護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

1．1大綱的修訂

隨著康復(fù)護(hù)理學(xué)的飛速發(fā)展，康復(fù)護(hù)理學(xué)在理念、內(nèi)容和技術(shù)方面發(fā)生了很大變化，表現(xiàn)在康復(fù)護(hù)理的定位更加清晰，內(nèi)容更加明確。結(jié)合高職高專教育特點(diǎn)，突出對(duì)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng)，我們首先初步修訂了教學(xué)大綱。

1．1．1探討原大綱的不足

根據(jù)學(xué)校的三項(xiàng)教學(xué)改革指導(dǎo)意見，以教研室為單位首先由任課教師探討原大綱的不足。

1．1．2深入臨床調(diào)研

為了不與臨床脫節(jié)，我校派專任教師親自深入淄博市第一醫(yī)院康復(fù)科調(diào)研學(xué)習(xí)5個(gè)月，解讀醫(yī)院和患者對(duì)我們學(xué)生的實(shí)際要求與我們的不足之處。臨床調(diào)研發(fā)現(xiàn)原來課本上重點(diǎn)講解的康復(fù)治療技術(shù)，近年來隨著康復(fù)治療專業(yè)的迅速發(fā)展，正規(guī)的治療師越來越多，這些技術(shù)絕大部分有治療師來完成，所以本次大綱修訂中都做了相應(yīng)的學(xué)時(shí)刪減。而此次大綱修訂中更加細(xì)化了與康復(fù)護(hù)理密切相關(guān)的專科護(hù)理技術(shù)，如擺放，膀胱與腸道護(hù)理，皮膚護(hù)理，呼吸訓(xùn)練和排痰技術(shù)等都作為重點(diǎn)內(nèi)容講解。

1．1．3進(jìn)行跨學(xué)科討論，征求相關(guān)課程教師意見《康復(fù)護(hù)理學(xué)》是一門專業(yè)課程，其中與內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)有一部分重復(fù)內(nèi)容，不能因內(nèi)容重復(fù)而被忽視，或因重復(fù)而浪費(fèi)了時(shí)間，通過與這三門課程專任教師反復(fù)探討，重疊內(nèi)容的授課課時(shí)進(jìn)行調(diào)整，比如糖尿病、高血壓的康復(fù)護(hù)理主要有內(nèi)科護(hù)理學(xué)講解，腦卒中的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)主要有外科護(hù)理學(xué)講解，我們重點(diǎn)講解康復(fù)護(hù)理措施和并發(fā)癥的預(yù)防。根據(jù)討論結(jié)果做了大綱的二次修改。

1．1．4根據(jù)系部教學(xué)大綱領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)教學(xué)大綱的審定意見，再次修訂大綱。

1．2新教材的編寫

根據(jù)我校護(hù)生實(shí)際情況，在多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累的基礎(chǔ)上，我們參編了適合高職高專的新版教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》和《康復(fù)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集》，由江蘇科學(xué)技術(shù)出版社出版。新教材的內(nèi)容選擇得當(dāng)，增加知識(shí)鏈接，擴(kuò)大知識(shí)面積，重點(diǎn)內(nèi)容與臨床常見病保持平衡，充分提煉重點(diǎn)。

1．3學(xué)方法的改革

1．3．1教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)形式多樣化

在課堂教學(xué)中，本課程的老師精心制作教學(xué)課件，充分利用現(xiàn)代化多媒體手段，通過大量的感人事跡、視頻、音頻等豐富多彩的資料來打動(dòng)學(xué)生，使學(xué)生在心靈深處產(chǎn)生震撼，進(jìn)而通過教師講解、引導(dǎo)和學(xué)生互動(dòng)，使學(xué)生掌握更多的知識(shí)。在實(shí)踐教學(xué)中，我們精心設(shè)計(jì)了教學(xué)步驟，編寫了實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，增加4學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生們充分的感受到職場(chǎng)中的工作氛圍。在情景教學(xué)中，我們請(qǐng)同學(xué)們分別扮演病人、醫(yī)生、康復(fù)護(hù)士角色，讓學(xué)生親身感受康復(fù)護(hù)理專業(yè)的特色，充分體現(xiàn)“教學(xué)做一體化”。

1．3．2初步完成課程的電子教案

原來我們的教案書寫都是手寫板，學(xué)生要想知道課程內(nèi)容的重難點(diǎn)只能通過課堂，現(xiàn)在我們編寫了電子教案，上傳至學(xué)校網(wǎng)站，供學(xué)生下載閱讀，保證學(xué)生在課后學(xué)習(xí)過程中有理有據(jù)，增加了信息量，得到學(xué)生肯定。

1．3．3加強(qiáng)課后練習(xí)

習(xí)題集的編寫讓學(xué)生的知識(shí)面明顯擴(kuò)展，也保證課后學(xué)習(xí)有依有據(jù)。新的習(xí)題集題型難易程度不一，即保證一部分基礎(chǔ)差的學(xué)生掌握最基礎(chǔ)的知識(shí)，也給一部分好學(xué)生一個(gè)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。

1．3．4改變傳統(tǒng)的“一卷定音”的課程考核方式

建立了以綜合素質(zhì)為核心的能力評(píng)價(jià)體系，考核內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、平時(shí)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，理論成績(jī)占80%，實(shí)驗(yàn)成績(jī)占10%，平時(shí)表現(xiàn)學(xué)習(xí)態(tài)度占10%。實(shí)現(xiàn)了課程評(píng)價(jià)體系的全程化。新的課程評(píng)價(jià)體系，充分反應(yīng)了重視學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和日常表現(xiàn)，強(qiáng)化能力培養(yǎng)的思想。

2教學(xué)效果的體現(xiàn)

2．1學(xué)生評(píng)價(jià)

我院2011級(jí)學(xué)生對(duì)采用課程改革后的教學(xué)評(píng)價(jià)給予充分肯定，與2009級(jí)學(xué)生相比，在實(shí)行教改后學(xué)生對(duì)康復(fù)的理解，康復(fù)護(hù)理技術(shù)的掌握和常見疾病康復(fù)護(hù)理措施的實(shí)施都有了明顯提高。

2．22009級(jí)與2011級(jí)學(xué)生《康復(fù)護(hù)理學(xué)》成績(jī)比較

兩級(jí)學(xué)生考試成績(jī)有明顯差異，經(jīng)過U檢驗(yàn)，P<0.05，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.3社會(huì)認(rèn)可度淄博市第一醫(yī)院、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、山東萬杰醫(yī)院等多家實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)我院實(shí)習(xí)生、畢業(yè)護(hù)生給予了高度評(píng)價(jià)，深受用人單位歡迎。

3總結(jié)

3．1經(jīng)驗(yàn)與進(jìn)步

3．1．1增強(qiáng)了在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的意識(shí)

本次教學(xué)改革成果的取得源于大家的共同努力，通過新教材和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集的編寫，我們的教學(xué)水平得到了進(jìn)一步提高。這就啟示我們，在教學(xué)過程中要做一個(gè)有心人，多觀察，多發(fā)現(xiàn)，多思考，多與有經(jīng)驗(yàn)的教師溝通學(xué)習(xí)，這樣才能切實(shí)地推動(dòng)我們教學(xué)水平的發(fā)展。

3．1．2進(jìn)一步提高了實(shí)踐教學(xué)對(duì)康復(fù)護(hù)理教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)

康復(fù)護(hù)理是一門實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)中最大限度增加實(shí)踐教學(xué)分量，對(duì)提高學(xué)生對(duì)該學(xué)科的掌握和日后工作的順利開展起到非常積極的作用。本次教改中大綱的修訂和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)的編寫都給學(xué)生提供了動(dòng)手操作的平臺(tái)和幫助，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，也使我們更加認(rèn)識(shí)到實(shí)踐教學(xué)的重要性。

3．2不足之處

3．2．1加強(qiáng)教學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性

因本次改革時(shí)間較緊，參編教材內(nèi)容較少，在新編實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)和習(xí)題集中一些環(huán)節(jié)不夠細(xì)致，這就進(jìn)一步提醒我們?cè)谝院蟮慕虒W(xué)研究中一定要注重嚴(yán)謹(jǐn)性。

第2篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

第二軍醫(yī)大學(xué)四年制護(hù)理學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位在培養(yǎng)軍隊(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展中起骨干作用的護(hù)理學(xué)人才，要求具有堅(jiān)實(shí)而廣博的自然科學(xué)、社會(huì)人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和先進(jìn)的護(hù)理理論及技能；能夠?qū)€(gè)體和群體進(jìn)行全面、系統(tǒng)的健康評(píng)估；為急、重癥病人、慢性病人及臨終病人提供有效的護(hù)理和支持；掌握高技術(shù)條件下局部戰(zhàn)爭(zhēng)戰(zhàn)傷護(hù)理的基本技能。上述兩所大學(xué)是國(guó)內(nèi)開展護(hù)理專業(yè)教學(xué)較好的兩所大學(xué)，其培養(yǎng)目標(biāo)的定位對(duì)其他高校具有重要的借鑒意義。認(rèn)真分析上述培養(yǎng)目標(biāo)，其具有如下特點(diǎn)：①對(duì)護(hù)理學(xué)基本理論和技能的要求遠(yuǎn)高于對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的要求，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)僅是為學(xué)員掌握護(hù)理理論和技能的要求服務(wù)；②與?？谱o(hù)理的培養(yǎng)目標(biāo)不同，四年制護(hù)理專業(yè)學(xué)員具有高層次的特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)、能力、素質(zhì)提出了更高的要求；③對(duì)于軍隊(duì)醫(yī)學(xué)院校，護(hù)理專業(yè)要適應(yīng)現(xiàn)代軍事衛(wèi)勤準(zhǔn)備需要。

我校《皮膚科護(hù)理學(xué)》

目前的教學(xué)內(nèi)容我?！镀つw科護(hù)理學(xué)》課程由兩所附屬醫(yī)院的皮膚病與性病學(xué)教研室完成，師資力量以臨床醫(yī)師為主，所用教材選用的是第七版《皮膚病與性病學(xué)》教材（人民衛(wèi)生出版社出版）。結(jié)合護(hù)理專業(yè)的教學(xué)特點(diǎn)，我校于2007年修訂了《皮膚科護(hù)理學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了改革和嘗試，在總論部分增加皮膚病與性病護(hù)理內(nèi)容，并在每個(gè)疾病后增加了相應(yīng)疾病的護(hù)理內(nèi)容。盡管有關(guān)教學(xué)內(nèi)容的改革較好地體現(xiàn)出四年制護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，也在一定程度上改善了皮膚科護(hù)理學(xué)的授課效果，但從總體上來看，皮膚科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容仍存在不足，表現(xiàn)在：①上述改革僅僅是疾病內(nèi)容＋護(hù)理內(nèi)容的簡(jiǎn)單組合，缺少對(duì)皮膚科護(hù)理思維的培養(yǎng)，與學(xué)員進(jìn)入科室后的臨床實(shí)踐存在脫節(jié)；②教學(xué)內(nèi)容仍存在偏多、偏深的現(xiàn)象，與臨床專業(yè)的區(qū)分仍不夠；③教學(xué)內(nèi)容過多以皮膚科?？瞥Ｒ姴橹黧w，缺少對(duì)皮膚科護(hù)理在整個(gè)護(hù)理知識(shí)、能力框架中的地位和作用研究。

