預防飲食安全的措施精選(九篇)
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第1篇：預防飲食安全的措施范文
中圖分類號：R826.2 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2010）12-0263-02
我院為三級甲等綜合醫(yī)院，急診注射室承擔全院門（急）診病人輸液以外的所有注射，工作量大，護士少，病人多，病種雜，用藥種類多且藥名更換頻繁等等，使注射室存在一些安全隱患，應采取相應的防范措施以確保病人的安全醫(yī)療。
1原因分析
1.1病人多。人際關系復雜，需認真做好溝通工作。工作量大，護士少。嬰幼兒與學齡前兒童居多并且多以靜脈推注給藥為主。藥物進入體內速度快，時間短，作用迅速。但藥物的副作用與不良反應的發(fā)生也較厲害和迅速，成為安全隱患。
1.2醫(yī)囑開錯藥，門診藥房發(fā)錯藥，新藥多，更換頻繁，特別是沒用過的藥物，使用前應仔細查看說明書，了解該藥的用法，用量，配伍禁忌及使用禁忌證、毒、副作用及不良反應等。護士不能簡單機械的執(zhí)行醫(yī)囑，醫(yī)生有時也會有疏漏，需護士把關。例如：復方樟柳堿注射液為一種視神經營養(yǎng)藥。門診病人較少用，醫(yī)囑用法常簡單的開成2ml ih qd。而正確用法應為患側顳淺動脈旁ih。每天一次，14天為一療程，遇到年輕的護士不了解藥物性質執(zhí)行醫(yī)囑時沒能發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的失誤，把應為顳淺動脈旁皮下注射打在三角肌皮下注射，致使病人連續(xù)治療無效果，后來被我發(fā)現(xiàn)及時給予糾正。
1.3小兒血管細小、不明顯。穿刺不成功引起刺激性藥液外滲，產生不良后果。
1.4病種雜，易造成交叉感染。
2防范措施
2.1熱情接待病人，加強護患溝通，改善服務態(tài)度，認真做好查對工作。正確執(zhí)行醫(yī)囑：①實行首接負責制，護士接到病人遞給的藥物和注射單時，應對其查對注射單和藥物，發(fā)現(xiàn)錯誤及時給予處理。檢查藥物的性質、性狀、有效期、配伍禁忌、是否需做試驗。注射青霉素之前常規(guī)詢問有無過敏史及有無做皮試，什么時間做的皮試。不能只看注射單上皮試的陰性結果，還要查對日期與時間，皮試結果應記錄在病人門診病歷本上，并告知病人。注射后嚴密病情變化，并備有急救藥品及器材。②連續(xù)注射者每次均應核對批號、注射史、過敏史、皮試結果，用藥后有無不良反應等。加強護理安全防范的宣教工作。注射室貼注射病人須知，注射前后交待病人及陪護，不能擅自離開注意觀察，以免出現(xiàn)過敏性休克時，延誤搶救。③實行注射簽名負責制，有據(jù)可查，并記錄時間、日期。
2.2①醫(yī)囑內容有誤或含糊不清，有疑問的地方應向醫(yī)生提出并得到更正補充后方可執(zhí)行，護士不單是醫(yī)囑的執(zhí)行者，在治療過程中對給藥途徑、方法、劑量及副作用等都應有一個全面的了解，做到合理用藥防止不良反應發(fā)生。②對藥房發(fā)出的藥品全部認真核對一遍，發(fā)現(xiàn)差錯應直接與藥房核對后并糾正。檢查藥品質量及有效期，小兒公斤體重與藥量的關系，準確無誤的遵醫(yī)囑給藥，操作時多做解釋。③使用新藥時可先閱讀使用說明書，了解藥物的化學成份、作用、常用劑量與用途、用法、不良反應與配伍禁忌、注意事項等，做到安全用藥。
第2篇：預防飲食安全的措施范文
1.1技術方面的隱患
與手術室護理安全隱患存在直接關系的便是手術室護理人員的知識范圍、業(yè)務素質和應急能力等。手術室承擔著比較特殊、富有挑戰(zhàn)性的任務，要求手術室護理人員有要有較廣的知識范圍、較強的業(yè)務能力以及靈活的應變能力。只有這樣才能夠應對手術過程當中出現(xiàn)的各種意外情況。而且，新的醫(yī)療儀器設備的使用對手術室護理人員的技術水平提出了更高的要求，一旦技術水平過低便會導致護理隱患。
1.2操作不當產生的安全隱患
這包括以下幾種情況，第一是具體的手術室護理行為不當。比如在對病人進行護理時，由于不當?shù)淖o理行為，容易造成不當，導致病人發(fā)生壓瘡或影響病人循環(huán)呼吸，甚至出現(xiàn)約束帶過緊或上肢過度伸張而造成的神經受壓。第二類是儀器使用不當，使用前未試機，或者出現(xiàn)臨時故障，導致儀器的污染或脫落。
1.3醫(yī)療器械處理不規(guī)范所產生的隱患
因為儀器使用不熟練、操作不當而引起的護理管護理隱患是比較多的,部分手術室的護理人員由于專業(yè)知識不扎實、儀器操作不熟練，導致手術時間有所延長，在手術室當中的出血量有所增加，從而出現(xiàn)了手術室護理風險。而且在手術之前以及關閉體腔之前，可能會出現(xiàn)錯誤的清點器械、敷料和縫針的現(xiàn)象，錯誤的操作可能會造成縫針彈出、方向不明尋找困難，忽略了器械的完好性等等隱患情況。
1.4用藥失誤帶來的隱患
醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)很多情況下是因為用藥有誤而引起的。一方面在輸液或者輸血的過程當中，因為查對錯誤或者擺放錯誤而造成了藥品的誤用；另一方面，在護送途中會出現(xiàn)各種意外情況，比如管道和引流管脫落，病人墜床、遺失是病人的CT片或者是X光片等，這些情況都會導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.5人員管理不到位造成的隱患
由于護士人力資源比較緊張，導致手術室護理人員缺乏。一個護士巡回多臺手術，所以護士的精力比較分散，容易出現(xiàn)隱患。同時還存在著交接班不認真、手術當中醫(yī)生叮囑不仔細記錄、術后病人出現(xiàn)并發(fā)癥未及時發(fā)現(xiàn)等情況。
2有效防范手術室護理安全隱患的對策和建議
2.1轉變護理人員的思想觀念
轉變護理人員的思想觀念是有效防范當前手術室護理隱患的主觀措施。為此，從護士角度出發(fā)，要增強他們的自我防范意識以及安全意識和法律意識。從醫(yī)院方面出發(fā)，要建立起完善的安全護理系統(tǒng)，落實護士查房制度，通過安全護理提示牌來減少操作隱患；建立應急安全預警案例來強化護理人員的隱患防范意識和能力。
2.2認真落實護理安全責任制度
護理安全責任制度是有效降低手術室護理風險的核心制度，要嚴格落實。為此要做好兩個方面的內容。第一，要進行個人護理安全責任書的簽訂，完善對護理人員的考核評估制度并制定出詳細的獎勵處罰細則；第二要落實對交接班制度、查對制度以及危重病人救治制度，要掌握消毒隔離的要則，熟知和掌握各項醫(yī)護制度的規(guī)則和要求。
2.3加強對護理人員的專業(yè)素養(yǎng)培訓
對于手術室護理人員來說，靜脈穿刺是他們必須熟練掌握的一項最基本和最核心的操作技能。由于患者在術后受到藥物和穿刺的刺激，加上長期的營養(yǎng)不良，容易導致穿刺困難，而且在術后容易發(fā)生血栓靜脈炎。為了有效減少患者痛苦，保證靜脈穿刺一次性完成，要求護理人員在熟練掌握各項操作技能的基礎上強化對靜脈穿刺技能的牢固掌握。
