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導(dǎo)醫(yī)工作心得體會范文導(dǎo)診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、協(xié)助搶救危重患者、提供開水、發(fā)放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發(fā)放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介。導(dǎo)診臺還備有針線、剪刀等便民服務(wù)措施,這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進而增加對醫(yī)院的好感和信任,做不好就會影響到患者對醫(yī)院的評價,進而破壞醫(yī)院的的整體服務(wù)形象。
工作時間長了,有人會對導(dǎo)診工作不屑一顧,認為這個工作既沒有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟效益,又瑣碎又辛苦沒出息,如果沒有強烈的事業(yè)心和責任感,導(dǎo)診人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì),服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念,提高了導(dǎo)診人員的職業(yè)責任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,導(dǎo)診人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員?;颊邅碜稍?,我們是咨詢員?;颊咝袆硬槐?,我們是陪診員?;颊邔ζ渌剖曳?wù)不滿,我們是協(xié)調(diào)員,我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門,贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對導(dǎo)診人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫(yī)院的醫(yī)療特色,當我們在非常短時間內(nèi),通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓,提高了導(dǎo)診人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高,但絕非一朝一夕之功,特別是我們現(xiàn)在面臨的是新招聘的導(dǎo)診員,對醫(yī)院一無所知,讓她對環(huán)境從陌生到熟悉,掌握一定的理論知識和專業(yè)技能,通過制定相關(guān)職責、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓、禮儀培訓等,提高導(dǎo)診人員的素質(zhì),使導(dǎo)診人員具備高度的敬業(yè)精神。導(dǎo)診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、執(zhí)行新標準,提高了導(dǎo)診人員的工作質(zhì)量和工作效率
因為導(dǎo)診工作缺乏明確的目標,服務(wù)質(zhì)量難以用數(shù)據(jù)來考核,不易量化,到目前為止,沒有一個培訓導(dǎo)診人員的專門機構(gòu)或課程,而導(dǎo)診培訓又與醫(yī)療護理知識培訓有一定的區(qū)別,為了提高導(dǎo)診人員的工作質(zhì)量和工作效率,院領(lǐng)導(dǎo)請來了立信公司的老師指導(dǎo)工作,對導(dǎo)診護士職責、制度、工作流程、培訓計劃、考核標準等方面制定了計劃。為了提高導(dǎo)診人員的工作激情,打破干多干少、干好干壞一個樣狀態(tài)、在完善崗位職責、服務(wù)流程等基礎(chǔ)上制定了崗位激勵方案、與薪資掛鉤。
四、對門診區(qū)域進行科學的管理,醫(yī)學,全在線
門診病人就醫(yī)心切,常造成不必要的擁擠和爭吵,若處理不當,可導(dǎo)致秩序混亂。導(dǎo)診護士要富有同情心,把病人當成自己的朋友、親人,理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱,及時掌握病人的心態(tài)和各種需求,耐心地解答他們的問題,同時還要保持頭腦冷靜,安定病人的急躁情緒,正確做好疏導(dǎo)工作,按序就醫(yī),維護門診秩序。另外,導(dǎo)診護士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責,比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時,能大膽而有禮貌地給予指正,讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,共同創(chuàng)造出一個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作,但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易,不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒,懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學知識,更重要的是擁有一顆高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導(dǎo)診人員進行培訓,好的表揚,錯的批評,針對工作的不足持續(xù)改進,力求把導(dǎo)診工作作到精益求精,這樣才能真正為病人解決實際困難,同時也能對醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益起到積極的推動作用。
導(dǎo)醫(yī)工作心得體會范文我院為三級甲等婦幼保健院,門診病人每年在40萬人次左右,門診量較大,分科較細,病人往往在掛號時就顯得很茫然。筆者于xxxx年來到醫(yī)院剛設(shè)立的導(dǎo)醫(yī)崗位開展工作,負責指導(dǎo)病人填寫病歷首頁、預(yù)檢分診咨詢、科室指引、接聽電話、接待預(yù)約、發(fā)檢驗報告單、落實便民措施、護送住院及危重病人的綠色通道等工作。調(diào)查顯示,在就診中遇到困難最先想到的求助對象是護士的患者占84.5%,因此護士在門診中的作用是非常重要的,那如何做好導(dǎo)醫(yī)工作呢?
1、重視首因效應(yīng)建立良好的護患關(guān)系
所謂首因效應(yīng)是人們首次接觸某一事物而獲得的感知所形成的第一印象,對判斷、評價事物具有重要的作用。導(dǎo)醫(yī)護士首先應(yīng)遵守著裝、工時、語言規(guī)范,儀表端莊、舉止大方、服飾整潔、面帶微笑、親切隨和的為患者服務(wù),尊重同情并關(guān)心患者。忌脫崗聊崗、行為散漫,拒絕高傲和冷漠,體現(xiàn)我們良好的道德、心理及業(yè)務(wù)素質(zhì),給患者留下良好的第一印象,主動創(chuàng)造一種溫馨合作的氛圍。
2、扎實的業(yè)務(wù)水平不斷擴充信息量
具備扎實的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗、良好的溝通表達能力和心理素質(zhì)、敏銳的觀察力和應(yīng)變能力,有高度的責任心,還要有與醫(yī)學相關(guān)的其他邊緣學科的豐富知識,如心理學、行為學、社會學等。應(yīng)及時了解醫(yī)院內(nèi)部科室診室的準確地點、電話號碼、專家門診時間等的調(diào)整,隨時掌握功能檢查科室的業(yè)務(wù)范圍、檢查方法、收費標準等,為患者提供準確的信息,正確引導(dǎo)患者就診。信息量的缺失將直接影響工作質(zhì)量,失去患者的信任。
3、掌握有效溝通的技巧
有效溝通是建立良好護患關(guān)系的前提,是保證護理質(zhì)量的基礎(chǔ)。門診病人停留時間短,有效溝通更顯重要,導(dǎo)醫(yī)必須具備良好的溝通技巧及方式。
(1)語言溝通。
語言應(yīng)親切、溫暖、善意、禮貌,吐字清晰,措詞婉轉(zhuǎn)。使用相互理解、通俗易懂、中速平穩(wěn)的語言,主動以關(guān)心的語調(diào)詢問病人,耐心交流,滿足病人傾訴的需要,并給予恰當?shù)姆磻?yīng)。
(2)非語言溝通。
通過人的目光接觸、面部表情、站立姿勢、手勢動作及空間距離等進行溝通。善于微笑著面對病人,消除她們的緊張情緒。用疑問的眼神主動迎向病人,鼓勵她們咨詢。回答問題時直面病人以表示尊重。指路時配合手勢,對病人的攙扶,把紙杯或病歷輕輕放在病人手里等等,既體現(xiàn)了良好的素養(yǎng),又給病人積極的情緒反應(yīng),起到隨時心理護理的作用。
4、保持穩(wěn)定的情緒
患者來院就醫(yī)不僅要求解決病痛,還要求提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)護士的工作壓力一般來自首問首接負責制,來自病人或家屬的情緒宣泄,來自協(xié)調(diào)矛盾糾紛時的無力感,以及對危重病人的施救和其他一些突發(fā)事件。面對工作壓力如不能很好的控制情緒,不僅會影響患者的感知,也影響門診服務(wù)質(zhì)量,影響醫(yī)院的社會形象和經(jīng)濟效益,所以不容忽視。在情境多變、情況復(fù)雜的工作條件下,應(yīng)學會控制自我情緒,主動地調(diào)節(jié)心理平衡。
5、重視健康宣教提高患者知識水平
健康宣教工作是導(dǎo)醫(yī)工作的重要內(nèi)容之一。及時向早孕的婦女宣傳產(chǎn)檢篩查的重要性,向乳腺科、內(nèi)分泌科病人講解飲食及情緒對疾病的影響,向產(chǎn)后復(fù)查的年輕媽媽宣傳兒童保健的意義等等。針對患者各自的疾病講解病因、治療方法、復(fù)查時間、如何預(yù)防等相關(guān)知識,以提高患者知識水平,同時重視對家屬的宣教工作。
