中醫(yī)學(xué)的整體觀念精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)學(xué)的整體觀念主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

1“渾然一體”：一個(gè)基本點(diǎn)一整體觀念

整體觀念是中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)之一，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。整體觀念將機(jī)體作為一個(gè)多層次結(jié)構(gòu)的有機(jī)整體的思想與系統(tǒng)論思想不謀而合，首創(chuàng)系統(tǒng)論思想的貝塔朗菲也強(qiáng)調(diào)，任何系統(tǒng)都是一個(gè)有機(jī)的整體，他不是各個(gè)部分的機(jī)械組合或簡單相加，系統(tǒng)的整體功能是各要素在孤立狀態(tài)下所沒有的性質(zhì)。同時(shí)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為機(jī)體各個(gè)臟腑官竅之間結(jié)構(gòu)上不可分割、功能上相互協(xié)調(diào)、病理上相互影響，作為個(gè)體的人與自然、社會(huì)環(huán)境相互作用具有統(tǒng)一性，這也是系統(tǒng)論思想在中醫(yī)思想中的體現(xiàn)。具體表現(xiàn)為：①人體是一個(gè)有機(jī)整體，在生理上，構(gòu)成機(jī)體的各個(gè)組成部分；在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的，即中醫(yī)學(xué)以五臟一體觀來認(rèn)識(shí)人體；在形神關(guān)系上，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人的形體與精神是相互依附、不可分割的，即形神一體觀。②人體的生命過程受到大自然的影響，自然界的氣候與環(huán)境均與機(jī)體疾病的產(chǎn)生、變化與康復(fù)有直接的關(guān)聯(lián)，因此，《靈樞·邪客》中就有“人與天地相應(yīng)也”的說法，即天人一體觀。③人作為社會(huì)的一員，其生理、病理還會(huì)受到社會(huì)環(huán)境變化的影響，如政治、經(jīng)濟(jì)、文化、宗教、法律等社會(huì)因素。采用數(shù)字“一”來概括中醫(yī)整體觀念，便于學(xué)習(xí)者掌握中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，又符合中醫(yī)系統(tǒng)論的思想。

2“二分天下”：兩個(gè)著力點(diǎn)——陰陽學(xué)說

陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)特有的思維方法，是中醫(yī)學(xué)用來闡釋機(jī)體的生命活動(dòng)、疾病的發(fā)生原因和病理變化，指導(dǎo)疾病的診斷與防治的基本著力點(diǎn)，是中醫(yī)學(xué)理論體系中的重要組成部分。這與系統(tǒng)論的基本思想方法也有異曲同工之處，系統(tǒng)論的基本思想方法就是把所研究和處理的對(duì)象當(dāng)作一個(gè)系統(tǒng)，分析系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，研究系統(tǒng)、要素、環(huán)境三者的相互關(guān)系和變動(dòng)的規(guī)律性，并優(yōu)化系統(tǒng)觀點(diǎn)看問題。具體到中醫(yī)學(xué)中的簡單數(shù)字上，就是用陰陽，即項(xiàng)數(shù)為2的二元極性類的總類這一雙變量均衡的動(dòng)態(tài)模型來分析問題。中醫(yī)陰陽學(xué)說認(rèn)為：世界是物質(zhì)性的整體，是陰陽二氣對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。陰陽二氣的相互作用，促成了事物的發(fā)生并推動(dòng)著事物的發(fā)展和變化?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》記載：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！币虼?，中醫(yī)學(xué)不但以陰陽來描述事物的屬性、變化，還將其用來闡釋機(jī)體的病理變化與病因的屬性、分析四診資料與概括疾病癥候、確定治療原則、歸納藥物性能以及指導(dǎo)養(yǎng)生等。把握中醫(yī)學(xué)中的數(shù)字“二”，可以接近中醫(yī)思維的核心。

3“三生萬物”：三個(gè)量化點(diǎn)——三分法

中醫(yī)學(xué)在成熟的理論體系和完善的思維方式基礎(chǔ)上，進(jìn)一步將陰陽在定性的辨證基石之上作出量值辨證，即把陰陽各分為三，這一點(diǎn)也類似于系統(tǒng)論中根據(jù)不同的原則和情況劃分系統(tǒng)類型的思想。中醫(yī)學(xué)以陰陽三分法表示事物的屬性，一陰分為太陰、少陰、厥陰；一陽分為太陽、陽明、少陽，既體現(xiàn)了“一生二，二生三，三生萬物（老子《道德經(jīng)》）的發(fā)展變化模式，又為疾病的量值辨證提供了主體框架。中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》豐富了三陰三陽六經(jīng)辨證，為后世醫(yī)學(xué)留下了以陰陽定性辨證為綱，以三陰三陽量值辨證為目的框架。此外，這種三分法還在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中得到了更為廣泛的應(yīng)用和進(jìn)一步拓展，手足經(jīng)絡(luò)的命名也是基于此三分法，并在此基礎(chǔ)上形成了十二經(jīng)脈等概念。數(shù)字”三“為學(xué)者提供了量化指標(biāo)。

4”四診合參“：四個(gè)切入點(diǎn)——四診法

望、聞、問、切是中醫(yī)診察疾病的基本方法，中醫(yī)通過四診合參，診察疾病外在的癥狀與體征，進(jìn)而揭示疾病的病因、病機(jī)，從而為辨證論治提供依據(jù)。

四診合參是以望、聞、問、切為切入點(diǎn)，并將四診有機(jī)地結(jié)合起來的方法，而綜合四診、全面系統(tǒng)地了解疾病，進(jìn)而做出判斷與治療的做法本身就是系統(tǒng)論的方法。如《難經(jīng)·六十一難》中所言：“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之謂之巧。”數(shù)字“四”提示了中醫(yī)醫(yī)生確診時(shí)的四個(gè)切入點(diǎn)。

5“五彩繽紛”：五個(gè)支撐點(diǎn)——五行學(xué)說

中醫(yī)學(xué)把五行學(xué)說應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，以五行學(xué)說來闡釋機(jī)體局部與局部、局部與整體、體表與內(nèi)臟的有機(jī)聯(lián)系，以及機(jī)體與外在環(huán)境的統(tǒng)一。五行學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)理論體系的各個(gè)方面，用以說明機(jī)體的生理病理，并指導(dǎo)疾病的診斷與治療，是整個(gè)中醫(yī)理論的支撐點(diǎn)之一。同時(shí)，以五行為中心，配以空間結(jié)構(gòu)的五方、時(shí)間結(jié)構(gòu)的五季和機(jī)體結(jié)構(gòu)的五臟構(gòu)成了解讀中醫(yī)學(xué)的基本框架，如表1，即五行與自然界的五音、五味、五色、五化、五氣、五方、五季和機(jī)體的五臟、五腑、五官、五體、五神、五志、五聲、五變相互對(duì)應(yīng)，加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)學(xué)整體觀念的論證，使中醫(yī)學(xué)所采用的整體系統(tǒng)方法進(jìn)一步系統(tǒng)化，數(shù)字”五“在五行學(xué)說中多次出現(xiàn)，形象地總結(jié)了中醫(yī)學(xué)說的重要支撐點(diǎn)。

表1五行與自然界和機(jī)體的相互對(duì)應(yīng)

6“六七情”：多個(gè)落腳點(diǎn)一病因?qū)W說

中醫(yī)學(xué)在整體觀念的指導(dǎo)下，分析致病因素時(shí)要注意綜合客觀條件與臨床疾病的癥狀、體征，全面推求病因，為治療提供依據(jù)，體現(xiàn)了系統(tǒng)論思想的中醫(yī)病因?qū)W，將常見病因形象的總結(jié)為外感六——風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）和內(nèi)傷七情——過喜、過怒、過優(yōu)、過思、過悲、過恐、過驚。常見數(shù)字“六”、“七”高度概括了中醫(yī)學(xué)中的致病因素。

此外，中醫(yī)學(xué)中還有其他的簡單數(shù)字也體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思想，如機(jī)體健康和疾病關(guān)系的五運(yùn)六氣學(xué)說；經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中溝通、滲灌十二經(jīng)脈的奇經(jīng)八脈；《素問·上古天真論》中描述男子、女子生長發(fā)育規(guī)律時(shí)間性節(jié)律的“七”、“八”，曰：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長，二七而天葵至……丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長齒更……”同時(shí)，同一簡單數(shù)字可以有不同的含義，如“四”和“五”既可以用于提示四診合參與五臟一體，又可以用來描述中藥的四氣五味，雖含義不同，但并不影響其傳達(dá)概括中醫(yī)學(xué)概念的整體思想。

7小結(jié)

第2篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；中醫(yī)學(xué)；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

Abstract：It expounds the common ground of early development of TCM and WM，the different development models of them，as well as future developing combination trend of them，from combination to pision，then to differentiation unification；meanwhile，it points out the combination of them is the necessary rule of development，the necessary trend of medical development and the happiness of human being health.

Key words：combination of TCM；TCM；modern medicine

幾乎在任何一門學(xué)科之中都存在不同觀點(diǎn)間的互相打壓，所以我們?cè)趯?duì)待中西醫(yī)學(xué)的時(shí)候，需要的應(yīng)當(dāng)是一種理性妥協(xié)的態(tài)度和互相進(jìn)步的精神來看待中西醫(yī)的“分”與“合”，從而把握住未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。

1 中西醫(yī)學(xué)產(chǎn)生早期的“合”

醫(yī)學(xué)界人士都認(rèn)為中西醫(yī)的產(chǎn)生與發(fā)展是處于完全獨(dú)立、并無交集的兩個(gè)空間。而實(shí)際上，在醫(yī)學(xué)發(fā)展的早期，中西醫(yī)雖然產(chǎn)生于不同的空間，但應(yīng)用的觀點(diǎn)方法卻是驚人的相似。根據(jù)自然界元素組成萬物的觀點(diǎn)，唯物地解釋人的生命現(xiàn)象是中醫(yī)學(xué)和西方古代醫(yī)學(xué)共同的特點(diǎn)。

在科學(xué)技術(shù)水平低下的時(shí)代，不論是東方還是西方，檢測(cè)手段還不完備，還沒有能力探測(cè)人體內(nèi)部的奧秘，只能采用整體觀點(diǎn)來進(jìn)行治療。中醫(yī)學(xué)一個(gè)最根本的觀點(diǎn)就是整體觀念，即人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性及人自身的完整性，其內(nèi)容主要有二：一是“天人相應(yīng)”理論，“天人相應(yīng)”是認(rèn)識(shí)人與自然統(tǒng)一的整體觀念［1］；二是人體自身是一個(gè)有機(jī)的整體，用陰陽五行學(xué)說、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說、氣血津液學(xué)說把人體內(nèi)部聯(lián)成一個(gè)整體，來考察彼此間的作用和影響，通過改變某一局部而達(dá)到調(diào)節(jié)整體。如《難經(jīng)·七十七難》中所述：“所謂治未病者，見肝知病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣，無令得受肝之邪。故曰治未病焉?！贝颂幍摹拔床　敝肝床〉呐K腑等，但對(duì)整體來說已處于疾病狀態(tài)，是已病防變，防止疾病繼續(xù)發(fā)展，保護(hù)其他未受邪的臟腑，這就是一種整體觀念的思考模式。

