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關鍵詞: 健康老齡化 老年體育 科學指導 普及化
1.研究方法
1.1文獻資料法
查閱了國內(nèi)外有關健康老齡化及老年體育的相關專著和文章,并在宜春市統(tǒng)計局、宜春市委老干部局、宜春市體育局等單位獲取了可供參考的相關資料。
1.2訪談法
訪問了宜春市統(tǒng)計局、宜春市委老干部局、宜春市體育局老年體育協(xié)會、宜春市人口與計劃生育委員會以及部分社區(qū)等單位的部分領導,利用早晨和下午的時間走訪了部分老同志。
2.結果與分析
2.1相關概念的界定
20世紀是世界人口老齡化的起步階段,21世紀是高峰期。人口老齡化已經(jīng)成為世界上越來越多的國家和地區(qū)面臨的一大社會問題。健康老齡化是針對人口老齡化提出的要求?!敖】道淆g化”(Healthyaging)最早出現(xiàn)于1987年5月召開的世界衛(wèi)生大會。這次大會決定,把老齡化研究納入世界衛(wèi)生組織的全球老年保健綱要。1990年9月,在丹麥哥本哈根召開的第40屆世界衛(wèi)生組織歐洲地區(qū)委員會會議,第一次將“健康老齡化”作為戰(zhàn)略問題提了出來。1992年,聯(lián)合國第47屆大會通過了《2001年全球解決老齡問題的奮斗目標》,強調(diào)要開展健康老齡化運動。健康老齡化強調(diào)的重點是人在進入老年之后,盡可能長久地保持在各方面,包括生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài),其目的在于使所有進入老年的人,包括那些虛弱、殘疾和需要照料的人,都能提高健康的預期壽命和生活質量。健康老齡化的實現(xiàn),作為一項全球性的發(fā)展策略,正日益成為全世界關注的焦點。
2.2宜春市健康老齡化現(xiàn)狀
2.2.1老年人口增長速度快。
按照聯(lián)合國國際人口學會確定的“老年型”人口標準,宜春市于1999年進入老年型市,比江西全省提前六年進入老年型社會。宜春轄六縣三市一區(qū),總人口537.42萬,60歲以上的老年人口已達68萬,占總人口的12.7%。全市老年人70%以上生活在農(nóng)村。據(jù)統(tǒng)計,我市現(xiàn)階段老年人口正以每年3%以上的速度遞增,預計到2010年全市60歲以上的老年人口將達80.6萬,約占總人口的14.7%,到2030年將達到25%,每四人中就有一位老人。而且高齡老年人口增長速度大大高于總體老年人口增長速度,人口老齡化的趨勢越來越明顯。當前,宜春仍然是一個經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),是以農(nóng)業(yè)為主導產(chǎn)業(yè)的一個傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)地區(qū),也是一個貧富懸殊比較大的地區(qū),經(jīng)濟活躍度低,與經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相比,群眾的人均收入少、消費水平低、富裕程度不高。宜春在“未富先老”的情況下,隨著老齡化進程的加速,家庭贍養(yǎng)和社會經(jīng)濟負擔進一步加重,社會就業(yè)壓力加大,面臨著嚴峻的老齡化挑戰(zhàn)。
2.2.2政府關注尚存不足。
宜春市老齡工作起始于1986年,20余年來,按照“黨政主導、社會參與、全民關懷”的老齡工作方針,緊緊圍繞“六個老有”(老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂)工作目標,以推進基層老齡工作為重點,取得了明顯的成效:第一,建立健全了老齡工作機構,推進了社區(qū)和農(nóng)村老齡工作;第二,認真做好安老養(yǎng)老工作,全面提高了老年保障水平;第三,落實老年法律法規(guī),有效維護了老年人的合法權益;第四,開展了豐富多彩的活動,提高了老年生活質量。
但是,受經(jīng)濟、社會條件的制約和認識水平的影響,宜春市的老齡工作還存在不少困難和問題,突出表現(xiàn)在:一是養(yǎng)老保障的覆蓋面較窄。2006年底,全市參加基本養(yǎng)老保險的離退休職工8.8萬人,約占城市老年人口總數(shù)的40%。絕大多數(shù)的農(nóng)村老年人主要依靠家庭養(yǎng)老,農(nóng)保業(yè)務開展有限。醫(yī)療保障程度較弱,特別是農(nóng)村老年人的醫(yī)療保障很難一下子得到解決。二是老年人服務設施短缺,養(yǎng)老機構的床位數(shù)和老年人的比例只有3.23%;老年教育、文化、體育事業(yè)發(fā)展相對緩慢,老年文化設施人均不足0.1平方米,城郊及農(nóng)村的老年文化設施更少,有的甚至是空白。三是貫徹老年法律法規(guī)和開展敬老道德宣傳方面還存在不足,敬老養(yǎng)老意識不夠濃厚。四是老齡工作機構和老齡工作隊伍還比較薄弱,人員少,經(jīng)費短缺;各老部門協(xié)調(diào)共管不夠,與形勢任務的要求不相適應。
2.3宜春市老年體育現(xiàn)狀
隨著老齡人口的增加,尤其是人口高齡化的增長,以心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、風濕病等為主的慢性病已逐漸成為影響老年人健康的主要疾病,消耗的醫(yī)療費用高、衛(wèi)生資源短缺的矛盾日益突出,難以滿足老年人的醫(yī)療保健服務需求,對國家財政、社會、家庭及個人帶來沉重的負擔。因此,改善老年健康,發(fā)展老年體育無疑是實現(xiàn)健康老齡化的有效途徑之一。
老年體育是以增強老年人體質,促進老年人身心健康,延緩衰老、延年益壽,滿足老年人健身、保健、醫(yī)療、消遣、休閑、娛樂等方向的需要,使廣大老年人“老有所養(yǎng),老有所醫(yī),老有所教,老有所樂,老有所學,老有所為”,以提高老年人生活質量為目的的社會活動。
2.3.1老年體育人口及體育需求不斷快速增長,活動內(nèi)容廣泛。
自1998年以來,在市政府的大力推動下,宜春市承辦了江西省十運會和第五屆全國農(nóng)運會以及120多項(次)國家級、省級賽事,城市建設及體育設施建設得到快速發(fā)展,為老年人參與健身體育活動提供了有力的保障。再加上政府部門和社區(qū)的各種老年體育活動組織的宣傳發(fā)動,老年人對體育的認識思想觀念發(fā)生轉變,體育鍛煉意識增強,對健身、強體的愿望越來越強烈,“健康老齡化”成為許多老年人追求的首位目標,老年人自覺參與體育鍛煉的人數(shù)增多,活動內(nèi)容廣泛,包括個人活動和小團體活動等多種形式,主要有跑步,太極拳、劍,木蘭扇,保健操,舞蹈,球類,棋類和健身器械等等。
2.3.2老年人體育組織形式主要是政府主導型的老年人體育組織。
自1983年宜春市成立了老年人體育協(xié)會以來,縣、街道、社區(qū)的各級老年人體協(xié)組織獲得了較大的發(fā)展。但政府財政投入少,老年人體育組織的單位事業(yè)編制少,各級體育行政部門的注意力及工作重心有偏差,對老年體育的督促、指導和要求的力度顯得不夠。老年人的體育活動受到很大的影響。
據(jù)調(diào)查,由社區(qū)、單位和輔導站、俱樂部等擔負組織起來的體育活動約占所有參加體育活動人群的1/4。老年人的體育活動,仍然是以個人鍛煉和朋友、同事或家人一起等自由組合與自發(fā)形式為主,由于缺乏活動經(jīng)費、活動場地等,許多活動最終被迫推遲或者取消,這些都給老年體育的發(fā)展帶來了不便。
2.3.3老年人體育鍛煉缺乏科學指導。
老年人身體機能的特殊性決定了老年人應具有獨特的體育鍛煉方法,再加上老年人對活動量和強度的敏感性,必須對其進行科學的安排和指導。這些鍛煉方法的安排和指導,若沒有具有專業(yè)性質的社會體育指導員來承擔,就達不到預期的效果,導致許多老年人參加體育活動的積極性減弱。目前我國社會體育指導員人數(shù)少、質量低,不能滿足群眾需要,而且大部分體育指導員是業(yè)余性質,缺乏專業(yè)知識技術與技能,老年體育指導員更是廖廖無幾。
3.對策與建議
3.1發(fā)揮政府的主導作用
實現(xiàn)健康老齡化,政府的責任是保障老年人生活的需要,對老年人提供社會、經(jīng)濟、身體保障;此外,還要創(chuàng)造良好的社會環(huán)境,為老年人提供保健服務,傳播公共衛(wèi)生與醫(yī)學知識,使人們能夠以健康和幸福的狀態(tài)進入老年期。更重要的是樹立新的老年觀,打破對老年人的消極看法,健康的老年人仍然是家庭、社區(qū)和發(fā)展經(jīng)濟的資源,特別鼓勵老年人參與家庭和社區(qū)生活。對老年人個人來說,關鍵是根據(jù)本人特點和實際情況保持科學合理的生活方式,按照個人的需要、選擇和能力,主動創(chuàng)造參與經(jīng)濟發(fā)展的機會。
3.2發(fā)展老年體育運動
宜春在“未富先老”的情況下,隨著老齡化進程的加速,家庭贍養(yǎng)和社會經(jīng)濟負擔進一步加重,社會就業(yè)壓力加大,面臨著嚴峻的老齡化挑戰(zhàn)。改善老年健康,發(fā)展老年體育無疑是實現(xiàn)健康老齡化的有效途徑之一。
3.2.1以目前的經(jīng)濟發(fā)展水平,政府尚無力投入大量資金來建立完善的社會服務水平,多數(shù)老年人的經(jīng)濟狀況亦不容樂觀。所以,不能完全依靠政府,也不能徹底走市場化道路,應該走一條政府引導,社會力量廣泛參與的社會化道路。
3.2.2隨著科學文化和經(jīng)濟水平的不斷提高,老齡人體育意識明顯增強,體育已成為老年人生活方式中重要的追求,應當加強對老年體育指導員的培養(yǎng),加強對老年人體育鍛煉的科學指導,使老年人的體育活動更加科學化。
3.2.3隨著老年人口的明顯增加,城鄉(xiāng)、地區(qū)的差異使得農(nóng)村、經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的老年人體育活動無法保障,應當加強其終身體育思想的教育,因地制宜,進一步將老年體育普及化。
參考文獻:
[1]印石.何謂健康老齡化[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究,2000.8.
