醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)部管理制度精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)部管理制度主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)部管理制度范文

（一）基本情況

今年全區(qū)共有參保單位460戶(hù)，參保人員24896人（其中離退休人員7219人），參保人數(shù)占目標(biāo)任務(wù)數(shù)24773的100.5%。

1.基金征收情況：今年下我局基金征收任務(wù)11800萬(wàn)元，目前實(shí)際征收基金13723.09萬(wàn)元，征收率116%。

2.離退休費(fèi)支付情況：今年應(yīng)撥付基本離退休費(fèi)13146.11萬(wàn)元，實(shí)際撥付13146.11萬(wàn)元，支付率100%，直發(fā)率100%。

3.代財(cái)政發(fā)放津貼情況：累計(jì)公務(wù)員規(guī)范津補(bǔ)貼12735.85萬(wàn)元。

4.喪葬撫恤費(fèi)支付情況：今年全區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位符合領(lǐng)取喪葬撫恤費(fèi)條件的98人，應(yīng)支付喪葬撫恤費(fèi)527.46萬(wàn)元，實(shí)際支付527.46萬(wàn)元，支付率100%。

5.辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)變更情況：今年共辦理了2943名參保人員的變更工作，其中259名為新退休人員、217名為新參保人員（其中65名為統(tǒng)籌外調(diào)動(dòng)人員）、辦理調(diào)動(dòng)2318名（其中轉(zhuǎn)出2103人）、為149名死亡離退休人員辦理了養(yǎng)老金的停發(fā)手續(xù)。

6.稽核工作的開(kāi)展情況：今年對(duì)冒領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的現(xiàn)象進(jìn)行了稽核，全年共查出冒領(lǐng)養(yǎng)老金14件，追回冒領(lǐng)金額4.8萬(wàn)元。

（二）具體做法

今年以來(lái)，我局嚴(yán)格貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，堅(jiān)持以社會(huì)保障為重點(diǎn)加快完善社會(huì)保障體系，積極“為政府分憂(yōu)、為民眾解愁”，確保了各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。

1.加強(qiáng)統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的辦理工作，嚴(yán)格編制收支計(jì)劃

繼續(xù)堅(jiān)持單位參統(tǒng)、個(gè)人參保、退休、關(guān)系轉(zhuǎn)移、喪葬撫恤費(fèi)的辦理等必須手續(xù)齊備、資料完善的原則辦理統(tǒng)籌業(yè)務(wù)。目前，全區(qū)的參保單位460戶(hù)、參保人員24896人（其中離退休人員7219人）全部為真實(shí)有效的工作人員或離退休人員，辦理的新參保217人（其中外地轉(zhuǎn)入65人）、調(diào)動(dòng)2318人（其中轉(zhuǎn)出2103人）、退休259人、停發(fā)退休費(fèi)149人、申領(lǐng)喪葬撫恤費(fèi)88人的資料全都有據(jù)可查。

在辦理日常工作的同時(shí)，加強(qiáng)了新增工作的辦理力度。去年由于對(duì)全區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的工作人員（含離退休人員）的津補(bǔ)貼（績(jī)效）進(jìn)行了調(diào)標(biāo)，我局也根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整，人均增資300元，完成了教育系統(tǒng)2006年7月及以后到法定年齡退休人員晉升崗位等級(jí)工資的調(diào)資工作（計(jì)1270人）。由于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)技站、水管站從2013年元月起由主管部門(mén)代為管理，職能職責(zé)從原所在地剝離，單獨(dú)作為參保單位參保，故對(duì)580名在職人員、140名退休人員辦理了整體轉(zhuǎn)移手續(xù)。由于行政區(qū)劃調(diào)整，原縣所屬九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成建制移交通川區(qū)，機(jī)保業(yè)務(wù)也進(jìn)行了相應(yīng)移交。向通川區(qū)機(jī)保局移交了1954人（在職1312人，退休642人），劃轉(zhuǎn)個(gè)人賬戶(hù)基金747.1萬(wàn)元；向市機(jī)保局移交53人（在職46人，退休7人），劃轉(zhuǎn)個(gè)人賬戶(hù)基金22.8萬(wàn)元。編制各項(xiàng)收支計(jì)劃也是統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的重要內(nèi)容，單位規(guī)定每月16日前必須編制完當(dāng)月的收支計(jì)劃，按時(shí)移交審核。

