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本文作者:魏國琴 單位:重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
為貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)1院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》精神,引導(dǎo)和促進中醫(yī)醫(yī)院在加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,全面提升整體管理水平的基礎(chǔ)上,強化以中醫(yī)為主的發(fā)展方向,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,加強中醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。自2009年以來,國家中醫(yī)藥管理局組織開展了“以患者為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。我院在醫(yī)院管理年活動中,積極開展中醫(yī)護理服務(wù),發(fā)揮中醫(yī)護理的特色優(yōu)勢,不僅取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,在中醫(yī)院管理年檢查中取得了較好的成績。現(xiàn)將我院如何發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢的體會報道如下。
1合理利用人力資源
嚴(yán)格按照《護士條例》的規(guī)定進行護理人員的配置,病區(qū)實有床位數(shù)與在崗護士人數(shù)比例不低于1∶0.4,遇加床或突發(fā)事件時啟動醫(yī)院的緊急人力資源調(diào)配方案進行人力資源調(diào)配,保證臨床一線的人力配置是保證醫(yī)療安全和中醫(yī)護理工作有序開展的基礎(chǔ)。對醫(yī)院的中醫(yī)護理人才進行合理的安置,讓中醫(yī)護理人才在各科臨床崗位上發(fā)揮骨干作用,對中醫(yī)護理工作起好示范和指導(dǎo)作用。
2培養(yǎng)護理人員中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和中醫(yī)操作技能
中醫(yī)護理以整體護理觀念和辨證施護為特色,此特色要求護理人員具備一定的中醫(yī)藥素養(yǎng)。我院護理人員90%為西醫(yī)院校畢業(yè)的護士,中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和中醫(yī)操作技能均需培訓(xùn)。臨床各科室每周有計劃的分層次對護理人員進行中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和中醫(yī)操作技能的培訓(xùn),每兩月科室組織一次操作考試、一次理論考試,考試成績納入科室獎金考核。護理部定期組織中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和中醫(yī)操作技能的培訓(xùn)和考核,并有相應(yīng)的獎懲制度。醫(yī)院組織系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識講座,西醫(yī)院校畢業(yè)的護理人員必須參與學(xué)習(xí),考試合格后發(fā)給結(jié)業(yè)證書。我院還聘請廣州中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授為我院的“西學(xué)中”人員進行培訓(xùn)。積極鼓勵護士參加中醫(yī)護理繼續(xù)教育,多形式、多渠道的培訓(xùn),提高了護理人員的中醫(yī)知識,為中醫(yī)護理工作的開展提供了有力保障[1]。
3實施中醫(yī)特色的護理
摘要:[目的]評價規(guī)范化培訓(xùn)在口腔專科新入職護士中的應(yīng)用效果。[方法]選取醫(yī)院2017年新入職護士作為研究對象,護理部統(tǒng)一出試題,試卷涵蓋所要掌握的6項基礎(chǔ)知識,在集中2d崗前培訓(xùn)后進行測試,經(jīng)過3個月的臨床學(xué)習(xí)帶教后再次采用同一試卷進行測試,培訓(xùn)前后對6項基礎(chǔ)知識掌握情況進行比較。[結(jié)果]規(guī)范化培訓(xùn)后新入職護士在6項基礎(chǔ)知識掌握情況均優(yōu)于培訓(xùn)前(P<0.05)。[結(jié)論]通過對口腔??菩氯肼氉o士進行規(guī)范化培訓(xùn)可提高護士對口腔專科知識的掌握度,從而提高其臨床實踐能力。
關(guān)鍵詞:口腔???新入職護士;培訓(xùn)
目前我國的口腔醫(yī)學(xué)已經(jīng)進入快速發(fā)展階段且與國際口腔醫(yī)學(xué)接軌,對口腔護理人才的需求日益加大[1]??谇会t(yī)院專業(yè)性突出,而護士均畢業(yè)于普通護理院校,在校期間所學(xué)口腔專業(yè)知識甚少,口腔??浦R普遍缺乏[2],臨床適應(yīng)能力緩慢。因此規(guī)范化的護理培訓(xùn)有利于臨床工作的開展。我院逐漸摸索出適合口腔專科特色的護理培訓(xùn)方法,并取得顯著效果?,F(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2017年新入職護士29人為培訓(xùn)對象。29人均為護理本科,女生28人,男生1人,年齡20~26(23.03±1.06)歲,均無口腔護理工作實習(xí)經(jīng)歷。
