兒童口腔衛(wèi)生宣教精選(九篇)

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第1篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

關鍵詞：兒童、正畸治療、護理干預

錯頜畸形是兒童在成長過程中由于內部因素或外在環(huán)境如疾病、營養(yǎng)失衡等影響了兒童牙頜、頜面的正常生長發(fā)育，形成牙頜面發(fā)育畸形，是口腔三大疾病之一。據(jù)WHO統(tǒng)計，我國錯頜畸形的患病人數(shù)高達人口數(shù)量的一半左右，不同程度上損害了口腔的功能、健康及頜面部的發(fā)育，甚至對外貌都會產生不利影響[1，2]。在正畸治療中，因為要在口腔內安裝矯治裝置，使原本簡單的牙齒正常清潔變得困難復雜，加之配戴時間較長，則容易產生軟垢，進一步使牙菌斑堆積造成釉質脫礦、齲齒、牙齦炎、口腔潰瘍等疾病，影響矯治的順利進行，使矯治時間延長。因此，為縮短患者療程，減輕患者痛苦，在正畸治療中做好口腔護理，加強口腔衛(wèi)生宣教讓患者養(yǎng)成良好的口腔習慣尤為重要。筆者將常規(guī)護理與家庭宣教相結合的護理方式引入正畸治療中，探討護理在口腔正畸治療中的效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇在2003--2007年門診正畸患者共200例。所有患者均接受標準方絲弓或直絲弓矯治器治療。隨機分為對照組與試驗組，兩組在術前均已完成齲齒和牙周疾病的治療，使用的酸蝕材料和釉質粘合劑相同。

對照組：隨機選擇門診正畸患者100例，其中男性43例，女性57例，年齡10--17歲，平均13歲。試驗組：隨機選擇門診正畸患者100例，其中男性56例，女性44例，年齡ll--18歲，平均14歲。所有病例均按需要佩戴固定矯治器。

1.2研究方法

所有觀察對象均設立記錄卡。對照組僅向患者實行常規(guī)護理，并進行一般程度的宣教。實驗組按事先制訂的護理計劃，對患兒及其家長進行指導。比較戴固定矯治器12個月時兩組牙齦炎的發(fā)病情況。

牙齦炎診斷標準按牙齦指數(shù)（GI）分級：0級：牙齦健康；l級：牙齦輕微炎癥，牙齦色有輕度變化并略微水腫，探診不出血；2級：牙齦中等炎癥，牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；3級：牙齦重度炎癥，牙齦紅腫嚴重或有潰瘍，并有自動出血傾向。

1.3護理措施

1.3.1治療前交待病情

正畸前準備全套臨床資料，詳細了解患兒的一般資料，記存模、觀察模、臨床記錄、x線全景片、側位定位片、正側面照像等，與患兒與家長家長就矯正前后的變化如外貌、費用、治療效果、治療過程中是否需要拔牙等進行溝通討論，耐心解答家長的疑問。

1.3.2患兒的心理護理

充分認識到患兒心理護理的重要性，根據(jù)兒童心理護理的原則，對臨床上較多見的正畸心理，如害怕疼痛、拔牙，擔心治療效果，緊張敏感、焦慮自卑心理做正確的心理輔導。

1.3.3正畸治療前護理

仔細檢查口腔衛(wèi)生狀況和存在的牙體牙周疾病。已出現(xiàn)齲齒的應及時治療.恒牙已萌出乳牙還未脫掉的及早拔除滯留的乳牙殘根，糾正不良的口腔習慣，對治療前口腔清潔不良者，進行徹底的超聲潔治，系統(tǒng)治療已存在的口腔其他疾病，待病情穩(wěn)定，口腔衛(wèi)生恢復至良好的狀況后.才能開始進行正畸治療。

1.3.4飲食方面

正畸期間執(zhí)行嚴格的飲食控制，避免進食黏度過大、硬度過高及高糖或過酸的食物，禁止用前牙啃咬堅果、水果及筆頭等，以免使托槽受損脫落，這方面家長的配合尤為重要。

1.3.5保持口腔衛(wèi)生

口腔衛(wèi)生的保持是矯正治療能夠順利進行的重要保證，醫(yī)護人員應該仔細向患兒及家長說明保持口腔衛(wèi)生的重要性，尤其向患兒解釋配戴矯治器以后不是不能刷牙，而是要掌握合理的刷牙方法，否則容易導致托槽脫落和弓絲的崩出。

1.3.6按時隨訪

建立患者檔案卡，每周進行一次電話隨訪并記錄在檔。特別是在帶矯治器的初期，可能會有不適的感覺，如酸脹，刺激口唇引起的疼痛感，此時可囑患者流食一周，向患者解釋隨著時間的延長這種不適會逐漸減輕。

2.結果

GI的等級分數(shù)分別在對照組、試驗組之間進行配對秩和檢驗，矯治前差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），矯治后差異有統(tǒng)計學意義（P

3.討論

固定正畸需要在口腔內安置固定矯治器及附件，且療程較長，清潔時注意事項較多，容易在刷牙時出現(xiàn)疼痛及牙齦出血，以致很多患者不能很好的遵從醫(yī)囑進行口腔清潔。口腔清潔不徹底極易導致食物殘渣的存留，逐漸形成的軟垢不僅會引起牙齒脫鈣，齲齒的發(fā)生，也會引發(fā)牙齦炎等其他牙周疾病，產生疼痛等不適感覺，患者刷牙時更易馬虎了事，陷入惡性循環(huán)[3]。所以指導患者正確的清潔口腔是正畸治療順利進行的保證。此次試驗針對的是兒童，因為其特殊的心理特性，更應當區(qū)別對待。在首次治療時就要耐心細致的指導，包括消除患兒心理恐懼，提高其依從性，指導其飲食注意情況，示范正確的刷牙方法等。尤其要以通俗易懂的方式向孩子們強調口腔衛(wèi)生的重要性，提高其自己清潔口腔的主動性，會起到事半功倍的效果。

經(jīng)試驗證明，采取了恰當?shù)淖o理措施與宣教指導后，在牙齦炎發(fā)生時，患兒GI等級有明顯變化，試驗組的中重度牙齦炎患兒明顯低于對照組。不僅在一定程度上減輕了患兒的配戴矯治器后的不愉受，更重要的是保證了正畸的順利進行，避免了療程的延長。總之，衛(wèi)生宣教與家庭衛(wèi)生干預結合的模式效果明確，應作為日常兒童正畸治療中的常規(guī)護理措施。

參考文獻

1.周紅云.錯頜畸形矯治中的美學與心理學問題討論.中國現(xiàn)代醫(yī)生.2007，45（1）：25.

