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構(gòu)建符合首都特點(diǎn)的學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)制度
研制了北京市小學(xué)生、初中生、普通高中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)方案,作為全市推進(jìn)的指導(dǎo)性文件;形成定量和定性方法相結(jié)合的評(píng)價(jià)方法體系,突出描述性評(píng)價(jià)語(yǔ)言運(yùn)用;構(gòu)建絕對(duì)評(píng)價(jià)、相對(duì)評(píng)價(jià)和個(gè)體內(nèi)差異評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系,特別重視發(fā)揮個(gè)體內(nèi)差異評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的作用;呈現(xiàn)學(xué)生本人、教師、學(xué)生、家長(zhǎng),以及相關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)人員參與的多主體評(píng)價(jià)體系,學(xué)生本人是主要的行為記錄者和評(píng)價(jià)者;探索評(píng)價(jià)結(jié)果的呈現(xiàn)方式,分別研發(fā)初中和普通高中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)電子平臺(tái)、小學(xué)生評(píng)價(jià)手冊(cè),供北京市所有中小學(xué)生使用。
市、區(qū)(縣)、校級(jí)層面的主要推進(jìn)舉措
1.市級(jí)層面學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)推進(jìn)舉措
基本形成了市、區(qū)縣兩級(jí)教育行政部門統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào),市、區(qū)縣兩級(jí)教育科研部門專業(yè)支撐,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師全面組織實(shí)施和管理、全體學(xué)生和家長(zhǎng)參與的組織管理機(jī)制;組織中小學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)全市培訓(xùn),區(qū)縣教委、信息管理人員、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)人員、德育主任、教學(xué)主任、年級(jí)組長(zhǎng)、班主任代表、任課教師代表等參加培訓(xùn);分別研制了小學(xué)生、初中生、普通高中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指導(dǎo)手冊(cè),加強(qiáng)對(duì)實(shí)踐的專業(yè)引領(lǐng)和支持;構(gòu)建評(píng)先表彰激勵(lì)機(jī)制,實(shí)施先進(jìn)單位和個(gè)人的評(píng)選,挖掘區(qū)縣、學(xué)校、班主任和任課教師的新舉措,發(fā)揮榜樣的示范、引領(lǐng)作用;采用調(diào)研指導(dǎo)、專題研究、經(jīng)驗(yàn)交流等方式,積累經(jīng)驗(yàn)、把握現(xiàn)狀、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步推進(jìn)。
2.區(qū)(縣)級(jí)層面學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)推進(jìn)舉措
建立了學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)組織機(jī)構(gòu)保障體系,部分區(qū)縣教委要求學(xué)校提出制度管理和保障具體實(shí)施意見(jiàn),如順義區(qū)采用區(qū)、校、班三級(jí)管理體制共同推進(jìn);建立、健全學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)監(jiān)控指導(dǎo)機(jī)制,部分區(qū)縣教委將評(píng)價(jià)納入到教育督導(dǎo),每三年對(duì)全區(qū)此項(xiàng)工作進(jìn)行督導(dǎo),如通州區(qū)建立“理念認(rèn)同與過(guò)程支撐相結(jié)合”的培訓(xùn)機(jī)制、“分層負(fù)責(zé)與信息溝通相結(jié)合”的監(jiān)控機(jī)制、“重點(diǎn)指導(dǎo)與典型示范相結(jié)合”的基地校輻射引領(lǐng)機(jī)制、“搭建平臺(tái)與整合組織相結(jié)合”經(jīng)驗(yàn)共享機(jī)制等;開(kāi)展學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)專題研究,以課題研究或者專題研究方式重點(diǎn)探索,以點(diǎn)帶面,如房山區(qū)開(kāi)展學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)專題、評(píng)語(yǔ)詞頻分析等研究,公布系列研究專題由學(xué)校選擇并納入?yún)^(qū)“十二五”課題申報(bào)規(guī)劃。
3.學(xué)校層面學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)推進(jìn)舉措
加強(qiáng)對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)的組織領(lǐng)導(dǎo),多數(shù)學(xué)校組建了以校長(zhǎng)為組長(zhǎng),德育干部、教學(xué)干部為副組長(zhǎng),各年級(jí)組長(zhǎng)為成員的“學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,統(tǒng)一規(guī)劃、組織實(shí)施、監(jiān)控調(diào)整。
組織相關(guān)人員培訓(xùn),如班主任、任課教師學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)評(píng)價(jià)的核心思想,明確評(píng)價(jià)內(nèi)容、評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)人員、評(píng)價(jià)時(shí)間等系列問(wèn)題;家長(zhǎng)知道應(yīng)該評(píng)價(jià)什么,提高家長(zhǎng)思想認(rèn)識(shí),理解和支持評(píng)價(jià)工作;學(xué)生學(xué)習(xí)和理解評(píng)價(jià)內(nèi)容及其要求,掌握評(píng)價(jià)方法和技巧。
開(kāi)展富有特色的以校為本的學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)模式,如北京育才學(xué)校探索了高中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)在班級(jí)管理中的應(yīng)用,探索班級(jí)管理層面借助導(dǎo)師制、班主任牽頭協(xié)調(diào)等推進(jìn)策略。
將評(píng)價(jià)內(nèi)容與學(xué)生日常行為、養(yǎng)成教育、班級(jí)建設(shè)、校外教育等相結(jié)合,將評(píng)價(jià)納入學(xué)校教育教學(xué)常規(guī),如大興第二小學(xué)將感恩、合作、誠(chéng)信、責(zé)任、包容、快樂(lè)作為評(píng)價(jià)內(nèi)容并分年級(jí)實(shí)施。
開(kāi)展豐富活動(dòng)為評(píng)價(jià)搭建平臺(tái),把綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)與教育教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái),精心設(shè)計(jì)主題教育活動(dòng),舉辦體育節(jié)、藝術(shù)節(jié)、環(huán)?;顒?dòng)、讀書(shū)活動(dòng)等大型活動(dòng),為評(píng)價(jià)積累了更多真實(shí)資料信息,提高了評(píng)價(jià)的實(shí)效性和真實(shí)性,如大興第二小學(xué)通過(guò)舉辦科技節(jié)評(píng)選“科技小明星”,讀書(shū)節(jié)評(píng)選“讀書(shū)小狀元”,體育節(jié)評(píng)選“最佳投籃手”“運(yùn)動(dòng)健將”等。
對(duì)評(píng)價(jià)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)做系統(tǒng)研究,如北京市匯文第一小學(xué)的“小學(xué)生作業(yè)評(píng)價(jià)”,研究形成了作業(yè)總量監(jiān)控體系、評(píng)價(jià)方法和方式有了“微創(chuàng)新”,對(duì)作業(yè)內(nèi)容進(jìn)行改革,初步建立學(xué)校作業(yè)評(píng)價(jià)監(jiān)控體系;北京市趙登禹學(xué)校的學(xué)生成長(zhǎng)檔案袋評(píng)價(jià)研究,增加了教師學(xué)科診斷評(píng)語(yǔ)、期末總結(jié)及素質(zhì)評(píng)價(jià)的自評(píng)和他評(píng)、不同階段的學(xué)習(xí)成績(jī)表等內(nèi)容;通州三中探索了綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)服務(wù)班級(jí)自主管理研究,細(xì)化“六大維度”并使電子平臺(tái)成為班級(jí)管理的有效工具。
推進(jìn)成效
第一,引導(dǎo)各級(jí)教育管理者形成正確的教育質(zhì)量觀和評(píng)價(jià)觀,帶動(dòng)學(xué)校管理、教育模式、學(xué)生活動(dòng)等一系列改革,廣大的中小學(xué)教師、學(xué)校管理者以及學(xué)生家長(zhǎng)的教育合力明顯增強(qiáng)。
第二,構(gòu)建了具有首都特點(diǎn)的、較科學(xué)的評(píng)價(jià)體系(包括指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、電子平臺(tái)、組織領(lǐng)導(dǎo)管理模式等),為學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)的科學(xué)、可行提供根本保障。
第三,率先建立了“北京市普通高中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)電子平臺(tái)”“北京市初中學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)電子平臺(tái)”,形成了《北京市普通高中畢業(yè)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)報(bào)告冊(cè)》,為高校招生錄取提供翔實(shí)、客觀的定量和定性依據(jù)。
第四,學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)展水平得到了較大提升。學(xué)生逐步認(rèn)識(shí)和理解了學(xué)生綜合素質(zhì)的內(nèi)涵,并不斷地內(nèi)化為自己的知識(shí)和行為表現(xiàn),不斷地獲取他人對(duì)自己的評(píng)價(jià)信息,學(xué)會(huì)客觀地看待自己,促進(jìn)了自我發(fā)展能力的提高。
第五,教師的專業(yè)素質(zhì)得到發(fā)展。教師逐步轉(zhuǎn)變?cè)u(píng)價(jià)意識(shí),學(xué)會(huì)從不同視角、不同層面看待每一個(gè)學(xué)生,教師們認(rèn)識(shí)到“我們追求的不是給學(xué)生下一個(gè)簡(jiǎn)單的結(jié)論或與他人比較,而是通過(guò)評(píng)價(jià)來(lái)讓學(xué)生了解自己在發(fā)展過(guò)程中的優(yōu)勢(shì)和不足,不斷形成并完善自身的素養(yǎng),使綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)為學(xué)生指明前進(jìn)的方向,并成為學(xué)生進(jìn)一步發(fā)展的動(dòng)力”。
一、新醫(yī)改環(huán)境下醫(yī)院檔案管理重要價(jià)值
當(dāng)前我國(guó)相關(guān)部門一直致力于深化醫(yī)療改革,在醫(yī)院整體發(fā)展中,檔案管理是最為核心的部分,主要作用是記錄醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中的信息、數(shù)據(jù),并且要保證所記錄信息的完整性、正確性、及時(shí)性、有效性,通過(guò)這些信息能夠推動(dòng)醫(yī)院的改革發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展[1]。在新醫(yī)改環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)院檔案管理,其重要價(jià)值主要體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:第一,有利于反映醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程的各個(gè)階段。醫(yī)院檔案其實(shí)也是醫(yī)院發(fā)展的一面鏡子,將醫(yī)院發(fā)展期間所有事件、數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。醫(yī)院內(nèi)部檔案通常是體現(xiàn)其發(fā)展過(guò)程的最好證據(jù),研究人員利用這些檔案資料,可以針對(duì)性的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)時(shí)期事件,補(bǔ)充遺漏部分,制定符合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況的改革方案,從而快速提升醫(yī)院綜合實(shí)力。
第二,為醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展提供了文化資料。醫(yī)院檔案資料是非常豐厚的文化財(cái)產(chǎn),其中記錄了醫(yī)院多年發(fā)展歷程中積累的史料,不管是經(jīng)過(guò)了歷史積淀的老牌醫(yī)院,還是新創(chuàng)立的醫(yī)院,檔案都是教科研的重要資料,也是組織宣教活動(dòng)的內(nèi)容,為醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展提供了導(dǎo)向性的作用。針對(duì)廣大人民群眾,檔案也是其了解醫(yī)院的名片,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行判斷。針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部職工,通過(guò)檔案也有助于其掌握醫(yī)院形成的歷史格局,利用資料、照片等信息,可以讓職工形成內(nèi)心的榮譽(yù)感,久而久之形成一種鼓勵(lì)力量。然而,因?yàn)閭鹘y(tǒng)檔案管理方式存在一些不足,所以也間接提高了檔案資料的價(jià)值,若其發(fā)生破損和丟失,便會(huì)造成不可預(yù)估的損失。因此在新醫(yī)改環(huán)境下,對(duì)檔案管理方式進(jìn)行創(chuàng)新,全面提升檔案管理水平,是保證檔案管理時(shí)效性的重要舉措。