1.2方法
摘要:
基礎(chǔ)護理是護理專業(yè)課程的核心內(nèi)容,結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知水平及處理問題能力,不斷創(chuàng)新與探索,使學(xué)生在掌握理論知識的基礎(chǔ)上將其應(yīng)用在臨床中。案例教學(xué)主要是以相關(guān)的案例情景作為教學(xué)材料,結(jié)合課程教學(xué)的思想,使學(xué)生了解與教學(xué)相關(guān)的理論知識,并提高學(xué)生的實踐能力與處理問題能力。因此,研究案例教學(xué)在基礎(chǔ)護理教學(xué)中的應(yīng)用,具有一定的借鑒意義。
關(guān)鍵詞:案例教學(xué);基礎(chǔ)護理教學(xué);應(yīng)用
在基礎(chǔ)護理教學(xué)過程中,案例教學(xué)方法是學(xué)生在掌握相關(guān)理論知識的基礎(chǔ)上,從臨床實踐活動出發(fā),設(shè)計具體的案例情景,在教師精心指導(dǎo)下,通過討論、回答等形式對問題進行分析,使學(xué)生理解和掌握所學(xué)的知識,提高學(xué)生的綜合能力??傊?,基礎(chǔ)護理教學(xué)的核心主要是使學(xué)生掌握在相關(guān)知識的基礎(chǔ)上,將理論知識運用到臨床操作中。因此,如何采用案例教學(xué)的方式,使案例教學(xué)應(yīng)用于臨床教學(xué)是非常關(guān)鍵的。
一、案例教學(xué)的概念與作用
(一)概念
案例教學(xué)主要是結(jié)合課程主題,采用相關(guān)的臨床案例,通過學(xué)生獨立思考或討論完成問題,提高學(xué)生的分析能力及處理問題的能力??傊?,案例教學(xué)法就是通過對一個實際的案例情景進行描述分析,引導(dǎo)學(xué)生在特殊的情景中進行討論的一種教學(xué)方法。
摘要:鑒于國內(nèi)高等護理教育人體解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢,將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和《護理應(yīng)用解剖學(xué)》教材融為一體,編寫思想創(chuàng)新、教材內(nèi)容創(chuàng)新和教材形式創(chuàng)新的《護理解剖學(xué)》教材,切實體現(xiàn)《護理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材的專業(yè)性,體現(xiàn)高等護理教育特色。
關(guān)鍵詞:護理教育;護理解剖學(xué);創(chuàng)新教材
近年來護理教育發(fā)展迅速,護理教育研究也日漸深入,高等護理教育面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。如何構(gòu)建適應(yīng)護理專業(yè)崗位特點,符合護理專業(yè)知識結(jié)構(gòu)需要,符合高等護理教育特色的教學(xué)體系,進而形成獨立的高等護理教育體系,已成為當(dāng)前高等護理教育教學(xué)改革的主要內(nèi)容。而加強教材改革與建設(shè)直接關(guān)系到高等護理教育人才培養(yǎng)模式與教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn),現(xiàn)已成為高等護理教育教學(xué)改革的關(guān)鍵。因此,如何建設(shè)體現(xiàn)高等護理教育特色和目標(biāo)要求的教材成為急需解決的重要課題。
1《護理解剖學(xué)》教材編寫的必要性
《人體解剖學(xué)》是高等護理教育護理專業(yè)學(xué)生最先接觸的、必修的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。該課程為學(xué)習(xí)后續(xù)的專業(yè)課程和職業(yè)技能,進而提高全面素質(zhì),增強適應(yīng)職業(yè)變化的能力奠定堅實基礎(chǔ)。但在人體解剖學(xué)教學(xué)中,缺少護理專業(yè)的專用教材,且其內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了護理專業(yè)的需求,未能體現(xiàn)高等護理教育的培養(yǎng)目標(biāo)?,F(xiàn)有供本科護理專業(yè)用的人體解剖學(xué)教材與供其他專業(yè)用的教材并無明顯差別,如國內(nèi)大多數(shù)高等護理教育使用的人體解剖學(xué)教材,仍與臨床專業(yè)共用由柏樹令主編人民衛(wèi)生出版社出版的《系統(tǒng)解剖學(xué)》教材;如國內(nèi)部分高等護理教育使用針對護理專業(yè)編寫的《人體解剖學(xué)》教材,打破了長期沿用的臨床專業(yè)人體解剖學(xué)教材編寫模式,但大多教材是本科教材的壓縮版,其內(nèi)容的選取側(cè)重學(xué)科內(nèi)容的完整性,堅守基礎(chǔ)課程的定位;如國內(nèi)部分高等護理教育使用《人體結(jié)構(gòu)學(xué)》教材,把人體解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)內(nèi)容融合為一體,但90%以上護理學(xué)院本科生的人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)屬于兩門課程,分別由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖教研室和組織胚胎學(xué)教研室承擔(dān),教學(xué)與考核存在較多問題,無法實現(xiàn)真正的融合。