重大醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案精選(九篇)

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第1篇：重大醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案范文

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實(shí)黨的*大精神，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展的理念，全面落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，著力整治安全隱患，落實(shí)安全責(zé)任，強(qiáng)化安全措施，確保全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位生命財(cái)產(chǎn)安全，為人民群眾創(chuàng)造安全、和諧的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展“安全隱患排查治理年”活動(dòng)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的安全生產(chǎn)主體責(zé)任；全面排查治理事故隱患和薄弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真解決存在的突出問(wèn)題；結(jié)合浙江省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作要求，進(jìn)一步推動(dòng)我區(qū)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建。

三、活動(dòng)對(duì)象

全區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位。

四、排查治理內(nèi)容

（一）災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案的制定、演練、完善情況，尤其是人員（重點(diǎn)是患者）的疏散、轉(zhuǎn)移、救治方案及事故的報(bào)警、指揮、現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)等應(yīng)急處置工作程序。

（二）消防安全責(zé)任制落實(shí)情況，消防車(chē)道、疏散通道、安全出口暢通情況，疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)等消防設(shè)施的運(yùn)行情況；臨時(shí)建筑與陳舊房屋消防安全措施以及值班巡邏人員在崗在位和防火安全巡查制度等落實(shí)情況；是否定期對(duì)火險(xiǎn)隱患進(jìn)行檢查及整改等。

（三）各項(xiàng)安全制度的制定和執(zhí)行情況，安全責(zé)任是否明確，執(zhí)行是否認(rèn)真；水、電、氣等后勤保障系統(tǒng)的安全運(yùn)行及維修、保養(yǎng)情況；大型醫(yī)療設(shè)備管理情況；電梯的安全運(yùn)行情況；財(cái)務(wù)部門(mén)、收費(fèi)處、計(jì)算機(jī)房、病房、集體宿舍等要害部位人防、物防、技防等安全防范設(shè)施的落實(shí)和管理情況。

（四）毒、精、麻物品和易燃、易爆物品安全管理情況；院內(nèi)感染的控制和醫(yī)療廢物處理情況；食品安全管理情況；重大醫(yī)療事故和醫(yī)療爭(zhēng)議處置情況等。

五、實(shí)施步驟

（一）動(dòng)員部署階段（4月至5月）。各單位結(jié)合實(shí)際，制訂具體工作方案。明確責(zé)任，廣泛動(dòng)員，周密部署，精心組織，并接受群眾監(jiān)督，提高整治隱患的自覺(jué)性。

（二）全面排查階段（全年）。各單位組織對(duì)本單位的安全隱患進(jìn)行全面排查，根據(jù)排查治理內(nèi)容開(kāi)展全面排查。根據(jù)不同時(shí)段安全生產(chǎn)的不同特點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展隱患排查工作，堅(jiān)決防范重特大事故發(fā)生。通過(guò)排查，建立完善隱患排查臺(tái)帳。

（三）隱患整改階段（*年全年）。在全面排查的基礎(chǔ)上，各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)按照安全生產(chǎn)法律法規(guī)的要求，堅(jiān)持邊查邊改，對(duì)能立即整改的，要及時(shí)予以整改；對(duì)一時(shí)難以治理的要排出計(jì)劃，落實(shí)資金和責(zé)任，限期整改，并制訂應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)監(jiān)控，嚴(yán)防各類(lèi)安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)隱患排查整改不力或拒不整改的單位將嚴(yán)肅處理。存在重大安全隱患單位，要及時(shí)上報(bào)。

（四）檢查總結(jié)階段（*年11月至12月）。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局將組織人員開(kāi)展督查，對(duì)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展安全生產(chǎn)隱患排查治理工作情況進(jìn)行檢查。各單位在11月初開(kāi)展本單位自查，并于11月5日前將自查總結(jié)報(bào)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政科。市衛(wèi)生局將對(duì)我區(qū)醫(yī)療單位進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果作為全區(qū)成績(jī)，并進(jìn)行通報(bào)。

六、工作要求

（一）統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局成立“安全生產(chǎn)隱患排查治理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，部署活動(dòng)的組織協(xié)調(diào)與開(kāi)展督查工作。各單位也要建立相應(yīng)組織，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化法定代表人負(fù)責(zé)制，建立健全安全隱患排查治理機(jī)制，分工明確、責(zé)任到人、措施到位，狠抓工作落實(shí)。

