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1.1一般資料:
本次研究于2012年6月開展至2013年4月結(jié)束,入選對(duì)象均為在本院急診接受治療的患者,共40例,根據(jù)患者治療期間接受的不同管理模式,將其分為兩組,對(duì)照組20例,其中副主任護(hù)士2名、主管護(hù)師4名、護(hù)師6名、護(hù)士8名;觀察組20名,其中副主任護(hù)士2名、主管護(hù)師6名、護(hù)師4名、護(hù)士8名。對(duì)兩組護(hù)理人員一般情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
對(duì)照組采用常規(guī)急診護(hù)理管理方案進(jìn)行急診管理,指導(dǎo)掌握相關(guān)的護(hù)理?xiàng)l例及相關(guān)技能,并做好定期考核。觀察組采用柔性化管理方案,堅(jiān)持以人為本的管理理念,了解護(hù)理工作人員的工作壓力和心理壓力,并針對(duì)其具體特點(diǎn)予以積極的排解,在管理中賦予護(hù)理工作人員自利,在急診護(hù)理的討論會(huì)中鼓勵(lì)積極發(fā)言,各抒己見,同時(shí)有效實(shí)現(xiàn)柔性及崗位輪換的激勵(lì)制度,以充分發(fā)掘工作人員的潛力,激發(fā)其工作熱情。做好與護(hù)理工作人員的溝通和交流,并指導(dǎo)護(hù)理工作人員做好與患者之間的溝通,以增加患者的信任感,提高其滿意度。兩組護(hù)理人員均接受2個(gè)月的護(hù)理管理,隨后采用技能考核、問卷調(diào)查和滿意度調(diào)查的方式進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
1.3統(tǒng)計(jì)分析:
對(duì)本組研究中所獲得的數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理,計(jì)數(shù)資料使用(n,%)表示,計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)(x±s)表示,分別采用χ2和t檢驗(yàn),以α=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
經(jīng)對(duì)照比較,兩組護(hù)理工作人員的護(hù)理技能均獲得明顯的提高,對(duì)兩組人員進(jìn)行專業(yè)技能的考核和評(píng)估,觀察組護(hù)理工作人員的平均成績(jī)是95.5分,對(duì)照組護(hù)理人員的平均分?jǐn)?shù)為86.2分,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。對(duì)兩組護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查,觀察組中90%的護(hù)理人員心理壓力情況獲得顯著下降,并支持護(hù)理管理工作的進(jìn)行,對(duì)照組中60%的護(hù)理人員支持護(hù)理工作的進(jìn)行,但也存在消極工作狀態(tài)的少數(shù)人員,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。對(duì)臨床患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,觀察組的護(hù)理滿意度為100%,對(duì)照組為70%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。
3討論
首先還應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員的工作行為進(jìn)行規(guī)范,制定完善的護(hù)理工作制度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范策略,以促使團(tuán)隊(duì)人員充分掌握相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)管理措施,達(dá)到降低急診室醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。(4)為了進(jìn)一步激勵(lì)團(tuán)隊(duì)人員工作的責(zé)任心,還應(yīng)該構(gòu)建適當(dāng)?shù)募?lì)機(jī)制,激勵(lì)團(tuán)隊(duì)人員充分利用自己的業(yè)余時(shí)間開展自主學(xué)生,積極參加各種繼續(xù)教育,從而不斷提高自身的知識(shí)水平[2]。
2評(píng)價(jià)方法
評(píng)價(jià)分析我院急診科在2013年4月到2014年4月實(shí)施團(tuán)隊(duì)管理模式以來,將來我院治療的患者對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、護(hù)理質(zhì)量、操作技能的滿意度進(jìn)行分析,同時(shí)對(duì)臨床護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理文書書寫以及護(hù)理操作技能和與未實(shí)施團(tuán)隊(duì)管理模式前一年(2012年3月~2013年3月)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)情況進(jìn)行分析,由醫(yī)院統(tǒng)一護(hù)理質(zhì)量考核表行評(píng)價(jià)。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料分別采用X2檢驗(yàn),采用百分?jǐn)?shù)表示,以ɑ=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。團(tuán)隊(duì)管理模式實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分分析臨床通過對(duì)本院急診科護(hù)理人員實(shí)施團(tuán)隊(duì)管理模式后護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分明顯高于未實(shí)施團(tuán)隊(duì)管理模式護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表1所示。團(tuán)隊(duì)管理模式實(shí)施前后患者滿意度評(píng)價(jià)通過對(duì)團(tuán)隊(duì)管理模式實(shí)施前和實(shí)施后各隨機(jī)選取100例患者對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)、護(hù)理質(zhì)量、操作技能的滿意度進(jìn)行評(píng)分得知,實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)、操作技能以及護(hù)理質(zhì)量的滿意度評(píng)分均高于實(shí)施前。
