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內(nèi)蒙古民族大學(xué)蒙醫(yī)藥學(xué)院2012級(jí)蒙授藥物制劑專業(yè)44名學(xué)生。
2教學(xué)主要過(guò)程
本次將行動(dòng)學(xué)習(xí)法應(yīng)用于蒙授藥物制劑專業(yè)藥物化學(xué)的教學(xué),主要的教學(xué)活動(dòng)包括:①通過(guò)共同研究,提出問(wèn)題;②成立行動(dòng)學(xué)習(xí)小組;③積極開(kāi)展學(xué)習(xí)、解決問(wèn)題;④組織班級(jí)討論與匯報(bào)。
2.1提出問(wèn)題:在行動(dòng)學(xué)習(xí)法中,首先要提出問(wèn)題,問(wèn)題并不能由教師單獨(dú)決定,將蒙授藥物制劑專業(yè)的學(xué)生分成行動(dòng)學(xué)習(xí)小組,由小組成員共同討論,并在教師的指導(dǎo)和商議下,最終選擇提出的問(wèn)題。在提出問(wèn)題的過(guò)程中,教師必須能夠引導(dǎo)學(xué)生要按照藥物化學(xué)教學(xué)大綱的主要要求,設(shè)計(jì)并提出在本專業(yè)相關(guān)技能的基礎(chǔ)上的一些教學(xué)問(wèn)題。以外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物中的局部為例,問(wèn)題的提出可以分為三個(gè)主要步驟:①學(xué)生必須掌握的基本問(wèn)題。如舉例說(shuō)明局部的分類,每一類局部的代表性藥物的理化性質(zhì)、合成及代謝途徑等;②通過(guò)行動(dòng)學(xué)習(xí)法探究后,學(xué)生可以掌握的具有一定深度和難度的問(wèn)題。如通過(guò)局部的發(fā)現(xiàn)與發(fā)展歷史,結(jié)合局部的構(gòu)效關(guān)系,剖析每一類局部在臨床應(yīng)用中的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),便于學(xué)生快速掌握局部的應(yīng)用方法、適用范圍、給藥途徑、臨床價(jià)值及作用機(jī)制等;③通過(guò)案例分析,掌握的具有一定的典型性、綜合性、難度性的問(wèn)題。通過(guò)提供各種需要局麻患者的手術(shù)資料,要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識(shí),選擇每一種手術(shù)(闌尾炎、剖腹產(chǎn)、眼科手術(shù)、甲狀腺良性腫瘤等)需要選擇哪一種,并能解釋使用的原因。
2.2成立行動(dòng)學(xué)習(xí)小組:行動(dòng)學(xué)習(xí)的開(kāi)展主要是在行動(dòng)學(xué)習(xí)小組中完成的,將2012級(jí)蒙授藥物制劑專業(yè)的44名學(xué)生分為7組,每組平均6~7人。學(xué)生輪流擔(dān)任提問(wèn)者、陳述者、觀察者、支持者、監(jiān)督者等角色,在行動(dòng)學(xué)習(xí)小組中創(chuàng)造通過(guò)對(duì)話、討論等方式進(jìn)行交流與互動(dòng)的學(xué)習(xí)環(huán)境。小組中陳述者的主要任務(wù)是向其他成員詳細(xì)介紹對(duì)提出的問(wèn)題給出的答案,并尋求其他成員的反饋意見(jiàn),在小組其他成員的協(xié)助下不斷改進(jìn)完善;提問(wèn)者主要負(fù)責(zé)提出疑問(wèn),請(qǐng)陳述者作出回答;支持者可以隨時(shí)補(bǔ)充陳述者的觀點(diǎn),幫助小組成員理解所要掌握的知識(shí);觀察者作為傾聽(tīng)者;監(jiān)督者負(fù)責(zé)監(jiān)督整個(gè)小組的活動(dòng)進(jìn)程,有利于促進(jìn)行動(dòng)學(xué)習(xí)開(kāi)展過(guò)程中小組成員之間達(dá)到有效的互動(dòng)。
2.3開(kāi)展學(xué)習(xí)與解決問(wèn)題:開(kāi)展學(xué)習(xí)以每個(gè)行動(dòng)學(xué)習(xí)小組選擇的問(wèn)題為起點(diǎn),小組成員針對(duì)提出的問(wèn)題,采用各種方法提出自己的想法,試圖找到解決問(wèn)題的最佳途徑,最終形成正式解決問(wèn)題的方案。開(kāi)展學(xué)習(xí)就是小組成員質(zhì)疑和反思的過(guò)程。在解決問(wèn)題的過(guò)程中,一般可以按以下步驟進(jìn)行:尋找關(guān)鍵現(xiàn)象和事件;通過(guò)各種途徑找到問(wèn)題存在的原因;提煉出問(wèn)題的重點(diǎn)內(nèi)容;將問(wèn)題理論化、邏輯化和系統(tǒng)化;討論解決問(wèn)題的主要可行方案;再次對(duì)問(wèn)題進(jìn)行界定并驗(yàn)證;對(duì)解決問(wèn)題的方案進(jìn)行評(píng)估篩選;制定行動(dòng)計(jì)劃;執(zhí)行行動(dòng)方案;總結(jié)并分享給其他成員。
2.4班級(jí)討論與匯報(bào):教師在行動(dòng)學(xué)習(xí)法中起著非常重要的作用。首先教師必須能夠引導(dǎo)學(xué)生按照藥物化學(xué)教學(xué)大綱的主要要求,設(shè)計(jì)并提出在本專業(yè)相關(guān)技能基礎(chǔ)上的一些教學(xué)問(wèn)題。然后指引學(xué)生通過(guò)各種方法尋求解決問(wèn)題的最佳方案,要對(duì)學(xué)生們遇到的各種困難給予幫助。最后教師還要在指導(dǎo)每一組學(xué)生認(rèn)真完成任務(wù)后,回到課堂中對(duì)本次行動(dòng)學(xué)習(xí)召開(kāi)討論總結(jié)大會(huì),目的是要評(píng)估本次行動(dòng)學(xué)習(xí)的所有成果及取得的成績(jī),并從中選出本次行動(dòng)學(xué)習(xí)中表現(xiàn)最佳的小組和成員,將在本次行動(dòng)學(xué)習(xí)中得到的解決方案流程化、精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化,把所有成果在小組之間共享。
3主要教學(xué)效果
3.1提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,掌握了藥物化學(xué)的基本知識(shí):蒙授藥物制劑專業(yè)的學(xué)生通過(guò)行動(dòng)學(xué)習(xí)法學(xué)習(xí)藥物化學(xué)這門專業(yè)必修課,可以在比較輕松、愉快、活躍的學(xué)習(xí)環(huán)境下,掌握藥物化學(xué)中的一些基礎(chǔ)知識(shí),如各種藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及其構(gòu)效關(guān)系。在行動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程中,每一個(gè)學(xué)生不是被動(dòng)去學(xué),而是作為各行動(dòng)小組積極的陳述者、提問(wèn)者、觀察者、監(jiān)督者,發(fā)揮各自的作用。特別是小組成員中的提問(wèn)者和陳述者,更是得到了較大程度的提高。也就是說(shuō),通過(guò)行動(dòng)學(xué)習(xí)法可以使學(xué)生對(duì)藥物化學(xué)這門課程產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,特別是蒙古族學(xué)生,藥物化學(xué)在他們的眼中不再是枯燥乏味、理解困難的理論,變成了生動(dòng)有趣理論與實(shí)踐相結(jié)合的課程。
3.2培養(yǎng)了學(xué)生的協(xié)作能力:傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)模式一般使學(xué)生變成獨(dú)立的個(gè)體,學(xué)生之間的互動(dòng)與交流幾乎很少。而行動(dòng)學(xué)習(xí)法是一個(gè)有計(jì)劃、有總結(jié)和有反思的學(xué)習(xí)過(guò)程,通過(guò)小組的行動(dòng)學(xué)習(xí)活動(dòng),可以把小組中的每一個(gè)成員緊緊聯(lián)系在一起,逐漸增強(qiáng)個(gè)人在集體中的協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。小組的每一個(gè)成員擔(dān)當(dāng)角色的機(jī)會(huì)是均等的,可以去提出問(wèn)題,也可以去尋求答案,通過(guò)小組的交流與討論得到深入理解和有效啟發(fā)。行動(dòng)學(xué)習(xí)法可以促進(jìn)小組成員之間的交流學(xué)習(xí),可以培養(yǎng)小組成員的學(xué)習(xí)技巧,可以開(kāi)發(fā)個(gè)人的潛力潛能,可以增強(qiáng)自信,進(jìn)而改進(jìn)學(xué)習(xí)方法、提高學(xué)習(xí)能力。
3.3提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性:行動(dòng)學(xué)習(xí)法對(duì)每個(gè)小組成員的主觀能動(dòng)性提出了很高的要求,每個(gè)小組成員都需要帶著難以解決的問(wèn)題參加學(xué)習(xí),需要利用很多課余時(shí)間主動(dòng)查閱資料,從而發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和找出解決問(wèn)題的方法。行動(dòng)學(xué)習(xí)小組在交流討論之后,每個(gè)成員對(duì)自己的學(xué)習(xí)過(guò)程要進(jìn)行反思,即從中審視自己在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的一些問(wèn)題,有針對(duì)性地獲取新的知識(shí),并在不斷努力的學(xué)習(xí)中探求解決問(wèn)題的方案。
[關(guān)鍵詞]討論式教學(xué) 問(wèn)題
