農(nóng)村醫(yī)學培訓精選(九篇)

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第1篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

我們****中學是全省第一所民辦女子職業(yè)中學，也是***婦女勞動力轉(zhuǎn)移培訓基地、下崗職工培訓基地。自1986年開始舉辦服裝培訓班以來，至今已培養(yǎng)輸送初、中級服裝技工0000多人，其中走出國門打工的已達0000多人。去年，經(jīng)*********批準，學校升格為中等職業(yè)中學。目前學校占地近20畝，有校舍10000多平方米，縫紉機400多臺，教學生活設施齊全。學生除來自本縣外，還有鄰縣、市及外省的。學校多次受到省教育廳、市政府、市教育局、市婦聯(lián)、縣政府、縣教育局、縣勞動局、縣婦聯(lián)表彰，今年被市政府授予“**—市農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移先進集體”的光榮稱號。

我校確定的辦學理念是：“******************重點，為國家經(jīng)濟和社會發(fā)展提供人才，為老百姓致富奔小康服務?！痹谶@一理念的指導下，我們一切為農(nóng)村女孩子的生存和發(fā)展著想，具體做法有以下三點：

一、千方百計讓農(nóng)民的女孩子能走進學校

學校采取多種措施，減輕農(nóng)民的女孩子上學負擔。1、在收費標準上執(zhí)行公辦職業(yè)中學收費的下限標準，而且規(guī)定平時不得以任何名義向?qū)W生收費。在我校學習3年，培養(yǎng)費、學雜費走讀生不超過6000元，住宿生加住宿費、伙食費不超過9000元。2、食堂不賺取利潤，伙食費按天計算，每天5元，保證學生吃飽、吃好、吃暖。3、學校給學生贈送布料，由學生自己做校服，不收一分錢。4、學校小賣部讓特困生經(jīng)營，自己賺錢解決學習費用。5、對特困生減免培養(yǎng)費，每年減免總額在5萬元以上。6、對家庭有暫時困難的學生，可申請緩繳培養(yǎng)費、學雜費，每學期批準緩繳費用的學生占20%左右。7、對學生家庭發(fā)生突發(fā)事件，造成嚴重困難的，發(fā)動師生開展捐助活動，不讓一個學生輟學。8、教育學生不吃零食，不講究穿戴、節(jié)約零花錢，每年為親人做一件新衣。9、與縣關心下一代工作委員會和縣婦聯(lián)聯(lián)合發(fā)文，在全縣開展“彩虹行動”，對特別困難的女青年，實行“先培訓，就業(yè)后再繳費”的辦法，讓她們能走進校園學習。這項活動開展以來，已有11人來校學習，其中5人已走上工作崗位。10、實施靈活的辦學模式。我校升格為職業(yè)中學后，以職業(yè)高中學歷教育為主。但考慮農(nóng)民的不同需求，學校仍辦一年、半年、四個月、一個月的短期培訓班。短訓班招收對象不受文化、年齡的限制，招生時間也不限制，可以隨到隨學。*********村53歲的崔愛華，要求到我校學習，學校接受了，培訓一個月后，將她送到工廠工作。她激動地向?qū)W校領導說：“只有你們學校能接受我這樣的學生，讓我獲得了工作的機會，我今生今世都感謝你們?！?/p>

二、千方百計讓農(nóng)民的女孩子學得好

學校董事會聘請了一批有管理和教學經(jīng)驗、文化和技能水平較高的同志組成了學校領導班子和教師隊伍。我們針對學生全部是女生和絕大部分學生思想、文化基礎較差的實際，提出“注重女性教育、強化素質(zhì)教育、突出技能教育”的要求，并在這三個方面不斷探索、總結(jié)、提高，形成了學校的特色。

在加強女性教育方面，我們大力宣揚婦女界先進模范人物的事跡和寒門出才女的典型，幫助女孩子克服自卑心理，樹立自信心；我們組織學生參觀服裝企業(yè)，激發(fā)她們向大姐姐學習的熱情，立志學好文化、技術，成為對家庭、對國家有貢獻的人；我們組織學生到敬老院開展慰問、打掃活動，聽老爺爺老奶奶講童年和青少年時期的悲慘生活，讓她們感受今天的幸福，激發(fā)生活的熱情和對未來的向往；我們針對女生生理、心理特點，專門開設知識講座，增長她們衛(wèi)生知識和安全保護意識，學會做人、交友，正確對待戀愛、婚姻、家庭，做到心理健康，積極向上，努力做“自尊、自信、自立、自強”的女青年。

在強化素質(zhì)教育方面，我們充分利用學校思想教育陣地，有系統(tǒng)、有計劃地對學生進行愛國主義、集體主義、革命傳統(tǒng)和艱苦奮斗的教育，文明禮貌、團結(jié)互助、有序競爭的教育，努力提高學生的思想道德素質(zhì)；我校教師認真上好每一堂文化課，學生認真聽講，認真記筆記、認真作業(yè)、認真考試，在職中2003年和2004年語、數(shù)、外三門學科會考中，均名列全縣前茅；我們通過開展豐富多彩的課外活動，組織學生參加學校管理，讓學生不斷挖掘潛能，發(fā)展特長，提高各種能力，為學生走上工作崗位、求得新的發(fā)展打下堅實的基礎。

在技能教育方面，我們保證學生每天有4—5個小時學習技能的時間，教學中堅持理論和實踐的統(tǒng)一；通過開展各種技能表演和競賽活動調(diào)動學生的學習積極性和創(chuàng)造性；我們對后進生進行手把手的個別輔導，使每個學生都能達到初、中級技工的水平。

學校實行全封閉管理和全程管理，形成了良好的校風，學生中從未發(fā)生過違法犯罪行為，絕大部分學生都達到學校制訂的《文明女青年的標準》，學生合格率達到百分之百。優(yōu)良的校風、優(yōu)秀的成績讓學生滿意、家長放心。一農(nóng)民將一對雙胞胎女兒一起送到我校，其中一個是弱智，父母擔心學不上，但經(jīng)老師耐心細致的培養(yǎng)，終于在技術上取得進步，一年后拿到了中級技工證書，進了工廠，現(xiàn)在月收入超千元，家長逢人就夸*校老師的本領大。我校培養(yǎng)的學生思想素質(zhì)高。2003年春節(jié)前，***長收到一筆從**寄來的*****匯款，并收到一封信，信中說：“**********************************經(jīng)細查細找，才發(fā)現(xiàn)匯款人就是我校的學生****。后來她給母校來信說，這樣做，都是老師教她的。

三、千方百計讓農(nóng)民的女孩子有前途

我校對學生實行培訓、就業(yè)、出國、升學“一條龍”服務，對學生的前途負責到底。學生一報到，學校就與家長簽訂包培訓合格、包介紹工作的協(xié)議書。協(xié)議中學校還承諾，培訓合格后，介紹的工作不滿意可以回到學校重新安排，直到滿意為止。就業(yè)的學生，實習期過后，收入一般都在1000元左右，高的達2000多元。學校還創(chuàng)辦了“****勞務公司”，為要求出國打工的學生提供可靠、便捷的服務。公司成立二年來，已輸送**多人到**和**班。出國的學生，三年收入在**萬元以上。學校與***學院掛鉤，畢業(yè)生要上大學的可直接保送****裝學院。多年來，我校培養(yǎng)的學生就業(yè)率百分之百，受到用人單位普遍歡迎，而且有出國和升學要求的，都能圓自己的夢。家長和學生一致認為：要想前途好，女子進****

第2篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

本次培訓班為時 3天 ，共計 24個課時 ；培訓班采取集中面授、統(tǒng)一食宿、脫產(chǎn)培訓的方式；統(tǒng)一使用財政部組織編寫的培訓教材：教學內(nèi)容主要包括財政支農(nóng)政策、涉農(nóng)會計法規(guī)與職業(yè) 道德 、會計基礎知識與基本技能等三個模塊。培訓班結(jié)束時進行了結(jié)業(yè)考試、教學評估與座談。

一、 培訓基本目標和教學安排

參加培訓的學員以報賬員和出納人員為主．雖然學員們專業(yè)水平參差不齊，但都是在職人員，對支農(nóng)政策有一定的了解 ，對會計憑證、賬簿 、報表等會計資料已有感性認識?？紤]到培訓時間的限制 ，教學按三個模塊制定了培訓目標并明確了具體教學內(nèi)容 ：

