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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)精選(九篇)

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運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)

第1篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞 排球運(yùn)動(dòng) 損傷特點(diǎn) 預(yù)防對策

中圖分類號(hào):G842 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí):A 文章編號(hào):1009-9328(2016)03-000-02

排球運(yùn)動(dòng)需要學(xué)生具有較好的身體協(xié)調(diào)性與身體素質(zhì),同時(shí)由于排球運(yùn)動(dòng)自身特點(diǎn)的存在,大學(xué)生在進(jìn)行排球運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)中應(yīng)充分掌握專業(yè)排球運(yùn)動(dòng)技能的與靈活使用能力。由于大學(xué)生在排球運(yùn)動(dòng)中需要做出快速移動(dòng)、突然跨步、跳躍扣球等技術(shù)動(dòng)作,一旦中途出現(xiàn)操作失誤,就必然會(huì)對學(xué)生的身體某些部位造成不必要的傷害,從而影響學(xué)生參加排球的興趣,所以做好排球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理就顯得十分重要。

一、排球運(yùn)動(dòng)中大學(xué)生損傷的特點(diǎn)

首先是膝關(guān)節(jié)損傷特點(diǎn):膝關(guān)節(jié)主要由股骨關(guān)節(jié)、脛骨關(guān)節(jié)、髕骨三部分組成,他們分別由韌帶、關(guān)節(jié)束、關(guān)節(jié)外部的肌肉肌腱連接在一起。膝關(guān)節(jié)部位的損傷主要是由于排球的一些技術(shù)動(dòng)作需要膝關(guān)節(jié)處于130度到150度的屈伸,同時(shí)還要扭轉(zhuǎn)發(fā)力,而這個(gè)部位又是人體相對脆弱的地方,如果發(fā)力過猛就容易造成半月板韌帶損傷。大學(xué)生在進(jìn)行排球運(yùn)動(dòng)發(fā)球與扣球動(dòng)作操作的時(shí)候就需要很大的起跳高度,此時(shí)四頭肌就會(huì)瞬間做收縮動(dòng)作,從而使得髕骨與股骨之間產(chǎn)生劇烈的摩擦,長時(shí)間下去就會(huì)引發(fā)多種關(guān)節(jié)疾病。

其次是肩關(guān)節(jié)損傷特點(diǎn):肩關(guān)節(jié)通過軸關(guān)節(jié)組成,肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊很薄且處于松弛狀態(tài),韌帶較少,所以肩關(guān)節(jié)呈現(xiàn)出靈活性高但穩(wěn)定性差的特點(diǎn),正是這種解剖學(xué)特點(diǎn)造成肩關(guān)節(jié)容易受傷的問題。若學(xué)生在進(jìn)行排球技能動(dòng)作的使用中出現(xiàn)了誤差就極易造成肩關(guān)節(jié)受傷,例如學(xué)生在控球的時(shí)候沒有對力量進(jìn)行合理的收放或者扣球時(shí)臂膀甩動(dòng)較大等都可能讓肩關(guān)節(jié)韌帶受到損傷。加之肩關(guān)節(jié)韌帶數(shù)量不多,一旦用力過大就會(huì)讓韌帶撕裂。不僅如此,肩部的肌肉實(shí)際上并不是很多,若準(zhǔn)備活動(dòng)做得不到位,一樣會(huì)造成肩部肌肉拉傷。另一方面,學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中需要不斷的重復(fù)扣球動(dòng)作,這樣就會(huì)加劇肌腱與腱鞘之間的摩擦度,時(shí)間久了就會(huì)引發(fā)肌腱腱鞘炎。

然后是裸關(guān)節(jié)損傷特點(diǎn):裸關(guān)節(jié)主要有內(nèi)側(cè)韌帶以及外側(cè)韌帶支撐,其中內(nèi)側(cè)韌帶較厚,且只有一條三角韌帶,而外側(cè)韌帶則是有三條比較細(xì)的韌帶構(gòu)成,因?yàn)橥鈧?cè)韌帶本身比較細(xì),所以承受力很差。在排球運(yùn)動(dòng)中,不可避免的會(huì)出現(xiàn)作用力指向外側(cè),那么就很容易造成裸關(guān)節(jié)受傷的問題。若學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中身體轉(zhuǎn)向幅度較大,就會(huì)讓落地的腳在接觸地面的瞬間腳尖呈屈背狀態(tài),此刻其外部韌帶呈現(xiàn)擠壓現(xiàn)象,從而導(dǎo)致內(nèi)側(cè)韌帶拉緊度增加,讓內(nèi)側(cè)厚寬的韌帶受到傷害。

最后是手腕損傷特點(diǎn):人體的手腕由九個(gè)小骨頭組成,這些骨頭承擔(dān)著手部力量的傳遞與控制,最為薄弱的就是指關(guān)節(jié)的韌帶,通常在排球的進(jìn)攻與防守中極易受到傷害;在常規(guī)的學(xué)生傳球練習(xí)中由于接發(fā)球姿勢的錯(cuò)誤,也容易讓手指出現(xiàn)挫傷的現(xiàn)象。與此同時(shí),在攔網(wǎng)的過程中,若手指位置在排球的下面,那么排球的沖擊力也能夠讓學(xué)生的手指瞬間脫位。

二、排球運(yùn)動(dòng)中大學(xué)生損傷預(yù)防的對策

首先,應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生的思想安全教育工作。大學(xué)生在進(jìn)行排球運(yùn)動(dòng)之前,教師應(yīng)為大學(xué)生普及運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)與預(yù)防對策,讓學(xué)生充分的認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)損傷對自己的傷害。另外教師應(yīng)通過安全教育與組織紀(jì)律、體育道德教育理念的普及,強(qiáng)化學(xué)生的安全思想意識(shí)。

其次,運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好合理的準(zhǔn)備活動(dòng)。通過在排球運(yùn)動(dòng)開始前進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng),將有效的使學(xué)生神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性得以提升。通過讓學(xué)生緩慢舒展身體各部位的方式,能夠幫助學(xué)生拉伸肌肉,避免在排球運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)量突然增大的情況下造成肌肉的拉傷,幫助學(xué)生提前適應(yīng)運(yùn)動(dòng)環(huán)境。

再次,應(yīng)做好技術(shù)動(dòng)作的規(guī)范。當(dāng)代大學(xué)生對排球運(yùn)動(dòng)的技術(shù)規(guī)范掌握的較少,由于缺乏有效的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,所以相關(guān)技術(shù)動(dòng)作掌握的并不標(biāo)準(zhǔn),極易在使用中造成損傷。因此,在日常的訓(xùn)練中教師應(yīng)為學(xué)生普及標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范技術(shù)動(dòng)作知識(shí),然后親自為學(xué)生示范標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作讓學(xué)生進(jìn)行模仿學(xué)習(xí),并要求學(xué)生加以訓(xùn)練,并對學(xué)生訓(xùn)練中出現(xiàn)的技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范現(xiàn)象進(jìn)行糾正。從而提高學(xué)生排球技術(shù)動(dòng)作的使用標(biāo)準(zhǔn),避免由技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范造成的身體損傷事件的發(fā)生。

然后,應(yīng)對學(xué)生的身體素質(zhì)進(jìn)行強(qiáng)化練習(xí)。當(dāng)前大學(xué)生力量、靈敏性、柔韌素質(zhì)較差,動(dòng)作僵硬、不協(xié)調(diào),遇到一些較復(fù)雜、難度較大的技術(shù)動(dòng)作或在運(yùn)動(dòng)量、強(qiáng)度加大的情況下就容易發(fā)生損傷。實(shí)踐也充分證明,當(dāng)學(xué)生身體功能狀況下降或不佳時(shí),其力量、速度、靈敏性、柔韌性、反應(yīng)力及協(xié)調(diào)能力均顯著下降,在這種情況下參加排球運(yùn)動(dòng)易引起損傷。

之后,應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)的監(jiān)督工作,合理開展教學(xué)訓(xùn)練。在教師組織學(xué)生參加排球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的時(shí)候,需要基于學(xué)生年齡、性別、身體素質(zhì)等各方面的狀況提前做好預(yù)防工作。通過對學(xué)生個(gè)人差異的分析,做好運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)量的合理分配,讓間歇性的增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷及強(qiáng)度,采用因人而異的教學(xué)理念進(jìn)行排球訓(xùn)練。與此同時(shí),醫(yī)務(wù)室應(yīng)提高監(jiān)督力度,及時(shí)的對可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的學(xué)生進(jìn)行檢查、預(yù)防處理,從而規(guī)避學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷狀況的出現(xiàn)。

另外,需要對容易受傷部位的肌肉進(jìn)行力量強(qiáng)化訓(xùn)練。通過易傷部位肌肉的強(qiáng)化訓(xùn)練,將提高學(xué)生該部位的功能,從而有效的預(yù)防運(yùn)動(dòng)過程中受傷狀況的發(fā)生。根據(jù)排球運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目特點(diǎn)及人體的解剖生理特點(diǎn),肩、膝、踝關(guān)節(jié)和手腕部容易發(fā)生損傷,因此有針對性地加強(qiáng)這些部位肌肉的力量練習(xí),對于預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷是必要的。如加強(qiáng)股四頭肌的力量就可以減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),減少損傷;多做些指力練習(xí),可防止關(guān)節(jié)挫傷;加強(qiáng)腰背肌肉的力量練習(xí),可防止腰肌勞損。

最后,應(yīng)做好場地的管理與器材的維修工作。排球運(yùn)動(dòng)需要借助運(yùn)動(dòng)場地及相關(guān)器材才能夠開展,但是當(dāng)前高校內(nèi)部的運(yùn)動(dòng)場地不足、器材老化、管理不合理,這就導(dǎo)致學(xué)生在進(jìn)行排球運(yùn)動(dòng)的時(shí)候極易發(fā)生事故,同時(shí)這也為學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生埋下了潛在的隱患。所以,高校應(yīng)做好排球運(yùn)動(dòng)場地器材的建設(shè)、檢修、管理工作,定期進(jìn)行器材的輪檢,一旦發(fā)現(xiàn)問題器材應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修理或者更換,從而提高排球運(yùn)動(dòng)環(huán)境的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

三、排球運(yùn)動(dòng)中大學(xué)生損傷的處理方式

大學(xué)生在排球運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷是較為常見的,在常規(guī)的處理中一般使用休息與冰敷、壓迫以及抬高受傷部位的方法進(jìn)行處理。

首先,學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌腱拉傷等問題時(shí),需要學(xué)生在第一時(shí)間進(jìn)入休息狀態(tài),然后針對出現(xiàn)損傷的部位即刻使用冰敷的方式進(jìn)行消腫去痛,并在外力作用下將損傷部位抬到高出心臟水平的位置處。一旦學(xué)生有運(yùn)動(dòng)性損傷現(xiàn)象,就不要對傷口進(jìn)行摩擦,如果是簡單的擦傷,那么用消毒水擦拭即可。在扭傷問題處理中,一般冰敷兩三天后可以采用熱敷的方式加快好轉(zhuǎn)的速度。

其次,學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中意外造成非關(guān)節(jié)處變形,此類現(xiàn)象多為骨折。此時(shí),應(yīng)利用現(xiàn)場存在的木板等硬度較大的物品將肢體骨折的位置進(jìn)行上下固定。若學(xué)生是較為明顯的開放性傷口,此時(shí)醫(yī)務(wù)人員需要馬上用綁帶等工具進(jìn)行加壓止血處理。如果學(xué)生身體有內(nèi)容物穿出體外,應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行保護(hù),要求學(xué)生不要輕易活動(dòng);如果學(xué)生出現(xiàn)失血性休克應(yīng)即刻止血、捏按人中等進(jìn)行搶救。鑒于上述運(yùn)動(dòng)型損傷對學(xué)生身體傷害較大,所以校醫(yī)經(jīng)過簡易的急救處理后,應(yīng)該馬上與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行聯(lián)系,呼叫救護(hù)車將受傷學(xué)生運(yùn)送到醫(yī)院并簡介學(xué)生受傷原因與搶救經(jīng)過后,由醫(yī)師制定科學(xué)的治療方案進(jìn)行救治。

四、結(jié)束語

綜上所述,大學(xué)生在排球運(yùn)動(dòng)中由于各種因素的影響經(jīng)常出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷等問題,所以本文對大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)及相關(guān)預(yù)防措施進(jìn)行了詳細(xì)的論述。在未來的發(fā)展中,只有不斷的提高學(xué)生的安全思想意識(shí)、強(qiáng)化學(xué)生技術(shù)動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)、做好學(xué)生排球運(yùn)動(dòng)性損傷的急救等工作,才能夠盡可能的減少運(yùn)動(dòng)性損傷事件的發(fā)生,降低運(yùn)動(dòng)性損傷對學(xué)生造成的不良影響,從而幫助學(xué)生消除運(yùn)動(dòng)恐懼心理,提高學(xué)生參與排球運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)排球知識(shí)及技能的積極性。

參考文獻(xiàn):

[1] 劉溢.淺談大學(xué)生排球運(yùn)動(dòng)損傷的原因及預(yù)防措施[J].才智.2013(35).

第2篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

社會(huì)在發(fā)展,人們的觀念也在變化,對健康的理解已不局限于簡單的身體健康,而是身、心的健康與協(xié)調(diào)發(fā)展。在古代,西藏的藏醫(yī)學(xué)家已對身、心關(guān)系有了較為系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和論述,比較權(quán)威和有代表性的是云丹貢布在《四部醫(yī)典》中的身心醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn):認(rèn)為人的心理有“貪、慎(憤)、癡、悲、憂慮寡言、驚恐、心情不快”,或是“隆、赤巴、培根三因素失調(diào)”,是人對外在環(huán)境各種刺激所引起的反應(yīng),屬于生理現(xiàn)象,通常不會(huì)引起疾病,但若過于強(qiáng)烈或持久,或過于敏感,就會(huì)影響人體健康,導(dǎo)致疾病,兩者合一即為“身心”。也說明身、心是“體”和“用”的關(guān)系,即身為心“體”,心為身“用”。西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的隆、赤巴、培根三因素在很大程度上說明,身、心是矛盾的統(tǒng)一體,互為條件、相互作用。而從系統(tǒng)科學(xué)的角度看,人體是一個(gè)開放的復(fù)雜系統(tǒng),身、心是人至為重要的兩個(gè)要素,存在著復(fù)雜的非線性關(guān)系和相互作用的機(jī)制,同時(shí)又受社會(huì)與環(huán)境的影響。這一觀點(diǎn)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式有其相同性,即:正轉(zhuǎn)向生物——心理——社會(huì)適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式。西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的身心醫(yī)學(xué)涉及的體育內(nèi)容則突出“以心為本,以身為標(biāo),在心的統(tǒng)攝下,通過身體的整體鍛煉,達(dá)到身心并完?!币虼?,認(rèn)真研究西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的身心醫(yī)學(xué),并應(yīng)用于現(xiàn)代體育領(lǐng)域,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),保健學(xué)與心理學(xué),有其重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

