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越野跑、劃鐵船、游泳泅渡、漂流艇、皮劃艇、沙灘腳蹼、劃龍舟……國內(nèi)外13支專業(yè)隊(duì)伍共50余名運(yùn)動(dòng)員在這次比賽中挑戰(zhàn)8個(gè)項(xiàng)目，最后，用時(shí)少者獲勝。
和以往的水上極限挑戰(zhàn)賽不同的是，沂河極限挑戰(zhàn)賽賽程達(dá)到百余里，是中國迄今舉辦的最長距離的水上極限挑戰(zhàn)賽，而且比賽過程異常艱苦。在寬達(dá)10D0米的沂河上，運(yùn)動(dòng)員需要在不借助外力的情況下，堅(jiān)持“不拋棄、不放棄”的信念，做完所有的規(guī)定項(xiàng)目。比賽既具有競(jìng)技性，又具有很強(qiáng)的觀賞性，是個(gè)非常好玩的“大眾體育狂歡節(jié)”。
老人樂當(dāng)“鐵人”把比賽當(dāng)玩樂
在越野跑開始之前，記者又看到了熟悉的身影，北京鐵人三項(xiàng)的老運(yùn)動(dòng)員們又精神抖擻地來到了沂河。
北京鐵人三項(xiàng)（一隊(duì)）4名隊(duì)員的平均年齡是53歲，55歲的隊(duì)長李連棟年輕時(shí)當(dāng)過野戰(zhàn)步兵。據(jù)李連棟介紹，他年齡稍大后體重驟增，最胖時(shí)達(dá)到200多斤，感覺身體大不如前，還得了糖尿病、高血壓，經(jīng)過12年不間斷的戶外運(yùn)動(dòng)，把病魔徹底趕跑，人也瘦下來了，身體更健壯，生活也更輕松了。雖然出來比賽的花銷基本都靠自費(fèi)，組委會(huì)會(huì)贊助很少一部分，但他們還是“一頭扎過來”了，不為了本次比賽的獎(jiǎng)金（冠軍獎(jiǎng)金有3萬元，前六名都有獎(jiǎng)金），只是要看看自己的本事?！鞍讶膛芟聛恚褪堑谝?。”李連棟一邊說著，一邊豎起大拇指。他已經(jīng)參加了60多次比賽了，有比賽就參加，一年大概要參加4、5次，這次比賽前，他的團(tuán)隊(duì)剛參加了安徽的鐵人三項(xiàng)比賽。
劉寶豐是北京一家汽車修理廠的老板，遼寧撫順人，和李連棟是老鄉(xiāng)。禁不住李連棟的說服，他也加入到戶外運(yùn)動(dòng)中來，一發(fā)不可收拾，到處參加比賽。賽前，他一邊熱身，一邊對(duì)記者說：“我們這個(gè)隊(duì)最小的也50了，我們就是想體驗(yàn)和感受一下水上運(yùn)動(dòng)的魅力，不過賽前多少還是有點(diǎn)緊張?！?/p>
58歲的王秀純是北京鐵人三項(xiàng)（一隊(duì)）中年齡最大的女隊(duì)員，她是組里第一個(gè)跑到換項(xiàng)點(diǎn)的。老太太練了多年跑步，逐漸增加距離，身體健朗，把比賽當(dāng)“玩”似的。“雖然我是女隊(duì)員，但我在比賽中絕不會(huì)偷懶，有多大力就使多大力。我不會(huì)讓隊(duì)伍因?yàn)槲彝狭撕笸取Ｎ覀兙褪前凑兆约旱墓?jié)奏跑，能堅(jiān)持下來，我們就勝利了?！北荣惤Y(jié)束后，王老太太贊道：“沂河的風(fēng)景真美?！?/p>
“X戰(zhàn)隊(duì)”：最養(yǎng)眼的“帥哥美女”隊(duì)
“X—Team Power！我們是X戰(zhàn)隊(duì)！我們是有力量的，充滿著正能量的！”北京瑞意百傲商貿(mào)有限公司隊(duì)被媒體稱為“帥哥美女”隊(duì)，由3位帥哥、一位美女組成，非常養(yǎng)眼。這支隊(duì)伍組隊(duì)才20天，只訓(xùn)練過一次。
提起這次比賽，隊(duì)長陳英俊直呼痛苦，“痛苦……痛苦……太痛苦了！但我們是痛并快樂著，我們成功了！”
女隊(duì)員李佳戴曾是專業(yè)游泳運(yùn)動(dòng)員和皮劃艇運(yùn)動(dòng)員，這次比賽她因體力不支，最后時(shí)刻因?yàn)槭貢灥乖谇龆煞ド狭?。想到此，陳英俊心有余悸：“我們?dāng)時(shí)最害怕的就是她掉水里，那樣我們就前功盡棄了?！?/p>
李佳戴后來回憶道：“其實(shí)我第一項(xiàng)跑完步就感覺不行了，中間一直在堅(jiān)持。到最后確實(shí)四肢麻木了，完全沒有意識(shí)了?！?/p>
隊(duì)員關(guān)雅迪是《西風(fēng)烈》等影片的制片人，也是戶外達(dá)人。他感覺這次本賽中隊(duì)員百分之五十的力氣都用在找方向上了，“尤其是漂流艇，千著急不走啊”。
這次倉促的組隊(duì)，讓大家有擔(dān)心，但也有所收獲。女隊(duì)員的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)明顯，比如，在體能和心理極限越過后，男隊(duì)員或許會(huì)越來越急躁，女性卻偏冷靜，而且女性的冷靜能夠讓其他隊(duì)員也平靜下來。陳英俊還舉例到，8字伐泅渡項(xiàng)目中，可能由于女隊(duì)員的體重比較輕，所以比其他隊(duì)快一些。
在所有人都疲憊不堪的時(shí)候，“隊(duì)伍中有人一句‘加油’就能成為讓大家興奮起來的推動(dòng)力?！崩罴汛鲗?duì)隊(duì)員們的相互照顧感念不已。關(guān)雅迪還幽默地說：“回去以后我會(huì)給所有人按摩！”其他隊(duì)也有類似情況，從陌生人走向熟知，臨時(shí)組隊(duì)，合練的時(shí)間不超過1周，有的甚至從未合練過。但是，好玩的8個(gè)水上項(xiàng)目，讓他們之間都產(chǎn)生了愉悅的友誼和難以忘懷的感情。
“8”字救生圈：不離開，不拋棄
這次水上極限挑戰(zhàn)賽“娛樂”十足，有“8”字救生圈、沙灘腳蹼和扎筏泅渡等，參賽選手要充分發(fā)揮DIY能力，以及自我平衡和掌控能力。
游泳泅渡項(xiàng)目中，一個(gè)參賽隊(duì)每兩名運(yùn)動(dòng)員需要同時(shí)使用1個(gè)“8”字形救生圈完成泅渡線路，在整個(gè)行進(jìn)過程中不允許借助外力。運(yùn)動(dòng)員使用“8”字救生圈的方式不限，但不得離開或拋棄“8”字救生圈。
比賽中，參賽選手有趴在救生圈上的；有躺在上面的；還有將兩個(gè)救生圈連在一起，4名隊(duì)員一起前行的……各種怪異的劃行方式引得現(xiàn)場(chǎng)觀眾笑聲不斷。
沙灘腳蹼賽中，有往前艱難跳進(jìn)的，有靈機(jī)一動(dòng)倒著走的。孟加拉隊(duì)的一名女隊(duì)員帶著黑色、笨重的大腳蹼前行的樣子，好似一個(gè)站立的大青蛙，隊(duì)員們都樂翻了。
孟加拉戶外探險(xiǎn)隊(duì)是唯一一支外國隊(duì)，隊(duì)長海麥今年25歲，曾是游泳運(yùn)動(dòng)員，現(xiàn)在在北京體育大學(xué)上學(xué)。每個(gè)項(xiàng)目中，他總是第一個(gè)到達(dá)換項(xiàng)點(diǎn)，他嫌隊(duì)友在換項(xiàng)時(shí)休息過多，動(dòng)作過慢，就用蹩腳的中文催促隊(duì)友：“快點(diǎn)！快點(diǎn)！”
