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公務(wù)員期刊網(wǎng) 論文中心 中醫(yī)研究論文范文

中醫(yī)研究論文全文(5篇)

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中醫(yī)研究論文

弱視治療法中醫(yī)研究論文

1弱視病因機(jī)理

在中醫(yī)古籍中并未出現(xiàn)和弱視疾病相關(guān)的記載,依據(jù)該病外無(wú)翳障,僅僅有模糊癥狀,將其歸為小兒青盲或者視瞻昏渺的范疇。其病因機(jī)理多為精神疲勞、元?dú)馕⑷跻约把合∩俚忍撟C。當(dāng)代醫(yī)學(xué)家們對(duì)這種病的發(fā)病原因認(rèn)識(shí)也各不相同,焦志軍,彭建芳等人認(rèn)為弱視主要是因?yàn)榛颊呦忍炫K腑功能微弱,烏珠稟賦不足,神光散發(fā)無(wú)權(quán),眼睛滯澀;后天未精心調(diào)養(yǎng)、失去了最佳治療時(shí)機(jī)或者錯(cuò)誤治療,引發(fā)臟腑功能異常;或者是因?yàn)榛颊邤z入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)失衡,傷及脾胃所致。由此可知,人們之所以患弱視,主要和先天不足、后天缺乏調(diào)養(yǎng)以及患者引發(fā)臟腑功能異常密切相關(guān)?;蛘呤歉窝蛔?、或者是腎精不足、或者是脾氣虛氣血生化缺乏力氣,導(dǎo)致精氣不能上達(dá)至目,目失去濡養(yǎng)所致。

2中藥治療弱視

楊建芳,林燕子等人認(rèn)為治療弱視應(yīng)該以補(bǔ)養(yǎng)肝腎、養(yǎng)血滋陰、有益于氣血通暢、疏通經(jīng)絡(luò)為主,把中藥材桂枝、太子參、枸杞子、丹參、黃芪、熟地黃、紅花、桑葚子等蜜制成丸藥給予患者服用,同時(shí)配合電腦增視儀器聯(lián)合治療,治療效果較好。但根據(jù)趙玉成,趙勇等人的研究認(rèn)為:治療弱視應(yīng)該以調(diào)養(yǎng)肝臟、滋補(bǔ)陰腎為主,可使用健明湯治療,該湯主要組成成分為:山藥、龍骨、熟地黃、菊花、菟絲子、茯苓等,其治療的有效率高達(dá)95.8%。而岳麗菁,黃玉有等人認(rèn)為采用中藥明目地黃丸(白芍、丹皮、當(dāng)歸、石決明、菊花、山萸肉、熟地黃、蒺藜、山藥、澤瀉、枸杞子)配合弱視綜合治療儀,效果最佳。尤其是針對(duì)一些既往治療沒(méi)有效果的大齡弱視兒童患者,效果顯著。宋峰偉采用自制的視明湯(白芍、黨參、熟地黃、山藥、女貞子、黃精)配合配鏡矯正治療,其治療有效率高達(dá)92.6%。姜紅,李彥明等人認(rèn)為,治療弱視應(yīng)該以益氣補(bǔ)中、健脾疏肝、養(yǎng)血明目為主,于是自制中藥參明湯(谷芽、太子參與郁金)配合驗(yàn)光配鏡治療小兒屈光不正性弱視,其治療總有效率高達(dá)96.9%.賈海波,龐榮等人通過(guò)觀察中藥佐治兒童弱視的效果,發(fā)現(xiàn)很多弱視患兒脾胃異常,故治療應(yīng)以調(diào)理脾胃,恢復(fù)脾胃正常為主。針對(duì)胃實(shí)患者采用午時(shí)茶沖劑(川穹、柴胡、防風(fēng)、蒼術(shù)、羌活、白芷)治療;針對(duì)脾虛型的患者采用參苓白術(shù)散(茯苓、蓮子、砂仁、扁豆、薏苡仁、桔梗)治療,將治療結(jié)果和對(duì)照組單一采用西藥治療方法相比,差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),故得出中藥佐治弱視的效果良好。

