精神醫(yī)學(xué)論文精選(九篇)

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第1篇：精神醫(yī)學(xué)論文范文

中醫(yī)理論體系中原本沒有建立起獨(dú)立的精神醫(yī)學(xué)理論,不存在現(xiàn)代意義上的精神醫(yī)學(xué)。但從現(xiàn)存各類史料中可以知道中國古代不僅存在許多關(guān)于精神疾病的記載,而且對(duì)精神疾病也有著較為系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),只是這種認(rèn)識(shí)不同于西方和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)的基本觀點(diǎn)確立于《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期,“五臟藏神”和“七情致病”是其理論的核心內(nèi)容?！秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)整體觀念,建立了唯物的形神一體觀,認(rèn)為精神活動(dòng)與五臟功能密切相關(guān),將神志活動(dòng)歸屬于五臟,將“心”確立為精神活動(dòng)的主體?！秲?nèi)經(jīng)》還確立了以氣血為生理基礎(chǔ)的唯物論,《靈樞·平人絕谷》篇曰:“血脈和利,精神乃居?！贝撕?中醫(yī)對(duì)精神疾病的治療無不以陰陽五行等理論、學(xué)說來辨證論治,判斷氣血、臟腑的病理變化對(duì)形與神的影響。

2傳統(tǒng)文化對(duì)中國人心理的影響

人的心理具有生物與社會(huì)雙重特性,精神疾病不僅是生物學(xué)上的異常表現(xiàn),而且是其所處時(shí)代與環(huán)境的社會(huì)文化的折射,患者的感知、行為、幻覺、妄想與民族文化、社會(huì)風(fēng)俗、等社會(huì)因素關(guān)系密切[1]。文化甚至是形成人心理的決定性條件,在相同的環(huán)境中受相同文化影響的社會(huì)成員有著某種共同的心理特征,形成了獨(dú)特的民族心理。哲學(xué)是文化傳統(tǒng)之源泉和靈魂,其思想能最集中地表現(xiàn)出各民族文化特征。儒道釋思想滲透進(jìn)中華民族的意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域之中,成為中國人自覺或不自覺中理解世界、處理社會(huì)矛盾的方式方法。中國文化中的哲學(xué)思想不僅給出了對(duì)人內(nèi)心生活的理論說明,而且給出了提升精神境界的修養(yǎng)方式[2]。在這種哲學(xué)思想指引下,中國人對(duì)挫折、逆境有著天然的承受力和消化力。但文化本身也可以成為應(yīng)激源,導(dǎo)致各種心理障礙,譬如儒學(xué)中一些壓抑、束縛人性及苛求完美的東西又是導(dǎo)致精神疾病的病因。本文僅討論儒道佛對(duì)心理世界的積極影響。

3中國古代哲學(xué)對(duì)精神醫(yī)學(xué)體系的兩點(diǎn)影響

3.1中國古代哲學(xué)語境下的“心主神明”論中國哲學(xué)中的心有多重意義,或以心為思維器官,或指思想、性情、本性。而西方人所謂之心,與靈魂離為兩物,只指肉體心之一種機(jī)能而言。西方人認(rèn)為超肉體者只有靈魂,中國人所謂之心,則已包容西方人靈魂觀念之一部分。中國人舍棄人的靈魂而直言心,便舍棄了人生之前世與來生,而就此現(xiàn)實(shí)世界,從人類心理之本原與終極的大同處來建立一切人生觀與宇宙觀[3]。戰(zhàn)國時(shí)期的哲學(xué)家模擬社會(huì)政治禮制秩序建構(gòu)了“心主神明”的特殊理論,《荀子》曰:“心者,形之君也,而神明之主也”,這一觀點(diǎn)被中醫(yī)學(xué)吸納并發(fā)展,如《靈樞·邪客》云:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也”,《類經(jīng)·藏象類》中說:“心為一身之主,稟虛靈而含造化,具一理而應(yīng)萬機(jī),臟腑百骸,唯所是命,聰明智慧,莫不由是,故曰神明出焉”。

3.2中國哲學(xué)一元人生觀對(duì)心身觀的影響東方人認(rèn)為心身不對(duì)立,對(duì)世界并無精神界與物質(zhì)界之分。中國的人生觀是“人心”本位的一元人生觀。心雖為人身肉體之一機(jī)能,而其境界則可以超乎肉體。中醫(yī)理論認(rèn)為心與身是相互影響的,是統(tǒng)一的,從未對(duì)精神疾病與軀體疾病進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分,自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以降的中國古代醫(yī)學(xué),其生理上的五臟五志說、病理上的內(nèi)傷七情說等都表現(xiàn)了心身一元觀。這種相沿至今的中醫(yī)學(xué)的心身理論,并沒有經(jīng)過二元的分裂,而是由對(duì)早期心身樸素同一的認(rèn)識(shí)直接深化而來,因而也就不可能完成對(duì)心身混沌同一的徹底分化[4]。中國古代哲學(xué)及醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)中始終貫穿著形神合一、形質(zhì)神用的心身一元論思想,沒有以二元論的思想把生理同心理的東西區(qū)別開來。而西方人對(duì)世界和人生的認(rèn)識(shí)總體說是二元的,即認(rèn)為在肉體生命之外另有一個(gè)靈魂生命,因此有所謂精神世界與物質(zhì)世界之分別。盡管古典二元論帶有貶低肉體、抬高心靈的錯(cuò)誤傾向,但卻因?yàn)橛辛硕至⒌乃枷牖A(chǔ),才有了對(duì)精神疾病與軀體疾病明確的區(qū)別對(duì)待,于是西方漸漸產(chǎn)生了現(xiàn)代心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué),而中醫(yī)對(duì)心理及精神疾病始終沒有產(chǎn)生區(qū)別于臟腑病證的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)。

4儒道釋—安撫心靈的良藥

傳統(tǒng)文化的主干儒、道、釋學(xué)說中蘊(yùn)藏著豐富的調(diào)節(jié)心身的方法。馮友蘭認(rèn)為中國哲學(xué)以提高人的精神境界為根本任務(wù),在《三松堂自序》中將其稱之為“意義”哲學(xué)。儒家通過發(fā)揮個(gè)人主體性來正面應(yīng)對(duì)心理沖突或困惑,用“命”來化解重大挫折和不利的人生境遇;道家采用退讓、棄智守樸來處理遇到的困境;佛教則把生存困惑化解為其他方面,以超脫輪回來解決人的困境和問題[5]。白居易《醉吟先生墓志銘》中有句詩說得好:“外以儒行修其身,中以釋道治其心。”

4.1儒家的修身正心之道和諧的人際關(guān)系是社會(huì)人保持心態(tài)平和、避免心理沖突的必要條件?！凹核挥?勿施于人”以及“己欲立而立人,己欲達(dá)而達(dá)人”即是人與人和諧相處的關(guān)鍵原則。儒家提倡的中庸是一種在嚴(yán)酷現(xiàn)實(shí)中的安身立命之道,要求把握住自己的內(nèi)心世界,使心理平衡、適中,做人不狂不狷,處事無過亦無不及,態(tài)度溫而不厲,情緒樂而不,哀而不傷。儒家還賦予“心”以倫理和道德的色彩,孔子把心看作主體的道德修養(yǎng),說:“欲先修其身者,先正其心”?！氨M心知性”是儒家的重要修養(yǎng)方法。孟子的“存心、養(yǎng)性”、《大學(xué)》的“正心”、《中庸》的“慎獨(dú)”以及宋明時(shí)期理學(xué)家們的“懲忿窒欲”等,無不強(qiáng)調(diào)在道德修養(yǎng)過程中對(duì)情感的調(diào)節(jié)[6]。理學(xué)思想被宋以后醫(yī)家用以討論養(yǎng)生學(xué),朱丹溪主張養(yǎng)生要正心、收心、養(yǎng)心。張介賓認(rèn)為養(yǎng)生必寡欲保精,才能氣盛神全。李認(rèn)為“心靜則萬病息,心動(dòng)則萬病生,延年不老,心靜而已”。這些養(yǎng)生法則往往與養(yǎng)德并論,可見中國古代醫(yī)學(xué)中之倫理色調(diào),正如《醫(yī)源》所說:“如能清心寡欲,則情不妄發(fā),致中致和,不但可卻病延年,而圣賢正心,誠意,修身俟命亦在于此。”