第2篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

關鍵詞 正畸治療 牙齦炎

牙齒正畸固定矯治過程中因為矯治裝置以及口腔衛(wèi)生不容易清潔使得患者極易發(fā)生牙齦炎［1］。我們根據(jù)臨床牙齦炎患者的臨床資料總結分析如下。

資料與方法

我們隨機選擇2008～2010年在我科行固定矯治78例正畸治療患者，其中男34例，女44例；年齡9～22歲，平均15.1歲。我們選擇的全部患者無牙齦炎或系統(tǒng)性疾病史。

牙齦健康狀況的檢查：用牙周探針探觸齦溝對基牙進行牙齦狀況的檢查［2］，以牙齦炎的損害程度分為無、輕度、中度、重度四個級別。①重度：牙齦紅腫，輕探出血，持續(xù)不退，有附著喪失或牙齦退縮；②中度：牙齦紅腫明顯有增生，但無附著喪失，自述刷牙時出血，探診時有出血；③輕度：牙齦緣及齦有輕微充血，牙齦邊緣稍鈍；④無：牙齦緣以及齦形狀顏色質地沒有異常；所有患者正畸前都進行口腔衛(wèi)生保健的宣傳教育，要求早晚飯后刷牙，包括刷牙時間與方法，每次刷牙必須清除干凈托槽上及托槽與牙齦之間，附件上食物殘渣，并請患者本人或家長督促檢查。有牙石的進行牙石清除。

結 果

牙齦增生、質脆、牙齦出血、點彩消失、牙齦紅腫。正畸治療后我們門診隨訪中發(fā)現(xiàn)，復診者中第1個月后牙齦炎發(fā)生率為5.44%，2個月后發(fā)生率為13.45%，3個月后牙齦炎發(fā)生率為20.12%，牙齦炎的發(fā)生率是逐步增高的。下切牙牙齦炎癥較上切牙牙齦炎癥多見。男性正畸患者牙齦炎的發(fā)生率高于女性患者，兒童正畸患者牙齦炎的發(fā)生率高于成年正畸患者，

討 論

人的口腔是多種微生物共存的環(huán)境，大多數(shù)情況下多種細菌保持一種平衡，如果出現(xiàn)菌群失調則會出現(xiàn)牙齦炎的發(fā)生。菌斑是是引發(fā)牙周疾病必不可少的始功因子。牙齦炎癥的發(fā)生與菌斑堆積有關，引起牙周疾病的最主要的病因，齦緣附近的齦上菌斑和齦下菌斑與牙周疾病的關系密切。我們發(fā)現(xiàn)早期牙齦炎癥的表現(xiàn)牙齦腫脹、牙齦出血，與菌斑的堆積密切相關［3］。我們在做正畸治療時，由于矯正器的戴入，托槽邊緣殘留黏結材料懸突，成為細菌的良好培育環(huán)境，并促使菌斑成為致病性菌斑，增加了口腔清潔的難度，很容易造成口腔內的環(huán)境菌群失調而引起牙齦炎。

大量的專家學者在對正畸患者的研究中發(fā)現(xiàn)，在進行口腔衛(wèi)生宣傳教育中患者的探診深度(PD)水平、牙齦指數(shù)(GI)、探診出血(B0P)比未接受口腔衛(wèi)生宣傳教育的患者明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義。同時我們發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生差是固定正畸治療中牙齦炎的主要原因。牙齦的紅腫、出血反過來又會妨礙刷牙，其自覺性較差，形成惡性循環(huán)［4］。青少年、兒童，不能堅持按照醫(yī)囑保持口腔衛(wèi)生，造成菌斑大量堆積，引起牙齦炎，因此，針對該原因應加強口腔衛(wèi)生宣教，使患兒自覺認真地遵守醫(yī)囑，做到徹底清潔口腔，在每次復診時，治療醫(yī)師應認真檢查患兒口腔狀況，及時提醒患兒及家長，臨床醫(yī)師應更加留心，發(fā)現(xiàn)牙石的要及時進行潔治，防止炎癥加重。有研究發(fā)現(xiàn)下前牙區(qū)和后上牙區(qū)牙石易堆積的部位，牙齦炎的發(fā)生率較高較多，雅皓乳膏降低牙齦炎的發(fā)病率，明顯減少出血量。減輕患者的癥狀。我們 要求家長監(jiān)督，讓患兒及其家長明白保持口腔衛(wèi)生的重要性，加強口腔衛(wèi)生保健。幫助患兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，必要時可以使用一些藥物如洗必泰漱口水、雙氧水等控制菌斑的產生。積極早期去除牙菌斑，有效地預防牙齦炎癥，保持牙齦狀態(tài)的健康?？赏ㄟ^口腔衛(wèi)生宣傳教育使患者保持一定的口腔衛(wèi)生水平。

參考文獻

1 曾祥龍.現(xiàn)代口腔正畸學診療手冊［M］.北京:北京醫(yī)科大學出版社,2000:562-563.

2 孟煥新.牙周病學［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:104.

第3篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

關鍵詞：口腔保健 健康知識 健康教育 調查研究 流行病學

中圖分類號：R19 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）09（a）-0246-01

為了解我省郴州永興地區(qū)不同年齡組人群對口腔健康知識的知曉情況、日常口腔健康行為及態(tài)度，為下一步有針對性地制定并開展口腔健康知識宣傳提供依據(jù)，現(xiàn)就本次調查結果及健康教育效果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機抽取當?shù)氐木用?50名進行問卷調查。調查時間為2014年7月3～10日。利用居民的空閑時間進行隨機整體抽樣問卷，年齡0～7歲、8～12歲、50歲至今，總體分兒童與成人兩張問卷。

1.2 方法

問卷內容結合群眾所關心的口腔問題及其他文獻進行設計。問卷包括一般資料（姓名、年齡、性別）；口腔檢查（齲齒、牙齦、牙異常等情況）；口腔保健行為（刷牙方法、刷牙次數(shù)、持續(xù)時間、定期口腔檢查等）；口腔衛(wèi)生及飲食習慣和對自身口腔狀況的了解程度。所有調查對象均按照WHO制定的《口腔衛(wèi)生健康調查基本方法》進行調查

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析（見表1）。

（1）兒童幾歲開始刷牙。

根據(jù)調查永興地區(qū)兒童刷牙起始時間為5～6歲的比率達到50%，而據(jù)口腔檢查結果，齲齒病率達到85%，兒童預防齲齒和其他口腔疾病的重要方法就是刷牙。養(yǎng)成每天刷牙的良好習慣，掌握正確的刷牙方法，可去除菌斑和軟垢，預防齲齒和牙周疾病的發(fā)生。這需要家長引起足夠的重視，那么兒童從幾歲開始刷牙比較好呢？目前，對于兒童刷牙的時間，應強調早。乳牙會在出生6個月左右的時候開始生長，家長應該在乳牙剛開始萌芽的時候就用濕紗巾定期清潔牙面。在一歲半左右會長出第一乳磨牙，家長就可以開始幫孩子刷牙了，牙膏可以含少量的氟化物。家長在這個時期幫孩子刷牙時可以使用套在手指上的專用小牙刷，這樣對于誘導孩子的注意力，操作也更簡便，更夠更好地完成刷牙。家長可以在孩子2～3歲的時候開始培養(yǎng)孩子自己刷牙，兵進行督促。一般在6歲以后，經(jīng)過訓練的兒童都能掌握正確的刷牙方法，所欠缺的就是恒心和毅力，所以家長仍要進行必要的監(jiān)督。

（2）是否做過窩溝封閉。

據(jù)調查結果顯示，湖南省永興地區(qū)做過渦溝封閉的兒童為0，而且知道有窩溝封閉的家長為0，窩溝封閉是最佳的對兒童牙齒的保護方法，能有效的避免蛀牙的出現(xiàn)。

（3）每天刷牙的次數(shù)。

據(jù)調查數(shù)據(jù)顯示，51%緊早晚各刷一次，科學刷牙的最佳次數(shù)和時間是“三、三、三”，就是每天刷三次牙、每次都在飯后3 min刷、每次刷牙3 min。因為飯后3 min正是口腔齒縫間細菌開始活動并對牙齒產生危害的時刻，對于普通群眾來說比較合適的刷牙的時間應該是起床后刷一次及睡覺前刷一次，因為大部分人中午由于上學或者工作幾乎沒有空閑刷牙，建議在午飯后用水漱口，而工薪階層能做到的當然是午飯后也刷一次，每次刷三分鐘，并能保證每個牙面都能清潔到，時間不多不少，保護牙齒最好。

