康復(fù)護理特色精選(九篇)

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第1篇：康復(fù)護理特色范文

關(guān)鍵詞：輔助器具；養(yǎng)老機構(gòu)；康復(fù)護理

目前，我國人口老齡化進入快速發(fā)展期，江西省60歲及以上老年人口達610.92萬人，占總?cè)丝诒戎?3.45%。有數(shù)據(jù)顯示，該省自2005年開始正式步入老齡化社會，近年來老齡化形勢日益嚴峻。主要表現(xiàn)為高齡人口呈持續(xù)增長態(tài)勢、失能老年人日益增加及慢性疾病老年患者不斷增加，這些都給社會及家庭帶來極大的負擔(dān)?，F(xiàn)階段，高齡老年人的康復(fù)護理成為社會、醫(yī)院及政府關(guān)注的重點及難點，越來越多人認識到輔助工具在老年人功能康復(fù)中的重要性，這也使更多人看到了輔助器具在養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)用的廣闊前景和應(yīng)用價值[1]。本文主要探討江西養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)護理中輔助器具的應(yīng)用情況。

1 老年康復(fù)護理的概述

"十二五"開展以來，江西省不斷加大投入積極推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，積極探索具有江西特色的養(yǎng)老服務(wù)模式。截止2014年底，全省各類養(yǎng)老機構(gòu)達到1730余家，床位超過17.4萬張，其中有550家養(yǎng)老機構(gòu)和各類醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療服務(wù)合作。通常所說的養(yǎng)老機構(gòu)主要有：敬老院、榮軍療養(yǎng)院、養(yǎng)老院、老年公寓、老年護理院等。

1.1老年人功能障礙情況 目前，老年人的功能障礙大多數(shù)是因老年各類疾病所導(dǎo)致的，還有一些則是因老化過程，即衰老所造成的。老年人的功能障礙主要有這些：感覺和運動障礙、機體臟器功能、骨關(guān)節(jié)和肌肉功能障礙、語言溝通和交流障礙、精神、心理、活動能力障礙與社交能力局限等?，F(xiàn)階段的養(yǎng)老機構(gòu)中，高齡老人比例相對較大，大多數(shù)存在一定程度的功能，特別是運動功能障礙、視聽障礙，個人生活自理能力不強[2]。

1.2康復(fù)護理概念 當(dāng)前，康復(fù)護理已成為功能障礙老年人康復(fù)治療中重要組內(nèi)容，在養(yǎng)老機構(gòu)各種服務(wù)中，康復(fù)護理已被納入新時期養(yǎng)老護理人員的職業(yè)標(biāo)準中[3]。養(yǎng)老護理人員的職業(yè)標(biāo)準中已明確康復(fù)護理的具體內(nèi)容，主要有肢體康復(fù)、日?；顒印⒖祻?fù)效果評估、群體康復(fù)方案和個體康復(fù)方案制定等。在輔助器具的應(yīng)用上，主要是指訓(xùn)練類和康復(fù)類輔助器具。在最新出臺的養(yǎng)老護理人員職業(yè)標(biāo)準中，除訓(xùn)練類和康復(fù)類輔助器具的應(yīng)用外，還新增了個人移動類、防護類輔助器具的應(yīng)用及相應(yīng)護理服務(wù)。先進的輔助技術(shù)和適用的輔助器具可為老年人的日常生活提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，也使得老年康復(fù)護理更為人性化、個性化，在養(yǎng)老機構(gòu)的康復(fù)護理中應(yīng)加大投入，提高應(yīng)用效率。

2 輔助器具在江西各類養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)護理中的應(yīng)用分析

2.1輔助技術(shù)的概念 輔助器具是現(xiàn)代輔助技術(shù)中一個重要組成，廣義層面的輔助技術(shù)主要指輔助器具的研發(fā)與服務(wù)兩個方面[4]。近年來，隨著社會大眾對輔助技術(shù)的認識日益提高，其內(nèi)涵得到進一步深化，現(xiàn)階段普遍觀點是，輔助技術(shù)主要包括三個方面：①硬件和軟件方面，即器具和應(yīng)用方法；②服務(wù)方面，適配與供應(yīng)服務(wù)；③系統(tǒng)方面，主要指研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、服務(wù)及管理。輔助器具是輔助技術(shù)實際應(yīng)用的一個載體，依據(jù)相關(guān)標(biāo)準，輔助器具根據(jù)其實際功能分成12個大類、93個次類。通常而言，凡可有效解決或克服功能障礙帶來的影響，改善和提升殘障人群的生活質(zhì)量和社交能力的器具均屬于輔助器具，比如：電子耳蝸、拐杖等。輔助器具的使用對象不僅單一指殘疾人，而高齡老年人、慢性病患者也是重要的適用對象。

2.2關(guān)于老年人輔助器具 大多數(shù)輔助器具可適用于老年人，尤其是高齡老人。主要包括這幾類：移動類、視聽類、防護類及生活類等輔助器具。根據(jù)南昌市2013年3月～2014年3月對924名殘疾人開展殘疾等級的鑒定和康復(fù)需求的評估，通過集中和社區(qū)個別評估法，獲得的康復(fù)需求評估結(jié)果表明，級別和類型差異的殘疾人士對輔助器具的需求情況分別為：視力方面77.4%、聽力方面75.6%、肢體方面74.3%，尤以語言、智力及精神方面的需求最少。從該市殘疾人的輔助器具需求情況看，視聽功能障礙者對輔助器具需求最高。

3 強化輔助器具在養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)護理中應(yīng)用的原則和對策

3.1輔助器具在康復(fù)護理中應(yīng)用的基本原則 為提高養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)護理的水平，及提升輔助器具的應(yīng)用效率，應(yīng)確保各類輔助器具能遵循人體活動規(guī)律，滿足人的生理功能[6]。具體而言，需要遵循這幾個原則：①遵循老年人功能障礙情況選用輔助器具，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)根據(jù)老年人的功能障礙的類型和程度，以及可能出現(xiàn)的危險，經(jīng)專業(yè)評估后選用合理的輔助器具進行康復(fù)護理。比如：設(shè)計具有在緊急狀態(tài)下預(yù)警及求救的輔助器具，在老年人跌倒、心臟病突發(fā)等情況下可迅速和醫(yī)療中心聯(lián)系；再如設(shè)計適合視力障礙老年人的語音測溫計、語音血壓計等；②嚴格遵循必要即最簡原則，也就是盡量選用簡單，適合老年人力量大小的輔助器具，且以臨時應(yīng)用為主，通過臨時性的康復(fù)護理措施最大限度解決存在的問題；③充分重視輔助器具的應(yīng)用教育，在實際應(yīng)用中，如果老年人沒有掌握輔助器具的正確應(yīng)用方法或使用不當(dāng)，即便極為適配老年人的實際情況，也會造成無法達到預(yù)期的使用效果，同時也會導(dǎo)致輔助器材的使用壽命減少。因而，需要告訴老年人正確的使用方法和日常維修方法。

3.2強化輔助器具在康復(fù)護理中應(yīng)用對策 根據(jù)當(dāng)前江西各類養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)護理中輔助器具的應(yīng)用效率和整體服務(wù)水平較低，以及配置率不高的情況，可從確立養(yǎng)老護理人員新標(biāo)準、強化養(yǎng)老護理人員的培訓(xùn)、老年輔助護理課程的改革、專業(yè)人員進駐及政府政策支持等方面來有有效解決。

3.3積極引進輔助技術(shù)人員入駐養(yǎng)老機構(gòu) 輔助器具的康復(fù)護理服務(wù)是一個系統(tǒng)性、整體性工程，養(yǎng)老護理人員的職責(zé)是為老年人提供日常護理，而僅僅依靠培訓(xùn)來獲得輔助器具相關(guān)知識是很難為老年人提供系統(tǒng)性康復(fù)護理服務(wù)的。一些輔助器具有良好的通用性，也有些并非隨買隨用的產(chǎn)品，而應(yīng)要根據(jù)老年人的功能障礙情況，開展需求調(diào)查、適配評估、量身定制及跟蹤隨訪等工作。所以，科學(xué)合理地選用輔助器具還應(yīng)有專業(yè)人員入駐養(yǎng)老機構(gòu)以提供全面的服務(wù)。

4 結(jié)語

古人云：老吾老以及人之老，這要求社會、國家及家庭充分重視老年人的權(quán)益，要滿足老年人的生活實際需要，積極改善和提高老年人的生活質(zhì)量。新時期，為促進養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)水平的提升，應(yīng)充分重視輔助器具的科學(xué)合理應(yīng)用，加大投入，培養(yǎng)護理人才，提高輔助器具的適配率，為老年人提供優(yōu)質(zhì)化康復(fù)護理。

參考文獻：

[1]吳敏.基于需求與供給視角的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀研究[D].山東大學(xué)，2011，（05）：32-35.

