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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告范文

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告精選(九篇)

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農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告

第1篇:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告范文

農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)是我國農(nóng)村最基層的藥品、醫(yī)療器械使用單位,因其點多、面廣、線長,一直是農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié),其藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看,農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)在藥品、醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、保管、養(yǎng)護、使用等方面存在的問題日益突出,應(yīng)該引起各級藥監(jiān)部門的高度重視。我局今年對全市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)使用藥品、醫(yī)療器械情況進行了一次廣泛的調(diào)研和監(jiān)督檢查,現(xiàn)就如何加強對農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管,談一些自己的看法,僅供各位參考。

一、 **市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)現(xiàn)狀

**市地處小興安嶺南麓,占地面積6,600平方公里,設(shè)有四鎮(zhèn)三鄉(xiāng),127個村屯;轄區(qū)內(nèi)還有四個林業(yè)局、64個林場,一個國有農(nóng)場,共有人口40萬、182家農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室);從藥人員246人。從調(diào)查的情況看,我市農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)藥械質(zhì)量管理還存在很多問題,管理相對人觀念滯后,藥械監(jiān)管信息不靈,管理措施沒有到位。日常監(jiān)督檢查較少,地處偏遠的一年只能檢查一次。調(diào)查情況見下表:

序號 監(jiān)督檢查項目 數(shù)量 占總數(shù)比例

1 進行人員培訓(xùn)情況 156 85.7

2 接觸藥品人員進行體檢情況 21 11.5

3 設(shè)置藥房的 64 35.2

4 具有藥品陳列設(shè)備 110 60.0

5 建立質(zhì)量管理制度(采購、驗收、陳列、使用) 31 17.0

6 有藥品購進驗收記錄,票據(jù)較全 89 48.9

7 建有器械毀形銷毀記錄 58 31.8

8 憑處方使用藥品 57 31.3

9 使用二類精神藥品 13 7.1

10 人員配備:一醫(yī)(一護)、一藥 38 20.9

二、 存在問題

1、從無證企業(yè)采購藥品、醫(yī)療器械。近年來,藥監(jiān)部門不斷加大監(jiān)督檢查頻次,尤其是全面推行農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)之后,農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室) 從無證企業(yè)采購藥品、醫(yī)療器械量明顯減少,但仍然存在。主要原因是仍有流動藥販上門送貨,且價格比合法藥品經(jīng)營企業(yè)便宜。

2、藥品專業(yè)技術(shù)人員少,業(yè)務(wù)素質(zhì)教差。大多數(shù)衛(wèi)生所從事藥品管理工作人員為醫(yī)生兼職,沒有進行過藥學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn)。又存在著“重醫(yī)輕藥”思想,對藥品只顧價格、利潤,放松藥械管理和基本設(shè)施、設(shè)備的配備,時常出現(xiàn)一些過期、失效、霉爛、變質(zhì),甚至誤購、誤用假劣藥品。

3、藥房設(shè)施設(shè)備不足,無法保證藥械質(zhì)量。大多數(shù)的村衛(wèi)生所(室)都是住宅、診所混在一起,受面積限制,診察室、處置室、藥房不能分開,存放藥品的藥柜、貨架嚴重不足,藥品、器械擺放雜亂。沒有相應(yīng)的通風(fēng)、防鼠、溫濕度調(diào)節(jié)設(shè)施,更談不上陰涼、避光儲存藥品,甚至需要低溫儲藏的藥品也在常溫下使用。

4、使用完的一次性醫(yī)療器械不及時進行毀形銷毀處理,容易造成安全隱患。在監(jiān)督檢查中,一些衛(wèi)生所雖然建立了毀形銷毀記錄,但實際工作中卻很少進行毀形,更不會進行無害化處理。一是毀形比較麻煩,二是進行焚燒時會產(chǎn)生有毒和難聞的氣味,周圍的鄰居會干預(yù)。因此不少人干脆將使用過的一次性醫(yī)療器械賣給廢品收購人員,以圖省事。

5、制度、記錄不健全,自我規(guī)范意識不強。大多數(shù)衛(wèi)生所沒有建立健全相應(yīng)的管理制度,對于各項記錄也沒有認真記載。對于藥監(jiān)人員在監(jiān)督檢查時反饋的問題,當場總是虛心接受,過后沒有改正。究其原因,主要是不少村衛(wèi)生所交通不便,地處偏遠,藥監(jiān)人員一年才能檢查一兩次,對他們違法行為的處罰也很難到位。

6、違法行為處罰困難。對農(nóng)村(林場)衛(wèi)生所(室)的各種違法行為的處罰,由于受交通條件和執(zhí)法成本的限制,藥監(jiān)部門不論其行為是否要適用一般程序還是簡易程序,大多數(shù)采取當場處罰的形式。在目前監(jiān)管人員少、交通工具不足而對村衛(wèi)生所(室)的監(jiān)督覆蓋面又要達到百分之百的情況下,藥監(jiān)人員沒有時間和精力去按一般程序查辦每一個案件。

三、 監(jiān)管對策

1、加強藥品、醫(yī)療器械源頭監(jiān)管。村衛(wèi)生所(室)能從無證企業(yè)采購到藥品、醫(yī)療器械,是因為有流動地下藥販。只要我們加強藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)和銷售人員的源頭監(jiān)管,杜絕藥品、醫(yī)療器械流向非法渠道,斷了地下藥販的貨源,農(nóng)村衛(wèi)生所(室)就能從合法渠道采購。同時提高藥品批發(fā)企業(yè)的配送和服務(wù)能力,來滿足農(nóng)村衛(wèi)生所(室)的用藥需求。

2、加強村衛(wèi)生所(室)從業(yè)人員培訓(xùn)。村衛(wèi)生所(室)從業(yè)人員,基本上沒有藥學(xué)專業(yè)人員,缺乏藥品的驗收、儲存、保管、養(yǎng)護等知識。因此,基層藥監(jiān)部門應(yīng)建立、完善村衛(wèi)生所(室)從業(yè)人員培訓(xùn)制度,制定年度培訓(xùn)計劃,確保村衛(wèi)生所(室)從業(yè)人員每年都能參加一次培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容著重在以下幾個方面。一是藥品、醫(yī)療器械管理法律、法規(guī),如《藥品管 理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等。二是藥品驗收、儲存、保管、養(yǎng)護等專業(yè)知識。三是真假藥品、醫(yī)療器械簡易鑒別知識。通過培訓(xùn),增強他們的法律意識、藥品質(zhì)量意識和自我規(guī)范意識。

3、強化日常監(jiān)管,建立監(jiān)管檔案。應(yīng)將監(jiān)管的重點轉(zhuǎn)移到農(nóng)村、林場,集中精力、下大力氣,花一至二年的時間進行重點監(jiān)管,以求得農(nóng)村、林場藥械市場秩序的根本好轉(zhuǎn)。對部分屢教不改的,問題較多的村衛(wèi)生所(室),建立監(jiān)管檔案,將違法違規(guī)行為記錄在案。要不受監(jiān)管頻次的限制,經(jīng)常性的進行監(jiān)督檢查,達到打擊一兩個、教育一大片的效果。也只有這樣才能樹立藥監(jiān)部門的威信,使今后的監(jiān)管工作更加順利。

第2篇:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告范文

社會主義新農(nóng)村建設(shè)是黨的十六屆五中全會提出的重大決策,是今后一段時期我們的中心工作.為了了解掌握新時期社會主義新農(nóng)村建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題,進一步推進我縣社會主義新農(nóng)村建設(shè)工作,根據(jù)縣政府辦《關(guān)于開展社會主義新農(nóng)村建設(shè)情況調(diào)研工作的通知》,我鎮(zhèn)于近日就當前社會主義新農(nóng)村建設(shè)情況進行了專題調(diào)研?,F(xiàn)將此次調(diào)研的情況報告如下:一基本情況和取得的成效

XX鎮(zhèn),轄8個村,農(nóng)業(yè)人口7533戶2.96萬人,農(nóng)村勞動力1.2萬人,全鎮(zhèn)總面積45.7平方公里,其中耕地面積1.03萬畝,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值1300萬元。近年來,隨著國家和省、市、縣對“三農(nóng)”的日益重視和農(nóng)業(yè)投入力度的不斷加大,特別是十六屆五中全會提出建設(shè)社會主義新農(nóng)村以來,極大地調(diào)動了農(nóng)民發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的積極性,農(nóng)民生活水平明顯提高,農(nóng)民生產(chǎn)生活條件逐步完善,科技文化教育發(fā)展加快,農(nóng)村經(jīng)濟與各項社會事業(yè)朝著全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的方向發(fā)展。

我鎮(zhèn)有五個“新農(nóng)村”試點,分別分布在碧石、沙田、十六都、溪頭四個行政村五個試點自然村。這些試點在改善農(nóng)村人居環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面均取得了一定成效,特別是十六都村組織實施“三清、三改、三通”等一系列環(huán)境整治措施以來,村容村貌有了很大改變,青山綠水,沿河路綠樹成萌,環(huán)境優(yōu)美,公路暢通,是個人見人贊的好地方。

我鎮(zhèn)新農(nóng)村建設(shè)雖取了一定成效,但與要求還有很大差距,制約農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定的因素依然存在,社會主義新農(nóng)村建設(shè)任重道遠。

二、主要困難和突出問題

(一)農(nóng)村生產(chǎn)力低下

我鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)總體是還是粗放生產(chǎn),產(chǎn)業(yè)化基本未形成,農(nóng)作物種植和畜牧養(yǎng)殖都處于低水平發(fā)展,且多以零散種養(yǎng)為主,尚未形成規(guī)模效應(yīng)和集約效應(yīng),農(nóng)戶的收入來源主要是出外打工,農(nóng)村勞動力大部分外流,“留守”的農(nóng)民大都是老、弱、婦、幼。農(nóng)民受教育程度偏低,從而阻礙了接受新事物、學(xué)習(xí)使用新科技的能力,在技能素養(yǎng)方面,具有一技之長的人還比較少,導(dǎo)致種田只能粗放經(jīng)營,打工則只能賣苦力打粗工,嚴重制約了農(nóng)民增收。

(二)人居環(huán)境整治力度有待加強

我鎮(zhèn)除了十六都村在人居環(huán)境整治方面取得了明顯成效,其他村村容村貌并未從根本上得到改變。由于各種因素,老百姓響應(yīng)不積極,“六改四普及”難度大,農(nóng)民參與社會主義新農(nóng)村建設(shè)的積極性還不夠,有些農(nóng)民在思想上存在“等、靠、要”的觀念,認為新農(nóng)村建設(shè)是上級黨和政府的大事,個人存在不愿讓利、不愿籌資的思想。雖成立了“村民理事會”,但“理事會”的作用沒有得到充分發(fā)揮。改水、改廁、改欄工作進展緩慢。

(三)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施落后

由于財力制約,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件改善投入嚴重不足:1、農(nóng)田水利設(shè)施薄弱,鎮(zhèn)、村投入資金有限;2、交通基礎(chǔ)設(shè)施落后雖有所改善,但通達深度、通車質(zhì)量都存在較大問題。且鎮(zhèn)村都面臨通村公路的養(yǎng)護資金緊缺的困難。

(四)社會各項事業(yè)有待進一步加強

我鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生、科技、文化、教育、社會保障等社會各項事業(yè)發(fā)展水平普遍較低,農(nóng)村醫(yī)療條件差、醫(yī)療水平低,同時,農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員水平低,醫(yī)療衛(wèi)生狀況令人擔擾,科技文化投入不足,底子薄、人才缺、資金少、設(shè)施差的狀況沒有得到改善。農(nóng)民缺乏最基本的文化活動,“__”等賭博活動有抬頭的趨勢。農(nóng)村弱勢群體保障體系薄弱。

三、幾點建議

(一)加快農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展,增加農(nóng)民收入

堅持“多予、少取、放活”的方針,不斷完善、強化、落實扶持農(nóng)業(yè)的各項政策措施。加快推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化,建立農(nóng)民收持續(xù)增長機制。實踐證明,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化是促進農(nóng)民增收的根本途徑。因此,要繼續(xù)推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整,大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè),集中力量大力扶持發(fā)展龍頭企業(yè),延伸產(chǎn)業(yè)鏈,提高農(nóng)業(yè)經(jīng)濟效益。興辦農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè),提高農(nóng)業(yè)附加值。其次,加強對農(nóng)民的文化、實用技術(shù)培訓(xùn),提高農(nóng)民文化素質(zhì)和操作技能,提高農(nóng)民的就業(yè)能力和就業(yè)率,進一步促進農(nóng)民增收。

(二)抓好新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,進一步改善農(nóng)民人居環(huán)境

要根據(jù)現(xiàn)有特點,對各村按照“因地制宜、合理布局”的原則,搞好村鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè),要在基礎(chǔ)設(shè)施、村容村貌、民房設(shè)計上充分體現(xiàn)農(nóng)村特色和地方特色,注重與自然相和諧。重點整治臟亂差,加大 宣傳力度,轉(zhuǎn)變鎮(zhèn)村干部工作作風(fēng),耐心做好引導(dǎo)、疏通工作,認真按照“三清、三通、三改、三規(guī)范”的要求,進行一次村莊整治建設(shè)。成立“村民理事會”,并充分發(fā)揮“理事會”的作用。加快“六改四普及”步伐,集中力量改善農(nóng)民居住條件,凈化、綠化、美化村容村貌,讓農(nóng)民群眾享受到新農(nóng)村建設(shè)的成果,促進農(nóng)村全面小康建設(shè)。

(三)加大對農(nóng)村投入力度,加強農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

要統(tǒng)籌各方力量,形成工作合力,大力推進社會公眾資源向農(nóng)村傾斜、公共設(shè)施向農(nóng)村延伸,公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋、城市文明向農(nóng)村輻射,不斷加大對農(nóng)村教育、衛(wèi)生、交通、電力、通訊、農(nóng)田水利等基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度,改善農(nóng)民生產(chǎn)生活條件,解決農(nóng)村生產(chǎn)生活基礎(chǔ)設(shè)施滯后的瓶頸制約。樹立“建設(shè)大通道、發(fā)展大產(chǎn)業(yè)”的思路,全面推進交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),實現(xiàn)“村村通”,自然村內(nèi)道路硬化率達到100。

第3篇:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告范文

醫(yī)藥市場調(diào)研報告怎么樣寫得好?藥品作為一種特殊商品,它涉及到人的身體健康和生命安全,消費者表現(xiàn)出理性而非沖動的購買行為。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)藥市場調(diào)研報告精品范文,希望能幫助到大家!

醫(yī)藥市場調(diào)研報告1一、概述

專家指出,中國醫(yī)藥市場遠未飽和,但競爭業(yè)已開始。目前,中國每年人均醫(yī)療消費水平只是美國人的1/130,當一般發(fā)達國家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出達到____美元、美國人均突破4000美元的時候,中國年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出只有31美元。但在另一方面,國內(nèi)醫(yī)療用品的銷售量持續(xù)增加,在今后3~5年的時間里每年將以12%的速度增長。____年的中國醫(yī)藥,面對的將是一個蓬勃發(fā)展和慘烈競爭共存的局面。這是值得每一個醫(yī)藥人認真思考的問題。

二、醫(yī)院市場分析

如何做好醫(yī)院市場,在一定程度上決定了醫(yī)藥營銷的成敗,同時也是醫(yī)藥營銷的主要內(nèi)容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門,那就是必須打點好一些“關(guān)鍵人物”。

第一是醫(yī)生,他們手里有處方權(quán),用哪種藥,用多少,全由他們說了算;第二是醫(yī)院的庫房,從醫(yī)藥公司進藥全由他們負責:第三是藥房,他們有一個“小賬本”,每個醫(yī)生用了多少藥,該得多少提成,全是由他們提供給我的;第四是醫(yī)藥公司,醫(yī)院從他們那里進藥,我憑藥款拿提成。

“打點”這些人的方法也簡單,不過是根據(jù)各人的“重要性”給予不同檔次的提成。有些人難打發(fā),那么就給他多送點禮,多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫(yī)藥代表是競爭對手,常?;ハ唷按烫杰娗椤保绻募夜窘o醫(yī)生的提成高,另一家公司的醫(yī)藥代表就會向上匯報,要求提高給醫(yī)生的提成。

三、otc市場或社區(qū)醫(yī)藥市場分析

otc市場或社區(qū)醫(yī)藥市場的開發(fā),已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營銷的一個新的經(jīng)濟增長點。社區(qū)治療的疾病,購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位,其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病。隨著otc市場和社區(qū)醫(yī)療市場的逐漸壯大,使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。

研究發(fā)現(xiàn),一旦店員向消費者主動推薦某種藥品時,有74.0%的消費者會接受店員的意見。特別需要指出的是,在明確具體品牌的消費者中,當?shù)陠T向他推薦其他品牌的藥品時,有66.2%的消費者改變了主意。研究還發(fā)現(xiàn),店員在向消費者介紹藥品時,大多將藥品的療效、價格作為促銷工具,而對生產(chǎn)廠商的知名度卻不做太多說明,這一點至今似乎未被經(jīng)營藥品的生產(chǎn)廠家重視。

四、醫(yī)藥代表工作的總體思路

由于醫(yī)藥代表工作對象的特殊性,決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識水平及個人素質(zhì)都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術(shù),對醫(yī)藥代表工作的順利開展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會自我推介,贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介,是讓對方接納你和你的產(chǎn)品的首要條件。

