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關(guān)鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)療保險(xiǎn);管理問題;優(yōu)化建議
隨著醫(yī)療事業(yè)的改革及發(fā)展,醫(yī)療保障技術(shù)逐漸成為社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行及制度革新的基本要求,通過醫(yī)療保險(xiǎn)管理問題的建立,可以有效完善社會(huì)的核心發(fā)展,并實(shí)現(xiàn)制度成果的充分體現(xiàn)。通過醫(yī)療保險(xiǎn)制度的確立及完善,可以促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)步發(fā)展。但是,在醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度構(gòu)建的過程中,仍然存在著很多制約性的問題。因此,在現(xiàn)階段社會(huì)運(yùn)行及發(fā)展的過程中,應(yīng)該在促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度優(yōu)化運(yùn)行的基礎(chǔ)上,保證勞動(dòng)者的身心健康,從而為醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度的構(gòu)建提供創(chuàng)新性的依據(jù)。
一、醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理問題的現(xiàn)狀分析
(一)醫(yī)?;颊邔?duì)醫(yī)療需求的過度
在現(xiàn)階段醫(yī)院體系運(yùn)行及發(fā)展的過程中,存在著醫(yī)?;颊邔?duì)醫(yī)療需求過度的現(xiàn)象,其具體內(nèi)容體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一,在一些地方性醫(yī)保政策制度構(gòu)建的過程中,存在著醫(yī)保患者在普通門診中不能接受報(bào)銷或者報(bào)銷比例非常低的現(xiàn)象,而且,需要在住院治療的過程中,根據(jù)選擇的醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)保問題的分析。但是,對(duì)于一些醫(yī)?;颊叨?,為了滿足醫(yī)保申請(qǐng)需求,會(huì)強(qiáng)烈要求住院治療,便于享受醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇,這一現(xiàn)象的出現(xiàn)也就為醫(yī)保管理造成了制約性的影響。第二,對(duì)于一些慢性病以及多發(fā)病的患者而言,在其接受治療的過程中會(huì)出現(xiàn)反復(fù)治療的現(xiàn)象。他們一旦入院就會(huì)要求長(zhǎng)期住院治療,并進(jìn)行全身的徹底檢查,導(dǎo)致醫(yī)院的資源出現(xiàn)了嚴(yán)重浪費(fèi)的現(xiàn)象。
(二)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的限制性
醫(yī)院醫(yī)療體系主要服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)機(jī)制,但是,在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)優(yōu)化中存在著醫(yī)療服務(wù)過度的現(xiàn)象,其具體內(nèi)容體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,在一些醫(yī)院運(yùn)行的過程中,存在著小病“大治”、輕病“重治”的現(xiàn)象。對(duì)于我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度而言,主要采用了按“病種定額”的制度撥付方式,所以,對(duì)于一些病情較弱的患者會(huì)采用價(jià)格較高的治理方式,使有效獲得額定結(jié)余的費(fèi)用支出,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響科室的收入。其次,對(duì)于一些醫(yī)院而言,在治療醫(yī)?;颊叩倪^程中,需要對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行系統(tǒng)性的統(tǒng)籌,但是,在醫(yī)保系統(tǒng)基金安排的過程中,存在著定額給付的醫(yī)院運(yùn)行理念,有效采取嚴(yán)格管理的制度機(jī)制。由于在醫(yī)療保險(xiǎn)制度機(jī)制構(gòu)建中,更為嚴(yán)重的會(huì)過度進(jìn)行醫(yī)療填補(bǔ),有效降低了醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
二、醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度的優(yōu)化建議
(一)完善醫(yī)保管理制度的管理機(jī)制
在醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度構(gòu)建的過程中,應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)內(nèi)容:第一,有效完善醫(yī)保管理的組織機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保管理制度規(guī)范的有序性,并根據(jù)工作職責(zé)以及工作任務(wù)的定崗執(zhí)行,進(jìn)行醫(yī)保管理制度明確分工。醫(yī)院中的醫(yī)保辦應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)保政策制度,保證患者政策咨詢的合理性,而且也應(yīng)該認(rèn)證落實(shí)醫(yī)保制度機(jī)制,通過對(duì)社會(huì)中各個(gè)醫(yī)保服務(wù)體系的支持,完善醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的規(guī)范性發(fā)展。因此,在醫(yī)療保險(xiǎn)制度完善的過程中,其具體管理系統(tǒng)的構(gòu)建可以通過圖一所示。第二,科學(xué)完善規(guī)章制度管理機(jī)制,規(guī)范醫(yī)保制度的服務(wù)性。在醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度確定中,應(yīng)該實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的有效結(jié)合,保證醫(yī)保管理制度的補(bǔ)充及完善。對(duì)于醫(yī)院而言,在保險(xiǎn)制度構(gòu)建中,也應(yīng)該研究出高效的醫(yī)保服務(wù)管理模式,保證質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的系統(tǒng)考核。
(二)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的合理宣傳
伴隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的構(gòu)建,醫(yī)院體系所面臨的患者大多數(shù)是醫(yī)保患者,所以,在現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)制度構(gòu)建及明確的過程中,應(yīng)該不斷完善并加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策培訓(xùn),并通過積極的醫(yī)保政策宣傳,構(gòu)建系統(tǒng)的醫(yī)保政策宣傳制度。第一,醫(yī)院中的醫(yī)保經(jīng)辦人員應(yīng)該及時(shí)掌握新醫(yī)保的動(dòng)態(tài)發(fā)展體系,及時(shí)向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行醫(yī)保工作的匯報(bào),結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展的實(shí)際,構(gòu)建最優(yōu)化的制度服務(wù)體系。第二,有效提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策的重視程度,構(gòu)建宣傳制度機(jī)制,并在此基礎(chǔ)上保證醫(yī)保工作制度構(gòu)建的順利進(jìn)行。對(duì)于醫(yī)院的相關(guān)人員而言,應(yīng)該每年定期舉辦醫(yī)保政策宣傳班,及時(shí)優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程,改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的問題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保管理制度的有序有效進(jìn)行。
