兒童健康管理服務(wù)精選(九篇)

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第1篇：兒童健康管理服務(wù)范文

一、項(xiàng)目目標(biāo)

免費(fèi)向全區(qū)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，提高兒童健康水平，兒童保健系統(tǒng)管理率明顯提高，年全區(qū)兒童保健覆蓋率達(dá)到90%。

二、項(xiàng)目范圍與職責(zé)

（一）項(xiàng)目范圍：轄區(qū)內(nèi)居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機(jī)構(gòu)集體兒童

（二）職責(zé)

1、區(qū)衛(wèi)生局

制定轄區(qū)0-6歲兒童保健項(xiàng)目工作方案和考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行發(fā)動(dòng)、組織實(shí)施和定期督導(dǎo)；組織參加市衛(wèi)生局組織的師資培訓(xùn)；組織區(qū)婦幼保健所對(duì)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)；組織購(gòu)買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料等資料，定期收集匯總相關(guān)工作信息。

2、區(qū)婦幼保健所：

（1）加強(qiáng)兒童系統(tǒng)保健管理，對(duì)社區(qū)保健及信息管理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好社區(qū)兒童保健工作督導(dǎo)和考核。

（2）對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。

（3）協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織購(gòu)買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料及開(kāi)展知識(shí)講座和宣傳活動(dòng)。

（4）開(kāi)展0-6歲兒童保健服務(wù)項(xiàng)目。

（5）做好轄區(qū)高危兒網(wǎng)絡(luò)管理工作，接收并管理社區(qū)轉(zhuǎn)診的高危兒，并落實(shí)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

（1）與區(qū)婦幼保健所、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站建立工作聯(lián)系，配合區(qū)婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報(bào)兒童保健信息。

（2）開(kāi)展0-6歲兒童基本健康體檢項(xiàng)目，并為轄區(qū)內(nèi)新出生兒童進(jìn)行訪視，做好工作信息登記、上報(bào)、錄入和分析工作。

（3）對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站兒童保健工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（4）針對(duì)兒童保健相關(guān)問(wèn)題，開(kāi)展兒童保健心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見(jiàn)疾病防治等知識(shí)的宣傳并設(shè)有宣傳欄。

（5）協(xié)助區(qū)婦幼保健所開(kāi)展兒童疾病調(diào)查、死亡調(diào)查工作、質(zhì)量控制等工作。

（6）指導(dǎo)相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助開(kāi)展兒童健康管理項(xiàng)目工作。

三、服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)內(nèi)容

（一）新生兒訪視項(xiàng)目

1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所

2、服務(wù)內(nèi)容：

（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后1周內(nèi)，由居住地所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查、保健指導(dǎo)及咨詢，將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中，并告知家長(zhǎng)下次訪視的時(shí)間、地點(diǎn)、方式和要求。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。

（2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿月或出生后42天，在區(qū)婦幼保健所進(jìn)行隨訪，同時(shí)為兒童建立保健檔案（包括登記冊(cè)、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊(cè)》），分社區(qū)進(jìn)行登記編號(hào)，對(duì)嬰兒進(jìn)行體格檢查、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、發(fā)育評(píng)估等，提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、常見(jiàn)疾病防治及健康咨詢指導(dǎo)等。并告知并分診到所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受系統(tǒng)保健體檢，納入到社區(qū)基本兒童保健系統(tǒng)管理?！秲和＝∈謨?cè)》由家長(zhǎng)攜帶保管。

（二）0-6歲散居兒童免費(fèi)基本健康體檢項(xiàng)目

1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。

2、服務(wù)內(nèi)容：

（1）散居兒童健康體檢時(shí)間分別在3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、36個(gè)月、4歲、5歲、6歲時(shí)，共11次。

（2）6-8個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽(tīng)觀察法分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查。

（3）按照市區(qū)相關(guān)要求對(duì)高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實(shí)轉(zhuǎn)診制度。

（三）3-6歲集體兒童基本健康體檢項(xiàng)目

1、承擔(dān)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。

2、服務(wù)內(nèi)容：

（1）為3～6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。

（2）服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)或血紅蛋白檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。

（3）按照市區(qū)相關(guān)要求對(duì)高危和體弱兒進(jìn)行專案管理，并落實(shí)轉(zhuǎn)診制度。

四、服務(wù)要求

1、開(kāi)展兒童健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。

2、從事兒童健康管理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過(guò)兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，按照國(guó)家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

4、加強(qiáng)宣傳，向兒童監(jiān)護(hù)人告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。

5、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合。鼓勵(lì)在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)（高）測(cè)量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

6、每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。

7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。

五、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

年1月1日至年12月31日

六、項(xiàng)目督導(dǎo)與考核

1、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。

2、區(qū)婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理等，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作落實(shí)情況組織開(kāi)展半年和全年督導(dǎo)檢查，采取抽樣方式開(kāi)展考核評(píng)估，定期通報(bào)工作情況，并將檢查情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行自查和評(píng)估服務(wù)狀況。

4、區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織區(qū)婦幼保健所對(duì)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等開(kāi)展居民評(píng)估調(diào)查。

5、考核評(píng)估主要內(nèi)容和指標(biāo)

⑴新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)登記的活產(chǎn)數(shù)×100％。

第2篇：兒童健康管理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)級(jí)；兒童保健管理；質(zhì)量

隨著人們經(jīng)濟(jì)文化生活水平的不斷提高，兒童保健工作也越來(lái)越被人們重視，特別是國(guó)家基本公共衛(wèi)生的開(kāi)展，要求對(duì)滿月后的嬰幼兒進(jìn)行隨訪服務(wù)，（指出生后1、3、6、8、12、18、24、30、36月兒童進(jìn)行服務(wù)規(guī)范）服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查 ，作生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)，在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡時(shí)分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查，在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥，若無(wú)，體檢結(jié)束后接受疫苗接種[1]。

本文對(duì)2012年本市11縣（區(qū)）上報(bào)的205312名接受兒童保健管理的兒童隨機(jī)抽取956人及提供兒童保健服務(wù)的32名村醫(yī)進(jìn)行訪談，結(jié)果如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在2012年本市11縣（區(qū)）上報(bào)的0～2歲的205312名接受兒童保健管理中隨機(jī)抽取956人及提供兒童保健服務(wù)的32名村醫(yī)進(jìn)行訪談。

1.2 方法

向接受兒童保健管理的956名0～2歲兒童家長(zhǎng)詢問(wèn)其接受兒童保健服務(wù)內(nèi)容。向提供兒童保健管理服務(wù)的村醫(yī)了解其提供服務(wù)的內(nèi)容及其相關(guān)設(shè)備。

2 結(jié)果

因鄉(xiāng)級(jí)無(wú)兒童保健門診，由村醫(yī)對(duì)其進(jìn)行入戶體檢的有212人，占22.18%，而村醫(yī)所謂的兒童保健管理僅指對(duì)0～2歲兒童進(jìn)行簡(jiǎn)單的身高、體重測(cè)量，且占 12.3%的村衛(wèi)生室連兒童體重秤、兒童臥式身高量床等簡(jiǎn)單設(shè)備都沒(méi)有，兒童體重是由成人抱小孩在成人體重秤稱后減成人體重即為兒童體重，身長(zhǎng)為用軟皮尺測(cè)量一下即為兒童身長(zhǎng)。且大部分村醫(yī)都未接受過(guò)正規(guī)的兒童保健管理培訓(xùn)，

3 探討

從對(duì)村醫(yī)的訪談中了解到提供兒童保健管理服務(wù)的大部分村醫(yī)未接受過(guò)正規(guī)的兒童保健管理培訓(xùn)，按國(guó)家基本公共衛(wèi)生規(guī)范管理要求村醫(yī)所提供的兒童保健管理服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到國(guó)家規(guī)范管理要求，因此為滿足國(guó)家基本公共衛(wèi)生管理要求 ，對(duì)兒童進(jìn)行規(guī)范的保健管理，從而提高兒童保健管理質(zhì)量，建議在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1～2個(gè)兒童保健門診，規(guī)范的保健門診應(yīng)包括以下幾點(diǎn)：

3.1 人員要求

兒童保健規(guī)范門診設(shè)專職兒童保健醫(yī)生1～2名、護(hù)士1名，這些人員根據(jù)需要可按服務(wù)人群增加相應(yīng)的專業(yè)從事兒童保健的人員應(yīng)取得相應(yīng)的醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)理職業(yè)資格，并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格；同時(shí)在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識(shí)與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)[2]。

3.2 業(yè)務(wù)用房設(shè)置

兒童保健門診應(yīng)相對(duì)分區(qū)（最好與預(yù)防接種門診相鄰、與疾病門診分隔），流程與布局合理，測(cè)量室和診療室應(yīng)有取暖設(shè)施，環(huán)境溫馨，符合兒童特點(diǎn)，應(yīng)設(shè)體檢測(cè)量室、健康體檢室、聽(tīng)力篩查室等。

3.3 服務(wù)內(nèi)容

包括建立兒童保健冊(cè)（表、卡）或兒童健康檔案，記錄及時(shí)、完整、準(zhǔn)確和規(guī)范；其具體內(nèi)容：

3.3.1 新生兒家庭訪視：新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄其出生時(shí)體重、身長(zhǎng)，進(jìn)行體格檢查，同時(shí)建立《嬰幼兒保健手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況，針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照《新生兒疾病篩查管理辦法》和技術(shù)規(guī)范、開(kāi)展新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥及新生兒聽(tīng)力篩查[3]。

3.3.2 新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。

3.3.3 嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù)時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次。建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加體檢次數(shù)，特別是2、4、5、15月齡時(shí)。體檢服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次體檢到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況，為兒童進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。在兒童6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)。

3.3.4 根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、輕度窒息、營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、缺鐵性貧血、活動(dòng)性佝僂等高危兒進(jìn)行跟蹤管理，對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后、發(fā)育異常、病理性黃疸、極低或超低出生體重兒（

3.3.5 每次預(yù)防接種前，均要對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥的評(píng)估。同時(shí)為滿足生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的需要，除上述規(guī)定的訪視和體檢時(shí)間外，在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量，并將結(jié)果記錄在生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上。[4]

3.3.6 根據(jù)不同年齡兒童心理發(fā)育特點(diǎn)，提供心理行為發(fā)育指導(dǎo)，對(duì)疑有心理行為問(wèn)題或疾病、智能發(fā)育落后的兒童及時(shí)轉(zhuǎn)診。

參考文獻(xiàn)

[1]國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范.2011.

