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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

醫(yī)院財(cái)務(wù)論文精選(九篇)

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醫(yī)院財(cái)務(wù)論文

第1篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

(一)管理者缺乏財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制意識(shí)根據(jù)我國(guó)目前大部分醫(yī)院財(cái)務(wù)控制情況可以看出,醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制基本是按照領(lǐng)導(dǎo)者的意愿進(jìn)行的,部分醫(yī)院管理者根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)管理和控制醫(yī)院財(cái)務(wù),缺乏對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況的綜合與考察,導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理混亂和低效的現(xiàn)象。管理者缺乏內(nèi)部控制和財(cái)務(wù)管理意識(shí)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理流于表面,缺乏對(duì)實(shí)際情況和市場(chǎng)環(huán)境的考察。以書面文件為依據(jù)而缺乏具體的管理方法并不能解決醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制問題,而領(lǐng)導(dǎo)者控制財(cái)務(wù)更加會(huì)使得文件缺乏其應(yīng)有的執(zhí)行力度。這樣一來,一旦醫(yī)院出現(xiàn)了財(cái)務(wù)方面的問題和漏洞,就會(huì)使醫(yī)院遭受不可避免的經(jīng)濟(jì)損失。管理者缺乏對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行內(nèi)部控制的意識(shí)不利于醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)有效的財(cái)務(wù)管理,也就不能夠發(fā)揮內(nèi)部控制在財(cái)務(wù)管理中應(yīng)當(dāng)發(fā)揮的作用,阻礙了醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。

(二)缺乏有效的財(cái)務(wù)預(yù)算許多醫(yī)院由于缺乏對(duì)市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)情況的了解而導(dǎo)致預(yù)算不準(zhǔn)確問題的出現(xiàn),常常會(huì)超出預(yù)算或者預(yù)算資金不夠。醫(yī)療設(shè)備及藥品會(huì)隨著市場(chǎng)環(huán)境的變化而發(fā)生改變,醫(yī)療用品采購(gòu)人員如果不能及時(shí)掌握市場(chǎng)最新動(dòng)態(tài),就會(huì)導(dǎo)致預(yù)算缺乏有效性。同時(shí),許多醫(yī)院還存在著由于員工福利或者內(nèi)部設(shè)施增加而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)預(yù)算問題。內(nèi)部基礎(chǔ)設(shè)施的不定時(shí)增加具有隨意性和不穩(wěn)定性,這些原因都會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)部門不能夠進(jìn)行準(zhǔn)確而有效的預(yù)算,從而對(duì)財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制造成極大影響,阻礙了有效內(nèi)部控制工作的開展和進(jìn)行。

(三)財(cái)務(wù)人員內(nèi)部控制意識(shí)欠缺醫(yī)院財(cái)務(wù)部門人員的內(nèi)部控制意識(shí)欠缺同樣會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)問題,部分財(cái)務(wù)人員甚至缺乏基本的財(cái)務(wù)管理知識(shí)及工作整體意識(shí),對(duì)于會(huì)計(jì)人員的基本職業(yè)素養(yǎng)及相關(guān)法規(guī)和準(zhǔn)則欠缺充分的把握。此外,財(cái)務(wù)人員缺少核算知識(shí)及醫(yī)療過程中的基本財(cái)務(wù)控制觀念,這些問題都是財(cái)務(wù)人員自身的問題,缺乏內(nèi)部控制意識(shí)都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題。內(nèi)部控制是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行有效管理的基本方式,而財(cái)務(wù)工作人員對(duì)這一項(xiàng)重要內(nèi)容的忽視將會(huì)直接導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)財(cái)務(wù)與經(jīng)濟(jì)問題,管理者也無法意識(shí)到內(nèi)部控制的重要性,進(jìn)而不能夠加強(qiáng)內(nèi)部控制制度建設(shè)。

(四)缺少財(cái)務(wù)審計(jì)監(jiān)督機(jī)制,導(dǎo)致內(nèi)部控制不力在財(cái)務(wù)部門的審計(jì)工作中,審計(jì)監(jiān)督是一項(xiàng)發(fā)揮重要作用的工作內(nèi)容,對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制也有著重要的影響作用。然而,目前我國(guó)有許多醫(yī)院將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的工作重心放在了簡(jiǎn)單的記賬上,忽略了審計(jì)監(jiān)督機(jī)制對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理控制的重要意義。醫(yī)院的審計(jì)監(jiān)督制度缺乏嚴(yán)格的審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)及行之有效的體系,使得部門之間的關(guān)系沒有很好的約束體制,造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的漏洞和缺陷,造成嚴(yán)重問題。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有效內(nèi)部控制的策略

(一)強(qiáng)化內(nèi)部控制意識(shí),創(chuàng)造積極工作環(huán)境正確的觀念是高效行為產(chǎn)生的動(dòng)力,因此醫(yī)院想要實(shí)現(xiàn)有效的財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制,就需要管理者及時(shí)更新財(cái)務(wù)管理觀念,樹立正確的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制意識(shí),并且推動(dòng)財(cái)務(wù)人員思想觀念的更新,為醫(yī)院進(jìn)行積極工作環(huán)境的創(chuàng)造。領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)觀念的及時(shí)更新有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作重心的確定,并且能夠促使領(lǐng)導(dǎo)者自身提高決策能力和管理水平,同時(shí)為財(cái)務(wù)部門的工作人員建立良好的榜樣,指導(dǎo)其進(jìn)行財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制工作。同時(shí),也能夠使財(cái)務(wù)部門工作人員認(rèn)識(shí)到自身的工作對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要性,強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制意識(shí)。及時(shí)更新財(cái)務(wù)觀念不僅包括領(lǐng)導(dǎo)者觀念的轉(zhuǎn)換,同樣還關(guān)系到財(cái)務(wù)部門工作人員的意識(shí),這樣才能夠從多方面確保財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的真實(shí)性和有效性,推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。

(二)加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算,健全內(nèi)部控制制度加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理是進(jìn)行有效內(nèi)部控制的重要途徑,對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行嚴(yán)格的控制和成本的預(yù)算是保障醫(yī)院能夠穩(wěn)固運(yùn)營(yíng)的策略方法。醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際和資金的多少設(shè)立分級(jí)制簽字制度,對(duì)醫(yī)院購(gòu)買設(shè)備的資金和項(xiàng)目也要進(jìn)行專門化的考察與計(jì)劃制訂。建立財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制制度需要加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理,針對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和醫(yī)院未來發(fā)展目標(biāo)制定出準(zhǔn)確的預(yù)算金額,保障醫(yī)院能夠有效的進(jìn)行資金的利用,進(jìn)而為人民解決實(shí)際看病問題,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。

第2篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

1.對(duì)成本內(nèi)容進(jìn)行精細(xì)測(cè)算。醫(yī)院的成本核算的內(nèi)容是醫(yī)院執(zhí)行新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中首先需要探討的問題,目前的醫(yī)院成本核算中雖然有對(duì)于固定資產(chǎn)核算的內(nèi)容,但是,會(huì)計(jì)工作中對(duì)固定資產(chǎn)的呈報(bào)時(shí)間、呈報(bào)周期、市場(chǎng)價(jià)格估計(jì)、折舊等細(xì)節(jié)的安排還不夠明確,這些能夠體現(xiàn)醫(yī)院實(shí)際成本的內(nèi)容,在財(cái)務(wù)核算中的核算效率比較低,因此不能切實(shí)反映出醫(yī)院成本的變化,因此成本收益的實(shí)際額度的真實(shí)性有待商榷,成本管理的控制作用也不能表現(xiàn)出來;另外,醫(yī)院的醫(yī)生以及護(hù)士作為人力資源成本,并沒有被納入到醫(yī)院的成本核算當(dāng)中。優(yōu)秀醫(yī)療人才的流失以及醫(yī)護(hù)人員在工作過程中造成的成本損失不能被有效估計(jì)出來,導(dǎo)致醫(yī)院成本的實(shí)際價(jià)值不真實(shí),同樣影響到成本管理的內(nèi)部控制作用的發(fā)揮。因此,在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院成本管理首先需要解決的問題,就是對(duì)成本的內(nèi)容進(jìn)行精細(xì)的測(cè)算。