2.加強(qiáng)社保基金的征收管理，確保基金保值增值

為加強(qiáng)基金的征收，年初我局按片區(qū)向各股室下了基金征收任務(wù)，明確了分管領(lǐng)導(dǎo)，做到了人人有責(zé)任，人人有任務(wù)，目前我局共征收基金13723.09萬(wàn)元，占全年基金征收任務(wù)11800萬(wàn)元的116%，為確保養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的按時(shí)足額發(fā)放奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。在基金的管理工作中，實(shí)行了社?；鹋c單位經(jīng)費(fèi)的單獨(dú)管理。嚴(yán)格按照社?；鹭?cái)務(wù)管理收支社保基金，保證了會(huì)計(jì)憑證手續(xù)齊全、規(guī)范合法，確保了會(huì)計(jì)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。一是加內(nèi)部賬戶(hù)的核對(duì)，按時(shí)將財(cái)務(wù)二、三級(jí)明細(xì)賬與局域網(wǎng)的“宇信”賬務(wù)進(jìn)行對(duì)賬，保證了賬賬相符；二是按月與銀行、財(cái)政國(guó)庫(kù)對(duì)賬，保證了財(cái)政欠撥養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的準(zhǔn)確性，保證了銀行往來(lái)款和未到帳的真實(shí)準(zhǔn)確，做到了賬實(shí)相符；三是堅(jiān)持個(gè)人賬戶(hù)基金和統(tǒng)籌基金的分賬核算、分賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用；四是主動(dòng)接受上級(jí)機(jī)關(guān)的檢查和審計(jì)，今年4月、12月兩次接受了人社局基金管理審計(jì)；五是堅(jiān)持實(shí)行“用友”軟件做賬和機(jī)開(kāi)支票，同時(shí)杜絕現(xiàn)金收取社保基金。在抓好基金管理的同時(shí)加強(qiáng)了基金的保值增值，始終堅(jiān)持個(gè)人賬戶(hù)基金與統(tǒng)籌基金分賬核算，結(jié)余個(gè)人賬戶(hù)基金定期儲(chǔ)存，避免了統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶(hù)基金混賬使用，目前定期儲(chǔ)存?zhèn)€人賬戶(hù)基金8984.70萬(wàn)元，利息收入1284.70萬(wàn)元。

3.加強(qiáng)社保待遇的足額支付，確保老人老有所養(yǎng)

為確保參保離退休人員按時(shí)足額領(lǐng)取當(dāng)月的基本養(yǎng)老金，我局每月19日就將直發(fā)單位的離退休金數(shù)據(jù)資料報(bào)送相關(guān)銀行，20日（節(jié)假日順延）將離退休金撥出。為方便離退休人員領(lǐng)取離退休費(fèi)和津補(bǔ)貼，我局代財(cái)政將津補(bǔ)貼一并打入離退休人員養(yǎng)老金領(lǐng)取卡，同時(shí)加大養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的社會(huì)化發(fā)放力度，目前直發(fā)率100%，社會(huì)化發(fā)放率已98%以上。今年共支付基本養(yǎng)老金13146.11萬(wàn)元，支付喪撫費(fèi)527.46萬(wàn)元，各項(xiàng)津補(bǔ)貼12735.85萬(wàn)元。

