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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 新生兒護(hù)理常識(shí)范文

新生兒護(hù)理常識(shí)精選(九篇)

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新生兒護(hù)理常識(shí)

第1篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2012)01-0282-02

新生兒初離母體,往往生理機(jī)能和組織器官發(fā)育不完善,對于外界環(huán)境適應(yīng)能力較差[1 2]。一旦受到感染或患病后,病情變化快,死亡率升高。有效的新生兒常規(guī)護(hù)理對于提高新生兒身體素質(zhì)和生活質(zhì)量具有重要的臨床意義[3 4]。本研究通過對我院收治的新生兒常規(guī)護(hù)理的注意事項(xiàng)和策略進(jìn)行觀察和分析,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2010年1月-2012年1月新生兒120例作為觀察對象,其中男70例,女50例,胎齡

1.2 方法

(1)新生兒臍帶護(hù)理:首先保持?jǐn)嗄毦植壳鍧嵭l(wèi)生,在臍帶未脫落前的沐浴注意保護(hù),防水污染殘端。(2)新生兒黃疸的觀察:新生兒黃疸出現(xiàn)后要進(jìn)行密切的觀察,了解黃疸色澤變化,注意觀察患兒的全身癥狀,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦難、抽搐等臨床癥狀。(3)新生兒腹瀉護(hù)理:密切觀察新生兒糞便顏色和星狀情況。(4)新生兒發(fā)熱:新生兒發(fā)熱后一般不用藥物治療,首先嘗試物理降溫,采用冰帽、冰枕的呢個(gè)作頭部冷敷;溫水擦浴、電扇吹風(fēng)。(5)口腔護(hù)理:新生兒口腔黏膜薄,因摩擦而造成感染,不應(yīng)經(jīng)??纯谇?,可用消毒棉球或者棉棒蘸著生理鹽水,擦拭口腔。(6)喂養(yǎng)護(hù)理:新生兒出生后立即與母親接觸,對母親進(jìn)行吸吮,半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

2 結(jié)果

120例新生兒護(hù)理實(shí)施后,無新生兒黃疸、腹瀉、感染情況發(fā)生。

3 討論

新生兒各種調(diào)節(jié)中樞和各種臟器功能不健全,生活耐受能力較差,機(jī)體免疫力低下,并且產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)不足,新生兒常會(huì)出現(xiàn)各種護(hù)理問題[5]。新生兒出生后臍帶簡短后直徑約有1cm,對于新生兒是較大的創(chuàng)傷,同時(shí)也是病原體入侵的重要途徑,常可能引起新生兒破傷風(fēng)、敗血癥等疾病。首先保持?jǐn)嗄毦植壳鍧嵭l(wèi)生,通過3%碘伏消毒,換上無菌紗布,在12-24小時(shí)去除,如果包扎時(shí)間過長,紗布很容易被新生兒的大小便造成污染,不要將尿布蓋在臍部上,保持干燥,密切觀察臍帶有無出血、臍部清潔情況。新生兒出生后3-6d常會(huì)出現(xiàn)生理黃疸期,新生兒黃疸常會(huì)因孕母遭受濕熱侵襲,進(jìn)而累及胎兒。新生兒黃疸出現(xiàn)后要進(jìn)行密切的觀察,了解黃疸色澤變化,注意觀察患兒的全身癥狀,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦難、抽搐等臨床癥狀。新生兒腹瀉護(hù)理,新生兒在出生后12小時(shí)以內(nèi)開始排出糞便,顏色呈現(xiàn)深綠色,呈現(xiàn)黏糊狀。一般母乳喂養(yǎng)的新生兒,大便呈現(xiàn)黃色或金黃色,人工喂養(yǎng)的新生兒,大便多是淡黃色、土黃色,糊狀偏干,混合喂養(yǎng)的新生兒,大便略為黑褐色、糊狀。新生兒發(fā)熱,新生兒由于體溫調(diào)節(jié)功能不完善,產(chǎn)熱和散熱容易失去平衡、體溫易波動(dòng),新生兒對高熱耐受力差。一般發(fā)熱的原因主要有:(1)非感染性發(fā)熱:室溫超過30℃時(shí),可能出現(xiàn)體溫升高,一般可能是由于新生兒包裹過厚引起的,此時(shí)的體溫可能達(dá)到38℃-40℃。人工喂養(yǎng)新生兒可能因牛奶過于稠密,水分總量較少,導(dǎo)致高蛋白脫水熱,體溫可能可能達(dá)到39℃-40℃。(2)感染性發(fā)熱:由于細(xì)菌或病毒感染可以引起高熱。新生兒發(fā)熱后一般不用藥物治療,首先嘗試物理降溫,采用冰帽、冰枕的呢個(gè)作頭部冷敷;溫水擦浴、電扇吹風(fēng)。同時(shí)密切的觀察新生兒臨床發(fā)熱癥狀,如是否有呼吸、急促、喘憋、腹瀉、尿色變黃、全身有疹子、局部紅、腫、疼痛等癥狀。發(fā)熱新生兒護(hù)理過程中應(yīng)密切關(guān)注新生兒的保暖、睡眠等,護(hù)理人員每次進(jìn)行護(hù)理洗手消毒,從而防止手上的細(xì)菌感染患兒。口腔護(hù)理,新生兒口腔黏膜薄嫩,因摩擦而造成感染,可用消毒棉球或者棉棒蘸著生理鹽水,擦拭口腔。如果有鵝口瘡患兒,遵醫(yī)囑用制霉菌素對口腔進(jìn)行涂抹。喂養(yǎng)護(hù)理,新生兒出生后立即與母親接觸,對母親進(jìn)行吸吮,半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時(shí)注意將一只手的拇指和其余四指放在的上方和下方,托起成直錐形,手掌根部將新生兒頸背部托起,四指支撐嬰兒頭部。喂養(yǎng)母乳時(shí)將孩子抱起來進(jìn)行喂養(yǎng),一側(cè)乳汁排空可以更好的刺激乳腺分泌,喂養(yǎng)頻率為每隔三小時(shí)喂養(yǎng)一次。出生兩周的新生兒因消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,吃完奶之后可能因搬動(dòng)導(dǎo)致溢奶,因此喂奶后應(yīng)豎起新生兒,輕拍背部,排除胃內(nèi)的空氣,早期吸吮練習(xí)、鞏固吸吮反射,促進(jìn)產(chǎn)婦腦垂體釋放催產(chǎn)素和催乳素,從而增加子宮收縮,刺激乳腺腺泡發(fā)育,促進(jìn)乳汁排出,利于母乳喂養(yǎng)。對產(chǎn)婦及家屬講解新生兒常規(guī)護(hù)理和注意問題,耐心的講解新生兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、感染等癥狀,指導(dǎo)家屬對產(chǎn)婦給予精神上的鼓勵(lì)和心理支持。加強(qiáng)健康宣教,增加產(chǎn)婦對于新生兒護(hù)理的認(rèn)識(shí),減少不良反應(yīng)的發(fā)生。本組通過實(shí)施新生兒常規(guī)護(hù)理的注意事項(xiàng)及策略,120例新生兒護(hù)理實(shí)施后,無新生兒黃疸、腹瀉、感染情況發(fā)生。綜上所述,新生兒常規(guī)護(hù)理效果明顯,無黃疸、腹瀉、感染發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1] 曹春玲,護(hù)理新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題[J].山東醫(yī)藥,2006,46(14):85.

[2] 王雪麗,于宏,張英偉,小兒常見病的家庭療法及用藥注意事項(xiàng)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(29):168-169.

[3] 楊杰,楊彬,新生兒常規(guī)護(hù)理的注意項(xiàng)及策略[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2010,2(1):222.

[4] 燕愛關(guān),谷翠珍,新生兒常規(guī)護(hù)理體會(huì)[J].職業(yè)與健康,2005,21(10):1648-1649.

[5] 徐小紅,新生兒護(hù)理中應(yīng)注意的幾個(gè)問題[J].長江大學(xué)學(xué)報(bào),2010,7(1):187.

