護理健康教育的目的精選(九篇)
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第1篇：護理健康教育的目的范文
中圖分類號：R47 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）18-0209-03
護理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支，主要由護士進行，針對病人或健康人群開展的具有護理特色的健康教育活動，是實現(xiàn)整體護理的重要措施，是現(xiàn)代護理為滿足患者健康需求而賦予護士的重要職責。隨著護理健康教育的不斷開展，越來越多的受到行業(yè)和社會的廣泛關注，現(xiàn)將護理健康教育的作用及影響因素綜述如下。
1 護理健康教育的目的和意義
隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)化整體護理的普遍實施，病人健康教育在護理工作中越來越占有舉足輕重的地位。護士通過向患者傳授疾病的有關醫(yī)學、護理學的知識和技能，調(diào)動病人積極參與護理活動，提高自我護理保健能力，達到恢復健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。是衛(wèi)生、預防及控制措施中最為重要的，是一項投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施，其在增進群體健康水平中的重要性已受到全世界的重視。系統(tǒng)化的健康教育不僅可以改善因知識缺乏而帶來的精神和情感上的醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理困惑，而且可以預防并發(fā)癥，促進早日康復。
2 護理健康教育的作用
2.1 滿足患者的需求
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，患者不再被動的接受治療、護理，而是更多的渴望了解相關知識及自我護理技能。醫(yī)院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應能力和自我保健能力。我院對門診200位病人健康需求問卷調(diào)查結果顯示：門診病人需要進行健康教育者達100%，說明人們對健康教育的需求在不斷提高。掌握健康保健知識，提高自我保健能力，增強身體素質(zhì)和維持健康，是患者和健康人所期望的生活目標。護理健康教育必須把病人視為健康教育的主體，必須重視病人的意愿、需要、情感。護士要從整體入手，即要考慮病人身體狀況、心理狀況，又要考慮病人的社會文化背景，明確病人已掌握的或未掌握的有關疾病的知識，確認病人所關心的問題。護士不僅為患者提供治療和護理，還應借助各種健康教育方式使病人獲取有關疾病及健康保健知識，滿足患者心理需求，幫助患者盡快進入角色。
2.2 有利于改善護患關系，提高患者對護理工作的滿意度
護士通過實施健康教育，可有效地促進護患溝通。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，護患關系也從過去被動服從轉(zhuǎn)變成共同參與的合作關系，而患者的健康教育是通過患者與護士的學與教的互動過程來實現(xiàn)的。護士、患者、家屬共同參與到健康教育中，使護患關系更符合人際關系的社會性，護士與患者地位平等，增強了患者對護理人員的信任感，患者有問題主動詢問護士，護患關系得到良性發(fā)展。護理健康教育中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型護患關系，幫助患者自我控制、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測疾病的變化及提高自我健康水平，達到非藥物治療的效果。調(diào)查結果表明，健康教育滿意率的高低，直接影響到患者對護士技術水平的滿意率。金麗芬等認為尊重病人，關心病人是病人對健康教育滿意的關鍵。同時將護士的良好服務態(tài)度，高度的責任心和豐富的專業(yè)知識較完美的展示于病人，使病人產(chǎn)生良好的心理效應。增加了患者對護理人員的信任感，提高患者對護理工作的滿意度。
2.3 護理健康教育在克服患者不良心理因素上的積極作用
健康教育具有提高患者的依從性減輕患者心理負擔的治療作用。對于手術患者來說，健康教育能增強患者對手術的信心，降低其手術后并發(fā)癥的發(fā)生率，可激勵患者積極參與健康維護，主動改變不良生活方式，促進術后康復。糖尿病護理健康教育緩解了患者焦慮、心理壓力等因素所引起的生長因素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素的大量分泌，而有利于控制血糖。心肌梗塞患者往往存在抑郁心境，而抑郁心境是心臟病的一個至關重要的危險因素。護理健康教育可以提高患者自我護理的知識和技能。調(diào)查顯示：70%的腫瘤患者出院以后需要提供相關繼續(xù)治療、用藥、復查等方面的教育，從而利用健康教育這種信息資源獲得良好的生活質(zhì)量。健康教育不僅是連接衛(wèi)生知識與行為的橋梁，對臨床各種診療也起到了輔助和增效作用。
2.4 護理健康教育有利于提高護士的整體素質(zhì)
健康教育學是一門涉及醫(yī)學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經(jīng)濟學、管理學等多學科的綜合應用科學。教育能力是護士履行教育職責的首要條件，健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫(yī)學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握其溝通技巧，同時更要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能用自己的知識更好的開展護理健康教育。只有具有較高的綜合素質(zhì)，才能在健康教育中，針對病人的需求和接受程度，因人而異的向病人及家屬傳授有關知識和護理技能，以滿足病人日益增長的健康需求。
2.5 有助于縮短患者住院日，降低醫(yī)療費用
范鳳麗等人認為：健康教育已成為治療糖尿病不可缺少的重要組成部分，不僅能幫助患者提高生活質(zhì)量，同時能減少醫(yī)療開支。
3 影響護理健康教育效果的因素
3.1 沒有完善的護理健康教育體系
我國健康教育各方面的管理工作均處在起步階段，尚未建立完善的健康教育管理體系，因此，影響健康教育工作的有效開展。
3.2 缺乏健康教育能力
護士在開展健康教育中，對護理健康教育的基本內(nèi)容掌握貧乏，對教育程度了解膚淺，缺乏系統(tǒng)的護理健康教育理論知識和技能的培訓，因此出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對性，同時不能把握好健康教育的時機、技巧、缺少健康教育效果評價等。
3.3護理健康教育內(nèi)容簡單
護士在進行健康教育時對一些常見病、慢性病等病人的健康教育指導仍處在常規(guī)性教育內(nèi)容上，對不同需求的病人缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合病人個性化需求的內(nèi)容。