2.創(chuàng)新醫(yī)院成本結(jié)構(gòu)。醫(yī)院的成本結(jié)構(gòu)指的是構(gòu)成醫(yī)院成本的因素,在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)院成本結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析,應(yīng)該從醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)的角度,去計(jì)算組織的資產(chǎn)投入,即改變單純的成本投入以及醫(yī)療消耗劃分為全成本結(jié)構(gòu)。全成本結(jié)構(gòu)包括了對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)、流動(dòng)資金的統(tǒng)計(jì),還包括對(duì)醫(yī)院無形資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì),醫(yī)院醫(yī)療工作人員作為人力資本的價(jià)值、醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)價(jià)值。創(chuàng)新醫(yī)院成本結(jié)構(gòu),并使成本結(jié)構(gòu)能夠被財(cái)務(wù)工作真正應(yīng)用起來,是醫(yī)院成本管理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容。

3.使用科學(xué)的成本管理辦法。求醫(yī)者的需求和醫(yī)院能夠提供的醫(yī)療技術(shù)有可能不符合,民眾對(duì)醫(yī)生及護(hù)士的工作態(tài)度也有要求,這導(dǎo)致醫(yī)療事故案頻發(fā),醫(yī)療訴訟問題突出,未來,醫(yī)院在醫(yī)療訴訟和賠償方面的花銷會(huì)更大。雖然現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度存在“預(yù)計(jì)負(fù)債”項(xiàng)目,但并非對(duì)醫(yī)療賠償問題進(jìn)行的專項(xiàng)解釋,因此,有必要使用科學(xué)的成本管理辦法,對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)避,這是在新會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院成本管理必須要解決的問題,也是新會(huì)計(jì)制度的科學(xué)性的表現(xiàn)之一。

二、在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下進(jìn)行成本管理的措施

1.進(jìn)行人力資源成本核算。當(dāng)今時(shí)代是知識(shí)的時(shí)代、科技的時(shí)代,對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)來說,醫(yī)護(hù)人員的水平對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平以及醫(yī)療服務(wù)的展開起到至關(guān)重要的作用,也就是說,醫(yī)院對(duì)員工的管理重點(diǎn)在于“通過管理醫(yī)護(hù)員工,使人力資本能夠被高效利用”方面,這就涉及到除了醫(yī)護(hù)員工出勤、完成工作之外的員工心理發(fā)展和員工生活狀態(tài)等多種問題。為了使作為“醫(yī)療資本”的醫(yī)護(hù)員工對(duì)自身的工作效果有所理解,是醫(yī)院的人力資本使用情況能夠“可視”、“可測(cè)評(píng)”,就有必要將人力資本作為醫(yī)院成本進(jìn)行核算。根據(jù)對(duì)人力資源成本會(huì)計(jì)概念的解釋,人力資源成本核算工作包含以下三方面內(nèi)容:第一,確定醫(yī)院哪些資本的應(yīng)用屬于人力資源管理的成本,并且對(duì)這些成本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的定義和分類;第二,對(duì)已經(jīng)確定的那些屬于人力資源的成本結(jié)構(gòu)的具體數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行會(huì)計(jì)學(xué)分析;第三,將人力資源成本進(jìn)行會(huì)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)和計(jì)算。在實(shí)際工作中,人力資源成本的確認(rèn)、計(jì)量和實(shí)際報(bào)表使用都是人力資源成本核算的主要內(nèi)容。

2.建立健全成本管理制度。成本管理制度設(shè)計(jì)到醫(yī)院成本核算方法的實(shí)際應(yīng)用效率以及通過成本核算進(jìn)行的內(nèi)部管理的效率等。目前醫(yī)院所應(yīng)用的成本管理制度并不能夠體現(xiàn)出醫(yī)院成本核算的全部?jī)?nèi)容,也使得新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院發(fā)展的輔助作用減弱,要使醫(yī)院成本可算的內(nèi)容與方法真正在內(nèi)部管理中的效用得以發(fā)揮,建立健全成本管理制度是十分必要的。首先,醫(yī)院應(yīng)該對(duì)成本核算的內(nèi)容進(jìn)行全院公示并規(guī)定具體成本內(nèi)容的負(fù)責(zé)人,通過公示以及全院討論,確定成本核算內(nèi)容的科學(xué)性,作為成本管理制度建立的基礎(chǔ);其次,醫(yī)院應(yīng)針對(duì)成本核算的內(nèi)容,將成本上報(bào)的責(zé)任分派到每個(gè)科室,并使每個(gè)科室有專門的工作人員按時(shí)、科學(xué)地進(jìn)行成本內(nèi)容上報(bào),保證醫(yī)院全成本核算的統(tǒng)一性;第三,根據(jù)成本核算的內(nèi)容計(jì)算各個(gè)科室的收益率,以收益率為基礎(chǔ)進(jìn)行利潤(rùn)分配,對(duì)那些對(duì)醫(yī)院有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)員工,以獎(jiǎng)金鼓勵(lì)或休假鼓勵(lì)作為激勵(lì)措施,體現(xiàn)成本管理對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理的積極作用。

3.在成本核算中加入風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的內(nèi)容?!搬t(yī)療訴訟和賠付”是未來醫(yī)院不得不面對(duì)的一項(xiàng)財(cái)務(wù)支出,因此,在醫(yī)院成本核算中,有必要將這項(xiàng)支出獨(dú)立出來,作為財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的主要目標(biāo)之一。建立“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)處理”財(cái)務(wù)專項(xiàng),對(duì)醫(yī)院每一項(xiàng)醫(yī)療工作進(jìn)行從掛號(hào)開始的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)追蹤,對(duì)出現(xiàn)醫(yī)療事故或引訟的醫(yī)療事務(wù)進(jìn)行財(cái)務(wù)明細(xì)核查、對(duì)訴訟花銷和賠付金額進(jìn)行有明細(xì)的統(tǒng)計(jì)和整理,不僅能夠?yàn)獒t(yī)院在訴訟過程中提供強(qiáng)有力的財(cái)務(wù)證據(jù),還能夠?qū)︶t(yī)院應(yīng)該規(guī)避哪些醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、采用何種形式規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)提供建議;除此之外,醫(yī)院還應(yīng)該對(duì)重要的醫(yī)療人才采取保護(hù)措施,計(jì)算重要醫(yī)療人才的培養(yǎng)成本,并通過合同的簽訂,對(duì)醫(yī)療人才形成違約金賠付制度,以規(guī)避重要人才流失對(duì)醫(yī)院造成的損失。

4.對(duì)成本管理工作進(jìn)行監(jiān)督。對(duì)成本管理工作進(jìn)行監(jiān)督,是在新會(huì)計(jì)制度下保證成本管理工作效率的基礎(chǔ)。對(duì)成本管理工作進(jìn)行監(jiān)督并不是醫(yī)院管理者或領(lǐng)導(dǎo)的個(gè)人責(zé)任,而是意愿全體員工的責(zé)任。首先,醫(yī)院應(yīng)對(duì)成本管理工作的實(shí)際意義進(jìn)行系統(tǒng)地宣傳,調(diào)動(dòng)全院上下的工作人員,對(duì)醫(yī)院所有資產(chǎn)進(jìn)行有形和無形的價(jià)值估計(jì),理解成本管理對(duì)醫(yī)院以及醫(yī)護(hù)人員自身發(fā)展的重要意義;其次,醫(yī)院應(yīng)建立成本管理工作監(jiān)督系統(tǒng),采取廣開言路、直接投訴等方法,鼓勵(lì)醫(yī)院的工作人員對(duì)成本管理工作進(jìn)行反饋;再次,應(yīng)設(shè)定對(duì)會(huì)計(jì)工作的管理和監(jiān)督系統(tǒng),對(duì)會(huì)計(jì)工作中那些優(yōu)秀的員工加以褒獎(jiǎng),對(duì)違反會(huì)計(jì)工作規(guī)定、影響成本管理工作的行為加以控制和懲處。

三、在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下進(jìn)行成本管理應(yīng)注意的問題

1.以高新技術(shù)的應(yīng)用提高成本管理的效率?,F(xiàn)金的成本管理制度以及辦法的實(shí)施,給醫(yī)院會(huì)計(jì)工作人員和醫(yī)院各科室的工作人員帶來了更多的工作壓力,表現(xiàn)為周期較短、頻率較高的財(cái)務(wù)上報(bào)和核算等。因此,醫(yī)院有必要引進(jìn)高新技術(shù),使用財(cái)務(wù)ERP使成本核算和成本管理工作的效率提高,并保證財(cái)務(wù)工作的精確度,只有這樣,新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和成本管理改革的效率才能得以保證。

