護(hù)理制度建設(shè)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

第一條為加強(qiáng)戶外廣告管理，維護(hù)市容整潔、美觀，根據(jù)《中華人民共和國廣告法》、國務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《省〈城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例〉實(shí)施辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定所稱戶外廣告，是指直接或間接的介紹商品或服務(wù)的下列廣告：

（一）利用城市道路、公路（城市規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)）、建（構(gòu)）筑物外部、公共設(shè)施以及空間設(shè)置的路牌、展示牌、霓虹燈、電子顯示屏、燈箱、櫥窗、門店招牌等廣告；

（二）利用交通工具外部設(shè)置、繪制的廣告；

（三）氣模、氣球、彩虹門等充氣浮動(dòng)廣告；

（四）各種流動(dòng)宣傳廣告、布質(zhì)宣傳條幅以及施工標(biāo)準(zhǔn)宣傳牌；

（五）其他形式在戶外設(shè)置、繪制、張貼的廣告。

第三條凡在本市規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)設(shè)置戶外廣告，均應(yīng)遵守本規(guī)定。

第四條公用事業(yè)管理部門是本市戶外廣告設(shè)置主管部門，負(fù)責(zé)戶外廣告設(shè)施設(shè)置的審批和監(jiān)督管理工作。

工商行政管理部門是廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)，依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，負(fù)責(zé)戶外廣告經(jīng)營者的資格審核及廣告內(nèi)容的監(jiān)督管理。

規(guī)劃行政管理部門負(fù)責(zé)城市規(guī)劃區(qū)大型戶外廣告的選址定位審核工作。

第五條設(shè)置戶外廣告應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、規(guī)范設(shè)置、美化市容、文字規(guī)范、內(nèi)容健康，有利于城市精神文明建設(shè)。

第二章設(shè)置準(zhǔn)則

第六條公用事業(yè)管理部門應(yīng)根據(jù)城市總體規(guī)劃，按照協(xié)調(diào)、美觀的要求，會(huì)同規(guī)劃、工商等有關(guān)部門編制戶外廣告設(shè)施設(shè)置規(guī)劃和公益性廣告設(shè)置計(jì)劃，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后，組織實(shí)施。

第七條有下列情形之一的，不得設(shè)置戶外廣告：

（一）利用交通安全設(shè)施、交通標(biāo)志的；

（二）影響市政公共設(shè)施、交通安全設(shè)施、交通標(biāo)志使用或者妨礙安全視局和車輛、行人通行的；

（三）妨礙生產(chǎn)或人民生活，損害市容市貌或建筑物、構(gòu)筑物的形象的；

（四）國家機(jī)關(guān)、文物保護(hù)單位、紀(jì)念性建筑物和風(fēng)景名勝點(diǎn)的建筑控制地帶；

（五）市人民政府規(guī)定禁止設(shè)置戶外廣告的區(qū)域。

第八條設(shè)置戶外廣告，應(yīng)當(dāng)安裝牢固，保證安全。使用易銹蝕材料的，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行防銹蝕處理，并進(jìn)行有效覆蓋，不得外露；使用電源的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，采取防火、防漏電安全措施，并與高、低壓導(dǎo)線和地面、地下設(shè)施保持安全距離。

第九條戶外廣告的設(shè)計(jì)、制作和安裝，應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)的安全、技術(shù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

第十條嚴(yán)格控制在臨街建筑物的立面懸掛布標(biāo)、條幅。

第三章設(shè)置管理

第十一條公民、法人或者其他組織設(shè)置戶外廣告的，應(yīng)當(dāng)向公用事業(yè)管理部門申請辦理《戶外廣告設(shè)置許可證》，向工商行政管理部門申請辦理《戶外廣告登記證》。

第十二條張貼戶外廣告必須張貼在由公用事業(yè)管理部門統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的公共廣告欄內(nèi)。

禁止在廣場、臨街建筑物、構(gòu)筑物、公共設(shè)施以及樹木上涂寫、刻畫、張貼戶外廣告。

第十三條公共場所、市政公用設(shè)施的戶外廣告設(shè)置權(quán)，由公用事業(yè)管理部門通過招標(biāo)、拍賣或協(xié)議方式出讓，戶外廣告設(shè)置權(quán)的出讓收入全額上繳財(cái)政，?？钣糜谑姓迷O(shè)施維護(hù)和管理。

第十四條公共場所、市政公用設(shè)施以外的戶外廣告設(shè)置，應(yīng)征得建（構(gòu)）筑物所有權(quán)人或場所土地使用權(quán)人同意后，向公用事業(yè)管理部門提出申請，經(jīng)公用事業(yè)管理部門審核同意，取得戶外廣告設(shè)置權(quán)。

第十五條申請?jiān)O(shè)置戶外廣告，應(yīng)當(dāng)提交下列證件和有關(guān)資料：

（一）申請書；（二）廣告設(shè)置位置圖和彩色效果圖；（三）制作說明；（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他文件。

第十六條公用事業(yè)管理部門收到戶外廣告設(shè)置申請后，應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)，做出許可或不予許可的決定。做出許可的，公用事業(yè)管理部門應(yīng)發(fā)放《戶外廣告設(shè)置許可證》。

第十七條戶外廣告設(shè)置單位在取得《戶外廣告設(shè)置許可證》后，方可按照批準(zhǔn)的地點(diǎn)、形式、期限、數(shù)量、規(guī)格、用材設(shè)置，不得擅自變更。確需變更的，應(yīng)到原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)辦理變更手續(xù)。

第十八條經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置戶外廣告，應(yīng)自批準(zhǔn)之日起三個(gè)月內(nèi)完成設(shè)置；逾期未完成設(shè)置又無正當(dāng)理由的，原批準(zhǔn)手續(xù)失效。

第十九條戶外廣告設(shè)置使用期滿后，需要延期的，應(yīng)在期滿前一個(gè)月到公用事業(yè)管理部門辦理延期手續(xù)；未辦理手續(xù)的，有效期滿后，廣告設(shè)置單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)清除戶外廣告及其附屬設(shè)施。

第二十條戶外廣告版面不得空置，暫時(shí)無廣告的，應(yīng)以公益性廣告補(bǔ)充版面。

第二十一條經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置的戶外廣告，因城市建設(shè)和社會(huì)公共利益需要拆除的，由批準(zhǔn)機(jī)關(guān)書面通知廣告設(shè)置單位限期拆除。建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)償。

經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置的戶外廣告，除前款規(guī)定情形外，其他任何單位和個(gè)人不得占用、拆除、遮蓋或損壞。

第二十二條戶外廣告設(shè)置單位應(yīng)當(dāng)保持戶外廣告設(shè)施的整潔、完好，及時(shí)維修、更新，定期進(jìn)行安全檢查。如遇大風(fēng)、汛期等，應(yīng)當(dāng)采取安全防范措施。

第二十三條戶外廣告圖案、文字、燈光顯示不全或出現(xiàn)污濁、銹蝕、損毀、變形等情況的，設(shè)置單位應(yīng)立即采取措施，恢復(fù)完好。

第二十四條公用事業(yè)管理部門工作人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真履行職責(zé)，定期督促戶外廣告設(shè)置單位對戶外廣告設(shè)施進(jìn)行安全檢查，如發(fā)現(xiàn)危及人身、財(cái)產(chǎn)安全隱患的，應(yīng)立即通知廣告設(shè)置單位采取安全防范措施。確實(shí)難以通知到廣告設(shè)置單位的，公用事業(yè)管理部門應(yīng)會(huì)同有關(guān)部門采取安全防范措施。

第四章法律責(zé)任

第二十五條違反本規(guī)定設(shè)置戶外廣告的，按照《中華人民共和國廣告法》、國務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《省〈城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例〉實(shí)施辦法》進(jìn)行處罰。

第二十六條違反本規(guī)定責(zé)令限期拆除的戶外廣告，設(shè)置單位應(yīng)當(dāng)自行拆除；逾期未拆除的，由公用事業(yè)管理部門組織拆除，所需費(fèi)用由設(shè)置單位承擔(dān)。

第二十七條戶外廣告設(shè)施倒塌、脫落、漏電或者未采取安全措施造成他人人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失的，設(shè)置單位或過錯(cuò)責(zé)任人應(yīng)依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

第二十八條戶外廣告設(shè)置管理工作人員、、、索賄受賄的，由其所在單位給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第2篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

第一條為加強(qiáng)交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理，預(yù)防交通建設(shè)項(xiàng)目對環(huán)境造成不良影響，促進(jìn)交通事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價(jià)法》、《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》，結(jié)合交通建設(shè)實(shí)際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱“交通建設(shè)項(xiàng)目”，是指在中華人民共和國境內(nèi)建設(shè)的對環(huán)境有影響的公路、水運(yùn)工程建設(shè)項(xiàng)目。

第三條交通部依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和本辦法對交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)實(shí)施管理。交通部設(shè)置的交通環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)全國交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)的管理工作。

縣級以上地方人民政府交通主管部門依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和本辦法對本行政區(qū)域內(nèi)交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)實(shí)施管理。省、自治區(qū)、直轄市人民政府交通主管部門可設(shè)置交通環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理工作。

第四條縣級以上人民政府交通主管部門應(yīng)當(dāng)將交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)工作納入本部門的工作計(jì)劃，采取有利于交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)政策和措施，使交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)工作同交通建設(shè)相協(xié)調(diào)。

第五條交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)應(yīng)當(dāng)避免與交通建設(shè)規(guī)劃的環(huán)境影響評價(jià)相重復(fù)，已經(jīng)進(jìn)行了環(huán)境影響評價(jià)的交通建設(shè)規(guī)劃所包含的具體交通建設(shè)項(xiàng)目，其環(huán)境影響評價(jià)內(nèi)容可以簡化。