[2]全國(guó)兒童保健工作規(guī)范.2010

第3篇：兒童健康管理服務(wù)范文

    為促進(jìn)新一年工作順利開(kāi)展，現(xiàn)將2013年我縣實(shí)施重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目及縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作有關(guān)情況作以總結(jié)，具體情況如下：

一、     基本概況：

隴縣地處陜甘交界，共轄15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，158個(gè)行政村。全縣總?cè)丝?6.85萬(wàn)人，全縣社會(huì)生產(chǎn)總值33.5億元，農(nóng)民人均年收入5500元，屬國(guó)家級(jí)重點(diǎn)扶貧縣。全縣有母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)5個(gè)，母嬰保健技術(shù)人員55人。鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科及婦幼保健人員31人，村級(jí)婦幼保健人員158人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)，其中兩所衛(wèi)生院開(kāi)展平產(chǎn)接生業(yè)務(wù)。全縣年出生嬰兒3515人。

     近年來(lái)，我縣婦幼衛(wèi)生工作在縣委、縣鎮(zhèn)府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，以實(shí)施公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目為中心，突出重點(diǎn)，搶抓機(jī)遇，努力完善婦幼保健體系建設(shè)，創(chuàng)新婦幼保健工作機(jī)制，加強(qiáng)人才引進(jìn)和培訓(xùn)，狠抓內(nèi)涵服務(wù)和功能完善，認(rèn)真實(shí)施婦幼重大和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作，積極開(kāi)展縣級(jí)婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核，全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足開(kāi)展，各項(xiàng)婦幼業(yè)務(wù)工作取得了社會(huì)公認(rèn)，群眾滿意度良好。

二、     婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施情況

我縣按照省、市婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目安排，先后分別實(shí)施婦幼重大公

共衛(wèi)生項(xiàng)目和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目六個(gè)項(xiàng)目。在項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施中，我們嚴(yán)格按照實(shí)施方案和工作程序要求，結(jié)合我縣實(shí)際，堅(jiān)持抓項(xiàng)目落實(shí)，解釋是難題，求群眾滿意，持之以恒，穩(wěn)步推進(jìn)。在全縣各級(jí)政府和人民群眾的支持配合下，經(jīng)過(guò)全縣婦幼工作者的齊心努力，項(xiàng)目實(shí)施比較順利，實(shí)現(xiàn)了年度目標(biāo)。

（一）組織管理情況

我縣將婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施工作，作為惠及全縣婦女兒童的一

項(xiàng)衛(wèi)生民生工程來(lái)抓，列入全縣年度衛(wèi)生工作崗位責(zé)任制考核內(nèi)容，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)和督查督導(dǎo)。每個(gè)項(xiàng)目啟動(dòng)之初，制定了符合隴縣縣情的具體實(shí)施方案及年度工作計(jì)劃。成立了由主管縣長(zhǎng)或衛(wèi)生局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)和相關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員的項(xiàng)目實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了部門職責(zé)，確定縣婦幼保院為項(xiàng)目管理單位，細(xì)化了工作管理流程；堅(jiān)持項(xiàng)目實(shí)施全程檢查督導(dǎo)，制定了我縣項(xiàng)目督導(dǎo)評(píng)估方案，有標(biāo)準(zhǔn)，有考核，有督導(dǎo)檢查結(jié)果。針對(duì)項(xiàng)目實(shí)施中存在的具體問(wèn)題，及時(shí)下發(fā)了指導(dǎo)意見(jiàn)。年內(nèi)舉辦項(xiàng)目管理、技術(shù)培訓(xùn)班3期，促進(jìn)了項(xiàng)目實(shí)施科學(xué)規(guī)范運(yùn)行。在所有項(xiàng)目管理過(guò)程做到了“方案、計(jì)劃、培訓(xùn)、督導(dǎo)、評(píng)估”五到位。

（二）實(shí)施進(jìn)展情況

1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目：全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分

娩補(bǔ)助項(xiàng)目有序開(kāi)展。重點(diǎn)加強(qiáng)了項(xiàng)目的管理及督導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)包，實(shí)行直通車報(bào)銷你。2012年10月—2013年9月份累計(jì)補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2409人，補(bǔ)助金額達(dá)2090073.49元，補(bǔ)助率達(dá)100%，剖宮產(chǎn)率36.32%。

     2、育齡婦女曾補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目:大力開(kāi)展出生缺陷防治項(xiàng)目工作的宣傳活動(dòng)，普及曾補(bǔ)葉酸項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)，提高知曉率。今年共組織發(fā)放葉酸片10332瓶，發(fā)放人數(shù)3444人，知曉率達(dá)90%以上，待孕婦女葉酸片服用率達(dá)到90%,依存率達(dá)70%。

     3、孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目：按照公共衛(wèi)生項(xiàng)目要求對(duì)0—6歲兒童進(jìn)行健康體檢和保健知識(shí)咨詢，對(duì)體弱兒童進(jìn)行重點(diǎn)保健管理，2012年10月—2013年9月為全縣22275名兒童盡享健康體檢，補(bǔ)助金額達(dá)763858元。為全縣3011名嬰幼兒進(jìn)行了聽(tīng)力篩查，篩查率85.75%，為2962名孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康檢查，補(bǔ)助金額達(dá)723293元，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達(dá)92.16%，兒童健康管理率93.9%。

     4、國(guó)家“降消”項(xiàng)目：今年,進(jìn)一步加強(qiáng)了各級(jí)人員培訓(xùn)，以提高產(chǎn)科急救能力和項(xiàng)目管理能力。我縣“降消”項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)方面，經(jīng)協(xié)調(diào)，由寶雞市婦保院產(chǎn)科專家駐縣指導(dǎo)，嚴(yán)把技術(shù)規(guī)范關(guān)。年內(nèi)市級(jí)專家深入縣級(jí)醫(yī)療單位開(kāi)展疑難病例會(huì)診、討論3次，舉辦產(chǎn)兒科人員專題培訓(xùn)52人次。通過(guò)科學(xué)指導(dǎo)帶教，有效地提高了基層人員的專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)我們組織縣級(jí)產(chǎn)、兒科專家駐鄉(xiāng)蹲點(diǎn)指導(dǎo)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，開(kāi)展孕產(chǎn)期保健、安全分娩等健康教育，進(jìn)一步提高全縣婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力，降低孕產(chǎn)婦死亡率、確保無(wú)新生兒破傷風(fēng)病例 。

     5、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目：我縣被省衛(wèi)生廳列為農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目縣后，我們及時(shí)研究部署，選派專業(yè)人員赴省、市婦保院培訓(xùn)學(xué)習(xí)“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)技術(shù)，全縣在婦保院設(shè)立兩癌檢查點(diǎn)進(jìn)行隨機(jī)篩查的同時(shí)，在各鎮(zhèn)集中設(shè)點(diǎn)，采取巡回檢查，上門服務(wù)等方式開(kāi)展宮頸癌乳腺癌篩查，今年已開(kāi)展宮頸癌免費(fèi)檢查13000例、乳腺癌檢查2000例，其中宮頸癌確診陽(yáng)性5例，乳腺癌確診陽(yáng)性1例，圓滿完成了“兩癌”目標(biāo)任務(wù)。

    6、艾滋病、梅毒何乙肝孕產(chǎn)婦母嬰阻斷項(xiàng)目：為確保艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦母嬰阻斷項(xiàng)目實(shí)施工作順利開(kāi)展，我們已做好社會(huì)動(dòng)員，促進(jìn)廣泛參與為先導(dǎo)，自籌資金制作宣傳折頁(yè)6000余份，宣傳橫幅12條，努力營(yíng)造良好的輿論氛圍。同時(shí)，加強(qiáng)了項(xiàng)目信息收集、報(bào)送工作，每月定期收集各醫(yī)療保薦機(jī)構(gòu)相關(guān)信息報(bào)表，統(tǒng)一匯總后上報(bào)至市婦幼保健院。2013年1月至9月全縣各醫(yī)療保薦機(jī)構(gòu)孕期開(kāi)展艾滋病檢測(cè)2525例，梅毒2505例，乙肝2551例，乙肝免疫球蛋白免費(fèi)注射32人次。

    （三）項(xiàng)目實(shí)施效果

     通過(guò)上述婦幼六項(xiàng)項(xiàng)目的實(shí)施，我縣婦幼衛(wèi)生工作無(wú)論是硬件設(shè)施設(shè)備和軟件管理服務(wù)發(fā)生了大的變化，邁進(jìn)了新的臺(tái)階。一是婦幼基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)特別是醫(yī)療設(shè)備裝配全面加強(qiáng)。縣鎮(zhèn)村三級(jí)婦幼檢查治療基礎(chǔ)設(shè)備從無(wú)到有，逐漸完善，有力的推動(dòng)了婦幼業(yè)務(wù)的有效開(kāi)展。二是婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力提高。全縣婦幼衛(wèi)生工作人員，經(jīng)過(guò)項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)，專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能得到不斷強(qiáng)化，技術(shù)操作得到規(guī)范，業(yè)務(wù)素質(zhì)全面提升。三是社會(huì)評(píng)價(jià)良好。婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目全部是涉及千家萬(wàn)戶婦女兒童的醫(yī)療保健服務(wù)，是一項(xiàng)政府得信譽(yù)，群眾得實(shí)惠的衛(wèi)生民工工程。我縣項(xiàng)目的順利實(shí)施，不僅提高了婦幼保健工作的服務(wù)能力，而且在很大程度上減輕了農(nóng)村群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，社會(huì)各界反映良好，也提高了群眾對(duì)婦幼工作的滿意度，據(jù)行風(fēng)測(cè)評(píng)，我縣群眾對(duì)婦幼工作的滿意度達(dá)到了98%以上。

三、  縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作

我縣婦幼衛(wèi)生工作得到了各級(jí)政府和各有關(guān)部門的重視支持，經(jīng)過(guò)各方共同努力，初步建立了與有關(guān)部門相協(xié)調(diào)的工作機(jī)制。全縣婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全，各醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠堅(jiān)持依法管理和提供質(zhì)量較高的婦幼保健服務(wù)，婦女兒童健康狀況逐漸的待改善。

