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時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
不知不覺,十天的三下鄉(xiāng)就這樣結(jié)束了,給我留下的卻是無窮的回味和留戀。
我作為第二課堂(包括音樂手語、武術(shù)、話劇、健美操、舞蹈、美術(shù)、折紙、大合唱)的組長,我將所以的課堂教學(xué)都分給了其它的組員,想讓他們多點鍛煉,因為我上一年已經(jīng)去過了三下鄉(xiāng)。我其實好想讓自己教音樂的,我很想擁有自己的學(xué)生?,F(xiàn)在想下還有點心酸,因為我沒有固定的學(xué)生,我走的時候,沒有太多的留戀學(xué)生,學(xué)生中也沒有多少個對我印象很深的。又再想到上一年,每一個學(xué)生對我都是那么的依戀,我對每一個學(xué)生都是那么的疼愛,我明白,有些東西是不可以強(qiáng)求的,你得到一些,必定也失去一些的。
作為第二課堂的組長以及晚會的負(fù)責(zé)人,我的任務(wù)很重。從一開始,我就精心地策劃要如何在第二課堂中使每個都夠?qū)W到他們想學(xué)的東西,同時也可以為總結(jié)晚會作準(zhǔn)備。我希望每一個學(xué)生都可以在晚會中參加表演,給他們一個上臺的機(jī)會,于是第一日第二課堂選報的時候我就下了要求,規(guī)定了每一個班選報每一個項目的名額。可是那日選報的場面有一點混亂,很多隊友不支持我的看法,我下了命令式的口吻,要求他們務(wù)必按照我的要求執(zhí)行?,F(xiàn)在想下,我有點過分了,隊友們,對不起了!
我每日都忙碌在為第二課堂作準(zhǔn)備,有時也很乖巧地學(xué)一下普通話。每一個晚上,開完會后我都會留下第二課堂的老師們,聽他們的匯報,給他們一點意見,第二課堂進(jìn)行得一切順利。為了晚會,我和隊長、副隊長們商量了又商量,精心策劃著。我精心挑了一些我們學(xué)校比較特色的節(jié)目在老師們中進(jìn)行排練,如教師風(fēng)采展,琴棋書畫等。老師們都很認(rèn)真地配合我的工作,這使我感到很欣慰。
很快的,晚會到了。彩排的那天中午,太陽如火,學(xué)生們卻都很認(rèn)真。晚會也如愿地順利進(jìn)行。晚會結(jié)束后,我心情突然舒暢了好多。這幾日,太多的壓力壓得我喘不過氣。
要回校的那日中午,很多學(xué)生都來老師的宿舍樓下迎送,我望著那一批學(xué)生,想從中找一個熟悉面孔,才發(fā)現(xiàn),我沒有在學(xué)生中留下那份關(guān)愛,那份師生情誼。我望了望有點灰暗的天空,我知道,這次三下鄉(xiāng)我的使命不是在學(xué)生身上……
天灰了,車來了,雨下了,車上,我接到了一個學(xué)生的電話,她說,老師,我很想你們……
《二》兒科護(hù)理實習(xí)心得
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進(jìn)步之上的?!氨鶅鋈?,非一日之寒。”
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
我將前進(jìn)!
我在前進(jìn)!
《三》英語專業(yè)實習(xí)心得
我在大學(xué)的專業(yè)是英語。專業(yè)課和選修課讓我對于進(jìn)出口貿(mào)易和單證有了的初步了解。所以單證接觸起來并不是十分的困難。實習(xí)的第一天,經(jīng)理給了我一本進(jìn)出口貿(mào)易教程,讓我空閑的時候閱讀,了解一下有關(guān)貿(mào)易的具有的一些細(xì)節(jié),比如信用證,匯票,付款方式,報關(guān)等等之類相關(guān)的知識。坦白的說第一天我?guī)缀蹙褪桥踔潜緯?,因為其他人根本忙的顧不上我(我去的那段時間碰巧是他們業(yè)務(wù)的旺季)。我也不熟悉他們的業(yè)務(wù),也缺乏實踐經(jīng)驗,當(dāng)然一點也插不上手。甚至于掃描,打印,傳真都不會。在他們眼中我就一個小朋友。我知道等著他們來教我是完全不可能的,這并不是學(xué)校,時間一到,老師就會準(zhǔn)時的出現(xiàn)在教室里教課。所以我得主動出擊,眼觀六路。耳聽八方。首先我通過眼睛看,嘴巴問,動手操作,對于掃描,打印,傳真有了一定的了解。通過幾次的實踐,這幾件已經(jīng)能夠手能熟來。我的地理優(yōu)勢也給了我一定的幫助。我的位置在掃描機(jī),打印機(jī),傳真機(jī)的邊上,所以他們經(jīng)常往我這邊跑,這是我與他們建立友誼的橋梁。我主動承擔(dān)這幾項工作,給他們分了不少工作量。我與此同時,接觸到了那些文件,有時間就研究研究里面的內(nèi)容,不懂的就記錄下來,百度一下,或者問問師傅。一般他們都是很樂意回答你。就這樣,我慢慢的接觸起了單證。我知道光是通過這中途徑不是長期的策略。所以我請求師傅給我看過去的業(yè)務(wù)單證。師傅很是慷慨的將她的電子單證與我分享,讓我先熟悉各種單證所涉及到的內(nèi)容,等我差不多知道后,她讓我開始嘗試輸單。之后我自己摸索著模仿制作單證。
我發(fā)現(xiàn)大多數(shù)單的付款方式是FOBSHANGHAI/NINGBO。日本和韓國的提單是電放的,一般貨主需要出具電放保函以確保船公司之后不負(fù)責(zé)任。美國和加拿大要收取AMS費用。碼頭收取THC(碼頭操作費用)。船主征收CIC(集裝箱不平衡附加費),一般是300RMB/TEU。水單是銀行的結(jié)匯憑證。進(jìn)倉,報關(guān),截關(guān)的具體流程。需要商檢的貨物在經(jīng)過商檢后將會收到處境貨物換證憑條,憑此換取海關(guān)的通關(guān)單,然后加上其他一些報關(guān)資料(進(jìn)出口貨物報關(guān)單,發(fā)票,裝箱單,出口貨物核銷單,外銷合同)去海關(guān)報關(guān)。商檢時需要發(fā)票,裝箱單,銷售合同。出口收匯核銷單用來辦理出口退稅申報。要求注明具體貨源地。FORMA和FORMF的區(qū)別。還有一些術(shù)語的縮寫,比如PAC,BL,CO,LC,CIC,THC,F(xiàn)OB,CIF,CFR,CBM,QTY,PCS,CTNS,CUFT,MEAS,CAD,COD,DP,DA等等。一些術(shù)語比如SHIPPER,CONSIGNEE,NOTIFYPARTY。
通過這次實習(xí),我收獲頗多,讓我成長不少。
《四》社會實踐心得體會
經(jīng)歷了將近一周的社會實踐,我感慨頗多,我們見到了社會的真實一面,實踐生活中每一天遇到的情況還在我腦海里回旋,它給我們帶來了意想不到的效果,社會實踐活動給生活在都市象牙塔中的大學(xué)生們提供了廣泛接觸社會、了解社會的機(jī)會。
“千里之行,始于足下”,這短暫而又充實的實習(xí),我認(rèn)為對我走向社會起到了一個橋梁的作用,過渡的作用,是人生的一段重要的經(jīng)歷,也是一個重要步驟,對將來走上工作崗位也有著很大幫助。向他人虛心求教,與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實際生活中認(rèn)真的貫徹,好的習(xí)慣也要在實際生活中不斷培養(yǎng)。這一段時間所學(xué)到的經(jīng)驗和知識是我一生中的一筆寶貴財富。這次實習(xí)也讓我深刻了解到,和團(tuán)體保持良好的關(guān)系是很重要的。做事首先要學(xué)做人,要明白做人的道理,如何與人相處是現(xiàn)代社會的做人的一個最基本的問題。對于自己這樣一個即將步入社會的人來說,需要學(xué)習(xí)的東西很多,他們就是最好的老師,正所謂“三人行,必有我?guī)煛保覀兛梢韵蛩麄儗W(xué)習(xí)很多知識、道理。實踐是學(xué)生接觸社會,了解社會,服務(wù)社會,運用所學(xué)知識實踐自我的最好途徑。親身實踐,而不是閉門造車。實現(xiàn)了從理論到實踐再到理論的飛躍。增強(qiáng)了認(rèn)識問題,分析問題,解決問題的能力。為認(rèn)識社會,了解社會,步入社會打下了良好的基礎(chǔ)。同時還需我們在以后的學(xué)習(xí)中用知識武裝自己,用書本充實自己,為以后服務(wù)社會打下更堅固的基礎(chǔ)!
