院感意識(shí)薄弱的整改措施精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的院感意識(shí)薄弱的整改措施主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)；醫(yī)務(wù)人員；手衛(wèi)生；依從性

【中圖分類號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）05-0475-01

醫(yī)院感染控制是醫(yī)院質(zhì)量的核心之一，質(zhì)量的好壞關(guān)系著患者的安全和醫(yī)院的信譽(yù)。醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制最基本、最直接、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施[1]。手衛(wèi)生是手術(shù)室醫(yī)院感染控制的重要環(huán)節(jié)之一，在日常治療和護(hù)理工作，手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生狀況不容樂觀。為了更好地進(jìn)行手衛(wèi)生的管理，有效地提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。我科2012年6月開始將PDCA循環(huán)管理模式引入手衛(wèi)生依從性中，從而取得了良好地效果。

1方法

1.1計(jì)劃階段

1.1.1收集資料查找問題我科于4-5月份對(duì)174例醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行接觸病人前后、清潔或無菌操作前、接觸病人體液后、接觸病人物品后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀察，四項(xiàng)指征總洗手執(zhí)行率僅為38.5%。

1.1.2分析問題存在的原因 運(yùn)用魚骨圖（圖1）進(jìn)行因果分析，可以從人、材料、環(huán)境、方法4代個(gè)方面總結(jié)其中原因見下表；運(yùn)用柏拉圖法分析影響洗手依從性的主要問題，得出（1）水洗太麻煩（2）醫(yī)護(hù)人員意識(shí)淡?。?）洗手指征不清（4）無人監(jiān)管是造成醫(yī)務(wù)人員洗手依從性低的最主要原因。

圖1醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生存在問題的魚骨圖分析

1.1.3 制定預(yù)期目標(biāo)及措施我科設(shè)定至8月洗手依從性提高至90%以上的預(yù)期目標(biāo)。針對(duì)以上原因制定相應(yīng)措施；（1）在科室推廣快速手消毒劑的使用，并在工作場(chǎng)所增貼醒目的標(biāo)語，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員之間相互提醒、監(jiān)督。（2）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染與手衛(wèi)生關(guān)系，手衛(wèi)生指征、六步洗手法，加強(qiáng)洗手的重要性。（3）每月進(jìn)行1次手衛(wèi)生洗手考核，考核不及格者進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)公布結(jié)果進(jìn)行表揚(yáng)及批評(píng)，并于個(gè)人績(jī)效考核掛鉤。

1.2實(shí)施階段

1.2.1 全員培訓(xùn)對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)及正確六步洗手的步驟，對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的知曉率達(dá)100%。

1.2.2成立監(jiān)管小組 由院感質(zhì)控小成員組成，監(jiān)督各醫(yī)務(wù)人員洗手依從性的情況，并進(jìn)行洗手比賽，評(píng)選最佳洗手能手。

1.2.3檢查階段 定期檢查及隨機(jī)抽查相結(jié)合。（1）院感小組成員在加強(qiáng)平時(shí)督查的同時(shí)，每周定期檢查一次。（2）護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行1次手衛(wèi)生洗手考核，對(duì)考核不及格者進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)并與個(gè)人考核績(jī)效掛鉤，并對(duì)存在的問題組織全科進(jìn)行討論、分析，并提出可行的整改措施，督導(dǎo)整改到位。

1.2.4處理階段 院感小組成員每周將檢的結(jié)果在科內(nèi)進(jìn)行分析總結(jié)，做得好的繼續(xù)保持，并納入到洗手標(biāo)準(zhǔn)化中，將存在的問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)去解決。

2結(jié)果

應(yīng)用PDCA前的洗手執(zhí)行率為38.5%，而應(yīng)用PDCA后的洗手執(zhí)行率為91.5%，應(yīng)用PDCA后的洗手執(zhí)行率明顯高于應(yīng)用前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）（表1）。

表1實(shí)施PDCA前后醫(yī)務(wù)人員洗手情況比較例（%）

n 執(zhí)行洗手 未執(zhí)行洗手PDCA前 174 67（38.5） 107（61.5）PDCA后 188 173（91.5） 15（8.5）注：χ2值=115.826，P

3討論

3.1有效地提高醫(yī)務(wù)人手衛(wèi)生意識(shí)與責(zé)任感醫(yī)院感染大部分為接觸傳染，由醫(yī)護(hù)人員的手造成的醫(yī)院感染約占30%。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范是防止醫(yī)院感染傳播最重要的措施之一[2]。通過全科全員參與，為了共同的目標(biāo)，群策群力，精誠(chéng)合力，提出了科學(xué)的針對(duì)性較強(qiáng)的改進(jìn)措施，調(diào)動(dòng)了大家的積極性，提高了團(tuán)隊(duì)的凝聚力，強(qiáng)化了手衛(wèi)生的意識(shí)和責(zé)任感；針對(duì)個(gè)別薄弱的進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，抽考成績(jī)與實(shí)施前比較顯著提高。

3.2提高洗手依從性管理質(zhì)量 PDCA循環(huán)的特點(diǎn)是大環(huán)套小環(huán)，互相促進(jìn)呈螺旋式上升，它注重的是細(xì)節(jié)量化、環(huán)節(jié)臨控、全程互動(dòng)[3]。PDCA循環(huán)管理強(qiáng)化了每個(gè)環(huán)節(jié)的管理，人人參與管理，調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性，使每個(gè)人、每個(gè)環(huán)節(jié)均能按照“標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”執(zhí)行，消滅了管理盲區(qū)[4]。我科應(yīng)用PDCA管理程序，不斷的計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理、反饋、改進(jìn)，一個(gè)循環(huán)扣一個(gè)循環(huán)，它每循環(huán)一次都會(huì)解決一些實(shí)際問題，未解決和新出現(xiàn)的問題將進(jìn)入下一次循環(huán)，如此反反復(fù)復(fù)，直至醫(yī)務(wù)人員醫(yī)手的洗手從性不斷地提高。

參考文獻(xiàn)

[1]李六億，賈會(huì)學(xué)，朱其鳳，等.綜合醫(yī)院感染管理科設(shè)置現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（11）：1386-1387.

[2]游建萍，黃慶，府偉靈.等.手衛(wèi)生所致醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，15（4）：426-428.

第2篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

做好工作作風(fēng)整頓活動(dòng)，關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)。主要負(fù)責(zé)人是作風(fēng)整頓活動(dòng)的第一責(zé)任人，對(duì)整頓工作負(fù)總責(zé)，發(fā)揮著表率作用。我院領(lǐng)導(dǎo)在本次作風(fēng)整頓活動(dòng)中，認(rèn)真履行第一責(zé)任人的職責(zé)，親自抓部署、抓督查、抓落實(shí)，帶頭制定整改方案，帶頭落實(shí)整改措施，帶頭公布整改情況，為全體工作人員樹立了良好的榜樣，起到了示范帶頭作用。院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對(duì)整改工作的具體指導(dǎo)，明確本單位人員的工作分工，建立了橫向到邊、縱向到底、職責(zé)明確的整改工作機(jī)制，掌握整改工作的進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并認(rèn)真研究、協(xié)調(diào)解決了整頓活動(dòng)中的難點(diǎn)問題，保證整個(gè)作風(fēng)整頓工作的健康開展，確保整頓活動(dòng)不走過場(chǎng)、不流于形式。

二、制定實(shí)施方案，分步推進(jìn)

為了保障本院工作作風(fēng)整頓活動(dòng)各項(xiàng)工作落到實(shí)處，按照局黨委的要求，結(jié)合本單位工作實(shí)際，制定了詳盡的整頓實(shí)施方案，確保此項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

（一）學(xué)習(xí)動(dòng)員階段，動(dòng)員部署，層層發(fā)動(dòng)

在局黨委下發(fā)《關(guān)于認(rèn)真開展工作作風(fēng)整頓活動(dòng)的通知》之后，我院召集內(nèi)部全體人員召開了作風(fēng)整頓活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，全面?zhèn)鬟_(dá)并學(xué)習(xí)了市委書記王培廷同志的講話精神和局黨委關(guān)于工作作風(fēng)整頓活動(dòng)的通知要求，明確了活動(dòng)的目標(biāo)、任務(wù)、方法、步驟和要求，對(duì)每個(gè)階段、每項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行了詳細(xì)分解，做了具體部署。為確保學(xué)習(xí)質(zhì)量，我們統(tǒng)一印發(fā)了市委書記王培廷同志在全市黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會(huì)議上的講話以及局黨委《關(guān)于認(rèn)真開展工作作風(fēng)整頓活動(dòng)》的通知，做到人手一冊(cè)，學(xué)有資料，學(xué)有內(nèi)容，確保每名干部職工學(xué)有記錄、學(xué)有所思、學(xué)有體會(huì)、學(xué)有所得。為正確解決工學(xué)矛盾，確保學(xué)習(xí)時(shí)間、質(zhì)量，要求大家嚴(yán)格遵守四項(xiàng)學(xué)習(xí)制度，即集中學(xué)習(xí)制度、學(xué)習(xí)考勤制度、記讀書筆記制度、學(xué)習(xí)交流制度。全面落實(shí)考勤、檢查、考核等措施，明確要求學(xué)習(xí)動(dòng)員階段采取以集中學(xué)習(xí)為主、自主學(xué)習(xí)為輔，以理論學(xué)習(xí)為主、學(xué)習(xí)先進(jìn)典型為輔，以自我教育為主，座談?dòng)懻摓檩o的學(xué)習(xí)方法，每位工作人員沒有特殊情況，不得請(qǐng)假，做到了學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)人員、學(xué)習(xí)地點(diǎn)、學(xué)習(xí)考勤、學(xué)習(xí)筆記和學(xué)習(xí)心得六到位。通過開展學(xué)習(xí)動(dòng)員活動(dòng)，干部職工不斷轉(zhuǎn)變思想，改進(jìn)作風(fēng)，精神面貌有了很大改觀，進(jìn)一步明確了活動(dòng)目標(biāo)，理清了工作思路，為作風(fēng)整頓活動(dòng)的扎實(shí)深入開展奠定了堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

（二）查擺問題階段，開門納諫，深刻剖析

查擺問題階段是深入開展工作作風(fēng)整頓活動(dòng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，既是對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)員階段工作效果的檢驗(yàn)，又是搞好整改提高階段工作的基礎(chǔ)。我們以整頓思想、作風(fēng)、業(yè)務(wù)、服務(wù)、組織、制度為重點(diǎn)，通過自己查、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)、群眾提、相互幫、社會(huì)評(píng)等方法，通過設(shè)立舉報(bào)熱線電話、設(shè)置征求意見箱、發(fā)放問卷調(diào)查表、召開企業(yè)負(fù)責(zé)人、職工群眾、服務(wù)對(duì)象座談會(huì)等形式廣泛征求本院工作人員在機(jī)關(guān)作風(fēng)、工作效率和服務(wù)水平等方面存在的缺點(diǎn)和不足。院領(lǐng)導(dǎo)帶頭自我剖析，帶頭開展批評(píng)，領(lǐng)導(dǎo)之間坦誠(chéng)相見，找準(zhǔn)存在的主要問題，客觀、公正、真誠(chéng)的開展批評(píng)與自我批評(píng)，實(shí)事求是，不避重就輕，直言不諱，分析原因透徹深刻；干部職工深入開展談心活動(dòng)，談心、交心，敞開思想，坦誠(chéng)相見，征求意見，提出問題，相互提醒，互相幫助，觸及思想，分析根源，說明危害，形成共識(shí)。通過開展批評(píng)與自我批評(píng)，圍繞“思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、紀(jì)律作風(fēng)”等方面，每個(gè)人認(rèn)真撰寫了自查材料，找出了問題，發(fā)現(xiàn)了不足，溝通了思想，理順了情緒，消除了隔閡，增進(jìn)了團(tuán)結(jié)，從而達(dá)到了批評(píng)—團(tuán)結(jié)—互相提高—共同進(jìn)步的目的。

（三）整改提高階段，認(rèn)真整改，落實(shí)措施

通過查擺問題階段自查、談心、征求、反饋的意見，我院針對(duì)查擺梳理出來的突出問題，圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、創(chuàng)新發(fā)展理念、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高工作效能、完善工作機(jī)制、提高服務(wù)水平等方面，結(jié)合實(shí)際，制定切實(shí)可行、詳細(xì)具體的整改方案，在“改什么、怎么改、誰來負(fù)責(zé)改、什么時(shí)候改好、改到什么效果”等五方面予以明確。

