護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】急救；護(hù)理人員；突發(fā)事件

突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件的應(yīng)急預(yù)案整體系統(tǒng)。我院護(hù)理部以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》為標(biāo)準(zhǔn)，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)急救知識(shí)，使護(hù)理人員在遇突發(fā)事件時(shí)能從容應(yīng)對(duì)，減少傷殘、挽救生命，提高自救互救能力。

1籌備階段

首先護(hù)理部擬定應(yīng)急救治能力培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行6個(gè)月培訓(xùn)。高級(jí)職稱護(hù)理人員共同商討、確定培訓(xùn)計(jì)劃。搜集資料制定公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件（災(zāi)害和災(zāi)難事故）應(yīng)急預(yù)案、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案、群體交通傷員搶救預(yù)案、集體食物中毒搶救預(yù)案。其次要分工明確，高級(jí)職稱護(hù)理人員根據(jù)個(gè)人學(xué)科特長(zhǎng)分別負(fù)責(zé)專項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容。選派科室骨干護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)先進(jìn)急救技術(shù)。最后，籌備急救物品、器械、模擬人，制作急救流程圖，普及急救知識(shí)和多媒體課件。

2培訓(xùn)內(nèi)容

事故現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)培訓(xùn)：①急救原則：先復(fù)后固（先心肺復(fù)蘇再固定骨折）、先止血再包扎、先重后輕、先救后送，先急后緩，先近后遠(yuǎn)、，要沉著、迅速判斷病情，開展現(xiàn)場(chǎng)急救工作。②現(xiàn)場(chǎng)施救的常規(guī)程序：認(rèn)知事件、安全評(píng)估、病情判斷、急救呼救、病情處理、維持平衡。傷情判斷與分類培訓(xùn)：①傷情判斷：氣道是否通暢、呼吸道是否正常、循環(huán)情況、有無大出血、意識(shí)狀態(tài)。一級(jí)優(yōu)先：紅色標(biāo)識(shí)；二級(jí)優(yōu)先：黃色標(biāo)識(shí)；三級(jí)優(yōu)先：綠色標(biāo)識(shí)；四級(jí)優(yōu)先：黑色標(biāo)識(shí)②常用急救知識(shí)培訓(xùn)：急救藥品使用、急救技術(shù)操作、急救器械使用等。③內(nèi)科急救知識(shí)培訓(xùn)：咳血的急救、低血糖癥急救、消化道出血急救法、急腹癥急救、高血壓危象的緊急處理、腦出血急救法、心絞痛、心肺復(fù)蘇等。④外科急救知識(shí)培訓(xùn)：止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。跌倒損傷處理、燒燙傷處理、迅速止血、緊急包扎、溺水急救、中暑急救、咽喉異物處理等。⑤器械使用培訓(xùn)：心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器、微泵、除顫儀使用、血糖儀的使用方法進(jìn)行培訓(xùn)，及緊急狀態(tài)下制作簡(jiǎn)易輔助工具方法。⑥消毒隔離培訓(xùn)：消毒劑種類、濃度、使用方法，個(gè)人防護(hù)技術(shù)、消毒程序，消毒方法選擇。⑦心理疏導(dǎo)培訓(xùn)：護(hù)理人員掌握必要的心理學(xué)知識(shí)。認(rèn)知疏導(dǎo)、情感疏導(dǎo)、社會(huì)環(huán)境疏導(dǎo)。⑧組織能力培訓(xùn)：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)應(yīng)沉著冷靜、積極應(yīng)對(duì)控制混亂局面。組織人員進(jìn)行急救自救。

3培訓(xùn)形式

急救知識(shí)講座，操作示范，模擬急救。

4考核

口試、筆試、操作考核、應(yīng)急能力考核、模擬急救項(xiàng)目及人員進(jìn)行配合模擬急救考核。

5完善補(bǔ)充

重視個(gè)體差異根據(jù)針對(duì)考核情況組織科室相互學(xué)習(xí)?？萍本戎R(shí)、器械使用。

6結(jié)果

①護(hù)理部與高職稱護(hù)理人員占全院護(hù)理人員11%，成立應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件管理委員會(huì)，各司其職，防患于未然。通過組織籌備階段提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的組織、協(xié)調(diào)能力。②63%護(hù)理人員熟練掌握急救知識(shí)，能獨(dú)立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，遇突發(fā)事件可起到承上啟下作用，可按上級(jí)部署組織、指導(dǎo)完成急救工作。③24%護(hù)理人員掌握急救知識(shí)、技術(shù)操作。④根據(jù)考核結(jié)果選思想覺悟高、業(yè)務(wù)強(qiáng)、心理素質(zhì)好護(hù)理人員成立預(yù)備救援小組。

7討論

由于護(hù)士存在年齡、學(xué)歷、個(gè)人能力等多方面的差異，導(dǎo)致對(duì)同一項(xiàng)活動(dòng)的掌握有快、慢及優(yōu)、劣之分。所以，在培訓(xùn)中我們要重視個(gè)體差異，根據(jù)每個(gè)人的的情況，有重點(diǎn)、有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)。建立考核制度可幫助我們了解護(hù)士對(duì)急救知識(shí)及技能的掌握情況，能對(duì)存在的問題進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，也能幫助我們調(diào)整培訓(xùn)的內(nèi)容和重點(diǎn)，同時(shí)也起到督促護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]張宇飛.應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合醫(yī)院急救中心設(shè)計(jì)研究.哈爾濱工業(yè)大學(xué)，2008.

第2篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

中圖分類號(hào)：R472.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1008-2409(2007)03-0607-02

急診科護(hù)士每天都要接觸到內(nèi)、外、婦、兒等不同病種的患者，而且這些患者中幾乎都是急、危重患者。針對(duì)這種情況，我院于2004年從全院各科室共抽調(diào)12名技術(shù)骨干到急診科，2004年11月開始對(duì)這批護(hù)士進(jìn)行全科理論及技能培訓(xùn)，收到良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1培訓(xùn)全科護(hù)士的必要性

急診急救的患者具有病情、傷情復(fù)雜，病種多樣等特點(diǎn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)我科2004年1月至2005年12月出診搶救患者2243例，男1215例，女1028例，其中內(nèi)科占871例，占38.83％，外科955例，占42.58％，婦產(chǎn)科299例，占13.33％，兒科53例，占2.36％，五官科65例，占2.9％。院前死亡38例。院前急救涉及內(nèi)、外、婦、兒、五官科的各種疾病，只有掌握內(nèi)、外、婦、JL等諸學(xué)科的急救護(hù)理知識(shí)和急救技能的全科護(hù)士才能勝任。

2 制定培訓(xùn)計(jì)劃

根據(jù)急診工作的特點(diǎn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)手冊(cè)，人手一冊(cè)。采用多形式、多渠道、多途徑的教育方法，有目標(biāo)、有計(jì)劃、有系統(tǒng)地培訓(xùn)。

3 培訓(xùn)內(nèi)容

3．1全科護(hù)理理論知識(shí)的培訓(xùn)內(nèi)容

由主管培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)、外、婦、兒、五官科急、危重患者的急救護(hù)理，熟練掌握各?？谱o(hù)理特點(diǎn)，尤其是急救護(hù)理以及康復(fù)、保健等方面知識(shí)。要求重點(diǎn)掌握現(xiàn)代急救護(hù)理及管理、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)、腎功能的監(jiān)測(cè)等理論知識(shí)。另一方面是臨床判斷能力的培養(yǎng)，主要培養(yǎng)護(hù)士運(yùn)用所掌握的知識(shí)對(duì)臨床患者的病情變化進(jìn)行觀察、分析、判斷和處理的能力。

3．2全科護(hù)理急救技能的培訓(xùn)內(nèi)容

內(nèi)科重點(diǎn)培訓(xùn)心電監(jiān)護(hù)、心肺腦復(fù)蘇、心臟電復(fù)律術(shù)、心電圖機(jī)的使用、心電圖識(shí)別、氣管插管、呼吸機(jī)的使用、機(jī)械通氣患者的吸痰技術(shù)、全自動(dòng)洗胃機(jī)的使用、深靜脈穿刺技術(shù)及配合等。外科重點(diǎn)培訓(xùn)意識(shí)狀態(tài)的判定(評(píng)分)、創(chuàng)傷的急救技術(shù)、氣管切開術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、胸內(nèi)心臟按壓術(shù)的配合及護(hù)理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及意外傷害的急救、綜合模擬急救的演練等急救技能。