（4）口腔保健產品的推廣情況。

功效性牙膏、漱口水、美白牙貼、止痛含漱液、牙線等功能性口腔保健產品在永興地區(qū)的使用率為0，刷牙雖然是維護口腔衛(wèi)生的有效方法，但有報道單純的刷牙平均只能清除菌斑的50%左右，特別是難以消除鄰面菌斑。所以，應該加快口腔保健產品的應用推廣，尤其是牙線的使用推廣，使用牙線可以預防口腔疾病，大大減少心臟病和中風的危險。為此，美國衰老學專家邁克爾?羅伊森更指出，堅持每天使用牙線，能讓你多活6.4年。

（5）口腔服務設施的利用。

調查發(fā)現(xiàn)，55.8%的當?shù)鼐用褚驗檠捞鄱歪t(yī)，僅有1%的是做定期檢查，4.3%的接受預防性措施，這說明目前農村居民是被動就診口腔科，未能充分利用口腔服務設施。郴州永興地區(qū)獲取口腔保健知識的途徑主要是媒體（廣播、電視、網(wǎng)絡等）76.2%，媒體是傳播健康信息的主渠道，應組織口腔專正確的口腔保健知識，科學引導大眾的口腔健康行為。

2 討論

2.1 原因

本次調查顯示，郴州永興當?shù)鼐用窨谇唤】涤嘘P的知識知曉率較低，對口腔保健缺乏積極態(tài)度，口腔衛(wèi)生狀況普遍較差。大多數(shù)居民不能定期口腔檢查，不能正確掌握刷牙時間和方法。甚至不知道什么是牙石、菌斑、通過問診調查及統(tǒng)計學分析其原因與以下因素有關：第一口腔保健知識缺乏：口腔健康知識主要通過家庭教育、廣播、電視、報刊雜志等渠道獲得，從這些渠道獲得的相關知識一般較為膚淺，缺乏連貫性與針對性，有時還較片面，并缺乏實際的指導，對于口腔健康持順其自然的態(tài)度不夠重視。第二農村地區(qū)相比城區(qū)醫(yī)療條件落后，受教育程度低下。因此，在本次調查的人群中牙齦出血、菌斑、齲病的患病率較高，而齲面充填構成比卻較低。

2.2 對策

（1）發(fā)展初級口腔衛(wèi)生保健網(wǎng)。

（2）人力資源開發(fā)：用多種形式培訓基層各種口腔保健工作者、健康教育者，鄉(xiāng)村醫(yī)生；為各省及農村地區(qū)舉辦牙防專業(yè)人員培訓試點班；編寫各種教材，參考書等。

（3）利用墻壁板報和學校學報的形式在校園中宣傳。

將口腔健康宣傳知識和圖片制成生動活潑的墻壁板報形式或在學報中開辟專欄，可使居民在趕集以及學生在業(yè)余時間，不經(jīng)意中學到口腔保健知識。

3 結論

這次調研結果顯示兒童口腔疾病問題最大最常見的就是齲齒，其次就是牙齒發(fā)育異常的情況，成人中最常見的口腔問題是牙周病，有必要對農村地區(qū)進行口腔健康檢查和宣教，使他們認識到其重要性，養(yǎng)成良好的口腔清潔習慣，并組織定期檢查，對口腔疾病進行早期預防和早期治療。如果能普遍提高農村居民口腔健康意識，不但有利于他們今后的口腔保健，在很大程度上減少成年人群體中口腔疾病的發(fā)生。

參考文獻

[1] 姜紅，姜廣水.大學生口腔健康認知及行為影響因素分析口[J].中國公共衛(wèi)生，2011，27（9）：1181-1183.

第4篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

1 寧夏醫(yī)學院基礎學院　寧夏回族自治區(qū)銀川市　751000

2 青銅峽市人民醫(yī)院口腔科　寧夏回族自治區(qū)青銅峽　751600

【摘　要】目的：對采用不同刷牙方式的固定正畸矯治患者的牙菌斑進行定期的檢測，以幫助在臨床正畸矯治的患者找到一種最有效的牙齒清潔方式，做好正畸矯治治療是牙齒的清潔工作。方法：選取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矯治的患者86 例，隨機將其分為2 組，對照組和觀察組，每組43 例。對照組在牙齒固定正畸矯治的過程中進行常規(guī)的刷牙宣教，采用普通牙刷刷牙。觀察組在牙齒固定正畸矯治的過程中進行系統(tǒng)的口腔健康教育，采用正畸牙刷刷牙。對患者固定矯治器時、治療后一個月的牙菌斑指數(shù)進行分析比較。結果：觀察組在治療結束一個月時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時0 例、10 例、8 例、12 例、6 例和7 例變?yōu)榱?5 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對照組在結束治療一個月時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時的0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例變成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，在剛固定矯正器時兩組患者的牙菌斑情況比較差異無統(tǒng)計學意義，而在治療結束一個月后兩組患者的牙菌斑指數(shù)與固定矯正器的相比均有明顯改善，并且觀察組患者的牙菌斑指數(shù)明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對固定正畸矯治患者進行系統(tǒng)的健康宣教，同時采用正畸專門牙刷進行刷牙可以有效改善患者的口腔衛(wèi)生狀況，牙菌斑染色指數(shù)明顯下降，值得臨床推廣使用。

關鍵詞 固定正畸；牙菌斑；口腔健康教育

由于人們生活水平的不斷提高，人們生活方式不斷改變，人們越來越重視美觀，由于天生牙齒沒有長好或者某些牙齒性的疾病，越來越多的患者為了自身的美觀會對牙齒進行正畸治療。但是在進行牙齒正畸矯治的過程中由于矯治裝置的作用會對患者的牙齦造成一定的刺激作用，同時加上患者的不良口腔衛(wèi)生習慣，使得患者的口腔衛(wèi)生狀況不佳，會對正畸的治療或者療程都造成很大的影響，嚴重影響了患者的康復[1]。我院通過對86 例行牙齒固定正畸治療的患者進行研究，在治療的同時分別采取常規(guī)的刷牙宣教和系統(tǒng)的口腔健康教育，取得了良好的效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矯治的患者86 例，隨機將其分為2 組，對照組和觀察組，每組43 例。對照組43 例，其中女性有26 例，男性有17 例，年齡（9-18）歲，平均年齡（12.6±0.8）歲，其中安氏I 類患者13 例，安氏II 類16 例，安氏III 類14 例。觀察組43 例，女性25 例，男性18 例，年齡（11-18）歲，平均年齡（13.1±0.9）歲，其中安氏I 類患者15 例，安氏II 類15 例，安氏III 類13 例。兩組患者的患牙都是恒壓，在牙齒固定正畸矯治前具有比較良好的口腔衛(wèi)生習慣，沒有牙周、牙齦疾病。兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：在牙齒固定正畸矯治的過程中進行常規(guī)的口腔衛(wèi)生宣教，采用普通牙刷刷牙。

觀察組：在牙齒固定正畸矯治的過程中進行系統(tǒng)的口腔健康教育，采用正畸牙刷刷牙。

（1）患者在治療的過程中由專門的護理人員對其進行系統(tǒng)的健康宣教，讓患者更加具體的了解到牙齒矯治的相關知識，發(fā)放科室制作的口腔健康教育的宣傳手冊以及指導叢書，提高對患者的健康教育質量，可以幫助提高患者的治療依從性。

