老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；老年常見(jiàn)病；管理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0142-01

隨著我國(guó)社會(huì)保障制度日趨完善，國(guó)家逐漸加大醫(yī)療保障的資金投入，但我國(guó)老年病管理從制度、體系、措施等層面都還存在不完善的地方，還不能很好地配合國(guó)家的宏觀投入，從而制約了老年病的管理效率。文章分析了目前我國(guó)的老年病管理現(xiàn)狀，對(duì)比發(fā)達(dá)國(guó)家的管理水平，找差距，想辦法。

1.社區(qū)老年人常見(jiàn)疾病的發(fā)病現(xiàn)狀

1.1 社區(qū)老年人常見(jiàn)疾病的發(fā)病特點(diǎn)

肖又姑[1]等調(diào)查發(fā)現(xiàn)，常見(jiàn)老年病中慢性病患病率70.2%，居前3位者為心血管疾病（高血壓冠心病31. 8%）、慢性阻塞性肺疾?。?5.3%）和肝膽疾?。?1.8%）。社區(qū)老年人健康現(xiàn)狀為：慢性病患病率高，生活自理能力和社會(huì)獨(dú)立生活能力下降，認(rèn)知功能減退及相當(dāng)多的老年人存在不同程度的抑郁癥狀。

2.社區(qū)老年人常見(jiàn)疾病的管理

老年人住院率為7.62%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他年齡組的平均住院率4.36%的水平。其中日常生活不能自理或需人幫助的占3.90%--8.40%，有140萬(wàn)久病臥床的老年人[2-3]。Mezey和Fulme報(bào)道，美國(guó)患病老人占據(jù)了50%醫(yī)院消費(fèi)，超過(guò)80%的家庭護(hù)理服務(wù)和90%的老年院病床[4]。

2.1 我國(guó)目前社區(qū)老年人常見(jiàn)疾病的管理模式

2.1.1 建立社區(qū)老年人檔案：社區(qū)老年人疾病管理以社區(qū)服務(wù)務(wù)中心（站）為基礎(chǔ)，以入戶建檔形式，為所轄區(qū)內(nèi)老年人建立健康檔案，進(jìn)行分片管理。

2.1.2 開(kāi)設(shè)家庭病床：20世紀(jì)80年代初，我國(guó)一些城市的部分醫(yī)院為緩解人口密集而醫(yī)院床位數(shù)有限的矛盾，為慢性病和不需住院的病人提供家庭病床服務(wù)。

90年代社區(qū)護(hù)理迅速開(kāi)展，目前全國(guó)許多醫(yī)院都設(shè)有依托醫(yī)院的家庭病床，有些城市的社區(qū)設(shè)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或社區(qū)護(hù)理站，提供家庭訪視、臨終護(hù)理，為老年人提供體檢等多種內(nèi)容、形式的護(hù)理服務(wù)。老年人因疾病特點(diǎn)及特殊的經(jīng)濟(jì)狀況成為家庭病床的主要受益人群。

2.1.3 建立老年護(hù)理院：早在1988年，上海市南匯區(qū)創(chuàng)辦了中國(guó)第一家老年護(hù)理院：經(jīng)過(guò)多年的不斷摸索和完善，作為上海市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位，老年護(hù)理院配備了現(xiàn)代化設(shè)施，主要收治喪失生活自理能力和生活需要照料的老年人，具有老年公寓和醫(yī)院的性質(zhì)。如今全國(guó)許多省市都先后建立了老年護(hù)理院、老年公寓、托老所和敬老院等多種形式的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)。

2.2 社區(qū)老年人常見(jiàn)疾病的管理的困難。

2.2.1 老年人對(duì)疾病及健康認(rèn)識(shí)不足：社區(qū)老年人生活狀況是與老年人所從事的職業(yè)、年齡、家庭、文化程度息息相關(guān)的，劉秀維等隨機(jī)調(diào)查200位65歲以上的老年人，90%以上認(rèn)為吸煙及過(guò)量飲酒對(duì)健康有害，但卻不想戒或戒不掉；而知道預(yù)防高血壓，卒中和高鹽飲食對(duì)心血管不利者占總?cè)藬?shù)的32%和72%[5]。

2.2.2 老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重：老年人的經(jīng)濟(jì)收入相對(duì)較低，部分老人尚無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源，有限的經(jīng)濟(jì)實(shí)力難以承擔(dān)不斷上漲的醫(yī)療費(fèi)，這就產(chǎn)生了一些老年人有病不就醫(yī)的問(wèn)題。

2.2.3 專業(yè)人才匱乏：缺乏專業(yè)的老年醫(yī)療人才從教育體制上看，我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育的一項(xiàng)空白，護(hù)理人員多數(shù)對(duì)老年護(hù)理內(nèi)容了解不多，所掌握的基本屬于常規(guī)性的知識(shí)，而且部分護(hù)理人員的觀念仍停留在以疾病為中心的院內(nèi)服務(wù)。因此，要重視老年護(hù)理人員的專業(yè)化培訓(xùn)及護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變。

2.3 社區(qū)老年人常見(jiàn)疾病的管理的建議

2.3.1 建立完善的社區(qū)老年常見(jiàn)疾病管理體系與法規(guī)：在政府的統(tǒng)一規(guī)劃、領(lǐng)導(dǎo)下，把老齡人口的預(yù)防保健工作已納入衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃之中，社區(qū)老年疾病管理向系統(tǒng)化、規(guī)范化發(fā)展，擔(dān)負(fù)起預(yù)防、保健、康復(fù)護(hù)理工作任務(wù)。建立社區(qū)老年中心和網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)應(yīng)與醫(yī)院建立良好的合作關(guān)系并形成有效的雙向轉(zhuǎn)診運(yùn)行體系，形成一支由醫(yī)院、社區(qū)和家庭照顧者組成的隊(duì)伍，加強(qiáng)橫向聯(lián)系與交流。

2.3.2 籌措各方資金：動(dòng)員社會(huì)力量，緩解社區(qū)老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問(wèn)題，建立完善的醫(yī)療保障制度，如城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)要向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)傾斜。農(nóng)村應(yīng)大力推行合作醫(yī)療制度，此外還可以動(dòng)員社會(huì)力量，廣泛吸納社會(huì)資金，加快老年保健籌資機(jī)制，健全老年醫(yī)療保障制。

2.3.3 加大老年醫(yī)療人才培養(yǎng)：采取多種途徑培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才。開(kāi)設(shè)老年護(hù)理技能課程，對(duì)現(xiàn)有的社區(qū)護(hù)士進(jìn)行有關(guān)老年護(hù)理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)；制定相關(guān)政策，建立有效激勵(lì)機(jī)制來(lái)吸引優(yōu)秀的專業(yè)人才積極投入老年疾病管理工作。

3.討 論

21世紀(jì)的老年病管理將面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我們應(yīng)該加速培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才，樹(shù)立新型的老年護(hù)理理念，以人為本，注重老年人的功能健康，預(yù)防致殘、致病，發(fā)展社區(qū)老年護(hù)理工作，改善老年生活質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

參考文獻(xiàn)：

[1] 肖又姑，宋國(guó)菊.社區(qū)老年人健康狀況及護(hù)理服務(wù)需求調(diào)查研究[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2005，12（10）：64-66.

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[3] 建紅.從健康老齡化看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2000，14（12）：12-14.

第2篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：老年人 心理問(wèn)題分析 護(hù)理

中圖分類號(hào)： R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3791（2013）05（c）0000-00

目前由于世界各國(guó)人口平均壽命的不同，政治經(jīng)濟(jì)情況的差異，對(duì)老年人的年齡劃分規(guī)定尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織（WTO）對(duì)老年人年齡的劃分有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：在發(fā)達(dá)國(guó)家將65歲以上的人群定義為老年人，而在發(fā)展中國(guó)家（特別是亞太地區(qū)）則將60歲以上人群稱為老年人。進(jìn)入老年期，各種生理功能逐漸衰退，并常常面臨社會(huì)角色的改變、疾病、喪偶等生活事件，老年人必須努力面對(duì)和適應(yīng)這些事件。如果適應(yīng)不良，?？蓪?dǎo)致一些心理問(wèn)題，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的精神障礙，損害老年人的健康，降低生命質(zhì)量。因此，關(guān)注老年人的心理問(wèn)題尤其重要。

1 老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題

1.1 焦慮

造成焦慮原因可能為：①體弱多病，行動(dòng)不便等；②離退休，經(jīng)濟(jì)狀況下降；③家庭變故：?jiǎn)逝紗首拥?；④疾病的出現(xiàn)：例如高血壓、高血糖等。

1.2 孤獨(dú)

造成孤獨(dú)原因：①家庭變故：?jiǎn)逝紗首拥?；②離退休，遠(yuǎn)離了社會(huì)人群；③行動(dòng)不變，與親友來(lái)往逐漸變少；④空巢家庭。

1.3 抑郁

造成抑郁原因：①身體疾病，例如某些慢性病的出現(xiàn)：高血壓、糖尿病等；②家庭變故：?jiǎn)逝紗首拥龋虎酃陋?dú)等。

1.4 恐懼感

老年人由于擔(dān)心患病， 自理能力下降以及給兒女加重負(fù)擔(dān)等問(wèn)題的發(fā)生， 心理上產(chǎn)生憂慮感或恐懼感， 從而也可表現(xiàn)出冷漠或急躁的情緒[2]。

1.5 猜疑

老年人的心理防衛(wèi)及應(yīng)對(duì)能力隨年齡增高而減退，對(duì)外界的耐受性及適應(yīng)能力下降，容易發(fā)生情緒的變化，特別是長(zhǎng)期患病的老人，生活處理能力下降，對(duì)周圍的一切反應(yīng)非常敏感，聽(tīng)不清別人交談時(shí)，便認(rèn)為自己的病情加重，把一些沒(méi)有關(guān)聯(lián)的事情扯到自己身上，引起無(wú)故的聯(lián)想[3]。