二、醫(yī)院檔案管理存在不足
(一)對(duì)于檔案管理的認(rèn)識(shí)存在缺失
在醫(yī)院的檔案中,記錄了一些醫(yī)院的關(guān)鍵信息,這些信息也為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化改革、開(kāi)展醫(yī)療管理提供了重要渠道,經(jīng)過(guò)了新醫(yī)改之后,醫(yī)院便會(huì)實(shí)現(xiàn)檔案信息管理一體化,從而加快轉(zhuǎn)變成為現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系[2]。但是個(gè)別醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理人員因?yàn)閷?duì)本質(zhì)工作認(rèn)識(shí)不深入,實(shí)際工作期間依然采用傳統(tǒng)粗放型的管理模式,一方面使檔案管理有失科學(xué)性,另一方面則對(duì)新醫(yī)改環(huán)境下,醫(yī)院信息的使用造成了限制,使醫(yī)院檔案管理變革面臨思想層面的阻礙。
(二)醫(yī)院檔案管理機(jī)制有待完善
當(dāng)前我國(guó)已經(jīng)全面踐行新醫(yī)療管理舉措,其目的在于更好的發(fā)揮社會(huì)福利機(jī)構(gòu)作用,對(duì)社會(huì)保障體系進(jìn)行優(yōu)化。然而基于目前我國(guó)醫(yī)院檔案管理實(shí)際情況來(lái)看,醫(yī)院檔案管理機(jī)制內(nèi)容還有待完善,醫(yī)院信息管理主要是通過(guò)信息集中管理的方式來(lái)實(shí)現(xiàn),因?yàn)楣芾硇畔⑸婕皟?nèi)容非常雜亂,導(dǎo)致檔案管理工作過(guò)于隨意,從而直接使檔案信息混亂。其一,醫(yī)院中人力資源檔案管理工作具有很大難度,在管理期間甚至還存在一些信息丟失現(xiàn)象,影響了工作人員未來(lái)發(fā)展;其二,醫(yī)院內(nèi)部患者的檔案信息保留時(shí)間缺乏統(tǒng)一的規(guī)定,導(dǎo)致后續(xù)工作面臨問(wèn)題。
(三)缺乏先進(jìn)技術(shù)作為支撐
現(xiàn)階段,醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理時(shí),依然有個(gè)別醫(yī)院使用傳統(tǒng)模式,以紙質(zhì)檔案記錄信息,不重視信息技術(shù)的應(yīng)用,導(dǎo)致檔案信息歸類、查找等一系列工作效率低,同時(shí)也對(duì)醫(yī)院檔案管理造成了很大影響。另外一個(gè)十分常見(jiàn)的現(xiàn)象是,醫(yī)院在新醫(yī)改的要求下,已經(jīng)開(kāi)始實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化管理,但是醫(yī)院中檔案信息量比較大,無(wú)法在一時(shí)之間完成,導(dǎo)致檔案管理工作還停留在半自動(dòng)化時(shí)期。同時(shí),醫(yī)院內(nèi)部在進(jìn)行檔案管理期間,使用信息技術(shù)進(jìn)行自動(dòng)化管理范圍存在局限性,即大城市應(yīng)用較多,而針對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的小城市,或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)還是沒(méi)有實(shí)現(xiàn)全自動(dòng)化管理,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院檔案管理水平的提高。
三、新醫(yī)改環(huán)境下改進(jìn)醫(yī)院檔案管理的做法
(一)積極改變檔案管理人員認(rèn)知
當(dāng)前階段,我國(guó)社會(huì)公共服務(wù)體系正處于不斷優(yōu)化過(guò)程中,特別是在新醫(yī)改的環(huán)境下,利用信息技術(shù)加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理一體化,有利于突破城鄉(xiāng)醫(yī)療信息在管理方面存在的界限。但是要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),檔案管理人員必須要在實(shí)際工作期間,將自身管理觀念中轉(zhuǎn)變,深入認(rèn)識(shí)檔案管理工作,明確其對(duì)于醫(yī)院改革發(fā)展的重要意義。如,結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前發(fā)展情況,制定科學(xué)、可行的檔案管理信息發(fā)展方案,再融合新醫(yī)改中對(duì)于醫(yī)院檔案管理的規(guī)定,比較城鄉(xiāng)信息管理系統(tǒng)規(guī)劃預(yù)算,讓醫(yī)生能夠掌握全面的患者病理資料,為醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)支出管理輸送完整的經(jīng)濟(jì)報(bào)銷信息,在醫(yī)院檔案管理不斷完善的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
(二)對(duì)醫(yī)院檔案管理機(jī)制進(jìn)行優(yōu)化
現(xiàn)如今我國(guó)醫(yī)療事業(yè)已經(jīng)進(jìn)入全面管理結(jié)改革時(shí)期,新醫(yī)改背景下的醫(yī)院信息管理與醫(yī)院檔案管理體系有不可分割的關(guān)系[3]。其一,檔案管理機(jī)制的優(yōu)化,需要有暢通的信息管理流程作為支持,醫(yī)院內(nèi)部的管理人員要按照新醫(yī)改中關(guān)于檔案管理相關(guān)規(guī)定,將檔案管理中需要完善之處進(jìn)行優(yōu)化。以某市醫(yī)院為例,該醫(yī)院為了踐行新醫(yī)改要求,對(duì)檔案管理機(jī)制進(jìn)行了優(yōu)化和創(chuàng)新,重點(diǎn)對(duì)信息管理流程進(jìn)行了改善,實(shí)現(xiàn)了各個(gè)環(huán)節(jié)的無(wú)縫對(duì)接。其二,建立完善的醫(yī)院檔案管理機(jī)制,結(jié)合醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展實(shí)際情況,組建體現(xiàn)實(shí)際意義的檔案管理機(jī)制。例如某市醫(yī)院在踐行新醫(yī)改相關(guān)規(guī)定期間,為了將人力資源管理信息和病患信息雜亂無(wú)序現(xiàn)象進(jìn)行解決,將人力資源檔案管理轉(zhuǎn)變?yōu)樾姓芾聿块T中的工作環(huán)節(jié),患者檔案管理則真正實(shí)施整體信息管理,從而真正突出了信息管理的有序化,也對(duì)醫(yī)患之間的緊張關(guān)系提供了舒緩的渠道。
(三)以現(xiàn)代化信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案管理的無(wú)縫對(duì)接
對(duì)于新醫(yī)療改革而言,只有實(shí)現(xiàn)了檔案管理一體化和信息化,才能提高檔案管理效率,充分運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù),可以將現(xiàn)如今經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院檔案管理落后的現(xiàn)象予以解決。針對(duì)這一現(xiàn)象,政府部門也可以為其提供相關(guān)技術(shù)支持,并且展開(kāi)城市與鄉(xiāng)村醫(yī)院之間的互動(dòng)就醫(yī)活動(dòng),在活動(dòng)的過(guò)程中逐漸建立醫(yī)院檔案信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),保證我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平始終保持均衡。為了加快踐行新醫(yī)改的目標(biāo),可以在醫(yī)療改革過(guò)程中,組建以農(nóng)村、城市醫(yī)院為核心的檔案對(duì)接舉措,對(duì)醫(yī)院檔案管理架構(gòu)進(jìn)行完善,將以往手動(dòng)檔案管理過(guò)程中的諸多不足進(jìn)行完善,比如城市、農(nóng)村檔案管理無(wú)法實(shí)現(xiàn)有效對(duì)接,或者信息不完整等現(xiàn)象,通過(guò)這些舉措全面實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療管理結(jié)構(gòu)信息完整性的提升。
【關(guān)鍵詞】綜合干預(yù)措施;壓力蒸汽滅菌;濕包發(fā)生率
Abstract :Objective: To analyze the impact of comprehensive intervention measures on the supply chamber pressure steam sterilization after wet pack incidence. Methods: The hospital supply room implementation of integrated interventions since May 2014, compared to the incidence of a wet bag around comprehensive interventions. Results: The incidence rate of 1.12% wet bag, wet pack occurred in the control group was 3.90% in the observation group was significantly lower than the wet bag in the control group, P
Key words: comprehensive interventions; autoclaving; wet bag incidence;
【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801(2015)06-0003-02
醫(yī)院供應(yīng)室工作質(zhì)量是提高整體醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),壓力蒸汽滅菌屬供應(yīng)室常用滅菌方法,臨床常采用包內(nèi)器械清潔度、包裝外觀及包裝干燥度等指標(biāo)評(píng)價(jià)無(wú)菌包質(zhì)量。其中,包裝干燥度不合格(即濕包)可破壞包裝屏障作用,造成微生物入侵,引起二次污染?!断炯夹g(shù)規(guī)范》規(guī)定,滅菌物品如發(fā)生濕包,則一律視為污染[1]。由此可見(jiàn),控制濕包發(fā)生率是供應(yīng)室質(zhì)量監(jiān)控的重要環(huán)節(jié)。我院供應(yīng)室自2014年5月起實(shí)施綜合干預(yù)舉措,對(duì)比實(shí)施前后濕包發(fā)生率變化情況,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院供應(yīng)室自2014年5月起實(shí)施綜合干預(yù)舉措,選擇2014年1月-2014年5月795個(gè)無(wú)菌包作為對(duì)照組,另選擇2014年6月-2015年11月806個(gè)無(wú)菌包作為觀察組,對(duì)比兩組濕包發(fā)生率。
1.2 綜合干預(yù)措施
(1)加強(qiáng)供應(yīng)室質(zhì)量管理[2]。定期組織供應(yīng)室工作人員參加專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),以增進(jìn)其對(duì)濕包危害的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化其專業(yè)技能。構(gòu)建濕包登記制度,要求工作人員詳細(xì)記錄濕包程度、部位、放置位置、包裝情況、物品種類等內(nèi)容,每周進(jìn)行一次分析總結(jié),并根據(jù)分析結(jié)果采取針對(duì)性干預(yù)措施。(2)嚴(yán)格遵循操作流程。要求供應(yīng)室工作人員嚴(yán)格遵循操作流程,每次進(jìn)行壓力蒸汽滅菌前應(yīng)徹底排除管道冷凝水、充分預(yù)熱;完成滅菌后,應(yīng)及時(shí)開(kāi)放管道排水開(kāi)關(guān)。此外,每天操作前均應(yīng)常規(guī)檢查疏水管是否堵塞,每3個(gè)月進(jìn)行一次疏水閥清理。加強(qiáng)與鍋爐工作人員聯(lián)系,以保證蒸汽的質(zhì)量;在滅菌器與蒸汽進(jìn)入管道安裝水汽分離器,以減低蒸汽含水量。此外,還應(yīng)定期保養(yǎng)、檢修滅菌器,以便保障滅菌器性能。(3)恰當(dāng)處置待滅菌物品。確保待滅菌物品滅菌前包裝達(dá)標(biāo),清洗后的復(fù)雜器械及器械管腔應(yīng)用95%乙醇或者壓力氣槍進(jìn)行干燥。(4)規(guī)范包裝各類待滅菌物品。待滅菌包的密度、規(guī)格、裝載方法及重量均是濕包發(fā)生率的重要影響因素[3]。對(duì)于數(shù)量多、體積大的器械,應(yīng)分拆成若干小包裝或者采用吸水紙包裹大體積器械包,以減低濕包發(fā)生率。無(wú)菌包體積不應(yīng)超過(guò)50 cm×30 cm×30cm[4]。分開(kāi)包裝敷料及金屬器械,確保包裝松緊度適宜,各類彎盤、盆、碗不宜重疊,若重疊需放置吸水紙進(jìn)行分隔。(5)規(guī)范儲(chǔ)存無(wú)菌物品。將無(wú)菌包從滅菌器中取出后,待物品溫度降至室溫后方可進(jìn)行移動(dòng);儲(chǔ)存無(wú)菌包的環(huán)境要求:清潔、干燥,相對(duì)濕度小于70%,溫度小于24℃。
1.1 濕包判定原則
以《消毒技術(shù)規(guī)范》為依據(jù)制定濕包判定原則[1],經(jīng)滅菌處理后的布包及物品,含水量應(yīng)小于3%,若含水量大于6%,則判定為濕包;出現(xiàn)下列三種情況之一也可視為濕包,(1)無(wú)菌包固定化學(xué)指示帶出現(xiàn)水痕或者消毒包表面有水滴;(2)無(wú)菌包內(nèi)部有水滴;(3)無(wú)菌包內(nèi)存在被吸收的水分(被吸收的水分系指被盒具、器械吸收的局部的、細(xì)小的水分,只有打開(kāi)無(wú)菌包接觸及檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn),這部分水通常是通過(guò)蒸發(fā)及再冷凝過(guò)程進(jìn)入的無(wú)菌包)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析,兩組濕包發(fā)生率比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 兩組濕包發(fā)生率比較