2.以會(huì)計(jì)工作人員職業(yè)技能的提高作為成本管理的基礎(chǔ)。為使財(cái)會(huì)人員在認(rèn)知和技能方面與新的會(huì)計(jì)制度相匹配,使成本管理工作能夠切實(shí)發(fā)揮效力,醫(yī)院有必要采取一定的措施使會(huì)計(jì)工作人員的職業(yè)能力有所提高。首先,醫(yī)院應(yīng)該大力引進(jìn)人才,經(jīng)由高校推薦以及獵頭推薦,吸納優(yōu)秀的會(huì)計(jì)管理和工作人員,作為新會(huì)計(jì)制度以及成本管理制度執(zhí)行的“先鋒”;第二,醫(yī)院應(yīng)重視對(duì)會(huì)計(jì)工作人員進(jìn)行職業(yè)理念和職業(yè)技能培訓(xùn),讓會(huì)計(jì)部門人員盡快熟悉新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,提升自身的業(yè)務(wù)技能水平以及理論水平,以思想的改變促進(jìn)工作能力的提升。

四、結(jié)語

第3篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

(一)所采用的財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析方法不夠先進(jìn)。在醫(yī)院現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析過程中,一個(gè)十分重要的問題就是所采用的財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析方法不夠先進(jìn),這也就在一定程度上導(dǎo)致了相關(guān)工作效率無法得到有效的提升。造成這種情況出現(xiàn)的原因主要有以下幾個(gè)方面,首先是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中歷史遺留思想的限制,其次則是相關(guān)工作人員對(duì)于自身工作的不上心,這些因素共同導(dǎo)致了我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)院所采用的財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析方法不夠先進(jìn),因此我國(guó)醫(yī)院要想提升自身的財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)分析的效率,就有必要針對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)分析方法展開改進(jìn)。(二)醫(yī)院自身財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析部門受到的監(jiān)管力度較弱。現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析過程中存在的另外一個(gè)問題就是醫(yī)院自身財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析部門受到的監(jiān)管力度較弱,這種監(jiān)管上的不力給我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理造成了很大的不便。財(cái)務(wù)管理工作因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)所以需要長(zhǎng)年累月的接觸大量的資金,而如果財(cái)務(wù)管理的相關(guān)工作人員自身的職業(yè)道德素養(yǎng)不過關(guān),加上所在財(cái)務(wù)管理部門受到的監(jiān)管力度較弱,就必定會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)受到侵害,從而造成醫(yī)院資金的損失。不僅如此,甚至還有可能因?yàn)樨?cái)務(wù)管理過程中出現(xiàn)的問題影響到醫(yī)院的整體發(fā)展。(三)財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析所依賴的制度執(zhí)行力較差。任何一個(gè)財(cái)務(wù)管理部門都有一個(gè)賴以生存的財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度,而這個(gè)制度就是相關(guān)工作人員在工作過程中對(duì)照的工作方法,對(duì)于規(guī)范財(cái)務(wù)管理人員的工作流程,提升相關(guān)財(cái)務(wù)管理的效率來說有著十分重要的意義。目前階段我國(guó)大多數(shù)的醫(yī)院中對(duì)于制度的建設(shè)的重視程度都不是很高,這也就導(dǎo)致了在實(shí)際的工作過程中對(duì)于財(cái)務(wù)預(yù)算制度的依賴性較差,從而影響到醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)管理工作和日后的長(zhǎng)期發(fā)展,所以要想提升我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的效率就必須要加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算制度的建設(shè)。

二、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析效率的措施

(一)改善現(xiàn)階段所采用的財(cái)務(wù)預(yù)算與財(cái)務(wù)分析方法。要想提升現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析的效率,一個(gè)十分重要的改善方面就是醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)分析過程中所采用的方法,進(jìn)而達(dá)到從根本上提升相關(guān)效率的目的。首先,應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理人員的專業(yè)技能培養(yǎng)使其能夠擁有足夠的專業(yè)能力來應(yīng)對(duì)日益復(fù)雜的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作;其次,則是應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于相關(guān)財(cái)務(wù)預(yù)算管理理論的學(xué)習(xí),并與自身醫(yī)院的實(shí)際情況相結(jié)合,進(jìn)而改善現(xiàn)階段所采用的財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)分析方法。(二)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析部門監(jiān)管力度。不僅如此,要想提升醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析的效率,還要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析部門的監(jiān)管力度,使相關(guān)的工作能夠在一個(gè)正常有序的工作環(huán)境中有條不紊地開展。要想減少醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析部門的出錯(cuò)率,除了要加強(qiáng)相關(guān)人員的專業(yè)技能培養(yǎng)之外,加強(qiáng)對(duì)這部分人員的監(jiān)管力度也是一個(gè)十分重要的方面,讓相關(guān)的工作人員能夠意識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)分析監(jiān)管力量的存在,從而認(rèn)真的對(duì)待自身所從事的工作。(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析制度的執(zhí)行效率。一個(gè)良好的制度可以在很大程度上減少現(xiàn)象的發(fā)生,尤其是對(duì)于財(cái)務(wù)管理部門來說,如果不能夠讓相關(guān)的工作人員認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理制度的重要性,必然會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作過程中問題層出不窮。因此,加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析制度的執(zhí)行效率就有了根本上的必要性。而要想加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)預(yù)算及財(cái)務(wù)分析制度的執(zhí)行效率,最應(yīng)該加強(qiáng)的一個(gè)方面就是提升相關(guān)管理人員的重視程度,使相關(guān)制度能夠在最頂層就受到重視,進(jìn)而可以一層一層向下傳導(dǎo)。

三、結(jié)語

第4篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院、收入支出、確認(rèn)原則

為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的需要,1998年衛(wèi)生部根據(jù)《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》頒布了《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,新制度將醫(yī)院會(huì)計(jì)核算劃分為資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入、支出五個(gè)要素,首次采用權(quán)責(zé)發(fā)生制對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)要素進(jìn)行核算。由于新制度對(duì)醫(yī)院服務(wù)特殊性以及市場(chǎng)化發(fā)展認(rèn)識(shí)不足未能擺脫《事業(yè)會(huì)計(jì)制度》收付實(shí)現(xiàn)制的影響,醫(yī)院在主營(yíng)業(yè)務(wù)收入、支出確認(rèn)上仍然存在明顯的收付實(shí)現(xiàn)制痕跡,違背了《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》采用權(quán)責(zé)發(fā)生制對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)要素進(jìn)行核算的原則,不利于醫(yī)院收入、支出的真實(shí)、正確反映。

一、醫(yī)院收入、支出的構(gòu)成

醫(yī)院收入,指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中取得的業(yè)務(wù)收入和從事其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金,以及從財(cái)政和主管部門取得的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。醫(yī)院取得收入的途徑包括國(guó)家預(yù)算補(bǔ)助和向受益者收費(fèi)[1]。向受益者收費(fèi)主要包括門診收入和住院收入,構(gòu)成醫(yī)院的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入。醫(yī)院支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中發(fā)生的資金耗費(fèi)和損失,分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用。醫(yī)院的成本包括醫(yī)療服務(wù)成本和藥品經(jīng)營(yíng)成本,構(gòu)成了醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)支出[2]。由于對(duì)病人收費(fèi)產(chǎn)生的收入、支出在醫(yī)院收入、支出中占有絕對(duì)地位,對(duì)醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)收入、支出確認(rèn)原則進(jìn)行探討對(duì)正確計(jì)量、反映醫(yī)院會(huì)計(jì)成果具有重要意義。

二、對(duì)醫(yī)院收入確認(rèn)的分析

1、從醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)收入經(jīng)濟(jì)利益流入時(shí)間看收入的確認(rèn)

廣義的收入是指企業(yè)銷售商品,提供勞務(wù)及讓渡資產(chǎn)使用權(quán)等日?;顒?dòng)中形成的經(jīng)濟(jì)利益的流入,不包括為第三方或客戶代收的款項(xiàng)[3]。醫(yī)院確認(rèn)實(shí)現(xiàn)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入,也應(yīng)滿足收入的基本條件:所有權(quán)上的主要風(fēng)險(xiǎn)和報(bào)酬轉(zhuǎn)移給買方——病人,沒有保留與所有權(quán)有關(guān)的繼續(xù)管理權(quán),也沒有對(duì)已售出的商品實(shí)施控制,與交易有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益能夠流入醫(yī)院,有關(guān)的收入和成本能夠可靠計(jì)量。

醫(yī)院對(duì)病人提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),并不能確定經(jīng)濟(jì)利益就一定能流入醫(yī)院。目前逐年增加的醫(yī)療糾紛、病人欠費(fèi)逃逸、健康查體欠費(fèi)、醫(yī)療保障費(fèi)用拖欠撥付等情況就說明了這一問題。病人對(duì)提供的醫(yī)療服務(wù)不滿意或無力支付以及其它一些情況,都可能產(chǎn)生拒絕付款的現(xiàn)象,經(jīng)濟(jì)利益無法流入醫(yī)院,醫(yī)院收入無法實(shí)現(xiàn)。

醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任決定醫(yī)院在某些情況下,即使沒有經(jīng)濟(jì)利益的流入,也要墊資為病人治療。在這種情況下,確定無法收到的收入,不符合收入確認(rèn)原則。

因此,目前在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生后即確認(rèn)醫(yī)院收入的做法是欠妥當(dāng)?shù)模浯罅酸t(yī)院收入,從而擴(kuò)大了醫(yī)院結(jié)余,造成對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益盲目的樂觀。

確認(rèn)醫(yī)院收入最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)點(diǎn),住院收入應(yīng)在住院病人出院并且已結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用時(shí)確認(rèn)收入最為恰當(dāng)。在結(jié)清住院費(fèi)用前,病人已對(duì)住院費(fèi)用的總額、治療的明細(xì)項(xiàng)目及治療效果有了一個(gè)充分的了解,并且只要病人結(jié)清住院費(fèi)用,說明病人已對(duì)醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)全部無條件接受,這一服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)及所在權(quán)才能說轉(zhuǎn)給了病人,收入中的經(jīng)濟(jì)利益才能夠流入醫(yī)院,這時(shí)才充分滿足了收入實(shí)現(xiàn)的條件,才能確認(rèn)收入實(shí)現(xiàn)。

門診病人付費(fèi)接受服務(wù)離開醫(yī)院后,就可以認(rèn)為病人對(duì)服務(wù)效果滿意,經(jīng)濟(jì)利益已流入醫(yī)院,因此門診收入只有在病人支付醫(yī)療費(fèi)用后才能確認(rèn)收入,對(duì)門診掛賬病人由于其是否支付費(fèi)用仍有不確定性,只有在其支付醫(yī)療費(fèi)用后才能確認(rèn)收入。

2、從醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的特殊性看收入的確認(rèn)

由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性,醫(yī)院的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的確認(rèn)不但要滿足廣義的銷售收入確認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),還存在其特殊性。醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的生產(chǎn)過程、交換過程和消費(fèi)過程雖然是同時(shí)進(jìn)行的,服務(wù)的提供者和服務(wù)的接受者在時(shí)間、地點(diǎn)上是同一的,但是醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人進(jìn)行檢查、診斷和治療后,并不像企業(yè)產(chǎn)品銷售出去后,已經(jīng)轉(zhuǎn)移了與產(chǎn)品所有權(quán)有關(guān)的主要報(bào)酬與風(fēng)險(xiǎn),在病人康復(fù)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用前,醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)的效果仍然具有“繼續(xù)管理權(quán)”,對(duì)相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)仍然負(fù)有責(zé)任;在暗含的醫(yī)療服務(wù)合同中,醫(yī)療服務(wù)過程中存在著特定的病人拒絕付款條款,只有在病人對(duì)醫(yī)療效果表示贊同并支付醫(yī)療費(fèi)用后,醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)的“繼續(xù)管理權(quán)”才會(huì)終止,相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)消失,拒付條款才會(huì)失效,所以醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)收入應(yīng)在醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)提供,病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)全部無條件接受后,也就是在住院病人辦理完結(jié)算手續(xù)當(dāng)日,門診病人支付完醫(yī)療費(fèi)用的當(dāng)日,確認(rèn)收入實(shí)現(xiàn)。

三、由收入、支出配比原則分析醫(yī)院支出的確認(rèn)

配比性原則是根據(jù)收入與支出的內(nèi)在聯(lián)系,要求將一定時(shí)間內(nèi)的收入與為取得收入所發(fā)生的支出在同一期間進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量。醫(yī)院收入與支出確認(rèn)、計(jì)量應(yīng)按配比原則進(jìn)行,它包括時(shí)間上的配比與因果上的配比兩部分。

1、醫(yī)院收入、支出在時(shí)間上的配比

醫(yī)院藥品、材料等成本的耗費(fèi),是根據(jù)月末藥房及材料倉(cāng)庫(kù)的出庫(kù)情況進(jìn)行匯總形成匯總表,財(cái)務(wù)部門以匯總表為依據(jù)進(jìn)行支出確認(rèn)的;醫(yī)療收入是在每天發(fā)生時(shí)由收款處、住院處匯總報(bào)財(cái)務(wù)部門記入收入的。醫(yī)療收入當(dāng)日記入收入,醫(yī)療成本月末記入成本,造成收入與費(fèi)用在時(shí)間上不配比,醫(yī)院收入與其成本在賬務(wù)中沒有及時(shí)形成對(duì)應(yīng)關(guān)系,違背了醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中收入、支出的配比性原則。要完善醫(yī)院收入、支出的配比,在計(jì)量時(shí)間上,要以病人結(jié)算費(fèi)用確認(rèn)收入時(shí),對(duì)其消耗的可以直接區(qū)分計(jì)入病人費(fèi)用的成本進(jìn)行確認(rèn),月末將科室的間接成本計(jì)入支出實(shí)現(xiàn)收入支出的配比。

2、醫(yī)院收入、支出在數(shù)量上的配比

由于各種情況造成科室每月領(lǐng)用的材料,并不等于病人當(dāng)月的實(shí)際消耗數(shù)量,造成醫(yī)療收入與同期記入的醫(yī)療成本在金額上不對(duì)應(yīng)。面對(duì)這一情況,只有在病人進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)根據(jù)病人的實(shí)際耗用列支成本,才符合收入、支出配比原則,才能加強(qiáng)科室對(duì)消耗的管理,提高醫(yī)院服務(wù)水平。

四、對(duì)醫(yī)院收入、支出核算的改進(jìn)建議

為了準(zhǔn)確計(jì)量醫(yī)院主營(yíng)業(yè)務(wù)收入、支出,建議修改目前收入、支出會(huì)計(jì)處理過程,增加待攤、預(yù)提性質(zhì)的會(huì)計(jì)科目,在資產(chǎn)中增加“待確認(rèn)醫(yī)療收入”,在負(fù)債中增加“待確認(rèn)醫(yī)療支出”科目用于記錄已發(fā)生還未的確認(rèn)的收入及已消耗還未確認(rèn)的成本費(fèi)用。兩者的差額即為醫(yī)院已發(fā)生尚未確認(rèn)的凈收入或凈損失。在會(huì)計(jì)報(bào)表中單獨(dú)列示,用于反映已發(fā)生尚未確定的收入、支出。

其會(huì)計(jì)處理過程為:

1、住院病人:

入院交押金時(shí):

借:現(xiàn)金/銀行存款

貸:預(yù)收醫(yī)療款

病人每日發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用待確認(rèn)收入,支出時(shí):

借:應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)

貸:待確認(rèn)醫(yī)療收入

借:待確認(rèn)醫(yī)療成本

貸:藥品——藥房藥品

庫(kù)存物資——各科領(lǐng)用衛(wèi)生材料

病人出院結(jié)算后:

借:預(yù)收醫(yī)療款

(銀行存款/現(xiàn)金)

貸:應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)

(銀行存款/現(xiàn)金)

確認(rèn)實(shí)現(xiàn)收入:

借:待確認(rèn)醫(yī)療收入

貸:醫(yī)療收入——治療收入等

藥品收入——西藥收入等

根據(jù)出院?jiǎn)螕?jù)上的實(shí)際材料成本,確認(rèn)收入中實(shí)現(xiàn)的成本費(fèi)用:

借:醫(yī)療支出——日常公用支出——衛(wèi)生材料等

貸:待確認(rèn)醫(yī)療成本

借:藥品支出——日常公用支出——藥品費(fèi)

藥品進(jìn)銷差價(jià)

貸:待確認(rèn)醫(yī)療成本

2、門診病人:

根據(jù)每天的收入:

借:現(xiàn)金等

貸:醫(yī)療收入——治療收入等

藥品收入——西藥收入等

根據(jù)每天收入對(duì)應(yīng)的成本費(fèi)用:

借:醫(yī)療支出——日常公用支出——衛(wèi)生材料等

貸:庫(kù)存材料

借:藥品支出——日常公用支出——藥品費(fèi)

藥品進(jìn)銷差價(jià)

貸:藥品

對(duì)門診病人掛賬部分:

借:應(yīng)收醫(yī)療款

貸:待確認(rèn)醫(yī)療收入

借:待確認(rèn)醫(yī)療成本

貸:藥品——藥房藥品

庫(kù)存物資——各科領(lǐng)用衛(wèi)生材料

病人結(jié)算后:

借:現(xiàn)金/銀行存款

貸:應(yīng)收醫(yī)療款

借:待確認(rèn)醫(yī)療收入

貸:醫(yī)療收入——治療收入等

藥品收入——西藥收入等

借:醫(yī)療支出——日常公用支出——衛(wèi)生材料等

貸:待確認(rèn)醫(yī)療成本

借:藥品支出——日常公用支出——藥品費(fèi)

藥品進(jìn)銷差價(jià)

貸:待確認(rèn)醫(yī)療成本

[1]、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》學(xué)習(xí)輔導(dǎo)材料匯編山東省財(cái)政廳社保處、山東省衛(wèi)生廳計(jì)財(cái)處1999年

第5篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

1.將績(jī)效考核分析視為管理核心

所謂“將績(jī)效考核分析視為管理核心”即首先明確醫(yī)院管理中,績(jī)效考核分析的核心地位,提升財(cái)務(wù)管理以及財(cái)務(wù)核算至績(jī)效評(píng)審的量化階段,繼而構(gòu)建并健全包括評(píng)價(jià)指標(biāo)和控制標(biāo)準(zhǔn)在內(nèi)的績(jī)效管理評(píng)價(jià)體系。醫(yī)院財(cái)務(wù)績(jī)效管理的重點(diǎn)應(yīng)是兩方面:一是其內(nèi)質(zhì)管理、二是其內(nèi)涵建設(shè)。并分三步完成財(cái)務(wù)管理工作:首先,準(zhǔn)確定位醫(yī)院預(yù)期財(cái)務(wù)目標(biāo);其次,堅(jiān)定不移實(shí)施管理活動(dòng);第三,給出評(píng)價(jià)及改進(jìn)意見。作為系統(tǒng)管理法,醫(yī)院效績(jī)管理包括但不限于五方面:一是治療活動(dòng)、二是服務(wù)量、三是服務(wù)質(zhì)量、四是健康保障、五是經(jīng)濟(jì)收益。在此過程中,綜合績(jī)效管理應(yīng)是醫(yī)院管理的核心,并以達(dá)成質(zhì)量效益的持續(xù)提升為根本目標(biāo)。首先,持續(xù)創(chuàng)新管理機(jī)制;其次,強(qiáng)調(diào)并突出醫(yī)療質(zhì)量管理;三是使衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理得以強(qiáng)化。只有醫(yī)院質(zhì)量效益評(píng)價(jià)機(jī)制更完善、信息管理手段更豐富、新型醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式更高效,才能凸顯醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率及其決策水平。

2.以全面預(yù)算管理為核心,健全預(yù)算制度

作為財(cái)務(wù)計(jì)劃或財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的一部分,預(yù)算管理依附于經(jīng)營(yíng)目標(biāo)而存在,一方面,它分解了單位經(jīng)營(yíng)目標(biāo);另一方面,它又使經(jīng)營(yíng)目標(biāo)更加清晰和具體。事實(shí)上,財(cái)務(wù)管理水平能否提升,關(guān)鍵就在于預(yù)算管理能否加強(qiáng);而預(yù)算管理能否加強(qiáng)很大程度上又取決于預(yù)算制度是否健全。為此,加強(qiáng)預(yù)算管理,健全預(yù)算制度應(yīng)是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵。實(shí)際操作中,要求新型醫(yī)院樹立全面預(yù)算管理理念,以全面預(yù)算管理為核心,成立預(yù)算管理機(jī)構(gòu),以目標(biāo)管理為前提,制定專門的適合本醫(yī)院的頂算管理制度。其次,基于幾個(gè)主要因素確立經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo),這些因素包括但不限于如下幾類:一是國(guó)家政策(或經(jīng)濟(jì))取向;二是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律;三是國(guó)家(或地區(qū))衛(wèi)生改革方向;四是醫(yī)療市場(chǎng)資源配置;五是地區(qū)人均收入;六是地區(qū)醫(yī)療消費(fèi)需求;七是醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)變化,等等;再次,把握預(yù)算的靈活性。預(yù)算是否變化、調(diào)整應(yīng)以其制定依據(jù)是否變化為基本依據(jù)。

3.建立并完善全面成本管理體系

醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來了新的理念和方法。此時(shí)醫(yī)院必須健全成本核算管理體系,最大限度地降低運(yùn)營(yíng)成本。(l)建立院長(zhǎng)負(fù)責(zé),財(cái)務(wù)科專職人員執(zhí)行具體核算工作,相關(guān)部門積極配合的成本管理組織;(2)通過清產(chǎn)核資,劃分各種費(fèi)用的界限。即分清醫(yī)療服務(wù)過程中的費(fèi)用與其他費(fèi)用開支,建立了成本核算賬戶體系,編制成本核算報(bào)表。

4.完善內(nèi)部財(cái)務(wù)控制體系

一般地,內(nèi)部會(huì)計(jì)控制包括如下幾方面:一是存貨控制、二是貨幣資金控制、三是資產(chǎn)控制、四是對(duì)外投資控制、五是采購(gòu)與付款控制。而完善的內(nèi)部財(cái)務(wù)控制體系則要求充分把握住如下幾點(diǎn):首先,突出預(yù)防控制、輔以事后控制;其次,突出程序制約,可以招、投標(biāo)的方式掌控主要業(yè)務(wù),其控制程序應(yīng)包括如下幾方面:一是授權(quán)、二是執(zhí)行、三是記錄、四是檢查、五是評(píng)估,等等;第三,強(qiáng)調(diào)責(zé)任牽制,注重職務(wù)層次分離。在會(huì)計(jì)內(nèi)部控制中,應(yīng)以各項(xiàng)制度明確責(zé)任,完善諸如原始記錄管理制度、稽核制度、財(cái)產(chǎn)清查制度、定額管理制度,等等。

5.強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制

首先,加強(qiáng)資產(chǎn)配置及其使用監(jiān)督。一是對(duì)資產(chǎn)配置范圍予以規(guī)范。資產(chǎn)配置滿足工作需要的同時(shí),又便于規(guī)范化管理;二是對(duì)資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)物價(jià)值定額予以完善;三是突出預(yù)算約束。一方面,預(yù)算安排應(yīng)有機(jī)結(jié)合資產(chǎn)使用率,另一方面,基建或固定資產(chǎn)購(gòu)置支出預(yù)算應(yīng)結(jié)合其使用率。其次,合約化管理經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。其根本在于合同化管理基建、修購(gòu)、服務(wù)等。第三,制度化內(nèi)部審計(jì)。內(nèi)部審計(jì)中,頻繁的審計(jì)檢查應(yīng)是各項(xiàng)工作的重點(diǎn),包括科室經(jīng)濟(jì)分配、財(cái)務(wù)收支、基建維修決算、經(jīng)濟(jì)實(shí)體的獨(dú)立核算,等等。第四,強(qiáng)調(diào)財(cái)務(wù)監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)化,會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)質(zhì)量的規(guī)范化。

二、結(jié)語

第6篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

一、藥品管理的原則

1.金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷

以往醫(yī)院藥品實(shí)行“數(shù)量統(tǒng)計(jì)、出庫(kù)報(bào)銷、月末盤點(diǎn)做消耗”,不能真實(shí)地反映醫(yī)院資產(chǎn)的情況,造成了資產(chǎn)的流失。隨著醫(yī)療制度改革的細(xì)致深入和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的出臺(tái),醫(yī)院要按規(guī)定實(shí)行“金額管理,數(shù)量統(tǒng)計(jì),實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法。藥房為記錄藥品的收發(fā)結(jié)存情況,必須制定一整套賬表單據(jù)如庫(kù)存藥品明細(xì)賬、本月藥品消耗匯總表、本月領(lǐng)用藥品匯總表、盤點(diǎn)清冊(cè)等報(bào)到財(cái)務(wù)部門,月底對(duì)全部庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn),看與賬面金額是否相符。這樣做改變了以往以領(lǐng)代報(bào)、以存代銷的局面,可以真實(shí)地反映藥品進(jìn)、銷、存的動(dòng)態(tài)情況,真實(shí)地反映醫(yī)院資產(chǎn)的結(jié)存情況,符合醫(yī)院制度的改革。

2.計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)保證醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)際需要及市場(chǎng)供應(yīng)情況確定合理的藥品儲(chǔ)備定額,實(shí)行計(jì)劃采購(gòu),及時(shí)供應(yīng)。庫(kù)存藥品的增多會(huì)增加流動(dòng)資金的占用,形成嚴(yán)重浪費(fèi),因此必須嚴(yán)格核定庫(kù)存定額,方便資金的運(yùn)作。

3.藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用必須建立健全出、入庫(kù)手續(xù)