1.6 離退休綜合癥

老年人到了退休的年齡，不得不從工作崗位上退下來(lái)，有些老人因不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化，產(chǎn)生了一系列心理問(wèn)題，如焦慮、抑郁、孤獨(dú)等。

1.7 空巢綜合癥

當(dāng)今社會(huì)，年輕人都外出工作，很少與老人待在一起關(guān)注其生活與心理健康，再者到了老年，往往會(huì)面臨著一些喪妻，甚至喪子等應(yīng)激事件，導(dǎo)致老人孤獨(dú)生活，造成一個(gè)個(gè)的空巢家庭，老人因而出現(xiàn)抑郁、孤獨(dú)等心理。

2 老年人心理問(wèn)題的產(chǎn)生的原因

老年心理問(wèn)題的出現(xiàn)主要是由于各種生理功能的衰退，并常面臨著社會(huì)角色的改變、疾病以及喪偶等事件的發(fā)生，如果適應(yīng)不良，則可能導(dǎo)致一些心理問(wèn)題，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的精神障礙，損害其健康。

2.1 各種生理功能的衰退

隨著年齡的增加，各種生理功能衰退，如心臟，隨著老化進(jìn)程，心肌逐漸萎縮，心臟變得肥厚硬化，彈性降低，使得心臟收縮能力減弱，不僅心跳頻率減慢，心臟每次搏動(dòng)輸出的血量也會(huì)減少。心輸出量隨年齡增長(zhǎng)而減少，到80歲時(shí)其功能減退約為35%。心輸出量降低，輸送到各器官的血流量也就減少了，供血不足則會(huì)影響各器官功能的發(fā)揮。

2.2 社會(huì)地位的變化

老年人面臨著退休，退離了工作崗位在家，社會(huì)地位發(fā)生了改變，可使一些老人心理上暫時(shí)不能接受，而出現(xiàn)抑郁、孤獨(dú)、自卑等心理。

2.3 家庭關(guān)系變化

家庭對(duì)老年人具有特殊的意義，然而許多老年人由于喪偶、獨(dú)居、夫妻爭(zhēng)吵、突發(fā)重病等意外刺激，生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中，從而不僅導(dǎo)致生活上的諸多不便，而且在心理上也產(chǎn)生了許多問(wèn)題[1]。

2.4 疾病的出現(xiàn)

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的身體不再如青年人一般強(qiáng)壯，身體素質(zhì)每況愈下，容易生病，這使得老年人心理上造成負(fù)擔(dān)，害怕自己因病而亡等等，逐漸得出現(xiàn)抑郁等心理。

2.5 經(jīng)濟(jì)狀況

經(jīng)濟(jì)是保證老年人日常生活和享受健康的基礎(chǔ)， 目前我國(guó)老年人的經(jīng)濟(jì)收入一般都低于在職人員， 加上醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的逐漸上升， 使老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源缺乏獨(dú)立可靠的保障，對(duì)于喪失勞動(dòng)能力的農(nóng)村老年人， 兒女收入不佳， 經(jīng)濟(jì)問(wèn)題就更加突出， 從而直接影響了老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的享受和身心健康[2]。

3 對(duì)有心理問(wèn)題老人的干預(yù)

3.1 加強(qiáng)健康宣教

①鼓勵(lì)老人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，每天運(yùn)動(dòng)1～2次，每次半小時(shí)，一天不超過(guò)2小時(shí)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)強(qiáng)化身心素質(zhì)； ② 向老人介紹相關(guān)疾病的知識(shí)，遵醫(yī)囑服藥，低鹽飲食，多吃蔬菜水果等；

③ 定期健康檢查，老人應(yīng)根據(jù)自身的身體狀況定期去社區(qū)衛(wèi)生站進(jìn)行健康檢查，如發(fā)生身體不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)； ④對(duì)自尊心強(qiáng)和虛榮心強(qiáng)的老年人，應(yīng)以鼓勵(lì)和贊揚(yáng)的口氣，在充分尊重的基礎(chǔ)上，讓患者樂(lè)于接受你的治療和護(hù)理，適時(shí)與患者進(jìn)行有效溝通[4]。⑤ 幫助其確立生存意義，坦然面對(duì)，認(rèn)真地過(guò)好每一天，不僅應(yīng)老有所養(yǎng)，還要老有所樂(lè)，老有所學(xué)，老有所為[5]。

3.2 開(kāi)展豐富的社區(qū)老年活動(dòng)

在社區(qū)設(shè)立老年活動(dòng)室，鼓勵(lì)老人多參與社區(qū)活動(dòng)，防止老人孤獨(dú)、抑郁等心理的產(chǎn)生。

3.3 用藥護(hù)理

告訴老人及其家屬用藥的注意事項(xiàng)、療效及副作用，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不宜停服漏服或者擅自改藥，有用藥不適現(xiàn)象及時(shí)告訴醫(yī)生，做好老人用藥的指導(dǎo)工作。

3.4 飲食護(hù)理

保證攝入一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白，忌油煎、炸及強(qiáng)烈刺激性食品，且少吃多餐，少飲酒，少吃辛辣等刺激性食物。

3.5 環(huán)境建設(shè)

給老人營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，室內(nèi)多通風(fēng)，衣被等勤曬太陽(yáng)，注重身心護(hù)理，指導(dǎo)老人進(jìn)行合理的體育鍛煉，多呼吸室外新鮮空氣，營(yíng)造和諧的社區(qū)環(huán)境。

4 總結(jié)

當(dāng)今社會(huì)已逐漸步入老齡化社會(huì)，老人所出現(xiàn)的心理問(wèn)題也越來(lái)越多的受到人們的關(guān)注。作為子女，在這生活節(jié)奏逐漸加快的社會(huì)，不應(yīng)只為了工作而忙碌，應(yīng)多點(diǎn)時(shí)間陪陪孤獨(dú)在家的父母。作為醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)盡心盡責(zé)，做好分內(nèi)工作，協(xié)同老年患者及其家庭提高老人的心理素質(zhì)和老人服務(wù)醫(yī)療水平。如今國(guó)家也為老人做了不少貢獻(xiàn)，醫(yī)保制度也逐步健全，多關(guān)心老人，共創(chuàng)和諧社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：老年患者 特殊問(wèn)題 護(hù)理

中圖分類號(hào)：473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1729-2190（2007）12-0122-03

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平不斷改善，人口死亡率下降，平均壽命延長(zhǎng)，老年人口數(shù)量逐步增加。而老年人的生理，心理等各種特殊問(wèn)題的護(hù)理，越來(lái)越引起醫(yī)務(wù)工作者的重視。針對(duì)各種特殊問(wèn)題，進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理和健康教育，提高老年病人的生活質(zhì)量，使其有一個(gè)健康美好的晚年生活，是護(hù)理人員的重要職責(zé)

1 常見(jiàn)老年患者特殊問(wèn)題

常見(jiàn)老年患者特殊問(wèn)題有：交流障礙，便秘，褥瘡，自理缺陷，夜間安全等。由于各種慢性疾病的影響，病情遷移或久治不愈，生活自理能力低下或缺乏，產(chǎn)生焦慮憂郁，自暴自棄等負(fù)性心理，對(duì)生活失去信心?，F(xiàn)將老年患者特殊問(wèn)題總結(jié)如下。

2 對(duì)策及護(hù)理

2.1 交流障礙的護(hù)理

由于老年人腦力低下，一定程度上影響與他人的交流。老年人特有的敏感，疑慮，情緒波動(dòng)，也使和老年患者在溝通方面，有其特殊性。針對(duì)以上問(wèn)題，我們可采取以下各種非語(yǔ)言交流的方法來(lái)密切護(hù)患關(guān)系，消除各種因素影響，使患者建立和保持良好的心理狀態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心，積極配合治療和護(hù)

2.1.1在日常護(hù)理中，我們輕盈的步伐，有條不紊的操作，使其產(chǎn)生安全感，增加患者對(duì)我們的信任。

2.1.2我們的一個(gè)微笑，使他們倍感親切，同時(shí)也給他們安慰。我們的一聲稱呼，是他們滿足了自尊的需要，也融洽了護(hù)患關(guān)系。

2.1.3平時(shí)我們輕輕幫扶，一個(gè)關(guān)切的眼神，縮短了護(hù)患之間的距離感，是他們感到了兒女般的關(guān)懷。

2.1.4談話時(shí)適當(dāng)?shù)囊袅?，配合以一定的手?shì)，會(huì)使他們很快明白我們的意圖，減輕交流的難度和障礙。

2.1.5當(dāng)我們走過(guò)患者床前，順手幫助患者蓋被子，會(huì)使他們感到我們對(duì)他們的關(guān)切，從而拉近了與他們的距離。

2.2 便秘的護(hù)理對(duì)策

2.1.1原因分析：由于老年人消化系統(tǒng)生理功能的改變，便秘是老年患者最常見(jiàn)的癥狀之一，從而影響

了老年人的生活質(zhì)量與健康狀況，因此也應(yīng)當(dāng)引起重視。老年人便秘的相關(guān)因素有生理因素，飲食質(zhì)量，

心理因素，排便習(xí)慣和缺乏運(yùn)動(dòng)，藥物作用等因素等引起。

2.2.2預(yù)防護(hù)理：首先確定便秘的性質(zhì)，是器質(zhì)性和非器質(zhì)性，在此基礎(chǔ)上采取相應(yīng)措施。

2.2.2.1提高對(duì)便秘的認(rèn)識(shí)，1天不大便人吸收的毒素相當(dāng)于一包煙的毒素量，可誘發(fā)痔和肛裂，誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。