1.要保持充沛的精神與活力,以整潔得體的儀容,彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶,并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度;

其次,培養(yǎng)真誠、友善、豁達、樂觀的生活態(tài)度,磨煉自己的意志;再次,樹立不斷學(xué)習(xí)的思想,努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的各種知識,不斷提高自己的知識含量與專業(yè)化水準。

2.實事求是展示企業(yè)形象,增加客戶的信任度。

醫(yī)藥代表的工作不是獨立的,而是企業(yè)整合營銷的有機組成部分。企業(yè)與品牌在醫(yī)生心目中形象的好與壞,很大程度上決定于產(chǎn)品的使用程度。醫(yī)藥代表在充分推介產(chǎn)品的同時,實際上也在從另一個角度推介企業(yè)。

3.必須全方位深入了解自己的企業(yè),充分理解企業(yè)的經(jīng)營理念、經(jīng)營原則與價值取向;

其次,認真分析、提煉、歸納企業(yè)的優(yōu)勢,同時不回避劣勢,正確對待企業(yè)的不足;再次,認清自己的工作目標,了解企業(yè)對員工的期望,充分利用企業(yè)所能提供的支持與幫助;最后,對企業(yè)充滿信心,時刻覺得自己的企業(yè)是最棒的。只有對自己的企業(yè)充滿信心,才能通過你的言行由衷地感染對方。

4.利用新產(chǎn)品的全新概念感染客戶。

醫(yī)藥代表推銷的藥品一般是新藥,另有部分是新劑型或老藥新用,圍繞這些具有學(xué)術(shù)理論及新概念的產(chǎn)品,完整準確地推介是讓醫(yī)生接納產(chǎn)品的關(guān)鍵。

5.介紹新品種的功效理論、研發(fā)背景以及該藥與相關(guān)藥品的臨床發(fā)展歷史;

其次,恰當介紹新藥品在臨床應(yīng)用中的效果和在實際應(yīng)用中的具體情況。只有熟練掌握新藥品的功效和臨床知識,才能從各方面回答醫(yī)生可能的提問。醫(yī)藥代表必須將扎實的醫(yī)藥基礎(chǔ)知識充分應(yīng)用于藥品的

推廣活動之中。

五、結(jié)束語

根據(jù)以上調(diào)研分析,在完成了藥品招標工作后,關(guān)鍵是對醫(yī)院和醫(yī)藥公司進行業(yè)務(wù)公關(guān),尤其是對醫(yī)院的重點公關(guān),力爭在最大程度上贏得藥品訂購合同,以最終實現(xiàn)公司的經(jīng)濟效益和社會效益。在與他們打交道的時候,必須樹立從藥品訂單的收集、藥品運輸?shù)膱?zhí)行、公共關(guān)系的維護以及貨款回籠的監(jiān)控的全程服務(wù)的意識,兢兢業(yè)業(yè)地做好公司的藥品銷售工作。

現(xiàn)代醫(yī)藥銷售的實踐告訴我們,只有切實地把醫(yī)院的臨床用藥需求和疾病治療的發(fā)展趨勢掌握好,才能有針對性地開展醫(yī)藥代表的實際工作。具體的說,就是通過醫(yī)藥代表的努力,使醫(yī)生完成從嘗試用藥、保守用藥、二線用藥一直到首選用藥這樣一個認知和用藥過程。

總之,每一個醫(yī)藥代表在具體的醫(yī)藥銷售中,不僅要做好藥品的銷售,而且還要加強學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識,并且用后者來指導(dǎo)自己的藥品銷售,努力改變過去那種“光賣不管”的被動

醫(yī)藥市場調(diào)研報告2藥品分類管理是國際上普遍認可與采用的管理模式。世界上第一個創(chuàng)建藥品分類管理制度的國家是美國,這是由于當時(20世紀30-40年代)發(fā)生了幾起嚴重的“藥害”事件,使其必須加強對藥品安全性和有效性的管理,通過立法,嚴格劃分處方藥與非處方藥,至50年代建立起分類管理制度。50年代以后主要發(fā)達國家都相繼建立了這一制度。目前,多數(shù)發(fā)展中國家與地區(qū),包括我國,東南亞國家以及香港、臺灣地區(qū)都建立了這一制度,東歐國家也在近幾年逐步推行這一制度。

我國在1999年啟動藥品分類管理工作,之后全面展開。為促進做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作,國家局于20____-20____年連續(xù)了《實施處方藥與非處方藥分類管理20____-20____年工作計劃》和《關(guān)于做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作的通知》,同時,于近期先后召開了兩次藥品分類工作會議,國家實施藥品分類管理的決心可見一斑。

推進藥品分類管理有利于保障人民用藥安全,處方藥的嚴格使用,可以減少濫用帶來的許多不良反應(yīng)和機體耐受性及耐受性帶來的治療困難,非處方藥的合理使用,能夠增強人們的自我保健、自我藥療意識,促進我國“人人享受初級衛(wèi)生保健目標的”實現(xiàn);有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,推動醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革;有利于逐步與國際上通行的藥品管理模式接軌,有利于國際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流,提高用藥水平。

推進藥品分類管理勢在必行

一、我市流通領(lǐng)域藥品分類的現(xiàn)狀和問題

____市局一直把藥品分類作為全局工作的重點,通過幾年來的規(guī)范管理,全市藥品流通領(lǐng)域藥品分類逐漸完成階段性目標,實現(xiàn)了三個轉(zhuǎn)變。

1、藥品陳列轉(zhuǎn)變

100%的藥品經(jīng)營企業(yè)的藥品陳列由原來的混放轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦陌阉幤放c非藥品、處方藥與非處方藥、內(nèi)服與外用、功效或劑型相同進行分開擺放的方式,各擺放區(qū)都配有相應(yīng)的標識。

2、藥品的銷售轉(zhuǎn)變

現(xiàn)在的藥品經(jīng)營者把藥品的銷售分為兩大部分:非處方藥銷售和處方藥銷售。處方藥的銷售經(jīng)歷了直售式、詢售式、憑售式三個階段的轉(zhuǎn)變,同時非處方藥銷售也隨著由利潤驅(qū)動到信譽驅(qū)動的觀念變化向療效合理性轉(zhuǎn)變。

3、藥品的咨用轉(zhuǎn)變

藥品經(jīng)營企業(yè)的用藥咨詢的變化較快,由原來的50%藥店只配有一名兼職藥士到現(xiàn)在100%的藥店都配備了專職的藥師、從業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)藥師作為駐店藥師,藥品零售企業(yè)的審核處方、指導(dǎo)合理用藥的工作有的長足進展。

通過對市區(qū)百余家的藥品零售企業(yè)的現(xiàn)場調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)藥品分類工作面臨的問題也比較多,概括為三個不能。

1、駐店藥師不能保證始終在崗

調(diào)查的120家藥店,12%駐店藥師長期不在崗;40%的駐店藥師由于各種原因離崗;36家藥店未掛停售處方藥的標志;29家藥店藥師不在崗繼續(xù)銷售處方藥。

2、處方藥不能完全憑醫(yī)師處方銷售

在40%的駐店藥師在崗的藥品經(jīng)營企業(yè)中,有近三成未能盡到審核處方的職責,形同虛設(shè),有的不看處方,只蓋章;有的只指導(dǎo),不審核;甚者不聞不問。

3、分類擺放不能做到完全分開

60%的被調(diào)查的藥店處方藥與非處方藥分類未能完全分開,個別藥品混放,具體表現(xiàn)在沒有標識的非處方藥混放在處方藥區(qū);處方藥存放不集中,與非處方藥交叉存放;個別非藥品混放于藥品中。

二、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的問題分析

對于以上存在的問題,我們分別從處方來源、人員素質(zhì)、顧客心態(tài)、監(jiān)管措施等幾個方面做以調(diào)查和分析。

(一)處方來源缺乏

從處方方式的調(diào)查情況看,許多醫(yī)院運用計算機網(wǎng)絡(luò)管理,患者掛號時先買卡,醫(yī)生在計算機上開處方,患者拿著卡去交款、取藥,根本看不到處方。有的醫(yī)院沒有條件上電腦,居然給藥品編號,醫(yī)生開處方不寫藥名寫編號。小規(guī)模的診所普遍采取“先扎針、后開方”的做法,有的甚至扎完針也不開方。

醫(yī)院大多是公立性的,藥品收入是醫(yī)院的主營收入,所以醫(yī)院不愿意讓處方流向社會藥店。據(jù)衛(wèi)生部不完全統(tǒng)計,2001年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總收入達4000多億元,其中42%是藥品收入,利潤至少達500億元,而商業(yè)流通領(lǐng)域利潤率只有0.5%~0.7%。雖然藥品收入所中比例已出現(xiàn)逐年遞減的狀況,但醫(yī)療機構(gòu)和藥店之間藥品價格差距還很大,因此,醫(yī)療機構(gòu)控制處方外流的原因不言自明。

(二)消費人群意識淡薄

廣大消費者對憑處方銷售處方藥不理解、不習(xí)慣。在調(diào)查時遇到一位正在藥店購藥的老者,他說,注射一個療程的精制刺五加,在藥店買,到社區(qū)診所注射,300元錢就夠了;如果到醫(yī)院注射一個療程,800元也下不來,藥價低而且質(zhì)量也不差。但當藥店向他索要醫(yī)生處方時,他不但不給,還拄著棍子大發(fā)脾氣。消費者對藥品分類管理的意義不懂,產(chǎn)生抵觸情緒,客觀上也促使藥店順水推舟違法銷售處方藥。

盡管目前中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展很快,但是中國人口基數(shù)大,現(xiàn)有的發(fā)展水平根本不能完全滿足人們的就醫(yī)和用藥需求。在不少醫(yī)院尤其是醫(yī)療水平很高的醫(yī)院,人滿為患、醫(yī)生服務(wù)不到位、病人折騰半天依然看不上病,買不上藥的現(xiàn)象并不少見。所以,很多病人只要不是大病,一般不愿去醫(yī)院就醫(yī),而卻愿意選擇就近的藥店購藥。

消費者已經(jīng)習(xí)慣到藥店買藥不憑處方的方式,如果憑借處方意味著還得走醫(yī)院程序。此外,廣大消費人群對處方藥濫用的危害性還沒有深刻的認識,頭痛腦熱,就吃抗菌素、打點滴的情況已成自然,殊不知藥品的不良反應(yīng)、習(xí)慣性的耐藥可能危及生命。

(三)某些醫(yī)療機構(gòu)責任差

據(jù)有關(guān)資料報道,我國抗菌藥物的消費85%發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu),住院患者中抗菌藥物使用率已高達80%,其中使用廣譜抗菌藥和聯(lián)合使用兩種以上抗菌藥就占58%,遠遠高于30%的國際水平。目前,濫用抗菌藥物現(xiàn)象表現(xiàn)在以下幾個方面:

一是聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥不當引起或加重不良反應(yīng);

二是有不少醫(yī)生給患者看病不做藥敏試驗,光憑經(jīng)驗就使用抗菌藥;三是少數(shù)醫(yī)生受利益驅(qū)動,不顧病情需要,大量使用價貴、先進的抗菌藥;四是有的醫(yī)生缺乏專業(yè)知識,不管需不需要使用抗菌藥。在醫(yī)生開出的抗生素中,不合理的處方就占四至五成左右。

濫用抗菌藥物,不僅給病人增添了額外的經(jīng)濟負擔,浪費了有限的醫(yī)療資源,更嚴重的是加快了人體內(nèi)耐藥菌的產(chǎn)生,給臨床治療帶來了困難;醫(yī)生習(xí)慣性應(yīng)用則會因勢利導(dǎo),患者則把應(yīng)用抗菌素當成必要。

(四)藥品咨用人員素質(zhì)差

許多藥店在人員責質(zhì)、管理制度、設(shè)備設(shè)施等軟硬件建設(shè)上還不能適應(yīng)藥品分類管理的要求。特別是在人員素質(zhì)方面,差距更大。實施藥品分類管理要求藥店配備駐店執(zhí)業(yè)藥師。我國的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量本來嚴重不足,還多數(shù)在管理崗位上,不可能擔任駐店執(zhí)業(yè)藥師。即使配備駐店藥師,人數(shù)也不能滿足要求。更重要的是,相當一部分藥師對藥品知識的熟悉程度和審方能力尚未達到駐店藥師的要求。

(五)規(guī)范措施不盡完善

現(xiàn)行的處方藥與非處方藥分類擺放原則是偏重把非處方要單獨存放,即“OTC”標識的藥品標志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品,而不是處方藥,相反,無標識的處方藥和暫無標識的非處方較難分開。

因此,可以想到我們規(guī)范管理過程的許多亟待完善各項工作。例如:如何鑒別處方的真?zhèn)蔚墓芾矸椒ǖ取?/p>

三、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的解決措施

1、加強藥品零售企業(yè)處方審核人員駐店注冊、培訓(xùn)管理工作,充分發(fā)揮藥學(xué)技術(shù)人員用藥指導(dǎo)作用

加強藥師的隊伍建設(shè)。為解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足的矛盾,藥監(jiān)部門要采取有效方式,在保證人員素質(zhì)的前提下,促進擴大了執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量,同時為彌補執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足,加強對從業(yè)藥師的再教育工作。要積極促進本地區(qū)從業(yè)人員的素質(zhì)建設(shè),從政策上鼓勵從藥人員進行再教育,從措施上完善從藥人員的再培訓(xùn)。提高人員數(shù)量和質(zhì)量,確保指導(dǎo)用藥水平得到提高,滿足本地區(qū)需求。

加強藥師的在崗情況的檢查。一是嚴把審查關(guān)。對新開辦藥品零售企業(yè)進行現(xiàn)場檢查驗收時,對藥師的資格、實際水平、是否兼職、外地人員能否保證在藥店行使職責等進行嚴格把關(guān)。二是實行值班藥師簽到制。要求企業(yè)提前做好值班藥師的工作安排,藥師上班必須簽到,保證藥師在職在崗,充分履行對顧客購藥咨詢、用藥指導(dǎo)、處方審核、質(zhì)量把關(guān)等工作職責。三是要求掛牌明示。

藥師在營業(yè)時間上崗時,應(yīng)佩帶標明其姓名、技術(shù)職稱、崗位等內(nèi)容的胸卡,便于群眾監(jiān)督。如藥師臨時不在崗,應(yīng)在憑處方銷售藥品專柜明顯處,擺放“藥師不在崗暫停處方藥銷售”的告示牌。四是開展藥師在崗專項檢查。加強對藥師在職在崗監(jiān)督檢查,對連續(xù)多次檢查發(fā)現(xiàn)藥師不在職在崗的,將依照《藥品管理法》第七十九條進行處罰。

2、積極開展藥品分類的宣傳工作,引導(dǎo)廣大群眾改變用藥習(xí)慣和正確使用藥品

首先,要通過科學(xué)的宣傳教育,逐步增加公眾合理用藥知識,改變公眾傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。要通過對加快推進藥品分類管理的重要性和迫切性的宣傳,讓公眾了解有關(guān)藥品分類管理的相關(guān)政策性規(guī)定以及藥品分類管理階段性目標的主要內(nèi)容,從思想上意識到藥物濫用的危害。()同時,還要加大對一些常見病的基本判斷常識和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應(yīng)證等知識的宣傳,采用媒體宣傳與印發(fā)資料等多種宣傳方式,著力解決公眾在使用非處方藥進行自我診療時所面臨的合理用藥知識缺陷,增加公眾的自我保護意識,使其養(yǎng)成合理用藥的習(xí)慣。

其次,要通過積極有效的宣傳,引導(dǎo)藥品零售企業(yè)積極開展藥學(xué)服務(wù)。零售藥店及其從業(yè)人員是執(zhí)行藥品分類管理的最終端環(huán)節(jié),只有把握住終端出口,藥品分類管理的階段性目標才有可能實現(xiàn)。因而藥品監(jiān)管部門要通過廣泛宣傳,讓藥品零售企業(yè)正確處理經(jīng)濟效益和社會效益的關(guān)系,通過高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù),促進企業(yè)的發(fā)展,認真執(zhí)行分類管理的相關(guān)要求與規(guī)定。

第三,在宣傳手段上應(yīng)注重貼近性和多樣性。通過手機短信向社會廣作宣傳;與媒體聯(lián)動,m.liu__ue86.com將為群眾解決問題的過程、結(jié)果公之于眾,都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式,避免單一的"灌輸式"教育。公眾合理用藥意識的養(yǎng)成不是一朝一夕的事,分類管理的宣傳也不能停留在"一陣風(fēng)"的階段,而應(yīng)探索長效的、持久的、深度的宣傳方式和手段,并充分發(fā)揮相關(guān)協(xié)會、學(xué)會在推進藥品分類管理方面的宣傳、培訓(xùn)和正面推動作用。

3、大力加強藥品分類管理的監(jiān)管和規(guī)范工作,積極穩(wěn)妥促進藥品分類

藥品市場調(diào)查報告優(yōu)秀范文社會實踐報告對藥店的監(jiān)管。一是加強藥品零售企業(yè)處方藥與非處方藥分柜擺放情況和專有標識規(guī)范情況的檢查,積極促進藥品零售企業(yè)達到藥品分類管理的要求。二是加強駐店執(zhí)業(yè)藥師配備及在崗情況,以及處方審核制度落實情況的檢查。結(jié)合GSP認證工作,進一步完善駐店執(zhí)業(yè)藥師配備制度和處方審核制度。三是對已明確藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營的藥品,要加強監(jiān)督檢查。