[2]屠其雷.輔助器具在養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)護理中的探索與實踐[J].社會福利（理論版），2014，（10）：134-135.

第2篇：康復(fù)護理特色范文

【摘要】 目的 分析并評價中醫(yī)康復(fù)護理在腦梗死患者中的臨床應(yīng)用效果。方法 將我院自2008年12月至2010年12月期間收治的98例腦梗死患者隨機分成觀察組與對照組各49例，對照組給予常規(guī)西醫(yī)內(nèi)科治療，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上再給予中醫(yī)辨證論治以及康復(fù)護理，觀察治療前后患者神經(jīng)功能缺損以及生活活動能力的變化狀況。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)治療后其神經(jīng)功能缺損以及生活活動能力評分和治療前相比明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)康復(fù)護理；腦梗死；神經(jīng)功能缺損；生活活動能力較為常見的腦血管疾病，其病死率在10%~15％范圍內(nèi)，該病的致殘率高而且易復(fù)發(fā)。腦梗死多因憂思惱怒、房勞無忌、精血虧耗、恣食肥甘厚膩等所致陰虧于下、陽亢于上、阻滯經(jīng)絡(luò)、氣血逆亂、橫竄經(jīng)脈、內(nèi)風(fēng)旋動、夾痰夾瘀、半身不遂且人事不知［1］。為確?；颊吣軌蛟谏硇膬煞矫嫣幱谧罴训目祻?fù)狀態(tài)，對入我院接受治療的腦梗死患者實施中醫(yī)康復(fù)護理，旨在加快患者的功能康復(fù)，取得了理想的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法11 一般資料 我院自2008年12月至2010年12月期間共收治經(jīng)CT確診為腦梗死患者98例，將其隨機分成觀察組與對照組各49例。觀察組包括男25例，女24例；年齡45~76歲，平均為(609±55)歲。對照組包括男22例，女27例；年齡51~77歲，平均為(602±49)歲。兩組患者一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005), 有可比性。12 方法 兩組患者均于第1日填寫觀察表，每周記錄1次，連續(xù)治療4周時間。對照組給予常規(guī)西醫(yī)內(nèi)科治療，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上再給予中醫(yī)辨證論治以及康復(fù)護理。西醫(yī)治療的主要項目包括：早期溶栓治療、清除自由基、抗血小板凝集以及降纖等治療措施。此外還要維持生命體征、控制感染、確保呼吸道暢通、處理并發(fā)癥以及調(diào)節(jié)患者的焦慮或抑郁心理等。中醫(yī)辨證論治主張在急性期應(yīng)治其標(biāo)，應(yīng)以祛邪為主［2］。閉證應(yīng)祛邪開竅以醒腦，脫證應(yīng)行扶正固脫，對內(nèi)閉外脫者當(dāng)醒腦開竅兼顧扶正固脫。給予全面的康復(fù)護理，推拿主要適于中風(fēng)急性期或恢復(fù)期，特別是重癥半身不遂患者。采用針灸治療閉證：主穴為人中、十二井及中沖。針法采用毫針瀉法或者點刺出血［3］。取穴足三里行穴位注射，取2 ml當(dāng)歸注射液進行穴位注射，并取人中、解溪、風(fēng)池、三陰交、曲池、穴合谷，針刺采用虛實補瀉法，留針10~15 min，1次/d。做好日常生活能力訓(xùn)練，囑患者多進行主動運動。運動時要循序漸進，由簡單的翻身到坐位，再由坐位到站立，由雙足過渡到單足站立。對患者的語言鍛煉康復(fù)訓(xùn)練也需從簡單到復(fù)雜，多鼓勵患者說話，為患者提供講話機會。13 觀察指標(biāo) 對兩組患者在治療前與治療后采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)進行神經(jīng)功能缺損評定；對生活活動能力(ADL)采用Barthel指數(shù)進行評定。14 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 135軟件進行處理, 計量資料以x±s表示, 組間比較采用t檢驗, 對P

觀察組患者經(jīng)治療后其神經(jīng)功能缺損以及生活活動能力評分和治療前相比明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 005)；兩組經(jīng)治療后觀察組與對照組相比其神經(jīng)功能缺損以及生活活動能力評分明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

隨著我國社會老年人數(shù)的日益增加，人口老齡化問題不容忽視，隨之而來的是腦梗死的發(fā)病率也逐年升高［4］。中醫(yī)康復(fù)護理是護理學(xué)領(lǐng)域中的重要內(nèi)容，在康復(fù)治療過程中能夠發(fā)揮極其重要的作用。它能夠最大限度的改善患者的功能，加快康復(fù)進程，增強患者的日常的生活能力。NIHSS量表的可信度高，且內(nèi)容比較全面，該量表屬于綜合性腦卒中量表［5］。ADL能夠?qū)θ藗兊莫毩⑸畹幕灸芰M行評價，該能力的提升直接關(guān)系到患者的生存質(zhì)量，該量表以患者的日常實際表現(xiàn)作為其評價的基本依據(jù)。上述兩種量表是康復(fù)醫(yī)學(xué)中最具特色且最為常用的量表，能夠在治療前、中、后對患者進行評價。本組結(jié)果顯示觀察組患者經(jīng)治療后其神經(jīng)功能缺損以及生活活動能力評分和治療前相比明顯下降；兩組經(jīng)治療后觀察組與對照組相比其神經(jīng)功能缺損以及生活活動能力評分均明顯下降。綜上所述，中醫(yī)康復(fù)護理在改善腦梗死患者的神經(jīng)功能以及生活活動能力方面效果理想，明顯提高患者的生活質(zhì)量，對腦梗死的病情恢復(fù)效果令人滿意，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參 考 文 獻［1］ 鮑遠程現(xiàn)代中醫(yī)神經(jīng)病學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：399.［2］ 孫小苗 中醫(yī)康復(fù)護理在腦梗死患者中的應(yīng)用. 中外健康文摘, 2010, 7(29):124125.［3］ 薛芳 伸筋草湯泡浸法治療腦卒中后手足拘攣.中醫(yī)雜志，2009, 12(2)：1517.［4］ 樊科.中醫(yī)藥綜合治療急性缺血性中風(fēng)100例療效觀察.中西醫(yī)結(jié)合實用臨床急救，2005，(3)：135136.［5］ 鄭榕芳，蕭惠中醫(yī)心理護理對腦卒中后抑郁患者康復(fù)的影.護理研究, 2006，20(18)：146147.

第3篇：康復(fù)護理特色范文

文獻標(biāo)識碼： A

文章編號： 1672-3783(2008)-7-0079-02

【摘 要】目的 觀察急性中風(fēng)后偏癱患肢的功能康復(fù)療效。方法 將80例中風(fēng)偏癱患者隨機分為治療組、對照組各40 例。對照組予常規(guī)治療護理，治療組在對照組的基礎(chǔ)上配合中草藥燙療，觀察患肢肌力康復(fù)情況。結(jié)果 治療組顯愈率明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 中草藥燙療的中醫(yī)特色護理對中風(fēng)偏癱肢體運動功能恢復(fù)起到促進作用。

【關(guān)鍵詞】中風(fēng) 中草藥燙療 康復(fù) 護理

中風(fēng)病是嚴重危害人類健康的三大疾病之一，是我國老年人致死致殘的最主要疾病。中風(fēng)急性期內(nèi)約有90%的患者殘留各種不同程度的功能障礙[1]。其中最常見的是運動障礙――偏癱。偏癱不僅是影響患者生活質(zhì)量的主要原因，同時也給家庭和社會帶來了沉重的負擔(dān)。因此必須盡早進行護理干預(yù)，實施康復(fù)介入，改善其運動功能，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活自理能力。

1 臨床資料

將2006年01月至2007年12月，本院對首次發(fā)病且無明顯精神和意識障礙的急性中風(fēng)后偏癱的患者80例。均經(jīng)頭顱CT確診，符合中風(fēng)病診斷標(biāo)準，按入院順序，應(yīng)用隨機數(shù)字表將患者分為對照組和治療組，每組各40例。

2 方法

對照組實施常規(guī)護理，治療組以頭皮針針法治療加用中草藥燙療和功能鍛煉。

2.1 心理康復(fù)護理 急性期患者因為不了解病情及其預(yù)后而焦慮和慌亂，不良的心理狀態(tài)直接影響功能鍛煉的效果，所以有效的溝通與良好的護患關(guān)系、適時的健康教育、鼓勵患者面對現(xiàn)實，可以使患者增強自信心，積極配合進行功能訓(xùn)練?？祻?fù)護士每天向患者及家屬作宣傳教育，并親自進行形體示范，從身心兩方面指導(dǎo)患者作康復(fù)訓(xùn)練。