2.2.2.2建立良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量，粗細(xì)糧搭配，干稀搭配，多食含纖維素的蔬菜和水果等食物適當(dāng)多吃產(chǎn)氣的食物和含脂質(zhì)多的食物。

2.2.2.3養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每日定時(shí)排便，不要隨便控制便意，一但有便意立即排便，排便時(shí)避免用力，防心絞痛和心梗的發(fā)生和加重。

2.2.2.4由原發(fā)疾病的便秘，必須在明確治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，采取適當(dāng)通便措施。

2.2.2.5發(fā)生便秘者，可用針刺，服用中藥（番瀉葉，麻仁丸等），腹部環(huán)形按摩，口服石蠟油等方法。但注意長(zhǎng)期使用緩瀉藥物，會(huì)使腸道失去正常的排便功能，造成慢性便秘。切不可濫服腸壁運(yùn)動(dòng)刺激藥，有些緩瀉藥長(zhǎng)期服用可致腸黑病變。也可用溫?zé)猁}水或石蠟油灌腸，來(lái)解除患者的便秘。

2.3 褥瘡護(hù)理及對(duì)策

褥瘡是臨床護(hù)理中老年病人最常見(jiàn)的病癥，又稱壓迫性潰瘍，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致皮膚失去正常功能，從而引起組織缺血壞死。褥瘡發(fā)生的首要因素為感覺(jué)運(yùn)動(dòng)中的絕對(duì)臥床,感覺(jué)喪失，肢體活動(dòng)受限，截癱偏癱患者占78.6%。次要因素為年齡，占56.9%，與老人患病后生活自理能力下降有關(guān)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)存在這些因素的患者予以足夠重視[1]。所以長(zhǎng)期臥床的老年患者，尤其是昏迷癱瘓患者，防不勝防的褥瘡正成為困擾患者，家屬和醫(yī)務(wù)人員的頑癥。而護(hù)理工作的重點(diǎn)應(yīng)在于及時(shí)地識(shí)別褥瘡的高危因素，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)其危險(xiǎn)性，以采取相應(yīng)的護(hù)理措施，從而避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)，減輕患者的痛苦。

2.3.1定時(shí)翻身減壓，調(diào)整及翻身。每2～3小時(shí)翻身一次，局部可用氣圈氣墊，長(zhǎng)期臥床可用氣墊床。

2.3.2保持床單位平整清潔干燥，無(wú)碎屑，也是預(yù)防褥瘡的重要環(huán)節(jié)。同時(shí)保持患者皮膚清潔干燥。定時(shí)用50%的酒精局部按摩骨骼突出部位，如尾骶部，髖部，肩胛部，枕部 ，肘部，足跟等，以促進(jìn)血液循環(huán)，避免或減少褥瘡的發(fā)生。

2.3.3補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保持高蛋白飲食，促進(jìn)傷口愈合。

2.3.4治療：可用金因肽和龍珠膏等藥物換藥，促進(jìn)表皮生長(zhǎng)。也可用碘伏換藥。

2.3.5除局部換藥外，配合紅外線照射，照射距離患處約30cm，每日1～2 次，每次30分鐘，照射注意觀察局部情況，以防燙傷。

2.4 自理缺陷及安全的對(duì)策和護(hù)理

由于老年人的生理功能下降，常可影響老年人的安全。尤其是夜間老年病人的安全問(wèn)題，應(yīng)該引起重視。夜間護(hù)理是整個(gè)護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，常有一名護(hù)士單獨(dú)完成，因此在夜間容易引發(fā)各種事故。所以護(hù)士應(yīng)提高自我的法律及防范意識(shí)，防微杜漸，最大限度減少法律糾紛。

2.4.1墜床：可使用加床檔的護(hù)理床，并及時(shí)巡視其夜間行為。

2.4.2跌倒：老年人大都有夜尿，頻繁夜尿易發(fā)生跌倒。對(duì)反應(yīng)遲鈍，有性低血壓或用安眠藥物的老年患者，囑其夜間盡量不要去衛(wèi)生間[2]，床旁備好便器，如必須下床或去衛(wèi)生間，一定要有人陪伴。保證光源的控制容易操作，地面無(wú)障礙物。

2.4.3猝死：研究表明夜間6～12點(diǎn)是冠心病，心肌梗死猝死高發(fā)時(shí)間。此時(shí)血壓最高，容易猝死。因此對(duì)白天有誘發(fā)因素的老年患者，如過(guò)度勞累，情緒激動(dòng)等，夜間應(yīng)加強(qiáng)病情的觀察?；颊叩牟贿m主訴應(yīng)給于高度重視，及時(shí)觀察脈搏和心率。一旦發(fā)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)搶救。

2.4.4外出：平時(shí)做好宣傳，嚴(yán)格請(qǐng)假制度。對(duì)超出平時(shí)活動(dòng)范圍和時(shí)間，沒(méi)有按時(shí)返回的患者，應(yīng)提高警惕，組織尋找，并電話聯(lián)系家屬。

老年護(hù)理沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的概念，其特點(diǎn)是尊重老人的，生活習(xí)慣及個(gè)性，注意老年人的心理護(hù)理，使老年人的精神,心理,身體三者合一,強(qiáng)調(diào)回歸自然,貼近自然,對(duì)護(hù)理人員強(qiáng)調(diào)更多的是耐心和獻(xiàn)身精神[3]。根據(jù)老年人的特點(diǎn),將人性化護(hù)理運(yùn)用于老年患者護(hù)理過(guò)程中,使老年患者得到護(hù)理人員從心理上,生活上的關(guān)懷與照顧,感受到人間的關(guān)懷和溫暖,獲得了滿足感和安全感。體現(xiàn)了“以人為本,以病人為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵，充分體現(xiàn)了護(hù)士的多重角色功能，擴(kuò)大了護(hù)理范疇。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉海萍，張敏.壓瘡高危因素的量化評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(17)：22～23.

第4篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

[中圖分類號(hào)]R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）01（a）-130-01

老年性焦慮是老年人常見(jiàn)的心理疾病。人到老年，生理和心理狀況發(fā)生變化，性格逐漸向以自我為中心、頑固、狹隘、多愁以及孤獨(dú)等方向發(fā)展，稍有情緒刺激，就易發(fā)生心理失衡而出現(xiàn)焦慮等情緒，還會(huì)使自主神經(jīng)功能紊亂、人體免疫力下降，疾病也就隨之而至。老年性焦慮往往與軀體疾病并存，而且焦慮情緒可加重原有的軀體疾病，甚至互為因果，形成惡性循環(huán)，使疾病越來(lái)越重。因此，加強(qiáng)老年焦慮患者的心理護(hù)理、提高生活質(zhì)量，在護(hù)理工作中就顯得尤為重要，本文就將老年性焦慮患者的心理護(hù)理介紹如下：

1老年期主要的心理社會(huì)問(wèn)題

1.1健康狀況

老年因機(jī)體老化，各種疾病明顯增多，據(jù)調(diào)查：60歲以上老年人中有70%以上患有各種慢性疾病，而且因患慢性疾病而影響活動(dòng)能力的比例隨年齡增加而增多。許多老年人有記憶力減退、焦慮、煩躁、抑郁、消極情緒等。軀體健康直接影響老年人的心理功能和心理狀態(tài)。

1.2退休后的生活方式

職業(yè)與一個(gè)人的社會(huì)地位、人際交往中受尊重的程度密切相關(guān)。老年人退休后脫離了工作崗位，他們喜歡回首往事，留戀失去的事業(yè)，慨嘆交往中受的冷落，痛惜親友的離別，開(kāi)始會(huì)感到寂寞，無(wú)所事事，整天憂心忡忡，出現(xiàn)“退休綜合征”。如果老年喪偶，子女又不孝順，加上疾病纏身，就更容易滋生悲觀情緒，須經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，多數(shù)老年人才會(huì)適應(yīng)新的生活方式，并尋找到新的人生價(jià)值。

1.3家庭問(wèn)題

退休后家庭成為老年人活動(dòng)的主要場(chǎng)所。家庭成員之間的關(guān)系，老年人在家庭中的地位，以及是否受到尊重，對(duì)老年人的心理健康影響較大。目前我國(guó)的家庭結(jié)構(gòu)中，幾代人同住的家庭較普遍，大多數(shù)老人能得到尊重，并對(duì)自己的生活狀況滿意，在組合家庭中，老年人與配偶、子女之間的相互適應(yīng)及心理協(xié)調(diào)，直接影響老年人的情緒及身心健康?！皢逝?、喪子、空巢”等生活事件，也會(huì)對(duì)老年人的精神狀態(tài)帶來(lái)嚴(yán)重影響。

1.4經(jīng)濟(jì)問(wèn)題

據(jù)調(diào)查資料表明：經(jīng)濟(jì)問(wèn)題是影響老年人情緒的重要因素之一。城市老年人大部分有獨(dú)立經(jīng)濟(jì)收入：男性95%以上有退休金，女性老人也有40%有退休金，農(nóng)村老年人多無(wú)固定收入，生活水平較低。由經(jīng)濟(jì)問(wèn)題所帶來(lái)的家庭成員之間的矛盾，是影響老年人精神狀態(tài)的重要因素。

2老年患者的心理特征

2.1孤獨(dú)心理

老年人離開(kāi)工作崗位后，生活變得單調(diào)，無(wú)所事事，加之患病、住院后環(huán)境生疏，人際交往缺乏，家人不能時(shí)時(shí)陪伴，常會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞的心理。