看到隊(duì)員們?cè)谀_蹼大賽中各種奇異的表現(xiàn)，本次比賽設(shè)計(jì)者、北京體育大學(xué)社會(huì)體育系主任張健博士笑道：“明年我們會(huì)做一些要求，必須正著跑，這樣增添了比賽的趣味性，觀賞性也會(huì)更強(qiáng)。”
扎筏泅渡項(xiàng)目有0.65公里的賽程，競(jìng)賽規(guī)則是：4名運(yùn)動(dòng)員在規(guī)定區(qū)域內(nèi)使用組委會(huì)提供的器材完成竹筏制作，現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)官員檢查后才能下水，借助所制作的竹筏泅渡到達(dá)指定位置。泅渡過程中，參賽隊(duì)4名運(yùn)動(dòng)員離開竹筏或掉入水中，必須重新回到竹筏上才能繼續(xù)前進(jìn)，過程中不能借助外力。抵達(dá)規(guī)定區(qū)域后，經(jīng)技術(shù)官員檢查確認(rèn)后停止該賽段計(jì)時(shí)。
不放棄……
就算地動(dòng)山搖，
就算山崩地裂，
我們也不會(huì)退縮，
因?yàn)槲覀兪侵袊耍?/p>
因?yàn)槲覀兪驱埖膫魅耍?/p>
………………
512地震的來臨，讓人們?yōu)橹徽?，這一震讓中國人民團(tuán)結(jié)一心，這一震讓我們懂得了面對(duì)災(zāi)難永不退縮！
那一刻，道路垮了。
那一刻，房屋塌了。
那一刻，全中國哭了！
不放棄……
讓埋在廢墟下的人有了生存下去的希望，
不拋棄……
就算死去的人們，我們也要把他們救了出來，因?yàn)樗麄円彩俏覀兊耐?，我們?cè)跄苋绦膶⑺麄児铝懔愕牧粼趶U墟之下？
天哭了，人哭了，大自然也哭了……
不拋棄……
軍人們看見生還者的一次次重生，他們笑了。
不放棄……
支援者辛勤的勞動(dòng)，換來了災(zāi)區(qū)人民的幸福安康，他們笑了。
不放棄不拋棄……
看著孩子們從痛苦中站起來，重新拿起課本，勤奮刻苦的學(xué)習(xí)，全國人民笑了。
災(zāi)區(qū)的人民與家人團(tuán)聚了，他們喜極而泣。
支援者回到故鄉(xiāng)，回到家中，多日不見的家人，哭了，思念變化成了淚水……
風(fēng)雨后終會(huì)有彩虹，中國人重新站了起來，昂首挺胸的朝著未來走去，困難永遠(yuǎn)也打不倒我們，因?yàn)槲覀?3億人民的心永遠(yuǎn)緊扣相連，因?yàn)槲覀冇羞@小強(qiáng)般打不死的毅力！讓暴風(fēng)雨來的更猛烈些，我們不會(huì)懼怕的。
【活動(dòng)目標(biāo)】
通過教學(xué)使學(xué)生懂得生命的寶貴和短暫，不但不要輕易放棄，而且要迎難而上，知難而進(jìn)。教育學(xué)生能夠正確對(duì)待學(xué)習(xí)生活中的困難與逆境，保持對(duì)生活的自信和堅(jiān)韌不拔的勇氣，從而擁有旺盛的生命意識(shí)與積極進(jìn)取的人生態(tài)度。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握必要的生存技能，認(rèn)識(shí)、感悟生命的意義和價(jià)值，樹立尊重生命、愛惜生命的態(tài)度，欣賞和熱愛自己的生命，進(jìn)而關(guān)懷他人的生命。樹立責(zé)任意識(shí)，對(duì)社會(huì)作出更多的貢獻(xiàn)，提升生命的價(jià)值。
【活動(dòng)方法】情景教學(xué)法、案例分析法、合作探究、講授等
【活動(dòng)過程】
一、音樂導(dǎo)入：《士兵突擊》片頭曲
莊嚴(yán)肅穆而雄壯的曲子就像滔滔長江之水氣勢(shì)如虹，奔向大海，萬物蘇醒，生命不息，充滿活力，給人以震撼。同學(xué)們，這是哪部電視劇的主題曲？你喜歡看這部電視劇嗎？鋼七連的口號(hào)是什么？在許三多眼里，做什么事情有意義呢？（學(xué)生回答）
做有意義的事就是好好活。不同的人生，有不同的色彩。有的絢麗，有的平凡，絢麗讓我們感受綻放的熱烈，平凡讓我們品味朝陽與落日的從容。不管絢麗還是平凡，生命只有一次，我們要珍愛生命。不拋棄、不放棄，對(duì)待生命，我們不能拋棄，對(duì)待未來，我們更不應(yīng)放棄。今天就來談?wù)勅绾尾拍茏龅胶煤没睿瑥亩鋹畚覀兊纳?，去享受生活的美好?/p>
（教學(xué)設(shè)想：精心挑選生活化的音樂，創(chuàng)設(shè)輕松愉悅的心境，帶著美好的聽覺效果，自然引出本節(jié)課的內(nèi)容。）
二、認(rèn)識(shí)生命，感恩回報(bào)
師：何為生命？有人把生命比作單位數(shù)字“1”，把成績、職位、地位、夢(mèng)想等比作后面的“0”，你知道這是為什么嗎？（學(xué)生回答）大家知道生命誕生的過程嗎，來看看這些圖片你就知道了。
（展示圖片：生命誕生的過程）
師：看了這些圖片，大家有什么樣的感想呢？（學(xué)生回答）
師：沒有“1”，也無所謂“0”，生命對(duì)于每個(gè)人來說，都是彌足珍貴的。生命的誕生來之不易，要經(jīng)歷母親十月懷胎的艱辛、分娩的痛苦。創(chuàng)造生命僅僅是一個(gè)開始，要把這弱小的生命培養(yǎng)成人，還要父母精心地呵護(hù)、關(guān)愛，培育我們健康成長?；貞涍^去，父母為我們所做的一樁樁、一件件令人動(dòng)情的事情，我們能夠真切地感受到父母賦予我們的那份濃濃的愛，除了感恩、體諒，我們無以回報(bào)。
思考：請(qǐng)學(xué)生說說如何回報(bào)父母的養(yǎng)育之恩。（學(xué)生回答）
師：父母把愛、整個(gè)世界都給了我們，每當(dāng)遇到挫折的時(shí)候，這份濃情厚愛會(huì)支撐著我們堅(jiān)強(qiáng)走過，如果說我們應(yīng)該感恩父母，回報(bào)父母，“好好活”就是對(duì)父母最好、最重要的回報(bào)。
活動(dòng)一：歌舞《感恩的心》
三、珍愛生命，尊重生命
有了生命才有希望，沒有生命一切的未來都化為泡影。一個(gè)生命的逝去會(huì)留下些什么呢？（播放視頻：交通事故集錦）
案例一：交通事故被稱為人類“永不休止的戰(zhàn)爭(zhēng)”，在我們身邊也不例外，06年我校一名初二學(xué)生周末無證駕駛摩托車載著母親、姐姐從楓亭回來路上出了車禍，三人全都死亡。
師：看了這個(gè)案例你的心情怎樣？你的親人、朋友有沒有類似的事情，請(qǐng)你說說你當(dāng)時(shí)的心情。（學(xué)生回答）