4討論
作為班主任要有愛心,是教師職業(yè)道德的核心,班主任要把真誠(chéng)的愛融在整個(gè)班級(jí)之中,不僅要愛那些好學(xué)生,更要愛那些缺點(diǎn)較多的學(xué)生,特別對(duì)后進(jìn)生,更要多幫助、多鼓勵(lì),發(fā)現(xiàn)他們身上的閃光點(diǎn),及時(shí)教育、表揚(yáng)督促其進(jìn)步,要讓每一個(gè)學(xué)生都從老師這里汲取奮發(fā)向上的力量,更加自愛、自尊、自信和自強(qiáng)。班主任要有公平、公正之心,一視同仁平等地對(duì)待每位學(xué)生,以身作則,以自己的人格魅力鼓勵(lì)、感染學(xué)生,特別對(duì)貧困家庭的子女,要留心設(shè)法解決其生活中的困難,這樣學(xué)生就會(huì)主動(dòng)接近班主任,親近班主任,促進(jìn)師生之間的情感交流。
充分利用學(xué)生管理作用
學(xué)生是發(fā)展的主體,班級(jí)管理要突出學(xué)生的主體地位,依靠班干和學(xué)生來實(shí)施班級(jí)管理。
(1)優(yōu)化班干部的選拔:班主任首先要選拔培養(yǎng)班級(jí)的積極分子、物色班干部,組成班委會(huì),讓學(xué)生學(xué)會(huì)自己管理自己,在選拔班干部時(shí),宜選作風(fēng)正派,辦事公道,愿為大家服務(wù),吃苦耐勞講奉獻(xiàn)有一定組織能力的學(xué)生,使他們成為班主任的得力助手和班集體的核心,倡導(dǎo)公平、公正、公開的團(tuán)隊(duì)建設(shè)理念。
(2)積極培訓(xùn)班干部:明確班干部各自分工職責(zé),在其最初開展工作時(shí),班主任耐心指導(dǎo)、引導(dǎo),班干部在工作中不可避免地會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤,班主任幫助他們分析原因,找出解決辦法,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),同時(shí)班干部應(yīng)適當(dāng)輪換,讓更多的學(xué)生得到鍛煉,培養(yǎng)學(xué)生既當(dāng)領(lǐng)導(dǎo),又能被領(lǐng)導(dǎo)的民主意識(shí);有事及時(shí)與老師溝通,常開班委會(huì),了解工作表現(xiàn)和工作上的困難,不足之處及時(shí)給予指導(dǎo)。
(3)確立班干部正確的集體輿論導(dǎo)向:大力表揚(yáng)好人好事,教育無小事,不斷發(fā)掘?qū)W生的閃光點(diǎn);批評(píng)抵制錯(cuò)誤的不良行為和歪風(fēng)邪氣。
積極協(xié)調(diào)多方面關(guān)系
溝通協(xié)調(diào)各個(gè)方面的關(guān)系,從而保證學(xué)生和班集體健康和諧的發(fā)展,是班主任的必備能力之一。班主任想要靠一人之力來完成對(duì)學(xué)生的所有教育任務(wù)是不現(xiàn)實(shí)的,但是班主任有責(zé)任也有義務(wù),對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活等各個(gè)方面進(jìn)行引導(dǎo)、溝通和協(xié)調(diào),班主任是學(xué)生的良師益友,當(dāng)學(xué)生遇到問題時(shí)最先想到的也是班主任,要盡可能多接觸學(xué)生,縮短師生之間的距離,取得學(xué)生的信任,在溝通時(shí)要講究話語的藝術(shù)和語氣,讓學(xué)生敞開心扉,才能處理好學(xué)生所存在的問題。
班主任要經(jīng)常與各學(xué)科教師進(jìn)行溝通和交往,及時(shí)發(fā)現(xiàn)班級(jí)中學(xué)生存在的問題并及時(shí)的解決問題,尊重任課教師所提出的建議或意見,并邀請(qǐng)任課教師參與到學(xué)生的教育工作中來,不但可以更好地加深學(xué)生和教師之間的情感,還使班主任和任課教師之間形成了合作配合的關(guān)系,通過集體力量對(duì)各個(gè)層次的學(xué)生因材施教,從而達(dá)到最佳的教育效果。
同時(shí)班主任還要架起學(xué)校各部門、社會(huì)和學(xué)生家長(zhǎng)溝通的橋梁,當(dāng)學(xué)生在學(xué)校出現(xiàn)問題時(shí),及時(shí)地向?qū)W校有關(guān)部門反映協(xié)調(diào)矛盾,并告知家長(zhǎng)學(xué)生的實(shí)際情況及可能出現(xiàn)的問題,取得家長(zhǎng)的協(xié)助和支持。
引發(fā)學(xué)生參與感
1.1一般資料
選取2012年1月—2014年4月我院兒科收治的患兒158例,將其設(shè)置為研究組,其中男92例,女66例。年齡1歲~5歲;選擇同期同類型患兒158例,作為對(duì)照組,其中男88例,女70例,年齡0歲~5歲。2組患兒在年齡、性別和病情等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組予以兒科常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理;研究組則在常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理管理上增加危險(xiǎn)因素管理,其相關(guān)危險(xiǎn)因素分析如下:①社會(huì)因素:醫(yī)患關(guān)系一直是我們探討的話題,這種緊張的關(guān)系造成醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性,其中的復(fù)雜性被人們忽視,公眾自身又缺乏對(duì)基礎(chǔ)疾病知識(shí)的了解,而對(duì)醫(yī)護(hù)工作要求卻不斷加深,信任度有下降趨勢(shì)。②藥物因素:對(duì)患兒來說,其用藥的劑量具有一定的特殊性,需要按照體重來進(jìn)行計(jì)算使用,例如利尿藥物的應(yīng)用,對(duì)確定劑量方面有一定難度,稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)意外。且因?yàn)榛純禾煨院脛?dòng),加之床位這種不確定因素的存在,造成護(hù)士查對(duì)時(shí),容易出現(xiàn)差錯(cuò)而加大了用藥的風(fēng)險(xiǎn)性。③護(hù)患關(guān)系因素:因患兒需要家屬在旁照顧,就出現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員到家屬再到患兒的三角關(guān)系;而在具體護(hù)理過程中,對(duì)患兒的護(hù)理技術(shù)要求高,工作壓力大;且部分家屬又存在對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)的不了解,加之愛子心切,就會(huì)對(duì)護(hù)士產(chǎn)生過多及苛刻的要求,一旦超過護(hù)士所能承受的極限就會(huì)引發(fā)糾紛。