根據(jù)制定的整改方案，我院嚴(yán)格落實(shí)整改措施。在強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)方面，突出解決三個(gè)問題：一是進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)學(xué)習(xí)制度，不斷提高政策理論水平和業(yè)務(wù)能力，增強(qiáng)為企業(yè)、為職工、為群眾服務(wù)的本領(lǐng)；二是進(jìn)一步強(qiáng)化全局觀念，服從全市勞動(dòng)保障工作大局，加強(qiáng)調(diào)查研究，搞好勞動(dòng)關(guān)系狀況預(yù)測(cè)和宏觀分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可行性意見和建議；三是進(jìn)一步規(guī)范仲裁辦案程序，優(yōu)化工作流程，提高依法行政水平，創(chuàng)新勞動(dòng)仲裁庭審方式，提高仲裁工作效能。在轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)方面，突出解決四個(gè)問題：一是進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，完善科學(xué)決策、民主決策機(jī)制，營(yíng)造和諧共事的良好局面；二是進(jìn)一步加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)動(dòng)全體仲裁員的工作積極性和創(chuàng)造性，增強(qiáng)干部隊(duì)伍的凝聚力、向心力和戰(zhàn)斗力；三是進(jìn)一步增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，嚴(yán)格遵守政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、廉政紀(jì)律和工作紀(jì)律，抓好各項(xiàng)工作的貫徹落實(shí)，確保政令暢通；四是進(jìn)一步完善勞動(dòng)仲裁工作目標(biāo)考核管理辦法，健全目標(biāo)與責(zé)任、督促與落實(shí)、考核與獎(jiǎng)懲相結(jié)合的考核機(jī)制。在提高服務(wù)水平方面，突出解決三個(gè)問題：一是進(jìn)一步強(qiáng)化宗旨意識(shí)，牢固樹立服務(wù)觀念，心系職工，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平；二是進(jìn)一步搞好宣傳教育和指導(dǎo)服務(wù)工作，提高企業(yè)經(jīng)營(yíng)者和職工的法律意識(shí)，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定；三是進(jìn)一步加強(qiáng)用人單位誠(chéng)信制度建設(shè)，降低管理成本，提高管理效益，維護(hù)好、保護(hù)好、實(shí)現(xiàn)好企業(yè)和職工雙方的合法權(quán)益。在提高工作效能方面，突出解決三個(gè)問題：一是進(jìn)一步增強(qiáng)做好勞動(dòng)仲裁工作，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)的責(zé)任意識(shí)，查找勞動(dòng)仲裁工作離企業(yè)、職工的要求之間存在的差距，制定切實(shí)措施，立即整改，讓企業(yè)、職工滿意；二是進(jìn)一步探索和研究“調(diào)裁結(jié)合、以調(diào)解為主”的仲裁模式，真正做到化解矛盾，維護(hù)權(quán)益，促進(jìn)和諧，實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)仲裁工作的新發(fā)展；三是進(jìn)一步樹立創(chuàng)新意識(shí)，圍繞工作職責(zé)，開拓性地開展各項(xiàng)工作，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)仲裁工作不斷取得新突破。

三、建立長(zhǎng)效機(jī)制，注重實(shí)效

新春伊始，局黨委組織開展本次工作作風(fēng)整頓活動(dòng)具有重要的戰(zhàn)略意義。在全系統(tǒng)“管理服務(wù)年”活動(dòng)指導(dǎo)下，通過本次作風(fēng)整頓工作，實(shí)現(xiàn)了我院全體干部職工“思想意識(shí)上明顯提高、工作作風(fēng)上明顯轉(zhuǎn)變、工作效能上明顯提高、組織紀(jì)律上明顯增強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度上明顯改善”。

（一）健全了思維創(chuàng)新長(zhǎng)效機(jī)制，提高了意識(shí)水平。

為了應(yīng)對(duì)全球金融危機(jī)，需要一系列減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)、促進(jìn)職工就業(yè)、保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)健發(fā)展的政策措施，通過本次作風(fēng)整頓活動(dòng)，將創(chuàng)新思維成為一種常態(tài)，不斷適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要，健全完善了學(xué)習(xí)機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、管理機(jī)制、用人機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制、文化機(jī)制。每位干部職工堅(jiān)持不斷創(chuàng)新思維和理念，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和勞動(dòng)仲裁工作的需要，將個(gè)人的智慧和力量充分發(fā)揮，推動(dòng)了勞動(dòng)仲裁工作又好又快地發(fā)展。

（二）健全了目標(biāo)考核機(jī)制，改善了工作作風(fēng)。

結(jié)合年終目標(biāo)管理考核規(guī)定，完善了目標(biāo)與責(zé)任、督促與落實(shí)、考核與獎(jiǎng)懲相結(jié)合的行政效能工作機(jī)制，真正把各項(xiàng)決策落到了實(shí)處。建立健全了勞動(dòng)仲裁工作目標(biāo)考核機(jī)制，改善了以往飄浮的工作作風(fēng)，將工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到關(guān)注民生、保障民生、服務(wù)民生、改善民生、促進(jìn)和諧等方面，更加注重各項(xiàng)勞動(dòng)保障政策的研究、貫徹落實(shí)、社會(huì)影響效果和維護(hù)人民群眾的切身利益，更加注重重點(diǎn)工作、重點(diǎn)任務(wù)和創(chuàng)新工作等方面的督查考核，努力做到了考嚴(yán)、考準(zhǔn)、考實(shí)。

（三）完善了長(zhǎng)效工作機(jī)制，提高了工作效能。

在本次作風(fēng)整頓活動(dòng)過程中，我院將已建立的各項(xiàng)工作制度予以完善。進(jìn)一步規(guī)范了辦案程序、服務(wù)行為、工作行為、工作紀(jì)律等常規(guī)性制度，同時(shí)制定了對(duì)違反規(guī)定行為的具體處理辦法，保證制度的強(qiáng)制性、嚴(yán)肅性和可操作性。通過學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)方式和工作方法，拓寬了服務(wù)領(lǐng)域，提高了服務(wù)效率。以便民服務(wù)為宗旨，實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)仲裁一步到庭制，降低了當(dāng)事人的訴訟成本，提高了勞動(dòng)仲裁的處理效率。

第3篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

把關(guān)心和服務(wù)群眾作為第一職責(zé)，把群眾的評(píng)價(jià)作為衡量工作政績(jī)的第一尺度，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，以黨的十六大、十六屆六中全會(huì)和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以構(gòu)建和諧衛(wèi)生為目標(biāo)，結(jié)合今年開展的“醫(yī)院管理年活動(dòng)”、“治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作”，以解決突出問題為重點(diǎn)，以“服務(wù)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)、滿意在衛(wèi)生”為主題，始終把維護(hù)人民的健康權(quán)益放在第一位，把群眾的呼聲和意愿作為指導(dǎo)工作的第一信號(hào)，建立一支政府放心、百姓滿意、適應(yīng)時(shí)代要求的政治強(qiáng)、作風(fēng)正、業(yè)務(wù)精的高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，樹立“廉潔、勤政、務(wù)實(shí)、高效”的衛(wèi)生行業(yè)形象。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實(shí)加強(qiáng)全院職業(yè)道德建設(shè)工作，特成立醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng): 略；副組長(zhǎng)：略；成員：略。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在院辦， 同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作。

三、目標(biāo)

㈠加強(qiáng)職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。通過組織醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想，開展以社會(huì)主義榮辱觀為主要內(nèi)容的一系列活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工全心全意為人民服務(wù)意識(shí)。

㈡加強(qiáng)正反典型教育，筑牢思想道德防線。通過開展向林成龍等先進(jìn)人物的學(xué)習(xí)活動(dòng)，弘揚(yáng)白求恩精神，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀；通過剖析典型案例、觀看腐敗案例電教片等形式，認(rèn)真開展警示教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員以案明紀(jì)、引以為戒，增強(qiáng)道德約束力。

㈢加強(qiáng)法紀(jì)教育，提高群眾滿意度。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法意識(shí)，努力杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為，群眾滿意度達(dá)95％以上。

在教育活動(dòng)中，要切實(shí)解決好以下問題：一是損害群眾利益問題，如大處方、濫檢查、亂收費(fèi)等；二是違法違紀(jì)問題，如收紅包、拿回扣等；三是傷害群眾感情問題，如服務(wù)態(tài)度差、服務(wù)意識(shí)淡薄等。要通過此項(xiàng)活動(dòng)的開展，使衛(wèi)生行業(yè)的形象得到較大幅度的改善。

四、方法步驟和內(nèi)容

㈠宣傳動(dòng)員階段。各科室要根據(jù)實(shí)施方案，制定相應(yīng)的工作計(jì)劃，在職工中進(jìn)行宣傳動(dòng)員，使廣大職工認(rèn)識(shí)到職業(yè)道德教育的重要性、必要性。

㈡學(xué)習(xí)階段。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)“公民道德建設(shè)實(shí)施綱要”、“醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范”、“八條紀(jì)律”、“三條禁令”和“六不準(zhǔn)”以及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》等相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)職工的責(zé)任感，增強(qiáng)道德約束力、筑牢思想道德防線；全面落實(shí)“三基三嚴(yán)”、“三查七對(duì)”、“三級(jí)查房制度”、“首診負(fù)責(zé)制”等核心制度，努力杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛。

㈢組織實(shí)施階段。

1、有針對(duì)性地進(jìn)一步健全完善“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考核標(biāo)準(zhǔn)”、“職業(yè)道德考核辦法”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范及實(shí)施辦法”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)獎(jiǎng)懲措施”、“職業(yè)廉潔自律規(guī)定”等符合實(shí)際、便于操作的制度和規(guī)定，形成加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德建設(shè)考核、投訴舉報(bào)、激勵(lì)和懲戒等的長(zhǎng)效機(jī)制。

2、開展以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”為主題的服務(wù)理念教育和醫(yī)務(wù)人員“學(xué)禮儀、講素養(yǎng)”百日競(jìng)賽活動(dòng)，建立完善以人為本的誠(chéng)信服務(wù)體系，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，最大限度的尊重患者，關(guān)心患者，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，做到文明服務(wù)。同時(shí)，強(qiáng)化后勤保障，加大方便患者就醫(yī)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，努力為患者營(yíng)造舒適、整潔、安靜、方便、安全的就醫(yī)環(huán)境。

3、建立各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月按照“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)各科和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)、廉潔從業(yè)情況進(jìn)行考核，將拒收紅包或收受“紅包”、“回扣”、“吃請(qǐng)”的情況，患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認(rèn)真進(jìn)行登記，并與個(gè)人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評(píng)審、評(píng)先選優(yōu)時(shí)，實(shí)行“一票否決”制。

4、醫(yī)院繼續(xù)與各業(yè)務(wù)單位、科室以及各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂“醫(yī)藥購(gòu)銷、醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書”，主管醫(yī)生與病人簽訂“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書”，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時(shí)加大對(duì)制度的落實(shí)，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請(qǐng)、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

5、繼續(xù)聘請(qǐng) 、 同志為醫(yī)院長(zhǎng)年行風(fēng)評(píng)議代表，授予檢查權(quán)、監(jiān)督權(quán)和表決權(quán)。二位同志到門診、住院部發(fā)放問卷調(diào)查表300余份， 月上旬，還將去社區(qū)和出院病人家中進(jìn)行回訪調(diào)查，對(duì)征求到的意見建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進(jìn)行改進(jìn)。院護(hù)理部、辦公室組織，院領(lǐng)導(dǎo)參加邀請(qǐng)各科病人及其家屬定期召開院級(jí)和各科室行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)，征求意見建議并及時(shí)解決。

6、各科根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，組織全體醫(yī)務(wù)人員以治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中商業(yè)賄賂問題為重點(diǎn)，深入開展自查自糾工作，尤其是對(duì)藥品、醫(yī)用器材生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)及其經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣、提成等方面的不正當(dāng)交易行為認(rèn)真查改，找出的問題要逐條分析產(chǎn)生的原因，提出切實(shí)可行的整改措施，認(rèn)真落實(shí)整改責(zé)任，嚴(yán)格把關(guān)，防止“走過場(chǎng)”。對(duì)能主動(dòng)自查自糾的，按照中央和衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定可以從輕、減輕或免予處分。

