疾病預(yù)防控制法精選(九篇)

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第1篇：疾病預(yù)防控制法范文

關(guān)鍵詞：風(fēng)力發(fā)電；并網(wǎng)；控制；仿真

一、風(fēng)力發(fā)電機組概述

風(fēng)力發(fā)電機機組的工作方式是：在進行風(fēng)力發(fā)電時，保障輸出電頻率的恒定。保障風(fēng)電頻率恒定的方式主要有兩種：一種是保證發(fā)電機組的運行方式是恒定的，而發(fā)電機的驅(qū)動運轉(zhuǎn)，是要憑借風(fēng)力機經(jīng)過傳動才能實現(xiàn)的，也就是說，對風(fēng)能的轉(zhuǎn)換效率有一定的影響；另一種方式就是利用風(fēng)速的變化控制發(fā)電機的轉(zhuǎn)速，借助其它的技術(shù)手段，保障輸出電頻率的恒定。

由于發(fā)電機組主要是受到風(fēng)速以及風(fēng)向的影響，因此，對建設(shè)地點進行選擇的時候，要遵循以下原則：首先，離障礙的距離至少在5米以上，在周圍100米的范圍之內(nèi)最好沒有障礙物；其次，兩臺風(fēng)力發(fā)電機的安裝距離控制在8～10倍風(fēng)輪直徑距離，選擇風(fēng)速較大，且盛行風(fēng)向和風(fēng)速變化比較穩(wěn)定的地區(qū)；第三，在選擇時，要避開自然災(zāi)害較多的地區(qū)；第四，在安裝過程中，一定要做好安全管理工作。

二、風(fēng)力發(fā)電機組并網(wǎng)分析模型

風(fēng)力發(fā)電機組的組成部分多而復(fù)雜，其中風(fēng)力機、發(fā)電機、變流裝置和傳動裝置是風(fēng)力發(fā)電機組最重要的組成部分，發(fā)電機在并網(wǎng)過程中發(fā)揮著舉足輕重的作用，雙饋異步發(fā)電機結(jié)構(gòu)與繞線式異步電動機的轉(zhuǎn)子均為繞線繞組，在一定的運行要求下，變流裝置就會將可變幅值與頻率的交流電壓傳送給轉(zhuǎn)子繞組，這就是所謂的交流勵磁。根據(jù)同步旋轉(zhuǎn)qd0坐標(biāo)系統(tǒng)，可以建立相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型對其進行分析：

piqs =kq{rsLriqs+[ω1LsLr-（ω1-ωr）L2m]ids-rrLmiqr+ωrLmLridr-Lruqs+Lmuqr}

pids =kq{-[ω1LsLr-（ω1-ωr）L2m]iqs+rsLrids-ωrLmLriqr-rrLmidr-Lruds+Lmudr}

piqr=kq{-rsLmiqs-ωrLmLsids+rrLsiqr-[ω1L2m-（ω1-ωr）LsLr]idr+Lmuqs-Lsuqr}

pidr=kq{ωrLmLsiqs-rsLmids+[ω1L2m-（ω1-ωr）LsLr]iqr+rrLsidr+Lmuds-Lsudr}

該數(shù)學(xué)模型是研究風(fēng)力發(fā)電機組仿真分析的必要模型，如果沒有此模型，將無法開展風(fēng)力發(fā)電機組仿真分析工作，在這四個式子當(dāng)中，uqr和udr就是轉(zhuǎn)子勵磁電壓，發(fā)電機性能的好壞就是由轉(zhuǎn)子勵磁電壓決定的，因此，發(fā)電機組對于轉(zhuǎn)子勵磁電壓的依賴性非常強。

在這四個式子當(dāng)中，ωr也就是發(fā)電機轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)速對發(fā)電機電磁的動態(tài)過程也有著一定的影響，可以用pωr =np3/2npM（[ iqsidr-idsiqr）-Dωr+Tmec]/J對其規(guī)律進行表示，Tmec代表的是風(fēng)力機的輸出轉(zhuǎn)矩。

上文的分析說明了風(fēng)力發(fā)電機與普通發(fā)電機相比，不同之處體現(xiàn)在哪里，在傳統(tǒng)發(fā)電機組中，原動機的輸出功率或轉(zhuǎn)矩是完全可控的，然而風(fēng)力發(fā)電機組中風(fēng)力機的輸出功率或轉(zhuǎn)矩受到風(fēng)向的影響，如果想要對其進行調(diào)節(jié)，在調(diào)節(jié)過程中還受到偏航以及槳距等影響，時間常數(shù)較大。由此可見，如果在以快速電磁動態(tài)為主要特征，那么，在并網(wǎng)的過程中，原動機功率就成了無效的控制輸入，對風(fēng)力發(fā)電機組并網(wǎng)控制仿真分析并無積極作用。

三、風(fēng)力發(fā)電機組并網(wǎng)仿真分析

風(fēng)力發(fā)電機在滿足了發(fā)電機電壓與電網(wǎng)電壓的相序、頻率、幅值和相位分別相等下才能運行，發(fā)電機組的并網(wǎng)與此相同，其目的是為了通過滿足這些條件，減少在并網(wǎng)過程中由于電網(wǎng)和發(fā)電機自身的沖擊導(dǎo)致的沖擊，值得注意的是，只有在理想的情況下，才能實現(xiàn)空載并網(wǎng)，也就是發(fā)電機和電網(wǎng)間的電流為零的情況。然而在實際的運行過程中，發(fā)電機組的運行受到許多因素的影響和制約，并不是每次運行都能實現(xiàn)空載并網(wǎng)，在現(xiàn)實情況下，沖擊只能減少，并不達到完全消失的狀態(tài)。通過建立以上四個數(shù)學(xué)模型，能夠?qū)Ω鞣N條件下的并網(wǎng)過程進行仿真研究。

該系統(tǒng)模擬的是具有一臺1MW發(fā)電機組在00kVar無功功率交換的情況下的并網(wǎng)過程，該過程的體現(xiàn)形式為一條曲線。通過該系統(tǒng)曲線可知，在0.5秒的時候，進入了發(fā)電機的并網(wǎng)過程，隨后發(fā)電機的定子電流對其進行反應(yīng)，其值在極短的時間內(nèi)達到穩(wěn)定，我們可以看出，在仿真步長為0.5ms的情況下，并沒有出現(xiàn)任何的過渡過程，隨后進行了多次仿真試驗，試驗結(jié)果表明，這種情況與并網(wǎng)合閘時刻并沒有關(guān)系，除此之外，在該系統(tǒng)的體現(xiàn)中可以看出，發(fā)電機的有功功率一直是趨于0的狀態(tài)，而且機端電壓的曲線變化幅度非常小，該系統(tǒng)對并網(wǎng)過程中發(fā)電機與電網(wǎng)存在的無功功率交換不會產(chǎn)生大的沖擊進行了很好的說明。

通過前文的分析，我們知道影響風(fēng)力發(fā)電機組原動機的風(fēng)速具有不確定性，其變化過程無法預(yù)測和控制，因此決定了發(fā)電機的有功功率基本上很難達到為零。另外一系統(tǒng)模擬的是在同一時間內(nèi)，150kW 有功功率和100kVar無功功率交換狀態(tài)下的并網(wǎng)過程仿真曲線。從該系統(tǒng)中可以看出發(fā)電機定子電流與發(fā)電機與電網(wǎng)存在的無功功率交換具有明顯的不同之處，表現(xiàn)在擁有極為明顯的過渡過程和沖擊，有功功率的交換作用下，有功功率和機端電壓均有很大波動。

通常情況下，風(fēng)力發(fā)電廠的機組數(shù)量少則幾十個，多則上百個，在理想條件下，多個機組極有可能在同一時間內(nèi)達到并網(wǎng)需要滿足的風(fēng)速條件。這就會導(dǎo)致電網(wǎng)受到巨大的沖擊，然而，如果在風(fēng)速變化時，采用分別并網(wǎng)的形式，對各個機組進行調(diào)整使其滿足并網(wǎng)條件，將會嚴(yán)重浪費時間因此，因此，風(fēng)力發(fā)電廠必須制定科學(xué)合理的并網(wǎng)措施，實現(xiàn)平穩(wěn)并網(wǎng)。

四、風(fēng)力發(fā)電機組并網(wǎng)過程控制

通過前文分析得知，在有功功率交換的情況下，有功功率的平衡是一個機電暫態(tài)過程，與發(fā)電機轉(zhuǎn)子運動規(guī)律有關(guān)，并網(wǎng)過程的沖擊不時間長，且變化幅度非常大，在進行并網(wǎng)前，如果有功功率出現(xiàn)過剩的情況，發(fā)電機的旋轉(zhuǎn)速度將會加快，發(fā)電機有功功率過剩與轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)速的關(guān)系大體為：ΔP =Jωdω/dt ，相角差是有功功率的基本要素，可以用P =EUsinδ/xΣ進行表示，而雙饋異步發(fā)電機中的轉(zhuǎn)子勵磁系統(tǒng)具有快速的反應(yīng)能力，通過對這兩個式子的運用，可以達到有功功率迅速平衡、達到抑制并網(wǎng)過程沖擊的作用。通過大量的實驗表明，在發(fā)電機機端電壓相角調(diào)節(jié)作用下，電流遭受的沖擊值大幅度降低，在極短的時間內(nèi)，電流、電壓和有功功率就可以達到穩(wěn)態(tài)值，說明并網(wǎng)前發(fā)電機機端電壓相角的變化對并網(wǎng)過程中的沖擊有著明顯的抑制作用。通過對上述兩個式子的計算，可以發(fā)現(xiàn)，由于工況的不同，相角調(diào)節(jié)的值也會隨之發(fā)生變化。除此之外，風(fēng)力發(fā)電機組有功功率的變化較緩慢，而通過變流器的，相角的調(diào)節(jié)得以實現(xiàn)，所以上述措施具有較好的可行性。

結(jié)語：

從本文的分析中可以看出，要想實現(xiàn)快速、平穩(wěn)的并網(wǎng)，必須采取有效的措施減少并網(wǎng)過程中產(chǎn)生的沖擊，通過仿真分析的總結(jié)，不難發(fā)現(xiàn)，雙饋異步發(fā)電機中的轉(zhuǎn)子變流裝置，具有很強的響應(yīng)能力，在抑制并網(wǎng)沖擊過程中具有十分重要的作用和價值。

參考文獻：

[1]丁貴立.王奔.雙饋感應(yīng)風(fēng)力發(fā)電機組的非線性變結(jié)構(gòu)空載并網(wǎng)控制策略[J].控制理論與應(yīng)用，2014（5）.