（2）矯正器粘結后，護理人員及時指導患者如何進行正確的刷牙，可以很好的抑制牙菌斑的大量生長以及堆積?？梢宰尰颊邔ρ谰哌M行染色，讓患者見證牙菌斑堆積的情況，幫助患者直觀的了解到牙齒上的牙菌斑堆積。

（3）接受固定正畸治療的時候，護理人員利用互聯(lián)網(wǎng)的一些圖片和牙齒的模型對患者進行口腔衛(wèi)生教育，同時指導正確的刷牙方式，為了保證所有患者都掌握了正確的刷牙方式，可以讓患者利用模型進行演習，及時糾正不正確的刷牙方式。掌握了正確的刷牙方法之后還應該保持一定的刷牙時間，每次刷牙都應該保持時間在5 分鐘以上，刷牙的時候應該仔細耐心的進行全方位的刷牙，可以采取橫豎刷牙交替的方法進行，刷牙的動作要輕柔，并不是越大的力氣就越能將牙菌斑去掉的，用力太大的話會對牙齦造成傷害[2]。為了全面的保護牙齒，不僅每天早晚都要刷牙，每次吃過東西之后最好都要刷牙。

（4）患者在刷牙的時候利用專門的正畸牙刷，專門的正畸牙刷有3 排刷毛，中間那排的刷毛去除了一部分，牙刷的中央呈現(xiàn)一個V 字形的槽溝，在刷牙的時候正好位于托槽上下的牙面，這樣可以使牙齒的表面以及托槽的表面都能夠刷到，可以最大程度清潔牙齒。利用牙刷的牙縫可以清潔牙齒上殘留的食物，并且在刷牙后使用沖牙器對患者的口腔進行沖洗。

1.3 觀察指標

對患者固定矯治器時、治療結束后一個月的牙菌斑指數(shù)進行分析比較，牙菌斑的指數(shù)計數(shù)標準采用Turesky 菌斑指數(shù)改良法進行記錄。其中牙面無菌斑的為0，在牙頸部牙齦邊緣有點狀的菌斑分布的為1，在牙頸部有連續(xù)的帶狀的菌斑但是寬度不超過1mm 的為2，在牙頸部的菌斑覆蓋牙齒的面積超過1mm，但是占牙面的1/3 以下的為3，菌斑覆蓋牙面積在1/3-2/3 之間的為4，牙菌斑面積超過牙面積的2/3 的為5。

1.4 統(tǒng)計學分析

兩組患者的統(tǒng)計方法為： 采用spss12.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t 檢驗進行統(tǒng)計學分析，P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 固定矯正器時兩組患者牙菌斑指數(shù)情況比較

觀察組在固定矯治器時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例， 對照組在固定矯治器時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.2 治療結束后一個月兩組患者牙菌斑指數(shù)情況比較

觀察組在治療結束一個月時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對照組在結束治療一個月時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的分別有9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，兩組患者的牙菌斑指數(shù)與固定矯正器的時相比均有明顯改善，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），并且觀察組患者的牙菌斑指數(shù)明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

患者在進行固定正畸牙齒矯正時，由于帶環(huán)、托槽以及弓絲等的影響會對患者的口腔衛(wèi)生問題造成嚴重的影響，固定的矯正器會阻礙患者對牙齒進行清潔，由于口腔衛(wèi)生不良會造成牙菌斑的不良生長和推積，會嚴重影響牙齒的矯正，延長矯正的時間，給患者帶來很多的不便，進而使患者的牙齦指數(shù)進一步增加。在連接固定器之后，如果患者沒有做好對口腔的清潔工作就會使患者的口腔產生具有耐酸特性或者本身會產生酸性物質的菌落，會在患者牙齒的牙菌斑中大量聚集，影響對患者牙菌斑的評價[3]。牙菌斑內細菌的大量繁殖生長會產生大量的酸性物質，使患者形成齲齒或者牙周疾病，牙周病是一種進行性破壞慢性疾病，通常發(fā)生在患者的牙周膜、牙齦以及牙槽骨等牙齒支持組織，會造成患者的牙齒移位、松動等癥狀，嚴重的話還會導致牙齒脫落，進而引發(fā)咬合創(chuàng)傷與牙頜畸形，而創(chuàng)傷又會進一步加重牙周炎。牙周病是一種細菌性的感染疾病，在早期會引起牙齦出血、紅腫等現(xiàn)象，使患者的牙周支持組織受到嚴重的損傷，晚期則會使患者的牙齒松動、牙列缺失，對患者的咀嚼功能造成障礙，給患者帶來嚴重的后果，而這一系列嚴重的后果都有可能是在患者固定正畸治療時沒有做好對口腔的清潔[4]。使患者做好對口腔衛(wèi)生的清潔工作最重要的就是要正確指導患者刷牙的方法，去除牙菌斑最有效的方法就是刷牙，所以掌握正確的刷牙方法是非常重要的。由于固定矯治部件，患者在刷牙的時候很難對牙齒的近中面和遠中面進行清潔[5]。所以在患者進行正畸矯治的過程中應該進行全面的健康宣教，利用模型以及圖片等進行實際演練，指導正確的刷牙方式，并且采用專門的正畸牙刷，將口腔衛(wèi)生狀況控制在最好[6-7]。

本研究結果顯示，觀察組在治療結束一個月時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例變?yōu)榱?5 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對照組在結束治療一個月時，牙菌斑指數(shù)為0、1、2、3、4 和5 的患者例數(shù)由固定矯正器時的0例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例變成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，在剛固定矯正器時兩組患者的牙菌斑情況比較差異無統(tǒng)計學意義，而在治療結束一個月后兩組患者的牙菌斑指數(shù)與固定矯正器的時相比均有明顯改善，比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），并且觀察組患者的牙菌斑指數(shù)明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。本研究結果與相關研究報道的數(shù)據(jù)吻合[8]。說明患者在進行固定正畸矯治的過程中，進行系統(tǒng)的健康宣教同時給予專門的正畸牙刷進行刷牙，并且在刷牙后使用沖牙器對患者的口腔進行沖洗可以明顯改善減少患者的牙菌斑指數(shù)，改善患者的口腔衛(wèi)生狀況，使患者的正畸矯治可以順利進行。

綜上所述，在臨床上進行固定正畸矯治的過程中輔以健康教育宣教、指導正確的刷牙方式可以保證患者的口腔衛(wèi)生，加強患者口腔清潔的依從性，為正畸矯正治療提供一個良好的清潔健康的口腔環(huán)境，使正畸矯正可以順利進行，可以有效改善患者的口腔衛(wèi)生狀況，使牙菌斑染色指數(shù)明顯下降，值得臨床推廣使用。

（通訊作者：田建英）

參考文獻

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[6] 鐘春梅，葛元輸，周佳. 口腔固定正畸患者綜合健康教育的效果觀察[J].護理學報，2013，17（35）:76-78.

