藥理學的基本作用精選(九篇)
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第1篇：藥理學的基本作用范文
【關鍵詞】轉化醫(yī)學；藥理學；教學模式
轉化醫(yī)學（Translational Medicine）與轉化研究（Translational Research），倡導的是以患者為中心，從臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)問題從而提出問題；由基礎研究人進行相關的深入研究，分析對應問題；再將基礎科研成果轉化為臨床應用，解決最初的問題[1]。在基礎醫(yī)學研究與臨床實際應用之間建立快速轉化通道，實現(xiàn)兩者之間的雙向轉化[2]。轉化醫(yī)學這個名詞第一次出現(xiàn)于1996年Lancet雜志[3]，對轉化醫(yī)學概念的第一次比較完整解釋見于Zerhouni博士2003年發(fā)表的“國立衛(wèi)生院路線圖”（The NIHRoadmap）文章[4]。以美國為首，歐美發(fā)達國家是主要的轉化醫(yī)學理念發(fā)源地，相應的轉化醫(yī)學研究理念與實踐發(fā)展也較早較深入。美國目前形成以國家級轉化醫(yī)學中心為核心的轉化醫(yī)學組織研究架構，在國立衛(wèi)生院轉化醫(yī)學中心（National Center forAdvancing Translational Sciences-NCATS）的指導下構建了62所（其中大學59個、臨床醫(yī)院2個、專業(yè)研究所1個）轉化醫(yī)學研究中心和臨床轉化科學研究中心。歐洲、韓國、新加坡等也在規(guī)劃制定、轉化醫(yī)學的能力建設等方面推動著轉化醫(yī)學研究的發(fā)展。轉化醫(yī)學研究是國際醫(yī)學發(fā)展的前沿領域課題，在發(fā)達國家備受關注，但是在中國轉化醫(yī)學才剛剛起步。我國憑借醫(yī)院、高等醫(yī)科大學院校、專業(yè)研究院所等建立了一系列以轉化醫(yī)學為研究目的的研究中心，到2011年，國內共成立相關研究中心69所。以醫(yī)院、高等醫(yī)科院校、研究院為基礎建立的轉化醫(yī)學中心分別為41%、31%、22%、6%。2012年又新建立了6所轉化醫(yī)學研究中心[5]。我國“十二五”衛(wèi)生工作發(fā)展規(guī)劃已經(jīng)明確指出“以轉化醫(yī)學為核心，大力提升醫(yī)學科技水平，強化醫(yī)藥衛(wèi)生重點學科建設”，但目前我國的轉化醫(yī)學沒有宏觀的規(guī)劃，教育領域的轉化醫(yī)學思想還不夠普及，找到適合于我國實際的轉化醫(yī)學發(fā)展及教育增長模式將有助于加快基礎研究通往臨床應用轉化，進而向衛(wèi)生政策、預防保健方面轉化，縮小基礎研究與實際應用之間的延時，有助于我國更加靈活的應對疾病的改變[6]，解決人口老齡化迅速發(fā)展等因素帶來的醫(yī)學難題，有助于為臨床衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)更多的適應國家發(fā)展的醫(yī)學人才[7-9]。
藥理學是醫(yī)學領域中一門重要學科，也是各個專業(yè)常說橋梁性質學科。藥理學自身的發(fā)展可以將基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學、有機化學和生命科學、工程學和醫(yī)學、基礎科學和醫(yī)學緊密結合起來，形成這些專業(yè)之間的紐帶，最終實現(xiàn)使用藥物預防治療疾病的臨床目的。藥理學自身的發(fā)展與醫(yī)學的進步、藥學的發(fā)展、人類防御治療疾病和健康維護意識密切相關，在現(xiàn)代社會進步和科學發(fā)展中發(fā)揮著巨大作用[10]。藥理學的三項基本內容，即指導臨床用藥、研發(fā)新藥、促進醫(yī)藥事業(yè)進步。所謂指導臨床用藥，就是應用藥理學的基本理論和技術認識藥物作用的機理機制，探索藥物與人體相互作用的規(guī)律，指導臨床恰當使用藥物控制預防疾病，提高藥物治療水平，實際上就是滲透了基礎醫(yī)學向臨床應用的轉化，藥理學自身的研究目的與轉化醫(yī)學研究目的是一致的[11]。研發(fā)新藥是通過藥理學的基礎理論和技術手段，將生命科學、醫(yī)學、化學以及其他學科研究成果整合發(fā)展，為臨床預防、治療疾病提供更加適用有效的藥物，各種臨床醫(yī)學的治療手段，為臨床應用提供資料基礎，推動了各種學科應用研究，這也是將不同學科研究成果融合發(fā)展為能夠直接為臨床服務的基礎，同樣也是轉化醫(yī)學的重要內容[12]。藥理學自身發(fā)展直接促進醫(yī)藥科學的發(fā)展，這體現(xiàn)在藥理學能夠直接圍繞臨床存在的問題，包括疾病的診斷和治療等問題，疾病預防發(fā)病機制的認識，以及藥物作用機制和病理生理過程的機理等等，深入挖掘人類維護健康的過程中科學規(guī)律，實現(xiàn)醫(yī)學科學水平的整體提高。因此，藥理學學科在科學基礎理論方面的研究與臨床應用直接相關，目前形成了較為科學有效的轉化研究的模式[13]。同時，推動藥理學，包括藥理學學科本身和藥理學教學發(fā)展，是實現(xiàn)轉化醫(yī)學進步的重要途徑，也是實現(xiàn)轉化醫(yī)學目標的重要核心內容。藥理學在醫(yī)學基礎課程中是醫(yī)學生連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的“紐帶”課程。藥理學知識與臨床醫(yī)學課程密切相關，學生對藥理學知識的掌握程度與今后進入臨床學習的效果有著緊密的聯(lián)系。