3針灸、穴位刺激按摩治療弱視

在治療兒童弱視中,除了采用中藥辨證治療之外,多采用傳統(tǒng)的針灸方法、穴位刺激方法治療。劉偉哲,程凱選取特定的穴位組(經(jīng)夾脊、百會(huì)、合谷、風(fēng)池、外關(guān)、翳明區(qū)位)用梅花針局部輕輕叩刺兒童弱視部位治療,其治愈率達(dá)到63.8%。以針灸治療為主,同時(shí)配合耳穴貼壓與健脾益氣活血的中藥治療,取得了良好的治療效果。武丹蕾,劉雅等人依照弱視的中醫(yī)分配類(lèi)型采用梅花針治療,效果顯著。并經(jīng)過(guò)研究證明針灸聯(lián)合眼部訓(xùn)練治療弱視,其治療效果明顯優(yōu)于單獨(dú)采用綜合眼部訓(xùn)練治療方法。王雁,周劍等人在患者太陽(yáng)穴行電脈沖刺激治療兒童弱視,當(dāng)治療半年以后,總有效率達(dá)到69.7%。何碧華,謝祥勇等人按摩患者的耳部、足底反射區(qū)、背俞及手部的相關(guān)穴位,同時(shí)配合消積導(dǎo)滯、梳理脾胃和中方法選取中藥配方,對(duì)30例弱視兒童進(jìn)行治療,其治療總有效率為92.6%。同時(shí),何碧華,謝祥勇等人采用穴位電刺激聯(lián)合加減中藥治療兒童弱視,對(duì)患兒眼部周?chē)ㄎ?瞳子、睛明、絲空竹、攢竹、下睛明、魚(yú)腰、四白)與手部合穴實(shí)施穴位電刺激,配合補(bǔ)腎健脾、通經(jīng)活絡(luò)活血的治療方法,自制中藥益視沖劑(白芍、黨參、枸杞、木瓜、山藥、石菖蒲、丹參),效果顯著。

4耳穴貼壓佐治弱視

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乳腺增生中醫(yī)研究論文

一、資料與方法

2010年1月-2013年1月收治乳腺增生患者84例,隨機(jī)分為兩組,每組42例。觀察組年齡25~58歲,單側(cè)增生15例,雙側(cè)增生27例,病程3~25個(gè)月;對(duì)照組年齡24~57歲,單側(cè)增生16例,雙側(cè)增生26例,病程2.5~24個(gè)月。兩組在年齡、病程、病癥等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,可以進(jìn)行對(duì)比分析。治療方法:①觀察組采用柴胡疏肝散進(jìn)行治療,處方:柴胡、川芎各12g,白芍、香附、枳殼、甘草各15g。并且根據(jù)患者的治療進(jìn)展進(jìn)行隨癥加減。伴嘔吐、咳痰者加半夏、陳皮;肝火上炎者加丹皮、龍膽草;肝郁氣滯者可加香附、合歡皮;肝腎陰虛者,可加山茱萸、熟地;月經(jīng)不調(diào)者可加丹皮、黃連、酸棗仁。所有藥劑進(jìn)行煎服,2次/d,早晚服用,服用3個(gè)月。②對(duì)照組利用阿莫西芬進(jìn)行治療,10mg/次,2次/d,并同時(shí)服用維生素E500mg,3次/d,服用3個(gè)月。療效判定標(biāo)準(zhǔn):①治愈:患者臨床癥狀消失,乳房脹痛消失,且治療結(jié)束6個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā);②有效:患者臨床癥狀有明顯消失,乳房脹痛有明顯緩解;③無(wú)效:患者臨床癥狀無(wú)改善,甚至加重??傆行?(治愈例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。觀察組治療前后生活治療評(píng)分對(duì)比:分為日常生活狀況、活動(dòng)能力、生活感受、健康感受、家庭支持5個(gè)部分,每項(xiàng)滿(mǎn)分10分。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS18.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),用(x±s)表示,P<0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組治療效果對(duì)比:觀察組治愈35例(83.33%),對(duì)照組治愈27例(64.29%),兩組對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且觀察組總有效率達(dá)到95.24%,明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比:觀察組治療前后各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯要高于治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