而西方古代醫(yī)學(xué)采用的也是整體觀的思維模式。希波克拉底學(xué)派強(qiáng)調(diào)人體本身是一個(gè)整體，體內(nèi)各器官間互有聯(lián)系，一種疾病可累及全身，而人體與外界不可分，外界氣候、地區(qū)、水和空間等對(duì)健康和疾病有影響，這一論述與中醫(yī)學(xué)中的整體觀念具有驚人的相似度。希波克拉底提出著名的四體液學(xué)說，即人的身體由氣、土、水、火四種元素構(gòu)成，人的身體內(nèi)有血液、黏液、黃膽、黑膽，這四種液體構(gòu)成了人的體質(zhì)，當(dāng)體內(nèi)這四種體液的比例、能量和體積配合適當(dāng)、和諧，人就健康，否則人便患病，人體內(nèi)的液體所產(chǎn)生的交感，使各器官之間有一種交互的關(guān)系，“一切都建立在液體統(tǒng)一的會(huì)合的基礎(chǔ)上，一種統(tǒng)一的和諧、統(tǒng)一的交感的基礎(chǔ)上” ［2］。

在追本溯源后，我們可以認(rèn)為，歷史上的中醫(yī)學(xué)和印度醫(yī)學(xué)、阿拉伯醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)的前身（希臘醫(yī)學(xué)和羅馬醫(yī)學(xué)）是完全相容相通的，雖然在具體的表現(xiàn)形式和手段上可能有所區(qū)別，但它們都采用了同樣的哲學(xué)觀與方法論唯物地審視人體的結(jié)構(gòu)和健康，兩者的根源是一致的。

2 中西醫(yī)發(fā)展過程中的“分”

中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)都堅(jiān)持整體觀和唯物觀一直維持到了中世紀(jì)。隨著西方神學(xué)勢(shì)力的擴(kuò)大，西醫(yī)學(xué)一度被神學(xué)所控制，堅(jiān)持唯心論，認(rèn)為人的肉體如果妨礙了靈魂的善舉，那就應(yīng)該死去。遇到疾病，人們認(rèn)為醫(yī)藥無濟(jì)于事，最好的辦法是祈禱。這樣西醫(yī)學(xué)在唯心觀的指導(dǎo)下，發(fā)展?jié)u趨停滯，甚至倒退，直至中世紀(jì)末期西方爆發(fā)了文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)，這場運(yùn)動(dòng)首先在意大利興起，然后傳遍整個(gè)歐洲。西方古代醫(yī)學(xué)在西方自然科學(xué)的帶動(dòng)下，一方面找回并堅(jiān)持唯物論，認(rèn)為自然界是物質(zhì)的，不依賴于人的意識(shí)而客觀存在的；另一方面暫時(shí)拋棄了整體觀，采納了自然科學(xué)的還原論和機(jī)械論的觀點(diǎn)，最終演化成了現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)。而中醫(yī)學(xué)，自《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始一直到近代，一直都處于相對(duì)封閉的空間內(nèi)按自己的理論體系發(fā)展，唯物論與整體觀貫穿始終。

中醫(yī)學(xué)保留了“黑箱”試“黑箱”的方法，重在實(shí)踐，從實(shí)踐中“歸納演繹”出來的理論一方面用來解釋現(xiàn)象，另一方面也反過來用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐。其主要有以下三個(gè)特征：①醫(yī)學(xué)和哲學(xué)不分家，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其不但是一部博大精深的醫(yī)學(xué)巨著，還集中體現(xiàn)了我國古代樸素的唯物論、辯證法思想；②醫(yī)學(xué)與技術(shù)不分家，具有實(shí)用科學(xué)的形態(tài)，其表現(xiàn)形式是借助于經(jīng)驗(yàn)規(guī)劃，如望聞問切診斷技術(shù)、針灸推拿等治療技術(shù)，藥物配伍及加工炮制等技術(shù)，而不是借助于理論概念、定理、公式，也就沒有定量的表述；③只留下了理論與規(guī)律，缺乏得出這些結(jié)論的原始資料與根據(jù)，譬如中醫(yī)述肺葉嬌嫩，不耐寒熱，故易被外邪侵襲，故肺為“嬌臟”，至于肺葉何以“嬌嫩”的更深層次原因則無以說明，這充分說明了中醫(yī)學(xué)的抽象性、玄妙性、表象性及猜測(cè)性［3］，這些特征可以概括成：哲理性、實(shí)用性、經(jīng)驗(yàn)性和抽象性。

而西醫(yī)學(xué)則選擇了揭開“白箱”內(nèi)部的方法，在自然科學(xué)發(fā)展的帶動(dòng)下，從人體解剖學(xué)，到生理學(xué)、病理學(xué)，再到細(xì)胞和分子，一步一步地向微觀發(fā)展，充分彰顯了西方自然科學(xué)的三個(gè)特點(diǎn)：①把動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、人體解剖引入醫(yī)學(xué)。近代西醫(yī)醫(yī)學(xué)模式的形成主要?dú)w功于維薩里的《人體的構(gòu)造》引發(fā)的解剖學(xué)革命、哈維的《心血運(yùn)動(dòng)論》引發(fā)的生理學(xué)革命以及實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的興起這三場人體科學(xué)研究的革命；②把數(shù)學(xué)建立的函數(shù)關(guān)系引入了醫(yī)學(xué)，并充分運(yùn)用了人體研究的科學(xué)方法，其主要包括弗蘭西斯·培根制定的以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的歸納方法、笛卡爾提出的以邏輯為依據(jù)的演繹方法及伽利略總結(jié)的將實(shí)驗(yàn)歸納與數(shù)學(xué)演繹結(jié)合起來的方法［4］；③把原始資料及其結(jié)論同時(shí)記載下來，供后人研究之參考。這些特征可以概括成：概念性、科學(xué)性、理論性和開放性。

3 中西醫(yī)的發(fā)展需要 “合”

兩大醫(yī)學(xué)體系的碰撞其實(shí)并沒有高低之分，不同的人對(duì)中西醫(yī)學(xué)都有自己的觀點(diǎn)，可以用“各有所長”來概括，也就是說兩者都具備對(duì)方?jīng)]有的長處，同時(shí)也意味著兩者自身也存在一定的不足，而這種不足也許就是對(duì)方所具備的。

中醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，最大的弊端就是“黑箱法”的封閉性，傳統(tǒng)的醫(yī)療方法對(duì)于自然科學(xué)的吸收相當(dāng)?shù)木徛?，一些最新也許是最有效的科學(xué)技術(shù)進(jìn)步對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的影響甚微。分析其原因，可能在于：①中醫(yī)學(xué)的陰陽五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論，目前尚能解釋臨床常見的現(xiàn)象，故醫(yī)者滿足于用整體觀來說明問題，沒有打算用分析定量的方法來探索事物內(nèi)在的本質(zhì)；②尊古崇經(jīng)的儒家思想根深蒂固。這就導(dǎo)致了在自然科學(xué)飛速發(fā)展的今天，我們的中醫(yī)學(xué)卻始終發(fā)展緩慢，并沒有產(chǎn)生重大突破。目前的中醫(yī)看人體就好比用“書本”讀“地球”，能知道各個(gè)國家地區(qū)的風(fēng)土人情、法律意識(shí)、社會(huì)形態(tài)，但就是看不到具體一個(gè)個(gè)的人是怎么樣的。

而西醫(yī)學(xué)雖然在自然科學(xué)的推動(dòng)下發(fā)展迅速，但還原論與機(jī)械論的局限性卻依然得不到解決。如今的西醫(yī)臨床嚴(yán)重依賴于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，只注重病原體，看不到病人，只看到在病人外殼下的病原體，看不到被病原體感染的病人。在臨床治療時(shí)，不能因人而異，因時(shí)而異，因地制宜，追求用特效藥、單一劑量、同樣的給藥方式來殺死或驅(qū)除病原體，來治好所有病人，這就把本來很復(fù)雜的問題簡單化了。

展望未來，醫(yī)學(xué)應(yīng)該是沒有中西之分的，將來“大醫(yī)學(xué)”觀念的發(fā)展將是中醫(yī)整體辨證觀和西醫(yī)局部剖視觀的統(tǒng)一，中西醫(yī)從不同的視角對(duì)人體加以闡釋，正所謂“中醫(yī)長于氣化，西醫(yī)長于解剖”，中西醫(yī)將互補(bǔ)互用，揚(yáng)長避短，融匯發(fā)展 ［5］。中醫(yī)需要西醫(yī)注入新的活力，而西醫(yī)需要中醫(yī)指明整合的方向，這種“合”不管是否會(huì)完全取代中西醫(yī)而產(chǎn)生新的學(xué)科，或是讓各自在發(fā)展的道路上靠得更近，結(jié)合得更緊密，都是醫(yī)學(xué)的前進(jìn)，也都將是人類的福祉。

參考文獻(xiàn)

［1］陳震霖.天人相應(yīng)理論探討［J］.陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，（2）：9.

［2］卡斯格略尼.世界醫(yī)學(xué)史［M］.北京：商務(wù)印書館，1986：1621.

［3］王常松，劉清華.中醫(yī)學(xué)應(yīng)該在發(fā)展中求生存［J］.時(shí)珍國醫(yī)國藥，2008，（19）5：1254.

第3篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

1臨終關(guān)懷的概述

臨終關(guān)懷是由醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者、志愿服務(wù)人員、政府和慈善機(jī)構(gòu)等組成的為生命處于晚期的病人提供生理、心理和社會(huì)全面的支持與照顧，創(chuàng)造一種安享、舒適和充滿溫情的臨終環(huán)境，提高病人臨終階段的生命質(zhì)量和價(jià)值,讓他們有尊嚴(yán)地離開人世的一種服務(wù)。

臨終關(guān)懷的宗旨是以照護(hù)為主、尊重病人的權(quán)利與尊嚴(yán)、重視病人的生命質(zhì)量。服務(wù)對(duì)象是經(jīng)診斷明確、目前醫(yī)學(xué)條件尚無救治希望，估計(jì)生存期在3—6個(gè)月的患者或者老人。從廣義上來說，臨終者家屬也是需要關(guān)心和服務(wù)的對(duì)象。

臨終關(guān)懷是對(duì)無治愈希望病人的積極與整體性的照顧,其目的在于確保病人及其家屬最佳的生活品質(zhì)；以控制疼痛、緩解病人其他相關(guān)生理癥狀，以解除病人心理、社會(huì)層面的痛苦為重點(diǎn);強(qiáng)調(diào)的是通過服務(wù)者為病人提供保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使病人有尊嚴(yán)地平靜安詳?shù)馗鎰e人世。與此同時(shí)，向病人家屬提供支持系統(tǒng)與哀傷輔導(dǎo)。臨終關(guān)懷從生活環(huán)境、日常護(hù)理、姑息治療三個(gè)方面出發(fā),采取專業(yè)有序的照護(hù),最大限度地提高臨終生命的質(zhì)量?？傊?，生命質(zhì)量的照護(hù)是作為臨終關(guān)懷開展的基礎(chǔ)，對(duì)臨終生命的舒適度和質(zhì)量提高具有重要意義。而在我國實(shí)行臨終關(guān)懷，應(yīng)尊重中醫(yī)學(xué)作為我國醫(yī)學(xué)的主要組成部分的事實(shí)，所以在中國推行臨終關(guān)懷必須要關(guān)注的是“本土化”問題。