三、結(jié)束語
總而言之,在現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度構(gòu)建的過程中,應(yīng)該針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的基本規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保活動(dòng)的管理,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行管理對(duì)策的設(shè)計(jì),全面增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的服務(wù)理念,促進(jìn)健康性醫(yī)療管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及優(yōu)化。對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制而言,應(yīng)該在制度管理中構(gòu)建科學(xué)化的管理措施,將醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行細(xì)化分析,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)的全新增長(zhǎng)點(diǎn),從而為醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)制度的確立構(gòu)建系統(tǒng)化的技術(shù)指導(dǎo)。
參考文獻(xiàn)
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第二條、本辦法所稱的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查,并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審查和確定的原則是:方便參保人員就醫(yī)并便于管理;兼顧??婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī),注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用;促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第四條、以下類別的經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有資格開展對(duì)外服務(wù)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以申請(qǐng)定點(diǎn)資格:
(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院;
(二)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所);
(三)綜合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部;
(四)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室;
(五)??萍膊》乐卧海ㄋ?、站);
(六)經(jīng)地級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
第五條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:
(一)符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃;
(二)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn);
(三)遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度;
(四)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策,經(jīng)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格;
(五)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,配備了必要的管理人員和設(shè)備。
第六條、愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請(qǐng),并提供以下各項(xiàng)材料:
(一)執(zhí)業(yè)許可證副本;
(二)大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單;
(三)上一年度業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)量(包括門診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費(fèi)、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)、出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)等),以及可承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的能力;
(四)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的證明材料;
(五)藥品監(jiān)督管理和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;
(六)由勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他材料。
第七條、勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)及提供的各項(xiàng)材料對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查。審查合格的發(fā)給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,并向社會(huì)公布,供參保人員選擇。
第八條、參保人員在獲得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi),提出個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇意向,由所在單位匯總后,統(tǒng)一報(bào)送統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第九條、獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),可作為統(tǒng)籌地區(qū)全體參保人員的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
除獲得定點(diǎn)資格的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,參保人員一般可再選擇3至5家不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中至少應(yīng)包括1至2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括一級(jí)醫(yī)院以及各類衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))。有管理能力的地區(qū)可擴(kuò)大參保人員選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量。
第十條、參保人員對(duì)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可在1年后提出更改要求,由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
第十一條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法、醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費(fèi)用審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議有效期一般為1年。任何一方違反協(xié)議,對(duì)方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前3個(gè)月通知對(duì)方和有關(guān)參保人,并報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門備案。
