社區(qū)居家養(yǎng)老的目的精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

關(guān)鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；資金短缺；服務(wù)素質(zhì)低；全面發(fā)展；整合資源

中圖分類號：C913 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2016）03-0082-02

改革開放以來，我國的綜合國力不斷提升；但是隨著計劃生育國策的實(shí)施，以及醫(yī)療衛(wèi)生、生活水平等的提高，老年人口的數(shù)量也在不斷地激增。從最新的人口調(diào)查數(shù)據(jù)來看，目前我國60歲以上的老人已達(dá)到1.78億，估測2020年人數(shù)將達(dá)到2.43億。中國其實(shí)從1999年便進(jìn)入了老齡社會，也是較早進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家之一。

當(dāng)然，隨之而來的就是養(yǎng)老問題，我們要了解這樣的事實(shí)：當(dāng)前我國的家庭模式主要是“4+2+1”的模式，兩個年輕人要撫養(yǎng)孩子，還要贍養(yǎng)老人，這樣的壓力往往會使得年輕人力不從心，他們需要有另一種方式，既能破解他們的困境，也能幫助他們來盡子女的義務(wù)。從老人的角度來看，中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老理念一直奉行的就是以家庭養(yǎng)老為主，老人們更傾向于能在自己熟悉的環(huán)境里安享晚年，因此居家養(yǎng)老便成為當(dāng)前我國主推的一種養(yǎng)老模式。所以，無論是基于年輕人的角度，還是從老人的位置思考，居家養(yǎng)老的興起與發(fā)展都是應(yīng)時所趨的。

一、居家養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題

居家養(yǎng)老是指老年人居住在家中，享受社區(qū)提供的相應(yīng)的老年服務(wù)，是一種“以家庭為核心，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為”的新型養(yǎng)老方式[1]。但是，我們不能忽視的是，由于我國特殊的國情等原因的限制，居家養(yǎng)老的模式在我國的發(fā)展仍然凸顯出了很多的問題。

首先，我國的地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展極不平衡，因此，在實(shí)行居家養(yǎng)老過程中也存在很大的差異性，像經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的城市，基礎(chǔ)配套設(shè)施不齊全，社區(qū)各項(xiàng)服務(wù)跟不上，根本不能滿足老人的基本生活需求，而且政府也無力大規(guī)模地對其進(jìn)行扶持，所以，導(dǎo)致一些城市社區(qū)的居家養(yǎng)老發(fā)展不起來，無法達(dá)到最初的目的。

而且，當(dāng)前我國的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)模式?jīng)]有創(chuàng)新，尤其是隨著社會的發(fā)展，老年人的服務(wù)需求也在不斷增加，已經(jīng)不單單是簡單的家政服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)了，他們現(xiàn)在追求更多的精神層面的滿足，包括日常陪護(hù)、聊天等等。相比國外許多國家已經(jīng)在一些居民樓里配備了一定程度的養(yǎng)老設(shè)施，在這方面我國還缺失很多。

還有重要的一個問題就是我國居家養(yǎng)老服務(wù)所需要的資金供給不足，社區(qū)內(nèi)的辦公經(jīng)費(fèi)相對較少，單純依靠政府投資和企業(yè)的捐贈根本不可能解決根本問題，當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)很多地方都急需資金，也導(dǎo)致當(dāng)前我國居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展舉步維艱。

而且當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)普遍不高，首先服務(wù)人員工資和社會地位都不高，導(dǎo)致服務(wù)人員數(shù)量過少，而且服務(wù)人員素質(zhì)普遍不高，也沒有足夠的資金用于對他們的培訓(xùn)，所以，他們?nèi)狈I(yè)服務(wù)知識，這就限制了我國居家養(yǎng)老的服務(wù)水平和質(zhì)量。

二、北京居家養(yǎng)老模式的發(fā)展分析

2015年，北京出臺了《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，這也是全國首個地方性居家養(yǎng)老服務(wù)條例，北京市用立法的保障來維護(hù)居家養(yǎng)老，為我國的居家養(yǎng)老服務(wù)提供了一個很好的示范。

目前，北京市居家養(yǎng)老已經(jīng)有了突破性的進(jìn)步，尤其是新出臺的條例，對居家養(yǎng)老的各個方面都做了詳細(xì)的規(guī)定，其中在居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容里，條例明確規(guī)定居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容包括生活服務(wù)類的，比如為老年人提供老年餐桌、餐飲配送、開放性食堂等服務(wù)，為老年人提供醫(yī)療健康等衛(wèi)生服務(wù)，還有家庭保潔、助浴等家政服務(wù)。還針對不同老人提供不同服務(wù)，為獨(dú)居高齡老人提供生活陪伴、心理咨詢等精神慰藉服務(wù)；為失能高齡老人提供緊急救援等服務(wù)。從不同層面滿足每位老人的生活、心理等要求。

其次，在條例中，明確規(guī)定了人民政府在其中發(fā)揮的作用和應(yīng)該履行的職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和績效考核，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了要整合社會資源，包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和街道辦事處，還有社會組織等力量。同時，強(qiáng)調(diào)企業(yè)和社會組織從事居家養(yǎng)老服務(wù)可以享受政府給予的政策扶持，還鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用自己的資源優(yōu)勢來為周邊地區(qū)老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，調(diào)動了社會各方面的力量，達(dá)到了資源整合的效果。

同時，條例還提出了許多創(chuàng)新型的政策，運(yùn)用信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺來開展緊急呼叫、物品代購等適合老年人的服務(wù)，并且還要建立社區(qū)志愿者的等級制度，建立為老年人志愿服務(wù)的時間儲蓄機(jī)制和激勵機(jī)制，①很大程度上調(diào)動了社會志愿者投身居家養(yǎng)老行業(yè)的積極性，也從法制的角度為志愿者和服務(wù)者提供了堅實(shí)的后盾。

三、北京居家養(yǎng)老模式對我國未來居家養(yǎng)老模式發(fā)展的啟示

北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例的出臺，為居家養(yǎng)老服務(wù)開啟了新的時代，同時，也給我國居家養(yǎng)老服務(wù)提供了一個好的參考和試點(diǎn)。總結(jié)起來，我國居家養(yǎng)老目前面對的問題要想得到切實(shí)解決，需要從以下幾方面入手。

1.利用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，開展居家養(yǎng)老服務(wù)。當(dāng)前社會，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)占據(jù)了我們生活的各個方面，當(dāng)然居家養(yǎng)老服務(wù)也應(yīng)該引進(jìn)新的、網(wǎng)絡(luò)的技術(shù)。在服務(wù)方面，應(yīng)該建立符合老年人需求的信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，通過互聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)平臺將分散的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行整合[2]，這樣，老年人就可以在平臺上進(jìn)行簡單的購買服務(wù)、緊急呼叫等以及其他與老年人的生活密切相關(guān)的一些活動。當(dāng)前，市場上出現(xiàn)了很多新型的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，比方說“陪爸媽”。（陪爸媽是一家居家養(yǎng)老O2O平臺）

而且我們也要看到，網(wǎng)絡(luò)平臺的建立，也能緩解殘酷激烈的就業(yè)壓力，以北京來說，每年新涌入的外來打工人員逐年遞增，面對剩余的就業(yè)力量，聚攏社區(qū)附近的年輕人、低齡老人以及專業(yè)人士，為有需求的老人提供上門服務(wù)，這樣還能保障社會穩(wěn)定，可謂是一舉兩得。

2.加大政府的財政、政策支持，整合社會資源，合理配置政府資源、社區(qū)資源、社會資源和市場資源，強(qiáng)化監(jiān)督。財政支持是居家養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，當(dāng)前我國的居家養(yǎng)老服務(wù)大多是通過政府購買服務(wù)，企業(yè)和公司通過簽訂契約的形式來參與養(yǎng)老服務(wù)?？墒窍鄬碚f，養(yǎng)老事業(yè)是一個投資大、回報小的行業(yè)，企業(yè)不是搞慈善的，它們首要目的還是為了利益，因此在老人利益與公司利益發(fā)生沖突時，他們的選擇也就無可厚非了。

如何協(xié)調(diào)處理好政府、社會力量等之間的關(guān)系，從政府層面來講，首先要加大財政投資力度，完善相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施，修建老年人休閑娛樂的公共場所和娛樂設(shè)施，建立衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。就像北京市新出臺的條例中規(guī)定，政府應(yīng)該首先投資，然后利用政府的力量，整合社會其他資源，給予他們一些政策獎勵或?qū)捤烧?，帶動企業(yè)等的積極性。在服務(wù)過程中也一定要加強(qiáng)監(jiān)督，避免一些徒有其表的空服務(wù)出現(xiàn)；就社會資源方面來說，企業(yè)或者其他社會組織也必須努力開發(fā)適合老年人的服務(wù)項(xiàng)目，完善服務(wù)體系，加強(qiáng)各個環(huán)節(jié)的相互統(tǒng)籌與合作。

3.做好養(yǎng)老服務(wù)的對象劃分，對不同老人采用不同方式服務(wù)。對居家養(yǎng)老的服務(wù)對象進(jìn)行劃分，不同層次的老人，享受的服務(wù)優(yōu)惠也不一樣，但是要補(bǔ)充一點(diǎn)，無論什么類型的老人，享受的服務(wù)內(nèi)容和態(tài)度都必須一致。所謂的對象劃分，就是可以將居家養(yǎng)老對象根據(jù)個人經(jīng)濟(jì)條件和其他等劃分為無償服務(wù)對象、低償服務(wù)對象、有償服務(wù)對象和志愿服務(wù)對象等，比如針對對國家有重大貢獻(xiàn)或者其他奉獻(xiàn)的老人給予無償服務(wù)，針對經(jīng)濟(jì)條件相對不好的老人給予低償服務(wù)等，使得每一群體、每一個老人都能享受到居家養(yǎng)老帶來的實(shí)惠。

4.建立一個社區(qū)居家養(yǎng)老的聯(lián)絡(luò)站，定期走訪老年人的家庭情況，并做好登記，以及時滿足老年人的需求。社區(qū)可以自行組織建立一個社區(qū)居家養(yǎng)老調(diào)查聯(lián)絡(luò)小組，負(fù)責(zé)對社區(qū)老人的日常生活情況進(jìn)行定期的走訪和調(diào)查，做到有問題及時發(fā)現(xiàn)及時解決，并且要做好回訪登記工作；對于那些不經(jīng)?；厝ヌ酵先说膬号?，工作人員要定期聯(lián)絡(luò)其家人，進(jìn)行說服教育，督促他們回家看望老人，給予老人多方位的照顧。

5.加大服務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn)力度，提升服務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)可度。當(dāng)前，我國居家養(yǎng)老服務(wù)體系中還有一個環(huán)節(jié)缺失嚴(yán)重，那就是服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)能力不高，這是關(guān)乎服務(wù)質(zhì)量最直接的一環(huán)，所以要想居家養(yǎng)老服務(wù)模式更加完善，就必須要提升服務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)與能力，對上崗服務(wù)人員進(jìn)行崗前專業(yè)培訓(xùn)，并且要通過考試上崗，還要對他們的崗后工作情況進(jìn)行監(jiān)督，如存在不合格的表現(xiàn)要及時解決等等，把好服務(wù)質(zhì)量的第一關(guān)。

總之，要想維護(hù)社會穩(wěn)定，就必須解決好養(yǎng)老問題，讓每個老人都能安享晚年，不僅是文化素養(yǎng)，更是為年輕人打下定心劑，所以，我們一定要想老人之所想，真切實(shí)際地為老人辦實(shí)事，讓居家養(yǎng)老的實(shí)惠能夠惠及每位老人。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老 服務(wù)對象 需求分析

一、前言

本文通過為期兩個月的實(shí)地調(diào)研，運(yùn)用抽樣法對靜安區(qū)老人進(jìn)行問卷調(diào)查，隨機(jī)在靜安區(qū)居家老人數(shù)據(jù)庫中抽取1000份樣本，千名老人分布在5個街道25個居委會，每個街道發(fā)放問卷200份。其中有逝世和人戶分離的老人由系統(tǒng)隨機(jī)再抽取樣本進(jìn)行調(diào)查。問卷涉及到基本情況、生活服務(wù)、醫(yī)療保障服務(wù)、安全服務(wù)精神慰藉和經(jīng)濟(jì)等六個方面。調(diào)查資料運(yùn)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，對所有重要的數(shù)據(jù)均做了相關(guān)統(tǒng)計和檢驗(yàn)，以保證分析結(jié)構(gòu)的有效性。并針對居家養(yǎng)老服務(wù)對象即老人的需求以及所存在的問題進(jìn)行分析，以求找到解決的對策。

二、上海市靜安區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對象需求的問題分析

發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)是滿足服務(wù)對象即老人的需求，但在實(shí)際的操作過程中往往會忽略這一最重要問題，老人在生活狀況、醫(yī)療保障、安全服務(wù)、精神慰藉和經(jīng)濟(jì)狀況等方面的現(xiàn)狀是居家養(yǎng)老服務(wù)過程要解決的問題以及居家養(yǎng)老服務(wù)水平能達(dá)到的程度的重要基礎(chǔ)，下面就針對這幾項(xiàng)指標(biāo)提出存在的一些問題。

