現(xiàn)代醫(yī)學技術精選(九篇)

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第1篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

王平，天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長、放射治療科主任、主任醫(yī)師、碩士研究生導師。中國醫(yī)院協(xié)會腫瘤醫(yī)院分會副主任委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤放射治療專業(yè)委員會副主任委員、中國抗癌協(xié)會常務理事、中國醫(yī)藥生物技術協(xié)會理事、中華放射腫瘤學會委員、天津醫(yī)學會腫瘤學會委員。

從事腫瘤放療臨床及研究工作23年。完成了國家“八五”攻關課題“提高腫瘤放射治療效果”的研究。引進新技術“后裝組織間照射治療口腔惡性腫瘤”等四項獲天津市科技進步成果獎，且填補天津市醫(yī)藥衛(wèi)生新技術空白。承擔和參加天津市局級課題4項，分別獲二等獎1項，三等獎2項。

[編者按]

當今時代，科學技術迅猛發(fā)展。在相關技術的互相帶動下，醫(yī)學技術的發(fā)展同樣取得了驕人的成績。對于許多疾病，從“不治”到“可治愈”成為現(xiàn)實；一些治療方法，使繁雜的大手術變得簡單，如內(nèi)窺鏡治療等。這就減輕了患者的痛苦，降低了手術風險和治療費用，提高了治愈率。

為使讀者了解這些新成果新技術，并從中得到幫助，本刊將邀請有關專家陸續(xù)為您講述。本期將介紹腫瘤放療新技術。

寫在前面：

近年來，隨著計算機技術、醫(yī)學影像技術和圖像處理技術的不斷發(fā)展，放射治療設備不斷改進，CT模擬機及X刀立體定向放療、三維適形放療、調(diào)強放療、射波刀放射治療等新技術先后問世和完善，放射治療由常規(guī)治療跨入了精確定位、精確計劃、精確治療的新時代，實現(xiàn)了增加腫瘤靶區(qū)放射劑量、提高腫瘤局部控制率、降低腫瘤周圍正常組織照射劑量、保存重要臟器正常功能、提高病人生存質量、達到腫瘤治愈的目標。放療與手術、化療并列成為治療惡性腫瘤的三大重要手段之一，并發(fā)揮著越來越重要的作用。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，有45％的腫瘤病人可以治愈，其中18％的病人運用放療即可治愈；單純放療或放療與手術、化療相結合可以使60％～70％的惡性腫瘤病人受益。

原發(fā)腫瘤的局部控制是腫瘤治愈的先決條件，放療是一種局部治療手段，一些腫瘤以放療為主可達治愈，并保存器官和生理功能；對不宜手術、失去手術機會、手術后有腫瘤殘留或可疑腫瘤殘留者，接受放射治療是腫瘤局部控制的重要選擇。

本期由天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院放射治療科的專家和醫(yī)師們?yōu)榇蠹医榻B放射治療的新技術及其臨床應用價值。

三維適形放療“有的放失”治腫瘤

朱　莉

放射治療利用放射線使腫瘤細胞生長的關鍵部位DNA鏈斷裂，致使腫瘤細胞減少或停止繁殖，以殺傷或殺死癌細胞。目前，有60％～70％的癌癥病人在整個腫瘤治療過程中需要接受放射治療。

在腫瘤早期單獨使用放射治療就可成功消滅腫瘤細胞，使患者痊愈；在腫瘤中期放射治療結合其他療法(綜合治療)可使部分患者痊愈，而另一部分腫瘤患者即使不能痊愈，仍可減少腫瘤細胞的數(shù)量使腫瘤瘤體縮小，延緩腫瘤的生長，延長患者帶瘤生存期，并使病情長期穩(wěn)定；在部分

晚期腫瘤患者中，腫瘤已長得很大，不僅損傷了其鄰近組織和器官，還會發(fā)生遠處轉移，出現(xiàn)因腫瘤壓迫造成的面部腫脹、進食及呼吸困難、出血及骨痛等不適癥狀。這時，放射治療“上陣”實施姑息治療，不但可使腫瘤瘤體縮小，解除壓迫，緩解癥狀，還可起到止血及減輕疼痛的作用，從而提高患者的生活質量。

放射治療之所以能使腫瘤細胞減少或將其消滅，關鍵在于給予腫瘤放射劑量的大小，其治療原則是最大限度地殺傷癌組織，并且最大可能地減少對正常組織的損傷。然而，腫瘤生長不是孤立的，它的周圍必定包繞正常組織及器官，傳統(tǒng)的放療方法在治療腫瘤過程中不可避免地要損傷其周圍正常組織及器官，而正常組織及器官所能接受的放射劑量則遠遠低于殺滅腫瘤所需要的劑量。為了保護腫瘤周圍正常組織及器官不受或少受損傷，就要降低放射劑量，但這樣做又不能完全殺滅腫瘤細胞。這個難題是目前國內(nèi)外放療領域中研究的焦點。然而，“三維適形放療”技術的出現(xiàn)使這個難題迎刃而解。

三維適形放療是近幾年快速發(fā)展起來的現(xiàn)代放射治療新技術，根據(jù)腫瘤的不規(guī)則立體形狀將放射線聚焦在腫瘤內(nèi)，使放射劑量分布形狀與腫瘤的形狀在三維方向上一致，然后從三維方向設計出多個照射野進行照射，這樣既可以給予腫瘤一個較高的劑量，也可避免對周圍正常組織及器官不必要的照射。該技術凸顯“三精”特點，即精確定位、精確計劃及精確治療。近年來大量臨床研究表明，三維適形放療技術可大大提高腫瘤治療效果，減少放射反應和后遺癥的發(fā)生，具有治療效果好，不良反應輕，適用于體積較大、累及范圍較廣腫瘤的常規(guī)治療，并且放射性炎癥反應出現(xiàn)晚、恢復快等優(yōu)點。

適形調(diào)強放療“逆向設計”治腫瘤

王佩國

調(diào)強放療技術是放射治療史上的一次革命，代表了本世紀放療技術的主流。調(diào)強放療通過逆向放療計劃設計，優(yōu)選出最佳照射方案，將放射高劑量分布在三維立體方向上與腫瘤(靶區(qū))的形狀完全一致，同時調(diào)節(jié)劑量強度，使靶區(qū)內(nèi)各點劑量均勻“布陣”，最大限度地減少周圍正常組織及器官的照射劑量，保證身體正常組織不受太大的損傷，并可以在此前提下，給予腫瘤部位更有效的放療劑量，給癌細胞以毀滅性的打擊，完全徹底地消滅腫瘤。

精確定位、精確計劃、精確治療是確保調(diào)強放療準確實施的前提。調(diào)強放療的實施步驟：①精確定位，使用特殊的裝置，確保病人在每次治療時的精確重復，通過PET―CT或核磁共振檢查，精確確定腫瘤的位置和范圍；②精確計劃，與傳統(tǒng)適形放療相比較，調(diào)強計劃設計的“聰明”之處在于它是通過逆向預算程序進行計劃設計，即醫(yī)生首先把腫瘤組織需要達到的劑量和腦干、脊髓、腮腺、晶體、肺組織等所有需要保護的組織器官不能超過的劑量等限制條件輸入計劃系統(tǒng)，經(jīng)過計算機精密復雜的逆運算，給出最滿意的治療計劃；③精確治療，正式治療前，每一位患者的治療計劃都要在仿真體膜上模擬全部治療條件進行實際照射和劑量測量，確保劑量分布與計劃設計相吻合后再開始正式治療，并由受過特殊培訓的技師負責實施治療，保證每次治療的精確度。

國內(nèi)外臨床經(jīng)驗表明，調(diào)強放療具有其它放療技術不可比擬的優(yōu)勢：適用于腫瘤比較局限，周邊有重要器官的部位，如前列腺癌調(diào)強放療的療效與手術相同；鼻咽癌在提高療效的同時降低了腮腺、腦和脊髓的損傷，減輕了病人口干的痛苦；乳腺癌調(diào)強放療能降低心臟的損傷；肺癌調(diào)強放療能明顯降低正常肺組織、心臟、食管等臟器的損傷；復發(fā)的腫瘤患者有可能獲得第二次放療機會而不增加放療的并發(fā)癥等。調(diào)強放療已越來越多地應用于各種腫瘤的治療，并獲得了令人滿意的療效。我院已將此項新技術成功應用于臨床，并成為常規(guī)治療

手段。

機器人輔助的放射外科治療系統(tǒng)――射波刀

袁智勇

近5年來，隨著計算機技術和影像學技術的進步，腫瘤的放射治療技術得以飛速發(fā)展，而射波刀則是其中最具有突破性的技術之一。

射波刀由機器人臂、緊湊型加速器、治療床、定位系統(tǒng)、呼吸追蹤系統(tǒng)和控制系統(tǒng)等組成。機器人臂有6個活動關節(jié)(和人的上肢一致)，可迅速將150公斤重的小型直線加速器移動到空間指定位置進行照射。由于機器人臂的靈活運動，可使加速器產(chǎn)生1200多條射線方向供選擇，使劑量分布能夠更好地集中在腫瘤區(qū)域，這一機器人臂通常用在奔馳等高級轎車的自動裝配線上，以保證位置的精確性。

射波刀可治療直徑1～8厘米大小不等、形狀不規(guī)則的腫瘤。它有一張可承受160公斤重量而由電腦驅動的治療床，治療床可沿上下、左右、進退方式平移，還具有縱向旋轉、水平旋轉、頭腳方向傾斜等功能，這是以往所沒有的技術。治療床頂上的天花板左右各有一對定位用的X光機，以45度和135度的方向對治療床上的病人做頭部或身體照射，影像則落在治療床右、左兩個數(shù)碼照相機的液晶感光板上，并快速傳輸至主控制臺的電腦，與原先CT定位的重組影像庫對比，患者的位置誤差很快計算出來，通過治療床6種運動方式的自動調(diào)整，將腫瘤移至原先設計的照射目標區(qū)，按治療計劃進行放射外科照射。

射波刀治療室的天花板上裝有一套紅外線訊號接受系統(tǒng)，可連續(xù)記錄與監(jiān)控病人胸前3個紅外發(fā)生器的位置，建立患者的呼吸模型。另外，根據(jù)定位X光影像采集的患者體內(nèi)腫瘤(如肺癌和肝癌)位置的運動模型，通過2種運動模型的擬和，射波刀則能建立腫瘤隨呼吸運動的空間位置模型，主動追蹤腫瘤，在運動中治療，這一技術借鑒于對空巡航導彈的追蹤技術，在運動中持續(xù)追蹤靶點的動態(tài)位置。而以往的治療技術如X-刀、體部伽瑪?shù)恫荒苤鲃痈櫮[瘤進行治療，也無法準確計算腫瘤的運動位置，只能擴大照射區(qū)域，以犧牲更多的正常組織及器官為代價進行治療。根據(jù)相關的研究結果，射波刀在治療顱腦和無自主運動位置的病灶時，準確性為1毫米左右，在治療肺部腫瘤時，平均誤差為1．5毫米，比以往的X-刀、體部伽瑪?shù)兜闹委煖蚀_度提高了5～10倍。