第六條對交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)工作成績顯著的單位和個(gè)人，縣級以上人民政府交通主管部門或者其交通環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第二章環(huán)境影響評價(jià)程序

第七條縣級以上人民政府交通主管部門應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的環(huán)境影響評價(jià)制度和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)分類管理名錄，對交通建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)實(shí)行分類管理。

未按照國家規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響評價(jià)的交通建設(shè)項(xiàng)目，縣級以上人民政府交通主管部門不予審批工程可行性研究報(bào)告和初步?jīng)]計(jì)。

第八條建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在交通建設(shè)項(xiàng)目可行性研究階段報(bào)批建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表或者環(huán)境影響登記表。經(jīng)交通環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)審核，并經(jīng)有審批權(quán)的環(huán)境保護(hù)行政主管部門同意，可在初步設(shè)計(jì)完成前報(bào)批建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書或者環(huán)境影響報(bào)告表。

按照國家有關(guān)規(guī)定，不需要進(jìn)行可行性研究的交通建設(shè)項(xiàng)目，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在交通建設(shè)項(xiàng)目開工前報(bào)批建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表或者環(huán)境影響登記表。

第九條交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表或者環(huán)境影響登記表的內(nèi)容和格式，應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范的要求。

涉及水土保持的交通建設(shè)項(xiàng)目，環(huán)境影響報(bào)告書或者環(huán)境影響報(bào)告表必須有水土保持方案。

第十條根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價(jià)法》第二十二條第一款和《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》第十條的規(guī)定，需報(bào)環(huán)境保護(hù)行政主管部門審批的交通建設(shè)項(xiàng)目，其環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表或者環(huán)境影響登記表，必須事先經(jīng)同級交通主管部門預(yù)審。

第十—條交通主管部門應(yīng)當(dāng)自收到建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書之日起三十日內(nèi)、環(huán)境影響報(bào)告表十五日內(nèi)、環(huán)境影響登記表十日內(nèi)，提出同意或者不同意的預(yù)審意見，按有關(guān)規(guī)定報(bào)有審批權(quán)的環(huán)境保護(hù)行政主管部門審批。

第十二條交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表或者環(huán)境影響登記表經(jīng)批準(zhǔn)后，建設(shè)項(xiàng)目的性質(zhì)、規(guī)模、地點(diǎn)、采用的施工工藝發(fā)生重大變動(dòng)或者超過五年后開工建設(shè)的，應(yīng)當(dāng)重新辦理報(bào)批手續(xù)。

第十三條建設(shè)單位向縣級以上人民政府交通主管部門申請交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)預(yù)審，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定提交有明確的建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)結(jié)論的建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表或者環(huán)境影響登記表；按規(guī)定應(yīng)當(dāng)提交環(huán)境影響報(bào)告書的，還應(yīng)當(dāng)附具有關(guān)單位、專家和公眾的意見及對有關(guān)意見采納或者不采納的說明。

第十四條交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)工作，由建設(shè)單位自主選擇熟悉交通建設(shè)項(xiàng)目施工工藝、污染排放和生態(tài)損害及其防治對策，具備交通建設(shè)項(xiàng)目工程分析能力，依法取得相應(yīng)的資格證書，并向交通主管部門辦理備案手續(xù)的機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

縣級以上人民政府交通主管部門不得為建設(shè)單位指定任何機(jī)構(gòu)進(jìn)行交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)。

第十五條交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定和資格證書確定的等級、評價(jià)范圍，從事交通建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)服務(wù)，并對評價(jià)結(jié)論負(fù)責(zé)。

第三章環(huán)境保護(hù)設(shè)施

第十六條交通建設(shè)項(xiàng)目需要配套建設(shè)的環(huán)境保護(hù)工程，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用。

第十七條交通建設(shè)項(xiàng)目的初步設(shè)計(jì)，應(yīng)當(dāng)按照交通行業(yè)環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)范及其他有關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求，編制環(huán)境保護(hù)篇章，并依據(jù)經(jīng)批準(zhǔn)的建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書或者環(huán)境影響報(bào)告表，在環(huán)境保護(hù)篇章中落實(shí)防治環(huán)境污染和生態(tài)破壞的措施以及環(huán)境工程投資概算。

第十八條省級以上人民政府交通主管部門按規(guī)定組織交通建設(shè)項(xiàng)目的初步設(shè)計(jì)審查，應(yīng)當(dāng)有交通環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)參加。

交通建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)的環(huán)境保護(hù)篇章不符合規(guī)定要求的，不得通過初步設(shè)計(jì)審查。

第十九條交通建設(shè)項(xiàng)目的主體工程完工后，需要進(jìn)行試運(yùn)營的，其配套建設(shè)的環(huán)境保護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)投入試運(yùn)營。

第二十條交通建設(shè)項(xiàng)目竣工后，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)向?qū)徟摻ㄔO(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書、環(huán)境影響報(bào)告表或者環(huán)境影響登記表的環(huán)境行政主管部門申請環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收，同時(shí)報(bào)縣級以上人民政府交通主管部門。

省級以上人民政府交通主管部門按規(guī)定組織交通建設(shè)項(xiàng)目的竣工驗(yàn)收，應(yīng)當(dāng)有交通環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)參加。

第二十一條交通建設(shè)項(xiàng)目需要配套建設(shè)的環(huán)境保護(hù)設(shè)施經(jīng)驗(yàn)收合格后，該建設(shè)項(xiàng)目方可正式投入生產(chǎn)或者使用。

第二十二條交通建設(shè)項(xiàng)目的后評估文件應(yīng)當(dāng)有環(huán)境保護(hù)篇章。重大交通建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)進(jìn)行專項(xiàng)環(huán)境后評估，評估費(fèi)用在建設(shè)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)中列支。

第四章罰則

第3篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

隨著我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展，人口老齡化進(jìn)程正在逐步加深。2010年末，我國城鄉(xiāng)失能老人達(dá)到3 300萬人，其中有1 080萬完全失能老人。據(jù)人口老齡化趨勢預(yù)測，到2015年，中國失能老年人將達(dá)4 000萬人[1]。如此龐大的失能老人數(shù)量不僅帶來了護(hù)理服務(wù)供給的巨大壓力，也帶來了醫(yī)療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用增長的問題。在這樣的背景下，護(hù)理保險(xiǎn)制度作為解決問題的一種方式引起了人們的廣泛討論。

一、長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度的相關(guān)概念

（一）長期護(hù)理保險(xiǎn)

一般來說，長期護(hù)理保險(xiǎn)指為那些因老年、疾病或傷殘導(dǎo)致喪失日常生活能力而需要入住專門的護(hù)理機(jī)構(gòu)接受長期的康復(fù)和支持護(hù)理或在家中接受他人護(hù)理時(shí)發(fā)生的各種費(fèi)用予以補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)[1]。長期護(hù)理保險(xiǎn)與各種醫(yī)療保險(xiǎn)一樣也屬于健康保險(xiǎn)的范疇，但醫(yī)療保險(xiǎn)僅僅在于解決患者的治療、康復(fù)費(fèi)用以及短期住院護(hù)理費(fèi)用問題，而長期護(hù)理保險(xiǎn)則是針對需要長時(shí)間護(hù)理的人群，尤其是需要護(hù)理的失能老人。

長期護(hù)理保險(xiǎn)有兩種基本類型。一類屬于社會(huì)保險(xiǎn)的范疇，是國家提供給居民的公共物品，是國家福利制度的一部分，具有強(qiáng)制性和福利性特征。另一類則屬于商業(yè)保險(xiǎn)范疇，其本質(zhì)是商業(yè)保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人簽訂的，目的在于轉(zhuǎn)移長期護(hù)理費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)協(xié)議（保單）。

（二）長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)的要素

1.參保人

作為社會(huì)保險(xiǎn)的護(hù)理保險(xiǎn)制度應(yīng)具有強(qiáng)制性，即通過法律規(guī)定應(yīng)該參加的人群范圍，以保證制度覆蓋面。而且，只有在參保人達(dá)到一定規(guī)模后，才能夠體現(xiàn)出“大數(shù)法則”所帶來的責(zé)任分擔(dān)效應(yīng)。在德國，《護(hù)理保險(xiǎn)法》規(guī)定了“護(hù)理保險(xiǎn)跟從醫(yī)療保險(xiǎn)”原則，即所有醫(yī)療保險(xiǎn)的投保人都要參加護(hù)理保險(xiǎn)；而在日本，政府舉辦的護(hù)理保險(xiǎn)則強(qiáng)制要求40歲以上的公民參加。

2.資金籌集

作為一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，多主體分擔(dān)是形成長期護(hù)理保險(xiǎn)基金的主要手段。比如，德國的護(hù)理保險(xiǎn)資金由政府、企業(yè)、個(gè)人三方負(fù)擔(dān)，其中政府承擔(dān)1/3以上；企業(yè)與個(gè)人負(fù)擔(dān)較小，護(hù)理保險(xiǎn)稅按照投保人的收入計(jì)算，稅率固定為1.7%，一半由投保人支付，一半由雇主支付。

3.待遇支付方式與護(hù)理服務(wù)體系

在德日的護(hù)理保險(xiǎn)制度實(shí)踐中，其待遇支付方式與其他社會(huì)保險(xiǎn)有著明顯的區(qū)別，即以直接提供服務(wù)為主，現(xiàn)金支付為補(bǔ)充。這樣的給付方式能夠有效地提升資金利用效率，防止資源浪費(fèi)。在服務(wù)的實(shí)現(xiàn)方式上，無論是居家護(hù)理還是機(jī)構(gòu)護(hù)理都被囊括在了支付范圍之內(nèi)。護(hù)理保險(xiǎn)待遇的支付需要有健全的高水平的護(hù)理服務(wù)體系作為依托。如果沒有可靠的覆蓋各類群體的護(hù)理服務(wù)的提供，護(hù)理保險(xiǎn)的設(shè)立就沒有意義。