近年來高等護理教育人體解剖教學(xué)借鑒醫(yī)療專業(yè)人體解剖學(xué)的教學(xué)形式,部分高校將護理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)分為系統(tǒng)解剖學(xué)和護理應(yīng)用解剖學(xué)兩門課程分別開設(shè)。實踐已證明這種培養(yǎng)模式對高等護理教育護理專業(yè)的學(xué)生是切實可行的。不但提高護理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生臨床操作技能,而且也為高等護理教育護理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)改革提供實踐依據(jù)。鑒于國內(nèi)高等護理教育本科護理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢,結(jié)合近年來鄭州大學(xué)護理學(xué)院本科護理解剖學(xué)教學(xué)經(jīng)驗,改革傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)教學(xué)模式,將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和近幾年我們開發(fā)的《護理應(yīng)用解剖學(xué)》教材[1]融為一體,編寫適合本科護理教育的《護理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材勢在必行。
2《護理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材編寫思路
人體解剖學(xué)基礎(chǔ)知識是為學(xué)生以后臨床護理服務(wù),但臨床上到底需求哪些內(nèi)容?如何根據(jù)護理職業(yè)崗位需要重組《護理解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容?真正將知識傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)提高融為一體;如何確定教材結(jié)構(gòu)、教材形式以及編寫思想上的創(chuàng)新點?特別是教材編寫思想上的創(chuàng)新;如何將最新的高等護理教育教學(xué)改革成果運用于《護理解剖學(xué)》教材的編寫中?首先,根據(jù)臨床護理工作調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著人口老齡化以及醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,目前各級護理工作統(tǒng)計中急危重癥監(jiān)護病人顯著上升;隨著介入治療的大量開展深靜脈穿刺和動脈穿刺急劇增加,術(shù)后導(dǎo)管護理大量增加;尤其隨著護理學(xué)科的飛速發(fā)展,專科護理操作如心內(nèi)注射、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、淚道沖洗等逐漸增多。其次,分析以上述臨床護理工作調(diào)查結(jié)果設(shè)計座談提綱,組織高年級學(xué)生、臨床護理專家召開座談會,主題貼近護理崗位來確定編寫重點內(nèi)容。如為提高學(xué)生護理操作的準(zhǔn)確定位編寫教材突出全身體表標(biāo)志內(nèi)容;為提高學(xué)生護理操作的準(zhǔn)確性和成功率編寫教材突出表淺血管神經(jīng)體表投影;為提高學(xué)生防范失誤的能力編寫教材突出與各種注射、穿刺、插管、急救等操作定位、操作技術(shù)控制的解剖學(xué)知識。最后,結(jié)合對國內(nèi)外高等護理教育人體解剖學(xué)教研相關(guān)文獻(xiàn)檢索分析,最終確定編寫思想、教材內(nèi)容和教材形式的創(chuàng)新,形成詳實的文字材料并進行校本教材的編寫,最后通過課堂實踐,將學(xué)生反饋的意見和建議及時用于教材內(nèi)容的調(diào)整上,以編寫出既能夠體現(xiàn)高等護理教育特色又能兼顧終身教育的高等學(xué)?!蹲o理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材。
1醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)模式的背景
高職護理專業(yè)基本上都是在原有中職護理專業(yè)的基礎(chǔ)上開設(shè)的。四年制的中職護理向三年制的高職護理轉(zhuǎn)變必然面臨著課程建設(shè)的改革。目前的現(xiàn)狀主要為以下幾點。
1.1教學(xué)理念
教師基本上都是畢業(yè)于醫(yī)學(xué)專業(yè),教師在教學(xué)過程中強調(diào)本學(xué)科的系統(tǒng)性多,聯(lián)系護理職業(yè)能力少,導(dǎo)致學(xué)生對本職工作認(rèn)識的較晚。
1.2教材編寫
盡管護理專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教材進行了多次改編,但在內(nèi)容上仍保留的是本科的“壓縮版”,大量的理論知識使學(xué)生望而生畏。
1.3教學(xué)方法