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一、抓好春季備耕工作,確保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)正常進(jìn)行。針對去年冬末今春少雨的天氣,我鎮(zhèn)未雨綢繆,年初向崗謝鎮(zhèn)買水萬立方,分別抽調(diào)到林瀝、心埔、子營、石龍等個(gè)村的蓄水塘,切實(shí)保證我鎮(zhèn)春耕生產(chǎn)用水。此外,我鎮(zhèn)還對農(nóng)用物資市場進(jìn)行整頓,原創(chuàng):杜絕買賣假農(nóng)用物資現(xiàn)象發(fā)生,確保種子、化肥等農(nóng)用物資的正常供應(yīng)。從而切實(shí)保障各項(xiàng)春耕工作的順利進(jìn)行,全鎮(zhèn)共完成水稻播種面積畝,蔬菜播種面積畝,甜玉米播種面積畝,其它播種面積畝。
二、加強(qiáng)林業(yè)、水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境。
農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)賴以生存發(fā)展的基礎(chǔ),是提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力,保持農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展,增加農(nóng)民收入的根本保證。今年上半年,我鎮(zhèn)重點(diǎn)抓好林業(yè)、水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè):
林業(yè)方面:⒈認(rèn)真抓好森林防火工作。落實(shí)森林防火責(zé)任,成立森林防火指揮部和防火隊(duì)伍;大力宣傳森林防火知識,提高群眾的防火意識;實(shí)行森林火情舉報(bào)獎勵制度,調(diào)動群眾防火積極性,形成全民監(jiān)控的良好局面;同時(shí)籌資建成一條長公里的森林防火帶,確保我鎮(zhèn)上半年無重大森林火災(zāi)事故發(fā)生。⒉積極開展植樹造林活動。我鎮(zhèn)在經(jīng)濟(jì)困難的情況下,積極籌集資金,投入到瀝鎮(zhèn)公路泮瀝段綠化建設(shè)和森林防火帶的建設(shè)中,進(jìn)一步綠化、美化林瀝,較好地完成了植樹造成林任務(wù)。
水利方面:⒈多方籌集資金,投入萬元資金加固馮村堤圍東室段,全長公里,共砌萬土方,石方;⒉抓好各水利工程的防汛工作,成立“三防”領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),制訂防汛搶險(xiǎn)崗位責(zé)任制,建立一支約人的防汛搶險(xiǎn)隊(duì)伍,確保防汛責(zé)任、防汛人員、防汛器材三落實(shí)。⒊抓好各水利工程的管理,確保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用水。
三、抓好畜牧防疫工作,確保畜牧業(yè)健康發(fā)展
面對突如其來的高致病性禽流感疫情,我鎮(zhèn)迅速成立防治高致病禽流感防領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對全鎮(zhèn)防疫工作的領(lǐng)導(dǎo);通過多種形式宣傳禽流感防治知識,提高群眾的防疫意識;同時(shí),我鎮(zhèn)派出得力干部協(xié)助獸醫(yī)站開展全鎮(zhèn)禽只的普查、防疫工作,切實(shí)做到防疫人員、防疫經(jīng)費(fèi)、防疫物資三到位,確保我鎮(zhèn)禽只注射疫苗,同時(shí)積極協(xié)助各相關(guān)職能部門做好各項(xiàng)防疫措施,從而使我鎮(zhèn)取得了防治高致性禽流感工作的勝利,無一例禽流感病例發(fā)生。
在抓好高致病性禽流感預(yù)防工作的同時(shí),切實(shí)抓好動物春季防疫工作。我鎮(zhèn)召開動物春防動員會議,向各村委會主任和有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)上級文件精神,層層落實(shí)春防責(zé)任,全鎮(zhèn)共簽訂責(zé)任書份;鎮(zhèn)政府拔付防疫經(jīng)費(fèi)元,確保各種防疫設(shè)施到位,全鎮(zhèn)牲畜以上注射疫苗,雞、鴨、鵝注射疫苗,確保我鎮(zhèn)無動物疫病發(fā)生。
四、設(shè)立農(nóng)殘檢測站,推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全體系建設(shè)
為保障人民的身體健康,推動我鎮(zhèn)無公害蔬菜的生產(chǎn),我鎮(zhèn)專門設(shè)立蔬菜農(nóng)藥殘留檢測站,成立“蔬菜農(nóng)藥殘留檢測小組”,加大蔬菜的安全監(jiān)督力度,制止農(nóng)藥殘留超標(biāo)的蔬菜上市,提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全系數(shù),確保我鎮(zhèn)無一例食用農(nóng)藥殘留超標(biāo)的蔬菜中毒事件發(fā)生。
五、推行會計(jì)委派制,進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村財(cái)務(wù)管理。
根據(jù)我鎮(zhèn)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理的實(shí)際,我鎮(zhèn)全面推行會計(jì)委派制,主要抓好以下幾項(xiàng)工作:⒈成立林瀝鎮(zhèn)推行“會計(jì)委派制,組帳村管”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)立農(nóng)村財(cái)務(wù)會計(jì)審計(jì)站,專項(xiàng)負(fù)責(zé)農(nóng)村財(cái)務(wù)審計(jì)工作,全面負(fù)責(zé)會計(jì)的選拔培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作;⒉健全農(nóng)村票據(jù)管理制度、會計(jì)員職責(zé)、出納員職責(zé)和理財(cái)小組權(quán)限等一系列配套制度;⒊加大監(jiān)督,做好村組財(cái)務(wù)公開。要求各村委會聘任會計(jì)每季度按統(tǒng)一格式標(biāo)準(zhǔn)在各村委會、村小組村務(wù)公開欄上公布各村組的財(cái)務(wù)狀況,進(jìn)一步提高農(nóng)村財(cái)務(wù)的透明度,推動農(nóng)村財(cái)務(wù)管理走上規(guī)范化軌道,促進(jìn)村組集體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
七、搞好三峽移民房屋修繕工作。
為妥善處理三峽移民房屋修繕問題,保證三峽移民房屋修繕工作順利進(jìn)行,我鎮(zhèn)成立林瀝鎮(zhèn)三峽移民房屋修繕領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)得力干部開展工作。原創(chuàng):鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)和鎮(zhèn)府干部,加班加點(diǎn),耐心細(xì)致地做好三峽移民思想工作,消除移民疑慮,圓滿完成上級交付的移民房屋修繕協(xié)議書簽訂工作和施工隊(duì)進(jìn)場準(zhǔn)備工作。此外,我鎮(zhèn)每天派名工作人員對施工過程進(jìn)行跟蹤,及時(shí)了解、反饋移民房屋修繕過程中所遇到的問題,確保下情上達(dá),問題得到及時(shí)反饋和解決,做好移民房屋修繕工作。
總的來說,我鎮(zhèn)上半年農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作取得了較好的成績,但也存在一些不足和困難:⒈農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化程度不夠高,基地規(guī)模不夠大;⒉農(nóng)產(chǎn)品的銷售、加工方面較薄弱;⒊農(nóng)產(chǎn)品的科技含量較低等,這些都是我們在今后的工作中必須采取有效措施來加以解決的。
下半年工作計(jì)劃
一、加大農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,繼續(xù)抓好“三高”農(nóng)業(yè)和特色農(nóng)業(yè)的發(fā)展,提高農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)效益,加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營進(jìn)程。
二、搞好冬修水利工作,重點(diǎn)抓好堤圍除險(xiǎn)加固、灌溉渠道的修整和排灌站的修復(fù)等水利工程。
三、繼續(xù)抓好動物防疫工作,促進(jìn)畜牧業(yè)健康發(fā)展。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村三資;加強(qiáng)管理;意見
中圖分類號:F81 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
收錄日期:2012年1月29日
近年來,農(nóng)村集體的資金、資產(chǎn)、資源的管理一直是農(nóng)村群眾普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題。相當(dāng)一部分農(nóng)村集體存在“三資”管理混亂,村干部隨意開支,財(cái)務(wù)狀況不公開、不真實(shí),集體資產(chǎn)資源產(chǎn)權(quán)不明晰、賬目不清晰、長期閑置浪費(fèi)、流失嚴(yán)重,土地等資源私自轉(zhuǎn)包等問題。這些問題引發(fā)了嚴(yán)重的干群矛盾和農(nóng)民越級上訪事件的頻發(fā),導(dǎo)致一些經(jīng)濟(jì)案件的產(chǎn)生,影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。如何解決好農(nóng)村三資管理問題成了各級領(lǐng)導(dǎo)和普通農(nóng)民十分關(guān)心的問題。為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村集體資產(chǎn)管理,保護(hù)集體資產(chǎn)所有者、經(jīng)營者的合法權(quán)益,促進(jìn)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展,山東省招遠(yuǎn)市阜山鎮(zhèn)根據(jù)國家各級有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際情況,制定了《阜山鎮(zhèn)關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村集體資產(chǎn)管理的意見》,從源頭上遏制了農(nóng)村黨員干部違法違紀(jì)問題的產(chǎn)生,維護(hù)農(nóng)村社會穩(wěn)定,加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)?,F(xiàn)將阜山鎮(zhèn)的經(jīng)驗(yàn)做法介紹如下:
一、明確集體資產(chǎn)管理的范圍
(一)產(chǎn)權(quán)屬于農(nóng)村集體所有的各種資產(chǎn),具體包括:
1、法律規(guī)定屬于集體所有的土地、山林和林木、山嶺、四荒、灘涂、河道、沙場、水面等自然資源。
2、集體經(jīng)濟(jì)組織投資投勞購建的水利、電力、交通、通訊、房產(chǎn)等基礎(chǔ)設(shè)施,教育、科技、文化、衛(wèi)生、體育等公益設(shè)施,運(yùn)輸工具、農(nóng)業(yè)機(jī)械等生產(chǎn)設(shè)施。
3、集體經(jīng)濟(jì)組織投資投勞興辦或者兼并的企業(yè)資產(chǎn)。
4、集體經(jīng)濟(jì)組織在參與組建的股份制、股份合作制、聯(lián)營和中外合資、合作等各類企業(yè)中享有的權(quán)益。
5、集體經(jīng)濟(jì)組織與有關(guān)單位共同出資形成的公益設(shè)施中占有的集體資產(chǎn)。
6、集體經(jīng)濟(jì)組織所有的貨幣資產(chǎn)和股票、國庫券、企業(yè)債券等有價(jià)證券,短期投資、應(yīng)收款項(xiàng)、撥付資金等流動資產(chǎn)以及承包、租賃、拍賣等形成的資金。
7、集體經(jīng)濟(jì)組織投資形成的所有固定資產(chǎn)、在建工程、庫存物資以及其他低值易耗品。
8、集體經(jīng)濟(jì)組織接受資助或者捐贈等形成的資產(chǎn)。
9、以集體名義與其他單位或個(gè)人發(fā)生借貸、擔(dān)保等業(yè)務(wù),或者為其他個(gè)人辦理工商、衛(wèi)生、稅務(wù)、車輛等營業(yè)執(zhí)照、登記證和牌照的。
10、集體經(jīng)濟(jì)組織依法享有的著作權(quán)、專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)等無形資產(chǎn)和其他依法屬于集體經(jīng)濟(jì)組織所有的其他資產(chǎn)。
(二)產(chǎn)權(quán)雖不屬于農(nóng)村集體所有,但有明確授權(quán)集體管理的各種資產(chǎn),具體包括:
1、政府和其他部門投入資金建設(shè)的生產(chǎn)、生活、辦公、教育、醫(yī)療等設(shè)施,授權(quán)農(nóng)村集體管理的資產(chǎn)。
2、政府和其他單位無償借予,授權(quán)農(nóng)村集體管理的資產(chǎn)。
3、政府和其他部門撥付的各種轉(zhuǎn)移支付、項(xiàng)目建設(shè)補(bǔ)助及獎勵等資金。
二、嚴(yán)格集體資產(chǎn)管理的程序和要求
(一)依法進(jìn)行登記。要求對資產(chǎn)的來源渠道、相關(guān)文書、數(shù)量金額、現(xiàn)狀、存放地點(diǎn)等基本情況做明細(xì)登記。
(二)評估確認(rèn)價(jià)值。屬于新購建的資產(chǎn),按照其實(shí)際支付買價(jià)加上相關(guān)費(fèi)用,按交付使用的決算價(jià)格計(jì)價(jià);屬于接受捐贈等渠道得來,沒有原始價(jià)值的,必須經(jīng)過農(nóng)村集體資產(chǎn)管理部門和具有評估資質(zhì)的單位按照程序科學(xué)評估,按照市場原則確定價(jià)格。
(三)統(tǒng)一入賬管理。按照《村集體經(jīng)濟(jì)組織會計(jì)制度》的要求,根據(jù)評估確認(rèn)的價(jià)格由村主管會計(jì)進(jìn)行入賬管理。能夠取得有效的原始憑證的,必須以此憑證入賬,不能取得有效原始憑證的,必須經(jīng)過民主理財(cái)后入賬。
(四)嚴(yán)格資產(chǎn)處置程序。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織有權(quán)依法決定其資產(chǎn)的經(jīng)營和處置方式,可以實(shí)行承包、租賃、拍賣、聯(lián)營、股份合作、中外合資和合作經(jīng)營等多種經(jīng)營方式,但必須嚴(yán)格遵照和履行以下有關(guān)程序,缺一不可:
1、年初計(jì)劃。結(jié)合各村年初的會議將資產(chǎn)處置方案和會議研究情況形成書面材料,加蓋村支部書記、村委主任、村民主理財(cái)小組印章上交駐村工作區(qū),由包區(qū)兩工作計(jì)劃和村務(wù)公開工作,對本年度的集體資產(chǎn)經(jīng)營方式變更情況進(jìn)行研究,并在第一季度村務(wù)公開工作中進(jìn)行詳細(xì)公開,讓群眾及早了解集體資產(chǎn)處置信息。
2、會議研究。集體資產(chǎn)的經(jīng)營管理權(quán)屬一旦決定要變更,就必須召開村民代表會議研究。要求參加會議的人員必須達(dá)到應(yīng)到會人數(shù)的2/3,表決同意的人數(shù)必須達(dá)到到會人數(shù)的2/3,方為有效,同時(shí)要求留有詳細(xì)的會議記錄。會議召開時(shí),必須有駐村工作區(qū)和經(jīng)管站人員參加。
3、上報(bào)審批。各黨支部、村委成員審核簽字,報(bào)政府審批,經(jīng)鎮(zhèn)長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
4、法定公示。政府批準(zhǔn)后的資產(chǎn)處置方案在執(zhí)行前要進(jìn)行張榜公示,公示時(shí),要經(jīng)過村委廣播,張榜地點(diǎn)必須在村顯要位置,張榜時(shí)間不得少于7天,需要采取招標(biāo)確定經(jīng)營者的,同時(shí)公示。
5、公開實(shí)施。農(nóng)村集體資產(chǎn)實(shí)行承包經(jīng)營或者租賃經(jīng)營的,應(yīng)當(dāng)按照公開、公平、公正的原則確定經(jīng)營者,不得利用職權(quán)壓價(jià)發(fā)包、低價(jià)出租集體資產(chǎn)或搞暗箱操作。經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)采取資產(chǎn)抵押、預(yù)交承包費(fèi)或者其他擔(dān)保方式進(jìn)行承包、租賃經(jīng)營,并依法簽訂合同,合同一式三份,報(bào)經(jīng)管站存檔一份。
6、集體土地、林木、四荒類資產(chǎn)的經(jīng)營承包,嚴(yán)格按照國家農(nóng)村土地承包政策和我鎮(zhèn)有關(guān)土地承包工作規(guī)范和流程依法執(zhí)行;集體資金管理嚴(yán)格按照《阜山鎮(zhèn)農(nóng)村財(cái)務(wù)委托資金管理暫行規(guī)定》和相關(guān)補(bǔ)充規(guī)定執(zhí)行。
(五)完善民主理財(cái)。召開村民會議或村民代表會議從村務(wù)公開監(jiān)督小組成員中推選3~5人組成民主理財(cái)小組,并選出一名組長,同時(shí)賦予他們監(jiān)督、檢查、審核農(nóng)村財(cái)務(wù)的權(quán)利,要求他們?nèi)虆⑴c農(nóng)村財(cái)務(wù)收支審核工作,并由組長在原始憑證上蓋章方可入賬,還賦予他們依法否決村委不良財(cái)務(wù)收支和向政府反映農(nóng)村集體資產(chǎn)管理方面問題的權(quán)利。村委每年從轉(zhuǎn)移支付中支付一定經(jīng)費(fèi)保證他們正常開展工作。鎮(zhèn)政府統(tǒng)一為每村配備民主理財(cái)印章一枚和民主理財(cái)記錄簿,保證他們依法履行責(zé)任。
(六)加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督。一是強(qiáng)化村務(wù)公開,保證至少每季度公開一次,接受村民監(jiān)督。鎮(zhèn)政府經(jīng)管站、政工辦、黨政辦、電教中心組織人員檢查;二是強(qiáng)化賬前審計(jì),加大違規(guī)單據(jù)和不合理開支退返力度,并定期公開財(cái)務(wù)審計(jì)出來的違規(guī)信息,嚴(yán)肅農(nóng)村財(cái)經(jīng)紀(jì)律;三是對于群眾反映的財(cái)務(wù)問題及時(shí)參與調(diào)查審計(jì),做出答復(fù)和處理意見。
(七)強(qiáng)化會計(jì)管理。嚴(yán)格落實(shí)《山東省關(guān)于推動農(nóng)村集體財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督經(jīng)?;?guī)范化制度化的意見》的要求,一是加強(qiáng)對農(nóng)村會計(jì)人員的培訓(xùn)和輔導(dǎo),將它作為一項(xiàng)重要的公益性工作,常抓不懈;二是加強(qiáng)對農(nóng)村會計(jì)人員的管理,建立健全農(nóng)村會計(jì)監(jiān)督約束機(jī)制和考核獎懲機(jī)制,確保將鎮(zhèn)政府對農(nóng)村會計(jì)的責(zé)任制獎勵基金用好;三是在確保農(nóng)村會計(jì)隊(duì)伍相對穩(wěn)定的前提下,注重研究會計(jì)隊(duì)伍新老更替和年輕化問題。各村黨支部、村委會也要保證農(nóng)村主管會計(jì)的轉(zhuǎn)移支付誤工補(bǔ)助,不得低于其他兩委成員享受比例,同時(shí)也要保證正常的農(nóng)村財(cái)務(wù)辦公經(jīng)費(fèi),不能滿足財(cái)務(wù)辦公經(jīng)費(fèi)的村,不得在轉(zhuǎn)移支付中報(bào)銷任何辦公費(fèi)用。
三、制定集體資產(chǎn)管理的責(zé)任獎懲規(guī)定
(一)各村支部書記、村委主任是農(nóng)村集體資產(chǎn)管理的直接責(zé)任人。
(二)出現(xiàn)不按以上程序研究、審批、公開、招標(biāo)的,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除直接責(zé)任人轉(zhuǎn)移支付誤工補(bǔ)貼200元,并給予全鎮(zhèn)通報(bào)批評。
(三)利用職權(quán)非法確定承包人、壓價(jià)發(fā)包或者低價(jià)出租集體資產(chǎn)的,造成經(jīng)濟(jì)損失的,應(yīng)當(dāng)依法予以賠償,并對直接責(zé)任人處以造成經(jīng)濟(jì)損失金額百分之十的罰款。截留、挪用、貪污、平調(diào)、私分等非法侵占農(nóng)村集體資產(chǎn)的,對直接責(zé)任人處以造成經(jīng)濟(jì)損失金額百分之十至百分之三十的罰款,罰款從其轉(zhuǎn)移支付誤工補(bǔ)貼中直接扣除。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(四)由于管理不善導(dǎo)致集體資產(chǎn)丟失被盜的,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除直接責(zé)任人轉(zhuǎn)移支付誤工補(bǔ)貼500元,發(fā)現(xiàn)村干部參與盜竊破壞集體資產(chǎn)的,扣發(fā)當(dāng)事人全部工資和轉(zhuǎn)移支付誤工補(bǔ)貼,并給予黨紀(jì)政紀(jì)處分,觸犯法律的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。