2.4手術前后做好與病患的溝通與護理工作
患者的精神狀態(tài)對手術的進展情況會產生一定的影響，患者良好的精神狀態(tài)有助于手術的順利開展?；颊呤中g前易緊張，所以手術室護士在轉運患者時要態(tài)度和藹，使患者情緒放松；在手術進行時，不要談論與手術無關的話題，保證自己精力集中，術后轉運患者時動作要輕，并細心告知家屬注意事項。
3結語
第3篇：預防飲食安全的措施范文
關鍵詞：產科病房；護理風險；對策
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0304-01
隨著人類社會的不斷進步與發(fā)展、法制的不斷完善和健全、醫(yī)學知識的全面普及以及人們素質和文化水平的不斷提高,臨床患者的依法維權意識也在隨之不斷增強。產科患者的主要特點是病情急、變化快、風險高,極易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,發(fā)生頻率居各科室的首位。因此,如何對產科護理工作進行安全管理是目前所面臨的一項重要課題。本次研究過程中我們對產科護理中存在的一些安全隱患和預防的具體管理措施及相關體會進行總結，幫助臨床對臨床產科常出現(xiàn)的安全問題進行更加具體的了解，以便臨床對產科安全隱患進行針對性的控制，使醫(yī)療糾紛的發(fā)生率進一步降低。現(xiàn)將分析結果報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料：采用臨床研究過程中常用的隨機抽樣研究方法，在過去一段時間內（2009年11月至2011年11月），抽取來我院就診的84例產科患者病例。該組研究對象中年齡最大者44歲，年齡最小者19歲，平均年齡27.1歲；孕周最長者42周，孕周最短者36周，平均孕周40.7周；有56例初產婦和28例經產婦。所抽取產婦的所有自然資料，不具有明顯的統(tǒng)計學差異，可以在研究過程中予以分析比較。
1.2 方法：對抽樣84例研究對象在護理過程中的風險事件的出現(xiàn)情況，對護理的滿意度、護理投訴情況、差錯的發(fā)生率進行比較分析。
1.3 數(shù)據(jù)處理：在研究的整個過程中得到相關數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，當P＜0.05時，可以認為有明顯統(tǒng)計學差異。
2 結果
經過仔細研究后我們發(fā)現(xiàn)，在產科病房實施護理風險管理之后，其護理過程中的風險事件的發(fā)生率、護理投訴率、護理差錯的發(fā)生率均明顯低于風險管理制度實施之前，且統(tǒng)計學差異非常明顯（P
在實施之前患者及家屬的滿意度為88.8%、投訴率為10.0%、差錯的出現(xiàn)率為11.3%、風險事件的發(fā)生率為8.8%；在實施之后患者及家屬的滿意度為97.5%、投訴率為2.5%、差錯的出現(xiàn)率為1.3%、風險事件的發(fā)生率為1.3%。
3 討論
對孕婦在產科進行日常護理時，為了對上述問題予以有效的避免并解決，以下幾點措施我們應該予以注意：① 組織護理人員通過學習讓其法律意識能夠得以不斷的增強,對于在工作中可能會出現(xiàn)的一些違法違規(guī)的行為護理人員應該予以充分的了解，同時還要對可能會導致的嚴重后果予以評估, 使護理風險事件的發(fā)生得到最大限度的減少或是避免,因此需要采取一些積極主動的法律手段，使護患雙方的合法權益得到有效維護,盡可能使所有護理人員均能真正的做到知法、懂法以及守法[1]。②因為產科病區(qū)比較容易導致護患矛盾、醫(yī)療糾紛、護理投訴等一些護患矛盾的發(fā)生, 所以應該進行有針對性的調查、研究以及總結, 對于與風險事件發(fā)生有關的信息要進行充分的了解與掌握[2]。③對護理人員定期進行相關專科知識、急救技能以及急救儀器的操作規(guī)程等相關培訓，同時進行嚴格的考核。盡量使每位護理人員在對護理工作的基礎技術熟練地掌握的同時, 還能夠對產科的常用藥物的相關藥理作用和使用的具體方法進行掌握, 組織護理人員定期進行專業(yè)學術的學習和信息交流,真正做到信息資源的共享[3]。④一定要確保查對和交班制度能夠認真執(zhí)行,要嚴守崗位職責,嚴格執(zhí)行各項操作的規(guī)范,對原始資料的管理工作要得到進一步加強[4]。
總而言之，在產科護理過程中實施全面的風險管理制度，可以使孕產婦在住院期間安全得到更加優(yōu)質的保障，能夠有效減少以及避免護理風險事件的發(fā)生，進一步提高孕產婦對臨床護理服務的滿意度，使護患關系更加和諧。
參考文獻
[1] 成翼娟,岳樹錦,谷波.護理質量標準及評價體系的研究現(xiàn)狀和趨勢[J].護理管理雜志,2006,15(14):318-319
[2] 陸文靜,趙丹鳳.護理文件書寫中潛在的法律問題及管理對策[J].護理學報,2008,15(16):337-338
第4篇：預防飲食安全的措施范文
關鍵詞:建筑施工;安全措施;事故成因;預防措施
中圖分類號:X9
文獻標識碼:A
文章編號:1672-3198(2010)21-0066-02
1 高處墜落事故
1.1 事故的原因
(1)施工人員的原因①施工人員患有不適合高處作業(yè)的疾病,如高血壓、心臟病、貧血等。②施工人員麻痹大意、安全意識差。
(2)氣候的原因氣候也是造成建筑施工安全事故的一大原因,如突遇大風、暴雨,夏季高溫中暑暈倒墜落,冬季、雨季、霜凍打滑摔倒墜落。
(3)安全防護用品和材料的原因部分建筑安全防護用品和材料質量不過關,安全防護性能差,加之企業(yè)又不按規(guī)定安裝和使用,致使施工現(xiàn)場安全事故隱患隨處可見。
(4)提升機具限位保險裝置失靈或“帶病”工作;井架吊籃載人上下,人貨升降機超載運行。
(5)洞口、臨邊防護措施不到位。
1.2 預防事故的措施
(1)認真執(zhí)行安全責任制,制定安全措施并與經濟指標掛鉤,實行嚴格的獎懲制度。
(2)對高處作業(yè)的人員上崗前必須進行體檢,并定期檢查。
(3)遇有六級以上強風、濃霧時,不得進行高處作業(yè):雨天和雪天必須采取可靠的防滑、防寒和防凍措施。凡水、冰、霜、雪、應及時清除。
(4)對施工人員進行加強自我保護教育,自覺遵守施工規(guī)范。
(5)危險地段或坑井邊,陡坎處增設警示、警燈、維護欄桿,夜間增加施工照明亮度。
(6)購進符合規(guī)范的“三寶”、維護桿、柵欄、架桿、扣件、梯材等,并按規(guī)定安裝和使用。
(7)洞口、臨邊、交叉作業(yè)、攀登作業(yè)懸空作業(yè),必須按規(guī)范使用安全帽、安全網、安全帶,并嚴格加強防護措施。
(8)提升機具要經常維修保養(yǎng)、檢查,禁止超載和違章作業(yè)。
2 觸電事故
2.1 事故發(fā)生的原因
(1)電工不按規(guī)定穿戴勞動保護用品。
(2)建筑物或腳手架與戶外高壓線距離太近,不設置防護網。
(3)電器設備、電氣材料不符合規(guī)范要求,絕緣受到磨損破壞。
(4)機電設備的電器開關無防雨、防潮設施。
