檢驗科安全工作計劃精選(九篇)

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第1篇：檢驗科安全工作計劃范文

2010年，我院根據(jù)上級的要求，認真落實綜合治理責(zé)任制，結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作，以維護醫(yī)院政治穩(wěn)定，治安消防安全為目標(biāo)，為臨床一線服務(wù)，立足基礎(chǔ)，深化創(chuàng)新，進一步加大工作力度，先后開展維護醫(yī)院穩(wěn)定，五五普法教育，治安防范，消防安全教育，安全生產(chǎn)管理，醫(yī)療質(zhì)量管理，糾紛調(diào)解等一系列工作，為醫(yī)院的平安創(chuàng)建、安全生產(chǎn)管理年及醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動做出了一定的貢獻。現(xiàn)將2010年的工作總結(jié)如下：

一、社會治安綜合治理

1、建立建全了管理和責(zé)任制度，落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，醫(yī)院強化了以邵敏書記為組長，各職能科室負責(zé)人為組員的社會治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組，各組員職責(zé)明確，責(zé)任到人。

2、落實目標(biāo)責(zé)任制，為把醫(yī)院的社會治安綜合治理目標(biāo)真正落到實處，醫(yī)院同各科室（病區(qū)、班、組）的負責(zé)人簽訂了綜合治理目標(biāo)責(zé)任書，明確科室負責(zé)人為第一綜合治理責(zé)任人，同時落實月（季）度例會制度。

3、進一步深化和完善治安防范措施，有效降低醫(yī)院的刑事發(fā)案率，改變醫(yī)院的政治面貌。醫(yī)院是公共場所，我院又地處繁華的新華街，進出人員雜，每天有1000多人次進出醫(yī)院，在如此多的人員中做好安全防范工作，確有一定的難度，根據(jù)這一特殊情況，我院充分利用現(xiàn)有的硬件設(shè)施進行24小時監(jiān)控，并加強制度建設(shè)，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責(zé)。增強保安人員的工作責(zé)任心。

4、針對“打開圍墻辦醫(yī)院”的方針，我院實行開放式管理。人員流動量大、雜，在病區(qū)、門診容易發(fā)生錢包、手機被竊這一現(xiàn)象，我們采取了相應(yīng)措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏（特別是單人病房和電梯口病房），使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監(jiān)控設(shè)備進行了改造，優(yōu)化了監(jiān)控設(shè)備，并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標(biāo)牌。組成人防和技防的雙重防范，使我院門診發(fā)案率明顯降低。

5、抓好普法教育工作，用法律保護自己，用法律手段來處理醫(yī)療糾紛。在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，特別是病人死亡，造成醫(yī)院與病人家屬的糾紛，是醫(yī)院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事，大動干戈，有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人，一方面利用與派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系，請公安機關(guān)提早介入給予調(diào)解，醫(yī)院出現(xiàn)的許多糾紛都能及時平息。

10年我院進一步深入開展了社會治安綜合治理工作，并取得了較好的成績，10年我們將再接再勵，按照上級有關(guān)部門的要求，為醫(yī)院的安全盡職盡責(zé)努力工作，爭取有更好的成績。

二、繼續(xù)深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作

醫(yī)院的治安、消防安全是平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分，我院貫徹以“安全第一，預(yù)防為主”的方針，結(jié)合醫(yī)院平安創(chuàng)建實際工作，認真學(xué)習(xí)上級有關(guān)部門的文件精神發(fā)動和依靠全院干部職工，為維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作發(fā)揮了重要作用。

1、思想重視，認識到位

醫(yī)院治安安全工作是一項重要工作，關(guān)系到患者、家屬及廣大醫(yī)護人員。醫(yī)院始終將治安安全工作列為醫(yī)院工作重點來抓。每年都將此項工作列入義程，我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關(guān)文件通知，在院長辦公會、院周會上反復(fù)傳達學(xué)習(xí)，以邵敏書記為主任的“綜合治理委員會”專門負責(zé)此項工作。安全警鐘要時時敲、月月響。醫(yī)院利用橫幅、黑板報、宣傳窗、信息網(wǎng)絡(luò)，開展宣傳教育活動。如圍繞醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全、“醫(yī)患糾紛安全”、“信息網(wǎng)絡(luò)安全”、“治安安全”、“科室外出活動安全”、“車輛停放安全”、“消防安全”等開展學(xué)習(xí)討論。人人重視治安安全工作，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時排除，發(fā)現(xiàn)不安全事件及時報告，及時整改。一年來醫(yī)院未發(fā)生刑事案件、重大醫(yī)療事故和治安、消防責(zé)任事故。全院874名職工，100多名臨時工均無違法違紀(jì)記錄。

2、明確職責(zé)，責(zé)任到人

“誰主管、誰負責(zé)”這是個很好的制度。醫(yī)院的治安安全工作也是一樣，根據(jù)醫(yī)院工作需要，成立了“消防工作管理委員會”和“綜合治理委員會”及“安全生產(chǎn)管理委員會”，定期對全院的安全生產(chǎn)工作及消防工作和治安安全工作進行全面檢查。發(fā)現(xiàn)問題，及時開出“要事督辦單”，限時整改。院領(lǐng)導(dǎo)每季度要對全院的醫(yī)療質(zhì)量安全、消防安全和治安安全進行大檢查。保安部做到月月要檢查，小問題及時解決，大隱患及時上報。

保安部與各科室、病區(qū)簽定了“治安、消防安全責(zé)任書”明確科主任、護士長為第一責(zé)任人，同時落實月（季）度例會制度。年終院部對各科室（病區(qū)）進行考核，對消防、治安安全工作不合格病區(qū)（科室）實行“一票否決”。

