欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 基層管理?xiàng)l例范文

基層管理?xiàng)l例精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的基層管理?xiàng)l例主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

基層管理?xiàng)l例

第1篇:基層管理?xiàng)l例范文

PPTV結(jié)盟萬達(dá)推音樂真人秀

近日,PPTV聯(lián)合萬達(dá)大歌星推出音樂真人秀《我是大歌星》。

《我是大歌星》于8月啟動(dòng)海選報(bào)名,在全國各地萬達(dá)大歌星KTV進(jìn)行海選報(bào)名及初選賽,通過網(wǎng)絡(luò)投票及明星投票合計(jì)選出50名選手晉級(jí)大區(qū)賽。50名選手將于10月起經(jīng)過導(dǎo)師的培訓(xùn)與考核篩選出全國10強(qiáng),角逐“K歌之王”的最終決戰(zhàn)將于10月中旬開啟。

PPTV表示,在線“我是大歌星”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)將由PC、智能手機(jī)、平板電腦等多終端共同搭建,用戶可以將自己在萬達(dá)大歌星KTV中的演唱視頻通過PPTV網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在全國范圍內(nèi)進(jìn)行展示。而在線下,萬達(dá)大歌星KTV則在遍布全國37個(gè)城市的50家KTV門店為該活動(dòng)提供支持。

中國電信4G網(wǎng)南京亮相峰值速率100M

中國電信首個(gè)天翼4G試驗(yàn)網(wǎng)近日在南京開通,4G信號(hào)將覆蓋南京各個(gè)主要比賽場(chǎng)館、機(jī)場(chǎng)、火車站以及主要風(fēng)景區(qū)和高校。

中國電信1個(gè)月前剛剛宣布其4G策略,董事長王曉初指出,4G時(shí)代,融合組網(wǎng)不可避免,因此中國電信關(guān)于4G的規(guī)劃,F(xiàn)DD主要用于大范圍、廣覆蓋的地區(qū),而TDD主要用于吸收市區(qū)或人口稠密地區(qū)的多余話務(wù)量。

第2篇:基層管理?xiàng)l例范文

關(guān)鍵詞:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);收支兩條線;管理

收支兩條線管理實(shí)際上就是進(jìn)行預(yù)算管理時(shí),將所有的收入都上繳至專門的財(cái)政用戶中,而支出都?xì)w于社區(qū)服務(wù)中心的預(yù)算項(xiàng)目里,再交予財(cái)政部門安排。由于該管理方式在社區(qū)服務(wù)中心財(cái)務(wù)工作方面提出了高標(biāo)準(zhǔn)和要求,有利于財(cái)務(wù)管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化,并使其財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)槿娴念A(yù)算管理。此外,收支兩條線的管理方式還加強(qiáng)了財(cái)務(wù)部門的監(jiān)督管理職能,把私自挪用資金等不法行為的發(fā)生率降到最低。

1社區(qū)服務(wù)中心實(shí)行收支兩條線管理出現(xiàn)的問題

1.1收支兩條線管理的收入與支出之間存在著矛盾 自從國家推行收支兩條線的管理方式以來,許多社區(qū)服務(wù)中心都沒有將其醫(yī)療收入納入到預(yù)算外的資金進(jìn)行管理。而在實(shí)施了非稅收入收繳管理制度之后,也沒有將醫(yī)療收入歸為行政性收費(fèi)進(jìn)行非稅收入的管理[1]。但在財(cái)政收支的分類科目關(guān)于非稅收項(xiàng)目這一科目中,并沒有醫(yī)療的收費(fèi)收入科目,而且相關(guān)部門也有明文規(guī)定,不能夠把醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)收入納入到非稅收入科目中進(jìn)行管理,這就造成了收入與支出之間的矛盾。

1.2社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)部會(huì)計(jì)核算與收支兩條線管理存在著矛盾 我國的衛(wèi)生部和財(cái)政部都明確規(guī)定了社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)部會(huì)計(jì)核算應(yīng)實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制,即以權(quán)利是否發(fā)生作為確定機(jī)構(gòu)收入的標(biāo)準(zhǔn),不管現(xiàn)金收付與否,都應(yīng)該按照各會(huì)計(jì)期間收益確定具體的歸屬期。而就算沒有收到款項(xiàng),只要是本個(gè)期間的收益,就應(yīng)該當(dāng)做本個(gè)會(huì)計(jì)期間的收入進(jìn)入賬簿[2]。而這樣的核算方式已經(jīng)和收支兩條線要求實(shí)施收付實(shí)現(xiàn)制之間出現(xiàn)了矛盾。

1.3許多財(cái)政資金供給量不足的地區(qū)無法承擔(dān)收支兩條線管理 如果實(shí)行收支兩條線的管理方法,社區(qū)服務(wù)中心獲得的所有的收入都要上繳予地方的財(cái)政部門,而其支出則是由地方財(cái)政部門按照支出預(yù)算進(jìn)行撥付,導(dǎo)致收入和支出之間脫節(jié)。而這樣的方式會(huì)在一定程度上改變社區(qū)服務(wù)中心運(yùn)營的整體行為,在支出上升或維持不變的情況下,收入的總量卻明顯的呈現(xiàn)為下降趨勢(shì),其中的差價(jià)就需要地方財(cái)政部門填補(bǔ),而經(jīng)濟(jì)實(shí)力薄弱的地區(qū)顯然就無法承擔(dān)。例如,某區(qū)于2012年衛(wèi)生財(cái)務(wù)金額的決算資料中顯示,其社區(qū)服務(wù)中心2012年的業(yè)務(wù)收入金額為2.5億元,但其業(yè)務(wù)支出為3億元。若該社區(qū)服務(wù)中心實(shí)行藥品的零差率出售方案,其全年的業(yè)務(wù)收入量會(huì)低于1億元,但業(yè)務(wù)支出的金額卻不會(huì)下降。

2社區(qū)服務(wù)中心實(shí)行收支兩條線管理出現(xiàn)問題的解決對(duì)策

2.1改革社區(qū)服務(wù)中心服務(wù)收費(fèi)的收入性質(zhì) 社區(qū)服務(wù)中心在醫(yī)療服務(wù)過程中獲取到的服務(wù)收費(fèi),應(yīng)將其納入到非稅收入的項(xiàng)目中,由財(cái)政專戶進(jìn)行管理。同時(shí),還應(yīng)該保留機(jī)構(gòu)的基本賬戶,將現(xiàn)金收入進(jìn)行定期解繳,并由財(cái)政部門核算和撥付支出。而在核定支出金額的時(shí)候,應(yīng)該結(jié)合機(jī)構(gòu)所具備的突然性特征,放寬核撥的額度。針對(duì)具備逐日解繳現(xiàn)金收入能力的地區(qū),應(yīng)根據(jù)其運(yùn)轉(zhuǎn)需要,由財(cái)政部門核撥相對(duì)數(shù)額的周轉(zhuǎn)金,使其能保持正常運(yùn)行狀態(tài)。

2.2社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)嚴(yán)格的執(zhí)行相關(guān)會(huì)計(jì)制度 社區(qū)服務(wù)中心的服務(wù)資金具有流動(dòng)性,在執(zhí)行專業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的基礎(chǔ)上,利用權(quán)責(zé)發(fā)生制代替收付實(shí)現(xiàn)制[3]。而實(shí)行收支兩條線管理,會(huì)出現(xiàn)收入之間的差異,賬面的收入與實(shí)際的收入之間出現(xiàn)差距,表現(xiàn)在待結(jié)算的資金解繳方面。因此,社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)嚴(yán)格的執(zhí)行相關(guān)會(huì)計(jì)制度,對(duì)會(huì)計(jì)科目與會(huì)計(jì)報(bào)表進(jìn)行重新的規(guī)范,適應(yīng)政府部門對(duì)收支分類的改革,并同財(cái)政部門進(jìn)行定期的對(duì)賬。

2.3政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)服務(wù)中心的資金投入 社區(qū)服務(wù)中心實(shí)行收支兩條線管理后,就不會(huì)有多余的資金滿足日常周轉(zhuǎn)與長期的發(fā)展,而這些資金就需要財(cái)政部門投入。因此,地方的財(cái)政部門應(yīng)該根據(jù)具體的發(fā)展規(guī)劃,針對(duì)社區(qū)服務(wù)中心制定相應(yīng)的建設(shè)計(jì)劃與發(fā)展計(jì)劃,并將其列入項(xiàng)目庫內(nèi),加大資金投入。同時(shí),還應(yīng)對(duì)社區(qū)服務(wù)中心收支之間的差額進(jìn)行核定,并安排相應(yīng)的經(jīng)費(fèi),真正落實(shí)預(yù)算計(jì)劃。

3結(jié)論

社區(qū)服務(wù)中心實(shí)行收支兩條線管理的過程中存在著收支兩條線管理的收入與支出之間出現(xiàn)矛盾、會(huì)計(jì)核算與收支兩條線管理出現(xiàn)矛盾、財(cái)政經(jīng)濟(jì)實(shí)力薄弱的地區(qū)無法承擔(dān)收支兩條線管理等問題[4]。因此,地方財(cái)政部門及社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)改革服務(wù)收費(fèi)的收入性質(zhì)、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)會(huì)計(jì)制度,而政府也應(yīng)加大對(duì)基層社區(qū)服務(wù)中心的資金投入,促使收支兩條線管理能發(fā)揮其最大功效。

參考文獻(xiàn):

[1]李江華.基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線改革的難點(diǎn)及對(duì)策[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì),2011,09(09):40-41.

[2]劉金祥,等.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線之后的綜合情況分析[J].中國外資,2012,07(07):196.

