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(第一季度)
為了進一步深化國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷提高群眾健康水平,促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,我院于2018年2月10日----2018年10月30日為轄區(qū)居民開展了第三輪免費健康體檢工作。整個體檢工作按照“全面覆蓋,免費提供,自愿參檢,城鄉(xiāng)均等,方便群眾”的基本原則為居民提供健康檢查?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一 我院專門召開了專題會議,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,按照健康體檢方案要求,制定了工作計劃。多次召集村衛(wèi)生室負責(zé)人作統(tǒng)一部署安排開展工作。在村主要道路入口懸掛宣傳橫幅,在村委會張貼標(biāo)語,通過村干部挨家挨戶發(fā)放宣傳資料等多種形式做好城鄉(xiāng)居民免費健康體檢宣傳。單位辦公室提前印制體檢表格,采購試劑,校正體檢需要用的醫(yī)療設(shè)備。制定好工作流程,落實人員分工。安排好分片體檢日程并提早發(fā)放公告通知居民群眾。
二 體檢實施階段,積極組織培訓(xùn)。為了抓好體檢質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)單位抽調(diào)了各個科室業(yè)務(wù)技術(shù)精湛,服務(wù)態(tài)度優(yōu)良,工作認真負責(zé)的工作人員組成體檢隊。在開展城鄉(xiāng)居民免費健康體檢工作一個多月來體檢隊成員放棄了休息,為了方便群眾積極主動深入村委會設(shè)點開展城鄉(xiāng)居民免費健康體檢,并利用下班時間做好當(dāng)日體檢資料的收集匯總工作。體檢當(dāng)中同時做好居民健康檔案的作用與意義宣傳,對首次體檢的居民為其建立好健康檔案。對于體檢中老年人,高血壓,糖尿病,傳染病等居民群眾利用公衛(wèi)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)為其建立好專檔管理,以方便定期隨訪,跟蹤服務(wù),動態(tài)管理。充分利用春耕生產(chǎn)即將開始和牧民即將轉(zhuǎn)場的節(jié)點,衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員加班加點為居民進行免費健康體檢,截至3月30日,我鄉(xiāng)已體檢人數(shù)1651人,完成任務(wù)的45%。新發(fā)現(xiàn)高血壓病人5人,新發(fā)現(xiàn)糖尿病病人3人,通過今次體檢工作讓廣大居民群眾對國家醫(yī)改政策更深入了解,意識到公共衛(wèi)生項目中健康檔案的建立對居民健康的促進作用。通過健康體檢能幫助居民群眾做到“未病先防,小病先治”以及對疾病的“早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療”。
三 存在困難 雖然我院高度重視城鄉(xiāng)居民免費健康體檢工作,并投入了大量的人力,物力,財力。體檢中取得了很好的成效,但實際工作中大規(guī)模的集中統(tǒng)一體檢對于一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必定要抽調(diào)大量工作人員,對于本來人員就不夠充足的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說肯定影響了正常醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展,高強度的體檢工作也會使職工疲憊不堪。對于現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備來說每天高負荷,超常規(guī)的運轉(zhuǎn),必定加速設(shè)備老化,影響機器壽命,增加維修支出。
四 建議以后體檢工作抽調(diào)經(jīng)驗豐富的專業(yè)技術(shù)人員組建體檢隊,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成幫扶,以緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員與技術(shù)不足。延長體檢實施時間,相對減輕體檢強度。增加體檢項目,以滿足居民群眾的健康要求。同時為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備性能更優(yōu)越的醫(yī)療設(shè)備,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢工作質(zhì)量與效率。
X年以來,我委認真貫徹落實自治縣黨委政府和上級業(yè)務(wù)主管部門工作會議精神,進一步加強衛(wèi)生計生工作組織領(lǐng)導(dǎo),促進各項工作順利開展,全面完成各項指標(biāo)任務(wù)。
現(xiàn)將我縣衛(wèi)生計生工作總結(jié)如下:
一、工作亮點
X.
扎實開展健康扶貧工作。對全縣X戶建檔立卡貧困戶因病致貧、因病返貧進行排查,為X人患病貧困人口建立健康信息檔案,并給予一次以上的醫(yī)療救治服務(wù)。對貧困家庭患者在縣域內(nèi)住院治療實行先診療后付費,縣級定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立綜合服務(wù)窗口,縣級二甲醫(yī)院實現(xiàn)大病即時結(jié)算服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)新農(nóng)合補償和醫(yī)療救助結(jié)算服務(wù)。
X.加快區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè),分級診療網(wǎng)絡(luò)化取得初步成效。初步建成了轄區(qū)內(nèi)X家醫(yī)療機構(gòu)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,基本實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)共享。著力加快推進“心電影像診斷中心”建設(shè),既提高了全縣影像、心電的診斷技術(shù)水平,又解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少影像人材的難題。
X.全面兩孩政策在我縣穩(wěn)步實施。X年全縣自然增長率為X%,比控制指標(biāo)值低X個千分點;政策外多孩率X%,比控制指標(biāo)值低
X個百分點;出生人口性別比為男X:女X,比控制指標(biāo)低X個點,人口出生風(fēng)險可控,出生人口性別比更趨向自然規(guī)律。
X.全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)迅速提升。積極向上爭取項目資金,著力打造標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在X年投入X萬元全面更新X個基層衛(wèi)生院救護車的基礎(chǔ)上,X年投入X萬元完成對X個衛(wèi)生院公共租賃住房工程配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);投入X萬元購置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備;投入X萬元建設(shè)龍岸、四把、寶壇、天河、兼愛等X個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務(wù)用房擴建項目,投入X萬元建設(shè)縣中醫(yī)院二期工程,投入X萬元建設(shè)縣疾控中心的血吸蟲防治綜合樓項目均在緊張實施中。
二、業(yè)務(wù)工作完成情況
(一)計生領(lǐng)域工作開展情況
X.主要指標(biāo)完成情況。
X年X月X日至X年X月X日,全縣總?cè)丝跒閄人,人口出生X人,死亡X人,自然增長率X‰,比市級下達控制指標(biāo)X‰低X千分點;男孩出生X人,女孩出生X人,出生人口性別比X,比市級下達控制指標(biāo)X低X個點;政策外多孩率X%,比市級下達控制指標(biāo)X%低X個百分點;全員數(shù)據(jù)庫信息準(zhǔn)確率X%、信息變更及時率X%,均超過市級下達X%以上的指標(biāo)。
X.重點工作完成情況。
(X)計生利益導(dǎo)向機制進一步完善。X年第一季度,全縣廣西農(nóng)村計劃生育家庭一次性獎扶人數(shù)X人,獎勵金額X萬元;X年第二季度,全縣廣西農(nóng)村計劃生育家庭一次性獎扶人數(shù)X人,獎勵金額X萬元;X年第三季度,全縣廣西農(nóng)村計劃生育家庭一次性獎扶人數(shù)X人,獎勵金額X萬元;全國農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助全年獲得獎扶X人,獎勵金額X萬元;計劃生育家庭特別扶助X人,獎勵金額X萬元;廣西X-X周歲獎扶X人,獎勵金額X萬元,X年城鎮(zhèn)居民獨生子女父母年老享受獎勵X人,獎勵金額X萬元;投入X萬元為獨生子女戶和雙女結(jié)扎戶及國家獎扶對象代交新農(nóng)合基金;投入X萬元為全縣農(nóng)村獨生子女戶和雙女結(jié)扎戶購買新農(nóng)保。
(X)實施全面兩孩政策。繼續(xù)加大全面兩孩政策實施力度。一是優(yōu)化審批辦證。為符合生育服務(wù)登記、生育審批的服務(wù)對象提供辦證全程服務(wù),二孩審批下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn),進一步規(guī)范審核,簡化程序,縮短時間,以免群眾兩頭跑,方便群眾辦證。建立完善回訪制度,縣、鄉(xiāng)兩級建立服務(wù)回訪制度,對全縣符合“全面兩孩”政策對象不定期進行入戶隨訪、電話回訪,了解群眾需求和基層計生干部服務(wù)情況。二是強化政策宣傳。利用節(jié)假日深入基層開展宣傳活動,免費發(fā)放宣傳折頁、組織計生專干深入到村居為群眾作詳細的解說工作,讓符合再生育政策的家庭對政策有進一步了解。充分利用村務(wù)公開欄、宣傳展板等媒介大力宣傳全面兩孩政策,使之家喻戶曉,人人皆知。三是提升保健服務(wù)。充分利用國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目平臺,為符合政策的生育對象提供孕前保健服務(wù),目標(biāo)人群實行全覆蓋,積極預(yù)防出生缺陷。充分利用居民健康檔案,為有再生育意愿的服務(wù)對象宣傳生殖健康知識,為已生育對象提供母乳喂養(yǎng)、新生兒保健指導(dǎo),切實提升婦幼健康工作水平。全縣生育登記
X本,其中一孩登記X本,二孩登記X本,三孩及以上X份;再生育申請X份,審批發(fā)證X本。
(X)深入開展誠信計生工作。全縣開展誠信計生的村達X個,開展率達X%,參加誠信計生的育齡婦女?dāng)?shù)為X人,參與率達X%。
(X)認真實施國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。截至目前,已為X對進行國家免費孕前優(yōu)生健康檢查,完成自治區(qū)下達任務(wù)X對的X%。
(X)穩(wěn)步推進小額貼息貸款。X年市級下達小額貼息貸款任務(wù)X戶,我縣X—X月完成X戶,完成率X%。
(X)全面落實計劃生育家庭愛心保險和關(guān)愛保險項目。X、愛心保險X年市下達我縣計劃生育家庭愛心保險任務(wù)X戶,我縣已完成投保X戶,投保率為X%。X、X年市下達我縣計劃生育家庭關(guān)愛保險投保任務(wù)為
X份,已完成投保X份,投保率為X%。
(X)強化流動人口計劃生育服務(wù)與管理。一是建立政府主導(dǎo)、部門配合、綜合服務(wù)管理的新體制,形成衛(wèi)生計生、公安、綜治、工商、民政、財政、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、人力資源和勞動保障、稅務(wù)等多部門聯(lián)席會議制度。二是深入推進基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化,提高流動人口衛(wèi)生計生服務(wù)管理整體水平,推動流動人口