筆者在擔任導(dǎo)醫(yī)工作的12年中,深刻地體會到了“以病人為中心”是導(dǎo)醫(yī)服務(wù)的工作實質(zhì)。導(dǎo)醫(yī)護士盡可能的幫病人排憂解難,及時與病人溝通,使導(dǎo)醫(yī)服務(wù)得到進一步的完善。以高度的責任心豐富的經(jīng)驗和知識保證優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不斷應(yīng)用和拓展護理人員的角色和功能,促使護患關(guān)系的和諧發(fā)展,促進醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和興旺。
導(dǎo)醫(yī)工作心得體會范文首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和支持,是你們的信任和支持給我?guī)砹藢ぷ鞯臒崆楹托判?,隨著導(dǎo)醫(yī)新形象的樹立和咨詢業(yè)務(wù)營業(yè)額的穩(wěn)步提升,我們帶著喜悅、帶著經(jīng)驗、帶著對現(xiàn)狀不滿、帶著對新年的計劃和希望進入年,為更好的收獲,我將總結(jié)去年的經(jīng)驗和不足,不斷完善和提高自己的管理水平,有效提高部門工作質(zhì)量。
在目前的工作中,我主要負責客服導(dǎo)醫(yī)和咨詢熱線的管理工作,根據(jù)擬定的工作計劃和領(lǐng)導(dǎo)的安排,本部門工作順暢,由于入職時間短,現(xiàn)將一年來的主要工作進行總結(jié),敬請批評指正。具體總結(jié)如下:
一、主要完成的工作
1、客服導(dǎo)醫(yī)的管理工作
客服部作為我院特色的服務(wù)科室、窗口科室,在工作中盡量按星級酒店的服務(wù)標準和管理模式來配合醫(yī)院的服務(wù)建設(shè),堅持集中培訓與崗位督導(dǎo)相結(jié)合的原則,實現(xiàn)周周有培訓、月月有考核,有效提高導(dǎo)醫(yī)綜合素質(zhì),通過培訓和考核,規(guī)范導(dǎo)醫(yī)在工作中的語言、行為、形象等方面的禮儀要求,加大了日常禮儀的檢查力度。通過抓禮儀,推動了導(dǎo)醫(yī)綜合素質(zhì)的提升,并提高了服務(wù)的質(zhì)量和品位,為我院創(chuàng)建“品牌名院”的發(fā)展戰(zhàn)略做出了自己的努力。
在實際工作中,為體現(xiàn)熱情的服務(wù),導(dǎo)醫(yī)們?nèi)巳俗龅綖樵\療的顧客倒一杯熱水讓其感受溫暖、主動接送行動不便的顧客、為顧客提拿物品、引領(lǐng)和現(xiàn)場解答顧客的疑問等。特殊的工作崗位要求,導(dǎo)醫(yī)們長期站立,不許趴靠工作臺和擅自離崗走動,使導(dǎo)醫(yī)們的腿不同程度的靜脈曲張,一天下來,腿痛腰困,但毫無怨言。平均一天接待初、復(fù)診顧客100人左右,重復(fù)著:“您好”、“請問我能幫您忙嗎”、“請您稍等”、“對不起”等服務(wù)用語,在禮貌服務(wù)中體現(xiàn)我院的熱情、周到和人性化的服務(wù)。
在部門合作中,克服部門一人一崗的困難,取消導(dǎo)醫(yī)的輪休,也要支持其他科室的工作,如護理部、企劃部(發(fā)雜志)等科室。為了工作,導(dǎo)醫(yī)們克服身體不適合一人在崗肩負多職的辛苦,任勞任怨的認真工作,毫無怨言的奉獻自己的工作熱情。
在處理患者投訴方面,我本著主動熱情、周到耐心的工作態(tài)度和為醫(yī)院負責、為患者負責、為自己負責的工作原則,認真接待每一件投訴并迅速轉(zhuǎn)到院長室,答復(fù)每一個咨詢,最大限度地照顧了醫(yī)院和患者利益的統(tǒng)一。針對我院知名度不斷擴大的新形勢,客服部建立了較為規(guī)范的客戶建議檔案,認真了解客人情況,收集客人建議,最大程度地緩解顧客情緒,為其他業(yè)務(wù)科室提供便利的同時也優(yōu)化了服務(wù)質(zhì)量。通過投訴首接服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,豐富了我院的服務(wù)內(nèi)容,增加了醫(yī)院的親和力。
導(dǎo)醫(yī)臺作為全院的第一窗口單位,工作重、事情雜、頭緒多。針對這樣的實際情況,我從嚴格規(guī)范、狠抓落實入手,加大了管理的力度。在明確目標和任務(wù)的基礎(chǔ)上率先垂范、以身作則,要求導(dǎo)醫(yī)們做的,自己首先做到,要求導(dǎo)醫(yī)們不做的,自己堅決不做。在工作中,量化了工作,明確了獎懲,充分調(diào)動了全體導(dǎo)醫(yī)努力工作,為我院爭光添彩的積極性和主動性,協(xié)調(diào)了科室間的工作,帶動了我院的整體工作質(zhì)量和效率。
(2)咨詢熱線工作
咨詢熱線工作作為我院一個重要服務(wù)窗口,其工作目前基本屬于正常、穩(wěn)步發(fā)展階段。3月來,從電話咨詢到預(yù)約就門診量也不同程度的增長,在吳總和董主任的督導(dǎo)、幫助和接診醫(yī)生的診療配合下,實現(xiàn)了預(yù)約病人就診率98%的成績,從而提高了社會效益和經(jīng)濟效益。我主要做了以下幾方面的工作:
(一)、制定部門咨詢師的崗位制度。
(二)、與咨詢?nèi)藛T一起研討電話營銷方案,提高患者就診率。
(三)、在網(wǎng)上及電話與眾家醫(yī)院熱線進行暗訪交流和學習。
(四)、根據(jù)患者信息進行初步的市場調(diào)查和分析,便于更好地開展工作。
(五)、維護出院病人的良好關(guān)系,讓患者通過我院良好的診前、診中、診后的服務(wù)使患者顯身說法,開發(fā)其身邊的患者,試圖提高我院的經(jīng)濟效益和社會效益。
二、工作中的幾點不足
(一)、由于自己對本地風土人情知識欠了解,專業(yè)知識相對欠缺,雖然工作中小心瑾慎,但仍有緊張的感覺,有時難免出現(xiàn)差錯。
(二)、對導(dǎo)醫(yī)們有時要求過于犯教條主義,體現(xiàn)為個別工作靈活性不夠,有時不能根據(jù)個人特點和個體差別安排工作。今后將進一步加強調(diào)查研究,做到根據(jù)不同的人安排不同的崗位,發(fā)揮每個人最大的優(yōu)點與特長。
(三)、由于客服工作具有不可預(yù)見性和對抗性,在處理過程中需要有較強的溝通說服能力和臨機決定的能力,在工作中有時會感覺這方面的不足,需要在今后的工作中進一步完善、提高自身素質(zhì)。
(四)、電話熱線方面的不足主要體現(xiàn)為:相關(guān)知識和經(jīng)驗較少,工作預(yù)見能力不強。對市場信息了解不夠。專業(yè)知識不足,沒有做好員工的培訓工作。
三、工作建議
(一)、院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)增加到一線巡視和檢查的次數(shù),充分發(fā)揮質(zhì)檢組的質(zhì)檢效力。
(二)、醫(yī)生休息時應(yīng)告訴導(dǎo)醫(yī)以便準確分診。
(三)、醫(yī)院應(yīng)盡量服務(wù)不同群體的需求,滿足低收入消費者,尤其是咨詢預(yù)約病人。
(四)、加強對全體醫(yī)護人員業(yè)務(wù)技能、服務(wù)管理和醫(yī)療法規(guī)等知識的培訓。
(五)、開展新的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)宣傳時,應(yīng)對全體人員進行宣教,以免影響工作效率。
(六)、讓全員樹立“顧客不滿危機”意識,讓員工參與院服務(wù)質(zhì)量管理,創(chuàng)造最大顧客價值。
(七)、希望能多給一些外出培訓的機會,以提高自身素質(zhì),更好地為醫(yī)院效力。
四、明年的工作計劃
(一)、努力學習醫(yī)護專業(yè)知識,提高管理水平。
(二)、繼續(xù)做好對客戶的調(diào)查、回訪和跟蹤問效工作。
(三)、加強導(dǎo)醫(yī)工作的管理,提高服務(wù)質(zhì)量。
門診護士個人總結(jié)1
忙碌而又充實的一年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部主任的各方面的支持和教導(dǎo)下,順利完成各項任務(wù)。結(jié)合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并述職如下:
一、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務(wù)。
2、繼續(xù)開展健康教育。
3、對體檢者發(fā)放滿意度調(diào)查表,并對滿意度調(diào)查中提出的意見進行整改,如加強導(dǎo)診服務(wù)等。
4、對新分配的護士進行崗前培訓,內(nèi)容包括職業(yè)素質(zhì)、規(guī)章制度、護士行為禮儀及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、合格者給予上崗。
二、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對門診部導(dǎo)醫(yī)人員按三基三嚴內(nèi)容進行培訓,每周兩次學習及晨會提問,每月護士培訓及考試。對護理制度、應(yīng)急預(yù)案進行了重新培訓,利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
三、加強了院內(nèi)感染學習及相關(guān)傳染病知識學習
門診大廳不單單實施導(dǎo)診工作,還面臨傳染病的初期分診工作,帶領(lǐng)大家學習相關(guān)的傳染病診斷預(yù)防知識,并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、落實優(yōu)質(zhì)護理,勇于創(chuàng)新,提升護理服務(wù)
實施“服務(wù)在細處,幫人在急處”的服務(wù)信條,落實優(yōu)質(zhì)護理,護理人員從細微處入手,點點滴滴為病人著想。協(xié)助年老體弱病人掛號,取藥,幫助行動不便病人辦理住院手續(xù)等,與患者加強溝通,為患者提供人性化服務(wù)。與此同時通過完善工作制度、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新工作模式,豐富工作內(nèi)涵,加強安全管理等舉措的落實,使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
五、護理質(zhì)量持續(xù)改進