西藏醫(yī)學(xué)尚未形成體系前,傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,人的健康與疾病是“因果輪回,修行報(bào)應(yīng)”,療法上大多是“本醫(yī)”療法,或圖騰崇拜的巫術(shù)活動(dòng)。按照這種觀點(diǎn),醫(yī)生無需了解病人和病人的心理,人有病有難也只能祈望神靈保佑。也不存在人的健康和疾病的產(chǎn)生與人所處的社會(huì)環(huán)境,精神心理因素等影響的認(rèn)識(shí)。西藏醫(yī)學(xué)形成體系后極為重視從“身”與“心”方面調(diào)整患者的起居和精神治療,認(rèn)為人七情(“貪、嗔(嫉、憤)、癡、悲、憂慮寡言、驚恐、心情不快”)內(nèi)傷致病,患病或早衰的原因,“可因五官的過度活動(dòng),精神疾病,不好的陋習(xí)”有關(guān),辯證闡述了情緒與健康和疾病的關(guān)系。西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還認(rèn)為,人體乃是一個(gè)最完整的人的心理、生理和生命的動(dòng)力特征,又與宇宙過程密切相關(guān)。要人們用固有的方式對待外部世界的變化,如自然氣候和社會(huì)心理環(huán)境,生活起居及飲食方式等,并將生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式有機(jī)結(jié)合在一起。顯然,西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的生物——心理——社會(huì)學(xué)模式這種觀點(diǎn),把人的軀體與精神,社會(huì)環(huán)境看成是一個(gè)整體。這種觀點(diǎn)具有重要的哲學(xué)意義,也豐富了哲學(xué)關(guān)于事物是相互聯(lián)系,相互制約的原理,為西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和維護(hù)人民的身心健康做出了貢獻(xiàn)。

西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式被稱為“大宇宙”醫(yī)學(xué)模式或身心二元論,以整體的觀念來對待人體,如西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,而把具有解剖生理的、心理的智力功能的各個(gè)部分,作為人體一個(gè)重要的有機(jī)組成部分來探討。首先,人體與宇宙、自然是相互聯(lián)系的,要把人體視作宇宙實(shí)體的一個(gè)小天地,是它的一個(gè)組成部分,人體如同一棵樹,大宇宙時(shí)刻養(yǎng)育著它。人要依賴自然界的陽光、空氣、水和各種食物來生存,也受到自然界各方面因素的影響,人不可能脫離自然而獨(dú)立生存,與自然形成一個(gè)和諧的整體。所以,在一個(gè)人體與自然萬物相應(yīng)的世界里,外部環(huán)境對人的生理與精神都有影響,提出要注重辨證施治。其次,人體是一個(gè)以臟腑為核心,以經(jīng)絡(luò)互相聯(lián)系的有機(jī)整體。以臟腑為核心在人體管道系統(tǒng)中循行著氣與血,全身無處不到。人體是由五臟六腑、經(jīng)脈、肌肉、骨骼等有機(jī)地聯(lián)系的,臟腑之間相互依賴,以維護(hù)內(nèi)環(huán)境的統(tǒng)一和穩(wěn)定,人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定以隆——赤巴——培根三因素為基礎(chǔ),人體由三大因素所支配,三大因素如果互相配合協(xié)調(diào),則人體正常而健康。因?yàn)槿笠蛩刂g是相互依賴、相互作用的。三大因素用現(xiàn)代觀點(diǎn)來說,實(shí)質(zhì)上反映了生物醫(yī)學(xué)模式心身二元論的特點(diǎn)。再次,西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為人的很多疾病不僅有軀體上的,而且有情緒方面和精神上的。因此,藏醫(yī)認(rèn)為,陷入身心痛苦的,用藥和鎮(zhèn)靜劑治療并不能根除。也就是說,不僅要注意到疾病的癥狀,還要全面考慮到精神等因素。藏醫(yī)醫(yī)典認(rèn)為,所有生理紊亂和人體疾病都與精神有關(guān)(尤其是貪欲、癡心和憤怒)。精神的變異導(dǎo)致人體三大因素的失衡。所以,西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在治療過程中十分強(qiáng)調(diào)心理治療,如催眠術(shù),身心調(diào)節(jié),行為、飲食注意事項(xiàng)和生命動(dòng)力的刺激等等。從這幾個(gè)方面來說,西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的生物醫(yī)學(xué)模式有其獨(dú)特的原理和方法,體現(xiàn)了精神、物質(zhì)和身心醫(yī)學(xué)的重要理論,對維護(hù)人的身心健康有其積極的作用和現(xiàn)實(shí)意義。

西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式還認(rèn)為,人體是一個(gè)復(fù)雜的整體,始自陰陽合一,在人的生命活動(dòng)中,陰陽是相互依存的,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,沒有陰就沒有陽。藏醫(yī)理論的經(jīng)典學(xué)說是“龍”、“赤巴”、“培根”,從陰陽觀來說,“龍”、“赤巴”、“培根”雖有不同功能,但并非彼此孤立,而是協(xié)調(diào)、統(tǒng)一地進(jìn)行活動(dòng),三因失調(diào)則疾病生。三者總是保持著動(dòng)態(tài)的相對平衡,使機(jī)體處于一種相對的靜止?fàn)顟B(tài),以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對恒定,以及機(jī)體與外環(huán)境的相對協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而保持人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的心身醫(yī)學(xué)還認(rèn)為人體由五臟六腑、經(jīng)脈、肌肉、骨骼的不同功能完成其生命的活動(dòng),在萬物相應(yīng)的世界里,一個(gè)非物質(zhì)的基質(zhì)能夠使身體和精神相互作用,治療的戰(zhàn)略首先是恢復(fù)被破壞的平衡,主動(dòng)性的正?;腿梭w引起疾病某一要素的“量”,“量”變可引起“質(zhì)”變。在“身”與“心”的調(diào)節(jié)中強(qiáng)調(diào)人與自然的統(tǒng)一,認(rèn)為自然界是生命的源泉,人的機(jī)體的生理、病理、生長發(fā)育、衰老都與自然界的變化休戚相關(guān)。但人不能甸匐于大自然威力之下而無作為。人要生存下去,少患疾病,就要通過積極主動(dòng)的自我調(diào)理,認(rèn)識(shí)四季變化規(guī)律可能給人體造成的影響,按季節(jié)調(diào)整自己的活動(dòng),尤其是要調(diào)整好“身”與“心”的關(guān)系,與自然界形成和諧的統(tǒng)一。以科學(xué)的觀點(diǎn),正確認(rèn)識(shí)自然、社會(huì)、身心與人體自身。

筆者認(rèn)為,西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的生物醫(yī)學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)模式相比更有其獨(dú)到之處。就其現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言,隨著技術(shù)科學(xué)的發(fā)展和技術(shù)手段的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向于集中研究生物學(xué)的改變,形成了生物醫(yī)學(xué)模式。生物醫(yī)學(xué)模式具有心身二元論的特點(diǎn),盡管在認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病、預(yù)防疾病等方面非常成功,為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)奠定了基礎(chǔ)。但是,生物醫(yī)學(xué)模式所形成的醫(yī)學(xué)框架中,并沒有給心理社會(huì)因素的作用以相應(yīng)的位置,偏離了醫(yī)學(xué)對象“人”的完整性,阻礙了醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展,這是現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式所存在的弊端。西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)則十分重視“人”的完整性,強(qiáng)調(diào)以人為本,“身”“心”統(tǒng)一,以及社會(huì)環(huán)境對人的影響,如《四部醫(yī)典》在疾病的病因、癥狀歸類中認(rèn)為:人的情緒變化有“貪、嗔(嫉、憤)、癡、悲、憂慮寡言、驚恐、心情不快”等,情志是人對外在環(huán)境各種刺激所引起的反應(yīng),是影響人體健康、生病的根源,“憂心生悲使得容顏衰,驚恐懦弱不樂衰光煥。”西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還認(rèn)為,在人體這個(gè)天地里,人的心態(tài)如何,對于人體整個(gè)系統(tǒng)的損益興衰有著不可估量的作用。因此,古代藏醫(yī)學(xué)家特別強(qiáng)調(diào)養(yǎng)心、養(yǎng)神、養(yǎng)性、養(yǎng)德,注重調(diào)攝情志,陶冶情操,重視心理的社會(huì)因素。

所以,我們應(yīng)從西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)模式具有的身心二元論角度,借鑒西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中科學(xué)合理的成分,積極探討現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會(huì)適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)向。在現(xiàn)代,醫(yī)學(xué)、心理學(xué)是研究人類科學(xué)的兩門主要學(xué)科,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使這兩個(gè)學(xué)科的關(guān)系更加緊密。過去,醫(yī)生總喜歡談?wù)撊说摹捌鞴偌膊 ?;現(xiàn)在,醫(yī)生研究可能導(dǎo)致心身障礙的“沖突和事件”。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化高速發(fā)展的今天,與心理、社會(huì)因素有關(guān)的疾病日趨增多,使人們認(rèn)識(shí)到心理、社會(huì)因素是致病的重要原因。

二、西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的身心醫(yī)學(xué)與心理學(xué)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物,它是研究人體健康與疾病相互轉(zhuǎn)化過程中心理因素的作用規(guī)律的科學(xué)。在發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)院校中,已經(jīng)普遍開設(shè)了行為科學(xué)與心理學(xué)的課程。從20世紀(jì)80年代開始,我國衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究與應(yīng)用已逐步深入、廣泛。對此,西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在這方面大有文章可做,我們要充分利用西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的身心醫(yī)學(xué)理論,建構(gòu)西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)新的體系。從哲學(xué)與邏輯的基礎(chǔ)上看,西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)注重身心的統(tǒng)一和整體的理念,對藏醫(yī)心理學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向高層次發(fā)展將起到積極的推動(dòng)作用。

1、西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)

西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是一個(gè)“形神相印”的身心統(tǒng)一的整體醫(yī)學(xué)體系,早在一千多年前藏醫(yī)學(xué)就十分重視“身”與“心”的關(guān)系。在這方面藏醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《四部醫(yī)典》有許多精辟的論述。尤其是“形神合一”的身心統(tǒng)一學(xué)說,認(rèn)為人的生理現(xiàn)象與心理現(xiàn)象是不可分割的統(tǒng)一體。如《四部醫(yī)典》指出:“常顯憔悴不安心煩躁”,“傷于寒涼胃疲加哭泣,悲哀又使憂心語叨叨”。即是說“怒傷肝、悲勝怒、喜傷心、恐勝喜、思傷脾、怒勝思”,勢必造成人體七情內(nèi)傷致病,或早衰,或精神耗散而早逝。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明情緒、態(tài)度和處理問題的方式均強(qiáng)烈地作用于免疫系統(tǒng)。西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證地闡明了情緒變化對內(nèi)臟器官功能的負(fù)面效應(yīng),與現(xiàn)代行為科學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論有許多相通之處。《四部醫(yī)典》的身心統(tǒng)一學(xué)說對人們認(rèn)識(shí)自我,認(rèn)識(shí)“身”與“心”的關(guān)系,保障人類健康做出了貢獻(xiàn),豐富了祖國醫(yī)學(xué)內(nèi)容。

2、西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)身心醫(yī)學(xué)與心理學(xué)要達(dá)到的目的

生活在現(xiàn)代社會(huì)里的工薪階層們,每天勞碌奔波,為衣食住行操勞,精力尚且不及,產(chǎn)生這樣或那樣的身心疾病。研究結(jié)果也表明,經(jīng)濟(jì)愈發(fā)達(dá),現(xiàn)代傳媒的發(fā)展,與之俱來的生活節(jié)奏快、工作壓力大、社會(huì)競爭激烈等副作用就愈大,由此引發(fā)的身心疾病也就愈多。鑒于此,要提高全民健康水平,我們要積極利用西藏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的身心醫(yī)學(xué)中的合理成分,向全社會(huì)普及日常保健常識(shí),引導(dǎo)大眾選擇科學(xué)、合理的生活方式,培養(yǎng)良好的飲食起居習(xí)慣,并有意識(shí)地加強(qiáng)自身心性品性的修養(yǎng),從而達(dá)到心理健全、身體健康、延年益壽的目的。

第3篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】整體醫(yī)學(xué);基因組;中醫(yī)心理學(xué);中醫(yī)基因組學(xué)

1整體醫(yī)學(xué)

整體醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代社會(huì)正在興起的一種醫(yī)學(xué)體系,將醫(yī)學(xué)看成一個(gè)有機(jī)整體,從整體上來認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)、對象和目的。整體醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)在外表近似,但是本質(zhì)有所不同。整體醫(yī)學(xué)從本質(zhì)上說,是一種系統(tǒng)論。整體醫(yī)學(xué)就是用整體觀認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的各個(gè)要素。而整體醫(yī)學(xué)的整體觀是建立在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)所認(rèn)識(shí)的所有聯(lián)系的基礎(chǔ)上,從科學(xué)的長遠(yuǎn)發(fā)展上來說,這是一種弱整體觀,一種綜合論,理論基礎(chǔ)是還原科學(xué)觀。

醫(yī)學(xué)的發(fā)展大致經(jīng)歷了三個(gè)時(shí)代,即經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代、實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代和當(dāng)前的整體醫(yī)學(xué)時(shí)代。經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代為自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式,實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代為生物醫(yī)學(xué)模式,而整體醫(yī)學(xué)時(shí)代為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。當(dāng)今醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是處在實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代向整體醫(yī)學(xué)時(shí)代的過渡時(shí)期,整體醫(yī)學(xué)的理論體系尚未正式形成,但已具雛形。現(xiàn)代的整體醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)尤其是生命科學(xué)發(fā)展的結(jié)果,但是生命科學(xué)——基因組學(xué)正在走向完善的基因組聯(lián)系,將來的發(fā)展必然在基因組的普遍聯(lián)系上證明中醫(yī)的基本理論,所以隨著基因組學(xué)的整體化發(fā)展,以及中醫(yī)學(xué)的跨越式發(fā)展,現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)必然走向更完備的、以中醫(yī)學(xué)為核心的整體醫(yī)學(xué)。

2中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化

整體醫(yī)學(xué)的崛起給中醫(yī)藥學(xué)國際化帶來了機(jī)遇,整體醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)的關(guān)系是十分密切的。從理論體系看,整體醫(yī)學(xué)的理論與中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)說實(shí)際上是相通的。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出“人與天地相參”的觀點(diǎn)。

中醫(yī)藥學(xué)其實(shí)就是一門完整的整體醫(yī)學(xué)。中醫(yī)學(xué)有著對人體自身整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。但是中醫(yī)學(xué)又是一門模糊的整體科學(xué)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》建立于二千多年前,是古人觀察人體與自然所建立的整體醫(yī)學(xué),其本質(zhì)就是結(jié)構(gòu)與功能相統(tǒng)一的整體觀,但是由于社會(huì)發(fā)展水平和極端落后的科學(xué)技術(shù)條件的限制,這個(gè)時(shí)候形成的整體只能是粗略與模糊的。隨著時(shí)代的發(fā)展,由于封建禮教的限制,加之受中國哲學(xué)觀重用輕體、重道輕器價(jià)值取向的影響,人們開始疏于人體具體的形態(tài)和結(jié)構(gòu),歧視人體解剖,對人體的細(xì)節(jié)和局部方面未做較深入的剖析研究,隨之《內(nèi)經(jīng)》的結(jié)構(gòu)功能統(tǒng)一的整體觀逐漸演變?yōu)閱渭兊墓δ苄缘恼w觀。由于缺乏了結(jié)構(gòu)和形態(tài)的支持,不能得到有效的可見的物質(zhì)證據(jù)來說明自己的科學(xué)性,本身也缺乏創(chuàng)新發(fā)展,所以隨著以結(jié)構(gòu)為主的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)學(xué)屢次受到打擊和排斥。