“網(wǎng)絡(luò)化”服務(wù)管理。三是深入開展流動人口(農(nóng)民工)衛(wèi)生計生“關(guān)懷關(guān)愛”專項行動,使“關(guān)懷關(guān)愛”專項行動取得良好社會效果。四是繼續(xù)完善流動人口服務(wù)管理“一盤棋”工作機制,積極與省內(nèi)外部分縣、市建立區(qū)域協(xié)作,開展聯(lián)合執(zhí)法和綜合服務(wù)活動,形成區(qū)域流動人口“一盤棋”長效工作機制。全縣流動人口錄入率X%,準(zhǔn)確率達X%。重點服務(wù)管理對象協(xié)查反饋率達X%,避孕節(jié)育縣鄉(xiāng)通報、反饋率均達X%。
(二)衛(wèi)生領(lǐng)域工作開展情況
X.主要指標(biāo)完成情況。農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生知識知曉率達X%、居民基本健康行為形成率達X%;居民健康檔案建檔率達X%、電子建檔率X%;慢性病高血壓患者規(guī)范管理率X%、X型糖尿病患者規(guī)范管理率X%;兒童五苗接種率均達X%以上;無甲類傳染病發(fā)生,傳染病報告率X%;老年人健康管理率X%;登記在冊確診重性精神疾病患者檢出率
X‰,規(guī)范管理率X%;孕產(chǎn)婦建冊率X%、產(chǎn)前健康管理率X%、住院分娩率
X%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率
X%;X歲以下兒童健康管理率X
%、X-X歲以下兒童管理率X%。
X.重點工作完成情況。
(X)中醫(yī)能力建設(shè)工作穩(wěn)步推進。繼續(xù)推進中醫(yī)民族醫(yī)藥能力建設(shè),完成龍岸鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)館的基礎(chǔ)設(shè)施配置建設(shè),和喬善鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院中醫(yī)診療區(qū)服務(wù)能力建設(shè)項目建設(shè);舉辦X基層中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班,培訓(xùn)率達X%以上。
(X)推進縣級公立醫(yī)院改革,提高醫(yī)療質(zhì)量。完善公立醫(yī)院管理體制,深化編制人事制度改革,建立合理的薪酬制度,嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長,大力改善醫(yī)療服務(wù)。加快推進分級診療制度建設(shè),提升基層服務(wù)能力,緩解群眾“看病難”問題。實行藥品零差率銷售,加快落實醫(yī)保體系工作。
(X)衛(wèi)生信息中心建設(shè)。衛(wèi)生信息管理平臺已覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),產(chǎn)生了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
(X)重點地方病防治工作。堅持“預(yù)防為主”的方針,認真做好瘧疾、氟中毒、碘缺乏病的監(jiān)測和分析研判,掌握動態(tài),科學(xué)施策。
(X)優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,完善縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中醫(yī)仫佬醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目一期工程累計完成投資X萬元;二期工程正在招投標(biāo),累計完成投資X萬元;全面推進X個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共租賃住房配套基礎(chǔ)建設(shè)項目,累計完成中央投資X萬元。推進X年下達的我縣X個中央預(yù)算內(nèi)投資項目的建設(shè)進度,龍岸、四把X個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房擴建項目正在招投標(biāo),
X年X月前開工建設(shè),累計完成投資X萬元;中央預(yù)算內(nèi)投資建設(shè)的X縣疾控中心血吸蟲病防治綜合樓項目,正在招投標(biāo),目前累計完成投資X萬元。自治區(qū)投資項目,天河鎮(zhèn)、兼愛鄉(xiāng)、寶壇鄉(xiāng)等三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房擴建項目,
X月底開工建設(shè),累計完成投資X萬元。
(X)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。全縣X個衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站均能有序的開展工作,規(guī)范對學(xué)校衛(wèi)生飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療機構(gòu)、非法行醫(yī)開展實地巡查,確保鄉(xiāng)村學(xué)校、飲用水、傳染病等公共衛(wèi)生安全。
(X)防艾攻堅工程工作。繼續(xù)鞏固防艾攻堅工程成績,加大宣傳力度,關(guān)口往前移,特別是對老年人群的宣傳。全縣X年X-X月新發(fā)現(xiàn)報告病例X例,X年同期X例,較X年同期下降X﹪。全縣在治艾滋病病人病死率X,不高于X年全縣平均數(shù)為X。減少艾滋病的發(fā)生率、死亡率。
三、黨風(fēng)廉政建設(shè)
一、今年工作完成情況
一是手足口病防控扎實有效。今年以來,衛(wèi)生系統(tǒng)把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事,服從服務(wù)于全縣大局,積極采取措施,科學(xué)應(yīng)對,嚴(yán)防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發(fā)放宣傳單10萬余份,在縣電視臺舉辦手足口病防治常識專家講座,利用村廣播早晚宣傳達5000余次,張貼宣傳畫300余份,刻錄手足口病防治知識問答dvd光盤50多盤。舉辦4期專題培訓(xùn)班,對疾控人員、醫(yī)療單位醫(yī)生、托幼機構(gòu)、小學(xué)分管負責(zé)人、校醫(yī)進行培訓(xùn),接受培訓(xùn)人達500人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生、幼兒園保育員進行培訓(xùn),培訓(xùn)1539人。摸底排查,對53831戶70488名兒童分類登記。總投資500余萬元,配備應(yīng)急搶救器械和藥品,做到了疫情面前,保障有力。
二是學(xué)習(xí)實踐活動成效明顯。按照縣委統(tǒng)一要求,衛(wèi)生系統(tǒng)積極開展了學(xué)習(xí)實踐活動。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)組,設(shè)立了專門的辦公室,確保了學(xué)習(xí)效果。通過學(xué)習(xí)教育,干部職工自身素質(zhì)明顯提高。
三是農(nóng)村合作醫(yī)療得以鞏固和完善。09年參合人數(shù)63.6萬人,參合率達到98%以上。1-9月份,共為農(nóng)民報銷醫(yī)藥費4784.5萬元,其中住院報銷3303.8萬元,門診報銷1265.8萬元,家庭賬戶報銷214.9萬元;受益農(nóng)民100余萬人次,有效地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題。
四是村衛(wèi)生室建設(shè)進展順利。全縣規(guī)劃設(shè)置的242個村衛(wèi)生室,全部建設(shè)完成驗收達標(biāo),基本實現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,較好地滿足了農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療和保健需求。
五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目建設(shè)全面竣工。總投資1000余萬元的陸圈、漁沃、長興、城關(guān)、菜園、焦樓等革命老區(qū)項目和國債項目以及單位自籌項目建設(shè),目前都已全面完成主體建設(shè)任務(wù),部分樓房已投入使用,衛(wèi)生院整體服務(wù)功能得到提升。
六是衛(wèi)生局機關(guān)形象煥然一新。舉全局之力,經(jīng)過半年時間順利完成了局機關(guān)的遷址和整修,合理分配了各股室辦公用房,更新了辦公用具,辦公條件得到較大的改善,機關(guān)整體形象明顯提升。
七是衛(wèi)生史志修編圓滿完成。經(jīng)近兩年的辛勤努力,跨度60年的衛(wèi)生史志修編工作基本完成,衛(wèi)生志的出版將是我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一支奇葩。
二、存在問題
一是衛(wèi)生工作基礎(chǔ)比較薄弱,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然進行了改貌,但配套設(shè)施還不能滿足群眾的就醫(yī)需求;二是醫(yī)療衛(wèi)生管理機制不活,衛(wèi)生體制、人事制度改革有待進一步深化;三是新農(nóng)合管理不夠規(guī)范,運行機制需進一步完善;四是醫(yī)療機構(gòu)藥品價格偏高,在一定程度上影響了新農(nóng)合的開展;五是衛(wèi)生隊伍素質(zhì)偏低,服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平有待進一步提高等等。
三、明年工作計劃
一是加快基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。積極運作縣醫(yī)院搬遷事宜,爭取領(lǐng)導(dǎo)支持,完成立項、選址、規(guī)劃、設(shè)計等相關(guān)前期工作,力爭早日開工建設(shè);加快縣衛(wèi)生監(jiān)督局遷址原衛(wèi)生局的進度和胡莊衛(wèi)生院病房樓建設(shè)的前期籌備工作;積極做好衛(wèi)生院建設(shè)和村衛(wèi)生室建設(shè)的掃尾工作。
二是強化公共衛(wèi)生服務(wù)功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好傳染病醫(yī)療救治工作,確保病人應(yīng)治就治。同時進一步加大投入,完善縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)建設(shè),嚴(yán)格疫情管理,強化人員培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
XX年年全市衛(wèi)生工作緊緊圍繞市委、市政府提出的年度工作目標(biāo)任務(wù),大力加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,突出重大疾病防治,促進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展,強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,不斷加強衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),著力解決人民群眾看病就醫(yī)問題,推動各項衛(wèi)生工作健康發(fā)展。
年終總結(jié)
一、繼續(xù)推進公共衛(wèi)生體系和能力建設(shè)。截止XX年年10月,全市進一步完善了疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、緊急救援四大體系和市、鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、街)、村(居)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,逐步健全了公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情網(wǎng)上直報,提升了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和處置能力。