1.艱辛知人生,實踐長才干
通過這次的的社會實踐活動,我們逐步了解了社會,開闊了視野,增長了才干,并在社會實踐活動中認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足,對自身價值能夠進(jìn)行客觀評價。這在無形中使我們對自己的未來有一個正確的定位,增強(qiáng)了自身努力學(xué)習(xí)知識并將之與社會相結(jié)合的信心和毅力。對于即將走上社會的大學(xué)生們,更應(yīng)該提早走進(jìn)社會、認(rèn)識社會、適應(yīng)社會。大學(xué)生暑期社會實踐是大學(xué)生磨練品格、增長才干、實現(xiàn)全面發(fā)展的重要舞臺。在這里我們真正的鍛煉了自己,為以后踏入社會做了更好的鋪墊,以后如果有機(jī)會,我會更加積極的參加這樣的活動。
2.從群眾中來,到群眾中去
在本次的社會實踐中我們還同諸多群眾談心交流,思想碰撞出了新的火花。從中學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的東西,汲取了豐富的營養(yǎng),理解了“從群眾中來,到群眾中去的真正涵義,認(rèn)識到只有到實踐中去、到基層去,把個人的命運同社會、同國家的命運的發(fā)展聯(lián)系起來,才是大學(xué)生成長成才的正確之路。
這次實踐活動,豐富了我們的實踐經(jīng)驗,提高了我們的團(tuán)隊合作能力,使我們通過這次實踐更加了解社會,這次實踐活動意義深遠(yuǎn),對我們的幫助享用一生。作為一個21世紀(jì)的大學(xué)生,社會實踐是引導(dǎo)我們走出校門、步入社會、并投身社會的良好形式;我們要抓住培養(yǎng)鍛煉才干的好機(jī)會;提升我們的修身,樹立服務(wù)社會的思想與意識。同時,我們要樹立遠(yuǎn)大的理想,明確自己的目標(biāo),為祖國的發(fā)展貢獻(xiàn)一份自己的力量!
《五》內(nèi)科實習(xí)心得
在內(nèi)科實習(xí)很快就過了兩月的時間,也許以前在這呆過一年的原因,對這里有了很多的感情。現(xiàn)在要離開去別的科室,真有點舍不得。
除了幾個新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動,十年前我實習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經(jīng)驗和相當(dāng)耐心的長者,以前我們都是他手把手地教著,細(xì)說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果,因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候,老師會將一些比較簡單的病號叫我們?nèi)タ?,然后指?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì),怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
實習(xí)護(hù)士個人心得體會1
時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自__年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
實習(xí)護(hù)士個人心得體會2
一轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室,雖然在這段實習(xí)有點苦有點累,還是挺讓人開心的。
每天查房、換藥、寫病程錄,生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過,學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。在骨科實習(xí)的一個月里,在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,腰椎間盤突出很常見,是腰腿痛最常見原因,90%以上發(fā)生在l4-5\l5s1椎間隙,腰痛伴坐骨神經(jīng)痛,馬尾神經(jīng)受壓,腰椎_線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸相應(yīng)椎間隙變窄,椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,而我則因為在模擬手術(shù)室受過訓(xùn)練,所以在手術(shù)室也很順利。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。 這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
實習(xí)護(hù)士個人心得體會3
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力.
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治.
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.
選題是畢業(yè)論文的起點,合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實應(yīng)用價值,要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求,體現(xiàn)專業(yè)特色,選題應(yīng)具有一定的深度、廣度,選題應(yīng)大小適宜,題目新穎。從專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進(jìn)行,但是學(xué)生在校專業(yè)課的學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專業(yè)課教師在授課時,應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識及在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中對一些問題的不同觀點,而這些知識、觀點、問題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注,甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。從大學(xué)生創(chuàng)新實驗中進(jìn)行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進(jìn)行的校級大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃是我校開展以實驗為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實驗活動,為我?!百|(zhì)量工程”建設(shè)中一項以學(xué)生為主體的項目,其實施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維,鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實踐能力。學(xué)生積極申請參與項目過程中,可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。從臨床實習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題上,提出論點。護(hù)理專業(yè)實習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實踐的過渡時期,是培養(yǎng)合格的護(hù)理人員必經(jīng)的途徑,我校護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實習(xí)時間。學(xué)生在不同科室的實習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問題等,學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。從教師的科研項目中分出一些子項目作為畢業(yè)論文的選題,這是一個較好的方式,最好是參與科研項目的同學(xué),但能參與教師科研項目的本科層次學(xué)生畢竟有限。查閱文獻(xiàn),從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文,先粗讀,從中選取對論文選題及寫作有參考價值的文章;再進(jìn)行精讀,從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時要向指導(dǎo)教師多請教;同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討,獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。
2優(yōu)化指導(dǎo)模式是完成畢業(yè)論文的重要手段
建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群,便于加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書寫畢業(yè)論文主要是在實習(xí)期間,與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機(jī)會較少,建立畢業(yè)論文的專用QQ群,可以及時將學(xué)校對畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中,并能與學(xué)生及時溝通,解決學(xué)生提出的各種問題。同學(xué)也可以將論文書寫中出現(xiàn)的一些問題在群里進(jìn)行討論。標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式,我們學(xué)校是一所綜合性的院校,作為醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專業(yè)有其自身的特點,故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂,制定出更加適合護(hù)理學(xué)科的論文格式,讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書寫。重視統(tǒng)計軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo),從最近幾年護(hù)理學(xué)生在論文選題上看,有很大一部分是調(diào)查報告,這必然會涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理,故此應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生在校期間對統(tǒng)計學(xué)及統(tǒng)計軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū),學(xué)生可以對歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進(jìn)行學(xué)習(xí)、借鑒,推陳出新。嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量,一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計為教學(xué)工作量,有些教師為了完成更多的工作量會導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過多。人的精力是有限的,輔導(dǎo)學(xué)生過多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱,平時的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮,合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。評閱老師嚴(yán)格把關(guān),將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進(jìn)行分組,同組指導(dǎo)教師之間可以對其指導(dǎo)的論文進(jìn)行交叉審閱,相互提出參考意見。并讓經(jīng)驗豐富的指導(dǎo)教師同時擔(dān)當(dāng)該組的評閱教師,對開題報告及論文進(jìn)行評閱把關(guān),以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。重視英文摘要的書寫,畢業(yè)論文都要求學(xué)生書寫相應(yīng)的英文摘要,有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書寫時常用些翻譯軟件,造成英文摘要錯誤極多。指導(dǎo)教師要對此嚴(yán)格把關(guān),不合格者不允許參與論文答辯,這樣也可以促進(jìn)學(xué)生平時加強(qiáng)對英文的學(xué)習(xí)。重視畢業(yè)論文的答辯工作,嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進(jìn)行,指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組,完善答辯評分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績由三部分構(gòu)成:一是指導(dǎo)教師評分,二是評閱教師評分,三是答辯成績,三個成績分別占不同的比例,最后計算出總評成績。對不合格論文進(jìn)行整改,整改后進(jìn)行二次答辯,二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進(jìn)行相應(yīng)表彰,并推薦一些優(yōu)秀,增強(qiáng)學(xué)生的成就感。
