學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教精選(九篇)

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第1篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

牙防工作匯報(bào)

我區(qū)于1997年相繼成立了牙病防治中心、牙病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和牙病防治指導(dǎo)組，下設(shè)辦公室掛靠口腔醫(yī)院。1997年口腔醫(yī)院組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍進(jìn)入學(xué)校、農(nóng)村和社區(qū)為學(xué)生和居民免費(fèi)進(jìn)行口腔健康檢查并建立口腔健康檔案，同時(shí)開(kāi)展了口腔健康教育大課堂，創(chuàng)建了“家庭----學(xué)校-----社會(huì)”牙防新模式，于1998年創(chuàng)建了第三批全國(guó)牙防先進(jìn)縣。2011年區(qū)委區(qū)政府將“實(shí)施兒童健康成長(zhǎng)工程，免費(fèi)為全區(qū)6—12歲兒童預(yù)防齲齒”列入為民所辦十件實(shí)事；2012年區(qū)委區(qū)政府《關(guān)于建立健全民生保障體系的意見(jiàn)》（兗發(fā)【2012】27號(hào)）中將該項(xiàng)工作列入民生保障體系。

區(qū)口腔醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院，為把好事辦好，實(shí)事辦實(shí)，為給全區(qū)適齡兒童提供舒適優(yōu)雅的就診環(huán)境，投入43萬(wàn)元建立了集口腔健康教育和牙病防治于一體的兒童牙病防治中心，將按照“預(yù)防為主，防治結(jié)合，在以防促治，以治促防”的工作方針，以?xún)和谇唤】到】敌枨鬄閷?dǎo)向，以促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)為目的，實(shí)施兒童口腔健康保健和疾病綜合干預(yù)措施，專(zhuān)門(mén)設(shè)置了兒童口腔健康教育基地，特色鮮明，別具一格，通過(guò)宣教、演示、講解、錄像和現(xiàn)代口腔健康知識(shí)相結(jié)合、教育性和觀賞性相結(jié)合、寓教于樂(lè)的方式使兒童及家長(zhǎng)得到豐富多彩的口腔健康教育，從而，使口腔保健知識(shí)進(jìn)入學(xué)校，帶入社區(qū)，融入到家庭，使口腔保健知識(shí)得到有效普及，使口腔保健知識(shí)的知曉率得到進(jìn)一步提高。為確保窩溝封閉質(zhì)量，新購(gòu)置了15臺(tái)兒童專(zhuān)用牙科治療椅和高檔的封閉器械和材料，科學(xué)設(shè)置各職能科室，多次舉辦窩溝封閉預(yù)防齲齒項(xiàng)目培訓(xùn)班，對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行了系統(tǒng)的理論和技術(shù)操作培訓(xùn)，嚴(yán)格掌握技術(shù)操作規(guī)范。按照要求統(tǒng)一印制了工作資料和宣傳資料，發(fā)放了《致家長(zhǎng)的公開(kāi)信》和《***市6—12歲兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒知情同意書(shū)》等相關(guān)材料32萬(wàn)余份，并在全市小學(xué)相繼開(kāi)展以“窩溝封閉，預(yù)防齲齒”為主題的校園系列宣傳活動(dòng)，設(shè)置口腔健康教育宣傳欄200余塊，發(fā)放口腔健康教育光盤(pán)200套，口腔保健知識(shí)答卷33000余份，口腔健康教育處方4萬(wàn)余份，安排流動(dòng)影像宣傳車(chē)在學(xué)校周邊循環(huán)播放窩溝封閉光盤(pán)，充分調(diào)動(dòng)兒童及其家長(zhǎng)的主動(dòng)參與意識(shí)。市口腔醫(yī)院為保證做好這項(xiàng)工作，制定了工作流程、工作手冊(cè)和多套應(yīng)急方案，安置了安全實(shí)施，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)做好“三好一滿意”（即服務(wù)好、醫(yī)療質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意）；為充分考慮不影響學(xué)校正常教學(xué)秩序又便于兒童就診，窩溝封閉工作時(shí)間延長(zhǎng)到晚9:30分，周六、周日及節(jié)假日不休息，完全保證了這項(xiàng)工作的可操作性和可持續(xù)性，這一舉措得到老師和兒童家長(zhǎng)的一致好評(píng)。

在窩溝封閉工作中，口腔醫(yī)院的全體職工在院黨支部的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，積極工作，密切配合，顧全大局，舍小家顧大家，為按時(shí)完成適齡兒童窩溝封閉預(yù)防齲齒工作，加班加點(diǎn)，毫無(wú)怨言，窩溝封閉工作涉及到17所市直學(xué)校和7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共82所小學(xué)，共計(jì)45053人，檢查人數(shù)33123人，實(shí)際封閉人數(shù)32751人，共接待學(xué)生及家長(zhǎng)61573人次，開(kāi)展口腔健康教育大課堂1000余次，使家長(zhǎng)和學(xué)生得到了系統(tǒng)、正規(guī)的口腔健康教育，使口腔保健知識(shí)得到有效普及，口腔保健知識(shí)知曉率達(dá)到95%，建檔率達(dá)100%，有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員利用牙模型為兒童講解正確的刷牙方法和步驟，使掌握正確的刷牙方法兒童達(dá)95%以上；市口腔醫(yī)院在全年工作中做到了穩(wěn)中求妥，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，未出現(xiàn)一例糾紛、差錯(cuò)和事故，實(shí)現(xiàn)了“0”投訴的目標(biāo)，這項(xiàng)工作也得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可，受到了社會(huì)各界的一致好評(píng)，窩溝封閉預(yù)防齲齒工作的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到市政府的要求，給區(qū)政府交了一份合格的答卷。

 

第2篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】 齲齒;患病率;因素分析,統(tǒng)計(jì)學(xué);學(xué)生

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 781.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)07-0822-03

Analysis of Risk Factors of Dental Caries Among Pupils in Zhangjiakou/SHI Bao-lin*, LI Jian-jun, WU Yan-hua, et al.* Hebei North University, Zhangjiakou(075000), Hebei Province, China

【Abstract】 Objective To investigate prevalence rate and risk factors of dental caries in pupils aged 7 to 10 years in Zhangjiakou, and to provide evidence for developing oral health education. Methods From three primary schools in Zhangjiakou, 2 432 primary scholars aged from 7 to 10 years were examined and inquired. Logistic regression was used to analyze the risk factors. Results Prevalence rate of dental caries in primary scholars was 38.69%, the average caries was 0.82 and the average caries of suffers was 2.12. Risk factors of dental caries were eating dessert and birthplace. Protective factors had habit of brushing teeth, mouths examining, fissure sealant and rinsing mouth after meals, the difference was significant(P

【Key words】 Dental caries; Prevalence; Factor analysis, statistical; Students

齲齒是一種少年兒童的常見(jiàn)病和多發(fā)病之一,目前在我國(guó)發(fā)病呈上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。為了解張家口市低年級(jí)小學(xué)生齲齒患病情況及其主要危險(xiǎn)因素,對(duì)張家口市3所小學(xué)7~10歲共2 432名小學(xué)生的齲齒患病情況及相關(guān)因素進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,為進(jìn)一步開(kāi)展小學(xué)生口腔健康教育、提高健康水平提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采用隨機(jī)整群抽樣方法,調(diào)查張家口市3所小學(xué)一~四年級(jí)中7~10歲的小學(xué)生共2 432名,其中男生1 248名,女生1 184名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法及內(nèi)容 被調(diào)查者采取坐位,由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)師在自然光線下用口腔專(zhuān)用檢查器械(口鏡、鑷子、探針)進(jìn)行檢查,將被檢者口腔分為4個(gè)象限,詳細(xì)記錄齲齒數(shù)量、位置等情況。同時(shí),采用自行編制的《齲齒患病危險(xiǎn)因素調(diào)查表》對(duì)調(diào)查對(duì)象的一般情況、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 采用世界衛(wèi)生組織(WHO)齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],分為無(wú)齲、齲齒、齲失牙和已充填牙4種情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 全部數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 患齲情況 共調(diào)查2 432人,查出患齲人數(shù)941人,總患齲率為38.69%,人群齲均為0.82(1 994/2 432),患者齲均為2.12(1 994/941),齲齒總充填率僅為6.72%(134/1 994),齲齒缺失比例高達(dá)11.69%(233/1 994)。齲齒最易發(fā)的是第二乳磨牙,占齲齒總數(shù)的64.79%(1 292/1 994),其次是第一乳磨牙,占齲齒總數(shù)的24.57%(490/1 994)。不同年齡組小學(xué)生患齲情況見(jiàn)表1。

2.2 患齲危險(xiǎn)因素的單因素分析 在患齲危險(xiǎn)因素分析中,性別、出生地、刷牙、定期口腔檢查、采用窩溝封閉術(shù)、餐后漱口、喜甜食、課間加餐與小學(xué)生齲齒發(fā)生呈明顯相關(guān)(P值均0.05)。見(jiàn)表2。

2.3 多因素非條件Logistic回歸分析 將單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的8個(gè)因素引入多因素非條件Logistic模型,經(jīng)多元逐步回歸分析得出,喜甜食、出生地是小學(xué)生患齲的主要危險(xiǎn)因素,而刷牙、定期口腔檢查、采用窩溝封閉術(shù)、餐后漱口則是保護(hù)性因素,且餐后漱口與喜甜食的交互作用顯示,前者可有效對(duì)抗甜食帶來(lái)的危害。見(jiàn)表3。

3 討論

齲齒被WHO列在心血管疾病、癌癥之后,成為危害人類(lèi)健康的第三大非傳染性疾病,我國(guó)衛(wèi)生部將其列為學(xué)生常見(jiàn)疾病的防治重點(diǎn)之一[2]。本研究中,當(dāng)?shù)?~10歲小學(xué)生總患齲率為38.69%,低于國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)報(bào)道的同齡兒童[3-5],但其總充填率僅為6.72%,缺失率高達(dá)11.69%,分析其原因可能主要是存在牙科畏懼征[6]和對(duì)乳牙健康重視程度不夠等,其結(jié)果會(huì)對(duì)患兒的身體健康和生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響[7-8]。

食用糖類(lèi)食物所形成易于細(xì)菌繁殖的口腔環(huán)境以及較差的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是小學(xué)生患齲的主要原因[9]。本次調(diào)查顯示,喜甜食成為患齲的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,OR值為5.399,而餐后漱口是其有效拮抗因素。此外,刷牙、定期口腔檢查和采用窩溝封閉術(shù)也是齲齒的有效保護(hù)因素。但在調(diào)查對(duì)象中,只有刷牙所占比例較高(93.26%),經(jīng)常接受口腔檢查者僅占15.58%,而采用窩溝封閉術(shù)的更是不足4%。出生地在農(nóng)村的學(xué)生患齲率高于城市學(xué)生[10]。調(diào)查發(fā)現(xiàn),就讀于城市學(xué)校的農(nóng)村生源小學(xué)生多為農(nóng)村留守兒童,幼年隨祖父母生活在農(nóng)村,提示嬰幼兒期的照看方式可影響其學(xué)齡期齲齒的發(fā)病[11]。

氟與牙齒抗齲能力密切相關(guān),人體氟攝入量與患齲率間的劑量反應(yīng)關(guān)系為U型曲線,當(dāng)超過(guò)一定水平后,患齲率會(huì)逐漸升高[12-13]。當(dāng)?shù)匦W(xué)生齲齒患病率處于相對(duì)較低水平且使用含氟牙膏并未降低患齲率,其原因可能為張家口地處高氟區(qū),經(jīng)長(zhǎng)期改水降氟使當(dāng)?shù)仫嬎窟_(dá)到國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)且氟營(yíng)養(yǎng)充足,局部使用含氟制劑不僅不能改善小學(xué)生齲患狀況,如果長(zhǎng)期過(guò)量使用還可能對(duì)牙齒產(chǎn)生不良影響[14]。