(一)財政支農(nóng)政策宣講。以了解、熟悉和掌握財政支農(nóng)政策，提高財政支農(nóng)政策實施成效，促進農(nóng)村綜合改革和新農(nóng)村建設進程為目標。教學安排 8課時。主要參考《甘肅省農(nóng)村財會人員支農(nóng)政策培訓教學大綱》和財政部總校師資培訓班提供的 《財政支農(nóng)政策與資金 管理 》教學內(nèi)容，將財政支農(nóng)惠農(nóng)政策劃分為三大類強化糧食增產(chǎn)及 農(nóng)業(yè) 基礎相關政策、發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)及強勁農(nóng)村發(fā)展活力相關政策 、提高農(nóng)民節(jié)本增效及增加收入的相關政策．同時特別強調(diào)甘肅省財政支農(nóng)惠農(nóng)政策的具體內(nèi)容及相關管理辦法。

(二j涉農(nóng)會計法規(guī)與職業(yè)道德。以掌握會計職業(yè)道德具體內(nèi)容和要求，了解會計 檔案 的管理、村集體 經(jīng)濟 組織會計工作的組織與管理、農(nóng)財 財務 內(nèi)部控制制度為目標。教學安排 4課時。主要教學內(nèi)容包括會計職業(yè)道德、會計檔案管理、村集體經(jīng)濟組織會計工作的組織與管理、農(nóng)村財務內(nèi)部控制。其中：會計職業(yè)道德、會計檔案管理根據(jù)授課教師本人在會計人員繼續(xù) 教育 培訓中的相關要點授課；村集體經(jīng)濟組織會計工作的組織與管理、農(nóng)村財務內(nèi)部控制的教學 ，參考財政部總校師資培訓班《村集體經(jīng)濟組織 財務管理 》的教學內(nèi)容，結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展特點授課。

(三 )會計基礎知識與基本技能 。培訓 目標是 ：了解會計核算方法。了解會計核算從原始憑證取得和審核到會計報表的編制及村財務公開欄公布全過程，充分認識會計基礎工作對形成會計報告的重要性．并掌握基本技能；按會計制度要求 ，進行會計核算 ，加強會計監(jiān)督。保證會計資料的真實完整。教學安排 8課時。教學內(nèi)容以《村集體經(jīng)濟組織會計》教材為主線，以針對性、實用性為原則 ，結(jié)合調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題 ，闡明會計與出納或報賬員的會計分工 、憑證傳遞、會計核算 、對賬等工作要點。其 中：用 4課時重點講述如何建賬 (包括總賬和明細賬 )；原始憑證的取得和審核；記賬憑證的填制(重點強調(diào)會計科 目的確認和使用)；賬簿的登記(分別強調(diào)了出納人員 日記賬的登記要點，會計人員總賬和相關 明細賬的登記要點 以及對 賬工作要 點 )；會計報表的編制。用 3課時以會計實務操作方式，講述教材中第三部分的基本核算業(yè)務。用 1個課時 總結(jié) 《中華會計學習增刊》中關于村級三項資金 、村級組織征地補償費、村級組織對政府補助資金的核算。

在 會計 教學中 。最大 限度 地將會計基礎 相關概 念 、分類等理論知識依據(jù)教材做簡要說明，以幫助學員 回去后 自學。在會計基本技能的講解中，用 財務 軟件將教材中第三部分涉及貨幣資金、往來款項 、經(jīng)營收支、 財政 轉(zhuǎn)移支付資金等核算業(yè)務制作了一套模擬賬套 ，包括設 置總賬 和明細賬 ，記賬憑 證 (26個 )，科目匯總表 ，賬簿(總賬 、日記賬 、明細賬)、會計報表。

二 、培訓體會

(一)培訓天數(shù)太短，課時安排緊張。學員們按時上課，認真聽講，在較短的時間內(nèi)比較系統(tǒng)地學習了國家財政支農(nóng)惠農(nóng)政策 。進一步提高了政策水平 ，強化了會計專業(yè) 素質(zhì) 。但 由于培訓 時間較 短 ，不能全面 了解 和掌握培訓內(nèi)容，特別是基礎薄弱的學員 ，需要進一步掌握會計基礎知識，強化會計操作規(guī)范。

(二 )集中全脫產(chǎn)培訓。深受學員歡迎。據(jù)學員反映，他們常年身處鄉(xiāng)村，第一次到省城參加培訓 ，聆聽了高水平教師的授課，開闊了眼界，也感受到政府對基層財會人員的關懷和對財政支農(nóng)政策培訓的高度重視，增強了自身的責任感和使命感。

(三)專業(yè)素質(zhì)參差不齊。培訓十分必要。培訓結(jié)束時，學校組織了結(jié)業(yè)考試。從卷面情況看 ，學員們能夠基本掌握財政支農(nóng)政策的相關內(nèi)容、操作程序和基本要求，基本熟悉本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施的各項財政支農(nóng)政策。但會計業(yè)務處理方面，發(fā)現(xiàn)有的學員總賬科目使用不正確有的總賬科目和明細賬科 目分類不清，有的記賬不規(guī)范，甚至不理解賬簿登記項 目的內(nèi)容，也有的會計分錄對應關系不規(guī)范等等，培訓工作顯得尤為必要。

三 、教學建議

我們認為，要真正達到培訓目標，需要在教學方面解決和處理好以下幾個問題 ：

(一 )需要加強調(diào)研，深入了解財政支農(nóng)政策執(zhí)行中的薄弱環(huán)節(jié)，了解 農(nóng)村 財會人員在會計核算工作中普遍存在的問題，找出典型案例 ，豐富教學 內(nèi)容，把財政支農(nóng)政策真正宣傳解讀到位。

第3篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

關鍵詞　重慶農(nóng)村　中小學教師　職后培訓　現(xiàn)實困境　培訓措施

中圖分類號：G451 文獻標識碼：A

1 重慶農(nóng)村中小學教師職后培訓的現(xiàn)實困境

重慶是一個經(jīng)濟發(fā)展極不平衡的直轄市，與其它幾個直轄市比較起來看，它有著面積廣大的農(nóng)村地區(qū)。發(fā)展這些地區(qū)的中小學教育存在著極大的困難：一是學校教學條件差，二是教師教學任務重。這與黨的十七大報告中提到的“教育公平是社會公平的重要基礎，要優(yōu)先發(fā)展教育，加強教師隊伍建設，重點提高農(nóng)村教師素質(zhì)”極不協(xié)調(diào)。

近些年來，針對這種狀況，重慶市各區(qū)縣陸續(xù)啟動了中小學教師的培訓工程。培訓工程的啟動對于更新教育者的教育觀念，提高教育者的教學水平和研究能力，促進農(nóng)村中小學教育的良性發(fā)展，發(fā)揮著很大作用。然而，就目前的實際狀況來看，仍存在著一些問題，使得教師職后培訓工作的展開顯得異常困難。

1.1 農(nóng)村中小學教師隊伍嚴重缺編，職后培訓遭遇現(xiàn)實困難

在重慶市的廣大農(nóng)村地區(qū)，由于受自然環(huán)境和經(jīng)濟條件等因素的影響，很少有人愿意到這些偏遠山區(qū)去從事教育教學工作，從而導致教師崗位嚴重缺編。在很多學校，甚至還存在著為數(shù)不少的代課教師。另外，重慶市的城鄉(xiāng)經(jīng)濟差距也較大，造成了農(nóng)村地區(qū)的教師單向地向城市流動，產(chǎn)生的直接后果就是——農(nóng)村優(yōu)秀師資力量的流失。

在農(nóng)村從事中小學教育的教師，基本上都是以耕帶教，從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與教書育人齊頭并進。教師所承擔的教學任務都極其繁重，不僅上課節(jié)數(shù)多，而且一個教師還可能上數(shù)門學科。至于培訓研修等等之類，本來機會就較少，加上這樣的“教育”工作，實在是難上加難！年長教師由于生活壓力，沒有更好的辦法，只好忍受著長期處于超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài)的現(xiàn)實，根本沒有時間和精力去思考教育、研究教學。而年輕教師則是另外一種心態(tài)：“走人！”他們從年長教師的今天看清楚了自己沒有前途的未來：微薄的經(jīng)濟待遇、艱苦的生活環(huán)境、簡陋的工作條件、繁重的生活負擔和蒼白的娛樂生活等等。凡此種種造成年輕教師無法扎根農(nóng)村中小學基礎教育，或走人，或改行另謀他職。

1.2 教師職后培訓的認識不足，培訓模式單一

對于多年在農(nóng)村從事中小學教育的教師來說，他們已經(jīng)覺得沒有必要再去搞什么職后培訓了。原因是多方面的：一方面是學校本來就窮，資金全靠上級財政的支持，一點點錢都不夠發(fā)教師的工資。另一方面，部分學校領導沒有意識到職后培訓的重要性。職后培訓著重于教師的專業(yè)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，主要培訓內(nèi)容是現(xiàn)代教育理念、理論和教師專業(yè)知識與技能。

