護理基礎(chǔ)學知識精選(九篇)
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第1篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
關(guān)鍵詞:三明治教學模式;基礎(chǔ)護理學;理論教學
1臨床資料、方法
1.1樣本資料
選擇2018年3月2019年4月進行學習的100例學生為研究對象，按照抽簽法分為常規(guī)組和實驗組，樣本例數(shù)各50例。常規(guī)組男25例，女25例;年齡20～24歲，平均年齡(22.36±0.07)歲。實驗組男26例，女24例;年齡20～25歲，平均年齡(22.42±0.08)歲;兩組樣本資料對比無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性，可進行下一步的驗證。
1.2方法
所有的學生均需要學習16課時的基礎(chǔ)護理理論課程。常規(guī)組行兩班合堂上課的形式，即采用傳統(tǒng)教師授課的形式，按照教學計劃，從教學目標、重點、難點等角度進行教學，結(jié)合相關(guān)知識及臨床實際對學生進行課程講解。實驗組實施三明治教學模式，詳細方式為:A.將兩個班級的學生分成5組，分別命名為1、2、3、4、5，每組10名學生，給予學生編碼，放置1～5組的號碼牌，學生進入教室隨機領(lǐng)取一個號碼牌并根據(jù)編號坐下。B.以術(shù)后護理為例，該單元涉及的課程共計6個課時，分別為鋪麻醉床、生命體征監(jiān)測、吸氧、吸痰、留置導(dǎo)尿管的護理等內(nèi)容，一共可以分成3次授課，第一節(jié)課為鋪麻醉床、生命體征監(jiān)測;第二次課為吸氧、吸痰、留置導(dǎo)尿管的護理;第三次課為靜脈輸液、飲食護理，每次兩個學時，1個學時不得少于120min。以第一次授課為例，教學過程如下:帶教老師可以通過問題的形式進行課程的引出，問學生術(shù)后需要對患者進行的常規(guī)護理操作有哪些?要學習什么?之后列舉不同外科手術(shù)患者的病情特征，指導(dǎo)學生自我思考應(yīng)當對患者進行哪些基礎(chǔ)的護理，最后根據(jù)教學目標提出6個問題:①怎么為患者鋪設(shè)麻醉床;②生命特征的表現(xiàn)，包含了哪些指標，指標特征對患者的意義;③什么是體溫，體溫的特征和測量方式等;④什么是脈搏，脈搏的測量方式;⑤什么是血壓，血壓的測量方式;⑥什么是呼吸，呼吸的特點和測量方式。帶教老師將以上6個問題分配給6個小組，每個小組回答一個問題，組內(nèi)進行討論。C.重新組成新小組，組員先匯報小組討論環(huán)節(jié)的結(jié)果并交換進行討論，聽取別組的意見。D.交叉學習完成后，所有的組員重新回歸到自己所在的小組，并將本組的意見和他組的意見進行融合，對本組提前制訂好的問題進行總結(jié)和討論，選定兩名代表，其中一名進行陳述，另外一名進行書寫，每組匯報2～3min。E.集中進行總結(jié)匯報后，教師依據(jù)教學內(nèi)容的難點和不適進行討論，對課題和6個問題進行全面深層講解，對各個問題的結(jié)果進行補充和總結(jié)。F.建立“金魚缸”:帶教老師需要依據(jù)所學內(nèi)容提出一個實際的臨床案例和問題，檢驗學生本堂課的學習效果和解決問題的能力，并在所有學生中隨機抽取6名學生組成新的小組，就指定位置進行討論，其他學生可以進行圍觀并適當參與討論。G.帶教老師需先分析問題，引導(dǎo)學生思考，解答案例中涉及的問題。H.學生就本節(jié)課程的內(nèi)容、學習收獲、心得等進行反饋，反饋時間不得少于10min。I.帶教老師依據(jù)學生的疑惑進行解答并布置作業(yè)，讓學生查閱文獻，知曉生命體征監(jiān)測、護理工作的意義和相關(guān)技術(shù)的進展。
1.3觀察指標
(1)采用醫(yī)院自制的問卷對兩組學生的評判性思維能力、核心能力進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高證明教學效果越理想;(2)分析兩組學生的考核成績;(3)分析兩組學生的自主學習能力，涵蓋4個維度:自我管理、學習合作能力、學習動機及信息素質(zhì)，總評分0～150分，分值越高說明學生自主學習能力越好;(4)分析兩組學生對教學的滿意度水平，涵蓋6個維度:教學形式、教學技能、教學態(tài)度、課堂氣氛、師生交流、實習安排，每個維度滿意度評分為0～10分，分值越高說明學生滿意度越高。
1.4統(tǒng)計學處理
采用統(tǒng)計學軟件SPSS27.00進行數(shù)據(jù)核算。兩組評判性思維能力、核心能力以(x珋±s)表示，選擇T值檢驗，兩組考核成績以(%)形式計算，選擇χ2值進行檢驗，P＜0.05作為評比，說明數(shù)據(jù)存在同質(zhì)性。
2結(jié)果
2.1兩組評判性思維能力、核心能力對比實驗組的評判性思維能力、核心能力均高于常規(guī)組，組間差異存有同質(zhì)性(P＜0.05)，如表1所示。2.2兩組考核成績對比實驗組成績大于90分和80～90分的人數(shù)均高于常規(guī)組，實驗組成績低于80分的人數(shù)也比常規(guī)組少，組間存在差異(P＜0.05)，如表2所示。2.3兩組自主學習能力對比實驗組的自我管理評分、學習合作能力評分、學習動機評分、信息素質(zhì)評分及自主學習能力評分均高于常規(guī)組(P＜0.05)，如表3所示。2.4兩組對教學的滿意度水平對比實驗組的教學形式評分、教學技能評分、教學態(tài)度評分、課堂氣氛評分、師生交流評分及實習安排評分均高于常規(guī)組(P＜0.05)，如表4所示。
3討論
基礎(chǔ)護理學理論教學是護理帶教當中一門重要的學科，它能夠幫助學生了解護理基礎(chǔ)性的理論知識，從而為實際的臨床行為奠定基礎(chǔ)。三明治教學屬于有組織、有計劃、有評價的系統(tǒng)性教學活動，和傳統(tǒng)教學有所區(qū)別，建立了教師引導(dǎo)師生討論共同總結(jié)深化主題的雙向和多項互動的模式，以臨床實際作為教學計劃為學生制訂趣味性的、有效的教學方式和多元化的教學評價、有序的教學框架，確保了教學的順利開展。三明治教學是以學生為主體，教師在教學過程中不僅要完成知識和技能目標，還要注意學生在學習過程中的方法和態(tài)度等，要求教師能夠在備課的時候堅持因材施教的原則，將理論和實踐進行緊密聯(lián)系，認真規(guī)劃教學內(nèi)容并制訂教學計劃，從而培養(yǎng)學生對問題的探究能力、實踐能力和創(chuàng)新能力。三明治教學以學生自主學習和思考為前提，應(yīng)用探究式、自學式、討論式、合作式等多種教學方式，要求教師自身具備全面的基礎(chǔ)護理學知識，認真學習，在實踐教學中不斷改善教學方式，從而提高教學能力。在教學過程中，教師能夠應(yīng)用心理學、溝通和交往等知識為學生創(chuàng)建自主合作的良好氛圍，學生間能夠互幫互助，關(guān)心對方，主動配合教師開展教學，培養(yǎng)小組凝聚力，讓學生養(yǎng)成提前學習的習慣，主動查閱文獻，這更有利于知識點的掌握。本研究中，實驗組的評判性思維能力評分、核心能力評分均高于常規(guī)組，組間存有同質(zhì)性(P＜0.05);實驗組成績大于90分的占比高于常規(guī)組，成績低于80分的占比低于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)存在差異(P＜0.05);實驗組的自我管理評分、學習合作能力評分、學習動機評分、信息素質(zhì)評分及自主學習能力評分均高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)存在差異(P＜0.05);實驗組的教學形式評分、教學技能評分、教學態(tài)度評分、課堂氣氛評分、師生交流評分及實習安排評分均高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)存在差異(P＜0.05)。以上數(shù)據(jù)說明三明治教學模式在基礎(chǔ)護理學理論教學中的實施價值顯著，能夠提高學生的評判性思維能力、核心能力，有助于教學質(zhì)量的提高，值得推廣于今后的臨床教學中。
參考文獻:
［1］楊莉，柳秋實.三明治教學模式在基礎(chǔ)護理學理論教學中的應(yīng)用研究［J］．中華護理教育，2015，12(08):572－576.