放療醫(yī)生用射波刀對腫瘤患者治療時，能夠不斷地對腫瘤位置進行驗證，如果病人在不自覺中出現(xiàn)非常細微的位移，定位系統(tǒng)能很快計算出來并通過治療床的運動加以調(diào)整。以往X-刀和伽瑪?shù)秳t只能依靠患者皮膚上參考標記代表腫瘤的位置，而皮膚標記和人體內(nèi)部腫瘤位置很難保持完全一致，因為皮膚本身具有很大的彈性，這一擺位方式是將人當做剛體對待，依靠它去精確定位，如果在治療中患者出現(xiàn)了位置變動，通常情況下X-刀和伽瑪?shù)抖际呛雎圆挥嫷?。在射波刀的定位技術中，由于它是通過顱骨、脊柱骨、金屬標記等剛性結構作為參考坐標的，所以，定位和治療的準確性大為提高。

射波刀的治療計劃系統(tǒng)通過逆向運算，由放療醫(yī)生給出理想的劑量分布要求，專職物理師將其輸入電腦，計算機去尋找達到要求的方案，所以，能夠通過非等中心照射使腫瘤受照射的劑量高度適形而均勻。通常腫瘤周邊能達到80％的劑量分布，以往放射外科只能達到50％～60％劑量線，而腫瘤復發(fā)與否，取決于腫瘤所受的最低劑量是否足夠。

因為具有以上技術優(yōu)勢，射波刀對全身各部位腫瘤均可進行有效治療，它不但與伽馬刀一樣能治療顱內(nèi)的疾病，而且在放療時還可以根據(jù)腫瘤體積大小，與正常組織結構關系進行1～5次的分次照射，對體積較大的腫瘤也可實現(xiàn)放射外科治療。射波刀的技術優(yōu)勢不但在體部腫瘤治療時表現(xiàn)得更為明顯，同時在對肺癌、肝癌、胰腺癌、頭頸部腫瘤、前列腺癌、腹膜后腫瘤、各種局限性淋巴結轉移、局部復發(fā)等治療時都顯示出非常高的有效率。它適用于治療全身各部位的腫瘤，只需1～5天的照射，整個治療過程大約需要30～90分鐘即可殺死腫瘤組織，是唯一無傷口、無痛苦、無流血、無麻醉和無需恢復期的全身放射手術形式，患者術后即可回家。

射波刀作為當今最先進的腫瘤治療技術，使患者減輕了痛苦，并帶來了治愈的希望。

PET-CT，腫瘤放療醫(yī)生的火眼金睛

龐青松

最近，很多腫瘤患者進行放射治療前，被醫(yī)生告知需做PET-CT檢查?；颊咴儐枺悍暖熐盀槭裁匆鯬ET-CT檢查?有什么作用?與放療有什么關系?哪些腫瘤患者放療前一定要做PET-CT檢查呢?

放射治療是治療惡性腫瘤的主要方法之一。目前，2／3以上的惡性腫瘤患者需要進行有針對性的消滅局部腫瘤組織的放射治療，放射治療的范圍也就是我們常說的治療靶區(qū)。它通常是通過查體和傳統(tǒng)的影像學資料，如X線片、CT來確定的。傳統(tǒng)的影像學檢查是解剖學的顯像，同人體內(nèi)的正常組織和器官一樣，惡性腫瘤也處在不斷新陳代謝當中，通過傳統(tǒng)的影像學觀察到的腫瘤的形狀、大小和活動情況等之外，它還在微觀環(huán)境下不斷地進行物質的合成和分解，這是傳統(tǒng)的影像學手段所觀察不到的。通過PET-CT檢查不但可以得到傳統(tǒng)的影像學資料，還可以通過特定的功能顯像劑，了解腫瘤的代謝情況。腫瘤惡性程度的高低與它的代謝情況是密切相關的。一般來說，腫瘤惡性程度越高，其代謝也就越活躍。因此，通過PET-CT檢查來確定腫瘤的良惡性以及惡性程度就很有必要了。

此外，由于PET-CT檢查是全身性的，我們可以了解到全身其他部位還有否腫瘤的存在，依此改變腫瘤的分期，進而修定患者的治療方案。有報道認為，近1／4的腫瘤患者由于通過PET-CT檢查，改變了腫瘤的分期，從而避免了接受不該進行的治療。而對于準備接受放射治療的患者，PET-CT檢查不但能幫助醫(yī)生確診和了解惡性腫瘤轉移情況，還有一個重要的作用，就是幫助放療醫(yī)生確定腫瘤治療的靶區(qū)，即腫瘤放療的生物靶區(qū)。它和腫瘤治療的傳統(tǒng)靶區(qū)的區(qū)別，就在于我們可以通過特定的功能顯像劑了解到腫瘤細胞的活性以及是否乏氧、對射線的敏感基因和抗拒基因的表達情況，針對放療不敏感的腫瘤采取適當?shù)脑雒舴椒?，如改善乏氧、促進射線敏感基因的表達、抑制射線抗拒基因的表達等，來提高放射治療的效果。

第2篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

關鍵詞：醫(yī)學職業(yè)精神；內(nèi)涵；技術

中圖分類號：G711 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）48-0063-02

近年來，醫(yī)學職業(yè)精神（medical professionalism）不僅成為醫(yī)學人文研究的熱點問題，醫(yī)學生職業(yè)精神的內(nèi)涵也越來越受到關注[1]。醫(yī)學的使命應該是防病治病、救死扶傷，醫(yī)學技術是為生命健康服務的基礎，而醫(yī)務人員的品格修養(yǎng)、道德水準更是直接關系到病人的生命安危，因此醫(yī)學知識技能是醫(yī)生執(zhí)業(yè)行醫(yī)的基礎，而醫(yī)學職業(yè)精神則是醫(yī)生執(zhí)業(yè)行醫(yī)的靈魂。

醫(yī)學技術在近現(xiàn)代社會取得了極大進步，但醫(yī)學的飛速發(fā)展導致過度推崇醫(yī)學的“技術性”，削弱了醫(yī)學人文關懷的本性，以致在現(xiàn)實中對醫(yī)德低下的指責、對天價醫(yī)療費用的抱怨以及醫(yī)患矛盾糾紛的吵鬧聲不絕于耳，而且在醫(yī)學技術運用的過程中，要考慮到技術怎么運用、如何實施以及使用限度等問題，這些所涉及的問題不是醫(yī)學技術自身能判斷的。

回顧醫(yī)學發(fā)展史，很多醫(yī)學史家也是極力反對把醫(yī)學劃為純粹自然科學范疇的，比如細胞病理學的創(chuàng)始人威爾肖早在1849年就指出“醫(yī)學本質上是社會科學”的論斷；著名醫(yī)學史家西格里斯也說過“與其說醫(yī)學是一門自然科學，不如說它是一門社會科學，醫(yī)學的目的不僅僅是治療疾病，更是使人適應他的環(huán)境”[2]。當然這些醫(yī)學史家把醫(yī)學性質看作為社會科學不是降低醫(yī)學的技術屬性，而是強調(diào)醫(yī)療過程中的人文關懷屬性，人文關懷在醫(yī)療過程中是至關重要。由此可見，輕視了對醫(yī)務工作者職業(yè)精神的培養(yǎng)，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展其實也是喪失精神性的。

醫(yī)學職業(yè)精神在很大程度上靠養(yǎng)成，由其生活環(huán)境、所受教育和所從事的實踐活動性質所決定，即在所處的環(huán)境中潛移默化而成。醫(yī)師職業(yè)精神教育直接關系到未來中國醫(yī)師職業(yè)精神的發(fā)展。加強醫(yī)學生職業(yè)精神的培養(yǎng)，有助于引導醫(yī)學生正確認識本職工作，深刻理解職業(yè)精神的內(nèi)涵。醫(yī)師職業(yè)精神的培養(yǎng)應該是連續(xù)的過程，醫(yī)院也要加強醫(yī)務工作者的職業(yè)精神教育，發(fā)揮職業(yè)道德的自律作用。多年來我國醫(yī)學倫理學的教育大都致力于以上價值觀念的輸入，衛(wèi)生部在1988年頒布了《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，主要包括救死扶傷、實行人道主義、尊重患者的人格與權利、廉潔奉公以及嚴謹求實等基本規(guī)范。中國醫(yī)師協(xié)會于2005年正式加入并推行由美國內(nèi)科學委員會等多家機構聯(lián)合推出的《醫(yī)師宣言》這一醫(yī)學職業(yè)精神。2005―2015年，已經(jīng)連續(xù)舉辦十屆的中美醫(yī)師職業(yè)精神研討會，有力地推動了國內(nèi)關于醫(yī)師職業(yè)精神的研究?！夺t(yī)師宣言》指出：醫(yī)學職業(yè)精神是醫(yī)學與社會達成承諾的基礎，其本質是公眾對醫(yī)師的信任，這種信任是建立在醫(yī)師個人以及全行業(yè)的正直基礎上[3]。

雖然醫(yī)生和患者之間關系的前提應是患者首先信任醫(yī)生有能力為其治療疾病，但是伴隨著醫(yī)療體系的現(xiàn)代化、醫(yī)學技術的高科技化和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐漸深入，國內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)都出現(xiàn)了不同程度的信任危機。哥倫比亞大學醫(yī)學院社會醫(yī)學教授David J.Rothman提到，隨著醫(yī)療實踐的改變，美國醫(yī)學職業(yè)精神面對的新問題是群體執(zhí)業(yè)和為陌生人提供醫(yī)療服務，醫(yī)患關系發(fā)生了變化，可能導致不同程度的信任危機。而醫(yī)患信任問題在我國非常復雜，涉及醫(yī)療體制、政策，醫(yī)院文化，醫(yī)務人員職業(yè)操守、溝通能力以及解決糾紛的機制，等等諸多方面。目前，患者選擇信任的醫(yī)生首要考慮的是醫(yī)學技術原因，大量患者選擇三級甲等醫(yī)院就醫(yī)，同時由于患者對醫(yī)學技術的局限和疾病的不確定性缺乏科學的認識，并對于醫(yī)療存在結果導向的評價，當結果不如意時，尤其是在巨額負債、患者死亡的情況下，便可能發(fā)生各種信任危機甚至違法暴力傷醫(yī)事件。[4]相應地，醫(yī)生為了避免給自己帶來風險，存在防御性醫(yī)療的情況，從而進一步加劇了醫(yī)患間的不信任。在這種情況下，醫(yī)學法律固然非常重要，因為它能以法律的精神來保障每個人的生命健康權利和患者的正當權利，同時也通過對擾亂醫(yī)療秩序的違法行為施以懲戒，以保證正常的醫(yī)療活動得以合法地進行。在強調(diào)醫(yī)學法律的同時，也必須加強醫(yī)學職業(yè)精神培養(yǎng)，提升醫(yī)療衛(wèi)生工作的品質，贏得患者的由衷信賴。[5]