關(guān)鍵詞:畢業(yè)生;論文;選題;相關(guān)因素
隨著我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,護(hù)理科研在護(hù)理水平評定中所占地位愈來愈重要。護(hù)理人才尤其是既具有臨床實踐能力,又具有科研能力的復(fù)合型高素質(zhì)護(hù)理人才,是護(hù)理專業(yè)發(fā)展所翹首以待的。畢業(yè)論文是護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分,也是對學(xué)生綜合運用多學(xué)科的理論知識與方法的全面檢查過程,是集中訓(xùn)練學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機(jī)[1]。選題是科研工作最關(guān)鍵的階段,也在一定程度上反映了科研工作水平和研究價值,同時決定了最后撰寫論文的水平[2]。因此,為更好的解決護(hù)理本科畢業(yè)生在論文選題過程中遇到的問題,本研究采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對46名在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的護(hù)理本科生進(jìn)行回顧性調(diào)查,旨在了解護(hù)理本科生的選題障礙的影響因素,為今后學(xué)校完善本科生畢業(yè)論文選題指導(dǎo)工作提供參考?,F(xiàn)報道如下:
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的2016屆全日制護(hù)理本科畢業(yè)生46人,均為女性,年齡在20-25歲,學(xué)制4年,已修完規(guī)定課程,包括《護(hù)理研究》,《醫(yī)用高等數(shù)學(xué)》《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》等,教授方式主要以課堂講授為主。
1.2方法
1.2.1調(diào)查內(nèi)容:問卷參考本科生教學(xué)培養(yǎng)計劃以及其他資料自行設(shè)計,內(nèi)容包括護(hù)理本科生對選題重要性的認(rèn)識,選題的內(nèi)容,選題的方式、時間,自覺影響論文選題的因素等,選擇式自由如實回答,共12道題目。
1.2.2調(diào)查方法:向46名護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)放問卷,采用現(xiàn)場發(fā)放與現(xiàn)場回收無記名方式,調(diào)查前向?qū)W生說明調(diào)查目的、填寫要求和注意事項,要求認(rèn)真如實填寫。共發(fā)放問卷46份,回收46份,問卷回收率100%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法:描述性統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以百分率表示。
2結(jié)果
2.171.74%的畢業(yè)生選題時間是實習(xí)中期,選題內(nèi)容廣泛,包括臨床護(hù)理,護(hù)理管理,人文護(hù)理,社區(qū)護(hù)理,護(hù)理教育等,選擇臨床護(hù)理方面的是最多的,占41.30%,最少的是護(hù)理教育,占8.7%。選題方式各異,其中占63.04%的畢業(yè)生是自主選題導(dǎo)師認(rèn)定,只有8.7%的畢業(yè)生是導(dǎo)師指定題目。而選題的依據(jù)中,最多是可利用材料豐富,占73.91%,最少的是老師提供的研究方向,占4.35%。
2.246位畢業(yè)生的學(xué)校指導(dǎo)老師職稱最多的是講師,占43.48%,最少的是教授,占30.43%,其余的是副教授。絕大多數(shù)畢業(yè)生認(rèn)為學(xué)院老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響一般,占58.7%,而28.26%的畢業(yè)生持無所謂的態(tài)度,只有13.04%的認(rèn)為老師對論文的關(guān)注程度對其積極性的影響非常大。雖然整個論文寫作過程占主導(dǎo)地位的是學(xué)生,但是老師的職稱和關(guān)注度對部分同學(xué)的論文寫作存在一定的影響。
2.3絕大多數(shù)畢業(yè)生的論文選題選題都和下列因素有關(guān):缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),缺乏拓展材料,文獻(xiàn)查找困難,沒有時間精力,和指導(dǎo)老師缺乏溝通。其中占前三位的是:84.78%缺乏系統(tǒng)教育,78.26%缺乏論文寫作相關(guān)知識,73.91%不會查找文獻(xiàn)。
3討論
“選題”是開展畢業(yè)論文撰寫的第一步,在某種程度上決定著畢業(yè)論文能否順利進(jìn)行和完成。通過對以上調(diào)查結(jié)果的分析,認(rèn)為昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題可能與下列因素有關(guān)。
3.1在學(xué)校缺乏科研論文寫作等的系統(tǒng)培訓(xùn)。調(diào)查對象均為四年制護(hù)理本科生,在校期間已經(jīng)學(xué)習(xí)過科研相關(guān)課程,比如《文獻(xiàn)檢索》、《護(hù)理研究》和《專業(yè)英語》等,因其學(xué)時數(shù)較少,學(xué)分比例低,對學(xué)生綜合測評成績的影響很小,而往往被學(xué)生所忽略。也安排了關(guān)于畢業(yè)論文撰寫的系列講座,邀請講授老師均是教授,副教授,但課堂教學(xué)內(nèi)容與科研實踐的脫節(jié),學(xué)生缺乏研究設(shè)計、論文選題、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文的系統(tǒng)訓(xùn)練。同時,護(hù)理專業(yè)師資隊伍本身的科研素質(zhì)與論文寫作能力還比較薄弱[3],雖然部分教師能在教學(xué)過程中聯(lián)系學(xué)科科研的進(jìn)展,但往往忽略聯(lián)系科研選題與研究思路,使學(xué)生對護(hù)理科研仍是一知半解。
3.2缺乏論文題目的拓展材料。在論文選題時學(xué)生因求資料好找,容易寫等原因,極易使得選題內(nèi)容陳舊、選題不到位,甚至出現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。因此在選題時要體現(xiàn)學(xué)生的自主性,讓學(xué)生作為畢業(yè)論文選題的主體,并與學(xué)生的專業(yè)興趣相結(jié)合。在這個過程中學(xué)生要查閱大量文獻(xiàn),提煉選題,形成自己的見解,這本身就是一種能力的訓(xùn)練和基本功的培養(yǎng)[4]。
3.3臨床實習(xí)任務(wù)重,精力投入不夠。緊張的畢業(yè)實習(xí)、找工作和各種考試是學(xué)生論文撰寫中的阻礙因素[5]。護(hù)理臨床實習(xí)任務(wù)的艱巨性及工作時間的特殊性等,導(dǎo)致學(xué)生無足夠的時間和精力顧及畢業(yè)論文的撰寫。又有28.26%的學(xué)生與論文指導(dǎo)老師溝通不良。在學(xué)校催促定選題之后,沒有過多與老師溝通和翻閱資料,隨便應(yīng)付了事。
4結(jié)論
選題是研究工作的起步,正確的選題一經(jīng)決定就為研究的成功奠定良好的基礎(chǔ)。選題也是撰寫畢業(yè)論文的開端,能否恰當(dāng)?shù)倪x題,對于整篇論文寫作是否順利,關(guān)系極大。因此,教、學(xué)雙方均需提高認(rèn)識,端正態(tài)度。[6]通過上述調(diào)查可見,可以把影響昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理本科畢業(yè)生論文選題的因素總結(jié)為主觀因素和客觀因素。主觀因素包括:不會查找文獻(xiàn);與論文指導(dǎo)老師溝通不良;實習(xí)期間太辛苦,沒有精力等??陀^因素包括:整個論文籌備過程中缺乏系統(tǒng)的教育;缺乏論文寫作的相關(guān)知識;缺乏論文題目的拓展材料等。學(xué)生方面應(yīng)當(dāng)合理安排好自己時間,做好論文寫作的規(guī)劃,積極查閱相關(guān)文獻(xiàn),在平時的學(xué)習(xí)中著重培養(yǎng)問題意識,開拓思維,全面地認(rèn)識問題,并及時與導(dǎo)師溝通,提取有效信息,順利完成畢業(yè)論文。學(xué)校方面應(yīng)在學(xué)校多組織相關(guān)講座和開設(shè)相關(guān)課程,強(qiáng)制性讓學(xué)生去學(xué)習(xí),支持學(xué)生多參與前沿護(hù)理知識的學(xué)習(xí),探討科研寫作的模式,使學(xué)生在實際的研究活動中得到鍛煉和提高,為畢業(yè)論文的選題和撰寫打好基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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【摘要】針對護(hù)理學(xué)科的特點,總結(jié)近幾年學(xué)校護(hù)理教學(xué)改革經(jīng)驗,加強(qiáng)對護(hù)生進(jìn)行工作過程情景技能的規(guī)范化訓(xùn)練。通過課堂教學(xué)實行目標(biāo)化;基本技能教學(xué)實行程序化;工作技能教學(xué)實行工作過程情景模擬化等措施的實施,同時實行教材、教學(xué)大綱、訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化,并將專業(yè)素質(zhì)教育貫穿始終,收到了良好的教學(xué)效果。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理工作過程;護(hù)理專業(yè);教學(xué)改革
1 明確教學(xué)目的
護(hù)理專業(yè)教育包括普通護(hù)理教育、護(hù)理專業(yè)價值觀、護(hù)理核心能力、護(hù)理知識和角色發(fā)展教育。這就注重了學(xué)科知識結(jié)構(gòu)的整體性,加大了社會和人文學(xué)科教育的比例,有利于培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)價值觀和專業(yè)精神,完善護(hù)生的知識結(jié)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)生的綜合素質(zhì)教育。護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的目標(biāo)很明確,就是以護(hù)生的能力為核心,注重獨立學(xué)習(xí)、獨立工作能力的培養(yǎng),最終使護(hù)生成為理論、思想和技術(shù)均合格的護(hù)理人才[1]。
2 突出教學(xué)改革要點
2.1 理論學(xué)習(xí)與工作過程情景模擬訓(xùn)練交替進(jìn)行:傳統(tǒng)教學(xué)歷來把理論教學(xué)與臨床實踐分開進(jìn)行,先系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論知識2~3年,最后1年再集中實習(xí),兩部分跨越時間太長,導(dǎo)致護(hù)生在實習(xí)中不能靈活運用理論知識,熟練進(jìn)行臨床操作,這樣不僅影響實習(xí)效果,而且會使護(hù)生在實習(xí)中產(chǎn)生自卑心理。而如果將理論學(xué)習(xí)與工作過程情景模擬訓(xùn)練交替進(jìn)行,則可有效避免這種現(xiàn)象的發(fā)生。護(hù)生不但能夠及時將學(xué)習(xí)的理論知識靈活運用于工作情景過程中,加深對理論知識的理解,用理論指導(dǎo)工作實踐,而且通過及時的實踐,護(hù)生對具體的患者和護(hù)理工作有了感性認(rèn)識,能在具體操作中發(fā)現(xiàn)問題,從而進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣,求知欲也變得更強(qiáng),這樣更能促進(jìn)對理論的學(xué)習(xí)[2]。
