如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理精選(九篇)

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第1篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

【關(guān)鍵詞】 防范；護(hù)患糾紛；護(hù)士長(zhǎng)；細(xì)節(jié)

隨著我國(guó)醫(yī)療改革的發(fā)展和深入，患者的法律意識(shí)和對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求及自我保護(hù)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，“以人為本”的整體護(hù)理代替了傳統(tǒng)的疾病護(hù)理，人們對(duì)護(hù)理期望值的增高和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，給護(hù)理人員帶來(lái)了巨大的心理壓力［1］。如何更好的防范護(hù)患糾紛就顯得越來(lái)越重要，為了能夠減少護(hù)患糾紛，我們探討護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)注意的細(xì)節(jié)，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)細(xì)節(jié)

1.1 護(hù)理安全質(zhì)量管理制度 護(hù)理安全質(zhì)量管理制度的細(xì)化是搞好護(hù)理安全質(zhì)量管理，向患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，是防止護(hù)理失誤、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故，防范護(hù)患糾紛的根本保證。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理安全質(zhì)量管理制度的原則、要求，結(jié)合科室實(shí)際制訂出本科室護(hù)理安全質(zhì)量管理制度的實(shí)施細(xì)則，保證護(hù)理安全質(zhì)量管理制度在工作中落到實(shí)處，收到實(shí)效。

1.2 掌握法律知識(shí) 護(hù)士長(zhǎng)要具有較強(qiáng)的法律意識(shí)和多元化培養(yǎng)意識(shí)，不定期組織各種形式的法制教育、專(zhuān)題講座、進(jìn)行法律相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《護(hù)士守則》，認(rèn)清當(dāng)前形勢(shì)下依法執(zhí)業(yè)的緊迫性，主動(dòng)學(xué)習(xí)與護(hù)理工作相關(guān)的法律知識(shí)，如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《獻(xiàn)血法》等，認(rèn)識(shí)自身和患者擁有的權(quán)益［2］，從而很好的規(guī)范行為，指導(dǎo)工作。避免因?yàn)榉芍R(shí)的匱乏導(dǎo)致對(duì)工作的盲從所致的糾紛。

1.3 提高服務(wù)意識(shí) 作為護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常教育大家時(shí)刻樹(shù)立做優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)，在思想上適應(yīng)當(dāng)前新的護(hù)理理念的要求，經(jīng)常換位思考，學(xué)會(huì)寬容與理解，學(xué)會(huì)微笑，要做到用腦服務(wù)，用情呵護(hù)，用眼觀察，用腦思考，在思想上和行動(dòng)上處處體現(xiàn)“以人為本，以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，對(duì)患者的合理要求要盡量滿(mǎn)足，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的整體護(hù)理。

2 防范護(hù)患糾紛細(xì)節(jié)

2.1 加強(qiáng)護(hù)患溝通 護(hù)患糾紛中，溝通不足是主要原因之一［3］?；颊呒覍僖蚝ε箩t(yī)務(wù)人員報(bào)復(fù)，對(duì)住院期問(wèn)遇到的不滿(mǎn)意敢怒而不敢言，將埋怨積壓在心里，最后集中暴發(fā)；做到根據(jù)患者家屬的家庭背景、文化程度、性格及住院時(shí)的心情等進(jìn)行恰當(dāng)而有效地溝通或告知。以真誠(chéng)態(tài)度留意患者家屬文化教育程度、情緒狀態(tài)，對(duì)溝通感受；家屬對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)溝通或交流的期胡值；可及早發(fā)現(xiàn)家屬的不滿(mǎn)情緒，讓家屬的不滿(mǎn)在護(hù)士長(zhǎng)處得以充分發(fā)泄，通過(guò)耐心解釋?zhuān)粷M(mǎn)，以阻斷護(hù)患糾紛的發(fā)生，緩解家屬的敵對(duì)情緒，將潛在的投訴隱患消除在萌芽狀態(tài)，并且可及時(shí)對(duì)存在的缺陷進(jìn)行整改，從而幫助醫(yī)院建立信譽(yù)，提高患者或家屬的滿(mǎn)意度，防止護(hù)患糾紛發(fā)生。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn) 嫻熟的操作技術(shù)是取得患者信任、建立和維護(hù)和諧護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)［4］，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)與考核，提高防范意識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)、質(zhì)控會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，組織護(hù)士學(xué)習(xí)，對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和專(zhuān)科知識(shí)的考核提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，重視危重、搶救患者的護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

2.3 加強(qiáng)監(jiān)督 護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格督促檢查各項(xiàng)護(hù)理防范措施是否落實(shí)到位，及時(shí)巡視病房，對(duì)每一個(gè)患者情況要了如指掌，對(duì)于危重患者潛在的隱患要與護(hù)士一起分析，做好預(yù)防措施。監(jiān)管護(hù)理制度的落實(shí)，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，規(guī)范護(hù)士行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，防患于未然。

2.4 積極處理投訴 處理好患者及家屬的投訴是化解糾紛的關(guān)鍵［5］，護(hù)士長(zhǎng)在接到投訴后應(yīng)及時(shí)指定專(zhuān)人接待，認(rèn)真聽(tīng)取患者及家屬反映的問(wèn)題，并做好記錄。對(duì)患者及家屬的投訴要表現(xiàn)出友善的心態(tài)，不要認(rèn)為他們?cè)谡衣闊?，要以大度的胸懷感謝患者及家屬的意見(jiàn)，歡迎他們對(duì)我們的工作進(jìn)行監(jiān)督，積極與患者及家屬溝通，表現(xiàn)出解決問(wèn)題的誠(chéng)意，使護(hù)患之間建立起高度的信任感。

2.5 處理糾紛立場(chǎng)要堅(jiān)定 護(hù)士長(zhǎng)是臨床一線(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)，在患者和家屬中享有尊嚴(yán)和威信，平時(shí)護(hù)士長(zhǎng)與患者家屬建立了良好的護(hù)患關(guān)系，遇事護(hù)士長(zhǎng)出面對(duì)解決糾紛有益無(wú)害。有些醫(yī)療糾紛是由于患者或家屬對(duì)醫(yī)學(xué)未知性不理解，特別是在患者或家屬文化水平較低的情況下，患者單方面認(rèn)為是醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故，為此對(duì)于此類(lèi)糾紛，護(hù)士長(zhǎng)一定要耐心給予解釋?zhuān)窃谠瓌t問(wèn)題上不能讓步［6］。

2.6 協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系 醫(yī)療和護(hù)理是兩個(gè)不同的學(xué)科，有著各自獨(dú)立的體系，但在臨床醫(yī)療過(guò)程中兩者是密不可分的，只有醫(yī)生和護(hù)士協(xié)同統(tǒng)一，才能滿(mǎn)足患者各方面的需求，從而提高醫(yī)療水平，防止和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生［7］，所以護(hù)士長(zhǎng)要注意協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)關(guān)系，教育護(hù)士做到：有關(guān)患者的信息應(yīng)及時(shí)同醫(yī)生互相交流。醫(yī)護(hù)雙方對(duì)工作采取配合、支持、協(xié)作態(tài)度。平時(shí)醫(yī)護(hù)雙方按尊重、信任、協(xié)作、諒解、制約、監(jiān)督的原則處理。

3 小結(jié)

防范護(hù)患糾紛中護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)注意提高自身素質(zhì)，強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督管理，深化護(hù)患溝通，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，積極處理投訴，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)關(guān)系等細(xì)節(jié)，能夠?qū)⒆o(hù)患糾紛降到最低限度，防范和避免護(hù)患糾紛發(fā)生。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 王光矗.急診科常見(jiàn)護(hù)理糾紛原因分析及防范對(duì)策.中國(guó)現(xiàn)代藥物臨床應(yīng)用，2008，2(13)：119-120.

［2］ 張國(guó)軍.基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛原因探討.中華臨床雜志，2002，2(4)：91-92.

［3］ 馮玲珍.急診科發(fā)生護(hù)理糾紛的原因與對(duì)策.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2008，7(7)：58-60.

［4］ 張世鋒.門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)在預(yù)防和處理門(mén)診護(hù)患糾紛中的作用.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2007，7(10)：149-150.

［5］ 盧金蓮.提高自我保護(hù)意識(shí)防范護(hù)理糾紛.中華護(hù)理雜志，2000，35(10)：611.