國(guó)內(nèi)臨床護(hù)理類課程教學(xué)內(nèi)容改革思路

近10年來，隨著我國(guó)護(hù)理教育的飛速發(fā)展，全國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校相繼開展了本科層次的護(hù)理高等教育。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校主動(dòng)適應(yīng)護(hù)理學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，對(duì)護(hù)理教育課程設(shè)置、教學(xué)方法、實(shí)踐能力培養(yǎng)進(jìn)行了多方面的探索與改革［2－4］。遺憾的是，在具體到某一課程教學(xué)內(nèi)容的改革思路和成果上報(bào)道較少；有關(guān)《皮膚科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)改革也主要集中在教學(xué)方法和護(hù)理帶教的實(shí)踐教學(xué)方面，缺少有關(guān)教學(xué)內(nèi)容改革的嘗試。國(guó)內(nèi)其他臨床護(hù)理類課程教學(xué)內(nèi)容的改革主要見于《護(hù)理解剖學(xué)》和《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》。有關(guān)《護(hù)理解剖學(xué)》課程教學(xué)內(nèi)容改革的文章認(rèn)為，《護(hù)理解剖學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)出與臨床專業(yè)的區(qū)別和主次，很多內(nèi)容對(duì)護(hù)理專業(yè)偏多、偏深、不實(shí)用。調(diào)整護(hù)理解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)請(qǐng)解剖學(xué)教師與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、臨床護(hù)理學(xué)帶教教師一起進(jìn)行座談?dòng)懻?，整合護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容。有關(guān)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》課程的教學(xué)內(nèi)容改革提出：可采用目標(biāo)教學(xué)，以護(hù)理程序的工作過程為主線展開教學(xué)。教學(xué)內(nèi)容包括疾病概要、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育等方面。在此基礎(chǔ)上開展個(gè)案護(hù)理教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用和分析能力，使學(xué)生能根據(jù)患者實(shí)際情況，制定完整的護(hù)理計(jì)劃并開展有針對(duì)性的健康教育工作。以完整病例為教學(xué)單元，以患者可能出現(xiàn)的各種健康問題為教學(xué)單元的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)，充分體現(xiàn)整體護(hù)理的思想內(nèi)涵和實(shí)踐特征，幫助學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到人的豐富性、多樣性和社會(huì)環(huán)境對(duì)人類健康與護(hù)理實(shí)踐的影響，培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理科學(xué)與人文精神相結(jié)合的專業(yè)素質(zhì)。

第3篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理；專業(yè)，護(hù)理；教育，醫(yī)學(xué)；教育改革

隨著我國(guó)近年社會(huì)健康事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對(duì)健康越來越高的需求推動(dòng)了臨床和醫(yī)學(xué)教育改革的逐步深入，由傳統(tǒng)應(yīng)試教育模式向素質(zhì)教育模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)學(xué)教育最重要的變革[1]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)，在要求學(xué)生具有扎實(shí)理論功底的同時(shí)尤其強(qiáng)調(diào)對(duì)基本技術(shù)和技能的掌握和應(yīng)用，因此，要強(qiáng)調(diào)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)的重要性、重視學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，以期培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才。作者在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床和教學(xué)實(shí)踐中不斷地進(jìn)行了一系列的探索、交流、思考與總結(jié)，逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)新模式，達(dá)到了更好的教學(xué)效果、實(shí)現(xiàn)了設(shè)定的培養(yǎng)目標(biāo)。

1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)中存在的問題與不足

作者分析與思考發(fā)現(xiàn)，教師教學(xué)理念落后、教學(xué)內(nèi)容陳舊、跟不上臨床發(fā)展需要是傳統(tǒng)護(hù)理院校內(nèi)婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中存在的主要問題[2]。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1教師的教學(xué)理念落后

我國(guó)傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)一直從屬于婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)，學(xué)校和教師在理念和實(shí)際教學(xué)中均有意或無意地固守實(shí)踐教學(xué)是次要的、其只是課堂理論教學(xué)的從屬與補(bǔ)充的想法與做法。這種重理論、輕實(shí)踐的傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)完全不能適應(yīng)目前社會(huì)與臨床發(fā)展的需求，更不符合培養(yǎng)現(xiàn)代高素質(zhì)、臨床型護(hù)理人才的需求。

1.2教學(xué)方法及教學(xué)內(nèi)容陳舊

基于以上的傳統(tǒng)教學(xué)理念，教師教學(xué)實(shí)踐中所實(shí)行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學(xué)”。培養(yǎng)動(dòng)手能力強(qiáng)、臨床型高素質(zhì)護(hù)理人才的理念難以得到實(shí)踐和體現(xiàn)。事實(shí)上我國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和操作方法多年來沒有及時(shí)更新[3]，臨床護(hù)理技術(shù)和方法的實(shí)踐教學(xué)與臨床現(xiàn)狀脫節(jié)嚴(yán)重。

1.3實(shí)踐技能考評(píng)方法不盡完善

傳統(tǒng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)中操作步驟所占權(quán)重較高，而更能體現(xiàn)綜合安排與人際交流能力的操作前評(píng)估和護(hù)患溝通所占權(quán)重過低；在利用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4實(shí)踐教學(xué)條件受限

婦產(chǎn)科疾病涉及女性生殖系統(tǒng)，患者在護(hù)理過程中普遍表現(xiàn)出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒，所以婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)相對(duì)難度更大。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)室是學(xué)生實(shí)踐技能訓(xùn)練的重要場(chǎng)所，但目前所用的人體模型仿真程度不高且價(jià)格昂貴已難以符合實(shí)踐教學(xué)的需要。

1.5臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)教學(xué)效果欠佳

臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)是護(hù)生成長(zhǎng)為一名合格護(hù)士最重要的實(shí)踐性教學(xué)過程，對(duì)這一過程的重視與管理在很大程度上決定了護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)的效果。由于傳統(tǒng)觀念與國(guó)人總體素質(zhì)的影響，我國(guó)還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學(xué)內(nèi)容來展示，同時(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理的臨床教學(xué)活動(dòng)還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問題，而隨著我國(guó)社會(huì)文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越來越多地注意到自己在接受醫(yī)療服務(wù)中所應(yīng)享有的知情權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利，我國(guó)的法律及相關(guān)的行政法規(guī)也做了很多與時(shí)俱進(jìn)的改變，因此，與其他專業(yè)相比，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的見習(xí)與實(shí)習(xí)在客觀上存在更多的困難和潛在的醫(yī)患糾紛，這些均為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)的正常進(jìn)行增加了難度。此外，如果臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)管理不到位、學(xué)生實(shí)習(xí)的專注度不夠等也會(huì)進(jìn)一步影響實(shí)踐性教學(xué)的實(shí)施與效果。此外，我國(guó)護(hù)理院校近年的招生數(shù)量顯著增長(zhǎng)，而國(guó)內(nèi)適齡考生數(shù)量卻在逐年下降，以及我國(guó)近年的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張所導(dǎo)致的護(hù)理崗位普遍缺乏職業(yè)安全感和職業(yè)榮譽(yù)感、護(hù)士的社會(huì)地位相對(duì)明顯下降等使得優(yōu)質(zhì)生源減少且不愿意報(bào)考護(hù)校。以上這些綜合因素使得目前國(guó)內(nèi)各護(hù)理學(xué)校生源質(zhì)量下滑和學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)定。

2實(shí)踐性教學(xué)的改革措施與方法

2.1改進(jìn)校內(nèi)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)

2.1.1更新教學(xué)理念

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展，國(guó)家對(duì)衛(wèi)生保健的投入也顯著加大，這些都大大釋放了人民群眾的就醫(yī)需求與能力，群眾對(duì)醫(yī)護(hù)技術(shù)與服務(wù)水平的要求與期待也越來越高，這導(dǎo)致臨床上近年要求護(hù)士在具有扎實(shí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，能夠具有更多的人文關(guān)懷、人際溝通與心理照護(hù)的綜合能力。這種高素質(zhì)護(hù)理人才的大量需求促使護(hù)理教學(xué)目標(biāo)不應(yīng)局限于傳統(tǒng)意義上讓學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，而是要注重培養(yǎng)學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能基礎(chǔ)上的自我學(xué)習(xí)能力與綜合素質(zhì)的提高[5]。因此，實(shí)施以能力培養(yǎng)為目標(biāo)的實(shí)踐性教學(xué)理念是現(xiàn)代護(hù)理人才培養(yǎng)必然要求。

2.1.2統(tǒng)一實(shí)踐技能考評(píng)方法，制訂實(shí)用型實(shí)踐性教學(xué)計(jì)劃[6]

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)院實(shí)際情況由任課教師與外聘專家制訂切實(shí)可行的實(shí)踐性教學(xué)計(jì)劃，合理安排實(shí)踐課的比例、項(xiàng)目?jī)?nèi)容并完善考核標(biāo)準(zhǔn)與要求，為婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)提供理論依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。

2.2改進(jìn)教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，加強(qiáng)技能訓(xùn)練及考核

2.2.1多種形式加強(qiáng)技能教學(xué)

2.2.1.1充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高技能操作水平。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)要求重視臨床過程與操作技能?！敖赢a(chǎn)步驟”是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中較難掌握的內(nèi)容，在講授這一節(jié)時(shí)教師先播放正常分娩視頻，然后在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行演示，讓學(xué)生初步掌握如何進(jìn)行會(huì)陰消毒、鋪巾、保護(hù)會(huì)陰等接產(chǎn)要領(lǐng)，再讓學(xué)生利用模擬人進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，最后再重復(fù)播放正常分娩視頻以讓學(xué)生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯(cuò)誤之處。通過這一系列教與學(xué)的過程，學(xué)生在直觀認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上更好地理解并掌握了這節(jié)課的內(nèi)容。

2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動(dòng)、具體，通過臨床病例分析能夠更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與關(guān)注度，在加強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)理解的同時(shí)能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)與解決臨床問題的能力。如在講授對(duì)產(chǎn)后出血患者的護(hù)理時(shí)，明確產(chǎn)后出血病因是教學(xué)的重難點(diǎn)，在課堂教學(xué)中通過展示以下2個(gè)病例可以有效地解決好這一教學(xué)難題。（1）患者1，28歲，足月臨產(chǎn)，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行胎吸助娩，新生兒體質(zhì)量4000g，胎兒娩出時(shí)伴陰道持續(xù)大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。（2）患者2，已婚，25歲，孕40周，雙胎頭先露，自然娩出，產(chǎn)程進(jìn)展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出，陰道陣陣出血，宮底平臍，子宮時(shí)軟時(shí)硬。請(qǐng)學(xué)生分別給出以上患者的主要診斷。軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點(diǎn)通過以上2個(gè)具體病例得以形象展示，顯然病案討論法在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與效率的同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的分析與解決問題能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教師指導(dǎo)下的角色扮演法實(shí)踐了以學(xué)生為主體的教學(xué)方針，讓學(xué)生充當(dāng)演員或觀眾的角色，將傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樵诜e極參與中的學(xué)習(xí)與體會(huì)。在“自然流產(chǎn)”一節(jié)的講授時(shí)，由于先兆流產(chǎn)患者的心理護(hù)理在治療中占有重要地位且學(xué)生又很難掌握，在教師的主導(dǎo)下安排即興表演，孕婦與護(hù)士的角色分別由教師和學(xué)生來扮演。教師在表演中形象生動(dòng)地表達(dá)出先兆流產(chǎn)患者的2個(gè)常見心理問題，即胎兒能否保住（本次妊娠能否繼續(xù)），以及胎兒能否健康（若保胎成功，胎兒是否健康）。引導(dǎo)學(xué)生通過已學(xué)的知識(shí)進(jìn)行心理護(hù)理。這一方法既活躍了課堂氣氛，又改善了教學(xué)效果。