第十二條、參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥或持處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。
除急診和急救外,參保人員在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用,不得由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
第十三條、參保人員在不同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例可有所差別,以鼓勵(lì)參保人員到基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
參保人員在不同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的具體比例和參保人員轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院管理辦法,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門制定。
第十四條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專(兼)職管理人員,與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作。對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的醫(yī)療費(fèi)用要單獨(dú)建帳,并按要求及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供參保人員醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生情況等有關(guān)信息。
第十五條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保人員醫(yī)療費(fèi)用的檢查和審核。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)提供審核醫(yī)療費(fèi)用所需的全部診治資料及帳目清單。
第十六條、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定和與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議,按時(shí)足額與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。
第十七條、勞動(dòng)保障行政部門要組織衛(wèi)生、物價(jià)等有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和管理情況的監(jiān)督檢查。對(duì)違反規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),勞動(dòng)保障行政部門可視不同情況,責(zé)令其限期改正,或通報(bào)衛(wèi)生行政部門給予批評(píng),或取消定點(diǎn)資格。
第十八條、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書樣式由勞動(dòng)保障部制定。
按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室,由一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),辦公室由二名同志組成,職能明確,職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,我們將及時(shí)增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。
二、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人,對(duì)于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應(yīng)及時(shí)通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報(bào)批手續(xù)。多年來,我們始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后,我們將嚴(yán)格按照規(guī)定,決不會(huì)將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對(duì)參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)按照相關(guān)條件,填寫轉(zhuǎn)診書,手續(xù)完備,嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理
嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門的物價(jià)政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對(duì)于報(bào)銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,選擇療效好、價(jià)格低的品種。門診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征,決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費(fèi)用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、醫(yī)療費(fèi)用與結(jié)算
嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價(jià)部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符,保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費(fèi)項(xiàng)目需單獨(dú)收費(fèi),并做好特殊標(biāo)記。及時(shí)準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)表。
五、特殊疾病門診治療管理
對(duì)于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨(dú)的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認(rèn),以便復(fù)查和檢查。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
成為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿意,同時(shí)力爭(zhēng)將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費(fèi)指標(biāo)分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費(fèi)用而克扣病人,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),避免嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。
七、相關(guān)醫(yī)療文書管理規(guī)范
(二)積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革。探索建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,制定公立醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、選拔任用等制度,建立與年薪收入掛鉤的院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制;制定符合實(shí)際的公立醫(yī)院人事制度改革和薪酬制度改革政策;制定實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院價(jià)格改革方案,做好基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與公立醫(yī)院價(jià)格綜合改革的政策銜接,合理降低藥品、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格。