3、以制度化管理，保障醫(yī)院治安穩(wěn)定

“沒有規(guī)矩，不成方圓”建立必要的安全制度是提高醫(yī)院治安安全的保證。確保醫(yī)院財產(chǎn)和醫(yī)護人員安全，維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛(wèi)制度》、《臨時工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險品，（麻醉品）保管制度》、《財會人員現(xiàn)金保管制度》、《安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任追究制度》、《市人民醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案》、《市人民醫(yī)院急救長鈴規(guī)定》，醫(yī)院在節(jié)假日安排院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室負責(zé)人雙值班制度。由于有了以上一些制度，門衛(wèi)白天把好人員進出關(guān)，晚間各樓道按時上鎖。保安人員嚴(yán)格執(zhí)行《治安消防巡邏制度》做到每二小時全院巡邏一次，巡邏病房后由值班醫(yī)護人員簽字，保證在第一時間掌握病區(qū)不安定因素及消防安全系數(shù)。醫(yī)院財務(wù)科、藥庫、總務(wù)倉庫、計算機房等重點部們均安裝了110防盜報警系統(tǒng)，病案檔案室及有貴重醫(yī)療設(shè)備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內(nèi)科住院樓、均安裝有電子監(jiān)控設(shè)施，有效增強了醫(yī)院的安全系數(shù)。

4、警民共建，齊抓醫(yī)院治安

我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關(guān)系，在醫(yī)院建立警務(wù)室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務(wù)室值班，所領(lǐng)導(dǎo)每季一次到醫(yī)院為醫(yī)護人員上普法教育課，分析當(dāng)前社會治安形勢，使醫(yī)護人員的法律意識明顯增強，讓醫(yī)護人員懂得如果用法律武器來保護自己，用法律手段來處理醫(yī)療糾紛。同時我們還利用警民共建關(guān)系。請城中派出所民警（反扒能手）指導(dǎo)在門診、病房開展反扒竊專項行動，使門診、病房錢包、手機失竊率大大降低，得到了病人及醫(yī)護人員的肯定。

5、抓消防安全防范不放松

安全事故防不勝防，火災(zāi)事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作，醫(yī)院成立有義務(wù)消防隊。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進行了一次消防演練。邀請消防隊參謀到醫(yī)院來講課培訓(xùn)，使隊員個個懂得消防知識，人人學(xué)會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進行消防培訓(xùn)，讓全院醫(yī)護人員的消防意識得到有效提高。醫(yī)院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統(tǒng)，緊急逃生緩降器等先進消防設(shè)施。設(shè)消防控制中心一個，由專業(yè)人員持證上崗，24小時值班。在每個病房門上設(shè)置了應(yīng)急疏散路線圖，讓住院病人及家屬知道自己所處的位置，緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫(yī)院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只，消防安全出口標(biāo)志牌10塊，并在門診檢驗科加掛了2只應(yīng)急燈、4塊安全出口標(biāo)志牌，急診輸血科、急診化驗室各增加了1只應(yīng)急燈，病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當(dāng)中。在此基礎(chǔ)上保衛(wèi)科還制定有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和消防知識宣傳資料，在每個病區(qū)（科室）進行宣傳學(xué)習(xí)。保衛(wèi)科經(jīng)常對全院各病區(qū)（科室）進行消防檢查，通過檢查整改，徹底排除了安全隱患。

6、加強安全檢查，及時落實整改

繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)院工作特點，在每周的院長查房時，對全院的消防，治安安全工作都認真細致的檢查，發(fā)現(xiàn)問題，會同相關(guān)部門及時解決。重視出租房管理，保衛(wèi)科將租房戶的詳細情況登記造冊，并與租房戶簽訂《治安、消防安全責(zé)任書》，定期對出租房檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。保衛(wèi)科每周對各病區(qū)（科室）進行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設(shè)施，同時宣教病人及家屬，不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐，把事故苗頭消滅于萌芽狀態(tài)。

醫(yī)院新區(qū)的安全保衛(wèi)工作保衛(wèi)科也非常重視，為新區(qū)設(shè)立24小時門衛(wèi)值班制度，定時對宿舍區(qū)進行巡邏檢查（2小時一次），晚上大門定時上鎖，自行車、摩托車入庫有序停放，謝絕外來車輛過夜停放。積極協(xié)助轄區(qū)派出所創(chuàng)建“平安小區(qū)”。

7、加強周邊社區(qū)治安整治

醫(yī)院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街，西靠市區(qū)最大的“蘭溪門菜場”，外來人員過多，治安狀況復(fù)雜。根據(jù)這一情況，醫(yī)院保衛(wèi)科請城中派出所協(xié)助指導(dǎo)，每天中午、晚上到四周巡邏。如發(fā)現(xiàn)圍墻、欄桿有缺口破損，及時通知有關(guān)部門整改維修。發(fā)現(xiàn)違章攤販占道經(jīng)營及時給予整治清理，若發(fā)現(xiàn)外來不法可疑人員能不畏，依法盤問查詢。

8、規(guī)范院內(nèi)車輛管理，確保車輛停放安全有序

“螺螄殼里做道場”是我們施長春院長對外常說的一句話。醫(yī)院因地理環(huán)境及歷史原因，占地面積不大，供車輛停放的面積不多，這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛(wèi)科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證，車管人員24小時值班，對進出庫車輛認真指揮，并做好登記工作。為確保停放安全，醫(yī)院給汽車停放處劃定標(biāo)準(zhǔn)車位，安裝了減速塊，定位器等車庫設(shè)施，并且利用監(jiān)控設(shè)施進行24小時監(jiān)控。車管人員加強巡邏，做到誰上班誰負責(zé)。

醫(yī)院治安消防安全是醫(yī)院發(fā)展的根本，醫(yī)院治安消防安全工作必須長抓不懈。

三、開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動

開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動也是社會綜合治理和平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分，我院根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門的部署，結(jié)合我院的實際情況，在醫(yī)療安全，生產(chǎn)安全方面做了大量的工作。

1、醫(yī)院專門成立了安全生產(chǎn)管理委員會，制定了《市人民醫(yī)院突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書，把生產(chǎn)安全、醫(yī)療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。

2、醫(yī)院定期組織院長行政查房，通過走訪病人，現(xiàn)場查看等形式及時發(fā)現(xiàn)存在問題，并及時通知相關(guān)科室或個人限期整改，對整改不力的人或事進行處罰，并做到考核有標(biāo)準(zhǔn)，檢查有尺度，獎懲有依據(jù)。

3、生產(chǎn)安全的防范要做到，人防、物防、技防相結(jié)合，強化特種設(shè)備及水、電、氣、交通、通訊、信息網(wǎng)絡(luò)等重點部門的安全管理，責(zé)任落實到人，并與獎懲相結(jié)合。