[2]盧元鎮(zhèn).中國的老年健康與老年體育[J].山東體育學院學報,1999.1.
[3]孟和.新時期老年體育特征及對策[J].北京體育大學學報(增刊),1994.17.
[4]朱光輝,孟凡強.從體育的視角看健康老齡化的實現(xiàn)[J].哈爾濱體育學院學報,2006.1.
[5]辛利,周毅.中國城市老年人體育生活方式的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].中國體育科技,2001.3.
[6]岳文雨.試析中國老年體育的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].安徽體育科技,2001.3.
[7]范燕美,戴有祥.對21世紀中國老年體育的探討[J].浙江體育科技,2001.10.
一、老年人口及老齡化的界定
關于老年人口的界定也是隨著時代經(jīng)濟社會發(fā)展的,它與社會平均預期壽命以及人口身體健康情況有著密切的關系。聯(lián)合國在最初的老年人劃分中是將60歲作為老年人起點,但是隨著經(jīng)濟以及醫(yī)療衛(wèi)生等方面的發(fā)展,人口的平均預期壽命延長,老年人的健康壽命也在延長,因此,1956年聯(lián)合國也試圖將65歲作為老年人的劃分標準,但是這一標準在發(fā)達國家中使用得比較廣泛。而發(fā)展中國家人口年齡結構比較年輕,人口平均預期壽命要遠遠低于發(fā)達國家,所以在對發(fā)展中國家人口進行研究時,通常將60歲作為老年人的起始年齡。在這種情況下研究時就很難準確的對比老齡化程度,使用不當就會出現(xiàn)研究誤差,為了解決這一問題聯(lián)合國目前允許將老年人起點年齡定為60歲或65歲。老齡化是指老年人口占總人口的起點比例,根據(jù)聯(lián)合國關于老年人口起點年齡的劃分,世界上提出了一個老齡化的公認標準,即60歲及以上人口比例為10%,或者65歲及以上比例為7%時便可以說這個國家進入了老齡化社會,而對人口老化標準的界定則是60歲及以上人口比例為20%,或者65歲及以上比例為14%。
就我國目前的經(jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生水平以及人口平均預期壽命水平而言,我國的在劃分老年人起點是基本上可以按照65歲為老年人的起點。但是由于我國存在城鄉(xiāng)的二元差異,城市和農(nóng)村老年人口在生活條件和保障條件等方面存在著較大的差異,因此城鄉(xiāng)老年人口的預期壽命也是存在著一定的差異,普遍情況下農(nóng)村人口要比城市人口更早進入老年人口,而且我國的農(nóng)村人口在總人口中占很大的比例,因此我們在對比分析城鄉(xiāng)老年人口時應該注意這方面的差異。
二、我國城鄉(xiāng)人口老齡化的現(xiàn)狀
2000年,我國已步入老齡化社會。第五次全國人口普查數(shù)據(jù)表明,我國開始步入人口老齡化國家行列。第六次全國人口普查數(shù)據(jù)表明,我國已經(jīng)是一個人口老齡化嚴重的國家。按照普查數(shù)據(jù),我國60歲及以上人口已占總人口的13.32%,接近人口老化標準,農(nóng)村人口老齡化程度為14.98%,超過人口老化標準。農(nóng)村老齡人口占全國老齡人口的55.92%高于全國平均水平49.72%的比例。
通過第六次人口普查的資料可以知道:65歲以上的老齡人數(shù)全國一共是118927158人,其中城市31015486人,城鎮(zhèn)21238740人,鄉(xiāng)村66672932人。從這一直觀數(shù)據(jù)可以看出城市和城鎮(zhèn)老年人口之和還要低于農(nóng)村老年人口,我國城市和農(nóng)村老齡結構存在著顯著差異。有學者專門研究了老齡城鄉(xiāng)差距(朱寶樹,2009),他認為這一差距在全國范圍內(nèi)存在差距,同時根據(jù)地域的不同,也存在著東中西部的差異。朱寶樹通過對多次普查數(shù)據(jù)的分析認為:1982―1990年,1982―2000年全國老齡化率升幅大于城鎮(zhèn)而小于農(nóng)村,全國老齡化增速快于城鎮(zhèn)而慢于農(nóng)村;2000―2005年按城鄉(xiāng)分的老齡化升幅已經(jīng)轉變?yōu)槌擎?zhèn)大于全國平均水平而農(nóng)村則與全國平均水平基本一致,而按城鄉(xiāng)分的老齡化增速則轉變?yōu)槌擎?zhèn)快于農(nóng)村而全國平均水平介于城鄉(xiāng)之間(朱寶樹,2009)。這一研究體現(xiàn)出了現(xiàn)在城鄉(xiāng)老齡率變化的一個趨勢,能夠更加直觀的體現(xiàn)出我國城鄉(xiāng)老齡化問題的差異性。
總結:
人口老齡化是中國需要面對的重要社會問題,低出生率和低死亡率加快了我國進入老齡化社會的速度,目前中國社會經(jīng)濟還處在相對薄弱的條件,中國社會經(jīng)濟正在全面深入改革,在此背景下,人口老齡化制約了中國的發(fā)展,解決人口老齡化問題是中國發(fā)展所要面臨的首要難題?,F(xiàn)如今農(nóng)村老齡化的水平已經(jīng)超越了城鎮(zhèn),成為老齡化最為嚴重的群體,再加上農(nóng)村缺乏完善的養(yǎng)老保障制度,在人口老齡化的情況下必定會出現(xiàn)許多問題,探索新型農(nóng)村養(yǎng)老保障制度對解決中老齡化問題和對中國的發(fā)展都有重要意義。
1 人口老齡化的概念
人口老齡化是指在總人口的比例中,老年人的比例比年輕人的比例要高,而且這個比例在不斷增長,也就是老年人的數(shù)量相比年輕人的數(shù)量增加的快。導致人口老齡化的主要原因是出生率的降低和死亡率的降低,出生率降低導致年輕人的增長速度變慢,死亡率降低導致老年人的增長速度變快,因此人口的老齡化就這樣出現(xiàn)了。中國老齡化出現(xiàn)的原因有兩個,首先是我國的計劃生育政策導致出生率降低,然后是醫(yī)療條件的提高,使老年人的死亡率下降,這樣我國的老齡化現(xiàn)象就出現(xiàn)了。
2 中國農(nóng)村人口老齡化的現(xiàn)狀
2.1 農(nóng)村人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)
中國農(nóng)村人口占全國總人口的三分之二,與城鎮(zhèn)人口相比農(nóng)村老年人口的規(guī)模比較大[1]。隨著人口老齡化速度的加快,城鎮(zhèn)與農(nóng)村出現(xiàn)老齡化程度不平衡的情況??偟膩碚f,城市人口老齡化程度居中,城鎮(zhèn)人口老齡化程度最低,而農(nóng)村最高。農(nóng)村老齡化程度高于城鎮(zhèn)這一現(xiàn)象,在全國各個地區(qū)都很普遍,農(nóng)村的老齡化問題不僅僅體現(xiàn)在程度高上,老齡化的速度也是最快的。這種現(xiàn)象的形成原因是流動人口和遷移人口的持續(xù)增加,而人口流動的主要方向是從農(nóng)村流向城鎮(zhèn),流動人口的主要是年輕人,這是由于農(nóng)村勞動力由農(nóng)村進入城鎮(zhèn)工作引起的。
2.2 不發(fā)達地區(qū)農(nóng)村老齡化比發(fā)達地區(qū)慢
人口老齡化在各個地區(qū)也存在很大差異,各個地區(qū)的條件對人口老齡化有直接影響。例如,經(jīng)濟的增長、醫(yī)療衛(wèi)生條件、社會發(fā)展水平、生育狀況等。經(jīng)濟發(fā)達的城市人民的生活水平普遍較高,計劃生育政策實施順利,人口的增長緩慢,導致出生率下降的快,再加上發(fā)達地區(qū)醫(yī)療條件好,老年人的死亡率也很低,所以導致發(fā)達地區(qū)老齡化程度嚴重。而情況與之相反的是不發(fā)達地區(qū),由于思想落后,計劃生育政策難以落實,人口出生率并沒有降低太多,在加上醫(yī)療條件差,老年人的死亡率比較高,所以這些地區(qū)人口老齡化程度較低。
3 中國農(nóng)村人口老齡化發(fā)展的趨勢
中國農(nóng)村人口老齡化的發(fā)展態(tài)勢逐漸呈現(xiàn)出加速發(fā)展的趨勢。如果單純的從死亡率和出生率來比較,城鎮(zhèn)地區(qū)人口的出生率和死亡率低于農(nóng)村地區(qū), 那么老齡化程度應該高于農(nóng)村,但實際上,人口遷移是導致農(nóng)村人口老齡化程度高于城市的主要原因。農(nóng)村的年輕人大量的遷移到城市,減少了農(nóng)村年輕人的數(shù)量,卻增加了城鎮(zhèn)年輕人的數(shù)量,這一社會現(xiàn)象,使城鎮(zhèn)老齡化程度得到緩解,而農(nóng)村老齡化程度變的更加深。