[中圖分類號(hào)]G642[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1009-5349(2010)08-0153-01
討論式教學(xué)是以啟發(fā)式教學(xué)思想作為基礎(chǔ),在教師的提示、引導(dǎo)下啟發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)地思考問(wèn)題,并且在生生之間、師生之間進(jìn)行相互交流以及互動(dòng)式學(xué)習(xí),從而使學(xué)生提高認(rèn)識(shí)、掌握教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的一種教學(xué)方法。討論式教學(xué)法被教師在課堂教學(xué)中越來(lái)越廣泛地應(yīng)用。這種教學(xué)方法容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,使學(xué)生獲得知識(shí)、解決問(wèn)題。同時(shí)這一教學(xué)方法,有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,有利于促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維的形成和創(chuàng)新能力的提高,對(duì)于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高和教學(xué)效果的改進(jìn)具有現(xiàn)實(shí)意義。
誠(chéng)然,這種教學(xué)方法能夠活躍課堂氛圍,使絕大多數(shù)同學(xué)都參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。但是,在實(shí)際教學(xué)中仍然要注意以下幾個(gè)問(wèn)題:
一、問(wèn)題設(shè)計(jì)方面
(一)問(wèn)題要具有針對(duì)性和典型性
討論是由問(wèn)題引發(fā)的,一般情況下,討論式教學(xué)中的問(wèn)題是教師參照教學(xué)目標(biāo)、依據(jù)核心內(nèi)容、鉆研教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)后提煉出來(lái)的,因此這個(gè)問(wèn)題具有典型性和針對(duì)性。問(wèn)題是由重點(diǎn)和難點(diǎn)演繹而來(lái)的,教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題都討論清楚了,其他的問(wèn)題自然迎刃而解了。
(二)問(wèn)題涉及面要適度,留足創(chuàng)新空間
問(wèn)題是教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容深入研究后,緊扣教材的重點(diǎn)和難點(diǎn)、緊扣教學(xué)內(nèi)容之間內(nèi)在邏輯的聯(lián)系,精心設(shè)計(jì)得來(lái)的。給出的問(wèn)題,既能促進(jìn)學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí),又可以啟發(fā)學(xué)生的批判性思維和發(fā)散性思維,使學(xué)生經(jīng)過(guò)合作和交流,形成有代表性的觀點(diǎn),進(jìn)而生發(fā)出更具價(jià)值的問(wèn)題,促使學(xué)生產(chǎn)生向更深層次、更廣空間進(jìn)一步挖掘的欲望。
(三)問(wèn)題的難度和深度要適宜,要具有趣味性
問(wèn)題的討論主要是由學(xué)生來(lái)完成的,所以必須要考慮學(xué)生的知識(shí)水平、接受能力以及心理特點(diǎn),問(wèn)題的擬定要難度適宜、深度適當(dāng)。擬定的問(wèn)題既要能激發(fā)學(xué)生思考的積極性,又要能帶給學(xué)生趣味性。讓學(xué)生結(jié)合并利用所學(xué)知識(shí),在對(duì)知識(shí)準(zhǔn)確、全面把握的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)深入思考和探討,形成自己的觀點(diǎn)或結(jié)論,使學(xué)生體驗(yàn)到一種成就感,同時(shí),還可以使學(xué)生在相互溝通交流、進(jìn)行思想交鋒的過(guò)程中,產(chǎn)生更加濃厚的學(xué)習(xí)興趣,從而提高學(xué)生的自主創(chuàng)新能力。
二、對(duì)討論過(guò)程的調(diào)控
(一)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用、突出學(xué)生的主體作用
討論式教學(xué)的重點(diǎn)是教師引導(dǎo)學(xué)生圍繞問(wèn)題開(kāi)展討論。教師是討論的引導(dǎo)者和組織者,同時(shí)還是參與者,學(xué)生是討論的主體。在討論過(guò)程中,以學(xué)生為主體,讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人,通過(guò)雙向交流或多向交流,拓寬思維,尋求多渠道解決問(wèn)題的方案。教師要及時(shí)抓住討論時(shí)的亮點(diǎn),給予鼓勵(lì)和總結(jié),并引導(dǎo)討論不斷深入,使學(xué)生的知識(shí)水平和能力水平在討論中有所提高。
(二)努力創(chuàng)造好的討論氛圍
討論式教學(xué)是師生教與學(xué)互動(dòng)的過(guò)程,這一過(guò)程應(yīng)當(dāng)是生動(dòng)而不沉悶、活躍而又有秩序的。討論成功的關(guān)鍵是,能否充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,能否吸引課堂上大部分學(xué)生參與。這就要將課堂的主導(dǎo)權(quán)轉(zhuǎn)讓給學(xué)生,為學(xué)生的發(fā)揮留足空間,讓不敢表達(dá)、不善于表達(dá)、存在心理障礙的學(xué)生都能大膽地發(fā)言。因此,要求教師變換角色,變組織者為參與者,真摯、坦率地和學(xué)生平等相處,努力為學(xué)生創(chuàng)造心靈放松、敢于質(zhì)疑的氛圍,讓學(xué)生能暢所欲言。正如心理學(xué)家羅杰斯指出:“有利于創(chuàng)造活動(dòng)的一般條件是心理的安全和心理的自由。從本質(zhì)上講,創(chuàng)造性活動(dòng)必定是異樣的,從而必定是異常的行為。對(duì)一個(gè)人的表?yè)P(yáng)贊許乃是促進(jìn)心理安全的重要因素之一。當(dāng)一個(gè)人在心理上感到安全時(shí),他就不會(huì)害怕表現(xiàn)和發(fā)展他的發(fā)散思維和求異思維,他可以在進(jìn)行發(fā)散思維時(shí)無(wú)須處于防御狀態(tài),從而保持心理的自由?!?/p>
(三)合理調(diào)控討論時(shí)間
要想使討論取得實(shí)效,教師必須對(duì)討論的過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)與調(diào)控,進(jìn)行必要的提示、點(diǎn)撥、設(shè)疑、答疑等,以實(shí)現(xiàn)合理調(diào)控討論時(shí)間。在討論中,當(dāng)討論離題的時(shí)侯,教師要及時(shí)把討論引向主題,糾正偏頗;當(dāng)討論面過(guò)大的時(shí)侯,教師要給學(xué)生指出討論的重點(diǎn),讓學(xué)生圍繞重點(diǎn)展開(kāi)討論;當(dāng)討論“鉆牛角尖”的時(shí)侯,教師要指出明確的思維方向。這樣才能保證圍繞中心議題、合理有效地利用時(shí)間,使學(xué)生主動(dòng)探索的積極性充分發(fā)揮,使討論的過(guò)程能環(huán)環(huán)相扣、討論能逐步深入。
三、課堂總結(jié)評(píng)價(jià)方面
(一)做出準(zhǔn)確精當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)
討論要善始善終,教師要根據(jù)中心問(wèn)題、討論的情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。教師的總結(jié),不僅要概括教材、教學(xué)參考書以及學(xué)生發(fā)言的內(nèi)容,還要進(jìn)行新的理論探討,并指出進(jìn)一步研究的方向。對(duì)討論題要澄清容易混淆的概念,表明自己的立場(chǎng)和觀點(diǎn),正確的結(jié)論要予以肯定,答非所問(wèn)、離題萬(wàn)里的觀點(diǎn)要給予糾正,解決學(xué)生存在的思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題。
《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》主要介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)院藥學(xué)創(chuàng)新性成果、藥學(xué)先進(jìn)技術(shù)、臨床合理用藥、中西藥制劑、醫(yī)院調(diào)劑、醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科的科學(xué)管理與改革、藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及理論等。
主要欄目
設(shè)有研究論文(制劑研究、新藥研究、治療藥物監(jiān)測(cè)、藥動(dòng)學(xué)、藥品質(zhì)量、藥物配伍和相互作用,新藥臨床應(yīng)用及藥物應(yīng)用再評(píng)價(jià))、藥物與臨床(臨床療效觀察、臨床用藥分析、臨床合理用藥、藥物不良反應(yīng)及其防治)、綜述、醫(yī)院制劑、藥事管理、醫(yī)院調(diào)劑、藥物不良反應(yīng)、科技簡(jiǎn)報(bào)、讀者園地及其他。
獲獎(jiǎng)情況
本刊影響因子為0.538。1996 年被評(píng)為中國(guó)科協(xié)優(yōu)秀期刊,2001、2006、2008年被評(píng)為湖北省優(yōu)秀期刊,中國(guó)科協(xié)精品期刊。
