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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

呼吸道常規(guī)護(hù)理精選(九篇)

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呼吸道常規(guī)護(hù)理

第1篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:小兒;上呼吸道感染;護(hù)理

急性上呼吸道感染也稱(chēng)"感冒",屬于臨床的常見(jiàn)病,主要由病毒或細(xì)菌引起,是一種急性炎癥[1]。程度較輕者,主要以呼吸道癥狀為臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、高熱的情況,若未能及時(shí)處理,極有可能引起高熱驚厥或其他并發(fā)癥,甚至?xí){到生命安全[2]。為了尋找小兒上呼吸道感染的有效護(hù)理方法,我院對(duì)40例患兒給予了不同的護(hù)理方法,取得了較滿意的效果,現(xiàn)作如下具體報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年10月~2013年10月入住我院進(jìn)行治療的40例上呼吸道感染患兒作為研究對(duì)象,將其分為試驗(yàn)組與參照組,每組各20例。40例患兒中,男26例,女14例;年齡2個(gè)月~5歲,平均年齡(2.4±1.1)歲;病程2~7d。全部患兒均伴有不同程度的打噴嚏、流涕、發(fā)熱等臨床癥狀。兩組患兒一般資料無(wú)明顯差異,具有可比性。

1.2方法 全部患兒均對(duì)其行病情觀察、高熱護(hù)理、給藥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上,試驗(yàn)組給予心理、飲食等全面護(hù)理。評(píng)價(jià)兩組患兒的護(hù)理效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS10.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料用x±s表示,組間比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,組間用 檢驗(yàn),P

2結(jié)果

2.1兩組患兒的退熱時(shí)間及住院時(shí)間比較 試驗(yàn)組患兒的入住至退熱時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于參照組,兩組比較存在明顯差異(P

2.2兩組的護(hù)理效果比較 試驗(yàn)組全部康復(fù),康復(fù)率為100%;無(wú)人出現(xiàn)后遺癥。參照組康復(fù)人數(shù)為17例,康復(fù)率為85.00%;1例出現(xiàn)后遺癥,約占5.00%。試驗(yàn)組的康復(fù)率明顯高于參照組,后遺癥發(fā)生率則顯著低于參照組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

3.1常規(guī)護(hù)理

3.1.1對(duì)病情與生命體征的觀察 患兒自我感覺(jué)不強(qiáng),無(wú)法及時(shí)感受病情,許多患兒發(fā)病時(shí)精神狀態(tài)仍較好。為此,護(hù)理人應(yīng)使用科學(xué)的測(cè)量方法判斷病情,比如應(yīng)多部位測(cè)量體溫,因?yàn)橛行┗純侯~頭或腋窩體溫較高,手足體溫則較低,且該類(lèi)患兒容易出現(xiàn)高溫驚厥的情況。治療時(shí),護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患兒的血壓、心跳、呼吸、脈搏等生命體征。

3.1.2高熱護(hù)理 如果患兒已經(jīng)發(fā)生高熱,體溫超過(guò)39℃,可先進(jìn)行局部降溫,比如用毛巾冷敷額頭、酒精擦拭頸部或大腿根部等部位;若患兒體溫>39.5℃,可給予全身降溫處理。值得提醒的是,降溫時(shí),應(yīng)注意保暖足部、胸部、腹部,避免這些部位受涼引起不良反應(yīng)。

3.1.3給藥護(hù)理 如果給予了物理降溫后仍無(wú)效,則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行化學(xué)降溫,即遵醫(yī)給予藥物降溫。臨床大多采用含量為25%的安乃近溶液進(jìn)行降溫,同時(shí)進(jìn)行滴鼻給藥的降溫處理;還可給予口服百服寧的降溫措施。臨床還常用廣譜抗生素治療上呼吸道感染患兒。

3.2護(hù)理干預(yù)

3.2.1心理干預(yù) 上呼吸道感染患兒容易出現(xiàn)喉部腫痛瘙癢等癥狀,或因?yàn)楦邿嵋鹑硖弁矗M(jìn)而出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒,護(hù)理人員應(yīng)與患兒家屬共同分散其注意力,并對(duì)其進(jìn)行安慰與鼓勵(lì),消除患兒負(fù)面情緒,從而積配合治療。

3.2.2飲食干預(yù) 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患兒合理飲食?;純猴嬍硲?yīng)以清淡為主,多喝水;多進(jìn)食一些高蛋白、維生素豐富的食物;禁止進(jìn)食辛辣刺激性性食物,預(yù)防便秘。

3.3結(jié)果分析 在本次研究中,試驗(yàn)組給予了常規(guī)護(hù)理與全面護(hù)理,參照組僅給予常規(guī)護(hù)理。通過(guò)觀察結(jié)果2.1可發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組的入院至退熱時(shí)間、住院時(shí)間均遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于參照組,說(shuō)明有效的護(hù)理干預(yù)能夠加快降溫,且有利于患兒早日康復(fù);觀察結(jié)果2.2則可看出,試驗(yàn)組的康復(fù)率可高達(dá)100%,后遺癥發(fā)生率則為0%。說(shuō)明全面的護(hù)理干預(yù),能夠取得顯著的治療效果。曾有文獻(xiàn)指出,對(duì)上呼吸道感染患兒進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù),康復(fù)率可達(dá)99.2%,后遺癥發(fā)生率低至0.2%[4]。本次結(jié)果與文獻(xiàn)觀點(diǎn)基本一致,甚至略優(yōu)于文獻(xiàn)結(jié)果,這可能與本次選取病例較少有關(guān),今后還需增加病例進(jìn)行研究驗(yàn)證[5]。

綜上訴述,上呼吸道感染感染是臨床常見(jiàn)的疾病,小兒是高發(fā)人群。對(duì)患兒進(jìn)行病情觀察、給藥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理,并加用心理、飲食等全面護(hù)理,能夠有效改善患兒病情,療效顯著,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

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第2篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理; 胸外科; 重癥患者; 可行性研究

【Abstract】 Objective:To explore the effect of evidence-based nursing and routine nursing care in the intensive care of patients in department of thoracic surgery,to further summarize the method of nursing care for severe patients in department of thoracic surgery.Method:A total of 48 severe patients admitted to our hospital from March 2014 to March 2015 were selected and randomly divided into the evidence-based nursing group and the routine nursing group according to the order of time.The evidence-based nursing model was used to solve the problems encountered in the process of nursing care for severe patients in department of thoracic surgery in the evidence-based nursing group,the routine nursing group was given routine basic nursing of department of thoracic surgery.The nursing satisfaction,the incidence of complications and the SF-36 scale scores of the two groups after nursing were compared.Result:The satisfaction rate of the evidence-based nursing group was higher than that of the conventional nursing group,the difference was statistically significant( 字2=5.4857,P=0.0192).The incidence rate of complications in the evidence-based nursing group was lower than that in the conventional nursing group,the difference was statistically significant( 字2=4.1812,P=0.0409).The scores of physical role,body function,body pain,social function and total health of SF-36 scale in the evidence-based nursing group were higher than those in the routine nursing group,the differences were statistically significant(P

【Key words】 Evidence-based nursing; Department of thoracic surgery; Severe patient; Feasibility study

First-author’s address:The First People’s Hospital of Shunde District in Foshan City,F(xiàn)oshan 528300,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.35.024

隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)從單純的治病救人逐漸轉(zhuǎn)化為生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式,強(qiáng)調(diào)在治病的同時(shí)改善患者的心理狀況與社會(huì)功能[1-2]。由于臨產(chǎn)工作復(fù)雜繁瑣,尤其是護(hù)理工作中會(huì)出現(xiàn)很多難以解決的問(wèn)題,解決問(wèn)題的方法主要依靠傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)主義,沒(méi)有充分的科學(xué)依據(jù)與循證支持,所以護(hù)理效果不盡如人意[3-4]。隨著醫(yī)療資源的普及,互聯(lián)網(wǎng)將醫(yī)療資源與信息不斷整合并傳播,循證醫(yī)學(xué)的概念應(yīng)運(yùn)而生,自從1996年由加拿大David教授提出,循證醫(yī)學(xué)的概念與內(nèi)涵得到不斷豐富與發(fā)展[5]。循證護(hù)理的概念即審慎地、科學(xué)地將臨床工作中獲得的最新的、最合適的科學(xué)依據(jù)運(yùn)用于臨床護(hù)理工作中,指導(dǎo)臨床護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題[6]。本研究選取48例胸外科重癥患者,運(yùn)用不同護(hù)理模式,觀察循證護(hù)理模式的臨床效果及價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3月-2015年3月本院收治的胸外科重癥患者48例作為研究對(duì)象,按照入院時(shí)間順序隨機(jī)分為循證護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組,每組24例。APACHEⅡ評(píng)分(15.12±3.11)分,排除意識(shí)不清患者。常規(guī)護(hù)理組中男14例,女10例,年齡43~69歲,平均(52.64±8.43)歲,肺部惡性腫瘤切除患者11例,胸腔鏡下肺大泡切除患者5例,食管癌術(shù)后7例,縱隔腫瘤切除1例。循證護(hù)理組中男15例,女9例,年齡42~72歲,平均(51.33±9.24)歲,肺部惡性腫瘤切除患者9例,胸腔鏡下肺大皰切除患者7例,食管癌術(shù)后6例,縱隔腫瘤切除2例。兩組性別、年齡、胸外科重癥疾病分布等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組采用胸外科常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理,包括:(1)飲食、護(hù)理,囑患者取半臥位,避免出現(xiàn)墜積性肺炎。(2)對(duì)患者進(jìn)行呼吸道管理,由于胸外科手術(shù)會(huì)造成呼吸道損傷,所以呼吸道管理與護(hù)理顯得尤為重要,必要者進(jìn)行氣管插管與吸痰處理。(3)切口清潔處理,對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行定期換藥消毒,避免切口感染。循證護(hù)理組采用循證護(hù)理模式對(duì)胸外科重癥患者進(jìn)行護(hù)理,具體包括:(1)總結(jié)歸納問(wèn)題,胸外科重癥患者主要是呼吸道護(hù)理工作較為復(fù)雜與繁瑣,所以運(yùn)用循證護(hù)理模式首先總結(jié)與歸納重癥患者出現(xiàn)呼吸道問(wèn)題的原因,部分患者由于進(jìn)行了氣管切開(kāi)術(shù),加之手術(shù)的創(chuàng)傷,使得患者抵抗能力下降,易造成呼吸道感染,痰液變多且不易排出等問(wèn)題,提出如何解決患者呼吸道感染及痰液不易排出等問(wèn)題,如何避免患者咳嗽咳痰時(shí)傷口的疼痛,以及如何預(yù)防胸外科患者手術(shù)后感染等問(wèn)題。(2)尋找循證支持,根據(jù)上述提出的若干問(wèn)題,總結(jié)關(guān)鍵詞或主題詞,使用中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普等數(shù)據(jù)進(jìn)行檢索,以關(guān)鍵詞檢索,關(guān)鍵詞為呼吸道管理、胸外科、手術(shù)、術(shù)后感染、預(yù)防等。篩選出78篇文獻(xiàn),選擇內(nèi)容詳實(shí)、講解清楚、實(shí)用性較強(qiáng)的文獻(xiàn),總結(jié)文獻(xiàn)中提出的針對(duì)胸外科患者手術(shù)后護(hù)理的方法與措施。(3)將循證護(hù)理證據(jù)運(yùn)用于實(shí)踐中:將篩選出的文獻(xiàn)中關(guān)于胸外科重癥護(hù)理的內(nèi)容總結(jié),具體包括:①指導(dǎo),于患者胸外科手術(shù)后未清醒取平臥位,手術(shù)后病情穩(wěn)定將患者床頭抬高約30°(無(wú)抬高床頭禁忌證的患者),利于患者呼吸,預(yù)防和減少返流、吸入性肺炎的發(fā)生[7]。②濕化氣道,由于患者呼吸道缺乏有效保護(hù),所以應(yīng)當(dāng)濕化患者呼吸道,濕化氣道可以增加呼吸道內(nèi)纖毛運(yùn)動(dòng)能力,同時(shí)稀釋痰液,有助于痰液的咳出。濕化液選取0.45%氯化鈉溶液。③切口護(hù)理,對(duì)患者胸外科手術(shù)后切口進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)在切口周?chē)鷩?yán)格消毒,取無(wú)菌棉紗布置于切口處,觀察切口有無(wú)膿液、滲血,如果發(fā)現(xiàn)膿液,應(yīng)當(dāng)將膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),選取敏感的抗生素及時(shí)抗感染。④排痰護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的濕化處理,適時(shí)協(xié)助患者翻身,將患者扶至半臥位,拍背鼓勵(lì)患者排痰,如果痰液仍然黏稠不易排出,給予鹽酸氨溴索霧化處理,必要時(shí)給予吸痰處理,吸痰過(guò)程中輕柔操作,避免對(duì)呼吸道黏膜及切口造成損傷。⑤預(yù)防感染處理,整個(gè)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格無(wú)菌操作觀念。及時(shí)對(duì)切口進(jìn)行換藥,吸痰時(shí)使用無(wú)菌痰吸引器,嚴(yán)格病房消毒,盡量減少家屬的探望,室內(nèi)保持空氣流通[8-9]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及護(hù)理后SF-36量表得分情況。滿意度調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查法,滿意度分為3個(gè)等級(jí),即滿意、一般及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究所有數(shù)據(jù)均經(jīng)過(guò)SPSS 18.0軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用 字2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度比較 循證護(hù)理組滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=5.4857,P=0.0192),見(jiàn)表1。

2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較 兩組并發(fā)癥主要有感染、切口出血、呼吸衰竭,循證護(hù)理組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=4.1812,P=0.0409),見(jiàn)表2。

2.3 兩組SF-36評(píng)分比較 循證護(hù)理組SF-36量表中軀體角色、軀體功能、機(jī)體疼痛、社會(huì)功能及總健康得分均明顯高于常規(guī)護(hù)理組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

循證護(hù)理作為循證醫(yī)學(xué)的重要分支,自上世紀(jì)90年代提出以來(lái),其內(nèi)容與發(fā)展得到不斷豐富,這一點(diǎn)得益于互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展,循證護(hù)理具有時(shí)效性、科學(xué)性、便利性、豐富性等特點(diǎn),其內(nèi)涵是發(fā)現(xiàn)、總結(jié)、歸納問(wèn)題,利用互聯(lián)網(wǎng)搜尋醫(yī)療資源,利用醫(yī)療資源解決實(shí)際問(wèn)題,即循證實(shí)踐(Evidence based practice)[10]。循證護(hù)理有很多優(yōu)點(diǎn),第一是替代了傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)主義,而將科學(xué)的臨床證據(jù)運(yùn)用于實(shí)際,第二是整合利用了醫(yī)療資源,避免了人力物力的浪費(fèi),提高了護(hù)理工作的效率與質(zhì)量[11]。簡(jiǎn)單概括而言,循證護(hù)理的過(guò)程即提出并總結(jié)歸納問(wèn)題、尋找證據(jù)支持、運(yùn)用于臨床實(shí)際工作三個(gè)步驟。其目的在于為臨床護(hù)理工作人員提供可靠的、科學(xué)的臨床依據(jù),指導(dǎo)日常護(hù)理工作[12]。循證護(hù)理真正做到了醫(yī)療資源利用最大化,并且還有效的指導(dǎo)了臨床護(hù)理工作中所遇到的問(wèn)題。近些年來(lái),胸外傷與胸部疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,肺癌等肺部惡性腫瘤的發(fā)病率已躍居腫瘤發(fā)生率的第一位,胸部常見(jiàn)疾病包括良惡性腫瘤、肺膿腫、肺大皰、食管癌等,患者經(jīng)歷胸外科手術(shù)后大多處于重癥監(jiān)護(hù)狀態(tài),術(shù)后的護(hù)理工作在整個(gè)治療過(guò)程中起到了非常重要的作用。