第3篇:基層管理?xiàng)l例范文

摘 要 目的:了解鄉(xiāng)村基層醫(yī)生腦卒中防治知識(shí)的掌握情況以及腦卒中知識(shí)的臨床應(yīng)用能力。方法:對(duì)大洼縣15個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、41個(gè)社區(qū)診所、127個(gè)村衛(wèi)生室中分層隨機(jī)抽取8人、16人、83人,共計(jì)117名醫(yī)生采用閉卷筆試及臨床問答的方式,進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生腦卒中相關(guān)知識(shí)調(diào)查。結(jié)果:91.5%醫(yī)生認(rèn)為對(duì)腦卒中發(fā)生起最重要作用的因素是高血壓,76.1%的農(nóng)村基層醫(yī)生掌握高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),40.2%的醫(yī)生掌握糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),27.4%的醫(yī)生掌握高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),急性腦卒中規(guī)范治療選擇的正確率55%。提示鄉(xiāng)村醫(yī)生最后學(xué)歷、年齡、醫(yī)院級(jí)別分別是基層醫(yī)生腦卒中防治知識(shí)的獨(dú)立影響因素(P

關(guān)鍵詞 腦卒中 高血壓 糖尿病 高脂血癥 鄉(xiāng)村醫(yī)生

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.20.274

資料與方法

一般資料:大洼縣15個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、41個(gè)社區(qū)診所、127個(gè)村衛(wèi)生室具有合法行醫(yī)資格的所有全科醫(yī)生。

調(diào)查方法:按3個(gè)級(jí)別分層隨機(jī)抽取鄉(xiāng)衛(wèi)生院8人、社區(qū)診所16人、村衛(wèi)生室83人,總計(jì)117人。2008年5~6月,將被調(diào)查醫(yī)生召集到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病預(yù)防控制中心,采用自填封閉式問卷集中調(diào)查及現(xiàn)場(chǎng)問答的方法,要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成筆答內(nèi)容和口答內(nèi)容,調(diào)查問卷當(dāng)場(chǎng)收回,口答部分現(xiàn)場(chǎng)打分。

調(diào)查內(nèi)容:根據(jù)《中國腦血管病防治指南》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》的內(nèi)容設(shè)計(jì)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的調(diào)查問卷。主要內(nèi)容有被調(diào)查者的一般情況;腦血管病的危險(xiǎn)因素;高血壓、糖尿病的診斷治療知識(shí);高脂血癥的診治知識(shí);急性腦卒中規(guī)范治療。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:用EPI INFO軟件建立數(shù)據(jù)庫,由兩人分別錄入并進(jìn)行核對(duì)。用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,組間均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)和X2分析。按照筆答每題2分的標(biāo)準(zhǔn),口答每題2分的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算鄉(xiāng)村醫(yī)生腦卒中防治知識(shí)掌握情況的得分,比較不同性別、年齡、學(xué)歷、醫(yī)院級(jí)別的醫(yī)生腦卒中防治知識(shí)是否存在差別。

結(jié) 果

鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況:共有15個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、41個(gè)社區(qū)診所、127個(gè)村衛(wèi)生室參加了調(diào)查,共調(diào)查了117名醫(yī)生(其中15個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院8人、41個(gè)社區(qū)診所26人、127個(gè)村衛(wèi)生室83人)。男女醫(yī)生分別為50人(43%)和67人(57%),年齡25~63歲,平均年齡為41歲,且16.2%的具有大專及以上學(xué)歷,56.4%是中專學(xué)歷,27.4%具有中專水平。

腦卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素的掌握情況:有91.5%的醫(yī)生掌握“高血壓是腦卒中最重要和獨(dú)立的危險(xiǎn)因素”;76.1%的醫(yī)生掌握高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);40.2%醫(yī)生掌握糖尿病診斷診斷標(biāo)準(zhǔn);27.4%醫(yī)生掌握高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);56.2%認(rèn)為單純收縮期高血壓可增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);77.8%的醫(yī)生認(rèn)為高血壓合并腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦出血最常見的原因;26.3%醫(yī)生認(rèn)為短暫性腦缺血發(fā)作是缺血性腦卒中的重要危險(xiǎn)因素。在日常工作中,對(duì)所有腦卒中患者測(cè)量血壓和血糖的分別占89.7%、40.2%。建議并幫助腦卒中患者戒煙、限制飲酒量分別為76.1%、57.3%,建議并幫助腦卒中患者減肥和限鹽的分別只有47.9%和42.7%。

急性腦卒中規(guī)范治療情況掌握:大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)缺血性腦卒中急性期的血壓處理不當(dāng),只有38.5%和36.7%鄉(xiāng)村的醫(yī)生掌握腦卒中急性期血壓降壓指征和降壓目標(biāo),36.0%的醫(yī)生選擇心痛定片等降壓作用較為快速的降壓藥,采用口服或舌下含服的方法快速降壓;溶栓治療時(shí)間窗30.8%的醫(yī)生掌握;31.6%的醫(yī)生掌握溶栓適應(yīng)證和禁忌證;腦卒中阿司匹林使用率僅為40.2%。

影響腦卒中相關(guān)知識(shí)掌握的原因:不同級(jí)別的醫(yī)生腦卒中防治知識(shí)水平不同,每個(gè)知識(shí)點(diǎn)2分,共36分,鄉(xiāng)村醫(yī)生平均得分為19.1分,說明鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)腦卒中的防治知識(shí)及規(guī)范治療掌握的不好。①性別:不同性別醫(yī)生腦卒中防治知識(shí)掌握情況差別不大;②年齡:隨年齡增加,平均得分下降;③學(xué)歷:??萍耙陨蠈W(xué)歷的醫(yī)生疾病防治知識(shí)的掌握情況好于中專及相當(dāng)于中專水平的醫(yī)生,后兩者差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;④所在醫(yī)院:鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院醫(yī)生腦卒中相關(guān)知識(shí)高于社區(qū)診所醫(yī)生,社區(qū)診所醫(yī)生腦卒中相關(guān)知識(shí)水平高于鄉(xiāng)村醫(yī)生,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討 論

本調(diào)查提示鄉(xiāng)村基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)腦卒中防治知識(shí)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)與掌握顯然有不足之處,廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)腦卒中知識(shí)的掌握與醫(yī)生的年齡、學(xué)歷、工作年限、職稱和所在醫(yī)院級(jí)別有關(guān)系 ,學(xué)歷高,工作年限長,醫(yī)院級(jí)別高的掌握的相對(duì)要好。本調(diào)查結(jié)果也顯示,大洼縣基層醫(yī)院醫(yī)生年齡大、學(xué)歷低、職稱低,這也符合中國農(nóng)村基層醫(yī)生的特點(diǎn)[1],也是我國農(nóng)村衛(wèi)生工作長期面臨的一個(gè)問題。

腦血管病的一級(jí)預(yù)防能降低腦血管病的人群發(fā)病率,二級(jí)預(yù)防可以達(dá)到預(yù)防或降低再次發(fā)生卒中的危險(xiǎn),減輕殘疾程度。本次調(diào)查顯示,鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)此認(rèn)識(shí)不足,知識(shí)陳舊,不良生活方式的干預(yù)可以降低腦卒中的發(fā)病率,而被調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員對(duì)減肥、限鹽的認(rèn)知只占半數(shù)左右。大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作的診斷及治療知識(shí)部分缺如,認(rèn)為短暫性腦缺血發(fā)作是缺血性腦卒中重要危險(xiǎn)因素的僅為26.3%。只有27.4%醫(yī)生掌握高脂血癥對(duì)缺血性卒中的不良影響及其診斷及治療標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)急性缺血性腦卒中溶栓的時(shí)間窗、溶栓的適應(yīng)癥及禁忌癥的掌握低于35%,對(duì)急性腦卒中血壓的管理不當(dāng),往往使患者血壓下降過快,導(dǎo)致梗死加重或者腦出血量加大,對(duì)病情造成不利影響。

在“在缺血性腦血管病規(guī)范化治療”的實(shí)施過程中,由于鄉(xiāng)村醫(yī)生水平有限,承擔(dān)防治腦血管病的重任還有一定困難。因此,在“在缺血性腦血管病規(guī)范化治療”的實(shí)施過程中,應(yīng)該首先提高鄉(xiāng)村基層醫(yī)生對(duì)腦卒中一、二級(jí)預(yù)防的認(rèn)識(shí),提高其對(duì)腦卒中的診治水平,可以通過多種培訓(xùn)方式使基層醫(yī)生的能力得到切實(shí)提高。

項(xiàng)目成員:張冬菊,張桂華(124200遼寧大洼縣第一人民醫(yī)院);李寧(110005遼寧省疾病預(yù)防控制中心社會(huì)醫(yī)學(xué)與健康研究所)

第4篇:基層管理?xiàng)l例范文

【關(guān)鍵詞】商丘城區(qū) 淺層地?zé)?賦存條件 地下水回灌

0.引言

淺層地?zé)崮苁窃谔栞椛浜偷厍蛱荻仍鰷鼐C合作用下,地球淺表恒溫帶至200m埋深內(nèi)的土壤巖石和地下水中所蘊(yùn)藏的低溫?zé)崮埽且环N生態(tài)可再生能源,具有分布范圍廣、儲(chǔ)量巨大、開采成本低等優(yōu)點(diǎn)。開發(fā)利用淺層地溫能對(duì)構(gòu)建資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會(huì)、保障國家能源安全、改善我國現(xiàn)有能源結(jié)構(gòu)、促進(jìn)國家節(jié)能減排戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

商丘市城區(qū)區(qū)屬暖溫帶半濕潤大陸性季風(fēng)氣候,具有春旱秋雨,夏熱冬寒,四季分明顯著特點(diǎn),制冷供暖需求較大。所處黃河沖積平原,地形基本平坦,水文地質(zhì)條件簡單,其地下水埋藏較淺,資源豐富。因此進(jìn)行淺層地?zé)豳x存條件和回灌能力研究為指導(dǎo)商丘市淺層地?zé)崮艿陌l(fā)展提供有力的幫助。