3.4 護理健康教育形式單一
護士在為病人或家屬進行健康教育時多采用口頭教育或宣傳資料方式，表現(xiàn)為灌輸?shù)亩?，反饋的少，單項交流多，雙項交流少，沒有形成護患互動的作用。
3.5 不能充分利用有效的時間
護理工作中，有的護士認為影響護士履行健康教育的因素是沒有時間，把健康教育看成是護理的額外工作。實際上醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理健康教育本身就是護理工作的組成部分，許多護理目標都是通過健康教育來完成的，充分利用有效時間進行健康教育，可因人、因時、因地、因需靈活掌握，在有效的時間內(nèi)既完成了護理任務，又進行了健康教育。
3.6 認知偏差
護士對健康教育中所承擔的角色認知不清，對護理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別認識不清，在履行健康教育職責上缺乏主動性。
3.7 健康教育內(nèi)容陳舊
健康教育內(nèi)容程序化，仍以疾病知識教育為主，預防、保健、康復為輔，忽視人文和社會知識教育。
第2篇：護理健康教育的目的范文
論文摘要：目的開展高質(zhì)量、高效率的健康教育，提高腹部手術病人的手術適應能力和自我保健能力。方法以健康教育“知、信、行”理論模式為基礎及美國Marion$Meriolean的護理結果分類為框架，制定針對腹部手術病人的標準健康教育計劃及評價指標，對180例腹部手術病人進行對照分析。結果實驗組病人的健康教育滿意度明顯高于對照組（98.20%vs87.25%）。結論標準健康教育計劃的應用顯著提高了健康教育的效果和病人的自我保健能力。
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理已從以疾病為中心發(fā)展到以人的健康為中心的整體護理。健康教育作為整體護理的重要內(nèi)容之一，極大地豐富了護理工作的內(nèi)涵，特別是通過有目的、有計劃、有評估的教育活動，可以提高病人對自身疾病的認識，促進病人采納有益于健康的行為和生活方式，是病人康復的重要手段。本研究通過制定腹部手術病人健康教育計劃及評價指標并應用于臨床，取得了良好的效果，報告如下。
1腹部手術病人健康教育計劃及評價指標的制定
1.1目的及意義
護理健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學進步的產(chǎn)物。我國的護理健康教育工作起步較晚，雖然在不長的時間內(nèi)取得了較明顯的成績，但客觀地評價其水平大體上處于初始階段。要使健康教育高質(zhì)量、高效率地開展，建立一套對臨床有指導作用的標準健康教育計劃具有重要意義。本課題探討制定具有理論依據(jù)、適合中國護理的腹部手術病人標準健康教育計劃及評價指標，指導護理人員在護理腹部手術病人時有計劃、有目的地進行健康教育，提高護理健康教育效果，提升腹部手術病人的手術適應能力和自我保健能力，降低并發(fā)癥。同時也為護理管理者評價臨床健康教育工作效果提供參考。
1.2內(nèi)容及特征
本標準計劃參照ISO9000質(zhì)量管理標準及北美護理評價標準和分類系統(tǒng)，對腹部手術病人的健康知識、健康信念、健康行為3方面的內(nèi)容，建立具有中國特色的評價標準進行探討和研究。通過規(guī)范化的護理健康教育手段為腹部手術病人健康知識的改善、健康信念的建立及健康行為的改變提供幫助。
1.3腹部手術病人健康教育計劃的內(nèi)容
1.3.1健康知識1疾病知識：疾病名稱、發(fā)病因素、癥狀、治療方法。2手術前檢查：心電圖、胸部
1.3.2健康信念能表達自我感受；對手術及治療信心；對家屬的依賴；對醫(yī)護人員的依賴；尋求術后康復信息的意愿；尋求術后康復知識的意愿；接受各種術后康復鍛煉的意愿；對出院后社區(qū)醫(yī)療服務的信任感。
1.3.3健康行為參與制定術后康復計劃；尋求術后活動方式)如早期下床、功能鍛煉*；尋求控制疼痛的方法；傷口自我監(jiān)護；定時有效咳嗽；主動早期活動)床上、下床活動*；洗漱與保持口腔衛(wèi)生；沐浴、更衣及上廁所)病情穩(wěn)定情況下*；配合藥物治療計劃；合理選擇術后營養(yǎng)食品的攝入；康復與功能鍛煉。
1.3.4其它根據(jù)病人具體情況的特殊計劃內(nèi)容。
1.4腹部手術病人健康教育效果評價指標的制定腹部手術病人健康教育效果評價指標的制定是以上述腹部手術病人健康教育計劃為基礎，設置效果等級評定，每一項目分4級。健康知識評定，明確：全部能敘述/描述/演示；比較明確：大部分能敘述/描述/演示；不夠明確：少部分能敘述/描述/演示；不明確：不能敘述/描述/演示。健康信念和健康行為評定，積極：全部能主動參與/執(zhí)行；比較積極：大部分能主動參與/執(zhí)行；不夠積極：少部分能主動參與/執(zhí)行；不積極：不主動參與/執(zhí)行。
2腹部手術病人健康教育計劃臨床應用的效果
2.1研究對象
研究對象為3家省級、1家市級綜合性三甲醫(yī)院，2002年8月—2003年3月期間，外科整體護理模式病房、腹部切開手術、手術后5-7天的住院病人共180例。其中實驗組80例，對照組100例；男性82例，女性98例；年齡20歲-75歲；文化程度：大學17例、高中36例、初中56例、小學41例、文盲30例；職業(yè)：工人86例、農(nóng)民41例、干部43例、教師7例、學生3例。
2.2研究工具
1健康教育滿意度調(diào)查表。其內(nèi)容包括護士對病人進行健康教育情況調(diào)查和病人對自己所患疾病知曉情況調(diào)查兩部分。該問卷采用1998年10月中華護理學會、中國中醫(yī)藥出版社聯(lián)合舉辦的“健康世紀行”活動指定使用的調(diào)查表。分別用于實驗組和對照組病人的調(diào)查，旨在評價兩組病人對護理健康教育的滿意度。2腹部手術病人健康教育計劃表。3腹部手術病人健康教育效果評價表。
2.3研究方法
調(diào)查表由病人或家屬填寫；效果評價由護士長和研究者采用訪談觀察法進行評價。評價者前往病人房間，首先請病人填寫健康教育滿意度調(diào)查表，然后與病人交談，了解病人健康知識掌握情況及健康信念，觀察病人的行為，對照效果評價表進行評價。對照組：護士按常規(guī)對病人進行健康教育。實驗組：護士按腹部手術病人健康教育計劃對病人進行健康教育。
2.4結果
2.4.1健康教育滿意度調(diào)查分析兩組病人的護理健康教育滿意度調(diào)查結果為:對照組病人的護理健康教育滿意度為87. 25%，實驗組病人的護理健康教育滿意度為98. 20%。實驗組病人比對照組的護理健康教育滿意度有明顯的提高。
2. 4. 2兩組病人健康教育效果的評價結果兩組病人均使用腹部手術病人健康教育效果評價表進行評價，其結果采用卡方檢驗，顯小有極顯著差異，x2= 239. 637 P
2. 4. 3相關因素分析 單因素方差分析顯示使用計劃前后兩組病人年齡沒有差異，F(xiàn)= 0. 032 ， P>0. 05 。
卡方檢驗顯示使用計劃前后兩組病人職業(yè)沒有差異，X=10. 87，P>0. 05。
卡方檢驗顯示使用計劃前后兩組病人文化程度沒有差異，X=8. 983，P>0. 05。
3討論
3.1病人教育程序與計劃、評價指標內(nèi)在聯(lián)系病人
