超聲診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)精選(九篇)
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第1篇：超聲診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文
超聲醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，也是一門臨床橋梁學(xué)科，因此我們希望超聲診斷學(xué)的專業(yè)課英語教學(xué)主要以實(shí)踐訓(xùn)練為主，提高學(xué)生在專業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用英語的能力。我們采用以中文超聲診斷學(xué)為基礎(chǔ)，英文原版超聲診斷學(xué)為主要參考，結(jié)合當(dāng)前超聲醫(yī)學(xué)的最新研究進(jìn)展，作為超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)英文授課內(nèi)容，同時(shí)側(cè)重于臨床實(shí)踐活動(dòng)和案例式授課［3］。
二、目前中國醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)模式及其優(yōu)缺點(diǎn)
1.全英語教學(xué)
中國不是傳統(tǒng)的英語系國家，大部分中國教師還不具備全英語授課帶教的能力，對于年紀(jì)較大的教師而言更是如此。盡管其具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，但在全英文教學(xué)中卻不能完全發(fā)揮作用［4］。雖然我校專業(yè)課英語教學(xué)主要由中青年教師承擔(dān)，即便如此，首先教師對知識(shí)的表達(dá)遠(yuǎn)不如用中文那樣準(zhǔn)確，對機(jī)理的闡述也不如用中文那樣清晰，學(xué)生的提問也難以得到有針對性地回答。因此教學(xué)很難達(dá)到準(zhǔn)確傳授知識(shí)、隨心所欲地交流思想的境界；更難以像學(xué)習(xí)基礎(chǔ)英語那樣生動(dòng)有趣。而就學(xué)生而言，由于目前中國教育對英語語言學(xué)習(xí)的重視，大部分大學(xué)生英語水平都較以前有很大提高，但是在英語聽說方面，都不能夠達(dá)到自如交流的水平，而影像專業(yè)術(shù)語單詞多較長，突然面對大量生僻的專業(yè)英語詞匯和大量的縮略語，再加上部分詞組看似熟悉卻猜不出關(guān)鍵含義，學(xué)生很容易跟不上教學(xué)節(jié)奏，從心理上容易產(chǎn)生恐懼和厭惡。常見問題是學(xué)生在課堂上沉默寡言，反應(yīng)平平；更談不上與教師溝通與交流。所以學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握也不如對中文那樣容易，也就更不容易發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的存在問題和難點(diǎn)，也很難提出有針對性問題。由于語言表達(dá)和交流障礙，教師一般借助多媒體和幻燈片教學(xué)，或多或少存在照本宣科，教師對課件的依賴性特別大；這些都導(dǎo)致教學(xué)過程中教與學(xué)的互動(dòng)減少，影響教學(xué)效果［5］。盡管學(xué)校采取了很多措施，教師英語水平也有了大幅度提高，但在短期內(nèi)要達(dá)到一個(gè)較高水平也不是容易的事情。
2.雙語教學(xué)
雙語是指在某個(gè)國家或某個(gè)地區(qū)有兩個(gè)或者兩個(gè)以上民族同時(shí)存在，并存在兩種或者兩種以上文化歷史背景下，可能或必須運(yùn)用兩種語言進(jìn)行交流的情景［6］?！半p語教學(xué)”是指用兩種語言作為教學(xué)媒介語，通過學(xué)習(xí)學(xué)科知識(shí)來達(dá)到掌握第二語言的目的。著名教育家奧蘇伯爾指出：在學(xué)習(xí)第二語言時(shí)，竭力設(shè)法避免學(xué)習(xí)者本族語言的中介作用，這既是不現(xiàn)實(shí)的，也是無效的［7］。因而，“雙語教學(xué)”不是簡單的母語加第二語言，而是要從聽說讀寫上培養(yǎng)學(xué)生第二語言的綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生用第二語言思考、解決問題的能力。其實(shí)質(zhì)就是用教學(xué)語言來促使學(xué)生語言能力的發(fā)展［8］。在我國，“雙語教學(xué)”是指除漢語外用一門外語作為課堂主要用語進(jìn)行學(xué)科教學(xué)，目前絕大部分是用英語。它要求教師用正確流利的英語進(jìn)行知識(shí)講解，但又不絕對地排除漢語，避免由于語言滯后造成學(xué)生的思維障礙；教師還應(yīng)利用非語言行為，直觀、形象地提示和幫助學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，以降低學(xué)生在英語理解上的難度。目前適用于我國高等院校的雙語教學(xué)模式主要是加強(qiáng)模式和雙語協(xié)助模式［9］。其中加強(qiáng)模式以英語教學(xué)為主，對其中無法表述清楚或難以闡述的部分，再由母語教學(xué)來彌補(bǔ)，以防學(xué)科自身目標(biāo)的偏差，對學(xué)生來講，這種模式增加了掌握所學(xué)知識(shí)的難度。而雙語協(xié)助模式是指在課堂上較為平衡地使用兩種語言作為教學(xué)語言。該模式有利于學(xué)生兩套符號的交叉利用。自由切換，但常常導(dǎo)致語言輸入有限，影響學(xué)生使用任何一種語言進(jìn)行自如表達(dá)。這種模式在我國雙語教學(xué)中最為常見。當(dāng)然，實(shí)現(xiàn)雙語教學(xué)還有一些重要問題有待解決。如突出的一個(gè)問題就是師資。這個(gè)問題已經(jīng)成為我國高等院校開展雙語教學(xué)的一個(gè)瓶頸。但對我校來說這卻不是問題。因我校及醫(yī)院每年都有數(shù)批青年骨干赴國外學(xué)習(xí)和深造，其中大部分人的英語水平都能夠勝任醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)。而我院超聲科教學(xué)師資不僅是多年從事超聲診斷學(xué)臨床工作的高年資醫(yī)師，具有豐富的臨床及專業(yè)科教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也具有良好的英語表達(dá)能力。在超聲診斷學(xué)英語教學(xué)中，學(xué)生普遍反映教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果顯著。若是雙語教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富之后，不僅僅適合對我國學(xué)生的教學(xué)，同時(shí)也可能適用于對留學(xué)生的教學(xué)［10］。