針對今年醫(yī)院的評審工作,按照“二級綜合醫(yī)院評審標準和細則”規(guī)范了各項工作,使日常工作規(guī)范化標準化。經(jīng)過專家初評發(fā)現(xiàn)了許多問題,針對存在的問題并結(jié)合實際進行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了門診部導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量考核方案,月月考核、評價、分析、改進,以求導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量的持續(xù)改進。
加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避風險,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。不斷強化安全意識教育,重新學習了門診部常見的不安全因素及演練應(yīng)急預(yù)案,使不安全因素降到最低。
協(xié)助護理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報的登記督導(dǎo)工作,針對壓瘡護理的相關(guān)問題及時提出整改意見。
門診部20xx年工作計劃
1、依據(jù)二級醫(yī)院評審要求,完善并持續(xù)改進導(dǎo)醫(yī)工作。繼續(xù)加強導(dǎo)醫(yī)人員的職業(yè)素養(yǎng)及服務(wù)培訓。全面學習傳染病及院感知識。
2、加強“三基三嚴”學習,夯實理論基礎(chǔ)。優(yōu)化服務(wù)流程,更好服務(wù)于民。
3、在來年的工作中將克服缺點、改進方法、加強管理、提高服務(wù),大膽探索體檢工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新的臺階。
門診護士個人總結(jié)2
時間如流,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼20xx年已經(jīng)結(jié)束?;仡櫛灸?,在院部、護理部、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科護理人員團結(jié)協(xié)作,在服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念上下功夫。大家齊心協(xié)力積極努力,提高門診服務(wù)形象,提高醫(yī)院服務(wù)水平,關(guān)注科室經(jīng)濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現(xiàn)將全年護理工作情況總結(jié)如下:
一、工作量統(tǒng)計
截至20xx年x月底,全年門診護士共接待病人x人次,比去年同期增加x%,收入比去年同期增加x%,護理團隊滿意度調(diào)查為x%
二、主人翁精神
科室內(nèi)人人要有成本意識,護士長將各區(qū)物品責任到人抓好成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領(lǐng)用,每個人都從節(jié)約一滴水,一度電,一張紙出發(fā),人走燈滅電扇空調(diào)關(guān),隨手關(guān)門窗,防火防盜。全年無失火、失竊事件發(fā)生。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并每月組織理論考試。
2、有序安排護理人員參與護理部、醫(yī)務(wù)部組織的各項業(yè)務(wù)學習,以提高專業(yè)知識。
3、門診部對全體護士進行了心肺復(fù)蘇培訓和考核做到護士長親自把關(guān),人人過關(guān),每季度行門診應(yīng)急預(yù)案演練,提高人員應(yīng)急能力。
4、、對新入職導(dǎo)醫(yī)及護士進行了崗前培訓,并進行考核后上崗。
5、門診有4名護士參加護理本科學習,有4名護士通過主管護師考試。
四、科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度
大多數(shù)同志的服務(wù)意識,服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變,主動服務(wù)臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經(jīng)濟負擔,減少病人來回跑路。對特需患者,由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費、拿藥、護送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關(guān)心。但仍有個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業(yè)知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調(diào)查研究情況不理想。導(dǎo)醫(yī)和護士的服務(wù)管理是目前和以后的工作重點,將進一步規(guī)范和督促大家的一些語言習慣,增強業(yè)務(wù)知識的學習,盡量使健康教育解釋工作更科學,服務(wù)技巧更靈活,更能滿足患者心理需求。
五、大家積極動腦子想辦法
在日常工作中遇到一些與實際工作有沖突和不合理的地方,大家一起想辦法完善和改正,例如完善和梳理了各區(qū)域的宣教資料;對門診各區(qū)域的指引牌進行了更新和完善;力求引導(dǎo)牌醒目,明確,發(fā)動大家查找各區(qū)安全隱患,及時給予修繕,保證給患者提供安全的就診環(huán)境。
六、做好護理管理工作
護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務(wù)的執(zhí)行者,必須以身做責、做到別人不愿干的親自主動去干,別人干不了解的去指導(dǎo)動員。另外,對護士要求要高,首先自己必須嚴格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關(guān)心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實干的精神帶動她們,有時還要有忠厚、寬容的氣質(zhì),不能與護士斤斤計較,才能處理好各種關(guān)系,在處理各種關(guān)系中護士長必須堅持原則,嚴格按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度辦,因此護理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益,關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲,所以護士長的職責是十分重要的。
20xx年在歲月的長河里即將遠行,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20xx年充滿了機遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創(chuàng)新,持之以恒;服務(wù)方面進一步加強督促和管理,不要只流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠,消毒隔離制度執(zhí)行不嚴,執(zhí)行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門診護理工作上一個新臺階。
門診護士個人總結(jié)3
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。1、 護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。2、 堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。
3、 每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、 對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
一、不斷地學習,培訓。加強員工自身素質(zhì)隊伍的建設(shè),提高其管理水平。做到有情做人無情管理,扎扎實實做好各項工作。
﹙1﹚鑒于承擔責任客服部的重要性,不但要承擔責任導(dǎo)醫(yī)的管理。還要對咨詢中心開展管理,所以除了完成醫(yī)院交待的任務(wù)對于新入職的員工都要在部門開展為期半個月的培訓。熟悉《員工手冊》《員工培訓資料》《科室和崗位的規(guī)章制度》《保密制度》等,并經(jīng)過考試通過后方可正式上崗。
﹙3﹚制定培訓計劃,定期對員工開展一系列技能培訓。時間部署如下:
一月份:將對所以客服部人員開展檢測,規(guī)定各科室員工熟練掌握并熟記醫(yī)院各科情況及門診專家醫(yī)生的情況。
二月份:強化客服中心員工的服務(wù)理念,學習《用心服務(wù),用情呵護》以做到激動服務(wù),把我院的服務(wù)提升一個新的臺階!學習《與客戶的溝通技巧》加強員工與患者的溝通能力。
三四月份:將對部門隊員開展強化營銷管理,爭泉展一堂《醫(yī)院內(nèi)部營銷》的知識講座。讓客服人員加深對營銷基本概念的認識。隨后開展《營銷實戰(zhàn)技巧講座》,讓客服人員能更好更正確的運用營銷技能。
五六月份:將對隊員開展禮儀培訓及禮儀檢測。對員工的言、行、舉、止都要開展正確的引導(dǎo),樹立好醫(yī)院的品牌形象。
二、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,切實做好上級部門布置的工作,確保年無重大糾紛事故發(fā)生,降低投訴事件的發(fā)生。
﹙1﹚做好客戶回訪工作,了解客戶的需求,不斷改進我們的工作,把每一個細節(jié)都做好,以達到和滿足客戶的需求與成長。請企劃部與咨詢中心加強溝通。
﹙2﹚做好門診各科室協(xié)調(diào)工作,與醫(yī)生多交流多溝通減少科室之間的矛盾與沖突發(fā)生,做到和平共處。一同成長。
﹙3﹚做好與住院部病人的溝通工作,減少患者對醫(yī)護人員的誤會,減少投訴事件的發(fā)生,爭取把醫(yī)院的服務(wù)做得更好!