藥品的購(gòu)入和領(lǐng)用必須建立健全出、入庫(kù)手續(xù),藥庫(kù)與藥房應(yīng)定期進(jìn)行盤點(diǎn),保證月終時(shí)藥房藥品總賬余額與各藥房藥品明細(xì)賬的余額之和相等。財(cái)會(huì)部門還應(yīng)及時(shí)與藥庫(kù)、各藥房的明細(xì)賬及實(shí)物進(jìn)行核對(duì),定期對(duì)賬,實(shí)地盤點(diǎn),做到賬賬相符、賬實(shí)相符、賬卡相符。對(duì)盤盈、盤虧的藥品要在盤點(diǎn)清冊(cè)中反映,并要查明原因,按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員在物資清查中的作用。

4.藥品零庫(kù)存管理

藥品“零庫(kù)存”管理可使庫(kù)存壓縮到最低限度,所需采購(gòu)的品種和數(shù)量都相應(yīng)減少,從而減少因庫(kù)存量大而占用較多的資金??梢岳脟?yán)格的數(shù)量管理來掌控藥品需求的變動(dòng),保持最小的庫(kù)存數(shù)量,通過少量、多次地藥品流動(dòng)來代替在庫(kù)房存放藥品。

二、藥品的計(jì)價(jià)原則及核算方法

按藥品的供銷流程,可將藥品劃分為藥庫(kù)藥品和藥房藥品。藥庫(kù)藥品是藥品的儲(chǔ)備階段,它主要核算藥品的計(jì)劃采購(gòu)、驗(yàn)收入庫(kù)、保管發(fā)放的全過程;藥房藥品是藥品的銷售階段,它主要核算藥品從藥庫(kù)領(lǐng)入、銷售、保管等的全部經(jīng)營(yíng)過程;根據(jù)銷售存放地點(diǎn)的不同,又可分為住院藥房藥品、門診藥房藥品。按藥品的性質(zhì),可將藥品分為西藥、中成藥和中草藥。

1.藥品的計(jì)價(jià)原則

醫(yī)院藥品憑發(fā)票提供的價(jià)格結(jié)算貨款,并按規(guī)定零售價(jià)和進(jìn)銷差價(jià)處理。藥品價(jià)格不包括為采購(gòu)、運(yùn)輸、保管這些藥品而支付的各種費(fèi)用。庫(kù)存的中草藥在保管中發(fā)生的挑選、晾曬費(fèi)用,以及由此而造成數(shù)量減少的損失費(fèi)用不計(jì)入藥品價(jià)格。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)藥品作價(jià)的規(guī)定并公示,藥品價(jià)格公示的內(nèi)容包括:藥品通用名稱、商品名稱、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、主要的中藥飲片產(chǎn)地等有關(guān)情況,并應(yīng)明示是否列為國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品。對(duì)實(shí)行政府定價(jià)的藥品,還應(yīng)公示其零售價(jià)格的實(shí)際銷售價(jià)格。

2.藥品會(huì)計(jì)核算辦法

醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)定醫(yī)院藥庫(kù)藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、結(jié)存和藥房藥品的領(lǐng)進(jìn)、銷售和結(jié)存統(tǒng)一按零售價(jià)計(jì)價(jià)。購(gòu)入藥品時(shí):借記:“藥品——藥庫(kù)藥品”,貸記:“銀行存款”,貸記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”;藥房領(lǐng)用藥品時(shí):借記:“藥品——藥房藥品”,貸記:“藥品——藥庫(kù)藥品”;月末結(jié)轉(zhuǎn)銷售藥品成本時(shí),會(huì)計(jì)根據(jù)藥品累計(jì)銷售額及綜合差價(jià)率或綜合加成率計(jì)算銷售藥品成本和實(shí)現(xiàn)的進(jìn)銷差價(jià)。以藥品成本借記:“藥品支出——藥品費(fèi)”,以零售價(jià)貸記:“藥品——藥房藥品”,差額借記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”。計(jì)算藥品銷售成本的方法通常有兩種。

(1)按藥品綜合加成率計(jì)算

藥品綜合加成率=藥品進(jìn)銷差價(jià)期末余額/(藥品期末余額-藥品進(jìn)銷差價(jià)期末余額)×100%

藥品銷售成本=當(dāng)期藥品銷售額/(1+綜合加成率)

(2)按藥品綜合差價(jià)率計(jì)算

藥品綜合差價(jià)率=本月藥品進(jìn)銷差價(jià)期末余額/本月藥品期末余額×100%

藥品銷售成本=當(dāng)期藥品銷售額(1-綜合差價(jià)率)

為整頓藥品流通秩序,遏制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng),降低藥價(jià),醫(yī)院應(yīng)實(shí)行藥品招投標(biāo)采購(gòu)。通過招投標(biāo)、評(píng)標(biāo)、定標(biāo)來確定中標(biāo)單位和中標(biāo)價(jià)格。根據(jù)藥品的中標(biāo)價(jià)格及招標(biāo)藥品零售價(jià)格核算中標(biāo)藥品的進(jìn)、銷價(jià)格,月末結(jié)轉(zhuǎn)中標(biāo)藥品成本,零售價(jià)與中標(biāo)價(jià)的差額計(jì)入藥品進(jìn)銷差價(jià)。

3.藥品的價(jià)格調(diào)整

如遇藥品價(jià)格變動(dòng)進(jìn)行調(diào)整,在會(huì)計(jì)核算時(shí)必須認(rèn)真處理由于藥品價(jià)格的上下波動(dòng)對(duì)醫(yī)院資金形成的增減。醫(yī)院調(diào)整藥品價(jià)格,應(yīng)由藥品管理部門根據(jù)調(diào)價(jià)文件,先清點(diǎn)調(diào)價(jià)藥品的庫(kù)存數(shù)并編制“藥品調(diào)價(jià)表”憑證以備核算。目前,《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,藥品價(jià)格上調(diào),以上調(diào)價(jià)格借記:“藥品——藥庫(kù)藥品”,貸記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”;藥品價(jià)格下調(diào),以下調(diào)價(jià)格借記:“藥品進(jìn)銷差價(jià)”,貸記:“藥品——藥庫(kù)藥品”。

三、醫(yī)院藥品管理效果的考核

對(duì)醫(yī)院藥品管理效果的考核,可通過資金平均占用額及資金周轉(zhuǎn)速度來進(jìn)行評(píng)價(jià)。

年度藥品資金平均占用額=月度占用額之和×12

藥品資金周轉(zhuǎn)次數(shù)=全年藥品銷售成本/年度藥品資金平均占用額

第7篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

(一)計(jì)劃性問題

在現(xiàn)行軍隊(duì)醫(yī)院的資金管理中,人們都承認(rèn)計(jì)劃管理的重要性,但是卻沒有真正的仔細(xì)的去做計(jì)劃。很多管理者都喜歡依照歷史情況去進(jìn)行估計(jì),有的甚至?xí)苯诱瞻嵘弦荒甑臎Q算計(jì)劃政策。根本就沒有制定新計(jì)劃的觀念,也不會(huì)對(duì)能夠?qū)τ?jì)劃指標(biāo)產(chǎn)生影響的因素進(jìn)行分析。在這樣的情況下所產(chǎn)生的計(jì)劃,往往不存在任何的預(yù)測(cè)作用,會(huì)與實(shí)際情況產(chǎn)生巨大的反差,當(dāng)然這樣的計(jì)劃也不會(huì)具有指導(dǎo)性與制約的作用。

(二)制度建設(shè)方面的問題

預(yù)算管理概念雖然已經(jīng)被人們所接受,但是衛(wèi)生部門的財(cái)務(wù)管理體制以及核算制度卻一直沒有被重視,最后導(dǎo)致了軍隊(duì)醫(yī)院的資金管理水平低下。在預(yù)算制度的建設(shè)存在的問題主要有以下幾點(diǎn):(1)平均主義,上級(jí)在進(jìn)行預(yù)算撥款的時(shí)候存在著平均主義的傾向;(2)預(yù)算與開支不能夠同步;(3)對(duì)于人員經(jīng)費(fèi)的預(yù)算,通常都只是只保人頭而不保任務(wù);(4)預(yù)算不透明。核算制度上還存在著各種問題:(1)費(fèi)用核算還不完善,例如醫(yī)院沒有建立起完善的折舊制度等;(2)醫(yī)院的賬戶設(shè)置不合理;(3)現(xiàn)有的報(bào)表制度與報(bào)表內(nèi)容不能夠適應(yīng)新的管理的要求。