第2篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

(一)醫(yī)療服務(wù)的倫理性:醫(yī)療服務(wù)是一種高接觸性的、以人為主的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),它屬于一種特殊的服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接涉及社會(huì)道德和倫理,也折射出醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。同時(shí),由于醫(yī)療服務(wù)的提供者與患者對(duì)醫(yī)療檢查、治療方案、處方配藥等專(zhuān)業(yè)信息掌握的絕對(duì)不對(duì)稱(chēng),因此,醫(yī)務(wù)工作者必須具有愛(ài)心和責(zé)任心,要充分尊重患者的醫(yī)療選擇權(quán)、知情同意權(quán)、安全保障權(quán)以及醫(yī)療隱私權(quán),為患者提供優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。

(二)醫(yī)療服務(wù)的高風(fēng)險(xiǎn)性:鑒于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的局限性及疾病診斷的模糊性與經(jīng)驗(yàn)性、疾病復(fù)雜性、病情發(fā)展與變化存在突變性、藥品毒副作用等,使醫(yī)療服務(wù)具有高風(fēng)險(xiǎn)性。因此,醫(yī)患雙方都要考慮如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。就患者而言,患病選醫(yī)時(shí),首先要考慮醫(yī)院在社會(huì)上的聲望和信譽(yù);其次是選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、專(zhuān)業(yè)突出、診病耐心細(xì)致的醫(yī)生。就醫(yī)院而言,一是要建立鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)、人才流動(dòng)的機(jī)制,以提高醫(yī)務(wù)工作者的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;二是醫(yī)院要設(shè)立規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的職能部門(mén),從各個(gè)環(huán)節(jié)查找和杜絕可能的差錯(cuò)。同時(shí)設(shè)立醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金,以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛和賠償責(zé)任。

(三)醫(yī)療服務(wù)的無(wú)形性:醫(yī)療服務(wù)是一系列無(wú)形的醫(yī)療行為的連續(xù)過(guò)程,醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)劣,很大程度上取決于被服務(wù)對(duì)象的心理感受和主觀評(píng)價(jià)。因此,醫(yī)院的服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略應(yīng)該借助視、聽(tīng)感覺(jué)傳媒等方法宣傳醫(yī)院。

(四)醫(yī)療服務(wù)的差異性:醫(yī)療服務(wù)的差異性主要體現(xiàn)在兩個(gè)層面。首先在科室層面,由于醫(yī)生、護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能、實(shí)際經(jīng)驗(yàn)上的差異,使患者得到的醫(yī)療服務(wù)有差異。其次在醫(yī)院層面,各個(gè)科室的專(zhuān)科水平不一致,醫(yī)院在財(cái)力上的投入也有限,因此,不同科室的醫(yī)療服務(wù)也有差異。醫(yī)院管理者在醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)上,采取的策略不是縮小差距、強(qiáng)求一致,而應(yīng)該因勢(shì)利導(dǎo),選拔優(yōu)秀人才和優(yōu)勢(shì)科室加以重點(diǎn)扶持和培養(yǎng),逐步形成醫(yī)院的人才品牌和特色專(zhuān)科品牌。

(五)醫(yī)療服務(wù)的不可儲(chǔ)存性:醫(yī)療服務(wù)是即時(shí)生產(chǎn),即時(shí)消費(fèi),不能儲(chǔ)存的。醫(yī)療需求不足時(shí)人員過(guò)剩,醫(yī)療需求高峰期人員不足。從醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的觀點(diǎn)出發(fā),醫(yī)院管理者應(yīng)該根據(jù)本醫(yī)院的功能定位和床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn),合理配備醫(yī)務(wù)人員,不但要去適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求的變化,更重要的是要?jiǎng)?chuàng)新,引導(dǎo)新的醫(yī)療需求,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍,使醫(yī)院處于醫(yī)療服務(wù)的供給量與需求量相對(duì)平衡的良性循環(huán)狀態(tài)。對(duì)那些醫(yī)療技術(shù)力量相對(duì)弱的醫(yī)院,可通過(guò)運(yùn)籌學(xué)原理,在醫(yī)療需求不足時(shí),安排富余醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技能;在醫(yī)療需求旺盛時(shí),適當(dāng)聘用退休醫(yī)技人員,以緩解醫(yī)療服務(wù)供給不足的壓力。

二、醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略

(一)對(duì)當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行分析、調(diào)查和預(yù)測(cè):掌握政府出臺(tái)的衛(wèi)生改革和發(fā)展的宏觀政策,把握醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展的趨勢(shì),了解人民對(duì)醫(yī)療、保健新的欲望和需求,了解不同收入者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、不同檔次醫(yī)療服務(wù)的承受能力,預(yù)測(cè)未來(lái)醫(yī)療市場(chǎng)的有效需求和相關(guān)產(chǎn)業(yè)的增長(zhǎng)潛力。

(二)搞好醫(yī)院的功能定位:根據(jù)醫(yī)院原有的設(shè)備技術(shù)力量?jī)?yōu)勢(shì),明確醫(yī)院的功能定位及目標(biāo)市場(chǎng),從而開(kāi)展不同層次、滿(mǎn)足不同需求的醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)。

(三)重視醫(yī)院形象和品牌塑造:醫(yī)院診療環(huán)境應(yīng)力求舒適怡人,醫(yī)務(wù)人員儀表大方得體,醫(yī)療服務(wù)熱情規(guī)范,同時(shí)應(yīng)引進(jìn)特色項(xiàng)目,使病人產(chǎn)生信任感,使醫(yī)院獲得良好的品牌效應(yīng)。

(四)醫(yī)院注重創(chuàng)新:鼓勵(lì)創(chuàng)新和科研,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者,特別是高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的積極性,使醫(yī)院得到持續(xù)發(fā)展。

(五)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理:醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理,使環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管措施得到落實(shí),盡可能地減少醫(yī)療差錯(cuò)。

第3篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)質(zhì)量對(duì)整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平有重要影響，按國(guó)際通常概念，高水平的檢驗(yàn)質(zhì)量包括3個(gè)內(nèi)容：①能全面系統(tǒng)的開(kāi)展各種檢驗(yàn)項(xiàng)目；②能提供準(zhǔn)確無(wú)誤的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)；③能保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確及時(shí)地傳送。此3項(xiàng)內(nèi)容缺一不可。能否順利實(shí)施以上內(nèi)容，雖然涉及諸多因素，但質(zhì)量控制與管理是其核心。質(zhì)量管理是通過(guò)質(zhì)量體系來(lái)實(shí)現(xiàn)的；質(zhì)量體系包括組織結(jié)構(gòu)、人員素質(zhì)與培訓(xùn)、試劑儀器管理及性能、操作指導(dǎo)、報(bào)告方式、記錄及存檔及質(zhì)量控制等?，F(xiàn)進(jìn)行分述：

1 組織結(jié)構(gòu)

組織結(jié)構(gòu)含行政管理和組織驗(yàn)證試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)。現(xiàn)僅闡述后者。組織驗(yàn)證試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)屬于“第三方”性質(zhì)，是指獨(dú)立于第一方(供方)和第二方(顧客)之外的一方，它與第一方和第二方既無(wú)行政上的隸屬關(guān)系，又無(wú)經(jīng)濟(jì)上的利害關(guān)系，經(jīng)3方評(píng)價(jià)是為了確保評(píng)價(jià)的公正性，是獨(dú)立、不受行政干預(yù)的行為。目前世界大部分國(guó)家都有相應(yīng)的組織驗(yàn)證試驗(yàn)機(jī)構(gòu)即臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，美國(guó)為CAP(College of American Pathologists)，是美國(guó)政府對(duì)臨床檢驗(yàn)部分通過(guò)驗(yàn)證試驗(yàn)的結(jié)果，評(píng)定各臨床實(shí)驗(yàn)室技術(shù)能力(營(yíng)業(yè)許可證)的機(jī)構(gòu)。我國(guó)為衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心，是衛(wèi)生部直屬單位，是評(píng)價(jià)醫(yī)院、血站醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)能力的機(jī)構(gòu)，各省還設(shè)有相應(yīng)職能隸屬于省衛(wèi)生廳的省臨床檢驗(yàn)中心，負(fù)責(zé)地方醫(yī)院和血站實(shí)驗(yàn)室的管理和評(píng)價(jià)。