4 培訓(xùn)及考核方法

4．1院內(nèi)培訓(xùn)

由2名教學(xué)責(zé)任心強(qiáng)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富且技術(shù)全面的護(hù)士負(fù)責(zé)制作課件，以多媒體形式授課。通過每月大講課、每天利用晨會(huì)小講課、護(hù)理查房等多種形式，對(duì)于一些?？埔呻y病，由來自相應(yīng)專科的護(hù)士進(jìn)行講課，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，做到多專多能。護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)組織搶救病例討論，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，指出存在的缺陷、注意點(diǎn)及正確處理方法。

4．2院外培訓(xùn)

4．2．1聘請(qǐng)禮儀專家講授醫(yī)患溝通與服務(wù)禮儀知識(shí)。全科護(hù)士每天都要給患各種疾病的患者進(jìn)行健康教育，提供健康信息，向患者講授如何通過改變生活方式來保持健康，如何預(yù)防疾病以及如何獲得有效的保健服務(wù)。因此，全科護(hù)士除掌握各?？谱o(hù)理知識(shí)、藥物知識(shí)外、還要學(xué)習(xí)有效溝通的技巧，掌握以下要點(diǎn)：①以人為本，患者是一個(gè)完整的人，患者本人比患者的病重要，不能只見其病，不見其人。②要了解患者的社會(huì)背景及心理反應(yīng)。③要尊重患者，允許患者為自己負(fù)責(zé)，參與治療和護(hù)理。④每一位正常的患者都認(rèn)為他的病非常嚴(yán)重，尤其是需要院前急救的患者，所以醫(yī)務(wù)人員對(duì)每一位患者都不能掉以輕心。⑤有效的溝通，不僅需要技術(shù)治療，更需要情感的關(guān)懷。

4．2．2鼓勵(lì)護(hù)士參加多種形式、多種途徑形式的在職繼續(xù)教育，如護(hù)理大?；虮究频淖詫W(xué)考試或函授學(xué)習(xí)。派護(hù)士到院外參加ICU及各種?？婆嘤?xùn)班學(xué)習(xí)。利用錄像帶、光盤、網(wǎng)絡(luò)等形式學(xué)習(xí)。

4．3培訓(xùn)考核

由護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)委員組成考核小組，采取每周一小考，每月一大考的方法，對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行理論和技術(shù)考核。檢查其對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度，考核分值達(dá)到80分為合格，并將考核成績(jī)記錄在培訓(xùn)手冊(cè)上，考核不達(dá)標(biāo)者，護(hù)士長(zhǎng)給予個(gè)別輔導(dǎo)和再培訓(xùn)，直到達(dá)標(biāo)為止。

5 效 果

5．1全科護(hù)士的素質(zhì)得到明顯提高

通過多學(xué)科、多層次、全方位強(qiáng)制性訓(xùn)練及考核，護(hù)士的整體素質(zhì)得到提高。熟練掌握內(nèi)、外、婦、兒、五官等各?？谱o(hù)理知識(shí)，從而避免了過于專業(yè)化對(duì)急救護(hù)理帶來一定的局限性。使全科護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到具有良好職業(yè)道德、熟練的操作技能、全面的專業(yè)知識(shí)是為患者提供優(yōu)良服務(wù)保障。

5．2提高了護(hù)士的應(yīng)急能力

全科護(hù)士經(jīng)過嚴(yán)格的系統(tǒng)化培訓(xùn)后，應(yīng)急能力得到了很大的提高，在急診急救中能敏銳地觀察患者的病情變化，并進(jìn)行分析、判斷，用熟練的技能技巧，沉著果斷地配合搶救和護(hù)理。呼救反應(yīng)迅速，保證3min內(nèi)出車，城區(qū)內(nèi)急救患者發(fā)病后15min內(nèi)得到救治。

5．3提高了院前急救的成功率

通過培訓(xùn)，全科護(hù)士對(duì)病情的觀察和判斷能力得到提高，操作技能及應(yīng)急能力也明顯提高，為搶救患者贏得時(shí)間，使危重患者院前急救的成功率由89.8％提高95.6％。

第3篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 PDCA循環(huán)管理法； 急診科； 低年資護(hù)士； 護(hù)理培訓(xùn)