［2］柴哲.三明治教學模式在基礎(chǔ)護理學理論教學中的應(yīng)用分析［J］．養(yǎng)生保健指南，2019，(04):110.
第2篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
1 對象與方法
1.1 教學對象
2013級普通?？朴⒄Z強化1班67名學生，其中3人為男生。大學一年級第二學期和二年級第一學期學習護基。
1.2方法
采用滲透式雙語教學模式[1]：即理論課堂中，ppt講義50%采取英文，其中生詞和醫(yī)學術(shù)語中文標識，教師講授中英文結(jié)合，師生交流以母語為主。護基第一部分重理論，教師課堂講授中文比例偏大，第二部分是基礎(chǔ)護理技術(shù)，課堂上英文比例滲透性增加。期末發(fā)出問卷67份，回收率100%。
2 結(jié)果
2.1 學生的英語基礎(chǔ)
2013級英語強化班學生進校伊始即按高考英語成績擇優(yōu)入班，一年級結(jié)束時67人有41人通過了大學英語三級考試。第二學年開始時，學生對自身英語水平的自評結(jié)果如下：公共英語方面有7.5%（5/67）自評較好/很好，52.2%（35/67）自評中等，7.5%（5/67）自評很差；醫(yī)學英語方面有1.5%（1/67）自評較好/很好，17.9%（12/67）自評中等，3.1%（2/67）自評很差；口語聽力方面有9.0%（6/67）自評較好/很好，44.8%（30/67）自評中等，7.5%（5/67）自評很差。
2.2 學生對兩個學期護基雙語課的教學反饋
62.7%（42/67）認為雙語教學可激發(fā)專業(yè)學習的興趣和主動性；74.6%（50/67）認為有助于提高英語的實際應(yīng)用能力；56.7%（38/67）認為護基理論學習中雙語學習收獲大于障礙；64.2%（43/67）認為基礎(chǔ)護理技術(shù)學習中雙語學習收獲大于障礙；67.1%（40/67）愿意繼續(xù)使用本授課方式；16.4%（11/67）認為專業(yè)課學習還是更傾向于單純中文教學。
3 討論
外教因有美國執(zhí)業(yè)護士多年工作經(jīng)歷，對我們2009年最初實施雙語教學時幫助巨大。在其離開后繼續(xù)開展雙語教學，對我們教研中心來說是一個全新的嘗試，在教學的各個環(huán)節(jié)上我們都作了許多調(diào)整，在實施雙語教學過程確實經(jīng)歷到一些瓶頸，但總體上認為它有利于學生素質(zhì)的提高、有利于學生學習能力的提高，也得到了學生的認可。
以往外教提供浸入式語言環(huán)境，現(xiàn)在不能實現(xiàn)。我們遂采取滲透式雙語教學。它是混語授課的一種形式，課堂上師生交流以母語為主，教學中逐漸滲入英語。針對現(xiàn)有教師和學生的英語應(yīng)用能力水平，滲透式是一種可接受的教學方式。學生在公共英語、醫(yī)學英語和英語聽力口語方面自評結(jié)果雖有差異，但幾乎所有入英語強化班的學生對英語學習的重要性都有深刻認識，且有相當一部分學生有涉外工作的傾向。教師針對學生英語基礎(chǔ)，滲透性增加英語在護基專業(yè)課學習中的比例，可更加激發(fā)其專業(yè)學習的興趣和主動性，也有助于提高學生英語的實際應(yīng)用能力。從問卷調(diào)查反饋的結(jié)果看，學生的接納程度較好，所以我們認為滲透式雙語教學在高職護生的護基教學中具有可行性。
在一年的實踐教學中，教師雖盡了最大努力，但仍有16.4%（11/67）學生認為專業(yè)課學習還是更傾向于單純中文教學，11.9%（8/67）學生認為理論學習和7.5%（5/67）學生認為基礎(chǔ)護理技術(shù)的學習中，雙語學習障礙大于收獲。我們認識到如果想讓雙語教學獲取更好的效果，必須在師資、教材講義、教學環(huán)節(jié)設(shè)計、營造校園英語學習氣氛等方面做出更多努力[2]。
雙語教學在教師英語應(yīng)用能力，尤其是口語和聽力能力方面有很高的要求。近年來，我院在雙語師資培養(yǎng)方面也加大了力度。從2009年起，我院與香港理工大學護理學院合作，每年派出1-2名骨干教師赴港進修學習，接受香港方面雙語教學的訓(xùn)練。13級實驗班的《護理學基礎(chǔ)課》雙語教學即由從香港理工大學護理學院深造回來的教師擔任。同時，我們在教師選派過程中采取擇優(yōu)原則，港方每年派出專門人員對我們的“種子”教師作語言培訓(xùn)，教研中心多數(shù)教師都有機會獲得學習進深的機會，這些培訓(xùn)和進修對開展雙語教學影響深遠。
外教為我們留下了很寶貴的教學資源--美國原版教材的相關(guān)講義和她帶給我們理念上的更新。我們在她原有資料的基礎(chǔ)上，整理設(shè)計出一套適合我們學生實際基礎(chǔ)的雙語講義。
第3篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
［關(guān)鍵詞］護理學基礎(chǔ);實訓(xùn)教學;課堂教學
中等護理教育是我國護理教育體系中的重要組成部分，是培養(yǎng)實用型護理人才的途徑之一［1］。護理學基礎(chǔ)是護理專業(yè)的核心課程，實驗教學占總學時50%以上，技能操作常作為評價護生實踐能力的重要指標［2］。護理操作實訓(xùn)課是護理學基礎(chǔ)課程中不可缺少的教學環(huán)節(jié)，包括對患者的生活護理、病情變化觀察、與患者的交流，基本護理技術(shù)操作和健康教育等護理內(nèi)容。因此，如何提高護理實訓(xùn)的授課質(zhì)量，實施實訓(xùn)課教學改革，是各中職衛(wèi)校近年來積極探討的重要課題之一。為此，筆者經(jīng)過不斷探索實踐，對護理學實訓(xùn)課進行了部分改進，收到了較好的教學效果。
1強化自身素質(zhì)做好實訓(xùn)準備
在實訓(xùn)課教學中，要求教師理論扎實，技術(shù)熟練，對于各項操作能夠融會貫通并進行有效地整合、分解和傳授，能夠很好地為學生正確答疑解惑，使學生有信心并能迅速掌握各項操作的要點。在授課中，由授課教師與實驗員共同完成。課前，教師與實訓(xùn)準備人員進行良好的溝通，就實訓(xùn)內(nèi)容、實訓(xùn)器材等應(yīng)該注意的事項要詳盡列出，合理安排，充分做好課前準備工作，才能確保實訓(xùn)教學高質(zhì)量的完成。
2改進實訓(xùn)教學提高學習能力
2.1開設(shè)綜合實訓(xùn)
在以前一次理論一次實踐的基礎(chǔ)形式上，變成了幾次理論后階段性幾次綜合實訓(xùn)課學習。如在學習“患者的清潔護理”這一章時，過去一次課學習一個操作，如口腔護理、床上洗頭、床上擦浴等操作，只是孤立地對護理操作進行單項學習。這樣，內(nèi)容比較單調(diào)、分散，學生學習完后不能很好地把各項操作自行聯(lián)系運用于患者的生活護理。調(diào)整后，把前面階段性學習的操作集成幾次綜合實訓(xùn)課，把各項操作整合在同一個案例，進行連貫整體地學習。這樣能使學生全面系統(tǒng)地掌握患者生活護理的各項內(nèi)容，樹立更好的整體護理概念，更好地應(yīng)用于臨床實踐。
2.2課程間相互融合隨著社會對護理人才要求的提高，對培養(yǎng)護理人才的教師也提出了更高的要求。如果僅僅護理學基礎(chǔ)課程知識和技能的學習，是無法滿足培養(yǎng)社會護理人才的要求的。因此，在護理實訓(xùn)教學過程中，融合了護士禮儀、人際溝通、法律法規(guī)、解剖學基礎(chǔ)、生理學基礎(chǔ)等多門課程的內(nèi)容，從而讓學生能夠更直觀有效地學習專業(yè)技術(shù)，更重要的是養(yǎng)成好習慣，培養(yǎng)護理人文關(guān)懷的精神。
2.3激發(fā)學習興趣培養(yǎng)學生動手能力
