社區(qū)護(hù)理的概念精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)健康概念的認(rèn)識(shí)發(fā)生了變化。個(gè)體的健康應(yīng)該是生理健康、心理健康和社會(huì)健康的總和。因此，人們對(duì)健康的需求逐漸提高，我們不能只注重對(duì)疾病的治療與護(hù)理，更要注重對(duì)心理的護(hù)理和疾病的預(yù)防，這就要求護(hù)理工作要深入到人類生活的每一個(gè)方面。為實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”這一全球性戰(zhàn)略目標(biāo)，社區(qū)護(hù)理占有舉足輕重的地位。

1 社區(qū)護(hù)理的定義

社區(qū)護(hù)理即是面對(duì)社區(qū)內(nèi)每一個(gè)人、每一個(gè)家庭、每一個(gè)團(tuán)體的健康服務(wù)工作，如健康教育、健康指導(dǎo)、家庭護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、病人及健康人的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、婦幼及老年人保健及心理咨詢等[1]。它的服務(wù)不限于一個(gè)特別的年齡群或診斷，而是提供連續(xù)性、非片斷性的服務(wù)，應(yīng)用整體的方法促進(jìn)健康、維護(hù)健康、衛(wèi)生教育和管理、合作及提供連續(xù)性護(hù)理來(lái)管理社區(qū)中個(gè)體、家庭和團(tuán)體的健康。綜合美國(guó)護(hù)士會(huì)和加拿大公共衛(wèi)生協(xié)會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理的定義，可見(jiàn)社區(qū)護(hù)理是有組織的社會(huì)力量，提供個(gè)人、家庭、社區(qū)的一種服務(wù)， 社區(qū)護(hù)士以同情、和藹、親切的態(tài)度以及吃苦耐勞的精神，應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí)，矯正每一個(gè)人生理或心理上的不適，預(yù)防疾病的發(fā)生，以保持健康，必要時(shí)并從事健康人和居家病人的訪視與護(hù)理。

2 我國(guó)社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀

隨著人們生活水平的提高，人口快速進(jìn)入老齡化，人們對(duì)健康的需求越來(lái)越高，尤其老年人是高血壓、心腦血管病、糖尿病等發(fā)病較多的人群，在疾病的治療和預(yù)防方面有較多的需求，同時(shí)由于醫(yī)療費(fèi)用的大幅度增長(zhǎng)，人們花在看病就醫(yī)上的費(fèi)用也越來(lái)越多，與人們收入的增加不成比例，只能通過(guò)社區(qū)護(hù)理來(lái)降低醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)，傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，家庭子女較少，為了工作，子女照顧老人的時(shí)間越來(lái)越少，但中華民族傳統(tǒng)的觀念又促使他們不得不照顧老人，有時(shí)子女只好放棄上班時(shí)間陪老人就醫(yī)，渴望社區(qū)護(hù)理人員能幫助他們照看老人，以解除后顧之憂，使其全身心地投入工作。從這種實(shí)際情況看，應(yīng)該大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)，解決人們的實(shí)際困難，滿足每個(gè)人的健康需求，讓越來(lái)越多的人了解社區(qū)護(hù)理的真正意義[2]。

現(xiàn)階段我國(guó)的社區(qū)護(hù)理發(fā)展?fàn)顩r尚不能滿足人們的實(shí)際需要，不少醫(yī)院雖然已經(jīng)開(kāi)展了某些形式的社區(qū)護(hù)理，如開(kāi)設(shè)了家庭病床、護(hù)理專家門(mén)診或護(hù)理專家咨詢熱線，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的設(shè)立等，其重點(diǎn)仍是病人，未對(duì)人群進(jìn)行健康評(píng)價(jià)，分出真正健康的給予健康的促進(jìn)、有疾病傾向的給予疾病的預(yù)防和病人進(jìn)行護(hù)理。一些基層衛(wèi)生單位展開(kāi)了部分社區(qū)護(hù)理工作，但其系統(tǒng)性和規(guī)范性還處于摸索階段。我國(guó)的社區(qū)護(hù)理教育可以說(shuō)還是剛剛起步，至今沒(méi)有一所學(xué)校培養(yǎng)專門(mén)的社區(qū)護(hù)理人才從事社區(qū)護(hù)理工作。盡管對(duì)中高等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)作了調(diào)整，增設(shè)了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的人文科學(xué)和預(yù)防保健的內(nèi)容，但只占其課程的5%左右?；谶@種教育很難滿足社區(qū)護(hù)理對(duì)從業(yè)人員的知識(shí)面以及知識(shí)結(jié)構(gòu)的特殊要求，為了適應(yīng)人們對(duì)健康需求的逐步提高，填補(bǔ)我國(guó)社區(qū)護(hù)理的空白，應(yīng)培養(yǎng)一批既具有社區(qū)護(hù)理的理論知識(shí)，又具有社區(qū)護(hù)理工作能力的護(hù)理人員，擔(dān)當(dāng)社區(qū)護(hù)理工作的主力軍[3]。

3 發(fā)展社區(qū)護(hù)理的策略

3.1 提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，爭(zhēng)取當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生、宣傳、社會(huì)福利部門(mén)的支持 政府支持和資金投入對(duì)社區(qū)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展非常重要，轉(zhuǎn)變衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)者的觀念，例如醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，制訂社區(qū)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建立相應(yīng)的規(guī)章制度等。在澳大利亞，聯(lián)邦和州政府除了為老年人發(fā)放基本養(yǎng)老金外，養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金也多由政府提供。社區(qū)對(duì)民眾是一個(gè)新概念，應(yīng)加大宣傳力度，讓人們了解社區(qū)護(hù)理的目的、工作范圍及可能產(chǎn)生的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，了解社區(qū)護(hù)士的工作方法，糾正人們對(duì)護(hù)理工作的偏見(jiàn)，使社區(qū)服務(wù)深入人心，保證社區(qū)服務(wù)順利進(jìn)行[4，5]。

3.2 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng) 護(hù)理人員應(yīng)更新觀念，從思想上適應(yīng)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的要求，做到四個(gè)轉(zhuǎn)變：服務(wù)功能從醫(yī)療護(hù)理服務(wù)向健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、基本醫(yī)療和身心康復(fù)轉(zhuǎn)變;服務(wù)對(duì)象從為患者服務(wù)向?yàn)槿后w(家庭、社區(qū))服務(wù)轉(zhuǎn)變;人才培養(yǎng)、崗位培訓(xùn)從臨床護(hù)理向社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等邊緣性新興學(xué)科轉(zhuǎn)變;工作方式從院內(nèi)護(hù)理向院外、社區(qū)、家庭服務(wù)轉(zhuǎn)變[6]。在高等院校護(hù)理教育和大中專繼續(xù)教育中增設(shè)社區(qū)護(hù)理課程，重點(diǎn)培養(yǎng)人員的專業(yè)技能、臨床護(hù)理技能、老年人護(hù)理技能、組織管理能力、綜合分析能力、溝通交流能力和應(yīng)急能力。除此，應(yīng)在醫(yī)院選派有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的專職培訓(xùn)，組織社區(qū)護(hù)理見(jiàn)習(xí)活動(dòng)、安排臨床護(hù)理實(shí)踐等，培養(yǎng)一批有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人才，讓她們作為學(xué)科帶頭人，從教學(xué)、科研全面推動(dòng)我國(guó)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展[7～9]。