     一是政府保障政策基本落實(shí)。我縣把孕婦死亡率、嬰兒死亡率等婦幼衛(wèi)生指標(biāo)納入政府考核指標(biāo)；建立了衛(wèi)生、民政、計(jì)生、婦聯(lián)等多部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制。在葉酸發(fā)放、婚檢、婦女保健兒童保健等工作中充分發(fā)揮了聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，促進(jìn)了婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)全面落實(shí)。同時(shí)，縣政府加大了婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)保障力度，落實(shí)了婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)，對(duì)基層?jì)D幼保健人員工資全額保障。

     二是全縣婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)房急救設(shè)施

設(shè)備配備齊全，符合產(chǎn)科質(zhì)量要求。全縣15各基層單位公共衛(wèi)生科獨(dú)立設(shè)置，保健科室辦公設(shè)備配置齊全。配備了專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)婦幼保健工作，能夠開(kāi)展相應(yīng)的個(gè)體及群眾體婦幼保健工作。

    三是婦幼衛(wèi)生管理基本規(guī)范。依法加強(qiáng)了母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可審批，嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)機(jī)構(gòu)管理，健全出生醫(yī)學(xué)證明出入庫(kù)、發(fā)放和作廢登記管理措施，全縣當(dāng)年出生嬰幼兒的出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)率在95%以上。針對(duì)本縣婦女兒童健康的突出問(wèn)題，開(kāi)展了形式多樣的婦幼健康教育活動(dòng)；普遍開(kāi)展了孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和婦幼衛(wèi)生信息漏報(bào)調(diào)查工作；落實(shí)了托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理和愛(ài)嬰醫(yī)院管理工作。孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診“綠色通道”通暢，孕產(chǎn)婦急救工作扎實(shí)有效。

    四是婦幼保健服務(wù)質(zhì)優(yōu)。我們嚴(yán)格按照規(guī)范提供婦幼保健服務(wù)。2013年，全縣孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率97.89%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為97.63%，高危孕產(chǎn)婦管理率38.02%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率91.8%，6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)89.31%。認(rèn)真開(kāi)展了新生兒疾病篩查工作，各接產(chǎn)單位新生兒疾病篩查有序開(kāi)展啊，1-9月累計(jì)采集血樣3470份，篩查率98.83%。

    五是婦幼健康狀況良好。制定了針對(duì)孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡的干預(yù)方案，采取了相應(yīng)的干預(yù)措施，全縣孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡呈下降態(tài)勢(shì)。2013年，全縣孕產(chǎn)婦死亡率28.48/10萬(wàn)， 5歲以下兒童死亡率是3.98‰。

四、  存在問(wèn)題

1、群眾對(duì)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目知識(shí)的知曉率有待進(jìn)一步提高；對(duì)婦

幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的接受程度和宣傳教育工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2、部分項(xiàng)目配套資金到位不及時(shí)，影響了正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)和群眾及時(shí)收益。

3、由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體人員編制相對(duì)不足，婦幼從業(yè)人員

兼職，從一定程度上影響了婦幼保健工作質(zhì)量，婦幼保健管理有待機(jī)一部加強(qiáng)。

4、剖宮產(chǎn)率需進(jìn)一步得到控制。

五、  下一步工作打算

我們將以省廳督導(dǎo)檢查為契機(jī)，認(rèn)真總結(jié)，尋找差距，扎實(shí)工

作，確保項(xiàng)目發(fā)揮更大效益。重點(diǎn)抓好以下五方面工作：

     一是進(jìn)一步加大宣傳力度，營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)心支持婦女兒童事業(yè)的良好社會(huì)氛圍。

     二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府職責(zé)，力爭(zhēng)增加資金投入，做好部門合作，確保全縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目有序有效實(shí)施，發(fā)揮更大的社會(huì)效益。

     三是進(jìn)一步增強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的責(zé)任感、使命感，著力突破涉及婦女兒童健康的重點(diǎn)難點(diǎn)指標(biāo)，共同努力解決涉及民生的婦幼衛(wèi)生保健問(wèn)題。

第4篇：兒童健康管理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】嬰兒；體檢；社區(qū)

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0723-02

兒童是祖國(guó)的未來(lái)，家庭的希望。兒童健康管理服務(wù)是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容之一。兒童保健是研究小兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素，促進(jìn)和保證小兒健康成長(zhǎng)的綜合性防治醫(yī)學(xué)。兒童保健工作的目的是要增強(qiáng)小兒體質(zhì)，培育品德優(yōu)良、智力發(fā)達(dá)、體格健全的下一代。降低小兒發(fā)病率和死亡率。孩子從小就進(jìn)行健康管理，盡早了解孩子在健康方面的隱患，及時(shí)規(guī)避，改善，以避免或延緩疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。讓孩子擁有更好的健康體魄、更高的情商，為美好的人生奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1 診斷與癥狀

1.1 資料 2011年1月1日——2012年12月31日之間出生的223名滿月兒，其中男114名，女109名，過(guò)期產(chǎn)兒1名，早產(chǎn)兒6名，出生體重小于2500千克的8名，純母乳喂養(yǎng)者120名，混合喂養(yǎng)者99名，人工喂養(yǎng)者4名，進(jìn)行體檢，第一個(gè)月體重增加在0.8-1.5千克之間，身高增加4-7厘米之間，有1例足月產(chǎn)兒，出生時(shí)身高體重正常，因母乳不足，配方奶粉選擇不當(dāng)，滿月體檢時(shí)，體重增加0.4千克，身高增加4厘米，給于喂養(yǎng)指導(dǎo)，換奶粉后3月體重達(dá)標(biāo)，身高仍低于同齡孩子2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。223名孩子中發(fā)現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸62名，男32名，女30名，皮疹41名，男24，女17名，臍疝5名，均為男嬰。外生殖器畸形1名，為女?huà)?，先天性心臟病1名，為男嬰，一側(cè)陰囊積液1名。

1.2 診斷處理 以上情況患兒未引起家長(zhǎng)重視。均建議到醫(yī)院就診，就診后回訪，黃疸者，查血中膽紅素超過(guò)12mg/dl者3名，住院治療，其余5-12mg/dl之間，給予茵梔黃、媽咪愛(ài)、葡萄糖粉加水口服，多在7-14天后退黃，母乳性黃疸者停母乳3天后，漸退。

1.3 結(jié)果 其中濕疹為35名，給治療濕疹藥物治療后好轉(zhuǎn)。5名臍疝兒，給腹帶加壓包扎后，2-3月后痊愈。肺炎、腹瀉、便秘兒家長(zhǎng)重視，例如3例吸入性肺炎的孩子，滿月體檢時(shí)已治愈。腹瀉兒中未發(fā)現(xiàn)有感染者，也無(wú)影響生長(zhǎng)發(fā)育者，7天家庭訪視時(shí)，教給母親合適飲食，孩子定時(shí)定量喂養(yǎng)。滿月體檢時(shí)，未發(fā)現(xiàn)明顯的病理性腹瀉及便秘兒。

2 管理結(jié)果分析討論

從事兒保工作的初期，曾覺(jué)得困惑，從以上的資料可以看出兒童健康查體如此重要，為什么不被家長(zhǎng)象接受計(jì)劃免疫一樣，主動(dòng)接受。帶著此問(wèn)題，走訪了社區(qū)居民，了解到家長(zhǎng)對(duì)兒童健康體檢的認(rèn)識(shí)，為稱稱體重、量量升高，家長(zhǎng)買個(gè)稱，在家就能量。兒童保健的真正意義未被接受。故家長(zhǎng)不重視兒童的健康體檢。但計(jì)劃免疫已被家長(zhǎng)廣泛接受，不打預(yù)防針孩子就容易得傳染病，滿月時(shí)為先體檢再注射乙肝疫苗，以上資料中黃疸、皮疹、先天性心臟病的孩子均未能按時(shí)注射。借此機(jī)會(huì)向家長(zhǎng)宣傳，兒童健康體檢及7天內(nèi)家庭訪視的重要性。

3 嬰兒“體檢表”的管理

依托目前上級(jí)政策的優(yōu)勢(shì)，與婦保工作人員密切聯(lián)系，保證出院后7天內(nèi)孩子的家庭訪視，并建立嬰幼兒健康體檢冊(cè)子、健康檔案及其他的表、薄、冊(cè)子，建冊(cè)時(shí)仔細(xì)察看新生兒聽(tīng)力記錄、新生兒疾病篩查記錄及乙肝、卡介苗接種記錄單，對(duì)聽(tīng)力篩查未通過(guò)的小兒，做好追蹤。按時(shí)、保質(zhì)完成0至3歲期間的10次體檢，按世界衛(wèi)生組織體格發(fā)育評(píng)價(jià)方法，給予小兒提供準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)結(jié)果。及時(shí)發(fā)現(xiàn)體弱兒，對(duì)他們進(jìn)行重點(diǎn)管理，做好登記和填寫病歷專案記錄。對(duì)體弱兒體檢結(jié)果、病情、喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)、治療、矯治作詳細(xì)記錄并定期復(fù)查。體弱兒轉(zhuǎn)正常后，及時(shí)結(jié)案，并歸入健康兒童管理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危兒童，納入高危兒管理，滿月后轉(zhuǎn)入高危兒智力監(jiān)測(cè)。及時(shí)指導(dǎo)每個(gè)孩子喂養(yǎng)、思想、行為、防病、治病方面的問(wèn)題。盡全力做到每個(gè)孩子的個(gè)性化管理。盡量掌握轄區(qū)內(nèi)每個(gè)孩子的身心發(fā)育情況。

目前分管2個(gè)社區(qū)，0-6歲兒童475名，其中0-3歲308名，作為社區(qū)防?？?，主要分管的是0-3歲兒童的健康管理，為保證每個(gè)孩子按時(shí)健康查體，這些孩子每次體檢完，跟家長(zhǎng)預(yù)約好下次體檢時(shí)間，查體前1周，電話與家長(zhǎng)溝通，提醒并確定本次體檢的具體時(shí)間，讓家長(zhǎng)體會(huì)到保健醫(yī)生對(duì)他的孩子的關(guān)心，服務(wù)到位，盡力與家長(zhǎng)心貼心，目前本社區(qū)的孩子、家長(zhǎng)比較配合兒童保健工作。