2.2 頭皮針法 入院后凡生命征平穩(wěn)，即給予針刺治療。向患者講解針刺的方法，告知頭針并非刺入大腦，而是在顱骨外頭皮上行針，十分安全，消除緊張心理。具體方法：（1）定位針刺病灶側(cè)運動區(qū)，下肢、上肢運動區(qū)各針一針，有運動性失語加語言1區(qū)，感覺性失語加語言2區(qū)，混合性失語加語言3區(qū)。（2）針法 平刺，留針1小時，每隔20分鐘運針一次，快速運針200轉(zhuǎn)/分。運針過程中囑患者主動活動患肢，根據(jù)患者的肌力情況做水平移動、抬舉、屈伸等功能活動。（3）療程連續(xù)針6天，每天針1次，休息1天，7天一個療程。

2.3 中草藥燙療法 借助溫?zé)嶂?，將藥性由表達里，通過皮毛腠理透入經(jīng)絡(luò)、血脈、內(nèi)達臟腑的一種治療方法。采用本院中草藥燙療組方，根據(jù)患者病情、肢體癱瘓的部位及程度，辨證用藥。燙療時按經(jīng)絡(luò)循行方向從上而下、從陽至陰地抹擦患部。將溫度適宜的毛巾覆蓋于患肢，保持溫度均勻。藥熨過程中多詢問患者反應(yīng)，注意觀察局部皮膚情況，防止?fàn)C傷。每次燙療在30-40分鐘，每天1次。每天頭針和燙療分別進行。

2.4 功能鍛煉 患者生命體征穩(wěn)定72h后開始進行康復(fù)干預(yù)，使患者保持正確的臥床姿勢及肢體功能位置，各關(guān)節(jié)被動運動及坐位訓(xùn)練[1]。

2.4.1 臥床期要定時變換。凡不能自行翻身者，應(yīng)每2h翻身1次，健側(cè)在下，患側(cè)在上的側(cè)臥或半側(cè)臥。當(dāng)患者仰臥時，將患側(cè)上肢上舉過頭，或者用健手握患手上舉上肢，來回左右擺動，以患肢不感疲勞為度，4-6次/d。

2.4.2 早期坐位訓(xùn)練。若病情允許從發(fā)病4-5d就可起床，一般從坐位30°位置持續(xù)5min開始逐步抬高角度及延長時間，最終達到80°位置持續(xù)30min[2]。隨著患者肌力的改善，協(xié)助坐起、坐位、立位平衡訓(xùn)練及步行訓(xùn)練每天2次。指導(dǎo)病人進行手的技巧性、四肢的精細協(xié)調(diào)訓(xùn)練，運用正確的姿勢反復(fù)訓(xùn)練握筆，穿脫衣褲，協(xié)助病人逐步學(xué)會洗臉、刷牙、梳頭、入廁等。

2.4.3 步行期護理。訓(xùn)練內(nèi)容主要以坐位平衡轉(zhuǎn)身、站立重心轉(zhuǎn)移、跨步、步行及日常生活能力的訓(xùn)練為主。訓(xùn)練的程序為先離床站立，而后踏步、抬腿、側(cè)移至行走，行走時應(yīng)防止患者跌倒，注意患側(cè)踝關(guān)節(jié)的位置及患者能否耐受，以免發(fā)生意外。同時鼓勵家屬積極參與，在家人幫助合作下進行訓(xùn)練。

2.4.4 出院指導(dǎo)?；颊邚尼t(yī)院出院后，在社區(qū)康復(fù)中心繼續(xù)進行一段時間的康復(fù)定期隨訪指導(dǎo)，以鞏固康復(fù)效果。要完全康復(fù)，則需在出院后進行持之以恒的功能鍛煉。根據(jù)患者病情針對性地制定康復(fù)計劃，包括的擺放、運動鍛煉、日常生活自理能力鍛煉等，合理地進行康復(fù)訓(xùn)練，定期回訪。

3 結(jié)果

兩組療效比較見表1。

中風(fēng)早期介入中醫(yī)特色護理，可使病人最大限度地恢復(fù)肢體功能，減少致殘率，有效的縮短康復(fù)期[3]。對于急性中風(fēng)病人，康復(fù)介入越早，病人的功能恢復(fù)和整體療效越好，超早期康復(fù)治療有利于促進肢體運動功能的恢復(fù)[4]。況且中草藥燙療藥源豐富，操作簡單，無毒副作用，患者樂于接受，依從性好，利于基層單位開展，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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第4篇：康復(fù)護理特色范文

關(guān)鍵詞腦血管意外中醫(yī)康復(fù)護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.123

資料與方法

2006年1月～2009年1月收治急性腦血管意外患者40例患者,均符合腦血管意外臨床診斷并經(jīng)CT證實,年齡42～71歲;其中男18例,女22例;住院天數(shù)12～51天,均為經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療后,表現(xiàn)為不同程度上下肢肌力下降,肌張力降低,生活不能自理者。

早期康復(fù)護理:文獻報道,早期康復(fù)訓(xùn)練可促進側(cè)支循環(huán)或神經(jīng)軸突突觸聯(lián)系的建立,促進對側(cè)大腦半球的功能代償及功能的重組;同時可促進肢體功能的恢復(fù),防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵直和足內(nèi)翻等,為以后肢體功能恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。腦血管意外急性期,由于出現(xiàn)肢體麻痹,產(chǎn)生肌張力異常,在很短時間內(nèi)就可能引起關(guān)節(jié)攣縮和變形,為防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵直,在偏癱患者臥床期間除做好基礎(chǔ)護理外,實行早期康復(fù)護理極為重要。要使患者保持良好的,及時進行關(guān)節(jié)活動,被動運動等訓(xùn)練。正確肢置擺放,在第一階段應(yīng)將床頭抬高15～20cm,保持患者肢體處于功能位,即肩外展50°、內(nèi)旋50°、屈40°,將肩胛骨及整個上肢放在襯墊(或小枕頭)上,并高于心臟水平,預(yù)防手部水腫。上臂手微彎曲,腕和手指輕度伸展。患側(cè)下肢髖及膝關(guān)節(jié)略屈,膝下墊小枕頭,大腿外側(cè)至膝關(guān)節(jié)放沙袋,一防其外展、外旋,足底部頂住足板以防足下垂和外翻。主動和被動活動關(guān)節(jié)訓(xùn)練,重點是加強癱瘓肢體的功能訓(xùn)練,其方法為由健側(cè)至患側(cè),由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)循序進行,對肢體小關(guān)節(jié)如指、肘、踝關(guān)節(jié)活動要特別注意,因小關(guān)節(jié)易發(fā)生強直,應(yīng)按規(guī)定多做運動。

恢復(fù)期康復(fù)護理:臨床研究表明,腦血管意外患者的恢復(fù)速率在病后3個月,特別是最初4周最快,故腦血管意外患者病情穩(wěn)定后應(yīng)及時進行針灸、按摩治療,如果延長3～6個月,療效就大為降低。①針刺選穴及方法,以手足陽明胃經(jīng)穴為主,輔以少陽經(jīng)穴,均取患側(cè)穴,肩、曲池、合谷、環(huán)跳、陽陵泉、絕骨。用28號毫針快速進針,得氣后繼續(xù)捻轉(zhuǎn),使肩針感傳至肘關(guān)節(jié),曲池針感傳至腳跟部,陽陵泉、絕骨以穴位局部得氣為度。10次為1個療程,休息3天,開始下1個療程。②灸法:選用隔蒜灸,將紫皮獨頭蒜,切成5mm厚的薄片,用針刺數(shù)個小孔,置于穴位上,每穴用小艾柱,以穴位局部熱感為度。針刺結(jié)束30分鐘后施灸,每日1次,10次為1個療程,每穴7壯,第2個療程每穴5壯,以后每穴3壯,局部發(fā)紅時,可隔日灸。③按摩:按摩是用手法作用于患者的穴位或局部,促進血液和淋巴循環(huán)及新陳代謝,防止肢體水腫,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)強直及其他并發(fā)癥。操作時手法要柔和,有力、均勻,由輕到重,由遠心端到近心端,以不引起肌肉攣縮為度,當(dāng)患肢關(guān)節(jié)有輕微的自主收縮時,按摩手法可稍加重一些。④床上被動鍛煉:在按摩后進行,軟癱期由于關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛,被動活動范圍小,進行上下肢各關(guān)節(jié)運動要從大關(guān)節(jié)開始,然后到小關(guān)節(jié),運動幅度逐漸增加,鼓勵患者盡量用健肢給患肢做被動動作,訓(xùn)練上肢時,家屬可協(xié)助抬起患肢到頭側(cè),再放回原位,訓(xùn)練下肢時,在護士或家人協(xié)助下使髖骨、雙膝關(guān)節(jié)屈曲,兩足靠攏,雙膝左右慢慢擺動,以上每個動作重復(fù)10次,2次/日,每次歷時根據(jù)患者的耐受情況做5～15分鐘。⑤肢體主動功能訓(xùn)練:可保持肌力,防止肌肉萎縮,應(yīng)緩慢進行,并盡可能帶動患肢一起活動,以促進和誘發(fā)自主運動。方法是教給患者先做患肢的假象運動,即用意志支配發(fā)出神經(jīng)沖動,使癱瘓肌肉收縮,然后做肌力運動,進而做主動運動,為保證健側(cè)肢體的肌力維持,可用健手托起患手,健腿架起患腿一起活動。訓(xùn)練要循序漸進,堅持不懈。⑥下床主動功能鍛煉:床下運動時,訓(xùn)練的重點是站立及步行,先在幫助下扶支撐物站立(如床頭、椅子等),并多次重復(fù)直至最后徒手站立,當(dāng)下肢肌力達2～3級時,可開始步行訓(xùn)練,一般采用三步法,在鍛煉過程中,鼓勵患者以增加其信心,取得患者的配合,鍛煉時間一般每日3次,安排在輸液前后,睡覺前,活動量根據(jù)患者的情況逐日增加,從3人協(xié)助活動到1人協(xié)助活動,最后獨立行走。