三、討論

乳腺增生是臨床上常見(jiàn)乳腺病的一種,其治療時(shí)間較長(zhǎng),且容易復(fù)發(fā),為患者造成心理壓力和精神壓力。隨著生活節(jié)奏的加快,生活壓力的增加,本病的發(fā)生率近年來(lái)有著明顯上升?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳腺增生與患者內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能失調(diào)有關(guān)。西醫(yī)常采用激素進(jìn)行治療,雖能在一定基礎(chǔ)上改善患者病情,減輕患者臨床癥狀,但治療時(shí)間較長(zhǎng),且易復(fù)發(fā),并不能從根本上改善患者的病情,治療效果有限。而中醫(yī)藥治療此病卻有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為,乳腺增生的發(fā)生與肝脾、胃、腎有關(guān),多是由于患者“思慮傷脾、郁怒傷肝”,導(dǎo)致患者內(nèi)分泌紊亂、氣滯血瘀。而柴胡疏肝散能有效疏肝理氣、和血止痛。柴胡疏肝散中的柴胡與白芍共為主藥,兩種藥相調(diào)和能有效疏肝理氣,祛瘀止痛。而川芎則有活血止痛的作用,能有效改善患者乳腺脹痛;半夏與厚樸能宣泄郁氣;香附與陳皮理氣止痛,能有效消除乳腺不適癥;同時(shí)陳皮和柴胡具有抗炎作用,能有效對(duì)抗乳腺炎癥;甘草還可抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)作用。將幾種藥物進(jìn)行調(diào)和,且根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行藥劑加減,能有效改善患者乳腺脹痛,降低炎癥,改善患者臨床特征。同時(shí),能利肝、通氣,改善患者脾氣虛弱癥狀,從而調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌,達(dá)到根治目的。本研究中,觀察組利用柴胡疏肝散進(jìn)行治療,對(duì)照組采用阿莫西芬進(jìn)行治療。觀察組治愈35例(83.33%),對(duì)照組治愈27例(64.29%),且觀察組治療總有效率達(dá)到95.24%,明顯高于對(duì)照組。觀察組治療后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分明顯高于治療前。說(shuō)明,利用柴胡疏肝散治療乳腺增生,能有效改善患者病情,降低病情復(fù)發(fā)率,提高患者生活質(zhì)量,效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

作者:朱如彬 單位:云南省大理州中醫(yī)院治未病中心

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不孕癥中醫(yī)研究論文

1中醫(yī)藥治療

1.1內(nèi)服法

1.1.1中藥調(diào)周法

女子不孕多伴有月經(jīng)不調(diào),故目前在治療不孕癥時(shí),一般將月經(jīng)周期分為行經(jīng)期、經(jīng)后期(卵泡期)、經(jīng)間期(排卵期)、經(jīng)前期(黃體期)等四期進(jìn)行分階段治療。在行經(jīng)期側(cè)重養(yǎng)血活血,理氣調(diào)經(jīng);經(jīng)后期側(cè)重健脾補(bǔ)腎,養(yǎng)血益氣;經(jīng)間期補(bǔ)血活血;經(jīng)前期補(bǔ)腎益精。郭真依據(jù)補(bǔ)腎調(diào)周法分別在經(jīng)后、經(jīng)間、經(jīng)前和經(jīng)期辨證用藥,方選養(yǎng)陰奠基湯、補(bǔ)腎調(diào)氣血湯、助孕湯和七制香附丸加減,妊娠率71.8%。夏桂成等在月經(jīng)周期4期的基礎(chǔ)上將經(jīng)后期分為初、中、末三期,在經(jīng)后初期選當(dāng)歸地黃丸以滋陰養(yǎng)血,在經(jīng)后中期滋陰壯陽(yáng),在經(jīng)后末期加重助陽(yáng)的作用,此外,他又將經(jīng)前期相應(yīng)分為初、中、末三期。高秀玲在對(duì)黃體功能不全性不孕癥患者分別在月經(jīng)周期第5、12、17天開(kāi)始分別選用調(diào)經(jīng)1、2、3號(hào)治療后,通過(guò)對(duì)月經(jīng)周期的調(diào)整使之順應(yīng)陰陽(yáng)變化。可見(jiàn),各位研究者對(duì)月經(jīng)分期有細(xì)微差別,但調(diào)周的基本原則均為補(bǔ)腎養(yǎng)血。從補(bǔ)腎養(yǎng)血的角度出發(fā),通過(guò)對(duì)月經(jīng)周期的調(diào)理,對(duì)不孕癥的療效顯著。