第5篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

盲啞殘疾學生由于身體的殘疾，在生活及學習中有很多的不便，口腔健康狀況也比正常兒童差。我科從1988年起，對成都市盲啞學校全體學生開展口腔預防保健工作，使盲啞學生的口腔健康狀況有了很大的改善，對盲啞殘疾學生的口腔保健措施進行初步探索。

一、盲啞殘疾學生的口腔狀況

1988年調查了四川省成都市、重慶市和樂山市的4所盲啞學校9～24歲學生的齲病、牙周疾病及口腔衛(wèi)生狀況。其結果為9～14學生患齲率為43.32％。齲均為1.38,15～24 歲學生的患齲率為33.33％，齲均為0.86。 齦炎發(fā)病率9～14學生為57.49％ ， 15～24 歲學生為74.40％ 。每天早晚堅持刷牙的學生為

34.6％，不刷牙的學生有6.7％，每天只是早上刷牙的為51.8 ％，晚上刷牙的只有6.9％。

調查中發(fā)現(xiàn)殘疾學生的牙齦炎發(fā)病率較高，刷牙率低，而盲生尤為明顯。其主要原因是：（1）由于殘疾原因，處于一個相對封閉的環(huán)境，無法從各種途徑獲得正確的保健措施和方法；（2）多數(shù)是住校生，生活老師工作繁忙，在各個方面都有大量的工作，因此沒有過多精力和時間對每個學生進行指導；（3）無口腔專業(yè)人員講解并指導正確的刷牙方法及其他保健措施；（4）部分學生家境困難，家長沒有經(jīng)濟能力帶孩子到醫(yī)院作檢查和治療；（5）衛(wèi)生用具不合格，所用牙刷有分叉、倒毛現(xiàn)象。

在齲患牙中，僅有7.4%的牙做過治療，92 .6%的牙未做過任何處理，充填率低。

二、口腔預防保健措施

我科根據(jù)盲啞殘疾學生的特點采取一些的預防措施，取得較好的效果。具體方法如下：

1、每半年對盲啞學生進行一次口腔健康檢查，將檢查結果通知學校，便于學校及時掌握學生的口腔健康狀況并通知家長，同時也便于我們根據(jù)具體情況決定是否需調整保健措施。

由于盲啞殘疾學生具有其一些特殊性，在開展保健工作時要采取適當?shù)拇胧┻M行。（1）年齡跨度大，從7～24歲的學生均有，要針對不同的年齡、不同的情況進行處理。（2）由于一些學生聽不到，一些學生看不見，因此在開展口腔衛(wèi)生保健知識和措施宣講時，要根據(jù)不同的殘疾學生采取不同的方式進行。（3）由于部分學生是住校，因此要求生活老師掌握口腔保健的正確方法，監(jiān)督學生的口腔保健工作，對于走讀的學生，可以通過讓學生帶宣傳資料回家，使家長了解口腔衛(wèi)生保健知識。

2、在檢查的同時，進行治療。由于盲啞學生行動不便，對檢查中發(fā)現(xiàn)的齲病采取兩種方式進行治療，一是派專人與學校老師一起將需治療的學生，分批送到醫(yī)院，治療完后再送回學校；二是我科醫(yī)生利用簡易椅、渦輪機或口腔保健治療車，在檢查的同時，由一個或兩個醫(yī)生進行治療，對需多次復診的個別學生，做好記錄，預約到醫(yī)院治療，醫(yī)院提供一切方便。

3、定期到學校開展各種口腔保健工作，對聾啞學生，在教師的配合下由專業(yè)人員講解口腔保健的基本方法，包括正確的刷牙方法、牙線的使用，健康飲食等。對盲生的保健工作要更為細致，要手把手的教學生正確的刷牙方法。在對學生進行宣教的同時，要印制一些宣傳資料，讓學生帶回家，提高家長的保健意識和保健方法，增強學生的口腔保健效果。

4、在一些節(jié)日期間，如兒童節(jié)、元旦節(jié)等，在學校開展各種活動時，增加一些與口腔保健有關的節(jié)目，如知識問答、有獎竟猜、保健方法實際操作和一些小游戲等，并準備小禮品發(fā)給學生，在提高學生趣的同時增強保健意識。

為了保證學生使用合格的衛(wèi)生用品，我科與生產廠家聯(lián)系以較低的價格為學生提供合格的牙刷和牙膏，并定期更換。

第6篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關鍵詞】兒童口腔疾病健康教育預防措施

中圖分類號：R788 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）04-0180-02

口腔疾病，是臨床較為常見的疾患，在人類中廣泛流行，其發(fā)生嚴重影響人們的身心健康[1]。經(jīng)臨床研究發(fā)展，兒童中發(fā)生口腔疾病的例數(shù)較多?？谇患膊〉某霈F(xiàn)，使兒童感到疼痛、拒絕進食，不但妨礙了人體所需營養(yǎng)素的攝入[2]，甚至還會妨礙兒童的生長發(fā)育，影響其健康成長。而對口腔疾病的預防，應從兒童抓起[3]。我院為采用針對性預防措施，現(xiàn)對兒童口腔疾病的發(fā)病情況及發(fā)病原因進行了調查分析，報告如下

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院2009年8月~2011年3月收治的600例兒童口腔疾病患者資料。其中男367例，女233例?；純耗挲g在1~12歲，平均（6.27±2.81）歲。

1.2方法

對600例兒童口腔疾病患者資料進行分析總結，統(tǒng)計600例患兒口腔疾病類型。采用我院自制的調查量表對患者家屬進行調查分析，包括患兒日常飲食、刷牙方法、牙刷的選擇和更換，口腔健康檢查的頻率，常見口腔疾病的知識等。

1.3數(shù)據(jù)處理

將本次試驗所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用例數(shù)（%）表示。

2結果

600例兒童患兒主要疾患為：齲齒188例，占31.33%；牙髓病78例，占13.00%；尖周病56例，占9.33%；舌系疾病102例，占17.00%；乳牙滯留82例，占13.67%；外傷73例，占12.17%；牙齒錯合21例，占3.50%。

3討論

3.1患兒發(fā)病原因

患兒發(fā)病原因為：飲食不當、刷牙方法不正確、飯后未漱口、牙刷選擇不當。

研究表明，飲食不當導致齲齒的發(fā)生?？谇恢械募毦?，能夠利用食物中的碳水化合物在牙齒表面形成一種黏性物質，在細菌代謝產生有機酸，并導致牙齒脫鈣，逐漸形成齲洞[4]。而在牙齒萌出之前，食物的營養(yǎng)成分對牙胚的生長發(fā)育及形成和鈣化都具有重要的作用。一旦飲食不當，營養(yǎng)缺乏，會導致牙釉質發(fā)育不良，牙齒萌出后，耐酸能力也有所下降[5]。而兒童進食較多的零食，尤其是睡前吃甜食，更對牙齒有較大危害。

刷牙不當會造成兒童未有效刷牙，使牙齒表面仍留有軟垢，不但不能有效清除食物殘渣，還會導致牙釉質被損傷。漱口與刷牙具有同樣的效果，而一般兒童多不能保證三餐后刷牙，導致食物殘渣持續(xù)嵌頓在牙縫中，并大量繁殖。及時有效的漱口，能夠將大部分的食物殘渣都清除掉，效果較好。

而在兒童刷牙時，家長往往不能及時為兒童更換牙刷，牙刷選擇較硬，也會導致細菌殘留、牙齒受損。

此外，我院工作中還發(fā)現(xiàn)，對兒童口腔疾病的患者，家長起到極為重要的作用。部分患兒在發(fā)生口腔疾患后，家長用土方法治療，而不愿意到醫(yī)院就診，造成疾病加重。

