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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 兒童保健的內(nèi)容范文

兒童保健的內(nèi)容精選(九篇)

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兒童保健的內(nèi)容

第1篇:兒童保健的內(nèi)容范文

【中圖分類號(hào)】R17 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)09-0050-01

本人是在農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護(hù)人員,從事了15年的農(nóng)村兒童保健工作,這在過(guò)程中,經(jīng)歷了由畢業(yè)時(shí)的豪情壯志到現(xiàn)實(shí)工作的深刻認(rèn)識(shí)。根據(jù)工作情況,積累了部分工作經(jīng)驗(yàn),與大家分享:

兒童健康工作包括健康的完好狀況,更要求保障和促進(jìn)兒童生理、心理和社會(huì)潛能充分發(fā)育的過(guò)程。農(nóng)村兒童保健是以農(nóng)村社區(qū)為范圍,兒童健康為中心,家庭為單位,散居兒童為對(duì)象,以需求為導(dǎo)向的綜合性連續(xù)服務(wù)。

1 農(nóng)村兒童保健工作現(xiàn)狀

1.1 農(nóng)村兒童保健項(xiàng)目及服務(wù)方式的需求:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)村與城市一樣,兒童保健從過(guò)去的基本服務(wù)向定期全面體檢、接受健康教育和保健指導(dǎo)、心理保健、智力開(kāi)發(fā)等較高層次的服務(wù)轉(zhuǎn)變。調(diào)查除基本保健服務(wù)的需求量大外,家長(zhǎng)對(duì)兒童早期教育咨詢、常見(jiàn)病預(yù)防、兒童患病就診、兒童營(yíng)養(yǎng)咨詢和兒童定期體檢困難, 表示不滿意。

1.2 農(nóng)村兒童保健組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整

1.2.1 在農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上著手形成兒童保健網(wǎng)絡(luò):傳統(tǒng)的兒童保健組織結(jié)構(gòu)和服務(wù)模式已不能滿足兒童保健的需求。根據(jù)需求和主要健康問(wèn)題, 制定服務(wù)內(nèi)容和干預(yù)措施,在社區(qū)衛(wèi)生 “六位一體”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上著手形成婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。

1.2.2 各級(jí)醫(yī)院婦幼保健院及兒保科深入社區(qū)開(kāi)展婦幼保健工作:以健康教育開(kāi)路、以婦幼人群為切入點(diǎn)、以婚前檢查為線索、以孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理和計(jì)劃免疫為突破口,建立健全各項(xiàng)管理制度, 定期到計(jì)生辦、派出所聯(lián)系, 不斷更新家庭健康檔案資料, 實(shí)行電腦網(wǎng)絡(luò)管理。

1.3 農(nóng)村兒童保健服務(wù)內(nèi)容:農(nóng)村社區(qū)兒童保健涉及新生兒訪視及護(hù)理指導(dǎo),母乳喂養(yǎng)咨詢及指導(dǎo),輔食添加及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià),心理發(fā)育指導(dǎo)及咨詢,生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo),兒童體檢(集體、散居),心理發(fā)育指導(dǎo),兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo),兒童系統(tǒng)管理等多方面。

2 存在的問(wèn)題及展望

2.1 農(nóng)村兒童保健存在的問(wèn)題

2.1.1 農(nóng)村兒童保健服務(wù)滿足率低,主要原因是:一、本人所在的地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展在全國(guó)屬中上水平,但是在農(nóng)村仍然有大量青壯年外出,留守兒童問(wèn)題突出,大部分留守兒童平常由祖父母輩照看,對(duì)兒童保健重視不夠。二、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童保健人才嚴(yán)重缺乏,并且不穩(wěn)定。大部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童保健人員由其他臨床、婦幼或者其他工作人員代替,嚴(yán)重缺乏兒童保健專業(yè)人才,且從事兒童保健工作人員隨意性大,經(jīng)常更換人員,導(dǎo)致專業(yè)性嚴(yán)重缺失。調(diào)查學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)兒童保健服務(wù)的滿意狀況,很滿意為40.7%、不滿意31.1%。不滿意的原因主要集中在社區(qū)保健服務(wù)質(zhì)量,調(diào)查中僅28.18% 的家長(zhǎng)滿意醫(yī)院提供的保健服務(wù), 49.67% 基本滿意, 22.15% 不滿意。不滿意者中, 46.19% 認(rèn)為是兒童早期教育咨詢困難, 42.11% 認(rèn)為是兒童常見(jiàn)病預(yù)防咨詢困難,42.15% 認(rèn)為是兒童患病就診困難,36.13% 認(rèn)為是兒童營(yíng)養(yǎng)咨詢困難, 21.19% 認(rèn)為是兒童定期體檢困難, 僅9.15% 認(rèn)為是兒童醫(yī)療費(fèi)用昂貴難以負(fù)擔(dān)。

2.1.2 現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系不健全兒童保健服務(wù)市場(chǎng)混亂:農(nóng)村內(nèi)往往存在各種等級(jí)、各種形式和不同性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或單位,這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自為政,相互競(jìng)爭(zhēng)。另外無(wú)證行醫(yī)使醫(yī)療市場(chǎng)十分混亂。不徹底改變這種混亂局面,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)就難以順利實(shí)施。

第2篇:兒童保健的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)級(jí);兒童保健管理;質(zhì)量

隨著人們經(jīng)濟(jì)文化生活水平的不斷提高,兒童保健工作也越來(lái)越被人們重視,特別是國(guó)家基本公共衛(wèi)生的開(kāi)展,要求對(duì)滿月后的嬰幼兒進(jìn)行隨訪服務(wù),(指出生后1、3、6、8、12、18、24、30、36月兒童進(jìn)行服務(wù)規(guī)范)服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進(jìn)行體格檢查 ,作生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病預(yù)防等健康指導(dǎo),在嬰幼兒6~8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè),在6、12、24、36月齡時(shí)分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查,在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥,若無(wú),體檢結(jié)束后接受疫苗接種[1]。

本文對(duì)2012年本市11縣(區(qū))上報(bào)的205312名接受兒童保健管理的兒童隨機(jī)抽取956人及提供兒童保健服務(wù)的32名村醫(yī)進(jìn)行訪談,結(jié)果如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在2012年本市11縣(區(qū))上報(bào)的0~2歲的205312名接受兒童保健管理中隨機(jī)抽取956人及提供兒童保健服務(wù)的32名村醫(yī)進(jìn)行訪談。

1.2 方法

向接受兒童保健管理的956名0~2歲兒童家長(zhǎng)詢問(wèn)其接受兒童保健服務(wù)內(nèi)容。向提供兒童保健管理服務(wù)的村醫(yī)了解其提供服務(wù)的內(nèi)容及其相關(guān)設(shè)備。