7、建立健全群眾投訴接待機(jī)制，認(rèn)真受理和接待患者的投訴來訪，并及時(shí)辦理答復(fù)。

8、繼續(xù)在門診大廳、住院部大廳處對(duì)醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格等明碼標(biāo)價(jià)并上墻公布，若有變動(dòng)及時(shí)調(diào)整；全院實(shí)行“雙處方”制并隨時(shí)提供門診、住院病人費(fèi)用清單，滿足患者查詢醫(yī)療費(fèi)用的需要，嚴(yán)禁分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、搭車開藥、搭車檢查等增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé)的做法，接受社會(huì)和患者的監(jiān)督。

㈣總結(jié)表彰階段。各科要將此項(xiàng)工作進(jìn)行全面總結(jié)并以文字形式上報(bào)活動(dòng)辦公室。同時(shí)，醫(yī)院還將評(píng)選出開展此項(xiàng)活動(dòng)先進(jìn)科室、“十佳醫(yī)生”、“十佳護(hù)士”等典型人物進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，營(yíng)造“比學(xué)趕超”的良好氛圍。

五、工作要求

㈠切實(shí)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和工作責(zé)任制，明確分工，落實(shí)責(zé)任，將目標(biāo)任務(wù)細(xì)化、量化，做到責(zé)任到位、措施到位、工作到位。各科主任、護(hù)士長(zhǎng)是此項(xiàng)活動(dòng)的第一責(zé)任人，要集中精力安排部署、組織實(shí)施，檢查督導(dǎo)，保證該活動(dòng)的深入發(fā)展。

第4篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

一、提高認(rèn)識(shí)，高度重視消防安全工作，把預(yù)防火災(zāi)事故作為當(dāng)前的重要工作來抓

消防安全是公共安全的重要內(nèi)容，事關(guān)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安危，事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定大局。全省各地要認(rèn)真貫徹同志重要指示精神，站在實(shí)踐**重要思想和堅(jiān)持以人為本、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下加強(qiáng)消防安全工作的重要性和緊迫性，切實(shí)增強(qiáng)大局意識(shí)、憂患意識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、使命感，以對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神，以求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，依法履行職責(zé)，切實(shí)把做好消防安全工作作為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、確保人民生命財(cái)產(chǎn)安全的大事來抓，堅(jiān)決預(yù)防和遏制重大以上火災(zāi)尤其是群死群傷火災(zāi)事故發(fā)生。要迅速召開行業(yè)部門負(fù)責(zé)人、重點(diǎn)單位法人會(huì)議，認(rèn)真吸取廣東、黑龍江等地事故教訓(xùn)，舉一反三，認(rèn)真查找本地、本行業(yè)和本單位消防安全工作的薄弱環(huán)節(jié)，下大力氣解決重大火災(zāi)隱患整改、消防安全重點(diǎn)單位標(biāo)準(zhǔn)化管理、消防執(zhí)業(yè)資格制度落實(shí)等制約消防工作發(fā)展的"瓶頸"問題，確保消防工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，為創(chuàng)建和諧咸豐、平安咸豐創(chuàng)造良好的消防安全環(huán)境。

二、全面部署，迅速開展消防安全大檢查，切實(shí)消除各類火災(zāi)隱患

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）、各部門要結(jié)合實(shí)際，迅速組織開展消防安全"五查"，做到問題早發(fā)現(xiàn)、隱患早消除。一查火災(zāi)隱患。對(duì)已整改隱患"回頭看"，防止反彈；對(duì)"三停"隱患現(xiàn)場(chǎng)辦公，督促整改。二查夜間營(yíng)業(yè)公共娛樂場(chǎng)所。嚴(yán)禁任何煙花爆竹類物品在室內(nèi)燃放；督促單位加大對(duì)室內(nèi)固定消防設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)，確保完整好用；嚴(yán)格落實(shí)消防控制室值班操作人員持執(zhí)業(yè)資格證上崗。三查國(guó)慶節(jié)商貿(mào)促銷活動(dòng)。提前介入，摸清底數(shù)，對(duì)不符合消防安全條件的一律不予審批；現(xiàn)場(chǎng)蹲點(diǎn)，實(shí)地督察，對(duì)發(fā)現(xiàn)堵塞疏散通道、安全出口和超員額、超規(guī)模、超時(shí)限的要嚴(yán)格制止。四查農(nóng)村、社區(qū)居民家庭、城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)民工集居地和"三合一"場(chǎng)所等小、遠(yuǎn)、散單位。對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所和單位要開展"拉網(wǎng)式"普查，消除火災(zāi)隱患。五查群眾舉報(bào)、媒體曝光的消防違法行為。對(duì)消防違法行為，要保持"露頭就打"的高壓態(tài)勢(shì)，一經(jīng)查實(shí)，依法從嚴(yán)處罰。

三、廣泛宣傳，全面普及消防安全常識(shí)，大力提升全民消防安全素質(zhì)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）、各部門要采取多種形式，結(jié)合即將到來的"119"消防宣傳日和季節(jié)、行業(yè)防火特點(diǎn)，廣泛宣傳消防法律法規(guī)，普及防、滅火基本知識(shí)，推動(dòng)消防宣傳進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)農(nóng)村，提高群眾安全防護(hù)和逃生自救能力。教育、衛(wèi)生、文化、旅游、工商、商務(wù)、建設(shè)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門要督促本行業(yè)、系統(tǒng)所屬單位在國(guó)慶節(jié)前集中開展一次消防安全教育培訓(xùn)和滅火演練活動(dòng)。各新聞媒體要依法將消防宣傳作為一項(xiàng)公益性活動(dòng)，義務(wù)提供宣傳版面、時(shí)段。企事業(yè)單位、營(yíng)業(yè)性人員密集場(chǎng)所、交通樞紐場(chǎng)站、旅游景區(qū)要設(shè)立消防宣傳教育陣地，全方位提升全民安全防范意識(shí)。

第5篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

經(jīng)整理歸納，主要存在四個(gè)方面的問題：

一、加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)。一是通過縣電視臺(tái)、縣政府網(wǎng)站、縣廣播電臺(tái)等媒體，廣泛宣傳了《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》精神，組織縣內(nèi)重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人和廣大干部職工200多人集中學(xué)習(xí)《通知》，并向員工進(jìn)行詳細(xì)解讀，提高了全員安全意識(shí)；二是通過縣政府專題會(huì)議，研究解決應(yīng)對(duì)提高工亡補(bǔ)償?shù)霓k法，結(jié)合興山實(shí)際，進(jìn)一步明確各部門職責(zé)，認(rèn)真做好政策的宣傳解釋工作；三是我們及時(shí)與市安全生產(chǎn)協(xié)會(huì)聯(lián)系，組織登記培訓(xùn)人員，將市安全生產(chǎn)協(xié)會(huì)教師請(qǐng)到興山，下到基層一線授課，服務(wù)企業(yè)，方便基層，截止日前已培訓(xùn)企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)安全監(jiān)管人員、基層單位安全管理人員、特種作業(yè)人員1014人。計(jì)劃在今年12月份組織培訓(xùn)煙花爆竹經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人和安全管理人員183人，全年培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到1200人。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)安全監(jiān)管和執(zhí)法工作。一是結(jié)合貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》精神，加強(qiáng)了礦山、?；?、煙花爆竹的巡查和執(zhí)法力度。全縣共查處無證小采石場(chǎng)44家，在清理整頓過程中邊清查、邊整治，共責(zé)令停產(chǎn)整改30家，關(guān)閉無證采石場(chǎng)1家；加強(qiáng)煙花爆竹安全監(jiān)管。打擊煙花爆竹走私行為，我們成立了專項(xiàng)行動(dòng)小組，通過設(shè)卡攔截、發(fā)動(dòng)群眾舉報(bào)、明察暗訪等形式，集中查處無證違章經(jīng)營(yíng)、走私煙花爆竹行為9起，收繳煙花爆竹532件，價(jià)值4萬余元。二是協(xié)調(diào)行業(yè)主管部門加強(qiáng)監(jiān)管，加強(qiáng)社會(huì)化交通安全管理，嚴(yán)把客運(yùn)車輛準(zhǔn)入關(guān)，治理客運(yùn)車輛帶病行駛和超載等行為。三是12月底以前初步形成安全監(jiān)管執(zhí)法運(yùn)行和考評(píng)方案，進(jìn)一步明確安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法范圍和執(zhí)法依據(jù)，明確安全生產(chǎn)處罰主體和處罰權(quán)限，完成考評(píng)和錯(cuò)案追究制，落實(shí)《安全生產(chǎn)執(zhí)法計(jì)劃》，進(jìn)一步加大安全監(jiān)管執(zhí)法力度。四是落實(shí)專人接收市局網(wǎng)站、政府網(wǎng)站信息，及時(shí)處理，做到急事急辦、特事特辦。利用局網(wǎng)站及時(shí)更新安全生產(chǎn)信息，保障信息的暢通。

第6篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

【關(guān)鍵詞】 PDCA； 醫(yī)院感染； 運(yùn)用

醫(yī)院感染是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)的一個(gè)極其重要的問題，醫(yī)院感染管理是衡量醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)[1-2]，已日益引起臨床醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。本院是一所擁有850張床位的二級(jí)甲等醫(yī)院，近年來引入PDCA循環(huán)進(jìn)行醫(yī)院感染管理，使本院的醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到較大幅度的提升。

1 PDCA循環(huán)的釋義與引用

1.1 PDCA循環(huán)的釋義 PDCA循環(huán)又稱“戴明環(huán)”，是美國(guó)著名質(zhì)量管理學(xué)家戴明博士提出的一種標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、科學(xué)化的基本管理方法，即通過計(jì)劃（Plan）、實(shí)施（Do）、檢查（Check）、處理（Action）4個(gè)階段的管理，使工作質(zhì)量在不斷循環(huán)中得到提高。以上4個(gè)過程是周而復(fù)始地進(jìn)行，一個(gè)循環(huán)完了，解決一些問題，未解決的問題進(jìn)人下一個(gè)循環(huán)，如此階梯式上升[3]。

1.2 PDCA循環(huán)的引用 本科于2009年7月獨(dú)立建科，2010年1月起將醫(yī)院感染管理納入全院綜合目標(biāo)管理考核體系中。筆者按照PDCA循環(huán)管理法，將工作重心由關(guān)注“結(jié)果”轉(zhuǎn)向關(guān)注“過程”，關(guān)注醫(yī)療活動(dòng)中的細(xì)節(jié)、流程，實(shí)行計(jì)劃-實(shí)施-檢查-改進(jìn)等循環(huán)反復(fù)的工作程序，把醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，使感染管理水平呈階梯式上升。

2 方法

2.1 計(jì)劃階段（Plan） 每年的歲末年初，依據(jù)上年度工作完成情況、薄弱環(huán)節(jié)、衛(wèi)生部新規(guī)、省市院感質(zhì)控中心年工作計(jì)劃等制定下年度感染管理工作計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)計(jì)劃、質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，為更好地運(yùn)用PDCA循環(huán)圈管理開好頭、布好局。近兩年來，本院將抗菌藥物合理運(yùn)用、多重耐藥菌管理納入考核范疇，同時(shí)加大手衛(wèi)生執(zhí)行、科內(nèi)培訓(xùn)效果、微生物標(biāo)本送檢率的考核權(quán)重。

2.2 實(shí)施階段（Do）

2.2.1 健全組織，明確人員職責(zé) 醫(yī)院感染管理實(shí)行三級(jí)管理模式，即醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感染管理科、科室感染管理小組。醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)是研究醫(yī)院感染控制目標(biāo)，制定各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度及醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案，對(duì)突發(fā)或暴發(fā)流行事件進(jìn)行調(diào)查研究并組織實(shí)施各項(xiàng)控制措施。感染管理科專職人員負(fù)責(zé)具體制定醫(yī)院感染管理制度、管理程序、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查和督導(dǎo)工作?？剖腋腥竟芾硇〗M負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、通過培訓(xùn)提高本科人員院感防控理論和專業(yè)技術(shù)水平。每年年初還層層簽訂感染管理目標(biāo)責(zé)任書，并與績(jī)效獎(jiǎng)懲掛鉤，以充分調(diào)動(dòng)全院醫(yī)務(wù)人員參與院感管理的積極性，形成齊抓共管的良好氛圍。

2.2.2 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高感控意識(shí)