1、老人對居家養(yǎng)老的服務(wù)、機(jī)構(gòu)、政策了解程度不高。在調(diào)研過程中，雖然有78.3%的老人得都到過居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員所提供的服務(wù)。但仍然有35.9%的老人不知道有專門為老年人提供居家養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)。對于跟他們聯(lián)系比較緊密的一些助老機(jī)構(gòu)比如社區(qū)的樂齡家園服務(wù)站、日間服務(wù)中心等大多數(shù)老人相對比較熟悉，但像區(qū)居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心和街道的居家養(yǎng)老服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，老人們就了解的不多。更有59.2%不知道任何關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策。只知道有關(guān)于養(yǎng)老方面的優(yōu)惠服務(wù)。

2、目前居家養(yǎng)老提供的服務(wù)范圍太窄。目前，居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)項(xiàng)目包括助餐、助浴、助潔、助行、助辦、生活護(hù)理和康復(fù)等，但調(diào)研顯示，在得到過助老服務(wù)的老人中，46.7%的老人得到過為老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的助餐服務(wù)，助浴、助潔、助行、助辦等等其他服務(wù)均勻分布，但都不高，平均只占到7%左右.其中老人最需要的服務(wù)項(xiàng)目中，老人們的要求不統(tǒng)一，幾乎是平均分布，都不超過15%。由此看來，老人除了得到助餐助浴等項(xiàng)目的服務(wù)相對比例較高外，其它各項(xiàng)普遍不高，這說明居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目只能滿足基本的生活需求。老人關(guān)于生活質(zhì)量提高方面的需求還不能得到滿足。

3、醫(yī)療費(fèi)用過高是老人就醫(yī)難的主要瓶頸。因?yàn)槟挲g較大的實(shí)際情況，大部分老人認(rèn)為自己身體不是很健康，其中65.5%和10.1%的老人認(rèn)為自己的身體健康狀況一般和較差，只有21.6%的老人認(rèn)為自己的身體很健康。68.7%的老人患過慢性疾病，身體經(jīng)常遭受病魔折磨；17.8%的老人曾是大病患者；7.9%的老人現(xiàn)在身患?xì)埣?。老人的身體狀況決定了醫(yī)療費(fèi)用是老年人的主要經(jīng)濟(jì)支出。雖然大部分老人參與了各種形式的醫(yī)療保險和醫(yī)療保障，其中81.0%的老人有參加醫(yī)療保險，84.4%的老人參加退休職工互助醫(yī)療。但仍有百分之十五左右的老人沒有參加任何形式的醫(yī)療保障。這就更加加重了老年人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。加上目前國家醫(yī)改舉步維艱，并且效果很不明顯，導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用居高不下。沉重的醫(yī)療費(fèi)用不僅影響到老年人的醫(yī)療，而且深深地影響到整個居家養(yǎng)老體系的發(fā)展。

4、大多數(shù)老人的交往需求很難得到實(shí)現(xiàn)。 孤獨(dú)是老年人的第一殺手，也是為老服務(wù)所要解決的重要問題之一，這種對老人精神上的無形的摧殘加速了很多老人的衰老甚至死亡。而居家養(yǎng)老的目的就是利用家庭和社區(qū)的情感溫暖使老人身心愉悅，達(dá)到養(yǎng)老的目的。但是就目前的狀況來看，為老服務(wù)的現(xiàn)狀還很難滿足大多數(shù)老人的交往需求。在調(diào)查過程中，大多數(shù)老人提出有一些孤獨(dú)感或者生活太單調(diào)、無聊，希望社區(qū)能夠開展各種能讓他們參與進(jìn)去的文體活動，也希望社區(qū)能多關(guān)心老人，多找他們聊天，通過各種途徑建立聊天室或建立其他聊天渠道供他們與人交流。如有條件，希望提供開展一對一的心理訪談，解決他們的心理問題。調(diào)查顯示，大部分老人想與人交流溝通，其中63.9%的老人想找人訴說心事。當(dāng)有心事時，他們首先會想到配偶、子女等親人進(jìn)行訴說，比例占到了70.6%，很多老人想通過參加各種活動來減少孤獨(dú)感，有45.6%的老人表示經(jīng)常參加各類活動。這就需要社區(qū)為載體的居家養(yǎng)老體系能夠把這部分愿意交往的聚集起來，開展各式各樣的文體、旅游和集體活動，讓老人們在社區(qū)中度過充實(shí)的每一天

三、上海市居家養(yǎng)老服務(wù)對象需求的對策分析

1、提供途徑是老年人更充分了解居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老的服務(wù)實(shí)實(shí)在在的存在，但很老人對這項(xiàng)服務(wù)卻知之甚少。很多社區(qū)的老人得都到過居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員所提供的服務(wù)。但仍然有一大批老人不知道有專門為老年人提供居家養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)?？梢哉嫘麄鳛橹?，通過社區(qū)的各種途徑為老人普及居家養(yǎng)老的優(yōu)惠政策。讓老人系統(tǒng)的了解相關(guān)知識，充分的融入到系統(tǒng)中間去。這對于居家養(yǎng)老體系資金的籌措、政策的實(shí)施、服務(wù)的流暢性和互動性都有積極的作用。

2、提供各種渠道滿足老人的社交需求。愉快的身心是老年人能夠安度晚年的最重要的方面，而社會交往是實(shí)現(xiàn)老年人價值的切實(shí)可行的途徑。“社會交往”指老年人參與的各種社會活動，包括志愿服務(wù)、文化學(xué)習(xí)、文體活動等凡是涉及“交往”的活動。老年人可以通過各種社會交往增強(qiáng)運(yùn)動，或者通過交往和運(yùn)動尋求新的平衡，社會交往是增進(jìn)老年人身心健康和延長健康期的得力之舉。社區(qū)應(yīng)在了解老年人社會交往偏好的基礎(chǔ)上為老年人提供科學(xué)引導(dǎo)，并注意發(fā)揮老年人自身在各種社會交往活動中的組織和管理作用，讓老年人認(rèn)識到自己的潛能，以更加自信、積極的態(tài)度去生活。調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參與社區(qū)活動、志愿者活動，各種問題活動的老人與其他老人相比身體更加健康，對生活的態(tài)度也更加樂觀向上。

3、解決老人看病難的問題。看病難幾乎是每一個老人發(fā)出的聲音，面對如此大的一個需求群體，居家養(yǎng)老體系不僅不能把老年人排除在體系之外，而且要作為養(yǎng)老工作的重中之重。要把按病患嚴(yán)重程度的不同分別進(jìn)行需求管理。“社區(qū)醫(yī)療服務(wù)”、“護(hù)理、保健類”的需求在老年婦女群體中具有普遍性，同時不容忽視的是“應(yīng)急呼叫類”的服務(wù)需求在上升。為此，社區(qū)應(yīng)提供相關(guān)方面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。比如，為社區(qū)內(nèi)的老年婦女建立健康檔案，提供送醫(yī)上門或是陪同看病服務(wù)，以此提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平；對需要“護(hù)理、保健類”服務(wù)的老年婦女，社區(qū)可以加強(qiáng)相關(guān)保健、健康知識的宣傳，加強(qiáng)組織體育健身活動，對健康狀況很差的老人提供入戶護(hù)理服務(wù)；針對“應(yīng)急呼叫類”優(yōu)質(zhì)服務(wù)需求上升的現(xiàn)象，社區(qū)應(yīng)著手開始建立及改進(jìn)社區(qū)應(yīng)急援助網(wǎng)絡(luò)。

4、針對不同老年群體，實(shí)行“按需”服務(wù)。作為社會特殊群體的老年人有著不同于其他人群的特點(diǎn)，同時，由于每個老年人在健康、家庭、經(jīng)濟(jì)等方面存在差異，其養(yǎng)老需求也各有不同。此外，受到性別差異和個人愛好差異的影響，不同的老年人也有不同的養(yǎng)老意愿。因而，社區(qū)要切實(shí)從不同老年人的個人需求出發(fā)，設(shè)置多樣性的服務(wù)項(xiàng)目以供老年人選擇，社區(qū)可在各小區(qū)單元樓下開設(shè)老年信箱，接收老年人提出的意見與建議，更多地了解老年人的需要。

所以本文建議針對不同類型的老年人群，提供不同層次的居家養(yǎng)老服務(wù)。如針對高齡老人、非自理老人，他們由于各種疾病增多、生活不能自理、與子女的溝通也越來越少、常常會產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞感，應(yīng)以上門照料服務(wù)為主，為老人提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、洗滌、購物、餐飲、心理咨詢等全方位的服務(wù)，針對剛從工作崗位上退下來的低齡老人、空巢家庭老人，他們一般身體健康、收入也較高、子女又往往不在身邊，應(yīng)以上門照料服務(wù)為主，如家務(wù)助理、出行旅游服務(wù)等。針對生活基本能自理但又需要一定照料服務(wù)的中高齡老人，可采取日間護(hù)理中心、托老所、老年康復(fù)站等形式服務(wù)。此外，政府和社區(qū)組織要鼓勵、提倡、支持低齡健康老人在自愿量力的前提下，參與社會發(fā)展和公益事業(yè)，也可依托社區(qū)服務(wù)中心、老年活動室、老年大學(xué)，使他們參加各種有益的文化、體育、教育活動。

參考文獻(xiàn)：

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[4]武麗.我國城市社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展可行性分析[D].西南財經(jīng)大學(xué),2007

第3篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

[關(guān)鍵詞]居家養(yǎng)老；模塊化；老人飲食；阜新市

一、“居家養(yǎng)老”概念

（一）有關(guān)“居家養(yǎng)老”概念的界定

盡管“居家養(yǎng)老”在全國已廣泛實(shí)踐，但是其概念仍然眾說紛紜，很難達(dá)成共識。“居家養(yǎng)老”這一概念的界定主要有以下幾種觀點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)居家養(yǎng)老是一種與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（養(yǎng)老院等）相對的養(yǎng)老方式，是老年人居住在自己家中生活安度晚年而非集中居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是一種“半社會化半家庭”的養(yǎng)老方式[1]。認(rèn)為居家養(yǎng)老是一種以家庭養(yǎng)老為主、社會養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老保障體系，家庭養(yǎng)老可以采用，社會養(yǎng)老也可以采用，如陳大亞指出：“所謂居家養(yǎng)老，就是以家庭養(yǎng)老為主，社會養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老模式。就是要積極調(diào)動社會各方面的力量，組成一個最符合老人意愿的，一個最有利于保持和加強(qiáng)老年人的自助能力的、一個最切實(shí)可行的和一個最有效的養(yǎng)老保障體系?！盵2]認(rèn)為居家養(yǎng)老是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是“建立在個人、家庭、社區(qū)和國家基礎(chǔ)之上的，它是以居家養(yǎng)老為形式， 以社區(qū)養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，以國家制度政策法律管理為保證，家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老體系”[3]。強(qiáng)調(diào)居家養(yǎng)老是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，這種養(yǎng)老方式需要良好的社會環(huán)境，張衛(wèi)東認(rèn)為：“居家養(yǎng)老的家不是一個物理空間概念，而是具有人文關(guān)懷、情感交流，同時具備物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老的社會環(huán)境。缺乏心理溝通和精神撫慰的“空巢家庭”不符合居家養(yǎng)老模式中的‘家’的概念涵義?！盵4]

（二）“居家養(yǎng)老”的優(yōu)勢

中國現(xiàn)行的養(yǎng)老模式有三種，家庭養(yǎng)老模式，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式和居家養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老的運(yùn)行機(jī)制主要是以個人養(yǎng)老金為主，以家庭支持為輔。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的運(yùn)行機(jī)制主要是企業(yè)投資單獨(dú)經(jīng)營或者是政府投資運(yùn)營。居家養(yǎng)老模式與前兩種模式相比，就具有了靈活性的優(yōu)勢，居家養(yǎng)老模式是以家庭為核心，以社區(qū)為依托。除了家庭養(yǎng)老之外，其余兩種模式均需要企業(yè)與政府。在專業(yè)化程度方面，居家養(yǎng)老不但社會認(rèn)同度高，社會融入度也很高。這便是居家養(yǎng)老與其他兩種養(yǎng)老模式相比所具有的優(yōu)勢。

二、“居家養(yǎng)老”模塊化處理

（一）“居家養(yǎng)老”的困境

雖然居家養(yǎng)老相對于其他的養(yǎng)老模式來說具有諸多的優(yōu)勢，但其推行的并不是很順利，例如阜新市。阜新市地處遼西北地區(qū)，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，大部分老年人退休后能夠領(lǐng)取到的養(yǎng)老金僅僅能夠維持自己的基本生活需要。大部分的老年人都選擇了家庭養(yǎng)老這種方式或者正在使用家庭養(yǎng)老方式。極少數(shù)的老年人選擇了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，由于中國人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念中，養(yǎng)老就應(yīng)該在家庭當(dāng)中，而不是在那個像工廠的養(yǎng)老院之中。絕大部分的老年人選擇的最理想的養(yǎng)老模式是居家養(yǎng)老，這種半家庭半社會的養(yǎng)老模式兼顧了傳統(tǒng)與現(xiàn)代。故老年人均愿意接受。但是，由于現(xiàn)實(shí)的原因，居家養(yǎng)老高昂的費(fèi)用是老年人望而卻步。這就是居家養(yǎng)老模式所陷入的困境。