【摘要】目的:研究醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的溝通能力。方法:使用PBL法根據(jù)醫(yī)院的具體狀況進(jìn)行研究。結(jié)果:使用PBL法提升了醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的溝通能力,推動(dòng)了醫(yī)院藥房的代表信息、方式和結(jié)構(gòu)的改變。結(jié)論:醫(yī)院藥房PBL法行之有效,有助于社會(huì)培育出高質(zhì)量的藥學(xué)專業(yè)人員。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥房;藥學(xué)專業(yè);實(shí)習(xí)生;溝通能力
藥房不但會(huì)出售西藥、中藥以及各種草藥,其還負(fù)責(zé)藥物的計(jì)劃估算、領(lǐng)發(fā)管理藥物、檢驗(yàn)入庫(kù)等,針對(duì)藥房的操作人員而言更肩負(fù)著教學(xué)重?fù)?dān),而藥學(xué)畢業(yè)生的實(shí)習(xí)是培育高素質(zhì)藥學(xué)人才邁向工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的關(guān)鍵過(guò)程[1]。由此,研究醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)的交流能夠顯得十分重要。
1PBL法帶教教師的確定和培訓(xùn)
1.1研究資料
時(shí)間2012年-2015年來(lái)自我院14名老師及來(lái)自本省高校130名藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生。采取問(wèn)卷調(diào)查,以掌握PBL法對(duì)研究醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生溝通能力的成效。
1.2PBL法帶教教師的選用需具備碩士學(xué)生及更高學(xué)歷,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,充滿責(zé)任性,有優(yōu)秀的語(yǔ)言表述與溝通水平。
1.3PBL法的作用
PBL法的目標(biāo)為構(gòu)建應(yīng)用和藥學(xué)理論相統(tǒng)一,創(chuàng)建良好的臨床用藥品推理環(huán)節(jié),注重培育實(shí)習(xí)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、處理問(wèn)題的技能。讓實(shí)習(xí)生從只聽(tīng)、看,變?yōu)榉e極尋找、學(xué)習(xí)、研究,由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)學(xué)習(xí),挖掘?qū)嵙?xí)生的求知欲與探索潛力,培養(yǎng)他們靈活使用理論知識(shí)去研究與處理問(wèn)題的技能。
2用PBL法培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的溝通水平
2.1首先,PBL法需滲入到職業(yè)品德中。進(jìn)到醫(yī)院藥房首天,借助醫(yī)療矛盾病例即PBL法導(dǎo)出問(wèn)題展開(kāi)職業(yè)品德教育,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間藥房帶教本科在藥學(xué)實(shí)習(xí)中得知,畢業(yè)生針對(duì)未來(lái)的發(fā)展方向,工作包含的內(nèi)容缺少一個(gè)系統(tǒng)的概念,針對(duì)自身的喜好和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)比較模糊,未真正的了解醫(yī)院藥房的內(nèi)在性質(zhì),瞧不起醫(yī)院藥房崗位等[2]。所以,本院設(shè)置了藥房實(shí)例來(lái)提高實(shí)習(xí)生服務(wù)患者和社會(huì)的意識(shí)。
2.2中藥房PBL法培訓(xùn)。比如,首先給實(shí)習(xí)生講解有關(guān)中國(guó)的《本草綱目》,介紹李時(shí)珍是怎樣過(guò)通過(guò)實(shí)踐將藥物分類,其將藥品分成水、火、土、草等若干個(gè)部分,還將每個(gè)部分的藥品根據(jù)其生態(tài)和性質(zhì)分成60類,比如草部分是山草、芳草、毒草等。進(jìn)而使實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)所掌握的理論知識(shí)來(lái)進(jìn)行探究,總結(jié)出藥物的放置規(guī)律和位置,如此一來(lái),實(shí)習(xí)生對(duì)各種藥物就會(huì)有個(gè)更深入的了解[3]。
2.3西藥房PBL法培訓(xùn)。在教師的引導(dǎo)下如給實(shí)習(xí)生一個(gè)咳嗽的用藥病例,經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷后,醫(yī)囑實(shí)習(xí)生得到醫(yī)囑通知后重要的任務(wù)有哪些?給實(shí)習(xí)生突出難題,讓他們討論且模擬操作。最后老師歸納,藥房的四查與十對(duì)是指查處方、查藥物、查配備禁忌、查用藥物科學(xué)性;對(duì)科室、對(duì)性別、對(duì)姓名、對(duì)年紀(jì)、對(duì)藥名、對(duì)大小、對(duì)數(shù)目、對(duì)標(biāo)簽、對(duì)藥物性狀、對(duì)用法及劑量、對(duì)臨床質(zhì)量。接著老師讓實(shí)習(xí)生隨指導(dǎo)老師進(jìn)到藥房工作,并加強(qiáng)溝通與交流。
3使用效果
3.1通過(guò)近些年的實(shí)踐,醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生表示,PBL法激發(fā)了自身的學(xué)習(xí)熱情、拓展了實(shí)習(xí)生的眼界,結(jié)果表明,PBL法可以充分調(diào)動(dòng)藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性,讓更多的畢業(yè)生對(duì)藥房工作有興趣,在臨床思維水平即藥品使用、管理技能等層面均有明顯提升。
3.2醫(yī)院藥房工作能力評(píng)價(jià)
優(yōu):充分掌握并可以靈活使用所具備的基本藥品和制劑,可以較好的進(jìn)到醫(yī)院藥房中工作,并可以隨機(jī)處理各種醫(yī)藥矛盾,溝通能力好。良:熟練把握所學(xué)知識(shí),可以很好適應(yīng)醫(yī)院藥房任務(wù)[4]??桑夯玖私馑鶎W(xué)知識(shí),在常規(guī)狀況下可以適應(yīng)醫(yī)院藥房工作。差:無(wú)法掌握所學(xué)知識(shí),無(wú)法勝任醫(yī)院藥房工作,溝通能力差。其評(píng)價(jià)分別是,優(yōu)71.5%、良20.5%、可85%、差0,PBL法能夠很好培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的溝通能力和勝任醫(yī)院藥房工作的能力。
4結(jié)果
綜上所述,對(duì)推進(jìn)醫(yī)院藥房藥學(xué)實(shí)習(xí)生溝通能力的培養(yǎng),需要教師在工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí),掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)和科學(xué)知識(shí),全面提高自身的專業(yè)素養(yǎng),傳授藥學(xué)專業(yè)學(xué)生科學(xué)的理論知識(shí),進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)方式,提升藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的溝通能力,確保實(shí)習(xí)生更好的完成藥房實(shí)習(xí)任務(wù)。
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【摘要】隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步, 醫(yī)院藥學(xué)管理是醫(yī)院管理的一個(gè)重要組成部分。在探索市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的總趨勢(shì)是進(jìn)行醫(yī)院藥事管理,從注重藥品的管理轉(zhuǎn)向注意藥學(xué)服務(wù)和藥學(xué)技術(shù)工作向臨床靠攏,由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)向主動(dòng)服務(wù)。這就要求醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)掌握國(guó)內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),著眼新技術(shù)、新體制對(duì)醫(yī)院藥學(xué)的影響,根據(jù)實(shí)際情況不斷吸收、引進(jìn)和應(yīng)用現(xiàn)代藥學(xué)新方法創(chuàng)新管理,未來(lái)醫(yī)院藥學(xué)管理的具體方向和總體模式進(jìn)行探討。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學(xué);藥學(xué)服務(wù);創(chuàng)新發(fā)展