沉痛、悲傷。一次車禍，毀了三條人命，更毀了一個(gè)幸福的家庭。是的，也許有人會(huì)說這是一次意外，但任何的意外都似乎有其可能發(fā)生的合理因素，如隱患的存在、防范意識(shí)的淡泊等等。血的教訓(xùn)，生命的流逝，為我們敲響安全的警鐘。如何不讓父母老師牽掛，讓我們能夠平平安安上學(xué)，高高興興回家呢？最基本的要從遵守交通規(guī)則開始。
師：我們看幾張圖片，找出不遵守交通規(guī)則的錯(cuò)誤，并且說出如何遵守交通規(guī)則。（學(xué)生回答，并指正。）
師:騎自行車時(shí)要禁止以下幾點(diǎn):1.在機(jī)動(dòng)車道或逆行騎車；2.騎車橫沖直闖、爭(zhēng)道強(qiáng)行，或者載人；3.與機(jī)動(dòng)車搶道，轉(zhuǎn)彎不減速，不打手勢(shì)；4.在路口闖信號(hào)燈；5.騎車雙手離把；6.追逐打鬧，三五并行，手攀機(jī)動(dòng)車行駛，緊跟機(jī)動(dòng)車行駛。
幾點(diǎn)提示：1.在校園內(nèi)應(yīng)自覺推車行進(jìn)；2.夜間騎車要穿淺色外衣,并且自行車要裝反光燈；3.嚴(yán)禁無證駕駛摩托車。
師：除了交通安全外，威脅我們的因素還有很多，就像一個(gè)個(gè)青面獠牙的魔鬼，大家認(rèn)為這個(gè)魔鬼還有可能是什么呢？
生：地震、火災(zāi)、、溺水、疾病……
師：同學(xué)們說了這么多威脅我們生命的魔鬼。那么，當(dāng)我們的生命受到威脅時(shí)，你怎么面對(duì)，怎么辦呢？
生1：當(dāng)上課發(fā)生地震，最直接的反映就是要躲到自己座位桌子的下面，等地震結(jié)束后要及時(shí)有序地跑到空曠地帶。
生2：當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，我們應(yīng)及時(shí)撥打119，然后采取必要措施預(yù)防窒息死亡，有序撤離房屋，以免發(fā)生踩踏事件。
生3：對(duì)于，我們不要抱著試試的態(tài)度，一失足成千古恨，必須遠(yuǎn)離，珍愛生命。
生4：不要私自到江、河、湖、海、水庫游泳。
生5：要注意飲食習(xí)慣、鍛煉身體，預(yù)防疾病。
師：大家說得都很好。不管什么樣的因素威脅我們的生命，我們不僅僅要有生存的意識(shí)，更重要的是要有求生的本領(lǐng)。
案例二：2006年7月，我校初中畢業(yè)生陳某，因中考成績不理想，無法考進(jìn)自己理想的高中，在與家長發(fā)生沖突后，失望至極，跳入水庫，結(jié)束了16歲年輕的生命。
案例三：2006年9月20日凌晨，益陽市十三中校園內(nèi)發(fā)生一起學(xué)生兇殺案，高中三年級(jí)學(xué)生吳某用刀將其同班同學(xué)王某刺死。兇殺案的原委是：9月19日下午第7節(jié)課，班級(jí)組織大掃除。臨近結(jié)束時(shí)，該班勞動(dòng)委員王某安排同組同學(xué)吳某將垃圾倒掉，吳某不同意，反說王某講話聲音太大，有怨氣，一直懷恨在心。9月20日凌晨6時(shí)過幾分，吳某從家中來學(xué)校上學(xué)，進(jìn)教室后徑直走近王某，從書包中抽出攜帶的水果刀，向王某的手臂及右胸部連刺兩刀。事發(fā)后，王某立即被送往醫(yī)院搶救，但搶救無效死亡。
討論：假如你是案例中的陳某或吳某，你會(huì)怎么處理呢？（請(qǐng)學(xué)生討論后，各請(qǐng)一位代表回答。）
師：生活之路原本就有很多的起伏和波瀾，有時(shí)確實(shí)令我們很苦惱。與父母家人的沖突，與同學(xué)乃至老師的矛盾，激烈爭(zhēng)吵、大打出手、考試失敗、輕生自殺等。對(duì)于這些問題，我們應(yīng)冷靜而理智地思考，要坦然面對(duì)生活中的困難與挫折，要有積極向上、樂觀的態(tài)度，謙讓一點(diǎn)，避免采取極端的方式，不能因一時(shí)沖動(dòng)而失去理智，走上犯罪道路。就像案例中吳某一樣，因?yàn)橐患∈露⒐⒂趹?，一把刀刺碎了兩個(gè)家庭，也把自己送進(jìn)了監(jiān)獄。
四、感悟生命：殘缺的生理、完美的生命
（播放視頻：千手觀音）
師：《千手觀音》之所以能引起億萬觀眾的喜愛和關(guān)注，除了超強(qiáng)的藝術(shù)表現(xiàn)能力，更多的與表演這個(gè)節(jié)目的一群特殊演員有關(guān)，“特殊”在哪里呢？
生：他們都是聾啞人。
師：這21位演員用無聲的肢體語言把殘疾人內(nèi)心世界的美麗獻(xiàn)給眾人，也以自己對(duì)生命的珍愛贏得了世人的尊重。面對(duì)這樣一群特殊的人，你可曾想過：為什么正常的人都很難做到的，她們卻真正做到了。對(duì)于生命、生活，你能否感悟到什么呢？身邊有沒有這樣的人呢？
生：她們不屈從于命運(yùn)的安排，不消極悲觀，她們以實(shí)際行動(dòng)證明了自己對(duì)生命的尊重，對(duì)生活的熱愛，給予我們太多的啟示。生理可以殘缺，生命卻可以是精彩的，肉體可以腐爛，但生命的價(jià)值卻可以延伸。
活動(dòng)二：學(xué)生演唱歌曲《Everyone isNo.1》
五、責(zé)任：健康成長、提升生命價(jià)值
師：生命來到世界上并不是為了簡單的存在和延續(xù)，它有自己獨(dú)特的價(jià)值。生命如何實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值呢？雷鋒把有限的生命投入到無限的為人民服務(wù)中去，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，我們又如何實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值呢？
討論：生命的價(jià)值是什么？實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值需要什么？如何實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值？（學(xué)生合作探究并小結(jié)。）
生1：人生價(jià)值就是要承擔(dān)一定的社會(huì)責(zé)任，多為家人、社會(huì)作貢獻(xiàn)。
生2：健康成長,努力奮斗,不危害社會(huì)也是一種奉獻(xiàn)，也是一種價(jià)值。
師：生命的價(jià)值是社會(huì)價(jià)值與自我價(jià)值的統(tǒng)一。它包括兩方面，一是個(gè)人對(duì)社會(huì)的責(zé)任與貢獻(xiàn)，這是實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的基礎(chǔ)與源泉；二是社會(huì)對(duì)個(gè)人的尊重與滿足，是實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的基本前提和條件。我們要努力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，加強(qiáng)思想道德修養(yǎng)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，為社會(huì)多作貢獻(xiàn)，提升生命的價(jià)值。