(5)施工現(xiàn)場電線架設不當、拖地、與金屬物接觸、高度不夠。
(6)電箱不裝門、鎖,電箱門出線混亂,隨意加保險絲,并一閘控制多機。
(7)電動機械設備不按規(guī)定接地接零。
(8)手持電動工具無漏電保護裝置。
(9)不按規(guī)定高度搭建設備和安裝防雷裝置。
2.2 預防事故措施
(1)加強勞動保護用品的使用管理和用電知識的宣傳教育。
(2)建筑物或腳手架與戶外高壓線距離太近的,應按規(guī)范增設保護網。
(3)在潮濕、粉塵或有爆炸危險氣體的施工現(xiàn)場要分別使用密閉式和防爆型電氣設備。
(4)經常開展電氣安全檢查工作,對電線老化或絕緣降低的機電設備進行更換和維修。
(5)電箱門要裝鎖,保持內部線路整齊,按規(guī)定配置保險絲,嚴格一機一箱一閘一漏配置。
(6)根據(jù)不同的施工環(huán)境正確選擇和使用安全電壓。
(7)電動機械設備按規(guī)定接地接零。
(8)手持電動工具應增設漏電保護措施。
(9)施工現(xiàn)場應按規(guī)范要求高度搭建機械設備,并安裝相應的防雷措施。
3 物體打擊事故
3.1 事故發(fā)生的原因
(1)交叉作業(yè)勞動組織不合理。
(2)拆除工程未設置警示,周圍未設置防護欄和搭防護隔離柵。
(3)攬風繩、地錨埋設不牢或攬風繩不符合規(guī)范要求。
(4)起重吊裝未按“十不吊”規(guī)定執(zhí)行。
(5)從高處往下拋擲建筑材料、雜物、垃圾或向上遞工具、小材料。
(6)腳手架上材料堆放不穩(wěn)、過多、過高。
3.2 預防措施
(1)拆除工程應有施工方案,并按要求搭設防護隔離棚和護欄,設置警示標志和搭設圍網。
(2)安全防護用品要保證質量,及時調換、更新。
(3)經常檢查地錨埋設的牢固程度和攬風繩的使用情況。
(4)嚴格按照吊裝技術操作規(guī)程作業(yè)。
(5)改正不良作業(yè)習慣,嚴禁往下或向上拋擲建筑材料、雜物、垃圾和工具。
(6)清理腳手架上堆放的材料,做到不超重、不超高、不亂堆亂放。
4 機械傷害事故
4.1 機械傷害事故發(fā)生的原因
(1)機械設備超負荷運作或帶病工作。
(2)傳動帶、砂輪、電鋸以及接近地面的聯(lián)軸節(jié)、皮帶輪和飛輪等,未設安全防護裝置。
(3)機械工作時,將頭手伸入機械行程范圍內。
(4)平刨無護手安全裝置,電鋸無防護擋板,手持電動工無斷電保安器。
(5)起重設備未設置卷揚限制器、起重量控制、聯(lián)鎖開關等安全裝置。
4.2 預防機械傷害事故的措施
(1)機械設備要安裝固定牢靠。
(2)增設機械安全防護裝置和斷電保護裝置。
(3)對機械設備要定期保養(yǎng)、維修,保持良好運行狀態(tài)。
(4)經常進行安全檢查和調試,消除機械設備的不安因素。
(5)操作人員要按照規(guī)定操作,嚴禁違章作業(yè)。
5 坍塌事故
5.1 事故發(fā)生的原因
(1)施工人員缺乏安全意識,違反操作規(guī)程,冒險蠻干。
(2)基坑施工未設置有效的排水措施。
(2)在基坑(槽)、邊坡和基礎樁孔邊不按規(guī)定隨意堆放建筑材料。
(4)模板支撐系統(tǒng)失穩(wěn),搭建不牢。
(5)拆除作業(yè)未設置圍欄、警示標志等安全措施。
(6)施工機械不按規(guī)定作業(yè)和停放,距基坑(槽)邊坡和基礎樁孔太近。
(7)雨季和冬季解凍期施工缺乏對施工現(xiàn)場的檢查和維護。
(8)挖土作業(yè)時,有人員在挖土機施工半徑內作業(yè)。
5.2 預防事故的措施
(1)按照建筑施工安全技術標準、規(guī)范編制施工方案,制定專項安全技術措施。
(2)基坑開挖前必須降(排)水工作,并采取保護措施。
(3)基坑(槽)、邊坡和基礎樁孔邊堆置各類建筑材料的,應按規(guī)定距離堆置。
(4)為保證模板的穩(wěn)定性,除按照規(guī)定加設立柱外,還應沿立柱的縱向及橫向加設水平支撐和剪刀撐。
(5)拆除作業(yè)現(xiàn)場周圍應設圍欄,警戒標志,派專人監(jiān)護,禁止非拆除人員進入施工現(xiàn)場,拆除建筑物應該自上而下依次進行,禁止數(shù)層同時拆除,禁止掏挖。
(6)各類施工機械距基坑(槽)、邊坡和基礎樁孔的距離,應根據(jù)設備重量、基坑(槽)、邊坡和基礎樁的支護、土質情況確定,并不得小于1.5m。
(7)雨季和冬季解凍期施工時,施工現(xiàn)場要進行全面檢查和維護,保證排水暢通和無異常情況后方可施工。
(8)機械開挖土方時,作業(yè)人員不得進入機械作業(yè)范圍內進行清理和找坡作業(yè)。
第5篇：預防飲食安全的措施范文
1 嘉應學院醫(yī)學院附屬醫(yī)院 廣東省梅州市 514031 2 梅州市人民醫(yī)院 廣東省梅州市 514031
【摘 要】手術室作為治療、搶救、開展各種高危、疑難和微創(chuàng)手術的非常重要的場所，不可避免在手術治療以及護理過程中存在著安全隱患。近年來，隨著《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，護理醫(yī)療糾紛明顯上升，這與手術室護理所存在的突出的安全隱患有密切關系。降低手術室護理的安全隱患是當務之急。為此，下面本文將具體來分析手術室護理的安全隱患，并針對這些安全隱患提出相應的解決對策，以期能夠有效防范醫(yī)療護理糾紛，保證手術室的護理安全。
關鍵詞 手術室護理；安全隱患；防范措施
手術室的護理安全對于患者和醫(yī)院都具有重要的意義。在醫(yī)療服務工作要求越來越高、難度越來越大、人們的法律維權意識不斷增強的情況之下，如何消除醫(yī)療服務隱患、提高服務質量和水平、保證手術室護理的安全是當前醫(yī)院關注的焦點。為此，下面本文將結合我院的實際案例情況，來具體分析手術室常見的護理安全隱患，并針對這些安全隱患提出相應的解決對策，以提高手術室護理安全隱患的防范水平。
1 手術室護理中存在的主要安全隱患
1.1 技術方面的隱患
與手術室護理安全隱患存在直接關系的便是手術室護理人員的知識范圍、業(yè)務素質和應急能力等。手術室承擔著比較特殊、富有挑戰(zhàn)性的任務，要求手術室護理人員有要有較廣的知識范圍、較強的業(yè)務能力以及靈活的應變能力。只有這樣才能夠應對手術過程當中出現(xiàn)的各種意外情況。而且，新的醫(yī)療儀器設備的使用對手術室護理人員的技術水平提出了更高的要求，一旦技術水平過低便會導致護理隱患。
1.2 操作不當產生的安全隱患
這包括以下幾種情況，第一是具體的手術室護理行為不當。比如在對病人進行護理時，由于不當?shù)淖o理行為，容易造成不當，導致病人發(fā)生壓瘡或影響病人循環(huán)呼吸，甚至出現(xiàn)約束帶過緊或上肢過度伸張而造成的神經受壓。第二類是儀器使用不當，使用前未試機，或者出現(xiàn)臨時故障，導致儀器的污染或脫落。
1.3 醫(yī)療器械處理不規(guī)范所產生的隱患