胸外科重癥患者監(jiān)護(hù)護(hù)理工作中較為重要的是患者的呼吸道管理,由于胸外科手術(shù)常常造成患者呼吸道的損傷,所以術(shù)后常常出現(xiàn)呼吸道感染、排痰困難、呼吸窘迫等呼吸道問(wèn)題[13]。為了解決這一問(wèn)題,本研究采用循證護(hù)理模式,首先總結(jié)歸納胸外科重癥患者監(jiān)護(hù)護(hù)理過(guò)程中遇到的問(wèn)題,隨后利用互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)搜索相關(guān)文獻(xiàn),篩選實(shí)用性較強(qiáng),針對(duì)性較強(qiáng)的文章,提取解決護(hù)理總結(jié)的問(wèn)題,隨后根據(jù)文獻(xiàn)中整理的內(nèi)容,對(duì)胸外科重癥患者進(jìn)行了綜合護(hù)理,包括指導(dǎo)、濕化氣道、切口護(hù)理、排痰處理及預(yù)防感染處理。結(jié)果顯示,循證護(hù)理組滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述,循證護(hù)理模式在胸外科重癥護(hù)理過(guò)程中能取得更好的臨床護(hù)理效果,有效提高患者及家屬的滿意度,降低護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的并發(fā)癥,并且提高了患者的生活質(zhì)量,實(shí)施簡(jiǎn)單易行,也有效地提高了護(hù)理人員自身的護(hù)理實(shí)踐基礎(chǔ)能力,值得臨床護(hù)理推廣借鑒使用。

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第3篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 開(kāi)胸手術(shù); 呼吸道管理; 護(hù)理

為分析護(hù)理干預(yù)在開(kāi)胸手術(shù)患者呼吸道管理中的應(yīng)用價(jià)值,我院2007年1月至2009年1月對(duì)36 例開(kāi)胸手術(shù)患者實(shí)施呼吸道護(hù)理干預(yù)措施,現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組36 例,男19 例,女17例;年齡25~59歲,平均(39±0.9)歲;其中食管癌9 例,嚴(yán)重肺部挫傷18例,賁門(mén)癌3例,肺癌6 例。

1.2 處理方法

將36 例胸外手術(shù)患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各18 例。常規(guī)組與對(duì)照組均采用定時(shí)翻身、人工叩背、引流、輔助吸痰、鼓勵(lì)主動(dòng)咳嗽等護(hù)理措施。

1.3 護(hù)理干預(yù)

術(shù)前進(jìn)行護(hù)理干預(yù),評(píng)估患者有無(wú)呼吸道感染,給患者制定護(hù)理計(jì)劃;為減少呼吸道分泌物產(chǎn)生要求吸煙患者戒煙至少2周;注意口及鼻腔衛(wèi)生以防發(fā)生呼吸道感染;倡導(dǎo)患者適度鍛煉肺功能,深呼吸,鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)的咳嗽。心理護(hù)理方面需要觀察患者的精神或心理狀態(tài),患者的飲食與睡眠極易受到各種心理變化過(guò)程影響,從而影響患者的手術(shù)配合及手術(shù)后恢復(fù)。因此,消除患者對(duì)創(chuàng)傷及手術(shù)的恐懼和焦慮等不良情緒對(duì)手術(shù)成功與否起著十分關(guān)鍵的作用。另外要進(jìn)行健康指導(dǎo),根據(jù)實(shí)際情況給予患者正確的引導(dǎo)或解釋?zhuān)畔滤枷氚?,鼓?lì)患者要有手術(shù)后一定會(huì)康復(fù)的信心。術(shù)后護(hù)理干預(yù)包括病房環(huán)境因素,例如環(huán)境是否清潔、舒適、安靜。胸部手術(shù)的特點(diǎn)是術(shù)后的后創(chuàng)傷大,各種引流管的限制患者正常的活動(dòng),因此患者咳嗽時(shí)的會(huì)有不同程度的疼痛感,有些患者會(huì)感煩躁不安。這時(shí)需要醫(yī)護(hù)人員向患者解釋清楚咳嗽是保證術(shù)后恢復(fù)順利的重要方式。術(shù)后對(duì)患者的也有要求,在未清醒前患者要平臥去枕,頭部向一側(cè)偏,清醒后檢查血壓平穩(wěn)后,可以行半臥位,為促進(jìn)肺部氣體交換可以抬高床頭,頭部升高也能有助于松弛胸腹部肌肉,緩解胸部的切口疼痛;護(hù)理氣管插管患者應(yīng)保證無(wú)菌操作,避免感染,另外口腔及呼吸道內(nèi)的分泌物如不及時(shí)清除也影響手術(shù)效果,甚至給患者帶來(lái)危險(xiǎn),如患者的肺的深部有痰液,一次性吸痰管不能奏效,可改用加長(zhǎng)型吸痰管,為減少摩擦,使用前做油處理。為確保氣管插管固定的通暢,務(wù)必定期檢查氣管插管的深度,防止管道脫落或位置過(guò)深。癥狀輕的患者可以根據(jù)實(shí)際情況拔除氣管插管,拔管前應(yīng)先清除口腔及氣管內(nèi)的痰液,然后將氣囊松開(kāi),避免拔管插管時(shí)痰液流入肺內(nèi)而阻塞呼吸道。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理

應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,采用配對(duì)t檢驗(yàn), 數(shù)據(jù)以x±s表示, P

2 結(jié)果

兩組肺部并發(fā)癥比較:觀察組18例,肺部感染1例,無(wú)肺不張病例,對(duì)照組18例,肺部感染3例,肺不張1例,與常規(guī)組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

開(kāi)胸手術(shù)嚴(yán)重影響患者的呼吸功能,胸部外傷患者常常會(huì)出現(xiàn)受傷部位疼痛、肺部嚴(yán)重挫傷、肺部膨脹不夠完全、呼吸道堵塞等原因,嚴(yán)重者將引起呼吸困難,甚至可能引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征或重癥肺炎,對(duì)患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅[1-3]。

呼吸道管理是所有胸外科醫(yī)護(hù)人員最重視的護(hù)理環(huán)節(jié),要合理運(yùn)用呼吸道護(hù)理的干預(yù)手段,及時(shí)了解患者呼吸道肺部情況、有無(wú)缺氧、有無(wú)肺部感染、有無(wú)阻塞等危險(xiǎn)因素,保證全面的術(shù)前護(hù)理干預(yù)。術(shù)后要注意幫助患者定時(shí)翻身拍背,鼓勵(lì)患者主動(dòng)咳嗽和引流措施對(duì)患者快速康復(fù)必不可少[4]。通過(guò)本組36例護(hù)理干預(yù)病例的臨床的護(hù)理實(shí)踐, 我們意識(shí)到強(qiáng)化呼吸道管理過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié), 并實(shí)施及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)手段, 能大幅避免開(kāi)胸手術(shù)后肺部出現(xiàn)并發(fā)癥, 這也是保證手術(shù)成功和提高開(kāi)胸手術(shù)治愈率的關(guān)鍵。本組36例護(hù)理干預(yù)病例結(jié)果顯示護(hù)理干預(yù)能顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生,大幅度降低患者的住院費(fèi)用,減少患者的住院時(shí)間,治療效果好,值得廣泛推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李文.全麻開(kāi)胸術(shù)后病人有效排痰方法的實(shí)踐.局解手術(shù)學(xué)雜志, 2005, 14 (5):360.

[2] 王大英.誘發(fā)性排痰在胸科手術(shù)后的應(yīng)用及效果.中原醫(yī)刊, 2004, 31 (22):37.