3.3 在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育 社區(qū)內(nèi)人們的健康觀念、經(jīng)濟(jì)狀況、文化素質(zhì)不能適應(yīng)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。大多數(shù)人收入水平較低，不能負(fù)擔(dān)較多的醫(yī)療費(fèi)用，沒(méi)有平時(shí)保健、預(yù)防疾病的意識(shí)，缺乏常見(jiàn)病、慢性病常識(shí)，尚有許多人有不良生活方式和行為習(xí)慣，如大量抽煙、飲酒、熬夜等，這樣會(huì)造成疾病的惡化，加之不愿給子女增加負(fù)擔(dān)，有病不醫(yī)等等諸多原因影響社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。應(yīng)通過(guò)各種形式的宣傳如授課、咨詢、設(shè)立宣傳欄等講解健康的概念、保健的意義、疾病的常識(shí)和護(hù)理對(duì)疾病的作用等，讓人們了解社區(qū)護(hù)理的目的、工作范圍及可能產(chǎn)生的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng)，使社區(qū)服務(wù)深入人心，保證社區(qū)服務(wù)順利進(jìn)行[10]。

參考文獻(xiàn)

1 胡敏予，肖水源，周昌菊，等.培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才的設(shè)想. 山西護(hù)理雜志，1997，11(2):57-58.

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3 胡敏予，肖水源.社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀與進(jìn)展. 山西護(hù)理雜志，1998，12(2)：59-60.

4 方玉桂，楊玩華.我國(guó)內(nèi)地社區(qū)護(hù)理的困擾與對(duì)策. 中華護(hù)理雜志，1998，34(8)：503-504.

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第2篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

1　方法

1.1　理論教學(xué)與社區(qū)實(shí)踐相結(jié)合　學(xué)生從開(kāi)課的第3周就進(jìn)入社區(qū)，進(jìn)行社區(qū)實(shí)踐。1次，隔周，形成理論―實(shí)踐―理論這樣的知識(shí)鞏固加深的良好循環(huán)，不斷增進(jìn)對(duì)社區(qū)的了解，掌握必要技能。

1.2　確定社區(qū)護(hù)理實(shí)踐基地　要選擇房屋面積、設(shè)施設(shè)備、服務(wù)功能等符合省市級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生資源好，地理位置合適，交通方便，居民構(gòu)成合理，師資力量完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為社區(qū)護(hù)理實(shí)踐基地。

1.3 明確社區(qū)實(shí)踐目標(biāo)　根據(jù)教材理論課程以及社區(qū)公共衛(wèi)生項(xiàng)目，制定社區(qū)護(hù)理實(shí)踐計(jì)劃。在學(xué)生進(jìn)入社區(qū)實(shí)踐之前，做好基地師資的培訓(xùn)，使實(shí)踐基地明確教學(xué)目的，以更好地完成教學(xué)目的。實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

1.4　分組實(shí)施　每組學(xué)生4～5人，每次社區(qū)實(shí)踐均做好分工，每人都有明確任務(wù)，由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)，帶教老師提前做好實(shí)踐條件的提供和創(chuàng)造，教學(xué)老師分組跟進(jìn)并負(fù)責(zé)對(duì)各組任務(wù)完成的檢查評(píng)估。

2　社區(qū)護(hù)理實(shí)踐安排

社區(qū)實(shí)踐的時(shí)間不少于總課時(shí)的1/4，原則上按照每章節(jié)2個(gè)課時(shí)的實(shí)踐安排，根據(jù)授課內(nèi)容、知識(shí)及須掌握的技能，設(shè)計(jì)實(shí)踐計(jì)劃及方法。(1)在社區(qū)護(hù)理概論中要求護(hù)生在社區(qū)實(shí)踐中了解社區(qū)的概念、了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、了解社區(qū)護(hù)理的概念和內(nèi)容。安排每組學(xué)生繪制一份服務(wù)社區(qū)示意圖，要求詳細(xì)調(diào)查所處社區(qū)的地理環(huán)境、布局、標(biāo)注出主要交通路線、公共設(shè)施、主要建筑和居民住宅，發(fā)現(xiàn)社區(qū)嚴(yán)重衛(wèi)生問(wèn)題，做好記錄。(2)流行病學(xué)在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用中要求護(hù)生初步學(xué)習(xí)運(yùn)用流行病學(xué)的基本研究方法，由教學(xué)老師設(shè)計(jì)流行病調(diào)查內(nèi)容、資料、問(wèn)題，學(xué)生來(lái)確定調(diào)查目的、方法、對(duì)象，擬定調(diào)查表、步驟及安排，查閱資料，分組完成。(3)社區(qū)家庭護(hù)理中重點(diǎn)掌握家庭訪視的方法和步驟。由帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生入戶，入戶前明確訪視目的。根據(jù)訪視目的設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷及護(hù)理方案，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)溝通技巧、訪視步驟、資料采集、分析以及培養(yǎng)學(xué)生掌握家庭護(hù)理方法和分析、解決問(wèn)題的能力。(4)社區(qū)健康教育是社區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。要求學(xué)生能熟練掌握教育方法和策略。傳染病和慢性病的預(yù)防是社區(qū)健康教育的重要工作。學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下編寫(xiě)相應(yīng)的健康教育計(jì)劃，制作多媒體課件，分組進(jìn)行，每人安排任務(wù)共同完成。例如糖尿病，學(xué)生們分別準(zhǔn)備飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法、血糖監(jiān)測(cè)等內(nèi)容，結(jié)合已學(xué)過(guò)l的知識(shí)，充分利用圖書(shū)館和網(wǎng)絡(luò)資料。掌握有關(guān)研究的新進(jìn)展，保證內(nèi)容翔實(shí)、新穎、通俗易懂。在進(jìn)社區(qū)前還可以組織健康教育表演課，選擇一些教育題目，由學(xué)生表演，培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力。

第3篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

關(guān)鍵詞：家庭訪視護(hù)理 現(xiàn)狀 不足 應(yīng)對(duì)措施

Abstract:Analyzing the developing characteristics,Statusand Shortcomings of home visiting nursing in China, And then propose the countermeasures.