因為儀器使用不熟練、操作不當而引起的護理管護理隱患是比較多的, 部分手術室的護理人員由于專業(yè)知識不扎實、儀器操作不熟練，導致手術時間有所延長，在手術室當中的出血量有所增加，從而出現(xiàn)了手術室護理風險。而且在手術之前以及關閉體腔之前，可能會出現(xiàn)錯誤的清點器械、敷料和縫針的現(xiàn)象，錯誤的操作可能會造成縫針彈出、方向不明尋找困難，忽略了器械的完好性等等隱患情況。
1.4 用藥失誤帶來的隱患
醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)很多情況下是因為用藥有誤而引起的。一方面在輸液或者輸血的過程當中，因為查對錯誤或者擺放錯誤而造成了藥品的誤用；另一方面，在護送途中會出現(xiàn)各種意外情況，比如管道和引流管脫落，病人墜床、遺失是病人的CT片或者是X 光片等，這些情況都會導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.5 人員管理不到位造成的隱患
由于護士人力資源比較緊張，導致手術室護理人員缺乏。一個護士巡回多臺手術，所以護士的精力比較分散，容易出現(xiàn)隱患。同時還存在著交接班不認真、手術當中醫(yī)生叮囑不仔細記錄、術后病人出現(xiàn)并發(fā)癥未及時發(fā)現(xiàn)等情況。
2 有效防范手術室護理安全隱患的對策和建議
2.1 轉變護理人員的思想觀念
轉變護理人員的思想觀念是有效防范當前手術室護理隱患的主觀措施。為此，從護士角度出發(fā)，要增強他們的自我防范意識以及安全意識和法律意識。從醫(yī)院方面出發(fā)，要建立起完善的安全護理系統(tǒng)，落實護士查房制度，通過安全護理提示牌來減少操作隱患；建立應急安全預警案例來強化護理人員的隱患防范意識和能力。
2.2 認真落實護理安全責任制度
護理安全責任制度是有效降低手術室護理風險的核心制度，要嚴格落實。為此要做好兩個方面的內容。第一，要進行個人護理安全責任書的簽訂，完善對護理人員的考核評估制度并制定出詳細的獎勵處罰細則；第二要落實對交接班制度、查對制度以及危重病人救治制度，要掌握消毒隔離的要則，熟知和掌握各項醫(yī)護制度的規(guī)則和要求。
2.3 加強對護理人員的專業(yè)素養(yǎng)培訓
對于手術室護理人員來說，靜脈穿刺是他們必須熟練掌握的一項最基本和最核心的操作技能。由于患者在術后受到藥物和穿刺的刺激，加上長期的營養(yǎng)不良，容易導致穿刺困難，而且在術后容易發(fā)生血栓靜脈炎。為了有效減少患者痛苦，保證靜脈穿刺一次性完成，要求護理人員在熟練掌握各項操作技能的基礎上強化對靜脈穿刺技能的牢固掌握。
2.4 手術前后做好與病患的溝通與護理工作
患者的精神狀態(tài)對手術的進展情況會產生一定的影響，患者良好的精神狀態(tài)有助于手術的順利開展。患者手術前易緊張，所以手術室護士在轉運患者時要態(tài)度和藹，使患者情緒放松；在手術進行時，不要談論與手術無關的話題，保證自己精力集中，術后轉運患者時動作要輕，并細心告知家屬注意事項。
3 結語
在護理質量管理的過程當中，安全是核心要素。而安全醫(yī)療的基礎就是安全護理。手術室是安全隱患高發(fā)的場所，手術室護理人員具備較高的護理素養(yǎng)是降低隱患發(fā)生的重要途徑。通過對上述安全隱患的分析，我們應當針對這些安全隱患，建立相應的手術室規(guī)章制度，嚴格落實崗位責任制度，提高風險意識和法律意識，加強對上述高危環(huán)節(jié)的質量管理，保證手術室的護理安全。
參考文獻
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第6篇：預防飲食安全的措施范文
關鍵詞：連臺手術；安全隱患；護理
隨著醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)院實行以"患者為中心"的服務宗旨，為縮短住院患者的手術等待時間，讓更多的患者可得到有效及時的手術機會，很多醫(yī)院都存在著連臺手術的情況。但在開展過程中，存在許多不安全因素，稍有不慎就有可能發(fā)生很嚴重的后果，為有效地阻止錯誤的發(fā)生?，F(xiàn)將連臺手術存在的安全隱患與防護措施綜述如下。
1連臺手術存在的安全隱患
1.1患者焦慮 患者在病房等待的時間是最難熬的，加上對手術過程了解少，胡芬等[1]研究證實，如果患者術前對手術過程了解甚少，就會存在不同程度的焦慮。對于接臺手術患者，手術那天等待的時間比較長，更會出現(xiàn)恐懼、不安、 焦慮的情況，接臺手術患者術前發(fā)生焦慮與等待時間成正比，以及內心的壓力和沖突[2]。加之長時間的禁食禁飲，有效循環(huán)血量不足而導致一系列生理、心理上的反應。
1.2感染隱患
1.2.1手術室的空氣質量不達標 手術室空氣潔凈度直接影響手術傷口愈合和患者康復[3]，若連臺手術間隔時間短，空氣質量難以保證，手術切口感染增加。層流手術室自凈間隔時間過短，層流系統(tǒng)不可以有效過濾空氣中的浮游菌。此外，醫(yī)護人員頻繁出入手術室以及人數(shù)增加也會導致手術室內的細菌數(shù)目增加。均導致患者手術后感染的幾率增加。通過李亞玲[4]對連臺手術室內未進行濕式清潔處理，未進行消毒的情況下，空氣中微生物檢測結果比較，得出空氣微生物含合格率為32.35%.
1.2.2手術室物體表面未徹底消毒 空氣凈化并不能殺死附著在物體表面的細菌，由于重力作用，空氣中微粒和細菌會沉降于物體表面，當人員走動或操作時，附著在物體表面的微粒和細菌進入空氣，使空氣中的微粒數(shù)和細菌量發(fā)生變化，成為SSI的危險因素[5]。被血液、患者體液污染地面或物體表面有許多細菌，若清潔消毒不徹底則會造成手術感染或院內感染。
1.2.3手衛(wèi)生執(zhí)行不到位 某某調查顯示護士洗手依從性依然很低[6]。許多醫(yī)護人員在給接臺手術患者進行操作前忽略了洗手，以及對手衛(wèi)生和外科洗手的認識不足，將病原菌通過手帶給第二臺手術患者。
1.3麻醉安全 連臺手術麻醉后的安全隱患一些沒設置麻醉后恢復室的醫(yī)院，在第一臺手術結束后，麻醉師往往忙著給下一臺手術患者實施麻醉，忽視第一臺手術患者的情況，全麻患者麻醉清醒前，即使清醒，因疏于觀察和監(jiān)護可能存在諸多安全隱患，如：缺氧、血壓下降、惡心嘔吐、呼吸暫停等。
1.4接錯患者，拿錯病歷 由于接臺手術的特殊性，通常都是有一組護士連續(xù)完成手術，再加上手術醫(yī)生和麻醉醫(yī)生叫巡回護士在上一臺手術沒有結束的情況下，就要巡回護士接下一臺手術的患者，進入手術室進行術前準備。這就會造成巡回護士容易接錯患者和拿錯病例。
1.5手術物品遺留的隱患 連臺手術時間緊，特別是一個患者沒有送回，巡回護士又要準備下一臺物品，又要看護上1例患者，容易造成核對不認真，不準確。連臺手術的術前準備時間緊，但工作量沒有減少。同時巡回護士還要協(xié)助上臺護士清點，清潔部分器械，更換手術，繁忙的工作容易導致環(huán)節(jié)的簡化。常規(guī)器械小螺絲常規(guī)完整，因關節(jié)松動未能及時旋緊而時脫落，術前未能發(fā)現(xiàn)，術后無法判斷是否遺漏體腔，增加異物殘留風險[7]。特別是精細的腔鏡器械檢查不夠仔細，及器械完整性不能及時發(fā)現(xiàn)。