2.2焦慮心理

老年慢性疾病患者大多病程長(zhǎng)，易反復(fù)，他們對(duì)治療和身體康復(fù)產(chǎn)生種種疑慮，表現(xiàn)為憂心忡忡，煩躁不安、焦慮，往往會(huì)迫不及待地反復(fù)詢問(wèn)病情和治療方案，擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們隱瞞病情。

2.3恐懼心理

老年患者，尤其對(duì)自己的病情一知半解者，往往自我關(guān)注心態(tài)嚴(yán)重，在檢查和治療中不合作，擔(dān)心醫(yī)生的診斷結(jié)果、給予的護(hù)理是否合理等。

3老年患者的心理護(hù)理

3.1提高心理素質(zhì)

重視心理護(hù)理是預(yù)防身心疾病的首要措施。提高老年人的心理素質(zhì)，切實(shí)做好健康教育及心理護(hù)理。通過(guò)健康教育使老年人了解有關(guān)防病及保健知識(shí)，同時(shí)加強(qiáng)道德修養(yǎng)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。有良好的道德修養(yǎng)、待人謙和熱情、處事心平氣和、不易動(dòng)怒的人，不致產(chǎn)生心理壓力。

3.2培養(yǎng)業(yè)余愛(ài)好

使不良情緒得以盡快好轉(zhuǎn)，當(dāng)進(jìn)入角色時(shí)，先前的不愉快和煩憂便煙消云散，心理很快恢復(fù)到平衡狀態(tài)。

3.3改善人際關(guān)系

保持心情愉快，防止情緒激動(dòng)引起心理失衡。保持家庭和睦、尊老愛(ài)幼、互助互幫、克服嫉妒心理。

3.4養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣

合理膳食，不吸煙、不酗酒，勞逸結(jié)合，參加一些有益的活動(dòng)。在心理護(hù)理中，要注重情志護(hù)理和語(yǔ)言護(hù)理。因?yàn)榍橹镜淖兓粌H可直接影響心理改變，而且可損傷臟腑。及時(shí)調(diào)整病人情志，有利于身心疾病痊愈。無(wú)論進(jìn)行軀體護(hù)理或心理護(hù)理都離不開(kāi)語(yǔ)言這一表達(dá)工具，在心理護(hù)理中語(yǔ)言就顯得更為重要，但要注意語(yǔ)言的準(zhǔn)確性、清晰性和規(guī)范性，同時(shí)要有針對(duì)性、教育性和幽默性，常言道：“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒?！?/p>

總之，心理護(hù)理適用于任何疾病，貫穿疾病全過(guò)程，因護(hù)理工作的對(duì)象是病人，是身心相互作用的整體，易受社會(huì)環(huán)境等因素影響，科學(xué)的心理護(hù)理，使患者在最佳的心理、生理狀況下接受治療，才能使患者早日康復(fù)。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]周玉琴.心身疾病與全人護(hù)理[J].實(shí)用護(hù)理雜志，1996，12（3）：132.

第5篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 老年人；常見(jiàn)癥狀；健康指導(dǎo)

研究老年人的健康問(wèn)題，促進(jìn)老年人的身心健康，實(shí)現(xiàn)健康老齡化的戰(zhàn)略目標(biāo)，已成為護(hù)理領(lǐng)域的重要課題。

人口老齡化已成為世界面臨的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題和重大社會(huì)問(wèn)題。老年人的健康問(wèn)題日益受到全球的重視，研究老年人的健康問(wèn)題，促進(jìn)老年人的身心健康，實(shí)現(xiàn)健康老齡化的戰(zhàn)略目標(biāo)，已成為老年護(hù)理領(lǐng)域的重要課題。因?yàn)榧膊『蜕頇C(jī)能的減退，大多數(shù)老年人存在一系列常見(jiàn)癥狀，如跌倒、腰腿疼痛、大便失禁、尿失禁、聽(tīng)力障礙、視力障礙及消瘦等，這些癥狀對(duì)老年人的活動(dòng)有不同程度的影響，甚至導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降。針對(duì)不同癥狀實(shí)施有效的健康指導(dǎo)能緩解這些癥狀，提高老年人生活質(zhì)量。

一、研究對(duì)象和方法

通過(guò)文獻(xiàn)調(diào)研和專家咨詢，形成“老年人常見(jiàn)癥狀調(diào)查問(wèn)卷”，內(nèi)容涉及跌倒、腰腿疼痛、大便失禁、尿失禁、聽(tīng)力障礙、視力障礙和消瘦7種常見(jiàn)癥狀。 采用方便抽樣、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方式，對(duì)德州市某高校社區(qū)60歲以上人群進(jìn)行走訪調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷由老年人自填或調(diào)查人員協(xié)助填寫。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷850份，回收有效問(wèn)卷850份，回收率100%。

二、結(jié)果及分析

本次調(diào)查的850位老年人中，最小年齡60歲，最大年齡89歲；男性387人（45.5%），女性463人（54.5%）。此次調(diào)查結(jié)果顯示，在所調(diào)查的7種老年人常見(jiàn)癥狀中，發(fā)生率由高到低依次為聽(tīng)力障礙（71.9%）、視力障礙（70.4%）、消瘦（49.1.4%）、疼痛（47.1.4%）、尿失禁（26.1%）、大便失禁（25.5%）、跌倒（19.5%）。由于老年人生理功能衰退，身體器官同時(shí)發(fā)生了緩慢進(jìn)行的老化過(guò)程，身體素質(zhì)下降，致使常見(jiàn)癥狀的發(fā)生率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，且性別之間無(wú)明顯差異，僅個(gè)別癥狀存在著性別差異，如尿失禁，女性（17.9%）明顯多于男性（8.2%）。各種癥狀之間存在著內(nèi)在聯(lián)系，譬如腿部疼痛走路容易跌倒，大便失禁通常伴隨尿失禁的發(fā)生，聽(tīng)力障礙伴視力障礙等。

1、關(guān)于聽(tīng)力障礙癥狀

聽(tīng)力障礙是指聽(tīng)不清2米之外的人正常說(shuō)話聲，是老年人常見(jiàn)癥狀中發(fā)生率最高的。隨著年齡的增長(zhǎng)，聽(tīng)覺(jué)器官老化，雙耳聽(tīng)力進(jìn)行性下降，產(chǎn)生感音性耳聾。具體健康指導(dǎo)為：清淡飲食；食用新鮮水果蔬菜，如葛根、山藥、芝麻和黑豆等；避免長(zhǎng)期噪聲刺激；積極就診相關(guān)疾病如高血壓，冠心病，動(dòng)脈硬化和糖尿病；進(jìn)行適量健身運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑和打太極拳；必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器。

2、關(guān)于視力障礙癥狀

視力障礙指視物模糊，看不清書本文字和1米之外的人。視力障礙是由于晶狀體老化，糖尿病、心腦血管疾病影響眼的血液供應(yīng)，導(dǎo)致視覺(jué)功能減退。有效的健康指導(dǎo)包括：定期體檢；積極就診相關(guān)疾病如白內(nèi)障；多食用麥芽、花生、豌豆等新鮮水果蔬菜和魚類、牛奶；按說(shuō)明書正確使用和保存滴眼劑；保持室內(nèi)光線充足。

3、關(guān)于消瘦癥狀

消瘦是指一個(gè)月內(nèi)體重下降達(dá)到或超過(guò)5kg。其原因除惡病質(zhì)外與衰老導(dǎo)致的生理變化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素影響有關(guān)，致使老年人發(fā)生蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。其健康指導(dǎo)為：膳食合理，葷素搭配；每日食用適量肉、蛋、奶，補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)和熱量；注意食物色、香、味；進(jìn)行適量健身運(yùn)動(dòng)。

4、關(guān)于疼痛癥狀

疼痛是由于感覺(jué)刺激而產(chǎn)生的生理、心理及情感的不愉快經(jīng)歷，主要表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的四肢關(guān)節(jié)、背部、頸部疼痛，頭疼以及其他部位疼痛。如果疼痛能忍受應(yīng)看看電視或與老人談話轉(zhuǎn)移其注意力，如果嚴(yán)重到無(wú)法忍受，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、關(guān)于大便失禁癥狀

大便失禁是由于老年人直腸感覺(jué)減退，盆底肌的收縮強(qiáng)度、直腸彈性及內(nèi)外括約肌壓力減退，使糞便隨時(shí)呈液態(tài)流出，自己不能控制，因而常同時(shí)伴有尿失禁。針對(duì)大便失禁的健康指導(dǎo)為：吃富含纖維素的食物；便后用溫水清洗，可涂藥膏保護(hù)皮膚；進(jìn)行收縮練習(xí)，每次10秒，放松間歇10秒，連續(xù)20分鐘，依個(gè)人情況每日數(shù)次，5周左右可緩解。

6、關(guān)于尿失禁癥狀

尿失禁癥狀總發(fā)生率近似大便失禁，但是，女性明顯多于男性。尿失禁的產(chǎn)生除上述原因外，還可由糖尿病、泌尿系統(tǒng)疾病、咳嗽、打噴嚏、尿道手術(shù)史等因素引起，致使尿液不受主觀控制而自尿道口溢出或流出。預(yù)防尿失禁的健康指導(dǎo)為：飲用磁化水；睡前限制飲水；避免飲用有利尿作用的酒類、濃茶等；老年人的房間應(yīng)靠近廁所；嚴(yán)重者可使用紙尿褲。

7、關(guān)于跌倒癥狀

跌倒多由于老年人深感覺(jué)、視力、肌力、關(guān)節(jié)的靈活性發(fā)生退行性改變，以及心腦血管、精神、骨關(guān)節(jié)炎等疾病影響，加之地面過(guò)滑不平、家具不合適諸因素造成。在我國(guó)跌倒是65歲以上老年人首位傷害死因，對(duì)陪護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防跌倒知識(shí)的教育十分必要。針對(duì)性的健康指導(dǎo)包括：有效控制血壓；防止低血糖發(fā)生眩暈；一旦出現(xiàn)身體不適馬上進(jìn)行休息；持之以恒參加適量運(yùn)動(dòng)；少飲酒；不亂用藥物；家里地面要防滑；如果多次跌倒，則可能由其他疾病引起，應(yīng)盡快就醫(yī)。

三、討論

老年人的癥狀可能使老年人處于發(fā)生不良后果的較大危險(xiǎn)之中，根據(jù)被調(diào)查老年人的不同癥狀，給予針對(duì)性的健康指導(dǎo)，促使其自愿采取有益健康的行為和生活方式，避免影響健康的危險(xiǎn)因素。對(duì)于長(zhǎng)期受不良因素影響或有慢性癥狀的，勸其定期去醫(yī)院做健康檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。健康指導(dǎo)中最基本的是合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。健康指導(dǎo)可以幫助老年人在功能障礙的狀態(tài)下恢復(fù)基本的生活功能，使其適應(yīng)日常生活，或在健康狀態(tài)下獨(dú)立方便地生活，從而提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，促進(jìn)健康老齡化。

【參考文獻(xiàn)】

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[3] 李文兵，高德偉，王晶，盧文寧. 住院老年人餐后低血壓及直立性低血壓的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)雜志，2009.01.81-83.