康復(fù)訓(xùn)練注意事項:①加強心理護理,幫助患者樹立恢復(fù)健康的信心,調(diào)動心理積極因素,取得最佳療效。②加強基礎(chǔ)護理:腦血管意外患者多為老年人,其病情復(fù)雜,并發(fā)癥多,因此加強基礎(chǔ)護理,特別注意加強患者口腔及呼吸道的護理,并指導(dǎo)患者每天進行有效咳嗽練習(xí),以提高氣管的保護機能。③加強飲食護理:腦血管意外患者因其活動少,腸蠕動減慢,食欲降低,因此加強飲食護理,補充足夠的營養(yǎng)和水分,增強抵抗力,對患者的康復(fù)極為重要。飲食以清淡易消化、少油膩、柔軟的均衡膳食為主,多食蔬菜水果,避免辛辣食物,同時注意營養(yǎng)搭配,防止便秘。

結(jié)果

本研究40例患者中,20例上下肢肌力、肌張力基本恢復(fù),生活可自理;12例上下肢肌力較前明顯改善,生活基本自理;8例下肢肌力較前明顯增加,上肢肌力恢復(fù)不太理想,與患者住院時間短,發(fā)病后未及時進行治療,錯過了最佳康復(fù)時機有關(guān)。

第5篇：康復(fù)護理特色范文

關(guān)鍵詞：人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；疼痛；功能鍛煉

近年來人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已廣泛開展應(yīng)用[1]，可以較快恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，既能解除疼痛，又能糾正畸形，有效提高患者生活質(zhì)量[2]?，F(xiàn)將人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的一般護理、疼痛護理、中醫(yī)護理、功能鍛煉護理進展綜述如下。

1 一般護理

術(shù)前應(yīng)詳細了解疾病原因及轉(zhuǎn)歸過程，了解患者消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)等功能狀態(tài)，做好健康教育與心理相關(guān)護理。積極與患者交流，幫助其減輕心理的負擔(dān)。耐心向患者講解為其實施的治療措施，同時注意尊重知情權(quán)[3]。認真解答患者提出的有關(guān)治療方案的疑問，促使其自覺接受手術(shù)，配合治療[4]。有觀點認為，在手術(shù)的皮膚區(qū)域術(shù)前3 d即進行備皮工作，清毒后用無菌巾包扎，更換1次/d[5]。術(shù)晨禁食水，術(shù)前置尿管。術(shù)畢向麻醉師、手術(shù)醫(yī)師了解患者術(shù)中有無呼吸、循環(huán)方面改變等情況。嚴密觀察患者生命體征，特別注意心肺功能、失血問題及是否髖關(guān)節(jié)脫位等問題，積極做好患者生活護理[6]。

2 疼痛護理

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)因為創(chuàng)傷較大，術(shù)畢會出現(xiàn)時間較長的切口疼痛。臨床常用鎮(zhèn)痛方法有置冰敷帶，降溫，減弱傷口出血的程度[7]。 由于疼痛的不斷刺激，將直接對患者的治療、飲食、睡眠和心理狀態(tài)等造成影響，不利于身體的康復(fù)。有人提出可用冷敷的方法減輕術(shù)后口疼痛[8]。Skinner等[9]對比發(fā)現(xiàn)，臨床持續(xù)周期性給藥比標(biāo)準的需要時給藥對疼痛的緩解更有效。

3 功能鍛煉

正確的功能鍛煉可促進患者早日康復(fù)，有效地減少術(shù)后并發(fā)癥。肢體處于功能位置既可固定關(guān)節(jié)，又對減輕切口張力有利，可一定程度減輕疼痛，有效的方便肢體活動和腫脹盡快消退[10-11]。術(shù)后功能鍛煉應(yīng)遵循如下原則：由輕到重，由易到難，鍛煉量由少到多，幅度由小到大，循序漸進。但 DVT形成后為防止拴子脫落，不能按摩、揉捏患者肢體，指導(dǎo)患者須患肢抬高、限制行動、臥床靜養(yǎng)[12]。CPM鍛煉均速，可連續(xù)性，可隨患者不同耐受相適應(yīng)，一定程度消除因精神緊張導(dǎo)致的肌緊張，使因關(guān)節(jié)活動導(dǎo)致的疼痛減輕[13]。為保證并盡量延長人工關(guān)節(jié)的使用壽命，患者在以下方面予以注意[14]：①彎腰屈髖的盡量不超過90°水平；②不可使患肢過分抬高，不可使使患側(cè)膝關(guān)節(jié)高于骨盆；③不可使雙腿盤疊交叉；④忌患肢過分外展和內(nèi)收，不可扭轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)；⑤不可單靠患肢來承托全身的重量；⑥不可提取重物。練習(xí)行走時應(yīng)注意，開始時，應(yīng)借助拐杖或助行器，術(shù)后3 w內(nèi)可借助助行器、拐杖進行短距離行走，患者宜在3個月后，可逐漸患肢負重，循序漸進[15]。

4 中醫(yī)護理

西醫(yī)的護理方案與整體觀念、辨證論治的中醫(yī)理念，越來越多的應(yīng)用于髖關(guān)節(jié)置換患者的圍手術(shù)期護理中。中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化護理全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，有效減少術(shù)后并發(fā)癥方面具有獨特優(yōu)勢[16]。孫曉潔對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者予中醫(yī)護理常規(guī)，患者在其隨訪期間未出現(xiàn)并發(fā)癥如假體下沉、大腿疼痛及發(fā)生假體周圍骨折等[17]。廖春容將中醫(yī)特色護理與快速康復(fù)外科理念結(jié)合，因人制宜，在老年人工髖關(guān)節(jié)置換患者圍術(shù)期中，加快了患者康復(fù)的速度，提高了術(shù)后康復(fù)的效果[18]。

綜上所述，醫(yī)護人員根據(jù)患者自身的不同情況，因人制宜，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療效果，更好的提高生活質(zhì)量。

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第6篇：康復(fù)護理特色范文

【關(guān)鍵詞】 腦梗塞 恢復(fù)期 中西醫(yī)結(jié)合 護理

腦梗塞是我國中老年人的常見病、多發(fā)病之一，其發(fā)病率約占急性腦血管病的50%～60% [1]。急性期過后，多數(shù)留有不同程度的半身不遂，語言不利，口角歪斜等癥狀，甚至生活不能自理，給患者和家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟壓力負擔(dān)。我國流行病學(xué)資料顯示:腦中風(fēng)后約3/4的存活者有殘疾[2]，例如不同程度的語言障礙及肢體癱瘓。腦梗塞康復(fù)的目的是改善運動、言語、認知和其他受損的功能，使患者在精神、心理和社會上的再適應(yīng)，能恢復(fù)自主活動和人際間的交往，盡可能恢復(fù)患者的日常活動能力。中醫(yī)辨證認為康復(fù)期的前6個月，正處于邪氣被逐，正氣未復(fù)，是康復(fù)的良機。有研究顯示，急性腦梗塞患者發(fā)病后的前3個月是功能恢復(fù)最快的時期[3]。我院采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療和護理腦梗塞恢復(fù)期患者100例，取得了滿意療效，現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下：