急診科是搶救危急重癥患者的主要場(chǎng)所，收治的患者病情復(fù)雜多變，突發(fā)性強(qiáng)、不確定因素多。因此，要求急診科護(hù)士不僅要具備較強(qiáng)的專業(yè)操作技能，還必須具備敏捷的分析、判斷能力和應(yīng)急能力。而新入急診科的護(hù)士大都是低年資護(hù)士，基礎(chǔ)差，缺少臨床經(jīng)驗(yàn)，在臨床護(hù)理、臨床思維、人際關(guān)系等核心能力較差[1]，在獨(dú)立面對(duì)多病種、跨學(xué)科的危重癥患者等緊急情況時(shí)，常顯得心理緊張、忙亂無序，急救技能操作不過關(guān)，影響了護(hù)理質(zhì)量。以往“以老帶新”的臨床帶教模式已不能很好地適應(yīng)現(xiàn)在臨床護(hù)理工作需求，為使新護(hù)士盡快適應(yīng)急診工作，筆者采用PDCA循環(huán)管理法對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2004-2007年急診科低年資護(hù)士20名均為女性，年齡19～26歲，平均23.5歲；護(hù)齡0～6 年，平均2.66年；文化程度：大專13名，中專7名，采用傳統(tǒng)培訓(xùn)法為對(duì)照組。2008-2012年急診科低年資護(hù)士22名均為女性，年齡18～25歲，平均22.5歲；護(hù)齡0～5年，平均2.15年；文化程度：大專15名，中專7名，采用PDCA循環(huán)培訓(xùn)法為實(shí)驗(yàn)組。兩組低年資護(hù)士均無急診工作經(jīng)驗(yàn)，在年齡、護(hù)齡、學(xué)歷等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)和培訓(xùn)內(nèi)容相同。對(duì)照組采用傳統(tǒng)培訓(xùn)法，即傳統(tǒng)的“一帶一”的培訓(xùn)模式。實(shí)驗(yàn)組根據(jù)美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明（ W. E. Deming） 提出的PDCA循環(huán)管理法進(jìn)行培訓(xùn)，即計(jì)劃（plan ）、實(shí)施（do）、檢查（check）、處理（action）四個(gè)階段循環(huán)進(jìn)行，包括培訓(xùn)計(jì)劃的制訂、計(jì)劃的實(shí)施、工作情況落實(shí)檢查和總結(jié)處理。（1） 計(jì)劃階段（plan ）：①了解低年資護(hù)士的培訓(xùn)需求。對(duì)新入急診科低年資護(hù)士的基本情況進(jìn)行摸底提問，包括急救理論知識(shí)、技能操作情況、應(yīng)急能力和他們的臨床工作能力等，并了解他們對(duì)培訓(xùn)的需求，從而做到因材施教、有的放矢。②成立科室培訓(xùn)考核小組，由急診科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，選拔在急診科工作10年以上、有豐富急診?？浦R(shí)及扎實(shí)的操作技能，并具有豐富的帶教經(jīng)驗(yàn)和良好的職業(yè)道德、熱愛臨床護(hù)理帶教工作的主管護(hù)師職稱以上的高年資護(hù)師2～3名為小組成員。他們分別承擔(dān)一至二項(xiàng)理論授課內(nèi)容及操作技術(shù)培訓(xùn)，每項(xiàng)技術(shù)操作應(yīng)有標(biāo)準(zhǔn)的操作流程，并專人負(fù)責(zé)，實(shí)行培訓(xùn)考核責(zé)任制[2]，護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)監(jiān)管整個(gè)培訓(xùn)過程。③根據(jù)急診工作性質(zhì)和工作特點(diǎn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo)。通過培訓(xùn)使低年資護(hù)士盡快熟悉急診科工作環(huán)境及布局要求，各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程及崗位職責(zé)，掌握預(yù)檢分診流程和搶救程序以及急救技能，能獨(dú)立完成各班次工作職責(zé)及危重癥患者的搶救和管理，能勝任各班崗位職責(zé)的培訓(xùn)目標(biāo)，培訓(xùn)時(shí)間 2～3個(gè)月，分3個(gè)階段進(jìn)行。④制定考核標(biāo)準(zhǔn)，考核成績(jī)由理論知識(shí)及急救技能操作成績(jī)組成，理論知識(shí)內(nèi)容包括急診科工作制度、各班工作職責(zé)、急診工作流程、常見急救護(hù)理知識(shí)和危重癥患者的搶救流程和溝通技巧等；急救技能操作包括CPR、吸氧、吸痰、靜脈留置針、除顫、洗胃，微泵、簡(jiǎn)易呼吸囊、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)的使用和氣管插管配合等操作，由培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)考核，考核標(biāo)準(zhǔn)參照廣東省臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和本院護(hù)理操作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，理論知識(shí)成績(jī)≥85分，急救技能操作成績(jī)≥90分方能通過。（2） 實(shí)施階段（do）：第一階段為熟悉環(huán)境階段，通過帶教老師的入科介紹及帶班方式，使新護(hù)士熟悉急診科各區(qū)域環(huán)境的布局及工作要求；掌握急診治療室、手術(shù)室、搶救室等的物品要求，掌握搶救物品的數(shù)量、性質(zhì)和規(guī)范要求；熟悉急診患者預(yù)檢分診流程、急診護(hù)理工作流程、各種規(guī)章制度和各班工作職責(zé)；掌握急診突發(fā)事件應(yīng)急處理流程和上報(bào)制度等；熟悉急診各區(qū)域的清潔和消毒原則。第二階段為技能培訓(xùn)階段，通過理論授課、操作示范和臨床工作實(shí)踐等方式，使新護(hù)士熟悉急診科各種搶救器械包的名稱、包內(nèi)物品的數(shù)量和要求，如胸穿包、靜脈切開包、氣管切開包、清創(chuàng)包、氣管插管包等，以及各種器械的保養(yǎng)和管理；掌握急救操作技能，如吸氧、吸痰、CPR、靜脈穿刺術(shù)、動(dòng)脈血標(biāo)本采集、各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備、清創(chuàng)手術(shù)配合等基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作；熟悉氣管插管術(shù)的護(hù)理配合、洗胃術(shù)等急救操作技能，掌握急診科各種儀器如心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫儀、心電圖機(jī)、人工呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸囊、洗胃機(jī)等搶救儀器的使用和維護(hù)；熟悉護(hù)患溝通技巧，樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，正確處理護(hù)患關(guān)系；熟悉搶救藥品的作用、常用劑量、用藥途徑、副作用及注意事項(xiàng)。第三階段為臨床工作實(shí)踐階段，通過“一對(duì)一”跟班帶教、模擬情景培訓(xùn)等形式，使新護(hù)士掌握急診科常見疾病的預(yù)檢分診、工作流程和溝通技巧；掌握急診患者的入出院處理流程和安全轉(zhuǎn)運(yùn)；掌握患者病情觀察及應(yīng)急處理、急診留觀和搶救病歷的書寫，并能正確執(zhí)行急診醫(yī)囑；掌握各種搶救儀器、設(shè)備的使用及日常維護(hù)；掌握院感相關(guān)知識(shí)和個(gè)人防護(hù)和急診環(huán)境的消毒要求等。（3）檢查階段（check）：定期和不定期檢查培訓(xùn)工作和計(jì)劃的落實(shí)情況，在培訓(xùn)階段由護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師通過定期提問、隨機(jī)提問、理論考核及操作技能考核等形式檢查培訓(xùn)效果，考核合格后方可進(jìn)入下一階段。對(duì)不能通過考核者繼續(xù)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容；對(duì)培訓(xùn)中表現(xiàn)出色、成績(jī)優(yōu)秀的低年資護(hù)士，考核予以加分，在晨會(huì)表?yè)P(yáng)，并適當(dāng)縮短培訓(xùn)時(shí)間。（4）處理階段（action）：分析培訓(xùn)過程中存在的問題，制定出改進(jìn)措施，并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，把成功經(jīng)驗(yàn)和存在問題作為推動(dòng)下一階段的動(dòng)力和依據(jù)。如發(fā)現(xiàn)大部分低年資護(hù)士，雖然通過第二階段的吸氧、吸痰、靜脈穿刺術(shù)、CPR、氣管插管護(hù)理配合、除顫等急救操作技能培訓(xùn)，但在第三段階臨床工作中，遇到危急重癥患者搶救時(shí)，仍出現(xiàn)措手不及、手忙腳亂，不能迅速采取有效的救護(hù)措施。針對(duì)這一問題，在第三階段培訓(xùn)中加入情景模擬急救培訓(xùn)，如心搏驟停患者進(jìn)入搶救室，接診護(hù)士如何單人進(jìn)行急救操作和多人進(jìn)行搶救配合等，如單人的CPR、吸痰、吸氧操作等；多位醫(yī)務(wù)人員的搶救配合，如氣管插管配合、簡(jiǎn)易呼吸囊的應(yīng)用、除顫、呼吸機(jī)的使用等多項(xiàng)急救技能的配合，并實(shí)行定位搶救配合。通過情景模擬培訓(xùn)，低年資護(hù)士如親臨其境，親歷搶救現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)貫穿于整個(gè)過程中的各項(xiàng)急救技能的銜接、醫(yī)囑的執(zhí)行、醫(yī)護(hù)的配合、儀器的使用、醫(yī)患的溝通、護(hù)理文書寫的正確記錄等環(huán)節(jié)，有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和加深了搶救工作體會(huì)。當(dāng)遇到患者搶救時(shí)，能實(shí)施相關(guān)搶救操作流程，將被動(dòng)執(zhí)行轉(zhuǎn)變成主動(dòng)完成[3]，從而提高了低年資護(hù)士的實(shí)操能力、應(yīng)急能力、溝通能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力等。同時(shí)，帶教老師對(duì)培訓(xùn)過程中存在的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行整理，對(duì)存在的共性問題，科室組織再次理論或技能操作的集中培訓(xùn)；對(duì)存在的個(gè)性問題，針對(duì)不同人員進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)體化培訓(xùn)，并落實(shí)考核。在培訓(xùn)過程中，帶教老師使用多媒體課件理論授課，課件制作加以圖片、音頻、視頻等，聲、圖、文都有；操作示范制作成錄像，操作流程明快，理論授課和操作示范的培訓(xùn)方式受到低年資護(hù)士的歡迎。帶教老師根據(jù)教學(xué)目的精心構(gòu)思，收集需要的文字、圖片、音頻、視頻，并通過搜索相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，不僅提高了帶教老師的理論知識(shí)水平，而且也提高了他們的臨床教學(xué)能力和綜合素質(zhì)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較兩組低年資護(hù)士理論知識(shí)成績(jī)及急救技能操作成績(jī)。

1.3.2 比較兩組低年資護(hù)士臨床護(hù)理工作能力。護(hù)理能力判定標(biāo)準(zhǔn)采用Norman等提出的包括臨床技能、知識(shí)和理解能力、人際能力、解決問題和臨床判斷能力、技術(shù)能力等幾方面的評(píng)價(jià)體系[4]，通過專家討論研究，確定了七項(xiàng)指標(biāo)：包括專業(yè)技術(shù)水平、護(hù)理觀察能力、健康教育能力、應(yīng)急能力、交流溝通能力，感染防護(hù)能力、規(guī)避糾紛能力。按照客觀結(jié)構(gòu)式臨床檢測(cè)（ objectivestructuredclinical examination，OSCE） 方法編制試卷，成績(jī)100分制。經(jīng)專家檢驗(yàn)具有良好的信效度。以評(píng)價(jià)兩組低年資護(hù)士的臨床護(hù)理工作能力[5]。

1.3.3 比較兩組低年資護(hù)士在護(hù)理工作中患者和醫(yī)生滿意度測(cè)評(píng)。對(duì)兩組低年資護(hù)士分別發(fā)放患者滿意度測(cè)評(píng)表各100份及醫(yī)生滿意度測(cè)評(píng)表100份，回收率100%。患者和醫(yī)生對(duì)兩組低年資護(hù)士工作總體滿意度，以百分率表示。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)， P