觀察組無(wú)菌包806個(gè),濕包數(shù)9個(gè),濕包發(fā)生率為1.12%(9/806);對(duì)照組無(wú)菌包795個(gè),濕包數(shù)31個(gè),濕包發(fā)生率為3.90%(31/795);觀察組濕包發(fā)生率為1.12%,顯著低于對(duì)照組3.90%(χ2=12.723,P
2.2 濕包部分、特征及原因分析
由于我院滅菌器配置不完善,消毒員為完成每日消毒工作量,往往采取滅菌器過(guò)量裝載;滅菌包出鍋后又很快分發(fā),故綜合干預(yù)前濕包率較高。對(duì)照組及觀察組濕包數(shù)共40個(gè),其中,處于滅菌柜四壁12個(gè)(占30.00%),為整體潮濕,濕包可能原因?yàn)闊o(wú)菌包過(guò)大或者滅菌器未進(jìn)行充分預(yù)熱;處于包與包之間夾層13個(gè)(占32.50%),均為單側(cè)浸濕,濕包可能原因?yàn)椋?)包和包之間無(wú)縫隙;2)金屬包和敷料包緊貼;3)金屬物品之間未應(yīng)用吸水毛巾;處于滅菌器下層(前1/4)位置8個(gè)(占20.00%),均為單側(cè)浸濕,濕包可能原因?yàn)闉V網(wǎng)中沉積物及纖維堵塞排氣孔,冷凝水排出不暢;處于滅菌器上層(后1/4)位置7個(gè)(17.50%),均為局部浸濕,濕包可能原因?yàn)闇缇袄淠懦霾粡氐?,蒸汽質(zhì)量差等。
3 討論
醫(yī)院供應(yīng)室的職責(zé)是根據(jù)治療、診斷及護(hù)理需求,對(duì)醫(yī)療物品及器械進(jìn)行清潔、消毒、滅菌,并配備成各類無(wú)菌包,其工作質(zhì)量與院內(nèi)感染、微粒危害、熱源反應(yīng)密切相關(guān)。滅菌物品的質(zhì)量及安全性更與患者的生命安全息息相關(guān)。近年來(lái),隨臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,滅菌物品的質(zhì)量逐漸引起越來(lái)越多人的重視。
濕包發(fā)生率是無(wú)菌包質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),壓力蒸汽滅菌濕包的原因?yàn)閇5]:在進(jìn)行壓力蒸汽滅菌時(shí),液態(tài)的水加熱至100℃,形成水蒸氣,當(dāng)水蒸氣與滅菌物品接觸時(shí)冷凝成水,在正常蒸汽滅菌周期里,在滅菌室打開(kāi)前多數(shù)冷凝水就已經(jīng)排出,余下的冷凝水在開(kāi)門后排出,若此時(shí)冷凝水未完全蒸發(fā),即形成了濕包。
本研究分析發(fā)現(xiàn),滅菌前冷凝水排出不徹底、無(wú)菌包過(guò)大、滅菌器未進(jìn)行充分預(yù)熱、烘干時(shí)間不夠、包和包之間無(wú)縫隙、冷凝水排出不暢等是濕包發(fā)生的主要原因。我院供應(yīng)室自2014年5月起實(shí)施綜合干預(yù)舉措,針對(duì)臨床常見(jiàn)濕包發(fā)生原因,施以加強(qiáng)供應(yīng)室質(zhì)量管理、嚴(yán)格遵循操作流程、規(guī)范包裝各類待滅菌物品、規(guī)范儲(chǔ)存無(wú)菌包等舉措。結(jié)果可知,采用綜合干預(yù)舉措的觀察組濕包發(fā)生率低于對(duì)照組,提示,綜合干預(yù)措施可有效減低壓力蒸汽滅菌后濕包發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:現(xiàn)代企業(yè);經(jīng)濟(jì)管理模式;存在問(wèn)題;有效舉措
任何企業(yè)都是以經(jīng)濟(jì)利益為目的的,為了實(shí)現(xiàn)企業(yè)的正常有序運(yùn)轉(zhuǎn),仍需要做好經(jīng)濟(jì)管理工作,尤其是創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)管理的模式,才能夠?qū)崿F(xiàn)高質(zhì)量的發(fā)展,面對(duì)當(dāng)下現(xiàn)在企業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理模式存在的問(wèn)題和不足,為了保障經(jīng)濟(jì)管理工作的效果,應(yīng)該對(duì)管理模式進(jìn)行進(jìn)一步的創(chuàng)新和改革,從而推動(dòng)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
1現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理模式存在的問(wèn)題和不足分析
經(jīng)過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代企業(yè)在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理時(shí)存在著一些問(wèn)題和不足,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.1制度體系不夠健全
在經(jīng)濟(jì)全球化的大背景之下,企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日益加劇,很多的現(xiàn)代企業(yè)將更多的注意力放在了發(fā)展生產(chǎn)以及科研方面,因此對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理工作缺乏重視程度,導(dǎo)致了各項(xiàng)管理制度體系不夠完善,一旦出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)無(wú)法進(jìn)行有效處理,不僅造成了企業(yè)管理的混亂局面,也不能夠?qū)ζ髽I(yè)的資源進(jìn)行優(yōu)化使用,最終限制了企業(yè)的更好更快發(fā)展。
1.2企業(yè)管理模式相對(duì)單一,尤其是信息化水平不高
在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代,企業(yè)只有建立了信息化的管理模式才能夠?qū)Y源進(jìn)行優(yōu)化利用,并且對(duì)各種信息進(jìn)行統(tǒng)一管理,但是當(dāng)下企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理的信息化建設(shè)水平比較低,無(wú)法對(duì)各種經(jīng)濟(jì)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的分析和共享,最終影響到了企業(yè)決策的科學(xué)性。部分領(lǐng)導(dǎo)思想觀念保守,對(duì)于信息化建設(shè)的投入程度不高,限制住了企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理信息化的建設(shè),也影響到了經(jīng)濟(jì)管理的效率和質(zhì)量。
1.3管理人員相對(duì)較為匱乏
現(xiàn)代企業(yè)在運(yùn)營(yíng)的過(guò)程當(dāng)中面臨的國(guó)際形勢(shì)也復(fù)雜,而且人員管理工作也存在著很大的困難,如果經(jīng)濟(jì)管理人員專業(yè)素質(zhì)不高,那么很難去應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題,解決企業(yè)在發(fā)展過(guò)程當(dāng)中存在的一些挑戰(zhàn)。尤其是部分企業(yè)缺乏對(duì)培訓(xùn)的重視,導(dǎo)致現(xiàn)有人才的業(yè)務(wù)水平停滯不前,很難采用創(chuàng)新的觀點(diǎn)以及科學(xué)的方法來(lái)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理工作,企業(yè)內(nèi)部的文化建設(shè)也比較滯后,容易造成人才的流失,不利于企業(yè)的發(fā)展。
2全面加強(qiáng)現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理模式創(chuàng)新的有效舉措分析
面對(duì)當(dāng)下企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理模式存在的漏洞和問(wèn)題,為了實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,應(yīng)該創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)管理模式,因此要做到以下幾個(gè)方面:
2.1要進(jìn)一步創(chuàng)新觀念,完善經(jīng)濟(jì)管理的制度和體系
無(wú)規(guī)矩不成方圓,為了保證現(xiàn)代企業(yè)能夠正常的處理生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)過(guò)程當(dāng)中的一系列問(wèn)題,應(yīng)該建立相關(guān)的經(jīng)濟(jì)管理制度,通過(guò)建立健全經(jīng)濟(jì)管理體系,確保管理人員能夠結(jié)合制度要求推進(jìn)各項(xiàng)管理工作。企業(yè)在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)模式確定時(shí)既要結(jié)合自身的發(fā)展方向,也能夠及時(shí)的借鑒同行企業(yè)的一些優(yōu)秀的管理辦法,保證制度的科學(xué)和全面性,有效的指導(dǎo)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理工作。
2.2要對(duì)責(zé)任進(jìn)行細(xì)化并且堅(jiān)持責(zé)任到人的原則
企業(yè)在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理時(shí),必須要對(duì)一系列的責(zé)任進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)化,才能夠明確每一個(gè)人的職責(zé)所在,進(jìn)而保證了各項(xiàng)管理事業(yè)的有效推進(jìn),尤其是在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),也能夠及時(shí)的追究相關(guān)人員的責(zé)任,保障了工作的效率,也能夠全面推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理工作的有效落實(shí),所以企業(yè)應(yīng)該在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理時(shí),對(duì)一些優(yōu)秀管理人才、財(cái)務(wù)管理人才以及各個(gè)部門的負(fù)責(zé)人進(jìn)行有效的溝通和交流,通過(guò)明確各個(gè)部門的職責(zé)所在,保證各個(gè)部門都能夠充分發(fā)揮自身的職責(zé)和義務(wù),推進(jìn)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。
2.3要建立網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)
隨著我國(guó)進(jìn)入了網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代,現(xiàn)代企業(yè)在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理時(shí)也應(yīng)該建立網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)管理平臺(tái),從而實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作的合力,通過(guò)在網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)一系列的信息,加強(qiáng)各個(gè)部門之間的溝通和交流,確保對(duì)各種數(shù)據(jù)資料的有效整合,能夠?yàn)槠髽I(yè)的科學(xué)決策提供更加全面的數(shù)據(jù)。尤其是通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,保證企業(yè)的發(fā)展方向,確保企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)能夠更加具有社會(huì)上的競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)建立網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)業(yè)務(wù)、資金的全面管理,即能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)企業(yè)運(yùn)行的監(jiān)督,保證了企業(yè)的各項(xiàng)制度公更加公開(kāi)和透明,也能夠創(chuàng)造良好的企業(yè)文化,增強(qiáng)員工們的工作積極性,提高企業(yè)的內(nèi)部凝聚力,保證了企業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
2.4要全面提高管理人員的綜合素質(zhì)
企業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理工作都是通過(guò)管理人員來(lái)完成的,因此必須要提高管理人員的綜合素質(zhì),一方面,要建立人才的吸引機(jī)制,能夠通過(guò)招聘等方式吸引一些高質(zhì)量的人才,另一方面,要建立相關(guān)的激勵(lì)機(jī)制,充分的調(diào)動(dòng)起管理人員的工作積極性和主動(dòng)性,全面規(guī)范的推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理工作。為了提高管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合水平,企業(yè)應(yīng)該制定出培訓(xùn)的計(jì)劃,能夠結(jié)合崗位上的需求,對(duì)相關(guān)的管理人才進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),既可以通過(guò)外派考察以及網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的方式,也可以進(jìn)行輪崗實(shí)習(xí),確保管理人員能夠真正的了解企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,并且全面提高自身的綜合素質(zhì)。因此企業(yè)應(yīng)該加強(qiáng)投入完善培訓(xùn)機(jī)制,為員工們創(chuàng)造良好的發(fā)展途徑,也能夠?qū)崿F(xiàn)現(xiàn)在企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理工作的更加規(guī)范運(yùn)行。同時(shí)要?jiǎng)?chuàng)造良好的企業(yè)文化,讓員工們產(chǎn)生一種歸屬感,避免出現(xiàn)人才的流失。通過(guò)進(jìn)行一系列的慰問(wèn)以及各項(xiàng)活動(dòng)全面增強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部員工們的向心力和凝聚力,保證員工們能夠在自身的崗位上盡職盡責(zé),也能夠全面提高經(jīng)濟(jì)管理工作的實(shí)際效果,減少經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程當(dāng)中存在的阻礙。
