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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 護(hù)理的一些基本知識范文

護(hù)理的一些基本知識精選(九篇)

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護(hù)理的一些基本知識

第1篇:護(hù)理的一些基本知識范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理教育學(xué) 教學(xué)改革 思考

《護(hù)理教育學(xué)》是圍繞著高等護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo),以培養(yǎng)學(xué)生的教學(xué)能力和技巧為目的,以綜合地培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)及能力為中心而設(shè)置的科目。通過護(hù)理教育學(xué)的實(shí)踐教學(xué),使學(xué)生親身體驗(yàn)護(hù)理教師的工作,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,進(jìn)一步掌握護(hù)理教育的基本理論、基本知識和基本技能。護(hù)理教育學(xué)是一門研究護(hù)理學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的教育活動及其規(guī)律的應(yīng)用性學(xué)科,有著自己特定的研究對象和學(xué)科范疇,是護(hù)理學(xué)與教育學(xué)相結(jié)合而形成的一門綜合性、交叉性和邊緣性的學(xué)科。

面對當(dāng)前新形勢下的新情況、新問題,護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)環(huán)境和學(xué)生特征也發(fā)生了很大的變化,這使得傳統(tǒng)的教學(xué)模式在教學(xué)實(shí)踐中越發(fā)顯得捉襟見肘,因而護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)改革勢在必行。

一、護(hù)理教育學(xué)之學(xué)科分析

國家教育部1998年頒布的最新本科專業(yè)目錄中要求護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生“畢業(yè)后能夠從事臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理和護(hù)理科研等方面工作”,這幾個方面要求的核心實(shí)際上就是“臨床護(hù)理”和“護(hù)理教學(xué)”(管理與科研實(shí)際上在臨床護(hù)理能力范疇之內(nèi))。由于人們對健康和生活質(zhì)量要求的不斷提高,護(hù)理人員的角色已發(fā)生了根本改變,健康教育者已成為護(hù)理人員的主要角色目標(biāo)之一;同時,作為培養(yǎng)層次較高的本科護(hù)理人才將來還要承擔(dān)護(hù)理專業(yè)課教學(xué)和實(shí)習(xí)帶教的任務(wù),均要求護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)生不僅應(yīng)具備臨床護(hù)理的基本知識與能力,還應(yīng)具備從事健康教育和護(hù)理學(xué)教學(xué)的基本知識與能力。開設(shè)護(hù)理教育學(xué)課程,努力提高其教學(xué)效果,是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生從事健康教育和護(hù)理學(xué)教學(xué)的基本素質(zhì)的重要途徑。

護(hù)理教育學(xué)作為一門學(xué)科教育學(xué),不能變成普通教育學(xué)的翻版。普通教育學(xué)的內(nèi)容涉及教育基本原理、教育史學(xué)、課程學(xué)、教學(xué)論、德育論、體育學(xué)、美育學(xué)、教育管理學(xué)等內(nèi)容,是龐大教育學(xué)理論體系的基本概論,是教育學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程;護(hù)理教育學(xué)是主要研究護(hù)理學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的教育現(xiàn)象(即護(hù)理學(xué)教學(xué)或健康教育)及其規(guī)律的一門學(xué)科,內(nèi)容側(cè)重點(diǎn)是介紹關(guān)于護(hù)理學(xué)教學(xué)和健康教育方法的一般性知識,幫助護(hù)理專業(yè)學(xué)生系統(tǒng)掌握教育學(xué)的原理與方法和護(hù)理教育教學(xué)技能。國內(nèi)出版的有關(guān)護(hù)理教育學(xué)的教材存在著照搬普通教育學(xué)內(nèi)容框架的傾向,尚未將該課程的特定研究對象和學(xué)科體系完整地反映出來。

二、護(hù)理教育學(xué)教學(xué)改革的新思路

1、突出重點(diǎn),合理組織教學(xué)內(nèi)容

作為一門綜合性較強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理教育學(xué)的知識信息量很大,若系統(tǒng)地講授,將占用大量的學(xué)時。因此,我們把內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)富有針對性地取在關(guān)于教學(xué)基本知識、基本原理與基本技能的介紹上面,內(nèi)容布局突出專題性。根據(jù)我院的做法,護(hù)理教育學(xué)課程包括理論講述和教學(xué)實(shí)踐(講課實(shí)習(xí))兩部分,共48學(xué)時。其中,理論30學(xué)時,實(shí)踐18學(xué)時,理論與實(shí)踐之比為1∶0.6。

2、創(chuàng)新課堂理論教學(xué)模式,促進(jìn)學(xué)生主動參與

護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)方法手段、教學(xué)組織形式本身就是其教學(xué)內(nèi)容的直接體現(xiàn),教師的教學(xué)過程實(shí)際上也是學(xué)生學(xué)習(xí)觀摩示范講課的過程,護(hù)理教育學(xué)的教學(xué)效果將直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的興趣。所以從這一點(diǎn)來講,護(hù)理教育學(xué)比一般專業(yè)課程的教學(xué)要求更強(qiáng),對從事該門課程的教師的教學(xué)水平的要求更高。為了使該門課程取得較好的教學(xué)效果,在課堂教學(xué)中我院打破了其他專業(yè)課程長期以來沿用的“教師在臺上講,學(xué)生在臺下聽”的傳統(tǒng)的單向呈示性的教學(xué)模式,在教學(xué)過程中重視學(xué)生的主動參與,實(shí)行雙向?qū)υ捠浇虒W(xué)模式,鼓勵學(xué)生問答、參與課堂討論和做心得體會式的課堂筆記。理論課每次安排3學(xué)時,1/3時間用于教師講述,主要講解本次課內(nèi)容的基本框架、學(xué)習(xí)范圍和一些重要概念;另外1/3時間用于課堂討論,按座位就近原則將學(xué)生分成6~8個討論小組,將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置成6~8組問題,并闡明其沖突和爭議之處,將問題分別布置給幾個討論小組進(jìn)行討論;另外1/3時間用于學(xué)生回答問題或討論后的專題發(fā)言。每次課均要求學(xué)生在課堂上或課后做學(xué)習(xí)筆記,筆記內(nèi)容不僅要求有聽課的簡要記錄,還必須有聽課體會的簡要批注或小結(jié)。這種教學(xué)形式有效地將教師教與學(xué)生所學(xué)的各個環(huán)節(jié)有機(jī)結(jié)合起來,使學(xué)生不僅能從教師講解和自學(xué)教材中學(xué)到護(hù)理教育學(xué)的基本理論知識,還能在教師的教學(xué)過程中學(xué)到最直觀的教學(xué)基本技能,而且還能用所學(xué)的理論和技能知識去分析評價身邊的教育教學(xué)現(xiàn)象,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、重視實(shí)踐教學(xué),培養(yǎng)教學(xué)技能

護(hù)理教育學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)共18學(xué)時,分四個階段安排,包括撰寫教案、小組“說課”與互評、大組正式講課與評比、全班內(nèi)講公開課等。教案撰寫主要安排在課余時間進(jìn)行,要求學(xué)生結(jié)合自己所學(xué)的護(hù)理專業(yè)課程選擇一段內(nèi)容,撰寫一份20分鐘的教案(含教學(xué)設(shè)計和詳細(xì)講稿)。小組“說課”與互評安排4學(xué)時(半天),每15人一組,每個同學(xué)通過“說課”的形式介紹自己試講內(nèi)容的教學(xué)設(shè)計,接受小組同學(xué)的評價,然后根據(jù)同學(xué)的意見和建議重新修改教案后交給老師評閱和評分,最后根據(jù)老師評閱意見再次修改教案。大組正式講課與評比安排8學(xué)時(兩個半天),每組30人,每組安排2位教師做評委,所有學(xué)生均參加講課評比,評委老師對每位學(xué)生的講課給定評分。全班內(nèi)講公開課6學(xué)時(半天),按各大組講課評比情況選出6~8名同學(xué)做全班示范講課,頒發(fā)護(hù)理教學(xué)實(shí)習(xí)示范講課證書。

參考文獻(xiàn):

[1]孔祥清,軒轅,秋艷.為醫(yī)學(xué)生開設(shè)醫(yī)學(xué)教育學(xué)課程的思考. 西北醫(yī)學(xué)教育,2005,1?

第2篇:護(hù)理的一些基本知識范文

關(guān)鍵詞: 高職護(hù)理專業(yè) 《正常人體結(jié)構(gòu)》 教學(xué)改革

《正常人體結(jié)構(gòu)》是高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,是護(hù)理專業(yè)的核心課程和必修課程。該課程將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和《組織胚胎學(xué)》等學(xué)科的知識進(jìn)行了有機(jī)融合。整合后的課程以突出“應(yīng)用性”和“實(shí)踐性”為原則,適應(yīng)“必需、夠用”的職教理念及現(xiàn)代“整體護(hù)理”的觀點(diǎn),滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本知識和基本技能的需求。

《正常人體結(jié)構(gòu)》主要研究正常人體各器官的位置和毗鄰關(guān)系、形態(tài)、大體結(jié)構(gòu)和微細(xì)結(jié)構(gòu)及相關(guān)功能和人體的發(fā)生發(fā)育規(guī)律等[1]。通過本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生能掌握正常人體的基本構(gòu)成和基本規(guī)律,掌握本學(xué)科重要的基本理論、基本知識和基本技能。《正常人體結(jié)構(gòu)》課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)是要求學(xué)生具備準(zhǔn)確描述人體各器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系的能力;辨認(rèn)人體各器官結(jié)構(gòu)、位置的能力和聯(lián)系臨床疾病進(jìn)行分析診斷治療的能力,從而為學(xué)習(xí)其他護(hù)理臨床課程奠定形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)[1]。