4、為確保醫(yī)院安全，醫(yī)院增加了安全設(shè)施、保安人員的投入，今年在原有監(jiān)控設(shè)施的基礎(chǔ)上，又新增加了部分攝像機，有效增強了醫(yī)院治安安全的系數(shù)。

5、10年醫(yī)院對一批老化的消防設(shè)施、設(shè)備進行了更換，對全部煙感進行了全面清洗，更新煙感探測器30只，消防水帶、水槍頭若干只，更新干粉滅火器若干只，更換消防安全出口標(biāo)志牌10塊，增加消防安全出口標(biāo)志牌4塊，應(yīng)急燈4只，更新了消控主機，有效增強了消防安全系數(shù)。

開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動，有利于創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境，有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，讓患者安全、滿意起到了積極的作用。

雖然，我們在2010年度的各項工作中取得了一定的成績，但離市局及上級有關(guān)部門下達的目標(biāo)還有一定的差距，我們將在2011年的工作中，按照市委、市政府、市衛(wèi)生局及上級相關(guān)部門提出的要求，嚴(yán)格管理，落實責(zé)任，把醫(yī)院的各項工作做得更好、更扎實。

2011年保衛(wèi)科工作計劃

一、參照消防部門意見，2月底前完成對婺城大廈行政樓消防設(shè)施改造工作。

二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評，做好“省級治安安全示范單位”的申報工作。

三、編制保衛(wèi)科2011年度工作計劃，與臨床科室簽訂“2011年度綜合治理目標(biāo)責(zé)任書”、“2011年度消防安全責(zé)任書”，重新修訂《單位內(nèi)部治安防控工作規(guī)范》、《醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急處置工作預(yù)案》。

四、繼續(xù)做好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作資料收集工作，逐項完成迎接省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核準(zhǔn)備工作。

五、落實普法教育工作，充分發(fā)揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用，利用信息網(wǎng)絡(luò)宣傳，舉辦講座，知識競賽等職工喜聞樂見的形式，營造學(xué)法用法的氛圍。

六、繼續(xù)在全院深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，不斷完善治安安全設(shè)施，強化各項制度落實，確保繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，力爭年內(nèi)通過省級“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核驗收工作。

七、加強消防安全管理工作，以多種形式宣傳新《消防法》，結(jié)合醫(yī)院實際情況，年內(nèi)進行1—2次消防演練。認真組織消防知識培訓(xùn)，力爭年內(nèi)全體醫(yī)務(wù)人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續(xù)加強消防重點部位的監(jiān)管力度，確保年內(nèi)無重大安全事故發(fā)生。

八、做好醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作，及時妥善處理醫(yī)患糾紛，利用與城中派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系，請公安機關(guān)提早介入，防止矛盾激化，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。

九、認真落實禁毒工作責(zé)任，完善各種制度、措施，強化劇毒、品管理，協(xié)助轄區(qū)派出所開展“無毒社區(qū)”工作。

第2篇：檢驗科安全工作計劃范文

時間猶如間隙中的沙一瞬間便消失無蹤，很快就到年底了，很快就要開展下一年的工作了，肯定感想頗多吧，該總結(jié)這一年的得與失，為下一年的工作奠定基礎(chǔ)了。小編為大家準(zhǔn)備了安全質(zhì)量整治年終工作總結(jié)，希望對大家有幫助。

安全質(zhì)量整治年終工作總結(jié)一

20xx年我院認真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理。

（一）嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診xx人次，同比增長xx%，住院xx人次，同比增長xx%，床位使用率xx%，各類手術(shù)xx臺次，同比增長xx%。住院治愈好轉(zhuǎn)率xx%，搶救各類危重病人xx人次，搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次，殘疾人體檢xx人次。

（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強醫(yī)患溝通，促進醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，切實加強護理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

（三）開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%，無丙級病歷。

（四）強化了醫(yī)院感染管理。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為xx%，醫(yī)院感染率為xx%，全年開展現(xiàn)患率xx次，實查率為xx%，開展生物監(jiān)測xx份，合格率xx%，每季度進行院感相關(guān)知識培訓(xùn)xx次，參學(xué)率xx%，全年xx次院感理論知識考試，合格率xx%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

（五）加強急診、急救工作。

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

（六）加強臨床輸血管理工作。

加強輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次，輸血量xx毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。

（七）加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作。

根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗服務(wù)，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

（八）、傳染病管理工作。

按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病xx例，死亡病例xx例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。

（九）加強醫(yī)師定期考核。

按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達標(biāo)。20xx年對xx名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核，全部合格。

（十）臨床路徑管理。

針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了xx個試點專業(yè)，xx個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑xx例，入組率xx%，變異xx例，退出路徑數(shù)xx例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%.平均住院日xx天。

（十一）中醫(yī)藥指導(dǎo)工作。

在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了xx次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計xx人，教學(xué)xx學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。

二、護理質(zhì)量及安全管理。

護理工作以病人為中心，提高護理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，確保護理安全為目標(biāo)。認真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會；每季度護理質(zhì)量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為xx%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人xx人次，搶救成功率xx%，住院病人數(shù)xx人次，門診觀察病人xx人次，靜脈輸液xx人次，輸血xx人次，靜脈推注xx人次，肌肉注射及各類皮試xx人次，導(dǎo)尿xx人次，口腔護理xx人次，洗胃xx人次，氧氣吸入xx人次，超聲霧化xx人次，手術(shù)臺次xx臺次，中醫(yī)護理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等）xx人次。護理文書書寫合格率xx%，急救物品完好率xx%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為xx，病人滿意率為xx%。

三、后勤及安全管理。

以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。

四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理。

開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報xx件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。

安全質(zhì)量整治年終工作總結(jié)二

一年來，安全質(zhì)量技術(shù)部在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅定不移地貫徹“安全第一，預(yù)防為主”、“質(zhì)量精細化管理”的兩個方針，把確保施工安全和質(zhì)量放在首位，按照部門負責(zé)人與施工隊簽訂的20xx年度安全、質(zhì)量生產(chǎn)責(zé)任書及各項責(zé)任目標(biāo)，不斷加強安全、質(zhì)量生產(chǎn)基礎(chǔ)管理工作，保證了我所各個施工項目的順利進行。我部門與兄弟部門通力合作，共同順利的完成了全年工作，主要工作總結(jié)如下：