2.2 注重培養(yǎng)護(hù)生的思維方式
2.2.1 批判性思維的培養(yǎng):Kartaoka把護(hù)理專業(yè)中的批判性思維定義為:對于有一種解決方法的護(hù)理問題的思維和推理性思維,用來決定相信什么和做什么。Alfare-lefevre把護(hù)理專業(yè)中的批判性思維定義為:以患者的需要、護(hù)理程序的原則和科學(xué)的思維為基礎(chǔ)有目的地引導(dǎo)結(jié)果的思維。由此可見,批判性思維是基于知識、經(jīng)驗、技術(shù)和情感傾向的專業(yè)能力,是護(hù)理人員判斷臨床病情和解決臨床問題的立足點,因為護(hù)理人員必須將思維轉(zhuǎn)化為能力,其中批判性思維尤為重要,也就是說護(hù)生在臨床操作中不能照搬理論,要密切聯(lián)系患者的病情,針對不同的患者和病情采取不同的護(hù)理措施這樣才能更好地服務(wù)于患者。
2.2.2 創(chuàng)造性思維的培養(yǎng):創(chuàng)造性思維是臨床思維空間的拓展,培養(yǎng)創(chuàng)造性思維要強(qiáng)化分析問題的能力。護(hù)理人員對已有知識、經(jīng)驗進(jìn)行不同方向、不同程度的組合和再創(chuàng)造,從而獲得更有價值的新知識、新產(chǎn)品、新方法,這是促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵,是改善護(hù)理質(zhì)量的有效途徑。
3 專業(yè)技能實行工作過程情景程序教學(xué),訓(xùn)練流程標(biāo)準(zhǔn)化
護(hù)理學(xué)是一門實用性強(qiáng)的綜合性學(xué)科,專業(yè)技能是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是提高護(hù)理專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵,工作過程情景程序教學(xué)是進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練的良好途徑。
3.1 工作過程情景訓(xùn)練方法程序化:規(guī)范化訓(xùn)練是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以系統(tǒng)化的整體護(hù)理為核心,以滿足學(xué)生畢業(yè)后第一任職需要為目標(biāo),將技能訓(xùn)練的各個環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)模式。其中一個重要的內(nèi)容就是訓(xùn)練方法的程序化,依據(jù)規(guī)范化原則,分別將基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、??谱o(hù)理、急救護(hù)理等技能訓(xùn)練項目進(jìn)行劃分,按工作過程情景設(shè)計出訓(xùn)練程序流程圖,教師以此為根本,統(tǒng)一備課,分組實施,學(xué)生規(guī)范操作,統(tǒng)一訓(xùn)練。
3.2 工作過程情景技能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)化:技能訓(xùn)練的最終目的是使學(xué)生掌握工作過程中的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理技術(shù),從而保證臨床護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)行工作過程情景教學(xué)的過程,必須以規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,這個標(biāo)準(zhǔn)不僅規(guī)范了程序本身,更是衡量程序效果,檢驗技能質(zhì)量的尺度。筆者將流程圖逐項分解,并制定出每一環(huán)節(jié)的評分標(biāo)準(zhǔn)和原則,并以此作為在校技能訓(xùn)練、臨床技能實習(xí)和畢業(yè)技能考核的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。使教師示教有標(biāo)準(zhǔn),學(xué)生練習(xí)有標(biāo)準(zhǔn),實習(xí)組織有標(biāo)準(zhǔn),考核驗收有標(biāo)準(zhǔn)。技能訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)化,收到了良好的教學(xué)效果,受到了用人單位的一致好評。
3.3 工作過程情景技能訓(xùn)練的保障:技能訓(xùn)練的關(guān)鍵是為學(xué)生提供工作過程情景訓(xùn)練的和場所時間,給予她們充分的訓(xùn)練機(jī)會。保證了理論與技能訓(xùn)練學(xué)時比例為1∶1.5。見表1。
我校加大了實訓(xùn)室建設(shè)經(jīng)費的投入力度,建立了模擬病房,充實、更新了教學(xué)設(shè)備,使其與護(hù)理工作過程情景相一致,適應(yīng)護(hù)士崗位的要求。根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點,編寫實驗、實訓(xùn)教材,使實驗、實訓(xùn)內(nèi)容、方法與護(hù)理專業(yè)的發(fā)展相結(jié)合。為使學(xué)生有更多的機(jī)會進(jìn)行實踐訓(xùn)練,學(xué)校在課外活動時間、晚自習(xí)時間、雙休日開放實訓(xùn)室,使學(xué)生動手能力得到明顯提高;為保證和提高實驗課、實訓(xùn)課質(zhì)量,保質(zhì)保量完成實踐教學(xué),制定了嚴(yán)格的實訓(xùn)課考核制度,特別是對臨床護(hù)理操作考核成績單列。對操作考核不合格者經(jīng)補(bǔ)考合格后才能進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)。在實踐教學(xué)中突出體現(xiàn)“高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、強(qiáng)訓(xùn)練”的特點,既要訓(xùn)練學(xué)生的職業(yè)技能,又要注意結(jié)合教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),全面提高學(xué)生素質(zhì)。實習(xí)基地的建設(shè)既是實現(xiàn)護(hù)教結(jié)合的需要,也是人才“訂單式”培養(yǎng)的前提?,F(xiàn)在我校的實習(xí)基地有近300家,遍布全國各地。總之,通過改革護(hù)理教育模式,力求學(xué)生畢業(yè)后能適應(yīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試率,適應(yīng)社會對人才需求的變化,使學(xué)生畢業(yè)后能盡早、盡快上崗就業(yè)。
4 積極推進(jìn)教學(xué)方法的改革和教學(xué)手段的創(chuàng)新
針對學(xué)生情況,積極推進(jìn)教學(xué)方法的改革以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性;通過病案教學(xué),加深學(xué)生對知識的理解和掌握,激發(fā)其學(xué)習(xí)動力;通過實行討論式和互動式教學(xué),加強(qiáng)師生交流;通過采取設(shè)問解疑、層層分解,逐步深入的教學(xué)法,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高教學(xué)效果;通過將臨床課實習(xí)的操作步驟分解,逐個用圖片裝貼在櫥窗里,圖文并茂的墻體教學(xué),使學(xué)生對實習(xí)的目的、要求、操作要領(lǐng)、過程步驟一目了燃,從而提高實踐性教學(xué)的效果;通過采用現(xiàn)代化教學(xué)手段,不斷提高教學(xué)的效率。特別是多媒體教學(xué),把教學(xué)理論、內(nèi)容形象化,把抽象內(nèi)容直觀化,把復(fù)雜內(nèi)容簡單化。學(xué)生既得到理性認(rèn)識,又得到感性認(rèn)識,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,突破教學(xué)重點和難點,提高了授課效率。同時對一些臨床的操作規(guī)范和具體過程,也通過多媒體課件來加深學(xué)生的印象,以利于學(xué)生很快融入臨床診療活動中去;通過以“應(yīng)知應(yīng)會”、“必知必會”考試來引導(dǎo)教學(xué),努力使學(xué)生做到“理論知識一口清”、“操作技能一手精”。
5 構(gòu)建一支高素質(zhì)的教師隊伍
對新進(jìn)大學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),學(xué)習(xí)教育學(xué)、心理學(xué)、教學(xué)法等教育理論,使新進(jìn)大學(xué)生在短時間內(nèi)熟悉教育教學(xué)規(guī)律,全面了解衛(wèi)生教育的特點。學(xué)校創(chuàng)造條件送教師進(jìn)修學(xué)習(xí),讓教師熟悉掌握本專業(yè)的新知識、新技術(shù),到醫(yī)院工作進(jìn)行雙崗位鍛煉,提高教師的專業(yè)能力。同時聘請醫(yī)院的護(hù)理方面專家來校講課,開展一些教學(xué)研討會,探討教學(xué)方法,不斷提高教學(xué)水平。規(guī)范學(xué)科帶頭人和骨干教師的標(biāo)準(zhǔn),明確目標(biāo)要求,建立運行有效的考核機(jī)制、獎勵機(jī)制,通過學(xué)科帶頭人和骨干教師隊伍的建設(shè),推動整個教師隊伍素質(zhì)的提高。
【參考文獻(xiàn)】
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摘要:加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),建立富有時代信息和具有自己特色的醫(yī)院文化,是醫(yī)院提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的最有效方法之一。舉辦醫(yī)院文化攝影展,反映以人為本,強(qiáng)調(diào)高尚品德、醫(yī)療責(zé)任,深化醫(yī)療衛(wèi)生改革、建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,對提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)有重要影響和意義。中國醫(yī)院文化博大精深,醫(yī)院文化攝影展能提高學(xué)生綜合素質(zhì)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院文化攝影展;學(xué)生綜合素質(zhì)
TheInfluenceandSignificanceofPhotographyExhibitiononCultureinHospitalforStudentComprehensiveQuality
Abstract:Tostrengthentheconstructionofcultureinhospitalandsetuphospitalculturewithtimespiritandone''''sowncharacteristicsisoneofthemosteffectivewayforhospitaltoenhancethestudentcomprehensivequality.Thephotographyexhibitiononcultureinhospitalwasheldtoreflectpeople-oriented,possessionofnoblemorality,medicalliability,deepmedicalandhealthreform,andbuildaharmoniousdoctor-patientrelationship,whichisofgreatinfluenceandsignificanceofenhancingmedicalstudent''''soverallqualities.TheChinesehospitalcivilizationhavebothextensiveknowledgeandprofoundscholarship.Photographyexhibitiononcultureinhospitalcanimprovethestudentcomprehensivequality.