農(nóng)村中小學教師所參加過的職后培訓，除了政治內(nèi)容，也就要數(shù)晉級培訓了。對于這樣的培訓，很多時候都是在走過場。教師為了拿到培訓合格證，培訓機構(gòu)為了趁機撈一些錢。培訓過程也是極其乏味，不是搞講座，就是經(jīng)驗介紹，能夠起到的作用是微乎其微的。至于交流和探討，也就只能限于培訓課堂之外的個別教師了。所以這種只有講話的培訓模式一定要改，讓一言堂變成多言堂，讓傳授變成討論，讓培訓真正成為專家與一線教師相互交流、激勵的舞臺，成為教師與教師共同促進的階梯。

1.3 教師專業(yè)發(fā)展的權益與保障不健全

農(nóng)村中小學教師職后教育缺失問題根源仍然在于教師職后培訓權利的喪失。由于農(nóng)村中小學教育的條件極其惡劣，大多數(shù)教師是既沒有時間，也沒有機會和條件獲得相應的培訓。一方面是由于農(nóng)村教師的特殊身份造成的。農(nóng)村教師不像城市教師那樣，以教育事業(yè)為生，他們一肩擔教育一肩擔農(nóng)活，生活負擔極其繁重。另一方面農(nóng)村教師的經(jīng)濟待遇是極低的。在城市，教師的工資雖然不算高，但是有各種其它收入的渠道。在農(nóng)村，除了教書，可能就只能靠種點地來補貼一下家里的日常開支。

農(nóng)村教師平常因為各種經(jīng)濟和環(huán)境原因，都沒有機會參加培訓。在為數(shù)不多的培訓中，上級職能部門安排的政治培訓和為晉升的晉級培訓占去了主要的部分。這種培訓大而空，與農(nóng)村教師需要的現(xiàn)代教育理論，課堂實踐能力相去甚遠。歸根結(jié)底，就是教育職能部門對農(nóng)村教師的職后培訓工作沒有引起足夠的重視，沒有落實好職后培訓這項關系著農(nóng)村基礎教育發(fā)展前景的大事。

從這些問題來看，重慶農(nóng)村中小學教師職后培訓是一項長期而艱巨的任務。然而，當前是一個充滿變化、快速發(fā)展的時代。新科技、新理論、新知識不斷推陳出新，教師要跟上時代的步伐，通過職后培訓來促進教師的專業(yè)化和可持續(xù)發(fā)展，是一條極其重要途徑。

2 加強重慶農(nóng)村中小學教師職后培訓的措施

隨著知識經(jīng)濟和信息社會的迅猛發(fā)展，人類知識和信息正在呈幾何級數(shù)的速度增長，傳統(tǒng)的學歷教育模式已不能適應社會經(jīng)濟發(fā)展的需要。教育行業(yè)的特殊性更是要求教師緊跟信息社會的發(fā)展，中小學教師該怎么辦？職后培訓勢在必行！

2.1 提高職后培訓的認識，更新職后培訓的觀念

要加強農(nóng)村中小學教師職后培訓的措施，教育主管部門、學校領導和教師，都必須樹立新的教育理念，提高對教師職后培訓的重要性、緊迫性的認識。

第4篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

1.1研究對象

2011年4—9月，綜合考慮我國各地的經(jīng)濟發(fā)展水平、地理位置等特點，從東、中、西部抽取北京、浙江、山西、安徽、貴州和云南6個省市，每個省按經(jīng)濟發(fā)展水平和地理位置分層抽取2個區(qū)縣，并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和地理位置選取一定有代表性的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，累計共調(diào)查6個省市12個區(qū)縣48個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個衛(wèi)生院抽取15名衛(wèi)技人員為研究對象，其中包括全科醫(yī)生、防保人員、護士、醫(yī)輔醫(yī)技、藥房等人員。

1.2研究方法

采用自行設計的機構(gòu)調(diào)查表和問卷進行調(diào)查，內(nèi)容包括基本情況、繼續(xù)教育現(xiàn)狀、繼續(xù)教育存在的問題及繼續(xù)教育的需求。共發(fā)放問卷720份，回收問卷719份，有效回收率為99.9%。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行描述性統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以相對數(shù)表示。

2結(jié)果

2.1衛(wèi)生人才隊伍基本情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員男女比例為1∶1.7;年齡20～39歲者占68.7%，50歲及以上者僅占8.1%;大專學歷占47.6%，本科學歷僅占16.7%，尚有1.4%為初中及以下學歷;職稱士級和師級分別占32.8%和31.0%，副高及以上職稱僅占2.3%，尚有15.3%沒有職稱;全科醫(yī)師占22.3%，護士占20.9%。

2.2衛(wèi)生人才隊伍繼續(xù)教育現(xiàn)狀

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員的繼續(xù)教育機構(gòu)有縣級醫(yī)療機構(gòu)(42.4%，305/719)、區(qū)縣行政部門及其委托單位(29.6%，213/719)、地市級醫(yī)療機構(gòu)(23.1%，166/719)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員參加短期多次培訓者占56.0%，參加定期集中專題學習者占20.9%，而參加函授、遠程教育、組織專家教授到農(nóng)村實地培訓、傳統(tǒng)醫(yī)學師承形式的培訓者僅分別占9.0%、7.4%、3.1%、0.9%。49.6%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員2010年累積培訓時間≤30學時，24.3%累積培訓時間為31～50學時，僅7.5%累積培訓時間＞90學時。僅有18.3%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員對繼續(xù)教育狀況比較滿意或很滿意，48.0%滿意程度一般，尚有33.7%表示很不滿意或不太滿意。

2.3衛(wèi)生人才隊伍繼續(xù)教育存在的問題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員認為繼續(xù)教育中存在的主要問題有:教學缺乏實際操作技能的訓練(66.1%，475/719)、培訓或?qū)W習時間短(54.2%，390/719)、教學內(nèi)容針對性不強(44.1%，317/719)等。

2.4衛(wèi)生人才隊伍繼續(xù)教育需求

2.4.1培養(yǎng)人選來源

醫(yī)務人員認為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員的合適人選有:醫(yī)學院校畢業(yè)的普通大學生(59.2%，426/719)、通過上級衛(wèi)生局招考的人員(48.1%，346/719)、上級醫(yī)療機構(gòu)對口支援的醫(yī)務人員(43.3%，311/719)等。

2.4.2繼續(xù)教育內(nèi)容需求

有63.5%的醫(yī)務人員認為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最需要的醫(yī)學專業(yè)是全科醫(yī)學，19.7%認為是臨床醫(yī)學，12.7%認為是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，僅2.8%認為是中醫(yī)學專業(yè)。醫(yī)務人員認為最需要補充的專業(yè)知識有:全科醫(yī)學知識(82.5%，593/719)、西醫(yī)專業(yè)知識(44.1%，317/719)、疾病預防控制(38.7%，278/719)(見表4)。

2.4.3繼續(xù)教育方式需求

42.9%的醫(yī)務人員希望能組織專家教授到農(nóng)村實地培訓，33.4%希望能參加定期集中專題學習，而僅8.4%希望能短期多次培訓。

3討論

3.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才繼續(xù)教育中存在的問題

3.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尚未形成完善的繼續(xù)教育體系

繼續(xù)醫(yī)學教育是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才主動獲取、更新醫(yī)學知識的過程，是一種終身性的醫(yī)學教育。醫(yī)學繼續(xù)教育的根本目的是為了提高培訓對象的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。衛(wèi)生部根據(jù)新醫(yī)改方案出臺了《關于加強衛(wèi)生人才隊伍建設的意見》，提出“加強農(nóng)村衛(wèi)生人員在職在崗培訓，對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗衛(wèi)生人員每5年進行全員崗位培訓一次，將培訓結(jié)果作為崗位聘任與年度考核、職稱晉升的重要依據(jù)。每年要有1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術骨干人員到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修。用3年時間，培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生人員36萬人次”的目標。然而目前在農(nóng)村尚沒有建立起完整的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)教育體系，并沒有相應配套的對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員接受繼續(xù)教育情況的具體組織管理、考核、登記、評估等一系列實際操作的規(guī)定，很難使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將繼續(xù)教育情況與考核、崗位聘任和職稱晉升等相關工作掛鉤。由于培訓時間較長，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人手少，工作任務繁重，再加上缺乏對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)教育的有效監(jiān)督，使得一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務人員都不重視培訓。

