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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展精選(九篇)

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醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展

第1篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

【關(guān)鍵詞】微信;醫(yī)學(xué)影像學(xué);繼續(xù)教育;教學(xué)

【中圖分類號】R192,G726【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1004-6763(2016)02-0001-03 doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2016.02.001

醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育(medicalimagingcontinuingeducation)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員知識結(jié)構(gòu)更新,緊密聯(lián)系現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的重要途徑,舉辦各類醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班是開展醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育的主要形式之一[1]。然而,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班受專題講座授課學(xué)時限制,其傳遞的信息量十分有限,常難以達(dá)到預(yù)期教學(xué)目的[2]。微信是騰訊公司于2011年推出的免費(fèi)應(yīng)用智能終端即時通訊服務(wù)技術(shù),目前已成為應(yīng)用最廣泛的大眾網(wǎng)絡(luò)信息傳遞平臺,在輔助教學(xué)中優(yōu)點(diǎn)已得到初步證實(shí)[3]。然而,利用微信平臺輔助醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班教學(xué)尚未見文獻(xiàn)報道,本研究旨在探索采用微信平臺輔助在醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班中的應(yīng)用優(yōu)勢和效果。

1對象與方法

1.1研究對象

對參加我院舉辦的國家級中樞神經(jīng)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班(項(xiàng)目編號:2015-09-01-163)的醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員,隨機(jī)分成兩組,甲組為采用微信平臺輔助教學(xué)組,乙組為傳統(tǒng)模式教學(xué)組,事后通過微信平臺回顧分析參與電子問卷調(diào)查醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員作為研究對象,共計139人,其中73人來自微信平臺輔助教學(xué)組,66人來自傳統(tǒng)模式教學(xué)組。

1.2研究方法

1.2.1微信平臺輔助教學(xué)組。以腦梗死影像診斷及進(jìn)展專題講座為例體實(shí)施如下:(1)授課前準(zhǔn)備,按腦梗死分類,分別選取超急性期、急性期、亞急性期和慢性期腦血栓形成、腦栓塞以及腔隙性腦梗死病例,提供患者詳細(xì)臨床病史、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、生化檢查等完整臨床資料,同時,提供CT(ComputedTomography,CT)和MRI(MagneticResonanceImaging,MRI)平掃、增強(qiáng)掃描、灌注成像(CTperfusion和Perfusionweightedimaging,CTP和PWI)、血管成像(CTangiography和MRIangiography,CTA和MRA)、彌散加權(quán)成像(Diffusionweightedimaging,DWI)、血氧水平依賴功能磁共振成像(Bloodoxygenleveldependentfunctionalmagneticresonanceimaging,BOLD-fMRI)、氫質(zhì)子磁共振波譜成像(1H-magneticresonancespectroscopy,1H-MRS)和磁敏感加權(quán)成像(Susceptibilityweightedimaging,SWI)等影像學(xué)資料以及腦血供圖譜和上述功能性影像技術(shù)成像基本原理以及在中樞系統(tǒng)疾病中應(yīng)用典型案例,通過事先建立微信帳號將上述資料以視頻和PPT電子文檔形式存放在微信公眾平臺中,供學(xué)員瀏覽學(xué)習(xí),同時針對學(xué)習(xí)過程遇到問題進(jìn)行在線交流互動。(2)現(xiàn)場授課,根據(jù)講座預(yù)案對腦梗死影像診斷及進(jìn)展進(jìn)行現(xiàn)場專題講座,如按腦梗死臨床和影像分類、腦梗死分期、腦梗死影像檢查方法選擇,超急性期腦梗死影像診斷、影像缺血半暗帶定義及研究進(jìn)展、急性腦梗死后結(jié)構(gòu)以及功能網(wǎng)絡(luò)改變和重組等進(jìn)行串講。(3)課后輔導(dǎo),通過微信平臺對專題講座學(xué)員遇到問題,進(jìn)行交流解答,并設(shè)置相應(yīng)知識點(diǎn)典型影像案例,進(jìn)行互動學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深學(xué)員對腦梗死影像診斷新技術(shù)應(yīng)用價值的學(xué)習(xí)和掌握。1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)模式組。按傳統(tǒng)專題講座方式進(jìn)行,采用同微信平臺輔助教學(xué)組相同的現(xiàn)場授課方式,但不提供微信平臺輔助教學(xué)組開展的微信平臺授課前準(zhǔn)備和課后輔導(dǎo)環(huán)節(jié)。1.2.3效果評估。通過微信以電子問卷并結(jié)合腦梗死影像診斷測試進(jìn)行,電子問卷主要內(nèi)容包括,學(xué)習(xí)興趣、獲取知識廣度、知識結(jié)構(gòu)更新程度評分,單項(xiàng)采用1~10分方式進(jìn)行評分,總分合計30分。腦梗死影像診斷測試,采用用百分制評分,滿分為100分,其中影像診斷基礎(chǔ)知識占37分,新技術(shù)占63分。1.2.4統(tǒng)計分析。采用SPSS16.0軟件,學(xué)員基本信息用雙樣本t檢驗(yàn)或非參數(shù)秩和t檢驗(yàn),電子問卷評分和腦梗死影像診斷測試得分采用雙樣本t檢驗(yàn),顯著性標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05,Bonferroni多重比較校正。采用Pearson相關(guān)分析,進(jìn)一步分析微信平臺輔助教學(xué)組學(xué)員電子問卷評分和腦梗死影像診斷測試得分相關(guān)性,顯著性標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05,Bonferroni多重比較校正。同時,為了增加上述電子問卷評分和腦梗死影像診斷測試得分?jǐn)?shù)據(jù)分布的正態(tài)性,在進(jìn)行上述統(tǒng)計分析前,所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行z變換,公式為:z=1/2×ln(1+r)/(1-r)。

2結(jié)果

微信平臺輔助教學(xué)組和傳統(tǒng)模式教學(xué)組學(xué)員性別、年齡、受教育程度無顯著統(tǒng)計學(xué)差異,微信平臺輔助教學(xué)組學(xué)習(xí)興趣、獲取知識廣度、知識結(jié)構(gòu)更新程度等電子問卷評分以及腦梗死影像診斷測試新技術(shù)部分得分顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式組(P<0.05,Bonferroni多重比較校正,比較次數(shù)為:5×(5-1)/2=10,校正后P<0.005),且微信平臺輔助教學(xué)組學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣、獲取知識廣度以及知識結(jié)構(gòu)更新程度評分與其腦梗死影像診斷測試新技術(shù)部分得分呈顯著正相關(guān)(r=0.49和0.47,P<0.05,Bonferroni多重比較校正,比較次數(shù)為:5×(5-1)/2=10,校正后P<0.005),但兩組教學(xué)模式下,腦梗死影像診斷測試基礎(chǔ)知識部分得分缺乏顯著差別(P=0.15),如表1、2所示。

3討論

3.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班模式存在的不足

近年來隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查設(shè)備不斷更新和各項(xiàng)新技術(shù)的應(yīng)用,醫(yī)學(xué)影像正以前所未有的速度發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識結(jié)構(gòu)更新周期越來越短。原先醫(yī)學(xué)院校教育所獲得的知識和技能,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員實(shí)際臨床工作需要。這就要求醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員在職業(yè)生涯中自覺的、不斷的參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),才能緊跟醫(yī)學(xué)影像發(fā)展需要。同時,結(jié)合影像從業(yè)人員臨床工作任務(wù)繁重的實(shí)際問題,短期影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,已成為影像從業(yè)人員獲取新知識,更新醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識結(jié)構(gòu)的重要途徑之一[4]。然而,現(xiàn)階段各類醫(yī)學(xué)影像學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班授課學(xué)時通常十分有限,大部分專題講座授課時間僅為30~60分鐘,在如此短暫學(xué)時內(nèi),涌入大量新知識,簡單影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)常很難達(dá)到熟練掌握應(yīng)用的預(yù)期目的。因此,改革現(xiàn)有影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班授課模式已成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)繼續(xù)教學(xué)亟待解決熱點(diǎn)問題之一。

3.2新技術(shù)結(jié)構(gòu)體系在醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育中的特點(diǎn)

新技術(shù),尤其是功能影像在醫(yī)學(xué)影像診療中的地位越來越重要,醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從過去傳統(tǒng)單一依靠器官解剖結(jié)構(gòu)的形態(tài)診斷學(xué),發(fā)展成為結(jié)合分子病理、分子代謝以及器官微結(jié)構(gòu)的形態(tài)和功能診斷并重的局面。如腦梗死影像診斷,利用DWI和PWI技術(shù)不僅為超急性腦梗死診斷提供了可能,而且缺血半暗帶理論的提出為進(jìn)一步認(rèn)識腦梗死發(fā)生的血供機(jī)制指導(dǎo)腦梗死溶栓治療提供了客觀的影像學(xué)依據(jù),同時DTI以及BOLD-fMRI技術(shù)的應(yīng)用,為從結(jié)構(gòu)和功能網(wǎng)絡(luò)上揭示腦梗死后腦功能損害和重組機(jī)制提供了途徑[5]??梢?,這些新技術(shù)影像不僅為臨床疾病早期診斷提供了可能,而且在指導(dǎo)個體化治療上也扮演著較為重要角色,已成為醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班授課的重點(diǎn)。然而,這些醫(yī)學(xué)影像新技術(shù),設(shè)計理論復(fù)雜,涉及大量分子病理和基礎(chǔ)生物醫(yī)學(xué)知識,信息量龐大,對臨床影像工作者短期理解存在困難。因此,建立恰當(dāng)?shù)男畔⒔换テ脚_,對醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育顯得尤為重要。

3.3微信平臺輔助醫(yī)學(xué)影像學(xué)繼續(xù)教育教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

微信是騰訊公司推出的免費(fèi)智能終端服務(wù)系統(tǒng),具有免費(fèi)下載安裝、操作界面簡單、支持文本、圖片、語音、視頻的快速傳遞以及信息交流的互動性和時效性等特點(diǎn)。目前已成為應(yīng)用最廣泛的大眾網(wǎng)絡(luò)信息傳遞平臺,通過微信群和朋友圈等功能,易于實(shí)現(xiàn)多人同時、互動和大流量信息交流,建立在微信信息交流上的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)或網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育課程已有初步應(yīng)用[3]。該交流平臺具有以下優(yōu)點(diǎn):(1)大眾化,微信是目前應(yīng)用最為廣泛的大眾信息交流平臺,該平臺已經(jīng)為廣大學(xué)員掌握和習(xí)慣應(yīng)用;(2)受網(wǎng)絡(luò)接口限制有限,專門網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺由于受接口、流量限制等因素,實(shí)際使用過程中效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于微信平臺;(3)實(shí)時交流方便,微信交流可以在任何智能終端手機(jī)上進(jìn)行,該技術(shù)可以說在任何場合、任何時間、任何地點(diǎn)都可以進(jìn)行實(shí)時、在線交流,而且微信私聊功能也為針對性、個體化輔導(dǎo),提供了重要途徑。同時,本研究中微信平臺輔助教學(xué)組對新技術(shù)掌握明顯優(yōu)于傳統(tǒng)模式教學(xué)組,可見,利用微信平臺輔助為醫(yī)學(xué)影像學(xué)繼續(xù)教育提供了快捷的信息交流平臺。總之,利用微信,搭建實(shí)時、便捷、高效的信息交流平臺,為各類醫(yī)學(xué)影像新技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員中的掌握和應(yīng)用提供了十分有用的信息交互途徑,必將促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育的飛速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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第2篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

通常我們所說的c類學(xué)術(shù)期刊主要有兩種含義,其中一種是各單位或者高校根據(jù)自身?xiàng)l件將全國雜志規(guī)劃為A、B、C三類期刊,這只適合單位或?qū)W校的單獨(dú)要求。另外一種就是指我們一般說的南大核心了,因?yàn)槟洗蠛诵挠⑽目s寫CSSCI,我們平常稱之為C刊。