(五)農(nóng)村財(cái)務(wù)人員出現(xiàn)、、造成農(nóng)村集體資產(chǎn)損失的,應(yīng)當(dāng)依法賠償。累計(jì)兩次將由駐村工作區(qū)和經(jīng)管站對其重新考察,直至按程序免去其職務(wù);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(六)對于產(chǎn)權(quán)不屬于集體所有,但明確授權(quán)集體管理的資產(chǎn),出現(xiàn)損壞丟失的,能夠查明責(zé)任,明確責(zé)任人的,由責(zé)任人依法賠償或恢復(fù)其原狀;不能明確責(zé)任人的,由政府統(tǒng)一給予資產(chǎn)補(bǔ)足或恢復(fù)原狀,因此發(fā)生的費(fèi)用從該村的轉(zhuǎn)移支付辦公經(jīng)費(fèi)中列支。
《阜山鎮(zhèn)關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村集體資產(chǎn)管理的意見》的實(shí)施,進(jìn)一步提高農(nóng)村民主管理水平,推進(jìn)農(nóng)村基層黨風(fēng)廉政建設(shè),為構(gòu)建社會主義和諧社會、推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)提供有力保證。在具體實(shí)施過程中,我們發(fā)現(xiàn)目前農(nóng)村集體“三資”管理使用中仍存在一定問題,主要表現(xiàn)為個(gè)別村日常招待費(fèi)較高;個(gè)別村集體資金未及時(shí)上交雙代辦接受代辦;個(gè)別村單據(jù)審批不全面,程序不規(guī)范。對此,我們就如何預(yù)防和化解這些問題采取了如下辦法:
1、加強(qiáng)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理,發(fā)揮民主理財(cái)?shù)淖饔谩?yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,落實(shí)好資產(chǎn)管理、賬目管理、開支程序管理和會計(jì)人員管理。各村對資產(chǎn)處置、土地出讓等產(chǎn)生的收入和資金支出必須進(jìn)行公示,讓群眾明白資金來源和去向;要真正發(fā)揮好民主理財(cái)小組作用,嚴(yán)把日常開支申批關(guān)。
一、在思想上重視創(chuàng)建,把村莊環(huán)境整治和創(chuàng)建工作相結(jié)合
通過學(xué)習(xí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),我們村里一班人充分認(rèn)識到,創(chuàng)建省級文明村是一項(xiàng)改善投資環(huán)境,提高群眾生活質(zhì)量,發(fā)展村級經(jīng)濟(jì),推動全村和諧發(fā)展的系統(tǒng)工程,同時(shí)也是可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求。村黨總支、村委會一班人始終把創(chuàng)建工作放在首位,制定了創(chuàng)建工作計(jì)劃,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,做到各項(xiàng)創(chuàng)建同規(guī)劃、同實(shí)施、同檢查、同考核,從而保證了各項(xiàng)措施的落實(shí)。
村民既是文明創(chuàng)建的受益者,也是參與者。創(chuàng)建工作需要他們不斷增強(qiáng)責(zé)任意識,主動參與、積極配合,大力宣傳創(chuàng)建工作只有起點(diǎn),沒有終點(diǎn)的理念,正確處理長效管理和集中管理的定位。
二、組織上保證創(chuàng)建,做到領(lǐng)導(dǎo)到位、責(zé)任明確,運(yùn)作規(guī)范
切實(shí)加強(qiáng)文明創(chuàng)建的組織領(lǐng)導(dǎo),每月召開工作會議,及時(shí)調(diào)整充實(shí)村級組織,村創(chuàng)建辦的主導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)作用得到充分發(fā)揮。及時(shí)成立了村創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組。從而形成了強(qiáng)有力的創(chuàng)建組織網(wǎng)絡(luò)。具體負(fù)責(zé)日常事務(wù),配備了10名專兼職人員。同時(shí)建立調(diào)整了健康教育、環(huán)境食品衛(wèi)生、法制教育、環(huán)境保護(hù)、治調(diào)組織、公共場所及飲用水衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生和資料等9個(gè)專業(yè)性小組,強(qiáng)化對各項(xiàng)工作的指導(dǎo)和落實(shí)力度,村創(chuàng)建辦多次召開創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組成員擴(kuò)大會議,強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)意識,明確目標(biāo)任務(wù),并抽調(diào)工作骨干充實(shí)創(chuàng)建工作班子,保證了創(chuàng)建工作的有序開展,高效運(yùn)作。同時(shí)按照創(chuàng)建計(jì)劃要求,建立領(lǐng)導(dǎo)干部分工負(fù)責(zé),做到責(zé)任到人、考核明確、聯(lián)績獎懲。
三、措施上加快創(chuàng)建,做到主動進(jìn)位,狠抓落實(shí),提升層次
(一)廣泛開展創(chuàng)建教育,居民素質(zhì)日益提高。我們主動建立健全育教網(wǎng)絡(luò),建立了創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,配備專(兼)職人員。切實(shí)加大宣傳力度,通過遠(yuǎn)程教育平臺,固定宣傳欄和集中宣傳等多種形式,開展文明教育宣傳,廣泛普及科學(xué)衛(wèi)生知識。每個(gè)村民小組有兼職教員,組織學(xué)習(xí)、宣傳。我村積極開展“農(nóng)民健康教育行動”,健康知識入戶率達(dá)90%以上;同時(shí)積極開展文明創(chuàng)建活動,通過評“三戶”增強(qiáng)村民文明創(chuàng)建意識,全村文明戶達(dá)80%以上。
(二)加大基礎(chǔ)設(shè)施投入,村容環(huán)境更加優(yōu)美。我們本著“不求最大,但求最優(yōu)最美”的指導(dǎo)思想,聘請規(guī)劃設(shè)計(jì)院編制詳細(xì)規(guī)劃,對功能分區(qū)、空間布局、公共設(shè)施、人文景觀進(jìn)行了統(tǒng)籌安排。加強(qiáng)對村交通秩序和戶外廣告等村容秩序管理,實(shí)行集中整治,無亂搭、亂建、亂停、亂放等現(xiàn)象,對個(gè)別違章建筑堅(jiān)決給予拆除,保證村莊建設(shè)的整齊。強(qiáng)化村莊環(huán)境衛(wèi)生管理,進(jìn)一步提高全村的管理和服務(wù)水平。加強(qiáng)建筑施工管理,定期檢查各施工單位,建筑單位全部設(shè)立施工圍墻(隔離護(hù)欄)和安全防護(hù)網(wǎng),所有建材按指定地點(diǎn)堆放,無亂堆現(xiàn)象,堅(jiān)持做到衛(wèi)生、文明施工。
(三)圍繞工作重點(diǎn),開展重點(diǎn)整治
1、編制村莊建設(shè)規(guī)劃。按照規(guī)劃先行、嚴(yán)格審批、建設(shè)有序、村容美觀的要求,我們委托泰州規(guī)劃設(shè)計(jì)院XX分院編制了《XX市XX鎮(zhèn)XX村新村建設(shè)規(guī)劃》,該規(guī)劃根據(jù)本村實(shí)際情況,遵循生產(chǎn)生活統(tǒng)籌安排,經(jīng)濟(jì)與文化并重并舉,人與自認(rèn)趨向和諧,節(jié)約與集約相輔相成的原則,實(shí)施了村莊建設(shè)規(guī)劃的編制,形成居住向小高層公寓、工業(yè)向園區(qū)的顯示理念,通過規(guī)劃控制,逐步衰減村莊原有住宅區(qū)組團(tuán)數(shù)量,以提高基礎(chǔ)設(shè)施投資效率,方便村民生活。依托現(xiàn)有自然環(huán)境和水系,形成由南向北依次為村莊入口、濱河綠地景觀點(diǎn)。在小區(qū)中設(shè)置公共服務(wù)中心、農(nóng)民休閑廣場,實(shí)施河道橋梁駁岸、綠化建設(shè),以替身村景觀形象,此規(guī)劃已經(jīng)XX鎮(zhèn)人民政府批準(zhǔn)實(shí)施。
2、清理村莊生產(chǎn)生活垃圾。按照村容整潔、人居舒心、規(guī)范管理、長效受益的要求對村莊的生產(chǎn)生活垃圾進(jìn)行了全面的清理,本村清理了各種雜物及生活垃圾1700多噸,并投資了24萬元,在各條街道放置了120只垃圾箱,新建了10座垃圾池,成立了由13人組成的專職保潔隊(duì)伍,實(shí)施道路保潔及河面打撈漂浮物的長效管理,簽訂好承包責(zé)任制,做到了垃圾集中傾倒及時(shí)清運(yùn),達(dá)到日日清,清運(yùn)率100%。大力提倡使用太陽能和液化氣等清潔能源,實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)工作責(zé)任制。
3、大力推進(jìn)改廁。按照文明、衛(wèi)生、科學(xué)的要求,加快戶廁改造力度,對露天糞缸進(jìn)行整治取締。一是新建了80座衛(wèi)生戶廁,實(shí)現(xiàn)糞坑封閉化和三格化無公害處理,改廁率90%以上;二是投資了28萬元,新建景觀、水沖式無害公測5座,方便了群眾的生產(chǎn)、生活,改善了衛(wèi)生環(huán)境。
4、整治村莊河溝。按照“三清一建”要求(即清淤泥、浚深河道、疏浚水系、改善水質(zhì);清除水面水生植物,清除雜草,改善環(huán)境,建立長效管理制度,鞏固整治成果),對村莊四周河道全面進(jìn)行了整治。權(quán)年整治疏浚村莊河道8條,土方4000方,并投入資金168萬元建設(shè)河道駁岸1860米。達(dá)到水系暢通,水面清潔,環(huán)境優(yōu)美的要求。全村改水率達(dá)100%。
5、加快村莊綠化和田園綠化。按照綠化覆蓋率的要求,制訂村莊綠化規(guī)劃方案。一是投入資金36萬元,建成生態(tài)果園58畝和35畝景觀林;二是對村莊主干道兩側(cè),沿河隙地全部實(shí)行了綠化,栽有各類樹木8000株,建好四角廣場,綠化率達(dá)25%,圩堤綠化率達(dá)100%。
(四)抓好綜合治理,堅(jiān)持群防群治。維護(hù)村民利益,維護(hù)社會治安穩(wěn)定是首要任務(wù),我們能堅(jiān)持把綜合治理工作放在首位,著重加大投資。村成立了五人的輔警隊(duì)伍,夜間在本村范圍內(nèi)巡邏,對外來人員全部情況量化在冊,掌握好資料。村干部輪流值班,對群眾來訪隨時(shí)接待,對矛盾糾紛及時(shí)解決,把問題處理在萌芽狀態(tài),對實(shí)在解決不了的主動與上級主管部門聯(lián)系,請他們幫助解決,幾年來未發(fā)生越級上訪和惡性事故發(fā)生。
四、牢固樹立為人民服務(wù)意識,不斷推進(jìn)村級各項(xiàng)管理
l、在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理工作,協(xié)調(diào)使用本社區(qū)范圍內(nèi)的各種資源,做好社區(qū)健康促進(jìn)、衛(wèi)生防病、婦幼保健、慢病防治、康復(fù)醫(yī)療、疾病診治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查等工作。