4.2道家的修心養(yǎng)性之術(shù)道家崇尚幽居的田園生活,以求拋棄一切俗念和爭(zhēng)執(zhí),超曠出世、知足保和等思想提供了在命運(yùn)多舛的現(xiàn)實(shí)中自我調(diào)節(jié)的方法。林語堂說過:“道家學(xué)說給中國人心靈一條安全的退路”“,是用來慰藉中國人受傷心靈的止痛藥膏”?！袄缓?為而不爭(zhēng);少思寡欲,知足知止;知和處下,以柔克剛;清靜無為,順其自然”是道家的養(yǎng)生處世之道[7]。不爭(zhēng)就要知足,莊子反對(duì)心為物役,《金丹大要》也提出寡欲的養(yǎng)心之術(shù):“夫圣人之養(yǎng)心,莫善于寡欲。”道家追求心靈的安靜、祥和,《莊子·天道》說過:“萬物無足以鐃心者,故靜也?！钡兰艺軐W(xué)提倡的“清靜無為,順其自然”力圖把情感從現(xiàn)實(shí)束縛中解放出來,使人超脫世俗之糾纏?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分姓f:“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”,道教醫(yī)家孫思邈在《千金要方·卷三十七·道林養(yǎng)性》中指出:“多思則神殆,多念則志散,多欲則志昏……多愁則心攝,多樂則意溢,多喜則志錯(cuò)昏亂”,均是對(duì)道家追求心靈寧靜的踐行。極私多欲會(huì)給人造成精神壓力與軀體勞累,使人的精神高度緊張,甚者導(dǎo)致精神崩潰,而儒道思想倡導(dǎo)的清心寡欲就是保持平穩(wěn)的心態(tài),使內(nèi)心不受外界干擾的精神疾病防范術(shù)。

4.3禪宗對(duì)塵世困惑的超越禪學(xué)是一門修身養(yǎng)性、立身處世的人生藝術(shù),它始終不渝追求完整的個(gè)性化人格,可以說是一門近乎心理分析和治療的學(xué)問[8]。禪學(xué)是生命哲學(xué)、心靈超越法。精神病學(xué)者貝諾瓦說:“禪非宗教,而是一種為實(shí)踐而成立的睿智,一種當(dāng)代文明可用作范例,以擺脫焦慮而達(dá)到和諧平靜生活的體系。”佛教思想及修持方法的心理治療作用主要有破我執(zhí),除妄念,破法執(zhí),空世界。我執(zhí)即對(duì)我的執(zhí)著,佛教認(rèn)為我執(zhí)是萬惡之本,痛苦之源。只有破除我執(zhí),人才能消除煩惱,達(dá)到解脫。佛教宣揚(yáng)“三界唯心”,“一切皆空”。佛教認(rèn)為,只有認(rèn)識(shí)空性,達(dá)成空觀,才不會(huì)產(chǎn)生種種貪愛執(zhí)著情感,才能超越生死輪回,得到解脫[9]。禪宗亦重視心的修持,提出“平常心是道”和“明心見性”的心性修養(yǎng)命題。佛家教人們面對(duì)大千世界,做到心凈、心空、目空一切,從而得到心靈的平靜。解脫與超越是禪學(xué)的最高境界和終極果報(bào)。佛教認(rèn)為苦是人生的本質(zhì),人的生命過程就是苦,生存就是苦。因此,佛教的人生理想就在于斷除現(xiàn)實(shí)生活中的種種痛苦,以求得解脫,即所謂成佛。盡管它是虛妄的,但填補(bǔ)了人們的精神空虛,構(gòu)筑了對(duì)來世的企盼?！独鋸]醫(yī)話·卷一·慎疾》記載了一個(gè)以佛家“靜”、“空”治愈心病的例子:“真空寺僧能治鄺子元心疾,令獨(dú)處一室,掃空萬緣,靜坐月余,諸病如失。……觀此知保身卻病之方,莫要于怡養(yǎng)性真,慎調(diào)飲食,不得僅乞靈于藥餌也?！?/p>

5小結(jié)

中醫(yī)學(xué)將神志活動(dòng)歸屬于五臟,將“心”確立為精神活動(dòng)的主體。受心身一元哲學(xué)觀的影響,“心身合一”及“形神合一”論成為中醫(yī)心理學(xué)的核心思想。打著中國傳統(tǒng)文化烙印的“心”的概念在中醫(yī)心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)中幾乎無處不在,深深影響著中國人的生存觀和疾病觀。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)即強(qiáng)調(diào)養(yǎng)心、養(yǎng)性、修身,在臨床治療上也體現(xiàn)了以心治身和身心兼治的思想。中國傳統(tǒng)文化對(duì)國民的心靈產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,形成了中華民族特有的思維模式和處事方式。中國本土傳統(tǒng)心理學(xué)以其特有的內(nèi)省方式來引導(dǎo)人的內(nèi)心生活,促進(jìn)人的心靈成長,提升人的心靈境界。心理治療的目的是改變患者的認(rèn)知和生活態(tài)度,而傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)的內(nèi)省即指出了個(gè)體內(nèi)求超越的心靈發(fā)展道路及個(gè)體與世界相和諧的心理生活道路[10]。楊德森等創(chuàng)立的精神超脫心理治療即以道家處世養(yǎng)生原則為指導(dǎo)思想,日本森田正馬受中國禪宗文化理論影響,開創(chuàng)了“順其自然,為所當(dāng)為”的治療方法?？梢哉f,中國傳統(tǒng)文化模塑下的本土心理學(xué)在現(xiàn)代有著重要的應(yīng)用價(jià)值,中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)雖然先天薄弱,但其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療有著鮮明的特殊性,其與文化的相關(guān)性也值得人們?nèi)ヌ剿骱脱芯俊?/p>

參考文獻(xiàn)

[1]張慰豐1開展醫(yī)學(xué)文化史的研究[J]1中華醫(yī)史雜志,1997,27(4):193～194

[2]葛魯嘉,周寧1從文化與人格到文化與自我[J]1求是學(xué)刊,1996,1:27～31

[3]錢穆1靈魂與心[M]1廣西:廣西師范大學(xué)出版社,2004:18～19

[4]張福利,車離1古典二元論與心身分立[J]1醫(yī)學(xué)與哲學(xué),1992,2:34～35

[5]景懷斌1傳統(tǒng)中國文化處理心理健康問題的三種思路[J]1心理學(xué)報(bào),2002,34(3):327～332

[6]周天慶1論儒家倫理中的情感因素[J]1求索,2007,5:142～144

[7]楊德森1中國人的傳統(tǒng)心理與中國特色的心理治療[J]1湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),1999,1:2～8

第2篇：精神醫(yī)學(xué)論文范文

【精神醫(yī)學(xué)司法鑒定；兇殺案；精神分裂癥

Expertiseofforensicpsychiatryonmurdercaseof179schizophrenics

【AbstractObjectiveToexploreexpertisestateofmurdercaseofschizophrenicsinexpertiseofforensicpsychiatry.MethodsThedataofexpertiseofforensicpsychiatryin179murdercasesofschizophrenicswereanalyzedretrospectively.ResultsMurdercasesofschizophrenicsoftentookplacetoadolescentandpostadolescentandlowincomecrowd.Mendidsignificantmorethanwomendid.Theirdegreeofculturewerelow.Thepatientswhosecourseofdiseasewasnomorethanoneyearhadmoremurdercases.Withthecourseprolonging,therateofcasesdecreased.Themainmodeandimplementwerecuttingtool,andthemainobjectwerecloserelatives.26.3%ofthemhadcompleteresponsibility,21.8%haddelimitedresponsibilityand51.9%irresponsibility.ConclusionSchizophrenicsshouldbetreatedandcaredactively,andstrengthenedmentalhealtheducationandlegislation,whichareeffectivewaytopreventviolentbehave.