（二）廣泛發(fā)動(dòng)，群防群治。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實(shí)加強(qiáng)廣大干部職工的安全生產(chǎn)意識(shí)教育，充分調(diào)動(dòng)職工自覺(jué)維護(hù)安全生產(chǎn)的積極性，全面發(fā)動(dòng)，有效發(fā)揮職工對(duì)安全生產(chǎn)的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，共同做好安全生產(chǎn)管理工作。

第2篇：重大醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案范文

目的探討風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法選取2014年1月至2016年1月該科就診的患者384例，將其分為觀察組和對(duì)照組，各192例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以風(fēng)險(xiǎn)管理，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理投訴、不良事件及職業(yè)傷害事件發(fā)生率分別為1.04%、2.60%、0，對(duì)照組分別為6.77%、10.94%、3.65%，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于急診護(hù)理質(zhì)量管理中可有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，提升護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理效果明顯，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：

風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)；護(hù)理工作；組織和管理

急診科是醫(yī)院重癥患者最集中、病種最多且任務(wù)最重的科室，常會(huì)遇到病情危重患者，該類(lèi)患者病情發(fā)展迅速、變化快，死亡率極高。因此，需臨床有效的護(hù)理，但在護(hù)理中，會(huì)存在眾多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，若護(hù)理不當(dāng)多會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生，影響患者疾病治療，威脅患者生命[1]。故加強(qiáng)患者急診護(hù)理質(zhì)量管理則顯得尤為重要。本研究選取本科就診的患者384例作為研究對(duì)象，探討風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月至2016年1月本科就診的患者384例作為研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組，各192例。觀察組患者中男101例，女91例；年齡15~74歲，平均（43.1±2.1）歲；對(duì)照組患者中男99例，女93例；年齡17~77歲，平均（44.2±2.2）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理。

1．2．2成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

結(jié)合醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理需求，成立風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理小組，小組成員工齡均大于或等于8年，急診護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)豐富；采用小組討論等方式分析以往護(hù)理質(zhì)量、投訴事件及不良報(bào)告發(fā)生率，查找相關(guān)護(hù)理資料，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件予以識(shí)別，評(píng)級(jí)風(fēng)險(xiǎn)危害等級(jí)，制訂相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理措施。

1.2.3制定風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理制度

（1）完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組成員結(jié)合急診科工作性質(zhì)、特征及風(fēng)險(xiǎn)管理安全規(guī)定完善科室風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)制度。其主要包含護(hù)理程序、與患者及家屬交接的簽字制度及事故應(yīng)急方案等；保證依照制度完善、規(guī)范護(hù)理工作。

（2）制訂彈性排班制度：急診科護(hù)理中，可實(shí)行一線、二線值班排班制度，應(yīng)對(duì)危急事件，若急診患者較多則可按步驟操作，若遇重大傷亡事件，則可及時(shí)采取應(yīng)急預(yù)案，避免風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.4強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

定期組織護(hù)理人員對(duì)急救藥物、急救設(shè)備及操作流程進(jìn)行系統(tǒng)性培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員協(xié)作意識(shí)，明確分工；規(guī)范護(hù)理文書(shū)，定期組織檢查，若出現(xiàn)不規(guī)范操作及時(shí)處理糾正，強(qiáng)化護(hù)理人員消毒、殺菌意識(shí)，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，結(jié)合典型真實(shí)護(hù)理事件予以風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理認(rèn)知，吸取教訓(xùn)，提升護(hù)理人員管理意識(shí)。

1.2.5實(shí)施急救藥品及設(shè)備管理

強(qiáng)化護(hù)理藥物及設(shè)備管理，其內(nèi)容包含部件完整、運(yùn)行、消毒及保養(yǎng)，做好檢修記錄，若發(fā)現(xiàn)設(shè)備重大故障則需及時(shí)上報(bào)，找尋可替代設(shè)備，每一班次指定小組成員負(fù)責(zé)清點(diǎn)藥物、設(shè)備及氧氣等，做好相關(guān)記錄，若發(fā)現(xiàn)異常則需及時(shí)向設(shè)備科報(bào)告，排除故障；加強(qiáng)藥物管理，查看急救藥品有無(wú)過(guò)期、變質(zhì)、漏液，保證藥品質(zhì)量合格。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較

觀察組患者經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理投訴、不良事件及職業(yè)傷害事件發(fā)生率分別為1.04%、2.60%、0，對(duì)照組分別為6.77%、10.94%、3.65%，兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組患者經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