3.2臨床預防建議

醫(yī)院要加強對家長的健康宣教，提醒家長通過各種方法，保持兒童的口腔衛(wèi)生。使其能夠定期帶兒童到院進行牙齒檢查。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒損害，及時治療，防止齲齒加重。加強有關口腔知識的掌握，培養(yǎng)其早晚刷牙、飯后漱口的生活習慣，并對飲食進行調節(jié)。多進食對牙齒有益的食物，如蔬菜、粗糧、水果等，并食用含鈣較高的蛋類、肉等，避免讓兒童睡前進食。嬰幼兒期間，要多曬太陽，補充鈣和維生素。提高家長對口腔知識的重視，并配合有關部門對兒童口腔疾病的防治。建立各種途徑在全民進行健康宣教，以普及口腔保健知識。

在1~3歲兒童乳牙萌出后，囑其每年至少檢查兩次，以及時發(fā)現(xiàn)異常情況。為家長提供牙齒牙膏的選擇方法，牙刷的大小要符合兒童年齡的大小，選擇保健牙刷和兒童牙膏。在每次刷牙結束后，要將牙刷清洗干凈，每兩個月更換一次新牙刷。

家長一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)口腔疾病后，要及時到醫(yī)院就診。避免耽誤患兒病情，更不可使用土方法、偏方等自行對患兒治療。

此外，對兒童口腔疾病的預防，并不僅是針對患兒的健康教育，更是一種全民健康教育工作。宣傳者包括幼兒機構、婦幼保健機構等，彼此結合，實現(xiàn)人人口腔健康。

參考文獻

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[2] 白亞利,王新元.飲食習慣與齲齒的預防[J].實用醫(yī)技雜志,2011,18(1):93.

[3] 蘇吉梅,葉笑味,阮文華，等.兒童口腔疾病1657例初診原因分析[J].浙江預防醫(yī)學,2003,15(7):26-26～29.

第7篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關鍵詞】 牙周疾??；口腔衛(wèi)生；知識；學生

【中圖分類號】 R 780.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)10-0927-02

為了解貴州省12歲學生的牙周健康狀況，監(jiān)測牙周疾病的發(fā)病趨勢，從而為衛(wèi)生行政部門制定口腔健康目標，規(guī)劃口腔保健措施提供信息支持，2005-2006年在貴州省衛(wèi)生廳的支持和指導下，筆者對貴州省6個縣市12歲兒童口腔牙周疾病患病情況進行了流行病學抽樣調查，結果如下。

1 對象與方法

1.1 對象 利用國家統(tǒng)計局公布的2000年全國人口普查資料，采用多階段、 分層、等容量、隨機抽樣方法，根據(jù)貴州省城鄉(xiāng)特點，按經(jīng)濟情況抽取6個市縣，其中3個為城市類（貴陽市、遵義市、都勻市），3個為農村類（仁懷市、紫云縣和黎平縣）。采用分層抽樣法選定18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個學校，各抽取12歲六年級學生22 名，男女各半，共792人。

1.2 方法

1.2.1 檢查方法和診斷標準 口腔疾病檢查方法和診斷標準嚴格按照世界衛(wèi)生組織《口腔健康檢查方法》［1-2］和《第三次全國口腔健康流行病學調查方案》的有關要求執(zhí)行。

1.2.2 調查方法與內容 由教師和問卷調查員共同組織，在教室統(tǒng)一說明，以集體自填答卷的方式收集數(shù)據(jù)，并在核查無誤后學生方可離開調查現(xiàn)場。 調查內容包括口腔健康知識、態(tài)度、行為現(xiàn)狀，口腔就醫(yī)行為和自我感覺到的口腔健康問題。

1.3 質量控制 臨床檢查者固定3名，臨床檢查記錄員固定3名，問卷調查員固定2名，所有調查人員均為貴州省省直醫(yī)院口腔科醫(yī)生，調查進行前，均經(jīng)過全國流調技術組培訓合格，并持有相關證書?？谇粰z查器械使用統(tǒng)一配置的移動牙科檢查椅、照明燈和CPI探針。現(xiàn)場調查結束后，集中錄入，采用SPSS 10.0軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1 牙齦出血及牙石檢出率 12歲學生牙齦出血、牙結石檢出率分別為59.09%，73.86%，城鄉(xiāng)之間差異有統(tǒng)計學意義(χ2=22.752，4.768，P值均＜0.05),鄉(xiāng)鎮(zhèn)均高于城市；男、女生之間差異均無統(tǒng)計學意義(χ2=0.522，0.320，P值均＞0.05)。見表1。

2.2 口腔衛(wèi)生習慣 無論城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每天刷1次牙的占將近50%，每天刷2次者占32.32%，每天刷牙低于1次者占18.69%，城鄉(xiāng)之間差異有統(tǒng)計學意義（χ2值分別為26.60，51.804，P值均＜0.05）；在使用牙線習慣中，不知道的達91.92%，偶爾用的為6.31%，每周用的為0.76%，每天用的為1.01%，城鄉(xiāng)之間差異有統(tǒng)計學意義(χ2=18.770，P＜0.01)。見表2。

2.3 對牙周疾病相關知識的認識 對“牙菌斑”的認識中，回答正確的占18.18%，回答錯誤的占17.17%，有64.65%的人不知道。在對“刷牙時牙齦出血是否正常的”的調查中，回答正確的占54.80%，回答錯誤的占26.77%，不知道的占18.43%。在對“細菌是否為引起牙齦炎的原因之一”的調查中，回答正確的為45.20%，回答錯誤的為13.89%，不知道的達40.91%。見表3。

3 討論

調查結果表明，貴州省12歲兒童牙齦出血、牙石檢出率，無論城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，均高出第二次全國口腔流行病學抽樣調查結果［3］，反映了牙周疾病患病的地區(qū)差異：貴州省地處中國西南部，經(jīng)濟文化水平相對落后，接受口腔教育機會較少，口腔衛(wèi)生習慣較差，因此牙周疾病的發(fā)生率高于全國平均水平。

牙菌斑是牙周病發(fā)生的始動因素，刷牙是去除牙菌斑最有效的方法［4］，也是目前最普遍的口腔清潔手段。調查結果顯示，無論是城市還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，約50%的人群仍保留每天1次的刷牙習慣，而低于每天1次的達18.69%，主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口占多數(shù)(31.31%)。對于牙的鄰面，除刷牙外，還需要采用一些特殊的牙間清潔措施，如牙線可以有效去除牙間隙的菌斑及軟垢。由問卷調查可以看到，在使用牙線習慣中，有90%以上的人對牙線沒有相關概念，大多數(shù)人還沒有意識到用牙線來作為一種口腔保健措施。牙科醫(yī)生有義務做好這方面的宣傳，使牙線作為牙鄰面清潔手段，成為人們一種口腔衛(wèi)生習慣。

12歲人群對口腔保健相關知識的認識很欠缺，而學生正處于乳恒牙替換時期，又是齦炎發(fā)病的高峰期，由于菌斑及牙石的局部刺激，導致牙齦出血，炎性腫大，預防與徹底清除牙菌斑及牙石，保持口腔衛(wèi)生，對促進牙周組織的健康十分重要。

綜上所述，中小學生口腔衛(wèi)生相關知識嚴重缺乏，調查顯示出城市和農村具有地區(qū)差異，可能與農村地區(qū)基本教育條件差有關。為保障中小學生健康成長，加強在學生中，特別是農村學生的口腔衛(wèi)生宣教，以多種形式在中小學生中宣傳口腔保健的相關知識。此外，在改善農村地區(qū)教育環(huán)境的同時，應把口腔衛(wèi)生的相關知識納入到學校衛(wèi)生教育課程，使學生掌握更多的口腔保健知識，建立良好的口腔衛(wèi)生習慣，從而降低牙周病的發(fā)病率。

（致謝：衷心感謝遵義醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院游明璇，貴陽市口腔醫(yī)院馮萍、李燕、劉志娟，貴州省人民醫(yī)院章錦花，貴陽醫(yī)學院周瑛、梁燕、盧虹，貴州省第二人民醫(yī)院鄧倩，貴州省疾病預防控制中心何妮等對此次調查給予的支持和幫助。）

4 參考文獻

［1］ WHO. Oral health surveys :Basic methods. 4th ed. Geneva :WHO ,1997:1-2.