二、我國建立長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度的障礙因素

（一）經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和公共財(cái)政能力限制

一項(xiàng)保險(xiǎn)制度的確立首先要看整個(gè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是否能夠支撐這一制度。德國在1994年頒布了社會(huì)保險(xiǎn)法，當(dāng)年德國GDP達(dá)到了2.15萬億美元，人均25 860美元。2000年日本開始實(shí)施護(hù)理保險(xiǎn)，人均37 291美元。相比之下，2013年我國GDP折合美元9.31萬億美元，但人均只有月6 767美元，排名世界第89位，遠(yuǎn)低于德日的水平。①社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)之一就是需要政府的強(qiáng)力支撐。我國的公共財(cái)政能力不足也造成了對護(hù)理保險(xiǎn)制度建立的阻礙。②

（二）財(cái)務(wù)阻礙因素

1.繳費(fèi)能力不足

雇主與個(gè)人繳費(fèi)是形成護(hù)理保險(xiǎn)基金的重要來源。判斷護(hù)理保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)可行性首先需要從精算平衡的角度來考察。一項(xiàng)研究指出，在現(xiàn)收現(xiàn)付制的情況下，如果月人均給付水平在1 000、800、500元人民幣時(shí)，2014年度護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)分別達(dá)到16.24%、12.99%、8.12%才能保證基金的收支平衡，這基本相當(dāng)于我國現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，無疑會(huì)給繳費(fèi)者增加很大的負(fù)擔(dān)[2]。然而，2013年全年農(nóng)村居民人均純收入8 896元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26 955元。但同時(shí)，我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用大致在500―2 500元/月的范圍內(nèi)，其中收費(fèi)在1 000元以下的根本不能承擔(dān)對失能老年人的長期護(hù)理。從這里就可以大致看出我國居民收入與長期護(hù)理費(fèi)用之間的矛盾。

2.社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率過高

與護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)率較高問題相矛盾的是我國現(xiàn)有的已然畸高的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率。至2013年，我國各項(xiàng)社保繳費(fèi)的總費(fèi)率平均在40%以上，其中個(gè)人繳費(fèi)率達(dá)到11%。相比之下，大部分發(fā)達(dá)國家的費(fèi)率卻和我國的水平相當(dāng)，甚至較低。比如法國社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率合計(jì)為45.04%，德國為41.53%，瑞典為30.43%，而日本這個(gè)數(shù)字僅為25.24%[3]。因此，護(hù)理保險(xiǎn)財(cái)務(wù)平衡所需的較高費(fèi)率與我國已有的高費(fèi)率之間形成了巨大矛盾，再加之我國雇主和居民繳費(fèi)能力不足，這就造成了我國建立強(qiáng)制性長期護(hù)理保險(xiǎn)制度將會(huì)面臨巨大的財(cái)務(wù)障礙。

（三）社會(huì)保險(xiǎn)體制碎片化

我國現(xiàn)有的社會(huì)保險(xiǎn)體制存在碎片化的特征也在一定程度上阻礙了護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立。德國和日本都實(shí)行了護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)的原則，用國家強(qiáng)制的方式確保了護(hù)理保險(xiǎn)參保率。在我國，現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療，此外又有“大病保險(xiǎn)”予以補(bǔ)充，這些醫(yī)療保險(xiǎn)制度相互獨(dú)立，內(nèi)部機(jī)制也各有不同，統(tǒng)籌層次差別很大，這就給“護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)保的原則”帶來了天然的不便。

（四）缺乏健全的社會(huì)護(hù)理服務(wù)體系

1.機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)供給短缺

一方面，我國從事老年人護(hù)理的養(yǎng)老院、護(hù)理院的床位供給在總體上是極度短缺的。根據(jù)民政部《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011―2015年）》統(tǒng)計(jì)，截至2010年底，全國各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為4萬個(gè)，養(yǎng)老床位僅為314.9萬張[4]，而同期我國60歲以上老年人數(shù)量就已經(jīng)超過1.77億，全國養(yǎng)老床位總數(shù)僅占老年人口總數(shù)的1.78%，不僅低于發(fā)達(dá)國家5%至7%的比例，也低于一些發(fā)展中國家2%至3%的水平。

2.居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)發(fā)展緩慢

相較于專業(yè)性很強(qiáng)、價(jià)格昂貴的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)居家養(yǎng)老成本較低、占用人力資源和土地資源少，在目前財(cái)政能夠用于養(yǎng)老事業(yè)的資金有限的情況下適合大規(guī)模推廣覆蓋，利于節(jié)省護(hù)理費(fèi)用。此外，居家式養(yǎng)老更加符合我國傳統(tǒng)“孝”文化倫理，易于群眾接受。在德國，護(hù)理保險(xiǎn)所包含的護(hù)理服務(wù)就分為在宅護(hù)理和住院護(hù)理兩大類。

3.護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)滯后

前文中提到，護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系對于護(hù)理保險(xiǎn)制度的健康運(yùn)行具有重大作用。但是我國目前的護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系還未完全建成，還沒有類似老年人能力等級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理等級評定標(biāo)準(zhǔn)等國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)。護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的滯后直接導(dǎo)致了護(hù)理保險(xiǎn)無法根據(jù)被保險(xiǎn)人的失能等級來判定支付方式和水平，無法根據(jù)護(hù)理機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量判斷資金的使用效果。

（五）法律強(qiáng)制力較弱

社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面需要由法律強(qiáng)制來實(shí)現(xiàn)。護(hù)理保險(xiǎn)的建立同樣需要國家通過強(qiáng)制力來保證參與率。我國的《社會(huì)保險(xiǎn)法》中并沒有規(guī)定護(hù)理保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容，而且即便是其他保險(xiǎn)的具體實(shí)施辦法也只是有各種行政條例所規(guī)定的。在具體實(shí)施過程中，更是存在很多不交、少交保險(xiǎn)費(fèi)的行為。所以，法律強(qiáng)制力較弱也給長期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立帶來了很大障礙。

（六）社會(huì)阻礙因素

1.傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響

在我國農(nóng)村地區(qū)，“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念依舊根深蒂固。如果兒女將老人送去養(yǎng)老院會(huì)被許多老人認(rèn)為是“不孝”的表現(xiàn)。傳統(tǒng)觀念的影響導(dǎo)致了很多家庭不愿參與社會(huì)化的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，而更偏好于家庭養(yǎng)老。但是隨著我國家庭養(yǎng)老護(hù)理功能的減弱，其養(yǎng)老責(zé)任必然要向社會(huì)轉(zhuǎn)移，這就要求逐步削弱這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念。

2.居民保險(xiǎn)意識(shí)薄弱

目前，在我國的社會(huì)保險(xiǎn)制度實(shí)踐中，存在很多因保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)而漏繳少繳保險(xiǎn)費(fèi)，甚至退保的行為。尤其是在農(nóng)民工群體中出現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)退保潮。居民退保的原因是非常復(fù)雜的，但很重要的原因之一就是退保人只注重眼前利益，盼望多拿工資，而對自己幾十年后的養(yǎng)老問題并不關(guān)心。我國較高的保險(xiǎn)繳費(fèi)率也使參保人形成了保險(xiǎn)“不值”的心態(tài)。

三、小結(jié)與展望

第4篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

只有對外觀設(shè)計(jì)加以保護(hù)，是設(shè)計(jì)者、開發(fā)者的權(quán)利得到有效保護(hù)，才能激發(fā)其創(chuàng)造力，從而促進(jìn)優(yōu)秀產(chǎn)品的開發(fā)和我國工業(yè)水平的提高。我國為保護(hù)外觀設(shè)計(jì)，建立可一整套專利保護(hù)制度。我認(rèn)為，這些制度存在一些亟待解決：

一、審查標(biāo)準(zhǔn)上的問題

我國外觀設(shè)計(jì)專利申請量及授權(quán)量均居世界第一，但外觀設(shè)計(jì)專利質(zhì)量水平較低，不少低劣的外觀設(shè)計(jì)魚目混珠于外觀設(shè)計(jì)專利之列。[①]在許多廠家和申請者的心目中，并沒有創(chuàng)造自己獨(dú)特產(chǎn)品、獨(dú)特造型的概念，模仿現(xiàn)象很嚴(yán)重。有的外觀設(shè)計(jì)專利產(chǎn)品創(chuàng)造性很低，只是由十分常見的圖案和形狀進(jìn)行簡單的組合而成，這樣使專利保護(hù)范圍過大，妨礙了相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)。申請授權(quán)的外觀設(shè)計(jì)專利中，屬于一般產(chǎn)品的外包裝和標(biāo)貼的占了相當(dāng)大的數(shù)量。在許多國家，這類標(biāo)貼和包裝不能作為外觀設(shè)計(jì)進(jìn)行保護(hù)，只有構(gòu)成獨(dú)立產(chǎn)品的包裝物，才能作為一種產(chǎn)品的外觀設(shè)計(jì)保護(hù)。

引入創(chuàng)造性標(biāo)準(zhǔn)