為更好地達(dá)到本課程的培養(yǎng)目標(biāo),培養(yǎng)出基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動手能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、創(chuàng)新競爭意識強(qiáng)的專業(yè)化技能型高素質(zhì)人才,我們對《正常人體結(jié)構(gòu)》課程的教學(xué)方法進(jìn)行了探討。

一、進(jìn)行學(xué)情分析,結(jié)合學(xué)生特點(diǎn),突出技能培養(yǎng)

《正常人體結(jié)構(gòu)》是護(hù)理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,在新生入學(xué)的第一學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)。本課程對學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成起主要的支撐或促進(jìn)作用,且與前、后續(xù)課程銜接。通過學(xué)情分析,我院護(hù)理專業(yè)的學(xué)生包括:1.統(tǒng)招理科生,具有較好的中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)知識,具備學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基本條件;2.統(tǒng)招文科生,只具有中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的初步知識,學(xué)習(xí)《正常人體功能》的基礎(chǔ)知識有一定難度;3.單招生,在中專階段已學(xué)過人體解剖學(xué),部分學(xué)生已具有學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基礎(chǔ),但知識相對偏少,實(shí)踐技能有待提高。

針對這樣的學(xué)情,結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn),我們應(yīng)改變原有的先理論后實(shí)踐的教學(xué)模式,采用以任務(wù)為引領(lǐng)的體驗(yàn)式教學(xué)模式,重點(diǎn)突出學(xué)生技能的培養(yǎng)。對于不同基礎(chǔ)的學(xué)生,可以制定不同的任務(wù)體驗(yàn)方式,讓書本上的知識形象化、實(shí)際化,讓每個學(xué)生都參與進(jìn)來,每個人都有不同的任務(wù),深入淺出,縮小學(xué)生基礎(chǔ)知識的差距??梢圆扇 坝^察實(shí)驗(yàn)+基本理論+操作實(shí)驗(yàn)+詳細(xì)理論”的教學(xué)模式[2],用觀察實(shí)驗(yàn)的方法使學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)產(chǎn)生興趣,再講述基礎(chǔ)理論,帶著問題動手操作,最后進(jìn)行詳細(xì)理論的講解,歸納出要點(diǎn)。這樣才真正調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性,為護(hù)理專業(yè)其他專業(yè)課程的學(xué)習(xí)打好了基礎(chǔ)。

二、運(yùn)用多元化教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量

1.傳統(tǒng)理論講授教學(xué)法。《正常人結(jié)構(gòu)》是專業(yè)基礎(chǔ)課,因此在教學(xué)過程中首要采用的還是傳統(tǒng)教學(xué)法。通過基本概念、基本理論的講述,學(xué)生初步了解了人體結(jié)構(gòu)的研究內(nèi)容。

2.多媒體演示教學(xué)法。運(yùn)用傳統(tǒng)理論講授方法的同時采用多媒體教學(xué),使知識形象化、直觀化,提高學(xué)生興趣。多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用可使一些抽象難懂的概念變?yōu)榫唧w的可觀察的畫面,具有直觀、生動、形象的特點(diǎn),易于吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。

3.PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)法是“以問題為導(dǎo)向,以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)方法,學(xué)生以問題為導(dǎo)向探討知識,提高分析問題、解決問題的能力。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主,提倡以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué),將學(xué)習(xí)與任務(wù)或問題掛鉤,使學(xué)生投入到問題中,設(shè)計真實(shí)性任務(wù),鼓勵自主探究,激發(fā)和支持學(xué)生的高水平思維,鼓勵爭論和對學(xué)習(xí)內(nèi)容和過程的反思等[3]。

4.病例教學(xué)法。在教學(xué)過程中可以將臨床病例運(yùn)用于課堂教學(xué)的任何一個環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)真正的理論聯(lián)系實(shí)際。

三、構(gòu)建課程資源庫,擴(kuò)充教學(xué)信息資源

1.形態(tài)教研室可以通過教研活動,收集近些年的校內(nèi)外解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)的考題,整理出和教材配套的齊全的試題錦集,供學(xué)生課余時間練習(xí)。

2.教師可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源,下載相關(guān)的教學(xué)視頻和實(shí)驗(yàn)視頻,將其進(jìn)行搜集、修改和整理,刻錄出配合自己學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用的視頻光盤。

3.制作同一專業(yè)統(tǒng)一的教學(xué)課件。我們在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),即便是同一專業(yè)同一課程的不同教師因使用的教學(xué)課件差異很大,教學(xué)重難點(diǎn)也有所偏差,因此探討制作出一套統(tǒng)一的教學(xué)課件是必要的。

4.形態(tài)學(xué)科的相關(guān)教師可以向?qū)W院申請科研課題,編寫人體結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等,以滿足“教與學(xué)”不同層面的需求。

四、建立課程評價體系,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)

為了真正考核教師教和學(xué)生學(xué)的效果和質(zhì)量,僅憑期末考試的卷面成績對教師和學(xué)生進(jìn)行考核,具有一定的局限性。應(yīng)建立新型的課程評價體系,增強(qiáng)評價形式的多樣性和客觀性,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié),達(dá)到教師和學(xué)生共同提高的目的。

1.構(gòu)建對教師教學(xué)質(zhì)量的評價體系

評價教師教學(xué)質(zhì)量,可從“學(xué)院系部教研室學(xué)生”四個層面進(jìn)行。院系兩級教學(xué)督導(dǎo)專家進(jìn)行日常檢查,例如教師的到勤情況、隨機(jī)聽課、教案檢查等。堅(jiān)持期中教學(xué)檢查制度,通過聽課檢查、說課檢查、教案檢查、學(xué)生評教、同行評教、社會評教等方式促進(jìn)教師個人業(yè)務(wù)水平的提升。此外,對青年教師還應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作技能評價。學(xué)院可為理論課教師進(jìn)行至少一輪的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)培訓(xùn),并參加各種外出培訓(xùn),不斷增強(qiáng)自身的操作技能,更好地指導(dǎo)學(xué)生。

2.構(gòu)建對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評價體系

(1)理論知識考核。為完成本課程的教學(xué)任務(wù)和達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo),使學(xué)生更好地掌握功能課的理論知識和實(shí)踐操作技能,在每章節(jié)講授完畢時,結(jié)合近些年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的試題,包括單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、簡答題等;期末時,以閉卷考試的形式,考查學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識的掌握程度。

(2)實(shí)踐技能考核。實(shí)驗(yàn)操作技能和實(shí)驗(yàn)報告考評。實(shí)驗(yàn)課考試由教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選定考試范圍及要求,同時開放實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生動手訓(xùn)練提供平臺,教師將考題編號分組。考試時由學(xué)生自己抽簽,學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容準(zhǔn)備儀器、試劑、器材等,獨(dú)立完成操作,考試完畢當(dāng)場評分。可將學(xué)生分成小組,為學(xué)生提供更多的自主機(jī)會,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性和全面的綜合能力,激發(fā)創(chuàng)新意識,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過程中認(rèn)真觀察學(xué)生的表現(xiàn),進(jìn)行現(xiàn)場打分[4]。

通過學(xué)生評教、教師評學(xué)達(dá)到相互促進(jìn)、相互提高的目的,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。

五、結(jié)語

本文通過分析高職護(hù)理專業(yè)《正常人體結(jié)構(gòu)》課程研究內(nèi)容和課程性質(zhì),針對課堂教學(xué)過程中遇到的困難,提出了一些課堂教學(xué)改革的初步觀點(diǎn)。首先分析學(xué)情,結(jié)合學(xué)生特點(diǎn),突出技能培養(yǎng);運(yùn)用多元化教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量;構(gòu)建課程資源庫,擴(kuò)充教學(xué)信息資源;建立課程評價體系,形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。最終突出應(yīng)用性和實(shí)踐性的原則,以適應(yīng)現(xiàn)代“整體護(hù)理”的理念,滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識和基本技能的需求。

參考文獻(xiàn):

[1]竇肇華.正常人體結(jié)構(gòu)(第二版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.1.

[2]賈明昭.高職《正常人體結(jié)構(gòu)》精品課程建設(shè)[J].職業(yè)技術(shù)教育,2010.08.

第3篇:護(hù)理的一些基本知識范文

關(guān)鍵詞:糖尿??;患者;健康教育;臨床效果;分析 

         糖尿病作為現(xiàn)當(dāng)代我們身邊常見的一種具有內(nèi)分泌代謝性質(zhì)的疾病,乃是由于人體胰島素的分泌具有相對或者絕對的不足以及靶細(xì)胞對于胰島素的敏感性已經(jīng)降低了,從而引起了脂肪、蛋白質(zhì)、繼發(fā)性水電解質(zhì)以及糖等等的代謝紊亂。如果一個人的糖尿病比較嚴(yán)重時,就會發(fā)生其他的急性代謝性紊亂或者酮癥酸中毒,而糖尿病的發(fā)病率也伴隨著人們生活水平的不斷提高和改善逐年遞增,下面筆者就對糖尿病患者健康教育的臨床效果就行簡要的分析。

        一、糖尿病患者健康教育臨床效果分析之健康教育目的

         糖尿病患者健康教育臨床效果分析之健康教育的目的就在于醫(yī)生或者護(hù)理人員將比較科學(xué)、健全的糖尿病知識以及自身的保健知識傳教給糖尿病的家屬及患者本人,使家屬和患者都能夠非常充分的認(rèn)識到糖尿病以及并發(fā)癥的治不達(dá)標(biāo)、不防不治所具有的嚴(yán)重危害性以及糖尿病可防可治的重要性,從而在根本上調(diào)動糖尿病家屬以及糖尿病患者的主觀能動性,使其都能夠進(jìn)行積極的配合,從而有效地對血糖進(jìn)行控制,進(jìn)而將住院時間縮短,最終提高了糖尿病患者的生活質(zhì)量以及自我管理的能力,在很大程度上改善了護(hù)患之間的關(guān)系。