活動(dòng)三：感悟生命，即興創(chuàng)作珍愛生命的格言
生1：生命一次，美麗一次。
生2：生命就像蠟燭，重要的是怎樣燃燒自己去照耀別人！
生3：生命只有一次，不可重來。
生4：只要有生命，就有生存的意義、希望與幸福。
生5：生命如同寓言，其價(jià)值不在長短，而在內(nèi)容。
生6：生命在于付出了多少，而不在于索取多少。
六、結(jié)束：生命沒有彩排
播放音樂：生命沒有彩排
結(jié)束語：是啊，生命沒有彩排，只有一次精彩，精彩瞬間的背后是艱辛與汗水，無論何時(shí)你都要記?。荷挥幸淮?，不可重來，生命就像一艘開往未來的船，我們要掌好舵，開好船駛向更美好的未來。當(dāng)自己的生命受到威脅時(shí)，我們不言放棄；當(dāng)我們自己的生命遭遇困境時(shí)，我們要勇敢面對(duì)；當(dāng)他人生命遭受威脅時(shí)，盡可能伸出援助之手；當(dāng)生命不再完美時(shí)，依然肯定、悅納生命，珍愛自己生命的同時(shí)，我們永遠(yuǎn)不傷害他人的生命！
【點(diǎn)評(píng)】
這是一節(jié)對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命教育的心理輔導(dǎo)課，圍繞著“不拋棄生命，不放棄未來”，引導(dǎo)學(xué)生珍愛生命，提升生命的質(zhì)量。本節(jié)課教學(xué)呈現(xiàn)兩大亮點(diǎn)。首先，符合新課程理念，清晰地體現(xiàn)了教師的主導(dǎo)地位和學(xué)生的主體地位。從“認(rèn)識(shí)生命”、“珍愛生命”、“感悟生命”、“提升生命”四個(gè)環(huán)節(jié)，通過對(duì)學(xué)生有效地引導(dǎo)與適時(shí)地調(diào)控，讓學(xué)生充分探究并得出結(jié)論，層層遞進(jìn)，環(huán)環(huán)相扣，始終引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實(shí)社會(huì)，巧妙地滲透了熱愛生活、感恩回報(bào)的生活理念，在活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)了情感、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)的和諧統(tǒng)一；其次，教學(xué)設(shè)計(jì)獨(dú)具匠心。能抓住學(xué)生的心理特征，以生活化的教學(xué)情境入手，貼近學(xué)生、貼近生活，充分運(yùn)用多媒體作為教學(xué)輔助，利用歌曲、圖片、視頻把理論化的知識(shí)變?yōu)橹庇^的感性材料，為課堂教學(xué)插上翅膀，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的求知欲。但本節(jié)課也存在一些不足的地方，活動(dòng)設(shè)計(jì)內(nèi)容偏多，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行刪減；師生互動(dòng)偏少一些，對(duì)于學(xué)生回答缺少評(píng)價(jià)。
點(diǎn)評(píng)人：林宗華，福建省泉州市泉港六中心理學(xué)碩士，中學(xué)高級(jí)教師
關(guān)鍵詞：問題生；不拋棄；不放棄
我班上的沙××同學(xué)，調(diào)皮好動(dòng)，經(jīng)常不做作業(yè)，每天布置完作業(yè)我都會(huì)問：“能不能完成??？”他的回答總是最響亮的“能”。可第二天，他總說：“老師，我的作業(yè)落家里了。”很是讓我頭疼。我多次找他談話，當(dāng)面他很誠懇，出了辦公室，他還是他，沒有任何改變。無奈之下我和家長聯(lián)系了解情況，知道家長很忙，他的爸爸特別能喝酒，喝多了還經(jīng)常打孩子，他媽媽很辛苦，地里活、家里活全落在一人肩上。家里經(jīng)常只有他一個(gè)人?？伤軙?huì)做事，為了不讓媽媽那么勞累，洗衣做飯、打掃衛(wèi)生他都會(huì)做。了解這些情況后，我找他談話，要求他幫助我，擔(dān)任勞動(dòng)委員，他帶領(lǐng)學(xué)生打掃室內(nèi)室外衛(wèi)生，每次勞動(dòng)他都能出色地完成任務(wù)，慢慢的家庭作業(yè)完成得非常好，而且知道預(yù)習(xí)新課了。在課堂教學(xué)時(shí)，他的小手頻頻舉起，同學(xué)們對(duì)他刮目相看。這學(xué)期經(jīng)過民主選舉他當(dāng)上了班長，相信他會(huì)越來越出色。
沙××的故事告訴我們：任何人都希望得到別人的肯定和賞識(shí)，以此來確認(rèn)自身的價(jià)值。因此，哪怕是表面再不在乎的學(xué)生，都會(huì)有強(qiáng)烈的賞識(shí)需要。賞識(shí)教育需要我們具有堅(jiān)定不移的愛心。當(dāng)我們心中有愛，當(dāng)我們眼中有愛，當(dāng)我們?yōu)槊允Х较虻膶W(xué)生點(diǎn)起一盞心燈，他們便能夠爬出心靈的沼澤，重拾勇氣和信心，揚(yáng)起理想的風(fēng)帆。
作為教師，我們的學(xué)生不是批量生產(chǎn)的產(chǎn)品，他們沒有統(tǒng)一的模式，面對(duì)這些不同智力、不同能力層次、不同家庭背景的學(xué)生，必須有一顆仁厚包容的心，包容他們所有的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，才有可能從不同角度挖掘到學(xué)生的閃光點(diǎn)，才有可能教出不同特色的學(xué)生。由于學(xué)生的成長和發(fā)展需要有一個(gè)過程，因此，在教育過程中我們必須要有耐心，善于等待，允許學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤，堅(jiān)信每個(gè)“問題學(xué)生”經(jīng)過教育和自身的努力都可以取得進(jìn)步。
醫(yī)院女護(hù)工把植物人“女兒”接回家
項(xiàng)菊香清晰地記著她與宋雨薇第一次相見時(shí)的情景。2004年5月9日深夜11點(diǎn)，一個(gè)渾身是血的女孩被120救護(hù)人員抬進(jìn)了臺(tái)州市仙居縣人民醫(yī)院。護(hù)士長一邊跑一邊對(duì)項(xiàng)菊香喊道：“項(xiàng)阿姨，快來幫幫忙，這女孩傷得太重了！”