4 做好家長(zhǎng)對(duì)孩子的預(yù)防措施

隨著人民生活水平的提高，營(yíng)養(yǎng)不良兒明顯減少，但營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的孩子增加，究其原因還是家長(zhǎng)的科學(xué)喂養(yǎng)觀念缺乏。怕孩子餓，影響生長(zhǎng)，盡量給多吃，而且要營(yíng)養(yǎng)豐富，而不管孩子是否需要，是否營(yíng)養(yǎng)過(guò)盛，是否長(zhǎng)成一個(gè)肥胖兒，怕孩子冷生病給多穿衣服，而不管孩子適應(yīng)冷熱的能力，無(wú)形中將孩子培養(yǎng)的就像是溫室里培養(yǎng)的鮮花，看上去茁壯漂亮，但經(jīng)不起風(fēng)吹日曬。

第5篇：兒童健康管理服務(wù)范文

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu),在為廣大農(nóng)民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面起到主要作用。今天小編給大家整理了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文一時(shí)間一晃而過(guò)，彈指之間，20__年已接近尾聲，盤點(diǎn)過(guò)去的一年，我鎮(zhèn)的婦幼工作在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下，通過(guò)鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)療保健人員的共同努力，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。為了發(fā)揚(yáng)成績(jī)，查找不足，現(xiàn)將一年來(lái)的工作情況總結(jié)如下：

在20__年始終堅(jiān)持每月的例會(huì)簽到制度，以會(huì)代訓(xùn)，共舉辦以會(huì)代訓(xùn)式培訓(xùn)班12期，共培訓(xùn)300人次，發(fā)放試卷104份，收回試卷104份。例會(huì)同時(shí)針對(duì)孕產(chǎn)期保健，高危篩查，產(chǎn)后訪視，母乳喂養(yǎng)等方面進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以便各村更好的完成產(chǎn)后訪視工作。通過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不但提高了其業(yè)務(wù)素質(zhì)，還促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，武裝頭腦，更新知識(shí)。每月例會(huì)婦幼的包片醫(yī)生都能及時(shí)到會(huì)，風(fēng)雨無(wú)阻，讓我們及時(shí)領(lǐng)會(huì)上級(jí)文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求，并整理出各項(xiàng)表卡的填寫規(guī)范及注意事項(xiàng)，從而促進(jìn)各項(xiàng)工作的規(guī)范化，系統(tǒng)化。

由于健康教育的開(kāi)展，因勢(shì)利導(dǎo)，用實(shí)例去說(shuō)服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性，確保母嬰安全。20__年全年活產(chǎn)273人住院分娩率為100%，產(chǎn)婦總數(shù)272人，建卡268人，建卡率98.5%，系統(tǒng)管理率93%,09年篩查出高危孕婦21人，住院分娩率100%,對(duì)篩出的高危孕婦均進(jìn)行專案管理，并有評(píng)分及指導(dǎo)治療。2010年出生低體重為13人，出生低體重發(fā)生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進(jìn)行專案管理，并有評(píng)分及指導(dǎo)治療。嬰兒死亡為6人，5歲以下兒童死亡7人，5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對(duì)于孕產(chǎn)婦管理，村醫(yī)盡職盡責(zé)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行早孕指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，2010年發(fā)放《母子健康手冊(cè)》近200余本。并做好保健服務(wù)，將健康教育貫穿整個(gè)孕產(chǎn)期，及時(shí)解決孕婦思想顧慮，使每個(gè)孕婦安全度過(guò)孕產(chǎn)期。

婦女病方面;在農(nóng)村婦女病普查基本做不到專業(yè)，規(guī)范，查體質(zhì)量難以保證，09年我縣爭(zhēng)取到了“兩癌篩查”項(xiàng)目，今年兩癌篩查工作推進(jìn)入村屯，我院積極配合婦幼保健院，各村擬定了宣傳稿通過(guò)各村廣播進(jìn)行宣傳。到基層去體檢，條件很差，人員又多，沒(méi)有電扇空調(diào)，有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便，一天檢查下來(lái)，就真像洗了桑拿一樣，渾身上下都被汗水浸透了。但是，就是在這樣的條件下，保健院的工作人員也沒(méi)有怨天怨地，而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當(dāng)中去。在篩查工作中，不僅認(rèn)真仔細(xì)檢查，而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結(jié)果，提出合理的建議，熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識(shí)，用實(shí)際行動(dòng)有效保障婦女的健康。為我鎮(zhèn)近千名農(nóng)村婦女進(jìn)行了“兩癌”免費(fèi)篩查，讓政府惠民政策得到真正體現(xiàn)。雖然篩查覆蓋率不是很高，除了很多女性沒(méi)有關(guān)注健康、定期篩查的意識(shí)外，宣傳不到位和部分女性想保護(hù)自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。

葉酸項(xiàng)目：為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，今年，在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)下我縣農(nóng)村實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。我院在保健院的指導(dǎo)下對(duì)我鎮(zhèn)村級(jí)婦幼醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識(shí)的培訓(xùn)，通過(guò)廣播擬定宣傳稿對(duì)廣大村民進(jìn)行宣傳，對(duì)各村準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，簽訂知情同意書(shū)，使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí)，提高葉酸使用率和依從率。

報(bào)表情況：月報(bào)表是對(duì)當(dāng)月工作的一個(gè)總結(jié)和檢驗(yàn)，報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量，從大的方面講影響到我們國(guó)家衛(wèi)生方針政策的制定。所以我院嚴(yán)抓報(bào)表質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)表制度，每月對(duì)各村報(bào)表逐一檢查，核對(duì)防疫出生，查看有無(wú)漏報(bào)及邏輯錯(cuò)誤以便及時(shí)更改。確保縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)數(shù)據(jù)上報(bào)一致，為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)

檔案管理方面：檔案管理質(zhì)量是衡量一個(gè)區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，而且越來(lái)越重要。我院對(duì)于每年材料均按內(nèi)容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂，經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒，其意義在于讓管理者調(diào)理清晰，讓檢查者一目了然。

自降消項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)，加強(qiáng)了農(nóng)村網(wǎng)底工程的建設(shè)，提高了對(duì)高危妊娠篩查，管理，救治水平。為方便三級(jí)網(wǎng)聯(lián)系與溝通，村里張貼了聯(lián)系電話，成立了危重孕產(chǎn)婦護(hù)送小組，自09年起，我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦專項(xiàng)補(bǔ)貼給予300元，我院嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)各村孕婦統(tǒng)一編號(hào)及時(shí)填寫并發(fā)放補(bǔ)助卡，并將下發(fā)的補(bǔ)助卡名單登記備案，以備項(xiàng)目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。

質(zhì)控方面：醫(yī)院通過(guò)每月例會(huì)及季度質(zhì)控對(duì)各村表卡分批檢查，以便督促其更好的完成工作。年終由院領(lǐng)導(dǎo)組織召開(kāi)全鎮(zhèn)防保工作總結(jié)會(huì)，制定嚴(yán)格的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，各村屯之間相互打分，評(píng)出六個(gè)先進(jìn)，由醫(yī)院出資給與獎(jiǎng)勵(lì)并督促其他村屯進(jìn)行學(xué)習(xí)和提高。

喜悅伴著汗水，成功伴著艱辛，遺憾激勵(lì)奮斗。盡管在過(guò)去的一年，我們雖按計(jì)劃完成了各項(xiàng)任務(wù)，展望未來(lái)，任重道遠(yuǎn)，我們一定要各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)缺點(diǎn)，將以建設(shè)鎮(zhèn)醫(yī)院為契機(jī)，完善鄉(xiāng)村保健體系，提高全鎮(zhèn)婦女兒童健康為目標(biāo)，認(rèn)真貫徹和落實(shí)《母嬰保健法》及婦幼衛(wèi)生科研項(xiàng)目，為我院的建設(shè)添磚加瓦，貢獻(xiàn)出自己的一份力!

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文二今年，我院婦幼工作在當(dāng)?shù)卣蜕霞?jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我們以科學(xué)發(fā)展為指導(dǎo)，以為民辦實(shí)事為宗旨，緊緊依托《母嬰保健法》，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識(shí)的提高，努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下。

一、取得的主要成績(jī)：

全年活產(chǎn)數(shù)180人，男93人，女87人，產(chǎn)婦數(shù)179，雙胞胎1，高危35人。孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生率0;新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0;孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率100%，高危孕產(chǎn)婦檢出率19.56%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%;保健覆蓋率92.4%;16個(gè)村衛(wèi)生室都有比較規(guī)范的婦幼工作健康教育宣傳欄，出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)范。葉酸發(fā)放80人，共240瓶。

二、主要做法 ：

(一)在工作中：我們以實(shí)施七大(孕免、出生缺陷、降消、孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前檢查、0-36個(gè)月兒童健康體檢、預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病)項(xiàng)目為契機(jī)，把維護(hù)婦女、兒童健康權(quán)益作為我們核心工作來(lái)抓，全年為完成16村的督查與指導(dǎo)，每月下鄉(xiāng)7日。提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量，降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，贏得了社會(huì)的信賴。

(二)規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，提高保健服務(wù)質(zhì)量;建立孕產(chǎn)婦保健卡(手冊(cè))，鎮(zhèn)、村級(jí)婦幼保健人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底，按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況，以確保母親安全。同時(shí)，嚴(yán)格按照高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。規(guī)范的管理模式使今年無(wú)孕產(chǎn)婦死亡，有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。

(四)規(guī)范兒童系統(tǒng)管理，提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量;兒童保健嚴(yán)格按照0-6歲兒童健康管理服務(wù)要求建卡、建冊(cè)并進(jìn)行系統(tǒng)健康檢查,全鎮(zhèn)共有7歲以下兒童數(shù)1764人，保健管理1404人，保健管理率 98%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理577人，對(duì)5歲以下兒童進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，實(shí)查人數(shù)982人。同時(shí)積極與計(jì)劃免疫工作人員配合做好0-7歲兒童的計(jì)劃免疫接種工作，有效的防止了傳染病的發(fā)生，全年無(wú)兒童死亡。