1 病例資料介紹

1.1 入選對象

2005年1月至2006年10月入住我科的200例經(jīng)CT或MRI確診的腦梗塞患者，男119例，女81例；31例為二次發(fā)??；均為發(fā)病的6天內(nèi)入院；入院時均有不同程度的肢體運動障礙，其中52例伴有意識障礙，全部患者皮膚無壓瘡；住院時間為2-4周。

1.2分組及護理方法

將200例腦梗塞康復(fù)期患者按入院先后順序，隨機分為中西醫(yī)結(jié)合組和對照組各100例。中西醫(yī)結(jié)合組100例，男61例，女39例；平均年齡65.6±10.5歲，有28例患者伴有意識障礙。對照組100例，男58例，女42例；平均年齡63.8±11.3歲，有24例患者伴有意識障礙。根據(jù)1995年全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議提出的《臨床神經(jīng)功能缺損程度評分》及病情嚴重程度評定，分為輕、中、重型。[4]兩組病例在性別、年齡、病情、神經(jīng)功能缺損、并發(fā)癥及既往史等方面，在統(tǒng)計學(xué)上無顯著差異(P>0.05)。

兩組病例均采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)的治療與西醫(yī)的常規(guī)護理（包括心理、生活、康復(fù)、安全、用藥等方面的護理），而中西醫(yī)結(jié)合組則在常規(guī)西醫(yī)護理基礎(chǔ)上，接受以下中醫(yī)特色的護理治療。

2 中醫(yī)特色的護理體會

2.1中醫(yī)辨證的心理護理

腦血管病的發(fā)生及其軀體殘疾的嚴重程度與精神因素（包括急躁易怒、緊張、抑郁）是密切相關(guān)[5]和互相影響的，腦梗塞患者經(jīng)常表現(xiàn)為憤怒、焦慮、憂郁、恐懼、暴喜等幾種情緒改變，這些心理、情緒因素常常導(dǎo)致患者失去治療信心、甚至產(chǎn)生絕望的心理。因此，我們通過護理評估患者不同的心理特征，運用《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“怒傷肝，悲勝怒，喜傷心，恐勝喜，思傷肝，怒勝思，憂傷肺，喜勝憂，恐傷腎，思勝恐”的理論對病人進行心理護理。幫助患者學(xué)習(xí)在情志上的自我控制，以糾正異常的心理狀態(tài)。特別是昏迷患者清醒之后，更應(yīng)加強心理護理。

憤怒型患者，常表現(xiàn)為急躁易怒、咽干、口苦、胸悶脅痛、五心煩熱。對于此類病人，需要在諒解的基礎(chǔ)上，給以正確的疏導(dǎo)。我們運用中醫(yī)的情志制約法，以悲制怒，向其家人了解患者最悲傷的生活事件，當(dāng)其發(fā)怒時，予以適當(dāng)刺激，以控制其煩怒的情緒。當(dāng)其挑釁時，不予計較，待其情緒穩(wěn)定后，我們向其講明“百病生于氣”的道理，并說服同病室的人給予諒解、忍讓，減少其發(fā)怒機會。

憂思型患者，常表現(xiàn)為善太息、氣短、愁容滿面，心胸痞悶，納食不香。針對患者的憂思癥結(jié)，我們予以勸導(dǎo)，說明其思慮的錯誤性，讓其認識到只有心情舒暢，配合治療才是治療的最好方法。

悲觀型患者，常表現(xiàn)為悲觀失望、失眠多夢、頭暈心悸、疲倦乏力等神經(jīng)衰弱的癥狀?！氨瘎t氣消”，意思是說悲傷能耗散陽氣。我們運用中醫(yī)情志相勝法，以喜勝悲，為病人提供周到的生活護理，給予患者關(guān)心體貼，經(jīng)常與病人交談，根據(jù)患者的愛好，講些讓其開心高興的話，并讓患者多聽歡快、輕松的音樂。

驚恐型患者，常表現(xiàn)為精神緊張，怕病情惡化、癱瘓不起，總惶惶不可終日。祖國醫(yī)學(xué)認為“恐則氣下，令人善驚，思使氣結(jié)?！睂Υ祟惢颊?，我們就其病情的發(fā)展及恢復(fù)過程給患者作出詳細的解析，并引導(dǎo)患者對此進行對照分析，使病人消除恐懼的心理。

暴喜型患者，常表現(xiàn)為易于激動，情不自禁，喜笑無常，精神恍惚。喜屬于對人體有益的情志，但歡喜太過，則使心氣緩散而不藏，心氣不足。針對此類患者，我們采用情志制約法，以恐勝喜。了解患者生活中最擔(dān)心、最敏感的事情，以此適當(dāng)恐嚇之，并告之其疾病的危害性，囑其家屬勿與病人談?wù)摷彝?、工作等事，防止誘發(fā)病人情緒激動而使病情加重。

2.2按中醫(yī)分型辨證施護

按中醫(yī)辨證，腦血管病可分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑二種。根據(jù)不同的證型選擇不同的護理方法。

2.2.1中經(jīng)絡(luò)者病在經(jīng)絡(luò)，癥見半身不遂、肌膚不仁、舌強語澀或口角歪斜等，舌苔白膩，脈弦滑或兼浮象。肝陽上亢型以情志調(diào)理為主，避免暴怒抑郁，保持情緒穩(wěn)定，飲食宜清淡甘寒，湯藥宜涼服；風(fēng)痰瘀阻型易眩暈，應(yīng)安靜臥床休息，防跌倒；氣虛血瘀型體弱多汗，病室保持溫暖避風(fēng)，多汗時及時擦汗更衣，手足腫脹或瘀紫則用溫水浸泡以消腫化瘀，并且?guī)椭蛑笇?dǎo)病人做主動和被動運動；痰熱腑實型飲食以清熱、化痰、潤燥為主；陰虛風(fēng)動型可用五倍子粉水調(diào)后敷神闕穴，飲食以養(yǎng)陰清熱為主。

2.2.2中臟腑：中臟腑又分為閉證與脫證。 閉證表現(xiàn)為因氣血沖逆，血苑于上，肝風(fēng)煽張，痰濁壅盛，癥見神志昏沉，牙關(guān)緊閉，兩手緊握，面赤氣粗，喉中痰鳴，大便閉塞，舌苔厚膩，脈弦滑而數(shù)者。閉證之陽閉風(fēng)火上擾清竅型，按醫(yī)囑予以羚羊角湯服用外，并鼻飼安宮牛黃丸液體以辛涼開竅、清熱解毒；指導(dǎo)家屬予以病人飲食應(yīng)清淡易消化，忌辛辣、肥甘等生濕助火之品；痰熱內(nèi)閉心竅型應(yīng)嚴密觀察面紅、身熱、肢涼、舌絳、苔黃褐等變化，按醫(yī)囑鼻飼安宮牛黃丸液體，中藥煎液擦身及針刺曲池等穴位以降溫。陽閉證病人可用銀花、水清潔口腔，達到清熱除口臭的目的；陰閉之痰濕蒙閉心神型除服用滌痰湯外，并鼻飼蘇合香丸液以辛溫開竅；注意保暖，飲食宜偏溫性食物。脫證者處于病情垂危階段，表現(xiàn)出目合口張，手撒遺溺，鼻鼾息微，四肢逆冷，脈細弱；或汗出如油，面赤如妝，脈微欲絕浮大無根者，為真陽外越，證情兇險之征，應(yīng)采取一切西醫(yī)措施進行搶救，同時予以結(jié)合針灸人中、涌泉、合谷，加艾灸關(guān)元、氣海、神闕、檀中以回陽救逆，病情穩(wěn)定后可鼻飼參附粥，有回陽固脫之效[6]。

2.3中醫(yī)辨證施食，藥膳治療的方法。

合理的飲食不僅能促進疾病早日康復(fù)，而且能調(diào)理疾病，尤其是慢性病恢復(fù)健康和重病恢復(fù)期的飲食調(diào)節(jié)，能起鞏固療效的作用[7]。腦梗塞患者飲食應(yīng)以清淡、低鹽、低糖、低脂、高蛋白、易消化食物為原則?；杳哉甙瘁t(yī)囑予以鼻飼流質(zhì)飲食，吞咽不便者選擇半流或稀軟食品，少量多餐，進食不宜過快；一般患者可給普食?；謴?fù)期應(yīng)注意滋補，可選用山楂、蓮子、大棗、桂圓、甲魚等有降壓、降脂、軟化血管和補益作用的食品。

2.4中醫(yī)辨證的康復(fù)護理

早期康復(fù)訓(xùn)練對促進側(cè)枝循環(huán)式的軸突突觸聯(lián)系的建立、對側(cè)大腦半球的代償及功能重組可起到積極作用[8]。我們除常規(guī)的康復(fù)護理外(例如肢體、語言訓(xùn)練等)，還進行以下的中醫(yī)特色的康復(fù)護理。