中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展必須從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的整體思想開始做起,真正認(rèn)識(shí)整體的本質(zhì),結(jié)合現(xiàn)達(dá)的科學(xué)技術(shù)尤其是分子生物學(xué)技術(shù),發(fā)展新時(shí)代的完整的結(jié)構(gòu)與功能統(tǒng)一的整體觀。所謂中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語言和科學(xué)技術(shù)重新描述人與自然、人與社會(huì)平衡條件下的人整體的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。

當(dāng)代分子生物學(xué)在迅猛發(fā)展,借助電子計(jì)算機(jī)技術(shù)處理大量數(shù)據(jù),基因組學(xué)得到了極大的發(fā)展。在足夠的時(shí)間內(nèi),基因組學(xué)很可能走向整體,最后可能在基因的相互聯(lián)系中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的陰陽五行所存在的基因證據(jù),這時(shí)候中醫(yī)就會(huì)被分子生物學(xué)所吸收,現(xiàn)代的整體醫(yī)學(xué)就可能吸收了中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢發(fā)展成為完善的結(jié)構(gòu)與功能統(tǒng)一的整體醫(yī)學(xué),中醫(yī)不再是中國的中醫(yī)了。這是好事,但是對于國家和民族,對于中醫(yī)學(xué)的發(fā)源地,我們將失去一次崛起的機(jī)會(huì)。

3整體的含義

中醫(yī)學(xué)是整體科學(xué),西醫(yī)學(xué)是還原科學(xué)。中醫(yī)現(xiàn)代化首先必須是基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化,而基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化又以整體為前提,整體觀的現(xiàn)代化為首要。以前中醫(yī)現(xiàn)代化的失敗在于從傳統(tǒng)的功能整體觀方法論上而不是從整體的根本意義上看待現(xiàn)代化。而西醫(yī)也是從自身的方法論上看待中醫(yī),所以在這種前提下根本的中西醫(yī)結(jié)合是不可能的。

整體是物質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一,兩者互相依存、不能分離,結(jié)構(gòu)是功能的基礎(chǔ),功能是結(jié)構(gòu)的展現(xiàn)。整體是局部的整體,局部是整體的局部。整體是物質(zhì)形、氣、能的統(tǒng)一,是結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一,是一種客觀實(shí)在。

任何個(gè)體都是由兩種以上的物質(zhì)要素混化而成的。這一混化物可以呈質(zhì)地均勻無別的氣態(tài),也可以呈實(shí)體存在的實(shí)體態(tài)。前者固然是一體,后者,盡管它的實(shí)體組成部分可以形形,各部分的功能也可千差萬別,但該實(shí)體物的氣卻遍布全體、貫穿內(nèi)外,使組元形成有機(jī)聯(lián)系的和諧整體。這里所說的整體,指形成氣的時(shí)空結(jié)構(gòu)而言,它是維系氣獨(dú)立性、特殊性的根本,也可把整體理解為氣的結(jié)構(gòu)模式。譬如,設(shè)某模式為特殊的比附,這種特定的形狀結(jié)構(gòu)的性質(zhì)是不受其所占位置的大小影響的。因而時(shí)空結(jié)構(gòu)模式一旦形成,不僅可以使全部事物的各個(gè)部分都處在同一結(jié)構(gòu)上,而且這一整體特以滲透到所屬各個(gè)局部中去,使在這一整體中的局部組元可以體現(xiàn)整體,這是與組元作為獨(dú)立存在物的根本區(qū)別:①整體的實(shí)在性。②整體的聯(lián)系性:任何整體都在和其他整體處在密切的聯(lián)系當(dāng)中,聯(lián)系是這個(gè)整體存在的必然條件,沒有聯(lián)系便沒有這個(gè)整體存在的必然性了。③整體的層次性:任何整體都是大的整體的一個(gè)組成部分,而這個(gè)整體有包含了小的層次的整體,小的局部組成。④整體規(guī)律的類似性:一物生來有一身,一物自有一乾坤。每個(gè)整體都是從類似規(guī)律演化而來,從無極演化,有太極,從這太極演化陰陽,以至這一整體全部。⑤整體的進(jìn)化性:宇宙從無極逐漸演化太極,以至現(xiàn)在的萬物,在發(fā)展至人這個(gè)宇宙最高級的生命個(gè)體,便是整體演化的最好的證明。

氣是中醫(yī)學(xué)的核心?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是從有形的結(jié)構(gòu)上研究,形是氣所聚,形散為氣,氣是形的場,形氣是統(tǒng)一的。氣是整體的體現(xiàn)。那么從形氣理論的兩種醫(yī)學(xué)也是可以統(tǒng)一的。

整體性是貫穿人體宏觀和微觀的根本。從宏觀逐漸微觀,每一層次都是結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一,每一層次都服從統(tǒng)一的整體性,而整體性是每一層次運(yùn)動(dòng)聯(lián)系的根本。這個(gè)的整體規(guī)律就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論,這個(gè)規(guī)律指導(dǎo)著每一層次的運(yùn)動(dòng)和相互作用。

4建立中醫(yī)基因組學(xué)

基因組是現(xiàn)代生物學(xué)還原到分子的體現(xiàn),由此生命科學(xué)開始轉(zhuǎn)向整體科學(xué)。現(xiàn)在的功能基因組學(xué)就是這一轉(zhuǎn)向的體現(xiàn)?;蚪M是整體科學(xué)與還原科學(xué)的交匯點(diǎn)。

基因組是人體的微觀信息調(diào)控中心,更體現(xiàn)了人體的整體性。它是人的精氣的凝聚態(tài),含有生命的全部信息。宏觀人體整體和微觀的人體基因組整體性是統(tǒng)一的和同源的,基因組整體是由五臟功能模塊組成,這五臟又有亞細(xì)的模塊組成,這亞細(xì)的模塊又有更微小的基因模塊組成,各個(gè)大模塊亞細(xì)模塊之間存在協(xié)調(diào)的相互關(guān)系,這個(gè)關(guān)系就是微觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)?;蚬δ苣K由相應(yīng)的基因組成,基因組整體是結(jié)構(gòu)和功能統(tǒng)一的整體。建立中醫(yī)特色的基因組學(xué)是為了完善中醫(yī)藥學(xué)理論,發(fā)展整體醫(yī)學(xué)。建立微觀基因組整體辨證論治,并沒有否定傳統(tǒng)意義上的辨證論治觀,而是將其發(fā)展一步,深入到基因組整體內(nèi)部,將整體觀深入到基因組整體中,將宏觀整體辨證和微觀基因組整體辨證結(jié)合起來,建立了一個(gè)從外至里、從里至外的整體的辨證論治觀,建立宏觀和微觀統(tǒng)一的整體的辨證體系。這才是科學(xué)的完整的辨證論治觀。

建立中醫(yī)基因組學(xué)是為了在基因研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合證候研究,證明中醫(yī)證候理論的正確性;進(jìn)而在分子基礎(chǔ)上證明中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)理論的正確性,最后深入基因組研究,深入了解基因組所蘊(yùn)含的生命本質(zhì)以及生命的發(fā)展。

中醫(yī)基因組學(xué)的建立是中醫(yī)現(xiàn)代化走向未來的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),整體科學(xué)與還原科學(xué)都在這一尖端領(lǐng)域進(jìn)行著研究,而中醫(yī)學(xué)進(jìn)入這一領(lǐng)域,一可以完善自己的理論體系,解譯基因組所包含的全部生命信息,促進(jìn)人類的健康事業(yè);二則可以引導(dǎo)還原科學(xué)的整體化演變。

5中醫(yī)心理學(xué)的發(fā)展

這是中醫(yī)心理學(xué)與現(xiàn)代心理學(xué)結(jié)合的關(guān)鍵點(diǎn)。也是中醫(yī)現(xiàn)代化的另一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。

中醫(yī)心理學(xué)原來是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,以心理的整體功能為本體論述人的心理的,講的是人的先天功能。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)建立在遠(yuǎn)古極端落后的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件下,人們看不出人的社會(huì)本質(zhì)和社會(huì)發(fā)展,而現(xiàn)代社會(huì)條件下,人的心理與健康都受到了社會(huì)的極大影響,發(fā)生了很大改變,中醫(yī)心理學(xué)也必須隨時(shí)代的發(fā)展而發(fā)展。

現(xiàn)代心理學(xué)是以人的大腦的具體結(jié)構(gòu)為生理基礎(chǔ),論述人在社會(huì)中的各種行為性格等,這是人的后天功能,對人們的各種行為意識(shí)均有科學(xué)的描述。但是現(xiàn)代心理學(xué)沒有與人的整體功能結(jié)合在一起,沒有指出人的根本的社會(huì)本質(zhì),所以其發(fā)展也是有局限的?,F(xiàn)代心理學(xué)是建立在還原論基礎(chǔ)上的,而人的心理是整體的,所以它本身具有很大的缺陷。

人的各種語言、行為以及意識(shí)思維等都是在人的元神的支配下進(jìn)行的,元神是最根本的自我。而心理的進(jìn)行是在社會(huì)背景條件下的,一切心理行為都有社會(huì)背景的,社會(huì)背景形成了人的心理模塊、人格模式,人格模式下的元神系統(tǒng)構(gòu)成了人的社會(huì)自我,心理的行為是在元神的支配下通過心理模塊進(jìn)行的,以此結(jié)合這兩個(gè)心理學(xué),可以從根本上解決人的心理問題。佛學(xué)對人的心性理論有深刻認(rèn)識(shí),但是借鑒之前必須徹底拋棄佛學(xué)所具有的唯心思想,心性理論中性與元神相關(guān),而心與元神、元神支配下形成的人格模式有關(guān)。

元神可以接受信息,加工、儲(chǔ)存、提取信息,發(fā)放信息三個(gè)方面。人出生時(shí)意識(shí)是白凈的,但是在人從出生開始,人就在不斷接受信息,在一定社會(huì)文化背景下不斷學(xué)習(xí),不斷加深信息,積累信息,使元神中的信息不斷強(qiáng)化與激活而得到強(qiáng)化,最終形成了比較固定的人格參照模式。這個(gè)模式一旦形成,就形成了新進(jìn)入信息的文化背景,形成了人各種意識(shí)、行為的模板,形成了特定的性格模式。人的性格模式是在元神支配下形成的,但是性格模式一旦形成就對人的元神人的生理發(fā)生作用,形成了人的后天行為的文化背景和模式。人的性格模式與人的后天社會(huì)文化環(huán)境有很大關(guān)系,它也不是固定不變的。

中醫(yī)心理學(xué)和現(xiàn)代心理學(xué)是功能與應(yīng)用的結(jié)合。元神是人的整體功能,人的五臟情志、七情等都是人的元神功能的一個(gè)方面,但是這些情志的發(fā)生必然受到人的性格模式的影響,性格模式又決定了情志的發(fā)生模式。中醫(yī)心理學(xué)和現(xiàn)代心理學(xué)都是不完整的,各講述了人心理的一個(gè)方面,結(jié)合起來才是真正的人的心理整體過程。

人的心理在當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)比較陌生的領(lǐng)域,佛學(xué)、現(xiàn)代心理學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)都有各自的認(rèn)識(shí),但是它們又不是完全的,正確的認(rèn)識(shí)是將它們結(jié)合起來,建立科學(xué)的辨證唯物主義的整體的心理學(xué)體系。現(xiàn)代中醫(yī)心理學(xué)的建立不但解決了人的意識(shí)的根本問題,促進(jìn)人類的心理健康發(fā)展,而是還對社會(huì)的發(fā)展有很大的潛在的作用。

6結(jié)論

第4篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療體育 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué) 體育教學(xué)

醫(yī)療體育簡稱體育療法,是一種針對預(yù)防和治療某種慢性病、常見病的需要而進(jìn)行某種專門設(shè)計(jì)的康復(fù)性體育鍛煉。其主要目的是盡快提高和促進(jìn)患者各種功能恢復(fù),加快患者早日痊愈。醫(yī)療體育是將體育運(yùn)動(dòng)和醫(yī)學(xué)辯證的結(jié)合,并應(yīng)用于鄰床的一門交叉邊緣學(xué)科。

1 醫(yī)療體育的發(fā)展

中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,我國是世界上最早應(yīng)用體育進(jìn)行治療的國家,兩千多年前醫(yī)用“導(dǎo)引”、“養(yǎng)生”作為防治疾病的手段,后又不斷發(fā)展與提高,成為中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分、早在公元前700多年就有了用舞蹈、導(dǎo)引、按摩治病的各種記載?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記述了由風(fēng)、濕、寒等引起的肢體和關(guān)節(jié)酸痛和麻木的最好療法是按摩;三國時(shí)期名醫(yī)華佗退出的“五禽戲”等都是典型的例子。

中國現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是從1953年逐步建立和發(fā)展起來的,中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)從小到大,從落后到現(xiàn)今,成為當(dāng)前具有相當(dāng)數(shù)量專業(yè)人員隊(duì)伍、較大各級醫(yī)療和科研機(jī)構(gòu);并涉及體育、醫(yī)藥衛(wèi)生、大專院校等系統(tǒng)的具有中國自己特色的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)體系。中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)始建于1978年,目前已擁有一批國內(nèi)外知名的、很有高學(xué)術(shù)造詣的專家和學(xué)者,他們代表了中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的未來和希望。近年來,在體育專家和醫(yī)學(xué)界專家的合作下,我國在使用醫(yī)療體育防治高血壓、慢性冠心病、神經(jīng)衰弱、糖尿病、頸椎病和肩周炎等方面取得了長足的進(jìn)步。

其中,醫(yī)療體育在國內(nèi)外取得巨大的發(fā)展。除了治病,更重要的起到了健身、健美的作用。美國約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院的治療運(yùn)動(dòng)研究中心最近研究出了一套之道,這是專門為那些大腿或臀部過胖而困擾的人設(shè)計(jì)的,是一種以鍛煉雙腿為主的運(yùn)動(dòng)。方法是盡量活動(dòng)大肌肉,例如大腿和臀部的肌肉,以增加熱量的總?cè)紵?。健身運(yùn)動(dòng)對減輕體重固然重要,但還必須輔以其他梅花雙腿的運(yùn)動(dòng)。這些輔助運(yùn)動(dòng)能令大腿肌肉變得結(jié)實(shí),更有彈性,耳聰使雙腿顯得比較苗條,線條比較優(yōu)美。

2 醫(yī)療體育的特點(diǎn)及作用

體育治療方法與其他治療方法相比,主要有以下特點(diǎn):

2.1是一種主動(dòng)療法,要求參與者主動(dòng)參加治療過程,通過鍛煉治療疾病;

2.2是一種全身治療,通過神經(jīng)發(fā)射機(jī)制改善全身技能,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力的目的;

2.3是一種自然療法,利用人類固有的自然功能(運(yùn)動(dòng))作為治療手段,一般不受時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備條件的限制。通常采用醫(yī)療體操、慢跑、散步、自行車、氣功、太極拳和特制的運(yùn)動(dòng)器械(如拉力器、自動(dòng)跑臺(tái)等),以及日光浴、空氣浴、水浴等為治療手段。宜因人而異、持之以恒、循序漸進(jìn),并配合藥物或手術(shù)治療和心理疏導(dǎo)。