3.情景教學(xué)
第2篇：超聲診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文
（中國第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床教學(xué)管理中心，中國 重慶 400038）
【摘 要】近年信息技術(shù)的在臨床教學(xué)中應(yīng)用日益廣泛，顯著提高了教學(xué)效果。在教學(xué)實(shí)踐過程中我們完成了信息技術(shù)環(huán)境下多元“學(xué)”與“教”活動(dòng)中的各環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)和評價(jià)，建立完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系和數(shù)字化評估系統(tǒng)，取得了滿意的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞 診斷學(xué)；網(wǎng)絡(luò)課程；信息化
診斷學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡到臨床醫(yī)學(xué)的一門橋梁課，是運(yùn)用醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能對疾病進(jìn)行診斷的一門學(xué)科[1]，是為醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)過渡到臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科而設(shè)立的一門必修課。診斷學(xué)的內(nèi)容包括癥狀學(xué)、物理檢查、實(shí)驗(yàn)診斷與輔助檢查等四大部分，教學(xué)實(shí)施有理論授課和臨床實(shí)踐兩部分,理論教學(xué)包括制定教學(xué)實(shí)施計(jì)劃、選派教員、備課（包括集體備課）、試講、課堂講授、教考分離等多個(gè)環(huán)節(jié)；實(shí)踐教學(xué)包括模擬實(shí)踐和臨床見習(xí)。近年隨著信息技術(shù)的在教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，顯著提高了教學(xué)效果，在教學(xué)實(shí)踐過程中我們完成了信息技術(shù)環(huán)境下多元“學(xué)”與“教”活動(dòng)中的各環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)和評價(jià)，建立完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系和數(shù)字化評估系統(tǒng)。
1 多元“學(xué)”與“教”活動(dòng)設(shè)計(jì)
1.1 課程教學(xué)
診斷學(xué)課程教學(xué)從培養(yǎng)學(xué)員創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，促進(jìn)學(xué)員全面發(fā)展出發(fā)，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了重組、整合、更新、優(yōu)化，建立了以綜合化為特色、系統(tǒng)化教學(xué)為創(chuàng)新點(diǎn)的新型教學(xué)內(nèi)容體系。主要表現(xiàn)在：
1.1.1 診斷學(xué)知識(shí)與人文社科教育相結(jié)合
通過綜合性討論課(以病例為基礎(chǔ)、以問題為中心的討論課，教員提供病例資料及臨床問題學(xué)生圍繞問題查閱文獻(xiàn)分析并提出結(jié)論討論教員總結(jié)講評)、見習(xí)課（圍繞體征見習(xí)、疾病問題組織見習(xí)，既注重學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的運(yùn)用，又考慮環(huán)境、社會(huì)等致病因素，同時(shí)重視學(xué)生醫(yī)德、品格的教育），加強(qiáng)診斷學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)與人文社科知識(shí)的融通，培養(yǎng)學(xué)員思維品質(zhì)和思想品格。
1.1.2 理論與實(shí)踐結(jié)合
不僅可以使學(xué)生將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，增加對職業(yè)和社會(huì)的感性認(rèn)識(shí)，而且通過實(shí)踐，可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和創(chuàng)新思維的能力。定期組織學(xué)生到病房見習(xí)，開展臨床技能模擬訓(xùn)練，將理論知識(shí)充分運(yùn)用于實(shí)踐。
1.1.3 課內(nèi)課外結(jié)合
實(shí)施課程教學(xué)后，開展興趣小組活動(dòng)，擴(kuò)展醫(yī)學(xué)生知識(shí)面，為學(xué)生課外學(xué)習(xí)提供了拓展知識(shí)的時(shí)間和空間。
1.1.4 理論授課與科研訓(xùn)練結(jié)合
在實(shí)踐教學(xué)中通過答疑、鼓勵(lì)學(xué)生參加教師的科研活動(dòng)等舉措，加強(qiáng)學(xué)員創(chuàng)新意識(shí)和科研能力的培養(yǎng)。
1.2 網(wǎng)絡(luò)課程