﹙4﹚根據(jù)員工身體素質(zhì)情況,可請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對所有員工開展軍訓內(nèi)容為立正,稍息,停止間轉(zhuǎn)法,跨立,蹲下起立,敬禮,三大步伐等??烧堘t(yī)院保安部培訓。
一、不斷地學習,培訓。加強員工自身素質(zhì)隊伍的建設(shè),提高其管理水平。做到有情做人無情管理,扎扎實實做好各項工作。
﹙1﹚鑒于承擔責任客服部的重要性,不但要承擔責任導(dǎo)醫(yī)的管理。還要對咨詢中心開展管理,所以除了完成醫(yī)院交待的任務(wù)對于新入職的員工都要在部門開展為期半個月的培訓。熟悉《員工手冊》《員工培訓資料》《科室和崗位的規(guī)章制度》《保密制度》等,并經(jīng)過考試通過后方可正式上崗。
﹙2﹚部門承擔責任人加強對隊員的監(jiān)督管理,每日不定時對各科當班人員的情況開展檢查,落實并提出批評意見。規(guī)定各科組長每間隔1小時對2樓門診的隊員,大廳,走廊等開展巡視,及時處理各項工作。
﹙3﹚制定培訓計劃,定期對員工開展一系列技能培訓。時間部署如下:
一月份:將對所以客服部人員開展檢測,規(guī)定各科室員工熟練掌握并熟記醫(yī)院各科情況及門診專家醫(yī)生的情況。
二月份:強化客服中心員工的服務(wù)理念,學習《用心服務(wù),用情呵護》以做到激動服務(wù),把我院的服務(wù)提升一個新的臺階!學習《與客戶的溝通技巧》加強員工與患者的溝通能力。
三四月份:將對部門隊員開展強化營銷管理,爭泉展一堂《醫(yī)院內(nèi)部營銷》的知識講座。讓客服人員加深對營銷基本概念的認識。隨后開展《營銷實戰(zhàn)技巧講座》,讓客服人員能更好更正確的運用營銷技能。
五六月份:將對隊員開展禮儀培訓及禮儀檢測。對員工的言、行、舉、止都要開展正確的引導(dǎo),樹立好醫(yī)院的品牌形象。
二、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,切實做好上級部門布置的工作,確保11年無重大糾紛事故發(fā)生,降低投訴事件的發(fā)生。
﹙1﹚做好客戶回訪工作,了解客戶的需求,不斷改進我們的工作,把每一個細節(jié)都做好,以達到和滿足客戶的需求與成長。請企劃部與咨詢中心加強溝通。
﹙2﹚做好門診各科室協(xié)調(diào)工作,與醫(yī)生多交流多溝通減少科室之間的矛盾與沖突發(fā)生,做到和平共處。一同成長。
﹙3﹚做好與住院部病人的溝通工作,減少患者對醫(yī)護人員的誤會,減少投訴事件的發(fā)生,爭取把醫(yī)院的服務(wù)做得更好!
﹙4﹚根據(jù)員工身體素質(zhì)情況,可請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對所有員工開展軍訓內(nèi)容為立正,稍息,停止間轉(zhuǎn)法,跨立,蹲下起立,敬禮,三大步伐等??烧堘t(yī)院保安部培訓。
一、加強受援工作的領(lǐng)導(dǎo):我院成立了受援項目領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,一名業(yè)務(wù)副院長為副組長,醫(yī)務(wù)科、護理部、行辦、總務(wù)科負責人為受援領(lǐng)導(dǎo)小組成員,由醫(yī)務(wù)科具體負責派駐醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療、教學、科研等工作的落實,由總務(wù)科負責派駐人員的生活安排。
二、制定受援計劃:為確?!叭f名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”順利實施,我院制定了受援工作計劃,根據(jù)我院普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科的腔鏡技術(shù)較落后情況,要求支援醫(yī)院在這些科室的人才培養(yǎng)、技術(shù)培訓方面給予大力幫助,加強呼吸內(nèi)科、肝病診療技術(shù)和CT診斷技術(shù),協(xié)助開展1—2項市級新技術(shù)項目,幫助和指導(dǎo)醫(yī)療、護理質(zhì)量管理工作,提高醫(yī)療、護理管理水平,開展教學查房,指導(dǎo)科室醫(yī)療業(yè)務(wù)工作等。制訂了醫(yī)學繼續(xù)教育計劃,安排支援醫(yī)師進行醫(yī)學講座和幫助醫(yī)務(wù)人員的“三基”培訓。
三、派駐人員的管理:贛州市人民醫(yī)院派駐支援醫(yī)務(wù)人員,由我院統(tǒng)一管理,按正常工作時間上下班,參于各科室的門診診療和病室工作。
四、駐人員按計劃,實施了以下幾項工作:
1、根據(jù)專業(yè)對口,支援醫(yī)師參于臨床一線,進行上級醫(yī)師查房、會診,參于手術(shù)示教、危重病人的搶救和疑難病人、死亡病例的討論。對低年資醫(yī)生手把手帶教,與高年資醫(yī)師相互探討臨床工作經(jīng)驗,使醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平得到了提高。
2、組織CT、X光閱片,落實閱片制度,規(guī)范檢查報告書寫。各臨床科以學科專業(yè)單位分別組織醫(yī)師閱片診斷培訓,提高醫(yī)師閱片診斷水平。
1、門診診室護理工作在門診部護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行,并接受其業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
2、門診診室護理人員要按時開診,堅守崗位,開診前必須做好各項準備工作,如檢查和補充各種表格、處方、血壓計、體溫表、壓舌板等。
3、護理人員要以病人為中心,認真負責接診病人,做到態(tài)度熱情,服務(wù)周到,耐心解答病人的詢問,不得冷落、歧視病人。
4、保持候診室及診室安靜和有秩序的工作環(huán)境,嚴格執(zhí)行先掛號,后看病的原則,按掛號等級做好分診工作,避免多位患者圍觀候診,杜絕無號看病、不按秩序應(yīng)診的現(xiàn)象。
5、格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作技術(shù),診室內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,每天用消毒液擦洗桌子及地板。定期更換檢查床的床單、毛巾及工作服。
6、診室內(nèi)各種物品要立冊登記,切實加強管理,貴重儀器要制定使用規(guī)則及保管制度。
護理例會制度
1、護士長例會
每月1次,由護理部主任主持,全院護士長參加,傳達上級指示,小結(jié)評價上周工作,布置本周重點工作。對護理質(zhì)量進行分析及改進,統(tǒng)一護理標準,組織護士長學習,交流工作經(jīng)驗,表揚護理人員中的好人好事。
2、全院護士大會
每年1- 2次,由護理部主任主持,全院護士參加,傳達上級指示精神,護理工作計劃和總結(jié),介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護理工作發(fā)展方向,開展學術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動,護士素質(zhì)教育,表彰先進。
護理查房制度
一、護理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房
1、護理行政查房:重點查病區(qū)管理、崗位責任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況,服務(wù)態(tài)度及護理工作計劃貫徹落實情況。
2、護理業(yè)務(wù)查房(包括教學查房):查基礎(chǔ)護理、??谱o理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況,討論重癥護理或選擇有指導(dǎo)意義的病例,從病人的診斷、治療、護理效果及其互相之間影響,進行分析、評價,總結(jié)經(jīng)驗,找出差距,制度出新的護理計劃。
二、護理部主任每月查房二次(行政、業(yè)務(wù)查房各一次),科護士長和護士長每月行政、業(yè)務(wù)查房各二次,做好查房記錄及資料保存,以便總結(jié)經(jīng)驗。
病房管理制度
1、病區(qū)由護士長負責管理,科主任積極協(xié)助。
2、定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員小組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
4、統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。
5、保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風、每日至少清掃2次,每周大清掃1次。
6、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔,必要時帶口罩,病房內(nèi)嚴禁吸煙。
7、病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時清點收回。
8、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備并分別指定專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失應(yīng)及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
9、定期召開病區(qū)工休座談會,征求意見,改進病區(qū)管理工作。
10、查房時病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客,醫(yī)師查房時不接私人電話,病人不得私自離開病房。
病人入院、出院管理制度
一、入院制度:
1、病人入院由本院門(急)診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師開具的住院證,按制度辦理入院手續(xù)。由住院處通知病區(qū)。
2、病人經(jīng)入院處辦理入院手續(xù)后入院,如病情需要應(yīng)按排護理人員護送。
3、在護送危重病人時應(yīng)密切觀察病情,注意保暖,防止輸液或用氧中斷。注意外傷者,以確保安全。
4、病房護士接到住院處通知后,應(yīng)即準備床位和用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救準備工作。
5、病房護士應(yīng)向病人介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士須及時測量病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓,主動了解病人病情、心理狀態(tài)和生活習慣等。
6、由護士通知負責醫(yī)師檢查病人并及時執(zhí)行醫(yī)囑。
7、急危重病人可以由急診科電話通知病區(qū)或手術(shù)室后直接進入病區(qū)(手術(shù)室)搶救或治療后,再補辦有關(guān)手續(xù)。
二、出院制度:
1、病人出院由主治醫(yī)師以上負責醫(yī)師決定,護士應(yīng)將醫(yī)師決定的出院日期預(yù)先通知病人及其家屬,以便做好出院準備。
2、病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。
3、病區(qū)護理人員取得病人出院結(jié)帳清單后,協(xié)助其整理物品,并清點收回病人住院期間所用的醫(yī)院物品,將出院后需服藥品的處方、出院證明書交給病人或家屬。
4、做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)工作,主動征求病人或家屬對醫(yī)療、護理等方面的意見。
5、病情不宜出院而病人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說服無效,應(yīng)報上級醫(yī)師和科主任批準,并由病員或其家屬簽字,應(yīng)出院而不出院者,通知有關(guān)部門或所在單位接回或送走。
6、護士要及時清潔病人床位物品,傳染病人用物需進行終末消毒,注銷各種卡片,整理病歷。
治療室工作制度
1、保持室內(nèi)整潔,布局合理,做完一次處置都要隨時清理,每天空氣消毒一次,除工作人員治療患者外,其它人員不許在治療室內(nèi)逗留。
2、各種藥品分類放置,標簽明確、明顯,字跡清楚,污染物與無菌物品應(yīng)分別放置,消毒液應(yīng)按時更換。
3、器械物品定數(shù)量放在固定位置,如有損耗及時補充,嚴格交接手續(xù)。