醫(yī)療體育可以發(fā)揮治療和預(yù)防兩種效應(yīng),既可以增強(qiáng)體質(zhì),又可以預(yù)防疾病的發(fā)生。事實(shí)上,堅(jiān)持早起醫(yī)療體育的介入,可預(yù)防繼發(fā)的發(fā)生,以及防止障礙的進(jìn)一步惡化,這些都是其他治療方法無法比擬的。首先,要了解疾病發(fā)生的原因及得病后機(jī)體內(nèi)引起的生理和病理的變化,這樣在應(yīng)用體育治療時(shí),才能有的放矢。其次,醫(yī)療體育能提高情緒,提高中樞神經(jīng)的興奮或抑制能力,加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)對各個(gè)系統(tǒng)和器官的技能調(diào)節(jié)。醫(yī)療體育還能恢復(fù)各個(gè)系統(tǒng)與器官形態(tài),促使技能與形態(tài)的統(tǒng)一。

3 醫(yī)療體育在我國高校體育教學(xué)中的探析

當(dāng)今世界體育發(fā)展的潮流是社會(huì)化、終身化和生活化,這一潮流推動(dòng)者體育人才的培養(yǎng)向復(fù)合型、創(chuàng)新型與適應(yīng)型的方向不斷發(fā)展。醫(yī)療體育在我國的起源早,但發(fā)展較慢且應(yīng)用較為局限,主要在臨床醫(yī)學(xué)中開展,在高等體育院系的學(xué)習(xí)與開展十分薄弱。目前,體育院系學(xué)生由于受到傳統(tǒng)教育理念的影響,普遍存在注重技術(shù),輕視理論的情況,尤其是對體育生物學(xué)科的理論基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)缺乏興趣,學(xué)習(xí)意識(shí)淡漠,所以在進(jìn)行體育指導(dǎo)過程中,無法科學(xué)地理解和執(zhí)行體育的生物功能。針對這種狀況,我們需要加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)療體育理論基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。通過向?qū)W生進(jìn)行系統(tǒng)的體育、衛(wèi)生保健、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、保健體育、康復(fù)醫(yī)學(xué)等方面的基礎(chǔ)理論知識(shí)教育,使學(xué)生認(rèn)識(shí)體育的重要性,懂得體育鍛煉的基本原理和方法,進(jìn)一步掌握體醫(yī)結(jié)合、醫(yī)體滲透的基本理論知識(shí)和方法。這樣,一方面培養(yǎng)了學(xué)生一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,同時(shí)也增強(qiáng)了學(xué)生的體育技能與知識(shí),拓寬了學(xué)生的知識(shí)面與適應(yīng)面,進(jìn)一步提高了學(xué)生就業(yè)的適應(yīng)性。

教師在開展理論與技術(shù)課教學(xué)的過程中,應(yīng)該有意識(shí)的傳達(dá)醫(yī)療體育知識(shí),指導(dǎo)學(xué)生如何針對當(dāng)今慢性病人群增多和不同鍛煉需求的人群,有的放矢開展鍛煉,而不是單純的進(jìn)行某項(xiàng)技術(shù)的教學(xué)。在體育教學(xué)過程中,有針對性開展醫(yī)療體操、民族形式的體育運(yùn)動(dòng),指導(dǎo)學(xué)生如何針對慢性病人群開展鍛煉,把醫(yī)療體育的知識(shí)滲透到體育教學(xué)中。把體育教育與健康教育結(jié)合起來,掌握健身運(yùn)動(dòng)處方的制定、實(shí)施,根據(jù)個(gè)體化原則制定適宜個(gè)人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。強(qiáng)度、時(shí)間和頻度;同時(shí)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn),掌握一些常見病的康復(fù)體育訓(xùn)練方法和手段,能夠幫助指導(dǎo)患者樹立現(xiàn)代健康觀,促進(jìn)身體康復(fù)。還要不斷學(xué)習(xí)和提升,加強(qiáng)學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù),為教學(xué)和人才的培養(yǎng)學(xué)習(xí)新的知識(shí),跟上社會(huì)發(fā)展的步伐。同時(shí),高等院校應(yīng)該配備醫(yī)療體育的專門人才和體育場地器材,保證教學(xué)的順利開展和計(jì)劃的落實(shí)。

【參考文獻(xiàn)】

第5篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】康復(fù)醫(yī)學(xué);發(fā)展;回顧;展望;中國

作者:張琪

【中圖分類號(hào)】R49【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2013)11-0730-01

一、引言

早日康復(fù)常是人們對病人的良好祝愿,意為希望病人能夠快速的恢復(fù)健康。在醫(yī)學(xué)上,康復(fù)醫(yī)學(xué)是以康復(fù)為目的,研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、診斷、評定、治療、訓(xùn)練和處理的一門新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科。通過綜合應(yīng)用各種有效措施,減輕并代償傷病殘者的身心功能障礙,使殘存功能得到最大限度改善和發(fā)揮,以最佳狀態(tài)回歸家庭、參與社會(huì)??祻?fù)醫(yī)學(xué)的工作對象是傷病殘者,康復(fù)醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)在于專注于傷者身體功能障礙和社會(huì)溝通障礙的恢復(fù)。WHO已將康復(fù)醫(yī)學(xué)視為為與保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)齊名的第四醫(yī)學(xué)。它是一種涉及到多學(xué)科、多專業(yè)的醫(yī)學(xué),在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的工作目標(biāo)是要達(dá)到最佳的功能,要體現(xiàn)出自主性并要有效的改善傷者的生活質(zhì)量。西方國家的康復(fù)事業(yè)始于二戰(zhàn)期間,是在骨科等醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,融入了物理治療、言語治療、心理治療等方法,逐步形成了多學(xué)科協(xié)作治療模式。在二戰(zhàn)過后,康復(fù)醫(yī)學(xué)被大力提倡,得到了迅猛的發(fā)展,極大地提高了傷員的康復(fù)效果??梢哉f康復(fù)醫(yī)學(xué)是隨著社會(huì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人文精神的提高而發(fā)展起來的事業(yè)。

二、我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況

1.我國康復(fù)醫(yī)學(xué)體系和專業(yè)人才

我國康復(fù)醫(yī)學(xué)始于20世紀(jì)50年代,真正發(fā)展是在20世紀(jì)80年代以后,現(xiàn)在已經(jīng)形成了"一個(gè)模式、兩種方式、三大學(xué)派、四套系統(tǒng)"的康復(fù)醫(yī)學(xué)體系。但是縱觀全球,我國的康復(fù)事業(yè)尚還相對落后,目前,大部分康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置不全,康復(fù)服務(wù)分布不均,專業(yè)人員結(jié)構(gòu)不合理,專業(yè)人才相對不足仍是主要問題。為此,康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)能力建設(shè)將是刻不容緩的得力舉措,也是改變這一現(xiàn)狀的突破口??祻?fù)醫(yī)學(xué)能力建設(shè)包括人才培訓(xùn)、科室設(shè)備/設(shè)施及康復(fù)醫(yī)療管理。其中人才培訓(xùn)是最重要的環(huán)節(jié)。

2.康復(fù)內(nèi)涵的擴(kuò)展

我國早期的康復(fù)主要是停留在以傳統(tǒng)康復(fù)治療上,大多依賴于中醫(yī)中藥為主的治療方案,如推拿,按摩,針灸,火罐等,康復(fù)的主要目的也僅僅是疾病傷殘后的療養(yǎng);隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),現(xiàn)代的康復(fù)治療已發(fā)展為全面身心功能的康復(fù),是以多種非臨床性的"功能治療"為主,包括物理、作業(yè)、言語治療等,側(cè)重于功能的評估、訓(xùn)練,機(jī)體的代償和適應(yīng),最終能重返社會(huì)。

3.康復(fù)服務(wù)的多樣化

我國康復(fù)行業(yè)形成之初,主要是以殘疾人康復(fù)工作為主,隨著國民經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,生活水平不斷提高,人口平均壽命延長,人們對康復(fù)需求也在逐年增加。60%的老年人患有各種老年病和慢性疾病,急需專業(yè)康復(fù)服務(wù)。社會(huì)生活節(jié)奏加速,各種心理健康問題層出不窮,與此同時(shí),各種自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭頻發(fā),工傷事故屢見不鮮,因此,現(xiàn)在的康復(fù)服務(wù)群體以擴(kuò)展到各種老年康復(fù),精神康復(fù),工傷車禍等傷殘康復(fù),呈現(xiàn)出多樣化趨勢。

4.康復(fù)醫(yī)保

在中國,國家越來越重視康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在國務(wù)院的關(guān)懷下,康復(fù)納入醫(yī)保項(xiàng)目已通過專業(yè)論證,形成了基本的共識(shí),納入了政府的工作議程。目前,有少數(shù)地區(qū)已將醫(yī)療康復(fù)部分或全部納入醫(yī)保體系,但大部分地區(qū)的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目被排除在外??祻?fù)醫(yī)學(xué)納入醫(yī)保將大大促進(jìn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,同時(shí)也讓成千上萬的殘疾和功能障礙的患者得到受益。

三、康復(fù)醫(yī)學(xué)在大科學(xué)的整合中創(chuàng)新騰飛

需要看到的是,政府已將康復(fù)醫(yī)學(xué)的功能定位為集預(yù)防功能、醫(yī)療功能、保健功能為一體的學(xué)科。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)還是一個(gè)新興的學(xué)科,在康復(fù)理念、康復(fù)技術(shù)的應(yīng)用、康復(fù)管理等方面仍以國外的技術(shù)為主導(dǎo),國內(nèi)教學(xué)與研究所采用的成熟理論和教學(xué)材料、評估方法及測量所得數(shù)據(jù),都是來自于國外的理論。中國國內(nèi)的研究力量亟需加強(qiáng),需要盡快的更新知識(shí)結(jié)構(gòu),做好技術(shù)的研發(fā)工作。抓住發(fā)展機(jī)遇,加強(qiáng)技術(shù)力量,建立臨床生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)系統(tǒng)生物學(xué)的概念,把握康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)涵,全面、定量的對多個(gè)學(xué)科展開研究。未來的發(fā)展方向包括:

1.加強(qiáng)對人體功能的研究

從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、生物力學(xué)的角度展開研究,拓展到對人體器官、組織和系統(tǒng)的研究,康復(fù)自愈能力的重點(diǎn)側(cè)重于人類與生俱來的自我調(diào)節(jié)能力的研究及自組能力的研究,以及人類對于內(nèi)外部環(huán)境的變化及各種情緒干擾方面的調(diào)節(jié)控制水平。

2.搭建開放性的整合平臺(tái)

在發(fā)展中本著兼容并包的精神,借鑒世界各地組織的優(yōu)質(zhì)資源,以中國傳統(tǒng)的醫(yī)療資源為基礎(chǔ),融合世界多個(gè)國家的理念和最新的技術(shù)。中國雖有著較長時(shí)間的醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史,中醫(yī)的理念與文化特點(diǎn)也早已深得人心。但在醫(yī)學(xué)技術(shù)和理念的發(fā)展方面是不分國界,不分民族的。國外很多的醫(yī)療理念、方法都有值得國內(nèi)醫(yī)學(xué)界學(xué)習(xí)和吸納的地方,有選擇性的吸收、融合,促進(jìn)中國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

3.強(qiáng)調(diào)對高新科技的依賴和強(qiáng)化生物信息學(xué)建設(shè)

有許多觀察人類健康和生活質(zhì)量的圖表,在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)要結(jié)合臨床實(shí)踐,對數(shù)據(jù)的信度、效度做出統(tǒng)計(jì),這是學(xué)術(shù)界所遵循的學(xué)術(shù)研究原則。在對康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)行研究時(shí),要加大高新技術(shù)的引進(jìn)與應(yīng)用力度,并結(jié)合當(dāng)前先進(jìn)的生物信息學(xué)科知識(shí),建立起研究的技術(shù)路線和方法。加強(qiáng)信息技術(shù)的溝通與應(yīng)用,促進(jìn)世界康復(fù)醫(yī)學(xué)研究的交流與溝通。

4.注重將中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)融入康復(fù)醫(yī)學(xué)

傳統(tǒng)中醫(yī)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中起著重要的作用。中國針灸醫(yī)學(xué)和中國的中藥學(xué)思想與理念已逐漸影響到了整個(gè)世界。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),在治療時(shí)與中國傳統(tǒng)文化的融合及辯證思維模式的診斷,治療中關(guān)注預(yù)防治療的醫(yī)學(xué)理念,對西方醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了較大的影響。中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合是未來康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的主題之一。

5.注重與人文科學(xué)相融合

醫(yī)學(xué)是一門綜合性的學(xué)科,包含了文化、人文等多個(gè)學(xué)科。對于中國的康復(fù)醫(yī)學(xué)更是注重文化與人文的學(xué)科,中國的康復(fù)醫(yī)學(xué)植根于中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),研究生命、健康和疾病之間的關(guān)系,注重人、自然和社會(huì)環(huán)境的和諧,注重人文因素,特別是考慮到了情緒因素對個(gè)體康復(fù)的影響,考慮到了預(yù)防、預(yù)測和個(gè)性化醫(yī)學(xué)??祻?fù)醫(yī)學(xué)還包括微創(chuàng)醫(yī)學(xué)、移植醫(yī)學(xué)、危重病急救醫(yī)學(xué)及臨終關(guān)懷等多個(gè)方面的內(nèi)容??祻?fù)醫(yī)學(xué)工作者要有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感,注重道德修養(yǎng),加強(qiáng)自我修煉,保護(hù)患者的知情權(quán)和隱私權(quán)。

6.加強(qiáng)人才培養(yǎng)

第6篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

1.問題的提出

在中國生命科學(xué)學(xué)會(huì)第二屆全國生命科學(xué)研討會(huì)(1997年8月北京)上,我們聽到兩組數(shù)字:一組是醫(yī)源性感染者,全國平均約為就醫(yī)者的10%左右,一組是藥源性疾患,包括就醫(yī)者和自購藥品者,全國平均為40%?60%我們曾與五官科醫(yī)生座談,他們發(fā)現(xiàn)兒童少年的藥源性耳聾幾乎常年均可遇到,成年人藥源性共濟(jì)失調(diào)也時(shí)有發(fā)生。這些嚴(yán)重反應(yīng)多為不可逆的,但又不是預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的對象。

康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象是原發(fā)性殘疾患者及繼發(fā)性殘疾患者。由于殘疾流行病學(xué)、遺傳流行病學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科中有了較大發(fā)展,某些易致殘疾病菌苗、疫苗的預(yù)防接種,對孕婦的科學(xué)監(jiān)測的推行,婦幼保健工作的進(jìn)展,這些在康復(fù)醫(yī)學(xué)的總論中己開始有所論述。所以,原發(fā)性殘疾可望見到下降趨勢。但繼發(fā)性殘疾,特別是由于種種原因,醫(yī)源性疾患(指醫(yī)源性感染及藥源性疾患),或多或少地成為繼發(fā)性疾患,這個(gè)嚴(yán)峻的形勢,使得康復(fù)醫(yī)學(xué)并行地介入臨床醫(yī)學(xué)的緊迫性更加突出了。使得康復(fù)醫(yī)學(xué)工作者有“康復(fù)醫(yī)療與臨床醫(yī)療應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,只是在不同臨床階段中兩者有側(cè)重點(diǎn)不同而己。一般而言,康復(fù)介入愈早,效果愈好,愈省精力、時(shí)間和經(jīng)費(fèi)”的論述,成為富有管理智慧的箴言,同時(shí),也能抓住防止殘損發(fā)展為殘疾,防止殘疾發(fā)展為殘障,防止原發(fā)性障礙發(fā)展為繼發(fā)性障礙的最早時(shí)機(jī)和最好時(shí)機(jī)。