隨著檢測(cè)系統(tǒng)和質(zhì)量控制方法的發(fā)展，分析中的質(zhì)量已有了極其顯著的改進(jìn)。近幾年，將改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量的努力已逐漸置于分析前和分析后階段。沒(méi)有好標(biāo)本，檢測(cè)系統(tǒng)無(wú)法獲得可靠結(jié)果，質(zhì)量控制方法也無(wú)能為力。因此從病人被臨床要求進(jìn)行檢驗(yàn)起，直至取樣品作檢測(cè)前，必須重視病人準(zhǔn)備和識(shí)別，標(biāo)本采集、運(yùn)送、處理、保存等每一環(huán)節(jié)，確保病人標(biāo)本的質(zhì)量。分析后對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)運(yùn)送、計(jì)算、打印出檢驗(yàn)報(bào)告單中，任一疏忽出現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)屬于差錯(cuò)，不是分析誤差。差錯(cuò)不是要控制而是要消除。應(yīng)充分重視分析前、后的檢驗(yàn)過(guò)程的質(zhì)量管理，盡早改變目前國(guó)內(nèi)這一方面的落后狀況。

以往的統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制都是以統(tǒng)計(jì)概率理論為基礎(chǔ)。隨著分析方法的進(jìn)步，自動(dòng)化儀器較手工操作具有的誤差明顯減小的情況下，被控制的誤差越來(lái)越小，檢驗(yàn)人員提出究竟要控制怎樣大小的誤差為目標(biāo)是對(duì)統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制的挑戰(zhàn)。近幾年來(lái)結(jié)合行政分析允許誤差限值以及臨床允許誤差限值要求，提出花最少的錢(qián)作最有效的控制的高效率質(zhì)量控制是當(dāng)今第三代控制技術(shù)，引人注目。

2 人的因素在質(zhì)量體系中起決定性作用

醫(yī)院和血站的檢驗(yàn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和崗位繼續(xù)教育同檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)系相當(dāng)密切。定期培訓(xùn)可以提高檢驗(yàn)人員的自身素質(zhì)，學(xué)習(xí)新技能，改變舊觀點(diǎn)。搞好人員培訓(xùn)必須建立一整套的培訓(xùn)計(jì)劃和制度。①分層培訓(xùn)。②操作技術(shù)培訓(xùn)。檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展很快，涉及新技術(shù)、新方法在此領(lǐng)域不斷得到應(yīng)用，加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)是十分必要的。③學(xué)術(shù)交流，鼓勵(lì)檢驗(yàn)人員多參加一些學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

3 試劑儀器的管理

儀器和管理應(yīng)從儀器配置及訂購(gòu)制度和儀器校準(zhǔn)及使用兩方面著手。①儀器配置及訂購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守制度。②儀器的使用和校準(zhǔn)。儀器投入使用后要定期送到國(guó)家或省市計(jì)量局校準(zhǔn)，要注明校準(zhǔn)方法、時(shí)間并貼上校準(zhǔn)合格標(biāo)志。

試劑對(duì)臨床檢驗(yàn)來(lái)講是極其重要的原材料，因此，試劑盒的選擇應(yīng)遵守下列原則：①選擇有生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的試劑盒，抗-HIV、抗HCV、HBsAg、TRUST、AB血清試劑尚應(yīng)使用貼有衛(wèi)生部生檢所“批批檢”防偽標(biāo)志的產(chǎn)品。②選擇有質(zhì)量保證能力的試劑生產(chǎn)單位產(chǎn)品。③實(shí)行實(shí)驗(yàn)室內(nèi)批批檢原則，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選擇的試劑進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后，仍需進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室“批批檢”，抽檢合格并不能保證該批每盒試劑均合格，特別是免疫試劑由生物活性物質(zhì)制備而成，任何因素的變化均影響其質(zhì)量和穩(wěn)定性，如保存時(shí)間、運(yùn)輸條件等，因此，對(duì)其質(zhì)量都要開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控，要使用臨界血清對(duì)每個(gè)試劑盒進(jìn)行批批檢。

4 操作與報(bào)告等的管理

操作規(guī)范如何是實(shí)驗(yàn)成敗的關(guān)鍵，因此，實(shí)驗(yàn)者一定要按說(shuō)明書(shū)或操作規(guī)程來(lái)操作。要有正確的報(bào)告方式，檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告應(yīng)使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位。報(bào)告發(fā)出前要進(jìn)行記錄和登記，原始存根要長(zhǎng)期保存，記錄中(+)要記錄，(-)亦要記錄不能用空格表式。記錄還應(yīng)包括試劑廠名和批號(hào)。當(dāng)報(bào)警信號(hào)發(fā)出時(shí)，可追查原始資料和操作記錄，血站可追查到獻(xiàn)血員，也可追查到該血輸給哪個(gè)病人。實(shí)驗(yàn)記錄還應(yīng)存檔，一般應(yīng)為3～5年限期，要制訂嚴(yán)格存檔等制度。

5 加強(qiáng)質(zhì)量控制

第4篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

工作全面發(fā)展。

一、上半年衛(wèi)生院基本工作情況

（一）行政管理

1、實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，重大決策由院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)討論決定執(zhí)行。每周組織職工集中學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容包括政治、業(yè)行風(fēng)等。重要文件精神及時(shí)組織學(xué)習(xí)；加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。成立專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導(dǎo)小組，提高職工隊(duì)伍素質(zhì)。進(jìn)一步加強(qiáng)各科室建設(shè)，繼續(xù)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，從提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量抓起，建設(shè)健全各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行“德、能、勤、績(jī)”為標(biāo)準(zhǔn)的考核制度，實(shí)行績(jī)效工資與工作質(zhì)量、工作風(fēng)險(xiǎn)程度及成績(jī)掛鉤，當(dāng)月核算兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

2、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、堅(jiān)持原則，按上級(jí)分配辦法要求，搞好核算，半年內(nèi)向職工公布政務(wù)、財(cái)務(wù)4次，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)，并嚴(yán)格按物價(jià)部門(mén)核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（二）業(yè)務(wù)情況

（三）財(cái)務(wù)收支情況

1、總收入20.5萬(wàn)元，其中醫(yī)療收入7.3萬(wàn)元，藥品收入6.9萬(wàn)元，其它收入6.3萬(wàn)元。

2、總支出21.5萬(wàn)元，其中醫(yī)療支出15.8萬(wàn)元，藥品支出5.7萬(wàn)元。

3、收支結(jié)余：－1萬(wàn)元。

（四）藥政工作

有藥事委員會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)毒、麻及實(shí)行五專(zhuān)管理，其它藥品加強(qiáng)質(zhì)量管理，禁止使用過(guò)期、失效及假劣藥品。購(gòu)進(jìn)藥品經(jīng)藥事委員會(huì)通過(guò)后計(jì)劃調(diào)藥，并認(rèn)真填寫(xiě)購(gòu)進(jìn)紀(jì)律，藥房、庫(kù)房由專(zhuān)人管理。

計(jì)劃年內(nèi)進(jìn)修人員3人，參加鄉(xiāng)級(jí)各科醫(yī)師培訓(xùn)3人。全院每周日下午進(jìn)行一次業(yè)務(wù)、政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

（五）防疫工作

1、計(jì)劃免疫工作

（2）全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)24次，已基本按計(jì)劃完成。

（4）四苗單項(xiàng)接種率95%以上，強(qiáng)化免疫率100%。

（5）在全鄉(xiāng)全面展開(kāi)，查出免疫史不祥中小學(xué)500多人。

（6）半年來(lái)向孕婦發(fā)乙肝及時(shí)接種意向書(shū)800多份，5月份全鄉(xiāng)開(kāi)展一次乙腦接種，共接種學(xué)生1300余人，接種率達(dá)96.3%。

