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兒童口腔健康教育宣教精選(九篇)

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兒童口腔健康教育宣教

第1篇:兒童口腔健康教育宣教范文

關(guān)鍵詞 齲病 學(xué)齡期兒童 健康教育 口腔衛(wèi)生

中圖分類號(hào):R781.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1533(2013)22-0047-03

Research of the effect of oral health education on the prevention

and treatment of dental caries in 257 school-age children

WANG Liweng

(Zhuanqiao Community Health Service Center, Minhang District, Shanghai 201108, China)

ABSTRACT Objective: To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods: Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results: The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group (43.75%) than in the control group(79.07%). The caries filling rate was higher in the experimental group(60.87%) than in the control group(50.73%). Conclusion: The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.

KEY WORDS dental caries; school-age children; health education; oral hygiene

齲病為世界范圍內(nèi)需重點(diǎn)防治的三大非傳染性疾病之一[1],齲病不僅影響兒童的口腔健康,而且還影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育[2]。本研究通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的跟蹤研究,了解口腔健康教育干預(yù)對(duì)學(xué)齡期兒童齲病的防治效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

顓橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄范圍內(nèi)1所中心小學(xué)2003年9月1日-2004年9月1日出生的漢族學(xué)生,整班抽樣,實(shí)驗(yàn)組128名(男72名,女56名),對(duì)照組129名(男72名,女57名)。兩組性別、年齡、家庭環(huán)境和居住地區(qū)基本相似。

1.2 調(diào)查方法

采用世界衛(wèi)生組織確定的口腔健康調(diào)查基本方法,在自然光線下或燈光照射下,使用口鏡、探針對(duì)受檢者全口牙齒逐個(gè)進(jìn)行檢查,由專人記錄。

1.3 干預(yù)方法

實(shí)驗(yàn)組:①社區(qū)醫(yī)師對(duì)兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教;②教會(huì)兒童正確刷牙;③向兒童家長(zhǎng)宣教,講授口腔保健知識(shí)。

對(duì)照組:僅兒童接受口腔衛(wèi)生宣傳。

1.4 觀察指標(biāo)

為患齲人數(shù)、患齲牙數(shù)、患齲率、充填率、齲均,以及干預(yù)前后兒童的口腔衛(wèi)生行為正確率、家長(zhǎng)的口腔衛(wèi)生知識(shí)的變化。

1.5 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

按照2010年3月第五版《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》教科書(shū)中的齲病的流行病學(xué)調(diào)查要求[3]。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后兩組口腔衛(wèi)生行為比較

干預(yù)前,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的刷牙方法、刷牙時(shí)間、刷牙次數(shù)均無(wú)顯著性差異。干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組的刷牙方法、刷牙時(shí)間、刷牙次數(shù)正確率均明顯高于對(duì)照組(表1)。

2.2 干預(yù)前后兩組家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生知曉比較

干預(yù)前兩組家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生認(rèn)知調(diào)查無(wú)明顯差異,干預(yù)后,實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組干預(yù)前除了“刷牙可防齲”一項(xiàng)知曉度較高,其余各項(xiàng)知曉度均很低(表2)。

2.3 干預(yù)前后兩組齲患調(diào)查

干預(yù)前兩組齲病率基本一致,齲均差異不大;干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組齲病新發(fā)病率為43.75%,對(duì)照組為79.07%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=33.844,P

3 討論

齲病是一種慢性細(xì)菌感染性疾病,受機(jī)體內(nèi)外環(huán)境因素的影響,早期癥狀和體征不明顯。而且,由于牙面窩溝間隙和隱裂存在,極易患病。兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育期,機(jī)體需要鈣量增加,如果營(yíng)養(yǎng)供給不足,就可能導(dǎo)致患齲率增加,且患齲率隨年齡增長(zhǎng)而上升[4]。兒童齲病早期預(yù)防、早期檢查、早期治療,有很好效果。

本次調(diào)查表明,口腔健康教育是一種預(yù)防牙病簡(jiǎn)單易行、花費(fèi)少,效果理想的方法。健康教育是有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)的行動(dòng),影響和改變?nèi)藗儾唤】档男袨?,達(dá)到知信行的效果[5],能有效地提高學(xué)齡兒童、家長(zhǎng)乃至整個(gè)社會(huì)的口腔衛(wèi)生保健知識(shí)知曉率[6],是促進(jìn)口腔保健工作的重要措施。乳牙長(zhǎng)齊后,家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童良好口腔衛(wèi)生行為形成,教會(huì)兒童正確的刷牙方法,做到有效刷牙。選擇兒童專用含氟牙膏以增強(qiáng)牙齒的結(jié)構(gòu),預(yù)防齲齒,但長(zhǎng)期過(guò)量使用會(huì)造成氟牙癥。盡管兒童可以在刷牙后較好吐出牙膏,但較難把握安全用量,因此需要家長(zhǎng)指導(dǎo)。由于兒童缺乏自覺(jué)性和主動(dòng)性,也需要家長(zhǎng)和老師督促。

定期進(jìn)行口腔疾病普查普治??谇唤】禉z查每隔半年檢查一次,直至12~14歲后每一年檢查一次。建立社區(qū)口腔預(yù)防保健記錄卡,使醫(yī)生能詳細(xì)了解兒童口腔健康情況,對(duì)于齲病高危兒童將其作為重點(diǎn)防護(hù)對(duì)象,定期檢查治療,并給予預(yù)防性充填。

我們的研究表明,口腔健康教育可明顯改善兒童的口腔保健行為,同時(shí)提高家長(zhǎng)對(duì)口腔疾病的預(yù)防保健意識(shí),明顯降低兒童齲齒患病率,提高充填率。本試驗(yàn)可能存在樣本量較少、且隨訪時(shí)間不夠長(zhǎng)等不足,研究有待進(jìn)一步深入。

參考文獻(xiàn)

[1] 邢海林, 陳蓮芬, 王紹萍. 三亞市小學(xué)生齲齒患病情況[J]. 中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué), 2005, 5(7): 1588, 1483.

[2] 李柳茵, 梁少林, 韋雪香, 等. 3~4歲兒童齲病調(diào)查及其對(duì)策探討[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2010, 8(30): 231-232.

[3] 卞金有. 口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2010: 47

[4] 王現(xiàn)明, 孫麗霞, 王小玉. ??谑屑w幼兒及家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生知識(shí)和行為調(diào)查[J]. 中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué), 2007, 7(5): 842, 854.

[5] 施榕. 社區(qū)預(yù)防與保健[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2007: 115.

第2篇:兒童口腔健康教育宣教范文

【關(guān)鍵詞】 口腔健康教育 妊娠期齦炎 牙齦指數(shù)

妊娠期齦炎的發(fā)生率報(bào)告不一,在30%~100%之間,口腔衛(wèi)生良好者發(fā)生率較低。本文選擇了300名接受孕前咨詢的婦女為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,觀察妊娠前進(jìn)行口腔健康教育對(duì)預(yù)防妊娠期齦炎的預(yù)防效果。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

2005.10―2005.12在我院婦產(chǎn)科接受孕前咨詢的婦女300名,之前從未接受過(guò)口腔教育者

1.2 方法

將300名婦女隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(150名)和對(duì)照組(150名)。孕前對(duì)實(shí)驗(yàn)組婦女進(jìn)行潔治術(shù)及口腔健康教育,而對(duì)照組只進(jìn)行潔治療術(shù);妊娠8個(gè)月時(shí)復(fù)診,檢查兩組的牙齦指數(shù)(CI),檢查結(jié)果如表1:

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P<0.05 ,兩組牙齦指數(shù)有顯著差異,意味著接受了口腔健康教育的實(shí)驗(yàn)組牙齦健康狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2 討論

妊娠本身不會(huì)引起牙齦炎,多數(shù)在原有的牙齦炎基礎(chǔ)上發(fā)生。由于妊娠時(shí)激素水平的改變,可使原有的慢性齦炎加重和改變特性。妊娠期齦炎患者一般在妊娠前即有程度不一的齦緣炎,從妊娠2―3個(gè)月后開(kāi)始出現(xiàn)明顯癥狀,至8個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰。妊娠期齦炎可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙齦,其主要特點(diǎn)為牙齦鮮紅或暗紅極度松軟光亮,輕觸之即極易出血,有時(shí)甚至自動(dòng)出血,常為患者就診時(shí)的主訴癥狀。單個(gè)牙的牙間可發(fā)生妊娠瘤,極易出血和妨礙進(jìn)食。由于胎兒因素的影響,臨床治療具有一定的局限性。例如應(yīng)盡量避免使用抗生素,手術(shù)時(shí)間的選擇上等等。這樣就更加體現(xiàn)了預(yù)防妊娠期齦炎的重要性。