護理各項操作非常重要。多年來采用的實訓(xùn)方法教師直接示范，學生模擬練習。學生只看教師的示范，很少學生會獨立思考，都是被動地接受知識，時間長了感覺單調(diào)枯燥，容易產(chǎn)生厭倦情緒，影響教學效果。為了提高學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的動手能力，發(fā)現(xiàn)分析以及解決問題的能力。結(jié)合實驗室條件，我們做了一些改進嘗試。增加了情景模擬教學法，這種創(chuàng)設(shè)一些臨床模擬情景，先由學生討論分析問題，然后由教師總結(jié)示范，再由學生自己操作練習鞏固的教學方法。學生表現(xiàn)積極，興趣濃厚，課堂氣氛活躍，大大激發(fā)了學生的學習興趣，提高了發(fā)現(xiàn)分析和解決問題的能力，最重要的是讓學生發(fā)揮了主人翁的精神，真正地參與到課程，使實訓(xùn)教學與臨床實踐有機結(jié)合起來。
2.4聯(lián)系實際提高對護理實訓(xùn)課的重視程度
目前，有些學生認為護理操作都是在醫(yī)院用于患者，離我們的實際生活比較遙遠。針對此情況，在授課中聯(lián)系生活實際，把一些護理技術(shù)融入生活，讓學生體會到自己所學并非只能用于護理工作，而是對自己對家人都有實實在在的好處，如高熱患者在家可以采取的物理降溫技術(shù)、扭傷腳后的冷療方法等就是非常實用的生活經(jīng)驗。這些生動的事例使學生們認識到護理操作技術(shù)貼近生活，能夠?qū)W以致用。
3利用多媒體教學手段改進傳統(tǒng)的教學模式
在傳統(tǒng)教學的基礎(chǔ)上，充分運用網(wǎng)絡(luò)教學手段，通過與本學科相關(guān)的網(wǎng)站，從中獲取大量相關(guān)的最新資料，使教學能夠不拘泥于教材，學生也能獲取最新的知識。計算機多媒體技術(shù)的應(yīng)用則大大地豐富了教學內(nèi)容，大量的彩色圖片、動圖、視頻應(yīng)用于護理實訓(xùn)操作的教學。整個護理操作的動態(tài)過程，多媒體模擬動畫、教學視頻可給予充分的展示，增強了學生的感性認識。由于近年來學科調(diào)整，教學損耗與補充困難，加之學生人數(shù)的增加，教學器材用物不足的矛盾顯現(xiàn)出來，而現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)資源就起到了很好的補充作用，在有限的教學條件下達到良好的教學效果。實訓(xùn)教學質(zhì)量的提高是一個漸進的過程，圍繞培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和綜合能力的目標，把握實訓(xùn)教學緊扣實際與臨床，逐步提高教學質(zhì)量。一方面，教師一定不要忽視教學基本功的培養(yǎng)，加強最基本的實際能力鍛煉與提高，認識到教師的素質(zhì)的提高是實訓(xùn)教學質(zhì)量提高的基礎(chǔ)。另一方面，雖然多媒體教學在實驗教學中發(fā)揮了積極的作用，但它代替不了學生動手練習。教師的示范與學生主動參與實踐練習的重要性不言而喻。因此，在教學中充分利用現(xiàn)有資源與條件，提高護理實訓(xùn)教學質(zhì)量，以適應(yīng)醫(yī)學教育的發(fā)展，更好地為社會培養(yǎng)合格的護理人才。
參考文獻
［1］李小寒，尚少梅.護理學基礎(chǔ)［M］.4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.
第4篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
【文章編號】0450-9889（2016）06B-0099-02
一、設(shè)計思想
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》明確指出：“加快職業(yè)教育信息化建設(shè)，支撐高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)。”作為一名中職護理專業(yè)教師，如何合理地將信息技術(shù)運用到中職護理教學當中，改進教學方法，提高教學效果，以培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，這是新形勢下中職護理教師必須思考的一個問題。護理學基礎(chǔ)是護理學專業(yè)的一門重要課程，將信息技術(shù)應(yīng)用于護理學基礎(chǔ)的教學中，目的在于變革傳統(tǒng)課堂教學模式，使學生在現(xiàn)代化的教學手段和科學的教學模式下充分利用網(wǎng)絡(luò)交互性的功能，形成師生交流、生生交流、人機交流的多種交流形式；采用以任務(wù)驅(qū)動型教學法為主的行動導(dǎo)向教學法，使學生在任務(wù)的驅(qū)動下，進行自主學習和以小組單位合作學習，發(fā)揮集體智慧，實踐創(chuàng)新地完成任務(wù)，達到事半功倍的效果。
二、設(shè)計依據(jù)
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》明確指出：“強化信息技術(shù)應(yīng)用。提高教師應(yīng)用信息技術(shù)水平，更新教學觀念，改進教學方法，提高教學效果。鼓勵學生利用信息手段主動學習、自主學習，增強運用信息技術(shù)分析解決問題能力?！币虼耍敬谓虒W就是將信息技術(shù)合理地運用到護理教學當中，并根據(jù)中職學生的學習特點進行教學設(shè)計。我們考慮到現(xiàn)在的學生都以“90后”為主，形象思維較為活躍，不喜歡滿堂灌的理論講授式學習，而傾向于實踐操作，對網(wǎng)絡(luò)、智能手機、視頻等信息技術(shù)和實踐活動有著濃厚的興趣?；趯W生以上特點，本次教學以“靜脈輸液”的教學設(shè)計為例，遵循“以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念，充分利用網(wǎng)絡(luò)教學資源平臺、微課、操作微視頻、情景短片、flash動畫游戲等多種信息化教學資源，將課本知識形象化、具體化，有效地幫助學生掌握靜脈輸液的操作步驟，明確操作要點，實現(xiàn)在操作中學習，激發(fā)學生對護理操作技能的興趣，充分體現(xiàn)以學生為主體的教學，提升護理專業(yè)學生的操作技能。
三、教學過程
（一）教學設(shè)計。見表1。
（二）學生反饋。學習結(jié)束后我們讓學生就本次課的學習過程和學習收獲進行評價，我們將自行設(shè)計的調(diào)查問卷發(fā)給學生，讓學生采用無記名方式答卷，共發(fā)放調(diào)查問卷78份，回收有效問卷78份，有效問卷回收率100%。
從表2可以看出，學生對這次教學設(shè)計的滿意度較高，對“您覺得上課過程中，參與的機會增多”、“您的動手能力得到提高”、“激發(fā)了學習興趣”3項的認可度最高，這充分說明信息技術(shù)的合理運用有利于提高中職學生對護理學基礎(chǔ)理論知識和基本技能的學習興趣，學生能有更多的機會主動參與學習，有利于培養(yǎng)她們的動手能力、溝通能力，從而促進主動學習、主動發(fā)展。
四、教學體會
本次課的教學設(shè)計是信息技術(shù)與中職護理教學整合的實踐與探索。在教學過程中我們以任務(wù)驅(qū)動教學法為主，借助網(wǎng)絡(luò)、智能手機等信息技術(shù)平臺，設(shè)計了融課前、課中、課后三段教學于一體的教學過程，為了更好地解決教學重點和難點，我們大量使用信息技術(shù)包括網(wǎng)絡(luò)資源、視頻、flash動畫游戲等，將課本知識形象化、具體化，課程按照理實一體化的設(shè)計思路，實現(xiàn)在操作中學習，以進一步提升學習效果。
（一）有利于激發(fā)學生的學習興趣，加深對知識的理解與掌握。中職護理學基礎(chǔ)教學現(xiàn)在大多是以“講解―接受式”為主的傳統(tǒng)教學，這樣的護理學基礎(chǔ)課堂教學往往使中職學生在學習中感到單調(diào)、枯燥。信息技術(shù)下的課堂教學，能夠有意識地運用微課、規(guī)范化操作視頻、flash動畫游戲等技術(shù)，將課本知識形象化、具體化，給學生帶來視覺、聽覺上的不同感官沖擊，使學習內(nèi)容更加有趣、更加直觀，易于理解，有利于激發(fā)學生的學習興趣，從而提升學習效果。