2.2.2.1 專職人員培訓(xùn) 醫(yī)院感染的預(yù)防和控制涉及多領(lǐng)域、多學(xué)科、多環(huán)節(jié)，專職人員不僅要具備豐富的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也要有較強(qiáng)的溝通、協(xié)調(diào)管理能力。因此，加強(qiáng)自身素質(zhì)培養(yǎng)勢(shì)在必行。專職人員每年參加全國(guó)及省級(jí)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以獲取國(guó)內(nèi)外的最新院感訊息，在更新理念、增長(zhǎng)知識(shí)的同時(shí)又獲得感染管理專家的答疑解難。感染管理科主任每年參加市院感質(zhì)控中心組織的感染管理會(huì)議和院感質(zhì)控活動(dòng)，及時(shí)了解本年度全市醫(yī)院感染管理工作檢查存在的問題、控制措施及來年工作重點(diǎn)。此外，專職人員還通過博覽專業(yè)雜志、每天登陸上海國(guó)際院感控制論壇和江蘇感控家園網(wǎng)站自我學(xué)習(xí)充電，不斷提高自身素質(zhì)和感染管理水平。

2.2.2.2 全員培訓(xùn) 本院根據(jù)江蘇省《醫(yī)院感染管理科建設(shè)規(guī)范》的要求制定年度全員培訓(xùn)計(jì)劃，分層分級(jí)逐級(jí)落實(shí)。將管理層、兼職人員、新入職員工、實(shí)習(xí)生、保潔員作為培訓(xùn)重點(diǎn)人群，力求做到“全員、全面、全程”，讓預(yù)防和控制醫(yī)院感染的理念深入貫徹到每位員工的日常工作中，保護(hù)患者、保護(hù)自己，更保護(hù)家人。

2.2.2.3 開展多種形式的醫(yī)院感染管理主題活動(dòng) 2011年，本院作為唯一的縣級(jí)醫(yī)院參與了全省醫(yī)院感染多媒體教學(xué)片的征集與拍攝工作。2012年開展了主題為“關(guān)愛生命，安全在手；院感控制，從手做起”的手衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)月活動(dòng)。

2.2.2.4 多渠道普及院感知識(shí) 本院已連續(xù)3年承辦市級(jí)醫(yī)院感染繼續(xù)教育培訓(xùn)班，邀請(qǐng)省市知名院感專家來院授課，傳經(jīng)送寶。充分利用信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣傳院感管理法律法規(guī)、部門規(guī)章、應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)，反饋各項(xiàng)分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和檢查、考試情況，全面了解科室感染率、抗菌藥物使用率、微生物標(biāo)本送檢率以及耐藥菌監(jiān)測(cè)結(jié)果等院感質(zhì)控指標(biāo)，及時(shí)捕捉醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效干預(yù)。2012年起，將《醫(yī)務(wù)人員院感三基培訓(xùn)指南》納入全院醫(yī)務(wù)人員常規(guī)考核，每?jī)蓚€(gè)月一次，單獨(dú)出卷，80分合格。每年修正、使用《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》，內(nèi)容包括各級(jí)監(jiān)控人員職責(zé)、科室自評(píng)考核表、科內(nèi)培訓(xùn)考核記錄、院感小知識(shí)、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)表、院感病例登記、院感主要質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)接觸登記表、健康檔案等，真正實(shí)現(xiàn)科內(nèi)院感質(zhì)控“一本通”。每季編輯、下發(fā)一期《院感簡(jiǎn)訊》，將該階段醫(yī)院感染發(fā)生、病原微生物檢出、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)、ICU目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等情況及時(shí)向臨床作分析與反饋，敦促臨床修正不足，認(rèn)真落實(shí)院感防控標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。

2.2.2.5 重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群培訓(xùn) 重點(diǎn)科室院感管理是工作的重中之重[4]。筆者采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的培訓(xùn)方式?！白叱鋈ァ奔催x派科室監(jiān)控小組成員外出參觀、進(jìn)修、學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作中不足?！罢?qǐng)進(jìn)來”即邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院院感專家或院感專職人員采取上門培訓(xùn)的方法，通過現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)幫助，往往收到立竿見影的效果。

2.2.3 有的放矢，完善各項(xiàng)監(jiān)測(cè)

2.2.3.1 感染病例的監(jiān)測(cè) 每年開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查[5]，以獲取本院醫(yī)院感染率的基線，全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生及部位、病原體檢出、易感因素、抗菌藥物合理使用、微生物標(biāo)本送檢和Ⅰ類手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物使用等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，遏制醫(yī)院感染的暴發(fā)，也為目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的開展提供了依據(jù)。每個(gè)月進(jìn)行一次出院病歷回顧性調(diào)查，抽取上月30%出院病歷查看有無院感病例漏報(bào)及抗菌藥物使用是否合理，定期公布調(diào)查結(jié)果并與當(dāng)事醫(yī)生溝通，按《醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲規(guī)定》予以處理。每天深入病房，通過查看病歷、查房、向經(jīng)治醫(yī)師了解等方式，掌握感染病例的詳細(xì)情況，及時(shí)督導(dǎo)感染控制措施的落實(shí)。感染病例經(jīng)治醫(yī)師必須24 h內(nèi)上報(bào)感染管理科，感染管理科對(duì)每月的監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季通過《院感簡(jiǎn)訊》公布院感發(fā)生率、病原菌及感染部位前5位，提醒臨床醫(yī)生及時(shí)干預(yù)、合理用藥。

2.2.3.2 全面開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 本院目前已開展ICU一機(jī)兩管、多重耐藥菌和普外科手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作，通過監(jiān)測(cè)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性、無菌技術(shù)規(guī)范的執(zhí)行、醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的實(shí)施、多重耐藥菌的院內(nèi)防控工作、微生物標(biāo)本送檢率有了明顯進(jìn)步，圍術(shù)期抗菌藥物運(yùn)用、標(biāo)本采集方法逐步規(guī)范，感染病例抗菌用藥漸趨合理。2013年組織了ICU醫(yī)院感染暴發(fā)演練活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員感染預(yù)防和控制意識(shí)。

2.2.3.3 新規(guī)定 2012年《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)管理規(guī)范》兩規(guī)頒布后，及時(shí)調(diào)整環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)計(jì)劃落實(shí)新規(guī)。

2.3 檢查階段（Check） 督導(dǎo)檢查是對(duì)計(jì)劃實(shí)施的綜合評(píng)定，是感染管理部門的重要職能之一。（1）充分發(fā)揮感染管理委員會(huì)的決策作用，每年至少召開兩次全委會(huì)議，制定相關(guān)制度及規(guī)定，討論本階段院感工作面臨的問題并作出決策。（2）感染管理科將考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化為科主任、護(hù)士長(zhǎng)兩部分，具體內(nèi)容設(shè)計(jì)成檢查表，重點(diǎn)科室采取不定期日常檢查、一般科室每個(gè)月檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題以二聯(lián)單形式發(fā)出限期整改通知并適時(shí)驗(yàn)收整改效果。（3）感染管理小組每周進(jìn)行一次科內(nèi)自查，主動(dòng)查找不足，制定整改措施并落實(shí)。

2.4 處理階段（Action） （1）幫助科室針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，找出原因，進(jìn)行有效干預(yù)并跟蹤督查整改情況。（2）每個(gè)月、每季將記錄檢查結(jié)果進(jìn)行匯總分析，對(duì)普遍存在的共性問題追溯其措施、流程、制度是否存在不足予以糾正。每個(gè)月通過內(nèi)網(wǎng)公布檢查結(jié)果，每季以《院感簡(jiǎn)訊》形式向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各科室各部門進(jìn)行反饋，通報(bào)檢查情況、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)進(jìn)展、耐藥菌監(jiān)測(cè)結(jié)果等等，同時(shí)制定整改措施，確定下一輪管理目標(biāo)，作為下一階段評(píng)價(jià)依據(jù)[6]。（3）每季將科主任、護(hù)士長(zhǎng)院感質(zhì)量考核成績(jī)上報(bào)給院辦納入綜合目標(biāo)百分制考核進(jìn)行匯總、排名并公示，起到一定的激勵(lì)和鞭策作用。

3 結(jié)果

2010-2013年，醫(yī)院感染率由3.2%下降至2.1%，抗菌藥物使用率由91.3%下降至59.1%，手衛(wèi)生依從性由15.2%提升至42.7%，多重耐藥菌院內(nèi)防控合格率由36.4%提升至86.8%，微生物標(biāo)本送檢率由10.9%提升至年47.1%，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率由88.9%提升至98.5%。

4 討論

4.1 健全組織，充分發(fā)揮院感三級(jí)管理組織的職能是實(shí)施PDCA循環(huán)的組織保證 每一級(jí)組織將PDCA循環(huán)應(yīng)用于日常工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，用質(zhì)量管理體系標(biāo)來規(guī)范日常工作的每一個(gè)個(gè)人，在全院形成人人關(guān)注PDCA、人人參與PDCA的良好氛圍[7-8]。

4.2 加強(qiáng)各級(jí)各類人員院感知識(shí)培訓(xùn)是實(shí)施PDCA循環(huán)的技術(shù)保證 專兼職人員應(yīng)加強(qiáng)院感專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，善于發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，區(qū)分主要原因、次要原因，從而提高解決問題的能力。強(qiáng)化重點(diǎn)部位的感染管理是推進(jìn)感染控制工作的關(guān)鍵問題[9]，在重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)中，時(shí)刻關(guān)注醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的規(guī)范性，在不間斷的PDCA管理實(shí)踐中完善充實(shí)自我，由“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥盵10]，逐步由經(jīng)驗(yàn)管理提升至科學(xué)的管理。

4.3 建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程是實(shí)施PDCA循環(huán)的根本保證 醫(yī)院感染的預(yù)防與控制作為近年迅速發(fā)展起來的新興學(xué)科，越來越彰顯其重要地位和作用[11]。只有加強(qiáng)醫(yī)院感染管理規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，堅(jiān)持以監(jiān)測(cè)為基礎(chǔ)，管理為手段，控制為目標(biāo)，才能有效控制醫(yī)院感染和促進(jìn)醫(yī)院感染管理工作的持續(xù)發(fā)展與不斷改進(jìn)。幾年來各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）的推廣，保障了PDCA循環(huán)管理模式的平穩(wěn)運(yùn)行。

4.4 轉(zhuǎn)變工作方法，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是實(shí)施PDCA循環(huán)的基本保證 從以往重視“檢查結(jié)果”管理轉(zhuǎn)變到重視“產(chǎn)生結(jié)果的全過程”管理，即注重細(xì)節(jié)、流程的管理。過程管理需要專職人員及時(shí)、有效、動(dòng)態(tài)全過程關(guān)注，不但要全面綜合的知識(shí)，還要有良好的溝通能力[12]，才能制定出切實(shí)可行的感控干預(yù)措施。如陸續(xù)制定了多重耐藥菌院內(nèi)防控、醫(yī)院感染暴發(fā)處置、職業(yè)接觸處置上報(bào)、胎盤胎體與嬰兒遺體處置、外來手術(shù)器械管理等流程，增強(qiáng)了各項(xiàng)工作執(zhí)行的規(guī)范性和可行性。同時(shí)將成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及未解決的問題帶入PDCA的下一個(gè)循環(huán)管理，以達(dá)到質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2010-2013年本院的管理實(shí)踐充分證明PDCA循環(huán)是一個(gè)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、螺旋式上升提高的動(dòng)態(tài)管理過程，在醫(yī)院感染預(yù)防與控制過程中，運(yùn)用此方法可有顯著成效。

參考文獻(xiàn)

[1]熊涓，張梅芳.淺談醫(yī)院感染管理在護(hù)理工作中的重要性[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（8）：121-122.

[2]陳佩，王紅萍.PDCA循環(huán)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（19）：4314-4316.

[3]李斌，丁碧嵐，石祥宇，等.PDCA循環(huán)在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的應(yīng)用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，23（6）：30-31.

[4]胡必杰，郭燕紅，高光明，等.醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程[M].上海：上?？萍汲霭嫔纾?010：10-14.

[5]任南.實(shí)用醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法與技術(shù)[M].長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2007：81-88.

[6]許燕卿，羅盛鴻，左亞沙，等.PDCA循環(huán)在醫(yī)院傳染病防治管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（13）：1702-1703.

[7]潘小良，宋朝暉，梁巧米.PDCA循環(huán)在臨床輸血管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇，2012，29（8）：35-36.

[8]夏磊，丁晶宏，張欣，等.以醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)構(gòu)建基于PDCA循環(huán)的醫(yī)院質(zhì)量管理[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2013，20（5）：35-37.

[9]付小芳，劉昕.西部2省6家醫(yī)院醫(yī)院感染管理主要問題及探究[J].中國(guó)感染控制雜志，2010，9（5）：343-345，349.

[10]曹斌，黃立釗，王，等.PDCA循環(huán)在預(yù)防剖宮產(chǎn)切口感染中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（20）：4577-4579.