Key words：home visiting nursing, Status，Shortcomings，countermeasures

家庭訪視護(hù)理作為社區(qū)護(hù)理的基本手段之一，在社區(qū)護(hù)理的發(fā)展中具有重要的作用。它以社區(qū)人群和家庭為主要服務(wù)對(duì)象，通過(guò)護(hù)理人員的訪視，完成對(duì)社區(qū)健康人群和居家患者的預(yù)防保健、健康促進(jìn)、護(hù)理照顧和康復(fù)護(hù)理的工作。但目前我國(guó)大陸地區(qū)由于一系列社會(huì)因素，使得我國(guó)家庭訪視護(hù)理發(fā)展受到一定的約束，本文將分析我國(guó)家庭訪視護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)改善方法。

1.家庭訪視護(hù)理的概念

由劉建芬主編的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》中對(duì)家庭訪視護(hù)理進(jìn)行了概念界定，認(rèn)為家庭訪視護(hù)理是“在服務(wù)對(duì)象的環(huán)境中，護(hù)理人員利用護(hù)理來(lái)專業(yè)知識(shí)、技能為社區(qū)居民提供健康信息和健康咨詢，從而達(dá)到促進(jìn)和維持個(gè)體、家庭和社區(qū)的健康[]1”，區(qū)別于一般的臨床護(hù)理，服務(wù)對(duì)象的家庭是護(hù)理人員完成訪視護(hù)理服務(wù)的場(chǎng)所。家庭訪視護(hù)理的對(duì)象不僅包括居家患者，也包括健康、亞健康人群。護(hù)理人員知識(shí)技能高要求化，護(hù)理人員不僅要提供專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，還要提供各種健康信息和預(yù)防保健的知識(shí)。

2.發(fā)展家庭訪視護(hù)理的意義

據(jù)中國(guó)國(guó)際亞健康學(xué)術(shù)成果研討會(huì)公布的數(shù)據(jù)：我國(guó)人口15％屬于非健康，超過(guò)70％為亞健康，亞健康人數(shù)超過(guò)9億[]3，人口老齡化嚴(yán)重。家庭訪視護(hù)理工作的發(fā)展使醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)一步普及，有助于人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，由于視護(hù)理服務(wù)的場(chǎng)所為服務(wù)對(duì)象的家庭，避免了患者奔波于醫(yī)院和家庭之間的勞累，預(yù)防了醫(yī)院內(nèi)的交叉感染，家庭內(nèi)熟悉的環(huán)境還能緩解患者的心理壓力。另外家庭訪視護(hù)理可以有效的促進(jìn)一些老年人慢性病、康復(fù)性疾病和亞健康人群的康復(fù)治療和健康改善，優(yōu)化和節(jié)省了醫(yī)院的資源。

3.國(guó)內(nèi)家庭訪視護(hù)理的現(xiàn)狀

3.1 國(guó)內(nèi)家庭訪視護(hù)理模式

3.1.1服務(wù)對(duì)象 截至2008年低，我國(guó)60歲以上的老年人口為人口1.6億，我國(guó)家庭訪視護(hù)理目前的主要對(duì)象是社區(qū)老年慢性病病人和不方便去醫(yī)院就診的病人。

3.1.2管理模式 目前我國(guó)家庭訪視護(hù)理的管理模式主要由醫(yī)院派出部分醫(yī)護(hù)人員在居民區(qū)建立或由基層醫(yī)院的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”轉(zhuǎn)化而成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為社區(qū)居民提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

4.我國(guó)家庭訪視護(hù)理存在的不足

4.1家庭護(hù)理人員缺乏

一方面，目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的護(hù)理人員數(shù)量不足，由于人員數(shù)量有限緊張，只能為患者單純地提供治療性護(hù)理[]9。據(jù)預(yù)測(cè)，到2025年，我國(guó)的老年人口將增至近3億，老齡化帶來(lái)的老年衛(wèi)生保健供需矛盾已經(jīng)成為社會(huì)性問(wèn)題。此外，我國(guó)社區(qū)護(hù)理人員大多是由臨床護(hù)士轉(zhuǎn)崗而來(lái)，短時(shí)間難以適應(yīng)新的工作環(huán)境。

4.2目前社會(huì)普遍對(duì)護(hù)士的不信任和對(duì)護(hù)理工作的偏見(jiàn)

雖然目前護(hù)理行業(yè)有了迅速的發(fā)展，通過(guò)隨機(jī)采訪發(fā)現(xiàn)，社會(huì)上普遍存在對(duì)家庭護(hù)理質(zhì)量的以及護(hù)理人員素質(zhì)等的質(zhì)疑，這種質(zhì)疑對(duì)社區(qū)家庭護(hù)理工作的開(kāi)展有很大的阻礙。

4.3家庭訪視護(hù)理缺乏管理制度

對(duì)社區(qū)護(hù)士家訪時(shí)著裝及所攜帶醫(yī)療物品、對(duì)護(hù)理文書(shū)記錄、對(duì)家庭訪視護(hù)理的質(zhì)量評(píng)價(jià)缺乏有效反饋等沒(méi)有相應(yīng)的制度規(guī)范。

4.4人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)缺陷

目前絕大部分人對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為沒(méi)有疾病就是健康的，忽略了對(duì)疾病的防治和保健，從而也就否定了家庭訪視護(hù)理的價(jià)值。

5.發(fā)展我國(guó)家庭訪視護(hù)理的應(yīng)對(duì)措施

5.1加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，提高居民健康意識(shí)

相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳，使人們樹(shù)立全新的健康及護(hù)理觀念，充分認(rèn)識(shí)到家庭護(hù)理對(duì)健康的作用。

5.2加強(qiáng)家庭護(hù)理人員的培訓(xùn)

基層護(hù)士向社區(qū)護(hù)士的轉(zhuǎn)變需要通過(guò)有效的在職培訓(xùn)，除加強(qiáng)鞏固基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)外，需加強(qiáng)家庭訪視與家庭訪視相關(guān)的護(hù)理社會(huì)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)、人際溝通學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、健康教育與促進(jìn)學(xué)等知識(shí)的培訓(xùn)，培養(yǎng)出專業(yè)知識(shí)豐富、技能較強(qiáng)，善于交流溝通的高素質(zhì)社區(qū)家庭護(hù)理人員。

5.3充分借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家家庭訪視護(hù)理的經(jīng)驗(yàn) 建立健全家庭訪視護(hù)理制度

建立家庭訪視護(hù)理相關(guān)的規(guī)章制度，如攜帶物品制度、護(hù)理過(guò)程記錄制度、隔離消毒制度、藥品器械及設(shè)備管理制度、考核評(píng)價(jià)制度等，提高家庭訪視護(hù)理效果和質(zhì)量。通過(guò)各項(xiàng)制度規(guī)范，明確訪視護(hù)理行為中各方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，規(guī)范行業(yè)行為。

雖然我國(guó)家庭訪視護(hù)理還處在初級(jí)起步階段，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，其社會(huì)需求的巨大的，社區(qū)護(hù)理作為 “十一五”衛(wèi)生工作的重點(diǎn)內(nèi)容，我們有理由相信，在政府各部門(mén)協(xié)調(diào)幫助下，隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入及我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作者的努力下，家庭訪視護(hù)理將不斷發(fā)展，為人民健康做出巨大貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉建芬.社區(qū)護(hù)理學(xué)［M］.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2001.35.

[2]魯勇.淺談社區(qū)亞健康的流行病學(xué)研究現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2011,03(9):105.

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[4]張連輝．從我國(guó)衛(wèi)生保健現(xiàn)狀看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展 [J]．中國(guó)康復(fù)，2006，21(4)：28.