2 結(jié)果

因鄉(xiāng)級(jí)無(wú)兒童保健門診,由村醫(yī)對(duì)其進(jìn)行入戶體檢的有212人,占22.18%,而村醫(yī)所謂的兒童保健管理僅指對(duì)0~2歲兒童進(jìn)行簡(jiǎn)單的身高、體重測(cè)量,且占 12.3%的村衛(wèi)生室連兒童體重秤、兒童臥式身高量床等簡(jiǎn)單設(shè)備都沒(méi)有,兒童體重是由成人抱小孩在成人體重秤稱后減成人體重即為兒童體重,身長(zhǎng)為用軟皮尺測(cè)量一下即為兒童身長(zhǎng)。且大部分村醫(yī)都未接受過(guò)正規(guī)的兒童保健管理培訓(xùn),

3 探討

從對(duì)村醫(yī)的訪談中了解到提供兒童保健管理服務(wù)的大部分村醫(yī)未接受過(guò)正規(guī)的兒童保健管理培訓(xùn),按國(guó)家基本公共衛(wèi)生規(guī)范管理要求村醫(yī)所提供的兒童保健管理服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到國(guó)家規(guī)范管理要求,因此為滿足國(guó)家基本公共衛(wèi)生管理要求 ,對(duì)兒童進(jìn)行規(guī)范的保健管理,從而提高兒童保健管理質(zhì)量,建議在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1~2個(gè)兒童保健門診,規(guī)范的保健門診應(yīng)包括以下幾點(diǎn):

3.1 人員要求

兒童保健規(guī)范門診設(shè)專職兒童保健醫(yī)生1~2名、護(hù)士1名,這些人員根據(jù)需要可按服務(wù)人群增加相應(yīng)的專業(yè)從事兒童保健的人員應(yīng)取得相應(yīng)的醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)理職業(yè)資格,并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),考核合格;同時(shí)在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識(shí)與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)[2]。

3.2 業(yè)務(wù)用房設(shè)置

兒童保健門診應(yīng)相對(duì)分區(qū)(最好與預(yù)防接種門診相鄰、與疾病門診分隔),流程與布局合理,測(cè)量室和診療室應(yīng)有取暖設(shè)施,環(huán)境溫馨,符合兒童特點(diǎn),應(yīng)設(shè)體檢測(cè)量室、健康體檢室、聽(tīng)力篩查室等。

3.3 服務(wù)內(nèi)容

包括建立兒童保健冊(cè)(表、卡)或兒童健康檔案,記錄及時(shí)、完整、準(zhǔn)確和規(guī)范;其具體內(nèi)容:

3.3.1 新生兒家庭訪視:新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境,重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄其出生時(shí)體重、身長(zhǎng),進(jìn)行體格檢查,同時(shí)建立《嬰幼兒保健手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況,針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照《新生兒疾病篩查管理辦法》和技術(shù)規(guī)范、開(kāi)展新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥及新生兒聽(tīng)力篩查[3]。

3.3.2 新生兒滿月健康管理:新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。

3.3.3 嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務(wù)時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí),共8次。建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加體檢次數(shù),特別是2、4、5、15月齡時(shí)。體檢服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次體檢到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況,為兒童進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,進(jìn)行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。在兒童6~8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè),對(duì)發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)。

3.3.4 根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù),根據(jù)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、輕度窒息、營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、缺鐵性貧血、活動(dòng)性佝僂等高危兒進(jìn)行跟蹤管理,對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后、發(fā)育異常、病理性黃疸、極低或超低出生體重兒(

3.3.5 每次預(yù)防接種前,均要對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥的評(píng)估。同時(shí)為滿足生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的需要,除上述規(guī)定的訪視和體檢時(shí)間外,在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí),應(yīng)對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量,并將結(jié)果記錄在生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上。[4]

3.3.6 根據(jù)不同年齡兒童心理發(fā)育特點(diǎn),提供心理行為發(fā)育指導(dǎo),對(duì)疑有心理行為問(wèn)題或疾病、智能發(fā)育落后的兒童及時(shí)轉(zhuǎn)診。

參考文獻(xiàn)

[1]國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范.2011.

[2]全國(guó)兒童保健工作規(guī)范.2010

第3篇:兒童保健的內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生;兒童保??;問(wèn)題;對(duì)策

兒童是祖國(guó)的未來(lái),兒童的身心健康直接關(guān)系到民族的素質(zhì)和國(guó)家的發(fā)展。良好的兒童保健是保證未來(lái)一代能夠擁有健康的體魄和良好社會(huì)適應(yīng)性的重要因素。社區(qū)兒童保健工作者是兒童保健的具體執(zhí)行者,他們對(duì)兒童保健工作的積極性及工作能力決定著兒童保健工作的優(yōu)劣。本文旨在通過(guò)對(duì)雙井社區(qū)兒童保健隊(duì)伍的調(diào)查,了解基層兒童保健服務(wù)人員的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題,為衛(wèi)生行政部門決策提供依據(jù)。

資料與方法

調(diào)查對(duì)象:雙井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事兒童保健的工作人員。

調(diào)查方法:采用調(diào)查問(wèn)卷的方法,對(duì)社區(qū)所有保健人員現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,核對(duì)后進(jìn)行匯總分析。

結(jié)果

雙井社區(qū)兒童保健基本情況:朝陽(yáng)區(qū)位于北京城區(qū)東部,全市六大高端產(chǎn)業(yè)功能區(qū)中CBD、奧運(yùn)、電子城三大功能區(qū)聚集在朝陽(yáng)。雙井社區(qū)位于朝陽(yáng)區(qū)中南部,毗鄰CBD。作為CBD商務(wù)、生活、服務(wù)功能區(qū),近年來(lái)雙井社區(qū)進(jìn)行了大規(guī)模城市建設(shè),新型高檔小區(qū)紛紛建設(shè)落成。雙井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)常駐13萬(wàn)人口的醫(yī)療與保健。其中,保健科負(fù)責(zé)

兒童保健人員基本情況:從事兒童保健工作人員共12人,均為兼職。在編9人(75%),編外合同2人,返聘1人。年齡24~56歲,平均38歲。從事社區(qū)兒童保健服務(wù)工作年限1~30年,平均9.7年。文化程度以本科為主(58.33%)。所學(xué)專業(yè)以預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)為主(41.67%),職稱集中在初級(jí)和中級(jí),分別占50%和33.330/0,見(jiàn)表1。

培訓(xùn)情況及評(píng)價(jià):最近5年,雙井社區(qū)兒童保健人員獲取兒童保健相關(guān)知識(shí)及技能的主要途徑以自我學(xué)習(xí)為主,50%參加過(guò)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)。培訓(xùn)項(xiàng)目以繼續(xù)教育為主(66.67%)。然后是崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于培訓(xùn)效果,滿意率較低(25%),但100%的人表示仍愿意接受兒童保健知識(shí)技能培訓(xùn)。