[11]馬秋麗，李淑君.加強(qiáng)護(hù)理管理 提升院感防控水平[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（2）：89-90.

第7篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

[關(guān)鍵詞]兒童輸液室； 環(huán)節(jié)質(zhì)量； 控制

[中圖分類號(hào)] R472[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515（2010）-11-202-01

質(zhì)量管理已成為21世紀(jì)醫(yī)院護(hù)理管理的主題。在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈及國(guó)民生活水平不斷提高的今天，如何把握護(hù)理質(zhì)量管理的重點(diǎn)，確保護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高病人滿意度，是護(hù)理管理的中心任務(wù)，也是醫(yī)院護(hù)理工作的重要目標(biāo)[1]。護(hù)理質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的全過程及其各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)施全面護(hù)理質(zhì)量管理，就是要對(duì)整個(gè)護(hù)理過程和各個(gè)具體的護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的質(zhì)量控制。為了確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全，我院兒童輸液室逐步完善對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的措施，充分調(diào)動(dòng)了所有護(hù)理人員的積極性，使護(hù)理質(zhì)量管理取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 環(huán)節(jié)質(zhì)量管理的具體內(nèi)容

1.1制訂規(guī)范的工作標(biāo)準(zhǔn)：制定每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)程序、每一個(gè)人的行為標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，查找科室管理方面存在哪些薄弱環(huán)節(jié)，采取改進(jìn)措施，制定制度。如適合科室特點(diǎn)的臨床護(hù)理路徑、操作規(guī)程、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、各班工作職責(zé)及工作流程等，組織科室全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)，討論。通過修改達(dá)成共識(shí)后，開始實(shí)施。在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，讓每一位護(hù)士知道到底應(yīng)該做什么，怎么做。

1.2風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見性管理：護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、每月質(zhì)量檢查反饋，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)對(duì)關(guān)鍵患者、關(guān)鍵時(shí)間、關(guān)鍵人員的嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，預(yù)防差錯(cuò)事故及護(hù)理糾紛的發(fā)生。建立預(yù)警機(jī)制：①通過多種渠道提高護(hù)士的法律法規(guī)知識(shí)；②每月組織護(hù)理人員對(duì)有護(hù)理缺陷的案例進(jìn)行討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；③建立各種應(yīng)急預(yù)案，如停電、火災(zāi)、病情突然發(fā)生變化、發(fā)生藥物不良反應(yīng)等，做到防患于未然；④建立常用藥物說明書，請(qǐng)醫(yī)生講解常用藥物的作用、計(jì)量、濃度、注意事項(xiàng)、觀察要點(diǎn)，有效地預(yù)防用藥錯(cuò)誤。如有一次醫(yī)生筆誤給一個(gè)六月患兒輸10%葡萄糖加里奇0.25 g，窗口護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系予以糾正。

1.3轉(zhuǎn)變思維模式，樹立“以病人為中心”的質(zhì)量意識(shí)。全面進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育，弘揚(yáng)對(duì)病人的高度負(fù)責(zé)、對(duì)技術(shù)的精益求精的無私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，設(shè)身處地地為患兒著想，給予患兒更多的關(guān)心、理解、尊重，認(rèn)真傾聽家屬的意見，使他們有機(jī)會(huì)陳述自己的觀點(diǎn)，宣泄不滿情緒，滿足他們的心理需求，將糾紛化解在萌芽之中。護(hù)士在與患兒及家屬進(jìn)行語言交流時(shí)應(yīng)用一些語言方式[2]，如安慰性語言、解釋性語言、贊美性語言、鼓勵(lì)性語言、告知性語言、形體語言等與患兒進(jìn)行溝通和交流，縮短護(hù)患之間的距離，使患兒及家屬感到醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)和關(guān)心，對(duì)配合治療及減少糾紛起到積極作用，患者滿意度不斷提高，從根本上提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 1.4建立完善的質(zhì)量控制機(jī)制：護(hù)士長(zhǎng)是科室環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的關(guān)鍵人員。根據(jù)月、周、日計(jì)劃?rùn)z查護(hù)理工作的全部過程。將定時(shí)巡查與隨時(shí)巡查結(jié)合起來，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并予及時(shí)處理?？剖页闪①|(zhì)控小組，每月對(duì)護(hù)士的儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)，對(duì)考評(píng)結(jié)果進(jìn)行整體分析，落實(shí)整改措施，跟綜整改情況，使護(hù)理質(zhì)量控制工作保持良好循環(huán)。

2 重視靜脈輸環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

兒童靜脈輸液的特點(diǎn)是病人年齡小，不配合，靜脈輸液穿刺困難，且易出現(xiàn)輸液故障，加之陪護(hù)人員育兒知識(shí)及疾病相關(guān)知識(shí)缺乏，我科要求護(hù)理人員對(duì)第一次來院輸液的患兒力爭(zhēng)一針見血，并教會(huì)家長(zhǎng)看護(hù)的方法，加強(qiáng)巡視、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有效解決。建立護(hù)士巡視制，保證在病人需要時(shí)護(hù)士能給予正確指導(dǎo)。值班主任每天通過詢問病人和查看輸液大廳，了解工作落實(shí)情況。護(hù)士長(zhǎng)不定期發(fā)放滿意度調(diào)查表，以病人的需求、病人的評(píng)價(jià)、病人的期望來測(cè)評(píng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的考評(píng)與管理。由于兒童輸液室工作特點(diǎn)對(duì)護(hù)士身體素質(zhì)要求較高，我科晚、夜班均為年輕護(hù)士，技術(shù)水平尚有一定差距，導(dǎo)致此時(shí)間段的工作為護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)。為解決這一問題，我科建立了護(hù)理陪班、二線值班制，陪班、二線值班人員由護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干組成，其職責(zé)為指導(dǎo)臨床一線護(hù)理工作，協(xié)助解決護(hù)理技術(shù)操作中的難點(diǎn)，協(xié)調(diào)護(hù)患沖突。

3 體會(huì)

3.1環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是指對(duì)其正在進(jìn)行的活動(dòng)給予指導(dǎo)與監(jiān)督，以保證活動(dòng)按規(guī)定的政策程序和操作方法進(jìn)行。護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理可以通過對(duì)護(hù)理活動(dòng)過程的質(zhì)量監(jiān)控，關(guān)注每一個(gè)環(huán)節(jié)，注重每個(gè)人的行為標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理工作做到安全高效，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和偏差，確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)士長(zhǎng)每天按護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)要求檢查護(hù)理質(zhì)量，了解患兒的需求和對(duì)護(hù)理服務(wù)的心理感受，及時(shí)糾正工作中的不足，確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3.2環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是護(hù)理安全的需要。醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)他人的身體發(fā)生醫(yī)療侵權(quán)行為所負(fù)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)[3]。任何一個(gè)事故的發(fā)生，都是環(huán)節(jié)失控和疏忽而造成的，比如漏輸液體、輸錯(cuò)液體現(xiàn)象及工作流程是否合理，是否執(zhí)行三查七對(duì)制度，輸液之前是否查對(duì)，輸液之后是否再次核對(duì)，拔液體前是否先查看輸液袋等。在這諸多的環(huán)節(jié)中，護(hù)理工作者如果堅(jiān)持了第一個(gè)環(huán)節(jié)就不會(huì)出錯(cuò)，堅(jiān)持了其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)彌補(bǔ)過失，確?；颊甙踩?。科室根據(jù)護(hù)理部的部署查找護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)及不安全因素，改進(jìn)工作流程、管理模式，確保護(hù)理安全。具體措施如將一個(gè)患兒的輸液藥物放入一個(gè)小筐，小筐上有一個(gè)號(hào)牌，發(fā)放給患兒同一個(gè)號(hào)牌，輸液袋的加藥卡上注明當(dāng)日液體的組數(shù)（例如：3-1或3-3）等。

3.3護(hù)理環(huán)節(jié)控制是護(hù)理服務(wù)的需要：護(hù)理服務(wù)是由許許多多的細(xì)節(jié)組成。護(hù)理服務(wù)的環(huán)節(jié)不僅僅是行動(dòng)和語言，還表現(xiàn)在一個(gè)動(dòng)作和一個(gè)眼神，要想做到護(hù)理服務(wù)零缺陷，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待患者，就必須從護(hù)士的儀表儀容、說話的語氣、面部表情等小處做起，做好身邊的小事，才能做到真正的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

總之，在護(hù)理工作中，每一位護(hù)理人員、每一位護(hù)理管理者都應(yīng)該注重環(huán)節(jié)質(zhì)量的意識(shí)，讓護(hù)士擁有人人參與管理、控制質(zhì)量的現(xiàn)代質(zhì)量理念，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭建萍.調(diào)整質(zhì)量管理思路 提高護(hù)理管理實(shí)效.護(hù)理研究,2007,21(3):729-730.

第8篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

一、工作目標(biāo)

在近年開展火災(zāi)隱患排查治理的基礎(chǔ)上，全面排查人員密集場(chǎng)所、易燃易爆單位、“三合一”場(chǎng)所、高層建筑、地下空間、古建筑等場(chǎng)所的火災(zāi)隱患，進(jìn)一步落實(shí)各級(jí)人民政府、各有關(guān)部門和社會(huì)單位排查整治火災(zāi)隱患的工作責(zé)任和整改措施，有效整改消除火災(zāi)隱患，切實(shí)改善消防安全環(huán)境，堅(jiān)決遏制重特大火災(zāi)尤其是群死群傷火災(zāi)發(fā)生，努力為北京奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)等活動(dòng)及社會(huì)穩(wěn)定提供良好的消防安全保障。

二、隱患排查治理范圍、內(nèi)容

(一)排查治理范圍

1.人員密集場(chǎng)所：(1)賓館、飯店、商場(chǎng)、集貿(mào)市場(chǎng)、體育場(chǎng)館、會(huì)堂、公共娛樂場(chǎng)所;(2)醫(yī)院、門診樓、病房樓，學(xué)校的教學(xué)樓、圖書館和集體宿舍，養(yǎng)老院、托兒所、幼兒園;(3)客運(yùn)車站候車廳;(4)公共圖書館的閱覽室、公共展覽館的展覽廳;(5)勞動(dòng)密集型企業(yè)的生產(chǎn)加工車間、員工集體宿舍。

2.易燃易爆單位：生產(chǎn)、儲(chǔ)存、經(jīng)營(yíng)易燃、易爆化學(xué)物品的單位和場(chǎng)所。

3.“三合一”場(chǎng)所：人員住宿與生產(chǎn)、倉(cāng)儲(chǔ)或經(jīng)營(yíng)等使用功能為一體的建筑和場(chǎng)所。

4.高層建筑：10層及10層以上的居住建筑(包括首層設(shè)置商業(yè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的住宅)以及建筑高度超過24米的公共建筑。

5.地下空間場(chǎng)所：使用性質(zhì)為生產(chǎn)加工、旅館、出租房、商場(chǎng)、市場(chǎng)、娛樂場(chǎng)所、庫(kù)房、汽車庫(kù)等的地下空間。

6.文物古建筑：列入國(guó)家、省、州、縣政府保護(hù)的文物古建筑。

7.轄區(qū)火災(zāi)形勢(shì)嚴(yán)峻及火災(zāi)隱患突出的其他產(chǎn)業(yè)、場(chǎng)所。

(二)排查治理內(nèi)容

全面排查單位消防安全責(zé)任制、消防安全管理、建筑防火、消防安全疏散、自動(dòng)消防設(shè)施、公共場(chǎng)所室內(nèi)裝修、電氣線路設(shè)備等方面存在的火災(zāi)隱患，打擊假冒偽劣消防產(chǎn)品。具體是：

1.消防法律法規(guī)、規(guī)章、制度的貫徹執(zhí)行情況;

2.消防安全責(zé)任制、消防安全制度、消防安全操作規(guī)程的建立及落實(shí)情況;

3.單位員工的消防安全教育培訓(xùn)情況;

4.單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的制定及演練情況;

5.建筑之間防火間距、消防通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分區(qū)的設(shè)置情況;

6.消火栓狀況，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警、自動(dòng)滅火和防排煙系統(tǒng)等自動(dòng)消防設(shè)施的運(yùn)行情況，滅火器材的配置情況;

7.電氣線路敷設(shè)以及電氣設(shè)備的運(yùn)行情況;

8.建筑室內(nèi)裝修裝飾材料防火性能情況;

9.生產(chǎn)、儲(chǔ)存、經(jīng)營(yíng)易燃易爆化學(xué)物品的單位場(chǎng)所的設(shè)置位置情況;