對違規(guī)經(jīng)營的,按《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行處理。四是對已明確必須憑處方銷售的藥品,要加強對藥品零售企業(yè)執(zhí)行憑處方銷售規(guī)定情況的檢查。對藥品零售企業(yè)違規(guī)銷售處方藥的行為,要及時予以糾正,并根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》給予警告處罰;情節(jié)嚴重或經(jīng)警告后仍違規(guī)銷售的,除給予警告外,還應(yīng)并處罰款。

五是各級藥品監(jiān)管部門要結(jié)合醫(yī)療和藥品廣告整頓工作,加強對處方藥和非處方藥廣告的監(jiān)督和檢查,特別要加大處方藥在大眾媒體違規(guī)廣告和非處方藥在大眾媒體擴大宣傳的檢查力度。六是把藥品分類管理工作的要求與零售藥店的審批、變更、認證及監(jiān)督檢查有機結(jié)合,對達不到分類管理要求的,按照有關(guān)規(guī)定處理。

對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強抗菌藥物監(jiān)管,促進合理用藥是一個系統(tǒng)工程,需要藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商等部門的共同監(jiān)管,藥品監(jiān)督管理部門在推進合理用藥的進程中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。

制止濫用抗菌藥的關(guān)鍵是從源頭抓,用制度來規(guī)范。相關(guān)部門應(yīng)制定一個明確的制度,規(guī)范醫(yī)生的處方行為。首先,抓醫(yī)生的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn);其次,醫(yī)院藥劑師可以參與臨床醫(yī)生查房,指導(dǎo)臨床用藥;三是建立健全規(guī)范用藥、合理用藥制度;四是真正發(fā)揮藥品招標采購的作用,糾正從使用藥品中獲取利益的行為。

四、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的初步設(shè)想

1、推進自我藥療計劃,有步驟的引導(dǎo)群眾習(xí)慣性使用非處方藥品

顧名思義,自我保健、自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下,恰當?shù)厥褂梅翘幏剿幬铮靡跃徑廨p度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。由此可見,自我藥療是自我保健的一項重要內(nèi)容。

自我保健和自我藥療古已有之,幾千年來,我國人民在與疾病作斗爭中積累了豐富的經(jīng)驗,隨著經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(WHO)在1978年提出“到20____年人人享有衛(wèi)生保健”的宏偉目標。結(jié)合國情,我國政府提出了到20____年基本實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”。與此同時,WHO還提出“人們有權(quán)利也有責任以個體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計劃和實施”。

我國政府也提出做好衛(wèi)生保健工作“應(yīng)以國家、集體為主,其他社會力量和個人為補充”。由上可知,現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變,由過去單純依賴國家轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆莻€人的權(quán)利和責任”,由被動轉(zhuǎn)為主動積極參與,自我保健和自我藥療成為社會和個人共同關(guān)注的事業(yè)。

非處方藥的出現(xiàn)大大促進了自我藥療的發(fā)展,并在現(xiàn)實生活中有著非常重要的作用。我們應(yīng)該注重對自我藥療的宣傳,引導(dǎo)群眾自覺使用非處方藥,遠離藥物濫用,推行自我保健。

2、探求解決處方來源的有效方法,促進處方的有序流動

探索醫(yī)療機構(gòu)藥房商業(yè)化轉(zhuǎn)型,實行醫(yī)藥分家,把門診藥房從醫(yī)院剝離出來,建成獨立核算的單體藥店。嚴格執(zhí)行處方藥憑處方銷售的要求,建立藥品分類管理的試點,形成把醫(yī)療機構(gòu)商業(yè)化藥房作為處方藥源頭的模式,把分類管理經(jīng)驗全面推開,促進規(guī)范化建設(shè)。把發(fā)給許可證的醫(yī)療機構(gòu)的藥房作為完全實行分類管理的示范點,形成處方來源網(wǎng),進一步解決處方來源和按處方購買藥、憑處方售藥還不適應(yīng)的問題,推進藥品經(jīng)營企業(yè)的分類管理縱深發(fā)展。

醫(yī)藥市場調(diào)研報告3中國是個農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村人口占到全國人口的70%。改革開放以來,農(nóng)村形勢發(fā)生了巨大的變化,農(nóng)村經(jīng)濟出現(xiàn)了令人觸目的成就。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場的情況卻并不讓人樂觀。根據(jù)國家統(tǒng)計局的有關(guān)資料,今年上半城鎮(zhèn)居民人均可支配收入3424元,比上年同期實際增長5.5%,同比增幅降低0.9個百分點;農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入1063元, 實際增長4.2%,同比提高2.1個百分點。國家統(tǒng)計局的統(tǒng)計資料還同時指出,上半年全國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健消費169.2元,占全部消費性支出的6.65%,而農(nóng)民人均醫(yī)療保健消費45.3元,占全部生活消費現(xiàn)金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素,仍然可以看出,醫(yī)療消費在城鄉(xiāng)人均消費構(gòu)成中的比重差距并不大。農(nóng)村居民人數(shù)基本是城鎮(zhèn)居民人數(shù)的二倍以上,如按實際數(shù)字計算雙方醫(yī)藥銷售金額應(yīng)當大致相近。但是今年上半年,由于多種因素,全國醫(yī)藥市場銷售額723億元,而其中農(nóng)村銷售額35.5億元,僅占全國銷售額的4.9%。城鄉(xiāng)醫(yī)藥市場消費差距之大,確實應(yīng)該令人思索。筆者認為農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問題從某種角度講還依然存在。這與快速發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟極不相適應(yīng)。醫(yī)藥保健是保障社會正常發(fā)展的基礎(chǔ),長久下去,勢必影響到農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。農(nóng)村醫(yī)藥市場的問題應(yīng)該引起各級政府的高度重視。

一、現(xiàn)狀

(一)農(nóng)村市場藥品供銷渠道混亂。

目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊,村落分散,網(wǎng)點稀少,客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求客觀的存在,供貨相對的脫節(jié),由此也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營現(xiàn)象十分嚴重。一方面在供應(yīng)商而言,無證藥販活動猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動,在采購藥品時只問價格不看質(zhì)量,從而使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言,保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營保健品、食品為名,暗地里經(jīng)營醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購銷無記錄,藥品來源和去向均無法查核,供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。

(二)農(nóng)村市場藥品質(zhì)量低劣。

近幾年,藥品監(jiān)督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強,市場規(guī)范化經(jīng)營明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營,只能把目標轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場。憑借多年經(jīng)營的經(jīng)濟實力和經(jīng)驗,憑借各種社會關(guān)系網(wǎng),將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等,銷往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴重下跌,不合格藥品隨處可見。據(jù)有些地區(qū)對農(nóng)村基 層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢,藥品不合格率竟高達70%,而那些無證經(jīng)營的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來,主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

(三) 農(nóng)村市場藥品價格混亂。

農(nóng)村醫(yī)藥市場由于價格信息閉塞,價格方面又無實質(zhì)性的管理機制,市場價格十分混亂。藥品價格靠高不靠低、看漲不看降。加上進貨渠道的不同,往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥,價格出現(xiàn)成倍的差別。

(四)農(nóng)村市場藥品管理松弛。

由于農(nóng)村市場面積寬廣,村落分散,經(jīng)濟構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級,造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營基本處于無機制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白。縣級藥品監(jiān)督管理機構(gòu)許多地市尚未建立,剛建立的地市,縣級執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費缺、交通工具無等問題嚴重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場的客觀因素,大幅度增加監(jiān)管力量,又會成為地方財政的很大負擔。

農(nóng)村醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀確實讓人擔心,它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽,造成了農(nóng)民群眾購藥的困惑和困難,同時農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點的稀少,進一步增加了農(nóng)民買藥的困難。

二、癥結(jié)

農(nóng)村醫(yī)藥市場的實際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。

第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場藥品供應(yīng)問題,建國以來主要靠國營醫(yī)藥批發(fā)機構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來,由于經(jīng)濟體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場,造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟渠道、多種經(jīng)濟成份、多種消費層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場現(xiàn)狀。

舊的渠道不適應(yīng),新的能夠擔當此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進貨渠道處于秋黃不接的狀況,農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。

第二、隨著經(jīng)濟利益的驅(qū)動,經(jīng)濟發(fā)達、人口稠密的地區(qū)或地段,競爭過度,競銷過熱;經(jīng)濟相對貧困,人口相對稀少的地區(qū),特別是廣大的農(nóng)村地區(qū),眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對集中的市鎮(zhèn),醫(yī)藥品種明顯不足,根本滿足不了農(nóng)民消費的需要。有的同志認為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多,有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店,現(xiàn)在人口增了三倍,集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地擴展,藥店不是多了而是規(guī)模、機制不對頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地,網(wǎng)點空白,這給農(nóng)民帶來了很大的不便。

第三、各種經(jīng)濟成份自成體系,各類經(jīng)濟成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點。購銷脫節(jié),造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對路。一些企業(yè)還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售,造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項目卻很難購到和滿足。

第四、經(jīng)濟實力雄厚,品種齊備的醫(yī)藥集團企業(yè)熱衷于在城市拼搏,無暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場,造成農(nóng)村醫(yī)藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全,低價、低利潤的商品無人經(jīng)營,傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見。

第五、在農(nóng)村許多地區(qū),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展,造成單位經(jīng)濟負擔過重,影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟效益,許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要,多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進價。管理嚴格的鄉(xiāng)鎮(zhèn),有些村級衛(wèi)生員出于經(jīng)濟利益的驅(qū)動作用,對上實行明頂暗抗,偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛(wèi)生室上班,業(yè)余時間在家里行醫(yī),成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn),由于經(jīng)營的分散性,村級衛(wèi)生員采購藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。

我們認為這許多因素歸結(jié)起來,基本上可分解為兩個方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場監(jiān)管工作非常需要加強和規(guī)范;二、農(nóng)村醫(yī)藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好,藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢,農(nóng)村醫(yī)藥消費才能正常發(fā)展。

三、初探

農(nóng)村醫(yī)藥市場要加強監(jiān)管力度,已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視??h級藥品監(jiān)管機構(gòu)和隊伍的建設(shè)工作也正在建立和強化,這是一個十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認真研究和探討。

(一)建國初期,由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏,農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫(yī)藥批發(fā)機構(gòu)下伸農(nóng)村,解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場的根本問題。由于藥品掌握在國營經(jīng)濟手中,在國營商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下,農(nóng)村醫(yī)藥市場發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運動,農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個體診所聯(lián)合起來,組成聯(lián)合診所。個體零售藥店聯(lián)合起來,組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實行了公私合營。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國營經(jīng)濟統(tǒng)一管理下,農(nóng)村醫(yī)藥市場還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國民經(jīng)濟建設(shè)的發(fā)展,農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國營經(jīng)濟直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院,聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計劃經(jīng)濟的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動。但在國營經(jīng)濟的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,農(nóng)村醫(yī)藥市場的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開放的進行,由于多種經(jīng)濟成份的加入,多種商品流通渠道的展開,徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化,農(nóng)村醫(yī)藥市場也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡單的歷史回顧,面對農(nóng)村的實際情況∶農(nóng)村發(fā)達、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點稀少,形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場寬廣、多層次的消費結(jié)構(gòu),網(wǎng)點設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點,我們認為一、應(yīng)該積極鼓勵和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團企業(yè)深入農(nóng)村,通過收購、兼并,合股、控大股、直接建網(wǎng)點等多種形式,切實占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場。農(nóng)村行政機構(gòu)的改革,特別是以經(jīng)濟自然流向為指導(dǎo),實行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn),撤小村并大村,精簡行政機構(gòu),精簡行政人員,提高社會經(jīng)濟效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場帶來很大的方便和效益。建國幾十年中,農(nóng)村醫(yī)藥市場的平穩(wěn)發(fā)展,一個主要的因素就是因為農(nóng)村醫(yī)藥市場長期有一個主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團牌子硬、信譽好、實力強、品種齊、價格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場出現(xiàn)的一系列問題。

我們向那些大集團企業(yè)提議,深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點,因為這里是農(nóng)村經(jīng)濟最基層的中心地,也是各農(nóng)村村落人流的中心,也是目前我國農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點的空白處。

(二)建國幾十年中城市國營醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)下伸農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批發(fā)部門,我們認為這個經(jīng)驗實得大型醫(yī)藥集團占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場的借鑒。大型醫(yī)藥集團企業(yè)應(yīng)該在農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批零兼營的藥品配供中心。全面開花,做到每個網(wǎng)點品種齊備,這是得不償失的。一方面每個網(wǎng)點品種齊,勢必庫存大,藥品賣不掉,周轉(zhuǎn)失靈,既造成經(jīng)濟損失又造成資源浪費,另一方面若品種少、規(guī)模小又滿足不了消費多層次的現(xiàn)代農(nóng)民醫(yī)藥保健的正常需要。這正是一些以單一經(jīng)濟成份組織的連鎖網(wǎng)店存在的而且很難解決的問題。而在中心集鎮(zhèn)建立配供中心,則有利于商品資金、人員規(guī)模的節(jié)約。農(nóng)村中心集鎮(zhèn)人口多、經(jīng)濟繁華、商品輻射能力強。配供中心由于實行批(配供)零結(jié)合,身在農(nóng)村了解農(nóng)村市場的需要,多備品種能夠適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)藥市場多層次的消費新需求,又可以“以一供十”,即用較少的資金滿足周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村鎮(zhèn)(含改制后的大村)連鎖網(wǎng)點的需要。同時農(nóng)民有個土種土生藥材的收購問題,。近年來土生藥材由于無人收購,浪費現(xiàn)象十分嚴重。浪費了社會資源,減少了農(nóng)民收入。配供中心身在農(nóng)村,了解藥源,又可根據(jù)組織的指令,輔導(dǎo)種植和收購藥材。確實這是為農(nóng)民做的一件大好事。

(三)市、縣藥品監(jiān)督管理機構(gòu)根據(jù)農(nóng)村的實際情況是否能以農(nóng)村中心集鎮(zhèn)上大型醫(yī)藥集團企業(yè)農(nóng)村醫(yī)藥配供中心為依托,借用或聘用配供中心的領(lǐng)導(dǎo)為農(nóng)村藥品監(jiān)管的人員。在縣級藥品監(jiān)管組織的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強對農(nóng)村醫(yī)藥市場的監(jiān)督管理。1、生活在農(nóng)村中的人員熟悉農(nóng)村中的情況;2、由于配供中心在農(nóng)村有一個網(wǎng)絡(luò)體系,運用好這個網(wǎng)絡(luò),監(jiān)管工作可大大地取得實效而且大大地節(jié)約費用;3、可節(jié)省行政機構(gòu)人員編制;4、容易取得地方黨政領(lǐng)導(dǎo)、政府職能部門的支持。容易協(xié)調(diào)地方上的各種關(guān)系,有利于問題的妥善解決;5、農(nóng)村居民民風(fēng)淳樸,講究情感。監(jiān)管人員在農(nóng)村工作,為嚴格、公正執(zhí)法,容易打下良好的群眾基礎(chǔ)。實行政務(wù)公開,提高藥品監(jiān)管工作水平,切實改變農(nóng)村藥品市場的不良現(xiàn)狀,確保農(nóng)民用藥安全,促進農(nóng)村經(jīng)濟健康發(fā)展。

(四)農(nóng)村是個大市場,有占到全國人口70%的農(nóng)民住在農(nóng)村。改革開放后,農(nóng)村的經(jīng)濟面貌發(fā)生了翻天復(fù)地的變化,農(nóng)民的經(jīng)濟收入也有了成倍的增長,農(nóng)村的消費結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了明顯的改變。有實力的企業(yè)集團去占領(lǐng)農(nóng)村市場,既能取得社會效益和企業(yè)近期的經(jīng)濟效益,健全的銷售網(wǎng)絡(luò),入世后,其戰(zhàn)略性的成果也將十分顯著。當然政府更應(yīng)該積極鼓勵企業(yè)深入農(nóng)村醫(yī)藥市場,要制定傾斜的政策支持企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村市場。1、城市與農(nóng)村有一定的行政障礙,這很需要各級政府的支持。2、現(xiàn)有的店鋪都有較好的地段,新網(wǎng)點的設(shè)立要取好的地段,更需要得到當?shù)卣娜χС?3、新建網(wǎng)點,手續(xù)難度大,費用也很多。企業(yè)正常營業(yè)后,正常情況下還要半年才能盈余,所以政府應(yīng)該給予企業(yè)積極的政策輔持、財政和稅收方面的優(yōu)惠支持。4、醫(yī)藥監(jiān)督管理部門要把大型集團企業(yè)在農(nóng)村的分支機構(gòu)當成自已的眼睛和手足在農(nóng)村的延伸,支持他們,依靠他們,共同監(jiān)督管好農(nóng)村醫(yī)藥市場。

隨著農(nóng)村醫(yī)藥市場的不斷發(fā)展和完善,我們相信只要加強藥品監(jiān)管力度,疏通商品流通渠道,農(nóng)村醫(yī)藥市場一定能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的需要,為農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻。