        二、糖尿病患者健康教育臨床效果分析之健康教育內(nèi)容及臨床效果

         糖尿病患者的健康教育主要包括五個內(nèi)容,這五個內(nèi)容為:糖尿病患者心理教育、糖尿病患者基本知識教育、糖尿病患者自我監(jiān)測、糖尿病患者治療知識教育以及糖尿病患者的出院指導(dǎo),下面,筆者就主要從這五個方面內(nèi)容進(jìn)行分析,進(jìn)而分析糖尿病患者健康教育的臨床效果。

        (一)糖尿病患者健康教育臨床效果分析之心理教育

         糖尿病的控制和治療除了日常的藥物和飲食,最為重要的就是患者的心理狀態(tài)。

一般情況下,患者只有保持樂觀、積極、穩(wěn)定的情緒,才能夠很好的維持環(huán)境的穩(wěn)定,如果糖尿病患者不斷焦慮,那么勢必會引起一些腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、胰高血糖素以及應(yīng)激素的不斷分泌,這些物質(zhì)的分泌會拮抗胰島素,從而引起患者血糖不斷升高,最終使患者的糖尿病情不斷加重。糖尿病患者健康教育中心理教育的臨床效果就在于在患者住院時,護(hù)理的護(hù)士應(yīng)該親切、熱情,從而使糖尿病患者能夠盡快的適應(yīng)自己住院的環(huán)境,從而消除自身的焦慮情緒,增加其對醫(yī)院護(hù)理人員的信任感。這就要求護(hù)理人員鼓勵患者,告訴患者其實(shí)糖尿病并不是那么可怕,對其進(jìn)行心理教育,使他們明白只要配合醫(yī)生接受正規(guī)的治療以及合理的控制,就一定會很好的改善生活的質(zhì)量。

  (二)糖尿病患者健康教育臨床效果分析之基本知識教育

         糖尿病患者的基本知識教育就在于進(jìn)行相關(guān)的糖尿病知識的介紹,這些糖尿病知識主要包括什么是糖尿病、為什么人會得糖尿病、糖尿病相關(guān)的控制指標(biāo)、糖尿病相關(guān)的檢查方法、糖尿病相關(guān)的表現(xiàn)、如何預(yù)防糖尿病、糖尿病的判斷、低血糖的相關(guān)預(yù)防和處理方法等等。糖尿病患者健康教育之基本知識教育的臨床效果在于能夠使糖尿病患者對糖尿病進(jìn)行基礎(chǔ)的了解,了解其基本的知識,從而有利于醫(yī)生對其進(jìn)行糖尿病的治療。

第4篇:護(hù)理的一些基本知識范文

關(guān)鍵詞:建構(gòu)主義理論;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué);教學(xué)

中圖分類號:G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)20-0061-02

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理病人所必須具備的基本知識和技術(shù),是??谱o(hù)理的基礎(chǔ),在護(hù)理專業(yè)課程體系中處于核心的地位?!吨袊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》中指出,護(hù)理專業(yè)要注重培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維能力、解決問題的能力、溝通與團(tuán)隊(duì)合作能力,是一個技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè),不僅要求從業(yè)者具有豐富的知識,更要求其具備嫻熟的技能[1]。因此,如何改進(jìn)教學(xué)方法,提高學(xué)生的專業(yè)知識與技能,一直以來受到了國內(nèi)外護(hù)理學(xué)者的普遍關(guān)注。建構(gòu)主義理論的核心是“以學(xué)生為中心”,提倡學(xué)生對知識的主動探索,發(fā)現(xiàn)和對所學(xué)知識意義的主動建構(gòu),有助于培養(yǎng)其認(rèn)識和分析問題能力、邏輯性思維能力、團(tuán)隊(duì)合作等能力[2]。本文以“青霉素過敏試驗(yàn)”為例,介紹我校中職護(hù)理專業(yè)以建構(gòu)主義理論為指導(dǎo)的教學(xué)方法改革,并進(jìn)行了反思。

一、教學(xué)內(nèi)容分析

“青霉素過敏試驗(yàn)”是一個集皮內(nèi)注射和藥物過敏于一體的三基內(nèi)容,在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中占有舉足輕重的地位。臨床應(yīng)用極為廣泛,涉及的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識復(fù)雜,信息量多,理解難度大,學(xué)生學(xué)習(xí)和理解起來有一定的困難,且充滿風(fēng)險,操作是否得當(dāng),將直接影響患者的治療,乃至生命安危。該部分內(nèi)容在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第七章,課題分兩個學(xué)時完成。根據(jù)以“技能”為中心的職教理念和教學(xué)大綱,確定本次課的重點(diǎn)是青霉素過敏試驗(yàn)的評估、皮試方法、皮試結(jié)果的判斷,過敏反應(yīng)的預(yù)防,過敏性休克的臨床表現(xiàn)和處理措施。難點(diǎn)是過敏反應(yīng)的原因、過敏性休克的處理和學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。

二、學(xué)生情況分析

授課對象是2012級中專護(hù)理1班的學(xué)生,這個學(xué)生群體的特點(diǎn)是:初中畢業(yè),基礎(chǔ)薄弱,年齡小,活潑好動、自律性差,自主學(xué)習(xí)的意識不夠,但是動手的能力很強(qiáng)。學(xué)生已經(jīng)學(xué)會了皮內(nèi)注射的操作,完成了部分知識的儲備,對這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)非常重視,對教學(xué)充滿期待。

三、教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的課程目標(biāo),體現(xiàn)基本知識夠用,強(qiáng)調(diào)動手能力,重視素質(zhì)培養(yǎng),將教學(xué)目標(biāo)確定為知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)。

1.知識目標(biāo):①熟悉青霉素過敏反應(yīng)的原因;②掌握過敏反應(yīng)的預(yù)防措施和臨床表現(xiàn);③記住青霉素皮試的劑量和過敏性休克的搶救流程。

2.能力目標(biāo):①能夠準(zhǔn)確地配制皮試液;②規(guī)范地進(jìn)行皮試操作;③正確地判斷過敏試驗(yàn)結(jié)果;④能熟練地?fù)尵冗^敏性休克患者。

3.素質(zhì)目標(biāo):①著重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識;②培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,一絲不茍的操作作風(fēng);③培養(yǎng)學(xué)生溝通交流、關(guān)心、體貼的人文情懷。

四、教法設(shè)計

在進(jìn)行教法設(shè)計的時候,要始終貫穿目標(biāo)引領(lǐng)、教做一體、動靜結(jié)合、重點(diǎn)鮮明,中心突出?;局R采取講授法、角色扮演、游戲教學(xué)法來進(jìn)行。技能操作則采取演示法、視頻觀摩、角色扮演來進(jìn)行。對于重難點(diǎn)的突破,則采取精講、歸納、圖片展示、觀看錄像、教師示教、學(xué)生回示、回示后的評價等,全方位的刺激,以加深理解。

五、學(xué)法指導(dǎo)

在進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)的時候,要充分激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的潛能,督促指導(dǎo)學(xué)生多觀察、善歸納、多模仿、勤動手。記不住的、理解不了的先做,在做中去領(lǐng)悟,在做中去體驗(yàn)學(xué)習(xí)的愉悅感和成就感。

六、教學(xué)資源

教學(xué)資源包括:網(wǎng)絡(luò)、多媒體設(shè)施、課件、理實(shí)一體化教室、基礎(chǔ)護(hù)理多功能操作系統(tǒng)、教材、教案、皮內(nèi)注射的所有用物、攝像機(jī)、照相機(jī)。

七、教學(xué)過程

1.導(dǎo)入新課(7分鐘)。①設(shè)置問題,提問學(xué)生,檢查自主學(xué)習(xí)的情況。置問題:青霉素有什么不良反應(yīng)?在藥療原則中,對于容易引起過敏反應(yīng)的藥物,我們在使用之前要做什么?讓學(xué)生從已知的領(lǐng)域平穩(wěn)地過渡到未知的領(lǐng)域,慢慢接近主題。③接下來播放一段駭人聽聞的青霉素過敏性休克的視頻,提問學(xué)生剛才視頻里發(fā)生了什么事情,為什么會發(fā)生?把學(xué)生的情緒、注意力完全吸引到新內(nèi)容的學(xué)習(xí)上來,從而拉開新課的序幕。④陳述學(xué)習(xí)目標(biāo),告知學(xué)生本次課的內(nèi)容、重點(diǎn)和難點(diǎn)。

2.講授新課(27分鐘)。①用10分鐘時間講述青霉素過敏反應(yīng)的機(jī)理和過敏反應(yīng)的預(yù)防,配合形象的幻燈圖片和不斷地板書刺激。②用角色扮演的方式,以一個護(hù)士的身份,按照臨床治療護(hù)士的工作過程,從評估、計劃到實(shí)施、評價的步驟,用20分鐘的時間邊講邊做青霉素過敏試驗(yàn)的方法。對于皮試結(jié)果的判斷,除了清晰地講述、形象的圖片和板書刺激以外,為了加深印象,要求學(xué)生在自己前臂掌側(cè)下段畫直徑是1cm、1.5cm、大小的皮丘。讓學(xué)生把這些大小的皮丘牢牢記在腦子里,因?yàn)樵谂R床上觀察皮丘大小護(hù)士不是用量具而是用眼睛。③板書,進(jìn)行課中小結(jié),強(qiáng)化重點(diǎn),突破難點(diǎn)。