綜合分析認(rèn)為,改變吃零食、甜食的不良飲食嗜好,從小養(yǎng)成餐后刷牙漱口的良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,是降低小學(xué)生患齲率的根本性措施。此外,有針對(duì)性地開(kāi)展口腔衛(wèi)生宣教,定期接受口腔檢查、積極治療其他口腔疾病,提高齲齒充填率,按適應(yīng)癥推廣窩溝封閉術(shù)等[15-16],對(duì)小學(xué)生齲齒的預(yù)防具有重要價(jià)值。

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第3篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】四位一體；創(chuàng)新實(shí)踐；兒童眼牙健康教育

兒童是我們的明天，承載著我們的希望和未來(lái)，也承載著我們國(guó)家和民族的希望和未來(lái)。關(guān)心和愛(ài)護(hù)他們的身心健康，使之能茁壯成長(zhǎng)，不僅是家長(zhǎng)們義不容辭的責(zé)任，更是我們整個(gè)社會(huì)義不容辭的責(zé)任。聯(lián)合國(guó)大會(huì)于1989年通過(guò)了《兒童權(quán)利公約（Convention on the Rights of the Child）》，旨在保護(hù)廣大兒童的權(quán)益，為世界各國(guó)兒童創(chuàng)建良好的成長(zhǎng)環(huán)境。公約闡述了應(yīng)賦予所有兒童的基本人權(quán)：生存的權(quán)利，充分發(fā)展其全部體能和智能的權(quán)利，保護(hù)他們不受危害自身發(fā)展影響的權(quán)利，以及參與家庭、文化和社會(huì)生活的權(quán)利。公約通過(guò)確立各國(guó)政府在為本國(guó)兒童提供衛(wèi)生保健、教育、法律和社會(huì)服務(wù)方面所必須達(dá)到的最低標(biāo)準(zhǔn)，從而保護(hù)這些權(quán)利。我國(guó)已于1992年批準(zhǔn)并實(shí)施該公約。

目前社會(huì)上普遍公認(rèn)的兒童年齡段為4-12歲之間，這個(gè)年齡段的兒童正處幼兒園和小學(xué)階段，而且年齡相對(duì)幼小，許多活動(dòng)還需要成年人的監(jiān)護(hù)和引導(dǎo)。眾所周知：眼睛是心靈的窗戶，是我們認(rèn)識(shí)和改造世界、體驗(yàn)和感受生活的重要載體。健康的眼睛對(duì)于我們每一人而言都至關(guān)重要。而目前兒童眼睛保健的現(xiàn)狀實(shí)在不容樂(lè)觀，兒童近視防治已成為我國(guó)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。我國(guó)近視眼患者超過(guò)4億人，尤以?xún)和嗌倌暌暳顩r最為嚴(yán)重。據(jù)報(bào)道：上海市小學(xué)、初中和重點(diǎn)高中的近視比例分別接近30%、60%和90%。近視對(duì)兒童的整個(gè)身心健康發(fā)育和發(fā)展前途都會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重危害。專(zhuān)家們公認(rèn)：防治兒童青少年的主要途徑應(yīng)從治療假性近視眼入手，以防止真性近視的發(fā)生和發(fā)展。而專(zhuān)家們認(rèn)為利用磁療貼貼壓耳穴治療近視是一種簡(jiǎn)單有效的方法。⑴①兒童時(shí)期的口腔健康是其一生中口腔健康最重要的一個(gè)階段，兒童階段處于恒牙逐漸萌出，乳牙依次替換的時(shí)期，也是頜骨和牙弓生長(zhǎng)發(fā)育的主要時(shí)期，這個(gè)時(shí)期直接關(guān)系到將來(lái)的恒牙是否能排列整齊、是否有畸形以及是否能建立正常的恒牙合關(guān)系。兒童時(shí)期的乳牙和恒牙鈣化程度相對(duì)較低，容易患齲。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)人群中口腔疾病的患病率為78―86%，其中以齲病最為嚴(yán)重。2005年第3次全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示：5歲兒童乳牙患齲率為66%，12歲學(xué)生恒牙患齲率為66%。⑵預(yù)防齲齒的發(fā)生或早發(fā)現(xiàn)早治療，保持牙列的完整，能減少成人后得齲病與牙周病的機(jī)會(huì)，將終生受益。兒童時(shí)期既易患齲，也是牙齦炎發(fā)病率的高峰期，主要由于牙菌斑與牙石的局部刺激，掌握正確的刷牙方法和口腔保健知識(shí)，保持牙周組織健康，為日后預(yù)防牙周炎也非常重要。對(duì)兒童開(kāi)展口腔健康教育，定期開(kāi)展口腔檢查和免費(fèi)氟化泡沫及窩溝封閉防齲服務(wù)等，都將會(huì)起到事半功倍的作用。⑶

帶過(guò)兒童去看病，尤其是看牙的許多家長(zhǎng)們都會(huì)有一些深刻的體會(huì)。給兒童看牙真是個(gè)孩子痛苦，家長(zhǎng)著急，醫(yī)生糾結(jié)的過(guò)程，診室里孩子哭鬧聲此起彼伏，配合醫(yī)生完成治療的卻不是很多。有調(diào)查表明：超過(guò)80%的人對(duì)牙科治療患有不同程度的畏懼癥，約有10%的人甚至由于害怕而回避牙病的治療，尤以?xún)和c女性居多。⑷與其生了病去看病，不如我們提早預(yù)防不生病，因此我們古人就有“上醫(yī)治未病”的金玉良言。過(guò)去我們的健康教育很少涉及眼牙健康教育，衛(wèi)生保健人員普遍缺乏眼牙保健的基本知識(shí)，城鄉(xiāng)人群的眼牙健康基本知識(shí)相當(dāng)貧乏。目前由于我國(guó)眼科及口腔科專(zhuān)業(yè)人員緊缺，眼科醫(yī)生和牙醫(yī)與服務(wù)人口的比例還非常懸殊，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距還很大，急需增加公眾的眼牙健康知識(shí)，以便提高他們自身眼牙保健的意識(shí)，逐漸擺脫有病才就醫(yī)的被動(dòng)局面，為提高眼牙健康從單純治療型向綜合保健型轉(zhuǎn)變打下基礎(chǔ)。因此在國(guó)家或地方的健康目標(biāo)和保健規(guī)劃中，都應(yīng)包括眼牙保健項(xiàng)目。同時(shí)每項(xiàng)眼牙衛(wèi)生保健服務(wù)都應(yīng)包括眼牙健康教育，眼牙健康教育也是臨床醫(yī)療服務(wù)的組成部分。由于患者渴望得到與自身有關(guān)的保健知識(shí)，加上對(duì)醫(yī)務(wù)人員的高度信任，診室椅旁的健康教育一般都能收到滿意的效果，所以醫(yī)生在進(jìn)行檢查、診斷、治療與康復(fù)過(guò)程中都應(yīng)盡可能地針對(duì)病情進(jìn)行必要的健康教育。對(duì)制定眼牙保健有關(guān)規(guī)定和制度的人員、參與項(xiàng)目的人員都應(yīng)進(jìn)行健康教育，使他們能積極地參加和介入到眼牙健康促進(jìn)項(xiàng)目中。⑸

本文標(biāo)題中所提到的“四位一體”，“四位”分別指兒童的父母及其他監(jiān)護(hù)人、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員、教育機(jī)構(gòu)及學(xué)校教師、文廣傳媒及從業(yè)人員等四個(gè)系統(tǒng)。在維護(hù)兒童眼牙健康過(guò)程中，這四個(gè)系統(tǒng)各有分工，各司其職，缺一不可。醫(yī)務(wù)人員是這項(xiàng)工程的組織者和執(zhí)行者，掌握著先進(jìn)科學(xué)的方法，起著主導(dǎo)的作用。家長(zhǎng)們是兒童的第一任教師，有著天然的血緣關(guān)系和親密互動(dòng)的機(jī)會(huì)，言傳身教，是其中重要的參與者和監(jiān)督者。老師們對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)有著很高的威信和影響力，而學(xué)校是一個(gè)良好的約定俗成的受教育的場(chǎng)所，所以他們也是其中重要的參與者和監(jiān)督者。另外現(xiàn)代社會(huì)科技日益發(fā)達(dá)，文廣傳媒也應(yīng)發(fā)揮他們自身獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，積極宣傳報(bào)道維護(hù)眼牙健康的重要性和防治知識(shí)，提高廣大公眾的科普知識(shí)，是其中重要的參與者和傳播者。只有四位一體，齊心協(xié)力，才能共同維護(hù)好兒童的眼牙健康，提高整體保健水平。

我們浦東新區(qū)眼病牙病防治所（以下簡(jiǎn)稱(chēng)浦東眼牙防所）正式成立于2010年8月，是一所全民所有制二級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)。和區(qū)內(nèi)46家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等共同承擔(dān)全區(qū)眼病牙病的防治工作，履行政府公共衛(wèi)生職能，促進(jìn)眼牙病防控服務(wù)的均等化，實(shí)現(xiàn)全區(qū)網(wǎng)絡(luò)化管理。主要職能是制定全區(qū)眼牙防發(fā)展規(guī)劃和眼牙病防治計(jì)劃；指導(dǎo)和開(kāi)展全區(qū)幼兒園、中小學(xué)學(xué)生視力及口腔病普查工作，定期分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，并負(fù)責(zé)眼牙病防治指導(dǎo)和培訓(xùn)等。2011年3月，我所的口腔科和眼科門(mén)診正式開(kāi)診，這兩年多來(lái)逐步形成了以防帶治，以治促防，防治結(jié)合，防治并重的工作態(tài)勢(shì)。我們認(rèn)真實(shí)踐，不斷創(chuàng)新“四位一體”的理念，服務(wù)廣大群眾，取得了兩個(gè)文明的雙豐收，2012年度在上海市各區(qū)縣評(píng)比中榮獲眼防第一名和牙防第二名的佳績(jī)，贏得了社會(huì)大眾和主管部門(mén)的積極肯定和贊譽(yù)。

對(duì)于我們?cè)谌粘９ぷ髦械囊恍﹦?chuàng)新實(shí)踐和發(fā)展愿景，愿意總結(jié)出來(lái)與大家共同分享。我們?nèi)〉蔑@著成績(jī)的主要原因有：

一、衛(wèi)生行政和項(xiàng)目管理部門(mén)強(qiáng)化組織管理，完善規(guī)章制度，通過(guò)與教育行政管理部門(mén)聯(lián)合發(fā)文、共同召開(kāi)啟動(dòng)培訓(xùn)會(huì)、合作開(kāi)展健康教育和宣傳發(fā)動(dòng)、部門(mén)間協(xié)調(diào)機(jī)制，順利入園入校，得到了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師們的積極配合，為確保項(xiàng)目的順利實(shí)施奠定了組織基礎(chǔ)。

二、每年年初都有明確的工作任務(wù)和階段要求，規(guī)范人員技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容，強(qiáng)化項(xiàng)目管理人員及醫(yī)務(wù)工作者對(duì)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵的理解，提高了項(xiàng)目管理能力和基層眼牙疾病防治水平，項(xiàng)目執(zhí)行能力普遍提高。