醫(yī)藥市場調(diào)研報告4鹽酸左氧氟沙星片藥品市場調(diào)研報告

隨著社會的不斷進步,經(jīng)濟的飛速發(fā)展,環(huán)境的的日益惡化及漸增的工作壓力的,始終牽絆著人類的健康,尤其是敏感細菌引起的輕、中度感染疾病,給人類的健康造成很大的困擾。就此鳴鴻醫(yī)藥作出以下市場調(diào)研解決此問題。鳴鴻醫(yī)藥創(chuàng)建于2014年,是一家致力于現(xiàn)代中藥及生物醫(yī)藥的生產(chǎn)與銷售的藥品企業(yè)。公司秉著“利民康健,恒久真誠”的企業(yè)經(jīng)營理念,與“醫(yī)德人心,健康全人類”的企業(yè)社會責任感,不斷開拓。為了更好的服務(wù)于心腦血管患者,滿足患者的需求,鳴鴻醫(yī)藥策劃小組為鹽酸左氧氟沙星片做本策劃,策劃書結(jié)構(gòu)如下:

目錄

一、調(diào)研目的

二、調(diào)研對象:威海市中老年人

三、調(diào)研方法:非隨機抽樣調(diào)查(任意抽樣、判斷抽樣)

四、調(diào)研內(nèi)容

一、調(diào)研目的

? 本次調(diào)研的總目標,是為了產(chǎn)品鹽酸左氧氟沙星片營銷策劃,提供充分的市場依據(jù),可以分為三個方面: ? 產(chǎn)品定位:確定目標消費群;

? 產(chǎn)品訴求點:以區(qū)別競爭產(chǎn)品;

? 推廣方式:從目標消費者的消費習(xí)慣出發(fā),發(fā)現(xiàn)他們最易接受的推廣策略。

二、調(diào)研對象

威海市中老年人

三、調(diào)研方法

四、調(diào)查內(nèi)容

市場現(xiàn)狀

敏感細菌引起的輕、中度感染疾病的發(fā)病率

治療敏感細菌引起的輕、中度感染疾病的用藥情況

競爭態(tài)勢

競爭對手的數(shù)量

消費者的使用情況

消費者對藥品的認知

對敏感細菌引起的輕、中度感染疾病產(chǎn)品的了解 對敏感細菌引起的輕、中度感染疾病藥品需求特點 對敏感細菌引起的輕、中度感染疾病各產(chǎn)品的評價 消費者藥品消費習(xí)慣

對產(chǎn)品概念的信任度 對產(chǎn)品包裝的喜好度 對產(chǎn)品質(zhì)量的感受 對產(chǎn)品價格的接受度 對產(chǎn)品廣告的評價

消費者藥品消費習(xí)慣 購買藥品考慮因素

購買藥品主要途徑

藥品信息的獲知渠道及受廣告的影響程度

藥品購買的決策過程

醫(yī)藥市場調(diào)研報告5專家指出,中國醫(yī)藥市場遠未飽和,但競爭業(yè)已開始。目前,中國每年人均醫(yī)療消費水平只是美國人的1/130,當一般發(fā)達國家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出達到2015美元、美國人均突破4000美元的時候,中國年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出只有31美元。但在另一方面,國內(nèi)醫(yī)療用品的銷售量持續(xù)增加,在今后3~5年的時間里每年將以12%的速度增長。2015年的中國醫(yī)藥,面對的將是一個蓬勃發(fā)展和慘烈競爭共存的局面。這是值得每一個醫(yī)藥人認真思考的問題。

醫(yī)院市場分析

如何做好醫(yī)院市場,在一定程度上決定了醫(yī)藥營銷的成敗,同時也是醫(yī)藥營銷的主要內(nèi)容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門,那就是必須打點好一些 關(guān)鍵人物。

第一是醫(yī)生,他們手里有處方權(quán),用哪種藥,用多少,全由他們說了算;第二是醫(yī)院的庫房,從醫(yī)藥公司進藥全由他們負責:第三是藥房,他們有一個 小賬本,每個醫(yī)生用了多少藥,該得多少提成,全是由他們提供給我的;第四是醫(yī)藥公司,醫(yī)院從他們那里進藥,我憑藥款拿提成醫(yī)藥行業(yè)市場調(diào)研報告范文。

打點 這些人的方法也簡單,不過是根據(jù)各人的 重要性給予不同檔次的提成。有些人難打發(fā),那么就給他多送點禮,多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫(yī)藥代表是競爭對手,常?;ハ?刺探軍情,如果哪家公司給醫(yī)生的提成高,另一家公司的醫(yī)藥代表就會向上匯報,要求提高給醫(yī)生的提成。

OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場分析

OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場的開發(fā),已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營銷的一個新的經(jīng)濟增長點。社區(qū)治療的疾病,購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位,其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病隨著OTC市場和社區(qū)醫(yī)療市場的逐漸壯大,使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。

醫(yī)藥代表工作的總體思路

由于醫(yī)藥代表工作對象的特殊性,決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識水平及個人素質(zhì)都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術(shù),對醫(yī)藥代表工作的順利開展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會自我推介,贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介,是讓對方接納你和你的產(chǎn)品的首要條件。

要保持充沛的精神與活力,以整潔得體的儀容,彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶,并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度;其次,培養(yǎng)真誠、友善、豁達、樂觀的生活態(tài)度,磨煉自己的意志;再次,樹立不斷學(xué)習(xí)的思想,努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的各種知識,不斷提高自己的知識含量與專業(yè)化水準。

實事求是展示企業(yè)形象,增加客戶的信任度

醫(yī)藥代表的工作不是獨立的,而是企業(yè)整合營銷的有機組成部分。企業(yè)與品牌在醫(yī)生心目中形象的好與壞,很大程度上決定于產(chǎn)品的使用程度。醫(yī)藥代表在充分推介產(chǎn)品的同時,實際上也在從另一個角度推介企業(yè)。

必須全方位深入了解自己的企業(yè),充分理解企業(yè)的經(jīng)營理念、經(jīng)營原則與價值取向;其次,認真分析、提煉、歸納企業(yè)的優(yōu)勢,同時不回避劣勢,正確對待企業(yè)的不足;再次,認清自己的工作目標,了解企業(yè)對員工的期望,充分利用企業(yè)所能提供的支持與幫助;最后,對企業(yè)充滿信心,時刻覺得自己的企業(yè)是最棒的。只有對自己的企業(yè)充滿信心,才能通過你的言行由衷地感染對方。

利用新產(chǎn)品的全新概念感染客戶。醫(yī)藥代表推銷的藥品一般是新藥,另有部分是新劑型或老藥新用,圍繞這些具有學(xué)術(shù)理論及新概念的產(chǎn)品,完整準確地推介是讓醫(yī)生接納產(chǎn)品的關(guān)鍵。

介紹新品種的功效理論、研發(fā)背景以及該藥與相關(guān)藥品的臨床發(fā)展歷史;其次,恰當介紹新藥品在臨床應(yīng)用中的效果和在實際應(yīng)用中的具體情況。只有熟練掌握新藥品的功效和臨床知識,才能從各方面回答醫(yī)生可能的提問。醫(yī)藥代表必須將扎實的醫(yī)藥基礎(chǔ)知識充分應(yīng)用于藥品的推廣活動之中。

結(jié)束語

根據(jù)以上調(diào)研分析,在完成了藥品招標工作后,關(guān)鍵是對醫(yī)院和醫(yī)藥公司進行業(yè)務(wù)公關(guān),尤其是對醫(yī)院的重點公關(guān),力爭在最大程度上贏得藥品訂購合同,以最終實現(xiàn)公司的經(jīng)濟效益和社會效益。在與他們打交道的時候,必須樹立從藥品訂單的收集、藥品運輸?shù)膱?zhí)行、公共關(guān)系的維護以及貨款回籠的監(jiān)控的全程服務(wù)的意識,兢兢業(yè)業(yè)地做好公司的藥品銷售工作。

第4篇:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告范文

為進一步推動社會保障工作,根據(jù)市政協(xié)安排,第二調(diào)研小組一行10人,于6至7月份,深入淇縣和淇濱區(qū),進行調(diào)查、研究。調(diào)研組通過聽取匯報、走訪座談、實地查看等方式,重點對城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險,淇縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療,兩縣區(qū)城市和農(nóng)村居民最低生活保障工作開展情況進行了調(diào)研,現(xiàn)將此次調(diào)研情況報告如下:

一、淇縣、淇濱區(qū)社會保障工作基本情況

目前,全市初步形成了以養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險為主要內(nèi)容的社會保障體系框架,社會保險覆蓋面不斷擴大,為實現(xiàn)“兩個確?!?,我市積極爭取上級資金,彌補了保險基金的缺口,維護了全市改革發(fā)展大局;進一步完善了城鄉(xiāng)最低生活保障等12項救助制度,形成了以最低生活保障和災(zāi)民救濟為基礎(chǔ),醫(yī)療、教育、司法、住房等專項救助為輔助的新型城鄉(xiāng)社會救助體系;新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作進展順利,運行平穩(wěn),社會效果明顯。

養(yǎng)老保險淇縣應(yīng)參保單位286個,實參保單位247個,占86.4%,應(yīng)參保職工17653人,能正常繳費職工11661人,占66.1%;淇濱區(qū)應(yīng)參保單位36個,實參保單位28個,占77.8%,應(yīng)參保1800人,能正常繳費職工1286人,占71.1%。失業(yè)保險淇縣應(yīng)參保單位295個,實參保單位281個,原創(chuàng):占95.3%,應(yīng)參保職工18000人,能正常繳費職工9100人,占50.6%;淇濱區(qū)應(yīng)參保單位36個,實參保單位16個,占44.4%,應(yīng)參保1140人,能正常繳費職工639人,占56.1%。醫(yī)療保險淇縣應(yīng)參保單位295個,實參保單位191個,占64.7%,應(yīng)參保職工22000人,正常繳費職工12000人,占54.5%;淇濱區(qū)應(yīng)參保單位36個,實參保單位9個,占25%,應(yīng)參保1100人,正常繳費職工516人,占46.9%。淇縣共有城鎮(zhèn)居民低保對象7108人,農(nóng)村低保對象3069人;全縣農(nóng)民“參合”19萬人,“參合”率92.67%,為全省“參合”率最高縣份。淇濱區(qū)城鎮(zhèn)居民低保對象5254人,農(nóng)村低保對象3213人,沒有開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

二、主要做法

淇縣和淇濱區(qū)采取了多項措施,做了大量工作,促進了社會保障工作的開展。

1、加強領(lǐng)導(dǎo),建立完善了組織機構(gòu)和工作機制。為做好社會保險費征繳工作,淇濱區(qū)推行目標責任制,將目標完成情況列入?yún)^(qū)政府目標考核體系,與有關(guān)單位簽訂目標責任書,對完不成任務(wù)的責任單位實行一票否決,取消年度評先資格。推行目標責任制以后,淇濱區(qū)養(yǎng)老保險費征繳工作進展順利,2003—2005年連續(xù)3年在全市養(yǎng)老保險費征繳工作中排名第一。兩縣區(qū)都成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責,有關(guān)部門參與的領(lǐng)導(dǎo)小組,經(jīng)常深入基層,調(diào)查了解社會保障工作開展情況,及時召開現(xiàn)場辦公會解決存在的問題;制定了一系列規(guī)章制度,建立、完善了工作機制,有力地促進了社保工作的開展。

2、廣泛宣傳發(fā)動,增強社保意識??h區(qū)充分利用電視、墻體標語、公示欄和宣傳資料等形式廣泛宣傳政策法規(guī)、工作程序及流程,增強社會和群眾對社會保障工作的認識。淇縣在新農(nóng)合工作中,印發(fā)合作醫(yī)療“明白卡”12萬份,編制“合作醫(yī)療就是好,農(nóng)民看病能報銷”等“順口溜”萬余冊,發(fā)放到農(nóng)民群眾手中。淇濱區(qū)每年都舉行勞動保障法律、法規(guī)、政策宣傳月活動,廣為宣傳社保知識;邀請市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、市勞動保障部門業(yè)務(wù)骨干到區(qū)大中型企業(yè)舉辦政策業(yè)務(wù)知識講座,并采取致企業(yè)負責人一封信的形式,向法人代表講解有關(guān)企業(yè)職工參保的責任和義務(wù),提高用人單位的參保意識,引導(dǎo)廣大職工樹立自我保護和維權(quán)意識,大大激發(fā)了用人單位和職工參保的積極性和主動性。

3、扎實開展低保工作,努力做到“不漏?!?、“不錯保”。淇縣在縣城區(qū)的朝歌鎮(zhèn)和鐵西區(qū)成立了三個居委會低保工作站,設(shè)立專職低保工作人員,分塊管理城區(qū)的低保工作,形成了居委會低保工作站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政局三級審批的管理機制,實現(xiàn)了城鎮(zhèn)低保工作的規(guī)范化管理。兩縣區(qū)建立了低保申請、審批、三榜公示、“一評三審兩榜、三公開一監(jiān)督”、“三對照”、低保金社會化發(fā)放、低保對象分類施保制度,規(guī)范了低保工作,嚴格了操作程序。堅持定期核查,動態(tài)管理,對家庭收入超過低保標準的取消低保待遇,對符合條件的及時申批加入,努力實現(xiàn)應(yīng)保盡保。2005年以來,淇縣共取消低保對象800多人,新增低保對象1000多人。淇濱區(qū)大河澗鄉(xiāng)為解決農(nóng)民看病難和因病返貧的問題,積極想辦法,與鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院和新鄉(xiāng)醫(yī)專進行合作,每年在全鄉(xiāng)舉行2次義診,為群眾、特別是特困群眾提供醫(yī)療服務(wù)。今年,大河澗鄉(xiāng)繳請30多名專家來鄉(xiāng)里進行為期6天的義診,并準備與鄭州大學(xué)共建實驗、教學(xué)基地,為群眾提供長期質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)。

4、加強資金管理,確保專款專用。資金運作是社保工作的核心和關(guān)鍵。兩縣區(qū)把社保資金全部納入財政專戶,建立專賬,由財政監(jiān)督執(zhí)行;嚴格資金發(fā)放手續(xù),低保資金全部實現(xiàn)了銀行發(fā)放,為低保對象建立專戶,保證每一筆資金都用到低保對象身上;嚴格審計監(jiān)督,每年均要組織審計、財政等部門,對有關(guān)社保資金進行嚴格的審計。

5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進展順利。淇縣按照“政府組織引導(dǎo),農(nóng)民自愿參加”原則,初步建立起了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為保證新農(nóng)合的有序運轉(zhuǎn),強化經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè),在縣鄉(xiāng)兩級建立了辦事機構(gòu),固定人員專門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作;制定了管理委員會工作制度、合醫(yī)辦工作制度、公示制度、審計監(jiān)察制度等26項規(guī)章制度,并對縣、鄉(xiāng)合醫(yī)辦人員進行了集中學(xué)習(xí)培訓(xùn),確保新農(nóng)合試點工作有章可循,有案可查;確定了定點醫(yī)療機構(gòu),5個縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位、7所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所大型民營醫(yī)療機構(gòu)已被確定為淇縣第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),村級定點醫(yī)療機構(gòu)正在按甲級衛(wèi)生室標準進行評定。新農(nóng)合已全面啟動運行,截止5月份,淇縣農(nóng)民享受補助7056人次,補助資金98.96萬元,其中門診小額補助13.41萬元,住院大額補助85.55萬元。

三、存在的問題和困難

1、應(yīng)保未保和不能正常繳費現(xiàn)象比較突出。根據(jù)淇縣和淇濱區(qū)提供的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險數(shù)字顯示,應(yīng)保未保和中斷保險費繳納現(xiàn)象普遍存在,各項社保費欠費比較嚴重。養(yǎng)老保險正常繳費率淇縣為66.1%、淇濱區(qū)為71.1%,失業(yè)保險正常繳費率淇縣為50.6%、淇濱區(qū)為56.1%,醫(yī)療保險正常繳費率淇縣為54.5%,淇濱區(qū)為46.9%,兩縣區(qū)在養(yǎng)老、失業(yè)和醫(yī)療保險費征繳工作中還有較大差距。出現(xiàn)這種情況有的是企業(yè)有繳納能力,也惡意欠費,拒不繳納;有的是企業(yè)由于生產(chǎn)經(jīng)營不景氣、改制、破產(chǎn)等原因,無力或中斷繳納。原淇縣電廠由于破產(chǎn),正在對原職工的社會保險費進行清算,就無法正常繳費,廠方表示將在清算完成后,盡快把所欠職工的社會保險費足額繳納;一些新建企業(yè),由于還處在起步階段,目前也沒有參保。

2、社會保險覆蓋面小,民營企業(yè)參保率低。兩縣區(qū)參保單位多數(shù)是原來的國有、集體企業(yè),大部分事業(yè)單位、民營企業(yè)、個體工商戶都沒有參加社會保險。許多民營企業(yè)主沒有認識到參加社會保障的重要性和必要性,只追求“利益最大化”,把為職工投保視為負擔,認為參保是從我口袋里往外掏錢,會增加管理成本,卻沒有意識到繳納社會保險費是一種法律義務(wù),所以對保險費能欠就欠,能拖就拖。民營企業(yè)員工流動性大,企業(yè)不愿意為他們參加社會保險,一些企業(yè)參保,也只是為企業(yè)較為固定的職工參保。河南大用公司作為我市一家具有相當規(guī)模的民營企業(yè),現(xiàn)有員工3000多人,只為130多名管理人員和技術(shù)骨干參加了養(yǎng)老和失業(yè)保險。鶴壁市綠色環(huán)保生產(chǎn)有限公司有職工72個,只為36人辦理了養(yǎng)老保險,為46人辦理了醫(yī)療保險。由于我國社會保險費征繳缺乏強制性執(zhí)法手段,勞動和社會保障部門對拖欠保險費問題顯得無能為力。