第4篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

1.濰坊市婦幼保健院兒科,山東濰坊 261041;2.濰坊市婦幼保健院計(jì)劃生育科,山東濰坊 261041

[摘要] 目的 探討重癥患兒呼吸道的護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)。方法 選取2012年10月—2014年10月該院接收的128例重癥患兒為該次研究對(duì)象,依照隨機(jī)原則將患兒分為研究組(64例)與對(duì)照組(64例)。對(duì)照組行心理護(hù)理、吸痰處理、預(yù)防感染等常規(guī)呼吸道護(hù)理,研究組行常規(guī)護(hù)理+呼吸道護(hù)理管理。隨后,比較兩組的護(hù)理效果、呼吸道并發(fā)癥情況。結(jié)果 ①護(hù)理效果。研究組的護(hù)理有效率比對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②呼吸道并發(fā)癥情況。研究組的呼吸道并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)重癥患兒實(shí)施呼吸道護(hù)理管理,不僅能夠有效降低呼吸道并發(fā)癥發(fā)生率,且能提升護(hù)理效果,促進(jìn)患兒康復(fù)。

[

關(guān)鍵詞 ] 呼吸道;重癥患兒;護(hù)理管理

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.72[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)12(c)-0107-02

通常重癥患兒具有病情危急、復(fù)雜等特點(diǎn),在臨床治療中,多需要用到機(jī)械通氣等治療手段,極易引發(fā)患兒感染,對(duì)患兒生命安全威脅極大[1]。有研究報(bào)道顯示,呼吸道對(duì)重癥患兒的臨床療效、搶救結(jié)果有著直接的影響[2]。鑒于此種情況,在對(duì)重癥患兒治療的同時(shí),當(dāng)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理管理。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示,呼吸道護(hù)理管理是確保重癥患兒脫離危險(xiǎn)、搶救成功的有力措施,對(duì)優(yōu)化患兒臨床療效、預(yù)后質(zhì)量等十分有益[3-4]。因此,在臨床中,當(dāng)結(jié)合重癥患兒的疾病類(lèi)型、病情特點(diǎn),實(shí)施有效的呼吸道護(hù)理管理措施。該研究選取了2012年10月—2014年10月間收治的128例重癥患兒作為研究對(duì)象,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院接收的128例重癥患兒作為該次研究對(duì)象。依照隨機(jī)原則將患兒分為研究組(64例)與對(duì)照組(64例)。在研究組的64例中,35例男性,29例女性;年齡:2個(gè)月~9歲,人均:(2.52±1.20)歲;通氣治療方法:7例面罩輔助吸氧,10例氣管切開(kāi)輔助機(jī)械通氣,3例NCPAP(鼻持續(xù)氣道正壓輔助通氣),44例鼻導(dǎo)管吸氧。在對(duì)照組的64例中,36例男性,28例女性;年齡:1個(gè)月~7歲,人均:(2.32±1.08)歲;通氣治療方法:8例面罩輔助吸氧,9例氣管切開(kāi)輔助機(jī)械通氣,3例NCPAP(鼻持續(xù)氣道正壓輔助通氣),44例鼻導(dǎo)管吸氧。比較兩組性別比例、人均年齡、疾病類(lèi)型、通氣方法等一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組對(duì)照組行心理護(hù)理、吸痰處理、預(yù)防感染等常規(guī)呼吸道護(hù)理。

1.2.2研究組研究組行常規(guī)呼吸道護(hù)理+呼吸道護(hù)理管理。常規(guī)呼吸道護(hù)理方法同對(duì)照組,呼吸道護(hù)理管理措施,具體如下。

1.2.3氣管導(dǎo)管護(hù)理①密切觀察氣囊,如發(fā)現(xiàn)氣囊呈充盈狀態(tài),當(dāng)立即上報(bào)處理,以防氣囊在過(guò)度充氣的狀態(tài)下增大對(duì)氣管壁的壓迫力度,從而引發(fā)潰瘍、局部壞死。為了避免氣囊過(guò)度充盈,需間隔12 h釋放氣體1次,每次持續(xù)25 min。在氣囊放氣之前,當(dāng)徹底清除患兒口腔內(nèi)、鼻咽部分泌物,以防分泌物誤入氣道,引發(fā)氣道阻塞。與此同時(shí),可適當(dāng)調(diào)整潮氣量,以防因漏氣而出現(xiàn)潮氣量不足的情況。②對(duì)于行氣管切開(kāi)輔助通氣者,當(dāng)確保局部皮膚清潔干燥,堅(jiān)持每日更換敷料(1~2次)。若敷料沾有痰液,當(dāng)立即更換。通氣治療1周形成竇道后,結(jié)合患兒氣道情況,觀察是否需要更換氣管套管。在捆綁皮管時(shí),應(yīng)保證氣管套管不會(huì)脫落。

1.2.4吸入氣體護(hù)理①凈化。凈化室內(nèi)空氣,堅(jiān)持每日進(jìn)行1~2次空氣消毒、通風(fēng)換氣,每日進(jìn)行紫外線照射(2~3次,30 min/次),對(duì)病房?jī)?nèi)的桌椅、地板進(jìn)行消毒。禁止過(guò)多人員進(jìn)入病房,控制好探視人數(shù)、探視時(shí)間,以免交叉感染。所有進(jìn)出病房的醫(yī)務(wù)人員或陪護(hù)人員,必須對(duì)雙手進(jìn)行消毒,佩帶醫(yī)用口罩、衣帽,換鞋。②濕化。實(shí)施微量泵入濕化法,泵入藥液為α糜蛋白酶(4 000 U)聯(lián)合氯化鈉液(0.9%,50 mL),經(jīng)輸液泵持續(xù)泵入,速度:2~3 mL/h。如濕化效果不明顯,當(dāng)遵循醫(yī)囑增加濕化次數(shù),保持每日2~5次。對(duì)于行機(jī)械通氣者,可實(shí)施蒸汽加濕,蒸汽溫度要保持在32~36 ℃間,以防溫度過(guò)高而出現(xiàn)燙傷狀況。在蒸汽加濕時(shí),當(dāng)使用蒸餾水(消毒滅菌),定時(shí)更換濕化液,嚴(yán)禁運(yùn)用生理鹽水,以防分析出鹽,影響濕化效果。

1.2.5護(hù)理墊高患兒臀部,指導(dǎo)患兒取健側(cè)臥位。輕叩背部,排出分泌物后,給予吸痰處理。進(jìn)食2 h后,可給予引流,以免因胃內(nèi)容物反流而發(fā)生誤吸的情況。與此同時(shí),加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理,以防導(dǎo)管脫落,確保呼吸道無(wú)分泌物、通氣順暢。在氣管插管時(shí),指導(dǎo)患兒取仰臥位,引流出分泌物,以免出現(xiàn)肺不張、墜積性肺炎等病狀。

1.2.6吸痰護(hù)理對(duì)于行氣管內(nèi)插管的重癥患兒,當(dāng)給予氣管內(nèi)吸痰護(hù)理。如患兒咳痰有力、分泌物較少,每日行1~2次吸痰后處理;如患兒吸痰無(wú)力、分泌物黏稠且多,每隔4 h行吸痰處理1次,吸引負(fù)壓:100~200 mmHg,每次持續(xù)處理時(shí)間:10~15 s。在吸痰前,給予高濃度氧過(guò)度通氣(1次,1~3 min);在吸痰后,仍需給予高濃度氧過(guò)度通氣(1次,30 s)。在對(duì)患兒進(jìn)行吸痰處理時(shí),要確保無(wú)菌、敏捷、精準(zhǔn)、無(wú)創(chuàng)傷。對(duì)于未行氣管內(nèi)插管者,當(dāng)結(jié)合患兒病情特點(diǎn),確定是否需要進(jìn)行吸痰處理。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組重癥患兒的護(hù)理效果(顯效、有效、無(wú)效)、并發(fā)癥(墜積性肺炎、真菌感染、窒息、呼吸道感染)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用spss 13.0軟件包,計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)分析方法分別為t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)進(jìn)行表示,計(jì)數(shù)資料以%進(jìn)行表示。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理效果對(duì)比

在研究組的64例中,顯效41例,有效19例,無(wú)效4例,總有效60例。在對(duì)照組的64例中,顯效29例,有效25例,無(wú)效10例,總有效54例。比較兩組重癥患兒護(hù)理效果,研究組護(hù)理總有效率比對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2兩組并發(fā)癥情況對(duì)比