3.第二節(jié)課(45分鐘)。①用案例教學(xué)法,給學(xué)生講述教師在臨床上親身經(jīng)歷的一個典型的青霉素過敏性休克的案例,把學(xué)生的注意力再次吸引到課堂上來。通過這個案例用23分鐘精講青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn),發(fā)生過敏性休克的急救措施,并將過敏性休克的急救步驟板書在黑板上。然后以擊鼓傳花、盲人摸象、或者拋繡球等方式請學(xué)生按搶救的順序一一說出搶救的步驟,或者描述過敏性休克的臨床表現(xiàn),說錯不扣分,說對獎勵一次平時成績,再次把課堂氣氛推向。②板書,再次進(jìn)行小結(jié),強(qiáng)化重點(diǎn)和難點(diǎn)。然后請學(xué)生提問,教師答疑。③對于基本技能的練習(xí)則采取課堂做一做(15分鐘):出示一個典型案例:患者:男,11歲,化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑:pnc80萬,im,q12h。你作為一個治療護(hù)士怎樣用160萬u一支的青霉素配制一管皮試液?皮試前你怎么去完成評估?皮試后你怎么去和患兒溝通交流?設(shè)計三個臨床小情景,分別請4個同學(xué)通過角色扮演來完成,其余學(xué)生在下面關(guān)注或者做場外指導(dǎo),然后師生共同點(diǎn)評。④對于基本知識的練習(xí)則采取課中練一練、考一考:做6道和資格考試有關(guān)的題,檢查學(xué)生基本知識的掌握情況。⑤布置作業(yè),課后完成網(wǎng)上作業(yè)。思考一個問題:還有哪些藥物要做皮試?引出下次課題,布置預(yù)習(xí)內(nèi)容。本次課到此結(jié)束。

八、教學(xué)反思

建構(gòu)主義教學(xué)理念,提倡在教師指導(dǎo)下,以學(xué)生為中心,能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,從而達(dá)到教學(xué)的最終目的,使學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的方法,而不僅僅是單純的書面知識[3]。在這一理念的指導(dǎo)下,我們要遵循教師引領(lǐng)、學(xué)生自主的原則,摒棄單純灌輸、枯燥填鴨,采用靈活多樣、雙向互動的教學(xué)方法,把更多的時間和舞臺留給學(xué)生。從教學(xué)設(shè)計、備課到實(shí)施都盡可能地讓學(xué)生全程參與,課堂不再是教師的孤軍作戰(zhàn),而是師生共同參與、共同分享,相得益彰。另外,我們還要充分利用現(xiàn)代化教育技術(shù)手段和數(shù)字化資源來進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計。利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)、理實(shí)一體化的教室和數(shù)碼器材搭建課堂教學(xué)平臺,營造立體、豐滿、形象、直觀的教學(xué)氛圍,用強(qiáng)大的氣場來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,吸引他們的注意力,增強(qiáng)課堂教學(xué)的感染力和沖擊力。在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計時,要敢于大膽地整合教學(xué)內(nèi)容,把基本知識的教學(xué)和技能操作的教學(xué)融會貫通。精心設(shè)計教學(xué)情景,在課堂設(shè)病床,在床邊學(xué)操作,做到教中做、做中學(xué),也體現(xiàn)了“教學(xué)做”一體化的職教理念。

這兩節(jié)課由于教師和學(xué)生精心準(zhǔn)備,積極投入,取得了較好的教學(xué)效果,達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,運(yùn)用建構(gòu)主義理論開展教學(xué)具有明顯的優(yōu)勢,有助于護(hù)士生提高動手能力、溝通能力、自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力和評判性思維能力等多種非技術(shù)能力,對提高護(hù)士生的綜合能力及在今后工作中的競爭力大有幫助[4]。

當(dāng)然,我們也應(yīng)注意到教學(xué)模式的改革,對于教師本身也提出了更高的要求。課下有一些學(xué)生反應(yīng)他們習(xí)慣了傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方式,對新的教學(xué)方法不適應(yīng),認(rèn)為搜集的信息量大、耗時多增加了他們的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)[5]。因此在今后的教學(xué)中,教師應(yīng)從關(guān)注“教師教什么”轉(zhuǎn)變到“學(xué)生學(xué)什么”,根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容,以及學(xué)生水平等因素的差異,靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法,全方位、多角度地幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)效果。

參考文獻(xiàn):

[1]杭麗,夏秋蓉,邱萌.基于工作過程導(dǎo)向模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的效度分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(4):93-95.

[2]趙志清,陳先華,劉以娟,等.基于建構(gòu)主義理論教學(xué)對培養(yǎng)護(hù)生創(chuàng)新行為的研究[J].護(hù)理研究,2012,26(3):752-753.

[3]饒艷.建構(gòu)主義理論在護(hù)理管理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理雜志,2012,29(3B):1-4.

[4]曾冬陽,袁愛華,李丹.基于建構(gòu)主義理論指導(dǎo)下的情境教學(xué)模式研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(21):46-47.

第5篇:護(hù)理的一些基本知識范文

關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué),教學(xué)體會,教學(xué)改革

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的重要組成部分,有其獨(dú)立的護(hù)理及相關(guān)理論體系。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)研究女性在生命各階段的生理病理變化及其發(fā)生、發(fā)展、變化的規(guī)律,有利于學(xué)習(xí)者掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的相關(guān)理論知識和護(hù)理技能,能及時、準(zhǔn)確地對女性的健康問題作出判斷,為婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ)[1]。因此,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)工作中應(yīng)培養(yǎng)出適合臨床護(hù)理需要的專業(yè)知識過硬、護(hù)理技術(shù)精湛、臨床思維清晰、有自主學(xué)習(xí)能力的高素質(zhì)護(hù)理人才。筆者從事婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作多年,現(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐工作作一回顧。

1.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程體會

1.1教師必須強(qiáng)化知識儲備,更新知識結(jié)構(gòu)。

現(xiàn)階段的臨床課程教學(xué)對教師的知識結(jié)構(gòu)在深度和廣度方面提出了更高的要求,不僅要扎實(shí)掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,還需對人文社會科學(xué)、信息技術(shù)、教育專業(yè)的知識都有涉及。與此同時,這些知識的更新日新月異,教師需要持之以恒地學(xué)習(xí),以敏銳的洞察力捕獲學(xué)科前沿信息,并時刻關(guān)注臨床新指南、新技術(shù)的應(yīng)用等,與時俱進(jìn)地及時整理自己的知識儲備,為教學(xué)工作更好地開展打下基礎(chǔ)。

1.2學(xué)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)必須有充分的前期知識積累。

護(hù)理本科生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的一個學(xué)期開展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí),此時的學(xué)生已具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和社會人文學(xué)科基礎(chǔ),護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等相關(guān)知識都已大部分掌握。比如女性生殖系統(tǒng)的解剖與生理部分,要求學(xué)生能對以前學(xué)習(xí)的解剖學(xué)、生理學(xué)重新溫故知新,在此基礎(chǔ)上側(cè)重于女性的獨(dú)特解剖生理等方能得心應(yīng)手。學(xué)生在學(xué)習(xí)產(chǎn)科、婦科的常見病種時,更需運(yùn)用健康評估學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等知識要點(diǎn),因此要求學(xué)生在基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)期間就要一步步穩(wěn)扎穩(wěn)打地系統(tǒng)學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)知識總是環(huán)環(huán)相扣,不容半點(diǎn)懈怠。

1.3傳統(tǒng)的課堂教學(xué)在教學(xué)環(huán)節(jié)中占有一定比例。

在大力鼓勵開展不同形式的以學(xué)生為主的課堂教學(xué)實(shí)踐的同時,傳統(tǒng)的教學(xué)模塊在目前依舊占有一定的比例,因此,課堂教學(xué)依舊是教學(xué)環(huán)節(jié)中較重要的一部分。教師是課堂的引導(dǎo)者,是婦產(chǎn)科護(hù)理的啟蒙者,通過教師認(rèn)真講授,學(xué)生可以知曉婦產(chǎn)科護(hù)理的基本知識、理論和臨床運(yùn)用規(guī)律,明確課程的核心內(nèi)容,避免在以后的自主性學(xué)習(xí)中走過多的彎路。

1.4激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,令教學(xué)事半功倍。

通過歷年教學(xué)觀察,學(xué)生對婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門課程是非常感興趣的。在課堂上,教師借助實(shí)物、圖像、視頻,開展形象化教學(xué),提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和感性認(rèn)識。聲形并俱的婦產(chǎn)科標(biāo)本、圖像、視頻使學(xué)生印象深刻,大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣,強(qiáng)化了記憶效果。如觀看正常分娩、剖宮產(chǎn)手術(shù)等視頻,讓學(xué)生身臨其境地了解分娩的經(jīng)過,提高感性認(rèn)識,有利于課題教學(xué)的開展,充分利用網(wǎng)絡(luò)及多媒體教學(xué)資源特點(diǎn),也可以使學(xué)習(xí)達(dá)到直觀、生動、靈活的效果,幫助學(xué)習(xí)者理解和掌握教學(xué)內(nèi)容。

1.5重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)。

婦產(chǎn)科學(xué)是一門對實(shí)際動手、動腦能力要求較高的學(xué)科,實(shí)訓(xùn)教學(xué)正是將課堂理論與實(shí)踐相結(jié)合起來的重要環(huán)節(jié),通過有目的的實(shí)訓(xùn),可以大大提高學(xué)生的臨床思維能力、實(shí)際操作能力,使學(xué)生在模擬真實(shí)臨床實(shí)境中深層次地理解理論知識。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和課程教學(xué)大綱的要求,結(jié)合理論課學(xué)習(xí)的內(nèi)容,開設(shè)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,強(qiáng)化學(xué)生對基本理論和基本知識的理解,掌握專業(yè)所必備的基本知識、基本技能。實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容包括:產(chǎn)前檢查、產(chǎn)程觀察、異常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)、產(chǎn)科常見手術(shù)配合、婦科常見疾病見習(xí)、病例分析等。