3.1.2繼續(xù)教育內(nèi)容缺乏針對性，效果不理想

調(diào)查結(jié)果顯示鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員認為繼續(xù)教育中存在的主要問題有:教學缺乏實際操作技能的訓練、培訓或?qū)W習時間短、教學內(nèi)容針對性不強。繼續(xù)教育內(nèi)容的設計脫離了培養(yǎng)目標和農(nóng)村衛(wèi)生工作的實際需要，缺乏實踐性和針對性，使得繼續(xù)教育效果不理想。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員反映在培養(yǎng)方面主要問題是繼續(xù)教育沒有針對性，專家講的聽不太懂，講的內(nèi)容和需求不對口，繼續(xù)教育效果不太大。全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科，其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。對于繼續(xù)教育內(nèi)容，全科醫(yī)學知識和公共衛(wèi)生知識是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員希望補充的主要知識，這也和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務的功能定位有著密切的聯(lián)系。同時，心理、中醫(yī)和法律知識也是他們想了解的知識，在今后組織的繼續(xù)教育中，應關注這些知識的補充。

3.1.3繼續(xù)教育機構(gòu)單一，形式缺乏多樣性

本次調(diào)研結(jié)果顯示，承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才繼續(xù)教育的主要機構(gòu)仍然是以縣級醫(yī)療機構(gòu)和縣級衛(wèi)生行政部門委托的單位為主，繼續(xù)教育形式以短期多次的培訓為主。而依據(jù)文件提出的利用多種資源，采用多種形式的培訓尚沒有深入開展起來。究其原因，從各級機構(gòu)承擔的職能來看，縣級衛(wèi)生機構(gòu)是培訓的主要承擔機構(gòu)，而各高、中等醫(yī)學院校和城市衛(wèi)生機構(gòu)對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓，只是一種社會責任，并沒有充分調(diào)動起高、中等醫(yī)學院校和城市衛(wèi)生機構(gòu)對基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的積極性。

3.1.4繼續(xù)教育與需求脫節(jié)，難以調(diào)動積極性

從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)教育現(xiàn)狀和需求來看，目前對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育現(xiàn)狀與其需求之間存在著一定的差距，很難調(diào)動培訓對象參加培訓的積極性，被調(diào)查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員有近80%的人對目前繼續(xù)教育狀況的滿意度不高。培訓和需求之間的差距主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)他們更希望通過組織專家教授到農(nóng)村實地培訓或定期集中專題學習來獲得相關知識，而不是通過短期多次培訓的方式獲取知識。(2)隨著當前農(nóng)村居民健康需求水平的提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員所需醫(yī)學知識也在向多樣化發(fā)展，除了希望獲得和其服務功能相關的全科醫(yī)學、西醫(yī)和疾病預防控制知識之外，他們還希望能接受中醫(yī)、法律法規(guī)、醫(yī)學心理學等方面的知識。這一差距表明，當前實施的農(nóng)村繼續(xù)醫(yī)學教育采用的思路以強調(diào)供方居多，而對需方要求的滿足體現(xiàn)不足，沒有將繼續(xù)教育的目標同農(nóng)村居民的需求、農(nóng)村的環(huán)境特點和培訓對象的需求相結(jié)合。

3.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才培養(yǎng)的對策建議

醫(yī)學教育分為醫(yī)學院校教育(學歷教育)、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學教育三個階段。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才培養(yǎng)策略應主要從上述三個方面三軌并進。

3.2.1加強全科醫(yī)學專業(yè)建設，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)適宜的專業(yè)人才

2010年國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、中央機構(gòu)編制委員會辦公室、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合頒布的《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》(發(fā)改社會［2010］561號)，提出要“加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設”，并制定了“從2010年開始，3年內(nèi)培養(yǎng)6萬名全科醫(yī)生，到2020年培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生”的目標，目標的實現(xiàn)任重道遠。全科醫(yī)學是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才培養(yǎng)最需要的專業(yè)，但是教育部一直沒有將全科醫(yī)學作為本科生和研究生培養(yǎng)的專業(yè)(學科)目錄，這也是基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)源頭上的短板。實現(xiàn)全科醫(yī)學專業(yè)和學科的建制是首要工作，在教育部新頒布的《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄(2011年)》中，提出對一級學科采取了指令性管理辦法，二級學科采取指導性管理辦法。這也為未來將全科醫(yī)學納入二級學科目錄開了口子，可以在臨床醫(yī)學一級學科下，研究探索增設全科醫(yī)學二級學科。同時，高等醫(yī)學院校要積極開辦全科醫(yī)學專業(yè)，發(fā)揮為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)學人才的作用，通過正規(guī)醫(yī)學學歷教育，即國家訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生的形式為基層培養(yǎng)全科醫(yī)生。

3.2.2完善畢業(yè)后教育，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系

我國的畢業(yè)后教育主要包括住院醫(yī)生規(guī)范化培訓、?？婆嘤柡腿漆t(yī)師培訓。全科醫(yī)師培訓是在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下產(chǎn)生和發(fā)展的，以培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)生為主的基層醫(yī)學教育途徑，是農(nóng)村基層衛(wèi)生人才畢業(yè)后教育的主要途徑。早在1999年衛(wèi)生部就開始重視全科醫(yī)師的培養(yǎng)，頒布了《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》(衛(wèi)科教發(fā)［1999］第610號)，提出了為社區(qū)培養(yǎng)全科醫(yī)師的思路。然而由于種種原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才的畢業(yè)后教育體系尚沒有建立起來。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才的培訓需求來看，他們需要通過規(guī)范化的培訓來提高自身的專業(yè)知識和技能。從醫(yī)學教育的角度來看，畢業(yè)后教育階段的規(guī)范化培訓也是優(yōu)化醫(yī)生知識結(jié)構(gòu)、提高技術水平、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要舉措，將逐步成為醫(yī)學院校畢業(yè)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻细襻t(yī)生的必經(jīng)階段。因此將畢業(yè)后教育階段的培訓納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系中是完善農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系必然要求，也是將學歷教育和畢業(yè)后教育有力銜接的內(nèi)在要求。

3.2.3完善繼續(xù)教育體系，創(chuàng)新繼續(xù)教育形式

第5篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

繼續(xù)醫(yī)學教育考核合格已是專業(yè)技術人員執(zhí)業(yè)注冊、年度考核、技術職稱晉升等必備條件。繼續(xù)醫(yī)學教育包括國家、省級繼續(xù)醫(yī)學項目，發(fā)表科研論文，單位組織的學術活動等形式。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以通過繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報與舉辦，推廣科技成果，充分帶動學科培養(yǎng)創(chuàng)新性人才。

2存在問題

2.1思想認識不到位

衛(wèi)生技術人員的學習缺乏主動性與積極性，不能形成良好的學習氛圍。部分學員認為參加繼續(xù)醫(yī)學教育只與職稱晉升相關，已晉升到高級職稱或不再愿意繼續(xù)晉升職稱的部分人員，對參加繼續(xù)醫(yī)學教育熱情度較低。另外，基層醫(yī)院部分在職在崗人員工作繁忙，難以離職離崗學習，無法滿足送培需求。

2.2學科發(fā)展不均衡

中西部地區(qū)老、邊、貧地區(qū)較多，區(qū)域、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展不平衡，基層全科醫(yī)學的培訓更顯薄弱;同時，部分新生的邊緣學科繼續(xù)教育項目開展較為困難，學科發(fā)展不均衡，繼續(xù)醫(yī)學教育項目層次結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)存在偏科現(xiàn)象，難以滿足全體人員需要。

2.3體系建設不完善

部分繼續(xù)醫(yī)學教育方法稍顯陳舊、途徑不多，遠程、網(wǎng)絡教育等先進的繼續(xù)醫(yī)學教育手段未被廣泛而規(guī)范使用;培訓內(nèi)容的針對性、方式的適宜性、實施的協(xié)調(diào)性與結(jié)果的有效性需要改進;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對繼續(xù)醫(yī)學教育工作投入不夠，教育經(jīng)費偏低，培訓基地與信息化建設滯后，監(jiān)督管理相對薄弱。

2.4人員配備不充分

部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無專職繼續(xù)醫(yī)學教育工作人員或?qū)Ｂ毴藛T流動性較大，不熟識相關政策，導致在項目的實施過程中還存在不夠規(guī)范的現(xiàn)象，如舉辦時的項目名稱與公布的項目名稱不完全相符、學分管理與登記制度混亂等。繼續(xù)醫(yī)學教育管理人員缺乏足夠經(jīng)驗、知識，繼續(xù)醫(yī)學教育管理干部隊伍建設有待加強。