口腔健康教育是以教育為手段促使人們主動(dòng)采取有利于口腔健康的行為,以達(dá)到建立口腔健康行為的目的。育齡婦女妊娠前進(jìn)行口腔健康教育,就在于提高其口腔保健意識(shí),并指導(dǎo)她們掌握正確的口腔保健方法、有效刷牙和徹底清除牙菌斑。

本文對(duì)照組婦女沒(méi)有接受過(guò)口腔健康教育,無(wú)法掌握正確的口腔保健方法,所以即使孕前對(duì)其進(jìn)行潔治術(shù),牙齦健康狀況可能暫時(shí)好轉(zhuǎn),但隨著時(shí)間的推移,由于不能有效的刷牙,無(wú)法徹底清除牙菌斑,牙齦炎癥必然復(fù)發(fā)加重。而實(shí)驗(yàn)組接受了口腔健康教育,吸收了正確的口腔保健知識(shí),掌握了有效刷牙方法,能有效牙菌斑,牙齦健康狀況可以維持在一個(gè)比較好的水平,甚至可以大大改善牙齦炎癥的程度。

綜上所述,孕前口腔健康教育,掌握有效控制菌斑的方法,對(duì)妊娠期齦炎有明顯的預(yù)防效果。因此,孕前口腔健康教育應(yīng)作為孕前咨詢的重要組成部分。

參考文獻(xiàn)

第3篇:兒童口腔健康教育宣教范文

【關(guān)鍵詞】口腔健康;小學(xué)生;健康教育

口腔健康是全身健康的基礎(chǔ)。為了解彭州市農(nóng)村小學(xué)生口腔健康行為及知識(shí)現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)口腔保健中存在的問(wèn)題,改善其口腔健康現(xiàn)狀,我們采用問(wèn)卷調(diào)查的方式,對(duì)彭州市軍樂(lè)中心小學(xué)420名學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查分析。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象采用分層抽樣方法,于2010年10月~11月對(duì)軍樂(lè)中心小學(xué)420名二至六年級(jí)的小學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。獲得有效答卷409份,答卷有效率97.38%。其中2~4年級(jí)248人,5~6年級(jí)161人,男生202人,女生207人。

1.2調(diào)查方法參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn),自行設(shè)計(jì)口腔健康行為與知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷。調(diào)查以班級(jí)為單位,由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員當(dāng)面解釋本次調(diào)查目的后發(fā)卷,采用匿名方式,由學(xué)生自行填寫,禁止討論,現(xiàn)場(chǎng)回收答卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括口腔健康知、行現(xiàn)狀及知識(shí)來(lái)源。

1.3統(tǒng)計(jì)分析用SPSS 13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行數(shù)據(jù)檢查和分析。

2結(jié)果

2.1飲食生活習(xí)慣彭州市農(nóng)村小學(xué)生三種易致齲食物的食用頻率較高。其中餅干、蛋糕、面包等甜點(diǎn)每周食用兩次及以上者占81.42%,70.17%的學(xué)生每周吃糖果或巧克力兩次及以上,57.95%的學(xué)生每周喝碳酸飲料兩次及以上。2.2口腔保健行為情況見(jiàn)表1。

2.3口腔健康知識(shí)的掌握情況見(jiàn)表2。

2.4口腔健康知識(shí)來(lái)源見(jiàn)表3。

3討論

小學(xué)是口腔健康行為和觀念的重要形成時(shí)期。了解小學(xué)生的口腔健康知識(shí)、行為現(xiàn)狀及知識(shí)獲取途徑,對(duì)開(kāi)展農(nóng)村小學(xué)生口腔健康宣教,培養(yǎng)其良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,具有重要意義。

調(diào)查結(jié)果顯示,農(nóng)村小學(xué)生三種易致齲齒食物食用率屬于高頻。從控制飲食因素防齲的觀點(diǎn)出發(fā),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)小學(xué)生“少吃零食,建立合理的飲食習(xí)慣”的教育和宣傳。

在口腔衛(wèi)生行為狀況調(diào)查中,大多數(shù)小學(xué)生養(yǎng)成了每日刷牙的習(xí)慣,每日刷牙一次及以上者占85.00%,達(dá)到了2004-2010年我國(guó)口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃中農(nóng)村中小學(xué)生刷牙率為70%的目標(biāo)。然而能夠每天刷牙兩次及以上者占44.01%,仍較低。在選擇牙刷類型上,59.66%的學(xué)生能夠正確選擇保健的軟毛牙刷,基本接近2004-2010年我國(guó)口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃中農(nóng)村中小學(xué)生保健牙刷使用率60%的目標(biāo)。只有21.27%的學(xué)生每次刷牙時(shí)間在3分鐘以上,39.12%的學(xué)生每1~3月更換一次牙刷。在刷牙方法上,僅有18.34%的學(xué)生采用正確的豎刷法,51.59%的學(xué)生采用橫刷法,橫刷法不僅不易除去牙縫里的食物殘屑,而且易損傷牙齒,甚至導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根外露和出血。因此,彭州市農(nóng)村小學(xué)生的口腔保健行為現(xiàn)狀不容樂(lè)觀,相關(guān)口腔健康教育急需加強(qiáng)。

調(diào)查結(jié)果表明,彭州市農(nóng)村小學(xué)生口腔健康知識(shí)的知曉率很低,與國(guó)內(nèi)相關(guān)調(diào)查相似[1][2]。雖然,81.66%的學(xué)生知道少吃甜食少得牙病,但僅有19.56%的小學(xué)生知道正確的刷牙方法是豎刷法,26.16%的學(xué)生知道每次刷牙不宜少于3分鐘,11.00%的學(xué)生知道含氟牙膏對(duì)防齲病有效,26.41%的學(xué)生認(rèn)為睡前刷牙最重要,40.34%的學(xué)生知道牙齦出血的原因是牙齦炎。而80.00%小學(xué)生認(rèn)為中草藥牙膏有利于防齲齒,這可能與目前電視廣告宣傳有關(guān),導(dǎo)致知識(shí)偏差。

彭州市農(nóng)村小學(xué)生主要通過(guò)醫(yī)生、學(xué)校及家長(zhǎng)三條途徑獲得口腔健康知識(shí)。其中醫(yī)生為最主要的途徑,提示學(xué)生當(dāng)出現(xiàn)口腔疾病后才開(kāi)始注重口腔健康知識(shí)。促進(jìn)學(xué)??谇恍l(wèi)生是開(kāi)辟未來(lái)口腔健康的主要途徑之一, 是提高全民族口腔健康水平的基礎(chǔ)[3]。而只有45.72%的學(xué)生能從學(xué)校獲得口腔健康知識(shí),因此, 應(yīng)采用多種形式加強(qiáng)學(xué)??谇唤】到逃?1)開(kāi)設(shè)口腔健康教育課。充分調(diào)動(dòng)健康教育課教師的積極性,系統(tǒng)地向?qū)W生講授口腔健康知識(shí),同時(shí)利用形象的科普宣傳資料,把醫(yī)學(xué)知識(shí)深入淺出地傳授給學(xué)生,使小學(xué)生自覺(jué)糾正錯(cuò)誤的口腔健康認(rèn)識(shí)和不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。(2)利用學(xué)校墻壁、板報(bào)和校報(bào)在校園中宣傳。利用教室、宿舍、食堂的墻壁,將口腔健康知識(shí)和圖片制成生動(dòng)活潑的墻壁板報(bào)或在校報(bào)中開(kāi)辟專欄,使學(xué)生在不經(jīng)意中學(xué)到口腔保健知識(shí)。

統(tǒng)計(jì)顯示,彭州市農(nóng)村小學(xué)生通過(guò)電視廣播、報(bào)刊書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò)等途徑獲取口腔保健知識(shí)非常有限。提示政府可協(xié)調(diào)教育、電影、電視、文化、愛(ài)衛(wèi)會(huì)等有關(guān)部門,共同開(kāi)展牙病防治工作的宣傳。如深入開(kāi)展“愛(ài)牙日”活動(dòng),普及牙病防治知識(shí)。近年來(lái),網(wǎng)絡(luò)迅速發(fā)展,其時(shí)效性、信息量及覆蓋面是其他媒體無(wú)法比擬的,且不受時(shí)間和地域的限制。網(wǎng)上口腔健康教育作為口腔健康教育的一個(gè)新的組成部分,必然會(huì)越來(lái)越普及。因此,在互聯(lián)網(wǎng)上開(kāi)辟口腔健康教育欄目,讓同學(xué)們隨時(shí)瀏覽,可在一定程度提高學(xué)生口腔健康知識(shí)的知曉率[4]。

加強(qiáng)口腔健康知識(shí)宣教,使農(nóng)村小學(xué)生逐步建立口腔衛(wèi)生觀念和習(xí)慣,保障其基本口腔健康,應(yīng)成為農(nóng)村小學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的重要組成部分。

參考文獻(xiàn)

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[3]卞金有.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)[M].第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.281.