關(guān)鍵詞:新常態(tài) 公共管理 困境 出路
一、新常態(tài)的概念和新常態(tài)環(huán)境下對(duì)公共管理工作的期許
1、新常態(tài)的概念及內(nèi)容。所謂新常態(tài),也是常態(tài),但它是對(duì)以往的常態(tài)現(xiàn)狀通過(guò)實(shí)踐和證明,進(jìn)行否定后,又形成的一種新的常態(tài)模式。這是一個(gè)社會(huì)的話題,更是一個(gè)經(jīng)濟(jì)的話題。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境中,新常態(tài)主要表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)總量的核變式增長(zhǎng)以及國(guó)家或區(qū)域內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式的嶄新?tīng)顟B(tài)中,表現(xiàn)出的相關(guān)政策制度、人的思想認(rèn)識(shí)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境的不斷優(yōu)化等各個(gè)方面的同步配套的發(fā)展,從而形成一個(gè)健康、有序、快速的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)。對(duì)于政治和社會(huì)發(fā)展的新常態(tài),則主要是在全民政治思想的進(jìn)步、政策法規(guī)的健全完善、社會(huì)和民生服務(wù)中科學(xué)化管理的有序開(kāi)展和有效進(jìn)行等各個(gè)方面,從而進(jìn)一步達(dá)到國(guó)富民安、生有保障、安全自由、民主集中的治理成效。當(dāng)然,新常態(tài)還包括文化輿論領(lǐng)域、法治領(lǐng)域、農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)域等多個(gè)方面。新常態(tài)的形成,標(biāo)志著我們中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的偉大事業(yè)和建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的步伐有了實(shí)質(zhì)性的推進(jìn)和成果。
2、新常態(tài)環(huán)境下對(duì)公共管理工作的期許。公共管理工作是以政府政策為基礎(chǔ),以公共管理部門為依托,以社會(huì)力量為基礎(chǔ),以保障以社會(huì)民生為主的公共事務(wù)為主的管理工作。公共事業(yè)管理的工作手段主要是在常態(tài)環(huán)境下,依照國(guó)家和地區(qū)的政策法規(guī)、風(fēng)土民情、社會(huì)和民俗需要,對(duì)公共事務(wù)進(jìn)行綜合治理和管理的行為,從而協(xié)助政府提升社會(huì)管理能力和公共服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)公共利益和效益的最大化,最終達(dá)到人民的滿意,它是公共服務(wù)工作的基礎(chǔ)保障。新常態(tài)環(huán)境下,隨著政府職能和工作實(shí)效性的轉(zhuǎn)變,公共管理工作的責(zé)任區(qū)域和責(zé)任份量較以前有很大改變和提高,社會(huì)和民眾的需求標(biāo)準(zhǔn)也不同與以往,所以在新常態(tài)環(huán)境下,公共管理工作不能再像以往那樣淺嘗輒止,它承載著國(guó)家、政府、社會(huì)和人民的殷切期望。所以,公共管理作為公共行政和公共事務(wù)的一部分,它就是一個(gè)專門的職業(yè)。
二、新常態(tài)環(huán)境下公共管理面臨的困境
比較飛速發(fā)展的知識(shí)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)需求,再看我國(guó)目前公共管理工作的發(fā)展現(xiàn)狀,會(huì)發(fā)現(xiàn)存在很多突出問(wèn)題和不足之處,這不是空穴來(lái)風(fēng),是社會(huì)和民眾的普遍反映。公共管理工作不能與時(shí)俱進(jìn)阻礙了國(guó)家政策的有效落實(shí),制約了社會(huì)的長(zhǎng)足發(fā)展,影響了人們的生活質(zhì)量。只有清醒地看到這個(gè)不足,明晰地分析我國(guó)公共管理工作遇到的困難,我們才能找準(zhǔn)病灶、有的放矢。
1、政治體系與政治能力之間存在目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)的差距??v觀前我國(guó)公共管理共作制度的實(shí)施和舉措的落實(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)如全面化民生、民主化決策、法治化治理、縱深化滲透和普惠化涉及等方面做的還是不能盡如人意的。但持樂(lè)觀的態(tài)度看,我國(guó)大部分地區(qū)的法治管理、文化和經(jīng)濟(jì)環(huán)境的發(fā)展以及各方面民生舉措的實(shí)施,還是比較平衡、融洽和有效的。這說(shuō)明當(dāng)前我國(guó)雖然公共管理工作大的形勢(shì)是好的,但政治體系和政治能力之間仍存在目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)的差距。
2、公共管理工作服務(wù)制度的落實(shí)舉措還比較薄弱。在公共管理工作中,在很多時(shí)候還存在制度和舉措落實(shí)不到位,工作人員落實(shí)舉措的能力不強(qiáng)、手段不新的地方。公共管理工作是需要實(shí)際的設(shè)施、工具和工作人員的具體操作行為來(lái)完成的,但隨著政府和公共管理部門觀念的滯后和工作的被動(dòng),很多舉措已經(jīng)不適時(shí)宜,很多設(shè)施和工具也已跟不上社會(huì)和民眾的實(shí)際需要了。
3、公共管理工作者職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力有待提高。公共管理工作者的職業(yè)道德水平、職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力對(duì)公共管理工作開(kāi)展的效果起到的是至關(guān)重要的作用。反觀目前我國(guó)公共管理工作者的綜合能力和服務(wù)水平,普遍感到距新常態(tài)環(huán)境下社會(huì)和民眾的需求還有很大的差距,現(xiàn)有制度舉措中還存在很多與社會(huì)和民眾的需求不相符或不能滿足的方面。如果我國(guó)公共事務(wù)管理工作者的工作能力仍得不到行業(yè)重視,長(zhǎng)期保持現(xiàn)有水平的話,那么將形成惡性循環(huán),對(duì)管理效果產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。
4、政府和上級(jí)政策與基層實(shí)際需要相脫離的矛盾。有很多時(shí)候,還存在上級(jí)的想法是好的、政策是對(duì)的,但到基層的落實(shí)中就走了形、變了味的現(xiàn)象,或有些政策落不到實(shí)處,從而得不到社會(huì)和民眾的認(rèn)同。在公共管理工作改革的過(guò)程中,有很多這樣現(xiàn)象的出現(xiàn),影響了政策的落地和執(zhí)行效果。
三、新常態(tài)下公共管理的出路
1、提高公共管理主體的管理能力。公共管理工作的管理能力決定著管理工作的效果。若要提高公共管理工作的實(shí)效性,首先要做的就是想方設(shè)法提升它的管理能力,公用事業(yè)管理單位要擔(dān)起主體責(zé)任,不斷強(qiáng)化和優(yōu)化自身管理能力,不斷拿現(xiàn)有的管理方法與社會(huì)和民眾的需要做對(duì)照查擺,查找管理工作中的不足,不斷提高業(yè)務(wù)人員和執(zhí)政人員的工作能力,同時(shí)還要倡樹(shù)和呼吁人民群眾樹(shù)立一個(gè)“公共管理人人有責(zé)的”大局意識(shí),實(shí)現(xiàn)全民參與。
2、加強(qiáng)對(duì)公共管理技術(shù)手段的創(chuàng)新力度。不斷加強(qiáng)公共管理技術(shù)與手段的創(chuàng)新,不斷改變政府管理人員的思維方式,轉(zhuǎn)變政府管理模式,將原來(lái)單一陳舊的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)樨S富新穎的現(xiàn)代管理手段,并充分利用當(dāng)前的計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提高管理效率,真正提供在公共管理領(lǐng)域上技術(shù)的支持,從而保障我國(guó)公共管理事業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。
3、推動(dòng)上層改革設(shè)計(jì)方案的實(shí)施。我國(guó)長(zhǎng)期的歷史可以證明,上層的改革設(shè)計(jì)方案及相關(guān)政策規(guī)范的出臺(tái),落腳點(diǎn)受益人都是社會(huì)和民眾基層,但上級(jí)很多好的政策規(guī)范卻由于基層的綜合工作基礎(chǔ)和執(zhí)行力以及因地制宜的水平有限而得不到有效的落實(shí)。所以政府在政策頒發(fā)的同時(shí),一定要兼顧重視政策執(zhí)行的可行性和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)性,以確保政策的落地效果。同時(shí),在公共管理工作改革過(guò)程中還要將體制制度的創(chuàng)新放在突出位置,要不斷適應(yīng)新常態(tài)環(huán)境下的需要,真正實(shí)現(xiàn)上層與基層的有機(jī)結(jié)合。
4、創(chuàng)新并重塑公共管理的正確價(jià)值體系 。在意識(shí)形態(tài)方面,要構(gòu)建社會(huì)主義核心價(jià)值體系,營(yíng)造法治、民主、公正、公平的環(huán)境;在政治制度方面,要嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī);在意識(shí)形態(tài)方面,要實(shí)現(xiàn)制度設(shè)定與監(jiān)督,充分發(fā)揮管理者的表率作用,最終促進(jìn)優(yōu)良價(jià)值體系的形成。
參考文獻(xiàn):
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公立醫(yī)院“去編”如何走 調(diào)研摸底先行
2014年11月,中央編辦印發(fā)《關(guān)于創(chuàng)新事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制管理方式的意見(jiàn)》,提出對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行備案制管理,并逐步創(chuàng)造條件,保留其事業(yè)單位性質(zhì),探索不再納入編制管理。這為推進(jìn)公立醫(yī)院編制管理改革指明了方向。方向已經(jīng)明確,但是公立醫(yī)院“去編制化”的具體實(shí)施路徑如何走,仍然需要進(jìn)一步探索。
從2015年初開(kāi)始,濰坊市編辦在全市展開(kāi)了為期一年的公立醫(yī)院人員編制管理情況普查和調(diào)研,實(shí)地走訪5家具有典型代表意義的公立醫(yī)院,深入調(diào)查醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀、編制配備、現(xiàn)有人員、崗位設(shè)置、床位配備、人才建設(shè)等方面情況,聽(tīng)取公立醫(yī)院對(duì)編制管理的意見(jiàn)建議。同時(shí)反復(fù)與衛(wèi)計(jì)、人社、財(cái)政等部門溝通銜接,了解實(shí)行備案制存在的困難,研究需出臺(tái)的配套政策和實(shí)行備案制的操作路徑等,并赴北京、天津、安徽進(jìn)行了學(xué)習(xí)調(diào)研。通過(guò)調(diào)研摸底,找準(zhǔn)上級(jí)改革舉措與濰坊實(shí)際情況的結(jié)合點(diǎn),研究制定落實(shí)公立醫(yī)院人員控制總量備案管理的具體實(shí)施辦法。
濰坊市編辦在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),公立醫(yī)院普遍面臨著編制不足、人員短缺、人才引進(jìn)招聘受限等問(wèn)題,制約了公立醫(yī)院的改革和發(fā)展,編制“瓶頸”日益凸顯。以市人民醫(yī)院為例,按照三級(jí)綜合醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)核編制數(shù)5766人,但實(shí)際核編1600人,編制配備明顯不足?!艾F(xiàn)階段醫(yī)療業(yè)務(wù)快速增長(zhǎng),受制于編制的制約,人力資源日益緊缺,對(duì)醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)造成了一定影響?!痹撌腥嗣襻t(yī)院人力資源部一名工作人員說(shuō)。
今年2月,省編辦、省人社廳印發(fā)《關(guān)于公立醫(yī)院人員控制總量備案有關(guān)事項(xiàng)的通知》,對(duì)全省實(shí)行公立醫(yī)院人員控制總量備案工作進(jìn)行了部署,我省公立醫(yī)院編制管理改革破冰。濰坊市根據(jù)中央和省文件規(guī)定,結(jié)合調(diào)研摸底掌握的第一手資料,著手籌劃起草濰坊市落實(shí)公立醫(yī)院人員控制總量備案管理的具體實(shí)施辦法,出臺(tái)了《公立醫(yī)院人員控制總量備案管理辦法》。
創(chuàng)新實(shí)施“三備案” 多部門協(xié)同配合
2016年5月3日,濰坊市編委印發(fā)《公立醫(yī)院人員控制總量備案管理辦法》,明確規(guī)定該市市縣兩級(jí)政府舉辦的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院和具有診療功能的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等(不包含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)街衛(wèi)生院)今后不再核定事業(yè)編制,原編內(nèi)人員繼續(xù)實(shí)行實(shí)名制管理,只出不進(jìn),逐步探索公立醫(yī)院人員不納入編制管理。