三、深入開(kāi)展了健康教育和宣傳發(fā)動(dòng)，健康教育形式多樣，群眾眼牙保健知識(shí)水平在原有程度上得到很大提高。

四、嚴(yán)格質(zhì)量管理，保質(zhì)保量完成任務(wù)。真正做到年初有計(jì)劃，年中有檢查，年末有總結(jié)，環(huán)環(huán)相扣，確保各個(gè)條線工作的順利進(jìn)行。

五、經(jīng)過(guò)兩年多來(lái)的探索運(yùn)行，已逐漸開(kāi)始形成家庭、學(xué)校、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和文廣傳媒之間的良性互動(dòng)機(jī)制。

對(duì)今后工作提出的一些發(fā)展愿景：

一、結(jié)合醫(yī)療改革，進(jìn)一步探索眼牙保健公共衛(wèi)生工作的運(yùn)行機(jī)制、工作內(nèi)容，逐步明確各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在口腔疾病防控工作中的職責(zé)與位置。

二、進(jìn)一步加大健康教育和宣傳發(fā)動(dòng)工作力度，要認(rèn)識(shí)到項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中家長(zhǎng)的重要作用，各地要結(jié)合本地特點(diǎn)，創(chuàng)新活動(dòng)形式和方法。更大程度發(fā)揮文廣傳媒的優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大宣傳和影響，使廣大群眾進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到眼牙保健的重要性。

三、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與教育部門(mén)的聯(lián)系與溝通，爭(zhēng)取教育部門(mén)的政策支持，理順入園入校渠道，取得學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師們的積極支持和配合。

四、我們眼牙防所要不斷加強(qiáng)項(xiàng)目的日常管理和規(guī)范化水平，加強(qiáng)對(duì)基層的人員技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，并嘗試豐富兒童眼牙保健的內(nèi)容，不斷豐富完善和規(guī)范健康教育的形式，如編制統(tǒng)一的視聽(tīng)材料和宣傳資料，擴(kuò)大科普宣教的范圍等。

我們相信：如果上述愿景能夠逐步實(shí)現(xiàn)，我們浦東新區(qū)廣大兒童的眼牙保健水平一定能得到大幅提升，不僅在上海市，也能在全國(guó)范圍內(nèi)名列前茅。以我們浦東新區(qū)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和綜合發(fā)展水平而言，達(dá)到上述水準(zhǔn)也是一種義不容辭的責(zé)任，因?yàn)槲覀兤謻|畢竟是全國(guó)改革開(kāi)放的排頭兵和先鋒隊(duì)，重任在肩，在創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)中的各項(xiàng)工作中都要快馬加鞭，勇挑重?fù)?dān)。

利益沖突聲明：無(wú)。

參考文獻(xiàn)：

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第4篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué);長(zhǎng)學(xué)制;教學(xué)過(guò)程;心理健康

中圖分類(lèi)號(hào):G4

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1672-3198(2010)05-0229-02

口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)長(zhǎng)學(xué)制的產(chǎn)生和發(fā)展,意味著我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育從追求數(shù)量到提高質(zhì)量的轉(zhuǎn)變,應(yīng)該也必然成為我國(guó)未來(lái)醫(yī)學(xué)教育的主要發(fā)展方向。作為國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)教育的領(lǐng)頭羊之一,武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院從2001年開(kāi)始試辦七年制口腔醫(yī)學(xué)教育,招生規(guī)模為每年約30名。2004年開(kāi)始招收八年制,每年招收10名左右。至2009年共招收七年制179名,八年制共59人,已畢業(yè)兩屆七年制共57名?？谇会t(yī)學(xué)長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生既有大學(xué)生心理發(fā)展的共性趨勢(shì),又有其鮮明的個(gè)性特征:學(xué)制時(shí)間長(zhǎng)、學(xué)習(xí)任務(wù)繁重、競(jìng)爭(zhēng)淘汰激烈、自我定位不明等, 他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中遇到的困難和矛盾、產(chǎn)生的困惑和沖突, 如果不能得到及時(shí)有效地解決, 就會(huì)產(chǎn)生各種各樣的心理問(wèn)題。因此,武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)教學(xué)理念和經(jīng)驗(yàn),在優(yōu)化課程體系、改革人才培養(yǎng)模式等方面積極探索,多維推進(jìn),把心理健康教育貫穿整個(gè)口腔醫(yī)學(xué)長(zhǎng)學(xué)制教學(xué)過(guò)程。

1 優(yōu)化課程體系,整合壓縮學(xué)分,減輕課業(yè)負(fù)擔(dān)

傳統(tǒng)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容繁冗,包括通識(shí)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程四大部分,學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,疲于應(yīng)付,學(xué)習(xí)和考試壓力大,很容易誘發(fā)心理問(wèn)題。通過(guò)修訂培養(yǎng)方案,以疾病、器官、系統(tǒng)為中心整合課程體系,口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)長(zhǎng)學(xué)制培養(yǎng)總學(xué)分由原來(lái)的216.5學(xué)分整合壓縮為183學(xué)分,加了大選修學(xué)分比重,豐富了實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。課程和學(xué)分減少不是簡(jiǎn)單的讓學(xué)生用于娛樂(lè)和休息,而是給學(xué)生更多的自主學(xué)習(xí)時(shí)間,引導(dǎo)他們利用課余時(shí)間充分尋求個(gè)性發(fā)展,或進(jìn)行業(yè)余科研、或選修興趣課程、或參與學(xué)生社團(tuán)、或參加文體活動(dòng),使其更加全面的發(fā)展,課業(yè)壓力的分散和排解對(duì)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效率和綜合素質(zhì)的提高又有積極地反作用。

2 專(zhuān)業(yè)向基礎(chǔ)滲透,基礎(chǔ)向臨床延伸,明確精英人才定位

武漢大學(xué)目前對(duì)長(zhǎng)學(xué)制辦學(xué)還處于摸索階段,在長(zhǎng)學(xué)制招生、培養(yǎng)方式、學(xué)生工作管理、學(xué)籍管理、分流淘汰、學(xué)生待遇、畢業(yè)就業(yè)等諸多方面尚未形成完善固定的制度和政策,造成長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生難以對(duì)自身準(zhǔn)確定位,思想迷茫,易產(chǎn)生焦躁和懈怠情緒,個(gè)別學(xué)生甚至由于目標(biāo)的缺失不思進(jìn)取。為穩(wěn)定學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想,學(xué)院從長(zhǎng)學(xué)制新生入學(xué)就通過(guò)“新生見(jiàn)面會(huì)”、“教學(xué)指導(dǎo)日”、“口腔展系列講座”等活動(dòng)灌輸“七年(八年)一貫,精英教育”理念,幫助學(xué)生正確定位。積極與學(xué)校溝通解決長(zhǎng)學(xué)制培養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題,長(zhǎng)學(xué)制從入學(xué)到畢業(yè)的一系列問(wèn)題的制度框架已基本形成,解決了長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生的后顧之憂。并通過(guò)與五年制不同的課程設(shè)計(jì)突出一貫培養(yǎng)特色。在第二學(xué)期開(kāi)設(shè)《口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》,并組織學(xué)生利用第一學(xué)年、第二學(xué)年暑假兩次進(jìn)入臨床,第一輪學(xué)習(xí)接診藝術(shù),以“志愿者”形式護(hù)理病房病人,第二輪在不同的臨床科室進(jìn)行輪換見(jiàn)習(xí)。在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)階段注重基礎(chǔ),將前期基礎(chǔ)課程分解,《分子生物學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》等課程的高級(jí)階段調(diào)整至專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)階段學(xué)習(xí),使得基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)貫穿始終。鼓勵(lì)學(xué)生在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)階段開(kāi)展科學(xué)研究,對(duì)交叉學(xué)科和基礎(chǔ)學(xué)科的問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)課程的選修和相關(guān)書(shū)籍的閱讀,實(shí)現(xiàn)知識(shí)融通,打開(kāi)醫(yī)學(xué)教育的快速通道。這種與本科不同的課程設(shè)計(jì)使學(xué)生真正體會(huì)到學(xué)校和學(xué)院對(duì)長(zhǎng)學(xué)制重視和期望,而自我的精英定位是長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生發(fā)展和成長(zhǎng)的最大動(dòng)力。

3 適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)人文教育,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展

醫(yī)學(xué)生的心理健康關(guān)系到醫(yī)學(xué)院校能否培養(yǎng)出身心健康、人格健全、全面發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。因此為了增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生心理健康工作的及時(shí)性和有效性, 學(xué)院利用多種形式和機(jī)制相互配合,搭建長(zhǎng)學(xué)制口腔醫(yī)學(xué)生教育的人文教育平臺(tái),培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷的精神體現(xiàn)在教學(xué)的全過(guò)程,使學(xué)生具有深厚的知識(shí)底蘊(yùn)和人文關(guān)懷,充滿信心地面對(duì)未來(lái)。(1)開(kāi)設(shè)人文課程:以選修課形式開(kāi)設(shè)行為社會(huì)科學(xué)、倫理學(xué)課程,注重學(xué)生思想素質(zhì)、職業(yè)道德、法律、心理、倫理教育,引導(dǎo)學(xué)生從疾病認(rèn)識(shí)升華到對(duì)生命的尊重。(2)營(yíng)造人文氛圍:口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在武漢大學(xué)本部度過(guò)大學(xué)階段的第一學(xué)年,充分領(lǐng)略百年名校的人文魅力。學(xué)院也通過(guò)強(qiáng)化圖書(shū)館建設(shè)和功能、開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)為培育長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生深厚的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),塑造良好的心理特征提供最優(yōu)越的環(huán)境和條件。

4 推行PBL教學(xué)模式,培養(yǎng)溝通技巧和自主學(xué)習(xí)能力

保持良好的人際關(guān)系,善于和人溝通是保持心理健康的條件之一,而自主學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的主體性和互動(dòng)性,也更容易獲得成就感和提高自信心。學(xué)院依據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和本院教學(xué)實(shí)際,在口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)長(zhǎng)學(xué)制教學(xué)中進(jìn)行多學(xué)科的PBL教學(xué)模式。PBL教學(xué)以小組為形式,以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,大家一起討論學(xué)習(xí),可以提出不同的觀點(diǎn)、意見(jiàn),提倡辯論,自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題,倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)、積極參與、主動(dòng)更新、全面發(fā)展,每位同學(xué)都有發(fā)言機(jī)會(huì),小組成員自評(píng)、他評(píng)、互評(píng)貫穿于教學(xué)始終。每個(gè)病例都會(huì)重新隨機(jī)分組,使學(xué)生感受不同學(xué)習(xí)氣氛。PBL教學(xué)的施行對(duì)提高學(xué)生的溝通技巧、自學(xué)能力、團(tuán)隊(duì)精神及協(xié)作技能效果顯著。

5 建立開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)體系,學(xué)生廣泛接觸社會(huì),樹(shù)立正確價(jià)值觀

長(zhǎng)學(xué)制學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)七年或八年,長(zhǎng)期處于學(xué)校這一相對(duì)單純的環(huán)境中,社會(huì)適應(yīng)能力不足,導(dǎo)致其生理年齡與心理年齡產(chǎn)生了距離,而這種落差正是產(chǎn)生心理問(wèn)題的培養(yǎng)基。學(xué)院建立了“實(shí)驗(yàn)室-醫(yī)院-社區(qū)-社會(huì)”開(kāi)放式實(shí)踐教學(xué)體系,借助湖北省臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心口腔分中心、三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院、與“HOPE基金會(huì)”合作創(chuàng)立的華中師范大學(xué)附屬小學(xué)社區(qū)口腔預(yù)防保健實(shí)踐基地和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),開(kāi)展廣泛的口腔健康義診和口腔健康宣教,使學(xué)生廣泛接觸社會(huì),教會(huì)了他們把主觀愿望與客觀現(xiàn)實(shí)結(jié)合起來(lái)看問(wèn)題,樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀,增強(qiáng)了學(xué)生獻(xiàn)身口腔醫(yī)療事業(yè)的責(zé)任感和使命感,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維、創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)業(yè)精神和社會(huì)服務(wù)的綜合素質(zhì),也有效提高了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、人際溝通能力、應(yīng)變能力、綜合分析能力和社會(huì)實(shí)踐能力。