1 在本科藥理學教學中應用轉化醫(yī)學的目的
在本科藥理學教學中應用轉化醫(yī)學是適應當代大學教育改革培養(yǎng)應用型人才需求，可以極大的增加理論與實踐的結合性。與臨床醫(yī)學類課程不同，基礎醫(yī)學課程在教學中較少涉及臨床實踐，而更側重于理論教學。藥理學主要是研究目標藥物與機體或病原體相互作用規(guī)律的一門學科，為防治疾病提供基礎理論和科學方法，講課時主要重點在于講授作用于各系統(tǒng)藥物概論、基本作用機制規(guī)律、經(jīng)典或代表藥物、藥物研究新進展知識的課程，理論性強且較為抽象，不易于學生的理解掌握，甚至于有學生學習結束后仍不了解學習這門課成對今后臨床實踐的意義。而轉化醫(yī)學的中心理念恰好可以彌補這一不足，在教學中采用轉化醫(yī)學的思想，可以通過一些新教學模式，將基礎理論知識轉變成解答臨床案例問題的工具，使學生在分析簡單臨床案例的過程中發(fā)現(xiàn)自己藥理學知識漏洞，在提高學生學習興趣的同時，實現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的實踐效果。在這種模式使用中，轉化醫(yī)學思想讓我們挖掘臨床實踐中合適的案例問題，并引導我們從臨床轉回課堂和實驗室去尋找解決問題的路徑，同時藥理學學科知識就是幫助學生解決臨床問題的鑰匙。
在本科藥理學教學中應用轉化醫(yī)學也可以極大的提高學生的學習興趣。以往的藥理學教學過程中雖然也設計了相關的藥理學實驗供學生實踐學習，但是數(shù)量較少而且不涉及臨床案例，學生無法將所學的知識和知識的有效性之間建立快速的聯(lián)系，所以導致學習興趣較低，藥理學也是被本科醫(yī)學生評價為枯燥繁瑣的一門課程。將轉化醫(yī)學的思想加入到藥理學的教學過程中可以通過視頻或直接進入臨床環(huán)境接觸患者引導學生學以致用，建立臨床思維能力，幫助學生明確學習目標并調動學生學習的積極性和主動性。
2 在本科藥理學教學中應用轉化醫(yī)學的方法探討
在新的轉化醫(yī)學思想的培養(yǎng)模式中，藥理學教學過程要求教師采用新的教學方法和手段，綜合運用以案例中心教學（CBL）、問題中心教學（PBL）、團隊中心教學（TBL）策略。在藥理學的教學中，要重視培養(yǎng)學生探究性研究性學習的能力，體現(xiàn)以學生為核心的教育教學理念，努力調動學生學習積極性。教學過程中純理論課講授的學時比例應不高于60%，病理案例討論應穿插在教學的主要環(huán)節(jié)和總結階段。
CBL教學模式，即案例中心教學，是由教師提出典型案例，并對案例進行分析，然后組織學生針對該案例提出的問題進行討論，在實際案例討論中引導學生掌握和理解相關的理論知識，可以較高的還原案例過程、具有鮮明的針對性、過程的動態(tài)性等特征，可以調動學生學習的主動性。典型的案例可以來源于臨床實踐，也可以來源于教學過程本身。具有趣味性、典型性、啟發(fā)性的特點。通過該方法模擬臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程，在課堂中有目的性的提問、討論，加深了學生對相關理論的理解[14-15]。
PBL教學方法又稱為“problem-based learning”是起源于20世紀50年代加拿大McMaster大學的新式教育理念，后期逐漸被廣泛引入全球教育領域。PBL教學法，是指在教學過程中以病例為宏觀，以相關問題為出發(fā)點，以學生為中心，以教師為引導的啟發(fā)式教育模式，以培養(yǎng)學生的自主學習能力為教學目標。PBL教學法的核心在于激發(fā)問題對學生學習過程的促進作用，調動學生追蹤目標的主動性和積極性，努力培養(yǎng)學生的學習興趣和自我學習、終生學習的能力[16]。PBL教學模式在教學相關環(huán)節(jié)中以關鍵問題為中心展開學生討論，促進師生的互動交流，激發(fā)學生的興趣，增強學生素質[17]。其特點是把學習情境設置到綜合的、有實際意義的醫(yī)學專題或臨床醫(yī)學問題中，通過學生自主的探究活動、討論，學生之間的協(xié)作來解決問題，培養(yǎng)學生自主學習和創(chuàng)新能力。在基礎醫(yī)學教學中將各學科知識貫穿于一個真實的病例中，接近臨床實踐模擬其中的診治思維。