3發(fā)展建議

3.1優(yōu)化模式，深化改革

集成各類優(yōu)勢資源，構(gòu)建區(qū)域布局合理、專業(yè)覆蓋廣泛，滿足各級醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓需求的繼續(xù)教育體系。以實際素質(zhì)能力為基礎，以崗位勝任能力為核心，有計劃地選派與組織相關專業(yè)的人員參加內(nèi)容鮮明，具有科學性、先進性、戰(zhàn)略性與可推廣性的繼續(xù)醫(yī)學教育學習，逐步實行各類衛(wèi)生技術人員的規(guī)范化培訓;加強構(gòu)筑網(wǎng)絡化信息平臺，將集中面授與遠程教育相結(jié)合，方便尤其是邊遠地區(qū)農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員就地學習;推動繼續(xù)醫(yī)學教育信息化管理，逐步健全覆蓋城鄉(xiāng)的繼續(xù)醫(yī)學教育管理與服務信息化公共平臺，提升繼續(xù)醫(yī)學教育管理水平。

3.2重點扶持，均衡發(fā)展

通過開展有效的繼續(xù)醫(yī)學教育活動提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)與服務水平是衛(wèi)生技術人員隊伍建設的重要內(nèi)容。均衡繼續(xù)醫(yī)學教育項目的層次結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)，特別是提高農(nóng)村、民族地區(qū)與偏遠地區(qū)的教學質(zhì)量，更好適應衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的需要。積極探索符合農(nóng)村基層特別是民族地區(qū)、邊遠貧困地區(qū)農(nóng)村基層實際的繼續(xù)醫(yī)學教育方式，增強培訓的針對性、實用性、便捷性與有效性，使所有農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員均能參加適合的繼續(xù)醫(yī)學教育。對基層繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報、舉辦給予重點扶持，在政策導向與資金安排方面予以重點傾斜，力爭使繼續(xù)醫(yī)學教育工作重心下移，提高農(nóng)村、民族地區(qū)與偏遠地區(qū)的教學質(zhì)量，提升全體衛(wèi)生技術人員的職業(yè)素質(zhì)能力。

3.3完善監(jiān)管，提高效率

適時調(diào)整繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展的目標考核、學分授予等具體政策措施;建立培訓、質(zhì)量控制與監(jiān)管機制，嚴格對培訓的針對性、科學性與有效性監(jiān)督管理;加強對繼續(xù)醫(yī)學教育管理人員法規(guī)、政策與管理知識的培訓，組織繼續(xù)醫(yī)學教育科學研究，支持繼續(xù)醫(yī)學教育工作的交流與合作，學習先進工作經(jīng)驗，提高管理效率與水平。

3.4保質(zhì)保量，穩(wěn)步提升

第6篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

[摘 要]鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生技術隊伍中的一支重要力量，是農(nóng)村基層衛(wèi)生組織的主力軍，是廣大農(nóng)民的健康保護者。因此，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，促進農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展刻不容緩。筆者就延安市鄉(xiāng)村師生培訓的現(xiàn)狀，結(jié)合衛(wèi)生學校的實際，對培訓教學模式提出一些觀點，為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓提供一些借鑒，以期達到教育惠民功能，實現(xiàn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。

[關鍵詞]延安市；鄉(xiāng)村醫(yī)生；教學培訓

鄉(xiāng)村醫(yī)生是指我國農(nóng)村最基層一級衛(wèi)生組織中，具有一定醫(yī)療衛(wèi)生知識和技能的衛(wèi)生人。是我國衛(wèi)生技術隊伍中的一支特殊的衛(wèi)生技術力量，主要承擔了農(nóng)村常見病的預防治療、婦幼保健、疾病的康復等工作，是我國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底，對保障農(nóng)民的身體健康，建設社會主義新農(nóng)村具有特別重要的意義，因此，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務能力和素質(zhì)是改善農(nóng)村衛(wèi)生人力資源重要途徑。

近年來，中西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓正在全國各地如火如荼的開展，陜西省也從2007年開始，每年安排 1000 萬元專項補助經(jīng)費，用5年時間，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生、醫(yī)技人員和 3 萬多名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓。目的是通過加強農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓，提高其專業(yè)服務能力和專業(yè)技術水平，使其掌握基本技能和基本操作，此工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容。延安地處陜西北部黃土高原，轄1區(qū)12縣，屬于偏遠山區(qū)，長期以來，由于交通不便、消息閉塞、條件艱苦等因素的影響，在農(nóng)村從事醫(yī)療衛(wèi)生的人員素質(zhì)及業(yè)務水平低下，老百姓的就醫(yī)也成了較大的困難。為了提高延安市農(nóng)村衛(wèi)生工作人員專業(yè)技術水平，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務機構(gòu)能力建設，根據(jù)陜西省提高農(nóng)村衛(wèi)生服務能力及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設項目啟動會議精神和要求，延安市各地區(qū)也通過開展鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生人員傳染病防治知識和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理知識培訓，配備部分急診搶救設備，使鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)的綜合服務能力明顯提高，基本設施設備陳舊、短缺的狀況有所改善，醫(yī)院管理逐步趨向科學化、規(guī)范化，鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)初步具備應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力?？梢姡瑢︵l(xiāng)村醫(yī)生長期不間斷的

作者簡介：許琳，女（1984-），延安市衛(wèi)生學校教師，主要從事行政與教學工作。

培訓是很有必要且意義重大。為此，筆者結(jié)合我校以及延安市其他單位對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓現(xiàn)狀，進行綜合分析并且提出一些適合延安市發(fā)展的教學培訓方式，以期促進鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓走向?qū)I(yè)化、規(guī)范化的發(fā)展軌道，為延安市的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供依據(jù)。

1.延安市醫(yī)療衛(wèi)生概況及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓分析

1.1延安市醫(yī)療衛(wèi)生概況：

延安市截止2010年底，共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)575個，有病床8519張，衛(wèi)生技術人員10252人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師4017人、注冊護士3175人。全市平均千人擁有病床3.96張、衛(wèi)生技術人員4.77人、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.87人、注冊護士1.48人。全市有規(guī)范化村衛(wèi)生室2815個，持證鄉(xiāng)醫(yī)3037人。據(jù)了解，目前我市鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平和整體素質(zhì)不高，技術骨干匱乏，低職稱人員比例高，尤其是在偏遠、貧困地區(qū)地區(qū)，由于經(jīng)濟條件落后，缺醫(yī)少藥，從醫(yī)人員缺乏，嚴重影響了農(nóng)村的中醫(yī)藥服務質(zhì)量和水平，遠遠滿足不了農(nóng)民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，急需進一步提高醫(yī)學理論和臨床工作能力。

1.2延安市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓現(xiàn)狀分析：

近年來，延安市衛(wèi)生局根據(jù)陜西省提高農(nóng)村衛(wèi)生服務能力及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設項目啟動會議精神和要求及陜西省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合延安市農(nóng)村衛(wèi)生工作人員實際。聯(lián)合延安大學、延安市衛(wèi)生學校、延安市各大醫(yī)院以及各區(qū)縣衛(wèi)生局等單位對延安市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術人員進行分期培訓。目的是為了強化鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎知識、基本技能，掌握基本的中、西醫(yī)適宜技術，提高對農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷、應急處理能力、公共衛(wèi)生服務能力及管理能力。

我校僅2010年就對延安市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、鄉(xiāng)村醫(yī)生及傳染病主檢醫(yī)師共500余人進行了系統(tǒng)的短期培訓，收到了良好的效果。但是，對于長期工作在基層的廣大醫(yī)務工作者來說，這樣的機會畢竟不是很多，在短時間的高強度培訓對于基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生來說理解較為吃力。而且在短期培訓中，教師往往注重理論知識學習、比較講究知識的系統(tǒng)性，忽略了臨床技能培訓、臨床經(jīng)驗的傳授。那么，怎樣才能長期有效的對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能及業(yè)務水平進行提高，更好地為基層的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務呢。為此，筆者結(jié)合我校的培訓情況以及延安市鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀對我市鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)的教學模式進行了探索。

2.延安市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的教學模式

2.1注重基本知識，基本技能教學：

由于延安市各區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)里市區(qū)及縣城比較偏遠，鄉(xiāng)村醫(yī)生的學歷不高，大多數(shù)都沒有經(jīng)過正規(guī)的高等教育培養(yǎng)，普遍年齡偏大，工作實踐長，理解能力強。但理論知識連貫性差，工作中遇到問題不能依靠理論指導解決問題。所以對于培訓單位來說，要配備教學及臨床實踐能力強的培訓教師，應精選教學內(nèi)容，激發(fā)他們的主動性和積極性，使他們逐漸具備自主學習的能力，啟迪思維，增加興趣，發(fā)揮智能。密切聯(lián)系實際，除理論課教學外，加強自學指導，促進知識消化吸收。使學生能獨立處理農(nóng)村一般常見病、多發(fā)病的診治、預防和保健等方面工作能力。開展“專題培訓”就地方常見的系統(tǒng)疾病、病種，結(jié)合延安地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際需求，重點在于“?！?，要使鄉(xiāng)村醫(yī)生學有所獲，學以致用。