[4]杭大磊,王成龍,唐榮銀.開(kāi)展網(wǎng)上口腔健康教育的方法和體會(huì)[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2001,11(6):410-411.

作者簡(jiǎn)介:

王晶,女,(1989-),四川成都人,本科生,四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院,研究方向:預(yù)防醫(yī)學(xué)

第4篇:兒童口腔健康教育宣教范文

鄭州市兒童醫(yī)院血液腫瘤科,河南鄭州 450053

[摘要]目的 探討如何做好白血病患兒的健康宣教。方法 將我科室36例白血病患兒分為兩組:實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組采用新型健康宣教模式,對(duì)照組采用口頭形式對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行宣教。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的口腔肛周感染率,定時(shí)復(fù)診率,病人滿意度明顯提高,胰腺炎發(fā)病率,PICC堵管率明顯降低。數(shù)據(jù)相比,差異有具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 新型健康宣教模式對(duì)于患兒的治療及預(yù)后效果明顯提高。

[

關(guān)鍵詞 ]:白血?。唤】敌?/p>

[中圖分類號(hào)]R571[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-0742(2015)02(c)-0062-02

[Abstaact]Purpose Discuss how to prepare leukemia children with health education. methods I department 30 cases of children with leukemia can be divided into two groups: experimental group and control group, experimental group adopted a new mode of health education, the control group with oral form to missionary parents. Results: the experimental group oral crissum infection rates, timing return rate, patient satisfaction has improved significantly, the incidence of pancreatitis, PICC tube plugging rate is decreased obviously. There was an obvious statistical significance, the data have a significant difference (P<0.05). Conclusion a new mode of health education for the treatment and prognosis of children with effect is improved obviously.

[Key words]Ieukemia;Health education

急性白血?。ˋL)是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞大量增殖并抑制正常造血,廣泛浸潤(rùn)肝、脾、淋巴結(jié)等臟器。表現(xiàn)為貧血、出血、感染和浸潤(rùn)等征象。急性白血病若不經(jīng)特殊治療,平均生存期僅3個(gè)月左右,短者甚至在診斷數(shù)天后即死亡。經(jīng)過(guò)現(xiàn)代治療,已有不少患者獲得病情緩解以至長(zhǎng)期存活。急性白血病是致死率較高的惡性腫瘤,而兒童白血病的病死率居第一位[1]?;純阂?jīng)歷入院,確診,化療,PICC置管與維護(hù),腰穿,出院,復(fù)診等各個(gè)環(huán)節(jié)和階段,每一個(gè)階段對(duì)于整個(gè)治療方案都至關(guān)重要,缺一不可。醫(yī)務(wù)人員,患兒及家長(zhǎng)積極配合才能有效應(yīng)對(duì)病情變化,降低復(fù)發(fā)率及感染率,提高治療效果。筆者現(xiàn)將該科室36例急性白血病患兒的健康宣教情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料36例患兒均臨床診斷為急性白血病,其中急性淋巴細(xì)胞白血病21例,急性髓系白血病8例,急性早幼粒白血病7例;女孩20例,男孩16例?;純耗挲g最大為15歲,最小為1歲11月。患兒家長(zhǎng)知識(shí)水平最低學(xué)歷為初中畢業(yè),最高為大學(xué)本科學(xué)歷。

1.2 方法

我們將綜合患兒及其家長(zhǎng)對(duì)于健康宣教的接受能力,將36例患兒合理平均分配到實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組將采用新型健康宣教方法:口頭宣教,宣傳彩頁(yè),公休座談會(huì),個(gè)體宣教四種宣教方法對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行宣教,對(duì)照組只采用口頭宣教。最后我們對(duì)比兩組患兒的口腔肛周感染率,定時(shí)復(fù)診率,病人滿意度,胰腺炎發(fā)病率,PICC堵管率,計(jì)數(shù)資料以c2 檢驗(yàn)進(jìn)行處理,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,spss 17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.3 健康宣教形式和內(nèi)容

針對(duì)剛確診患兒,家長(zhǎng)的心理壓力很大,無(wú)論從身體,精神還是接下來(lái)會(huì)考慮的經(jīng)濟(jì)能力,入院時(shí)對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí),對(duì)環(huán)境陌生感到焦慮和緊張,反復(fù)詢問(wèn)病情希望得到肯定的答案,或不斷打聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員的情況,希望得到經(jīng)驗(yàn)最豐富的醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)治;住院期間由于病情變化而引起的焦慮與緊張,要求醫(yī)護(hù)人員不斷觀察,反復(fù)陳述病情,擔(dān)心遺漏病情變化,還有由于長(zhǎng)期住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重而引起的焦慮,不安心治療,要求減少檢查或提前出院。這些都在心理上決定他們必然要經(jīng)歷五個(gè)變化階段:震驚和否認(rèn)期、憤怒期、磋商期、猶豫期、接受期。同時(shí)疾病的發(fā)展又要求他們盡快接受事實(shí),積極爭(zhēng)取時(shí)間治療。惡性腫瘤患者的家庭管理方式呈忍耐型,持不樂(lè)觀態(tài)度較高[2]。面對(duì)這種情況實(shí)驗(yàn)組我們采取以個(gè)體宣教為主的形式采取一對(duì)一,面對(duì)面的和家長(zhǎng)溝通講解,充分向患者家屬展示人文關(guān)懷,從患者的角度讓家屬知道醫(yī)院方面會(huì)給予最好的醫(yī)生,最好的治療,給家長(zhǎng)心理安慰支持的同時(shí)贏得其信任。盡快的幫助家長(zhǎng)矯正心情,理智的接受治療。對(duì)患病兒童心理行為特征調(diào)查顯示:男童主要表現(xiàn)為社會(huì)退縮、交往不良、攻擊性;女童主要表現(xiàn)為抑郁、體訴、社會(huì)退縮。導(dǎo)致上述不良心理行為的主要因素為社會(huì)活動(dòng)程度、疼痛程度和疾病穩(wěn)定程度[3]。對(duì)此醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)應(yīng)共同努力,幫助患兒養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)。

開(kāi)始治療關(guān)于穿刺,我們針對(duì)實(shí)驗(yàn)組將PICC方面的彩頁(yè)發(fā)給家長(zhǎng),并口頭講解PICC實(shí)用的必要性。彩頁(yè)結(jié)合兒童醫(yī)院的性質(zhì)添加了卡通、多彩、活潑等多個(gè)元素在其內(nèi),運(yùn)用流程圖言簡(jiǎn)意賅的展示PICC留置、維護(hù)、拔除的過(guò)程。