4、嚴格按無菌技術(shù)操作原則執(zhí)行,進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。
5、激光、短波、穿刺等治療中使用的藥品、針劑和麻醉劑,均應(yīng)嚴格執(zhí)行三查七對制度,并詳細登記,嚴格杜絕醫(yī)療差錯、糾紛的發(fā)生。
6、進行各種治療時,須思想集中,認真執(zhí)行操作規(guī)程及查對制度。
7、工作人員相互團結(jié)、相互協(xié)作、共同做好工作。
8、做好每天的統(tǒng)計工作。
換藥室工作制度
1、本室工作人員應(yīng)熟練掌握換藥操作技術(shù),了解傷口情況,動作輕柔,以保護健康的肉芽組織,保持引流通暢,保證換藥效果。
2、換藥室內(nèi)各項用物、藥品應(yīng)定點放置,定時 清點和補充。
3、嚴格執(zhí)行清潔消毒隔離制度及無菌操作規(guī)程,防止交叉感染。
(1)工作時衣帽整潔,換藥前洗凈雙手,戴好口罩帽子,每換藥1人用消毒水洗手1次,根據(jù)換藥人次的多少,每班換消毒水1—2次。
(2)室內(nèi)應(yīng)隨時保持整潔,空氣流通,光線充足,每日上下班前濕式打掃1次,每日用消毒水拖抹地面2—3次,開窗通風1次,每周大清掃1次,每月空氣培養(yǎng)1次,結(jié)果存檔備查。
(3)有菌物與無菌物嚴格分開放置,標記明顯,所有換藥用物(除繃帶外)均須保持無菌,注明滅菌日期,按規(guī)定及時消毒,非本室物品一律不得帶入室內(nèi),非本室工作人員不得進入。
(4)換藥用具做到一人一份,用后按消毒——清潔——滅菌的程序及時處理。
(5)換藥時堅持先換無菌傷口后換感染傷口的原則,凡感染傷口用后的物品要另行處理,其敷料要焚燒,室內(nèi)要做消毒處理。
(6)浸泡器械的消毒液,每周更換2次,其容器每周清潔滅菌2次,各種敷料罐每日滅菌1次。
(7)無菌藥液(生理鹽水及其它藥液)開瓶后須注明日期與時間,超過1天后廢棄。
(8)污物桶隨時蓋嚴,每日傾倒1—2次,用消毒水浸泡,洗凈備用。
注射觀察室工作制度
1、要有高度的責任心和同情心,對病人一視同仁、態(tài)度和藹、有問必答。
2、各種注射均按醫(yī)囑執(zhí)行,必須詢問過敏史,并按醫(yī)囑做好注射前的藥敏試驗。
3、嚴格執(zhí)行查對制度;三查:備藥前查、備藥中查、備藥后查;七對:對編號、姓名、藥名、劑量、濃度、用藥時間和方法;一注意:注意用藥后反應(yīng)。
4、檢查藥品質(zhì)量,有無變質(zhì)、渾濁、包裝瓶有無裂痕、藥品和無菌物品的有效期。
5、嚴格無菌操作規(guī)程,操作時應(yīng)戴口罩、帽子,操作前應(yīng)該洗手。
6、必備搶救藥品,器械放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。
7、保持室內(nèi)整潔,每天定期做空氣消毒,紫外線消毒一小時。
8、使用過的一次性用品按處理常規(guī)進行銷毀。
治療室消毒隔離制度
1、室內(nèi)清潔整齊,物品、藥品定點放置,無私人物品。
2、已消毒和未消毒物品,嚴格分開放置,柜內(nèi)整潔,消毒物品有專柜專人負責。
3、消毒物品均用標記注有效日期,無過期包。
4、進行治療前徹底洗手、戴口罩帽子,一切操作嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。
5、使用過的針筒針頭用2%戊二醛消毒液回抽拉開針栓吸入消毒藥液后,浸泡30分鐘。
6、一次性輸液器、針筒、針頭浸泡于2%戊二醛消毒液加蓋30分鐘后銷毀。
7、持物鉗盛于0.1%器械消毒液內(nèi)浸泡,消毒液占罐2/3,并加蓋。
8、注射治療盤,止血帶每日治療結(jié)束后,用2%戊二醛消毒液浸泡30分鐘后洗凈備用。
9、室內(nèi)臺面用2%戊二醛消毒液每日二次擦拭,地面用含1000mg/L有效氯的消毒靈拖地面二次。
10、治療室每日二次紫外線空氣消毒一小時,每月空氣培養(yǎng)一次,并有記錄,污物洗消后毀形銷毀。
11、CO激光手柄使用一次性薄膜手套套住,使用完后去除一次性手套,并用2%戊二醛消毒液擦拭。
門診導(dǎo)醫(yī)工作制度
1、門診導(dǎo)醫(yī)人員必須熟悉本院、本門診各科就診情況及常規(guī)開展項目情況,保證能正確引導(dǎo)病人就診。
2、導(dǎo)醫(yī)人員必須佩帶胸卡,做到儀表端莊,衣著整潔,必須準時上下崗,不串崗、不脫崗、不閑談。
3、要熱情主動接待病人,禮貌待人,有問必答,百問不厭,主動介紹醫(yī)院概況、醫(yī)院設(shè)備及門診各科情況等。
4、經(jīng)常巡視大廳,引導(dǎo)患者掛號、候診、檢查,為病人免費提供開水及一次性水杯。
5、見殘疾人、高齡老人、久病體弱患者應(yīng)主動接待,對用擔架抬來的急危病人,應(yīng)立即協(xié)助送急診處理。
護士值班制度
1、值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士**排,對病員進行護理工作。
2、交班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排好護理工作。
3、應(yīng)建立交班本,交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和醫(yī)囑及執(zhí)行情況,常用毒劇藥品、急救品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,向接班人交待清楚后再下班。
4、交班前,在班護士應(yīng)完成本班工作。
5、接班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長陪同重點巡視病員作床前交接班,交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準備。
6、護理人員要做到:
(1)四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
(2)十不:不擅自離崗、不違反護士儀表規(guī)范、不帶私人用物出入工作場所、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會客和打私人電話(急事除外)、不坐私車、不打瞌睡或床聊、不與患者及探陪人員爭吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利;
(3)十不交接:①衣著穿戴不完整不交接;②危重患者搶救時不交接;③病人轉(zhuǎn)科未處理不交接;④皮試結(jié)果未觀察未記錄不交接;⑤醫(yī)囑未處理不交接;⑥床邊處置未做好不交接;⑦物品數(shù)目不清楚不交接;⑧清潔衛(wèi)生未處理好不交接;⑨未為下班工作做好用物準備不交接;⑩交班報告未完成不交接。
住院醫(yī)師值班、交接班制度
1、病區(qū)實行早班集體交接班,每天早晨由負責主治醫(yī)師(或總住院醫(yī)師)或護士長召集全病區(qū)醫(yī)護人員及衛(wèi)生員開晨會,由夜班護士報告晚夜班情況,醫(yī)師或護士長報告病房工作重點和注意事項,經(jīng)管醫(yī)生提出新病人及重點病人之診療、手術(shù)及護理要點。交接班時必須衣帽整齊、注意力集中,交接班者在未完成交班前,不得離開病房。每次晨會不得超過半小時。
2、交班基本要求:
(1)醫(yī)師交班時,應(yīng)寫好必要的記錄,危重病人應(yīng)在床頭交接班。
(2)交接班時要求認真、仔細,交接班后發(fā)生的問題,概由接班者負責,不得推諉。
病房治療室工作制度
1、治療室必須隨時保持清潔,隨手關(guān)門。每日用消毒水做平面清潔2次,消毒水拖抹地面1~2次,抹**把等清潔工具要專用,每日開窗通風2次,紫外線照射2次,每月空氣培養(yǎng)1次,結(jié)果存檔備查。
2、工作人員進入室內(nèi)應(yīng)穿戴工作衣帽,操作及接觸無菌物品時必須先洗凈雙手,戴好口罩,每做完一次操作,用消毒水洗手或消毒毛巾擦手1次,治療臺在使用前后均要用消毒水抹1次。
3、除工作及治療患者外,其他人不許在室內(nèi)逗留,一切私物均不得放于治療室內(nèi)。
4、室內(nèi)物品定位放置,用后及時補充及歸原,隨時保持整潔,無菌物品與有菌物要嚴格分開,標志明顯。
5、各類藥品分類放置,標簽清晰,毒、麻、限、劇、昂貴藥應(yīng)加鎖保管,嚴格交接班。
6、所有無菌物品必須注明滅菌日期,超過1周未用者須重新滅菌,敷料貯槽等視其使用次數(shù)的多少,每天消毒1次。
7、所有消毒浸泡液配制要準確(備有量器),并隨時保持其清潔度與所需濃度,每周測定濃度1~2次,無菌容器及皮膚消毒瓶要隨時蓋嚴,每周清潔消毒1次,各浸泡容器應(yīng)專用。
8、無菌持物鉗浸泡液每周更換2次,無菌藥液(如生理鹽水等)開瓶后必須注明開瓶日期與時間,超過1天不得再用(夏天及靜脈用藥不超過4小時)。
9、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,注射時堅持一人一針一管,不論單次或集體注射,均需用鋪有無菌巾的注射盤,盤內(nèi)無菌巾每日更換一次,注射藥一律在治療室內(nèi)抽吸。
10、嚴格遵守隔離消毒制度,防止交叉感染,一切物品用后按消毒——清潔——消毒的程序處理,污物桶隨時蓋嚴,每日傾倒2次,刷洗2次。
11、嚴格執(zhí)行查對制度,嚴防差錯事故。
搶救室工作制度
1、參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,堅守崗
位, 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。根據(jù)情況及時給氧、吸痰、測量血壓建立靜脈**、人工呼吸、胸外按摩等。
2、嚴密觀察病情,記錄要及時詳細,用藥處置要準確,對危重
病人應(yīng)就地搶救,待病情穩(wěn)定后才能移動。
3、嚴格執(zhí)行夜班制度,日夜班應(yīng)有專人負責,對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交代,新用藥品的安瓿經(jīng)二人核對后方可棄去,口頭醫(yī)囑執(zhí)行時應(yīng)加復(fù)核,及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結(jié)控辦與各級各類醫(yī)療機構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目有關(guān)內(nèi)容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫(yī)院分管院長、保健科負責人、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結(jié)核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動,以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結(jié)核病人2434人,接診率達到362.38%,復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復(fù)查痰檢1754人次,合計6616張?zhí)灯?。查肝?608人次,確診并免費治療肺結(jié)核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復(fù)治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查,結(jié)果hiv初篩陽性17人,經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核,共篩查321人次,確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費治療的487例肺結(jié)核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn):2009共確診并免費治療肺結(jié)核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復(fù)治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達到國家規(guī)定的指標以上。
三、督導(dǎo)工作:
對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進行結(jié)核病督導(dǎo)6次,訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果:有10%的病人無督導(dǎo)醫(yī)生管理,5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象,希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))加強結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作,確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上級主管、業(yè)務(wù)部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)檢查組通過聽匯報、看現(xiàn)場、查看資、訪視病人后對××市開展的結(jié)控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為××市結(jié)控項目工作,領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機構(gòu)和艾防機構(gòu)合作好、工作人員責任心強、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了××市第一輪全球基金結(jié)核病控制項目終期評價報告(2003年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結(jié)核病人382例,到位141例,到位率36.91%。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人4例,其中傳染性肺結(jié)核3例。按時完成各月工作小結(jié)、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規(guī)范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級下達的指令性任務(wù)。
××市結(jié)核病控制項目2010年工作計劃
為進一步全面落實《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》,根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結(jié)合我市實際情況,制定××市結(jié)核病控制項目2010年工作計劃。
2010年我市結(jié)核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項目的要求來完成年度目標任務(wù)。
一、工作內(nèi)容
(一)、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結(jié)核病健康教育,通過普及結(jié)核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫(yī)意識,增強和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
(三)、繼續(xù)開展結(jié)防機構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作,提高綜合醫(yī)療機構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對肺結(jié)核病人的登記、報告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。
(四)、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點建設(shè)。
(五)、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。
二、項目實施內(nèi)容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100%,可疑肺結(jié)核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達到75%,完成初治涂陽病人任務(wù)數(shù)331例,
復(fù)治涂陽病人任務(wù)數(shù)60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發(fā)現(xiàn)1例,治療1例。
(3)涂陽肺結(jié)核病人治愈率達85%以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫(yī)療機構(gòu)報告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達到95%以上。結(jié)防機構(gòu)追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85%以上。
2、工作內(nèi)容
(1)加強肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
(2)加強結(jié)防機構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作,提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率,兌現(xiàn)報病獎,病人督導(dǎo)管理費,落實激勵機制。
(3)與當?shù)貗D聯(lián)合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫(yī)生進行有關(guān)結(jié)
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育,提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
(4)在加強對免費治療肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理的同時,對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生
院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
(6)繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測hiv感染率。
(7)提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結(jié)核病健康教育力度,開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學生、村民。根據(jù)三個不同人群,分不同層次和深度由當?shù)卣M織進行結(jié)核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結(jié)核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、6個街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛(wèi)生行政目標管理,持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作,加強項目督導(dǎo)、考核工作。
(二)、經(jīng)費、藥品的落實
1、配套經(jīng)費的落實:在藥品免費供應(yīng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》要求,向當?shù)卣畢R報疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費測算額度,要求政府兌現(xiàn)承諾,保證地方配套結(jié)核病防治專項經(jīng)費全額、及時到位。
2、省項目辦根據(jù)我市上報的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內(nèi)容:以國家衛(wèi)生部編印的《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉(xiāng)村醫(yī)生重點培訓健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質(zhì)量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),對疫情報告的肺結(jié)核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)、村、組婦女干部,校醫(yī),教師、以及實施督導(dǎo)化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質(zhì)量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生、村醫(yī)生,鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進行培訓。
(四)、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導(dǎo)
項目實施期間實行分級督導(dǎo)的原則,通過督導(dǎo)提高工作質(zhì)量,并將督導(dǎo)后的建議和意見及時反饋給被督導(dǎo)單位以改進工作。
1、市級督導(dǎo):對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)))衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次,內(nèi)容:可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告、轉(zhuǎn)診或截留情況;訪視現(xiàn)癥涂陽病人,了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。
2、鄉(xiāng)、村級督導(dǎo):要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對病人應(yīng)進行經(jīng)常性督導(dǎo),監(jiān)督病人按時服藥和復(fù)查,發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質(zhì)控
加強痰檢質(zhì)量控制,按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))痰檢點的建設(shè)及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報××州項目辦。
2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強管理,做好藥品領(lǐng)取,保管,分發(fā)和建帳等工作,做到藥品供應(yīng)不間斷,防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監(jiān)測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統(tǒng)
1.1統(tǒng)計信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計指標在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計信息是否準確將直接影響我們的產(chǎn)出日報、月報、季報、年報等醫(yī)療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策,對醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計工作者明確統(tǒng)計工作的整個環(huán)節(jié),每個統(tǒng)計項目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計標準、統(tǒng)計起止時間等要求,對隨機出現(xiàn)的問題:如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢栴}理解的不同而出現(xiàn)不同的填報情況,輸入操作員出現(xiàn)的手錯等,都要求統(tǒng)計工作者有能力及時發(fā)現(xiàn)并解決,對原始數(shù)據(jù)認真核對,努力減少原始性差錯,以保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計數(shù)據(jù)要真實、及時、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)的第一關(guān),并依據(jù)目前的統(tǒng)計工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺賬,包括人事、財務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓和患者資料等,并定期進行綜合分析,及時反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計工作,加強醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標構(gòu)成整體開展的,這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標對實現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標,把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標分解到科室,醫(yī)院定期通報。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標、工作計劃指標的完成情況,動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計結(jié)果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計工作,靠攏醫(yī)院管理