近年來(lái),隨著醫(yī)藥衛(wèi)生工作和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人們的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng),用藥的需求不斷增長(zhǎng)。新的學(xué)科不斷涌現(xiàn)的歷史條件下,醫(yī)療藥學(xué)改革的不斷深入,特別是以競(jìng)爭(zhēng)為核心的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的作用日趨顯現(xiàn),醫(yī)院藥學(xué)管理作為一門未來(lái)學(xué)科脫穎而出,但是醫(yī)院藥學(xué)管理工作也面臨著新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇。面對(duì)新的發(fā)展與變化,現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)如何轉(zhuǎn)變職能,轉(zhuǎn)變藥學(xué)人員的思想觀點(diǎn),拓展藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的提出了一個(gè)新的挑戰(zhàn)。強(qiáng)調(diào)以患者為中心,為患者提供全程藥學(xué)服務(wù),做到“以人為本”的藥學(xué)理念,將是醫(yī)院藥學(xué)管理發(fā)展的必然趨勢(shì),為醫(yī)院藥學(xué)工作提出了更新更高的發(fā)展。
1 醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展趨勢(shì)要求
信息化正在深入21世紀(jì)人們的生活。醫(yī)院藥學(xué)管理工作要正確處理并兼顧國(guó)家、患者、醫(yī)院三者的利益關(guān)系,通過(guò)醫(yī)、藥、護(hù)三方密切合作,提高醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)院的藥學(xué)管理。在藥品使用中體現(xiàn)以服務(wù)患者為中心,為患者提供全程合理用藥為核心,開(kāi)展藥學(xué)技術(shù)服務(wù),為新時(shí)期醫(yī)院藥學(xué)工作管理水平提供了重要途徑和方法。
1.1 科學(xué)技術(shù)發(fā)展和制藥工業(yè)的進(jìn)步:加入WTO后,一方面外國(guó)醫(yī)療資本必將涌入,他們將以先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù),對(duì)我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生巨大沖擊。因此,在醫(yī)藥科學(xué)迅速發(fā)展的時(shí)代,建立一整套嚴(yán)格的管理制度.是保證[1]..天津藥學(xué).2008. 20(6): 49-50]醫(yī)院藥學(xué)管理成功的關(guān)鍵較為合理的方法。隨著新藥大量涌現(xiàn)和用藥知識(shí)不足和臨床誤用引起的藥源性疾病十分嚴(yán)重,據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道, 28% -56%的ADR(藥品不良反應(yīng))是可預(yù)防的。[2].中國(guó)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第八屆中國(guó)藥師周論文集[3].2008.695-698.]以ADR下降28%計(jì)算,我國(guó)每年可節(jié)省直接治療費(fèi)用約28.9億元。進(jìn)行藥德管理,對(duì)加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,增進(jìn)藥品療效,保證藥品質(zhì)量,保障人民用藥安全,加大創(chuàng)新藥物研究,進(jìn)一步完善知識(shí)制度和新藥審批制度 。同時(shí)要求醫(yī)院藥師改變知識(shí)結(jié)構(gòu)和職能,介入臨床藥物治療工作,在會(huì)診用藥、ADR預(yù)防及處理等方面開(kāi)展工作。
1.2 藥學(xué)部門轉(zhuǎn)型及藥師職能轉(zhuǎn)變的要求:衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2002年1月頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理執(zhí)行規(guī)定》中指出,醫(yī)院藥學(xué)部門工作要向臨床靠攏,建立臨床藥師制,逐步實(shí)現(xiàn)藥學(xué)保健工作模式。在實(shí)際工作中,醫(yī)院藥學(xué)要指導(dǎo)藥學(xué)技術(shù)人員面向臨床和患者,主動(dòng)把專業(yè)知識(shí)和藥品管理逐漸延伸至臨床藥學(xué),幫助并指導(dǎo)醫(yī)生用藥,真正做到“對(duì)癥下藥”,同時(shí)以適當(dāng)?shù)挠梅?、劑量、時(shí)間準(zhǔn)確用藥,最大程度地保障患者用藥安全。
2 醫(yī)院藥學(xué)管理創(chuàng)新
2.1 引進(jìn)戰(zhàn)略管理思想:新技術(shù)與新體制在藥學(xué)領(lǐng)域的作用,對(duì)醫(yī)院藥學(xué)管理產(chǎn)生了重大的影響,藥學(xué)管理模式的科學(xué)化是一個(gè)非常重要的因素。傳統(tǒng)的藥學(xué)包括藥化、藥理、藥檢、藥劑(含制藥和調(diào)配)等內(nèi)容,其主要研究是藥物的研制和藥品的作用等,不包括藥物的應(yīng)用。引進(jìn)戰(zhàn)略管理的意義在于將加強(qiáng)醫(yī)院藥藥學(xué)醫(yī)療工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,提高全面服務(wù)質(zhì)量管理,加強(qiáng)藥品費(fèi)用管理,重視藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,以藥劑科作為經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算實(shí)體,追求經(jīng)濟(jì)效益的管理傾向。建立持續(xù)發(fā)展有利于醫(yī)院藥學(xué)工作,提高工作效率,達(dá)到醫(yī)院藥學(xué)醫(yī)療“全方位”管理要求,其在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的地位,制定并實(shí)施有效的技術(shù)服務(wù)策略,強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)能力。
2.2 用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院藥學(xué)工作:結(jié)合科學(xué)發(fā)展觀,正確引導(dǎo)醫(yī)院、藥事管理和藥學(xué)專業(yè)服務(wù)以病人為中心,對(duì)開(kāi)拓醫(yī)院藥學(xué)工作新局面將起到?jīng)Q定性作用,依靠少數(shù)臨床藥師的參與,建立臨床藥師制度是促進(jìn)以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)發(fā)展,醫(yī)生、護(hù)士以及門診、社區(qū)藥師、病房共同參與完成藥學(xué)服務(wù)工作。因此,,醫(yī)院藥學(xué)的工作重心落到以學(xué)科建設(shè)為中心,藥學(xué)人員應(yīng)主動(dòng)深入科室;以臨床藥學(xué)為核心,收集整理藥品應(yīng)用于臨床的實(shí)際療效等方面材料;促進(jìn)建設(shè)醫(yī)藥藥學(xué)和臨床藥學(xué)成為醫(yī)院的主導(dǎo)方面。不斷加強(qiáng)學(xué)科基本建設(shè)與人才培養(yǎng),開(kāi)展醫(yī)藥藥學(xué)管理打下良好的基礎(chǔ)。
2.3 醫(yī)院藥學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用:藥物治療在醫(yī)療中占據(jù)重要地位,因此醫(yī)院藥學(xué)信息的科學(xué)管理就顯得尤為重要。近年來(lái),隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及,給醫(yī)院藥品情報(bào)工作準(zhǔn)確、快速的傳遞信息創(chuàng)造了條件。因此,醫(yī)院正面組織和建立切合實(shí)際的臨床藥學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件,使臨床醫(yī)生及時(shí)掌握市場(chǎng)信息和藥物最新信息,對(duì)提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平具有重要意義。
2.4 建立醫(yī)院藥品供應(yīng)保障體系:將醫(yī)院藥品購(gòu)銷工作從現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)部門剝離出來(lái),由醫(yī)院院長(zhǎng)(法人代表)直接管理。以加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管防止一些假冒偽劣、質(zhì)次價(jià)高的藥和不正當(dāng)?shù)氖侄芜M(jìn)入醫(yī)院,不但加重病人的病情,而且給病人帶來(lái)了沉重的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù),也嚴(yán)重影響了醫(yī)院的信譽(yù)。因此,醫(yī)院藥學(xué)管理要以醫(yī)院監(jiān)管為主要內(nèi)容,建設(shè)集約化、規(guī)范化的供應(yīng)保障體系,在藥品購(gòu)銷活動(dòng)中明確管理權(quán)利,保證所用藥品的安全有效。
3 結(jié)尾
著醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)藥藥學(xué)創(chuàng)新,首先必須改變觀念。只有"觀念變"才會(huì)"行為變",只有"行為變"才能使"結(jié)果變"。一個(gè)完整的現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)體系必須適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展,把提高工作效率和安全用藥放在首位,我們應(yīng)該注重人才的培養(yǎng),不斷提高管理人員的素質(zhì)和管理,彌補(bǔ)醫(yī)師和護(hù)士對(duì)藥物知識(shí)的不足,完善合理用藥制度,為群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、優(yōu)價(jià)、高效的藥物。
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關(guān)鍵詞:臨床藥學(xué);量化考核;管理模式
臨床藥師走向臨床,參與臨床合理用藥工作,為臨床藥物治療工作提供相應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)是當(dāng)前醫(yī)療工作與患者的需要。我國(guó)臨床藥師培訓(xùn)已啟動(dòng)多年,已有大批受過(guò)培訓(xùn)的臨床藥師在臨床參與藥物治療工作,但目前臨床藥師的數(shù)量及工作水平還遠(yuǎn)不能滿足臨床醫(yī)療工作的需求,對(duì)臨床藥學(xué)工作如何要求,如何管理,如何進(jìn)行工作考評(píng),如何加強(qiáng)培訓(xùn),如何提高教學(xué)水平與效率是當(dāng)前亟待解決的課題〔1〕。少數(shù)學(xué)者對(duì)這些問(wèn)題其中的幾個(gè)方面做了部分探討,劉琦瑛〔2〕報(bào)道了醫(yī)囑評(píng)價(jià)體系及績(jī)效考核,郭代紅〔3〕報(bào)道了量化考評(píng)用人的管理機(jī)制,有助于人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè),李曉平〔4〕報(bào)道了應(yīng)用層次分析法確定臨床藥學(xué)量化評(píng)估體系指標(biāo)的權(quán)重,周鵬〔5〕報(bào)道了臨床藥師工作標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及量化考核體系,但評(píng)估指標(biāo)在構(gòu)建過(guò)程中受到很多主觀和客觀因素的限制,所以還只是一個(gè)初步的框架,尤其是關(guān)于指標(biāo)的內(nèi)涵和量化方面還有待進(jìn)一步研究、細(xì)化和完善,為此,結(jié)合我院實(shí)際情況初步探索并建立臨床藥師工作規(guī)范和量化管理模式為促進(jìn)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展提供參考。
1構(gòu)建臨床藥學(xué)信息平臺(tái),引進(jìn)臨床藥學(xué)人才
工欲善其事必先利其器,為了使臨床藥師能及時(shí)準(zhǔn)確收集并掌握豐富的臨床藥學(xué)相關(guān)信息,我院基于醫(yī)院信息系統(tǒng),引進(jìn)了大醫(yī)通臨床用藥決策支持軟件和藥物咨詢及用藥安全監(jiān)測(cè)系統(tǒng),以及自主研發(fā)的處方點(diǎn)評(píng)軟件系統(tǒng)〔6〕,同時(shí)在臨床藥師工作站安裝了病案檢索系統(tǒng)、化驗(yàn)檢查查詢系統(tǒng)及門診處方查詢系統(tǒng),方便臨床藥師隨時(shí)查詢患者門診及住院相關(guān)信息,為臨床藥師全方位開(kāi)展臨床藥學(xué)工作構(gòu)建了有力的信息平臺(tái)。我院更加重視臨床藥學(xué)人才,先后引進(jìn)臨床藥學(xué)及相關(guān)藥學(xué)專業(yè)碩士5名,為建立一支高素質(zhì)的臨床藥學(xué)專業(yè)人才隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2藥學(xué)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育,培養(yǎng)人才隊(duì)伍
門診藥房調(diào)劑處方的人員素質(zhì)、技術(shù)水平參差不齊,上班絕大多數(shù)時(shí)間忙于門診日常調(diào)劑工作,無(wú)閑暇時(shí)間學(xué)習(xí)了解藥學(xué)前沿及資訊,所以對(duì)藥學(xué)人員的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育顯得尤為重要〔7〕。根據(jù)臨床藥師的特點(diǎn),在參與臨床過(guò)程,通過(guò)長(zhǎng)期與患者接觸,了解到他們所需要的藥學(xué)信息,做到立足臨床,善于思考,積極發(fā)現(xiàn)、分析、總結(jié)和歸類問(wèn)題,達(dá)到能為住院患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),然后定期與門診調(diào)劑人員進(jìn)行藥學(xué)信息交流學(xué)習(xí),做到每月1次,通過(guò)相互交流提高門診藥學(xué)人員的整體業(yè)務(wù)水平,為患者提供更高水平的藥學(xué)服務(wù),力求做到門診患者滿意。通過(guò)臨床藥師和門診藥學(xué)人員的相互交流學(xué)習(xí),使所有到院就診的患者都能得到滿意的藥學(xué)服務(wù),同時(shí)在此過(guò)程中,也培養(yǎng)了一批具有臨床藥學(xué)素質(zhì)的人才,為醫(yī)院臨床藥學(xué)的發(fā)展提供了有力保障。
3制定工作規(guī)范,明確工作內(nèi)容
根據(jù)原衛(wèi)生部下發(fā)的《臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)工作方案》的法規(guī)文件,尤其是2011年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》中提出的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師”,以相關(guān)文件對(duì)臨床藥師工作的要求為基礎(chǔ)〔5,8〕,結(jié)合上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)與我院開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的情況,通過(guò)制定臨床藥師工作規(guī)范,初步探索并建立適合我院臨床藥師工作管理的模式。根據(jù)我院臨床特點(diǎn)劃分臨床藥師常駐病區(qū)工作模式。臨床藥師工作內(nèi)容分為查房、患者用藥教育、重點(diǎn)患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)、用藥咨詢服務(wù)、醫(yī)囑審核及用藥合理性分析、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、疑難病例討論、藥歷書寫、合理用藥講座、科研設(shè)計(jì)、論文撰寫及藥訊編寫。具體情況(見(jiàn)表1)。3.1病區(qū)直接相關(guān)工作。參與臨床查房初期,主要是跟隨管床醫(yī)師和科主任查房,主要了解和熟悉常駐病區(qū)患者的疾病及藥物治療情況,隨著參與臨床查房的深入,密切關(guān)注患者的病情變化,管床醫(yī)師的處理意見(jiàn)以及更換藥物治療的療效等情況,做到掌握所參與??瞥R?jiàn)疾病診斷及藥物治療方案。在查房過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及疑問(wèn),及時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行溝通交流,不斷提升自己對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),同時(shí)重點(diǎn)關(guān)注重癥及特殊患者,隨時(shí)密切關(guān)注應(yīng)用藥物后有無(wú)不良反應(yīng)的發(fā)生,建立藥歷,詳細(xì)記錄患者使用藥物情況更換藥物治療方案后的療效及安全性等藥學(xué)問(wèn)題。當(dāng)熟悉??萍膊『螅蛇m當(dāng)完成藥學(xué)查房,在藥學(xué)查房過(guò)程中,有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行用藥教育,內(nèi)容主要包括:用藥依從性差,用藥品種偏多,特殊的用藥方法及需要血藥濃度監(jiān)測(cè)的患者。對(duì)于當(dāng)天出院的患者,及時(shí)做好出院的用藥教育。積極參與臨床患者疑難病例討論,了解及熟悉不同科室疾病特點(diǎn)及藥物治療情況。3.2藥學(xué)科室相關(guān)工作。臨床藥學(xué)本科室相關(guān)工作大部分都是文字記錄工作,涉及醫(yī)囑審核及用藥合理性分析、用藥咨詢、藥歷書寫、開(kāi)展合理用藥專題講座、藥品不良反應(yīng)收集上報(bào)、專題病例討論會(huì)、血藥濃度監(jiān)測(cè)的開(kāi)展、科研設(shè)計(jì)、論文撰寫及藥訊編寫等。我院重點(diǎn)關(guān)注合理用藥情況,因此臨床藥學(xué)全方位考察分析臨床用藥情況,工作內(nèi)容包括:清潔手術(shù)不合理用藥情況,抗菌藥物金額排名前10位總結(jié)分析,特殊級(jí)抗菌藥物金額排名前10位總結(jié)分析,全院用藥金額排名前10位輔助藥物及能量補(bǔ)充劑的總結(jié)分析,腫瘤藥物的總結(jié)分析,激素類藥物的總結(jié)分析,血液制品的總結(jié)分析,臨床路徑用藥情況分析,細(xì)菌耐藥性報(bào)告分析,超說(shuō)明書用藥分析,血藥濃度監(jiān)測(cè)對(duì)異常值患者的用藥監(jiān)護(hù),臨床嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤用藥分析。從不同角度分析全院用藥情況,及時(shí)反饋用藥情況,力爭(zhēng)做到合理用藥的目的。臨床藥師同時(shí)做好來(lái)自醫(yī)、護(hù)、藥、患的合理用藥咨詢,及時(shí)記錄用藥咨詢情況,讓咨詢者得到較好的藥學(xué)服務(wù)。
4我院臨床藥學(xué)工作管理模式