Keywords:Hospitalculture;Photogrtaphyexhibition;Students;Comprehensivequality
醫(yī)院文化作為醫(yī)院特有的精神財富,引起越來越多專家學(xué)者的興趣與重視。醫(yī)院文化的概念:在一定的社會經(jīng)濟(jì)條件下通過社會實踐形成的、并為全體成員遵循的共同意識、價值觀念、道德情感、生活信念、審美情趣、思想作風(fēng)、思維方式、行為規(guī)范與準(zhǔn)則的總和。文化具有繼承性和融合性的特點,文化的力量在綜合國力競爭中的地位越來越突出。面對激烈的國際競爭,不斷增強(qiáng)包括醫(yī)院文化的中華文化的競爭力,促進(jìn)中華文化走向世界,是一項關(guān)系全局的大事。
1醫(yī)院文化攝影展的重要意義
醫(yī)學(xué)院校、臨床學(xué)院應(yīng)使醫(yī)學(xué)科學(xué)教育與醫(yī)學(xué)人文教育相互溝通、形成合力,形成合理有序的素質(zhì)教育大局。金秋十月,是收獲的季節(jié),吉林大學(xué)第一醫(yī)院為了豐富和活躍教職工的業(yè)余文化生活,促進(jìn)醫(yī)院文化的建設(shè)和發(fā)展,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的倡議下,院工會在住院部等大廳處舉辦了“用心靈感悟大世界,用相機(jī)捕捉美好瞬間”職工攝影展,通過作品折射出醫(yī)院的綜合實力,彰顯出醫(yī)院的自身形象,服務(wù)理念和服務(wù)水平。舉辦攝影展,攝影的真諦是讓瞬間變?yōu)橛篮?,從拍攝的對象、取景、各種鏡頭都可以完美地演繹出攝影者的創(chuàng)作意圖及反映吉林大學(xué)第一醫(yī)院精神文化與物質(zhì)文化的內(nèi)涵。來院的同學(xué)經(jīng)常觀看、深有體會,特別是那些進(jìn)入臨床實習(xí)的同學(xué)們。臨床實習(xí)是整個醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是培養(yǎng)和提高學(xué)生臨床實踐能力,深化理論知識,促進(jìn)理論與實踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)[1]。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、教師、學(xué)生都重視臨床實習(xí),攝影展中也有反映教師與實習(xí)同學(xué)在一起參加各種健康有益活動的照片。大學(xué)生們要注意合理安排學(xué)習(xí)和生活,勞逸結(jié)合,培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,參加健康有益的文化娛樂活動[2]。
2醫(yī)院文化攝影展對學(xué)生綜合素質(zhì)的影響與意義
2.1領(lǐng)導(dǎo)的工作作風(fēng)帶動了醫(yī)院整體水平的提高在首要位置有《憧憬未來》與《留念》二幅照片,內(nèi)容為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)向國家衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)介紹醫(yī)院基建模型等,表現(xiàn)了院領(lǐng)導(dǎo)平時的工作情況,反映出院領(lǐng)導(dǎo)班子德才兼?zhèn)?,具有雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng),求真務(wù)實的工作態(tài)度,以身作則的工作方法,勇于創(chuàng)新的工作膽量,與時俱進(jìn)的開拓精神,并從黨和國家興旺發(fā)達(dá)、長治久安的高度,重點抓“十六大”精神的落實與貫徹,深入學(xué)習(xí),在理論上進(jìn)行研究,在實踐中積極探索[3]?!度侯I(lǐng)導(dǎo)班子與6位優(yōu)秀科主任的合影》展示學(xué)科評估表彰的工作??茖W(xué)、規(guī)范、公開、公平、公正地進(jìn)行學(xué)科評估,倡導(dǎo)了“以人為本”的管理哲學(xué)。
2.2榜樣力量激發(fā)了學(xué)生為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的奉獻(xiàn)精神多幅照片反映了吉林大學(xué)第一醫(yī)院臨床老師們的廉潔行醫(yī)、無私奉獻(xiàn)、勇于實踐、忠于職守、勤奮學(xué)習(xí)、精益求精的工作精神,值得學(xué)生學(xué)習(xí)。加強(qiáng)人文學(xué)科的教育已是時代的需要和深化教學(xué)改革的重要內(nèi)容。高等醫(yī)學(xué)教育不僅是專業(yè)教育,更重要的是素質(zhì)教育,是要培養(yǎng)出一批有理想,有教養(yǎng),有仁有義,有情有愛,視病人如親人,品德高尚,善于“醫(yī)人”的高級醫(yī)學(xué)人才。《嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度》展示原副校長、四位博士生導(dǎo)師認(rèn)真查房介紹急診范圍,腦血栓超早期溶栓治療的照片,表明了教育的目的要求,即通過教育實現(xiàn)知識、技能的提高,促進(jìn)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步;同時,還要幫助大學(xué)生在獲得知識的同時,使思想境界、情感、心靈都得到升華。醫(yī)院精神文化“以人為本”的人文精神,堅持醫(yī)、教、研相統(tǒng)一,鼓勵醫(yī)務(wù)人員做好病人的工作,強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德規(guī)范,即愛崗敬業(yè),救死扶傷,文明禮貌,廉潔行醫(yī),團(tuán)結(jié)協(xié)作,保守醫(yī)密,嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取。
2.3干部的優(yōu)秀品質(zhì)鼓勵和教育廣大學(xué)生院手外科專家認(rèn)真做手術(shù)的照片,腹部外科專家進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)照片,展示他們精湛技藝、為人師表的優(yōu)秀品質(zhì),體現(xiàn)了精益求精全心全意為病人服務(wù)理念。婦產(chǎn)科《問診》,婦產(chǎn)科教授耐心仔細(xì)詢問患者病情,及時明確診斷、達(dá)到最佳治療效果,珍惜生命、認(rèn)真負(fù)責(zé),這些優(yōu)秀品質(zhì)都非常值得廣大同學(xué)學(xué)習(xí)。
2.4教師的人格風(fēng)范培養(yǎng)學(xué)生的人文精神在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容方面,要適應(yīng)社會和衛(wèi)生保健服務(wù)的發(fā)展,進(jìn)行學(xué)科合理整合,擴(kuò)大選修課范圍,突出以人類的人文關(guān)懷,特別要加強(qiáng)和提高人文科學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的比重和地位,重視醫(yī)學(xué)論理學(xué)的教育,重視人際交流技能和職業(yè)精神的訓(xùn)練。采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)等模式,促進(jìn)學(xué)生主動學(xué)習(xí)意識,獨立學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊合作精神的養(yǎng)成,加強(qiáng)臨床思維和實踐技能訓(xùn)練。
2.5醫(yī)院文化攝影展對學(xué)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的影響我們應(yīng)該獨立自主,自力更生,為了人類的幸福、維護(hù)世界的和平貢獻(xiàn)自己的力量。有一幅中醫(yī)科《傳幫帶》的照片表現(xiàn)的是傳統(tǒng)的中國醫(yī)學(xué),無論是其價值還是行為準(zhǔn)則都貫穿著對人本身的深切關(guān)懷。醫(yī)乃生死所寄,責(zé)任匪輕,中醫(yī)的望、聞、問、切之傳統(tǒng)診斷方法,體現(xiàn)出對患者的尊重、關(guān)注。中國進(jìn)入WTO后,為中國進(jìn)入國際市場提供了極好的機(jī)遇,為中藥在各國的應(yīng)用帶來了更大的空間,是推動中醫(yī)中藥的大好時機(jī)[4]。大家認(rèn)真學(xué)習(xí),推動中醫(yī)中藥的發(fā)展。向老年患者宣傳藥物知識,解答病區(qū)和門診老年患者用藥疑問[5]。臨床醫(yī)師應(yīng)樹立良好的職業(yè)道德及高度的責(zé)任心[6]。服務(wù)理念是提升醫(yī)院文化的重要途徑,從事藥學(xué)同志也是如此,現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的主流是藥學(xué)監(jiān)護(hù),其本質(zhì)特征是“以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)[7]。醫(yī)乃仁術(shù),由于醫(yī)學(xué)研究和實踐對象是人,因此醫(yī)學(xué)的全部活動必需由道德思想體系來指導(dǎo)。醫(yī)生和患者作為社會角色,都是權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一體,雙方在享有一定權(quán)利的同時,也必須承擔(dān)一定的義務(wù),才能保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。牢固樹立人才興院,探索責(zé)任、奉獻(xiàn)精神、改善醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展?!稌r間就是生命》,表現(xiàn)急救中心醫(yī)務(wù)人員上救護(hù)車出發(fā)去搶救病人。《國際援助》是護(hù)送我院成功救治的德國友人卡爾思佩斯先生乘德國空中ICU回慕尼黑的場景之一。把對病人的尊重、理解和關(guān)懷體現(xiàn)在患者從入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過程中[8]。