濰坊市編辦事業(yè)編制科科長(zhǎng)張瑩介紹,《辦法》規(guī)定了備案管理的實(shí)施范圍、編制管理、備案流程、人員管理等方面15條,措施更加具體、操作性更強(qiáng),其核心內(nèi)容是創(chuàng)新提出“三備案”,切實(shí)規(guī)范備案管理程序。
一是人員控制總量備案。醫(yī)院根據(jù)業(yè)務(wù)水平、類型特點(diǎn)、床位數(shù)、門診量等提出人員控制總量初步意見(jiàn),由衛(wèi)計(jì)部門審核后,報(bào)機(jī)構(gòu)編制部門。機(jī)構(gòu)編制部門對(duì)公立醫(yī)院申請(qǐng)備案的人員控制總量進(jìn)行核算,及時(shí)備案,反饋衛(wèi)計(jì)部門,同時(shí)抄送財(cái)政部門和人社部門。該總量實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,每?jī)赡暾{(diào)整一次??刂瓶偭?jī)?nèi)人員在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面享受同等待遇。為保證醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量,規(guī)定公立醫(yī)院人員控制總量主要用于醫(yī)師、護(hù)師、藥師和其他專業(yè)技術(shù)人員、管理人員及必要的后勤保障人員。臨時(shí)性工作和后勤服務(wù)所需人員,原則上通過(guò)向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)的方式解決,不納入人員控制總量管理。公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量應(yīng)不低于人員控制總量的95%。
二是新進(jìn)人員計(jì)劃備案。醫(yī)院在核定的人員控制總量?jī)?nèi),結(jié)合實(shí)際工作需要,合理確定新進(jìn)人員計(jì)劃,由衛(wèi)計(jì)部門于每年11月底前將下年度計(jì)劃報(bào)機(jī)構(gòu)編制部門和人社部門備案。
三是新進(jìn)人員管理備案。公立醫(yī)院在新進(jìn)人員計(jì)劃內(nèi),按事業(yè)單位公開(kāi)招聘有關(guān)規(guī)定制定招聘方案,經(jīng)衛(wèi)計(jì)部門和人社部門同意后,面向社會(huì)公開(kāi)招聘。新進(jìn)人員不納入實(shí)名制管理,由公立醫(yī)院?jiǎn)为?dú)建立臺(tái)賬,于招聘完成后5個(gè)工作日內(nèi)經(jīng)衛(wèi)計(jì)部門報(bào)機(jī)構(gòu)編制部門和人社部門備案。
針對(duì)調(diào)研中公立醫(yī)院反映的高層次人才引進(jìn)難問(wèn)題,《辦法》還特別規(guī)定,對(duì)新引進(jìn)的確需使用事業(yè)編制保障的高層次人才,在公立醫(yī)院原編制空額內(nèi)采取“一事一議”的方式,按程序提報(bào)研究。
“編制改革不是單兵突進(jìn),而是涉及多個(gè)部門、多個(gè)領(lǐng)域,必須協(xié)同聯(lián)動(dòng)、同步推進(jìn)才能保障改革措施真正落地。”濰坊市編辦負(fù)責(zé)同志說(shuō)。對(duì)此,濰坊市積極協(xié)調(diào)財(cái)政、人社、衛(wèi)計(jì)等部門切實(shí)制定好相關(guān)配套政策,加強(qiáng)工作銜接,確保《辦法》真正落實(shí)到位。
創(chuàng)新編制管理體制改革 激發(fā)醫(yī)院發(fā)展活力
實(shí)行公立醫(yī)院人員控制總量備案管理,是簡(jiǎn)政放權(quán)的具體體現(xiàn),是編制管理體制改革的創(chuàng)新,有利于激發(fā)醫(yī)院發(fā)展活力,深化公立醫(yī)院體制改革。濰坊市落實(shí)公立醫(yī)院人員控制總量備案管理的探索和實(shí)踐,為我們提供了一個(gè)典型的樣本。
濰坊市編辦副調(diào)研員李順德告訴記者:“實(shí)施《公立醫(yī)院人員控制總量備案管理辦法》,將審批制改成備案制,把人員控制總量如何確定放權(quán)給各公立醫(yī)院,由公立醫(yī)院在人員控制總量?jī)?nèi)自主用人,控制總量?jī)?nèi)人員在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面享受同等待遇,這將有利于落實(shí)公立醫(yī)院用人自,有效解決公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)引進(jìn)問(wèn)題?!?/p>
推進(jìn)公立醫(yī)院人員控制總量備案管理,也為今后公立醫(yī)院人事制度改革指出了方向?!奥鋵?shí)人員控制總量備案管理,是建立從身份管理逐漸走向崗位管理、定崗不定人、能進(jìn)能出、能上能下人事制度的重要一步,其積極作用將隨著備案制的逐步落實(shí)日漸顯現(xiàn)?!崩铐樀抡f(shuō)。
實(shí)行備案管理后,由醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需要逐步建立以崗位為核心的全員聘用、工資分配等管理制度,淡化和取消身份差別;健全內(nèi)部考核機(jī)制,將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、個(gè)人薪酬掛鉤。通過(guò)強(qiáng)化考核結(jié)果的使用,在公立醫(yī)院內(nèi)部真正建立起獎(jiǎng)勤罰懶、優(yōu)勝劣汰的用人機(jī)制,調(diào)動(dòng)工作人員的積極性,激發(fā)公立醫(yī)院人才活力。
關(guān)鍵詞:市政工程 排水管道 通病 誤區(qū) 舉措
自工業(yè)革命以來(lái),隨著各種先進(jìn)設(shè)備的不斷發(fā)展和社會(huì)生產(chǎn)力水平的不斷提高,城市化進(jìn)程也在不斷地加快,城市已成為人們生活的主要聚集地,是人們生活和生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。在現(xiàn)代化社會(huì)高速發(fā)展的進(jìn)程中,市政基礎(chǔ)建設(shè)構(gòu)成了城市發(fā)展必不可少的環(huán)節(jié),而城市排水系統(tǒng)已逐步成為當(dāng)前城市發(fā)展的前提和基礎(chǔ),隨著當(dāng)前城市的發(fā)展和擴(kuò)張,水作為人們生活中最基本的資源在任何生產(chǎn)過(guò)程和人們生活中都不可缺少,當(dāng)然城市建設(shè)離不開(kāi)排水系統(tǒng)。
一、測(cè)量差錯(cuò)造成的施工走樣
1、產(chǎn)生原因。
在施工的時(shí)候沒(méi)有按照施工設(shè)計(jì)規(guī)范和施工工程的合理管理制度,以至于在施工的時(shí)候要不斷的避讓建筑物,從而造成在軸線上的偏移,高程上產(chǎn)生積水甚至反坡現(xiàn)象。
2、預(yù)防措施。
(1)施工之前要合理認(rèn)真的針對(duì)施工規(guī)范和測(cè)量規(guī)范進(jìn)行綜合的交接裝技術(shù)復(fù)測(cè),更是要合理科學(xué)的實(shí)施保護(hù)措施和保護(hù)方法。
(2)樣樁布置要結(jié)合水文地質(zhì)條件,按照在設(shè)計(jì)中設(shè)置的埋置深度和相關(guān)的規(guī)定文件進(jìn)行放羊,而且必須要對(duì)其進(jìn)行復(fù)檢,確保在施工的時(shí)候樣樁防止的合理科學(xué),這樣才能夠確保在施工中施工效益的良好有序進(jìn)步。
3、治理方法。
(1)一旦發(fā)生管道偏移、積水,如果在施工的時(shí)候,針對(duì)其中存在的各種規(guī)范問(wèn)題和規(guī)范措施進(jìn)行嚴(yán)格的控制,確保在施工的時(shí)候?qū)ζ涓鱾€(gè)細(xì)小細(xì)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格控制,更是要保證在施工的過(guò)程中針對(duì)其中存在的偏差進(jìn)行管理,針對(duì)超出管理需求的部分要進(jìn)行拆除和返工重做。
(2)一個(gè)管道在高程施工控制中,如果出現(xiàn)反坡現(xiàn)象,那么在施工中就必須進(jìn)行返工重做,這樣是保證施工的必然前提。
二、管道滲漏,閉水試驗(yàn)不合格
(一)原因分析
管道滲漏主要與管道施工基礎(chǔ)有直接關(guān)系,一般不少人會(huì)單方面認(rèn)為只與基礎(chǔ)荷載有關(guān)。其實(shí),管道滲漏水不僅與基礎(chǔ)條件、載荷有直接關(guān)系,同時(shí)也與井體施工質(zhì)量、閉水試驗(yàn)不合格形成積水等因素有很大關(guān)系。
(二)養(yǎng)護(hù)防護(hù)舉措
1、排水管道基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)不佳往往會(huì)導(dǎo)致管道與基礎(chǔ)施工時(shí)出現(xiàn)不均勻沉降,一般都會(huì)導(dǎo)致積水形成,情節(jié)嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致管口開(kāi)裂或管道斷裂的現(xiàn)象發(fā)生。因此,為了能夠避免排水管道功能與質(zhì)量能夠保證,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)預(yù)防。為此,就要按照設(shè)計(jì)要求施工是必然的選擇,旨在加強(qiáng)基礎(chǔ)穩(wěn)定牢靠程度;水文條件不足或不良時(shí),應(yīng)視具體情況采取換良進(jìn)行處理,目的是管道底部基礎(chǔ)槽底的荷載;管道基礎(chǔ)周圍土壤被擾動(dòng)或者受積水影響,導(dǎo)致土質(zhì)發(fā)生松軟變化,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好回填工作,尤其是超挖部分要結(jié)合土質(zhì)用穩(wěn)定性較高的碎石、砂進(jìn)行回填;地下水位土方開(kāi)挖處理時(shí),應(yīng)當(dāng)做好槽底的排水、降水工作,旨在控制周圍濕度,從而才能為干槽施工創(chuàng)造條件,必要時(shí)要在槽坑底部預(yù)留出20cm的厚土。
2、如果是因?yàn)橛捎诠懿馁|(zhì)量差引起的局部砼出現(xiàn)不牢固、松散所致的漏水問(wèn)題,要做到以下幾點(diǎn)預(yù)防。首先,應(yīng)要保證管材供應(yīng)單位能提供合格證書(shū)與力學(xué)試驗(yàn)合格報(bào)告等技術(shù)資料。其次,管材表面應(yīng)當(dāng)保持平整與未出現(xiàn)麻面,同時(shí)用硬物擊打應(yīng)能聽(tīng)見(jiàn)響脆、悅耳的聲音。最后,在管材安裝時(shí)應(yīng)當(dāng)逐個(gè)逐節(jié)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量病害特征的管材,應(yīng)能在正規(guī)處理后才能施工使用。
3、接口質(zhì)量與施工質(zhì)量差、以及受外力作用所致的接口破損所致的管道滲漏水,其具體防止舉措為:用質(zhì)量規(guī)格良好的接口調(diào)料切要按照試驗(yàn)配合比、作業(yè)工藝要求等進(jìn)行施工;接口縫保持干凈、無(wú)泥垢,而水泥類的填料接口應(yīng)當(dāng)事先在作業(yè)前濕潤(rùn),同樣油性的要等其干燥后才能刷冷底子油,并按照作業(yè)工序要求進(jìn)行施工。
4、檢查井施工狀況不佳,同時(shí)由井壁與連接管結(jié)合縫未能處理好所致的滲漏,具體預(yù)防養(yǎng)護(hù)舉措為:先要視察砌筑砂漿的情況如何,看其是否飽滿全面,或者是否有遺漏之處;抹面前同樣要對(duì)表面加以清潔處理,并做好抹面后的壓降養(yǎng)護(hù)工作;檢查抹面與勾縫的砌筑情況,應(yīng)在回填之前進(jìn)行內(nèi)抹面工序;和檢查井連接的管道表面應(yīng)在濕潤(rùn)后對(duì)其表面再次進(jìn)行下水泥原漿處理,防止?jié)B漏。
5、閉水段封口不密實(shí),又因其在井內(nèi)而常被忽視,如果采用砌磚墻封堵時(shí),應(yīng)注意做好以下幾點(diǎn):其一,砌堵前應(yīng)把管口0.5m 左右范圍內(nèi)的管內(nèi)壁清洗干凈,涂刷水泥原漿,同時(shí)把所用的磚塊潤(rùn)濕備用。其二,砌堵砂漿標(biāo)號(hào)應(yīng)不低于M75,且具良好的稠度。其三,勾縫和抹面用的水泥砂漿標(biāo)號(hào)不低于M15。管徑較大時(shí)應(yīng)內(nèi)外雙面、較小時(shí)只做外單面勾縫或抹面。抹面應(yīng)按防水的5層施工法施工。其四,條件允許時(shí)可在檢查井砌筑之前進(jìn)行封砌,以利保證質(zhì)量。其五,預(yù)設(shè)排水孔應(yīng)在管內(nèi)底處以便排干和試驗(yàn)時(shí)檢查。
三、檢查井下沉與配件質(zhì)量差的處理
(一)原因分析
檢查井自身出現(xiàn)變形導(dǎo)致下沉,或者因?yàn)樽鳂I(yè)隨意性較大、以及安裝的井蓋質(zhì)量未能保證等因素的綜合作用導(dǎo)致。
(二)養(yǎng)護(hù)防治舉措
1、墊層、基層是檢查井的基礎(chǔ)部分,所以要做好這兩部分的檢查,避免下沉現(xiàn)象出現(xiàn)。
2、砌筑質(zhì)量應(yīng)能保證并加以控制,可檢查井口中心位置、高度等因素是否符合規(guī)格需求,避免井體變形。
3、井蓋與井座應(yīng)當(dāng)配套;作業(yè)時(shí)座漿應(yīng)全面飽滿;輕重規(guī)格型號(hào)、以及面底要配套等。
四、回填土沉陷
(一)原因分析
壓實(shí)機(jī)具不合適;填料質(zhì)量欠佳、含水量控制不好等原因影響壓實(shí)效果,給工后造成過(guò)大的沉降。
(二)養(yǎng)護(hù)防止舉措
首先,管槽回填時(shí)應(yīng)當(dāng)結(jié)合回填的具置與作業(yè)條件選擇合適的填料與壓實(shí)器材。其次,管槽空間不足時(shí),可利用小型壓路機(jī)碾壓或者人工方式進(jìn)行打夯夯填。其次,要根據(jù)使用填料與填筑厚度的相異,也要選用不同的相關(guān)夯實(shí)機(jī)具。
另外,值得強(qiáng)調(diào)的是,在管道施工作業(yè)過(guò)程中,除了要做好對(duì)管道施工作業(yè)質(zhì)量通病、一些誤區(qū)的正確認(rèn)識(shí)外,還要做好作業(yè)后期的養(yǎng)護(hù)工作,即根據(jù)沉降程度采取必要的防治措施。
【關(guān)鍵詞】《消防法》,高校,消防安全
【Abstract】 To strengthen security against fire in colleges and universities so that to take precautions against fire and then reduce the possibility of it, the authors claim their measures to promote the level of security against fire, to boost safeness on campus by carding working thoughts at the 3rd anniversary of the issuing of Fire Control Law of the People's Republic of China.