4 中國農(nóng)村養(yǎng)老保障制度存在的問題
農(nóng)村老齡化程度的加快,給農(nóng)村養(yǎng)老保障帶來了壓力,處理好農(nóng)村養(yǎng)老保障的問題有利于社會的穩(wěn)定以及農(nóng)村的發(fā)展,為建設新農(nóng)村打下基礎。家庭養(yǎng)老雖然是傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,各方面的條件也很合適,但是人口年齡結構變動加重家庭養(yǎng)老的負擔;另外土地養(yǎng)老保障功能弱化;還有就是進城農(nóng)民的養(yǎng)老問題困難。農(nóng)村的另一個養(yǎng)老保障制度,五保戶制度也存在問題:供養(yǎng)資金不足;敬老院作用不能充分發(fā)揮作用。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度也有很多待解決的問題,例如:管理水平低;覆蓋面小、共濟性差;制度不穩(wěn)定;保障水平低;政府財政支持缺乏。這些因素加大了國家解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的困難。
5 農(nóng)村應對老齡化的策略
由于新的養(yǎng)老保障制度還沒有建立,面對農(nóng)村的養(yǎng)老保障問題,采取相應的措施去改善當前農(nóng)村制度所存在的問題是很有必要的。
5.1 為家庭養(yǎng)老提供支持
可以對家庭實行資助,政府對有老人的家庭給與一定程度的資助,保障老人的正常生活。一方面是實物資助,另一方面是住房與土地保障,這為老年人解決了住房難的問題。
5.2 積極鼓勵農(nóng)民參與社會養(yǎng)老保險
由于中國農(nóng)民的思想比較落后,大多數(shù)農(nóng)民的養(yǎng)老觀念還存在于傳統(tǒng)觀念中,對于養(yǎng)老保險這種現(xiàn)代化的養(yǎng)老保障制度很難接受,因此引導農(nóng)民從傳統(tǒng)的養(yǎng)老保障轉變到現(xiàn)在的社會保障是急需解決的問題。
5.3 政府加大經(jīng)濟支持力度
國外發(fā)達國家的養(yǎng)老保險的資金主要由政府出,個人只需要出小部分,由于中國的國情,目前中國農(nóng)村的養(yǎng)老保險主要依靠個繳費,這導致在經(jīng)濟不發(fā)達的農(nóng)村,農(nóng)民的積極性不高,如果政府能夠加大對農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的投入,就能更好的發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老保障事業(yè)。
5.4 加強農(nóng)村社會養(yǎng)老保障的法制建設
確立農(nóng)村社會養(yǎng)老保障的法律地位,加快農(nóng)村社會保障立法的速度確保農(nóng)村當?shù)氐纳鐣B(yǎng)老措施都是有法可依,為農(nóng)村養(yǎng)老制度提供法律上的條件,有了法律的支持,農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的穩(wěn)定性也得到提高。
一、我國人口老齡化的特點與趨勢
如果65歲以上人口數(shù)量超過了總人口數(shù)量的7%,那么就說明這個國家進入了老齡化社會,我國老齡委員會的評估標準則以60歲作為老年人的年齡界限。從總體上來分析,在2000 ~2010年,我國老齡人口數(shù)量呈現(xiàn)平穩(wěn)性的增長趨勢,在2020~2040年,我國老齡人口數(shù)量則呈現(xiàn)出快速性的增長趨勢,到2040年之后,開始趨于平緩。在我國,老齡化趨勢是無法避免的,不僅人口結構總體呈現(xiàn)出老化趨勢,且老年人口內(nèi)部也呈現(xiàn)出不斷老化的趨向。對于老年人而言,他們需要特殊的保障,因此,老齡化社會的到來不僅是一個嚴峻的社會問題,而且對于我國的養(yǎng)老保險體系與養(yǎng)老保險制度也提出了新的挑戰(zhàn)。
二、人口老齡化背景下養(yǎng)老保險體制的創(chuàng)新模式
創(chuàng)新我國養(yǎng)老保險體制,使其能夠順應人口老齡化的時代要求,才能解決我國的養(yǎng)老問題,確保民眾能夠老有所養(yǎng),維護社會的穩(wěn)定與和諧。
1.整合制度,擴大保險覆蓋面
目前,《國務院關于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》對于養(yǎng)老保險的覆蓋范圍作出了明確的規(guī)定,從2010年開始,我國的《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》也開始在各地實施。相關政策的制定和頒布為養(yǎng)老保險制度的完善奠定了堅實的基礎。但是,就現(xiàn)階段來看,城市養(yǎng)老保險制度與農(nóng)村基本養(yǎng)老保險制度的對接問題,一直都未能夠得到及時有效的解決。筆者認為,下一步,需要做好監(jiān)察工作,吸收城市農(nóng)民工、非國有企業(yè)職工等參與到養(yǎng)老保險制度之中。
2.控制退休,提高退休年齡
關于職工的退休年齡,國家規(guī)定為男性60歲,女性55歲,體力勞動者退休時間則提前5年,與發(fā)達國家相比,我國職工退休年齡更早,這一退休年齡標準是基于20世紀50年代的國情制定的,與現(xiàn)階段的人口年齡結構特點已不適應。有學者估算,每延長一年的退休年齡,可以減少160億元養(yǎng)老統(tǒng)籌基金的支出,增加5歲的退休年齡,能夠減少1/3養(yǎng)老金的支出。
雖然延遲退休年齡是解決養(yǎng)老保險問題的重要舉措,但是關于這一方案的實施,還存在著很多的爭議,鑒于我國的特殊國情,延遲退休年齡需要遵循循序漸進的原則。
3.做實賬戶,增值養(yǎng)老保險基金
養(yǎng)老保險基金具有一定的特殊性,這是不言而喻的,就目前各個地區(qū)養(yǎng)老保險的運行情況來看,個人賬戶一直未能夠做實,多數(shù)省份存在著空賬運行的問題,這是不利于養(yǎng)老保險制度的完善的。要解決這一問題,需要不斷做實個人賬戶,為正常地收付打好基礎。從發(fā)達國家的經(jīng)驗來看,完善、健全的資本市場是促進養(yǎng)老金增值的有效渠道,為了降低風險,需要采用科學的投資組合手段,提升投資的收益和安全性。
4.創(chuàng)新模式,實施多層次保障體系
在很多發(fā)達國家中,已經(jīng)開始推廣多層次的養(yǎng)老保險體系,這為養(yǎng)老金問題的解決提供了科學的方案。如果個人儲蓄以及企業(yè)年金可以為養(yǎng)老保險的替代做出貢獻,那么就能夠有效緩解養(yǎng)老金的收支緊張問題。
三、結語
(沈陽大學經(jīng)濟學院,遼寧 沈陽 110041)
摘 要:近年來,人口老齡化問題一直是困擾我國發(fā)展進步的一個突出問題,其顯著特點是“未富先老”、在老齡化社會里“跑步前進”,且老齡化速度快。那么作為東北老工業(yè)基地的遼寧省2012年老年人口比例達17.67% ,高出全國平均水平,這將會對遼寧省的經(jīng)濟發(fā)展水平產(chǎn)生深遠的影響,采取相應措施已刻不容緩。
關鍵詞 :人口老齡化;經(jīng)濟發(fā)展水平;社會保障;老齡化產(chǎn)業(yè)
中圖分類號:C913.6文獻標志碼:A文章編號:1000-8772(2014)25-0188-02
在2010年,遼寧省已經(jīng)進入人口老齡化快速發(fā)展期。其呈現(xiàn)“三快一高”特點,即老年人口增速加快,高齡老人增速加快,空巢化加快,失能老人占老年人比例增高。本文通過詳述遼寧省人口老齡化概況及特點,分析其對經(jīng)濟發(fā)展水平的影響,并針對存在的問題提出相應的對策。
一、遼寧省人口老齡化概況及特點
1.遼寧省比較早地進入人口老齡化