總之,口腔醫(yī)學(xué)作為一門(mén)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科,職業(yè)技能的掌握只是學(xué)習(xí)的一個(gè)部分,“教育”二字還有更豐富的意蘊(yùn),即對(duì)學(xué)生整個(gè)身心的全面滋養(yǎng)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,口腔醫(yī)學(xué)教育更需要加強(qiáng)心理健康教育和綜合素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)制無(wú)論如何改革,培育擁有健全人格、高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術(shù)的口腔醫(yī)療工作者,都應(yīng)是所有口腔醫(yī)學(xué)高等院校的終極追求。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

乳牙因齲缺失牙(mt)的記錄參照WHO調(diào)查標(biāo)準(zhǔn):9歲以下兒童喪失了不該脫落的牙齒，如乳尖牙和乳磨牙，記為因齲喪失;9歲以上兒童不區(qū)分失牙原因，均按未萌牙記錄［7］。調(diào)查問(wèn)卷參考第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查中的問(wèn)卷來(lái)設(shè)計(jì)，根據(jù)以往研究證實(shí)的齲病相關(guān)因素以及大連開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)確定問(wèn)卷內(nèi)容［1－5］，主要包括以下幾方面:基本信息，口腔衛(wèi)生習(xí)慣，飲食習(xí)慣，近期出現(xiàn)的口腔癥狀，口腔衛(wèi)生知識(shí)，口腔衛(wèi)生態(tài)度和社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素。問(wèn)卷調(diào)查在學(xué)校進(jìn)行，由工作人員統(tǒng)一說(shuō)明，學(xué)生和家長(zhǎng)填寫(xiě)后回收。基本信息包括學(xué)生的出生日期、性別、戶口類(lèi)別等。

口腔衛(wèi)生習(xí)慣包括刷牙習(xí)慣，家長(zhǎng)是否幫助過(guò)孩子刷牙及檢查刷牙效果，是否使用含氟牙膏等。通過(guò)調(diào)查點(diǎn)心、糖果巧克力、碳酸飲料和含糖飲料三類(lèi)甜食的飲食頻率來(lái)評(píng)估飲食習(xí)慣，頻率分3個(gè)等級(jí):少于1次/d、1次/d、2次/d或以上，分別記0、1、2分。將三類(lèi)甜食得分相加，得分范圍為0～6分，得分越高表明吃甜食越頻繁?？谇恍l(wèi)生知識(shí)調(diào)查了對(duì)齲病和刷牙出血的認(rèn)識(shí)情況，選項(xiàng)有“正確、不知道、不正確”3種，分別記1、0、－1分;口腔衛(wèi)生態(tài)度調(diào)查了對(duì)口腔健康的重視情況，選項(xiàng)為“很同意、同意、無(wú)所謂、不同意、很不同意”，分別記2、1、0、－1、－2分。將各題得分相加，總分越高表明口腔衛(wèi)生知識(shí)(態(tài)度)越值得肯定。社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素包括父親學(xué)歷、母親學(xué)歷、家庭月收入和兒童生活地。父、母學(xué)歷分為初中及以下、高中或中專(zhuān)、大專(zhuān)及以上3種(低、中、高)，分別計(jì)1、2、3分。家庭月收入分為5000元及以下，5001～10000元，10000元以上3類(lèi)。兒童生活地按戶口所在地分為大連本地和外地2類(lèi)。本次調(diào)查共有檢查者和記錄者各2名，均為口腔醫(yī)學(xué)院畢業(yè)、臨床工作經(jīng)驗(yàn)2年以上的醫(yī)生。調(diào)查前進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)和檢查者之間標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，Kappa值均大于0．8。調(diào)查過(guò)程中每天從受檢者中隨機(jī)抽取5%兒童進(jìn)行復(fù)查，檢查者自身標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)Kappa值均大于0．8。調(diào)查數(shù)據(jù)由專(zhuān)人核查錄入。

采用SPSS12．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析，分別計(jì)算乳、恒牙的齲病患病率和齲均(齲、失、補(bǔ)牙數(shù)之和)。齲病患病率之間的比較采用卡方檢驗(yàn)，齲均之間的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析，對(duì)全牙列齲均作多元線性回歸分析，探索各因素對(duì)齲病患病程度的影響。顯著性水平設(shè)為0．05。2結(jié)果2．1人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料本次抽樣調(diào)查入選的3所小學(xué)二、三年級(jí)所有學(xué)生都完成了口腔檢查和問(wèn)卷調(diào)查，樣本量為1160人，其中男生占53．7%，女生46．3%，城市戶口48．9%，農(nóng)村戶口51．1%，男女、城鄉(xiāng)構(gòu)成比與總體相似(表1)。

調(diào)查人群乳牙齲病患病率84．9%。不同年齡組之間患齲率不同，9歲組最高(χ2=6．923，P＜0．05)，7、8歲年齡組患齲率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1．669，P＞0．05)。城鄉(xiāng)之間、不同性別之間的患齲率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。調(diào)查人群平均乳牙數(shù)10．5顆，齲均4．44。不同年齡組、城鄉(xiāng)、性別間齲均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2)。調(diào)查人群平均恒牙數(shù)13．5顆，患齲率19．7%，齲均0．33。不同年齡組、城鄉(xiāng)、性別間患齲率、齲均差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表3)。齲補(bǔ)充填比為充填無(wú)齲牙數(shù)(ft)占患齲牙數(shù)(dt)與充填無(wú)齲牙數(shù)(ft)之和的比例ft/(dt+ft)。城、鄉(xiāng)乳牙齲補(bǔ)充填比分別為9．4%、2．6%，城市高于農(nóng)村(χ2=103．643，P＜0．05)。城、鄉(xiāng)恒牙齲補(bǔ)充填比分別為28．1%，3．3%，城市高于農(nóng)村(χ2=155．496，P＜0．05)(表4)。

飲食習(xí)慣的應(yīng)答率為91．7%，38．8%的人飲食得分為0，即吃甜食頻率少于1次/d。3分以上者占7．5%，不同飲食習(xí)慣的兒童齲均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0．578，P＞0．05)。刷牙習(xí)慣和是否使用含氟牙膏的應(yīng)答率均為100%，14．0%的兒童不是每天都刷牙，不同刷牙習(xí)慣的兒童齲均之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1．443，P＞0．05)。37%的兒童使用含氟牙膏，與不使用含氟牙膏的兒童相比，齲均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0．879，P＞0．05)(表5)。

口腔衛(wèi)生知識(shí)包含6個(gè)問(wèn)題，有16．9%的人全部回答正確，平均得分為3．5。正確率最低的是含氟牙膏的作用，只有37．5%的人認(rèn)為使用含氟牙膏有好處。其余問(wèn)題的正確率均在65%以上，88．2%的人認(rèn)為吃糖可以導(dǎo)致齲齒，正確率最高。不同知識(shí)水平的兒童齲均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？谇恍l(wèi)生態(tài)度包含4個(gè)問(wèn)題，正確率均在90%左右，平均得分為5．3?？谇恍l(wèi)生態(tài)度得分不同的兒童齲均之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表5～6)。有32．8%的學(xué)生曾在吃飯或刷牙時(shí)有過(guò)牙齦出血。45．1%的學(xué)生在最近1年內(nèi)有過(guò)牙痛癥狀。低收入家庭(月收入＜5000元)占74．4%，兒童齲均隨著家庭收入的增加而降低(F=5．717，P＜0．05)。大連本地兒童齲均高于外地兒童(F=5．717，P＜0．05)。父親學(xué)歷高的兒童齲均高于另外2組(F=7．226，P＜0．05)，母親學(xué)歷不同的兒童齲均無(wú)顯著差異(F=2．518，P＞0．05)(表5)。

對(duì)全牙列齲均做多元線性回歸分析，將年齡、性別、城鄉(xiāng)、飲食習(xí)慣、刷牙習(xí)慣、是否使用含氟牙膏、兒童生活地、父親學(xué)歷、母親學(xué)歷、家庭月收入10個(gè)因變量放入方程，顯著性水平設(shè)為0．05。最終有3個(gè)變量進(jìn)入方程，戶口所在地(P＜0．05)，家庭月收入(P＜0．05)和父親學(xué)歷水平(P＜0．05)。各因素對(duì)齲均的影響由大到小依次為:兒童生活地，家庭月收入，父親學(xué)歷水平。結(jié)果顯示，大連本地、家庭月收入低、父親學(xué)歷水平高的兒童比外地的、家庭收入高、父親學(xué)歷水平低的兒童齲病患病程度更為嚴(yán)重(表7)。

1995年第二次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示遼寧省5歲兒童乳牙患齲率89．5%，齲均6．7，居全國(guó)最高［8］。2005年第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示該省乳牙患齲率73．9%，齲均4．4，仍高于全國(guó)平均水平［9］。目前國(guó)內(nèi)關(guān)于7～9歲年齡組患齲狀況的文獻(xiàn)較少，計(jì)艷等［10］2009年對(duì)南京市7～12歲兒童進(jìn)行口腔健康調(diào)查，其中7～9歲學(xué)生873人，乳牙患齲率7歲組56．1%，8歲組73．8%，9歲組72．6%，齲均分別為2．46，2．95，2．33;恒牙患齲率7歲組4．4%，8歲組11．8%，9歲組13．4%。齲均分別為0．08，0．20，0．22;乳、恒牙患齲率和齲均都低于本次調(diào)查的同年齡組人群。石四箴等［11］1981年調(diào)查了上海市1～14歲兒童乳牙齲病患病狀況，7～9歲組樣本量3260人，患齲率和齲均都隨著年齡的增加而下降:患齲率分別為7歲組86．6%，8歲組84．2%，9歲組83．7%，齲均分別為4．84，4．36，3．76。大連開(kāi)發(fā)區(qū)7、8歲兒童的患齲率和齲均與石四箴等的調(diào)查結(jié)果相似，但9歲兒童的患齲率和齲均高于后者。束陳斌等［12］1996年也對(duì)上海市1～14歲兒童乳牙患齲狀況進(jìn)行了抽樣調(diào)查，樣本量較少，7～9歲兒童共186人，患齲率分別為7歲組83．3%，8歲組78．7%，9歲組72．3%，齲均分別為3．78、3．10、2．33;患齲率和齲均都低于大連開(kāi)發(fā)區(qū)同年齡組兒童?？梢?jiàn)大連開(kāi)發(fā)區(qū)學(xué)齡兒童齲病患病狀況較嚴(yán)重，應(yīng)予以重視。7～9歲兒童恒牙剛萌出不久，主要為切牙和第一恒磨牙。調(diào)查人群恒牙齲病患病率和齲均較低。第一恒磨牙齲均構(gòu)成比為97．5%，可能原因如下:第一恒磨牙最早萌出，在口腔中存留時(shí)間長(zhǎng);窩溝點(diǎn)隙多，位置靠后，不利于清潔;鄰牙為患齲率高的第二乳磨牙，易形成局部菌斑堆積。因此早期保護(hù)第一恒磨牙是降低恒牙患齲率的關(guān)鍵。乳、恒牙齲充填率城市好于農(nóng)村，但均處在較低水平，尤其是乳牙，僅為6．4%。表明大連開(kāi)發(fā)區(qū)兒童的齲齒充填情況差，一方面應(yīng)提高家長(zhǎng)對(duì)齲病，尤其是乳牙齲的重視程度。另一方面，需加強(qiáng)口腔健康宣教，平衡醫(yī)療資源，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)的口腔衛(wèi)生服務(wù)。