(五)加強(qiáng)婦幼項(xiàng)目工作的管理 ：在農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目組織實(shí)施中做到：管理規(guī)范、組織健全、指導(dǎo)監(jiān)督有力、運(yùn)作規(guī)范、責(zé)任到人、宣傳覆蓋面廣，做到家喻戶曉。同時(shí)積極做貧困救助工實(shí)施范圍，不斷擴(kuò)大救助面。

(六)加大健康教育工作力度，提高群眾自我保健意識(shí) ：注重婦幼保健工作的宣傳力度，在宣傳過(guò)程中把婦幼保健知識(shí)和《母嬰保健法》有機(jī)的結(jié)合在一起，通過(guò)以群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式行使宣傳真正普

及到廣大群眾中去，使他們知法、懂法、守法，從而提高自我保健意識(shí)，自覺(jué)參與保健。另一方面以村衛(wèi)生室婦幼服務(wù)區(qū)為陣地，廣泛開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健、婦女生殖健康、出生缺陷的干預(yù)、嬰兒喂養(yǎng)等內(nèi)容的咨詢宣教工作。印制《出生缺陷項(xiàng)目》、《孕免》、《孕期保健知識(shí)》等宣傳材料100份、懸掛橫幅、刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)20余條，辦宣傳刊6期。通過(guò)有效的健教活動(dòng)，使健康教育覆蓋面達(dá)到了85%以上，對(duì)整個(gè)婦幼衛(wèi)生工作實(shí)施起到了巨大的推動(dòng)作用。

三、存在的主要問(wèn)題：

1、雖然我院規(guī)范化婦幼門診建設(shè)完成，產(chǎn)科硬件建設(shè)基本達(dá)標(biāo)。

2、村級(jí)網(wǎng)底相對(duì)薄弱，多數(shù)防疫員兼婦幼保健員，專業(yè)人員少，不便行使保健員職責(zé)，群眾落后的思想仍然存在，增補(bǔ)葉酸工作難度大，許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合外還有我們的工作人員宣傳不到位、底子不清導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然存在。

四、明年工作思路：

1、加強(qiáng)流動(dòng)人口中孕產(chǎn)婦的保健管理。

2、進(jìn)一步擴(kuò)大宣傳面，充分利用各種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，普及預(yù)防出生缺陷的科普知識(shí)，加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。

3、積極啟功醫(yī)院產(chǎn)科業(yè)務(wù)，拓展服務(wù)范圍，把保健與臨床緊密的結(jié)合在一起，強(qiáng)化業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，提升服務(wù)水準(zhǔn)，努力做好本轄區(qū)的婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作，為區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社合和諧、家庭幸福，貢獻(xiàn)我們的力量。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作年終總結(jié)范文三半年來(lái)，在十八盤鄉(xiāng)政府、及衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下，解放思想，實(shí)事求是，開(kāi)拓創(chuàng)新，繼續(xù)堅(jiān)持“母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群眾、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作總方針，以保障生殖健康，提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn)，以兒童婦女健康為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，降低了孕產(chǎn)婦死亡率，嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)病率，使全鄉(xiāng)婦幼保健工作取得較好的成績(jī)，現(xiàn)將201_工作做以下總結(jié)：

一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，依法保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益我院采取了多種形式加大學(xué)習(xí)力度，貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，依法搞好母嬰保健技術(shù)服務(wù)和管理工作，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，保證婦女、兒童獲得法律新規(guī)定的服務(wù)。并讓各村醫(yī)做好黑板報(bào)，宣傳資料的發(fā)放。在廣大群眾中產(chǎn)生了良好的影響，使《母嬰保健法》更加深入人心。

二、我們加大對(duì)各村村醫(yī)培訓(xùn)的力度，每月定期進(jìn)行一次例會(huì)，一季度進(jìn)行一次相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核，提高他們的業(yè)務(wù)能力。使他們更好的為轄區(qū)內(nèi)廣大婦女和兒童身心健康服好務(wù)。

三、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理，降低孕婦和5歲以下兒童死亡率。在上半年工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步較強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，管理率達(dá)95%以上，全鄉(xiāng)高危篩查達(dá)98%

以上，住院分娩率達(dá)100%。對(duì)0—7歲兒童建立系統(tǒng)化管理，管理率達(dá)96%以上。半年無(wú)孕產(chǎn)婦和兒童死亡。

四、從實(shí)行孕產(chǎn)婦健康管理和0——36月齡兒童健康管理后，我們重點(diǎn)加強(qiáng)了產(chǎn)婦和新生兒的產(chǎn)后訪視工作。我們組成了專業(yè)素質(zhì)較強(qiáng)的婦保和兒保人員，到村入戶對(duì)管理內(nèi)的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行產(chǎn)后訪視，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。上半年共對(duì)15名產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行了產(chǎn)后訪視，對(duì)69名0—36月齡兒童進(jìn)行了健康管理。 同時(shí)我們還做好葉酸的發(fā)放和宣傳工作，農(nóng)村孕免卡的辦理，母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。

五、婦女病查治情況。

今年年初，在鄉(xiāng)政府、計(jì)生站的協(xié)助和支持下，我們通過(guò)各種形式大力宣傳婦女病防治知識(shí)，對(duì)——名婦女進(jìn)行了婦女病查治，對(duì)查出的疾病給予了及時(shí)治療和處理。

六、進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制：個(gè)村級(jí)保健人員應(yīng)于每月的5號(hào)及時(shí)上報(bào)月報(bào)表，確保各種報(bào)表的及時(shí)性和真實(shí)性。

以上是我院上半年的工作總結(jié)，下半年的任務(wù)繁重，但我院會(huì)以更高的標(biāo)準(zhǔn)完成任務(wù)，絕不會(huì)辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的關(guān)心和支持

第6篇：兒童健康管理服務(wù)范文

縣衛(wèi)生局項(xiàng)目辦組織相關(guān)科室及業(yè)務(wù)單位骨干成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，完善協(xié)調(diào)工作機(jī)制，充分發(fā)揮考核與技術(shù)指導(dǎo)小組作用，把11大類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容細(xì)化落實(shí)到每個(gè)單位和技術(shù)骨干，責(zé)任到人。做到有場(chǎng)所、有人員，有分工，切實(shí)承擔(dān)項(xiàng)目日常管理和督導(dǎo)考核工作。

二、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，明確經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助方式

縣財(cái)政局、衛(wèi)生局在省補(bǔ)助資金到位后，全額撥付到承擔(dān)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的醫(yī)療衛(wèi)生單位。每年按季度根據(jù)項(xiàng)目執(zhí)行單位的服務(wù)人口和績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行資金分配，次年3月31日之前結(jié)清上年資金并預(yù)撥下年項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)項(xiàng)目工作數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行考核，支付相應(yīng)勞務(wù)費(fèi)要達(dá)到總經(jīng)費(fèi)的40%。項(xiàng)目所有經(jīng)費(fèi)要?？顚Ｓ?，支出不能有違規(guī)現(xiàn)象。

三、按序時(shí)進(jìn)度完成項(xiàng)目工作目標(biāo)任務(wù)

1、按照國(guó)家規(guī)范建立居民健康檔案：電子健康檔案建檔率達(dá)到70%，合格率90%以上，健康檔案使用率達(dá)到85%。

2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，發(fā)放健康教育宣傳資料、播放音像資料、更換宣傳欄內(nèi)容、開(kāi)展公眾健康咨詢、個(gè)體化健康教育、健康知識(shí)講座等，各項(xiàng)工作應(yīng)達(dá)服務(wù)規(guī)范要求。同時(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)、計(jì)劃免疫短信等新文媒體，并結(jié)合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和各種衛(wèi)生主題宣傳日來(lái)豐富健康教育內(nèi)容和形式，讓居民牢固樹(shù)立健康意識(shí)和健康教育先行的理念，提高居民健康意識(shí)。

3、為適齡兒童免費(fèi)接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，各類疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位保持在95%以上。同時(shí)，加強(qiáng)接種人員上崗培訓(xùn)，強(qiáng)化安全接種意識(shí)，減少并有效處置疑似接種異常反應(yīng)；加強(qiáng)預(yù)防接種信息收集與管理，定期開(kāi)展查漏補(bǔ)種。重點(diǎn)人群針對(duì)性疫苗接種要達(dá)到相關(guān)規(guī)定的具體要求。

4、對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行健康管理，由保健所（縣城一、二級(jí)醫(yī)院）和衛(wèi)生院及時(shí)收集出生的新生兒信息，并由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開(kāi)展新生兒訪視，并按照規(guī)范要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)免費(fèi)提供體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為評(píng)估、健康指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。新生兒訪視率和兒童健康管理率要達(dá)到95%以上，兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上。

5、孕產(chǎn)婦健康管理：保證孕產(chǎn)婦至少接受5次產(chǎn)前檢查和2次產(chǎn)后訪視服務(wù)。孕產(chǎn)婦健康管理率和產(chǎn)后訪視率均達(dá)到95%以上。

6、做好轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人口數(shù)統(tǒng)計(jì)，制定本年度體檢計(jì)劃，合理有序地組織老年人健康體檢工作。保證體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查質(zhì)量，做好檢查結(jié)果反饋及統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作，充分發(fā)揮體檢在疾病篩查和健康指導(dǎo)中的作用。老年人健康管理率達(dá)到70%以上，體檢表完整率達(dá)到80%以上。

7、加大對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群的篩查力度，發(fā)現(xiàn)新病例及時(shí)建檔與管理。加強(qiáng)宣傳和生活方式指導(dǎo)，提高二病健康管理率和控制率（50%以上），規(guī)范化管理率達(dá)到70%以上。

8、加強(qiáng)重性精神病患者的登記、管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)與公安、民政、殘聯(lián)等有關(guān)部門的聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重性精神病患者，及時(shí)為其建立健康檔案并進(jìn)行規(guī)范化管理，做到發(fā)現(xiàn)1例、登記1例、管理1例。管理率40%以上，規(guī)范化管理率達(dá)到60%以上。

9、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好傳染病發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助做好傳染病統(tǒng)計(jì)、流行病學(xué)調(diào)查和消毒處置工作。做好傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告及傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作。傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、及時(shí)處置率均達(dá)到100%。