1.6標本管理不當 連臺手術工作繁忙，標本未妥善保管，由于巡回護士把上一臺手術患者送入病房，又要忙于下一臺手術，將上一臺手術患者的標本未能及時的加入固定液或者被護工當著垃圾處理掉，給患者造成不可挽回的損失。
1.7術后患者交接不清 連臺手術的上一臺患者手術結束后送回病房時，由于巡回護士急于趕回手術間配合下一臺手術的麻醉，在與病房護士進行交接時，可能會出現(xiàn)交接不清等情況。
1.8護理人員的健康隱患 手術室人員長期要求責任心強，加上護理工作任務繁重，連續(xù)性強，，從而導致她們產生生理性疲勞，也增加了她們的心理負擔[8]。在這種強應激性的工作狀態(tài)下，容易出現(xiàn)體力不支，反應遲鈍，思維不敏捷，工作效率降低，成為保障患者手術安全的隱患之一。
2安全管理的對策
2.1患者方面 焦慮的預防：做好人性化的術前訪視。術前訪視有針對性，滿足患者的各種知識需求，減少患者的疑問及顧慮，為患者提供更好的護理，使患者以最佳的身心狀態(tài)配合手術[9]。通過與患者交流，了解患者心理狀態(tài)，介紹手術環(huán)境，進出手術室的過程及要求等，使患者對手術有一定的了解，減少陌生感和恐懼。通過詳細介紹讓患者在術前對手術有充分的了解，解除患者的焦慮心理，使患者更好配合手術，達到預期的治療效果[10]。對于特殊原因造成等待時間過長的患者，要及時與其溝通，告知原因，減輕患者的焦慮。對連臺手術患者來說，入手術室是心理上最緊張的，對患者要進行積極心理護理。讓連臺手術患者感受到護理人員的關懷與重視，減輕患者恐懼、緊張，也利于增加患者對醫(yī)師、護士的信任度。
2.2手術室環(huán)境管理
2.2.1加強手術間環(huán)境管理，強調層流手術間隔時間 在手術安排上經常與外科醫(yī)師進行溝通，合理安排手術順序，遵循先無菌在有菌的手術，先陰性再陽性手術原則[11]。同時，嚴格控制參觀手術間的人數(shù)，在手術間避免不必要的走動。同時加強對層流手術室的質量管理，落實手術室空氣凈化設備的日常管理，充分發(fā)揮層流消毒的優(yōu)勢，保證手術間空氣消毒達標[12]。感染手術間門外醒目標志，拒絕參觀；在手術間避免不必要的走動，以減少手術交叉感染。。嚴格掌握連臺手術的間隔時間。對某些沒有層流手術室的小型醫(yī)院和基層醫(yī)院的接臺手術室空氣消毒方法，薛利霞等調查研究顯示復方過氧化氫噴霧消毒或醫(yī)用動態(tài)消毒機加含氯制劑擦拭消毒能達到滿意的消毒效果[13]。
2.2.2.手術室物體表面管理 連臺手術間，上一臺手術結束后，用含氯消毒液把物體表面進行擦拭后，手術室為Ⅰ級自凈時間≥15min；Ⅱ級自凈時間≥25min；Ⅲ級自凈時間≥30min；Ⅳ級自凈時間≥40min就可以進行下一臺手術。有文獻報道，在層流手術室連臺非感染手術之間采用清水擦拭物表面層流15min后就能達到要求，可以進行下臺手術[14]。夏瑞蓮.李莉.閆勝娟[15]等調查研究在層流手術室連臺手術中，在保證層流設備良好運轉的條件下，層流手術室能夠持續(xù)有效維持手術室的空氣潔凈，連臺手術均為無菌手術時，可以直接接臺，不需要間隔自凈。
2.2.3手衛(wèi)生執(zhí)行的管理 手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經濟的方法[16]。 加強洗手意識培養(yǎng)，是控制連臺手術交叉感染重要保障。我們特別強調連臺手術洗手問題，要求巡回護士和相關醫(yī)師在進行第二臺手術，操作前必須嚴格按照七步洗手法進行清潔，以減少連臺手術間的交叉感染。
2.3麻醉安全管理 建立手術準備間和麻醉恢復室。準備間的建立可以提前將手術患者接到手術室，這樣患者既能提前做好術前準備，又能保證患者的安全。麻醉恢復室的建立可以減少患者術畢在手術間的觀察，提高手術間的利用率，又能保證患者在恢復室得到嚴密監(jiān)護，更能降低術后并發(fā)癥，保障了手術患者恢復期的安全性[17，18]。對沒有麻醉恢復室，專人看護，以便觀察病情變化，及時處理。
2.4.制度的完善
2.4.1標本的管理 嚴格執(zhí)行標本管理制度及核對制度。實行標本程序化管理[19]。術中切除的標本放入病理袋，注明患者的科室、床號、姓名、住院號、標本名稱及時加入固定液（10%的甲醛），填寫送檢登記記錄本。防止標本遺失。實行手術醫(yī)生、洗手護士雙簽名，送檢前由核對者與送檢者簽名，病理科接受者簽名，專人負責，專人送檢，確保標本萬無一失。張貼流程圖，將手術標本管理制度和流程圖張貼于病理間醒目的位置。便于實時學習、查看和實施，同時起到警示和提醒的作用[20]。
2.4.2完善接送流程 建立手術室信息系統(tǒng)和短信平臺，能 準確把握連臺手術接入時間，縮短患者等待時間，通過手術室準確告知，患者利用30min間隔時間可以調節(jié)心態(tài)，做好接受手術的準備[21]。在患者接入準備間，既能專人看護，又能進行術前準備[22]，當手術間消 毒完畢，可以使患者接入手術間直接進行手術，減少患者等待時間，縮短手術周轉時間，提高手術間利用率。嚴格執(zhí)行查對制度，建立并采用患者接送信息卡，接送前與病房護士、患者、家屬共同核對患者信息，包括科室、姓名、年齡、床號、住院號、手術部位、檢查患者手術部位體表標示。加強手術患者無縫隙交接是保障護理安全，預防和減少手術缺陷和差錯事故發(fā)生的關鍵[23]。
2.4.3器械的的完整性檢查及手術使用物品核對流程管理 嚴格執(zhí)行查對制度是保證護理安全的關鍵。要求巡回護士、洗手護士以嚴肅認真的態(tài)度，高度的責任感對待每一手術。手術開始前，洗手、巡回護士共同清點器械、紗布、縫針、紗墊的數(shù)目，記錄單記錄清楚、準確、字跡清楚。連臺手術時清點一定要認真，并應將前一臺手術物品全部清理出手術間.洗手護士注意力集中，密切注視手術野，準確傳遞器械。對多個軸器械，使用前檢查螺絲是否松動、脫落，發(fā)現(xiàn)配件不清及時撤除，防止配件脫落遺。手術室安全核對制度貫穿整個工作流程[24]。
2.5護理人員的管理 護理人員良好的自身素質和能力是保障護理安全的重要基礎。良好的心理素質，熟悉而扎實的業(yè)務技術，是保障高素質地完成緊張、繁忙連臺手術的前提。護理是一個團隊性質的工作，需要一定的團隊意識，同時護士的職能多、雜。培養(yǎng)有效的溝通能力，能夠保證患者得到及時、準確的診斷治療。.為滿足連臺手術需求，應有安排緊湊、有序、合理組織管理理程序，需根據(jù)人員能力特點進行靈活、連貫、變通、精簡地安排，以節(jié)約用時、減少患者住院時間根據(jù)手術大小和數(shù)量安排護理人員的班次和人員休假，實行彈性排班[25]。工作之余加強體育鍛煉，增加營養(yǎng)。
隨著外科學的發(fā)展，手術患者的急劇增加，隨著越來越多的醫(yī)院普遍采用連臺手術的方法滿足患者的手術需要。連臺手術的安全管理是各醫(yī)院手術室的焦點與重點，消除手術連接過程中的安全隱患，成為保證手術室護理安全質量的關鍵問題。
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第7篇：預防飲食安全的措施范文