時代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中,統(tǒng)計工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計工作從單一的日常報表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴大統(tǒng)計對象范圍,運用統(tǒng)計方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學提供及時、動態(tài)的反饋信息,并加強信息預(yù)測職能,提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項計劃、政策提供可行性依據(jù)。2.3統(tǒng)計信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢。統(tǒng)計信息可以利用統(tǒng)計數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經(jīng)營管理情況,同時作為醫(yī)院信息來源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對院外進行橫向的對比分析,據(jù)此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢,以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財力,以達到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財力的浪費。
3建議
提高統(tǒng)計分析水平,當好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團”,具體有以下幾點:醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計機構(gòu),配備專門的統(tǒng)計工作人員,健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),從整個醫(yī)院管理的角度對醫(yī)院信息統(tǒng)計工作提供組織機構(gòu)上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計具有較強的專業(yè)性和科學性,既要有一定的醫(yī)學知識,又要具備統(tǒng)計專業(yè)知識,時代的發(fā)展又要求統(tǒng)計工作者具備一定的計算機技術(shù),所以統(tǒng)計工作人員必須不斷地吸取新的知識,拓寬知識面,提高自身素質(zhì),在實踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗,充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設(shè)計、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個方面;統(tǒng)計工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,在實際工作中應(yīng)主動承擔重要任務(wù),增強醫(yī)院統(tǒng)計參與管理的意識,主動跟蹤醫(yī)院管理,進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實為醫(yī)院決策提供及時、準確和完整的信息服務(wù),真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團”;定期或不定期做好統(tǒng)計分析及統(tǒng)計信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計分析,其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、經(jīng)濟效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級醫(yī)院比)以及目標完成情況等進行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負因素,提出合理化建議,及時提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開各職能科室負責人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會,并把統(tǒng)計分析報告進行宣讀,對于成績及問題進行全面討論,給予表揚和批評,并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中,隨時發(fā)現(xiàn)問題及時做專題性調(diào)查,寫出不定期統(tǒng)計分析;改進統(tǒng)計方法:醫(yī)療評價更合理在診斷質(zhì)量評價上,以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實際工作中我們體會到,僅這兩項指標不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目,對診斷質(zhì)量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計算。
兩點體會:第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對統(tǒng)計信息的利用,為醫(yī)院管理科學決策提供了依據(jù);第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計監(jiān)督工作。
參考文獻
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一、指導(dǎo)思想:
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實科學發(fā)展觀,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機,結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高全鎮(zhèn)人民健康水平,推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標:
圍繞“改善民生、服務(wù)健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求,努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),全力服務(wù)健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩(wěn)定。
三、工作計劃:
(一)辦人民滿意醫(yī)院,筑放心公衛(wèi)屏障。
1、繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理,全面推行醫(yī)院院務(wù)公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2、強化疾病預(yù)防控制,加強婦幼衛(wèi)生工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),通過廣泛宣傳動員,積極引導(dǎo)精神病人及時就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設(shè)
1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保證參合率達95%以上,進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì),有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
3、醫(yī)療服務(wù)體系。加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力達到醫(yī)院標準化水平,使醫(yī)院發(fā)揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強化措施
1、目標管理:建立和完善以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎(chǔ)的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求,對全年目標任務(wù)進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經(jīng)院務(wù)會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規(guī)章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等xx項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設(shè)置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務(wù)內(nèi)控制度,科學編制收支預(yù)算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設(shè)工作:xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作:一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)工作。
3、加強均等化服務(wù)工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作:按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項工作
1、深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作,加強責任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
2、進一步加強行風建設(shè)。積極開展醫(yī)德醫(yī)風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續(xù)深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻血計劃任務(wù)。
4、嚴格按照“五專”要求,加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用,對特種設(shè)備進行檢修并按照規(guī)定適用,加強安全生產(chǎn)。
5、加強廉政建設(shè)。認真落實“一崗雙責”,與各科室簽訂《黨風廉政建設(shè)責任書》,同時認真抓好黨建和精神文明建設(shè)、計劃生育等工作。