第三軍醫(yī)大學(xué)第一臨床學(xué)院（西南醫(yī)院）網(wǎng)絡(luò)課程的IP地址分為校園網(wǎng)192.168.48.54/jys%5Fzdx/和公共網(wǎng)web.swhospital.com/jys_zdx/ 可以進(jìn)入《診斷學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程，點(diǎn)擊虛擬教室可以進(jìn)入學(xué)習(xí)，點(diǎn)擊率達(dá)到7萬3千余次[2]。
1.2.1 診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程的特點(diǎn)
1）課程資源豐富
包括相關(guān)的教材、參考教材，形式上分為文本、圖片、動(dòng)畫、聲音、視頻、WEB教材等（特別是動(dòng)畫58，聲音51段），容量大達(dá)到43.9G。
2）課程信息配置齊全
虛擬教室教學(xué)內(nèi)容配置有網(wǎng)絡(luò)教材、電子教案、講授教材、電子講稿四個(gè)教學(xué)內(nèi)容，配置齊全，配置指數(shù)高，錄入題庫題量大、達(dá)到2252道題，題型全，包括單選擇題、多選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題、問答題、論述題，覆蓋面廣，涉及物理診斷、實(shí)驗(yàn)診斷、器械檢查（心電圖、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)、內(nèi)窺鏡檢查）等內(nèi)容。
3）教學(xué)適用對象廣泛
本課程從開課至今，經(jīng)過了6年多時(shí)間，已應(yīng)用于6個(gè)層次（八年制臨床醫(yī)學(xué)本科、五年制臨床醫(yī)學(xué)本科、四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科、三年制臨床醫(yī)學(xué)專升本、四年制護(hù)理本科、三年制護(hù)理大專）共19402名學(xué)員瀏覽，8個(gè)臨床科室，20多名教員參與，瀏覽次數(shù)達(dá)到75717次。
4）增設(shè)“技能演示”內(nèi)容
在“第二篇 體格檢查”包含有五章十四節(jié)，設(shè)立了擴(kuò)展模塊“技能演示”——視觸叩聽的基本操作示范錄像。規(guī)范的操作錄像學(xué)習(xí)可以讓學(xué)生不受場地、時(shí)間、帶教老師、學(xué)生人數(shù)的限制，并且可以放大、強(qiáng)化重點(diǎn)、難點(diǎn)。
5）充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，突出學(xué)生主導(dǎo)地位
本課程在《軍隊(duì)院校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)應(yīng)用系統(tǒng)》的基礎(chǔ)上建設(shè)診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，在以五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生為主的6個(gè)層次11個(gè)班次的診斷學(xué)同期課堂教學(xué)時(shí)，開展同步應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)自主學(xué)習(xí)模式，通過診斷學(xué)虛擬教室中的教學(xué)內(nèi)容、討論交流、答疑、作業(yè)、測驗(yàn)來組織網(wǎng)上教學(xué)。
1.2.2 網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)的教學(xué)流程
1）要求學(xué)生按照“電子教案”預(yù)習(xí)
為了充分利用網(wǎng)絡(luò)的信息優(yōu)勢，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，“電子教案”都是按照五年制診斷學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容和要求制作，讓學(xué)生帶著興趣去了解、熟悉、掌握教學(xué)目的、重點(diǎn)和難點(diǎn)，從而在此過程中了解課程內(nèi)容，為將要進(jìn)行的討論和答疑做好準(zhǔn)備。而試題庫中的網(wǎng)上自測則可以檢驗(yàn)學(xué)生的預(yù)習(xí)效果。現(xiàn)代遠(yuǎn)程開放教育要求傳統(tǒng)的“教師”要轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?dǎo)師”，傳統(tǒng)的“教學(xué)”要轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?dǎo)學(xué)”，教師應(yīng)該由知識(shí)的灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)能力提高的引導(dǎo)者，網(wǎng)上教學(xué)前事先布置預(yù)習(xí)的內(nèi)容可以較好地實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
2）課后通過“網(wǎng)絡(luò)教材”、“講授教材”、“電子講稿”及時(shí)強(qiáng)化、鞏固所學(xué)內(nèi)容
所有診斷學(xué)課程教學(xué)中的內(nèi)容我們都做成電子版的教材即“網(wǎng)絡(luò)教材”，教員同步授課內(nèi)容錄像做成“講授教材”，多媒體課件做成網(wǎng)頁版的“電子講稿”，在網(wǎng)上學(xué)生都可獲得。學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況有選擇地進(jìn)行學(xué)習(xí)，這樣可以節(jié)省出大量的時(shí)間加強(qiáng)對重點(diǎn)和難點(diǎn)的學(xué)習(xí)。而網(wǎng)頁版的電子講稿可以使學(xué)生隨時(shí)查看課堂上的幻燈片補(bǔ)充筆記，講授教材可以讓學(xué)生反復(fù)多次重復(fù)播放教員講授的同一內(nèi)容真正聽清、聽懂不理解的內(nèi)容，同時(shí)通過超級鏈接可以迅速查找或復(fù)習(xí)以前的知識(shí)，這樣有利于學(xué)生系統(tǒng)地掌握知識(shí)。