（二）“居家養(yǎng)老”陷入困境的原因

居家養(yǎng)老陷入困境的主要原因是其高昂的費(fèi)用。企業(yè)的主要目的是為了盈利，可是在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，大部分的企業(yè)根本沒有盈利。根據(jù)調(diào)查的結(jié)果我們進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)企業(yè)不盈利主要有以下幾個原因，以某飯店為例，第一方面，該飯店以一鍋一菜為主，而要提供給老人的飲食的量均非常的大，因此，成本也就很高。第二方面，該飯店的飯菜并不能有效的適應(yīng)老年人，不科學(xué)不健康，因此老年人不愿意訂，因此成本也就提高了。綜上所述，我們發(fā)現(xiàn)，居家養(yǎng)老陷入困境的主要原因就是費(fèi)用偏高，而導(dǎo)致費(fèi)用高的原因就是居家養(yǎng)老未能進(jìn)行集約化，規(guī)?；倪\(yùn)營。

（三）“居家養(yǎng)老”模塊化處理

居家養(yǎng)老的高費(fèi)用使其不能在阜新市順利的推行，因此，我們將居家養(yǎng)老進(jìn)行了模塊化的處理，也就是將其分為若干的服務(wù)，例如，陪護(hù)，打掃衛(wèi)生，做飯做菜等等。老年人可以選擇其中的一項(xiàng)或者幾項(xiàng)，擴(kuò)大了客戶群體，這樣就有效的降低了居家養(yǎng)老的成本，從而使居家養(yǎng)老的受眾面更加寬廣，形成了良性循環(huán)。

三、“居家養(yǎng)老”模塊化中的老人飲食

（一）民以食為天

中國菜烹飪方式復(fù)雜，老年人在操作過程中危險性也很大，同時，在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，老人認(rèn)為最應(yīng)該由外界提供的養(yǎng)老服務(wù)就是飲食服務(wù)。通過對老年人進(jìn)行更深一步的訪談，我們分析出了原因：第一，老年人本身身體體力不足以自己動手做飯。第二，僅僅兩個人吃飯，不想每天做許多飯菜。第三，自己做的飯并不能滿足每天的營養(yǎng)需要。以上三點(diǎn)，是老年人認(rèn)為飲食服務(wù)由專業(yè)機(jī)構(gòu)來提供的原因。

（二）食堂模式，多贏局面

通過進(jìn)行的調(diào)查和上述分析，我們采取了食堂養(yǎng)老模式。利用已有的大型食堂，為老年人提供飲食服務(wù)。從而形成多贏的局面。一贏，食堂贏，為老年人提供養(yǎng)老飲食服務(wù)，使食堂獲得了又一批客源。食堂原本的設(shè)備就是滿足大批量的人群就餐的需要，這樣可以將食堂的設(shè)備都利用起來，避免了一鍋一菜的方式，從而降低了成本。食堂本身的衛(wèi)生也是過關(guān)的，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┙】担瑺I養(yǎng)，衛(wèi)生的食品。為老年人提供餐飲服務(wù)，也有利于提高食堂本身的實(shí)力。這就是食堂的贏。二贏，老年人贏。通過食堂來為老年人提供飲食服務(wù)，既有利于降低老年人吃的費(fèi)用，又能夠使老年人每天獲得充足的營養(yǎng)，而且能夠吃到多種多樣的食品。老年人不做飯，節(jié)省了時間，也降低了危險。這就是老年人的贏。三贏，學(xué)生贏，食堂為老年人提供飲食，能夠提升自身食品的質(zhì)量，對學(xué)生來說是莫大的好處。食堂提供飲食，就必須要進(jìn)行配送，而在此中間，學(xué)生就可以做配送員的工作，既可以勤工儉學(xué)，又可以樹立尊老敬老的意識。這就是三贏。四贏，政府贏。利用現(xiàn)有食堂的設(shè)備，避免了重復(fù)建設(shè)，節(jié)省出來的資金可以用到更有用的地方去。

居家養(yǎng)老模塊化處理，為養(yǎng)老方式提供了新的思路，食堂養(yǎng)老的多贏局面，為食堂養(yǎng)老提供了強(qiáng)大的生命力。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介

第4篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

關(guān)鍵詞：保定市；居家養(yǎng)老；策略

基金項(xiàng)目：2013年保定市哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃課題（課題編號：201302053）

中圖分類號：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

原標(biāo)題：保定市居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建：路徑與策略

收錄日期：2013年9月16日

一、人口老齡化現(xiàn)狀及特點(diǎn)

21世紀(jì)必將是人口老齡化的時代，全球都將面臨人口老齡化的挑戰(zhàn)。作為一個人口大國，我國面臨的人口老齡化問題更是嚴(yán)峻。當(dāng)前，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。但是與歐美發(fā)達(dá)國家不同，中國作為較早進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家之一，不僅老齡化的速度快，而且呈現(xiàn)出“未富先老”的特征。 “未富先老”必然使中國社會的養(yǎng)老面臨巨大壓力。

保定市是河北省人口第一大市。據(jù)第六次人口普查統(tǒng)計，到2010年底，全市人口共計1，119萬，60歲以上老年人有146萬，占全市總?cè)丝诘?3.07%，老齡化形勢十分嚴(yán)峻。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)的意義

目前，社區(qū)養(yǎng)老遠(yuǎn)不能滿足老年人的照料和醫(yī)療需求，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成本昂貴，“未富先老”的國情和相對較高的住養(yǎng)成本，也使多數(shù)老年人對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老望而卻步。再加上傳統(tǒng)的家庭倫理觀念影響，以及居家養(yǎng)老的親近性、自由性和經(jīng)濟(jì)性等優(yōu)勢，使居家養(yǎng)老方式成為社會養(yǎng)老的主體。

居家養(yǎng)老是一種利民、便民、親民的養(yǎng)老模式，具有成本低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點(diǎn)，而且能夠緩解政府財政壓力，提供適應(yīng)老年人生活習(xí)慣和心理特征便捷服務(wù)，也大大減輕了家庭照料壓力，從而對穩(wěn)固家庭、穩(wěn)定社會起到良好的支撐作用。據(jù)調(diào)查，選擇居家養(yǎng)老方式的老年人超過90%，隨著人口老齡化加快，這一群體還將日益壯大。發(fā)展居家養(yǎng)老，不僅有利于社會養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展和完善，更有利于形成積極的社會風(fēng)尚，促進(jìn)社會文明進(jìn)步。

三、居家養(yǎng)老面臨的難題

雖然在居家養(yǎng)老方面做了很多開拓式的嘗試，取得了很多成果，但是在調(diào)查中我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)面對如何養(yǎng)老的這一世紀(jì)難題仍然面臨諸多的難題。

（一）居家養(yǎng)老資金來源單一，且嚴(yán)重不足。居家養(yǎng)老一開始就是由政府主導(dǎo)的，政府不僅在居家養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)設(shè)置、運(yùn)作方式等方面處于主導(dǎo)地位，在資金的投入方面也是主力軍。目前，社區(qū)各種養(yǎng)老服務(wù)都是依靠政府資助才發(fā)展起來的。但是由于中國人口的基數(shù)大，老年人口是一個龐大的絕對數(shù)目，僅靠政府投入的單一模式無法滿足社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日益壯大的需求，致使社區(qū)養(yǎng)老處于資金短缺的困境。而且現(xiàn)在60歲以上的老人，大多數(shù)都沒有從計劃經(jīng)濟(jì)時代的思維模式中跳出來，仍然覺得國家和企業(yè)應(yīng)該為他們退休后提供一切的保障，還沒有形成自己規(guī)劃老年生活，購買養(yǎng)老服務(wù)的意識。再加上，我國的居家養(yǎng)老模式一開始就是由政府來主導(dǎo)的，更加強(qiáng)化了“養(yǎng)老是政府的事情，老了就靠政府”的這一觀念和意識。

社區(qū)三無老人（無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)來源、無法定贍養(yǎng)或扶養(yǎng)人）、低保老人、特困殘疾老人、生活不能自理或不能完全自理且經(jīng)濟(jì)較困難的老人可享受無償服務(wù)。由于資金緊張，政府買單，為這五類老人提供的服務(wù)也僅僅是日常生活照料方面的，例如燒飯、買菜、打掃衛(wèi)生、日常護(hù)理等等。不在這五類老人中的廣大的老人并不能享受到這些服務(wù)，他們?nèi)绻行枰仨氉约嘿徺I服務(wù)。

（二）服務(wù)內(nèi)容單一，難以滿足老年人的各種現(xiàn)實(shí)需要。按照馬斯洛的需求層次理論，衣食住行的獲得和滿足是我們作為一個人的最低層次需要。日常生活照料需求僅是我們最低層次的需求的一小部分。近年來，隨著老齡化社會的來到，老年人的情感需求、安全需求、理財投資需求、自我實(shí)現(xiàn)需求等更高層次的需求不斷受到社會的關(guān)注和重視。其中，最凸顯的是情感需求。由于老齡化的加速、劇烈的經(jīng)濟(jì)改革、嚴(yán)格的獨(dú)生子女政策、大規(guī)模國內(nèi)移民等因素的共同作用，傳統(tǒng)的孝道在今天的中國受到了很多現(xiàn)實(shí)的限制和侵蝕。

（三）服務(wù)人員專業(yè)化水平低，志愿者嚴(yán)重不足。由于居家養(yǎng)老目前由政府買單的部分主要是為老人提供日常生活照顧，所以服務(wù)人員專業(yè)化水平較低。一般除了對服務(wù)人員進(jìn)行一些必要的家政服務(wù)培訓(xùn)之外，很少進(jìn)行其他的專業(yè)培訓(xùn)。當(dāng)然，從業(yè)人員的年齡、學(xué)歷、素養(yǎng)等本身也沒有達(dá)到進(jìn)行更高層次、更專業(yè)化層次培訓(xùn)的可能。陪護(hù)和家政都是屬于流動性很強(qiáng)的行業(yè)，在很多人眼里，那都是“伺候人”的活，好像低人一等似的。如果能進(jìn)企業(yè)或工廠，就沒人愿意去干這種工作。一般能招到的員工都是50歲左右的家庭婦女，而且很多都是外來打工人員，她們本身沒有受過多少正規(guī)教育、沒有一技之長。家政和護(hù)理工作對她們來說比較容易上手，培訓(xùn)內(nèi)容也能接受。目前，我國僅家政服務(wù)這一塊的服務(wù)人員，無論是數(shù)量還是質(zhì)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場的需求，更不要說對老人居家養(yǎng)老所需的專業(yè)人才培養(yǎng)了。為解決當(dāng)前的巨大需求，很多社區(qū)都動員居民加入志愿者行列，為身邊的老人提供愛心和幫助。

四、保定市居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建路徑與策略

保定作為人口大市，老齡化形勢十分嚴(yán)峻。全市目前共有60歲以上老年人149萬，占全市總?cè)丝诘?2.9%，高于全國0.4個百分點(diǎn)，老年人口總數(shù)全省第一。在保定市當(dāng)前“未富先老”的大背景下，為了應(yīng)對老齡化趨勢，構(gòu)建“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為依托、以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老服務(wù)模式。著眼為97%的老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，依托市社區(qū)服務(wù)中心網(wǎng)絡(luò)平臺，免費(fèi)為老年人提供緊急救助、生活幫助（家政信息服務(wù)）以及主動關(guān)懷（為老服務(wù)）等服務(wù)，走出了一條行之有效的居家養(yǎng)老服務(wù)道路。

為了加快推進(jìn)保定市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，保定市提出“十二五”期間按照“五有（有機(jī)構(gòu)、有場地、有網(wǎng)絡(luò)、有服務(wù)、有高齡津貼）”、“三統(tǒng)一（統(tǒng)一名稱、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一標(biāo)識）”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，建立具備老年人臨時托養(yǎng)、日間照料等功能的居家養(yǎng)老服務(wù)站（中心）。

（一）政府主導(dǎo)，依托社區(qū)服務(wù)中心網(wǎng)絡(luò)平臺為居民提供服務(wù)。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)上，保定市在城市街道建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，在社區(qū)建立不少于30平方米的居家養(yǎng)老服務(wù)站，通“12349”便民服務(wù)熱線和老年人緊急救助服務(wù)系統(tǒng)，建立覆蓋城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分利用社會資源，為居家老人提供就近、方便、快捷的緊急救援、家政服務(wù)、生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、文化娛樂和精神慰藉等為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)。