二、切實加強重大疾病預(yù)防控制工作。以民生工程為契機,以重大疾病防治為重點,全面落實重大傳染病病人醫(yī)療救治與艾滋病防控工作;全面推行結(jié)核病防治政策,繼續(xù)保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%。加強疫情監(jiān)測,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位按照早、小、嚴(yán)、實的原則,認真組織麻疹、霍亂等腸道傳染病、重點呼吸道感染疾病疫情監(jiān)測和主動搜索工作,及時掌握疫情動態(tài),有效控制了疫情傳播流行。
三、大力加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求,以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能和提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力為核心,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造提升項目建設(shè)為重點,村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)為基礎(chǔ),切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作;積極推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作,XX年年全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民總計達506815人,參合率達95.33%,已覆蓋全市農(nóng)村居民95%以上,較好地解決了農(nóng)村居民看病就醫(yī)和因病致貧問題。
四、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生工作取得積極進展。認真組織實施“艾滋病母嬰阻斷”項目和新生兒疾病篩查工作。開展全市新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)任務(wù),加強了基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加強市直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè),依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)管理。加快社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展步伐,認真貫徹落實《xx市XX年—2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步得到發(fā)展,為城鎮(zhèn)居民提供了“預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育指導(dǎo)、康復(fù)、基本醫(yī)療”六位一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
五、大力推進衛(wèi)生依法行政工作。深入貫徹《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》,全面開展了衛(wèi)生監(jiān)督行動;繼續(xù)推進食品量化分級管理;依法對涉及公共衛(wèi)生安全的食品、生活飲用水、公共場所、消毒產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病管理等進行執(zhí)法檢查;與教育部門聯(lián)合大力整治學(xué)校周邊飲食衛(wèi)生保障學(xué)生飲食安全;組織了春節(jié)、“五一”黃金周及全市“兩會”期間食品安全專項整治活動;繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項行動和打擊“兩非”行動。今年1~10月份,共出動衛(wèi)生監(jiān)督人員1830人次,出動車輛218輛次,檢查各類醫(yī)療機構(gòu)537家次。其中警告92家次,發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書責(zé)令限期整改97家次,立案查處79起,罰款24.75萬元,取締無證診所64家(戶),沒收非法行醫(yī)的藥品64箱(件)、醫(yī)療器械261件,查處群眾投訴案件33件,其中上級交辦的投訴舉報件5件,查處違法組織義診活動6起,查處違法違規(guī)醫(yī)療廣告并責(zé)令改正2件。XX年年10月17日,我局組織有關(guān)工作人員將XX年以來打擊非法行醫(yī)專項整治中罰沒的偽劣、過期失效的藥品177箱予以集中銷毀。認真組織采供血機構(gòu)執(zhí)法檢查,確保血液安全。
六、加大衛(wèi)生改革,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。積極探索醫(yī)療機構(gòu)后勤服務(wù)社會化改革。繼續(xù)實施醫(yī)療機構(gòu)藥品收支兩條線管理和藥品集中投標(biāo)采購工作,建立醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、預(yù)警機制,進一步規(guī)范合理用藥行為;實行醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果互認,切實做到合理檢查、合理收費;以醫(yī)院管理年活動為契機,進一步完善醫(yī)療核心制度,落實崗位責(zé)任,嚴(yán)格診療規(guī)程,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,強化醫(yī)療安全,努力為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動,今年1-10月,衛(wèi)生局組織開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動共17次,接待群眾義診咨詢12653人次,免費發(fā)放藥品約1.6萬元,發(fā)放防病宣傳單(冊)2萬多份。大力推進民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,進一步開展衛(wèi)生支農(nóng)工作,積極實施市直醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及對口支援閩北山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動。
一、制定實施方案,規(guī)范開展“三位一體”防治服務(wù)模式
我縣結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)模式已于2014年1月份正式開始實施,結(jié)核病的診斷與治療工作職能已移交到縣醫(yī)院(定點醫(yī)療機構(gòu)),各單位要明確工作職責(zé)、規(guī)范與結(jié)核病防治相關(guān)的工作內(nèi)容,使我縣“三位一體”工作模式有序、穩(wěn)步開展。
二、部門及機構(gòu)職責(zé)
(一)衛(wèi)生行政部門
1.擬定轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃和年度計劃,報同級人民政府批準(zhǔn)后實施。
2.成立以局領(lǐng)導(dǎo)為組長的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組,負責(zé)本地區(qū)結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)。
3.積極落實結(jié)核病防治工作經(jīng)費,確保各項工作順利實施。
4.定期組織召開小組例會,討論解決實施“三位一體”模式過程中出現(xiàn)的問題和障礙。
5.組織開展結(jié)核病防治工作中的監(jiān)督、檢查和績效評估。
(二)縣疾病預(yù)防控制中心
1.協(xié)助衛(wèi)生局制定結(jié)核病防治規(guī)劃和工作計劃。
2.建立各機構(gòu)間信息傳遞工作流程,建立非定點醫(yī)療機構(gòu)報告轉(zhuǎn)診工作機制,建立結(jié)核病患者追蹤工作流程。
3.負責(zé)本地區(qū)結(jié)核病疫情監(jiān)測,定期完成、上報季度、年度報表,年度工作總結(jié),充分利用數(shù)據(jù)資料,定期對本地區(qū)結(jié)防工作進行分析和評價。
4.負責(zé)本轄區(qū)抗結(jié)核藥品需求計劃制定和訂購。
5.負責(zé)將定點醫(yī)院診治的肺結(jié)核患者的信息傳遞給其居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及村衛(wèi)生所,落實對患者的隨訪治療管理。每日瀏覽結(jié)核病信息管理系統(tǒng),對網(wǎng)絡(luò)報告未到定點醫(yī)院就診的肺結(jié)核病病人及時進行追蹤,報告的病人如在15天內(nèi)未到位應(yīng)進行現(xiàn)場追蹤,并對追蹤情況進行登記,對中斷治療的患者進行隨訪。
6.負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、村衛(wèi)生所結(jié)核病防治工作的培訓(xùn)。
7.為定點醫(yī)療機構(gòu)提供必要的技術(shù)指導(dǎo)。
8.開展結(jié)核病健康教育工作。
9.定期對定點醫(yī)院進行監(jiān)督檢查,按衛(wèi)生局制定的方案進行年度考核。
10.負責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、村衛(wèi)生所進行工作督導(dǎo)以及肺結(jié)核患者隨訪。
11.負責(zé)結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。
(三)定點醫(yī)院
1.按照肺結(jié)核臨床路徑和門診診療規(guī)范為本地區(qū)結(jié)核患者提供診斷與治療服務(wù),并落實國家和地方有關(guān)免費政策。
2.建立、健全各項工作制度,明確各相關(guān)科室(結(jié)核門診、藥房、檢驗科含痰檢室、放射科、防保科等)工作職責(zé);建立院內(nèi)結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、登記、報告及轉(zhuǎn)診工作程序;將結(jié)防工作納入醫(yī)療機構(gòu)考核內(nèi)容,定期由防??平M織對相關(guān)科室檢查,并將檢查結(jié)果進行通報。
3.設(shè)立結(jié)核病門診,配備兩名專職結(jié)防醫(yī)生及兩名專職痰檢人員,為肺結(jié)核患者和疑似患者提供免費的診斷(包括痰檢、X光胸片)與治療服務(wù);按照國家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化療方案,為患者提供免費全程抗結(jié)核治療,不得搭車開藥或與結(jié)核病無關(guān)的物品及檢查;定期對病人進行復(fù)查。
4.設(shè)立肺結(jié)核病房,收治需要住院的肺結(jié)核患者。按照《國家結(jié)核病防治規(guī)劃指南》的要求建立“三本”(《初診患者登記本》、《結(jié)核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》)及確診肺結(jié)核患者《病案記錄》,負責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)(專報)信息錄入、更新、質(zhì)量控制,配合疾控中心完成相關(guān)的月報、季報、年報。
5.設(shè)立肺結(jié)核病房,收治需要住院的耐多藥和疑難、重癥肺結(jié)核患者。
6.設(shè)立結(jié)核病藥房(專柜),并按要求進行抗結(jié)核藥品管理,免費抗結(jié)核藥品由市疾控中心提供,藥房要做好藥品的出入庫登記,填寫與藥品管理相關(guān)的各類報表及登記本,如結(jié)核病人免費專用處方,抗結(jié)核藥品領(lǐng)取登記本,藥品使用報表。