2中醫(yī)學(xué)參與臨終關(guān)懷的缺失

中醫(yī)學(xué)作為我國醫(yī)學(xué)的主要組成部分，長久以來一直在維護(hù)人們的健康中扮演重要角色。作為一個(gè)具有濃厚社會(huì)科學(xué)特點(diǎn)，同時(shí)受到中國古代哲學(xué)、文化思想深刻影響的醫(yī)學(xué)，中醫(yī)學(xué)在診治疾病時(shí)強(qiáng)調(diào)整體觀念與辨證論治，臨床重視情志心理、外界環(huán)境對(duì)人體生理、病理的影響，并予以運(yùn)用和發(fā)揮。這完全吻合臨終關(guān)懷主張的給患者以全方位的生理、心理和社會(huì)照護(hù)為主,改善生命末期質(zhì)量的理念。

我國臨終關(guān)懷的本土化開展目前依然停留在理論和具體形式上，而中醫(yī)學(xué)并沒有積極參與到照護(hù)實(shí)踐中。鑒于西醫(yī)學(xué)“形態(tài)決定功能”的理論、思維特點(diǎn)指導(dǎo)下的治療和照護(hù)操作，現(xiàn)實(shí)中對(duì)于臨終患者身體和心理痛苦的解除，或多或少的存在著“頭痛治頭，腳痛治腳”的現(xiàn)象，藥物毒副作用和器械創(chuàng)傷大的弊端,甚至依然存在過度治療的影子。然而中醫(yī)學(xué)的理論、辨證、用藥和治療特色可以很好的解決這些問題,彌補(bǔ)西醫(yī)學(xué)在臨終關(guān)懷實(shí)踐照護(hù)中的不足。中醫(yī)學(xué)的整體觀思想體現(xiàn)在對(duì)臨終患者身體和心理痛苦的解除上，不是像西醫(yī)局限于某個(gè)或某兩個(gè)不適的局部解除，而是從全局、整體出發(fā)改善或解除癥狀。以“疼痛”為例：中藥、針灸等對(duì)于軀體疼痛的祛除可以增加患者痛閾、縮短疼痛時(shí)間、延長疼痛周期和直接止痛，從而改善和保障臨終患者晚期的生命質(zhì)量。

當(dāng)下臨終關(guān)懷本土化進(jìn)程的推進(jìn)速度和程度遠(yuǎn)落后于老齡化的速度和程度，已經(jīng)開展的過程中也存在著諸多問題。究其原因，除了限于資金、人力等客觀因素外，中醫(yī)學(xué)的不被重視和未積極參與其中可能也是重要原因之一。人們對(duì)中醫(yī)的偏見或認(rèn)識(shí)停留在較淺層面，導(dǎo)致拒絕中醫(yī)治療或不分病種，不論病情一概進(jìn)行積極治療，往往耽誤了治療時(shí)機(jī)，加重了病情，增加了患者痛苦和家庭負(fù)擔(dān)。中醫(yī)院歷來有一個(gè)現(xiàn)象,那就是西醫(yī)院放棄治療的病患往往會(huì)到中醫(yī)院就診，雖有一定的作用，但也無法改變最終的命運(yùn)。如果較早的用中醫(yī)干預(yù)，或許可以取得更好的結(jié)果。與西醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)學(xué)參與臨終關(guān)懷實(shí)踐對(duì)臨終者及家屬更具有人文關(guān)懷的作用，并具有豐富多樣的治療方法和手段，相信對(duì)于臨終者這一特殊人群可以發(fā)揮積極獨(dú)特的作用。

3中醫(yī)學(xué)與臨終關(guān)懷的契合點(diǎn)

3.1中醫(yī)學(xué)整體觀念與臨終關(guān)懷是相應(yīng)的

“整體觀念”是中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)之一。中醫(yī)學(xué)把人看成一個(gè)整體，認(rèn)為人與自然環(huán)境、心理、社會(huì)因素密切相關(guān)。這與臨終關(guān)懷提倡的“全人全程全家全方位”的臨終關(guān)懷服務(wù)模式是一樣的，兩者都倡導(dǎo)對(duì)病人的關(guān)懷，應(yīng)從軀體、心理、精神、生活狀況和經(jīng)濟(jì)能力多方面統(tǒng)籌，即生理、心理和社會(huì)的照護(hù)。不只滿足緩解患者癥狀，還要注意滿足一些特殊的要求。強(qiáng)調(diào)除了對(duì)臨終者自始至終的尊重和認(rèn)真的護(hù)理操作外，在臨終者生命最后階段針對(duì)性的做好該時(shí)期的主要工作，如:審慎地將病情告訴患者;給病人留以訣別的時(shí)間;做好遺體安置和陪伴最后的旅程等。醫(yī)務(wù)人員還要關(guān)注和做好家屬的服務(wù)工作給予他們安慰、鼓勵(lì)和精神上的支持，幫助其積極的適應(yīng)新生活。

3.2中醫(yī)學(xué)診斷、辨證與臨終關(guān)懷是相應(yīng)的

古代中醫(yī)學(xué)家用望、聞、問、切四診總結(jié)了一整套臨終的征兆,如病人出現(xiàn)目暗睛迷、循衣摸床、撮空理線、撒手遺尿等現(xiàn)象的時(shí)候，均為“失神”，必將死亡。又有“假神”，則指精神由頹靡轉(zhuǎn)良佳，言語轉(zhuǎn)清亮，食欲好轉(zhuǎn)，面色由晦暗而紅赤,是謂“回光返照”，這時(shí)可診為瀕死,應(yīng)及時(shí)告知家屬準(zhǔn)備后事，以示關(guān)懷。另有“經(jīng)紆聽息”法，就是用棉絲置于鼻前觀察呼吸停止與否以判斷生死。

另一方面，中醫(yī)最鮮明的特色之一就是講究“辨證論治”，又結(jié)合辨病的思維，臨床治病既不拘一格，又皆在醫(yī)理，往往可以起到很好的效果。中醫(yī)可以發(fā)揮自身學(xué)科的專長，良好的應(yīng)對(duì)臨終患者病情復(fù)雜且變化多端的特點(diǎn)。

3.3中醫(yī)學(xué)治療觀與臨終關(guān)懷是相應(yīng)的

中醫(yī)治療注重“養(yǎng)”?！梆B(yǎng)”是特別講究辨證的，所需要的物質(zhì)的質(zhì)和量需要平衡供給，這樣機(jī)體才能產(chǎn)生相等的作用，作用相等才能達(dá)到整體功能的平衡和協(xié)調(diào)，即“陰平陽秘”。結(jié)合臨終關(guān)懷的實(shí)踐，臨終者大多是癌癥或慢性病患者，重視調(diào)養(yǎng)對(duì)于緩解和祛除臨終者身體疼痛，控制癥狀，保證生命質(zhì)量有著重要意義。

形與神，是人體生命活動(dòng)過程中最基本的兩個(gè)方面。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,形、神二者之間有著密不可分的聯(lián)系。臨床治療時(shí),通過調(diào)形可以治神，通過調(diào)神亦可以治形。這與臨終關(guān)懷倡導(dǎo)的照護(hù)過程中不僅要緩解和控制軀體的不適和痛苦，還要給予臨終者心理方面的支持，以達(dá)到相互促進(jìn)，保障臨終生命的質(zhì)量理念是一致的。因此，中醫(yī)“不治已病，治未病”“三分治，七分養(yǎng)”“形神合一”等思想可以用于指導(dǎo)臨終服務(wù)的照護(hù)實(shí)踐,為我國臨終關(guān)懷本土化發(fā)揮積極作用。

3.4中醫(yī)學(xué)醫(yī)德要求與臨終關(guān)懷是相應(yīng)的

孫思邈在《備急千金方》中對(duì)行醫(yī)之人提出較高的要求，強(qiáng)調(diào)在行醫(yī)時(shí)要不分清貧貴賤，親近疏遠(yuǎn)，一視同仁，皆如親人一般。用在臨終關(guān)懷上，則體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終者要如同一般病人一樣,要尊重和關(guān)愛病人。清代醫(yī)家趙晴初指出：“醫(yī)非博不能通，非通不能精，非精不能專，必精而專，使能博而約?！秉S凱鈞在《友漁齋醫(yī)話》中則更提出“不輕忽臨危病人”“不厭惡穢病人”。所有這些，皆被視作“醫(yī)家公德”。中醫(yī)學(xué)在倫理道德和技術(shù)方面提倡的思想，對(duì)現(xiàn)在從事臨終關(guān)懷工作的醫(yī)護(hù)人員樹立正確事業(yè)觀，擺脫以往醫(yī)療救治觀念,轉(zhuǎn)變自身價(jià)值和成就感的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)特別具有學(xué)習(xí)和指導(dǎo)價(jià)值。

3.5中醫(yī)學(xué)對(duì)臨終者的照護(hù)作用

3.5.1中醫(yī)湯劑、針灸、推拿等對(duì)軀體疼痛的緩解和怯除。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為疼痛的病機(jī)為“不通則痛”和“不榮則痛”。在臨床治療中，運(yùn)用中醫(yī)的望、聞、問、切四診合參對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估，找出引起疼痛的原因，詢問疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及患者的身心狀況。采用辨證與辨病相結(jié)合的方法進(jìn)行論治，針對(duì)不同臨終者及同一臨終者在生命最后的不同階段的情況，采取中藥內(nèi)治（靜脈滴注、給藥止痛和灌腸等〉和外治（薄貼法、涂擦法、肌肉注射法、摩擦法、發(fā)泡法、穴部注射法、敷臍法和藥包熱敷經(jīng)絡(luò)離子導(dǎo)入法等〉、針灸、推拿按摩等方法止痛效果好，副作用小。此外，中醫(yī)治療對(duì)于臨終者身體機(jī)能的改善、癥狀的控制、病情的穩(wěn)定和情緒的調(diào)節(jié)具有良好作用。李景梅等用癌痛散治療癌性疼痛，并根據(jù)證型辨證加減，結(jié)果表明癌痛散具有較好的抗癌止痛作用，并有無成癮性、耐藥性強(qiáng)及毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)對(duì)扶正固本，改善機(jī)體狀態(tài)均具有一定效果。王云采取幫患者按摩肢體或背部，或局部用薄荷、樟腦酊、冰片等涂擦刺激疼痛周圍皮膚、肌肉，來達(dá)到止痛目的。也可以采用熱敷促進(jìn)血液運(yùn)行，使肌肉松弛；或冷敷，可以減輕炎癥，延緩神經(jīng)傳導(dǎo)速度從而減輕疼痛。

3.5.2中醫(yī)情志療法對(duì)心理痛苦的緩解和解除。

情志療法是指醫(yī)師或其他護(hù)理人員運(yùn)用中醫(yī)的情志學(xué)說理論和方法治療患者心理及身體疾病，以促使其身心狀況向健康方向發(fā)展的治療方法。到了疾病和生命的后期，臨終者自身情志因素的影響往往是大于疾病本身的，一般慢性疾病或已采取保守治療的患者也比較相信中醫(yī),此時(shí)運(yùn)用中醫(yī)情志療法就占有了一定的優(yōu)勢(shì)，可以給患者心理上的慰藉。另外，陪伴臨終過程的家屬在情感、心理、經(jīng)濟(jì)上都承受著巨大的痛苦和壓力，積極運(yùn)用中醫(yī)情志療法為家屬預(yù)防情志疾病以及軀體疾病具有重要價(jià)值。董愛榮研究發(fā)現(xiàn)采用中醫(yī)心理護(hù)理干預(yù)如語言開導(dǎo)療法、五音音樂療法、放松療法能明顯減輕胸痹病人治療過程中的焦慮、抑郁情緒,提高生活質(zhì)量，促進(jìn)身心健康。此外,具有積極心理暗示的手段對(duì)于臨終關(guān)懷工作的開展都有很好地干預(yù)作用，可以幫助消除心理上的恐懼和焦慮。