2.2.1.4在教學(xué)中引進(jìn)課堂辯論[7]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)完成一半后，針對(duì)目前剖宮產(chǎn)率居高不下且逐年上升這一大家關(guān)注的熱點(diǎn)問題，教師設(shè)計(jì)并布置了“剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰影響”的辯論題，學(xué)生可自行選擇參與“剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰有利”組和“剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰有害”組。在先前的準(zhǔn)備階段學(xué)生通過課堂學(xué)習(xí)與查找文獻(xiàn)資料積極充分地掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰的可能影響。在學(xué)完婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程后兩組之間進(jìn)行初賽，選出兩組優(yōu)勝組進(jìn)行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)有效地鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力和解決實(shí)際問題的能力。

2.2.2強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能訓(xùn)練與考核

課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練相結(jié)合及時(shí)重復(fù)與強(qiáng)化課堂上講解的各項(xiàng)操作技術(shù)，鞏固記憶。比如在“會(huì)陰擦洗“操作課后，本教研室安排學(xué)生在自習(xí)課和晚自習(xí)時(shí)間按組進(jìn)行相互的操作練習(xí)，過程中教師可以輪流指導(dǎo)和解說。這一教學(xué)安排解決了實(shí)踐課時(shí)有限、實(shí)踐課中學(xué)生練習(xí)少的問題。一直以來，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考核大綱將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)技能考核成績(jī)單列，嚴(yán)格執(zhí)行考核制度不僅可以檢驗(yàn)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)的質(zhì)量，還可以促使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與自覺性提高[8]。此外，對(duì)考核成績(jī)不合格者進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，在考核合格后才能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。

2.3健全臨床實(shí)踐性教學(xué)模式，提高實(shí)踐性教學(xué)質(zhì)量

2.3.1加強(qiáng)臨床見習(xí)管理

在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前結(jié)合理論課適當(dāng)安排臨床見習(xí)也是本教研室一直堅(jiān)持的一個(gè)教學(xué)特色。除平時(shí)結(jié)合理論課適時(shí)安排相應(yīng)的見習(xí)之外，在見習(xí)的形式與時(shí)間安排上本教研室還根據(jù)學(xué)生的想法與要求不斷地進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，比如近幾年來本教研室在暑假安排學(xué)生到三甲醫(yī)院進(jìn)行至少2周的社會(huì)實(shí)踐。見習(xí)過程能讓護(hù)生盡早接觸臨床真實(shí)環(huán)節(jié)，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，也有助于鞏固和強(qiáng)化課堂理論知識(shí)、提高護(hù)生的護(hù)患溝通能力。

2.3.2加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)管理

臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)及階段與出科考核的內(nèi)容與要求的制訂在符合教學(xué)大綱要求的同時(shí)更強(qiáng)調(diào)這一過程的可操作性與每個(gè)環(huán)節(jié)的落實(shí)到位，比如護(hù)生在病房實(shí)習(xí)中要掌握婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理、產(chǎn)褥期的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒沐浴、婦科疾病患者護(hù)理計(jì)劃的制訂，填寫各種表格及記錄單。為達(dá)以上目標(biāo)，具體要求是每位護(hù)生分管病床3~5張，每天查房時(shí)護(hù)生在床邊匯報(bào)患者基本情況并實(shí)施護(hù)理體格檢查，帶教教師則要提問并講解相關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí)并規(guī)范護(hù)生操作。詳細(xì)的實(shí)習(xí)內(nèi)容制訂和嚴(yán)格的實(shí)習(xí)管理保證了護(hù)生在實(shí)習(xí)階段臨床應(yīng)用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整體護(hù)理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人員和機(jī)制上持續(xù)加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的評(píng)估。在班主任參與實(shí)習(xí)管理的同時(shí)，本教研室還設(shè)立1名專職實(shí)習(xí)帶教教師，該教師全面負(fù)責(zé)管理所有實(shí)習(xí)醫(yī)院的學(xué)生，規(guī)定其每天要巡視醫(yī)院相關(guān)病區(qū)，及時(shí)同帶教教師及學(xué)生交流溝通，動(dòng)態(tài)了解學(xué)生的實(shí)習(xí)及教師的帶教情況，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題與不足，提出改進(jìn)意見。學(xué)生實(shí)習(xí)期間寫周記，帶教教師每周審閱并進(jìn)行評(píng)價(jià)。婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，帶教教師要對(duì)學(xué)生的專科理論、基本技能、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行全面客觀的評(píng)價(jià)與評(píng)級(jí)。實(shí)習(xí)期間利用學(xué)生每月返校時(shí)間組織2次以上的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論考試，考核重點(diǎn)是學(xué)生的臨床應(yīng)用能力。在實(shí)習(xí)中后期學(xué)校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組，對(duì)所有實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行全方位的考查，以進(jìn)一步保證實(shí)習(xí)任務(wù)的順利完成。

3小結(jié)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變[10]，迫切需要高素質(zhì)應(yīng)用型人才，在婦產(chǎn)科教學(xué)中及時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，注重理論與實(shí)際相結(jié)合，有助于提高護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的發(fā)展。作者根據(jù)多年來在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床和教學(xué)實(shí)踐所做出的以上探索、思考與總結(jié)逐漸建立的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)新模式已達(dá)到了改進(jìn)教學(xué)效果、更好地實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本教研室還將根據(jù)社會(huì)與臨床發(fā)展的需要不斷地進(jìn)行這一探索與研究。

作者:成敏 單位:江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院臨床教研組

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第4篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

【論文摘要】建立能夠滿足本科護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量要求的臨床實(shí)習(xí)基地，保證臨床教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的應(yīng)用型高級(jí)護(hù)理專門人才。方法：通過調(diào)查研究、建立臨床實(shí)習(xí)方案、確立臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院關(guān)系、實(shí)施協(xié)議、加強(qiáng)建設(shè)，最后進(jìn)行總結(jié)，以便提高實(shí)習(xí)醫(yī)院的帶教水平。結(jié)果：探討出與教學(xué)基地建設(shè)相關(guān)的方法、條件、措施等。結(jié)論：建立起"三結(jié)合一穩(wěn)定"的護(hù)理學(xué)專業(yè)（本科）臨床教學(xué)基地。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的要求也在不斷的提高。而對(duì)于以高素質(zhì)、高技能、應(yīng)用型人才為主要培養(yǎng)目標(biāo)的高等護(hù)理教育來說,校外實(shí)訓(xùn)條件的優(yōu)劣直接影響到教學(xué)過程的實(shí)施和人才培養(yǎng)質(zhì)量的高低。受國(guó)家醫(yī)療體制改革的影響，醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍規(guī)模越來越大,覆蓋面積越來越廣,但是不可忽視的是許多高校缺乏必備的校外實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所，沒有布局合理資質(zhì)良好的校外實(shí)習(xí)基地,疏于對(duì)實(shí)習(xí)基地的管理和考核評(píng)價(jià),導(dǎo)致辦學(xué)水平的低下和人才規(guī)格的"縮水"。如何選擇與建立良好的校外實(shí)訓(xùn)基地,是護(hù)理專業(yè)提升教學(xué)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。我院經(jīng)過調(diào)查研究，現(xiàn)將體會(huì)介紹如下：

1、方法

我院于2006年6月-2007年5月通過調(diào)查研究，對(duì)現(xiàn)有承擔(dān)護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)的臨床教學(xué)基地和可能建立臨床教學(xué)基地關(guān)系的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)研究資料調(diào)查、核查、補(bǔ)充、完善。對(duì)擬建立臨床教學(xué)基地關(guān)系的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的聯(lián)系、溝通、磋商與談判，對(duì)形成共識(shí)的提出建立方案。建立教學(xué)基地關(guān)系的協(xié)議（合同）文本，簽定協(xié)議，明確關(guān)系。必要時(shí)，可在醫(yī)院加掛"北華大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)基地"牌匾。選派適合、適量學(xué)生進(jìn)駐接受臨床教育教學(xué)實(shí)踐。在教學(xué)方面,臨床帶教老師按教學(xué)計(jì)劃認(rèn)真?zhèn)湔n,明確重點(diǎn)、難點(diǎn),熟練掌握操作規(guī)程,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)管理,專職老師負(fù)責(zé),以一對(duì)一的帶教方式,落實(shí)每位護(hù)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃,安排每周1次講課,1次護(hù)理查房,做到理論聯(lián)系實(shí)際[1]。對(duì)與臨床護(hù)理教學(xué)相關(guān)的要素進(jìn)行必要的建設(shè)，適時(shí)檢查指導(dǎo)，使其適應(yīng)、符合、達(dá)到、提高臨床教學(xué)階段的質(zhì)量要求。對(duì)每一輪臨床教學(xué)的中期和結(jié)束時(shí)，都要進(jìn)行總結(jié)，提出發(fā)展和改進(jìn)的具體意見，為下一輪教學(xué)提供借鑒和保障，以便得到鞏固和提高。

2、護(hù)理專業(yè)校外實(shí)習(xí)基地建設(shè)中存在的問題

2.1類型單一,,與學(xué)生的個(gè)性發(fā)展不協(xié)調(diào)

許多院校在選擇校外實(shí)習(xí)基地的過程中,只關(guān)注醫(yī)院的地理位置，沒有充分地考慮到醫(yī)院的層次和級(jí)別，就會(huì)不可避免地出現(xiàn)各種各樣的問題。如學(xué)生所接觸到的病例過少，動(dòng)手能力差。不利于拓展學(xué)生的就業(yè)渠道和職業(yè)發(fā)展。

2.2部分老師缺乏帶教意識(shí)，不能很好的指導(dǎo)學(xué)生。

有的帶教老師業(yè)務(wù)能力較差，不能指導(dǎo)學(xué)生掌握全面的護(hù)理知識(shí)。有的老師只分派學(xué)生完成具體工作,不講為什么做、怎樣做好,以致護(hù)生感到,"知其然,不知其所以然"。還有的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法單一,師生溝通欠缺,教學(xué)評(píng)價(jià)不全面。影響實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)水平

2.3實(shí)習(xí)基地過少，與護(hù)理專業(yè)的發(fā)展不匹配

問卷調(diào)查中有的護(hù)生反映動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)少。原來實(shí)習(xí)醫(yī)院只有12家，各科室加床多,重癥多,周轉(zhuǎn)快,臨床護(hù)士人力資源相對(duì)不足。在"以病人為中心"的服務(wù)理念下,臨床帶教老師既要很好地完成本職工作,保證病人需求,又必須以臨床病人為實(shí)習(xí)對(duì)象來指導(dǎo)護(hù)生練習(xí)各項(xiàng)操作,病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),拒絕護(hù)生操作,造成教學(xué)與臨床工作的現(xiàn)實(shí)矛盾。