【關鍵詞】新生兒的護理； 安全隱患； 防范措施
【中圖分類號】R696.51 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2014）2-0194-02
1 前言
新生兒在醫(yī)學上是指出生并不足29天的嬰兒。在這個時期不僅是胎兒延續(xù)的時期，同時也是人類的發(fā)育的基礎時期。在新生兒期，嬰兒的各項功能處于不斷調整，逐漸適應新環(huán)境的階段，因此這個時候的嬰兒的生理功能與適應環(huán)境的能力還不是很健全，因此很容易染上病，甚至夭折。因此護士應該不斷提高護理的質量，避免護理中隱患產生。
2 新生兒護理中的安全隱患
2.1護理之中的護理人員的護理素質良莠不齊，經驗不足，更有甚者，有的護理人員本身的責任意識以及責任感不強，工作中只求效率而不管質量。對于護理中的新生兒這一特殊的人群，不僅要求護理人員有著扎實的專業(yè)素質，同時也要求護理人員有著加強的責任意識，有著良好的服務態(tài)度，良好的與家長溝通的能力，這樣才能使家長放心。
2.2由于新生兒的身份特殊性（新生兒病房沒有陪護人員，患兒無法進行語言溝通），因此在護理之中出現(xiàn)疏忽的情況比較常見。在新生兒中，容易出現(xiàn)紅臀，交叉感染等；在新生兒沐浴的時候，可能會發(fā)生燙傷等情況。
2.3護理人員對于新生兒的查對制度執(zhí)行不嚴格，在護理以及在患兒出院的時候不認真核嬰兒的床頭卡等證明身份的物品，造成新生兒身份弄錯的事故。在新生兒入院的時候，對于新生兒的體檢不認真，未能及時發(fā)現(xiàn)新生兒的隱藏病情，而耽誤了最佳的治療時期。
2.4護理工作中的工作日志記錄不認真，不規(guī)范。因為這些日志是護理工作的真實反映，也是在時候出現(xiàn)醫(yī)療糾紛中的重要憑證，因此護理記錄日志非常重要。但是有些護士沒有認真記錄，這樣就不能體現(xiàn)護理工作的連續(xù)以及完整性，有時候還會出現(xiàn)涂改的痕跡。
2.5新生兒的護理工作較其他類型的護理工作更加的瑣碎，繁雜，再加上新生兒本身身體素質不高，病情的變化周期非常短，這就要求醫(yī)護人員密切的觀察患兒的病情。新生兒易哭鬧加上不配合更加會使醫(yī)護人員心情很煩躁，如果還有不能良好的休息以及很好的心理調節(jié)，護理人員很容易精神緊張，并且工作的積極性會降低很多。
3 防范措施
3.1加大對醫(yī)護人員的專業(yè)技能以及各項素質的培訓，定期開展專業(yè)護理知識的學習以及護理工作實踐的培訓，還要在培訓后進行嚴格的考核，讓醫(yī)護人員從思想的深處理解新生兒護理工作的重要性以及特殊性。作為新生患兒的醫(yī)護人員，不僅要具備耐心，同情心，更要具備極強的工作責任心，不斷的培養(yǎng)自身的心理素質以及愛崗敬業(yè)的奉獻精神。要學會調整自身的心態(tài)，不斷強化自身的護理水平，并且加強自身與新生患兒家屬之間的溝通能力，盡量達到讓新生患兒家長信任，增加家長的安全感的目的。
3.2嚴格執(zhí)行科室的規(guī)章制度，定期組織醫(yī)護人員學習各種不同的疾病的常規(guī)護理，加強各自的責任意識，并且開展定期考核。這樣做可以讓護理人員明確自己的責任范圍以及法律義務和責任。在日常的護理工作中，做好基礎的護理工作，對于自身無法解決的問題，應該及時上報上級解決
3.3嚴格執(zhí)行交接班以及新生兒身份識別的制度。對于護理人員交接班，要求提前十分鐘到，并且在床頭交接班，認真的核實新生患兒的真實身份。對于新生患兒出院或者外出的時候，要求有兩位護理人員同時檢查，將患兒的身份核實清楚無誤后再與家屬共同核實然后家屬方可帶患兒離開。
3.4定期開展對于護理記錄知識的培訓，并且還要組織學習相關的法律法規(guī)常識，這樣能夠提高自身的保護意識。醫(yī)護人員必須熟練掌握護理記錄書寫的要求與規(guī)范，以免造成以后的麻煩
3.5醫(yī)院要安排足夠的醫(yī)護人員，幫助醫(yī)護人員降低工作強度。還要對其工作提出支持與鼓勵，加強醫(yī)護人員的心理疏導，增強其團結協(xié)作的精神。
4 小結
總而言之，在日常的新生兒護理的工作中，貫穿著優(yōu)質服務的工作理念，并且加強護理工作的規(guī)范性。并且在不斷提高自身護理水平的基礎上，不斷的發(fā)現(xiàn)自我問題，改正問題，最終達到優(yōu)質的新生兒護理水平。同時也要加強與新生兒家長的溝通的能力與技巧，強化自身在醫(yī)療服務中的法律義務以及責任。盡全力得到新生兒家長對自身工作的理解與支持。實現(xiàn)新生兒高高興興出院，家屬信任醫(yī)院的良好效果。
參考文獻
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第8篇：預防飲食安全的措施范文
關鍵詞：房屋建筑工程；安全；原因；措施
中圖分類號： TU198 文獻標識碼： A
一、房屋建筑工程項目的特點
1、房屋建筑的不可逆性
房屋是一次成型的商品具有不可逆性，一旦出現(xiàn)質量問題，不可以進行拆開重組，并且由此而帶來的經濟損失更是不可估量。因此對于房屋建筑來說必須注重它的質量問題。
2、房屋建筑的固定性
房屋建筑的固定性是說房屋建筑在規(guī)劃選址的基礎上進行的建造工作，成品不能夠移動銷售，只能夠固定銷售。
3、房屋建筑的流動性
房屋建筑的流動性并不是指房屋建筑流動，而是在房屋建筑建造過程中人、物、原料的流動性。
4、房屋建筑的單件性
房屋建筑的單件性主要表現(xiàn)在施工過程的每一項目的施工都要考慮地基的承載能力，根據(jù)地基的承載能力進行相應的單獨設計生產。
5、房屋建筑的龐大性
房屋在建設過程中由于其設備、原料、建筑物本身體積所決定在建設過程中必須是露天建造，因此在建筑的過程中對于天氣的變化比較敏感，應該時刻注意天氣情況以確保水泥混凝土等建筑材料在凝結過程中的時間把握【1】。
二、房屋建筑施工安全的重要性分析
1、能夠有效降低安全事故的發(fā)生率
良好的施工安全管理將會在很大程度上降低安全事故的發(fā)生。就近年來發(fā)生的安全事故來看，很多都是因為缺少了安全管理導致的，部分項目部雖然設立了安全管理部門，但是卻沒有起到真正的作用，而只是一個擺設，因此，設立名副其實的安全管理部門對施工現(xiàn)場的安全進行管理是必要的。這樣的安全管理能夠減少施工故事的發(fā)生，在一定程度上保護了現(xiàn)場工作人員的生命財產安全，減少了因安全事故引發(fā)的損失。
2、有助于進一步提高企業(yè)的競爭力
一個建筑企業(yè)要想獲得良好的發(fā)展，在施工現(xiàn)場做好安全管理是必須的，只有沒有安全事故發(fā)生的建筑企業(yè)才會被大多數(shù)人認可。雖然在安全管理上需要投入部分人力物力，但是從企業(yè)的長遠發(fā)展來看，企業(yè)在安全管理上所投入的將會在以后的發(fā)展中顯示出不凡的作用。在工程招標資質審核中，有著很重要的一條要求投標方在近幾年不能有重大的安全事故發(fā)生，如果一個企業(yè)因為這條要求而失去了獲得工程的機會，那么企業(yè)將不能得到良好的發(fā)展，也會被淘汰。