【Key Words】Fire Control Law,colleges & universities,Security against fire
依據(jù)預(yù)防火災(zāi)和減少火災(zāi)危害;加強(qiáng)應(yīng)急救援工作;保護(hù)人身財(cái)產(chǎn)安全;維護(hù)公共安全的立法宗旨,新修訂的《中華人民共和國(guó)消防法》(以下簡(jiǎn)稱《消防法》)于2009年5月1日公布施行,這對(duì)完善我國(guó)法律體系,強(qiáng)化應(yīng)急救援,保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全,加強(qiáng)消防安全工作,預(yù)防與減少火災(zāi)意義是十分重大的。
火災(zāi)對(duì)人類的危害是人所共知的。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與文明的發(fā)展,在人類活動(dòng)、社會(huì)財(cái)富日益增多的同時(shí),導(dǎo)致發(fā)生火災(zāi)的危險(xiǎn)性也隨之增多,火災(zāi)的危害性也越來(lái)越大。據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),2000年至2004年,我國(guó)年平均發(fā)生火災(zāi)23.4萬(wàn)起,死亡2559人,受傷3531人,財(cái)產(chǎn)損失15.5億元,達(dá)到歷史最高水平。此后上升的趨勢(shì)得到遏制,總體上處于平穩(wěn),但火災(zāi)所造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失仍處于各類災(zāi)害的前列,狀況不容樂(lè)觀。就高校而言,盡管高校的火災(zāi)危險(xiǎn)性不是很大,發(fā)生火災(zāi)的頻率不會(huì)很高,但高校人員高度集中,是消防安全管理和預(yù)防火災(zāi)發(fā)生的重點(diǎn)單位。近年來(lái),高校的預(yù)防火災(zāi)的能力不斷提高,但消防安全的薄弱環(huán)節(jié)也時(shí)常凸顯,火災(zāi)事故時(shí)有發(fā)生,如2008年11月14日,上海商學(xué)院徐匯校區(qū)學(xué)生宿舍發(fā)生火災(zāi),4名被火災(zāi)圍困的女生從6樓跳樓逃生,不幸全部遇難。浙江省教育廳2011年通報(bào),該省四所高校11月份相繼發(fā)生火災(zāi),幸發(fā)現(xiàn)撲救及時(shí),未有人員傷亡,僅造成財(cái)產(chǎn)不同程度的損失。由此可見(jiàn),火災(zāi)對(duì)社會(huì)還是高校所造成的危害不容忽視。
一、高校消防安全的現(xiàn)狀評(píng)估
為了正確把握高校消防安全的脈搏,提高消防安全的保障水平,分析消防安全的薄弱環(huán)節(jié)和火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)因素,我們通過(guò)走訪與問(wèn)卷的形式,對(duì)處于城市區(qū)域內(nèi)比較有代表意義的5所本科院校和5所??圃盒_M(jìn)行了調(diào)研,并以這10所高校為藍(lán)本,對(duì)高校的消防安全做一個(gè)全面的分析評(píng)估,認(rèn)清消防安全形勢(shì),指出有利條件與不利因素。為了敘述方便,對(duì)調(diào)研對(duì)象進(jìn)行了隨機(jī)編號(hào)。
(一)社會(huì)防災(zāi)功能不斷提升
被調(diào)研的10所高校均處于城市區(qū)域內(nèi),社會(huì)環(huán)境、綜合配套、政府服務(wù)等方面客觀的安全比較因素相對(duì)有利。國(guó)家不斷強(qiáng)化應(yīng)急防控方面的法制建設(shè),健全《消防法》等法律,為預(yù)防火災(zāi)和撲救火災(zāi)提供法律支撐。各級(jí)政府積極發(fā)揮主導(dǎo)作用,健全了全社會(huì)的消防安全網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)施救隊(duì)伍,強(qiáng)化消防安全的保障水平。政府各部門不斷強(qiáng)化對(duì)人民生活、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、社會(huì)交流等各個(gè)環(huán)節(jié)節(jié)點(diǎn)的消防安全的監(jiān)管職能。社會(huì)各基層團(tuán)體單位為了保障安全與發(fā)展,消防安全工作得到充分的重視。社會(huì)公民得益于經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活水平提高,安全需要日益強(qiáng)烈,風(fēng)險(xiǎn)防災(zāi)理念不斷強(qiáng)化。綜合各方面的因素,全社會(huì)的防災(zāi)功能日益提升,消防安全保障能力不斷強(qiáng)化,惠及包括高校在內(nèi)的社會(huì)各基層和全體公民。
(二)消防安全基礎(chǔ)建設(shè)日益加強(qiáng)
被調(diào)研的10所高校受惠于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,都進(jìn)行了校區(qū)的改擴(kuò)建工程,建設(shè)了新校區(qū),影響消防安全的建筑、道路、供電、供水等得到了有效改善。我們通過(guò)環(huán)境消防安全,建筑耐火條件,建筑消防配置三個(gè)方面進(jìn)行問(wèn)卷(見(jiàn)表1)。
通過(guò)上述三個(gè)方面十一項(xiàng)消防安全指標(biāo)分析:一是消防安全環(huán)境極大改善,10所高校距城市消防站距離不大于5公里,基本處于保護(hù)半徑以內(nèi);周邊無(wú)影響學(xué)校消防安全的危化企業(yè);以城市網(wǎng)、獨(dú)立網(wǎng)為主,河塘水道為補(bǔ)充的消防供水充分保障;校區(qū)道路狀況良好,安全出口數(shù)量確保2個(gè)以上,符合要求。高校消防安全環(huán)境條件是十分有利的。二是建筑耐火良好,供教學(xué)實(shí)驗(yàn)、生活服務(wù)、行政管理的校區(qū)建筑基本是耐火條件很好的鋼筋混凝土結(jié)構(gòu),只有個(gè)別建筑為鋼結(jié)構(gòu),徹底消除了耐火條件較差的磚木結(jié)構(gòu)與木結(jié)構(gòu),建筑耐火條件很理想。三是建筑消防配置達(dá)標(biāo),所有建筑均按照相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范配置了消防設(shè)施。高層建筑、供電中心、計(jì)算機(jī)機(jī)房等要害部位強(qiáng)化了消防配置,增加設(shè)置了自動(dòng)報(bào)警滅火措施。建筑消防配置通過(guò)相關(guān)專業(yè)部門檢查驗(yàn)收,建筑消防設(shè)施比較可靠。無(wú)論從環(huán)境消防安全還是建筑消防安全看,高??咕芑馂?zāi)侵害的基礎(chǔ)條件較好。
(三)消防安全管理常態(tài)化
消防安全管理作為安全保障條件的一個(gè)環(huán)節(jié),普遍的到了充分的重視,列入日常的管理日程,凸顯了有重點(diǎn)的常態(tài)化管理態(tài)勢(shì)。我們?cè)O(shè)計(jì)了消防組織機(jī)制,消防管理措施,消防基本手段,消防應(yīng)急舉措等4個(gè)課目進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查(見(jiàn)表2)。
反映了以下特點(diǎn):一是領(lǐng)導(dǎo)比較重視:建立了領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)了分管領(lǐng)導(dǎo),健全了責(zé)任制,為消防安全提供了人員、經(jīng)費(fèi)等各方面的保障。二是在部門設(shè)置了專職或兼職管理人員,使消防安全始終處于有人抓有人管狀態(tài)。三是健全消防安全制度:消防安全制度呈現(xiàn)出涵蓋面廣,針對(duì)性強(qiáng),易于操作等特點(diǎn)。四是動(dòng)態(tài)管理扎實(shí):安全教育,節(jié)點(diǎn)檢查,隱患整治經(jīng)常化,效果較好。五是凸顯應(yīng)急舉措:結(jié)合應(yīng)急防控工作,健全了應(yīng)急組織,制訂了滅火預(yù)案,每年至少進(jìn)行一次滅火應(yīng)急演練?;拘纬闪艘灶I(lǐng)導(dǎo)重視為關(guān)鍵,以部門管理為保障,以消防制度為支撐,以教育、檢查、整治為基本手段,以應(yīng)急舉措為重點(diǎn)的常態(tài)化消防安全管理格局。
(四)用電不安全為主要的致災(zāi)原因
根據(jù)2006年至2011年的統(tǒng)計(jì),5年來(lái)10所高校共發(fā)生火災(zāi)事件14起,無(wú)人員傷亡報(bào)告,造成42.8萬(wàn)元直接經(jīng)濟(jì)損失。報(bào)告次數(shù)最多的為5號(hào)對(duì)象,3次火災(zāi);損失最大為10號(hào)對(duì)象,損失25萬(wàn)元;其中6號(hào)、9號(hào)火災(zāi)事故零報(bào)告。(具體見(jiàn)表3)。
經(jīng)對(duì)14起火災(zāi)事件的綜合分析,有以下特點(diǎn)。類別為A類火災(zāi):屬普通的可燃固體燃燒,無(wú)可燃液體、氣體燃燒事故;屬性為一般火災(zāi),無(wú)重特大火災(zāi)事故。部位相對(duì)集中:主要為學(xué)生寢室,占總次數(shù)50%以上。致災(zāi)原因非常明顯: 14起火災(zāi)事故其中13起的致災(zāi)原因?yàn)橛秒姴划?dāng)引起。自救能力較強(qiáng):14起失火事件7起向“119”報(bào)警,其中一起由公安消防機(jī)關(guān)出勤施救,13起由校衛(wèi)隊(duì)、義務(wù)消防隊(duì)自救撲滅。給我們的啟示:在社會(huì)綜合防災(zāi)能力不斷增強(qiáng)的前提下,高校消防安全環(huán)境,消防安全基礎(chǔ)建設(shè)極大改善,消防安全實(shí)行有效的常態(tài)化管理,自身的防災(zāi)自救能力日益增強(qiáng),撲救初期火災(zāi)的成功率比較高,發(fā)生重特大火災(zāi)的概率大為降低,但加強(qiáng)安全用電管理更要重點(diǎn)凸顯。
(五)火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)因素分析
盡管高校的消防綜合安全環(huán)境有很大改善,但發(fā)生火災(zāi)的風(fēng)險(xiǎn)依然存在一是管理人員及員工的責(zé)任不強(qiáng)。主要表現(xiàn)為消防安全意識(shí)淡薄,責(zé)任職責(zé)不明確,管理措施不到位,防火制度執(zhí)行不力,火險(xiǎn)隱患整治不及時(shí)等造成不應(yīng)發(fā)生的火災(zāi)發(fā)生。二是應(yīng)對(duì)火災(zāi)的能力和經(jīng)驗(yàn)不足??陀^上高校自身不具備應(yīng)對(duì)重特大火災(zāi)的能力,以及應(yīng)對(duì)火災(zāi)綜合素質(zhì)欠缺等因素,火災(zāi)時(shí)可能造成報(bào)警施救失誤,師生員工避險(xiǎn)不當(dāng),導(dǎo)致火災(zāi)擴(kuò)大蔓延,造成較大損失。三是對(duì)偶發(fā)因素的預(yù)見(jiàn)不足。來(lái)自自然、人為、物質(zhì)不可預(yù)見(jiàn)的偶發(fā)火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)因素是存在的,如自然界地震、雷擊起火,人為的縱火,無(wú)行為能力人的放火,小孩的玩火,物質(zhì)的自燃等造成無(wú)法預(yù)見(jiàn)的突發(fā)火災(zāi),可能令管理者措手不及,應(yīng)對(duì)不當(dāng),事故擴(kuò)大。四是消防安全設(shè)施的亂象。建筑的消防設(shè)施是抗拒火災(zāi)的第一道防線,十分重要的,但各高?;蚨嗷蛏俅嬖谶@樣那樣的問(wèn)題。滅火器的質(zhì)量不好;自動(dòng)報(bào)警、滅火裝置維護(hù)養(yǎng)護(hù)難;安全通道不暢;缺乏消防專業(yè)技術(shù)人員;器材裝備成擺設(shè)等等,險(xiǎn)象亂象不少,使消防安全設(shè)施的作用大打折扣,造成火災(zāi)來(lái)臨時(shí)難以發(fā)揮應(yīng)有作用,喪失撲滅初期火災(zāi)的的有利時(shí)機(jī)。五是用電不安全是主要的致災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)今社會(huì)沒(méi)有電可能就出現(xiàn)生存危機(jī),人類的生產(chǎn)、生活與交流對(duì)電已現(xiàn)高度依賴,但任何事物都具有兩面性,電在促進(jìn)社會(huì)發(fā)展與文明的同時(shí),如使用不當(dāng)對(duì)人類造成傷害與侵害也十分驚人。10所高校的失火事件也表明,用電不安全將是高校當(dāng)前乃至今后主要的的火災(zāi)致災(zāi)因素。
二、高校消防安全工作的基本思路
《消防法》是消防安全工作的根本法規(guī),貫徹執(zhí)行《消防法》是做好消防安全工作的根本與基礎(chǔ)。為了預(yù)防火災(zāi)事故,減少火災(zāi)危害,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展,包括高校在內(nèi)的任何社會(huì)單位都應(yīng)在《消防法》的總體框架下,依據(jù)法定的消防工作方針與原則,履行相應(yīng)的消防安全職責(zé)。完善各項(xiàng)防火、滅火措施,積極有效的應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故,保障消防安全。
(一)確立“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針。確立“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針。預(yù)防和減少火災(zāi)危害是高校建設(shè)“平安校園”的重要組成部分,要在“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針指導(dǎo)下,在消防安全管理的指導(dǎo)思想上,要把著眼點(diǎn)和立足點(diǎn)放在預(yù)防火災(zāi)上,貫徹執(zhí)行消防安全的法律、法規(guī),嚴(yán)密消防安全制度,落實(shí)各項(xiàng)消防安全措施,強(qiáng)化師生的消防安全意識(shí),在預(yù)防火災(zāi)上把文章做好做足。在做好防火工作的同時(shí),也千萬(wàn)不能忽視滅火準(zhǔn)備,要結(jié)合高校的實(shí)際,完善消防設(shè)施,健全滅火應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化師生的防災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),落實(shí)與社會(huì)救援力量的對(duì)接措施,一旦發(fā)生火災(zāi)能做到積極有效應(yīng)對(duì),最大限度的減少火災(zāi)危害。只有堅(jiān)持“防”、“消”并舉,“防”、“消”并重的思想,將火災(zāi)預(yù)防和火災(zāi)撲救有機(jī)結(jié)合,才能有效預(yù)防火災(zāi)發(fā)生,減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,保障高校的消防安全,促進(jìn)“平安校園”建設(shè)。