1.研究區(qū)概況

商丘城區(qū)位于為黃河沖積平原,地勢(shì)平坦、開闊,第四系厚度400~450m,其中全新統(tǒng)底板埋深30~50m,為近期黃河沖積物,含水層巖性以細(xì)砂、粉砂為主,可見2~4層,累積厚度7.00~38.50m,平均厚度約18m,富水性變化較大,靜水位埋深一般為3~5m;上更新統(tǒng)底界埋深95~115m,中更新統(tǒng)底板埋深140~175m,中、上更新統(tǒng)砂層較不發(fā)育,含水層巖性以細(xì)砂、粉細(xì)砂為主,其次為粉砂,可見2~6層,累積厚度10.85~41.0m,平均厚度約20.5m,富水性弱,靜水位埋深一般4~7m。

2淺層地?zé)岱植继卣?/p>

2.1地溫場(chǎng)特征

變溫帶:地溫受氣溫的控制呈周期性的晝夜變化和年變化,隨深度的增加,變化幅度逐漸變小。通過對(duì)商丘市城區(qū)淺層地下水調(diào)查,商丘市城區(qū)變溫帶厚度為19m,變溫帶溫度在14.5-18.5℃。

圖1地下水溫度與埋深關(guān)系圖

2恒溫帶:氣溫的影響趨于零,地球內(nèi)熱與太陽輻射熱互相影響達(dá)到平衡。恒溫帶的溫度各地不一,主要與該地區(qū)的緯度、高度、巖性、地表水體的分布、植被及小氣候條件有關(guān)。通過對(duì)5個(gè)井進(jìn)行了地溫測(cè)量長期監(jiān)測(cè)及收集以往資料綜合確定商丘市城區(qū)恒溫帶深度約19m,恒溫帶溫度為15.5℃。

增溫帶:受地球內(nèi)部熱力影響,隨著深度的增加而有規(guī)律地升高。深度每向下增加100m所增高的溫度稱為地溫梯度。通過監(jiān)測(cè)分析可知,市區(qū)南部地溫梯度稍偏高,一般為2.37-3.57℃/100m之間;而北部稍偏低,地溫梯度在2.39-3.13℃/100m之間。全區(qū)平均地溫梯度為2.82℃/100m。

2.2水化學(xué)特征分析

研究區(qū)淺層潛水地下水水化學(xué)類型主要以HCO3-Na?Mg、HCO3?SO4-Na?Mg類型為主,局部分布HCO3-Na、HCO3-Ca?Mg、HCO3?Cl-Na?Ca?Mg、HCO3?Cl?SO4-Na?Mg、HCO3?Cl?SO4-Ca?Mg。在商丘市文化路以北水化學(xué)類型主要以HCO3-Na?Mg為主,文化路以南水化學(xué)類型變化為HCO3?SO4-Na?Mg類型為主。區(qū)內(nèi)淺層地下水的PH值7.61~8.18,礦化度1280.0~2560.0mg/L,總硬度262.0~975.0mg/L(以CaCO3計(jì))屬中性、微硬、微咸水。通過對(duì)枯、豐期淺層地下水取樣發(fā)現(xiàn),礦化度變化在0.3g/l左右,這說明地下水在流動(dòng)過程中介質(zhì)間的作用以溶濾作用為主。

研究區(qū)淺層承壓地下水水化學(xué)類型主要以Cl?SO4-Na?Mg類型為主,局部分布HCO3?Cl?SO4-Na?Mg、HCO3?Cl?SO4-Na型。區(qū)內(nèi)淺層承壓地下水的PH值7.49~8.38,礦化度2200.0~3080.0mg/L,總硬度646.0~1090.0mg/L(以CaCO3計(jì))屬中性~弱堿性、微硬~硬水、微咸水。

3回灌試驗(yàn)

3.1試驗(yàn)簡介

抽水、回灌試驗(yàn)是從井中連續(xù)抽水或者注水,并記錄水位、水量、水溫的變化來測(cè)定含水層的滲透性能和水文地質(zhì)參數(shù)的試驗(yàn)。針對(duì)不同的水文地質(zhì)條件,在商丘市城區(qū)布置淺層地?zé)崮艹樗囼?yàn)3組,回灌試驗(yàn)3組。

3.2抽水試驗(yàn)結(jié)果分析

商丘市城區(qū)淺層地?zé)崮苷{(diào)查評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)行了穩(wěn)定流抽水試驗(yàn)3組,分別位于位于位于小郭莊的S3、史莊西北的S2、四營東S6。

據(jù)單孔穩(wěn)定流抽水試驗(yàn)資料,含水層滲透系數(shù)K計(jì)算公式如下:

式中:K―滲透系數(shù),單位為m/d;Q―穩(wěn)定的出水量或注水量,單位為m3/d;H―潛水含水層厚度,單位為m;S―水位降深或升幅,單位為m;R―影響半徑,取經(jīng)驗(yàn)值,單位為m;r―過濾器半徑,單位為m;L―試驗(yàn)段或過濾器長度,單位為m,下同。圖1為S3抽水試驗(yàn)成果圖,根據(jù)抽水試驗(yàn)數(shù)據(jù)和滲透系數(shù)計(jì)算公式得到抽水試驗(yàn)成果如表2所示,

由S3抽水試驗(yàn)成果圖可以看出,在抽水初期,水位下降較快,大約在8小時(shí)后水位趨于穩(wěn)定,說明含水層的富水性較差,從抽水試驗(yàn)成果表可以看出,該含水層的單位涌水量較低,抽水試驗(yàn)對(duì)含水層水位的降深較大。綜合成果圖以及成果表可知,該含水層富水性較差,滲透系數(shù)較低,不宜進(jìn)行大規(guī)模的抽水。

3.3回灌試驗(yàn)結(jié)果分析

為了了解商丘市城區(qū)含水層的回灌能力,在商丘市城區(qū)部署3組回灌試驗(yàn),其中S3、S4抽回灌孔,S1、S2抽回灌孔,S6、S7抽回灌孔,采用自流回灌方式進(jìn)行回灌,回灌時(shí)及時(shí)調(diào)整回灌量,考慮到實(shí)際回灌時(shí)的水位升幅,由于城區(qū)水位埋深較淺,一般保持回灌孔內(nèi)水位埋深穩(wěn)定在1.5m左右為最大回灌量,回灌試驗(yàn)成果如表3所示,其中S1、S2抽水回灌試驗(yàn)圖見圖2。

圖2 S1、S2抽水回灌試驗(yàn)圖

根據(jù)S1,S2抽水試驗(yàn)回灌圖可知,在抽水初期水位下降較快,約3小時(shí)后,降深逐漸趨于穩(wěn)定,停止抽水后水位在2小時(shí)后逐漸恢復(fù),涌水量相對(duì)較小,說明含水層富水性較差;通過注水試驗(yàn)圖可知,隨著注水量的增加,水位逐漸升高,注水量保持穩(wěn)定后2小時(shí),降深趨于穩(wěn)定,停止抽水后約3小時(shí),水位恢復(fù)到試驗(yàn)之前。通過回灌試驗(yàn)成果表可知,該含水層的滲透系數(shù)較低,富水性較差,與S3情況相同,不宜進(jìn)行大規(guī)模的抽水灌水活動(dòng)。

3.4結(jié)果分析

換熱方式的選取對(duì)于開發(fā)淺層地溫能至關(guān)重要,本文主要針對(duì)地下水換熱方式適宜性進(jìn)行分析,主要考慮含水層巖性、分布、水位埋深、厚度、富水性、滲透性、地下水水溫、水質(zhì)、水位動(dòng)態(tài)變化,水源地保護(hù)、地質(zhì)災(zāi)害等因素。研究區(qū)內(nèi)200m以淺含水層巖性主要以細(xì)砂和粉細(xì)砂為主,單層厚度較薄,顆粒較細(xì),滲透性較差,結(jié)合水源熱泵使用情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)商丘市城區(qū)回灌能力小于500m3/d,在商丘市北部,李梅樓―畢大莊―楊油坊一帶,含水層厚度小于20m,富水性差,回灌能力更差。

根據(jù)淺層地?zé)崮茉u(píng)價(jià)規(guī)范(DZ/T0025-2009)中地下水換熱方式適宜性分區(qū)(表4)可確定研究區(qū)內(nèi)通過地下水換熱方式進(jìn)行淺層地?zé)崮荛_發(fā)為不適宜。

4結(jié)論

1、商丘市城區(qū)恒溫帶深度約19m,恒溫帶溫度為15.5℃,增溫帶平均地溫梯度為2.82℃/100m。

2、商丘市城區(qū)含水層滲透系數(shù)約為4.8-7.1 m/d,但研究區(qū)內(nèi)200m以淺含水層巖性主要以細(xì)砂和粉細(xì)砂為主,單層厚度較薄,顆粒較細(xì),滲透性較差,回灌能力小于500m3/d,確定研究區(qū)內(nèi)通過地下水換熱方式進(jìn)行淺層地?zé)崮荛_發(fā)為不適宜。

參考文獻(xiàn):

[1]趙云章等.河南省城市淺層地?zé)崮躘M].地質(zhì)出版社.2010.

[2]袁錫泰,龔曉潔,余長河等.洛陽市淺層地溫能開發(fā)利用現(xiàn)場(chǎng)回灌試驗(yàn)研究[J].地下水.2012,34(4):48~49.

[3]乜艷,趙長榮,胡云狀等.廊坊地區(qū)淺層地?zé)崮荛_發(fā)前景及地下水回灌試驗(yàn)研究[J].地質(zhì)調(diào)查研究.2012,35(4):310~314.

[4]王大純,張人權(quán),史毅虹等.水文地質(zhì)學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:地質(zhì)出版社,1995,1-1.

[5]《淺層地?zé)崮芸辈樵u(píng)價(jià)規(guī)范》(DZ/T0225-2009),中華人民共和國國土資源部2009年7月.