被抬進(jìn)來的女孩緊閉雙眼，一動(dòng)不動(dòng)。項(xiàng)菊香握了握她的手，輕聲說：“這孩子長得多好看啊，肯定不會(huì)死?！表?xiàng)菊香的普通話并不標(biāo)準(zhǔn)，可那女孩卻似乎聽懂了，緊閉的眼睛微微動(dòng)了一下。隨后，她被推進(jìn)了手術(shù)室。
由于頭顱、脊椎、左手臂傷勢(shì)嚴(yán)重，四小時(shí)手術(shù)結(jié)束后，女孩仍未能醒來，被送入重癥病房觀察。護(hù)士長對(duì)項(xiàng)菊香說：“這女孩先交給你照顧，等找到她的家人，你就可以放手了。”項(xiàng)菊香鄭重地應(yīng)了一聲：“行?！?/p>
時(shí)年48歲的項(xiàng)菊香在醫(yī)院做護(hù)工半年了。雖有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，但女孩的情況讓她很發(fā)愁：她術(shù)后一直閉著眼睛，對(duì)外界毫無反應(yīng)。主治大夫說，女孩成了植物人，其腎臟也受到損害呈衰竭趨勢(shì)，生命頂多能維持半年。
雖然警方很快將肇事司機(jī)控制了，但因肇事司機(jī)家中經(jīng)濟(jì)條件差，只勉強(qiáng)籌集了8000元，連手術(shù)費(fèi)都不夠。因此，醫(yī)院支付給項(xiàng)菊香的護(hù)理費(fèi)也微薄得可憐。但項(xiàng)菊香沒有計(jì)較，每天給女孩擦拭身體，讓她潔凈清爽。
10天后，仙居縣公安局經(jīng)多方查找，終于查清了女孩的來歷。女孩叫宋雨薇，28歲，家住黑龍江齊齊哈爾市梅里斯區(qū)。她是一名小學(xué)教師，趁著五一假期出來玩，先到杭州，又輾轉(zhuǎn)來到臺(tái)州仙居……5月9日晚，在大街上被一輛大貨車撞倒，遭遇不測(cè)。
6月初，宋雨薇父母從齊齊哈爾趕來。聽說女兒成了植物人且活不過半年時(shí)，宋父對(duì)醫(yī)院說，他和老伴身體不好，家中經(jīng)濟(jì)很困難，沒有能力去照顧女兒，應(yīng)該讓司機(jī)的家屬將賠償和護(hù)理責(zé)任進(jìn)行到底。
一周后，宋家父母要回老家，將女兒獨(dú)自留在醫(yī)院。醫(yī)院不允，雙方爭(zhēng)執(zhí)不休。出于善意，項(xiàng)菊香對(duì)宋家人說：“既然你們有事回家，先由我來照顧吧，你們過一段時(shí)間再來接她?！彼斡贽奔胰伺R走時(shí)留下了5000元錢。最初，宋家人還給醫(yī)院打電話詢問病情，后來他們的電話越來越少，再后來，醫(yī)院聯(lián)系他們時(shí)，發(fā)現(xiàn)他們已換了電話，根本聯(lián)系不上了。
項(xiàng)菊香目睹著這一切，同情宋雨薇不幸遭遇車禍，更心疼在她出事后，父母將她拋棄在外。項(xiàng)菊香有兩個(gè)兒子，她一直羨慕別人有閨女，覺得此生的遺憾就是沒女兒。可沒想到，老天竟將一個(gè)和她兒子年齡相仿的女孩送到了她身邊。雖然女孩躺著不能說話，可她面容清秀，手指修長，看著就讓人心生憐愛。項(xiàng)菊香不忍心宋雨薇就這樣在病床上耗盡最后時(shí)光，她詢問主治大夫，有沒有辦法讓宋雨薇醒來。醫(yī)生告訴她，宋雨薇至少還要經(jīng)歷幾次大手術(shù)：腦部神經(jīng)靶向修復(fù)手術(shù)、腎積水手術(shù)和左手橈骨術(shù)。這些手術(shù)逐一完成，才有恢復(fù)的希望。
項(xiàng)菊香犯難了，這幾項(xiàng)手術(shù)費(fèi)用加起來要七八萬元，她一個(gè)護(hù)工上哪里能籌這么多錢？想來想去，她只能找丈夫商議。
項(xiàng)菊香的丈夫周建慶比她大5歲，在仙居縣一家收入并不豐厚的單位工作，但他平日對(duì)項(xiàng)菊香十分體貼。當(dāng)他得知項(xiàng)菊香想籌錢為宋雨薇做手術(shù)時(shí)，問她：“你為一個(gè)陌生人這般折騰，到底是為什么??？”項(xiàng)菊香說：“對(duì)我來說她已經(jīng)不是陌生人了，我每天和她在一起，跟她有了感情。如果不給她做手術(shù)，她就是個(gè)活死人。等她病好了，我就去找她家人，讓他們把錢還給我們?！?/p>
看著一向樂觀的項(xiàng)菊香流下眼淚，周建慶長長嘆了口氣：“做手術(shù)的錢可是我們一輩子的積蓄??！”當(dāng)時(shí)，項(xiàng)菊香的大兒子周忠強(qiáng)剛剛找到工作，小兒子的工作還沒有著落，一家人過著節(jié)衣縮食的生活。但最終，周建慶卻依從了妻子，親自取出6萬元錢，交到妻子手上。
用這筆錢，項(xiàng)菊香為宋雨薇做了腦神經(jīng)修復(fù)、左手橈骨和腎積水抽取手術(shù)。幾次手術(shù)后，宋雨薇從手指到眼睛逐漸有了知覺。
2004年12月5日，項(xiàng)菊香為宋雨薇擦臉時(shí)，宋雨薇突然醒來了！項(xiàng)菊香抱著她，流著眼淚欣喜地大喊：“醒了！醒了！”宋雨薇望著面前這張陌生面孔，說不出一句話來。
主治醫(yī)生告訴項(xiàng)菊香，植物人意識(shí)的恢復(fù)是個(gè)長期的過程，語言功能也需從頭學(xué)起。但最難的是運(yùn)動(dòng)能力的恢復(fù)，眼下必須面對(duì)她癱瘓的現(xiàn)狀。
宋雨薇醒后，項(xiàng)菊香再次試圖聯(lián)系宋雨薇家人。在醫(yī)院的幫助下，她好不容易聯(lián)系上宋雨薇的哥哥，可對(duì)方說父母病倒了，無暇來看望宋雨薇。這之后，她哥哥也換了手機(jī)號(hào)碼，無法聯(lián)系上。項(xiàng)菊香看出宋家人將雨薇當(dāng)成包袱，沒有救治她的心意，便不再抱希望了。
從零起步到“專職老中醫(yī)”
2005年春節(jié)前夕，項(xiàng)菊香決定將宋雨薇帶回家護(hù)理，她對(duì)兩個(gè)兒子說：“就當(dāng)你們多了個(gè)姐妹吧，委屈你們了?！贝髢鹤又苤覐?qiáng)將自己的屋子讓給了宋雨薇，他在廚房搭了張臨時(shí)床鋪。小兒子周忠偉原本試圖說服母親放棄宋雨薇，但看到母親滿頭是汗地為她忙里忙外，他沉默地接受了母親的決定。
親朋好友聽聞后不斷地上門來勸說項(xiàng)菊香，說這個(gè)“包袱”可不是鬧著玩的，得付出后半輩子的心血。項(xiàng)菊香聽煩了，索性關(guān)門謝絕親友來訪，一心一意地照料宋雨薇。除了護(hù)理飲食起居，項(xiàng)菊香還教她說話。宋雨薇像個(gè)咿呀學(xué)語的孩子，“啊啊哦哦”很長時(shí)間都沒有進(jìn)展。
有一天早上，宋雨薇突然對(duì)著項(xiàng)菊香喊出了一聲“媽媽”，讓項(xiàng)菊香驚喜不已。而后，她又學(xué)會(huì)了叫“爸爸”和“弟弟”。