醫(yī)學倫理也是醫(yī)師職業(yè)精神的基本要素，尊重患者是其最本質和核心的要求。[6]尊重病人的人格和尊嚴，尊重患者的醫(yī)療權利，而不是只把患者作為獲得經(jīng)濟效益的客體，有利于建立和諧的醫(yī)患關系。醫(yī)學倫理的意識在國內(nèi)的醫(yī)師群體中被逐漸強化，這是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的一個良好趨勢，因為醫(yī)療行業(yè)的特殊性，只有在健全的醫(yī)學倫理意識的指導下，才有可能在有序、規(guī)范、文明的秩序下更好地發(fā)展。醫(yī)療行為的對象是患者，需要處理好與各種患者的交往。正如醫(yī)學史家西格里斯所說：與其說醫(yī)學是一門自然科學，不如說它是一門社會科學。醫(yī)學的目的不僅僅是治療疾病，醫(yī)學職業(yè)對從醫(yī)人員的人道、愛心及奉獻精神的要求等遠勝于其他行業(yè)，而且古今中外無數(shù)優(yōu)秀的醫(yī)生都按照這種職業(yè)精神的要求踐行醫(yī)學這份崇高的職業(yè)?，F(xiàn)代醫(yī)學職業(yè)精神要求醫(yī)師具有更多的社會適應能力及與患者交往的能力。

對于醫(yī)學職業(yè)精神的內(nèi)涵，傳統(tǒng)醫(yī)德強調(diào)倫理道德的因素，表現(xiàn)為更傾向于通過醫(yī)務工作者個人的道德修養(yǎng)及個人的仁愛之心來構建良好的醫(yī)患關系。醫(yī)師具備良好的道德品質特征，在其本職工作崗位上會有良好的行動表現(xiàn)。道德品質是醫(yī)師外在行動表現(xiàn)以及對職業(yè)環(huán)境正確認知的基礎。醫(yī)師面對的患者，拯救的是生命，其相對于其他職業(yè)而言需要更高的責任意識和使命感，此外崇高的職業(yè)理想也是醫(yī)師在各自崗位上不竭奮斗的源泉和動力所在。

醫(yī)師職業(yè)精神體現(xiàn)出的是醫(yī)療行業(yè)對公眾的承諾，在現(xiàn)代的醫(yī)療體系中，不能忽略個人的惻隱之心對醫(yī)療資源公平分配的影響?，F(xiàn)代醫(yī)學職業(yè)精神應該站在社會公正的高度，考慮醫(yī)療機會的公正平等和醫(yī)療資源的公平分配等問題。這就要求醫(yī)學從業(yè)人員有公正的品格，并且具有社會正義感，盡量將機會和資源優(yōu)先給予最迫切需要、最應得的人。[7]醫(yī)學職業(yè)精神要求的不僅包含尊重關懷患者、維護患者利益，還包含把全社會的利益放在第一位，個體的利益放在第二位。

經(jīng)過多次改革，我國的醫(yī)學體制還在不斷完善中。從傳統(tǒng)醫(yī)德確立的“醫(yī)乃仁術”的仁愛原則，到人與人彼此之間真誠相待、相互關愛是理想的人際關系，也是醫(yī)患關系的理想愿景。但是傳統(tǒng)醫(yī)德思想不以患者自主決定為核心價值，而以對患者有利為首要目標。例如告知患者實情對患者的治療和康復不利的話，醫(yī)生常被要求不告知患者實情，對患者利益的判斷是以醫(yī)生和家屬為準，有時不能體現(xiàn)患者的最大利益，這是問題所在。例如在尊重患者自主性的同時，如果在患者的決定明顯失當?shù)那闆r下，醫(yī)務工作者應該如何取舍。醫(yī)學職業(yè)精神雖然主張尊重患者的自主性，尊重自主性已經(jīng)被很多學者奉為生物醫(yī)學倫理學的基本原則，但是同時醫(yī)學職業(yè)精神也要求從業(yè)醫(yī)務工作者必須接受現(xiàn)代醫(yī)學的嚴格訓練，保證醫(yī)學從業(yè)者的科學素質，在醫(yī)學實踐中醫(yī)務工作者需要有醫(yī)學利他主義的道德觀，它要求整個行業(yè)置患者的利益于首位。

在醫(yī)學實踐中，醫(yī)務工作者也需要有精神的引領，有價值的支撐以及道德的堅守，這樣不僅能使患者得到良好的醫(yī)療服務和人文關懷，建立和諧的醫(yī)患關系，也有利于醫(yī)務人員很好地發(fā)揮職業(yè)素質。

現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)成為一個高度技術化和專業(yè)化的行業(yè)，無論是在技術上、倫理上還是醫(yī)療實踐活動中都更趨向于高度的專業(yè)自治，這就要求所有從業(yè)人員，都要具備專業(yè)的醫(yī)學職業(yè)精神。此外，在當前強調(diào)和諧醫(yī)患觀的時代背景下，醫(yī)患之間良好的溝通也有助于醫(yī)師更好地實施診療活動，精湛的臨床技能需要良好的溝通意識與技巧的輔助，方能在臨床醫(yī)師崗位上發(fā)揮出最佳的水平和狀態(tài)。

參考文獻：

[1]于芳，徐玉梅.臨床醫(yī)學教育綜合改革中的醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)評價研究：醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)研究之五[J].中國醫(yī)學倫理學，2014，27（7）：54-56.

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第3篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

[關鍵詞]現(xiàn)代分子生物學技術；醫(yī)學檢驗

隨著基因克隆技術趨向成熟和基因測序工作逐步完善，后基因時代逐步到來。20世紀末數(shù)理科學在生物學領域廣泛滲透，在結構基因組學，功能基因組學和環(huán)境基因組學逢勃發(fā)展形勢下，分子診斷學技術將會取得突破性進展，也給檢驗醫(yī)學帶來了嶄新的領域，為學科發(fā)展提供了新的機遇。

1 分子生物傳感器在醫(yī)學檢驗中的應用

分子生物傳感器是利用一定的生物或化學的固定技術，將生物識別元件（酶、抗體、抗原、蛋白、核酸、受體、細胞、微生物、動植物組織等）固定在換能器上，當待測物與生物識別元件發(fā)生特異性反應后，通過換能器將所產(chǎn)生的反應結果轉變?yōu)榭梢暂敵觥z測的電信號和光信號等，以此對待測物質進行定性和定量分析，從而達到檢測分析的目的。

分子生物傳感器可以廣泛地應用于對體液中的微量蛋白、小分子有機物、核酸等多種物質的檢測。在現(xiàn)代醫(yī)學檢驗中，這些項目是臨床診斷和病情分析的重要依據(jù)。能夠在體內(nèi)實時監(jiān)控的生物傳感器對于手術中和重癥監(jiān)護的病人很有幫助。

Skladal等用經(jīng)過寡核苷酸探針修飾的壓電傳感器檢測血清中的丙型肝炎病毒（HCV）并實時監(jiān)測其DNA的結構轉錄和聚合酶鏈式反應（PCR）擴增過程，完成整個監(jiān)測過程僅需10 min且裝置可重復使用。

Petricoin等用壓電傳感器研究了破骨細胞生成抑制因子（OPG）和幾種相應抗體的相互作用，研發(fā)出可快速檢驗血清中OPG的壓電免疫傳感器。

Dro-sten等報道了檢測神經(jīng)遞質的酶電報，將電極放置在神經(jīng)肌肉接點附近可實時測定并記錄鄰近的神經(jīng)元去極化后所釋放的遞質谷氨酸。

2 分子生物芯片技術在醫(yī)學檢驗中的應用

隨著分子生物學的發(fā)展及人們對疾病過程的認識加深，傳統(tǒng)的醫(yī)學檢驗技術已不能完全適應微量、快速、準確、全面的要求。

所謂的生物芯片是指將大量探針分子固定于支持物上（通常支持物上的一個點代表一種分子探針），并與標記的樣品雜交或反應，通過自動化儀器檢測雜交或反應信號的強度而判斷樣品中靶分子的數(shù)量。

在檢測病原菌方面，由于大部分細菌、病毒的基因組測序已完成，將許多代表每種微生物的特殊基因制成1張芯片。通過反轉錄可檢測標本中的有無病原體基因的表達及表達的情況，以判斷病人感染病原及感染的進程、宿主的反應。由于P53抑癌基因在多數(shù)腫瘤中均發(fā)生突變，因此其是重要的腫瘤診斷靶基因。

Nam等人將硅基質上合成的寡核苷酸芯片用于血清樣品中的丙型肝炎病毒分型。3 分子生物納米技術在醫(yī)學檢驗中的應用生物活性物質的檢測有很多種方法，其中，以抗體為基礎的技術尤其重要。免疫分析加上磁性修飾已成功地用于各種生物活性物質和異生質（如藥物、致癌物等）的檢測。將特異性抗體或抗原固定到納米磁球表面，并以酶、放射性同位素、熒光染料或化學發(fā)光物質為基礎所產(chǎn)生的檢測與傳統(tǒng)微量滴定板技術相比具有簡單、快速和靈敏的特點。

Van Helden等將抗體連接的納米磁性微球與高效率、快速的化學發(fā)光免疫測定技術相結合的自動檢測系統(tǒng)，則成功地用于血清中人免疫缺陷病毒1型和2型（HIV-1和HIV-2）抗體的檢測。另外，用于人胰島素檢測的全自動夾心法免疫測定技術也已建立，其中亦用到抗體、蛋白納米磁性微粒復合物和堿性磷酸酶標記二抗。

4 分子蛋白組學在醫(yī)學檢驗中的應用

當前有關分子蛋白質組學的大量研究成果喜人，但一大部分結論是眾說紛紜、甚至是互相矛盾。一些經(jīng)典的腫瘤標志物卻無法在當前以表面增強激光解析離子化-飛行時間質譜（SELDI-TOF-MS）技術為代表的蛋白質組學技術中體現(xiàn)出來?？赡艽嬖谝韵聨追矫娴膯栴}。一方面是SELDI-TOF-MS技術自身的限制性，包括敏感性、重復性以及使用當前設備對每個峰值蛋白確認的局限性；另一方面是實驗設計及對照組選擇是否恰當，某個蛋白組模式反映的是腫瘤的特異性，還是炎癥反應，或是代謝紊亂等無法定論；另一方面是不同實驗室結果可比性、標本處理過程的差異無法探究。只有這些問題得到解決， SELDI-TOF-MS技術在檢驗醫(yī)學中才能發(fā)揮革命性作用。

5 分子生物學技術在醫(yī)學檢驗發(fā)展中的趨勢

檢驗醫(yī)學中的分子生物學技術發(fā)展趨勢有二：一是定量PCR；二是PCR的全自動化，如應用擴增與檢測于一體的一次性試驗卡，可較好地解決PCR污染問題。除PCR以外的體外基因擴增技術如連接酶反應（LCR），鏈置換擴增系統(tǒng)（SDA），轉錄擴增系統(tǒng)（TAS），自限序列擴增系統(tǒng)（3SR），QB復制酶擴增系統(tǒng)等技術也將由科研進入臨床。分子生物學技術的標準化和質量控制引起了廣泛關注，特別是衛(wèi)生部頒發(fā)的PCR實驗室管理辦法對PCR技術應用的健康發(fā)展起到了關鍵作用。為解決PCR交叉污染問題，從標本制備到檢測的全封閉系統(tǒng)及相應的自動化儀器已在國內(nèi)逐步普及。

結語：通過對現(xiàn)代分子生物學技術在醫(yī)學檢驗中的作用的研究，可以證明，不管是從什么角度看待這兩門看似毫不相關的學科，其實有著莫大的聯(lián)系。二者如果能很好的結合運用，將會為醫(yī)學與生物學帶來許多好處，并且可以相互發(fā)展，相互進步。

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第4篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

[基金項目] 2012年度國家社會科學基金重點項目“傳統(tǒng)禮制及其現(xiàn)代價值”（12AZD077）

[作者簡介] 蘭甲云（1963—），男，湖南洞口人，湖南大學岳麓書院教授，博士.研究方向：中國禮制史、易學、網(wǎng)絡文化傳播倫理.