第6篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：老年人　生活質(zhì)量　社區(qū)護(hù)理　干預(yù)指導(dǎo)

【中圖分類號(hào)】R47　【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B　【文章編號(hào)】1008―1879(2010)02―0047―02

2005年中國(guó)60歲以上老年人口已占總?cè)丝诘?2.59％，預(yù)計(jì)到2020年將達(dá)到2.45億，占總?cè)丝诘?6％以上叫。按照WTO的標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，其老年人口的絕對(duì)數(shù)量同總?cè)丝谝粯游痪邮澜绲谝唬⒅鹉晟仙?，老年人的健康?wèn)題將成為我們今后工作的重點(diǎn)。老年人生活質(zhì)量的高低與健康系數(shù)成正比，這樣我們就需要一個(gè)既能幫助老年人改變不良的生活習(xí)慣，又能提高老年人生活質(zhì)量，從而達(dá)到健康老齡化的有效方法，那就是社區(qū)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的干預(yù)與指導(dǎo)。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)已成為城市衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，是城市公共衛(wèi)生和初級(jí)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，是解決居民看病難、看病貴等問(wèn)題的突破口，也是促進(jìn)社會(huì)公平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。但目前我國(guó)社區(qū)護(hù)理事業(yè)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還顯滯后，高素質(zhì)的社區(qū)護(hù)理人才較為缺乏，社區(qū)護(hù)理服務(wù)范圍和內(nèi)容較為局限，社區(qū)護(hù)理管理體系不健全，遠(yuǎn)不能保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)活動(dòng)的有效性。針對(duì)這一現(xiàn)狀，我們從幾個(gè)方面對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)干預(yù)進(jìn)行了研究，提出相應(yīng)的對(duì)策與指導(dǎo)。

1　影響老年人不良生活習(xí)慣的因素

老年人不良生活習(xí)慣是受年齡、性別、婚姻狀況、受教育程度與平均收入，家庭狀況和親戚朋友信賴的程度緊密相關(guān)，以及老年人患有慢性疾病和受心理和社會(huì)諸多因素影響，這些因素又能相互作用、相互協(xié)同、相互影響，以致有些老年人寧可遵循自己老套的生活方式，也不愿意接受或改變其健康行為，這是造成老年人一成不變不良生活習(xí)慣的根源。

1.1自身因素。

1.1.1認(rèn)知老化及功能下降：伴隨認(rèn)知功能的減退，老年人的日常生活能力隨之下降，因此，認(rèn)知功能對(duì)老年人是否能夠獨(dú)立生活，及其生活質(zhì)量起著重要的影響作用，評(píng)估老年人的認(rèn)知功能也顯得非常重要。

1.1.2行為和生活方式因素：行為是影響健康的重要因素，許多影響健康水平的因素都通過(guò)行為來(lái)改變，尤為不良生活方式與習(xí)慣如高脂飲食、高鹽飲食、缺乏鍛煉等等，都與肥胖、心血管系統(tǒng)疾病、癌癥等疾病的發(fā)生密切相關(guān)，不良生活方式具有潛伏期長(zhǎng)、特異性差、協(xié)同作用強(qiáng)、變異性大以及廣泛存在的特點(diǎn)；有資料顯示，只要有效控制不良生活方式：不合理飲食、缺乏體育鍛煉、吸煙、酗酒和濫用藥物等，就能減少40％～70％的早死，1／3的急性殘疾，2／3的慢性殘疾，因此改變不良行為是健康教育的根本目標(biāo)。

1.1.3情緒和情感變化：直接反映老年人的需求是否得到滿足，是自身健康的重要標(biāo)志。當(dāng)老年人離退休或經(jīng)歷了婚姻不幸(如離婚)，負(fù)性生活事件(喪偶、子女重病等)，都可引發(fā)老年人焦慮、抑郁、孤獨(dú)和離退休綜合癥、空巢綜合癥等。

1.1.4人格改變：老年人的性格變化因人而異，可由生理因素、環(huán)境、社會(huì)心理等因素、認(rèn)知和人生閱歷的影響而發(fā)生改變，逐漸外向轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)向，容易以自我為中心、保守、猜疑、心胸狹隘、愛(ài)發(fā)牢騷等等。

1.2疾患的影響：老年人容易罹患各種慢性疾病，據(jù)呂探云等對(duì)65歲以上老年人的健康狀況調(diào)查顯示，慢性病患病率為77.4％，如老年人常見(jiàn)的：老年性白內(nèi)障、神經(jīng)性耳聾、骨質(zhì)疏松、老年性癡呆、前列腺增生、更年期綜合癥等等，對(duì)老年人日常生活都有不同程度的影響，而隨著增齡發(fā)病率明顯增高，如孫敏等發(fā)現(xiàn)80歲以上的高齡老人慢性病患病率為83.3％，其中患兩種以上的慢性疾病者占51.3％，如：高血壓、冠心病、糖尿病、肺部疾病、癌癥、糖尿病腎病等，這些疾患明顯影響老年人的身心健康和生活質(zhì)量。

1.3社會(huì)角色的改變；老年人面臨著離退休、收入減少、社會(huì)地位的改變、子女離家、配偶和朋友死亡等諸多方面的重大生活改變，從照顧子女的緊張而規(guī)律的生活轉(zhuǎn)向只有老年夫婦的休閑生活，或以被動(dòng)的形式依賴子女和醫(yī)護(hù)人員的照顧，自我照顧意識(shí)淡化，導(dǎo)致生活質(zhì)量顯著下降，最終影響健康老齡化。

2　社區(qū)的護(hù)理干預(yù)與指導(dǎo)

2.1健康教育計(jì)劃的制定：通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減少影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。

2.1.1將社區(qū)居民一般狀況通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查形式獲得：年齡、性別構(gòu)成、職業(yè)狀況、受教育程度、家庭經(jīng)濟(jì)條件以及一般生活習(xí)慣等，而健康問(wèn)題與危險(xiǎn)因素則可以通過(guò)健康體檢和相關(guān)因素調(diào)查來(lái)獲得，然后進(jìn)行評(píng)估。

2.1.2確定健康教育的重點(diǎn)對(duì)象及主要內(nèi)容：依據(jù)對(duì)社區(qū)居民健康威脅的嚴(yán)重程度，依次選擇致殘致死率高、發(fā)病率高、相關(guān)因素影響面大、老年人群常見(jiàn)的慢性病例：高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病等，以改變老年人的飲食習(xí)慣，增加適度運(yùn)動(dòng)，達(dá)到控制體重、減少肥胖為目的的健康教育。

2.1.3　圍繞健康問(wèn)題展開(kāi)咨詢：護(hù)士通過(guò)問(wèn)候、詢問(wèn)、講解基本知識(shí)及方法、幫助咨詢對(duì)象做出合理的選擇、解釋如何使用這些方法、接受反饋，護(hù)士在健康咨詢中還要遵循：建立良好的人際關(guān)系、創(chuàng)造寬松的溝通氛圍、及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，幫助老年人提出合理化的建議，同時(shí)還應(yīng)注意保密。

2.2針對(duì)老年人社區(qū)護(hù)理需求與指導(dǎo)。

2.2.1疾病護(hù)理需求：據(jù)林婷等在福州調(diào)查發(fā)現(xiàn)；35.37％的老年人需要護(hù)士上門服務(wù)，23.52％的老年人需要家庭病床，21.7％的老年人需要康復(fù)。為了避免老年人因患慢性病長(zhǎng)期住院治療，給社會(huì)及家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，以及衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，社區(qū)護(hù)理應(yīng)該為老年人提供必要的基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理，并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，從而降低殘障的發(fā)生，這樣既能滿足老年患者疾病護(hù)理的需求，同時(shí)還能提高老年人的生活質(zhì)量。

2.2.2社區(qū)預(yù)防的需求：預(yù)防疾病的發(fā)生，已被越來(lái)越多的老年人引以為重，邵梅等對(duì)河南平頂山市老年人社區(qū)健康服務(wù)需求調(diào)查中顯示73.7％的老年人有了解慢性疾病防治有關(guān)知識(shí)的愿望。楊娜等的調(diào)查中85.9％的老年人存在傳染病預(yù)防宣傳教育需求。更能說(shuō)明老年人對(duì)疾病預(yù)防重視的程度是，在全國(guó)各省市的多項(xiàng)調(diào)查中，50％以上的老年人都存在體格檢查的需求。通過(guò)這些數(shù)據(jù)我們可從老年人、家庭和社區(qū)三個(gè)層次，根據(jù)個(gè)體、家庭和群體的不同需求，提供全方位、有針對(duì)性的三級(jí)預(yù)防服務(wù)。