比較兩組重癥患兒并發(fā)癥情況,研究組各并發(fā)癥(墜積性肺炎、真菌感染、窒息、呼吸道感染)發(fā)生率均比對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

3討論

目前,隨著病原菌耐藥性的增強(qiáng)與抗生素的不合理應(yīng)用,呼吸道并發(fā)癥發(fā)生率日漸增高,對(duì)患兒健康危害極大[5]。在臨床治療時(shí),給予相應(yīng)的呼吸道護(hù)理管理,對(duì)預(yù)防感染發(fā)生極有意義[6]。

在臨床中,當(dāng)充分結(jié)合患兒病情狀況、輔助呼吸方法,制定個(gè)性化的護(hù)理方案,給予患兒有效的護(hù)理管理。筆者認(rèn)為,在臨床護(hù)理管理中,需注意以下幾點(diǎn):①加強(qiáng)氣囊護(hù)理。氣囊屬于一項(xiàng)防漏裝置,不僅可有效防止分泌物等誤入患兒肺內(nèi),還可防止漏氣,因此必須加強(qiáng)氣囊護(hù)理。②加強(qiáng)吸痰護(hù)理。建立人工氣道后,患兒上呼吸道功能減退甚至喪失,導(dǎo)致分泌物黏稠,纖毛運(yùn)動(dòng)功能衰弱,再加上小兒機(jī)體尚在發(fā)育期,咳痰無(wú)力,很難將分泌物自行咳出,所以必須加強(qiáng)吸痰護(hù)理。另外,在吸痰處理時(shí),當(dāng)注意動(dòng)作輕柔,以防損傷患兒呼吸道。

魏旭霞等人研究發(fā)現(xiàn),對(duì)重癥患兒實(shí)施呼吸道護(hù)理的同時(shí),給予相應(yīng)的呼吸道護(hù)理管理,可有效改善原發(fā)病,減少醫(yī)院感染[6-7]。本文,在研究組的64例中,護(hù)理顯效41例,有效19例,無(wú)效4例,總有效60例。在對(duì)照組的64例中,護(hù)理顯效29例,有效25例,無(wú)效10例,總有效54例。比較兩組重癥患兒護(hù)理效果,研究組護(hù)理總有效率(60/64,93.75%)比對(duì)照組(54/64,84.37%)高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。充分證明,研究組重癥患兒的護(hù)理效果明顯比對(duì)照組患兒好。護(hù)理后,研究組與對(duì)照組均出現(xiàn)各種并發(fā)癥,但研究組并發(fā)癥總發(fā)生率(5/64,7.81%)均比對(duì)照組(12/64,18.75%)低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道一致[8-9]。通過(guò)該次研究,筆者發(fā)現(xiàn),對(duì)重癥患兒實(shí)施呼吸道護(hù)理管理,不僅能夠有效降低呼吸道并發(fā)癥發(fā)生率,且能提升護(hù)理效果,促進(jìn)患兒康復(fù)。

[

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第5篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

摘要目的:探討呼吸訓(xùn)練器降低頸髓損傷患者肺部感染的效果。方法:選擇2010年12月~2012年12月我院收治的62例頸髓損傷患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組30例,對(duì)照組給于常規(guī)呼吸道護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用呼吸訓(xùn)練器輔助護(hù)理,觀察兩組患者的肺部感染情況,設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查兩組的滿意度。結(jié)果:觀察組護(hù)理后肺部感染的發(fā)生明顯少于對(duì)照組(P<0.05),滿意度明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:呼吸訓(xùn)練器對(duì)頸髓損傷患者的護(hù)理效果改善明顯,降低了肺部感染的發(fā)生率,值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞 :呼吸訓(xùn)練器;頸髓損傷;呼吸道護(hù)理;肺部感染

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.033

頸髓損傷是臨床上較為嚴(yán)重的一種損傷,其致殘率和致死率均較高,一般需要手術(shù)進(jìn)行治療。臨床研究認(rèn)為有效的護(hù)理對(duì)手術(shù)的成功率有著重要的影響,降低呼吸道感染率對(duì)手術(shù)的成功和預(yù)后均有重要的臨床價(jià)值[1]。常規(guī)翻身、拍背和霧化吸入等措施對(duì)呼吸道感染的效果不佳,本研究將呼吸訓(xùn)練器在頸髓損傷患者呼吸道的護(hù)理中,效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料選取2010年12月~2012年12月我院收治的62例頸髓損傷患者為研究對(duì)象,男47例,女15例。年齡23~62歲,平均(42.84±11.22)歲。病程3~36 d,平均(15.63±6.81)d。上述病例經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后確診, 根據(jù)脊髓損傷神經(jīng)學(xué)分類(lèi)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)分為不完全性損傷46例,完全性損傷16例。臨床檢查后排除肺部感染、肋骨骨折和其他復(fù)合損傷,所有病例均可自主配合呼吸,且神志清醒。將其隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組30例,兩組在性別、年齡、病程和損傷程度等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者入院后均接受頸部詳細(xì)檢查,確定病情嚴(yán)重程度后予以常規(guī)的呼吸道護(hù)理,包括肺部并發(fā)癥的知識(shí)講解、翻身、拍背、排痰技巧訓(xùn)練、吸氧和霧化吸入等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上早期加用呼吸訓(xùn)練器,可先將訓(xùn)練器置于吸氣模式,從吸氣開(kāi)始訓(xùn)練,囑患者含住吸嘴,用力吸氣,這時(shí)可看見(jiàn)訓(xùn)練器內(nèi)小球在抬高,保持1 s秒后呼氣,每天2次,每次10~15 min,然后再將訓(xùn)練器置于呼氣模式,囑患者用力吸氣后含住吸嘴緩慢呼氣,每天2次,每次10~15 min,交替進(jìn)行。

1.3效果評(píng)價(jià)第7天對(duì)兩組患者的肺部感染情況進(jìn)行評(píng)定[2]:(1)咳嗽、咳痰、呼吸深快。(2)存在肺部啰音。(3)發(fā)熱,體溫超過(guò)37.5 ℃。(4)X線顯示胸部有炎性浸潤(rùn)改變。(5)痰液細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性。出現(xiàn)上述3項(xiàng)以上可診斷為肺部感染。自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷出院當(dāng)天調(diào)查兩組患者的滿意度,包括滿意和不滿意,共發(fā)放62份,均有效回收,回收率為100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果(表1)

3討論

頸髓損傷作為臨床重癥損傷具有非常高的致殘率和致死率[3],尤其是伴有呼吸道感染的患者更容易致死和致殘,因此探討有效的護(hù)理措施對(duì)降低致殘率和致死率有著重要的臨床意義。臨床上根據(jù)頸髓損傷程度將該病分為完全性損傷和部分損傷,重建頸椎穩(wěn)定性和恢復(fù)脊髓功能是手術(shù)治療頸髓損傷的兩個(gè)階段,該治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),要保障手術(shù)的成功率就需要在手術(shù)前盡可能的降低呼吸道感染疾病的出現(xiàn)。由于頸髓損傷的嚴(yán)重性,無(wú)論其損傷平面的高低,機(jī)體的肋間肌、胸腹壁肌肉功能都會(huì)發(fā)生消退現(xiàn)象,導(dǎo)致呼吸肌功能障礙。呼吸肌功能受損后患者咳嗽的自主性嚴(yán)重受限,體內(nèi)分泌物無(wú)法順利排除,從而誘發(fā)肺不張等疾病,對(duì)手術(shù)治療造成阻礙?;颊唛L(zhǎng)期使用激素、抗生素等藥物同樣會(huì)導(dǎo)致肺部感染的發(fā)生。