3、校外實(shí)習(xí)基地的選擇策略

3.1結(jié)合就業(yè)建立多元化實(shí)習(xí)模式

實(shí)習(xí)加就業(yè)是中國(guó)高等教育發(fā)展的必由之路,也是被實(shí)踐證明了的正確的道路。經(jīng)過近幾年的理論和實(shí)踐探索,我校在實(shí)習(xí)與用人合作方面取得了一定的經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)出了一些具有中國(guó)特色的實(shí)習(xí)促就業(yè)的模式,如"訂單式",并取得了一定成效,在"訂單式"人才培養(yǎng)模式中,醫(yī)院與學(xué)校簽訂人才培養(yǎng)協(xié)議,共同制定人才培養(yǎng)計(jì)劃,共同組織教學(xué),學(xué)生畢業(yè)后直接在實(shí)習(xí)醫(yī)院就業(yè)。充分利用了學(xué)校和醫(yī)院雙方資源,是很好的實(shí)習(xí)形式。

3.2實(shí)習(xí)醫(yī)院的合理性選擇

實(shí)習(xí)醫(yī)院的層次是保證學(xué)生將理論很好地應(yīng)用實(shí)踐最重要的因素。有關(guān)資料顯示，目前以北京、上海、廣東為中心的區(qū)域板塊是中國(guó)經(jīng)濟(jì)最為發(fā)達(dá),醫(yī)院技術(shù)能力最為先進(jìn)的地區(qū),也是醫(yī)學(xué)發(fā)展水平最高的地區(qū)。護(hù)理專業(yè)在選擇校外實(shí)訓(xùn)基地的過程中,除考慮服務(wù)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的因素外,還應(yīng)與中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展主流相適應(yīng),校外實(shí)訓(xùn)基地的區(qū)位應(yīng)當(dāng)布局合理。對(duì)其實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量起著重要的保障作用。合理的區(qū)位分布對(duì)學(xué)生未來職業(yè)發(fā)展提供更為廣闊的空間,隨著高校招生范圍的不斷擴(kuò)大,生源已不局限于某個(gè)省份,在實(shí)習(xí)就業(yè)的選擇中必然會(huì)出現(xiàn)多區(qū)域選擇的趨勢(shì)。因而高校在實(shí)習(xí)基地的選擇和布局中應(yīng)當(dāng)從學(xué)生多樣化、個(gè)性化的角度出發(fā),兼顧不同區(qū)域?qū)W生未來職業(yè)發(fā)展的可能性,建立具有一定代表性的基地,避免校外實(shí)訓(xùn)基地區(qū)位分布過于集中的情況。

3.3運(yùn)行機(jī)制的選擇

專業(yè)實(shí)習(xí)是一個(gè)系統(tǒng)化過程,有效的運(yùn)行機(jī)制是校外實(shí)訓(xùn)基地得以正常運(yùn)轉(zhuǎn)、實(shí)現(xiàn)共贏的保障。學(xué)生到崗實(shí)習(xí)并不意味著學(xué)校完成了教學(xué)任務(wù),它代表著新的管理階段的開始。為避免實(shí)習(xí)過程中矛盾的產(chǎn)生建立，全方位多角度的運(yùn)行保障機(jī)制尤為重要。應(yīng)增加實(shí)習(xí)醫(yī)院之間的聯(lián)系[2]，成立由校方和醫(yī)院方共同組成的實(shí)訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)或產(chǎn)學(xué)合作項(xiàng)目教學(xué)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu),對(duì)基地的選擇、教學(xué)計(jì)劃的制定、教學(xué)安排、師資培養(yǎng)、基地考核全面負(fù)責(zé)。同時(shí),選派業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心強(qiáng)的校方和醫(yī)院方實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師,對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的思想動(dòng)態(tài)、崗位工作情況、畢業(yè)論文等進(jìn)行指導(dǎo),提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程性控制與評(píng)估,建立學(xué)校、行業(yè)、用人單位三位一體的實(shí)習(xí)質(zhì)量評(píng)估體系。建立動(dòng)態(tài)的對(duì)醫(yī)院方的考評(píng)機(jī)制,提高醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)工作的重視和管理,促進(jìn)雙方合作關(guān)系穩(wěn)定與和諧地發(fā)展。

4、實(shí)踐成果

4.1建立了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地

通過上述方法與基地建設(shè)選擇策略，我們的實(shí)習(xí)基地逐年擴(kuò)充，由原來的12所，增加到20所，取締3所，并且相對(duì)穩(wěn)定，拓展了學(xué)生的學(xué)習(xí)視野。

4.2建立完善了實(shí)習(xí)管理制度

成立臨床護(hù)理教學(xué)指導(dǎo)小組,制定臨床護(hù)理教學(xué)程序、護(hù)理教學(xué)質(zhì)量控制辦法等對(duì)全院的臨床護(hù)理帶教給予檢查、指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。并舉辦臨床帶教老師培訓(xùn)班,以提高帶教老師的教學(xué)技能。同時(shí)注意組織學(xué)生自學(xué)討論,發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,促進(jìn)自學(xué);應(yīng)用角色扮演、情景模擬教學(xué)等形式，以更好的掌握知識(shí)[3]。

4.3提高了就業(yè)率

該研究成果于2006年開始應(yīng)用于北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理本科生的實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生的綜合操作成績(jī)明顯提高，對(duì)臨床實(shí)習(xí)的態(tài)度積極，實(shí)習(xí)單位評(píng)價(jià)反饋，學(xué)生具有很好的臨床思維能力，對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力好，進(jìn)入臨床角色快。學(xué)生的就業(yè)率由原86%上升至99%。

總之，通過研究，建立能集臨床實(shí)踐帶教教學(xué)與臨床相關(guān)理論知識(shí)教學(xué)相結(jié)合、與提供生活服務(wù)相結(jié)合、與就業(yè)相結(jié)合的，相對(duì)穩(wěn)定的"三結(jié)合一穩(wěn)定"型護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)基地。取得了豐碩的成果。

【參考文獻(xiàn)】

［1］商臨萍.臨床護(hù)理教學(xué)研究新進(jìn)展[J]護(hù)理研究,2004,18(3):388-391.

第5篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

1 資料與方法

1. 1 一般資料

同期選取70 名在我院創(chuàng)傷外科實(shí)習(xí)的護(hù)生作為研究對(duì)象，男4 名、女66 名，年齡20 ～ 24( 22. 0 2. 5)歲; 學(xué)歷: 本科20 名，大專50 名。實(shí)習(xí)時(shí)間4 周。按照教學(xué)模式不同隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各35 名，兩組護(hù)生性別、年齡、學(xué)歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P 0. 05) 。

1. 2 方法對(duì)照組

實(shí)施傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)模式( LBL) ，帶教老師將知識(shí)有步驟地傳授給護(hù)生，護(hù)生根據(jù)需求自由提問，老師重點(diǎn)講解并示范操作，以完成教學(xué)目標(biāo)。觀察組實(shí)施案例教學(xué)聯(lián)合TBL 教學(xué)法。主要方法: ①案例編寫。帶教老師以《外科護(hù)理學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》《實(shí)用骨科學(xué)》《江蘇省三基應(yīng)知應(yīng)會(huì)》以及院內(nèi)主編的各種護(hù)理工作流程、常用護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥與應(yīng)急處理，壓瘡、跌倒墜床、脫管危險(xiǎn)因素評(píng)估及各種應(yīng)急預(yù)案為教材，編選實(shí)景案例，如頸椎骨折合并頸脊髓損傷、骨盆骨折、股骨頸骨折、胸腰椎骨折、四肢骨折等創(chuàng)傷外科常見病、多發(fā)病相關(guān)的實(shí)景案例。②護(hù)生分組。護(hù)生入科時(shí)每4 ～ 5 人自愿組成學(xué)習(xí)小組，教師先導(dǎo)入臨床案例，引導(dǎo)護(hù)生分層逐步分析，根據(jù)案例涉及的內(nèi)容，回顧性學(xué)習(xí)課本理論知識(shí)，通過網(wǎng)絡(luò)或醫(yī)院圖書館查閱相關(guān)資料。③案例討論。第2 周起，帶教老師組織護(hù)生以小組為單位充分討論，組內(nèi)或組間進(jìn)行充分的溝通與交流，老師注意給予正確的引導(dǎo)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤或偏差。④歸納總結(jié)問題。針對(duì)護(hù)生所提出的問題和疑惑，老師進(jìn)行解惑，再根據(jù)該臨床案例進(jìn)行系統(tǒng)理論的講解，把討論引向深入，并針對(duì)難點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容逐一排解，最后再歸納、總結(jié)。

1. 3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束后護(hù)理教學(xué)效果和護(hù)生對(duì)臨床帶教的滿意度評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)教學(xué)效果的考核內(nèi)容包括: 理論考試和操作考試。理論考試采用筆試形式，兩組試卷難度系數(shù)相同，滿分為100 分。操作考試項(xiàng)目按照院操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，每人抽考2 項(xiàng)，每項(xiàng)滿分為100 分。護(hù)生對(duì)臨床帶教的滿意度評(píng)價(jià): 出科前采用問卷調(diào)查的方式，了解護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)帶教的滿意度，評(píng)估護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)內(nèi)容、效果是否滿意。同時(shí)對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度、服務(wù)態(tài)度、儀態(tài)儀表、應(yīng)急能力、心理素質(zhì)及組織紀(jì)律等6 項(xiàng)進(jìn)行綜合評(píng)分，分為優(yōu)、良、可、差4 級(jí)評(píng)分，最后核算6 項(xiàng)的總分。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18. 0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析。計(jì)量資料以x s 表示，采用t 檢驗(yàn); 計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用2 檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn) = 0. 05。