教育程序是健康教育的基礎，它遵循從評估、診斷、計劃、實施和評價的過程，是一種有目的、有計劃、有評價的教育過程，通過這種系統(tǒng)的教育過程來幫助人們形成正確行為和觀念[1]。程序中的5個步驟形成一個循環(huán)系統(tǒng)，一環(huán)緊扣一環(huán)，缺少一個步驟都將使該系統(tǒng)的完整性受到破壞，而達不到健康教育效果。
3.2健康教育標準計劃的使用提高了健康教育的質(zhì)量
標準計劃的制定為護士的健康教育工作即內(nèi)容、要求、結果提出了方向，為護士對健康教育的工作能力的自我監(jiān)測提供工具，為護理管理者的健康教育質(zhì)量、效率提供指導標準[2]?？梢员ＷC護理工作有序地進行，降低人力、物力的損耗，提高護理質(zhì)量與效率，以獲取最佳的社會效益和經(jīng)濟效益6(7。本研究調(diào)查資料表明：實驗組病人的健康教育滿意度有明顯的提高；兩組病人健康教育效果的評價結果，有極顯著差異，P
參考文獻
[1]黃津芳，劉玉瑩.護理健康教育學[M]北京：科學技術文獻出版社，2000
第3篇：護理健康教育的目的范文
健康教育調(diào)查表問卷調(diào)查顯示：對相關項目未掌握的人員顯著高于掌握相關項目的人員，各項目中對健康教育知識掌握的人員構成比最高。
2討論
2.1健康教育在臨床護理中存在的問題
①護理人員缺乏主動意識。由本次問卷調(diào)查可見，68名被調(diào)查的護理人員中僅有32.35%具有健康教育的意識，各個項目中對相關項目未掌握的人員顯著高于掌握相關項目的人員。且據(jù)相關調(diào)查表示，中小型醫(yī)院護理人員因床護比不夠、專業(yè)素質(zhì)偏低，故造成多數(shù)護理人員在護理工作中的健康教育意識較差，主觀能動性較差。經(jīng)我院調(diào)查分析，護理人員健康教育意識不強的因素有護理工作量大、健康教育知識掌握不足、缺乏主動服務觀念，均是健康教育工作中亟待解決的問題。
②缺乏護患溝通技巧。護患之間的良好溝通是實施健康教育工作的基礎，而如何掌握溝通技巧，我院護理人員較為缺乏。多數(shù)護理人員對患者的性格、心理狀況未有較好的評估認知、接近患者的主動性較為缺乏。
③缺乏對患者心理狀況的認知。多數(shù)醫(yī)院的心理護理起步較晚，在此階段健康教育處于初級階段；且大多數(shù)護理人員受傳統(tǒng)醫(yī)療模式的影響，只注重常規(guī)護理工作中生命體征觀察、靜脈穿刺、給藥護理等工作，對患者的心理變化缺乏全面的認知；且護理工作繁忙時段對患者心理狀況忽略的情況亦有存在。
④健康教育技能單一。通常情況下對手術患者實施健康教育應分五步法：入院教育、住院教育、圍術期教育、康復知識教育及出院教育，不同科室的患者應有專科教育方法。但目前多數(shù)醫(yī)療機構缺乏各科室全面的專科健康教育方法，缺乏具有規(guī)范性的健康教育內(nèi)容，同時也缺乏對健康教育水平評價的指標，導致健康教育技能及內(nèi)容單一，健康教育質(zhì)量普遍不高。
2.2改進措施
①轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念。現(xiàn)代護理要求?？谱o理知識、康復護理、心理護理、疾病預防、衛(wèi)生保健、藥理學、營養(yǎng)學、行業(yè)科學、倫理學、醫(yī)學新進展等綜合一體實施，因此，護理人員應轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的僅對患者進行生理照護理念。醫(yī)院可以通過黑板報、宣傳冊等形式來加強健康教育新理念的宣傳，并在組織培訓過程中向護理人員講解健康教育的典型案例及效果，加強護理人員對健康教育重要性的認知，以此來提高健康教育的主觀能動性。
②加強護理人員的意識培養(yǎng)。加強護理人員的健康教育意識培養(yǎng)，應貼合現(xiàn)代護理理念，加強心理學再培訓，加強護患之間的溝通技巧培訓，提高各方面健康教育相關知識來促進意識的養(yǎng)成。據(jù)相關調(diào)查表示，多數(shù)護理人員缺乏健康教育的意識與自身專業(yè)知識匱乏、缺乏人際交往技巧、缺乏現(xiàn)代護理理念等因素有關。針對此類情況，可組織護理人員再學習，組織定期培訓、座談會，亦可外聘專家授訓，同時定期考核護理人員對健康教育知識的掌握情況，考核應分基礎教育知識及?？平逃R考核，多渠道、多層次加強護理人員健康教育意識的培養(yǎng)。
③加強護理人員的溝通技巧培訓。護患之間的良好溝通是實施健康教育工作的基礎，護理人員的溝通技巧培訓至關重要。在培訓過程中，我院要求護理人員做到“親切、誠信、禮貌”三點，接待患者時應態(tài)度親切，面帶微笑，整個護理過程中應多使用敬語，但語氣不能生分、疏遠患者。對于患者對自身疾病治療和護理操作的詢問應做到認真耐心講解，對護理、診療工作中的失誤做到不推諉、不回避，坦誠對待患者。以座談會、外聘專家等培訓方式加強護理人員的溝通技巧培訓，培訓要求護理人員在業(yè)余時間加強自我學習。此外，應建立考核獎懲機制，同時通過發(fā)放護患溝通技巧方面的書籍，培養(yǎng)護理人員業(yè)余閱讀學習。通過培訓強化護理人員對患者的心理狀況評估能力，強化護患之間和諧關系的建立，強化溝通技巧，以加強護理人員自身溝通技巧來提高整個健康教育工作的質(zhì)量。
第4篇：護理健康教育的目的范文
【關鍵詞】 耳鼻喉；階段性；健康教育；應用效果
本文將對本院自2012年1月1日至2012年12月31日前來就診的耳鼻喉患者實施階段性健康教育， 從而探討階段性健康教育對耳鼻喉患者的臨床效果， 為提高耳鼻喉患者護理效果及生活質(zhì)量提供可靠依據(jù)， 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本文將對廣東省佛山市中醫(yī)院自2012年1月1日至2012年12月31日前來就診的耳鼻喉患者實施階段性健康教育， 共有患者80例， 其中男46例、女34例， 年齡在18至73歲之間， 平均年齡為（48.63±1.38）歲， 疾病類型：咽炎患者19例、中耳炎患者16例、鼻竇炎患者21例、鼻炎患者24例。
1. 2 方法 80例耳鼻喉患者在進行疾病常規(guī)臨床護理基礎上給予階段性健康教育措施， 內(nèi)容包括入院指導、治療前教育、治療后教育、康復訓練、出院指導等。選用自擬健康教育評價表（內(nèi)容包括治療目的、治療方法、可能出現(xiàn)的不良反應、心理調(diào)節(jié)措施、原發(fā)病控制、飲食注意事項等）對所有患者健康教育前后所掌握的疾病相關內(nèi)容進行調(diào)查（自擬健康教育評價表回收率為100.00%）， 并對調(diào)查結果給予統(tǒng)計學分析， 得出結論。
1. 3 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析， 對于計量資料（用x-±s）表示， 采用t檢驗， 計數(shù)資料采用χ2檢驗， 以P
2 結果
80例耳鼻喉疾病患者經(jīng)健康教育前后， 其疾病知識掌握情況調(diào)查結果（即自擬健康教育評價表調(diào)查結果）對比分析， 具體情況見表1。
由表1可知， 80例耳鼻喉患者經(jīng)階段性健康教育后， 在治療目的、治療方法、可能出現(xiàn)的不良反應、心理調(diào)節(jié)措施、原發(fā)病控制以及飲食注意事項等知識掌握情況均較健康教育前有顯著提高， 且P