2 結(jié)果

2.1 兩組低年資護(hù)士理論知識(shí)成績(jī)及急救技能操作成績(jī)比較 PDCA循環(huán)管理法培訓(xùn)后，實(shí)驗(yàn)組低年資護(hù)士在理論知識(shí)、急救技能操作方面與對(duì)照組比較，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組低年資護(hù)士臨床護(hù)理工作能力的比較，見表2。

PDCA循環(huán)管理法培訓(xùn)后，實(shí)驗(yàn)組低年資護(hù)士臨床護(hù)理工作能力在專業(yè)技術(shù)能力、護(hù)理觀察能力、健康教育能力、應(yīng)急能力、溝通能力、感染防護(hù)能力、規(guī)避糾紛能力等方面分別與對(duì)照組比較， 兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組低年資護(hù)士在護(hù)理工作中患者和醫(yī)生滿意度測(cè)評(píng)，見表3。

PDCA循環(huán)管理法培訓(xùn)后，實(shí)驗(yàn)組低年資護(hù)士在護(hù)理工作中患者和醫(yī)生滿意度測(cè)評(píng)與對(duì)照組比較，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 運(yùn)用PDCA循環(huán)管理法對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，提高了低年資護(hù)士的理論知識(shí)水平和急救技能，完善培訓(xùn)計(jì)劃。采用PDCA循環(huán)管理法對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行有計(jì)劃、有目的、系統(tǒng)的培訓(xùn)，并對(duì)低年資護(hù)士在工作中存在的問題進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)和指導(dǎo)，從而提高了急診科低年資護(hù)士的理論知識(shí)水平和急救技能，減少了他們?cè)诠ぷ髦袑?duì)于崗位的恐懼感，增強(qiáng)了護(hù)士工作的信心。并按培訓(xùn)計(jì)劃和目標(biāo)進(jìn)行培訓(xùn)，能避免因工作忙或其它主觀原因造成培訓(xùn)內(nèi)容的簡(jiǎn)化和遺漏；分階段考核是檢查培訓(xùn)效果和質(zhì)量的重要手段；培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)有助于進(jìn)一步改進(jìn)和完善培訓(xùn)計(jì)劃[6]，使培訓(xùn)更規(guī)范、更科學(xué)和更有針對(duì)性，使他們掌握知識(shí)更加鞏固。低年資護(hù)士由于對(duì)工作制度和工作流程的不熟悉、技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)差、臨床經(jīng)驗(yàn)少等原因，易在緊急情況下出現(xiàn)搶救操作流程不熟練，不準(zhǔn)確等情況，系統(tǒng)和多形式的培訓(xùn)使低年資護(hù)士對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急流程和操作有全面的了解和掌握。本資料表1顯示，采用PDCA循環(huán)培訓(xùn)法對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，理論知識(shí)成績(jī)及急救技能操作成績(jī)均比采用傳統(tǒng)培訓(xùn)法成績(jī)高，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2 提高了急診科低年資護(hù)士的工作能力。低年資護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的生力軍，他們進(jìn)入臨床一線工作后倍感理論知識(shí)缺乏、技術(shù)操作不熟練、臨床工作經(jīng)驗(yàn)不足，分析問題和處理問題的臨床思維欠缺，希望通過規(guī)范的培訓(xùn)來提高自己的臨床工作能力，縮短工作適應(yīng)期。而急診科是收治急危重癥患者的科室，低年資護(hù)士進(jìn)入急診后要很快適應(yīng)急診護(hù)理工作，運(yùn)用PDCA循環(huán)管理法對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)、針對(duì)性、個(gè)性化的培訓(xùn)，提高了他們的臨床實(shí)際工作能力，尤其是發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。從而保障了急診科的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全，逐步實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化、制度化的培訓(xùn)管理模式。“一對(duì)一”跟班帶教、模擬情景演練、并通過對(duì)患者的主要護(hù)理問題進(jìn)行護(hù)理查房，指導(dǎo)低年資護(hù)士進(jìn)行病情觀察，充分了解病情觀察的目的和動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn)，提高低年資護(hù)士臨床觀察能力和應(yīng)急能力。通過基本技術(shù)操作和專科護(hù)理操作規(guī)范化的培訓(xùn)，讓護(hù)士掌握每一項(xiàng)護(hù)理操作的程序、注意事項(xiàng)、告知的相關(guān)內(nèi)容，提高護(hù)士基本操作、?？萍夹g(shù)操作技能。同時(shí)，在培訓(xùn)過程中學(xué)會(huì)人文關(guān)懷的方法，提高語言表達(dá)能力，使低年資護(hù)士在學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、實(shí)踐中掌握健康教育和溝通技巧，培養(yǎng)了優(yōu)良職業(yè)作風(fēng)、良好的心理品質(zhì)及溝通能力，溝通是架起人與人之間思想、態(tài)度、觀念、情感、信息交流的橋梁[7]，從而確立了良好的護(hù)患關(guān)系。通過對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量和安全培訓(xùn)，護(hù)理安全與法的教育，使護(hù)士的法律意識(shí)及護(hù)理糾紛的防范意識(shí)得到強(qiáng)化。在培訓(xùn)中，加強(qiáng)了護(hù)士職業(yè)安全防護(hù)和感染性疾病知識(shí)的教育，提高了他們個(gè)人的自我防護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)良好的職業(yè)習(xí)慣和認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，防止各種職業(yè)危害，防止針刺傷，嚴(yán)格洗手要求，對(duì)護(hù)理工作中潛在的隱患，他們能采取有效的防護(hù)措施。本資料表2顯示，采用PDCA循環(huán)培訓(xùn)法對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，在理論知識(shí)、專業(yè)技術(shù)水平、護(hù)理觀察能力、健康教育能力、應(yīng)急能力、溝通能力、感染防護(hù)能力、規(guī)避糾紛能力等各方面均有明顯提升。

3.3 提高患者和醫(yī)生對(duì)低年資護(hù)士工作的滿意度。護(hù)理工作是護(hù)士運(yùn)用各項(xiàng)護(hù)理技能滿足患者需求的過程，具有服務(wù)性，護(hù)理技能是否規(guī)范、熟練直接影響著患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意感。運(yùn)用PDCA循環(huán)管理法對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，通過全面、系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)模式，使低年資護(hù)士熟練、正確地掌握了護(hù)理操作技能，使他們的工作得到了患者的肯定，提高患者的滿意度；也提升了低年資護(hù)士的職業(yè)滿意感[8]。同時(shí)，通過系統(tǒng)、有計(jì)劃地對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，使低年資護(hù)士對(duì)護(hù)理工作有了更好的認(rèn)識(shí)和理解，工作熱情、責(zé)任心、溝通能力、健康教育能力、協(xié)調(diào)能力等方面均有明顯的提高，患者和醫(yī)生對(duì)低年資護(hù)士的工作滿意度明顯提高。在對(duì)低年資護(hù)士全面、系統(tǒng)、有計(jì)劃的培訓(xùn)，也為醫(yī)院進(jìn)一步培養(yǎng)高級(jí)護(hù)理人才打下良好基礎(chǔ)。本資料表3顯示，經(jīng)PDCA循環(huán)管理法培訓(xùn)后，實(shí)驗(yàn)組低年資護(hù)士在護(hù)理工作中患者和醫(yī)生滿意度測(cè)評(píng)與對(duì)照組比較，明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3.4 提高急診科的護(hù)理質(zhì)量和安全。護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心[9]，護(hù)理質(zhì)量水平直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全。急診科是高風(fēng)險(xiǎn)科室，各項(xiàng)急救操作的每一環(huán)節(jié)都直接或間接影響著患者安全，通過規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化了低年資護(hù)士質(zhì)量意識(shí)，使每名護(hù)士都能從自身做起，在實(shí)際工作中，提高了他們護(hù)理觀察能力、應(yīng)急能力、溝通能力等工作能力，規(guī)范了操作程序，使急診科護(hù)理質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階。因此，對(duì)急診科低年資護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化的培訓(xùn)是提高急診護(hù)理質(zhì)量的有效保證。同時(shí)，在對(duì)低年資護(hù)士培訓(xùn)和考核中，培訓(xùn)考核小組對(duì)護(hù)理技術(shù)操作流程中存在的不合理之處，隨時(shí)研討、修改和不斷完善。這樣，使低年資護(hù)士在操作過程中有章可循，同時(shí)也使護(hù)理技術(shù)操作更加規(guī)范。PDCA循環(huán)管理是一個(gè)有機(jī)的整體，能使低年資護(hù)士培訓(xùn)工作有目的、有計(jì)劃地進(jìn)行，使他們不斷學(xué)習(xí)急診專科知識(shí)，切實(shí)提高急診操作技能，自實(shí)行PDCA循環(huán)管理法以來，沒有因護(hù)理質(zhì)量的缺陷而導(dǎo)致護(hù)理糾紛，有效保證了護(hù)理質(zhì)量安全。