[6]唐石山,張映錢,周建等.《商丘市城區(qū)淺層地?zé)崮苷{(diào)查評(píng)價(jià)報(bào)告》[R],2013.

[7]馮億年,杜學(xué)峰,張映錢等.河南省商丘城區(qū)地溫場(chǎng)特征研究[J].資源導(dǎo)刊?地球科技版.2014,11:44~46.

Research on re-injection ability and store condition of shallow layer geothermal in Shangqiu city

(No.4 Geology and Mineral Resources Survey Institute of Geology and Minerals Investigation Bureau of Henan province ,Shangqiu 476000,China)

Wei Tao , Li Yuan- lin , Xu Bao-hong , Zhao Yu-qiang , Ye Ye

第5篇:基層管理?xiàng)l例范文

一、基層醫(yī)療器械監(jiān)督管理工作中存在的主要問題和不足之處

(一)醫(yī)療器械監(jiān)管重要性認(rèn)識(shí)不足?;鶎拥幕c(diǎn)放在了藥品的監(jiān)督管理上,對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管的重要性認(rèn)識(shí)不足,有“重藥輕械”的思想。

(二)醫(yī)療器械市場(chǎng)混亂。我國醫(yī)療器械分為一、二、三類,分別由市級(jí)、省級(jí)、國家級(jí)藥監(jiān)部門審批發(fā)證,這就造成了全國有近千個(gè)藥監(jiān)部門有審批發(fā)證權(quán)。由于注冊(cè)審批部門過多,印章多,加上目前信息交流尚不暢,是一些不法分子敢于偽造、變?cè)熳?cè)證,給醫(yī)療器械監(jiān)管帶來很多困難。

(三)監(jiān)管技術(shù)力量薄弱。醫(yī)療器械大部分是科技含量很高的高科技產(chǎn)品,涉及到多學(xué)科領(lǐng)域,需要相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員才能有效地對(duì)各種醫(yī)療器械的質(zhì)量、性能實(shí)施監(jiān)督檢查,而我局無醫(yī)療器械專業(yè)人員,在日常的醫(yī)療器械監(jiān)督管理工作中,對(duì)醫(yī)療器械僅僅停留在一般的方式上進(jìn)行監(jiān)督管理。比如:對(duì)資質(zhì)、進(jìn)貨渠道、效期的一般方式的監(jiān)督,涉及醫(yī)療器械的專業(yè)技術(shù)基本上無人知曉。目前從事醫(yī)療器械監(jiān)管的管理人員多是從事藥品專業(yè)技術(shù)或相關(guān)專業(yè)技術(shù)的人員,對(duì)醫(yī)療器械專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識(shí)知之甚少,很難適應(yīng)相應(yīng)的醫(yī)療器械監(jiān)管工作。

(四)醫(yī)療器械從業(yè)人員法律意識(shí)有待增強(qiáng)?!夺t(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》實(shí)施8年來,藥監(jiān)部門通過各種宣傳方式宣傳《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及其他醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī),醫(yī)療器械從業(yè)人員法律法規(guī)有所增強(qiáng),但在醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用方面仍屢屢發(fā)生違反了《條例》行為。如不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)把醫(yī)療器械歸屬藥劑科管理,而醫(yī)療器械涉及的是多學(xué)科、多領(lǐng)域的知識(shí),在使用和保養(yǎng)環(huán)節(jié)需要專業(yè)人員進(jìn)行操作指導(dǎo)和日常維護(hù),以做到在日常的醫(yī)療診治過程中能正確使用醫(yī)療器械,確實(shí)保障人民的生命安全。

(五)醫(yī)療器械的管理相對(duì)粗放。國家局對(duì)藥品已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立、完整的監(jiān)管,藥品標(biāo)準(zhǔn)由國家藥監(jiān)部門負(fù)責(zé),成為藥品監(jiān)督管理法規(guī)體系中的規(guī)定和要求,藥典在藥品監(jiān)管體系中的法律地位已經(jīng)確定。對(duì)于醫(yī)療器械而言,藥監(jiān)部門對(duì)醫(yī)療器械的監(jiān)管,沒有象藥品監(jiān)管一樣,建立起一套包括生產(chǎn)、經(jīng)營在內(nèi)的獨(dú)立、完整的監(jiān)管體系。因而產(chǎn)生了在醫(yī)療器械監(jiān)管中不同部門法規(guī)的銜接、作用和地位問題,至使醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營管理粗放。從而導(dǎo)致有相當(dāng)一部分經(jīng)營和使用醫(yī)療器械的單位不能辨別進(jìn)貨對(duì)象的合法性,從非法渠道購進(jìn)醫(yī)療器械現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,致使醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量不能保證,人民群眾的生命安全不能保障。

(六)缺乏相應(yīng)的檢測(cè)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)與資料。在基層醫(yī)療器械監(jiān)督管理行政執(zhí)法中遇到一些醫(yī)療器械質(zhì)量問題時(shí),很難找到有關(guān)醫(yī)療器械的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)照檢查。況且醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)少,而由于醫(yī)療器械的特殊性,有許多產(chǎn)品都無法送檢,給檢驗(yàn)工作帶來了很大的難度。造成基層食品藥品監(jiān)管部門在對(duì)涉嫌假劣醫(yī)療器械案件的調(diào)查處理中缺少相應(yīng)的檢測(cè)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支撐,在案件定性上經(jīng)常遇到很多難題。

(七)部分法律條文可操作性欠缺。《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》條文過于籠統(tǒng),在實(shí)施行政處罰時(shí),條例中的處罰起點(diǎn)過高,在基層難以執(zhí)行,致使違法行為得不到及時(shí)有效的整治。如我局在醫(yī)療器械監(jiān)管中最常見的案件為個(gè)體診所從非法渠道購進(jìn)一次性注射(輸液)器,其違法成本僅幾毛錢,而根據(jù)條例規(guī)定最低罰款金額為五千元,致使案件的執(zhí)行難度非常大。

二、做好基層醫(yī)療器械監(jiān)管工作的幾點(diǎn)思考

(一)高度重視醫(yī)療器械監(jiān)管工作,切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療器械監(jiān)管工作力度。在工作安排上,決不能把醫(yī)療器械的監(jiān)管工作處于從屬地位,不能忽視基層醫(yī)療器械的日常監(jiān)管工作,要努力開創(chuàng)一個(gè)藥械監(jiān)管兩手抓,兩手都要硬的工作新局面。

(二)醫(yī)療器械涉及多學(xué)科領(lǐng)域,專業(yè)技術(shù)性很強(qiáng),它的安全有效性的確認(rèn)和判斷需要有一定專業(yè)技術(shù)的人員來保證。因此上級(jí)食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)為基層監(jiān)管機(jī)構(gòu)配置專業(yè)人員或組織基層醫(yī)療器械監(jiān)管人員集中學(xué)習(xí)培訓(xùn),使基層醫(yī)療器械監(jiān)管與藥品監(jiān)管能并駕齊驅(qū)。

(三)“知已知彼,方能百戰(zhàn)不殆”,如果醫(yī)療器械監(jiān)管人員對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)管法律、法規(guī)及醫(yī)療器械分類、文號(hào)格式等相關(guān)知識(shí)不熟悉,那醫(yī)療器械監(jiān)管將是無源之水,依法監(jiān)管無從說起。這就要求基層監(jiān)管人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)督管理法律、法規(guī)爛熟于胸,醫(yī)療器械的分類要明了,要熟悉醫(yī)療器械文號(hào)編排規(guī)律。在熟悉法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上,還要注重從工作中及各種書籍、網(wǎng)絡(luò)中積累醫(yī)療器械相關(guān)的電子、醫(yī)學(xué)、機(jī)械、外語等知識(shí)。

(四)開展醫(yī)療器械的檢查和建檔工作,重點(diǎn)是各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療器械使用的主要單位,是醫(yī)療器械使用的最后一道把關(guān)。開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械進(jìn)行檢查和建檔工作,是建立長效監(jiān)管機(jī)制的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,同時(shí),也可以促進(jìn)基層醫(yī)療器械監(jiān)督管理人員深入實(shí)際,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高對(duì)醫(yī)療器械感性認(rèn)識(shí)。

(五)督促“涉械”單位建立健全各項(xiàng)管理制度,不斷規(guī)范其經(jīng)營使用行為。重點(diǎn)是對(duì)制度不健全、管理制度不符合實(shí)際和落實(shí)不到位的單位,加大監(jiān)管和幫促力度,指導(dǎo)、幫助其建立全面的質(zhì)量管理制度,確保其所使用的醫(yī)療器械安全、有效。有關(guān)“涉械”單位必須按照規(guī)定建立完整的購進(jìn)質(zhì)量驗(yàn)收記錄,尤其是對(duì)國家重點(diǎn)監(jiān)控的植入人體Ⅱ類、Ⅲ類醫(yī)療器械等高危產(chǎn)品、一次性注射(輸液)器、采血器等耗材的采購、驗(yàn)收、使用、銷毀,必須建立購進(jìn)、驗(yàn)收、發(fā)放、銷毀的規(guī)范的并且具有可追溯性的完整的記錄。同時(shí)還要開展醫(yī)療器械法律法規(guī)的宣傳培訓(xùn),增強(qiáng)“涉械”管理相對(duì)人的守法意識(shí)、誠信自律意識(shí)和對(duì)醫(yī)療器械質(zhì)量管理的安全有效意識(shí)。

第6篇:基層管理?xiàng)l例范文

秦力任勞任怨,責(zé)任心很強(qiáng),當(dāng)工作任務(wù)緊、人手不夠時(shí),他經(jīng)常主動(dòng)加班加點(diǎn),從來不計(jì)較報(bào)酬,把工作交給他不用總經(jīng)理操心。

童達(dá)的特點(diǎn)是有眼光,經(jīng)常主動(dòng)向總經(jīng)理提一些合理化建議,總經(jīng)理采納了他不少的好點(diǎn)子,對(duì)公司的發(fā)展起到了很好的作用。

