護理帶教全文(5篇)

【關鍵詞】兒科護理;帶教質量;實習護士;滿意度

1資料與方法

1．1一般資料

選取2017年6月－2018年6月在我院兒科實習的護士64名。根據實習時間分為試驗組和對照組各32名，均為女性，在兒科的實習時間均為30d。試驗組本科學歷10名，大專學歷14名，中專學歷8名;平均年齡(19．36±0.45)歲。對照組本科學歷11名，大專學歷11名，中專學歷10名;平均年齡(19．63±0．57)歲。2組實習護士的年齡、學歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，具有可比性。納入標準:(1)均為首次參與臨床兒科護理實習工作;(2)均知曉本次研究內容并且自愿參與研究。排除標準:不愿參與者。

1．2方法

1．2．1試驗組:實施按需帶教方法:(1)要求實習護士在進入科室開始實習之前，每人詳細填寫一份科室自制的實習護士基本情況及自身需求的問卷，通過問卷結果掌握實習護士的基本情況及需求［3］。(2)按照實習護士所在學校所制定的教學計劃與實習目標，結合兒科臨床實習帶教的實際情況，制定有針對性的兒科實習帶教計劃［4］，并適當調整內容，以便滿足實習護士的要求。(3)挑選符合要求的帶教老師，安排合適的實習班次。(4)與實習護士進行積極的溝通，舒緩實習護士內心的焦慮情緒，培養(yǎng)其責任意識，加快其對兒科護理工作的適應速度。(5)根據帶教工作的實際情況，適當滿足實習護士的要求，盡量做到人文關懷。(6)帶教老師定時安排小課堂進行統(tǒng)一授課，系統(tǒng)地講解兒科的常見病癥及對應的臨床特征表現、護理措施等知識［5］，加強實習護士的專業(yè)知識和專業(yè)技能操作培訓。(7)注重結合理論與實際操作，針對實習護士各自的學歷層次有所不同的情況［6］，實施側重點不同的教學方法進行因材施教，例如:中專生、大專生應該注重積累專業(yè)護理知識，擴大知識層面;本科生應該更加注重臨床基礎護理實際操作的訓練，將積累的理論知識與實際結合，加以運用到實踐中。1．2．2對照組:實施傳統(tǒng)的帶教方法:實習護士進入科室開始實習之前，安排一位資質高的帶教老師進行一對一的跟班帶教，即實習護士根據帶教老師的上班的班次前來上課，學習帶教老師所在工作崗位的護理知識和護理實操技能。

1．3觀察指標

1結果

1．1臨床護理帶教老師的一般情況

本次調查對象均為女性，年齡21～48歲，平均（31．84±5．97）歲。學歷：中專1名（0．7％），大專32名（20．9％），本科117名（76．5％），研究生3名（2．0％）。職稱：初級職稱97名（63．4％），中級及以上56名（36．6％）。帶教年限：小于5年66名（43．1％），≥5～≤10年54名（35．3％），10年以上33名（21．6％）。

1．2臨床護理帶教老師培訓機會和意愿

43．1％的臨床護理帶教老師很少有或幾乎沒有培訓機會，96．4％表示愿意或非常愿意接受培訓。

1．3臨床護理帶教老師培訓時間安排的需求

35．9％認為每季度組織一次培訓比較合適，43．1％認為每次培訓的最佳時間為1h，28．8％選擇2h。

臨床護理實習是護理教育的重要組成部分，是學校教育的延伸，是理論知識與臨床護理實踐相結合的必要環(huán)節(jié)。兒科護理具有患兒年齡小、認知能力差、陪護家屬多、工作繁重、護理操作瑣碎等特點[1]，對兒科護理學生帶教工作提出了更高的要求。為提高兒科臨床護理帶教質量，筆者對兒科臨床護理實習帶教中存在的問題進行分析總結并提出相應對策，現報告如下。

1兒科護理臨床帶教存在的問題

1.1帶教老師方面

1.1.1帶教老師素質參差不齊，帶教能力有待提高。一般醫(yī)院會選擇臨床經驗豐富、有一定帶教能力的老師帶教，但醫(yī)學知識日新月異，如老師不能及時更新知識結構，必然影響教學效果。再加上帶教老師多未接受過教學理論培訓，教學方式傳統(tǒng)、單一，無法達到良好的教學效果。不能靈活多樣、因人施教開展啟發(fā)式教學和鼓勵護生參與[2]，使護生被動接受知識，其創(chuàng)造能力和個性很難得到發(fā)展。