TBL是以團隊為基礎的教學（Team-Based leating）由美國Oklahoma大學的Lmy Miehaelsen教授在20世紀90年代正式提出，目前在國際上被廣泛采用的一種合作教學模式。TBL是針對共同學習目標的學生進行教學的教學模式，教師預先將這個集體分為幾個團隊，學生根據(jù)教師提示以團隊的形式進行準備，協(xié)作學習。TBL可以有效培養(yǎng)學生的團隊精神和協(xié)作能力。
在2013級本校學生本科基礎醫(yī)學教學過程中，針對藥理學教學特點隨機選擇1個班，在教學過程綜合引入了轉化醫(yī)學思想，以臨床實踐的CBL為主要思路，配合4-6人分組（TBL）和PBL學習藥理學大部分章節(jié)知識。另選2個班級使用傳統(tǒng)教學方式作為對照組，采用問卷調查以及期末考試卷面成績分析方法進行效果評估。結果顯示，73.4%的學生可接受轉化醫(yī)學思想主導的教學模式，卷面分析結果客觀題兩組結果類似，主觀題得分實驗組明顯高于對照組（P=0.05）。說明轉化醫(yī)學思想教學模式可以顯著提高學生自主學習能力及應變臨床實際問題的能力。
3 在本科藥理學教學中應用轉化醫(yī)學的困難及不足
雖然轉化醫(yī)學思想引導的教學過程比傳統(tǒng)教學模式有很多的優(yōu)勢，但是在實際推廣應用方面還存在很多的困難及不足。首先，新的教學模式要求學生自身有主動學習的欲求，如果學生自身學習態(tài)度不夠主動，一直處于被動接受的狀態(tài)，這種新教學模式的強行使用只會讓他們浪費時間得不到能力真正的提升。其次，新的教學模式要求教師具備更高的知識儲備及隨機應變的能力，以臨床實踐案例為基礎轉化教學需要教師有解決臨床問題的綜合能力，同時還應能駕馭各種復雜案例從中篩選合適的教學案例，這對教師提出了較高的要求。最后，硬件支持的不足，轉化醫(yī)學思想在教學過程中的推廣需要學校與醫(yī)學或研究所聯(lián)合培養(yǎng)，國內醫(yī)學院?，F(xiàn)有的教學和臨床支撐條件暫時不能滿足轉化醫(yī)學的教學需求。但一些學校將本校的醫(yī)學院與校醫(yī)院或綜合性大型醫(yī)院聯(lián)合，建立臨床實習基地，這將會為轉化醫(yī)學教學思想的應用創(chuàng)造更為有利的環(huán)境。
4 在本科藥理學教學中應用轉化醫(yī)學的前景與展望
將轉化醫(yī)學的理念滲透到藥理學的教學中，通過引入臨床案例或直接進入臨床實踐接觸患者的方式，可以引導學生建立全面的臨床思維，幫助學生將基礎醫(yī)學課程與臨床需求有機結合，提高學生使用理論知識解決臨床問題的能力，調動學生學習積極性，提高藥理學的教學效果。雖然該模式的推廣仍舊存在很多的困難，需要有宏觀教學模式改革支持，但是這種新思路為基礎醫(yī)學教學開辟了新的契機，希望不久的將來可以廣泛推廣，為醫(yī)學科學發(fā)展培養(yǎng)出需要的人才。
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第2篇：藥理學的基本作用范文
關鍵詞:β淀粉樣蛋白；老年性癡呆；地黃飲子
中圖分類號：R743 R289.5 文獻標識碼：A 文章編號：1672-1349（2011）06-0704-03Effect of Dihuang Yinzi Decoction on Expression of SOD mRNA in PC12 Cells Induced by β-amyloid
Zhou Yanyan,Yao Xinmin,He Xiuli,et al // Heilongjian University of Traditional Chinese Medicine （Harbin 150040）
Abstract:Objective To observe the protective effect of Dihuang Yinzi decoction （DYD） on superoxide dismutase （SOD） mRNA in PC12 cells induced by β-amyloid.Methods The expression of SOD mRNA was assayed by real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction （FQ-PCR）.ResultsThe expression of SOD mRNA in PC12 induced by β-amyloid 25-35 was significantly higher than that in control group（P
Key words:β-amyloidAlzheimer’s diseaseDihuang Yinzi decoctionsuperoxide dismutase
1） 為國家自然科學基金項目（No.30772719），黑龍江省自然科學基金項目（No.D201014）