3、宣傳不到位,影響社會保障工作的開展。有關(guān)部門雖然對社會保障工作進行了大量的宣傳,但仍然缺乏細致的、有針對性的宣傳,部分企業(yè)和職工對社會保險政策和具體操作程序并不十分了解。有部分從業(yè)人員認為企業(yè)普遍不景氣,如果中斷交費致使累計交費不滿15年,那么以前的交費就等于白白丟掉了,因此不愿交;淇縣民營企業(yè)用的農(nóng)民工較多,許多人認為參加社會等保險沒有用,不如現(xiàn)在多拿些工資,因此不愿參保;原來在國有或集體企業(yè)工作過的職工,對社會保險有所了解,有比較強的參加社會保險意識,但由于當前就業(yè)困難,大部分人認為能保住現(xiàn)在的“飯碗”就已經(jīng)不容易了,雖然有這方面的要求,也不愿或不敢爭??;有的企業(yè)雖然參加了社會保險,但對具體政策不了解,使自己本應(yīng)享受到的保障無法實現(xiàn)。鶴壁市綠色環(huán)保生產(chǎn)有限公司參加了社會保險,一個職工因看病花費732元,但企業(yè)和職工本人不知道只有去定點醫(yī)院看病才給報銷的規(guī)定,結(jié)果在非定點醫(yī)院看病花費的425元不能報銷,對社保政策產(chǎn)生誤解,認為參加社會保險也得不到補償,影響了參保的積極性;一些參合農(nóng)民不知道報銷程序和補助辦法。淇縣北陽鎮(zhèn)王莊村一個參加了新農(nóng)合的農(nóng)民,可以使用新農(nóng)合醫(yī)療證免費在村級定點醫(yī)療機構(gòu)看病,但他卻不知道這個規(guī)定,看病時依然付的是現(xiàn)金。

4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平偏低,難以解決農(nóng)民看病需要。目前的新農(nóng)合醫(yī)療制度基本目標定位還是以“大病為主”。淇縣的新農(nóng)合每人每年50元,納入新農(nóng)合醫(yī)療基金專帳,分為基本醫(yī)療服務(wù)基金、大病統(tǒng)籌醫(yī)療基金和風(fēng)險基金三部分。基本醫(yī)療服務(wù)基金,即農(nóng)民個人帳戶中的金額太少,每人每年只有10元,如果不住院,在門診看病,只能使用個人賬戶的錢,一年10元,根本解決不了大多數(shù)農(nóng)民的基本醫(yī)療需求。由于大病統(tǒng)籌基金有限,抗風(fēng)險能力較弱,補償比例及補償能力也就較低,造成慢性病補償?shù)牟》N較少,僅限于門診治療腫瘤的放療、化療、腎病的透析等慢性病,對其他需長期門診治療且費用較高的慢性病均未納入,農(nóng)民患大病后的醫(yī)療負擔仍然較重。淇縣北陽鎮(zhèn)王莊村一農(nóng)民因患類風(fēng)濕病,由于經(jīng)濟等原因不能住院治療,只好長期門診服藥,每年治療花費3000多元,但這個病又不需要住院,除了花個人帳戶的10元錢外,其余的無法報銷,只能自己負擔,對于一個長期有慢性病患者的家庭,幾年下來已是家貧如洗。這類人大多因病部分或全部喪失了勞動能力,收入很少,因病返貧、因病致病現(xiàn)象非常嚴重。大病補償比例、報銷封頂線偏低,農(nóng)民看病難問題依然存在。農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用補助起付線是100元,在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用補助起付線是500元,大額醫(yī)療費用超過起付線以上部分的可享受大額分段補助,補助封頂線每人每年累計不超過1萬元。淇縣北陽鎮(zhèn)南口村一農(nóng)民因病住院,花醫(yī)療費1.5萬元,報銷了4038元,報銷比例只有27.22%,自己負擔10962元,農(nóng)民認為難以承受。

5、低保救助資金緊張,補助標準低。縣區(qū)財政困難,上級資金有時也難以及時到位,導(dǎo)致救助能力不足。淇濱區(qū)反映,由于城市失業(yè)人員、農(nóng)村因病因災(zāi)返貧人員增多,救助資金需求量不斷增大,但區(qū)財力有限,省市匹配資金都沒有及時到位,低保資金缺口較大,僅有能力保障喪失勞動能力的鰥寡孤獨人員、殘疾居民及無勞動能力且未納入五保范圍的居民。低保金補助標準過低,只能解決低保對象最基本的吃飯問題,而低保對象在就業(yè)、就醫(yī)、子女上學(xué)、住房等方面的困難仍然十分突出。淇縣一個城市低保戶,大人沒有工作,2個孩子上大學(xué),1個孩子上高中,每月312元低保金只能解決基本生活,孩子上學(xué)等其它花費只能另想辦法。淇濱區(qū)一個農(nóng)村低保對象因病基本喪失勞動能力,有一個孩子正在上學(xué),每月低保救助金20元,只能保證基本生活。

6、準確界定低保對象困難。在對貧困人員進行核查界定時,個別家庭不如實申報收入,特別是隱性收入難以了解,干擾了低保工作人員對低保對象家庭收入的核查和確定,給救助對象的確認帶來很大困難。

四、幾點建議

1、加大力度,有針對性地做好宣傳教育工作。推動社會保障的主要思想障礙是利益矛盾,是局部與全局、個人與整體、眼前與長遠的利益關(guān)系。要采取多種形式、多種途徑、多種辦法,組織學(xué)習(xí)條例和細則,使企業(yè)和職工掌握政策法規(guī),認清社會保險的重要性、強制性和共濟性,增強社保意識和法制觀念。要將宣傳工作重心下沉,組織專門力量深入企業(yè)特別是到民營企業(yè)中去,耐心細致地宣講法規(guī),解惑釋疑,推動企業(yè)和職工參保;制作通俗易懂的電教片,在企業(yè)播放,使廣大員工了解社會保險的性質(zhì)、意義和政策法規(guī),提高參保的自覺性;要充分發(fā)揮企業(yè)工會組織以及各種商會、協(xié)會的作用,開展宣傳活動;新聞媒體應(yīng)加強社保法律、法規(guī)、政策宣傳,大張旗鼓宣揚先進典型單位。

2、加大清欠社會保險費和擴面征繳工作力度。在社會保險法未出臺前,建立相應(yīng)的制約機制,加大社會保險費清欠催收力度。對拖欠養(yǎng)老保險費的企業(yè)分清原因,屬惡意欠費的企業(yè)要加大處罰力度。一是通過法院強制征收,二是通過媒體曝光,實行輿論監(jiān)督。對效益差、經(jīng)濟困難的企業(yè),職工個人繳納的養(yǎng)老保險費應(yīng)先到位,單位繳納的部分暫時掛帳,待企業(yè)走出困境后再予以補繳。對企業(yè)繳費應(yīng)建立目標責任制度,企業(yè)與政府簽定繳費目標責任書,年終完不成繳費的,追究企業(yè)經(jīng)濟責任等等。協(xié)調(diào)稅務(wù)、工商、衛(wèi)生、工會等部門,加強與勞動保障部門的配合,共同建立社會保險征繳聯(lián)動機制,對不為職工繳納社會保險的用人單位,有關(guān)部門不得為其出具有關(guān)證明和證件,如對安全監(jiān)察重點企業(yè),沒有勞動保障部門出具的參保證明,安監(jiān)部門不予辦理許可證。對民營企業(yè)、特別是一些新建企業(yè)可以區(qū)別分類,先易后難,逐步納入。對那些有一定規(guī)模、經(jīng)營正常的民營企業(yè)要按照與國有企業(yè)和集體企業(yè)同樣的政策,盡快納入,一步到位。

3、積極探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病門診醫(yī)療補償模式。建議按照“大病統(tǒng)籌,兼顧門診”的原則,在不影響基金運行安全的前提下,逐步擴大慢性病補償種類,提高慢性病門診治療報銷標準。

4、把農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相銜接。新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村醫(yī)療救助分屬衛(wèi)生和民政兩個部門管理,但其資金的來源渠道、用途、目的和宗旨具有一致性,建議把農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結(jié)合在一起,對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,特別是農(nóng)村五保戶和農(nóng)村特困(低保)戶,因患大病經(jīng)合作醫(yī)療補助后,個人負擔醫(yī)療費用仍然過高,難以承受,影響家庭基本生活的,由醫(yī)療救助專項基金給予一定數(shù)額的醫(yī)療費用補助。民政部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)療診斷書、已支付的醫(yī)療費用原始收據(jù)、已領(lǐng)取的醫(yī)療保險補助憑證等有關(guān)情況證明,對符合醫(yī)療救助條件的農(nóng)民給予救助。

5、在三個區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。在調(diào)研中了解到,淇濱區(qū)希望盡快建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并已經(jīng)做了準備。在國家未能批準我市城區(qū)納入新農(nóng)合試點范圍的情況下,建議由市政府出臺政策,原創(chuàng):在我市三區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,由市、區(qū)、鄉(xiāng)、農(nóng)民個人分別按比例籌集新農(nóng)合基金。條件成熟時,可考慮在全市實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金市級統(tǒng)籌,在市級層面上建立醫(yī)療基金,增強基金保障的能力,給農(nóng)民看病提供更好的服務(wù)。

第5篇:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告范文

醫(yī)藥市場調(diào)研報告范文一

中國是個農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村人口占到全國人口的70%。改革開放以來,農(nóng)村形勢發(fā)生了巨大的變化,農(nóng)村經(jīng)濟出現(xiàn)了令人觸目的成就。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場的情況卻并不讓人樂觀。 根據(jù)國家統(tǒng)計局的有關(guān)資料, 今年上半城鎮(zhèn)居民人均可支配收入3424元,比上年同期實際增長5.5%,同比增幅降低0.9個百分點;農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入1063元, 實際增長4.2%,同比提高2.1個百分點 。國家統(tǒng)計局的統(tǒng)計資料還同時指出 ,上半年全國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健消費169.2元,占全部消費性支出的6.65%,而農(nóng)民人均醫(yī)療保健消費45.3元,占全部生活消費現(xiàn)金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素,仍然可以看出,醫(yī)療消費在城鄉(xiāng)人均消費構(gòu)成中的比重差距并不大。農(nóng)村居民人數(shù)基本是城鎮(zhèn)居民人數(shù)的二倍以上,如按實際數(shù)字計算雙方醫(yī)藥銷售金額應(yīng)當大致相近。但是今年上半年,由于多種因素,全國醫(yī)藥市場銷售額723億元,而其中農(nóng)村銷售額35.5億元,僅占全國銷售額的4.9%。城鄉(xiāng)醫(yī)藥市場消費差距之大,確實應(yīng)該令人思索。筆者認為農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問題從某種角度講還依然存在。這與快速發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟極不相適應(yīng)。醫(yī)藥保健是保障社會正常發(fā)展的基礎(chǔ),長久下去,勢必影響到農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。農(nóng)村醫(yī)藥市場的問題應(yīng)該引起各級政府的高度重視。

一、現(xiàn)狀

(一)農(nóng)村市場藥品供銷渠道混亂。

目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊,村落分散,網(wǎng)點稀少,客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求客觀的存在,供貨相對的脫節(jié),由此也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營現(xiàn)象十分嚴重。一方面在供應(yīng)商而言,無證藥販活動猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動,在采購藥品時只問價格不看質(zhì)量,從而使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言,保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營保健品、食品為名,暗地里經(jīng)營醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購銷無記錄,藥品來源和去向均無法查核,供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。

(二)農(nóng)村市場藥品質(zhì)量低劣。

近幾年,藥品監(jiān)督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強,市場規(guī)范化經(jīng)營明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營,只能把目標轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場。憑借多年經(jīng)營的經(jīng)濟實力和經(jīng)驗,憑借各種社會關(guān)系網(wǎng),將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等,銷往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴重下跌,不合格藥品隨處可見。據(jù)有些地區(qū)對農(nóng)村基 層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢,藥品不合格率竟高達70%,而那些無證經(jīng)營的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來,主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

(三) 農(nóng)村市場藥品價格混亂。

農(nóng)村醫(yī)藥市場由于價格信息閉塞,價格方面又無實質(zhì)性的管理機制,市場價格十分混亂。藥品價格靠高不靠低、看漲不看降。加上進貨渠道的不同,往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥,價格出現(xiàn)成倍的差別。

(四)農(nóng)村市場藥品管理松弛。

由于農(nóng)村市場面積寬廣,村落分散,經(jīng)濟構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級,造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營基本處于無機制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白??h級藥品監(jiān)督管理機構(gòu)許多地市尚未建立,剛建立的地市,縣級執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費缺、交通工具無等問題嚴重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場的客觀因素,大幅度增加監(jiān)管力量,又會成為地方財政的很大負擔。

農(nóng)村醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀確實讓人擔心,它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽,造成了農(nóng)民群眾購藥的困惑和困難,同時農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點的稀少,進一步增加了農(nóng)民買藥的困難。

二、癥結(jié)

農(nóng)村醫(yī)藥市場的實際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。

第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場藥品供應(yīng)問題,建國以來主要靠國營醫(yī)藥批發(fā)機構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來,由于經(jīng)濟體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場,造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟渠道、多種經(jīng)濟成份、多種消費層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場現(xiàn)狀。

舊的渠道不適應(yīng),新的能夠擔當此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進貨渠道處于秋黃不接的狀況,農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。

第二、隨著經(jīng)濟利益的驅(qū)動,經(jīng)濟發(fā)達、人口稠密的地區(qū)或地段,競爭過度,競銷過熱;經(jīng)濟相對貧困,人口相對稀少的地區(qū),特別是廣大的農(nóng)村地區(qū),眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對集中的市鎮(zhèn),醫(yī)藥品種明顯不足,根本滿足不了農(nóng)民消費的需要。有的同志認為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多,有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店,現(xiàn)在人口增了三倍,集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地擴展,藥店不是多了而是規(guī)模、機制不對頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地,網(wǎng)點空白,這給農(nóng)民帶來了很大的不便。

第三、各種經(jīng)濟成份自成體系,各類經(jīng)濟成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點。購銷脫節(jié),造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對路。一些企業(yè)還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售,造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項目卻很難購到和滿足。

第四、經(jīng)濟實力雄厚,品種齊備的醫(yī)藥集團企業(yè)熱衷于在城市拼搏,無暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場,造成農(nóng)村醫(yī)藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全,低價、低利潤的商品無人經(jīng)營,傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見。

第五、在農(nóng)村許多地區(qū),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展,造成單位經(jīng)濟負擔過重,影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟效益,許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要,多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進價。管理嚴格的鄉(xiāng)鎮(zhèn),有些村級衛(wèi)生員出于經(jīng)濟利益的驅(qū)動作用,對上實行明頂暗抗,偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛(wèi)生室上班,業(yè)余時間在家里行醫(yī),成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn),由于經(jīng)營的分散性,村級衛(wèi)生員采購藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。

我們認為這許多因素歸結(jié)起來,基本上可分解為兩個方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場監(jiān)管工作非常需要加強和規(guī)范;二、農(nóng)村醫(yī)藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好,藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢,農(nóng)村醫(yī)藥消費才能正常發(fā)展。

三、初探

農(nóng)村醫(yī)藥市場要加強監(jiān)管力度,已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視??h級藥品監(jiān)管機構(gòu)和隊伍的建設(shè)工作也正在建立和強化,這是一個十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認真研究和探討。

(一)建國初期,由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏,農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫(yī)藥批發(fā)機構(gòu)下伸農(nóng)村,解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場的根本問題。由于藥品掌握在國營經(jīng)濟手中,在國營商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下,農(nóng)村醫(yī)藥市場發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運動,農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個體診所聯(lián)合起來,組成聯(lián)合診所。個體零售藥店聯(lián)合起來,組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實行了公私合營。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國營經(jīng)濟統(tǒng)一管理下,農(nóng)村醫(yī)藥市場還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國民經(jīng)濟建設(shè)的發(fā)展,農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國營經(jīng)濟直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院,聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計劃經(jīng)濟的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動。但在國營經(jīng)濟的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,農(nóng)村醫(yī)藥市場的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開放的進行,由于多種經(jīng)濟成份的加入,多種商品流通渠道的展開,徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化,農(nóng)村醫(yī)藥市場也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡單的歷史回顧,面對農(nóng)村的實際情況∶農(nóng)村發(fā)達、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點稀少,形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場寬廣、多層次的消費結(jié)構(gòu),網(wǎng)點設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點,我們認為一、應(yīng)該積極鼓勵和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團企業(yè)深入農(nóng)村,通過收購、兼并,合股、控大股、直接建網(wǎng)點等多種形式,切實占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場。農(nóng)村行政機構(gòu)的改革,特別是以經(jīng)濟自然流向為指導(dǎo),實行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn),撤小村并大村,精簡行政機構(gòu),精簡行政人員,提高社會經(jīng)濟效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場帶來很大的方便和效益。建國幾十年中,農(nóng)村醫(yī)藥市場的平穩(wěn)發(fā)展,一個主要的因素就是因為農(nóng)村醫(yī)藥市場長期有一個主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團牌子硬、信譽好、實力強、品種齊、價格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場出現(xiàn)的一系列問題。