2.4.1按摩：部位和穴位要根據(jù)疾病所涉及的部位和中醫(yī)取穴論加以選定，依照先輕后重，由淺而深，由慢而快的原則，每日給患者按摩2-3次。上肢選用肩髃、曲池、外關(guān)、合谷等穴。下肢選用環(huán)跳、承扶、委中、陽陵泉、足三里等穴。頭面選用太陽、頭維、百會等穴。

2.4.2中藥藥熨或外敷法：將川芎、丹參、紅花、當(dāng)歸、赤芍等中藥飲片等用布包好，水煮至沸，待溫度適宜時，用藥包熱敷外熨患肢，日2-3次。熨燙過程中途經(jīng)上述穴位處稍停片刻以達到溫?zé)岽碳ぱㄎ蛔饔谩?/p>

2.4.3針灸：在康復(fù)早期實行針灸治療具有一定意義[9]。頭針和體針?biāo)麄兊囊饬x相同，但頭針更為方便易行應(yīng)首選。常用的頭針刺激區(qū)有運動區(qū)、感覺區(qū)、血管舒縮區(qū)和語言區(qū)，可根據(jù)病情選用，留針時間為1-2小時，每日或隔日1次，10次為1個療程。上肢癱瘓取肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、手三里等穴。下肢癱瘓取環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、足三里、懸鐘、絕骨、三陰交、昆侖、丘墟、太沖等穴，每次取4-5個穴位，交替使用，一般用平補平瀉或補患側(cè)、瀉健側(cè)的手法。語言不暢者可加用通理穴，吞咽困難者可加廉泉穴，口眼歪斜者可加地倉、下關(guān)等穴，15次為1個療程；同時可采用電針或艾灸加強刺激，也可用丹參注射液或當(dāng)歸注射液穴位注射。耳針可根據(jù)病情選用肝點、腎點、腦干點和脊柱點交替刺激。

2.5褥瘡預(yù)防及護理

除常規(guī)護理外(例如翻身、墊棉圈、上氣墊床等)，每日早晚翻身后用紅花酒精(紅花15g加75%酒精500mL浸泡1周)傾倒于手掌中少許，用手掌的大魚際部位向心性進行按摩局部皮膚10-15min。因為紅花酒精有利于促進血液循環(huán)，對于皮膚已出現(xiàn)潮紅的患者，能更有效預(yù)防褥瘡。對酒精過敏者，用熱毛巾敷后涂劑按摩。

對于褥瘡潰瘍期，清潔瘡面后予以外敷祛腐生肌膏以除腐生新，促使愈合。

3 療效評定

3.1療效評定標(biāo)準

參考1995年中華醫(yī)學(xué)會第4次全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制訂的標(biāo)準?；救?功能缺損評分減少90%-100%，病殘程度0級；顯著進步:功能缺損評分減少46%-89% ，病殘程度1-3級；進步:功能缺損評分減少18%-45%；無變化:功能缺損評分減少或增加在18%以內(nèi)；惡化:功能缺損評分增加18%以上。臨床觀察中無變化、惡化或死亡均屬于無效。

3.2結(jié)果

2組病人住院治療護理后，病情均有不同程度的好轉(zhuǎn)，2組總有效率差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P

通過中西醫(yī)結(jié)合綜合康復(fù)治療護理，觀察組的100名患者中，絕大部分患者心理狀態(tài)正常，病情明顯好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量明顯提高，而功能康復(fù)程度及并發(fā)癥減少方面，明顯優(yōu)于對照組（P

4 總結(jié)

護理是一門獨立學(xué)科，中、西醫(yī)護理在本質(zhì)、內(nèi)涵上是一致的。中醫(yī)護理歷來在祖國醫(yī)學(xué)整體觀、辨證觀的理論指導(dǎo)下強調(diào)“三分治、七分養(yǎng)”，堅持“防重于治”的原則；在臨床護理實踐中，強調(diào)以臟腑功能、經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)、氣血平和內(nèi)在的有機整體；強調(diào)人體與自然界、社會人際關(guān)系和與疾病的相互關(guān)系；強調(diào)護士通過望、聞、問、切四診手段獲取病情，并根據(jù)中醫(yī)八綱辨證、臟腑辨證、病因辨證等方法確立患者證型，并通過辨證施護、三因制宜的方式，針對患者不同年齡、不同體質(zhì)和發(fā)病的不同季節(jié)以及所處的不同環(huán)境，采取不同的護理措施[10]。這種強調(diào)個性化護理以及強調(diào)整體調(diào)整的思想，符合人類健康需求。而西醫(yī)護理在新的醫(yī)學(xué)模式影響下更強調(diào)有針對性地對臨床出現(xiàn)的癥狀進行及時有效的護理，其中護理程序是其常用的工作方法之一。在實踐中我們體會到，運用中西醫(yī)兩套理論指導(dǎo)臨床實踐，把中醫(yī)理論融入西醫(yī)的護理程序當(dāng)中，一方面可使中醫(yī)護理更加規(guī)范化、制度化，同時也使西醫(yī)護理工作進一步完善；另一方面有利于靈活地辨證施護、辨癥施護、辨病施護[11]。中醫(yī)護理和西醫(yī)護理誰主誰次應(yīng)因人而異、因病而異。

參 考 文 獻

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第7篇：康復(fù)護理特色范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)文獻康復(fù)護理管理

1做法

自2001年至今，對《護理管理雜志》、《中華護理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國家級期刊做到每期必讀，對其他類雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用，并根據(jù)使用后的結(jié)果進行適當(dāng)修改、補充完善。

2討論

2.1提高了自身的理論水平和工作能力

科室護理質(zhì)量的高低很大程度上取決于護士長的理論水平和工作能力，借鑒護理管理文獻中的理論和經(jīng)驗方法，是掌握新觀念、新知識、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文，可以較全面地掌握在教科書上學(xué)不到的適合護理管理者應(yīng)具備的實踐經(jīng)驗理論，用這些理論加強自身人品、人格、工作方法和技巧以及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的培養(yǎng)。運用權(quán)變理論充分使用護理人力資源，按每個人的能力安排合適的工作，做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章，注重培養(yǎng)具有專業(yè)素質(zhì)的護理人才，比如定期組織護士對個案病例進行學(xué)習(xí)、分析、討論，總結(jié)因護理原因?qū)е抡`診的直接因素或間接因素，以此為借鑒，避免工作中的差錯發(fā)生；針對康復(fù)病人的特點，培養(yǎng)護士的健康教育能力、康復(fù)護理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護理單元的管理能力、護士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文，改進了技術(shù)訓(xùn)練的方法：技術(shù)上提高一針見血率、心理上訓(xùn)練護士參加技術(shù)比武的適應(yīng)性，訓(xùn)練項目依照季節(jié)和病人的病情特點而定。理論水平和工作能力的提升，使筆者在工作實踐中科學(xué)安排，把握重點，康復(fù)護理管理工作順利開展。

2.2調(diào)動了護士工作的積極性

護士長能夠順利開展工作，保證臨床各項工作有條不紊地進行，離不開護士的大力支持，如何調(diào)動護士的積極性，文獻中介紹了許多寶貴的經(jīng)驗。閱讀李鳳等[11-12]的論文，筆者意識到開展護士群體同事支持、營造良好的工作氛圍、緩解護士的工作壓力是護士長的任務(wù)，并在管理時注重以人為本的理念，實行民主管理，摒除家長式作風(fēng)，解決護士的實際困難。比如對年輕護士尤其是獨生子女護士經(jīng)常與其談心，了解思想狀況；對孩子小的護士，遇到孩子生病、家庭生活出現(xiàn)問題時，在排班、工作時間上給予照顧；護士過生日時送上一句“生日快樂”、節(jié)日時發(fā)送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽取同事的意見，使用精神鼓勵法、獎罰激勵法等，調(diào)動護士的工作熱情，增加主動性，使護士之間互幫互助，團結(jié)協(xié)作，相互補臺，形成了一種講正氣、講奉獻的良好局面。

2.3加強了對護理風(fēng)險的管理

目前，風(fēng)險管理已是護理管理工作者探討的熱點問題，姜旖菲等[13-14]對風(fēng)險管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻后，筆者加強了對護理文書的管理力度，專門建立了錯誤護理文書登記本，把不合格護理記錄收集、整理、裝訂后作為護士的學(xué)習(xí)資料；建立了“護理留言簿”；月質(zhì)量分析會上分析不安全因素；設(shè)立警示牌，張貼警示語；嚴格毒麻藥品的專人專管制度；為加強護士的風(fēng)險意識，開展了《康復(fù)護理實踐中風(fēng)險問題的調(diào)查與研究》的科研課題，帶領(lǐng)全體護士在科研中培養(yǎng)風(fēng)險意識，在學(xué)習(xí)中強化風(fēng)險意識。