(三)積極穩(wěn)妥推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理工作。全面實(shí)施兩孩政策,加強(qiáng)出生人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),適時(shí)做好出生預(yù)警工作。進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)生信息化建設(shè),規(guī)范省市平臺(tái)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性,拓展村級(jí)信息化建設(shè)及應(yīng)用。認(rèn)真抓好出生人口性別比綜合治理工作,采取多種有效措施預(yù)防出生人口性別比升高。努力做好獎(jiǎng)勵(lì)扶助、計(jì)生困難家庭救助工作,完成國(guó)家流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抽樣調(diào)查工作和流動(dòng)人口婚育證明電子化改革工作,建立健全流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制,推動(dòng)流動(dòng)人口均等化服務(wù)進(jìn)程。
(四)著力提升新農(nóng)合管理服務(wù)水平。進(jìn)一步優(yōu)化新農(nóng)合補(bǔ)償方案,縣、鎮(zhèn)兩級(jí)住院病人政策補(bǔ)償比達(dá)到75%以上。進(jìn)一步提高重特大疾病的新農(nóng)合統(tǒng)籌管理層次,在原來20種重大疾病的基礎(chǔ)上增加2種重大疾病;制定《新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則(試行)》,加強(qiáng)新農(nóng)合監(jiān)管,規(guī)范建立轉(zhuǎn)診管理制度,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。
(五)著力提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極推進(jìn)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。完善公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核和日常監(jiān)管機(jī)制,健全完善傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng),扎實(shí)開展艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)防治工作,進(jìn)一步落實(shí)擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃,推進(jìn)數(shù)字化預(yù)防接診門診建設(shè),到2016年底,數(shù)字化門診達(dá)到11家,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鎮(zhèn)為單位穩(wěn)定在99%以上。大力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)和省示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作,5家創(chuàng)建省示范村衛(wèi)生室。在全縣各衛(wèi)生院全面推開鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作,加快建立基層首診、分級(jí)診療的服務(wù)新模式。推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣創(chuàng)建工作,啟動(dòng)國(guó)家級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作。扎實(shí)做好衛(wèi)生改廁工作。
(六)著力加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入管理,深入開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告、非法采供血專項(xiàng)行動(dòng),加強(qiáng)對(duì)生活飲用水安全、職業(yè)病防治、醫(yī)療廢棄物處置等社會(huì)公共衛(wèi)生的監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理,落實(shí)診療責(zé)任制,嚴(yán)控過度檢查、用藥和過度服務(wù),建立醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)控制機(jī)制,建立健全群眾滿意度測(cè)評(píng)機(jī)制,建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。
(七)著力完善基本藥物采購(gòu)機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)配備使用基本藥物情況、配送企業(yè)及供貨企業(yè)的實(shí)時(shí)監(jiān)管,動(dòng)態(tài)掌握基本藥物采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行情況以及經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品配送情況,購(gòu)藥貨款支付情況。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn),促進(jìn)合理用藥、提高臨床用藥水平。
濟(jì)世風(fēng)清,杏林春暖。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與百姓生命健康息息相關(guān),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)的樞紐,既是實(shí)施民生工程的前沿陣地,又是一方百姓健康的堅(jiān)強(qiáng)保障。如何在新的歷史時(shí)期發(fā)展好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?如何落實(shí)好黨和政府的惠民政策?如何以更好更優(yōu)的服務(wù)取信于民、造福于民?漳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真思考和填寫著這份答卷,以群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為引領(lǐng),圍繞“在醫(yī)療安全上動(dòng)真格、在作風(fēng)建設(shè)上下功夫、在人才建設(shè)上花氣力、在醫(yī)院硬件建設(shè)上大投入”的主題,塑新風(fēng),提質(zhì)效,義無反顧,一路前行。
醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,為民之要。漳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院深入開展各種服務(wù)活動(dòng),糾“”、療“兩疾”,“效能風(fēng)暴”時(shí)時(shí)刮;“八項(xiàng)規(guī)定”、“九不準(zhǔn)”,突出問題專項(xiàng)整。以建設(shè)“便民、惠民、高效”的衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)為抓手,落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”,培育和塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。在豐富多彩的群教活動(dòng)中,打造了醫(yī)院反腐倡廉“教育鏈”,增強(qiáng)黨員干部和醫(yī)務(wù)工作者的使命意識(shí)、廉政意識(shí),筑牢拒腐防變的思想防線。建立健全作風(fēng)建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制,行政管理上做到了“嚴(yán)格制度、嚴(yán)格落實(shí)、嚴(yán)格監(jiān)督”;業(yè)務(wù)管理上做到“早預(yù)防、早教育、早提高”;財(cái)務(wù)管理上做到“低支出、低成本、低消耗”,服務(wù)管理上做到“高素質(zhì)、高質(zhì)量、高效率”,營(yíng)建出黨員干部精神面貌明顯改進(jìn)、服務(wù)效能顯著提升、醫(yī)患關(guān)系得到改善、群眾滿意的良好氛圍。
醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療服務(wù)的生命線?!捌桨簿褪亲畲蟮墓?jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”, 漳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院重抓醫(yī)療服務(wù)管理,一方面嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房、病情告知等核心管理制度,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)觀念,增強(qiáng)生命意識(shí)、安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí),強(qiáng)化溝通能力,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù)水平和判斷水平,預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生。同時(shí),抓好用藥監(jiān)管,加大醫(yī)療事故和重大醫(yī)療糾紛責(zé)任追究和查處力度,嚴(yán)格醫(yī)院感染管理與醫(yī)療廢物管理。積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng),完善質(zhì)控中心責(zé)任目標(biāo)考核,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。另一方面,加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè),抓實(shí)醫(yī)院治安責(zé)任和安全保衛(wèi)工作,建立“人防、物防、技防”三位一體防控體系。以“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)為切入點(diǎn),定期開展內(nèi)部安全檢查及敏感時(shí)期、重大節(jié)日問題食品專項(xiàng)整治,深入推進(jìn)院前院內(nèi)急救和救護(hù)車管理專項(xiàng)整治;實(shí)行行政總值班制度,抓好節(jié)假日、中夜班、上下班交接班時(shí)醫(yī)療力量相對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)管;組織醫(yī)務(wù)人員參加應(yīng)急知識(shí)技能競(jìng)賽及應(yīng)急演練,強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、信息報(bào)告、部門聯(lián)動(dòng)和應(yīng)急處置工作,擰緊醫(yī)療服務(wù)“安全閥”。
“人才強(qiáng)院,科技興院”,以人才培養(yǎng)為重點(diǎn),醫(yī)院搭設(shè)醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)和展示的平臺(tái),提供技能發(fā)展的空間,通過鼓勵(lì)廣大職工自我學(xué)習(xí)充電、派出去進(jìn)修深造、組織開展三基三嚴(yán)訓(xùn)練及“大練兵、大比武”等方式,著力打造一支敬業(yè)、精業(yè)、綜合能力強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。針對(duì)漳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才總量不足、結(jié)構(gòu)分布不合理的問題,研究制定吸引高層次衛(wèi)生專業(yè)人才和穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍的政策措施,逐步建立人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用和評(píng)價(jià)等工作新機(jī)制,全方位開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)生培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍培訓(xùn),積極申報(bào)并認(rèn)真實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,加強(qiáng)在職人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。針對(duì)重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)問題,醫(yī)院加大科技投入,引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,開展科技攻關(guān),加快科技成果轉(zhuǎn)化,形成了人力共用、資源共享。
1.1醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算不合理
近年來,各醫(yī)院的規(guī)模明顯擴(kuò)大,醫(yī)院擁有的固定資產(chǎn)也明顯增加,并呈現(xiàn)出種類多、規(guī)模大、分布廣的特點(diǎn),固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算也變的更加重要。然而,不少醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的核算僅僅是核對(duì)其數(shù)量,沒有對(duì)其使用狀況進(jìn)行有效考察,導(dǎo)致醫(yī)院核算數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性不高,從而對(duì)會(huì)計(jì)決策產(chǎn)生了一定影響。現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備大多科技含量較高,但部分設(shè)備的使用頻率卻很有限,一旦在管理上出現(xiàn)疏忽,很可能就會(huì)出現(xiàn)賬實(shí)不符的問題。新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度并沒有對(duì)減值準(zhǔn)備做出規(guī)定,因此,如果市場(chǎng)價(jià)格發(fā)生波動(dòng),醫(yī)院中的固定資產(chǎn)就面臨著減值風(fēng)險(xiǎn)。另外,新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在固定資產(chǎn)殘值核算與報(bào)廢方面的規(guī)定也不夠詳細(xì),也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)固定資產(chǎn)賬實(shí)不符的情況。
1.2會(huì)計(jì)科目設(shè)置不足
自從醫(yī)療改革實(shí)施后,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)更加突出,但醫(yī)院現(xiàn)有的科目設(shè)置仍不夠全面,支出類目級(jí)科目有30多項(xiàng),下設(shè)的明細(xì)科目有50多項(xiàng),多是為滿足預(yù)算管理與改革的需求。雖然政府財(cái)政對(duì)醫(yī)院還有一定補(bǔ)貼,但補(bǔ)貼數(shù)額卻越來越少,資本性支出與收益性支出的區(qū)分較為模糊,難以滿足內(nèi)部管理需求,因此,必須做出適當(dāng)?shù)脑鰷p調(diào)整。
2、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的完善策略
2.1增加醫(yī)療事故科目
醫(yī)療事故是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中難以避免的問題,對(duì)醫(yī)療事故的管理必須引起重視,醫(yī)院一方面要降低醫(yī)療事故的發(fā)生概率,一方面要做好解決醫(yī)療糾紛的準(zhǔn)備。醫(yī)院可以可以在會(huì)計(jì)核算“預(yù)計(jì)負(fù)債”項(xiàng)目中增加醫(yī)療糾紛賠償金這一條目,降低醫(yī)療糾紛引起的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療糾紛賠償金的數(shù)額可提前設(shè)定賠償比例,并根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)程度來進(jìn)行估算。
2.2規(guī)范成本核算
規(guī)范的成本核算能有效的避免浪費(fèi)現(xiàn)象,先醫(yī)院會(huì)計(jì)制度把醫(yī)院的支出、收入費(fèi)用全部納入了成本預(yù)算范圍內(nèi),明確了成本預(yù)算編制、調(diào)整與執(zhí)行等程序,并明確了有關(guān)部門的責(zé)任與權(quán)力,以充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院職工對(duì)成本控制的自覺性。醫(yī)院應(yīng)建立并健全成本評(píng)價(jià)方法,分析醫(yī)院在人力、物力、財(cái)力方面的投入,詳細(xì)評(píng)價(jià)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)中投入的費(fèi)用。此外,醫(yī)院的成本核算工作還要與醫(yī)療服務(wù)管理相結(jié)合,要在有效控制經(jīng)營(yíng)成本的基礎(chǔ)上保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,切忌為了控制成本而降低醫(yī)療服務(wù)水平。