他們是總經(jīng)理最信任的中層干部,是總經(jīng)理的左膀右臂,到底提拔誰為他的副手,總經(jīng)理一時(shí)也定不下來,決定把他倆留在自己身邊觀察一段時(shí)間。再作決定。

一次,秦力和童達(dá)跟著總經(jīng)理到下面的一個(gè)基層單位去洽談業(yè)務(wù),這個(gè)單位離總公司有不短的路程。這天下著小雨,霧蒙蒙的。前面的路看不清楚,快到目的地時(shí),司機(jī)不小心把車開進(jìn)了一個(gè)泥坑。秦力和童達(dá)連忙從車?yán)锍鰜?,在車的后面奮力推著車子。司機(jī)加足了馬力。企圖從泥坑里沖出來,試了幾次都不成。最后總經(jīng)理也加入了推車的行列,因他們?nèi)松?。試了幾次都失敗了。秦力、童達(dá)、總經(jīng)理、司機(jī)都是滿頭大汗。

這里前不著村后不著店,周圍沒有一個(gè)人,總經(jīng)理很著急??刹唬@是一筆很重要的業(yè)務(wù),延誤了時(shí)間會(huì)對(duì)公司造成很大的損失。

這時(shí)童達(dá)不見了,秦力四處張望了一下,也沒看見童達(dá)。秦力和童達(dá)是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,平時(shí)秦力就對(duì)童達(dá)有看法,覺得他為_人不太實(shí)在,只是會(huì)在總經(jīng)理面前耍嘴皮子,不像自己是憑實(shí)干得到總經(jīng)理信任的。這樣的人遲早要露餡的,這不是,只是出了些力就躲開了,看來這副總經(jīng)理的位置要落到我身上了。

就在秦力揚(yáng)揚(yáng)得意的時(shí)候,童迭領(lǐng)著幾個(gè)農(nóng)民回采了。到了車跟前,童迭對(duì)他們說,你們幫著把車從坑里推出來,一人給20元錢。車推出來了,童達(dá)兌現(xiàn)了自己的諾言。

總經(jīng)理很高興。當(dāng)場(chǎng)表揚(yáng)了童迭,說他點(diǎn)子多,會(huì)借力,為公司立了大功。秦力對(duì)此很不以為然。

又一次,總經(jīng)理想讓二人起草一份公司管理?xiàng)l例,總經(jīng)理想考核一下他們的管理水平。

秦力回去后查閱了很多資料,苦思冥想拿出了一份管理?xiàng)l例,為了保險(xiǎn)起見,他還請(qǐng)同行的權(quán)威人士給他提了寶貴意見,最后交給了總經(jīng)理。童迭回去后則發(fā)動(dòng)他的下屬,每人寫一份公司的管理?xiàng)l例,他把員工們的管理?xiàng)l例收上來,進(jìn)行分析綜合,去偽存真,去粗留細(xì),總結(jié)成一份適合本公司實(shí)情的管理?xiàng)l例,最后交給了總經(jīng)理。

第7篇:基層管理?xiàng)l例范文

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);財(cái)務(wù)集中核算;實(shí)踐;探索

一、前言

在1998年,國家頒布了醫(yī)院財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)制度,這個(gè)制度對(duì)于正處于轉(zhuǎn)型初期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算起到了很大的促進(jìn)作用。伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制與財(cái)政預(yù)算體制改革的推進(jìn),各級(jí)政府對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也加大了投入,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所涉及的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)也越來越頻繁,這就需要健全與完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)制度,加強(qiáng)監(jiān)督與管理,調(diào)動(dòng)人們的積極性,保證政府資金的有效使用,避免出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)漏洞,從而使基層醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)走向正規(guī)化。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)集中核算出現(xiàn)的問題

1.專業(yè)會(huì)計(jì)從事人員少并且業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的少

出于編制的問題,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員匱乏,由于規(guī)模小,業(yè)務(wù)少,政府不愿招聘會(huì)計(jì)人員,導(dǎo)致了有很多會(huì)計(jì)無證從業(yè)的現(xiàn)狀。并且在日常工作中,針對(duì)于會(huì)計(jì)的培訓(xùn)少,部分人員對(duì)于培訓(xùn)敷衍了事,導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)從業(yè)人員普遍業(yè)務(wù)能力不強(qiáng),電算能力差,還有很多都是手記,有些人員甚至連最基本的計(jì)算機(jī)軟件都不會(huì)使用。

2.財(cái)務(wù)管理不規(guī)范

在財(cái)務(wù)管理方面,漏洞很多。首先是發(fā)票的問題,管理不完善,簽字不完善,白條入賬;計(jì)提費(fèi)用不規(guī)范,有的提,有的不提,標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一,很隨意;濫發(fā)津貼、獎(jiǎng)金;財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力有限,賬實(shí)、賬賬、賬表等與事實(shí)不符,也有少部分用電子表格做報(bào)表的,公式使用混亂,數(shù)字出現(xiàn)錯(cuò)誤;有一些賬務(wù)處理不及時(shí),收支不配比,財(cái)務(wù)信息失真。

3.管理制度不健全

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理松散,財(cái)務(wù)制度不健全,甚至沒有相關(guān)制度,很多制度也只是虛設(shè)而已,只是為了應(yīng)付檢查。很多衛(wèi)生院采用的還是家庭管理模式。做賬很隨意,缺乏監(jiān)管。

4.資產(chǎn)管理不當(dāng)

很多衛(wèi)生院并沒有固定的資產(chǎn)明細(xì),以及一些賬目往來的明細(xì),對(duì)于自身資產(chǎn)不清,盲目采購,導(dǎo)致積壓過期或者是浪費(fèi)。

三、基層財(cái)務(wù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)集中核算的意義

對(duì)于基層財(cái)務(wù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)集中核算管理,有利于規(guī)范基層衛(wèi)生財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)的管理現(xiàn)狀,糾正基層財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的錯(cuò)誤?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要從事公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),資金來源主要是財(cái)政直接資金,集中核算符合基層衛(wèi)生改革的方向,有利于從源頭上治理腐敗和堵塞漏洞。

對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)進(jìn)行集中核算管理,能夠規(guī)范財(cái)務(wù)的行為,提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量,保證會(huì)計(jì)的準(zhǔn)確性,有利于保證財(cái)政資金、國有資產(chǎn)的有效使用。

四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)核算的實(shí)踐中取得的成就

1.成立集中核算管理機(jī)構(gòu)

政府的有關(guān)部門,推行相關(guān)管理?xiàng)l例,成立集中核算管理機(jī)構(gòu),在原有的預(yù)算管理權(quán)、資金的所有權(quán)和使用權(quán)、財(cái)務(wù)審批保證不變的前提下,對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院進(jìn)行集中管理,單獨(dú)核算,成立集中核算管理辦公室,開設(shè)集中管理賬戶,同意電算化管理,負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)核算和監(jiān)督工作。

2.集中核算管理的實(shí)施

財(cái)務(wù)集中制核算實(shí)施后,對(duì)于單筆超過1000元的支出需要審批制度,大額款項(xiàng)報(bào)銷必須銀行轉(zhuǎn)賬支付,各項(xiàng)支出必須公開化,做到有據(jù)可依。藥品要實(shí)行零差價(jià)銷售,要款集中支付。針對(duì)于村鎮(zhèn)的基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)的專項(xiàng)資金,實(shí)行一體化管理,以保證村醫(yī)報(bào)酬。通過這種集中核算的方式,有效的保證了財(cái)政資金安全,合療基金和公衛(wèi)專項(xiàng)資金的有效使用,同時(shí)也避免了經(jīng)濟(jì)犯罪的發(fā)生。

加強(qiáng)對(duì)于會(huì)計(jì)從業(yè)人員的培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)電算化管理,使財(cái)務(wù)資料以及進(jìn)出明細(xì)更加清晰明了,使財(cái)務(wù)工作更加科學(xué)化、規(guī)范化。提高財(cái)務(wù)管理水平,保證財(cái)務(wù)信息的真是有效。同時(shí),加大對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,避免暗箱操作,經(jīng)濟(jì)犯罪的發(fā)生,讓基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展,同時(shí)更好地為人們服務(wù)。

3.加強(qiáng)對(duì)于外部財(cái)務(wù)監(jiān)管制約機(jī)制

推行會(huì)計(jì)集中核算制度之后,財(cái)務(wù)人員統(tǒng)一受上一級(jí)的行政部門的管理,與本單位牽連較少,很大程度上擺脫了對(duì)于本單位的制約,具有相對(duì)的獨(dú)立性。在財(cái)務(wù)程序?qū)徍松?,能夠遵守自己的職業(yè)操守,來自外界的干擾減少,能夠保證嚴(yán)格審核,確保各項(xiàng)收支的準(zhǔn)確性,避免魚目混珠現(xiàn)象。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金來源、使用和分配走向制度化,規(guī)范化,預(yù)算執(zhí)行力和約束力也得到強(qiáng)化,有效防范了挪用、擠占等違法違規(guī)行為。

五、結(jié)論

通過以上論述,不難看出,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要組成部分,尤其是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金的調(diào)動(dòng)與使用,如果沒有相關(guān)管理?xiàng)l例或者辦公機(jī)構(gòu)的制約,賬目報(bào)銷以及進(jìn)出賬不明確的情況下,很容易出現(xiàn)公款私用的情況,只有建立健全相關(guān)的管理?xiàng)l例以及相關(guān)的監(jiān)管機(jī)構(gòu),才能保證財(cái)政資金在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中得到有效使用。

參考文獻(xiàn):

[1]張榮軍,強(qiáng)化基層行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)工作的思考[J].西部財(cái)會(huì),2013(4).

[2]呂崇喜.論如何做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)[J].商品與質(zhì)量學(xué)術(shù)觀察,2013(9).