10.“三合一”場(chǎng)所和“九小”場(chǎng)所(小旅館、小餐廳、小商場(chǎng)、小網(wǎng)吧、小學(xué)校、小診所、小歌舞娛樂、小美容洗浴、小生產(chǎn)加工企業(yè))的人員住宿與生產(chǎn)、儲(chǔ)存、經(jīng)營(yíng)部分實(shí)行防火分隔情況，安全出口、疏散通道設(shè)置情況，消防設(shè)施的運(yùn)行，電氣線路敷設(shè)及電氣設(shè)備的運(yùn)行情況;

11.新建、改建、擴(kuò)建工程的消防設(shè)計(jì)審核、消防驗(yàn)收情況;

12.銷售和使用領(lǐng)域的消防產(chǎn)品的質(zhì)量情況。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)分工

此次火災(zāi)隱患排查整治工作由縣防火安全委員會(huì)負(fù)責(zé)，辦公室設(shè)在縣公安消防大隊(duì)，具體負(fù)責(zé)全縣火災(zāi)隱患排查整治工作日常事務(wù)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門也要設(shè)立工作機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織開展好本地、本部門火災(zāi)隱患排查整治工作。隱患治理工作堅(jiān)持“條塊結(jié)合，以塊為主”的方式進(jìn)行。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門要緊密結(jié)合實(shí)際，對(duì)本地、本部門工作進(jìn)行統(tǒng)籌部署，層層落實(shí)責(zé)任，細(xì)化工作措施，推動(dòng)工作落實(shí)。安監(jiān)、建設(shè)、工商、質(zhì)檢等部門要結(jié)合各自職責(zé)，依法查處或移送通報(bào)火災(zāi)隱患。對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，能立即整改要立即整改，不能立即整改的，要認(rèn)真填寫《全國(guó)火災(zāi)隱患普查整治網(wǎng)上追蹤系統(tǒng)基本信息表》，并抄報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕罊C(jī)構(gòu)、公安派出所。各級(jí)公安消防機(jī)構(gòu)重點(diǎn)負(fù)責(zé)對(duì)消防安全重點(diǎn)單位和設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的非重點(diǎn)單位的監(jiān)督抽查，對(duì)夜間營(yíng)業(yè)的單位和場(chǎng)所開展錯(cuò)時(shí)抽查，牽頭組織對(duì)假冒偽劣消防產(chǎn)品使用情況進(jìn)行檢查，并對(duì)各部門報(bào)送的存在火災(zāi)隱患的單位逐一進(jìn)行核查，運(yùn)用火災(zāi)隱患網(wǎng)上追蹤系統(tǒng)，錄入火災(zāi)隱患數(shù)據(jù);公安派出所負(fù)責(zé)轄區(qū)“三合一”場(chǎng)所、“九小”場(chǎng)所、上級(jí)公安機(jī)關(guān)授權(quán)管理的單位、個(gè)體工商戶的消防安全檢查，并對(duì)居民住宅區(qū)的管理單位、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)履行消防安全職責(zé)的情況進(jìn)行檢查。

四、工作步驟

這次火災(zāi)隱患排查治理分三個(gè)階段進(jìn)行。

(一)動(dòng)員部署階段(5月25日前)

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門要結(jié)合實(shí)際研究制定工作方案，組織召開會(huì)議對(duì)本地、本部門火災(zāi)隱患排查治理工作進(jìn)行動(dòng)員部署，明確目標(biāo)任務(wù)和責(zé)任，推動(dòng)工作順利開展。

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及安監(jiān)、建設(shè)、工商、教育、文化、廣電、衛(wèi)生、旅游等職能部門的工作方案，請(qǐng)于5月30日前上報(bào)縣防火安全委員會(huì)辦公室備案(縣消防大隊(duì)，聯(lián)系電話：3211733)，并確定具體的負(fù)責(zé)人、聯(lián)絡(luò)員名單及聯(lián)系電話。

(二)組織實(shí)施階段(6月至11月)

1.奧運(yùn)會(huì)前集中排查治理時(shí)段(6月1日至6月30日)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在動(dòng)員部署的同時(shí)，要及時(shí)發(fā)動(dòng)社會(huì)各單位開展消防安全自檢自查，安監(jiān)、監(jiān)察、教育、建設(shè)、文化、衛(wèi)生、工商、旅游、廣電、質(zhì)檢等行業(yè)或系統(tǒng)行政主管部門，對(duì)本行業(yè)或本系統(tǒng)監(jiān)管的單位要逐一進(jìn)行排查。要突出以節(jié)日為重點(diǎn)，強(qiáng)化防火措施，有效預(yù)防火災(zāi)發(fā)生。在此期間，特別要做好州、縣人民政府掛牌督辦的3家重大火災(zāi)隱患單位的整治工作。

2.集中執(zhí)法時(shí)段(7月1日至7月31日)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門對(duì)于一時(shí)難以整改的火災(zāi)隱患，要督促隱患單位制定整改計(jì)劃，做到責(zé)任、措施、資金、時(shí)間、預(yù)案“五落實(shí)”，并加強(qiáng)監(jiān)控。對(duì)于火災(zāi)危險(xiǎn)性大、不能及時(shí)整改的重大火災(zāi)隱患，要采取果斷措施，在奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)舉辦期間責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、停止使用、停止施工。

3.治理成效鞏固時(shí)段(8月1日至10月10日)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要圍繞奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)和國(guó)慶黃金周期間的消防安全，加強(qiáng)消防安全保衛(wèi)措施，嚴(yán)防重特大火災(zāi)事故發(fā)生。

4.冬防排查整治時(shí)段(10月10日至11月30日)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要針對(duì)冬季用火用電用油用氣大量增加，風(fēng)干物燥，極易發(fā)生重特大火災(zāi)的特點(diǎn)，將火災(zāi)隱患排查治理工作與冬季防火工作緊密結(jié)合起來，嚴(yán)密各項(xiàng)冬防措施，遏制重特大火災(zāi)事故發(fā)生。

(三)總結(jié)驗(yàn)收階段(12月)

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門要對(duì)本地、本部門火災(zāi)隱患排查治理工作進(jìn)行驗(yàn)收，并于20*年12月10日前將驗(yàn)收情況和《火災(zāi)隱患排查治理情況統(tǒng)計(jì)表》書面報(bào)縣消防大隊(duì)。屆時(shí)縣人民政府將組織有關(guān)部門進(jìn)行復(fù)查驗(yàn)收。

五、工作要求

(一)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

此次火災(zāi)隱患排查治理是確保奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)等重大活動(dòng)消防安全的重要措施。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門要站在全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、關(guān)注民生、保障民生的高度，進(jìn)一步加強(qiáng)大局意識(shí)、憂患意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好火災(zāi)隱患排查治理工作的責(zé)任感和緊迫感，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處并取得實(shí)效。

(二)廣泛發(fā)動(dòng)，全面查改

排查是治理的基礎(chǔ)，整改是治理的關(guān)鍵。在每一個(gè)排查治理時(shí)段，各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、各部門要廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)單位、社區(qū)、農(nóng)村開展消防安全自檢自查。各單位、各社區(qū)、各村對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患，能立即整改的，要立即整改，不能立即整改的，要制定整改計(jì)劃，明確整改責(zé)任，抓緊整改，同時(shí)要將隱患情況抄報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕啦块T、公安派出所。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、各部門在單位開展自查整改的基礎(chǔ)上，要做好抽查、復(fù)查工作，確保社會(huì)單位自查整改工作全面開展，不留死角。公安消防機(jī)關(guān)、公安派出所要做好督促、指導(dǎo)工作，推動(dòng)本地火災(zāi)隱患排查治理工作平衡發(fā)展，同時(shí)要加大監(jiān)督抽查力度,依法督促整改火災(zāi)隱患。對(duì)各單位上報(bào)及監(jiān)督抽查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，要逐一錄入火災(zāi)隱患網(wǎng)上追蹤系統(tǒng)，實(shí)行動(dòng)態(tài)追蹤。

(三)統(tǒng)籌兼顧，有機(jī)結(jié)合

排查治理工作要做到“三個(gè)結(jié)合”，一是要與森林防火、奧運(yùn)會(huì)等消防保衛(wèi)工作有機(jī)結(jié)合起來，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，解決影響消防安全的突出矛盾和問題;二是要與加強(qiáng)火災(zāi)隱患源頭監(jiān)控結(jié)合起來，對(duì)涉及消防安全的審批項(xiàng)目，有關(guān)部門要嚴(yán)格監(jiān)管，依法審批，防止不具備消防安全條件的項(xiàng)目進(jìn)入市場(chǎng)或投入使用;三是要與推進(jìn)消防工作社會(huì)化結(jié)合起來，督促社會(huì)單位、社區(qū)、農(nóng)村完善消防安全管理制度，實(shí)行最嚴(yán)格的消防安全管理，真正做到“安全自查、隱患自除、責(zé)任自負(fù)”。

第9篇：院感意識(shí)薄弱的整改措施范文

面對(duì)永遠(yuǎn)失去親人的40個(gè)家庭，面對(duì)無辜失去生命的40名兄弟。面對(duì)黨和國(guó)家及人民的希望與重托，此時(shí)此刻我不知道大家是一種什么感受、什么滋味、什么心情？人命關(guān)天”沒有比人的生命更大的事情；生命無價(jià)”沒有比人的生命更珍貴的東西。作為共和國(guó)的長(zhǎng)子”作為煤炭行業(yè)的龍頭老大”安全工作備受國(guó)內(nèi)外關(guān)注。需要發(fā)展，而絕不要拋開安全、犧牲人的生命、破壞環(huán)境不科學(xué)、不健康的盲目發(fā)展；需要利潤(rùn)的提高和經(jīng)濟(jì)總量的翻番，而絕不要帶血的利潤(rùn)和死亡人數(shù)的翻番。安全一票否決”如果我安全工作搞不好，經(jīng)營(yíng)指標(biāo)再好、經(jīng)濟(jì)效益再高，也不能將功抵過；安全是發(fā)展的基礎(chǔ)”如果我安全工作搞不好，發(fā)展也是短暫的絕不會(huì)長(zhǎng)久。短短的179天、25個(gè)周，就死亡40人，平均不到5天死亡1人，一周死亡1.5人，這樣的安全“業(yè)績(jī)”能對(duì)得起我良知嗎？能與“行業(yè)代表”相稱嗎？能代表中國(guó)煤炭工業(yè)先進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展方向嗎？能向黨和人民交一份滿意的答卷嗎？不得不引起我所有單位尤其是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的深刻反思。今天早上，特別交代讓60個(gè)煤礦的礦長(zhǎng)也參加這次會(huì)議，希望你真正把精力投入到安全生產(chǎn)中。

四個(gè)單位匯報(bào)了6月份五起事故發(fā)生的情況、原因分析及整改措施，剛才。并做了較為深刻的檢查。下面，結(jié)合今年以來發(fā)生的事故情況和當(dāng)前存在重大安全問題，就如何吸取事故教訓(xùn)、堅(jiān)決遏制事故多發(fā)勢(shì)頭，采取有效舉措、扎扎實(shí)實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，講兩點(diǎn)意見。

吸取教訓(xùn)，

一、認(rèn)清形勢(shì)。堅(jiān)決遏制事故多發(fā)勢(shì)頭

不到半年時(shí)間里，今年以來。集團(tuán)公司先后發(fā)生了8起傷亡事故、死亡40人，5起非傷亡事故。尤其是6月份在全國(guó)開展“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)期間，仍發(fā)生了5起事故，共造成6人死亡。無論是事故發(fā)生的起數(shù)、傷亡的人數(shù)、發(fā)生的頻率，神華發(fā)展史都是絕無僅有的使得我安全形勢(shì)異常嚴(yán)峻、安全壓力空前增大。

一是烏海駱駝山煤礦“31特別重大透水事故，8起傷亡事故。死亡32人；二是新疆鐵廠溝煤礦“54頂板事故，死亡1人；三是包頭煤化工煤制烯烴“525高空墜落事故，死亡1人；四是寶日希勒露天煤礦“62運(yùn)輸事故，死亡1人；五是寧煤梅花井煤礦“616運(yùn)輸事故，死亡2人；六是烏海西來峰焦化廠“626煙罩墜落事故，死亡1人；七是神東布爾臺(tái)礦“628運(yùn)輸事故，死亡1人；八是烏海老石旦礦“628運(yùn)輸事故，死亡1人。