中國心理衛(wèi)生

《中國心理衛(wèi)生》雜志創(chuàng)辦于1987,是中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主管的國家重點(diǎn)學(xué)術(shù)期刊,CSCD核心期刊,影響因子2.088,現(xiàn)被CSCD中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫來源期刊(含擴(kuò)展版)等機(jī)構(gòu)收錄,主要征稿方向:醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)。

中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)

《中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》是中華醫(yī)學(xué)會主辦,綜合影響因子為0.627,是CSSCI南大核心期刊,北大核心期刊,CSCD核心期刊。中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)人員發(fā)表研究成果和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的重要平臺,深受廣大讀者喜愛。

中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)

第3篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像學(xué);解剖學(xué);教學(xué)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床實(shí)踐與影像圖像三者有機(jī)結(jié)合的綜合性學(xué)科,具有知識結(jié)構(gòu)復(fù)雜,信息量豐富,教學(xué)難度大的特點(diǎn)。它以人體解剖知識為基礎(chǔ),通過不同方式的人體成像發(fā)現(xiàn)病變,并對疾病的臨床過程、轉(zhuǎn)歸預(yù)后和治療效果進(jìn)行互相印證、互相補(bǔ)充及綜合評價[1]。影像學(xué)技術(shù)高速發(fā)展使大體解剖結(jié)構(gòu)和病理改變顯示更加清楚、直觀,大大提高了疾病的顯示率。因此,為提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量,必須在教學(xué)中密切聯(lián)系解剖學(xué)知識,將二者有效結(jié)合,同時突出影像學(xué)診斷的自身特點(diǎn)。

1 解剖學(xué)知識在教學(xué)中的重要性

醫(yī)學(xué)影像學(xué)以人體解剖學(xué)知識為基礎(chǔ),各種檢查方法都是以人體不同部位各種器官的系統(tǒng)解剖和斷面解剖的結(jié)構(gòu)形態(tài)為依據(jù),在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床診斷中,始終貫穿著解剖基礎(chǔ)知識的運(yùn)用[12]。只有熟練掌握這些組織結(jié)構(gòu)的正常生理與病理形態(tài),才能真正理解、正確認(rèn)識其對應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)。不同的影像學(xué)檢查方法涉及的解剖學(xué)知識點(diǎn)不盡相同,因此不僅要熟悉人體的系統(tǒng)解剖知識,對不同區(qū)域的局部解剖,以及不同層面的斷面解剖知識都應(yīng)有所掌握。

2 綜合利用多種教學(xué)技術(shù)方法

隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的飛速發(fā)展,影像診斷方法不斷改進(jìn),為了適應(yīng)影像設(shè)備迅猛發(fā)展和影像學(xué)科建設(shè)的需要,醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革的重要內(nèi)容,在于改進(jìn)教學(xué)方法,更新教學(xué)手段。多媒體教學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代教育科學(xué)和教學(xué)手段的重要組成部分。運(yùn)用計算機(jī)技術(shù),教師可以根據(jù)需要,將大量的醫(yī)學(xué)病例及其X線片、CT片、MRI片等影像學(xué)檢查結(jié)果融入課件中,使授課更加生動、形象,更易于學(xué)生理解、接受[3]。各系統(tǒng)內(nèi)容的講解應(yīng)突出重點(diǎn),介紹不同影像設(shè)備在該系統(tǒng)疾病診斷的優(yōu)勢及局限性。例如,神經(jīng)內(nèi)科疾病應(yīng)以CT、MRI為重點(diǎn),從斷面解剖方面著重闡述;講述循環(huán)系統(tǒng)時,應(yīng)首先對該系統(tǒng)的系統(tǒng)解剖知識進(jìn)行回顧,應(yīng)用多媒體課件將聲音、色彩與動作流程合為一體,使學(xué)生在觀察心臟的收縮擴(kuò)張、血液的循環(huán)流程中對照影像學(xué)的表現(xiàn)加以理解,從而掌握復(fù)雜的循環(huán)系統(tǒng)影像學(xué)特征。靈活多變的多媒體教學(xué)既貫徹了教學(xué)大綱的內(nèi)容,充實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)知識,又增加了學(xué)科的新技術(shù)、新進(jìn)展,拓寬了學(xué)生的知識面。學(xué)生普遍反映多媒體教學(xué)便于知識消化吸收,理解印象深刻,增強(qiáng)了學(xué)好專業(yè)知識的信心。

PACS(picture archiving and communications system,PACS),即圖像存儲與傳輸系統(tǒng),以全數(shù)字化、無膠片化方式采集、判讀、存儲、管理及傳輸醫(yī)學(xué)影像資料。PACS系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息資源的高度共享,對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)有著極大的推動作用。利用PACS系統(tǒng)可以便捷地查詢、調(diào)閱影像學(xué)圖像,方便了教學(xué)課件的制作,將圖像信息儲存在計算機(jī)中,便于保管,不易造成丟失和損壞。同時,利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將教學(xué)課件、典型病例的圖像資料等信息共享,便于學(xué)生靈活利用時間,充分發(fā)揮自主能動性去獲取知識,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。

3 教學(xué)中的問題和解決方法

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,提高學(xué)生的閱片能力是非常重要的環(huán)節(jié),閱片的方法必須與實(shí)際工作相一致,特別是CT片和MRI片,一個部位常有幾十幅圖像組成,通過對多幅圖像的觀察,才能在腦海里建立起某個病變及其周圍臟器結(jié)構(gòu)全方位的立體概念,從而正確地診斷疾病[4]。但在教學(xué)中每個病變只能選擇最典型的一幅或幾幅圖像進(jìn)行示教,病變影像往往過于單一、明顯,學(xué)生容易一目了然,形成固定、機(jī)械的認(rèn)識,當(dāng)遇到不太典型的病例時常常無從下手。同時,固定化的課件不能鼓勵學(xué)生的思維多元化,也難以發(fā)揮教師的教學(xué)特色和教學(xué)個性,講解內(nèi)容很容易限制在課件內(nèi)容上。因此,醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中,必須密切聯(lián)系解剖學(xué)知識,在對解剖學(xué)理論知識心中有數(shù)的條件下,配合豐富、形象的圖像資料,輔以教師的細(xì)致講解,同時,充分利用多種教學(xué)手段,揚(yáng)長避短,根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn),合理選擇和制作課件,精心組織,才能達(dá)到較好的教學(xué)效果,提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)影像技術(shù);人才培養(yǎng)模式;醫(yī)工融合

20世紀(jì)以來,隨著國內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)工程、計算機(jī)、微電子技術(shù)及信息科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,計算機(jī)斷層掃描、磁共振成像、數(shù)字減影血管造影、數(shù)字X線攝影、正電子發(fā)射斷層掃描、單光子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描以及超聲等先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)取得了長足的進(jìn)展,進(jìn)入了一個全新的發(fā)展時期。隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備不斷更新,軟硬件不斷升級,諸多新業(yè)務(wù)、新技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床,推動著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)乃至整個醫(yī)療行業(yè)發(fā)生重大結(jié)構(gòu)性變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)向多元化方向發(fā)展,決定了合格的影像技術(shù)人才必須具備操作各種影像設(shè)備的能力,掌握醫(yī)學(xué)圖像的后處理技術(shù)(如各種圖像重建技術(shù)、手術(shù)引導(dǎo)技術(shù)等)、信息技術(shù)(如PACS、遠(yuǎn)程放射學(xué)等)、綜合圖像技術(shù)(如功能圖像與解剖圖像、CT與MRI、超聲與X線影像的融合)等;學(xué)生必須具有臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)及生物醫(yī)學(xué)工程等多學(xué)科綜合背景知識;具有掌握本學(xué)科國內(nèi)外學(xué)術(shù)發(fā)展動態(tài)和獨(dú)立科學(xué)思維能力;具有在本學(xué)科探索與創(chuàng)新,獨(dú)立從事科研、教學(xué)或擔(dān)任專業(yè)技術(shù)工作的能力。同時,還要具有良好的心理素質(zhì)和溝通技巧,善于處理與患者及家屬與臨床其他學(xué)科人員關(guān)系;具有不斷自我學(xué)習(xí)、更新知識結(jié)構(gòu)、適應(yīng)新技術(shù)要求的能力。結(jié)合學(xué)校特色及地方衛(wèi)生事業(yè)需求,部分院校在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)辦學(xué)理念、人才培養(yǎng)模式及人才培養(yǎng)體系的建設(shè)方面都有了一定的研究與實(shí)踐,起到了一定的示范作用,如徐州醫(yī)科大學(xué)提出了“走理工醫(yī)結(jié)合之路,培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才”的辦學(xué)理念[1],泰山醫(yī)學(xué)院推行了“三型”人才培養(yǎng)體系[2],吉林醫(yī)藥學(xué)院強(qiáng)調(diào)對課程體系的改革和實(shí)踐能力的培養(yǎng)[3],天津醫(yī)科大學(xué)構(gòu)建了“三全”人才培養(yǎng)實(shí)施體系[4]。

1醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)問題

2012年教育部頒布的普通高等學(xué)校本科目錄中,在醫(yī)學(xué)技術(shù)類下增設(shè)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)(代碼:101003)。截至2018年,全國開設(shè)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的本科院校已達(dá)109所。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的飛速發(fā)展同樣帶來很多問題,主要體現(xiàn)在4個方面:醫(yī)工交叉融合度不夠、課程體系特色性不夠彰顯、教學(xué)形式單一、實(shí)驗(yàn)條件不足。

1.1醫(yī)工交叉融合度不夠

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對高端醫(yī)學(xué)影像設(shè)備應(yīng)用、管理及維護(hù)人才上的需求而迅速發(fā)展起來的新興醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。在“精準(zhǔn)醫(yī)療”“大數(shù)據(jù)”“影像導(dǎo)航”等逐步取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像概念的今天,專業(yè)要培養(yǎng)的是“懂原理、精應(yīng)用、有發(fā)展”的復(fù)合型應(yīng)用人才。而我國大部分醫(yī)學(xué)院校忽視了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)理學(xué)學(xué)位的現(xiàn)狀,臨床醫(yī)學(xué)與理學(xué)學(xué)時配比不合理,醫(yī)工結(jié)合教育出現(xiàn)漏洞,醫(yī)學(xué)與理工之間的內(nèi)在聯(lián)系沒有充分協(xié)調(diào)[5]。

1.2課程體系特色性不夠彰顯

課程教育是培養(yǎng)應(yīng)用型人才知識、能力和素質(zhì)的基本途徑。為建立健全教育質(zhì)量保障體系,2018年教育部高等教育司組織高等學(xué)校教學(xué)指導(dǎo)委員會研究制定了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》,對專業(yè)基本要求、辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、辦學(xué)條件有了明確的規(guī)定。由于許多院校創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)時間較短,文化積淀不夠深厚,人才培養(yǎng)方案和課程體系的建設(shè)或基于原有醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)、或基于國家專業(yè)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用型、特色性不夠明顯。

1.3教學(xué)形式單一

在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)中,大部分院校仍采用傳統(tǒng)的教學(xué)理念和單一的教學(xué)模式。從臨床醫(yī)學(xué)、解剖學(xué)、斷層解剖,到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和設(shè)備課程,以教師講授為主,學(xué)生被動接受的形式導(dǎo)致教學(xué)效率降低。1.4實(shí)驗(yàn)條件不足醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)踐載體是價格昂貴的大型影像設(shè)備,這些給普通院校的實(shí)踐教學(xué)條件配置帶來很大的困難。全國開辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的院校,通常先集中理論教學(xué)、校內(nèi)仿真模擬,最后借助附屬醫(yī)院開展實(shí)踐教學(xué),理實(shí)分離、校內(nèi)實(shí)踐學(xué)時少往往是大部分院校的辦學(xué)現(xiàn)象。

2醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革

面對高端醫(yī)學(xué)影像技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的迫切需求,為培養(yǎng)“懂原理、精應(yīng)用、有發(fā)展”的影像技術(shù)專業(yè)人才,解決“醫(yī)工融合、理實(shí)融合、校企醫(yī)融合”等難題,探索以實(shí)踐能力培養(yǎng)為主線、人文素養(yǎng)并舉的“三位一體、四早引領(lǐng)、五方貫通”人才培養(yǎng)模式,完善醫(yī)工結(jié)合校企醫(yī)合作運(yùn)行機(jī)制,促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)、知識和能力的全面協(xié)調(diào)發(fā)展?!叭灰惑w”指校、企、醫(yī)三方融合,共同設(shè)計具有時代前沿和地方特色的人才培養(yǎng)方案、共同參與人才培養(yǎng)全過程、共同打造實(shí)踐平臺、共同建設(shè)課程體系和實(shí)踐體系?!八脑缫I(lǐng)”指醫(yī)學(xué)影像技術(shù)職業(yè)生涯早規(guī)劃、角色早體驗(yàn)、能力早實(shí)踐、素養(yǎng)早培育,將職業(yè)理想浸潤到整個教學(xué)實(shí)踐過程?!拔宸截炌ā敝福豪韺?shí)融合貫通、解剖與影像貫通、學(xué)業(yè)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)貫通、醫(yī)工融合貫通、人文與專業(yè)技術(shù)貫通。通過構(gòu)建虛實(shí)結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)條件,完成理實(shí)貫通及解剖與影像的貫通融合;通過重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容,完成學(xué)業(yè)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)貫通及醫(yī)工融合貫通;通過改革教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)能力遞進(jìn)及人文與專業(yè)技術(shù)融合貫通,全面提升學(xué)生的綜合能力與解決問題的實(shí)際水平。

3人才培養(yǎng)模式探索與實(shí)踐

3.1構(gòu)建醫(yī)工融合課程體系

教育部高教司司長吳巖指出:“課程是人才培養(yǎng)的核心要素,是教育的微觀問題,解決的卻是戰(zhàn)略大問題”。課程體系建設(shè)是學(xué)生綜合素質(zhì)與專業(yè)技能水平培養(yǎng)的重要保障。圍繞人才培養(yǎng)模式改革思路,以“實(shí)踐與人文”并重為課程體系的主要價值取向,以“行業(yè)需求”為課程設(shè)計的基本準(zhǔn)則,以提升學(xué)生“綜合素養(yǎng)”為目標(biāo),重構(gòu)“醫(yī)工融合”課程體系。隨著影像設(shè)備在醫(yī)學(xué)活動的作用和地位的提高、設(shè)備的智能化水平不斷上升,像質(zhì)量控制管理的研究已引起世界范圍內(nèi)的相關(guān)從業(yè)人員的高度關(guān)注[6]。但目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)針對設(shè)備質(zhì)控能力的培養(yǎng)的重視度還不夠,影像設(shè)備技術(shù)人員對高端影像設(shè)備的應(yīng)用能力亟待加強(qiáng)。在課程體系設(shè)置中,對接專業(yè)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn),設(shè)置傳統(tǒng)公共課程、基礎(chǔ)課程外,為打造專業(yè)特色,結(jié)合高端影像技術(shù)人才市場需求,以典型醫(yī)學(xué)影像技術(shù)設(shè)備(CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué))為載體,進(jìn)行核心課程的系統(tǒng)化整合,從課程設(shè)置、教材、實(shí)踐等方面強(qiáng)調(diào)質(zhì)量控制與檢測的能力培養(yǎng)。具體內(nèi)容主要有:(1)增加電子基礎(chǔ)類學(xué)時,增加AI技術(shù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用、智能醫(yī)學(xué)影像等課程的設(shè)置。(2)強(qiáng)調(diào)醫(yī)工知識的融合,將影像設(shè)備原理與技術(shù)應(yīng)用課程“復(fù)合”,開設(shè)“醫(yī)學(xué)影像技術(shù)及設(shè)備”系列課程。(3)加大特色能力培養(yǎng),建設(shè)“質(zhì)量控制與檢測”課程體系,建立實(shí)踐課程資源,融入專業(yè)課程和專業(yè)拓展課程。課程的設(shè)置見表1。

3.2推進(jìn)三結(jié)合教學(xué)模式

大學(xué)作為國家的核心社會機(jī)構(gòu),人才培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)與社會實(shí)踐相結(jié)合。知識社會的深入推進(jìn)改變了人才培養(yǎng)的方方面面,教師與學(xué)生的角色使命,以及課程與教學(xué)的形式,都發(fā)生了深刻的變化[7]。近年來教學(xué)模式和教學(xué)方法改革成為了各學(xué)校提升教學(xué)質(zhì)量的熱點(diǎn)。以問題為基礎(chǔ)(Problem-basedlearning,PBL)的教學(xué)方法、以病例為基礎(chǔ)的(Case-basedlearn-ing,CBL)教學(xué)方法、基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)(Team-basedlearning)和任務(wù)型教學(xué)(Task-basedlearning)的TBL教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂模式(Flippedclassroommodel,F(xiàn)CM)、混合式學(xué)習(xí)(Blendedlearning,BL)、微課、慕課(Massiveopenonlinecourse,MOOC)等一系列教學(xué)模式和方法推陳出新,以學(xué)生為中心的教學(xué)理念逐步被認(rèn)可。順應(yīng)國家教育信息化“十三五”規(guī)劃的建設(shè)目標(biāo)和要求,推進(jìn)信息化教學(xué),特別是探索現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教育內(nèi)容的深度融合,建立“處處能學(xué)、時時可學(xué)”的教育信息化教學(xué)環(huán)境,促進(jìn)教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式改革,形成“線上與線下相結(jié)合、虛擬和現(xiàn)實(shí)相結(jié)合、自主學(xué)習(xí)和教師教授相結(jié)合”的教學(xué)模式。構(gòu)建“知識-情境-交互-體驗(yàn)-反思”的深度學(xué)習(xí)空間,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力?!爸R”以融合線上和線下教學(xué)為一體,線上構(gòu)建課程平臺,線下采用混合式學(xué)習(xí)模式,進(jìn)行知識的傳授;“情境”以醫(yī)學(xué)影像實(shí)訓(xùn)中心模擬醫(yī)院科室場景為要點(diǎn),構(gòu)建設(shè)備、環(huán)境、防護(hù)要求、文化等沉浸式實(shí)訓(xùn)環(huán)境,使學(xué)生感知影像技師的真實(shí)工作場景;“交互”以線上虛擬實(shí)訓(xùn)中心及線下虛擬仿真實(shí)訓(xùn)平臺(人體解剖虛擬平臺、斷層成像虛擬平臺、醫(yī)學(xué)影像診斷虛擬平臺、影像設(shè)備原理虛擬平臺)為載體,借助信息化技術(shù),提供學(xué)生自主學(xué)習(xí)和實(shí)踐的空間;“體驗(yàn)”以真實(shí)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備為對象,借助現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生操作規(guī)范及設(shè)備質(zhì)量控制與檢測能力;“反思”以改革考核方式與評獎,將理論考核、實(shí)踐考核、技能大賽和課程設(shè)計等為驗(yàn)證方式,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新精神。

3.3打造醫(yī)教產(chǎn)教研教賽教四結(jié)合平臺

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是一門實(shí)踐性要求極高的專業(yè)。應(yīng)用型院校在教學(xué)實(shí)踐中必須把提高學(xué)生的動手能力排在首位。與傳統(tǒng)的“學(xué)徒式”動手能力培養(yǎng)不同,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才需要能融入行業(yè)、精通標(biāo)準(zhǔn)、善于應(yīng)用、熟悉研發(fā),搭建集教學(xué)、科研、競賽為一體的實(shí)踐教學(xué)平臺尤為重要。上海健康醫(yī)學(xué)院借助上海市一流本科引領(lǐng)計劃項(xiàng)目,開展醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)平臺的整體設(shè)計,搭建醫(yī)教、產(chǎn)教、研教、賽教四結(jié)合平臺。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)緊密結(jié)合醫(yī)院(企業(yè))崗位工作情境、操作指南、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),打造具有國內(nèi)一流水平的醫(yī)學(xué)影像虛擬實(shí)訓(xùn)中心,以信息化技術(shù)為支撐,以虛擬軟件和實(shí)體設(shè)備為載體,形成沉浸式教學(xué)環(huán)境,完成實(shí)踐技能的初步培養(yǎng);建成由附屬醫(yī)院和知名三甲醫(yī)院的同質(zhì)化校外實(shí)踐基地,緊密結(jié)合人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,完成實(shí)踐技能的提升;全國影像技能大賽的組織與參與,與醫(yī)院、企業(yè)合作建立緊密對接行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的“醫(yī)教聯(lián)合體”,提升專業(yè)教學(xué)的時代特征性、適用性、科學(xué)性、先進(jìn)性,完成實(shí)踐技能提升成效的檢驗(yàn);借助上海市分子影像重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,科研與教研的常態(tài)化開展,完成實(shí)踐技能的創(chuàng)新與再現(xiàn),提升實(shí)踐教學(xué)的效度與信度。

4結(jié)論

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域創(chuàng)辦時間短、理工醫(yī)多學(xué)科交叉的專業(yè),人才培養(yǎng)任重道遠(yuǎn),需要在專業(yè)定位、教學(xué)模式、教學(xué)資源等方面不斷探索和明確,以滿足社會的高端復(fù)合型影像技術(shù)人才的需求。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是通過各種成像技術(shù),反映人體解剖、病理與生理的一門醫(yī)學(xué)橋梁科學(xué),與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)均有密切聯(lián)系。目前已從傳統(tǒng)的X線診斷學(xué),擴(kuò)展為包括X線、CT、MRI及超聲等多種影像診斷治療手段的綜合性學(xué)科[2]。近年來,醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從解剖成像發(fā)展到功能成像及分子成像,其快速發(fā)展對學(xué)生的知識和能力結(jié)構(gòu)方面提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高,可使醫(yī)學(xué)生在今后的臨床工作中自如地選擇各種影像技術(shù)和方法,能更好地為病人服務(wù)。

二、職業(yè)學(xué)校教學(xué)的難點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床診斷和治療中雖然發(fā)揮著重要作用,但在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)中卻有較大難度。由于涉及的影像技術(shù)種類繁多,且不同的影像技術(shù)具有不同的成像原理和應(yīng)用范圍,但職業(yè)學(xué)校開設(shè)的課時普遍較少,對教師而言,如何進(jìn)行合理的課程設(shè)置是一大難題;對衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生而言,自身薄弱的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床知識,要理解和掌握這門橋梁學(xué)科具有較大的難度。同時,由于大部分學(xué)生畢業(yè)后是進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生單位或是做鄉(xiāng)村醫(yī)生,因此對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重視不夠,興趣不足,增加了教學(xué)難度。另外,衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校在醫(yī)學(xué)影像學(xué)師資方面存在不足,具有專業(yè)知識和技能,能掌握影像學(xué)各門技術(shù)及其進(jìn)展的教師較少。這些都是制約衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量提高的因素。