討論

社區(qū)是以家庭為基本單位,兒童是家庭中的重要成員,他們的身心健康關(guān)系到家庭及社會(huì)的穩(wěn)定。社區(qū)兒童保健工作開(kāi)展的好壞,與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人們認(rèn)識(shí)程度以及教育力度等因素相關(guān),關(guān)鍵在于保健機(jī)構(gòu)自身的業(yè)務(wù)水平。城市社區(qū)兒童保健除嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)狀況分析、提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、免疫接種外,還應(yīng)提供心理行為發(fā)育咨詢,注重兒童早期智力開(kāi)發(fā)。雙井社區(qū)大部分居民收入高、文化水平高、居住條件好,對(duì)于良好而全面的保健服務(wù)有更迫切的需要。

第4篇:兒童保健的內(nèi)容范文

加強(qiáng)兒童保健隊(duì)伍建設(shè),提高整體素質(zhì)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,配備與人口相當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)保健人員,保證兒童服務(wù)質(zhì)量,提高我國(guó)兒童身體素質(zhì)的重要保障。

【關(guān)鍵詞】?jī)和=?;現(xiàn)狀;對(duì)策

璧山縣兒童保健工作經(jīng)過(guò)多年努力,取得了較好成績(jī),但也存在差距,本文旨在調(diào)查分析璧山縣兒童保健服務(wù)體系現(xiàn)狀,并探討新形勢(shì)下如何之更加完善。

1資料與方法

1.1資料所有資料均來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)調(diào)查表、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理及保健人員座談提綱和村級(jí)保健人員座談提綱及調(diào)查表。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法采用普遍調(diào)查和專項(xiàng)調(diào)研相結(jié)合的方法對(duì)全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)進(jìn)行基線調(diào)查、收集2009年全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況,包括資產(chǎn)、設(shè)備、人員等相關(guān)信息;另外,采用隨機(jī)分層整群抽樣方法抽取28所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為調(diào)查單位,設(shè)計(jì)調(diào)查表格、座談綱目,并組織有關(guān)人員分赴抽樣單位采取聽(tīng)匯報(bào)、座談交流、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)察看等方式對(duì)鄉(xiāng)、村兒童保健工作開(kāi)展專項(xiàng)調(diào)研。

1.2.2質(zhì)量控制質(zhì)量控制調(diào)查要求填寫內(nèi)容真實(shí)、可靠。調(diào)查表回收后,由專人負(fù)責(zé)審核調(diào)查表,有誤予以糾正。

1.2.3調(diào)查表回收情況回收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)調(diào)查表275份,占95.6%;回收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理及保健人員座談提綱50份,回收村級(jí)保健人員座談提綱及調(diào)查表125份,占91.5%。

2結(jié)果

2.1學(xué)歷情況 兒童保健衛(wèi)生技術(shù)人員35人,人員素質(zhì)偏低,學(xué)歷層次不高,中專學(xué)歷人員占51.43%,見(jiàn)表1。

2.4婦幼人員收入來(lái)源 基礎(chǔ)調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,來(lái)源于上級(jí)財(cái)政撥款個(gè)部分,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)一部分,個(gè)人創(chuàng)收一部分人員占53.7%;大多數(shù)專兼兒童保健人員 (兼婦產(chǎn)科、兒科),其工資與婦產(chǎn)科、兒科等機(jī)關(guān)科室業(yè)務(wù)收入掛鉤,實(shí)行績(jī)效工資。還有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有專職婦幼保健人員,其工資主要由衛(wèi)生院支付,通過(guò)臨床補(bǔ)貼保健,但工資水平普通低于其他業(yè)務(wù)科室;就兒童保健工作經(jīng)費(fèi)來(lái)說(shuō),75%衛(wèi)生院均未落實(shí)工作經(jīng)費(fèi),影響基層保健業(yè)務(wù)順利開(kāi)展;村級(jí)保健人員補(bǔ)助中,90%村衛(wèi)生室兼職兒童保健醫(yī)生無(wú)任何報(bào)酬,收入靠自收自支,無(wú)償承擔(dān)兒童保健工作。28所醫(yī)療機(jī)構(gòu),縣保健是每天能做兒童體檢,其它大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的兒童體檢主要在預(yù)防接種日進(jìn)行,每日檢查的人數(shù)較多,影響了質(zhì)量,沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行科學(xué)育兒知識(shí)的宣教。有少鄉(xiāng)鎮(zhèn)未開(kāi)展兒童體檢,開(kāi)展情況見(jiàn)表4。

2.5兒童保健工作設(shè)備落后 我縣的兒童保健工作仍是以體格檢查為主,兒童保健的設(shè)備僅是磅秤、身長(zhǎng)計(jì)、聽(tīng)診器,缺乏眼、耳、口腔等??票=≡O(shè)備,缺乏兒童聽(tīng)力篩查設(shè)備,智力篩查設(shè)備、缺乏其他輔助檢查等設(shè)備, 以目前的能力和水平,對(duì)家長(zhǎng)缺乏吸引力,影響兒童保健工作的開(kāi)展。

2.6兒童保健隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理與過(guò)去相比,我縣兒童保健水平有了很大的提高,但與工作量相比、與兒童保健工作要求、發(fā)展方向相比還存在明顯不足。隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理,素質(zhì)不高,不適應(yīng)流動(dòng)人口大量增加、群眾對(duì)兒童保健工作需求日益提高的要求。

縣婦幼保健院由于編制限制了人員的進(jìn)入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健隊(duì)伍由于實(shí)行崗位工資制,預(yù)防保健工作的經(jīng)費(fèi)無(wú)法滿足工作的需要,部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)保健工作沒(méi)有足夠重視,造成了兒童保健工作負(fù)擔(dān)重且較繁瑣,但收入與工作量相比明顯不合理的現(xiàn)象,影響了工作的積極性,基層兒保醫(yī)生調(diào)動(dòng)頻繁,影響了兒保工作的正常開(kāi)展。

部分兒保醫(yī)生缺乏相應(yīng)的兒童保健方面專業(yè)知識(shí)和技能不足,對(duì)家長(zhǎng)問(wèn)一般的問(wèn)題能回答,但涉及到深層次的發(fā)病原因就不知道,滿足不了病人的需求。要開(kāi)展新的兒保業(yè)務(wù)必須提高人員素質(zhì)。

2.7培訓(xùn)情況基礎(chǔ)調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專兼職兒童保健人員近年參加培訓(xùn)10人次的占10.5%,婦幼醫(yī)生全年對(duì)村級(jí)保健人員培訓(xùn)和指導(dǎo)平均5人次。由于經(jīng)費(fèi)不足,鄉(xiāng)村級(jí)婦幼保健人員外出學(xué)習(xí)進(jìn)修機(jī)會(huì)少,并且上級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)也很有限,多以會(huì)代訓(xùn),大多數(shù)人員主要是通過(guò)自學(xué)、實(shí)踐等方式提高自己業(yè)務(wù)水平,從而造成保健人員知識(shí)老化,業(yè)務(wù)水平、服務(wù)能力較低的局面,不能很好適應(yīng)當(dāng)前保健需求。