(三)資金來源渠道有限

有很多軍隊(duì)醫(yī)院沒有足夠的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),在面對(duì)新醫(yī)改所帶來的資金籌集方面的變化時(shí),感覺十分的吃力。軍隊(duì)醫(yī)院的資金來源主要就那么幾方面,但是隨著新醫(yī)改的推進(jìn),其中的幾項(xiàng)來源都會(huì)受到影響,例如軍隊(duì)醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)所獲取的資金收進(jìn)會(huì)有所減少,藥品銷售的差價(jià)收入也會(huì)逐漸的減少。雖然能夠得到上級(jí)的財(cái)政補(bǔ)助,但是卻仍然有可能不能滿足醫(yī)院的發(fā)展所需資金。

二、醫(yī)院資金管理的改進(jìn)

面對(duì)如今越來越激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)改也是必須推行的一項(xiàng)政策。因此必須做好軍隊(duì)醫(yī)院的資金管理工作。

(一)加強(qiáng)計(jì)劃

計(jì)劃與預(yù)算是為了對(duì)我們的資金管理進(jìn)行制約與指導(dǎo)。首先進(jìn)行有計(jì)劃的投放采購(gòu)藥品所需的貨幣資金,這樣做不僅僅可以讓資金用在改用的地方,也有利于醫(yī)院的發(fā)展。例如在控制藥品儲(chǔ)備的時(shí)候,可以促使藥品部門提高銷售額,加快資金的周轉(zhuǎn)速度。其次是要保證收入和支出這兩大指標(biāo)同時(shí)實(shí)現(xiàn)。要能順利的實(shí)現(xiàn)這兩大指標(biāo)就必須在計(jì)劃中考慮到可能會(huì)出現(xiàn)的各種問題,例如機(jī)械故障等。最后是資金由財(cái)務(wù)部門進(jìn)行統(tǒng)籌安排。將軍隊(duì)醫(yī)院中的所有資金來源以及投資建設(shè)等的花費(fèi)都劃歸專門的財(cái)務(wù)部門進(jìn)行管轄、計(jì)劃。

(二)完善資金管理機(jī)制

完善資金管理機(jī)制是保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要方式之一。軍隊(duì)醫(yī)院可以將財(cái)務(wù)監(jiān)督與管理機(jī)制進(jìn)行結(jié)合。首先應(yīng)該以軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)科為中心,以醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)與市場(chǎng)的實(shí)際容量為依據(jù),制定并執(zhí)行病人收治計(jì)劃與醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)計(jì)劃與標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各部門的經(jīng)營(yíng)資金進(jìn)行統(tǒng)籌安排并進(jìn)行核算,盡量做到使有效的資金能夠達(dá)到最大的收益。其次是將資金管理的重點(diǎn)放到預(yù)算上,在編制預(yù)算的過程中遵循“收支統(tǒng)管、統(tǒng)籌兼顧、積極穩(wěn)妥”的原則,根據(jù)軍隊(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況制定切實(shí)可行的預(yù)算,并對(duì)醫(yī)院各部門的資金全過程進(jìn)行監(jiān)督管理,最大限度的防止建設(shè)資金盲目亂用現(xiàn)象的發(fā)生。最后是對(duì)醫(yī)院的工程項(xiàng)目、新購(gòu)設(shè)備、維修工程等需要大量投入資金的項(xiàng)目進(jìn)行論證,并建立起一套完善的論證制度。

(三)積極的拓寬資金來源渠道

在新的市場(chǎng)環(huán)境下,雖然上級(jí)的財(cái)政補(bǔ)助仍然是軍隊(duì)醫(yī)院的資金主要來源,但是醫(yī)院應(yīng)該積極的把握好各種投資機(jī)會(huì)。加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)部門的溝通,讓更多的人能夠通過預(yù)付醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的形式購(gòu)買軍隊(duì)醫(yī)院服務(wù)。加強(qiáng)內(nèi)部科研成果的轉(zhuǎn)換,以此來吸收患者個(gè)人的健康投資,轉(zhuǎn)換為醫(yī)院的無形資產(chǎn)。當(dāng)上級(jí)的財(cái)政補(bǔ)助不能夠滿足醫(yī)院的資金需求的時(shí)候,醫(yī)院應(yīng)該改變過去傳統(tǒng)的觀念,積極的進(jìn)行各種融資租賃或者是合作經(jīng)營(yíng)或者是籌資。醫(yī)院必須建立起屬于其自己的特色項(xiàng)目,這樣不管是吸引更多的財(cái)政補(bǔ)助還是進(jìn)行其他的籌資都會(huì)有一定的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院在進(jìn)行負(fù)債經(jīng)營(yíng)的時(shí)候必須要注意不能夠盲目,要對(duì)各種財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,這樣才能夠在托管資金來源渠道的時(shí)候?qū)ω?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理的規(guī)避。

第8篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

【關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息醫(yī)院管理應(yīng)用成效

在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天,財(cái)務(wù)和管理逐漸成為一對(duì)不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場(chǎng)中求生存、求發(fā)展,就必須充分發(fā)揮財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的基礎(chǔ)作用,由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)向管理部門提供準(zhǔn)確適用的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,而管理部門要及時(shí)開發(fā)利用這些統(tǒng)計(jì)信息,充分發(fā)揮信息在指導(dǎo)和預(yù)測(cè)醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級(jí)甲等醫(yī)院,早就開始重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的重要作用,醫(yī)院管理層采取健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化、重視財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的基礎(chǔ)工作等措施,切實(shí)加大財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用,并取得了巨大的成效。

一、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的開發(fā)利用

(一)觀念的轉(zhuǎn)變和學(xué)習(xí)

隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院管理層已經(jīng)認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資源,并對(duì)其深入開發(fā)利用,以使其產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,就不能停留在傳統(tǒng)的服務(wù)方式上。為了更好地進(jìn)行醫(yī)院管理工作,財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息要從單純的記賬、算賬工作轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu),力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的信息。通過相關(guān)財(cái)政政策、法規(guī)等理論方面的學(xué)習(xí),并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn),財(cái)務(wù)人員自身也認(rèn)識(shí)到積極開展財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)不僅僅有利于促進(jìn)醫(yī)院,而且對(duì)于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。

(二)健全財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度

任何一項(xiàng)工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院財(cái)會(huì)工作要建立完善的財(cái)務(wù)管理體系,提高財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的服務(wù)質(zhì)量,也必須建立一種適合的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息制度,從而完善財(cái)務(wù)人員的工作職責(zé)和管理體系。我院在原有制度的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能,要求財(cái)務(wù)人員除了日常工作,還要逐步建立財(cái)務(wù)數(shù)量信息、定期整理和反饋財(cái)務(wù)制度、對(duì)原始資料進(jìn)行整理、負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)清查制度、會(huì)計(jì)報(bào)表分析和資料存儲(chǔ)等工作,同時(shí)能正確處理好財(cái)務(wù)、核算和統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系,做到積極開發(fā)和利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,以加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息與核算、統(tǒng)計(jì)的聯(lián)系。

(三)從基礎(chǔ)做起,由小看大

醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作包括報(bào)表制度的建立、原始資料的收集、數(shù)據(jù)的維護(hù)、數(shù)據(jù)的核算等,要保證基礎(chǔ)工作的有效性,責(zé)任到人是關(guān)鍵。首先,財(cái)務(wù)部門有專門人員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的維護(hù)和計(jì)算機(jī)的安全,加強(qiáng)與醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理部門的日常溝通,防止病毒、黑客的襲擊,確保財(cái)務(wù)各項(xiàng)信息的安全;其次,完善財(cái)務(wù)報(bào)表制度,充分做好原始憑證的收集和整理工作,以保證財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資料的科學(xué)準(zhǔn)確性;最后建立有效財(cái)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng),從方法、組織等方面對(duì)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中的數(shù)據(jù)誤差進(jìn)行預(yù)防和控制,以保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

(四)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息現(xiàn)代化

信息化的到來給會(huì)計(jì)行業(yè)帶來了巨大的便利條件,信息化的到來提高了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性和速率,有效減輕了財(cái)務(wù)人員工作的復(fù)雜繁瑣,同時(shí)也降低了錯(cuò)誤率。我院財(cái)務(wù)部門很早就開展了會(huì)計(jì)核算電算化工作,并且根據(jù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)的完善程度,計(jì)劃逐步加強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘方面的工作,使得統(tǒng)計(jì)出的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)更有針對(duì)性,能更好的服務(wù)于醫(yī)院管理。二、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用