20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃(二)為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動,根據(jù)中央和省委、省政府決策部署,為做好我省貧困地區(qū)衛(wèi)生精準扶貧工作,特制定本工作計劃。
一、目標任務(wù)
到20xx年完成2965個貧困村衛(wèi)生室建設(shè),每個新建村衛(wèi)生室中央和省級共補助10萬元,實現(xiàn)貧困村標準化村衛(wèi)生室全覆蓋。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓,到20xx年貧困村村醫(yī)全部具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格以上標準。充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員,到20xx年,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生3名以上,20xx年達到5名。到20xx年完成58個貧困縣(市、區(qū))縣級醫(yī)院1xx個重點專科建設(shè)。
20xx年起,建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機制,每年選派3000名左右的省市級醫(yī)院副主任以上醫(yī)師、6000名左右的縣級醫(yī)院醫(yī)師到貧困地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè)。20xx年起,貧困人口新農(nóng)合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起,貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元,使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》,減輕患者負擔,提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區(qū)標準化村衛(wèi)生室建設(shè)
加大貧困村衛(wèi)生室建設(shè)力度,完成2965個未達標貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù),實現(xiàn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)全覆蓋。每個村衛(wèi)生室由中央和省級投入10萬元,20xx年建設(shè)2400個,20xx年建設(shè)565個,同時利用中央財政專項資金優(yōu)先為每個貧困村村衛(wèi)生室配備1臺健康一體機。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇
對于貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),按照省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目和收費標準及醫(yī)保支付政策的通知》,收取一般診療費。
從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,定額補助由200元/月增加到400元/月,所需經(jīng)費由省級財政列入預(yù)算。研究制定村醫(yī)退養(yǎng)政策。
3、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓
加強后備人才培養(yǎng)。重點加強貧困村訂單定向3年制??茖哟吾t(yī)學生免費培養(yǎng)計劃,醫(yī)學生畢業(yè)后重點安排到貧困村衛(wèi)生室工作。
加強在崗村醫(yī)培訓。分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生進修,進修時間為6個月,進修完畢并考試合格后,按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。
落實鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一天班或每月上一周班制度,不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和水平。
4、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員
20xx年至20xx年,依托國家、省級有關(guān)項目,每年為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。通過多種方式,為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生,其中20xx年前配備全科醫(yī)生1000名,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生3名以上;20xx年至20xx年,再配備1000名以上全科醫(yī)生,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生5名的目標。
5、加強貧困縣縣級醫(yī)院重點專科建設(shè)
從20xx年起,由省級財政安排資金,組織實施全省貧困縣縣級醫(yī)院重點??平ㄔO(shè),到20xx年底前完成58個貧困縣(市、區(qū))的重點專科建設(shè),20xx年底前完成17個插花型貧困縣(市、區(qū))的重點??平ㄔO(shè)。
6、加強醫(yī)院管理,減輕患者負擔
制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》,規(guī)范貧困縣醫(yī)療機構(gòu)收費和醫(yī)療行為,建立對違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減的制度,集中解決貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費,藥品價格虛高和過度醫(yī)療等問題,堅決遏制醫(yī)療費用過快增長,提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。
三、責任分工
1、省衛(wèi)生計生委負責督促落實村衛(wèi)生室建設(shè)、提高村醫(yī)待遇、強化村醫(yī)培養(yǎng)培訓、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、縣級醫(yī)院重點專科建設(shè)、提高新農(nóng)合住院費用和大病保險報銷比例、引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到貧困地區(qū)開展服務(wù)等各項目標任務(wù)的實施,督導(dǎo)任務(wù)進度,檢查項目是否嚴格按要求執(zhí)行。
2、省發(fā)展改革委負責爭取村衛(wèi)生室建設(shè)項目,下達村衛(wèi)生室項目計劃并檢查考核項目計劃執(zhí)行完成情況。
3、省財政廳負責資金落實,資金撥付,資金監(jiān)督管理。
4、省醫(yī)改辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民大病保險各項工作,并實施監(jiān)督管理。
5、省人社廳負責協(xié)調(diào)各市州人社部門落實農(nóng)村訂單定向醫(yī)學畢業(yè)生的錄用工作。
6、省民政廳負責大病醫(yī)療救助工作;甘肅保監(jiān)局負責對承辦大病保險商業(yè)保險機構(gòu)的監(jiān)督和管理。
7、各市(州)相關(guān)部門按照省衛(wèi)生扶貧實施方案要求,將衛(wèi)生精準扶貧納入本市(州)經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,并指導(dǎo)和監(jiān)督各縣(市、區(qū))項目實施。
8、各貧困縣(市、區(qū))政府為責任主體,負責具體項目在縣(市、區(qū))的實施??h(市、區(qū))相關(guān)部門要摸清衛(wèi)生工作薄弱環(huán)節(jié),建立工作臺賬,制定詳細的實施方案,細化工作職責,切實解決制約貧困地區(qū)發(fā)展的困難和問題。
四、完成時限
1、20xx年至20xx年,完成貧困村標準化村衛(wèi)生室建設(shè)。
2、從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,定額補助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起,連續(xù)10年,每年依托農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生項目招考不少于500名免費醫(yī)學生。
4、20xx年至20xx年,為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均每年配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;20xx年前配備全科醫(yī)生1000名,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到3名;20xx年前再配備1000名,實現(xiàn)平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到5名。
5、20xx年至20xx年,完成貧困縣每個縣級醫(yī)院2個重點專科建設(shè),其中20xx年20個貧困縣,20xx年20個貧困縣,20xx年18個貧困縣,20xx年17個插花縣。
6、從20xx年起,每年選派掛職干部、多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、支農(nóng)醫(yī)師到貧困地區(qū)幫扶。
7、從20xx年起,貧困參合人口政策內(nèi)住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起,貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。
8、20xx年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構(gòu)亂收費、重復(fù)計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》。
五、檢查驗收
1、貧困地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè),由縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政、建設(shè)等部門依照《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》對項目進行檢查驗收。省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生計生委等部門聯(lián)合組成考核組,對各市(州)項目建設(shè)進度和工作質(zhì)量進行考核。對不能按期完成任務(wù)的縣(市、區(qū)),將減少下一年度項目和資金的安排,對不合格工程要追究實施單位的責任。
2、提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。
3、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓,由省衛(wèi)生計生委、省人社廳、省教育廳聯(lián)合督導(dǎo)實施進度,檢查培養(yǎng)培訓情況。
4、充實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員,由省衛(wèi)生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關(guān)市(州)落實情況進行考核驗收。
5、貧困縣縣級醫(yī)院重點專科建設(shè),由省衛(wèi)生計生委、省財政廳根據(jù)重點??平ㄔO(shè)方案和《甘肅省省級臨床醫(yī)學中心建設(shè)項目和縣級醫(yī)院重點??平ㄔO(shè)項目專項資金管理辦法》,定期進行督導(dǎo)考核。
6、落實選派干部到貧困地區(qū)掛職制度、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村工程、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、加強醫(yī)院管理等執(zhí)行情況由各級衛(wèi)生計生委進行督導(dǎo)和檢查。