3、是符合社會發(fā)展規(guī)律的必然要求
隨著社會的不斷發(fā)展，人們對安全問題的關注不斷加深，特別是工程建設這類一出現(xiàn)就伴隨著人員傷亡、財產損失的安全事故更是為人們所關注。對于現(xiàn)代人來說，生命大于一切，只有有生命其它的才有意義，因此，在工程建設中，安全管理是必不可少的，社會的發(fā)展也將對工程安全管理提出更高的要求【2】。
三、房屋建筑施工安全事故的原因
1、缺乏健全的建筑施工安全管理制度，責任主體不明確
建筑施工安全管理涉及到多個單位，有建設單位、施工單位、勘察設計單位、監(jiān)理單位等部門。而這些安全責任主體單位的管理制度不夠健全，特別是施工單位的安全管理制度內容不合實際。例如施工單位的安全檢查制度往往不夠完善，有制度的又缺乏可操作性或是不能按照制度認真執(zhí)行。對日常管理中的安全檢查不按時開展，檢查前無計劃，檢查時缺少依據(jù)，檢查出的問題不能及時整頓解決。特別是對于存在重大隱患的部分問題習以為常，不予重視。施工單位多缺乏健全的安全教育制度，有的甚至根本不開展安全教育工作，不組織學習、不組織培訓，形成“有制度不予實施，開展教育流于形式”的現(xiàn)狀。因此，施工單位等責任主體安全管理制度不健全或是制度落實不到位，成為制約建筑施工安全管理的主要內容之一。
2、建筑工程施工相關人員對于安全管理的重視度不夠
2.1施工方追求進度而忽略了安全管理
很多施工方在工程中標后就忽略了標書上所注明的文明施工、安全施工部分內容，而是一味的趕工，追求工程進度，確保能夠如期完工，但是這樣是不可取的。施工方是確保工程安全施工的最主要因素，只有施工方把安全管理與進度、成本、質量放在同等的位置上進行落實時，安全問題才能在最大程度降低。更有甚者，有些施工方發(fā)現(xiàn)了安全隱患的存在，但是就是不及時進行處理，抱著僥幸心理認為不會發(fā)生安全問題，最終導致慘劇的發(fā)生【3】。
2.2建設方及監(jiān)理對安全管理重視不足
很多中小工程項目的建設方在招標結束后就對項目安全管理置之不顧，認為項目已經由施工方進行管理，同時又有監(jiān)理進行監(jiān)督，導致了工程出現(xiàn)安全隱患還不知道。監(jiān)理則是認為工作的重點是監(jiān)督工程的質量與進度，對于工程的安全管理重視不夠。建設方及監(jiān)理方的這種行為也是導致工程安全事故的原因之一。
3、建筑市場的不規(guī)范性，導致安檢措施難以落實
建筑施工存在的諸多問題，從根本上都是由于建筑市場沒有一個規(guī)范的市場秩序造成的。因此就需要施工企業(yè)完善安全生產制度以及在施工現(xiàn)場的管理措施，避免因為沒有落實安全生產責任制導致的事故頻繁發(fā)生。
4、施工人員綜合素質較低，操作不規(guī)范，缺乏安全的自我保護認識
在我國建筑行業(yè)快速發(fā)展，企業(yè)對施工人員的數(shù)量需求大大增加的背景下，大量沒有經過專業(yè)培訓和教育的農民工上崗，導致建筑行業(yè)施工人員整體素質降低。加上很多企業(yè)并沒有進行基礎的安全教育，就導致施工人員操作不規(guī)范引起的傷亡和經濟損失，使整個工程項目沒有達到預期的目標。
四、加強房屋建筑施工安全預控的具體措施
1、制訂完善的質量與安全防治管理方案
目前，我國建筑業(yè)施工安全管理最大的問題就是安全管理體制的完善，由于建筑施工是一個頻繁發(fā)生事故的行業(yè)，就需要有一個完善的、系統(tǒng)的管理制度進行管理，而不單單是加大財力的投入進行解決。需要各個建筑部門共同合作，打造出一個安全合理的管理體系，需要從以下幾個方面進行創(chuàng)新：一是行業(yè)監(jiān)管。建筑安全管理部門的主要工作就是對安全生產進行監(jiān)督，為了加大執(zhí)法力度，就要對安全管理體制進行創(chuàng)新，做到加強監(jiān)督執(zhí)法工作。并對安全管理不合格的施工隊伍進行嚴肅處理。二是企業(yè)主導。施工安全管理的主要對象就是施工企業(yè)，因此作為施工安全管理的主導，如何做好安全生產顯得尤為重要。三是業(yè)主預控。業(yè)主對建筑施工安全起到一定的保證，就需要加強對工程的安全生產起到監(jiān)督責任。
2、完善安全監(jiān)督職能
建設行政管理部門或者其他有關部門應當通過建設工程監(jiān)督管理信息系統(tǒng)向社會公布建設工程的基本情況、主要參與單位、施工許可、竣工驗收等信息。任何單位和個人對違反建設工程質量和安全管理的行為，有權向建設行政管理部門或者其他有關部門舉報。接到舉報的部門應當及時調查、處理。建設單位對建設工程質量和安全負有重要責任，應當負責建設工程各階段的質量和安全工作的協(xié)調管理，并按照合同約定督促建設工程各參與單位落實質量和安全管理責任。本市鼓勵建設單位委托項目管理單位，對建設工程全過程進行專業(yè)化的管理和服務。建設行政管理部門或者其他有關部門應當采用試樣盲樣檢測的方式實施監(jiān)督檢測。涉及建設工程結構安全的監(jiān)督檢測，檢測比例應當符合本市有關建設行政管理部門確定的標準，保證建筑工程的施工安全。
3、提高建筑單位工作人員的工作素質，加強安全管理意識
員工是企業(yè)中相當重要的因素，做好安全管理要從工作人員入手，為建筑單位的安全施工創(chuàng)造良好的內部環(huán)境。質量安全管理不是一項簡單的工作，企業(yè)要對員工進行全面健全的安全培訓，培養(yǎng)員工的質量安全基本知識，培養(yǎng)員工對施工中突發(fā)狀況的處理能力與應變能力，更要培養(yǎng)員工的細心與耐心，加強安全防范意識。未經教育培訓或者考核不合格的人員，不得上崗作業(yè)。從事特種作業(yè)的施工人員應當持證上崗。對于首次上崗的施工作業(yè)人員，施工單位或者勞務分包單位應當在其正式上崗前安排不少于三個月的實習操作。對初次進入建設工程勞務市場的施工作業(yè)人員，由建設行政管理部門或者其他有關部門采取措施，開展建設工程質量和安全的相關教育培訓。
4、加強安全管理技術措施
在施工中采取有效地安全技術措施，保護自己和他人，減少安全事故的發(fā)生和減輕安全事故發(fā)生的傷害程度，進行安全生產是現(xiàn)場管理的重要內容。適當?shù)募哟蟀踩芾砩系馁Y金及技術資源，針對項目本身存在的特點及施工技術上的安全隱患進行技術改進，不定期的進行安全隱患的排查，對有可能發(fā)生安全事故的項目進行重點防護。不斷改善安全生產條件，將現(xiàn)場作業(yè)人員的生命財產安全放在第一位，可以提高作業(yè)人員的積極性，也使得安全施工中的費用投入得到回報。
結束語
總之，房屋建筑施工安全不僅關系到施工企業(yè)的利益，更是威脅施工人員生命安全的重要的方面。因此，在具體的工作中，要認真分析房屋建筑施工安全事故出現(xiàn)的原因，并進一步加強房屋建筑施工安全的預控，從而更好地促進房屋建筑工程施工質量的進一步提高。
參考文獻：
[1]張宏勝,羅東.淺析房屋建筑施工安全事故的原因及對策[J].施工技術,2006,S2:252-253.