一、安全文明施工

圍繞著所全面安全工作要點，認真貫徹“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，建立健全安全管理體系及安全生產(chǎn)責(zé)任制，積極開展對職工的安全生產(chǎn)教育，提高安全意識，規(guī)范施工生產(chǎn)安全行為，增強職工的安全生產(chǎn)防范能力，加強了安全生產(chǎn)的監(jiān)管力度，切實做到人人懂安全，人人管安全。召開安全會議在安排施工生產(chǎn)的同時，落實安全生產(chǎn)工作。

1、深入開展安全生產(chǎn)隱患大排查大整治活動。嚴(yán)格按照“隱患就是事故，事故就要處理”的理念和“鐵面、鐵規(guī)、鐵腕、鐵心”的工作要求。在全所范圍內(nèi)查找安全隱患，共排查各類隱患15處。均已整改完畢。

2、對機務(wù)段的消防器材進行了更新，保證每個滅火器都可正常使用。

3、堅持每月一次聯(lián)合兄弟單位對機務(wù)段停放車輛進行安全檢查、維護。

4、在會上多次強調(diào)在施工生產(chǎn)安全中要有憂患意識，督促安全管理人員，加強責(zé)任心，時刻牢記安全生產(chǎn)的重要性，永遠把安全工作放在首位。加強一線施工生產(chǎn)人員安全教育的力度，嚴(yán)格做到按規(guī)范施工，做到人人懂安全，人人都是“安全員”。

5、簽訂了10份施工安全責(zé)任書，把施工安全責(zé)任落實到人，以保證施工安全零事故。

6、加強對施工現(xiàn)場的揚塵防治工作的監(jiān)管，年初簽訂了10份揚塵防治責(zé)任書。

二、強化工程質(zhì)量管理，保障工程質(zhì)量

1、在開工之前簽訂了10份質(zhì)量責(zé)任書。

2、在各項工程的施工質(zhì)量管理工作中，堅持開工報驗制度并且全過程跟蹤管理，做到了從基礎(chǔ)開槽、基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)到面層分部分項工程質(zhì)量按施工規(guī)范嚴(yán)格控制，每做完一步結(jié)構(gòu)檢驗合格后方進行下一步施工，在巡視檢查中發(fā)現(xiàn)不符合施工規(guī)范及影響質(zhì)量的及時下達了工程質(zhì)量通知書2份，責(zé)令按質(zhì)量技術(shù)規(guī)范施工，使工程分部分項每個工序達到了質(zhì)量技術(shù)規(guī)范及施工工藝要求。

3、我們在質(zhì)量管理中加強細部管理，重點對檢查井及收水井的升降，要求全部采用水泥混凝土按技術(shù)規(guī)范加固，鋪筑瀝青混凝土前對檢查井進行高程測量，完工后對其進行實測實量。對質(zhì)量問題嚴(yán)重的通報施工部門進行維修。

4、針對今年夜間施工較多的情況，我部及時作出人員調(diào)整，保證重要工序施工時，有我部質(zhì)量管理人員在場旁站監(jiān)管，保證質(zhì)量監(jiān)管不留漏洞。

5、加強對工程原材料的質(zhì)量控制，年初對我所主要材料供應(yīng)商進行了考察。原材料到場后對進行抽樣檢測，對于不合格的原材料零容忍，堅決不予使用。

6、截止到目前對30個已竣工工程進行了質(zhì)量驗收。對部分不符合施工質(zhì)量規(guī)范的工程部位進行通報，要求施工部門整改。

三、20xx年工作設(shè)想

1、加強我所質(zhì)量監(jiān)督制度的建立實施，督促施工部門加強質(zhì)量管理意識，加強質(zhì)量自檢。

2、質(zhì)量監(jiān)控方面，重點監(jiān)控側(cè)緣石的施工質(zhì)量問題。

3、加大安全檢查頻率，切實保障我所安全工作零開始零結(jié)束。

4、加強部門內(nèi)部培訓(xùn)，增強職工業(yè)務(wù)能力。

安全質(zhì)量整治年終工作總結(jié)三

按照深化農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治的總體部署和上級業(yè)務(wù)部門關(guān)于食品安全監(jiān)管工作要求，我市以當(dāng)前風(fēng)險高、隱患大的農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)業(yè)投入品為重點，積極開展農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管和檢測工作。現(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、全面部署，明確任務(wù)。

1、制定全年工作計劃。年初，制定了《20xx年農(nóng)業(yè)局開展質(zhì)量興市工作方案》，明確了監(jiān)管目標(biāo)、監(jiān)管原則、監(jiān)管重點，確定了以農(nóng)業(yè)投入品和規(guī)范企業(yè)生產(chǎn)行為為重點的專項整治活動，成立了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作，統(tǒng)一部署有關(guān)重大行動。并組織召開農(nóng)口部門、各鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)專題會議，明確工作任務(wù)、責(zé)任分工和工作要求，細化巡查、檢測等具體工作安排，進一步完善了檢測程序，確保各項工作和任務(wù)落到實處。

2、制定應(yīng)急預(yù)案。結(jié)合今年實際，健全了《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故應(yīng)急預(yù)案》，完善了我局農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故應(yīng)急處理機制，保障農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)源頭質(zhì)量安全，增強應(yīng)對我市突發(fā)重大農(nóng)產(chǎn)品安全事故的應(yīng)對處理能力。

3、安排各節(jié)假日值班表。在元旦、春節(jié)、國慶等各節(jié)假日，安排監(jiān)管站人員進行值班，密切注意全市農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)地的生產(chǎn)情況，對各種植地的水果、蔬菜采摘上市前的進行檢測，保障全市農(nóng)產(chǎn)品上市前的安全。暢通信息，及時向上級和有關(guān)門報告存在的異常情況。