7.凡來診斷的肺結(jié)核病人原則上實行門診治療,確需住院的病人,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行入院標(biāo)準(zhǔn),只對重癥患者(大咯血等)提供住院治療,一旦病情緩解,即回門診繼續(xù)治療,住院費用按合作醫(yī)療或醫(yī)保政策執(zhí)行;對診斷的肺結(jié)核病人應(yīng)填寫治療協(xié)議書、治療記錄卡、治療管理通知單,治療管理通知單于每5日前寄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)公衛(wèi)股。
8.負責(zé)涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者免費篩查工作,同時應(yīng)對艾滋病病毒感染者進行免費結(jié)核病篩查。檢查后應(yīng)將檢查結(jié)果記錄,并按規(guī)定完成相應(yīng)的報表。
9.對患者及其家屬進行結(jié)核病知識的健康教育。
10.保持與疾控中心進行溝通,及時將需要追蹤患者或中斷治療患者信息等傳遞給縣疾控中心相關(guān)人員。
11.應(yīng)單獨設(shè)置結(jié)核病細菌實驗室,固定兩人主要負責(zé)痰檢及痰培養(yǎng)工作,并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄,接受上級完成室間質(zhì)控,同時按規(guī)定完成資料的登記、錄入及相關(guān)報表。痰涂片保存陽性片保存一年、陰性片保存3個月。
12.放射科應(yīng)做好肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者X光胸片的使用記錄。
13.協(xié)助疾控中心完成工作報表。
(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
1.將本院發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院接受診斷治療。
2.負責(zé)將患者的個案信息及時傳遞給患者所在村(社區(qū)),落實患者治療管理等,治療管理信息傳遞給縣疾控中心。
3.負責(zé)結(jié)核病患者追蹤,接到病人追蹤信息后立即通知患者所在村衛(wèi)生所,經(jīng)村衛(wèi)生所醫(yī)生追蹤仍未到位的患者如在5天內(nèi)未到位應(yīng)進行現(xiàn)場追蹤,追蹤結(jié)果傳遞給縣疾控中心。
4.負責(zé)對村醫(yī)及督導(dǎo)員進行結(jié)核病防治知識培訓(xùn)。
5.負責(zé)對村醫(yī)及其他督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作進行現(xiàn)場督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。
6.負責(zé)對病人及村民進行健康教育。
7.負責(zé)村衛(wèi)生室患者治療管理工作督導(dǎo)檢查,每例患者進行四次家庭訪視,隨時掌握病人治療情況和副反應(yīng)情況。
8.病人完成全程治療后,收集《肺結(jié)核病人治療記錄卡》上交縣疾控中心。
(五)村衛(wèi)生所
1.發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀者,推薦到縣醫(yī)院就診。
2.嚴(yán)格執(zhí)行定點醫(yī)院制定的化療方案。
3.負責(zé)本村患者治療的督導(dǎo)管理,督導(dǎo)按時按量服藥,督促患者定期復(fù)查,并及時上報患者治療過程中的藥物不良反應(yīng)。
4.詳細做好病人的治療記錄,病人完成全療程后,將《肺結(jié)核病人治療記錄卡》上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
5.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)通知的轉(zhuǎn)診未到位的病人進行追蹤,追蹤仍未到位的病人上報給鄉(xiāng)醫(yī)。
6.對村民(居民)及病人開展結(jié)核病健康教育。
(六)其他醫(yī)療機構(gòu)
1.建立院內(nèi)肺結(jié)核病人報告、轉(zhuǎn)診工作機制。
2.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核及可疑癥狀者及時進行疫情報告,并填寫“三聯(lián)轉(zhuǎn)診單”,將患者轉(zhuǎn)診至縣醫(yī)院接受進一步的診斷和治療。
3.防??泼咳帐占飨嚓P(guān)科室的疫情報告卡,并進行網(wǎng)絡(luò)直報,定期將轉(zhuǎn)診單寄送至縣醫(yī)院。
4.對患者和家屬開展結(jié)核病健康教育。
三、保障措施
(一)定點醫(yī)院需滿足的條件
1.基本設(shè)施要求
定點醫(yī)院必須按照如下要求配置開展結(jié)核防治工作的必要設(shè)施。
(1)門診:按照傳染病診室的要求設(shè)置門診,要保證有診室和處置室,有必要的設(shè)備,包括醫(yī)用觀片燈、臺式計算機、疫情信息專用電話、寬帶網(wǎng)絡(luò)接入設(shè)備、消毒設(shè)備。
(2)痰檢實驗室:應(yīng)符合生物安全二級防護要求,實驗室應(yīng)分區(qū)(痰涂片染色域和讀片鏡檢區(qū)域),應(yīng)裝備開展痰涂片檢查的基本設(shè)備,包括:冰箱、生物安全操作柜、雙目顯微鏡等。
(3)放射科:有符合國家對X線防護要求的X線機用房,配備X線機(200MA以上)、X線防護設(shè)備、洗片機、觀片燈等。
(4)藥房:藥房應(yīng)有免費抗結(jié)核藥品存放柜(架),藥品存放應(yīng)有防潮架、防鼠板及防盜設(shè)備。
(5)病房:按照呼吸道傳染病設(shè)置病房,與其他傳染病房區(qū)相對隔離。
2.人員要求
(1)結(jié)核病門診:從事結(jié)核病診療的醫(yī)師應(yīng)具備內(nèi)科學(xué)或呼吸內(nèi)科學(xué)或傳染病學(xué)專業(yè)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,其他人員應(yīng)具備其他相關(guān)執(zhí)業(yè)資格。門診至少配備醫(yī)師2名、護士1名,負責(zé)肺結(jié)核病患者診斷、治療(管理)、報告和登記工作,承擔(dān)免費抗結(jié)核藥物的接收、登記、入庫與發(fā)放工作。
(2)實驗室:實驗室必須保證有2名專職檢驗人員,負責(zé)結(jié)核菌涂片鏡檢和結(jié)核菌培養(yǎng)工作。
(3)防??疲河?名專(兼)職人員,承擔(dān)本院結(jié)核病內(nèi)部轉(zhuǎn)診的核查、管理、協(xié)調(diào)等工作。
(4)放射科:有1名專(兼)職人員,承擔(dān)初診和結(jié)核病患者X線檢查工作。
(二)政策支持
積極落實國家對肺結(jié)核患者的各項免費政策,以及對從事結(jié)核病防治工作的醫(yī)務(wù)人員進行報病、治療管理等補助的政策支持,具體內(nèi)容如下:
1.結(jié)核病免費診療政策
(1)為疑似結(jié)核病患者及可疑癥狀者提供一次免費的痰涂片檢查和X線胸片檢查,包括三張?zhí)低科鸵粡圶線胸片。
(2)為確診的活動性肺結(jié)核患者提供國家統(tǒng)一方案的免費抗結(jié)核藥物治療。
(3)在治療過程中為其提供三次痰涂片檢查,以便監(jiān)測治療效果。
(4)患者治療結(jié)束時為其提供一次免費的X線胸片檢查。
2.人員補助及激勵政策
(1)對轉(zhuǎn)診活動性肺結(jié)核患者的個人發(fā)放報病補助費;
(2)對實施督導(dǎo)治療的人員發(fā)放治療管理補助費;
(3)定期對從事結(jié)核病防治工作的醫(yī)務(wù)人員進行健康體檢。
(三)醫(yī)療保障政策
將肺結(jié)核患者門診和住院費用納入當(dāng)前醫(yī)療保障體系報銷范圍,按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案有關(guān)規(guī)定,落實農(nóng)村結(jié)核病患者門診和住院費用補償政策,同時要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理部門,落實城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工結(jié)核病患者的醫(yī)療保障,確保“三位一體”防治服務(wù)模式可持續(xù)發(fā)展。
(四)經(jīng)費保障
為確保各項防治工作的順利實施,要積極落實結(jié)核病防治工作的各項經(jīng)費,具體包括:
1.中央轉(zhuǎn)移支付項目及上級補助經(jīng)費用于提供結(jié)核病診斷、治療及管理方面的費用。
2.縣財政用于結(jié)核病防治專項經(jīng)費,主要用于結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)和防治機構(gòu)的能力建設(shè)和保障常規(guī)工作運行費用。
(五)組織制度保障
1.成立以衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為組長、綜合醫(yī)院和結(jié)防機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組(詳見附件1),負責(zé)我縣結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào),衛(wèi)生局定期組織結(jié)防機構(gòu)和綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開結(jié)核病防治工作例會,通報病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、追蹤等情況,針對問題進行相關(guān)協(xié)調(diào)工作,并制定相應(yīng)措施。
2.建立、完善定點醫(yī)院實施結(jié)核病防治工作制度。
3.建立非定點醫(yī)院的報告轉(zhuǎn)診工作機制,規(guī)范其他綜合醫(yī)療機構(gòu)報告轉(zhuǎn)診工作。
4.建立疾控中心的追蹤工作流程,規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村疑似患者追蹤工作。
5.建立確診肺結(jié)核患者管理工作機制,規(guī)范患者用藥、治療管理工作。
6.建立各機構(gòu)間信息傳遞工作流程。
四、監(jiān)控與評價
(一)督導(dǎo)
1.醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防保健科:負責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部肺結(jié)核患者登記、報告和轉(zhuǎn)診工作進行檢查。
(1)頻度:傳染病報告工作每日核對,相關(guān)科室的登記和轉(zhuǎn)診工作每周核對。
(2)內(nèi)容:定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診工作的管理機制、制度和流程,結(jié)核病門診專報系統(tǒng)錄入質(zhì)量(及時性和完整性),“三本”填寫質(zhì)量;核查內(nèi)部轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況,非定點醫(yī)院肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者、報告和轉(zhuǎn)診工作開展情況。
2.疾控機構(gòu)
(1)縣疾控中心負責(zé)對轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)進行督導(dǎo),每2月督導(dǎo)1次,對非定點醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生所的督導(dǎo)按《指南》要求執(zhí)行。
(2)免費政策的落實情況:患者報告、內(nèi)部轉(zhuǎn)診和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督管理機制的建立和執(zhí)行情況;肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、治療和管理情況;定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)和健康教育情況;藥品管理與發(fā)放情況;資料信息管理,登記資料的完整情況;網(wǎng)絡(luò)直報、結(jié)核專報和季度報表填報情況;實驗室質(zhì)量控制。