三、職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革

1.教學(xué)內(nèi)容改革

醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及的內(nèi)容多,課時少,要在有限的課時內(nèi)保證教學(xué)質(zhì)量,必須對教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,既要兼顧全面,又要突出重點(diǎn),有的放矢。針對各專業(yè)的特點(diǎn)和今后從事工作的需要出發(fā),制定不同的教學(xué)計劃,調(diào)節(jié)不同的教學(xué)內(nèi)容。如護(hù)理專業(yè)和臨床專業(yè)的影像學(xué)教學(xué),重點(diǎn)應(yīng)放在掌握各種影像學(xué)技術(shù)在不同系統(tǒng)疾病診斷中的優(yōu)勢,學(xué)會如何選擇最佳影像學(xué)方法,并掌握各系統(tǒng)常見疾病的影像學(xué)診斷,而對各種影像學(xué)技術(shù)的成像原理、特點(diǎn)及發(fā)展等內(nèi)容僅作了解即可。這樣在有限的教學(xué)時間內(nèi),能基本完成教材目標(biāo)培養(yǎng)的要求,體現(xiàn)出思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性和適用性的教學(xué)特點(diǎn),以及基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的教學(xué)重點(diǎn)。

2.改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段

靈活多樣的教學(xué)方法是保證教學(xué)質(zhì)量的一大要點(diǎn),需要與教學(xué)內(nèi)容和教授對象的實(shí)際特點(diǎn)相符合的教學(xué)方法。傳統(tǒng)的以教師對中心的填鴨式教學(xué)方法無法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,達(dá)到理想的教學(xué)效果。而采用問題式、啟發(fā)式及討論式等相結(jié)合的教學(xué)方法對醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)行教學(xué),可達(dá)到較好的教學(xué)效果。在課堂上結(jié)合臨床提出問題,激發(fā)學(xué)生興趣,再由淺入深,逐步講解影像學(xué)知識,同時結(jié)合解剖學(xué)、病理學(xué)、組織學(xué)及病理生理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科相關(guān)知識,對各種疾病產(chǎn)生的影像學(xué)表現(xiàn)從產(chǎn)生原理到臨床表現(xiàn),甚至治療加以講述,使學(xué)生對該種疾病的影像學(xué)診斷有連貫、深刻的掌握,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)熱情,加深對影像的認(rèn)識。此外可結(jié)合案例教學(xué)法,提出典型案例,指導(dǎo)學(xué)生從病史、臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果等提出影像學(xué)檢查技術(shù)的選擇,以及在相應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)等方面展開討論,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)和獨(dú)立思考的能力,解決實(shí)際問題,提高創(chuàng)新思維的能力。多媒體課件教學(xué)具有趣味性、娛樂性、科學(xué)性及聲文圖像并茂等特點(diǎn),能激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。多媒體課件教學(xué)能夠較好地模擬動態(tài)過程,有助于學(xué)生對醫(yī)學(xué)抽象概念的理解和掌握。教師可根據(jù)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)圖像的具體情況,快捷方便地使用多媒體課件,學(xué)生能在單位課時內(nèi),獲取較大量的圖文信息,可高效率地培養(yǎng)分析思考和讀片能力[3]??傊?多媒體課件的成功運(yùn)用,可使醫(yī)學(xué)影像教學(xué)更加形象直觀,從而達(dá)到滿意的教學(xué)效果。

第6篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

分析醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才社會需求,探討醫(yī)學(xué)影像專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式,從培養(yǎng)方案、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、實(shí)踐教學(xué)6個方面進(jìn)行教學(xué)改革。

關(guān)鍵詞:

醫(yī)學(xué)影像學(xué);人才需求;教學(xué)方法;培養(yǎng)模式

提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作的核心,《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2012)》特別強(qiáng)調(diào)高等教育的重點(diǎn)應(yīng)放在提高教育質(zhì)量上來,人才培養(yǎng)模式改革是提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)是在放射診斷學(xué)的基礎(chǔ)上伴隨現(xiàn)代科學(xué)飛速發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的新興專業(yè)[2-3]。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)科及新項(xiàng)目、新技術(shù)的迅速發(fā)展,CT、MRI、DSA、ECT以及彩色超聲(多普勒)等設(shè)備在國內(nèi)不斷普及、更新,影像診斷水平明顯提高。我院自1999年開辦甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(甘肅中醫(yī)學(xué)院)本科醫(yī)學(xué)影像專業(yè)二段式教學(xué)工作以來取得了一定成果,畢業(yè)生深受用人單位歡迎。2015年7月,我院的二段式教學(xué)工作被甘肅中醫(yī)藥大學(xué)批準(zhǔn)為臨床實(shí)踐教學(xué)基地重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,根據(jù)學(xué)校的辦學(xué)定位和培養(yǎng)目標(biāo),醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)堅持知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展和綜合提高的原則和方法,以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ),以專業(yè)建設(shè)為重點(diǎn),以能力培養(yǎng)為主線,通過調(diào)整培養(yǎng)方案、課程體系的優(yōu)化、教學(xué)方法的改革、教學(xué)手段的更新、實(shí)踐教學(xué)改革等[4],努力培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力強(qiáng)、適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)應(yīng)用型人才。

1醫(yī)學(xué)影像專業(yè)社會需求分析

1.1醫(yī)學(xué)整合性更趨明顯

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步,我國的疾病譜發(fā)生了很大變化。20世紀(jì)70年代末,我國死因前三位的是呼吸系統(tǒng)疾病、寄生蟲病和傳染病、意外傷害,到2012年,已經(jīng)變?yōu)閻盒阅[瘤、腦血管疾病、心臟病。慢性非傳染性疾病的發(fā)生率、患病率迅速上升,成為人民健康的主要威脅。由于社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和生活行為方式的改變,健康的范疇也隨之改變,不僅局限于沒有疾病,而是身體、心理都能適應(yīng)社會和環(huán)境的一種完好狀態(tài)。在我國,引起疾病的心理、社會、行為因素約占60%,已大大超過單純的生物因素致病的比例,與發(fā)達(dá)國家一致。醫(yī)學(xué)模式已從單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)學(xué)的整合性基本特征表現(xiàn)為:醫(yī)學(xué)內(nèi)部各學(xué)科之間合理耦合,學(xué)科研究領(lǐng)域相互交叉、融合。

1.2醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)高度的人文關(guān)懷

醫(yī)學(xué)的使命是救死扶傷,面對的對象是人,而人具有整體性、社會性等特點(diǎn),因此,醫(yī)學(xué)作為一門自然科學(xué),“它有著深刻而明顯的人學(xué)標(biāo)記”[1]。醫(yī)學(xué)不像其他自然科學(xué),它的研究內(nèi)容首先應(yīng)該是對人的關(guān)懷,我國歷代醫(yī)家也都奉行“醫(yī)乃仁術(shù)”的思想,它強(qiáng)調(diào)“人學(xué)”。醫(yī)學(xué)的理想模式應(yīng)該是科學(xué)技術(shù)和人文精神的完美結(jié)合,這是醫(yī)學(xué)的核心理念即人文精神所決定的。

2醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)模式探討

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展為廣大影像醫(yī)學(xué)工作者提供了廣闊的舞臺和無限契機(jī),但不可否認(rèn)的是我國影像學(xué)整體上與國際先進(jìn)水平仍有較大差距,以教師、教材和課程為中心的傳統(tǒng)的影像學(xué)教學(xué)方法已不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。因此,要建立“大影像學(xué)”概念,組建包括介入、超聲和核醫(yī)學(xué)在內(nèi)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科。影像學(xué)的發(fā)展趨勢要求各個學(xué)科協(xié)同合作、優(yōu)勢互補(bǔ),將各分支學(xué)科融會貫通。

2.1優(yōu)化人才培養(yǎng)方案,構(gòu)建應(yīng)用型人才培養(yǎng)的教學(xué)體系

2.1.1構(gòu)建“四個教育平臺”,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及臨床綜合能力

以公共基礎(chǔ)課為基礎(chǔ)構(gòu)建大學(xué)通識教育基礎(chǔ)平臺;以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心為基礎(chǔ)構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育平臺;以臨床醫(yī)學(xué)課程及標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬實(shí)訓(xùn)室、臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心等為基礎(chǔ)構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)教育平臺;以醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程、醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、PACS實(shí)驗(yàn)室、電子閱片室和附屬醫(yī)院影像科室為基礎(chǔ)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教育平臺。通過上述“四個教育平臺”,不斷提高學(xué)生的綜合能力。

2.1.2拓寬專業(yè)基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)臨床與影像并重

優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),專業(yè)課教學(xué)形成以影像診斷學(xué)為核心的多門專業(yè)課程體系;加強(qiáng)形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué),使系統(tǒng)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)課程教學(xué)時數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)時數(shù)相同;將斷層解剖與影像解剖學(xué)合并為一門課程,增加圖像處理、放射防護(hù)學(xué)等選修課程,拓寬培養(yǎng)口徑。

2.1.3采用“2.5+1.0+1.5”培養(yǎng)模式,加強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力

第一階段:兩年半基礎(chǔ)學(xué)習(xí)(學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)等課程);第二階段:一年臨床科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)(進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、兒科實(shí)習(xí));第三階段:一年半影像專業(yè)學(xué)習(xí)(其中半年學(xué)習(xí)專業(yè)核心課程,半年在醫(yī)院影像科室實(shí)習(xí),半年在數(shù)字化仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心進(jìn)行綜合閱片能力培養(yǎng)及科研能力訓(xùn)練),學(xué)習(xí)內(nèi)科、外科、婦科、兒科等臨床醫(yī)學(xué)課程后,即到醫(yī)院進(jìn)行為期一個學(xué)期的臨床實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)后再學(xué)習(xí)影像診斷學(xué)等專業(yè)課程,然后再進(jìn)行一個學(xué)期的影像專業(yè)實(shí)習(xí)。這樣就使得學(xué)生在學(xué)習(xí)影像診斷專業(yè)課程時,能夠結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)的理論與病例等問題聽講,有利于學(xué)生綜合能力的提高。

2.2形成以學(xué)生為中心的教學(xué)理念,實(shí)施學(xué)習(xí)、實(shí)踐、探索相結(jié)合的應(yīng)用型人才培養(yǎng)教學(xué)模式

2.2.1改革教學(xué)內(nèi)容,促進(jìn)課程知識體系的更新及相關(guān)知識的交叉和融合

醫(yī)學(xué)影像學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的解剖學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等多門學(xué)科均有密切聯(lián)系,是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間重要的橋梁學(xué)科之一[4]。因此,在專業(yè)教學(xué)過程中加大教學(xué)改革力度,通過PACS系統(tǒng)調(diào)閱所有影像、臨床病歷、病理圖像等資料,將影像診斷理論知識與實(shí)踐融會貫通,培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用理論知識去認(rèn)識、觀察、分析問題和解決問題的能力,提高學(xué)生的臨床適應(yīng)能力和職業(yè)素質(zhì)。注重傳授專業(yè)理論基礎(chǔ),講授新技術(shù)、新進(jìn)展,突出對學(xué)生基本技能、臨床思維能力、科研能力的培養(yǎng)。

2.2.2改革教學(xué)方法,提高學(xué)生的閱片能力及影像學(xué)診斷與鑒別能力

靈活運(yùn)用啟發(fā)式、以系統(tǒng)疾病問題為中心及病例討論等多種教學(xué)方法,因材施教,培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立閱片能力,使學(xué)生掌握人體各系統(tǒng)的影像學(xué)解剖及常見病的影像診斷與鑒別診斷。

2.2.3改革教學(xué)手段,提供豐富的教學(xué)資源

建成數(shù)字化影像仿真實(shí)驗(yàn)中心網(wǎng)站,包括實(shí)踐操作指南、教案與課件、影像試題、影像診斷學(xué)仿真課件、視聽教具(如人體斷層標(biāo)本、病理標(biāo)本、手術(shù)錄像、各種影像檢查錄像和電影)等資源,更新醫(yī)學(xué)影像學(xué)電子教學(xué)片庫和試題庫,構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、多媒體化新型影像學(xué)見習(xí)及實(shí)習(xí)教學(xué)模式,形成網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)和管理平臺,使學(xué)生可以通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)電子教學(xué)片庫和試題庫及醫(yī)學(xué)影像學(xué)電子閱片室進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練和考核。