基于臨床藥師工作的特殊性,臨床藥師工作的管理模式我們采用量化考核,責(zé)任到人的方式。對(duì)于臨床藥師參與的查房次數(shù)規(guī)定每周不少于3次,有時(shí)間盡量參與臨床查房。對(duì)于具體科室相關(guān)工作內(nèi)容按常駐病區(qū)性質(zhì)及工作量做到責(zé)任到人,在規(guī)范工作和指標(biāo)篩選中,為保證臨床藥師常規(guī)工作量化考核目標(biāo)的可行性、標(biāo)準(zhǔn)公平性、方法可操作性,依據(jù)臨床藥師的個(gè)人意見(jiàn),做到意見(jiàn)統(tǒng)一,公平合理。
5結(jié)語(yǔ)
隨著衛(wèi)生部不斷推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與合理用藥的措施,臨床藥學(xué)在全國(guó)各地醫(yī)院不同程度地開(kāi)展起來(lái),這對(duì)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)院藥學(xué)工作模式,提高醫(yī)療質(zhì)量等方面發(fā)揮了良好的作用,但是對(duì)臨床藥師提出了越來(lái)越高的要求,不再是幾個(gè)臨床藥師的單打獨(dú)斗,而是需要完善的教學(xué)和培訓(xùn)體系,需要規(guī)范的工作模式與績(jī)效考核體系,需要恰當(dāng)?shù)哪芰υu(píng)估與資質(zhì)認(rèn)證體系,我院正努力通過(guò)有效的管理方法和手段,打造一支會(huì)學(xué)習(xí),會(huì)思考,善于溝通,能力強(qiáng),素質(zhì)高,能夠理論聯(lián)系實(shí)際的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,提供更加專業(yè)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù),搭建醫(yī)藥溝通的橋梁,提高我院醫(yī)療質(zhì)量。目前我們雖然取得了一定成績(jī),但要想得到患者及醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可,還是一個(gè)任重而道遠(yuǎn)的過(guò)程。
作者:馮志平 王 芳 于思源 阮廣新 林卓輝 單位:廣東省江門市中心醫(yī)院藥學(xué)部
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Internet上的藥學(xué)信息涉及到一系列的相關(guān)學(xué)科的信息以及專利、法規(guī)、政策等有關(guān)信息。
1 常用的網(wǎng)上藥學(xué)信息資源形式和獲取方法
1.1網(wǎng)址集和地址輸入:以訪問(wèn)Google網(wǎng)站為例,地址欄中輸入U(xiǎn)RL:,直接點(diǎn)擊網(wǎng)頁(yè)中的鏈結(jié)即可下載。方法:使用FlashCet(網(wǎng)際快車)、或thunder(迅雷)等工具軟件。
1.6多媒體資源的應(yīng)用多媒體資源包括音頻、視頻資源等,在安裝Real One和Media Player等播放軟件后,直接點(diǎn)擊鏈結(jié)即可。
1.7論壇資源的利用:通過(guò)論壇,不但可以在他人幫助下獲得網(wǎng)上資源,還可能獲得網(wǎng)上沒(méi)有的額外資源。一個(gè)著名的搜索技巧是:“有時(shí)候你要的答案可能不容易在網(wǎng)上找到,但是很容易在網(wǎng)上找到知道答案的人”。論壇資源的本質(zhì)是人力資源,找對(duì)了人就得到了資源。方法:注冊(cè)―登錄―發(fā)言。例:丁香園收錄了1980年至今的1400多種中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊的論文、資料匯編及會(huì)議論文的文獻(xiàn)錄。內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)及中藥學(xué),以及醫(yī)院管理等生物醫(yī)學(xué)的各項(xiàng)領(lǐng)域。
2.3.3萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng): 為大型中文網(wǎng)絡(luò)信息資源系統(tǒng),提供數(shù)據(jù)庫(kù)、中文醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)檢索等方面的服務(wù)。有的數(shù)據(jù)庫(kù)是可以免費(fèi)查詢的,另外一部分?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)需注冊(cè)收費(fèi)。
2.3.4臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù):包含有藥學(xué)文獻(xiàn)庫(kù)、醫(yī)藥企業(yè)庫(kù)、制劑庫(kù)、藥品專利庫(kù)、藥品包裝庫(kù)等29類數(shù)據(jù)庫(kù)。
2.3.7 springer全文數(shù)據(jù)庫(kù):springer.lib.tsinghua.省略德國(guó)施普林格提供學(xué)術(shù)期刊、電子圖書在線服務(wù),含439種學(xué)術(shù)期刊,其中近400種為英文期刊。分醫(yī)學(xué)、化學(xué)、生命科學(xué)等十二大類。大部分期刊可閱讀全文,全文是PDF文件格式。
2.3.8High Wire Press intl.省略 斯坦福大學(xué)High Wire Press 提供免費(fèi)檢索的期刊為336種,包括藥學(xué)、生物醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的核心期刊,及來(lái)自4500多種Medline期刊中的126萬(wàn)篇文獻(xiàn)??擅赓M(fèi)提供的論文全文達(dá)58萬(wàn)篇。
2.3.9軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院網(wǎng):bmi.省略 提供非常豐富的醫(yī)藥信息,包括國(guó)內(nèi)外各著名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站的鏈接并提供用戶荷蘭Elsevier Science Sets Net和美國(guó)UMI Ebsco Online等全文網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索的服務(wù)。
2.3.10醫(yī)藥信息網(wǎng) 省略由美國(guó)VirSci 公司創(chuàng)建,包括藥品數(shù)據(jù)庫(kù)(drug DB),疾病數(shù)據(jù)庫(kù)(disease DB)醫(yī)學(xué)專題綜述(medical sciencde bulletin)、新藥數(shù)據(jù)庫(kù)(drug PR)、用藥問(wèn)答(drug FAQ)、醫(yī)藥市場(chǎng) 、最新醫(yī)藥信息(electrical highloght bulletin)安全綱要指南 (safe medication practice)、醫(yī)藥新聞組、電子出版物及醫(yī)藥信息服務(wù)等12個(gè)方面的主要內(nèi)容。
Internet的重要特征之一就是它的動(dòng)態(tài)性,其信息資源日見(jiàn)更新。藥學(xué)工作者應(yīng)該充分利用這個(gè)特點(diǎn),及時(shí)了解新的信息,把握現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的方向和研究熱點(diǎn)。Internet的另一個(gè)重要特征就是它的交互性,希望廣大的藥學(xué)工作者能夠?qū)⒏嗟男畔①Y源充實(shí)到Internet上,以便我們更好的去開(kāi)發(fā)和利用。
【關(guān)鍵詞】馬太效應(yīng);藥學(xué)期刊;辦刊理論
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.259 文章編號(hào):1006-1959(2010)-05-1263-02
1.馬太效應(yīng)
馬太效應(yīng)(Matthew Effect),是指好的愈好,壞的愈壞,多的愈多,少的愈少的一種現(xiàn)象。名字來(lái)自于《圣經(jīng)•馬太福音》中的一則寓言。在《圣經(jīng)•新約》的“馬太福音”第二十五章中這么說(shuō)道:“凡有的,還要加給他叫他多余;沒(méi)有的,連他所有的也要奪過(guò)來(lái)。”1968年,美國(guó)科學(xué)史研究者羅伯特•莫頓(Robert K.Merton)提出這個(gè)術(shù)語(yǔ)用以概括一種社會(huì)心理現(xiàn)象:“相對(duì)于那些不知名的研究者,聲名顯赫的科學(xué)家通常得到更多的聲望即使他們的成就是相似的,同樣地,在同一個(gè)項(xiàng)目上,聲譽(yù)通常給予那些已經(jīng)出名的研究者,例如,一個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)幾乎總是授予最資深的研究者,即使所有工作都是一個(gè)研究生完成的。[1]”羅伯特•莫頓歸納“馬太效應(yīng)”為:任何個(gè)體、群體或地區(qū),一旦在某一個(gè)方面(如金錢、名譽(yù)、地位等)獲得成功和進(jìn)步,就會(huì)產(chǎn)生一種積累優(yōu)勢(shì),就會(huì)有更多的機(jī)會(huì)取得更大的成功和進(jìn)步。此術(shù)語(yǔ)后為經(jīng)濟(jì)學(xué)界所借用,反映貧者愈貧,富者愈富,贏家通吃的經(jīng)濟(jì)學(xué)中收入分配不公的現(xiàn)象。社會(huì)心理學(xué)上也經(jīng)常借用這一名詞,美國(guó)社會(huì)學(xué)家哈里德•朱克曼在研究了1901至1972年美國(guó)培養(yǎng)出來(lái)的71名諾貝爾獎(jiǎng)獲得者的家庭出身后,提出了科學(xué)上的優(yōu)勢(shì)積累理論[2]。馬太效應(yīng),提出了強(qiáng)者越強(qiáng),弱者愈弱,一個(gè)人如果獲得了成功,什么好事都會(huì)找到他頭上。