2.3加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的核算與管理
由于市場(chǎng)價(jià)格的變化可能會(huì)降低醫(yī)院固定資產(chǎn)的價(jià)值,因此,醫(yī)院可以設(shè)置減值準(zhǔn)備科目來進(jìn)行記錄,避免發(fā)生固定資產(chǎn)虛增的情況。其次,醫(yī)院要定期對(duì)固定資產(chǎn)做好清查和盤點(diǎn),確保賬目上的固定資產(chǎn)與實(shí)際情況相一致,保證會(huì)計(jì)信息準(zhǔn)確無誤。第三,應(yīng)根據(jù)固定資產(chǎn)的使用特點(diǎn)和壽命估計(jì)其預(yù)計(jì)凈殘值。最后,在固定資產(chǎn)管理制度方面,要對(duì)各個(gè)管理環(huán)節(jié)都作出明確規(guī)定,改進(jìn)成本管理辦法,對(duì)設(shè)備從采購(gòu)到使用、維護(hù)都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格管理,提高其使用效率。
2.4健全會(huì)計(jì)核算科目體系
在不同的經(jīng)濟(jì)體制下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要采取不同的會(huì)計(jì)核算方法。對(duì)于非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,可以參考企業(yè)會(huì)計(jì)分析法,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行核算和監(jiān)督,而盈利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則可以與企業(yè)一樣,以便于國(guó)家實(shí)施宏觀調(diào)控。最后,醫(yī)院還應(yīng)致力于提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平,使財(cái)務(wù)人員了解新舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的不同之處,醫(yī)院可以通過培訓(xùn)等形式使財(cái)務(wù)人員掌握新會(huì)計(jì)制度,滿足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的要求。
3、結(jié)語
一、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象
戶籍在*市區(qū)范圍內(nèi),持市民政局頒發(fā)的《*市區(qū)城市(農(nóng)村)最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》的低保、特困家庭成員及持《浙江省重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證》和《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,可憑《*市惠民醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠證》,按本規(guī)定享受醫(yī)療優(yōu)惠。
二、醫(yī)療優(yōu)惠減負(fù)內(nèi)容
1、實(shí)施“十四免、十減半”措施
“十四免”:即免收門診掛號(hào)費(fèi)、門診診療費(fèi)、門診(住院)注射費(fèi)、門診(住院)注射輸液費(fèi)、住院診療費(fèi)、住院空調(diào)費(fèi)、住院陪人費(fèi)、血常規(guī)檢查費(fèi)、尿常規(guī)檢查費(fèi)、大便常規(guī)檢查費(fèi)、重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)、煎藥費(fèi)、心電監(jiān)護(hù)費(fèi)、輸氧費(fèi)。
“十減半”:即減半收取急診觀察床位費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、專家門診掛號(hào)費(fèi)、X線透視費(fèi)、心電圖檢查費(fèi)、B超檢查費(fèi)、心功能檢查費(fèi)、腫瘤化療費(fèi)(不含藥費(fèi))、血透費(fèi)、住院手術(shù)費(fèi)。
另外減免10%收取費(fèi)用的項(xiàng)目:除以上項(xiàng)目外的檢查費(fèi)、放射費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)及自制制劑的費(fèi)用。
2、根據(jù)“量力而行、盡力而為”的原則,結(jié)合資金籌集和實(shí)際優(yōu)惠情況,適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用減免范圍。
三、就診醫(yī)院
1、定點(diǎn)醫(yī)院:*市惠民醫(yī)院(*市中醫(yī)院)。
2、指導(dǎo)醫(yī)院:*市人民醫(yī)院。
3、協(xié)作醫(yī)院:*二院、*市婦幼保健院、*市第六人民醫(yī)院、*市第七人民醫(yī)院、*文理學(xué)院附屬醫(yī)院、*博愛醫(yī)院、*市咸亨醫(yī)院、*市康復(fù)中心、市直各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
*市中醫(yī)院增掛“*市惠民醫(yī)院”的牌子,按照“一套班子、兩塊牌子、兩項(xiàng)服務(wù)”的模式運(yùn)作,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
四、就診規(guī)定
1、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象憑《*市區(qū)城市(農(nóng)村)最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》,或《浙江省重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證》,或《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》,申領(lǐng)*市人民政府統(tǒng)一印制的《*市惠民醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠證》(有效期一般為一年,到期換發(fā))。憑證到*市惠民醫(yī)院(*市中醫(yī)院)就診,可享受“十四免、十減半”的減免優(yōu)惠政策。
2、為做好醫(yī)療優(yōu)惠工作,市惠民醫(yī)院應(yīng)根據(jù)民政部門核發(fā)的《*市區(qū)城市(農(nóng)村)最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》,或《浙江省重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證》,或《中華人民共和國(guó)殘疾軍人證》,及時(shí)發(fā)放新證。
3、下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),不屬醫(yī)療優(yōu)惠范圍:(1)犯罪或違法;(2)自殺或自殘;(3)酗酒;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
五、就診事項(xiàng)
1、優(yōu)惠對(duì)象門急診除在惠民醫(yī)院就診外,也可到指導(dǎo)和協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同樣享受減免優(yōu)惠政策。
2、轉(zhuǎn)院須經(jīng)*市惠民醫(yī)院同意。經(jīng)同意轉(zhuǎn)入指導(dǎo)醫(yī)院或協(xié)作醫(yī)院診治的,可享受同樣的減免優(yōu)惠政策。
3、??萍膊。横t(yī)療優(yōu)惠對(duì)象患傳染病的可直接到*市第六人民醫(yī)院就診,患精神病的可直接到*市第七人民醫(yī)院就診,并享受同樣的減免優(yōu)惠政策。
六、優(yōu)惠資金籌措
對(duì)市惠民醫(yī)院、指導(dǎo)醫(yī)院和協(xié)作醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療優(yōu)惠減免費(fèi)用,按照“政府主導(dǎo)與社會(huì)參與”的原則多渠道籌集資金,由慈善總會(huì)出一點(diǎn)、殘聯(lián)助一點(diǎn)、紅十字會(huì)捐一點(diǎn)、醫(yī)院貼一點(diǎn),市財(cái)政保底,資金由市財(cái)政局統(tǒng)一協(xié)調(diào)籌措。