3）定期網(wǎng)上討論、答疑
學(xué)生在每一章節(jié)的學(xué)習(xí)結(jié)束后，通過網(wǎng)上提問及時(shí)地反饋給教師，在討論交流（BBS論壇）進(jìn)行討論和答疑。在這里，對于學(xué)生在預(yù)習(xí)中遇見的難題，教師可以予以即時(shí)解答并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行更深層次的思考，學(xué)生們也可自由地交流相互間學(xué)習(xí)的心得。這樣大大地增強(qiáng)了師生之間的交流和溝通，從而更有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。
4）提供及時(shí)的作業(yè)和測試
網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中有每次課后的作業(yè)、還有試題庫來考核學(xué)生的掌握程度，我們根據(jù)課堂內(nèi)容設(shè)計(jì)了8次階段網(wǎng)上測試，內(nèi)容以課程標(biāo)準(zhǔn)為主，題型以選擇題為主，有單選、多選題。網(wǎng)上測試成績我們算作平時(shí)成績，占課終考試成績5%。從而督促學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化必須掌握的知識(shí)內(nèi)容。
1.2.3 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)總體效果
診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程在以五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生為主的6個(gè)層次11個(gè)班次的診斷學(xué)同期課堂教學(xué)時(shí)同步應(yīng)用，在網(wǎng)上作業(yè)61份、開展網(wǎng)上答疑203個(gè)、討論主題161、帖子總數(shù)485個(gè)、組織考試198次、批閱作業(yè)13046次、批閱試卷7892份。19402名學(xué)員瀏覽，8個(gè)臨床科室，20多名教員參與，瀏覽次數(shù)達(dá)到75717次。
學(xué)員反饋：提高了學(xué)習(xí)的積極性，創(chuàng)造了立體的學(xué)習(xí)空間；
教員反饋：使用該系統(tǒng)教學(xué)可以節(jié)省約1/3的備課時(shí)間，同時(shí)授課內(nèi)容的信息量增加近40%，有效地緩解了課時(shí)數(shù)減少與學(xué)科信息量不斷增加的矛盾。
1.3 課堂教學(xué)數(shù)字化評估系統(tǒng)
依托臨床醫(yī)學(xué)試題庫，從臨床醫(yī)學(xué)2002級五年制本科開始，教研室使用“課堂教學(xué)數(shù)字化評估系統(tǒng)”對《診斷學(xué)》各系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容實(shí)施課后考試與測評，這對課堂教學(xué)質(zhì)量的提高和及時(shí)把握學(xué)員對知識(shí)的掌握程度起到了積極作用。
2008級臨床醫(yī)學(xué)五年制本科1班共安排8次課后測評，考試均采用客觀選擇題型（40~100題/次），考試采用網(wǎng)絡(luò)在線形式完成，成績占本課程考核成績的10%。學(xué)員各系統(tǒng)的課后考試成績可初步評價(jià)學(xué)員對各系統(tǒng)疾病知識(shí)的掌握程度，同時(shí)也是對教員授課質(zhì)量評價(jià)的客觀指標(biāo)之一[3]。
2 課程考核
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行教考分離，注重學(xué)員知識(shí)運(yùn)用能力和綜合素質(zhì)的考核
學(xué)員成績由課后測評（10%）、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)（5%）、見習(xí)日志（5%）、見習(xí)病歷（10%）、操作考試（10%）、課終理論考試（60%）組成，盡可能全面反映學(xué)員掌握知識(shí)的程度。
2.1.1 平時(shí)成績
約占考核成績的30%。由課后測評（10%）、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)（5%）、見習(xí)日志（5%）、見習(xí)病歷（10%）組成。
2.1.2 操作成績
約占考核成績的10%。采用多站技能考試（重點(diǎn)考查學(xué)員體格檢查手法及對常見實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖圖譜、影像圖譜的認(rèn)知能力）形式完成，重點(diǎn)考查學(xué)員知識(shí)運(yùn)用能力。
2.1.3 課終理論考試
約占考核成績的60%。
2.2 考試質(zhì)量分析結(jié)果
以了解、熟悉、掌握和綜合應(yīng)用四個(gè)目標(biāo)層次，按10:30:50:10的比例進(jìn)行命題?？陀^題占60%、主觀題占40%。試題全面覆蓋了教學(xué)內(nèi)容（緒論、問診、癥狀學(xué)等、體格檢查、器械檢查、實(shí)驗(yàn)診斷等），既保證“三基”要求占60%，又使綜合應(yīng)用達(dá)10%；選擇題、填空題、名詞解釋、問答及分析題四種題型分值比為60：10：10：20,題型結(jié)構(gòu)合理，比例恰當(dāng)。課堂講授的重點(diǎn)內(nèi)容占知識(shí)點(diǎn)的50%以上，臨床應(yīng)用題約占30%（含選擇題），難點(diǎn)內(nèi)容和新進(jìn)展的試題約占10%。從學(xué)生考試的現(xiàn)場完成情況以及考后師生的反饋意見來看，試卷題目的總體數(shù)量與設(shè)制的考試時(shí)間適宜，難度、靈活性較高的題型比例較高，具有一定數(shù)量的超綱題。試題具有代表性和典型性，且密切結(jié)合臨床工作。
本次共有194名學(xué)員參加考試，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的樣本量。從考試結(jié)果的統(tǒng)計(jì)直方圖分析及標(biāo)準(zhǔn)差來看，考試能夠靈敏地區(qū)分各考生學(xué)習(xí)效果的差異，平均難易度在合理區(qū)間的中值附近。從正態(tài)分布曲線來看，試卷具有較高的信度、效度和科學(xué)性。