3 討論
現(xiàn)代護理內(nèi)容已不局限于臨床護理工作， 其目的在于使患者能夠在感受正確有效臨床護理的同時， 享受全面、主動、連續(xù)的身心整體護理[1]。健康教育是指有組織有計劃的對患者進行系統(tǒng)教育活動， 從而達到使患者自覺進行對自身健康有利的行為， 最終消除或降低疾病發(fā)生率、致殘率以及死亡率的目的， 健康教育是護理內(nèi)容的重要組成部分。臨床研究可知， 臨床護理患者的同時， 對其進行適當?shù)慕】到逃?能夠有效提高患者治療效果、生活質(zhì)量以及生命安全[2]。
耳鼻喉患者階段性健康教育具體內(nèi)容為：①入院指導。患者開始進入醫(yī)院接受治療均易對陌生環(huán)境感到不適， 甚至出現(xiàn)緊張、恐懼心理， 此時護理人員應熱情接待患者， 并為其講解醫(yī)院相關制度以及病房環(huán)境， 與患者進行有效交談， 如進行自我介紹、詢問患者病史病情等內(nèi)容， 消除患者緊張心理， 使患者盡快適應治療環(huán)境。②治療前教育。對患者講解疾病相關知識以及將要進行的具體治療方法， 適當使患者了解在治療過程中可能發(fā)生的不良反應， 使其做好充分的心理準備， 并適當給予患者自信心， 使患者積極配合治療， 并以最佳心態(tài)接受治療， 從而達到更為有效的治療效果。③治療后教育。治療完成后應主動告知患者注意事項， 如飲食原則、變化等， 密切觀察患者病情變化， 使患者了解遵醫(yī)囑治療重要性， 對患者治療后可能出現(xiàn)的不良反應給予具有針對性的護理措施， 如疼痛護理、傷口護理等， 使患者減輕痛苦。④康復訓練?；颊咧委熀筮M行必要的康復訓練可促進其病情恢復， 如實施鼻部手術患者， 護理人員應指導其在病情穩(wěn)定后進行適當?shù)耐夤δ苡柧殻?若患者實施喉部手術， 應給予正確的進食功能訓練以及發(fā)音功能訓練， 若患者實施內(nèi)耳手術治療， 待其頭部固定后給予平衡功能訓練等。⑤出院指導。患者出院時應對其進行必要的出院指導， 內(nèi)容包括日常生活注意事項、復查時間、家庭用藥指導等， 并對其進行有效的電話或上門回訪， 及時了解患者病情恢復情況， 若發(fā)現(xiàn)異常反應可及時督促患者來院接受治療， 避免嚴重后果發(fā)生。
綜上所述， 對耳鼻喉患者進行入院指導、治療前教育、治療后教育、康復訓練、出院指導等階段性健康教育， 能夠有效提高患者對疾病相關知識的掌握情況， 并提高患者治療效果， 最終保障患者生活質(zhì)量與生命安全， 值得臨床推廣應用。
參考文獻
第5篇：護理健康教育的目的范文
【關鍵詞】患者；臨床護理；健康教育
護理工作者的重要職責之一是通過健康教育喚起患者的健康意識，使他們改變不良的生活習慣，建立有利于健康的行為，掌握自我保健的方法和技術，提高健康素質(zhì)及生活質(zhì)量。幾年來，我院在臨床護理中重視對患者的健康教育工作，將患者健康教育內(nèi)容貫穿于整個臨床護理活動之中，為患者提供必要的醫(yī)學護理知識和健康指導，有目的、有計劃的為患者解決更多的健康問題。因此，在臨床護理中作好健康教育是非常重要。
1健康教育的目的
1.1增強人們的健康，使個人和群體實現(xiàn)健康的目的。
1.2提高和維護健康。
1.3預防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生。
1.4改善人際關系，增強人們的自我保健能力，使其破除迷信，摒棄陋習，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，倡導文明、健康、科學的生活方式。
2健康教育在臨床護理中的作用
2.1健康教育是提高全民健康水平的得力措施教育人們樹立新的健康觀，鼓勵人們具有達到健康狀態(tài)的愿望，并幫助其實現(xiàn)這一愿望。1年來，我院對282名患者在出院時進行調(diào)查，所有患者都認為健康教育非常必要。
2.2健康教育能疏導患者心理方向的問題幫助患者樹立積極、健康的心態(tài)去戰(zhàn)勝疾病，密切了護患關系。我院開展健康教育以來，增加了很多工作內(nèi)容，但與患者交流、溝通多了，患者對護士的信任度有很大提高。滿意度由過去的87.2%（年平均），上升到現(xiàn)在97.8%（年平均）?；颊哂幸蓡栍行睦镌捲敢鈱ψo士講，而護士也能時刻以患者為中心，予以全面、周到地護理。
2.3健康教育是一種治療手段許多疾病產(chǎn)生于不良行為和生活方式，如：吸煙、酣酒、高糖、高脂食、性混亂等，通過健康教育對某此偏離行為方式進行矯正，以提高患者和人群的自控能力，就會降低疾病的患病率和死亡率。
2.4健康教育可降低患者焦慮狀態(tài)患者住都有陌生緊張心理，特別是需要手術的患者，護士應根據(jù)患者治療的不同階段進行教育，講明各種檢查、治療、用藥的目的，注意事項及配合方法，讓患者做到心中有數(shù)，積極配合治療和護理。健康教育是消除不良心理反應，解除患者及家屬種種疑慮的最有效的手段和最理想的保健措施。
2.5健康教育是一項技資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施，美國醫(yī)藥協(xié)會調(diào)查顯示，每花1美元于患者健康教育服務上，就會節(jié)省6美元的醫(yī)療費用醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
3做好患者健康教育的要點
3.1內(nèi)容必須具體患者健康教育是適合患者狀況和生活需要的具體活動。為此應該把握患者的生活內(nèi)容和習慣，使健康教育成為適合患者個體需要的具體的教育活動內(nèi)容，以引導患者對學習內(nèi)容感興趣，提高學習效果。
對患者的健康教育，要掌患者的生理及心理特點，以病人為中心，不斷學習新知識，仔細觀察患者情況、發(fā)現(xiàn)心理問題，采取相應的護理對策，進行系統(tǒng)的、一體化的健康教育，才能提高患者的生活質(zhì)量，達到精神，身體和社會關系的完美狀態(tài)。
3.2有針對性健康教育的實施技巧，直接影響著患者對健康知識的掌握。在臨床上，要根據(jù)患者的需要、文化程度，給予不同程度的宣教，幫助患者正確認識疾病，可能碰到或必須了解或掌握的知識，護士應針對不同個體、不同時期、不同的健康問題和心理狀態(tài)，給予有效的宣教，在為患者解決問題上起指導作用。
3.3抓住關鍵、把握階段性在宣教過程中把握好宣教的時機。如外科患者的健康教育有明顯的階段性，入院宣教、術前準備、術后指導、出院康復指導等，每一階段都各自有不同的特點。
3.4合理掌握宣教的時間
3.4.1入院宣教中患者最關心的是床位、病室環(huán)境、設施介紹，而危重患者入院最關心的是病情的嚴重程度、是否有危險、需要馬上見到醫(yī)生和護士，這些內(nèi)容應及時介紹，至于規(guī)章制度等內(nèi)容的介紹可能不是患者最急需知道的，即使介紹，效果也不好，可在患者安定后再進行，在工作時間內(nèi)完成即可。
3.4.2宣教時間在非治療和護理時間內(nèi)，下午治療后相對固定的時間與患者進行交談，聯(lián)絡感情并收集資料，以便系統(tǒng)地對患者進行健康知識指導。