（二）以任務(wù)為中心，有利于培養(yǎng)學生自主學習的能力。在教學過程中，我們不再按照課本中以章節(jié)為中心的教學模式進行授課，而是將需要掌握的學習內(nèi)容和知識點以“課前學習任務(wù)單”的形式提前布置給學生，并要求學生在課前一周完成相關(guān)內(nèi)容的學習。學生為了完成老師布置的學習任務(wù)，通常需要登錄學校的護理學基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)教學資源平臺觀看微課和教學視頻，查閱相關(guān)的學習資料，利用互聯(lián)網(wǎng)檢索、閱讀教材等方式學習。此過程有效地激發(fā)了學生學習的積極性和主動性，學生為了完成學習任務(wù)往往需要借助網(wǎng)絡(luò)、智能手機、電腦等信息技術(shù)設(shè)備和手段來獲取任務(wù)解決的方法，從而完成學習，有效地實現(xiàn)了學生從“要我學”變成“我要學”的轉(zhuǎn)變，可見以任務(wù)為中心的教學改革提高了學生的自主學習能力。
（三）以學生為主體，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力。在教學過程中，我們采用“做中學，做中教”的教學方式，即通過學生的“做”引導(dǎo)學生自主學習、教師進行必要的干預(yù)指導(dǎo)。在信息技術(shù)視野教學下，通過兩段動畫短片創(chuàng)設(shè)情境，提出問題，引起學生思考，并要求學生以小組為單位，按照“小組討論―各組匯報―教師總結(jié)”的模式，讓小組圍繞任務(wù)，查閱教材及網(wǎng)絡(luò)資料，逐級進行討論、匯總。教師要通過個別指導(dǎo)和集中釋疑，引導(dǎo)學生完成學習任務(wù)并最終掌握相關(guān)知識和技能，討論結(jié)束后以小組為單位，以手機實錄制作視頻并上傳平臺的方式進行匯報，教師點評。通過匯報展示，可以檢驗學生自主學習和合作交流的成果，檢驗她們對知識的掌握程度，同時也鍛煉了學生的語言表達能力。整個教學過程中，教師在各個小組之間扮演指導(dǎo)者和監(jiān)督者的角色，學生在任務(wù)完成過程中獲得自我學習能力和解決問題能力的提高。
第5篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
關(guān)鍵詞：同伴輔導(dǎo)；教學方法；中職護生；實訓(xùn)教學
同伴輔導(dǎo)教學是近年來興起的一種教學形式，是指一部分有能力的學生在接受教師一定培訓(xùn)后，在教師的指導(dǎo)下幫助相同或相似年級水平的同伴進行學習[1]。本研究擬探討在中職護理學實訓(xùn)教學中的應(yīng)用。
1 資料與方法
1.1一般資料 采用整群隨機抽樣方法，在我校2012級中職護理班中隨機抽取兩個班共126人為研究對象，以班為單位隨機分配對照組與實驗組。對照組62人，觀察組64人，均為女生。兩組學生在年齡、性別、入學成績等方面比較差異均無統(tǒng)計學意義。（P>0.05），具有可比性。
1.2內(nèi)容與方法
1.2.1教學內(nèi)容 選擇生命體征測量作為實訓(xùn)教學內(nèi)容。兩組學生在任課教師、實訓(xùn)教師、實訓(xùn)學時安排、實訓(xùn)條件等方面均相同。
1.2.2教學方法
1.2.2.1實驗組教學方法 采用同伴輔導(dǎo)教學方法進行組織教學。具體的實施過程為：①挑選同伴輔導(dǎo)者。把觀察組學生分成8個練習小組，然后每個小組自薦、同學推薦與老師選拔相結(jié)合挑選出2名同伴輔導(dǎo)者。同伴輔導(dǎo)者需要具有較強的學習能力、扎實的理論知識基礎(chǔ)、良好的語言表達能力及良好的人際溝通能力；②同伴輔導(dǎo)者培訓(xùn)。要求同伴輔導(dǎo)者在掌握生命體征相關(guān)理論基礎(chǔ)知識的前提下，先參考教學錄像進行操作內(nèi)容的自學，然后由教師對16名同伴輔導(dǎo)者進行集中培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括該項操作技能及技巧、講解及溝通的方法，在該項操作中可能會遇到的操作的難點等。安排實驗室進行練習，老師逐一進行指導(dǎo)；③同伴輔導(dǎo)者考核。在正式進行同伴輔導(dǎo)課之前，對每一位同伴輔導(dǎo)者進行考核，考核內(nèi)容包括操作技能及相關(guān)理論知識?？己撕细窈?，要求同伴輔導(dǎo)者在上課時及課后對該組成員進行操作技能的指導(dǎo)；④同伴輔導(dǎo)者輔導(dǎo)過程。在生命體征測量的實驗課上先由老師進行示教，然后在分組練習的過程中，由小組成員當中的2名同伴輔導(dǎo)者負責對該組的其他同學的練習負責指導(dǎo)。整個過程中，教師參與對同學練習的巡視，隨時對練習情況給予監(jiān)督以及指導(dǎo)。課余時間開放實驗室，安排同伴輔導(dǎo)者負責帶領(lǐng)其他同學共同練習。
1.2.2.2對照組教學方法 采用傳統(tǒng)教學方法。授課教師在上課時統(tǒng)一示教后，學生分組練習，授課教師與實訓(xùn)教師巡回指導(dǎo)。下課前授課教師進行總結(jié)，布置作業(yè)。課余時間開放實訓(xùn)室，學生自行練習。
1.3評價方法
1.3.1操作技能考試 兩組學生考核方式、考核標準完全相同。實訓(xùn)課結(jié)束后由教師組織統(tǒng)一考試，學生的操作成績滿分均為100分，教師嚴格遵守考核標準進行考核。
1.3.2問卷調(diào)查 在查閱大量國內(nèi)外文獻資料的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計了"同伴輔導(dǎo)教學效果問卷"?？己私Y(jié)束后，用該問卷對觀察組學生進行統(tǒng)一問卷調(diào)查。要求匿名填寫，當場收回。發(fā)放問卷64份，回收64份，有效回收率100%。
1.4統(tǒng)計學方法 用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行錄入分析，采用兩獨立樣本t檢驗、方差分析進行統(tǒng)計學分析。
2 結(jié)果
2.1觀察組與對照組操作技能考試成績比較 見表1。
2.2觀察組同伴輔導(dǎo)者與非同伴輔導(dǎo)者操作技能成績比較 見表2。
2.3觀察組對同伴輔導(dǎo)教學的教學效果的評價 見表3。
3 討論
3.1同伴輔導(dǎo)教學的優(yōu)點 同伴輔導(dǎo)教學作為合作性學習方法的一種，對學生成績無論是輔導(dǎo)者和被輔導(dǎo)者的學習成績的提高都是非常有效的，因為在同伴輔導(dǎo)教學當中，這些輔導(dǎo)者在年齡和學習經(jīng)歷上都與非輔導(dǎo)者相仿，輔導(dǎo)者使用他們這個年齡特有的語言來進行學習的交流，對共同學習過程中存在的問題能夠大膽、直接地表達出來，當輔導(dǎo)者的觀點與自己不同時，被輔導(dǎo)者也敢毫不猶豫地進行辯解，而不會有太多的顧忌。布魯納認為："教是一種最好不過的學習方式[2]。20世紀80年代以來，同伴輔導(dǎo)制在西方國家學校中的地位得到急劇地提升，同伴輔導(dǎo)對輔導(dǎo)者的積極作用引起眾多學者的關(guān)注[3]。這一時期的大量研究表明，同伴輔導(dǎo)不僅有助于被輔導(dǎo)者的學業(yè)提高與社會化發(fā)展，其對于輔導(dǎo)者自身在學業(yè)、人格與品德方面的提升同樣存在巨大的幫助[4]。