為滿足社區(qū)居民服務(wù)需求，2009年11月，保定市民政局對社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行改制，聯(lián)合民營企業(yè)和國有企業(yè)，由民營企業(yè)投資建立了新的民辦非企業(yè)――保定市社區(qū)服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)了管理體制和運(yùn)行機(jī)制的根本轉(zhuǎn)變：由政府投資、管理變成政府主管、社會組織投資、運(yùn)營。市社區(qū)服務(wù)中心探索建立的老人救助系統(tǒng)與120急救中心聯(lián)動，形成了市、區(qū)、街、居四位一體的綜合救助服務(wù)體系。中心通過先進(jìn)的信息技術(shù)和移動通訊技術(shù)相結(jié)合的技術(shù)手段，無償為老年人提供緊急救助終端（用于家庭救助的無線固定電話和陪護(hù)老年人所有活動范圍的移動終端），針對所有有需要的人群免費(fèi)提供服務(wù)，不收百姓一分錢，而且在通訊方面給予比市場更優(yōu)惠的資費(fèi)政策（無月租贈來電，月最低消費(fèi)10元）；并且使用科學(xué)的緊急救助方式：一是老人及其親屬、救助指揮中心和急救中心120的多方通話，緊急現(xiàn)場救助，監(jiān)聽老人狀況，同時討論確定急救方案，多渠道保障老年人急救信息通暢；二是老人健康檔案在第一時間發(fā)送到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縮短急救時間，挽救生命；三是精準(zhǔn)的衛(wèi)星定位確定老年人所在位置；四是貼心的生活幫助和特色的主動關(guān)懷服務(wù)，多渠道、多角度助力老年人生活。

（二）創(chuàng)新模式，實(shí)現(xiàn)多方共贏、群眾受益。社區(qū)服務(wù)中心網(wǎng)絡(luò)平臺是利用先進(jìn)的信息技術(shù)與通訊技術(shù)相結(jié)合，服務(wù)千家萬戶的德政工程。政府實(shí)行監(jiān)督管理，企業(yè)投資，社會組織發(fā)揮橋梁和紐帶作用，實(shí)現(xiàn)了政府、企業(yè)、社會組織多方共贏，百姓受益。

1、政府不用投入任何費(fèi)用，全部依靠中國移動與運(yùn)營企業(yè)投資，只需要提供政策指導(dǎo)、業(yè)務(wù)監(jiān)督和市場監(jiān)管，即可樹立良好的政府形象，建立起覆蓋全民的社會保障體系，既減輕了政府財政負(fù)擔(dān)，又為群眾辦了實(shí)事。

2、中國移動公司雖然在此項(xiàng)目中投入大量資金，但在實(shí)際運(yùn)營過程中，老年人使用的無線固定電話、移動救助終端和與老年人綁定的親情號碼，都必須使用移動號碼才能享受服務(wù)，這對于中國移動公司來說可以擴(kuò)大用戶、占領(lǐng)市場、穩(wěn)定客戶群，能夠保證其長期效益。

3、社區(qū)服務(wù)中心作為民辦非企業(yè)，承擔(dān)著政府、企業(yè)、居民之間的橋梁和紐帶作用。在為群眾服務(wù)、為企業(yè)服務(wù)過程中，一方面可以樹立企業(yè)公益形象；另一方面可以從中國移動通訊功能費(fèi)中獲得一部分傭金，得到相應(yīng)的利益回報，為自身持續(xù)發(fā)展增添動力。

4、對于居民來說，一方面對于“三無”老人等采取政府埋單和社區(qū)志愿者上門服務(wù)等方式為其提供無償服務(wù)，為經(jīng)濟(jì)比較困難的提供低償服務(wù)，對經(jīng)濟(jì)條件比較好的提供有償服務(wù)。無論哪種服務(wù)，只要撥打12349服務(wù)熱線或者登錄社區(qū)服務(wù)網(wǎng)站下單，即可得到便捷、高效、貼心的信息服務(wù)；另一方面老年用戶可免費(fèi)得到老年人救助終端，享受無償?shù)木o急救援和生活幫助信息服務(wù)，而且可以享受比市場更優(yōu)惠的通訊資費(fèi)政策。

5、對于中心加盟企業(yè)，中心免費(fèi)為其介紹客戶，不但擴(kuò)大企業(yè)的影響，同時增加企業(yè)的收入。企業(yè)還可利用平臺宣傳其企業(yè)形象，接受社會公眾監(jiān)督，讓居民享受更好的服務(wù)。

（三）市場運(yùn)作，保證了社區(qū)服務(wù)中心持續(xù)發(fā)展的能力。保定市社區(qū)服務(wù)中心采取政府主導(dǎo)、社會組織承辦、企業(yè)投資、市場化運(yùn)作的方式，利用先進(jìn)的信息、通訊技術(shù)手段，整合社會資源，為群眾提供便民和老年救助服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了群眾、企業(yè)、政府多方受益的目的。

政府規(guī)劃服務(wù)項(xiàng)目，確立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，中心為全市居民提供便民服務(wù)和老年救助服務(wù)的同時，也可以從中國移動通訊功能費(fèi)和增值服務(wù)中獲得收益，為通訊運(yùn)營企業(yè)業(yè)務(wù)拓展提供了有力支撐。另外，中心擁有便民服務(wù)和為老服務(wù)軟件開發(fā)的專利權(quán)，為與其他地市合作奠定了良好的基礎(chǔ)。

社區(qū)中心以網(wǎng)絡(luò)平臺為依托，依靠功能強(qiáng)大的移動通信和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，憑借自身造血功能（通過獲取通話功能費(fèi)用傭金、開發(fā)各種增值服務(wù)，如用藥提醒、生日祝福等），擁有了穩(wěn)定長效的自我生存發(fā)展能力。同時，中心還可對加盟的服務(wù)企業(yè)通過資格審核、服務(wù)回訪、信用評估淘汰等管理制度，幫助市場規(guī)范服務(wù)企業(yè)，真正使居家養(yǎng)老的老年人享受到更規(guī)范、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使老年人晚年生活無憂。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]劉頌.解析居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的終極目標(biāo)及運(yùn)作路徑[J].南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報，2012.1.

第5篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

【摘 要】 對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)如何進(jìn)行政策規(guī)范引導(dǎo)、外部評估與管理已成為推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提高的關(guān)鍵。本文分析評述了國外或境外在居家養(yǎng)老服務(wù)政策制度與運(yùn)作、評估模式與評估主體、評估標(biāo)準(zhǔn)和評估程序、評估方法等方面的經(jīng)驗(yàn)，以期為我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作提供有益的借鑒。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)；居家養(yǎng)老；服務(wù)評估；國內(nèi)外；經(jīng)驗(yàn)借鑒

居家養(yǎng)老模式最初被稱為“社區(qū)照顧”，起源于20世紀(jì)50年代的英國，是針對集中院舍照顧的弊端與正常化運(yùn)動而興起的。英國高福利政策時期，國家通過興辦大量的福利院舍，對無依無靠的老年人以及有心理殘障的人實(shí)施住院式的集中照顧，雖然他們在院舍內(nèi)可以得到較好的照料，但卻與自己所生活的社區(qū)與家人分開，置于一種非正常的生活環(huán)境中，生活受到了一定程度上的限制，甚至導(dǎo)致了各種疾病的產(chǎn)生，因而，讓住院者回歸社區(qū)的正?；罘绞降暮袈曉絹碓礁摺Ｎ譅柗也└褡钤缣岢隽恕罢；钡母拍?，強(qiáng)調(diào)每個人都可以按一定的社會文化與社會價值，過盡可能正常的生活。[1]作為一種經(jīng)濟(jì)高效的養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老現(xiàn)在已經(jīng)成為許多國家和地區(qū)推廣的養(yǎng)老方式。

國外尤其是一些發(fā)達(dá)國家的社區(qū)發(fā)展已有將近上百年的歷史，在社區(qū)老年服務(wù)發(fā)展中更是積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，因此，對我國社區(qū)老年居家服務(wù)的發(fā)展有不少可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)與啟示。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)政策制度與運(yùn)作

1、系列政策制度保障社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展規(guī)范與資金投入，服務(wù)內(nèi)容全面多樣化

無論是政府主導(dǎo)型的英、日、新加坡，還是民間、市場主導(dǎo)型的美國，政府在居家養(yǎng)老服務(wù)的政策推進(jìn)、資金保證方面都起著舉足輕重的作用。老年服務(wù)的費(fèi)用主要由國家社會保障基金承擔(dān)，特別是地方政府財政也承擔(dān)了相當(dāng)大的比例。英國由地方政府出資興辦社區(qū)服務(wù)中心、短期護(hù)理機(jī)構(gòu)暫托處，部分上門服務(wù)也由政府出資向民間組織購買。社區(qū)服務(wù)方面充分考慮到了不同老年人的需求，服務(wù)內(nèi)容也很豐富，包括吃、住、醫(yī)等等方面，甚至還考慮到了行動有障礙的老年人，社區(qū)老年服務(wù)中心有專車接送老人。還實(shí)行個案管理，通過建立老年人個案將老人的實(shí)際需求和社區(qū)服務(wù)更好地結(jié)合起來。日本社區(qū)服務(wù)的特點(diǎn)是社區(qū)服務(wù)的項(xiàng)目和資金來源都很廣泛，但資金使用受到政府部門監(jiān)控，并以強(qiáng)制性的制度來保證居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的實(shí)施。日本一方面建立了以年金—醫(yī)療—護(hù)理為核心的老年福利體系，另一方面建立家庭和社區(qū)相結(jié)合的老年服務(wù)模式。在1980年的時候，日本政府開始推行以居家養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn)的社會福利政策，頒發(fā)《高齡老人保健福利推進(jìn)10 年戰(zhàn)略計劃》（“黃金計劃”），提出了依托社區(qū)建立多種服務(wù)設(shè)施，逐步完善了社區(qū)照顧服務(wù)體系，使老年人可以借助社區(qū)的力量在家養(yǎng)老。日本的社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目主要有家庭幫助服務(wù)、白天服務(wù)、短期留宿服務(wù)、長期服務(wù)、老年保健的咨詢和指導(dǎo)服務(wù)和建立老人俱樂部等。美國于1981年開始向各州推行醫(yī)療補(bǔ)助和社區(qū)服務(wù)（HCBS）計劃，有的州還將該計劃與集體住房計劃相結(jié)合。醫(yī)療補(bǔ)助和社區(qū)服務(wù)計劃為符合醫(yī)療補(bǔ)助資格、在家養(yǎng)老的弱勢老年人提供家庭護(hù)理。資金來源主要是從各種保險計劃中開支，也有一部分由個人付款。該計劃主要包括病歷管理、成人日間照顧、家庭健康扶助（以老人恢復(fù)性訓(xùn)練為主）、個人照料、雜務(wù)服務(wù)等，各社區(qū)大學(xué)還提供65歲以上老人的免費(fèi)進(jìn)修項(xiàng)目。澳大利亞政府當(dāng)前也正在致力于大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)。澳大利亞的社區(qū)老年服務(wù)項(xiàng)目主要包括四種：老年社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目、家庭和社區(qū)護(hù)理項(xiàng)目、照顧者津貼（政府對照顧家中老人者給予資金補(bǔ)助）和暫息服務(wù)（長期照顧老人者申請將老人暫時寄托在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以獲短期休憩）、面對特殊老人的社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目。新加坡的中央公積金制度是一種由雇員和企業(yè)共同繳納的強(qiáng)制養(yǎng)老儲蓄制度，政府對賬戶部分比例公積金實(shí)行高于市場的利率，這是一種政府對個人養(yǎng)老的特殊資金補(bǔ)助。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)除常規(guī)家政服務(wù)之外，還提供交友服務(wù)、咨詢服務(wù)，鄰舍聯(lián)系和老年人樂齡活動。

2、多元化的參與主體，民間組織在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中承擔(dān)主導(dǎo)地位

國外居家養(yǎng)老組織體系完善，如美國，社區(qū)居家養(yǎng)老有很多機(jī)構(gòu)或個人參與其中。政府、社會福利組織、民間組織（非政府組織）、評估機(jī)構(gòu)、從事養(yǎng)老服務(wù)的企事業(yè)單位等各盡其能，尤其注重發(fā)揮民間組織、機(jī)構(gòu)和老年人自身的力量，共同為老年人創(chuàng)造健康的生活環(huán)境。英國的居家養(yǎng)老主要是通過政府的主導(dǎo)、民間組織的骨干作用以及商業(yè)性老人服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充來完成對居家養(yǎng)老的日常生活需要的滿足。日本有四種居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)組織形式，分別是由政府和民政人員組成的組織、得到政府部分資助的民間組織、志愿者組織和企業(yè)式的養(yǎng)老服務(wù)。