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第4篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)士;崗位;培訓(xùn)

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的推廣,社區(qū)護(hù)理逐漸成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的重要組成部分,護(hù)士需要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中扮演多種角色,需要具備多種技能。針對(duì)目前社區(qū)護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn)和護(hù)理工作的現(xiàn)狀,制定了周密的培訓(xùn)計(jì)劃,認(rèn)真組織實(shí)施了對(duì)社區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理培訓(xùn)工作,出色完成了市衛(wèi)生局安排的培訓(xùn)計(jì)劃,也使醫(yī)院在社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)方面積累了經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)對(duì)培訓(xùn)結(jié)果和培訓(xùn)過(guò)程中存在的問(wèn)題分析如下,為今后做好社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 培訓(xùn)對(duì)象 68個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的護(hù)士,共285名。全部培訓(xùn)對(duì)象均為女性;年齡最大52歲,最小28歲,平均年齡40歲。285名學(xué)員中中專學(xué)歷236名,大專學(xué)歷49名;護(hù)理臨床工作最長(zhǎng)9年,最短3年,平均4.5年。

1.2 培訓(xùn)內(nèi)容 依據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)的《社區(qū)護(hù)士臨床崗位培訓(xùn)計(jì)劃》的基本要求進(jìn)行。培訓(xùn)時(shí)間90學(xué)時(shí)。其中基本技術(shù)操作培訓(xùn)38學(xué)時(shí),包括各種注射法、吸氧等16項(xiàng)操作內(nèi)容;社區(qū)急診急救知識(shí)培訓(xùn)12學(xué)時(shí),包括洗胃、心肺復(fù)蘇技術(shù)、止血、包扎、搬運(yùn)技術(shù);疾病健康教育知識(shí)和?？萍寄芘嘤?xùn)32學(xué)時(shí),包括糖尿病患者的健康教育,尿糖試紙、手指血糖儀的使用等方面內(nèi)容;消毒隔離相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)8學(xué)時(shí),包括醫(yī)療廢棄物管理、消毒隔離技術(shù)等。培訓(xùn)分2期,共4批次。每批次分小組進(jìn)行,每小組7~8人。培訓(xùn)由各臨床科室擔(dān)任。本次培訓(xùn)涉及18個(gè)科室,每個(gè)科室根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容制定培訓(xùn)計(jì)劃。學(xué)員根據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容到不同的科室接受培訓(xùn)。

1.3 培訓(xùn)及考核方法 培訓(xùn)方式采取摸底示教模擬演練練習(xí)考核五步進(jìn)行,即培訓(xùn)科室先對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容測(cè)試,再根據(jù)學(xué)員對(duì)知識(shí)掌握情況,進(jìn)行培訓(xùn),最后再進(jìn)行考核。

1.4 對(duì)培訓(xùn)后的社區(qū)護(hù)士進(jìn)行社區(qū)知識(shí)培訓(xùn)繼續(xù)需求問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷為該院自行設(shè)計(jì),內(nèi)容包括需要和不需要再進(jìn)行培訓(xùn)。共發(fā)放問(wèn)卷285份,收回285份,回收率100%。

2 結(jié)果

2.1 教學(xué)計(jì)劃完成情況 根據(jù)培訓(xùn)手冊(cè)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),每一單項(xiàng)滿分5分,總計(jì)20大項(xiàng)內(nèi)容,共100分,各科室考核后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。培訓(xùn)前測(cè)試單項(xiàng)平均得分為2.52分,培訓(xùn)結(jié)束考核單項(xiàng)平均分4.78分。全部學(xué)員均按計(jì)劃完成了90學(xué)時(shí)4大類內(nèi)容的培訓(xùn),培訓(xùn)完成率100%(包括自學(xué))。培訓(xùn)后考核合格率達(dá)到100%。

2.2 存在問(wèn)題 ①部分學(xué)員雖按時(shí)完成培訓(xùn),但因?yàn)槲慈摦a(chǎn),自行學(xué)習(xí)、練習(xí)不夠,考核成績(jī)偏低;②考核結(jié)果中以急診急救知識(shí)和?？撇僮鞒煽?jī)?yōu)榈?5分滿分,平均只得4.08分;③培訓(xùn)科室未完全做到一對(duì)一的培訓(xùn)。

2.3 培訓(xùn)后社區(qū)護(hù)士再培訓(xùn)需求 285份問(wèn)卷中250份希望能再次進(jìn)行培訓(xùn),35份不需要培訓(xùn),再培訓(xùn)需求率達(dá)88%。

3 討論

3.1 培訓(xùn)的需求問(wèn)題 社區(qū)的概念在我國(guó)提出較晚,社區(qū)護(hù)理工作較以前的醫(yī)院護(hù)理工作有很多觀念上的不同,原有的護(hù)理教育涉及到的社區(qū)護(hù)理內(nèi)容不多,不系統(tǒng),社區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)偏低,以往崗位培訓(xùn)不完善。本組學(xué)員中盡管全部經(jīng)過(guò)護(hù)理學(xué)歷培訓(xùn),并經(jīng)過(guò)3~9年的護(hù)理臨床工作,但仍有接受社區(qū)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)的必要[1,2]。

3.2 培訓(xùn)的時(shí)間問(wèn)題 本次培訓(xùn)是按照市衛(wèi)生局《社區(qū)護(hù)士臨床崗位培訓(xùn)計(jì)劃》進(jìn)行的,其培訓(xùn)時(shí)間為90學(xué)時(shí)。從培訓(xùn)過(guò)程來(lái)看,由于社區(qū)護(hù)士年齡偏大,本組平均年齡40.3歲,接受能力比年輕人弱,加上培訓(xùn)的內(nèi)容與原來(lái)學(xué)習(xí)的內(nèi)容有部分不同,相同的內(nèi)容要求更規(guī)范,盡管均經(jīng)過(guò)護(hù)理學(xué)歷培訓(xùn)并經(jīng)過(guò)多年護(hù)理臨床實(shí)踐,仍感到非常吃力。培訓(xùn)期間護(hù)士自覺(jué)性非常高,學(xué)習(xí)非?？炭?不懂就問(wèn),但從考試情況來(lái)看,急診、急救知識(shí)、?？撇僮鞯梅秩云?再培訓(xùn)需求調(diào)查的需求率仍達(dá)到88%。

3.3 培訓(xùn)的內(nèi)容問(wèn)題 由于此次培訓(xùn)是按照市衛(wèi)生局制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)范,所以本次調(diào)查未將培訓(xùn)內(nèi)容作為重點(diǎn)列入計(jì)劃。

但從實(shí)際的情況來(lái)看,該標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重實(shí)用性、針對(duì)性,比較適合社區(qū)護(hù)士的需要,本組培訓(xùn)后考核合格率達(dá)100%。

3.4 建議 社區(qū)護(hù)理人員培養(yǎng)是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的一部分,是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,因此要有一個(gè)長(zhǎng)期的計(jì)劃。通過(guò)對(duì)285名社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)中可以看出,社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)最好采用周期性的脫產(chǎn)系統(tǒng)化培訓(xùn),分專題進(jìn)行,這樣既能適應(yīng)社區(qū)護(hù)士脫產(chǎn)時(shí)間難以長(zhǎng)久的特點(diǎn),又能保證培訓(xùn)效果,并且適合對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行定期規(guī)范化培訓(xùn)。

參 考 文 獻(xiàn)

第5篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理  溝通  社區(qū)工作

        隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理已由病人為中心的責(zé)任制護(hù)理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡恼w護(hù)理模式。其中社區(qū)護(hù)理更是一項(xiàng)很有發(fā)展?jié)撃艿淖o(hù)理新課題，它可給患者身心護(hù)理及包括疾病預(yù)防在內(nèi)的健康教育。在社區(qū)護(hù)理中必然要涉及到護(hù)患溝通問(wèn)題，人文關(guān)懷是護(hù)患溝通的橋梁。近年來(lái)，隨著高等護(hù)理教育的發(fā)展，護(hù)士整體素質(zhì)得到提高。