3.2同伴輔導(dǎo)教學的要求 ①同伴輔導(dǎo)教學是一種經(jīng)過培訓(xùn)的合作學習，需要受教群體和專業(yè)教師的積極配合，同伴輔導(dǎo)者需要能夠取得被輔導(dǎo)者的積極信任，輔導(dǎo)者需要善于語言溝通交流、操作示范準確，相關(guān)操作理論扎實。②同時在實施同伴輔導(dǎo)教學法的過程中，并非是由專業(yè)教師完全放手由學生自己組織教學，在整個教學過程尤其是分組的練習過程中，學生已經(jīng)成為練習指導(dǎo)的主體，但是專業(yè)老師不能放棄練習指導(dǎo)的主導(dǎo)地位，專業(yè)教師要及時掌握同伴輔導(dǎo)教學的狀況并加以評估、檢查。對同伴輔導(dǎo)者在指導(dǎo)過程中所產(chǎn)生的錯誤必須及時糾正和改進以保證同伴輔導(dǎo)教學的質(zhì)量。③同伴輔導(dǎo)教學在某種程度上會增加專業(yè)教師的工作量，也要求專業(yè)教師對于同伴輔導(dǎo)教學需要良好的教學設(shè)計，這對于專業(yè)教師的要求是一種提高。
3.3關(guān)于同伴輔導(dǎo)教學的進一步探討 ①同伴輔導(dǎo)教學本質(zhì)上是一種小組合作教學，小組的成員分組最好能是以寢室為單元的，寢室成員既是班級成員同時也是朝夕相處的室友，成員之間更為熟悉這有利于溝通交流；②同伴輔導(dǎo)教學這種教學方法能夠極大提升輔導(dǎo)者的自信心、提升學習的積極性，教比學的學習效果更好，但必須清楚并非所有的小組成員都適合成為同伴輔導(dǎo)者，這需要指導(dǎo)教師更有針對性地培訓(xùn)；③同伴輔導(dǎo)教學這種方式不僅適合于課內(nèi)同時也適合于課外實驗室的開放練習中，但是課外的練習完全是由學生自主進行的，如何進行過程管理和質(zhì)量管控仍需要進一步探討。
參考文獻：
[1]肖F蟬.同伴教學的理論與實踐[J].鄭州航空工業(yè)管理學院學報（社會科學版），2004，10（23）：72-74.
[2]布魯納.教育過程[M].邵瑞珍，譯，北京：文化教育出版社，1982.
第6篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
【關(guān)鍵詞】 生長抑素；食管靜脈曲張；出血；護理
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）11—0418—01
麗枝雪是人工合成的環(huán)狀十四肽生長抑素，其化學結(jié)構(gòu)和生物效應(yīng)與天然生長抑素完全相同，生理性生長抑素主要存在于下丘腦下部和胃腸道。其藥理作用能夠抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，它可以明顯減少內(nèi)臟器官的出血量，而又不引起體循環(huán)動脈血壓的顯著變化。通過靜脈注射生長抑素可抑制胰島素和胰高血糖素的分泌，還可抑制胃酸、胃泌素以及胃蛋白酶的分泌。生長抑素能選擇性地作用于內(nèi)臟血管平滑肌，導(dǎo)致腹腔動脈收縮，使門靜脈血流量減少，從而降低門脈壓力。雖然其價格較昂貴，在急需的狀態(tài)下，短時間應(yīng)用，可爭得搶救機會，同時使用安全方便，不良反應(yīng)少。而由于其高度選擇性，故在常規(guī)劑量下不會引起冠狀動脈強烈收縮而產(chǎn)生心肌缺血等不良反應(yīng)。因而可用于治療食管靜脈曲張破裂出血。我科于2013年01月至2013年9月應(yīng)用麗枝雪治療食管靜脈曲張破裂大出血患者20例?，F(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。
1 臨床資料
1.1 般資料 20例患者均有肝硬化史1～5年，并經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張。以嘔血為主，多伴有黑便，24h估計出血量1000～2500 ml，伴有失血性休克，表現(xiàn)頭暈或昏厥、乏力、出冷汗、面色蒼白、收縮壓≤90 mm Hg，心率≥100/min，Hb≤80 g/L。
1.2 用藥方法 除使用耐信、邦亭、凝血酶、Vit K1等止血藥物以外，均使用麗枝雪，且均用微泵泵入。
2 護理措施及效果評價
2.1 心理護理 肝硬化患者由于病程大多較長，預(yù)后差，情緒悲觀、憂郁。當有出血情況時心情更是緊張、恐懼，擔心生命的安危和能否盡快止血。此時應(yīng)盡快清除血污，消除惡性刺激，果斷地采取急救措施，準確熟練地進行操作，護理人員應(yīng)具備良好心理素質(zhì)，忙而不亂，態(tài)度誠懇，給予患者必要的心理支持。使患者消除焦慮、緊張、恐懼心理，建立信心配合治療。治療 向患者家屬說明麗枝雪的作用、效果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及注意事項，以取得配合。
2.2 正確的給藥方法 快速建立多靜脈通道，麗枝雪單獨通道微泵泵入，另輸液、輸血用其他通道，以保證在短時間內(nèi)補充足量的液體和藥物。應(yīng)用麗枝雪時，將麗枝雪3 mg（3 000 μg/支）加入5%葡萄糖注射液24 ml（48ml）或生理鹽水24 ml（48ml）中，每小時2ml或4ml勻速微泵泵入，當出血停止后（一般在12～24 h內(nèi)），繼續(xù)用藥48～72 h，以防止出現(xiàn)的反跳現(xiàn)象，減少再出血的發(fā)生。另靜脈穿刺必須順利（必要時可置管），以確保給藥的連續(xù)性和通暢性。用藥過程中，須加強巡視，觀察靜脈輸液是否通暢、有否外漏等，以保證輸液的正常進行，確保療效。另靜脈通道應(yīng)快速補充血容量以保證短時間內(nèi)補充足夠的液體和藥物，同時急查血常規(guī)、及時配血、輸血。由于新鮮血中的凝血因子破壞少有利于止血，故輸血應(yīng)盡量給予新鮮血，避免庫存血中氨含量過高誘發(fā)肝性腦病。應(yīng)嚴密監(jiān)測血壓、脈搏。20例中除1例因大出血循環(huán)衰竭死亡外，余19例均于60～72 h止血，無再出血發(fā)生。
2.3 飲食護理 飲食護理是出血患者綜合治療中的一個重要組成部分。必須向患者和家屬做好飲食指導(dǎo)。出血期間嚴格禁食，使出血的創(chuàng)面免受食物的直接刺激，減輕出血。一般禁食1～3天，視出血情況可適當延長，出血停止24～48 h后給予營養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)，少量多餐，然后根據(jù)病情逐漸過渡到半流質(zhì)，開始少量多餐，以后改正常飲食。禁食生拌菜和粗纖維蔬菜，不食酸、辣、食物、飲料及硬食等。避免粗糙，刺激性食物，防止曲張的靜脈而再次出血。防止過熱或過由于病情緩解后，往往易產(chǎn)生饑餓感，而導(dǎo)致進餐心切，因此要阻止患者私自進餐或一次進食過多，要耐心向患者及家屬講解計劃飲食對機體康復(fù)的重要性，同時要限制鈉鹽及蛋白質(zhì)飲食，以預(yù)防肝性腦病。對不能自我節(jié)制的患者，除耐心教育外，嚴格檢查患者家屬送來的食物，并對患者的進食情況進行監(jiān)督。
2.4 不良反應(yīng)觀察 由于麗枝雪可抑制胰島素和胰高血糖素的分泌，在治療初，期可導(dǎo)致血糖水平短暫下降，同時，還可影響內(nèi)臟血流，因此，少數(shù)患者當注射麗枝雪速度大于25 μg/min時，可能會導(dǎo)致短暫的冠狀動脈供血不足，致胸悶、心悸、眩暈、惡心、嘔吐。20例中有2例男性患者于靜 脈滴注麗枝雪時感惡心、眩暈出冷汗，原因是剛開始使用時還沒有適應(yīng)，胃腸道反應(yīng)敏感，經(jīng)過一段時間的觀察后，癥狀消失。
2.5 健康教育 指導(dǎo)患者回家后應(yīng)預(yù)防上消化道再出血，注意避免一些誘發(fā)因素，如飲食不當、上呼吸道感染、刺激性食物、勞累、情緒激動等，按時服藥，禁服用片劑藥物，應(yīng)研成粉后再服用，合理飲食，注意休息，適當運 動，盡量減少在公共場所停留時間，避免勞累，善于學會自我控制，保持情 緒穩(wěn)定，如出現(xiàn)頭暈、黑便、疲乏、性格行為改變時應(yīng)及時就醫(yī)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