(二)貫徹“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),部門依法監(jiān)管,單位全面負(fù)責(zé),全民積極參與”的原則。《消防法》確定“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),部門依法監(jiān)管,單位全面負(fù)責(zé),全民積極參與”的消防工作原則,是消防工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和客觀規(guī)律的反映?!罢薄ⅰ安块T”、“單位”、“全民”四者都是消防安全工作的主體,任何一方都非常重要不可偏廢,四者共同構(gòu)筑我國(guó)消防安全工作的基本格局。通過(guò)政府、部門、單位、個(gè)人四者,科學(xué)合理配置職責(zé)與義務(wù),提高全社會(huì)防御火災(zāi)的能力。
(三)依法履行消防安全職責(zé)。依法履行消防安全職責(zé)。高校是人員高度集中的場(chǎng)所,是消防安全工作的重點(diǎn)單位,或者是消防安全工作潛在重點(diǎn)單位,要按照《消防法》的相關(guān)要求,把落實(shí)各項(xiàng)消防安全管理措施提高到依法履行職責(zé)的高度,逐條逐項(xiàng)對(duì)照貫徹執(zhí)行?!断婪ā芬?guī)定的企事業(yè)單位的消防安全相關(guān)條款職責(zé)是法定職責(zé),必須履行,任何責(zé)任制不落實(shí),履行職責(zé)不到位就是違法行為的反映,就應(yīng)追究與檢討,構(gòu)成犯罪的要追究法律責(zé)任。
(四)科學(xué)積極的應(yīng)對(duì)火災(zāi)。科學(xué)有效的應(yīng)對(duì)火災(zāi)。高校發(fā)生火災(zāi)怎么辦?如何做到科學(xué)有效的應(yīng)對(duì);遵循《消防法》明確的滅火救援應(yīng)對(duì)模式,應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。一是充分準(zhǔn)備。要結(jié)合各自的特點(diǎn),健全應(yīng)急組織,制訂應(yīng)急預(yù)案,進(jìn)行應(yīng)急演練,在物質(zhì)、人員、裝備上做好應(yīng)急滅火準(zhǔn)備。二是必須報(bào)警。發(fā)生火災(zāi)無(wú)論大小必須要在第一時(shí)間向“119”報(bào)警,要采取各項(xiàng)措施普及報(bào)警常識(shí),暢通報(bào)警通道,杜絕遲報(bào)誤報(bào)情況發(fā)生。三是積極撲救。要發(fā)揮自身的力量和消防設(shè)施的作用,努力阻止火勢(shì)蔓延擴(kuò)大,力爭(zhēng)將火災(zāi)撲滅于初始階段。四是服從指揮,火場(chǎng)組織指揮必須由公安消防機(jī)關(guān)承擔(dān),火災(zāi)所在單位要在公安消防機(jī)關(guān)的組織指揮下全力以赴,積極配合,全面保障?!俺浞譁?zhǔn)備,必須報(bào)警,積極施救,服從指揮”是社會(huì)基層單位應(yīng)對(duì)火災(zāi)科學(xué)有效的基本舉措。毫不例外,高校也必須遵循這一基本舉措,才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)有效應(yīng)對(duì)之目的。
通過(guò)學(xué)習(xí)研究《消防法》,高校消防安全工作的基本思路就是:確立“預(yù)防為主,防消結(jié)合“的方針,貫徹”政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),部門依法監(jiān)管,單位全面負(fù)責(zé),全民積極參與“的原則,依法履行消防安全職責(zé),科學(xué)有效的應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故,最大限度的保障生命財(cái)產(chǎn)安全,促進(jìn)“平安校園”建設(shè),確保學(xué)校教學(xué)科研等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
三、高校消防安全的對(duì)策措施
在明確高校消防安全工作基本思路的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)前高校消防安全工作實(shí)際狀況,依據(jù)新《消防法》的相關(guān)要求,綜合各方面的因素,為了充分提高消防安全保障能力,預(yù)防與控制火災(zāi),減少火災(zāi)危害,促進(jìn)“平安校園”建設(shè),提出以下對(duì)策與措施,供大家討論。
(一)增強(qiáng)依法管理理念。《消防法》是消防安全工作的根本法規(guī),是加強(qiáng)消防安全工作和預(yù)防控制火災(zāi)的有力武器,要在充分學(xué)習(xí)研究《消防法》的基礎(chǔ)上,貫徹執(zhí)行消防工作的方針與原則,落實(shí)各項(xiàng)消防安全措施。在國(guó)家根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求,不斷完善消防法律法規(guī)建設(shè)的同時(shí),政府要積極發(fā)揮主導(dǎo)作用,要在《消防法》基礎(chǔ)上制訂相關(guān)《條例》、《規(guī)章》、《辦法》,規(guī)范社會(huì)各方面消防安全管理。政府各相關(guān)部門要強(qiáng)化監(jiān)督作用,健全社會(huì)各環(huán)節(jié)節(jié)點(diǎn)消防安全的《規(guī)范》與《標(biāo)準(zhǔn)》。社會(huì)團(tuán)體與單位要依法落實(shí)消防安全職責(zé),嚴(yán)密各項(xiàng)措施,包括大學(xué)生在內(nèi)的社會(huì)公眾要依法履行消防安全的義務(wù)。使消防安全工作走上全面的法制軌道。
(二)共同維護(hù)高校消防安全。俗話說(shuō)“高校無(wú)小事”,維護(hù)高校的安全穩(wěn)定對(duì)社會(huì)安全穩(wěn)定有著特殊的意義,社會(huì)各階層要把高校的消防安全作為維護(hù)社會(huì)安全穩(wěn)定的重要組成部分抓緊抓實(shí)。政府要不斷構(gòu)建社會(huì)消防安全網(wǎng)絡(luò),提升預(yù)防控制火災(zāi)能力。政府相應(yīng)部門要對(duì)高校環(huán)境規(guī)劃、工程建設(shè)、設(shè)施設(shè)備、后勤服務(wù)等各環(huán)節(jié)的消防安全監(jiān)管。教育主管部門要強(qiáng)化綜合領(lǐng)導(dǎo)作用,加強(qiáng)對(duì)高校的消防安全指導(dǎo)。公安消防機(jī)構(gòu)要對(duì)高校實(shí)施重點(diǎn)的消防監(jiān)督管理,全力施救高?;馂?zāi)。共同構(gòu)筑高校的消防安全,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。
(三)著力提升消防安全的科技水平。要充分把握高等教育迅猛發(fā)展的有利時(shí)機(jī),研究推廣新工藝、新技術(shù)、新產(chǎn)品在高校消防安全工作的應(yīng)用,提高高校消防安全工作的科學(xué)技術(shù)水平。積極應(yīng)用高效、環(huán)保、科技含量高的新技術(shù)、新產(chǎn)品,提高火災(zāi)報(bào)警和滅火的自動(dòng)化水平。積極采用智能化、電子化、數(shù)字化等新舉措,強(qiáng)化對(duì)消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行的監(jiān)控水平。改善傳統(tǒng)的消防安全管理理念、防火和滅火設(shè)置舉措,提高高校的消防安全保障水平。
(四)構(gòu)建常態(tài)化管理格局。為了確保消防安全常抓常管,確保消防安全隱患整治及時(shí),確保消防安全長(zhǎng)治久安,要積極探索消防安全長(zhǎng)效運(yùn)轉(zhuǎn)管理機(jī)制,努力構(gòu)建以組織領(lǐng)導(dǎo)重視為根本,以消防安全制度為支撐,以部門人員管理為保障,以教育、檢查、整治為基本手段,消防應(yīng)急舉措并重的常態(tài)化消防安全管理格局。真真做到常抓不懈。值得借簽的是,浙江省部分高校針對(duì)消防重點(diǎn)單位客觀管理要求,建設(shè)了“消巡通”消防管理系統(tǒng),對(duì)消防設(shè)施的運(yùn)行狀況,進(jìn)行數(shù)字化處理,實(shí)行即時(shí)監(jiān)控,并以此為基礎(chǔ)推進(jìn)整個(gè)消防管理區(qū)域聯(lián)動(dòng),綜合平臺(tái)建設(shè)。在消防安全常態(tài)化管理上跨出了重要的一步。
(五)要堅(jiān)決防止重特大火災(zāi)致災(zāi)條件的產(chǎn)生。所謂“重特大火災(zāi)“就是造成人員較大傷亡,財(cái)產(chǎn)重大損失,具體有國(guó)家界定標(biāo)準(zhǔn)。高校產(chǎn)生“重特大火災(zāi)“的致災(zāi)條件大致有瞬間的爆炸與燃燒,消防安全條件不具備的人員大量集聚,無(wú)安全制約的物資設(shè)備高度集中,火災(zāi)狀況下措施嚴(yán)重失當(dāng)?shù)葞追矫?。高校要根?jù)實(shí)際分析可能產(chǎn)生的”重特大火災(zāi)“的致災(zāi)條件,嚴(yán)密化學(xué)危險(xiǎn)品的管理與控制,強(qiáng)化學(xué)生公寓、集會(huì)、晚會(huì)的消防安全,加強(qiáng)物資設(shè)備的消防安全保護(hù),強(qiáng)化火災(zāi)的應(yīng)對(duì)措施,嚴(yán)密控制“重特大火災(zāi)”致災(zāi)條件的產(chǎn)生,堅(jiān)決杜絕“重特大火災(zāi)”事故的發(fā)生。
(六)切實(shí)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)消防安全。當(dāng)前高校的消防安全薄弱環(huán)節(jié)主要表現(xiàn)在依法管理觀念不強(qiáng),落實(shí)管理舉措有差距,應(yīng)急防控能力不強(qiáng),個(gè)別單位消防設(shè)施運(yùn)作不正常,安全用電問(wèn)題突出,部分師生風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全素質(zhì)不強(qiáng)等等方面。要根據(jù)薄弱環(huán)節(jié)采取針對(duì)的措施,加強(qiáng)法律法規(guī)教育,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理與檢查,加強(qiáng)用電安全管理,加強(qiáng)師生的防風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)等,采取專項(xiàng)整治、專題教育等手段,重點(diǎn)凸顯對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的整治管理,徹底消除不利因素,促進(jìn)消防安全的健康均衡發(fā)展。
結(jié)束語(yǔ):維護(hù)高校的消防安全是高校安全穩(wěn)定,持續(xù)發(fā)展,秩序正常的客觀要求,只有在《消防法》的指導(dǎo)下,貫徹執(zhí)行消防工作方針與原則,依法履行消防安全職責(zé)與義務(wù),完善各項(xiàng)消防安全措施,強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)的消防管理,才能有效的預(yù)防火災(zāi)和控制火災(zāi),杜絕重特大火災(zāi)的發(fā)生,最大限度降低火災(zāi)危害,有力促進(jìn)“平安校園”建設(shè),促進(jìn)學(xué)校各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
參考文獻(xiàn):
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References:
Standing Committee of the National People's Congress, Fire Control Law of the People's Republic of China, Legislation Press, 2008
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;會(huì)計(jì)制度;缺陷;改進(jìn)措施;經(jīng)濟(jì)效益
經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,為醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益的持續(xù)增加帶來(lái)了積極的影響,促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。相關(guān)醫(yī)療體制的存在,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升、會(huì)計(jì)綜合能力的增強(qiáng)等提出了更高的工作要求。通過(guò)這樣的舉措,不僅保證了醫(yī)院戰(zhàn)略投資范圍的擴(kuò)大,也為醫(yī)院未來(lái)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中風(fēng)險(xiǎn)概率的降低提供了可靠的保障。
1現(xiàn)階段醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的主要缺陷
1.1固定資產(chǎn)核算過(guò)程中存在著一定的缺陷
醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算在實(shí)際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷。相對(duì)其他的行業(yè),醫(yī)療服務(wù)行業(yè)在實(shí)際的發(fā)展過(guò)程中具有特殊性。這種特殊性主要體現(xiàn)在它對(duì)相關(guān)技術(shù)的要求較高,存在著較大的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院固定資產(chǎn)在具體的核算過(guò)程中,采取相同的核算方法完成不同方面的核算工作時(shí),將會(huì)造成部分?jǐn)?shù)據(jù)出現(xiàn)重大的偏差,導(dǎo)致固定資產(chǎn)數(shù)額虛增。結(jié)合目前某些醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的發(fā)展現(xiàn)狀,可以發(fā)現(xiàn)會(huì)計(jì)制度對(duì)于固定資產(chǎn)核算指標(biāo)的要求不清晰,導(dǎo)致相關(guān)的操作無(wú)法達(dá)到預(yù)期的效果,失去了核算工作開(kāi)展的實(shí)際意義。同時(shí),某些醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的計(jì)提比例有些低。醫(yī)院在實(shí)際的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中,需要設(shè)置一定的風(fēng)險(xiǎn)基金,對(duì)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防提供必要的保障。但是,一些醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)基金的計(jì)提比例偏低,影響了風(fēng)險(xiǎn)基金實(shí)際的利用效率。風(fēng)險(xiǎn)基金設(shè)置較多,相應(yīng)的計(jì)提比例偏低時(shí),風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防機(jī)制在實(shí)際的應(yīng)用過(guò)程可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期的作用效果,影響了醫(yī)院工作計(jì)劃的按時(shí)完成。同時(shí),風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提比例偏低,也會(huì)影響會(huì)計(jì)制度應(yīng)用范圍的擴(kuò)大,加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的工作壓力。