七、優(yōu)惠資金管理
1、市衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)優(yōu)惠費(fèi)用的實(shí)際需要和財(cái)力可能,合理提出資金預(yù)算,經(jīng)市財(cái)政局審核并報(bào)市政府批準(zhǔn),列入年度財(cái)政及部門預(yù)算。優(yōu)惠資金管理辦法另行制定。
2、*市惠民醫(yī)院籌建初期對(duì)醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象實(shí)行減免費(fèi)用限額管理,門診病人年減免費(fèi)用累計(jì)不超過300元,住院病人年減免費(fèi)用累計(jì)不超過3000元。各種醫(yī)療優(yōu)惠措施嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)檢查、治療、用藥的規(guī)定執(zhí)行,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。
3、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象在市惠民醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)院給予直接減免;按上述規(guī)定在指導(dǎo)醫(yī)院、協(xié)作醫(yī)院就診時(shí),其享受優(yōu)惠部分費(fèi)用由就診醫(yī)療單位憑本院發(fā)票存根聯(lián)及費(fèi)用清單,按月到惠民醫(yī)院結(jié)算,再由惠民醫(yī)院每月按實(shí)向市財(cái)政結(jié)算。
八、醫(yī)療服務(wù)管理
1、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)。要加強(qiáng)思想教育,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的思想。要不斷提高服務(wù)水平,努力為低保、特困、優(yōu)撫對(duì)象提供人性化、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),切實(shí)做到搣真心惠民、真正惠民攠。同時(shí),積極鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員作為志愿者不定期地到*市惠民醫(yī)院參加醫(yī)療服務(wù)工作。
2、加強(qiáng)質(zhì)量管理。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。要督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范,保證醫(yī)療安全。衛(wèi)生行政部門要制訂有關(guān)政策,定期抽派市本級(jí)其它三級(jí)醫(yī)院的中高級(jí)醫(yī)務(wù)人員到*市惠民醫(yī)院進(jìn)行查房、手術(shù)和義診,以不斷提高其醫(yī)療質(zhì)量。
3、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。要完善各項(xiàng)管理制度,加大內(nèi)部管理力度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。要嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)檢查、治療、用藥的規(guī)定,切實(shí)做到搣因病施治、合理檢查、規(guī)范治療、合理收費(fèi)攠,嚴(yán)格控制單病種門診及住院費(fèi)用,努力減輕醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象的負(fù)擔(dān)。對(duì)違反上述規(guī)定的,將追究醫(yī)院及當(dāng)事人的責(zé)任。
一、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象
凡戶籍在本縣范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)低保戶、低保邊緣戶、農(nóng)村五保及城鎮(zhèn)“三無”對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,可憑《縣城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象救助證》、《縣重度殘疾人救助證》、《農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”供養(yǎng)證書》、《縣困難家庭救助證》或《撫恤優(yōu)待證》在縣惠民醫(yī)院就診,按本辦法享受醫(yī)療優(yōu)惠。
二、醫(yī)療優(yōu)惠減免內(nèi)容
1、低保對(duì)象醫(yī)療優(yōu)惠。低保戶、低保邊緣戶、農(nóng)村五保及城鎮(zhèn)“三無”對(duì)象按《縣人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善低保和醫(yī)療救助工作的意見》給予分段優(yōu)惠。
2、撫恤優(yōu)待對(duì)象醫(yī)療優(yōu)惠。為本縣城鄉(xiāng)居民戶籍,且在本縣行政區(qū)域內(nèi)領(lǐng)取定期撫恤金或者定期生活補(bǔ)助費(fèi)的撫恤優(yōu)待對(duì)象,根據(jù)《縣撫恤優(yōu)待對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》實(shí)行醫(yī)療優(yōu)惠。
3、根據(jù)“量力而行、盡力而為”原則,結(jié)合資金籌集和實(shí)際優(yōu)惠情況,適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用減免范圍。
三、定點(diǎn)醫(yī)院
縣中醫(yī)院為縣惠民醫(yī)院,按照“一套班子,兩塊牌子”的模式運(yùn)作,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理??h人民醫(yī)院為惠民醫(yī)院指導(dǎo)醫(yī)院,婦保所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、張氏骨傷醫(yī)院及城東醫(yī)院為惠民醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
四、就診規(guī)定
1、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象憑《縣城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象救助證》、《縣重度殘疾人救助證》、《農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”供養(yǎng)證書》、《縣困難家庭救助證》或《撫恤優(yōu)待證》和本人身份證到縣惠民醫(yī)院就診可享受減免優(yōu)惠政策。
2、下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),不屬醫(yī)療優(yōu)惠范圍:(1)犯罪或違法;(2)酗酒、打架斗毆;(3)自殺、自殘;(4)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
五、優(yōu)惠資金籌措
對(duì)縣惠民醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療優(yōu)惠減免費(fèi)用,由縣財(cái)政統(tǒng)一籌措安排。
六、優(yōu)惠資金管理
1、縣惠民醫(yī)院應(yīng)根據(jù)優(yōu)惠減免費(fèi)用的實(shí)際需要和財(cái)力可能,合理提出資金預(yù)算,經(jīng)縣民政局、衛(wèi)生局復(fù)核后,報(bào)縣財(cái)政審核,最后提請(qǐng)縣政府批準(zhǔn),列入年度財(cái)政預(yù)算。優(yōu)惠資金管理辦法另行制定。
2、各種醫(yī)療優(yōu)惠措施嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)檢查、治療、用藥的規(guī)定執(zhí)行,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。
3、醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象在縣惠民醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)院給予直接減免。醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,先按城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷,再給予優(yōu)惠減免??h惠民醫(yī)院每季度據(jù)實(shí)向縣民政局結(jié)算優(yōu)惠資金。