④護(hù)士自身因素:護(hù)士年輕化,部分護(hù)理人員缺乏吃苦和慎獨(dú)精神,加之年輕缺乏經(jīng)驗(yàn),給護(hù)理工作埋下隱患。無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,且應(yīng)急能力差,對(duì)患兒缺乏足夠的耐心從而影響治療。⑤意外因素:鑒于嬰幼兒發(fā)育處于未完善狀態(tài),平衡能力差,模仿能力強(qiáng),好奇心強(qiáng),但識(shí)別危險(xiǎn)因素能力又十分差,一旦跌倒容易出現(xiàn)骨折或者被利器所傷,易出現(xiàn)諸多的危險(xiǎn)事件。⑥法律意識(shí)淡?。弘S著家屬的維權(quán)以及法律意識(shí)不斷加強(qiáng),加之《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái),對(duì)護(hù)士法律意識(shí)的要求也隨之升高。若不能詳細(xì)了解相關(guān)法律,在護(hù)理中就增加了糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。
防范措施:①媒體要予以正面公平的引導(dǎo),給予醫(yī)護(hù)人員更多的理解和鼓勵(lì)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在高壓力、高風(fēng)險(xiǎn)性,多溝通了解可以提高醫(yī)療質(zhì)量。②提高防范意識(shí),加強(qiáng)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)因素的教育,要有目的、有計(jì)劃地實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理流程,并積極學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),增加對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的掌控能力。提高醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人能力,包括:溝通、藥物知識(shí)、專業(yè)知識(shí)等,培養(yǎng)醫(yī)護(hù)樂觀積極的工作心態(tài),例如藥物的三查七對(duì)、規(guī)范記錄病歷等。③健康指導(dǎo),對(duì)患兒的病情,要多與患兒家屬溝通,加強(qiáng)宣教,耐心向家屬講解疾病知識(shí),提高患兒依從性??蓪⒁恍┳⒁馐马?xiàng)制成宣傳單發(fā)給患兒家屬學(xué)習(xí),從而減少隱患的發(fā)生。④相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),要經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)法律法規(guī),技術(shù)操作中需謹(jǐn)慎,盡量避免意外出現(xiàn)。⑤提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì),要提高我國(guó)兒科護(hù)理人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格把關(guān),避免人員能力參差不齊的現(xiàn)象。再者對(duì)在職人員也要經(jīng)常性培訓(xùn)考核,掌握兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)等,從而更好地與患兒家屬溝通,拉近彼此間的距離。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
研究組患兒的護(hù)理滿意度為96.20%,顯著高于對(duì)照組的83.54%;研究組未出現(xiàn)投訴事件,危險(xiǎn)事件發(fā)生率為0.63%,明顯低于對(duì)照組的5.70%,2組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的必經(jīng)之路,護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)的組織和管理。我院是一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,近年來,我院將目標(biāo)管理原理融入臨床實(shí)習(xí)管理實(shí)踐中,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的管理,規(guī)范了護(hù)理臨床教學(xué),提高了教師的綜合素質(zhì),保證了教學(xué)質(zhì)量。
1護(hù)理臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理
1.1臨床實(shí)習(xí)管理組織的建立及帶教教師的選拔
1.1.1按分級(jí)管理的原則,建立了三級(jí)護(hù)理教學(xué)管理體系一級(jí)管理組織,由主管教學(xué)的院長(zhǎng)、教學(xué)辦公室主任組成,負(fù)責(zé)教學(xué)工作的宏觀管理;二級(jí)管理組織,由教辦分管護(hù)理教學(xué)干事、護(hù)理部教學(xué)干事組成,主要職責(zé)是制定總實(shí)習(xí)計(jì)劃和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期指導(dǎo)、督促檢查;三級(jí)管理組織,由各科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教教師組成,負(fù)責(zé)本科室護(hù)生實(shí)習(xí)計(jì)劃的制定和實(shí)施。
1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質(zhì)量的高低,關(guān)鍵在于帶教教師的自身素質(zhì)[1]。因此,我院嚴(yán)格掌握帶教教師的任職條件,帶教教師須滿足以下條件。(1)大專畢業(yè)3年以上,具有較為豐富的專業(yè)理論知識(shí)和一定的帶教能力;(2)熱愛護(hù)理教學(xué),作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),工作認(rèn)真負(fù)責(zé);(3)具有良好職業(yè)道德、較強(qiáng)表達(dá)能力及交流溝通能力,熟悉和掌握實(shí)綱、實(shí)習(xí)計(jì)劃、護(hù)生量化指標(biāo)及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn);(4)勤奮好學(xué),能用新理論、新技能和現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)臨床教學(xué)。
1.2實(shí)習(xí)計(jì)劃與量化指標(biāo)的制定