化療藥物對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)都是很陌生,每輸注一種化療藥物實(shí)驗(yàn)組的患兒家長(zhǎng)都會(huì)收到一張針對(duì)這種化療藥物的說(shuō)明彩頁(yè),彩頁(yè)上羅列 該化療藥物的作用、副作用、注意事項(xiàng),重點(diǎn)說(shuō)明的星號(hào)標(biāo)記?;熎陂g的進(jìn)補(bǔ)也是需要跟患兒家屬溝通的,有的患者認(rèn)為,“虛則補(bǔ)之”,白血病化療后患,身體虛弱,只要是有補(bǔ)性的藥物或食物,不分清紅皂白,千方百計(jì)弄來(lái)進(jìn)補(bǔ),服用時(shí)也不講劑量和配伍,也不分寒熱虛實(shí),來(lái)者不,,這都是不利于白血病的恢復(fù)的。白血病化療后進(jìn)補(bǔ),應(yīng)該辨證施補(bǔ),有虛即補(bǔ),才能獲得最好的補(bǔ)益效果,胡亂忌口;一是忌之太過(guò) ,這也不敢吃。那也不敢吃 ;一是否認(rèn)忌口,認(rèn)為什么都可吃。這兩種認(rèn)識(shí)都是不正確的。白血病患者化療后需要營(yíng)養(yǎng),但有的食物還是不宜進(jìn)食,不然就可能加重病情如進(jìn)食油炸食物、豬頭肉、烤肉易造成消化不良;進(jìn)食辛辣食物如辣椒、生蒜、胡椒則有傷津耗液之弊;多吃高甜食物易使胃口不開(kāi);化療期間吃溫?zé)峒案咧澄镆准又仃幪摶鹜Y狀。當(dāng)然,也不能忌之太過(guò),以防食譜太,不能滿足營(yíng)養(yǎng)需要,這也是需要向家屬及時(shí)傳達(dá)的?!白o(hù)理是診斷和處理兒童對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。”進(jìn)而說(shuō)明:化療后護(hù)理階段是診斷和處理兒童對(duì)存在或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。對(duì)后期跟進(jìn)的治療以及具體的實(shí)施方案給予重要的提示。問(wèn)題也涉及方方面面,考慮到要更系統(tǒng)更快速的傳授,我們采取公休座談會(huì)為主的健康宣教模式。白血病患兒化療期間骨髓抑制,免疫力下降,白細(xì)胞較低時(shí)易合并感染,要做好保護(hù)性隔離,告知家長(zhǎng)保持病室干凈整潔、空氣新鮮。骨髓抑制時(shí)安置單人房,每天紫外線空氣消毒2次,30min/次。減少探視,陪護(hù)疑似感染的遠(yuǎn)離患兒。所有化療藥物都有副作用,但化療藥物對(duì)黏膜損傷非常嚴(yán)重,尤其是口腔黏膜和肛周黏膜,患兒晨起,三餐前后,睡前要用生理鹽水漱口,預(yù)防口腔感染,會(huì)自己漱口的患兒,我們親自做示范,教會(huì)他們漱口,仰頭,左右搖晃,鼓起頰部,使每個(gè)部位都充滿漱口液,保證漱口質(zhì)量。有條件時(shí)每日洗澡一次,勤換內(nèi)衣褲,保持床單位清潔,病情重的患兒可用溫水擦浴。患兒應(yīng)戴口罩,避免去人多的公眾場(chǎng)合,使用的餐具每餐后需消毒,飯前便后洗手,保持皮膚和外周等部位的清潔,避免擦傷,磕傷,每日用溫水坐浴早晚各一次,大小便之后各加一次,預(yù)防肛周和皮膚感染。病房每天通風(fēng)半小時(shí)以上,定期紫外線消毒,預(yù)防肛周和皮膚感染。血小板低下時(shí)減少活動(dòng),避免激烈哭鬧,避免磕碰,注意觀察患兒大便的性質(zhì),飲食要求以流質(zhì)為主,不吃堅(jiān)硬帶刺的食物,鼻出血患者可每日三次薄荷油點(diǎn)鼻,棉條塞住壓迫止血,禁用手挖鼻孔,牙齦出血不刷牙[4]?;純洪T冬酰胺酶化療期間應(yīng)低脂飲食,避免誘發(fā)胰腺炎。出院時(shí),發(fā)給實(shí)驗(yàn)組患者家長(zhǎng)名片性質(zhì)的彩頁(yè),提醒家長(zhǎng)隨時(shí)復(fù)查,準(zhǔn)確及時(shí)的服藥,注意休息,避免過(guò)度勞累,生活要有規(guī)律,注意營(yíng)養(yǎng),保證充足睡眠,避免一切感染因素,并附上科室聯(lián)系方式,方便及時(shí)詢問(wèn)。對(duì)照組實(shí)施出院時(shí)口頭交代。

2 結(jié)果

由表1可見(jiàn),采用新型健康宣教模式后患兒的治療效果明顯提高,其中抑郁自卑所占比例較前有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3 討論

在護(hù)理白血病患兒中,護(hù)士不僅是技術(shù)操作者,還是健康教育著,健康協(xié)調(diào)者,健康咨詢者[5]。高質(zhì)量的健康教育可減輕病人的心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)治療效果,做好健康宣教可密切護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)士在病人心目中的地位,護(hù)士是醫(yī)囑能夠執(zhí)行的基礎(chǔ)、??频淖o(hù)理知識(shí)、專業(yè)的護(hù)理技術(shù)及熟知各種操作規(guī)程及相關(guān)規(guī)章制度。通過(guò)嫻熟的護(hù)理操作技術(shù),做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、敏捷。操作時(shí)能夠不強(qiáng)迫、恐嚇,幫助患病兒童消除恐懼感,保持愉快的情緒,使病人積極配合治療,以便收到良好的治療效果。同時(shí)護(hù)士要經(jīng)常深入病房和患者交流,增加護(hù)士和患者的接觸機(jī)會(huì),從而建立良好的護(hù)患關(guān)系促進(jìn)溝通[6]。這都有利于社會(huì)及病人進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理工作,并且也能夠更好的深入病房和病人交流,以獲得有關(guān)病人病情的信息,了解病人的疑慮,及時(shí)解決病人存在的問(wèn)題,向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項(xiàng)并進(jìn)行飲食生活指導(dǎo)、健康教育指導(dǎo)。護(hù)士也在工作中體現(xiàn)了自我價(jià)值。健康宣教應(yīng)貫穿護(hù)理工作的全過(guò)程。通過(guò)對(duì)36例白血病患兒及家長(zhǎng)的健康教育,家長(zhǎng)及已具有接受能力的年長(zhǎng)兒能夠掌握白血病的基礎(chǔ)知識(shí),發(fā)病趨勢(shì),化療方案,病情觀察要點(diǎn)及突況的應(yīng)對(duì)措施,從而能夠減少感染率,胰腺炎發(fā)病率,PICC堵管率,提高定時(shí)復(fù)診率和病人滿意度,有效的節(jié)約了經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,延長(zhǎng)了病人的生存周期,從而減少并發(fā)癥,有利于患兒早日康復(fù)。

[

參考文獻(xiàn)]

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[5]崔焱.兒科護(hù)理學(xué)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:6-7 .

第5篇:兒童口腔健康教育宣教范文

【關(guān)鍵詞】 手足口??;健康教育;防治

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.12.604 文章編號(hào):1004-7484(2012)-12-5374-01

隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變,健康教育制度在門診護(hù)理工作中越來(lái)越占有舉足輕重的作用。手足口病是近些年來(lái)流行的一種傳染疾病,此疾病多發(fā)生于兒童患者,其可在幼兒園等處群體發(fā)病,患兒病情輕而短,部分可引起發(fā)熱,少數(shù)患兒進(jìn)展為重癥。筆者通過(guò)健康教育指導(dǎo)消除患兒家長(zhǎng)的緊張、焦慮心理,并使家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知程度提高,以增強(qiáng)患兒的自我防護(hù)意識(shí),防止交叉感染及疫情擴(kuò)散?,F(xiàn)將實(shí)施體會(huì)總結(jié)如下。

1 臨床資料

筆者所在醫(yī)院2012年5月-9月發(fā)熱門診共診治手足口212例,患者年齡為2個(gè)月-16歲,97例患者為女性,117例患者為男性,其中12例為學(xué)生、108例為散居兒童,92例為幼兒園兒童。所有患兒經(jīng)門診診治均痊愈,無(wú)1例患兒疾病進(jìn)一步發(fā)展轉(zhuǎn)變?yōu)橹匦图膊 iT診診治手足口病患兒各月份病例數(shù),見(jiàn)表1。

2 給予患者實(shí)施健康教育的方式

筆者所在醫(yī)院給予患者實(shí)施的健康教育方式多種多樣,有利用影像資料播放讓患兒家長(zhǎng)了解疾病的基礎(chǔ)知識(shí)的形式,有利用醫(yī)院宣傳欄對(duì)患者進(jìn)行宣傳的模式,也有通過(guò)和患者家屬進(jìn)行溝通用語(yǔ)言進(jìn)行健康教育的模式。

3 給予患者實(shí)施健康教育的內(nèi)容

3.1 對(duì)疾病預(yù)防方面的健康宣教

3.1.1 應(yīng)告知家長(zhǎng)培養(yǎng)孩子勤洗手的好習(xí)慣,并應(yīng)做好食物的衛(wèi)生處理,兒童應(yīng)多食用有營(yíng)養(yǎng)增加抵抗力的食物,早睡早起,多進(jìn)行戶外活動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)自身的抵抗力。