2、病癥監(jiān)控工作

半年內(nèi)全鄉(xiāng)法定傳染病的結(jié)核、乙肝為主，與去年相比發(fā)病率有所下降。

3、半年來(lái)無(wú)傳染病流行病爆發(fā)病例。

4、經(jīng)常開(kāi)展健康宣教活動(dòng)，出黑板報(bào)12期，發(fā)宣傳單、宣傳畫(huà)3000余張（利用街天、村醫(yī)培訓(xùn)時(shí)間、看病時(shí)間、進(jìn)村如戶(hù)），宣傳內(nèi)容有結(jié)核病、艾滋病、乙肝、乙腦、腸道傳染病等預(yù)防知識(shí)。廣大老百姓已基本清楚什么是艾滋?。堪滩∪绾晤A(yù)防？得結(jié)核病后該到什么地方去看？會(huì)得到什么樣的免費(fèi)治療。如何預(yù)防各類(lèi)傳染病等？

5、完成新婚登記艾滋病初篩225人，孕產(chǎn)婦艾滋病初篩136人。

6、對(duì)管轄區(qū)內(nèi)街道、學(xué)校、飯店等公共場(chǎng)合噴灑消毒一次，對(duì)各處水流投放消毒靈一次，全鄉(xiāng)各村噴灑消毒一次。

（六）婦幼保健工作

1、婦女活產(chǎn)數(shù)166人，孕產(chǎn)婦165人，產(chǎn)檢165人，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率99%系統(tǒng)管理165人，系統(tǒng)管理率99%，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，住院分娩161人，住院分娩率98%。新法接生166人，新法接生率100%。

2、兒童保健

7歲以下兒童年1384人，5歲以下988人，3歲以下573人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理589人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率99%，無(wú)新生兒破傷風(fēng)死亡。

（七）衛(wèi)生綜合執(zhí)法工作

協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督檢查指導(dǎo)街道餐飲、副食品店的食品衛(wèi)生，配合監(jiān)督所檢查轄區(qū)學(xué)校周邊及學(xué)校食堂3次，平時(shí)經(jīng)常性檢查、指導(dǎo)，未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象。協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)，嚴(yán)厲打擊和取締無(wú)證行醫(yī)和異地行醫(yī)活動(dòng)。

（八）村級(jí)管理

1、全鄉(xiāng)7個(gè)村衛(wèi)生室均實(shí)行村醫(yī)生管理?xiàng)l例，年初簽訂防疫、保健任務(wù)責(zé)任書(shū)，并通過(guò)日常督導(dǎo)落實(shí)，防疫、保健各下村督導(dǎo)126天。

2、全鄉(xiāng)7各村都已開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，并嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)、處分制度。努力開(kāi)展鄉(xiāng)村一體化管理，嚴(yán)格藥品集中采購(gòu)、收費(fèi)制度的統(tǒng)一。

3、年內(nèi)對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)生進(jìn)行集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)13次，內(nèi)容包括有合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)政策，處方開(kāi)寫(xiě)規(guī)范，收據(jù)的開(kāi)寫(xiě)等知識(shí)，防疫、保健知識(shí)

，艾滋病、結(jié)核病，瘧疾項(xiàng)目有關(guān)政策任務(wù)、獻(xiàn)血法等。

（九）全方位服務(wù)，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來(lái)，隨著實(shí)施方案的不斷完善、改進(jìn)，老百姓認(rèn)識(shí)提高，參合率逐上升。我院逐步規(guī)范化開(kāi)處方、醫(yī)囑，建立完整門(mén)診日志登記，方便群眾就診報(bào)銷(xiāo)，今年來(lái)，還開(kāi)展門(mén)診病例書(shū)寫(xiě)對(duì)老百姓病情跟蹤起到很好作用，為群眾免費(fèi)查體。老百姓的就醫(yī)意識(shí)，同時(shí)優(yōu)惠的政策給老百姓減免經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，參合群眾切實(shí)享受到了合作醫(yī)療帶來(lái)的好處，為下年新一輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施打下了良好的基礎(chǔ)。

第5篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

【摘要】 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及醫(yī)療水平的不斷提高,新技術(shù)、新儀器特別是侵入性診斷醫(yī)療技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院感染成了當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大問(wèn)題。對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理的研究越來(lái)越引起重視。如何做好民族地區(qū)基層?jì)D幼醫(yī)院感染管理及預(yù)防工作尤為重要。5.12地震后，我州許多婦幼醫(yī)院搬入板房醫(yī)院，給我們工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。本文結(jié)合災(zāi)后重建工作，對(duì)婦幼醫(yī)院感染現(xiàn)狀進(jìn)行剖析，針對(duì)易感因素，提出了預(yù)防和控制感染的具體策略，以促進(jìn)婦幼醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作良性健康發(fā)展。

【關(guān)鍵字】 院內(nèi)感染 預(yù)防 控制

1 研究背景和目的

WHO于1983～1985年, 對(duì)4大洲15個(gè)國(guó)家的47所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示, 醫(yī)院感染率為3%～21%( 中位數(shù)為8.4%)。目前，我國(guó)的醫(yī)院感染率平均為8.4%, 每年約有500萬(wàn)醫(yī)院感染病例, 損失約2000萬(wàn)個(gè)工作日, 多支出醫(yī)療費(fèi)用10億元。為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理, 有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染, 提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全, 國(guó)家衛(wèi)生部于2006年9月1日頒布實(shí)施《醫(yī)院感染管理辦法》［1］。

我州遭受特大地震災(zāi)害后，控制醫(yī)院感染不僅是保證醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，也是維持災(zāi)后社會(huì)穩(wěn)定的重要工作。

1.1. 醫(yī)院感染率

據(jù)成都市婦幼保健院報(bào)道，2005、2006年度院內(nèi)感染發(fā)生率分別是1.80% 和0.22% 。從院內(nèi)感染發(fā)生部位來(lái)看, 位于首位的均為生殖道感染, 其次為呼吸道、腹部手術(shù)切口、泌尿道感染。［2］

而上海瑞金醫(yī)院報(bào)道， 對(duì)2005年度院內(nèi)感染的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明：婦科發(fā)生院內(nèi)感染57例,感染率為2.98%，常見(jiàn)感染部位依次為呼吸道、泌尿道、胃腸道等。產(chǎn)科發(fā)生院內(nèi)感染10例，感染率為0. 81%。有妊娠合并癥或并發(fā)癥的患者是高危人群，常見(jiàn)感染部位依次為呼吸道、泌尿道、宮腔等［3］。

1.2 易感因素

包括有胎膜早破、陰道檢查、保留尿管、反復(fù)陰道流血、羊水污染、貧血、置環(huán)術(shù)、人流術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)、宮頸炎、宮腔填塞紗布、羊膜腔穿刺術(shù)、手剝胎盤(pán)史、陰道炎、糖尿病等。婦科主要是年齡> 50歲的患者、化療患者、留置導(dǎo)尿患者。

1.3 地震災(zāi)后的特殊性

地震不僅造成巨大的財(cái)產(chǎn)性損失，也給廣大人民帶來(lái)沉重的心理創(chuàng)傷、經(jīng)濟(jì)困難等。這些既是病人又是災(zāi)民的特殊群體，是需要得到額外照顧的群體。其次原有的醫(yī)院建筑嚴(yán)重?fù)p毀，搬入臨時(shí)板房醫(yī)院，由于多少存在先天性設(shè)計(jì)缺陷，如手術(shù)室“三區(qū)、二通道”、空氣消毒等問(wèn)題，會(huì)增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

1.4 研究目的

本文通過(guò)控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全、降低醫(yī)療成本等方面的論述，提出應(yīng)對(duì)策略，預(yù)防和控制院內(nèi)感染、降低感染發(fā)生率。

2 預(yù)防和控制醫(yī)院感染的策略

WHO指出“消毒滅菌、無(wú)菌技術(shù)、有效隔離、合理使用抗生素以及監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)等是有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施”。這些措施大多是基層醫(yī)院預(yù)防和控制感染的基礎(chǔ)。結(jié)合基層醫(yī)院工作特點(diǎn)，提出下列應(yīng)對(duì)措施［5］［6］。

2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視是取得成效的關(guān)鍵

醫(yī)院感染管理不但影響醫(yī)療質(zhì)量、而且與醫(yī)院的生存和發(fā)展息息相關(guān), 同時(shí)與醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛及醫(yī)療費(fèi)用密切相關(guān), 已成為醫(yī)院管理工作中不可忽視的一項(xiàng)重要工作。控制醫(yī)院感染必須依靠多部門(mén)、多環(huán)節(jié)合作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)作用不容置疑，甚至起著關(guān)鍵性的決定作用。醫(yī)院要成立以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)全院的預(yù)防醫(yī)院感染工作。