2.2.3社區(qū)保健和康復(fù)的需求：在唐開(kāi)源等對(duì)上海的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)72.0％的老年人對(duì)自身疾病的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)缺乏，而且大部分老年人對(duì)于飲食等老年保健相關(guān)知識(shí)了解甚少。徐卓玉等對(duì)老年居民社區(qū)服務(wù)需求分析結(jié)果顯示，58％的老年人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的概念缺乏了解，認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只是一般醫(yī)療門診，忽略了其健康教育、保健康復(fù)功能。為此，指導(dǎo)老年人自我觀察、自我判斷和自我保健的知識(shí)和技能，促使老年人自愿采取有益于健康的行為和生活方式，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、合理的膳食，提高自我保健意識(shí)的能力，以達(dá)到促進(jìn)健康的目的。而社區(qū)康復(fù)要充分利用社區(qū)資源，使老年病人在社區(qū)或家庭通過(guò)設(shè)立家庭病房或社區(qū)康復(fù)點(diǎn)，采用醫(yī)學(xué)和人文科學(xué)等措施，盡量使病人的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈，生理功能得以恢復(fù)，心里障礙得到解除，更好的獲得生活能力。

第7篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達(dá)，我國(guó)人均壽命逐年提高，人口老齡化已成為醫(yī)療界乃至全社會(huì)共同面臨的問(wèn)題，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療護(hù)理手段，盡最大可能的提高老年人的生活質(zhì)量，是我們現(xiàn)階段的重要任務(wù)。現(xiàn)將老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題及護(hù)理保健措施分析整理如下：

1 常見(jiàn)健康問(wèn)題

1.1 退休不適綜合征 老年人由于退休所致的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)地位、生活環(huán)境等發(fā)生了改變，其活動(dòng)空間和作息規(guī)律也隨之發(fā)生改變，加上身體功能的衰退，尤其是聽(tīng)力和視力的減退，使他們無(wú)法與年輕人正常溝通與對(duì)話，這種巨大的落差常會(huì)出現(xiàn)身體和心理上的不適應(yīng)，如空虛感，無(wú)用感，孤獨(dú)感、被拋棄感等；導(dǎo)至部分老年人出現(xiàn)抑郁、自殺傾向。

1.2 多種慢性病 隨著生活條件的提高，生態(tài)環(huán)境的污染，不良的飲食習(xí)慣，不合理的飲食結(jié)構(gòu)，高鹽、高脂、高糖、高熱量飲食，使老年人慢性病發(fā)病率逐年增多。目前，老年人最常見(jiàn)的慢性病有：高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤、小腦退化綜合癥、帕金森綜合癥、慢性支氣管炎等，這大大的影響了老年人的生活質(zhì)量。

1.3 空巢效應(yīng) 由于子女長(zhǎng)大后，因?yàn)榉N種原因，無(wú)法再與父母同住，又因?yàn)楣ぷ骰驅(qū)W業(yè)繁忙，無(wú)法經(jīng)?；丶铱赐改?，與父母溝通越來(lái)越少，基于對(duì)兒女們的依戀和不舍，以及對(duì)兒女們?cè)谕獾膿?dān)憂，常常使老人整日處于期盼、掛念、擔(dān)心的負(fù)面情緒當(dāng)中，這樣極其不利于老年人健康。

1.4 角色缺如 部分老年人，身體機(jī)能上雖已逐漸衰老，生理上已是老年期，但在心理上拒絕進(jìn)入老年期，與年輕人較真，認(rèn)為自己還是和年輕時(shí)一樣，有用不完的力氣和精力，因此，經(jīng)常過(guò)度透支自己的精力和體力，經(jīng)常會(huì)累的腰酸背痛，卻不服氣；有了病，也不愿意就醫(yī)，認(rèn)為還和年輕時(shí)一樣，挺一下就過(guò)去了，這樣就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，甚至有可能小病變成大病。

1.5 死亡恐懼綜合征 由于配偶或周圍的同齡人相繼離世，使得部分老年人整日處于死亡的過(guò)度恐懼當(dāng)中，再加上身邊無(wú)人陪伴，缺乏傾訴對(duì)象，更加重了他們的孤獨(dú)和恐懼感，導(dǎo)至他們身體有一點(diǎn)不適，就認(rèn)為自己要離開(kāi)人世了，這種情緒也不利于健康。

2 護(hù)理保健措施

2.1 指導(dǎo)老年人自我保健 ①提高預(yù)防自理缺陷的意識(shí)：通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行健康教育，使他們意識(shí)到自我照顧與幫助他人具有相同的社會(huì)價(jià)值，使他們自覺(jué)自愿的在生活上克服和預(yù)防自理缺陷。②培養(yǎng)自我觀察與判斷能力：通過(guò)健康教育，使老年人通過(guò)看、聽(tīng)、聞、摸的方法了解自身的健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異?；蚣膊〉脑缙诎Y狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，主動(dòng)尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助，以免延誤診斷治療。

2.2 創(chuàng)造良好居家環(huán)境 指導(dǎo)老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境：居室要光照充足，每日定時(shí)2-3次通風(fēng)，通風(fēng)時(shí)間以30分鐘左右為宜，室溫適宜，夏季保持在26-28℃，冬季保持在20-22℃，濕度保持在50%左右；同時(shí)，保持地面平坦，防滑。

2.3 合理膳食 老年人的飲食原則是：①食物應(yīng)粗細(xì)搭配，利于消化。②經(jīng)常參加適當(dāng)體力活動(dòng)，以保持能量的平衡。另一方面，要防止老年人脫水，因?yàn)槔夏耆丝视X(jué)不敏感，當(dāng)感到口渴時(shí)已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，建議并督促老年人每日飲水不少于2000ml。

2.4 良好的睡眠 良好的睡眠，能增強(qiáng)免疫力，使人精力充沛。因此，對(duì)于睡眠質(zhì)量下降的老年人，應(yīng)給與積極干預(yù)，措施如下：①生活要有規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。②保持情緒穩(wěn)定，做到勞逸結(jié)合。③創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境：臥室光線柔和，睡前可聽(tīng)一些令人放松的輕音樂(lè)等。

第8篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:老年人;心理健康;狀況;分析;解決途徑

中圖分類號(hào):G44

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1672-3198(2010)03-0221-02

1 老年人心理健康狀況分析的基本內(nèi)容

對(duì)老年人的心理狀況進(jìn)行分析,我們就必須要了解老年人的心理狀況的基本內(nèi)容,即老年人心理狀況評(píng)價(jià)指數(shù)。 老年人的心理狀況評(píng)價(jià)指數(shù)是對(duì)老年人的心理健康狀況做出分析和評(píng)價(jià)的指數(shù)。它主要有四個(gè)方面的內(nèi)容。

1.1 生活滿意度指數(shù)

生活滿意度是指老年人對(duì)自己的生活狀況是否感到滿意的程度。這個(gè)指數(shù)綜合了老年人對(duì)自己的物質(zhì)和精神方面的滿意度。

1.2 情緒狀態(tài)指數(shù)

情緒狀態(tài)是指老年人對(duì)待生活中的事情所反映出來(lái)的一種情緒或精神狀態(tài)。情緒狀態(tài)指數(shù)可以表現(xiàn)出老年人是有著樂(lè)觀積極的生活態(tài)度,還是悲觀消極的生活態(tài)度。

1.3 抑郁的心理障礙指數(shù)

抑郁的心理障礙是指老人流露出的消極的一種生活態(tài)度。如果這種心理障礙指數(shù)比較高,而得不到很好的引導(dǎo)的話,就會(huì)有厭世傾向。

1.4 情感慰藉度指數(shù)

情感慰藉度是指老人從子女或從親朋好友那所得到的關(guān)懷的程度。老人是需要關(guān)懷的。情感慰藉度指數(shù)高,老人們出現(xiàn)心理問(wèn)題的情況會(huì)少一些。

2 老年人容易出現(xiàn)的心理健康問(wèn)題

老人們的心理健康方面如果處理不好,會(huì)出現(xiàn)一些心理健康方面的問(wèn)題,容易出現(xiàn)的心理問(wèn)題主要有下面幾個(gè)問(wèn)題。

2.1 失落感

老人們?cè)谕砟甑臅r(shí)候會(huì)產(chǎn)生一種失落感。退休之前,老人們有自己的社會(huì)角色。而一旦退休后,這樣的社會(huì)角色發(fā)生變換。有的老人會(huì)有一種被社會(huì)所遺棄的感覺(jué),因此難免有失落感。

2.2 孤獨(dú)感

老年人如果不積極參與一些活動(dòng)或多與他人進(jìn)行交流,也容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。老年人會(huì)因?yàn)槿鄙訇P(guān)愛(ài)而感到孤單。人際交往的減少,時(shí)間的空閑,老人們會(huì)感覺(jué)到孤獨(dú)。一些老人也會(huì)因?yàn)槭グ閭H或兒女不在身邊而孤獨(dú)。

2.3 恐懼感

由于對(duì)身體等因素的擔(dān)心,老人們也會(huì)產(chǎn)生恐懼感。老人們會(huì)擔(dān)心自己生病而使自己生活不能自理,會(huì)因此給兒女增加生活和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但是這種恐懼感如果的不到很好的抑制或消除,會(huì)讓身體得不到更好的康復(fù),健康問(wèn)題會(huì)變得更加嚴(yán)重。