3、專業(yè)社會工作者與志愿者隊(duì)伍保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性

許多國家非常重視專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)。社區(qū)有專門進(jìn)行過專業(yè)培訓(xùn)甚至是大學(xué)社會工作專業(yè)教育的老年社會工作者來從事老年項(xiàng)目的管理服務(wù)。英美、香港等地區(qū)均有《社會工作注冊條例》以及《行業(yè)守則》來規(guī)范專業(yè)老年社會工作者的服務(wù)質(zhì)量，并有一套規(guī)范的職級評定和晉升制度。家政服務(wù)人員或勤雜工也需經(jīng)過培訓(xùn)獲得上崗證后才能從事服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中還活躍著一支編外隊(duì)伍，即志愿者（義工），參與者包括普通公民、一些專業(yè)人士，甚至老年人都加參與其中，他們比其他群體有更充足的時間和熱情參與社區(qū)服務(wù)志愿者活動。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)的評估與監(jiān)督體系

較早開展居家養(yǎng)老服務(wù)的國家和地區(qū)對服務(wù)的評估和監(jiān)督的歷史是從有需要評估開始的，對社會服務(wù)的評估與社會福利政策密切相關(guān)，是政府“物有所值”的政策需要推動社會服務(wù)評估的發(fā)展。一開始評估角色是“統(tǒng)計資料”，即回答救濟(jì)了多少個老人，發(fā)了多少救濟(jì)；到后來主要是評估“投入”多少資源，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)的“硬件”建設(shè)，方法以定量描述、歷史方法為主要手段；接著評估開始走上制度化軌道，有的國家地區(qū)在政府社會福利行政架構(gòu)上設(shè)立了“評估”職位，專職負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)的評估工作，厘定了養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。評估者的角色就是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行“判斷”，既有定量也有定性分析，政府以“補(bǔ)助津貼”和“酌情津貼”兩種模式去資助服務(wù)機(jī)構(gòu)，使服務(wù)的品質(zhì)得到保證。現(xiàn)在的評估既要求程序的規(guī)范，又要求方法的科學(xué)。政府作為居家養(yǎng)老服務(wù)的購買方與社會服務(wù)的提供方（非政府機(jī)構(gòu)）簽訂“津貼及服務(wù)協(xié)議”，同時訂立“素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)”，然后按“整筆撥款”模式提供資助，最后按照“服務(wù)品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)”對服務(wù)提供方的服務(wù)進(jìn)行評估。所謂評估方法的科學(xué)，就是引入如“績效度量方法”等方法。

1、評估模式與評估主體

對居家養(yǎng)老服務(wù)或社區(qū)照顧的評估主要是按照政府向民間（非政府組織）購買社會服務(wù)的評估要求來實(shí)施的。民間組織評估大致有三種模式：美國主導(dǎo)的評估模式、日本政府主導(dǎo)的評估模式和介于兩者之間的英德模式。

在美國對民間組織的評估基本遵循自愿、自主與自律的原則。評估的機(jī)構(gòu)一般都是獨(dú)立的非營利性評估機(jī)構(gòu)，經(jīng)費(fèi)來自于其他基金會的自主或會員的會費(fèi)，而評估機(jī)構(gòu)的權(quán)威也來自于組織自身的誠信建設(shè)，來自于評估機(jī)構(gòu)之間激烈的競爭和不斷優(yōu)勝劣汰。這種模式優(yōu)點(diǎn)是透明性高、公正性強(qiáng)、評估的效果好。但是這是根植于美國社會良好的誠信體系，非政府組織本身很發(fā)達(dá)，支持的資源多，媒體的監(jiān)督作用又很大，很多非政府組織和民間評估機(jī)構(gòu)的公信力甚至超過政府。因此，對居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者——民間組織的評估主體主要是其自身以及與服務(wù)買賣雙方利益無涉的第三方——民間專業(yè)評估機(jī)構(gòu)。

日本的民間組織起步比較晚，大約上世紀(jì)90年代中期才開始真正發(fā)展。所以對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供方民間組織的評估仍然是政府主導(dǎo)型的，以政府的現(xiàn)場檢查和評估為主。臺灣地區(qū)也是借鑒日本模式。其優(yōu)點(diǎn)顯而易見，評估權(quán)威性高、經(jīng)費(fèi)有保障，但是透明度差、客觀公正性受影響，而且政府很容易通過評估過多干預(yù)民間組織的自主性，甚至出現(xiàn)借評估尋租的現(xiàn)象。

英德模式介于以上兩種方式之間，政府積極介入非政府組織的評估，同時又采用民間的運(yùn)作方式。即評估機(jī)構(gòu)由政府授權(quán)、提供資金支持，但機(jī)構(gòu)本身又是獨(dú)立運(yùn)行的。中間起關(guān)鍵作用的是評估委員會，它是最高權(quán)力機(jī)關(guān)，由政府、民間組織、社區(qū)和專家學(xué)者的代表組成。該模式優(yōu)點(diǎn)是評估既有政府授權(quán)與權(quán)威性、穩(wěn)定的資金保證，又具有獨(dú)立性和自主性。在英國評估委員會稱之為慈善委員會，它不直接參與外包服務(wù)，但它制定了一個關(guān)于服務(wù)機(jī)構(gòu)會計規(guī)范方面的《推薦事務(wù)報告》（SORP），該報告對社會服務(wù)的提供者——服務(wù)機(jī)構(gòu)在接受公共資助方面實(shí)施問責(zé)，幫助政府對服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效的評估。另一評估主體是政府機(jī)構(gòu)——活躍社區(qū)司，設(shè)置在內(nèi)政部下，負(fù)責(zé)政府對民間公益組織的指導(dǎo)、推進(jìn)、支持、協(xié)調(diào)和相關(guān)法規(guī)及政策的制定與修改。其中活躍社區(qū)司負(fù)責(zé)推動以社區(qū)為基礎(chǔ)的民間公益活動與志愿服務(wù)的推廣，通過政府“購買式服務(wù)”等方式與民間公益組織簽訂公共服務(wù)方面的協(xié)議，并評估協(xié)議的執(zhí)行情況。

三種模式中，美國模式很理想，但不適合我國國情。筆者認(rèn)為在評估體系建立初期可以以政府主導(dǎo)為主，同時扶持評估的民間機(jī)構(gòu)，或如英德，建立類似評估委員會的中間模式，各地區(qū)可根據(jù)本地民間組織發(fā)展的狀況來進(jìn)行選擇。

2、評估標(biāo)準(zhǔn)與評估程序

國內(nèi)外對居家養(yǎng)老服務(wù)的評估主要集中在對機(jī)構(gòu)設(shè)施、管理經(jīng)營水平、具體服務(wù)項(xiàng)目等內(nèi)容上。各地區(qū)均出臺了相關(guān)評估的標(biāo)準(zhǔn)和文件。評估過程一般經(jīng)過自評-他評（來自第三方或政府部門定期不定期的檢查）-整頓-公布結(jié)果等程序。

英國具有發(fā)達(dá)的治理和監(jiān)督民間組織的體系，該國在許多方面對這些民間組織十分友好，國家甚至專門在內(nèi)閣中設(shè)置了第三部門部長。英國首相辦公室于2003年還了《地方政府的國家采購戰(zhàn)略》和若干份文件供地方政府在社會服務(wù)簽約時或者委托時使用。這些文件是監(jiān)督評估社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)之一。當(dāng)然，作為服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要評估者——慈善委員會的監(jiān)督依據(jù)主要是通過政府制定的“照顧標(biāo)準(zhǔn)法”。

1966年日本開始推行《關(guān)于養(yǎng)護(hù)老人院和特殊養(yǎng)護(hù)老人院及其運(yùn)營基準(zhǔn)》，即《最低基準(zhǔn)》，然而當(dāng)時的服務(wù)評估是以“監(jiān)察”的身份出現(xiàn)的。1988年，全國老年人福利機(jī)構(gòu)協(xié)會公布了《老人院的機(jī)能及服務(wù)評估》，以實(shí)現(xiàn)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、提高服務(wù)的質(zhì)量，該文件成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營評估具體化的標(biāo)志。1993年，日本又了《特殊養(yǎng)護(hù)老人院、老人保健設(shè)施服務(wù)評估基準(zhǔn)》。日本養(yǎng)老服務(wù)評價的內(nèi)容，作為福利領(lǐng)域中的“服務(wù)評價”，其重點(diǎn)是對成本、經(jīng)營、服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行評價。評估流程如下：提供居家養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)參照自評，再向服務(wù)評價委員會遞交實(shí)地調(diào)查申請，委員會赴機(jī)構(gòu)調(diào)查并提出必要整改建議，服務(wù)機(jī)構(gòu)自我整改，委員會再評估，最后向社會公布居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)評價內(nèi)容。

在香港，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)稱之為安老服務(wù)。香港對居家養(yǎng)老服務(wù)開展評估，主要依托“服務(wù)表現(xiàn)監(jiān)察機(jī)制”。該機(jī)制在評估方法、主體、指標(biāo)體系方面都做出了詳細(xì)的規(guī)定。評估標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系主要是依據(jù)兩份文件，一是津貼及服務(wù)協(xié)議，它由社會福利署（撥款者）與服務(wù)運(yùn)營者簽署的約束性文件，列明雙方責(zé)任、角色、社會福利署所提供的服務(wù)種類、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及津貼基礎(chǔ)。二是服務(wù)素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，16項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了服務(wù)單位應(yīng)具備的素質(zhì)水平，每項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)均有一套準(zhǔn)則及評估指標(biāo)說明。

3、評估方法

對社區(qū)居家養(yǎng)老的評估，從國際上流行的方法來看，有定量分析、定性評估、平衡計分卡、顧客滿意度評估等。但根據(jù)研究重點(diǎn)以及評估標(biāo)準(zhǔn)的不同，評估方法也會有所差異。如果強(qiáng)調(diào)服務(wù)方案，選擇的方法可以是服務(wù)預(yù)測評估、服務(wù)方案的可行性評估；如果強(qiáng)調(diào)服務(wù)提供過程，可供選擇的評估方法有服務(wù)項(xiàng)目評估邏輯模式、服務(wù)審計等。如果是強(qiáng)調(diào)服務(wù)結(jié)果，可供選擇的評估方法有服務(wù)滿意度評估。大多數(shù)國家在居家養(yǎng)老服務(wù)評估中都十分重視服務(wù)滿意度的調(diào)查，但美國以及我國的香港地區(qū)則強(qiáng)調(diào)服務(wù)前的預(yù)測評估和對服務(wù)過程的審計。不過，無論采用何種評估方法，國內(nèi)外的評估實(shí)踐中都應(yīng)用了一些具體的社會調(diào)查研究方法。例如，文獻(xiàn)法、訪談法、問卷調(diào)查法、觀察法等。文獻(xiàn)法是一種最經(jīng)濟(jì)的一種評估手段，評估者在檢查時，只要根據(jù)記錄中的資料，檢查文檔資料是否齊全、是否可信便可以；訪談法不僅需要對服務(wù)接受者進(jìn)行訪談，也需要對服務(wù)提供者及其管理者進(jìn)行訪談；問卷法的優(yōu)點(diǎn)是便于定量、相對更客觀公正，但有時候回收率難以保證、問卷質(zhì)量難以控制，對抽樣要求也比較高；觀察法最直接，評估者親自到現(xiàn)場觀察養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的場所、設(shè)施、安全設(shè)備等，最能證明該機(jī)構(gòu)是否達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

我國大陸地區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)評估正處于起步發(fā)展階段，在借鑒國內(nèi)外最新理論和實(shí)踐成果基礎(chǔ)上，構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)的評估體系，設(shè)計科學(xué)的服務(wù)評估模型與評估方法，這對我國居家養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展無疑具有重要的實(shí)踐價值。如何吸取他人所長，建設(shè)符合國情的居家養(yǎng)老模式將是我國今后社會養(yǎng)老工作的重點(diǎn)。

【注 釋】

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第6篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

[關(guān)鍵詞]人口老齡化 居家養(yǎng)老 社區(qū)養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 政府責(zé)任

[中圖分類號]C913.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1009-5349（2013）09-0005-01

長春市在2003年65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7.1%，開始進(jìn)入老齡化社會。長春市老齡委的統(tǒng)計數(shù)字顯示，截止到2006年年底，長春市60周歲以上老年人口已達(dá)到80.8萬人。在此背景下，長春市大力培育社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等社會化養(yǎng)老模式，積極應(yīng)對人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)。

一、長春市養(yǎng)老狀況存在的問題

（一）居家養(yǎng)老仍占主體，社區(qū)養(yǎng)老初現(xiàn)雛形，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資質(zhì)較低

居民在選擇理想的養(yǎng)老方式時，居家養(yǎng)老的比例高達(dá)71.9%，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式仍是當(dāng)前解決養(yǎng)老問題的重要方式。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指相對于居家養(yǎng)老的一種養(yǎng)老模式，主要包括公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指由國家出資舉辦和管理、主要承擔(dān)“三無”老人養(yǎng)護(hù)工作的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括養(yǎng)老院、老年公寓、托老所等，是由社會力量投資興辦的為老年人提供養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等服務(wù)項(xiàng)目的福利機(jī)構(gòu)。目前，長春市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的資質(zhì)普遍偏低，服務(wù)質(zhì)量不高、疏于管理、缺乏必要的政策扶持等問題比較突出。