3 小結(jié)
肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血是臨床常見急癥，病死率高。本資料顯示，應(yīng)用麗枝雪治療在止血、降低病死率方面取得了較好的效果，同時不良反應(yīng)低，說明麗枝雪是一種較安全的止血藥。20例患者中僅有1例出現(xiàn)不良反應(yīng)，這就要求護理人員向患者及家屬做好解釋工作，護理人員還要熟悉藥物的作用機理和使用方法，加強護理，輔以有效的心理護理和飲食護理，以提高療效和減少不良反應(yīng)。
參考文獻：
[1] 黃東蘭.華夏醫(yī)學ACTA MEDICINAE SINICA.2004年第17卷第6期
第7篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
【關(guān)鍵詞】 高血壓腦出血手術(shù)；適應(yīng)癥；護理
高血壓腦出血一般指非外傷性的腦實質(zhì)出血。具有其發(fā)病急驟、病情危重和致死率高的特點，是公認后果最嚴重的一種急性腦血管病，是現(xiàn)在使中老年人致死的罪魁禍首之一[1]。發(fā)病原因是病變的腦小動脈在血壓突然升高時破裂引起的。隨著科技的發(fā)展，不斷引進新的技術(shù)和方法，明顯的提高了高血壓性腦出血手術(shù)的臨床療效，因為手術(shù)治療導(dǎo)致的腦創(chuàng)傷也越來越少，這也使得高血壓腦出血手術(shù)的適應(yīng)證也擴大了。正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和護理方法是減少高血壓腦出血致死率的關(guān)鍵。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2008年1月至2010年1月48例在我院進行手術(shù)治療的高血壓腦出血患者48例，男性30例，女性18例，年齡35-78歲。
1.2 治療方法 對于一些對血腫較大出血量多，病情危重的患者采取去骨瓣減壓術(shù)，首先完全徹底的清除血腫，然后實施去骨瓣術(shù)減壓，要使減壓窗足夠大以保證充分減壓；對于出血量不足50ml，臨床癥狀比較輕，大腦半球血腫及腦疝不明顯的患者采取小骨窗微創(chuàng)開顱手術(shù)，骨窗約3-4cm，皮層切口直徑小于2cm，徹底清除血腫止血；對于腦室鑄形出血者和情況較差位置較深的血腫采取穿刺引流術(shù)。
1.3 護理方法
1.3.1 術(shù)前護理 術(shù)前要進行心理護理，由于疾病的突然發(fā)生以及疾病嚴重性，患者和家屬會感到焦慮、恐慌，因此醫(yī)護人員必須讓患者和家屬需對高血壓腦出血有一個客觀清晰的認識，并向患者和家屬詳細講解在治療過程中容易發(fā)生的并發(fā)癥，讓患者和家屬的焦慮心理得以緩解，同時取得患者和家屬的配合。此外需備好各類急救物品，盡量完善手術(shù)前的各項檢查。
1.3.2 術(shù)后護理 關(guān)注患者病情的變化。觀察患者的生命體征、意識變化等，手術(shù)后72小時內(nèi)須關(guān)注血壓和引出物的狀況，并實時記錄，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)生。此外還需關(guān)注病人體溫的變化，對于發(fā)熱的病人需給予物理降溫，具體方法是根據(jù)患者的病情在頭部放置冰枕或者冰帽，目的是降低腦細胞的新陳代謝以及耗氧量，減輕腦水腫。放置冰枕和冰帽時須用治療巾包裹，同時經(jīng)常檢查皮膚，防止發(fā)生凍傷?；颊呷槲辞逍亚皯?yīng)去枕平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，清醒后抬高床頭15o-30o，便于顱內(nèi)靜脈回流[2]，同時盡量不要移動病人，避免加重腦出血和再出血，給病人營造一個安靜環(huán)境。
呼吸道的護理，隨時保持呼吸道的通暢。患者需及時吸痰，持續(xù)適當?shù)奈酰ＷC患者95%以上的血氧飽和度。氣管切開的病人會出現(xiàn)痰多黏稠的情況，此時可事先采用超聲霧法化吸入2m1濕化液，每天2-4次，達到稀釋痰液和增濕的作用[3]。并按時給患者進行翻身和拍背的護理，防止發(fā)生墜積性肺炎。
引流管的護理。使用引流管是為了預(yù)防皮下血腫和積液的發(fā)生，同時引流血性腦脊液，減輕積液對腦組織的刺激。引流管須固定好，不能受壓、扭曲，防止阻塞，保障引流的通暢。引流管應(yīng)放置在高于側(cè)腦室前角水平10-15cm[4]處。高血壓腦出血病人的引流物多為暗紅色夾雜血凝塊，并且引流速度較慢，當出現(xiàn)引流液為鮮紅色或引流速度增大，很有可能發(fā)生的再出血，必須立刻通知醫(yī)生。
預(yù)防并發(fā)癥的護理。加強口腔護理，口腔護理2次/d，根據(jù)病情選用漱口溶液；昏迷的病人經(jīng)常發(fā)生口鼻腔黏膜干燥和痰液粘稠結(jié)痂容易導(dǎo)致窒息，須用濕潤紗布覆蓋口鼻；皮膚護理急性期睡氣墊床，每2小時翻身拍背一次，保持床單位的整潔無皺褶；預(yù)防泌尿系感染，留置尿管期間要進行消毒，2次/d，保持導(dǎo)尿通暢，按時排放，尿袋要低于膀胱，清醒患者后要囑咐多飲水；在急性期要禁食24小時，恢復(fù)吞咽動作前需鼻飼流質(zhì)，按醫(yī)囑給予鼻飼流質(zhì)，恢復(fù)吞咽動作可進食少量易消化食物，以保持大便通暢，避免再出血。
功能訓(xùn)練，盡量早期協(xié)助病人進行功能鍛煉，手術(shù)后須定時變換臥位；血壓波動不大者在手術(shù)后24h即可進行肢體按摩[5]，病情徹底穩(wěn)定后可以做關(guān)節(jié)的被動活動和肢體的功能訓(xùn)練。
2 結(jié) 果
48例患者治愈者為33例，好轉(zhuǎn)者為8例，未愈者為7例，分別占68.75%，16.67%，14.58%，總有效率為85.42%。
3 討 論
高血壓腦出血已成為影響人民健康的主要疾病之一。需重視高血壓腦出血術(shù)后病人的病情變化，及時處理。本組病人通過密切的關(guān)注病情變化，加強術(shù)前和術(shù)后的護理，幫組病人進行功能訓(xùn)練，降低了高血壓腦出血的死亡率。由于高血壓腦出血的恢復(fù)需要一個很長的過程，給予患者專業(yè)、精心的護理，是患者早日康復(fù)的重要保證。
參考文獻
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第8篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
Abstract： Plant drawing as a classical approaches to the study of the practice of pharmaceutical botany， it is important to plant structure and character. But at the same time， it is difficult to the beginner. Photography as a convenient means of image recording， represents the characteristics of modern technology， but its intrinsic characteristics determines that it can not be the main method of orthodox botanical research. This paper tries to analyzes its characteristics and functions in pharmaceutical botany practice teaching and the feasibility of complementary use.