2.3加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)改革,構(gòu)建集知識、能力、素質(zhì)培養(yǎng)于一體的實(shí)踐教學(xué)體系

2.3.1加強(qiáng)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

建成PACS實(shí)驗(yàn)室,與附屬醫(yī)院進(jìn)行無縫對接,能夠?qū)崟r、安全、有效地將附屬醫(yī)院CT、MR、DR、DSA等設(shè)備所產(chǎn)生的數(shù)字化圖像信息同步傳輸?shù)絇ACS實(shí)驗(yàn)室,使學(xué)生能實(shí)時調(diào)閱典型病例的影像和檢查報告,形成了一個開放、仿真和資源共享的教學(xué)環(huán)境,有效提高了學(xué)生的影像診斷能力。更新和豐富醫(yī)學(xué)影像資源庫和試題庫,建立涵蓋醫(yī)學(xué)影像原理及全身各大系統(tǒng)、病種齊全、內(nèi)容表達(dá)形式多樣、功能強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)資源庫[5],便于學(xué)生隨時在網(wǎng)上學(xué)習(xí)。

2.3.2加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)踐基地建設(shè)

加大實(shí)驗(yàn)室開放力度,做到時間、空間、內(nèi)容的全面開放,建立師生互動平臺。讓學(xué)生在醫(yī)療實(shí)踐中學(xué)習(xí),將臨床問題滲透到基礎(chǔ)教學(xué)中,營造實(shí)訓(xùn)氛圍,開辟學(xué)生的實(shí)習(xí)基地。

2.3.3加大實(shí)踐技能訓(xùn)練和考核比重

教學(xué)中所有專業(yè)課程理論授課與課間見習(xí)課時分配為1∶1,理論授課與見習(xí)全部由富有經(jīng)驗(yàn)的臨床副高以上教師講授并帶教,畢業(yè)考試實(shí)行理論考試加實(shí)踐技能考核的全方位考核模式,畢業(yè)專業(yè)課考試實(shí)行理論成績與讀片成績分值分配為1∶1的考核模式。

參考文獻(xiàn):

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[2]袁小平,任俊杰,謝榜昆,等.培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)人才——醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科生的實(shí)習(xí)教學(xué)研究[J].影像診斷與介入放射學(xué),2000(4):253-254.

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[4]楊小慶,楊明,劉斌.參照本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像學(xué)高素質(zhì)人才培養(yǎng)模式[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2008,16(6):1236-1239.

第7篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像學(xué) 學(xué)科發(fā)展 學(xué)科設(shè)置 人才培養(yǎng) 信息化

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)正成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最為迅速的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像學(xué)由單純的解剖形態(tài)學(xué)成像跨入功能成像的第二次發(fā)展飛躍。為此,為適應(yīng)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)快速發(fā)展的形勢變化,對福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)的歷史和現(xiàn)狀進(jìn)行回顧和總結(jié),探討福建省醫(yī)學(xué)影像學(xué)科未來發(fā)展趨勢,制定本學(xué)科未來發(fā)展規(guī)劃,將有助于指導(dǎo)和促進(jìn)本學(xué)科的快速健康發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀

廣義的醫(yī)學(xué)影像學(xué)應(yīng)涵蓋核醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)等,但鑒于國情和本學(xué)會的目前專業(yè)范圍,本文僅涉及傳統(tǒng)放射、CT、DSA、MRI和相關(guān)的PACS等內(nèi)容。

1.1建立和完善學(xué)術(shù)組織

福建省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會目前已歷經(jīng)七屆,2004年9月福建省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會第五屆委員會成立后,結(jié)合國內(nèi)外影像發(fā)展趨勢,審時度勢,著手組建各專業(yè)組,2005年起相繼成立中樞神經(jīng)及頭頸組、胸組、腹組、骨肌組、介入組、婦兒組、乳腺組,磁共振組,分子影像等學(xué)組;同時,健全和完善了各學(xué)組的人員組成。隨后各學(xué)組開展了具有鮮明專業(yè)特色的各種學(xué)術(shù)活動,為把學(xué)術(shù)活動延伸擴(kuò)展到基層,各學(xué)組的學(xué)術(shù)活動與地區(qū)的學(xué)術(shù)年會合辦,使學(xué)術(shù)活動受益面更加廣泛,效果更好,極大地推動了我省影像學(xué)的發(fā)展。近7年來.共舉辦了50多場省級學(xué)術(shù)會議。

1.2制定放射學(xué)診療規(guī)范

早在10年前,省級醫(yī)院放射專業(yè)的多位專家就集體承擔(dān)了衛(wèi)生廳組織的??圃\療規(guī)范編寫工作,為規(guī)范福建省影像科臨床診療工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

近年來,福建省依托放射質(zhì)控中心邀請省內(nèi)外專家,也舉辦了多期以質(zhì)量控制為主題的學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)有關(guān)放射質(zhì)量控制的有關(guān)法律法規(guī),推廣新的技術(shù)規(guī)范,每年都舉辦相關(guān)質(zhì)量控制學(xué)習(xí)班,全省200多位放射骨干技術(shù)人員參加了會議,使得放射技術(shù)人員更加重視技術(shù)規(guī)范,并將診療常規(guī)普及落實(shí)到基層醫(yī)院工作中。

通過不斷將國內(nèi)所制定的各種診斷指南及時推廣應(yīng)用到臨床工作中,使臨床檢查工作不斷得以規(guī)范,診斷水平獲得長足進(jìn)步。

1.3出色完成省衛(wèi)生廳委托的全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗培訓(xùn)等工作

自從國家出臺大型醫(yī)用設(shè)備上崗必須有專業(yè)上崗證以來,福州市各省級醫(yī)院的影像科專家40多人次參與了上崗證的培訓(xùn)授課及考前輔導(dǎo)工作,為學(xué)員們答疑、解難,增長了學(xué)員知識面,提高了參考人員的通過率,每次考試都取得好成績。截止到2008年12月31日,共有3335人次參加并通過國家要求的上崗培訓(xùn)考試,獲得全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗合格證。

加強(qiáng)防護(hù)意識,配合相關(guān)部門完成每年的防護(hù)培訓(xùn)考試獲證工作,增強(qiáng)了工作安全。積極參加省衛(wèi)生廳科教處組織的規(guī)范化培訓(xùn)考試出卷和改卷工作,每年也都取得比較好的考試成績和比較高的通過率。許多放射專業(yè)管理人員,參加省衛(wèi)生廳組織的等級醫(yī)院評審工作,通過參加各等級醫(yī)院的評比檢查,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的管理和質(zhì)量問題,對福建省放射專業(yè)不斷提升學(xué)科管理水平具有重要的指導(dǎo)意義。

1.4大型儀器的引進(jìn)和臨床應(yīng)用的進(jìn)展

福建省立醫(yī)院于1984年初最早引進(jìn)省內(nèi)第一臺日本島津頭部CT機(jī),次年福州總醫(yī)院安裝了西德全身CT機(jī),之后CT機(jī)如雨后春筍般在各家省市級醫(yī)院落戶。目前CT機(jī)已普及至縣級和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,部分縣醫(yī)院也配置MR機(jī)器,大大縮短臨床就醫(yī)時間。DSA機(jī)作為硬件要求在三級醫(yī)院獲得普及和應(yīng)用。

儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用范圍也不斷擴(kuò)大,影像科醫(yī)生需要不斷更新知識,不僅要學(xué)習(xí)操作新機(jī)器的新技術(shù),而且需要學(xué)習(xí)更多的診斷新知識,使新設(shè)備發(fā)揮最大的臨床效能,服務(wù)于廣大患者。

放射學(xué)分會參加省衛(wèi)生廳計財處組織的大型設(shè)備準(zhǔn)入文件的制定工作,主動提出合理化建議和意見,供省級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門決策參考。由省內(nèi)和各市級醫(yī)院高級職稱醫(yī)生組成的設(shè)備招標(biāo)專家組,對各種大型儀器設(shè)備的招標(biāo)工作進(jìn)行了把關(guān),確保各醫(yī)療單位購買到最優(yōu)質(zhì)和最適用的醫(yī)療設(shè)備,發(fā)揮大型儀器的最大效能和作用。可以預(yù)見的是,醫(yī)學(xué)影像專業(yè)將越來越成為臨床疾病診斷中最重要的、最客觀的和可靠的,甚至具有依賴性的臨床診斷專業(yè)。

1.5福建省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會組織和開展多種形式的學(xué)術(shù)活動,提高整體學(xué)術(shù)水平

放射學(xué)分會堅持每年召開一次全省學(xué)術(shù)會議,至今已舉辦了16次全省放射學(xué)學(xué)術(shù)會議,每次都邀請2~3位國內(nèi)知名專家進(jìn)行專題學(xué)術(shù)報告,使會議的學(xué)術(shù)水平逐漸接近國內(nèi)水平。隨著我省省級醫(yī)院儀器設(shè)備接近或達(dá)到國際水平,省內(nèi)專家報告的學(xué)術(shù)水平也大幅提高,有力推動了我省影像學(xué)的發(fā)展。福州市和全省各地區(qū)積極開展至少一年一次的學(xué)術(shù)年會,近年來又增加與省醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會各學(xué)組學(xué)術(shù)會議合辦的模式,提高了地區(qū)年會的含金量和層次。學(xué)組學(xué)術(shù)會議專業(yè)性強(qiáng),通過在各地區(qū)多年的輪流辦會,促使我省影像專業(yè)培養(yǎng)更為專業(yè)化、精細(xì)化的人才。

1.6學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)

為適應(yīng)影像專業(yè)的迅猛發(fā)展,我省采取了多層次辦學(xué),培養(yǎng)了大量的專業(yè)人才,基本適應(yīng)了市場的人才需求。為解決影像專業(yè)歷史遺留的學(xué)歷層次低的情況,福建醫(yī)科大學(xué)還專門為影像專業(yè)設(shè)置了放射中專升大專、大專升本科的成人辦,目前已經(jīng)具有多層次醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)設(shè)置,已經(jīng)從過去只有中專,發(fā)展到影像大專,醫(yī)學(xué)影像本科(醫(yī)師),醫(yī)學(xué)影像本科(技術(shù))專業(yè)相繼設(shè)立,解決了專業(yè)人才的瓶頸。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,學(xué)科隊(duì)伍也得到不斷狀大和發(fā)展。在省級綜合性三級甲等醫(yī)院,影像(放射)科人員基本上都已超過50人,甚至少數(shù)醫(yī)院接近100人。據(jù)初步統(tǒng)計,目前全省影像從業(yè)人員達(dá)到超過3000人,其中技術(shù)員近千人,衛(wèi)生院影像(放射)學(xué)工作人員為超過200人,但相當(dāng)多的科室仍處于缺編狀態(tài),尤其需要本科以上學(xué)歷的畢業(yè)生。因此,學(xué)科隊(duì)伍的建設(shè)還有很長的路要走。

1.7科研課題和成果展示

近10年來。影像學(xué)的硬件設(shè)備得到了極大改善,科研課題的申報數(shù)量也有明顯提升,取得了較為豐碩的科研成果,獲得福建省科技成果二等獎1項(xiàng),三等獎超過10項(xiàng),福建醫(yī)學(xué)科技獎三等獎超過10項(xiàng),市級科技成果獎10多項(xiàng)。發(fā)表了10多篇SCI收錄的論文,現(xiàn)在有超過10篇論文被北美放射年會和歐州放射年會錄用為大會發(fā)言和展板,共發(fā)表了數(shù)百篇的學(xué)術(shù)論文,其中在國家一級刊物發(fā)表100多篇。