【KeywordsExpertiseofforensicpsychiatry;murdercase;schizophrenia

精神分裂癥患者在精神癥狀的支配下，具有攻擊性和行為，嚴(yán)重威脅著人民的生命財(cái)產(chǎn)平安，是社會(huì)的不穩(wěn)定因素之一。為探索司法精神醫(yī)學(xué)鑒定案例中精神分裂癥兇殺案例的鑒定狀況，作者對(duì)2000年1月～2005年1月天津市司法精神病鑒定委員會(huì)鑒定的兇殺案例中被鑒定為精神分裂癥的179例鑒定資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象樣本選自2000年1月～2005年1月天津市司法精神病鑒定委員會(huì)鑒定的2439例案件的478例（19.6%）兇殺案例中被鑒定為精神分裂癥的179例兇殺案例。

1.2方法對(duì)179例被鑒定為精神分裂癥案例的一般資料、受害對(duì)象和死傷情況、暴力行為史、病前性格和家族史、病程、作案方式和工具、作案和精神癥狀的關(guān)系、病情狀況、責(zé)任能力評(píng)定等因素進(jìn)行回顧性分析。

2結(jié)果

2.1一般資料179例中，男145例，女34例，男摘要：女=4.3摘要:1。年齡16～69a，平均35.4a，以24～51a者居多，占87.8%。職業(yè)摘要:工人92例（51.4%），農(nóng)民54例（30.2%），干部11例（6.1%），職員5例（2.8%），無業(yè)15例（8.4%），個(gè)體或臨時(shí)工2例（1.1%）。文化程度摘要：文盲68例，小學(xué)57例，初中30例，高中21例，大學(xué)以上3例。

2.2受害對(duì)象和死傷情況受害死亡共183人，其中父母17人，夫妻41人，子女5人，親屬53人，戀人8人，同事、熟人、鄰居30人，不相識(shí)29人；受傷69人，其中父母12人，夫妻25人，孩子4人，同事、熟人、鄰居20人，不相識(shí)8人。

2.3暴力行為史既往有暴力行為96例（53.6%），無暴力行為74例（41.4%），不詳9例（5.0%）。

2.4病前性格和家族史病前屬內(nèi)向性格126例（70.2%），外向性格38例（21.2%），不詳者15例（8.4%）。有精神病家族史89例（49.7%），無家族史82例（45.8%），不詳者8例（4.5%）。

2.5病程病程≤1a作案者78例（43.5%），2～3a者31例（17.3%），4～5a者37例（20.7%），6～7a者17例（9.5%），8～9a者3例（1.7%），≥10a者13例（7.3%）。病程≤1a者作案率最高，隨著病程延長，作案率逐漸降低。在作案前有的患者處于精神分裂癥緩解期，無精神癥狀，有的沒有被發(fā)現(xiàn)精神癥狀，作案后，回顧病史，案發(fā)前已有精神分裂癥的表現(xiàn)，暴力行為已是精神分裂癥的嚴(yán)重癥狀。

2.6作案方式和工具以刀砍、刺最多，共137例（76.5%），造成146人死亡，52人重傷的嚴(yán)重后果；其次為錘子和棒棍打擊27例（15.1%）；再次為手扼頸部、用石塊、玻璃等共計(jì)15例（8.4%）。白天作案126例（70.4%），夜間作案53例（29.6%）。作案地點(diǎn)無選擇性、院（室）內(nèi)作案135例（75.4%），公共場(chǎng)所作案44例（24.6%），多數(shù)是在被害人住處，說明精神分裂癥患者作案缺乏保護(hù)性意識(shí)。

2.7作案和精神癥狀的關(guān)系精神分裂癥患者作案時(shí)多數(shù)是在幻覺及妄想的影響和支配下發(fā)生，以妄想最多（122例，占68.1%），其中被害妄想69例，嫉妒妄想30例，關(guān)系妄想24例，疑病妄想6例，幻聽19例。邏輯障礙7例，生理性激情3例。

2.8病情狀況179例患者中，精神分裂癥緩解期47例（26.3%），偏執(zhí)型104例（58.1%），未分化型13例（7.3%），青春型6例（3.4%），緊張型4例（2.2%），其他型3例（1.7%），殘留期、衰退期各1例（0.56%）。

2.9責(zé)任能力評(píng)定完全責(zé)任能力47例（26.3.%），限定責(zé)任能力39例（21.8%），無責(zé)任能力93例（51.9%）。

3討論

兇殺案件在司法鑒定中占有重要地位，本調(diào)查顯示為19.6%，低于李良杰［1］報(bào)道的26.8%和張錢［2］的30.4%。有文獻(xiàn)報(bào)道［3～6］，精神病患者因暴力行為造成的刑事案件以精神分裂癥居首位，本組案例占兇殺案鑒定的37.5%，說明精神分裂癥患者作案對(duì)社會(huì)治安、人身平安危害大，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該疾病的防治和該人群的監(jiān)護(hù)。本調(diào)查還顯示，精神分裂癥患者暴力行為多發(fā)生于青壯年及經(jīng)濟(jì)收入低的人群。因?yàn)榍鄩涯晔蔷穹至寻Y的多發(fā)年齡，也是暴力行為發(fā)生的高峰階段，加上男性體格健壯，易于沖動(dòng)，也易于犯案，此和正常人暴力行為發(fā)生的年齡結(jié)構(gòu)一致。暴力兇殺案的發(fā)生提示大多數(shù)患者是處于發(fā)病期，并且未得到科學(xué)的救治。原因有二，一方面是沒有得到患者和家屬對(duì)疾病的重視，另一方面也和經(jīng)濟(jì)收入有很大關(guān)系，政府應(yīng)對(duì)該人群給予必要救助。精神分裂癥暴力行為中工人、農(nóng)民、無業(yè)者占161例（89.9%）。和李文華［3］報(bào)道的農(nóng)民作案占74.49%，受害人中家庭成員和熟人占86.39%和李彩霞［4］等人報(bào)道的初中文化以下占近90%的結(jié)果基本一致。提示自身素質(zhì)低，對(duì)法律的理解、對(duì)事物的判定及遵紀(jì)守法的自覺性比素質(zhì)高者差，更有部分患者認(rèn)為自己得過精神分裂癥打死人也不犯法，所以犯案的比例相對(duì)較高。