（二）政府扶持力度不夠

社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老普遍存在著缺乏政府扶持的問題，居民認(rèn)為政府在老年工作中最需要加強(qiáng)扶持的是改進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)、加大資金等方面的物質(zhì)投入等方面。實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”是政府的一項(xiàng)重要的民生工程，養(yǎng)老服務(wù)的公共產(chǎn)品屬性決定了政府是承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的主體，居民養(yǎng)老問題的妥善解決是政府不可推卸的現(xiàn)實(shí)責(zé)任。因此，政府不僅有責(zé)任通過財政投入的方式直接提供養(yǎng)老服務(wù)，并且需要政府積極促進(jìn)社會力量投入養(yǎng)老服務(wù)，使其成為養(yǎng)老服務(wù)社會化體系建設(shè)的有益補(bǔ)充。

（三）保障投入不充分

政府的保障投入不充分主要體現(xiàn)在資金籌集和政策支持兩個層面上。一方面，政府的財政直接投入應(yīng)主要用于保障弱勢老年群體養(yǎng)老、改善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件、扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展、推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展等方面，并根據(jù)財政狀況和現(xiàn)實(shí)需要按比例分配資金。另一方面，在多渠道資金的籌集上政府的責(zé)任意識不強(qiáng)。

（四）資源供給不平衡

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在資金投入、物質(zhì)供應(yīng)、輿論引導(dǎo)等方面政府給予了充分的保障。而長春市對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施民辦公助的標(biāo)準(zhǔn)是：收養(yǎng)自理老人的每張床位每年補(bǔ)助600元、收養(yǎng)半護(hù)理老人的每張床位每年補(bǔ)助700元、收養(yǎng)全護(hù)理老人的每張床位每年補(bǔ)助800元；而目前公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是每張床位每年4000余元。

二、解決長春市養(yǎng)老難題的政策與建議

（一）資金保障和政策保障

公共財政支撐對于養(yǎng)老服務(wù)社會化體系的建設(shè)與發(fā)展十分重要。長春市各級政府應(yīng)將資金保障納入財政預(yù)算，以確保資金及時到位，同時建立與財政增長相統(tǒng)一的自然增長機(jī)制，逐年加大投入。同時，要研究制訂養(yǎng)老服務(wù)工作整體發(fā)展規(guī)劃、分步推進(jìn)計劃和相關(guān)政策的具體實(shí)施細(xì)則，形成完善的政策配套體系。

（二）輿論引導(dǎo)

通過宣傳促進(jìn)社會各界對養(yǎng)老服務(wù)社會化發(fā)展的認(rèn)識，不僅有利于吸引社會力量的投入，還能傾聽到對養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展的意見和建議。政府在輿論引導(dǎo)上，要特別加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的宣傳，逐步改變?nèi)藗儗γ褶k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的傳統(tǒng)看法，為其發(fā)展?fàn)I造良好的輿論氛圍。

（三）以居家養(yǎng)老為主體

家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)且法律明文規(guī)定的照顧方式，是非正式養(yǎng)老模式。有關(guān)調(diào)查顯示，有71.9%的老年人選擇此種照顧方式，這說明以傳統(tǒng)居家養(yǎng)老為核心的養(yǎng)老保障格局并沒有發(fā)生根本性的改變。

（四）以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為重要補(bǔ)充

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在服務(wù)設(shè)施方面，按照老年人的需求實(shí)行家庭化的布局。在服務(wù)內(nèi)容方面，根據(jù)每個老年人的具體情況和個人意愿量身設(shè)計。在服務(wù)人員方面，實(shí)行一對一的服務(wù)。在機(jī)構(gòu)主體方面，鼓勵以政府為主導(dǎo)，非政府組織和私人機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充。始終堅持“以人為本、服務(wù)至上”的服務(wù)理念，充分滿足老年人的需求和方便，給服務(wù)對象以充分的尊重，實(shí)現(xiàn)服務(wù)多樣化、個性化。

綜上所述，通過強(qiáng)化政府責(zé)任、加大投入力度，整合各種服務(wù)資源，形成以居家養(yǎng)老為主體、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、社區(qū)養(yǎng)老為未來發(fā)展主力的多元化養(yǎng)老模式，切實(shí)解決人口老齡化給我市養(yǎng)老問題帶來的挑戰(zhàn)。

【參考文獻(xiàn)】

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第7篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

作為全國首個地方性居家養(yǎng)老服務(wù)條例，北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例“首次明確了政府、企業(yè)、家庭、社會在養(yǎng)老上各自承擔(dān)的責(zé)任”，北京市民政局副局長、新聞發(fā)言人李紅兵這樣表示。

同時，政府應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)、支持、鼓勵企業(yè)和社會組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的提法， 也吸引了很多房地產(chǎn)企業(yè)的注意。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身就是許多房企已經(jīng)開始關(guān)注的新領(lǐng)域。居家養(yǎng)老，也讓不少房企看到了新的市場空間，當(dāng)然也有許多制約因素需要突破。

養(yǎng)老服務(wù)市場巨大

在西城區(qū)椿樹街道，中信國安投資有限公司在這里共建立了3個養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，其中19號院助老服務(wù)站和56號院養(yǎng)老護(hù)理所已經(jīng)建成。2月4日，記者來到19號院助老服務(wù)站時，遇到多位老人前來參觀體驗(yàn)。

據(jù)介紹，椿樹街道轄區(qū)面積1.09平方公里，戶籍人口3.94萬人，其中60歲以上老齡人口9136人，占戶籍人口總數(shù)的23%。而在老齡人口之中，80歲以上的占比超過20%。大量的老齡人口就產(chǎn)生了明顯的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。

中信國安投資方面人士告訴記者，19號院、56號院的場所都由街道提供，養(yǎng)老服務(wù)主要輻射街道內(nèi)的自理及半自理老人?？紤]到老城區(qū)內(nèi)老人實(shí)際情況，助老服務(wù)站將推出“助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)”等基礎(chǔ)居家護(hù)理等上門服務(wù)，服務(wù)站內(nèi)還為老人提供休息室、娛樂室。

2015年，中信國安投資有計劃在五環(huán)內(nèi)鋪開更多的養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。

不止是市內(nèi)成熟社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)需求，郊區(qū)也成為房企拓展養(yǎng)老服務(wù)的必爭之地。

2月3日，北京今年首宗配建養(yǎng)老設(shè)施用地――順義新城17街區(qū)一地塊受到首創(chuàng)、龍湖、金融街等8家企業(yè)爭搶，最終首創(chuàng)以5.98億元加上現(xiàn)場競報2.6萬平方米限價房的條件成功拿地。該地塊剩余不到2.9萬平方米的純商品房部分，樓面價達(dá)到2萬元/平方米。這宗地塊內(nèi)就包括3.46萬平方米的養(yǎng)老設(shè)施。

此前如萬科在房山、中投發(fā)展在密云、東方太陽城在順義等都開始涉足養(yǎng)老服務(wù)。

萬科集團(tuán)高級副總裁毛大慶認(rèn)為，目前北京老齡人口呈現(xiàn)基數(shù)大、密度高、增長快三大特征。2012年北京60歲以上老人為263萬人，到2020年預(yù)計超過400萬人。且在“421”的家庭模式下，老年人空巢化趨勢明顯，高齡老人、獨(dú)居老人、失能失智老人增加。這也就產(chǎn)生了巨大的養(yǎng)老服務(wù)尤其是養(yǎng)老地產(chǎn)的巨大需求。

“醫(yī)療+養(yǎng)老”還缺中間的加號

按照北京市“9064”的養(yǎng)老服務(wù)模式，到2020年，90%的老年人在社會化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

在業(yè)內(nèi)人士看來，居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老的界限并不是涇渭分明的，總體上都需要社區(qū)、社會化機(jī)構(gòu)提供必要的養(yǎng)老服務(wù)。而對于養(yǎng)老服務(wù)來說，首當(dāng)其沖的就是醫(yī)療服務(wù)。無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，都需要“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。

但在目前的條件下， 醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。毛大慶就認(rèn)為，目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老。因此，在養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)方面，政府應(yīng)房加強(qiáng)有關(guān)企業(yè)滿足老年人醫(yī)療、保健需求的整合能力。

毛大慶認(rèn)為，在朝陽區(qū)雙井，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)恭和苑托管社區(qū)醫(yī)院的做法值得借鑒。牌照由政府頒發(fā)、醫(yī)生公開招聘，既面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又對外開放。

對于更零散的居家或者社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)來說，醫(yī)護(hù)人員的靈活執(zhí)業(yè)資格也是養(yǎng)老服務(wù)需要面對的一大問題。

北京一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對記者表示，無論是新老社區(qū)，社區(qū)醫(yī)院或者社區(qū)服務(wù)站普遍面臨人手短缺的問題。對于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說，有許多擁有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員，“他們原來在三甲醫(yī)院都可以打針輸液，但是到了養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，就不允許做?！边@位負(fù)責(zé)人呼吁，“醫(yī)護(hù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)該有條件放寬至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?！?/p>

中信國安投資養(yǎng)老事業(yè)部人士則對記者表示，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能獲準(zhǔn)提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)是好事，但同時也提出了相應(yīng)的保險制度應(yīng)該完善。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該有專門的保險，應(yīng)對服務(wù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。

社會化養(yǎng)老需要政府托底

無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，引入社會化力量，企業(yè)就需要考慮投入與產(chǎn)出的關(guān)系。

在順義新城17街區(qū)地塊成交前，一家中字號房企人士對記者表示，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何運(yùn)營，企業(yè)盈利模式怎么構(gòu)建，是拿地必須考慮的問題?！拔覀兛床磺逋顿Y回報，就沒有報名拿地?！?/p>

有房企人士也表示，對于新項(xiàng)目中的養(yǎng)老設(shè)施，運(yùn)營回報率不是問題，但資產(chǎn)回報率就很低。這也成為目前房企探索養(yǎng)老業(yè)務(wù)的一大障礙?！斑@就是現(xiàn)在探索養(yǎng)老業(yè)務(wù)的以大房企居多的原因，回報率低，有的企業(yè)耗不起就不能踏足這個領(lǐng)域?！?/p>

上述中字號房企人士也建議，為鼓勵更多企業(yè)參與養(yǎng)老服務(wù)，政府出讓配建養(yǎng)老設(shè)施土地，應(yīng)該在出讓方式上讓利于企業(yè)，最終實(shí)現(xiàn)讓利于民。

一家在北京郊區(qū)開展了養(yǎng)老服務(wù)的房企負(fù)責(zé)人對記者談到，企業(yè)通過招拍掛拿到土地，按照企業(yè)的邏輯來運(yùn)作，高價土地最終將變成高價產(chǎn)品，無論是租是售，價格可 能都不會低。企業(yè)定價如果得不到市場響應(yīng)，一方面會造成直接的資源浪費(fèi)，養(yǎng)老設(shè)施達(dá)不到養(yǎng)老的目的；另一方面也可能影響未來更多企業(yè)的參與熱情。

不過對于配建養(yǎng)老設(shè)施的項(xiàng)目來說，還有平衡之術(shù)，可以通過項(xiàng)目中商品房的銷售彌補(bǔ)養(yǎng)老設(shè)施投入的不足。對于建設(shè)在成熟居民區(qū)特別是老城區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)站來說，居民購買力不足是企業(yè)必須面臨的問題。

中信國安投資方面人士介紹，椿樹街道19號院和56號院的場所都是由街道提供，公司還從市里爭取到有關(guān)資金補(bǔ)助，其余設(shè)施改建、配備以及人力成本等由公司負(fù)擔(dān)。對于企業(yè)而言，有投入就要考慮產(chǎn)出，至少收支平衡。但在目前調(diào)研中，確實(shí)發(fā)現(xiàn)周邊居民支付能力較低的問題?！拔覀兛梢蕴峁?5塊錢的優(yōu)質(zhì)餐，但老人就習(xí)慣于5塊錢解決吃飯問題?！?/p>

第8篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

〔論文摘要〕隨著老年人口數(shù)童的增加，城鎮(zhèn)老年人的養(yǎng)老問題日益突出，因?yàn)槔夏耆说纳羁臻g主要在社區(qū)，居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老模式。推動居家養(yǎng)老良性發(fā)展.有利于促進(jìn)和諧杜會的發(fā)展。

據(jù)2005年11月1日零時全國人口1%的抽樣調(diào)查，福建省常住人口為3532萬人，居住在城鎮(zhèn)的人口1671萬人，占47.30%，其中65歲及以上的人口306萬人，占8.67%，由此推算出居住在城鎮(zhèn)的65歲及以上的人口約為144.738萬人。福州市60歲以上的老年人有77.7萬，占戶籍人口的13.95%。千百年來，人們認(rèn)為養(yǎng)老是家庭問題，“養(yǎng)兒防老，，是社會傳承的“孝文化，’，但如今呈現(xiàn)在我們面前的現(xiàn)實(shí)是，作為一個老齡化社會，當(dāng)人們老有所養(yǎng)遇到問題時，養(yǎng)老便逐漸演化為社會間題，它不斷對我們傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式提出挑戰(zhàn)。目前養(yǎng)老方式主要有三種:社會養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老是目前福州老人主要的養(yǎng)老方式，但由于個體差異等各方面的原因，這種方式逐漸暴露出種種弊端，這些弊端需要社會養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老來補(bǔ)充。(中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》中明確規(guī)定，“發(fā)展社區(qū)服務(wù)，逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)”。這不僅從根本上明確了我國老年人權(quán)益保障的主要問題，而且也為開展和加強(qiáng)我國社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)提供了充分的法律依據(jù)。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的類型、形式和內(nèi)容