第2篇：疾病預(yù)防控制法范文

關(guān)鍵詞：PMAC 并聯(lián)機器人 開放式結(jié)構(gòu) 控制軟件設(shè)計 Visual C++

中圖分類號：TP242 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-9416（2013）01-0160-02

1 引言

通用性和開放性作為一項重要指標(biāo)業(yè)已滲透到工業(yè)生產(chǎn)與科學(xué)研究的各個領(lǐng)域中， 而傳統(tǒng)的運動控制系統(tǒng)主要存在體系獨立和結(jié)構(gòu)封閉的缺陷。設(shè)計者一般采用專用計算機、專用編程語言與操作系統(tǒng)、專用微處理器的封閉式體系結(jié)構(gòu)。這種結(jié)構(gòu)存在制造和使用成本高，開發(fā)周期長，升級換代困難，無法添加系統(tǒng)的新功能等一系列缺點[4]。因此，如何構(gòu)建開放式運動控制系統(tǒng)的軟硬件系統(tǒng)成為工業(yè)界和學(xué)術(shù)界所研究的一大熱點。

近年來，機器人系統(tǒng)在各類工業(yè)生產(chǎn)中得到了廣泛運用，對提高生產(chǎn)效率與自動化程度發(fā)揮出重要作用。而并聯(lián)機器人作為一類全新的機器人與傳統(tǒng)的串聯(lián)機器人在概念和用途上形成了互補，并且該機構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)運動軌跡、運動速度、定位以及重復(fù)定位的高精度精確控制的要求，故在精密加工和制造業(yè)中具有舉足輕重的作用，因此已成為控制科學(xué)領(lǐng)域與精密加工應(yīng)用領(lǐng)域中一個很有意義的研究方向。本 文所研究的控制系統(tǒng)以六自由度并聯(lián)機構(gòu)本體為對象，采用PC/104總線工控機為上位機，PMAC2A-PC104運動控制器作為下位機，以VC++開發(fā)工具實現(xiàn)機器人各控制模塊的軟件設(shè)計，從而完成控制目標(biāo)任務(wù)的要求。因此本文將基于本系統(tǒng)的硬件體系結(jié)構(gòu)，按開放性和系統(tǒng)穩(wěn)定性要求開發(fā)出控制軟件來實現(xiàn)高精度精密加工的目標(biāo)。

2 并聯(lián)機器人系統(tǒng)硬件結(jié)構(gòu)

本機器人系統(tǒng)采用兩級計算機系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖1所示。其硬件配置為：

上位機采用研華嵌入式PC/104工控機（IPC），下位機采用Delta Tau的開放式可編程多軸運動控制器PMAC。PMAC是一種非常靈活的高性能運動控制器，具有實時性強、穩(wěn)定性好、效率高等優(yōu)點，用來與上下層系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)通信和控制信號的交互。它是整個控制系統(tǒng)的核心。而工控機具有運行速度快、存儲量大、應(yīng)用靈活的優(yōu)點[4]。正是由于采用了兩級計算機控制系統(tǒng)，故就能充分利用各自的特點，發(fā)揮出各自的優(yōu)越性來協(xié)調(diào)系統(tǒng)的整體穩(wěn)定性。

并聯(lián)機器人控制系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)中，上位機的主要作用是：基于人機交互，完成目標(biāo)任務(wù)相關(guān)的數(shù)據(jù)輸入、參數(shù)設(shè)定、路徑規(guī)劃、任務(wù)指定以及任務(wù)決策等工作。PMAC運動控制器主要用于對伺服更新的在線計算以及目標(biāo)軌跡的生成，反映出并聯(lián)機器人各軸電機的實時狀態(tài)，響應(yīng)上位機的執(zhí)行命令。

3 并聯(lián)機器人控制軟件設(shè)計

3.1 軟件設(shè)計總體方案

由于本系統(tǒng)軟件是建立在Windows操作系統(tǒng)之上，故具備了多線程協(xié)調(diào)處理的能力，能及時應(yīng)對并聯(lián)機器人在運行中出現(xiàn)的各種狀況，并對出現(xiàn)的狀況作出相應(yīng)的處理。作為上層軟件的可執(zhí)行32位Windows應(yīng)用程序，通過調(diào)用PMAC自帶的通訊模塊PComm32與PMAC的內(nèi)核程序進行通訊，再由上位機軟件靈活調(diào)用運動控制的各種函數(shù)，以此來監(jiān)控機器人的各種工況。PComm32是一個非常有效的開發(fā)工具，幾乎囊括了所有與PMAC通訊的方法，并且與VC++開發(fā)軟件有很好的兼容性。它由PMAC.DLL、PMAC.SYS和PMAC.VXD 3個文件組成，共包含了250多個函數(shù)[3]。上位機與運動控制器的內(nèi)核驅(qū)動程序的關(guān)系如圖2所示。

開放式控制軟件系統(tǒng)一般采用模塊化的思想來設(shè)計，在此以典型的運動軌跡和基本的機械加工功能要求來編制軟件。軟件開發(fā)中主要用到VC++的動態(tài)鏈接庫以及多線程的編程方法來實現(xiàn)。軟件的整體設(shè)計框架為圖3所示。

3.2 控制軟件的具體設(shè)計[3]

3.2.1 編程準(zhǔn)備

（1）首先將運動控制器插入工控機的PCI插槽中并安裝好驅(qū)動程序。

（2）安裝運動控制器的測試程序并且調(diào)試坐標(biāo)系中各軸伺服電機。具體調(diào)試界面如圖4所示。

3.2.2 PMAC內(nèi)核程序設(shè)計

在成功安裝了運動器后，就需編寫與控制目標(biāo)和任務(wù)相應(yīng)的PMAC內(nèi)核運動程序。PMAC能夠支持多達256個運動程序[3]，這體現(xiàn)了PMAC強大的伺服功能。首先按PMAC的指令設(shè)置坐標(biāo)系，PMAC中的坐標(biāo)系是指一個或者一組為了同步的目的而組織起來的電機，然后通過軸定義語句為電機分配軸來建立坐標(biāo)系。坐標(biāo)系在任何時候都可以按要求執(zhí)行程序中的任意一個。其次根據(jù)所需運動要求來選擇適當(dāng)?shù)倪\動指令，然后按照PMAC語法編寫運動程序，下載到PMAC內(nèi)存后運行。并聯(lián)機器人的PMAC運動程序如下：

控制系統(tǒng)功能設(shè)置（Setting up and Definition）[6]

COLSE //確保所有緩存關(guān)閉

&1 //設(shè)置坐標(biāo)系1，以角度定義軸

#1->1024X //匹配軸1電機，1024cts/度

#2->2000Y //匹配軸2電機，2000cts/度

#3->2000Z //匹配軸3電機，2000cts/度

#4->5000A //匹配軸4電機，5000cts/度

#5->512B //匹配軸5電機， 512cts/度

#6->277.7787C

//匹配軸6電機，277.7787cts/度

M70->F：$D200 //DPROM中的32位浮點

M71->F：$D201 //浮點運算變量

M72->F：$D202 //給PMAC傳送關(guān)節(jié)位置

M73->F：$D203 //主機發(fā)送用指針變量

M74->F：$D204 //寫入數(shù)據(jù)

M75->F：$D205

M113->X：$C000，13，1 //中斷位設(shè)置下一點

————運動程序部分（Motion Program）

OPEN PROG1 CLEAR //打開程序緩沖區(qū)

SPLINE1 //三次樣條運動模式

TA5 //設(shè)置樣條部分時間為5ms

INC //增量模式

X0 Y0 Z0 A0 B0 C0 //初始零距離運動

X0 Y0 B0 A0 Z0 C0 // 第二次零距離運動

ABS //進一步的運動取絕對值

WHILE （P1>0） //主機設(shè)置P1來退出

X （M70）Y（M71）Z（M72）A（M73）B（M74）C（M75）

M113 = 1

END WHILE //循環(huán)結(jié)束

CLOSE //關(guān)閉程序

當(dāng)設(shè)置好了運動程序后，就須利用PMAC的在線命令語句來設(shè)置運功程序所要求的各種變量參數(shù)?？稍趫D4所示軟件中反復(fù)調(diào)試Ix30-Ix35（x=1～6軸），Ix87-Ix88（x=1～6軸）的參數(shù)來精確調(diào)節(jié)機器人各軸電機的運動效果。調(diào)試界面如圖4所示。

3.2.3 相關(guān)運動控制器接口函數(shù)的說明

開放式運動控制器最大的優(yōu)點是該運動控制器為用戶提供了相關(guān)不同分類的接口函數(shù)，用戶在軟件編制過程中可以依據(jù)相關(guān)要求靈活調(diào)用。本系統(tǒng)中用到的常用函數(shù)為

（1）BOOL OpenPmacDevice（DWORD dwDevice）

此函數(shù)為應(yīng)用程序使用PMAC打開了一個通道。應(yīng)用的前提是已經(jīng)安裝調(diào)試好動態(tài)鏈接庫，并且PMAC已經(jīng)在這個操作環(huán)境下注冊完畢，能夠有效地尋址。其參數(shù)dwDevice為希望打開的設(shè)備號，一般為0。返回值為TRUE則表示連接成功。

（2）BOOL ClosePmacDevice（DWORD dwDevice）

當(dāng)程序運行完畢，必須關(guān)閉所打開的通道，此函數(shù)就是實現(xiàn)這個功能。參數(shù)及返回值意義與打開通道函數(shù)OpenPmacDevice（）相同，且必須與OpenPmacDevice（）配對使用。

（3）BOOL PmacConfigure（HWNDhwnd，DWORDdwDevice）

該函數(shù)可以設(shè)置PMAC與上位機的通訊方式：總線通訊或者串行口通訊。當(dāng)?shù)谝淮伟惭bPMAC或者PMAC跳線地址發(fā)生改變的時候，必須調(diào)用該函數(shù)設(shè)置PMAC的通訊方式和總線地址。

（4）PmacSendLine （LPCTSTR outstr）

該函數(shù)作用是給PMAC發(fā)送指令，參數(shù)Outstr為發(fā)送給PMAC的指令字符串。

（5）PmacGetResponse（DWORD dwDevice， LPTSTR s， UINT maxchar， LPCTSTR outstr）

該函數(shù)的作用為向PMAC卡發(fā)送請求/命令，并接收PMAC的響應(yīng)放入用戶響應(yīng)緩沖區(qū)。參數(shù)意義為：dwDevice是設(shè)備號；s為響應(yīng)緩沖區(qū)；maxchar代表接收最大字符數(shù)；outstr是發(fā)送給PMAC的指令字符串。

4 控制軟件的實驗及其分析

上文已建立了坐標(biāo)系，設(shè)置了坐標(biāo)系內(nèi)的軸以及匹配好了各軸的電機，亦依據(jù)目標(biāo)任務(wù)編寫好了PMAC運動程序。就可以依據(jù)相關(guān)的要求編寫上位機程序來實現(xiàn)并聯(lián)機器人作業(yè)的目的。在此以機械制造中斜面加工的實驗來證實此控制軟件設(shè)計的實用性。