1.6引導(dǎo)學(xué)生溫故知新。

課后及時復(fù)習(xí),不斷總結(jié)消化,強(qiáng)化基礎(chǔ)記憶。知識的牢固記憶及掌握,僅靠聽課時間是不夠的。每次課后必須花費(fèi)一定時間,結(jié)合教材、筆記,課后不斷反復(fù)強(qiáng)化復(fù)習(xí),學(xué)會主動歸納,總結(jié)要點(diǎn)。婦產(chǎn)科的知識其實(shí)非常有意思,和學(xué)生自己及其身邊的人息息相關(guān),所以,在上課饒有興趣的基礎(chǔ)之上認(rèn)真鞏固復(fù)習(xí),一定能收獲頗多,從而不斷反思,觸類旁通,系統(tǒng)掌握。推薦學(xué)生做一些配套習(xí)題,這樣不僅可以對知識點(diǎn)查漏補(bǔ)缺,更有利于系統(tǒng)掌握所學(xué)內(nèi)容。學(xué)生在練習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題,可以帶到課堂上和教師及其他同學(xué)一起分析討論,有利于知識的掌握。

1.7提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,隨著科學(xué)發(fā)展和社會進(jìn)步,臨床指南也在不斷更新。由于課時有限,教材內(nèi)容有限,僅靠課堂時間掌握婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的知識肯定不能滿足以后臨床工作及研究需求,因此,必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念。學(xué)習(xí)過程中要學(xué)會獨(dú)立思考,學(xué)會反思批判精神,不迷信教材,不迷信教師,以安全、有效、合理地護(hù)理患者為追求。積極參加婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)及創(chuàng)新課題研究,努力培養(yǎng)傳承與創(chuàng)新有機(jī)結(jié)合的意識,并從中磨礪學(xué)習(xí)者的科學(xué)精神。

2.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的改革與創(chuàng)新

2.1適度調(diào)整教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)。

掌握學(xué)習(xí)技巧,令事半而功倍。除了總論的內(nèi)容,各論的體系非常相似,不外乎概述、護(hù)理評估,常見的護(hù)理診斷、護(hù)理措施這幾個環(huán)節(jié),因此,學(xué)生在學(xué)習(xí)各論常見病種的過程中,就按照這個體系記憶掌握。一些學(xué)生認(rèn)為,護(hù)生不是醫(yī)學(xué)生,不需要掌握那么多疾病發(fā)生發(fā)展的經(jīng)過,發(fā)病機(jī)制不需要學(xué)習(xí),其實(shí)不然,只有切實(shí)理解發(fā)病的原因、機(jī)制,才知道為何會有這樣的臨床表現(xiàn),才能理解為何要這樣治療護(hù)理。因此,雖然教學(xué)大綱并未對發(fā)病機(jī)制有過多的要求,但在實(shí)際教學(xué)過程中,還是應(yīng)該理清思路,知其然知其所以然。

2.2積極開展高仿真模擬訓(xùn)練。

實(shí)踐性教學(xué)是婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的重要組成部分,高仿真模擬教學(xué)可以解決臨床實(shí)踐教學(xué)資源不足與學(xué)生人數(shù)較多之間的矛盾,可以提供類似臨床真實(shí)場景給學(xué)生充分鍛煉的機(jī)會。本校護(hù)理學(xué)院擁有國家級實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,在婦產(chǎn)科護(hù)理模擬實(shí)驗(yàn)區(qū)除設(shè)有產(chǎn)床、嬰兒輻射保暖臺、搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀、胎心監(jiān)護(hù)儀,中央供氧、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、呼吸機(jī)、輸液泵等常規(guī)設(shè)備之外,還配有SimMom綜合模擬人,以及配套設(shè)置了設(shè)備控制室、多媒體同步示教室。在本課程的教學(xué)過程中,積極開展采用SimMom綜合模擬人系統(tǒng)的高仿真訓(xùn)練。高仿真教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作中行之有效,備受歡迎,但也存在一些需要進(jìn)一步探索和完善的地方。比如每個班級開展模擬教學(xué)的課時數(shù)偏少,如若在今后的實(shí)踐課時中多增加高仿真模擬的次數(shù),勢必增強(qiáng)教學(xué)效果。此外,教師需要設(shè)計并積累不同案例,盡可能模仿出真實(shí)的復(fù)雜的臨床環(huán)境,同時,努力探索更適宜的教學(xué)方案,切實(shí)強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果。

2.3確立更合適的評價體系。

學(xué)生成績采用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的評定體系。形成性評價是相對于終結(jié)性評價而言的,形成性評價是對學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績,以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展做出的評價,是基于對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評價[2]。其構(gòu)成包括學(xué)情分析、學(xué)生作業(yè)、各種測驗(yàn)、課堂討論、實(shí)踐成績、PBL評價成績、病例討論等,記錄在課程教學(xué)過程中。終結(jié)性評價以期末考試成績?yōu)橹?,這種形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的評價體系更有利于幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程,使學(xué)生獲得成就感。

第6篇:護(hù)理的一些基本知識范文

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾??;健康教育;認(rèn)知水平;肺功能

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004—7484(2013)11—0261—02

慢性阻塞性肺疾?。–OPD) 是一種具有氣流受限特征的疾病。目前許多醫(yī)務(wù)人員和患者本人都重視COPD 急性加重期的病情控制,卻忽視臨床緩解期的健康教育手段如功能鍛煉[1-2],使病情遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,本文采用問卷方式對150例COPD患者(隨機(jī)分為兩組)進(jìn)行干預(yù)前后認(rèn)知水平調(diào)查和肺功能檢測,以探究健康教育對慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者疾病認(rèn)知水平及肺功能的影響,為開展健康教育如呼吸功能鍛煉和健康教育提供依據(jù),從而提高患者生活質(zhì)量的目的[3-4]。

1 資料與方法

1.1 對象:COPD 患者150 例,均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》COPD 診斷標(biāo)準(zhǔn)[5],男114例,女36例;年齡63~87 歲,平均76. 6 歲;病程10 ~27 年,平均12. 3 年;離退休人員62 例,高級知識分子48例,農(nóng)民40例;患者病情均為臨床緩解期;排除長期臥床、腦血管疾病后遺癥、語言溝通障礙及嚴(yán)重心功能不全等患者。隨機(jī)分為兩組,干預(yù)組83例、對照組67例,兩組之間的年齡、男女之比、知識水平、病情嚴(yán)重程度等均無明顯差異性(p>0.05)。

1.2 方法:

1.2.1 調(diào)查表:采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查表,調(diào)查兩組患者干預(yù)前后的認(rèn)知水平,依據(jù)COPD緩解期治療原則自編調(diào)查問卷,并經(jīng)專家審定。調(diào)查問卷內(nèi)容:一般狀況(如性別、年齡、文化程度、目前病況等);COPD疾病基本知識及功能鍛煉等認(rèn)知情況,共20題,總分40分,每題回答正確計2分、部分正確計1分、不正確計0分。

1.2.2調(diào)查方法:由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員向患者發(fā)放問卷150份,患者自己填寫,回收問卷109份,回收率100%,回收有效率100%。

1.2.3 肺功能檢測:兩組患者干預(yù)前后分別進(jìn)行一次肺功能檢測,主要檢測指標(biāo)為FVC、FEV1.0、以及6 min行走距離測試。

1.2.4 健康教育的手段:對照組予一般常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組予在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行下列健康教育。

1.2.4.1舉辦COPD 健康教育講座進(jìn)行宣教:向患者及家屬講授COPD 的概念、病因、機(jī)制等;患者的心理、飲食、生活方式、呼吸運(yùn)動與COPD 的關(guān)系;調(diào)整良好的心態(tài)方法。1~2次/ 周。講座后電話隨訪,了解患者對健康教育內(nèi)容的掌握與實(shí)施情況,指導(dǎo)并糾正缺陷。

1.2.4.2呼吸功能鍛煉:①縮唇腹式呼吸:縮唇呼吸,以鼻吸氣,縮唇呼氣,呼氣時將口唇縮成吹口哨狀,以不感費(fèi)力為適度,吸氣為2 s ,呼吸以逐漸延長至10 s 或更長;腹式呼吸,吸氣時放松腹肌,膈肌收縮,腹壁隆起,呼氣時反之。②呼吸操:包括深呼吸與擴(kuò)胸、彎腰、下蹲和四肢活動等相結(jié)合的各種體操運(yùn)動[5] 。呼吸操與縮唇、腹式呼吸相結(jié)合,先從臥位開始鍛煉,熟悉掌握后按順序轉(zhuǎn)移到坐位和立位,每次10~15 min,2次/ d,持之以恒形成習(xí)慣。

1.2.4.3全身運(yùn)動的耐力鍛煉:根據(jù)個人情況選擇步行、踏車、登梯、游泳、打太極等運(yùn)動。從低運(yùn)動量開始,循序漸進(jìn)、因人而異、適可而止,以免造成運(yùn)動損傷。開始每次堅(jiān)持5~10 min ,每日3 次或4 次,逐漸延長至每次20~30 min,每日2次。鍛煉時控制心率,最高心率指標(biāo)為170 減去年齡[6] 。

1.2.4.4長期家庭氧療:告知氧療最終目的是延緩疾病發(fā)展,而不僅是改善癥狀。對認(rèn)為吸氧越多越好或氣促癥狀好轉(zhuǎn)就減少吸氧時間者予以糾正。選擇雙鼻頭吸管,使用加溫濕化裝置,依耐受情況逐步延長吸氧時間,指導(dǎo)患者在1. 5~2. 5 L/ min的范圍內(nèi)調(diào)整氧流量,每日15 h[7],使靜息狀態(tài)下PaO2≥60mmHg(1 mmHg = 0. 133 kPa) 或SaO2升至90 %。