但這幾個(gè)最早時(shí)機(jī)和最好時(shí)機(jī),由誰來抓?過去的臨床醫(yī)學(xué),只對病,不對人,沒有抓的管理要求;預(yù)防醫(yī)學(xué),從概念定義看,就沒有到臨床醫(yī)學(xué)中尋找這種動(dòng)機(jī)的主動(dòng);保健醫(yī)學(xué)不顧及此更屬自然;康復(fù)醫(yī)學(xué),也只是在總論中提及,遠(yuǎn)沒有分病種、分階段的詳實(shí)論述,盡管好好地總結(jié),己有教訓(xùn)足可有相當(dāng)論述,但由于康限,不管是“作為功能醫(yī)學(xué)的康復(fù)醫(yī)學(xué)”還是“作為障礙醫(yī)學(xué)的康復(fù)醫(yī)學(xué)”,主要就是通過“訓(xùn)練再訓(xùn)練”使己經(jīng)傷殘障礙(殘損、殘疾、殘障)的功能,盡可能地恢復(fù)到最好的程度?!邦A(yù)防性康復(fù)醫(yī)學(xué)”,己經(jīng)是開拓性提法了,卓大宏先生主編的《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)》中有一節(jié)專述。

2.歷史的局限

為了更好地再開拓,我們必須對康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的歷史性局限有更為清楚的回顧。

單說康復(fù)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生,是與戰(zhàn)爭聯(lián)在一起的,1917年,在紐約成立了“國際殘疾人中心”,它是第一次世界大戰(zhàn)的派生物。當(dāng)時(shí)正值第一次世界大戰(zhàn)期間,所以目的就是受傷軍人盡快康復(fù),重上戰(zhàn)場。這個(gè)歷史背景,長期以來,局限了人們的認(rèn)識(shí),直到1969年,WHO康復(fù)專家委員會(huì)還是從功能障礙的恢復(fù)這一特定立場來定義康復(fù)二字的。它說:康復(fù)是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)的以至其他措施,對殘疾者進(jìn)行訓(xùn)練和再訓(xùn)練,減輕殘疾因素造成的后果,以盡量提高其活動(dòng)功能,改善生活自理能力,重新參加社會(huì)生活。1981年修改為“采取一切措施,減輕殘疾和因殘疾帶來的后果,提高其才智和功能,以使他們重新回到社會(huì)中去'在這兩個(gè)定義中,根本沒有預(yù)防殘疾的要求和動(dòng)機(jī),所以才有“康復(fù)醫(yī)學(xué)并不擔(dān)負(fù)醫(yī)學(xué)中的全部對象,而只是以上述運(yùn)動(dòng)障礙及其相關(guān)障礙為主要康復(fù)對象’的說法。

美國國立康復(fù)醫(yī)學(xué)研究中心(NCMRR)成立于1993年。他把系統(tǒng)論引進(jìn)了康復(fù)進(jìn)程把W,HO的障礙三個(gè)層級:殘損(形態(tài),功能缺損)、殘疾(能力低下)、殘障(社會(huì)性不利)拓展為五個(gè)層級:病理生理、功能殘損、功能受限、能力障礙、社會(huì)限制?但令人感興趣的是他們認(rèn)為這個(gè)障礙結(jié)構(gòu),不一定是個(gè)固定順序的單向的線性模型,而是一個(gè)可以出現(xiàn)可逆的非線性的整觀特點(diǎn),這就為康復(fù)醫(yī)學(xué)留出了眾多的完善自己的空間,為康復(fù)醫(yī)生在實(shí)踐中把握可逆、轉(zhuǎn)機(jī)的最好時(shí)機(jī)指出了可能性,為他們創(chuàng)造學(xué)術(shù)成就提供客觀機(jī)會(huì);為康復(fù)理論工作者利用非線性非平衡理論的自組織理論的“新四論”(突變論、超循環(huán)論、耗散結(jié)構(gòu)論、協(xié)同論)及非線性動(dòng)力學(xué)的“新三學(xué)”(混沌學(xué)、分形幾何學(xué)、孤波學(xué))研究障礙發(fā)生(物理性因素之外)、發(fā)展及康復(fù)(生理性可逆、可塑)的機(jī)制提供了全新的空間。知不足方知求前進(jìn),歷史的局限恰恰為我們提供了前進(jìn)的機(jī)會(huì)。所以,盡管NCMRR仍然認(rèn)為障礙學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的靈魂即基本內(nèi)涵,但它把康復(fù)醫(yī)學(xué)的外延大大拓展了,特別是把康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科的理論建設(shè)移到一塊最新的學(xué)術(shù)基石上,這對康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)大有好處,極利于突破歷史對它無形的因襲局限,使康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論研究更富個(gè)性。

3.如何豐富預(yù)防性康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵

現(xiàn)在有較多的人認(rèn)為,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的完整體系,應(yīng)由保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)四個(gè)方面構(gòu)成。人類要健康的生活,需要有身體上、心理上和社會(huì)上三個(gè)完好狀態(tài)來保障,這三個(gè)完好狀況是不得病或少得病的前提。良好的生活習(xí)慣,科學(xué)的合理膳食,樂觀向上的心境,適宜的體育鍛煉,都是重要的保健醫(yī)學(xué)的措施,持之以恒,也是大衛(wèi)生觀的預(yù)防醫(yī)學(xué)措施,有些還可成為康復(fù)醫(yī)學(xué)的措施。但臨床醫(yī)學(xué),某些病或病人到了醫(yī)院診病或住院治療之后,有些病仍然會(huì)伴生殘損、殘疾、殘障,這幾乎與戰(zhàn)爭伴生障礙一樣不可抗拒。但是,康復(fù)醫(yī)學(xué)中預(yù)防意識(shí)的加強(qiáng),不僅是全面貫徹“預(yù)防為主”方針的結(jié)果,也是醫(yī)療實(shí)踐中一些事實(shí)的推動(dòng),特別是一些繼發(fā)性殘損、殘疾、殘障的發(fā)生,患者、患家與醫(yī)生、醫(yī)院的矛盾糾紛擴(kuò)大,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)向更精細(xì)的方面發(fā)展,預(yù)防繼發(fā)性障礙必然會(huì)逐漸逼出一些說法,從總論泛泛地籠統(tǒng)論述,轉(zhuǎn)向各論性質(zhì)的病病論述,層層論述。在診斷階段,正確診斷就會(huì)爭取時(shí)間,這肯定有潛在康復(fù)價(jià)值;處方,這對減少藥源性疾患肯定會(huì)有因果作用;手術(shù)方案的制定,術(shù)式的選擇,手法的處理,都會(huì)對預(yù)后產(chǎn)生直接影響;在住院期間,對病人各種反應(yīng)的正確判斷和措施采取,都會(huì)對將來生活質(zhì)量留下好的或壞的印記,所以在臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)必然重疊的這一段,一個(gè)醫(yī)生不具備預(yù)防性康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)和措施的采取,就不是一位完全的合格的臨床醫(yī)生。在康復(fù)醫(yī)學(xué)受到正確對待以后,康復(fù)床位將比臨床床位多出幾倍,搶救生命階段或急性病程一經(jīng)結(jié)束,患者進(jìn)入康復(fù)階段,轉(zhuǎn)入康復(fù)病床非藥物治療措施為主時(shí),才是康復(fù)醫(yī)生單獨(dú)工作之時(shí)。但這時(shí),繼發(fā)性障礙的預(yù)防仍必須擺在日程之上。

4.另一種思考

第7篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué) 運(yùn)動(dòng)員選材 運(yùn)動(dòng)能力 運(yùn)動(dòng)疲勞 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是建立在研究運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上的,是醫(yī)學(xué)與體育運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的綜合性應(yīng)用科學(xué)。具體研究與體育運(yùn)動(dòng)有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題,運(yùn)用醫(yī)學(xué)的知識(shí)和技術(shù)對體育運(yùn)動(dòng)參加者進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督和指導(dǎo),從而達(dá)到防治傷病、保障運(yùn)動(dòng)者的健康、增強(qiáng)體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)損傷后快速康復(fù)和提高運(yùn)動(dòng)成績的目的。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在歐美的發(fā)展較早,尤其在上世紀(jì)50年代以前東、西德的發(fā)展較為引世人矚目,世界上很多著名的大學(xué)及體育院校都設(shè)有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所。美國、澳大利亞等國家后來者居上,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究和教育機(jī)構(gòu)迅猛發(fā)展。即使在某些欠發(fā)達(dá)國家,如拉脫維亞等的部分高校不僅有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)系,甚至還成立了專門的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)院,也有部分高校將運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)作為一門課程加以學(xué)習(xí)[1-3]。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究內(nèi)容主要包括:①運(yùn)動(dòng)員科學(xué)選材??茖W(xué)選材是指運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論、方法和手段,客觀地測定人體的某些數(shù)據(jù)和指標(biāo),以此預(yù)測其未來的競技能力??茖W(xué)選材關(guān)系到遺傳學(xué)、形態(tài)學(xué)、生理學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)和訓(xùn)練學(xué)等多種學(xué)科的領(lǐng)域。隨著科學(xué)的日益發(fā)展,訓(xùn)練方法的更加客觀和科學(xué)化,要使創(chuàng)造優(yōu)異的運(yùn)動(dòng)成績,科學(xué)的選材就是成功的一半。②運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)學(xué)。研究合理利用食物以滿足人體需要,以提高運(yùn)動(dòng)能力。③運(yùn)動(dòng)損傷。研究運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生規(guī)律、機(jī)理、防治措施和傷后的康復(fù)訓(xùn)練等問題。④醫(yī)療體育。研究運(yùn)用各種體育手段防治傷病,特別是常見病的體育療法。

本文旨在對運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在運(yùn)動(dòng)員的選拔、提高運(yùn)動(dòng)能力以及運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的治療上的研究,綜述運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀與進(jìn)展。

一、 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在運(yùn)動(dòng)員的選材上的研究

所謂運(yùn)動(dòng)員科學(xué)選材,是根據(jù)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)和要求,用科學(xué)的、先進(jìn)的手段和方法,通過客觀指標(biāo)的測試,全面綜合評價(jià)和預(yù)測,把先天條件優(yōu)越,適合從事某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的人從小選,進(jìn)行系統(tǒng)培養(yǎng),并且不斷地監(jiān)測其發(fā)展過程。

運(yùn)動(dòng)員科學(xué)選材作為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究的重要部分已成為體育科學(xué)研究的熱點(diǎn)。由于制約運(yùn)動(dòng)員成材的因素很多,因而選材研究的內(nèi)容必然涉及到方方面面眾多領(lǐng)域。目前,運(yùn)動(dòng)員選材已從單一方面研究深入到全面展示不同項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員身體形態(tài)、生理機(jī)能、生物力學(xué)及心理學(xué)方面的綜合特征,尤其深入到運(yùn)動(dòng)員不同運(yùn)動(dòng)能力的遺傳特征和家族聚集性等方面的研究,并已著手探討體質(zhì)與運(yùn)動(dòng)能力相關(guān)基因的分布特征、基因表達(dá)、變異狀況等問題[4,5]。

近年,隨著分子遺傳學(xué)的進(jìn)展及其對運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的滲透,國內(nèi)外學(xué)者嘗試著探討與運(yùn)動(dòng)能力相關(guān)的基因。目前研究發(fā)現(xiàn),有氧能力有關(guān)基因有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶ACE[6]、肌肉組織特異性磷酸肌酸激酶CKMM、腎上腺素能α受體ADRA2A及線粒體基因mtDNA的D-loop和MTND5等[7];與肌肉力量有關(guān)的基因主要涉及GDF8、CNTF等[8,9];涉及到耐力素質(zhì)的基因有ACE[10]、CKMM、ADRA2A、Na-K-ATPaseα2基因等。人們試圖探明這些表型的基因標(biāo)記或定位,以解決優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的早期選材問題,并從分子水平揭示人類運(yùn)動(dòng)能力的遺傳生物學(xué)機(jī)制。

伴隨著人類基因組學(xué)的飛速發(fā)展如果我國運(yùn)動(dòng)科學(xué)工作者能利用現(xiàn)代生理學(xué)、分子生物學(xué)、基因組學(xué)、生物信息學(xué)及生物芯片等技術(shù)結(jié)合,了解其相關(guān)基因的結(jié)構(gòu)和功能,對運(yùn)動(dòng)能力的預(yù)測、評定以及科學(xué)選材系統(tǒng)的建立將有十分重要的意義,有望從根本上解決競技體育早期選材、早期培養(yǎng)和科學(xué)監(jiān)控的難題。

二、 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在提高運(yùn)動(dòng)能力上的研究

訓(xùn)練外的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)力手段一直為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)所關(guān)注,其中膳食熱量的調(diào)節(jié)和機(jī)能增進(jìn)酸的補(bǔ)充廣泛地被應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練實(shí)踐。其中營養(yǎng)物質(zhì)對提高運(yùn)動(dòng)能力一直被作為研究熱點(diǎn)之一。

人們長期的觀點(diǎn)認(rèn)為,高碳水化合物(carbohybrate,CHO)膳食方案(碳水化合物提高能量占總能量的60%~70%)是最有利于運(yùn)動(dòng)能力的提高,其理論基礎(chǔ)在于高CHO的膳食可增進(jìn)人體肌組織的糖元貯備,從而提高運(yùn)動(dòng)員的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的抗疲勞能力。但也有人分析,當(dāng)運(yùn)動(dòng)員采用高CHO膳食時(shí),勢必要減少蛋白質(zhì)、脂肪的攝入比例,也會(huì)在一定程度上影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力,如低脂肪的攝取可影響脂溶性維生素的攝取水平。因此提出高脂膳食。高脂膳食可提高機(jī)體血清脂肪酸水平,從而提高脂肪氧化代謝率。有研究發(fā)現(xiàn)無論是口服還是靜脈注射脂肪,均可提高血漿游離脂肪酸的水平,在運(yùn)動(dòng)中可使糖元節(jié)省化[11]。就運(yùn)動(dòng)膳食是高脂還是高CHO性,還需考慮運(yùn)動(dòng)的性質(zhì),考慮高血脂對人體心血管系統(tǒng)的負(fù)面影響。

肉堿被長期認(rèn)為與長鏈脂肪酸向細(xì)胞內(nèi)線粒體轉(zhuǎn)運(yùn)的一些酶的活性及水平有關(guān)。理論認(rèn)為,增加肌肉組織的肉堿水平,可提高肌肉組織氧化脂肪酸節(jié)省肌糖元,而另一可能的作用機(jī)制是肉堿轉(zhuǎn)化乙酰輔酶A為乙酰左旋肉堿和輔酶A,從而提高輔酶A的水平。另有些報(bào)道說肌酸和支鏈氨基酸可提高運(yùn)動(dòng)能力,但機(jī)制都不甚很明確,也有些研究者對此存在些質(zhì)疑,需要針對不同的運(yùn)動(dòng)性質(zhì)進(jìn)行更深一步的研究[12]。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還證明了針灸能提高運(yùn)動(dòng)能力[13]。激烈運(yùn)動(dòng)之后,由于能量物質(zhì)的消耗,體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物堆積,經(jīng)絡(luò)氣血阻滯不通,致使運(yùn)動(dòng)能力下降,通過刺激經(jīng)穴的方法,疏通經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),調(diào)節(jié)臟腑之間的功能,使內(nèi)環(huán)境達(dá)到平衡,促進(jìn)體內(nèi)的新陳代謝,促進(jìn)能量物質(zhì)的恢復(fù)和補(bǔ)充,促進(jìn)疲勞的消除,提高運(yùn)動(dòng)能力。