[摘要] 由于學界對于禮學的概念存在分歧，禮學文獻的分類難以取得一致意見。在總結前人的禮學文獻分類法的基礎上，可以將古代禮學文獻按照其所在古籍類型分為十類：周禮類、儀禮類、禮記類、禮典與三禮總義及通禮雜禮類、其他經(jīng)書之禮學文獻、史部禮類文獻、子部禮學文獻、集部禮學文獻、方外（佛教、道教）禮學文獻、出土禮學文獻與地方志族譜少數(shù)民族相關的禮類文獻。相比以前的分類，此種分類基本囊括了所有的古代禮學文獻，打破了以前禮學專屬經(jīng)學的慣性思維，體現(xiàn)出禮學文獻資料遍布經(jīng)史子集而存在的特點，同時這種分類法有助于當前禮學文獻的全面整理與深入研究。

[關鍵詞] 禮學；禮學文獻；文獻分類；文獻整理

[中圖分類號] K204[文獻標識碼] A[文章編號] 1008—1763（2013）05—0027—05

孔子在《論語》里說過：“不學禮，無以立”，“不知禮，無以立”。又說過：“興于詩，立于禮，成于樂?！笨梢姡诳鬃訒r代，人們便公認禮是非常重要的立身處世的技能與學問。

國學大師錢穆先生曾經(jīng)說過：“中國的核心思想就是禮?！盵1]對于禮的認識，目前學界有一個基本的共識，那就是中國禮文化是中國古代文化的核心，也是中華文化區(qū)別于世界其他文化的根本特征。鄒昌林先生認為“禮”是中國古代文化的特有標志。[2]姜廣輝先生也指出：“從古代文獻看，夏、商、周三代各有其禮制，周代禮制已極其完備，一個‘禮’字已涵蓋了制度文化的一切方面，其涵義略近于今日所稱之‘文化’或‘文明’?！庇衷疲骸爸袊鴿h代以后的思想文化可以兩字概括之，宋代以前以‘禮’字概括之，宋代以后以‘理’字概括之。……但禮學與理學并非截然兩事，宋明理學也可以說是儒家禮學的理論升華。而‘禮教’作為‘儒教’的代名詞成為中國的主流文化，一直綿延至近代。這種文化現(xiàn)象在世界文明史上是很特殊的?！盵3]

既然如此，與“禮”相關的文獻自然是卷帙浩繁了。如今，禮學或者說禮文化的研究漸趨繁榮，但是與此同時，越來越多的研究者也深深感受到研治禮學的殊非易事，尤其是禮學文獻紛繁復雜，散亂無章，難以收集與查閱。正是在此背景下，古代禮學文獻的整理研究工作已經(jīng)提上日程來了。但是，中國古代禮學文獻究竟有哪些？而對于這些文獻又該如何進行正確的分類，以利于研究？我們在多年來的禮學文獻整理過程中進行了一些探索與嘗試，現(xiàn)就相關設想陳述出來，向學界同仁請教。

一禮、禮學及禮學文獻

禮是什么呢？許慎在《說文解字》中說：“禮，履也，所以事神致福也。”王國維認為：禮是指“奉神人之事。”沈文倬先生將禮分成廣義與狹義兩種說法。沈先生說：“在古代，禮字本有廣狹二義：就廣義說，凡政教刑法、朝章國典，統(tǒng)統(tǒng)稱之為禮；就狹義說，則專指當時各級貴族（天子、諸侯、卿、大夫、士）經(jīng)常舉行的祀享、喪葬、朝覲、軍旅、冠昏諸方面的典禮。”[4]

確立禮的基本概念與定義，那么根據(jù)沈先生廣義、狹義的意見，我們認為禮學是指圍繞禮典禮制而展開的一系列與禮相關活動的學問。諸如記載禮典的禮經(jīng)《儀禮》，以及解說禮經(jīng)的《禮記》，述說職官制度當然包括禮制在內(nèi)的《周禮》，包括各朝歷代的禮典、禮制、禮教、禮治等實踐史實等文獻記載。簡言之，禮學就是指與禮相關的一切學問。凡是與禮學直接相關的古代典籍文獻都應該屬于禮學文獻整理與研究的范疇。

目前學界對于禮學的概念理解存在著以下三種主要觀點：第一種觀點是認為禮學即是圍繞三禮而進行的相關文獻研究及理論闡發(fā)。其概念基本等同于禮經(jīng)學。這一觀點，從今天來看，其外延過于狹窄，現(xiàn)實中難以遵循。

第二種觀點認為凡是與禮相關的都可以視為禮學，既包括禮儀、禮制、禮教等的文獻典籍，也包括禮俗在內(nèi)。這種觀點目前較為流行。浙江大學古籍研究所申報立項的《中華禮藏》整理項目的編撰中，就擬將歷代禮俗納入禮學典籍的范圍，整理成果將命名為禮俗卷。這種禮學觀是否科學，可能值得商榷。我們認為俗雖然與禮的關系非常密切，并且在過去二者常常交互影響，共同促進，但是二者并不能等同。就文化的層級來看，禮是大傳統(tǒng)文化中的社會行為規(guī)范，其中貫穿著特定的整合社會的理念，具有規(guī)整、嚴密、適于操作的特點，而俗只是民間小傳統(tǒng)文化中的行為習慣，并且具有紛繁的復雜性特點。將俗視為禮，將禮俗資料視為禮文獻資料，這導致了禮學概念的泛化。如果依此思維而進，那么中國古代的法學文獻也應該納入到禮學文獻范圍之內(nèi)，因為古代禮與法關系之密切程度并不亞于禮與俗之關系。事實上，如果這樣做，那么就等于把禮這個概念給否定了，無所不包實際上就等于什么也不包括。此外，將禮俗資料視為禮文獻資料在實際的文獻整理上也將會遇上巨大麻煩，禮俗包括的內(nèi)容非常廣，涉及到域內(nèi)各個民族的禮俗文獻，此類文獻作為禮類的一個部分，不光會造成比例的失調(diào)，而且很可能會因為在整理過程中難免掛一漏萬，導致名實不符的結果。

湖南大學學報（ 社 會 科 學 版 ）2013年第5期蘭甲云，陳戍國等：古代禮學文獻的分類及其學術意義

第三種觀點認為禮學是整理研究禮經(jīng)、禮儀、禮論以及與古代禮儀制度相關的禮儀、禮制、禮治與禮教等在內(nèi)的學問，其范圍包括禮經(jīng)學、禮儀學、禮論及泛禮學。楊志剛先生就認為，中國古代禮學史的研究，應以泛禮學為鋪墊、作襯托，而集中于禮經(jīng)學、禮儀學、禮論這三類禮學的研究。[5]楊教授所謂泛禮學并非無所不包，而是特指禮經(jīng)、禮儀等在制度、器物、行為、觀念、心態(tài)等層面的體現(xiàn)，實際上就是不同載體或不同形式中禮儀制度的分散呈現(xiàn)。這一禮學概念，我們認為是把握了禮的特點，既強調(diào)了古代禮學的核心，也兼顧了禮學在古代人們生活實踐中的普遍性。

我們的觀點與這一觀點接近。我們認為：古代禮學文獻是指古代所有與禮典、禮制、禮儀、禮教、禮治等相關的文獻及資料，其范圍包括晚清及其以前所有記載、研究、體現(xiàn)中國古代禮儀制度、禮教傳統(tǒng)、禮儀禮制實踐以及各階層的禮儀活動的文獻典籍，也即后人研究中國古代禮典禮儀制度、禮教、禮治所必須參考之文獻。這些文獻不僅以單部典籍或單篇文章的形式集中存在，也分散見于歷代經(jīng)史子集的文獻之中。

二現(xiàn)有的禮學文獻分類形式

禮學文獻卷帙浩繁，整理古代禮學文獻的一項重要工作就是要明確各種禮學文獻的類目，類目既明，則文獻各歸其類，后之治禮者便有門徑可登禮學之堂。唐代以來的學者在編著相關的制度匯編、類書或叢書時對禮學文獻進行了不少分類的嘗試，值得我們借鑒。茲舉幾部以分析之：

（一）杜佑《通典·禮典》分類原則

開元末，劉秩仿周禮六官所職，根據(jù)經(jīng)史百家文獻資料，撰有《政典》35卷。大歷初，杜佑受此啟發(fā)，并參考歷代史志，增其類列，費時30余年最終編定《通典》200卷，其中《禮典》100卷。《禮典》除了“禮序”與“目錄”1卷外，其余九十九卷分為“歷代沿革篇”與“開元禮纂編”兩大類?！皻v代沿革”下按吉、嘉、賓、軍、兇順序收錄先秦至唐代五禮的沿革，所收文獻包括五經(jīng)、歷代禮志及禮書、朝儀與漢魏經(jīng)師注疏、皇帝詔敕、禮官奏議等?！伴_元禮纂”悉收開元禮，未有刪改。子類以五禮統(tǒng)之，并附以序錄，文獻資料以類相從，相互啟發(fā)證明，這是《禮典》分類的基本特征。由于收集了大量禮學文獻資料，同時類目清晰，本書為后之研治禮學者提供了極大的方便。當然，作為歷代典章制度的匯編，受到體例限制，《通典》對于古代禮學文獻的收集，尤其是對歷代禮學專著的征引只能做到擇其要點，而難以照顧到文獻的完整性?！锻ǖ洹分蟮摹锻ㄖ尽?、《文獻通考》、《續(xù)文獻通考》、《清文獻通考》、《清續(xù)文獻統(tǒng)考》亦錄有禮類文獻，分類稍有不同，如《文獻通考》禮類分見《郊祀考》、《宗廟考》與《王禮考》之內(nèi)，總體不如《通典》分類之集中與科學。

（二）《藝文類聚·禮部》的分類方式

《藝文類聚》是唐初官修類書。此書分46部，每部又列子目，所用文獻按目編次，事與文兼，故事在前，詩文在后，均注出處。陳振孫《直齋書錄解題》稱此書：“所載詩文賦頌之屬，多今世所無之文集?！痹摃抖Y部》共三卷，分20類：禮、祭祀、郊丘、宗廟、明堂、辟雍、學校、釋奠、巡守、籍田、社稷、朝會、燕會、封禪、親蠶、冠、婚、謚、吊、冢墓，單從這些子目來看，所涉禮類并不全面，但是作為“藝文”之類書，子目下遍及詩文之屬文獻，足以啟發(fā)后人在禮類文獻整理時應當對集部文獻加以重視。后之《北堂書鈔》、《冊府元龜》、《太平御覽》等類書雖部頭比《藝文類聚》大，綜合性更強，但是在禮部的分類上并無多少超越《藝文類聚》之處，譬如《太平御覽》之《禮儀部》除敘禮之外分八十小類，內(nèi)容含括除軍禮外四禮之具體儀節(jié)及其他相關的變禮，對于各類儀節(jié)，如郊丘、迎氣、禘祫、五祀、居喪、奔喪、訃告等，概述皆引文獻釋其義、述其史。另《學部》有“禮”小類，主要引用各種文獻釋禮、總論三禮之言；《宗親部》亦引用《禮記》、《儀禮》之文頗多。該書所收禮類文獻亦包括經(jīng)史子集四部，視野廣闊，然分類欠斟酌，禮類文獻遍及各部，治禮者難以從此書中迅捷地獲取各類禮學文獻，反不若《藝文類聚》方便。