1.2.1實(shí)習(xí)計(jì)劃和量化指標(biāo)實(shí)習(xí)計(jì)劃是教學(xué)活動(dòng)的向?qū)Ш托袨橹改希墙虒W(xué)目標(biāo)和效果評(píng)價(jià)的依據(jù)。制定出不同的實(shí)習(xí)計(jì)劃和量化指標(biāo):(1)中專學(xué)生以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧、護(hù)理基本知識(shí)、基本理論、基本技能,完成中專實(shí)習(xí)量化指標(biāo)為主;(2)大專學(xué)生以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法、對(duì)患者及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃,完成大專實(shí)習(xí)量化指標(biāo)為主;(3)實(shí)習(xí)科室在護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前必須進(jìn)行??评碚摷白o(hù)理技術(shù)操作考試。
1.2.2帶教教師擬定科內(nèi)實(shí)習(xí)計(jì)劃帶教教師根據(jù)教學(xué)辦公室的總體要求擬定本科實(shí)習(xí)計(jì)劃,設(shè)立教學(xué)目標(biāo),做到有的放矢,并將計(jì)劃上交教辦,制定計(jì)劃時(shí)需注意明確:(1)實(shí)習(xí)目的和目標(biāo);(2)完成目標(biāo)所用的技術(shù);(3)項(xiàng)目評(píng)價(jià),對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)、科室?guī)Ы糖闆r進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.3實(shí)習(xí)質(zhì)量的管理
1.3.1按計(jì)劃開展帶教工作要求各科室嚴(yán)格按照實(shí)綱及實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)目標(biāo),對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教和管理。
1.3.2帶教教師指導(dǎo)及督促檢查以下內(nèi)容(1)采用啟發(fā)式的教學(xué)方法對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo),科室通過教學(xué)查房、專科疾病知識(shí)講座、早交班、危重患者床旁提問等形式,護(hù)生輪流擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng)。(2)調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性,讓護(hù)生對(duì)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量進(jìn)行自查、互查、教師督查后講評(píng)。(3)每輪護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前由護(hù)士長(zhǎng)及帶教教師召開護(hù)生實(shí)結(jié)會(huì)。
1.3.3護(hù)理教學(xué)組對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查(1)抽查護(hù)生對(duì)分管患者生理、心理、社會(huì)情況評(píng)估了解程度;(2)對(duì)護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作過程質(zhì)量進(jìn)行檢查;(3)將患者及家屬對(duì)護(hù)生的服務(wù)態(tài)度及溝通能力等情況進(jìn)行反饋;(4)詢問護(hù)生對(duì)教師帶教情況、方法進(jìn)行反饋。
1.3.4教辦組織召開教學(xué)情況聯(lián)系會(huì)(1)通過召開帶教教師聯(lián)系會(huì),了解各實(shí)習(xí)科室教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況、存在的問題,提出改進(jìn)措施;(2)通過召開學(xué)生組長(zhǎng)聯(lián)系會(huì),收集學(xué)生對(duì)帶教教師的工作態(tài)度、能力和教學(xué)計(jì)劃實(shí)施的意見和建議,對(duì)教學(xué)有益的意見和建議立即采納,存在的問題及時(shí)采取對(duì)策。
1.3.5實(shí)結(jié)及教學(xué)質(zhì)量評(píng)比(1)實(shí)結(jié):護(hù)理教學(xué)組針對(duì)本輪護(hù)生實(shí)習(xí)情況、存在的問題、改進(jìn)措施進(jìn)行總結(jié);(2)教學(xué)質(zhì)量管理主要通過實(shí)習(xí)結(jié)束前的理論和臨床操作考核,結(jié)合教學(xué)辦公室、護(hù)理教學(xué)組檢查情況和各病區(qū)教學(xué)資料記錄情況等進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評(píng)審,根據(jù)評(píng)審結(jié)果評(píng)出帶教先進(jìn)科室和優(yōu)秀帶教教師,并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
2效果
2.1促進(jìn)了帶教教師教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變教師用現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)學(xué)生,保證了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量;由于教師做到了尊重、鼓勵(lì)、支持學(xué)生,從而減少了護(hù)生的焦慮心理,加快了護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和角色轉(zhuǎn)變。
2.2提高了教師綜合素質(zhì)和帶教水平在實(shí)施實(shí)習(xí)計(jì)劃過程中要求教師必須掌握教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)計(jì)劃以及量化指標(biāo)的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),教師們自覺提高自身素質(zhì)及??评碚撍?,采用啟發(fā)式的教學(xué)方法指導(dǎo)學(xué)生,保證了教學(xué)效果,達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的。