4、優(yōu)惠資金要按照公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理,做到??顚S?,不得挪作他用。
七、組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門工作職責(zé)
1、縣政府成立由縣府辦、發(fā)改、民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、審計(jì)、殘聯(lián)、慈善總會(huì)等單位參加的縣惠民醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)惠民醫(yī)院工作的協(xié)調(diào)、管理、監(jiān)督及資金的籌措等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)在縣衛(wèi)生局),負(fù)責(zé)日常工作。
2、縣民政局負(fù)責(zé)醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象的動(dòng)態(tài)管理,并將醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象的變動(dòng)情況及時(shí)抄送縣惠民醫(yī)院。
3、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)惠民醫(yī)院的組建、審批、管理和醫(yī)療救助工作的組織實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的管理,督促醫(yī)院合理檢查,合理用藥,為惠民對(duì)象提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和更多的關(guān)懷,做到“救助不歧視,低價(jià)不低質(zhì)”。
4、縣惠民醫(yī)院負(fù)責(zé)制訂《縣惠民醫(yī)院管理實(shí)施細(xì)則》,成立相應(yīng)組織,設(shè)立專門窗口,方便醫(yī)療優(yōu)惠對(duì)象就診和費(fèi)用結(jié)算。
八、醫(yī)療服務(wù)管理
1、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)思想教育,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的思想。不斷提高服務(wù)水平,努力為低保、特困、優(yōu)撫對(duì)象提供人性化、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),切實(shí)做到“真心惠民、誠(chéng)信服務(wù)”。
2、加強(qiáng)質(zhì)量管理。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范,保證醫(yī)療安全。
我們結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),以人為本,以病人為中心,以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),著力提升醫(yī)療服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題。結(jié)合我院實(shí)際深入開展民生工程,在七月底完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查1755名,完成50歲以上人口健康體檢6000名,從而保障人民群眾健康權(quán)益,推動(dòng)醫(yī)改順利進(jìn)行,促進(jìn)社會(huì)和諧。
(一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不段提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。
1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2010】12號(hào))和《2011年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點(diǎn)》,將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、入戶等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭(zhēng)做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度,在確保患者隱私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。
2、優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救,加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對(duì)急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時(shí)施治;根據(jù)急診流量,合理調(diào)配急診力量,適時(shí)配備急診加強(qiáng)班。院內(nèi)要組建24小時(shí)生命救援隊(duì),配備相應(yīng)的搶救設(shè)施,及時(shí)救治危重患者。
3、改進(jìn)住院服務(wù)。全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),要以“技能好、會(huì)溝通”為重點(diǎn),盡快提升年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化,為住院患者提供陪檢等服務(wù),方便住院患者。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應(yīng)達(dá)到95%以上。
4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]108號(hào))要求,在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。
5深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。要盡快組建志愿者服務(wù)隊(duì),開展多種形式的志愿者服務(wù),教育并引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。
6、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。
1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級(jí)管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級(jí)手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制,及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。進(jìn)一步落實(shí)“三合理”規(guī)范,堅(jiān)持因病施治,重點(diǎn)落實(shí)抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測(cè)。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。
3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。
(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《2011年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作要點(diǎn)》(寧衛(wèi)黨發(fā)[2011]10號(hào)),堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。
3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,健全內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
(四)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。
1、要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng),征求意見和建議,有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)