二、建立健全農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管隊伍。

目前，農(nóng)業(yè)局農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理站在編人員3人，全市4個鎮(zhèn)也分別設(shè)立了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督管理服務(wù)中心，各鎮(zhèn)工作人員為2—3名。市級監(jiān)管站、檢測站主要是承擔(dān)各級農(nóng)業(yè)行政主管部門下達的監(jiān)督檢測任務(wù)，對全市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量進行定期檢測，并研究和推廣新的檢測技術(shù)和方法。鎮(zhèn)級檢測服務(wù)中心主要承擔(dān)轄鎮(zhèn)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地、批發(fā)市場、農(nóng)貿(mào)市場等的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全日常性檢測工作的要求。

三、開展農(nóng)產(chǎn)品檢測，控制農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量。

今年，我市擴展建設(shè)“菜籃子”工程蔬菜生產(chǎn)基地，分別在12個鎮(zhèn)各建設(shè)5000畝現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范基地。主要種植辣椒、西瓜、蘿卜等蔬菜水果。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測中心以這些蔬菜基地農(nóng)殘檢測為重點，全年進行監(jiān)管檢測。同時協(xié)助有關(guān)部門完成農(nóng)貿(mào)市場、超市的果蔬進行農(nóng)殘檢測。

按時完成例行監(jiān)測工作任務(wù)。今年來，截止到12月，市級共抽檢蔬菜、水果樣品1862個，例行檢測樣品合格率為99.2%。各鎮(zhèn)也完成2320個檢測數(shù)據(jù)，合格率為98.6%。市鎮(zhèn)兩級都能按月完成檢測和數(shù)據(jù)上報工作。

四、加強種植基地日常監(jiān)管，規(guī)范生產(chǎn)、經(jīng)營行為。

1、對種植基地開展專項整治活動。每周定期、不定期對監(jiān)管對象進行巡查，規(guī)范基地生產(chǎn)、經(jīng)營行為，進一步強化企業(yè)、園市守法和樹立質(zhì)量安全第一責(zé)任人意識。

第3篇：檢驗科安全工作計劃范文

述職報告,顧名思義,是領(lǐng)導(dǎo)干部、工作人員陳述自己在任期內(nèi)的工作情況。是各級干部及其他崗位責(zé)任人在人事考評活動中，向本系統(tǒng)、本部門領(lǐng)導(dǎo)和干部、群眾陳述任職情況,匯報工作實績時，根據(jù)職務(wù)或職責(zé)考核標(biāo)準(zhǔn)進行自我總結(jié)和自我評估的書面匯報材料。下面就讓小編帶你去看看業(yè)務(wù)副院長年終工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

業(yè)務(wù)副院長述職報告1尊敬的馬院長、路院長，親愛的全體同事們： 大家好!

過去的20____年，是我最充實，最有意義的一年，也是我倍感壓力的一年。我在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，幫助以及同事們的支持下，走上了平泉中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長的職務(wù)崗位。在馬院長的精心指導(dǎo)，路院長的密切支持和配合下，我緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展大局，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”主題，積極開展醫(yī)院各項工作，與全體職工一道，做了以下幾點工作：

一、積極開展醫(yī)院辦公室工作

從20____年3月開始，我在醫(yī)院辦公室工作，這3年是讓我成長進步的3年，尤其是馬院長、路院長，還有調(diào)離的閆院長、陳院長、張會計給了我無數(shù)的幫助和指導(dǎo)，也有廣大職工對我的支持和配合。在此我要說的是：謝謝你們，謝謝!

辦公室是醫(yī)院的中樞紐帶，對上，需要對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局各部門負責(zé)匯報、傳輸、執(zhí)行;對下，需要對全院職工聯(lián)系、協(xié)調(diào)、處理。在我擔(dān)任辦公室業(yè)務(wù)主辦和辦公室主任期間，積極開展各項工作，一是：整理書寫了各種辦公室資料，包括醫(yī)改資料、醫(yī)療質(zhì)量資料、黨建行風(fēng)資料、制度資料、人才崗位資料、各項常規(guī)工作資料，每種資料都進行了分類、細化及創(chuàng)新，設(shè)置了資料盒、封面等，迎接了各項工作的檢查和兄弟醫(yī)院的參觀學(xué)習(xí)。二是：堅決執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交代的各項工作安排，年初制定了各種目標(biāo)管理責(zé)任書、聘任書，并組織院方、科室、個人之間的簽署協(xié)定;每月向衛(wèi)生局上報醫(yī)改報表，藥品采購報表，定期向衛(wèi)生局上報各種整改方案;按照院方的安排，向各

科室各衛(wèi)生所及時下發(fā)了各種管理文件。三是：組織協(xié)調(diào)醫(yī)院隨時安排的各種工作任務(wù)，各種集體活動，各項接待任務(wù)。

目前，辦公室的各項工作基本能夠循序漸進，有條不紊地開展。更有新鮮血液的加入，希望得到大家一如既往的支持。

二、高度重視醫(yī)療安全，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.認真組織住院部的交班點名工作，嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)院的工作制度，落實了無縫隙交班工作制度，一年來住院部未發(fā)現(xiàn)脫崗漏崗現(xiàn)象。

2.加強業(yè)務(wù)院長查房制度，采取普查和抽查相結(jié)合的方法，對住院病人進行查房，尤其是在交班中出現(xiàn)的危重病人，必須進行業(yè)務(wù)院長查房，現(xiàn)場安排注意事項，得到了病人及家屬的歡迎。

同時，住院部的各位醫(yī)生都能夠落實每天的住院醫(yī)師查房，及時掌握病人病情，調(diào)整治療方案。

3.加強病歷管理。

從6月份開始，我院出臺了鎮(zhèn)平衛(wèi)發(fā)【20____】150號《關(guān)于印發(fā)《住院病歷質(zhì)控制度及獎懲辦法》的通知》文件，并組織職工認真學(xué)習(xí)了《病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷進行了詳細的規(guī)范要求。嚴(yán)格執(zhí)行了文件內(nèi)容，每周二四六定期對病歷書寫進行檢查，目前病歷的規(guī)范書寫有了一些提高，但是還需要在內(nèi)容質(zhì)量上加以改進。

三、.加強職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期開展專題學(xué)習(xí)。

今年，我們組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療糾紛案例分析》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等，增強法律意識。還組織職工學(xué)習(xí)臨床業(yè)務(wù)知識，各項臨床新技術(shù)、新知識。另外，住院部還利用早晨交班時間，組織醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)知識的鞏固培訓(xùn)。