第9篇：預防飲食安全的措施范文
【摘要】 目的：了解影響手術室護理過程安全的原因，探討手術室護理過程中安全防范措施的意義，總結手術室護理過程中安全管理的經驗。方法：對我院2011年2月之前的手術室護理資料進行回顧性分析，分析其原因，并與實施安全管理和相關防范措施之后進行比較分析。結果：與實施安全管理和相關防范措施之前相比，實施前后的醫(yī)療差錯發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，相比存在顯著統(tǒng)計差異，P＜0.05.結論：在手術室護理過程中，認真分析相關安全影響因素，有針對性的做好防范措施對提高手術室護理的質量有積極意義。
【關鍵詞】 手術室護理；安全隱患；防范措施；質量；分析
【中圖分類號】 R472.3
【文獻標識碼】 B【文章編號】1044-5511(2011)09-0079-01
手術室是進行患者手術，搶救，治療的重要場所。其日常工作節(jié)律變化快，要求比較高、人員流動性大，護理具有勞動強度大和持續(xù)時間長的特點。由于手術分工的日益細化和各種高危和微創(chuàng)手術的開展及精密儀器的應用，因此手術室對護理人員的專業(yè)素質要求也越來越高，因而對手術室護理管理提出新的更高要求。通過對手術室的潛在護理安全隱患進行分析，通過改進相關護理管理流程，采取有針對性的相關防范措施，有效的減少和杜絕了手術室護理的安全隱患，有效的防止了醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生[1]。本文對我院2011年2月之前的手術室護理資料進行回顧性分析，探討了手術室護理過程中安全防范措施的意義，總結了手術室護理過程中安全管理的經驗，具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
經過實施手術室安全管理和相關防范措施后，自2011年2月以來，截止2011年8月，我院共實施手術80例，我們根據(jù)對手術室存在的安全隱患進行分析，制定并實施相關的防范措施。然后對醫(yī)療差錯發(fā)生率和患者滿意度進行統(tǒng)計分析。
1.2手術室護理過程的安全影響因素分析
①人員因素：由于手術室護理人員的基本素質和保潔人員的素質不能滿足手術室護理工作要求。隨著衛(wèi)生改革的深入，使得醫(yī)院管理者的經濟意識得以增強,在醫(yī)院內部引入了競爭機制,為了節(jié)約人力資源成本,增加醫(yī)院的經濟效益,因而對醫(yī)務人員的編制進行了大幅度的壓縮。加上擇期手術和急診手術的增多,導致了護士加班過多,在超負荷的工作狀態(tài)下,容易導致身心疲勞。因此容易引發(fā)護理安全問題。②技術因素：隨著醫(yī)療技術的不斷進步, 先進的手術設備不斷應用于手術室,這給手術室護理工作增加了復雜程度，隨著護理技術要求的增高和護理內容的日益增多,如果護士缺乏相關的業(yè)務知識，或是護理經驗不足,都會導致醫(yī)護溝通不夠順暢,不利于醫(yī)護配合[2]。因而在手術室護理中，護理人員有可能不能正確的使用和保養(yǎng)儀器設備,造成術前準備不足而延誤手術?；钪亲o士不熟練手術的具體步驟和醫(yī)生習慣,配合容易出現(xiàn)差錯,在很大程度上容易違反操作規(guī)程而導致護理操作失誤進而引發(fā)護理缺陷，甚至是醫(yī)療事故。③藥物因素：由于手術室患者在手術過程中的病情變化比較快,使用藥品種類比較多,而且要求時間比較緊急[3]，尤其是在進行體外循環(huán)或器官移植手術時,患者的輸液路徑非常多,如果護士缺乏對藥品認識,加上不熟悉患者病情,就極易發(fā)生用藥錯誤,從而導致了不安全因素。④管理因素：隨著醫(yī)學科學技術的迅猛發(fā)展,隨著大量高尖醫(yī)療技術的臨床使用，隨著手術患者的高齡化和病情復雜化,手術室要求以患者為中心的整體護理的內容也大幅度增加，變得越來越復雜，因此導致原來的規(guī)章制度不適應新技術的發(fā)展,難以對現(xiàn)代手術室護理進行有效的管理。因此，質量管理體制和制度不完善,質量監(jiān)控不力都是造成手術室護理不安全的重要因素。
1.3防范措施
①合理安排護理人員排班，減輕護理人員超負荷的工作壓力，以調動各級護理人員的積極性。實行彈性排班制度，充分合理的利用現(xiàn)有的人力資源。同時，建立合理的勞務費分配制度，根據(jù)護理人員的工作質量，加班時間，實行每日按工作計分發(fā)放工資。而且要加強與保潔公司的合作，調肯干，能吃苦，基本素質高的人員到手術室工作。②重視技術培訓，提高護理人員的基本素質。隨著手術技術不斷發(fā)展，手術技術向更細微和復雜方向發(fā)展，以及無菌技術要求越來越高，通過技術培訓，使護理人員的專業(yè)技術技能不斷提高，以適應手術技術不斷發(fā)展的需要。這樣才能有效的預防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。同時，加強保潔公司人員的培訓，全面提高科室員工的整體素質。③重新修訂和完善相關護理規(guī)章制度，加強安全管理，分析手術室護理安全存在或潛在因素，重新制定護理工作程序[4]。④加強醫(yī)護溝通，營造人性化的手術室安全護理文化。由于手術室人員眾多，科室來源復雜，因此科室各類人員之間的協(xié)作就顯得尤為重要。這是防范手術室護理安全隱患的重中之重。⑤成立手術室護理質控小組，對護理人員每月的護理過程和環(huán)節(jié)進行分析和評價，以對護理安全管理的可行性和有效性進行監(jiān)測。分析護理安全隱患，研究改進的環(huán)節(jié)，根據(jù)分析制定有效的預防措施，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理，然后將處理問題的過程形成制度，進而形成持續(xù)性的護理質量改進。
1.4統(tǒng)計學方法
使用SPSS14.0統(tǒng)計學處理軟件，使用X^2 檢驗，數(shù)據(jù)記錄方式為±s,以P＜0.05作為具有顯著統(tǒng)計差異。
2結果
與實施安全管理和相關防范措施之前相比，實施前后的醫(yī)療差錯發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，相比存在顯著統(tǒng)計差異，P＜0.05。具體見表1.
表1實施前后醫(yī)療差錯發(fā)生率和患者滿意度對比
3討論
安全是手術室護理質量管理的核心和前提。手術室是風險比較高的場所，手術室的護理質量與手術的安全性密切相關，任何疏忽都可能導致嚴重后果。因此，只有針對手術室存在的安全隱患健全規(guī)章制度，明確職責，加強安全教育，提高法律意識，重視高危環(huán)節(jié)質量監(jiān)控，才能有效的保證手術室護理安全，從而杜絕醫(yī)療護理差錯，甚至醫(yī)療事故的發(fā)生。
從上文的分析來看，分析手術室護理過程中的安全隱患，制定相關有效的防范措施，對臨床降低醫(yī)療差錯的發(fā)生率，提高患者的滿意度有重要作用。從表1中的數(shù)據(jù)看，實施前后的醫(yī)療差錯發(fā)生率和患者滿意度相比具有存在顯著統(tǒng)計差異，P＜0.05.總而言之，在手術室護理過程中，認真分析相關安全影響因素，有針對性的做好防范措施對提高手術室護理的質量有積極意義。
參考文獻
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