本調(diào)查還顯示，病程≤1a者作案率最高（78例，43.5%），比王懷?。?］報(bào)道的31%略高，隨著病程延長，作案率逐漸降低，也和文獻(xiàn)報(bào)道不同［7］。在發(fā)病初期由于重視和熟悉不足，陽性精神癥狀豐富，患者易激惹、行為沖動(dòng)，故此階段為兇殺案件多發(fā)期。隨著病程延長，患者接受不同形式的治療和監(jiān)護(hù)，病情有不同程度的緩解，且對(duì)精神癥狀有不同程度的熟悉，這可能是兇殺案件減少的原因之一。本調(diào)查顯示，大多數(shù)精神分裂癥患者是在幻覺、妄想支配和影響下作案，尤其是被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想及幻聽等，對(duì)于有以上癥狀為主的精神分裂癥患者應(yīng)加強(qiáng)防范，及早診治，加強(qiáng)管理，必要時(shí)政府給予必要的行政干預(yù)。

本組被害對(duì)象以直系親屬和熟人為多數(shù)，作案手段殘忍，多以刀具砍殺。一方面可能和血緣的親疏關(guān)系有關(guān)，在實(shí)際生活中，夫妻朝夕相處，摩擦和沖突在所難免，加之生活需求不協(xié)調(diào)、感情不和或家庭、朋友人際關(guān)系之間的矛盾等，因此現(xiàn)實(shí)沖突自然比其他人多；另一方面也反映出精神分裂癥病人作案動(dòng)機(jī)不明，作案無預(yù)謀，無規(guī)律性、作案時(shí)間、場(chǎng)合無選擇性，具有突發(fā)性、盲目性、行為殘忍等特征，且親人對(duì)精神分裂癥患者可能忽然沖動(dòng)殺人的惡果熟悉不足，缺乏警惕性。提示我們對(duì)精神分裂癥患者發(fā)病期除要加強(qiáng)治療管理外，也應(yīng)對(duì)親屬普及精神衛(wèi)生知識(shí)，提高親屬對(duì)其熟悉，以防患于未然。

精神分裂癥兇殺案中以偏執(zhí)型最多，多數(shù)是在被害妄想支配下作案，和文獻(xiàn)報(bào)道一致。因幻聽、嫉妒妄想、關(guān)系妄想引起的的情緒改變和邏輯障礙，在暴力行為的發(fā)生中也占一定比例，但部分也和缺乏法律知識(shí)、素質(zhì)低下，在激情狀態(tài)下行兇有關(guān)。本調(diào)查責(zé)任能力認(rèn)定中，無責(zé)任能力者93例（51.9%），限定責(zé)任能力39例（21.8%），有責(zé)任能力47例（26.3%）。部分患者存在現(xiàn)實(shí)動(dòng)機(jī)（26.3%）高于王懷?。?］報(bào)道的9.3%。

綜上所述，在精神分裂癥患者兇殺案例中，兇殺行為多發(fā)生于青壯年及經(jīng)濟(jì)收入低的人群，病情均未得到及時(shí)的有效控制，對(duì)社會(huì)及家庭的危害極其嚴(yán)重。積極對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行科學(xué)的治療和監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育和精神衛(wèi)生立法，是預(yù)防精神分裂癥患者發(fā)生暴力行為的有效辦法。

參考文獻(xiàn)

［1］李良杰.48例兇殺案司法精神病鑒定分析［J］.上海精神醫(yī)學(xué)，1998，10（4）摘要：218

［2］張鉞.197例兇殺案例司法精神鑒定［J］.上海精神醫(yī)學(xué)雜志，1992，4（1）摘要：35

［3］.李文華.294例兇殺案司法精神醫(yī)學(xué)鑒定［J］.臨床心身疾病雜志，2005，11（4）摘要：345

［4］李彩霞，樊愛英，常海敏.司法精神醫(yī)學(xué)鑒定為完全刑事責(zé)任能力55例資料分析［J］.臨床心身疾病雜志，2004，10（3）摘要：218

［5］田祖恩.160例精神疾病患者的家庭暴力分析［J］.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，1998，8摘要：9

第3篇：精神醫(yī)學(xué)論文范文

一、對(duì)運(yùn)動(dòng)參與的滿足

學(xué)生能否快樂地參與到體育活動(dòng)中來，很大程度取決于教師對(duì)學(xué)生參與活動(dòng)的先行設(shè)計(jì)。如：高部學(xué)生都有不同程度地受到來自文化學(xué)科的壓力，相比之下，體育課的壓力就小得多了。因此，在這種情況下，教師如何設(shè)計(jì)能對(duì)學(xué)生參與體育活動(dòng)中獲得快樂，使學(xué)生有更大的優(yōu)勢(shì)從中得到樂趣，同時(shí)，也獲得參與的滿足感，學(xué)生就將在文化課的壓力能在體育課中得到釋放，這就需要我們體育教師在設(shè)計(jì)這環(huán)節(jié)更有必要加強(qiáng)的一方面，才能產(chǎn)生更積極的作用。又如：每次觀看體育比賽時(shí)能讓眾多體育愛好者欣喜若狂，徹夜不眠，參與到比賽之中所感受到的樂趣，一切均發(fā)自肺腑之言，不需要規(guī)定，更不需要強(qiáng)制，情感與運(yùn)動(dòng)的交融，參與的滿足就足夠了。如果體育教師能使學(xué)生在多年的體育學(xué)習(xí)中找到自己喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不管現(xiàn)在學(xué)生有沒有意識(shí)到體育對(duì)他個(gè)人成長的真正意義，就已經(jīng)不知不覺地接受體育。那么，體育課的教學(xué)設(shè)計(jì)就應(yīng)該讓體育課成為學(xué)生們渴望參與其中的空間，成為孩子們運(yùn)動(dòng)的樂園，多增設(shè)一些體育比賽氛圍，讓學(xué)生充分展示自我。這樣，學(xué)生們親身感受到運(yùn)動(dòng)帶來的樂趣和滿足，更加積極地參與到體育活動(dòng)中，逐漸把教師培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣轉(zhuǎn)化為自覺自愿的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

二、培養(yǎng)學(xué)生自我鍛煉能力

培養(yǎng)學(xué)生的自我鍛煉能力，是學(xué)校體育教學(xué)的重要內(nèi)容之一，也是養(yǎng)成與掌握終身進(jìn)行體育鍛煉身體的意識(shí)、習(xí)慣和能力。自我鍛煉能力如何與常規(guī)教學(xué)有機(jī)地結(jié)合在一起呢？本人在多年體育教學(xué)中認(rèn)為應(yīng)注意全面培養(yǎng)學(xué)生的自我鍛煉能力，將自我鍛煉能力始終貫穿于整個(gè)教學(xué)過程。教師在課堂教學(xué)中，除了技術(shù)教學(xué)外，要著重培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力，使學(xué)生真正懂得體育鍛煉的意義、作用和有關(guān)的體育知識(shí)，充分激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，促進(jìn)學(xué)生鍛煉的積極性、自覺性。同時(shí)，在體育教學(xué)中要特別培養(yǎng)學(xué)生能在獨(dú)立鍛煉過程中，對(duì)練習(xí)的次數(shù)、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、動(dòng)作的自我糾正等有較好的自我調(diào)控能力，主動(dòng)積極的鍛煉，從而使學(xué)生自我鍛煉成為自己的自主活動(dòng)，身心在不知不覺中得到發(fā)展，這對(duì)以后學(xué)生的終身體育打下良好的基礎(chǔ)，使學(xué)生終生受益。這也符合現(xiàn)階段"體育與健康"所提倡的：學(xué)生能夠掌握體育與健康的基本知識(shí)和運(yùn)動(dòng)技能，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)體育的基本方法，形成終身鍛煉的意識(shí)和習(xí)慣，選擇自己喜愛的體育項(xiàng)目，體驗(yàn)鍛煉身體的樂趣，從而提高對(duì)體育的關(guān)心、意欲、態(tài)度和興趣，擁有健康的體魄。