我們向那些大集團企業(yè)提議,深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點,因為這里是農(nóng)村經(jīng)濟最基層的中心地,也是各農(nóng)村村落人流的中心,也是目前我國農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點的空白處。

(二)建國幾十年中城市國營醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)下伸農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批發(fā)部門,我們認為這個經(jīng)驗實得大型醫(yī)藥集團占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場的借鑒。大型醫(yī)藥集團企業(yè)應(yīng)該在農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批零兼營的藥品配供中心。全面開花,做到每個網(wǎng)點品種齊備,這是得不償失的。一方面每個網(wǎng)點品種齊,勢必庫存大,藥品賣不掉,周轉(zhuǎn)失靈,既造成經(jīng)濟損失又造成資源浪費,另一方面若品種少、規(guī)模小又滿足不了消費多層次的現(xiàn)代農(nóng)民醫(yī)藥保健的正常需要。這正是一些以單一經(jīng)濟成份組織的連鎖網(wǎng)店存在的而且很難解決的問題。而在中心集鎮(zhèn)建立配供中心,則有利于商品資金、人員規(guī)模的節(jié)約。農(nóng)村中心集鎮(zhèn)人口多、經(jīng)濟繁華、商品輻射能力強。配供中心由于實行批(配供)零結(jié)合,身在農(nóng)村了解農(nóng)村市場的需要,多備品種能夠適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)藥市場多層次的消費新需求,又可以以一供十,即用較少的資金滿足周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村鎮(zhèn)(含改制后的大村)連鎖網(wǎng)點的需要。同時農(nóng)民有個土種土生藥材的收購問題,。近年來土生藥材由于無人收購,浪費現(xiàn)象十分嚴重。浪費了社會資源,減少了農(nóng)民收入。配供中心身在農(nóng)村,了解藥源,又可根據(jù)組織的指令,輔導(dǎo)種植和收購藥材。確實這是為農(nóng)民做的一件大好事。

(三)市、縣藥品監(jiān)督管理機構(gòu)根據(jù)農(nóng)村的實際情況是否能以農(nóng)村中心集鎮(zhèn)上大型醫(yī)藥集團企業(yè)農(nóng)村醫(yī)藥配供中心為依托,借用或聘用配供中心的領(lǐng)導(dǎo)為農(nóng)村藥品監(jiān)管的人員。在縣級藥品監(jiān)管組織的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強對農(nóng)村醫(yī)藥市場的監(jiān)督管理。1、生活在農(nóng)村中的人員熟悉農(nóng)村中的情況;2、由于配供中心在農(nóng)村有一個網(wǎng)絡(luò)體系,運用好這個網(wǎng)絡(luò),監(jiān)管工作可大大地取得實效而且大大地節(jié)約費用;3、可節(jié)省行政機構(gòu)人員編制;4、容易取得地方黨政領(lǐng)導(dǎo)、政府職能部門的支持。容易協(xié)調(diào)地方上的各種關(guān)系,有利于問題的妥善解決;5、農(nóng)村居民民風(fēng)淳樸,講究情感。監(jiān)管人員在農(nóng)村工作,為嚴格、公正執(zhí)法,容易打下良好的群眾基礎(chǔ)。實行政務(wù)公開,提高藥品監(jiān)管工作水平,切實改變農(nóng)村藥品市場的不良現(xiàn)狀,確保農(nóng)民用藥安全,促進農(nóng)村經(jīng)濟健康發(fā)展。

(四)農(nóng)村是個大市場,有占到全國人口70%的農(nóng)民住在農(nóng)村。改革開放后,農(nóng)村的經(jīng)濟面貌發(fā)生了翻天復(fù)地的變化,農(nóng)民的經(jīng)濟收入也有了成倍的增長,農(nóng)村的消費結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了明顯的改變。有實力的企業(yè)集團去占領(lǐng)農(nóng)村市場,既能取得社會效益和企業(yè)近期的經(jīng)濟效益,健全的銷售網(wǎng)絡(luò),入世后,其戰(zhàn)略性的成果也將十分顯著。當然政府更應(yīng)該積極鼓勵企業(yè)深入農(nóng)村醫(yī)藥市場,要制定傾斜的政策支持企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村市場。1、城市與農(nóng)村有一定的行政障礙,這很需要各級政府的支持。2、現(xiàn)有的店鋪都有較好的地段,新網(wǎng)點的設(shè)立要取好的地段,更需要得到當?shù)卣娜χС?3、新建網(wǎng)點,手續(xù)難度大,費用也很多。企業(yè)正常營業(yè)后,正常情況下還要半年才能盈余,所以政府應(yīng)該給予企業(yè)積極的政策輔持、財政和稅收方面的優(yōu)惠支持。4、醫(yī)藥監(jiān)督管理部門要把大型集團企業(yè)在農(nóng)村的分支機構(gòu)當成自已的眼睛和手足在農(nóng)村的延伸,支持他們,依靠他們,共同監(jiān)督管好農(nóng)村醫(yī)藥市場。

隨著農(nóng)村醫(yī)藥市場的不斷發(fā)展和完善,我們相信只要加強藥品監(jiān)管力度,疏通商品流通渠道,農(nóng)村醫(yī)藥市場一定能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的需要,為農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻。

醫(yī)藥市場調(diào)研報告范文二

藥品分類管理是國際上普遍認可與采用的管理模式。世界上第一個創(chuàng)建藥品分類管理制度的國家是美國,這是由于當時(20世紀30-40年代)發(fā)生了幾起嚴重的藥害事件,使其必須加強對藥品安全性和有效性的管理,通過立法,嚴格劃分處方藥與非處方藥,至50年代建立起分類管理制度。50年代以后主要發(fā)達國家都相繼建立了這一制度。目前,多數(shù)發(fā)展中國家與地區(qū),包括我國,東南亞國家以及香港、臺灣地區(qū)都建立了這一制度,東歐國家也在近幾年逐步推行這一制度。

我國在20**年啟動藥品分類管理工作,之后全面展開。為促進做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作,國家局于20**-20**年連續(xù)了《實施處方藥與非處方藥分類管理20**-20**年工作計劃》和《關(guān)于做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作的通知》,同時,于近期先后召開了兩次藥品分類工作會議,國家實施藥品分類管理的決心可見一斑。

推進藥品分類管理有利于保障人民用藥安全,處方藥的嚴格使用,可以減少濫用帶來的許多不良反應(yīng)和機體耐受性及耐受性帶來的治療困難,非處方藥的合理使用,能夠增強人們的自我保健、自我藥療意識,促進我國人人享受初級衛(wèi)生保健目標的實現(xiàn);有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,推動醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革;有利于逐步與國際上通行的藥品管理模式接軌,有利于國際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流,提高用藥水平。

推進藥品分類管理勢在必行

一、我市流通領(lǐng)域藥品分類的現(xiàn)狀和問題

**市局一直把藥品分類作為全局工作的重點,通過幾年來的規(guī)范管理,全市藥品流通領(lǐng)域藥品分類逐漸完成階段性目標,實現(xiàn)了三個轉(zhuǎn)變。

1、藥品陳列轉(zhuǎn)變

100%的藥品經(jīng)營企業(yè)的藥品陳列由原來的混放轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦陌阉幤放c非藥品、處方藥與非處方藥、內(nèi)服與外用、功效或劑型相同進行分開擺放的方式,各擺放區(qū)都配有相應(yīng)的標識。

2、藥品的銷售轉(zhuǎn)變

現(xiàn)在的藥品經(jīng)營者把藥品的銷售分為兩大部分:非處方藥銷售和處方藥銷售。處方藥的銷售經(jīng)歷了直售式、詢售式、憑售式三個階段的轉(zhuǎn)變,同時非處方藥銷售也隨著由利潤驅(qū)動到信譽驅(qū)動的觀念變化向療效合理性轉(zhuǎn)變。

3、藥品的咨用轉(zhuǎn)變

藥品經(jīng)營企業(yè)的用藥咨詢的變化較快,由原來的50%藥店只配有一名兼職藥士到現(xiàn)在100%的藥店都配備了專職的藥師、從業(yè)藥師、執(zhí)業(yè)藥師作為駐店藥師,藥品零售企業(yè)的審核處方、指導(dǎo)合理用藥的工作有的長足進展。

通過對市區(qū)百余家的藥品零售企業(yè)的現(xiàn)場調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)藥品分類工作面臨的問題也比較多,概括為三個不能。

1、駐店藥師不能保證始終在崗

調(diào)查的120家藥店,12%駐店藥師長期不在崗;40%的駐店藥師由于各種原因離崗;36家藥店未掛停售處方藥的標志;29家藥店藥師不在崗繼續(xù)銷售處方藥。

2、處方藥不能完全憑醫(yī)師處方銷售

在40%的駐店藥師在崗的藥品經(jīng)營企業(yè)中,有近三成未能盡到審核處方的職責,形同虛設(shè),有的不看處方,只蓋章;有的只指導(dǎo),不審核;甚者不聞不問。

3、分類擺放不能做到完全分開

60%的被調(diào)查的藥店處方藥與非處方藥分類未能完全分開,個別藥品混放,具體表現(xiàn)在沒有標識的非處方藥混放在處方藥區(qū);處方藥存放不集中,與非處方藥交叉存放;個別非藥品混放于藥品中。

二、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的問題分析

對于以上存在的問題,我們分別從處方來源、人員素質(zhì)、顧客心態(tài)、監(jiān)管措施等幾個方面做以調(diào)查和分析。

(一)處方來源缺乏

從處方方式的調(diào)查情況看,許多醫(yī)院運用計算機網(wǎng)絡(luò)管理,患者掛號時先買卡,醫(yī)生在計算機上開處方,患者拿著卡去交款、取藥,根本看不到處方。有的醫(yī)院沒有條件上電腦,居然給藥品編號,醫(yī)生開處方不寫藥名寫編號。小規(guī)模的診所普遍采取先扎針、后開方的做法,有的甚至扎完針也不開方。

醫(yī)院大多是公立性的,藥品收入是醫(yī)院的主營收入,所以醫(yī)院不愿意讓處方流向社會藥店。據(jù)衛(wèi)生部不完全統(tǒng)計,20**年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總收入達4000多億元,其中42%是藥品收入,利潤至少達500億元,而商業(yè)流通領(lǐng)域利潤率只有0.5%~0.7%。雖然藥品收入所中比例已出現(xiàn)逐年遞減的狀況,但醫(yī)療機構(gòu)和藥店之間藥品價格差距還很大,因此,醫(yī)療機構(gòu)控制處方外流的原因不言自明。

(二)消費人群意識淡薄

廣大消費者對憑處方銷售處方藥不理解、不習(xí)慣。在調(diào)查時遇到一位正在藥店購藥的老者,他說,注射一個療程的精制刺五加,在藥店買,到社區(qū)診所注射,300元錢就夠了;如果到醫(yī)院注射一個療程,800元也下不來,藥價低而且質(zhì)量也不差。但當藥店向他索要醫(yī)生處方時,他不但不給,還拄著棍子大發(fā)脾氣。消費者對藥品分類管理的意義不懂,產(chǎn)生抵觸情緒,客觀上也促使藥店順水推舟違法銷售處方藥。

盡管目前中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展很快,但是中國人口基數(shù)大,現(xiàn)有的發(fā)展水平根本不能完全滿足人們的就醫(yī)和用藥需求。在不少醫(yī)院尤其是醫(yī)療水平很高的醫(yī)院,人滿為患、醫(yī)生服務(wù)不到位、病人折騰半天依然看不上病,買不上藥的現(xiàn)象并不少見。所以,很多病人只要不是大病,一般不愿去醫(yī)院就醫(yī),而卻愿意選擇就近的藥店購藥。

消費者已經(jīng)習(xí)慣到藥店買藥不憑處方的方式,如果憑借處方意味著還得走醫(yī)院程序。此外,廣大消費人群對處方藥濫用的危害性還沒有深刻的認識,頭痛腦熱,就吃抗菌素、打點滴的情況已成自然,殊不知藥品的不良反應(yīng)、習(xí)慣性的耐藥可能危及生命。

(三)某些醫(yī)療機構(gòu)責任差

據(jù)有關(guān)資料報道,我國抗菌藥物的消費85%發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu),住院患者中抗菌藥物使用率已高達80%,其中使用廣譜抗菌藥和聯(lián)合使用兩種以上抗菌藥就占58%,遠遠高于30%的國際水平。目前,濫用抗菌藥物現(xiàn)象表現(xiàn)在以下幾個方面:一是聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥不當引起或加重不良反應(yīng);二是有不少醫(yī)生給患者看病不做藥敏試驗,光憑經(jīng)驗就使用抗菌藥;三是少數(shù)醫(yī)生受利益驅(qū)動,不顧病情需要,大量使用價貴、先進的抗菌藥;四是有的醫(yī)生缺乏專業(yè)知識,不管需不需要使用抗菌藥。在醫(yī)生開出的抗生素中,不合理的處方就占四至五成左右。濫用抗菌藥物,不僅給病人增添了額外的經(jīng)濟負擔,浪費了有限的醫(yī)療資源,更嚴重的是加快了人體內(nèi)耐藥菌的產(chǎn)生,給臨床治療帶來了困難;醫(yī)生習(xí)慣性應(yīng)用則會因勢利導(dǎo),患者則把應(yīng)用抗菌素當成必要。

(四)藥品咨用人員素質(zhì)差

許多藥店在人員責質(zhì)、管理制度、設(shè)備設(shè)施等軟硬件建設(shè)上還不能適應(yīng)藥品分類管理的要求。特別是在人員素質(zhì)方面,差距更大。實施藥品分類管理要求藥店配備駐店執(zhí)業(yè)藥師。我國的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量本來嚴重不足,還多數(shù)在管理崗位上,不可能擔任駐店執(zhí)業(yè)藥師。即使配備駐店藥師,人數(shù)也不能滿足要求。更重要的是,相當一部分藥師對藥品知識的熟悉程度和審方能力尚未達到駐店藥師的要求。

(五)規(guī)范措施不盡完善

現(xiàn)行的處方藥與非處方藥分類擺放原則是偏重把非處方要單獨存放,即OTC標識的藥品標志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品,而不是處方藥,相反,無標識的處方藥和暫無標識的非處方較難分開。

因此,可以想到我們規(guī)范管理過程的許多亟待完善各項工作。例如:如何鑒別處方的真?zhèn)蔚墓芾矸椒ǖ取?/p>

三、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的解決措施

1、加強藥品零售企業(yè)處方審核人員駐店注冊、培訓(xùn)管理工作,充分發(fā)揮藥學(xué)技術(shù)人員用藥指導(dǎo)作用

加強藥師的隊伍建設(shè)。為解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足的矛盾,藥監(jiān)部門要采取有效方式,在保證人員素質(zhì)的前提下,促進擴大了執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量,同時為彌補執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足,加強對從業(yè)藥師的再教育工作。要積極促進本地區(qū)從業(yè)人員的素質(zhì)建設(shè),從政策上鼓勵從藥人員進行再教育,從措施上完善從藥人員的再培訓(xùn)。提高人員數(shù)量和質(zhì)量,確保指導(dǎo)用藥水平得到提高,滿足本地區(qū)需求。

加強藥師的在崗情況的檢查。一是嚴把審查關(guān)。對新開辦藥品零售企業(yè)進行現(xiàn)場檢查驗收時,對藥師的資格、實際水平、是否兼職、外地人員能否保證在藥店行使職責等進行嚴格把關(guān)。二是實行值班藥師簽到制。要求企業(yè)提前做好值班藥師的工作安排,藥師上班必須簽到,保證藥師在職在崗,充分履行對顧客購藥咨詢、用藥指導(dǎo)、處方審核、質(zhì)量把關(guān)等工作職責。三是要求掛牌明示。藥師在營業(yè)時間上崗時,應(yīng)佩帶標明其姓名、技術(shù)職稱、崗位等內(nèi)容的胸卡,便于群眾監(jiān)督。如藥師臨時不在崗,應(yīng)在憑處方銷售藥品專柜明顯處,擺放藥師不在崗暫停處方藥銷售的告示牌。四是開展藥師在崗專項檢查。加強對藥師在職在崗監(jiān)督檢查,對連續(xù)多次檢查發(fā)現(xiàn)藥師不在職在崗的,將依照《藥品管理法》第七十九條進行處罰。

2、積極開展藥品分類的宣傳工作,引導(dǎo)廣大群眾改變用藥習(xí)慣和正確使用藥品

首先,要通過科學(xué)的宣傳教育,逐步增加公眾合理用藥知識,改變公眾傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。要通過對加快推進藥品分類管理的重要性和迫切性的宣傳,讓公眾了解有關(guān)藥品分類管理的相關(guān)政策性規(guī)定以及藥品分類管理階段性目標的主要內(nèi)容,從思想上意識到藥物濫用的危害。同時,還要加大對一些常見病的基本判斷常識和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應(yīng)證等知識的宣傳,采用媒體宣傳與印發(fā)資料等多種宣傳方式,著力解決公眾在使用非處方藥進行自我診療時所面臨的合理用藥知識缺陷,增加公眾的自我保護意識,使其養(yǎng)成合理用藥的習(xí)慣。