【摘 要】目的:探討新生兒常規(guī)護(hù)理的注意事項(xiàng)及策略。方法:采用回顧性分析的方法,分析新生兒臨床資料,通過實(shí)施新生兒常規(guī)護(hù)理的注意事項(xiàng)及策略。結(jié)果:120例新生兒護(hù)理實(shí)施后,無新生兒黃疸、腹瀉、感染情況發(fā)生。結(jié)論:新生兒常規(guī)護(hù)理效果明顯,無黃疸、腹瀉、感染發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新生兒;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2012)01-0282-02

新生兒初離母體,往往生理機(jī)能和組織器官發(fā)育不完善,對于外界環(huán)境適應(yīng)能力較差[1 2]。一旦受到感染或患病后,病情變化快,死亡率升高。有效的新生兒常規(guī)護(hù)理對于提高新生兒身體素質(zhì)和生活質(zhì)量具有重要的臨床意義[3 4]。本研究通過對我院收治的新生兒常規(guī)護(hù)理的注意事項(xiàng)和策略進(jìn)行觀察和分析,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2010年1月-2012年1月新生兒120例作為觀察對象,其中男70例,女50例,胎齡

1.2 方法

(1)新生兒臍帶護(hù)理:首先保持?jǐn)嗄毦植壳鍧嵭l(wèi)生,在臍帶未脫落前的沐浴注意保護(hù),防水污染殘端。(2)新生兒黃疸的觀察:新生兒黃疸出現(xiàn)后要進(jìn)行密切的觀察,了解黃疸色澤變化,注意觀察患兒的全身癥狀,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦難、抽搐等臨床癥狀。(3)新生兒腹瀉護(hù)理:密切觀察新生兒糞便顏色和星狀情況。(4)新生兒發(fā)熱:新生兒發(fā)熱后一般不用藥物治療,首先嘗試物理降溫,采用冰帽、冰枕的呢個(gè)作頭部冷敷;溫水擦浴、電扇吹風(fēng)。(5)口腔護(hù)理:新生兒口腔黏膜薄,因摩擦而造成感染,不應(yīng)經(jīng)??纯谇?,可用消毒棉球或者棉棒蘸著生理鹽水,擦拭口腔。(6)喂養(yǎng)護(hù)理:新生兒出生后立即與母親接觸,對母親進(jìn)行吸吮,半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

2 結(jié)果

120例新生兒護(hù)理實(shí)施后,無新生兒黃疸、腹瀉、感染情況發(fā)生。

3 討論

新生兒各種調(diào)節(jié)中樞和各種臟器功能不健全,生活耐受能力較差,機(jī)體免疫力低下,并且產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)不足,新生兒常會(huì)出現(xiàn)各種護(hù)理問題[5]。新生兒出生后臍帶簡短后直徑約有1cm,對于新生兒是較大的創(chuàng)傷,同時(shí)也是病原體入侵的重要途徑,??赡芤鹦律鷥浩苽L(fēng)、敗血癥等疾病。首先保持?jǐn)嗄毦植壳鍧嵭l(wèi)生,通過3%碘伏消毒,換上無菌紗布,在12-24小時(shí)去除,如果包扎時(shí)間過長,紗布很容易被新生兒的大小便造成污染,不要將尿布蓋在臍部上,保持干燥,密切觀察臍帶有無出血、臍部清潔情況。新生兒出生后3-6d常會(huì)出現(xiàn)生理黃疸期,新生兒黃疸常會(huì)因孕母遭受濕熱侵襲,進(jìn)而累及胎兒。新生兒黃疸出現(xiàn)后要進(jìn)行密切的觀察,了解黃疸色澤變化,注意觀察患兒的全身癥狀,如是否有精神萎靡、嗜睡、允乳苦難、抽搐等臨床癥狀。新生兒腹瀉護(hù)理,新生兒在出生后12小時(shí)以內(nèi)開始排出糞便,顏色呈現(xiàn)深綠色,呈現(xiàn)黏糊狀。一般母乳喂養(yǎng)的新生兒,大便呈現(xiàn)黃色或金黃色,人工喂養(yǎng)的新生兒,大便多是淡黃色、土黃色,糊狀偏干,混合喂養(yǎng)的新生兒,大便略為黑褐色、糊狀。新生兒發(fā)熱,新生兒由于體溫調(diào)節(jié)功能不完善,產(chǎn)熱和散熱容易失去平衡、體溫易波動(dòng),新生兒對高熱耐受力差。一般發(fā)熱的原因主要有:(1)非感染性發(fā)熱:室溫超過30℃時(shí),可能出現(xiàn)體溫升高,一般可能是由于新生兒包裹過厚引起的,此時(shí)的體溫可能達(dá)到38℃-40℃。人工喂養(yǎng)新生兒可能因牛奶過于稠密,水分總量較少,導(dǎo)致高蛋白脫水熱,體溫可能可能達(dá)到39℃-40℃。(2)感染性發(fā)熱:由于細(xì)菌或病毒感染可以引起高熱。新生兒發(fā)熱后一般不用藥物治療,首先嘗試物理降溫,采用冰帽、冰枕的呢個(gè)作頭部冷敷;溫水擦浴、電扇吹風(fēng)。同時(shí)密切的觀察新生兒臨床發(fā)熱癥狀,如是否有呼吸、急促、喘憋、腹瀉、尿色變黃、全身有疹子、局部紅、腫、疼痛等癥狀。發(fā)熱新生兒護(hù)理過程中應(yīng)密切關(guān)注新生兒的保暖、睡眠等,護(hù)理人員每次進(jìn)行護(hù)理洗手消毒,從而防止手上的細(xì)菌感染患兒??谇蛔o(hù)理,新生兒口腔黏膜薄嫩,因摩擦而造成感染,可用消毒棉球或者棉棒蘸著生理鹽水,擦拭口腔。如果有鵝口瘡患兒,遵醫(yī)囑用制霉菌素對口腔進(jìn)行涂抹。喂養(yǎng)護(hù)理,新生兒出生后立即與母親接觸,對母親進(jìn)行吸吮,半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時(shí)注意將一只手的拇指和其余四指放在的上方和下方,托起成直錐形,手掌根部將新生兒頸背部托起,四指支撐嬰兒頭部。喂養(yǎng)母乳時(shí)將孩子抱起來進(jìn)行喂養(yǎng),一側(cè)乳汁排空可以更好的刺激乳腺分泌,喂養(yǎng)頻率為每隔三小時(shí)喂養(yǎng)一次。出生兩周的新生兒因消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,吃完奶之后可能因搬動(dòng)導(dǎo)致溢奶,因此喂奶后應(yīng)豎起新生兒,輕拍背部,排除胃內(nèi)的空氣,早期吸吮練習(xí)、鞏固吸吮反射,促進(jìn)產(chǎn)婦腦垂體釋放催產(chǎn)素和催乳素,從而增加子宮收縮,刺激乳腺腺泡發(fā)育,促進(jìn)乳汁排出,利于母乳喂養(yǎng)。對產(chǎn)婦及家屬講解新生兒常規(guī)護(hù)理和注意問題,耐心的講解新生兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、感染等癥狀,指導(dǎo)家屬對產(chǎn)婦給予精神上的鼓勵(lì)和心理支持。加強(qiáng)健康宣教,增加產(chǎn)婦對于新生兒護(hù)理的認(rèn)識(shí),減少不良反應(yīng)的發(fā)生。本組通過實(shí)施新生兒常規(guī)護(hù)理的注意事項(xiàng)及策略,120例新生兒護(hù)理實(shí)施后,無新生兒黃疸、腹瀉、感染情況發(fā)生。綜上所述,新生兒常規(guī)護(hù)理效果明顯,無黃疸、腹瀉、感染發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1] 曹春玲,護(hù)理新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題[J].山東醫(yī)藥,2006,46(14):85.

[2] 王雪麗,于宏,張英偉,小兒常見病的家庭療法及用藥注意事項(xiàng)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(29):168-169.

[3] 楊杰,楊彬,新生兒常規(guī)護(hù)理的注意項(xiàng)及策略[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2010,2(1):222.

[4] 燕愛關(guān),谷翠珍,新生兒常規(guī)護(hù)理體會(huì)[J].職業(yè)與健康,2005,21(10):1648-1649.

第2篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

1 注意室溫、體溫及光線 

新生兒對外界溫差的變化有些不適應(yīng),因此出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹,適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃[3]。新生兒體溫應(yīng)保持在36~37℃,生后第一天每4小時(shí)測一次體溫,體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時(shí),可改為每6~12小時(shí)測一次[4]。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí),應(yīng)查找原因,進(jìn)行處理。而室內(nèi)的光線[5]不能太暗或太亮,應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會(huì)適應(yīng),而避免陽光直射眼部。 

2 注意皮膚護(hù)理 

新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,接觸動(dòng)作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。新生兒洗澡時(shí)不需要肥皂,洗澡后要將皮膚徹底揩干,潮濕的褶皺部分非常容易導(dǎo)致發(fā)炎[6]。 

3 注意臍帶護(hù)理 

嬰兒一出生臍帶就會(huì)被夾住并立刻剪斷,只留下5-8厘米的根部。過幾天,臍帶就干枯了,然后它會(huì)脫落。在新臍帶未脫落時(shí),每天用75%乙醇溶液擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,洗澡后必須保持臍部干燥清潔。 

4 新生兒黃疸 

由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),寶寶出生后2-3天皮膚會(huì)發(fā)黃,這就是新生兒黃疸,一般出生后7-10天會(huì)自然消退。吃母乳的寶寶黃疸持續(xù)時(shí)間可能會(huì)長一些,早產(chǎn)兒的黃疸比足月的要重一些,消退的會(huì)慢一些。如果黃疸出現(xiàn)的早,黃的厲害,排除病理性黃疸后,用茵梔黃口服液效果不錯(cuò)。 

5注意喂養(yǎng) 

目前,居多研究表明出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,一般為出生后半小時(shí)左右。喂養(yǎng)主要依賴母乳,母乳是最佳的天然食品,母乳中所含各種營養(yǎng)素如蛋白質(zhì);脂肪;碳水化合物;礦物質(zhì);維生素;水分等,含量適中,比例適當(dāng),質(zhì)地優(yōu)良,最易于新生兒消化吸收。母乳中還含有多種抗感染因子,如分泌型IgA;乳鐵蛋白;溶菌酶及各種細(xì)胞成分,可明顯減少嬰兒腹瀉和呼吸道感染的發(fā)生,采用母乳喂養(yǎng)是最經(jīng)濟(jì);簡便;安全的方法。人工喂養(yǎng)時(shí)要對奶瓶、奶嘴嚴(yán)格煮沸消毒,要注意溫度,奶嘴喂奶時(shí)盡量不要讓嬰兒吸進(jìn)空氣,以免吐奶,而喂完之后可輕拍寶寶背部,以免積氣。 