（三）《四庫全書·禮類》的分類方式

《四庫全書》的編撰是清代最為浩大的文獻整理工作。與《四庫全書》相適應的《四庫全書總目提要》、《四庫全書簡明目錄》則是目錄學的經(jīng)典之作。根據(jù)《四庫全書總目提要·經(jīng)部·禮類》按照周禮、儀禮、禮記、三禮總義、通禮、雜禮書等6類對所收禮學文獻進行分類編排，相比經(jīng)類文獻，其部類尤為精細，可見當時王朝對于禮學之重視，亦可見中國古代禮類文獻的豐富程度。由于是叢書，不能像類書及制度史那樣從其他非專論之作中摘錄禮類文獻。故治禮者僅由《四庫全書·禮類》而收集資料仍有遺漏之處。其他大型叢書如《四部叢刊》、《四部備要》、《續(xù)修四庫全書》等，禮類分類方式亦仿照《四庫全書》。

（四）賀長齡、魏源所纂《皇朝經(jīng)世文編》成書于道光六年，凡120卷，分為學術、治體，吏政、戶政、禮政、兵政、刑政、工政八類，類下又分子目。禮學文獻編排于禮政下，分為禮論、大典、學校、宗法、家教、婚禮、喪禮、服制、祭禮、正俗等十類子目共16卷。其分類是按照禮學所涉范圍而定，相比《四庫全書》的分類更細，有似于類書的分類辦法。

以上諸種分類法除了《四庫全書》外，基本是按照五禮內(nèi)容而定，《四庫全書》是在經(jīng)學的視野下，依據(jù)傳統(tǒng)三禮的分類形式，視其分總情形、論說性質而定其具體子目。這些分類形式無疑具有其合理性，可以為我們進行禮學文獻的再分類提供借鑒，同時也有不理想的地方，或分類過細或涵蓋不全、或交叉重疊，有必要再對禮學文獻進行科學的分類。21世紀前十年，傳統(tǒng)文獻的整理工作有了較大的進展，被確定為2003年教育部哲學社會科學研究重大攻關項目和全國社科基金2004年重大項目的《儒藏》，其禮學文獻的收集歸并打破了以前禮學文獻分類的慣性思維，《儒藏》（精華編）分為經(jīng)部禮類文獻與子部禮教文獻，這是對《四庫全書》的一大突破。而浙江大學古籍研究所《中華禮藏》項目中將禮學文獻分為禮經(jīng)卷、禮儀卷、禮物卷、禮制卷、禮俗卷、禮樂卷、禮數(shù)卷、家禮卷、方外卷（包括道教儀軌卷、佛教儀軌卷），除了禮俗被納入禮學范圍內(nèi)而顯不盡科學之外，其他各類均在禮學范圍之內(nèi)，值得注意的是，方外禮學文獻已經(jīng)被納入視野，這比以前的視野更為開闊。但是這種分類法也有難以實行之處，譬如禮儀卷、禮物卷、禮制恐怕與禮經(jīng)卷會有交叉，如何給各類文獻進行合理的界域恐怕不是一件易事。

三《禮學文獻集成》（中國古代部分）

所擬用的禮學分類形式

目前，湖南大學岳麓書院擬聯(lián)合中國社會科學院和其他幾家大學古籍研究所著手開展大型文獻整理項目《禮學文獻集成》（中國古代部分），此前我們已經(jīng)整理出版了一批禮學文獻，如《周禮·儀禮·禮記》、《禮記點?！?、《禮記校注》、郭嵩燾的《禮記質疑》等[6]，同時也在整理過程中推出了幾部以傳統(tǒng)禮學文獻為研究對象的專著，如《中國禮文學史》（四卷本，150萬字）[7]、《中國禮制史》（六卷本，280萬字）[8]、《周易古禮研究》[9]等。由于多年從事禮學研究，《禮學文獻集成》的整理研究者們在熟悉禮學文獻的基礎上，對古代禮學文獻進行了初步的收集整理工作，依據(jù)前述“禮學”概念，認為古代禮學文獻應該包括以下文獻：

“三禮”（《儀禮》、《禮記》、《周禮》）及《大戴禮記》的各種傳世版本，這是研究中國傳統(tǒng)禮制、禮學的核心文獻；歷代對于“三禮”或“四禮”的注疏及研究之作，如《周禮正義》、《儀禮正義》、《禮記正義》，等等，這是中國古代禮制的經(jīng)典文獻，也是后人研究三禮之學及中國禮制、禮學史的重要文獻；歷代學者對于禮制的專章論述之作，如歷代大型文獻叢書所收之“經(jīng)編通禮類”、“雜禮類”文獻，這是研究禮學及禮制史非常重要之文獻。

歷代王朝因現(xiàn)實需要所制定出的禮典禮儀制度，如《大唐開元禮》、《開寶通禮》、《元和曲臺禮》、《續(xù)曲臺禮》、《太常因革禮》、《政和五禮新儀》、《中興禮書》、《國朝集禮》、《大明律》、《大清律》等等，亦成為我們禮學文獻整理的重要對象。

二十四史之《禮樂志》、《禮書》及《禮志》以及歷代《會要》所載禮制及禮行的相關文獻資料；各種制度史、類書所載禮儀制度的文獻資料，如《通典》、《文獻通考》、《太平御覽》、《冊府元龜》、《玉海》及《群書考索》等等制度史及類書中亦有集中論纂禮儀的文獻資料。

我們擬在整理歷朝歷代禮典的基礎上，按照吉兇軍賓嘉五禮的歸類形式，以類相從，匯集古代的各種禮典禮儀，如祀享喪葬冠婚軍旅朝覲等等各種具體禮典禮儀。我們?nèi)ツ甑恼n題“傳統(tǒng)禮制及其現(xiàn)代價值”就是按照《周禮》的吉兇軍賓嘉五禮來劃分的。我們主要對歷史上常用禮典來進行分類，非常用禮典只是概括提及。

清代秦蕙田《五禮通考》在吉、兇、軍、賓、嘉五禮基礎上，按杜佑《通典》編排順序，將全書依照吉禮、嘉禮、賓禮、軍禮、兇禮五大類細分為吉禮44類、嘉禮15類、賓禮11類、軍禮7禮、兇禮8類，總共85類。

晚清黃以周《禮書通故》涉及的分類有宮室、衣服、卜筮、冠禮、昏禮、見子禮、宗法、喪服、喪禮、喪祭、郊禮、社禮、群祀、明堂禮、宗廟禮、肆獻祼饋食禮等等，對于古代禮制、學校、封國、田賦、樂律、刑法、名物乃至占卜等，均詳加考核[10]。

當代著名禮學家沈文倬先生曾經(jīng)說過：“經(jīng)史子集，無一不可證禮?！盵4]清代皮錫瑞先生亦云：“六經(jīng)之文，皆有禮在其中”。[11]不唯六經(jīng)，后來之十三經(jīng)皆有禮在其中。進行古代禮學文獻的整理，亦應關注除“三禮”外諸經(jīng)所含先秦禮制之文獻，這是考訂先秦古禮的重要文獻資料。

歷代子書所論禮儀制度的相關篇章。如《荀子》、《老子》、《韓非子》等先秦子書保留了大量古禮制度及先秦思想家對于禮制所持有的觀念；漢以后子部之作，如《新書》、《春秋繁露》、《白虎通義》、《孔子家語》、《抱樸子》、《顏氏家訓》、《家范》、《近思錄》、《朱子語類》及《日知錄》等亦載有大量論禮精言，為禮學史研治之重要文獻。

歷代文人所記禮儀制度或禮制實踐的作品，如漢代司馬相如《天子游獵賦》、杜甫之三大禮賦、《太平廣記》中所記的民間禮儀活動及宗教禮儀，這是研究特定時期禮制及禮儀實踐的重要文獻資料。

對于以上諸種禮學文獻史料，截至目前，已有一定程度的整理及研究，尤其是在對“三禮”及其注疏等文獻的研究整理上已經(jīng)取得了很大的成就，但是目前禮學研究者在研究中也深感治禮之不易，其主要原因之一就是大量的重要的禮學文獻散見于各經(jīng)、史、子、集之中，而古代文獻浩如煙海，當今雖有數(shù)字文獻庫可資檢索，然而對于多數(shù)研究者而言，因個人精力所限，大量的禮學文獻并未進入到研究者的視野之中，在紛繁蕪雜的文獻叢書中去搜索若干禮學文獻資料畢竟總是掛一漏萬。禮學研究的這一困境，客觀上急需對“三禮”及“三禮”之外，見之于史、子、集諸部中的禮學、禮制、禮教文獻資料進行收集、并加以科學的分類整理，并在此基礎上形成禮學文獻目錄。如此，后之研治中國古代禮學之學者，才有治學之門楣可供登堂入室。而新時代之新禮撰制工作亦可由此而較為順利地得到古代禮制文獻的支持。

我們在總結現(xiàn)有的分類方法的基礎上，初步將《禮學文獻集成》（中國古代部分）分為以下十類：

1.《儀禮》及其相關文獻。

2.《禮記》（包括小戴記、大戴記）及其相關文獻。

3.《周禮》及其相關文獻。

4.三禮總義、通禮、雜禮文獻及禮典匯編（吉、兇、軍、賓、嘉五大類，附錄：禮器、宗廟、宮室、輿服、禮樂）。

5.禮經(jīng)外其他經(jīng)書之禮學文獻。

6.史部（地方志、族譜）禮類文獻。

7.子部禮學文獻。

8.集部禮學文獻。

9.方外（佛教、道教）與少數(shù)民族禮學文獻。

10.出土禮學文獻。

這一分類除了尊重古代禮學文獻的現(xiàn)實分布的客觀事實外，還兼顧到了古代禮學文獻研究的重點，是歷史與邏輯的統(tǒng)一。譬如，前面四類是禮學文獻的核心，是屬于傳統(tǒng)經(jīng)學的范圍；第五至八類為三禮外其他經(jīng)史子集之禮學文獻資料的匯編，這是對沈文倬、皮錫瑞等先生論斷的現(xiàn)實回應；此外，禮儀并非為儒家所專有，它是中國古代文化的特有標志，作為中國古代文化的重要組成部分的佛道自然也有其禮儀，所以佛道禮儀文獻也應該納入到《中國古代禮學文獻集成》之內(nèi)；最后一類是地下出土的禮學文獻。