10、中醫(yī)藥健康管理：按規(guī)范要求，結(jié)合老年人體檢工作做好轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，并針對(duì)性給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)；結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種做好轄區(qū)內(nèi)0-36個(gè)月兒童的中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)和起居調(diào)攝指導(dǎo)、傳授穴位推拿等。老年人和0-36個(gè)兒童中醫(yī)藥健康管理率均達(dá)到35%以上。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：認(rèn)真做好食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)及非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。

四、考核對(duì)象

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及承擔(dān)基本公共衛(wèi)生工作的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

五、考核周期

上下半年各進(jìn)行1次績(jī)效考核，具體時(shí)間另行通知。

六、考核辦法

1、日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)核對(duì)（鄉(xiāng)、村相關(guān)報(bào)表數(shù)據(jù)）。

2、進(jìn)展情況（項(xiàng)目完成情況、鄉(xiāng)對(duì)村績(jī)效考核情況、經(jīng)驗(yàn)成效、存在的問(wèn)題和建議）。

3、現(xiàn)場(chǎng)抽查考核（現(xiàn)場(chǎng)抽查考核、訪談、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、電話隨訪和入戶核查等方式進(jìn)行）。

4、鄉(xiāng)對(duì)村考核結(jié)果運(yùn)用（撥付村級(jí)資金是否與勞務(wù)費(fèi)掛鉤，并有撥付依據(jù)）。

七、考核結(jié)果應(yīng)用

年終根據(jù)各單位的績(jī)效考核結(jié)果，除了與項(xiàng)目資金撥付掛鉤外，衛(wèi)生局將對(duì)績(jī)效考核前三名的單位予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)（每個(gè)單位不低于1萬(wàn)元），后三名的單位進(jìn)行通報(bào)批評(píng)（每個(gè)單位罰款不低于1萬(wàn)元），繼續(xù)實(shí)施衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人未位淘汰制及評(píng)優(yōu)評(píng)先的一票否決制。充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用。

第7篇：兒童健康管理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)中藥 兒童保健 應(yīng)用現(xiàn)狀

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.553

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0327-01

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，國(guó)內(nèi)外對(duì)于兒童保健的理念發(fā)生了顯著的變化，基于兒童的健康狀況也是衡量一個(gè)國(guó)家和社會(huì)全面發(fā)展的重要的指標(biāo)，因此，兒童的生存與健康水平受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。在新形式下，中醫(yī)中藥在兒童保健中的應(yīng)用逐漸受到重視，現(xiàn)就中醫(yī)中藥在兒童保健的應(yīng)用作一論述。

1 兒童保健的必要性

隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和疾病譜出現(xiàn)了極大的變化。雖然我國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況較前有所改善，但影響兒童身心健康水平的危險(xiǎn)因素卻呈急劇上升的趨勢(shì)，而人們這方面的知識(shí)與其嚴(yán)重脫節(jié)，引發(fā)諸多的健康問(wèn)題。其中，營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩帶來(lái)了雙重挑戰(zhàn)。一方面，因生活水平的提高，兒童肥胖率急劇上升，尤以城市兒童為著，不僅導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)的損害，而且影響心理發(fā)育；另一方面，我國(guó)兒童生長(zhǎng)遲緩分布情況是農(nóng)村高于城市，西部地區(qū)兒童的營(yíng)養(yǎng)不良率明顯高于東部地區(qū)。由于兒童自身的疾病抵抗力較弱，在特定的時(shí)期容易患各種疾病，如缺鐵性貧血、齲齒、佝僂病、代謝綜合征等兒童常見(jiàn)病及注意缺陷多動(dòng)障礙、兒童睡眠障礙等影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育的疾病。為促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展，需要對(duì)兒童進(jìn)行整體地、全面地、連續(xù)性地健康管理。

2 中醫(yī)中藥兒童保健

2.1 中醫(yī)藥與兒童保健規(guī)范。2011年新的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》出臺(tái)，其中《0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》中明確指出：“積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)?！被谛l(wèi)生部規(guī)范中的要求，多名學(xué)者提出了將中醫(yī)的“體質(zhì)學(xué)說(shuō)”及“治未病”的思想結(jié)合的新的保健模式。“辨體保健”具有中醫(yī)特色，以中醫(yī)辨識(shí)體質(zhì)為基礎(chǔ)，依據(jù)兒童在不同的年齡階段體質(zhì)不同這一特點(diǎn)，形成個(gè)體化的保健理念，給予個(gè)體化的保健方法。如飲食、運(yùn)動(dòng)、情志療法、中藥等，調(diào)節(jié)兒童體質(zhì)，降低疾病發(fā)生率，通過(guò)外治法、推拿等，建立進(jìn)一步展現(xiàn)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)的兒童保健模式，提高兒童健康水平。

2.2 中醫(yī)中藥在兒童保健中的應(yīng)用。中醫(yī)是中華民族千年來(lái)研究人體的生理、病理以及疾病的診斷與防治的文化精髓，在護(hù)養(yǎng)方面有獨(dú)到的見(jiàn)解。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的特殊時(shí)期，歷代醫(yī)家對(duì)其體質(zhì)的研究形成了獨(dú)特體系-“四說(shuō)”，即“純陽(yáng)說(shuō)”、“稚陰稚陽(yáng)說(shuō)”、“少陽(yáng)說(shuō)”以及“臟腑說(shuō)”，從不同側(cè)面對(duì)小兒體質(zhì)進(jìn)行了論述，是中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的一重要組成部分。明?萬(wàn)全根據(jù)小兒發(fā)育的不同時(shí)期，提出“育嬰四法”-“預(yù)養(yǎng)以培其源，胎養(yǎng)以保其真，蓐養(yǎng)以防其變，鞠養(yǎng)以慎其疾”，促進(jìn)了中醫(yī)兒科的形成與發(fā)展。兒童體質(zhì)具有不足性、可變性及可調(diào)性的特點(diǎn)，與成人不同。通過(guò)發(fā)揮“未病先防、欲病早治、既病防變、已病防復(fù)”的作用，中醫(yī)能促進(jìn)兒童身心的健康發(fā)展。20世紀(jì)70年代，王琦等提出了“體質(zhì)可分”、“體質(zhì)可調(diào)”及“體病相關(guān)”3個(gè)關(guān)鍵性科學(xué)問(wèn)題，進(jìn)一步論證運(yùn)用中醫(yī)藥進(jìn)行兒童保健具有可行性。王曉鳴等依據(jù)小兒不同的體質(zhì)，予以“經(jīng)絡(luò)調(diào)攝技術(shù)”，選擇相對(duì)應(yīng)的經(jīng)絡(luò)穴位和補(bǔ)瀉手法，“補(bǔ)其不足，瀉其有余”，從而達(dá)到預(yù)防疾病及強(qiáng)身健體的保健作用。殷英提出了“辨體養(yǎng)子”保健思想-辨體施以及辨體施養(yǎng)，對(duì)于重度偏頗的兒童予以辨體施治。主要通過(guò)飲食調(diào)理、穴位按摩和藥物治療等方法進(jìn)行兒童保健?；矢ρ嗵岢龈鶕?jù)影響小兒體質(zhì)類型的先天及后天因素，對(duì)不同體質(zhì)的小兒給予不同攝生方案，可達(dá)到預(yù)防和降低疾病發(fā)生率的目的，并能促進(jìn)體質(zhì)向均衡質(zhì)的轉(zhuǎn)化。徐俐平等將社區(qū)幼兒園兒童分為對(duì)照組及中醫(yī)點(diǎn)穴組，對(duì)照組予以常規(guī)醫(yī)學(xué)保健，中醫(yī)點(diǎn)穴組在常規(guī)醫(yī)學(xué)保健的基礎(chǔ)上予以足三里、迎香點(diǎn)穴保健，在保健后的9個(gè)月檢測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)學(xué)指標(biāo)以及消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病情況。結(jié)果提示保健9個(gè)月后，保健中醫(yī)點(diǎn)穴組的生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)學(xué)指標(biāo)（身高、頭圍、體重、小腿圍、胸圍、上臂圍、腰圍、皮褶厚度）均顯著優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)消化和呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率顯著低于對(duì)照組。

中醫(yī)認(rèn)為疾病是正氣與邪氣矛盾斗爭(zhēng)的過(guò)程。機(jī)體正氣的強(qiáng)弱直接關(guān)系到疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)揚(yáng)光大，大量的臨床實(shí)踐表明，中醫(yī)中藥確實(shí)有免疫作用。數(shù)千年來(lái)，我們用中醫(yī)中藥維持人體的正常的生理功能，抑制外邪的干擾，從而保持身體陰陽(yáng)平衡，保持機(jī)體的健康體質(zhì)。中醫(yī)中藥與免疫密切相關(guān)，在臨床上，選用補(bǔ)益脾胃的藥物，來(lái)治療因免疫功能低下而易患疾病的兒童，實(shí)踐證明，這些兒童的體質(zhì)不同程度增強(qiáng)，易感疾病亦相應(yīng)減少。張紅曉等 [8]將62例腦性癱瘓兒童隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，在相同條件下，實(shí)驗(yàn)組予以小兒智力糖漿進(jìn)行干預(yù)，3月療程，根據(jù)Gesell兒童發(fā)育量表進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，研究結(jié)果表明中成藥在一定程度上能促進(jìn)腦癱高危兒童的腦發(fā)育。Loh CH通過(guò)評(píng)估在西方的醫(yī)療保健占主導(dǎo)地位的新加坡的一個(gè)大型中醫(yī)診所兒童中藥的使用情況，發(fā)現(xiàn)84.3%的兒童使用香草，該項(xiàng)研究也說(shuō)明新加坡當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)于中醫(yī)中藥和針灸安全性的認(rèn)可。朱冬生等通過(guò)對(duì)兩組病例分別進(jìn)行中醫(yī)辨證分型治療及一般的語(yǔ)言治療訓(xùn)練，比較兩組語(yǔ)言發(fā)育商的變化的研究，通過(guò)中醫(yī)辨證分型治療，可以調(diào)整患兒的體質(zhì)，促進(jìn)語(yǔ)言中樞的功能成熟。