1.1.2辨證論治

(1)腎虛型。胡雅芬指出黃體功能不全性不孕癥多與腎虛有關(guān),因此在治療時(shí)采用補(bǔ)腎助孕湯(覆盆子、菟絲子、淫羊藿、肉蓯蓉、川斷續(xù)、桑寄生、熟地、當(dāng)歸、制香附、黃芪、黨參、懷山藥、炒白術(shù)、炒芍藥)加減,兼肝氣郁結(jié)者加柴胡、八月札;兼氣血虛加阿膠、何首烏,同時(shí)黃芪與黨參的劑量加倍;兼血瘀加桃仁和紫丹參;兼宮寒甚者加補(bǔ)骨脂、肉桂;兼痰濕加茯苓、半夏等,結(jié)果有效率84.5%,妊娠率56.25%。郭真將不孕癥分為腎虛肝郁、脾腎兩虛、腎虛夾瘀、腎虛夾痰濕、腎虛夾濕熱四種證型,采用補(bǔ)腎調(diào)周法治療,經(jīng)過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期治療后,總有效率達(dá)78.1%。李紅針對(duì)72例排卵障礙性不孕癥患者選用固腎活血種子湯(人參、當(dāng)歸、女貞子、旱蓮草、黃芪、菟絲子、龜板、熟地、麥冬、杜仲、續(xù)斷、首烏、五味子、阿膠、丹參、川芎、桃仁、紅花)加減,兼肝氣郁結(jié)者加香附6g,白術(shù)10g,丹皮9g;兼痰濕壅阻者加茯苓、半夏、白術(shù)各10g,陳皮、升麻、柴胡各6g,服藥后有排卵者60例,未排卵者12例,其中3個(gè)周期治療后妊娠者52例,總有效率83.3%,未出現(xiàn)副作用。綜上,各研究者多是基于中醫(yī)腎主生殖的理論,針對(duì)腎虛為主的證候選用不同方劑進(jìn)行治療,重在補(bǔ)腎,同時(shí)兼活血疏肝、祛痰化濕,療效顯著。(2)肝郁型。中醫(yī)認(rèn)為,女子以肝為先天。運(yùn)用疏肝益腎法,治療功能性不孕癥102例,半年后78例受孕,總?cè)焉锫蕿?6.5%。吳介作將氣郁所致不孕癥分為氣滯兼血瘀型、氣滯兼腎虛型和氣滯兼痰濕型,選用逍遙散加減進(jìn)行治療,兼腎虛者佐以覆盆子、菟絲子、車(chē)前子、枸杞子;兼血瘀者佐以桃仁、川牛膝、益母草;兼痰濕者佐以陳皮、蒼術(shù)、制半夏、天南星,結(jié)果顯示,30例的不孕癥患者中20例懷孕,10例未懷孕者皆有不同程度的改善,療效顯著??梢?jiàn),研究者治療此型不孕癥,多是以補(bǔ)腎為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)疏肝理氣。(3)血瘀型。臨床認(rèn)為氣滯血瘀是導(dǎo)致輸卵管阻塞性不孕癥的主要原因之一,故而多采用活血化瘀的治療原則。潘興成以王清任血府逐瘀湯加減為主方,氣滯血瘀者加金鈴子散、失笑散等行氣化瘀藥;寒凝血瘀者加附子、干姜、吳茱萸等藥;血熱夾瘀者酌減活血藥量,加丹皮、山梔、黃芩等清熱之品;氣虛夾瘀者,酌減活血藥量,加黃芪、白術(shù)、參須等補(bǔ)益之品,經(jīng)過(guò)治療后,27例患者中24例出現(xiàn)妊娠,療效明顯。方青娥以自擬疏通化瘀湯為主治療不孕也取得了較好的療效,總有效率達(dá)96%。(4)痰濕型。江丹將多囊卵巢綜合征分為三種證型:脾腎氣虛,水濕停聚;腎陽(yáng)不足,濕聚痰凝;肝氣郁結(jié),瘀血停滯。分別選用金匱腎氣方合蒼附導(dǎo)痰丸方加減、二仙湯合桂枝茯苓丸方加減、柴胡劑合桃紅四物方加減,雖然選方不同,但均重在化痰,取得了一定的臨床療效。綜上所述,不孕癥主要是腎虛、肝郁、痰濕和血瘀,各證型可單獨(dú)出現(xiàn),亦常是相互兼夾,治療方面多以補(bǔ)腎為主,兼以疏肝、祛痰、化濕和活血。

1.1.3專(zhuān)方驗(yàn)方

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胃下垂中醫(yī)研究論文

1病因病機(jī)

在機(jī)體的氣血運(yùn)轉(zhuǎn)中,胃主要作用是降濁,脾主要作用是升清,只要是使胃降濁脾升清這一功能失常就很有可能導(dǎo)致胃下垂。從歷代中醫(yī)對(duì)此病的研究發(fā)現(xiàn),胃下垂并不是單純的“中氣下陷”,此病成因復(fù)雜。