出土禮學文獻是當前文獻整理與研究的重點之一。另外，地方志、族譜、少數(shù)民族文獻中也有相當?shù)亩Y學文獻需要挖掘整理，這一部分目前幾乎無人涉及。

我們認為，對古代禮學文獻進行正確的分類，具有非常重要的學術意義。分類不科學，將導致文獻整理難以進行，導致出現(xiàn)如《太平御覽》般的文獻交叉重復的現(xiàn)象，增加文獻整理的難度，卻又降低整理成果的文獻價值。而分類不完善，有遺漏，那么禮學文獻的整理必然存在遺漏，必然不完整、不完善。因此，對于古代禮學文獻的整理與研究而言，正確的文獻分類，是搞好文獻整理與研究工作的基礎與前提。當前禮學文獻整理存在的一些問題，如對于古代禮學文獻整理與研究的視野不夠開闊，對于禮學文獻的外延認識不夠清晰，就是因為文獻分類不明所導致的。我們相信，若治禮者能夠具備開闊的禮學文獻視野，并且能夠熟悉其部類，那么必然能夠全面自由地運用所需史料，從而推進古代禮學研究的深入進行。同時，有了明確的分類，并依此而預先設立好文獻整理的目錄，做好文獻分類與目錄提要工作，那么我們對于古代禮學文獻整理這一浩大的工程，也就可以既從宏觀上把握其規(guī)模布局，又可分工明確地進行細致而專門的文獻整理工作。

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第5篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

一、現(xiàn)代教育技術在學科教學應用過程中認識上的誤區(qū)

因為工作關系，我接觸了許多教師，其中有許多教師的觀念仍停留在表面的認識上，而不是深層次的思考。他們?nèi)匀徽J為不管什么課，只要在課堂上或多或少的用了信息技術的教學設備，更有甚者認為只要使用網(wǎng)絡引用了一些網(wǎng)上的資料，那么這節(jié)課就與信息技術進行了整合，而不是從實際課程的具體需要出發(fā)，考慮應該應用什么樣的現(xiàn)代教育技術手段？如何最好的發(fā)揮現(xiàn)代教育技術的優(yōu)勢？實際上這只不過是把過去的“教死書，死教書”變換了一種新的教學方式，在教學準備過程中或者在課堂上運用了一些現(xiàn)代的教學手段而已。

專家強調(diào)，1信息技術與課程的整合，不是簡單地把信息技術僅僅作為輔助教學的演示工具，而是要實現(xiàn)信息技術與學科教學之間的“融合”。它的本質是在先進的教育思想、教育理論的指導下，把以計算機及網(wǎng)絡為核心的信息技術作為促進學生自主學習的認知工具、情感激勵工具及豐富的教學環(huán)境的創(chuàng)設工具，并將這些工具全面地應用到各學科的教學過程中，使各種教學資源、各個教學要素和教學環(huán)節(jié)經(jīng)過整理、組合，相互融合，從而過達到培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神與實踐能力的目標。

二、過分的強調(diào)和夸大了現(xiàn)代教育技術，而忽視了課程本身

還有一些教師，在上課的過程中，不管是什么課，也不考慮課程本身的具體知識點和內(nèi)容，都要牽強附會的運用現(xiàn)代教育技術這種教學手段進行教學。聽完他的課以后，給學生和我們這些聽課教師的感覺，好像這是一堂信息課。還有的課更好像是學生在自學，教師在課堂上扮演的角色只是一個各種現(xiàn)代教育設備的操作者。因為他把這節(jié)課所有的內(nèi)容、知識點都做成了多媒體課件，整堂課中學生和我們只看到了他如何操作那些教學設備，對教學內(nèi)容基本上沒有進行什么講解。這樣的課從何而談教學藝術，從何而談激發(fā)學生的學習興趣、調(diào)動學生學習的積極性？更有的教師把自己的教學課件做的過于富有藝術性和欣賞性了，而他要講的是一堂化學、物理或其它課程的實驗課，一方面，這些課件脫離了科學知識的嚴謹性和真實性，另一方面，這些課件做的太過于華麗，分散了學生對學科本身知識點的注意力。

專家強調(diào)，信息技術與學科教學之間的整合應突出“人”的地位，實現(xiàn)人與物化的信息之間、網(wǎng)絡虛擬世界與現(xiàn)實之間的融合，通過以計算機為核心的信息技術與學科課程之間有機的整合，確實達到優(yōu)化教育、教學過程的目的，并且在教學過程中真正激發(fā)學生的主動性與創(chuàng)造性，從而為學生創(chuàng)新能力和信息能力的培養(yǎng)營造最理想的教育教學環(huán)境。

三、在現(xiàn)代教育技術在學科教學的具體應用過程中，教師在教育技術設備操作技能上的欠缺

有一次我在中小學聽課，教師講的非常精彩，現(xiàn)代教育技術設備運用的也是恰到好處，相得益彰，學生的學習熱情被完全的激發(fā)了出來，不管是學生還是老師都不知不覺的被深深的打動，陶醉在這種學習氣氛中，可是突然，那位教師不小心的碰了一下鼠標，他的課件馬上進入了下一個內(nèi)容。然后那位教師趕緊又切換到前一個章節(jié)，手忙腳亂的忙了半天最后總算是找到了前面的內(nèi)容，學生們也一個個的跟著看了好幾分鐘，當老師再講解的時候，剛才的學習氣氛已蕩然無存，無論是老師還是學生都再也找不到剛才的那種全身心投入感覺。:

現(xiàn)代教育技術的發(fā)展將學科教學引入了整合的時代，現(xiàn)代教育技術的發(fā)展同樣也促進了教師專業(yè)的發(fā)展。所以要想使用現(xiàn)代教育技術手段上好每一節(jié)課，首先我們教師本身必須掌握基本的現(xiàn)代教育技術與課程整合的方法與技能，具有信息化環(huán)境中教與學的新觀念，才能適應現(xiàn)代教育技術與課程整合的實際需要，把現(xiàn)代教育技術與學科課程很好地組合起來以達到教學效果的最優(yōu)化。在現(xiàn)代教育技術與課程整合的過程中，教師必須終身加強專業(yè)訓練，習得專業(yè)技能，提高從教素質，關注自身的信息素養(yǎng)和學習能力，不斷提高自身的信息技術技能水平，從而使我們始終具有較高的運用現(xiàn)代教育技術的能力，這樣才能在教學中靈活運用現(xiàn)代教育技術，提高教育教學質量，促進學生的全面發(fā)展，最終達到培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的目的。

第6篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

在教學中，我一直在尋找一種靈活多變的教學方式，以改變大家對思想政治課的傳統(tǒng)看法。幾經(jīng)試驗，我發(fā)現(xiàn)信息技術是課堂教學創(chuàng)新的得力助手。

黑板、粉筆、板擦、講臺、桌椅板凳、課本、老師、學生……這就是一些人對學校資源的認識，老師講，學生聽；老師問，學生答；老師考，學生背……這就是一些人對學校教學的理解。教學遠遠不止如此，隨著新課程改革的推進，需要對傳統(tǒng)教學模式進行改革，打破“一言堂”，讓學生自主學習，各抒己見。學生是課堂教學的主體，教師是課堂教學的主導。很多教師一開始時感覺極不適應，這樣的課怎么上？信息技術幫了大忙。國家教育部《基礎教育改革綱要》第四部分第11條明確指出：“大力推進現(xiàn)代信息技術與學科課程的整合，逐步實現(xiàn)教學內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學生的學習方式、教師教學方式和師生互動方式的變革，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術的優(yōu)勢，為學生的學習和發(fā)展提供豐富多彩的教育環(huán)境和有力工具?！币哉握n為例，思想政治學科的邏輯性較強，如果采用枯燥呆板的理論灌輸方式，就會使學生感到思想政治課毫無樂趣可言，而“生動活潑”、“形象直觀”則是對教學形式的要求。在思想政治課上，恰當利用生動有趣、貼近生活的多媒體課件和音像材料，能有效激發(fā)學生的學習興趣，活躍課堂氣氛，提高教學質量?！段幕睢返谝粏卧谝豢颉拔幕f花筒”，是文化生活的第一個內(nèi)容，萬事開頭難，為了提高學生學習興趣，我采用了PPT課堂模式，播放了2008年北京奧運會的開幕式片段，當大家看見中國古代的日晷、千人擊缶、孔子文化等場景時，學生思維活躍。當聽到不同地區(qū)的歌曲聯(lián)唱時，學生的學習興趣濃厚。以聲、文、色、形作用于學生的眼、耳、腦等各種感官，達到悅耳、爽目、怡心的效果，使學生如見其人，如聞其聲。心理學研究表明，學生光聽，只能記住所聽內(nèi)容的15%，光看只能記住25%，如果將聽和看有機結合，記憶力就可以達到65%。我請學生分成小組列舉生活中的文化現(xiàn)象，每個人都動了起來，課堂氣氛活躍了，學習熱情高漲。在這一次的教學實踐中我感受頗深，后經(jīng)過幾次反復實踐，我發(fā)現(xiàn)效果很好，大大提高了課堂教學效率?，F(xiàn)在，不僅我在使用PPT教學，還布置學生完成PPT，讓他們親自動手完成PPT，并講解給同學們聽。通過這樣的鍛煉，很多學生自主掌握了課本知識，對學生各個方面能力的提高都有幫助。

信息技術在教育方面也發(fā)揮了獨特作用。在一次班會上，我設置了“感恩父母”這一話題，很多同學發(fā)言時竟然不知道從何說起，語言表達毫無感情，很不成功。事后，何不運用信息技術手段讓學生談談觀后感呢？第二次我做了充分準備，我為同學們準備了一段視頻《鄺丹的秘密》，還邀請了幾位家長錄了一段視頻“媽媽想要對你說”。那一天，同學們都流下了感恩的眼淚，每一位同學都表達了對父母的真摯情感，那一次主題班會成為學校德育的一次示范班會，也成了全班的驕傲。

宣化一中一直走在新課改的前沿，學校為每一個班級都配備了多媒體教學設施，讓每位教師的每堂課都更加生動、靈活。學校還投資開設了微格教室、心理咨詢室、信息網(wǎng)絡教室，通過信息技術合理配置學校的人力物力資源，強化了教學效果。利用現(xiàn)代信息技術密切了學校與社會的聯(lián)系，加強學校的文化建設，包括辦學宗旨、辦學目標、發(fā)展戰(zhàn)略、校風、教風、學風等方面內(nèi)容。這一些內(nèi)容對內(nèi)可以激勵師生為學校的辦學目標而奮斗，對外可以展示學校的價值追求。宣化一中創(chuàng)建了一中局域網(wǎng)絡，實現(xiàn)教學資源共享，師生通過瀏覽網(wǎng)頁及時了解學校動態(tài)，并對學校發(fā)展進言獻策。利用現(xiàn)代信息技術加強了學校與家長、學生的聯(lián)系。許多家長工作繁忙無暇顧及學生學業(yè)，家長與學校聯(lián)系少，學校教育與家庭教育存在脫節(jié)現(xiàn)象。我校利用現(xiàn)代信息技術，將學生的家庭住址、家庭成員、家長聯(lián)系方式等詳細內(nèi)容登記造冊，建立健全學生家庭信息庫。每個班主任都可以通過這個信息庫，查到該生的具體家庭信息，方便學校與家庭及時溝通。學校網(wǎng)，專門設立教師空間、學生空間、班級空間、家長空間等內(nèi)容，學校鼓勵師生和家長在相應空間里建立特色主頁，并在網(wǎng)站設計空間活動，建立班級群，既滿足了學生的上網(wǎng)需求，又加強了學生、家長和學校的溝通，家長能有效監(jiān)控學生上網(wǎng)，把學生上網(wǎng)的興趣和內(nèi)容引導到學校和同學中，從而保證學生綠色上網(wǎng)。