三、教學(xué)方法的多元化

體育教學(xué)是教師和學(xué)生為實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)目標(biāo)采用的教學(xué)活動(dòng)方式和手段的總稱。在體育教學(xué)中，傳統(tǒng)的體育教學(xué)方法有很多。如：發(fā)現(xiàn)法、探究法、范例教學(xué)法、問題教學(xué)法、自主學(xué)習(xí)教學(xué)法等。但隨著現(xiàn)代化多媒體教學(xué)逐漸滲透到各學(xué)科里，多媒體也引進(jìn)到體育教學(xué)的課堂，體育方法的改革也隨著教學(xué)教育現(xiàn)展而緊跟時(shí)代不斷推陳出新，它的科技含金量不斷增加。如：教師在一節(jié)課中交替使用講解示范，預(yù)先錄制好的示范動(dòng)作切到多媒體平臺(tái)進(jìn)行講評(píng)，容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤的演示，甚至可以用錄像的方法把學(xué)生練習(xí)的動(dòng)作錄下來進(jìn)行講評(píng)。這樣，體育教學(xué)方法的合理交叉使用結(jié)合，呈現(xiàn)出多樣性。又如：現(xiàn)代多媒體的體育教學(xué)方法是由多種因素構(gòu)成的，它是用光、聲、音像等多種手段取代傳統(tǒng)的言傳身教的教學(xué)方法，作為體育科目，特別在室內(nèi)課、理論課上，教師可將更多最近發(fā)生的體育事情更直觀搬上講臺(tái)。如申奧、奧運(yùn)知識(shí)、我國足球出線等體育信息、知識(shí)及時(shí)傳播給學(xué)生，充分體現(xiàn)現(xiàn)代技術(shù)教學(xué)的應(yīng)用，發(fā)揮其整體功能。因此，豐富的教學(xué)方法是教師培養(yǎng)、激發(fā)學(xué)生參加體育鍛煉所采取的手段，使學(xué)生為被動(dòng)鍛煉變?yōu)橹鲃?dòng)鍛煉，從而獲取更多的體育知識(shí)、技術(shù)技能的全過程，使他們從小喜歡體育，樂于體育。

四、教師素質(zhì)的自我提高

第4篇：精神醫(yī)學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)生；醫(yī)學(xué)人文精神；培育

“人文精神是指對(duì)人類生存的意義和價(jià)值的關(guān)懷，是一種以人為對(duì)象、以人為中心的思想觀念，主要包括人的信念、理想、人格和道德等?！?當(dāng)前對(duì)人文精神的探討已經(jīng)浩如煙海，筆者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域中的體現(xiàn)，醫(yī)學(xué)人文精神對(duì)于醫(yī)學(xué)科學(xué)不可或缺，唐代名醫(yī)孫思邈在 《大醫(yī)精誠》 指出其核心價(jià)值在于“精”與“誠”，這表明醫(yī)學(xué)絕不僅僅是一項(xiàng)技術(shù)性工作，更要體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)愛、對(duì)生命的敬重的人文精神。醫(yī)學(xué)教育不僅需要傳授t學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，更重要的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)，才是醫(yī)生的職業(yè)價(jià)值觀。

一、醫(yī)學(xué)人文精神對(duì)醫(yī)學(xué)生的價(jià)值

1.醫(yī)學(xué)作為生命科學(xué)，對(duì)從業(yè)者的要求很高，這種要求不僅僅體現(xiàn)在職業(yè)技能和職業(yè)能力，更是包括其完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)和健全的人格。在醫(yī)學(xué)院校重視和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)積累和專業(yè)技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，更應(yīng)重視促進(jìn)醫(yī)學(xué)生完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成，培育關(guān)愛他人、敬畏生命、仁慈博愛和公平合理的醫(yī)學(xué)人文精神。

2.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的應(yīng)有之義。醫(yī)患關(guān)系惡化、醫(yī)患矛盾突出是當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的一個(gè)突出問題。在實(shí)踐中發(fā)生的醫(yī)患矛盾大多表現(xiàn)為患者抱怨醫(yī)生對(duì)自己冷漠、不負(fù)責(zé)任、開“大處方”掙錢，而醫(yī)生則抱怨患者不通情達(dá)理等，再加上不良媒體的不負(fù)責(zé)任的渲染，社會(huì)營出現(xiàn)了一邊倒的“共識(shí)”，即醫(yī)生如果能抱著“關(guān)愛病人、敬畏生命、仁慈博愛、公平合理”地對(duì)待病人，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系就不是很困難的事。醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)生處于主動(dòng)、優(yōu)勢(shì)和關(guān)鍵，處理好醫(yī)患關(guān)系主要在于醫(yī)生。

筆者認(rèn)為，這種觀點(diǎn)有失偏頗。和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建離不開醫(yī)生醫(yī)學(xué)人文精神的重塑和回歸，同時(shí)患者也需要為醫(yī)生踐行醫(yī)學(xué)人文精神報(bào)有足夠的空間，同時(shí)全社會(huì)更要形成醫(yī)學(xué)人文培育的良好氛圍，如此浩大系統(tǒng)的工程，非自上而下的合力不可為也。

二、 醫(yī)學(xué)人文教育融入臨床實(shí)踐的分析

在當(dāng)前的形勢(shì)下，社會(huì)對(duì)于醫(yī)生的要求進(jìn)一步凸顯了人文素質(zhì)，醫(yī)生不僅要掌握精湛的專業(yè)知識(shí)，還要掌握包括心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)諸多方面的人文科學(xué)的知識(shí)。因此，作為臨床和教學(xué)一線的醫(yī)務(wù)工作者，必須擴(kuò)充相應(yīng)的人文科學(xué)知識(shí)。

（一）人文關(guān)懷須從問診、查體入手

問診查體是醫(yī)療工作當(dāng)中的基本環(huán)節(jié)，溝通能力是醫(yī)生基本人文素質(zhì)的表現(xiàn)之一?；颊卟粌H僅想緩解身體上的病痛，更希望在心理上能得到醫(yī)生的寬慰。如果醫(yī)生詢問病史簡(jiǎn)單粗糙、只注重輔助檢查結(jié)果而不關(guān)心患者的陳述，查體簡(jiǎn)單，或者不理會(huì)患者的疑惑，對(duì)患者解釋不耐煩等，都會(huì)使患者感到被怠慢、被輕視，得不到相應(yīng)尊重的感覺。 如果因?yàn)椴粔蚰托亩茨芰私饣疾〉闹匾?xì)節(jié)，則有可能影響了疾病的診治。例如體檢前，先將雙手洗凈、搓暖，為患者拉好簾子以保護(hù)患者隱私，查體完畢親自為患者蓋好被子等。這些看起來很瑣碎的細(xì)節(jié)，恰恰是醫(yī)生對(duì)患者真誠體貼的表現(xiàn)，是醫(yī)患關(guān)系的劑。

（二） 換位思考，尊重和維護(hù)患者的隱私

要尊重和維護(hù)患者的隱私，這是每個(gè)醫(yī)生的共識(shí)。但在實(shí)際的診療工作中，“想維護(hù)”和“真維護(hù)”之間不一定劃等號(hào)，這需要醫(yī)生真正為患者著想，才能較好地應(yīng)對(duì)各種情況，維護(hù)好患者的隱私。例如，醫(yī)生正和艾滋患者的家屬探討患者的病情和治療方案時(shí)，可能會(huì)有其他人過來“湊熱鬧”，這時(shí)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)果斷或巧妙地制止，以免隱私暴露，給患者造成思想的負(fù)擔(dān)，不利于治療的開展。