人口老齡化是總人口中因年輕人數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態(tài)。國際上通常把60歲以上人口占總人口比例達到10%,或65歲以上人口占總人口比重達到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。其實按照這一標準,遼寧省在1995年就已進入老齡化社會。據(jù)全國第六次人口普查數(shù)據(jù)分析得,除去暫住人口,遼寧省60歲及以上人口很可能達到總人口的1/6,預計在2030年,遼寧省人口老齡化的發(fā)展與全國平均水平相比,將會提前20年。2010年遼寧省60歲及以上老人占總人口比重的15.43%,2011年為16.96%。截至2012年末,全省總人口為4254萬人,60歲及以上老年人口751.7萬人,占總人口17.67%,與全國老年人口占總人口的14.3%相比,高出3.37個百分點。
2、人口老齡化呈現(xiàn)明顯的區(qū)域性特征
以2012年為例,在全省751.7萬老年人口中,城鎮(zhèn)老年人口399.8萬,占53.2%;農(nóng)村老年人口351.9萬,占46.8%。從地區(qū)分布上看,沈陽、大連、鞍山、撫順、本溪等五市城鎮(zhèn)老年人口多于農(nóng)村老年人口,其他九市均是農(nóng)村老年人口多于城鎮(zhèn)老年人口。發(fā)達城市人口老齡化倒置現(xiàn)象突出,如沈陽,撫順,錦州等地。其實,城鄉(xiāng)人口老齡化程度倒置與我國的人口流遷密不可分。欠發(fā)達地區(qū)的青壯年從鄉(xiāng)村流向城鎮(zhèn),青壯年的流出則加劇了鄉(xiāng)村的人口老齡化程度,同時降低了城市的人口老齡化程度。
3、城鎮(zhèn)化進程加快,空巢老人數(shù)與日俱增
隨著社會城鎮(zhèn)化進程的加快,人們生活水平的提高,子女因工作、學習、結婚在外而形成了空巢老人群體。截止2012年末,遼寧各市空巢老人在老年總人口中占了四成左右??粘铂F(xiàn)象越來越普遍,空巢老人數(shù)也在與日俱增。即目前看來空巢老人所面臨的兩個突出問題是缺乏照料和精神慰藉。2012年末,全省空巢老人達到340.6萬人,占老年人口45.31%。
4、老年人教育程度較低,收入水平不高
隨著我國經(jīng)濟水平發(fā)展以及文化的普及,人們的受教育程度普遍提高,但是老年人受教育的程度仍然較低。從老年人口受教育程度來看,小學及以下的老年人口比例最高。雖然在2012年末,全省共有老年大學(老干部大學)155所,在校學習人數(shù)2.4萬人;基層老年學校621所,在校人數(shù)近10萬人。其在總的老年人口中所占的比重僅有1.6%,總體來說,遼寧省老年人口受教育程度較低。同時,遼寧老年人收入水平主要由離退休金養(yǎng)老金、勞動收入以及其他人員供養(yǎng)三部分組成,而以離退休金為主要經(jīng)濟來源的比例接近1/3,收入水平不高。
二、人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展水平的影響
人口老齡化之所以對經(jīng)濟的發(fā)展產(chǎn)生深遠的影響,源于經(jīng)濟發(fā)展與人口存在密不可分的聯(lián)系。因人兼有生產(chǎn)者和消費者雙重屬性,所以人口老齡化必然會對產(chǎn)出,勞動供給,以及社會保障支出產(chǎn)生深遠的影響。
1、人口老齡化對產(chǎn)出水平的影響
經(jīng)濟水平的增長主要取決于三個要素,即勞動投入量、資本投入量以及技術進步。下面將采用一個基本的產(chǎn)出模型分析人口老齡化對經(jīng)濟水平的影響。假定勞動投入量L,資本投入量K,則該省總產(chǎn)出Y為:
Y(t)=A(t)·F[L(t),K(t)]
在資本投入量和技術一定的前提下,產(chǎn)出規(guī)模隨著勞動投入量的變化而變化。而人口老齡化的加劇使得勞動投入量減少,從而使總的產(chǎn)出水平降低。
2、人口老齡化對GDP的影響
GDP是反映一個地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平的一個經(jīng)濟指標,其包含儲蓄,投資以及消費等變量。隨著人口老齡化的加劇,則相應要求提高產(chǎn)出中用于老年人支出的比重。由于老年人不長期從事生產(chǎn),所以在養(yǎng)老水平一定的情況下,隨著老年人口比重的增大,則需要產(chǎn)出的就越多,而用于投資的比例就相對較小。在下圖中可得,隨著遼寧省GDP的增長,人口老齡化程度基本呈增長態(tài)勢。綜上所述,人口老齡化不但改變了資源配置關系,而且使得儲蓄率降低,消費率提高。
3、人口老齡化對勞動力市場的影響
隨著人口老齡化進程的加快,勞動年齡人口比重下降,進而影響勞動力的有效供給,使得勞動力資源減少。自2009年開始,退出勞動年齡人口大于進入勞動年齡人口,而在2020年后,這一趨勢將更加顯著。在總的勞動人口中,年長者所占的比重持續(xù)上升,而年輕人比重將會減少,勞動力人口年齡結構發(fā)生變化。預計2020年,勞動年齡人口中位數(shù)為44.6歲,2030年將達45.9歲。勞動力年齡結構的變化將對我省的勞動就業(yè)結構產(chǎn)生深遠影響。
因此,人口老齡化影響經(jīng)濟運行的邏輯是:人口老齡化將會改變勞動力的人口結構變化,而人口結構的變化將會影響經(jīng)濟的供給與需求兩個方面,最終體現(xiàn)為對總體經(jīng)濟運行產(chǎn)生影響。
4、人口老齡化使得社會保障支出增大
(1)養(yǎng)老保障支出。養(yǎng)老金作為社會保障支出的重點,直接影響社會保障水平的高低。隨著人口老齡化的加劇,以老年人為保障對象的養(yǎng)老金負擔問題日益引起政府部門的關注。遼寧省作為全國首個進行“完善城鎮(zhèn)社會保障體系改革試點”的省份,截止2012年末,全省參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險人數(shù)為1609.2萬人,比上年末增加52.6萬人,增長3.38%。全省企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金連續(xù)八年增長,平均漲幅14.2%。如下圖近六年企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金一直持續(xù)增長,在2012年,企業(yè)養(yǎng)老金人均1683元。隨著人口老齡化程度日趨增長,養(yǎng)老保障支出不斷增大,給省內(nèi)經(jīng)濟帶來一定的經(jīng)濟負擔。
(2)醫(yī)療保障支出。人口老齡化導致老年人數(shù)量大幅度上升,致使老年人醫(yī)療費用和護理費用攀升。老年人口是醫(yī)療服務需求量最高的人群,因此對整個社會醫(yī)療業(yè)乃至經(jīng)濟的發(fā)展帶來的壓力是令人擔憂的。在2012年末,省參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人數(shù)為2251.9萬人,比上年末增加131.8萬人,是2000年的61.63倍。2012年末,新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年290元,比上年度提高60元。因此,不斷增加的老年人口醫(yī)療費用既影響到老年人自身的總體生活質量,也給家庭和社會造成巨大壓力。
(3)養(yǎng)老服務支出。目前養(yǎng)老服務的內(nèi)容正在逐步發(fā)展和完善,基本涵蓋了生活照顧、醫(yī)療保健、文化娛樂、心理慰藉以及權益維護等一些基本需求。2012年末,全省城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老機構達到1591家,養(yǎng)老床位總數(shù)達到20萬張,新增床位2萬張,同比增長11.1 %。省內(nèi)進一步推進農(nóng)村中心敬老院建設工程,全年維修改造農(nóng)村中心敬老院105所,改擴建城市公辦養(yǎng)老機構68所,并新增眾多文娛設施??傮w說來,隨著人口老齡化的不斷加深,老年人的需求呈多元化趨勢,促使養(yǎng)老服務支出會與日俱增,給社會帶來巨大的經(jīng)濟壓力。
參考文獻:
[1] 周廣慶.人口老齡化對社會發(fā)展和社會建設的影響[M].浙江大學出版社,2013.