之所以造成上述問題，皆由我國外觀設(shè)計(jì)專利授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)所生?！秾＠ā返?3條規(guī)定：“授予專利權(quán)的外觀設(shè)計(jì)，應(yīng)當(dāng)同申請日以前在國內(nèi)外出版物上公開發(fā)表過或者在國內(nèi)公開使用過的外觀設(shè)計(jì)不相同和不相近似，并不得與他人在先取得的合法權(quán)利相沖突?！庇纱丝梢?，現(xiàn)行專利法對授予外觀設(shè)計(jì)專利僅具新穎性標(biāo)準(zhǔn)，而無創(chuàng)造性要求。這是一個(gè)明顯較低的授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)，從而直接導(dǎo)致了我國外觀設(shè)計(jì)專利的較低質(zhì)量水平，其不僅不利于鼓勵(lì)和保護(hù)創(chuàng)新設(shè)計(jì)，而且在市場競爭中產(chǎn)生了負(fù)面。美國聯(lián)邦貿(mào)易委員會(huì)2003年“競爭與專利政策報(bào)告”即認(rèn)為，低劣的專利質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)和程序又可能不經(jīng)意的產(chǎn)生反競爭的作用，造成無保證的支配力，及不合理成本的增加。[②]

我以為，在外觀設(shè)計(jì)專利授權(quán)中引入創(chuàng)造性標(biāo)準(zhǔn)是提高專利質(zhì)量根本途徑。我國第三次修改專利法應(yīng)考慮引入創(chuàng)造性的標(biāo)準(zhǔn)。這樣不僅使我國外觀設(shè)計(jì)專利授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌，更重要的是可以更好的鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)申請專利，提高我國工業(yè)設(shè)計(jì)水平，增強(qiáng)產(chǎn)品的競爭力。

二、審查周期上的問題

我國對外觀設(shè)計(jì)實(shí)行初步審查制度，自申請人提出申請到獲得授權(quán)，至少需要8個(gè)月的時(shí)間。這種審查方式，較多的考慮到專利申請?jiān)谝?guī)格、法律上的共性，以求達(dá)到公平。可是針對某些特定產(chǎn)品，則忽視了相應(yīng)產(chǎn)品的個(gè)性，授權(quán)周期顯得相對緩慢[③].在申請外觀設(shè)計(jì)專利保護(hù)的產(chǎn)品中，包裝類、紡織類產(chǎn)品占相當(dāng)大的比重。這些產(chǎn)品設(shè)計(jì)周期短，生命力短暫。對產(chǎn)品生產(chǎn)者而言，只需要在特定的時(shí)間內(nèi)對其產(chǎn)品進(jìn)行相應(yīng)保護(hù)，并不指望該產(chǎn)品長期存在。如想冷飲產(chǎn)品及其包裝，生產(chǎn)只需要在一兩個(gè)夏天進(jìn)行有效保護(hù)。同時(shí)，他們在完成設(shè)計(jì)后就進(jìn)行產(chǎn)品投放準(zhǔn)備。他們希望在準(zhǔn)備工作時(shí)，就可以盡快獲得專利權(quán)。這樣，產(chǎn)品一上市，就可以獲得法律保護(hù)。外觀設(shè)計(jì)審批合格后，專利局將向其發(fā)出辦理登記手續(xù)通知書，通知申請人審批合格，可以授權(quán)。當(dāng)申請人按時(shí)交納了相應(yīng)費(fèi)用，才可以授權(quán)。這樣對這些需要迅速獲得專利保護(hù)的申請人來說，產(chǎn)品被批準(zhǔn)獲得法律保護(hù)的時(shí)間太晚了。當(dāng)產(chǎn)品獲得保護(hù)時(shí)，也是該產(chǎn)品在市場上黃金季節(jié)結(jié)束之時(shí)。

建立注冊制與非注冊制并存的外觀設(shè)計(jì)專利保護(hù)制度

《歐洲共同體外觀設(shè)計(jì)法》（Community Design Regulation）是2001年12月歐盟理事會(huì)通過的一項(xiàng)針對歐盟外觀設(shè)計(jì)保護(hù)的理事會(huì)法規(guī)。這一法規(guī)對于外觀設(shè)計(jì)實(shí)行注冊制與非注冊制并存保護(hù)制度：[④]

（1）注冊制共同體外觀設(shè)計(jì)（Registered Community Design ，RCD）。注冊制共同體外觀設(shè)計(jì)必須向OHZM或成員國的工業(yè)產(chǎn)權(quán)局提出注冊申請，經(jīng)OHZM形式審查合格后，方可獲準(zhǔn)注冊。每項(xiàng)注冊制外觀設(shè)計(jì)的費(fèi)用5年保護(hù)期350歐元。

（2） 非注冊制共同體外觀設(shè)計(jì)（Unregistered Community Design ，UCD）。指在任何外觀設(shè)計(jì)自在歐盟公開之日起，無需提交任何申請文件或費(fèi)用，即自動(dòng)享有3年保護(hù)期。一項(xiàng)UCD允許一項(xiàng)外觀設(shè)計(jì)自其在歐盟境內(nèi)首次銷售起3年期限內(nèi)受到保護(hù)。該權(quán)利自動(dòng)產(chǎn)生，只要該外觀設(shè)計(jì)完全滿足與注冊的共同體外觀設(shè)計(jì)相同的關(guān)于有效性規(guī)定。由于此種外觀設(shè)計(jì)保護(hù)期較短，因此適合于流行中的產(chǎn)品設(shè)計(jì)。

非注冊制的外觀設(shè)計(jì)保護(hù)對于時(shí)裝、新奇產(chǎn)品、玩具等需要立即且短期保護(hù)的產(chǎn)品來說，即為合適。這樣生產(chǎn)者可以大膽的在銷售旺季將產(chǎn)品投放市場，并且受到外觀設(shè)計(jì)保護(hù)。當(dāng)一件外觀設(shè)計(jì)處于其申請已提出但未被批準(zhǔn)，因此不能主張權(quán)利的階段時(shí)，非注冊的外觀設(shè)計(jì)也可提供保護(hù)。因此建議我國亦建立此種制度。

雖然非注冊制非常有用，但是設(shè)計(jì)人如果要尋求最終保護(hù)，仍應(yīng)明確的獲得一項(xiàng)注冊的外觀設(shè)計(jì)，因?yàn)檫@種注冊的外觀設(shè)計(jì)在行使權(quán)利時(shí)無需證明該權(quán)利的存在及權(quán)利人的資格。

三、關(guān)于授予專利后的公告制度

《專利法》第40條規(guī)定：“實(shí)用新型和外觀設(shè)計(jì)專利申請經(jīng)初步審查沒有發(fā)現(xiàn)駁回理由的，由國務(wù)院專利行政部門作出授予實(shí)用新型專利權(quán)或者外觀設(shè)計(jì)專利權(quán)的決定，發(fā)給相應(yīng)的專利證書，同時(shí)予以登記和公告。實(shí)用新型專利權(quán)和外觀設(shè)計(jì)專利權(quán)子公告之日起生效。”可見，外觀設(shè)計(jì)獲得專利權(quán)保護(hù)后必須立即公告，這是申請人獲得專利權(quán)保護(hù)的必經(jīng)程序。公告本身沒有，問題在于公告是否可以被延遲呢？產(chǎn)品開發(fā)商在獲得專利權(quán)后，并不一定立即將產(chǎn)品投入銷售市場。如果此時(shí)將外觀設(shè)計(jì)公開，他人在幾天之內(nèi)便可能對其進(jìn)行仿冒并率先投放市場。從而使專利權(quán)人的外觀設(shè)計(jì)無法獲得最有效的保護(hù)。

為了解決這一問題，《歐洲共同體外觀設(shè)計(jì)法》規(guī)定了延遲保護(hù)制度。注冊的外觀設(shè)計(jì)通常在注冊后即于共同體外觀設(shè)計(jì)公報(bào)中公開。但是，權(quán)利人可以請求延遲公開，延遲期限最長可達(dá)自申請日或優(yōu)先權(quán)日起30個(gè)月。延遲公開對于那些擁有若干外觀設(shè)計(jì)專利而尚未選定最后將行銷其中哪一種情況也十分有利。日本有申請保密制度。對于研制周期較長的產(chǎn)品，如汽車車型，從產(chǎn)品開發(fā)到上市平均兩年半，不希望過早的公開其外觀專利，針對這一需求，外觀設(shè)計(jì)專利申請可以最為保密申請不被公開在外觀設(shè)計(jì)公報(bào)上，要求必須在一處申請之日起提出該要求，保密時(shí)間最長期限為3年。

我國可以借鑒延遲公開制度。權(quán)利人若不相立即公開其外觀設(shè)計(jì)，可以向國務(wù)院專利行政部門提出申請要求遲延公開，從而更有效的保護(hù)其外觀設(shè)計(jì)專利。

四、關(guān)于外觀設(shè)計(jì)專利的保護(hù)期限

我國外觀設(shè)計(jì)專利權(quán)保護(hù)期限為10年。在1993年申請的外觀設(shè)計(jì)中，獲得專利權(quán)并且專利權(quán)保護(hù)期限達(dá)到10年的不到10%.大多數(shù)人申請專利只為獲得專利權(quán)證書，從而獲得職稱、稅收等方面的利益。[⑤]因此其在獲得專利權(quán)之后并沒有將專利適用于商品生產(chǎn)的意識(shí)，很多專利因?yàn)閷＠麢?quán)人的原因而喪失了專利權(quán)。有的專利權(quán)人則只為獲得短期商業(yè)利益，并不將其作為自己的一種品牌產(chǎn)品長期占領(lǐng)市場。而對于一些實(shí)力雄厚且具有戰(zhàn)略眼光的大企業(yè)來說，他們希望自己的產(chǎn)品可以長期占領(lǐng)市場，獲得有效保護(hù)。對他們講，10年保護(hù)期較為短暫。

對于外觀設(shè)計(jì)，其保護(hù)期限在各國法律中不盡相同：外觀設(shè)計(jì)在日本的保護(hù)期為自核準(zhǔn)注冊之日起15年；在德國，其保護(hù)期限為自申請之日起20年；在英國，其保護(hù)期為自注冊之日起5年，可延長4次，每次5年；在美國，其保護(hù)期限為自核發(fā)證書之日起14年；在法國，其保護(hù)期限為自申請之日起25年，經(jīng)注冊人聲明還可延長25年?？梢娢覈庥^設(shè)計(jì)專利保護(hù)期限與發(fā)達(dá)國家相比較為短暫。

我認(rèn)為，既然主張實(shí)行注冊制與非注冊制并存的保護(hù)機(jī)制，那么對于核準(zhǔn)注冊的外觀設(shè)計(jì)專利保護(hù)期限可以定為自申請之日起5年，可以續(xù)展4次，每次5年。這樣既可以適應(yīng)那些僅需要對外觀設(shè)計(jì)進(jìn)行短期保護(hù)的權(quán)利人的需要，又可以滿足那些要求長期外觀設(shè)計(jì)專利保護(hù)的大企業(yè)的要求。

注釋：

[①]吳冬：《我國應(yīng)建立符合本國特色的外觀設(shè)計(jì)專利保護(hù)制度》，知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社。

[②]徐清平：《論我國工業(yè)品外觀設(shè)計(jì)的保護(hù)》，載《專利法2004》，知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社。

[③]鮑黎黎：《外觀設(shè)計(jì)保護(hù)制度與我國之適應(yīng)》，載《知識(shí)產(chǎn)權(quán)》，2006，4.