四、高效開展院前急救和急診轉(zhuǎn)院工作

急診急救工作一直以來是我院工作的重點，今年我們在這方繼續(xù)努力，院前急救工作開展順利，在年中開展的全縣院前急救演練中，我院代表隊獲得較為理想的名次;同時，對于急診患者，因為醫(yī)療條件限制無法治療的，我院及時進行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診。切實保證了群眾的生命健康安全。

五、積極開展繼續(xù)教育。

今年，我院統(tǒng)一組織，全院安排在慶陽市中醫(yī)院進行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育II類學(xué)分的申請，學(xué)習(xí)和考試，解決了我院每年II類學(xué)分短缺的問題。

回望20____年，我所作出的工作和成績是平凡的，有限的。但是收獲卻是充實的，無限的。認真地進行自我剖析之后，我覺得自身還存在以下幾點不足：

一是擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長以來，一些工作不夠大膽，在業(yè)務(wù)上雖然繼承了之前的一些好的做法，但是沒有更新更大的突破。

二是工作不夠仔細認真，一些工作存在走馬觀花，粗枝大葉的現(xiàn)象，沒有深入到細節(jié)。

三是工作落實上欠扎實，一些工作有目標(biāo)有計劃，但是落實力度不夠，沒有深入到具體科室，抓具體落實。

2014年已經(jīng)來臨，我決心在以下方面加以改進：

1、進一步加強醫(yī)院業(yè)務(wù)管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。

2、鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。

參加工作以來，我從事臨床工作的時間是有限的。以后，我將和廣大的臨床醫(yī)生們一起工作，掌握新知識新理論，共同學(xué)習(xí)，共同提高。

3、進一步加強落實三級醫(yī)師查房制度，緊緊抓住醫(yī)療質(zhì)量的核心不放松，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。

我的述職報告到此結(jié)束，謝謝大家。

業(yè)務(wù)副院長述職報告2一、取得的主要成績回顧過去的一年，取得的主要成績有以下五個方面：1、強化管理措施。修定各項規(guī)章制度，不斷總結(jié)和提高管理水平。一個醫(yī)院的興衰，如何管理關(guān)系重大，科學(xué)的管理出效率，好的管理出成績、出名氣。管理的內(nèi)涵實際上是對人的管理，如何實現(xiàn)以人為本，實現(xiàn)員工對醫(yī)院的管理理念，由認知到認同，工作態(tài)度有謀生到敬業(yè)，對醫(yī)院有信任到依托的一系列變化。就要充分發(fā)揮員工的主觀能動性，自己管好自己，自己向自己負責(zé)，同時也向你的主管，你的患者，對醫(yī)院負責(zé);個人的價值觀要與醫(yī)院的價值觀相同，這樣才能融入集體，融入醫(yī)院的管理中。為實現(xiàn)年初制定的工作目標(biāo)，2005年主要采取了以下適合我院的管理措施：(1)在去年與各科室簽訂崗位目標(biāo)責(zé)任書的基礎(chǔ)上，對今年的崗位目標(biāo)責(zé)任書進行了修改、補充、完善。使之目標(biāo)和任務(wù)更明確、更具體、更便于操作。(2)進一步修訂和完善我院的各種考核方法，在具體實施過程中，力求獎勤罰懶，獎優(yōu)罰劣，使績效考核的制度更科學(xué)、更合理，努力體現(xiàn)了公平、公正、公開的原則。(3)繼續(xù)堅持三會制度，每周一科室有早會，月末召開全體科主任會議，總結(jié)一個月的工作情況，找出工作中存在的問題，做好下月的工作計劃，月初召開院務(wù)辦公會，檢查各項規(guī)章制度的落實情況，做的好得給與獎勵，提出表揚，出現(xiàn)問題的，分析原因，視情扣罰，堅持經(jīng)常，并形成了良好的工作制度。通過各種會議的召開，保證了上通下達，基本上做到了人人知道院里的工作計劃和要求。自覺執(zhí)行各項規(guī)定，確保院里的管理精神在各科室得到貫徹和落實。(4)繼續(xù)貫徹和落實各項檢查制度，如病歷、處方質(zhì)量的檢查，工作職責(zé)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的檢查，崗位責(zé)任制落實情況的檢查，每月全院衛(wèi)生大檢查等。通過這些檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時糾正，有力的促進了我院各項工作的開展。(5)結(jié)合我院工作實際情況，在今年五月份，各科室進行了一次“醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全防范措施”大討論，很好的配合了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動，各科室通過討論，共提出了77個需要解決的問題和改進的地方。提高了警惕，增強了防范意識，加強了醫(yī)療安全，改進了安全防范措施，有力的促進了我院的醫(yī)療質(zhì)量的提高。

管理搞得好不好，領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。執(zhí)行院長徐麗君同志，在院長參加會議、學(xué)習(xí)、外出活動期間，全面負責(zé)醫(yī)院的管理工作，在管理中，努力做到各項規(guī)章制度的檢查、督促、落實各種會議的按時召集，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，不徇私情、獎罰分明、大膽管理、工作細致，一心撲在醫(yī)院工作上。為提高自己的管理水平，更好適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的形勢需要，今年利用節(jié)假日、休息天參加清華大學(xué)的EMBA((高級管理人員培訓(xùn)班)的學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變管理理念，吸收新的管理模式，在她的積極努力下，醫(yī)院的各項管理工作正有條不紊的進行著。

行政副院長韓援朝同志，對分管的行政、后勤、制劑等管理工作，認真負責(zé)，工作嚴(yán)謹，對在管理中存在的問題積極協(xié)助院長獻計獻策、出主意、想辦法，使問題妥善處理，為醫(yī)院排憂解難。并充分利用多年的管理經(jīng)驗及與省、市、區(qū)有關(guān)部門熟悉的優(yōu)勢，為醫(yī)院提供便利的條件。尤其在今年制劑生產(chǎn)許可證換發(fā)驗收工作中，不論在各項規(guī)章制度，操作規(guī)程的制定上，還是在硬件設(shè)施的配套上，在整理申報資料的軟件設(shè)計上，都做出了耐心細致的工作，付出了不少的心血，保證了我院自制劑工作的順利進行。