阿爾茨海默?。ˋlzheimer’s disease,AD）是一種以進行性記憶障礙和智能衰退為主要臨床特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病【sup】［1］【/sup】。隨著人們生活水平的提高及醫(yī)學技術的進步，人類的壽命進一步延長，人類社會逐步進入老齡化社會。隨著年齡的增長，AD的發(fā)生率呈上升趨勢?；贏D發(fā)病的復雜背景，作用于單一靶位的藥物效果不夠理想。復方中藥包含多種化學成分，作用于多靶位而可能收到良好效果。因此，立足于中醫(yī)藥理論尋求防治AD的有效方藥意義重大。本研究采用腦脊液藥理學方法，進一步探討了地黃飲子防治AD的作用機制，為研制開發(fā)有效治療AD的藥物奠定了基礎。
1 材料與方法
1.1 實驗材料與儀器 PC12 細胞株，中國科學院上海細胞生物研究所；大耳白家兔，黑龍江中醫(yī)藥大學實驗動物中心；地黃飲子，由熟地、山萸肉、肉蓯蓉、巴戟天等組成；鹽酸多奈哌齊片（商品名安理申），法國PFIZER PGM公司；ExScript TMRT reagent kit（Perfect Real Time）053S，寶生物工程（大連）有限公司；PCR System擴增儀2700型，Applied Biosystems；Real Time PCR System，7300型，美國ABI公司。
1.2 實驗方法
1.2.1 PC12細胞的培養(yǎng)方法 PC12 細胞培養(yǎng)于含10% 胎牛血清DMEM的培養(yǎng)液中，并加入100 U/mL鏈霉素，100 U/mL青霉素。在37 ℃，5%CO【sub】2【/sub】/95%空氣，飽和濕度的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。2 d換液1次，3 d、4 d傳代1次，取對數(shù)生長期細胞用于實驗【sup】［2，3］【/sup】。
1.2.2 中藥腦脊液的提取方法 2 kg體重大耳白家兔30只，適應性喂養(yǎng)3 d，予地黃飲子水煎劑、安理申水溶液灌胃，灌服藥量均按成人量10倍給藥，其余家兔予等體積的蒸餾水。灌胃后1 h，戊巴比妥鈉靜脈麻醉，于無菌條件下在枕骨大孔處垂直進針，抽取200 μL腦脊液，并補充等量的生理鹽水，以上步驟連續(xù)3 d，把3 d獲得的同一家兔的腦脊液混合，－70 ℃凍存?zhèn)溆谩?/p>
1.2.3 實驗分組及AD細胞模型的建立 離體培養(yǎng)的PC12細胞分為空白組、模型組、安理申組、地黃飲子低劑量組、地黃飲子中劑量組、地黃飲子高劑量組。將細胞以2×10【sup】4【/sup】/mL密度接種于培養(yǎng)瓶中，待細胞進入對數(shù)生長期后吸去培養(yǎng)液，分別加入空白培養(yǎng)液10%、正常腦脊液10%、安理申腦脊液10%及中藥腦脊液低劑量5%、中劑量10%、高劑量20%。加培養(yǎng)液補至等量，37 ℃孵育2 h。然后除空白組之外的各組加入經(jīng)老化處理的Aβ25-35（終濃度為10 μmol/L），建立AD細胞模型，空白組加入等量的培養(yǎng)液。繼續(xù)孵育24 h后進行指標檢測。
1.2.4 實時熒光定量PCR法檢測PC12細胞SODmRNA表達
1.2.4.1 RNA的提取及檢測 采用Trizol試劑盒提取PC12細胞總RNA，并應用紫外分光光度分析和瓊脂糖凝膠電泳檢測總RNA的純度、含量及完整性。
1.2.4.2 逆轉錄反應 逆轉錄反應在2700型PCR System擴增儀上按SYBR ExScript【sup】TM【/sup】RT-PCR kit反轉錄試劑說明書進行cDNA合成。反應參數(shù)為42 ℃ 15 min，反轉錄酶的失活反應95 ℃ 2 min。
1.2.4.3 PCR反應 PCR反應應用SYBR Premin ExTap（Perfect Real Time）Kit試劑在ABI7300熒光定量PCR儀上進行PCR反應。引物由大連寶生物公司設計和合成；反應條件：第一步是預變性，95 ℃預變性10 s，共1個循環(huán)；第二步是PCR反應，95 ℃變性5 s，60 ℃退火31 s，共40個循環(huán)。引物序列以及引物特異性介導擴增的PCR產(chǎn)物大小詳見表1。
表1 引物序列以及引物特異性介導擴增的PCR產(chǎn)物大小
1.2.4.4 結果分析 每個樣本作2個復孔，實驗重復5次。反應結束后，使用Sequence Detection software version 1.2.3軟件（Applied Biosystems公司）分析PCR過程各檢測樣本的CT（Threshold cycle）值。CT值的含義是每個反應管內的熒光信號到達設定的域值時所經(jīng)歷的循環(huán)數(shù)。每個模板的CT值與該模板的起始拷貝數(shù)的對數(shù)存在線性關系，起始拷貝數(shù)越多，CT值越小。本研究通過2【sup】-CT【/sup】計算SOD相對mRNA表達水平，CT【sub】【/sub】interventionCT【sub】【/sub】intervention SOD-CT【sub】【/sub】intervention GAPDH，CT【sub】blank【/sub】CT【sub】【/sub】blank SOD-CT【sub】【/sub】blank GAPDH，CTCT【sub】【/sub】intervention-CT【sub】blank【/sub】，SOD mRNA表達差別倍數(shù)以2【sup】-CT【/sup】表示。由熔解曲線判斷PCR反應的特異性。