2.8 外來(lái)兒童保健系統(tǒng)管理率降低 外來(lái)兒童保健的管理日趨成為影響我縣兒童系統(tǒng)管理率和新生兒訪視率的主要因素。外來(lái)兒童流動(dòng)性大,部分家長(zhǎng)只重視計(jì)免,不愿體檢,管理依從性低,其系統(tǒng)管理率低,,服務(wù)人群增多,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)訪視范圍大,新生兒訪視率低,外來(lái)兒童的比例越大使得全縣的兒童系統(tǒng)管理率降低。

3討論

3.1婦幼保健經(jīng)費(fèi)投入不足目前我縣鄉(xiāng)村兒童保健服務(wù)方面面臨著工作經(jīng)費(fèi)投入不足、人員工資落實(shí)不了、待遇沒(méi)有保障的局面??h政府對(duì)兒童保健工作的重視程度不夠,兒童保健工作的性質(zhì)具有超前性和社會(huì)性,其產(chǎn)生的社會(huì)效益是隱形的而非直接的。

3.2領(lǐng)導(dǎo)不重視此工作 醫(yī)療單位為了“增效創(chuàng)收”,抓經(jīng)濟(jì)效益,重臨床輕保健,有的對(duì)于兒童體檢無(wú)暇。有的醫(yī)院無(wú)體檢房間甚至無(wú)體檢人員,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此工作不重視。

3.3三級(jí)保健網(wǎng)建設(shè)不健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),肩負(fù)著承上啟下的重要作用,是實(shí)施婦幼衛(wèi)生工作的重要載體和平臺(tái),村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的“網(wǎng)底”,承擔(dān)著初級(jí)保健職能。作為網(wǎng)底的村衛(wèi)生室,90%村級(jí)醫(yī)生無(wú)任何補(bǔ)助,對(duì)婦幼衛(wèi)生工作沒(méi)有任何積極性,或根本無(wú)人承擔(dān),造成三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的“網(wǎng)底”破損。

3.4專業(yè)知識(shí)缺乏,整體素質(zhì)偏低 此次調(diào)查顯示,鄉(xiāng)村級(jí)兒童保健人員中兼職兒童保健醫(yī)生(婦產(chǎn)科)占62.86 %,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前兒童保健工作的需要。低學(xué)歷多,待遇不能落實(shí),難以留住和引進(jìn)人才,以至兒童保健人員素質(zhì)低,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入不足,特別是外出學(xué)習(xí)、參加市級(jí)以上學(xué)習(xí)班機(jī)會(huì)很少,并且上級(jí)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)也很有限,從而造成兒童保健人員知識(shí)更新慢,知識(shí)老化,服務(wù)能力偏低的局面。

3.5基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,設(shè)備陳舊 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)緩慢,設(shè)備普遍不足,大部分檢驗(yàn)設(shè)備陳舊,質(zhì)量不高,影響服務(wù)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的收入大都于支付職工工資,沒(méi)有能力淘汰更新,且老化現(xiàn)象嚴(yán)重很難適應(yīng)目前兒童保健工作的需要。

4對(duì)策

4.1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),政府重視與支持 兒童保健工作涉及到經(jīng)濟(jì)、文化、技術(shù)和管理等多個(gè)領(lǐng)域,需要計(jì)劃、財(cái)政、宣傳、教育、計(jì)生等部門的協(xié)作,是一個(gè)復(fù)雜而龐大的社會(huì)系統(tǒng)工程,僅僅依靠衛(wèi)生系統(tǒng)是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的,必須取得各級(jí)政府的支持和有關(guān)部門的協(xié)同配合,才能統(tǒng)籌規(guī)劃,全面安排。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,面對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,設(shè)備陳舊老化的現(xiàn)狀,政府要逐步加大基層衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施投入,加強(qiáng)管理,故應(yīng)從行政上要求各醫(yī)療單位配置合適人員、房屋、設(shè)施、設(shè)備、質(zhì)量等方面進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。特別是必要兒童保健設(shè)備的購(gòu)置與更新,逐步滿足群眾對(duì)保健日益提高的需要。從政府角度干預(yù)各基層單位兒童保健的落實(shí),是根本。

4.2配備與人口相當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)保健人員,保證兒童服務(wù)質(zhì)量 針對(duì)基層兒保機(jī)構(gòu)編制不足、兒童保健人員整體學(xué)歷層次不高的現(xiàn)狀,政府首先要進(jìn)一步深化兒童保健體系人事制度改革,擴(kuò)大編制,要把進(jìn)人關(guān),按崗位定編制,多渠道引進(jìn)人才,鼓勵(lì)、引導(dǎo)高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事兒童保健工作,落實(shí)兒童保健人員工資及工作經(jīng)費(fèi),吸引人才,留住人才、用好人才。建立獎(jiǎng)懲分明的分配和激勵(lì)機(jī)制。加大財(cái)政投入,政府應(yīng)撥??钣蓩D幼業(yè)務(wù)部門進(jìn)行循環(huán)培訓(xùn)。各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)從培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)上支持本單位的兒童保健工作人員。基層兒保門診要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,以保證質(zhì)量為前提。

4.3加強(qiáng)兒童保健隊(duì)伍建設(shè),提高整體素質(zhì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)是做好兒童保健工作是前提與基礎(chǔ)。因此,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健隊(duì)伍建設(shè)是發(fā)展兒童事業(yè)的關(guān)鍵。兒童保健人員應(yīng)是專職,衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)不能隨意更換人員。重視兒童保健醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)和人才培養(yǎng),使他們?cè)谕瓿筛鞣N指令性任務(wù)的情況下,有更多機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)本專業(yè)的新知識(shí)、新進(jìn)展以及邊緣學(xué)科的知識(shí),積極參加學(xué)術(shù)交流,對(duì)于新業(yè)務(wù)的開(kāi)展,我們針對(duì)性的采取以下措施,即在提升對(duì)兒童保健工作重要性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,重視散居兒保隊(duì)伍的穩(wěn)定和健全,縣婦幼保健院在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)培訓(xùn)和有針對(duì)性的指導(dǎo),嚴(yán)格控制質(zhì)量。及時(shí)掌握兒童保健最新發(fā)展動(dòng)態(tài),全方位提高保健服務(wù)檔次,適應(yīng)高水平的兒童保健服務(wù)。

4.4加強(qiáng)外來(lái)兒童保健工作,應(yīng)從健康教育入手針對(duì)外來(lái)兒童家長(zhǎng)文化水平低、保健意識(shí)淡薄等特點(diǎn),應(yīng)采取多渠道、多部門、多形式的健康教育方式進(jìn)行兒童保健知識(shí)宣教,有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育,提高家長(zhǎng)對(duì)兒童保健的認(rèn)識(shí),積極配合或采取主動(dòng)的兒童保健行為。提高新生兒保健醫(yī)生的服務(wù)水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),增加訪視人員配比是提高我縣新生兒訪視率的根本。由政府補(bǔ)貼對(duì)貧困外來(lái)兒童減、免費(fèi)。加大兒童保健工作的宣傳力度,尤其要加強(qiáng)對(duì)外來(lái)婦女的健康教育,提高流動(dòng)兒童的保健水平,提高系統(tǒng)管理率,降低兒童死亡率。

參考文獻(xiàn)

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[2]鄒雅艷,農(nóng)村婦幼保健面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策,中國(guó)婦幼保健,2007,222(6):701~702.