2.中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦期刊“馬太效應(yīng)”的實(shí)證分析
在科技期刊辦刊過(guò)程中,是否也存在著這種優(yōu)勢(shì)積累效應(yīng)呢?本部分內(nèi)容以中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦期刊為例,對(duì)中國(guó)藥學(xué)科技期刊的“馬太效應(yīng)”進(jìn)行了實(shí)證分析。
多指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)是科技期刊評(píng)價(jià)體系的一個(gè)基本趨勢(shì),中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦期刊2009年的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)值。1.中國(guó)天然藥物:影響因子1.152,五年影響因子1.289,即年指標(biāo)0.147,基金論文比0.745,海外論文比0.049,被引率0.58,總被引頻次629;2.中國(guó)中藥雜志:影響因子1.072,五年影響因子1.28,即年指標(biāo)0.081,基金論文比0.66,海外論文比0.018,被引率0.57,總被引頻次7920;3.藥學(xué)學(xué)報(bào):影響因子1.017,五年影響因子1.122,即年指標(biāo)0.134,基金論文比0.673,海外論文比0.032,被引率0.54,總被引頻次3874;4.中國(guó)藥學(xué)雜志:影響因子0.855,五年影響因子0.987,即年指標(biāo)0.078,基金論文比0.495,海外論文比0.011,被引率0.5,總被引頻次5087;中草藥,中國(guó)藥物化學(xué)雜志,中國(guó)新藥與臨床雜志,中國(guó)海洋藥物,中國(guó)藥學(xué)(英文版),藥物流行病學(xué)雜志,中國(guó)臨床藥學(xué)雜志,中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)雜志,中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,中國(guó)新藥雜志等雜志其影響因子都在0.522-0.772之間,總被引頻次在2995-8445之間。
中文核心期刊收錄、國(guó)際數(shù)據(jù)庫(kù)收錄、近年獲獎(jiǎng)情況及2009年中國(guó)科協(xié)精品科技期刊中的雜志:中國(guó)藥學(xué)雜志,藥學(xué)學(xué)報(bào),中國(guó)中藥雜志,中草藥,藥物評(píng)價(jià)研究,現(xiàn)代藥物與臨床,藥物分析雜志,中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,中國(guó)海洋藥物,中國(guó)新藥與臨床雜志,中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)雜志,中國(guó)藥物化學(xué)雜志,中國(guó)新藥雜志,中國(guó)藥學(xué)(英文版),藥物流行病學(xué)雜志,藥物生物技術(shù),中國(guó)天然藥物等。
在上述藥學(xué)期刊中,辦刊歷史最悠久的三種期刊分別為《藥學(xué)學(xué)報(bào)》、《中國(guó)藥學(xué)雜志》、《中國(guó)中藥雜志》,其辦刊歷史都達(dá)50余年?!端帉W(xué)學(xué)報(bào)》的2009影響因子、五年影響因子、即年指標(biāo)、被引率分列19種藥學(xué)會(huì)期刊的第4,2,2,3位,《中國(guó)中藥雜志》的2009影響因子、五年影響因子、即年指標(biāo)、被引率、總被引頻次分列19種藥學(xué)會(huì)期刊的第2,2,3,2,2位,這兩個(gè)期刊是中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦期刊獲得“2009中國(guó)科協(xié)精品科技期刊”B類資助項(xiàng)目資助的期刊,它們不僅辦刊歷史悠久,辦刊實(shí)力雄厚,且入選多版《中文核心期刊要目總覽》,多次獲獎(jiǎng),多次獲得科協(xié)精品科技期刊項(xiàng)目資助,被多家國(guó)際權(quán)威數(shù)據(jù)庫(kù)收錄。期刊的發(fā)展進(jìn)入了穩(wěn)定的良性循環(huán)階段,成為中國(guó)藥學(xué)科技期刊的龍頭老大,在藥學(xué)科技期刊界和中國(guó)藥學(xué)科研領(lǐng)域中具有很強(qiáng)的影響力。
而另一方面,辦刊時(shí)間最短的《中國(guó)天然藥物》,2009影響因子、五年影響因子、即年指標(biāo)、被引率幾項(xiàng)指標(biāo)都居藥學(xué)會(huì)期刊的第1位,成功入選2008版《中文核心期刊要目總覽》,也成為“2009中國(guó)科協(xié)精品科技期刊”的非資助類項(xiàng)目,國(guó)際數(shù)據(jù)庫(kù)收錄與期刊獲獎(jiǎng)情況也名列前茅?!吨袊?guó)天然藥物》在較短的時(shí)間內(nèi)就克服了辦刊瓶頸,將“馬太效應(yīng)”的積極影響帶到了辦刊實(shí)踐中,成為藥學(xué)會(huì)主辦的最具成長(zhǎng)性、發(fā)展前景良好的年輕期刊。
綜合分析,發(fā)現(xiàn)中國(guó)藥學(xué)會(huì)主辦的藥學(xué)科技期刊的綜合狀況已經(jīng)形成了明顯的馬太效應(yīng)。在當(dāng)今知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的大背景下,科學(xué)研究迅猛發(fā)展,科技期刊也得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步和數(shù)量上的不斷增長(zhǎng)。學(xué)科范圍相近的多種期刊之間的競(jìng)爭(zhēng)在所難免,競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、影響力高、綜合實(shí)力強(qiáng)、辦刊歷史悠久、辦刊背景與實(shí)力雄厚的期刊明顯在影響因子、五年影響因子、即年指標(biāo)、被引率、總被引頻次、獲獎(jiǎng)情況、受資助情況、被權(quán)威數(shù)據(jù)庫(kù)收錄等方面占有優(yōu)勢(shì),誰(shuí)先獲得優(yōu)勢(shì),誰(shuí)就有可能獲得更好的發(fā)展。
3.科技期刊“馬太效應(yīng)”的理論辨析
3.1 科技期刊稿源及作者的經(jīng)濟(jì)學(xué)特征。所有的經(jīng)濟(jì)疑問(wèn)與問(wèn)題都產(chǎn)生于稀缺性。在同一科學(xué)研究領(lǐng)域稿件作為一種資源,具備明顯的稀缺性特征;本領(lǐng)域研究人員,也就是作者源也具備稀缺性特征。稿源是凝結(jié)知識(shí)和信息資源的形式,在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,其性質(zhì)遵循邊際效益遞增法則,因?yàn)橹R(shí)和信息資源的積累具有正反饋的特性,所以稿源的壟斷形式能產(chǎn)生出更多的價(jià)值。同樣道理,對(duì)本領(lǐng)域優(yōu)秀作者源的壟斷形式也能產(chǎn)生出更多的價(jià)值。對(duì)稿源和作者的競(jìng)爭(zhēng)形成了科技期刊競(jìng)爭(zhēng)的主要方面,優(yōu)秀期刊能得到更多的優(yōu)秀作者和稿件,反之亦然。
3.2 各個(gè)刊物的辦刊能力、環(huán)境、條件存在客觀的差異性。每個(gè)刊物的辦刊能力,包括人力、物力、財(cái)力等在客觀上存在很大的差異,辦刊條件上又存在主辦單位重視程度的差異,辦刊地點(diǎn)也存在科學(xué)研究水平的地域差異,這些客觀條件都影響了科技期刊的發(fā)展。在這些基礎(chǔ)條件上占優(yōu)勢(shì)的期刊很容易受到“馬太效應(yīng)”的積極影響,反之亦然。
3.3 造成科技期刊“馬太效應(yīng)”的物質(zhì)條件。在如今的大科學(xué)時(shí)代環(huán)境下,科技期刊的辦刊成本日益提高。高水平辦刊人才的需求、辦公設(shè)備的改進(jìn)、印刷成本的上升、發(fā)行渠道的拓展等諸多方面都對(duì)辦刊資金提出了高于以前若干倍的需求。辦刊基礎(chǔ)及實(shí)力雄厚的期刊不僅能得到優(yōu)良的聲譽(yù)和口碑,還能得到大量的資金資助,相反劣勢(shì)期刊的物質(zhì)條件就差了很多,財(cái)富和資源集中在少數(shù)優(yōu)秀期刊上,這就極大地強(qiáng)化了“馬太效應(yīng)”。
3.4 中國(guó)現(xiàn)行科技期刊、學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)體系。中國(guó)現(xiàn)行科技期刊評(píng)價(jià)體系、學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)體系帶來(lái)的影響,使得權(quán)威期刊的機(jī)會(huì)更多。一方面,期刊評(píng)價(jià)體系的計(jì)算數(shù)值使得未受廣泛認(rèn)可的藥學(xué)期刊由于較低的學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)值,失去很多被資助、獲得獎(jiǎng)勵(lì)的機(jī)會(huì),這又進(jìn)一步影響了期刊的發(fā)展和進(jìn)步。另一方面,科研領(lǐng)域的學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)又要求成果發(fā)表在影響因子較高或入選核心期刊的刊物上,這也使優(yōu)秀稿件自然地流向本已經(jīng)很優(yōu)秀的科技期刊上,而那些影響力較低的科技期刊由于優(yōu)秀稿源的匱乏,仍然陷在較低的學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)中望洋興嘆。
4.科技期刊針對(duì)“馬太效應(yīng)”的應(yīng)對(duì)策略