1.3 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析均在SPSS11.0軟件中進行，采用方差分析，多組間兩兩比較用LSD法。
2 結 果
2.1 產(chǎn)物鑒定 SOD、GAPDH的熔解曲線中均有單一的主峰，熔解溫度分別為82.0 ℃和86.7 ℃，相同擴增條件下重復多次，得到的 SOD、GAPDH熔解溫度均分別在82.0 ℃、86.7 ℃左右，上下不超過 1 ℃，說明所擴增的為特異性產(chǎn)物（見圖1、圖2）。擴增產(chǎn)物經(jīng)2%瓊脂糖電泳，紫外線下掃描分析，符合設計的片斷長度（見圖3）。
圖1 PC12細胞 SOD熒光定量 PCR 熔解曲線
圖2 PC12細胞 GAPDH熒光定量 PCR 熔解曲線
圖3 熒光定量PCR擴增產(chǎn)物瓊脂糖凝膠電泳圖
2.2.2 【sup】-CT【/sup】法可行性分析 要使2【sup】-CT【/sup】法計算方法有效，目的基因與管家基因的擴增效率必須相等。對不同稀釋度模板分別進行目的基因和管家基因擴增，得出一條以模板稀釋度的對數(shù)值為橫坐標，以CT為縱坐標的直線，如果該線的斜率接近于0，說明在反應體系中，目的基因與管家基因的擴增效率接近，也就是說，可以使用2【sup】-CT【/sup】法作為相對定量的分析方法。本研究中，濃度梯度線的斜率為0.0532（Y0.053 2logX+1.981），并且目的基因與管家基因擴增曲線平行，說明可使用2【sup】-CT【/sup】方法對目的基因進行相對定量。
2.3 地黃飲子對PC12細胞SODmRNA表達的影響（見表4、圖4） 與空白組（差別倍數(shù)為2【sup】0【/sup】1）比較，模型組相對定量基因表達升高（P
表4 各組細胞SODmRNA表達比較（x±s）
圖4 PC12細胞 SOD熒光定量 PCR 擴增曲線
3 討 論
AD的病位在腦，其病機以本虛標實為特征。本虛主要在于腎精不足，髓海虧虛，清陽不升【sup】［4］【/sup】。人至老年，腎虛精不生髓，髓?？仗搫t腦神失用，神衰智力失聰終致癡呆。所以說隨年齡的增長而發(fā)生的腎虛精虧、髓海不足是AD發(fā)生的最基本的病機；標實在于痰濁、瘀血蒙蔽腦竅，閉阻腦絡。一方面腎虛為主的五臟虛衰可導致痰濁的產(chǎn)生，此所謂因虛而致實；另一方面，痰濁為患又可影響氣血津液的化生和運行，致本虛更甚，即因實而致虛。兩者互為因果，形成惡性循環(huán)，以致病程纏綿，見癥多端。故諸多醫(yī)家認為隨年齡的增長而發(fā)生的腎精虧虛為主的五臟虛衰是AD發(fā)生的內在機制，兼挾痰瘀是加速衰老導致老年性癡呆發(fā)生的重要因素。
地黃飲子出自劉完素的《黃帝素問宣明論方》，具有“滋腎陰、補腎陽、開竅化痰”之功，本方符合AD本虛標實的病機特點。臨床報道該方治療中風、腦萎縮、血管性癡呆、運動神經(jīng)元病等腦病有較好的療效，對神經(jīng)系統(tǒng)具有較好的保護作用。我們前期的研究表明，地黃飲子對多種AD模型大鼠的學習記憶功能、膽堿能系統(tǒng)、氧化反應、細胞凋亡、神經(jīng)元的炎癥損傷、腦組織能量代謝等方面均有明顯作用，體現(xiàn)了該方防治AD的良好前景。
由于中藥復方原有成分在體內或轉化成活性成分，或代謝后失活，或沒有被機體吸收，或通過誘導機體內源性成分間接起作用，這使得中藥復方的研究趨于困難。但由于化學成分或生物活性成分通過血腦屏障的數(shù)量有限，腦脊液藥理學的方法則可以簡化這種研究過程。腦脊液藥理學排除了體外實驗的各種干擾因素，既可反映出中藥復方及其代謝產(chǎn)物的藥理作用，又可反映出藥物誘導機體產(chǎn)生的內源性成分的作用，較接近藥物在體內的生物轉化的真實過程，更具有科學性、真實性【sup】［5］【/sup】。腦脊液藥理學還解決了中藥大分子能否通過血腦屏障的問題，為探討中藥復方對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用提供了一條不可替代的途徑。
β淀粉樣蛋白（β-amyloid protein,Aβ）的沉積在阿爾茨海默病發(fā)病上起關鍵作用【sup】［6］【/sup】,纖維狀沉積的Aβ是SP的主要成分，是AD的重要病理學特征，也是各種原因誘發(fā)AD的共同通路，在AD的發(fā)生、發(fā)展中起著關鍵作用【sup】［7］【/sup】。氧化應激是實現(xiàn)Aβ神經(jīng)毒性的途徑之一，而氧自由基能促進Aβ的聚積,使其在腦內過度活躍,導致神經(jīng)元退行性變而發(fā)生AD。SOD是機體內天然的氧自由基清除劑，是一種含金屬抗氧化酶，是清除自由基酶系統(tǒng)中的較重要的酶類，SOD對機體的氧化與抗氧化平衡起著重要作用，是衡量機體抗氧化能力的重要標志酶。