第6篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】急性結(jié)膜炎；流行/秋季；防護(hù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R777.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2010）11-0100-01

急性結(jié)膜炎，俗稱(chēng)“紅眼病”，是一種傳染性眼炎，多見(jiàn)于夏秋季節(jié)，根據(jù)不同的致病原因，可分為細(xì)菌性和病毒性結(jié)膜炎兩類(lèi)[1]。其臨床癥狀相似，但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重。主要通過(guò)接觸傳染，其特點(diǎn)為發(fā)病急、潛伏期短、傳染性強(qiáng)、流行快，多數(shù)為雙眼發(fā)病，不分男女老幼，可反復(fù)大批感染，短時(shí)間內(nèi)造成爆發(fā)流行。在世界各地曾引起過(guò)多次大流行。今年秋季在全國(guó)許多省市廣泛傳播流行，我市也在09-10月期間引起廣泛傳播，主要是學(xué)校、工廠、家庭等集體場(chǎng)所，嚴(yán)重影響患者正常生活和工作。我院在此次流行期間共接待病人25560例，通過(guò)治療及防護(hù)措施，病情很快控制，現(xiàn)介紹如下。

1主要癥狀和體征

患者初起感眼部干澀、癢感、異物感，病變發(fā)展有眼部灼熱感、眼瞼沉重、眼紅、痛疼、畏光、伴有水樣或漿液性、粘液性分泌物。檢查時(shí)可見(jiàn)眼瞼腫脹、球結(jié)膜充血水腫，眼瞼及穹窿結(jié)膜充血呈紅色、網(wǎng)狀。嚴(yán)重者結(jié)膜高度充血水腫，常見(jiàn)結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。

2預(yù)防

2.1醫(yī)院接診預(yù)防:急性結(jié)膜炎為傳染性炎癥，加強(qiáng)預(yù)防工作對(duì)避免發(fā)病和控制蔓延流行十分重要。該病主要是通過(guò)接觸傳播，要控制并消滅傳染源和加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，切斷傳播途徑是最重要的方法[2]。為此我院眼科設(shè)制專(zhuān)門(mén)的預(yù)檢分診臺(tái)、接診室及治療室，對(duì)急性結(jié)膜炎進(jìn)行專(zhuān)病專(zhuān)治，嚴(yán)格與其它眼病分開(kāi)，以免造成傳播感染的危險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員在做眼部檢查時(shí)，應(yīng)先健眼，后患眼，接觸病人前后雙手要立即徹底沖洗消毒以防交叉感染，接觸過(guò)病人的眼分泌物和儀器、用具等都要及時(shí)嚴(yán)格消毒隔離，用過(guò)的輔料要焚燒。

2.2個(gè)人預(yù)防:①如果發(fā)現(xiàn)急性結(jié)膜炎，應(yīng)及時(shí)隔離，所有用具單獨(dú)使用，最好洗凈曬干后再用。同時(shí)要到醫(yī)院及時(shí)治療。②注意手衛(wèi)生。養(yǎng)成經(jīng)常洗手的良好習(xí)慣，未洗手前，不用臟手揉眼睛，勤剪指甲。③紅眼病爆發(fā)期間，不去公共場(chǎng)所活動(dòng)，不使用共用毛巾、臉盆，不在公共浴室內(nèi)洗澡。

2.3集體預(yù)防:①大力開(kāi)展宣教工作，宣傳急性結(jié)膜炎的預(yù)防知識(shí)，廣泛分發(fā)健康教育處方，發(fā)動(dòng)學(xué)生、家庭等集體場(chǎng)所自覺(jué)地做好個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生。②加強(qiáng)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、家庭的公共設(shè)施、玩具、用具的消毒。門(mén)把手、課桌椅、水龍頭、電視遙控器、鼠標(biāo)等用500mg/L含氯消毒液或0.2％的過(guò)氧乙酸擦拭；玩具、臉盆、毛巾等物品用上述消毒液浸泡消毒。

2.4做好疫情報(bào)告和隔離工作。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要按照“一問(wèn)二看三摸四量五消毒”的程序，做好晨檢工作，發(fā)現(xiàn)眼結(jié)膜充血要及時(shí)督促隔離治療。我院對(duì)每日接診的病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按丙類(lèi)傳染病的要求及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告。

3護(hù)理

3.1心理護(hù)理:因?yàn)榧毙越Y(jié)膜炎發(fā)病急、癥狀重、傳染性強(qiáng)，常是一人得病集體傳染，加之患者對(duì)此病的相關(guān)知識(shí)缺乏了解，使患者和家人產(chǎn)生嚴(yán)重的恐懼、焦慮心理。醫(yī)務(wù)人員要有高度的責(zé)任心，充分理解患者的感受，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度解釋病情及相關(guān)知識(shí)、防護(hù)措施等，及時(shí)做好患者的心理疏通工作，積極配合治療。

3.2眼部護(hù)理:①結(jié)膜囊沖洗 常選用生理鹽水、3%硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊，注意沖洗時(shí)使病人取患側(cè)臥位，以免沖洗液流入健眼。沖洗動(dòng)作要輕柔，以免損傷角膜，如有假膜形成，應(yīng)先除去假膜再進(jìn)行沖洗。②遵醫(yī)囑留取結(jié)膜分泌物，檢查細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。③急性發(fā)作較重者可用冷敷以減輕不適癥狀。每日3次，每次15-20分鐘。④患眼禁忌包蓋或熱敷[3]，因?yàn)榘w眼后，使分泌物排除不暢，反而有利于病菌生長(zhǎng)、繁殖，加劇炎癥。健眼可用透明眼罩保護(hù)。⑤為減輕病人不適感，炎癥嚴(yán)重時(shí)可用冷敷減輕結(jié)膜充血水腫、爍熱等不適；如有畏光可配戴墨鏡。

3.3用藥護(hù)理:最重要的治療是選用藥物控制感染。最理想的有效方法是選用細(xì)菌敏感的抗菌藥物局部滴用?？勺襻t(yī)囑選用2-3種廣譜抗生素眼藥水；雙眼患者實(shí)行一人一瓶眼藥；單眼患者實(shí)行一眼一瓶眼藥；急性期每15-30分鐘滴眼一次，夜間涂眼膏；分泌物較多時(shí)應(yīng)先清除再用藥。這樣可保持結(jié)膜囊內(nèi)藥物濃度，又預(yù)防分泌物存留，免除上下瞼被粘在一起而睜眼時(shí)痛之苦；出現(xiàn)嚴(yán)重的偽膜、上皮或上皮下角膜炎引起視力下降時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素滴眼劑。急性期過(guò)后，要繼續(xù)滴用抗菌眼藥，直至結(jié)膜逐漸恢復(fù)正常狀態(tài)，以免復(fù)發(fā)或遷延成慢性[4]。

3.4飲食護(hù)理:發(fā)病期間，飲食應(yīng)清淡，避免油炸、辛辣刺激食物，禁煙酒。

我院在此次秋季急性結(jié)膜炎流行期間，通過(guò)大力的衛(wèi)生宣教；積極的預(yù)防、治療和護(hù)理；嚴(yán)格消毒隔離措施；病人自覺(jué)癥狀明顯減輕或消失；家庭、學(xué)校、幼稚園等集體場(chǎng)所交叉感染有效控制；流行趨勢(shì)得到遏制；避免了此病的爆發(fā)流行；保證了患者正常生活工作的有序進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

關(guān)鍵詞：口腔健康教育；小學(xué)生；口腔健康；口腔衛(wèi)生

Abstract：Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions，oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously；intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance （P>0.05）.After study，the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference（P

Key words：Oral health education；Elementary students；Oral health；Oral hygiene

提高民健康水平從兒童抓起，其中口腔健康問(wèn)題是威脅兒童早期健康的主要因素之一。由于兒童年齡較小、認(rèn)識(shí)較差，缺乏良好的口腔衛(wèi)生常識(shí)和良好的口腔健康習(xí)慣[1-2]。據(jù)目前統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，15歲以前兒童的齲病及牙周病的發(fā)病率占有較高比率。因此，為了有效的控制齲病及牙周病的發(fā)病率，樹(shù)立良好的口腔保健意識(shí)，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣[3]。我區(qū)針對(duì)小學(xué)生口腔健康開(kāi)展了大量的教育工作，并取得了良好效果。本文將對(duì)我區(qū)進(jìn)行研究的300例小學(xué)生口腔健康教育情況進(jìn)行比較研究，現(xiàn)文章報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我區(qū)兩所小學(xué)300例小學(xué)生為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照原則均分為兩組，其中觀察組150例給予口腔健康知識(shí)宣傳教育，并嚴(yán)格監(jiān)督其認(rèn)真刷牙維持口腔衛(wèi)生，其中男87例，女63例，年齡6～11歲，平均年齡（8.3±1.3）歲；對(duì)照組150例未給予干預(yù)措施，其中男79例，女71例，年齡7～11歲，平均年齡（8.4±1.2）歲。兩組小學(xué)生在性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)兩組小學(xué)生進(jìn)行3個(gè)月的觀察比較。

1.2.1口腔衛(wèi)生維持 ①觀察組：進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)、口腔健康的重要性進(jìn)行定期教育，使其充分認(rèn)識(shí)到口腔衛(wèi)生健康的重要性。本組均制定統(tǒng)一的口腔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每日三餐后清水漱口，每日?qǐng)?jiān)持早晚各刷牙一次應(yīng)用口腔損害性小的牙膏，每次刷牙維持3 min；②對(duì)照組：不采取任何干預(yù)措施。

1.2.2口腔衛(wèi)生教育 ①觀察組行全面口腔衛(wèi)生健康教育[4]：給予口腔衛(wèi)生健康材料進(jìn)行宣教，可采用口腔衛(wèi)生相關(guān)的視頻、動(dòng)畫(huà)、多媒體課件以及相關(guān)的口腔衛(wèi)生故事書(shū)和宣傳畫(huà)。并有專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)教師根據(jù)提供的口腔健康材料對(duì)小學(xué)生進(jìn)行定期專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使其充分認(rèn)識(shí)常見(jiàn)口腔疾病以及口腔衛(wèi)生的重要性，并定期根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)考核并給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)措施。②對(duì)照組不采取任何干預(yù)措施。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)目前常用的基本口腔保健問(wèn)卷（滿分100分）對(duì)口腔健康知識(shí)、行為進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組口腔衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)兩組口腔健康情況進(jìn)行常規(guī)體檢，比較兩組口腔健康情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.5軟件對(duì)兩組所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，一般資料用（x±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組小學(xué)生經(jīng)過(guò)三個(gè)月教育后口腔衛(wèi)生知識(shí)以及口腔檢查健康情況見(jiàn)表1。兩組小學(xué)生學(xué)習(xí)前口腔保健問(wèn)卷得分情況及口腔檢查健康率均未見(jiàn)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。學(xué)習(xí)后觀察組口腔問(wèn)卷得分、口腔檢查健康率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