2、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項(xiàng)工作計(jì)劃,并組織實(shí)施和定期督促檢查,有工作總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)督促檢查本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員做好居民檔案和社區(qū)檔案管理,確保管理質(zhì)量,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、上報(bào)公共衛(wèi)生各類相關(guān)報(bào)表。
4、負(fù)責(zé)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)外聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò),做到工作信息靈通、及時(shí)、準(zhǔn)確。
5、負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)、考核、考評工作的組織、指導(dǎo)。
6、教育并帶領(lǐng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)人員改善服務(wù)態(tài)度和提高工作質(zhì)量,防止各類差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類工作人員職責(zé)與各項(xiàng)管理制度,并督促檢查其執(zhí)行情況,組織對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的考核。二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作職責(zé)
主要承擔(dān)常見病的診治和轉(zhuǎn)診、健康教育、責(zé)任區(qū)域的公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協(xié)助落實(shí)疾病防治措施。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,對區(qū)域內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進(jìn)行管理和跟蹤服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告。按規(guī)定要求收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
3、做好健康管理。組織開展參合農(nóng)民2年1次的免費(fèi)健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻(xiàn)血、婚前檢查、重點(diǎn)人群服務(wù)等體檢資料,結(jié)合上門服務(wù),協(xié)助做好農(nóng)民健康檔案的建立和動態(tài)管理工作,并開展有針對性的健康干預(yù)活動。
4、定期開展重點(diǎn)人群服務(wù)。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進(jìn)行定期隨訪、跟蹤服務(wù)和動態(tài)管理。
5、提供基本醫(yī)療惠民服務(wù)。開展常見病、多發(fā)病的基本診治,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù);落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度;嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會參謀。以健康為中心,組織實(shí)施村(社區(qū))健康教育,設(shè)置健康教育欄,定期更新內(nèi)容,發(fā)放健康教育資料,及時(shí)上門宣教,普及衛(wèi)生保健知識,實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育,幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
7、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所做好農(nóng)村集體聚餐、托幼機(jī)構(gòu)、飲水和食品安全的衛(wèi)生指導(dǎo)工作。
8、對創(chuàng)建衛(wèi)生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度
1、貫徹執(zhí)行黨和國家衛(wèi)生工作方針、政策,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范和廉潔行醫(yī)的規(guī)定,恪盡職守,文明行醫(yī),禮貌待人。
2、根據(jù)規(guī)定收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)轄區(qū)有關(guān)信息,建立和管理健康檔案,開展社區(qū)診斷,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)及有關(guān)單位提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
3、堅(jiān)持崗位責(zé)任制度,做到因事設(shè)崗,因崗設(shè)人。
4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實(shí)精神衛(wèi)生指導(dǎo)、殘疾康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,協(xié)助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
5、中心實(shí)行24小時(shí)值班,執(zhí)行會診、轉(zhuǎn)診制度,做好常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的基本診療、護(hù)理工作,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù)。
6、做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點(diǎn)對象,開展有針對性的健康干預(yù)。
7、以健康為中心,建立健康教育網(wǎng)絡(luò),普及衛(wèi)生保健知識,實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育,有計(jì)劃有步驟地幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區(qū)檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計(jì)制度,建立、健全各項(xiàng)登記記錄,分檔管理,按期匯總上報(bào)。
9、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,遵守《中華人民共和國藥品法》,遵守財(cái)務(wù)制度。
10、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建設(shè),組織職工加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高職工業(yè)務(wù)水平,為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作職責(zé)
1、綜合運(yùn)用門診、健康咨詢、定期巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施,為農(nóng)民就近提供常見病、多發(fā)病的基本診治;診療行為規(guī)范,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;通過發(fā)放社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡等方式使轄區(qū)內(nèi)的每戶居民都知道社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聯(lián)系方式及服務(wù)項(xiàng)目,盡最大可能滿足居民的醫(yī)療保健需求。
2、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳工作,協(xié)助中心做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點(diǎn)對象,開展有針對性的健康干預(yù)。
3、按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,通過上門服務(wù)等形式落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
4、掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況,及時(shí)督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規(guī)劃、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理等。
5、及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協(xié)助完成調(diào)查處理。
6、協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生監(jiān)督及管理。
7、對責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建,改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評比活動。
8、健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發(fā)放健康教育資料等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù)。