[2] 莫龍,韋宇紅.中國人口:結構與規(guī)模的博弈[M].社會科學文獻出版社,2013.
[3] 姜向群,杜鵬.中國人口老齡化和老齡事業(yè)發(fā)展報告[M].中國人民大學出版社,2013.
[4] 王慧娟.遼寧人口老齡化現(xiàn)狀、問題及對策[J].黨政干部學刊,2009,(8).
[5] 李軍.充分認識人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展的影響[J].理論經(jīng)濟,2013.
[6] 劉窮志,何奇.人口老齡化、經(jīng)濟增長與財政政策[J].經(jīng)濟學季刊,2012,(10).
關鍵詞:人口老齡化;經(jīng)濟發(fā)展;影響
人口老齡化是社會發(fā)展的必然產(chǎn)物,對社會經(jīng)濟發(fā)展有諸多影響。清華大學就業(yè)與社會保障研究中心的《中國老齡社會與養(yǎng)老保障發(fā)展報告(2014)》指出,人口老齡化會使經(jīng)濟增長速度明顯下滑,也將挑戰(zhàn)公共政策,并要求經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略及公共政策作出相應調(diào)整。
1.我國人口老齡化的現(xiàn)狀
按照聯(lián)合國人口報告的標準,老齡社會分為進入、深度和超級三個階段,其中,60歲及以上人口占到10%或65歲以上占到7%,是進入老齡化社會的標準。根據(jù)國家統(tǒng)計局的《2000年第五次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報(第一號)》,至調(diào)查結束我國65歲以上老年人口占總人口6.96%,60歲以上人口占總人口10.2%,以上比例按國際標準衡量,我國當時已進入老齡化的門檻。根據(jù)國家統(tǒng)計局2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報,我國60歲及以上人口占13.26%,其中65歲及以上人口占8.87%。同2000年第五次全國人口普查相比,60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點。根據(jù)國家統(tǒng)計局《2014年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》,2014年我國60歲及以上的老人占總人口比例為15.5%;65歲及以上人口數(shù)占比10.1%。從以上數(shù)據(jù)的變化可以看出,我國老齡化呈加速度上升的狀態(tài),并且形勢日益嚴峻。而根據(jù)世界衛(wèi)生組織的預測,到2050年,中國將有35%的人口超過60歲,成為世界上老齡化最嚴重的國家。
2.人口老齡化對社會經(jīng)濟發(fā)展的影響
人口老齡化對社會經(jīng)濟發(fā)展帶來了消極影響,但同時也應該看到,其對產(chǎn)業(yè)結構、消費結構、社會經(jīng)濟效益等也具有一定的刺激與促進。具體來說:
2.1人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展的消極影響
人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展的消極影響始終是社會工作者研究的重要課題,從國內(nèi)外人口老齡化情況及研究來看,其確實對經(jīng)濟發(fā)展具有多重消極影響。一是會減少勞動力供給,降低勞動生產(chǎn)率。有效勞動力供給是確保經(jīng)濟發(fā)民的基本保障,人口紅利是我國保持長期快速發(fā)展的重要因素。而人口老齡化尤其是勞動人口的老齡化則會導致適齡勞動力比重下降,使我國喪失勞動力資源的優(yōu)勢。二是會制約經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整。我國目前正處于勞動密集型產(chǎn)業(yè)向資本、技術密集型產(chǎn)業(yè)轉變的關鍵時期,需要大量懂技術、有文化、掌握多重技能的復合型創(chuàng)新人才的支撐。而進入人口老齡化社會,必然伴隨著大量勞動力隨著年齡增長而出現(xiàn)創(chuàng)新能力、適應能力、知識更新能力的減弱,制約新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結構的調(diào)整。三是影響現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展。當前,我國農(nóng)村人口老齡化進程快于城市老齡化,而農(nóng)村青壯年勞動力正大量外流,這就使留在農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的勞動力素質整體下滑,不利于現(xiàn)代先進農(nóng)業(yè)機械、農(nóng)業(yè)技術的推廣與應用,障礙現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展。同時,農(nóng)業(yè)是我國社會發(fā)展的基礎產(chǎn)業(yè),農(nóng)業(yè)發(fā)展緩慢也必將全面影響我國經(jīng)濟發(fā)展進程。四是導致勞動年齡人口負擔加重。隨著人口老齡化的逐漸深入,社會勞動年齡人口對老年人的撫養(yǎng)比將越來越大,再加上對幼年子女的撫養(yǎng),必將加重勞動年齡人口的經(jīng)濟負擔。根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù),我國內(nèi)地勞動年齡人口總撫養(yǎng)比2010年為34.2%,而2014年則達到38.1%。五是會影響稅收政策和政府財政支出。人口老齡化必然帶來勞動力的減少,相應的就會減少納稅人的比例,而政府為了增加稅收收入,只能提高稅收,從而增加企業(yè)的負擔。同時,政府為了確保老年人的生活質量,也將大幅增加用于醫(yī)療、衛(wèi)生、養(yǎng)老等社會服務的財政支出,從而減少在經(jīng)濟建設方面的投入。六是會減少社會儲蓄。社會儲蓄是經(jīng)濟建設投資的基本保障,隨著老年人口的增加及老年人收入的減少,其更傾向于消費,從而導致社會儲蓄的減少,并引起社會投資的減少,而影響經(jīng)濟發(fā)展。
2.2人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展的積極影響
主要表現(xiàn)在兩方面:一是會拉動老年消費領域的發(fā)展。老年人消費具有一定的特殊性,其在吃、穿、用、精神享受等方面均不同于年輕人。老齡化的加劇會使這方面的需求愈加迫切,從而拉動老年人消費品、家政服務、文化服務、醫(yī)療和保健器械、養(yǎng)老服務等方面的消費,促進這些領域的發(fā)展。二是促進消費品產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整。隨著政府、社會、家庭在養(yǎng)老保障的投入不斷增加,消費市場規(guī)模和經(jīng)濟結構也都發(fā)生了變化,尤其是老年人消費市場規(guī)模的擴大,使老年產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展,促進了所涵蓋的醫(yī)療保健、老年人用品、護理、文化產(chǎn)業(yè)等的快速發(fā)展,從而有效拉動經(jīng)濟增長。
3結語
從社會發(fā)展進程和規(guī)律來看,人口老齡化是社會發(fā)展的必經(jīng)階段,而人口老齡化對社會經(jīng)濟既是挑戰(zhàn)也存在機遇。因此,廣大社會工作者應全面、科學地對待人口老齡化問題,制定合理的應對策略,促進社會經(jīng)濟健康持續(xù)發(fā)展。
參考文獻:
[1]齊傳鈞.人口老齡化對經(jīng)濟增長的影響分析[J].中國人口科學,2010(S1)
[2]白洪鴿,梁碩軒.人口老齡化對我國經(jīng)濟發(fā)展的影響和對策研究[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇,2011(05)
關鍵詞:人口老齡化 社區(qū)衛(wèi)生服務 現(xiàn)狀 干預
中圖分類號:C924 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2012)07(b)-0228-01
人口老齡化已經(jīng)成為全球化的社會問題,是21世紀人類社會面臨的共同挑戰(zhàn)。人口老齡化是指老年人口占總人口的比重不斷增加,并且達到一定比例的一種動態(tài)變化過程。按照世界衛(wèi)生組織對老齡化的劃分,將65歲以上人口占總人口比例的7%以上或者是60歲以上人口占總人口的10%以上定義為老齡化社會。在我國經(jīng)濟增長、社會穩(wěn)定、醫(yī)療進步的背景下,老年人作為其中的特殊組成部分,有其必不可少的作用,但同時也帶來一些問題。因此人口老齡化的不斷發(fā)展趨勢在當今社會受到了廣泛關注。為此,本文就湖州市吳興區(qū)部分社區(qū)人口老齡化的現(xiàn)狀進行分析并提出了積極的干預對策,旨在更好地為我們個人及社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老年人服務,提高老年人晚年的生活質量,為促進老年護理事業(yè)的發(fā)展提供一定的借鑒。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
湖州市吳興區(qū)6個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,29個社區(qū)衛(wèi)生服務站老年人口所占社區(qū)人數(shù)的比例。