4.1 借力“馬太效應(yīng)”的積極作用??萍计诳谟袃?yōu)勢(shì)的環(huán)節(jié)上加大人力、物力的投入,不斷創(chuàng)新,借助“馬太效應(yīng)”擴(kuò)大刊物的影響,利用現(xiàn)有的成功迎來(lái)更大的成功,在辦刊之道上不斷尋找新的機(jī)會(huì)和方式,改進(jìn)辦刊模式,謀求跨越式發(fā)展。以《藥學(xué)學(xué)報(bào)》、《中國(guó)中藥雜志》為例,他們多年獲得中國(guó)科協(xié)精品科技期刊項(xiàng)目資助,在辦刊經(jīng)費(fèi)、人才資源上形成了一定的規(guī)模,同時(shí)也就發(fā)展起了科技期刊的附屬產(chǎn)業(yè),例如其期刊網(wǎng)站功能豐富、實(shí)現(xiàn)稿件OA,過(guò)刊查詢及網(wǎng)絡(luò)預(yù)出版都走在了同類期刊的前列。近期,這兩本期刊又被WHO西太平洋地區(qū)醫(yī)學(xué)索引(WPRIM)收錄,在國(guó)際影響上又進(jìn)一步。這些突出成績(jī)都可以說(shuō)是“馬太效應(yīng)”的積極影響,將優(yōu)勢(shì)積累不斷的疊加。
4.2 消除“馬太效應(yīng)”的負(fù)面影響。劣勢(shì)期刊、辦刊時(shí)間較短的期刊應(yīng)將刊物準(zhǔn)確定位,努力提升核心競(jìng)爭(zhēng)力。而掌握較多的稀缺要素,如優(yōu)質(zhì)稿件、優(yōu)秀作者,是提升期刊核心競(jìng)爭(zhēng)力的根本??梢酝ㄟ^(guò)主動(dòng)約稿,加強(qiáng)雜志宣傳,不收版面費(fèi)等方式吸引優(yōu)質(zhì)稿源;進(jìn)行特色欄目策劃和構(gòu)建;變被動(dòng)為主動(dòng),選擇他刊沒(méi)有的領(lǐng)域進(jìn)行開(kāi)發(fā),突出特色。以《中國(guó)天然藥物》為例,該刊針對(duì)前沿?zé)狳c(diǎn)問(wèn)題,約請(qǐng)行業(yè)內(nèi)知名的專家撰寫綜述文章,構(gòu)建了“思路與方法”欄目,提高了刊物的網(wǎng)絡(luò)下載量和引用量,提高了影響因子。《中國(guó)天然藥物》的“思路與方法”欄目在綜述性文章的構(gòu)建中開(kāi)辟了新的方式,取得了很好的效果,這不失為創(chuàng)新辦刊思路的一個(gè)有效路徑,專家也把為本欄目撰稿作為代表學(xué)科前沿與學(xué)術(shù)水平的標(biāo)尺及學(xué)術(shù)榮譽(yù)。
借助行業(yè)學(xué)會(huì)打造出的品牌效應(yīng)為較劣勢(shì)期刊減低或消除“馬太效應(yīng)”的負(fù)面作用。行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)也可以成為行業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)展的助推劑,成為行業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)展的依托,學(xué)會(huì)可以借助合力提升每一本刊物的發(fā)展空間。中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列期刊在這方面做出了突出的成績(jī),截至2009年8月,中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的醫(yī)學(xué)期刊已達(dá)122種,中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志經(jīng)過(guò)百余年發(fā)展壯大,已形成學(xué)科分類合理、種類齊全的系列學(xué)術(shù)期刊群,被公認(rèn)為國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)水平最高、編輯出版質(zhì)量最好、最具學(xué)術(shù)權(quán)威性的醫(yī)學(xué)期刊群體。中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列期刊借助這一品牌效應(yīng)形成了良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。
參考文獻(xiàn)
[1] 羅伯特•莫頓.論理論社會(huì)學(xué)[M].北京:華夏出版社,1990.
具有相應(yīng)專業(yè)大學(xué)本科及以上學(xué)歷或?qū)W士及以上學(xué)位,取得副主任藥師資格后,從事本專業(yè)工作滿5年。
(一)專業(yè)理論知識(shí)
1、基本理論知識(shí)
在全面掌握藥理學(xué)、藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)、藥物分析、藥物化學(xué)、藥事管理學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、藥物治療學(xué)、臨床藥理學(xué)、病理生理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、中毒與解救的理論知識(shí)基礎(chǔ)上,對(duì)臨床藥學(xué)專業(yè)的某個(gè)方面有深入研究。熟悉常見(jiàn)疾病的診斷與治療,掌握臨床用藥的基本特點(diǎn)。
掌握本專業(yè)相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范。
2、相關(guān)理論知識(shí)
掌握所從事專業(yè)相關(guān)學(xué)科的基本理論知識(shí);熟悉醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論知識(shí);掌握相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展;熟悉本專業(yè)技術(shù)規(guī)范和規(guī)章制度。有較強(qiáng)的醫(yī)、護(hù)、患溝通能力和良好的病案閱讀及文字總結(jié)能力。
有計(jì)算機(jī)應(yīng)用的基本知識(shí)和操作技能。
3、學(xué)識(shí)水平
較熟練運(yùn)用一門外語(yǔ)閱讀本專業(yè)外文期刊,掌握本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),能跟蹤世界先進(jìn)水平;對(duì)臨床藥學(xué)專業(yè)的某個(gè)方面有深入研究和專長(zhǎng);掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并用于本專業(yè)工作實(shí)踐和研究中。
(二)工作經(jīng)歷與能力
1、臨床藥學(xué)工作
(1)從事本專業(yè)工作的經(jīng)歷:
擔(dān)任副主任藥師期間,平均每年參加本專業(yè)工作不少于35周。
(2)從事本專業(yè)工作的能力:
a.全面掌握臨床所用藥品的特點(diǎn),有較高水平的重大類別疾病用藥評(píng)價(jià)推薦項(xiàng)目不少于1項(xiàng);能獨(dú)立制定臨床藥物治療方案;能有效地建議臨床科室合理用藥;對(duì)新藥有較高的評(píng)價(jià)能力。
b.主持開(kāi)展符合本領(lǐng)域發(fā)展方向的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)或新技術(shù)研究開(kāi)發(fā)項(xiàng)目不少于1項(xiàng),取得明顯成績(jī),并達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。
c.具有協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)本專業(yè)技術(shù)管理工作的能力,對(duì)下級(jí)藥師起到較強(qiáng)的指導(dǎo)作用。
(3)應(yīng)承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量:
a.組織下級(jí)藥師制定藥物治療方案;指導(dǎo)下級(jí)藥師開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)察等合理用藥工作。
b.每年臨床服務(wù)時(shí)間不少于本專業(yè)工作時(shí)間的1/2;帶領(lǐng)下級(jí)藥師參與會(huì)診、推進(jìn)臨床科室合理用藥,每年為醫(yī)、患提供合理用藥咨詢,進(jìn)行藥物干預(yù)等工作記錄,不少于300例次。
2、帶教
有較強(qiáng)的教學(xué)組織和領(lǐng)導(dǎo)能力,具有對(duì)本專業(yè)中、高級(jí)專業(yè)人員的帶教能力;每年為下級(jí)藥師及臨床醫(yī)師開(kāi)展與臨床用藥相關(guān)的用藥新進(jìn)展、新知識(shí)專題講座或授課不少于10次;有帶教主管藥師或協(xié)助指導(dǎo)碩士研究生不少于1名的經(jīng)歷。
3、科研
擔(dān)任副主任藥師期間,具有跟蹤本專業(yè)先進(jìn)水平及獨(dú)立承擔(dān)科研工作的能力;能根據(jù)本專業(yè)需要提出研究課題或疑難問(wèn)題的解決方案,并寫出課題設(shè)計(jì)或?qū)嵤┮庖?jiàn),組織實(shí)施,撰寫總結(jié)報(bào)告或論文;作為第一作者在國(guó)內(nèi)外專業(yè)學(xué)術(shù)期刊上不少于3篇。
第五章 附 則
第十四條 凡申請(qǐng)參加高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)價(jià)的人員,必須具備申報(bào)條件和相應(yīng)專業(yè)學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)條件。本標(biāo)準(zhǔn)條件所要求的工作經(jīng)歷與能力均為擔(dān)任主管藥師或副主任藥師期間進(jìn)行和完成的工作。
第十五條 本規(guī)定第六條是申報(bào)相應(yīng)級(jí)別專業(yè)技術(shù)資格的基本條件。