居家養(yǎng)老是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以民族傳統(tǒng)為支撐，以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日?；旧罾щy為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。也就是說老年人可以生活在自己熟悉的住所和環(huán)境中，政府不必花過多的資金建設(shè)集中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施，只是在老年人所生括的社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行各種上門服務(wù)，為老年人提供購物、清掃、護(hù)理等日常的生活照料。

(一)居家養(yǎng)老的類型

一是獨(dú)立型的居家養(yǎng)老，老年夫妻獨(dú)立居住在自己的房子，即老年空巢家庭，或是單身老人獨(dú)立居住在自己的房子，即老人單身家庭;二是與子女合住型的居家養(yǎng)老，即傳統(tǒng)的多代同堂家庭。

(二)居家養(yǎng)老服務(wù)形式

一是由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù);二是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人“日托”服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。

(三)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)客

社區(qū)照顧。社區(qū)照顧應(yīng)分為居家老人照料服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料服務(wù)，其中，以前者為主，后者為輔。居家老人照料服務(wù)又分為上門照料和“日托”照料，以前者為主，后者為輔。上門照料服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括家務(wù)型服務(wù)和護(hù)理型服務(wù)，服務(wù)對象應(yīng)涵蓋具有有效需求的健康老人、部分不能自理老人和長期臥床不起老人。

社會參與。社會參與是老人實(shí)現(xiàn)自身價值、尋求精神寄托、獲得心理滿足的需要。對于絕大多數(shù)老人來說，社區(qū)是他們參與社會的重要窗口和橋梁。社區(qū)應(yīng)當(dāng)為老人提供參與社會的途徑和舞臺。

社區(qū)活動。社區(qū)活動包括各種社區(qū)老年活動中心，不同規(guī)格的社區(qū)老年學(xué)校，各式各樣的社區(qū)老年文體活動，以及社區(qū)專門為老年人舉辦的各種活動。

社會支援。一些社會服務(wù)機(jī)構(gòu)在市場經(jīng)濟(jì)的原則下，以社區(qū)服務(wù)的名義在社區(qū)里開辦的各種為老年人所需要、所歡迎的項(xiàng)目和連鎖服務(wù)。

二、發(fā)展居家養(yǎng)老的意義

(一)居家養(yǎng)老的社會意義

隨著社會競爭的加劇、成家壓力的增加，年輕人外出闖蕩的越來越多;經(jīng)濟(jì)、住房等條件的改善，老年家庭空巢化呈明顯上升趨勢，傳統(tǒng)合住比例在下降;人口老齡化和家庭小型化，許多城市居民的家庭結(jié)構(gòu)呈倒金字塔形，“4:2:1”(4個老人、1對夫婦、1個孩子)家庭增多，傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老模式和觀念受到很大沖擊。預(yù)計到2030年，每4個中國人中就會有1位老人，而每對中年夫婦將要負(fù)責(zé)照顧4位老人。有關(guān)資料表明，50年代初生育高峰期出生的人即將進(jìn)人老年，預(yù)計到2010年，60歲以上城市老年家庭中的“空巢率”將達(dá)到80%以上。且未來的“空巢”老人家庭基本上都是獨(dú)生子女，將無法完全盡到贍養(yǎng)的責(zé)任。雖然大多數(shù)老年人都喜歡家庭養(yǎng)老，有兒孫繞膝、精神上能經(jīng)常得到子女的慰籍，享受天倫之樂，但這種方式讓越來越多的子女心有余而力不足。并且隨著老年人年齡的增長，參與社會活動的減少，心理上的孤獨(dú)感也會越來越強(qiáng)，他們需要得到子女的關(guān)懷、理解和精神安慰，老年人這種心理和感情上的需求，是任何福利機(jī)構(gòu)難以滿足的。據(jù)2005年11月1日零時全國人口1%抽樣調(diào)查，福建省平均每個家庭戶的人口為3.01人，而這樣的小家庭，即核心家庭要全部勝任傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式是不可能的，老年人的家庭觀念比較牢固，地緣文化觀念濃厚，重視街坊鄰里的情感維系.他們對社區(qū)有較強(qiáng)的認(rèn)同感、依賴感和歸屬感。因此倡導(dǎo)“居家生活，社區(qū)養(yǎng)老，社會服務(wù)”的養(yǎng)老理念，是符合老年人需求的養(yǎng)老方式。

(二)居家養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)愈義

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然能使老年人得到較好的照顧，但大多數(shù)老年人并不愿意去養(yǎng)老院，況且社會福利單位床位非常有限。據(jù)福建省2005年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報，2005年末福建省總?cè)丝?535萬人，其中65歲及以上307萬人，占全省總?cè)丝诘?.7%。而全省各類收養(yǎng)性社會福利單位床位1700張。那么大規(guī)模發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老既不可能也不現(xiàn)實(shí)，也不符合中國國情。在福州，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式一直占主導(dǎo)地位，作為老人來說，“養(yǎng)兒防老”是天經(jīng)地義的，老人辛苦一生，最樂意的是在晚年時能夠子孫滿堂，享受天倫之樂，因此有的老人認(rèn)為子女把自己送人養(yǎng)老院，就是遺棄自己。而有的子女雖然工作負(fù)擔(dān)重，但是也不愿將老人送人養(yǎng)老院，就是擔(dān)心別人說自己不孝。另一面，一些早年退休的老人退休金較少，進(jìn)養(yǎng)老院的費(fèi)用也是一個家庭考慮的重要因素。當(dāng)前政府財力杯水車薪，但又要必須解決“未富先老”的現(xiàn)實(shí)困難，家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)就在社區(qū)，讓老人住在自己家里，在繼續(xù)得到家人照顧的同時，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老是一種適合我國國情的社會養(yǎng)老方式。

三、居家養(yǎng)老發(fā)展過程存在的困難

(一)資金問題

我國是在尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)人老齡社會的，屬于未富先老。即使福建省人均GPD在2005年已達(dá)2237美元，高于全國水平，但與發(fā)達(dá)國家多是人均CDP在5000美元以上進(jìn)人老年化社會有相當(dāng)?shù)牟罹啵l(fā)達(dá)國家是在基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)人老齡社會的，屬于先富后老或富老同步。

2005年末全省參加基本養(yǎng)老保險人數(shù)410.08萬人，其中參保職工321.88萬人，參保的離退休人員88.2萬人。

社會養(yǎng)老的很多環(huán)節(jié)都需要資金，由于社區(qū)缺乏自我造血功能，“居家養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)工作活動經(jīng)費(fèi)以及設(shè)施建設(shè)費(fèi)用難以籌措。因此制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的最大的問題是資金，發(fā)展居家養(yǎng)老的資金應(yīng)建立多元的籌措和運(yùn)行機(jī)制。改革資金來源的單一渠道，多渠道籌措資金，采取財政撥款、社會集資、有獎募捐、各方捐助、街道和居委會出資等方式解決社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)資金問題。政府要造就一個良好的環(huán)境，用實(shí)實(shí)在在的具體措施和保障，使投資渠道暢通，象高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一樣。如上海浦東羅山市民會館就是全國第一家引進(jìn)社會團(tuán)體一:上?；浇糖嗄陼顿Y、獨(dú)家管理的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

(二)服務(wù)人員問題

社區(qū)“居家養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員基本上是一些年齡較大、文化程度較低、就業(yè)相對困難的人員，服務(wù)內(nèi)容局限于生活照料和家政服務(wù)，素質(zhì)有待提高。這支隊(duì)伍兒乎沒有接受過專業(yè)化、正規(guī)化的培訓(xùn)。根據(jù)發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作除了專業(yè)工作人員之外，還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍作為支撐，組成諸如“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護(hù)網(wǎng)絡(luò)”等志愿組織。他們所提供的救助和服務(wù)是無償?shù)暮头怯再|(zhì)的。據(jù)了解目前福州市社區(qū)中的志愿者服務(wù)隊(duì)伍普遍不足，絕大多數(shù)社區(qū)根本沒有形成志愿者組織，也就談不上具有志愿者隊(duì)伍。

四、促進(jìn)居家養(yǎng)老良性發(fā)展的具體舉措

(一)建立老年家庭檔案

街道和社區(qū)責(zé)成人員負(fù)責(zé)為空巢家庭建立檔案。社區(qū)服務(wù)根據(jù)空巢家庭的要求實(shí)行包干制或定期服務(wù)制。社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容可以是多樣的，比如便民服務(wù)的一般項(xiàng)目，特別應(yīng)增加如修腳指甲、陪同看病等專門為老人的項(xiàng)目。有條件的地方，應(yīng)該安裝有遠(yuǎn)程中央控制和服務(wù)的電子呼叫系統(tǒng)。沒有條件的地方，街道或社區(qū)應(yīng)組織建立聯(lián)系人制度。聯(lián)系人可以是健康的離退休老人、學(xué)齡孩子或其他社區(qū)內(nèi)的志愿者。聯(lián)系人與空巢家庭定期保持聯(lián)系，有問題則按街道和社區(qū)提出的應(yīng)急辦法處理。即使安裝了電子呼叫系統(tǒng)的地方，也最好建立聯(lián)系人制度。如果街道或社區(qū)需要送飯的老人比較多，可以統(tǒng)一組織符合條件的食堂或飯館給老人營養(yǎng)配餐送餐。

(二)建設(shè)老人活動站

養(yǎng)老院只能解決很少一部分老人的養(yǎng)老問題，更多的老人的老年生活只能在社區(qū)進(jìn)行。近年來，福州市社區(qū)建設(shè)有了很大發(fā)展，小區(qū)設(shè)置了簡單健身場所和老年活動之家，但離真正意義上的新型社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)還有相當(dāng)差距。老人們在經(jīng)濟(jì)有了保障的同時，更渴望豐富的文化娛樂活動，以增進(jìn)生活的情趣，擴(kuò)大社交的范圍，使精神生活得到充實(shí)。如福建福州臺江上游社區(qū)老人活動站是社區(qū)老人的聚集地，很多老人習(xí)慣在這里聊天、看報紙、打麻將。社區(qū)老人基本上是本地人，熟悉很多風(fēng)土人情，喜歡唱閩劇，社區(qū)老人自發(fā)組成樂師團(tuán)，老人們自由地登臺演唱。老人活動站給老人提供了一個愉悅的場所，使老人之間交流多了。

(三)設(shè)立服務(wù)呼叫中心

有條件的地方可安裝電子呼叫系統(tǒng)。如北京市潘家園地區(qū)，從1999年在這建立“社區(qū)綜合服務(wù)呼叫網(wǎng)絡(luò)管理中心”，為所轄1800戶居民提供包括生活用品配送在內(nèi)的各種服務(wù)。青島市的南區(qū)，創(chuàng)建了”社區(qū)綜合服務(wù)呼叫網(wǎng)絡(luò)”系統(tǒng)，將俗稱“一點(diǎn)通”的服務(wù)終端設(shè)到居民家中，由服務(wù)中心根據(jù)居民隨時提出的需求提供上門服務(wù)。由于這種“一點(diǎn)通”的使用特別簡單，因而尤其適合獨(dú)自居家、行動有障礙的老人使用。

(四)設(shè)立“時間儲蓄”

社區(qū)服務(wù)志愿者為服務(wù)對象提供服務(wù)所花費(fèi)的勞動，以時間為單位記人個人服務(wù)儲備賬戶，等到自己年老需要接受他人服務(wù)時，就可以從自己的服務(wù)時間儲備賬戶中支取等值的服務(wù)時間?！绫本┦谐枀^(qū)潘家園松榆里第一居委會自發(fā)籌辦”時間儲蓄”，組織低齡老人義務(wù)照顧高齡老人，并為服務(wù)者發(fā)放《服務(wù)卡》，用于記載服務(wù)時間和服務(wù)內(nèi)容，今后，可持卡在本居委會范圍內(nèi)享受相等時間和質(zhì)量的服務(wù)。南京市鼓樓區(qū)1999年出臺了(鼓樓區(qū)社區(qū)助老服務(wù)儲備制度》。該制度規(guī)定，凡具有本區(qū)常住戶籍的16周歲以上社區(qū)居民可申請加人助老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，領(lǐng)取《助老服務(wù)儲備卡》，憑卡在管理機(jī)構(gòu)的安排下為老人無償提供包括生活照料、精神撫慰及權(quán)益保護(hù)等方面的服務(wù)，服務(wù)時間以小時為單位記人儲備卡。服務(wù)者可在自己年老時支取服務(wù)時間儲蓄，也可將服務(wù)時間儲蓄轉(zhuǎn)讓給65歲以上的直系親屬。上海市虹口區(qū)和靜安區(qū)先后出臺的(老年生活護(hù)理互助會章程》及《管理辦法》也有相關(guān)規(guī)定。這種以互助服務(wù)為基礎(chǔ)、以低收人老人為對象的社區(qū)服務(wù)新方式無疑是一種適合國情、適合國人尊老敬老傳統(tǒng)的社區(qū)養(yǎng)老重要補(bǔ)充形式?！睍r間儲蓄”在更大范圍內(nèi)動員了社會資源，節(jié)約了社會成本，不失為一種中國特色的社區(qū)養(yǎng)老新選擇。