1.2 調(diào)查方法
走訪各個社區(qū)衛(wèi)生服務站,收集數(shù)據(jù)、查閱相關文獻。
2 結果及分析
2.1 湖州市吳興區(qū)人口老齡化現(xiàn)狀
2.1.1 人口數(shù)量大
據(jù)調(diào)查,吳興區(qū)6個街道60歲以上老年人總共有33657人,占總人口的17%,高于世界衛(wèi)生組織對人口老齡化的標準,意味著湖州已處于老齡化社會。
2.1.2 人口老齡化發(fā)展速度快于經(jīng)濟
在吳興區(qū)6個街道中0~14歲的人口占總人口的8.6%,35歲以上的人口占總人口的48%,都充分體現(xiàn)出其人口老齡化在加速前進。但其目前正處在發(fā)展階段,現(xiàn)代化尚未實現(xiàn)、生活水平還未達到一定水平,屬于未富先老的狀態(tài)。
2.1.3 區(qū)域分布不平衡
吳興區(qū)6個街道的老齡化現(xiàn)狀也不盡相同,其中以月河街道老齡化最為嚴重,其60歲以上的老年人占總人數(shù)的18.5%。而鳳凰新村街道的60歲以上的老年人只占總人數(shù)的13.7%,其余4個街道的數(shù)據(jù)分別為:愛山街道15.9%,龍泉街道15.1%,朝陽街道17.8%,飛英街道17.1%,這些數(shù)據(jù)進一步體現(xiàn)了吳興區(qū)人口老齡化的嚴重性和區(qū)域分布不平衡性。
2.1.4 特殊老齡人群的不斷擴大
在這些老年人中,以高齡老人、空巢老人、獨居老人等特殊老齡群體居多,給社會帶來了更大的挑戰(zhàn)。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務在老齡化社會中所做的努力
目前,吳興區(qū)老齡化社會所體現(xiàn)的人口基數(shù)大、發(fā)展速度快、發(fā)展不平衡及特殊人口的不斷增加,要求其各項老年事業(yè)和準備工作要跟上人口迅速老齡化的步伐。但同時,吳興區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經(jīng)做了很多有目共睹的工作。
調(diào)查顯示,社區(qū)衛(wèi)生服務中心對于老年人的服務占整個社區(qū)衛(wèi)生服務的比例很大。正如我們看到的,對一些慢性疾病和常見病的治療,以老年人占很大比例;同時,社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展的一系列的活動,比如講座和發(fā)放宣傳單,老年人依舊占很大比例。通過這些活動讓更多的老年人了解自己的身體情況,學習與自己疾病相關的內(nèi)容及保健知識,這樣不僅豐富了老年人的生活,更提高了他們的生活質量。一些藥品因其價格便宜、購買方便,大大造福了社區(qū)的居民,特別是老年人群??梢钥闯?吳興區(qū)對于老年人還是十分關注的,所做的很多工作都將老年人帶向更有利于他們自身發(fā)展的方向,也促進了湖州市的社會進步。
2.3 人口老齡化對社區(qū)衛(wèi)生服務帶來的挑戰(zhàn)
社區(qū)中老年人口的不斷增加,使社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務內(nèi)容也要發(fā)生一些增加、提升及轉變。醫(yī)護人員資源相對匱乏,無法滿足目前日益增加的社區(qū)居民健康服務的需求,特別是老年人群;醫(yī)護人員的醫(yī)療水平也在接受社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)化的挑戰(zhàn);社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)療設施不夠齊全,無法實現(xiàn)“小病靠社區(qū),大病靠醫(yī)院”的未來醫(yī)療發(fā)展狀況;對于老年人群,他們本身沒有能力再去為自己的生活打拼,而社區(qū)服務中心的醫(yī)保服務內(nèi)容也未能充分滿足這個特殊人群的健康護理需要。同時,因青壯年不斷走向世界,空巢老人、獨居老人等特殊老齡群體也在不斷擴大,對于這些特殊人群的照顧加劇了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的負擔。
3 干預對策
3.1 加強老年群體的健康宣教
針對不少老年人文化水平相對不高,容易盲目跟從、盲目就醫(yī)的現(xiàn)象,我們可以通過社區(qū)衛(wèi)生服務中心對醫(yī)療知識及保健知識的不斷普及,借助黑板報、宣傳單、電視等多種方式,提高老年人的自我意識,促進老年人的身心發(fā)展。
3.2 重視對特殊老年群體的照顧
隨著空巢老人、獨居老人等特殊群體的不斷擴大,針對這個老年群體的心理特征及生理特征,如孤獨、抑郁、自卑等,醫(yī)療服務人員需及時了解這些狀況,解決他們最根本的問題;對于老年人行動不便等具體問題,醫(yī)療服務人員應趨向于家庭化、區(qū)域化服務來充分滿足老年人的需求,使人口老齡化社會趨向健康化。
3.3 拓展社區(qū)衛(wèi)生服務中心事業(yè)
社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)務人員是衛(wèi)生服務中心工作的核心,是完善衛(wèi)生服務中心工作的必備。據(jù)調(diào)查,現(xiàn)在湖州市吳興區(qū)6個街道社區(qū)的醫(yī)務人員是處于匱乏狀態(tài),必須鼓勵更多的醫(yī)療服務人員向基層轉移,以滿足這個社會、這個社區(qū)所需要的服務。一方面,可以增設一個特別服務老年人群的點,普及社區(qū)中最常見的慢性疾病,高血壓的相關知識,讓更多老年人獲得自己疾病的治療及一些保健知識。另一方面,必須增加必備的醫(yī)療設施滿足社區(qū)群眾(特別是老年人群)的需求,可以使社區(qū)群眾(特別是老年人群)可以做到“小病靠社區(qū),大病靠醫(yī)院”的醫(yī)療服務目標。
3.4 政府的政策支持和資源向社區(qū)轉移
政府應該培養(yǎng)更多社區(qū)醫(yī)療服務人員,提高他們的素質和技能水平,并可以培養(yǎng)專業(yè)為老年人群服務的人員。同時,政府應加大對轉移到社區(qū)的醫(yī)務人員的鼓勵政策,引進人才,提高醫(yī)療技術水平,促進老年人的健康發(fā)展,進而促進社區(qū)、社會的發(fā)展。相應的,政府應加大資金投入,為社區(qū)衛(wèi)生服務中心引進必要的醫(yī)療設施,利于社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作,真正實現(xiàn)“小病靠社區(qū),大病靠醫(yī)院”的醫(yī)療目標。
參考文獻
[1] 化前珍.老年護理學(第2版)[M].北京:人民出版社,2011.
關鍵詞:老齡化;財務質量;償債能力
一、引言
石人炳(2002)采用劉敏(1999)的方法估計了中國人口“老齡化”的比率①,并根據(jù)比率變動規(guī)律將人口“老齡化”劃分為三個不同階段。同樣的,本文也采用相同的方法估計并劃分中國人口“老齡化”階段。統(tǒng)計結果表明,1995年以來中國人口“老齡化”程度逐漸加劇,且速度日趨加快;2011年攀升至9.1%。根據(jù)George J.Stolrfitz(1992)、杜鵬(1994)等人的界定,中國已進入頂部“老齡化”階段②。那么,人口“老齡化”進入頂部階段即老齡化時代后,中國醫(yī)藥行業(yè)上市公司財務狀況究竟如本文研究并解釋2005年③后中國醫(yī)藥類上市公司的財務狀況變動規(guī)律。
二、財務質量分析
上市公司財務狀況研究的目的是挖掘歷史統(tǒng)計數(shù)據(jù)的規(guī)律變動及規(guī)律變動拐點,特別是研究頂部“老齡化”階段醫(yī)藥類上市公司財務質量及財務變動趨勢。張琰(2011)認為,上市公司財務指標客觀描述了公司績效,研究過程中則盡可能選取信息含量較多的財務變量,并借助相關分析方法研究醫(yī)藥類上市公司財務質量及變動趨勢,而償債能力作為反應公司財務質量的主要指標。因此,本文通過以上市公司償債能力為例,并比較、解釋不同子行業(yè)的財務變量在不同時期變動規(guī)律,從而判別上市公司的財務質量。
自2005年以來,醫(yī)藥類上市公司的流動比率與速動比率逐漸提高。2007年前流動比率接近于2,2007年后流動比率上升至6.52,遠大于流動比率的臨界狀態(tài);七年中,最小的速動比率為1.43,其余年份的速動比率均大于臨界值。截至2011年12月31日,流動比率較2005年提高了2.23倍,速動比率提高了2.59倍?!袄淆g化”背景下,流動比率與速動比率將進一步提升,流動性風險進一步下降。
另外,我們發(fā)現(xiàn)美國“次貸”危機發(fā)生后,大多數(shù)行業(yè)的流動比率與速動比率均出現(xiàn)了下降的趨勢,但是醫(yī)藥類上市公司的流動比率與速動比率不但未出現(xiàn)下降現(xiàn)象,反而出現(xiàn)了上升的趨勢,充分體現(xiàn)了醫(yī)藥類行業(yè)“弱周期”的特點。2010年的流動比率與速動比率較“次貸”危機前提高了71.5%。醫(yī)藥類上市公司流動比率與速動比率的標準差較“次貸”危機前發(fā)生了較大變化,即兩指標分別較危機前提高了165%、152%。行業(yè)內(nèi)的上市公司出現(xiàn)了分化,部分公司的競爭優(yōu)勢得以強化,部分公司的競爭優(yōu)勢卻出現(xiàn)了削弱現(xiàn)象。行業(yè)分化的原因在于2010年新增了醫(yī)藥類上市公司,并且部分企業(yè)預期到“十二五”規(guī)劃即將出臺,規(guī)劃出臺后將使部分行業(yè)得到政府支持的力度增強。那么,具體又是哪些子行業(yè)的流動比率與速動比率發(fā)生了大幅變化呢?