1.8影像信息化建設(shè)

省放射學(xué)會創(chuàng)建了福建省醫(yī)學(xué)影像網(wǎng),這在全國是少有的,為我省影像學(xué)專業(yè)人員提供了信息化的交流平臺,也是一個很好的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)代化手段,通過不斷的更新和探索,設(shè)置了信息、繼續(xù)教育、病例討論、微博平臺等欄目。設(shè)立資料庫,將每年學(xué)術(shù)會議的文稿及福州市等地市讀片會資料上傳到網(wǎng)站,供同行們?yōu)g覽和學(xué)習(xí),擴(kuò)大新知識的受益面,南專家提供講座稿,免費(fèi)供大家瀏覽和下載。讓基層醫(yī)院的醫(yī)生免費(fèi)接受遠(yuǎn)程網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。該網(wǎng)站每天的點(diǎn)擊次數(shù)達(dá)到90多人次,有力推動了我省網(wǎng)上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的開展和普及,也促使基層醫(yī)院的影像工作者參與影像信息化的平臺建設(shè),推動本學(xué)科向更高層次發(fā)展。

1.9專業(yè)人才培養(yǎng)

由省衛(wèi)生廳實(shí)施的規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn),為影像專業(yè)人才培養(yǎng)又增加了一條非常重要的渠道,為醫(yī)學(xué)影像學(xué)后繼人才培養(yǎng)奠定了非常堅實(shí)的基甜:多年來大醫(yī)院為基層醫(yī)生每年培養(yǎng)了大量的進(jìn)修醫(yī)生,提高了影像專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。但對在職隊(duì)伍人才的培養(yǎng)缺乏常態(tài)機(jī)制,福建省應(yīng)盡快成立醫(yī)師協(xié)會,將許多醫(yī)師定期培訓(xùn)和提高的工作由醫(yī)師協(xié)會來完成,提高福建醫(yī)師行業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)。

1.10創(chuàng)建福建省遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)

為了配合福建省政府開展數(shù)字福建的計劃,放射學(xué)分會與福建省衛(wèi)生廳共同創(chuàng)建了福建省遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)。這在全國屬于開拓性的一項(xiàng)工作,對促進(jìn)全國遠(yuǎn)程醫(yī)療信息化建設(shè)有著一定影響和借鑒作用。在可以預(yù)見的將來,影像遠(yuǎn)程會診或影像診斷中心將為基層醫(yī)院的影像診斷帶來全新的模式,極大提升我省醫(yī)療診斷水平,讓全省人民共享先進(jìn)的醫(yī)療資源。

一個世紀(jì)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐已經(jīng)證明,醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是當(dāng)之無愧的臨床一級學(xué)科。目前被稱為“輔助科室”和“醫(yī)技學(xué)科”是不科學(xué)的,因?yàn)楫?dāng)今的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)醫(yī)師不但需要將全部的醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用于臨床工作,同時還要學(xué)習(xí)和掌握最新、最先進(jìn)的科學(xué)設(shè)備的應(yīng)用和開發(fā)。需要不停頓地學(xué)習(xí)新知識和新技術(shù),擔(dān)負(fù)著臨床醫(yī)療實(shí)踐中最重要的診療環(huán)節(jié)之一――診斷疾病的重任,同樣存在和承擔(dān)著重大的醫(yī)療責(zé)任和風(fēng)險。

2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科發(fā)展趨勢

2.1學(xué)科設(shè)置

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一級學(xué)科,但目前實(shí)際上被人為地分解為幾個二級科室,從學(xué)科發(fā)展趨勢看,分為二級學(xué)科不是方向。

我省現(xiàn)有的行政科室設(shè)置多數(shù)不合理,近期(3~5年)的發(fā)展目標(biāo)首先是需要解決學(xué)科設(shè)置。要促進(jìn)醫(yī)院層面用行政決定一個醫(yī)院只設(shè)一個影像科,這需要院長的決心。

業(yè)務(wù)層面整合,這是科行政主任必須要去推動的工作。學(xué)會層面加強(qiáng)學(xué)術(shù)的引導(dǎo)和推動。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)具有里程碑意義的。

專業(yè)人才最終培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該是一專多能,既全面掌握各大型設(shè)備的性能和業(yè)務(wù)特點(diǎn),又能在某種設(shè)備上或者在某系統(tǒng)上有專門的訓(xùn)練,以期獲得專門的經(jīng)歷,經(jīng)驗(yàn)和專長,既全面又專業(yè)。這是今后本專業(yè)培養(yǎng)人才最根本的路徑和終極目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像對醫(yī)學(xué)發(fā)揮最大的貢獻(xiàn),這是中長期目標(biāo),需要幾代專業(yè)人士的共同努力和有關(guān)部門給予的支持。

根據(jù)目前醫(yī)學(xué)影像發(fā)展的趨勢預(yù)測,醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在學(xué)科設(shè)置和行政建制上需要有新理念和新突破。大影像的概念可以從目前的放射專業(yè)、超聲專業(yè)和核醫(yī)學(xué)專業(yè)的三分局面提升到醫(yī)學(xué)影像中心概念,形成一個新的整合,實(shí)現(xiàn)真正的一級學(xué)科模式。還可以涵蓋已有的PETCT以及更新的如PEMR等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的整合,實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。走向國內(nèi)甚至國際領(lǐng)先的結(jié)構(gòu)體系,促進(jìn)影像事業(yè)飛速發(fā)展。

2.2人員結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)規(guī)劃

由于歷史的原因,現(xiàn)有影像學(xué)專業(yè)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)水平參差不齊,尤其目前大型現(xiàn)代化設(shè)備的快速引進(jìn),迫切需要加大人才隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng),跟上醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的步伐。需要加強(qiáng)現(xiàn)職人員的繼續(xù)教育,如定期舉辦培訓(xùn)班等,讓在職人員能定期、規(guī)范地接受再教育,提高隊(duì)伍整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

多吸納高學(xué)歷和高職稱人才,加大本省碩士研究生培養(yǎng)數(shù)量,5年內(nèi)全省需要超過百名碩士研究生,目前大量缺額。三甲醫(yī)院也至少需要50名博士學(xué)歷人才。但收入待遇等政策缺乏足夠吸引力,尚需更多政策扶持。

影像科室編制目前處于嚴(yán)重缺編,醫(yī)院對影像科編制也缺乏規(guī)范設(shè)置。建議在編制上,應(yīng)規(guī)定影像科員工數(shù)量占全院人員的5%.7%。

規(guī)范化培訓(xùn)基地的建立為影像專業(yè)新生代人才培養(yǎng)奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。但從目前情況看,基地的實(shí)力還參差不齊,建議能依托大學(xué)附屬醫(yī)院影像科為龍頭,組織師資培訓(xùn),以期盡快提升培訓(xùn)基地的教師力量。福建醫(yī)科大學(xué)目前具有培養(yǎng)影像專業(yè)的碩士點(diǎn),但無博士點(diǎn),希望加強(qiáng)這方面的建設(shè)和培養(yǎng)力度,盡快填補(bǔ)博士點(diǎn)的空白。希望通過3~5年的努力,使我省影像學(xué)科隊(duì)伍整體水平有一個質(zhì)的飛躍,使得醫(yī)學(xué)影像專業(yè)隊(duì)伍在人才結(jié)構(gòu)上既具有尖端人才,還有一支適應(yīng)快速發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)影像人才。

多渠道培養(yǎng)人才,立足本省資源,師資培訓(xùn),進(jìn)修,??婆囵B(yǎng)專門人才,大力舉辦各種學(xué)習(xí)班,集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),向省外、國外輸送人才,都是需要的。

2.3如何合理配備議器

根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,影像大型設(shè)備全省總量控制,包括CT,MR和DSA三種設(shè)備。目前全省縣級醫(yī)院都已經(jīng)配備CT,部分縣中醫(yī)醫(yī)院也配置CT,預(yù)計在今后3年內(nèi)一部分中心衛(wèi)生院也將配置CT,總量有250―300臺,部分三級醫(yī)院可能由于業(yè)務(wù)的需求,CT機(jī)器可達(dá)3~4臺,以滿足逐漸增長的就醫(yī)需求。MR目前全省配備已超過70臺,預(yù)計在今后3年可以超過100臺;我省DSA目前主要集中在省級大醫(yī)院,隨著臨床需求和地區(qū)等級醫(yī)院硬件的剛性需求,也將較快增加,但更迫切的是目前市級醫(yī)院介入人才缺乏,預(yù)計3年內(nèi)將超過30臺,需要在人才引進(jìn)機(jī)制上予以考慮解決。

DSA屬于比較特殊的地位,既需要具備醫(yī)學(xué)影像專業(yè)診斷知識,又需要特殊的治療技術(shù),需要特殊的培養(yǎng)渠道。全國都在制定該行業(yè)的準(zhǔn)入和規(guī)劃,我省也應(yīng)該予以重視。

2.4在臨床醫(yī)學(xué)中地位和作用的轉(zhuǎn)變

由于現(xiàn)代科技在醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備上的應(yīng)用日新月異,突飛猛進(jìn),使得醫(yī)學(xué)影像能為病人在診斷疾病中不但提供快速便捷的診斷方法,還能提供客觀、可靠的診斷依據(jù),使得醫(yī)學(xué)影像在臨床中的需求明顯增加,其重要性、依賴性也顯著增強(qiáng)。從過去進(jìn)行影像解剖診斷,到現(xiàn)在已經(jīng)具備許多功能影像檢查,分子影像學(xué)已顯示出巨大的醫(yī)學(xué)潛力,甚至可能是未來醫(yī)學(xué)的重大突破之所在。

2.5科研模式

影像科已由過去簡單的輔助科室成為目前獨(dú)立的一門臨床學(xué)科,不僅其工作模式已發(fā)生了轉(zhuǎn)變,即由簡單的診斷任務(wù)轉(zhuǎn)化為參與疾病診斷和治療方案選擇的全過程。因此,科研的設(shè)計不僅要考慮其先進(jìn)性,而且要重點(diǎn)考慮其成果的臨床價值。同時,由于影像科硬件的發(fā)展,除注重臨床科研的深入研究外,還要利用現(xiàn)有的功能成像等高級成像技術(shù)開展科學(xué)研究,并與臨床各科室或各高校聯(lián)合申報更高層次的科研項(xiàng)目,如聯(lián)合攻關(guān)國家級課題項(xiàng)目等,提升科研的層次和水平。要爭取在3―5年內(nèi),獲得3―5項(xiàng)國家自然基金科研項(xiàng)目的資助。

3 展望

影像??频奶厥庑允窃O(shè)備依賴型專業(yè),只有設(shè)備的提升和人才建設(shè)同步發(fā)展,才能帶動學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。

3.1設(shè)備的提升

結(jié)合當(dāng)前國家醫(yī)療體制改革思路上考慮,設(shè)備要分三個層次:

3.1.1服務(wù)于社區(qū)的影像醫(yī)療設(shè)備

主要由政府出資采購(政府部門已經(jīng)在實(shí)施),屬于基本醫(yī)療需要的設(shè)備,如用于常規(guī)透視、攝片的普通x光機(jī),可以帶來低成本,廣覆蓋就診效果。這是近三年內(nèi)需要和可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

設(shè)備更新和數(shù)字化建設(shè):逐步將普通x光機(jī)更新?lián)Q代為間接或直接數(shù)字化影像設(shè)備設(shè)備,由于需要大量的資金投入,這大概需要至少5年時間;