2.4 抑郁癥

老人們會(huì)因?yàn)樯钪械囊恍┦虑?而產(chǎn)生不快樂(lè)的思想因素。這些因素如得到進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)讓老年人產(chǎn)生抑郁癥。一部分老年人本來(lái)缺少關(guān)愛(ài),再加上出現(xiàn)一些變故,會(huì)使心理上雪上加霜,會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。

2.5 老年癡呆癥

老年癡呆癥雖然不都是由心理因素引起的,但是一些心理問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致老年人患上老年癡呆癥。現(xiàn)在每年都有相當(dāng)數(shù)量的老年人患上老年癡呆癥。處理好老年人的心理問(wèn)題,就會(huì)減少老人們患上老年癡呆癥的幾率。

3 老年人產(chǎn)生心理健康問(wèn)題的原因

3.1 由于從工作崗位退休而產(chǎn)生的心理問(wèn)題

許多老年人從工作崗位退休之后,會(huì)有很長(zhǎng)一段時(shí)間的不適應(yīng)。退休之前,每天按時(shí)上下班,處理每天的工作,生活忙碌而又有規(guī)律。退休之后,交際面沒(méi)有那么廣了,也難得和老同事每天見(jiàn)面了,空閑時(shí)間不知如何去打發(fā),生活節(jié)奏也隨之發(fā)生了改變,因此一些老年人出現(xiàn)了心理問(wèn)題。還有一些退休老年人一時(shí)間難以適應(yīng)自己的社會(huì)角色和社會(huì)交往的變化,常常會(huì)留戀過(guò)去的事情,陷于回憶當(dāng)中,感覺(jué)自己的社會(huì)價(jià)值正在喪失,有失落感,甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮感,自卑感,抑郁癥的癥狀。

3.2 由于缺少子女關(guān)愛(ài)而產(chǎn)生的心理問(wèn)題

當(dāng)今,很多子女因?yàn)楣ぷ骰蛏畹仍?都沒(méi)有辦法和父母經(jīng)常見(jiàn)面。父母養(yǎng)大了自己的子女,對(duì)子女充滿了關(guān)愛(ài),既希望能夠見(jiàn)到自己的子女和關(guān)注他們的現(xiàn)狀,又希望能夠得到子女的關(guān)愛(ài)。因此,老人們希望能夠多和子女們?cè)谝黄饻贤ㄅc交流。但現(xiàn)在的很多年輕人都沒(méi)有辦法和父母能夠經(jīng)常見(jiàn)面。一部分子女因?yàn)樵谕獾毓ぷ?很難與父母經(jīng)常見(jiàn)面。另外還有一部分子女雖然和父母在同一地區(qū),但因?yàn)楦鞣N原因,還是很少去見(jiàn)父母。因此,這就出現(xiàn)了“空巢老人”這一現(xiàn)象。

3.3 由于健康問(wèn)題而產(chǎn)生的心理問(wèn)題

由于多年積勞成疾,大多數(shù)老年人會(huì)有慢性疾病。有一部分老年人甚至?xí)忌习┌Y。老年人會(huì)因?yàn)檫@些健康問(wèn)題,而內(nèi)心感到焦慮。有些老人因?yàn)樯眢w的某些疾病,會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)不便,甚至生活不能自理,從而會(huì)產(chǎn)生一些心理問(wèn)題。一些老年人因?yàn)閾?dān)心自己患病的情況,心理上會(huì)非常不安,甚至?xí)芙^治療,導(dǎo)致延誤病情或者使病情惡化,小病成大病,大病成頑疾。老年人會(huì)因?yàn)樯眢w組織功能的衰退,身體會(huì)產(chǎn)生一些疾病,一些老人生病后,會(huì)擔(dān)心連累子女或擔(dān)心兒女會(huì)嫌棄自己,有的甚至?xí)幌嘈裴t(yī)護(hù)人員不配合護(hù)理和治療。

3.4 由于經(jīng)濟(jì)和生活問(wèn)題產(chǎn)生的心理問(wèn)題

老人們?cè)诎捕韧砟陼r(shí),經(jīng)濟(jì)和生活方面的因素也是心理問(wèn)題產(chǎn)生的一個(gè)重要因素。很多老人因?yàn)橥诵萁鹕倩蛞驗(yàn)闆](méi)有退休金,缺少經(jīng)濟(jì)來(lái)源,難以維持正常的生活,而只能靠子女或親朋好友接濟(jì)。另外老年人會(huì)比較在意一些家庭的小事,包括兒女的一些事,比如兒女的婚姻問(wèn)題等。老人也比較容易和兒女之間產(chǎn)生一些矛盾,比如財(cái)產(chǎn)問(wèn)題等。還有人們常說(shuō)的婆媳問(wèn)題,婆媳之間的關(guān)系問(wèn)題也是中國(guó)的女性老年人所碰到的很棘手的問(wèn)題。所以老人們會(huì)因?yàn)樯钪械慕?jīng)濟(jì)和生活問(wèn)題產(chǎn)生一些心理問(wèn)題。

3.5 由于失去親人而產(chǎn)生的心理問(wèn)題

失去親人對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是非常大的打擊,本來(lái)人在老年的時(shí)候需要的就是親人的陪伴,無(wú)疑失去至親的人對(duì)老年人來(lái)說(shuō)相當(dāng)于是晴天霹靂。處在這種情況下的老年人通常很難走出這種陰霾,一時(shí)間很難接受,而且也需要很長(zhǎng)時(shí)間去填補(bǔ)這種傷痛,這種傷痛也是很難愈合的。經(jīng)歷這種生死離別的老年人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題。如果處理不好的話,就會(huì)有很消極的想法產(chǎn)生,甚至?xí)a(chǎn)生厭世的想法。

4 國(guó)外一些國(guó)家保障老年人心理健康的措施

4.1 日本的老年心理健康保健工作

日本主要是在老年人的社會(huì)和醫(yī)療保障問(wèn)題方面下了很大的力度,從而使這些容易產(chǎn)生心理問(wèn)題的因素得到很大程度上的減少。日本在1959年就建立了很健全的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。公共團(tuán)體擔(dān)負(fù)著老年福利的責(zé)任,修建老年人的福利設(shè)施,對(duì)老年人進(jìn)行健康檢查。對(duì)有身心障礙的,家庭又很難承擔(dān)的老年人,國(guó)家建立了完備的老人福利系統(tǒng)。這些制度和措施可以讓老年人不用為生活擔(dān)心,減少了產(chǎn)生心理問(wèn)題的客觀因素。日本在20世紀(jì)60年代就建立了老年人福利法,另外鼓勵(lì)老年人繼續(xù)參與社會(huì),這些也是減少心理問(wèn)題產(chǎn)生的途徑。然后又實(shí)行家庭訪問(wèn)和健康檢查制度。20世紀(jì)70年代又實(shí)行了對(duì)65歲以上的長(zhǎng)期臥床的老年人和70歲以上的老年人的免費(fèi)治療的制度,這樣就大大減輕了老年人和家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān),是一項(xiàng)非常體現(xiàn)老年人福利措施的制度。20世紀(jì)80年代日本又建立了老年人保健法。日本政府所作出的這些努力,都為保障老人們的心理健康掃清一些障礙。

日本針對(duì)老年人心理健康的提供的衛(wèi)生服務(wù)體系有老人病院,老人保健設(shè)施,養(yǎng)護(hù)老人之家和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。老人病院是對(duì)有治療需要的老人進(jìn)行服務(wù)的,通常是那些急性病老年人和慢性病需要接受治療的老年人。老人報(bào)建設(shè)施針對(duì)的對(duì)象是不需要接受住院治療但是需要康復(fù)護(hù)理的經(jīng)常臥床的老年人。養(yǎng)護(hù)老人之家針對(duì)的對(duì)象是65歲及以上的有較嚴(yán)重的身心障礙的,需要長(zhǎng)期接受護(hù)理的老年人。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是日本從2000年開(kāi)始建立的,它是把老人保健和老人的福利設(shè)施結(jié)合在一起形成的。

4.2 英國(guó)的老年心理健康保健工作

英國(guó)早在十九世紀(jì)初就制定了《精神錯(cuò)亂者條例》。后來(lái)在1959年更名為《精神衛(wèi)生條例》。然后又在80年代對(duì)該法進(jìn)行了修正。《精神衛(wèi)生條例》對(duì)涉及公民心理和精神問(wèn)題的各個(gè)方方面面都作出了具體的法律保障,當(dāng)然,老年人也是這項(xiàng)法律的受益者。2001年,英國(guó)政府成立了英國(guó)國(guó)家老年人服務(wù)機(jī)構(gòu),專門為老年人服務(wù),提供各項(xiàng)老年人所需要的服務(wù),保障老年人權(quán)益。老年人心理問(wèn)題自然也是服務(wù)內(nèi)容之一。有心理健康問(wèn)題的老年人可以得到該機(jī)構(gòu)提供的心理健康服務(wù),可以讓老年人得到有效的治療和康復(fù)。

英國(guó)還建立了比較完善的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu),如社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),急診住院病房,日間照顧服務(wù)和記憶診所等機(jī)構(gòu)。

5 解決老年人產(chǎn)生心理健康問(wèn)題的措施

5.1 國(guó)家應(yīng)該進(jìn)一步完善關(guān)于老年人心理的法律法規(guī)體系和多建立一些機(jī)構(gòu)

我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)一系列的有關(guān)老年人的社會(huì)保障方面的法律法規(guī),給予老年人一定的生活保障,從而減少了老年人產(chǎn)生心理健康問(wèn)題的因素。但是還需要進(jìn)一步去完善,以保護(hù)老年人的合法權(quán)益,這樣就可以最大限度的減少老年人因?yàn)樯顔?wèn)題而產(chǎn)生的一些心理問(wèn)題。另外國(guó)家還需要出臺(tái)一些關(guān)于老年人心理健康問(wèn)題方面的法規(guī)。國(guó)家關(guān)于這方面的法規(guī)目前來(lái)說(shuō)還不健全。國(guó)家還應(yīng)該多設(shè)立一些幫助老年人解決心理健康問(wèn)題的一些機(jī)構(gòu)。如現(xiàn)在的社區(qū)與醫(yī)院都會(huì)有為老年人提供心理健康服務(wù)的機(jī)構(gòu),但對(duì)于越來(lái)越突出的老年人心理問(wèn)題,這些機(jī)構(gòu)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