3.4.3貫穿在治療操作和護理中在為患者進行特殊檢查和護理操作時給患者解釋和介紹有關知識。如：給患者靜滴654-2針時，告訴患者此藥不宜太快，自己不可隨意調(diào)換，可能引起心跳加快，面色潮紅等血管平滑肌擴張的癥狀，以免不必要的緊張，完畢后不可突然站起，以免因性低血壓引起跌倒。
3.4.4需要患者家屬參與、了解的內(nèi)容，可安排在探視時間。
第6篇：護理健康教育的目的范文
【關鍵詞】健康教育；護理；重要性
隨著社會醫(yī)學與科技的不斷發(fā)展，人們對健康水平有著更高的認識和需求，因此在疾病治療與護理的同時，要對患者及家屬適時開展健康教育[1]，本文淺談健康教育在護理工作中的重要性，從展開教育的目的及方式、技巧等出發(fā)，如下：
1健康教育工作的目的
開展健康教育是護士針對患者的生理、心理、文化、社會的適應能力而進行的一種活動。它是通過向患者傳授所患疾病的有關醫(yī)學和護理方面的知識和技能，調(diào)動患者積極參與護理活動，提高自我護理保健，達到恢復健康的目的，是提高生活質(zhì)量的一個有效途徑[2]。其目的是幫助患者正確認識所患疾病，排解影響疾病的不良心理，積極配合治療，盡快恢復健康；此外，通過健康教育使患者能夠?qū)膊∽晕遗袛?，達到早預防、早判斷、早治療的目的。
2健康教育工作對象
健康教育工作的對象主要是患者以及患者家屬。
3健康教育工作的內(nèi)容
3.1入院時的宣教入院時對患者進行的宣教是患者在院期間健康教育的基礎，其主要內(nèi)容包括：①對醫(yī)院環(huán)境及人員的介紹；②對患者進行心理護理，幫助其調(diào)整心態(tài)，積極面對治療；③對患者家屬進行心理護理，指導其協(xié)助醫(yī)院一同對患者進行心理護理與基礎護理。
3.2在院期間的宣教
3.2.1疾病知識向患者介紹所患疾病的發(fā)病原因，出現(xiàn)的癥狀以及治療措施與護理技巧，結合患者的臨床檢查結果幫助患者分析其所患疾病發(fā)生的原因與誘因，告知其需要鼓起信心治療疾病，并告知需要防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
3.2.2營養(yǎng)飲食在患病期間，合理的飲食能夠幫助患者恢復健康。因此，在對患者的健康教育中，需要告知患者能夠進食的食物，不能進食的食物。如：糖尿病患者需要進行營養(yǎng)飲食，禁止進食含糖類食物；腎病患者需要低鹽飲食，進食高蛋白食物。注意在告知患者飲食時，要提醒患者家屬注意培養(yǎng)患者的飲食習慣，講解患病期間飲食調(diào)護的原因與目的，以取得患者與家屬的理解與配合；對不能進食的患者需要進行鼻飼，注意營養(yǎng)液的搭配，保證患者營養(yǎng)合理。
3.2.3合理用藥告知患者及患者家屬需要服用藥物的名稱，服用時間、次數(shù)、劑量、禁忌等。提醒患者遵醫(yī)囑按時服藥，不得漏服、隨意停服藥物，用藥后如果出現(xiàn)不良反應要及時報告給醫(yī)師。
3.2.4心理疏導患者在住院期間，都有可能出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，因此需要對患者進行心理疏導。與患者積極進行溝通，了解患者的心理特點，及時疏導患者的負面心理，以使患者保持良好的心理狀態(tài)積極配合護理與治療。
3.2.5休息與活動為患者安排舒適的休息環(huán)境，保證患者要充分休息；同時也告知患者活動的重要性，指導患者及家屬需要適時進行活動，告知活動與休息之間要交替進行。
3.3出院宣教患者在出院時，要為患者進行出院指導，告知患者如何辦理出院手續(xù)及需要特別注意事項，對患者所患疾病再次進行指導，告知患者在出院后要注意疾病的再次發(fā)生[3]。
4健康教育工作的技巧
在對患者進行健康教育時，要了解健康工作的重要性，認真對患者進行健康教育，更好的發(fā)揮護士的職責與主管能動性。
4.1把握教育主題在對患者進行健康教育時，要注意教育的主題，把握宣教的時機。如對糖尿病患者，要從入院時就對患者進行教育，教育的主題就是告知患者要注意合理飲食，進行血糖自我監(jiān)測。護士要提醒患者注意飲食，幫助患者養(yǎng)成合理飲食的習慣，并幫助患者進行血糖監(jiān)測。在進行教育時，不要一次性的把需要宣教的內(nèi)容全部講解給患者，要注意“細水長流”，堅持不懈的、長期對患者進行教育。
4.2重視語言技巧在健康教育過程中，要“因人而異”，用患者能夠聽懂的語言對患者進行教育，注意避免使用醫(yī)學術語、講解要清楚、語言清晰、用語準確；教育時，不要含糊其詞，對患者的提問要耐心回答，言語要和藹，用安慰性、鼓勵性的語言，避免消極的語言與提示。
4.3重視非語言技巧除語言技巧外，還要注意非語言技巧，注意表情、眼神、儀表、姿勢以及空間距離等。如患者嘔吐時幫助拍拍背，送上一張紙巾，端來一杯溫熱開水等，更有利于情感的溝通[4]。
4.4教育有始有終健康教育要貫穿護理工作的始終，在為患者進行檢查和護理操作時，要向患者進行介紹并不失時機的為患者進行健康宣教，如為腎病綜合征患者進行蛋白輸注時，要向患者解釋輸注蛋白的目的、作用，在飲食上要進行高蛋白飲食以補充體內(nèi)丟失的蛋白。
總之，健康教育在護理工作中是一個新的領域，在整個臨床護理工作中起到重要作用。實施健康教育，不但提高了患者的自我保健、自我護理能力，達到預防疾病，保持健康、促進康復的目的，而且增強了護患關系，減少了不必要的醫(yī)療糾紛，提高了醫(yī)院護理質(zhì)量水平。
參考文獻
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第7篇：護理健康教育的目的范文
[關鍵詞] 健康教育；產(chǎn)科；護理；發(fā)展；措施
[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]1007―8517(2011)15―0061―01
在我國各大醫(yī)院整體護理的有序開展之下，作為整體護理內(nèi)容之一的護理健康教育日益受到重視，以病人為本的護理理念正在被廣大護士所接納。本文通過分析產(chǎn)科護理健康教育的發(fā)展情況來看產(chǎn)科護理健康教育存在的問題，并提出相對應的解決措施。
1、產(chǎn)科護理健康教育的進展
1.1 我國健康教育的概況
健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學進步共同作用的產(chǎn)物。健康教育即通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺接納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變或擯棄不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能使人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式，這樣有利于提高全民族的整體健康素質(zhì)，也為我國社會主義建設提供強有力的保障。
1.2 我國產(chǎn)科護理健康教育的發(fā)展情況