解決基層有設(shè)備、無人診斷的問題,是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)非常突出的工作。建議逐步建立能覆蓋全省的遠(yuǎn)程會診功能的影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工程,技術(shù)上已經(jīng)能實(shí)現(xiàn),只要政府部門重視,在今后5年內(nèi)可以基本建成。這樣可以有效地利用這些設(shè)備,解決基層影像診斷最核心的難題。

建立以某一層次為中心的影像診斷中心來解決和提升基層影像診斷,是一個非?,F(xiàn)實(shí)可行和重要的模式,只要政府部門給予政策支持,實(shí)現(xiàn)數(shù)字影像的遠(yuǎn)程診斷,讓全省人民共享醫(yī)療成就,共享高水平的診療服務(wù)是指日可待的。醫(yī)學(xué)影像界的醫(yī)務(wù)人員愿意為此做出具有歷史意義的貢獻(xiàn),

當(dāng)然也需要對基層醫(yī)院影像專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn),這部分工作可以由??品謺蜥t(yī)師協(xié)會來實(shí)施??紤]到現(xiàn)在交通情況都比較順暢,可以設(shè)計以地區(qū)為單位的周末兩天短期培訓(xùn),政府出資,解決每次培訓(xùn)費(fèi)用。??品謺梢詤f(xié)助組織講課專家,組織編寫一個適合社區(qū)醫(yī)療實(shí)際工作需要的規(guī)劃教材,采取巡回講課方式,每半年一期,為期5年,可以很好地解決社區(qū)工作人員的診療水平問題。甚至可以考慮政府出少量資金組織專家定期錄制繼續(xù)教育講座,由公司負(fù)責(zé)錄制,分發(fā)給基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)提高。也可以利用網(wǎng)絡(luò)視頻,進(jìn)行異地講學(xué),視頻講學(xué),形式多樣,不斷推進(jìn)。

3.1.2地區(qū)級醫(yī)院

這類醫(yī)院目前由于在早期等級醫(yī)院評審和醫(yī)院規(guī)范化管理等要求下,影像設(shè)備已有很大發(fā)展,預(yù)計在近兩三年內(nèi)經(jīng)過醫(yī)院自身的更新?lián)Q代,基本上滿足地區(qū)醫(yī)療診療的需求。但由于歷史原因,人才結(jié)構(gòu)不平衡,合理的人才梯隊(duì)尚未形成,或人員總體診療水平與醫(yī)療需求還存在不相適應(yīng),需要進(jìn)一步提高。這需要從各方面來逐步解決:(1)醫(yī)院需要對不適合影像專業(yè)發(fā)展的科室結(jié)構(gòu)進(jìn)行整合。比如現(xiàn)在不少地區(qū)醫(yī)院還存在將大影像科室分割成多個行政建制的科室,不利于人才梯隊(duì)建設(shè),而沒有形成大影像科的地方,人才結(jié)構(gòu)越不合理。技術(shù)力量也越弱,甚至人才不穩(wěn)定,也吸引不了好人才到那里去工作。(2)現(xiàn)有自身人才業(yè)務(wù)水平的提高,要加大醫(yī)生進(jìn)修力度,到主治醫(yī)生這階段,建議以政策規(guī)定至少有一次半年以上在三級甲等醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會,以便于他們對三甲醫(yī)院的業(yè)務(wù)有所了解,也能達(dá)到提高自身業(yè)務(wù)能力。(3)加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)制,不論進(jìn)修或外出參加學(xué)術(shù)會議,都需要向科室做學(xué)術(shù)性匯報,讓科室共同收獲。(4)PACS(圖像和數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng))是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié),5年內(nèi)全省必須按照等級醫(yī)院要求完成三級醫(yī)院的全院PACS建設(shè),以適應(yīng)臨床診療工作的需求。(5)加強(qiáng)地區(qū)??品謺W(xué)術(shù)活動,促進(jìn)地區(qū)診療水平整體提高。

3.1.3三級甲等醫(yī)院影像科的發(fā)展

全三級甲等醫(yī)院應(yīng)該成為全省學(xué)科發(fā)展的領(lǐng)頭羊和風(fēng)向標(biāo),代表著全省與國內(nèi)外比較的窗口,也應(yīng)成為培養(yǎng)福建專業(yè)人才的基地。學(xué)科水平突破關(guān)鍵要看幾家省級三級甲等醫(yī)院,他們承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù),人才多、設(shè)備先進(jìn)。學(xué)科的發(fā)展需要他們的支持,是學(xué)會關(guān)注的重點(diǎn)。學(xué)會將通過多種方式鼓勵大協(xié)作,聯(lián)合攻關(guān),申報課題,共同分享科研成果,爭取多出成果。專科分會將結(jié)合不同時期設(shè)備和人才情況,適時推動學(xué)術(shù)活動,適應(yīng)形勢發(fā)展,促進(jìn)我省影像專業(yè)科研的發(fā)展和學(xué)術(shù)水平的提高。

3.2人才建設(shè)展望

第8篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

關(guān)鍵詞:PACS-RIS教學(xué)系統(tǒng);醫(yī)學(xué)影像學(xué);應(yīng)用型人才

中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)12-0209-02

隨著影像學(xué)設(shè)備和技術(shù)的迅猛發(fā)展,影像醫(yī)學(xué)在臨床診斷和治療中的作用越來越重要,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對影像醫(yī)學(xué)人才的需求亦進(jìn)一步增加。如何提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才,成為高校教育者亟待解決的課題。醫(yī)學(xué)影像學(xué)內(nèi)容抽象,涉及學(xué)科廣泛,檢查方法多,疾病表現(xiàn)多種多樣,學(xué)生理解和記憶困難。因此,探索出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的教學(xué)方法和手段就尤為重要了。濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系于2004年籌建了專用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的PACS實(shí)驗(yàn)室,2011年改造升級成PACS-RIS實(shí)驗(yàn)室,并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行了教學(xué)改革與實(shí)踐,以強(qiáng)化學(xué)生在校期間臨床工作環(huán)境模擬與技能水平的訓(xùn)練,形成了PACS數(shù)字化影像教學(xué)模式。

一、構(gòu)建PACS-RIS教學(xué)系統(tǒng)的意義

影像存儲及傳輸系統(tǒng)(Picture Archiving and Communication Systems,PACS)和放射科信息管理系統(tǒng)(Radiology information system,RIS)主要應(yīng)用在醫(yī)院的影像科,它以計算機(jī)設(shè)備存儲式硬盤為基礎(chǔ),保存醫(yī)院影像資料,通過DICOM、網(wǎng)絡(luò)等多種接口將影像設(shè)備連接起來,以高速網(wǎng)絡(luò)傳輸并顯示影像設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)字化圖像[1]。傳統(tǒng)的影像教學(xué)手段主要是通過多媒體教學(xué)系統(tǒng)講解基本病變的原理、概念,通過附加圖片、圖像、文字說明等加深學(xué)生對基本知識的理解,促使學(xué)生有效的學(xué)習(xí)。但多媒體教學(xué)系統(tǒng)中的圖像存在分辨率低、窗寬/窗位不可調(diào)、單個病例圖像數(shù)量少、圖像畸變和無圖像后處理功能等缺點(diǎn),這在不同程度上影響了教學(xué)效果及學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。我院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學(xué)影像診斷等方面工作,具備臨床實(shí)踐能力、終身學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識的應(yīng)用型專門人才。為達(dá)到上述人才培養(yǎng)目標(biāo),使本科畢業(yè)生在畢業(yè)時具備良好的醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論與實(shí)踐能力,在就業(yè)以后很快能適應(yīng)臨床工作,濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系構(gòu)建了PACS-RIS教學(xué)系統(tǒng),并在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科生實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用,取得了良好的教學(xué)效果。

二、利用PACS-RIS進(jìn)行影像學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢

1.縮小學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和臨床工作之間的差距。在傳統(tǒng)教學(xué)方法中,學(xué)生都是學(xué)習(xí)教科書和教師制作的多媒體課件,病例缺少系統(tǒng)的影像資料,學(xué)生很難具備系統(tǒng)知識,很多的知識依靠死記硬背來掌握,而現(xiàn)在的二級以上醫(yī)院一般都具有局域網(wǎng)或各種類型的PACS系統(tǒng),影像學(xué)診斷都是通過PACS系統(tǒng)閱讀分析圖像、書寫報告,這就造成學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)和臨床工作之間具有很大的差距。很多學(xué)生開始實(shí)習(xí)或畢業(yè)工作之后,很長時間不能適應(yīng)臨床工作方式,影響了他們的工作和學(xué)習(xí)[2,3]。PACS-RIS系統(tǒng)恰恰就是模擬臨床工作模式,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)中就學(xué)習(xí)在系統(tǒng)中調(diào)取圖像,可以進(jìn)行圖像的窗寬窗位的調(diào)節(jié),可以進(jìn)行病灶的測量和圖像的后處理;學(xué)生能在電腦上模擬書寫診斷報告,其程序和模式與臨床工作一致,這樣就可以體現(xiàn)學(xué)生“早接觸臨床,多接觸臨床”的目的,使學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間就通過模擬臨床工作,做到理論聯(lián)系實(shí)際,在他們開始實(shí)習(xí)或者畢業(yè)工作之后,很快就可以熟悉臨床工作程序,盡快融入臨床實(shí)際工作中,實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的角色的順利轉(zhuǎn)變。

2.改變傳統(tǒng)教學(xué)模式。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)包括理論課和實(shí)驗(yàn)課兩部分。理論課一般是教師提前準(zhǔn)備多媒體課件,從某種疾病的臨床與病理、影像學(xué)表現(xiàn)、影像診斷與鑒別診斷等方面去講述,再附上疾病的幾幅典型影像表現(xiàn),內(nèi)容都是這種疾病最典型、最普遍的東西,內(nèi)容較為枯燥,學(xué)生很難對疾病的影像學(xué)表現(xiàn)有共性的認(rèn)識。實(shí)驗(yàn)課一般是教師提前準(zhǔn)備典型病例的膠片,學(xué)生分組輪換使用觀片燈讀片。這樣的實(shí)驗(yàn)課,一是教師要反復(fù)講解費(fèi)時;二是學(xué)生在有限的時間內(nèi)讀片量少;三是環(huán)境差,學(xué)生容易相互干擾,影響實(shí)驗(yàn)課的質(zhì)量。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生,其在校期間閱讀分析病例的數(shù)量和能力直接影響到今后的臨床工作能力,要培養(yǎng)具有較高臨床能力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才,就需要學(xué)生在校期間閱讀大量、系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)圖像,這樣他們才能積累一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),工作后很快適應(yīng)臨床工作。傳統(tǒng)的教學(xué)模式由于受課時的限制,課堂上學(xué)生只能看到為數(shù)不多的圖像,課后為了避免膠片污損或丟失,一般都要求膠片入庫,這樣學(xué)生實(shí)際接觸膠片的時間很少,很難把疾病的圖像讀懂讀透。PACS-RIS系統(tǒng)的建立,所有的影像資料都儲存于服務(wù)器中。學(xué)生可以根據(jù)自己的能力,盡可能的多閱讀圖像,遇有問題可以隨時咨詢帶教教師,課后利用課余時間訪問服務(wù)器,調(diào)閱圖像反復(fù)閱讀,更好的消化教師所授的知識,還可以在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時學(xué)習(xí)到有關(guān)的解剖、病理、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面的知識,使學(xué)生對某種疾病從臨床表現(xiàn)到影像診斷有一個比較完整系統(tǒng)的概念,同時還培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力[4,5]。