本研究結果表明，地黃飲子能提高Aβ誘導的PC12細胞SODmRNA的表達，提高抗氧化能力，較好地拮抗自由基損傷，從而起到防治AD的作用。
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第3篇：藥理學的基本作用范文
中國:中醫(yī)文化源遠流長
太原市一中學生郭鵬(化名)和同學一道去爬山,腰部扭了一下,回來后感覺腰部疼痛難忍。家長帶著他大小醫(yī)院去了幾家,可疼痛一直沒有好轉的跡象,且化驗單上白細胞還越治越高。前不久,郭鵬被爸爸背進了太原市中醫(yī)院。在詢問病史時,郭鵬和爸爸堅持說是因爬山扭傷所致。中醫(yī)院專家根據(jù)郭鵬的病史,仔細詢問了發(fā)病細節(jié),了解到郭鵬平時還有脖子酸痛的癥狀,判斷他患的是強直性脊柱炎,化驗結果也證實了專家的診斷。在采用了兩次針灸治療之后,郭鵬的病情有了明顯好轉,能夠下地活動。一個療程針灸之后,郭鵬已經(jīng)可以走路上學了。
太原市中醫(yī)院院長焦國梅告訴記者,中醫(yī)藥具有適應癥廣、醫(yī)療成本低、易推廣應用的突出優(yōu)勢。隨著化學藥品毒副作用不斷出現(xiàn),藥源性疾病日益增加,以及生化藥品研制成本昂貴等問題的存在,人們開始呼喚回歸大自然,希望用天然藥物和綠色植物來治療疾病和保健。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會,春秋戰(zhàn)國中醫(yī)理論已經(jīng)基本形成,出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學分科,已經(jīng)采用“四診”,治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導引、布氣、祝由等。西漢時期,開始用陰陽五行解釋人體生理,出現(xiàn)了“醫(yī)工”,金針,銅鑰匙等。東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學家張仲景,他已經(jīng)對“八綱”(陰陽、表里、虛實、寒熱)有所認識,總結了“八法”。華佗則以精通外科手術和麻醉名聞天下,還創(chuàng)立了健身體操“五禽戲”。唐代孫思邈總結前人的理論并總結經(jīng)驗,收集5000多個藥方,并采用辨證治療,因醫(yī)德最高,被人尊為“藥王”。唐朝以后,中國醫(yī)學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期,宋政府設立翰林醫(yī)學院,醫(yī)學分科接近完備,并且統(tǒng)一了中國針灸由于傳抄引起的穴位紊亂,出版《圖經(jīng)》。金元以后,中醫(yī)開始沒落。明清以后,出現(xiàn)了溫病派時方派,逐步取代了經(jīng)方派中醫(yī)。在明朝后期成書的李時珍《本草綱目》標志著中藥藥理學沒落。同一時期,蒙醫(yī)、藏醫(yī)受到中醫(yī)的影響。在朝鮮東醫(yī)學也得到了很大的發(fā)展,例如許浚撰寫了《東醫(yī)寶鑒》。
自清朝末年,西方列強侵略,國運衰弱。同時現(xiàn)代醫(yī)學(西醫(yī))大量涌入,嚴重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。許多人士主張醫(yī)學現(xiàn)代化,中醫(yī)學受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開始使用西方醫(yī)學體系的思維模式加以檢視,中醫(yī)學陷入存與廢的爭論之中。同屬中國醫(yī)學體系的日本漢方醫(yī)學、韓國的韓醫(yī)學亦是如此。2003年“非典”以來,經(jīng)方中醫(yī)開始有復蘇跡象。
在國際上,針灸正在引起醫(yī)學界極大興趣,世界衛(wèi)生組織的觀點認為,針灸已被證實在減輕手術后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。
日本:越來越多的患者求治于漢方
日本的漢方醫(yī)學實質上就是中醫(yī)。中成藥在日本最早出現(xiàn)于上世紀60年代,目前在日本市場上可見的有片劑、丸劑、蜜丸、水蜜丸、膠囊劑、顆粒劑等多種劑型的100多個品種。除了當?shù)貜S家生產(chǎn)的漢方藥制劑之外,由中國內地直接生產(chǎn)、輸入或者經(jīng)過日方重新包裝銷售的產(chǎn)品也已經(jīng)占領了一席之地。