第5篇:兒童保健的內(nèi)容范文

浙江省余姚市三七市鎮(zhèn)衛(wèi)生院 浙江省余姚市 315412

【摘 要】目的:研究和探討社區(qū)1 歲小兒參與兒童保健的效果,為日后提高兒童保健率的研究提供參考價(jià)值。方法:回顧性分析2012 年3 月到2014 年3 月參與我院組織的社區(qū)兒童保健活動(dòng)的兒童312 例,根據(jù)兒童是否規(guī)律積極地參與活動(dòng),分為對(duì)照組(不規(guī)律參加兒童保健活動(dòng))兒童156 例,觀察組(規(guī)律參加兒童保健活動(dòng))兒童156 例,對(duì)比和分析兩組兒童的健康情況等。結(jié)果:1 歲時(shí)對(duì)照組患兒體重9.45±1.04kg,身高73.91±2.34cm,血紅蛋白檢查≥ 110g/L 共122 例;觀察組患兒體重10.51±1.12kg,身高76.56±2.61cm,血紅蛋白檢查≥ 110g/L 共138 例,且均P < 0.05 差異值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)比具有臨床參考價(jià)值。結(jié)論:社區(qū)1 歲小兒參與兒童保健對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)于具有促進(jìn)作用,能夠減少疾病發(fā)生的概率,保障兒童的健康成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞 社區(qū);1 歲小兒;兒童保健;效果分析

近年來(lái),越來(lái)越多的家庭開(kāi)始重視社區(qū)兒童保健,成為社區(qū)護(hù)理工作的重要組成部分。1 歲兒童社區(qū)保健的主要內(nèi)容包括[1]:

(1)對(duì)貧血、肺炎和腹瀉等重癥疾病進(jìn)行檢查和預(yù)防。

(2)測(cè)量?jī)和纳砀吆腕w重等生理指標(biāo),對(duì)精神和智力發(fā)育進(jìn)行初步的評(píng)估等。

國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)告表明,社區(qū)兒童標(biāo)間可以提高兒童語(yǔ)言和行為的發(fā)育,有效地預(yù)防疾病的發(fā)生,對(duì)兒童的成長(zhǎng)具有積極的意義[2]。本文主要研究社區(qū)1 歲小兒參與兒童保健的效果,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2012 年3 月到2014 年3 月參與我院組織的社區(qū)兒童保健活動(dòng)的兒童312 例,男150 例,女162 例,平均年齡6.6±2.3 個(gè)月。根據(jù)兒童是否規(guī)律積極地參與活動(dòng),分為對(duì)照組(不規(guī)律參加兒童保健活動(dòng))兒童156 例,男75 例,女81 例,平均年齡6.7±2.1 個(gè)月;觀察組(規(guī)律參加兒童保健活動(dòng))兒童156 例,兒童156 例,男75 例,女81 例,平均年齡6.5±1.9 個(gè)月,且均P >0.05 兩組兒童性別和年齡等無(wú)明顯差異,對(duì)比具有臨床參考價(jià)值。

1.2 方法

根據(jù)社區(qū)兒童保健的統(tǒng)計(jì)資料和檔案,調(diào)查兒童參與社區(qū)保健的情況,并統(tǒng)計(jì)1 歲兒童的參保次數(shù)、母乳喂養(yǎng)情況、出生時(shí)和1 歲時(shí)的身高體重、是否患有佝僂病和血紅蛋白檢查情況等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用spss 20.0 軟件將臨床診斷數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料以均數(shù)±

標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)量資料組件比較采用卡方檢驗(yàn),計(jì)算P 值并對(duì)差異值進(jìn)行分析,若P < 0.05 則差異值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,數(shù)據(jù)分析具有臨床參考價(jià)值。

2 結(jié)果

由表1 可知,1 歲時(shí)對(duì)照組患兒體重9.45±1.04kg, 身高73.91±2.34cm,血紅蛋白檢查≥ 110g/L 共122 例;觀察組患兒體重10.51±1.12kg, 身高76.56±2.61cm, 血紅蛋白檢查≥ 110g/L共138 例,且均P < 0.05 差異值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)比具有臨床參考價(jià)值。因此,社區(qū)1 歲小兒參與兒童保健對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)于具有促進(jìn)作用,能夠減少疾病發(fā)生的概率,保障兒童的健康成長(zhǎng)。

3 結(jié)論

本文主要研究社區(qū)1 歲小兒參與兒童保健的效果, 結(jié)果表明,1 歲時(shí)對(duì)照組患兒體重9.45±1.04kg, 身高73.91±2.34cm,血紅蛋白檢查≥ 110g/L 共122 例;觀察組患兒體重10.51±1.12kg,身高76.56±2.61cm, 血紅蛋白檢查≥ 110g/L 共138 例, 且均P < 0.05 差異值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)比具有臨床參考價(jià)值。綜上所述,社區(qū)1 歲小兒參與兒童保健對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)于具有促進(jìn)作用,能夠減少疾病發(fā)生的概率,保障兒童的健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴藝, 劉素珍, 隋亞莎等. 社區(qū)1 歲小兒參與兒童保健的效果分析[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,6(24):552-555.

[2] 盧浩棠, 盧愛(ài)儀.1 歲小兒參與兒童保健的效果探析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,3(12):82-83.

第6篇:兒童保健的內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞:兒童 保健

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.561

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)08-0482-02

兒童保健工作作為當(dāng)前公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中,不可缺少的重要部分,也是衡量國(guó)家、社會(huì)多維發(fā)展程度的指標(biāo)。我國(guó)現(xiàn)有兒童、青少年2億多,每年新生兒在1600萬(wàn)左右[1],促進(jìn)兒童的健康保健工作的良性發(fā)展,是全面建設(shè)和諧社會(huì)在衛(wèi)生工作方面的具體要求?,F(xiàn)在就當(dāng)前基層兒童保健工作中存在的問(wèn)題,展開(kāi)討論,并提出解決問(wèn)題的新思路。

1 當(dāng)前基層兒童保健工作中存在的問(wèn)題

1.1 兒童保健服務(wù)的嚴(yán)重缺位,預(yù)防保健工作的落后,直接導(dǎo)致當(dāng)前“重治輕防,越治越忙”的局面。目前,國(guó)內(nèi)部分鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院(衛(wèi)生院)已經(jīng)設(shè)有獨(dú)立的兒科??撇》?、門診,各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)具有相對(duì)充足的兒科中高級(jí)職稱臨床醫(yī)生,兒科疾病的醫(yī)療救治水平基本達(dá)到要求。然而,當(dāng)前兒科臨床醫(yī)生則基本上只是履行兒童軀體疾病的診療工作,對(duì)兒童保健的任務(wù)一直沒(méi)承擔(dān),大都普遍缺乏預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為兒科學(xué)、兒童心理學(xué)方面的知識(shí)和技能,對(duì)于兒童疾病譜改變、兒童生長(zhǎng)發(fā)育態(tài)勢(shì)間的變化、影響兒童健康成長(zhǎng)的復(fù)雜化因素都缺乏足夠認(rèn)識(shí)。