(一)醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財(cái)力資源,合理進(jìn)行資源的優(yōu)化配置,是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經(jīng)一直考慮過的問題。而醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財(cái)力、資源的依據(jù)。在財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息中,我院管理者依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的具體情況,對(duì)資金流向進(jìn)行了合理的安排,從而把有限的財(cái)力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項(xiàng)目上,以確保醫(yī)院建設(shè)的需要,真正做到物有所值;另外,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備前,依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,先進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查和論證,能夠真正做到依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源,從而減少資源的浪費(fèi);同時(shí),在醫(yī)院服務(wù)管理方面,管理者還依據(jù)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體信息,對(duì)病房的床位規(guī)模進(jìn)行合理規(guī)劃,從而改善了門診和住院條件,得到上級(jí)管理部門的肯定,并且最大限度地滿足就診患者的需求。

(二)科學(xué)決策的前提保障

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)和前提保障。通過財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息表,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但可以了解業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)效益,還可以同時(shí)了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等其他重要的信息,根據(jù)這些信息,我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃,同時(shí)調(diào)整各科室設(shè)置,做到了人、財(cái)、物的合理配置和使用;另一方面,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院在掌握具體數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,及時(shí)確定和調(diào)整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略,做大規(guī)模,做強(qiáng)重點(diǎn)科室,從而增強(qiáng)了我院競(jìng)爭(zhēng)力。

(三)衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

衡量醫(yī)院管理水平高低的指標(biāo)主要是各種醫(yī)療指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo),更具體一些是指醫(yī)院固定時(shí)間的門診人次、住院人數(shù)、單病種費(fèi)用和藥品費(fèi)用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來,我院利用這些財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息,不斷總結(jié)和完善,在成本核算的基礎(chǔ)上,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的比重,尤其是針對(duì)醫(yī)保病人,保證他們的平均費(fèi)用能處于合理的水平,從而既贏得了患者和家屬的稱贊,同時(shí)也為醫(yī)院取得了一定的經(jīng)濟(jì)效益和品牌效應(yīng),醫(yī)院也因此在近幾年的市級(jí)考評(píng)中一直名列前茅。

三、小結(jié)

本文通過我院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用的一些實(shí)際措施和效果,強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用。目前,財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息越來越引起醫(yī)院的重視,它不再僅僅是醫(yī)院利潤(rùn)盈虧的一種象征,在現(xiàn)代化的今天,它對(duì)于醫(yī)院管理的預(yù)測(cè)作用甚至超過簡(jiǎn)單的經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估功效。

參考文獻(xiàn):

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第9篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)論文范文

然而,醫(yī)院的財(cái)務(wù)指標(biāo)很多,除了醫(yī)院預(yù)算收支執(zhí)行情況、收支結(jié)余及現(xiàn)金流量狀況等基本財(cái)務(wù)指標(biāo)外,財(cái)務(wù)分析閱讀者比較關(guān)注、能滿足醫(yī)院管理者宏觀管理需要的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系主要包括以下指標(biāo):

一、效益指標(biāo)

1、職工平均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均職工人數(shù)

其中,業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+藥品收入+其他收入,下同。該指標(biāo)是醫(yī)院職工創(chuàng)造價(jià)值的體現(xiàn),通過本指標(biāo)的分析,對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益非常重要。

2、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均占用固定資產(chǎn)凈值(百元)

該指標(biāo)說明醫(yī)院平均每百元固定資產(chǎn)所產(chǎn)生的價(jià)值,反映了固定資產(chǎn)的利用效率。

3、經(jīng)費(fèi)自給率=業(yè)務(wù)收入÷業(yè)務(wù)支出

它是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出(不包括財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出)的比率,表示醫(yī)院經(jīng)常性的平衡能力。經(jīng)費(fèi)自給率大于1說明醫(yī)院經(jīng)常性收支能夠自給;小于1說明醫(yī)院如果沒有政府補(bǔ)助將無法生存。

4、資產(chǎn)收益率=業(yè)務(wù)收入÷平均總資產(chǎn)×100%

該指標(biāo)反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平,引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)成本核算,控制成本支出。

5、藥品收入占醫(yī)藥收入的比重=藥品收入÷(醫(yī)療收入+藥品收入)×100%

它是限額指標(biāo),該指標(biāo)對(duì)控制以藥養(yǎng)醫(yī),遏制藥品購(gòu)銷不正之風(fēng),減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有重要意義。

6、藥品綜合差價(jià)率。它是指藥品進(jìn)銷差價(jià)和藥品零售價(jià)的比率,反映醫(yī)院庫(kù)存藥品將會(huì)帶給醫(yī)院多少銷售毛利,一般情況下,該指標(biāo)值應(yīng)為20%~30%,低于該范圍,醫(yī)院應(yīng)對(duì)管理方式、方法進(jìn)行檢查。

二、負(fù)債比率指標(biāo)

負(fù)債比率指標(biāo)主要指資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債率是指負(fù)債總額和資產(chǎn)總額的比率,它表示在醫(yī)院資產(chǎn)總額中,有多少資產(chǎn)是通過借債而取得。通常醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率越低,說明以負(fù)債取得的資產(chǎn)越少,但從經(jīng)營(yíng)的角度看,資產(chǎn)負(fù)債率過低,說明醫(yī)院運(yùn)用外部資金的能力差;而資產(chǎn)負(fù)債率過高,說明醫(yī)院資金不足,依靠欠債維持,償債風(fēng)險(xiǎn)太大。因此資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)保持在一定的水平上為佳,一般來說該比率在60%~70%比較合理、穩(wěn)??;達(dá)到85%及以上時(shí),應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號(hào),醫(yī)院應(yīng)予以足夠的注意。

三、變現(xiàn)能力比率指標(biāo)

變現(xiàn)能力比率指標(biāo)是評(píng)價(jià)短期償債能力的指標(biāo),主要包括流動(dòng)比率和速動(dòng)比率兩項(xiàng):(1)流動(dòng)比率是流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比率,用于評(píng)價(jià)醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前,可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動(dòng)負(fù)債的能力。該比率表明醫(yī)院在每百元流動(dòng)負(fù)債中有多少流動(dòng)資產(chǎn)作后盾。醫(yī)院流動(dòng)比率越大,債權(quán)人越有保障,但過大的流動(dòng)比率則表明醫(yī)院對(duì)外部資金未能有效運(yùn)用,通常認(rèn)為流動(dòng)比率以2∶1為好。(2)速動(dòng)比率是速動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比率,用于衡量醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)中可以立即用于償付流動(dòng)負(fù)債的能力,其中“速動(dòng)資產(chǎn)=流動(dòng)資產(chǎn)-存貨-待攤費(fèi)用-待處理財(cái)產(chǎn)損溢”,通常情況下1∶1被認(rèn)為是較為正常的速動(dòng)比率。

四、病人費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)

它主要包括每門診人次收費(fèi)水平、每門診人次藥品費(fèi)、每床日收費(fèi)水平和每床日藥品費(fèi)四個(gè)指標(biāo)。這些指標(biāo)既屬于效益指標(biāo),又屬于經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的范疇,一般來說這些指標(biāo)不宜過高,應(yīng)相對(duì)合理,以滿足患者“少花錢,治好病”的愿望。

五、反映管理水平的指標(biāo)

1、應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入÷應(yīng)收醫(yī)療款平均余額

它表明的病人欠費(fèi)回收的速度,一般認(rèn)為越高越好,因?yàn)樗砻魇湛钏俣瓤?、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動(dòng)性高、償債能力強(qiáng)。

2、藥品周轉(zhuǎn)率。這是藥品成本與平均藥品庫(kù)存額的比率,用以衡量醫(yī)院的藥品庫(kù)存是否過量,測(cè)定醫(yī)院藥品的變現(xiàn)速度,其公式為:

藥品周轉(zhuǎn)率=藥品費(fèi)支出÷平均藥品庫(kù)存額

藥品周轉(zhuǎn)率指標(biāo)的好壞,反映了醫(yī)院藥品庫(kù)存的管理水平,在不妨礙醫(yī)院業(yè)務(wù)需要的情況下,應(yīng)以最少限度的儲(chǔ)量為最好。

3、床位使用率=實(shí)際占用床日數(shù)÷實(shí)際開放床日數(shù)

它反映了病床的一般負(fù)荷情況,說明醫(yī)院病床的利用效益,對(duì)評(píng)定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義。

4、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開放床日數(shù)

它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率,在一定程度上反映了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。

5、管理費(fèi)用占總支出比率=管理費(fèi)用÷支出總額

該指標(biāo)反映醫(yī)院總體的管理水平,降低該指標(biāo)的途徑是降低管理費(fèi)用或減少管理人員,引導(dǎo)醫(yī)院提高工作效率和管理水平。

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