三、 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在運(yùn)動(dòng)疲勞和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷方面的研究

運(yùn)動(dòng)性疲勞是由于運(yùn)動(dòng)性刺激所引起的組織、器官甚至整個(gè)機(jī)體工作能力暫時(shí)下降的現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)性疲勞造成機(jī)體的代謝失衡和醫(yī)學(xué)問題,具有如下幾點(diǎn)特征:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞、免疫功能下降、神經(jīng)內(nèi)分泌功能抑制、造血系統(tǒng)功能抑制、機(jī)體抗過氧化能力下降等。如何預(yù)防、緩解和消除運(yùn)動(dòng)性疲勞,增進(jìn)機(jī)體的抗氧化能力,防止運(yùn)動(dòng)性損傷,提高運(yùn)動(dòng)競技水平是當(dāng)今運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的研究熱點(diǎn)。

通過研究發(fā)現(xiàn),抗氧化劑的補(bǔ)充可以預(yù)防和緩解運(yùn)動(dòng)性自由基損傷,增進(jìn)機(jī)體的抗氧化能力。機(jī)體在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),由于自由基產(chǎn)生增加,脂質(zhì)過氧化反應(yīng)增強(qiáng),從而導(dǎo)致疲勞的產(chǎn)生。田京偉等的體外實(shí)驗(yàn)研究表明,白藜蘆醇苷體外可清除O2+及•OH;抑制H2O2誘導(dǎo)的大鼠紅細(xì)胞氧化性溶血;抑制•OH引起的小鼠肝微粒體過氧化脂質(zhì)(LPO)和大鼠紅細(xì)胞膜丙二醛(MDA)含量的升高,具有很好的清除自由基及抗脂質(zhì)過氧化的作用[14]。

高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)還是導(dǎo)致各臟器官發(fā)生缺血再灌注損傷的重要因素。對由于運(yùn)動(dòng)或其他行為而導(dǎo)致的軟組織如骨膜、軟骨膜等的嚴(yán)重?fù)p傷,而進(jìn)行軟組織移植時(shí),干細(xì)胞起到重要的作用[15,16]。利用成體干細(xì)胞技術(shù)治療心肌損傷,主要集中在骨髓的神經(jīng)千細(xì)胞和骨骼肌與血液來源的干細(xì)胞。許多對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物心肌梗死模型的研究發(fā)現(xiàn)利用干細(xì)胞技術(shù)可以使心臟功能改善33%,將人骨髓來源的造血干細(xì)胞注射到大鼠的心臟受損部位,可以促使受損傷部位附近的血管產(chǎn)生新的分支,使心臟功能提升26%。

中國傳統(tǒng)的針灸在治療運(yùn)動(dòng)損傷疾病也得到了充分的證明[14]。而某些中藥也表現(xiàn)出較好的抗疲勞效用。

四、討論

近年,隨著基因重組與克隆等分子生物學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究又從細(xì)胞、亞細(xì)胞研究擴(kuò)展到分子與基因水平的研究,使運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究取得了長足的進(jìn)展,對于運(yùn)動(dòng)員科學(xué)選材、提高運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)疲勞和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷有了新的認(rèn)識(shí),為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。

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第8篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

高血壓(hypertension)是現(xiàn)在非常普遍的一種疾病,特別是對于廣大的中老年朋友來說。高血壓一般是指病人在安靜休息時(shí),其收縮壓超過160毫米汞柱(21.3千帕)或舒張壓超過95毫米汞柱(12.7千帕)而言[1]。很多中老年人時(shí)常會(huì)因?yàn)楦哐獕旱耐话l(fā),威脅到生命安全。我們可以從飲食方面,加上運(yùn)動(dòng)來控制血壓。讓家人可以不要再為高血壓的長輩擔(dān)心。血壓病的病因很多,主要有長期精神緊張、身體過胖、常吃含鹽量高的食品、大量吸煙以及有高血壓家族史。高血壓病程緩慢。有些人開始無明顯癥狀,以后逐漸有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠;全身無力、記憶力減退、注意力不能集中。若不及時(shí)治療,到三期高血壓時(shí),可有發(fā)生腦、心、腎并發(fā)癥的危險(xiǎn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群為研究對象,是從醫(yī)學(xué)科學(xué)體系中分化出來的,研究預(yù)防、消滅病害、講究衛(wèi)生、增強(qiáng)體質(zhì)、改善生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學(xué)。中國高血壓聯(lián)盟名譽(yù)主席劉力生指出,中國現(xiàn)有高血壓患者3億余人,但高血壓的知曉率僅為42.6%,治療率為34.1%,控制率為9.3%。高血壓可致頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸,實(shí)際上,絕大多數(shù)高血壓患者在早期感覺不到任何癥狀?,F(xiàn)在的高血壓對人的心、腦、腎等人體一些的重要器官的損害都是緩慢、長期,而且還是持續(xù)性的,有攝鹽過多、肥胖、高血壓家族史、長期精神壓力大等危險(xiǎn)因素的人,應(yīng)半年測量一次血壓[2]。定期測量血壓是唯一能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的辦法?!?40/90”既是高血壓診斷的分界線,也是高血壓治療的起始線,更是高血壓控制的達(dá)標(biāo)線。我院采用預(yù)防醫(yī)學(xué)的原則,進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理、預(yù)防、治療綜合一體的措施進(jìn)行治療,總防治措施效果突出,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對在2012年4月―2014年10月期間我院住院的22例高血壓患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,對照組和實(shí)驗(yàn)組各11例。對照組男5例,女6例,年齡分布在42-79歲,平均62±10.8歲,病程2-8年,平均4.1±2.3年;實(shí)驗(yàn)組男4例,女7例,年齡50-78歲,平均68±9.9歲,病程2-7年,平均3.3±2.1年。兩組患者經(jīng)過相關(guān)檢查均具有高血壓的典型癥狀。兩組患者在性別、年齡、病情、病程等方面無顯著性差異(P>0.05),具有明顯可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者均為高血壓患者,經(jīng)過相關(guān)檢查收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg。

1.3 防治方法

對照組采用常規(guī)的高血壓防治措施,如限鹽、運(yùn)動(dòng)、服藥等方式。實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上采用預(yù)防醫(yī)學(xué)原則,從病因預(yù)防、發(fā)病預(yù)防、臨床預(yù)防三個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防,結(jié)合相應(yīng)的護(hù)理治療措施,具體措施如下:①改善飲食結(jié)構(gòu),?限鹽建議每人每日5克以下的標(biāo)準(zhǔn),增加鉀的攝入,增加鈣攝入,鈣可降低血壓②防治肥胖和超重,一是防止從膳食攝入過多的熱量;二是增加體育活動(dòng);③減少飲酒和戒煙④家庭護(hù)理,堅(jiān)持長期規(guī)則治療和保健護(hù)理,不可隨意添加或停用藥物。定期督促患者測量血壓,以觀察病情。定期帶患者回醫(yī)院檢查等等。

1.4 觀察指標(biāo)

通過患者的血壓狀況及是否又頭疼、頭暈現(xiàn)象判斷臨床療效。①改善明顯:血壓基本恢復(fù)正常,頭暈、耳鳴、眼花、失眠等高血壓癥狀基本消失;②好轉(zhuǎn):血壓有所降低,離正常值相差不大,已無頭痛、耳鳴、眼花、失眠等高血壓癥狀;③未見好轉(zhuǎn):未達(dá)到以上兩標(biāo)準(zhǔn),尚有頭痛、頭暈、眼花、失眠等高血壓癥狀。將明顯改善數(shù)和好轉(zhuǎn)數(shù)為總有效病例,計(jì)算總有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將統(tǒng)計(jì)后的臨床數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

兩組患者治療結(jié)果結(jié)果如下表1

對照組明顯改善占45.45%,總有效率72.73%,實(shí)驗(yàn)組明顯改善占54.54%,總有效率81.82%。實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對照組,2組比較具有顯著性差異(P

第9篇:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)范文

用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康

疾病的發(fā)生發(fā)展以及疾病譜的變化具有明顯的時(shí)代特征。在外感類傳染性疾病得到有效控制的今天,復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病慢性病和老年病又成為了人類健康的主要威脅。用西醫(yī)線性思維還原論方法物質(zhì)檢查和單靶點(diǎn)治療手段進(jìn)行防治,不僅臨床防治乏術(shù)且費(fèi)用高昂,當(dāng)現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)達(dá)到細(xì)胞水平,基因水平的今天,仍不能解決內(nèi)傷類自身損傷性醫(yī)學(xué)難題,也在向系統(tǒng)醫(yī)學(xué)、整體醫(yī)學(xué)回歸。中醫(yī)學(xué)是用象思維構(gòu)建的且誕生于生產(chǎn)力極其落后的遠(yuǎn)古農(nóng)耕時(shí)代,從理論到臨床均具有天人合一、道法自然、大道至簡、簡便廉驗(yàn)的學(xué)科價(jià)值觀,筆者根據(jù)二十多年對中西醫(yī)診療體系的文化背景、思維方式、哲學(xué)基礎(chǔ)、科研路徑、價(jià)值取向、認(rèn)知方法和防治手段的系統(tǒng)研究,結(jié)合我國國情民情、現(xiàn)時(shí)代復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難重癥及慢性病老年病防治乏術(shù)和看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問題,特提出用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康,本文謹(jǐn)從1、中醫(yī)哲學(xué)思維智慧概念詮釋2、提出構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的概念詮釋時(shí)代背景與內(nèi)涵闡述3、用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是時(shí)代的選擇歷史的必然4、結(jié)論等層面展開闡述。

主題詞:中醫(yī)哲學(xué)思維智慧;構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式;理性維護(hù)人類健康;方法學(xué)研究;

中醫(yī)藥學(xué)是用象思維科學(xué)構(gòu)建的,其指導(dǎo)哲學(xué)是實(shí)象論;哲學(xué)是關(guān)于世界觀和方法論的學(xué)問,哲學(xué)的意義再于指導(dǎo)實(shí)踐;思維是人腦對客觀事物的一般特性和規(guī)律性的一種概括的、間接的反映過程;象”是人腦對客觀事物的主觀反映,象思維是東方思維的典型代表,思維方式?jīng)Q定行為方式。面對同一個(gè)研究對象,中西醫(yī)學(xué)分別形成了不同的理論體系,在科學(xué)家看來,“方法掌握著研究的命運(yùn)”[1] ,中醫(yī)學(xué)是沿著唯象的、整體的、直觀的、定性的、醫(yī)哲交融的形象思維路徑進(jìn)行研究的醫(yī)學(xué)理論[2],是唯物立象盡意求道思維模式的科研成果,是中國象數(shù)文化的智慧結(jié)晶,是整體觀、運(yùn)動(dòng)觀、屬性觀和辯證觀的集中體現(xiàn)。只有充分理解和尊重中醫(yī)學(xué)文化特質(zhì)、思維特征、哲學(xué)特性、學(xué)術(shù)特色、診療特點(diǎn)的基礎(chǔ)上才能真正感知它博大與至簡的學(xué)科魅力[3],在實(shí)象論哲學(xué)象思維科學(xué)指導(dǎo)下和筆者撰著的《陰陽證治學(xué)》中醫(yī)藥創(chuàng)新理論研究的基礎(chǔ)上大膽提出:用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康。

1、中醫(yī)哲學(xué)思維智慧概念詮釋 中醫(yī)、哲學(xué)與思維都是獨(dú)立的學(xué)科,都有各自的研究范圍和相應(yīng)的概念體系,現(xiàn)在把哲學(xué)與思維同中醫(yī)一起組成一個(gè)集合概念是因?yàn)樽匀豢茖W(xué)研究離不開哲學(xué)指導(dǎo),離不開科學(xué)的思維方法,中醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展有其自己的文化特質(zhì)、思維特征、哲學(xué)特性、學(xué)術(shù)特色、診療特點(diǎn),可以用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧進(jìn)行概括。

1、 1、 中醫(yī)藥學(xué)的概念與內(nèi)涵 為了更好地理解和感受中醫(yī)哲學(xué)思維智慧,首先要弄清楚中醫(yī)的概念和內(nèi)涵。中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),是相對于西醫(yī)而言的。是在實(shí)象論哲學(xué)思想指導(dǎo)下用象思維方法來研究人體生理、病理以及疾病的診斷防治和養(yǎng)生長壽治未病的一門學(xué)科,以形下之器為體,以形上之道為用,是東方以時(shí)間文化為邏輯開端所形成的中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,是中國象思維科學(xué)的典型代表,是在中國樸素的唯物主義哲學(xué)思想指導(dǎo)下誕生形成和發(fā)展起來學(xué)科;具有文化哲學(xué)、自然科學(xué)和人文科學(xué)多重屬性,具有天人合一整體觀和辨證論治運(yùn)動(dòng)觀兩大特點(diǎn),具有道法自然、大道至簡、簡便廉驗(yàn)的學(xué)科價(jià)值觀,具有綠色天然、節(jié)能低碳、生態(tài)環(huán)保、承載文化等多維功能,具有天人合一的世界觀、司外揣內(nèi)的方法論、大道至簡的四診技術(shù)、就地取材的治療手段、見微知著的治未病策略、平調(diào)陰陽的養(yǎng)生智慧和簡便廉驗(yàn)的價(jià)值追求[3];中醫(yī)對世界的認(rèn)識(shí)也屬于一種建構(gòu),但這種建構(gòu)是用“象”完成的,中醫(yī)的“象”是對世界本質(zhì)特征的抽提,用“象”建構(gòu)的世界比西方用要素建構(gòu)的世界更能反映世界的綜合本質(zhì)特性,因此,在描述復(fù)雜系統(tǒng)的規(guī)律和指導(dǎo)對復(fù)雜事物的應(yīng)用方面常常顯示出更好的效果。對中醫(yī)“象”的深入研究將是中醫(yī)理論取得突破的一個(gè)關(guān)鍵[4],更是構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的智慧源泉。