9、保持24小時(shí)通訊通暢,工作時(shí)必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時(shí)將各項(xiàng)工作做好記錄,存入責(zé)任區(qū)檔案中。五、農(nóng)村社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度和院前急救工作制度,學(xué)習(xí)并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規(guī),及時(shí)準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及查對、交接班等各項(xiàng)規(guī)章制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、協(xié)助醫(yī)師對病人進(jìn)行檢查診治,按醫(yī)囑對病人進(jìn)行處置,如有疑問,必須詢問清楚方可執(zhí)行,配合醫(yī)師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責(zé)任醫(yī)生帶領(lǐng)下,參與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,負(fù)責(zé)收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析責(zé)任區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息,了解責(zé)任區(qū)人群健康狀況及分布,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題和影響因素,參與對影響人群健康不良因素的監(jiān)測工作。
4、參與對社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。
5、參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作,參與傳染病的知識培訓(xùn),提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。
6、參與完成社區(qū)兒童規(guī)劃免疫和兒童系統(tǒng)管理任務(wù)。
7、參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營養(yǎng)指導(dǎo),重點(diǎn)對老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女和慢性病人提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。
8、承擔(dān)診斷明確的家庭病人的訪視、護(hù)理工作,提供基礎(chǔ)或?qū)?谱o(hù)理服務(wù),配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。
9、參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關(guān)懷與護(hù)理任務(wù)。六、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥房工作人員崗位職責(zé)
1、在中心主任、科主任(站長)領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
3、隨時(shí)檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、對特殊管理藥品嚴(yán)格按其管理規(guī)定執(zhí)行,并監(jiān)督臨床安全使用,防止差錯(cuò)事故。
5、經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結(jié)合臨床做到合理用藥。主動深入科室征求意見,不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評價(jià)工作,收集藥品不良反應(yīng),及時(shí)上報(bào),并提出需要改進(jìn)和淘汰品種意見。
8、收集國內(nèi)外藥物情報(bào)資料,向有關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員介紹、推薦。
七、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)
1、根據(jù)《會計(jì)法》及國家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開展工作,發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時(shí)糾正,重大問題應(yīng)及時(shí)向中心主任和上級主管部門報(bào)告。
2、負(fù)責(zé)中心(站)的財(cái)務(wù)會計(jì)、成本管理、績效獎勵、醫(yī)保物價(jià)及收費(fèi)結(jié)算工作。
3、組織編制中心(站)年度預(yù)算并組織實(shí)施,按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強(qiáng)管理。
4、負(fù)責(zé)審核會計(jì)報(bào)告和對外提供的會計(jì)資料和會計(jì)報(bào)表,保證會計(jì)信息真實(shí)完整。
5、加強(qiáng)對中心(站)的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理,指導(dǎo)物價(jià)和醫(yī)保工作。
6、運(yùn)用財(cái)務(wù)資料,進(jìn)行科學(xué)分析,參與經(jīng)濟(jì)管理的全過程,審核各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議,對違反國家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟(jì)合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。
7、負(fù)責(zé)資金籌措,協(xié)調(diào)與金融機(jī)構(gòu)及相關(guān)管理機(jī)關(guān)的關(guān)系,確保和平衡資金的供應(yīng)。
8、接受(待)財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、物價(jià)、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查,依法提供真實(shí)的會計(jì)憑證、賬冊、報(bào)表和其他有關(guān)資料。八、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生上門巡診制度為保障廣大社區(qū)居民身體健康,及早發(fā)現(xiàn)與治療疾病,最大程度的減輕社區(qū)居民因生病帶來的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)積極開展上門巡診,并努力實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生知人人,人人識醫(yī)生”的目標(biāo)。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)成立巡回醫(yī)療小組或責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì),人員由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士組成。2、開展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫(yī)療的重要性,使群眾積極主動的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開展連續(xù)的巡診上門服務(wù),內(nèi)容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發(fā)病診療、發(fā)放健康處方、免費(fèi)測量血壓、健康教育等。
4、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生開展巡診服務(wù)時(shí)應(yīng)隨帶血壓計(jì)、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責(zé)任醫(yī)生名片等。
5、對已發(fā)現(xiàn)的老年常見病通過家庭隨訪的方式進(jìn)行跟蹤,以保證隨訪對象得到經(jīng)濟(jì)、有效的治療。6、對慢性病(高血壓、糖尿病、精神病、結(jié)核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等)病人開展健康咨詢、用藥指導(dǎo)、行為干預(yù)等。
7、對巡診中發(fā)現(xiàn)的病情嚴(yán)重者,應(yīng)建議并負(fù)責(zé)聯(lián)系住院,出院后積極做好患者恢復(fù)期的康復(fù)工作。
8、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作,在巡診過程中或結(jié)束后要及時(shí)認(rèn)真記錄巡診情況,并歸入服務(wù)對象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費(fèi)服務(wù)次數(shù)不少于4次;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生會診制度
會診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關(guān)科室或其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí),由經(jīng)治醫(yī)生提出會診申請和被邀請會診醫(yī)生書寫意見的行為。
1、遇有疑難病癥需要會診時(shí),由經(jīng)管醫(yī)生提出,科主任同意后及時(shí)申請會診。會診前認(rèn)真填寫“會診申請單”,簡要闡明患者病情及診療情況、申請會診理由和目的,并簽名。
2、會診包括科室之間、服務(wù)站之間、中心外會診。急診會診被邀請的醫(yī)師,必須隨請隨到;科室內(nèi)會診由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;科室之間會診由經(jīng)管醫(yī)師提出,填寫會診單,應(yīng)邀醫(yī)師一般要在2天內(nèi)完成,并寫好會診記錄;中心內(nèi)、社區(qū)站會診由科主任或站負(fù)責(zé)人提出,經(jīng)中心主任協(xié)調(diào)安排,確定會診時(shí)間、參加人員。
3、中心一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)中心主任與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時(shí)間和會診醫(yī)師,進(jìn)行中心外會診;科室或經(jīng)管醫(yī)生不得擅自進(jìn)行中心外會診。會診由申請科室主任主持,必要時(shí),攜帶病歷陪同病人到中心外會診。
4、會診前,經(jīng)管醫(yī)師要做好準(zhǔn)備和會診記錄;會診中,經(jīng)管醫(yī)師無特殊原因應(yīng)當(dāng)在場,并詳細(xì)介紹病史,詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
5、會診醫(yī)師應(yīng)書寫會診記錄單并簽名。全科醫(yī)生要把會診指導(dǎo)意見及時(shí)準(zhǔn)確記入病程記錄,及時(shí)按會診意見修正診斷、檢查和治療。
6、中心內(nèi)會診應(yīng)在病程記錄中注明所有參加會診的醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、科別及他們發(fā)表的意見。