（三）從病例書寫入手，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)

目前，醫(yī)學(xué)教育和臨床實(shí)踐中，存在“見病不見人，懂病不懂人，治病不治人”的現(xiàn)象。 針對(duì)這種現(xiàn)象，我們建議醫(yī)學(xué)生不僅需要撰寫臨床常規(guī)病歷，同時(shí)還要書寫人文病歷，以便全面了解患者生活狀況、心理狀況，以達(dá)到了解患者的疾苦，走進(jìn)患者心靈的目的。用心感受，感悟生命，感悟醫(yī)道、醫(yī)術(shù)，塑造醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)是必須貫穿臨床工作始終的。另外，在書寫醫(yī)學(xué)病歷中，培養(yǎng)學(xué)生尊重患者權(quán)利，增強(qiáng)法律意識(shí)。病歷是具有法律效力的醫(yī)療文件，是涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的重要依據(jù)。在書寫中，應(yīng)幫助醫(yī)學(xué)生重視相關(guān)的法律問題，如反映患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，病歷書寫的真實(shí)性和完整性，落實(shí)書寫者的責(zé)任等等。如果面對(duì)病歷沒有責(zé)任心和認(rèn)真的態(tài)度，要想在更為復(fù)雜的操作和診療上萬無一失是不可能的。讓醫(yī)務(wù)工作者對(duì)待病歷書寫樹立高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，也是醫(yī)學(xué)人文進(jìn)臨床的體現(xiàn)。

三、制度的完善是醫(yī)學(xué)人文進(jìn)臨床的有效支撐

（一）為醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文結(jié)合提供平臺(tái)

醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)人文的結(jié)合，有賴于醫(yī)師對(duì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)人文缺失弊端的深刻了解，有賴于他們對(duì)人性化醫(yī)療實(shí)踐的探索， 有賴于他們對(duì)醫(yī)療技術(shù)及技術(shù)結(jié)構(gòu)的不斷改造與革新，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)療實(shí)踐結(jié)合。特別是實(shí)現(xiàn)人性化的醫(yī)療，最為關(guān)鍵是臨床醫(yī)師的參與，因?yàn)樗腥诵曰尼t(yī)療是要經(jīng)他們的手才能實(shí)現(xiàn)的，人文教師無法代替。

因此建立二者合作平臺(tái)，主要目的是為臨床醫(yī)師提供探討和研究的場(chǎng)域，將他們的積極性和智慧發(fā)動(dòng)起來。只有這樣，才有希望實(shí)現(xiàn)二者的結(jié)合。

（二）完善醫(yī)學(xué)人文教學(xué)制度

方案的執(zhí)行需要在社會(huì)健全的制度體系下進(jìn)行。醫(yī)學(xué)人文的教學(xué)，應(yīng)該是貫穿醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)階段及以后職業(yè)生涯始終的，融入臨床工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。 從本科臨床教學(xué)，到臨床實(shí)習(xí)觀摩； 從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，到醫(yī)師晉升職稱； 從科室年度考核，到三甲醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的復(fù)評(píng)，都需要制定完整的醫(yī)學(xué)人文指導(dǎo)大綱，將切實(shí)有效的醫(yī)學(xué)人文培訓(xùn)列入上述考評(píng)中。這不僅是臨床工作的需要，也是醫(yī)學(xué)人文進(jìn)臨床的有力支撐。作為臨床醫(yī)學(xué)重要載體和平臺(tái)的醫(yī)院，應(yīng)切實(shí)把醫(yī)學(xué)人文繼續(xù)教育納入職工素質(zhì)培訓(xùn)計(jì)劃之中。應(yīng)把醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、掌握生命倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)方面的知識(shí)，作為技能訓(xùn)練和考核的一個(gè)重要內(nèi)容。

（三）滲透在管理理念與方式中

管理的理念與方式直接影響臨床實(shí)踐的方式與方法。因此，將醫(yī)學(xué)人文理念或精神滲透到管理中，可對(duì)臨床實(shí)踐的形式、方法、手段乃至模式產(chǎn)生直接影響，也是人文與臨床實(shí)踐共融互助的良好途徑。 “在制定各項(xiàng)規(guī)章制度、管理體制及措施辦法中，在服務(wù)全科室的工作中處處注意體現(xiàn)人文精神和人文關(guān)懷”， 例如各種治療重視機(jī)體原有功能的愛護(hù)； 對(duì)終末病人的寧養(yǎng)關(guān)懷； 重視心理干預(yù)與病人的心理關(guān)懷； 對(duì)病人尊嚴(yán)、隱私、知情權(quán)的有效關(guān)注等。

綜上所述，醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是醫(yī)務(wù)工作者必備的基本素養(yǎng)。它不僅要求醫(yī)務(wù)工作者運(yùn)用知識(shí)、技能治療疾病，而且要求醫(yī)務(wù)工作者在臨床實(shí)踐中踐行關(guān)愛、博愛、至善、至美、慎行的人文關(guān)懷。將醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷應(yīng)用于臨床工作中的每一步驟、每一環(huán)節(jié)乃至每一細(xì)節(jié)，這不僅是對(duì)醫(yī)生的要求，也是對(duì)整個(gè)衛(wèi)生保健服務(wù)的期望。醫(yī)學(xué)人文進(jìn)臨床，不能僅靠專家的呼吁、學(xué)者的吶喊和普通百姓的呼喚，更不能依靠上級(jí)主管部門的強(qiáng)制行政命令，只有在制定完善指導(dǎo)大綱、建立健全考核制度的基礎(chǔ)上，不斷提高臨床醫(yī)師的人文素養(yǎng)，才是醫(yī)學(xué)人文走進(jìn)臨床的有效保證。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐萍風(fēng). 醫(yī)科學(xué)生孕雜脛切緣囊辛[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)： 人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版，2008，29（ 5） ： 67 - 68.

[2 劉邦武. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社，2006： 10.

[3] 柯建華. 新世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)[J]. 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)： 社會(huì)科學(xué)版，2005，6（ 2） ：48 -50，86.

[4] 杜宏. 醫(yī)學(xué)人文教育醫(yī)學(xué)教育之根本[J]. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2013，26（ 6） ： 561 - 563.

第5篇：精神醫(yī)學(xué)論文范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Abstract：Medicine is a natural science and social science highly integrated disciplines，its essential characteristic is humanistic care.This paper analyzes the current lack of humanistic care spirit in medical education，and expounds to strengthen the education of medical students'humanistic spirit through changing the concept of medical education，strengthening the medical student's humanistic care consciousness and creating a good campus culture atmosphere.