2.6醫(yī)院文化攝影展對教學(xué)工作的影響帶教加拿大實習(xí)生縫合操作,學(xué)習(xí)病理知識的《我在中國當(dāng)病理醫(yī)生很高興》。胸外科帶教加拿大實習(xí)生《方便的網(wǎng)絡(luò)》,教留學(xué)生上網(wǎng)查信息,充分利用信息資源。住院處與門診相繼應(yīng)用計算機(jī),開發(fā)應(yīng)用信息系統(tǒng),在醫(yī)療中,應(yīng)用信息系統(tǒng)可以使醫(yī)院與社會兩方面取得明顯效益[9]。各教研室主動加強(qiáng)理論教學(xué)與實踐教學(xué)的結(jié)合[10],加強(qiáng)實驗教學(xué)與科研社會實踐的聯(lián)系。合理調(diào)整教學(xué)順序,恰當(dāng)精選教學(xué)內(nèi)容[11],注意結(jié)合現(xiàn)代實驗研究,與臨床實例,幫助學(xué)生加強(qiáng)記憶。
2.7醫(yī)院文化攝影展對科研工作的影響《索》反映博士點科研人員在高倍顯微鏡下觀察標(biāo)本,《閱片討論》反映血液腫瘤科的教師認(rèn)真閱骨髓片,從宏觀到微觀,進(jìn)行高水平的基礎(chǔ)研究與臨床研究。作為學(xué)生,更應(yīng)珍惜時間,認(rèn)真學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效率,學(xué)好各種專業(yè)知識,為將來的科研工作打下良好的基礎(chǔ)。
2.8醫(yī)護(hù)密切協(xié)作不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量有一組護(hù)理方面的照片,其中展現(xiàn)護(hù)士為患兒作靜脈注射的《一針見血》,護(hù)士耐心解答病人及家屬的提問的《有問必答》,說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作中很重要的一部分,護(hù)理工作質(zhì)量的高低直接影響患者的治療效果[12]。朝氣蓬勃的護(hù)理團(tuán)隊,團(tuán)結(jié)向上的醫(yī)療集體,醫(yī)護(hù)密切合作,提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2.9和諧的人際關(guān)系有一幅研究生導(dǎo)師與研究生《師生情》的照片,表現(xiàn)出師生之間的深情厚誼,導(dǎo)師對研究生進(jìn)行個體化培養(yǎng)[13],導(dǎo)師具備奉獻(xiàn)精神,提高研究生手術(shù)技能,使研究生取得很大的成績。《同心同德》反映原副校長與副院長博士生導(dǎo)師及全科同志的合影、齊心協(xié)力在醫(yī)、教、研方面取得顯著成果。
2.10不斷攀登高峰《老驥伏櫪,志在千里》有3位老專家教授閱讀資料、著書、撰寫文稿的圖片,醫(yī)學(xué)之發(fā)展總是要在反復(fù)中不斷總結(jié)、著書立說形成理論[14],作為青年本科生,更應(yīng)繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)老教授們繼續(xù)鉆研,不斷攀登科學(xué)高峰的精神,大公無私、具備奉獻(xiàn)精神、多做工作、多做貢獻(xiàn)??傊?,舉辦醫(yī)院文化攝影展,展出大量醫(yī)院文化的照片,醫(yī)院文化(精神文化與物質(zhì)文化的總和,在長期的醫(yī)療實踐中創(chuàng)造出來的、在醫(yī)院內(nèi)廣泛存在的一種行業(yè)文化)展照片的內(nèi)容對提高學(xué)生綜合素質(zhì)有重要的影響與深遠(yuǎn)的意義。
致謝:作者感謝吉林大學(xué)第一醫(yī)院工會舉辦醫(yī)院文化攝影展及各位攝影愛好者提供醫(yī)院文化內(nèi)容的寶貴照片。
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【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;臨床實習(xí);干預(yù)性研究
【ABSTRACT】 Through a method of questionnaire,some problems during clinical internship period of nursing students were summarized,and detailed analysis was carried out in order to solve these problems.Then,some relevant intervention methods were established and carried out,which were proved significantly effective after statistical analysis for intervention effect.As a result,these intervention methods can be used to the future clinical internship.
【KEY WORDS】 Nursing care,Clinical clerkship,Intervention studies
臨床實習(xí)是以臨床實踐為主,對學(xué)生的基本理論、基本知識和基本技能進(jìn)行綜合訓(xùn)練,是以培養(yǎng)學(xué)生的獨立工作能力為主要目的的綜合培養(yǎng)和全面實踐訓(xùn)練[1]。它既是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力的教學(xué)方法,也是把理論知識應(yīng)用于實踐的必需過程,是護(hù)理教育的重要組成部分??梢哉f,臨床實習(xí)是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要階段,它將直接關(guān)系到把一名護(hù)生培養(yǎng)成一個什么樣的人的問題,對護(hù)生未來的人生觀、世界觀、技能水平、服務(wù)態(tài)度以及護(hù)理道德觀念的形成,都具有重要的作用[2,3]。近年來,隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,臨床實習(xí)的質(zhì)量出現(xiàn)了諸多問題,應(yīng)當(dāng)引起學(xué)校高度重視。只有加強(qiáng)護(hù)生的實習(xí)管理,改革現(xiàn)有護(hù)理實習(xí)管理模式,才能提高護(hù)生的實習(xí)質(zhì)量,培養(yǎng)出大批適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的合格護(hù)理人才。
我校護(hù)理專業(yè)近年來在臨床實習(xí)結(jié)束考核中成績普遍不理想,為了準(zhǔn)確了解護(hù)理高職專科生的臨床實習(xí)存在的問題,筆者有針對性地調(diào)查了我院2003級護(hù)理高職專科部分實習(xí)生,找到對實習(xí)效果影響較為顯著的因素。桑代克認(rèn)為學(xué)習(xí)的實質(zhì)就是使某情境與某一特定反應(yīng)之間形成聯(lián)結(jié),并使聯(lián)結(jié)的力量得以加強(qiáng)。教學(xué)則是安排各種情境,以便形成理想的聯(lián)結(jié)[4]。據(jù)此,我們并制定了相應(yīng)的干預(yù)措施。干預(yù)措施在2005級護(hù)理高職??瓢嘟M織實施,并做了干預(yù)效果的研究。
1 材料與方法
1.1 實習(xí)過程存在問題調(diào)查
1.1.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理03級實習(xí)學(xué)生86人,其中男生22人,女生64人;年齡18~23歲,平均年齡19.26歲。臨床實習(xí)時間為10個月。
1.1.2 方法
征求教師、帶教老師以及學(xué)生的意見,同時結(jié)合近5年實習(xí)醫(yī)院所反映的情況和我院教師的總結(jié),自行設(shè)計了調(diào)查問卷,調(diào)查采用無記名調(diào)查表的形式進(jìn)行。
1.1.3 問卷內(nèi)容
調(diào)查的主要內(nèi)容包括:(1)你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?(2)你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?(3)你能很好的和帶教老師溝通嗎?(4)你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?(5)你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?(6)你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?(7)實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?(8)在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?