青少年口腔健康問(wèn)題一直是家庭及社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題，由于青少年口腔健康意識(shí)低，口腔衛(wèi)生保護(hù)觀念較差，而且青少年時(shí)期口腔疾病的發(fā)生率高，嚴(yán)重的影響了青少年口腔健康狀況。為了有效的改善小學(xué)生青少年兒童口腔健康問(wèn)題，提高青少年兒童口腔健康自我保護(hù)意識(shí)，樹(shù)立良好的口腔衛(wèi)生觀念，近期我們采取了許多積極有效的方式，包括動(dòng)員全社會(huì)、家庭、學(xué)校廣泛參與口腔衛(wèi)生的自我保健活動(dòng)，其中關(guān)于小學(xué)生的口腔健康教育在活動(dòng)中取得了較好的效果[5]。在近期的研究中我們發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用口腔健康知識(shí)問(wèn)卷分析得知，青少年組的口腔衛(wèi)生習(xí)慣差，口腔知識(shí)貧乏，口腔健康問(wèn)題嚴(yán)重，是威脅青少年健康的一個(gè)重要因素。因此，提高青少年健康情況，有效改善減少青少年口腔疾病的發(fā)生率，是目前我們口腔衛(wèi)生健康教育的主要內(nèi)容[6]?？谇唤】到逃谇嗌倌昕谇恍l(wèi)生改善中具有重要、積極的作用，可以使青少年兒童養(yǎng)成良好的口腔健康知識(shí)，減少口腔疾病的發(fā)生情況。在國(guó)外的相關(guān)調(diào)查研究中我們可以發(fā)現(xiàn)，口腔健康教育能夠在短期內(nèi)降低菌斑數(shù)量和有效地控制牙齦炎。小學(xué)生作為口腔健康知識(shí)的主要培養(yǎng)對(duì)象，在小學(xué)生時(shí)期由于小學(xué)生接納新事物能力較強(qiáng)，是良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成具有的重要時(shí)刻，是口腔健康觀念與行為的形成期。因此，在小學(xué)生時(shí)期通過(guò)有效的口腔健康知識(shí)培訓(xùn)，良好的口腔護(hù)理觀念養(yǎng)成，有效的口腔疾病預(yù)防措施的實(shí)施，對(duì)于小學(xué)生成年后的口腔健康維護(hù)具有重要的意義[7-8]。通過(guò)在小學(xué)生時(shí)期根據(jù)區(qū)域、生活水平等特點(diǎn)，對(duì)小學(xué)生制定相應(yīng)的口腔健康知識(shí)培訓(xùn)，使其充分認(rèn)識(shí)口腔健康的意義，同時(shí)對(duì)于特殊存在口腔健康問(wèn)題的學(xué)生給予專(zhuān)門(mén)的指導(dǎo)與培訓(xùn)，進(jìn)行相應(yīng)的針對(duì)性教育，使其可以養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，最終使小學(xué)生口腔健康問(wèn)題得到了最終的提高和改善。

在本文研究對(duì)比中我們可以發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行口腔健康衛(wèi)生教育之前，兩組小學(xué)生的口腔保健知識(shí)水平均較低，可見(jiàn)青少年缺少足夠的口腔健康知識(shí)教育，其口腔健康檢查中可以發(fā)現(xiàn)，其口腔衛(wèi)生情況差，口腔健康存在嚴(yán)重問(wèn)題。在經(jīng)過(guò)3個(gè)月的積極教育改善情況下，觀察組小學(xué)生的口腔健康情況得到了有效的改善，口腔衛(wèi)生知識(shí)及口腔健康情況均明顯優(yōu)于未接受教育的對(duì)照組學(xué)生?？梢?jiàn)，良好的口腔健康教育對(duì)小學(xué)生改善口腔健康問(wèn)題具有重要的意義，可以在實(shí)際行動(dòng)中幫助小學(xué)生改善口腔健康問(wèn)題，提高口腔健康水平。

綜上所述，在小學(xué)生時(shí)期給予正確的口腔健康知識(shí)教育，提高小學(xué)生的口腔衛(wèi)生正確認(rèn)識(shí)比例，可以明顯的改善小學(xué)生的口腔健康情況，降低口腔疾病發(fā)生率，對(duì)于改善青少年健康問(wèn)題具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

1．1學(xué)校對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育重視程度不夠

1．1．1課程設(shè)置欠合理，專(zhuān)業(yè)課程過(guò)多，人文教育課程較少。口腔醫(yī)學(xué)本科生一般為五年學(xué)制，需完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程、口腔醫(yī)學(xué)課程、醫(yī)院見(jiàn)習(xí)與畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)。學(xué)業(yè)繁重，課程安排緊湊，學(xué)校在課程設(shè)置中，往往將絕大部分學(xué)時(shí)學(xué)分留給專(zhuān)業(yè)課程，將人文教育課程設(shè)為學(xué)分較少的選修課，并且課程缺乏系統(tǒng)性，往往只開(kāi)設(shè)1～2門(mén)課程。人文學(xué)科普遍成為了醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的“陪襯”。不僅如此，與綜合性大學(xué)相比，大部分醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展的關(guān)于人文教育的講座和宣講都比較少，可想而知其中關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的學(xué)時(shí)數(shù)更是少之又少的。

1．1．2口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育課程內(nèi)容理論性較強(qiáng)，實(shí)際指導(dǎo)意義不足。醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的醫(yī)德教育課選用教材往往內(nèi)容枯燥陳舊，較為抽象，脫離實(shí)際醫(yī)療狀況，很難引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。況且在應(yīng)試教育的大環(huán)境下培養(yǎng)起來(lái)的中國(guó)學(xué)生習(xí)慣于灌輸式的思維定勢(shì)，此種教學(xué)方式往往是應(yīng)付考試，無(wú)法真正起到教育的目的。醫(yī)德教育課程大部分由并無(wú)臨床醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的校內(nèi)專(zhuān)職教師任課，因遠(yuǎn)離臨床一線，往往理論有余而實(shí)踐不足，對(duì)現(xiàn)實(shí)醫(yī)學(xué)問(wèn)題的詮釋只能是紙上談兵。同時(shí)理論知識(shí)的灌輸未充分重視與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合，缺乏必要的針對(duì)性和約束性，使醫(yī)德教育難以深入，造成學(xué)生對(duì)良好醫(yī)德的理解不到位。而相對(duì)于國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育課程的不足，在國(guó)外醫(yī)學(xué)院校設(shè)置的課程中，人們逐漸認(rèn)識(shí)到行為醫(yī)學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)教育中的重要性，包括如何有效表達(dá)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通與互動(dòng)，《衛(wèi)生政策學(xué)》與齒科診所經(jīng)營(yíng)學(xué)的介紹等方面，都值得我們學(xué)習(xí)與借鑒。

1．2教學(xué)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育重視程度不夠

1．2．1教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)德教育主要針對(duì)于醫(yī)務(wù)人員，而醫(yī)學(xué)生有其特殊性。作為教學(xué)醫(yī)院，更重要的是完成醫(yī)療任務(wù)。即使是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作常抓不懈的教學(xué)醫(yī)院，進(jìn)行的醫(yī)德教育也主要是針對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員，而醫(yī)學(xué)生與醫(yī)務(wù)人員相比，有其明顯的特殊性，同樣的教育內(nèi)容起不到應(yīng)有的作用。

1．2．2教學(xué)醫(yī)院的口腔專(zhuān)業(yè)帶教教師均為臨床醫(yī)生，有較強(qiáng)的局限性。帶教教師作為口腔臨床醫(yī)生，與學(xué)校的專(zhuān)職教師不同，大多未接受過(guò)系統(tǒng)、專(zhuān)業(yè)的理論教育，教學(xué)方法單一，思想教育工作不夠?qū)I(yè)，不講究方式方法，往往事倍功半。而且在選拔臨床帶教教師時(shí)，往往更注重專(zhuān)業(yè)臨床技術(shù)是否過(guò)硬，對(duì)醫(yī)德水平的要求不高，造成個(gè)別帶教教師本身醫(yī)德水平不高，做不到為人師表，甚至將負(fù)面的觀念傳遞給學(xué)生，影響到學(xué)生的思想觀念、道德準(zhǔn)則、價(jià)值取向，使其逐漸背棄醫(yī)德良知，對(duì)學(xué)生良好醫(yī)德的培養(yǎng)勢(shì)必將造成不良影響。

1．3口腔專(zhuān)業(yè)的特殊性因素造成口腔醫(yī)學(xué)生本身對(duì)醫(yī)德教育重視程度不夠

1．3．1口腔專(zhuān)業(yè)具有大門(mén)診、小病房的特點(diǎn)。除了口腔頜面外科病房，大部分口腔科醫(yī)生都工作在門(mén)診一線上。而口腔科門(mén)診，無(wú)論是哪個(gè)二級(jí)學(xué)科科室，每位醫(yī)生都守著一張口腔綜合治療臺(tái)，單打獨(dú)斗，要求團(tuán)體協(xié)作共同完成的工作量較少。因此，醫(yī)護(hù)、醫(yī)技之間的合作往往被忽視。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，特別是臨床診治工作是多學(xué)科融合與應(yīng)用的整體，醫(yī)務(wù)人員同心協(xié)力、團(tuán)結(jié)協(xié)作、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互配合才能實(shí)現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念。

1．3．2工作內(nèi)容更著重于臨床操作。與其他臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的工作內(nèi)容不同，口腔科臨床工作多為動(dòng)手操作，而不是檢查化驗(yàn)與開(kāi)處方等，而且醫(yī)生臨床操作過(guò)程中患者往往是張口狀態(tài)，無(wú)法溝通，也就使個(gè)別口腔科醫(yī)生眼中看到的只是“牙”，而不是“人”，忽略了醫(yī)患溝通的重要性，把自己當(dāng)成了“牙匠”，而不是“牙醫(yī)”。

1．3．3各分支學(xué)科間工作內(nèi)容差別較大?？谇豢漆t(yī)生各分支學(xué)科間工作強(qiáng)度與經(jīng)濟(jì)收入差別較大，如不進(jìn)行正確引導(dǎo)，很容易影響到口腔醫(yī)學(xué)生的價(jià)值取向。由于學(xué)生對(duì)實(shí)用主義片面地理解、認(rèn)識(shí)與當(dāng)今社會(huì)市場(chǎng)化的沖擊，導(dǎo)致大部分醫(yī)學(xué)生更傾向于與臨床工作密切相關(guān)的專(zhuān)業(yè)課程與技能學(xué)習(xí)從而影響學(xué)生接受醫(yī)德教育的積極性。同時(shí)填報(bào)研究生志愿時(shí)不考慮個(gè)人興趣、素質(zhì)等各方面條件，只專(zhuān)注于收入最高的二級(jí)學(xué)科，造成各學(xué)科間發(fā)展不均衡與優(yōu)秀人才的浪費(fèi)。

1．3．4社會(huì)文化背景因素、人文教育的缺失?？谇会t(yī)學(xué)院校大部分為獨(dú)立的口腔醫(yī)學(xué)院或醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)院校下屬的口腔醫(yī)學(xué)系，與綜合性大學(xué)相比，開(kāi)展的關(guān)于人文教育的講座和宣講都比較少，醫(yī)學(xué)生接受人文教育、職業(yè)道德教育的機(jī)會(huì)較少。

1．4口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平考核難以量化與醫(yī)務(wù)人員不同，即便是在畢業(yè)實(shí)習(xí)階段，口腔本科醫(yī)學(xué)生也是在帶教教師的直接指導(dǎo)下進(jìn)行診療活動(dòng)。通過(guò)對(duì)患者回訪反饋的情況往往不夠客觀清晰，而每位帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求的標(biāo)準(zhǔn)往往不統(tǒng)一，因此專(zhuān)門(mén)針對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平的考核難以量化，給學(xué)生的醫(yī)德教育帶來(lái)了困難。