2.2 強(qiáng)調(diào)法律是工作實(shí)施的準(zhǔn)則

護(hù)理行為嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范具有非常重要的意義和作用。醫(yī)護(hù)人員要學(xué)法、知法、懂法、守法。比如近年來(lái)國(guó)家頒布實(shí)施的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等與醫(yī)院感染密切相關(guān)的法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范等。要讓每一位醫(yī)務(wù)人員懂得這不僅僅是遵守職業(yè)道德的需要，也是自覺(jué)維護(hù)法律尊嚴(yán)的需要。

2.3. 加強(qiáng)醫(yī)院感染的教育，明確醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)：

進(jìn)行專(zhuān)業(yè)教育與培訓(xùn)是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。這些措施包括:

(1) 選派專(zhuān)職醫(yī)生或護(hù)理骨干參加有關(guān)的醫(yī)院感染學(xué)習(xí)班,不斷提高和拓寬基礎(chǔ)知識(shí)、管理知識(shí)水平。

(2) 利用教學(xué)查房、小講課、專(zhuān)題學(xué)術(shù)講座等途徑提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)水平,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)。

(3) 對(duì)實(shí)習(xí)生、新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)和在工作中實(shí)行一對(duì)一帶教，使他們盡快正確地掌握消毒滅菌、隔離及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范,保證護(hù)理質(zhì)量,控制醫(yī)院感染發(fā)生。

(4) 經(jīng)常性地組織醫(yī)院間、病區(qū)間的觀摩學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流等,以提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理。

2.4 科學(xué)管理是工作的有效途徑

在預(yù)防和控制醫(yī)院感染的管理中可以引入PDCA循環(huán)機(jī)制, PDCA循環(huán)機(jī)制是程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的一種科學(xué)工作方法，PCDA即是通過(guò)計(jì)劃(Plan)、實(shí)施(Do)、檢查(Check)、處理(Action)四個(gè)階段進(jìn)行的一種科學(xué)管理模式［7］。

2.4.1． 計(jì)劃階段(P)

（1） 收集信息: 通過(guò)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)在日常工作中、護(hù)理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)存在的不足之處；實(shí)施PDCA循環(huán)管理過(guò)程中出現(xiàn)的新的問(wèn)題。

（2） 明確目標(biāo)：以持續(xù)改進(jìn)消毒滅菌質(zhì)量為總體目標(biāo)。明確重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)作為全面跟蹤目標(biāo)，如手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒科、供應(yīng)室等 。

（3） 制定計(jì)劃: 建立預(yù)防和控制醫(yī)院感染的科學(xué)化和規(guī)范化的管理模式,制定詳細(xì)的、可操作性強(qiáng)的計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)全程質(zhì)量控制，即由終末質(zhì)量控制向環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的轉(zhuǎn)變。

2.4.2. 　 實(shí)施階段(D)

(1) 知識(shí)培訓(xùn): 護(hù)理人員接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握消毒滅菌知識(shí)和技術(shù)。

(2) 分級(jí)管理: 建立由醫(yī)院感染管理部門(mén)、護(hù)理部、科室、護(hù)士長(zhǎng)等分級(jí)管理模式，制定各自的工作崗位職責(zé)和任務(wù)。

（3） 組織落實(shí)：在明確崗位責(zé)任的基礎(chǔ)上，認(rèn)真負(fù)責(zé)地組織實(shí)施。

2.4.3.　 檢查階段(C)

是實(shí)施PDCA 循環(huán)管理的重要環(huán)節(jié),要做到三勤，即勤檢查、勤指導(dǎo)、勤整改。要建立檢查考核制度，將檢查考核結(jié)果納入科室綜合目標(biāo)管理。

2.4.4. 　處理階段(A)

PDCA 循環(huán)是不間斷的、開(kāi)放的質(zhì)量管理體系，只有通過(guò)不斷循環(huán)、持續(xù)改進(jìn)，才能使預(yù)防和控制醫(yī)院感染的管理質(zhì)量呈螺旋式上升。因此，需要定期做評(píng)價(jià)、反饋、整改，不斷完善管理體系。

科學(xué)有效的管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染的管理工作由被動(dòng)管理變?yōu)橹鲃?dòng)管理，由事后補(bǔ)救轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑胺婪叮梢圆粩嗟叵t(yī)院感染隱患。

2.5 適宜技術(shù)的推廣和應(yīng)用

各個(gè)婦幼保健機(jī)構(gòu)有各自不同的特點(diǎn)，人員、設(shè)備、地理?xiàng)l件都不經(jīng)相同，所以要因地制宜地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)，按照衛(wèi)生部制定的《消毒技術(shù)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合自已醫(yī)院的特點(diǎn)實(shí)施消毒隔離工作，降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

關(guān)鍵詞：藥檢系統(tǒng)；實(shí)驗(yàn)室；質(zhì)量管理責(zé)任

中圖分類(lèi)號(hào)：D92 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2013）10-0220-02

一、藥品實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理責(zé)任體系建設(shè)的背景、意義

近年來(lái)，隨著國(guó)家對(duì)食品、藥品安全越來(lái)越重視，人民群眾對(duì)食品藥品安全的期望值越來(lái)越高，食品藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)范圍的不斷擴(kuò)大，從過(guò)去的單純藥品檢驗(yàn)檢測(cè)擴(kuò)大到食品、藥品、保健食品、化妝品、醫(yī)療器械等。同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，食品、藥品、保健食品、化妝品、醫(yī)療器械總量不斷增加，新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，而且制假造假技術(shù)層出不窮，因此對(duì)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)提出了更高的要求。

藥檢系統(tǒng)是國(guó)家全額撥款事業(yè)單位，資金、任務(wù)都是來(lái)源于政府，藥檢系統(tǒng)暫無(wú)需考慮盈虧問(wèn)題，這樣就有可能養(yǎng)成依賴(lài)于政府的習(xí)慣，絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室是不具備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力的。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部管理存在責(zé)任分工不明確，分工不細(xì)，管理職責(zé)交叉等問(wèn)題，導(dǎo)致部門(mén)與部門(mén)之間相互推諉，踢皮球現(xiàn)象時(shí)常出現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)室要牢固樹(shù)立“以質(zhì)量為生命線(xiàn)”，以提高服務(wù)質(zhì)量為主題的服務(wù)理念，突出質(zhì)量管理，把質(zhì)量擺在首要位置，健全和完善質(zhì)量管理體系和規(guī)章制度，深入、扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)質(zhì)量管理控制工作，為全面推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理包括實(shí)驗(yàn)室人員、環(huán)境、儀器設(shè)備、規(guī)范檢驗(yàn)操作規(guī)程、原始記錄書(shū)寫(xiě)等。在各項(xiàng)管理工作中，都有相應(yīng)的制度，但我們?nèi)愿械?，工作制度制定了很多，但落?shí)起來(lái)還存在不少的問(wèn)題。比如，有的工作已經(jīng)納入制度的范疇，卻出現(xiàn)沒(méi)有人抓落實(shí)的現(xiàn)象；有的工作看似有人在抓，但效果卻不明顯；有的職工工作失職了，卻難以對(duì)其進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的追究。往往一項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有親自抓，事情就很難做好，從院領(lǐng)導(dǎo)到一般干部還是比較習(xí)慣于單純的傳統(tǒng)行政“命令式”管理，依靠制度管人管事的意識(shí)仍然比較淡薄。普遍存在“重形式輕內(nèi)容”、“重制定輕落實(shí)”、“重懲處輕防范”、“重眼前輕長(zhǎng)遠(yuǎn)”的現(xiàn)象。為此，建立一套完整有效的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理責(zé)任體系，是實(shí)驗(yàn)室自身發(fā)展的需求，它有助于提高實(shí)驗(yàn)室管理科學(xué)化管理水平，它有助于降低實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)成本，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠，有助于提升藥檢品牌美譽(yù)度和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力，有助于樹(shù)立良好的社會(huì)形象，有助于推進(jìn)藥檢文化的建設(shè)和實(shí)施。

二、藥檢系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理責(zé)任體系建設(shè)的內(nèi)容