1.2 干預(yù)措施的效果
1.2.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理2004級實習(xí)學(xué)生98人,其中男生12人,女生86人,為對照組;張家口教育學(xué)院護(hù)理2005級實習(xí)學(xué)生102人,其中男生15人,女生87人,為實驗組;年齡18~24歲,平均年齡19.75歲。臨床實習(xí)時間皆為10個月。
1.2.2 方法
結(jié)合2004級實習(xí)調(diào)查結(jié)果,在2005級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點進(jìn)行了實習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練,明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目,包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項重點操作;在實習(xí)期間配備導(dǎo)師,每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3~5名護(hù)生,護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動;在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座;為了突出實用性,對護(hù)生的評價由實習(xí)醫(yī)院的帶教老師給出,通過和實習(xí)醫(yī)院溝通,采用業(yè)務(wù)能力和工作態(tài)度兩方面的打分來進(jìn)行,業(yè)務(wù)能力滿分為70分,工作態(tài)度滿分為30分,每個學(xué)生的成績都取其在各科室評分的平均值。每個學(xué)生的評分?jǐn)?shù)據(jù)輸入計算機(jī),采用SPSS11.0進(jìn)行分析。
2009年10月任 煒等:護(hù)理專業(yè)臨床實習(xí)情況調(diào)查及干預(yù)方法研究第5期2009年10月河北北方學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)第5期
2 結(jié)果
2.1 實習(xí)過程存在的問題
通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查結(jié)果如表1所示。表1 醫(yī)學(xué)生對免疫學(xué)教學(xué)效果的反饋調(diào)查(n=126)
內(nèi) 容選 項%沒有68.22你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?大部分得到鍛煉30.41全部得到鍛煉1.37不能34.26你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和帶教老師溝通嗎?基本能41不能19.56動手能力86.72你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?理論知識11.61兩者都需要1.67經(jīng)常26.32你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?比較少43.54基本不講30.14能43.08你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?較少32.56很少24.36希望76.28實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?無所謂22.04不需要1.68經(jīng)常有12.82在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?有時有51.44很少有35.74
2.2 干預(yù)措施實施的效果
通過進(jìn)行了相應(yīng)教學(xué)改革實施干預(yù)后,實驗組和對照組的實習(xí)考核成績結(jié)果如表2所示。 表2 兩組護(hù)生考核成績的比較
3 討論
3.1 實習(xí)過程存在的問題
如表1所示,通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),有近70%的護(hù)生認(rèn)為所學(xué)的知識沒有得到實踐的鍛煉。造成這樣的問題原因主要有兩方面,一方面是因為實習(xí)醫(yī)院過分重視經(jīng)濟(jì)效益,把常規(guī)護(hù)理作為重要的帶教工作,不僅對學(xué)生的實習(xí)不夠重視,而且還會造成對學(xué)生的負(fù)面影響。醫(yī)院收治病種和病人的多少,不但影響學(xué)生的實踐機(jī)會,也影響了帶教老師的帶教質(zhì)量。收治病人過多,帶教老師無暇顧及,收治病人過少,護(hù)生實踐機(jī)會少,接觸面窄。另一方面也是學(xué)生本身認(rèn)識的問題[5],據(jù)調(diào)查顯示大部分護(hù)生對臨床實習(xí)的目的認(rèn)識仍局限于打針、發(fā)藥及一些基礎(chǔ)護(hù)理操作。由于實習(xí)目的不明確,單純的臨床護(hù)理能力的要求對護(hù)生來說壓力不大,導(dǎo)致特別是在實習(xí)后期,在掌握了常用的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)后,大部分護(hù)生覺得無所事事,逐漸放松對自己的嚴(yán)格要求,從而嚴(yán)重影響了整體的臨床實習(xí)質(zhì)量。
有近35%的護(hù)生表示不能融入到科室的集體當(dāng)中。這個比例雖然不算很高,也應(yīng)引起重視。造成護(hù)生不能很好的融入科室的集體當(dāng)中主要也有兩方面的原因。一方面,醫(yī)院科室工作人員對護(hù)生的認(rèn)識需要近一步改進(jìn)[6]。另一方面,更為重要的是學(xué)生的人際交流能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。如有些學(xué)生剛來時同老師講話都臉紅,與人交流時聲音特別小。這就要求這類學(xué)生更應(yīng)該積極融入科室,比如參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等,使自己由被動轉(zhuǎn)為主動。
明確表示不能和帶教老師很好溝通的約占了近20%,有近25%的護(hù)生完全不能主動去接觸病人并溝通,有近一半的護(hù)生認(rèn)為帶教老師不會主動為其講解臨床護(hù)理知識,這依然和學(xué)生本身的人際交往能力有密切關(guān)系。但也應(yīng)當(dāng)指出,帶教老師由于不能對護(hù)生進(jìn)行正確對待,也會造成護(hù)生不愿意再進(jìn)一步和帶教老師溝通,從而失去相互信任。在臨床實習(xí)當(dāng)中,教與學(xué)不再是單純意義上的教與學(xué),而是教師與學(xué)生之間一種雙向的互動關(guān)系。帶教老師也應(yīng)認(rèn)識到,這也是在滿足實習(xí)生合理、健康需要的基礎(chǔ)上實現(xiàn)自我價值的過程[7,8]。因此,在實習(xí)期間,學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院既要嚴(yán)格要求,又要時刻體諒學(xué)生、為學(xué)生著想。臨床教學(xué)中多引導(dǎo)學(xué)生自我總結(jié)、自我評價和學(xué)生之間互相評價;教師評價時要善于表揚,多鼓勵,以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主,批評時不傷害學(xué)生的自尊心,及時溝通教學(xué)雙方的情況,使教學(xué)雙方都能做到心中有數(shù)。當(dāng)然,護(hù)生本人要體諒醫(yī)院的工作難度和帶教老師的壓力,這需要相應(yīng)的溝通能力提高以及校方的針對性教育和培訓(xùn)。比如,護(hù)生的職業(yè)道德教育是工作的重點,因此,在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn),教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神以及吃苦耐勞的精神。
認(rèn)為實際動手能力需要加強(qiáng)的占了80%以上,這會導(dǎo)致剛進(jìn)入醫(yī)院會很難立刻進(jìn)入狀態(tài)。可見我校學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)的時候很多動手項目都很生疏,因此,需要在進(jìn)入臨床實習(xí)前應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)化訓(xùn)練,并且應(yīng)明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目?;咀o(hù)理操作技術(shù)項目有20余項,其中無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、灌腸、心肺復(fù)蘇8項操作,對于新畢業(yè)的護(hù)士來說比較實用,所以應(yīng)在進(jìn)入實習(xí)前將其作為首選強(qiáng)化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行集中強(qiáng)化訓(xùn)練[9]。
75%以上的護(hù)生認(rèn)為在實習(xí)期間仍然需要學(xué)校的幫助和指導(dǎo),臨床實習(xí)階段,學(xué)生分散各地各醫(yī)院,導(dǎo)致了學(xué)生管理的真空狀態(tài)。醫(yī)院只能在業(yè)務(wù)方面給學(xué)生提供實踐的機(jī)會,但學(xué)生日常積累下來的一些業(yè)務(wù)和生活方面的問題大多具有共性,也需要集中進(jìn)行解答,這是醫(yī)院各科室的帶教老師無法一一滿足的。為了加強(qiáng)對學(xué)生的管理,完善教學(xué)管理制度,可對一定數(shù)量一定地點的學(xué)生配備專職導(dǎo)師,定期對所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),了解他們的工作生活動向,并明確導(dǎo)師的責(zé)、權(quán)、利,建立相應(yīng)的激勵機(jī)制。
50%以上的學(xué)生在實習(xí)期間有過緊張、失望等情緒,主要原因是護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)前,由于即將面對角色功能的改變以及陌生的臨床環(huán)境、人際關(guān)系和學(xué)習(xí)方式,在心理上產(chǎn)生不安全感。另外,實習(xí)前護(hù)生年齡在20歲左右,是處于青春后期的特殊人群,此期生理發(fā)育成熟,而心理發(fā)育則相對遲緩,使得心理成熟水平、社會閱歷積累與生理成熟不相適應(yīng),容易出現(xiàn)心理年齡與生理年齡相脫離的現(xiàn)象。再有,護(hù)生在校后期學(xué)習(xí)的專業(yè)課程多,難度大,需要記憶的內(nèi)容多,而教師往往較少傳授護(hù)生緩解壓力的方法和技巧,缺乏針對護(hù)生的需要、興趣、專業(yè)發(fā)展?jié)撃苡枰韵到y(tǒng)性的專業(yè)輔導(dǎo)與人才培育的機(jī)制。因此,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)心理輔導(dǎo)方面的教學(xué)[10]。
3.2 針對性的干預(yù)措施
針對實習(xí)過程中所存在的這些問題,在05級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點進(jìn)行了實習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練,明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目,包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項重點操作,并進(jìn)行培訓(xùn)考核,對每個學(xué)生建立考核臺帳,以便進(jìn)一步跟蹤調(diào)查。
另外,在實習(xí)期間配備了專職導(dǎo)師,每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3~5名護(hù)生,護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動,導(dǎo)師每隔至多兩周必須和護(hù)生見面進(jìn)行交流,并撰寫詳細(xì)的指導(dǎo)報告。導(dǎo)師需根據(jù)護(hù)生的意見和要求及時向教研室主任進(jìn)行信息反饋,待實習(xí)結(jié)束按照各自所帶學(xué)生的考核成績進(jìn)行總結(jié)。