（1）利用VC++中MFC的類庫設(shè)計加工要求所需的用戶界面。將PMAC運動控制器所提供的基本運動函數(shù)類以及動態(tài)鏈接庫函數(shù)隱式調(diào)用到軟件工程中，將config.ini，mac2ssp2v101.dll，config.pmc等文件與本文所編寫的ParallelRobot.dll文件放在同一目錄下。

（2）在建立好了主程序工程后，再在VC集成環(huán)境中點擊“/project/settings...”菜單彈出“project settings”對話框。選“Link”選項卡，在“object/library modules”欄中導(dǎo)入剛生成的鏈接庫函數(shù)文件名ParallelRobot.lib后，再在主工程實現(xiàn)文件中添加頭文件ParallelRobot.h該頭文件是運動控制器的相關(guān)運動函數(shù)的聲明。

（3）軟件程序中對運動控制器的初始化：在程序的開始必須調(diào)用運動控制器的初始化函數(shù)，只有在調(diào)用初始化函數(shù)成功后才能進行卡內(nèi)封裝運動函數(shù)的調(diào)用。

在本實驗中，由于斜面加工的實驗中要保持并聯(lián)機器人末端銑刀與垂直方向成角度的姿態(tài)（這里=30度），沿被加工物件的一個面方向運動，用旋轉(zhuǎn)銑刀銑去金屬零件的棱，這樣就能銑出一個為30度的斜面。設(shè)計能夠?qū)崿F(xiàn)并聯(lián)機器人控制的目的，能夠達到斜面加工的作業(yè)要求。

5 結(jié)論

本文依據(jù)并聯(lián)機器人開放式的硬件結(jié)構(gòu)，充分利用上位工控機的多任務(wù)協(xié)調(diào)工作的性能和開放式運動控制器的強大運動功能，設(shè)計出符合要求的軟件系統(tǒng)。實驗證明所設(shè)計的軟件具備良好的穩(wěn)定性和廣泛的應(yīng)用性，能進行系統(tǒng)升級和移植，為開放式運動控制系統(tǒng)的運用提供了參考。

參考文獻

[1]范永，譚民.機器人控制器的現(xiàn)狀及展[J].機器人Robot，1999（21）.

第3篇：疾病預(yù)防控制法范文

關(guān)鍵詞：糖尿?。蛔o理干預(yù)；血糖

糖尿病（DM）指的是由胰島素分泌不足或生物作用受損導(dǎo)致體內(nèi)血糖上升的代謝性疾病，常伴有高血壓、血脂異常、動脈硬化等慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者眼、腎、心臟、血管等功能障礙[1]。本文主要對2012年5月～2013年5月本院收診的124例糖尿病患者進行干預(yù)護理后的資料與常規(guī)護理資料進行對比分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選自2012年5月～2013年5月本院收診的206例糖尿病患者，隨機分為研究組和對照組，各103例。研究組男51例，女52例，年齡35～66歲，平均（45±6.5）歲，病程5～16年，平均（10.6±5.4）年；對照組男48例，女55例，年齡30～65歲，平均（43±5.3）歲，病程7～18年，平均（12.5±5.3）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：所有106例患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；均簽署護理方案的知情同意書 [2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物禁忌癥者；精神和心理疾病者；理解和意識不清晰者；不配合治療和護理方案實施者；資料不完整者。

1.3方法 對照組采用常規(guī)護理方法，研究組在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上，進行護理干預(yù)，具體措施如下：組織糖尿病患者參加疾病基礎(chǔ)知識講座，或發(fā)送宣傳手冊等方法，讓患者了解疾病的癥狀、病因、危害、預(yù)防等方面的知識，以提高患者對自身病情的重視及配合護士干預(yù)護理的行動。由于糖尿病屬無法治愈的疾病，需要進行長時間的治療，并且須控制飲食，服用藥物及預(yù)防并發(fā)癥等，使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的心理焦慮情緒，甚至拒絕治療。因此，對糖尿病患者進行耐心的心理護理，有利于增強患者自信，以良好的心態(tài)面對疾病，控制病情的進展。護理人員根據(jù)患者的病情，切實制定患者的飲食計劃，合理調(diào)配食物，攝入適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)物質(zhì)。針對患者制定個人運動方案有利于改善患者心肺功能，降低血脂，提高肌肉及周邊組織對胰島素的敏感度。每月進行電話隨訪，了解患者血糖水平及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4觀察指標(biāo) 觀察兩組患者出院前1d空腹血糖及餐后2h血糖水平，患者出院后進行5～14個月的隨訪，并且在患者住院期間對其并發(fā)癥發(fā)生情況進行觀察與記錄，采用世界衛(wèi)生組織制定的生活質(zhì)量量表，對患者生活質(zhì)量進行評估[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1兩組患者護理后血糖水平和生活質(zhì)量評分情況 兩組患者經(jīng)過護理后，研究組患者空腹血糖水平（6.40±1.25）mmol，餐后2h血糖水平（8.06±0.52）mmol，生活質(zhì)量評分（82.6±15.9）分；對照組患者空腹血糖水平（6.80±1.89）mmol，餐后2h血糖水平（9.83±1.59）mmol，生活質(zhì)量評分（59.6±20.4）分。兩組患者空腹血糖水平無明顯比較差異，但研究組餐后2h血糖水平、生活質(zhì)量評分明顯較優(yōu)于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況 兩組患者經(jīng)過護理后，研究組患者發(fā)生低血糖有5例，酮癥酸中毒有3例，高滲性昏迷有1例，總并發(fā)癥發(fā)生率8.73%；對照組患者發(fā)生低血糖有15例，酮癥酸中毒有7例，高滲性昏迷有4例，總并發(fā)癥發(fā)生率25.24%。研究組患者的總并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 結(jié)論

糖尿病作為常見的慢性內(nèi)分泌代謝失常疾病，具有并發(fā)癥發(fā)生率高，病情反復(fù)，治療時間長等特點，我國每年因糖尿病并發(fā)癥死亡的患者人數(shù)在不斷的上升[4]。治療糖尿病患者不應(yīng)只限于胰島素等藥物治療，還需包括對患者采取護理干預(yù)措施，以更有效的控制血糖水平及并發(fā)癥預(yù)防。本研究采用護理干預(yù)措施后，糖尿病患者的血糖水平得到了有效控制，且并發(fā)癥總發(fā)生率也明顯低于常規(guī)護理，說明護理干預(yù)較常規(guī)護理更具有優(yōu)勢，護理效果更為明顯。

在本研究采用的護理干預(yù)措施中，對患者進行疾病知識的普以及講解并發(fā)癥發(fā)生的先兆，提高了患者對自身病情的管理能力。護理人員針對心理障礙，情緒焦慮的患者進行針對性心理護理，使患者以良好的心態(tài)面對疾病。相關(guān)研究表明，心理護理有利于患者血糖控制[5]。在本研究結(jié)果顯示，并發(fā)癥發(fā)生主要是由于低血糖、酮癥酸中毒以及高滲性昏迷三類因素。對低血糖的預(yù)防應(yīng)指導(dǎo)患者合理使用胰島素，并按時進食，外出注意攜帶糖果、餅干等物品。尤其是在使用胰島素的4～5h注意減少活動，避免低血糖的發(fā)生。酮癥酸中毒及高滲性昏迷預(yù)防，應(yīng)注意囑咐患者不應(yīng)隨意停用胰島素，控制飲食，養(yǎng)成主動喝水的習(xí)慣。另外護理人員因注意對合并低血糖、關(guān)節(jié)疾病、酮癥患者或血糖水平不穩(wěn)定患者的運動方案進行謹(jǐn)慎合理的制定，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

通過采用護理干預(yù)措施，本研究結(jié)果表明，研究組患者餐后2h血糖控制明顯優(yōu)于對照組，總并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，采用護理干預(yù)措施，較常規(guī)護理而言，能更有效的控制患者血糖水平及降低并發(fā)癥的發(fā)生率，并提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣和使用。

參考文獻：

[1]張紅梅.臨床護理和心理護理干預(yù)對老年糖尿病的療效觀察[J].甘肅科技，2013，29（01）：123-124.

[2]李冬.護理干預(yù)在預(yù)防老年糖尿病夜間低血糖的臨床效果研究[J].中國實用醫(yī)藥，2013，08（27）：226-227.

[3]楊巧紅.護理干預(yù)在糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中的作用[J].中國保健營養(yǎng)，2013，14（03）：773.

第4篇：疾病預(yù)防控制法范文

【關(guān)鍵詞】 呼吸道傳染??；疾病傳播；預(yù)防控制

【中圖分類號】R183.3 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0469-01

經(jīng)呼吸道傳播疾病的流行特征為：季節(jié)性，一般冬、春季升高；由于呼吸道傳染病容易傳播，故傳播廣泛、發(fā)病率高；未進行預(yù)防接種的人群，發(fā)病可呈周期性升高；人口密度、居住環(huán)境條件與易感者的比例是疾病傳播的主要影響因素。

一 呼吸道傳染病預(yù)防與控制原則

發(fā)生重大傳染病疫情時，要統(tǒng)一指揮，有步驟、有序地進行應(yīng)急處理，其預(yù)防控制的主要原則是：

1. 迅速確定傳染源，控制傳染病進一步蔓延。迅速確定病因和傳染源，消除或隔離并治療患者、病原體攜帶者，消除傳染源的傳播狀態(tài)。估計潛伏期，提出人群隔離的標(biāo)準(zhǔn)，對人群進行隔離、留驗、醫(yī)學(xué)觀察或監(jiān)測。

2. 統(tǒng)一指揮，分級負(fù)責(zé)。發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情時，各有關(guān)部門要在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照規(guī)定的職責(zé)開展工作。

3. 保護易感人群。使用生物制品和預(yù)防性用藥，保護易感人群，加強健康教育，改善環(huán)境及個人衛(wèi)生，提高人群抗病能力。

4. 展開流行病學(xué)調(diào)查，確定傳染病的流行特征。迅速展開流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)疫情具體情況，劃分出不同的區(qū)域，如疫點、疫區(qū)；對疫源地進行徹底消毒處理，切斷傳播途徑。

二 預(yù)防與控制基本程序

當(dāng)疫情發(fā)生后，通過疫情報告程序把疫情報告到各級疾病預(yù)防控制中心，接到報告的疾病預(yù)防控制中心應(yīng)迅速組織人力、物力及有關(guān)技術(shù)資源赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理。

三 呼吸道傳染病預(yù)防與控制基本方法和措施

1.接報疫情與處理

接到呼吸道傳染病暴發(fā)疫情報告的各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)值班人員或責(zé)任部門人員為責(zé)任匯報人，要詳細(xì)記錄報告內(nèi)容，并主動詢問記錄有關(guān)事項及接報后初步處理。