4.加強(qiáng)參保對(duì)象的稽核力度，確?；鸢踩暾?/p>

為實(shí)現(xiàn)參保數(shù)據(jù)的真實(shí)性，社?；鸬耐暾裕瓿鯇?duì)460個(gè)參保單位2013年的繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行了審核，按時(shí)對(duì)編制的征收、支付計(jì)劃進(jìn)行了稽核，對(duì)基金收支、現(xiàn)金日記賬和2012年下半年的基金管理進(jìn)行了稽核。為加強(qiáng)對(duì)離退休人員的規(guī)范化管理，更好地為離退休人員服務(wù)，2004年開(kāi)始對(duì)參保的離退休人員建立了社區(qū)檔案，由于以前是手工化操作，每年查詢(xún)、開(kāi)展離退休人員社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)證時(shí)操作復(fù)雜、工作量大。今年以來(lái)，我局對(duì)全區(qū)7180名離退休人員的社區(qū)檔案資料全部錄入了計(jì)算機(jī)，確保了離退休人員社區(qū)信息的準(zhǔn)確與完整，使認(rèn)證工作更加便捷、高效、連貫。為確?；鸢踩?，今年4-6月集中對(duì)全區(qū)離退休人員領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格進(jìn)行了認(rèn)證，共計(jì)認(rèn)證人數(shù)7505人，其中我局委托各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)所和社區(qū)認(rèn)證的離退休人員有5604人，原單位代為認(rèn)證545人，主動(dòng)到我局認(rèn)證1200人，異地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為驗(yàn)證70人。高齡人員電話(huà)認(rèn)證86人。同時(shí)按月到區(qū)醫(yī)保局抄錄死亡人員名單，對(duì)未按時(shí)申報(bào)的人員及時(shí)停發(fā)其離退休費(fèi)。今年共查出冒領(lǐng)事件14件，共追回冒領(lǐng)社保金4.8萬(wàn)元，保證了社?；鸬陌踩暾?。

5.加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)的管理維護(hù)，確保業(yè)務(wù)正常開(kāi)展

自單位成立以來(lái)，積極按照“金保工程”標(biāo)準(zhǔn)，投入了大量的人力和物力，購(gòu)買(mǎi)了計(jì)算機(jī)等辦公設(shè)施，并建立了職工個(gè)人信息檔案，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上自動(dòng)化辦公，積極同成都“宇信”科技公司協(xié)作開(kāi)發(fā)了適合我區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的“宇信”機(jī)保軟件，全區(qū)320戶(hù)參保單位安裝了該軟件，同時(shí)積極同區(qū)網(wǎng)管中心合作，參保單位利用政府信息公開(kāi)平臺(tái)和“宇信”機(jī)保軟件實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)、傳輸個(gè)人繳費(fèi)情況等，并將審核后的申報(bào)數(shù)據(jù)導(dǎo)入了該系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)交換，保證了繳費(fèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；新增設(shè)了單位網(wǎng)上養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)欠費(fèi)查詢(xún)功能，解決了經(jīng)辦人員需現(xiàn)場(chǎng)查詢(xún)或電話(huà)咨詢(xún)的難題；定期將參保單位的數(shù)據(jù)和個(gè)人繳費(fèi)情況通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳至各單位電子郵箱，供單位其他職工通過(guò)軟件系統(tǒng)查看自己的繳費(fèi)情況。繼續(xù)加強(qiáng)“機(jī)保業(yè)務(wù)QQ群”的紐帶作用，及時(shí)答復(fù)各項(xiàng)業(yè)務(wù)咨詢(xún)和機(jī)保信息。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)參保職工的個(gè)人賬戶(hù)管理，切實(shí)向參保職工交“明白賬”，以前我局向所有參保單位負(fù)責(zé)人寄送了個(gè)人賬戶(hù)明細(xì)表，其他人員由單位打印公示的方式公開(kāi)了個(gè)人賬戶(hù)信息，三季度我局對(duì)四套班子辦公大樓20余家參保單位所有職工的個(gè)人賬戶(hù)明細(xì)表直接打印郵寄到職工個(gè)人手中，讓參保職工更加直觀明了掌握自己的參保狀況，待今后時(shí)機(jī)成熟時(shí)實(shí)行全覆蓋。

二、嚴(yán)格加強(qiáng)內(nèi)控制度的建設(shè)，保證單位的協(xié)調(diào)發(fā)展

我局在今年的工作中，嚴(yán)格加強(qiáng)內(nèi)部管理和控制，繼續(xù)堅(jiān)持“抓管理出成績(jī)，抓黨建促發(fā)展，抓宣傳樹(shù)形象，抓保穩(wěn)定”的工作標(biāo)準(zhǔn)，確保了各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）落實(shí)制度不手軟