        1  護(hù)患溝通的語(yǔ)言技巧

        1.1了解患者的需要  和患者溝通時(shí)要了解病情、穩(wěn)定患者情緒、醫(yī)治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康指導(dǎo)。因此，護(hù)士需要熟悉患者病情、治療進(jìn)展情況，患者性格愛(ài)好、家庭背景、經(jīng)濟(jì)狀況等，只有在充分了解患者需要的基礎(chǔ)上才能有針對(duì)性開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)。

        1.2學(xué)會(huì)溝通的藝術(shù)  溝通的基本要求是誠(chéng)信、尊重、同情、耐心，注意人際距離，保持環(huán)境安靜安全。首先要熟悉對(duì)方的性格、嗜好和品性等，這是溝通的前提。其次是對(duì)癥說(shuō)語(yǔ)，以利患者康復(fù)，說(shuō)話時(shí)表情要自然，和氣親切，表達(dá)得體，要主動(dòng)與患者及家屬交談，態(tài)度誠(chéng)懇，語(yǔ)言深入淺出，通俗易懂，留意溝通對(duì)象的情緒和受教育程度、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，留意自己的情緒，學(xué)會(huì)自我控制。

        1.3護(hù)患溝通有以下五個(gè)要素  一個(gè)技巧，多聽(tīng)；二個(gè)掌握，掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況，掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況；三個(gè)留意：患者的文化教育程度、情緒狀態(tài)、對(duì)溝通的感受，對(duì)方對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)溝通或交流的期望值，自身的情緒反應(yīng)，要學(xué)會(huì)自我控制；四個(gè)避免，刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)語(yǔ)句，壓抑對(duì)方情緒改變對(duì)方觀點(diǎn)，使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和詞匯，強(qiáng)求對(duì)方接受醫(yī)生的觀點(diǎn)、意見(jiàn)和事實(shí)； 五個(gè)注意，注意語(yǔ)言的規(guī)范性、禮貌性、情感性、針對(duì)性、靈活性。

        2  社區(qū)護(hù)理工作的主要內(nèi)容

        主要包括預(yù)防、保護(hù)和促進(jìn)三方面的內(nèi)容。

        2.1預(yù)防是指防止疾病和傷害的發(fā)生，具體體現(xiàn)在社區(qū)門(mén)診及家庭病床等護(hù)理服務(wù)和參與周期性體檢、消毒、防疫、預(yù)防接種等保健活動(dòng)上。 

        2.2保護(hù)是指保護(hù)居民免受環(huán)境中有害物質(zhì)的侵襲

        2.3安排一些活動(dòng)促進(jìn)社區(qū)居民健康，具體體現(xiàn)在組織社區(qū)居民開(kāi)展一些全面健身的有益活動(dòng)以及宣傳計(jì)劃生育和一些衛(wèi)生保健常識(shí)上。

    3  社區(qū)護(hù)理主體方面的特殊性

第6篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組103名，年齡20~52歲，平均（29±35）歲；學(xué)歷：本科11名,?？?1名，中專31名；職稱：護(hù)士13名，護(hù)師41名，主管護(hù)師42名，副主任護(hù)師7名。

1.2 方法 根據(jù)調(diào)查目的，在培訓(xùn)前后發(fā)放自制的社區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)知識(shí)調(diào)查表，發(fā)放問(wèn)卷103份，有效問(wèn)卷為103份，有效率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用百分比、χ2檢驗(yàn)分析受訓(xùn)者培訓(xùn)前后的相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和需求的變化。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 不同學(xué)歷社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)前后綜合素質(zhì)認(rèn)知程度比較 見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 綜合素質(zhì)認(rèn)知水平及原因分析 本次調(diào)查結(jié)果表明，社區(qū)護(hù)士對(duì)綜合素質(zhì)的概念模糊，對(duì)溝通的技巧、方法知之甚少，對(duì)社區(qū)居民實(shí)施護(hù)理較困難，開(kāi)展社區(qū)工作緩慢。分析原因主要有：①護(hù)士在校僅側(cè)重于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，其人文社科類課程較少，導(dǎo)致綜合素質(zhì)欠缺。②社區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，工作中表現(xiàn)出信心不足。③重視程度的影響。目前大多醫(yī)療單位招收護(hù)士，側(cè)重于基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)，對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)無(wú)具體要求。

3.2 培訓(xùn)對(duì)提高社區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)的重要作用 目前有研究表明［3］：護(hù)理人員喜歡的學(xué)習(xí)方式依次是看書(shū)自學(xué)、短期學(xué)習(xí)班、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)班、脫產(chǎn)進(jìn)修、院內(nèi)講課等，但由于看書(shū)自學(xué)的系統(tǒng)性、指導(dǎo)性和前沿性缺乏，護(hù)理人員更能夠接受短期學(xué)習(xí)班、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)班等形式的培訓(xùn)。本次調(diào)查顯示，加強(qiáng)培訓(xùn)是提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)水平的有效途徑。

3.3 提高社區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)水平的有效方法和途徑 培訓(xùn)方法：①舉辦專題講座培訓(xùn)班。內(nèi)容以基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)方面為基礎(chǔ)，漸次增加獨(dú)立能力的培養(yǎng)，不斷拓展專業(yè)知識(shí)的深度和廣度。此外，對(duì)每個(gè)人作為社會(huì)角色所應(yīng)具有素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿始終，包括自信、責(zé)任心、社會(huì)適應(yīng)能力、交流能力、協(xié)調(diào)及領(lǐng)導(dǎo)能力等的培養(yǎng)。②在職培訓(xùn)。根據(jù)社區(qū)護(hù)士目前不同學(xué)歷、職稱、業(yè)務(wù)水平，從實(shí)際出發(fā)，缺什么補(bǔ)什么，制訂不同層次的培訓(xùn)計(jì)劃和方案定期進(jìn)行培訓(xùn)、考核和驗(yàn)收［3］。③個(gè)案經(jīng)驗(yàn)交流學(xué)習(xí)。每月定期利用1 h時(shí)間，在科內(nèi)開(kāi)展小組制討論，每個(gè)人帶有明確的目標(biāo)，不單純是業(yè)務(wù)與技術(shù)的交流，還包括社區(qū)護(hù)理管理講演與溝通技巧以及社會(huì)學(xué)知識(shí)等方面，不斷充實(shí)自己，觀察、總結(jié)、改進(jìn)，達(dá)到豐富知識(shí)、提高工作能力的目的，促進(jìn)社區(qū)護(hù)理工作的開(kāi)展，來(lái)提高社區(qū)護(hù)士整體綜合素質(zhì)。

3.4 重視社區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng) 醫(yī)院應(yīng)把提高社區(qū)護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)提到日程上來(lái)，提供相關(guān)的知識(shí)、技巧及時(shí)間保證，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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第7篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理 溝通 社區(qū)工作