我國(guó)兒童保健初期疾病重點(diǎn)放在貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉的防治上。衛(wèi)生部頒布的城鄉(xiāng)兒童保健工作要求規(guī)定，體弱兒包括佝僂病、缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、低體重兒、早產(chǎn)兒等。中醫(yī)藥在防治體弱兒方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，多數(shù)學(xué)者從脾論治，從肝脾論治，從脾腎論治，療效顯著。從脾論治，郝淑蘭等用蒼術(shù)提取物制作成微膠囊，臨床實(shí)踐證明對(duì)佝僂病防治有良好療效。從脾腎論治，劉百祥將116例維生素D缺乏性佝僂病隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，治療組58例予以補(bǔ)腎地黃丸和針刺四縫穴治療，對(duì)照組58例以維生素D、鈣劑治療，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。從肝脾論治，汪受傳等對(duì)中醫(yī)辨證為疳氣證的小兒輕度營(yíng)養(yǎng)不良者予以運(yùn)脾補(bǔ)脾平肝治療，對(duì)照組予健脾糖漿，治療組療效顯著。

3 結(jié)語(yǔ)

臨床實(shí)踐證實(shí)，若兒童保健采用中醫(yī)中藥的辨證正確，藥物劑量及用法得當(dāng)，對(duì)慢性病及急癥都有效，更有促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的優(yōu)勢(shì)。鑒于我國(guó)中醫(yī)中藥兒童保健工作發(fā)展較晚，而且存在不足，在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)，保健工作者更應(yīng)該重視中醫(yī)中藥的保健作用，積極、全方位的發(fā)展兒童保健事業(yè)。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：兒童健康管理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：東海縣 0～5歲兒童 病死率 死亡報(bào)告

0～5歲兒童病死率是衡量一個(gè)國(guó)家國(guó)民健康水平和社會(huì)發(fā)展質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)，我國(guó)政府在綱要中明確指出將0～5歲兒童病死率納入國(guó)家保護(hù)兒童的重點(diǎn)考量指標(biāo)[1]。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步以及醫(yī)療水平的提升，我國(guó)各地區(qū)的0～5歲兒童病死率明顯降低，兒童成長(zhǎng)及健康得到了有效保障。東?？h隸屬江蘇省連云港市，近年來(lái)，在新農(nóng)合、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、母嬰平安等各類項(xiàng)目的支持下，東?？h真正將母親安全、兒童優(yōu)先這一措施落到了實(shí)處，加大了婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，全面加強(qiáng)兒童健康保健與管理服務(wù)質(zhì)量，真正從源頭上降低了0～5歲兒童病死率[2]。為進(jìn)一步明確東?？h0～5歲兒童的死亡情況及死亡原因，為采取相關(guān)對(duì)策提供參考數(shù)據(jù)，該文對(duì)東?？h2010—2019年間0～5歲兒童死亡情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2010—2019年?yáng)|?？h5歲以下兒童死亡資料，資料來(lái)源：2010—2019年?yáng)|?？h婦幼衛(wèi)生信息直報(bào)管理系統(tǒng)以及5歲以下兒童死亡報(bào)告[3]；調(diào)查對(duì)象：2010—2019年?yáng)|?？h常駐人口，孕周在28周以上，新生兒娩出后臍帶搏動(dòng)，有呼吸和心跳，隨意肌縮動(dòng)等生命體征正常，之后死亡的0～5歲兒童。根據(jù)調(diào)查對(duì)象的年齡，將之分為4個(gè)組群：7 d內(nèi)新生兒、7～28 d內(nèi)新生兒、28 d～1歲嬰兒、1～5歲兒童。

1.2 方法

村級(jí)每季度進(jìn)行自查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)每季度進(jìn)行抽查，縣級(jí)每半年進(jìn)行質(zhì)量控制，查缺補(bǔ)漏，并及時(shí)核對(duì)表、卡、資料等正確性與完整性。每年召開(kāi)兩次新生兒死亡評(píng)審一會(huì)，全面提升死因診斷準(zhǔn)確性。嚴(yán)格按照國(guó)際疾病分類對(duì)兒童死因進(jìn)行分類，疾病名稱參照《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》中的診斷名稱[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2010—2019年?yáng)|?？h0～5歲兒童病死率；統(tǒng)計(jì)東?？h0～5歲兒童病死率性別以及年齡段差異；統(tǒng)計(jì)東?？h0～5歲兒童死亡季節(jié)；統(tǒng)計(jì)東海縣0～5歲兒童死亡原因。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用spss 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和千分比（‰）及百分比(%)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2010—2019年?yáng)|?？h0～5歲兒童病死率

從2010—2019年，東海縣共有119 791活產(chǎn)數(shù)。10年來(lái)，7 d內(nèi)新生兒、7～28 d新生兒、28 d～1歲嬰兒和1～5歲幼兒的平均病死率為3.0‰、3.2‰、4.1‰和4.8‰。整體來(lái)看，東?？h0～5歲兒童病死率逐年下降，見(jiàn)表1。

2.2 東?？h0～5歲兒童病死率性別以及年齡段

東?？h2010—2019年0～5歲死亡兒童中，男童957例，女童854例，男、女童病死率見(jiàn)表2，死亡年齡段分布見(jiàn)表3。

表1 2010—2019年?yáng)|海縣0～5歲兒童病死率

表2 2010—2019年?yáng)|?？h0～5歲兒童病死率性別差異（‰）

表3 2010—2019年?yáng)|?？h0～5歲兒童病死率年齡段（‰） 

2.3 東?？h0～5歲兒童死亡季節(jié)分布

東海縣2010—2019年0～5歲死亡兒童中，春季死亡最多,占36.0%，秋季死亡最少，占14.9%。見(jiàn)表4。

表4 東?？h0～5歲兒童死亡季節(jié)分布（%） 

2.4 東?？h0～5歲兒童死亡原因

東?？h2010—2019年0～5歲死亡兒童中，死亡原因包括低出生體重或早產(chǎn)、腹瀉、窒息、肺炎等。10年來(lái)，死因順位有所變化。見(jiàn)表5。

3 討論

3.1 整體病死率分析

通過(guò)該文研究證實(shí)，從2010—2019年，東?？h整體來(lái)看，東海縣0～5歲兒童病死率逐年下降。究其原因分析：(1)5歲以下兒童病死率這一指標(biāo)和問(wèn)題，受到國(guó)家相關(guān)部門的高度重視，國(guó)家給予了大量的人力、物力、財(cái)力、政策等扶持，如住院分娩補(bǔ)貼等[5];(2)東?？h積極開(kāi)通母嬰綠色通道工作，建立了高危妊娠、高危兒轉(zhuǎn)診機(jī)制，對(duì)嬰幼兒腹瀉、小兒肺炎等采取了較為嚴(yán)格的治療措施；(3)東?？h經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平良好，自2012年開(kāi)始實(shí)行5歲以下兒童住院治療全額報(bào)銷等措施。同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提升，人們的保健意識(shí)也逐步增強(qiáng)，產(chǎn)前體檢等工作落實(shí)到位[6]。

表5 東?？h0～5歲兒童死亡原因

3.2 死亡性別、年齡段、季節(jié)分布

從死亡性別分布來(lái)看，男童病死率為16.2‰，女童病死率為14.0‰，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。從年齡階段分布來(lái)看，以1～5歲幼兒的病死率最高，新生兒病死率、嬰兒病死率稍低，這一結(jié)果與同類型研究相接近，馮海哲等[7]研究表明，貴州地區(qū)新生兒病死率、嬰兒病死率和1～5歲兒童病死率分別為3.5‰、8.7‰和12.2‰，均高于東?？h，其原因可能為經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平落后，醫(yī)療衛(wèi)生條件與東?？h有一定差距。

在該文研究中還發(fā)現(xiàn)，0～5歲死亡兒童中，春季死亡最多，占36.0%，秋季死亡最少，占14.9%。推測(cè)其原因?yàn)榇杭靖鞣N病毒繁殖速度快、空氣中含有多種過(guò)敏因素，很容易誘發(fā)各種疾病，提升了小兒患病率[8-9]。

3.3 死亡原因分析

通過(guò)該文研究發(fā)現(xiàn)，0～5歲兒童死亡的原因包括低出生體重或早產(chǎn)、腹瀉、窒息、肺炎等。其中，隨著時(shí)間的變化，0～5歲兒童的致死原因發(fā)生了一定變化，從2018年和2019年數(shù)據(jù)來(lái)看，窒息、低出生體重或早產(chǎn)、呼吸系統(tǒng)疾病是0～5歲兒童死亡的主要原因，這提示必須加強(qiáng)孕前以及孕期保健，提高新生兒生產(chǎn)質(zhì)量，并密切關(guān)注兒童成長(zhǎng)中的各種危險(xiǎn)因素，從而警惕各種問(wèn)題。該研究結(jié)果的數(shù)據(jù)與同類型研究存在一定的相似性，江順利等[10]對(duì)濟(jì)寧市2007—2016年5歲以下兒童死亡的原因進(jìn)行了研究，其指出濟(jì)寧市5歲以下兒童死亡的主要原因?yàn)槌錾舷?、早產(chǎn)或低出生體重、新生兒吸入、先天性心臟病等，與本研究的結(jié)果高度接近，其原因可能為山東、江蘇地理位置相近，氣候接近，經(jīng)濟(jì)都較為發(fā)達(dá)。

綜上所述，東?？h0～5歲兒童年病死率逐年降低，臨床有必要繼續(xù)加強(qiáng)孕前及孕期保健指導(dǎo)，并加強(qiáng)新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)，同時(shí)要營(yíng)造兒童成長(zhǎng)的良好環(huán)境，降低兒童病死率，保障兒童健康成長(zhǎng)。

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第9篇：兒童健康管理服務(wù)范文

積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全科醫(yī)療服務(wù)能力和水平，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

二、基本原則

一）統(tǒng)一規(guī)劃。以培訓(xùn)基地為中心，分級(jí)實(shí)施。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作以《規(guī)劃》為指導(dǎo)。社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)在崗臨床醫(yī)師為對(duì)象，全省統(tǒng)一規(guī)劃，市州分配培訓(xùn)計(jì)劃，縣區(qū)確定培訓(xùn)人員，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)培訓(xùn)任務(wù)。

二）立足省情。與社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)工作、農(nóng)村衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)工作相銜接，分類培養(yǎng)。根據(jù)我省衛(wèi)生人員培訓(xùn)無(wú)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的具體情況。根據(jù)每位培訓(xùn)對(duì)象的實(shí)際需要，有針對(duì)性地安排培訓(xùn)時(shí)間、內(nèi)容與流程。