主要應(yīng)記錄內(nèi)容如下；

（1）報告者單位、姓名、性別、職務(wù)或職稱、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話、傳真、電子郵箱、報告日期和時間。

（2）事件基本概況：包括發(fā)生疫情的類型、性質(zhì)、時間、地點，疫情發(fā)生發(fā)展經(jīng)過，發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)，發(fā)病和死亡者的年齡、性別和職業(yè)分布，患者主要臨床癥狀，檢查檢驗結(jié)果，初步診斷意見，當(dāng)?shù)匾巡扇〉拇胧┘靶Ч赡艿脑虻取?/p>

（3）詢問是否已將疫情報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)或衛(wèi)生行政管理部門，如沒有，應(yīng)要求報告者向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)及衛(wèi)生行政管理部門報告。

（4）提出將患者送入就近大醫(yī)院診治的建議及采取的緊急控制措施的意見，詢問所需的技術(shù)支持。

（5）初步處理情況：將接報疫情報告有關(guān)責(zé)任部門及向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，并報告同級衛(wèi)生行政管理部門。

（6）記錄人姓名、接報時間。

2.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查前準(zhǔn)備

包括現(xiàn)場調(diào)查組織措施、調(diào)查物品準(zhǔn)備和現(xiàn)場調(diào)查人員衛(wèi)生防護物品準(zhǔn)備等。

（1）現(xiàn)場調(diào)查組織措施、疫情分級調(diào)查處理及組織協(xié)調(diào)。

（2）調(diào)查物品準(zhǔn)備：現(xiàn)場調(diào)查物品充分準(zhǔn)備是順利進行現(xiàn)場調(diào)查的保證，包括個案調(diào)查、暴發(fā)調(diào)查、采樣登記等各種調(diào)查表格，采樣器材，消殺藥品和器械，車輛等。

（3）現(xiàn)場調(diào)查人員衛(wèi)生防護物品準(zhǔn)備與使用衛(wèi)生防護措施：主要包括事先接種相關(guān)的傳染病疫苗，執(zhí)行職務(wù)時穿著防護服裝，建立實施操作時的隔離制度及安全操作制度，污染物的消毒制度及定期體格檢查等。呼吸道傳染病主要通過飛沫、飛沫核和塵埃傳播，在現(xiàn)場調(diào)查過程中，調(diào)查人員與患者接觸密切，因此現(xiàn)場調(diào)查人員做好個人防護非常重要，尤其是要注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜的衛(wèi)生和保護，預(yù)防感染。

3.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查

包括初步調(diào)查、個案流行病學(xué)調(diào)查、暴發(fā)流行病學(xué)調(diào)查、病例一對照調(diào)查和密切接觸者追蹤調(diào)查等。

（1） 暴發(fā)流行病學(xué)調(diào)查：在已判斷暴發(fā)的前提下，進一步進行暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查。了解暴發(fā)疫情開始發(fā)生的日期，暴發(fā)按日發(fā)病的人數(shù)，哪些地區(qū)或單位部門有病例及發(fā)病人數(shù)，查清并登記暴發(fā)過程中的患者、疑似患者、密切接觸者，已采取什么措施和效果等。

（2）個案流行病學(xué)調(diào)查：初步判斷疫情暴發(fā)后，結(jié)合職業(yè)、環(huán)境、生活、接觸人群、動植物情況對患者、疑似患者和接觸者進行個案流行病學(xué)調(diào)查。

（3） 初步調(diào)查：核實臨床診斷，判斷暴發(fā)：核實診斷是向接診醫(yī)生詳細(xì)詢問疾病的診療經(jīng)過，并認(rèn)真查閱病歷，了解患者的癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果和臨床診斷等。

4.采取措施控制疫情進一步發(fā)展

其措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群等。

（1）控制傳染源：對暴發(fā)的呼吸道傳染病傳染源的控制措施主要包括：

1） 保護易感人群：對密切接觸者進行留驗或家庭醫(yī)學(xué)追蹤觀察，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離治療。對普通人群和患者一般接觸者進行監(jiān)測，根據(jù)暴發(fā)傳染病的特性和相應(yīng)疫苗的性質(zhì)，決定是否進行應(yīng)急預(yù)防接種工作，并有針對性地進行有關(guān)傳染病防病知識和措施的宣傳工作，提高易感人群對疾病流行的認(rèn)識，預(yù)防疾病繼續(xù)發(fā)生和傳播。

2）在呼吸道傳染病暴發(fā)疫情期，隱性感染者和潛伏期病原攜帶者存在于密切接觸者中可能性比較大，因為無癥狀，其傳播疾病的危險性也高。

3）對于染病的動物，除采取樣本進行實驗研究外，應(yīng)立即殺滅，并用焚燒等方法殺滅疫源地可能傳播疾病的蟲媒或動物，控制病原微生物的擴散。

（2）切斷傳播途徑：疫源地分為疫點和疫區(qū)，一般單個或范同較小的疫源地稱為疫點，若干個疫源地連成片或較大范圍的疫源地稱為疫區(qū)。

（3） 對患者和疑似患者要立刻隔離，要求患者戴口罩，并根據(jù)不同的呼吸道傳染病進行相應(yīng)的治療，密切觀察其臨床過程和治療效果。

5.總結(jié)評價，撰寫報告，提出建議

描述疫情暴發(fā)的基本情況，分析暴發(fā)原因、傳染病暴發(fā)流行的三環(huán)節(jié)和流行病學(xué)特征。確定臨床診斷與實驗室分析結(jié)果是否符合、初步假設(shè)與流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果是否吻合，評估采取的應(yīng)急預(yù)防控制措施的效果。總結(jié)暴發(fā)疫情預(yù)防控制全過程應(yīng)急處理的經(jīng)驗教訓(xùn)，提出進一步的防治、監(jiān)測措施，形成書面報告上報和反饋，最后對有關(guān)資料分類歸檔。

參考文獻

[1]徐更強，盧文波，鐘峰.關(guān)于加強呼吸道傳染病預(yù)防控制工作的體會中華臨床醫(yī)學(xué)衛(wèi)生雜志， 2007（5）： 79-80.

[2]李立明.流行病學(xué) 2001.

第5篇：疾病預(yù)防控制法范文

【摘要】

目的：建立疾病預(yù)防控制中心工作質(zhì)量量化管理模型，探討一種新的定性與定量相結(jié)合的疾病預(yù)防控制中心工作質(zhì)量科學(xué)管理量化考核的評價方法。方法：將AHPFuzzy綜合評價方法相結(jié)合，對影響疾病預(yù)防控制中心工作質(zhì)量的多種因素作出綜合評價，并介紹該方法的應(yīng)用。結(jié)果：該評價方法較全面、合理、科學(xué)和準(zhǔn)確地反映出疾病預(yù)防控制中心工作質(zhì)量情況。結(jié)論：對疾病預(yù)防控制工作質(zhì)量采用定性與定量相結(jié)合的多因素綜合考核的評價方法簡便易行、科學(xué)有效。

【關(guān)鍵詞】 AHP；Fuzzy綜合評價　應(yīng)用研究

The Research and Apply of the CDC Work Quality’s Evaluation Based on AHPFuzzy Ai

Abstract Objective: To set up a quantized management model， we probe into a new sort of qualitative and quantitative evaluation method which could manage and quantize the CDC work quality scientifically. Methods: Combining the fuzzy synthetic evaluation and AHP，evaluate synthetically the multifactors which influence the CDC work quality， and introduce the application of this method. Result: This method could reflect the CDC work quality roundly， reasonably， scientifically and truly. Conclusion: It is convenient， easy， scientific and effective to evaluate the CDC work quality in this method which is a multifactors and combination of qualitative and quantitative.

Key words AHP; fuzzy evaluation synthetically; applied research

各級疾病預(yù)防控制中心（以下簡稱疾控中心），是由政府舉辦的實施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益性事業(yè)單位。其使命是通過對疾病的預(yù)防控制，創(chuàng)造健康環(huán)境，維護社會穩(wěn)定，促進人民健康；其宗旨是以科研為依托、以人才為根本、以疾控為中心。在各級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揮技術(shù)管理及技術(shù)服務(wù)職能，圍繞疾病預(yù)防控制重點任務(wù)，加強對疾病預(yù)防控制策略與措施的研究，做好各類疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃的組織實施；開展食品安全、職業(yè)安全、健康相關(guān)產(chǎn)品安全、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等各項公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作，大力開展應(yīng)用性科學(xué)研究，在防病、應(yīng)急、公共衛(wèi)生信息能力的建設(shè)等方面發(fā)揮著重要作用。疾控中心工作質(zhì)量受到諸多因素的影響和干預(yù)，致使疾控中心工作內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜多樣，存在許多模糊信息，那么如何對疾控中心工作質(zhì)量作出科學(xué)合理的評價，是促進疾控中心管理水平及業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高的關(guān)鍵。評價是指為達到一定的目的，利用特定的指標(biāo)，比照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，采用規(guī)定的方法，對事物做出價值判斷的一種認(rèn)識活動。評價是人類認(rèn)識水平發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，使評價主體發(fā)現(xiàn)客體價值、揭示客體價值、運用客體價值的一種有效方法。AHP(層次分析法)Fuzzy(模糊)綜合評判是一種定性與定量相結(jié)合的綜合評價方法，本研究旨在探討一種科學(xué)、簡便、易行的方法對影響疾控中心工作質(zhì)量的多種因素作出綜合評價。

1 評價方法

要對疾控中心工作質(zhì)量進行評價，就必須全面考慮影響疾控中心工作質(zhì)量的特征因素，并結(jié)合實際情況建立一套系統(tǒng)的、科學(xué)的綜合評價體系。本研究在指標(biāo)體系的建立時遵循科學(xué)性、預(yù)見性和可操作性等原則，力求客觀、準(zhǔn)確的反映疾控中心工作質(zhì)量的綜合情況，據(jù)此建立評價體系。

1.1 AHPFuzzy綜合評判的原理

1.1.1 AHP原理［1］

明確問題的范圍、具體要求、所包含的要素以及各因素之間的關(guān)系。根據(jù)問題的了解和初步分析，把問題中涉及的要素按性質(zhì)分層排列，形成層次結(jié)構(gòu)。建立層次結(jié)構(gòu)后，就可以逐層按上一層次的某一準(zhǔn)則將該層要素進行兩兩比較， 比較按表1的標(biāo)度及其描述進行，比較結(jié)果用判斷矩陣表示。確定各層次中因素的權(quán)重及其一致性檢驗。