業(yè)務(wù)副院長李堃同志，認真好學(xué)、踏實肯干。對業(yè)務(wù)工作抓得緊、管得嚴(yán)，積極協(xié)助院長做好業(yè)務(wù)管理工作，并堅持到病房、門診坐診，對在業(yè)務(wù)管理中出現(xiàn)的問題及時匯報，認真分析問題的原因，并采取積極有效的措施，盡快解決。同時積極出主意、想辦法，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范各種醫(yī)療制度，為我院的業(yè)務(wù)管理工作做出了積極的努力。

2、以醫(yī)療工作為重點，全面落實醫(yī)療工作制度，不斷強化醫(yī)療工作質(zhì)量。

醫(yī)療業(yè)務(wù)工作是整個醫(yī)院工作的重中之重，是一個醫(yī)院的中心工作，年初我們制定了全面提高醫(yī)護人員的醫(yī)療水平，加大人才開發(fā)和培養(yǎng)的力度，保證醫(yī)療質(zhì)量強化醫(yī)療規(guī)范。落實各項醫(yī)療規(guī)章、制度等主要任務(wù)目標(biāo)。圍繞這一決定，今年我們重點抓了以下幾項工作：

(1)在規(guī)范醫(yī)療文書書寫的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院?？浦委煹奶攸c，制定了病歷書寫的規(guī)范化格式及電子版本。經(jīng)多次修改，逐步走向正規(guī)。按照要求，改版了新的處方形式，中藥、西藥、住院、門診、精神控制類藥品分別進行了處方管理，符合了國家的有關(guān)規(guī)定。

(2)逐步建立三級醫(yī)師檢診查房制度，嚴(yán)格按照接診醫(yī)師(住院醫(yī)師)、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(科主任、副院長、院長)檢診的程序，把好每個關(guān)口，確保醫(yī)療質(zhì)量，多年來，我院癲癇的診治率始終處于國內(nèi)水平。

(3)繼續(xù)堅持病歷討論制度，幾乎每周一次的病歷討論，收到了很好的效果，癲癇科今年共組織了50余次病案討論，對疑難病例進行分析，充分發(fā)揮每個臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)見解，共同探討病例的成因、治療原則、臨床意義，為開拓思路、拓寬知識層面、減少誤診、吸收有益的學(xué)術(shù)觀點，打造了一個學(xué)習(xí)交流的平臺。為此，李副院長、何小芳主任組織的很好，值得在護理部、特檢科等科室學(xué)習(xí)推廣。

(4)在全院開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動，通過這一活動的開展，全面提高了我院的醫(yī)療質(zhì)量，找出了工作中存在的不足及缺陷，加強了醫(yī)療安全的防范意識及工作措施，為下一步的醫(yī)療安全工作奠定了很好的基礎(chǔ)。

(5)繼續(xù)堅持各項醫(yī)療制度，如患者復(fù)診告知，病史陳述者簽名，病歷回訪等制度。規(guī)范各種醫(yī)療行為，做好工作計劃，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，限度的保證醫(yī)療效果。

業(yè)務(wù)副院長述職報告3各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家好!

一年來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加強學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。

積極參加先進性教育，貫徹黨的十六屆四中全會精神，強化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的教育，自覺地接受社會各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進不足。加強業(yè)務(wù)知識及醫(yī)院管理知識的學(xué)習(xí)，提高管理及業(yè)務(wù)能力。

二、改進和完善醫(yī)院目標(biāo)管理，促進行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。

在院長指導(dǎo)下，聽取科室同志意見，改進、完善了2005年綜合目標(biāo)管理方案，充分發(fā)揮中層領(lǐng)導(dǎo)的管理才能，調(diào)動全院職工積極性。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關(guān)鍵性項目重點列出，認真按照各項醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細則督促檢查。在全院樹立危機、需求、信息、服務(wù)等意識和觀念，具體組織實施民主評議行風(fēng)活動。把民主評議行風(fēng)活動同全年綜合目標(biāo)管理方案結(jié)合起來，進行全面考核，加大獎懲力度。結(jié)合今年衛(wèi)生部專項治理三項重點工作，制定了行風(fēng)評議實施方案，制定科室行評責(zé)任書，為更好地調(diào)動抓好行風(fēng)建設(shè)的積極性，把>同全年綜合目標(biāo)管理方案結(jié)合起來，進行全面考核，加大獎懲力度，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，辦事效率進一步提高。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗科同臨床科室一樣實行值班制，減少了許多中間環(huán)節(jié)，使急診檢查時間大大縮短。

三、高度重視醫(yī)療安全，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及《民法》有關(guān)規(guī)定及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《病歷暫行規(guī)范》，增強法律意識。

2.在實際中嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，加強科間會診。

產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴(yán)禁非法終止妊娠。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。

3.完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強醫(yī)療缺陷管理。

醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及有關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)療管理的實際，制定了《醫(yī)療缺陷管理若干規(guī)定》，加強醫(yī)療缺陷管理。

4.加強病歷管理。

號召全院醫(yī)護及管理人員從我做起，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前后簽字手續(xù)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理實行了手術(shù)、特殊治療、特殊檢查同意書，對于不適合直接告知病人的，實行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請、報告制度，并加強病案管理，參照兄弟醫(yī)院經(jīng)驗，制定了《單項否決判定丙級病歷標(biāo)準(zhǔn)》，認真組織人員檢查，并兌現(xiàn)獎罰。嚴(yán)格制定了病歷借閱手續(xù)，病案委員會每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護理的規(guī)范性，保障人民生命健康。

業(yè)務(wù)副院長述職報告4尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

今年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，我堅持內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象的總體構(gòu)想，著眼于內(nèi)涵建設(shè)，注重人才隊伍培養(yǎng)、開拓創(chuàng)新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進，狠抓了醫(yī)護質(zhì)量水平，不斷強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強管理，團結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療、急救、科研等各方面都取得了可喜的成績，現(xiàn)對今年工作進行述職報告如下：

一、思想政治，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況

今年在所分管的科室工作中，統(tǒng)一思想，狠抓"三好一滿意"活動落實，結(jié)合本職工作，齊心協(xié)辦，積極開展"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)為核心"活動，堅持文明服務(wù)理念，以醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、管理嚴(yán)明為目標(biāo)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)行為，為患者提供人文關(guān)懷和人文服務(wù)，為創(chuàng)全國一流民生保障體系盡一份衛(wèi)生人的貢獻。