第5篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

1護(hù)患溝通不到位

兒科護(hù)理在醫(yī)院醫(yī)療中出現(xiàn)的問題較多，由于醫(yī)院兒科的患兒情況多種多樣，家長是患兒的主要“代言人”，溝通起來更為復(fù)雜也需要更多的技巧。醫(yī)院內(nèi)科的護(hù)理人員一旦與患者的家屬交流溝通出現(xiàn)問題，就很可能引發(fā)糾紛。因此，解決醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問題迫在眉睫。

2兒科護(hù)理細(xì)節(jié)管理不完善

目前，兒科護(hù)理工作的開展依然延續(xù)的其他科室的護(hù)理制度，沒有針對兒科的特殊情況制定相關(guān)的護(hù)理細(xì)節(jié)管理制度。例如：對于新生兒科室的細(xì)節(jié)護(hù)理特別重要，必須建立起新生兒科各項(xiàng)規(guī)章制度：如新生兒病房（NICU）管理制度、新生兒重癥搶救制度、消毒隔離制度、院內(nèi)感染管理制度、新生兒病房探視陪伴管理制度、新生兒入、出院管理制度、消毒劑使用管理制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)范、新生兒護(hù)理常規(guī)等。但是，目前兒科護(hù)理制度能夠達(dá)到全面制度建設(shè)的情況依然較少，這也使得細(xì)節(jié)管理無法開展。

二、兒科護(hù)理細(xì)節(jié)的糾紛防范對策

1建立家屬與護(hù)理人員的溝通渠道

建立家屬與護(hù)理人員的溝通渠道，使護(hù)理人員應(yīng)與患者及家屬“站在一起”，而不是形成對立面，在滿足患者合理需求的同時(shí)，緩解醫(yī)患矛盾。盡量使護(hù)理糾紛降低到最低限度。另外，護(hù)理人員要重視肢體語言的作用，在與患者家屬的溝通過程中，護(hù)士的面部表情、手部動(dòng)作、身體姿態(tài)可以傳達(dá)關(guān)懷、愛護(hù)、理解、寬容。誠摯溫馨的笑容，親切謙遜的態(tài)度，融洽護(hù)患關(guān)系，并觀察家屬的細(xì)節(jié)表現(xiàn)如何，是高興、焦慮、抑郁等?？傊?，制度建設(shè)與態(tài)度轉(zhuǎn)變是建立溝通機(jī)制，避免出現(xiàn)糾紛的關(guān)鍵。

2提供業(yè)務(wù)能力，加強(qiáng)細(xì)節(jié)觀察

兒科護(hù)理人員要形成細(xì)節(jié)觀察和護(hù)理的能力必須要加強(qiáng)自身專業(yè)能力的發(fā)展，院方要定期開展培訓(xùn)工作，并鼓勵(lì)護(hù)理人員出外進(jìn)修，養(yǎng)成護(hù)理工作細(xì)致觀察的能力。其次，要重視院內(nèi)培訓(xùn)，持續(xù)保證管理質(zhì)量的提升。例如：當(dāng)護(hù)理人員出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)，采取引導(dǎo)、幫助的態(tài)度，同時(shí)耐心與護(hù)士一起對照制度及相關(guān)管理規(guī)定認(rèn)真分析，找出發(fā)生問題的原因后，采取相應(yīng)對策。在查找的問題的過程中必須要重視分析護(hù)理人員是否正確地開展了細(xì)節(jié)觀察護(hù)理，對忽視細(xì)節(jié)管理的人員要進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，保證業(yè)務(wù)能力的提升與細(xì)節(jié)觀察能力的培養(yǎng)同步發(fā)展。

3緩解護(hù)理工作壓力

為了更好的調(diào)動(dòng)兒科護(hù)理人員的工作的積極性，就要不同程度的減輕兒科護(hù)理工作的壓力。首先，要增加護(hù)理工作人員，相對于其他科室，兒科的護(hù)理人員數(shù)目要增加，確保護(hù)理人員有與患兒及家屬溝通的時(shí)間和經(jīng)歷。其次，開展“一對多”的陪護(hù)模式，在護(hù)士的指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理員專人陪護(hù)，為更多的患者提供日常生活護(hù)理。以此來減輕護(hù)士的工作壓力，同時(shí)也提高患者的生活品質(zhì)。

4完善細(xì)節(jié)管理制度建設(shè)

制度建設(shè)是進(jìn)行細(xì)節(jié)管理的關(guān)鍵，總體的管理制度建設(shè)理念要本著“以患兒為中心”轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)醫(yī)德教育，提高自身素質(zhì)。首先，要開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的制度建設(shè)，提倡微笑服務(wù)，不說服務(wù)忌語。加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善由服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛問題。同時(shí)，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)過程中對患兒家屬的問題必須耐心解答，使醫(yī)護(hù)人員及患者、家屬對患兒需要注意的內(nèi)容有了更深刻的了解，使患兒及家屬有被重視和被尊重感，融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了兒科患兒及陪護(hù)人員對護(hù)理工作的滿意度。其次，要制定“首問負(fù)責(zé)制”，與經(jīng)濟(jì)掛鉤。將制度和護(hù)理人員的工作情況結(jié)合起來，在保證經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)對細(xì)節(jié)管理的重視度，以此來刺激兒科護(hù)理人員重視細(xì)節(jié)觀察帶來的經(jīng)濟(jì)利益和護(hù)理效果。

三、總結(jié)

第6篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

關(guān)鍵詞　重點(diǎn)?？啤∽o(hù)理　建設(shè)

重點(diǎn)專科建設(shè)是醫(yī)院一項(xiàng)長期的根本性任務(wù)。是醫(yī)院創(chuàng)名院、建名科、育名醫(yī)(“三名”)戰(zhàn)略工程的重要組成部分。重點(diǎn)專科護(hù)理建設(shè)是重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)內(nèi)容之一，能使護(hù)士在?？萍膊≌J(rèn)識(shí)、治療、護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)上具備較高水平，使重點(diǎn)?？谱o(hù)理質(zhì)量更上一個(gè)臺(tái)階。我院兒童骨科自2008年-2011年，在創(chuàng)建重點(diǎn)專科的過程中，護(hù)理工作緊密圍繞《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？?專病)項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)與要求》有關(guān)內(nèi)容，建立重點(diǎn)?？谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，突出中醫(yī)護(hù)理特色，強(qiáng)化重點(diǎn)?？谱o(hù)士中醫(yī)理論與技術(shù)培訓(xùn)，提高中醫(yī)護(hù)理科研能力，于2011年7月順利通過國家級重點(diǎn)?？乞?yàn)收工作，現(xiàn)將重點(diǎn)?？谱o(hù)理建設(shè)體會(huì)總結(jié)如下：

1組織管理與制度建設(shè)

為保障重點(diǎn)專科的建設(shè)和發(fā)展，醫(yī)院制定了重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦法；成立了重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組；科室按照《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？?專病)項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)與要求》制定并落實(shí)重點(diǎn)?？聘黜?xiàng)管理規(guī)章制度；制定了兒童骨科重點(diǎn)?？谱o(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃；兒童骨科?？谱o(hù)理建設(shè)工作計(jì)劃；建立健全護(hù)理崗位職責(zé)、人員培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)考核措施等；每月均組織重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的專項(xiàng)檢查，并給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。

2技術(shù)、學(xué)術(shù)能力建設(shè)

2.1結(jié)合診療規(guī)范完善護(hù)理常規(guī)我科在重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)開展的同時(shí)，運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理的整體觀和辨證施護(hù)理論，結(jié)合科室診療規(guī)范完善了重點(diǎn)病種護(hù)理常規(guī)，每年對護(hù)理常規(guī)進(jìn)行優(yōu)化。護(hù)理人員熟悉掌握重點(diǎn)病種的辨證分型及臨床表現(xiàn)，主要從病人的辨證施膳、用藥、情志、?？谱o(hù)理、健康教育等方面開展護(hù)理工作。

2.2重點(diǎn)單病種突出中醫(yī)特色護(hù)理并進(jìn)行評價(jià)及制定改進(jìn)措施科室突出中醫(yī)護(hù)理特色，將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作廣泛運(yùn)用于骨傷科護(hù)理中。我們根據(jù)“四氣五味”理論對飲食分類、指導(dǎo)患兒家長根據(jù)患兒骨折不同分期進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)，將中藥穴位貼敷、中藥封包、中藥離子導(dǎo)入、中藥熏洗等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作運(yùn)用于臨床。根據(jù)骨折患兒的身心特點(diǎn)，科室設(shè)計(jì)并應(yīng)用了上肢游戲式引導(dǎo)功能鍛煉操以提高骨折患兒的康復(fù)效果。