2.3提高了學(xué)生的綜合能力注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)及人際交流技巧的訓(xùn)練。在實(shí)習(xí)過程中培養(yǎng)了整體護(hù)理觀念,提高了理論聯(lián)系實(shí)際、運(yùn)用護(hù)理程序工作方法以及判斷問題、解決問題和獨(dú)立工作的能力。護(hù)生由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與,有效地激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣[2]。
通過加強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理,使臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量得到保證,護(hù)生的綜合能力及服務(wù)質(zhì)量較前有明顯提高,同時(shí)也增強(qiáng)了教師的教學(xué)意識(shí),提高了她們的自身素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu),發(fā)表臨床護(hù)理教學(xué)論文的篇數(shù)也明顯增加。
3存在的問題
(1)醫(yī)院的護(hù)理基礎(chǔ)條件影響教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),把學(xué)生當(dāng)成勞動(dòng)力使用,如學(xué)習(xí)期間頂班等。(2)目前臨床護(hù)理人員普遍缺編,致使帶教教師在工作中承擔(dān)了多種角色,因而使臨床教學(xué)質(zhì)量的管理受到了一定程度的影響。
[參考文獻(xiàn)]
對(duì)護(hù)士尤其是年輕的護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)教育,使其對(duì)神經(jīng)內(nèi)科常見的風(fēng)險(xiǎn)因素有詳細(xì)的了解,例如患者墜床、壓瘡、燙傷、跌倒、自殺、文書書寫不當(dāng)、給藥錯(cuò)誤等,幫助護(hù)士樹立起強(qiáng)烈的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);同時(shí)為了降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,針對(duì)我科室患者多功能障礙以及年齡偏大的特點(diǎn),在病區(qū)的相應(yīng)位置放置“小心燙傷”、“小心滑倒”等標(biāo)語;對(duì)于有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者要及時(shí)報(bào)告、采取積極的預(yù)防治療措施;對(duì)于有墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者,及時(shí)使用約束帶或者床欄進(jìn)行約束;及時(shí)評(píng)估患者的心理狀況,對(duì)于有抑郁等不良心理的患者要及時(shí)疏導(dǎo),防止出現(xiàn)患者自殺。
2細(xì)化績(jī)效管理
由護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理的工作進(jìn)行考評(píng),考評(píng)內(nèi)容包括護(hù)理技能、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況、護(hù)理文書的書寫規(guī)范情況、護(hù)理工作實(shí)施情況等,按照優(yōu)、良、中、差對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)分,對(duì)于當(dāng)季評(píng)估均為優(yōu)者,給予一定金額績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于每季度中有一次以上“中”、“差”的護(hù)士,則從其績(jī)效獎(jiǎng)金中扣除一定金額。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)科室考核小組每季考核一次,內(nèi)容包括健康教育、護(hù)理安全、文書書寫、基礎(chǔ)護(hù)理、特級(jí)及一級(jí)護(hù)理、急救技術(shù)考核,考核采取量化評(píng)分的方式進(jìn)行,考核評(píng)分每項(xiàng)滿分為一百分,得分越高則表示實(shí)施的內(nèi)容越好;采取我院自制量表在患者出院時(shí)對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查評(píng)分,問卷由患者自行填寫,當(dāng)場(chǎng)回收,滿分一百分,得分越高表示越滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
結(jié)果顯示,細(xì)節(jié)管理模式實(shí)施后各項(xiàng)目考核評(píng)分均顯著高于實(shí)施前(P<0.05,表1);觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)分為(95.33±3.18)分,對(duì)照組為(85.35±4.74)分,觀察組顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=14.418,P<0.05)。
4討論
1、建立健全規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。
醫(yī)院要建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,定期一些相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作的改革文件,組織各級(jí)部門學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)法律意識(shí),以黨的方針政策作為領(lǐng)導(dǎo)的方向,在規(guī)劃工作時(shí),要放眼全局,實(shí)行科學(xué)的管理方式。另外,各護(hù)理人員要掌握醫(yī)院工作的相關(guān)規(guī)章制度及崗位職責(zé),明確自己的工作范圍。在實(shí)際工作中,要按章辦事,處理好工作中出現(xiàn)的各種矛盾,并要堅(jiān)持公平公正的原則,護(hù)士之間應(yīng)相互學(xué)習(xí),掌握醫(yī)院的規(guī)章制度,并切實(shí)執(zhí)行,以制度的落實(shí)規(guī)范自身行為。
2、實(shí)行小組制包干、責(zé)任到患者的工作模式。