6 正確看待特殊生理現(xiàn)象 

如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等,這些現(xiàn)象過幾天后就會(huì)自然消失,不必特殊處理。如果時(shí)間較長或出現(xiàn)其它不良癥狀時(shí),則應(yīng)去醫(yī)院檢查。 

7 注意預(yù)防感染 

在每次護(hù)理新生兒前均應(yīng)洗手,以防手上沾污的細(xì)菌帶到新生兒細(xì)嫩的皮膚上面發(fā)生感染,如護(hù)理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒,以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時(shí),必須嚴(yán)格隔離治療,接觸者隔離觀察。對新生兒居住的室內(nèi)進(jìn)行及時(shí)的通風(fēng)和換氣,確保室內(nèi)空氣新鮮。并且盡量避免流動(dòng)性人員對嬰兒進(jìn)行密集的探視,以減少新生兒受感染的機(jī)會(huì)[7]。 

8 按時(shí)預(yù)防接種 

①卡介苗:新生兒24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。采用皮內(nèi)注射法,如因特殊原因未及時(shí)接種者應(yīng)于產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)接種,超過三個(gè)月未接種應(yīng)先做結(jié)核菌素試驗(yàn),確診未感染結(jié)合才可接種卡介苗。②乙肝疫苗:生后第1天、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)應(yīng)各注射重組乙肝病毒疫苗1次,第一次的乙肝疫苗打的越早,新生兒產(chǎn)生抗體也就越早。 

總之,新生兒出生不久,不能馬上適應(yīng)外部的環(huán)境,而且,其生理功能和體質(zhì)都比較薄弱,因此,新生兒護(hù)理是新生兒時(shí)期的主要工作內(nèi)容,相關(guān)的護(hù)理人員在進(jìn)行新生兒護(hù)理之前,應(yīng)對有關(guān)新生兒護(hù)理的基本常識(shí)進(jìn)行掌握,避免任何唯心的護(hù)理意識(shí)和護(hù)理活動(dòng)。 

參考文獻(xiàn): 

[1] 邵肖梅,葉鴻瑁,丘小汕. 實(shí)用新生兒學(xué)[M]. 第4版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2011 

[2] 彭田紅.淺談新生兒護(hù)理的體會(huì)[J].華章,2013,2:359 

[3] 陳琴.母嬰同室新生兒護(hù)理體會(huì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)).2013-03-08 

[4] 陳清霞,付偉.新生兒體溫測量研究現(xiàn)狀[J].健康研究. 2013-04-15 

[5] 田繼敏,胥素平. 醫(yī)院新生兒室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測[J]. 中國消毒學(xué)雜志. 2008-07-15 

第3篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

關(guān)鍵詞:母嬰;床旁;護(hù)理模式

產(chǎn)婦住院生產(chǎn),除了保障分娩過程安全順利、產(chǎn)婦及新生兒健康以外,產(chǎn)科護(hù)理的重點(diǎn)還在于提供健康教育及咨詢,向產(chǎn)婦及家屬傳授科學(xué)的育嬰知識(shí)和技能,協(xié)助他們完成初為人父人母的角色轉(zhuǎn)換。隨著醫(yī)療護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,母嬰床旁護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生。其強(qiáng)調(diào)以家庭為中心,突出產(chǎn)婦及其家庭成員的知情同意、選擇、參與,提供個(gè)體化的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)[1]。為了觀察母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果,2012年4月~2013年4月我科對120例產(chǎn)婦進(jìn)行了對比觀察,現(xiàn)報(bào)道如下[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我科2012年5月~2013年5月收入院孕產(chǎn)婦120例,觀察組產(chǎn)婦60例,初產(chǎn)婦52例,經(jīng)產(chǎn)婦8例;年齡23~37歲,平均年齡(29.1±2.5)歲;孕周38~41w,平均(40.2±0.6)w。對照組60例,初產(chǎn)婦42例,經(jīng)產(chǎn)婦18例;年齡22~38歲,平均年齡(28.8±1.7)歲;孕周37~42w,平均(40.1±0.5)w,兩組產(chǎn)婦文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、嬰兒性別、分娩方式、住院時(shí)間等幾方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組給予母嬰床旁護(hù)理模式。

1.2.1.1人員及物品準(zhǔn)備 對產(chǎn)科所有護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作流程和健康知識(shí)宣教培訓(xùn),責(zé)任護(hù)士需經(jīng)培訓(xùn)考核合格,具備新生兒撫觸師資格證書方能上崗。病室要求溫度在21℃~24℃,相對濕度50%~60%,通風(fēng)2次/d,15~30min/次;進(jìn)行新生兒洗澡、撫觸時(shí)室溫控制在25℃~28℃。同時(shí)配備母嬰護(hù)理車、新生兒洗浴用品、一次性用品等。

1.2.1.2具體實(shí)施 責(zé)任護(hù)士實(shí)行"一對一"的健康教育及護(hù)理,新生兒的撫觸、沐浴、換紙尿褲、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、預(yù)防接種疫苗的操作全部在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行,護(hù)士在操作的同時(shí)講解注意事項(xiàng)以及要領(lǐng),產(chǎn)婦和家屬共同參與。指導(dǎo)產(chǎn)婦護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)的正確方法,講解產(chǎn)褥期常見并發(fā)癥以及處理方法、新生兒常見的生理現(xiàn)象和處理方法,產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食搭配、運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)后復(fù)查和避孕方式。早晨進(jìn)行1次/d床旁護(hù)理,時(shí)間約為30min左右[3]。

1.2.2對照組 對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式,即護(hù)士每天將新生兒抱到新生兒洗澡間,完成洗澡、臍部消毒、新生兒撫觸的操作,預(yù)防接種則統(tǒng)一在注射室進(jìn)行。產(chǎn)婦健康宣教按照集體講解的形式進(jìn)行,責(zé)任護(hù)士組織產(chǎn)婦集中到宣教室集體講解和現(xiàn)場示范,宣教內(nèi)容同觀察組。

1.3觀察項(xiàng)目 我院自行設(shè)計(jì)了護(hù)理滿意度調(diào)查表和健康知識(shí)掌握情況調(diào)查表,用文獻(xiàn)介紹的方法進(jìn)行信效度測量均滿意,出院前向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放當(dāng)場填寫并回收,有效回收率為100%。護(hù)理滿意度主要針對病房管理,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、操作技能,護(hù)患溝通幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查,以滿意和基本滿意所占比例統(tǒng)計(jì)滿意度[4]。將1.2中介紹的母嬰健康知識(shí)設(shè)計(jì)為選擇題,以回答正確率統(tǒng)計(jì)健康知識(shí)掌握情況。出院前由產(chǎn)婦實(shí)際操作一次新生兒護(hù)理項(xiàng)目(包括撫觸、沐浴、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理),固定一名??谱o(hù)士進(jìn)行考核評價(jià),分為掌握、部分掌握、未掌握三級。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,組間率的比較采用四格表χ2檢驗(yàn),等級資料采用秩和檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦和家屬以及對護(hù)理工作滿意度、新生兒護(hù)理技能及健康教育知識(shí)掌握情況的比較,觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

作為一種新型產(chǎn)科護(hù)理模式,母嬰床旁護(hù)理在我科實(shí)施半年多來,取得顯著效果,具體體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面。

3.1增加產(chǎn)婦及家屬的護(hù)理滿意度 新生兒護(hù)理操作在床旁進(jìn)行,產(chǎn)婦及家屬可直接看到操作的全過程,消除了其猜疑和擔(dān)心,極大地提高了對護(hù)士的信任度。護(hù)士在為患兒進(jìn)行護(hù)理同時(shí),向產(chǎn)婦和家屬講解患兒疾病護(hù)理常識(shí),指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng),講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)[5],產(chǎn)婦如何觀察患兒的反應(yīng)、呼吸運(yùn)動(dòng)、大小便性狀以及測體溫、換紙尿褲等,產(chǎn)婦參與直接操作,可以使其在心理上得到滿足和幸福感。母嬰床旁護(hù)理模式改變了傳統(tǒng)的新生兒集中沐浴,母嬰分離的弊端,實(shí)現(xiàn)了住院期間母嬰全程不分離,責(zé)任護(hù)士為新生兒專業(yè)護(hù)理的同時(shí),將育兒常識(shí)、育兒技巧傳授給產(chǎn)婦和父親,父母同時(shí)親自參與為寶寶洗澡、撫觸。同時(shí),據(jù)報(bào)道母嬰床旁護(hù)理可降低因母嬰分離、"嬰-嬰"同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染[6];產(chǎn)婦住院時(shí)即獲得完整準(zhǔn)確的嬰兒喂養(yǎng)知識(shí),并有了一定的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn),對減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生也有明顯效果[7]。