同時,在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座,提高護(hù)生實習(xí)前的心理健康水平,進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。系里對護(hù)生進(jìn)行常規(guī)心理健康狀態(tài)調(diào)查,建立護(hù)生心理健康檔案,將心理健康教育融入護(hù)理教育過程中。系里和學(xué)生會應(yīng)多組織各種不同類型的團(tuán)體活動,使護(hù)生在廣泛的交往和合作中建立和諧的、融洽的人際關(guān)系。有目的地安排護(hù)生臨床見習(xí),初步熟悉實習(xí)環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的職業(yè)觀和就業(yè)觀,正確看待自己,善于發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢,做到自尊、自信,遇到問題持積極樂觀的態(tài)度。將職業(yè)生涯規(guī)劃的理論引入護(hù)理教育中,在對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)教育和訓(xùn)練的同時,及早向護(hù)生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的理論和步驟。邀請在護(hù)理領(lǐng)域取得較好成績的校友來為護(hù)生做講座或座談??傊囵B(yǎng)護(hù)生形成良好的心理素質(zhì),為今后盡快適應(yīng)臨床實習(xí)和工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)生在進(jìn)入臨床實習(xí)結(jié)束時,取其所有科室考核得分的平均分為最終實習(xí)成績,我校04級和05級兩屆護(hù)生所在的實習(xí)醫(yī)院完全一致,評分辦法也由校方和醫(yī)院共同擬定,可認(rèn)為評分標(biāo)準(zhǔn)一致,所有學(xué)生平均分輸入計算機(jī),由SPSS計算均值,結(jié)果如表2所示。使用IndependentSamples T Test進(jìn)行顯著性差異檢驗,可見實驗組和對照組相比較差異有顯著性。實驗組進(jìn)入臨床實習(xí)后無論從業(yè)務(wù)評分還是工作態(tài)度評分來看,成績均好于對照組。
結(jié)果表明,護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)是理論與實踐的充分結(jié)合,這個過程不是簡單的送到實習(xí)醫(yī)院聽之任之的過程,而是需要校方進(jìn)行大量前期準(zhǔn)備工作,同時又要切實進(jìn)行跟蹤、反饋的一個過程。只要做到了對臨床實習(xí)進(jìn)行了充分的干預(yù),臨床實習(xí)的效果就會得到顯著提高,這也需要我們今后繼續(xù)探索新的干預(yù)方法,來進(jìn)一步提高臨床實習(xí)的效果。
通過對近幾年我校護(hù)生臨床實習(xí)的考核情況、實習(xí)醫(yī)院反饋情況以及對護(hù)生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),對護(hù)生臨床實習(xí)質(zhì)量的影響因素有很多,必須引起我們的足夠重視。為了提高臨床實習(xí)的質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)建立較為完善的臨床實習(xí)管理體系。
首先,按照分級管理的原則,建立由領(lǐng)導(dǎo)、主管、帶教老師、實習(xí)導(dǎo)師組成的四級護(hù)理實習(xí)管理體系。需要指出的是導(dǎo)師制的建立較為明顯的加強(qiáng)了實習(xí)護(hù)生和學(xué)校的互動,這對于護(hù)生的各種能力的提高都具有良好效果。另外,選擇優(yōu)質(zhì)的實習(xí)醫(yī)院是提高實習(xí)質(zhì)量的保障,護(hù)理學(xué)的實踐性強(qiáng),規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理人才非常重要。應(yīng)盡量選擇規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、病人較多、臨床教學(xué)經(jīng)驗豐富的三級甲等醫(yī)院或二級甲等醫(yī)院為護(hù)理臨床實踐基地。更為重要的是要求各醫(yī)院提高認(rèn)識,加強(qiáng)對臨床帶教,尤其是帶教老師的管理,嚴(yán)格審核實習(xí)帶教老師資格。實習(xí)帶教老師應(yīng)具備大專或本科學(xué)歷,任護(hù)師5年以上,具有扎實的專業(yè)理論知識、熟練的專業(yè)技能和較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和指導(dǎo)能力,能勝任帶教工作。護(hù)理部也應(yīng)定期對帶教老師進(jìn)行考核,對于考核不合格的取消其帶教老師資格。再次,在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn),教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀,培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神,要教育他們熱愛護(hù)理事業(yè)和熱愛自己的服務(wù)對象—患者,要時時刻刻以病人為中心。這方面可以引入專業(yè)的心理輔導(dǎo)講座,來加強(qiáng)護(hù)生實習(xí)前的心理承受能力和人際溝通能力。為促使護(hù)生盡快進(jìn)入角色,適應(yīng)臨床工作,在實習(xí)前應(yīng)當(dāng)集中進(jìn)行技能強(qiáng)化訓(xùn)練。老師通過示范要求護(hù)生熟練掌握操作程序和專業(yè)技能,并應(yīng)用整體護(hù)理的知識貫穿在操作過程中,與患者進(jìn)行溝通、交流。最后,要實行嚴(yán)格考核的管理辦法。實習(xí)考核可客觀評價實習(xí)護(hù)生的實習(xí)情況,是反饋驗證實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。按照學(xué)校有關(guān)技能考試的規(guī)定,學(xué)校和護(hù)理部不定期的檢查帶教情況,科室和帶教老師更要對護(hù)生實習(xí)的不同階段完成實習(xí)計劃情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核評定,了解護(hù)生掌握和運用情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,分析原因,提出防范。
臨床實習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),必須建立良好的管理和運轉(zhuǎn)體系,才能使學(xué)生完成由一名護(hù)生到一名合格臨床護(hù)士的蛻變。
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實習(xí)護(hù)士個人心得體會1
我叫__于年進(jìn)入學(xué)校,由于工作的需要,我要被安排實習(xí),提高自己的工作能力。本人工作認(rèn)真,細(xì)心,且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,極富有工作熱情,性格開朗,樂于與他人溝通,具有良好和熟練的溝通技巧,有很強(qiáng)的團(tuán)隊精神和協(xié)作能力,責(zé)任感強(qiáng),確實能夠玩成學(xué)校交付的工作和同事之間能夠通力合作,和同學(xué)關(guān)系相處融洽,而和睦,配合同學(xué)完成了許多班上的工作,積極學(xué)習(xí)新知識,技能,注重鍛煉自身的發(fā)展和進(jìn)步。
我自小就喜愛護(hù)士這個職業(yè),現(xiàn)在我有了機(jī)會去實現(xiàn)我的夢想,我姓辛我會在很短的時間內(nèi)去熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項工作,搞好同事之間的關(guān)系,在醫(yī)院的工作中我會勤奮工作,會獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的認(rèn)可,我希望自己能夠進(jìn)入____縣中醫(yī)院完成我的實習(xí),____縣中醫(yī)院有寬松融洽的工作氛圍,團(tuán)結(jié)向上的社會文明,能夠讓我很快的進(jìn)入工作狀態(tài)中來,跟好的完成我的實習(xí),能夠更好的培養(yǎng)我的實踐能力,這就好比一輛正在磨合的新車一樣,一個好的司機(jī)會讓磨合期縮短,并且會很好的保護(hù)好新車,讓他發(fā)揮更好的性能,____中醫(yī)院就好比是一名優(yōu)秀的司機(jī),我就是需要度過磨合期的新車。
在____縣中醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下我會更加的嚴(yán)格要求自己,在做好本職工作的同時積極團(tuán)結(jié)同事,搞好大家之間的關(guān)系,在工作中不斷提出問題,不斷完善自我,是實習(xí)更快,更好的完成,我相信我一定做好工作,成為優(yōu)秀中的一個,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我的栽培,不辜負(fù)學(xué)校對我的期望。
實習(xí)護(hù)士個人心得體會2
時光匆匆,轉(zhuǎn)眼實習(xí)已結(jié)束,大學(xué)畢業(yè)在即。經(jīng)過10個月的實習(xí),想想自己也從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。在校就讀護(hù)理專業(yè)期間,我深知理論知識的重要性,認(rèn)真對待每門課程,也一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我辛勤的扶持寫下在院自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性。
還記得我們一群人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護(hù)理實習(xí)。但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。所以我深刻體會到臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時間,總有一種茫然的感覺。看著提前進(jìn)入臨床實習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時候才能這樣啊!那時,對于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
慶幸的是,老師為我們介紹病房環(huán)境,介紹班次及各班次的工作,介紹工作的自我保護(hù),當(dāng)然還有最重要的責(zé)任感與慎獨精神。
回想當(dāng)初醫(yī)院實習(xí)的第一天,也是我實習(xí)的第一站,供應(yīng)室。對我來說,在這里我們實習(xí)的時間是兩周,但由于是我實習(xí)的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)供應(yīng)室,雖然表面可以理所當(dāng)然理解為供應(yīng)東西。但不只這么簡單??吹侥切┬滦蜋C(jī)器,高壓消毒鍋,看起來還是那么新鮮。又不敢隨便碰,怕一不小心按錯開關(guān)就壞了,價值可都是上萬的。不知從何入手,什么都不懂,心想,這份實習(xí)適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時候,心靈的某個角落傳來一聲慰藉“偉人也不過是從零開始,相信自己,堅強(qiáng)地走下去”。終于,在老師們的教導(dǎo)下,我熟悉了窗口的相關(guān)業(yè)務(wù),也基本可以幫助病人解決相關(guān)的問題,無需再每件事都去請教老師,麻煩老師,因為我也知道,老師們有他們自己要做的事,有他們自己要完成的任務(wù)。漸漸地,我基本可以獨立地解決窗口的很多問題,在每次幫助病人解決問題之后,內(nèi)心真的很愉快,很舒服,那種感覺不知從何談起,不過我知道,他們嘴角上微微地笑容就是對我工作的認(rèn)可和肯定,希望這笑容一直笑下去,笑得更甜,更美。隨著時間的累積,自然而然,我也在科室扮演著一個“重要的角色”,成為這個大家庭的一份子,真的很感謝老師們一直以來的教導(dǎo)和關(guān)心,真的很希望能和您們這樣一直相處下去。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,讓我也很快的適應(yīng)了護(hù)理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。
護(hù)士的工作室非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護(hù)士也有獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言:用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這就是我實習(xí)十個月來的心得體會,也可以算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在心的環(huán)境中成長!
以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
實習(xí)護(hù)士個人心得體會3
20xx年7月踏進(jìn)了醫(yī)院, 那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實踐。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。
按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。