194名學(xué)員考試成績分布情況如下：
本次考試90分以上成績有47名學(xué)員，說明學(xué)員對知識(shí)點(diǎn)掌握較好，臨床綜合分析能力較強(qiáng)；也說明在信息技術(shù)條件下課程教學(xué)中融入了多元“學(xué)”與“教”方式對提高教學(xué)效果有較為明顯的促進(jìn)作用。
3 教學(xué)反思
如何促進(jìn)學(xué)員的自主學(xué)習(xí)意識(shí)，是整個(gè)教學(xué)過程中需要思考和解決的問題；
急需加強(qiáng)對教員課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，特別是網(wǎng)絡(luò)教學(xué)設(shè)計(jì)的培訓(xùn)，充分利用網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)平臺(tái)，開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)應(yīng)用實(shí)踐性研究，提高教師網(wǎng)絡(luò)教學(xué)能力；
在教學(xué)組織管理中，應(yīng)貫徹以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)思想，充分激發(fā)學(xué)員自主學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)和創(chuàng)新學(xué)習(xí)的積極性；培養(yǎng)學(xué)員創(chuàng)新精神、創(chuàng)新潛力和分析問題、解決問題的臨床思維能力。
參考文獻(xiàn)
［1］黃英,劉國祥,楊和平,等.在診斷學(xué)教學(xué)中重視醫(yī)學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,15(1):257-259.
［2］劉光瓊,李由,羅曉玲,等.在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下臨床醫(yī)學(xué)本科生診斷學(xué)自主學(xué)習(xí)的實(shí)踐[J].中國醫(yī)藥指南,2010:8(18):168-171.
第3篇：超聲診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)范文
［關(guān)鍵詞］臨床醫(yī)學(xué)；心電圖；教學(xué)；改革
心電圖學(xué)是臨床診斷學(xué)的重要組成部分，也是當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生，包括非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課程之一。心電圖對多種心血管疾病具有明確診斷、指導(dǎo)治療及確定療效的作用［1］，其臨床地位至關(guān)重要。既往的研究和論述往往聚焦于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的心電圖教育［2］，而較少述及面向非臨床醫(yī)學(xué)生的心電圖教學(xué)現(xiàn)狀和教學(xué)改革的相關(guān)問題。而醫(yī)學(xué)院校的非臨床專業(yè)包括法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多個(gè)專業(yè)，所涉學(xué)生數(shù)量頗大，故針對該部分學(xué)生的教學(xué)研究亦是一個(gè)重要的課題。經(jīng)過多年教學(xué)和臨床實(shí)踐以及問卷調(diào)查［3］，筆者擬就此發(fā)表相關(guān)見解。
1非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)心電圖教學(xué)特點(diǎn)
1．1心電圖教育的地位
1．1．1臨床確診心血管疾病
一份心電圖包含了大量心電信息，能便捷地診斷乃至確診心血管病急癥、重癥，如各種致命性心律失常、急性心肌梗死，故在臨床各科室中的地位不言而喻。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，心電圖機(jī)向數(shù)字化、小型化的方向發(fā)展，心電診斷實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程化和網(wǎng)絡(luò)化，心電圖基本操作和閱讀分析已成為臨床醫(yī)生的基本功。心電圖檢查具有無創(chuàng)、無痛、無輻射、價(jià)格低等優(yōu)點(diǎn)，已成為繼血、尿、便三大常規(guī)檢查之后的第四大常規(guī)檢查項(xiàng)目［4］。
1．1．2促進(jìn)醫(yī)學(xué)科普教育
在臨床實(shí)踐中，當(dāng)心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者病情而要求其反復(fù)行心電圖檢查時(shí)，患者往往不予理解和配合；也有不少人將體檢心電圖隨手丟棄，而使醫(yī)生無法獲得其既往的心電信息。實(shí)際上，我們在臨床工作中不僅需要患者疾病發(fā)作時(shí)的心電圖，而且需要其平素正常的心電圖，以及觀察患者心電圖每年，甚至每時(shí)每刻的變化情況。針對非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，筆者建議，將心電圖教育作為通識(shí)教育，加強(qiáng)心電圖科普，使他們認(rèn)識(shí)到心電圖在疾病診斷中的重要性和不可替代性，以及心電圖動(dòng)態(tài)觀察和心電圖資料保存的重要性，從而幫助他們?nèi)蘸蟪砷L為醫(yī)學(xué)科普教育的一支重要力量。
1．2心電圖學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)