(五)設(shè)立各種與老年人相關(guān)的組織機(jī)構(gòu)

設(shè)立老年婚姻介紹所。在伴隨社會家庭小型化趨勢，娜寡老人日益增多，老年人求偶需求也會增加。老年人再婚其實(shí)就是自我養(yǎng)老意識的一種體現(xiàn)。設(shè)立社區(qū)老年婚姻介紹所，幫助鮮寡、孤獨(dú)、離異的老人求得生活伴侶，互相照顧、互相關(guān)心、安度晚年，也應(yīng)是社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)不可缺少的內(nèi)容。老年人一旦自立自強(qiáng)，可以大幅減輕兒女的壓力，間接節(jié)約社會資源。

開辦社區(qū)老年學(xué)校。利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、函授等多種方式，或采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班、外語班等，以滿足老年人求知、自尊的需求。

設(shè)立老年人才市場。老年群體是一個蘊(yùn)含著極大開發(fā)價值的人才資源群體，尤其是離退休的老干部、老科技工作者，是國家的寶貴財富。設(shè)立社區(qū)老年人才市場，使老年人中的各類人才通過人才市場找到發(fā)揮余熱的場所，以自己的優(yōu)勢再就業(yè)，繼續(xù)奉獻(xiàn)，參與社會發(fā)展，體現(xiàn)老年價值。這樣既為社會發(fā)展做出了新的貢獻(xiàn)，又滿足了老年人自我價值實(shí)現(xiàn)的需要。

開展老人法律援助。開展社區(qū)老人法律援助、咨詢、調(diào)解、庇護(hù)等服務(wù)活動，幫助老年人解決諸如喪偶、離異后的再婚問題;無子女及親人瞻養(yǎng)問題;老年人受虐待問題;家庭財產(chǎn)分割問題等等，維護(hù)和保障老年人權(quán)益，使其安度晚年。

五、服務(wù)隊(duì)伍社會化

建立一支由專職人員、兼職人員和志愿者組成的服務(wù)隊(duì)伍。以專職人員為主休，兼職人員為輔助，青年志愿者為基礎(chǔ)，形成龐大的服務(wù)隊(duì)伍;充分動員社區(qū)公眾和年輕型的老年人參與自愿助老服務(wù);增強(qiáng)老年人的自助能力和代際間的互助意識。社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)是一項(xiàng)長期的具有豐富內(nèi)涵的工作，要把它作為一個專業(yè)來研究和發(fā)展;要從專業(yè)院校選用相應(yīng)專業(yè)的大中專畢業(yè)生，充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)專業(yè)工作人員隊(duì)伍;還應(yīng)分批選送在職工作人員到有關(guān)高?；蚺嘤?xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)老年服務(wù)知識和技能;國家有關(guān)職能部門要制定老年服務(wù)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行勞動準(zhǔn)人制度，提高專業(yè)工作者隊(duì)伍的質(zhì)量和服務(wù)水平。通過以上專業(yè)化措施，為社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的發(fā)展提供最基本的人才保障。超級秘書網(wǎng)

設(shè)立助老服務(wù)員崗位。服務(wù)于家庭養(yǎng)老的人員必須在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得相應(yīng)的上崗資格，才能進(jìn)人家庭服務(wù)。從社會角度來看，就是加強(qiáng)居家養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，必須和普通的家政服務(wù)相區(qū)別。讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在社會養(yǎng)老事業(yè)中發(fā)揮更大的作用，也應(yīng)該有相應(yīng)的政策支持。目前福州市選取了西湖社區(qū)、楊橋社區(qū)、慶城社區(qū)三個社區(qū)作為助老服務(wù)項(xiàng)目的試點(diǎn)，政府出資聘請下崗工人為社區(qū)內(nèi)的老人服務(wù)。社區(qū)聘請”公共護(hù)理員”，每人每月工資暫定為600元，所需經(jīng)費(fèi)由區(qū)財政和街道各負(fù)擔(dān)一半。助老服務(wù)員必須熱愛老人和社會養(yǎng)老事業(yè)，能夠認(rèn)識到養(yǎng)老事業(yè)雖然面對的是夕陽群體，但卻是朝陽事業(yè)，能夠安心工作;助老服務(wù)員必須接受相當(dāng)程度的專業(yè)訓(xùn)練，具有較高的專業(yè)技能，包括社會工作者的專業(yè)知識，管理者的能力，接受心理咨詢的能力和醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的能力。助老服務(wù)員可以在家辦公，為社區(qū)內(nèi)需要幫助的老人聯(lián)系提供小到送餐到戶，大到醫(yī)護(hù)上門的各類服務(wù)。社區(qū)助老服務(wù)員現(xiàn)在還只是免費(fèi)為孤寡老人服務(wù)，她覺得對于一些家庭比較富裕的老人，今后可以適當(dāng)收取一定的費(fèi)用。助老服務(wù)員目的是給老人提供方便、快捷、價格低廉的社區(qū)服務(wù)員。

發(fā)揮社會志愿者的幫扶作用，通過志愿者的行動來影響和帶動更多的人關(guān)注老齡問題。除青少年志愿者，杜區(qū)組織還可以把社區(qū)低齡老人、低保人員納入到志愿者行列中來。

第9篇：社區(qū)居家養(yǎng)老的目的范文

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù)；人口老齡化；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

中圖分類號：F840 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）028-000-01

一、黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及成就

（一）大力建設(shè)公辦、民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)

第一，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本覆蓋。黑龍江省投入5500萬元建設(shè)黑龍江省社會福利院和黑龍江省老年公寓，使黑龍江省老年公寓擁有床位達(dá)到350張；13個地市以及農(nóng)墾、森工兩個系統(tǒng)都建設(shè)擁有200張床位以上的標(biāo)準(zhǔn)化公辦老年福利機(jī)構(gòu)至少1處；58個縣（市）建設(shè)擁有100張床位以上的規(guī)范化老年福利機(jī)構(gòu)至少1處。目前我省城鎮(zhèn)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)已達(dá)115家，床位已達(dá)2.1萬張。第二，實(shí)施農(nóng)村敬老院的整合改造。從2005年至今，黑龍江省新建、改建和擴(kuò)建縣級中心養(yǎng)老院94家、區(qū)域性中心養(yǎng)老院66家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院34家、五保家園170家，床位總數(shù)超過7萬張，使農(nóng)村五保老人的集中供養(yǎng)率達(dá)到了51%。

2015年，黑龍江省進(jìn)一步加大對公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金支持力度，新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)180個，新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)18個。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總投資額達(dá)到95億元，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總投資額達(dá)到9.07億元。

（二）全面開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

第一，居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)一步開展。在城鎮(zhèn)，有超過2/3的街道、1/2的社區(qū)已經(jīng)開展居家養(yǎng)老服務(wù)，超過90萬的老年人接受養(yǎng)老服務(wù)。2015年，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)得到進(jìn)一步發(fā)展。一是新建和擴(kuò)建289個城鎮(zhèn)社區(qū)老年日間照料中心（室），從而社區(qū)老年日間照料中心（室）在城鎮(zhèn)的覆蓋率達(dá)到82%以上；二是黑龍省撥出3214萬元福彩公益金，用于6個農(nóng)村敬老院的整合改造，838個農(nóng)村幸福院建設(shè)項(xiàng)目得到資金支持。第二，社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施進(jìn)一步完善。黑龍江省開展“星光計劃”，為社區(qū)提供老年福利服務(wù)項(xiàng)目，包括街道和社區(qū)的老年人活動中心以及托老所、老年公寓，共計達(dá)到726個，床位已達(dá)到4100余張。

（三）大力推進(jìn)候鳥（旅居）式養(yǎng)老

2015年，黑龍江省進(jìn)一步打造候鳥式養(yǎng)老服務(wù)品牌，設(shè)立以“整合資源、宣傳推介、優(yōu)化服務(wù)”為核心的工作指導(dǎo)思路。2015年，直接由我省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、旅游機(jī)構(gòu)組織和接待的候鳥式養(yǎng)老人就接近5萬人，所推出了10余條“候鳥養(yǎng)老”品牌旅居線路備受歡迎，建立起“宣傳推介、組織對接、服務(wù)接待”的一體化模式。

（四）全面開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式

目前在黑龍江省的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，內(nèi)部設(shè)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例達(dá)到30%以上，50%以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂有合作協(xié)議，并且在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中建立了專門為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)的綠色通道；在社區(qū)居家老年人中，基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋率也達(dá)到90%以上，全省新增10多家大型“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

二、黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

（一）養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供需失衡

我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展速度仍然落后于老齡化人口的增長速度。我省各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)約有1600家，床位近11萬張，床位總數(shù)僅占全省的老年人口的2%，與國家要求的3%-5%的比例仍有很大的差距，但同時仍有許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的還存在床位空缺的狀況，造成了目前養(yǎng)老服務(wù)體系供需失衡的局面。

（二）養(yǎng)老服務(wù)人員供需失衡

在黑龍江省的養(yǎng)老服務(wù)體系中，從業(yè)人員普遍存在著年齡較大、文化水平較低和專業(yè)技能較差，多以下崗女工和外來務(wù)工人員為主，在入職前一般只進(jìn)行短期的有關(guān)護(hù)理、專業(yè)知識等的培訓(xùn)，無法為老年人提供便利、周到的服務(wù)，精神層面上的服務(wù)更無從談起。

（三）養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容供需失衡

在黑龍江省的養(yǎng)老服務(wù)體系中，目前的服務(wù)內(nèi)容主要專注于老年人在飲食、住宿、護(hù)理以及就醫(yī)等方面的需求，缺乏對于老年人精神層面需求的服務(wù)內(nèi)容，成為養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與老年人情感需求失衡的主要原因。如果這種失衡局面長期存在而不能有效解決，將會使老年人在情感方面出現(xiàn)空缺、內(nèi)心陷于寂寞，也容易引發(fā)一系列老年人意外事故。

三、完善黑龍江省養(yǎng)老服務(wù)的對策

（一）建立居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合的聯(lián)動配合機(jī)制

我省應(yīng)建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、以社區(qū)養(yǎng)老為依托、以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的服務(wù)保障網(wǎng)絡(luò)。在居家養(yǎng)老方面，擴(kuò)大居家養(yǎng)老的覆蓋內(nèi)容，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)項(xiàng)目，使居家養(yǎng)老老年人獲得更加周全和便利的服務(wù)。在社區(qū)養(yǎng)老方面，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，強(qiáng)化社區(qū)對居家養(yǎng)老的服務(wù)性支持功能，可以有效提高居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋率。在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，持續(xù)加大對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度，尤其是結(jié)合市場機(jī)制加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度。

（二）合理配置資源，發(fā)展老年照護(hù)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)

完善老年照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助制度：從保基本、低標(biāo)準(zhǔn)做起，首先從保障特別困難的老年人的日常照護(hù)需求起步，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步擴(kuò)大老年照護(hù)服務(wù)的覆蓋范圍，以及提高補(bǔ)助水平。

我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)增加和增強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理功能、康復(fù)護(hù)理功能、急救護(hù)理功能、臨終護(hù)理功能、善后處理功能等，這就要求提高各種護(hù)理設(shè)備和護(hù)理設(shè)施的配置質(zhì)量和完整性。

（三）完善養(yǎng)老服務(wù)綜合信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺

第一，以“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”為中心，促進(jìn)相關(guān)部門、養(yǎng)老行業(yè)人員形成“開放、協(xié)同、創(chuàng)新、市場、產(chǎn)業(yè)”的互聯(lián)網(wǎng)思維，在政策體系、管理體制、運(yùn)營模式等方面進(jìn)行創(chuàng)造創(chuàng)新，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)化提供動力。第二，抓好典型推進(jìn)，引導(dǎo)人才生成。積極運(yùn)用校企、院企合作辦學(xué)等方法，自身培養(yǎng)和外部引進(jìn)相結(jié)合，建設(shè)既熟悉互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，又熟悉養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的人才隊(duì)伍。

（四）打造黑龍江特色的候鳥式養(yǎng)老模式

充分利用我省的資源優(yōu)勢打造整體的良好生態(tài)化條件滿足老年人的養(yǎng)老需求；打造良好的醫(yī)療服務(wù)條件大力發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；打造豐富的旅游資源支持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展；打造綠色食品安全環(huán)境為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)提供保障。

參考文獻(xiàn)：

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