結(jié)合當(dāng)前工作需要,的會員“l(fā)odzsc”為你整理了這篇衛(wèi)健委2021年上半年社會事業(yè)體制改革工作總結(jié)范文,希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
衛(wèi)健委2021年上半年社會事業(yè)體制改革工作總結(jié)
一、工作進展情況
(一)圍繞“鄉(xiāng)活”,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才“縣管鄉(xiāng)用”機制;圍繞“村穩(wěn)”,持續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生訂單定向委托培養(yǎng)工作
1、圍繞“鄉(xiāng)活”,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才“縣管鄉(xiāng)用”機制:根據(jù)《事業(yè)單位人事管理條例》(國務(wù)院令第652號)及省委組織部、省人社廳《關(guān)于印發(fā)<安徽省事業(yè)單位公開招聘人員暫行辦法>的通知》(皖人社發(fā)〔2010〕78號)、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的意見》(皖政辦〔2017〕6號)和宣州區(qū)衛(wèi)健、編辦、人社三部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才”區(qū)管鄉(xiāng)用”機制的實施方案》(衛(wèi)健辦字〔2019〕32號)規(guī)定,今年我區(qū)試點開始衛(wèi)健部門自主招生。2021年,我區(qū)申報并審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘計劃69名,擬在上半年人社部門招聘結(jié)束后,對未能招聘到的空缺崗位進行再次公告,進行第二次招聘,此項工作待于8月底向區(qū)領(lǐng)導(dǎo)匯報并與區(qū)編辦、人社會商后,計劃9月份進行。積極吸納人才,壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員隊伍,完成全年招聘目標(biāo)。
2、圍繞“村穩(wěn)”,持續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生訂單定向委托培養(yǎng)工作:根據(jù)我區(qū)衛(wèi)健、教體、財政、人社、衛(wèi)健四部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)宣州區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)三年行動計劃實施方案的通知》(衛(wèi)健〔2020〕2號)文件,我區(qū)與安徽省健康職業(yè)學(xué)院簽訂三年培養(yǎng)協(xié)議,每年擬招生培養(yǎng)64名,為做好此項工作,我委聯(lián)系區(qū)教體局分別在城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)多所高校宣傳,同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也開展到村到戶宣傳,2020年實際招生13人,2021年已招生53人,已簽訂培養(yǎng)協(xié)議。此類畢業(yè)生完成培養(yǎng)后,我委將根據(jù)需要,統(tǒng)一安排到村醫(yī)緊缺的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村,有力解決看病難的問題,消除空白村。
(二)深入推進城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),織牢醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底
1、印發(fā)了《宣州區(qū)城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實施方案》(衛(wèi)健辦[2021]77號)和《宣州區(qū)城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)衛(wèi)生技術(shù)人員能力培訓(xùn)實施方案》(衛(wèi)健辦[2021]76號)文件。
2、經(jīng)過摸排統(tǒng)計,確定2021年擬建設(shè)的79個單位名單。于6月份對擬建設(shè)單位進行現(xiàn)場評估,對存在問題現(xiàn)場指出,要求立即整改。
3、按照省培訓(xùn)方案制定我區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位技能培訓(xùn)大綱,由衛(wèi)生院組織實施。和宣城市中心醫(yī)院對接指定宣城市中心醫(yī)院為培訓(xùn)基地,衛(wèi)生室中執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員培訓(xùn)由中心醫(yī)院組織實施。
城市社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)及村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已完成40個,完成率51%。人員培訓(xùn)中鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位技能培訓(xùn)由衛(wèi)生院組織實施,已完成120人,完成率60%,村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員共26人已于6月28日開始培訓(xùn)。
(三)探索開展長三角名醫(yī)工作室創(chuàng)建
我區(qū)兩所區(qū)級公立醫(yī)院積極與長三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源開展長三角名醫(yī)工作室建設(shè),宣城市中心醫(yī)院與南京市第一醫(yī)院開展心內(nèi)科學(xué)科建設(shè),宣城市第四人民醫(yī)院與南京腦科醫(yī)院開展精神科學(xué)科建設(shè),已向宣城市衛(wèi)健委提交了名醫(yī)工作室申報材料,并通過專家初審。
二、存在問題
存在的主要問題為資金問題。省實施方案中明確政府辦城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資金由屬地政府承擔(dān),省級財政給予獎補。我區(qū)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站是民營的,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資金沒有來源。
三、下一步工作打算
1.1資料來源
本研究數(shù)據(jù)均來自問卷調(diào)查。根據(jù)地理位置和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平,選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省,采用分層抽樣法,選取各級醫(yī)療機構(gòu)的臨床護理人員進行問卷調(diào)查,了解以《護理學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件(試行)》為基礎(chǔ)的指標(biāo)體系的重要性、可行性。共發(fā)出問卷185份,回收有效問卷166份。本次調(diào)查還對受訪人員的權(quán)威程度進行了調(diào)查。權(quán)威程度(Ca)由受訪者對問題進行判斷的依據(jù)(判斷系數(shù)Ci)和對問題的熟悉程度(熟悉程度系數(shù)Cs)兩個因素決定,Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權(quán)威性。根據(jù)本調(diào)查受訪人員的自評,本次調(diào)查的166人的Ca平均值為0.87,權(quán)威程度較高。
1.2分析方法
回收問卷使用EpiData3.1錄入,使用SAS9.1.3進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
2結(jié)果與分析
2.1臨床護理人員高級職稱評價指標(biāo)體系
以《護理學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件(試行)》為依據(jù),將臨床護理人員高級職稱評價標(biāo)準(zhǔn)歸納為基本情況、護理工作、護理教學(xué)、護理科研和社會工作5個維度,并進一步梳理出一級指標(biāo)11個和二級指標(biāo)20個(表1)。調(diào)查要求受訪者對每項指標(biāo)在護理高級職稱評價中的重要性進行評分,評分采用5分制,5分表示非常重要,3分表示一般重要,1分表示非常不重要。
2.2評價指標(biāo)體系重要性、可行性的調(diào)查結(jié)果
2.2.1各評價維度的重要性
根據(jù)受訪者對5個評價維度各項指標(biāo)賦分情況,得出5個評價維度重要性的評分,護理教學(xué)維度的得分最高(4.23分),其次為基本情況維度(4.16分)、護理工作維度(4.03分),護理科研(3.75分)和社會工作(3.31分)兩個維度得分較低。
2.2.2一級評價指標(biāo)的重要性
從受訪者對11個一級評價指標(biāo)重要性的評分來看,得分較高的3個指標(biāo)是護理安全(4.66分)、上一職稱工作年限(4.43分)、工作總結(jié)創(chuàng)新(4.33分),得分較低的指標(biāo)是科研課題(3.78分)、論文論著(3.72分)、社會工作(3.31分)。其余指標(biāo)評分分別為臨床教學(xué)情況4.23分,學(xué)歷4.18分,工作質(zhì)量4.17分,年度考核結(jié)果3.87分,工作數(shù)量3.79分。
2.2.3各維度對正、副高級職稱評價的重要性
對于在正、副高級職稱評價中5個評價維度的重要性,受訪者評分的意見趨一致,均認為基本情況、護理工作和護理教學(xué)較為重要,而社會工作和護理科研重要性相對較低(表2)。基本情況、護理科研和社會工作3個評價維度對于正高級評價的重要性顯著高于副高級(P<0.05),護理工作和護理教學(xué)兩個維度對于正、副高級職稱評價的重要性沒有顯著差異。
2.3評價指標(biāo)體系在不同層級醫(yī)療機構(gòu)可行性的調(diào)查結(jié)果
將醫(yī)療機構(gòu)類型按照城市大醫(yī)院、縣醫(yī)院、社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院劃分為3個層級。結(jié)果顯示,受訪者對5個評估維度在各層級機構(gòu)的可行性的評估結(jié)果總體方向一致(表3)。普遍認為基本情況維度的可行性最高,達82.0%;護理科研和社會工作維度的可行性較低,分別為64.5%和55.5%。受訪者對于在不同層級醫(yī)療機構(gòu)臨床護理人員評價中,基本情況可行性的認可率均較高,且無差異。但對社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床護理人員評價中,護理工作、護理教學(xué)、護理科研和社會工作4個評價維度的可行性認可率,均明顯低于城市大醫(yī)院和縣醫(yī)院(P<0.001)。
3討論
3.1臨床護理正高級與副高級評價指標(biāo)的權(quán)重需體現(xiàn)差異化
調(diào)查結(jié)果顯示,受訪者對所有指標(biāo)在副高級和正高級護理職稱評價中重要性的賦分均高于3分,說明所列指標(biāo)在副高級和正高級評價中均應(yīng)予以考慮。調(diào)查結(jié)果同時提示,所列指標(biāo)對于不同級別護理職稱評價中的權(quán)重需差異化設(shè)置,特別是臨床護理作為一項實踐性很強的工作,工作時間和經(jīng)驗與工作績效密切相關(guān),且貢獻率高達20%以上,應(yīng)賦予基本情況、護理工作和護理教學(xué)各項指標(biāo)更多權(quán)重[1]。正高級的評價中,對科研、社會活動的賦權(quán)可重于副高級。
3.2不同層級醫(yī)療機構(gòu)中臨床護理人員評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)予區(qū)別