護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)、責(zé)任護(hù)士“包病人”,責(zé)任分工細(xì)化,目標(biāo)明確,包床到護(hù),由床位護(hù)士具體負(fù)責(zé)分管患者護(hù)理工作的實(shí)施與落實(shí),組長(zhǎng)在做好自己所管床位患者護(hù)理的同時(shí),負(fù)責(zé)本組工作的落實(shí)與檢查。護(hù)士清楚自己所負(fù)責(zé)的患者,患者知道誰是照護(hù)自己的護(hù)士,做到患者的每一次治療、每一個(gè)護(hù)理操作、每一項(xiàng)化驗(yàn)檢查、每一天基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)都有護(hù)士關(guān)心、有護(hù)士服務(wù)、有護(hù)士落實(shí)、有護(hù)士負(fù)責(zé)、有護(hù)士檢查。
3、真正按基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理。
醫(yī)院通過多種方式督促護(hù)士學(xué)習(xí)全新護(hù)理模式的理論技巧,通過撰寫《護(hù)士服務(wù)手冊(cè)》等規(guī)范護(hù)士的各項(xiàng)行為,落實(shí)好生活護(hù)理,實(shí)現(xiàn)患者從入院到出院以及出院以后的全方位護(hù)理服務(wù),真正做到全程無縫隙護(hù)理,讓患者放心,讓家屬安心。設(shè)立宣傳欄為病人提供生活及醫(yī)療常識(shí),并為病人準(zhǔn)備如針線包、塑料袋、剪刀等基本生活用品,提供為病人代管物品、購(gòu)買用品等人性化服務(wù),方便病人安心養(yǎng)病。有條件的醫(yī)院,還可提供代替患者取藥、結(jié)賬等全程化服務(wù)[1]。
4、加強(qiáng)安全防范措施。
醫(yī)院要加強(qiáng)安全管理,做好應(yīng)對(duì)緊急安全事件的預(yù)防工作,確保醫(yī)護(hù)人員以及患者的安全。護(hù)理人員做好職業(yè)安全防護(hù)措施,必須立足于積極預(yù)防,采取切實(shí)有效的措施。做好防感染工作,如已經(jīng)發(fā)生感染等問題,應(yīng)該及時(shí)上報(bào),迅速處理,不得隱瞞實(shí)情。
二、結(jié)合專科特點(diǎn),豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
1、各病區(qū)??谱o(hù)理具有護(hù)理重點(diǎn)。
??谱o(hù)理的執(zhí)行到位充分體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量?jī)?nèi)涵,各病區(qū)的??谱o(hù)理重點(diǎn)要與??萍膊√攸c(diǎn)相結(jié)合,床位護(hù)士主動(dòng)深入病房,完成各項(xiàng)護(hù)理操作。
2、給予專業(yè)健康指導(dǎo),全面貫徹健康教育。
患者自入院開始到出院,其間的飲食、用藥、治療、特殊檢查、手術(shù)等相關(guān)常識(shí),護(hù)理人員要及時(shí)與患者、家屬溝通,主動(dòng)傳授一些相關(guān)健康知識(shí)以及簡(jiǎn)單的護(hù)理技巧。各科室制定分病種健康教育路徑,將健康教育全面貫穿于患者的入院到出院及出院后的全程,同時(shí)也貫穿于護(hù)理工作的全程,患者的入院教育、出院指導(dǎo)、包括出院后的回訪都由床位護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí)。不僅對(duì)病人做好健康教育,也對(duì)家屬做相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),更加強(qiáng)出院后的康復(fù)指導(dǎo)。另外,適時(shí)召開患者座談會(huì)、健康知識(shí)講座等,讓患者了解更多健康以及護(hù)理小知識(shí)[2]。
3、為患者著想,創(chuàng)造良好醫(yī)療環(huán)境。
在對(duì)病人實(shí)施特殊治療時(shí)尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán),體現(xiàn)人文關(guān)懷。在日常的病房護(hù)理工作中,護(hù)士不僅要為病人提供病情護(hù)理的保障,還要多為病人著想,創(chuàng)造良好的療養(yǎng)氛圍,提高與病人之間的溝通,了解病人的需要,還應(yīng)學(xué)會(huì)傾聽病人的心聲,找到病人的癥結(jié)所在,減少因病人的心理變化導(dǎo)致對(duì)病情的不利。對(duì)于病人的一舉一動(dòng),護(hù)士要善于分析,耐心做好工作。同時(shí),為病人提供清潔、舒適、便捷、私密的服務(wù)環(huán)境。
三、建立完善績(jī)效考核與激勵(lì)機(jī)制
在做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),高度重視護(hù)士積極性的充分調(diào)動(dòng)。
一是實(shí)現(xiàn)護(hù)士的崗位管理。在編護(hù)士與合同制護(hù)士管理上一視同仁,實(shí)施護(hù)士的崗位管理??茖W(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,并按照護(hù)理崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度、技術(shù)要求、工作風(fēng)險(xiǎn)等要素確定分配原則,在分配機(jī)制上向工作量大、技術(shù)性強(qiáng)的崗位傾斜,實(shí)現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,提高了護(hù)理人員積極性。
二是績(jī)效考核與薪酬分配相結(jié)合。部分醫(yī)院已經(jīng)將護(hù)士護(hù)理不同護(hù)理級(jí)別患者的數(shù)量、工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績(jī)效考核相結(jié)合,并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)的主要條件,制定《護(hù)士崗位職》、《護(hù)理人員績(jī)效考核辦法》等[3]。
四、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫
簡(jiǎn)化文書書寫主要是兩個(gè)方面,一是與醫(yī)生病程記錄重復(fù)的內(nèi)容,二是與日常護(hù)理工作關(guān)系不大或不重要的書寫,確保摒棄的是“無用功”。采用表格化護(hù)理記錄單。護(hù)士只需填寫體溫單、醫(yī)囑單、危重癥患者護(hù)理記錄單,取消一般患者護(hù)理記錄,采用表格化護(hù)理記錄單,使得護(hù)士有更多時(shí)間深入病房,為患者提供直接的護(hù)理服務(wù),增進(jìn)護(hù)患間的溝通。
五、提高病房管理水平,實(shí)施病房無陪護(hù)