其次,要通過積極有效的宣傳,引導(dǎo)藥品零售企業(yè)積極開展藥學(xué)服務(wù)。零售藥店及其從業(yè)人員是執(zhí)行藥品分類管理的最終端環(huán)節(jié),只有把握住終端出口,藥品分類管理的階段性目標才有可能實現(xiàn)。因而藥品監(jiān)管部門要通過廣泛宣傳,讓藥品零售企業(yè)正確處理經(jīng)濟效益和社會效益的關(guān)系,通過高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù),促進企業(yè)的發(fā)展,認真執(zhí)行分類管理的相關(guān)要求與規(guī)定。

第三,在宣傳手段上應(yīng)注重貼近性和多樣性。通過手機短信向社會廣作宣傳;與媒體聯(lián)動,將為群眾解決問題的過程、結(jié)果公之于眾,都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式,避免單一的灌輸式教育。公眾合理用藥意識的養(yǎng)成不是一朝一夕的事,分類管理的宣傳也不能停留在一陣風(fēng)的階段,而應(yīng)探索長效的、持久的、深度的宣傳方式和手段,并充分發(fā)揮相關(guān)協(xié)會、學(xué)會在推進藥品分類管理方面的宣傳、培訓(xùn)和正面推動作用。

3、大力加強藥品分類管理的監(jiān)管和規(guī)范工作,積極穩(wěn)妥促進藥品分類

對藥店的監(jiān)管。一是加強藥品零售企業(yè)處方藥與非處方藥分柜擺放情況和專有標識規(guī)范情況的檢查,積極促進藥品零售企業(yè)達到藥品分類管理的要求。二是加強駐店執(zhí)業(yè)藥師配備及在崗情況,以及處方審核制度落實情況的檢查。結(jié)合GSp認證工作,進一步完善駐店執(zhí)業(yè)藥師配備制度和處方審核制度。三是對已明確藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營的藥品,要加強監(jiān)督檢查。對違規(guī)經(jīng)營的,按《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行處理。四是對已明確必須憑處方銷售的藥品,要加強對藥品零售企業(yè)執(zhí)行憑處方銷售規(guī)定情況的檢查。對藥品零售企業(yè)違規(guī)銷售處方藥的行為,要及時予以糾正,并根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》給予警告處罰;情節(jié)嚴重或經(jīng)警告后仍違規(guī)銷售的,除給予警告外,還應(yīng)并處罰款。五是各級藥品監(jiān)管部門要結(jié)合醫(yī)療和藥品廣告整頓工作,加強對處方藥和非處方藥廣告的監(jiān)督和檢查,特別要加大處方藥在大眾媒體違規(guī)廣告和非處方藥在大眾媒體擴大宣傳的檢查力度。六是把藥品分類管理工作的要求與零售藥店的審批、變更、認證及監(jiān)督檢查有機結(jié)合,對達不到分類管理要求的,按照有關(guān)規(guī)定處理。

對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強抗菌藥物監(jiān)管,促進合理用藥是一個系統(tǒng)工程,需要藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商等部門的共同監(jiān)管,藥品監(jiān)督管理部門在推進合理用藥的進程中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。

制止濫用抗菌藥的關(guān)鍵是從源頭抓,用制度來規(guī)范。相關(guān)部門應(yīng)制定一個明確的制度,規(guī)范醫(yī)生的處方行為。首先,抓醫(yī)生的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn);其次,醫(yī)院藥劑師可以參與臨床醫(yī)生查房,指導(dǎo)臨床用藥;三是建立健全規(guī)范用藥、合理用藥制度;四是真正發(fā)揮藥品招標采購的作用,糾正從使用藥品中獲取利益的行為。

四、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的初步設(shè)想

1、推進自我藥療計劃,有步驟的引導(dǎo)群眾習(xí)慣性使用非處方藥品

顧名思義,自我保健、自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下,恰當?shù)厥褂梅翘幏剿幬?,用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。由此可見,自我藥療是自我保健的一項重要內(nèi)容。自我保健和自我藥療古已有之,幾千年來,我國人民在與疾病作斗爭中積累了豐富的經(jīng)驗,隨著經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(WHO)在**年提出到20**年人人享有衛(wèi)生保健的宏偉目標。結(jié)合國情,我國政府提出了到20**年基本實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健。與此同時,WHO還提出人們有權(quán)利也有責任以個體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計劃和實施。我國政府也提出做好衛(wèi)生保健工作應(yīng)以國家、集體為主,其他社會力量和個人為補充。由上可知,現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變,由過去單純依賴國家轉(zhuǎn)變?yōu)槭莻€人的權(quán)利和責任,由被動轉(zhuǎn)為主動積極參與,自我保健和自我藥療成為社會和個人共同關(guān)注的事業(yè)。

非處方藥的出現(xiàn)大大促進了自我藥療的發(fā)展,并在現(xiàn)實生活中有著非常重要的作用。我們應(yīng)該注重對自我藥療的宣傳,引導(dǎo)群眾自覺使用非處方藥,遠離藥物濫用,推行自我保健。

第6篇:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報告范文

主要做了以下工作:

一、加強建設(shè),理順體制,機構(gòu)運轉(zhuǎn)有序

一是隊伍建設(shè)成效顯著。隊伍建設(shè)是一切事業(yè)取得成功的核心因素。近年來,我局重點以抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、抓目標管理、抓工作作風(fēng)為主線,“三抓三促”加強物價隊伍建設(shè)。抓末位淘汰,促業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。今年3月份,組織開展了法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識集中學(xué)習(xí),并進行了閉卷考試,由上級業(yè)務(wù)主管部門統(tǒng)一命題,采取全封閉式閱卷,并按照末位淘汰的方式,確定了考試成績后十名者待崗學(xué)習(xí)6個月。10月份,我局再次組織10名待崗人員進行了補考,補考合格的全部安排了上崗。此外,還拿出了專項學(xué)習(xí)經(jīng)費,選派了11名業(yè)務(wù)股室的同志,分4批參加了省局舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。同時,積極鼓勵參加各項專業(yè)技術(shù)教育培訓(xùn),凡經(jīng)考試取得專業(yè)技術(shù)職稱的,單位給予全額報銷學(xué)習(xí)費用。抓考勤通報,促作風(fēng)轉(zhuǎn)變。嚴格實行考勤制度,對機關(guān)干部職工的出勤情況逐月進行統(tǒng)計,并在月末將統(tǒng)計情況向全局通報。各股室的出勤情況,還將作為股室工作目標考核的內(nèi)容。對違反考勤制度的人員,都嚴格按照有關(guān)制度予以了兌現(xiàn)。抓目標管理,促工作落實。制定了工作目標責任制,明確了工作任務(wù),細化了崗位責任,并與各股室負責人簽訂了目標責任狀。年終,由局黨組對各股室全年工作情況進行考核,考核結(jié)果與干部職工的工資福利、崗位調(diào)整、職務(wù)晉升直接掛鉤。同時,還廣泛開展了運動會、演講比賽、知識搶答賽、登山比賽、走訪調(diào)研等活動,豐富干部職工生活,倡導(dǎo)高尚生活情趣,增強單位凝聚力。

二是健全完善了規(guī)章制度。建立和完善了《價格行政執(zhí)法責任制》、《過錯追究制》、《督察監(jiān)督制》、《情況反饋制》、《案件主辦制》、《集體審案制》、《個人承諾制》、以及《案卷管理規(guī)定》、《執(zhí)法程序領(lǐng)導(dǎo)負責制》等規(guī)章制度,努力形成以制度管人的局面,做到有章可循,逐步實現(xiàn)陽光執(zhí)法、文明執(zhí)法。同時,制定了崗位考核責任制,將工作職責層層分解,細化到具體崗位,落實到具體個人,并層層簽訂工作責任狀,按照量化考核的要求,對每個崗位實行年終考核,考核結(jié)果與職工津補貼和崗位調(diào)整直接掛鉤,真正做到了獎勤罰懶。

三是學(xué)習(xí)實踐扎實推進。深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀是我市今年的一項首要政治任務(wù)。按照市委的統(tǒng)一安排部署,我局高度重視,制定了詳細的活動計劃,成立了學(xué)習(xí)實踐領(lǐng)導(dǎo)小組。在領(lǐng)導(dǎo)小組的精心組織下,各支部深入、扎實開展了政治理論學(xué)習(xí)、黨員干部下基層、調(diào)查研究、解放思想大討論、征求意見、邊查邊改、領(lǐng)導(dǎo)班子專題民主生活會等活動,共撰寫了各類文字材料90余篇,編發(fā)了科學(xué)發(fā)展觀???0余期,被市學(xué)習(xí)實踐辦公室采納信息12條。針對工作中存在的問題,我局研究提出了整改措施,切實加以了整改,確保了學(xué)習(xí)實踐活動的實效性。

二、緊扣中心,固本強基,服務(wù)經(jīng)濟大局

(一)加強價格監(jiān)測,服務(wù)決策強調(diào)控。規(guī)范了監(jiān)測網(wǎng)點。在對14個省級監(jiān)測點進行重新調(diào)整的基礎(chǔ)上,今年又新增了4個省級預(yù)警監(jiān)測網(wǎng)點和5個國家級農(nóng)村價格監(jiān)測網(wǎng)點;結(jié)合我市實情,對農(nóng)調(diào)戶的分布點進行了適當調(diào)整,重新確認了18戶水稻、烤煙農(nóng)調(diào)戶作為監(jiān)測點。加強了業(yè)務(wù)指導(dǎo)。加大了對監(jiān)測點和農(nóng)調(diào)戶的走訪和培訓(xùn)力度,主動送服務(wù)、送培訓(xùn)上門,并積極向省物價局爭取支持,為6個農(nóng)村價格監(jiān)測點配備了電腦,建立了信息直報系統(tǒng),有效規(guī)范了采報價行為,提高了價格監(jiān)測質(zhì)量。強化了價格監(jiān)測。加強了民生價格監(jiān)測。建立了重要商品價格時報、直報、日報、周報、月報、旬報、季報制度,重點加強了糧油、蛋奶、肉禽、液化氣等民生價格信息的采集、分析、預(yù)測和上報,定期在網(wǎng)站進行公布主要商品價格走向,正確引導(dǎo)生產(chǎn)和消費;深入開展專項調(diào)查。較好地完成了農(nóng)戶存糧、農(nóng)資購買、農(nóng)資市場、電煤市場等六項專項調(diào)查任務(wù),特別是做好了全市煤炭銷售價格的監(jiān)測工作,為市政府決策提供了可靠依據(jù)。截至目前,共向省、市上報數(shù)據(jù)540次,編發(fā)《市價格監(jiān)測》期刊58期,報送分析材料35篇,被《省價格信息》采用20余篇,我局價格監(jiān)測中心正在申報“省級規(guī)范化價格監(jiān)測中心”。

(二)加強價費管理,優(yōu)化環(huán)境促發(fā)展。較為平穩(wěn)地組織了自來水價格聽證。根據(jù)市政府要求,并結(jié)合我市實際,我局經(jīng)過對自來水調(diào)價開展成本監(jiān)審,按程序依法組織召開了全市自來水價格調(diào)整聽證會,較為平穩(wěn)地完成了自來水價格調(diào)整工作,本次全市自來水價格調(diào)整聽證會,已被推薦作為全省依法行政典型案例。重新核定了道路客運票價。會同交通部門完成了對市內(nèi)各營運線路客運票價的重新核定,對全市客運票價重新進行了調(diào)整,降低了今年5月取消二級公路收費站以后的客運票價。調(diào)整了民爆器材價格。今年年初,根據(jù)市委領(lǐng)導(dǎo)指示,對民爆器材的生產(chǎn)和經(jīng)營成本重新進行了核算,并經(jīng)過大量的走訪和多方協(xié)調(diào),降低了我市民爆器材的銷售價格,為煤炭經(jīng)營企業(yè)降低了成本,優(yōu)化了經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境。規(guī)范了短期培訓(xùn)收費。對專業(yè)技術(shù)人員教育培訓(xùn),工勤人員素質(zhì)教育培訓(xùn),國家公務(wù)員、大中專畢業(yè)生、過渡公務(wù)員教育培訓(xùn),計算機應(yīng)用教育培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn),煤礦從業(yè)人員培訓(xùn)等短期培訓(xùn)班的辦學(xué)成本及收費標準進行了嚴格審核和把關(guān)。更新了城鎮(zhèn)基準地價。配合國土部門在全市開展了城鎮(zhèn)土地分等定級與基準地價成果更新工作,形成了城鎮(zhèn)土地分等定級與基準地價更新成果。今年8月,市政府下發(fā)了耒政發(fā)[2009]11號《市人民政府關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)基準地價更新成果的通知》,正式在全市公布執(zhí)行城鎮(zhèn)基準地價更新成果。優(yōu)化了經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境。對全市行政事業(yè)性收費和服務(wù)性收費項目進行了集中清理,取消和停止15個收費單位的18項收費項目;向企業(yè)發(fā)放了《企業(yè)負擔明白卡》,由企業(yè)負責登記保管,對于亂收費行為,企業(yè)可憑卡進行投訴;開展了收費年度檢審。重點對各收費單位的執(zhí)行情況進行檢審,對收費項目、標準和范圍有變更的,及時督促各單位對《收費許可證》、《服務(wù)價格登記證》辦理變更和換發(fā),并督促落實取消或停止收費項目。目前,我局已對96個行政事業(yè)性收費單位和經(jīng)營性收費單位進行了收費年檢年審。

(三)加強價格監(jiān)督檢查,穩(wěn)定物價安民生。一方面,大力開展了專項檢查。圍繞群眾關(guān)心、政府關(guān)注的熱點、難點價費問題,重點開展了春運道路運輸和客運票價、義務(wù)教育收費、涉農(nóng)收費、農(nóng)資價格、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生、民爆器材價格、成品油價格、節(jié)假日市場檢查、取消工商“兩費”落實情況、稅費改革政策落實情況等13項專項檢查活動,共查處價格違法案件125件,實行經(jīng)濟制裁517.76萬元。其中,責令退還消費者387.76萬元,沒收違法所得130萬元。另一方面,加大了價格違法舉報。充分發(fā)揮“12358”舉報、網(wǎng)絡(luò)舉報平臺、舉報信箱的監(jiān)督舉報作用,及時受理各類價格投訴和舉報,并力爭在第一時間進行調(diào)查核實,做到事事有結(jié)果、件件有回音。今年來,我局共受理價格舉報108件,已辦結(jié)102件,實行經(jīng)濟制裁總額25.4萬元,退還消費者24.01萬元。案件辦結(jié)率達94%。

(四)加強價格認證工作,優(yōu)化服務(wù)強職能。以創(chuàng)建“國家級規(guī)范化建設(shè)認證中心”為契機,著力從規(guī)范辦案程序、提高服務(wù)質(zhì)量、加強內(nèi)部管理、強化隊伍建設(shè)四個方面入手,牢固樹立價格鑒證服務(wù)理念,涉案物價格認證、道路交通肇事車輛定損、民事案件價格評估等工作穩(wěn)步推進。今年來,認證中心共受理各類鑒定評估案件1127宗,鑒證總金額達6232萬元。其中,涉案物價格鑒證530件,鑒證總金額900萬元;交通事故車輛定損案件510件,鑒證總金額472萬元;民事案件35起,涉案金額560萬元。在鞏固傳統(tǒng)優(yōu)勢項目的基礎(chǔ)上,我局今年還在全省率先開展了應(yīng)稅(抵稅)物計稅價格鑒定工作。目前,該項工作進展順利,在規(guī)范片稅行為、確保稅款應(yīng)收盡收等方面發(fā)揮了積極作用。該項工作從今年3月開征以來,共受理應(yīng)稅(抵稅)物計稅價格認證委托52宗,評估總金額4300萬元,為財稅增收70萬元。目前,開展這項工作仍有較大阻力,困難很多。

(五)加強價調(diào)基金征管,調(diào)控市場保穩(wěn)定。

今年來,根據(jù)耒辦通[2009]5號文件精神,全市行政事業(yè)單位在7月1日前不得到企業(yè)檢查收費,價調(diào)辦上半年的征收工作基本處于停滯狀態(tài)。自7月1日開征至今,共完成了價調(diào)基金征收158余萬元。

(六)加強價格公共服務(wù),完善網(wǎng)絡(luò)促和諧。價格公共服務(wù)活動是今年全省十件價格實事之一。省物價局在全省開展了此項工作,并在衡陽市召開了價格公共服務(wù)現(xiàn)場會。從今年6月份起,我局啟動了價格公共服務(wù)工作,通過開展價格公共服務(wù)“六進”(即進農(nóng)村、進學(xué)校、進醫(yī)院、進社區(qū)、進企業(yè)、進商場),為群眾提供“六項服務(wù)”(即維權(quán)服務(wù)、自律服務(wù)、政策服務(wù)、信息服務(wù)、協(xié)調(diào)服務(wù)、綜合服務(wù)),利用兩年時間在全市構(gòu)建起矛盾疏導(dǎo)、政策指導(dǎo)、信息引導(dǎo)三位一體的價格服務(wù)機制。截至目前,我局已分別與教育、衛(wèi)生、民政聯(lián)合下文,啟動了價格公共服務(wù)進學(xué)校、進醫(yī)院、進社區(qū)工作;確立了價格公共服務(wù)試點和義務(wù)價格監(jiān)督員,完成了試點單位創(chuàng)建的各項基礎(chǔ)工作;對全市行政事業(yè)性和服務(wù)性收費收費文件進行了集中清理,并予以了公示;對全市的收費公示牌及公示內(nèi)容進行了更新,在沿國道鄉(xiāng)鎮(zhèn)集貿(mào)市場、城區(qū)居民社區(qū)、城鄉(xiāng)中小學(xué)校等地設(shè)立了收費公示牌,在市中醫(yī)院、市人民醫(yī)院設(shè)立了電子顯示屏,有效維護了群眾的政策知情權(quán),增強了收費工作的透明度。目前,我局在全市共設(shè)立了價格公示牌50余塊,覆蓋35個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處,公示覆蓋率達100%。