7、經(jīng)管醫(yī)生、經(jīng)管科室和被邀參加會診的醫(yī)生有責(zé)任向患者或患者家屬代表告之有關(guān)病情、可能發(fā)生的不良反應(yīng)、嚴(yán)重后果和需要注意的事項(xiàng)。
8、需要及時(shí)轉(zhuǎn)診的病人,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診制度
1、與上級定點(diǎn)協(xié)作醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。
2、執(zhí)行國家和上級衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門的有關(guān)政策規(guī)定。堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心,全心全意地為病人服務(wù),用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
3、限于本中心(站)技術(shù)和設(shè)備條件,對診療范圍以外和不能診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,對病情較重的患者,轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,確?;颊咄局邪踩?/p>
4、轉(zhuǎn)診前應(yīng)同上級醫(yī)院相應(yīng)的科室或?qū)<疫M(jìn)行聯(lián)系,確保病員得到及時(shí)治療。轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)將轉(zhuǎn)診對象的個(gè)人健康檔案轉(zhuǎn)交接收醫(yī)院。
5、在上級醫(yī)院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩(wěn)定后或康復(fù)期轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)繼續(xù)治療時(shí),中心(站)應(yīng)根據(jù)病人病情落實(shí)延續(xù)治療工作,要密切觀察轉(zhuǎn)入病人的病情,及時(shí)同上級醫(yī)院的有關(guān)科室進(jìn)行病情反饋,必要時(shí)請上級醫(yī)院專家會診指導(dǎo)治療,保證病人治療的延續(xù)。
6、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對診斷及治療困難的患者,應(yīng)及時(shí)與中心或上級醫(yī)院取得聯(lián)系,并負(fù)責(zé)按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診,以方便患者到中心或上級醫(yī)院醫(yī)療就治。
7、為更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,中心有責(zé)任對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及帶教培訓(xùn)工作。
8、轉(zhuǎn)診或接收病人時(shí),轉(zhuǎn)診(或接收)醫(yī)師需填寫好《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應(yīng)建立疑難病例轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)方式和電話。十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研以及法律法規(guī)等需要開展的討論。
1、病例討論應(yīng)當(dāng)定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關(guān)科室(站)負(fù)責(zé)人或中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師主持,參加者以臨床醫(yī)療人員、各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為主,護(hù)理人員、實(shí)習(xí)、帶教醫(yī)生及其它相關(guān)科室醫(yī)生也應(yīng)參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術(shù)前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各服務(wù)站將應(yīng)討論病例統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。討論前應(yīng)預(yù)先通知,各參加人員事先做好充分準(zhǔn)備,確保討論的質(zhì)量與效果。
4、討論內(nèi)時(shí)由病例的主管醫(yī)生詳細(xì)陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果及已采取的診療措施。
5、醫(yī)務(wù)人員開展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發(fā)展趨勢,發(fā)生原因分析,診療是否得當(dāng)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確定最佳治療方案,由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人總結(jié)病例分析結(jié)果。
6、病例討論過程必須規(guī)范記錄并歸入病案存檔,記錄內(nèi)容包括:討論日期、地點(diǎn)、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡要病情、討論目的,每人發(fā)言和意見,主持人審簽;記錄應(yīng)保證真實(shí)、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關(guān)人員需按時(shí)參加討論會,無特殊情況不得缺席。十二、農(nóng)村社區(qū)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農(nóng)民兩年一次免費(fèi)健康體檢工作要求,對其進(jìn)行健康體檢,建立動態(tài)健康檔案。
2、開展定期隨訪工作,每年免費(fèi)隨訪4次;對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù);對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)的慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),實(shí)行分類專冊登記,及時(shí)匯總和上報(bào)信息。
4、按照肺結(jié)核病項(xiàng)目管理規(guī)范及要求,做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診、追蹤及隨訪管理,督促病人規(guī)范服藥和定期復(fù)查,協(xié)助收集痰標(biāo)本,每月及時(shí)匯總上報(bào)管理情況。
5、開展艾滋病防治知識宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率達(dá)70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測人員提供轉(zhuǎn)介服務(wù);在必要條件下協(xié)助有關(guān)部門開展社區(qū)內(nèi)艾滋病感染者或病人免費(fèi)抗病毒治療工作。
6、掌握社區(qū)精神病人和綜合管理情況,進(jìn)行綜合管理。對精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點(diǎn)為精神分裂癥和情感性精神?。┚C合管理覆蓋率達(dá)80%以上。
7、組織查滅螺專業(yè)隊(duì),按規(guī)定開展查滅釘螺和環(huán)境改造;開展查治血吸蟲病工作;對發(fā)現(xiàn)的病例、疑似病例及時(shí)報(bào)告專業(yè)機(jī)構(gòu),協(xié)助做好疫點(diǎn)處置。十三、農(nóng)村社區(qū)家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時(shí)安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。十四、農(nóng)村社區(qū)健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個(gè)人健康檔案,分文本類和電子類。
2、健康檔案的內(nèi)容包括基本人口信息,主要慢病患病現(xiàn)況、治療、康復(fù)情況,慢病相關(guān)生活行為因素、家庭社會經(jīng)濟(jì)狀況,保證記錄真實(shí)、準(zhǔn)確。
3、設(shè)立健康檔案資料室,對健康檔案實(shí)行集中保管,按行政村(居委會)名和編號順序,專柜分冊存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,無污損,無丟失。有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的轄區(qū),應(yīng)將該轄區(qū)健康檔案存放在服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)設(shè)立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管、閱覽或利用,不得轉(zhuǎn)借、涂改和丟失;確保個(gè)人隱私不向外泄露,嚴(yán)格保密制度。
5、責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進(jìn)行分類專冊登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實(shí)行動態(tài)管理,生活行為因素每季度免費(fèi)監(jiān)測1次。結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,及時(shí)記錄在健康檔案。對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
7、資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),及時(shí)反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)將非本人責(zé)任轄區(qū)居民的診療情況及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時(shí),可以把病人原始檔案里的資料借給轉(zhuǎn)診醫(yī)生,但須辦理借閱登記手續(xù);出院后及時(shí)歸還,并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。
9、社區(qū)健康檔案,每年更新增補(bǔ)1次。社區(qū)健康檔案主要包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況和社區(qū)居民健康狀況等。