項(xiàng)菊香不滿足宋雨薇只會(huì)說話，她還想讓宋雨薇能站起來。一次，周忠偉回家時(shí)對(duì)項(xiàng)菊香說，他有個(gè)小學(xué)同學(xué)的爺爺是老中醫(yī)，會(huì)給人扎針灸。項(xiàng)菊香便將老中醫(yī)請(qǐng)到家里，給宋雨薇扎了三個(gè)月針灸。耳濡目染中，她產(chǎn)生了自己學(xué)扎針灸的念頭。
為了弄準(zhǔn)穴位，項(xiàng)菊香虛心向老中醫(yī)請(qǐng)教，買來穴位掛圖和銀針，拿自己做試驗(yàn)。她對(duì)著掛圖上的穴位，一針一針地往自己腿上、腳上試，在自己身上試了整整50天，腿上、腳上都布滿了密密麻麻的針眼。
2006年春節(jié)后，項(xiàng)菊香開始給宋雨薇扎針灸，從膝蓋開始再到腳指頭。剛開始扎的時(shí)候，宋雨薇沒有任何表情，只是盯著項(xiàng)菊香的手。偶爾，她會(huì)說一句：“不疼”。
在堅(jiān)持了一年時(shí)間后，宋雨薇的腳指頭最先有了知覺，能稍微動(dòng)幾下了。項(xiàng)菊香從對(duì)針灸一無所知的“醫(yī)盲”逐漸進(jìn)階成街坊眼里的“老中醫(yī)”。一些鄰居生病了，會(huì)主動(dòng)來找她扎針灸，并給她付一點(diǎn)報(bào)酬，她的技術(shù)也越來越純熟了。
為了養(yǎng)活這個(gè)從天而降的“女兒”，周建慶比以前更忙碌了，時(shí)常加班。大兒子周忠強(qiáng)找了個(gè)臺(tái)州當(dāng)?shù)毓媚铮隽松祥T女婿，給家里減輕負(fù)擔(dān)。小兒子在一家房地產(chǎn)公司做了保安，每月工資會(huì)拿出一半來貼補(bǔ)家用。在全家人的共同努力下，原本被判定活不過半年的宋雨薇，已悄然撐過了兩年時(shí)光。雖然辛苦，可一家人溫暖友愛，這讓項(xiàng)菊香對(duì)未來充滿了希望。
“她是天底下最美的媽媽！”
誰也沒想到，2007年秋天，項(xiàng)菊香的丈夫周建慶因勞累過度，突然中風(fēng)倒下。他一下失去了生活自理能力，身體完全不會(huì)動(dòng)彈。宋雨薇雖已能學(xué)著吃飯、穿衣，可思維和記憶能力仍恢復(fù)緩慢。貧困的家里突然有兩個(gè)不能自理的病人，這一次，項(xiàng)菊香感覺自己再也支撐不下去了。
2007年年底，當(dāng)?shù)孛裾块T出面將宋雨薇暫時(shí)送到仙居縣橫溪鎮(zhèn)敬老院。雖然能一心一意地照顧丈夫，可項(xiàng)菊香的心卻放不下宋雨薇。她每周都去敬老院看望宋雨薇，每次去，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地就看到雨薇的頭伸向窗外等著她，那期盼的眼神讓她心中滿是酸楚。
2008年2月6日，除夕夜。項(xiàng)菊香準(zhǔn)備了很多好吃的，還親手為宋雨薇縫制了新衣服。一進(jìn)敬老院，就有人告訴她，宋雨薇這幾天都在哭，可能是想媽媽了。當(dāng)項(xiàng)菊香看到宋雨薇一個(gè)人呆呆地坐在床上，臉上掛著淚時(shí)，她的心碎了一地……
項(xiàng)菊香受不了了，她找到敬老院院長，找到民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人，說把宋雨薇帶回家。通過多方努力，項(xiàng)菊香辦成了領(lǐng)養(yǎng)宋雨薇的手續(xù)，宋雨薇正式成為她的養(yǎng)女。她緊緊抱著宋雨薇，百感交集地說：“女兒，我再也不會(huì)讓你離開我了。”
宋雨薇回家了，辛苦與勞累再次填滿了項(xiàng)菊香的生活。她每天早晨4點(diǎn)就起床，老伴需要她每隔一會(huì)兒就得為他捶背平順呼吸;女兒則像個(gè)幼孩一樣，等著她端飯倒水。小兒子周忠偉周末會(huì)回來給母親幫忙，他教宋雨薇識(shí)字，還教她做加減算術(shù)題。
為減輕生活負(fù)擔(dān)，項(xiàng)菊香在離家5里外的荒地上開墾泥土，種菜自給自足。因操勞過度，項(xiàng)菊香的身體落下了肩周炎、頸椎病、風(fēng)濕病等，還患有嚴(yán)重的腰椎間盤突出，兩年多的時(shí)間里，她只能趴著睡。盡管渾身不適，她仍堅(jiān)持每天給老伴和宋雨薇扎針灸，從不曾懈怠。
2012年后，宋雨薇的腦部神經(jīng)恢復(fù)變快了。她最先能認(rèn)出家門口開過的汽車車牌照。后來，能看完一集完整的電視劇。到了2014年9月，她能看書認(rèn)字了，還記起了自己的故鄉(xiāng)齊齊哈爾，記起那兒總是下雪……
2015年1月7日早晨，宋雨薇突然大聲地在房間里叫“媽媽”。項(xiàng)菊香急忙跑過去?！皨寢?，我要到外面去走走，我想出去走走……”項(xiàng)菊香抑制著激動(dòng)，將宋雨薇攙扶到院里，小心翼翼放開了手。雖然很吃力，可宋雨薇卻一口氣走了十幾步。項(xiàng)菊香不敢相信自己的眼睛，11年了，她用了11年的時(shí)間，讓39歲的宋雨薇重新學(xué)會(huì)了走路！
第二天，項(xiàng)菊香給宋雨薇買了根拐杖，讓她更加自由地行走。看項(xiàng)菊香每天給周建慶扎針灸，宋雨薇學(xué)著洗菜、做飯。雖然好幾次將盤子打破了，但項(xiàng)菊香從不責(zé)怪她，總鼓勵(lì)她再來。
短期產(chǎn)品發(fā)行大增
銀率網(wǎng)的數(shù)據(jù)顯示,僅今年3月份,銀行就發(fā)行了158只1個(gè)月 以下的理財(cái)產(chǎn)品。而根據(jù)普益財(cái)富不完全統(tǒng)計(jì),上周36家銀行共發(fā)行了人民幣理財(cái)產(chǎn)品發(fā)行數(shù)153款,其中短期產(chǎn)品發(fā)行數(shù)大幅增加。
在上 周發(fā)行的這些短期理財(cái)產(chǎn)品中,債券與貨幣市場(chǎng)類產(chǎn)品占主流地位,1個(gè)月及其以下產(chǎn)品26款,1個(gè)月至3個(gè)月(含)期產(chǎn)品19款。這些產(chǎn)品中期限最短的為中 國銀行1款3天期的周末理財(cái)產(chǎn)品,浦發(fā)銀行的匯理財(cái)穩(wěn)利系列H 1計(jì)劃的期限也僅是4天(4月30日-5月4日),銀行給出保證年收益率為1.8%。
其實(shí),3天期的理財(cái)產(chǎn)品并不是期限最短的,建設(shè) 銀行“乾元日日利”的期限只有1天,年化收益率可達(dá)1.55%。建行北京分行的理財(cái)顧問告訴記者,建行乾元系列理財(cái)產(chǎn)品可以按照各類理財(cái)客戶不同需求靈活 為其提供不同的資金流動(dòng)性,投資期限可按每1天、7天、14天、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行選擇性投資,且每一期自動(dòng)滾動(dòng)收益,可達(dá)到利滾利的效果。不僅如此,乾 元產(chǎn)品可在任一產(chǎn)品開放日內(nèi)對(duì)投資資金進(jìn)行追加或贖回,為客戶資金管理提供了便利。