3.1.2 對(duì)于嬰幼兒應(yīng)對(duì)其使用的各項(xiàng)物品進(jìn)行消毒處理,尤其是餐具、奶嘴、奶瓶等物品,應(yīng)定期進(jìn)行沸水消毒處理,以保障衛(wèi)生健康。

3.1.3 兒童居住的環(huán)境應(yīng)保持空氣流通,多開(kāi)窗進(jìn)行室內(nèi)的通風(fēng)換氣,避免接觸污染的空氣,定期進(jìn)行衣服被褥的清洗和陽(yáng)光消毒。

3.1.4 兒童應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,洗手是有技巧和方法的。掌握正確的洗手方式,才能更有效的消滅病毒。第一步:取適量的皂液于手心。第二步:雙手掌心相對(duì)摩擦。第三步:雙手掌心向下相疊,十指交叉,摩擦指縫和手背;雙手位置交換。第四步:十指相握,相對(duì)摩擦指尖和甲溝。第五步:一只手握對(duì)側(cè)手拇指摩擦,再交換。第六步一只手摩擦對(duì)側(cè)手腕,再交換.。

3.1.5 此疾病兒童患者高發(fā),且其有比較強(qiáng)的傳染性,可群體發(fā)病,故應(yīng)控制源頭,患病患兒應(yīng)在家中隔離治療。家長(zhǎng)也應(yīng)少帶兒童去人多的地方,防止兒童感染此疾病。前期可常服用板藍(lán)根藥物進(jìn)行預(yù)防,但出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院救治,不要接觸其他兒童,明確診斷后,進(jìn)行積極地治療。

3.2 如患兒經(jīng)臨床診斷證實(shí)為手足口病,即予及時(shí)隔離,隔時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),被褥、衣物在日光下暴曬6h;每日對(duì)門把手、桌面、患兒應(yīng)用的各項(xiàng)物品都進(jìn)行消毒處理,教導(dǎo)患兒家長(zhǎng)怎樣進(jìn)行消毒劑的使用,和患兒有接觸的人員也應(yīng)保持好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前飯后洗手。

3.3 皮膚護(hù)理指導(dǎo) 患兒皮膚丘疹、皰疹可因患兒搔癢抓破而繼發(fā)感染,抓破后皰漿液滲出會(huì)引起病毒傳播,應(yīng)剪短患兒指(趾)甲,防止抓傷,對(duì)年齡大的患兒要耐心說(shuō)明其危害性,患兒手掌足底的皰疹,易受壓破潰而導(dǎo)致細(xì)菌感染,要穿柔軟的衣服,穿軟底鞋,少走動(dòng),減輕皮膚破損;要保持皮膚清潔,洗澡時(shí)用溫水即可,不用肥皂、沐浴露等刺激性化學(xué)用品,水溫不易過(guò)高,以免加重皮膚損傷;嬰兒要做好臀部護(hù)理,及時(shí)清理患兒的大小便,保持臀部清潔干燥,更換柔軟的棉織內(nèi)衣和尿布,避免使用一次性尿布。

3.4 口腔護(hù)理 口腔黏膜皰疹、潰瘍引起劇烈疼痛而影響食欲,發(fā)熱導(dǎo)致唾液分泌減少,口腔容易感染。應(yīng)保持口腔清潔,餐后用溫水漱口,多喝水,口服維生素C、維生素B,有口腔潰瘍者遵醫(yī)囑給予冰硼散或錫類散劑外涂;涂藥時(shí)勿刺激會(huì)咽部,以免引起惡心,導(dǎo)致患兒拒絕涂藥。

3.5 飲食指導(dǎo) 宜進(jìn)高蛋白、高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富、刺激性小、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。如,牛奶、雞湯、菜粥等,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,食物宜溫涼、清淡,無(wú)刺激性,禁食冰冷、辛辣、過(guò)咸的食物,少吃零食,以減少對(duì)口腔黏膜潰瘍面得刺激。

3.6 發(fā)熱護(hù)理的指導(dǎo) 教會(huì)家長(zhǎng)測(cè)量體溫、物理降溫的方法,告知家長(zhǎng)小兒手足口病一般為低熱或中等熱,無(wú)需特殊處理,體溫在37.5℃-38.5℃之間的患兒,給予多喝溫開(kāi)水;如體溫超過(guò)38.5℃,可行物理降溫:冰敷、溫水擦??;或藥物降溫,給予泰諾林、托恩等小兒退熱藥。退熱后患兒出汗較多時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水份,更換衣服床單,保持皮膚清潔干燥。每日定時(shí)測(cè)量體溫,睡前用溫水洗浴,可以刺激皮膚血管擴(kuò)張,為期2周。居室清潔,空氣清新,溫濕度適宜,定好預(yù)防措施,積極控制體溫,及時(shí)來(lái)院就診。

4 體 會(huì)

在日常兒科門診護(hù)理中融入健康教育,提高患兒家屬的基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率,有助于他們發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)就診治療,增加了家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,也提高了家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述,有效的健康教育,可有利于患兒的康復(fù)、防止交叉感染及手足口病的流行的重要舉措。

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第6篇:兒童口腔健康教育宣教范文

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒;手足口病;健康教育

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見(jiàn)[1]。多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等,個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,可導(dǎo)致死亡。手足口病傳播途徑多,主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物,手足口病目前沒(méi)有疫苗,因此通過(guò)健康教育及早控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群,是控制手足口病傳播的關(guān)鍵。

1資料與方法

1.1臨床資料我院下屬機(jī)構(gòu)鄭州黃河?xùn)|路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,2011年1月至2012年1月,共接診97例手足口病患兒(共7種)。13例為復(fù)查,上報(bào)84例。嬰幼兒手足口病發(fā)病年齡多為1-3歲,全年均可發(fā)病,多發(fā)生在5-7月。本組無(wú)死亡病例。

1.2方法本組患兒確診后填寫社區(qū)手足口病個(gè)案調(diào)查表,患兒家長(zhǎng)在社區(qū)醫(yī)護(hù)人員組織下參加社區(qū)健康大講堂進(jìn)行培訓(xùn),基本掌握手足口病防治和護(hù)理內(nèi)容,取得良好效果。

1.3開(kāi)展多種形式健康教育針對(duì)患兒家長(zhǎng)不同文化層次和接受能力,采取多種健康教育形式、內(nèi)容通俗易懂,達(dá)到手足口病防治家喻戶曉的目的。

1.3.1健康教育形式社區(qū)醫(yī)護(hù)人員在流行季節(jié),每周六開(kāi)展健康大講堂,以課堂授課、現(xiàn)場(chǎng)交流、座談、個(gè)別提問(wèn)、現(xiàn)場(chǎng)示教等為主要形式。以廣播、宣傳海報(bào)、圖畫(huà)、個(gè)別訪談等為輔助形式,進(jìn)行多途徑健康教育,使患兒家屬掌握嬰幼兒手足口病防治和護(hù)理。

1.3.2健康教育對(duì)象手足口病患兒家長(zhǎng)、首次帶寶寶進(jìn)行預(yù)防接種的家長(zhǎng)、托幼機(jī)構(gòu)的嬰幼兒和幼兒教師為主要對(duì)象。分類進(jìn)行教育,防治交叉感染。并進(jìn)行篩查,發(fā)現(xiàn)可疑病例,立即診治,確診后上報(bào),填寫社區(qū)手足口病個(gè)案調(diào)查表。

1.3.3健康教育內(nèi)容包括手足口病流行特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和社區(qū)防治及護(hù)理。

1.3.3.1傳染源手足口病傳染源是病人和健康攜帶者?;颊邼摲冢?-7天,此期患兒咽部和糞便可檢出病毒,由于無(wú)明顯癥狀疏于防范而易造成傳染。多數(shù)病人在發(fā)病1-2周內(nèi)自咽部排出病毒,糞便中排出病毒時(shí)間較長(zhǎng)(約3-5周)。

1.3.3.2傳播途徑手足口病病源可經(jīng)多種途徑傳染健康人,主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播,一般多是在嬰幼兒中暴發(fā)流行[2]。

1.3.3.3易感性人對(duì)腸道病毒普遍易感,各年齡組均可感染發(fā)病,但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高[3]。

1.3.3.4流行特點(diǎn)手足口病流行無(wú)明顯的地區(qū)性,男女均可發(fā)病,男:女1.8:1,全年均可發(fā)病,最常見(jiàn)于春末夏初,5-7月份是發(fā)病高峰,該病流行期間,可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。因此教育幼兒教師及家長(zhǎng)幫助做好嬰幼兒個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵。