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理已由病人為中心的責(zé)任制護(hù)理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡恼w護(hù)理模式。其中社區(qū)護(hù)理更是一項(xiàng)很有發(fā)展?jié)撃艿淖o(hù)理新課題，它可給患者身心護(hù)理及包括疾病預(yù)防在內(nèi)的健康教育。在社區(qū)護(hù)理中必然要涉及到護(hù)患溝通問(wèn)題，人文關(guān)懷是護(hù)患溝通的橋梁。近年來(lái)，隨著高等護(hù)理教育的發(fā)展，護(hù)士整體素質(zhì)得到提高。

1 護(hù)患溝通的語(yǔ)言技巧

1.1了解患者的需要 和患者溝通時(shí)要了解病情、穩(wěn)定患者情緒、醫(yī)治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康指導(dǎo)。因此，護(hù)士需要熟悉患者病情、治療進(jìn)展情況，患者性格愛(ài)好、家庭背景、經(jīng)濟(jì)狀況等，只有在充分了解患者需要的基礎(chǔ)上才能有針對(duì)性開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)。

1.2學(xué)會(huì)溝通的藝術(shù) 溝通的基本要求是誠(chéng)信、尊重、同情、耐心，注意人際距離，保持環(huán)境安靜安全。首先要熟悉對(duì)方的性格、嗜好和品性等，這是溝通的前提。其次是對(duì)癥說(shuō)語(yǔ)，以利患者康復(fù)，說(shuō)話時(shí)表情要自然，和氣親切，表達(dá)得體，要主動(dòng)與患者及家屬交談，態(tài)度誠(chéng)懇，語(yǔ)言深入淺出，通俗易懂，留意溝通對(duì)象的情緒和受教育程度、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，留意自己的情緒，學(xué)會(huì)自我控制。

1.3護(hù)患溝通有以下五個(gè)要素 一個(gè)技巧，多聽(tīng)；二個(gè)掌握，掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況，掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況；三個(gè)留意：患者的文化教育程度、情緒狀態(tài)、對(duì)溝通的感受，對(duì)方對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)溝通或交流的期望值，自身的情緒反應(yīng)，要學(xué)會(huì)自我控制；四個(gè)避免，刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)語(yǔ)句，壓抑對(duì)方情緒改變對(duì)方觀點(diǎn)，使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和詞匯，強(qiáng)求對(duì)方接受醫(yī)生的觀點(diǎn)、意見(jiàn)和事實(shí)； 五個(gè)注意，注意語(yǔ)言的規(guī)范性、禮貌性、情感性、針對(duì)性、靈活性。

2 社區(qū)護(hù)理工作的主要內(nèi)容

主要包括預(yù)防、保護(hù)和促進(jìn)三方面的內(nèi)容。

2.1預(yù)防是指防止疾病和傷害的發(fā)生，具體體現(xiàn)在社區(qū)門(mén)診及家庭病床等護(hù)理服務(wù)和參與周期性體檢、消毒、防疫、預(yù)防接種等保健活動(dòng)上。

2.2保護(hù)是指保護(hù)居民免受環(huán)境中有害物質(zhì)的侵襲

2.3安排一些活動(dòng)促進(jìn)社區(qū)居民健康，具體體現(xiàn)在組織社區(qū)居民開(kāi)展一些全面健身的有益活動(dòng)以及宣傳計(jì)劃生育和一些衛(wèi)生保健常識(shí)上。

3 社區(qū)護(hù)理主體方面的特殊性

3.1以健康為中心，要求社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)具有“多功能”性 社區(qū)護(hù)理是以維持和促進(jìn)人的健康為中心的。醫(yī)院臨床護(hù)理多以恢復(fù)人的健康為主，而社區(qū)護(hù)理不是單純治療護(hù)理患者，而是綜合提供預(yù)防、保健醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)，并受衛(wèi)生行政部門(mén)的委托，承擔(dān)所轄范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理職能。社區(qū)護(hù)理一般具有社區(qū)健康教育、傳染病預(yù)防和控制、家庭護(hù)理、心理衛(wèi)生與精神保健等服務(wù)功能。

3.2以群體為主，要求社區(qū)護(hù)理人員成為“全科護(hù)士” 社區(qū)護(hù)理的基本職責(zé)是視人群為整體，而不單是個(gè)人和家庭。因此，社區(qū)護(hù)理工作就要收集和分析人群的健康狀況，然后解決這一群體中主要的健康問(wèn)題。因此，這就對(duì)社區(qū)護(hù)理人員提出了較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)要求。一個(gè)合格的社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)能充當(dāng)照顧、教育、咨詢、組織等多種角色。在不同的情況、不同的場(chǎng)合、不同的時(shí)間條件下，社區(qū)護(hù)士充當(dāng)角色能起到什么樣的效果，則取于她的知識(shí)、技巧和靈活運(yùn)用情況。

3.3以“獨(dú)立”為主，要求社區(qū)護(hù)理人員具有自主性 社區(qū)護(hù)士因社區(qū)護(hù)理工作的管理層次少，工作范圍廣，經(jīng)常處于獨(dú)擋一面、單獨(dú)執(zhí)行任務(wù)的狀況。許多工作從準(zhǔn)備到操作，從實(shí)施到結(jié)束，都靠自己去把握。因此，社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)具有較強(qiáng)的“獨(dú)立性”和“自主性”。

3.4“以人為本”，要求社區(qū)護(hù)理人員提高人際交往和溝通能力 社區(qū)護(hù)士除醫(yī)務(wù)人員之間要配合外，還要與當(dāng)?shù)匦姓?、福利、教育、企事業(yè)以及社區(qū)居民等很多人員聯(lián)系。因此，一名社區(qū)護(hù)理人員不僅要有臨床護(hù)理理論知識(shí)和一定的社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)，還必須要具備強(qiáng)烈的人文感情和執(zhí)著的敬業(yè)精神。

3.5滿足“特殊心理需求”由于患者生理的原因，總有些特殊的需求，特別對(duì)于女性患者來(lái)說(shuō)，特殊需求比較多，如梳洗、經(jīng)期衛(wèi)生等，因此護(hù)理人員要及時(shí)滿足她們的需求，多跟她們交流，讓她們擁有愉悅的心情。在經(jīng)期時(shí)，指導(dǎo)患者不要食用冷食。

第8篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

關(guān)鍵詞 社區(qū)護(hù)理 特點(diǎn) 存在問(wèn)題 解決方式

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種新型的醫(yī)療服務(wù)形式，而社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，它是適應(yīng)社區(qū)居民的健康需求，伴隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要而逐步發(fā)展的。分析了社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)及社區(qū)護(hù)理中存在的問(wèn)題，并提出了三點(diǎn)解決對(duì)策：尋找政策上的支持，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理的宣傳力度，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種新型的醫(yī)療服務(wù)形式，而社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，它是適應(yīng)社區(qū)居民的健康需求，伴隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要而逐步發(fā)展的。通過(guò)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)的理論學(xué)習(xí)，結(jié)合多年的醫(yī)院護(hù)理和近幾年的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐的對(duì)比，深深體會(huì)到，作為一名合格的社區(qū)護(hù)理者，應(yīng)熟悉和掌握社區(qū)護(hù)理的基本概念及特點(diǎn)，找出其中存在的問(wèn)題，并嘗試著提出了自己的幾點(diǎn)解決意見(jiàn)。

社區(qū)護(hù)理的定義及特點(diǎn)