2 討論

案例教學(xué)法于20 世紀(jì)初由哈佛大學(xué)創(chuàng)建并應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，是指在臨床教師指導(dǎo)下就涵蓋某一主題知識(shí)點(diǎn)的典型案例，組織醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)和討論的一種教學(xué)方法。TBL是在PBL 教學(xué)方法基礎(chǔ)上發(fā)展而來，它既注重培養(yǎng)護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和知識(shí)應(yīng)用的能力，又能克服PBL 教學(xué)模式的一些固有缺點(diǎn)。TBL 一般分3 個(gè)階段，即護(hù)生自學(xué)階段、小組討論學(xué)習(xí)階段、知識(shí)應(yīng)用的訓(xùn)練階段及教師進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。經(jīng)過3個(gè)階段的學(xué)習(xí)，護(hù)生不僅能夠提高團(tuán)隊(duì)的合作精神，建立良好的人際關(guān)系，而且能夠有意識(shí)地培養(yǎng)和增強(qiáng)臨床思維意識(shí)，提高分析、解決臨床問題的能力。案例教學(xué)聯(lián)合TBL 教學(xué)模式在創(chuàng)傷外科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用則實(shí)現(xiàn)了從書本宣讀向臨床實(shí)踐教育的轉(zhuǎn)變。本研究顯示，觀察組護(hù)生采用案例教學(xué)聯(lián)合TBL 教學(xué)法，在實(shí)習(xí)結(jié)束理論考核成績(jī)與操作考核成績(jī)均明顯高于對(duì)照組( P 0. 05) ，提示在創(chuàng)傷外科采用這種教學(xué)方法是可行的。案例教學(xué)聯(lián)合TBL 教學(xué)法提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣及效果。這種小組討論式案例教學(xué)法既可以使護(hù)生從教師對(duì)案例的分析和點(diǎn)評(píng)中領(lǐng)悟到知識(shí)，也可以從同學(xué)的分析視角、思路和相互交流中學(xué)到知識(shí)，這種多渠道學(xué)習(xí)使護(hù)生對(duì)護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)不斷深化，激發(fā)了護(hù)生的創(chuàng)新意識(shí)，教學(xué)效果得到提升?？梢钥闯?，兩組護(hù)生對(duì)于學(xué)習(xí)效果、學(xué)習(xí)形式、自我評(píng)價(jià)等方面比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P 0. 05) 。通過這種方式的學(xué)習(xí)護(hù)生不再感到醫(yī)學(xué)知識(shí)枯燥乏味、晦澀難懂，為了完成同一個(gè)任務(wù)，他們利用頭腦風(fēng)暴的形式集思廣益，相互學(xué)習(xí)、溝通、討論、交換想法意見，這些方法擴(kuò)大了護(hù)生的思維及想象空間，在培養(yǎng)了研究和循證護(hù)理能力的同時(shí)，也極大地加深了同學(xué)們的友誼。

第6篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

關(guān)鍵詞：情境模擬法；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)應(yīng)用

情境模擬法主要是通過教師與學(xué)生共同對(duì)典型的病情案例進(jìn)行分析與探討，并提出相關(guān)問題，對(duì)互相的問題進(jìn)行研究與解決，同時(shí)教師應(yīng)該通過具體的案例設(shè)置不同的情境，讓學(xué)生在情境模擬中學(xué)習(xí)疾病的基本癥狀與護(hù)理方法。目前，我國(guó)越來越多的院校采取了情境模擬法的教學(xué)方式，并在很大程度上促進(jìn)了護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的基本教學(xué)，同時(shí)也讓學(xué)生獲得了更好的學(xué)習(xí)成果。

本文將針對(duì)情境模擬法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用，作出以下的分析與判斷。

一、教學(xué)方法

第一，課堂引入案例。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的需求與問題設(shè)計(jì)課程的具體內(nèi)容，并通過案例對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行實(shí)際的分析。問題的解決與分析可以圍繞案例進(jìn)行系統(tǒng)、具體的講解。同時(shí)，根據(jù)實(shí)際案例分析護(hù)理的具體方法，最后得出普遍的護(hù)理方法與對(duì)策，并結(jié)束該課程的教學(xué)。第二，案例選擇簡(jiǎn)單直接。情境模擬法需要在教學(xué)課堂中引入案例，因此，教師對(duì)于案例的選擇至關(guān)重要。教師在備課時(shí)，應(yīng)該重視案例的選擇，教師選擇的案例應(yīng)該具有簡(jiǎn)潔易懂的特點(diǎn)，易于學(xué)生設(shè)計(jì)相關(guān)的情境，并且應(yīng)該與課堂內(nèi)容緊密聯(lián)系，能夠讓學(xué)生容易接受并引發(fā)其思考，同時(shí)，案例的選擇還應(yīng)該有利于學(xué)生展開相關(guān)的討論。由此可見，案例選擇的簡(jiǎn)單直接對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的提高有著極其重要的作用。第三，針對(duì)案例進(jìn)行護(hù)理模擬。在課堂前期的教學(xué)過程中，教師可以通過對(duì)具體案例的講解與分析，使得學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容擁有一定的理解與掌握，因此，在此前提下，教師就可以對(duì)病例的情境進(jìn)行一定的模擬，讓學(xué)生通過角色扮演的辦法進(jìn)行護(hù)理的模擬，并可以通過角色交換等方法進(jìn)行護(hù)理知識(shí)的鞏固，最后，教師應(yīng)該對(duì)本次模擬活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)學(xué)生在模擬過程中不夠完善的地方提出自己的改進(jìn)意見，并教導(dǎo)學(xué)生如何更好地完成活動(dòng)。第四，總結(jié)與評(píng)估。課程的結(jié)束并不意味著護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的結(jié)束，教師對(duì)于課程的評(píng)估與總結(jié)對(duì)教學(xué)質(zhì)量的影響也有著極其重要的作用。由于情境模擬法應(yīng)用不是十分普及，我國(guó)對(duì)于情境模擬法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)還不夠完善，因此，情境模擬法的教學(xué)總結(jié)與評(píng)估則更為重要。教師需要定期對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行分析判斷及對(duì)教學(xué)課程進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，對(duì)于在課程教學(xué)的過程中存在的問題應(yīng)及時(shí)解決。與此同時(shí)，教師還可以通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查的方式，讓學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并提出自己的建議，教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的建議與評(píng)價(jià)對(duì)自我的教學(xué)方式進(jìn)行完善，以達(dá)到更好的教學(xué)效果。

二、應(yīng)用效果

（一）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

情境模擬法讓學(xué)生通過對(duì)案例的情境進(jìn)行模擬，使學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)有一種身臨其境的感覺，同時(shí)，在課程知識(shí)的傳授、問題的提出及其分析與解決的過程中，教師都密切聯(lián)系具體案例，使得知識(shí)學(xué)習(xí)的過程由教師一味地灌輸轉(zhuǎn)化成為學(xué)生主動(dòng)的學(xué)習(xí)。與此同時(shí)，知識(shí)的學(xué)習(xí)是在一個(gè)模擬的仿真情境中，學(xué)生作為情境的主要參與者，對(duì)知識(shí)的理解會(huì)有更深的印象與掌握，并且，情境模擬法更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)熱情。

（二）理論與實(shí)踐密切結(jié)合

由于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門實(shí)踐性與應(yīng)用性很強(qiáng)的課程，因此，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)過程中，理論與實(shí)踐密切結(jié)合至關(guān)重要。情境模擬法通過模擬各種情境，讓學(xué)生在實(shí)踐中對(duì)其理論知識(shí)進(jìn)行鞏固與拓展，同時(shí)，還在很大程度上提高了學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)的應(yīng)用能力，并刺激了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力。在發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的過程中，學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神、臨時(shí)應(yīng)變能力、思維創(chuàng)新能力及時(shí)間管理能力都得到了很大提升。

（三）增強(qiáng)專業(yè)感情

在情境模擬過程中，學(xué)生通過對(duì)病人與護(hù)士角色的扮演與交換，能夠提前感受未來工作的內(nèi)容，從而增強(qiáng)自身責(zé)任感、服務(wù)意識(shí)與態(tài)度，增強(qiáng)對(duì)于專業(yè)感情。與此同時(shí)，通過對(duì)角色的扮演與交換，學(xué)生對(duì)自身的工作內(nèi)容也有了一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)與了解，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)點(diǎn)的實(shí)際應(yīng)用能力，以方便在未來的實(shí)習(xí)過程中能夠更好地工作。

三、結(jié)語

目前，我國(guó)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)方法中已經(jīng)引用了情境模擬法，并取得了相當(dāng)出色的成果，本文通過對(duì)情境模擬學(xué)課堂引入案例、案例選擇簡(jiǎn)單直接、針對(duì)案例進(jìn)行護(hù)理模擬、及時(shí)進(jìn)行總結(jié)與評(píng)估四大教學(xué)方法進(jìn)行介紹，并對(duì)目前該教學(xué)方法取得的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、理論與實(shí)踐密切結(jié)合、增強(qiáng)對(duì)于專業(yè)的感情等應(yīng)用效果進(jìn)行歸納，相信在未來的日子，情境模擬法會(huì)在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)中發(fā)揮越來越大的作用。

作者:鄭小靜 單位:嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

第7篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)模式；臨床護(hù)理查房；綜合能力

中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）27-0223-02

為了解護(hù)理工作質(zhì)量以及對(duì)護(hù)理程序?qū)嵤┑男ЧM(jìn)行評(píng)價(jià)，護(hù)理管理中采取了臨床護(hù)理查房業(yè)務(wù)。在傳統(tǒng)護(hù)理查房中，一般主查人在患者面前講解患者的臨床表現(xiàn)、護(hù)理治療要點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制等，參加查房者很少發(fā)言，主查人與其他查房參與者缺少溝通交流和互動(dòng)[1]。以問題為基礎(chǔ)（（problem-based leaning，PBL）的教學(xué)模式則避免了以上弊端和不足。本文探討了PBL教學(xué)模式在臨床護(hù)理查房中的應(yīng)用效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

一、資料與方法

1.一般資料。選取2015年在我院實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生86人，均已完成護(hù)理專科所有理論課程，均為女性，年齡22～27歲，平均（24.2±1.3）歲，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各43人，觀察組采用PBL教學(xué)法護(hù)理查房，對(duì)照組則采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理查房方法，每次查房后對(duì)其進(jìn)行理論考核、問卷調(diào)查評(píng)估其護(hù)理查房效果。

2.方法。（1）PBL教學(xué)模式護(hù)理查房方法：①提出問題：每次查房前，確定查房目的，提出護(hù)理問題，對(duì)相關(guān)術(shù)語和概念進(jìn)行解釋，以問題為基礎(chǔ)進(jìn)行護(hù)理查房。如主查人要在查房前總結(jié)病區(qū)內(nèi)患者危重或疑難護(hù)理問題，并將查房的重點(diǎn)討論問題、查房?jī)?nèi)容、查房目的以書面形式提前1d發(fā)放給參與查房者，將護(hù)理人員以5～8人設(shè)定為一個(gè)小組，確定小組組長(zhǎng)。②分析問題：查房后，每小組對(duì)此次查房中的問題進(jìn)行定性分析，由小組組長(zhǎng)牽頭，以多媒體演示形式進(jìn)行，各參與成員對(duì)問題進(jìn)行補(bǔ)充和糾正。③解決問題：以小組為單位，針對(duì)護(hù)理問題查閱文獻(xiàn)并利用綜合護(hù)理知識(shí)進(jìn)行問題的探討和解決。小組成員間要團(tuán)結(jié)合作并相互交流、學(xué)習(xí)，同時(shí)各成員要主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極解決問題。④總結(jié)評(píng)論：由主查人主導(dǎo)，針對(duì)各個(gè)小組討論中的疑難問題、共性問題進(jìn)行總結(jié)歸納并進(jìn)行引導(dǎo)，讓護(hù)理人員對(duì)問題有深刻、正確的認(rèn)識(shí)，并掌握解決問題方法，讓不理解的內(nèi)容得到充分暴露而得以糾正，增強(qiáng)其綜合護(hù)理知識(shí)，提高其臨床思辨評(píng)判能力。（2）傳統(tǒng)護(hù)理查房方法 主查人帶領(lǐng)參與查房人員查房后，以多媒體演示的形式對(duì)患者的入院資料、病史、疾病病例機(jī)制、護(hù)理措施、護(hù)理問題等進(jìn)行講解，參與查房人員聽取講解并做好查房記錄。