Key words：Medical students；Humanistic care spirit；Medical education

人們對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的認(rèn)識(shí)日漸成熟，醫(yī)學(xué)已經(jīng)由傳統(tǒng)的單純的生物模式轉(zhuǎn)換到"生物-心理-社會(huì)"醫(yī)學(xué)模式，人們?cè)絹碓秸J(rèn)同醫(yī)學(xué)是一門自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)高度結(jié)合的綜合性學(xué)科，其本質(zhì)特點(diǎn)是人文關(guān)懷[1]。醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是指在醫(yī)護(hù)過程中除了為患者提供必須的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，以滿足患者的健康要求[2]。注重"以人為本"的醫(yī)療服務(wù)精神，在醫(yī)療實(shí)踐中實(shí)施人文關(guān)懷已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，是社會(huì)高度發(fā)展的必然。所以加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)，是當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育必備的基本內(nèi)容，也是當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育前進(jìn)的方向。

1 當(dāng)代醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神的缺失

盡管醫(yī)療過程中人文關(guān)懷的重要性已被認(rèn)識(shí)，但臨床醫(yī)療領(lǐng)域及醫(yī)學(xué)教育中仍存在著人文關(guān)懷精神的缺失。

1.1重技能，輕人文 我國目前醫(yī)學(xué)院校的教育中存在著突出的"重技能，輕人文"的思想。醫(yī)學(xué)院校在教育中重視醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，而輕視了人文社會(huì)科學(xué)的教育。社會(huì)對(duì)于一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的衡量標(biāo)準(zhǔn)更多的關(guān)注是否擁有高學(xué)歷、高職稱和熟練的知識(shí)技能上，因此醫(yī)學(xué)教育過程中，學(xué)校及教師認(rèn)為專業(yè)課程和技能操作的考試成績(jī)基本能夠反映學(xué)生真正掌握知識(shí)技能的水平。而人文社會(huì)課程的學(xué)習(xí)多流于形式，有的醫(yī)學(xué)院校甚至對(duì)人文社會(huì)課程進(jìn)行了壓縮，學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)不努力，考前死記硬背就能夠應(yīng)付考試。這不僅使醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷精神難以培養(yǎng)，而且也影響到全面文化素質(zhì)的提高[3]。

1.2缺乏溝通能力 醫(yī)學(xué)是一門需要與人溝通交流的學(xué)科，良好的溝通能力在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中是非常重要的。醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐、診治活動(dòng)等都離不開醫(yī)生與患者之間的交流。在臨床實(shí)踐中，我們常發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生與患者溝通不夠，甚至一些醫(yī)學(xué)生由于缺乏技巧，影響了醫(yī)患之間的信任。因此醫(yī)學(xué)生的溝通能力直接關(guān)系到未來醫(yī)療實(shí)踐及醫(yī)療質(zhì)量。目前的醫(yī)學(xué)生多數(shù)是獨(dú)生子女，以自我為中心，缺乏集體主義意識(shí)。在大學(xué)期間有的學(xué)生常獨(dú)來獨(dú)往，自我封閉，生活在自己的世界里；有的同學(xué)沉溺于網(wǎng)絡(luò)的虛幻世界不能自拔。他們很難與不同價(jià)值取向的人融為一體，以至于缺乏合作精神、自制力及協(xié)調(diào)力。

2 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神的教育

2.1轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育觀念 轉(zhuǎn)變教育觀念是實(shí)施素質(zhì)教育的先導(dǎo)。我們必須從傳統(tǒng)的教育觀念中解放出來，把提高醫(yī)學(xué)生的全面素質(zhì)作為教育工作的核心內(nèi)容。首先要糾正當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育中人文關(guān)懷精神培養(yǎng)的缺失。醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母呒?jí)醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的首要目標(biāo)是教育學(xué)生作為醫(yī)療工作者應(yīng)該熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，用崇高的敬業(yè)精神和責(zé)任感來對(duì)待臨床工作，推動(dòng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成[4]。其次專業(yè)教育與人文教育相互滲透，使他們有機(jī)的統(tǒng)一起來。關(guān)鍵在于如何改變醫(yī)學(xué)中技術(shù)至上的觀念，尋求技術(shù)運(yùn)用的人文精神。對(duì)人文教育的課程要加大改革力度，不要讓課程教學(xué)僅限于照本宣科、死記硬背，而要多采用一些切合實(shí)際、形式豐富的教學(xué)手段。

2.2積極發(fā)揮專業(yè)課教師潛力，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷意識(shí) 醫(yī)學(xué)院要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師開展人文教育的潛力，在專業(yè)教育中促進(jìn)科學(xué)與人文相融合，讓人文關(guān)懷精神的教育內(nèi)容滲透進(jìn)專業(yè)課的教育和臨床實(shí)踐過程中，使學(xué)生更加真切地感受和理解人文關(guān)懷精神對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的重要性。另外還可以邀請(qǐng)一些有權(quán)威的醫(yī)學(xué)專家開設(shè)專題講座，例如介紹醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)、如何當(dāng)好一名好醫(yī)生、醫(yī)學(xué)科學(xué)的未來發(fā)展等。專家教授人生閱歷豐富，對(duì)醫(yī)學(xué)理解深刻，并且在藝術(shù)、文學(xué)、哲學(xué)等方面都有較深的造詣，能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)生密切關(guān)注的問題講解深刻。學(xué)生們將從系列講座中感受到濃郁的人文關(guān)懷氣息，大大提高了他們的人文素質(zhì)。另外可以把醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷列入到臨床實(shí)習(xí)的重要內(nèi)容之一，指導(dǎo)教師可以對(duì)醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)中的人文關(guān)懷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)定，評(píng)定結(jié)果可以作為實(shí)習(xí)的一項(xiàng)考核指標(biāo)，并與評(píng)選優(yōu)秀畢業(yè)生、推薦研究生等相關(guān)聯(lián)[5]，為醫(yī)學(xué)生今后成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3營造良好的校園文化氛圍 人文素質(zhì)教育不同于知識(shí)能力的培養(yǎng)，很大程度上取決于良好環(huán)境的熏陶。校園是與醫(yī)學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)休戚相關(guān)的場(chǎng)所，良好的校園文化氛圍對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的形成具有潛移默化的影響和無形的激勵(lì)作用，是課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。校園文化建設(shè)既要開展高層次的政治教育活動(dòng)、高水平的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、高品位的文化娛樂活動(dòng)，豐富校園的文化；還需要從文明做起，從小事做起，從身邊做起，有良好的行為規(guī)范。因此進(jìn)行職業(yè)道德的培養(yǎng)，不能讓學(xué)生僅限于課堂學(xué)習(xí)，要通過各種方式和形式，組織學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐，讓學(xué)生接觸社會(huì)、體驗(yàn)民情，例如到孤老院獻(xiàn)愛心、與希望小學(xué)一幫一、無償獻(xiàn)血等。做好課堂學(xué)習(xí)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的方式，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉奇.自然辯證法概論[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2000：33.

[2]盧建敏.關(guān)于醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的幾點(diǎn)思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005（4）：38-46.

[3]胡振宇，金凌云.醫(yī)學(xué)教育中人文關(guān)懷精神培養(yǎng)的缺失及對(duì)策研究[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2008（5）：99-101.