急診科危重患者較多，病情最復(fù)雜且搶救與護(hù)理任務(wù)最重，在醫(yī)院各科室中居于最前沿。結(jié)合我國(guó)國(guó)情及就醫(yī)觀而言，急診科還收治了小兒上呼吸道感染等普通疾病患者，從而加大了急診科護(hù)理工作量[2]。除此之外，急診科人流量大、周轉(zhuǎn)速度快，故在護(hù)理操作中易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致錯(cuò)誤事件發(fā)生，影響護(hù)理質(zhì)量[3-4]。急診護(hù)理中，因急診科室的特殊性，即便現(xiàn)階段醫(yī)院在醫(yī)療護(hù)理中的操作質(zhì)量不斷提升，但相對(duì)而言，其改變及發(fā)展速度仍難以滿足患者急診需求。護(hù)理人員在急診科工作時(shí)，不僅需擔(dān)任繁重的護(hù)理任務(wù)，還需在護(hù)理中實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生[5]?，F(xiàn)階段，護(hù)理人員大多缺乏較為完善且先進(jìn)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理觀念。因此，在護(hù)理工作中難以實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的有效預(yù)測(cè)及管理。急診科業(yè)務(wù)開(kāi)展中，會(huì)存在眾多新業(yè)務(wù)及新技術(shù)，再加上急診病種復(fù)雜及特殊性，護(hù)理人員的護(hù)理素質(zhì)需不斷提升才可滿足現(xiàn)階段急診護(hù)理工作需求[6-8]。部分工齡較短或責(zé)任感較弱的護(hù)理人員的護(hù)理素質(zhì)也參差不齊，部分急診護(hù)理人員急診工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，缺乏與患者之間的良好溝通，無(wú)法切實(shí)遵守工作制度，履行工作職責(zé)，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件產(chǎn)生[9]。健全的護(hù)理管理制度是管理的重要依據(jù)，若急診科缺乏健全管理制度或制度未落實(shí)，均會(huì)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事件產(chǎn)生。急診科會(huì)存在各類(lèi)型急診藥物及急診設(shè)備，若急診設(shè)備出現(xiàn)故障未及時(shí)檢修、操作人員未熟練操作均會(huì)導(dǎo)致有效搶救時(shí)機(jī)延誤，發(fā)生救治風(fēng)險(xiǎn)事件[10]。風(fēng)險(xiǎn)管理是指將項(xiàng)目或企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境所可能帶來(lái)的不良影響減至最低的管理過(guò)程，其原先是企業(yè)管理常用方法，后在管理實(shí)踐中逐漸應(yīng)用于醫(yī)院急診科管理，可實(shí)現(xiàn)急診科風(fēng)險(xiǎn)事件的有效預(yù)防及避免[11]。護(hù)理安全是醫(yī)院護(hù)理及管理水平的重要標(biāo)志，可反映護(hù)理人員的護(hù)理水平、服務(wù)態(tài)度等。故加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的重要目的在于減少護(hù)理錯(cuò)誤事件的發(fā)生率，減少不必要的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障患者生命安全及生活質(zhì)量，最終提升患者護(hù)理滿意度。在本研究中，觀察組患者經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理投訴、不良事件及職業(yè)傷害事件發(fā)生情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，本研究結(jié)果顯示，通過(guò)采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、監(jiān)控及管理等措施，可有效降低醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，保障患者救治安全，提升護(hù)理操作質(zhì)量?；颊咴诩痹\科救治中，存在一定的醫(yī)療服務(wù)不滿率，不滿因素主要包含就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療條件等，急救環(huán)境的好壞直接影響就醫(yī)質(zhì)量及患者救治效果。因此，在此基礎(chǔ)上，護(hù)理人員可積極探索風(fēng)險(xiǎn)管理與護(hù)理服務(wù)相配合的管理模式，加強(qiáng)急診環(huán)境設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化就診環(huán)境，為患者提供優(yōu)質(zhì)的就診環(huán)境，同時(shí)還可提升醫(yī)院急診設(shè)施設(shè)備質(zhì)量，不斷完善硬件設(shè)施建設(shè)，改善就診設(shè)施質(zhì)量，提升醫(yī)療質(zhì)量，改善護(hù)理效果[12]。本研究顯示，觀察組患者經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明風(fēng)險(xiǎn)管理在提升護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度上的卓越效果。綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于急診護(hù)理質(zhì)量管理中可有效減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，提升護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理效果明顯，值得臨床推廣。

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