病房無陪護(hù)試點(diǎn)工作的著眼點(diǎn)并不是禁止家屬陪護(hù),而是讓患者不再需要家屬陪護(hù)。提高病房管理水平,改變因家屬陪護(hù)過多而導(dǎo)致的病房秩序混亂,患者與患者間糾紛增多等問題。核心是通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使患者進(jìn)病房后不再需要家屬陪護(hù),安心接受治療,做到“把時(shí)間留給護(hù)士,把護(hù)士留給患者”。
1、醫(yī)院對(duì)所有相關(guān)管理、服務(wù)環(huán)節(jié)進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的梳理。調(diào)整配餐管理,取藥程序,加強(qiáng)后勤物資保障,充實(shí)保安等相關(guān)部門力量,把服務(wù)直接送進(jìn)病房。
2、盡量充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,提高床護(hù)比。
1.1一般資料
分析研究本院2012年4月~2013年5月實(shí)施的風(fēng)險(xiǎn)管理前后收治的240例擇期手術(shù)治療患者,男140例,女100例,年齡13~73歲,平均年齡(43.0±5.1)歲,所接受手術(shù)治療類型:消化道出血、腎結(jié)石、膽結(jié)石、乳腺癌、腸套疊、腸梗阻、結(jié)腸癌、胰腺癌等。
1.2方法
1.2.1建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組
醫(yī)護(hù)人員擔(dān)當(dāng)護(hù)理小組組長(zhǎng),建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,小組人員由責(zé)任護(hù)理人員以及護(hù)理組長(zhǎng)等組成,詳細(xì)規(guī)定風(fēng)險(xiǎn)管理小組的具體職責(zé),并按照具體內(nèi)容實(shí)施,評(píng)估不良反應(yīng)發(fā)生情況以及工作中存在的問題,并進(jìn)行總結(jié)提出相應(yīng)的改善措施。
1.2.2建立完善的護(hù)理管理制度
明確護(hù)理工作中各項(xiàng)制度內(nèi)容,如不良事件發(fā)生后要立即上報(bào),若不然應(yīng)采取強(qiáng)制的懲罰措施;針對(duì)積極上報(bào)者,可采取相應(yīng)的鼓勵(lì)措施,可有效保證風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施,提高風(fēng)險(xiǎn)管理制度實(shí)施效果。
1.2.3提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)
定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的理論基礎(chǔ)培訓(xùn),鍛煉醫(yī)護(hù)人員的具體實(shí)踐操作水平,增強(qiáng)其責(zé)任感以及法律意識(shí),保證醫(yī)護(hù)人員能熟練相關(guān)業(yè)務(wù)操作。分析近期發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件,明確發(fā)生的原因,提出相應(yīng)的防范措施,每個(gè)月組織質(zhì)控小組進(jìn)行巡房檢查,明確患者的具體病情,評(píng)估潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),并對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育,責(zé)任醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照規(guī)范要求對(duì)患者實(shí)施一系列的護(hù)理措施,評(píng)估護(hù)理質(zhì)量,提出對(duì)應(yīng)的改善措施。
1.2.4做好病房護(hù)理工作
為了保證病房護(hù)理安全,可通過建立醒目的標(biāo)識(shí)牌,提醒患者防滑防燙。監(jiān)控病房的濕度溫度,保證患者處于舒適的病房環(huán)境中,定期對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行消毒,保持病房環(huán)境的干凈整潔。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵循病房探視制度,盡量減少探視,保證患者足夠的休息,有利于患者身體健康的早日恢復(fù)。同時(shí)應(yīng)該注意保持病房絕對(duì)的安靜。
1.2.5建立合理的排班制度
根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的年資以及護(hù)理技能水平,建立合理的排班制度,針對(duì)人力資源缺乏的班次,醫(yī)護(hù)人員可通過合理安排,保證在突發(fā)急診以及患者人數(shù)增加下人力資源充分調(diào)動(dòng),保證護(hù)理工作安全順利進(jìn)行,減少醫(yī)療事故發(fā)生。
1.2.6外科手術(shù)管理
在外科手術(shù)治療時(shí)應(yīng)將工作重點(diǎn)放在預(yù)防上,監(jiān)控手術(shù)治療情況,防止手術(shù)意外發(fā)生。術(shù)前有必要與患者進(jìn)行溝通交流,明確患者具體情況并制定合理的護(hù)理方案,術(shù)前詳細(xì)檢查術(shù)中可能會(huì)使用到的儀器,保證儀器的安全無菌;巡回護(hù)理人員應(yīng)提高儀器的操作水平,仔細(xì)認(rèn)真填寫護(hù)理單;嚴(yán)格實(shí)施手術(shù)室質(zhì)量監(jiān)控,組織定期考核調(diào)查,分析手術(shù)室中存在的問題,提出改善措施,提高手術(shù)治療以及護(hù)理水平。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)施前,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生17例,所占比例為7.1%,護(hù)理質(zhì)量滿意率為70.8%(170/240),實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生5例,所占比例為2.1%,護(hù)理質(zhì)量滿意率為98.8%(237/240),與實(shí)施前相比,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率明顯減少,護(hù)理質(zhì)量滿意率明顯提高,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)水平不斷提高,人們對(duì)健康知識(shí)以及法律知識(shí)的認(rèn)知不斷提高。臨床在實(shí)施護(hù)理工作時(shí),為了滿足人們不斷增長(zhǎng)的護(hù)理需求,醫(yī)院對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高的護(hù)理要求。醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施工作時(shí),進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),和諧護(hù)患關(guān)系,保證護(hù)理安全是當(dāng)前臨床護(hù)理重點(diǎn)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在護(hù)理實(shí)施過程中,評(píng)估醫(yī)護(hù)人員、患者以及探視人員可能造成的風(fēng)險(xiǎn)事故,提出相應(yīng)的措施改善。風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)為預(yù)防,評(píng)估可能發(fā)生的事故,提出相應(yīng)的處理措施。護(hù)理工作是保證臨床治療順利進(jìn)行的關(guān)鍵,且具有一定的實(shí)施難度以及風(fēng)險(xiǎn),尤其是疾病種類多而繁雜的外科科室,則具有更大的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,醫(yī)護(hù)人員接受相關(guān)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),做好護(hù)患溝通交流,正確患者的支持,有利于患者積極配合治療以及護(hù)理,并針對(duì)護(hù)理工作中存在風(fēng)險(xiǎn)采取對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行改善,可有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,提高護(hù)理滿意率。本次研究中,實(shí)施后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯下降,且護(hù)理滿意率明顯提高,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
4總結(jié)
1.1人性化管理
在供應(yīng)室管理工作中采用人性化管理,通過健康教育、日常工作管理、工作分配及滿足護(hù)理人員需求等措施,改善供應(yīng)室管理工作。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)施前后數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,當(dāng)P<0.05時(shí)可以看作差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實(shí)施前后護(hù)理人員的護(hù)理滿意度對(duì)比實(shí)施前,滿意4例,占40%;實(shí)施后10人滿意,占100%。實(shí)施前后對(duì)比(χ2=5.12,P<0.05)。
2.2實(shí)施前后供應(yīng)室工作差錯(cuò)事件對(duì)比實(shí)施前,一年內(nèi)2864供應(yīng)事件中,出現(xiàn)差錯(cuò)事件154件,占5.4%;實(shí)施后一年內(nèi)2974供應(yīng)事件中,差錯(cuò)事件45件,占1.5%;組間對(duì)比(χ2=5.17,P<0.05)。
3討論
在供應(yīng)室管理工作中采用人性化管理,需以人為本,尊重護(hù)理人員的價(jià)值,關(guān)注人員,轉(zhuǎn)變以往的管理人、控制人模式,向激勵(lì)人、發(fā)展人的方面出發(fā),以此充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。
(1)健康管理。在供應(yīng)室健康管理工作中,需要全面監(jiān)管護(hù)理人員的健康危險(xiǎn)因素,以此充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員和集體人員的工作積極性。護(hù)士長(zhǎng)需針對(duì)供應(yīng)室護(hù)士的健康狀況,設(shè)身處地為護(hù)士著想,了解護(hù)士的身體現(xiàn)狀,根據(jù)工作難度,盡量改善供應(yīng)室管理工作,在最大程度上滿足護(hù)士的生理需求和健康需求,使護(hù)士能夠在良好的工作環(huán)境中保持樂觀輕松的情緒積極工作。
(2)日常管理。在日常管理工作中,需有效分類各種物品種類,規(guī)范和整理物品,并放置在某一固定位置,作醒目標(biāo)簽。使她們能夠在很短時(shí)間內(nèi)找到所需物品。視力不好的護(hù)士可因?yàn)樾涯繕?biāo)志和固定位置,能夠提高工作效率。對(duì)于易遺忘的工作,可寫在提示板上,以免護(hù)士忘記。同時(shí)要將每日的常規(guī)工作做好特殊標(biāo)記,以便使工作順利完成。
(3)實(shí)施公開管理。在管理工作中,需廣泛聽取護(hù)士的建議,并根據(jù)護(hù)士的特點(diǎn),合理控制科室質(zhì)量,并將護(hù)理工作分配到人,使人人參與管理工作中,并讓每個(gè)人出謀劃策,增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性,提高供應(yīng)室管理質(zhì)量。
(4)滿足護(hù)士的需求。在滿足護(hù)士的需求中,需加強(qiáng)心理溝通,關(guān)心人的角度,疏導(dǎo)和激勵(lì)護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)要與護(hù)士積極溝通交流,盡量進(jìn)行面對(duì)面溝通和交流,了解和掌握護(hù)士在工作中會(huì)遇到的困難,了解他們的需求,以此有效管理護(hù)士。在工作中,要設(shè)身處地的理解護(hù)士,關(guān)心她們的生活和興趣愛好,善于發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn),適當(dāng)表揚(yáng),善于傾聽她們的心聲,盡量做到以德服人。對(duì)于繁重的工作,需盡量滿足護(hù)士的換班和休假需求,并盡量做到真正的關(guān)心和體貼。
(5)充分發(fā)揮表率作用。護(hù)士長(zhǎng)要想得到護(hù)士真正的尊重與服氣,必須要充分發(fā)揮表率作用,提高自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)要積極參加培訓(xùn)工作,積極學(xué)習(xí)供應(yīng)室工作,虛心向年長(zhǎng)護(hù)士請(qǐng)教,在管理工作中,充分發(fā)揮出組織和協(xié)調(diào)能力,提高業(yè)務(wù)水平。同時(shí)在工作中,要充分發(fā)揮出表率作用,在管理工作中遇到困難時(shí),要走在前面,以實(shí)際行動(dòng)贏得護(hù)士對(duì)自身的尊重,公平處理任何一件事情,尊重護(hù)士的利益,并要不斷的修正管理工作,以自身的人格魅力和管理能力充分得到護(hù)士的尊重。