1.1.2 Fuzzy綜合評判原理［2，3］

是對多種因素所影響的事物或現(xiàn)象做出總的評價，即對評判對象的全體，根據(jù)所給的條件，給每個對象賦予一個實數(shù)，通過總分法和加權(quán)平均等計算方法得到綜合評分，再據(jù)此排序擇優(yōu)。可是當(dāng)各個因素都是模糊概念、權(quán)重亦帶有模糊性時，傳統(tǒng)的總分法和加權(quán)平均等計算方法就不適用了。模糊數(shù)學(xué)是用數(shù)學(xué)方法研究和處理客觀存在的模糊現(xiàn)象，借助于模糊數(shù)學(xué)的Fuzzy綜合評判則應(yīng)運而生。

1.2 AHPFuzzy綜合評判模型的建立［1～5］

影響疾控中心工作質(zhì)量的因素為遞階層次結(jié)構(gòu)，指標(biāo)中有定性指標(biāo)與定量指標(biāo)。本研究將AHP方法與Fuzzy技術(shù)相結(jié)合，建立疾控中心工作質(zhì)量綜合評價模型。其基本思想是：把因素集按不同性質(zhì)劃分為若干子因素集，先對子因素集進行評價，再對所有因素集進行綜合評價。所謂多級綜合評價，就是將因素集U，按照因素的屬性劃分為若干因素子集Ui(i=1，2，……，k)。劃分時，要求做到對U中的所有因素不遺漏（即U=∪ki=1Ui）、不重復(fù)（即Ui∩Uj=φ，i≠j，ij∈k)。然后逐級進行評判，這就是多級綜合評判。

1.2.1 一級模型

① 確定因素集合

U=（U1，U2，…，Un）這里，U是被評價的模糊對象，Ui(i=1，2，…，n)是影響對象U的n個因素。

② 確定評語級別建立評語集

V=（V1，V1，…，Vm）這里，V是評語集，Vj(j=1，2，…，m)是評語等級。

③ 建立從因素集U到評語集V的單因素模糊關(guān)系矩陣

R=r11r12…r1nr21r22…r2n…………rm1rm2…rmn這里，rij∈［0，1］，(i=1，2，…，n，j=1，2…，m)，是第i個因素Ui對第j個評語等級Vj的隸屬度。

④ 應(yīng)用AHP法確定各因素Ui(i=1，2，…，n)的權(quán)重

A=（a1，a2，…，an）其中ai≥0，∑ni=1ai=1。

⑤ 對U進行綜合評判

B=A·R=（a1，a2，…，an）·r11r12…r1nr21r22…r2n

…………rm1rm2…rmn=（b1，b2，…，bn）bi=∑ni=1airij取max(b1，b2，…，bn)=bi(i=1，或2，或…n)就是對U的評判結(jié)果。

1.2.2 多級模型

① 當(dāng)被評判對象U所包含的因素較多時，需要把U集按某種屬性分成k個因素子集，記作U1，U2，…，Uk。其中∪ki=1Ui=U，Ui∩Uj=φ（i≠j）每個因素子集Ui（i=1，2，…，k）。又有其因素集：Ui=(U1，U2， …， Uini)，其中∑ki=1ni=n

② 按一級模型求出每個Ui（i=1，2…，k）的綜合評判

評語集V=（V1，V2，…，Vn）Ui各因素的權(quán)重分配為：Ai=（a11，a12，…，aini ）其中∑nii=1aij=1，Ui的單因素評判矩陣為Ri，由此得一級綜合評判為：Bi=Ai·Ri=(bi1，bi2，…，bin) i=1，2，…， k

③ 進行二級綜合評判

把Ui（i=1，2…，k）當(dāng)作一個元素，用Bi作為單因素k行單列模糊關(guān)系矩陣：R=B1B2…Bk給出權(quán)重A=（a1，a2，…，an）那么B=A·R=（b1，b2，…，bn）取max(b1，b2，…，bn)=bi(i=1，或2或…n)，結(jié)果U應(yīng)評為bi級。

疾控中心工作質(zhì)量受多個因素影響，每個因素又受到若干其他因素影響，因此要由低到高逐級進行綜合評判，才能得出科學(xué)、全面、合理、客觀的評價。

1.3 統(tǒng)計方法

利用FoxPro數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建立包含疾控中心工作質(zhì)量評價因素和評語種類等數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫，自動產(chǎn)生所需考核表，由考核組填寫評議分?jǐn)?shù)；將所打的分?jǐn)?shù)輸入到評分?jǐn)?shù)據(jù)庫中后，由程序自動完成統(tǒng)計工作。

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2 應(yīng)用分析

2.1 確定因素集

疾病預(yù)防控制工作是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它包括了許多因素，本研究根據(jù)某市衛(wèi)生局與市疾控中心簽訂的年度目標(biāo)責(zé)任書，將其歸結(jié)為10大方面的因素：思想政治工作與精神文明建設(shè)（U1）、行政管理工作（U2）、人事管理工作（U3）、財經(jīng)管理工作（U4）、科研與健康教育工作（U5）、疾病預(yù)防控制工作（U6）、免疫預(yù)防管理（U7）、衛(wèi)生監(jiān)測（U8）、質(zhì)量管理與控制（U9）、防控資料管理（U10）。記作：

U=（U1，U2，…，U10）

2.2 確定評語集

對各個因素確定評語等級為：優(yōu)（V1）、良（V2）、中（V3）、差（V4）。記作：V=（V1，V2，V3，V4）

2.3 確定權(quán)重

10個因素比較起來重要性不同，在評價中所占權(quán)重也不同。權(quán)重就是各因素在評價中所占的比例，因此確定權(quán)重十分重要。本研究各權(quán)重分配是根據(jù)某市衛(wèi)生局與市疾控中心簽訂的年度目標(biāo)責(zé)任書的考核評分標(biāo)準(zhǔn)（總分1000分），由專家組制訂，采用AHP法計算，并經(jīng)一致性檢驗無邏輯錯誤。

2.4 舉例

由于疾控中心工作內(nèi)部的復(fù)雜性與多樣性，各大因素又包含了若干級子因素，表1以因素U1思想政治工作與精神文明建設(shè)為例，示范某疾控中心工作質(zhì)量多級模糊評判考核表。表1 疾病預(yù)防控制中心工作質(zhì)量多級模糊評判考核表（略）

2.4.1 量化方法

疾控中心的各項工作量化方法就是在考核時，將考核對象分優(yōu)、良、中、差進行4級劃記，認(rèn)為被考核對象屬于哪一級則在該級下劃“√”，然后統(tǒng)計各因素指標(biāo)各級評語所得的頻率（劃記數(shù)/參加考核劃計人數(shù)），這就使定性的因素轉(zhuǎn)化成了定量的指標(biāo)。例如：有55人參加評議，對某項指標(biāo)對優(yōu)打“√”的有30人，良的有17人，中的有6人，差的有2人，即量化為優(yōu)：30/55 =0.5455， 良17/55=0.3091，中6/55=0.1090，差2/55=0.0364，此項指標(biāo)行矩陣為（0.5455，0.3091，0.1090，0.0164）。同理計算所有因素的量化分值。

2.4.2 疾控中心工作質(zhì)量評價的AHPFuzzy綜合評判模型計算方法［1，2］

U1思想政治工作和精神文明建設(shè)考核計算。根據(jù)劃記U11思想政治工作量化結(jié)果列出得分權(quán)重行矩陣如下：U11思想政治工作：U111思想政治工作有計劃、有總結(jié)（0.82 0.12 0.06 0 ）U112轉(zhuǎn)變職能、開放創(chuàng)新（0.76 0.17 0.07 0 ）U113堅持理論學(xué)習(xí)與實際工作相結(jié)合（0.69 0.28 0.03 0 ）U114衛(wèi)生工作重點明確（0.80 0.16 0.04 0 ）

得U1的三級指標(biāo)思想政治工作矩陣為：B11=0.820.120.060

0.760.170.0700.690.280.0300.800.160.040

對應(yīng)的權(quán)重矩陣為Au11=(0.35 0.34 0.16 0.15)，進行Au11· B11=合成運算：R1=Au11· B（0.35 0.34 0.16 0.15）·

0.820.120.0600.760.170.0700.690.280.0300.800.160.040=(0.78 0.179 0.059 0 )

U12精神文明建設(shè)：U121開展行風(fēng)建設(shè) （0.78 0.16 0.06 0 ）U122創(chuàng)建文明單位 （0.83 0.12 0.05 0 ）U123普法教育 （0.70 0.25 0.05 0 ）U124創(chuàng)先爭優(yōu) （0.80 0.16 0.04 0 ）

得U1的三級指標(biāo)U12精神文明建設(shè)矩陣為：B12=0.780.160.060

0.830.120.0500.700.250.0500.800.160.040

對應(yīng)權(quán)重矩陣Au21=（0.36 0.28 0.16 0.21），進行AU21· B21合成運算：R2=AU21·B21=（0.36 0.28 0.16 0.21） ·

0.780.160.0600.830.120.0500.700.250.0500.800.160.040=(0.793

0.166 0.052 0 )

U1是由思想政治工作U11和精神文明建設(shè)U12兩個因素組成，下面計算二級指標(biāo)： B1=A1·R1R2=（0.5 0.5）0.780.1790.05900.7930.1660.0520=(0.787 0.173 0.056 0 )

B1=(0.787 0.173 0.056 0 ) 矩陣就是U1的參與其它9項綜合評判中的一個二級行矩陣。同理算出行政工作U2的二級行矩陣和U3 … U10的二級矩陣如下：B2=(0.81 　0.18　 0.014

0 )B3= (0.75 0.20 0.061 0 )B4= (0.79 0.21 0.062 0 )B5= (0.80 0.19 0.050 0 ) B6= (0.82 0.16 0.030 0 )B7= (0.78 0.22 0.010 0 ) B8= (0.81 0.17 0.030 0 )B9= (0.76 0.22 0.021

0 )

B10= (0.86 0.13 0.020 0 )

將所有二級矩陣組成模糊矩陣，然后與疾控中心的工作的10項指標(biāo)權(quán)重組矩陣進行合成運算，得出總評判矩陣。

根據(jù)最大隸屬度原則，該疾控中心工作質(zhì)量評價為優(yōu)。設(shè)定考核分?jǐn)?shù)達到1000～900分、899～800分、799～700分、700分以下分別定為優(yōu)、良、中、差，取中值為優(yōu)、良、中、差比重，由此計算總分為： （優(yōu)、良、中、差）=（950 850 750 650）=950×0.796×850×0.173×750×0.05×650×0=756.2+147.05+37.5+0=940.75

即該疾控中心考核標(biāo)準(zhǔn)分為940.75分。上級部門可把同級各疾控中心的標(biāo)準(zhǔn)分都計算出來，依照分?jǐn)?shù)由大到小排序，這就對同級各疾控中心工作質(zhì)量有了一個科學(xué)全面的量化了解。