在中國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革深入開(kāi)展的大環(huán)境下，藥檢系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室要符合經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的要求，建立以法律為準(zhǔn)則，質(zhì)量為生命、效率為目標(biāo)的質(zhì)量管理責(zé)任體系，確保實(shí)驗(yàn)室的“產(chǎn)品——檢驗(yàn)報(bào)告及其檢測(cè)結(jié)果必須準(zhǔn)確、可靠”。

（一）建立懷疑及糾錯(cuò)管理為核心的改進(jìn)管理機(jī)制

由于各種不可避免的因素影響，均可能導(dǎo)致不符合的檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果，為消除在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系運(yùn)行的各個(gè)過(guò)程、各種場(chǎng)合發(fā)生的不符合及其產(chǎn)生的根源，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制訂詳細(xì)的計(jì)劃、實(shí)施、檢查、改進(jìn)等糾正、改進(jìn)、預(yù)防措施；加強(qiáng)內(nèi)審與管審，并重視投訴，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、出現(xiàn)的投訴等進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，并持續(xù)改進(jìn)。

（二）建立以風(fēng)險(xiǎn)管理為核心的預(yù)防管理機(jī)制

實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立并維持風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制程序，以持續(xù)進(jìn)行危險(xiǎn)識(shí)別，并建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和實(shí)施所必要地控制措施，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)包括人員風(fēng)險(xiǎn)、設(shè)施設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)、意外事件事故的風(fēng)險(xiǎn)、無(wú)用和惡意適用風(fēng)險(xiǎn)等，應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)度范圍、性質(zhì)、時(shí)限性、發(fā)生的概率、危害及后果等進(jìn)行分析，對(duì)采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施的適用性應(yīng)進(jìn)行評(píng)估，應(yīng)完整記錄風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程，應(yīng)建立完整的機(jī)制監(jiān)控其所要求的活動(dòng)，確保風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的機(jī)率至最小。

（三）建立以安全、準(zhǔn)確可靠為核心的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及實(shí)驗(yàn)用儀器設(shè)備管理機(jī)制

目前，我們的檢驗(yàn)檢測(cè)工作已經(jīng)離不開(kāi)各種精密儀器，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確與否，與檢測(cè)儀器的性能、狀態(tài)關(guān)系非常密切，所使用的儀器設(shè)備均要達(dá)到檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，而且要保持良好的狀態(tài)。因此，有必要對(duì)環(huán)境、儀器設(shè)備進(jìn)行有效的管理，使之能時(shí)時(shí)滿(mǎn)足檢測(cè)的需要。

（四）建立可追究的檢驗(yàn)檢測(cè)流程

檢驗(yàn)工作非常復(fù)雜，需要很多部門(mén)共同參與，從業(yè)務(wù)科最初的收樣、分配檢驗(yàn)任務(wù)，到檢驗(yàn)科室的檢驗(yàn)、核對(duì)，再到質(zhì)量負(fù)責(zé)人的審核，中間涉及到樣品與報(bào)告等資料的傳遞。要明確每一個(gè)流程相應(yīng)的職責(zé)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，能夠及時(shí)找到出問(wèn)題的環(huán)節(jié)，將出問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

（五）建立完善的檢驗(yàn)檢測(cè)用產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量體系

檢驗(yàn)工作離不開(kāi)試劑、標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控物、滴定液等相關(guān)檢測(cè)用產(chǎn)品，實(shí)驗(yàn)室使用的標(biāo)準(zhǔn)品必須由權(quán)威或被行業(yè)內(nèi)所認(rèn)可的部門(mén)核定，自配的質(zhì)控品應(yīng)制定相應(yīng)的程序以保證其質(zhì)量，檢測(cè)試劑的采購(gòu)應(yīng)選擇有資質(zhì)的、信譽(yù)度良好的供應(yīng)商，純化水等的制備管理應(yīng)規(guī)范化、流程化。因此，有必要制定相關(guān)質(zhì)量管理程序文件對(duì)這些物質(zhì)進(jìn)行相關(guān)的管理。

（六）建立以檢驗(yàn)效率為核心的檢驗(yàn)時(shí)限管理機(jī)制

“時(shí)間就是金錢(qián)，顧客就是上帝”，這句話(huà)同樣適合我們實(shí)驗(yàn)室。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，競(jìng)爭(zhēng)無(wú)處不在，迄今為止，全國(guó)獲得國(guó)家資質(zhì)認(rèn)定計(jì)量認(rèn)證證書(shū)的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室多達(dá)2萬(wàn)多個(gè)，其中3 000多家還獲得了CNAS認(rèn)可。我們藥檢系統(tǒng)絕大多數(shù)省級(jí)以上實(shí)驗(yàn)室均已通過(guò)CNAS實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可，我們作為服務(wù)性事業(yè)單位，唯有不斷提高服務(wù)水平與服務(wù)意識(shí)，盡最大可能滿(mǎn)足社會(huì)、滿(mǎn)足客戶(hù)的需求。就是要在保證結(jié)果準(zhǔn)確可靠地同時(shí)，努力提高我們的效率，才能在未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。因此，有必要建立檢驗(yàn)時(shí)限管理機(jī)制，提高實(shí)驗(yàn)室服務(wù)水平。

（七）建立責(zé)任溯源追究機(jī)制

通過(guò)建立健全質(zhì)量控制責(zé)任溯源制度和追究制度，加強(qiáng)權(quán)責(zé)統(tǒng)一，將崗位和責(zé)任緊密聯(lián)系起來(lái)。對(duì)檢驗(yàn)檢測(cè)過(guò)程中出現(xiàn)的質(zhì)量安全問(wèn)題和質(zhì)量過(guò)錯(cuò)，實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)責(zé)任溯源的原則和責(zé)任追究機(jī)制，有效查找問(wèn)題的根源，解決實(shí)際問(wèn)題。

三、如何有效推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室責(zé)任體系的建立

（一）確立以人為本的實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理理念

實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的根本是人員的質(zhì)量管理，只有高質(zhì)量的人，才能創(chuàng)造高質(zhì)量的服務(wù)。因此，履行質(zhì)量管理責(zé)任的第一要?jiǎng)?wù)是加強(qiáng)人員管理，提高人員質(zhì)量，一方面對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行職業(yè)道德教育、樹(shù)立其愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，以高度的責(zé)任心、事業(yè)心服務(wù)于藥檢工作；另一方面對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)教育，加強(qiáng)責(zé)任體系文件的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)交流，加強(qiáng)能力驗(yàn)證、不斷提高實(shí)驗(yàn)室技術(shù)隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)技能與素質(zhì)。

（二）建立考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，進(jìn)行有效監(jiān)督

在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理責(zé)任體系建立中，思想教育、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)固然重要，但考核激勵(lì)的作用也不可忽視，建立起相應(yīng)合理的考核制度，從實(shí)驗(yàn)室隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)管理、信息網(wǎng)絡(luò)管理、實(shí)驗(yàn)設(shè)施與儀器設(shè)備管理等方面進(jìn)行量化考核。同時(shí)建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，激發(fā)職工工作的積極性和主動(dòng)性，更好地履行實(shí)驗(yàn)責(zé)任。

（三）營(yíng)造良好的實(shí)驗(yàn)室工作氛圍

一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的文化對(duì)實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展有不可忽視的作用，是實(shí)驗(yàn)室發(fā)展和質(zhì)量保證的軟條件。加強(qiáng)藥檢文化建設(shè)，創(chuàng)建實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量文化與廉政文化，建立支持質(zhì)量改進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室文化，創(chuàng)造質(zhì)量?jī)r(jià)值觀文化，營(yíng)造一個(gè)寬松融洽的工作氛圍，使實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度成為職工日常遵守的行為規(guī)范，不僅有利于工作質(zhì)量和檢測(cè)效率的提升，有利于實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展。

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第7篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

1 護(hù)理干部隊(duì)伍的現(xiàn)狀

近些年，護(hù)理工作取得了突出的成績(jī)，僅從我院情況看，護(hù)理工作在專(zhuān)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、護(hù)理科研、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)和護(hù)理管理等許多方面都取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，這與廣大護(hù)士的辛勤努力是分不開(kāi)的。在肯定成績(jī)的時(shí)候，我們也不能不看到護(hù)理干部隊(duì)伍建設(shè)還面臨著一些值得重視的問(wèn)題。