3.5 提高了急診科低年資護(hù)士學(xué)習(xí)積極性。應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法，針對(duì)性強(qiáng)，以人為本，充分尊重了急診科低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)需求，培訓(xùn)小組根據(jù)他們的學(xué)習(xí)需求制定培訓(xùn)計(jì)劃，帶教老師針對(duì)他們的特點(diǎn)制作課件，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，使他們學(xué)習(xí)興趣更濃厚，并積極借助書本和科室?guī)Ы藤Y源，主動(dòng)學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)問題，找出解決問題的方法，提高了低年資護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。本科室使用PDCA循環(huán)法對(duì)低年資護(hù)士實(shí)行培訓(xùn)后，有效提高低年資護(hù)士學(xué)習(xí)積極性提高，同時(shí)，使科室內(nèi)形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。

3.6 對(duì)培訓(xùn)考核小組提出了更大的挑戰(zhàn)，同時(shí)提高了急診科帶教老師的綜合素質(zhì)。將PDCA循環(huán)管理法運(yùn)用于急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中，在整個(gè)培訓(xùn)過程中，形成了護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督，科室培訓(xùn)考核小組組織實(shí)施，帶教老師具體工作的落實(shí)的培訓(xùn)體系。這樣，低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作，各種操作技術(shù)進(jìn)步很快；而高年資護(hù)士有一種不努力就會(huì)淘汰的緊迫感，會(huì)更認(rèn)真的學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，也可以不斷提高高年資護(hù)士的管理、溝通、科研能力[10]。在培訓(xùn)過程中，小組成員要對(duì)其他護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和考核，就必須自己熟練掌握?？评碚撝R(shí)和操作技能，他們通過多方面、多渠道努力學(xué)習(xí)?？浦R(shí)和操作技能，提高了帶教老師的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，在學(xué)習(xí)中不斷充實(shí)和提高自己，形成了學(xué)習(xí)的良性循環(huán)。通過對(duì)低年資護(hù)士的培訓(xùn)，帶教老師對(duì)自身理論知識(shí)進(jìn)行梳理，規(guī)范自身操作，提高了語言表達(dá)能力和帶教能力，全面提高了帶教老師的綜合素質(zhì)。

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第4篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

層級(jí)劃分

培訓(xùn)目標(biāo)

培訓(xùn)方法

考核

N1級(jí)護(hù)士

1. 重點(diǎn)培訓(xùn)“三基”（即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）與臨床實(shí)踐相結(jié)合。

2. 工作中要求了解各種工作職責(zé)與程序。

3. 熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)，了解專科護(hù)理理論與技能。

1. 新護(hù)士進(jìn)院前，必須接受護(hù)理部組織的“崗前教育”和服務(wù)規(guī)范訓(xùn)練。各科室由護(hù)士長(zhǎng)

做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。

2. 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定出具體培訓(xùn)計(jì)劃。

3. 護(hù)士畢業(yè)后第一年為輪轉(zhuǎn)期，須加強(qiáng)臨床護(hù)理實(shí)踐，以臨床護(hù)理工作為主，獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證后，也需在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成護(hù)理工作。

4. 參加護(hù)理部和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

1. 科室每月進(jìn)行理論和技術(shù)操作考核。

2. 護(hù)理部每月抽查三基培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況。

3. 護(hù)理部不定期抽查技術(shù)操作。

N2級(jí)護(hù)士

1. 新進(jìn)護(hù)士能很快熟悉本院本科室環(huán)境。

2. 具有熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能。

3. 熟悉各?？谱o(hù)理理論、護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理技術(shù)。

4. 掌握各專科治療儀器的操作方法（如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵等）。

5. 掌握各?？萍膊〉牟∏橛^察要點(diǎn)。

6. 掌握各?？萍膊〉闹饕委熕幤返慕o藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。

1. 新護(hù)士進(jìn)院前必須接受護(hù)理部的崗前培訓(xùn)和服務(wù)規(guī)范訓(xùn)練。各科室由護(hù)士長(zhǎng)做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。

2. 鼓勵(lì)通過自學(xué)考試、參加業(yè)大等方法達(dá)到護(hù)理大專水平。

3. 護(hù)士長(zhǎng)有計(jì)劃地組織?？撇僮髦v座與示范，并安排低年資護(hù)士?？萍夹g(shù)操作機(jī)會(huì)。

4. 參加護(hù)理部和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

1. 5年以下的護(hù)士科室每月進(jìn)行理論考核。

2. 每月進(jìn)行技術(shù)操作考核。

3. 護(hù)理部每月抽查三基培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況。

4. 護(hù)理部不定期抽查技術(shù)操作。

N3級(jí)護(hù)士

 

 

 

1. 具有較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和?？评碚撝R(shí)及熟練的護(hù)理技能。

2. 熟悉危重病人的觀察方法，并掌握急救技能。

3. 掌握專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，對(duì)病人進(jìn)行身心整體護(hù)理。

4. 具有一定的護(hù)理管理、預(yù)防保健及教學(xué)的能力。

 

1. 多安排危重病人搶救的配合工作，做好搶救記錄，并不斷總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)。

2. 擔(dān)任臨床學(xué)生及新進(jìn)護(hù)士的帶教工作。

3. 鼓勵(lì)通過自學(xué)考試、參加業(yè)大等方法達(dá)到護(hù)理大專水平。

4. 組織專題護(hù)理查房。

 

1. 每月參加科室的技術(shù)操作考核，每季度參加科室的理論考試。

2. 護(hù)理部每月抽查三基培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況。

第5篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

低年資護(hù)士占全院護(hù)理人員的70%，聘用護(hù)士50%，民族護(hù)士20%，大部分為中等專科學(xué)歷，進(jìn)入工作崗位時(shí)間1～3年，獨(dú)立工作及分析、解決問題的能力不強(qiáng)，且現(xiàn)入院患者有相當(dāng)一部為民族患者，語言溝通比較困難，因此，做好低年資護(hù)士的在職培訓(xùn)，使其盡快熟悉臨床護(hù)理工作，提高理論及實(shí)踐操作能力是刻不容緩的事情。2006～2010年對(duì)在職護(hù)士實(shí)施了系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn)。

制定培訓(xùn)計(jì)劃

護(hù)理部根據(jù)不同年限制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容，包括職業(yè)道德禮儀、規(guī)章制度、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)操作的培訓(xùn)，計(jì)算機(jī)、維吾爾語對(duì)話等。

各科室根據(jù)護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)本科特點(diǎn)制定合理的培訓(xùn)計(jì)劃。

培訓(xùn)方式

低年資護(hù)士的政治思想素質(zhì)職業(yè)道德品質(zhì)影響和決定者她們對(duì)待護(hù)理工作和患者的根本態(tài)度，影響和制約著護(hù)士的護(hù)理行為和護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)把她們看做是新形勢(shì)下護(hù)理隊(duì)伍不可或缺的重要力量。經(jīng)常性管理和經(jīng)常性思想工作這個(gè)環(huán)節(jié)，做到思想包袱不放過，缺點(diǎn)問題不放過。交班會(huì)的每天講評(píng)環(huán)節(jié)，應(yīng)對(duì)每天的工作講評(píng)，形成嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的作風(fēng)；單獨(dú)值夜班要注重慎獨(dú)精神的培養(yǎng)。慎獨(dú)其意在強(qiáng)調(diào)重視道德修養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)在“隱”、“微”之處下功夫，強(qiáng)調(diào)在獨(dú)處無人監(jiān)督、單獨(dú)工作時(shí)堅(jiān)持良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，自覺履行醫(yī)德原則和規(guī)范，即高度自覺性。培養(yǎng)發(fā)展起來的是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。