三）突出重點(diǎn)。以加強(qiáng)培訓(xùn)對(duì)象臨床實(shí)踐能力與臨床實(shí)用技術(shù)為重點(diǎn)，提高能力。采取臨床觀摩、教學(xué)查房、病例討論、基層現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等靈活多樣的形式。提高培訓(xùn)對(duì)象對(duì)常見(jiàn)病的臨床診療水平，增強(qiáng)預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

四）責(zé)任分解。省衛(wèi)生廳科教處擬定全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案，各負(fù)其責(zé)。建立全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)組織管理網(wǎng)絡(luò)。負(fù)責(zé)方案實(shí)施的綜合協(xié)調(diào)工作；省衛(wèi)生廳婦社處負(fù)責(zé)組織實(shí)施社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作；省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處負(fù)責(zé)組織實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作；各市、州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地的管理和日常工作的監(jiān)督檢查；各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)培訓(xùn)對(duì)象的確定與相關(guān)工作的協(xié)調(diào)、溝通；各培訓(xùn)基地根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求，建立指導(dǎo)老師與培訓(xùn)對(duì)象的一對(duì)一聯(lián)系，具體組織實(shí)施全科醫(yī)生培訓(xùn)、考核和培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)。

三、培養(yǎng)目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。培養(yǎng)一支適應(yīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的全科醫(yī)生隊(duì)伍，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本醫(yī)療技術(shù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力?；緦?shí)現(xiàn)城市每萬(wàn)名居民擁有1.5名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1名全科醫(yī)生的目標(biāo)，基本滿足“小病在基層、公共衛(wèi)生服務(wù)在身邊”基層衛(wèi)生技術(shù)人才需求，逐步緩解人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

四、培訓(xùn)對(duì)象

一）培訓(xùn)對(duì)象條件。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作1年以上。取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，具有醫(yī)學(xué)中專以上學(xué)歷。有一定的臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)能力。優(yōu)先安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)骨干人員以及曾接受過(guò)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)師骨干進(jìn)修或農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)的人員。

二）培訓(xùn)對(duì)象選拔。省衛(wèi)生廳科教處根據(jù)衛(wèi)生部下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)。廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處向各市、州衛(wèi)生局下達(dá)培訓(xùn)計(jì)劃，按照我省培養(yǎng)目標(biāo)向廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處分解任務(wù)。各市、州衛(wèi)生局向各縣、區(qū)衛(wèi)生局分配培訓(xùn)名額，各縣、區(qū)衛(wèi)生按照培訓(xùn)對(duì)象條件確定培訓(xùn)人員名單，并上報(bào)市、州衛(wèi)生局。

五、培訓(xùn)基地

一）基地確定。

1.理論培訓(xùn)基地。分別確定社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗理論培訓(xùn)基地。結(jié)合全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在崗人員培訓(xùn)工作實(shí)際。

2.臨床技能培訓(xùn)基地。根據(jù)我省實(shí)際。分別承擔(dān)本市、州培訓(xùn)任務(wù)。確定14個(gè)市、州醫(yī)院為轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的臨床技能訓(xùn)練基地。

3.基層實(shí)踐培訓(xùn)基地。以各縣、區(qū)醫(yī)院為主。由縣、區(qū)衛(wèi)生局遴選，選擇部分有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為補(bǔ)充。市、州衛(wèi)生局確定。

二）基地職責(zé)。負(fù)責(zé)本基地教學(xué)計(jì)劃制訂、教學(xué)課程安排、教學(xué)質(zhì)量檢查與培訓(xùn)對(duì)象的日常管理。主要包括：根據(jù)衛(wèi)生部的培訓(xùn)大綱安排培訓(xùn)對(duì)象的理論學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)和臨床實(shí)踐等。組織與實(shí)施培訓(xùn)對(duì)象科室輪轉(zhuǎn)、進(jìn)出科考核與培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試、技能考核，組織管理指導(dǎo)老師與培訓(xùn)對(duì)象的培訓(xùn)計(jì)劃的制訂和落實(shí)。組織落實(shí)培訓(xùn)對(duì)象集中學(xué)習(xí)期間的生活安排與管理。

三）指導(dǎo)老師。理論培訓(xùn)指導(dǎo)老師由各基地相關(guān)專業(yè)任課教師擔(dān)任。臨床技能和基層實(shí)踐培訓(xùn)指導(dǎo)老師應(yīng)具有主治醫(yī)師以上職稱。須經(jīng)基地推薦，并有較豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。由市、州衛(wèi)生局認(rèn)定。

六、培訓(xùn)時(shí)間及方式

培訓(xùn)時(shí)間不少于12個(gè)月?；鶎訉?shí)踐不少于4個(gè)月。培訓(xùn)方式可采用集中理論培訓(xùn)、個(gè)別面授、臨床觀摩、學(xué)術(shù)講座、科室輪轉(zhuǎn)、基層現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教學(xué)等多種形式進(jìn)行。其中理論培訓(xùn)不少于1個(gè)月（132學(xué)時(shí)）臨床技能訓(xùn)練不少于7個(gè)月。

原則保證培訓(xùn)大綱所要求課時(shí)的情況下。應(yīng)本著“缺什么，對(duì)已參加過(guò)全科醫(yī)生骨干培訓(xùn)、全科醫(yī)生在崗培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)的人員。補(bǔ)什么”原則，由指導(dǎo)老師參考培訓(xùn)對(duì)象個(gè)人的意愿，采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式相應(yīng)縮短培訓(xùn)時(shí)間。

七、培訓(xùn)內(nèi)容及要求

培訓(xùn)內(nèi)容以衛(wèi)生部制訂的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱》為主。主要包全科醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn)、臨床技能訓(xùn)練及基層實(shí)踐。結(jié)合我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際確定。

一）理論培訓(xùn)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、康復(fù)醫(yī)學(xué)、心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和醫(yī)療信息管理等內(nèi)容。遠(yuǎn)程教學(xué)為輔的形式進(jìn)行。以集中面授為主。

二）臨床技能訓(xùn)練。分為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。學(xué)員可以根據(jù)自己原來(lái)的?？?，以輪轉(zhuǎn)科室為重點(diǎn)。選擇其中至少四個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。各科實(shí)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間，可根據(jù)各地實(shí)際情況作適當(dāng)調(diào)整。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)也可參照衛(wèi)生部組織編寫的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊(cè)》對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容做適當(dāng)調(diào)整。

三）基層實(shí)踐。主要是帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下。使其掌握全科醫(yī)療服務(wù)技能和預(yù)防保健相關(guān)工作的能力，通過(guò)學(xué)員直接參加基層全科診療實(shí)踐和病人管理活動(dòng)。以培訓(xùn)講授、具體工作實(shí)踐、演示觀摩、案例討論等形式進(jìn)行。具體為：

1.全科醫(yī)療服務(wù)技能實(shí)踐不少于1個(gè)月。掌握全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧；以個(gè)人為中心的照顧方式；家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析；居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案）社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察；雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式；病人群體和個(gè)體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評(píng)價(jià)等）至少組織實(shí)施一次群體性的健康教育活動(dòng)；法定傳染病報(bào)告程序。熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評(píng)價(jià)、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃、實(shí)施與評(píng)價(jià)的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團(tuán)隊(duì)合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃知識(shí)和預(yù)防接種技術(shù)要求；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與處理規(guī)范；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。

2.慢性病管理實(shí)踐不少于0.5個(gè)月。掌握高血壓、糖尿病、COPD腦卒中等重點(diǎn)慢性病人及高危人群的篩查、預(yù)防控制與連續(xù)性綜合管理技能；健康促進(jìn)與健康教育；營(yíng)養(yǎng)學(xué)基本知識(shí)；慢性病的膳食、運(yùn)動(dòng)及心理指導(dǎo)原則與方法；居民群體和病人個(gè)體健康教育的組織、實(shí)施和評(píng)價(jià)方法。解冠心病、COPD腦卒中等常見(jiàn)疾病的康復(fù)方法。

3.重點(diǎn)人群保健不少于1個(gè)月。包括《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》036個(gè)月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》熟悉老年保健的目標(biāo)、內(nèi)容、方法與要求；老年常見(jiàn)健康問(wèn)題的預(yù)防、處理及居家照顧、家庭病床管理。掌握重點(diǎn)人群的健康管理及相關(guān)政策；國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。

4.疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見(jiàn)習(xí)不少于0.5個(gè)月。解傳染病的防控體系及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。

5.基層衛(wèi)生服務(wù)管理不少于1個(gè)月。熟悉基層衛(wèi)生服務(wù)中的質(zhì)量管理的基本概念、常用評(píng)價(jià)指標(biāo)、方法和程序；病人滿意度調(diào)查及分析方法；基層衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的工作模式；與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)。解基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行及管理模式。

八、結(jié)業(yè)考核

結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織?？己藘?nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分，廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處、科教處和各市、州衛(wèi)生局各負(fù)其責(zé)。對(duì)考試考核全部合格者由省衛(wèi)生廳頒發(fā)《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書(shū)》

廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處分別負(fù)責(zé)社區(qū)人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的理論培訓(xùn)階段的理論考試；各市、州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)臨床技能訓(xùn)練和基層實(shí)踐培訓(xùn)階段的實(shí)踐技能考核；廳科教處負(fù)責(zé)考試考核的過(guò)程監(jiān)督和證書(shū)發(fā)放。主要檢查培訓(xùn)對(duì)象的理論考試試卷、實(shí)踐技能考核方式與過(guò)程、臨床技能訓(xùn)練和基層實(shí)踐記錄。組織專家對(duì)培訓(xùn)對(duì)象全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能掌握情況進(jìn)行抽查。

九、組織實(shí)施

一）執(zhí)行時(shí)間。

二）培訓(xùn)計(jì)劃。

三）政策支持。崗人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)培訓(xùn)期間。由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放，工資福利待遇保持不變。計(jì)算工作年限，住宿由培訓(xùn)基地統(tǒng)一安排。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核合格者可變更注冊(cè)為全科執(zhí)業(yè)范圍，同時(shí)作為職稱晉升的必備條件之一。