［2］ 李剛,主編.臨床口腔預防醫(yī)學.2版,北京:中國圖書出版社,2002:9-14.

［3］ 卞金有,主編.預防口腔醫(yī)學.北京:北京醫(yī)科大學出版社,2006:119.

第8篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關鍵詞】 乳牙；齲齒；生長和發(fā)育；兒童

【中圖分類號】 R 179 R 781.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-98 17(2007)09-0844-02

齲齒是兒童少年最常見的疾病之一［1］。世界衛(wèi)生組織將齲齒與腫瘤、高血壓 并列為需要重點預防的三大非傳染性疾?。?］。1960年以來，我國衛(wèi)生部就將齲齒 規(guī)定為學生常見疾病的防治重點之一［3］。為探討乳齲和兒童生長發(fā)育的關系， 為今后更好地開展乳齲防治提供事實依據(jù)，筆者根據(jù)北京市西城區(qū)2005年小學生齲齒檢查和 生長發(fā)育評價的數(shù)據(jù)，對7～8歲兒童乳齲狀況與生長發(fā)育的關系分析如下。

1 對象與方法

1.1 對象 抽取北京市西城區(qū)7～8歲小學生為研究對象，其中7歲組男、女 生分別為1 939人和1 650人，8歲組男、女生分別為1 961和1 701人。

1.2 方法

1.2.1 生長發(fā)育檢測方法及齲齒診斷標準 身高、體重、肺活量、齲齒檢查器材、 方法及 診斷標準按《全國學生體質健康狀況調查研究檢測細則》規(guī)定進行，其中乳牙活動齲為d， 因齲失掉的乳牙為m，已充填的乳牙齲齒無繼發(fā)齲者為f（如有繼發(fā)齲為d）。

1.2.2 觀察指標 身高、體重、BMI、肺活量、乳齲齲均。

1.2.3 質量控制 于體檢前對體重、身高計進行校準，對參加體檢的專業(yè)人 員進行統(tǒng)一培訓。形態(tài)檢測采用隨機復測方法，誤差小于5%；口腔檢查人員齲齒一致性 檢驗均合格。

1.2.4 分組 根據(jù)乳牙齲失補（dmf=d+m+f）將兒童的乳牙齲患情況分為4組 （0，1～2,3～4，≥5），在一一對應的條件下，比較不同齲患程度組兒童 少年的形態(tài)和機能發(fā)育水平（指標包括身高、體重、肺活量、BMI指數(shù)）。

以人體質量指數(shù)（BMI）的第5和85百分位數(shù)為界點，將學生分為低BMI、中BMI、高BMI 3 組，在一一對應的條件下，分析其乳齲齲均。

1.3 統(tǒng)計分析 用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件，采用方差分析、直線回歸等方法進 行數(shù)據(jù)處理。

2 結果

2.1 小學生乳牙齲患情況 2005年北京市西城區(qū)小學生7歲組齲均為1.74，8 歲 組為1.18，平均為1.45。7歲組學生乳牙齲患率為52.02%，男、女生齲患率差異無統(tǒng)計學意 義(χ2=0.25，P＞0.05)；8歲組小學生齲患率為34.30%，男、女生齲患率差異無 統(tǒng)計學意義(χ2=3.61，P＞0.05)。7，8歲學生齲患率平均為43.07%；7歲組學生 乳牙充填率為54.93%，8 歲組為55.24%，平均為55.06%。

2.2 不同乳齲患程度小學生生長發(fā)育水平 7歲和8歲學生不同程度乳齲組與 對照組各項形態(tài)和機能發(fā)育指標的均值、標準差見表1，2。

BMI均值表現(xiàn)為對照組較高，齲患組較低，而且齲患牙數(shù)越多，BMI指數(shù)越低，經(jīng)單因素 方差分析和各組均數(shù)的多重比較，各組之間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。身高、體 重各組各性別間的差異不盡相同，肺活量7歲組未顯示差異有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，8 歲組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2個年齡組男女生dmf分別與相應年齡、性別的學 生身高、體重、BMI、肺活量指標進行直線回歸分析，結果發(fā)現(xiàn)dmf均隨BMI的升高而降低（ P＜0.05）；8歲組dmf隨肺活量的升高而降低（P＜0.05）。

2.3 不同BMI水平小學生乳齲均 人體質量指數(shù)（BMI）的第5和85百分 位數(shù)，7歲男生分別為13.50和19.69，女生分別為12.94和17.91；8歲男生分別為13.60 和20. 89，女生分別為12.94和18.69。根據(jù)此數(shù)值將學生分為低BMI、中BMI、高BMI 3組，結 果顯 示，小學生BMI指數(shù)同乳齲齲均關系密切，BMI指數(shù)越低，男女生均表現(xiàn)為乳齲齲均越高。3 組數(shù)據(jù)經(jīng)方差分析顯示，差異均有統(tǒng)計學意義（P值均＜0.05）。

3 討論

齲齒是世界范圍的流行疾病。近年來，經(jīng)濟的發(fā)展、意識形態(tài)的改變、飲食結構的調整對學 生的齲病流行產生了一定的影響［1］，我國兒童乳牙齲齒患病率近幾年仍有增長趨 勢［4-5］。調查結果顯示，2005年北京市西城區(qū)7～8歲小學生齲均為1.45，齲 患 率為43.07%，充填率為55.06%。與2000年北京市中小學生齲齒流行病學調查數(shù)據(jù)［3］ 比較，齲患率出現(xiàn)明顯下降趨勢，而充填率提高不大。說明北京市西城區(qū)的口腔衛(wèi)生保健 工作取得了一定的進展，人們已逐步意識到了乳齲的危害。但乳齲齲患率、齲均仍處于一 個較高的水平，這就需要繼續(xù)加強口腔衛(wèi)生教育，加齲防治力度。

兒童少年齲患與生長發(fā)育的關系，各地報道不盡一致。有文獻［6］報道，3歲兒 童乳牙齲蝕與生長發(fā)育水平無明顯關系；也有報道齲病及其繼發(fā)病給兒童口腔健康及全身健 康 帶來很大的危害，幼兒乳牙患齲對其生長發(fā)育會產生不良影響［7］；還有報道12歲 兒童個體 的發(fā)育水平與乳齲有關，乳齲牙數(shù)越多，個體的發(fā)育狀況越差［8］。本資料顯示，7 ～8歲兒童乳牙齲患、齲均與其生長發(fā)育水平密切相關，不同乳齲患兒BMI均值差異顯著，與 相關文獻［9-10］一致。本資料還顯示，不同乳齲患兒童身高、體重未顯示出差別 ， 筆者認為，僅靠身高、體重單項指標不能反映出生長發(fā)育水平，BMI綜合身高、體重2項指標 ，反映生長發(fā)育水平更客觀、更具體 。肺活量水平8歲兒童差異有統(tǒng)計學意義，可能是乳齲患兒肺功能發(fā)育水平較差［10］ ；7歲 兒童未體現(xiàn)出差別，是否因其年齡較小且第一次測肺活量，存在方式方法不當而導致偏差， 尚需進一步研究。從不同角度將學生按齲患程度和BMI分別分組，調查顯示，7～8 歲兒 童個體的發(fā)育水平與乳齲有關，BMI越低，乳齲牙數(shù)越多。兒童患齲病以后 不僅引起疼痛，而且影響食欲、咀嚼和消化功能，影響生長發(fā)育［2］。齲病引起的 牙體缺損 應盡早修復，可以減少由于咀嚼效能下降引起的消化和吸收障礙［11-12］，即使經(jīng) 過完善的 充填治療，仍然無法達到天然牙的咀嚼效能，因此，兒童階段預防齲齒非常重要［ 12 ］。Sawyer等［13］研究指出，兒童齲齒與生長發(fā)育的關系既相互伴隨又互為因果 ，嚴重營養(yǎng)不良可導致機體缺乏蛋白質、維生素（尤其是維生素D）、鈣、磷等，會嚴重影 響牙齒的發(fā)育，從而降低牙齒的抗齲能力，誘發(fā)齲齒。