重視培養(yǎng)低年資護(hù)士，特別是民族護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)以及專科護(hù)理技術(shù)的強(qiáng)化。護(hù)理部組織專題講座、示教、臨床帶教，使護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后知識(shí)得到充實(shí)和更新。護(hù)理操作技術(shù)是護(hù)士必須具備的基本功之一，也是整體護(hù)理的一項(xiàng)很重要的內(nèi)容，輕、穩(wěn)、敏捷、準(zhǔn)確、嫻熟的操作技能不但能減輕患者的痛苦，還能給患者以安全感。

科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科室特點(diǎn)，對(duì)新聘用護(hù)士上崗，科室不管人員是否緊張都要騰出一定時(shí)間培訓(xùn)。護(hù)士長(zhǎng)要為CPR、除顫、吸痰、吸氧、生命體征監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵等個(gè)項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作配齊用物，有時(shí)還親自充當(dāng)患者，為她們提供一個(gè)穩(wěn)定的、和諧的、沒有風(fēng)險(xiǎn)的練習(xí)環(huán)境。每日晨間小講課，請(qǐng)主任、護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士進(jìn)行講課、業(yè)務(wù)查房，針對(duì)科室的重病人，要求護(hù)士每人進(jìn)行充分準(zhǔn)備，由護(hù)理部或科護(hù)士長(zhǎng)牽頭組織業(yè)務(wù)查房，責(zé)任護(hù)士主講，其他護(hù)士補(bǔ)充，護(hù)士長(zhǎng)提問講解的形式，使每個(gè)護(hù)士從被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，結(jié)合實(shí)際，舉一反三，確保重癥病人的護(hù)理質(zhì)量。

計(jì)算機(jī)、雙語培訓(xùn)：每周進(jìn)行計(jì)算機(jī)訓(xùn)練，維吾爾語常用語學(xué)習(xí)，在進(jìn)行提問考試，使護(hù)士掌握基本雙語（維吾爾語、漢語）溝通，到臨床同患者反復(fù)交談，通過民族患者糾正、提高了雙語水平。計(jì)算機(jī)程序熟練掌握。

正確對(duì)待“三基”考試：護(hù)理部每季度進(jìn)行“三基”理論和操作考試，各科室每月進(jìn)行“三基”理論和操作考試，合格率達(dá)100%。

?？婆嘤?xùn)：手術(shù)室、急診、重癥送上級(jí)醫(yī)院3個(gè)月學(xué)習(xí)，?？婆嘤?xùn)率達(dá)50%以上。

護(hù)理部制定急救演練，從院前急救到急診科，再分診到各科室的一整套搶救演練，在搶救過程中護(hù)士要求熟練掌握應(yīng)急預(yù)案和搶救流程。

第6篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

    快速準(zhǔn)確掌握急救儀器的使用和急救技能的操作。護(hù)士長(zhǎng)與各帶教老師共同學(xué)習(xí)新技能、新儀器的使用,在充分了解和掌握了此項(xiàng)技術(shù)后在全科普及;選定1位操作技能掌握較為嫻熟的帶教老師為帶教老師,帶教老師在授課前做好場(chǎng)地、模具、設(shè)備的準(zhǔn)備,必要時(shí)請(qǐng)專家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。專業(yè)帶教分4個(gè)階段。

    (1)帶教老師操作:授課老師親自示范,只操作不講解,讓學(xué)習(xí)的人員在無任何干擾的情況下認(rèn)真觀摩操作流程。

    (2)老師邊操作邊講解:放慢操作速度,同時(shí)詳細(xì)講解操作步驟、過程,并穿插講解相關(guān)的原理和理論知識(shí),使理論和實(shí)踐相結(jié)合。

    (3)老師操作,學(xué)習(xí)人員講解:主要考驗(yàn)護(hù)士對(duì)此項(xiàng)技能的了解程度,檢驗(yàn)學(xué)習(xí)情況。

    (4)學(xué)習(xí)人員操作和講解:考驗(yàn)學(xué)員對(duì)此項(xiàng)操作的熟悉和掌握程度。可以重復(fù)這一步驟,直至學(xué)員徹底掌握。情景模擬演練是急診科最為常用的授課方式之一。制定一系列病案情景,并針對(duì)不同的情景制定出最為科學(xué)和實(shí)用的工作流程,在反復(fù)演練中將專業(yè)知識(shí)、急救技能、團(tuán)結(jié)協(xié)作、應(yīng)急綜合處置能力發(fā)揮到極致。1+1的人性化帶教每位老師只帶教1名學(xué)員,帶教老師和學(xué)員同時(shí)上班,在實(shí)際工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足。同時(shí),通過系統(tǒng)的培訓(xùn)和及時(shí)的補(bǔ)糾,引導(dǎo)學(xué)員主動(dòng)解決問題,激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)新思維,增加雙方的信任感。

    2討論

第7篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

一、全年完成工作量

1.工作量：急診 人，120出車 次，各種注射共計(jì) 人，洗胃 人，留置導(dǎo)尿 人，灌腸 人，重危搶救 次，死亡 人，搶救成功率 ﹪,群傷 例/人數(shù)，應(yīng)急演練 次。

2.工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護(hù)理管理 分，服務(wù)態(tài)度滿意度 %，護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%。護(hù)理文件書寫合格率100 %。

二、個(gè)人簡(jiǎn)歷依法執(zhí)業(yè)，保障護(hù)理質(zhì)量和安全

1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴(yán)格貫徹《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè)，一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)法律法規(guī)、規(guī)章制度。

2.加強(qiáng)法律法規(guī)，規(guī)章制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識(shí)及院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并組織全科護(hù)士進(jìn)行書面考核，合格率100%。

三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護(hù)理人員素養(yǎng)

1.由于急診科護(hù)理人員較年輕化，根據(jù)急診科的工作特性，制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃，要求人人掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核，通過培訓(xùn)取得了很好的效果?？茖W(xué)排班，以老帶新，每個(gè)班次的3個(gè)人員都是新老搭配，技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配，溝通能力強(qiáng)弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。

2.根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則，組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行，護(hù)士長(zhǎng)帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士行為規(guī)范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀(jì)，認(rèn)真履行職責(zé)，利用每天晨交班時(shí)間檢查，心得體會(huì)跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。

四、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，提高急救能力

1.急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，堅(jiān)持每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理操作技能的培訓(xùn)與考核，全年組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共12次，完成23項(xiàng)護(hù)理操作技能的培訓(xùn)與考核，合格率100%。護(hù)理查房4次，護(hù)理病例討論4次。

2.堅(jiān)持晨間提問制度，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，扎實(shí)理論基礎(chǔ)，做到有效落實(shí)并做好考核。

3.派出1名護(hù)士到四川省醫(yī)院完成了急診?？谱o(hù)士學(xué)習(xí)，派出護(hù)士長(zhǎng)至上海瑞金醫(yī)院學(xué)習(xí)，及至四川省醫(yī)院參加護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)。

4.全年共有3篇學(xué)術(shù)。

5.完成臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作。

五、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量管理

1.醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭(zhēng)議時(shí)最有效的法律依據(jù)，結(jié)合《處理?xiàng)l例》，我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)護(hù)理文書質(zhì)控及保管，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫相關(guān)的護(hù)理記錄，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。

2.規(guī)范了各種特殊操作告知書，結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后，護(hù)士才可以執(zhí)行操作。

3.120車輛管理。保證出車時(shí)間，服從“120”中心指令，做到令行禁止，接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。將救護(hù)車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置，工作總結(jié)定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理，出診護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器設(shè)備、氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對(duì)、交接、保證儀器設(shè)備性能完好，電量充足，氧氣充足，保持車內(nèi)車載及各項(xiàng)設(shè)備表面的清潔，定期消毒。護(hù)士長(zhǎng)每天上車檢查，節(jié)假日期間抽查，護(hù)士每個(gè)班次嚴(yán)格交接，同時(shí)做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn)，做到人人熟練操作，對(duì)車內(nèi)急救藥品的使用方法和計(jì)量必須掌握。

4.嚴(yán)格按照規(guī)章制度，操作流程與規(guī)范工作，熟練掌握現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)，熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法，急救中嚴(yán)防事故差錯(cuò)的發(fā)生。

5.保證綠色通道暢通，全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案，合理有序的組織搶救工作的順利開展。

6.做好急救藥品及急救儀器的管理，急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作，從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。

六、圓滿完成了上級(jí)布置的各項(xiàng)指令性任務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護(hù)任務(wù)。