3.5.3中醫(yī)結(jié)合傳統(tǒng)文化對(duì)精神層面痛苦的緩解和解除。

中醫(yī)學(xué)作為具有中國特色文化的醫(yī)學(xué)在形成和發(fā)展的過程中與傳統(tǒng)文化具有密切的聯(lián)系。在中國這樣一個(gè)有著數(shù)千年儒家文化傳統(tǒng)的國度里,中醫(yī)學(xué)被民眾廣為接受和認(rèn)同，至今仍有著廣泛的群眾基礎(chǔ)?？梢岳萌藗儗?duì)傳統(tǒng)文化的信仰，運(yùn)用傳統(tǒng)文化和中醫(yī)思想給予臨終患者符合時(shí)代的正確的生死觀、價(jià)值觀、世界觀的思想導(dǎo)引，從而緩解和祛除臨終者精神方面的痛苦。

4臨終關(guān)懷開展的意義與展望

臨終關(guān)懷的開展，是解決社會(huì)老齡化、家庭結(jié)構(gòu)模式變化等社會(huì)問題的重要舉措之一。一方面保障了臨終者生命終期的生命質(zhì)量，減少了不必要的痛苦；另一方面也很大程度上減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免了過度治療造成的醫(yī)療資源浪費(fèi)。臨終關(guān)懷的發(fā)展對(duì)完善和補(bǔ)充我國現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)體系，彰顯以人為本的社會(huì)主義核心價(jià)值觀，推動(dòng)和諧社會(huì)建設(shè)也具有重要推動(dòng)作用。

第4篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

    1中醫(yī)學(xué)治療口齒疾病的思想理論

    1.1牙齒與腎的關(guān)系

明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》曰：“牙齒屬腎，為骨之余，腎之標(biāo)，骨之所終，髓之所養(yǎng)，固隨天葵（是一種促進(jìn)性腺發(fā)育成熟的物質(zhì)）的來去而盛衰”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問，上古天真論》曰：女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長，三七，腎氣平均，故真牙生而長極。丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長齒更，三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：正常人的牙齒潔白、潤澤且堅(jiān)固，是腎氣旺盛、津液充足的表現(xiàn)。因?yàn)槟I主骨，生髓的生理功能，實(shí)際上是腎之精氣，具有促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育功能的一個(gè)重要組成部分。認(rèn)為：腎藏精，腎精能夠生髓，髓藏于骨腔之中，而髓養(yǎng)骨促進(jìn)生長發(fā)育，因?yàn)槟I精充足則骨髓生化有源，骨骼能得到充分滋養(yǎng)而堅(jiān)固有力。若腎精虛少則骨髓化源不足，不能營養(yǎng)骨髓，則會(huì)出現(xiàn)骨骼脆弱無力。因此，腎-精-髓-骨組成一個(gè)系統(tǒng)，有著其內(nèi)在聯(lián)系。

因?yàn)檠例X屬骨的一部分故有“齒為骨之余”之說，即然牙齒與骨同出一源，儼以牙齒也依賴于腎中精氣所養(yǎng)，腎精充足，則牙齒堅(jiān)固齊全。若精髓不足，則牙齒松動(dòng)，或脫落。正如《雜病源流犀燭·口齒唇舌病源流》中說：“齒者，腎之標(biāo)，骨之本也?！比~天士在《溫?zé)嵴摗分幸裁鞔_指出：“齒為腎之余，齦為胃之絡(luò)”。

所以不論是在口腔的保健上還是人體生理的治療上，都應(yīng)重視養(yǎng)腎。如果腎精不足，骨髓空虛，骨骼失養(yǎng)，在小兒就會(huì)發(fā)育遲緩，骨軟無力，出現(xiàn)五遲，五軟。其中五遲便包括齒遲，即生牙過晚。在成人可因骨質(zhì)疏松痿軟，而見腰膝酸軟甚至足痿不能行走，以及牙齒松動(dòng)、容易脫落的情況。老年人因髓減骨枯還易發(fā)生牙齒骨折。

古語云：“百物養(yǎng)生，莫先固齒?！比说奶焐A賦不同，牙齒亦然。因?yàn)榕c先天之精——腎精的充足與否密切相關(guān)。若先天不足者，即使很注重口腔衛(wèi)生，各種牙齒疾病也可以發(fā)生，因?yàn)槿梭w的整個(gè)生長、發(fā)育過程，均和腎中精氣的盛衰存在著極其密切的內(nèi)在聯(lián)系，所以中醫(yī)認(rèn)為養(yǎng)腎精是護(hù)齒所必需的。因?yàn)檠例X是依賴于腎中精氣所充養(yǎng)，若腎精充盛則骨髓生化有源，骨髓充足則骨骼得養(yǎng)，牙齒則堅(jiān)固有力不易脫落，所以牙齒與腎以及骨骼有著密切的內(nèi)在關(guān)系。

1.2陰陽平衡與口腔疾病

中醫(yī)認(rèn)為，口齒病因除與腎精的盛、衰有著密切關(guān)系外，還提出了人體陰陽平衡的理論。用中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說來分析人體健康和疾病的矛盾，貫穿于中醫(yī)陰陽理論體系的各個(gè)方面來說明人機(jī)體上的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，并指導(dǎo)臨床診斷和治療。

這種陰陽平衡協(xié)調(diào)關(guān)系一旦受到破壞而失去平衡，便會(huì)產(chǎn)生疾病，所以陰陽平衡學(xué)是人體賴以生存的基礎(chǔ)，是健康的標(biāo)志，平衡的破壞意味著疾病的發(fā)生，因此，陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。

口腔疾病的發(fā)生同樣是由于口腔環(huán)境陰陽系統(tǒng)平衡受到破壞而失去平衡所導(dǎo)致的，在陰陽的屬性中又分為正氣與邪氣。正氣是指人體自身存在的東西，也可以說是人體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)能力、抗邪能力及康復(fù)能力；邪氣是指各種致病因素的總稱。正常健康的人其正氣與邪氣是對(duì)稱平衡的。

疾病的發(fā)生就是正邪斗爭的過程。邪正斗爭導(dǎo)致陰陽的失調(diào)，出現(xiàn)各種各樣的病理變化，使疾病發(fā)生。比如，在口腔的生態(tài)環(huán)境中存在著許許多多的細(xì)菌（有益菌和致病菌），在這些微生物之間同樣也存在著正與邪之間的斗爭。在致病菌（邪氣）迅速生長、繁殖，有益菌（正氣）明顯減少的情況下，就出現(xiàn)“邪”盛、“正”弱的局面，使得口腔陰陽平衡系統(tǒng)失調(diào)，促使口腔各種疾病的發(fā)生。這與現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的口腔生態(tài)學(xué)平衡理論是相吻合的。

從現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的口腔生態(tài)學(xué)的理解與解釋，就是口腔組織器官與微生物之間相互作用的生理平衡和病理的失調(diào)之間關(guān)系，從口腔生態(tài)系統(tǒng)來說是微生物和宿主（口腔）之間存在著復(fù)雜食物共生和拮抗關(guān)系。當(dāng)口腔生態(tài)處于平衡狀態(tài)時(shí)，宿主（口腔）表現(xiàn)為健康無病的狀態(tài)，當(dāng)平衡失調(diào)時(shí)，宿主就表現(xiàn)出各種各樣的疾病。所以維護(hù)口腔陰陽生態(tài)系平衡是預(yù)防口腔疾病有效方法。

①牙本質(zhì)過敏

牙本質(zhì)過敏，中醫(yī)學(xué)上也稱齒滕，引起牙本質(zhì)過敏癥是由于口腔牙體的陰陽平衡系統(tǒng)受到各種條件因素影響，破壞了陰陽系統(tǒng)中的生態(tài)平衡導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為牙本質(zhì)發(fā)病原因是由于：工作環(huán)境（酸作業(yè)等）影響使牙釉磨損，使牙神經(jīng)暴露等原因，使一個(gè)完整、健康的牙體某些部位受到破壞，使牙本質(zhì)神經(jīng)暴露，當(dāng)受到溫度、化學(xué)、機(jī)械等刺激，引起難以忍受的疼痛。中醫(yī)學(xué)說解釋認(rèn)為口腔“陰陽”環(huán)境這種“邪”、“正”相搏中由于“正氣”不足（牙齒磨損而神經(jīng)暴露），受到強(qiáng)盛的“邪氣”（溫度、化學(xué)、機(jī)械等）侵犯。在這種“正”與“邪”的斗爭中，由于“正”不敵“邪”，則引起牙齒疼痛（牙齒過敏）。

    ②齲病

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為齲病、牙周病的產(chǎn)生是因?yàn)榄h(huán)境因素的改變，牙菌斑生態(tài)平衡失調(diào)所致。也就是說在口腔生態(tài)環(huán)境中主要致齲菌——變形鏈球菌、乳桿菌等占優(yōu)勢(shì)，是導(dǎo)致齲病發(fā)生的重要原因之一。齲齒，歷代醫(yī)學(xué)名稱繁多，如蟲蝕牙齒、蟲齒、齒齲、蛀牙、爛牙等，都是齲齒的別名。隋·巢元方《諸病源侯論》認(rèn)為齲病是蟲食于牙，牙根有孔，蟲居其間，亦令齒痛，食一牙盡，又度食余齒。所謂的“蟲”是因限于當(dāng)時(shí)條件，把齲蝕牙體的細(xì)菌稱為牙蟲。

從中醫(yī)陰陽學(xué)說的平衡系統(tǒng)來說就是在口腔陰陽系統(tǒng)的環(huán)境里，在“正”與“邪”的相博中，致齲菌（邪氣）——變鏈菌等，戰(zhàn)勝有益菌（正氣），在這“邪”與“正”的斗爭中由于“邪氣”戰(zhàn)勝“正氣”致使齲病的發(fā)生?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》理論認(rèn)為，各種致病因素作用于人體后是否發(fā)病主要取決于人體“正氣”的強(qiáng)弱和外界致病因素兩個(gè)方面，也就是說要看“正”與“邪”雙方力量的對(duì)比。如果正氣旺盛邪氣就不會(huì)侵入，即使侵入人體也不會(huì)使人致病；而在口腔環(huán)境中當(dāng)“正氣”相對(duì)虛弱，不足以抵抗“邪氣”，邪氣就會(huì)乘虛而入，便發(fā)生各種口腔疾病。

2中醫(yī)學(xué)預(yù)防口齒疾病的理論

中醫(yī)學(xué)口腔保健和預(yù)防口齒疾病的理論強(qiáng)調(diào)整體觀念和辯證論治，因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及與自然界的相互關(guān)系。認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。

由于中西醫(yī)學(xué)形成的理論體系不同，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也各有不同的理論。但他們也有共同之處，即邪、正之間的斗爭是導(dǎo)致疾病發(fā)生的根源，即所謂“致病之謂邪”。比如，現(xiàn)代各種預(yù)防疾病疫苗的發(fā)明和使用就是通過人體免疫機(jī)制而起作用的，也就是加強(qiáng)這種“正氣”就增加了人體的抗病能力。