3.查房效果評(píng)價(jià)。每次查房后進(jìn)行理論知識(shí)考核，分為優(yōu)秀、良好、不及格三個(gè)等級(jí)，其中60分以下為不及格，60～80分為良好，80～100分為優(yōu)秀；采用評(píng)判性思維能力測(cè)量表（CTDI-CV）評(píng)價(jià)其評(píng)判性思維能力[2]，該量表共包括求知欲、探究能力等7個(gè)維度，本研究主要比較兩組實(shí)習(xí)護(hù)理生的求知欲、探究能力、系統(tǒng)化能力、分析能力、認(rèn)知能力5個(gè)維度差異。每個(gè)維度綜合分為10～60分，其中50～60分表示有很強(qiáng)的正性評(píng)判性思維能力，40～49分表示有正性評(píng)判性思維能力，30～39分表示有中等評(píng)判性思維能力，10～29分表示有負(fù)性評(píng)判性思維能力。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，配對(duì)資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P

二、結(jié)果

1.兩組查房后理論知識(shí)考核結(jié)果。觀察組及格率95.3%，對(duì)照組81.4%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.兩組CTDI-CV評(píng)分情況。觀察組在求知欲、探究能力、系統(tǒng)化能力、分析能力、認(rèn)知能力5個(gè)方面評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

三、討論

在我國(guó)，高等護(hù)理教育的起步較晚，而且由于受傳統(tǒng)教育模式影響，護(hù)理教育一般采用傳統(tǒng)的“灌輸式”教育模式，在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生只是被動(dòng)接受老師傳授的知識(shí)，很少參與到教學(xué)活動(dòng)中[3]，因此，學(xué)生缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)問題的積極性，其解決實(shí)際問題的能力也嚴(yán)重不足。在臨床護(hù)理工作中，則容易被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑，個(gè)性化和靈活性較差。具體表現(xiàn)在護(hù)理教學(xué)模式中則是一切以疾病為中心，教師占主導(dǎo)地位，導(dǎo)致查房模式單一，也不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和提出問題的積極性，嚴(yán)重束縛其探索能力[4]。

PBL教學(xué)模式則以實(shí)習(xí)生為主體，以教師為引導(dǎo)者，并將護(hù)理理論與專業(yè)實(shí)踐很好的融為一體，避免了傳統(tǒng)護(hù)理查房模式中護(hù)理人員被動(dòng)接受護(hù)理知識(shí)的弊端，為護(hù)理實(shí)習(xí)生創(chuàng)造了自主學(xué)習(xí)、思考，團(tuán)隊(duì)合作、學(xué)習(xí)的護(hù)理學(xué)習(xí)、實(shí)踐環(huán)境，查房過程以護(hù)理人員為中心進(jìn)行綜合知識(shí)、實(shí)踐能力、思維評(píng)判能力的培訓(xùn)[5]，通過“提出問題”、“分析問題”、“解決問題”、“總結(jié)歸納”的學(xué)習(xí)過程，不但很好地激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)興趣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)探索式學(xué)習(xí)，而且有利于護(hù)理人員扎實(shí)、全面地掌握臨床護(hù)理知識(shí)、疑難知識(shí)，同時(shí)提高其觀察能力、思維能力、分析能力、解決問題的能力，有助于提高其綜合護(hù)理能力和臨床評(píng)判思維能力[6]。本組試驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理實(shí)習(xí)人員的綜合知識(shí)考核及格率及其在求知欲、探究能力、系統(tǒng)化能力、分析能力、認(rèn)知能力五個(gè)方面的評(píng)分方面均明顯高于對(duì)照組，組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

在PBL教學(xué)模式中，對(duì)參與查房的護(hù)理人員提出如下要求[7]：①主動(dòng)查閱相關(guān)資料，理論聯(lián)系實(shí)際，積極參與到討論學(xué)習(xí)中；②對(duì)查房中遇到的問題進(jìn)行全面分析，依此查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，主動(dòng)提出護(hù)理問題，并汲取他人意見，不斷總結(jié)護(hù)理中的優(yōu)缺點(diǎn)；③積極與同事分享護(hù)理學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，互助交流，團(tuán)結(jié)合作。

綜上，PBL教學(xué)模式應(yīng)用于臨床護(hù)理查房中，有助于提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)其互動(dòng)、互助學(xué)習(xí)，并將護(hù)理知識(shí)與臨床護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力和思維能力。

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第8篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

【關(guān)鍵詞】構(gòu)建；婦產(chǎn)科；人文護(hù)理；培養(yǎng)模式

1方法

1．1提高護(hù)理學(xué)生人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵

我們?cè)趮D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的授課中每講解一個(gè)疾病護(hù)理就穿插著人文護(hù)理教育，脫離書本死搬硬套的護(hù)理程序規(guī)定，靈活運(yùn)用培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的內(nèi)在文化修養(yǎng)和外在精神品質(zhì)，尤其是“關(guān)愛生命”、“以人為本”、“醫(yī)者仁心”的醫(yī)學(xué)人文精神，徹底改變護(hù)士認(rèn)為我護(hù)理病人就是做幾項(xiàng)常規(guī)的操作。簡(jiǎn)單、機(jī)械的重復(fù)著對(duì)每一個(gè)疾病、每一個(gè)病人都一樣的護(hù)理模式，使護(hù)理學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)士的服務(wù)只有具備醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)才能在其醫(yī)學(xué)護(hù)理職業(yè)生涯中用“仁心”去關(guān)愛生命，珍視生命，構(gòu)建出和諧的醫(yī)療人文環(huán)境，在婦產(chǎn)科護(hù)理中對(duì)疾病、對(duì)病人變被動(dòng)為主動(dòng)，才是二十一世紀(jì)被需要的護(hù)理人才。

1．2增強(qiáng)護(hù)理學(xué)生人文素質(zhì)教育的理念

(1)轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)理念、調(diào)整認(rèn)知，婦產(chǎn)科，有很多疾病需要通過手術(shù)治療，或者是孕婦要通過手術(shù)完成生產(chǎn)過程，而手術(shù)往往會(huì)給患者、產(chǎn)婦帶來或多或少的陰影，產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后，有的心情會(huì)煩躁、抑郁，有的甚至?xí)霈F(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。因此，在婦產(chǎn)科護(hù)理方面對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷顯得非常重要。例如，在病理產(chǎn)科學(xué)習(xí)的過程中讓學(xué)生深刻領(lǐng)會(huì)到醫(yī)學(xué)是最具人文精神的一門學(xué)科，她接觸護(hù)理的對(duì)象是病人，你在護(hù)理的過程中，一舉一動(dòng)、一顰一笑，一句問候的話語，直接關(guān)系著病人的病情，像妊娠高血壓疾病、宮外孕、流產(chǎn)等，孕婦患上后心情都會(huì)沮喪、恐懼、焦慮，期盼醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛，所以，你天使般的笑容和關(guān)心對(duì)患者來說是極大的安慰。醫(yī)學(xué)是關(guān)于人的科學(xué)，醫(yī)學(xué)的最終目的是尋求人的健康。在中國(guó)古代，醫(yī)學(xué)被稱為“仁術(shù)”，在西方，古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底認(rèn)為“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的”。這說明古代醫(yī)學(xué)已經(jīng)具備人文關(guān)懷的精神。(2)接受人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在需要，醫(yī)護(hù)行為和護(hù)患關(guān)系在當(dāng)今醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代產(chǎn)生了深刻的影響。護(hù)士在護(hù)理疾病的過程中往往只注重病人的軀體問題而忽視病人的情感問題，也就是說現(xiàn)代醫(yī)學(xué)試圖以技術(shù)去沖淡醫(yī)學(xué)的非技術(shù)維度，這說明現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的洪流淡化了醫(yī)學(xué)中的人文精神，使得臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐缺乏人文精神的支撐。針對(duì)這種情況，醫(yī)護(hù)急需進(jìn)行新的轉(zhuǎn)向，強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)的目的是以人為本，醫(yī)護(hù)不僅是對(duì)疾病的護(hù)理，更需要對(duì)病人的關(guān)懷和照料。提倡21世紀(jì)醫(yī)護(hù)的發(fā)展將人文關(guān)懷成為主旋律。(3)接受人文素質(zhì)教育是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的需要，近幾年來，醫(yī)、護(hù)患關(guān)系日趨緊張，這就需要每一個(gè)醫(yī)護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)過程中，不僅要學(xué)專業(yè)知識(shí)同時(shí)更要了解醫(yī)、護(hù)患關(guān)系的重要性。我們?cè)谂R床帶教中除了注重醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)和提高學(xué)生的臨床操作技能外，還應(yīng)該教會(huì)學(xué)生如何與人溝通［1］。認(rèn)識(shí)到必須把護(hù)患關(guān)系由過去的主動(dòng)與被動(dòng)型轉(zhuǎn)換為引導(dǎo)與合作型、共同參與型是非常必要的。身為醫(yī)護(hù)工作者在關(guān)注患者疾病的同時(shí)，還要關(guān)注患者的心理健康，更要尊重患者的生命。因此，減少醫(yī)療糾紛，運(yùn)用人文的方法緩解或解決患者的心理、社會(huì)問題，彰顯醫(yī)學(xué)固有的“仁術(shù)”、“仁愛”的人文精神，是護(hù)生在接受醫(yī)學(xué)知識(shí)的過程中同時(shí)接受人文素質(zhì)教育是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的需要。