關(guān)鍵詞： 藥用植物學；植物繪圖；攝影技術(shù)；實踐教學
Key words： pharmaceutical botany；plant drawing；photography；practice teaching
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）25-0249-02
1 傳統(tǒng)實踐方法的利與弊
中國古代各中藥和醫(yī)學著作中的植物插圖是中國植物繪圖的雛形，它們來自不同繪畫人士之手，而這些人有些是專業(yè)的研究者有些則只是出于影像記錄目的的普通人。它們的繪畫工具皆是毛筆，手法以白描為核心。由于不同作者間對其所描繪植物的認知和繪畫手法的不同，最終產(chǎn)生的植物繪圖差別也很大，在諸多本草著作中也就出現(xiàn)了很多風格各異的插圖。這些插圖伴隨著中國數(shù)千年歷史的本草學著作，總結(jié)了中國古代各本草學家所積累的豐富經(jīng)驗。而到了近代時期（引進西方植物學時期），中國近代植物分類學研究和植物科學繪畫的歷史均較短，隨著西方植物學知識的傳入，在19世紀初才開始起步。西方植物學知識的傳入，對中國的植物學研究和植物科學繪畫的形成和發(fā)展影響較大。
藥用植物學和植物學有著近乎相同的研究方法開端，那就是——觀察，對不同植物和植物不同時期整體和根莖葉花果等不同部分的觀察。而對觀察結(jié)果最好的記錄方法在當時就是植物繪圖！
作為一門最古老的技能，雖然現(xiàn)在已經(jīng)逐漸邊緣了，但植物繪圖即使是在如今發(fā)達的現(xiàn)代科技條件下也有其不可被回避的優(yōu)點，比如：①植物繪圖可以精確的表達出植物本身各個部分的精細結(jié)構(gòu)，而比如花的復(fù)雜細節(jié)構(gòu)造是很難通過照片去表達的；②植物很難在一個時段呈現(xiàn)開花和結(jié)果以及其它一些結(jié)構(gòu)特征，而繪畫可以把這些結(jié)合起來描述在一起；③照片因為拍攝角度和光照的問題，無法準確表達植物各部分之間的空間位置和實際質(zhì)感，而繪畫則可以通過陰影等透視技法表現(xiàn)這些重要的細節(jié)甚至可以把植物的各部分解剖結(jié)構(gòu)也描繪出來；④最后一點，也是最為重要的一點是，植物繪畫本身就是一種深刻觀察并通過自己的筆觸去理解和認識的過程，對于藥用植物學了解植物本身構(gòu)造和特異性的目的來說，這是其他所有方法都無法替代的，這比起生物理化指標去鑒定更具有實踐意義。
實際的實踐教學中，植物繪圖會在顯微鏡，放大鏡和目視觀察的條件下進行，但其基本規(guī)則和手法是相同的，作為剛剛接觸的初學者來說，植物繪圖還是和普通的繪畫有本質(zhì)上的不同，需要在一開始將植物繪圖的基本要求和規(guī)則清楚說明：
常用繪圖方法有徒手繪圖法和顯微描繪法兩種，若按繪圖工具則常分鉛筆繪圖法和墨線繪圖法兩種。繪制顯微組織簡圖，要用通用的代表符號來表示，要求比例正確，形態(tài)逼真，結(jié)構(gòu)清楚，還要求富有立體感，不能隨意夸張和任意涂影。要正確繪出實物的立體結(jié)構(gòu)圖，必須有一定的透視知識，如前大、后小，近明、遠暗，透視方向一致等基礎(chǔ)知識。
①繪圖的一般原則：1）一切結(jié)構(gòu)均用線條來表示。線條要求粗細均勻，圓滑，明暗一致。2）所有結(jié)構(gòu)線條不能用尺或其他圓規(guī)或曲線板等工具代畫，必須徒手作圖，以表示生物的自然形態(tài)。3）顯示立體結(jié)構(gòu)可用透視線條來表示。對球形、圓柱體或圓錐體的立體結(jié)構(gòu)可以用圓點襯托明暗光線的方式，而不可用任何涂影來表示。點要小而圓，由密到稀逐步過渡。4）各部位應(yīng)先畫出引線再注文字。引線用直尺畫實線來表示，要求細直、均勻、不交叉，以免誤指。圖內(nèi)的結(jié)構(gòu)名稱，可直接用文字寫明，也可用數(shù)碼代注，再在圖下集中注明。注字書寫要求清楚、端正。圖下需注明標本的名稱、部位和放大倍數(shù)。
②徒手繪圖法的步驟：1）選擇最典型的標本或結(jié)構(gòu)。2）仔細觀察各部位的形狀和結(jié)構(gòu)及其間的比例關(guān)系和較明顯的立體結(jié)構(gòu)。3）用較淡的鉛筆（2H或4H），按照實物或顯微圖像的比例關(guān)系和立體投影畫出輪廓草圖，經(jīng)反復(fù)對照修改后，再用較濃的鉛筆（HB或2H）繪出修改圖。4）畫引線，注字。
在明確了以上的要求和要領(lǐng)了之后，剩下的就是在不斷的實踐中去積累經(jīng)驗和提高技能，同時植物繪圖的過程中也是對植物性狀和結(jié)構(gòu)深入觀察和了解，對于藥用植物學理論的學習也是極有裨益的。
那么作為古典的植物學研究方法，植物繪圖除了如上所描述的優(yōu)點之外，是否毫無缺點呢？
學習植物繪圖的初衷是了解和認識并最終記住植物，但由于經(jīng)歷了從實物到大腦識別并抽取特征描繪到紙上這個過程，其中經(jīng)歷了兩次視覺信息的轉(zhuǎn)換，必然會導(dǎo)致信息的遺漏和改變，最終的結(jié)果就是和初衷背道而馳的繪圖脫離了植物本身，這可以說是植物繪圖這種古典實踐教學方法的最大缺陷了！
2 現(xiàn)代技術(shù)的便利與片面
幾乎絕大多數(shù)學生都更樂于接受和喜歡通過用圖片來展示植物，這其實很容易理解，畢竟照片的視角更接近人眼觀察實物所得，這種不經(jīng)圖像和思維轉(zhuǎn)換的獲得信息方式肯定更容易得到接納！但與此同時，在詢問學生是否能通過照片去理解植物的結(jié)構(gòu)特征和精細性狀的時候，圖片就顯得乏力和片面。雖然便于理解和遠遠超越繪圖的便利性，但攝影技術(shù)不適合精確研究的特性在攝影技術(shù)發(fā)明以來依舊沒有本質(zhì)上的改變。
3 互補使用藥用植物學研究技術(shù)的可行性
植物繪圖具有精確詳實描述植物細節(jié)結(jié)構(gòu)和精細性狀的特征，但缺點則是初學者很難通過觀察植物繪圖迅速和實物聯(lián)系起來；
攝影圖片則是能夠讓初學者迅速記錄并通過簡單查看就能聯(lián)系實物形象的便利手段，同時缺點則是無論何種詳實和高明的拍攝手法，都會因為光影記錄本身的特征無法體現(xiàn)植物的細節(jié)結(jié)構(gòu)和精細性狀。
由此似乎可以得出一個簡單的結(jié)論——兩種研究方法本身的特質(zhì)決定它們可以互補優(yōu)缺點。筆者也以這個結(jié)論為出發(fā)點，在實踐中要求學生一方面始終貫徹對每一個研究植物對象都進行繪圖來深入了解其細節(jié)構(gòu)造和精密性狀，同時在輔以大量照片補充植物的視覺信息和要求學生自己對植物標本做攝影記錄描述研究結(jié)構(gòu)特征，并讓學生在實驗報告和研究記錄中用兩種方法交叉說明。
經(jīng)過一些時間的積累，教學結(jié)果和學生的反饋佐證了研究植物的古典方法和現(xiàn)代技術(shù)互補使用的可行性和教學價值！
參考文獻：
[1]孫英寶等.中國植物科學畫小史[J].植物分類學報，2008，46（5）.