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強化醫(yī)療質(zhì)控管理和護理安全教育，確保醫(yī)療護理安全。強化分管科室"醫(yī)療護理質(zhì)量第一"的服務(wù)觀念，加強病歷書寫質(zhì)控，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制、危重病人討論會診制度、死亡討論制度等一系列規(guī)章制度，確保醫(yī)療護理安全。加強自身及所分管科室廉潔自律教育。

組織分管科室加強自身學(xué)習(xí)，做到合理檢查、合理用藥，因病施治，廉潔行醫(yī)，尊重病人，想方設(shè)法為病人看好病，做好服務(wù)。組織外科系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員開展"四查四看"活動，即查個人思想，看全心全意為患者服務(wù)的宗旨樹得牢不牢;查技術(shù)水平，看是否精益求精;查服務(wù)態(tài)度，看對患者有無生、硬現(xiàn)象;查廉潔行醫(yī)，看有無以醫(yī)謀私，吃請拿紅包現(xiàn)象。

二、工作中存在問題

醫(yī)療質(zhì)量，核心制度落實尚有欠缺，具體如三級查房制度，術(shù)前討論制度，死亡討論制度，病志書寫等項目不全，仍有白板病歷，病案返回不及時，主要病史過簡等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，服務(wù)態(tài)度有待進一步提高，全年工作仍有醫(yī)療糾紛存在?？股睾侠響?yīng)用與分級管理方面存在不足：預(yù)防用藥使用率過高，預(yù)防用藥品種選擇不正確，抗菌藥物使用時間過長等。

三、今后工作設(shè)想

加強醫(yī)療質(zhì)量管理，強化醫(yī)療核心制度的`落實和宣教;嚴(yán)控現(xiàn)行病志書寫管理，進一步落實醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進制度。強抓醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，堅持服務(wù)理念的提升;堅持"以人為本"的服務(wù)理念，以最大程度惠及患者。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高服務(wù)態(tài)度，最大程度防范醫(yī)療糾紛。加強人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，突出新項目、新技術(shù)的引進利用，努力提升核心競爭力。

總之，在新的一年里，我們要努力工作，一步一個腳印，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的力量。

此致

敬禮!

述職人：______

2020年__月__日

業(yè)務(wù)副院長述職報告5尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

一年來，在上級和主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院干部職工的大力支持下，本人秉承“管理就是服務(wù)，創(chuàng)新就是超越，工作就是奉獻”的人生宗旨，用積極陽光的心態(tài)，帶領(lǐng)自己和團隊不斷成長?，F(xiàn)述職如下：

一、個人成長

一個人成長的動力來源于時代的需要和對理想的追求。做一名職業(yè)化的醫(yī)院管理者，是我的理想。在擔(dān)任院級領(lǐng)導(dǎo)的幾年中，我象一棵小樹苗，如饑似渴的吸吮著管理學(xué)中的營養(yǎng)，從書本上學(xué)，從網(wǎng)絡(luò)中學(xué)，從課堂中學(xué)，有很多個周末，都是在求學(xué)的路上度過。在這里，我要衷心感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和同志們，給我搭建了這樣一個學(xué)習(xí)的平臺，讓我這棵小樹苗不斷長大。在自己學(xué)習(xí)的過程中，不忘把學(xué)到的新知識新理念及時的傳授給醫(yī)院員工，這樣一種知識傳遞的過程，讓自己成長的同時也帶領(lǐng)了團隊成長。

學(xué)習(xí)最重要的目的是能讓自己跟上時代的步伐，通過改善心智來找到一條通往幸福的路徑。每天晚上，我置身于書的海洋中，與高尚的靈魂對話，常反思，勤記錄。成長的路上灑下的是汗水是艱辛，收獲的是陽光是微笑。

二、團隊成長

我們在護理管理方面重點推進了流程管理，流程管理作為一種新的管理工具，已越來越多的被科室護士長熟練運用，“做事情，就是做流程”的理念在管理者的心中已經(jīng)根深蒂固。從基礎(chǔ)護理流程、床邊交接班流程、危重病人搶救流程、查對流程、口服藥發(fā)放流程等，到11月份剛剛推出的靜脈輸液人文流程，流程管理的實施，為質(zhì)量控制提供了可靠的保證，護理差錯事故發(fā)生率明顯減少，也標(biāo)志著我院的護理工作進一步科學(xué)化規(guī)范化人性化。

三、存在的不足

在護理事業(yè)的發(fā)展上，遇到了瓶頸，主要表現(xiàn)在護理人員?？撇粚?、技術(shù)不精、服務(wù)不細、科研不深，護理人員成長速度緩慢。護理管理團隊思維局限、角色失衡。窗口服務(wù)、醫(yī)技科室、功能科室及其他支持系統(tǒng)的服務(wù)還有待加強。市場營銷思路較狹窄，營銷的方式還很單一，缺乏整體方案，對科室的營銷沒有做到個性化，營銷團隊離專業(yè)化、職業(yè)化還有很大差距。醫(yī)院文化要向做活動的層面轉(zhuǎn)向做品牌的層面。

四、今后努力的方向

站在護理事業(yè)發(fā)展的最前沿，作到思維敏捷，反映迅速，全力打造一支專業(yè)、精干、陽光的職業(yè)化護理團隊。我們將在護理專業(yè)的深度上下功夫，提升服務(wù)內(nèi)涵;繼續(xù)推行流程管理，大力開展品質(zhì)圈活動，對新畢業(yè)護士實行分層分級個性化培訓(xùn);推行層級管理，完善績效考核;培訓(xùn)?？谱o士、培養(yǎng)院內(nèi)護理專家;開展豐富多彩的文化活動，培養(yǎng)“智慧型、創(chuàng)新型、人文型”的職業(yè)護士。

拓寬市場營銷新思路，做到院內(nèi)營銷與院外營銷有機結(jié)合，做到院有整體營銷方案，科有個性化營銷計劃。重點培訓(xùn)市場營銷人員的溝通能力、溝通技巧，使我院的市場營銷做到專業(yè)、規(guī)范、科學(xué)。

此致

敬禮!