5.2 老年人多參加集體活動(dòng)和體育鍛煉

老年人可以做一些感興趣的活動(dòng),如讀書看報(bào),下棋,看戲,釣魚等活動(dòng),都有助于老人排解心理壓力,促進(jìn)心理健康。老人們也不應(yīng)該生活在封閉的空間里,多去和其他老年人一起去參加集體活動(dòng)。比如老人們多參加一些文藝團(tuán)體的活動(dòng)等,這樣即可以讓老人們感到老有所用,有用武之地,也可以有和更多的老年人交流的機(jī)會(huì)。老人們還可以做一些體育鍛煉,如打太極拳等,有利于身心健康。老人們參加這些活動(dòng)可以讓心理更加健康。

5.3 老人們應(yīng)該得到更多的關(guān)愛(ài)

一方面,子女們應(yīng)該多給自己的父母更多的關(guān)心。老人們喜歡和子女后輩們一家人呆在一起,就連普通的聊聊天,也能帶給老人們?cè)S多的心理安慰。所謂享受天倫之樂(lè),不是老年人自己呆在空蕩蕩的房子里自?shī)首詷?lè),而是和子孫們呆在一起的感覺(jué)。子女們要對(duì)老年人多一些理解與愛(ài)護(hù),讓老人們更多的感受到家庭的溫暖與呵護(hù)。另一方面,社會(huì)也應(yīng)該多給老人們一些關(guān)懷。比如組織一些老年人的活動(dòng),讓老年人積極參與,還可以組織一些提供老年人心理健康服務(wù)的活動(dòng)。

5.4 鼓勵(lì)老年人再去尋找幸福

一些老年人失去了伴侶,感覺(jué)非常孤單,就算子女們?cè)傩㈨?但大多數(shù)時(shí)候,這些失去了老伴的老年人還是一個(gè)人,內(nèi)心非常寂寞的,需要身邊有人噓寒問(wèn)暖。但能真正勇敢地去選擇幸福的老年人還是不多。有一部分老年人覺(jué)得如果再婚怕別人笑話。有很多老年人找到了自己的合適的再婚伴侶,但是遭到兒女的強(qiáng)烈反對(duì),這里面的原因有幾個(gè),首先是有很多子女擔(dān)心自己的面子問(wèn)題,他們覺(jué)得老年人再婚不是一件光彩的事。再次當(dāng)然就涉及到財(cái)產(chǎn)和金錢的問(wèn)題。很多子女擔(dān)心另外一方是看中了自己父親或母親的財(cái)產(chǎn),也擔(dān)心最后對(duì)方會(huì)侵占自己家里的財(cái)產(chǎn)。

參考文獻(xiàn)

第9篇：老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題與護(hù)理范文

老年抑郁是常見(jiàn)的老年人心理問(wèn)題，嚴(yán)重威脅其健康，本研究旨在了解養(yǎng)老院內(nèi)老人抑郁狀況及其對(duì)生活質(zhì)量的影響，尋找增進(jìn)養(yǎng)老院老年人健康的方法，提高生活質(zhì)量。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2006年4至5月九江市溫馨養(yǎng)老院和九江市福利院中94位高齡老人，年齡75～98〔平均（82.6±6.2）〕歲，神志清楚，認(rèn)知良好，能夠配合調(diào)查。被調(diào)查者中喪偶61人，占64.89%；文化程度中，小學(xué)及以下的66人，占70.21%；入住原因中，因家庭照顧困難而入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的56人占59.57%，為安度晚年而選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的38人占40.43%。有抑郁癥狀的老人42人，占44.68%，其中輕度抑郁癥狀的33人占35.11%，中重度的9人，占9.57%。

1.2 研究工具

健康調(diào)查問(wèn)卷(SF36)：包括36個(gè)條目，生理健康評(píng)分（PCS）代表總的生理健康評(píng)分，心理健康評(píng)分（MCS）代表總的心理健康評(píng)分。分?jǐn)?shù)越高，表明該方面的功能狀況越好，生活質(zhì)量越高。老年人抑郁量表（SDS）：抑郁癥狀評(píng)定，計(jì)分0～10分為正常，11～20分為輕度抑郁，21～30分為中重度抑郁。日常生活能力量表（ADL）：評(píng)估老年人日常生活能力，總分低于16分為完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，凡有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上≥ 3分或總分≥22分為功能有明顯障礙。一般情況調(diào)查表：采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，包括姓名、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、入住原因、健康狀況等。

1.3 方法

由九江學(xué)院護(hù)理學(xué)院2004級(jí)護(hù)理?？瓢鄬W(xué)生經(jīng)培訓(xùn)后擔(dān)任調(diào)查員，采用與老年人面對(duì)面訪談的方式收集資料。對(duì)不能自行填寫的，由調(diào)查員協(xié)助完成。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行F檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 影響抑郁狀況單因素分析

抑郁評(píng)分在老年人疾病數(shù)、日常生活能力、入住原因、住院次數(shù)上有顯著差異（P

2.2 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)

94位老年院老人不同抑郁水平在生活質(zhì)量的PCS和MCS，均有顯著差異（P＜0.01），見(jiàn)表1。表1 94位老年院老人不同抑郁水平生活質(zhì)量比

較(略)

3 討論

本調(diào)查結(jié)果顯示九江市養(yǎng)老院內(nèi)的老年人抑郁癥狀發(fā)生率較高，高于同年齡段的包頭城市社區(qū)居民32.7%的檢出率〔1〕和北京市老年人14.5%的檢出率〔2〕。

提示抑郁癥狀是老年院較易發(fā)生的一種負(fù)性情緒。隨著抑郁癥狀加重，生活質(zhì)量明顯下降，尤其在心理健康維度上影響更明顯。這與其他學(xué)者的研究結(jié)果〔3〕相同。本研究未顯示隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的抑郁加重的趨勢(shì)，這與養(yǎng)老院老人大多數(shù)患病，身體狀況普遍較差有關(guān)。因此，在護(hù)理方面應(yīng)采取相應(yīng)措施。

養(yǎng)老院的老年人絕大多數(shù)已喪偶，又身患多種疾病，易出現(xiàn)抑郁、焦慮、孤獨(dú)感、寂寞感等心理問(wèn)題。目前養(yǎng)老院雖然給予了老年人生活和身體上的照顧，但對(duì)于老人心理變化的重視不夠。本研究發(fā)現(xiàn)，雖然養(yǎng)老院高齡老年人的抑郁癥狀檢出比例高，但無(wú)一例接受過(guò)相關(guān)的檢查和治療。因而加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，使他們?cè)谡疹櫤美先松钇鹁拥耐瑫r(shí)，理解和重視老人的精神需求，善于觀察老年人的情緒波動(dòng)，分析他們的內(nèi)心活動(dòng)，給予心理疏導(dǎo)，消除不良情緒。

養(yǎng)老院老年人缺乏心理相關(guān)知識(shí)的教育，本研究發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)抑郁癥的產(chǎn)生、概念、防治等并不了解，工作中應(yīng)根據(jù)老年人的實(shí)際采取通俗易懂的語(yǔ)言，加強(qiáng)對(duì)老年人有關(guān)疾病的產(chǎn)生、預(yù)防、不良行為的干預(yù)；加強(qiáng)心理疏導(dǎo)；加強(qiáng)用藥及康復(fù)等健康教育，有條件的還可以為他們開(kāi)設(shè)心理衛(wèi)生講座及進(jìn)行個(gè)人咨詢，以期老年人能通過(guò)接受外來(lái)信息和幫助，自覺(jué)調(diào)整自己的情緒，正確評(píng)價(jià)自己，以積極、穩(wěn)定的情緒適應(yīng)養(yǎng)老院生活，提高生活質(zhì)量和心理承受能力。

理能力與抑郁癥狀的關(guān)系密切相關(guān)，自理能力缺陷，會(huì)降低自我評(píng)價(jià)，產(chǎn)生抑郁癥狀〔4〕，老年人日常生活護(hù)理應(yīng)遵循粗糙經(jīng)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)最小化（RERM）的自護(hù)原則，無(wú)論有無(wú)功能障礙，都應(yīng)盡量依靠自身能力完成日常生活活動(dòng)以延緩衰老〔5〕。養(yǎng)老院老年人需要更多的是精神上和心理上的關(guān)懷以及來(lái)自感情上的支持〔6〕。除養(yǎng)老院工作人員外，還應(yīng)動(dòng)員家庭、社會(huì)的力量，關(guān)心、照顧和支持老年人，使他們?cè)谟行睦砝_時(shí)有訴說(shuō)的對(duì)象和場(chǎng)所，尤其讓高齡老年人感受到社會(huì)的關(guān)愛(ài)，避免和降低負(fù)性情緒，激發(fā)其生活的信心，對(duì)促進(jìn)老年人身心處于良好狀態(tài)現(xiàn)健康長(zhǎng)壽具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

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2 劉宏軍，孟 琛，湯 哲.北京市老年人抑郁癥狀的調(diào)查〔J〕.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004；18（11）：7945.

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4 吳 蓉，余躍生，陳海貞，等.都勻市社區(qū)老年人抑郁癥狀影響因素分析〔J〕.護(hù)理學(xué)雜志（外科版），2005；20(10):679.