資料來源:國泰安數(shù)據(jù)庫
表1的數(shù)據(jù)可以看出,流動比率、速動比率變動幅度最大的子行業(yè)是化學制藥子行業(yè),其次是生物制藥行業(yè);波動比率最小的是其它醫(yī)藥、醫(yī)療行業(yè)。2011年,流動比率最大的是生物制藥行業(yè),主要是因為2010、2011中國A股市場增加了新上市的生物醫(yī)藥行業(yè)上市公司,從而導致生物制藥行業(yè)流動比率高于其它幾個子行業(yè)。中藥行業(yè)的流動比率則相對穩(wěn)定,行業(yè)新上市公司數(shù)量較少,中藥行業(yè)流動比率的變動充分體現(xiàn)了中藥行業(yè)業(yè)務質量正處于逐漸變好的趨勢。
化學制藥子行業(yè)流動比率與速動比例大幅波動的原因在于化學制藥研發(fā)費用占比相對于中藥行業(yè)與其他醫(yī)藥、醫(yī)療子行業(yè)高,并且波動幅度較大。另外,化學制藥行業(yè)的固定資產(chǎn)投資比例較高,在整個醫(yī)藥行業(yè)中屬于高投入的子行業(yè)。研發(fā)與固定資產(chǎn)投入導致化學制藥子行業(yè)償債能力的波動幅度較大。生物制藥類上市公司的流動比率、速動比率及資產(chǎn)負債率波動幅度相對于其它子行業(yè)來說相對較大,這主要源于此行業(yè)公司上市時間相對較短,大量的企業(yè)上市未滿3年時間,企業(yè)依然處于尋找運營規(guī)律的過程中,從而導致企業(yè)的償債能力出現(xiàn)大幅波動的現(xiàn)象。其它醫(yī)藥、醫(yī)療行業(yè)的流動比率、速動比例波動較小的原因在于上市公司數(shù)量較少,上市時間相對較長,且上市公司多屬醫(yī)藥商業(yè),固定資產(chǎn)投入相對較小,從而導償債能力波動幅度較小。
中藥行業(yè)的資產(chǎn)負債率隨著人口老齡化比率的逐步提高出現(xiàn)了逐步下降的趨勢。特別地,資產(chǎn)負債率的波動率也隨著人口老齡化比率變動速率的變化而發(fā)生大幅波動。雖然,《“十二五”生物醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃》出臺后,化學制藥、生物制藥行業(yè)的資產(chǎn)負債率出現(xiàn)了大幅下降的現(xiàn)象。
我們通過觀察醫(yī)藥行業(yè)的流動比率與速動比率分析其流動性風險變動及規(guī)律。研究結果表明,無論是流動比率、速動比率或資產(chǎn)負債率的變動趨勢均顯示上市公司的財務質量正在逐漸提高,部分子行業(yè)受到政府相關政策刺激后,財務質量提高速度顯著高于其它各個子行業(yè)。特別的,中藥類上市公司的財務質量提高速度顯著快于其它子行業(yè)。無論是在“十二五”規(guī)劃出臺前還是出臺后,中藥類上市公司的財務質量均在穩(wěn)步提升,并且中藥行業(yè)流動比率、速動比率及資產(chǎn)負債率的標準差表明,說明其流動性風險遠小于其它幾個子行業(yè)的流動性風險。
三、研究結論
老齡化時代下中國醫(yī)藥類上市公司的財務質量隨著人口老齡化程度加深逐漸提高,特別是中藥類上市公司的財務質量穩(wěn)步提升,償債能力的各項財務指標均出現(xiàn)了穩(wěn)定增長的趨勢。在配方、工藝受到保護的條件下,人口老齡化使中藥行業(yè)進入了穩(wěn)定增長的軌道。藥品類上市公司的財務質量逐步提高的過程中,醫(yī)療器械行業(yè)的財務質量也將進入大幅提高的階段。(作者單位:廣西大學行健文理學院)
參考文獻:
[1]石人炳,《老年型人口的三個亞型的劃分及其意義》,人口學刊,2002
[2]易曉文,《上市公司財務狀況綜合評價實證分析》,溫州大學學報,2008
[3]張琰,《醫(yī)藥類上市公司財務績效評價研究》,現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2011
[4]George J. Stolnitz‘Demographic Causes and Economic Consequence of Population Aging’,1992.
注解:
①〖ZK(#〗老齡化比例=65歲人口數(shù)量/人口總量
②頂部人口“老齡化”階段的 “老齡化”比例大約等于7%,又稱為老齡化時代。
關鍵詞: 新型農(nóng)村養(yǎng)老保險;民族地區(qū);可持續(xù)性;人口老齡化
中圖分類號:G913.6 文獻標識碼:A 文章編號:1006-723X(2014)03-0106-05
一、引言
2009年9月,國務院了《國務院關于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》(國發(fā)[2009]32號),決定在全國選擇10%的縣(市、區(qū)、旗)開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點,并逐步擴大試點,于2020年之前實現(xiàn)對農(nóng)村適齡居民的全覆蓋。根據(jù)指導意見規(guī)定,新農(nóng)保制度有兩個主要特點:一是實行基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金相結合的養(yǎng)老待遇,國家財政全額支付最低標準基礎養(yǎng)老金;二是實行個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的籌資辦法,地方財政對農(nóng)民繳費實行補貼。新農(nóng)保制度的試點,以“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”為基本原則,其中“可持續(xù)”是新農(nóng)保制度得以推廣的關鍵。
目前,對于新型農(nóng)村養(yǎng)老保險的可持續(xù)性研究,國內(nèi)的學者們從不同的角度開展。錢振偉、卜一和張艷[1](P58~65)(2012)通過構建養(yǎng)老金的收支精算模型和農(nóng)村人口預測模型,分析新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險保障水平,提出僅僅依靠調(diào)整變量指標或者激勵農(nóng)民增加繳費等外在措施無法達到兼顧保障水平與保障能力的目的。薛惠元[2](P68~79)從政策仿真學的視角,提出在2010~2053年,只要中國經(jīng)濟能夠實現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定增長,不管是東部還是中西部地方財政,都可以負擔起新農(nóng)保的財政補助。封、李夢伊[3](P100~128)運用社會保障統(tǒng)計與精算技術方法,構建新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金收支平衡精算模型,以陜西省為例對模型進行應用,提出陜西省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金的短期缺口在2030年達到峰值后開始縮小并逐漸趨于穩(wěn)定,而長期收支缺口則逐年擴大,基金存在較大收支失衡風險。 鄧大松、薛惠元[4](P164~171)應用保險精算方法,構建新農(nóng)保替代率精算模型,并進行實證分析,指出新農(nóng)保替代率與參保年齡呈負相關的關系,而與繳費檔次、個人投資賬戶收益率呈正相關的關系。劉昌平、殷寶明[5](P35~40)構建現(xiàn)收現(xiàn)付制財政補貼平衡模型,認為應該建立財政提供繳費補貼的階段式現(xiàn)收現(xiàn)付制平衡模式作為新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的財政補貼機制。
需要注意的問題是,隨著人口老齡化的加劇,人民的養(yǎng)老需求與日俱增,一方面人口老齡化與我國的計劃生育政策所保持的低生育率有著關聯(lián),另一方面,社會保障體系的不斷完善也使得人口的預期壽命得到提高。因此,人口老齡化既是社會保障體系不斷完善的結果,也是影響社會保障發(fā)展,尤其是未來社會保障收支平衡的重要因素。鄭功成[6](P71~72)認為人口的發(fā)展決定著社會保障的項目及內(nèi)容結構,它不是經(jīng)濟的也不是政治的因素,而是人口本身的發(fā)展需求決定著社會保障制度的結構與內(nèi)容,人口老齡化對養(yǎng)老保險財務模式具有決定性的影響。呂昭河[7](P31~36)對云南省未來50年中人口數(shù)量和人口結構做了預測,認為到2050年,云南人口的老齡化程度將達到19.43%~21.46%之間,即接近或者超過五分之一的人口年齡在65歲以上,人口老齡化增長的速度為年均2.40%~2.59%之間,老齡化的迅速增長對于目前的養(yǎng)老保險體系支出壓力增大。此外,梁海燕、徐行和代燕等[8](P53~57)指出,云南省的真正人口紅利時間為2000~2021年,意味著在此20年間總撫養(yǎng)比低于50%,老年化也低于10%,同時2020年也是新農(nóng)保實現(xiàn)全面覆蓋的最后時期,就是說對于云南省而言,未來幾年是全面推進新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的關鍵時期。本文基于第六次全國人口普查數(shù)據(jù),通過構建模型,分析了云南省新農(nóng)保制度的可持續(xù)性。
二、人口預測模型構建和分析