2.1治未病不治已病

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》指出：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”，此之謂也。夫病巳成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！

所謂“未病”、“末亂”，就是指疾病前狀態(tài)或某種疾病的征兆，是從質(zhì)變?yōu)榧膊〉牧孔兎e累過程，也就是說，是處于亞健康狀態(tài)（介于健康與疾病之間狀態(tài)，也可以說是第二狀態(tài)或灰色狀態(tài)）。亞健康狀態(tài)的特點(diǎn)是不斷的動(dòng)態(tài)變化發(fā)展，既可向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)變也可向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化，向哪方面轉(zhuǎn)化取決于我們的保健措施。

“治未病”的核心意義就是要求重視疾病的預(yù)防，強(qiáng)調(diào)在“未病”、在疾病發(fā)生前采取積極、有效的預(yù)防保健措施以防患于未然。因此可以說“治未病”是中醫(yī)臨床的重要指導(dǎo)思想，也是治療亞健康狀態(tài)的理念，兩者相當(dāng)契合。健康是人類與自然環(huán)境及社會(huì)之間的一種動(dòng)態(tài)平衡，而亞健康和疾病則是人體的陰陽失衡的結(jié)果。

2.2整體觀念

中醫(yī)學(xué)說的整體觀念包括兩方面的內(nèi)容：

①人體是一個(gè)有機(jī)的整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間，如氣、血、津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在生理功能活動(dòng)中是相互協(xié)調(diào)為用的，在病理變化中是相互影響的。

②人與自然之間也是一個(gè)整體，自然間的變化（如四時(shí)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域等）對(duì)于人體的生理、病理均有一定的影響。因此，中醫(yī)治病時(shí)強(qiáng)調(diào)“因人、因時(shí)、因地制宜”。

2.3辯證論治

辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和處理方法。又稱辨證施治，包括辨證和論治兩個(gè)過程，但其指導(dǎo)思想是陰陽平衡觀念。明確指出人體本身就是陰陽的對(duì)立統(tǒng)一，人的生命活動(dòng)過程，就是人體陰陽對(duì)立雙方在矛盾運(yùn)動(dòng)中不斷取得平衡的過程。在正常情況下，人體的陰陽兩方面是相對(duì)平衡的。一旦人體的陰陽關(guān)系失調(diào)，正常的平衡狀態(tài)被破壞，人體就會(huì)發(fā)生疾病。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，任何疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，都是致病因素作用于人體，而致機(jī)體陰陽偏盛偏衰、臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)的結(jié)果。因而，藥物防病治病的基本作用，不外乎祛邪去因，扶正固本，協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)功能，從而糾正機(jī)體陰陽偏盛偏衰，使其恢復(fù)陰平陽秘。藥物之所以能夠針對(duì)病情發(fā)揮上述基本作用，是由于各種藥物各自具有若干特性和作用，前人也稱之為藥物的偏性，意思是說以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰。但古人未能對(duì)藥物作用的物質(zhì)基礎(chǔ)進(jìn)行深人的探究，以藥物的偏性來解釋藥物作用的基本原理，只能對(duì)藥物作用進(jìn)行高度概括。

3討論與思考

祖國醫(yī)學(xué)是我們祖先的發(fā)明和創(chuàng)造，不僅是中華傳統(tǒng)遺產(chǎn)，也是代表中華民族擁有“五千年”的悠久歷史，是我們祖先留給我們后代巨大無形的寶庫。我國口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展與中醫(yī)學(xué)一樣具有悠久的歷史，中醫(yī)口腔科是祖國醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。中醫(yī)學(xué)由于受歷史條件限制，一些理論尚不清晰其科學(xué)內(nèi)涵，還有待進(jìn)一步深入研究。我們都是從事牙膏生產(chǎn)和應(yīng)用科學(xué)研究的專業(yè)人員，肩負(fù)著生產(chǎn)、科研和提高產(chǎn)品質(zhì)量的重任，所以我們必須對(duì)中藥牙膏所采用的中藥應(yīng)有所了解。盡管目前中藥牙膏的品質(zhì)在不斷提高，但還存在諸多不足，很多工作還需要我們進(jìn)一步深入地去研究。

3.1改進(jìn)落后的傳統(tǒng)提取工藝

改變黑、大、粗的煎煮提取工藝。因?yàn)檫@種中藥煎煮法，質(zhì)量低，粗糙，均一性和療效差。在提取過程中可能因溫度及溶液中復(fù)雜的化學(xué)成分環(huán)境使溶液發(fā)生物質(zhì)間的絡(luò)合、水解、氧化、還原等反應(yīng)，也可能生成溶液中原來沒有的某些新物質(zhì)，從而影響藥物的藥效，另一方面嚴(yán)重影響牙膏的口味、香氣、色澤和穩(wěn)定性。

3.2標(biāo)準(zhǔn)化中藥提取

對(duì)所選擇的中藥應(yīng)研究確定其有效部位和有效成分再進(jìn)行提取，達(dá)到“去其槽粕，取其精華”，使其化學(xué)性能、藥理作用都有明確表達(dá)。避免過去中藥牙膏的藥物用量采取“一鍋端”，如散彈打鳥，其藥物作用成分、機(jī)制等細(xì)節(jié)無法言明。

3.3實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化

第5篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

1中國文化與中醫(yī)學(xué)精神內(nèi)核的一致性

世界四大文明古國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，唯有中醫(yī)學(xué)作為中國文化的一朵奇葩得以延續(xù)。中醫(yī)學(xué)植根于中國傳統(tǒng)文化,傳統(tǒng)文化的核心對(duì)于中醫(yī)學(xué)來說是哲學(xué)。中國哲學(xué)在世界哲學(xué)史上是獨(dú)立發(fā)展的哲學(xué)類型之一，它致力于研究世界的本原和古今歷史演變的規(guī)律，形成了自己獨(dú)具民族特色的自然觀、歷史觀、倫理觀、認(rèn)識(shí)論和方法論。例如，《易經(jīng)》是中國古代最早涵蓋天、地、人三界的深邃哲學(xué)經(jīng)典，是中華文化群經(jīng)之首，諸子百家之源?！耙住庇?意：①變異:指變化。哲學(xué)上講，只有相對(duì)靜止，沒有絕對(duì)靜止，變化是永恒的真理，任何事物無時(shí)無刻不處在變化之中，世界唯一不變的法則是變化。中醫(yī)在臨床上看到的是一個(gè)人的昨天、今天、明天不斷運(yùn)動(dòng)發(fā)展變化的過程，然后用運(yùn)動(dòng)變化的思維去認(rèn)識(shí)人的疾病。②不易：“千古不易者謂之經(jīng)?！敝冈诮^對(duì)的變化之中，一定有不變的東西。③簡易：在實(shí)現(xiàn)不易的過程中，一定有最簡單的路徑?！兑捉?jīng)》的哲學(xué)精神是一種執(zhí)簡馭繁的智慧，如采用陰陽的觀點(diǎn)看事物。

中國傳統(tǒng)文化的核心精髓是中和，中醫(yī)實(shí)乃中和之醫(yī)，簡稱中醫(yī)。“中者，不偏不倚，不過不急?！薄爸杏埂笔鞘挛锇l(fā)生發(fā)展的最佳狀態(tài)，也是中醫(yī)在防病治病中的最高原則或最高追求。如《傷寒論》云：“陰陽自和者，必自愈。”所以“以平為期”是最佳的生命狀態(tài)。再者，從哲學(xué)的角度里看，《論語》講的是社會(huì)倫理學(xué)，倫理學(xué)即哲學(xué)的“用”。讀《論語》能懂得敬畏生命，故有“半部《論語》治天下”之說。因此，中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代的發(fā)展仍需保留其哲學(xué)特質(zhì)，也離不開哲學(xué)的指導(dǎo)和參與。

2中國古代文化內(nèi)涵在中醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)

2.1順應(yīng)自然的天人關(guān)系

天人關(guān)系不但是中國古代哲學(xué)研究的對(duì)象，而且是中醫(yī)學(xué)關(guān)心的理論問題。中醫(yī)主張?bào)w自然之道，在處理人與自然的關(guān)系時(shí)，最高目的即為自然之功，治病為了恢復(fù)本然的平衡狀態(tài)，養(yǎng)生只求盡其天年常度保全自然”就成為中醫(yī)治病之首務(wù)。

2.2樸素系統(tǒng)論的整體觀念

中醫(yī)理論的本體論基礎(chǔ)是中國古代的元?dú)庹撟匀挥^。元?dú)庹撜J(rèn)為世界萬物的本原是氣，“氣體一而萬殊”。無形而化生的元?dú)鈽?gòu)成中國古代“大化流行”的整體觀。中醫(yī)的整體觀追求的是形而上的和諧完美，而排斥形而下的分解組合。

2.3重神輕形的方法論

中國傳統(tǒng)文化的價(jià)值觀之一為重道輕器?！鹅`樞·九針十二原》中有“粗守形，上守神”之說，從一個(gè)側(cè)面揭示出了中醫(yī)學(xué)方法論重神輕形的特征。因此,盡管藏象說是中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和核心，但中醫(yī)學(xué)的臟腑功能不是或主要不是從這種形態(tài)結(jié)構(gòu)中分析得出的。故一些學(xué)者據(jù)此即認(rèn)為中醫(yī)學(xué)臟腑并沒有實(shí)體概念，只是“機(jī)能的復(fù)合體”，故具有重神輕形的特點(diǎn)。

2.4得意忘象的思維意境

《系辭》云：“圣人立象以盡其意，設(shè)卦以盡情偽，系辭焉以盡其言?！毖宰鳛橄蟮拇?，象作為意的代表，均是得意的工具。思維過程不應(yīng)拘于言象，而應(yīng)得象忘言，得意忘象，只有意才是思維的最高境界和最終歸宿?！搬t(yī)者，意也”典型地反映了中醫(yī)學(xué)的思維特色，即通過“象”一人體功能的外在表象來認(rèn)識(shí)人體，并以象為本構(gòu)建人體生理、病理模型。“象，形象也。臟居于內(nèi)，形見于外，故曰藏象?！辈浑y發(fā)現(xiàn)，得意忘象的思維過程很大程度上依賴于一種難于言傳的體悟及直覺。古今醫(yī)家多強(qiáng)調(diào)這種直覺體悟的“得意”工夫，只有這樣方能達(dá)到中醫(yī)治學(xué)之最高境界。

2.5崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向

中醫(yī)學(xué)理論和臨床范式早在《內(nèi)經(jīng)》及《傷寒雜病論》時(shí)代即已基本確立，“理必宗《內(nèi)經(jīng)》，方不離仲景”成為不變的信條，幾乎沒有嚴(yán)格意義上的范式革命，而崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向是其重要內(nèi)因。例如，吳有性的“戾氣說”已突破了傳統(tǒng)六致病模式，包含著科學(xué)革命的胚芽但崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向只能視之為“非圣無法”“創(chuàng)異說以欺人”。由此而言，中醫(yī)學(xué)具有濃厚的崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向。