3.2促進(jìn)產(chǎn)婦及家屬對健康知識(shí)和新生兒護(hù)理技能的掌握 母嬰床旁護(hù)理模式的理論基礎(chǔ)是健康行為"知、信、行"-健康知識(shí)的知曉,健康觀念的建立,健康行為的實(shí)行。傳統(tǒng)護(hù)理模式中,健康宣教和護(hù)理操作示范集中進(jìn)行,忽視產(chǎn)婦和嬰兒的個(gè)體差異、以及接受和理解能力不同滿堂灌,極易流于形式。而母嬰床旁護(hù)理模式下的健康教育,用通俗易懂的方法將產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健及新生兒護(hù)理知識(shí)和技能傳授給產(chǎn)婦及其家屬,嬰兒護(hù)理實(shí)施過程中,物品放置在產(chǎn)婦及其家屬面前,產(chǎn)科護(hù)士在床旁采取邊講解、邊操作示范的形式,使產(chǎn)婦及其家屬提高了學(xué)習(xí)的興趣。另外,產(chǎn)婦或家屬有任何疑問均可直接提出,且有多次演練和討論交流的機(jī)會(huì),使之可以更快地掌握相關(guān)知識(shí)、學(xué)會(huì)護(hù)理技能;逐步掌握健康教育內(nèi)容,提高了健康教育的實(shí)效[8]。

3.3提升科室整體護(hù)理質(zhì)量和人員素質(zhì) 在母嬰床旁護(hù)理過程中,責(zé)任護(hù)士通過與產(chǎn)婦深入接觸,對其身心需求有了更加全面的了解;在產(chǎn)房時(shí)間的增加,可以更加深入細(xì)致地觀察新生兒的情況,制訂并實(shí)施針對性護(hù)理措施;床旁護(hù)理操作時(shí),每次操作前護(hù)士和產(chǎn)婦認(rèn)真核對,不必將新生兒推出推進(jìn),很大程度上減少打錯(cuò)針、抱錯(cuò)孩子的幾率,使新生兒得到更加安全的服務(wù)。母嬰床旁護(hù)理實(shí)施前的全員培訓(xùn),使護(hù)理人員護(hù)理常規(guī)操作技能得到進(jìn)一步加強(qiáng)和提高,母嬰健康知識(shí)掌握更加全面,強(qiáng)化了溝通宣教能力。責(zé)任護(hù)士的操作全部都在產(chǎn)婦和家屬的注視下完成,對護(hù)理技術(shù)及心理素質(zhì)都有很高要求,只有不斷積累和更新知識(shí),才能得到產(chǎn)婦及家屬的信任和肯定,促使其主動(dòng)學(xué)習(xí),持續(xù)提高自身綜合素質(zhì);同時(shí),只在全面掌握產(chǎn)婦及其家屬的心理狀態(tài),準(zhǔn)確評估其接受能力的前提下,一對一、個(gè)體化的健康宣教和護(hù)理指導(dǎo)模式才能獲得預(yù)期的效果,要求責(zé)任護(hù)士必須具備一定的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí),以及綜合分析、判斷能力,客觀上促進(jìn)了護(hù)士綜合素質(zhì)的提高[9]。

隨著整體護(hù)理、人性化護(hù)理在臨床的深入,特別是在衛(wèi)生部提出"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的大背景下,產(chǎn)科臨床如何提供更具特色、個(gè)體化、更有針對性的護(hù)理服務(wù),成為迫切需要解決的課題[10]。母嬰床旁護(hù)理為之提供了一條頗具可行性的思路,其在充分保障產(chǎn)婦及家屬各項(xiàng)權(quán)利的基礎(chǔ)上,以家庭為護(hù)理服務(wù)中心的特點(diǎn),使之能更加兼顧產(chǎn)婦、嬰兒、家庭的需求,促進(jìn)母嬰情感交流,保障母乳喂養(yǎng)成功;在產(chǎn)婦和家庭成員一起學(xué)習(xí)和掌握嬰兒護(hù)理知識(shí)及操作的過程中,進(jìn)一步融洽了關(guān)系,增進(jìn)了感情,同時(shí)樹立了接納和護(hù)理新生兒的信心。本組結(jié)果證明,母嬰床旁護(hù)理能有效提高產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作的滿意度,使之快速、準(zhǔn)確地掌握足夠的健康知識(shí)和新生兒護(hù)理技能,值得臨床繼續(xù)研究推廣。

參考文獻(xiàn):

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[5]付文英,吳韓英.剖宮產(chǎn)后早期干預(yù)對母乳喂養(yǎng)的影響[J].全科護(hù)理,2010,2(2):65-66.

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[7]姚建蓉.產(chǎn)科病房實(shí)施人性化護(hù)理提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量[J].四川醫(yī)學(xué),2006,27(2):207-208.

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第4篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]新生兒 護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

雖然目前我國的新生兒數(shù)量有所提高,但是近年來我國的新生兒死亡率卻大幅度的降低,這一數(shù)據(jù)的產(chǎn)生首先是由于護(hù)理意識(shí)和護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變。只有提高嬰兒護(hù)理質(zhì)量,才能在人

最脆弱的生命階段獲得良好的成長氛圍。根據(jù)多年來對產(chǎn)科工作的經(jīng)驗(yàn),有關(guān)新生兒的護(hù)理特總結(jié)如下:

1、病室環(huán)境

由于新生兒的呼吸道比較敏感,對藥物的抵抗能力弱,因此一旦誘發(fā)疾病,治療的難度大,也影響嬰兒的正常發(fā)育。為此,需要給新生的嬰兒營造一個(gè)良好的生活環(huán)境。首先,對嬰兒居住的臥室進(jìn)行及時(shí)的通風(fēng)和換氣,確保室內(nèi)空氣新鮮;其次,盡量避免流動(dòng)性人員對嬰兒進(jìn)行密集的探望,尤其應(yīng)該遠(yuǎn)離病毒和病菌的攜帶者,要定期對嬰兒的臥室進(jìn)行消毒處理;最后,為了保持嬰兒的個(gè)人衛(wèi)生,需要每天對嬰兒進(jìn)行全身性的淋浴。淋浴時(shí)應(yīng)該保證水溫的事宜,并盡量避免使用一些化學(xué)的洗浴液,這些洗浴用品中含有不同成分的化學(xué)試劑,極易對嬰兒的皮膚產(chǎn)生損傷。

2、注意臍帶護(hù)理

新生兒臍帶在生后第 1 天是無菌的,以后逐漸有各種細(xì)菌生長。 在新生兒臍帶未脫落前應(yīng)檢查臍部有無分泌物或出血,臍帶殘端應(yīng)保持干燥、清潔。每天要用消毒棉簽蘸 75%的酒精進(jìn)行擦拭,不要使用各種粉劑,然后再用消毒干紗布覆蓋,再用防過敏膠膏將其粘好。在日常生活當(dāng)要也要時(shí)刻注意臍帶的情況,不要讓大小便弄濕臍帶及其覆蓋的紗布而引起感染。如果臍部不小心被尿濕,需要馬上進(jìn)行消毒和更換敷料。臍帶一般在一個(gè)星期左右就會(huì)脫落,在它脫落之后就不需要再用紗布覆蓋了,但是仍然需要讓臍部保持清潔和干燥。

3、維持體溫恒定

新生兒體表面積相對大,由于新生兒剛剛出母體,因此對外界的溫度還不能完全適應(yīng),過冷或者過熱都有可能讓新生兒患病。所以新生兒的居室溫度最好保持在22―24 度之間,早產(chǎn)兒的居室溫度要保持在 24―26 度之間,晝夜之間的溫度差不要太大,除了要保持居室內(nèi)的溫度適宜之外,還需要注意衣被的增減,時(shí)刻關(guān)注室溫和衣被是不是適宜,最好的觀察指標(biāo)就是新生兒的體溫,如果能讓新生兒的腋下溫度保持在 36―37 度之間則是理想狀態(tài)。如果新生兒出現(xiàn)了面紅耳赤,體溫也超過37.5 度的話,就說明室溫稍高或者是過度保暖了,在這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)采取一些相應(yīng)的措施。除了環(huán)境溫度以外,新生兒的居室還需要優(yōu)質(zhì)適宜的濕度,春季和冬季居室里一般都很干燥,所以我們應(yīng)該經(jīng)常用溫布來擦地面,在暖氣上放上水盆或者火爐上放打開蓋的開水壺來保持居室的濕度。如果有空氣加濕器,則效果會(huì)更理想。

4、母乳喂養(yǎng)

正常的新生兒出生后半小時(shí)即可吸吮母乳,生后 1-2 小時(shí)可喂些葡萄糖水,4-6 小時(shí)或更早可喂奶。 堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),母乳是嬰兒最理想的天然食品。 母乳容易被嬰兒消化吸收,營養(yǎng)豐富,且含有很多免疫成分,是任何乳類或食品不能代替。 新生兒可能因喂養(yǎng)不當(dāng)而出現(xiàn)嘔吐,這時(shí)應(yīng)將嬰兒抱起頭高位片刻,臥位時(shí)應(yīng)側(cè)臥,以防止發(fā)生新生兒吸入性肺炎。