綜上所述，兒童必須定期進行口腔檢查，及時充填乳齲，但關鍵還是防患于未然。托幼機構 、學校應加大口腔衛(wèi)生宣傳力度［14-15］，培養(yǎng)兒童良好的個人衛(wèi)生習慣，注意口 腔衛(wèi)生，堅持早晚刷牙、飯后漱口，合理安排飲食結構，加強體育鍛煉，廣泛實施氟化物防 齲、窩溝封閉等多種防齲措施，使機體和牙齒均得到正常發(fā)育，從而增強機體和牙齒的抗齲 能力。

4 參考文獻

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第9篇：兒童口腔衛(wèi)生宣教范文

【關鍵詞】齲??；危害；因素；預防

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0211-02

1.資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析 回顧性分析抽取6所幼兒園中乳牙列期兒童1439人的臨床資料。

1.2 診斷方法 以上患兒均經(jīng)我院口腔科醫(yī)師確診，參照國際衛(wèi)生組織對齲齒的診斷標準，探針能準確插入損害處診斷為齲齒。

1.3 治療方法 ①l°齲可作充填或氨銀浸鍍五歲后可暫不處理；②2°～3°齲五歲以后不作治療、五歲以前視破壞程度作充填或藥物處理③4°齲五歲的可作髓治，五歲后對癥治療或拔除。

2.結果

2.1兒童乳牙齲病與飲食習慣的相關性結果

在調查的1439名兒童中，數(shù)據(jù)顯示如（表1）。說明過多攝入甜食極容易發(fā)生齲病。培養(yǎng)兒童不挑食、葷素搭配、多食纖維性食物的健康飲食習慣無論是對減少乳牙齲病的發(fā)生還是對整個身體的健康成長都是非常必要的。

3.討論

根據(jù)第二次全國口腔流行病調查結果（1995），在5歲兒童的乳牙患齲率在城市和農村分別達到了76.55%和78.28%。而第三次全國口腔流行病學調查結果顯示（2005），我國5歲兒童乳牙齲病的患病率為66.0%，其中97%未經(jīng)治療。相較而言，我市兒童乳牙患齲率低于全國平均水平，且近年有下降趨勢，但與北京、上海等特大城市和西方發(fā)達國家相比，我市兒童乳牙患齲率仍然較高。尤其是與歐美發(fā)達國家相比，兒童乳牙齲病發(fā)病率的下降程度也依然落后。美國疾病預防控制中心（CDC）和國家衛(wèi)生研究院（NIH）近期的報告表明，由于窩溝封閉劑及其他預防措施的實施，美國兒童患齲率比1994年降低了15%，相比之下，我市兒童乳牙齲病的防治工作仍是任重道遠。

3.1兒童乳牙齲病與身體發(fā)育情況的相關性

現(xiàn)有國內文獻中，較少關注兒童身體發(fā)育情況與乳牙齲病的關系，而通常研究齲病對身體發(fā)育的影響，但國際相關研究表明，兩者相互影響、互為促進。本次調查1439名兒童中，發(fā)育正常兒童1303人，占總人數(shù)的90.55%，患齲836人，患齲率為64.16%，齲均3.03，齲面均4.47；肥胖和瘦弱兒童136人，占總人數(shù)的9.45%，患齲99人，乳牙患齲率為72.79%，齲均為3.63，齲面均為5.77，兩者之間有明顯差異（p

3.2兒童乳牙齲病與口腔衛(wèi)生習慣的相關性

本調查研究了刷牙時間、刷牙次數(shù)、有無定期檢查等口腔衛(wèi)生習慣以及吮吸手指、咬嘴唇等不良習慣與乳牙齲病的相關性。結果發(fā)現(xiàn)，刷牙時間達到三分鐘和每天刷牙達到兩次的兒童乳牙患齲率低于刷牙時間和次數(shù)不足的兒童，但兩者之間沒有明顯差異（p0.05）。這一結論與既往研究中正確而充分的刷牙是降低乳牙患齲率有效方法的報道不符，可能是由于在調查的兒童中，能夠堅持正確而充分的刷牙的兒童比例極低，大多數(shù)兒童刷牙要么刷牙時間不夠要么每天只刷一次，甚至有一部分兒童根本不刷牙所致。課題組將在后續(xù)研究中就這一問題深入探討。

調查還發(fā)現(xiàn)，有定期檢查的兒童乳牙患齲率、齲均和齲面均都明顯低于無定期檢查的兒童，兩者之間有明顯差異（p

3.3降低兒童乳牙患齲率的對策

3.3.1加強相關預防措施

1）孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料，對小兒將來的牙齒發(fā)育和減少齲齒發(fā)生的機會，都有明顯的好處。

2）避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習慣。

3）父母應為乳嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前，父母可用一塊長寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水，輕輕擦拭，將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

4）對新萌出的恒磨牙和前磨牙進行窩溝封閉。

5）及時拔除滯留的乳牙。

6）必要時使用間隙保持器，以保持缺牙的間隙，有利于恒牙的正常萌出。

7）提倡在飯前或喝水時吃糖果。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

8）小孩每天吃糖果的次數(shù)應控制在1-2次，并應同時控制其數(shù)量，否則小孩在口中含糖時間過長，既限制了唾液中化學物質對細菌產酸的中和作用，又會助長口腔中細菌的繁殖。

3.3.2大力加強口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設

政府和社會加大技術和資金的投入，開展口腔保健知識宣教，重點加強對低收入和低學歷人群的口腔衛(wèi)生保健宣傳，多方面引導激勵其定期進行口腔檢查，提高齲病治療率；集中開展氟化泡沫防齲、窩溝封閉等防齲技術，以預防和減少兒童齲病的發(fā)生；在醫(yī)療衛(wèi)生機構和學校中配備和培養(yǎng)口腔初級衛(wèi)生保健專業(yè)人員，分片承擔學生口腔保健任務。

3.3.3采取綜合措施預防乳牙齲病

近期，我市政府采取的兒童口腔消費券政策有助于提高兒童齲病的充填率。但還應該采取綜合措施，通過國家、社會、家庭、幼師、個人和口腔醫(yī)務工作者的共同努力，大力宣傳和普及兒童乳牙防齲知識，有效提高兒童口腔保健水平，盡快將兒童乳牙齲病預防工作納入正軌，減少乳牙齲病發(fā)生，提高兒童乳牙無齲率。

參考文獻：

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