2.4開展了特色化護理服務(wù)

現(xiàn)代護理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護理文獻中的觀念和方法，對臨床護理措施考慮的更加科學(xué)、細致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發(fā)：注重護士的儀容儀表、禮儀服務(wù)培訓(xùn)，把護理工作當(dāng)作一項系統(tǒng)工程來抓。在護理服務(wù)中注重細節(jié)，開展了需求服務(wù)護理，應(yīng)用關(guān)懷照護行為，創(chuàng)建和諧環(huán)境。如為病人提供針線，為在住院期間過生日的病人送上生日賀卡和一句祝福，為新入院病人送上第一壺開水等。對臨床護理路徑以前只是理論上的認識，不知道如何使用，閱讀盛華麗等[18-20]的論文后，根據(jù)康復(fù)科工作特點，制定了腦卒中康復(fù)病人護理路徑，提高了護士的主動服務(wù)意識，在卒中護理單元中取得了較好的效果。

2.5提高了撰寫護理管理論文的水平

要學(xué)會撰寫護理管理文章，必須先閱讀有關(guān)護理管理文獻。通過閱讀筆者受到了很大啟發(fā)，知曉了各類雜志的書寫格式和要求，寫作水平不斷提高。多年來，筆者把學(xué)到的管理知識應(yīng)用到工作中，認真總結(jié)經(jīng)驗，完成護理管理論文5篇，均已發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊上。

總之，護理管理工作需要理論與實踐相結(jié)合?！吨腥A護理雜志》、《護理管理雜志》等均是軍隊和國家最高層次的醫(yī)學(xué)期刊，觀點新穎，聯(lián)系實際密切，臨床實用性和指導(dǎo)性較強。筆者正是通過學(xué)習(xí)護理管理中的新觀念、新理論、新方法，有針對性地應(yīng)用到工作中，從而改進了管理方法，提高了管理水平和管理能力，帶領(lǐng)全科護士高標(biāo)準、高質(zhì)量完成了各項護理工作，為康復(fù)病人提供了更科學(xué)、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的護理，有效地避免了各類護理差錯、事故的發(fā)生。

【參考文獻】

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第8篇：康復(fù)護理特色范文

1主要做法

1.1完善服務(wù)體系

2010年以來，海寧市陸續(xù)出臺了包括養(yǎng)老機構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)、人才隊伍培養(yǎng)、養(yǎng)老服務(wù)補貼等16個養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策。2013年，市衛(wèi)生局、市民政局又聯(lián)合印發(fā)了《海寧市社會養(yǎng)老養(yǎng)醫(yī)結(jié)合實施意見》，成立由市衛(wèi)生計生行政部門主要負責(zé)人為組長的海寧市社會養(yǎng)老醫(yī)療結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了養(yǎng)醫(yī)結(jié)合服務(wù)工作的目標(biāo)、措施和要求，確保各項工作落實到位。

1.2合理布局城鄉(xiāng)養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)

2011年起，海寧市政府通過三年實事工程，投入4億多，對全市12所公辦養(yǎng)老機構(gòu)進行新建、改（擴）建，新改擴建設(shè)施全部達到三星級賓館以上標(biāo)準，2014年新增機構(gòu)養(yǎng)老床位1716張。同時，根據(jù)“一社區(qū)一場地”的要求，全面推動含文體娛樂、康復(fù)保健、日托午休等功能于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)，到2015年底實現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋。

1.3加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療資源配置

全市共有8家鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心配置了醫(yī)務(wù)室或健康管理室，并由轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)派駐10名醫(yī)務(wù)人員，開展入住老年人的醫(yī)療和保健服務(wù)。其余6家暫無條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或健康管理室的養(yǎng)老服務(wù)中心，參照社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心做法，實行定期服務(wù)，參與服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員數(shù)共計59人；各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心按照資源共享、就近配置的原則，由相近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)，落實責(zé)任醫(yī)生和護士共計201名。

1.4落實各項老年人健康管理措施

在全市各社區(qū)衛(wèi)生作者單位：314400浙江海寧市疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生監(jiān)測科通信作者：鐵月剛，Email:服務(wù)機構(gòu)推行全科醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老照料中心簽約老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，幫助解決常見健康問題，提供個性化健康管理建議、有針對性的健康干預(yù)措施和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上的便利，協(xié)助轉(zhuǎn)診和預(yù)約診療等。對于居家養(yǎng)老的老年人，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)家庭醫(yī)生團隊，為其建立健康檔案，提供健康管理等各項服務(wù)。

1.5提高老年人專業(yè)護理隊伍素質(zhì)

在海寧衛(wèi)校掛牌成立了海寧市養(yǎng)老護理教育培訓(xùn)中心，并在其護理專業(yè)中增設(shè)養(yǎng)老護理內(nèi)容，為全市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)專業(yè)化人才。同時，借助衛(wèi)校的師資力量開展全市在職養(yǎng)老護理人員職業(yè)技能培訓(xùn)，共培訓(xùn)專業(yè)護理人員313人，養(yǎng)老護理員職業(yè)技能鑒定3188人。同時，市政府出臺了《關(guān)于提升養(yǎng)老服務(wù)隊伍素質(zhì)的實施意見（試行）》，優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)比例，解決護理人員待遇低、招聘難的實際問題。

1.6營造村、社區(qū)健康支持環(huán)境

結(jié)合“健康海寧”建設(shè)，在全市開展健康示范村（社區(qū)）創(chuàng)建活動，共創(chuàng)建海寧市級健康村（社區(qū)）150家，覆蓋率66.96%。從改善健康環(huán)境、開展健康活動、加強健康管理和提升健康指標(biāo)這幾項創(chuàng)建實事做起，建立健康管理室，設(shè)置健身步道或健康知識宣傳長廊，配備電子身高體重儀和電子血壓計，使老年人村（社區(qū)）健康支持環(huán)境進一步改善。

2取得經(jīng)驗

2.1政府重視是推動

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作的關(guān)鍵政府部門領(lǐng)導(dǎo)高度重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，主要領(lǐng)導(dǎo)每年調(diào)研養(yǎng)老服務(wù)工作，將養(yǎng)老服務(wù)工作作為主抓主推的工作之一，全力推進。特別是養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和管理、醫(yī)療資源配置、專業(yè)隊伍培養(yǎng)等一系列措施，切實為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展提供了政策支撐。2.2整合資源是實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的重要保障市、鎮(zhèn)（街道）全力保障養(yǎng)老服務(wù)所需資金，在養(yǎng)老服務(wù)中心、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心的建設(shè)過程中，按照屬地管理原則，積極為養(yǎng)老服務(wù)中心配置醫(yī)務(wù)室、為居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心創(chuàng)造健康管理條件。

2.3結(jié)合項目是開展

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的主要手段老年人多有慢性病，在實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)過程中，不僅要為其提供醫(yī)療服務(wù)，還要進行健康管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)通過與養(yǎng)老機構(gòu)的合作，不僅提升了老年人的健康管理水平，也促進了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范實施。

3存在問題與對策建議

3.1進一步加強醫(yī)療資源配置

推進責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)，使簽約老年人享受以健康管理、基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診、健康教育和健康促進為內(nèi)容的基本服務(wù)包；并根據(jù)簽約老年人的需要和申請，提供家庭出診、家庭病床、家庭護理、康復(fù)指導(dǎo)等個性化服務(wù)包；探索將醫(yī)療機構(gòu)部分床位轉(zhuǎn)為康復(fù)護理床位，收治需要照護的失能半失能老人，為老年人提供康復(fù)護理服務(wù)。

3.2進一步加強人才隊伍建設(shè)

建立多領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)人才聯(lián)動機制。加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護理知識培訓(xùn)，鼓勵各專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到養(yǎng)老機構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè)。同時，重點培養(yǎng)和引進養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)生、護士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等專業(yè)技術(shù)人員。

3.3進一步加強宣傳教育引導(dǎo)

第9篇：康復(fù)護理特色范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護理；教育

1.大健康時代的新形勢

《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》（2015—2020年）指出“充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，……，是促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)”，規(guī)劃中還指出五年內(nèi)政府會推動包括“中醫(yī)藥健康服務(wù)人力資源建設(shè)項目”在內(nèi)的中醫(yī)藥健康服務(wù)，并且重點強調(diào)了中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓(xùn)和中醫(yī)藥職業(yè)技能培訓(xùn)鑒定體系建設(shè)；《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（〔2015〕70號）中指出“要求大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。在做好基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力的同時，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)能力，加強中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè)，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用”。2015年“兩會”期間，貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)推介會在北京舉行，會后貴州制定了一些具體的政策措施和實施計劃，大力支持發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，包括了發(fā)展健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等六大產(chǎn)業(yè)，其中計劃到2017年，三年共推進48個健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)[1]。黔東南州建設(shè)了貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，《貴州省人民政府關(guān)于支持貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)建設(shè)發(fā)展的意見》中指出：培育健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)鏈為其重點任務(wù)之一，包括構(gòu)建集休閑養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、總部后勤服務(wù)等；將按照三級甲等民族醫(yī)院標(biāo)準建設(shè)侗鄉(xiāng)療養(yǎng)中醫(yī)院及特色專科醫(yī)院等[2]。