社區(qū)護(hù)理的定義：社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)與技能結(jié)合，借助有組織的社會(huì)力量，以社區(qū)為基礎(chǔ)，人群為服務(wù)對(duì)象，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供服務(wù)。社區(qū)護(hù)理以健康為中心，以社區(qū)人群為對(duì)象，以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目標(biāo)。

社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)：社區(qū)護(hù)理將公共衛(wèi)生學(xué)與護(hù)理學(xué)有效地結(jié)合在一起，既強(qiáng)調(diào)疾病的預(yù)防，又強(qiáng)調(diào)疾病的護(hù)理，最終達(dá)到促進(jìn)健康、維護(hù)健康的目的。因此，社區(qū)護(hù)理既具有公共衛(wèi)生學(xué)的某些特點(diǎn)，又具有護(hù)理學(xué)的某些特點(diǎn)，但與公共衛(wèi)生學(xué)和護(hù)理學(xué)相比較，社區(qū)護(hù)理在以下四個(gè)方面更為突出：①以促進(jìn)和維護(hù)健康為中心-社區(qū)護(hù)理的主要目標(biāo)是促進(jìn)和維護(hù)人群的健康，所以預(yù)防是社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)。②面向整個(gè)社區(qū)人群社區(qū)-護(hù)理的對(duì)象是社區(qū)全體人群，即包括健康人群和患病人群。③社區(qū)護(hù)士具有高度的自主性-在社區(qū)護(hù)理過(guò)程中，社區(qū)護(hù)士往往獨(dú)自深入家庭進(jìn)行各種護(hù)理，故要求社區(qū)護(hù)士具備較強(qiáng)的獨(dú)立工作能力和高度的自主性。④社區(qū)護(hù)士必須和其他相關(guān)人員密切合作-社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容及對(duì)象決定社區(qū)護(hù)士在工作中不僅僅要與衛(wèi)生保健人員密切合作，還要與社區(qū)居民、社區(qū)管理人員等相關(guān)人員密切協(xié)調(diào)。

社區(qū)護(hù)理中存在的問(wèn)題

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，雖然中國(guó)的社區(qū)護(hù)理在一些大城市取得了一些成績(jī)，但相對(duì)于整個(gè)國(guó)家來(lái)講，還顯得步伐慢，范圍小，發(fā)展不平衡。原因主要有：組織管理系統(tǒng)不健全、經(jīng)費(fèi)來(lái)源受限：在我國(guó)，雖然衛(wèi)生部近幾年也提到發(fā)展社區(qū)護(hù)理，但從機(jī)構(gòu)的管理到經(jīng)費(fèi)的預(yù)算上卻很少向社區(qū)護(hù)理傾斜。從政策上，雖然衛(wèi)生部頒發(fā)了有關(guān)發(fā)展社區(qū)護(hù)理的文件，但尚無(wú)具體的規(guī)章制度及實(shí)施計(jì)劃，衛(wèi)生部以下的各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)更是少有相關(guān)措施出臺(tái)。全國(guó)僅上海、北京、天津等少數(shù)幾個(gè)大城市有社區(qū)護(hù)理服務(wù)組織，但也很不完善。在經(jīng)費(fèi)上，政府沒(méi)有這方面的撥款，前幾年由于多數(shù)城市居民享受公費(fèi)醫(yī)療，而公費(fèi)醫(yī)療僅限于醫(yī)院服務(wù)，不包括社區(qū)服務(wù)，因此居民不愿意自己支付社區(qū)護(hù)理費(fèi)。現(xiàn)在全國(guó)正在逐步推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，但社區(qū)護(hù)理又不在保險(xiǎn)報(bào)銷之列，從而阻礙了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。

居民保健意識(shí)不成熟，生活質(zhì)量不高：大眾防病及保健意識(shí)淡漠，衛(wèi)生習(xí)慣差，“能吃、能睡、能工作即是健康”的觀點(diǎn)依然存在。在社區(qū)，盡管老年病、慢性病及傷殘者越來(lái)越多，但由于種種原因，也難得到及時(shí)有效的醫(yī)療保健。

社會(huì)對(duì)護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)還停留在傳統(tǒng)觀念上：在國(guó)人的觀念中，護(hù)理從屬于醫(yī)療，不是一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，不僅社會(huì)上的人們有這種認(rèn)識(shí)，就連醫(yī)務(wù)人員也這樣認(rèn)為，這種觀念不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國(guó)外，阻礙了護(hù)理學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也勢(shì)必影響到社區(qū)護(hù)理的開(kāi)創(chuàng)與發(fā)展。護(hù)士職責(zé)被認(rèn)為是以協(xié)助醫(yī)生完成醫(yī)療工作為主，未被提升到促進(jìn)和維護(hù)人類身心健康的高度，對(duì)于護(hù)士的社會(huì)價(jià)值不能充分認(rèn)可，尤其對(duì)于護(hù)士獨(dú)立自主的護(hù)理服務(wù)持懷疑態(tài)度。因此，患者的從護(hù)性低，影響了社區(qū)護(hù)理工作的開(kāi)展。

社區(qū)護(hù)理人才的缺乏：隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，社區(qū)護(hù)理的重要性得到越來(lái)越多人的承認(rèn)，不少國(guó)家對(duì)于社區(qū)護(hù)士教育有相當(dāng)?shù)呐涮状胧⒉粩鄬?duì)社區(qū)護(hù)士的教育模式進(jìn)行改革，從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)士學(xué)歷水平已達(dá)到本科、碩士。而在中國(guó)，由于政府對(duì)社區(qū)護(hù)理工作不夠重視，因此缺乏有關(guān)培養(yǎng)社區(qū)護(hù)士的規(guī)定及指導(dǎo)，發(fā)展社區(qū)護(hù)理的意向不明確，影響了有關(guān)單位對(duì)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)。尤其是各醫(yī)學(xué)院校的高等護(hù)理專業(yè)，表現(xiàn)得更為突出。全國(guó)20多個(gè)高護(hù)專業(yè)開(kāi)設(shè)有社區(qū)護(hù)理課程的寥寥無(wú)幾，而且即使開(kāi)設(shè)有社區(qū)護(hù)理課程，也沒(méi)有一本統(tǒng)編教材，各學(xué)校各地區(qū)按照自己對(duì)社區(qū)護(hù)理的理解自己編寫(xiě)教材，因而難免出現(xiàn)對(duì)社區(qū)護(hù)理的歪曲理解；其次，護(hù)理人員本身觀念仍未轉(zhuǎn)變，還停留在“以疾病為中心”的院內(nèi)服務(wù)，而不是“以病人為中心”的社區(qū)家庭護(hù)理，護(hù)理專業(yè)價(jià)值和專業(yè)信念的認(rèn)識(shí)還存在一定的差距，因而缺乏自覺(jué)性、責(zé)任心和緊迫感；加之開(kāi)展社區(qū)護(hù)理工作辛苦、待遇低，甚至工資都難以保證，易挫傷護(hù)士的工作積極性。

解決策略

第9篇：社區(qū)護(hù)理的概念范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；社區(qū)醫(yī)療；社區(qū)護(hù)理；綜述