心電圖學(xué)是一門相對獨(dú)立、內(nèi)容抽象且復(fù)雜的學(xué)科。心電圖與心臟解剖結(jié)構(gòu)緊密相關(guān)，與臨床緊密結(jié)合，實(shí)用性極強(qiáng)。我國目前的醫(yī)學(xué)教育將心電圖教學(xué)納入診斷學(xué)，但事實(shí)上，心電圖與問診、體格檢查等傳統(tǒng)診斷學(xué)的內(nèi)容不同，而與影像學(xué)、超聲學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)類似，是一門相對獨(dú)立的輔助檢查學(xué)科。另外，心電圖學(xué)不僅涉及復(fù)雜的心臟生理學(xué)、解剖學(xué)，還涉及醫(yī)學(xué)以外的一些知識(shí)，如物理學(xué)、電學(xué)等，從而導(dǎo)致其理論知識(shí)抽象，內(nèi)容相對復(fù)雜、枯燥，非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生對心臟解剖理解不透或空間想象力不夠時(shí)，往往很難理解。
1．3學(xué)時(shí)少但內(nèi)容多
目前，南京醫(yī)科大學(xué)非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的心電圖學(xué)理論課安排有3～6個(gè)學(xué)時(shí)，而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)則至少為9個(gè)學(xué)時(shí)。心電圖學(xué)包含的教學(xué)內(nèi)容極多，尤其是心律失常的診斷多依靠心電圖，其診斷及鑒別診斷的教學(xué)內(nèi)容龐雜，如果沒有足夠的學(xué)時(shí)覆蓋，那么很難將相關(guān)內(nèi)容解釋透徹，導(dǎo)致學(xué)生無法真正將知識(shí)內(nèi)化吸收，更何談將知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐？
1．4實(shí)踐性強(qiáng)
心電圖學(xué)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，其理論課內(nèi)容必須在閱讀心電圖的基礎(chǔ)上才能逐步理解和消化，而心電圖的分析和診斷更須與臨床相結(jié)合。對于非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，只要他們能辨別出心電圖的“正?！被颉爱惓！奔纯?，但即便是識(shí)別簡單、正常的心電圖，也必須基于大量的讀圖實(shí)踐才能掌握。
2非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)心電圖教學(xué)存在的問題
2．1缺少合適的教材
目前在醫(yī)學(xué)五年制學(xué)生中，不論是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，還是非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，都采用的是同一種教材。而這種教材大多是為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)編寫的，對于非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)而言難度偏大、內(nèi)容偏多。
2．2教學(xué)安排欠妥
與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相比，非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的心電圖教學(xué)學(xué)時(shí)大多進(jìn)行了壓縮和調(diào)整。在課時(shí)壓縮而教學(xué)內(nèi)容不變的情況下，帶課教師為了在規(guī)定的課時(shí)內(nèi)完成教學(xué)進(jìn)度，往往會(huì)加快進(jìn)度，從而導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量降低，學(xué)生的理解和接受程度自然也隨之下降。
2．3教學(xué)模式不合理
在當(dāng)前的心電圖教學(xué)中，多采用以教師課堂講授為中心的灌輸式的傳統(tǒng)教學(xué)模式。在這種模式下，師生互動(dòng)不多，教學(xué)過程單調(diào)，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高，學(xué)習(xí)效果不理想。
2．4老師不夠重視教學(xué)或能力不足
目前，心電圖帶教老師都是醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的醫(yī)生。在醫(yī)院的績效考評政策下，臨床教學(xué)任務(wù)相對于臨床醫(yī)療和科研只是個(gè)“軟”任務(wù)，以致帶教老師重醫(yī)療、輕教學(xué)［5］，對臨床教學(xué)任務(wù)漫不經(jīng)心、敷衍了事。而低年資的醫(yī)生由于未熟練掌握臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的技能和手段，課堂駕馭能力不足，不能很好地勝任臨床教學(xué)工作。所有臨床教學(xué)老師都應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)到臨床帶教的重要性，即便臨床工作再忙，心電圖帶教也決不能應(yīng)付了事。老師們必須在臨床實(shí)踐中努力學(xué)習(xí)，不斷提高和充實(shí)自己，努力成為一名合格的臨床帶教老師。
2．5課件質(zhì)量參差不齊
當(dāng)前，在心電圖理論教學(xué)中采用的多媒體課件質(zhì)量參差不齊，大多以簡單的幻燈片為主，缺乏動(dòng)態(tài)、立體和生動(dòng)形象的呈現(xiàn)方式，使學(xué)生無法更直觀地理解心電圖波形的成因等。這不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性。
2．6教學(xué)反饋效果欠佳
當(dāng)前，我校主要采用期末網(wǎng)絡(luò)評課的教學(xué)反饋方式。而臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的課程往往是每名教師上2～4次課，一個(gè)學(xué)期往往有數(shù)十名老師來上課。到期末，學(xué)生甚至不能準(zhǔn)確記住每位老師的名字，所謂的“評課”無疑就是流于形式了。另外，這種網(wǎng)絡(luò)評教方法形式單一，既缺乏與學(xué)生的互動(dòng)交流，也不能如實(shí)、及時(shí)地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，很難真實(shí)反饋每節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)講授情況、反映老師的授課水平，更無法使授課老師從教學(xué)反饋中獲益、成長。