10、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。除轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生外的本中心(站)人員調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)中心主任同意。十五、農(nóng)村社區(qū)健康教育工作制度
1、落實(shí)健康教育人員,明確健康教育職責(zé),健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié),健康教育工作檔案規(guī)范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時(shí)機(jī),廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)活動、通過宣傳和教育,提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知程度、自我保健意識和能力,使居民基本衛(wèi)生常識知曉率、艾滋病知識知曉率達(dá)70%以上。
3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置并管理本責(zé)任轄區(qū)的健康教育宣傳欄;接收上級下發(fā)的健康教育資料,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,上門進(jìn)行相關(guān)健康知識的宣傳;包括常見癥、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識等;引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點(diǎn)對象,以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容,開展社區(qū)健康知識講座。
6、以慢性病管理為重點(diǎn),責(zé)任醫(yī)師在隨訪中應(yīng)針對病情開展口頭教育,并發(fā)放健康教育處方。
7、組織開展健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷提高健康教育人員業(yè)務(wù)水平。十六、農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告制度
1、按規(guī)定要求收集、登記、整理和歸檔上報(bào)傳染病疫情、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
2、發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡,按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)專職公共衛(wèi)生人員,由專職公共衛(wèi)生人員按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
3、獲得各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病爆發(fā)疫情、重大食物和職業(yè)中毒、環(huán)境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要監(jiān)測和報(bào)告的其它事件的相關(guān)信息,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、掌握轄區(qū)人口出生、死亡等基礎(chǔ)資料,每月1次收集整理并上報(bào)。當(dāng)?shù)睾屯鈦砣藛T基礎(chǔ)資料:包括人數(shù)、居住地點(diǎn)、戶籍、免疫規(guī)劃信息等。
5、指導(dǎo)村級衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員開展早孕摸底和報(bào)告孕產(chǎn)婦、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡,24小時(shí)內(nèi)通知縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。兒童和孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告率達(dá)100%,配合做好死因調(diào)查。
7、開展人群出生缺陷監(jiān)測,填寫出生缺陷報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。(開展人群出生缺陷監(jiān)測的鄉(xiāng)鎮(zhèn))十七、農(nóng)村公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會制度
1、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會至少每月召開1次;特殊情況可臨時(shí)決定召開。
2、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生例會既可和公共衛(wèi)生管理員和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會一起進(jìn)行,也可根據(jù)工作需要分開進(jìn)行。
3、例會內(nèi)容主要為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、傳達(dá)相關(guān)文件精神、研究決定執(zhí)行措施、任務(wù)完成進(jìn)度及質(zhì)量通報(bào)、填報(bào)相關(guān)報(bào)表、交流工作經(jīng)驗(yàn)以及布置下月工作計(jì)劃等。
4、有關(guān)問題需要在例會上討論的,相關(guān)人員應(yīng)在例會前做好發(fā)言準(zhǔn)備,并在例會上提交討論。
5、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員必須按時(shí)參加例會,原則上不得無故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員參加例會情況,列入年終考核。十八、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)差錯(cuò)事故防范與投訴調(diào)查處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,由中心主任擔(dān)任組長,醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人任副組長,中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)針對容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、工作人員應(yīng)遵守工作紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,遵守行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,刻苦鉆研,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議;發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,應(yīng)立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭議的登記和報(bào)告制度,一旦發(fā)生,應(yīng)盡快報(bào)告本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,并上報(bào)上級衛(wèi)生行政部門。
6、與醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭議的病歷檔案資料、標(biāo)本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關(guān)的病歷如醫(yī)療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經(jīng)中心主任批準(zhǔn),不得查閱。
7、對日常工作中接待的醫(yī)療投訴,如確實(shí)可能在某些方面存在問題,應(yīng)由科室主任或醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)做出解釋,當(dāng)事科室以書面形式上報(bào)本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組。
8、對已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。
9、對已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
10、因工作責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經(jīng)調(diào)查核實(shí),根據(jù)情節(jié)輕重給予當(dāng)事人處罰。十九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)制度
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士,完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,加強(qiáng)崗前培訓(xùn),開展規(guī)范化培訓(xùn),提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。
2、有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)活動。
3、根據(jù)中心工作需要和人員情況,有計(jì)劃地選送衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修。
4、支持職工積極參加函授、自考學(xué)習(xí),以獲得新知識,取得高學(xué)歷,更好地為單位服務(wù)。參加函授、自考等繼續(xù)教育的職工,必須預(yù)先向中心提出書面申請并獲得批準(zhǔn)。
5、對德、才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),培養(yǎng)方式主要為自學(xué)、在職學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動。
6、參加全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理等崗位培訓(xùn)活動,所需經(jīng)費(fèi)由單位落實(shí),并可享受工作時(shí)間待遇;單位派往參加學(xué)術(shù)活動、年會和參加學(xué)歷、學(xué)位教育等所需經(jīng)費(fèi)、時(shí)間由單位按有關(guān)規(guī)定落實(shí)。