第8篇:基層管理?xiàng)l例范文

一、深化統(tǒng)計(jì)普法,進(jìn)一步提高全社會(huì)的統(tǒng)計(jì)法律意識(shí)

(一)繼續(xù)做好對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部統(tǒng)計(jì)普法。將新《統(tǒng)計(jì)法》及其配套法規(guī)、規(guī)章的學(xué)習(xí)納入今年人大法制講座、領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)班的內(nèi)容之中,努力擴(kuò)大對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部統(tǒng)計(jì)普法宣傳面,進(jìn)一步提高領(lǐng)導(dǎo)干部依法統(tǒng)計(jì)的意識(shí)和能力。

(二)進(jìn)一步抓好對(duì)政府統(tǒng)計(jì)部門的干部法制宣傳教育。充分利用法制培訓(xùn)、法制講座、普法考試等形式,抓好政府統(tǒng)計(jì)部門的干部特別是領(lǐng)導(dǎo)班子深入學(xué)習(xí)新《統(tǒng)計(jì)法》和《統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》工作,做到學(xué)法有計(jì)劃、有安排、有落實(shí)、有檢查。

(三)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的統(tǒng)計(jì)法制宣傳。充分利用“法治宣傳月”、“12.4”全國法制宣傳日和“12.8”《統(tǒng)計(jì)法》頒布紀(jì)念日,通過電視、電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、電子屏、廣告牌、報(bào)刊、雜志等宣傳媒介,面向全社會(huì)開展新《統(tǒng)計(jì)法》、《統(tǒng)計(jì)法實(shí)施條例》、《全國人口普查條例》、新《省統(tǒng)計(jì)工作監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《省統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》宣傳活動(dòng),增強(qiáng)宣傳的針對(duì)性和有效性,努力營造統(tǒng)計(jì)工作科學(xué)發(fā)展的法治氛圍。并積極運(yùn)用統(tǒng)計(jì)執(zhí)法成果,適時(shí)通報(bào)一批統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)案件,并通過新聞媒體公開曝光重大典型統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)案件,進(jìn)一步樹立統(tǒng)計(jì)執(zhí)法的權(quán)威性,提高統(tǒng)計(jì)執(zhí)法震懾力。

(四)按照上級(jí)統(tǒng)計(jì)局和市普法辦的要求,做好統(tǒng)計(jì)“五五”普法查漏補(bǔ)缺、總結(jié)、檢查驗(yàn)收工作。

二、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查,全面提升依法統(tǒng)計(jì)水平

(五)按照全國統(tǒng)一部署,在二、三季度開展新《統(tǒng)計(jì)法》和《統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》執(zhí)行情況檢查。要結(jié)合實(shí)際,明確重點(diǎn),確保檢查不走過場(chǎng),以高質(zhì)量的檢查業(yè)績,迎接上級(jí)有關(guān)部門的抽查。

(六)制定并實(shí)施年度統(tǒng)計(jì)稽查計(jì)劃。圍繞服務(wù)業(yè)、糧食生產(chǎn)監(jiān)測(cè)、節(jié)能降耗、固定資產(chǎn)投資、鎮(zhèn)(街道)統(tǒng)計(jì)等重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)工作,進(jìn)一步加大統(tǒng)計(jì)稽查力度,強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)行政監(jiān)管。對(duì)于上級(jí)統(tǒng)計(jì)局直接查辦或者轉(zhuǎn)辦、督辦的統(tǒng)計(jì)違法案件,積極配合做好相關(guān)工作,并及時(shí)報(bào)告有關(guān)情況。

(七)以統(tǒng)計(jì)執(zhí)法為抓手,全面推進(jìn)統(tǒng)計(jì)基層基礎(chǔ)建設(shè)。深入推進(jìn)統(tǒng)計(jì)執(zhí)法,使統(tǒng)計(jì)執(zhí)法能更好地與今年我市統(tǒng)計(jì)工作主要任務(wù)相結(jié)合,更好地服務(wù)于統(tǒng)計(jì)基層基礎(chǔ)建設(shè),進(jìn)一步提高統(tǒng)計(jì)資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和及時(shí)性。

(八)認(rèn)真研究部署好人口普查的執(zhí)法檢查工作,為人口普查提供有力的法制保障。

(九)以新《統(tǒng)計(jì)法》實(shí)施為契機(jī),全面加強(qiáng)部門統(tǒng)計(jì)調(diào)查項(xiàng)目管理。嚴(yán)格執(zhí)行新《統(tǒng)計(jì)法》中有關(guān)統(tǒng)計(jì)調(diào)查管理的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門制定地方統(tǒng)計(jì)調(diào)查項(xiàng)目的審批管理,杜絕非法統(tǒng)計(jì)調(diào)查行為。

(十)嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》,強(qiáng)化行政責(zé)任追究。加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)等部門的協(xié)調(diào)配合,加大執(zhí)法力度,提高辦案質(zhì)量,特別是在查處服務(wù)業(yè)單位提供不真實(shí)統(tǒng)計(jì)資料、領(lǐng)導(dǎo)干部違法干預(yù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)人員參與弄虛作假、名優(yōu)企業(yè)在數(shù)據(jù)上弄虛作假、市屬重點(diǎn)投項(xiàng)目和未經(jīng)批準(zhǔn)擅自組織實(shí)施統(tǒng)計(jì)調(diào)查等統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為上要實(shí)現(xiàn)新突破。

三、加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)法制隊(duì)伍建設(shè)

(十一)認(rèn)真執(zhí)行新《統(tǒng)計(jì)法》、《省統(tǒng)計(jì)工作監(jiān)督管理?xiàng)l例》,建立健全統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查(稽查)工作制度,提高辦案質(zhì)量,營造嚴(yán)格執(zhí)法、公正執(zhí)法、文明執(zhí)法的良好氛圍。

(十二)加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),全面提高統(tǒng)計(jì)執(zhí)法人員的法律素養(yǎng)和執(zhí)法技能。要加大對(duì)統(tǒng)計(jì)執(zhí)法人員的培訓(xùn)力度,嚴(yán)格執(zhí)行“先培訓(xùn)、后上崗”制度。深入學(xué)習(xí)新《統(tǒng)計(jì)法》、《省統(tǒng)計(jì)工作監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》等法律法規(guī),全面準(zhǔn)確把握統(tǒng)計(jì)法律精神實(shí)質(zhì),積極學(xué)習(xí)探索新《統(tǒng)計(jì)法》實(shí)施以后的統(tǒng)計(jì)執(zhí)法新方法、新模式,在案件處理上要做到事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿、定性準(zhǔn)確、適用法律恰當(dāng)。

四、完善統(tǒng)計(jì)法規(guī)制度

(十三)認(rèn)真配合做好修訂《統(tǒng)計(jì)法實(shí)施條例》和《省統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》工作。

五、健全統(tǒng)計(jì)執(zhí)法內(nèi)部約束機(jī)制

第9篇:基層管理?xiàng)l例范文

關(guān)鍵詞:微生物;實(shí)驗(yàn)室安全;管理

隨著2015年版《中國藥典》對(duì)微生物檢驗(yàn)的要求越來越嚴(yán)格,以及國務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的與實(shí)施[1],基層微生物實(shí)驗(yàn)室的工作日益繁重。但安全問題仍是工作中的重點(diǎn)[3]。由于微生物實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室相比,具有一定的特殊性,即微生物實(shí)驗(yàn)室要接觸病原微生物和生物指示劑所引發(fā)的生物安全問題。

在基層微生物實(shí)驗(yàn)室中,檢驗(yàn)生產(chǎn)檢品時(shí)的微生物感染預(yù)防問題;微生物培養(yǎng)物污染環(huán)境問題;微生物菌種安全保藏問題;生物指示劑保管問題;微生物廢棄物處理問題等,是噬待實(shí)驗(yàn)室管理人員重視并加以解決的問題。本文結(jié)合多年在基層微生物實(shí)驗(yàn)室工作及管理經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為需做好以下幾方面的工作。

1.實(shí)驗(yàn)室人員管理是基層微生物安全管理的核心

在影響實(shí)驗(yàn)室生物安全的諸多因素中,人是最主要也是最重要的因素。實(shí)驗(yàn)室的工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)生物安全知識(shí),強(qiáng)化安全意識(shí)[4]。只有保證基層微生物實(shí)驗(yàn)室人員具有良好的生物安全意識(shí),操作技能和對(duì)生物安全設(shè)備良好操作和使用,才能保證在檢驗(yàn)生產(chǎn)檢品時(shí)微生物感染預(yù)防的問題。因此,筆者認(rèn)為,首先要做好基層實(shí)驗(yàn)室人員的管理工作。

1.1強(qiáng)化基層實(shí)驗(yàn)室工作人員生物安全知識(shí)

定期對(duì)員工進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn),對(duì)新進(jìn)人員也要進(jìn)行相關(guān)安全方面的培訓(xùn),保證實(shí)驗(yàn)室人員掌握個(gè)人防護(hù)、實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)規(guī)范、消毒與滅菌、菌種保藏、生物指示劑保管與使用、感染性廢棄物的處理,建立培訓(xùn)檔案。全面提高基層實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)生物安全工作的認(rèn)識(shí)水平。

2.規(guī)范的消毒與滅菌是保障基層實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵

基層實(shí)驗(yàn)室由于每天需要完成大量的檢驗(yàn)工作,加之品種豐富,產(chǎn)生的微生物培養(yǎng)物也日以增多。因此必須對(duì)含有病原微生物的廢物進(jìn)行滅菌處理,才能作為普通廢物處理,對(duì)操作中可能產(chǎn)生的迸濺或泄漏,必須通過消毒處理,以達(dá)到對(duì)操作人員的保護(hù),每次實(shí)驗(yàn)后,要按照實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生消毒規(guī)范進(jìn)行消毒處理。