一是烏海黃白茨煤礦“23透水事故；二是烏海五虎山煤礦“428一氧化碳嚴(yán)重超限事故；三是寧煤甲醇廠“323火炬閃爆著火事故；四是烏海焦油廠“325高置瀝青槽著火事故；五是鄂爾多斯煤制油分公司“57催化劑粉倉(cāng)泄露著火事故。5起非傷亡事故。

有8起發(fā)生在基本建設(shè)和技改單位，綜合分析這13起事故。占事故總量的62%按事故類別劃分，運(yùn)輸事故4起，占31%火災(zāi)事故3起，占23%透水事故2起，占15%高空墜落事故2起，占15%其它事故2起，占15%

深刻分析這些事故原因教訓(xùn)和當(dāng)前存在的隱患問題，可以說事故的發(fā)生絕不是偶然，而是偶然中的必然，充分暴露出我們當(dāng)前在安全管理中存在諸多漏洞、盲區(qū)和死角。

一是“安全第一”的思想沒有執(zhí)行到位。烏海能源公司在不到半年時(shí)間內(nèi)發(fā)生，就發(fā)生6起事故，死亡34人，占全集團(tuán)死亡總數(shù)的85%。尤其是駱駝山煤礦的特別重大透水事故，打破了集團(tuán)公司自1995成立以來連續(xù)15年無特別重大事故的紀(jì)錄；自6月26日至28日，三天內(nèi)連續(xù)發(fā)生2起事故，死亡2人。這樣的安全成績(jī)，難道說“安全第一”落實(shí)到位了嗎？9個(gè)生產(chǎn)礦井，有7個(gè)礦井部分采掘面因受水害、火災(zāi)等嚴(yán)重威脅被迫停產(chǎn)，難道說安全管到位了嗎？我想烏海能源公司從領(lǐng)導(dǎo)班子到各廠礦及員工應(yīng)該深刻反思一下，究其何因？如果是領(lǐng)導(dǎo)班子的問題，該調(diào)整的要調(diào)整；如果是礦廠長(zhǎng)原因，該換的要換、該撤的要撤，決不能手軟。寧煤梅花井煤礦自去年12月9日到今年6月16日，僅僅188天，就先后發(fā)生2起事故，造成4人死亡，一而再地發(fā)生事故，安全工作是如何管的？

二是事故教訓(xùn)沒有吸取到位。類似的交通運(yùn)輸事故、礦車掉道傷人事故、火災(zāi)、頂板等事故，不要說全國(guó)經(jīng)常發(fā)生，在集團(tuán)公司內(nèi)部近幾年也發(fā)生過多起。集團(tuán)公司為此也多次召開過專題電視電話會(huì)議，通報(bào)了事故發(fā)生的經(jīng)過和原因，提出了明確要求。但是我們一些單位并沒有引以為戒，認(rèn)真吸取事故教訓(xùn)，更沒有結(jié)合自身實(shí)際，真正做到舉一反三，結(jié)果重蹈覆轍。事故的發(fā)生并不可怕，可怕的是不能認(rèn)真吸取事故教訓(xùn)，再發(fā)生類似的事故；可怕的是對(duì)事故的遺忘，“好了傷疤忘了痛”，頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳；更可怕的是“吃一百個(gè)豆還不嫌腥”。

三是安全生產(chǎn)責(zé)任制沒有落實(shí)到位。“安全責(zé)任重于泰山”，“責(zé)任勝于能力”。抓不好安全，我看絕不是能力問題，更重要的是責(zé)任感、執(zhí)行力、決心和毅力問題。同在一個(gè)礦區(qū)、同在一個(gè)公司，別人能夠做到10多年不死人，而你一年死好幾個(gè)人，難道僅僅是你的能力不如別人。我看是你抓安全的決心沒有別人高，抓安全的耐心沒有別人強(qiáng)，抓安全的招數(shù)沒有別人多，抓安全的功夫沒有別人到位，抓安全的壓力沒有別人大。一些礦廠長(zhǎng)甚至部分子（分）公司領(lǐng)導(dǎo)可以說對(duì)安全工作只是喊在口上、寫在紙上、掛在墻上，并沒有落實(shí)到行動(dòng)上、過程中?？谔?hào)比別人喊的都響，表面文章比別人做的都好，報(bào)喜不報(bào)憂，好大喜功，形式主義、自由主義、嚴(yán)重。安全生產(chǎn)是實(shí)實(shí)在在的工作，來不得半點(diǎn)粗心和疏忽，來不得半點(diǎn)虛假和浮夸，來不得半點(diǎn)急躁和漂浮，必須以科學(xué)的態(tài)度來謀劃，以務(wù)實(shí)的精神來對(duì)待，以實(shí)干的作風(fēng)來落實(shí)，抓一件成一件，件件有著落，擲地有回聲。

四是業(yè)務(wù)保安工作沒有做到位。安全工作僅靠哪一個(gè)部門哪一個(gè)人來抓是抓不好的，靠盯也是盯不住的，必須齊抓共管、各負(fù)其責(zé)。我們一些業(yè)務(wù)部門在項(xiàng)目設(shè)計(jì)、建設(shè)施工、設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收考核、措施制定時(shí)就把關(guān)不嚴(yán)，結(jié)果給后續(xù)安全生產(chǎn)留下了許多“原生態(tài)”隱患；有些單位出現(xiàn)安全問題時(shí)，相互推諉扯皮，不從主觀找原因，而是想方設(shè)法往客觀條件上推；有些單位個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)不扎實(shí)，對(duì)安全工作敷衍了事，“管生產(chǎn)不管安全”。這里我再次強(qiáng)調(diào)，安監(jiān)部門的主要職責(zé)是監(jiān)督監(jiān)察包括對(duì)業(yè)務(wù)部門的督查，業(yè)務(wù)部門的主要職責(zé)是安全管理。

五是基建和技改項(xiàng)目管理不到位。13起事故有8起發(fā)生在基本建設(shè)和技改項(xiàng)目，充分說明基建和技改項(xiàng)目仍然是集團(tuán)公司安全管理的主要薄弱環(huán)節(jié)。尤為突出的是，一些單位從子（分）公司到各單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)外委施工隊(duì)伍的監(jiān)管重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，存在嚴(yán)重的重自營(yíng)單位管理、輕外委隊(duì)伍監(jiān)管問題，沒有真正落實(shí)集團(tuán)公司反復(fù)強(qiáng)調(diào)的把好“五個(gè)關(guān)口”、做到“五個(gè)統(tǒng)一”；對(duì)基建項(xiàng)目的安全管理責(zé)任不清晰，雖然簽訂了生產(chǎn)安全協(xié)議，但責(zé)任劃分不細(xì)、不實(shí)，缺乏針對(duì)性和可操作性，導(dǎo)致日常工作不嚴(yán)、不細(xì)、不實(shí)，該做的沒做好、該管的沒管到位，不需要去做卻做了，致使出現(xiàn)事故后非常被動(dòng)；有些單位不按建設(shè)程序、工期和安全“三同時(shí)”要求組織施工，一、二、三期工程平行交叉作業(yè)，系統(tǒng)尚未形成就盲目開始聯(lián)合試運(yùn)轉(zhuǎn)，勢(shì)必造成抗災(zāi)、減災(zāi)能力減弱，加之日常疏于監(jiān)管，發(fā)生事故也就必然；個(gè)別單位甚至還抱有技改和基本建設(shè)項(xiàng)目發(fā)生事故由施工單位承擔(dān)的不良心態(tài)和僥幸心理等等。

六是隱患整治不到位。有些單位對(duì)于安監(jiān)部門已經(jīng)查出的隱患，不認(rèn)真研究整改措施，及時(shí)加以徹底整改，而是一拖再拖，甚至敷衍了事，更不用說主動(dòng)查治，導(dǎo)致隱患越查越多。目前專家會(huì)診尚未結(jié)束，就已查出各類安全隱患和問題4913項(xiàng)，其中煤炭企業(yè)1207項(xiàng)，電力企業(yè)2749項(xiàng)，鐵路企業(yè)371項(xiàng)，港口企業(yè)586項(xiàng)。如果會(huì)診結(jié)束，我想這個(gè)數(shù)字將會(huì)突破7000。這些隱患和問題一日不除，可以說安全生產(chǎn)就沒有保障。

七是本安體系、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化和班組建設(shè)不到位。部分單位標(biāo)準(zhǔn)化搞形象工程，沒有延伸到采掘工作面等生產(chǎn)末端，質(zhì)量嚴(yán)重滑坡，與動(dòng)態(tài)達(dá)標(biāo)要求相差甚遠(yuǎn)；班組建設(shè)發(fā)展水平極不平衡，即使是同一集團(tuán)、同一公司，安全管理水平差別也很大；安全教育培訓(xùn)針對(duì)性不強(qiáng)、實(shí)效差，員工自?；ケＢ?lián)保能力低，“三違”現(xiàn)象還相當(dāng)普遍；現(xiàn)場(chǎng)管理和防范措施不到位等問題仍然十分突出，風(fēng)險(xiǎn)的超前預(yù)控思想尚未真正貫徹落實(shí)到每個(gè)工作崗位、每個(gè)作業(yè)環(huán)節(jié)、每個(gè)生產(chǎn)過程。

八是應(yīng)急救援管理不到位。突出表現(xiàn)為應(yīng)急預(yù)案沒有針對(duì)性和可操作性，應(yīng)急物資和裝備配備不足，日常應(yīng)急演練和培訓(xùn)不到位，應(yīng)急隊(duì)伍和素質(zhì)不能滿足應(yīng)急需要等等，致使不能及時(shí)識(shí)別事故災(zāi)害的嚴(yán)重程度，發(fā)生事故后措手不及。

上述八個(gè)方面的不到位，既是事故應(yīng)該吸取的教訓(xùn)，也是今后安全工作的重點(diǎn)，必須引起各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各部門、各單位的高度重視，必須盡快加以研究解決。希望大家一定要認(rèn)清面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，切實(shí)吸取事故深刻教訓(xùn)，站在深入踐行科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度，站在“以人為本”、“保民生、保增長(zhǎng)、保穩(wěn)定”的高度，站在維護(hù)神華改革穩(wěn)定大局、推進(jìn)企業(yè)又好又快發(fā)展的高度，切實(shí)把安全生產(chǎn)擺上當(dāng)前工作的首要議程，當(dāng)做頭等大事來抓。時(shí)刻保持思想統(tǒng)一、認(rèn)識(shí)到位的清醒頭腦，時(shí)刻保持居安思危、警鐘常鳴的高度警覺，時(shí)刻保持反驕防松、嚴(yán)抓嚴(yán)管的強(qiáng)勁力度，長(zhǎng)久樹立抓好安全工作的緊迫感、危機(jī)感、責(zé)任感和使命感，常講案例、常思危害、常敲警鐘，著力以認(rèn)認(rèn)真真的作風(fēng)和實(shí)實(shí)在在的工作，來化“?！睘椤皺C(jī)”，堅(jiān)決遏制事故多發(fā)勢(shì)頭，實(shí)現(xiàn)企業(yè)的長(zhǎng)治久安。

二、以人為本、標(biāo)本兼治，想實(shí)招、出重拳，下大決心、花大力氣、動(dòng)真功夫，扎扎實(shí)實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，徹底扭轉(zhuǎn)安全生產(chǎn)的被動(dòng)局面

圍繞安全工作1號(hào)文件和存在的突出問題，當(dāng)前要重點(diǎn)抓好以下六個(gè)方面工作。

（一）全面加強(qiáng)責(zé)任制的落實(shí)，切實(shí)提高安全的執(zhí)行能力。切實(shí)提高整體安全的監(jiān)管能力。各子（分）公司要立即召開專題會(huì)議，二）全面加強(qiáng)基本建設(shè)和技改項(xiàng)目的管理。重新審視和深入剖析在技改和建設(shè)項(xiàng)目管理中存在突出問題、短板差距以及造成事故多發(fā)的根源所在等，研究制定切實(shí)有效的措施，徹底扭轉(zhuǎn)當(dāng)前的被動(dòng)局面。要認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)煤炭建設(shè)項(xiàng)目管理的通知》發(fā)改能源[2006]1039號(hào)）關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)煤礦建設(shè)項(xiàng)目安全工作的通知》安監(jiān)總煤監(jiān)[2009]146號(hào)）關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)煤礦建設(shè)項(xiàng)目安全管理的通知》發(fā)改能源[2010]709號(hào)）等文件規(guī)定，進(jìn)一步完善基本建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、建設(shè)、施工和監(jiān)理等單位安全管理流程，實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化；進(jìn)一步明確和細(xì)化各方責(zé)任，切實(shí)保證屬于我做的一定要做好、做到位，屬于施工和監(jiān)理等單位做的一定要監(jiān)管協(xié)調(diào)到位、督促要求到位；一定要按照項(xiàng)目建設(shè)程序和安全“三同時(shí)”等有關(guān)規(guī)定，合理安排工期，有序合法合規(guī)組織建設(shè)；一定要把好“五個(gè)關(guān)口”做到五個(gè)統(tǒng)一”堅(jiān)決杜絕“一包了之”以包代管”層層轉(zhuǎn)包”從嚴(yán)、從細(xì)、從實(shí)、高標(biāo)準(zhǔn)地管好外委施工隊(duì)伍。再次重申，對(duì)于沒有拿到路條的項(xiàng)目一律不準(zhǔn)開工建設(shè)；對(duì)于存在重大安全隱患的項(xiàng)目，一律停建整改；對(duì)于未完成設(shè)計(jì)任務(wù)、系統(tǒng)不完善的項(xiàng)目，一律不準(zhǔn)移交生產(chǎn)；對(duì)于資質(zhì)不符要求、安全業(yè)績(jī)差的隊(duì)伍一定要清理出去。