5、正確處理好特殊生理現(xiàn)象

如所謂的新生兒“馬牙”,女嬰兒出生后數(shù)天內(nèi),陰道偶有粉液或血性分泌物,紅尿,腫大,紅斑,色素斑及生理性黃疸(出生后 2―3 天出現(xiàn))等,這些現(xiàn)象過幾天后都會(huì)自然消失,不必經(jīng)過特殊處理,如果時(shí)間較長上述現(xiàn)象仍不消失或有其他不良癥狀反映,則應(yīng)去??漆t(yī)院檢查。

6、情感交流

每天沐浴后,護(hù)士要對新生兒進(jìn)行撫觸按摩,應(yīng)指導(dǎo)父母與嬰兒說話、撫摸、搖、抱,以增進(jìn)母子感情交流,母親在哺乳時(shí)可以用溫柔的語言在注視中與寶寶親切地交流,每次給寶寶喂奶換尿布洗澡時(shí),媽媽都要抓緊時(shí)機(jī)與寶寶談話,“寶寶洗澡了”、“寶寶乖,我們開始吃奶了”,以此給寶寶創(chuàng)造一個(gè)豐富的投入感情的語言環(huán)境。所以說,新生兒行為感情的發(fā)育需要大家共同來關(guān)懷和誘導(dǎo),學(xué)會(huì)用愛心和耐心來與寶寶進(jìn)行情感交流,進(jìn)行早期智力開發(fā)和行為鍛煉,培育出聰明和健康的寶貝。

7、嚴(yán)格用藥

嬰兒的體制比較虛弱,對部分藥物沒有抵抗能力,或者是藥劑的承受能力有限。因此在嬰兒發(fā)病時(shí),護(hù)理人員切忌擅自用藥。需要到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,并且嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。目前各種西藥試劑的藥物含量參差不齊,如果不進(jìn)行科學(xué)的分析,對嬰兒的疾病治療不僅不能夠起到效用,還有可能衍生新的疾病。

8、結(jié)語

總而言之,嬰兒的誕生是家庭和國家的幸事,每一個(gè)家長都對自己的孩子寄予了無限的希望,都希望嬰兒能夠健康快樂的成長。為此,護(hù)理工作就顯得尤為重要。相關(guān)的護(hù)理人員在進(jìn)

行嬰兒護(hù)理之前,需要對有關(guān)的基本常識(shí)進(jìn)行數(shù)量的掌握,一旦嬰兒的成長出現(xiàn)了問題,應(yīng)該立即到正規(guī)的專科醫(yī)院接受檢查和治療,避免任何唯心的護(hù)理意識(shí)和護(hù)理活動(dòng)。嬰兒剛誕生不就,剛從母體分開,還不能更好的適應(yīng)外部的環(huán)境,生理機(jī)能和體質(zhì)都比較薄弱,為此,對于嬰兒的護(hù)理工作由其要引起家長和醫(yī)院的重視,要提高所有護(hù)理人員的理論能力,為嬰兒的健康成長營造一個(gè)良好的環(huán)境。

【參考文獻(xiàn)】

第5篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后;健康教育;效果;體會(huì)

隨著社會(huì)的發(fā)展, 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式也隨之發(fā)生了很大的改變。其中, 健康教育工作越來越受到人們的重視。因此, 對產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后的護(hù)理教育在產(chǎn)科工作中日趨重要。通過開展有計(jì)劃、有目的的產(chǎn)后健康教育活動(dòng), 滿足產(chǎn)婦及其家屬對健康知識(shí)的需求, 使她們逐漸適應(yīng)護(hù)理模式的改變, 提高產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量?,F(xiàn)將鄭州市中醫(yī)院的具體教育方法及體會(huì)介報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年1月~4月期間, 在本院產(chǎn)科分娩的189例產(chǎn)婦。年齡22~38歲, 平均年齡26歲。

1. 2 方法 首先, 對全院護(hù)理人員進(jìn)行健康知識(shí)、護(hù)理方法、護(hù)理技巧等方面的培訓(xùn), 提高護(hù)理人員的整體素質(zhì);其次, 根據(jù)產(chǎn)科工作的特點(diǎn)和產(chǎn)婦的需求, 制訂健康教育計(jì)劃和個(gè)性化的教育措施, 將健康教育貫穿于產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的全過程。

2 產(chǎn)后健康教育

2. 1 產(chǎn)后常規(guī)知識(shí)指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解產(chǎn)后產(chǎn)婦的生理和心理特點(diǎn), 對產(chǎn)婦的身心狀況做出初步的評估, 注意觀察生命體征、傷口情況、陰道出血、子宮收縮等方面的情況, 盡早建立泌乳反射, 保證產(chǎn)婦充足的休息, 并為產(chǎn)婦提供合理的飲食指導(dǎo)。比如, 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲用營養(yǎng)豐富的湯汁和飲料, 多食用維生素和無機(jī)鹽含量豐富的蔬菜和水果以及芝麻、魚湯、雞湯等滋補(bǔ)食品, 但在術(shù)后3 d內(nèi)應(yīng)適當(dāng)控制湯汁的攝入量, 以免引起奶脹。此外, 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)順產(chǎn)產(chǎn)婦盡早排尿, 防止產(chǎn)后出血情形的發(fā)生;轉(zhuǎn)變自然分娩產(chǎn)婦家屬的觀念, 使患者及早進(jìn)食營養(yǎng)豐富的各類食物;鼓勵(lì)產(chǎn)婦在產(chǎn)后24 h后下床活動(dòng)等[1]。

2. 2 母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧指導(dǎo) 護(hù)理人員首先應(yīng)向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)在促進(jìn)產(chǎn)婦身材恢復(fù), 降低卵巢癌、子宮肌瘤等病發(fā)率方面的優(yōu)勢, 改變產(chǎn)婦傳統(tǒng)的思想誤區(qū)。其次, 向產(chǎn)婦介紹正確的喂奶姿勢, 指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)把握并做到早吸吮、早接觸、早開奶以及按需哺乳和有效吸吮的特點(diǎn)和重要性[2]。最后, 耐心向患者介紹乳汁分泌不足、錯(cuò)覺、疼痛、腫脹等產(chǎn)生的原因及應(yīng)對措施, 為產(chǎn)婦提供喂奶技巧示范, 如:正確的擠奶手法、適當(dāng)?shù)牟溉榈取?/p>

2. 3 新生兒的護(hù)理指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬, 學(xué)會(huì)把握新生兒的哭聲所傳達(dá)的信息以及掌握新生兒大小便的規(guī)律, 給產(chǎn)婦介紹新生兒生理性黃疸的發(fā)生及消退過程, 做好新生兒臍部的護(hù)理, 了解新生兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng), 指導(dǎo)產(chǎn)婦如何更換小兒的和尿布, 做到定時(shí)翻身和側(cè)臥, 適時(shí)添加合適的衣物。此外, 護(hù)理人員還可以向產(chǎn)婦介紹嬰兒撫觸等新興而有益的育兒方法。

3 效果與體會(huì)

3. 1 效果 ①提升了護(hù)理人員的素質(zhì), 融洽了護(hù)患關(guān)系 在健康教育的實(shí)施過程中, 護(hù)理人員按照規(guī)定的具體內(nèi)容有計(jì)劃、有目的的對產(chǎn)婦實(shí)施健康教育, 不僅可以得到專業(yè)知識(shí)方面的提升, 提高自身的整體素質(zhì), 而且增加了和產(chǎn)婦之間的溝通交流, 融洽了護(hù)患關(guān)系, 提高了產(chǎn)婦對護(hù)理工作的理解和滿意程度。②提高了產(chǎn)婦的認(rèn)知水平, 降低了并發(fā)癥 通過定期對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育, 使產(chǎn)婦了解必要的常識(shí), 不僅可以有效的減少產(chǎn)婦多余的心理顧慮, 增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心, 而且減少了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生, 降低產(chǎn)褥期病菌感染的概率, 提高產(chǎn)后的保健質(zhì)量[3]。③掌握恰當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)方法, 促進(jìn)新生兒的成長 通過健康教育, 產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢有了正確的認(rèn)識(shí), 使新生兒的母乳喂養(yǎng)率在89%以上, 并掌握了新生兒健康護(hù)理的方法及注意事項(xiàng), 不僅促進(jìn)了新生兒的成長, 而且減少了皸裂及乳汁淤積現(xiàn)象的發(fā)生, 降低了乳腺炎的發(fā)生率。

3. 2 體會(huì) 通過對產(chǎn)婦實(shí)施健康飲食、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等產(chǎn)后健康教育, 使產(chǎn)婦及時(shí)做到理論與實(shí)際的有效結(jié)合, 及時(shí)幫助產(chǎn)婦解決了問題, 克服了產(chǎn)婦產(chǎn)后疲勞、認(rèn)知能力下降等缺陷, 充分發(fā)揮了護(hù)理的作用, 使護(hù)理的質(zhì)量得到了明顯的提高, 取得了良好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉素娥, 覃桂榮, 麥蔚瑩, 等.產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育方法研究.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2005, 20(11):977-978.