1.2 兒童保健服務(wù)水平過(guò)低。兒童保健基本上依然停留在免疫接種這一層面,保健醫(yī)師的水平不高。由于人員以及工作條件有所限制,婦幼保健工作多數(shù)經(jīng)過(guò)地段醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員來(lái)完成。這些地段兒童保健業(yè)務(wù)人員,往往學(xué)歷低、剛畢業(yè)缺乏經(jīng)驗(yàn)、或者由轉(zhuǎn)崗而來(lái),沒(méi)有真正的受過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)、且有過(guò)相關(guān)經(jīng)歷的人員不多。即使具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的高學(xué)歷兒保醫(yī)師在知識(shí)的更新上也是缺乏的,他們多存在知識(shí)老化、觀念陳舊,難以滿足人們需求。兒童保健服務(wù)更多的局限在進(jìn)行簡(jiǎn)單的身高、體重測(cè)量以及生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)等基礎(chǔ)內(nèi)容上。難以規(guī)范的開(kāi)展??票=∫约霸缙趮胗變旱闹橇﹂_(kāi)發(fā)、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、心理咨詢工作等。健康教育更是缺乏。由于服務(wù)質(zhì)量難以滿足群眾需求,更難以吸引廣大群眾,因此對(duì)基層兒童保健工作順利進(jìn)行造成困難。

1.3 對(duì)兒童保健的意識(shí)有待進(jìn)一步提高。部分家長(zhǎng)依然認(rèn)為,孩子只要能吃上營(yíng)養(yǎng)品,保健是多余的,孩子沒(méi)病則不需要進(jìn)行體檢,醫(yī)護(hù)工作存在一定的難度。有的家長(zhǎng)缺乏育兒知識(shí),文化層次較低,也不愿意學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)[2]。此外,各地衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中,配備了兒科高級(jí)職稱臨床醫(yī)生。但是,傳統(tǒng)的兒科臨床醫(yī)生基本上都只是履行兒童軀體疾病診療工作,大多不重視預(yù)防醫(yī)學(xué)、行為兒科學(xué)、兒童心理學(xué)方面的知識(shí)和技能,在兒童疾病譜的改變、兒童生長(zhǎng)發(fā)育態(tài)勢(shì)變化、對(duì)影響兒童健康因素復(fù)雜化認(rèn)識(shí)水平低下。

1.4 社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平影響,城鄉(xiāng)兒童發(fā)展呈現(xiàn)不平衡性。與發(fā)達(dá)城市相比,中西部地區(qū)兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平,明顯偏低,城鄉(xiāng)差異逐年不斷縮小,但卻依然受到當(dāng)?shù)刈匀弧⑸鐣?huì)條件、當(dāng)?shù)厝罕娝枷胗^念的束縛與阻礙,農(nóng)村兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市兒童。近10年以來(lái),兒童低體重、生長(zhǎng)遲緩、營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率出現(xiàn)明顯的下降,但中西部地區(qū)的部分農(nóng)村,營(yíng)養(yǎng)不良仍然是嚴(yán)重影響兒童生長(zhǎng)健康的主要因素。

2 基層兒童保健工作新思路

2.1 加大國(guó)家政策的宣傳力度,讓更多的群眾充分了解國(guó)家基本政策,為兒童保健工作提供保障。以形式多樣、群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式開(kāi)展宣傳,主要有:依靠鄉(xiāng)村醫(yī)生和母嬰保健員進(jìn)村入戶進(jìn)行宣傳;集中群眾開(kāi)展通俗易懂的健康教育課,并給予相應(yīng)的小獎(jiǎng)勵(lì),提高群眾參與的積極性;發(fā)放卡通宣傳卡片;把兒童保健知識(shí)納入孕婦課等。

加強(qiáng)兒童保健指導(dǎo)(或基層指導(dǎo)、群體保健指導(dǎo)等)部門建設(shè)。兒童保健部門就是兒童保健科的主要成分,工作人員需要通過(guò)高素質(zhì)、具有豐富兒科臨床經(jīng)驗(yàn)的兒童保健專家組成,要求相關(guān)工作人員需要及時(shí)的掌握當(dāng)前兒童保健與兒科發(fā)展的動(dòng)態(tài),并能承擔(dān)保健??崎T診,維持正常發(fā)展。據(jù)考察了解,現(xiàn)階段醫(yī)院中從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)師,文化水平普遍是大專、中專學(xué)歷為主,受教育程度限制,對(duì)兒科專業(yè)以及相關(guān)邊緣學(xué)科了解甚少,在解決兒童保健服務(wù)中產(chǎn)生的新問(wèn)題,包括:促進(jìn)心理健康、肥胖兒童干預(yù)、工業(yè)化食品選擇、亞健康問(wèn)題等,都不能夠提供科學(xué)高效的方法。

2.2 堅(jiān)持預(yù)防為主,加快兒童保健公共衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建。古語(yǔ)有云:“上醫(yī)治未病”??梢?jiàn),加強(qiáng)預(yù)防保健,才能從源頭上去控制疾病,最經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生投資。兒童保健途徑主要為預(yù)防,良好的預(yù)防,能降低疾病入侵的幾率?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已逐漸從生物醫(yī)學(xué)技術(shù)方向,轉(zhuǎn)向生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué),人們逐漸認(rèn)識(shí)到兒童疾病預(yù)防是維持健康的有效手段。

2.3 重視兒童精神衛(wèi)生以及心理行為對(duì)健康造成的影響。目前我國(guó)接近2億的兒童,當(dāng)務(wù)之急則是在觀念的轉(zhuǎn)變,陳舊陋習(xí)存在,使得家長(zhǎng)、社會(huì)參與意識(shí)淡薄,只關(guān)心孩子生病,心理、行為、精神健康檢查懷有無(wú)所謂態(tài)度。

總之,加強(qiáng)完善基層兒童保健工作,提高服務(wù)質(zhì)量,穩(wěn)定服務(wù)隊(duì)伍,加強(qiáng)宣傳,提高家長(zhǎng)對(duì)兒童保健的認(rèn)識(shí),將兒童保健工作提高到一個(gè)新的層次。及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童的健康問(wèn)題并加以預(yù)防控制,促進(jìn)兒童健康發(fā)育成長(zhǎng)[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.2011年我國(guó)人口總量及結(jié)構(gòu)變化情況.2012-01-18

第7篇:兒童保健的內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞:保健現(xiàn)狀;影響因素;流動(dòng)兒童