本研究結(jié)果顯示,對(duì)照組中就有86.67%的患者出現(xiàn)肺部感染,說(shuō)明僅僅依靠常規(guī)的護(hù)理措施不能保證后期手術(shù)的順利進(jìn)行。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用呼吸訓(xùn)練器輔助患者呼吸訓(xùn)練,此種儀器操作簡(jiǎn)便,通過(guò)該種設(shè)施的幫助,患者的呼吸功能在訓(xùn)練的過(guò)程中逐漸增強(qiáng),對(duì)呼氣和吸氣的把握效果要明顯好于對(duì)照組?;颊咄ㄟ^(guò)呼吸訓(xùn)練器后形成了恰當(dāng)?shù)纳盥粑鼩饽J?減少了呼吸頻率,呼吸機(jī)得到了較好的休息[4]。呼吸器還可以充分?jǐn)U張胸廓,增膜搶負(fù)壓,改善了肺部膨脹。另外呼吸器上述效果對(duì)通氣和血流的改善效果也十分明顯,提高了肺對(duì)氧氣的攝入,改善了全身的氧氣供應(yīng),保證了患者的正常呼吸。觀察組加用呼吸訓(xùn)練器后肺部感染率降低到了43.75%,這一結(jié)果充分說(shuō)明了呼吸訓(xùn)練器的臨床護(hù)理效果。根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果,觀察組對(duì)本次護(hù)理的滿意度為87.50%明顯好于對(duì)照組,說(shuō)明多數(shù)患者對(duì)該種方式的認(rèn)同,因此該種護(hù)理措施值得進(jìn)步推廣應(yīng)用。

綜上所述,呼吸訓(xùn)練器對(duì)頸髓損傷患者的護(hù)理效果改善明顯,降低了肺部感染的發(fā)生率,值得臨床借鑒推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]張琪.頸髓損傷患者呼吸訓(xùn)練及護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥,2012,5(5B):122-123.

[3]包蕓,蘇建華.呼吸訓(xùn)練器用于頸髓損傷患者呼吸道護(hù)理的效果觀察[J].西部醫(yī)學(xué),2011,23(12):2449-2450.

[4]屈波,陳玉娥,孔丹,等.88例頸髓損傷患者肺部并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(6):1196-1197.

第6篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;小兒;上呼吸道感染

    上呼吸道感染是一種小兒臨床上較常見(jiàn)的呼吸道疾病,以冬春為好發(fā)季節(jié),多出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀[1]。目前無(wú)特效藥物,同時(shí)在治療后也容易反復(fù)[2]。根據(jù)小兒的心理特點(diǎn),給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,有效提高了治療效果與降低并發(fā)癥,現(xiàn)報(bào)告如下。 1 資料與方法

1.1  一般資料:選取2008年6月~2011年1月我院住院的上呼吸道感染患兒120例,入選標(biāo)準(zhǔn):符合上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn);患兒家長(zhǎng)同意;無(wú)治療藥物過(guò)敏;無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥[3]。其中男65例,女55例,年齡6個(gè)月~6歲,平均3.6歲。根據(jù)入院順序,隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各60例,兩組患兒一般資料情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2  治療方法:兩組都采用常規(guī)的抗病毒治療,給予口服莫西沙星顆粒,初始劑量50 mg/次,2次/d,2周后改為1次/d,治療30 d。

1.3  護(hù)理方法:對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法,告知上呼吸道感染的預(yù)防和治療措施,指導(dǎo)患兒保持身體清潔,介紹正確的預(yù)防方法。治療前檢查患兒是否有炎性反應(yīng),應(yīng)先治療炎性反應(yīng)再進(jìn)行治療。保持病室良好通風(fēng),嚴(yán)格控制陪護(hù)探視,保持病房清潔、舒適,家屬不許隨意串病區(qū)和病房,必要時(shí)戴口罩以減少細(xì)菌侵入。治療組在此基礎(chǔ)上采用積極的心理護(hù)理措施。治療前做好預(yù)防性健康指導(dǎo),針對(duì)這些需求,我們?cè)诨純褐委熐跋蚱浒l(fā)放《上呼吸道感染心理健康教育手冊(cè)》,向患兒及家屬說(shuō)明預(yù)防性措施的重要性,介紹上呼吸道感染的原因、表現(xiàn)及后果。因此,在護(hù)理中做到安慰、關(guān)心和鼓勵(lì)小兒,不流露出厭煩、歧視等表情,幫助患兒消除焦慮、恐懼心理,培養(yǎng)患兒良好的心理狀態(tài);告誡陪伴或其他患兒保持病房安靜,以利于患兒休息;溝通護(hù)患關(guān)系,經(jīng)常巡視病房,積極觀察和掌握患兒的情緒變化;護(hù)理時(shí)要語(yǔ)氣和藹,操作輕柔,給患兒帶來(lái)親切感。

1.4  療效判定:痊愈:臨床各癥狀均恢復(fù)正常;顯效:臨床各癥狀基本消失;有效:臨床各癥狀明顯有效;無(wú)效:臨床各癥狀無(wú)明顯有效甚至惡化[3]。同時(shí)觀察兩組并發(fā)癥情況。

1.5  統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本研究采用SPSS 18.0軟件,應(yīng)用秩和檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)等方法對(duì)獲得的臨床療效與并發(fā)癥數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1  臨床療效:經(jīng)過(guò)治療后,治療組60例痊愈40例,顯效15例,有效5例,無(wú)效0例,總有效率為100%;對(duì)照組60例痊愈20例,顯效20例,有效10例,無(wú)效10例,總有效率為83.3%,治療組的臨床療效明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。

2.2  并發(fā)癥情況:對(duì)照組出現(xiàn)惡心、嘔吐2例,神經(jīng)系統(tǒng)異常1例,皮膚反應(yīng)2例;治療組沒(méi)有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。治療組的并發(fā)癥發(fā)生明顯少于對(duì)照組(P<0.05)。

3 討論

    我們知道,小兒上呼吸道感染治療目標(biāo)是防止病情進(jìn)展,緩解癥狀,防治合并癥,防治急性發(fā)作以及降低病死率。一旦癥狀得到控制,不應(yīng)該立即減少治療,要積極加強(qiáng)護(hù)理[4]。同時(shí)呼吸道感染小兒造血及免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重抑制,粒細(xì)胞減少,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力急劇下降,易造成各種并發(fā)癥。另外治療藥物使胃黏膜淤血、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降患兒機(jī)體免疫功能低下[5]。同時(shí)小兒的恐懼、緊張、焦慮、悲觀心理,可使內(nèi)分泌功能下降,機(jī)體免疫力下降,易合并感染。

    我們認(rèn)為在護(hù)理中,一些患兒與家長(zhǎng)容易產(chǎn)生焦慮、悲觀等情緒變化。同時(shí),治療引起的各種不適致睡眠不良,更易使患兒的情緒低落,對(duì)進(jìn)一步治療失去信心。這不僅增加了小兒的痛苦,增加治療費(fèi)用。我們給與患兒及時(shí)的心理疏導(dǎo),勸其放松情緒,正確看待治療所帶來(lái)的不良并發(fā)癥,積極配合治療和護(hù)理,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)在護(hù)理患兒時(shí),患兒的陪伴起了重要作用。與陪伴患兒談心,了解患兒的心理感受,以爭(zhēng)取患兒與家長(zhǎng)的信任和配合,為下一步的治療打下良好的基礎(chǔ)。本文結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)治療后,治療組總有效率為100%;對(duì)照組總有效率為83.3%,治療組的臨床療效明顯好于對(duì)照組(P<0.05)。對(duì)照組出現(xiàn)惡心、嘔吐2例,神經(jīng)系統(tǒng)異常1例,皮膚反應(yīng)2例;治療組沒(méi)有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。治療組的并發(fā)癥發(fā)生明顯少于對(duì)照組(P<0.05)。

總之,心理護(hù)理能有效提高小兒上呼吸道感染治療效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。

4 參考文獻(xiàn)

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[3] 王大禮,周玉民.廣州社區(qū)上呼吸道感染認(rèn)知行為調(diào)查研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2009,7(17):5.