2.中醫(yī)護理的優(yōu)勢

中醫(yī)護理有著悠久的歷史和哲學(xué)的理論基礎(chǔ)，以整體觀念和辯證施護為特點。強調(diào)人體是一個有機的整體，同時人與自然環(huán)境、社會環(huán)境是一個整體。正如《靈樞•邪客》中說“人與天地相應(yīng)”。辯證施護是通過四診收集病情資料，分析綜合，辨別疾病的證型，據(jù)辯證的結(jié)果，應(yīng)用同病異護，異病同護等原則制定護理計劃。中醫(yī)護理學(xué)的這一特點和以病人為中心的現(xiàn)代整體護理模式不謀而合。中醫(yī)護理技術(shù)，如艾灸、拔罐、刮痧等，操作簡便、行之有效、費用低廉、毒副反應(yīng)小。而隨著醫(yī)療改革的推行，國家大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，中醫(yī)護理技術(shù)特別適于在社區(qū)醫(yī)院和家庭里操作，對老年病、慢性病的治療和康復(fù)有獨到的優(yōu)勢[3]。中醫(yī)認為“七情”當(dāng)中某種情緒過激可使臟腑氣血功能紊亂而導(dǎo)致疾病發(fā)生。情志舒暢對健康十分重要，因此，中醫(yī)護理重視患者情志的護理。通過運用心理學(xué)和護理學(xué)知識，幫助患者保持平和、安靜的心境，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；同時能取得患者的積極配合，保證醫(yī)護工作順利進行，確保療效的充分發(fā)揮[4]。飲食不節(jié)也是中醫(yī)病因?qū)W說中的又一發(fā)病因素，藥食同源，疾病發(fā)生后通過合理的飲食調(diào)養(yǎng)，有利于疾病的康復(fù)。所以，中醫(yī)護理十分重視飲食護理。重視合理搭配飲食，達到營養(yǎng)均衡。各種食物也各自有自己的性味和歸經(jīng)，在護理過程中，根據(jù)辨證結(jié)果，指導(dǎo)選擇飲食，促進疾病康復(fù)?！端貑?#8226;上古天真論》中談及養(yǎng)生的法則，“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作”。起居護理要求“法于陰陽”，順應(yīng)自然的變化來調(diào)養(yǎng)身心。按照“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規(guī)律，進行患者的生活起居護理。中醫(yī)護理在康復(fù)治療、養(yǎng)生保健方面擁有獨特的理論和方法優(yōu)勢，正契合當(dāng)前人們追求健康的需求。

3.黔東南地區(qū)中醫(yī)護理現(xiàn)狀

黔東南苗族侗族自治州位于貴州省東南部，經(jīng)濟發(fā)落后，2014年戶籍人口466.2萬人，少數(shù)民族人口占全州總?cè)丝诘?9.9%。全州有省級醫(yī)院1所，地區(qū)級醫(yī)院2所，市、縣級醫(yī)院32所，中心鎮(zhèn)醫(yī)院85所，社區(qū)醫(yī)院121所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心26所，村衛(wèi)生室2395所[5]。在社會經(jīng)濟和醫(yī)療條件落后的情況下，以中醫(yī)護理為組成部分的中醫(yī)藥健康服務(wù)以其簡便、有效、廉價的特點，更適合在黔東南地區(qū)開展。2014年筆者曾參與由黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理系組織的黔東南州居民社區(qū)護理需求狀況調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示中醫(yī)康復(fù)護理位于社區(qū)居民對疾病護理需求的第三位。可見黔東南社區(qū)居民對中醫(yī)康復(fù)護理有較高需求。而近期筆者對黔東南某地區(qū)級醫(yī)院護士進行走訪調(diào)查，了解到護理人員對各項中醫(yī)護理知識技能掌握情況不容樂觀，多數(shù)表示需要再接受培訓(xùn)。

4.黔東南地區(qū)中醫(yī)護理教育現(xiàn)狀

我國中醫(yī)護理人才培養(yǎng)從20世紀50年代就開始，在全國范圍內(nèi)建立了很多中醫(yī)護士學(xué)校、中醫(yī)護士班，在改革開放以后，大專、本科、函授等各種中醫(yī)護理人才培養(yǎng)方式大量涌現(xiàn)[6]。謝紅等對貴州省9地市中醫(yī)院護理人員中醫(yī)藥知識技能現(xiàn)狀進行的調(diào)查結(jié)果顯示：77.71％的在崗護士在學(xué)歷教育期間學(xué)習(xí)過中醫(yī)知識；60.33％的在崗護士崗前培訓(xùn)期間學(xué)習(xí)過中醫(yī)藥知識；82.82％的在崗護士在工作期間參加過中醫(yī)基礎(chǔ)操作培訓(xùn)[7]。筆者工作的學(xué)校是黔東南地區(qū)唯一一所培養(yǎng)護理人才的高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院。除此之外，黔東南還有貴陽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)校，凱里市第一職校及部分縣級職校等開設(shè)有中等職業(yè)教育的護理專業(yè)。在黔東南的各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室工作的護士有85%以上是通過黔東南地區(qū)的護理職業(yè)教育培養(yǎng)的。在這些職業(yè)技術(shù)院校中，雖然開設(shè)有中醫(yī)護理課程，但是由于學(xué)制短、學(xué)生基礎(chǔ)相對較差，再加上中西醫(yī)在基礎(chǔ)理論、思維方式等方面的顯著差異及教學(xué)時數(shù)不足、理解難度大、學(xué)生認同度不高等因素的綜合影響，其中醫(yī)護理教學(xué)效果大多不甚理想[8]。具體問題有以下幾個方面，一是內(nèi)容多課時少。據(jù)了解，目前各職業(yè)技術(shù)院校護理專業(yè)的中醫(yī)護理學(xué)時數(shù)從30多學(xué)時到50多學(xué)時不等，我校目前是36學(xué)時。而現(xiàn)行高職院校的中醫(yī)護理教材包括了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)臨床各科護理等諸多方面，由于內(nèi)容多課時少，只能選講部分的內(nèi)容，學(xué)生很難在36個學(xué)時內(nèi)掌握。二是理論多實踐少。中醫(yī)護理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，而由于總學(xué)時少，只能壓縮實踐學(xué)時，學(xué)生少有機會進行操作實踐。三是授課方式老舊。學(xué)習(xí)中醫(yī)理論需要有哲學(xué)的思維，學(xué)生普遍反映晦澀難懂，加上學(xué)時有限，授課方式仍舊以“復(fù)習(xí)提問、講授新課、小結(jié)”為主，少有機會采用其他新式教學(xué)方法[9]。

5.總結(jié)

中醫(yī)護理擁有深厚的哲學(xué)理論基礎(chǔ)，“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)護理操作技術(shù)并且重視養(yǎng)生保健，對于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、老年護理服務(wù)、疾病康復(fù)服務(wù)等方面具有十分獨到的優(yōu)勢。大健康時代，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求增加，中醫(yī)藥健康服務(wù)人員包括懂得中醫(yī)知識的護理人員需求量也隨之增加。社會經(jīng)濟發(fā)展落后的黔東南地區(qū)更需要懂中醫(yī)的護理人員。黔東南地區(qū)在加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，大力發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的新形勢下，以建設(shè)貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)為契機，中醫(yī)護理人才緊缺也愈加凸顯。作為為黔東南地區(qū)培養(yǎng)護理人才的職業(yè)技術(shù)院校，中醫(yī)護理教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀，很難滿足社會需求，中醫(yī)護理課程急需不斷調(diào)整和優(yōu)化?？梢赃m當(dāng)增加課時，增加實踐教學(xué)，更新教學(xué)模式，進行將中醫(yī)護理融入到《社區(qū)護理》[10]，或者融入到《老年護理》[11]的教學(xué)改革；同時可以在各中醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科、養(yǎng)生養(yǎng)老等機構(gòu)的護理人員中開展短期有針對性的集中培訓(xùn)，從而適應(yīng)大健康時代對中醫(yī)護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求，更好地提高黔東南地區(qū)居民健康素養(yǎng)。

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