每月科室護(hù)理質(zhì)控小組對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價(jià)并制定改進(jìn)措施。

2.3加強(qiáng)科研與學(xué)術(shù)交流能力

積極總結(jié)?？谱o(hù)理經(jīng)驗(yàn)，參加國家級、省級護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議，與省內(nèi)外護(hù)理同行進(jìn)行護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流。對下級單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。在建設(shè)周期內(nèi)與3家醫(yī)院形成對口支援，舉辦省級繼續(xù)教育培訓(xùn)班2次，2010年申報(bào)并舉辦《兒童骨科辨證施護(hù)新進(jìn)展培訓(xùn)班》。建設(shè)周期內(nèi)護(hù)理科研課題立項(xiàng)1個(gè)。

3人才培養(yǎng)及梯隊(duì)建設(shè)

3.1注重護(hù)理人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨證能力的培訓(xùn)扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)是順利開展中醫(yī)護(hù)理工作的前提條件。重點(diǎn)專科要成為中醫(yī)護(hù)理模式病房，必須注重護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)、技能的系統(tǒng)培訓(xùn)。在全院護(hù)理人員課時(shí)達(dá)到100課時(shí)要求的基礎(chǔ)上，科室通過講座、跟隨醫(yī)生查房、中醫(yī)護(hù)理查房、護(hù)理病例討論等多種形式，了解本科室病種的相關(guān)知識(shí)?？剖颐考径冗M(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核和理論考核。

3.2護(hù)理人員?？啤２±碚撝R(shí)的培訓(xùn)科室制定了各級護(hù)士護(hù)理理論、技能要求，每年對各級護(hù)士進(jìn)行技能考核；科室制定并落實(shí)重點(diǎn)?？婆嘤?xùn)計(jì)劃；專科、專病護(hù)理查房每季度1次；?？?、專病理論講課每季度1次；重點(diǎn)專病為主題的讀書報(bào)告會(huì)每季度1次；專病應(yīng)用護(hù)理技術(shù)考核每半年1次。

邀請科內(nèi)醫(yī)生專家授課，學(xué)習(xí)牽引、手法復(fù)位的配合，小夾板固定的方法、功能鍛煉指導(dǎo)等?？谱o(hù)理技術(shù)，使護(hù)理人員學(xué)以致用，能熟練配合醫(yī)生進(jìn)行各種骨科技術(shù)操作。

4?？莆幕ㄔO(shè)

重點(diǎn)?？凭裎幕ㄔO(shè)應(yīng)體現(xiàn)以人為本、和諧發(fā)展的時(shí)代氣息，突出救死扶傷的行業(yè)特點(diǎn)，重視人文關(guān)懷，創(chuàng)建良好的中醫(yī)?？莆幕諊?。

4.1中醫(yī)藥文化宣傳、普及在病房走廊、門診候診區(qū)設(shè)立了中醫(yī)藥文化宣傳欄和適宜兒童的卡通形象宣傳欄，介紹本專科中醫(yī)藥治療特色、中醫(yī)藥療效等內(nèi)容。將中醫(yī)藥文化融入科室規(guī)章制度和工作規(guī)范，從診療行為、服務(wù)方式、人才培養(yǎng)、教學(xué)傳承等方面，形成具有中醫(yī)藥特色的服務(wù)文化和管理文化。

為提高健康教育效果使患兒在娛樂中學(xué)習(xí)有關(guān)健康教育常識(shí)，我們自編了圖文并茂的健康教育畫冊、健康教育處方，供患兒及家屬翻閱。畫冊色彩鮮艷，采用卡通圖像，加上其父母在旁邊的指點(diǎn)說明，能吸引兒童的注意力，使患兒受到健康教育的熏陶。內(nèi)容有：兒童骨折骨折后的家庭護(hù)理，骨折三期不同的飲食，如何進(jìn)行功能鍛煉，各項(xiàng)檢查、治療的意義和配合，兒童意外創(chuàng)傷的預(yù)防，出院指導(dǎo)等內(nèi)容。

4.2將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)拓展到院外，延伸到家庭和社會(huì)為了達(dá)到護(hù)理連貫性，我們把關(guān)懷服務(wù)延伸到家庭，設(shè)置醫(yī)患連心卡，使病人出院后，同樣能得到護(hù)理人員的關(guān)心和幫助，出院后定期電話回訪，了解病情需求，強(qiáng)調(diào)尊醫(yī)服藥，按時(shí)復(fù)查，以做好康復(fù)指導(dǎo)。

第7篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.055

作者單位：050051石家莊市河北省人民醫(yī)院

李賢：女，碩士，主任護(hù)師，護(hù)理部主任

基金項(xiàng)目：2010年衛(wèi)生計(jì)生委重點(diǎn)課題（20100002）

制度是人為設(shè)定的一些制約，是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。護(hù)理工作制度建設(shè)和執(zhí)行是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要各種制度相互聯(lián)系、相互貫通，實(shí)現(xiàn)制度功能的整合，以提高制度體系的整體功效。但一系列制度因頒布時(shí)間不一、工作性質(zhì)轉(zhuǎn)變等因素而不同程度地存在散亂、擱淺等現(xiàn)象，這無疑阻礙著制度執(zhí)行力的發(fā)揮。自2012年開始，每年我院護(hù)理部作為首要任務(wù)常規(guī)梳理各項(xiàng)規(guī)章制度，并對每個(gè)制度進(jìn)行編碼，注明執(zhí)行日期，使護(hù)士在遇到問題時(shí)有章可依［1］。

1完善制度建設(shè)

1.1梳理制度責(zé)任到人2012年開始，護(hù)理部每年按計(jì)劃組織三級質(zhì)控成員對護(hù)理管理制度、病房護(hù)理工作制度、護(hù)理工作流程、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、護(hù)理常規(guī)、崗位說明書、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案納入梳理內(nèi)容，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，合理分工，責(zé)任到人，采用從上到下、從下到上的流程對各種規(guī)章制度和流程進(jìn)行審核，使每項(xiàng)制度有人抓、有人管，落實(shí)逐級負(fù)責(zé)，層層落實(shí)。廢除不符合當(dāng)前護(hù)理實(shí)際發(fā)展的制度，對部分制度進(jìn)行重新整合，避免制度與制度之間的“碰撞”；對有缺陷制度進(jìn)行修改完善，每個(gè)責(zé)任人提出適合臨床需求的合理化建議，為下一步規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作制度打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2建立可操作性的工作流程護(hù)理工作繁雜、量大，如何制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?zhí)行措施，使抽象的條文更加明確具體，以便更有效地發(fā)揮制度的規(guī)范作用。護(hù)理部強(qiáng)調(diào)：依靠臨床一線護(hù)理人員深入細(xì)致的調(diào)查研究，找準(zhǔn)護(hù)理工作中安全與質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)和盲點(diǎn)，明晰每一項(xiàng)操作流程，如標(biāo)本采集系列、生活護(hù)理系列、健康教育系列、?？撇僮飨盗械?，再根據(jù)這些核心內(nèi)容的實(shí)際情況，把復(fù)雜的東西簡單化，用流程圖的形式讓護(hù)理人員知道自己該做什么，不該做什么，提高了工作效率。對于護(hù)理管理而言，誰是主導(dǎo)，誰是參與，誰應(yīng)該承擔(dān)什么責(zé)任，應(yīng)該具有什么權(quán)限，這些內(nèi)容都在描述關(guān)鍵流程時(shí)體現(xiàn)出來，護(hù)理人員和護(hù)理管理者在工作流程中的職責(zé)和職能依此進(jìn)行定位。定位明確，護(hù)理人員和護(hù)理管理人員才能各司其職、各負(fù)其責(zé)，各項(xiàng)護(hù)理工作流程順暢運(yùn)行。

1.3規(guī)范崗位管理，細(xì)化各項(xiàng)配套制度護(hù)理部首先梳理護(hù)理崗位目錄，根據(jù)工作需要調(diào)整臨床護(hù)理工作護(hù)理崗位，明確各級各類護(hù)理單元崗位數(shù)目和各級護(hù)理人員編制人數(shù)。全院

護(hù)士1000余名，共設(shè)置護(hù)理崗位123個(gè)，根據(jù)每個(gè)專業(yè)實(shí)際工作情況，科護(hù)士長組織護(hù)士長、護(hù)士討論，大家群策群力為每一個(gè)崗位制定具體、精細(xì)的崗位說明書，護(hù)理部明確統(tǒng)一每一崗位的崗位名稱、任職條件、工作項(xiàng)目、工作依據(jù)、工作權(quán)限、工作標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任追究等內(nèi)容，將每一崗位的工作任務(wù)和責(zé)任細(xì)化，對護(hù)理人員實(shí)施分層管理，其核心任務(wù)是提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)［2］，依托醫(yī)院的信息化平臺(tái)，使用PDA盡可能做到工作量化到個(gè)人，為科學(xué)的績效考核打下基礎(chǔ)。其次是要細(xì)化各項(xiàng)配套制度工作，除了明確具體的操作程序和內(nèi)涵，還明確各崗位之間、各部門之間的工作流程、工作程序，如交接班流程、轉(zhuǎn)診、?？屏鞒獭⑸矸葑R(shí)別流程等，使護(hù)理工作形成一整套相互配套、相互促進(jìn)、共同發(fā)揮作用的監(jiān)督措施和管理辦法。同時(shí)，護(hù)理部還根據(jù)護(hù)理工作快速發(fā)展形式，借鑒國內(nèi)、外優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷創(chuàng)新和完善各種制度，在理論創(chuàng)新的基礎(chǔ)上達(dá)到制度的創(chuàng)新。