1.2.4.5營養(yǎng)支持:告知患者及家屬營養(yǎng)支持的重要性,囑其保證充分的蛋白質(zhì)、維生素(瘦肉、魚、蛋、新鮮蔬菜等) 的攝入量,進(jìn)食易吸收的食物,不能盲目忌口。宜少食多餐,細(xì)嚼慢咽,以減輕疲勞及空氣吸入。并結(jié)合中醫(yī)食療方法及一些偏方,進(jìn)行營養(yǎng)支持。

1.2.4.6情志護(hù)理:針對COPD 患者活動范圍小、長期患病,易出現(xiàn)心理壓抑、焦慮、煩躁的現(xiàn)象,經(jīng)常患者交談,給予適當(dāng)心理輔導(dǎo),并且不定期地通過電話答疑方式給患者解答疑難及鼓勵。與家屬保持長期聯(lián)系,通過家人配合進(jìn)行經(jīng)常性的心理輔助。

1.2.5統(tǒng)計學(xué)方法:所得數(shù)據(jù) 表示,應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行Spearman統(tǒng)計分析及t檢驗(yàn),顯著性水平為p< 0. 05 。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前患者對疾病認(rèn)知水平的得分:干預(yù)前,干預(yù)組和對照組患者的COPD疾病基本知識及功能鍛煉認(rèn)知情況20項(xiàng)問題(總分40分)總得分分別為(11.9l±6.66)分、(11.17±5.98)分,其中疾病基本知識(總分30分)得分分別為(8.56±6.78)分、(8.67±6.23)分,功能鍛煉認(rèn)知情況(總分1O分)平均得分為(3.70±2.52)分、(3.45±3.02)分。兩組之間疾病認(rèn)知水平的得分無明顯差異性(p>0.05),詳見表1。

2.2干預(yù)后患者對疾病認(rèn)知水平的情況:干預(yù)后,干預(yù)組和對照組患者的COPD疾病基本知識及功能鍛煉認(rèn)知情況20項(xiàng)問題(總分40分)總得分分別為(22.19±8.55)分、(15.32±7.98)分,其中疾病基本知識(總分30分)得分分別為(16.43±7.08)分、(11.51±6.59)分,功能鍛煉認(rèn)知情況(總分1O分)平均得分為(6.03±4.61)分、(4.13±6.79)分。兩組之間疾病認(rèn)知水平的得分以及得分變化具有明顯差異性(p

3 討論

COPD是呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病,患者由于呼吸困難,往往引起運(yùn)動受限,進(jìn)而產(chǎn)生肌肉萎縮,體質(zhì)量減輕;由于活動減少,從而與社會脫離,產(chǎn)生孤獨(dú)感與壓抑感,不能進(jìn)行適合他們年齡和經(jīng)濟(jì)地位的社會交往,這些改變相互關(guān)聯(lián),形成一種復(fù)雜的惡性循環(huán)[8] ,影響患者的生活質(zhì)量。隨著傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物- 心理- 社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們?nèi)找嬲J(rèn)識到,對疾病治療方法的選擇和治療效果的評價也由過去單純的生存率、復(fù)發(fā)率等生物學(xué)指標(biāo)逐漸轉(zhuǎn)向生理、心理、社會功能等多方面的綜合性指標(biāo)[9]。

本組研究在對COPD 緩解期常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,進(jìn)行相關(guān)一系列健康教育,結(jié)果顯示干預(yù)組患者的認(rèn)知水平(對疾病基本知識及功能鍛煉認(rèn)知)的主觀指標(biāo)有改善,對COPD疾病基本知識及功能鍛煉認(rèn)知得分提高:①通過COPD 健康教育情志護(hù)理使患者樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心,消除急躁、憂慮和悲觀等不良情緒。臨床實(shí)踐證明,通過心理行為干預(yù),不僅可有效緩解患者的負(fù)性情緒,而且通過對疾病認(rèn)知水平的改變,可減輕負(fù)性情緒對軀體癥狀的影響[10] ; ②COPD呼吸肌常處于疲勞狀態(tài),呼吸操鍛煉可增強(qiáng)膈肌、腹肌、下胸部肌肉的活動,減少呼吸肌疲勞的發(fā)生,從而改善肺的通氣功能;腹式縮唇呼吸能有效提高氣道內(nèi)壓力,防止呼氣時氣道過早塌陷而改善換氣功能;③全身運(yùn)動可以增加患者四肢肌肉力量,改善因慢性疾病引起的骨骼肌功能障礙,減輕患者對體力活動的恐懼和焦慮,增強(qiáng)鍛煉信心,提高運(yùn)動耐力; ④長期氧療能糾正低氧血癥,緩解肺功能惡化,降低肺動脈壓,延緩肺心病進(jìn)展,改善COPD 患者的預(yù)后,提高生存率,提高患者的生活質(zhì)量;⑤COPD 患者由于營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,消化吸收不良和分解代謝增強(qiáng)等原因,常常發(fā)生營養(yǎng)不良,合理的營養(yǎng)指導(dǎo)利于患者預(yù)后。但健康教育對肺功能的影響,文獻(xiàn)報道結(jié)果不一致,李艷麗[11]研究能改善肺功能,但衛(wèi)淑靜等[12]的健康教育結(jié)果則顯示肺功能指標(biāo)在均值上有所提高,但沒有顯著性差異(p>0.05) ,而運(yùn)動耐力較干預(yù)前明顯提升(p

參考文獻(xiàn):

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第7篇:護(hù)理的一些基本知識范文

[關(guān)鍵詞] 個體化護(hù)理;急性白血??;化療

[中圖分類號] R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2013)05(c)-0134-02

急性白血病是造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病,起病急,發(fā)展快,化療是急性白血病患者的重要治療手段,但在治療的同時也帶來很多的毒副作用。急性白血病病因及治療復(fù)雜,化療方案多樣化,化療藥物復(fù)雜化,同時血液科護(hù)理工作繁雜,導(dǎo)致對急性白血病患者進(jìn)行的有針對性的個體化護(hù)理服務(wù)較少,而患者對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知需求和對護(hù)理服務(wù)要求不斷升高,因此,為探討個體化護(hù)理干預(yù)對急性白血病化療患者的影響,該院對2010年4月―2012年4月收治的急性白血病患者90例進(jìn)行個體化護(hù)理干預(yù),以提高急性白血病患者疾病及化療知識掌握程度和對護(hù)理質(zhì)量的滿意度。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該科收治的急性白血病患者,該組資料均為急性白血病誘導(dǎo)及強(qiáng)化化療患者,隨機(jī)分為對照組45例和觀察組45例。其中男52例,女38例,急性淋巴細(xì)胞性白血病23例,急性髓性白血病67例,年齡14~65歲,生存時間6個月~5年。

1.2 方法

觀察組針對急性白血病患者及家屬給予個體化護(hù)理干預(yù),待患者確診后,由主管護(hù)士及管床護(hù)士負(fù)責(zé)從既往史、心理狀況、疾病史、個人史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面進(jìn)行評估,全面了解患者的身體狀況,制定詳細(xì)的個體化護(hù)理方案,根據(jù)患者及家屬的不同文化層次及具體情況,采取的方法主要有一對一講解、健康講座、病友會、健康教育資料、病區(qū)宣傳欄及床邊警示牌等。對照組給予常規(guī)健康教育和護(hù)理指導(dǎo)。

1.3 個體化護(hù)理

1.3.1 心理及社會支持系統(tǒng)評估 告知患者及家屬化療的必要性,根據(jù)患者的年齡、文化程度、工作性質(zhì)、對所患疾病知識的掌握程度,進(jìn)行心理評估,了解不同患者各自的心理狀態(tài)。同時了解患者經(jīng)濟(jì)狀況、家屬對患者關(guān)心程度,做好家屬思想工作,取得家屬配合,關(guān)注患者主訴,耐心解答各種問題,盡量滿足患者的需求,并且介紹同種疾病治療成功的案例,鼓勵患者及家屬與其他病友交流,使每一位家庭成員都抱有積極的心態(tài),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)患者及家屬的接受能力介紹疾病的基本知識、化療的目的及必要性、預(yù)防化療副作用的方法,以提高對疾病的正確認(rèn)識,給予用藥、飲食、衛(wèi)生、休息等方面的指導(dǎo),消除患者及家屬的緊張恐懼心理。

1.3.2 全身情況評估 評估患者的營養(yǎng)狀況,是否有其他基礎(chǔ)疾病,血管情況是否良好,告知患者及家屬化療藥物對血管刺激性較大,但急性白血病需要長期化療,同時化療藥物如外滲,可能會引起局部皮膚疼痛、腫脹或壞死,因此,保護(hù)靜脈對急性白血病患者是非常重要的,同時可以向患者及家屬介紹一些減少化療藥物外滲危險的方法,如使用靜脈留置針、中心靜脈置管、輸液港或者外周中心靜脈置管等,可以減少對靜脈的刺激及降低外滲的危險,避免反復(fù)穿刺,減少患者的痛苦。

1.3.3 化療前護(hù)理干預(yù) ①加強(qiáng)心理護(hù)理,消除恐懼憂慮心理,以保證充分的休息。②告知患者及家屬化療的意義及方法、此次化療的方案及用藥時間,期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對方法。