第9篇：護理基礎(chǔ)學知識范文
【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護理教學；護理專業(yè)；創(chuàng)新
【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）05-0132-01
0引言
護理教學的目的是為社會培養(yǎng)具備護理理論知識和創(chuàng)新思維的高級護理人才[1]。護理學是一門技術(shù)性和實踐性要求很高的學科，學生不僅需要掌握必要的理論知識，更需要掌握各項護理技能，只有這樣才能為患者提供安全有效的護理服務(wù)。但隨著護理教學體制改革的不斷深入，傳統(tǒng)的護理教學模式應(yīng)經(jīng)不適應(yīng)臨床護理的需求?；A(chǔ)護理教學中存在很多問題，例如基礎(chǔ)護理教學內(nèi)容過于簡單、理論知識和實際需求不符等，很多學生對基礎(chǔ)護理缺乏興趣，學習積極性不高，嚴重影響了課堂教學效果，學生理論知識強、操作能力差的情況也非常普遍。如何改變傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護理教學模式，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和實踐能力，需要護理教學工作者在教學實踐中不斷探索，創(chuàng)新自己的教學方法，以此提高課堂教學效果。本文對基礎(chǔ)護理教學的改革與創(chuàng)新進行了研究與探討。
1革新教學理念和教學模式
1.1積極轉(zhuǎn)變教學理念
基礎(chǔ)護理教學中應(yīng)該以人為本，向?qū)W生傳授基礎(chǔ)護理知識和護理技能，幫助學生提高學習成績和臨床護理能力，在教學過程中注重知識的整體性和連貫性，改變傳統(tǒng)的教學理念和教學模式，彌補傳統(tǒng)教學中的不足。同時基礎(chǔ)護理教師需要積極轉(zhuǎn)變教學理念，更新自己的知識體系。如果教師對教學目標和教學任務(wù)缺乏正確的認識，很難在教學過程中正確傳道授業(yè)。目前各種護理知識、護理技能和護理器械不斷更新，如果教師不能及時了解和掌握這些知識，很難滿足時代對護理人才的培養(yǎng)需求。因此，基礎(chǔ)護理人員應(yīng)該及時轉(zhuǎn)變教學理念，認真研究教材并且查閱大量資料，分析教學中的重難點和考點，合理分配教學資源，運用合理的課堂教學方法，提高學生學習的積極性和主動性。
1.2因材施教進行教學
基礎(chǔ)護理教學中應(yīng)該注重因材施教，護理教學的學制分為兩年制、三年制和四年制三種，從應(yīng)試需求來看，有些是為了順利畢業(yè)，有些是為了獲得護士職業(yè)資格證。這些學生的年齡層次和基礎(chǔ)不盡相同，但都需要學習基礎(chǔ)護理這門課程，教師在實際教學過程中應(yīng)該根據(jù)不同層次學生的不同需求因材施教，既要保障教學中知識的系統(tǒng)和全面，也要注重講解清晰、邏輯合理，體現(xiàn)出自己的獨特的教學風格。
1.3提高學生的適應(yīng)能力
基礎(chǔ)護理教學中的教學內(nèi)容具有一定的系統(tǒng)性和規(guī)范性，但臨床實踐中的變化很多[2]?；A(chǔ)護理教學雖然注重基礎(chǔ)，但在實際教學中教師應(yīng)該多設(shè)置一些假設(shè)和干擾因素，引導(dǎo)學生以探索者的身份去分析問題，探討解決問題的方法，同時結(jié)合具體病例進行臨床實踐。例如，在基礎(chǔ)護理中講授“病人環(huán)境”的相關(guān)知識時，教師不僅需要從概念的角度分析環(huán)境和護理之間的關(guān)系，也需要結(jié)合物理、心理環(huán)境和社會環(huán)境等，讓學生全面、準確地理解相關(guān)概念。
2創(chuàng)新基礎(chǔ)護理教學方法
2.1傳遞接受的教學法
基礎(chǔ)護理教學的教學方法是多種多樣的，在實際教學過程中教師應(yīng)該根據(jù)需要創(chuàng)新教學方法。所謂傳遞式教學就是在復(fù)習舊知識的基礎(chǔ)上，向?qū)W生講授新的內(nèi)容，然后進行總結(jié)歸納，做到溫故知新。教師可以在這種教學模式下，運用有效的手段激發(fā)學生的學習動機[3]。如果單純強調(diào)學習內(nèi)容的重要性，并沒有什么新意，只有充分調(diào)動學生的情感，通過創(chuàng)設(shè)課堂教學情境和設(shè)置懸念才能有效激發(fā)學生的學習興趣。例如，在講解“如何靜脈輸液”時，為了激發(fā)學生的學習動機，可以提出一些問題啟發(fā)學生思考，例如“你們在打點滴時有什么感受？”“怎樣進行靜脈輸液比較規(guī)范？”等，通過提問的方式活躍課堂氣氛，調(diào)動學生的情感，激發(fā)學生的創(chuàng)造性和發(fā)散思維。
2.2引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的教學法
教師在教學過程中以解決問題為中心，引導(dǎo)學生培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力和思維能力，即稱為引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的教學方法。引導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的基本模式是提出問題，進行假設(shè)，驗證假設(shè)是否正確，最后總結(jié)規(guī)律。例如，在講授“心臟復(fù)蘇”相關(guān)的內(nèi)容時，首先提出問題“如何搶救需要心臟復(fù)蘇的患者？”，之后進行靈活多樣的假設(shè)，如按壓心臟的部位、按壓次數(shù)等，然后對提出的假設(shè)進行驗證，最后得出結(jié)果并總結(jié)規(guī)律。這種創(chuàng)新的教學模式有助于培養(yǎng)學生的思維能力和邏輯推理能力，讓學生不僅“知其然”，也“知其所以然”。
2.3討論式的教學法
基礎(chǔ)護理教學中運用討論式的教學法，就是在課堂集體教學中以學生為主體，將學生分為幾個小組，師生之間相互交流溝通，多增加一些依靠學生自己感悟的教學內(nèi)容，引導(dǎo)學生積極參與到教學活動中。例如在“患者生命體征的護理”教學中可以充分運用這種方法，在課堂教學中指導(dǎo)學生運用各種查詢方法查閱相關(guān)資料，注重培養(yǎng)學生的邏輯推理能力，鼓勵學生敢于創(chuàng)新、標新立異。運用討論式的教學方法有助于激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的思維能力，增強了師生之間的溝通交流，促進了教學活動的順利開展。
2.4示范模仿的教學法
示范模仿比較形象、直接，也是基礎(chǔ)護理教學中最為有效的教學方式。例如，在講授“肌肉注射、靜脈輸液”等內(nèi)容時，只能通過示范模仿的教學方式，口頭傳授并且配合形體演示。教師可以首先示范標準的操作方法，一邊操作一邊講解，然后讓學生模仿練習，教師手把手地指導(dǎo)學生，直到全部掌握為止。這種教學方式?jīng)]有固定的模式，應(yīng)該根據(jù)教學需求適當改變，鼓勵學生積極參與到教學活動中并進行動手實踐，以此提高學生的護理技能。
3結(jié)語
基礎(chǔ)護理教學的改革與創(chuàng)新是深化護理教學改革的迫切需求，它沒有固定的模式，應(yīng)該根據(jù)實際教學和臨床護理需求而定。教師應(yīng)該在教學過程中積極革新教學理念和教學模式，創(chuàng)新基礎(chǔ)護理教學方式，以此不斷提高基礎(chǔ)護理教學水平。
參考文獻
[1]吳芳蘭，余麗，應(yīng)燕萍.護理本科實習生臨床技能考試分析[J].廣西醫(yī)學，2010（10）.