七、存在不足

1.對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。

第8篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

急診科是搶救急、危、重癥的搶救場(chǎng)所，也是每個(gè)醫(yī)院的窗口科室，護(hù)理人員每天面對(duì)的是發(fā)病急、需要急、處理急，病情復(fù)雜且變化快、年齡不一的各類患者群，是患者和醫(yī)護(hù)人員之間最易產(chǎn)生矛盾、最容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的場(chǎng)所。每一位急診科工作者為了急診急癥患者的救治，精神時(shí)刻處于高度警覺、高度緊張的狀態(tài)，力求通過準(zhǔn)確而及時(shí)的分診和急救處置，為成功搶救贏得時(shí)間。因此急診科歷來是綜合性醫(yī)院的高風(fēng)險(xiǎn)科室，患者在急診室的時(shí)間就是生命，必須爭(zhēng)分奪秒，所以，防范醫(yī)療糾紛就成為是急診科工作的重要任務(wù)之一。急診科護(hù)士比普通病房護(hù)士承受的工作任務(wù)更多、壓力更大。處于基層醫(yī)院的急診科人員少，軟硬件相對(duì)不足，這種狀況尤為突出。如何做好基層急診科護(hù)理的工作既是對(duì)醫(yī)院綜合水平及文明程度的直接體現(xiàn)，也是關(guān)系到構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵，本人通過多年的基層急診科工作經(jīng)歷，對(duì)如何作好急診護(hù)理工作進(jìn)行了一定的探討，現(xiàn)護(hù)理淺述如下。

1重點(diǎn)院前急救

急診科院前急診急救，由醫(yī)院出車到出事現(xiàn)場(chǎng)面對(duì)病者的應(yīng)急處理、現(xiàn)場(chǎng)處理存在著的局限性、風(fēng)險(xiǎn)性，不確定因素，常常與患者產(chǎn)生矛盾，急癥患者大多病情危重緊急，需要醫(yī)生護(hù)士迅速做出判斷與搶救處理，搶救無效也在所難免，但此時(shí)患者或家屬因無充分思想準(zhǔn)備，常無法接受已定事實(shí)，因而遷怒于醫(yī)護(hù)人員，引發(fā)醫(yī)患糾紛。

2要求對(duì)急救程序熟煉以定期藥品物品檢查、搶救器械維護(hù)

急診護(hù)理人員要求熟煉掌握各種危重?fù)尵攘鞒蹋缧姆螐?fù)蘇術(shù)、氣管插管、除顫?rùn)C(jī)使用、呼吸機(jī)使用、醫(yī)護(hù)搶救配合、外傷處理及搬運(yùn)等等。急診病種復(fù)雜多樣，涉及到多種臨床專業(yè)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)。護(hù)理人員相對(duì)固定、定期培訓(xùn)、定期派出人員外進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)、新急救知識(shí)，讓護(hù)理技術(shù)發(fā)展，對(duì)急診護(hù)理打下良好基礎(chǔ)。由于病者發(fā)病急、病情復(fù)雜變化快，如果醫(yī)護(hù)人員沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，熟悉處理急病病者的技術(shù)。在遇到突發(fā)事件時(shí)冷靜沉著做出迅速準(zhǔn)確的判斷。在日常工作中各種急救藥品、物品，搶救器械要定點(diǎn)專放，專人保管，每天檢查，搶救完畢及時(shí)更換及補(bǔ)充。定期做好車輛保養(yǎng)、檢修和清潔，確保綠色通道暢通。切忌隨手亂放或圖方便擺放，以便為以后搶救工作會(huì)節(jié)省更多時(shí)間。

3護(hù)理人員待病者如親人與朋友關(guān)心和愛護(hù)

人們都說愛能創(chuàng)造奇跡，在急診護(hù)理工作中醫(yī)護(hù)人員的用自己的細(xì)心、耐心、精心、愛心對(duì)患者確實(shí)能起到起死回生的效果，急診患者中大部分病情危重，對(duì)那些意識(shí)沒有喪失的患者，或突發(fā)病情，或舊病突發(fā)加重，或已形成既定的惡劣后果，從而在思想上產(chǎn)生了巨大的恐懼感，再加上承擔(dān)巨額的醫(yī)療費(fèi)用，勢(shì)必造成過度的精神負(fù)擔(dān)。部分拒絕配合治療，耽誤了搶救時(shí)間，可直接引起死亡。另外服藥或服毒自殺不配合搶救的病人。這時(shí)護(hù)士要扮演親人的角色，友善和藹地告訴患者不要恐懼，一切災(zāi)難都會(huì)過去，并以既往成功的具體事例對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使他們從恐懼絕望的心理陰影中走出，以積極的狀態(tài)配合醫(yī)生治療。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員的每一句鼓勵(lì)體貼的話，每一個(gè)親近的表情，每一份愛心對(duì)患者來說那就是春天的細(xì)雨，生命的曙光，會(huì)起到意想不到的效果。相反護(hù)士在護(hù)理過程中表現(xiàn)出厭煩的態(tài)度，生硬的語言，僵硬的肢體動(dòng)作，對(duì)患者來說無疑是不良刺激，會(huì)加劇病情惡化。這樣會(huì)和患者或家屬親近距離，用自己的愛心滿足第一位病者的需求，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)營(yíng)造溫馨舒適環(huán)境，滿足病者需要是我們服務(wù)的范圍，病者的滿足是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病者的感動(dòng)是我們的追求與目標(biāo)。

4培養(yǎng)護(hù)理人員良好的素質(zhì)，保持愉快心情面對(duì)日常護(hù)理工作

急診科急、危、重病患者多，病情變化迅速，不確定因素時(shí)有出現(xiàn)，導(dǎo)致部分病員或家屬對(duì)病情及醫(yī)護(hù)人員不理解，再加上有些醉酒者恣意鬧事、部分吸毒者與個(gè)別就醫(yī)賴賬，他們往往語言或行為偏激，對(duì)醫(yī)護(hù)人員無理漫罵惡語傷人，有的甚至大打出手，更有甚者刀棒脅迫。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員要有巨大的忍耐力，千萬不可莽撞，而是主動(dòng)巧妙地控制這種局面向緩和的方面發(fā)展，把委屈和不快埋在心底，臉上面帶微笑，主動(dòng)熱情服務(wù)，和風(fēng)細(xì)雨對(duì)其耐心勸說，所謂“以柔克剛”，以這種方式可能會(huì)避免很多醫(yī)患沖突，也為自己工作減少了不可預(yù)知的麻煩。工作之余可以多些關(guān)心姐妹們，下班后抽時(shí)間讓護(hù)理人員互相交流傾訴，從而得到發(fā)泄和安慰，使心理壓抑得到疏泄，確保工作的良好心情。凡事?lián)Q位思考，假如我是患者以及理解病者家屬的擔(dān)憂無奈，在自己身上也可能有同樣的偏激發(fā)生，屬“正?，F(xiàn)象”。對(duì)無理取鬧、賴賬者不一般計(jì)較，這樣也可能轉(zhuǎn)化為好心情，平時(shí)提高心理適應(yīng)能力，搶救時(shí)才可以得以應(yīng)手，有利于提高自身心理素質(zhì)。

5合理安排值班制度

急診科合理的排班制度可以確保急診運(yùn)作，準(zhǔn)備急診出車的一線二線人員值班，對(duì)前來就診的急診危重病者開放全程“綠色通道”暢通，有效保證護(hù)理質(zhì)量的前提和關(guān)鍵，以患者為中心，凡事為病者著想，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)提升到感動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理排班制度，保證每班有足夠人員為患者進(jìn)行系統(tǒng)化、專業(yè)化護(hù)理，作為護(hù)士長(zhǎng)要注意排班的科學(xué)性、合理性、安全性，繁忙時(shí)間人員安排，節(jié)假日工作忙的時(shí)候，打破節(jié)假日值班狀態(tài)，進(jìn)行加強(qiáng)排班、彈性排班、按護(hù)士能力排班、新老護(hù)士搭配，根據(jù)工作量進(jìn)行人員調(diào)整，合理使用人力資源，做到忙閑均衡，保證護(hù)理質(zhì)量。

6今后繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)，刻苦鉆研，打造精湛醫(yī)術(shù)