2開(kāi)展口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的緊迫性與必要性

2．1口腔醫(yī)學(xué)生教育中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”。與其他職業(yè)不同，醫(yī)生所面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是一個(gè)個(gè)鮮活的生命，無(wú)論有意或無(wú)意，失誤的代價(jià)都是慘痛的。尤其作為口腔科醫(yī)生，由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作，比起精湛的醫(yī)術(shù)，高尚的醫(yī)德對(duì)于一個(gè)醫(yī)生更為重要。作為醫(yī)學(xué)院校，以“健康所系，性命相托”為校訓(xùn)，對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō)，這里的“性命”指的更多是不可再生的牙齒的性命，關(guān)系到患者今后的生命質(zhì)量與生活質(zhì)量，應(yīng)引起足夠的重視，職業(yè)道德教育對(duì)于口腔專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生今后的發(fā)展是極為有益的。

2．2醫(yī)患關(guān)系日趨正常化發(fā)展的要求隨著醫(yī)患沖突的日益加劇與多元化，如何在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)做到保護(hù)好醫(yī)生自己，逐漸改善醫(yī)患關(guān)系，使其趨于正?；?，成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一個(gè)新的課題。在我們?yōu)獒t(yī)患沖突中遇難的同行們痛惜，譴責(zé)個(gè)別患者的過(guò)激行為，呼吁全社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員理解信任的同時(shí)，更重要的是從醫(yī)學(xué)生抓起，提高其職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng)，教會(huì)他們能夠良好有效地與患者進(jìn)行溝通，以提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

2．3保障口腔醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的必要條件醫(yī)療質(zhì)量與安全不僅取決于醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技能與水平，而且也取決于醫(yī)療服務(wù)水平，兩者缺一不可。尤其是口腔醫(yī)療存在其特殊性，患者是否積極配合直接決定醫(yī)療質(zhì)量與安全。因此只有兩手一起抓，均衡發(fā)展，才能為醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全提供有力地保障。

3提升口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德教育水平的方法

3．1通過(guò)對(duì)外交流，邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的美方教師增設(shè)醫(yī)德教育等行為醫(yī)學(xué)課程國(guó)內(nèi)大多口腔醫(yī)學(xué)院校對(duì)于醫(yī)德教育，乃至行為科學(xué)教育缺乏系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)，未形成完善的教育體系與教師團(tuán)隊(duì)，而且無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)解決以上問(wèn)題。因此，我們與美國(guó)內(nèi)華達(dá)州立大學(xué)拉斯維加斯牙科學(xué)院建立了姊妹學(xué)校關(guān)系，邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的美方教師來(lái)校講學(xué)。以美方的實(shí)際教學(xué)案例為基礎(chǔ)，為教師們介紹行為科學(xué)在該?？谇会t(yī)學(xué)教育中的重要性、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法等。并利用夏季學(xué)期的兩周時(shí)間為口腔系本科生進(jìn)行集中授課，內(nèi)容包括牙醫(yī)與患者的角色和行為特征、醫(yī)患溝通與互動(dòng)、口腔保健中的社會(huì)和文化問(wèn)題等內(nèi)容。通過(guò)授課，我們教師明確了醫(yī)德教育在口腔醫(yī)學(xué)教育中的重要性，并通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)課觀摩學(xué)習(xí)了行為醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容的安排、授課方法與教學(xué)模式，為今后建立、培養(yǎng)自己的行為醫(yī)學(xué)課程教師團(tuán)隊(duì)打下良好的基礎(chǔ)。同時(shí)學(xué)生們了解了病人與醫(yī)生之間良好的互動(dòng)與溝通技巧是口腔醫(yī)療實(shí)踐的核心，認(rèn)識(shí)到學(xué)會(huì)尊重患者，提高自己醫(yī)德水平的重要性。

3．2從學(xué)生入學(xué)初開(kāi)始與學(xué)校取長(zhǎng)補(bǔ)短，聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)德教育

3．2．1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)期間。個(gè)別綜合性大學(xué)因高考招生制度的局限性，造成口腔專(zhuān)業(yè)并不是學(xué)生入學(xué)第一志愿，甚至部分學(xué)生的第一志愿非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，相差甚遠(yuǎn)，導(dǎo)致學(xué)生入學(xué)后對(duì)口腔專(zhuān)業(yè)懵懵懂懂，不了解，不熱愛(ài)，被動(dòng)接受，甚至誤認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)相比，范圍窄，業(yè)務(wù)性差，僅僅是補(bǔ)牙、拔牙、鑲牙這樣的簡(jiǎn)單工作，很大程度地影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也加大了對(duì)醫(yī)德教育的困難度。針對(duì)這一問(wèn)題，在學(xué)生入學(xué)第一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程期間，可利用周末休息日，組織同學(xué)通過(guò)參加志愿者活動(dòng)進(jìn)入到醫(yī)院內(nèi)，通過(guò)導(dǎo)診、維持醫(yī)療秩序等醫(yī)療二線工作，為患者提供服務(wù)，了解自己未來(lái)從事職業(yè)的重要性，產(chǎn)生崇高使命感，并通過(guò)與患者近距離接觸，提高自己進(jìn)行簡(jiǎn)單醫(yī)患溝通的能力。同時(shí)通過(guò)學(xué)校與醫(yī)院的緊密合作，聘請(qǐng)醫(yī)院一線教師與學(xué)校醫(yī)德教育教師共同編寫(xiě)口腔專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)用校本教材，將理論與實(shí)際案例充分有機(jī)結(jié)合，并在課后由教師挑選具有代表性或近期發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的案例組織學(xué)生開(kāi)展討論，提升學(xué)生的興趣度與參與度。增加醫(yī)德教育課程的學(xué)時(shí)數(shù)與所占學(xué)分，提高學(xué)生對(duì)其重視程度?？己朔绞娇烧{(diào)整為多樣化考核方式，不僅局限于筆試，增加平時(shí)討論情況所占比例，改變考試前突擊背題就可得高分的現(xiàn)狀，提高學(xué)生課程學(xué)習(xí)中的參與度。

3．2．2口腔專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)期間。從第三學(xué)年開(kāi)始，學(xué)生已經(jīng)通過(guò)口腔專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)有了初步了解，我們通過(guò)安排學(xué)生跟隨醫(yī)院的“口腔健康直通車(chē)”，深入到社區(qū)、部隊(duì)、學(xué)校等場(chǎng)所，運(yùn)用已掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)為民眾進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，普及預(yù)防保健知識(shí)，簡(jiǎn)單答疑解惑，使學(xué)生產(chǎn)生崇高使命感。

3．2．3口腔專(zhuān)業(yè)臨床課程學(xué)習(xí)期間。從第四學(xué)年開(kāi)始，學(xué)生開(kāi)始學(xué)習(xí)口腔專(zhuān)業(yè)臨床課程，對(duì)于口腔專(zhuān)業(yè)各個(gè)二級(jí)學(xué)科有了系統(tǒng)的了解，但是只是停留在書(shū)本上，對(duì)口腔醫(yī)生的具體工作內(nèi)容知之甚少，可通過(guò)集中安排兩周時(shí)間的見(jiàn)習(xí)，進(jìn)入到醫(yī)院各個(gè)學(xué)科，通過(guò)挑選優(yōu)秀的見(jiàn)習(xí)帶教教師，學(xué)生們進(jìn)一步對(duì)口腔醫(yī)務(wù)工作者有所了解，通過(guò)教師的言傳身教不僅了解醫(yī)療工作內(nèi)容，為第五學(xué)年畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)，更能近距離學(xué)習(xí)如何做好一名口腔醫(yī)生。在專(zhuān)業(yè)課授課過(guò)程中，加強(qiáng)教師醫(yī)德教育意識(shí)，將醫(yī)德教育融入到傳授知識(shí)的過(guò)程中，例如有針對(duì)性地通過(guò)臨床成功病例加強(qiáng)學(xué)生對(duì)自己職業(yè)的自豪感，通過(guò)失敗病例加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)責(zé)任心與職業(yè)道德，通過(guò)臨床糾紛案例分析提高學(xué)生醫(yī)患溝通技巧與水平。

3．2．4畢業(yè)生實(shí)習(xí)期間。實(shí)習(xí)期間是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人生觀、價(jià)值觀、道德觀培育的關(guān)鍵時(shí)期，也是塑造良好醫(yī)德的重要時(shí)期。作為實(shí)習(xí)醫(yī)生，既是醫(yī)生，又是學(xué)生，如何兼顧好以上兩個(gè)角色，是對(duì)每一位實(shí)習(xí)醫(yī)生的嚴(yán)峻考驗(yàn)。尤其作為口腔科實(shí)習(xí)醫(yī)生，由于口腔科操作大部分為不可逆性損傷性操作，每一個(gè)錯(cuò)誤都有可能對(duì)患者今后的生活質(zhì)量，甚至生命質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，因此良好的職業(yè)道德的培養(yǎng)尤為重要。在實(shí)習(xí)生正式進(jìn)入實(shí)習(xí)之前，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)組織相關(guān)職能科室為實(shí)習(xí)生進(jìn)行全面系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)教育，包括為了使實(shí)習(xí)生能夠做到依法行醫(yī)，組織醫(yī)政科進(jìn)行醫(yī)師法、侵權(quán)法等相關(guān)法律法規(guī)教育;為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生職業(yè)道德觀念，組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)部門(mén)進(jìn)行口腔醫(yī)生專(zhuān)業(yè)思想、職業(yè)道德教育，介紹醫(yī)院通過(guò)患者回訪進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量追蹤過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的實(shí)際問(wèn)題及原因分析;為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通技巧及糾紛應(yīng)急處理能力，組織門(mén)診辦公室進(jìn)行實(shí)際糾紛案例的介紹與相應(yīng)處理流程。如果教學(xué)醫(yī)院為口腔專(zhuān)科醫(yī)院，那么與綜合醫(yī)院的口腔科相比，由于學(xué)科分支較多較細(xì)，各科室間的醫(yī)德教育內(nèi)容有其特有的特點(diǎn)，應(yīng)該有針對(duì)性。在實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后，安排科室主任與帶教教師為學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)、正規(guī)的技術(shù)培訓(xùn)的同時(shí)，針對(duì)本科室學(xué)科特點(diǎn)，對(duì)患者群特點(diǎn)、醫(yī)患溝通注意事項(xiàng)與技巧，已發(fā)生醫(yī)療糾紛的案例等進(jìn)行介紹與分析，避免同類(lèi)案例發(fā)生。例如口腔修復(fù)科患者特點(diǎn)為老年人患者占了較大比例，往往動(dòng)作慢、愛(ài)嘮叨，初診采集病史耗時(shí)較多，因此如何與老年患者進(jìn)行有效溝通的同時(shí)做到講解耐心、杜絕厭倦情緒是醫(yī)德教育的重點(diǎn)。而在兒童口腔科，應(yīng)首先進(jìn)行兒童心理學(xué)知識(shí)的教育，如何觀察患兒性格特點(diǎn)，有針對(duì)性地減少其對(duì)治療的畏懼心理，盡快引導(dǎo)患兒積極主動(dòng)配合治療是醫(yī)患溝通內(nèi)容的關(guān)鍵。在口腔黏膜科，因多數(shù)口腔黏膜疾病反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的特點(diǎn)，患者往往情緒悲觀低落，不利于積極配合治愈疾病，因此，在客觀準(zhǔn)確地說(shuō)明病情的同時(shí)，建立患者戰(zhàn)勝疾病的自信是實(shí)習(xí)生應(yīng)該向有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生努力學(xué)會(huì)的溝通技能。為了解決個(gè)別性格較內(nèi)向?qū)嵙?xí)生初接患者時(shí)因過(guò)度緊張無(wú)法進(jìn)行有效溝通與治療的問(wèn)題，除了加強(qiáng)同學(xué)間角色互換等情景模擬練習(xí)，可通過(guò)配備綜合治療椅用仿真模擬人，通過(guò)反復(fù)練習(xí)，帶教教師考核合格后方可進(jìn)入臨床。實(shí)習(xí)過(guò)程中，帶教教師應(yīng)注重學(xué)生素質(zhì)修養(yǎng)，規(guī)范言行舉止。組織實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生參與本科室內(nèi)死亡病例討論、疑難病例討論、醫(yī)療差錯(cuò)事故分析與討論等，加強(qiáng)其專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)進(jìn)行生動(dòng)的醫(yī)德素質(zhì)教育。尤其在遇到糾紛時(shí)，能夠端正思想，在教師的指導(dǎo)下正確處理，對(duì)個(gè)別不良風(fēng)氣能夠是非分明，正確判斷。