2.2培訓內(nèi)容要有針對性，充分考慮個體差異：

針對鄉(xiāng)村醫(yī)生自身工作性質(zhì)及個人的差異性，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)、服務對象和內(nèi)容。應該重點對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行社區(qū)和全科醫(yī)學知識培訓，兼顧農(nóng)村常見病、多發(fā)病、地方病和急救知識的講授，夯實鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎知識； 既要做到與時俱進，更新鄉(xiāng)醫(yī)知識結(jié)構(gòu)，教學內(nèi)容要突出“六新”( 新理論、新知識、新技術、新方法、新信息、新概念) ，也要根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)的實際需要，缺什么補什么，突顯培訓內(nèi)容的“六性”( 科學性、思想性、先進性、針對性、實用性、再教育性)。即應強化鄉(xiāng)村的預防、保健、康復等知識的培訓，還應強化醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學倫理、醫(yī)學法律法規(guī)等知識培訓，全面提高其專業(yè)素質(zhì)和服務能力。在培訓方式上，還應該因時因地，充分考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的實踐及各地的條件，結(jié)合多種培訓方式，引入遠程教育，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的作用，對沒有培訓的其他鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面指導，定期與著名專家進行溝通與交流，有效利用醫(yī)學院校和其它醫(yī)學培訓機構(gòu)，建立完善的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓基地。

2.3注重結(jié)合臨床，將教學應用到實踐與病人中：

大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生由于常年在一個地方行醫(yī)，對常見的易發(fā)病、地方病的診斷往往是憑臨床經(jīng)驗。但在進行綜合培訓時，應該讓他們體會到臨床治療的前提需要正確的診斷，正確的診斷是對病史、體征及實驗室檢查結(jié)果正確思維判斷的過程。體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生需求特點，體現(xiàn)全科醫(yī)學知識特點，注重鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床能力的培訓，確保培訓質(zhì)量，避免低水平的重復培訓。突出農(nóng)村醫(yī)療特點，著重于理論學習的實用性。在條件允許的情況下，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生走進醫(yī)療條件好的醫(yī)院再進行短期的臨床實踐，與臨床經(jīng)驗豐富的專家學者近距離接觸，鍛煉鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際工作能力，以滿足農(nóng)民衛(wèi)生保健需要。

2.4注重德育教育，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)德水平：

在對鄉(xiāng)村醫(yī)生的調(diào)查與走訪了解中得知，現(xiàn)在依然有個別診所有違規(guī)行為，雖然為數(shù)不多，但從醫(yī)療資源的浪費、抗生素的濫用、疾病負擔的加重等方面來看都是不利的，因此應改變鄉(xiāng)醫(yī)的用藥習慣，提高鄉(xiāng)醫(yī)的道德素質(zhì)，指導他們對農(nóng)民進行醫(yī)學基本常識培訓。農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生素質(zhì)的提高，依賴于鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務素質(zhì)和道德素質(zhì)，因為廣大鄉(xiāng)醫(yī)和鄉(xiāng)親們接觸最多，而且在治療過程中甚至與鄉(xiāng)親們結(jié)下了深厚的友誼。 因此，在培訓過程中應該加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德的培訓，使得他們在醫(yī)治患者的過程中向患者灌輸疾病預防和用藥常識，不僅提高鄉(xiāng)醫(yī)自己的衛(wèi)生素質(zhì)，也提高了農(nóng)民的健康意識。切實提高鄉(xiāng)醫(yī)的道德素質(zhì)、醫(yī)療診斷水平、護理技術、急救能力、預防保健意識，才能真正促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高農(nóng)民享受衛(wèi)生資源的力度，改善目前的醫(yī)療衛(wèi)生狀況，減少有限衛(wèi)生資源的浪費。

3.結(jié)語

總之，延安地區(qū)由于鄉(xiāng)村分布比較偏遠，各地經(jīng)濟發(fā)展極不平衡，衛(wèi)生資源配置還有差距，農(nóng)村居民的健康問題也不一樣，在各地組織開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓的過程中，應該有針對性的對教學內(nèi)容進行合理安排，采取多層次，多方式進行，充分利用各種資源，最大限度的滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生的愿望，因地制宜地選擇培訓模式，逐步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生在職培訓工作，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展。

參考文獻：

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第7篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

為響應上級會議精神，切實做好農(nóng)村基層衛(wèi)生人員培訓工作，特根據(jù)《**省農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓實施方案》，結(jié)合我市實際工作，制定此方案如下。

一、培訓項目

（一）縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局局長和業(yè)務股長集中培訓。培訓重點：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動普查情況通報和中期評估情況講評等。培訓期5天。該培訓由省衛(wèi)生廳組織實施，具體時間待省廳通知。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長集中培訓。共培訓6期，每期5天，由省衛(wèi)生廳組織實施，具體安排另行下達。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技和檢驗類技術人員集中培訓。醫(yī)技和檢驗類技術人員包括放射、b超、心電圖和醫(yī)學檢驗四類技術人員。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員“缺什么，培訓什么”的原則，以縣（市、區(qū)）為單位，每個衛(wèi)生院按照1名的名額分配，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局可根據(jù)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體需求進行調(diào)節(jié)。在分配名額總數(shù)不變的情況下，派不出的可不派，不需派的不必派，派得出的可多派。分期分批進行，每期10天。由省醫(yī)院協(xié)會負責組織實施。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術骨干集中培訓。以內(nèi)兒科專業(yè)技術骨干為重點培訓對象，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓1名內(nèi)兒科專業(yè)技術骨干。重點培訓內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的診療技術和應急醫(yī)療救治知識等。由市衛(wèi)生局醫(yī)學考試培訓中心組織實施。

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試人員考前強化培訓。培訓對象為往年多次參加全國執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試未通過，20xx年技能考試合格的臨床類別考生。培訓內(nèi)容以20xx年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本，對重點和難點知識進行系統(tǒng)復習培訓。免費培訓，教材自帶，伙食費自理。培訓期25天。由省農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會商省醫(yī)學會組織實施。

（六）村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生內(nèi)兒科專項技能集中培訓。培訓重點：內(nèi)兒科專項技能和農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術。計劃培訓每所村衛(wèi)生室1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，培訓5天，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局組織實施，在20xx年10月底前完成。

（七）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員普訓。按照《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動方案》，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位，組織有關衛(wèi)技人員集中開展“三基”培訓和農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術訓練。普訓由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局組織安排，年底前考核驗收。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術骨干培訓安排

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術骨干進修培訓對象及要求：每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選送一名內(nèi)兒科專業(yè)技術骨干參訓，衛(wèi)生院確無內(nèi)兒科人員，可安排急需進修培訓的其它專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修。培訓時間：130天（其中理論學習30天）。培訓地點：集中培訓設在市衛(wèi)生局醫(yī)學考試培訓中心，集中培訓后，中心衛(wèi)生院醫(yī)師安排到市級醫(yī)院進修，其他衛(wèi)生院醫(yī)師由所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局安排到縣級醫(yī)院進修。

（二）培訓日期和參培人員名額分配

第一期：5月29日－6月27日，5月28日報到。

參訓單位：北湖14人，桂陽39人，宜章27人，安仁23人，汝城20人，共123人。

第二期：7月17日－8月15日，7月16日報到。

參訓單位：蘇仙17人，資興26人，永興23人，嘉禾18人，臨武23人，桂東18人，共124人。

三、培訓經(jīng)費

省衛(wèi)生廳對農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓安排了補助經(jīng)費，補助標準為縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局局長集中培訓140元/天·人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長集中培訓120元/天·人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術骨干培訓4000元/人（含集中授課培訓費20xx元/人）；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技和檢驗人員培訓60元/天·人；村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生集中培訓30元/天·人。實際發(fā)生費用的差額部分，屬于市局培訓的，由市衛(wèi)生局負責；屬于縣級培訓的，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負責。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員普訓所需經(jīng)費由衛(wèi)生院自行解決。

農(nóng)村衛(wèi)生人員短期集中培訓的食宿費、培訓費等費用在培訓補助經(jīng)費中列支；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試人員考前強化培訓的住宿費、培訓費和進修培訓的進修費、住宿費、資料費等費用，從培訓補助經(jīng)費中列支，伙食費自理；衛(wèi)生行政部門和培訓基地以及受委托的單位不得向?qū)W員收取上述列支費用。農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓經(jīng)費務必做到?？顚Ｓ?，不得截留挪用。