3.提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和效率。由于某些疾病表現(xiàn)復(fù)雜,且存在“同病異影,異病同影”的現(xiàn)象,單純使用一種影像檢查方法很難做出較為明確的診斷,這就需要兩種或兩種以上影像學(xué)檢查互相驗(yàn)證,提高影像診斷的正確率。而一種疾病在不同的檢查圖像上表現(xiàn)各異,學(xué)生理解和掌握比較困難。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)采用多媒體授課,幻片燈教學(xué),先由教師逐一講解,學(xué)生再輪換讀片,分組討論,由于課時和膠片數(shù)量的限制,學(xué)生實(shí)際讀片數(shù)少,且由于讀片環(huán)境影響,使很多人不能看清圖像,不能認(rèn)識和完全理解圖片,造成學(xué)生一知半解或糊涂,從而喪失學(xué)習(xí)的積極性和熱情,學(xué)習(xí)質(zhì)量不高,效率低下[6]。應(yīng)用PACS-RIS系統(tǒng)之后,教師把提前準(zhǔn)備好的病例發(fā)給學(xué)生,教師只需對典型病例稍加講解,學(xué)生就可以在各自的終端電腦前進(jìn)行閱片,還可以利用PACS系統(tǒng)的圖像后處理功能進(jìn)行圖像的處理,如調(diào)節(jié)窗寬/窗位、分辨率與對比度、縮放、旋轉(zhuǎn)、測量、二維及三維重建等,學(xué)生可將圖像調(diào)整至最佳狀態(tài),還可以分屏顯示,親自感受并書寫診斷報告[7],并且輸入一次檢查號,該患者所做的所有影像學(xué)檢查圖像都可以顯示出來。學(xué)生一方面可以比較同一種疾病在不同檢查方法圖像上的特點(diǎn),通過比較加深印象;另一方面可以比較不同檢查方法的優(yōu)劣,從而有助于學(xué)生了解比較影像學(xué)。如果對圖像理解不充分,可以查閱高年資醫(yī)師審核后的診斷報告,包括圖像描述和診斷結(jié)果,與自己書寫的報告相對比,不僅能夠?qū)W到相應(yīng)的專業(yè)知識,而且能夠熟悉診斷報告的書寫規(guī)律,提高自己的臨床工作能力[8]。利用PACS-RIS系統(tǒng),教師可以引導(dǎo)學(xué)生比較不同疾病的異同點(diǎn),也可以觀察某種疾病的影像學(xué)動態(tài)變化,還可以了解患者在治療前后的影像學(xué)變化,這樣就可以明顯提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,為今后的臨床實(shí)習(xí)和工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

4.為教師制作多媒體課件提供良好資源。在PACS-RIS系統(tǒng)建立之前,教師在講課中所需要的圖像資源都是在工作中通過不斷及時的積累所獲得的,所以記錄、收集、整理資料的過程漫長而煩瑣。而在應(yīng)用PACS-RIS系統(tǒng)之后,教師只要輸入關(guān)鍵詞,就可以輕松檢索到相關(guān)的病例資料,而且包括相關(guān)的病史、病理、各種影像檢查的結(jié)果等。PACS-RIS系統(tǒng)圖片存儲量大、種類全且及時更新,為醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)提供了豐富的資源。教師不但可以在PACS-RIS系統(tǒng)中直接對學(xué)生進(jìn)行講解和分析、演示影像圖像,還可以把典型的圖像進(jìn)行編輯,輸出到移動硬盤等存儲設(shè)備中,根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)制作成優(yōu)美的多媒體課件,供學(xué)生拷貝,讓他們隨時隨地學(xué)習(xí)。

總之,醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,影像專業(yè)的學(xué)生需要反復(fù)大量的閱讀相關(guān)的病例圖像,才能熟練掌握理論知識并能夠融會貫通。PACS-RIS系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用,有助于構(gòu)建教師指導(dǎo)下的“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式,較好地調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和學(xué)習(xí)積極性,提高其臨床實(shí)踐能力,從而為學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。

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第9篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)展范文

伴隨著我國影像技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步,在醫(yī)療領(lǐng)域中,越來越多的利用到了X線、超聲等影像技術(shù)醫(yī)學(xué)病癥診斷。1966年,計算機(jī)輔助診斷技術(shù)概念首次被提及,但是由于受到當(dāng)時計算機(jī)技術(shù)發(fā)展水平的影響,之后對于該方面的研究越發(fā)受到限制。直至20世紀(jì)末,相關(guān)計算機(jī)應(yīng)用技術(shù)、數(shù)學(xué)算法等發(fā)展的完善,才使得計算機(jī)輔助診斷技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域中得以快速發(fā)展進(jìn)步。另一方面,根據(jù)輸出結(jié)果的不同,該項(xiàng)技術(shù)的被劃分為兩種類別,其一是計算機(jī)輔助檢出。其二是計算機(jī)輔助診斷,將會針對后者深入探討,對于醫(yī)學(xué)影像診斷質(zhì)量提升具有一定現(xiàn)實(shí)意義。

1計算機(jī)輔助診斷在醫(yī)學(xué)影像診斷中的基本原理

1.1數(shù)據(jù)處理原理

在醫(yī)學(xué)影像診斷中應(yīng)用計算機(jī)輔助診斷技術(shù)進(jìn)行診斷時,首先需要在系統(tǒng)中輸入相應(yīng)的診斷參數(shù)完成預(yù)處理,降低圖像的噪聲、矯正圖像灰度不均勻性[1]。此類操作的執(zhí)行,目的在于將診斷數(shù)據(jù)中不同的類型或者來源不同造成的差異彌補(bǔ)掉。雖然該項(xiàng)操作并不是輔助技術(shù)的必要構(gòu)成部分,但是如果未提前進(jìn)行將會引起最終的診斷誤差。

1.2 圖像分割原理

在計算機(jī)輔助診斷技術(shù)中,圖像分割的原理在于將診斷圖像分割為不同的解剖區(qū)域,然后對圖像中的特定目標(biāo)進(jìn)行病灶特征的識別和提取,提升診斷精確性[2]。具體而言,圖像分割方法主要包括兩種,一種是自動分割,另一種是人工分割,與前者相比,后者存在主觀性大、重復(fù)性低、三維分割效率低的缺陷,所以自動分割的應(yīng)用頻率比較高。自動分割主要包括四種類型的分割方法,其分割條件分別為區(qū)域條件、邊緣檢測條件、閾值選取條件、特定理論條件。

1.3 樣本采集原理

在進(jìn)行計算機(jī)輔助診斷技術(shù)的樣本采集原理分析時,應(yīng)該專門針對該項(xiàng)技術(shù)的研究區(qū)域進(jìn)行有效的識別和采樣,該研究區(qū)域主要包括腫瘤疾病的可疑癌灶、結(jié)腸息肉等[3]。另一方面,樣本采集對計算機(jī)輔助診斷技術(shù)應(yīng)用的要求點(diǎn)為必須具備較高的敏感性,但是對于特異性的要求則比較低,需要后續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)研究。

1.4 圖像特征提取原理

通常情況下,計算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)需要對采集樣本開展進(jìn)一步的研究與分析,換言之,就是對前一步驟中所采集到的樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。通常情況下,比較常用的圖像特征主要有以下幾點(diǎn),其一是信號強(qiáng)弱程度的相關(guān)統(tǒng)計量,其二是邊緣特征,其三是紋理特征。該部分特征都可以用于反饋圖像的信號強(qiáng)度等內(nèi)容。此間需要注意一點(diǎn)是,圖像特征的提取工作是計算機(jī)輔助診斷技術(shù)應(yīng)用中的重點(diǎn)內(nèi)容,并不是越多檢出效能越高,而是應(yīng)該選擇性的縮短技術(shù)運(yùn)用時間,提升病灶檢出率。

2計算機(jī)輔助診斷在醫(yī)學(xué)影像診斷中的應(yīng)用進(jìn)展

2.1計算機(jī)輔助診斷技術(shù)在肺結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用

胸片影像是計算機(jī)輔助診斷技術(shù)進(jìn)行最早的一個領(lǐng)域,但是,由于受到人體胸片上支氣管血管束以及人體肋骨的解剖結(jié)構(gòu)重疊的影響,致使該該項(xiàng)技術(shù)在進(jìn)行早期的小結(jié)節(jié)灶以及早期肺癌病變的診斷中經(jīng)常出現(xiàn)漏診的問題[4]。同期證實(shí),早期肺癌的檢出工作多數(shù)依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)開展,所以針對胸部進(jìn)行低劑量肺癌檢查的肺結(jié)節(jié)計算機(jī)輔助診斷就成為其在醫(yī)學(xué)影像診斷中的熱門內(nèi)容。另一方面,由于癌癥部分實(shí)性結(jié)節(jié)難度依舊較高,所以我國現(xiàn)階段的計算機(jī)輔助診斷技術(shù)在肺結(jié)節(jié)的醫(yī)學(xué)影像診斷中的應(yīng)用范圍主要集中在實(shí)性肺結(jié)節(jié)的篩查工作中,為后續(xù)的診斷預(yù)測奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2 計算機(jī)輔助診斷技術(shù)在乳腺癌診斷中的應(yīng)用

現(xiàn)階段,計算機(jī)輔助診斷技術(shù)在基于鉬靶的乳腺癌醫(yī)學(xué)影像診斷中的應(yīng)用頻率最高,其研究的重點(diǎn)主要集中在腫塊、鈣化灶的檢出數(shù)據(jù)精準(zhǔn)性提升方面,此時乳腺腺體類型與腫瘤的組織學(xué)類型成為對檢出效能質(zhì)量影響的關(guān)鍵因素。在進(jìn)行具體的乳腺癌診斷過程中,計算機(jī)輔助診斷技術(shù)對于微鈣化灶的檢出效能最佳,敏感度的參數(shù)范疇有效控制在86-99%之間,由于受到乳腺腺體密度的影響,腫塊的檢出率比較低,一般控制在84-91%之間,具有一定的提升空間[5]。

2.3 計算機(jī)輔助診斷技術(shù)在CT結(jié)腸癌診斷中的應(yīng)用

經(jīng)過相關(guān)調(diào)查研究表明,想要有效減低結(jié)腸癌癥的發(fā)病率,在患病早期及時將結(jié)腸息肉進(jìn)行手術(shù)切除具有重要作用,此時,在結(jié)腸癌早期時間內(nèi)進(jìn)行結(jié)腸息肉檢測就成為重要醫(yī)療檢測內(nèi)容。最初階段首選的無創(chuàng)性結(jié)腸息肉檢查手段是CT結(jié)腸成像技術(shù),但經(jīng)過長時間的應(yīng)用過后發(fā)現(xiàn),該種技術(shù)的檢出效果并不理想,原因在于CT結(jié)腸成像檢查期間大量的圖像數(shù)據(jù)影響了檢出效能。而應(yīng)用新型的計算機(jī)輔助診斷技術(shù)后,能夠充分解決CT結(jié)腸成像期間的圖像數(shù)據(jù)過多的效能影響,縮短分析時間,提升檢測敏感性。

2.4 計算機(jī)輔助診斷技術(shù)在前列腺癌診斷中的應(yīng)用

與上述領(lǐng)域中計算機(jī)輔助診斷技術(shù)應(yīng)用相比較,其在前列腺癌領(lǐng)域中的應(yīng)用時間比較短,主要通過對諸如年齡、直腸指診或血清等前列腺特異性抗原指標(biāo)進(jìn)行初步性的預(yù)測。目前時期,我國在前列腺癌癥的靈床研究篩查與后期評估工作的開展期間,仍舊處于缺少解決方案的困境,隨著機(jī)器算法的不斷更新,計算機(jī)輔助診斷技術(shù)的研發(fā)為上述問題解決創(chuàng)設(shè)了新的解決條件,進(jìn)一步彌補(bǔ)了原有癌癥篩查手段的不足之處,構(gòu)建出了全新的前列腺癌癥預(yù)后預(yù)測模型,繼而為前列腺癌癥的治療質(zhì)量提升奠定基礎(chǔ)。

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