1.2會(huì)計(jì)控制措施的落實(shí)不到位
內(nèi)部控制作為現(xiàn)代管理學(xué)的重要組成部分,對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的有序開(kāi)展起著重要的保障作用,體現(xiàn)著醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的合理性。但是,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門中的會(huì)計(jì)工作者對(duì)于內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)不清,相關(guān)的理念了解不到位,導(dǎo)致具體的會(huì)計(jì)控制措施在實(shí)際的應(yīng)用中無(wú)法達(dá)到預(yù)期的效果,影響了醫(yī)院正常的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。某些會(huì)計(jì)工作者忽略了內(nèi)部控制動(dòng)態(tài)性的變化特點(diǎn),認(rèn)為這種管理制度只是作為固定性的規(guī)章制度,從根本上淡化了內(nèi)部控制的重要性。內(nèi)部控制貫穿于醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù),對(duì)于財(cái)務(wù)方面管理工作的持續(xù)進(jìn)行起著重要的監(jiān)督作用。會(huì)計(jì)從業(yè)者沒(méi)有弄清內(nèi)部控制的本質(zhì)及實(shí)際的作用價(jià)值,影響了相關(guān)措施的順利實(shí)施。同時(shí),醫(yī)院的部分會(huì)計(jì)工作者雖然認(rèn)識(shí)到了內(nèi)部控制的重要性,但是認(rèn)為它的實(shí)施與否只與高層決策者有關(guān),對(duì)具體的內(nèi)部控制方式缺乏必要的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致會(huì)計(jì)控制措施在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)無(wú)法落實(shí)到位。
1.3某些會(huì)計(jì)核算原則不明確
某些醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的應(yīng)用范圍具有的局限性,針對(duì)的對(duì)象較為單一,導(dǎo)致部分費(fèi)用在分?jǐn)偟倪^(guò)程中出現(xiàn)了一定的問(wèn)題,影響著醫(yī)院其他財(cái)務(wù)工作的順利開(kāi)展?,F(xiàn)階段醫(yī)療方面的支出費(fèi)用和藥品的支出費(fèi)用作為會(huì)計(jì)制度中規(guī)定的主要內(nèi)容,對(duì)于其他費(fèi)用的支出缺乏必要的指導(dǎo)。部分會(huì)計(jì)工作者通過(guò)相關(guān)的計(jì)算方法,將不同科室的支出成本及相關(guān)的藥品成本費(fèi)用按照一定的比例進(jìn)行分配。這種思路與醫(yī)院實(shí)際的成本支出不相符,因?yàn)獒t(yī)院的成本支出除日常的正常開(kāi)銷外,其他的科研項(xiàng)目方面也會(huì)增加醫(yī)院的成本支出。會(huì)計(jì)工作者忽略了這些方面的費(fèi)用,導(dǎo)致會(huì)計(jì)核算出現(xiàn)了一定的偏差,降低了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,無(wú)法得出真實(shí)的醫(yī)療成本。同時(shí),醫(yī)院的管理費(fèi)用較為廣泛,既有藥品的成本費(fèi)用,也有其他方面的費(fèi)用,根據(jù)人員比例分?jǐn)傁鄳?yīng)的費(fèi)用,必然導(dǎo)致計(jì)算成本的不科學(xué)。
1.4會(huì)計(jì)報(bào)表制作的不規(guī)范
結(jié)合目前醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表的具體內(nèi)容,能夠發(fā)現(xiàn)其中的管理費(fèi)用已經(jīng)被忽略,將相關(guān)的管理費(fèi)用按照醫(yī)療科室及藥品部門的人員比例進(jìn)行分?jǐn)偅源俗鳛槠渌С龀杀镜闹饕獏⒖家罁?jù)。這樣的舉措加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門預(yù)算編制及分析工作的難度,導(dǎo)致工作失誤的增多,影響了相關(guān)成本支出控制工作的決策科學(xué)性,加大了醫(yī)院投資項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn),降低了醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
2醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改進(jìn)措施
2.1細(xì)化資產(chǎn)計(jì)價(jià)內(nèi)容
衡量醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況可以通過(guò)設(shè)置靜態(tài)報(bào)表完成具體的工作,這種靜態(tài)報(bào)表也從側(cè)面反映了醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率的高低,體現(xiàn)了醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)管理水平及會(huì)計(jì)制度的合理性。當(dāng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作者制定出詳細(xì)的靜態(tài)報(bào)表后,可以對(duì)內(nèi)部的所有資產(chǎn)進(jìn)行綜合評(píng)估,大致推算出可能出現(xiàn)虧損的資產(chǎn)。醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況通過(guò)這樣的舉措也會(huì)有效地體現(xiàn)出來(lái)。同時(shí),相關(guān)的主管部門根據(jù)財(cái)務(wù)方面的靜態(tài)報(bào)表也能進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展的合法性和規(guī)范性。醫(yī)院的管理部門也可以根據(jù)這些報(bào)表對(duì)經(jīng)營(yíng)狀況有著大致的了解,保證了未來(lái)戰(zhàn)略部署調(diào)整的科學(xué)性。
2.2完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)制度
最新的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則對(duì)會(huì)計(jì)報(bào)表的規(guī)范性提出了更高的要求,明確支出醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表中應(yīng)該增加資產(chǎn)的負(fù)債內(nèi)容、利潤(rùn)的大小及資金的流動(dòng)狀況等。通過(guò)這些重要的舉措,不僅規(guī)范了醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展中的相關(guān)行為,也間接地加強(qiáng)了會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,有利于提高衛(wèi)生資源的整合率。因此,完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)制度,從根本上有利于反映醫(yī)院真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況,方便相關(guān)管理部門的定期檢查。同時(shí),醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)制度的完善,也會(huì)增加參考價(jià)值較大的現(xiàn)金流量表,為適應(yīng)市場(chǎng)型經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展要求提供了必要的保障。完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度,保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作開(kāi)展的有效性,給醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的正常進(jìn)行帶來(lái)了積極的推動(dòng)作用。采取必要的措施完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度,具有重要的現(xiàn)實(shí)參考意義。
2.3規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)表的制作
醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在實(shí)際的應(yīng)用中對(duì)于財(cái)務(wù)報(bào)表的依賴程度較高,規(guī)范財(cái)務(wù)報(bào)表的制作,對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升,具有重要的參考價(jià)值。同時(shí),財(cái)務(wù)報(bào)表也間接地體現(xiàn)了醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)狀況,對(duì)于會(huì)計(jì)工作開(kāi)展中各項(xiàng)費(fèi)用的支出管理起著重要的保障作用。規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表,需要從多個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮。這些方面主要包括:①在財(cái)務(wù)報(bào)表的制作過(guò)程中,需要對(duì)醫(yī)院各方面的收入開(kāi)支有著充分了解,保證財(cái)務(wù)報(bào)表的內(nèi)容及種類等符合規(guī)范條例的要求。同時(shí),為了保證財(cái)務(wù)報(bào)表作用的發(fā)揮,需要加入必要的會(huì)計(jì)報(bào)表附注,客觀地反映醫(yī)院的真實(shí)財(cái)務(wù)狀況;②根據(jù)財(cái)務(wù)報(bào)表與會(huì)計(jì)制度中關(guān)聯(lián)的編制方法、具體的編制原則等,需要向有關(guān)的審計(jì)機(jī)構(gòu)提供真實(shí)的財(cái)務(wù)報(bào)表,不能隨意修改財(cái)務(wù)報(bào)表中相關(guān)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù);③常見(jiàn)的財(cái)務(wù)報(bào)表主要包括了會(huì)計(jì)報(bào)表的相關(guān)內(nèi)容及必要的附注部分,明確這些內(nèi)容中的數(shù)據(jù)信息,為年度財(cái)務(wù)報(bào)表的順利完成提供了必要的參考依據(jù)。
2.4加強(qiáng)不同類型的資產(chǎn)管理
醫(yī)院的資產(chǎn)管理主要針對(duì)的是固定資產(chǎn)的管理與無(wú)形資產(chǎn)的管理。固定資產(chǎn)管理需要醫(yī)院在相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展的過(guò)程中,對(duì)項(xiàng)目的整體成本進(jìn)行必要的核算,將實(shí)際的成本支出控制在合理的范圍內(nèi)。因此,采取不同的方法對(duì)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)設(shè)備的使用狀況進(jìn)行綜合評(píng)估,客觀地反映出不同固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值。同時(shí),增大風(fēng)險(xiǎn)基金的計(jì)提比例,從根本上保證風(fēng)險(xiǎn)基金實(shí)際的作用效果,對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的實(shí)施,有著可靠的保障。不同的醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)營(yíng)狀況有所區(qū)別,風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提比例的合理性,客觀地反映了會(huì)計(jì)制度影響下財(cái)務(wù)管理部門實(shí)際的管理水平。將風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提比例控制在合理的范圍內(nèi),不僅有利于提高風(fēng)險(xiǎn)基金實(shí)際的利用效率,也會(huì)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防機(jī)制的實(shí)用性。
3結(jié)論
醫(yī)院會(huì)計(jì)核算水平的高低,體現(xiàn)著醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)狀況,需要采取有效的措施提高醫(yī)院會(huì)計(jì)工作者的綜合能力,保證內(nèi)部資金運(yùn)轉(zhuǎn)秩序的良好性。當(dāng)前形勢(shì)影響下,醫(yī)院面對(duì)的市場(chǎng)環(huán)境較為復(fù)雜,會(huì)計(jì)制度在實(shí)際的應(yīng)用中存在著一定的缺陷,需要采取合理的改進(jìn)措施規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理行為。
參考文獻(xiàn):
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