2.6醫(yī)為仁術(shù)的倫理追求

“醫(yī)者，仁術(shù)也。仁人君子必篤于情”（《醫(yī)門法律》），“凡為醫(yī)之道，必先正己，然后正物《小兒衛(wèi)生總微論方》所謂正己，就是要加強(qiáng)自我修養(yǎng)，具備仁愛之心。其次，為醫(yī)者還需具備精湛的醫(yī)術(shù)。孫思邈將中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德概括“大醫(yī)精誠”，深刻地揭示了醫(yī)為仁術(shù)的倫理追求，是科學(xué)精神與人文精神的有機(jī)融合。

3小結(jié)

第6篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

綿延發(fā)展幾千年的中醫(yī)學(xué)，是中華民族最重要的文化遺產(chǎn)之一。歷代留下的諸多醫(yī)學(xué)典籍，更是先民、醫(yī)者們的偉大智慧結(jié)晶。其中以下幾本著作，對(duì)后世影響極為重大深遠(yuǎn)，是中醫(yī)傳承和發(fā)展不可或缺的基礎(chǔ)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》

據(jù)考證，《黃帝內(nèi)經(jīng)》約成書于春秋戰(zhàn)國時(shí)期，不是一人所作，而是集合了多人的力量，花費(fèi)幾十年時(shí)間才完成的經(jīng)典。它是中國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)書，是上古乃至太古時(shí)代民族智慧在醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生學(xué)方面的總結(jié)和體現(xiàn)，是中醫(yī)理論體系的源泉，集醫(yī)理、醫(yī)論、醫(yī)方于一體，以黃帝和上古著名醫(yī)學(xué)先知歧伯等人相互問答醫(yī)學(xué)知識(shí)的形式，闡述了重要的醫(yī)學(xué)理論。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問》和《靈樞》兩個(gè)部分，各九卷，每卷九篇，共162篇，從陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、腧穴、診法、治則等方面對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的基本內(nèi)容，進(jìn)行了今人所能見到的最早的全面論述，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。其整體理論建立于“陰陽五行”和“整體觀念”兩大基本內(nèi)容上。注重整體觀念，言明自然界本身存在各種陰陽轉(zhuǎn)化的關(guān)系、生克制化的關(guān)系，自然界就是一個(gè)整體；人身各部分與自然界緊密相關(guān)，人與自然同樣也是一個(gè)整體；而人體自身各臟腑氣血相互關(guān)聯(lián)，牽一發(fā)而動(dòng)全局，也是一個(gè)整體。而自然界和人體的一切事物都可以歸到陰陽合五行的體系當(dāng)中，陰陽的對(duì)立統(tǒng)一，是宇宙間萬事萬物產(chǎn)生、發(fā)展、變化的普遍規(guī)律，陰陽平衡的人體就處在健康情況，一旦失去平衡，就會(huì)受到疾病的侵襲，運(yùn)用陰陽五行學(xué)說解釋了生理、病理現(xiàn)象，指導(dǎo)診斷與治療，尤其強(qiáng)調(diào)了精神與社會(huì)因素對(duì)人體及疾病的影響及疾病的預(yù)防。其后幾千年來，后人顯著的臨床療效和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的思維方式、哲學(xué)觀進(jìn)行了無數(shù)次驗(yàn)證，充分證實(shí)了其理論體系的高度和實(shí)用價(jià)值。

縱觀全書，《黃帝內(nèi)經(jīng)》涉及地理、養(yǎng)生學(xué)、哲學(xué)、天文學(xué)、心理學(xué)、季候?qū)W、風(fēng)水、歷法、陰陽五行等各個(gè)門類，不但清晰描述了人體的解剖結(jié)構(gòu)及全身經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行情況，而且對(duì)人體生理、醫(yī)學(xué)病理、醫(yī)學(xué)地理、醫(yī)學(xué)物候等內(nèi)容的論述，比西方近現(xiàn)代才興起的學(xué)科更為精深全面，實(shí)在是中國古代文化寶庫中的一部奇書。更神奇的是，據(jù)考證，由于春秋戰(zhàn)國時(shí)期學(xué)術(shù)氣氛活躍，很多有所見解的人都紛紛著書立說。在醫(yī)學(xué)界，醫(yī)理精深的醫(yī)學(xué)家們共同著成了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝外經(jīng)》《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》等七篇著作，構(gòu)建了完善的中醫(yī)學(xué)理論體系。歷史的遺失，使我們今天所能看到的只有《黃帝內(nèi)經(jīng)》，很難想象，如此煌煌巨著只是當(dāng)時(shí)同等水平的醫(yī)學(xué)理論著作七分之一，中醫(yī)學(xué)的博大精深，令人追思浩嘆。

《神農(nóng)本草經(jīng)》

和《黃帝內(nèi)經(jīng)》一樣，《神農(nóng)本草經(jīng)》也非一人一時(shí)之作，是戰(zhàn)國及秦漢醫(yī)藥學(xué)家對(duì)藥學(xué)資料不斷搜集整理，在東漢時(shí)候集結(jié)而成的典籍。

《神農(nóng)本草經(jīng)》是中國現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍，共收載藥物365種，其中植物藥材252種，動(dòng)物藥67種，礦物藥46種，涉及病證近兩百種，包括內(nèi)、外、婦、兒等各科疾病。它根據(jù)功用毒性的不同，把藥物分為上中下三品，上品者，無毒，滋補(bǔ)營養(yǎng)，既能祛病，又可久服以強(qiáng)身延年；中品者，無毒或有小毒，多數(shù)也是具補(bǔ)養(yǎng)和祛病雙重功效，但不需久服；下品者，有毒或藥性猛烈，主要用來祛除病邪，不利人體正氣，使用時(shí)一般中病即止，不應(yīng)過量使用，此是中國藥學(xué)史上最早的藥物分類法。

《神農(nóng)本草經(jīng)》還依據(jù)君臣佐方原則來表明藥物的主次關(guān)系和配伍法則；同時(shí)指出寒、熱、溫、涼四氣，以及酸、苦、甘、辛、咸五味是藥物的基本性情，要針對(duì)疾病的寒、熱、濕、燥不同性質(zhì)來選擇用藥；另外，提出“七情和合”原則來闡明藥物之間的相互關(guān)系。

《傷寒雜病論》

《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，而漢末張仲景所著的《傷寒雜病論》的問世和流傳，則對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有里程碑的意義。它把《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論與臨床結(jié)合起來，開了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的先河。

中醫(yī)學(xué)之所以形成現(xiàn)有的理論體系和疾病診療程序，很大程度上有賴于《傷寒雜病論》所奠定的辯證論治基礎(chǔ)。“辯證論治”是《傷寒雜病論》的精髓：它主張根據(jù)病變的陰陽、表里、虛實(shí)、寒熱、標(biāo)本等不同病機(jī)、病情、病勢(shì)，決定治療原則。書中概括了中醫(yī)的四診、八綱、八法，理法與方藥齊備。所載疾病包括內(nèi)科、婦科、外科等四十多種，詳細(xì)準(zhǔn)確地論述了其病因、病機(jī)、診斷、治療；所載藥方共有269首，大體概括了臨床各科的常用方劑。

《千金方》

《千金方》包括《千金要方》和《千金翼方》，為唐時(shí)孫思邈所著。其中《千金要方》作于孫思邈70歲高齡之

時(shí)，而為補(bǔ)充《千金要方》而編集的《千金翼方》則成書于30年之后，即孫思邈百歲之時(shí)！成書后的第二年，孫思邈便與世長辭了。兩書乃是“藥王”畢生心血的印證。

《千金要方》共30卷，主要對(duì)臨床各科的診治、食療、預(yù)防、衛(wèi)生等方面內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)論述?！肚Ы鹨矸健吠瑯右彩?0卷，對(duì)內(nèi)、外各科病癥的診治在《千金要方》的基礎(chǔ)上進(jìn)行增補(bǔ)，詳細(xì)論述了本草、傷寒、中風(fēng)、雜病、瘡癰等內(nèi)容。

孫思邈尤為重視婦女、兒童的疾病，是最早提出將婦科獨(dú)列一科的醫(yī)家，在書中也將“婦人方”一卷置于篇首，以示重視；對(duì)兒童的疾病診治和哺養(yǎng)之道也進(jìn)行了詳盡論述，是唐代對(duì)兒科貢獻(xiàn)最為突出的醫(yī)家。

在方劑學(xué)方面，《千金方》首創(chuàng)了復(fù)方，也就是將《傷寒雜病論》中的經(jīng)方兩種有機(jī)組合在一起使用；在內(nèi)科病方面，《千金方》也有很多創(chuàng)新；在外科方面，首創(chuàng)的蔥管導(dǎo)尿術(shù)和灸法治癰疽等療法被后人大量采用；在針灸方面，《千金方》獨(dú)創(chuàng)了“阿是穴”療法，即找到病人感覺最痛苦的部位施針，這種富有療效的方法沿用至今；在藥物學(xué)方面，《千金方》創(chuàng)立了根據(jù)藥物的治療功效對(duì)藥物進(jìn)行分類的分類法，至今仍是最常用，也是對(duì)臨床醫(yī)生來說，最方便的一種分類法。也因?yàn)閷?duì)藥物學(xué)的突出貢獻(xiàn)，孫思邈被尊為中國歷史上的“藥王”。

高壽的孫思邈，對(duì)養(yǎng)生尤為重視，也深譜其道，《千金方》中也記載了很多這方面的論述，對(duì)我們今日的日常保健，也具有重要意義。

《本草綱目》

第7篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)哲學(xué);醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想史;醫(yī)學(xué)人文精神

中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國至秦漢時(shí)期。在“諸子蜂起，百家爭鳴”的時(shí)代，中國古代哲學(xué)思想得到長足的發(fā)展，當(dāng)時(shí)盛行的精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生深刻的影響。中醫(yī)學(xué)將精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說作為一種思維方法引入中醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)自身固有的理論和經(jīng)驗(yàn)相融合，以說明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命過程，以及疾病的病因、病機(jī)、診斷和治療。因而形成了古代哲學(xué)思想和方法與中醫(yī)學(xué)固有理論和知識(shí)相融合的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，對(duì)于我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

一、《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的形成不是無本之木，無源之水，是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，春秋時(shí)期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一，標(biāo)志巫醫(yī)相混的時(shí)代結(jié)束，不科學(xué)的巫術(shù)開始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時(shí)昧甘辛之節(jié);六氣斯，易愆寒燠之宜?！庇谑恰帮嬍乘裴?，成腸胃之眚，風(fēng)濕候隙，遘手足之災(zāi)”。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物，識(shí)藥石之功;云瑞名官，窮診候之術(shù)”，才有了中醫(yī)中藥?！搬尶`脫艱，全真導(dǎo)氣，拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”，即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書才能救助病人，而且許多醫(yī)學(xué)史書籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始，本岐黃。靈樞作，素問詳。難經(jīng)出，更洋洋”。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世前，醫(yī)學(xué)理論是如何形成的，又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生，許多文獻(xiàn)所談都過于粗疏。筆者認(rèn)為在這個(gè)時(shí)期奠定中國醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》，其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來自于早期“儒”的社會(huì)職業(yè)之中。

“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容，如陰陽學(xué)說、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經(jīng)》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過程中，《易經(jīng)》主張要經(jīng)過“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過程，這里的“像”應(yīng)該是中國古代哲學(xué)思想的一個(gè)特色之處，作為哲學(xué)體系，在取譬中，它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經(jīng)》，也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法?！疤烊撕弦弧痹臼侵袊让竦闹匾季S方式，并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽，人有十二節(jié);天有寒暑，人有虛實(shí)”的對(duì)應(yīng)關(guān)系。古人把物質(zhì)世界的陰陽五行學(xué)說運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域，借以說明人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。