第6篇：精神醫(yī)學(xué)論文范文

【吳秉芬先生，創(chuàng)辦有東方科技開發(fā)推廣中心、海天演藝策劃中心以及東方古法美容中心，并擔(dān)任澳門防病養(yǎng)生保健研究會(huì)創(chuàng)會(huì)會(huì)長。祖輩六代，精通醫(yī)學(xué)，特別是對(duì)疑難雜癥、養(yǎng)生保健深有研究，出版多冊(cè)醫(yī)學(xué)作品，他所創(chuàng)作的養(yǎng)生之歌通俗易懂、深含哲理、廣受喜愛?！?/p>

醫(yī)學(xué)世家享譽(yù)內(nèi)外

雖年近八旬，但神采奕奕，精神爍爍；雖頭發(fā)花白，但笑聲爽朗，步伐輕盈，這便是資深中醫(yī)師吳秉芬先生。在他身上，感受不到“歲月催人老”的無奈，從他的言辭之間，透露的都是快樂豁達(dá)的心情與樂觀積極的心態(tài)。出生于醫(yī)學(xué)世家的他，自然成就了一段與醫(yī)結(jié)緣、與醫(yī)相守的美妙佳話。

“我們家祖輩六代都是從事中醫(yī)的，諸如人參等中藥材，父親吳石垣博士今年102歲了，是開平吳家第五代傳人，現(xiàn)居住在美國?！眳潜蚁壬榻B道。作為廣東開平的醫(yī)學(xué)世家，遠(yuǎn)祖吳徹公為明朝乙未科進(jìn)士，先祖母張銀為開平雜病神醫(yī)，先伯父吳仲良更為名滿嶺南之神奇脈學(xué)家，父親吳石垣乃香港五十年代國際針灸學(xué)院創(chuàng)辦人，現(xiàn)為美國東方醫(yī)學(xué)博士。談及父親，吳秉芬先生的眼里滿是欽佩，父親吳石垣博士曾兩次獲得世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論文金獎(jiǎng)，在美國行醫(yī)二十多年，更受聘為美國加州大學(xué)針灸學(xué)專科教授，他的高超醫(yī)術(shù)更是吸引了英、法、意、日、俄等各國人士前往學(xué)習(xí)此中國神奇針灸療法，可謂桃李滿天下，早已馳譽(yù)世界、令人敬佩。

早在上世紀(jì)七十年代，吳秉芬先生就跟隨家人去了美國，但對(duì)國家與故鄉(xiāng)的熱愛與向往又將他牽引了回來，并選擇居住在澳門。雖與家人相隔兩地，但濃濃的親情從未因?yàn)榫嚯x與空間而消減?！拔覀兘?jīng)常保持書信往來，這個(gè)便是父親寫給我的信?！眳潜蚁壬f著手里拿過了一封信，不僅如此，他們亦經(jīng)常交流探討有關(guān)醫(yī)術(shù)方面的疑難雜癥與心得體會(huì)。

正是在祖輩的熏陶教誨下，在家庭的耳聞目染下，吳秉芬幼年便得祖母精心傳授古法雜病針灸術(shù)，青年時(shí)隨父親實(shí)踐中醫(yī)中藥十余年，并精研其先伯父之脈學(xué)理論，上世紀(jì)四十年代更得江南奇?zhèn)b陳小平秘授真靈養(yǎng)元?dú)夤?，六十年代初先臨香江，后轉(zhuǎn)入澳門，開始了多年的醫(yī)學(xué)生涯。

詮釋養(yǎng)生貴在預(yù)防

健康是人生中最大的一筆寶貴財(cái)富，到底怎樣才能保持健康、遠(yuǎn)離病痛，是每一個(gè)現(xiàn)代人都異常關(guān)心的話題。而每一位見過吳秉芬先生的人，在得知他的真實(shí)年齡后都會(huì)禁不住想要討教他的養(yǎng)生之道，而作為擁有多年醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師，吳秉芬先生正用自身的例子生動(dòng)地詮釋了永葆健康的訣竅與意義。

“一切疾病皆在預(yù)防，”吳秉芬先生說道，“古語有云：‘預(yù)防勝于治療’，可惜人們對(duì)保健知識(shí)知之甚少或明知故犯，其實(shí)疾病多由人們平時(shí)不珍惜健康，飲食不當(dāng)、作息不正常等引起的，加之大自然受污染之影響，當(dāng)今人類皆求享樂而摧殘健康，以致奇疾怪病接踵而至，禍害蒼生。怎樣預(yù)防呢？因每個(gè)人的體質(zhì)不同，有強(qiáng)弱之分，因此每個(gè)人對(duì)自己的身體條件須有先見之明，去適應(yīng)自己的習(xí)慣，這是自我預(yù)防的第一步；生命在于運(yùn)動(dòng)，須知鐵煉不成鋼，人不運(yùn)動(dòng)不健康，推動(dòng)自身潛能，引發(fā)無窮生機(jī)，就是有規(guī)律地按摩中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位，堅(jiān)持鍛煉持之以恒，自然能走向健康。”

作為醫(yī)道世家，又為澳門防病養(yǎng)生保健研究會(huì)創(chuàng)會(huì)會(huì)長，吳秉芬先生自感責(zé)任沉重，于是他經(jīng)數(shù)十年博覽群書典籍，取其精華之選，加之幾十載寒暑之驗(yàn)證，終結(jié)合自身積累的寶貴中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)多種疾病的治療方法而推出了多種養(yǎng)生產(chǎn)品，諸如防病養(yǎng)生湯、糖尿回春湯、延年養(yǎng)生湯，等等。早在1990年，吳秉芬先生更編輯出版了《今日中醫(yī)藥論治精華錄》，并收錄了針對(duì)癌癥、糖尿病、按摩經(jīng)絡(luò)保健美容、艾滋病、中風(fēng)、哮喘病、神經(jīng)衰弱、骨刺、心絞痛等疾病的診治良方，更推出三堅(jiān)扶正療法歌，即：先治心病第一關(guān)，有疾還須視等閑；信念足時(shí)病自消，血脈暢通陰陽調(diào)；百事勞心最傷神，須憑靜功保安然；真靈養(yǎng)元長修煉，春夏秋冬身心??；其中玄妙藏天機(jī)，本能自用不神奇；臟腑清洗有定期，寒熱溫涼須適宜；百草能除諸般疾，每教沉疴再復(fù)起；如今艾滋禍蒼生，三堅(jiān)齊施解疑難；若想枯木再逢春，此歌之內(nèi)有奇逢；心存濟(jì)世時(shí)不遇，志不達(dá)兮無可奈；高處寒梅空吐艷，滄海明珠暗浮光；志士為救蒼生苦，故將奇術(shù)錄詩篇。

為了更詳盡細(xì)致地介紹實(shí)踐驗(yàn)方病例，吳秉芬先生又于1998年重新編印《東方第一財(cái)富杏林秘術(shù)錄》，將古醫(yī)學(xué)心悟入門辯證訣原文，及氣功圖表操作刊于篇幅內(nèi)，以使讀者更能容易明白運(yùn)用，學(xué)習(xí)到醫(yī)術(shù)與保健的知識(shí)技能。

“胎息內(nèi)意甩手功，十五經(jīng)脈全暢通，艾灸食療配運(yùn)動(dòng)，八十仍是中年容，防病養(yǎng)生此中取，衰老頑疾去無蹤；天星十二元宮闕，萬病回春有奇逢，世人能識(shí)其中秘，活過百歲不神奇?！痹僬勷B(yǎng)生之道，或許從這首由吳秉芬先生撰寫的養(yǎng)生之歌中，便能通曉一二。

寄情詩歌奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)

作為一名資深的中醫(yī)前輩，問及對(duì)中西醫(yī)的看法時(shí)，吳秉芬先生說道：“西醫(yī)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位是毋容置疑的，但是，西醫(yī)也不是萬能的，倒是中醫(yī)中藥，常常治愈了西醫(yī)無法治愈的奇難雜癥。而且，中醫(yī)與西醫(yī)間有一個(gè)顯著的不同點(diǎn)，那就是中醫(yī)流帕特多，各門各派，各家各族，自成一系，這就構(gòu)成了中醫(yī)診治的多樣化，這個(gè)流派治愈不了的疾病或許另一個(gè)流派能有效對(duì)付?？偟膩碚f，中醫(yī)中藥是中國的傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)文化，應(yīng)加以弘揚(yáng)和發(fā)展，而不應(yīng)任由其失傳、沒落。”一番語重心長的話語，字里行間，都流露著一位老中醫(yī)對(duì)我國中醫(yī)界發(fā)展的憂慮與關(guān)注。