日本作為世界第一長壽國家,隨著人口的老齡化,老年病、慢性病逐年增多,這類多因素致病、多層次受累、多病理改變的疾病,常使現(xiàn)代醫(yī)學束手無策。東京大學醫(yī)學部內科大島良雄教授在NHK電視講演時說:“西洋醫(yī)學治不了的病漢方醫(yī)能獲得滿意的療效,現(xiàn)在既要研究西醫(yī)的學術、又要研究漢方醫(yī)學的學術,這是我們這一代醫(yī)生的任務。”
日本常邀請中國的名老中醫(yī)去講解中醫(yī)基礎理論和概念,例如,三焦的有形無形等。日本漢方醫(yī)學與中醫(yī)學兩者本系同出一源、基于同一理論體系。近年來日本漢方醫(yī)學從理論上向中醫(yī)學理論靠攏的趨勢在增長,全國各主要地區(qū)都成立各種醫(yī)學古籍研究會,全面系統(tǒng)研究中國及日本古代醫(yī)學典籍。
據(jù)1300名臨床醫(yī)師調查,認為至少有以下20種病癥漢方醫(yī)學療效高于西醫(yī)學:植物神經(jīng)失調、支氣管哮喘、便秘、慢性腎炎、慢性胃炎、過敏性鼻炎、高血壓、頭痛、糖尿病、神經(jīng)疾病、風濕性關節(jié)炎、月經(jīng)不調、低血壓、前列腺肥大、各種癌癥、矽肺等。因此,越來越多的病人求治于漢方醫(yī)。
東京有29%的人曾作過針或灸的治療,有73%的人表示今后因病需要治療的話,愿意用針灸治療。東波治君曾對東洋醫(yī)學診所的診療情況進行統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)看病的人很多。如以東洋醫(yī)學綜合研究所為例,每天門診病人約200人,其中用漢方藥的150人,針灸的50人,每天售漢方制劑200件左右。此外,在民間,許多家庭主婦及老人除經(jīng)常收看電視漢方講座外,還參加各種各樣的漢方講習班,學習使用藥草治療常見病。
韓國:春秋兩季盛行“補藥”
韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學被稱為韓醫(yī)。韓醫(yī)與中醫(yī)密不可分,是韓國醫(yī)療體系的重要組成部分,受到韓國民眾的信任和政府的重視。
在韓國不管老人還是小孩都知道中醫(yī)的針灸、按摩等一系列對養(yǎng)生有益的療法。早在中韓建交之前就有韓國人到中國來學習中醫(yī),中華傳統(tǒng)醫(yī)學文化的博大精深,特別是辯證施治的中醫(yī)理論和實踐成果深得韓國民眾認可。韓國食品醫(yī)藥品安全廳的一項調查顯示,韓國87.9%的家庭曾服用過韓藥,其中2/3的家庭對韓醫(yī)治療和保健效果表示滿意。為了強身健體、預防疾病,近80%的韓國家庭在春秋兩季盛行服用“補藥”。為治療疾病服用韓藥的比例為20%左右,多為60歲以上的老年人。
居住在首爾麻浦區(qū)的崔媽媽常去一家名叫東宙藥局的藥店,該藥店雖然店面不大,但設有韓藥專柜,銷售中成藥和湯劑,崔媽媽買藥不為治病而是用來進補、保健。
美國:傳統(tǒng)醫(yī)學備受關注
曾任紐約時報副總編,著作頗豐,蜚聲國際的名報人賴斯頓(James Reston)隨尼克松總統(tǒng)訪問北京,因患急性闌尾炎而入住協(xié)和醫(yī)院進行手術。手術時及手術后曾用針麻止痛,療效甚好。他康復出院后詳細著文介紹了親身經(jīng)用針刺止痛的經(jīng)歷及中國中醫(yī)藥的發(fā)展和中西醫(yī)結合的情況,加上電視的播放,中國針灸針麻的奇跡一夜之間便展現(xiàn)于美國的千家萬戶,針灸診所的患者絡繹不絕,對中醫(yī)針灸醫(yī)師的需要隨之大增。
隨著中醫(yī)診所和中藥店的不斷增加,美國公眾和醫(yī)學界逐漸認識到中國傳統(tǒng)醫(yī)學的安全有效和通用廣泛的特點,越來越多的美國人愿意接受中醫(yī)治療。據(jù)統(tǒng)計,美國人每年要花費60億美元用于營養(yǎng)保健品,而且這一市場以每年增長20%的速度拓展。美國約有5%的患者服用天然藥物,其中80%的人在治療過程中服用中藥。中草藥正逐步被美國政府接受。目前全美有20多個針灸醫(yī)療中心,從事針灸研究和治療,研究項目有200多項,所治疾病主要有冠心病、高血壓、糖尿病、關節(jié)炎、肥胖癥、過敏性疾病、心功能不全等數(shù)十種,特別是中藥、針灸治療艾滋病出現(xiàn)了較好苗頭而備受關注。
現(xiàn)在中醫(yī)師及中藥店不僅集中在華埠,而且已經(jīng)陸續(xù)深入到主流社會活動與居住地區(qū)并受到更多人士的歡迎?，F(xiàn)在像在舊金山、洛杉磯、紐約、費城、波士頓、西雅圖、亞特蘭大等城市的中醫(yī)診所和中藥店均已達數(shù)百家。
德國:針灸療法愉悅身心
針灸療法在德國涉及內、外、婦、兒等多種學科。早在上世紀80年代就得到民間與政府的肯定和應用,認為它是現(xiàn)代醫(yī)學的一種補充或替代。曾有該國資深議員在歐洲議會上指出:無論是解決成千上萬慢性病患者實際上的無助狀態(tài),還是面對醫(yī)療開支爆炸性增長等醫(yī)療保障體系的問題,都急切需要引入“可選擇醫(yī)療方法”,而首屈一指的就是中醫(yī)療法,如針灸和中草藥等。德國的中醫(yī)藥學術組織近50個,居歐洲國家第二位。