二、精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法

精氣學(xué)說，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說認(rèn)為，精氣(氣)是宇宙萬物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化，推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中，促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原，氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論，并對(duì)中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。

陰陽學(xué)說，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認(rèn)識(shí)宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽學(xué)說以“一分為二”的觀點(diǎn)，來說明相對(duì)事物或一事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動(dòng)規(guī)律和形式，宇宙萬物之間存在著普遍的聯(lián)系，世界本身就是陰陽對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽學(xué)說用于解釋人體，認(rèn)為人體是由各種既對(duì)立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體，“陰平陽秘，精神乃治”。陰陽學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并貫穿于其中的各個(gè)方面，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。

五行學(xué)說，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙萬物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個(gè)宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動(dòng)所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構(gòu)筑以五臟為中心的5個(gè)生理病理系統(tǒng)，并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個(gè)生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想，構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對(duì)疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽、五行諸學(xué)說，雖是我國古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想，對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的，尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示，用古代哲學(xué)的精氣、陰陽、五行諸學(xué)說尚不能全面和從深層次來闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此，我們對(duì)精氣、陰陽和五行諸哲學(xué)思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果，提高一個(gè)層次;對(duì)人體復(fù)雜的生命過程的研究，也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來闡釋，而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下，一方面吸收中國古代人文學(xué)科的精華，一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段，進(jìn)行細(xì)微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律。

三、天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用

3.1天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參，與自然界息息相通，生命的根本在于人之陰陽與天之陰陽的相通相應(yīng)：“生之本，本于陰陽”(《素問》)。自然界陰陽五形之氣的運(yùn)動(dòng)，貫通于人的生命活動(dòng)之中：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎于天氣”(《素問》)。

3.2心身統(tǒng)一整體觀人的生理功能具有整體性，人體的各種臟器，并不是雜亂無章的堆砌而是相互協(xié)調(diào)、相互聯(lián)系地維持著生命活動(dòng);生理與心理是一個(gè)相互影響相互作用的統(tǒng)一體，生理狀態(tài)決定著心理狀態(tài)：“黃帝曰:人之居處、動(dòng)靜、勇怯，脈亦為之變乎?歧伯對(duì)曰:凡人之驚恐恚勞動(dòng)靜，皆為變也”(《素問》)。心理狀態(tài)影響著人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”(《素問》)。

3.3臨床診治整體觀《內(nèi)經(jīng)》在對(duì)病因、病機(jī)、局部病變和整體狀況的關(guān)系、各種治療方法的關(guān)系等方面的論述，鮮明地表達(dá)了整體思維的特

征。如認(rèn)為局部病變是臟腑病變的整體反映，因此在診治局部病癥時(shí)，要：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”(《素問》);強(qiáng)調(diào)將各種治病方法綜合起來，根據(jù)具體情況，隨機(jī)應(yīng)變，靈活運(yùn)用，使病人得到適宜治療：“古圣人雜合以治，各得其所宜”(《素問》)。:

3.4疾病轉(zhuǎn)化恒動(dòng)觀《內(nèi)經(jīng)》借用哲學(xué)“恒動(dòng)觀”的概念﹑原理，認(rèn)識(shí)人體生命過程的永恒運(yùn)動(dòng)及其伴隨發(fā)生的物質(zhì)、能量和信息轉(zhuǎn)換過程。它認(rèn)為世界是運(yùn)動(dòng)的，生命在于運(yùn)動(dòng)。事物與現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)的化與變，以及事物和現(xiàn)象量與質(zhì)的狀態(tài)為基本內(nèi)容。正如《素問·六微旨大論篇》曰：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也……成敗倚伏生乎動(dòng)，動(dòng)而不已則變作矣?！薄端貑枴れ`蘭秘典論篇》在論述臟腑功能之后總結(jié)謂：“恍惚之?dāng)?shù)，生之毫厘，毫厘之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制?！贝送狻端貑枴ど瞎盘煺嬲撈?、《靈樞·天年》篇關(guān)于人體生長發(fā)育的論述，《素問·熱論篇》關(guān)于熱病傳變過程的記載，都是以恒動(dòng)觀為思想基礎(chǔ)的。

四、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的現(xiàn)實(shí)人文意義

醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容?！兑捉?jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了醫(yī)學(xué)人文觀念、醫(yī)生思維素質(zhì)和醫(yī)學(xué)職業(yè)品格等方面寶貴思想。為醫(yī)學(xué)人文思想教育提供具體要求。

4.1醫(yī)學(xué)人文觀念第一，以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀。《內(nèi)經(jīng)》指出：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”(《素問》)，病人的生命高于一切，醫(yī)家當(dāng)以病人的生命為本。因此，在為病人診治的時(shí)候，如同面臨萬丈深淵，極其謹(jǐn)慎;同時(shí)要象手擒猛虎一般堅(jiān)定有力，全神貫注，決無分心：“如臨深淵，手如握虎，神無營于眾物”(《素問》)。第二，以人文關(guān)懷為本的醫(yī)學(xué)目的觀?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)學(xué)的目的不僅是療病救傷，更重要的是對(duì)人的關(guān)愛：“使百姓無病，上下和親，德澤下流，子孫無憂，傳于后世，無有終時(shí)”(《內(nèi)經(jīng)·靈樞》)?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)者應(yīng)關(guān)愛病人的生命，對(duì)病人滿懷同情和仁愛之心，以尊重和珍愛病人的生命為出發(fā)點(diǎn)考慮問題：“人之情，莫不惡死而樂生。告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦。雖有無道之人，惡有不聽者乎?”(《靈樞》)

4.2醫(yī)者思維素質(zhì)第一，完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)?！秲?nèi)經(jīng)》從整體論的觀點(diǎn)和醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性出發(fā)，對(duì)醫(yī)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)有著獨(dú)特的見解:醫(yī)者不僅要具有醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且應(yīng)該“上知天文，下知地理，中知人事”(《內(nèi)經(jīng)·素問》)，這樣的醫(yī)者，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“上工”。第二，主觀與客觀相一致。醫(yī)者的診斷屬于主觀認(rèn)識(shí)，病人病情屬于客觀事實(shí)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為病人的病情是第一性的，“病為本”，醫(yī)者的診斷是第二性的，“工為標(biāo)”。醫(yī)者的主觀與客觀相一致，才能作出正確的診斷;而主觀背離客觀，治療就將失敗。第三，理論聯(lián)系實(shí)際?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)者才能掌握醫(yī)學(xué)的規(guī)律而不迷惑;對(duì)事物的要領(lǐng)了解極其透徹，才是所謂明事達(dá)理的人。

4.3醫(yī)生的職業(yè)品格第一，接診療病有方。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè)，需要從業(yè)者具有特殊的職業(yè)品格。在接診的時(shí)候，醫(yī)生應(yīng)該注意起坐有常，舉止得體，思維敏捷，頭腦清醒：“是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉(zhuǎn)神明，必清必凈”?！秲?nèi)經(jīng)》要求醫(yī)者診病時(shí)要具有高度負(fù)責(zé)的精神，全面觀察，全面分析：“故診之，或視息視意，故不失條理，道甚明察，故能長久;不知此道，失經(jīng)絕理，亡言妄期，此謂失道”(《素問》)，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)“粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復(fù)始”(《素問》)的不良職業(yè)作風(fēng)予以了嚴(yán)肅的批評(píng)。第二，醫(yī)患交往有禮?！秲?nèi)經(jīng)》對(duì)醫(yī)患交往的的方法和禮節(jié)作了首創(chuàng)性的闡述，首先提出“入國問俗，入家問諱，上堂問禮”的醫(yī)患交往的一般禮節(jié)，突出強(qiáng)調(diào)了“臨病人問所便”的重要性(《靈樞》)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]唐·孔志約.新修本草序[A].唐·蘇敬等撰，尚志鈞輯校.新修本草輯復(fù)本[M].合肥：安徽科技出版社，1981：11.

[2]唐·王冰.黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].沈陽：遼寧科技出版社，1997：3.

第8篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

關(guān)鍵詞：西醫(yī)院校；中醫(yī)教學(xué)；人才培養(yǎng)；西醫(yī)教學(xué)；目的

中醫(yī)學(xué)為我國醫(yī)學(xué)中的一塊瑰寶，是祖國醫(yī)學(xué)的精華，在過去、現(xiàn)在及未來的醫(yī)療事業(yè)中將發(fā)揮著重要的作用。中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的理論體系和診治方式，為使更多人認(rèn)識(shí)中醫(yī)，接受中醫(yī)，則需要后人對(duì)其的繼承和創(chuàng)新，要振興中醫(yī)則需要從中醫(yī)的教學(xué)開始。我國目前以中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合作為醫(yī)療方針和政策，西醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)教育如何根據(jù)實(shí)際情況制定符合自身教育實(shí)際的人才培養(yǎng)模式，是亟待解決的問題。為提升教學(xué)質(zhì)量，充分發(fā)揮科學(xué)優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才，筆者結(jié)合自身體會(huì)將西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)中存在的問題及改進(jìn)方法闡述如下。

一、西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的現(xiàn)狀

迄今為止，我國開設(shè)中醫(yī)教學(xué)的西醫(yī)院校已超過20所，一直以中醫(yī)院校的培養(yǎng)方式作為教學(xué)模式，使用統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、統(tǒng)編教材、教學(xué)大綱等，以期培養(yǎng)中醫(yī)人才。但是與中醫(yī)教學(xué)相比，在西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)教學(xué)存在以下幾個(gè)不利因素：①與中醫(yī)院校相比，西醫(yī)教學(xué)開設(shè)中醫(yī)教學(xué)其師資力量相對(duì)薄弱，專業(yè)素質(zhì)相對(duì)不高；②與中醫(yī)院校相比，西醫(yī)院校更注重對(duì)西醫(yī)人才的培養(yǎng)，中醫(yī)教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足，設(shè)備、書籍等相對(duì)缺乏；③缺乏中醫(yī)臨床實(shí)踐基底，授課教師自身臨床知識(shí)不足，多是照本宣科，課時(shí)安排不足，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣等受很多影響；④受學(xué)習(xí)氛圍的影響，西醫(yī)院校多缺乏中醫(yī)院校的傳統(tǒng)文化氛圍，故影響其學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣和穩(wěn)定性。

二、西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的意義及目標(biāo)思考

西醫(yī)院校主要側(cè)重于對(duì)西醫(yī)人才的培養(yǎng)，因此在西醫(yī)院校進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)不應(yīng)該把培養(yǎng)中醫(yī)人才作為主要目的，其意義在于將學(xué)生培養(yǎng)成為中醫(yī)的推廣者，讓其認(rèn)識(shí)中醫(yī)，了解中醫(yī)，認(rèn)同中醫(yī)，而不要成為中醫(yī)的反對(duì)者，中醫(yī)無用論的支持者，而應(yīng)帶領(lǐng)社會(huì)接受中醫(yī)，增加對(duì)中醫(yī)的了解，讓社會(huì)、患者樹立中醫(yī)治療的信心，以達(dá)到振興中醫(yī)的目的。因此在西醫(yī)院校進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)應(yīng)將培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的興趣、好感作為目標(biāo)，讓其認(rèn)同中醫(yī)，意識(shí)到中醫(yī)與西醫(yī)在療效方面各具優(yōu)勢(shì)，讓這種意識(shí)延續(xù)到將來的醫(yī)療工作中，甚至讓其自覺產(chǎn)生研究中醫(yī)的動(dòng)力。