1.1 患者醫(yī)療需求的提高，對(duì)護(hù)理干部的工作質(zhì)量和能力水平提出了更高標(biāo)準(zhǔn)。隨著時(shí)代變遷，人們的觀念不斷更新，因此對(duì)護(hù)士個(gè)人素質(zhì)的要求也與過(guò)去有很大的不同，這就要求護(hù)理干部能夠帶好團(tuán)隊(duì)，一方面帶出一支服務(wù)和技術(shù)過(guò)硬的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng)，一方面要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控和管理，雙管齊下，才能適應(yīng)患者的醫(yī)療需求。

1.2對(duì)護(hù)理學(xué)科建設(shè)重視不夠，護(hù)理管理人才的使用培訓(xùn)還要完善。總體上看，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理學(xué)科建設(shè)越來(lái)越重視，但有時(shí)不同于重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、儀器設(shè)備引進(jìn)那樣決心大、投入多，在人才建設(shè)的整體規(guī)劃上，往往缺乏培養(yǎng)“南丁格爾”式的高級(jí)護(hù)理人才的目標(biāo)。對(duì)護(hù)理管理人員的培訓(xùn)，往往重視技術(shù)操作，對(duì)素質(zhì)、心理等復(fù)合式的訓(xùn)練開(kāi)展得較少。這些年，護(hù)理人員通過(guò)在職和離職等方式學(xué)習(xí)，提高了大專(zhuān)和大本學(xué)歷的比例，但學(xué)歷不同干同樣護(hù)理工作的現(xiàn)象比較普遍，如何發(fā)揮高學(xué)歷護(hù)理人員在護(hù)理工作中的骨干作用還缺少成熟的做法。

1.3護(hù)理團(tuán)隊(duì)的素質(zhì)與能力直接影響患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)知。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持力度的加大和社會(huì)對(duì)健康服務(wù)需求的不斷提高，各級(jí)醫(yī)院都呈現(xiàn)快速發(fā)展的勢(shì)頭，床位不斷擴(kuò)大，患者不斷增加，同時(shí)也面臨醫(yī)護(hù)人員的大量增加。新畢業(yè)護(hù)理人員的大量增加，給護(hù)理管理工作帶來(lái)了很多問(wèn)題，護(hù)理管理人員要切實(shí)關(guān)注工作團(tuán)隊(duì)的建設(shè)與管理。

2 加強(qiáng)護(hù)理干部隊(duì)伍建設(shè)的對(duì)策

在工作中，作為護(hù)理人員應(yīng)時(shí)時(shí)處處“以病人為中心”，從患者的角度和利益出發(fā)，維護(hù)患者的利益，同時(shí)優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度、精湛的技術(shù)、嫻熟的操作是高質(zhì)量護(hù)理的保證。在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天，對(duì)護(hù)理人員增強(qiáng)法律意識(shí)，遵守規(guī)章制度，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，以減少護(hù)理糾紛，發(fā)展現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)提出了更高的要求，為提高護(hù)理質(zhì)量，必須著重提高護(hù)士的職業(yè)道德，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2.1適應(yīng)形勢(shì)的要求，深化護(hù)理隊(duì)伍管理的改革創(chuàng)新。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，應(yīng)當(dāng)把護(hù)理管理的改革創(chuàng)新作為一個(gè)重要課題。其次是管理手段的改進(jìn)。研究更多的護(hù)理管理軟件，對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效的監(jiān)控。

2.2 根據(jù)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和護(hù)理工作需要，加強(qiáng)護(hù)理人員的復(fù)合式培訓(xùn)。當(dāng)前護(hù)理工作距新形勢(shì)的要求和病人的愿望，還有許多不足，因此，搞好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)尤其是培養(yǎng)復(fù)合式護(hù)理人才是一個(gè)長(zhǎng)期的任務(wù)，必須付出不懈的努力。要注意解決好三方面問(wèn)題：一是培訓(xùn)方式應(yīng)采取多種形式。二是對(duì)護(hù)理人員的使用要區(qū)分層次。三是培訓(xùn)內(nèi)容要適當(dāng)拓展。

2.3 堅(jiān)持精神與物質(zhì)的辯證統(tǒng)一，注意解決護(hù)理干部的實(shí)際問(wèn)題。在尊重護(hù)士、加強(qiáng)培訓(xùn)、改革創(chuàng)新的同時(shí)，要把解決護(hù)士的物質(zhì)利益作為一個(gè)重要問(wèn)題，努力把精神和物質(zhì)統(tǒng)一起來(lái)。

3 強(qiáng)化護(hù)理干部制度建設(shè)，促規(guī)范管理意識(shí)的提升

3.1制度的建立與完善。制度要有系統(tǒng)性、科學(xué)性，在醫(yī)院護(hù)理內(nèi)部具有權(quán)威性和約束性。制度是一個(gè)不斷的修訂及完善的過(guò)程，護(hù)理管理者要及時(shí)把新的管理思想以制度表現(xiàn)出來(lái)，使之能與現(xiàn)代護(hù)理活動(dòng)中所形成的醫(yī)院護(hù)理精神、價(jià)值觀等意識(shí)形態(tài)相適應(yīng)。

3.2 制度的執(zhí)行和落實(shí)。制度的制定是使護(hù)理工作程序化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，使護(hù)理人員都能明白自己的崗位工作職責(zé)，并能做到自覺(jué)遵守，自覺(jué)維護(hù)。制度貫徹實(shí)施必須充分到位，應(yīng)具有很強(qiáng)的剛性，實(shí)現(xiàn)“人治”到“法治”的跨越。

3.3 制度的監(jiān)督和控制?？茖W(xué)管理的主要特征是管理要封閉，制度―執(zhí)行―檢查―監(jiān)督―反饋，形成一個(gè)封閉的回路。把制度細(xì)化，有定性或量化標(biāo)準(zhǔn)，形成數(shù)據(jù)化和標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理，使護(hù)理人員人人守規(guī)章，人人參與質(zhì)量管理，不斷進(jìn)行反饋和改進(jìn)，確保護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。

4 引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，調(diào)整充實(shí)護(hù)理管理干部隊(duì)伍

改變過(guò)去自上而下委任干部的辦法，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，采取個(gè)人申請(qǐng)、科室舉薦、院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究聘任等方式選拔任用干部，把那些德才兼?zhèn)?、年輕有為的中青年選拔到管理崗位上來(lái)。

4.1 強(qiáng)化培訓(xùn)，增強(qiáng)管理能力。醫(yī)院護(hù)理管理者要跟上時(shí)展的步伐，就必須不斷更新知識(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，掌握新的衛(wèi)生管理知識(shí)和方法。要造就一批護(hù)理管理干部梯隊(duì)，必須把護(hù)理干部培訓(xùn)和管理當(dāng)做醫(yī)院人才建設(shè)的一項(xiàng)工作。

4.2 完善護(hù)理干部選拔任用制度。醫(yī)院站在戰(zhàn)略的高度作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程思考、設(shè)計(jì)和實(shí)施管理人才的培養(yǎng)和選拔。轉(zhuǎn)變管理理念，加大選拔培養(yǎng)新時(shí)期管理人才的力度，使選拔優(yōu)秀管理人才形成制度化。對(duì)護(hù)理干部的能力、素質(zhì)、績(jī)效等綜合評(píng)價(jià)，對(duì)成效顯著的干部采取傾斜政策予以激勵(lì)，對(duì)不適合的管理人員做好分流，絕不遷就，始終保持管理隊(duì)伍旺盛的活力和生機(jī)。

總之，護(hù)理管理者要本著“以人為本，以病人為中心”的原則，制定符合本院特點(diǎn)的護(hù)理理念，從而使患者在護(hù)理人員的日常護(hù)理活動(dòng)中，明確醫(yī)院的價(jià)值觀、服務(wù)觀、質(zhì)量觀及發(fā)展觀。護(hù)理干部建設(shè)以構(gòu)建“以病人為中心”的價(jià)值觀為終極目標(biāo)；以營(yíng)造和諧、優(yōu)秀的文化環(huán)境為現(xiàn)實(shí)手段；以實(shí)現(xiàn)軟件性管理為主要管理方式，改善了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象，保證了患者得到高品質(zhì)的護(hù)理，有利于現(xiàn)代護(hù)理規(guī)章制度的建立，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展，從而提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