急救醫(yī)學(xué)、爭(zhēng)分奪秒、治病救人、以人為本,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)急救醫(yī)學(xué)學(xué)科的要求。急診科是特殊的科室,病人來勢(shì)“急”、病情“重”、變化“快”、工作量“大”,?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)及護(hù)理技能搶救技術(shù)要求高?？剖曳浅Ｖ匾曖t(yī)護(hù)水平能力的培養(yǎng)及提高,制定了“護(hù)士培訓(xùn)”“醫(yī)護(hù)搶救操作配合培訓(xùn)計(jì)劃”“院前急救培訓(xùn)計(jì)劃”等等,不斷地加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。科主任和護(hù)士長(zhǎng)組織全體醫(yī)生護(hù)士參加各種院內(nèi)學(xué)習(xí)及科內(nèi)學(xué)習(xí)，或請(qǐng)?jiān)和饧痹\專家講課，定期組織急診急救學(xué)習(xí)及演練，以及各種形式學(xué)習(xí)活動(dòng)，并結(jié)合新知識(shí),新技術(shù)講課、每月組織1-2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。針對(duì)科室重病人多、搶救多、儀器多的特點(diǎn)，科主任和護(hù)士長(zhǎng)不斷強(qiáng)化各項(xiàng)技能培訓(xùn)，對(duì)心肺復(fù)蘇、氣管插管、洗胃、吸氧、吸痰器、心監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等儀器的專人保管、各種急救技術(shù)操作培訓(xùn)，并要求人人達(dá)標(biāo)，以確保搶救病人的爭(zhēng)分奪秒。為了防范風(fēng)險(xiǎn)，制定了一系急診風(fēng)險(xiǎn)管理制度，使急診科的護(hù)理和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降低到最低。有條件的科室開展模擬訓(xùn)練提高整體急診及搶救護(hù)士隊(duì)伍的專業(yè)水準(zhǔn),以滿足廣大病員及社會(huì)要求。

總之，急診科護(hù)理工作任務(wù)重、風(fēng)險(xiǎn)高、難度大，還有許多地方值得今后工作中不斷學(xué)習(xí)和加強(qiáng)，平常工作嚴(yán)格要求自己，不斷提高護(hù)理技能搶救技術(shù)，嚴(yán)格抓急診護(hù)理質(zhì)量關(guān)，搞好科室的管理，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，具備了一個(gè)合格的基層急診護(hù)理工作者的要求。

參考文獻(xiàn)

第9篇：護(hù)理急救培訓(xùn)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 分析 洗胃 護(hù)理對(duì)策

資料與方法

2002年4月～2008年4月收治急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者326例，其中男91例，女235例。從一般構(gòu)成情況，中毒原

因、中毒年齡、中毒患者的職業(yè)構(gòu)成，四季分布進(jìn)行了分類、統(tǒng)計(jì)、整理和分析。

結(jié) 果

一般構(gòu)成情況：男91例，女235例，年齡20～50歲（60.3%），年齡范圍10～80歲。

討 論

調(diào)查結(jié)果表明急性有機(jī)磷中毒患者女性多于男性，且20～50歲的青壯年最多。這就要求護(hù)士在急救護(hù)理時(shí)對(duì)女性青壯年就診群體應(yīng)有足夠的重視，在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，加強(qiáng)心理護(hù)理，鼓勵(lì)其說出自己的憂慮、煩惱和痛苦重新樹立起生活的勇氣和信心，爭(zhēng)取身心早日康復(fù)。因家庭糾紛或失戀厭學(xué)者，大部分情緒極不穩(wěn)定，有的精神抑郁，有的煩躁不安，配合救治者較少。對(duì)此類患者要加強(qiáng)護(hù)患交流與溝通，取得患者信賴，促其配合救治。

重點(diǎn)護(hù)理措施：①迅速使患者脫離有毒環(huán)境，脫去染毒衣物，并用肥皂水徹底清洗皮膚、頭發(fā)，以免通過皮膚吸收加重中毒。②對(duì)口服中毒者，應(yīng)立即予以洗胃，洗胃應(yīng)徹底，按規(guī)定嚴(yán)格配制洗胃液，一般以淡鹽水洗胃，必要時(shí)使用含鉀溶液洗胃，以防發(fā)生低血鉀從而誘發(fā)中間肌無力綜合征(IMS)的發(fā)生[1]。洗胃過程中應(yīng)使用胃管牙墊，保持洗胃管和呼吸道的通暢，特別注意洗胃務(wù)求徹底，以免胃黏膜殘留毒物的慢性吸收引起中毒反跳[2]。③準(zhǔn)備好各種搶救藥物，建立靜脈通路以保證靜脈滴注膽堿酯酶復(fù)能劑和靜脈推注阿托品等。④注意預(yù)防阿托品用量不足。正確判斷阿托品化，防止阿托品中毒，更要預(yù)防阿托品用量不足，阿托品化的指標(biāo)：瞳孔散大5mm以上且不再縮小，顏面潮紅，皮膚干燥、口干，輕度躁動(dòng)不安，心率加快達(dá)120次/分鐘以上。如在用藥過程中出現(xiàn)興奮、煩躁，幻覺、摸空、高熱、腹脹、尿潴留等，提示阿托品中毒，應(yīng)立即停藥。應(yīng)專人護(hù)理，加床檔，防墜床，必要時(shí)用約束帶適當(dāng)約束，嚴(yán)防發(fā)生意外[3]。⑤及時(shí)準(zhǔn)確做好名種記錄及基礎(chǔ)護(hù)理，為防止嘔吐物，洗出液繼續(xù)污染，應(yīng)及時(shí)脫去污染衣物，用清水洗凈皮膚及頭發(fā)，高熱者及時(shí)采取降溫措施，如開窗通風(fēng)，戴冰帽，30%酒精擦拭或冷敷。保持呼吸道通暢，做好口腔，皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

科學(xué)擬定計(jì)劃，提高急救護(hù)理的有效性。急救護(hù)理要求搶時(shí)間，爭(zhēng)速度，提高急救的有效性和成功率，因此，在急救護(hù)理工作中，要根據(jù)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特點(diǎn)，科學(xué)制定工作計(jì)劃，做好各項(xiàng)急救準(zhǔn)備工作。護(hù)理工作計(jì)劃制訂包括護(hù)理人員的調(diào)配計(jì)劃，留觀室，監(jiān)護(hù)室及床位的設(shè)置計(jì)劃，儀器設(shè)備的檢測(cè)維護(hù)計(jì)劃，藥物器械的配備計(jì)劃護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃等。本組病例中春夏季為高發(fā)季節(jié)，夏季最高，為132例，冬季最少，為45例。高發(fā)季節(jié)適當(dāng)增設(shè)急性中毒患者的留觀室及床位，實(shí)行彈性排班，在高發(fā)季節(jié)保證護(hù)理人員充足。非高發(fā)時(shí)期，加強(qiáng)對(duì)急診科護(hù)士特別是年青護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)、培訓(xùn)內(nèi)容，以心理護(hù)理、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救護(hù)理等為重點(diǎn)的技術(shù)培訓(xùn)和競(jìng)賽活動(dòng)，以提高護(hù)士的急救護(hù)理技術(shù)水平。

加強(qiáng)健康教育，減少急性中毒的發(fā)生。健康教育作為一種治療手段已在臨床上得到廣泛應(yīng)用。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康教育的要求越來越高，對(duì)社區(qū)服務(wù)內(nèi)容的需求越來越多，因此，醫(yī)護(hù)人員要增強(qiáng)社區(qū)護(hù)理服務(wù)意識(shí)，積極普及急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的知識(shí)做好預(yù)防工作。由于要把社區(qū)服務(wù)的重點(diǎn)放在農(nóng)村，把農(nóng)民作為健康教育的主體對(duì)象，特別是要將青年女性農(nóng)民列為重點(diǎn)教育對(duì)象。秋、冬季節(jié)急診科醫(yī)護(hù)人員要重點(diǎn)對(duì)有感情問題、經(jīng)濟(jì)困難、生活負(fù)擔(dān)過重、婆媳關(guān)系不和的家庭婦女進(jìn)行教育，使她們理智地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，正確對(duì)待人生，心胸開闊，積極向上，減少發(fā)病的誘因。

參考文獻(xiàn)

1 郭永蘭.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒護(hù)理應(yīng)注意的問題.實(shí)用護(hù)理雜志,2001.17(6):18.