3 討論

對疾病預(yù)防控制中心工作質(zhì)量進行綜合評價是一個特殊、復(fù)雜的認(rèn)識過程。首先，評價因素的多元性。對疾控中心工作質(zhì)量進行評估，應(yīng)該綜合考核多方面的因素，如管理、業(yè)務(wù)工作等；其次，評價因素的模糊性；再其次，人為的主觀性。在以往的考核工作中考評者各自以一定的標(biāo)準(zhǔn)對對方進行判定，具有明顯的主觀差異性。

模糊數(shù)學(xué)是應(yīng)用數(shù)學(xué)的方法研究和分析具有模糊性事物的一種工具。疾控中心工作質(zhì)量綜合評價具有多個模糊因素與多個評價指標(biāo)，AHPFuzzy綜合評價是解決問題的有效方法，運用這種綜合評價的方法，全面考核影響疾病預(yù)防控制工作質(zhì)量的各種因素。將定性分析和定量分析有機地結(jié)合起來，將其全部量化，便于合理有效地評估，盡量減少了個人主觀臆斷所帶來的弊端，比一般的評比打分等方法更符合客觀實際，從而使得考核評價結(jié)果直觀、可信、可靠［4，5］。

理論分析與應(yīng)用結(jié)果表明文中所建立的綜合評價分析方法是切實可行的，它考慮了不同因素對疾控中心工作質(zhì)量的影響，并將其量化，能夠盡量避免人為因素的影響，是一種比較實用的科學(xué)有效的方法。值得注意的是，量化的原始數(shù)據(jù)易受考評者個人的思想、文化、心理素質(zhì)及個人經(jīng)驗的影響。因此，本課題雖然以系統(tǒng)的角度構(gòu)建了評價疾病預(yù)防控制工作質(zhì)量的評價指標(biāo)體系，但仍覺不夠完善，只是作了一種初步的嘗試，并且正在實施試驗有待進一步總結(jié)提高。

參考文獻

1 汪玉樹，劉國華．系統(tǒng)分析．杭州：浙江大學(xué)出版社，2002．

2 彭祖贈，孫韞玉．模糊數(shù)學(xué)及其應(yīng)用．武漢：武漢大學(xué)出版社，2002．

3 胡寶清.模糊理論基礎(chǔ)．武漢：武漢大學(xué)出版社，2004．

第6篇：疾病預(yù)防控制法范文

艾滋病在世界和中國發(fā)展迅猛，我國要逐步建立健全艾滋病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，在各地建立艾滋病篩查實驗室，以便更有效地在第一時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者，控制艾滋病傳播蔓延。艾滋病篩查實驗室要滿足二級生物安全實驗室的要求，具備相應(yīng)的儀器設(shè)備，人員要接受過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及生物安全培訓(xùn)，并獲得培訓(xùn)證書上崗；實驗室要建立管理制度、標(biāo)準(zhǔn)化操作程序（SOP）等，并建立質(zhì)量管理體系進行質(zhì)量控制。太原市尖草坪區(qū)疾病預(yù)防控制中心（CDC）實驗室已于2007年以優(yōu)秀的成績?nèi)〉昧税滩『Y查實驗室的資格。下面將其中的一些體會報道如下：

1艾滋病檢測與艾滋病檢測實驗室

1.1艾滋病檢測[1]

艾滋病檢測是指采用實驗室方法對人體血液、其他體液、組織器官、血液衍生物等進行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗體及相關(guān)免疫指標(biāo)檢測，包括監(jiān)測、檢驗檢疫、自愿咨詢檢測、臨床診斷、血液及血液制品篩查工作中的艾滋病檢測．艾滋病檢測實驗室是指對人體血液、其他體液、組織器官、血液衍生物等進行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗體及相關(guān)免疫指標(biāo)檢測的所有實驗室的統(tǒng)稱．

1.2艾滋病檢測實驗室

艾滋病檢測實驗室實行全面準(zhǔn)入制度，包括：實驗室準(zhǔn)入，人員準(zhǔn)入及試劑準(zhǔn)入；具有較為完善的質(zhì)量保證及質(zhì)量控制體系；具有嚴(yán)格的管理規(guī)定及工作要求；實行分類分級網(wǎng)絡(luò)化管理。我國的艾滋病實驗室分為三類，分別為國家艾滋病參比實驗室、艾滋病檢測確證實驗室（包括確證中心實驗室和確證實驗室）、艾滋病檢測篩查實驗室（包括篩查中心實驗室、篩查實驗室和檢測點）。各類實驗室嚴(yán)格按照《全國艾滋病檢測工作管理辦法》承擔(dān)其職責(zé)范圍內(nèi)的工作。

2艾滋病檢測篩查實驗室的建設(shè)

為貫徹和落實國務(wù)院《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2010年）》及《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2001-2005）》，根據(jù)山西省衛(wèi)生廳規(guī)劃，太原市尖草坪區(qū)CDC于2005年積極進行艾滋病檢測篩查實驗室的建設(shè)。艾滋病篩查實驗室主要開展艾滋病病毒抗體的篩查實驗；負(fù)責(zé)將艾滋病病毒抗體的篩查實驗呈陽性反應(yīng)的樣品送當(dāng)?shù)匕滩『Y查中心實驗室；定期匯總檢測資料并上報；對自愿咨詢檢測工作提供技術(shù)支持[2]。在尖草坪區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，區(qū)CDC對實驗室進行了改造，明確區(qū)分開污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，使之符合艾滋病檢測篩查實驗室的設(shè)置要求；太原市衛(wèi)生局給配備了生物安全柜、酶標(biāo)儀、洗板機、恒溫水浴箱、離心機、移液器，CDC購買了高壓蒸汽滅菌器、耗材、安全防護用品及其他物品，使實驗室符合二級生物安全實驗室（BSL-2）要求。區(qū)CDC實驗室建立了《艾滋病檢測實驗室生物安全防護規(guī)程》和《艾滋病檢測實驗室管理制度》等規(guī)章制度，建立了相關(guān)檢測和儀器操作的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和作業(yè)指導(dǎo)書，并組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《全國艾滋病檢測工作管理辦法（2006年6月印發(fā)）》和《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范（2004年版）》及各種規(guī)章制度、操作規(guī)程和作業(yè)指導(dǎo)書等；實驗室每個人都參加了太原市衛(wèi)生局組織的相關(guān)培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，全部持有太原市衛(wèi)生局頒發(fā)的培訓(xùn)證書上崗。經(jīng)過大家勤學(xué)苦練，尖草坪區(qū)CDC實驗室終于在2007年1月12日以“優(yōu)秀”的成績一次性通過了山西省衛(wèi)生廳組織的專家組的驗收，取得了艾滋病篩查實驗室的資格。

3艾滋病檢測篩查實驗室的發(fā)展

尖草坪區(qū)CDC實驗室取得了艾滋病篩查實驗室的資格后，為全區(qū)的艾滋病監(jiān)測、檢驗工作提供了良好的實驗室基礎(chǔ)，對提高全區(qū)艾滋病初篩實驗室艾滋病毒（HIV）抗體檢測工作水平和質(zhì)量起到了規(guī)范性指導(dǎo)作用。

艾滋病病毒抗體的檢測不同于其他病原微生物檢測，要求十分嚴(yán)格，任何錯誤的診斷，包括假陽性或假陰性，都會對被檢者產(chǎn)生十分重要的影響。因此，艾滋病篩查實驗室要保證每一次檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，必須做好實驗室的質(zhì)量管理，做好實驗室的質(zhì)量控制工作[3，4]，保證實驗質(zhì)量。尖草坪區(qū)CDC實驗室在實驗前做到了正確地采集、運送、處理和保存標(biāo)本，并開展了“即刻法”質(zhì)控工作，在實驗后能準(zhǔn)確填寫檢驗結(jié)果、及時發(fā)出報告并能正確地解釋檢驗結(jié)果的臨床意義。在“即刻法”質(zhì)控工作中，要保證工作到位，即當(dāng)質(zhì)控圖出現(xiàn)失控時，一定要進行分析和糾正[5]，否則會流于形式，不能保證每一次檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。為保證初篩實驗室的工作質(zhì)量，初篩實驗室應(yīng)每年至少參加一次省級確證中心實驗室組織的能力驗證。尖草坪區(qū)CDC艾滋病篩查實驗室于2007年底參加了山西省CDC組織的“全省艾滋病檢測篩查實驗室檢驗?zāi)芰︱炞C”活動，取得優(yōu)秀成績。通過參加這次活動，尖草坪區(qū)CDC篩查實驗室的檢測工作得到進一步規(guī)范，檢驗技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力也得到提高，可保證艾滋病結(jié)果的準(zhǔn)確性。

在艾滋病篩查實驗室運行中 ，我們發(fā)現(xiàn)它具有工作量大，文件多和網(wǎng)絡(luò)化管理等特點，實驗室內(nèi)樣品、實驗耗材、實驗數(shù)據(jù)及辦公文件的管理，實驗室檢驗?zāi)芰︱炞C的運行，均需花費大量時間和人力，建議在艾滋病檢測實驗室建立信息管理系統(tǒng)，保證實驗室工作的成效。在以后的工作中，我們要進一步加大培訓(xùn)力度，爭取人均年培訓(xùn)達一次，同時，要大力加強實驗室規(guī)范化管理，強化安全意識，保證人員及環(huán)境安全。

[參考文獻]

[1]艾滋病防治條例.2006-03-01.

[2]全國艾滋病檢測工作管理辦法（2006年6月印發(fā)）.2006-06.

[3]耿秀鳳,亓梅章,金慶莉.ELISA檢測HBsAg、抗-HCV的質(zhì)量控制初探[J].臨床輸血與檢驗,2001,3:66.

[4]李慶蘭.預(yù)防和控制艾滋病經(jīng)血制品傳播的幾點作法[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2007，2：101.