除了上述產(chǎn)品外,部分銀行還針對(duì)周末資金推出了一些 短期理財(cái)產(chǎn)品,比如“周末理財(cái)產(chǎn)品”就是其中一類。周末理財(cái)產(chǎn)品的一般期限為2-3天,其中有周末理財(cái)產(chǎn)品就規(guī)定“每周五下午5點(diǎn)成立,下周一10點(diǎn)之前 資金返還到投資者賬戶”。
產(chǎn)品收益堪比一年定存
恐難繼續(xù)上漲
在產(chǎn)品數(shù)量大幅增 加的同時(shí),短期理財(cái)產(chǎn)品的收益率也不斷攀升。工行近日即宣布上調(diào)投資期限為28天的兩大系列理財(cái)產(chǎn)品預(yù)期收益率,8款理財(cái)產(chǎn)品的預(yù)期最高年化收益率從之前 的1.8%上調(diào)至1.9%。這是工行在半年內(nèi)第二次上調(diào)短期理財(cái)產(chǎn)品的收益率。
與工行公開宣布上調(diào)相比,不少銀行短期理財(cái)產(chǎn)品的收益率 也悄然上漲。例如,浦發(fā)銀行去年11月份發(fā)行的匯理財(cái)穩(wěn)利系列M 2計(jì)劃-1個(gè)月人民幣產(chǎn)品年化收益率為1.85%,到今年3月份,該理財(cái)計(jì)劃預(yù)期收益率已上調(diào)到1.90%。招行在上個(gè)月也將歲月流金人民幣30天產(chǎn)品收益率從之前的1.8%上調(diào)至2.00%。此外,目前預(yù)期收益率較高的還有建設(shè)銀行的“乾元月月利”產(chǎn)品,1個(gè)月投資收益率2 .05%。而民生銀行增利型理財(cái),1個(gè)月收益率更高達(dá)2.25%,如果投入20萬元以上則年化收益率可達(dá)到2.35%。
目前,一些銀 行短期理財(cái)產(chǎn)品的收益率接近甚至超過一年定存。光大銀行“T計(jì)劃”第十一期產(chǎn)品期限5天,年化收益率高達(dá)2.2%,接近一年定存。期限7天的招商銀行 “金葵花”節(jié)節(jié)高升-安心回報(bào)理財(cái)計(jì)劃年化收益率3.0%,甚至高過了一年定存。
銀率網(wǎng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,短期理財(cái)產(chǎn)品收益率上漲明 顯。3月份,共發(fā)行158只1個(gè)月以下的理財(cái)產(chǎn)品,平均年化收益率1.96%,而該類產(chǎn)品1月份平均收益率1.81%,2月份1.92%,呈逐步上漲趨 勢(shì)。不少銀行甚至推出期限7天、收益率高達(dá)3%的短期產(chǎn)品。
不過,由于這些短期產(chǎn)品主要投資于債券市場(chǎng)、票據(jù)市場(chǎng),在上周央行意外調(diào)低 三年期央票發(fā)行利率、加息預(yù)期放緩后,貨幣市場(chǎng)、債券市場(chǎng)的收益率短期內(nèi)難有繼續(xù)上漲空間。故此,短期理財(cái)產(chǎn)品的收益率或?qū)⑦M(jìn)入一個(gè)上升瓶頸。
可根據(jù)流動(dòng)性選擇產(chǎn)品
交行的理財(cái)師建議,投資者可根據(jù)資金流動(dòng)性選擇理財(cái)產(chǎn)品。第一,如果投資者很看重資金的流動(dòng) 性,那么投資
【關(guān)鍵詞】皰疹性咽峽炎；手足口??；利巴韋林聯(lián)合蒲地藍(lán)；喜炎平治療
皰疹性咽峽炎是一種急性傳染性咽峽炎，多為柯薩奇病毒引起，埃可病毒也可引起本病，常侵襲3-10歲兒童，大流行史也可涉及青少年。潛伏期4天（3-6天），突然起病，高熱、咽痛，影響吞咽，伴有食欲不振及乏力，少數(shù)可有嘔吐及腹痛，肌痛、頭痛等。檢查可見咽部充血，咽峽部軟腭、懸雍垂等處散在灰白色皰疹，1-2mm大小，四周有紅暈，有時(shí)也可出現(xiàn)于扁桃體上，疹數(shù)為1-20個(gè)不等，2天后皰疹增大至4-5mm，并形成淺潰瘍，其周圍的紅暈擴(kuò)大，且顏色加深，發(fā)熱持續(xù)2-4天，皰疹可持續(xù)4-6天，本研究對(duì)160例皰疹性咽峽炎的患兒臨床治療進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料
1.1一般資料 選擇2009年4月至2010年10月，本科收治的皰疹性咽峽炎患兒160例，其中男78例，女82例；平均年齡2.6歲（4個(gè)月~6歲），30例患兒出現(xiàn)手、足、肛周皰疹，以手足口病治療。
1.2主要臨床表現(xiàn) 160例患兒中80%以發(fā)熱首診，20%以哭、流涎、進(jìn)食差、拒食首診。發(fā)熱92例（90.2%），其中37.3~38℃23例（25%），~39℃39例(42%),＞39℃30例(32.6%),體溫高達(dá)40℃，發(fā)熱持續(xù)1~5d，平均2~8d，熱型不定，皰疹性咽峽炎伴咳嗽30例，伴腹瀉8例。
1.3輔助檢查 血常規(guī)檢查160例，白細(xì)胞升高40（25%），白細(xì)胞正常120例（75%），分類以淋巴細(xì)胞增高為主，中性粒細(xì)胞較低。CRP檢查100例，陽性（＞10mg/L），30例（30%），心肌酶檢查80例，22例升高（27.5%）。X線胸片檢查70例，20例診斷為急性支氣管炎或支氣管肺炎。
1.4治療及轉(zhuǎn)歸 所有病例均給予利巴韋林治療，劑量10~15mg/(kg.d),蒲地藍(lán)口服液，劑量0.3~0.5ml/（kg.d），3次/日，核黃素治療，2~5mg/日。體溫＜38.5℃，給予物理降溫，＞39℃，給予適量退熱劑，發(fā)熱＞3日或白細(xì)胞＞10*109/L者加用抗菌藥物，乳糖酸阿奇霉素100mg/(kg.d)，喜炎平5~7.5mg/(kg.d)，靜脈點(diǎn)滴治療。心肌酶升高的加用維生素C和能量合劑。腹瀉者給予蒙脫石散口服?？人哉呓o予止咳化痰沖劑。5日后復(fù)查血常規(guī)，正常者停止輸液，異常的繼續(xù)輸液5~7天。10天后，20例復(fù)查心肌酶恢復(fù)正常，2例15d后復(fù)查正常。160例中130例治愈，30例轉(zhuǎn)為手足口病的，以手足口病治療的無一例出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
2討論