隨著整體護理進一步的推廣，產(chǎn)科護理健康教育也處于一定的發(fā)展狀態(tài)中，但由于尚存在的一系列問題，我國大部分醫(yī)院的產(chǎn)科護理健康教育并沒有達到整體護理對健康教育的要求，病人滿意度普遍不是很高，例如產(chǎn)前的健康教育普遍做得很不到位。國際上一些發(fā)達國家早已推廣開米的一對一分娩護理模式，很大地降低了分娩剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、新生兒窒息等發(fā)生率。而我國一對一分娩護理模式還處于初步的研究和探索階段，各種各樣的因素決定了很多醫(yī)院還只是在拿一對一護理做“幌子”，實際結果反而卻大大地提高了剖宮產(chǎn)的發(fā)生率。
2、影響產(chǎn)科護理健康教育的因素
2.1 護士對健康教育的概念理解不夠完善
健康教育的核心是幫助人們樹立健康教育的信念，促進人們自覺地采取有利于健康教育的措施。目前很多護士對健康教育的概念有初步的認識，但還停留在衛(wèi)生宣教的水平上，專業(yè)度不夠。衛(wèi)生宣教只是對衛(wèi)生知識的普及，采用單向傳播的形式，接受對象針對性不強，而且極度缺乏信息反饋和效果評價；而護理健康教育是一種有目的、有組織、對教育效果作出評價的活動。
2.2 護士對健康教育的程序認識不足
目前國際上針對病人健康教育的步驟模式主要有：對病人及家屬的教育需求予以確定；明確病人及家屬的教育目的；選擇教育方法；執(zhí)行教育計劃；評價教育效果。
2.3 缺乏相關的產(chǎn)科健康教育知識
產(chǎn)科是四大臨床醫(yī)學的主要學科之一，作為產(chǎn)科護士在對產(chǎn)婦及新生兒這類醫(yī)院易感染的高危人群的護理時，護士必須具備完善的產(chǎn)科健康教育知識。但實際上有一些護士由于未很好地參加相關培訓，在臨床中經(jīng)驗不足等原因，很大程度上對如母乳喂養(yǎng)方面的知識匱乏。
2.4 護士自主性不夠
整體護理模式下，護士相對于以前純粹的功能制護士模式相比較而言，自主性有所提高，但很多基層醫(yī)院還只是停留于形式。護士在給產(chǎn)婦及其家屬進行健康教育時并不主動，產(chǎn)婦不問，她們就不進行。事實上，產(chǎn)科護士在健康教育方面主動予以指導，為產(chǎn)婦提供具體的產(chǎn)前保健、產(chǎn)時護理、產(chǎn)后康復、母乳喂養(yǎng)及計劃生育等方面的工作，相對應具有自主能動性。
2.5 護士進行健康教育的方法單一化
護士作為產(chǎn)科護理健康教育的主要實施人，在整個過程中都起著關鍵作用，而教育的方法和技巧是影響教育效果的重要因素。如果純粹采取單一的說教方式，很容易引起孕產(chǎn)婦及家屬的排斥心理，最后導致教育的無法有序進行，評估結果自然不是很好，所以護士在進行產(chǎn)科護理健康教育時一定要掌握產(chǎn)婦及家屬的心理特點，要擅于使用教育方法和技巧靈活化。
2.5.1 評估技巧評估是健康教育的開始，也是關鍵的一步。目前在評估技巧上主要運用觀察、會談、問卷調(diào)查、心理測試等方法來進行評估。產(chǎn)科護士應正確運用評估知識，善于及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題及培養(yǎng)自身良好的溝通能力，并把對孕產(chǎn)婦及其家屬予以真誠的關心、理解和支持，他之產(chǎn)生親切感，才能使其信賴，以便能更好地進行健康教育。
2.5.2 護患溝通交流溝通是護士和患者之間進行交流的一種具有治療性的護理技術，是對病人進行健康教育取得成效不可缺少的方法，可分為語言性溝通和非語言性溝通兩種。語言性溝通中需在語調(diào)、語速上保持適中，避免過激語言，內(nèi)容要表達清晰和易于理解，讓產(chǎn)婦及其家屬能完全理解護士所教授的內(nèi)容，同時還可以結合非語言溝通，如手勢、姿態(tài)、眼神等。
3、總結
健康教育是整體護理的重要組成部分，產(chǎn)科護理健康教育是以護士為主體對產(chǎn)婦進行有針對性的健康教育。產(chǎn)婦在分娩期情緒波動大，極容易影響胎兒的健康發(fā)育，而產(chǎn)科護理健康教育的實施有利于促進產(chǎn)婦的心理保健。我國各大醫(yī)院目前都不同程度地存在剖宮產(chǎn)率上升、母乳喂養(yǎng)率下降的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象的背后表明了我國產(chǎn)科護理健康教育存在著一定的問題，如護士對健康教育的概念理解不夠完善、對健康教育的程序認識不足、缺乏相關的產(chǎn)科健康教育知識等。針對這一系列問題，對其進行研究并提出相關解決措施可以促進我國健康教育的發(fā)展。
參考文獻
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第8篇：護理健康教育的目的范文
1護理人員存在的問題
1.1對健康教育的目的認識不清 護士對患者健康教育活動理解不夠深刻，把健康教育當作是護理以外的額外工作。
1.2對護理健康教育程序的重要性認識不足 護士未能很好地運用護理程序為框架對患者進行健康教育，對患者的健康教育需求缺乏足夠的認識與了解，教育內(nèi)容簡單，以口頭說教式為主，缺少形式多樣，生動活潑的教育手段，不能激發(fā)患者主動參與的積極性，出院指導內(nèi)容過于簡單、患者不易理解和接受。
1.3 對護理健康教育相關知識掌握不足 健康教育是一門牽涉多學科的應用學科，其學科基礎包括預防醫(yī)學、社會醫(yī)學、傳播學、行為學、教育學和心理學等，這些學科在健康教育活動中相互滲透、相互補充。但是我國的醫(yī)院健康教育工作起步較晚，沒有形成科學有效的教育系統(tǒng)。
護士明顯缺乏護理健康教育的相關理論知識，特別是基礎理論知識和技能，使健康教育工作得不到深入的發(fā)展。一部分護士在專業(yè)知識、人文科學知識、溝通技巧、交流方法的掌握上還遠遠不能滿足病人的需要。
1.4 缺乏健康教育時間 角色認識偏差，全院護士缺編，反映了護士希望減輕工作負擔的愿望，但同時也包含著不愿承擔教育者的心理傾向。宣教時間掌握不好，健康教育內(nèi)容的宣教集中在患者住院后的前幾天，而不是分階段、貫穿于患者住院的始終，加上患者剛住院，身體上的不適尚未減輕或去除，如手術或操作后疼痛或其他不適尚未消失，因此，患者接受健康知識的效果就不理想。
2患者方面存在的問題
2.1 患者本身對疾病的認識及自身文化層次存在差別，多表現(xiàn)在老年人群及農(nóng)村、外來務工人員，由于少數(shù)民族的語言不通，再加上生活水平低，經(jīng)濟條件及衛(wèi)生條件較差，自我保健意識淡薄等長期形成的不良習慣，多數(shù)得病后僅限于解除當前的痛苦，對疾病的認識不夠。而健康宣教對于文化程度及自身素質(zhì)的修養(yǎng)不同，他們之間的理解、接受能力及需求程度也不盡相同。
2.2 患者對護士缺乏信任 受傳統(tǒng)觀念的影響，普遍認為護士只是發(fā)藥、打針，對護士宣教的健康教育不能積極主動地配合、吸收，有的甚至持有懷疑態(tài)度，凡事只相信醫(yī)生的解釋。
3 措施
3.1掌握護理健康教育宣教的方法 健康教育有很多方法，護士可以依據(jù)教育的目的選擇恰當?shù)慕逃椒ǎ孩偃绻康氖窃黾訉W習者的知識，可應用個別會談、講授、分發(fā)閱讀材料、討論等方式；②如果要改變學習者的態(tài)度，可用小組討論、角色扮演、辯論等方式；③如果要幫助學習者獲得某種技能，則可用示范及回教、角色扮演等方法。