3非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)心電圖教學(xué)改進(jìn)措施探討
3．1教材改革
針對非臨床專業(yè)的特點(diǎn)，筆者建議著手設(shè)計(jì)和編寫與教學(xué)要求相適應(yīng)的，內(nèi)容相對簡單、通俗和實(shí)用的心電圖診斷學(xué)教材。新教材應(yīng)合理避開心電圖基礎(chǔ)知識(shí)中的難點(diǎn)，精簡基礎(chǔ)，將心電圖基本原理與傳統(tǒng)心臟解剖、三維心電解剖以及電生理知識(shí)結(jié)合起來［6］，并力求通俗易懂地闡釋心電圖理論。新教材應(yīng)保留重點(diǎn)內(nèi)容，適當(dāng)刪除其他不甚重要的知識(shí)點(diǎn)，精簡大綱，給老師留足講解時(shí)間，使學(xué)生在課堂內(nèi)就能掌握重要知識(shí)點(diǎn)。
3．2教學(xué)安排改革
改革現(xiàn)有的心電圖教學(xué)大綱中與非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及培養(yǎng)要求不相適應(yīng)的內(nèi)容，并配以足夠的學(xué)時(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，注重培養(yǎng)學(xué)生的心電圖操作能力和讀圖能力。心電圖學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和操作性，教師與其在課堂上費(fèi)力講解，卻達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)效果，還不如抽出十分鐘讓學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下相互進(jìn)行示范，現(xiàn)場演示心電圖導(dǎo)聯(lián)的連接等操作規(guī)程［7］。
3．3教學(xué)模式改革
3．3．1課堂教學(xué)
臨床教師應(yīng)該以“講好、講懂心電圖”為教學(xué)目標(biāo)，學(xué)習(xí)前輩的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)之外，嘗試多種新穎的教學(xué)模式，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。PBL（problembasedlearning）教學(xué)法：以學(xué)生為主體，通過提出問題、解決問題來啟發(fā)學(xué)生的思考和創(chuàng)新，讓學(xué)生自行查找相關(guān)資料、尋找答案，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。這種教學(xué)模式可以倒逼學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)、查閱授課內(nèi)容及相關(guān)的臨床病例、自學(xué)課外知識(shí)，有助于提高學(xué)生的自學(xué)能力、表達(dá)能力和反應(yīng)能力。TBL（teambasedlearning）教學(xué)法：在采用TBL教學(xué)法時(shí)可以采用分組授課的形式，即將一個(gè)班級分為幾個(gè)小組，布置學(xué)生提前分組預(yù)習(xí)課程；授課教師講解完基礎(chǔ)理論后，挑選幾個(gè)較簡單的章節(jié)，指導(dǎo)學(xué)生自主查閱教科書，并借助互聯(lián)網(wǎng)、圖書館等平臺(tái)進(jìn)行預(yù)習(xí)；然后，讓每組學(xué)生推選出一個(gè)代表來給其他同學(xué)講解；最后，教師給予點(diǎn)評和補(bǔ)充，并回答學(xué)生的疑問。CBL（casebasedlearning）教學(xué)法：每次授課前，先給學(xué)生一個(gè)典型的心電圖病例，布置他們提前分析討論。結(jié)合臨床鮮活的病例來講解心電圖，其優(yōu)點(diǎn)是更加生動(dòng)形象，有助于學(xué)生盡快掌握心電圖知識(shí)［8］。筆者發(fā)現(xiàn)，采用此方法可以激發(fā)起所有專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂互動(dòng)性，極大地活躍課堂氣氛，也強(qiáng)化了學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)的理解。
3．3．2實(shí)踐教學(xué)
實(shí)踐教學(xué)要求每一名非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生掌握心電圖記錄技術(shù)與重要心血管疾病的心電圖特征。實(shí)踐教學(xué)的安排可以與理論課同步———一堂理論課后緊跟著實(shí)踐課，以加深學(xué)生對理論知識(shí)的理解和掌握。上實(shí)踐課時(shí)，讓學(xué)生互相操作，每人做一份自己的心電圖；在學(xué)習(xí)正常心電圖、異常心電圖時(shí)，可以與自己的心電圖進(jìn)行比較，以加深印象、鞏固知識(shí)。
3．3．3課外學(xué)習(xí)
我校目前已有診斷學(xué)自主學(xué)習(xí)平臺(tái)，其中包含了大量的心電圖圖譜。學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步開放心電圖電子資源，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，教研室也可專門安排教師提供學(xué)習(xí)指導(dǎo)。此外，教師還可以建立基于QQ、微信等即時(shí)通信工具的互動(dòng)交流群，將心電圖教學(xué)計(jì)劃、課件、心電圖圖庫以及典型的心電圖發(fā)到群共享；學(xué)生可以在群內(nèi)交流學(xué)習(xí)心得，隨時(shí)向教師提問。
3．4教師培訓(xùn)