2落實(shí)制度執(zhí)行力

2.1提高制度、措施、流程的知曉率制度出臺(tái)不是目的，重要的是貫徹落實(shí)。護(hù)理部通過攝制視頻短片、宣傳手冊、醫(yī)院月刊、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)等多種形式擴(kuò)大制度宣傳教育覆蓋面，醫(yī)院相關(guān)人員知曉率達(dá)到了80%；通過全體護(hù)理人員的集中宣傳、科室晨會(huì)交接班前后日常學(xué)習(xí)，加深制度宣傳理解，護(hù)理人員的知曉率達(dá)到了100%。經(jīng)過一年多多種形式的制度宣傳，每位護(hù)理人員都清楚自己的責(zé)任范圍，了解熟悉護(hù)理工作管理制度，并能夠以此為準(zhǔn)則，在工作中自覺遵守，踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作，尤其是護(hù)理三級管理人員率先熟知制度的主要內(nèi)容，進(jìn)一步提高護(hù)理人員遵章守紀(jì)的自覺性，從而達(dá)到全院護(hù)理人員思想統(tǒng)一、服從指揮、自我管理、工作安全高效的目的。

2.2強(qiáng)化制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)為了增強(qiáng)護(hù)理人員執(zhí)行制度意識(shí)，護(hù)理部在2012、2013年“培訓(xùn)年”的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持不懈地抓好培訓(xùn)、引導(dǎo)工作，根據(jù)新的制度要求，在培訓(xùn)方式和培訓(xùn)內(nèi)容上本著學(xué)以致用的原則，制定完善了培訓(xùn)計(jì)劃，采用靈活培訓(xùn)方式，增加制度、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)比重。修訂了護(hù)理人員分層培訓(xùn)方案，通過護(hù)士分層使用、分層培訓(xùn)、崗位練兵，提升了護(hù)理人員專業(yè)水平。護(hù)理部繼續(xù)開展新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，每周二、四請我院護(hù)理骨干對新護(hù)士進(jìn)行理論和技能培訓(xùn)，并進(jìn)行考核。全年共組織各級培訓(xùn)660次，參加受訓(xùn)人次數(shù)約2.6萬人次。2013年12月護(hù)理部通過護(hù)士隊(duì)伍知識(shí)需求調(diào)查顯示，在全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中，通過培訓(xùn)，護(hù)理人員不僅樹立了爭先創(chuàng)優(yōu)、做好本職工作的強(qiáng)烈愿望，同時(shí)掌握了規(guī)范、安全的操作本領(lǐng)。護(hù)士長通過培訓(xùn)掌握更科學(xué)的工作方法，樹立科學(xué)的管理理念，進(jìn)一步提高了護(hù)理工作質(zhì)量。

2.3加強(qiáng)制度執(zhí)行的監(jiān)督檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)加強(qiáng)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，是保證制度落實(shí)的重要手段。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)根據(jù)2011版三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和2013年8月版的制度、規(guī)范和流程，重新修訂了2013年護(hù)理質(zhì)量檢查評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，把制度細(xì)化、量化到各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中，如標(biāo)準(zhǔn)中包括分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度、不良事件上報(bào)制度、危重患者搶救制度、護(hù)理常規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范、健康教育流程及護(hù)理管理制度，定期或不定期采取聯(lián)查和抽查相結(jié)合的方式，開展各項(xiàng)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查制度執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)與臨床一線是否一致、評價(jià)規(guī)章制度是否合理可行和便于操作、執(zhí)行的時(shí)限是否合乎要求等，發(fā)現(xiàn)制度制定中存在的問題，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，按照制度修改流程整改，保證制度的有效性；查出不認(rèn)真執(zhí)行制度、不及時(shí)執(zhí)行制度和拒不執(zhí)行制度的行為給予科室及個(gè)人缺陷管理，確保制度的執(zhí)行到位。每月召開護(hù)理質(zhì)控分析會(huì)，分析護(hù)理工作存在的問題，并提出指導(dǎo)性意見，幫助限期整改，并將對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題特別是一些共性問題實(shí)施改進(jìn)措施，使質(zhì)控成為持續(xù)改進(jìn)、可追溯的過程。由于有了完善的護(hù)理質(zhì)量三級管理考評、考核監(jiān)督機(jī)制，使各項(xiàng)制度真正落到實(shí)處，真正發(fā)揮制度管理的作用，從而確保我院護(hù)理工作全面、有序的進(jìn)步。

另外，我院護(hù)理部把落實(shí)制度與團(tuán)隊(duì)建設(shè)相結(jié)合，重視團(tuán)隊(duì)精神的塑造，推進(jìn)護(hù)士層級管理，根據(jù)護(hù)士的實(shí)際能力分配護(hù)理工作，使其在面臨自己工作的同時(shí)，相信自己有足夠的能力去完成此項(xiàng)任務(wù)，逐步建立信心型護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提高整體執(zhí)行力［1］，把規(guī)章制度制定實(shí)施和管理措施有效實(shí)施，轉(zhuǎn)化為護(hù)理人員自律、自主、自覺執(zhí)行制度的行動(dòng)，不僅建立了科學(xué)的管理制度、合理的工作流程，而且從管理方式上變革，遵循“以人為本”的原則，從簡單的管理監(jiān)督、工作指導(dǎo)等方式，向引導(dǎo)護(hù)理人員暢通上、下級信息溝通渠道，建立良好的合作關(guān)系等方式進(jìn)行轉(zhuǎn)換，不僅調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性，而且明顯提高制度執(zhí)行力，這種具有導(dǎo)向功能、凝聚功能、激勵(lì)功能和教育功能的團(tuán)隊(duì)精神，保證了我院制度有效并轉(zhuǎn)化為制度執(zhí)行的自覺行為。

制度建設(shè)是動(dòng)態(tài)的、開放的、發(fā)展的，制度的制定-制度的執(zhí)行-制度執(zhí)行的監(jiān)督-制度的補(bǔ)充完善、改進(jìn)-制度的修訂，遵循閉環(huán)規(guī)則。制度的生命力在于執(zhí)行，建立完善制度是第一步，關(guān)鍵措施是更好將制度執(zhí)行落實(shí)到位的第二步，讓二者有效的結(jié)合，充分發(fā)揮其效能，特別是加強(qiáng)管理制度完善工作，對現(xiàn)有制度予以規(guī)劃，進(jìn)一步規(guī)范工作流程，明確相應(yīng)要求；護(hù)理管理者應(yīng)展現(xiàn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中堅(jiān)力量的相應(yīng)態(tài)度，加強(qiáng)對患者入院及出院的管理，對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題予以及時(shí)指導(dǎo)并加以糾正，同時(shí)應(yīng)建立有效的監(jiān)督制度，并在日常護(hù)理工作中加以真正落實(shí)，嚴(yán)格按制度辦事，減少差錯(cuò)事故發(fā)生，促使護(hù)理工作效率及質(zhì)量不斷提升［3］，為實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)有效發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)良好的、和諧的內(nèi)部環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

［1］李平，牟善芳，劉淑娟，等.不同層級護(hù)士中醫(yī)護(hù)理模式執(zhí)行力現(xiàn)狀及影響因素的研究［J］.護(hù)理管理雜志，2013，13(2)：84-86.

［2］朱紅珍，陳春英.護(hù)理組長在實(shí)施護(hù)理人員層級管理中的作用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19(14)：106-107.

［3］李冬玲.護(hù)理管理中存在的問題及對策［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（15）：1932-1933.

第8篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

關(guān)鍵詞：高校實(shí)驗(yàn)室；建設(shè)管理；策略

一、實(shí)驗(yàn)室的地位和作用

1.實(shí)驗(yàn)室對教育教學(xué)有重要作用

高校學(xué)習(xí)有兩部分內(nèi)容，其一是理論知識(shí)學(xué)習(xí)，主要在教室中進(jìn)行；其二是實(shí)踐操作訓(xùn)練，多在實(shí)驗(yàn)室完成?，F(xiàn)代教育理論認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化方面具有獨(dú)特功能。實(shí)驗(yàn)教學(xué)為理論知識(shí)提供感性材料，為疑難問題打通解決渠道，不但可以培養(yǎng)學(xué)生的操作能力和創(chuàng)新能力，還能幫助學(xué)生培養(yǎng)科學(xué)的思維方法和縝密的做事風(fēng)格，甚至可以影響學(xué)生的世界觀。

2.實(shí)驗(yàn)室是綜合素質(zhì)教育的重要課堂

現(xiàn)代社會(huì)需要的是綜合素質(zhì)全面發(fā)展的復(fù)合型人才，因此要求學(xué)生不僅要具備扎實(shí)的理論功底，還應(yīng)該懂應(yīng)用、會(huì)操作，并具有不畏艱難、鍥而不舍的學(xué)習(xí)精神，而實(shí)驗(yàn)課堂能夠讓這些能力得到綜合鍛煉，使學(xué)生將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐操作相結(jié)合，成為適應(yīng)社會(huì)需求的人才。

二、實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與管理策略

1.完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體制

（1）規(guī)章制度建設(shè)。完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理制度是加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理的基礎(chǔ)保障。實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理體制包括安全管理制度、設(shè)備操作使用制度、儀器維修護(hù)理制度、實(shí)驗(yàn)室管理崗位制度、硬件設(shè)置申購制度等，這些制度可以根據(jù)學(xué)校整體規(guī)范來執(zhí)行，也可以根據(jù)各院系實(shí)際情況來做合理調(diào)整。制度執(zhí)行要嚴(yán)格到位，確保公平、公正。