第7篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

良好的呼吸道的護(hù)理工作是預(yù)防開(kāi)胸手術(shù)后肺部并發(fā)癥的一項(xiàng)重要的護(hù)理措施。2010年6月至2011年6月對(duì)59例胸外科手術(shù)患者的呼吸道進(jìn)行護(hù)理,取得了滿意的效果,現(xiàn)將護(hù)理報(bào)道如下:

1 臨床資料

本組患者男24例,女15例,其中食道癌26例,賁門(mén)癌9例,肺癌2例。經(jīng)治療后均痊愈出院。

2 術(shù)前教育及呼吸道護(hù)理

2.1 常規(guī)做心肺功能檢查

2.2 從患者交談中可以看出,對(duì)疾病的恐懼,也流露出求生的欲望?;颊呔裢叨染o張,害怕活動(dòng),不愿與人溝通。針對(duì)不同心態(tài)的患者給予相應(yīng)的心理護(hù)理。

2.3 教育吸煙患者術(shù)前絕對(duì)戒煙,因吸煙會(huì)使術(shù)后痰的粘稠難以咳出,增加呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。

2.4 加強(qiáng)口腔護(hù)理 術(shù)前術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。堅(jiān)持早晚刷牙,飯后漱口。預(yù)防口腔呼吸道感染。

2.5向患者及家屬講解術(shù)后咳痰的重要性,說(shuō)明手術(shù)和麻醉引起的呼吸反應(yīng)。術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不活動(dòng)時(shí)呼吸的影響。使患者認(rèn)識(shí)到進(jìn)行呼吸鍛煉的重要性。

2.5.1 深呼吸運(yùn)動(dòng):指導(dǎo)患者作腹式呼吸,用鼻吸氣時(shí)腹部緩緩膨隆,稍憋氣后縮唇慢慢呼氣,反復(fù)數(shù)次,上下午各堅(jiān)持15分鐘??稍黾臃位盍?,提高血氧飽和度。

2.5.2 避免感冒,以減少呼吸道分泌物。

3 術(shù)后呼吸道護(hù)理

3.1 麻醉未清醒時(shí)予平臥位,并將頭偏向一側(cè)。麻醉完全清醒后即予半臥位,有利于呼吸和引流。

3.2 病人返回病房后立即給予心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察T、P、BP、SPO?,是否呼吸困難,末梢發(fā)鉗、低氧等情況。

3.3 常規(guī)鼻導(dǎo)管吸氧,以維持有效的呼吸功能,氧流量每分鐘2―3L,術(shù)后持續(xù)吸氧2―3d。

3.4 遵醫(yī)囑按時(shí)給予霧化吸入,筆者所在科室采用氨溴索30mg加α -糜蛋白酶溶于0.1%氯化鈉注射液20ml中,每日2次,每次20min。霧量不宜過(guò)大,以免發(fā)生煙霧窒息。指導(dǎo)患者用口吸氣,用鼻呼氣。

3.5 協(xié)助患者咳嗽,排痰。由于術(shù)后呼吸道水腫。分泌物增加,患者咳嗽無(wú)力,分泌物易儲(chǔ)留在呼吸道。每2h協(xié)助患者坐起,一手按壓患者術(shù)側(cè)胸部,另一手呈杯狀由下到上,由邊緣到中間,有節(jié)律的叩擊患者背部,同時(shí)囑患者深吸氣后屏氣,咳嗽再呼氣,或用手指在患者頸部按壓氣管或刺激氣管引起咳嗽反射。使呼吸道分泌物隨咳嗽而排出。上述痰液不能咳出者。可采取吸痰保持呼吸道通暢。

3.6 心理護(hù)理 :各種心理變化過(guò)程都容易影響患者手術(shù)后的恢復(fù)。通過(guò)整體護(hù)理,我們對(duì)患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo),使他們保持平靜而樂(lè)觀的情緒,消除其焦慮緊張心情,增強(qiáng)信心以便主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員共同度過(guò)手術(shù)關(guān)。

3.7 疼痛的護(hù)理: 開(kāi)胸術(shù)是各類(lèi)外科手術(shù)后切口最為疼痛的手術(shù)之一。它除了其他外科手術(shù)引起的切口創(chuàng)傷,肌肉韌帶拉傷外,還有較一般引流管粗且硬的胸腔引流管,隨著呼吸持續(xù)刺激著胸膜。因此術(shù)后疼痛治療顯得尤為必要。筆者所在科室使用鎮(zhèn)痛泵陣痛,取得了較好的止痛效果。

3.8 鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),早期活動(dòng)可預(yù)防墜積性肺炎及下肢靜脈血栓并發(fā)癥。一般術(shù)后第2天可下床活動(dòng)?;顒?dòng)時(shí)防止引流瓶脫落,保持引流瓶位置低于膝下,活動(dòng)時(shí)要有專(zhuān)人陪護(hù)。注意觀察面色、脈搏、呼吸變化,如出現(xiàn)出冷汗,面色蒼白等虛脫現(xiàn)象后立即停止活動(dòng),活動(dòng)要因人而異,循序漸進(jìn)。

3.9 保持病房空氣新鮮,減少探視,防止交叉感染。

小結(jié)

第8篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù);急性;上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是呼吸內(nèi)科常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,尤其是季節(jié)發(fā)生變化時(shí)發(fā)病率較高。臨床治療主要是給予抗炎、抗病毒、對(duì)癥治療及預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。該病發(fā)病率高,多數(shù)患者是由病毒引起的,臨床主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、咽喉疼痛、乏力等癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活和工作[1]。臨床如何有效提高治療效果,預(yù)防并發(fā)癥是當(dāng)前研究的重點(diǎn)。大量的臨床研究提示,針對(duì)性護(hù)理干預(yù),可促進(jìn)疾病的康復(fù),預(yù)防并發(fā)癥。本文作者結(jié)合2014年7月~2015年7月在我院治療104例急性上呼吸道感染患者臨床資料,探討護(hù)理干預(yù)在急性上呼吸道感染中的臨床價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2014年7月~2015年7月在我院治療104例急性上呼吸道感染患者臨床資料,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組52例患者。觀察組52例患者中男性25例,女性患者27例,年齡23~56歲,平均年齡(31.45±5.21)歲,病程(14.56±2.71)h,體溫(36.28±3.52)℃。對(duì)照組52例患者中男性26例,女性患者26例,年齡24~58歲,平均年齡(31.76±4.81)歲,病程(13.98±2.65)h,體溫(36.42±3.16)℃。兩組患者在年齡、性別、體溫等基礎(chǔ)資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,即保持病患環(huán)境舒適,溫濕度適宜,遵醫(yī)囑給藥,并依據(jù)患者病情給予隔離[2]。

1.2.2觀察組

1.2.2.1 環(huán)境護(hù)理 為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境,保持病房空氣流通,定期進(jìn)行消毒處理。

1.2.2.2心理護(hù)理 由于發(fā)熱可能會(huì)使患者差生厭煩情緒,加之部分患者就診不及時(shí)延誤病情,可能出現(xiàn)并發(fā)癥,護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋、溝通,使患者正確認(rèn)識(shí)疾病,并消除患者顧慮,最大化減輕或緩解患者的不良心理情緒,提高臨床治療和護(hù)理配合度。

1.2.2.3病情觀察 護(hù)理人員密切觀察患者體溫,特別是注意觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。若患者體溫持續(xù)升高,咳嗽加重,提示患者可能并發(fā)下呼吸道感染。若發(fā)熱、頭痛,并伴有膿性鼻涕,提示可能并發(fā)鼻竇炎。若出現(xiàn)水腫、血尿、高血壓等表現(xiàn),提示并發(fā)腎小球腎炎,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并給予有效處理[3]。

1.2.2.4對(duì)癥護(hù)理 對(duì)于高熱患者應(yīng)給予物理降溫,必要時(shí)給予藥物降溫;指導(dǎo)患者勤更換衣物,保持皮膚干燥和清潔;進(jìn)食后指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔護(hù)理,以免發(fā)生口腔感染。