現(xiàn)代信息技術的發(fā)展推動了學校教育教學的創(chuàng)新，促進了學校、家長、學生之間的溝通，改善了社會和校園的關系，對和諧校園的構建發(fā)揮了巨大作用。

第7篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

關鍵詞：藝術設計；教學創(chuàng)新；現(xiàn)代設計理念；融合

我國現(xiàn)代藝術設計教育在20世紀80年代引進了三大構成的設計理論、設計表現(xiàn)、設計思維，形成現(xiàn)代藝術設計教育模式，這是藝術教育改革的開端，使中國現(xiàn)代藝術設計教育取得了不錯的發(fā)展。這三類基礎課程構成了藝術設計教學體系的基本框架?，F(xiàn)代設計是宏觀、系統(tǒng)、多元、生態(tài)的大設計概念，現(xiàn)代設計理念是廣義設計、綜合集成和生態(tài)文明構成的設計觀，這與以往的藝術設計有很大的不同，加入了更多的新鮮元素。當今是信息產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟時代，隨著知識經(jīng)濟的來臨，社會的經(jīng)濟結構、生產(chǎn)制造方式、通訊交流方式、學習管理方式等發(fā)生了重大改變。人們不再一味循規(guī)蹈矩，而是根據(jù)自己的思想創(chuàng)造出了各種有趣的娛樂方式，思想觀念也發(fā)生了極大的改變，創(chuàng)造性思維呼之欲出。教學方式、模式都改變了很多，更能培養(yǎng)學生的綜合素質。創(chuàng)造型人才對我國科學技術、人文地理等諸多方面都有很重要的作用，而藝術設計課程在開發(fā)學生創(chuàng)造性思維方面有較大的優(yōu)勢，以設計思路訓練為主、動手能力培養(yǎng)為輔，激發(fā)大腦的潛能。所以，今天的藝術教育課程比以往更為重要，高等學校面對新的形勢，要承擔起全面推進素質教育、培養(yǎng)高素質創(chuàng)新人才的歷史使命，必須更新教育觀念、深化教育改革，建立高校創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式。

一、現(xiàn)代設計理念的內(nèi)涵

簡單來說，理念就是理性的想法。腦海中的想法偏于理性，這是對客觀事物本質的反應。理性的思維模式和穩(wěn)重的思想見解，體現(xiàn)了人的理性思維方式。理念具有區(qū)域性、概括性、客觀性、間接性、邏輯性、深刻性、靈活性、發(fā)展性等特性。設計理念是設計的價值、目的、意義通過人工物進行的表達。設計理念隨著時代的變化而變化，微小的時間推移都可能生成一種新的設計理念，所以說它具有與時俱進的特點，并且受到全球經(jīng)濟發(fā)展、科技創(chuàng)新、生活文化和消費方式的改變等各方面的影響。設計在誕生之初，只是美術圖案的裝飾，現(xiàn)在的設計已經(jīng)延伸到了諸多領域，具有宏觀、系統(tǒng)、生態(tài)的大設計概念，并且是人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡牟糠?。所以，現(xiàn)代設計理念應當包括廣義設計的認識和綜合集成的思維。廣義設計的認識。設計是一個概括性的詞語，包含的內(nèi)容非常廣。生活中一個簡單的預設項目用文字、圖案、符號等表達方式構建出實施方案的過程，我們稱之為廣義的設計。一般來說，生活離不開設計，每天都有各種各樣的設計研究，每天都有新產(chǎn)品誕生，設計包含了人類一切有目的的活動。另外，人們創(chuàng)造各種設計，并且作出合理的決策，設計科學尤其重視從人類設計技能的本質上探討設計活動的規(guī)律，核心在于探索人類面臨復雜任務時的設計技能。綜合集成的思路。這是一種現(xiàn)論開發(fā)出來的新的思維方式。在分析問題時，該思路能夠考慮全面，從定性分析到定量分析，以思維科學作為理論基礎，其方法基礎就是系統(tǒng)科學和數(shù)學科學，技術基礎當然離不開計算機的強大功能，哲學基礎是辯證唯物主義的一些辯證思維。所謂綜合集成思路，做法就是把事物的整體分解成其組成單元，再恢復為原來的主體。不難看出其中的方法思想：分解就是對事物的分析過程，恢復就是綜合整理的過程。通過觀察事物的自然發(fā)展過程，人們制定了相應的研究方法，但是綜合集成思想中的分析與綜合，成為人類最基本的方法之一。事物的要素經(jīng)過主動的優(yōu)化、選擇搭配，彼此以最合理的結構形式結合在一起，形成一個由適宜要素組成的、優(yōu)勢互補、相互匹配的有機體，這樣的過程才能被稱為集成。這種新思想在21世紀被人們提出，在現(xiàn)代設計中有非常廣泛的用途。

二、高校藝術設計教學創(chuàng)新與現(xiàn)代設計理念融合的必要性

1.學生的設計理念需要增強在以往的應試教育中，部分學生以死學理論知識、在高考之前進行突擊的方式進入高校。對于藝術類考試的題目、實踐展現(xiàn)，一些教師并沒有認真思考，這對人才的選拔造成了困擾。一些省份的藝術類高考只考一些簡單的素描與色彩，部分藝術設計專業(yè)學生對藝術設計了解不多，甚至缺乏基本的藝術設計概念，他們的思想被素描與色彩的固定模式束縛。如，教師在課堂上布置一項簡單的設計室內(nèi)風格的題目，學生想到的基本上是墻面的繪畫風格，沒有考慮到室內(nèi)的結構問題。可以說提到設計，學生首先想到的往往是繪畫。所以，學生被禁錮的思維應該得到開發(fā)。教師應將傳統(tǒng)文化思維與現(xiàn)代設計理念相結合，通過設計實踐，使學生形成一種傳統(tǒng)理念基礎上的新思維。2.學生的設計水平有待提高受應試教育的影響，學生過去一段時間一直被動接受教育，教師注重結果，學生也是應付，作業(yè)存在雷同、抄襲的現(xiàn)象。當然，不是學生不愿意自己設計，而是面對自己陌生的設計不知道如何下手，腦中毫無思路。藝術設計教學重在培養(yǎng)和開發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，因此，教師在課堂上不能一味對學生進行理論知識的灌輸，而應當隨著時代的發(fā)展，接受新的設計思想并將其傳授給學生，更好地激發(fā)他們的創(chuàng)造性思維。在市場經(jīng)濟環(huán)境下，藝術作品的優(yōu)劣往往取決于設計思想的高低，取決于能否與當今時代掛鉤甚至融合。高校實施藝術設計教學創(chuàng)新，將藝術設計教學與現(xiàn)代設計理念結合，對提高學生的設計水平有很大的幫助，在激發(fā)學生創(chuàng)造性思維的同時，能增強學生的設計素養(yǎng)，為其以后的設計積累經(jīng)驗。

三、藝術設計教學創(chuàng)新與現(xiàn)代設計理念融合的措施

1.引進教學方法，豐富教學方法隨著教育改革的實施，諸多高校的專業(yè)課程得到了明顯的改善，藝術設計教育教學也順應時代的發(fā)展，開發(fā)出很多新的課程。在新設計理念的指導下，高校針對不同藝術設計專業(yè)的特點，采用了豐富多彩的教學方法和靈活多樣的教學方式，極大地提高了學生的興趣，學生的思維也活躍了不少?，F(xiàn)在的課程不僅靈活多樣，而且比以前更加實用，教師在新的課程教學中具體采用項目教學法、討論教學法、辯論教學法等多種新奇的方法，在課堂上開展藝術設計作品賞析、設計模擬商業(yè)提案和多媒體課件展示等活動，教學效果顯著提高。課堂上，教師在講解的同時鼓勵學生開放思維，獎勵想法最大膽、最新奇的學生。討論教學法和辯論教學法應當結合進行，先給學生一段自由討論的時間，然后分組進行辯論，這樣不僅能讓學生積極思考問題，更能增進學生之間的友誼，讓學生在辯論中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，并一起解決問題，在增強表達能力的同時使學到的知識印象深刻。最后教師的總結不僅能讓學生在設計思想方面積累經(jīng)驗，還有利于學生邏輯思維的培養(yǎng)。2.在藝術設計教學中增加實踐實踐是檢驗真理的唯一標準，在藝術設計領域也不例外。所以在藝術設計教學中除了要講解理論知識之外，還要在基礎技能訓練的基礎上加強社會實踐。在加強社會實踐之前，要做到的是加強研究藝術設計理論。藝術設計是設計者將自己的思想和自然事物相結合創(chuàng)造出新事物的過程。設計者的思想體現(xiàn)了設計者自身的綜合素質，設計者創(chuàng)造出來的事物被人們接受和欣賞，說明設計者得到了他人的認可。高校藝術設計專業(yè)培養(yǎng)的人才必須具有一定的文化素質和積極向上的人生觀、價值觀。所以學生不能落下設計課程的理論知識，美學、設計史都是學生應當學習的知識，這些知識可使學生具備深厚的人文功底，使其未來發(fā)展更有潛力。藝術設計具有很強的藝術性、實用性和實踐性，人們的生活離不開設計。教師應當在加強技能訓練的基礎上，讓學生參與實踐，響應藝術與技術相結合的教學理念。該理念的提出者是包豪斯學院，該學院在培養(yǎng)學生的藝術創(chuàng)意方面有很大的成就，其主要方法就是讓作坊里技藝嫻熟的工匠教授學生工藝，讓學生參加各種實踐，在實際的創(chuàng)作中磨煉自己，不至于在大學中與社會脫節(jié)。高校藝術設計專業(yè)教師應當以學生獨立創(chuàng)造出優(yōu)秀作品為教學目標，通過設計實戰(zhàn)，使學生真正掌握藝術設計基礎理論，形成自己的創(chuàng)作思維方式。3.在教學中增加數(shù)字媒體的應用隨著時代的進步、科技的發(fā)展，我國的高校教學模式也發(fā)生了翻天覆地的變化，教學中增加了新的教學工具——數(shù)字媒體。數(shù)字媒體為教學提供了很多方便，靈動的屏幕教學讓學生對知識吸收得更快，記得更牢固。學生步入社會的困境之一就是發(fā)現(xiàn)自己掌握的知識滿足不了當前社會的需求，甚至落后于社會的發(fā)展。所以高校的藝術設計專業(yè)教師應該注重教授學生設計思維和創(chuàng)意，加強學生與外界的交流，引導學生走向設計的時尚前沿。教師要重視對學生專業(yè)能力的培養(yǎng)，使其具有開創(chuàng)性思維和創(chuàng)新理念等。

結語

藝術設計教學創(chuàng)新與現(xiàn)代設計理念的融合，對學校深化素質教育、培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維具有重大的意義。在現(xiàn)代設計理念的指導下，藝術設計教學已經(jīng)被提升到一個新的層面，而且將藝術設計學科知識與思維創(chuàng)新教學模式在專業(yè)課程中進行系統(tǒng)應用，對啟發(fā)學生的思維、培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維有很大的幫助。藝術設計教學創(chuàng)新要注重設計人才培養(yǎng)的全過程，尋找設計教育與社會需求的最佳結合點，幫助學生在教學中把握市場經(jīng)濟的最新動態(tài)，為學生搭建進入社會的階梯。