目前的評價標(biāo)準(zhǔn)與各層級臨床護理人員的工作特點有一定的差距,難以準(zhǔn)確、全面地反映不同層級醫(yī)療機構(gòu)護理人員的工作特點,影響臨床護理人員的積極性,對護理隊伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定帶來了一定的不利影響。對不同層級的分析結(jié)果提示,對以城市大醫(yī)院為代表的三級醫(yī)院,所有指標(biāo)均應(yīng)加以評估;對以縣醫(yī)院為代表的二級醫(yī)院,評價指標(biāo)與三級醫(yī)院相差不大,可適當(dāng)降低對科研工作和教學(xué)工作維度的指標(biāo)權(quán)重;對以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為代表的一級醫(yī)院,應(yīng)在二級醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上進一步降低對疑難重癥護理、特級一級護理、護理管理等護理工作、科研工作、教學(xué)工作、社會工作維度指標(biāo)的評價權(quán)重,而對體現(xiàn)其工作特點的“健康教育和健康促進工作次數(shù)”指標(biāo),應(yīng)加大評價的權(quán)重。
3.3臨床護理評價不宜過于倚重科研和論文
調(diào)查顯示,受訪者對護理科研的重要性評分僅高于社會工作維度,反映了一線工作者對評價更應(yīng)側(cè)重基本情況和工作能力的要求?!夺t(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011—2020年)》提出“完善各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價標(biāo)準(zhǔn),對從事臨床工作的專業(yè)技術(shù)人才,淡化論文要求,注重實踐能力”,而在實際評價工作中,普遍存在對臨床護理人員綜合評價過分倚重論文的傾向。論文數(shù)量往往是申報職稱的“門檻”,形成了護理人員較普遍的“重論文、輕實踐”的狀況,而且,與醫(yī)師相比較,護理人員學(xué)歷普遍偏低,參與科研的意識薄弱且經(jīng)費獲取困難,特別在基層醫(yī)療機構(gòu)矛盾更為突出,“論文搭車”現(xiàn)象成風(fēng),使得護理人員不能一心一意地鉆研業(yè)務(wù)實踐能力,影響了醫(yī)療服務(wù)水平[2]。
3.4完善臨床護理評價指標(biāo)體系,加強職稱評價標(biāo)準(zhǔn)研究
一、各項工作開展情況
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到切實加強
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療進展順利。經(jīng)省政府批準(zhǔn),我市盤縣為20*年啟動的新農(nóng)合試點縣,20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民為216.86萬人,實際參加合作醫(yī)療農(nóng)民為160.50萬人,參合率為73%。全市合作醫(yī)療資金總計7222.28萬元,其中:參合農(nóng)民個人繳納資金為1604.97萬元;省、市、縣三級財政每人每年補助15元,共補助經(jīng)費為2407.33萬元,已全部到位;中央財政每人每年補助20元,補助經(jīng)費為3209.94萬元,還未下?lián)堋?-5月,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金支出總計820.51萬元,其中住院補償人次數(shù)為16326人,補償費用710.57萬元;門診補償人次數(shù)61518人,補償費用109.94萬元。目前,“新農(nóng)合”三試點縣各項程序運轉(zhuǎn)正常,受益參合農(nóng)民普遍滿意。
2、各項農(nóng)村衛(wèi)生工作順利開展。一是根據(jù)市政府的安排,市衛(wèi)生局組織對我市縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源進行調(diào)研,并完成《六盤水市農(nóng)村衛(wèi)生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《六盤水市進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》;二是與市計生局共同完成《我市村衛(wèi)生室、計生室整合方案》;三是完成14名鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)上報省衛(wèi)生廳。
(二)切實加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
一是完成全市29家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的評審換證審查工作;二是完成鐘山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本情況調(diào)查;三是擬定我市《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》。
(三)疾病預(yù)防控制工作持續(xù)發(fā)展
認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》,做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作,召開了全市禽流感防控知識培訓(xùn)會議,對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學(xué)習(xí)地氟病防治經(jīng)驗,表彰20*年度疾病預(yù)防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作,召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作,召開計劃免疫工作會議,以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評,完成計免幫扶工作中對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。四是加強艾滋病防治工作,組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉(xiāng)聯(lián)合開展艾滋病防治宣傳活動,召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作,召開全市地氟病防治項目工作會議,對水城縣、鐘山區(qū)、六枝特區(qū)防治地氟病項目進行督促檢查,組織今年新增縣區(qū)(水城縣、鐘山區(qū))相關(guān)人員到六枝特區(qū)項目點現(xiàn)場參觀學(xué)習(xí)。六是開展世行貸款/英國贈款結(jié)控項目中期評估工作,召開全市結(jié)核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理,召開疫情分析例會,提出了下一步防控對策;1-5月,共報告法定傳染病13種,報告發(fā)病3184例,報告發(fā)病率104.92/10萬,與去年同期(2337例)相比,發(fā)病數(shù)上升了36.24%;死亡總數(shù)為41人,死亡率1.35/10萬,病死率1.29%。全市前五位報告?zhèn)魅静〔》N依次為:肺結(jié)核(1694例,占總發(fā)病數(shù)的53.20%)、肝炎(792例,占總發(fā)病數(shù)的24.87%)、痢疾(371例,占總發(fā)病數(shù)的11.65%)、淋?。?00例,占總發(fā)病數(shù)的3.14%)、傷寒副傷寒(75例,占總發(fā)病數(shù)的2.36%),共占總發(fā)病數(shù)的95.23%。
(四)醫(yī)政管理與科技教育工作進展順利
一是開展衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動和組建“三農(nóng)”服務(wù)團等,發(fā)放藥品價值4000元,宣傳資料2000余份,義診665人次,咨詢服務(wù)500余人次,受到當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓(xùn),對縣級衛(wèi)生行政部門、縣級以上醫(yī)院及市級營利性醫(yī)院的分管領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)科室負責(zé)人等共41人進行了為期一天的培訓(xùn),各單位也按要求組織了培訓(xùn),全市4668人參加了省衛(wèi)生廳組織的考試。三是召開全市醫(yī)政管理及科技教育工作會議,對醫(yī)院管理年、對口幫扶、采供血機構(gòu)管理、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程、縣醫(yī)院救治能力建設(shè)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、人員培訓(xùn)、傳染病防治、急救能力建設(shè)、醫(yī)學(xué)會等相關(guān)工作作了安排部署。四是開展醫(yī)院管理年培訓(xùn)及交叉檢查,于4月份對我市8家二級醫(yī)院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構(gòu)設(shè)置方案。七是對“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“二級醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和支醫(yī)等工作進行安排。八是開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名,今年,我市1600余人報名參考,經(jīng)我市初審及省醫(yī)學(xué)考試中心復(fù)審,共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試;完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊66人,變更注冊44人;完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫(yī)療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉(xiāng)村醫(yī)生到市職業(yè)技術(shù)學(xué)院進行為期三年的中專學(xué)歷教育,春季招生150名已入學(xué)就讀。十一是完成6家市級營利性醫(yī)院校驗及辦證工作。十二是嚴(yán)厲打擊非法采供血液,抓好單采血漿專項整治,加強采供血機構(gòu)管理,強化血液質(zhì)量和血液制品管理,1-5月份,共完成全血采集2873人次679800ml;供應(yīng)臨床全血8200ml,冰凍血漿291380ml,臨床用血100%來自無償獻血,成份輸血占用血總量98.62%。
(五)認真做好婦幼衛(wèi)生工作
一是完成對20*年“三網(wǎng)”及年報監(jiān)測質(zhì)控檢查工作。二是完成20*年產(chǎn)科質(zhì)量評估未合格單位的復(fù)評估工作,對4家市區(qū)內(nèi)私立醫(yī)院、2家縣級醫(yī)院和1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行產(chǎn)科質(zhì)量復(fù)評估,檢查結(jié)果水城縣醫(yī)院房屋未改造好,未評分,盤縣中醫(yī)院不合格,其余醫(yī)院已達合格標(biāo)準(zhǔn)。三是完成兒童、婦女兩個規(guī)劃中期評估報告,擬定20*年降消項目實施方案,完成全市20*年降消項目終期評估工作,我市三個項目縣通過降消項目的實施,孕產(chǎn)婦住院分娩47.69%,孕產(chǎn)婦死亡率75/十萬,5歲以下兒童死亡率37.13‰,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率0.*‰。四是開展“三八婦女節(jié)”、“六一兒童節(jié)”健康教育宣傳活動,全市參加人員共90余人,健康咨詢500余人,義診450人,發(fā)放宣傳資料30000余份。