1、2、哲學(xué)概念及其中醫(yī)哲學(xué)內(nèi)涵 哲學(xué)是理論化、系統(tǒng)化的世界觀,是自然知識(shí)、社會(huì)知識(shí)、思維知識(shí)的概括和總結(jié),是世界觀和方法論的統(tǒng)一。哲學(xué)是人類的自我理解、自我反思、自我意識(shí)的一種理論形態(tài)。適用于自然、社會(huì)和思維的一切領(lǐng)域及其一切科學(xué)。哲學(xué)是改造主觀世界與客觀世界的強(qiáng)大的思想武器,哲學(xué)的精髓、意義和作用在于指導(dǎo)實(shí)踐;哲學(xué)是具體科學(xué)的燈塔,哲學(xué)的成功無不以自然科學(xué)的發(fā)展為基礎(chǔ),而自然科學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展又必須用哲學(xué)引領(lǐng)方向,因?yàn)檎軐W(xué)可以為具體科學(xué)的研究提供正確的世界觀、價(jià)值觀和方法論。自然科學(xué)是以自然界作為重點(diǎn)研究對象以發(fā)現(xiàn)各種自然規(guī)定和自然規(guī)律作為己任的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng);而哲學(xué)的研究對象是整個(gè)世界(自然界、人類社會(huì)、思維)及人與世界的關(guān)系,揭示最一般的最本質(zhì)的最普遍的規(guī)律。哲學(xué)為具體科學(xué)的研究提供正確的世界觀和方法論。只有堅(jiān)持正確的世界觀和方法論,科學(xué)家才不至于在研究活動(dòng)中迷失方向,醫(yī)學(xué)家們才不會(huì)被醫(yī)學(xué)的功利性所左右,使價(jià)值觀直指醫(yī)學(xué)的目的、意義和根本任務(wù),從而研究出時(shí)代需要和人類需求的、大道至簡、簡便驗(yàn)廉的低成本創(chuàng)新理論方法與技術(shù)來服務(wù)人類貢獻(xiàn)社會(huì);中醫(yī)學(xué)是用古代的氣、陰陽、五行等哲學(xué)概念來解釋和說明生命、健康與疾病問題。是以整體觀念為主導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ),以辯證論治為診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系,屬智慧醫(yī)學(xué)是中國創(chuàng)造。構(gòu)建實(shí)象論是中醫(yī)哲學(xué)的本質(zhì)特征,低成本醫(yī)學(xué)智慧是實(shí)象論哲學(xué)的價(jià)值追求,象思維是產(chǎn)生實(shí)象論哲學(xué)的理論基礎(chǔ),是構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的科學(xué)路徑,是創(chuàng)造出低成本最優(yōu)化綠色節(jié)能環(huán)保高效普適符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的全新醫(yī)學(xué)范式的智慧源泉[3]。中醫(yī)哲學(xué)思維智慧可以突破狹隘的思維疆域進(jìn)入無限的宇宙,直面永恒的生命本質(zhì),通過中醫(yī)哲學(xué)思維智慧的超驗(yàn)反思涌動(dòng)和領(lǐng)悟?qū)崿F(xiàn)了人的靈魂和肉體(形神)的統(tǒng)一,創(chuàng)造出了生命科學(xué)研究的完美境界并充分展示了低成本醫(yī)學(xué)智慧特色與魅力[5]。

1、3、思維概念及其中醫(yī)思維內(nèi)涵 思維是人類大腦能動(dòng)地反映客觀現(xiàn)實(shí)的過程,思維是人腦對客觀事物的一般特性和規(guī)律性的一種概括的、間接的反映過程。中醫(yī)學(xué)是唯物立象盡意求道思維模式的科研成果,是中國象數(shù)文化的智慧結(jié)晶,是整體觀、運(yùn)動(dòng)觀、屬性觀和辯證觀的集中體現(xiàn)。恩格斯曾經(jīng)說

過:“不管自然科學(xué)家們采取什么樣的態(tài)度,他們總是在哲學(xué)的支配之下?!薄耙?yàn)樗麄冸x開了思維便不能前進(jìn)一步,要思維就必須有思維規(guī)定,”《自然辯證法》。思維方式?jīng)Q定行為方式,中醫(yī)學(xué)是形象思維的結(jié)果,屬象思維科學(xué)體系。一、用“象”建構(gòu)的中醫(yī)理論更能容納、解釋和說明生命健康與疾病的相關(guān)問題。二、實(shí)象論哲學(xué)思維造就了整體觀念和辨證論治的兩大獨(dú)特學(xué)科特點(diǎn)。三、用實(shí)象論哲學(xué)的世界觀和方法論更能反映復(fù)雜性疾病問題的本質(zhì)與規(guī)律。四、用實(shí)象論哲學(xué)方法解決預(yù)防保健養(yǎng)生治未病方面的問題無可替代。五、實(shí)象論哲學(xué)指導(dǎo)下的象思維科學(xué)體系及其診療技術(shù)具有大道至簡、簡便廉驗(yàn)的學(xué)科價(jià)值觀。中醫(yī)學(xué)在實(shí)象論哲學(xué)思維指導(dǎo)下,把人放在自然社會(huì)這個(gè)整體大環(huán)境中進(jìn)行研究,并站在哲學(xué)的高度,從物質(zhì)能量信息,現(xiàn)象狀態(tài)本質(zhì)以及形態(tài)結(jié)構(gòu)功能等高層級多維度入手,對生命、健康與疾病的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律從自然、社會(huì)、人文等宏觀整體上進(jìn)行把握,用哲學(xué)的抽象思維和理論概括的方法成功孕育了中醫(yī)藥科學(xué)體系,為護(hù)佑中華民族繁衍昌盛做出了突出貢獻(xiàn),經(jīng)兩千多年的時(shí)間歷史與實(shí)踐檢驗(yàn)而歷久彌新,在中醫(yī)發(fā)展史上所取得的醫(yī)學(xué)成就更令世界矚目[3]。

綜上所述不難看出,中醫(yī)藥學(xué)的整體觀念和辨證論治認(rèn)知模式充滿著對生命科學(xué)的理性思考和研究智慧,中醫(yī)哲學(xué)突出了對生命科學(xué)對立統(tǒng)一質(zhì)量互變和否定之否定三大客觀規(guī)律的概括和總結(jié),中醫(yī)思維即形象思維,屬象思維科學(xué)范疇,充分體現(xiàn)了天人合一、形神一體、以人為本、大道至簡、簡便廉驗(yàn)、節(jié)能環(huán)保、綠色天然的發(fā)展理念和學(xué)科價(jià)值觀,走的是低成本醫(yī)學(xué)研究路徑,用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧為指導(dǎo)系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是歷史的必然。

2、提出構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的概念詮釋時(shí)代背景與內(nèi)涵闡述

2、1、提出構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的概念詮釋 為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式特撰著了《陰陽證治學(xué)》中醫(yī)藥創(chuàng)新理論,書中系統(tǒng)闡述了科學(xué)假說、理論框架、認(rèn)知模式、概念體系、病因特點(diǎn)、病機(jī)特性、辨證模型和治療方藥。從20__年開始,求證《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新著作的理論與臨床研究性論文陸續(xù)發(fā)表并應(yīng)邀參加每年一屆的國際絡(luò)病學(xué)大會(huì),與國內(nèi)外同行一起研討疑難病對策,為建立低成本醫(yī)學(xué)范式做了大量的理論準(zhǔn)備。低成本醫(yī)學(xué)范式即用最可能少的人力物力財(cái)力投入獲得更高的健康維護(hù)效率與效益的思維與行為模式。最大的健康問題用最少的錢解決,小病不花錢,大病少花錢,花同樣的錢能顯著提高療效并解決一體多病,一次性投入多維獲效,寓防于治,治調(diào)防養(yǎng),少用治病,多用養(yǎng)生,在治病的同時(shí)更贏得健康長壽。

2、2、構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的時(shí)代背景 近百年來由于西學(xué)東漸,西醫(yī)學(xué)的構(gòu)成論和致病學(xué)醫(yī)學(xué)范式成為了醫(yī)學(xué)界的主流醫(yī)學(xué)模式,他的單靶點(diǎn)對抗性的診療手段,在外感病盛行的時(shí)代可謂大顯身手一枝獨(dú)秀,然而在復(fù)雜性內(nèi)傷類疾病成為了人類健康主要威脅的今天,則明顯暴露出西醫(yī)學(xué)診療思維的局限,加之利益博弈、過度市場化和過度追求醫(yī)學(xué)功利,使得衛(wèi)生事業(yè)的福利性和公益性逐漸淡化,天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)屢見報(bào)端,民眾看病難看病貴已成為重要民生問題,加之以藥養(yǎng)醫(yī)引發(fā)過度醫(yī)療,不僅造成醫(yī)源性疾病更使醫(yī)藥資源浪費(fèi)驚人,環(huán)境污染嚴(yán)重,性價(jià)比嚴(yán)重失衡,公民的健康維護(hù)成本過高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了收入增長水平和支付預(yù)期,世界醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展和因病致貧、因病返貧形成了鮮明的對比??萍歼M(jìn)步本來應(yīng)該使就醫(yī)成本大幅度削減,然而實(shí)踐證明:西醫(yī)學(xué)在生命科學(xué)研究中屬高成本醫(yī)學(xué),對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)已經(jīng)顯現(xiàn)其局限性。隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、疾病譜變化、社會(huì)老齡化、疾病防治重心前移等衛(wèi)生主題轉(zhuǎn)換,對那些復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病、慢性病和老年病的集中涌現(xiàn),特別是面對那些病因不明、靶點(diǎn)不清、多因素致病、多系統(tǒng)發(fā)病、多病位損傷和一體多病的復(fù)雜性內(nèi)傷類患者更顯力不從心,而中醫(yī)用象思維構(gòu)建的天人合一、醫(yī)藥合一、形神統(tǒng)一、整體觀念與辨證論治醫(yī)學(xué)體系處理此類問題卻得心應(yīng)手優(yōu)勢凸顯效驗(yàn)全面價(jià)格低廉,用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧努力構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康推動(dòng)節(jié)約型社會(huì)建設(shè)與發(fā)展是時(shí)代的選擇歷史的必然。

2、3、構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的內(nèi)涵闡述 認(rèn)識(shí)世界是為了更好的改造世界。縱觀2千多年的中醫(yī)學(xué)發(fā)展史,疾病的發(fā)生發(fā)展以及疾病譜的變化具有明顯的時(shí)代特征。截止到20世紀(jì)80年代伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成熟與發(fā)展,嚴(yán)重威脅人類健康的外感類傷寒與溫病等傳染病已得到有效控制,隨著80年代改革開放以來人類社會(huì)的經(jīng)濟(jì)變革和物質(zhì)生活的空前豐富,使傷于七情、飲食居處和陰陽喜怒等內(nèi)傷類疾病成為了人類健康的主要威脅,隨著老齡化社會(huì)的來臨,面對老年病、生活方式病、富貴病、代謝綜合征、骨骼退行性病變及心腦血管病等復(fù)雜性內(nèi)傷類疾病的集中涌現(xiàn),用西醫(yī)的線性思維、還原論方法、物質(zhì)檢查和單靶點(diǎn)治療手段進(jìn)行防治,不僅臨床乏術(shù)且防治費(fèi)用高昂。當(dāng)西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)達(dá)到細(xì)胞水平,基因水平的今天,仍不能解決內(nèi)傷類復(fù)雜性醫(yī)學(xué)難題,也在向整體醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)回歸。筆者根據(jù)二十多年的中西醫(yī)內(nèi)傷病理論與臨床研究,結(jié)合現(xiàn)時(shí)代內(nèi)傷類疑難重癥及慢性病、老年病防治乏術(shù)和看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問題,提出用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康。

2、3、1、中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式提供了可能 《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概論》指出:“以還原論為基礎(chǔ)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)不能適應(yīng)人體和疾病的復(fù)雜系統(tǒng),生命整體大于各部分之和--涌現(xiàn),不僅生命體本身病理過程復(fù)雜,而且心理、社會(huì)、環(huán)境等因素都會(huì)影響病理過程,在保障全民健康中過于偏重單一病種的診治和局部醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展而忽略了生命整體,過分依賴儀器設(shè)備、藥物和手術(shù),而忽視了病人的主訴和醫(yī)生的智慧,醫(yī)療技術(shù)發(fā)展失控,醫(yī)療費(fèi)用大幅度提高并浪費(fèi)驚人,且好多疾病由于理論滯后臨床乏術(shù)而進(jìn)行著無效醫(yī)療,超過了社會(huì)經(jīng)濟(jì)和個(gè)人收入的承受能力加重社會(huì)不公。治療學(xué)的第一原則是自然痊愈力的利用”。人是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的精神本體。人體作為整體存在的復(fù)雜開放巨系統(tǒng),面對復(fù)雜性內(nèi)傷病防治,理應(yīng)遵從整體性、動(dòng)態(tài)性、交叉性、非線性、最優(yōu)化原則,從中醫(yī)的象思維科學(xué)入手,從《內(nèi)經(jīng)》的四時(shí)五臟陰陽整體觀切入,發(fā)揮中醫(yī)主體的主觀能動(dòng)性和中醫(yī)學(xué)思維模型優(yōu)勢,彰顯中醫(yī)藥學(xué)理論智慧。中醫(yī)學(xué)以氣一元論整體觀和陰陽互化辯證觀為認(rèn)知途徑,從宇宙生成學(xué)和疾病發(fā)生學(xué)角度切入,把人體看成是一個(gè)有機(jī)整體是宇宙自然的一部分,用中藥之偏性調(diào)整人體之偏頗大道至簡,所用方法與藥物醫(yī)藥合一就地取材節(jié)能環(huán)保自然天成,中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式提供了可能。

2、3、2、中醫(yī)學(xué)的方法論為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式提供了保障 方法是科學(xué)的靈魂。是人們?yōu)榱诉_(dá)到一定目的所選取的手段途徑或活動(dòng)方式。方法論則是對方法的理論研究和哲學(xué)反思,關(guān)注的是從抽象層面來把握方法的性質(zhì)發(fā)展規(guī)律及其價(jià)值。方法與方法論包括哲學(xué)觀念、人文思想、科學(xué)理論、診療行為、人際交往技藝以及科學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)與具體操作等不同層面,是客觀存在著的,活生生的,無處不在發(fā)揮其作用。中醫(yī)學(xué)用天人合一的世界觀司外踹內(nèi)的方法論和象思維科學(xué)研究路徑,在深刻理解和把握生命健康與疾病內(nèi)在運(yùn)動(dòng)規(guī)律、形態(tài)結(jié)構(gòu)功能生理病理轉(zhuǎn)化規(guī)律和物質(zhì)能量信息變化規(guī)律的基礎(chǔ)上,用哲學(xué)的反思和思維的抽象,將人放在自然社會(huì)環(huán)境等大背景下整體考慮,源于客觀實(shí)在又高于客觀實(shí)在,注重發(fā)揮醫(yī)學(xué)主體的主觀能動(dòng)性,充分發(fā)揮對人體自然愈病力的利用,努力調(diào)動(dòng)生命自身自適應(yīng)、自組織、自調(diào)節(jié)、自修復(fù)、自穩(wěn)態(tài)、自愈病的生物學(xué)機(jī)能,最終達(dá)到陰陽平衡而愈病療疾治未病并贏得健康長壽,方法科學(xué)至簡。

2、3、 3、中醫(yī)學(xué)的價(jià)值觀為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式指引了方向 價(jià)值觀是指一個(gè)人對周圍的客觀事物(包括人、事、物)的意義、重要性的總評價(jià)和總看法。一方面表現(xiàn)為價(jià)值取向、價(jià)值追求,凝結(jié)為一定的價(jià)值目標(biāo);另一方面表現(xiàn)為價(jià)值尺度和準(zhǔn)則,成為人們判斷價(jià)值事物有無價(jià)值及價(jià)值大小的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)學(xué)具有厚古薄今、重道輕器、重神輕形、以人為本、物以天成等價(jià)值追求和大醫(yī)精誠、求真崇善尚美達(dá)圣的精神道德追求。無形的精神本體一直據(jù)于世界文明毋庸置疑的高度和中心地位,醫(yī)學(xué)是人學(xué),因有其精神本體而免遭失落,因有其形而上而達(dá)到應(yīng)有的高度。中醫(yī)學(xué)以其大道無形,以象會(huì)意、用象釋道、道器合一的認(rèn)識(shí)路徑和思維高度,通過中醫(yī)哲學(xué)的超驗(yàn)思維、經(jīng)驗(yàn)反思、創(chuàng)新涌動(dòng)、意象感悟和主客一體、體用合一特點(diǎn)及其探索性、多維性、中介性、開放性、批判性和可接受性思維特征為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式指引了方向。