三、健全體系,強化宣傳,樹立良好形象

宣傳是物價工作的延伸,對價格監(jiān)督檢查工作具有十分重要的指導(dǎo)和推動作用。近年來,我局著力從加強政策宣傳、信息報送和網(wǎng)站建設(shè)入手,加大物價宣傳力度,努力擴大物價部門的社會影響力,樹立了部門的良好形象,營造了有利的價格輿論環(huán)境。

一是加強了價格政策宣傳。以《省價格監(jiān)督管理條例》頒布實施、“3.15”消費維權(quán)日為契機,充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙等新聞媒體,廣泛宣傳價格政策、法規(guī)。并采取懸掛橫幅、印發(fā)傳單、設(shè)立咨詢臺、組織游行等形式,開展了豐富多樣的價格宣傳活動。今年3月份,我局組織召開了價格宣傳工作座談會,邀請了宣傳部、電視臺、耒政網(wǎng)、新市報等新聞媒體部門的領(lǐng)導(dǎo)進行了座談,認真聽取了各部門領(lǐng)導(dǎo)對價格宣傳工作的意見和建議,并就做好新形勢下價格宣傳工作進行了深入探討。

二是建立了信息報送機制。創(chuàng)辦了《物價簡報》信息月刊,及時將工作動態(tài)、經(jīng)驗做法、面臨困難向市委、市政府及省、市價格主管部門進行報送;制定了信息報送制度,進一步規(guī)范了信息報送程序,并將信息報送工作納入了股室工作目標考核范疇,落實了信息報送責任;建立了信息通訊員制度,每個股室都選配了一名信息通訊員,負責信息的收集、整理和報送工作?!段飪r簡報》月刊創(chuàng)辦以來,共編發(fā)了《物價簡報》6期,報送信息60余條,被省、市刊物采用15條,得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和好評。

三是完善了物價網(wǎng)站建設(shè)。一是扎實推進政務(wù)公開。將機構(gòu)設(shè)置、部門職能、領(lǐng)導(dǎo)分工、政策法規(guī)等相關(guān)內(nèi)容在網(wǎng)站予以了公示,真正實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)信息資源共享。二是堅持“網(wǎng)絡(luò)評議員”制度。落實專人密切關(guān)注網(wǎng)絡(luò)動態(tài),積極解答網(wǎng)民提出的價格疑問和咨詢,引導(dǎo)正確的輿論導(dǎo)向。今年來,我局共回復(fù)了各類網(wǎng)絡(luò)信息56條。三是完善了網(wǎng)絡(luò)行政審批。對涉及物價審批的項目進行了清理和確認,建立了網(wǎng)絡(luò)行政“四級”審批制度,規(guī)范和簡化了行政審批程序,有效提高了機關(guān)行政效能。

年全市價格工作思路:以黨的十七大精神為統(tǒng)領(lǐng),全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞“穩(wěn)定物價,服務(wù)發(fā)展”這個中心不動搖,按照“穩(wěn)物價、促民生、求和諧、謀發(fā)展”的十字方針,加強隊伍建設(shè),理順價格工作機制;加強監(jiān)測調(diào)控,確保市場價格穩(wěn)定;加強價費管理,優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境;加強監(jiān)督檢查,規(guī)范市場價費行為;加快轉(zhuǎn)變職能,深化價格公共服務(wù);繼續(xù)深化價格改革,完善價格形成機制。具體來講,要圍繞“突出三個重點,抓好三個建設(shè),爭取二個突破”這一主線,做好以下八個方面的工作:

一、突出民生重點,加強價格和收費檢查,維護公平競爭的價費秩序

(一)圍繞農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展,加強涉農(nóng)價費檢查。加強農(nóng)資價格檢查,嚴厲打擊坑農(nóng)、害農(nóng)違價行為;開展涉農(nóng)收費專項檢查,重點查處擅立項目收費,提高收費標準、擴大收費范圍收費、以罰代收等違規(guī)收費行為,督促農(nóng)機補貼、家電補貼下鄉(xiāng)等惠農(nóng)政策落實到位;開展農(nóng)民就業(yè)培訓(xùn)財政補貼落實專項檢查,減少農(nóng)民創(chuàng)業(yè)和就業(yè)成本;加強農(nóng)村客運票價檢查;加強農(nóng)村監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善涉農(nóng)收費公示制度。

(二)圍繞群眾直接利益,加強熱點價費檢查。加強教育收費檢查,規(guī)范教育收費公示,重點查處義務(wù)教育“一邊免費,一邊收費”行為;加強督促幼兒園辦證,大力整治幼兒園擅自提高標準收取保育費的行為;嚴厲查處違規(guī)收取借讀費、轉(zhuǎn)學(xué)費、擇校費等行為。加強藥品和醫(yī)療服務(wù)價格檢查,重點加強對藥品加價率、醫(yī)療服務(wù)收費、醫(yī)用衛(wèi)生材料價格、醫(yī)療器械和醫(yī)用設(shè)備收費、社區(qū)醫(yī)藥價格的檢查,切實解決“看病難,看病貴”問題;大力整頓房地產(chǎn)開發(fā)、銷售環(huán)節(jié)的違規(guī)收費行為,重點加大對農(nóng)民建房以罰代收行為的查處;做好市場成品油、天然氣、電力價格和環(huán)保收費檢查,特別是加強對差別電價、水價政策的執(zhí)行情況檢查,積極推進資源環(huán)境改革。

(三)圍繞公平競爭秩序,規(guī)范市場價格行為。重點加強春節(jié)、五一、十一等重要節(jié)假日期間的客運票價、道路交通運輸、旅游景點票價、住宿餐飲、市場商品價格檢查,嚴厲打擊價格欺詐、價格壟斷、散布虛假價格信息、哄抬物價等價格違法行為;穩(wěn)妥推進價格誠信建設(shè),繼續(xù)完善明碼標價和收費公示等工作,引導(dǎo)和規(guī)范價格和收費行為。

二、突出穩(wěn)定重點,加強價格監(jiān)測和調(diào)控,保持市場價格整體穩(wěn)定

一要突出監(jiān)測重點。重點做好糧油、豬肉、蔬菜、天然氣、煤炭等民生價格的監(jiān)測,加強信息的采集、分析、預(yù)測,為政府決策提供可靠參考;完善重要商品價格時報、直報、日報、周報、月報、旬報、季報制度,加強重要價格信息的上報,定期公布主要商品價格走勢,正確引導(dǎo)生產(chǎn)和消費;深入開展國家及省、市下達的農(nóng)戶存糧、農(nóng)資購買、農(nóng)資市場、電煤市場等調(diào)研任務(wù),形成高質(zhì)量的調(diào)研報告。

二要強化成本監(jiān)審。深入開展農(nóng)產(chǎn)品成本調(diào)查,認真做好國家及省、市下達的水稻、烤煙、煤炭等調(diào)查任務(wù),加強調(diào)查資料的分析和運用;實行監(jiān)審公告制,做好重要商品和服務(wù)收費定調(diào)價監(jiān)審,對列入定價成本監(jiān)審目錄的價格和收費項目,必須依據(jù)成本監(jiān)審結(jié)論擬定定調(diào)價格和收費標準方案,努力提高成本監(jiān)審工作水平。

三要加強網(wǎng)點建設(shè)。結(jié)合我市實際,合理調(diào)整監(jiān)測點和農(nóng)調(diào)戶的分布,增強監(jiān)測和調(diào)查的針對性;加強對18個省級監(jiān)測點、5個國家級農(nóng)村價格監(jiān)測網(wǎng)點、18戶農(nóng)調(diào)戶的走訪和培訓(xùn)力度,主動送服務(wù)、送培訓(xùn)上門,提高價格監(jiān)測點的工作水平;加強網(wǎng)點的規(guī)范化建設(shè),加大投入力度,改善監(jiān)測網(wǎng)點的辦公條件,健全和完善信息直報系統(tǒng),規(guī)范監(jiān)測點的采報價行為,提高價格監(jiān)測的質(zhì)量。

三、突出發(fā)展重點,加強價格和收費監(jiān)管,優(yōu)化經(jīng)濟社會發(fā)展環(huán)境

(一)加強涉農(nóng)收費清理,服務(wù)農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展。強化執(zhí)收單位的收費公示,所有向農(nóng)民收取的費用,必須在執(zhí)收窗口予以公示,繼續(xù)對現(xiàn)行涉農(nóng)收費加強清理,重點清理涉及農(nóng)林土地流轉(zhuǎn)和基礎(chǔ)設(shè)施收費。督促落實國家及地方的惠農(nóng)政策,對農(nóng)林、水、電、路建設(shè)項目,凡國家補貼了資金的,各部門不得截留,勘測、設(shè)計費用要從低收取。

(二)深入治亂清費減負,優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境。實行“兩證一卡一員”制度。結(jié)合價格公共服務(wù)進企業(yè)活動,在全市推行企業(yè)收費負擔卡制度,突出抓好收費許可證和收費員證制度,在全市企業(yè)建立價格聯(lián)絡(luò)員制度,積極開展價格聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)活動。加強收費許可證的管理。全面清理收費文件,積極開展收費許可證年檢年審,督促落實取消和停止征收的收費項目,做好收費許可證的變更和換發(fā)工作。

(三)加強民生價費管理,改善民生促進和諧。加強醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管。做好醫(yī)用特殊材料價格備案審核和公示,抓好醫(yī)療價費公示、住院病人費用一日清單、門診醫(yī)療費用明細清單的落實,建立落實基本藥物制度,落實好藥品價格公示和集中招標采購價格管理;加強對有線數(shù)字電視服務(wù)收費和電信資費監(jiān)管,重點抓好有線電視維護費執(zhí)行情況調(diào)研工作,對服務(wù)不到位或政務(wù)信息、民生信息不能及時更新的,要降低收視費維護標準;加強涉及民生的證照類、考試類、鑒定類、管理類、培訓(xùn)類等收費監(jiān)管,簡化辦理程序,減少收費環(huán)節(jié),規(guī)范收費行為;繼續(xù)加強對衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)、建設(shè)等部門的收費項目及標準進行清理和規(guī)范;著重抓好交通事故、故障和違法車輛指定停車場保管服務(wù)費調(diào)研和規(guī)范工作;加強行業(yè)協(xié)會收費管理,社會團體有償服務(wù)收費;把好物業(yè)服務(wù)收費關(guān),規(guī)范物業(yè)服務(wù)收費管理;做好城區(qū)生活垃圾處置費開征前的準備工作,盡快出臺城區(qū)生活垃圾處置費開征項目和標準。

四、加強舉報平臺建設(shè),認真受理投訴和舉報,切實維護群眾利益

打造12358舉報品牌。健全和完善制度,嚴格辦理時限、規(guī)范復(fù)查、復(fù)核程序,暢通“12358”價格舉報渠道,熱情受理群眾投訴舉報,認真組織調(diào)查核實,嚴厲打擊價格違法行為,并及時予以回復(fù),做到有問必答、有訴必接、有案必查、有查必果、調(diào)處高效、文明服務(wù)。

積極做好網(wǎng)絡(luò)評議。落實專人密切關(guān)注網(wǎng)絡(luò)動態(tài),認真受理網(wǎng)絡(luò)舉報,耐心解答各類價格咨詢和價格疑問,虛心聽取網(wǎng)民提出的合理建議和批評意見,為政府和群眾之間搭建一座溝通、交流的橋梁,引導(dǎo)正確的輿論導(dǎo)向。

完善舉報工作制度。健全價格舉報、受理答復(fù)、按時辦結(jié)、12358電話值班、保密等工作制度,實行價格舉報首問責任制和首辦責任制;健全應(yīng)急快速反應(yīng)機制,建立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮系統(tǒng)、各項應(yīng)急制度、舉報值班制度、價格信息報告制度、價格舉報案件的快捷辦理制度等各項應(yīng)急制度,及時妥善處置突發(fā)性事件;完善舉報檔案和舉報統(tǒng)計報告制度,實行統(tǒng)一編號造冊,統(tǒng)一歸檔管理。

五、加強物價隊伍建設(shè),樹立良好社會形象,全面提升部門整體水平

抓競爭上崗,促業(yè)務(wù)水平提高。加大職工教育投入,繼續(xù)完善和堅持考試上崗、末位淘汰制度,加強法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn),全面提升干部職工的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

抓制度建設(shè),促工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變。進一步完善《行政執(zhí)法責任制》、《過錯追究制》、《督察監(jiān)督制》、《情況反饋制》、《集體審案制》、《個人承諾制》、《執(zhí)法程序領(lǐng)導(dǎo)負責制》等規(guī)章制度,努力形成以制度管人、以制度管事的局面,加快推進依法行政。

抓目標管理,促工作任務(wù)落實。制定了工作目標責任制,明確了工作任務(wù),細化了崗位責任,層層簽訂目標責任狀,實行崗位考核責任制,對每個崗位實行年終考核,考核結(jié)果與干部職工的工資福利、崗位調(diào)整、職務(wù)晉升直接掛鉤。

六、加強公共服務(wù)建設(shè),擴大社會影響力,營造良好價費環(huán)境

一是構(gòu)建全方位宣傳體系。以重大宣傳活動為契機,充分利用新聞媒體,通過開辟宣傳專欄、領(lǐng)導(dǎo)對話等形式,廣泛宣傳價格政策法規(guī),使物價工作深入人心,為價格工作創(chuàng)設(shè)良好的輿論氛圍;舉辦價格工作座談會,廣泛征求社會各界對物價工作的意見和建議,最大限度爭取支持和理解;加強《物價簡報》、《監(jiān)測簡報》的刊發(fā),努力提高信息編寫的質(zhì)量,加強與新聞媒體的對接,及時做好宣傳和推介。

二是深化價格公共服務(wù)。深入開展價格公共服務(wù)“六進”(即進農(nóng)村、進學(xué)校、進醫(yī)院、進社區(qū)、進企業(yè)、進商場),為群眾提供“六項服務(wù)”(即維權(quán)服務(wù)、自律服務(wù)、政策服務(wù)、信息服務(wù)、協(xié)調(diào)服務(wù)、綜合服務(wù)),利用兩年時間在全市構(gòu)建起矛盾疏導(dǎo)、政策指導(dǎo)、信息引導(dǎo)三位一體的價格服務(wù)機制,真正把價格公共服務(wù)活動打造成順民心、合民意的民生工程。

三是扎實推進政務(wù)公開。加強物價網(wǎng)站建設(shè),做好機構(gòu)設(shè)置、部門職能、領(lǐng)導(dǎo)分工、政策法規(guī)等相關(guān)政務(wù)信息的公開工作,真正實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)信息資源共享。完善網(wǎng)絡(luò)行政審批,對涉及物價審批的項目進行全面清理和確認,健全網(wǎng)絡(luò)行政“四級”審批制度,規(guī)范和簡化行政審批程序,有效提高了機關(guān)行政效能。

七、拓寬服務(wù)領(lǐng)域,強化工作職能,價格認證工作爭取新突破

一要規(guī)范價格認證程序。嚴格價格認證工作紀律,進一步完善集體審議、錯案追究、辦案監(jiān)督、辦案紀律、公文檔案管理、印鑒使用管理等各項規(guī)章制度,規(guī)范操作,嚴明紀律,提高認證工作水平,做到依法、依規(guī)、依程序辦案,確保價格認證評估工作的真實性和準確性,維護司法公正、公平。

二要創(chuàng)新認證工作思路。積極加強與各職能部門的溝通和協(xié)調(diào),廣泛開展認證工作調(diào)研,及時發(fā)現(xiàn)認證工作出現(xiàn)的新問題和新情況,虛心聽取公、檢、法、稅務(wù)等相關(guān)部門的意見和建議,要主動加強服務(wù)工作,努力爭取各部門的支持,形成強大的工作合力。

三要拓寬價格認證領(lǐng)域。認真受理各類刑事、民事案件涉案物價格認證委托,依法、依規(guī)做好涉案物價格認證,維護司法公平、公正;做好交通事故車輛定損和高速公路路政設(shè)施定損工作,為交通事故的處理提供依據(jù);全面鋪開抵稅(應(yīng)稅物)涉稅價格認證,確保稅款應(yīng)收盡收;在鞏固傳統(tǒng)優(yōu)勢認證項目的同時,進一步拓寬工作思路,努力擴大認證服務(wù)的外延,力求在創(chuàng)新中求發(fā)展,在發(fā)展中求突破。

八、強化工作措施,提高使用效果,價調(diào)基金征管爭取新突破

(一)重宣傳,優(yōu)化征收環(huán)境。通過電視、報紙、網(wǎng)站等載體,進一步加大政策宣傳力度,提高價調(diào)基金知識的普及率,使價格調(diào)節(jié)基金工作深入人心,最大限度爭取社會各界的理解和支持,為征收工作奠定堅實的社會基礎(chǔ)。

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