1.3.4 化療期護(hù)理干預(yù) ①用藥前告知患者及家屬化療藥物外滲的危險性及癥狀,以及減少或防止藥物外滲的方法,化療時注意觀察,如發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生和護(hù)士,及時處理。②告知化療期間多飲水的重要性,鼓勵患者多飲水,飲水2 500~3 000 mL/d。③告知患者及家屬大多數(shù)化療藥都有胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲下降等表現(xiàn)。指導(dǎo)患者少食多餐,選擇清淡、營養(yǎng)豐富、易消化的食物,指導(dǎo)患者惡心嘔吐時可深呼吸或指壓合谷穴等緩解方法。

1.3.5 化療后護(hù)理干預(yù) 化療后患者逐漸進(jìn)入骨髓抑制期,此時要針對預(yù)防感染及出血對患者及家屬進(jìn)行護(hù)理干預(yù),化療后患者需每日或隔日監(jiān)測血常規(guī),此時應(yīng)耐心講解血常規(guī)監(jiān)測的意義,以取得患者及家屬的配合,每日查房時由主管醫(yī)生及主管護(hù)士告知患者及家屬檢驗(yàn)結(jié)果,并登記在血常規(guī)監(jiān)測表內(nèi),對于出現(xiàn)各項(xiàng)危急值的患者在床尾懸掛相應(yīng)的警示牌。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS10.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計量資料用t檢驗(yàn),計數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組患者及家屬疾病及化療知識掌握度對護(hù)理質(zhì)量的滿意度均高于對照組(P

3 討論

化療是急性白血病患者的重要治療手段,隨著化療方案的改進(jìn),急性白血病的治療效果已取得了明顯改善,生存期不斷延長,化療在治療疾病的同時也帶來了巨大的不良反應(yīng),甚至導(dǎo)致治療的中斷,在化療的過程中,根據(jù)患者及家屬的接受能力,進(jìn)行個體化護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)了患者及家屬對疾病的基本知識、化療的目的及必要性、預(yù)防化療副作用的了解,使病人及家屬對治療充滿信心。同時通過個體化護(hù)理,使急性白血病患者獲得了疾病基本知識及化療相關(guān)知識,促進(jìn)了護(hù)患的溝通,提高了病人對護(hù)理質(zhì)量的滿意度。

[參考文獻(xiàn)]

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第8篇:護(hù)理的一些基本知識范文

關(guān)鍵詞:糖尿病;健康教育;需求研究

【中圖分類號】R473.58 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C 【文章編號】1672-3783(2012)08-0491-01

糖尿病(DM)作為當(dāng)今人類主要疾病之一,嚴(yán)重危害人類健康,且受遺傳因素及不良生活習(xí)慣等致病因素影響,其發(fā)病率逐年上升,影響著人們生活質(zhì)量。為了解糖尿病患者對糖尿病相關(guān)知識的熟悉情況,通過開展科學(xué)、有效的健康教育,更正患者的致病生活方式,改善患者的生活質(zhì)量。2011年9月~2012年2月在我院內(nèi),對140名糖尿病患者進(jìn)行了問卷調(diào)查。

1 一般資料

1.1 調(diào)查對象:2011年9月~2012年2月,對符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的140名糖尿病患者進(jìn)行了問卷調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容:采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷,對患者進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容包括病患的一般情況、糖尿病健康知識調(diào)查表、糖尿病健康需求調(diào)查表。

1.3 調(diào)查方法:通過問卷調(diào)查的方式,問卷由內(nèi)分泌科專職護(hù)士負(fù)責(zé),患者入住醫(yī)院4天內(nèi)進(jìn)行詢問調(diào)查。在患者填寫答案前,護(hù)士需要先解釋問卷中各項(xiàng)問題的意義和填寫要求,確保病人了解后,方能填寫答案。各項(xiàng)問題應(yīng)逐一填寫,檢查后,確定無漏填的項(xiàng)目,方能收回。文盲或視力較差的患者由護(hù)士代為填寫。此次調(diào)查共發(fā)出問卷140份,收回140份。

2 調(diào)查結(jié)果

問卷調(diào)查結(jié)果表明:55歲以上人群的患病率顯著升高,占80%;50%以上患者不熟悉糖尿病的基本知識,40%患者有控制飲食的意識,35%患者定期檢測血糖值,55%患者接受醫(yī)護(hù)人員的健康教育指導(dǎo)。90%以上的患者希望得到糖尿病醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)。

3 結(jié)論

3.1 加強(qiáng)組織和管理:隨著人們對健康要求的提高以及系統(tǒng)化護(hù)理工作的進(jìn)一步實(shí)施,患者的健康教育在護(hù)理過程中的重要性日益凸顯。護(hù)士具備健康教育的意識和執(zhí)行健康教育的能力,直接影響病人對健康教育的滿意程度。針對糖尿病進(jìn)行相關(guān)的健康教育,在幫助患者改善生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上,還能夠降低醫(yī)療開支,同時有助于改善代謝控制。若護(hù)理人員對糖尿病健康教育的意識淡薄且疾病相關(guān)知識不足,則很難滿足糖尿病患者對疾病知識的需求,需要進(jìn)一步增強(qiáng)糖尿病教育意識。調(diào)查顯示,70%患者希望能夠從護(hù)理人員得到相關(guān)指導(dǎo),對此我院應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的糖尿病健康教育的組織和管理,加強(qiáng)其健康教育的意識和實(shí)踐能力,糖尿病健康教育應(yīng)作為護(hù)理人員的職責(zé),并列入其工作考評標(biāo)準(zhǔn),并細(xì)化操作流程和管理制度,提高健康教育的可行性,做到時間上有安排,內(nèi)容上有要求,并有反饋及檢查措施。

3.2 重視糖尿病患者的心理輔導(dǎo):作為一種終生性疾病,糖尿病的一些治療措施易引起患者情緒波動,特別是飲食上的控制,患者常需要忍受痛苦,克服自發(fā)欲望,以及在血糖控制不良的情況下所引起的并發(fā)癥,致使醫(yī)療費(fèi)用增加,導(dǎo)致患者在生理和心理上的負(fù)擔(dān)加重。有資料表明,糖尿病患者多患有抑郁癥,同時糖尿病亦會導(dǎo)致或加重抑郁癥。本調(diào)查顯示,有心理方面輔導(dǎo)需求的患者占45%,表明患者有可能意識到良好情緒對疾病治療有益,但受中國傳統(tǒng)氛圍影響,患者一般情況下不會公布自己的心理狀況和想法,不習(xí)慣與陌生人進(jìn)行情感溝通。這種情況下,護(hù)理人員應(yīng)該積極與患者交流溝通,控制患者情緒波動,做好入院健康教育工作,定期舉辦糖尿病知識推廣活動,邀請血糖控制情況較好的患者,分享其治療經(jīng)驗(yàn)和體會,以加強(qiáng)其他患者治療糖尿病的信心,指導(dǎo)其處理可控范圍內(nèi)的問題,消除其消極和抵觸情緒。使患者充分發(fā)揮主觀能動性,主動監(jiān)測自身疾病的治療階段和發(fā)展情況。

3.3 開展健康教育形式的多樣化:通過此次調(diào)查,我院發(fā)現(xiàn),患者對健康教育形式上的要求是多樣化的,70%以上患者希望有科普手冊進(jìn)行自我教育,之后依次是病友互相交流和個別指導(dǎo)。其中我院自制的科普手冊圖文并茂,適用于有一定閱讀能力和文化程度,且?guī)хR后視力尚好的病人,患者及其家屬可在住院期間閱讀和學(xué)習(xí),為出院后的自我護(hù)理做好準(zhǔn)備。此外,糖尿病病友間通過互相交流,分享各自的治療經(jīng)驗(yàn),從中獲取成功治療方法和正確的生活習(xí)慣,也可減輕心理壓力,樹立其治愈的信心。個別指導(dǎo),即采用一對一的教育方式,此方法具有針對性,個體化教育有助于護(hù)患交流,是我院進(jìn)行健康教育的主要方式,可滿足不同層次患者的需求。但此方式需要耗費(fèi)較多的時間來實(shí)施。而專題講座等健康教育推廣活動較適合時間充裕、身體狀況允許外出的患者。對于來自城市郊區(qū)或農(nóng)村的以及腿腳不便的患者,在實(shí)施的可行性方面仍存在較大的問題。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,我院依據(jù)不同患者的需求,對于住院患者,著重其糖尿病病因的分析和疾病的治療,并積極預(yù)防糖尿病引起的并發(fā)癥。通過個別指導(dǎo)的方式,培養(yǎng)患者的自我護(hù)理技能。每半個月定期為住院糖尿病患者及其家屬開展專題講座,并定期舉辦糖尿病病友聯(lián)誼會,提供機(jī)會以便于患者相互學(xué)習(xí)。另一方面,在實(shí)施健康教育的過程中,需要及時對教育效果進(jìn)行評估,形成科學(xué)、系統(tǒng)的指導(dǎo)系統(tǒng),直到患者完全掌握,從而確保健康教育工作實(shí)施到位。少數(shù)患者不能徹底掌握糖尿病的基本知識和自我護(hù)理技能。經(jīng)分析,可能與教育時間不夠長,教育力度不夠以及患者接受能力差有關(guān)。因此,應(yīng)將年齡較大或文化程度低的患者設(shè)立為健康教育的重點(diǎn)對象,主要施以個體指導(dǎo),以強(qiáng)化教育效果。