1.3.4臨床表現(xiàn)

1.3.4.1普通型發(fā)熱,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等類似上呼吸道感染癥狀,大多數(shù)可自愈。

1.3.4.2重癥型個(gè)別年齡小、體質(zhì)差、病情未得到及時(shí)控制的病例,可并發(fā)腦膜炎、腦炎、脊髓炎、神經(jīng)性肺水腫、循環(huán)障礙等,救治不及時(shí)可致死亡,存活病例可留有后遺癥[4]。

1.3.5手足口病的社區(qū)防治和護(hù)理

1.3.5.1控制傳染源首先應(yīng)將患兒與健康兒隔離,需隔離2周,患兒體溫正常、皮疹消退及水泡結(jié)痂愈合后方可解除隔離,一般自診斷之日至痊愈后7天。

1.3.5.1.1指導(dǎo)患兒及家屬做好口腔護(hù)理保持口腔清潔,鼓勵(lì)較大兒童進(jìn)餐前后用生理鹽水漱口,對(duì)不會(huì)漱口的寶寶,可用棉棒蘸生理鹽水輕輕清潔口腔,注意棉棒不可過(guò)干引起疼痛不適,更不可過(guò)濕,以免引起誤吸或棉棒脫落。

1.3.5.1.2皮疹的護(hù)理①指導(dǎo)居家隔離患兒家長(zhǎng)給患兒穿寬松、柔軟舒適的純棉質(zhì)衣服、勤清洗、勤更換,被褥要清潔,床鋪應(yīng)平整干燥,勤曬衣被。②剪短患兒指甲,勤洗手,必要時(shí)包裹雙手,防止抓破皮疹。③臀部有皮疹的嬰兒,應(yīng)鋪柔軟小棉墊,勤換、勤洗、勤曬,隨時(shí)清理患兒的大小便并溫水清洗臀部,保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者,可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。

1.3.5.1.3發(fā)熱的護(hù)理教會(huì)居家觀察患兒家長(zhǎng)測(cè)量體溫,每4小時(shí)測(cè)量一次并記錄,每天上報(bào)社區(qū)護(hù)士。鼓勵(lì)患兒多飲水,若體溫超過(guò)38.5℃,可在片醫(yī)指導(dǎo)下服用退熱劑。

1.3.5.1.4心理護(hù)理由于居家隔離患兒離開(kāi)幼兒園單獨(dú)隔離,加上皰疹疼痛的刺激,使患兒產(chǎn)生緊張、孤獨(dú),哭鬧不安,社區(qū)醫(yī)生、應(yīng)每天1-2次進(jìn)行家訪,主動(dòng)和家長(zhǎng)、患兒溝通,態(tài)度和藹,取得信任和配合,有利于疾病的康復(fù)[5]。

1.3.5.1.5做好居家患兒消毒隔離居家隔離患兒用過(guò)的玩具、餐具或其他用品應(yīng)徹底消毒。一般常用含氯消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬?;純旱募S便需經(jīng)含氯的消毒劑混勻消毒2小時(shí)后傾倒。

1.3.5.1.6保持室內(nèi)空氣流通經(jīng)常通風(fēng)換氣,溫度適宜,避免過(guò)多探視,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。

1.3.5.1.7休息及飲食患兒一周內(nèi)應(yīng)臥床休息,多飲溫開(kāi)水。發(fā)熱患兒、胃口較差,不愿進(jìn)食,宜給清淡、可口、易消化飲食,口腔有糜爛時(shí)可以吃流質(zhì)食物。

1.3.5.1.8注意觀察居家隔離患兒病情變化由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性,可引起腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥,故家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)密觀察孩子的病情變化,發(fā)現(xiàn)患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

1.3.5.2切斷傳播途徑

1.3.5.2.1嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)示教,指導(dǎo)患兒及家屬飯前便后、外出后正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水給兒童洗手,教會(huì)家長(zhǎng)七步洗手法,揉搓雙手至少15秒,避免交叉感染。

1.3.5.2.2看護(hù)人接觸嬰幼兒前、替嬰兒更換尿布、處理糞便后均要洗手,對(duì)患兒排泄物應(yīng)用含氯消毒劑處理。

1.3.5.2.3居家治療嬰幼兒,出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。

1.3.5.3保護(hù)易感患兒

1.3.5.3.1幼兒園、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病可疑患兒,應(yīng)立即帶患兒正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,一旦確診,輕癥者建議患兒居家隔離治療,重癥者立即住院隔離治療。以免造成廣泛傳播。

1.3.5.3.2本病流行期間,家長(zhǎng)不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被提高兒童免疫力。

2小結(jié)

手足口病為嬰幼兒多發(fā)傳染病,傳染性強(qiáng),傳播速度快,通過(guò)社區(qū)健康教育,控制傳染源,有效切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群,可有效預(yù)防手足口病的流行。

參考文獻(xiàn)

[1]楊智宏,朱啟容,李秀珠,等.2002年上海兒童手足口病病例中腸道病毒71型和柯薩奇病毒A組16型的調(diào)查[J].中華兒科雜志,2005,43(9):648-652.

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[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.手足口病預(yù)防控制指南[S].2011.

第7篇:兒童口腔健康教育宣教范文

血液病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病,或影響造血系統(tǒng)伴血液異常改變,以貧血、出血、發(fā)熱為特征的疾病。引起血液病的因素很多,諸如:化學(xué)因素、物理因素、生物因素、遺傳、免疫、污染等,都可以成為血液病發(fā)病的誘因或直接原因,由于這些原因很多是近幾十年現(xiàn)代工業(yè)的產(chǎn)物,從而使血液病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì),重視血液病患者的健康教育,通過(guò)對(duì)其生活方式的干預(yù)和指導(dǎo)正確的自我護(hù)理,對(duì)控制病情,減少治療后相關(guān)并發(fā)癥有著重要意義。我科于2008年~2011年對(duì)130例確診惡性血液病患者進(jìn)行健康教育干預(yù)并加強(qiáng)自我護(hù)理,效果較好,報(bào)告如下。

1 臨床資料

130例患者,男80例、女60例,年齡10~86歲,平均43.5歲,病程6月~13年。其中非霍奇金淋巴瘤56例,多發(fā)性骨髓瘤39例,急性髓細(xì)胞白血?。∕2)15例,急性淋巴細(xì)胞白血病20例。

2 方法

2.1 健康教育方式:由主管護(hù)士根據(jù)患者的疾病分型、文化程度、發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)及治療方案有針對(duì)性的向患者及家屬講解疾病病因、癥狀、并發(fā)癥及治療方法,根據(jù)不同類型給患者發(fā)放相應(yīng)的健康指導(dǎo)卡,幫助患者建立自我管理意識(shí)。宣教時(shí)間:0.5~1h/次,1次/周,連續(xù)4周。

2.2 飲食指導(dǎo):血液病患者免疫力低下,血象三系減少,機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人,因此需攝入易消化高蛋白和含鐵質(zhì)豐富的食物,如禽蛋、乳類、動(dòng)物肝、血、魚(yú)蝦、瘦肉、蔬菜、豆制品等。進(jìn)食含維生素豐富的食物,如西紅柿、獼猴桃、橙子、新鮮果汁等。

2.3 預(yù)防感染:

2.3.1 保持環(huán)境整潔 定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每天2次,每次30分鐘。室內(nèi)不宜擺放盆栽植物,以免花草或泥土中帶有霉菌孢子、細(xì)菌等引起感染。

2.3.2 保持個(gè)人衛(wèi)生 勤洗澡、勤換內(nèi)衣及床單。注意口腔衛(wèi)生,每日早晚用軟毛刷刷牙,必要時(shí)用濃替硝唑液飯后含漱3~5分鐘后吐出。平時(shí)要自查口腔黏膜有無(wú)潰瘍出血,如有異常情況及時(shí)告知醫(yī)師。保持大便通暢,每晚用1︰5000高錳酸鉀溶液坐浴以防肛周感染。減少與外界的接觸,減少不必要的探視。如遇人多的環(huán)境或周圍有“感冒”患者應(yīng)戴口罩以減少交叉感染的機(jī)會(huì)。