三、西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)人才培養(yǎng)的重點(diǎn)

（一）將培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)學(xué)的興趣作為重點(diǎn)

西醫(yī)院校學(xué)生多以西醫(yī)為主，受中醫(yī)課時(shí)少、師資力量薄弱、設(shè)備書籍缺乏、學(xué)習(xí)氛圍、中醫(yī)理論多抽象等影響，學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)多提不起興趣，故教師應(yīng)先培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣，有了興趣才能促進(jìn)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。在教課時(shí)教師可將中醫(yī)學(xué)中抽象的知識(shí)、專業(yè)術(shù)語轉(zhuǎn)化為通俗易懂的語言增加學(xué)生的了解；教師自身提高專業(yè)知識(shí)，通過舉例、組織討論、提問等方式活躍課程氣氛，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力。

（二）幫助學(xué)生建立中西思維方式

思維方式是研究問題的觀點(diǎn)、立場、方法的一種整體思想體系，其決定著研究問題的性質(zhì)、角度及研究方向等，并對(duì)研究方法的應(yīng)用起著支配作用。中醫(yī)、西醫(yī)均賦有自己獨(dú)特的理論體系，即使其研究對(duì)象相同，但受文化、背景、社會(huì)等影響，其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、治療等均存在較大的差異。因此，在教學(xué)中應(yīng)把中西醫(yī)結(jié)合起來，互相對(duì)比，以建立中醫(yī)思維方式，提高中醫(yī)學(xué)習(xí)興趣。治療方面西醫(yī)具有較強(qiáng)的針對(duì)性，而中醫(yī)則強(qiáng)調(diào)辯證論治，因人制宜，從整體出發(fā)，注重協(xié)調(diào)統(tǒng)一。因此在教課時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)與西醫(yī)的差異，在進(jìn)行中醫(yī)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)，應(yīng)在頭腦中建立一個(gè)新的思維方式，而不是將西醫(yī)思維應(yīng)用于中醫(yī)，不然可影響對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和對(duì)其的理解，由此可見西醫(yī)與中醫(yī)在理論上存在的差異，建立中醫(yī)思維方式才能對(duì)中醫(yī)學(xué)有深刻的理解，才能認(rèn)同中醫(yī)，消除對(duì)中醫(yī)的誤解，拓寬其思維領(lǐng)域，開拓其眼界和思路。

（三）強(qiáng)調(diào)特色，注重中西醫(yī)結(jié)合

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念，注重辯證論治，具有科學(xué)性與先進(jìn)性，是符合現(xiàn)代潮流發(fā)展的。在西醫(yī)院校中，要使中西醫(yī)教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，那么教師在授課時(shí)不單只教授課本知識(shí)，還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、臨床實(shí)踐能力，提高其發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力。例如可向?qū)W生介紹目前中醫(yī)在癌癥防治方面取得的成績，如理論知識(shí)，研制出并已在臨床使用的藥物。從而引起學(xué)生的注意，然后再向其詳細(xì)講解中西醫(yī)在癌癥方面的不同認(rèn)識(shí)及各種在治療方面存在的優(yōu)勢(shì)，并可根據(jù)臨床情況，向?qū)W生講解運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療在癌癥防治方面取得的效果、優(yōu)勢(shì)等，讓其意識(shí)到中西醫(yī)可協(xié)調(diào)作用，取長補(bǔ)短，了解目前中西醫(yī)結(jié)合治療已成為趨勢(shì)，從而引起學(xué)生對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的興趣。

四、結(jié)語

中醫(yī)注重機(jī)體變化，強(qiáng)調(diào)整體觀念，西醫(yī)是證據(jù)醫(yī)學(xué)，盡管兩者在思維方式上有著本質(zhì)的區(qū)別，但西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)教學(xué)需根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需求，結(jié)合新世紀(jì)人才培養(yǎng)的目的及實(shí)際情況，通過激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，幫助其培養(yǎng)中醫(yī)思維方式，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、臨床實(shí)踐能力，提高其發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，注重培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才，促使中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合，使其協(xié)調(diào)作用，為我國醫(yī)學(xué)發(fā)展起到促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李勇進(jìn)，徐晶鈺.論西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的目的[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3(4):143-144.

[2]張亞兵，張瑩雯.關(guān)于西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)之思考[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，14(5):80-81.

[3]趙穎.試論西醫(yī)院校學(xué)生教學(xué)《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》目的所在[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2014，14(2):240-241.

第9篇：中醫(yī)學(xué)的整體觀念范文

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥教育；機(jī)遇；挑戰(zhàn)

中醫(yī)藥學(xué)在歷史上保障了中華民族的繁衍昌盛；今天，仍在為中國和世界各國人民的衛(wèi)生保健做出新貢獻(xiàn)。筆者從事中醫(yī)藥教育工作三十余年，本文從中醫(yī)藥發(fā)展面臨的機(jī)遇及挑戰(zhàn)角度，剖析我國中醫(yī)藥教育發(fā)展中所面臨的問題，以期為中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥高等教育提供一定程度的借鑒。

一、中醫(yī)藥教育發(fā)展面臨的機(jī)遇

1、國家政策方面

新世紀(jì)之初，是我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展極為重要的時(shí)期，醫(yī)療體制改革已到攻堅(jiān)階段，醫(yī)療市場的競爭日趨激烈，中醫(yī)藥教育事業(yè)在新形勢(shì)下面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)與選擇，在這關(guān)鍵時(shí)期，總書記強(qiáng)調(diào)指出：“中醫(yī)藥學(xué)是我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色，也是我國優(yōu)秀文化的重要組成部分，不僅為中華文明的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)，而且對(duì)世界文明的進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。要正確處理好繼承與發(fā)展的關(guān)系，推進(jìn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。”講話雖然簡短，但內(nèi)涵十分豐富。既體現(xiàn)了黨和政府對(duì)中醫(yī)藥教育事業(yè)的一貫關(guān)心和重視，同時(shí)對(duì)新的歷史時(shí)期的中醫(yī)藥教育工作提出了新的要求。這不但明確了中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性和文化性，同時(shí)肯定了中醫(yī)藥學(xué)歷史和現(xiàn)實(shí)的作用和地位。

2、中醫(yī)藥學(xué)自身的專業(yè)特色

（1）中醫(yī)藥學(xué)的醫(yī)學(xué)哲學(xué)特色：“天人合一”的整體觀念是中醫(yī)哲學(xué)特色所在。朱熹說：“天人一物，內(nèi)外一理”，這個(gè)整體觀念是中國傳統(tǒng)文化的基本精神，也是中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)，所以強(qiáng)化“道在于一”，是自然規(guī)律的哲學(xué)思考。運(yùn)用陰陽對(duì)立統(tǒng)一的變化規(guī)律分析中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史，歷史表明：古往今來的中醫(yī)學(xué)家都沒擺脫哲學(xué)對(duì)他們的支配，這是把握中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律的關(guān)鍵。

（2）中醫(yī)藥學(xué)的研究方法特色：其一，中醫(yī)傳統(tǒng)研究方法早就寓現(xiàn)代自然科學(xué)研究中的一些基本邏輯方法于其中，諸如比較和分類、歸納和演繹、分析和綜合、證明和反駁、三段推理等，尤其重視邏輯推理的作用。

二、中醫(yī)藥教育發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)

1、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)在一定程度上滯后于醫(yī)學(xué)與社會(huì)的發(fā)展需求

隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對(duì)中醫(yī)藥人才提出了更高、更新的要求。但是現(xiàn)有的形式單一、內(nèi)容呆板、缺乏靈活多變的中醫(yī)學(xué)教育模式未能緊隨醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與社會(huì)的發(fā)展而變更，專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、范圍狹窄、缺乏靈活性的結(jié)果是：中醫(yī)院校畢業(yè)生擇業(yè)難，甚或無人問津，出現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人才的短缺和中醫(yī)藥人才相對(duì)“過?！钡膶擂尉置妗?/p>

2、課程內(nèi)容陳舊、課程安排不很合理，學(xué)生知識(shí)掌握泛化

在中醫(yī)藥有關(guān)課程體系的設(shè)置中，包括因歷史和社會(huì)條件的局限性所出現(xiàn)的病癥（如烈性傳染病等）以及對(duì)此必須采取的診療方法和技術(shù)手段，但其中相當(dāng)一部分內(nèi)容在當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)一體化的背景下，陳舊或被西醫(yī)內(nèi)容所代替，而在中醫(yī)學(xué)教材中對(duì)這部分內(nèi)容的更新，卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于現(xiàn)實(shí)。面對(duì)現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的強(qiáng)勁沖擊，中醫(yī)學(xué)生難免對(duì)“博大精深”的中醫(yī)藥理論產(chǎn)生一種困感和茫然，理想的、系統(tǒng)的、規(guī)范的中醫(yī)思維的培養(yǎng)受到置疑和影響，更甚者，極易出現(xiàn)“西化”、“異化”的傾向。

三、結(jié)語

在問題分析的基礎(chǔ)上，我國中醫(yī)藥高等教育應(yīng)該有的放矢，不斷的提升高等教育的水平和質(zhì)量。筆者認(rèn)為，目前的中醫(yī)藥高等教育應(yīng)該從以下幾個(gè)方面改進(jìn)：首先需要我們轉(zhuǎn)變教育理念，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育只注重中醫(yī)藥理論中的基本內(nèi)容的講述，課堂上采用“填鴨式”的教育方式，這對(duì)于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥文化素質(zhì)將起到很嚴(yán)重的阻礙作用，這就需要從老師到學(xué)生教與學(xué)兩個(gè)方面轉(zhuǎn)變教育觀念，將原來的“傳授”型教育理念轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙龑?dǎo)”型教育理念；其次，需要課程設(shè)置的改革，中醫(yī)學(xué)是一門富含哲理和臨床經(jīng)驗(yàn)，并自成體系的學(xué)科。無論是其理論體系，還是其研究方法，均有著不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的地方。再次，高等中醫(yī)藥院校建立“回歸制度”，定期對(duì)畢業(yè)生實(shí)施返校繼縷教育?！盎貧w制度”就是要高等中醫(yī)藥院校對(duì)畢業(yè)學(xué)生定期實(shí)施返校再教育，進(jìn)一步使畢業(yè)生有一個(gè)繼續(xù)受教育和繼續(xù)學(xué)習(xí)、深入研究的機(jī)會(huì)。最后，注重能力培養(yǎng)，促進(jìn)全面發(fā)展，著眼于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，不斷優(yōu)化中醫(yī)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)，達(dá)到培養(yǎng)和造就一大批既有合理知識(shí)結(jié)構(gòu)，又有較強(qiáng)能力和創(chuàng)造才能的中醫(yī)人才的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸靜：《國家中醫(yī)藥管理局黨組就學(xué)習(xí)重要講話》，引自《中國中醫(yī)藥報(bào)》2001年6月。

[2]王慶國：《關(guān)于中醫(yī)藥現(xiàn)代化的幾點(diǎn)思考》，選自《面向21世紀(jì)――中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的現(xiàn)狀和未來》，北京，中國中醫(yī)藥出版社，2000年版，253-255頁。