3．3對(duì)實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行三級(jí)管理與評(píng)價(jià)

3．3．1制定口腔醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)估體系，由帶教教師與科主任評(píng)估。在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范手冊(cè)》的基礎(chǔ)上，根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)本科生的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整修改，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)估系統(tǒng)，對(duì)帶教教師與科主任進(jìn)行評(píng)估體系的集中培訓(xùn)，保證評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的一致性，通過(guò)質(zhì)與量?jī)煞矫孢M(jìn)行量化評(píng)估。

3．3．2通過(guò)患者跟蹤回訪，對(duì)口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平進(jìn)行評(píng)估。我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)部門(mén)常年通過(guò)對(duì)每位患者進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、流程、服務(wù)等方面的跟蹤回訪，并及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生與部門(mén)，及時(shí)整改。通過(guò)這一平臺(tái)，針對(duì)實(shí)習(xí)生診療后患者的跟蹤回訪，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)每位學(xué)生在與患者在溝通、服務(wù)等方面存在的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行個(gè)性化的帶教重點(diǎn)調(diào)整。通過(guò)以上帶教教師的評(píng)價(jià)、科主任的評(píng)價(jià)、患者跟蹤回訪對(duì)實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行三級(jí)管理與評(píng)價(jià)，保證評(píng)價(jià)結(jié)果的真實(shí)可靠性。并且合理利用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果，與實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)成績(jī)考評(píng)相結(jié)合。

第9篇：學(xué)校開(kāi)展口腔健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】疾病預(yù)防控制處；手足口病；防控管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R18 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0875―02

1 手足口病概況：

手足口?。℉and-foot-mouth disease， HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。

1.1流行病學(xué)：手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1981年上海首例報(bào)道以來(lái)，直2008年我國(guó)大部分地區(qū)發(fā)生了手足口病疫情。2008 年5 月2 日，中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部將手足口病納入國(guó)家《傳染病防治法》規(guī)定的丙類(lèi)傳染病進(jìn)行管理。近年來(lái)疫情形勢(shì)嚴(yán)峻，發(fā)病和死亡例數(shù)逐年上升，病例以散居兒童和托幼兒童為主，死亡病例多為1歲以下的嬰幼兒。

1.2傳染源和傳播途徑：人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

1.3臨床表現(xiàn)：大部分腸道病毒感染和手足口病為輕型病例，臨床主要癥狀為手、足、口和肛周有皮疹，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹，伴有發(fā)熱、咽痛、倦怠乏力等癥狀，預(yù)后良好。少數(shù)病例由于病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)為腦炎、肺炎和神經(jīng)源性肺水腫，病情進(jìn)展快，病死率高。

1.4診斷：流行病學(xué)史、典型臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查。

2 一般資料：

2.1社區(qū)概況：管轄區(qū)域有一個(gè)街道的13個(gè)社區(qū)，常駐人口約8.5萬(wàn)人。社區(qū)內(nèi)有學(xué)校、幼兒園、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、商場(chǎng)、超市、酒店。

2.2手足口病患者發(fā)病情況：2012年1月1日至12月31日，社區(qū)內(nèi)共報(bào)告手足口病例192例，報(bào)告發(fā)病率為196.3/10萬(wàn)。

2.3年齡組：發(fā)病年齡最大為41歲，最小為6個(gè)月。患者以1-4歲兒童為主，占82.52%。其中2歲組和3歲組兒童發(fā)病最多，分別占20.38%和26.79%，4歲組次之，占16.99%，1歲組占18.44%。1-4歲發(fā)病率最高。病例數(shù)男女性別比為1.3：1，男性發(fā)病率高于女性。

2.4職業(yè)：病例以散居兒童和托幼兒童為主，其中托幼兒童89例，散居兒童112例，學(xué)生3例，其他人群2例。

2.5時(shí)間分布： 2012年表現(xiàn)為各月份均有發(fā)病，發(fā)病高峰時(shí)間提前，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)。3月份出現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，到4、5月份達(dá)到高峰，隨后逐步下降，到10月份恢復(fù)到3月份的水平，持續(xù)時(shí)間達(dá)6個(gè)月。

2.6重癥、死亡：重癥病例2例（3歲、10個(gè)月），一例未住院實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為陰性，一例收入兒童醫(yī)院PICU治療。

3 防控管理：

目前針對(duì)腸道病毒EV71感染沒(méi)有有效的疫苗保護(hù)和預(yù)防，并且對(duì)手足口病也沒(méi)有特殊治療藥物治療，在日常生活中，要采取社區(qū)內(nèi)有效的預(yù)防保健措施，尤其對(duì)患病托幼機(jī)構(gòu)、散居?jì)胗變旱母綦x防護(hù)，加強(qiáng)治病、防病知識(shí)的廣泛宣傳。才能在根本上避免EV71的感染流行，減少重癥和死亡病例手足口病的出現(xiàn)。

3.1個(gè)人預(yù)防：加強(qiáng)衛(wèi)生健康教育，使兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手，不喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。本病流行期間家長(zhǎng)盡量不要帶孩子去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，一定要注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要勤打掃勤通風(fēng)，常曬衣被。若出現(xiàn)感染癥狀加重及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

3.2病例訪視：完成社區(qū)內(nèi)所有手足口病病例的訪視；及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)每個(gè)病例進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，詳細(xì)了解每個(gè)病例接觸史、臨床表現(xiàn)等特征，并深入分析每起疫情的三間分布和流行特點(diǎn)。

3.3院內(nèi)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告：對(duì)社區(qū)及托幼機(jī)構(gòu)前來(lái)就診的患兒，加強(qiáng)導(dǎo)診、分診防控環(huán)節(jié)。落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療的原則，疑似患兒進(jìn)入專(zhuān)設(shè)的隔離診室接診。嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)感染的防控措施是控制本病擴(kuò)散最有效措施。

3.4加強(qiáng)門(mén)急診預(yù)檢分診，制定各項(xiàng)規(guī)章制度：制定和出臺(tái)醫(yī)院《手足口病防治工作實(shí)施方案》，組織全員進(jìn)行手足口病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的防病和自我防護(hù)意識(shí)，利用院內(nèi)、外信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行健康教育。

3.5社區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所預(yù)防：

3.5.1托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)的管理： 1.在疾病流行期間要注意教室、宿舍的公共衛(wèi)生，定期打掃，時(shí)常保持通風(fēng)，減少班級(jí)之間的交叉，對(duì)玩具、餐具等個(gè)人日常用品進(jìn)行清洗消毒。2.嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度，一旦發(fā)現(xiàn)異常患者要采取及時(shí)送診、居家隔離治療和休息等措施，并對(duì)患者所用的物品立即進(jìn)行消毒處理。3.發(fā)現(xiàn)患兒時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疫情發(fā)生單位，提出相應(yīng)的防控措施和意見(jiàn)，指導(dǎo)其改進(jìn)傳染病防控工作，并做好相應(yīng)的宣傳教育工作。4.根據(jù)疫情控制需要，對(duì)發(fā)生疫情的班級(jí)采取一例停班的防控措施，及時(shí)發(fā)放停班、停園、停課通知書(shū)取得家長(zhǎng)的理解和配合。5.對(duì)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校保健醫(yī)生開(kāi)展統(tǒng)一培訓(xùn)，強(qiáng)化早期發(fā)現(xiàn)病例的能力，培訓(xùn)率達(dá)到100%。

3.5.2監(jiān)督檢查托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等重點(diǎn)單位 監(jiān)督重點(diǎn)單位晨午檢工作開(kāi)展情況和開(kāi)窗通風(fēng)、消毒等措施落實(shí)情況，各項(xiàng)衛(wèi)生制度建立情況。敦促托幼機(jī)構(gòu)召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)，向家長(zhǎng)宣傳手足口病預(yù)防控制知識(shí)。向家長(zhǎng)做好停班、停課解釋工作，取得理解，配合防控工作落實(shí)。

3.5.3院內(nèi)接診科室實(shí)行預(yù)檢分診 專(zhuān)辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人；做好病家和疫點(diǎn)消毒工作，尤其對(duì)室內(nèi)空氣、接送車(chē)輛等的消毒；接診的醫(yī)生和護(hù)理人員處理完每一例患者后，都必須認(rèn)真洗手或消毒；患者接觸的任何物品都要嚴(yán)格消毒后再使用，另外患者的分泌物和排泄物必須消毒后再處理。

3.5.4本社區(qū)地處城鄉(xiāng)結(jié)合部 特點(diǎn)：流動(dòng)人口多，居住條件復(fù)雜。需要醫(yī)務(wù)人員與社區(qū)街道聯(lián)合開(kāi)展持久、深入、廣泛地社區(qū)內(nèi)健康宣教活動(dòng)。使兒童家長(zhǎng)及托幼機(jī)構(gòu)工作人員了解手足口病的臨床癥狀，特別是嬰幼兒病情變化時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，去正規(guī)醫(yī)院治療。掌握最基本的預(yù)防措施，強(qiáng)調(diào)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及環(huán)境衛(wèi)生措施對(duì)于有效預(yù)防手足口病的重要性，動(dòng)員托幼機(jī)構(gòu)老師和管理人員、兒童家長(zhǎng)成為手足口病防控工作的主動(dòng)參與者，形成群防群控體系。

4 手足口病防控管理體會(huì)：

4.1高度重視至關(guān)重要

在手足口病流行的初期，社區(qū)街道政府部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)居民、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)高度認(rèn)識(shí)，迅速應(yīng)對(duì)，在手足口病防控各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)承擔(dān)各自的任務(wù)和責(zé)任，認(rèn)真落實(shí)手足口病防控措施。

4.2環(huán)節(jié)管理是關(guān)鍵

實(shí)施有效管理措施針對(duì)醫(yī)院手足口病防控管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，以及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真討論、總結(jié)并逐條整改。特別是在對(duì)疫情報(bào)告、門(mén)診日記管理、手足口病病人的治療轉(zhuǎn)診、醫(yī)院感染控制、門(mén)診預(yù)檢分診、傳染病診治場(chǎng)所的布局等重要環(huán)節(jié)，進(jìn)行重點(diǎn)整改。真正做到對(duì)傳染病的早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療，不漏報(bào)、不遲報(bào)，報(bào)告內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。

4.3街道社區(qū)相關(guān)部門(mén)配合必不可少

結(jié)合本社區(qū)居民構(gòu)成特點(diǎn)，社區(qū)內(nèi)進(jìn)行健康宣教活動(dòng)。手足口病可防、可治、不可怕。利用院內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)，家庭訪視、健康講座增加社區(qū)居民防病知識(shí)。最大程度地降低手足口病的發(fā)病率和死亡率，減輕手足口病對(duì)人民健康和社會(huì)穩(wěn)定的危害。

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