在德國,過敏性疾病都是用激素治療,效果不太理想,且有副作用,多數(shù)病人還得常年依賴于此,直接影響患者身心健康,而針灸治療有效率可達90%以上。德國醫(yī)生治療頭痛通常是用止痛藥,療效并不理想,而用針灸治療后效果顯著,尤其是對血管神經(jīng)性頭痛,有效率高達10%。耳鳴是德國青少年乃至中年人臨床中常見的一種疾病,一般使用鎮(zhèn)靜藥或輸液等辦法,有條件的醫(yī)院也做高壓氧,雖有一定效果但容易反復,而用針灸治療,不但免除了不必要的痛苦,而且身心愉悅,患者很是滿意。
馬瑞德先生,49歲,10年時間里無明顯誘因持續(xù)性頭痛、失眠、頭暈,嚴重時伴有惡吐,常服用止痛藥,藥量逐漸增多,藥效隨之下降。來針灸門診就診,同時要求戒煙(嗜煙30余年,每日吸煙2～3盒)。治療6次后頭痛減輕,已停止吸煙,第10次治療后上述癥狀明顯好轉,2個療程后完全治愈。馬瑞德先生興奮至極,特意邀請中國醫(yī)生去自己家里做客并且照相留念,彼此結為朋友。
英國:皇室信賴,出游隨身帶
在英國,中醫(yī)藥可以有效地治療皮膚病,也可以治療許多常見病、多發(fā)病和慢性病。各類新聞媒介對當?shù)刂嗅t(yī)時有報道,在一定程度上影響著公眾,求診中醫(yī)的人數(shù)越來越多。中藥多為天然植物,符合西人崇尚自然,回歸自然的思維潮流;再加上中醫(yī)藥對部分連現(xiàn)代西醫(yī)也感到棘手的疑難雜癥確有療效;以及中醫(yī)藥學理論和實踐的博大精深,源遠流長;使其在英國近200種注冊的補充醫(yī)學中脫穎而出,從崛起到直至平穩(wěn)發(fā)展。
在英國,中國醫(yī)藥還受到皇家的信賴,女皇每次外出旅游,總是帶著順勢療法的各種藥物,女皇的妹妹瑪嘉烈公主,曾用中草藥治療同期性偏頭痛,皇太后也贊成用中西醫(yī)結合的療法治病。
加拿大:自費也“回歸”
在“回歸自然”潮流的影響下,許多加拿大人開始嘗試傳統(tǒng)醫(yī)藥,調查表明66%的人相信草藥有效,62%的醫(yī)生接受草藥作為西藥的補充。前幾年我國中草藥及產(chǎn)品進口額達1億加元,最近兩、三年,因參價大跌,進口金額維持在六七千萬加元。加拿大傳統(tǒng)醫(yī)藥主要包括傳統(tǒng)草藥、傳統(tǒng)中醫(yī)藥、印度草藥和傳統(tǒng)印第安人草藥,分別在各自的族群中使用。全國中藥銷售點達500多個,中醫(yī)生3000多人。為加強對自然健康產(chǎn)品包括中藥在內的研究,每年撥款100萬加元,進行科研項目的研究。目前,中醫(yī)藥療法、針灸療法在加拿大還不能享受醫(yī)療保險,病人需要自付醫(yī)療費用。盡管如此,還是有不少患者前去中醫(yī)那里自費看病。
澳大利亞:中成藥使用廣泛
布萊登?尼可患關節(jié)炎多年,開始求助西醫(yī)長期服藥,但嚴重的副作用令他很苦惱。一個偶然機會,在一家中醫(yī)診所接受針灸治療后,病情得到緩解。求治中醫(yī)的多數(shù)患者,是西醫(yī)久治不愈或對西醫(yī)沒有信心的人,希望中醫(yī)治療和服用中藥能有療效。中醫(yī)針灸在澳洲發(fā)展良好,有多家診所,并且成立了全國性的專業(yè)團體協(xié)會,針灸的療效已得到較為廣泛的認可。
中藥在澳大利亞的適用病癥多為慢性病。除抗生素外西藥直接治好的疾病不到疾病總數(shù)的8%。悉尼和墨爾本是兩個最大的市場,進口量大致相當。布里斯班因當?shù)厝A人較多是另一個潛力較大的市場,許多國內移民,通過回國探親、旅游,帶入大量自備中藥。
中成藥是澳大利亞中藥市場的主體,大約有500多種獲得了批準。中成藥的使用對象廣泛,華人與“洋人”都能接受。中成藥中的單味藥審批程序簡單,有些補品藥如當歸、枸杞、靈芝等,是以健康食品的名義進口的。復方藥中,以植物草藥成份為主的中成藥審批相對簡單一些。
巴拿馬:凡是華人聚居地就有中醫(yī)師行醫(yī)
在巴拿馬,凡是有華人聚居點就有中醫(yī)師們行醫(yī)的足跡。中醫(yī)藥先是在巴拿馬的華僑中間流行,后來當?shù)鼐用褚查_始使用,漸漸地在社會各界人士中形成一定知名度和信譽。中藥湯劑中,治療甲狀腺、腸胃和浮腫病的藥在巴拿馬銷量最大,中成藥則以減肥和降脂兩類藥最為暢銷。
墨西哥:唯一在官方教育中重視針灸的拉美國家
墨西哥是唯一在官方教育計劃別重視針灸的拉美國家,為此設立了專門的醫(yī)學學位。為了提高教學質量,墨西哥的針灸學校經(jīng)常邀請我國中醫(yī)針灸專家赴墨講學。此外,還派一些醫(yī)生來我國進修中醫(yī)針灸。
越南:中小(中醫(yī))藥店遍布城鄉(xiāng)
越南很早就提出東醫(yī)與西醫(yī)相結合,規(guī)模較大的中藥店有近200家,中小藥店更是遍布城鄉(xiāng)?，F(xiàn)從我國出口到越南的中成藥就有180種。中藥材種類繁多,品種齊全,無論植物類、動物類、礦物類藥應有盡有。目前,我國共有16家藥品生產(chǎn)企業(yè)獲得在越南的經(jīng)營許可證。