教研室應(yīng)加強(qiáng)教師培訓(xùn)，尤其是對青年教師的培養(yǎng)。帶教老師不僅要熟練掌握本專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容，而且要學(xué)習(xí)掌握多種教學(xué)方法。教研室可發(fā)揮老一輩所倡導(dǎo)的“傳、幫、帶”傳統(tǒng)，組織安排帶教老師學(xué)習(xí)觀摩老一輩教師授課，使其在比較、提煉和發(fā)展的基礎(chǔ)上，摸索出適合自己的教學(xué)方法，從而“青出于藍(lán)而勝于藍(lán)”［9］。此外，學(xué)校還可以派遣老師到國內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)取經(jīng)，以進(jìn)一步提高其授課能力、（與學(xué)生的）溝通能力，并通過其他一系列舉措組建一支愛崗敬業(yè)、教學(xué)能力強(qiáng)、專業(yè)素質(zhì)過硬的教師隊(duì)伍。
3．5制作標(biāo)準(zhǔn)化課件
標(biāo)準(zhǔn)化課件加強(qiáng)了教學(xué)的同質(zhì)性，有利于提高青年教師的教學(xué)水平，明顯提高教學(xué)效果。因此，筆者建議集整個(gè)教研室之力，組織優(yōu)秀教師，根據(jù)每個(gè)專業(yè)的專用教材，結(jié)合心電圖學(xué)最新動(dòng)態(tài)，制作聲音、圖片、動(dòng)畫和文字有機(jī)結(jié)合的，符合該專業(yè)教學(xué)特點(diǎn)的課件。尤其隨著臨床電生理三維電解剖的發(fā)展，許多既往理解起來較抽象的心電現(xiàn)象，現(xiàn)在都可以轉(zhuǎn)化為三維動(dòng)畫播放，從而可以變抽象為具體，突破了心電圖教學(xué)的難點(diǎn)，全面降低了教學(xué)難度［4］。
3．6完善教學(xué)評價(jià)和反饋機(jī)制
教研室可基于各專業(yè)的教學(xué)大綱，構(gòu)建適合該專業(yè)的、相對固定的教學(xué)評價(jià)體系。教學(xué)效果評價(jià)可分為平時(shí)成績、理論考試成績以及心電圖讀圖成績。缺乏反饋或反饋機(jī)制不佳的教學(xué)就如同看不到療效的醫(yī)療一樣，無法實(shí)施進(jìn)一步的改進(jìn)。教學(xué)主管部門應(yīng)高度重視教學(xué)反饋，教務(wù)處、教研室可以建立基于網(wǎng)絡(luò)的即時(shí)反饋機(jī)制，當(dāng)堂課結(jié)束后讓學(xué)生立即進(jìn)行反饋評價(jià)，評價(jià)內(nèi)容應(yīng)包括老師的授課技巧、教學(xué)內(nèi)容的難度等。為鼓勵(lì)學(xué)生參與到教育教學(xué)改革中來，也可以將學(xué)生的反饋評價(jià)納入“平時(shí)成績”管理。及時(shí)的反饋一方面可以幫助發(fā)現(xiàn)學(xué)生的訴求，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法；另一方面，可以幫助帶課老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身存在的不足，有助于提高學(xué)校教師整體的教學(xué)水平。
綜上所述，心電圖在臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著重要的作用，然而，面向廣大非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的心電圖教學(xué)面臨著諸多挑戰(zhàn)。當(dāng)代教師應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，善于運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息化工具，善于學(xué)習(xí)和借鑒教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，注重教學(xué)反饋評價(jià)，努力改進(jìn)心電圖教學(xué)方法；善于活躍課堂教學(xué)氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，改善學(xué)習(xí)效果，努力培養(yǎng)符合時(shí)代要求的合格的高級醫(yī)學(xué)人才［9］。
參考文獻(xiàn)
［1］劉璽芳，王靜，武楊，等．心電診斷學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及改革措施［J］．牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（5）：97－98．
［2］李曉東，丁建浩，朱肖鴻，等．三維動(dòng)畫模擬心電圖波形的制作與應(yīng)用探索［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2016，36（3）：425－428．
［3］李小榮，張林忠，張鳳祥，等．留學(xué)生心內(nèi)科見習(xí)帶教的實(shí)踐體會(huì)［J］．中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2011，10（3）：314－317．
［4］李莉．不斷改進(jìn)心電圖教學(xué)方法，提高臨床醫(yī)學(xué)生的心電圖閱讀技能［J］．臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，12（12）：985－986．
［5］高敏．心電圖臨床教學(xué)的幾點(diǎn)思考［J］．安徽醫(yī)學(xué)，2012，33（10）：1390－1391．
［6］王德國，張鳳祥．三維電生理圖在心電圖理論教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)［J］．江蘇實(shí)用心電學(xué)雜志，2013，22（1）：506－509，519．
［7］王德國，丁丁，汪源經(jīng)，等．全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的心電圖教學(xué)體會(huì)［J］．實(shí)用心電學(xué)雜志，2017，26（1）：43－46．
［8］詹華奎，戴萬亨，張泉，等．心電圖教學(xué)改革的初步探索［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2008，28（4）：64－65．