第6篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

方法:主要針對健康保健教育和母乳喂養(yǎng)兩方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的感染管理制度,執(zhí)行規(guī)范性醫(yī)療操作技術(shù)。

結(jié)果:患者住院后感覺身體有保障,滿意度較高。母嬰同室醫(yī)院感染的感染率在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

結(jié)論:嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室制度,預(yù)防醫(yī)院感染,能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù),降低護(hù)患糾紛,對提高護(hù)理質(zhì)量具有促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞:母嬰同室護(hù)理感染護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2012)12-0122-02

婦產(chǎn)科內(nèi)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體較為虛弱,新生兒還沒有建立完善的免疫系統(tǒng),兩者都容易發(fā)生院內(nèi)感染。為了使母嬰同室的院內(nèi)感染得到有效控制,促使產(chǎn)婦早日恢復(fù)到產(chǎn)前水平,消除新生兒的安全事故隱患,我院針對以往住院患者的具體情況制定相應(yīng)預(yù)防措施,這些具體措施在制定并實(shí)施后取得了較為理想的效果,下文將對這些措施做詳細(xì)報(bào)告。

1運(yùn)作程序

采取母嬰同室的產(chǎn)婦和新生兒都應(yīng)具備以下條件,產(chǎn)婦無產(chǎn)科并發(fā)癥,無精神、智力障礙,新生兒無患疾病,雙方均無伴傳染性疾病。每個(gè)房間安置母嬰1-3對,正常分娩的新生兒在出生后30min內(nèi)立即執(zhí)行母嬰皮膚接觸,并且同時(shí)幫助新生兒早吸吮,新生兒出生后2h要執(zhí)行母嬰同室。對于剖宮產(chǎn)出生的新生兒,母嬰皮膚接觸的執(zhí)行應(yīng)在產(chǎn)婦具有應(yīng)答反應(yīng)的30min后執(zhí)行,手術(shù)結(jié)束后再執(zhí)行母嬰同室。新生兒喂養(yǎng)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是按需進(jìn)行母乳喂養(yǎng),奶瓶和配方喂養(yǎng)方法予以取消。對母嬰同室的新生兒嚴(yán)格執(zhí)行一嬰一巾一盆一消毒,主要責(zé)任護(hù)士要每天對新生兒進(jìn)行護(hù)理,包括口、眼部、臍部和臀部護(hù)理,還要向產(chǎn)婦和家屬講解新生兒喂養(yǎng)和護(hù)理方面的知識(shí),以使家屬能夠?qū)雰哼M(jìn)行正確喂養(yǎng)和護(hù)理。

2母嬰同室的護(hù)理管理分析

2.1對產(chǎn)婦的護(hù)理。護(hù)理人員要對產(chǎn)后產(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生和注意事項(xiàng)等方面給予指導(dǎo)。產(chǎn)婦產(chǎn)后要經(jīng)常更換惡露墊,保持會(huì)清潔。在術(shù)中實(shí)施過會(huì)側(cè)切的產(chǎn)婦睡覺時(shí)要采取側(cè)臥位,側(cè)向側(cè)切傷口對側(cè),避免惡露對傷口的污染。產(chǎn)褥期內(nèi),產(chǎn)婦的被褥要勤洗勤換,內(nèi)衣褲要使用較為寬松的棉質(zhì)布料,每天進(jìn)行換洗。每餐后要使用溫開水漱口,保持每天刷牙,但是注意刷牙力度。在健康條件允許的情況下,產(chǎn)后盡量洗頭和梳頭,飲食以少量多餐為原則,注意營養(yǎng)調(diào)理。

在我院住院的產(chǎn)婦大多數(shù)是初產(chǎn)婦,育兒知識(shí)相對缺乏。有的產(chǎn)婦對新生兒安全呈現(xiàn)出過分擔(dān)心,對嬰兒表現(xiàn)出的正常生理現(xiàn)象也產(chǎn)生懷疑,認(rèn)為是病態(tài)而感到緊張不安,更有甚者不敢對嬰兒實(shí)施護(hù)理,比如換尿布、換衣服等,上述現(xiàn)象屬于產(chǎn)婦沒有完全進(jìn)入母親角色。這時(shí)候護(hù)理人員要和產(chǎn)婦交流溝通,向產(chǎn)婦講解嬰兒相關(guān)生理常識(shí),如生理性黃

疸、新生兒饑餓時(shí)啼哭反應(yīng)、新生兒出生后的生理性體重下降等。除此之外,要在新生兒哺乳方面給予具體指導(dǎo),比如新生兒哺乳的姿勢和事件,在哺乳后要輕拍嬰兒后背以排氣防止出現(xiàn)溢乳;要側(cè)臥位頭偏向一側(cè),這一哺乳姿勢可以預(yù)防嬰兒嗆咳及窒息現(xiàn)象發(fā)生。護(hù)理人員應(yīng)給予產(chǎn)婦正確、及時(shí)的指導(dǎo),幫助產(chǎn)婦盡快完成自身母親角色的轉(zhuǎn)變。

2.2對新生兒的護(hù)理。新生兒在住院期間,要注意對室內(nèi)的消毒,每日要進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng),保持適度溫度適宜;醫(yī)護(hù)工作要相互協(xié)調(diào),集中進(jìn)行,保持動(dòng)作輕柔,避免引起嬰兒啼哭,對睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響。對患病新生兒護(hù)理要細(xì)心,每日測量其體溫、體重并詳細(xì)記錄;對小兒進(jìn)行靜脈穿刺較為困難,護(hù)理人員要合理選擇血管,提升穿刺技術(shù)水平,盡量減少患兒的痛苦。新生兒期的皮膚護(hù)理很重要,細(xì)嫩的皮膚容易擦傷導(dǎo)致細(xì)菌感染,每日給新生兒洗澡時(shí)動(dòng)作要輕柔,頭頸部和腋窩處要保持清潔,不易清洗掉的胎質(zhì)要用棉簽沾取植物油輕輕揭掉;大小便后要注意對嬰兒臀部的清晰,可預(yù)防“紅屁股”發(fā)生。對新生兒實(shí)施定時(shí)晨晚間護(hù)理,污濕床單要及時(shí)更換,護(hù)理人員要告知產(chǎn)婦及家屬嬰兒尿布的選擇和使用,保證產(chǎn)婦及家屬對嬰兒的護(hù)理達(dá)到高質(zhì)量水平。

2.3母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦的要經(jīng)常擦洗,保持其干燥清潔。分娩后進(jìn)行第一次哺乳要尤為注意,首先要用溫開水及溫香皂水對和進(jìn)行清洗。切記不能用酒精類物品擦洗,否則會(huì)引起局部皮膚皸裂。處如果有痂垢,要首先用油脂將其浸軟,然后再用溫開水進(jìn)行清洗。產(chǎn)婦產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳,促進(jìn)乳汁暢流。每次哺乳前都要用溫開水對和進(jìn)行清洗,并對進(jìn)行溫柔按摩,刺激泌乳反射。在哺乳時(shí),使新生兒將內(nèi)乳汁吮吸干凈,如果乳汁充足吮吸不完,產(chǎn)婦要使用吸乳器將剩余乳汁完全吸出,否則會(huì)使乳汁淤積,對乳汁正常分泌產(chǎn)生影響,還可能會(huì)引起乳腺管阻塞導(dǎo)致雙側(cè)大小不一致。哺乳前對進(jìn)行熱敷,促使乳腺管通暢;兩次哺乳間隙要對進(jìn)行冷敷,可減少局部的充血和腫脹。

2.4環(huán)境管理。孕婦在入院前,護(hù)理人員首先要對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前健康教育。比如在我院接受產(chǎn)前檢查的孕婦必須接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)和哺乳技巧的知識(shí)培訓(xùn),教會(huì)產(chǎn)婦在接觸嬰兒前要自覺清洗雙手。沒有在我院進(jìn)行檢查的產(chǎn)婦,責(zé)任護(hù)士要負(fù)責(zé)對其進(jìn)行培訓(xùn)知識(shí)補(bǔ)課。

產(chǎn)婦入院后,責(zé)任護(hù)士要對其進(jìn)行指導(dǎo),宣傳院內(nèi)感染知識(shí)的預(yù)防措施。保持醫(yī)療服務(wù)人性化、醫(yī)療服務(wù)流程溫馨化,真正把醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和科室制度和護(hù)士本人的個(gè)人行為融合在一起。保持病室內(nèi)環(huán)境清潔,探視人員和護(hù)理人員進(jìn)入病室都要洗手。護(hù)理人員在新生兒出生后要加強(qiáng)對新生兒臍部、眼部、口腔和皮膚的護(hù)理,在進(jìn)行檢查和護(hù)理工作前,切記要進(jìn)行有效的手部消毒清潔?;颊咴谛g(shù)中或術(shù)后換下的污染巾要及時(shí)處理,接觸患者分泌物和血污的輔料等雜物要及時(shí)送焚燒爐進(jìn)行焚燒。

母嬰同室的執(zhí)行,更加注重了入院宣教和母乳喂養(yǎng)等的指導(dǎo),有利于健康保健教育的加強(qiáng)。護(hù)理質(zhì)量的提升,有助于產(chǎn)婦身體恢復(fù),降低了母嬰之間的病互率。高質(zhì)量的護(hù)理能夠提高產(chǎn)婦的心理承受力,在護(hù)理人員的指導(dǎo)下可以盡快轉(zhuǎn)變自身角色,投入到對新生兒的照顧中去,促使母嬰健康出院。