1.1脾氣不升

脾氣受損導(dǎo)致氣血運(yùn)化失調(diào),氣血精微不能供應(yīng)到臟腑,久而久之筋脈就會(huì)弛緩但不能收縮,無(wú)力將胃的位置固定,最后導(dǎo)致胃的下垂。患者在進(jìn)食之后更是氣虛,此時(shí)就會(huì)有腹部不適之感。

1.2外感或誤治

脾升胃降功能失常會(huì)由多種原因造成,常見(jiàn)的有風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪。

1.3病因

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現(xiàn)代診斷技術(shù)中醫(yī)研究論文

1平臺(tái)建設(shè)設(shè)想

研究平臺(tái)擬以中風(fēng)病為研究對(duì)象,系統(tǒng)建立中風(fēng)病及相關(guān)證候的現(xiàn)代檢測(cè)方法。

①對(duì)現(xiàn)有中風(fēng)病診斷技術(shù)和方法,按照中醫(yī)病證關(guān)系進(jìn)行整理和規(guī)范,

②探討和跟蹤新的檢測(cè)技術(shù)和方法應(yīng)用的可能性。選擇中風(fēng)病為研究對(duì)象,是因?yàn)橹嗅t(yī)對(duì)中風(fēng)病有較長(zhǎng)期系統(tǒng)的研究基礎(chǔ),在中醫(yī)各種病證研究中比較規(guī)范,已有《中風(fēng)病中醫(yī)診斷、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》(1986年,簡(jiǎn)稱(chēng)一代標(biāo)準(zhǔn))、《腦血管病中醫(yī)辨證量表》(1988年),《中風(fēng)病辯證診斷標(biāo)準(zhǔn)》(1994年,簡(jiǎn)稱(chēng)二代標(biāo)準(zhǔn))、《中風(fēng)病診斷與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》(1996年)、《缺血性中風(fēng)證候要素診斷量表》(2008年)作為研究支撐,有較強(qiáng)的研究基礎(chǔ)和資料。圍繞建設(shè)內(nèi)容,擬從免疫檢測(cè)技術(shù)、生理檢測(cè)技術(shù)、影像檢測(cè)技術(shù)、流變學(xué)測(cè)試技術(shù)、細(xì)胞和分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)等不同檢測(cè)層面,以及中醫(yī)脈象、舌象、面相等現(xiàn)有中醫(yī)客觀診斷技術(shù),全方位選擇各種相關(guān)儀器設(shè)備,在對(duì)中風(fēng)病中醫(yī)辯證分型基礎(chǔ)上,全面進(jìn)行病證關(guān)系的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)測(cè)定,尋找和建立不同中醫(yī)證型的特征檢測(cè)指標(biāo)和體系,探索中醫(yī)病證的現(xiàn)代診斷方法和系統(tǒng)指標(biāo)體系。