(六)大力加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作
一是做好元旦春節(jié)期間和“五一”黃金周期間食品衛(wèi)生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫(yī)工作,根據(jù)市人民政府下發(fā)《打擊非法行醫(yī)整頓規(guī)范醫(yī)療市場秩序工作實施方案的通知》要求,全市各級打非辦共組織檢查醫(yī)療機構(gòu)448戶次,其中:警告109戶,責(zé)令限期整改157戶,查處其它違法行為94戶,按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)給予衛(wèi)生行政處罰6.1萬元;查處醫(yī)療機構(gòu)違法案件總數(shù)116件,罰款3.46萬元,沒收醫(yī)療器械34件,藥品64箱;為進一步加強全市打擊非法行醫(yī)工作,于20*年4月25日至28日,組織市、縣(特區(qū)、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所組成4個組對各縣(區(qū))開展打擊非法行醫(yī)工作進行督查,共檢查4個衛(wèi)生行政部門,抽查醫(yī)療機構(gòu)資料28戶,現(xiàn)場檢查醫(yī)療機構(gòu)61戶,取締無證診所3戶,處罰20戶,罰款金額1.56萬元,衛(wèi)生立案處罰3戶(已責(zé)成當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門處理)。三是完成衛(wèi)生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務(wù)服務(wù)中心工作。
(七)愛國衛(wèi)生運動廣泛開展
一是組織對市中心區(qū)各街道辦、社區(qū)落實創(chuàng)衛(wèi)工作進行督促和指導(dǎo)。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動,對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛(wèi)生月活動,全市共開展5次大型衛(wèi)生宣傳活動,5次大型義務(wù)勞動突擊環(huán)境衛(wèi)生活動,參加人數(shù)達5000余人。四是舉辦了由各項目縣(鄉(xiāng)、村)負責(zé)人為主參加的項目技術(shù)與管理培訓(xùn)班。五是組織完成5個農(nóng)村改水工程的設(shè)計和論證工作,報省愛衛(wèi)辦進行審批。六是擬定全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“整臟治亂”專項行動工作方案,并組織實施。
(八)大力加強公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
一是加強對公共衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo),市衛(wèi)生局與市財政局、市監(jiān)察局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于成立六盤水市公共衛(wèi)生能力建設(shè)項目二五年管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(市衛(wèi)發(fā)〔20*〕87號)文件,加強對項目工作的領(lǐng)導(dǎo)和資金的監(jiān)管。二是對20*年中央補助地方公共衛(wèi)生項目專項資金1304.56萬元進行了分配,制定了《六盤水市20*年中央補助地方公共衛(wèi)生經(jīng)費項目管理方案》。三是加強衛(wèi)生基本建設(shè)項目管理,2004年安排盤縣33個衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積19200平方米,總投資1*2萬元,目前30個已動工,還有3個點土地未落實,通過初步驗收的有11個工程點,已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點,總完成投資700萬元;20*年度安排六枝15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、水城2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積12600平方米,總投資765萬元,目前正在抓緊初步設(shè)計方案;爭取到水城縣29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積21300平方米,總投資1263萬元,目前正在抓緊項目前期工作;市醫(yī)療集團新建十九層住院大樓可研已批復(fù),規(guī)模28120平方米,總投資4000萬元;水城縣門診大樓國債批復(fù)240萬元,目前正進行前期工作;國債建設(shè)項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。
(九)啟動干部保健工作
制定《六盤水市地級領(lǐng)導(dǎo)干部醫(yī)療保健管理辦法》等相關(guān)制度,為保健對象辦理《保健證》,組織醫(yī)務(wù)人員為保健對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。
(十)加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
一是認真開展治理商業(yè)賄賂工作,下發(fā)了實施意見,召開了一系列會議,進行了一次督查,全市衛(wèi)生系統(tǒng)各級醫(yī)療機構(gòu)已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日,組織召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)研討會。三是根據(jù)市政府糾風(fēng)辦安排,于4月8日組織相關(guān)單位參加市政府糾風(fēng)辦第十九期政風(fēng)行風(fēng)熱線,廣泛接受社會監(jiān)督,切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標(biāo)采購工作,醫(yī)院用藥總金額4904.1萬元,中標(biāo)藥品周期內(nèi)實際采購金額為4308.44萬元,集中招標(biāo)采購藥品總金額占醫(yī)院用藥總金額比例為91.94%,集中招標(biāo)采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風(fēng),半年來,退還、上交紅包金額0.72萬元,受黨紀(jì)政紀(jì)處分4人,行政處罰1人。六是積極推行“就醫(yī)清單”制,“病人選擇醫(yī)生”制度和創(chuàng)建“放心藥房”活動,接受患者和社會對醫(yī)院的監(jiān)督;七是是加強醫(yī)療質(zhì)量管理和制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)用藥行為。八是繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),開展行業(yè)作風(fēng)整頓工作。九是認真開展學(xué)習(xí)活動。
二、存在問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高,農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)面臨較大困難,鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人才短缺,人員素質(zhì)偏低,醫(yī)療設(shè)備技術(shù)落后,服務(wù)不夠規(guī)范,整體服務(wù)能力達不到廣大農(nóng)民的健康需求。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系尚不健全,應(yīng)急救治隊伍技術(shù)及裝備亟待提高,疾控體系設(shè)備陳舊,技術(shù)落后,經(jīng)費嚴(yán)重不足,部分傳染病呈高發(fā)態(tài)勢。
(三)有的工作落實不力、進展緩慢。
衛(wèi)生局財務(wù)工作總結(jié)范文一
一、緊緊抓住衛(wèi)生項目建設(shè)的主線條,做好項目申報、落實、督察、儲備等工作。
3、做好項目儲備工作。對全市各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設(shè)情況進行了全面的摸底,在此基礎(chǔ)上分門別類建立了“南平市衛(wèi)生項目儲備庫”,為陸續(xù)推出各類衛(wèi)生項目做好前期準(zhǔn)備工作。
4、做好市本級醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生項目建設(shè)落實工作。根據(jù)年初局長辦公會議的精神,以及本局與市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂的公共衛(wèi)生項目責(zé)任書,認真落實市本級各醫(yī)療衛(wèi)生單位的公共衛(wèi)生建設(shè)項目,目前,第一醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所、人民醫(yī)院、二院、血站等市直醫(yī)療衛(wèi)生單位陸續(xù)完成了今年的公共衛(wèi)生建設(shè)項目任務(wù)。
5、身體力行,切實做到勤政廉潔地承辦項目業(yè)務(wù)。在具體承辦項目申報、設(shè)備招標(biāo)采購的工作中,始終繃緊廉潔的弦,我們在科室內(nèi)部建立了互相通氣和提醒的做法,凡涉及到項目申報的一律按程序向局領(lǐng)導(dǎo)報告,在設(shè)備招標(biāo)過程中,有禮有節(jié)地對待前來咨詢的供應(yīng)商,積極協(xié)調(diào)市級設(shè)備專家做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本診療設(shè)備參數(shù),始終堅持遵循公開、公平、公正的采購原則,嚴(yán)格按照政府采購法的相關(guān)規(guī)定、步驟操作。目前本年度采購結(jié)果已經(jīng)出來,應(yīng)該說極大地節(jié)約了資金。接下去,我科還將全力以赴地把好采購合同的履行關(guān),督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好設(shè)備驗收工作。
二、配合出臺的醫(yī)改方案,積極做好相關(guān)工作
三、遵守財經(jīng)紀(jì)律,做好日常財務(wù)管理工作
1、樹立服務(wù)意識,為基層單位提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。衛(wèi)生局作為一級預(yù)算單位承擔(dān)著衛(wèi)生口醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)費的轉(zhuǎn)撥及財務(wù)監(jiān)督職責(zé)。今年起,我科本著服務(wù)好基層單位的工作理念,建立了撥款的“綠色通道”,快速撥付基層單位各項經(jīng)費,今年轉(zhuǎn)撥的市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的正常及專項經(jīng)費2760萬元。并實行了將各類款項制成“轉(zhuǎn)撥經(jīng)費通知單”寄給基層單位等多項服務(wù)措施,盡管加大了科室工作量,但是大大方便了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。潛心研究陸續(xù)出臺的衛(wèi)生項目政策,及時掌握項目信息,悉心指導(dǎo)基層單位申報項目,梳理衛(wèi)生項目督察的主要內(nèi)容,幫助各縣(市、區(qū))做好迎接各級項目督察組的準(zhǔn)備工作。今年本科室良好的服務(wù)態(tài)度得到了市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位及基層單位廣泛的好評。