參考文獻(xiàn)

[1]郭燕紅.護(hù)士在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的重要作用.中國護(hù)理管理,2008,8(1):23-24

第7篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

1臨床資料與方法

1,1 一般資料   2011年1月~2012年2月在我院(基層)轉(zhuǎn)市級醫(yī)院治療的新生兒18例,其中早產(chǎn)兒2例、新生兒窒息11例、嘔吐原因待查5例。母親為初產(chǎn)婦10例,經(jīng)產(chǎn)婦8例;孕周29?5~42?6周;自娩5人,剖宮產(chǎn)13例,新生兒均于出生2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)出。

1,2 乳量評估標(biāo)準(zhǔn)   母乳分泌采用0、+、++、+++4種乳量評估標(biāo)準(zhǔn)。用1min人工擠奶法估計(jì)乳量,“0”為無奶或偶爾擠出1~2滴奶;“+”為擠奶時(shí)乳汁能緩慢少量流出,1min內(nèi)約有0.5~1ml; “++”為擠奶時(shí)乳汁能持續(xù)向外流出,1min內(nèi)約有2ml左右;“+++”為擠奶時(shí)乳汁能較多或噴射狀向外流出,1min內(nèi)約有2ml以上,滿足嬰兒母乳喂養(yǎng)尚有多余。

1,3 結(jié)果

1.3.1 產(chǎn)婦產(chǎn)后4d內(nèi)乳量情況:見表1,第1天大多在“0~+”,第2天逐漸增加,第3天明顯增加,產(chǎn)婦感覺乳房脹滿,刺激后乳汁自然流出,此后乳汁一直維持在較高水平至出院。

表一   母親產(chǎn)后4d內(nèi)乳量情況    n=18

1.3.2 母乳喂養(yǎng)率;本組患兒住院7d內(nèi)出院6例,14天內(nèi)出院10例,15~30天出院2例。出院42天隨訪,母乳喂養(yǎng)17例,占94.4%,其中純母乳喂養(yǎng)11例,混合喂養(yǎng)6例;人工喂養(yǎng)1例,占55.5%

2護(hù)理

2.1 心理護(hù)理  由于產(chǎn)后身體虛弱、不適、加之產(chǎn)婦對母嬰分離沒有心理準(zhǔn)備等諸多因素,使得產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、緊張、憂郁等不良情緒。精神因素可影響下丘腦及垂體功能,減少或抑制催乳素的分泌,使泌乳量減少〔2〕。對此我們給予及時(shí)的心理護(hù)理很重要,向產(chǎn)婦講解患兒轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療的重要性和必要性,以及目前保持母乳狀態(tài)與今后母乳喂養(yǎng)的好處和意義,幫助減輕焦慮心情和壓力、樹立母乳喂養(yǎng)的信心和決心。

2.2 乳房護(hù)理  泌乳是依靠嬰兒吸吮刺激、使垂體生乳素抑制因子減少,導(dǎo)致生乳素的反應(yīng)增加而維持。母嬰分離后,嬰兒不能有效吸吮刺激泌乳。產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)可采用濕熱敷雙側(cè)乳房5分鐘、毛巾溫度40-50℃,然后輕輕擠壓及乳暈,并用拇指和食指分別置于乳暈兩側(cè)、朝胸壁方向向內(nèi)壓,擠壓乳暈下方的乳竇,依各個(gè)方向?qū)⑷楦]中的乳汁排出,每側(cè)乳房擠壓15~20分鐘,每2~3h刺激一次,通過刺激達(dá)到模仿新生兒早吸吮、增加母乳量效果滿意?z3?{。擠壓乳房后在少澤穴指壓1min、在乳根、膻中、天溪、肩井、足三里諸穴予以揉法、按法、一指禪推法,每穴2~5分鐘,局部有酸脹透熱為度,每日按揉2次。通過穴位按摩,穴位按揉能促進(jìn)產(chǎn)婦早泌乳、足量泌乳,有利于母乳喂養(yǎng)?z4?{。護(hù)士在操作示范時(shí)、要邊操作邊解釋,直到教會(huì)產(chǎn)婦自己和家屬操作為止。

2.3 模擬環(huán)境   安排母嬰分離的產(chǎn)婦和母嬰同室的產(chǎn)婦同住一室,讓母嬰同室產(chǎn)婦示范母乳喂養(yǎng)懷抱嬰兒的姿勢、在條件允許下可將新生兒給母嬰分離的產(chǎn)婦感受一下抱喂姿勢,講解正確含接姿勢和宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。要求母嬰分離產(chǎn)婦模仿掌握按需乳方法,看到同室母親在喂養(yǎng)嬰兒時(shí),用手?jǐn)D奶或者吸奶器吸奶20~30分鐘至乳房變?nèi)彳?,或者?~3h,也可在感到乳房脹滿時(shí)及時(shí)排空乳汁,保持乳汁分泌通暢,預(yù)防乳房脹痛和乳腺炎的發(fā)生。同時(shí)告知產(chǎn)婦新生兒在上級醫(yī)院住院治療一些積極方面的情況,產(chǎn)婦的情緒變化可影響生乳素的分泌。當(dāng)產(chǎn)婦看到自己泌乳量不斷增多,寶寶治療情況的不斷好轉(zhuǎn),對母乳喂養(yǎng)信心就會(huì)不斷增加,產(chǎn)婦和家屬在乳房護(hù)理方面將更加配合和支持。

2.4 一般護(hù)理   中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后缺乳,多因身體虛弱、氣血生化之源不足,或者肝郁氣滯、乳汁運(yùn)行受阻所致。因此,要使產(chǎn)婦得到充足的休息和睡眠,才是確保乳汁分泌增加的首要條件。同時(shí),產(chǎn)婦的飲食應(yīng)少年多餐攝入高蛋白、高熱量、富維生素平衡膳食,否則會(huì)影響乳汁的量和質(zhì)?z5?{。做好基礎(chǔ)護(hù)理,保持病房清潔、舒適、安靜、合理安排治療時(shí)間,病房每日通風(fēng)1~2次。通風(fēng)時(shí)、注意產(chǎn)婦保暖,避免受涼,定期病房空氣消毒,定期監(jiān)測、生活上給予必要的幫助,為產(chǎn)婦創(chuàng)造安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境。通過護(hù)士與產(chǎn)婦的一些互動(dòng),在教會(huì)產(chǎn)婦乳房護(hù)理的同時(shí),使產(chǎn)婦掌握新生兒護(hù)理的基本常識(shí)。家庭支持是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵?z6?{。在對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)意義宣教及技術(shù)指導(dǎo)的同時(shí),也向家屬進(jìn)行指導(dǎo)直到熟悉掌握為止,共同參與配合提高母乳喂養(yǎng)成功率。

第8篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 新生兒;驚厥;臨床治療

[中圖分類號(hào)] R722 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2010)03(a)-138-02

驚厥是新生兒時(shí)期的一種常見癥狀,是由多種因素引起的暫時(shí)性腦功能損害所造成,可導(dǎo)致新生兒死亡或留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥[1]。在活產(chǎn)足月兒中,新生兒驚厥的患病率為2‰~3‰;在早產(chǎn)兒中約為10‰~15‰[2]。新生兒期發(fā)病率為0.2%~0.4%,生后3天~2周為發(fā)病高峰,其臨床表現(xiàn)不典型,又可致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。因此, 對于新生兒驚厥,早期診斷和積極治療對降低病死率及后遺癥有重要意義。本文對我院2007年6月~2009年5月收治136例新生兒驚厥患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用新生兒學(xué)》(第3版)[1]。136例新生兒驚厥患兒,其中,男75例,女61例;生后驚厥發(fā)作1~3 d者67例,4~7 d者33例,8~14 d者21例,≥15 d者15例;其中缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血和低鈣共82例,化膿性腦膜炎8例,病毒性腦炎10例,敗血癥5例;破傷風(fēng)7例,先天性腦畸形6例,藥物撤退綜合征11例;疑先天性代謝病7例。

1.2臨床表現(xiàn)

驚厥的出現(xiàn),出生3 d內(nèi)主要見于缺氧缺血性腦病和(或)顱內(nèi)出血及低血糖、低血鈣、藥物撤退綜合征;3天~1周大多為生后感染,1周以上為低鈣、低鎂及感染等。驚厥發(fā)作形式以微小型抽搐為主,如眨眼、眼瞼顫動(dòng)、吸吮和呼吸暫停、四肢劃動(dòng)或踏車樣運(yùn)動(dòng)等為主,亦有強(qiáng)直型、陣攣型及肌陣攣型,或混合出現(xiàn)。

1.3實(shí)驗(yàn)室檢查

有血紅蛋白進(jìn)行性下降,白細(xì)胞明顯增高(化膿性腦炎、敗血癥),低鈣、低鎂、低糖及腦脊液改變等相應(yīng)改變。腦CT見腦出血、腦水腫、腦梗死、腦畸形等異常改變。