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第8篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

一、運用現(xiàn)代教育技術，培養(yǎng)興趣，讓學生好學、樂學

《論語》中指出：“知之者不如好知者，好之者不如樂知者?！笨梢姡d趣是學生學習的內(nèi)驅力，是學生主動地參與學習過程，進行自我愉快學習的源泉。教學時，我們運用現(xiàn)代教育技術手段，可以直觀、形象的再現(xiàn)客觀事物與現(xiàn)象，它的趣味性、生動性和鮮明的色彩性有助于吸引學生的注意，營造愉快輕松的學習氛圍，激發(fā)學生探索新知識的興趣，使學生產(chǎn)生學習新知的積極心理。

比如，在講解“充分必要條件”這一課時，采用情景導入，生動形象的畫面：“天上飄來一朵烏云”之后“瓢潑大雨”導致“地面積水成河”。設置此情此景，引出問題：“下雨是否為地面濕的充分必要條件”很快使學生進入教學過程。像這樣，通過動畫的播放，生動有趣，使整個課堂頓時活躍，不僅極大地激發(fā)了學生學習興趣，喚醒學生有意注意，而且培養(yǎng)了學生自主探究、主動學習的能力。又如：在教學“一元二次不等式的解法”時在解決“一元二次方程，一元二次不等式及二次函數(shù)間的關系”這一難點時，可以采用多媒體教學，通過對二次函數(shù)圖像的描繪及二次函數(shù)圖像變化的動畫演示(幾何畫板，powerpoint等)來求解一元二次不等式，使得這節(jié)課的重難點輕易地突破，大大提高了教學效率，培養(yǎng)了學生的空間想象能力。學生在課堂上積極思考，充分體現(xiàn)了課堂教學以學生為主體的思想。

二、運用現(xiàn)代教育技術，豐富課堂活動形式，營造良好學習氛圍

新一輪的課程改革無論在教學內(nèi)容還是內(nèi)容呈現(xiàn)的方式上都越來越符合學生的認知規(guī)律，更貼切學生的生活經(jīng)驗，注重“科學”與“人文”相融合，強調(diào)著人的個性的發(fā)展。把課堂的舞臺還給學生，讓學生成為主角，讓學生有所“表演”。在傳統(tǒng)的課堂教學中，整堂課圍著習題轉的那種“版本”下，學生很難有所“表演”。教師不僅要使教學內(nèi)容與學生實際生活相銜接，更要通過豐富多彩的課堂教學活動形式，為學生創(chuàng)造“表演”的機會。

比如《概率與統(tǒng)計》中抽樣方法一節(jié)的教學，教師把大量的時間留給學生,讓學生自愿編成幾個學習小組，觀察并收集生活當中的一些相關數(shù)據(jù)，輸入電腦；這過程中，學生有的把數(shù)據(jù)制作成圖表，也有用直方圖的，有用線條的等等，每個小組都熱情高漲，直到后來討論簡單隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣的操作過程，了解各種抽樣方法的特點和適用范圍；這一系列的過程，借助于多媒體充分地展示了學生的成果，使學生了解各種抽樣方法在實際生活中的應用，充分體現(xiàn)了團結合作的精神，學習小組熱情洋溢，列舉出很多實際生活中的抽樣方法；如成績統(tǒng)計、人口普查等等。又比如在上《橢圓》第一課時，教師利用《數(shù)理平臺》軟件，先根據(jù)橢圓的第一定義，一步步動態(tài)地畫出橢圓曲線，這時候教師可以向學生提出新的問題：是否還有畫橢圓的其他方法？（至少還有四種）。這樣對于能力強的學生在完成教師提出的問題后，還可以主動進行探索，如對教師的問題進行引申和推廣等，借助數(shù)學軟件的強大功能，這種引申推廣很容易產(chǎn)生質的飛躍，獲得新的結果，學生們在展現(xiàn)自己個性，體驗自主學習的快樂的同時，也明確了選擇各種優(yōu)越方法的必要性，而他們臉上露出的自信與陽光讓整個數(shù)學課堂文化又顯得那么清新自然。

三、運用現(xiàn)代教育技術，啟發(fā)思維，讓學生體驗數(shù)學之美

大抵一種學科的美，體現(xiàn)在兩個方面。一個是探索之美，就是它指導人類認識世界的能力；還有一個是應用之美，就是它指導人類改造世界的能力。數(shù)學是一門邏輯性、理論性非常強的科學，數(shù)學綜合了人類思維的理性之美，以及大自然的規(guī)律之美。掌握了數(shù)學，就可以比較輕松地掌握物理學、經(jīng)濟學、計算機科學、金融學等?！皫缀萎嫲濉边@一軟件的誕生，讓我們可以演示三維空間中那些復雜的運動過程．繪出標準的數(shù)學圖形，還可以利用電腦進行動態(tài)的數(shù)學描述，它能使我們在較短的時間內(nèi)完成對復雜的數(shù)學問題的教學，從而使我們的教學內(nèi)容更廣更精彩．而且，這種動態(tài)的過程可以是互動的，可以由學生控制。在學生自由控制數(shù)學各種元素變化的過程中，一種人的學習情感也悄然而生。良好的教學氛圍不僅可以使學生容易掌握數(shù)學知識和技能，而且可以“以境生情”，使學生能更好地體驗教學內(nèi)容中的情感，使原來枯燥乏味的、抽象的數(shù)學知識變得生動形象、饒有趣味，在數(shù)學教學中，通過現(xiàn)代教育技術，截取大自然中數(shù)不清的數(shù)學現(xiàn)象，以直觀、動態(tài)的演示，生動的強有力的畫面地吸引著學生。比如：只要走進一個普通的花園，我們就可發(fā)現(xiàn)各式美妙的曲線與奇特的幾何圖形，它們涉及到基礎教育中所有的數(shù)學理論。又比如，光用語言講解中心對稱、軸對稱和鏡面對稱是異常無趣的，難以讓學生理解其中的奧妙，也無法激發(fā)學生進一步探究的欲望。教師可以自制多媒體課件，利用網(wǎng)絡可以搜集到上千幅的圖片，還有不少的動畫，并使用Dreamweaver等軟件將文字與圖片等有機地組織成網(wǎng)頁，例舉生物界與非生物界的對稱現(xiàn)象，也可探討理化生學科以及社會文化如建筑、文學等方面的對稱問題，此外，還有數(shù)學美學、數(shù)學分形圖以及黃金比等三個專題。也可以讓學生們自己上網(wǎng)搜尋更多的知識，不斷發(fā)表自已的見解，讓他們體驗到數(shù)學之美。

四、運用現(xiàn)代教育技術來演繹數(shù)學課堂文化要注意幾點

數(shù)學教師在學生的心目中常常是不拘言笑，一臉嚴謹，缺乏幽默。本該是思維最活躍的數(shù)學學科，在學生心中卻是刻板單調(diào)，甚至有些冷漠，壓抑了學生思維的開放?，F(xiàn)代教育技術的運用不僅可以增加課堂的趣味性，而且學生參與面廣，主體性強，課堂時間利用率高，學習渠道拓寬，學習方式多種多樣，有利于學生潛能的開發(fā)。

第9篇：現(xiàn)代醫(yī)學技術范文

關鍵詞：醫(yī)學檢驗；分子生物傳感器；分子蛋白組學；分子生物芯片技術

在基因克隆技術日漸完善和基因測序工作日益完善的背景下，迎來了基因時代。到20世紀末生物學領域中的數(shù)理科學應用大大增加，在功能基因組學、環(huán)境基因組學和結構基因組學的共同發(fā)展的態(tài)勢下，分子診斷學技術也得到了突破性的進展，為檢驗醫(yī)學開拓了更為廣闊的發(fā)展空間。

1分子生物傳感器的應用

對于分子生物傳感器而言，其主要是通過一定的化學或者生物技術，把諸如蛋白、抗原、抗體、受體、微生物、細胞、酶等生物識別元件固定在換能器上面，在待測物與生物識別元件產(chǎn)生特異性作用后，以換能器作為媒介，將其作用產(chǎn)生后的結果進一步轉化為能夠檢測和輸出的光信號和電信號等，再對待測物質進行更全面的定性和定量分析，達到檢測分析的要求。在實際工作中，體液中的微量蛋白、核酸和小分子有機物等物質的檢測都需要分子生物傳感器。生物傳感器的存在對于處于手術中和重癥監(jiān)護下的患者來說，具有重要的意義。Skladal等相關學者利用通過寡核苷酸探針修飾過的壓電傳感器對丙型肝炎病毒進行檢測，同時還對其DNA結構轉錄和聚合酶鏈式反應的擴增過程進行了實時的監(jiān)測，而整個檢測過程僅僅需要10min，除了監(jiān)測耗時較短外，該裝置還具有可以重復使用的特點[1]。Petricoin等相關學者利用壓電傳感器對破骨細胞生成抑制因子和幾種抗體的相互影響進行了更深入的研究，并從中成功研發(fā)出能夠迅速檢驗血清中OPG的壓電免疫傳感器[2]。Drosten等學者則報道了檢測神經(jīng)遞質的酶電報，將電極放置在神經(jīng)肌肉接點附近可實時測定并記錄鄰近的神經(jīng)元去極化后所釋放的遞質谷氨酸[3]。

2分子蛋白組學的應用

對于分子蛋白組學的研究，在相關領域上可以說取得了驕人的成績，但是也存在相當一部分結論是眾說紛紜和互相矛盾。對于一些典型的腫瘤標志物來說，其難以在當前通過表面增強激光解析離子化-飛行時間質譜技術作為代表的蛋白質組學技術來得到充分體現(xiàn)。筆者查閱相關的問題總結出可能存在以下幾個方面的問題：首先就是激光解析離子化-飛行時間質譜技術自身存在一定的限制性，具體包括重復性、敏感性和每個峰值蛋白在當前設備下確認所存在的弊端；其次就是要考慮實驗設計和對照組是否選擇得當，對于某個特定的蛋白組模式所反映的是腫瘤的特異性、代謝紊亂還是炎癥反應等都難以得到準確的結論；最后就是對于不同實驗室所產(chǎn)生的實驗結果，其標本處理存在一定的差異，導致其可比性大為降低，我們在實際工作中，只有重視并有效解決上述問題，激光解析離子化-飛行時間質譜技術在檢驗醫(yī)學中才能發(fā)揮中應有的作用。

3分子生物芯片技術的應用

隨著分子生物學的不斷發(fā)展，人們對于各種不同類型的疾病認識也有加深，傳統(tǒng)的醫(yī)學檢驗技術顯然難以，滿足當前醫(yī)學界上準確、迅速、和低耗的要求。分子生物芯片指的是把大量探針分子固定在支持物上，然后與有所標記的樣品進行反應，根據(jù)自動化儀器所檢測出來的反應信號強度來對樣品中靶分子數(shù)量進行判斷。從病原菌檢測的角度來分析，由于相當一部分病毒和細菌的基因組測序已經(jīng)完成，并且把很多代表著每種微生物的特殊基因集成1張芯片?？梢愿鶕?jù)反轉錄來對標本中是否存在病原體基因的表達進行檢測，同時還能夠檢測出其表達的情況，進一步分析病原體對患者感染程度和宿主的具體反應。

4分子生物納米技術的應用