第7篇：疾病預(yù)防控制法范文

中國是煙草生產(chǎn)和消費大國，生產(chǎn)和消費均占全球三分之一以上。目前，中國約有3.5億吸煙者。2002年，中國男性吸煙率為66％，女性吸煙率為3.08％。與1996年相比，盡管吸煙率略有下降，但是隨著中國總?cè)丝诘脑黾?，吸煙人?shù)仍然增加了3000萬。

 

調(diào)查還顯示，在中國被動吸煙的主要受害者是婦女和兒童，盡管她們自己并不吸煙，但經(jīng)常在家庭、公共場所遭受他人吸煙的危害。55％的15歲以上女性每天都遭受被動吸煙的危害。兒童由于缺乏自我保護能力，被動吸煙情況更為嚴(yán)重。

 

據(jù)衛(wèi)生部疾病控制局副局長孔靈芝介紹，吸煙是造成多種慢性病的重要因素之一。

控制煙草危害是一個具有長期性、艱巨性和復(fù)雜性的公共衛(wèi)生問題。

因此，世界衛(wèi)生組織提出“創(chuàng)建無煙環(huán)境”，也是在告訴公眾，吸煙和被動吸煙是人類健康所面臨的最大的但又是可以預(yù)防的危險因素，公眾都有索取享有沒有煙草煙霧污染的清潔空氣的權(quán)利。只有“創(chuàng)建并享有100％無煙環(huán)境”，才能更好地保護人們免受煙草煙霧的危害。

 

健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶的幸福。兒童、青少年是國家的未來，為進一步做好控?zé)熉募s工作，提高全社會對吸煙危害的認(rèn)識，保護未成年人。

 

拒絕煙草廣告

煙草業(yè)的廣告和促銷活動，能誘惑青少年吸煙。青少年一旦嘗試了煙草這一高度成癮的產(chǎn)品，很容易造成終身煙草依賴。廣泛禁止煙草廣告和促銷，杜絕煙草行業(yè)對任何賽事或活動的贊助，是保護青少年不嘗試使用煙草的極有效途徑?！稛煵菘刂瓶蚣芗s》也特別要求各締約國在《公約》生效5年內(nèi)廣泛禁止煙草廣告和促銷活動。

青少年暴露于煙草制品廣告、促銷和贊助活動，以及煙草制品的可獲得性、易獲得性，優(yōu)惠的價格和社會可接受性對青少年嘗試使用煙草、變成習(xí)慣性的煙草消費者起了至關(guān)重要的作用。煙草促銷活動與青少年第一次使用煙草存在因果關(guān)系，而暴露于煙草制品宣傳廣告是導(dǎo)致青少年使用煙草制品的重要因素。

創(chuàng)建無煙學(xué)校

為青少年學(xué)生創(chuàng)造良好的無吸煙環(huán)境，教育培養(yǎng)學(xué)生不吸煙，不僅有益于學(xué)生身心健康的發(fā)展，而且對民族體質(zhì)的增強和整體人群健康水平的提高以及社會良好風(fēng)尚的建立都具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義。為此，我們倡議全體教職員工積極投入“創(chuàng)建無煙學(xué)校”的活動中去。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)將率先垂范帶頭不吸煙，學(xué)校的教室、實驗室、圖書館、會議室、辦公室等公共場所嚴(yán)禁吸煙。校內(nèi)任何地方均不設(shè)煙具，不向來客敬煙。積極宣傳吸煙有害健康的科學(xué)知識，倡導(dǎo)并形成學(xué)生主動規(guī)勸家長、老師戒煙、禁煙的良好氛圍，把禁煙納入精神文明建設(shè)的軌道。

倡導(dǎo)100%禁止煙草制品的廣告、贊助和促銷

全世界只有5%的人生活在有完全禁止煙草廣告、促銷和贊助的國家，有一半的兒童生活在不限制煙草制品自由銷售的國家。由于煙草廣告可以轉(zhuǎn)向其他宣傳媒體，部分禁止對煙草制品需求的影響非常小或者幾乎為零。一個國家可以保護其人民健康的最有效途徑之一就是禁止任何形式的煙草廣告、促銷和贊助。唯有全面并徹底的禁止才能減少煙草制品的消費。全國性研究發(fā)現(xiàn)，禁止煙草廣告后，煙草制品消費量比禁止前下降16%之多。

世界無煙日綜述

吸煙有害健康，人人皆知，但英國吸煙人數(shù)一直有增無減，并朝著低齡化方向發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，英國約有1000萬煙民，在11歲到15歲人群中，約有9％染上煙癮。減少吸煙人數(shù)已成為英國政府公共衛(wèi)生工作的重點之一。為此，政府近年來采取多種措施開展禁煙運動

。

英國衛(wèi)生部2005年3月公布了《公共健康白皮書》，承諾用4年時間，分步實現(xiàn)在工作場所、餐館及可提供就餐服務(wù)的酒吧等公共場所禁煙。 其次，嚴(yán)格限制和管理煙草銷售。2003年初，英國實施的《煙草廣告及促銷限制法》規(guī)定，禁止煙草公司以商標(biāo)形式贊助各項體育賽事。2006年6月后，除煙草貿(mào)易中針對買方進行煙草介紹外，煙草廣告、宣傳等直接或間接鼓勵擴大煙草消費的一切活動被全面禁止。第三，不斷調(diào)高煙草稅。1998年后，英國的煙草稅平均每年增長5％。目前，英國政府對煙草征收的稅費在煙草價格中占80％，排名世界第二。 第五，加強戒煙行動。具體措施包括：對有意戒煙的人提供免費咨詢并免費提供戒煙藥品，與藥廠合作研究開發(fā)戒煙藥，對有意戒煙但煙癮較大的煙民特別是孕婦免費提供尼古丁替代品等。第六，加強打擊香煙走私力度。海關(guān)人員可以自由檢查煙草零售商店，并有權(quán)起訴出售走私香煙的經(jīng)銷商。目前，禁煙行動在英國已深入人心。民調(diào)顯示，近九成不吸煙者支持禁煙法；99％的經(jīng)營業(yè)主表示，他們已經(jīng)為禁令實施做好了準(zhǔn)備；約40％的煙民打算盡早戒煙。

《2007年中國控制吸煙報告》在第20個“世界無煙日”到來前夕，中國衛(wèi)生部29日《2007年中國控制吸煙報告》，向公眾詳細(xì)闡釋吸煙與被動吸煙的危害及應(yīng)對措施。這是中國的首份控?zé)焾蟾妫玖酥袊Ｗo公民健康的鄭重承諾及履行《煙草控制框架公約》的堅定決心。報告說，中國吸煙人數(shù)已達3.5億，每年死于與吸煙有關(guān)疾病的人數(shù)近100萬。據(jù)此推算，中國遭受被動吸煙危害的人數(shù)達5.4億，每年死于被動吸煙的人數(shù)超過10萬。吸煙和被動吸煙的危害不僅局限于疾病負(fù)擔(dān)，其帶來的經(jīng)濟成本涉及個人、企業(yè)，乃至整個社會，其中主要包括直接和間接的醫(yī)療成本，以及生產(chǎn)力損失。此外，允許吸煙的工作場所維護和清潔成本也會更高，火災(zāi)危險更大，并且需要支付的保險金也可能更多。然而調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有35％的受訪者知曉被動吸煙的健康危害，但是也存在許多誤區(qū)，比如很多人相信，“只要使用通風(fēng)設(shè)施，在室內(nèi)吸煙對其他人沒有太大影響”。“每一個過早終結(jié)的生命就是一條拒絕吸煙和被動吸煙的重要理由，”中國衛(wèi)生部副部長王隴德說，“龐大的吸煙和被動吸煙人群說明中國離公約的要求還有相當(dāng)大的距離。”2005年，中國正式批準(zhǔn)《煙草控制框架公約》；2006年，公約在中國生效。公約指出，各締約方承認(rèn)，科學(xué)已明確證實接觸煙草煙霧會造成死亡、疾病和功能喪失。為切實履行公約，2007年3月，衛(wèi)生部成立了履行公約領(lǐng)導(dǎo)小組；5月29日，衛(wèi)生部依托中國疾病預(yù)防控制中心設(shè)立的履行公約領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室正式揭牌，并《2007年中國控制吸煙報告》。中國疾病預(yù)防控制中心副主任、履行公約領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任楊功煥介紹說，這份報告針對中國人群對被動吸煙的危害認(rèn)識缺乏的事實，列舉了被動吸煙對健康危害的科學(xué)證據(jù)，分析了被動吸煙的主要影響因素、公眾對公共場所禁止吸煙的態(tài)度以及立法現(xiàn)狀，并在此基礎(chǔ)上提出了應(yīng)對策略。“希望報告能促進各級政府立法或制定相關(guān)規(guī)定，防止公眾在室內(nèi)工作場所、公共交通工具及室內(nèi)公共場所遭受被動吸煙的危害。”楊功煥說。

 

王隴德說，為提高履行公約的能力，中國在2006年及2007年在中央補助地方項目中設(shè)立控?zé)煂ｍ椊?jīng)費，在全國31個省區(qū)市開展履約工作培訓(xùn)，并已建立48個城鄉(xiāng)

 

社區(qū)控?zé)煾深A(yù)綜合試點。同時，衛(wèi)生部正在修訂《公共場所衛(wèi)生管理條例》，新的條例將強化公共場所禁止吸煙的規(guī)定。衛(wèi)生部還呼吁各奧運舉辦城市盡快出臺“無煙奧運”行動計劃，并切實貫徹落實，把“無煙奧運”納入“綠色奧運”。世界衛(wèi)生組織駐華代表處高級項目管理官員司徒農(nóng)博士說，這一承諾向世界發(fā)出一個強有力的信號，中國政府已經(jīng)做好準(zhǔn)備向煙草“開戰(zhàn)”。《煙草控制框架公約》 為了減少煙草危害，世界衛(wèi)生大會1996年5月提議進行《煙草控制框架公約》 (framework convention on tobacco control -- fctc) 的談判。1999年5月，第52屆世界衛(wèi)生大會決定啟動公約的談判，并確定在2003年5月完成。2000年10月，公約的政府間談判正式開始，并于2003年3月通過公約最后文本。2003年5月，在日內(nèi)瓦召開的第56屆世界衛(wèi)生大會上，世界衛(wèi)生組織192個成員一致通過了第一個限制煙草的全球性公約——《煙草控制框架公約》，為在全球控制煙草危害、共同維護人類健康提供了法律框架。

 

第8篇：疾病預(yù)防控制法范文

二0一九年上半年，我所堅持在縣衛(wèi)計局和市衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生以及傳染病防治監(jiān)督為重點，進一步加強執(zhí)法力度，積極維護人民群眾身體健康?，F(xiàn)將我所2019上半年工作總結(jié)如下：

一、衛(wèi)生行政許可情況

1、受理情況：本年度上半年共受理公共場所衛(wèi)生許可25家，托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)許可7家，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可4家，放射診療許可1家。2、發(fā)放情況：本年度上半年共計新發(fā)公共場所衛(wèi)生許可證24家。住宿場所8家，其中招待所1家、旅店7家；美容美發(fā)場所14家，其中理發(fā)店10家、美容院4家；浴池1家；候車室1家。本年度上半年全縣共計變更公共場所衛(wèi)生許可證1家（書店）。本年度上半年共計新發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證6家，復(fù)核黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證1家。共計新發(fā)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4家。共計新發(fā)放射診療許可1家。