為更好地開(kāi)展好各項(xiàng)工作，做到有安排，有檢查，有分析，有總結(jié)，今年我局在原有管理制度的基礎(chǔ)上，制訂了《各股室2013年度工作安排》、《2013年度工作人員崗位責(zé)任制》，堅(jiān)持了《季度工作考評(píng)辦法》、《首問(wèn)責(zé)任制》、《服務(wù)承諾制》、《限時(shí)辦結(jié)制》、《責(zé)任追究制》和《川區(qū)機(jī)保局內(nèi)部控制實(shí)施細(xì)則（試行）》，細(xì)化分解了目標(biāo)任務(wù)，逗硬堅(jiān)持上下班簽到和請(qǐng)銷(xiāo)假制度，做好了國(guó)有資產(chǎn)和車(chē)輛的管理。5月30日，單位舉辦了《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》專(zhuān)題業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議，單位中層以上管理人員及各股室兼職檔案員參加了此次培訓(xùn)。

（二）黨建工作有序開(kāi)展

今年，在主管局黨政的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格“落實(shí)八項(xiàng)規(guī)定、密切聯(lián)系群眾”、《國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員十不準(zhǔn)》和《社會(huì)保險(xiǎn)工作人員紀(jì)律規(guī)定》等規(guī)定，開(kāi)展了“實(shí)現(xiàn)偉大中國(guó)夢(mèng)，建設(shè)美麗繁榮和諧”教育活動(dòng)，并取得了征文比賽一個(gè)一等獎(jiǎng)、一個(gè)優(yōu)秀獎(jiǎng)；演講比賽一個(gè)三等獎(jiǎng)、一個(gè)優(yōu)秀獎(jiǎng)的好成績(jī)。積極開(kāi)展了“守紀(jì)律、提效能、惠民生”作風(fēng)建設(shè)集中教育整頓活動(dòng)，繼續(xù)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和責(zé)任追究制，層層簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)》，建立健全了教育、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系，落實(shí)好“掛、包、幫”和“直接聯(lián)系服務(wù)群眾”的各項(xiàng)任務(wù)，6月28日，對(duì)聯(lián)系的罐子鄉(xiāng)碉樓村的5名老黨員進(jìn)行了慰問(wèn)，對(duì)村上的情況進(jìn)行了調(diào)研。在7月20日該鄉(xiāng)發(fā)生洪災(zāi)后，單位班子成員積極奔赴該鄉(xiāng)查看災(zāi)情，及時(shí)掌握了該村的受災(zāi)情況，為后來(lái)的抗災(zāi)減災(zāi)工作做好了充分準(zhǔn)備。在2014年元旦、春節(jié)即將來(lái)臨之際，單位還將前往該村開(kāi)展慰問(wèn)活動(dòng)。

（三）宣傳工作繼續(xù)加強(qiáng)

今年以來(lái)，積極按照人社局提出的工作亮點(diǎn)加強(qiáng)單位的宣傳工作，召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議研究宣傳方案，向各股室下了任務(wù)，在單位工作單一的情況下積極向人社局及各種媒體投稿，目前已完成了全年宣傳任務(wù)。7月24日，在川區(qū)電視臺(tái)成功直播了“陽(yáng)光政務(wù)”熱線(xiàn)直播節(jié)目，當(dāng)天現(xiàn)場(chǎng)解答觀眾提問(wèn)2個(gè)，解答電話(huà)提問(wèn)2個(gè)，答復(fù)記者調(diào)查3個(gè)問(wèn)題，提問(wèn)群眾對(duì)機(jī)保局的答復(fù)滿(mǎn)意率達(dá)100%。

（四）安全維穩(wěn)堅(jiān)強(qiáng)有力

嚴(yán)格加強(qiáng)社會(huì)治安、安全及維穩(wěn)工作的排查力度，妥善解決了參保對(duì)象的業(yè)務(wù)訴求，堅(jiān)持節(jié)假日和重大時(shí)期的、安全值班制度，實(shí)現(xiàn)了“0”和“0”事故的可喜局面。

三、積極做好來(lái)年工作的謀劃，再創(chuàng)機(jī)保工作更好成績(jī)