一、轉(zhuǎn)變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)變化的必然需求

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是做好經(jīng)營(yíng)管理的重要保證。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是指對(duì)醫(yī)院運(yùn)作資金的籌集、分配和使用等進(jìn)行的計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和考核等工作以及由此產(chǎn)生的財(cái)務(wù)關(guān)系的總和。構(gòu)建一個(gè)有利于發(fā)揮會(huì)計(jì)功能的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系，抓好財(cái)務(wù)管理的主要環(huán)節(jié)，是搞好醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要保證。但隨著我國(guó)衛(wèi)生體制改革的深入和醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作暴露出許多問(wèn)題，制約醫(yī)院的發(fā)展。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和改善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)環(huán)境的客觀要求。醫(yī)院不僅提供醫(yī)療服務(wù)，也是商品市場(chǎng)的購(gòu)買(mǎi)者和消費(fèi)者，要按醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊規(guī)律運(yùn)行。醫(yī)院能否適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的需求，取決于其經(jīng)營(yíng)管理觀念和服務(wù)意識(shí)。只有提高財(cái)務(wù)管理水平，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行組織、監(jiān)督和協(xié)調(diào)，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，挖掘衛(wèi)生資源潛力，才能取得更好的綜合效益。同時(shí)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)環(huán)境是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的舞臺(tái)。搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)注重醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理環(huán)境的研究。醫(yī)院要生存、發(fā)展就要分析研究周?chē)h(huán)境(經(jīng)濟(jì)環(huán)境、法律環(huán)境、金融環(huán)境等)。只有通過(guò)環(huán)境的全面研究，才能使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展起到推動(dòng)作用。

3.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。醫(yī)院不僅提供醫(yī)療服務(wù)，也是商品市場(chǎng)的購(gòu)買(mǎi)者和消費(fèi)者，要按醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊規(guī)律運(yùn)行。醫(yī)院能否適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的需求，取決于其經(jīng)營(yíng)管理觀念和服務(wù)意識(shí)。只有提高財(cái)務(wù)管理水平，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行組織、監(jiān)督和協(xié)調(diào)，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，挖掘衛(wèi)生資源潛力，才能取得更好的綜合效益。

二、積極轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理模式，提升現(xiàn)代醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力

1.積極組織收入醫(yī)院收入是在開(kāi)展工作和進(jìn)行業(yè)務(wù)活動(dòng)中通過(guò)提供服務(wù)所取得的收入。包括醫(yī)療收入、藥品銷(xiāo)售收入、制劑收入、醫(yī)學(xué)科研部門(mén)提供或推廣各種新技術(shù)或新的科研成果所取得的收入。醫(yī)院對(duì)國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)收取的各項(xiàng)收入，必須積極組織實(shí)現(xiàn)，并注意以下三個(gè)方面的問(wèn)題：(1)廣開(kāi)財(cái)源要與完成行政任務(wù)事業(yè)計(jì)劃相結(jié)合；(2)組織收入要執(zhí)行政策，考慮群眾負(fù)擔(dān)；(3)增加收入要與人、財(cái)、物力的現(xiàn)狀相結(jié)合。醫(yī)院在研究開(kāi)辟財(cái)源，增加收入時(shí)，要充分挖掘潛力，降低消耗，提高工效，擴(kuò)大服務(wù)項(xiàng)目，保證服務(wù)質(zhì)量，在人、財(cái)、物力允許的情況下，因事制宜、因地制宜地組織收入。

2.建立健全財(cái)務(wù)制度，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度，實(shí)現(xiàn)科學(xué)有效的管理，是為了充分有效地管理，是為了充分發(fā)揮人力、物力、財(cái)力的作用，提高醫(yī)院的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。通過(guò)財(cái)務(wù)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行可以做到：辦事有計(jì)劃、收支有標(biāo)準(zhǔn)、管理有制度、分析有資料、監(jiān)督有要求，使財(cái)務(wù)工作做到有法可依，有章可循。一是建立健全財(cái)產(chǎn)清查制度，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。醫(yī)院資產(chǎn)種類(lèi)繁多，財(cái)產(chǎn)管理應(yīng)明確清查范圍、組織形式、清查期限和方法，并規(guī)范各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的轉(zhuǎn)移、調(diào)入、調(diào)出、收發(fā)、領(lǐng)退、盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢等的管理。二是加強(qiáng)資產(chǎn)內(nèi)部管理制度建設(shè)，實(shí)行不相容崗位相互分離，強(qiáng)化印鑒分設(shè)制度。對(duì)公務(wù)費(fèi)、招待費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)及其他非成本性支出實(shí)行定額管理。要挖掘內(nèi)部資金潛力，加速資金回籠，壓縮藥品、存貨資金的占用，提高資金使用效益。

3.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理，嚴(yán)格控制資金收支。我們要以財(cái)務(wù)科為資金管理責(zé)任單位，建立健全管理制度，確保資金運(yùn)行安全，全面集中收入，統(tǒng)籌安排資金，為有效投放、合理消耗打下基礎(chǔ)。

要使資金的來(lái)源和運(yùn)用得到有效配置，就要合理地進(jìn)行資金分配，尤其是注意調(diào)整流動(dòng)資金與固定資金的占用比例。在進(jìn)行固定資產(chǎn)的購(gòu)置和更新時(shí)，應(yīng)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行充分論證，對(duì)投入產(chǎn)出進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，避免盲目購(gòu)置，造成資金浪費(fèi)。

4.強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管。隨著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的逐步市場(chǎng)化，網(wǎng)絡(luò)信息化的加快，醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增大，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制上的缺陷以及內(nèi)控制度的不完善，造成會(huì)計(jì)舞弊、違紀(jì)違法案件時(shí)有發(fā)生。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)不斷更新，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)給經(jīng)費(fèi)的使用、管理、分配帶來(lái)了許多的便利，提高了工作效率；同時(shí)，也給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)了新的風(fēng)險(xiǎn)，計(jì)算機(jī)犯罪的隱秘性和危害性比手工操作更大，因此加強(qiáng)內(nèi)部管理控制和監(jiān)督審計(jì)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管，做好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)安全的保障就顯得日益迫切。

5.嚴(yán)格按工作崗位設(shè)定每個(gè)操作人員的權(quán)限。要求每個(gè)財(cái)務(wù)管理人員嚴(yán)格遵守工作流程，對(duì)數(shù)據(jù)文件進(jìn)行加密，操作人員要注意操作密碼的保密，加強(qiáng)日常維護(hù)控制，確保資金流通的安全。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人要定期或不定期的展開(kāi)內(nèi)部審計(jì)，監(jiān)督和考核內(nèi)部控制制度的執(zhí)行情況，并建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。要進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)濟(jì)合同的管理，建立財(cái)會(huì)崗位輪轉(zhuǎn)機(jī)制，加強(qiáng)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。通過(guò)經(jīng)常性的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)綜合質(zhì)量考核管理，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量，防范和杜絕違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)的安全。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要組成部分，只有根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)的變化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，結(jié)合醫(yī)院自身的建設(shè)，不斷的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平，才能為提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力提供有力的經(jīng)營(yíng)管理保障。

第9篇：如何搞好醫(yī)療質(zhì)量管理范文

1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求，對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等，都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，努力減少原始性差錯(cuò)，以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。

1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息

各類(lèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室，把好各類(lèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬，包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進(jìn)行綜合分析，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)，使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。

2開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能

2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的，這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況，動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。

2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作，靠攏醫(yī)院管理

時(shí)代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專(zhuān)題化方向發(fā)展，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息，并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能，提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。

2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用

醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類(lèi)結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況，同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析，據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì)，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力，以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。

3建議

提高統(tǒng)計(jì)分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”，具體有以下幾點(diǎn)：醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專(zhuān)門(mén)的統(tǒng)計(jì)工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要具備統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，充分利用專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計(jì)職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面；統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”；定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析，其內(nèi)容包括門(mén)診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿(mǎn)意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門(mén)。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀，對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論，給予表?yè)P(yáng)和批評(píng)，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專(zhuān)題性調(diào)查，寫(xiě)出不定期統(tǒng)計(jì)分析；改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法：醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上，以前我們只評(píng)價(jià)門(mén)診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實(shí)際工作中我們體會(huì)到，僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計(jì)算。

兩點(diǎn)體會(huì)：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。

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