也是一個(gè)人做事的基本準(zhǔn)則。每一個(gè)人都在生活中飾演著不同的角色，責(zé)任是最基本的職業(yè)精神。無論擔(dān)任何種職務(wù)，肩負(fù)何種工作，都必須對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)家庭、對(duì)企業(yè)、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)，這是社會(huì)法則，也是道德的規(guī)則。這就需要我時(shí)刻清醒、明確地認(rèn)識(shí)到自己的職責(zé)，履行好自己的職責(zé)，當(dāng)遇到困難時(shí)，不是找借口退縮，而是積極想辦法去克服。這就需要我必須不斷增強(qiáng)抓好安全工作的自覺性。其位，就要謀其政。既然事業(yè)選擇了就要為我事業(yè)負(fù)責(zé)任，就要從內(nèi)心深處真切感到抓好安全是對(duì)全體員工的最大負(fù)責(zé)，講政治、顧大局和切實(shí)履行職責(zé)的實(shí)際行動(dòng)；要大興求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干的作風(fēng)，講實(shí)話、想實(shí)招、辦實(shí)事、求實(shí)效，絕不能僅僅停留在會(huì)議上、寫在文件里了事，切實(shí)解決管理不到位問題。這就需要我必須不斷增強(qiáng)安全預(yù)控的主動(dòng)性。堅(jiān)定安全工作可防、可控、可治和把高危行業(yè)變成安全行業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)信心和必勝?zèng)Q心，從源頭上超前預(yù)控事故隱患，堅(jiān)決做到有跡象就查，露苗頭就敲，見傾向就糾，出問題就抓，一絲不茍地抓好安全生產(chǎn)工作。這就需要我必須不斷增強(qiáng)責(zé)任追究的嚴(yán)肅性。嚴(yán)是愛、松是害。安全生產(chǎn)管理上的不嚴(yán)格，就是對(duì)企業(yè)、對(duì)員工最大的不負(fù)責(zé)。要強(qiáng)化各級(jí)安全責(zé)任主體意識(shí)，真正把安全責(zé)任認(rèn)認(rèn)真真落實(shí)到位，絕不能失之于寬、失之于軟，更不能“嚴(yán)不起來，落實(shí)不下去”使逐級(jí)傳遞的責(zé)任鏈條出現(xiàn)障礙，必須嚴(yán)格檢查、嚴(yán)格分析、嚴(yán)肅處理、嚴(yán)肅問責(zé)。只有這樣，才能以高度的責(zé)任心來履行安全職責(zé)，承擔(dān)安全重任；也只有這樣，才能真正樹立起強(qiáng)烈的大局意識(shí)、憂患意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，從而自覺地為企業(yè)的安全發(fā)展想方設(shè)法、超前謀劃。各級(jí)安監(jiān)部門要切實(shí)負(fù)起安全監(jiān)督監(jiān)察職責(zé)，采取鐵腕手段、時(shí)刻保持高壓態(tài)勢(shì)，要敢抓敢管、敢于碰硬、鐵面無私。各級(jí)業(yè)務(wù)部門要按照“管生產(chǎn)必須管安全”原則，切實(shí)做好業(yè)務(wù)保安和安全管理工作，提高執(zhí)行力。雖然集團(tuán)公司規(guī)定停產(chǎn)、復(fù)產(chǎn)令原則上由安監(jiān)部門下達(dá)，但整改措施的制定和督促落實(shí)工作必須由業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)，并且要從技術(shù)等方面對(duì)是否具備復(fù)產(chǎn)的條件嚴(yán)格把關(guān)，提出明確意見。

（三）全面加強(qiáng)隱患整治，切實(shí)提高各類事故的防范能力。各子（分）公司要按照定隱患、定措施、定資金、定時(shí)間、定責(zé)任人的“五定”原則，抓緊研究制定詳細(xì)的隱患整改計(jì)劃，掛牌督辦，限期整改、消號(hào)管理，每天向集團(tuán)公司書面匯報(bào)隱患整改進(jìn)展情況。對(duì)于專家會(huì)診指出的隱患，必須盡快制訂整改方案并組織實(shí)施，該停產(chǎn)要停產(chǎn)，該關(guān)閉的要關(guān)閉，該減產(chǎn)的要減產(chǎn)，尤其是烏海和寧煤公司。集團(tuán)公司安監(jiān)局及有關(guān)業(yè)務(wù)部門，要研究確定需要集團(tuán)公司掛牌督辦的重大安全隱患，采取不打招呼、不定單位、不定時(shí)間的突擊檢查方式，對(duì)各單位的隱患整改情況進(jìn)行重點(diǎn)督察，并在每月調(diào)度產(chǎn)運(yùn)銷平衡會(huì)或周四安全視頻會(huì)上進(jìn)行通報(bào)；同時(shí)要將隱患整改情況納入本安體系考核范疇，對(duì)未按期完成整改的單位在本安體系考核標(biāo)準(zhǔn)中直接扣分。今后，凡被集團(tuán)公司下令停產(chǎn)的礦井，未經(jīng)集團(tuán)公司下令，擅自復(fù)產(chǎn)的，將嚴(yán)肅追究相關(guān)子（分）公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，若因此導(dǎo)致事故發(fā)生的，上升一個(gè)事故等級(jí)處罰。

（四）全面加強(qiáng)重大危險(xiǎn)源管控，切實(shí)提高重大事故的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。煤礦企業(yè)要著重抓好“一通三防”和防治水管理。繼續(xù)加大瓦斯抽采力度，系統(tǒng)的完善優(yōu)化，減頭減面、減人提效等工作。凡瓦斯抽采不達(dá)標(biāo)、“四位一體”防突措施落實(shí)不到位、系統(tǒng)存在重大問題的，一律立即停產(chǎn)整改，尤其是寧煤金能公司和烏蘭礦。集團(tuán)公司安監(jiān)局牽頭、總工辦、煤炭生產(chǎn)部和科技發(fā)展部配合，要盡快與西安煤科院商討成立“神華煤礦防治水研究院”事宜，對(duì)烏海、寧煤和其他公司煤礦防治水進(jìn)行技術(shù)專業(yè)化服務(wù)；對(duì)于烏海等公司受奧灰水、老空水、地表水威脅嚴(yán)重的礦井，若沒有把握該停產(chǎn)繼續(xù)停產(chǎn)。要規(guī)范火區(qū)治理工程的管理，消除重大火災(zāi)安全隱患。烏海、寧煤、神東部分礦井地表滅火工程留下的大采坑，要盡快組織回填，確保雨季的安全。集團(tuán)公司安全監(jiān)察局要牽頭，組織煤炭生產(chǎn)部、總工辦、戰(zhàn)略規(guī)劃部及北遙公司，對(duì)煤田火區(qū)情況及治理現(xiàn)狀和存在的問題等，進(jìn)行普查調(diào)研，出臺(tái)規(guī)范全集團(tuán)滅火工程的管理辦法，對(duì)滅火工程進(jìn)行清理整頓，徹底改變各自為政、管理混亂等問題，構(gòu)建火區(qū)治理的長(zhǎng)效機(jī)制。要加快推廣“井下膠帶輸送機(jī)火災(zāi)預(yù)警”技術(shù)，加強(qiáng)車輛和軌道運(yùn)輸及頂板管理，嚴(yán)防類似事故再次發(fā)生。煤制油化工企業(yè)要加強(qiáng)高溫高壓、易燃易爆、有毒有害等環(huán)節(jié)的管控，要像“煤礦生產(chǎn)過程中可以做到瓦斯不超限，超限就是事故”那樣，牢固樹立“生產(chǎn)過程中可以做到不發(fā)生火災(zāi)，出現(xiàn)火警就是事故”的管理理念，切實(shí)做到高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、重基礎(chǔ)、強(qiáng)管理、抓落實(shí)、求實(shí)效，確?！鞍卜€(wěn)長(zhǎng)滿優(yōu)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。電力企業(yè)要落實(shí)好“二十五項(xiàng)事故反措”，最大限度減少非停事故。鐵路企業(yè)要加強(qiáng)鋼軌探傷及路基、橋梁、隧道等病害整治，減少斷軌等事故發(fā)生。

（五）全面加強(qiáng)本安體系建設(shè)，切實(shí)提高安全風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)控能力。各板塊要按照“本安體系全面實(shí)施年”活動(dòng)的安排和部署，進(jìn)一步加快本安體系建設(shè)步伐，8月底前必須建立本安體系考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。各子（分）公司要加大本安體系的檢查考核力度，將其實(shí)施的好壞納入到“五型企業(yè)”建設(shè)考評(píng)范疇和考核提拔各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的主要依據(jù)，切實(shí)通過本安體系的實(shí)施，養(yǎng)成無論干什么工作都要開展辨識(shí)危險(xiǎn)源、評(píng)估與管控風(fēng)險(xiǎn)的自覺習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)安全工作的超前謀劃、超前預(yù)想、超前研究和超前防范，推動(dòng)安全工作由被動(dòng)整治、結(jié)果管理向超前預(yù)控、過程管控的根本轉(zhuǎn)變。集團(tuán)公司安監(jiān)局四季度要對(duì)各單位本安體系建設(shè)與實(shí)施情況進(jìn)行全面檢查驗(yàn)收，并根據(jù)考核結(jié)果和各子（分）公司內(nèi)部排名情況，分板塊排出名次、張榜公布、掛牌管理；要組織召開好以“如何建設(shè)本質(zhì)安全型煤礦”為主題的第三屆礦長(zhǎng)大會(huì)。

（六）全面加強(qiáng)“雙基”建設(shè)，切實(shí)提高安全基礎(chǔ)的管理能力。各單位要認(rèn)真貫徹落實(shí)《集團(tuán)公司關(guān)于加強(qiáng)區(qū)隊(duì)班組建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《集團(tuán)公司2010年區(qū)隊(duì)班組建設(shè)實(shí)施方案》，全方位、全過程地推進(jìn)區(qū)隊(duì)班組建設(shè)工作，全面提升現(xiàn)場(chǎng)安全管理水平。要著力拓展安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)涵和外延，將風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控、過程管理、動(dòng)態(tài)考核的理念方法運(yùn)用實(shí)踐到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)之中，切實(shí)做到現(xiàn)場(chǎng)的動(dòng)態(tài)達(dá)標(biāo)；要突出精細(xì)化管理，努力實(shí)現(xiàn)人、機(jī)、環(huán)、管四位一體的標(biāo)準(zhǔn)化。要加快培訓(xùn)基地建設(shè)，強(qiáng)化安全教育培訓(xùn)，著力規(guī)范人員的操作行為，全面提高員工的自保、互保、聯(lián)保意識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全員持證上崗，做到“三不傷害”。要加強(qiáng)應(yīng)急管理，建立健全監(jiān)測(cè)監(jiān)控、人員定位、壓風(fēng)自救、防塵供水、通信聯(lián)絡(luò)、避險(xiǎn)逃生等6大應(yīng)急保障系統(tǒng)；加快大型鉆機(jī)、大型水泵、潛水泵等應(yīng)急裝備的配置，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急資源的共享；完善應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)提高預(yù)案的科學(xué)性、針對(duì)性、實(shí)效性和可操作性；強(qiáng)化日常應(yīng)急演練和培訓(xùn)，增強(qiáng)識(shí)別事故征兆和處理突發(fā)事故的能力。