據(jù)《2010 年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》,2011 年我國農(nóng)村人口數(shù)量為6.74億,占總人口的50.32% 。結合前兩次人口普查數(shù)據(jù)所得我國近20年的年齡結構變化如表 1。表 1 數(shù)據(jù)顯示,近 10 年間老年人口數(shù)量所占比重不斷增加,人口年齡結構逐漸呈現(xiàn)出老齡化趨勢。
根據(jù)2010年第六次人口普查的數(shù)據(jù),假設:(1) 城鄉(xiāng)生育率相同,使用全省生育率作為農(nóng)村人口的生育水平;(2)死亡率、生育率在五歲年齡組內(nèi)都是相同水平;(3)死亡率、生育率維持2010年水平不變;(4)不考慮城鄉(xiāng)遷移(在省內(nèi)城市化或遷出本?。8鶕?jù)所獲得的數(shù)據(jù)和研究目的,采用年齡性別遞推法進行人口預測:
(1)0歲年齡數(shù)人口數(shù)量與育齡婦女人數(shù)乘以所在年齡組生育率后相加,得出一年的生育人數(shù),用2010年小普查的性別比得出男、女出生人數(shù),形成1年后的0歲年齡組分性別的人口數(shù)。
(2)1~99歲:目前某年齡組的人數(shù)乘以所在年齡組的存活率(1-死亡率),得出1年后下1年齡的存活人數(shù)。
(3)最高年齡組(年齡開口組): 99歲的人數(shù)乘以(95-99)歲的存活率(1-死亡率),得出1年后的存活人數(shù),再加上(100+)年齡組的人數(shù)乘以(100+)歲的存活率(1-死亡率),二者的和即為1年后(100+)年齡組的總人數(shù)。
從數(shù)據(jù)中我們可以看出,按目前的繳費水平及實證調(diào)研的繳費檔次,新型農(nóng)村養(yǎng)老保險2020年出現(xiàn)收支缺口,缺口規(guī)模在1.7億元左右,隨著老齡化不斷加劇,收支缺口在2028年達到峰值110億元左右。為了避免出現(xiàn)農(nóng)?;鹗罩笨诘臓顩r,應該提前建立養(yǎng)老保險儲備基金、按照國家充實全國社?;鸬姆椒ㄎ从昃I繆,另外要提升農(nóng)保的統(tǒng)籌層次,放大基金的風險分散功能。長遠來看,應該讓新農(nóng)保、城市居民養(yǎng)老保險和職工養(yǎng)老保險等有效銜接。
四、云南省新型農(nóng)村養(yǎng)老保險政策建議
(一)要逐步擴大新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的覆蓋面
《國務院指導意見》提出在2020年之前實現(xiàn)對農(nóng)村適齡居民的全覆蓋,隨著農(nóng)村人口老齡化的加劇,新農(nóng)保制度要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,首先要提高這項制度本省的覆蓋面,這樣才有利于做大這項制度的風險池。新農(nóng)保制度中,參保農(nóng)民的繳費時間越長,年滿60歲時,其可以獲得的養(yǎng)老金的替代率就越高。因此政府應該鼓勵農(nóng)民盡早開始參保,并保持長期繳費。按繳費檔次建立補貼機制,鼓勵農(nóng)民選擇較高的繳費檔次,這樣有利于提高養(yǎng)老金的數(shù)額。政府要加大宣傳推廣力度,在新農(nóng)保制度的宣傳推廣工作中要用清晰明確的數(shù)字告訴廣大農(nóng)民早些參保的好處及多繳的補貼優(yōu)惠。其次,要加強對農(nóng)村人口老齡化趨勢的準確預測,爭取在農(nóng)村人口老齡化高峰到來之前實現(xiàn)新農(nóng)保制度的全覆蓋,保障農(nóng)村老年人口的基本生活。
(二)配套建立完善的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險基金投資管理制度和基金監(jiān)管制度
目前,由于新農(nóng)保還處于試點階段,基金積累規(guī)模較小,并且金融市場不夠成熟,新農(nóng)?;鸬耐顿Y方式主要還是購買國債和存入銀行。然而隨著新農(nóng)保制度的推廣,基金積累的規(guī)模必定會有較大程度的提高,新農(nóng)?;鸬谋V翟鲋敌枰獙I(yè)的投資運營機構管理,拓寬投資渠道,提高投資回報率。完善基金管理機構,建立市場化投資運營機制,允許其進入某些周期較短,風險較小且回報穩(wěn)定的基礎設施項目或者針對其發(fā)行特別的債券項目,在流動性和安全性前提下,穩(wěn)步提高其收益率,增強基金的保值增值能力。
(三)適當?shù)臅r候建立養(yǎng)老保險儲備基金
應該比照全國社會保障基金的方式在省一級層面建立養(yǎng)老保險儲備基金,以應不時之需。儲備基金來源主要由省級國有企業(yè)資產(chǎn)的變現(xiàn)或者轉持籌集,適當劃撥財政資金及接受社會捐贈資金。儲備基金要建立規(guī)范的管理制度,強化市場化運營及保值增值要求。成立省級儲備基金管理委員會,保證基金的公開透明性。
(四)逐步實施“省級統(tǒng)籌”,擴大新型農(nóng)村養(yǎng)老保險基金的風險分散范圍及風險抵御能力
云南省作為一個邊疆多民族省份,省內(nèi)區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展極不平衡,各市州經(jīng)濟和社會發(fā)展存在較大差異。而新農(nóng)保制度一般以縣級為管理平臺,即制度模式、保障范圍、繳費標準、補償標準、資金調(diào)劑與運行只是在縣級范圍內(nèi)保持統(tǒng)一。分散的管理模式和“制度碎片化”現(xiàn)象嚴重阻礙了新農(nóng)保制度的進一步推進,不利于制度的風險分擔。要逐步實施“省級統(tǒng)籌”,省級統(tǒng)籌的層次越高,制度調(diào)劑余缺的能力越大。在省級范圍內(nèi)實行統(tǒng)一制度、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一征收和統(tǒng)一管理,將有助于降低縣域管理單位帶來的管理風險、投資運營風險,顯著降低機會成本。因此提高新農(nóng)?;鸬耐顿Y運營管理層次,由省級機構統(tǒng)一管理,對于新農(nóng)?;鸬谋V翟鲋稻哂兄匾囊饬x。
(五)完善新農(nóng)保與城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的制度銜接
2010年云南省城鎮(zhèn)化率為35.2%,到2020年要達到50%左右,意味著將有半數(shù)以上的農(nóng)業(yè)人口轉變?yōu)槌擎?zhèn)人口。新農(nóng)保制度在制度設計上要考慮到與城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險制度的銜接和并軌。在城鎮(zhèn)化過程中可將部分征用土地的補償費或者轉讓承包土地的收益用于新農(nóng)保的社會統(tǒng)籌賬戶中,實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險并軌時,將城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險和新農(nóng)保兩者的社會統(tǒng)籌賬戶合并。在城鎮(zhèn)化進程中,應該允許城鄉(xiāng)流動勞動力參加養(yǎng)老保險時,可以在城鄉(xiāng)兩類制度之間自由選擇,建立兩類制度之間流通的良好通道,為以后的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度并軌做好制度準備。
[參考文獻]
[1]錢振偉,卜一,張艷. 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險可持續(xù)發(fā)展的仿真評估――基于人口老齡化角度[J]. 經(jīng)濟學家,2012(8).
[2] 薛惠元. 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險財政保障能力可持續(xù)性評估――基于政策仿真學的視角[J]. 中國軟科學,2012(5).
[3] 封,李夢伊. 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金收支平衡模擬與預測――基于制度風險參數(shù)優(yōu)化的角度[J]. 公共管理學報,2010,(10).
[4] 鄧大松,薛惠元. 新型農(nóng)村養(yǎng)老社會保險替代率精算模型及其實證分析[J]. 經(jīng)濟管理,2010,(5).
[5] 劉昌平,殷寶明. 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險財政補貼機制的可行性研究――基于現(xiàn)收現(xiàn)付平衡模式的角度[J]. 江西財經(jīng)大學學報,2010,(3).
[6] 鄭功成. 社會保障與人口老齡化――“完善社會保障制度,迎接人口老齡化的挑戰(zhàn)”研討會發(fā)言擇要[J]. 人口與經(jīng)濟,2001,(1).
[7] 呂昭河. 云南未來人口發(fā)展預測及經(jīng)濟影響[J]. 云南民族大學學報(哲學社會科學版),2005,(3).
[8] 梁海燕,徐行,代燕,等. 2011―2050年云南省人口紅利預測分析[J]. 南京人口管理干部學院,2012,(7).