1．3具體實(shí)施方法

(1)在課程的前言引進(jìn)社會(huì)、文學(xué)知識(shí)，首先在講解緒論時(shí)告知學(xué)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展史上最早的一門學(xué)科，最早源于產(chǎn)科，自古有人類以來，就有專人照顧與參與婦女的妊娠與生育過程，這是最早的產(chǎn)科護(hù)理雛形。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，能獨(dú)立接生和護(hù)理產(chǎn)婦并且在正式助產(chǎn)學(xué)校學(xué)習(xí)或具有同等能力的護(hù)士被稱為助產(chǎn)士，助產(chǎn)士被認(rèn)為是最有責(zé)任心的專業(yè)人員，她們和婦女結(jié)成伙伴關(guān)系，在婦女妊娠、分娩及產(chǎn)褥期給予婦女必要的支持、照護(hù)和建議，以實(shí)現(xiàn)助產(chǎn)士自身的職責(zé)，并且為新生兒和嬰兒提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。這些服務(wù)包括采取預(yù)防措施、心理咨詢、導(dǎo)樂幫助等，促進(jìn)正常分娩。讓學(xué)生在各論學(xué)習(xí)前就懂得婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)與人文素質(zhì)教育是必不可分的。(2)創(chuàng)建特色授課形式，充分體現(xiàn)人文素質(zhì)教育的優(yōu)越性，專業(yè)課程(產(chǎn)科學(xué)、婦科學(xué))由我院的專業(yè)老師和市婦幼保健醫(yī)院的婦產(chǎn)科專家共同主講，課程中穿插到婦幼醫(yī)院見習(xí)講解，讓學(xué)生親臨病房，直接接觸病人，感受護(hù)患溝通的過程，將職業(yè)榮譽(yù)感、人文社會(huì)知識(shí)、職業(yè)道德等有機(jī)地結(jié)合在床邊教學(xué)中，使人文素質(zhì)教育滲透其中，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的美譽(yù)、美德。病人是一個(gè)特殊的群體，他們情感脆弱需要更多關(guān)懷。尤其是產(chǎn)科的患者，具有它的特殊性，護(hù)患的溝通顯得更加重要［2］。把課堂搬進(jìn)醫(yī)院，以病人的問題為中心進(jìn)行案例教學(xué)，既能幫助學(xué)生融會(huì)貫通理論與實(shí)踐又能讓學(xué)生零距離感受護(hù)患關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)的精神。例如在正常分娩講解的時(shí)候，直接讓學(xué)生在產(chǎn)房觀察室觀看分娩的真實(shí)過程，感受分娩過程中母親的艱辛和生命的神奇與偉大，從中激起學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，熱愛本專業(yè)，懂得婦產(chǎn)科既臟又累又平凡，但他是生命誕生的殿堂，是新生命、新希望冉起的地方，是我們二十一世紀(jì)醫(yī)學(xué)接班人神圣的醫(yī)學(xué)使命。(3)用病例告誡學(xué)生，要珍惜生命培養(yǎng)自己良好的職業(yè)道德感，例如，在妊娠病理講解時(shí)把課堂搬進(jìn)醫(yī)院，用妊娠高血壓孕婦真實(shí)的病例來告誡學(xué)生，妊娠期高血壓疾病是孕婦懷孕時(shí)特有的一種疾病，該病嚴(yán)重影響著母嬰健康，是造成孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的主要疾病之一，讓患有妊娠期高血壓的孕婦把自己的不舒適感和本病帶來的臟器損害情況告訴學(xué)生，讓學(xué)生對(duì)照臨床病例和書本知識(shí)認(rèn)清本病的危害性，懂得自己肩負(fù)的責(zé)任，用自己所學(xué)到的知識(shí)去護(hù)理病人、珍惜生命，把希波克拉底誓言牢記在心，維護(hù)醫(yī)學(xué)的圣潔和榮譽(yù)。愛專業(yè)愛病人，恪守醫(yī)德，才能在極其平凡的崗位上成就不凡的事業(yè)。

1．4塑造新型護(hù)士形象，構(gòu)建人文素質(zhì)培養(yǎng)模式

(1)提高教師自身素質(zhì)，言傳身教是學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，教師在教學(xué)中注重自身的人文素質(zhì)，是對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)起著舉足輕重的作用，所以，在每一堂的授課中遵守教師的職業(yè)道德規(guī)范，用心備課，改變填鴨式的傳統(tǒng)教學(xué)，采取案例教學(xué)，通過模擬或者重現(xiàn)護(hù)患關(guān)系的場(chǎng)景，讓學(xué)生把自己納入到案例場(chǎng)景中，通過討論或者研討來進(jìn)行學(xué)習(xí)。例如，課堂討論，學(xué)生角色扮演，實(shí)驗(yàn)室情景設(shè)置，多媒體等多種教學(xué)方法，努力提高師德修養(yǎng)，增強(qiáng)教師的人格魅力，教師在教學(xué)中語言要規(guī)范、文明，舉止要端莊大方，做到嚴(yán)肅活潑。教師要尊重學(xué)生的自尊心，要利用一切機(jī)會(huì)培養(yǎng)學(xué)生的人文觀念，增強(qiáng)他們的職業(yè)自信心而不要輕易傷害。在理論教學(xué)和實(shí)踐操作中，教態(tài)親切自然，儀態(tài)莊重，情感真誠(chéng)，微笑回答學(xué)生的問題，引導(dǎo)學(xué)生從一點(diǎn)一滴做起，例如，分娩機(jī)制的操作，胎兒從母體產(chǎn)道娩出的每一個(gè)動(dòng)作都要語言準(zhǔn)確生動(dòng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)、聲情并茂的講解，使學(xué)生在耳聞目睹中親身感受和體驗(yàn)人文關(guān)懷的魅力來適應(yīng)人文素質(zhì)培養(yǎng)的護(hù)理模式。教師對(duì)學(xué)生既要熱情幫助又要嚴(yán)格要求，讓學(xué)生通過自我選擇、自我學(xué)習(xí)、自我管理達(dá)到自我補(bǔ)充、自我完善、自我提高素質(zhì)為學(xué)習(xí)目的。教師要不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和人文科學(xué)知識(shí)，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高教育教學(xué)能力，了解學(xué)生、關(guān)愛學(xué)生，在平時(shí)的言傳身教中，提高自身的人文素質(zhì)的修養(yǎng)。(2)培養(yǎng)學(xué)生的心理文化素質(zhì)，提高學(xué)生的臨床應(yīng)對(duì)能力，婦產(chǎn)科護(hù)理面對(duì)的是特殊的病人群體，常常會(huì)涉及隱私、暴露、倫理等問題，這就要求護(hù)士要有良好的心理文化素質(zhì)、良好的職業(yè)態(tài)度素質(zhì)，要求護(hù)理人員尊重病人的權(quán)利保護(hù)病人的隱私，提供人性化服務(wù)。護(hù)士良好的心理素質(zhì)是做好護(hù)理工作的必備條件，是護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的基礎(chǔ)［3］，婦產(chǎn)科護(hù)理工作頭緒多，出現(xiàn)的意外事情也多，比如，生產(chǎn)的疼痛、產(chǎn)后大出血、胎兒的畸形、婦科的手術(shù)等等，需要經(jīng)常與醫(yī)生、家屬、患者等多方聯(lián)系，所以護(hù)理過程中滲透進(jìn)人文關(guān)懷能增強(qiáng)患者應(yīng)對(duì)疾病的壓力，促進(jìn)患者早日康復(fù)。我們現(xiàn)在培養(yǎng)的學(xué)生獨(dú)生子女較多，沒有經(jīng)歷過較多的挫折，面對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理方方面面的多重挑戰(zhàn)，決定了婦產(chǎn)科護(hù)士要比其他科室的護(hù)士承受的心理壓力會(huì)更多一些，因此，在走上臨床工作崗位中，怎樣面對(duì)打擊和挫折，怎樣面對(duì)病人的誤解、家屬的挑剔甚至指責(zé)，是人文精神、人文素質(zhì)培養(yǎng)的重點(diǎn)。在每一次的教學(xué)中，除了完成專業(yè)課培養(yǎng)學(xué)生的基本技能外，還應(yīng)注意穿插講解護(hù)理心理學(xué)、法律法規(guī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、道德修養(yǎng)學(xué)和護(hù)理美學(xué)等相關(guān)學(xué)科的相互交叉，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)性格，臨床應(yīng)對(duì)能力和敏銳觀察能力，塑造新型護(hù)士形象。

2討論

總之，將人文素質(zhì)教育貫穿于婦產(chǎn)科護(hù)理理論及實(shí)踐教學(xué)中，注重教師自身的人文素質(zhì)培養(yǎng)，改革教學(xué)方法，將現(xiàn)代人文護(hù)理觀念與婦產(chǎn)科教學(xué)緊密結(jié)合，收集本科、?？茖I(yè)的護(hù)理學(xué)生在見習(xí)、實(shí)習(xí)的過程中臨床患者的反饋意見并進(jìn)行分類研究，在教學(xué)的過程中不斷評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量，不斷總結(jié)培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)的體會(huì)，研究適合于婦產(chǎn)科護(hù)理的人文教學(xué)模式，培養(yǎng)新形勢(shì)下適合于婦產(chǎn)科人文護(hù)理模式的人才。

參考文獻(xiàn):

［1］陳倩．人文關(guān)懷在婦產(chǎn)科教學(xué)的運(yùn)用［J］．北方藥學(xué)，2012，9(4):101．

［2］沈彩云．人文關(guān)懷在產(chǎn)科護(hù)理的應(yīng)用［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2013，13(9):357．

第9篇：護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)單位意見范文

文/曹怡云

摘要：隨著護(hù)士角色范圍的不斷擴(kuò)大以及社會(huì)對(duì)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)要求越來越高，許多剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生存在著不同程度的適應(yīng)問題。本文根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，分析了護(hù)理專業(yè)學(xué)生在剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)的需要，針對(duì)這些需要，社會(huì)、醫(yī)院、學(xué)校、家庭應(yīng)給予適當(dāng)支持，提高學(xué)生的臨床適應(yīng)能力，以便他們更好地向職業(yè)護(hù)士的方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞 ：護(hù)理專業(yè)學(xué)生　需要層次理論　臨床適應(yīng)能力

護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力，建立臨床思維模式，培養(yǎng)良好職業(yè)道德，掌握正確處理護(hù)患關(guān)系方法的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱“護(hù)生”）邁向職業(yè)生涯的關(guān)鍵一步。在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中，護(hù)理質(zhì)量的好壞往往成為評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。作為護(hù)理隊(duì)伍中不可缺少的一員，護(hù)生也正在努力地實(shí)現(xiàn)社會(huì)角色的轉(zhuǎn)換，希望自己能盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作。有文獻(xiàn)報(bào)道，護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期間存在不同程度的不適應(yīng)，而適應(yīng)狀況與實(shí)習(xí)效果顯著相關(guān)，適應(yīng)狀況越好，實(shí)習(xí)效果越佳。在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，許多護(hù)生確實(shí)存在不適應(yīng)的問題，甚至已對(duì)學(xué)生造成了心理壓力，阻礙了他們?cè)趯?shí)習(xí)過程中能力的培養(yǎng)，降低他們對(duì)職業(yè)的期望。因此，提高護(hù)生的臨床適應(yīng)能力，幫助其盡快實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變，是擺在教師面前的一個(gè)重要任務(wù)。

一、護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中存在的適應(yīng)性問題

1.工作強(qiáng)度大，身心受到挑戰(zhàn)

護(hù)理工作需要護(hù)士在工作中保持高集中、高責(zé)任的應(yīng)激狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突況?！叭嗟埂睂?duì)護(hù)士的身體素質(zhì)提出了更高的要求。剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生在學(xué)校一直都保持著正常的作息，而且都以腦力勞動(dòng)為主，體力勞動(dòng)的機(jī)會(huì)少之又少。在護(hù)理工作中，要求護(hù)士不斷來回奔走于病房，幫助整理床位，搬運(yùn)病人，有時(shí)一站就是幾個(gè)小時(shí)……這些都是對(duì)護(hù)生體力的挑戰(zhàn)。許多護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期間面臨的壓力較大或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，導(dǎo)致機(jī)體平衡失調(diào)，影響了他們?cè)谂R床的工作能力。

2.自我保護(hù)意識(shí)薄弱，操作中受傷較多

許多護(hù)生在剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，工作熱情高，希望多動(dòng)手、多參與，但由于經(jīng)驗(yàn)不足、自我保護(hù)意識(shí)薄弱，往往在操作中被醫(yī)療器械傷到。以針刺傷為例，在護(hù)士、醫(yī)生、醫(yī)療技術(shù)人員及后勤人員中，護(hù)士接觸醫(yī)療銳器，如注射器、輸液器等的機(jī)會(huì)較多，被針刺傷的人數(shù)是最高的。護(hù)生年齡小、自我保護(hù)意識(shí)薄弱、操作時(shí)容易緊張，被針刺傷的幾率比正式護(hù)士更高。調(diào)查顯示，護(hù)生針刺傷發(fā)生率為88%。許多護(hù)生被針刺傷后不知道如何處理，有時(shí)甚至害怕被帶教老師責(zé)罵而自行處理，隱瞞不報(bào)，事后又惶恐不安。這些都會(huì)對(duì)護(hù)生造成不良的心理影響。