四、培訓要求

（一）加強領導

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要切實加強農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓工作領導，精心組織，明確責任，主要領導親自抓，分管領導具體抓，并安排專人全程負責每一個培訓項目，保證規(guī)定的培訓時間、內(nèi)容、師資力量、培訓質(zhì)量和效果。市衛(wèi)生局成立郴州市農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓工作領導小組，局長王東任組長，副局長譚明仁、鐘慶紅任副組長，周勇、姜首晴、鐘茜園、鄧暉、劉春林、廖甲新、張志紅同志為成員。領導小組下設辦公室，張志紅同志兼辦公室主任。 市直及縣（市、區(qū)）有關醫(yī)療單位要認真做好培訓進修任務的承辦工作，安排好師資，為學員提供好的學習和生活條件。各選派單位要按照通知要求，認真選派思想好、能安心在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)人員參加培訓，并保障培訓期間的工資、福利待遇，有條件的酌情給予一定伙食補助。

（二）制定方案

各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要按照我局統(tǒng)一布置，制定20xx年培訓計劃和實施方案。方案要具體，操作性要強。各縣（市、區(qū)）要對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生人員進行全面摸底，認真選派相關人員參訓，各類參訓人員名單按要求及時上報市衛(wèi)生局農(nóng)合科。培訓計劃與實施方案于20xx年5月20日前上報市衛(wèi)生局農(nóng)合科和醫(yī)學考試培訓中心。

第8篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

摘 要 近幾年來，黨和政府十分重視基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，把基層衛(wèi)生擺在了醫(yī)改的重要位置。尤其在加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設上出臺了一系列政策，采取了一系列措施，取得了一些成效。但是，當前基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設中還存在一些困難和問題。我所結(jié)合湖南省全省衛(wèi)生人才發(fā)展現(xiàn)狀與存在的問題，查閱大量文獻，提出實施3+1模式、現(xiàn)有基層衛(wèi)生人員培訓、轉(zhuǎn)變醫(yī)學院校辦學理念、完善和落實相關政策措施等四點建議。

關鍵詞 衛(wèi)生 人才 基層 培養(yǎng)

一、目前衛(wèi)生人才隊伍建設中存在的主要問題

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)較低、結(jié)構(gòu)不合理。湖南省衛(wèi)生計生委資料顯示：目前全省縣市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，醫(yī)學本科生僅占7%；醫(yī)學中專學歷比例達到46%；仍有9%的人員無醫(yī)學學歷。副高及以上職稱不到1%，中級職稱僅為12%，仍有18%的衛(wèi)技人員無職稱。

（二）衛(wèi)生人才下不去?，F(xiàn)在醫(yī)學畢業(yè)生大多不選擇到基層就業(yè)，主要認為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件艱苦、待遇差、事業(yè)發(fā)展空間小。大多醫(yī)學畢業(yè)生都存在“寧愿坐在小車里哭，也不愿坐在自行車上笑”的心理。

（三）衛(wèi)生人才留不住。即使通過努力，少量衛(wèi)生人才進入了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，也難以留住。編制偏緊、待遇太低、工作環(huán)境差、住宿條件差、生活環(huán)境差等都是衛(wèi)生人才留不住的主要原因。2012年，安鄉(xiāng)縣某基層衛(wèi)生院一次性從湖南中醫(yī)藥大學引進本科畢業(yè)生6名，待相繼考取資質(zhì)或研究生后全部辭職。該縣2012年-2015年共從湘西龍山衛(wèi)校引進護理畢業(yè)生近100名，目前仍在崗工作的寥寥無幾。

（四）醫(yī)學院校辦學理念、培養(yǎng)模式與基層需求存在差距。一是部分醫(yī)學院校把培養(yǎng)高端人才、考研量作為其主要追求目標，忽視了基層需求；二是部分醫(yī)學院校課程設置沒有結(jié)合基層實際需求；三是部分醫(yī)學院校對醫(yī)學生的思想教育、社會主義核心價值觀教育欠缺，醫(yī)學生極少有獻身基層衛(wèi)生事業(yè)的精神。

（五）基層衛(wèi)生機構(gòu)信息閉鎖，很多醫(yī)學生甚至醫(yī)學院校教師了解目前基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況的少，科學評估其發(fā)展前景的更少。在畢業(yè)生就業(yè)選擇時偏聽偏信，沒有到基層工作的動機。

二、關于基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設的幾點建議

針對當前基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設中存在的困難和問題，就如何進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設提幾點建議。

（一）實施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)3+1模式。目前，國家已經(jīng)實施5+3模式培養(yǎng)全科醫(yī)生。但是，這種模式仍存在一定局限性，建議各醫(yī)學職業(yè)技術學院針對基層衛(wèi)生發(fā)展實際，采取3+1模式為基層培養(yǎng)衛(wèi)生人才。即在醫(yī)學大專生畢業(yè)后，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂培養(yǎng)合同，對其在縣級以上醫(yī)院進行為期一年的規(guī)范化培訓，培訓合格后，安排到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。培訓期間，由各級財政共同解決其工資、培訓經(jīng)費、社會保障費用，并給予一定的生活補助。

（二）加強現(xiàn)有基層衛(wèi)生人員培訓。提升基層衛(wèi)生人員水平，關鍵要加強現(xiàn)有人員培養(yǎng)。建議以省為單位設立基層衛(wèi)生技術人員專項培訓經(jīng)費，列入財政預算，建立完善基層衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育制度。鼓勵在崗人員提升學歷教育，適當降低成人高考分線數(shù)，采取比較靈活的學習方式，使這部分人員到有資質(zhì)的醫(yī)學院校接受教育。學習期間，給予一定學費補助。

（三）轉(zhuǎn)變醫(yī)學院校辦學理念，為基層培養(yǎng)更多適宜人才。建議醫(yī)學院校進一步轉(zhuǎn)變辦學理念，堅持面向基層、面向農(nóng)村培養(yǎng)適宜的衛(wèi)生人才；適當調(diào)整教學課程，面向基層合理開設相關醫(yī)學課程；加強醫(yī)學院校與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的聯(lián)系，加大醫(yī)學生到基層實習和實踐的力度，使醫(yī)學生更多地了解農(nóng)村衛(wèi)生狀況，樹立更加牢固的為老百姓服務的思想；加強社會主義核心價值觀教育，積極指導、引導醫(yī)學生到農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)就業(yè)。

（四）進一步完善和落實相關政策措施，引導衛(wèi)生人才流向基層。一是進一步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作生活環(huán)境和條件。根據(jù)農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的實際需要，建議進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務用房建設、職工公租房建設、配備相應醫(yī)療設施設備，并列入醫(yī)改“十三五”規(guī)劃，既改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務環(huán)境和條件，使引進的人才有用武之地，也同步改善基層衛(wèi)生人員的生活環(huán)境和條件，讓引進和留住的人才在基層能“安居樂業(yè)”。二是根據(jù)實際需要適量增加編制。建議按服務人口0.8-3‰比例安排醫(yī)務人員編制，并降低準入門檻，取消招考比例3：1的限制，以滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。三是建立健全長效的工資待遇保障機制。對于核定的編制，建議各級財政按一定比例實行全額工資待遇保障。同時建議調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員績效工資標準，使其體現(xiàn)其行業(yè)特點和勞動價值，從制度層面解決農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人員收入下降問題，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍。對長期在農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)工作的高級職稱人才，建議給予特殊崗位津貼。對條件艱苦的邊遠山區(qū)基層衛(wèi)生人才，建議給予必要補助。四是加大典型宣傳力度。重點宣傳扎根基層衛(wèi)生服務數(shù)十年的醫(yī)務人員（如連續(xù)工作三十年以上），以及志愿到偏遠地區(qū)服務的醫(yī)學生，以他們的先進事跡感染人、鼓舞人，使更多的衛(wèi)生人才樂意到基層服務，為維護農(nóng)村群眾的健康做出貢獻。