2.4 預(yù)防出血:活動(dòng)時(shí)應(yīng)防止滑倒或外傷,以免傷后出血。禁止牙簽剔牙、挖鼻等不良習(xí)慣。食物不可過(guò)燙過(guò)硬,進(jìn)食宜慢,避免口腔黏膜及牙齦受損。預(yù)防鼻腔黏膜干燥,必要時(shí)涂薄荷滴鼻劑保護(hù)。注意大小便顏色及皮膚有無(wú)瘀點(diǎn)、瘀斑,女病人注意月經(jīng)量及時(shí)間,若出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊、惡心等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.5 生活規(guī)律:培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,按時(shí)作息,戒煙酒,避免熬夜、情緒激動(dòng)等不良行為。堅(jiān)持用藥,定期強(qiáng)化治療,鞏固和維持療效。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)、看電視、散步、聊天、打太極拳等方式保持平靜樂(lè)觀的情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.6 心理疏導(dǎo):護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與病人談心,解答各種疑問(wèn),使病人對(duì)治療程序有所了解,介紹以往成功病例減輕其矛盾和恐懼心理,使病人堅(jiān)定治療的決心和勇氣。對(duì)兒童患者可用親切溫暖的語(yǔ)言與之交流,通過(guò)一起觀看卡通片、做簡(jiǎn)單的游戲等鼓勵(lì)其說(shuō)出心理話,縮短彼此的距離。出院患者應(yīng)電話隨訪或組織病友聯(lián)宜會(huì),及時(shí)了解其生理和心理狀態(tài),為治療提供依據(jù)。

3. 結(jié)果

對(duì)血液病患者實(shí)施健康教育干預(yù)和指導(dǎo)其加強(qiáng)自我護(hù)理,可減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,延長(zhǎng)緩解期,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高患者生活質(zhì)量。

第8篇:兒童口腔健康教育宣教范文

【關(guān)鍵詞】 住院孕產(chǎn)婦家屬;健康教育

健康教育是治療疾病和醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)充[1]。荊州市婦幼保健院以“孕婦學(xué)?!睘橹麝嚨亻_(kāi)展健康教育,讓孕婦掌握孕期保健知識(shí),提高自我監(jiān)測(cè)能力,順利通過(guò)妊娠、分娩這一特殊生理過(guò)程[2]。然而工作中筆者發(fā)現(xiàn)健康教育僅依靠“孕婦學(xué)?!笔遣粔虻?,要落實(shí)好母嬰保健,必須實(shí)施全方位、多形式、多層次的健康教育新模式[3],為此醫(yī)院增設(shè)了住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂。為了解住院孕產(chǎn)婦家屬健康需求特點(diǎn)及大課堂效果,從而有針對(duì)性、更好地開(kāi)展健康教育,筆者對(duì)165名住院孕產(chǎn)婦家屬進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象 2008年5月1日至2008年5月31日在我院住院待產(chǎn)的住院孕婦家屬和產(chǎn)后未滿7 d的住院產(chǎn)婦家屬。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 ①一般情況:年齡、職業(yè)、文化程度;②需要保健知識(shí)的類別、最喜歡的宣教方式;③保健知識(shí):嬰兒保健知識(shí)(觀察照顧嬰兒的技巧、嬰兒撫觸及游泳、母乳喂養(yǎng)、新生兒疾病篩查、預(yù)防接種、新生兒眼及口腔保健);產(chǎn)褥期保健知識(shí)(及會(huì)陰護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)與飲食、產(chǎn)后活動(dòng)及復(fù)查、計(jì)劃生育);④大課堂后意見(jiàn)反饋。

1.3 方法 住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂每周一次,由責(zé)任護(hù)士邀請(qǐng)住院孕產(chǎn)婦家屬參加。課堂設(shè)在醫(yī)院多媒體教室,開(kāi)課前由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員發(fā)放調(diào)查表1,內(nèi)容為需要保健知識(shí)的類別、最喜歡的宣教方式(所有問(wèn)卷調(diào)查表均經(jīng)專家修改審定),并詳細(xì)說(shuō)明,填好后當(dāng)場(chǎng)收回。然后由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的資深醫(yī)護(hù)人員利用多媒體、實(shí)物、父性角色扮演等形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),授課內(nèi)容為母嬰保健知識(shí),授課完后互相討論。最后發(fā)放知識(shí)掌握情況及意見(jiàn)反饋表,填好后當(dāng)場(chǎng)收回。

1.4 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 回收調(diào)查問(wèn)卷表后,總結(jié)評(píng)價(jià)住院孕產(chǎn)婦家屬對(duì)知識(shí)掌握程度及意見(jiàn)反饋情況,對(duì)一個(gè)健康知識(shí)點(diǎn)掌握>80%為知曉。每份調(diào)查表發(fā)放165份,收回165份,回收率100%,調(diào)查問(wèn)卷有效。調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得資料采用SPSS12.0軟件包處理,采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1一般情況 年齡:22~25歲128人,占77.57%,25~28歲26人,占15.75%,29~30歲6人,占3.63%,38歲以上5人,占3.03%;文化程度:大學(xué)28人,占16.96%,中學(xué)132人,占80%,小學(xué)2人,占1.21%,研究生以上3人,占1.81%;職業(yè):工人65人,占39.39%,農(nóng)民55人,占33.33%,公務(wù)員20人,占12.12%,教師10人,占6.06%,醫(yī)務(wù)工作者3人,占1.81%,其他12人,占7.27%。

2.2 最需要保健知識(shí)的類別、最喜歡的宣教方式 調(diào)查中婦幼保健知識(shí)都最需要者139人,占84.24%,最需要的兒童保健知識(shí)9人,占5%,最需要的產(chǎn)婦保健知識(shí)8人,占4.8%;最喜歡的宣教方式依次為面對(duì)面67人,占40.6%, 大課堂58人,占35.15%,宣傳單、小冊(cè)子、宣傳欄19人,占11.51%,電視、電話21人,占12.72%。

2.3 住院孕產(chǎn)婦家屬健康知識(shí)需求及掌握情況見(jiàn)表1。

2.4 教育后意見(jiàn)反饋見(jiàn)表2。

3 討論

3.1 實(shí)施以住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂為陣地的健康教育是提高新生兒服務(wù)接受率的有效保證。從表1可以看出健康教育前后住院孕產(chǎn)婦家屬對(duì)母嬰保健知識(shí)掌握情況,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P

3.2 實(shí)施以住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂為陣地的健康教育促進(jìn)了母乳喂養(yǎng),成功的母乳喂養(yǎng)需要周圍環(huán)境的支持[4],通過(guò)大課堂讓住院孕產(chǎn)婦家屬充分認(rèn)識(shí)了母乳喂養(yǎng)的重要性及對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的充分掌握,從而讓住院孕產(chǎn)婦家屬-特別是新生兒“爸爸”成為母乳喂養(yǎng)的堅(jiān)決支持者。據(jù)美研究報(bào)道,不論產(chǎn)婦的年齡、受教育的程度、種族和婚姻因素,丈夫的態(tài)度與母乳喂養(yǎng)是最相關(guān)的因素[4]。通過(guò)調(diào)查,實(shí)施以住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂為陣地的健康教育以來(lái),除有醫(yī)學(xué)指征外,本院成功母乳喂養(yǎng)的達(dá)到了100%。

3.3 實(shí)施以住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂為陣地的健康教育提升了醫(yī)院整體形象,由于住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂以幫助其獲得保健知識(shí),提高保健意識(shí)為目的,完全免費(fèi),且授課者以關(guān)愛(ài)之心用通俗易懂的語(yǔ)言傳授醫(yī)學(xué)知識(shí),從而提升了醫(yī)院形象,提高他們對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度,增強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患糾紛。健康教育作為落實(shí)整體護(hù)理,提高患者滿意度的一個(gè)手段已成為護(hù)理界的共識(shí)[3]。通過(guò)調(diào)查顯示:實(shí)施以住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂為健康教育陣地之一的方式以來(lái),患者滿意度明顯增高,住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂學(xué)員無(wú)1人投訴醫(yī)院。

3.4 實(shí)施以住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂為陣地的健康教育促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)的提高,從表2可以看出通過(guò)住院孕產(chǎn)婦家屬大課堂的健康教育使其感到很有幫助的占87.67%,且認(rèn)為老師授課很好的占80%,健康教育人員還是有一定素質(zhì)的,實(shí)踐證明高素質(zhì)的健康教育人員才能保證健康教育質(zhì)量[5],從調(diào)查顯示仍有2.42%感到幫助一般,3.03%認(rèn)為老師授課一般,且需求多樣,這就要求醫(yī)務(wù)人員不僅要專業(yè)知識(shí)扎實(shí),責(zé)任心強(qiáng),溝通技巧好,充滿愛(ài)心,而且要醫(yī)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)。