2研究現(xiàn)狀

關(guān)于現(xiàn)代診斷技術(shù)與中醫(yī)病證關(guān)系研究,國(guó)內(nèi)已有科研人員在相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行了初步探討。朱宏勛按《中風(fēng)病辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)腦梗塞急性期患者進(jìn)行中醫(yī)證候評(píng)分,進(jìn)而采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)對(duì)患者的神經(jīng)功能缺損狀況也進(jìn)行評(píng)分,研究腦梗塞中醫(yī)證候與白細(xì)胞計(jì)數(shù)及NIHSS評(píng)分之間的相關(guān)性。研究結(jié)果顯示:白細(xì)胞計(jì)數(shù)與NIHSS評(píng)分存在線性回歸關(guān)系,風(fēng)證、火證、痰證、氣虛證與NIHSS存在線性回歸關(guān)系,風(fēng)證、火證、痰證與白細(xì)胞計(jì)數(shù)存在線性回歸關(guān)系。朱彥玫等將中風(fēng)急性期患者,按病因辯證分為:風(fēng)火上擾、痰熱內(nèi)阻、陰虛風(fēng)動(dòng)、氣虛血瘀4組,按病位辯證分為中絡(luò)、中經(jīng)、中臟、中腑4組。分別對(duì)患者雙側(cè)大腦前動(dòng)脈(ACA)、雙側(cè)大腦中動(dòng)脈(MCA)、雙側(cè)大腦后動(dòng)脈(PCA)及雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)末端的血流進(jìn)行檢測(cè)。通過(guò)枕窗測(cè)基底動(dòng)脈(BA)獲得上述血管不同段平均血流速度(Mv)、動(dòng)脈波動(dòng)指數(shù)(PI)及血流頻譜形態(tài)。研究結(jié)果表明:按病位辯證分,中絡(luò)組中除BA外,其他腦血管平均血流速度較對(duì)照組和其他各組均減低;中經(jīng)組、中腑組和中臟組的ACA、MCA、ICA、高于對(duì)照組和中絡(luò)組,中風(fēng)病4組之間血流速度關(guān)系呈現(xiàn)為中絡(luò)組<中經(jīng)組<中腑組<中臟組。按病因辯證,風(fēng)火上擾型表現(xiàn)為血流速度加快,有些伴有頻譜形態(tài)改變和血管痙攣性病變;痰熱內(nèi)阻型中部分表現(xiàn)為血流速度過(guò)快呈血管狹窄,部分表現(xiàn)為血流緩慢呈供血不足,伴有頻譜形態(tài)的異常;陰虛風(fēng)動(dòng)型中表現(xiàn)為血流速度低于正常對(duì)照組,湍流和渦流,分別伴有頻譜形態(tài)異常和血管退行性病變;虛血瘀型大部分患者表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)、一支或數(shù)支血流速度緩慢及供血不足。涂晉文探討血管緊張素轉(zhuǎn)化酶基因ACE(I/D)多態(tài)性與缺血性腦卒中患病及中醫(yī)證候的關(guān)系。研究結(jié)果顯示,腦梗死組ACE-DD基因型和D等位基因頻率均明顯高于健康對(duì)照組(P<0.05)。顯示ACE-DD基因型或D等位基因可能在腦梗死中起作用,且與腦梗死肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火上擾證密切相關(guān)。腦梗死組患者DD基因型患者血漿AngⅡ水平顯著增高,且肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火上擾證患者增高更顯著。DD基因型導(dǎo)致血漿AngⅡ水平增高可能是中醫(yī)肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火上擾證的遺傳易感因素。童建兵將腦梗死患者采用《中風(fēng)病證候診斷標(biāo)準(zhǔn)》(二代標(biāo)準(zhǔn))分為6種證候類(lèi)型:血瘀證、風(fēng)證、火熱證、痰濁證、氣虛證及陰虛陽(yáng)亢證,探討腦梗死患者血清尿酸水平與中醫(yī)證候的關(guān)系。研究得出,腦梗死患者血瘀、痰濁、氣虛證的血清尿酸水平均明顯高于風(fēng)證、火熱及陰虛證;血清尿酸水平與血瘀證呈顯著性正相關(guān),與其他5種證型無(wú)顯著性相關(guān),表明腦梗死患者血清尿酸水平對(duì)血瘀證具有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值。聶瓊芳按將急性期中風(fēng)患者分為中臟腑、中經(jīng)絡(luò)型,結(jié)果表明,中臟腑組、中經(jīng)絡(luò)組的各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)均高于對(duì)照組,其中中臟腑組紅細(xì)胞壓積、血漿黏度、纖維蛋白原、血沉均明顯高于正常組,中經(jīng)絡(luò)組中,低切血液粘度和血沉明顯高于正常組。朱力瑩等CT斷層掃描探討急性中風(fēng)患者不同證型的影像學(xué)特點(diǎn),研究發(fā)現(xiàn),中經(jīng)絡(luò)型中以缺血性病變?yōu)橹鳎≡畲笮?.2~1.5cm,其中15%為出血,出血量1.0~10.2ml;中臟腑型中以出血性病變?yōu)橹?,出血?2.1~61.3ml,其中12.9%為缺血性改變,病灶大小為1.72~11.2cm。中經(jīng)絡(luò)者不論是缺血還是出血其病理基礎(chǔ)為深穿支小血管閉塞或破裂,中臟腑者病理基礎(chǔ)為較大血管的閉塞或中等量出血。在中醫(yī)現(xiàn)代診斷技術(shù)研究中,相關(guān)研究人員所完成的工作為進(jìn)一步進(jìn)行中醫(yī)的辯證診斷技術(shù)研究提供了依據(jù),但這些研究尚缺乏系統(tǒng)性,與中醫(yī)病證的特異性還有待探討,不能很好的指導(dǎo)和用于臨床實(shí)踐,需要做進(jìn)一步的全面研究工作。

3需要注意的若干問(wèn)題

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