1.1.2教學時間與精力不足影響教學質量，同時也影響護生積極性和主觀能動性。兒科護理人員配備不足，同時由于兒科自身特點，如護理工作繁瑣，護理工作隨機性較高，較難掌握與患兒溝通技巧，且兒科患者住院天數相對較短，床位使用率、周轉率快，工作量相對較大，護士長期處于超負荷工作狀態(tài)，加班加點是常事，有時上完夜班碰到緊急情況也要繼續(xù)工作。而帶教老師很難抽出時間耐心講解護理操作方法等知識，致使護生無法很快進入臨床角色。

1.2護生方面

1.2.1主觀能動性差，缺乏工作熱情。現在很多護生都是獨生子女，缺乏吃苦耐勞及奉獻精神，實習時積極性不高，有的還抱著“畢業(yè)后我不會去兒科”的心態(tài)。另外中專護生年齡小，沒有意識到工作壓力，更有受當前醫(yī)患矛盾影響，思想壓力大，準備放棄護理專業(yè)，工作時往往比較懈怠。

一、資料與方法

1．臨床資料。選取2010年8月-2011年4月于本院內科進行實習的28名護生為研究對象，將28名護生隨機分為對照組和觀察組，每組各14名，兩組護生均以內科為本院實習的第一個科室。對照組的14名護生中，男性1名，女性13名，年齡17-24歲，平均(21．2±1．1)歲，文化程度:中專3名，大專8名，本科3名。觀察組的14名護生中，男性1名，女性13名，年齡17-23歲，平均(21．1±1．2)歲，文化程度:中專2名，大專9名，本科3名。兩組內科實習護生的個人基本資料數據方面的比較顯示，P均＞0．05，具有可比性。

2．方法。對照組的護生以常規(guī)的帶教程序進行帶教，于護生入科之初對其進行內科的大概介紹，將預期的帶教內容和制定的知識大綱進行全面講解，然后在每個護理內容及程序帶教前進行預習內容的溫習，帶教過程中注意對知識的全面講解，帶教后對施教內容進行思考問題的布置。觀察組則以連續(xù)性全方位帶教模式進行帶教，即對每位護生首先進行綜合知識掌握面的評估，并對其學習能力進行有效評估，然后對每位護生均采用連續(xù)性的帶教程序的制定，即由特定的帶教教師全程化對護生進行指導帶教，在帶教的過程中不斷根據護生的學習狀態(tài)進行帶教內容和形式的調整，使其全稱契合護生的學習需求，另外，注意在帶教過程中對帶教知識面的拓展，即不僅僅將特定知識進行有效帶教，且將與之相關的知識進行全面施教，引導護生進行發(fā)散性思考，從而使其進一步提升其自我解決護理問題的能力。然后將兩組護生帶教前與帶教后出科前的內科護理理論知識和實踐操作評估結果進行比較。

3．評價標準。(1)內科護理理論知識的評估采用考試評估的方式進行，考卷的內容包含內科護理的各個知識點及相關延伸性知識，總分設定為0-100分。(2)實踐操作評估則由護理部人員與帶教教師共同進行，嚴格按照相關操作的評分標準進行，且其評分也設定為0-100分。

4．統(tǒng)計學處理。使用SPSS15．0軟件，計量資料采用t檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果

兩組護生帶教前理論知識和實踐操作評分比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05);兩組護生帶后理論知識和實踐操作評分均高于帶教前，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05);觀察組帶教后理論知識和實踐操作評分高于對照組帶教后，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。（本文來自于《中國高等醫(yī)學教育》雜志?！吨袊叩柔t(yī)學教育》雜志簡介詳見.）

1護理實施

1．1交接班的改變

交接班的方式改為一對一交班，責護老師帶領自己的護生只交接自己責任包干的患者。不僅是指對每個患者交班，而且指護生之間一對一交班。由于排班模式的改變，所以直接減少了交接班的次數，減少了由于傳遞而帶來的信息流失。

1．2實施個案護理

所謂的個案護理，就是針對某位患者所采取的護理方式。筆者選擇從監(jiān)護室剛剛轉出，病情雖然穩(wěn)定，但是基礎護理比較多的患者采取個案護理，以增強實習護生對某個病種的實習程度，在護理此類相關疾病時不懼怕，同時減少護理工作量，提高護理有質量，及時掌握患者的康復情況及病情進展，有效解決現存的或潛在的護理問題。

2護理目標

2．1對病情觀察更直接