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,社會(huì)各領(lǐng)域交流的日益活躍,外出務(wù)工人群已成為我國(guó)最為龐大的一支流動(dòng)人口,而在其背后則是大量的流動(dòng)兒童,流動(dòng)兒童因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件及家長(zhǎng)受教育程度低等原因,其保健水平明顯要低于本地兒童,為了提升流動(dòng)兒童的健康狀況,加大對(duì)其保健現(xiàn)狀的調(diào)查研究,從中分析研究其相關(guān)影響因素,對(duì)于總結(jié)出提升兒童保健水平的有效策略等,有著積極意義。下文將選取2013年8月~2014年11月某市流動(dòng)人口較多區(qū)域的700例流動(dòng)兒童作為研究對(duì)象,對(duì)其保健現(xiàn)狀進(jìn)行探究,并分析其主要影響因素?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年8月~2014年11月某市流動(dòng)人口較多區(qū)域的700例流動(dòng)兒童作為研究對(duì)象,男388例,女312例,年齡從0~3.5歲,平均年齡(1.8±0.6)歲,其中12個(gè)月以下兒童有278例,12~24個(gè)月兒童有207例,24~44個(gè)月兒童有215例。流動(dòng)兒童家長(zhǎng)學(xué)歷方面,本科及以上的有60例,大專有265例,高中及以下的有375例。

1.2方法 采取抽樣調(diào)查的方式,于2013年8月~2014年11月隨機(jī)選取某市流動(dòng)人口較多區(qū)域的700例流動(dòng)兒童作為研究對(duì)象,對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,對(duì)上述流動(dòng)兒童保健現(xiàn)狀進(jìn)行探究,并分析其主要影響因素,其調(diào)查內(nèi)容主要有家長(zhǎng)及家庭基本狀況及相關(guān)信息,兒童的保健現(xiàn)狀,以及其影響因素等。

2 結(jié)果

700例流動(dòng)兒童中,有398例參加了體檢,其體檢率達(dá)到56.86%,同時(shí)其系統(tǒng)管理率也達(dá)到258例(36.86%),且兩者都與兒童年齡有關(guān),年齡較大的兒童其在以上方面的比率,要明顯低于年齡較小兒童。其具體情況如下:12個(gè)月以下兒童有278例,其體檢率為215(77.33%)。12~24個(gè)月兒童有207例,其體檢率為126例(60.87%)。24~44個(gè)月兒童有215例,其體檢率為89例(41.39%),不同年齡間其體檢率存在顯著差異;在家長(zhǎng)受教育程度對(duì)兒童保健情況影響方面,本科及以上的有60例,其兒童體檢率為49例(81.67%)。大專有265例,其兒童體檢率為171例(64.53%).高中及以下的有375例,其兒童體檢率為178例(47.47%),家長(zhǎng)受教育程度,對(duì)于兒童保健狀況有著重大影響,存在顯著差異;在兒童沒(méi)有參加體檢的原因中,主要有"沒(méi)有必要"、"醫(yī)生醫(yī)技差"及"不知道體檢"等,且存在年齡間的差異,年齡越大,體檢沒(méi)必要成為主因;在系統(tǒng)管理水平不達(dá)標(biāo)方面,其主要原因有"醫(yī)生醫(yī)技差"以及忘記等其他原因,其在年齡間不存在差異。以上所指差異均顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

隨著社會(huì)交流的不斷頻繁,跨省跨市的人口流動(dòng)情況已十分普遍,這給我國(guó)帶來(lái)巨大社會(huì)活力的同時(shí),流動(dòng)人口規(guī)模過(guò)大問(wèn)題,也逐漸引發(fā)了諸多的問(wèn)題,如占據(jù)流動(dòng)人口很大一部分比例的流動(dòng)兒童,其保健水平低下問(wèn)題,就成為我國(guó)當(dāng)前較為嚴(yán)峻的醫(yī)療問(wèn)題之一[1]。本研究結(jié)果顯示,流動(dòng)兒童保健現(xiàn)狀十分惡劣[2]。在影響兒童保健水平的主要因素中,家長(zhǎng)的保健參與意識(shí)很重要,且其受家長(zhǎng)受教育程度影響,學(xué)歷越高的家長(zhǎng),其兒童保健意識(shí)越強(qiáng),同時(shí)隨著兒童年齡增大,家長(zhǎng)對(duì)兒童保健問(wèn)題重視程度逐漸下降[3]。本研究中,在兒童沒(méi)有參加體檢的原因中,主要有"沒(méi)有必要"、"醫(yī)生醫(yī)技差"及"不知道體檢"等,且存在年齡間的差異,年齡越大,體檢沒(méi)必要成為主因;在系統(tǒng)管理水平不達(dá)標(biāo)方面,其主要原因有"醫(yī)生醫(yī)技差"以及忘記等其他原因,由以上可知,加大兒童保健健康教育宣傳力度,提升家長(zhǎng)保健意識(shí),對(duì)于督促和指導(dǎo)兒童參與保健有著重要意義,尤其是對(duì)于促進(jìn)高年齡段兒童進(jìn)行體檢,有著重要作用[4]。此外,提升醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平,對(duì)于促進(jìn)家長(zhǎng)及兒童積極參與保健,有著積極作用,本研究中,在系統(tǒng)管理水平不達(dá)標(biāo)方面,其主要原因有"醫(yī)生醫(yī)技差",說(shuō)明醫(yī)生醫(yī)技高低,對(duì)兒童保健的重要影響,因而醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng),促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升,從而間接促進(jìn)家長(zhǎng)及兒童的保健需求的提升,提升兒童保健水平,改善流動(dòng)兒童健康狀況[5]。

參考文獻(xiàn):

[1]高春梅,杜亞平.流動(dòng)兒童保健現(xiàn)狀及其影響因素研究進(jìn)展[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2013,(11):967-970.

[2]孔桂花,丘先,徐志浩.深圳市寶安區(qū)流動(dòng)兒童保健現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健,2013,(29):4824-4826.

[3]陳藜.我國(guó)孕產(chǎn)婦與兒童衛(wèi)生干預(yù)措施覆蓋率的現(xiàn)狀及公平性研究[D].北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,2013:12-18.

第8篇:兒童保健的內(nèi)容范文

醫(yī)療環(huán)境缺失。許多社區(qū)醫(yī)療資源匾乏,居民不能就近就醫(yī),兒保設(shè)施配備更無(wú)從談起。各轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生部門只有大的社區(qū)配備保健系統(tǒng),個(gè)別小站缺乏保健系統(tǒng)的配置,常有家長(zhǎng)抱怨找不到附近的兒童保健門診。_巨兒保門診體檢內(nèi)容方面存在許多空項(xiàng):如貧血的檢測(cè)、血鈣、骨堿性磷酸酶、糞便檢測(cè)、視力篩查、聽(tīng)力篩查等。治療上無(wú)法跟進(jìn),臨床用藥品種繁多,但體檢中發(fā)現(xiàn)有需要四病防治的,兒保醫(yī)師沒(méi)有有效的處方權(quán),就是藥物不能滿足幼兒治療需求等。

外地兒童保健仍然不規(guī)范。外地兒童由于其流動(dòng)性大,轄區(qū)兒保醫(yī)師工作繁雜,兒童的保健常難以連續(xù),一部分不知道需要保健,一部分不知道到那里去保健。