（2）檔案制度建設(shè)。在完善各項(xiàng)管理制度的同時(shí)，還要建立設(shè)備技術(shù)檔案和運(yùn)行檔案。檔案是實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)的真實(shí)記錄和反映，通過檔案資料，管理者可以對歷史性工作進(jìn)行研究分析，也能對當(dāng)下工作有效把握，便于從中發(fā)現(xiàn)管理問題，并尋求解決方案。

（3）物資管理制度建設(shè)。物資管理是一項(xiàng)繁瑣冗雜的工作，以往都是依靠人工來記錄管理，隨著信息化的發(fā)展，這項(xiàng)工作逐步轉(zhuǎn)移到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)上。但由于低值、易耗品更換頻繁，匯總量大，很多二級學(xué)院實(shí)驗(yàn)室的低值、易耗品的管理仍舊停留在人工賬上，管理者難以精準(zhǔn)、及時(shí)掌控低值、易耗品經(jīng)費(fèi)合理使用情況，給實(shí)驗(yàn)室日常管理工作的開展帶來一定的困難。為了解決這一問題，急需建立管理低值、易耗品賬目制度并引進(jìn)管理的微機(jī)系統(tǒng)。

（4）安全制度建設(shè)。實(shí)驗(yàn)室的常見安全隱患主要有：電路設(shè)施陳舊、走線布局不合理；安全通道堵塞；空間狹小，各類化學(xué)試劑不能隔離存放；缺乏備用供電設(shè)施等應(yīng)急保障系統(tǒng)；缺乏急救設(shè)備及藥品等。師生安全大于天，實(shí)驗(yàn)室安全一定要防患于未然，建立健全安全管理制度，并設(shè)立相關(guān)監(jiān)督考核部門，確保安全工作落實(shí)到位。

2.優(yōu)化配置，抓好實(shí)驗(yàn)室建設(shè)

第一，加大實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的維修和購置投入。實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備是學(xué)生實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的必要工具，隨著科技進(jìn)步，各類軟硬件設(shè)備更新越來越快，很多陳舊設(shè)備已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要，部分需要維修升級，部分將被直接淘汰，更換全新設(shè)備。第二，擴(kuò)大實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和使用面積。由于實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備需要更新、添置，原有的實(shí)驗(yàn)室面積也急需擴(kuò)大。另外，隨著學(xué)校擴(kuò)招政策的開展，入學(xué)學(xué)生數(shù)量不斷增多，實(shí)驗(yàn)室空間顯得越來越狹小。在這樣的背景下，學(xué)校應(yīng)盡快解決實(shí)驗(yàn)室房源緊張問題，快速擴(kuò)建實(shí)驗(yàn)室。

3.打造高素質(zhì)實(shí)驗(yàn)室管理隊(duì)伍

實(shí)驗(yàn)室管理的主體是人，實(shí)驗(yàn)室管理人員的素質(zhì)直接決定著相關(guān)工作的開展進(jìn)程與質(zhì)量。首先，高校要保障相關(guān)工作者的福利待遇，吸引更多優(yōu)秀人才加入，并激勵(lì)他們努力工作，積極推進(jìn)高校實(shí)驗(yàn)室教育管理改革，使得學(xué)校科研工作實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。其次，要定期組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保技術(shù)人員掌握最前沿的管理理念的專業(yè)技術(shù)，并鼓勵(lì)其進(jìn)行跨學(xué)科、跨專業(yè)學(xué)習(xí)，打造一支高、精、尖的組織隊(duì)伍。再次，堅(jiān)持以人為本的管理理念，以人力資源管理理論指導(dǎo)實(shí)際工作，增強(qiáng)相關(guān)工作者的責(zé)任感和事業(yè)心，全面提升實(shí)驗(yàn)室管理工作效率和質(zhì)量。

三、結(jié)語

在科技發(fā)展日新月異的大背景下，高校實(shí)驗(yàn)室管理工作也不斷發(fā)生著改變，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理工作涉及面越來越廣，難度越來越大，傳統(tǒng)的模式早已無法適用。 在新時(shí)期，相關(guān)工作者一定要明確目標(biāo)，理清思路，創(chuàng)新管理手段，發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室的保障和服務(wù)性作用，不斷滿足創(chuàng)新教育的需要。

參考文獻(xiàn)：

第9篇：護(hù)理制度建設(shè)范文

論文摘要:人口老齡化是當(dāng)前我國社會(huì)保障體系中面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)之一。根據(jù)聯(lián)合國的標(biāo)準(zhǔn)顯示，2002年，我國65歲以上老年人已經(jīng)占到了總?cè)丝跀?shù)的7%，已經(jīng)正式進(jìn)入老齡化社會(huì)。大量老年人的出現(xiàn)，不僅僅需要保障其生活來源，也對老年人的護(hù)理提出了要求，文章針對老年護(hù)理保障體系建設(shè)進(jìn)行簡要闡述。

1、我國人口老齡化的現(xiàn)狀

    我國人口老齡化與發(fā)達(dá)國家相比，存在以下幾點(diǎn)不利因素。

    首先，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展尚處于社會(huì)主義初級階段，積累少，底子薄，對人口老齡化的經(jīng)濟(jì)承受能力比較差。其次，我國老年人口增長速度快，老年人口絕對數(shù)量大。資料顯示，2000年，我國60歲以上的老年人口達(dá)到12998萬人，約占總?cè)丝诘?0.46%,65歲以上老年人口達(dá)到8810萬，約占總?cè)丝诘?.96% 02005年，我國總?cè)丝跀?shù)達(dá)到了130756萬人，65歲以上的老年人達(dá)到10055萬人，占總?cè)丝诘?.7%。預(yù)計(jì)，到20巧年，我國老年人口將超過2億。再次，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡導(dǎo)致各地的養(yǎng)老保障水平不一樣。在經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的東部地區(qū)，老年人口的晚年生活質(zhì)量較高，為老年人服務(wù)的機(jī)構(gòu)多，政府能夠拿出更多資源對老年人加以照顧。反之，在經(jīng)濟(jì)比較落后的西部地區(qū)，政府把更多的資源用在建設(shè)上面，而對老年人的照顧不夠。另外，城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，使得城鄉(xiāng)的老年人口生活質(zhì)量上面也存在較大的不平衡。

2、我國養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀及建立老年護(hù)理保險(xiǎn)的必要性

    目前，我國正在進(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。對原來的養(yǎng)老保險(xiǎn)長期只覆蓋國有企事業(yè)單位，而其他人員覆蓋率較小的傳統(tǒng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行了改革。擴(kuò)大了養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，降低了保障門檻，將更多的人員納入養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。

    但是，這僅僅是指的老年人的生活來源得到了保障，而沒有包括老年人的生活護(hù)理。老年人隨著其年齡的增長、身體機(jī)能的衰退以及自身體質(zhì)的下降，患病并需得到護(hù)理的機(jī)會(huì)不斷增多，老年人對長期護(hù)理的依賴性日益顯現(xiàn)。

3、國外老年護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)介紹

    90年代，隨日本“泡沫經(jīng)濟(jì)”的破滅，同時(shí)日本的保障費(fèi)又不斷增多，加上高齡者的服務(wù)體系一直是在金額不足的公費(fèi)支出下運(yùn)行，所以，發(fā)揚(yáng)社會(huì)互助精神，建立起老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，以滿足不斷增加的老年人口對護(hù)理的需求成為了日本建設(shè)老年護(hù)理保險(xiǎn)的主要政策。日本將醫(yī)療領(lǐng)域的老年護(hù)理和福利領(lǐng)域的老年福利合并，頒布了《護(hù)理保險(xiǎn)法》并于2000年4月開始實(shí)施。這部法律主要是通過政府的財(cái)政支持，年輕人對老年人以及老年人之間的相互支持等多種途徑來滿足老年人的護(hù)理需求，并減少醫(yī)療費(fèi)用浪費(fèi)等問題。這部法律旨在針對人口老齡化日趨嚴(yán)重和老年護(hù)理需要不斷增長的問題，重新調(diào)整政府、老年人、年輕人和相關(guān)的老年服務(wù)部在老年護(hù)理中的權(quán)責(zé)。

4、建設(shè)我國社會(huì)老年護(hù)理保險(xiǎn)體系的具體建議

    ①以社區(qū)為基礎(chǔ)護(hù)理平臺(tái)，搭建老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，我國社會(huì)保險(xiǎn)體系的構(gòu)建就是以社區(qū)為基礎(chǔ)單位來開展的。而未來社會(huì)保險(xiǎn)的發(fā)展方向，也是以社區(qū)為基礎(chǔ)服務(wù)單位構(gòu)建。投保人的工作單位只負(fù)有繳費(fèi)義務(wù)。所以，開展老年護(hù)理保險(xiǎn)也應(yīng)該以社區(qū)為基礎(chǔ)平臺(tái)。充分利用現(xiàn)有社會(huì)保障體系，節(jié)約國家資源。

    ②以現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)為依托，實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)與護(hù)理保險(xiǎn)雙險(xiǎn)聯(lián)保。我國養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍已經(jīng)基本覆蓋了我城鎮(zhèn)企業(yè)職工，部分覆蓋了城市靈活就業(yè)人員，以及少部分農(nóng)村人口。并且保險(xiǎn)范圍尚在繼續(xù)擴(kuò)大中。直接利用現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)體系來開展老年護(hù)理保險(xiǎn)工作，免去了重新宣傳、建立老年護(hù)理保險(xiǎn)體系的工作，節(jié)約了現(xiàn)有資源，并且直接使保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到了現(xiàn)有的最高水平。