【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0384-02

中醫(yī)護(hù)理是祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥體系中的一大分支，以中醫(yī)理念為其理論基礎(chǔ)，中醫(yī)整體觀是中醫(yī)護(hù)理工作的指導(dǎo)思想。主張人體自身為一個(gè)有機(jī)整體，同時(shí)人與自然界構(gòu)成相互制約、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體，人與外界環(huán)境以及人體內(nèi)部五臟六腑達(dá)到陰陽(yáng)平衡則身體健康，反之則患病。據(jù)此，護(hù)理工作要遵循“三因制宜”的原則，即“因人、因時(shí)、因地制宜，針對(duì)病人不同年齡、體質(zhì)以及所處的不同環(huán)境，采取相應(yīng)的護(hù)理措施[1]。

1 中醫(yī)護(hù)理的概念

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，運(yùn)用整體觀念，對(duì)疾病進(jìn)行辨證施護(hù)，并運(yùn)用傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)與方法，對(duì)患者及人群施以照顧和服務(wù)，保護(hù)人類健康的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科[2]。中醫(yī)護(hù)理協(xié)同中醫(yī)診療在廣大人民群眾中有著深遠(yuǎn)的影響，特別是“治未病”的理論和技術(shù)，構(gòu)成了相對(duì)于西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)體系。

2 中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵

2.1 生活起居護(hù)理:生活起居護(hù)理是指病人在住院期間病患罹身，生活起居方面不能自理，按照醫(yī)院的等級(jí)護(hù)理制度和護(hù)理計(jì)劃，分別給予病人合理的護(hù)理和照料。其目的是保養(yǎng)病人機(jī)體的元?dú)?，提高自身?qū)邪與修復(fù)機(jī)制[3]。使體內(nèi)陰陽(yáng)達(dá)到平衡，祛病康復(fù)。我國(guó)歷代醫(yī)家十分重視生活起居護(hù)理，要保持健康長(zhǎng)壽，就得懂得自然發(fā)展規(guī)律，適應(yīng)四時(shí)氣候，否則就會(huì)影響人體的生理功能，導(dǎo)致氣機(jī)逆亂或真精耗竭而疾病由生[4]。

2.2 中醫(yī)藥及診療技術(shù)護(hù)理:中草藥材以其獨(dú)特的藥用功效流傳已久，在中醫(yī)實(shí)際應(yīng)用中占有相當(dāng)大的比重，但是在中藥煎熬及口服的過(guò)程中，由于患者依從性差等原因，往往難以達(dá)到滿意的結(jié)果[5]。中醫(yī)治療的技術(shù)方法豐富多彩，包括針灸、推拿、刮痧、中藥貼敷、藥浴等，具有溫經(jīng)散寒、消腫止痛、強(qiáng)健身體等功效。中醫(yī)護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行宣教，提高患者的依從性，加強(qiáng)社區(qū)臨床應(yīng)用效果。

2.3 中醫(yī)飲食保養(yǎng):中醫(yī)飲食保養(yǎng)也稱為飲食調(diào)護(hù)、食療，是指通過(guò)飲食的方法來(lái)治療與調(diào)護(hù)和預(yù)防疾病，包括藥膳、藥酒、藥茶、藥粥、藥飲等。食療既有利于疾病的治療與調(diào)護(hù)、病后的調(diào)理，又有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、婦女的養(yǎng)顏美容、中老年人的延年益壽抗衰老[6]。社區(qū)護(hù)理人員在工作中應(yīng)遵循中醫(yī)理論，做好病人的飲食調(diào)護(hù)工作，研究和實(shí)施中醫(yī)食療、食養(yǎng)，指導(dǎo)病人科學(xué)進(jìn)餐，以促進(jìn)疾病康復(fù)。

2.4 中醫(yī)保健運(yùn)動(dòng):中醫(yī)在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中，還形成了獨(dú)特的體育鍛煉方法，中醫(yī)稱之為導(dǎo)引，導(dǎo)引就是“導(dǎo)氣令和，引體而柔”，進(jìn)行有意識(shí)的呼吸運(yùn)動(dòng)和肢體活動(dòng)是導(dǎo)引健身的主要內(nèi)容，五禽戲、太極拳、太極劍、八段錦、氣功等都是導(dǎo)引術(shù)。導(dǎo)引術(shù)通過(guò)身心并練、內(nèi)外兼修，可疏利關(guān)節(jié)、調(diào)和氣血，促進(jìn)臟腑功能，達(dá)到延年益壽、防治疾病的效果[7]。

2.5 中醫(yī)七情疏導(dǎo)護(hù)理:中醫(yī)的七情五志簡(jiǎn)稱為情志，包括了現(xiàn)代心理學(xué)所說(shuō)的喜怒哀恐，即人類情緒活動(dòng)的四大基本形式，他們之間的復(fù)合、派生則構(gòu)成了人類最復(fù)雜的情志活動(dòng)。人的精神活動(dòng)與健康有密切的關(guān)系，情志過(guò)度是導(dǎo)致疾病的重要原因之一，而疾病又常常會(huì)影響到人的精神狀[8]。中醫(yī)護(hù)理運(yùn)用情志制約法，情志疏導(dǎo)法，陶冶情操法等為社區(qū)患者提供醫(yī)療保健服務(wù)。

3 中醫(yī)護(hù)理對(duì)社區(qū)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)

3.1 中醫(yī)基礎(chǔ)思想、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)情志護(hù)理共同構(gòu)成了中醫(yī)護(hù)理體系。對(duì)社區(qū)人群的養(yǎng)生保健、疾病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等方面具有獨(dú)特效用，這些都與社區(qū)的衛(wèi)生保健需求相一致。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)具有的簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)、效等特點(diǎn)，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱的背景下，中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)開(kāi)展具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)[9]。

3.2 中醫(yī)護(hù)理依托我國(guó)傳統(tǒng)文化為，綿遠(yuǎn)流長(zhǎng)，一些中醫(yī)思想理念已被人民所認(rèn)可并掌握。特別是一些具有中醫(yī)特色的保健運(yùn)動(dòng)正在人民大眾中普遍開(kāi)展，例如太極拳、氣功、打坐等等。這些都說(shuō)明中醫(yī)護(hù)理在我國(guó)具有良好的民眾基礎(chǔ)，密切生活，便于被社區(qū)人群認(rèn)可和接受，這為中醫(yī)護(hù)理在社區(qū)的開(kāi)展奠定了良好的基礎(chǔ)[10]。

3.3 對(duì)于不同健康狀態(tài)的人群，中醫(yī)護(hù)理發(fā)揮作用的側(cè)重點(diǎn)各不相同。對(duì)于健康人群，中醫(yī)護(hù)理的服務(wù)功能以預(yù)防保健為主；對(duì)于傷殘、疾病后遺癥、術(shù)后人群，中醫(yī)護(hù)理的服務(wù)功能以康復(fù)護(hù)理為主。例如對(duì)尿管拔除操作的患者，短時(shí)間內(nèi)會(huì)產(chǎn)生尿頻、尿急等排尿困難的癥狀，很需要運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)進(jìn)行調(diào)護(hù)，有研究證實(shí)，針灸及其護(hù)理技術(shù)對(duì)恢復(fù)排尿功能有著獨(dú)特的功效。另外對(duì)于慢性病膳食療法，腫瘤術(shù)后的藥物療法，在中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的支持下取得了顯著的效果。

參考文獻(xiàn)

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