3.2 清楚認識護士在健康教育中的作用 ①為服務對象提供大量有關健康的信息；②幫助服務對象認識影響健康的因素；③幫助服務對象確定存在的健康問題；④指導服務對象采納健康行為。
3.3轉(zhuǎn)變護士的理念 對護士進行職業(yè)道德教育是做好健康教育的關鍵，護理部通過職業(yè)道德教育、禮儀培訓，讓在崗護士學會換位思考，提高護士工作熱情，主動地、積極地努力把健康知識傳授給患者。
3.4健康教育需要多學科知識做基礎 我院是一所三級綜合性醫(yī)院，護理人員學歷水平偏低，而健康教育不僅有自然科學和人文科學知識，而且還要具備心理學、倫理學、教育學、營養(yǎng)學、康復學、行為學、公共衛(wèi)生學、預防保健等知識。因此護理部鼓勵護士參加不同形式的繼續(xù)教育及成高護理、自考函授班的學習，不斷提高專業(yè)水平。同時，掌握護患交流技巧、知識灌輸技巧、適當?shù)慕逃绞郊胺椒ǎ@得患者的信任進行有效的護患溝通，是做好健康教育的一項重要工作。
3.5注意講授的時機及知識量 在合適的時機進行合適的講解，切不可將正在熟睡中的患者叫醒，也不可在患者將要入睡前進行，更不可在患者疾病發(fā)作時。盡可能選擇上午、下午30min、晚上8-9點時病房安靜、病者精神較好的時機進行健康教育[2]。每次講解應抓住患者最想了解的最重要的部分，內(nèi)容不可過多，分次進行，以免遺忘或疲倦感。
參考文獻
[1]李小妹. 護理學導論. 湖南科學技術出版社. 2000年：162-176
第9篇：護理健康教育的目的范文
文章編號：1003-1383（2013）03-0441-04中圖分類號：R471文獻標識碼：A
doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.059
健康教育是整體護理的重要組成部分，整體護理就是護理人員在病人入院到出院的整個過程中，除對其進行醫(yī)療護理外，還對病人及其家屬傳授相關疾病的醫(yī)療護理、預防方法及自我保健的知識，通過宣傳教育和交流互動，提高對疾病防治及自我保健的意識，能夠自覺地行使有益于健康的行為和良好的生活方式，消除影響健康的各種危險因素，預防疾病，促進健康。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，健康教育方式也在不斷地擴展，為探討適合我國醫(yī)療現(xiàn)行體制與有利于健康教育發(fā)展的護理健康教育模式，筆者就“教育模式轉(zhuǎn)變護理健康教育的職能、護理健康教育的內(nèi)容與效果評價、護理健康教育模式研究及應用前景”等問題作一綜述。教育模式轉(zhuǎn)變護理健康教育的職能傳統(tǒng)教育的概念是指學校教育，隨著社會的進步，也泛指對社會上一切有教育作用的活動，對受教育者傳授生產(chǎn)勞動和社會生活經(jīng)驗的知識。教育是有目的和要求的，就健康而言，健康是指機體發(fā)育良好，功能活動正常，適應環(huán)境能力強，反應敏捷，身心協(xié)調(diào)的一種精神狀態(tài)。健康教育也就是按照這種精神狀態(tài)，傳授相關的健康知識，改變不良的衛(wèi)生習慣，從而達到提高健康水平的目的。劉明慧[1]研究認為，健康教育是一門研究傳播保健知識和技術，影響個體和群體行為，消除危險因素，預防疾病，促進健康的科學。從護理健康教育評價，其實健康教育是一種干預，它為人們提供改變行為和生活方式的相關知識、技術及服務，使人們有能力作出決策，消除或減輕影響健康的危險因素?！敖】到逃币辉~面世之前，我國衛(wèi)生部門專設有衛(wèi)生教育所，其職責是衛(wèi)生宣傳教育，也就是常說的“衛(wèi)生宣教”，具體執(zhí)行的部門掛靠衛(wèi)生防疫站宣傳科?！靶l(wèi)生宣教”與“健康教育”意思相似，但前者只是面向“普及衛(wèi)生知識”，教育效果評價無從談起。而后者具有目的和具體操作規(guī)程，通過行為干預，達到提高健康認知能力的目的。對于教育模式的轉(zhuǎn)變，高德彰等[2]認為，從衛(wèi)生宣教過渡到健康教育，是觀念和工作模式的轉(zhuǎn)變。不難理解，衛(wèi)生宣教在于普及衛(wèi)生知識，健康教育則是建立健康行為，其操作體系是從知識灌輸轉(zhuǎn)變到計劃的實施。許多疾病與人們的不良習慣有密切關系，對這些疾病不能單靠藥物來治療，還要靠健康教育來改變病人的不健康行為。對疾病狀態(tài)下的人群進行與疾病有關的醫(yī)學護理知識教育，對普通人群進行疾病預防，增進健康知識的教育，兩者共同構成了健康教育完整的概念[3]。 WHO對健康教育十分關注，提出了新型的“健康”定義，指出心理治療、預防保健、康復咨詢、健康指導是醫(yī)院發(fā)展的趨勢[4]。隨著生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)院的醫(yī)療觀念也由“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，使醫(yī)療服務由單一的醫(yī)療服務向醫(yī)療—預防—保健—康復轉(zhuǎn)化，以個體服務向群體服務轉(zhuǎn)化，以單純的技術服務向社會全方位服務轉(zhuǎn)化，醫(yī)院在諸多的工作中，健康教育展示出舉足輕重的角色，開展各種形式的健康教育已成為提高醫(yī)療質(zhì)量的重要策略之一[5]?，F(xiàn)代護理學賦予護士
基金項目：2011年廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費科研課題（合同號：Z2011139）。
作者簡介：陸柳雪（1972-），女（壯族），廣西德?？h人，副主任護師，學士學位。
的根本任務是“幫助病人恢復健康，并幫助健康人提高健康水平”，這明確了護士教育的義務，健康教育成為護士的職責。在醫(yī)院工作條例中，強調(diào)要向患者及其親屬提供面對面多種形式的健康教育服務，“為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境”[6]。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理已不停留在以“患者為中心”的傳統(tǒng)觀念上，而在進一步地向“咨詢—預防—保健—護理—康復”一體化發(fā)展，護理健康教育程序也在向“確定目標、制定計劃、實施方法、效果評價”方向拓展，并進入多樣化、科學化、規(guī)范化軌道[7]。 護理健康教育的內(nèi)容與效果評價護理健康教育的內(nèi)容較多，學者鐘勤[8]認為，疾病的預防治療、護理和康復知識；器械性治療、臨床檢驗、用藥指導、心理衛(wèi)生等，都是醫(yī)院健康教育的主要內(nèi)容。林清然[9]報道，美國醫(yī)院健康教育內(nèi)容更具體、更全面，不但介紹護理機構、醫(yī)院設施、就醫(yī)指南，對疾病相關知識的介紹，具體到解剖、病因、病理、治療、護理、預后、康復、功能鍛煉等。就手術而言，具體到術前準備、術中配合、術后活動、用藥指導、并發(fā)癥的預防、康復鍛煉、居家護理、飲食調(diào)理等。在教育方法上，王玲玲等[10]認為，健康教育要有針對性，對各類住院病人的不同健康問題，內(nèi)容要有所選擇，對慢性患者、病情穩(wěn)定者，重點介紹治療效果、病情現(xiàn)狀、鞏固療效、防止復發(fā)，幫助患者建立健康的生活習慣；對常見慢性病的病因、發(fā)病機理、癥狀、并發(fā)癥、生活起居、飲食等進行一系列健康教育。