3.人際關(guān)系復(fù)雜化，溝通遇到困難

護(hù)生離開人際關(guān)系相對(duì)簡(jiǎn)單的學(xué)校，初入陌生的實(shí)習(xí)環(huán)境，每天要與形形的人打交道，面對(duì)不同的社會(huì)背景、經(jīng)濟(jì)情況、文化層次的人，有時(shí)很難進(jìn)行有效的交流，從而造成與患者及家屬的溝通困難，引發(fā)不必要的矛盾。護(hù)生經(jīng)常要更換科室實(shí)習(xí)，剛適應(yīng)一個(gè)科室的工作，就要進(jìn)入下一科室，這種頻繁的更替，也會(huì)導(dǎo)致護(hù)生環(huán)境適應(yīng)困難。而且每個(gè)科室?guī)Ы痰姆绞讲煌?，帶教老師的風(fēng)格也不一樣，護(hù)生會(huì)拿一個(gè)科室與另一個(gè)科室做比較，或者拿一個(gè)帶教老師與另一個(gè)帶教老師做比較，然后做出主觀判斷?？梢?，護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中確實(shí)存在人際溝通方面的問題，護(hù)生如果不能適應(yīng)，無法在工作中被認(rèn)同和接受，就將影響他們今后的職業(yè)選擇。

4.從底層做起，心理落差明顯

目前，護(hù)生以“90后”居多，這些學(xué)生大多是獨(dú)生子女，從小家長(zhǎng)對(duì)他們抱以很高的期望，學(xué)生自己也有較強(qiáng)的自尊心，心理承受能力相對(duì)薄弱。在校期間，護(hù)生主要是學(xué)習(xí)理論知識(shí)，接觸病人的機(jī)會(huì)較少，而且學(xué)生普遍對(duì)白衣天使的工作抱有憧憬與幻想。但進(jìn)入臨床之后，學(xué)生發(fā)現(xiàn)病人情況復(fù)雜，有時(shí)在學(xué)校所學(xué)的知識(shí)無法靈活運(yùn)用，自身的操作技能也有待提高，而且許多醫(yī)院已經(jīng)開展基礎(chǔ)護(hù)理工作，更加要求護(hù)生具備無私奉獻(xiàn)的精神，但有研究表明，實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的基本定義認(rèn)識(shí)不清，對(duì)床上擦浴、鋪床、口腔護(hù)理等生活護(hù)理不感興趣。許多護(hù)生在實(shí)習(xí)期間，經(jīng)常有失落感，認(rèn)為得不到尊重和認(rèn)可。

5.工作平凡，為未來發(fā)展堪憂

在醫(yī)院，護(hù)士工作與醫(yī)生工作是截然不同的，護(hù)理與醫(yī)療也是兩個(gè)不同的專業(yè)領(lǐng)域。許多護(hù)生覺得護(hù)理工作技術(shù)性相對(duì)較低，機(jī)械性的重復(fù)工作太多，社會(huì)地位不如醫(yī)生，在醫(yī)院，護(hù)士還必須遵醫(yī)囑辦事，只起到協(xié)助作用，個(gè)人成就感比較低。工作的平凡讓許多護(hù)生都認(rèn)為護(hù)理工作僅是打針、發(fā)藥而已，不需要深入提高專業(yè)水平，把基本的理論知識(shí)和操作技能學(xué)會(huì)就可以了。這樣的想法將阻礙整個(gè)護(hù)理學(xué)專業(yè)的進(jìn)步。

二、馬斯洛需要層次理論簡(jiǎn)介

馬斯洛是美國(guó)的比較心理學(xué)家和社會(huì)心理學(xué)家，人本主義心理學(xué)的創(chuàng)始人之一，他于1954年提出需要層次理論，亦稱“基本需求層次理論”，是行為科學(xué)的理論之一。馬斯洛的需要層次理論，在一定程度上反映了人類行為和心理活動(dòng)的共同規(guī)律。馬斯洛從人的需要出發(fā)，探索和研究人的行為，抓住了問題的關(guān)鍵，他把人的需要分成五類。

一是生理需要。這是維持人的自身生存的最基本、最強(qiáng)烈需求。

二是安全需要。安全需要的含義是廣泛的，從世界和平到個(gè)人安全，諸如免受痛苦、折磨都屬于安全需要的范疇。

三是愛和歸屬的需要。處于這個(gè)需要層次的人，能體會(huì)友情的可貴、家庭的美滿，也渴望得到一定的社會(huì)和團(tuán)體的認(rèn)同、接受。

四是尊重的需要。如果尊重的需要得到滿足，人就會(huì)飽含激情，若這一需要受挫，人就會(huì)感到自卑、軟弱、無能。

五是自我實(shí)現(xiàn)的需要。這是較高層次的需要，是指人們努力發(fā)揮自己的潛能，越來越成為自己所期望的人物。

三、需要層次理論在提高護(hù)生臨床適應(yīng)能力方面的應(yīng)用

1.逐步調(diào)整作息，滿足護(hù)生生理需要

生理需要是人類生存必需的一種基本需要。調(diào)查表明，有65.72%的護(hù)士睡眠質(zhì)量較差。許多醫(yī)院都實(shí)行“一對(duì)一”的帶教方式，護(hù)生必須跟著帶教老師上班。由于剛進(jìn)入臨床，護(hù)生還很難適應(yīng)“三班倒”的作息時(shí)間，出現(xiàn)了該休息的時(shí)候失眠，上班時(shí)又出現(xiàn)疲勞、倦怠、注意力不集中等情況，再加上工作強(qiáng)度大，護(hù)生們普遍感到身心疲憊。

因此，醫(yī)院可以采取逐步調(diào)整護(hù)生作息時(shí)間的方式，在實(shí)習(xí)的最初階段讓護(hù)生按照正常的作息時(shí)間上下班，實(shí)習(xí)中期可以適當(dāng)安排護(hù)生上夜班，實(shí)習(xí)后期可以按照科室護(hù)士上班制度安排護(hù)生的實(shí)習(xí)時(shí)間。平時(shí)還可以安排護(hù)生積極參加體育鍛煉，并適當(dāng)提供營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼，學(xué)校在學(xué)生實(shí)習(xí)前后安排體檢。這些措施都有利于提高護(hù)生的身體素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)臨床工作。

2.加強(qiáng)自我保護(hù)，滿足護(hù)生安全需要

安全需要是人們最重要的需要。為了避免護(hù)生在工作中出現(xiàn)傷害事故，醫(yī)院首先應(yīng)向護(hù)生強(qiáng)調(diào)自我保護(hù)意識(shí)，每到一個(gè)科室，就應(yīng)該請(qǐng)帶教老師向護(hù)生細(xì)心講解安全防護(hù)措施和事故處理流程，舉一些常見的案例，告訴護(hù)生養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，讓護(hù)生多與帶教老師溝通，如果護(hù)生能力有限，就應(yīng)該請(qǐng)帶教老師幫忙，不要逞強(qiáng)。其次，帶教老師應(yīng)該經(jīng)常關(guān)注自己的學(xué)生，掌握他們的學(xué)習(xí)情況，根據(jù)學(xué)生的能力合理地安排他們進(jìn)行操作，多與學(xué)生交流，多給予意見和建議，鼓勵(lì)他們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)上報(bào)，這是一種負(fù)責(zé)任的行為。

3.增強(qiáng)人際交往，滿足護(hù)生愛與歸屬感的需要

每個(gè)人都害怕孤獨(dú)和寂寞，都希望自己歸屬于某一個(gè)或多個(gè)群體，如家庭、工作單位，希望加入某個(gè)協(xié)會(huì)或者團(tuán)體，這樣可以從中得到溫暖，獲得幫助和愛，從而獲得安全感。為了幫助護(hù)生更好地適應(yīng)陌生的環(huán)境，首先，在校期間，就應(yīng)該鍛煉學(xué)生的人際溝通能力，經(jīng)常開展情景模擬活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生與不同的人交流。其次，進(jìn)入醫(yī)院后，帶教老師應(yīng)積極引導(dǎo)，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生與病人及家屬溝通交流，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。再次，科室內(nèi)部應(yīng)主動(dòng)接納實(shí)習(xí)生，讓護(hù)生感受到科室的團(tuán)結(jié)及同事之間的友誼。最后，醫(yī)院可以組織一些文藝活動(dòng)，讓護(hù)生展示風(fēng)采，有利于護(hù)生盡快融入醫(yī)院這個(gè)大家庭。

4.給予獨(dú)立操作的機(jī)會(huì)，滿足護(hù)生被尊重的需要

尊重是指一個(gè)人希望在各種不同的情境中有實(shí)力、能勝任、充滿信心、獨(dú)立自主。馬斯洛認(rèn)為，被尊重的需要得到滿足，能使人對(duì)自己充滿信心，對(duì)社會(huì)滿腔熱情，體會(huì)到自己的用處和價(jià)值。當(dāng)實(shí)習(xí)進(jìn)入后半段，或帶教老師發(fā)現(xiàn)護(hù)生已有能力獨(dú)立進(jìn)行某項(xiàng)操作，或管理病人時(shí)，應(yīng)該放手讓學(xué)生獨(dú)立工作，并在工作結(jié)束后給予鼓勵(lì)并進(jìn)行總結(jié)。這既能讓學(xué)生感到自己學(xué)有所獲，又能使學(xué)生得到病人及家屬的信任，使護(hù)生體會(huì)到成就感，增強(qiáng)自信。

5.規(guī)劃職業(yè)目標(biāo)，使護(hù)生努力達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)

馬斯洛的自我實(shí)現(xiàn)需要是指實(shí)現(xiàn)個(gè)人理想、抱負(fù)，將個(gè)人能力發(fā)揮到最大限度，完成與能力相稱的一切事情的需要。人必須干稱職的工作，這樣才會(huì)感到最大的快樂。自我實(shí)現(xiàn)的需要是努力發(fā)揮自己的潛力，越來越成為自己所期望的人物。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間，醫(yī)院可以加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的職業(yè)教育，牢固樹立護(hù)生的職業(yè)信心，邊工作邊體會(huì)護(hù)理事業(yè)的魅力所在?？剖铱梢园才艃?yōu)秀的護(hù)士傳授經(jīng)驗(yàn)，讓護(hù)生向前輩學(xué)習(xí)。護(hù)生定期寫實(shí)習(xí)感想，有助于帶教老師了解護(hù)生的心理變化，當(dāng)護(hù)生情緒低落、對(duì)未來感到迷茫的時(shí)候，帶教老師應(yīng)積極開導(dǎo)，及時(shí)幫助學(xué)生走出困境，樹立對(duì)未來的信心。在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，可以讓護(hù)生制訂未來五年的工作計(jì)劃，并積極努力，朝著目標(biāo)邁進(jìn)。

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