2.1實(shí)驗(yàn)室消毒實(shí)驗(yàn)室空氣消毒可采取紫外線照射的方法。另外每周安排進(jìn)行一次臭氧殺菌;地面和物體表面消毒可采用配制一定濃度的酸酚或堿酚消毒劑進(jìn)行擦拭。

2.2生物安全柜消毒每次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前后用75%酒精擦拭工作臺(tái)面,四周及玻璃擋板內(nèi)外側(cè)等部位來消毒。

2.3儀器消毒制備菌液使用的移液槍、移液吸頭、離心機(jī)等在使用前后都應(yīng)進(jìn)行消毒,滅菌。

2.4其他一般的實(shí)驗(yàn)器材采用壓力蒸汽和干熱滅菌消毒,實(shí)驗(yàn)人員每次使用后要消毒滅菌。實(shí)驗(yàn)后要及時(shí)對(duì)使用的實(shí)驗(yàn)臺(tái)面和有關(guān)儀器設(shè)備進(jìn)行消毒滅菌處理,嚴(yán)禁存放不必要的物品,保持潔凈氣流不受干擾。

3.落實(shí)好微生物菌種保藏及生物指示劑管理制度

實(shí)驗(yàn)菌種是生產(chǎn)單位微生物檢驗(yàn)部門的重要生產(chǎn)資源,故而它是細(xì)菌工作中不可缺少而又具有傳染性的生物學(xué)因子。為了保證安全,對(duì)菌種必須妥善保存和保管。

生物指示劑作為產(chǎn)品工藝驗(yàn)證的實(shí)驗(yàn)用品,因含有耐熱芽孢細(xì)菌,故其管理方法應(yīng)與菌種管理一致。

4.實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理

實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理是控制實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。切實(shí)安全的處理感染性廢棄物,必須掌握生物安全廢棄物的種類,并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的處理程序,從而保證對(duì)實(shí)驗(yàn)室感染和周圍環(huán)境影響的控制[5]。

由于生物實(shí)驗(yàn)室感染性廢棄物屬于醫(yī)療廢棄物,必須按照《醫(yī)療廢棄物管理辦法》[2]規(guī)范廢棄物處置,防止感染發(fā)生。

4.1對(duì)感染性廢棄物進(jìn)行分類收集

(1)實(shí)驗(yàn)過程中的固體感染性廢棄物應(yīng)棄置于專用的固體感染性廢棄物收集容器。

(2)實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的液體感染性廢棄物應(yīng)放在硬質(zhì)、防漏且耐高溫高壓的,有標(biāo)識(shí)的專用容器中,對(duì)于產(chǎn)生的損傷性廢物,應(yīng)棄于耐扎容器內(nèi)。

4.2對(duì)感染性廢棄物進(jìn)行處理

在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所有棄置的廢棄物,從實(shí)驗(yàn)室取走之前,應(yīng)經(jīng)過高壓蒸汽滅菌處理,使其達(dá)到生物安全。其滅菌處理的效果要經(jīng)過驗(yàn)證,廢棄物應(yīng)按規(guī)定統(tǒng)一存放、統(tǒng)一處理。

5結(jié)語

基層微生物實(shí)驗(yàn)室是檢驗(yàn)部門重要組成部分,實(shí)驗(yàn)室生物安全直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)室工作人員的生命安全,同時(shí)也對(duì)生產(chǎn)的藥品提供質(zhì)量的保證,因此實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)自覺提高生物安全意識(shí),在實(shí)驗(yàn)過程中及實(shí)驗(yàn)之后的物品處理中嚴(yán)格遵守相關(guān)的管理?xiàng)l例,加強(qiáng)對(duì)菌種、生物指示劑及儀器設(shè)備的管理,才能確保基層微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全,保障生產(chǎn)企業(yè)的順利生產(chǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國國務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》.

[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》.

[3] 季建軍康英芳微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理的幾點(diǎn)體會(huì)[J]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育 2005,12(1):6-7.