皰疹性咽峽炎為小兒常見病，多發(fā)病，多發(fā)生在夏秋季節(jié)。病原多為柯薩奇病毒A組，表現(xiàn)為突然高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。近幾年發(fā)病率較高，有一定的流行性。皰疹性咽峽炎呈自限性，經(jīng)治療后一般預(yù)后良好，少有并發(fā)癥。本組22例并發(fā)心肌損害，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用營養(yǎng)心肌治療10d，20例復(fù)查心肌酶均恢復(fù)正常，提示皰疹性咽峽炎患兒可引起心肌酶的改變，引起心肌受損，與文獻(xiàn)報(bào)道一致【1】。本組70例檢查，胸片20例診斷為急性支氣管炎或支氣管肺炎，提示治療中應(yīng)常規(guī)檢查X線胸片，以免漏診。
近年來手足口病逐漸增多趨勢(shì)，多發(fā)生在5歲以內(nèi)兒童。本組160例皰疹性咽峽炎患兒中，30例于發(fā)病3日內(nèi)出現(xiàn)手、足、肛周皰疹，以手足口病治療。手足口病患兒均有發(fā)熱，口腔內(nèi)皰疹，很難與皰疹性咽峽炎區(qū)別，發(fā)病1~2日內(nèi)，可出現(xiàn)手、足、臀部皮疹，且可出現(xiàn)侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，重癥可引起無菌性腦膜炎，急性遲緩性麻痹，心肌炎，神經(jīng)源性肺水腫或肺出血。肺水腫或肺出血患兒進(jìn)而發(fā)展為呼吸衰竭為主的多個(gè)器官功能障礙，甚至發(fā)生多個(gè)器官衰竭而死亡，其中主要原因是神經(jīng)源性肺水腫，因此早期發(fā)現(xiàn)及預(yù)防治療，是降低本病死亡率，提高救治效果的關(guān)鍵，早期隔離及早期治療，是相當(dāng)重要的，所以手足口病/皰疹性咽峽炎，應(yīng)注意隔離，避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好皮膚、口腔護(hù)理，對(duì)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等予以相應(yīng)的處理，盡量用抗病毒藥，中藥抗病毒治療及物理降溫，少用發(fā)汗藥，以免病情加重。蒲地藍(lán)具有抗炎、抗病毒、抗菌作用；蒲公英味苦，性寒，歸肝、胃經(jīng)，清熱解毒，涼血散結(jié)，利尿通便；苦地丁味辛苦，性寒，歸心、肝經(jīng)，清熱解毒，涼血消腫；黃芩味苦，性寒，歸肺，膽、脾、大腸、小腸經(jīng)、清熱燥濕，瀉火解毒；板藍(lán)根味苦，性寒、歸心、胃經(jīng)，清熱解毒，涼血利咽；核黃素具有穩(wěn)定細(xì)胞膜，參與細(xì)胞代謝及組織修復(fù)，對(duì)皰疹引起的皮疹有促進(jìn)愈合作用；喜炎平為穿心蓮內(nèi)酯磺化物，具有清熱解毒，止咳止痢等效果。皰疹性咽峽炎及前期為皰疹性咽峽炎的手足口病預(yù)后良好。
參考文獻(xiàn)
［1］岳軍，劉偉娟，王艷瑩，皰疹性咽峽炎心肌酶改變的臨床分析，中國社區(qū)醫(yī)師，2008,24（4）：24.
國慶的前一天
我坐車去杜熱鄉(xiāng)干活
從中午到晚上 九十四噸貨
四個(gè)人終于堅(jiān)持到結(jié)果
這是我們創(chuàng)造的奇跡
也算是我給自己的國慶禮物
//
哎 如此的干勁
能堅(jiān)持到最后憑的是什么
也許就如那位兄弟所說
不拋棄 不放棄
也許這就是信念
當(dāng)年堅(jiān)持在白山黑水的抗聯(lián)
就是憑著這股念頭才堅(jiān)持到最后
//
解放全國的隊(duì)伍南下時(shí)
碰到了三姐弟將父親詢問
來自河南農(nóng)村的三姐弟說
當(dāng)年的抗聯(lián)司令就是我的父親啊
你瞧瞧！
//
這個(gè)堅(jiān)持到最后一口氣的
來自河南農(nóng)村的普普通通的漢子
這個(gè)七天未進(jìn)食 腹中
只剩下樹皮草根和爛棉絮的漢子
就是讓日本人敬重的
稱之為軍魂并為之祭祀的
抗聯(lián)英雄楊靖宇
不拋棄 不放棄
華夏黑土地上的勞動(dòng)者
終于盼來了值得紀(jì)念的一天
//
如今 這些勞動(dòng)者的后代
勤勞樸實(shí)的打工人
依然緊握著這股念頭
不拋棄 不放棄
昔日的河山已發(fā)生了巨大的變化
就像那位看工地的老人所說
北屯這座小城的改變
變得讓人感覺是在夢(mèng)中
哎 讓我說什么好呢
因?yàn)榇丝涛也⒉幌敫呗曎濏?/p>
//
因?yàn)閲鴳c這天早晨
卸完水泥
我換衣服的地方
是一幢空空如也的樓層
你們瞧瞧吧
//
不拋棄不放棄
如今已成了這樣的結(jié)局
我累得半死
也攢不夠錢住進(jìn)樓層
這幢樓哪怕變成廢墟
不拋棄不放棄的人們
也沒有搬入新居的資格
//
這也算是國慶這一天
贈(zèng)給打工者的禮物吧
不拋棄不放棄
嘿嘿 信念這東西
有時(shí)會(huì)帶來希望和幸福
有時(shí)也是一種無言的嘲諷
//
算了吧 國慶長假
卻是打工人最忙碌的日子
我也抽空到額爾其斯河逛逛
也算是送給自己的禮物
這個(gè)禮物非同尋常啊
你瞧瞧我
站在樹林里面臨長河
直視內(nèi)心將信念重新過濾
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委和朋友們：
大家好！我是4號(hào)選手，我的名字叫***，我來自遠(yuǎn)****救護(hù)隊(duì)。很榮幸能參加這次演講，我演講的題目是《激情飛揚(yáng)》。
作為跨世紀(jì)的一代青年，在這個(gè)講科學(xué)、講文明、講創(chuàng)新的新時(shí)期，如何認(rèn)識(shí)自己、明確自己的道路和責(zé)任是我們的首要任務(wù)，幸運(yùn)的是我有幸成為一名救護(hù)隊(duì)員。
對(duì)我這么新隊(duì)員來說，我沒有老隊(duì)員們精湛的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，但我有的是青春是激情！沒有英雄人物救世救民的雄心壯志，但我有的是為了理想不畏艱難、永不服輸?shù)亩分荆?/p>
相信有不少人都看過《士兵突擊》這部電視劇吧？里面給我印象最深的是一句話一個(gè)人，那句話就是：不拋棄，不放棄！那個(gè)人就是許三多。是啊，遇到困難不退縮，不拋棄不放棄；對(duì)待工作不拋棄不放棄；對(duì)待同志、對(duì)待朋友不拋棄不放棄，這絕對(duì)是我們年輕人的榜樣！我們要向許三多學(xué)習(xí)，爭(zhēng)做安全工作隊(duì)伍中的許三多。每天我們進(jìn)行體能訓(xùn)練，對(duì)于身型瘦弱的我，有些難度，流過汗可是結(jié)果不理想。我放棄嗎？當(dāng)然不！困難就是用來讓人克服讓人戰(zhàn)勝的，我不放棄，別人多訓(xùn)練一分鐘，我就多鍛煉10分鐘、20分鐘甚至更多，適當(dāng)增加強(qiáng)度，一天、兩天或者三天一個(gè)進(jìn)步一個(gè)提高，總有那么一天我也能和其他隊(duì)員一樣擁有強(qiáng)健的體魄。