參考文獻：

第9篇：農(nóng)村醫(yī)學培訓范文

關鍵詞：繼續(xù)教育；助理全科醫(yī)師；崗位培訓

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）12-0224-02

從20世紀80年代末高職高專醫(yī)學院校便全方位全系統(tǒng)地學習外國全科醫(yī)學相關理論，然而當時在我國全科醫(yī)療以及社區(qū)相關衛(wèi)生服務也已經(jīng)客觀存在了，在我國對于衛(wèi)生工作方面的方針政策多數(shù)是側(cè)重要普及到人民群眾，要求預防為主、防治相結(jié)合，并且中醫(yī)相輔，通過科技共同發(fā)展。實際在我國城鄉(xiāng)三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的最基層一級以及農(nóng)村醫(yī)生、相關基層保健站、三級醫(yī)院中普通綜合門診等都是一種全科醫(yī)療服務系統(tǒng)。對于我國而言，衛(wèi)生相關服務即也是預防治療疾病、增進健康進而促進康復。但是由于目前我國正處于經(jīng)濟發(fā)展階段，大眾生活不斷提升，老齡化不斷加劇、醫(yī)學不斷轉(zhuǎn)變、發(fā)展以及科學技術的不斷進步，人們的健康意識也不斷提升，進而需要也是不斷增多，這便導致上漲的醫(yī)療費用成為目前整個國家的重擔，故以往的醫(yī)療體制需要重新調(diào)適、改革來適應現(xiàn)在的形式。在我國三級醫(yī)院中不管是綜合還是?？漆t(yī)院都或多或少不同程度地向?qū)？茷橹鞯尼t(yī)療機構(gòu)靠攏。數(shù)據(jù)顯示，患者到三級醫(yī)院就診一半左右是需要由專科醫(yī)生進行會診，百分之八十到百分之九十的基本健康問題是能夠通過訓練有素的全科醫(yī)生為主的社區(qū)衛(wèi)生所來診治。所以，衛(wèi)生制度需要進行一定的改革，進而不斷提升我國高衛(wèi)生服務的標準及質(zhì)量，使得百姓能夠更加方便、合理地享受基本醫(yī)療服務保障。目前，我國基層的衛(wèi)生相關技術水平較低，不能滿足百姓對于基本的健康保障需求，醫(yī)療資源分布的不均衡，人才往大醫(yī)院的競相涌入，加劇了這一現(xiàn)象的發(fā)生，形成了不良循環(huán)。為此，2011年7月份我國國務院頒布了《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》，此次直到2020年，我國會初步建立起一個比較完善的全科醫(yī)生制度，構(gòu)建一個基本規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)及“首診在基層”的相關服務模式，同時全科醫(yī)生也會和城鄉(xiāng)人民進入一個融洽的相處服務關系中，能夠基本實現(xiàn)對于城鄉(xiāng)中每一萬人當中就有兩到三個合格的全科醫(yī)生，同時相關服務水平也會不斷提高完善，進而滿足相關群眾對于醫(yī)療服務的基本需求。通過相關意見建議規(guī)范的相關全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，把全科醫(yī)生逐漸培養(yǎng)成為“5+3”的相關模式，這要求全科醫(yī)生先通過學習5年的相關臨床醫(yī)學（包含中醫(yī)學）本科教育，然后學習3年有關規(guī)范性的教育培訓。同時對于到貧困地區(qū)工作3年制醫(yī)學?？飘厴I(yè)生來說，可以在由國家認定的規(guī)范培養(yǎng)基地通過培訓2年的臨床技能及相關公共衛(wèi)生培訓合格，同時取得了職業(yè)助理醫(yī)師資格后方可以注冊成為助理全科醫(yī)師。后一種培養(yǎng)模式我們簡稱為“3+2”模式[1]。我們?nèi)鄙俚牟皇轻t(yī)學畢業(yè)生，而是缺少畢業(yè)后能進入基層，尤其是農(nóng)村基層衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)學畢業(yè)生；再就是缺少畢業(yè)后具有一定臨床技術水準、能勝任臨床工作的“全科醫(yī)生”。

一、高職高專醫(yī)學院校在現(xiàn)階段，可以采取“3+2”模式為經(jīng)濟欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)培養(yǎng)全科醫(yī)學生，解決目前基層衛(wèi)生人才的緊張狀況

1.高職高專醫(yī)學院?，F(xiàn)有教育資源的有效利用。我國的高職高專醫(yī)學院校，大學擴招前都曾舉辦過面向城鄉(xiāng)基層的臨床醫(yī)學專業(yè)，具有完善的臨床醫(yī)學教育各種軟、硬件設施，辦學經(jīng)驗豐富，只是近幾年專業(yè)建設萎縮了，有的甚至取消了。完全可以利用現(xiàn)有辦學條件，在國家政策的扶持下，面向欠發(fā)達農(nóng)村地區(qū)開展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論和專業(yè)技能，從事城鄉(xiāng)基層社區(qū)衛(wèi)生服務的助理全科醫(yī)師。

2.完善我國的分層次的醫(yī)學教育。目前我國各級各類醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學生畢業(yè)后的定位基本上是?？频目急究?，非211高校本科生考985或211高校的研究生，畢業(yè)后都想進入二、三級醫(yī)院，基本上是入學起就有一個高的期望值，很少有愿意進入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的，尤其是經(jīng)濟欠發(fā)達的農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)。應該完善我國的分層次醫(yī)學教育，對于高等職業(yè)教學培養(yǎng)人才來說是比較重視學校與社會及學校與用人單位的相關銜接，對于學生來說，需要擁有較強的動手能力，能夠把產(chǎn)學、醫(yī)學相結(jié)合、育人與技能培訓及實踐相結(jié)合，同樣目的更是能夠為當?shù)鼐用袼眨M而提高整體教學質(zhì)量，提高學生的自主學習能力。

3.采取委托培養(yǎng)的訂單式培養(yǎng)模式，使醫(yī)學生入學起就有一個現(xiàn)實的就業(yè)預期。對于高等職業(yè)教學培養(yǎng)人才來說是比較重視學校與社會及學校與用人單位的相關銜接，開展院校結(jié)合，以委托培養(yǎng)的形式招收面向欠發(fā)達農(nóng)村地區(qū)開展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)農(nóng)村急需，而且留得住的全科醫(yī)生，解決農(nóng)村基層健康問題。

二、“3+2”模式的全科醫(yī)學教育，并不意味著全科醫(yī)師門檻的降低和質(zhì)量的下降，所以，應注意以下幾點

1.規(guī)范助理全科醫(yī)師資格法律法規(guī)，完善準入制度，嚴格執(zhí)行標準，保證具有資格的醫(yī)師的準入質(zhì)量。

2.抓好在國家認定的培養(yǎng)基地經(jīng)2年臨床技能和公共衛(wèi)生培訓制度的實施。我們的高職教育教學中，特別是臨床醫(yī)學的教學，過分地強調(diào)了理論的教學。而對學生的實踐技能操作有所疏忽，學生在臨床基地的實習時間太短，各科室間輪轉(zhuǎn)基本上是走馬觀花，忽視了學生技能操作和臨床實習的重要性。因此加強臨床培養(yǎng)基地經(jīng)2年臨床技能和公共衛(wèi)生培訓制度的實施，可以有效解決學生實踐技能的不足，培養(yǎng)學以致用的人才。

3.抓好全科醫(yī)學繼續(xù)教育。各種醫(yī)學新技術、新方法不斷涌現(xiàn)，處于邊遠落后、信息閉塞的鄉(xiāng)村全科醫(yī)生，更應該不斷地學習、更新知識，跟上時代的步伐。完善畢業(yè)后醫(yī)學繼續(xù)教育相關制度，對于基層相關全科醫(yī)師尤為重要。由于要不斷跟上社會醫(yī)學的發(fā)展步伐，全科醫(yī)生需要不斷學習相關專業(yè)知識，不斷地增加新的知識及思維教學技能。同樣對于繼續(xù)教育相關的研究包含其對于繼續(xù)教育有什么樣的需要、相關形式及效果等，這些相關內(nèi)容對于以后的繼續(xù)教育存在著不同程度的影響，但目前來說，相關研究還是比較少的。

4.崗位培訓。有關崗位培訓的研究很多，主要集中于崗位培訓的現(xiàn)狀及問題。在對各省近兩年參加崗位培訓的學員對于相關培訓課程及方法等的相關調(diào)查來看，此項培訓不僅普及了相關全科醫(yī)學理論，也突出反映了我國基層相關醫(yī)務人員較低的學歷及職稱水平，所以這項改善并不是短期的培訓可以全面完善提升的，需要長期有效地對其進行相關素質(zhì)及技能培訓?，F(xiàn)階段我國許多經(jīng)濟欠發(fā)達農(nóng)村醫(yī)療水平低下、全科醫(yī)師人才缺乏的基本國情，決定了高職高專醫(yī)學院校在培養(yǎng)合格的助理全科醫(yī)師上將大有可為，為提高落后地區(qū)的醫(yī)療技術水平和解決人民身體健康問題作出應有的貢獻。