1.4 治療方法

給予抗驚厥治療,藥物首選苯巴比妥。首劑15~20 mg/kg,15 min后如發(fā)作未止,可追加1~2次,每次5 mg/kg,24 h總量不超過30 mg/kg。維持量為5 mg/kg,分兩次靜脈推注,效果不佳者可聯(lián)合應(yīng)用安定。62例中單用苯巴比妥50例,9例加用安定。加用安定者為破傷風(fēng)、核黃疸及重度HIE患兒。

2結(jié)果

136例驚厥患兒經(jīng)治療后,132例治療效果良好,治愈率為97.86%,2例因顱內(nèi)出血造成死亡,另2例因驚厥不止、病情危重而放棄治療。見表1。

3討論

新生兒驚厥發(fā)作影響神經(jīng)發(fā)育, 造成以后的認(rèn)知、行為障礙或癲癇合并癥[3]。新生兒驚厥病因很多,常多種因素同時(shí)存在。本組病例表明:新生兒驚厥以顱內(nèi)出血最多,其次為缺氧缺血性腦病,而該病也是新生兒顱內(nèi)出血的病因之一。本組缺血缺氧性腦病和顱內(nèi)出血幾乎均在生后3 d內(nèi)發(fā)病,明顯高于其他日齡組,所以防治HIE引起的腦損傷非常重要。驚厥時(shí)腦的耗氧量較正常時(shí)增加5倍,并可能影響換氣,加重低氧血癥和高碳酸血癥,使顱內(nèi)壓升高[4]。HIE引起的新生兒驚厥是因?yàn)橹舷⒑竽X低氧引起腦水腫、顱內(nèi)壓增加以及缺血后再灌注損傷導(dǎo)致的,同時(shí),低氧、缺血損傷引起驚厥伴發(fā)低鈣血癥及低血糖,可能因?yàn)橹舷?、低氧?dǎo)致大量氧自由基生成,細(xì)胞膜的鈣泵不能有效發(fā)揮作用,從而使細(xì)胞漿內(nèi)的鈣離子濃度異常升高。

苯巴比妥是新生兒常用的一線抗驚厥藥物。研究認(rèn)為,苯巴比妥除具有鎮(zhèn)靜止驚作用外,還有降低腦代謝率、降低顱內(nèi)壓、改善腦血流、清除自由基、抑制過氧化及預(yù)防顱內(nèi)出血和神經(jīng)保護(hù)等作用[5]。用藥應(yīng)做到及時(shí)、足量,給藥途徑最好為靜脈給藥,盡快控制驚厥發(fā)作,使病情穩(wěn)定下來。應(yīng)用負(fù)荷量迅速控制驚厥,以減輕驚厥時(shí)腦的耗氧量,從而保護(hù)腦細(xì)胞功能。如負(fù)荷量未止驚厥,15 min后可追加劑量,為防止其蓄積中毒,最高不超過每次5 mg/kg, 總量不超過30 mg/kg,12或24 h后給予維持量4~5 mg/kg即可。

此外,應(yīng)做好小兒驚厥的預(yù)防工作,加強(qiáng)對新生兒護(hù)理常識(shí)的宣傳,以減少感染發(fā)生。對缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、化腦膿性腦膜炎、膽紅素腦病等腦組織有損傷的疾病,在疾病穩(wěn)定后,積極應(yīng)用腦細(xì)胞代謝激活劑、高壓氧、水療等治療,指導(dǎo)家庭訓(xùn)練,定期隨訪,預(yù)防及減少后遺癥的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

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第9篇:新生兒護(hù)理常識(shí)范文

對產(chǎn)婦支持的方法的內(nèi)容

心理疏導(dǎo):心理因素既是治病原因看,也是致病原因。產(chǎn)婦的緊張焦慮、生男生女的情緒可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)發(fā)生深刻的變化。而泌乳與心理應(yīng)激相關(guān)。緊張、焦慮的情緒可導(dǎo)致泌乳減少。因此,要使產(chǎn)婦樹立信心,保持較好的心理狀態(tài),有信心堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

“接受”產(chǎn)婦的想法和感受:在臨床護(hù)理中發(fā)現(xiàn)有些產(chǎn)婦常有某種錯(cuò)誤的想法和做法。如果醫(yī)生、護(hù)士不假思索盲目地不顧產(chǎn)婦的感受而指責(zé)她,產(chǎn)婦會(huì)感到很沮喪,心理承受不了,思想壓力較大,并會(huì)減少母乳喂養(yǎng)的信心。所以當(dāng)不同意產(chǎn)婦的所思、所想、所做時(shí),最好暫時(shí)接受產(chǎn)婦的想法和感受,接受意味著持中立態(tài)度,既不同意也不反對,不要與產(chǎn)婦的想法產(chǎn)生分歧,但也不能同意她的錯(cuò)誤做法。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)針對問題提出不同的建議。如果同意她的想法,再糾正她的想法就非常困難。

善于發(fā)現(xiàn)并表揚(yáng)產(chǎn)婦做對之處:傳統(tǒng)的教育方式是讓醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)問題,這常促使醫(yī)護(hù)人員更多的發(fā)現(xiàn)病人做錯(cuò)之處,然后再給予糾正。這樣當(dāng)產(chǎn)婦得知自己做錯(cuò)某件事時(shí),容易由此懷疑自己是否能做好這件事。從而減少自信心。所以應(yīng)盡量尋找產(chǎn)婦優(yōu)點(diǎn),表揚(yáng)她,鼓勵(lì)她,樹立信心,鼓勵(lì)她繼續(xù)做好,也使產(chǎn)婦便于接受建議。

醫(yī)護(hù)行為的支持

給予產(chǎn)婦實(shí)際幫助:進(jìn)行宣教時(shí),常發(fā)現(xiàn)有些產(chǎn)婦不愿喂奶,這就需要了解產(chǎn)婦的具體情況,根據(jù)其心理、身體狀況給予實(shí)際幫助。①正常分娩新生兒、斷齊后擦干全身,與母親皮膚接觸。同時(shí)給母親宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),如母乳中含保護(hù)嬰兒不受感染的免疫抗體,減少感染機(jī)會(huì)。產(chǎn)后即開始哺乳,可促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血及患乳腺癌的危險(xiǎn),增加母子感情、經(jīng)濟(jì)、方便、省事、省力、省時(shí),有利于嬰兒心理、智能的發(fā)育。使產(chǎn)婦從心里上有了哺乳的準(zhǔn)備和信心。②如產(chǎn)婦分娩后不久,躺在床上,側(cè)切傷口有些疼痛而且疲勞這時(shí)我們讓產(chǎn)婦喂奶時(shí)就不容易接受,因?yàn)闆]有了解產(chǎn)婦感受及心理活動(dòng)。所以我們應(yīng)協(xié)助她扎好腹帶幫助她更換清潔會(huì)陰墊,用吸管喂水,協(xié)助其喂奶指導(dǎo)正確的喂哺,嬰兒正確的含接姿勢,按需哺乳。使產(chǎn)婦感覺溫暖舒適改善醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生親切感。

改善醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)造良好環(huán)境:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與產(chǎn)婦床旁交流,縮短醫(yī)護(hù)患之間的距離,多談一些感興趣的話題,分散她的注意力,消除顧慮,創(chuàng)造輕松舒適的環(huán)境使產(chǎn)婦精神放松,保持良好的心境,有助于母乳喂養(yǎng)健康教育的成功。

對產(chǎn)婦健康教育的方式的內(nèi)容

健康教育應(yīng)在產(chǎn)婦保持良好心理狀態(tài)下實(shí)施。而且內(nèi)容要鮮明,根據(jù)產(chǎn)后母嬰的生理特點(diǎn)給予相關(guān)的護(hù)理知識(shí)宣教,健康教育的方式應(yīng)多變樣化,且生動(dòng)活潑,才能收到良好效果。

產(chǎn)后1~2天的個(gè)人指導(dǎo):講解母嬰同室好處有利于牢固母子間密切關(guān)系,利于培養(yǎng)母子間感情。如:母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn),嬰兒含接姿式、按需哺乳,早期下床的好處等。示教哺乳時(shí)醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)用模式和布娃娃進(jìn)行指導(dǎo),而不能代替產(chǎn)婦或用手推嬰兒頭部強(qiáng)迫吸允。應(yīng)讓產(chǎn)婦自己學(xué)會(huì)并掌握哺乳技巧,并從中獲得欣慰及滿足感。增加母嬰感情,增加產(chǎn)婦信心。

產(chǎn)后2~4天的集體指導(dǎo):產(chǎn)后2~4天產(chǎn)婦已能下床活動(dòng),更加關(guān)注自己身體的健康及嬰兒護(hù)理方面的問題,因而組織產(chǎn)婦翻閱畫冊或觀看嬰健康護(hù)理錄像帶,采取集體宣教方式,針對產(chǎn)婦集中關(guān)心話題。加新生兒黃疸如何觀察及處理、惡露何時(shí)干凈等,進(jìn)行詳細(xì)講解,并教會(huì)產(chǎn)婦一些護(hù)理技巧,教會(huì)換尿布方法,嬰兒沐浴的程序及注意事項(xiàng),臍帶護(hù)理、眼部護(hù)理、皮膚護(hù)理及產(chǎn)婦護(hù)理以提高其自護(hù)能力。

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