1.2.2.5飲食護(hù)理 告知患者進(jìn)食食物宜清淡、易消化,并多進(jìn)食高蛋白、高維生素食物,補(bǔ)充機(jī)體所需的熱量。同時(shí)每天保持?jǐn)z入足夠的水分。

1.2.2.6用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑按時(shí)、按量給藥,告知患者服藥不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。對(duì)于應(yīng)用抗生素的患者,要密切觀察有無(wú)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。應(yīng)用降熱藥者,應(yīng)避免大量出汗,以免造成虛脫。

1.2.2.7健康指導(dǎo) 告知患者上呼吸道感染的危險(xiǎn)因素,盡量避免與感冒患者接觸,注意增減衣物,以免受涼。同時(shí)要堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng),以提高自身體質(zhì),防止呼吸道感染的發(fā)生。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:臨床癥狀、體征完全消失,體溫恢復(fù);顯效:體溫基本恢復(fù),臨床癥狀和體征基本消失;有效:體溫有所降低,癥狀和體征有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效:體溫、癥狀以及體征無(wú)變化,甚至有加重的趨勢(shì)[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件包,計(jì)量資料采用(x±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示,兩組間比較采用χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1臨床治療療效對(duì)比 觀察組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2臨床護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組患者o理滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.3臨床并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 觀察組臨床并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

隨著環(huán)境的變化和耐藥性菌的繁殖,臨床感染發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。臨床急性上呼吸道感染,主要是對(duì)癥治療,但是治療過(guò)程中容易造成感染反復(fù),增加患者的痛苦,給臨床治療帶來(lái)一定的難度。因此,臨床治療上呼吸道感染的過(guò)程中給予有效地護(hù)理干預(yù)具有重要的臨床價(jià)值[5]。

針對(duì)性護(hù)理干預(yù),以患者為中心,針對(duì)患者的病情給予相應(yīng)的護(hù)理,并且從心里護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等多方面進(jìn)行干預(yù),提高了臨床治療和護(hù)理依從性,促進(jìn)了臨床治療效果的提高。同時(shí)有效地預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)了和諧護(hù)患關(guān)系的建立。本文研究結(jié)果顯示,觀察組患者臨床治療有效率、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

參考文獻(xiàn):

[1]張男男,仲衛(wèi)靜,夏明瑩,等.淺談急性上呼吸道感染的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2013,21(02):171-172.

[2]趙延玲.急性上呼吸道感染的臨床護(hù)理與分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2012,9(8):359.

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第9篇:呼吸道常規(guī)護(hù)理范文

吉林省腫瘤醫(yī)院 吉林省長(zhǎng)春市 130012

【摘 要】目的:探討胸外科重癥患者術(shù)后呼吸功能恢復(fù)的方法及效果。方法:回顧分析胸外科重癥患者共八百例,探討其術(shù)后呼吸功能恢復(fù)的臨床護(hù)理措施;結(jié)果:八百例胸外科重癥病患術(shù)后呼吸功能均得到較為有效的恢復(fù),無(wú)病例死亡,其中伴有并發(fā)癥的十一例,呼吸功能恢復(fù)效果同樣良好。結(jié)論:精心護(hù)理且積極訓(xùn)練術(shù)后呼吸功能對(duì)胸外重癥術(shù)后患者的呼吸功能恢復(fù)有積極意義。

關(guān)鍵詞 胸外科;重癥護(hù)理;呼吸功能

胸外科重癥手術(shù)病人由于本身疾病嚴(yán)重性的影響,加之麻醉和手術(shù)過(guò)程可能造成的創(chuàng)傷,造成呼吸功能不可避免地下降,使得病人不能進(jìn)行有效的深呼吸和咳嗽排痰,引流部位的疼痛會(huì)加重呼吸功能的影響。圍手術(shù)期如果得不到及時(shí)有效的呼吸功能鍛煉與恢復(fù),非常容易造成胸外重癥術(shù)后患者發(fā)生肺部感染、胸腔積液和肺不張等呼吸道并發(fā)癥,從而導(dǎo)致手術(shù)成功率降低。積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉能夠有效改善病人術(shù)后呼吸功能。

1 一般資料

選取我院09 至14 年胸外科重癥手術(shù)患者八百例。年齡在10 歲至85 歲間分布,平均48 歲, 血?dú)庑?0 人, 食管癌患者382 人,胸外傷 68 人,肺癌260 人,胸腔閉式引流管留置時(shí)間平均在5 天左右,住院16 天。八百例手術(shù)中無(wú)死亡病患,有并發(fā)癥者10 人,占手術(shù)例數(shù)的 1% 左右,肺水腫、心衰患者7 人,呼吸衰竭 3 人,常規(guī)正確治療以后,均健康出院。無(wú)病例感染。

2 方法

2.1 監(jiān)測(cè)生命體征

囑患者取平臥位,頭部偏向一側(cè)從而保證呼吸道暢通。注意觀測(cè)病患心率、呼吸變化、血氧飽和度、發(fā)紺及是否有呼吸困難等,隔十五分鐘進(jìn)行一次生命體征的測(cè)量記錄,待病情穩(wěn)定后延長(zhǎng)至1 到2 個(gè)小時(shí)測(cè)量一次。

2.2 護(hù)理呼吸道

著重對(duì)待呼吸道護(hù)理,積極清除呼吸道分泌物,保證呼吸道暢通,是防止胸部術(shù)后并發(fā)癥尤其是肺部感染發(fā)生的關(guān)鍵步驟。囑患者取正確臥位,學(xué)習(xí)深呼吸及有效咳痰的方法,從而易于咳痰和引流。積極的胸腔閉式引流對(duì)手術(shù)成功率及防止術(shù)后并發(fā)癥都有著十分重要的意義。

2.3 呼吸功能鍛煉

系統(tǒng)地呼吸功能鍛煉是防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生、提高手術(shù)成功率的重要保證。呼吸功能鍛煉臨床護(hù)理路徑見(jiàn)表 1:

3 結(jié)論

本文通過(guò)對(duì)八百例胸外科手術(shù)術(shù)后呼吸功能恢復(fù)的護(hù)理實(shí)踐,可以看到胸外科手術(shù)后護(hù)理工作在患者呼吸功能恢復(fù)至健康水平中的作用極為重要,護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響手術(shù)的治愈率。這就需要參護(hù)人員更為熟練地掌握術(shù)后呼吸功能鍛煉及恢復(fù)的主要要求,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的對(duì)待工作,完全按護(hù)理操作常規(guī)進(jìn)行護(hù)理,積極防止由于護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的并發(fā)癥,嚴(yán)密觀察病情變化,盡早發(fā)現(xiàn)并妥善處理并發(fā)癥,積極配合主治大夫進(jìn)行處理,減少其發(fā)生率,提高疾病治愈率。

4 討論

胸外科手術(shù)尤其是重癥術(shù)后因?yàn)閯?chuàng)傷較大、麻醉較長(zhǎng)時(shí)間、術(shù)中損傷等影響,會(huì)導(dǎo)致病患的呼吸道分泌物增多,可能出現(xiàn)潴留,術(shù)后疼痛會(huì)影響咳痰,從而易于發(fā)生呼吸道感染、肺不張等相關(guān)并發(fā)癥。如果癥狀較輕,會(huì)影響呼吸功能恢復(fù),重者可能會(huì)危及生命。為了促進(jìn)病患在重癥術(shù)后及早恢復(fù)呼吸功能,使并發(fā)癥發(fā)生率降低并提高疾病治愈率,護(hù)理人員應(yīng)熟悉掌握胸外科手術(shù)患者術(shù)后呼吸功能障礙可能發(fā)生的情況以及相關(guān)護(hù)理要點(diǎn),依據(jù)不同患者的不同情況,設(shè)定詳細(xì)的呼吸功能鍛煉和恢復(fù)護(hù)理計(jì)劃,并且要嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理工作,通過(guò)較好的護(hù)理服務(wù),協(xié)助患者及早的恢復(fù)正常呼吸功能,有效降低胸科手術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生,從而提高疾病的治愈率。

(通訊作者:鄭雯雯)

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