2、做好財務(wù)管理的外部協(xié)調(diào)工作。保持與省廳計財處、審計、財政、發(fā)改委、物價局、會計集中核算中心等職能部門的良好的工作聯(lián)系,讓衛(wèi)生部門的工作得到相關(guān)部門的理解和支持。本年度順利配合了全省公共衛(wèi)生資金專項檢查、中央及省上多次的衛(wèi)生項目督察、省審計對我市農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的專項審計,局機關(guān)治理“小金庫”專項檢查等工作。
3、做好公共衛(wèi)生資金的下達、使用進度管理和全市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)管理等工作。今年下達及轉(zhuǎn)撥的衛(wèi)生專項資金達6746萬元。20XX年我科由金蓮?fù)緸橹髯龅娜⌒l(wèi)生財務(wù)年報被評為全省第一名。衛(wèi)生統(tǒng)計工作也得到了省廳的表揚。
四、做好世行貸款的結(jié)核病項目財務(wù)工作。
按照世界銀行貸款的財務(wù)管理辦法做好債務(wù)分割、提款報賬、分解配套資金等財務(wù)管理工作。今年向省廳、市財政爭取專項資金32萬元用于全市結(jié)核病項目的配套經(jīng)費。
衛(wèi)生局財務(wù)工作總結(jié)范文二
20XX年十字路醫(yī)院財務(wù)工作注重學(xué)習(xí)和提升財務(wù)服務(wù)能力,積極探索和推進醫(yī)院財務(wù)管理由規(guī)范走向科學(xué)的整體改革,堅持“服務(wù)、效率、和諧、廉潔”的管理理念,緊緊圍繞醫(yī)院20xx年事業(yè)發(fā)展需要,合理安排財力,加強預(yù)算管理,理順業(yè)務(wù)流程,強化基礎(chǔ)工作,努力增收節(jié)支,為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展提供了較好的財力保障。
一、進一步明確了加強政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)對統(tǒng)一思想認識、提高財務(wù)管理水平和保障財務(wù)工作順利進行的重要意義。財務(wù)科通過多種形式認真學(xué)習(xí)實踐“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀,增強了財務(wù)人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力和奉獻精神。盡管同其他醫(yī)院相比,我院財務(wù)人員數(shù)量少,工作量大,但是科里的每一位同志都能夠做到以醫(yī)院利益為重,積極為做好財務(wù)工作獻計獻策,工作中不講條件、不談個人困難,經(jīng)常加班加點,有力保障了醫(yī)院財務(wù)工作的順利進行。
二、明確了醫(yī)院財務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和經(jīng)濟責(zé)任,在有效執(zhí)行預(yù)算的過程中堅持節(jié)儉意識、廉潔意識,注重借款風(fēng)險,提高了醫(yī)院資金營運能力和抗風(fēng)險能力。
三、進一步加強了財務(wù)管理制度建設(shè),理順業(yè)務(wù)流程,為提高財務(wù)服務(wù)質(zhì)量提供了制度保障。
20xx年財務(wù)科按以往積累的經(jīng)驗進行適當(dāng)調(diào)整,支出一起;統(tǒng)計,核算,收帳,調(diào)撥放到一起減少了不必要的環(huán)節(jié),給醫(yī)院財務(wù)工作打開了一項新局面。四、20xx年財務(wù)收支狀況的綜合反映良好,同時也是下一年度財力安排的重要依據(jù)。止于11月底,醫(yī)院醫(yī)療收入高達482446.50元;藥品收入高達959586.40元;(其中西藥收入為540425.50;中草藥收入為32513.40元;疫苗收入為386647.50元;)。財政補助收入達130553.00元;其它收入達6933.24元。合計為1579519.14元。醫(yī)療支出為770066.23元,(其中:工資福利支出為349077.00元;商品和服務(wù)支出為233453.73元;對個人和家庭的補助支出為85020.50元;其他資本性支出為102515.00元)。藥品支出為794543.12元,(其中工資福利支出為23677.00元;商品和服務(wù)支出為767566.12元;其他資本性支出為3300.00元)。其他支出為3512.67元。合計為1569083.52元。XX年年收支結(jié)余為320813.87元,20xx年1月至11月底收支結(jié)余為331249.49元,為20xx年的資金運轉(zhuǎn)體現(xiàn)了有力的保證。
四、積極調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào),做好醫(yī)院專項資金管理工作。
在積極調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上,醫(yī)院進一步明確了項目經(jīng)費是解決發(fā)展問題的主要經(jīng)費來源,是項目實施單位為完成事業(yè)發(fā)展目標(biāo),在基本支出之外通過編報專項資金預(yù)算申請的財政專項資金,其來源主要有市財政局、市衛(wèi)生局下達的醫(yī)療救助專項資金,財政部下達的中央與地方共建鄉(xiāng)村基層醫(yī)院共建專項資金,其他部委下達的醫(yī)療專項資金和醫(yī)院根據(jù)發(fā)展進行服務(wù)收支的運轉(zhuǎn)資金。為了加強醫(yī)院項目經(jīng)費管理,保證專項資金項目順利實施并使專項資金發(fā)揮最大效益,醫(yī)院提高了服務(wù)質(zhì)量,技術(shù)水平,進行醫(yī)院人才的技術(shù)培訓(xùn),吸引廣大參合農(nóng)民來我院就診,止于20xx年12月17日住院總費用為874969.55元;自費費用為19098.84元;自費率為2.18%;合理費用為855870.71元;實際補償額為548062.25元;補償率為62.64%;出院人數(shù)為1511人;人均費用為579.07元;人均補償費用為362.71元;藥品總費用為170301.73元;藥品自費率為681.26元;診療總費用為90284.08元;診療自費費用為2060.48元;診療自費率為2.00%真正做到了專項資金的應(yīng)用,充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民,利民政策。
五、認真完成了20xx年醫(yī)院“收支兩條線”管理規(guī)定,實行“陽光收費”。
醫(yī)院財務(wù)管理的環(huán)境發(fā)生了較大變化,面對新的理財環(huán)境,醫(yī)院定了從規(guī)范理財向科學(xué)理財邁進的財務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略。依法理財是科學(xué)理財?shù)暮诵暮途?,是黨風(fēng)廉政建設(shè)落到實處的重要保證。醫(yī)院進一步完善了收費政策和收費公示制度,確保各類收費公開透明,實現(xiàn)了“陽光收費”。行政事業(yè)性收費繼續(xù)堅持按照國家政策由院財務(wù)科統(tǒng)一收取、管理和核算,服務(wù)性收費堅持成本標(biāo)準(zhǔn)、收費公示和自愿付費原則。
六、進一步推進了醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)工作,醫(yī)院財務(wù)信息化服務(wù)體系初步建立。構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)信息化服務(wù)體系有助于醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及時了解、掌握醫(yī)院財務(wù)情況,科學(xué)決策、科學(xué)管理;提高工作效率。
七、進一步探索了“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理、一級核算”的財務(wù)管理運行模式。根據(jù)財權(quán)和事權(quán)相結(jié)合的原則,明確了醫(yī)院二級管理科室參與理財?shù)姆绞?、方法?/p>
衛(wèi)生局財務(wù)工作總結(jié)范文三
在開展“弘揚蘇區(qū)精神, 創(chuàng)交通一等工作,爭蘇區(qū)振興先鋒”主題實踐活動以 來,財務(wù)股人員緊緊圍繞弘揚堅定信念、求真務(wù)實、一心為民、清正廉潔、艱苦 奮斗、爭創(chuàng)一流、無私奉獻的蘇區(qū)精神,在加強財務(wù)管理、開展賬戶清理、增收 節(jié)支等方面取得了顯著成績, 為我局財務(wù)資金合理使用奠定了基礎(chǔ)。現(xiàn)將財務(wù)股 開展活動總結(jié)如下
一、完善財務(wù)制度,加強專項資金管理。
健全的財務(wù)制度是規(guī)范和加強財務(wù)管理的基礎(chǔ),是嚴(yán)格按章辦事、依法理財 根本依據(jù)。根據(jù)“十二五”規(guī)劃和綜合交通發(fā)展的要求,我們細化了內(nèi)控機制, 健全和完善了財務(wù)管理制度,規(guī)范了財務(wù)操作流程。加強專項資金的管理,按照 “??顚S?,專戶專帳”的要求,嚴(yán)格按程序撥付,確保工程項目的順利實施, 努力營造科學(xué)理財、陽光理財,制度理財?shù)牧己梅諊?/p>
二、抓住“三個重點”,切實做好增收節(jié)支工作。
一是重點強化財務(wù)管理, 提高資金使用效益, 正確把握財務(wù)狀況和發(fā)展趨勢; 二是重點落實各項財務(wù)制度, 堅持以單位利益為重,對各項費用開支嚴(yán)格監(jiān)督把 關(guān),并按照財務(wù)審批制度予以落實,完善政府采購及專項資金撥付制度,確保財 務(wù)工作科學(xué)化、規(guī)范化、合理化;三是重點做好開源節(jié)流工作,科學(xué)預(yù)算,合理 使用轉(zhuǎn)移支付資金,增強節(jié)能意識,查找“節(jié)約空間”,減少浪費環(huán)節(jié)。
三、加強審計監(jiān)督,嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律。
一是為嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律, 嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”的財務(wù)制度,堵塞財務(wù)管理 上的漏洞,切實加強對資金源頭管理。自今年五月份開始,對本局各賬戶進行了 清理銷戶工作。在工作中,財務(wù)股人員積極開展溝通協(xié)調(diào),做好自查自清工作, 及時將賬戶設(shè)置情況向領(lǐng)導(dǎo)匯報,主動聯(lián)系賬戶的開戶銀行,就原賬戶撤銷、合 并、 更改等相關(guān)工作事宜進行深入溝通。同時還針對目前工作仍需使用的非基本 銀行賬戶與合作銀行簽定了監(jiān)管協(xié)議,確保了各項資金高度集中管理和安全使 用。
二是配合審計、財政監(jiān)督部門對財務(wù)收支、專項資金的使用、會計信息質(zhì)量、會 計執(zhí)法等情況進行了審計。此次審計通過對帳薄、憑證、報表、檔案、各類文件 的檢查,對我局專項資金使用情況、工程往來帳、工會帳設(shè)置、招待費“三單” 合一以及支出原始憑證的規(guī)范性提出了具體意見和要求。
四、加強自身建設(shè),廉潔自律,爭做廉潔型干部。
廉政建設(shè)是財務(wù)工作的生命線。財務(wù)股創(chuàng)造愛崗敬業(yè)的良好氛圍,強化為民 服務(wù)意識,創(chuàng)一等工作,爭當(dāng)務(wù)實高效模范。財務(wù)股開展了廉能風(fēng)險防控工作, 按照上級文件精神和局領(lǐng)導(dǎo)指示要求,做好了本部門廉能風(fēng)險防控工作。一是編 制出財務(wù)股長、副股長、會計、出納及報賬員的職權(quán)目錄。二是根據(jù)內(nèi)部管理控 制要求, 制定了交通基本建設(shè)專項資金撥付程序,繪制出交通基本建設(shè)專項資金 撥付流程圖。
三是在職權(quán)目錄和專項資金撥付流程圖的基礎(chǔ)上,要求財務(wù)股人員 先自行認真查找廉能風(fēng)險情況, 通過自查互查評議,確定了各個權(quán)利職責(zé)運行中 的風(fēng)險點,評定出風(fēng)險等級。四是按局領(lǐng)導(dǎo)要求,結(jié)合工作崗位職責(zé)與加強財務(wù) 管理,對各項規(guī)章制度、崗位責(zé)任制進行修訂和完善,健全了內(nèi)部防控制度。
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