[11]認為，教育形式要多樣化，除采用口頭講解、書面材料、示范訓練等方法，在具體做法上要與護理活動有機地結合起來，進行護理操作時邊實施邊講解，這是最直接、最簡便、最有效的方法。溝通與交流是最主要的手段，在向病人宣教時，注意做到少而精，短而明，注意使用通俗易懂的日常用語，具體指出病人應知道的內(nèi)容[12]。良好的健康教育效果取決于教育的時機，當入院病人處于心情不定、顧慮重重、或正在病重急診、疼痛不安的情況下很難接受教育。此時應讓病人住院，經(jīng)檢查治療，病情穩(wěn)定后選擇合適時機，結合病情進行宣教，病人才能專心傾聽，提高認知能力[13]。正如學者鄭維英[14]總結的那樣，做到“適時宣教、按需宣教、反復宣教，”健康教育才能收到良好的效果。劉建萍等[15]對200例原發(fā)性高血壓病人進行高血壓基本知識與服藥依從性的健康教育，通過對照研究，實驗組的健康信念綜合度和服藥依從性分別為61.67%和40.75%，高于對照組的33.00%和15.50%，表明護理健康教育既提高了病人的健康信念，也提高了治療用藥的依從性。在評價指標方面，目前多數(shù)醫(yī)院單純采用“衛(wèi)生知識知曉率”指標，我們認為該指標只是其中之一，評價指標應建立在患者掌握知識、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為或掌握某些相關技能、促進健康行為形成，提升健康水平等方面。劉斌報道[16]，在開展系統(tǒng)化整體護理中，與病人建立一種指導與合作的共同參與型護患關系，通過針對性健康教育指導，解決病人存在的實際問題，病人的滿意率由92.6%上升981%，滿意度得明顯提高。用這些指標的滿意率來評價健康教育效果也許最能夠說明問題。學者溫麗芳[17]在對醫(yī)院護理健康教育效果的評價中，指出其近期效應能協(xié)調(diào)醫(yī)患關系，使患者配合治療，從而提高治療效果和醫(yī)療質(zhì)量；遠期效果是增強人們自我保健意識，減少疾病發(fā)生，提高健康水平，顯示出醫(yī)院健康教育的巨大潛力，肯定護士在健康教育中發(fā)揮的作用。護理健康教育模式的研究及應用前景隨著醫(yī)院健康教育模式的轉(zhuǎn)變，如何搞好醫(yī)院健康教育工作，一直是醫(yī)院領導及醫(yī)護人員關注的問題。國內(nèi)諸多專家、學者都對醫(yī)院健康教育的對策作出有益的研究，也探索出一些特色模式和值得借鑒的經(jīng)驗。陳啟超等[18]認為，要把醫(yī)院健康教育工作搞好，還應在管理上將健康教育納入醫(yī)院年度工作計劃的議事日程，經(jīng)常討論。同時建立醫(yī)院健康教育考核評價體系，以期從理論上和實踐上給予指導，工作各個環(huán)節(jié)的指標要做到量化、標準化、制度化。南京總醫(yī)院醫(yī)務部以健康教育為基礎，在構建醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，著重規(guī)章制度、組織機構、信息系統(tǒng)、考核系統(tǒng)等四個方面的建設，在患者及家屬、醫(yī)務人員、系統(tǒng)幫帶、社區(qū)人群等四個群體中，建立立體網(wǎng)狀式的全面醫(yī)療健康教育體系[10]，取得了顯著的效果。健康教育的模式有計劃性、自主性、護理程序、健康信念等，計劃性健康教育為臨床普遍采用的模式，一般是根據(jù)科室護理的特點，制定不同病種標準健康內(nèi)容，由責任護士實施。范麗鳳等[19]通過有計劃地對糖尿病患者進行教育培訓，結果患者的糖尿病知識評分、飲食、運動和藥物治療的依從性、自我血糖監(jiān)測、自我管理能力均明顯提高，血壓和糖代謝控制明顯改善。自主性健康教育是讓患者自行選擇，根據(jù)自己病情提出相關問題，由護患雙方共同制定，這種模式打破了傳統(tǒng)的觀念，使受教育者變被動接受為主動參與[20]。在護理健康教育改革探討中，有提到“優(yōu)勢內(nèi)容遞增教育法”，其核心內(nèi)容是根據(jù)患者的需求，不斷激發(fā)其學習興趣，以達到自己希望掌握的知識，這其實是自主式健康教育的一種補充，對患者而言，教育效果、滿意度及主動咨詢方面可能優(yōu)于計劃性健康教育。但有的則認為，計劃性健康教育只是按計劃的教育內(nèi)容照本宣科，會使聽眾失去學習興趣，教育工作容易流于形式；自主性健康教育模式強調(diào)的只是患者主動參與的理念，沒有一個可操作性的系統(tǒng)模式。有人認為護理程序才是一種科學的、邏輯的認識問題和解決問題的理論及工作方法，不僅適用于臨床護理工作，也同樣適用于健康教育，運用其對患者實施教育，是提高健康教育實效的一種有效方法[21]。在臨床整體護理中，護理健康教育又有新的擴展，有不少學者把企業(yè)的PDCA管理循環(huán)方法應用于健康教育工作并作有益的嘗試。PDCA循環(huán)管理是美國質(zhì)量管理專家戴明提出護理質(zhì)量管理的基本方法，用中文表達是按策劃、實施、檢查、處理的順序循環(huán)管理，將每一次循環(huán)的起點提高到一個新的水平，并循環(huán)不止地進行下去的科學程序。戴莉敏等[22]采用這種循環(huán)程序結合全程健康教育形式，對糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者進行隨訪觀察，并與常規(guī)隨訪模式管理對照研究。按既定的時間隨訪觀察，結果全程健康教育形式管理的知識掌握情況、糖尿病自我行為評分、生化指標等均較常規(guī)隨訪模式管理優(yōu)。學者黃敏[23]也把該管理模式應用到乙型肝炎病人的健康教育管理中，經(jīng)與常規(guī)健康教育比較，觀察發(fā)現(xiàn)PDCA管理健康教育干預后，乙型肝炎病人的健康行為方式、肝功能指標恢復效果都較常規(guī)健康教育好，患者的滿意度非常高。表明循環(huán)程序結合全程健康教育形式能提高患者自護行為及生活質(zhì)量。健康信念模式理論運用于護理健康教育，更充分體現(xiàn)教育行為改變的實質(zhì)。王井霞等[24]報道，近年來健康教育在我國教育領域更加廣泛，教育過程呈現(xiàn)一體化，教育對象也進一步擴展，形式上研究更加深入，顯示出護理健康教育應用的前景更加寬廣。
綜上所述，護士的根本任務是“幫助病人恢復健康，幫助健康人提高健康水平”，明確健康教育是護士的重要職能；疾病的預防治療、護理和康復知識；器械性治療、臨床檢驗、用藥指導、心理衛(wèi)生等，都是醫(yī)院健康教育的主要內(nèi)容；教育形式有口頭講解、書面材料、示范訓練等方法，實施教育要與護理活動有機地結合，口頭講解是直接、簡便、有效的方法；效果評價應建立在病人掌握知識、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為等指標上；護理程序式是能循序漸進提高認識和解決問題的模式，適用于臨床護理，也適用于健康教育。健康教育應納入醫(yī)院工作計劃的議事日程，以期從理論上和實踐上給予指導。同時強化醫(yī)院健康教育技能的培訓，拓寬醫(yī)院健康教育思路，逐步將其擴展到全民健康教育中去。
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