3.4 糖尿病患者自我管理能力的培養(yǎng):糖尿病為慢性終生性疾病,所以在很大程度上患者的自身管理將影響治療效果。住院時進(jìn)行的糖尿病健康教育,目的在于通過短期內(nèi)的學(xué)習(xí),補(bǔ)充和強(qiáng)化糖尿病的相關(guān)知識,是提升患者自我管理能力的重要基礎(chǔ)。調(diào)查結(jié)果顯示,一般糖尿病患者,尤其是60歲以上的老年人仍沒有足夠的能力執(zhí)行自我管理,分析其主要原因,是由于糖尿病患者知識缺乏,或文化程度低、年齡大等因素導(dǎo)致的,患者易因此產(chǎn)生消極情緒,有礙于疾病的治療。為使這一狀況改變,護(hù)理人員應(yīng)發(fā)揮住院糖尿病教育的優(yōu)勢,結(jié)合患者的健康狀況和治療特點(diǎn),有針對的進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘長玉,陸菊明,田慧等.首都鋼鐵總公司成人糖尿病患病率調(diào)查.中華醫(yī)學(xué)雜志,1995, 75(7):409

第9篇:護(hù)理的一些基本知識范文

[摘要]從心血管內(nèi)科應(yīng)具備的??萍膊≈R、急救知識和人文知識等方面,探討心血管內(nèi)科護(hù)士應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu),探討培養(yǎng)專科護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)和整體素質(zhì),提高專科護(hù)理水平,改善??谱o(hù)理質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]心血管內(nèi)科;護(hù)理;相關(guān)知識

心血管疾病已成為人類第一殺手,隨著人類生活水平的不斷提高,心血管疾病的發(fā)生呈逐年上升的趨勢。心血管??谱o(hù)理對護(hù)士提出了更高的要求。即護(hù)士不僅要有豐富的專業(yè)理論知識,還要有精湛的臨床操作技能,以及人文社會學(xué)方面的知識。國內(nèi)學(xué)者對專科護(hù)士的培養(yǎng)和服務(wù)提出了一些看法。如何提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),改善服務(wù)質(zhì)量,成為具有高素質(zhì)專科護(hù)理人員,是每位心血管內(nèi)科護(hù)理人員必須認(rèn)真思考和解決的問題。

1 心血管內(nèi)科護(hù)士應(yīng)具備的??萍膊≈R

相關(guān)疾病知識是做為專業(yè)護(hù)士所要具備的最重要的基本知識之一。對于專業(yè)護(hù)士而言,疾病知識是必需的,每種疾病就在具體掌握哪些內(nèi)容,掌握到什么程度,這些問題的明確是確保臨床護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)和依據(jù)。

心血管系統(tǒng)常見病主要有:冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常、風(fēng)心病、心肌炎、心包炎等,這類疾病常合并有其他系統(tǒng)的疾病,如:糖尿病、肺栓塞、腦血栓、肺心病等。每種疾病的發(fā)生是其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的體現(xiàn),因此各有特點(diǎn)。只有全面掌握疾病臨床特點(diǎn)的相關(guān)知識,如疾病的病因、誘因和發(fā)病知識、診斷及治療原則等,才能更好的理解疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸,準(zhǔn)確判斷和預(yù)則病情變化。也才能在護(hù)理過程中把握主動權(quán),在病人和醫(yī)生間取得良好的配合,做好對病人的解釋和指導(dǎo)工作,使其了解自己的治療方案并積極配合。并進(jìn)行有目的、全面的、準(zhǔn)確而行之有效的護(hù)理評估,及時準(zhǔn)確找出病人目前存在以及預(yù)測可能出現(xiàn)的護(hù)理干預(yù),同時也有利于指導(dǎo)病人進(jìn)行疾病防護(hù)等健康教育。

心臟介入診斷治療技術(shù)是近20年來逐步成熟和普及的新技術(shù),其開辟了心血管診治的新領(lǐng)域,及時了解各種介入治療方法和適應(yīng)癥,優(yōu)缺點(diǎn)并發(fā)癥介入方法,術(shù)后監(jiān)護(hù)要點(diǎn)等。根據(jù)病人及家屬不同層次,不同文化,給與耐心、細(xì)致的講解答疑,有利于溝通醫(yī)患關(guān)系。讓患者較為輕松自然的接受介入方法。

2 急教知識

心血管系統(tǒng)某些疾病如:心肌梗死,某些嚴(yán)重的心律失常等具有發(fā)病急,變化快,預(yù)后差,甚至有猝死的可能,護(hù)士常常先于醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場,及時對呼吸心跳驟停作出準(zhǔn)確的判斷,并給與現(xiàn)場復(fù)蘇,可為進(jìn)一步的搶救爭取機(jī)會,另外通過加強(qiáng)某些預(yù)后因素判斷,有針對性地觀察和檢測相關(guān)指標(biāo),及時向陪護(hù)人員和病人宣傳有關(guān)預(yù)防急救知識,可極大的預(yù)防心臟不良事件的發(fā)生。

3 心血管內(nèi)科護(hù)士應(yīng)具備的人文知識

3.1 心理學(xué)知識:由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對護(hù)理工作也提出了較高的要求,每一位病人,因其社會背景,家庭環(huán)境,疾病知識的不同,其心理活動也不同,既有共性也有個性,心血管疾病多屬慢性疾病,病程較長,病情復(fù)雜多變,加之病人對醫(yī)療知識的欠缺,故在治療過程中往往表現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮、消極、不愿接受事實(shí),并缺乏信心,對周圍事物敏感,常將自己的病情不恰當(dāng)聯(lián)想,且不愿意和他人交流從而加重病情,所以我們根據(jù)不同的心理特點(diǎn)及護(hù)理需求,經(jīng)常與其交流有針對性地去做心理護(hù)理,幫助他們面對現(xiàn)實(shí),消除不良的心理因素,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極與醫(yī)生配合,爭取早日康復(fù)。

3.2 法律知識:隨著我國法律的不斷健全,整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,患者的自我保護(hù)意識和醫(yī)療保健的要求不斷提高,安全護(hù)理與法律、法規(guī)的關(guān)系日益密切。護(hù)理人員對安全護(hù)理重要性的知識和好的法律觀念是做好安全護(hù)理工作的前提。隨著我國新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺和醫(yī)療訴訟舉證責(zé)任倒置的實(shí)施,我們必須從法律意義的角度規(guī)范護(hù)理記錄,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律知識和自我保護(hù)意識。在護(hù)理工作中嚴(yán)格遵循護(hù)理法規(guī),強(qiáng)化自身服務(wù)意識,提高服務(wù)技能,從法律及安全的角度出發(fā),自覺地為病人提供優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù),杜絕因護(hù)理工作缺陷而造成的醫(yī)源性問題的發(fā)生,嚴(yán)格控制護(hù)理差錯事故的發(fā)生,為病人提供安全護(hù)理。

3.3 美學(xué)知識:美是人們在審美活動中客觀事物的主觀反映于感受。能提高人的心理素質(zhì),增強(qiáng)自信、自尊。病人更需要清潔優(yōu)雅的環(huán)境,環(huán)境優(yōu)美,溫馨、舒適是良好心的促進(jìn)劑,從而間接的提高患者的抵抗力,利于病人康復(fù)。護(hù)士端莊穩(wěn)重的儀容,和藹可親的態(tài)度,訓(xùn)練有素的舉止,不僅體現(xiàn)護(hù)士的外在美,而且在一定的程度上反映其內(nèi)心境界與良好修養(yǎng),護(hù)士的言談舉止,服飾姿態(tài),儀表儀容不僅是風(fēng)度雅俗的體現(xiàn),而且也是護(hù)理工作環(huán)境的需要,所以我們應(yīng)該從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,把美學(xué)知識滲透到工作中,從而創(chuàng)造一個人性美的康復(fù)環(huán)境。

3.4 社會關(guān)系學(xué)知識:在護(hù)理工作中,護(hù)士與病人及社會人群必然要發(fā)生種種聯(lián)系,結(jié)成復(fù)雜多變的護(hù)理人際關(guān)系,這就要求護(hù)士不斷學(xué)習(xí)各方面的知識,提高自己的品德與心智水平,應(yīng)用多種溝通技巧與不同人群恰當(dāng)、準(zhǔn)確、有效的溝通,與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系,與其他康復(fù)服務(wù)人員建立和保持有效的工作關(guān)系,更好的為患者服務(wù)。

4 心血管內(nèi)科與健康教育

疾病的護(hù)理知識是臨床護(hù)理的核心內(nèi)容,是護(hù)理人員每天都用到的必須具備和最基本知識。隨著整體護(hù)理理念的提出和貫徹實(shí)施,以及病人對疾病知識的認(rèn)知能力的提高,病人對健康教育的需求越來越多,健康教育已逐步成為護(hù)理服務(wù)的重要內(nèi)容之一,這就要求護(hù)士更新護(hù)理觀念,強(qiáng)化角色知識,明確護(hù)士在健康教育中的地位和作用,根據(jù)病人不同的文化素質(zhì),不同的理解力和接受力,進(jìn)行不同方法和內(nèi)容的健康教育,使其能夠接受和理解。護(hù)士還要主動與醫(yī)生溝通,對病人的整體情況有所了解,確保在向病人傳授健康教育知識時與醫(yī)生保持一致,以提高病人的信任度。心血管疾病有其自身特點(diǎn):病程長、病情復(fù)雜、多變,要求護(hù)士了解心血管疾病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷治療,更好的為臨床護(hù)理,人院宣教,出院指導(dǎo)提供依據(jù)。

5 思考

要成為符合時展要求的專業(yè)心血管內(nèi)科護(hù)理人員,首先必須明確作為心血管??谱o(hù)士應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)和能力要求。一名合格的高素質(zhì)的心血管??谱o(hù)士,既能充分利用其心血管的專業(yè)知識擴(kuò)大護(hù)士工作范圍,又能勝任對心血管病人進(jìn)行獨(dú)立的醫(yī)療保健,減輕病人痛苦,縮短住院時間,降低醫(yī)療保健費(fèi)用,促進(jìn)病人早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]姚崇華,劉淑倩,左惠娟,我國心血管病的流行概況,心肺血管雜志,241-244

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