7、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學(xué)習(xí)講座,每年不少于2次;對各專業(yè)人員每年進(jìn)行業(yè)務(wù)考核不少于1次。二十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員管理與考核制度
1、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員必須持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書,并經(jīng)過崗位培訓(xùn),方可上崗。
2、工作人員須準(zhǔn)時(shí)上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請假、病事假、外出等處理辦法,依照有關(guān)制度執(zhí)行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真做好各自的崗位職責(zé),熟悉業(yè)務(wù),工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取,積極鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識,提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生,實(shí)行崗位責(zé)任制。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實(shí)行社會主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費(fèi),不,不開人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫(yī)療文書;不得收受藥品、器械生產(chǎn)經(jīng)營單位給予的促銷費(fèi)、開單費(fèi)等不正當(dāng)利益;不得違反國家醫(yī)療法律有關(guān)規(guī)定,不違背社會道德準(zhǔn)則。
5、服從上級安排,接受組織調(diào)度,認(rèn)真做好本職工作。對不服從安排、以不正當(dāng)理由拒絕參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者,按有關(guān)規(guī)定處理。
6、建立考核制度,通過定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式,嚴(yán)格執(zhí)行考核辦法,并將結(jié)果與勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放辦法掛鉤。對工作成績顯著的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員予以表彰、獎勵,對工作懈怠、違章亂紀(jì)人員按情節(jié)輕重給予處罰。二十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》,做好藥品管理工作。
2、購藥計(jì)劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求,實(shí)行計(jì)劃采購,計(jì)劃供應(yīng),遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,擬訂購藥計(jì)劃,經(jīng)主管主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定的藥品銷售單位購置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主管主任簽字方可購入。
4、對購置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購入和領(lǐng)用,必須健全入庫驗(yàn)收、出庫手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗(yàn)收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報(bào)送財(cái)務(wù)科進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化,若出現(xiàn)問題,及時(shí)與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系,更換或退還,并做好各項(xiàng)登記。
5、藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應(yīng)的通風(fēng)、溫儲等設(shè)施,做好藥品的養(yǎng)護(hù)。毒、麻、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度。
6、建立進(jìn)、銷、存賬目管理,做到日清、日結(jié)、月盤存,每月對庫存藥品進(jìn)行1次質(zhì)量抽查。
7、品、嚴(yán)格執(zhí)行《品、處方管理規(guī)定》、《管理管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》以及衛(wèi)生部、省、市衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定要求。二十二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家制定的法律法規(guī)和各項(xiàng)財(cái)政政策,認(rèn)真執(zhí)行《會計(jì)法》,以《會計(jì)法》為準(zhǔn)則,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,所有收支實(shí)行中心主任負(fù)責(zé)制。財(cái)會人員要遵紀(jì)守法,堅(jiān)持原則,廉潔奉公,遵守職業(yè)道德。
2、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,認(rèn)真執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理組織收入,做到應(yīng)收必收,防止多收、漏收、少收,監(jiān)督和控制各項(xiàng)支出,建立、健全審批制度。加強(qiáng)財(cái)務(wù)稽核。
3、根據(jù)中心的收支情況,編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和決算,并按月編報(bào)表,做好財(cái)務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)。
4、嚴(yán)格按照物資采購審批制度,對外采購開支的原始憑證由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字、經(jīng)辦人簽字,保管驗(yàn)收、入庫,并由財(cái)務(wù)審核后報(bào)賬。
5、財(cái)務(wù)科應(yīng)對房屋、設(shè)備等固定資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督,定期清查庫存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費(fèi)和積壓、損毀,要充分發(fā)揮物資設(shè)置的使用價(jià)值。
6、監(jiān)督現(xiàn)金和支票管理,做到日清月結(jié)、記載清晰、數(shù)字準(zhǔn)確,收入當(dāng)日存入銀行,庫存現(xiàn)金不得超過國家規(guī)定限額,不準(zhǔn)挪用公款,不得以白條抵賬,不準(zhǔn)私設(shè)小金庫和公款私存。
7、負(fù)責(zé)工資、獎金及有價(jià)證券的管理和核算及發(fā)放,對各項(xiàng)原始憑證,要按照規(guī)定嚴(yán)格審批手續(xù)辦理。
8、加強(qiáng)藥品的管理,按月進(jìn)行盤點(diǎn),合理使用資金,加快資金周轉(zhuǎn),防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預(yù)決算等內(nèi)容,應(yīng)在單位內(nèi)進(jìn)行公示。
10、按國家檔案局規(guī)定,妥善保管各種賬冊、憑證、報(bào)表等。二十三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生設(shè)備管理制度
1、醫(yī)療儀器設(shè)備、藥品和貴重物品采購實(shí)行民主決策,成立相應(yīng)的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運(yùn)行狀況、儲備情況、使用年限,編制采購計(jì)劃,報(bào)中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購置計(jì)劃,由管理小組集體討論通過,按政府集中招標(biāo)采購手續(xù)辦理;一般設(shè)備的購置由中心主任批準(zhǔn),會同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購。
4、購入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關(guān)人員參加驗(yàn)收,無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案,嚴(yán)格出入庫手續(xù)。
5、各科領(lǐng)取設(shè)備后,一般醫(yī)療器械,由護(hù)士長負(fù)責(zé)保管,每班要認(rèn)真交接,專人負(fù)責(zé)檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)保持儀器清潔、干燥;用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字;各種儀器應(yīng)按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管,并做到賬冊往返相符。
7、失去效能的設(shè)備、儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無價(jià)調(diào)撥,應(yīng)由科室填寫清單,經(jīng)部門審核后送中心主任或上級主管部門批準(zhǔn)。
8、各科室需維修的儀器設(shè)備,應(yīng)及時(shí)通知后勤保障部。由廠家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行維修。二十四、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé),誰在崗、誰負(fù)責(zé)”的原則,每年簽訂一次責(zé)任書。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
4、動用明火需書面申報(bào),取得同意后方可使用,非醫(yī)療需要禁用電爐。
5、加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),病房要加強(qiáng)病人的物品保管,防止丟失。
7、各科室(站)下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門。