2、3、4、構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是我國建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的本質(zhì)要求

建設(shè)節(jié)約型社會(huì)是國家做出的具有全局性和戰(zhàn)略性的重大決策。加快建設(shè)節(jié)約型社會(huì),事關(guān)現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè),事關(guān)人民群眾根本利益,事關(guān)中華民族生存和長遠(yuǎn)發(fā)展。衛(wèi)生行業(yè)作為政府職能部門的重要組成力量,在建設(shè)節(jié)約型社會(huì)中主動(dòng)承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任和實(shí)現(xiàn)好行業(yè)功能,是體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)性解放和發(fā)展醫(yī)學(xué)生產(chǎn)力的重要途徑,是衛(wèi)生戰(zhàn)線干部職工實(shí)現(xiàn)人生與社會(huì)價(jià)值必須思考和回答的課題;戰(zhàn)略影響格局。從國家戰(zhàn)略高度行業(yè)客觀現(xiàn)實(shí)和衛(wèi)生發(fā)展需要出發(fā),筆者在系統(tǒng)研究中西醫(yī)診療體系的文化背景、思維方式、哲學(xué)基礎(chǔ)、科學(xué)路徑、價(jià)值取向和研究方法的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國國情民情提出用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式推動(dòng)節(jié)約型社會(huì)建設(shè)與發(fā)展是時(shí)代的選擇歷史的必然。

2、3、5、用《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新理論方法與技術(shù)系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式 筆者在《陰陽證治學(xué)》一書中系統(tǒng)闡述了陰陽證治的學(xué)科概念、內(nèi)涵與外延,提出了“陰平陽秘、精神乃治、陰陽失衡、疾病叢生、陰陽可調(diào)、疾病可治、調(diào)平陰陽、長壽健康”的科學(xué)假說、“一元兩極三維全息實(shí)象中醫(yī)理論思維模型”理論框架和“一元兩極三維四時(shí)五臟生命功能律動(dòng)體”生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律概括;系統(tǒng)闡述了人體生命陰陽“和合生命,失和生病”重要學(xué)術(shù)概念;發(fā)現(xiàn)了‘陰陽失衡——內(nèi)傷病屬性病機(jī)’和‘陰陽證治---調(diào)和治平’科學(xué)規(guī)律;概括出了復(fù)雜性內(nèi)傷類難愈性疾病“久、慢、雜、難、纏”的發(fā)病特點(diǎn);提出了“陰陽—體病因機(jī)脈證治藥”創(chuàng)新辯證模型和“整合效應(yīng)--陰陽承制調(diào)平”防治原則,總結(jié)出了“屬性方藥--治調(diào)防養(yǎng)”多維獲效的用藥規(guī)律,創(chuàng)制了‘全息實(shí)象診療法’和‘屬性方藥調(diào)治法’系統(tǒng)建立了陰陽證治體系并創(chuàng)立了河北博雅中醫(yī)--陰陽證治學(xué)科遠(yuǎn)程診療網(wǎng),通過使用具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的全息實(shí)象診療技術(shù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)復(fù)雜性疑難重癥的網(wǎng)上異地診療并向全球開放,通過中醫(yī)藥創(chuàng)新技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)整合實(shí)現(xiàn)了無障礙跨時(shí)空隨時(shí)隨地異地診療夢想,既節(jié)約并充分利用國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源又使患者省心省事省力省錢。其價(jià)值目標(biāo)是:追求低成本高療效愈病同時(shí)更贏得健康長壽;《陰陽證治學(xué)》充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)實(shí)象、全息、多維、內(nèi)求、整體、系統(tǒng)、辯證、恒動(dòng)的理論特點(diǎn)和“簡便廉驗(yàn)”的學(xué)科特色,對探討陰陽證治屬性組方的效應(yīng)規(guī)律和防治復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病慢性病和老年病及提高臨床療效方面具有重要指導(dǎo)意義。只有用科學(xué)思維和正確思想為指導(dǎo)并大膽實(shí)踐,才能更快的走向真理;只有思維創(chuàng)新才可能有學(xué)術(shù)創(chuàng)新,所謂創(chuàng)新就是超越原來的規(guī)則。《陰陽證治學(xué)》是在傳承傳統(tǒng)中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上為適應(yīng)時(shí)展而創(chuàng)立的診療與防治內(nèi)傷病的低成本臨床新范式,是適應(yīng)疾病譜變化,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,疾病防治重心前移,社會(huì)老齡化,生活方式病大量涌現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)需要的創(chuàng)新理論,是應(yīng)對社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活方式改變后所出現(xiàn)的內(nèi)傷類代謝性疾病、富貴病、難治性疑難重癥及老年病創(chuàng)新的防治方法和診療技術(shù)。符合中醫(yī)學(xué)自身運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律,符合生物醫(yī)學(xué)特征與美學(xué)要求,符合國家倡導(dǎo)的自然、綠色、節(jié)能、環(huán)保政策要求,符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求與醫(yī)學(xué)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。能最大限度地保持人體自身的完整性,充分調(diào)動(dòng)人體自身生物學(xué)機(jī)能和自然愈病力的利用,綠色低碳環(huán)保高效節(jié)能。

2、4、用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式

何為哲學(xué)思維智慧?哲學(xué)思維智慧其實(shí)就是理性思考的方式,指的是人們認(rèn)識(shí)、改造客觀世界時(shí)所運(yùn)用的具有哲學(xué)特征的思維方法。哲學(xué)思維具有抽象性、辯證性、批判性、超經(jīng)驗(yàn)性和實(shí)踐第一性等特征;哲學(xué)思維的意義在于教導(dǎo)我們應(yīng)該用發(fā)展的眼光去看待問題、哲學(xué)和世界,從而使人們樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,掌握認(rèn)識(shí)世界、改造世界的正確方法。中醫(yī)學(xué)是象思維科學(xué)的結(jié)晶,《黃帝內(nèi)經(jīng)》是象思維運(yùn)用于醫(yī)學(xué)理論研究的典型代表,從理論方法到技術(shù)手段都是以象思維方式建構(gòu)的,用象思維方法創(chuàng)立適合時(shí)展與社會(huì)要求的低成本醫(yī)學(xué)范式是人類社會(huì)發(fā)展的客觀要求,更是解決看病難、看病貴醫(yī)學(xué)難題的有效途徑,《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新理論方法與技術(shù)正是在這樣的時(shí)代背景下產(chǎn)生的。

醫(yī)學(xué)是什么?是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的科學(xué)體系,屬自然科學(xué)范疇。醫(yī)學(xué)首先是人學(xué)。醫(yī)學(xué)行為就是人與人之間打交道及其人際關(guān)系與交往的過程。人是萬物之靈,是有思想有文化的高級動(dòng)物,所以醫(yī)學(xué)是科學(xué)的更是人文的。醫(yī)學(xué)人文指關(guān)于醫(yī)學(xué)的文化現(xiàn)象。患者需要醫(yī)學(xué)有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰(美國特魯多語),所以醫(yī)學(xué)應(yīng)該為可為之事。唯科學(xué)技術(shù)至上有時(shí)往往讓普通百姓病未治愈卻因高昂的診療費(fèi)用讓家庭生存出現(xiàn)危機(jī)。范式的概念和理論是美國著名科學(xué)哲學(xué)家托馬斯庫恩提出并在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》(1962)中系統(tǒng)闡述的。庫恩將其概括為三種類型或三個(gè)方面: 一是作為一種信念、一種形而上學(xué)思辨, 它是哲學(xué)范式或元范式; 二是作為一種科學(xué)習(xí)慣、一種學(xué)術(shù)傳統(tǒng)、一個(gè)具體的科學(xué)成就,它是社會(huì)學(xué)范式;三是作為一種依靠本身成功示范的工具、一個(gè)解疑難的方法、一個(gè)用來類比的圖象, 它是人工范式或構(gòu)造范式。.范式概念是庫恩范式理論的核心,而范式從本質(zhì)上講是一種理論體系。庫恩指出:“按既定的用法,范式就是一種公認(rèn)的模型或模式。”在庫恩看來,范式是一種對本體論、認(rèn)識(shí)論和方法論的基本承諾,是科學(xué)家集團(tuán)所共同接受的一組假說、理論、準(zhǔn)則和方法的總和,這些東西在心理上形成科學(xué)家的共同信念。范式的特點(diǎn)是:(1)范式在一定程度內(nèi)具有公認(rèn)性;(2)范式是一個(gè)由基本定律、理論、應(yīng)用以及相關(guān)的儀器設(shè)備等構(gòu)成的一個(gè)整體,它的存在給科學(xué)家提供了一個(gè)研究綱領(lǐng);(3)范式還為科學(xué)研究提供了可模仿的成功的先例??梢钥闯觯趲於鞯姆妒秸摾?,范式歸根到底是一種理論體系,范式的突破導(dǎo)致科學(xué)革命,從而使科學(xué)獲得一個(gè)全新的面貌。如果非要簡單概括的話,它的內(nèi)涵有兩層意思:一是科學(xué)共同體的共同承諾集合;二是科學(xué)共同體共有的范例。再進(jìn)一步,一、可以簡化為一種約定,二、就是范例。學(xué)術(shù)范式不是別的,就是看待研究對象的方式和視角,它決定了我們?nèi)绾慰创龑ο?、把對象看成什么、在對象中看到什么、忽視什么。范式是從事某一科學(xué)的研究者群體所共同遵從的世界觀和行為方式,它包括三個(gè)方面的內(nèi)容:共同的基本理論、觀念和方法;共同的信念;某種自然觀(包括形而上學(xué)假定)。范式的基本原則可以在本體論、認(rèn)識(shí)論和方法論三個(gè)層次表現(xiàn)出來,分別回答的是事物存在的真實(shí)性問題、知者與被知者之間的關(guān)系問題以及研究方法的理論體系問題。這些理論和原則對特定的科學(xué)家共同擔(dān)起規(guī)范的作用,協(xié)調(diào)他們對世界的看法以及他們的行為方式(百度文庫)。

3、用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是時(shí)代的選擇歷史的必然 我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,高投入、高消耗與低產(chǎn)出、低效率的情況也顯現(xiàn)出來。在市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)過程中,我國政府面臨著服務(wù)社會(huì)的目標(biāo)與資源供給有限兩者之間的突出矛盾,自身存在著合理利用多種資源、提高資源利用效率,以盡可能少的資源消耗獲得最大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效 益的需求,市場經(jīng)濟(jì)的進(jìn)—步完善和全球經(jīng)濟(jì)一體化促使我國提出建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的目標(biāo)要求,這必然引起醫(yī)學(xué)體系的結(jié)構(gòu)調(diào)整與轉(zhuǎn)型升級。時(shí)空進(jìn)入21世紀(jì),面對復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病、慢性病、老年病集中涌現(xiàn)和多系統(tǒng)發(fā)病、多病位損傷、一體多病的現(xiàn)實(shí)問題使西醫(yī)診療陷入了窘境,醫(yī)藥費(fèi)用的飛漲并未與解決醫(yī)學(xué)問題同步,更多內(nèi)傷病患者因不能達(dá)到消費(fèi)預(yù)期而在遺憾和無奈中煎熬帶病生存。而用象思維建構(gòu)的中醫(yī)藥學(xué)可以充分的給與解釋和說明。正如張維波教授所說:“中醫(yī)的“象”是對世界本質(zhì)特征的抽提,用“象”建構(gòu)的世界比西方用要素建構(gòu)的世界更能反映世界的綜合本質(zhì)特性,因此,在描述復(fù)雜系統(tǒng)的規(guī)律和指導(dǎo)對復(fù)雜事物的應(yīng)用方面常常顯示出更好的效果”[4]。筆者用《陰陽證治學(xué)》中醫(yī)藥創(chuàng)新理論方法與技術(shù)所建立的低成本醫(yī)學(xué)范式,在積極應(yīng)對復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病、慢性病、老年病、癌癥與婦科雜癥等疾病方面,可有效降低衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)運(yùn)作成本并明顯提高臨床療效,且節(jié)約資源,節(jié)能環(huán)保,屬中醫(yī)象思維科學(xué)創(chuàng)新成果,是研究復(fù)雜性內(nèi)傷病共性發(fā)病規(guī)律、病治異同規(guī)律、屬性方藥效應(yīng)規(guī)律和保健養(yǎng)生規(guī)律等理論及其臨床應(yīng)用的學(xué)科。用《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新理論方法與技術(shù)系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是時(shí)代的選擇歷史的必然。

4、結(jié)論

中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。文化是哲學(xué)成長的沃土,哲學(xué)是思維的搖籃,思維是客觀現(xiàn)實(shí)的間接的和概括的反映。它反映的是事物的本質(zhì)和事物間規(guī)律性的聯(lián)系,包括邏輯思維和形象思維。中醫(yī)學(xué)是用象思維構(gòu)建的,屬象思維科學(xué)體系。象思維既是對中國傳統(tǒng)文化的集中反映,也是對東方思維方式的概括,中醫(yī)藥學(xué)誕生于兩千多年前生產(chǎn)力極其落后的我國遠(yuǎn)古農(nóng)耕時(shí)代,中國古人在尊重客觀事實(shí)和自然規(guī)律的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,在當(dāng)時(shí)認(rèn)識(shí)和改造世界的能力極其有限的條件下,集中文化思維哲學(xué)醫(yī)學(xué)智慧和其他自然科學(xué)研究成果,以樸素的唯物主義哲學(xué)為指導(dǎo),以象思維科學(xué)為研究路徑,以思維模型為研究方法,以人--自然—社會(huì)—環(huán)境—七情為醫(yī)學(xué)模式,道器合一且精于氣化而略于形質(zhì),通過觀察演繹推理與綜合而創(chuàng)立的中醫(yī)藥理論體系。以其天人合一的世界觀、四外踹內(nèi)的方法論、四診合參的診療技術(shù)、就地取材的防治手段、簡便廉驗(yàn)的價(jià)值觀、見微知著的治未病策略、平調(diào)陰陽的養(yǎng)生智慧和低成本健康維護(hù)理念,經(jīng)兩千多年的歷史時(shí)間與實(shí)踐檢驗(yàn)而歷久彌新,在人類醫(yī)學(xué)史上豎起了一座豐碑。用中國傳統(tǒng)文化的廣泛滲透力、象思維科學(xué)影響力、樸素的唯物主義哲學(xué)感召力、中醫(yī)藥學(xué)自身特色與魅力和解決復(fù)雜性醫(yī)學(xué)難題的超凡能力,借鑒和利用天人合一、道器合一、主客合一、體用合一、形神合一、醫(yī)藥合一、以人為本、大道至簡、簡便廉驗(yàn)、節(jié)能環(huán)保、綠色天然的認(rèn)識(shí)論方法論和價(jià)值觀,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)和其它自然科學(xué)發(fā)展成果,為推動(dòng)節(jié)約型社會(huì)發(fā)展降低人類健康維護(hù)成本,用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康。

參考文獻(xiàn)

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[3]左占國實(shí)象論哲學(xué)思維智慧的結(jié)晶---經(jīng)絡(luò)學(xué)說//吳以領(lǐng)《絡(luò)病學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究(10)》【m】中華中藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)出版社、2014:2:158--163。

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