3.5 通過(guò)調(diào)查顯示住院孕產(chǎn)婦家屬對(duì)健康知識(shí)的需求強(qiáng)烈,醫(yī)護(hù)人員是健康信息的主要傳遞者[3],本次調(diào)查較多住院孕產(chǎn)婦家屬年齡小,文化層次低,所以最喜歡的宣教方式為面對(duì)面的單獨(dú)交流和大課堂交流,而且沒(méi)有育兒及照顧產(chǎn)婦的經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦幼保健知識(shí)知之甚少,當(dāng)角色突然轉(zhuǎn)換時(shí),由于平時(shí)知識(shí)儲(chǔ)備不足,迫切需要了解健康教育知識(shí),這樣醫(yī)護(hù)人員便是她們依賴的主要信息傳遞者。

參考文獻(xiàn)

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第9篇:兒童口腔健康教育宣教范文

1 資料與方法

11 一般資料 自2011年6月至8月,我科收治白血病患兒共68例,其中男38例,女30例,年齡15~11歲。

12 方法 ①口頭語(yǔ)言教育。②發(fā)放健康教育資料(各種化療藥物的作用及注意事項(xiàng),化療期間的飲食指導(dǎo)等等)。③圖片宣傳。④多媒體健康教育。⑤兒童樂(lè)園展板區(qū)。⑥家長(zhǎng)課堂講課并隨機(jī)提問(wèn)抽查。⑦召開(kāi)家長(zhǎng)座談會(huì)。

2 健康教育內(nèi)容

21 心理支持 首先與患兒及家屬建立起良好的護(hù)患關(guān)系,幫助患兒及家長(zhǎng)盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境,并對(duì)主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行介紹,通過(guò)有針對(duì)性的進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教,使患兒及其家屬對(duì)化療方案放心,樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。使患兒積極配合相關(guān)的治療。當(dāng)患兒化療出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象時(shí),應(yīng)告知大多數(shù)患兒在化療療程結(jié)束后頭發(fā)會(huì)再生,使患兒有充分的心理準(zhǔn)備。并指導(dǎo)患兒使用假發(fā)或戴帽子,以降低患兒的身體意像障礙,鼓勵(lì)親友共同支持患兒,多陪在患兒身邊,給患兒講故事,繪畫(huà),轉(zhuǎn)移其注意力,克服孤獨(dú)自卑緊張的心理[1]。

22 用藥指導(dǎo) 多數(shù)化療藥物對(duì)組織刺激性大,多次注射會(huì)引起靜脈及其周圍組織炎癥,如果藥液外滲,還會(huì)引起局部組織壞死,所以應(yīng)告知患兒及其家屬接受輸液的肢體不宜過(guò)多活動(dòng),以免穿刺針頭移位。如果長(zhǎng)春新堿,柔紅霉素外滲時(shí),24 h內(nèi)禁止在該部位冷敷;柔紅霉素,去甲氧柔紅霉素,高三尖類藥物可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害,用藥前后應(yīng)該檢測(cè)患兒的心率節(jié)律及血壓面色,并告知及其家屬不要隨意調(diào)節(jié)藥液的速率。應(yīng)該緩慢靜脈滴注,一旦患兒出現(xiàn)胸悶乏力癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員[2];大劑量的甲氨蝶呤可引起肝損害,骨髓抑制,口腔及胃腸道黏膜潰瘍,所以患兒在化療期間應(yīng)該多飲水以減輕對(duì)口腔黏膜的刺激,充分的靜脈補(bǔ)液堿化尿液以促進(jìn)尿酸的排泄。

23 休息 好動(dòng)是兒童的天性,盡量說(shuō)服患兒臥床休息,減少活動(dòng),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)合理安排治療和護(hù)理的檢查時(shí)間,各項(xiàng)操作集中進(jìn)行。

24 飲食 指導(dǎo)患兒飲食以清淡為主,膳食結(jié)構(gòu)合理,以保證營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇高熱量,富含蛋白質(zhì)與維生素,適量纖維素的食物,以半流質(zhì)為主,少量多餐,禁食堅(jiān)硬,辛辣,涼拌的食物以防止口腔,消化道黏膜及腸道感染,囑家屬營(yíng)養(yǎng)搭配要合理,烹飪時(shí)要注意色,香,味的搭配,并經(jīng)常更換品種[3]。

25 預(yù)防感染 由于患兒自身免疫力低下,加之多數(shù)化療藥物對(duì)骨髓有抑制作用,極易合并感染。這是導(dǎo)致白血病患兒死亡的主要原因之一,故應(yīng)該積極預(yù)防感染。具體措施如下:①病室要清潔,室內(nèi)空氣新鮮,陽(yáng)光充足并定期消毒。②做好個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔干燥,勤換內(nèi)衣,勤剪指甲。③保持口腔清潔,三餐前后及睡前應(yīng)該用漱口液漱口,多飲水,用軟毛牙刷刷牙,避免牙齦出血。④不去人群集中的場(chǎng)所,減少探視,減少人員走動(dòng)。⑤保持大便通暢,每晚用1∶ 5000的高錳酸鉀坐浴一次,保持內(nèi)褲干凈整潔。

26 預(yù)防出血 ①防止鼻出血 防止鼻腔黏膜干燥出血,室內(nèi)濕度在50%~60%左右;指導(dǎo)患兒勿用力擤鼻,避免用手摳鼻痂;有少量出血時(shí),可用少量棉球或明膠海綿填塞[2]。②防止口腔牙齦出血 指導(dǎo)用軟毛牙刷刷牙;避免用牙簽剔牙;盡量避免煎炸帶刺堅(jiān)果類的食物。③避免接觸易導(dǎo)致身體外傷的因素,進(jìn)行各項(xiàng)穿刺時(shí)應(yīng)該按壓5~10 min,如出現(xiàn)皮膚瘀斑瘀點(diǎn),視野缺損,視力下降,呼吸急促,噴射狀嘔吐甚至昏迷,應(yīng)該及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員,警惕眼底及顱內(nèi)出血[2]。

3 效果

通過(guò)對(duì)68例患兒及其家屬實(shí)施的健康教育,提高了患兒及其家屬對(duì)化療相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平,有利于患兒在日常生活中建立良好的健康行為,積極配合治療和護(hù)理,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心,對(duì)預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生,降低死亡率起到了積極作用,患者滿意度也得到了明顯提高。

4 討論

41 效果評(píng)價(jià) ①?gòu)目傮w來(lái)看,實(shí)施健康教育以來(lái),患兒及家屬?gòu)幕純涸诨熎陂g的心理,飲食,用藥,預(yù)防感染等方面得到全面的指導(dǎo),患兒能自覺(jué)配合治療,有利于疾病康復(fù)。②患兒及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到提高:在健康教育過(guò)程中,護(hù)理人員通過(guò)學(xué)習(xí)提高了自身素質(zhì),不僅贏得患兒及家屬的稱贊,改善了護(hù)患關(guān)系,而且也實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值。③雖然患兒及家屬的滿意度得到了明顯的提高,但是還存在對(duì)患兒的交流方式不夠靈活,交流達(dá)不到預(yù)期目的問(wèn)題。

42 需要注意的問(wèn)題 ①對(duì)患兒實(shí)施健康教育要因人而宜,體現(xiàn)個(gè)性化,對(duì)不同年齡病情分期不同的患兒采用不同方式:年齡較小的患兒應(yīng)該運(yùn)用患兒能聽(tīng)懂的話語(yǔ),邊交談邊進(jìn)行輕拍撫摸等安撫性的動(dòng)作,患兒有親切感,安全感;年齡較大的患兒應(yīng)該正確引導(dǎo)患兒表達(dá)自己的情感,與其進(jìn)行“成人式”或“朋友式”的交流,尊重其個(gè)人隱私。②重視對(duì)患兒的家屬或監(jiān)護(hù)人的健康教育,患兒的家屬或監(jiān)護(hù)人在患兒的整個(gè)化療期起著不可忽視的作用,經(jīng)常陪伴在患兒身邊,照顧其生活起居,安排飲食等,所以護(hù)理人員需要針對(duì)患兒的病情給予患兒家屬或監(jiān)護(hù)人正確的指導(dǎo)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 范麗明,姚洪森,張建,等急性白血病患者的護(hù)理問(wèn)題.河北醫(yī)藥,2003,25(2):136.

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