精品久久国产蜜桃| 久久99一区二区三区| 永久网站在线| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 男女边吃奶边做爰视频| 国产免费视频播放在线视频| 在线观看www视频免费| 国产欧美日韩精品一区二区| 成人免费观看视频高清| 最新中文字幕久久久久| 国产精品女同一区二区软件| 少妇 在线观看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| www.av在线官网国产| 99re6热这里在线精品视频| 中国美白少妇内射xxxbb| 天天操日日干夜夜撸| 女人精品久久久久毛片| 国产在视频线精品| videos熟女内射| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产成人91sexporn| 男女国产视频网站| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 一本久久精品| 成年av动漫网址| 在线精品无人区一区二区三| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 国产爽快片一区二区三区| 人人妻人人看人人澡| 高清黄色对白视频在线免费看 | 丁香六月天网| 亚洲成色77777| 国产极品天堂在线| 欧美性感艳星| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲av成人精品一区久久| 久久女婷五月综合色啪小说| 七月丁香在线播放| 2021少妇久久久久久久久久久| 嘟嘟电影网在线观看| kizo精华| 深夜a级毛片| 97在线视频观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 男女无遮挡免费网站观看| 国产精品99久久久久久久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 欧美日韩视频精品一区| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 精品国产一区二区久久| 亚洲av福利一区| 久久综合国产亚洲精品| 精品国产国语对白av| 久久精品夜色国产| 国产在线一区二区三区精| 久久毛片免费看一区二区三区| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| av有码第一页| 亚洲国产精品专区欧美| 男人和女人高潮做爰伦理| 丁香六月天网| 久久热精品热| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 午夜91福利影院| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲精品日韩av片在线观看| 精品国产国语对白av| av在线app专区| 黑丝袜美女国产一区| 日韩制服骚丝袜av| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 99热这里只有是精品在线观看| 午夜影院在线不卡| 午夜福利网站1000一区二区三区| 五月玫瑰六月丁香| 在现免费观看毛片| 91精品一卡2卡3卡4卡| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 搡老乐熟女国产| 99热全是精品| 国产一区二区三区综合在线观看 | 高清黄色对白视频在线免费看 | 久久av网站| 国产精品偷伦视频观看了| 观看美女的网站| 免费看av在线观看网站| 老司机影院毛片| 七月丁香在线播放| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲人成网站在线观看播放| 深夜a级毛片| 日日爽夜夜爽网站| 99热这里只有是精品50| 久久免费观看电影| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产亚洲一区二区精品| 免费大片黄手机在线观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 卡戴珊不雅视频在线播放| 内地一区二区视频在线| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 桃花免费在线播放| 国产 精品1| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 免费在线观看成人毛片| 97超碰精品成人国产| 一区二区三区精品91| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 免费观看在线日韩| 精品一区在线观看国产| 日韩av不卡免费在线播放| 男女国产视频网站| 极品教师在线视频| 国产av码专区亚洲av| 日韩大片免费观看网站| 老司机亚洲免费影院| 国产色婷婷99| 国产黄频视频在线观看| 欧美国产精品一级二级三级 | 亚洲欧美日韩东京热| 亚洲国产日韩一区二区| 国产精品一区二区性色av| 精品国产乱码久久久久久小说| 十分钟在线观看高清视频www | 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 老司机影院成人| 热re99久久精品国产66热6| 国产精品不卡视频一区二区| 日韩一本色道免费dvd| 美女国产视频在线观看| av在线播放精品| 成年人午夜在线观看视频| 18禁动态无遮挡网站| 日韩成人伦理影院| 亚洲精品自拍成人| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 校园人妻丝袜中文字幕| a级毛色黄片| 日韩欧美一区视频在线观看 | 99九九线精品视频在线观看视频| 观看美女的网站| 啦啦啦啦在线视频资源| 中文资源天堂在线| 天天操日日干夜夜撸| 在线观看三级黄色| 在线观看国产h片| 免费av中文字幕在线| av女优亚洲男人天堂| 亚洲图色成人| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲天堂av无毛| 九色成人免费人妻av| 久久 成人 亚洲| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 啦啦啦啦在线视频资源| 成人午夜精彩视频在线观看| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 亚洲精品日韩av片在线观看| 97在线视频观看| 日韩一区二区三区影片| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 夫妻性生交免费视频一级片| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 大码成人一级视频| 99九九在线精品视频 | a级毛片在线看网站| 看非洲黑人一级黄片| av天堂久久9| 热re99久久精品国产66热6| 高清视频免费观看一区二区| 国产精品一区二区性色av| 色吧在线观看| av女优亚洲男人天堂| 国产av一区二区精品久久| 久久久久久久久久久免费av| 看非洲黑人一级黄片| 久久97久久精品| 国产精品蜜桃在线观看| 欧美日本中文国产一区发布| 九九在线视频观看精品| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 色视频在线一区二区三区| 一级av片app| 久久毛片免费看一区二区三区| 免费av不卡在线播放| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 久久狼人影院| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 女性被躁到高潮视频| 免费看不卡的av| 最黄视频免费看| 一本一本综合久久| 亚洲成色77777| 国产精品三级大全| 国产91av在线免费观看| 日韩欧美 国产精品| 日韩成人av中文字幕在线观看| 老熟女久久久| 日本av免费视频播放| 一级毛片我不卡| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 七月丁香在线播放| 欧美 日韩 精品 国产| 欧美xxⅹ黑人| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国产爽快片一区二区三区| 中文天堂在线官网| 好男人视频免费观看在线| 亚洲av在线观看美女高潮| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 中文字幕人妻丝袜制服| 寂寞人妻少妇视频99o| 亚洲av国产av综合av卡| 色吧在线观看| 一本久久精品| 少妇精品久久久久久久| 久久人妻熟女aⅴ| 大码成人一级视频| 久久久久网色| 99久久精品一区二区三区| 成人毛片60女人毛片免费| av又黄又爽大尺度在线免费看| 免费观看无遮挡的男女| 亚洲精品国产av蜜桃| 三级经典国产精品| 极品人妻少妇av视频| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 色哟哟·www| 国产精品伦人一区二区| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 久久久精品94久久精品| 国产乱人偷精品视频| av在线观看视频网站免费| 欧美精品国产亚洲| 亚洲精品国产av蜜桃| 日韩一本色道免费dvd| 久久午夜福利片| 少妇的逼水好多| 女人精品久久久久毛片| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产精品一区二区性色av| 免费观看无遮挡的男女| 高清视频免费观看一区二区| 丰满乱子伦码专区| 97在线人人人人妻| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 亚洲国产精品成人久久小说| 亚洲电影在线观看av| 成人漫画全彩无遮挡| 老女人水多毛片| 久久久午夜欧美精品| 能在线免费看毛片的网站| 国产伦在线观看视频一区| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 亚洲精品日本国产第一区| 亚洲精品456在线播放app| 成人午夜精彩视频在线观看| 岛国毛片在线播放| 日韩三级伦理在线观看| av黄色大香蕉| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲精品中文字幕在线视频 | 国产综合精华液| av线在线观看网站| 高清午夜精品一区二区三区| 久久久久久伊人网av| 亚洲精品日本国产第一区| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 有码 亚洲区| 欧美 日韩 精品 国产| 日韩av不卡免费在线播放| 插阴视频在线观看视频| 亚洲精品一二三| 在线观看三级黄色| 欧美精品高潮呻吟av久久| 婷婷色综合大香蕉| 国产亚洲一区二区精品| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲av免费高清在线观看| 99re6热这里在线精品视频| 色哟哟·www| 中文在线观看免费www的网站| a级毛片在线看网站| 国产亚洲精品久久久com| 国产一区二区三区综合在线观看 | 亚洲欧美成人综合另类久久久| av女优亚洲男人天堂| 亚洲成色77777| 校园人妻丝袜中文字幕| 伦精品一区二区三区| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 久久精品国产a三级三级三级| 日韩欧美 国产精品| 久久99热这里只频精品6学生| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产高清不卡午夜福利| 国精品久久久久久国模美| 国产在线男女| xxx大片免费视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲精品自拍成人| 亚洲人与动物交配视频| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 免费观看性生交大片5| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产精品人妻久久久影院| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产极品天堂在线| 国产日韩欧美视频二区| 在线观看av片永久免费下载| 能在线免费看毛片的网站| 免费大片黄手机在线观看| 一级二级三级毛片免费看| 日韩电影二区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 超碰97精品在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久女婷五月综合色啪小说| av卡一久久| 麻豆成人av视频| 日韩强制内射视频| 日韩欧美一区视频在线观看 | av线在线观看网站| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 欧美精品亚洲一区二区| 天天操日日干夜夜撸| 久久国内精品自在自线图片| 伦理电影大哥的女人| 国产亚洲最大av| 乱码一卡2卡4卡精品| freevideosex欧美| 久久99热6这里只有精品| 亚洲精品aⅴ在线观看| 久久国内精品自在自线图片| 国产成人精品久久久久久| 99久久综合免费| 内射极品少妇av片p| 丰满迷人的少妇在线观看| 精品一品国产午夜福利视频| 国产精品欧美亚洲77777| 丝袜喷水一区| 精品久久久久久电影网| 久久精品国产a三级三级三级| 街头女战士在线观看网站| 最近的中文字幕免费完整| 22中文网久久字幕| 丝袜脚勾引网站| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 久久韩国三级中文字幕| 女人久久www免费人成看片| av国产精品久久久久影院| 午夜福利,免费看| a级毛片免费高清观看在线播放| 亚洲不卡免费看| 哪个播放器可以免费观看大片| 丝袜脚勾引网站| 交换朋友夫妻互换小说| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产成人精品无人区| 插阴视频在线观看视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产淫片久久久久久久久| 免费观看在线日韩| 麻豆成人午夜福利视频| 男女边摸边吃奶| 亚洲国产色片| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲精品国产av成人精品| 国产av码专区亚洲av| 插阴视频在线观看视频| 寂寞人妻少妇视频99o| 在现免费观看毛片| 中文天堂在线官网| 99热全是精品| 亚洲熟女精品中文字幕| 免费黄网站久久成人精品| 日韩伦理黄色片| 特大巨黑吊av在线直播| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 国产91av在线免费观看| 精品国产一区二区久久| 观看免费一级毛片| 久久久久视频综合| 黄色欧美视频在线观看| 有码 亚洲区| 国产伦精品一区二区三区四那| 在线观看三级黄色| av视频免费观看在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲丝袜综合中文字幕| 中国国产av一级| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲成人手机| 精品国产露脸久久av麻豆| 高清欧美精品videossex| 日本黄大片高清| 在现免费观看毛片| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产色婷婷99| 男女边吃奶边做爰视频| 国产毛片在线视频| 91久久精品国产一区二区成人| 十八禁网站网址无遮挡 | 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 免费观看性生交大片5| 亚洲中文av在线| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产精品一区二区在线观看99| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产伦在线观看视频一区| 校园人妻丝袜中文字幕| 久久女婷五月综合色啪小说| av不卡在线播放| 久久99一区二区三区| 国产成人aa在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 久久人人爽人人片av| 国产精品无大码| 美女视频免费永久观看网站| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 国产高清三级在线| 久久久久视频综合| 免费人成在线观看视频色| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 日韩一区二区视频免费看| 日韩av免费高清视频| 久久久欧美国产精品| 久久影院123| 久久久久久久久久成人| 久久综合国产亚洲精品| 十八禁网站网址无遮挡 | 国产免费福利视频在线观看| 欧美日韩av久久| 国产黄色免费在线视频| 亚洲av综合色区一区| 国内揄拍国产精品人妻在线| 又爽又黄a免费视频| 国产男人的电影天堂91| 亚洲人成网站在线观看播放| 一级毛片久久久久久久久女| 午夜老司机福利剧场| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产淫片久久久久久久久| freevideosex欧美| 亚洲人成网站在线播| 国产成人91sexporn| 欧美精品高潮呻吟av久久| 97在线视频观看| 内射极品少妇av片p| 嫩草影院入口| 制服丝袜香蕉在线| 免费黄色在线免费观看| 欧美bdsm另类| 一个人免费看片子| 97在线视频观看| 国产探花极品一区二区| 好男人视频免费观看在线| 寂寞人妻少妇视频99o| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲精品亚洲一区二区| 18禁动态无遮挡网站| 我的女老师完整版在线观看| 国产欧美日韩精品一区二区| 国产黄片视频在线免费观看| .国产精品久久| 国产精品久久久久成人av| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产视频内射| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 一级a做视频免费观看| 麻豆成人av视频| 久久午夜福利片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 少妇熟女欧美另类| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 观看免费一级毛片| av天堂久久9| 国产黄片美女视频| 亚洲四区av| 久久久亚洲精品成人影院| 另类精品久久| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 又爽又黄a免费视频| 亚洲精品乱久久久久久| a级片在线免费高清观看视频| 九色成人免费人妻av| 欧美97在线视频| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 女人精品久久久久毛片| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 久久国产乱子免费精品| 熟女人妻精品中文字幕| 国产成人精品久久久久久| 色婷婷久久久亚洲欧美| 天天操日日干夜夜撸| 麻豆成人午夜福利视频| 男女啪啪激烈高潮av片| 曰老女人黄片| 男女免费视频国产| 日韩亚洲欧美综合| 欧美日韩综合久久久久久| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 曰老女人黄片| 伊人亚洲综合成人网| 久久久久精品性色| 伊人亚洲综合成人网| 久久精品夜色国产| 亚洲精品自拍成人| a级毛色黄片| 国产熟女午夜一区二区三区 | 五月天丁香电影| 大话2 男鬼变身卡| 一本大道久久a久久精品| 国产有黄有色有爽视频| 大香蕉97超碰在线| 在线看a的网站| 色婷婷久久久亚洲欧美| 天天操日日干夜夜撸| 欧美精品亚洲一区二区| 男人舔奶头视频| 性色av一级| av免费观看日本| 自线自在国产av| 日日撸夜夜添| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 最新中文字幕久久久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 精品久久久久久久久亚洲| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 69精品国产乱码久久久| 中文字幕免费在线视频6| 日韩中字成人| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 日本wwww免费看| 国产高清三级在线| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 国产精品无大码| 性色av一级| 精品久久久久久久久亚洲| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 亚洲欧洲国产日韩| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 日韩伦理黄色片| 高清在线视频一区二区三区| 久久久久久久久大av| 丁香六月天网| 少妇的逼好多水| 91精品一卡2卡3卡4卡| 嫩草影院新地址| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 久久精品久久精品一区二区三区| 国产一区二区三区综合在线观看 | 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲精品第二区| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲精品456在线播放app| 成人国产麻豆网| 久久久久久久亚洲中文字幕| 中国三级夫妇交换| 97超碰精品成人国产| 美女cb高潮喷水在线观看| 国产精品成人在线| 亚洲三级黄色毛片| 大片免费播放器 马上看| 国产亚洲5aaaaa淫片| 在线观看一区二区三区激情| 久久综合国产亚洲精品| 国产精品一区二区性色av| 亚洲人成网站在线播| 日韩强制内射视频| 久久人妻熟女aⅴ| 中文字幕制服av| 国产精品三级大全| 99精国产麻豆久久婷婷| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲国产欧美在线一区| 看免费成人av毛片| 国产中年淑女户外野战色| 亚洲精品乱久久久久久| 大香蕉久久网| 最近的中文字幕免费完整| 色吧在线观看| 久久久久国产网址| a 毛片基地| 日韩视频在线欧美| 国产成人a∨麻豆精品| 亚洲精品亚洲一区二区| 一个人免费看片子| 日日摸夜夜添夜夜爱| 久久久亚洲精品成人影院| 在线观看人妻少妇| 中文字幕av电影在线播放| 日韩一本色道免费dvd| av在线老鸭窝| 国产成人免费无遮挡视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 日韩视频在线欧美| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 深夜a级毛片| 国产在线男女| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 少妇人妻 视频|