電子信息化管理薄弱。如今各個(gè)行業(yè)都是信息化管理的時(shí)代,而保健系統(tǒng)的電子信息化管理滯后,登記本繁多,嚴(yán)重影響工作效率,即使有電腦管理,也只是單純的錄人兒童體檢項(xiàng)目,不能根據(jù)體檢結(jié)果指導(dǎo),家長(zhǎng)詢問(wèn)的情況進(jìn)行答復(fù)不能通過(guò)電子打印反饋家長(zhǎng),家長(zhǎng)、特別是老人帶孩子來(lái)體檢時(shí),一方面給孩子打預(yù)防針,一方而給孩子體檢時(shí)解衣、脫衣、穿衣、哄孩子時(shí)精力分散,醫(yī)師「I述反饋后的多種結(jié)果家長(zhǎng)常常記不全,隨身攜帶的兒童體檢本記錄的空白位置有限,容易引起糾紛。兒童保健、計(jì)劃免疫、孕婦保健電子系統(tǒng)沒(méi)有銜接,易造成部分兒童保健遺漏。等到發(fā)現(xiàn)時(shí),已造成兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)空白和轄區(qū)兒童保健系統(tǒng)管理率下降。

第9篇:兒童保健的內(nèi)容范文

分析現(xiàn)執(zhí)行的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》的定位,這章學(xué)時(shí)比例小,理論知識(shí)大多以熟悉、了解為主;實(shí)踐學(xué)時(shí)比例少,學(xué)生操作技能薄弱,這就弱化了本章在整個(gè)兒科護(hù)理中的重要性?!敖】祪和= 笔敲總€(gè)孩子從出生到青春期都要遇到的普遍性問(wèn)題,而“疾病兒童護(hù)理”是個(gè)別孩子遇到的特殊性問(wèn)題。目前學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)大多偏向于各類疾病兒童護(hù)理、住院兒童護(hù)理等,即特殊性,忽略健康兒童保健護(hù)理的重要性,即普遍性。

二、“兒童健康與保健護(hù)理”的重要性和實(shí)用性分析

1.兒科護(hù)理工作的特點(diǎn)兒科護(hù)理與成人護(hù)理相比,其護(hù)理內(nèi)容復(fù)雜、工作緊迫、護(hù)患關(guān)系特殊。隨著獨(dú)生子女越來(lái)越多,人們對(duì)孩子的健康關(guān)注程度越來(lái)越高,結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈及人們法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),兒科護(hù)理工作者所承受的社會(huì)壓力和心理壓力越來(lái)越大。這就要求護(hù)理學(xué)生更好地掌握對(duì)健康兒童日常護(hù)理與營(yíng)養(yǎng)保健的基本知識(shí)和基本技能。

2.各年齡期兒童保健護(hù)理的重要性新生兒期護(hù)理的重要性:表現(xiàn)在對(duì)新生兒的喂養(yǎng)、保暖、指導(dǎo)家長(zhǎng)護(hù)理新生兒的眼、鼻、口、耳、臍、臀等方法,促進(jìn)親子之間的情感連接。嬰兒期護(hù)理的重要性:嬰兒生長(zhǎng)迅速,但消化功能尚未發(fā)育完善,易出現(xiàn)消化功能紊亂;免疫功能低下,易感染疾病,此時(shí)的日常護(hù)理尤為重要。幼兒期護(hù)理的重要性:幼兒的行走和語(yǔ)言能力逐漸增強(qiáng),但危險(xiǎn)識(shí)別能力差,易發(fā)生意外傷害;免疫功能不健全,依然易感染疾??;大小便的訓(xùn)練、睡眠時(shí)間的養(yǎng)成護(hù)理等極其重要。學(xué)齡期護(hù)理的重要性:這個(gè)時(shí)期兒童的認(rèn)知和心理發(fā)展迅速,對(duì)其飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、生活自理能力、體格鍛煉、團(tuán)體意識(shí)、品德教育等方面的護(hù)理極其重要。青春期護(hù)理的重要性:這個(gè)時(shí)期是人生的過(guò)渡期,體格成長(zhǎng)迅速,要注意兒童的營(yíng)養(yǎng)、認(rèn)知、心理、行為等的養(yǎng)成,保持健康積極的生活方式,此外,加強(qiáng)青春期生理衛(wèi)生等也尤為重要。

3.兒童健康與保健護(hù)理的實(shí)用性一是做好兒童保健能夠提高我國(guó)兒童綜合素質(zhì)。用所學(xué)的兒童保健知識(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地對(duì)孩子實(shí)施日常保健護(hù)理,鍛煉孩子體格,提高孩子的心理健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力,提高孩子的綜合素質(zhì)。二是為高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)提供了更廣的前景。針對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的就業(yè)崗位和我國(guó)大學(xué)生嚴(yán)峻的就業(yè)壓力,在校期間學(xué)好兒童保健護(hù)理,除了可以在相關(guān)醫(yī)療單位尋求就業(yè)崗位之外,還可以開(kāi)設(shè)嬰兒保健館、兒童保健知識(shí)培訓(xùn)班、兒童健身館、兒童營(yíng)養(yǎng)師、考取孕嬰證,等等。這就為學(xué)生開(kāi)辟了更廣闊的就業(yè)渠道,提高了就業(yè)率。

三、“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中定位的幾點(diǎn)建議

1.加大“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》教學(xué)中的學(xué)時(shí)比例隨著獨(dú)生子女越來(lái)越多,人們對(duì)孩子的健康關(guān)注程度越來(lái)越高,更多家長(zhǎng)重視兒童的日常保健預(yù)防護(hù)理。但根據(jù)對(duì)兒童家庭訪視結(jié)果顯示,大多數(shù)家庭家長(zhǎng)對(duì)于兒童日常生活中的健康和保健知識(shí)還很缺乏,這就要求兒科護(hù)士在校期間能夠掌握更多更好的兒童保健知識(shí),指導(dǎo)和提高家長(zhǎng)對(duì)孩子的保健預(yù)防意識(shí),這樣就能夠減少或避免很多疾病的發(fā)生、發(fā)展,提高我國(guó)兒童的身體綜合素質(zhì)。2.提高學(xué)生“兒童健康與保健護(hù)理”的實(shí)踐技能操作能力在掌握基本知識(shí)、基本理論的基礎(chǔ)上,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的基本技能,以達(dá)到高職醫(yī)學(xué)教育“三基”“五性”的基本要求。應(yīng)把“應(yīng)用型”、“專業(yè)型”、“能力型”作為《兒科護(hù)理》實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)改革的突破口,制定可行性、實(shí)效性的教學(xué)目標(biāo);設(shè)置合理的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu),改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)分配少的弊端,構(gòu)建新的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)。例如多增加?jì)雰簱嵊|、嬰兒被動(dòng)體操、幼兒體操、預(yù)防接種的方法和技巧練習(xí),提高在校生兒童保健的操作水平。

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