二、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法情況

1、公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作 我縣目前有各類公共場所164家，（持合格有效健康證392人），其中住宿場所59家，美容美發(fā)場所92家，沐浴場所5家，歌舞廳4家，書店1家，游泳館1家，影劇院1家，候車室1家。積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作 我縣各類公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理109家，衛(wèi)生信譽度等級均為c級。其中住宿場所59家，應(yīng)量化分級管理47家，已量化分級管理47家，量化分級管理率達100%，美容美發(fā)92家，應(yīng)量化分級管理53家，已量化分級管理53家，量化分級管理率達100%，沐浴場所5家，應(yīng)量化分級管理5家，已量化分級管理5家，量化分管理率達100%，歌廳4家，應(yīng)量化分級管理4家，已量化分級管理4家，量化分級管理率達100%。全年共監(jiān)督管理各類公共場所164家，監(jiān)督檢查各類公共場所170人次，監(jiān)督管理覆蓋率達72.5%，建立公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理檔案161家，建檔率達100%。 開展市政集中供水、二次供水單位、農(nóng)村小型集中供水單位監(jiān)督監(jiān)測、建檔、量化管理工作  目前，轄區(qū)市政集中供水單位1家，該凈水廠建檔并進行量化評級，其信譽等級為c級，量化分級管理率為100%，凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業(yè)，持證率達100%，凈水廠配備水質(zhì)檢測化驗室，每月按時對出廠水進行檢測，并將檢測結(jié)果上報衛(wèi)生監(jiān)督所存檔備案，其所使用的涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件。二次供水單位43家，建立檔案43份，建檔率達100%，由于43家二次供水單位衛(wèi)生設(shè)施不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，不具備辦證條件，目前均未取得衛(wèi)生許可證。積極開展農(nóng)村小型集中供水設(shè)施的監(jiān)督檢監(jiān)測工作，監(jiān)督檢查農(nóng)村小型集中供水單位34自然村，下達整改意見書34份。其中百噸以上千噸一下集中供水單位3個自然村。農(nóng)村小型集中供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督已納入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。

2、醫(yī)政衛(wèi)生監(jiān)督  我縣正常開展診療活動的醫(yī)療機構(gòu)有80家，縣級醫(yī)療機構(gòu)4家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）44家、個體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所13家。監(jiān)督檢查情況：一是貫徹落實省市縣《藍盾行動實施方案》的要求，進一步加大整頓醫(yī)療市場打擊非法行醫(yī)工作力度，上半年共立案查處無證行醫(yī)案件2件、現(xiàn)結(jié)案一件罰沒款人民幣貳仟三佰元整；另一件轉(zhuǎn)交給衛(wèi)鍵局給予處罰。二是開展醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查：上半年監(jiān)督檢查縣級醫(yī)療機構(gòu)4家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）27家、個體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所 13家，共計63家，在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療的違法行為，根據(jù)局精神對違法醫(yī)療機構(gòu)13家給予了警告處罰。三是嚴(yán)厲打擊非法采供血違法行為，監(jiān)督檢查中未發(fā)現(xiàn)有非法采供血事件。四是開展“保健”百日行動監(jiān)督檢查工作 此次檢查出動衛(wèi)生監(jiān)督員82人次，按照工作要求監(jiān)督員共排查了各類會館、社區(qū)、廣場、公園等密集場所共計40個（家），未發(fā)現(xiàn)有開展中醫(yī)、中藥診療活動的行為。

3、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督  上半年共檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)63家，疾病預(yù)防控制中心1家。消毒隔離制度落實

建立有消毒隔離組織、制度，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心開展了消毒與滅菌效果監(jiān)測工作，消毒和滅菌效果均達到要求，消毒效果監(jiān)測合格率達到100%。并對醫(yī)護人員進行消毒隔離知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度，醫(yī)療器械均達到一人一用一消毒或滅菌。醫(yī)療廢物監(jiān)督情況 疾病預(yù)防控制中心和各醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按照《醫(yī)療廢物管理條例》的要求實行分類、收集，醫(yī)療廢物交接、運送、暫存及處置內(nèi)容登記完整，設(shè)置有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門及專兼職人員，建立有管理責(zé)任制，制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案，都使用專用有標(biāo)識的黃色包裝袋和利器盒，建立有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施并符合要求。無在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點堆放醫(yī)療廢物的情況?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)有醫(yī)療廢物暫存間，縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、疾控中心、城區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西興鄉(xiāng)衛(wèi)生院、孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四家個體診所和十三家企事業(yè)衛(wèi)生所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分別轉(zhuǎn)運至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院暫存，縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院將收集的醫(yī)療廢物集中轉(zhuǎn)運至黑河市凈城醫(yī)療廢物處理廠進行處理，并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)運三聯(lián)單制度，其余各醫(yī)療機構(gòu)均自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施，并能及時焚燒處理。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)一家企事業(yè)衛(wèi)生所對使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專用利器盒內(nèi)，對其進行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院建有醫(yī)源性污水消毒處理設(shè)施?？h中醫(yī)院污水處理設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測?？h人民醫(yī)院污水處理設(shè)施運轉(zhuǎn)正常，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測，傳染病門診、留觀室和病房無污水局部消毒處理設(shè)備設(shè)施。

4、職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督  職業(yè)衛(wèi)生  我縣職業(yè)健康檢查機構(gòu)1家，雙隨機抽查中未抽檢，但進行了正常的日常監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達到100%.在檢查見到了職業(yè)健康監(jiān)護檔案有專人、專柜保管，職業(yè)健康檢查設(shè)備正常運轉(zhuǎn)；取得黑龍江省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)合格證11人。2019年4月25日以健康中國 職業(yè)健康同行為主題在人民廣場進行了宣傳活動并發(fā)放宣傳冊。放射衛(wèi)生  2019年上半年對我縣放射診療單位2家，監(jiān)督覆蓋率達到100%，辦證率100%，（由于各鄉(xiāng)設(shè)備的落后和其他原因今年未開展放射診療工作，均開具證明）。放射工作人員佩戴個人劑量劑達到100%，個人健康檔案建檔率100%。各醫(yī)療機構(gòu)對放射診療場所配置了工作人員防護用品（鉛圍裙等）及受檢者的防護用品。

5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作  上半年對十二個衛(wèi)生協(xié)管站檢查中，孫吳縣各衛(wèi)生監(jiān)督站掛牌齊全，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織制度，均設(shè)有辦公用房，其房屋有的衛(wèi)生監(jiān)督站小于20平方米，站長、副站長均達到職位要求，協(xié)管員達到2名.均未配置電腦等協(xié)管專用設(shè)備。十二個衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站工作職責(zé)基本落實，都建立健全完善年初計劃、季度計劃及小結(jié)、能夠按時限開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作、及時上報巡查違法信息。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報告率百分百。個別衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站未按照建檔情況，各行業(yè)監(jiān)督頻次開展巡查工作。

6、學(xué)校、母嬰衛(wèi)生監(jiān)督工作全縣共有學(xué)校17所，其中城鎮(zhèn)8所，農(nóng)村9所；托幼機構(gòu)21所。為提高教育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平，確保兒童身心健康，5月20日，衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、教體局等10個單位對縣內(nèi)21家托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健聯(lián)合檢查，結(jié)合春季傳染病高發(fā)期的工作實際，特別是今年春季氣候異常，布置工作，認(rèn)真細(xì)致逐項檢查，避免工作有漏項、有缺項、有死角，確保各項工作落到實處。檢查中發(fā)現(xiàn)，各個托幼機構(gòu)重視傳染病防控、飲用水安全。衛(wèi)生組織機構(gòu)建立健全，衛(wèi)生管理制度規(guī)范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情報告制度、因病缺勤制度和病愈復(fù)課診斷、晨檢制度，并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，確定傳染病疫情報告人和公共突發(fā)事件報告人，做好相關(guān)記錄。備有有效消毒劑，能夠按照消毒配比對教室、樓梯、玩具、門把手進行消毒。傳染病衛(wèi)生管理工作落實到位。對托幼機構(gòu)的加強衛(wèi)生宣傳教育和健康教育，樹立良好的衛(wèi)生意識，督促他們養(yǎng)成“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在每日的晨檢的時候，重點注意觀察學(xué)生是否有發(fā)熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現(xiàn)象，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離，通知家長將學(xué)生帶離學(xué)校治療。并做好登記，上報縣疾控中心和縣衛(wèi)生計生監(jiān)督局。此次檢查工作，使各個托幼機構(gòu)的各項規(guī)章制度制定更加規(guī)范化，對規(guī)章制度執(zhí)行更加自覺和積極，廣大教師和孩子的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境更加安全、舒適和美好，盡量減少春季傳染病的發(fā)生。

7、計劃生育衛(wèi)生監(jiān)督

按照市衛(wèi)健委《2019年黑河市計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督抽檢計劃》的要求，針對全縣計劃生育工作進行衛(wèi)生監(jiān)督，檢查中發(fā)現(xiàn)孫吳縣人民醫(yī)院和婦幼保健院開展計劃生育技術(shù)服務(wù)，獲得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證；從業(yè)人員取得母嬰保健考核合格證的人員數(shù)分別是14人和7人。符合國家要求，按照上級主管部門審批的計劃生育服務(wù)項目及業(yè)務(wù)范圍依法開展計劃生育服務(wù)，在醒目位置張貼“非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠”標(biāo)語，到縣人民醫(yī)院、婦幼保健院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)有非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要人工終止妊娠等行為。加強《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用。

8、法律法規(guī)宣傳培訓(xùn)，強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

上半年，我局組織監(jiān)督執(zhí)法人員采取集中學(xué)習(xí)和個人自學(xué)的方式，系統(tǒng)學(xué)習(xí)行政強制法、行政處罰法等法律法規(guī)，明確了監(jiān)督執(zhí)法范圍和職能職責(zé)，熟練掌握監(jiān)督執(zhí)法程序、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理、監(jiān)督執(zhí)法調(diào)查取證等方面知識。開展全體監(jiān)督員法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)4次。積極開展”職業(yè)病防治法”宣傳周及其它宣傳活動向社會發(fā)放宣傳單1000余份，宣傳手冊500余冊，接受群眾咨詢100余人次。上半年，按一般程序的處罰案件2件，罰款人民幣4300.00元。

三、下半年工作安排

1、按照上級部署及時做好信息上報工作。。

2、強化非法行醫(yī)與非法采供血的打擊力度，繼續(xù)嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)行為。加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面推進。

3、開展醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)進行《醫(yī)療廢物處置專項檢查》工作。

4、加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。一是加強公共場所日常性監(jiān)督檢查；二是開展衛(wèi)生監(jiān)測；三是開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。

5、加強對醫(yī)用放射診療機構(gòu)監(jiān)管。

第9篇：疾病預(yù)防控制法范文

2013年2月，國家發(fā)改委會同國務(wù)院有關(guān)部門對《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2011年本）》（國家發(fā)改委令第9號）有關(guān)條目進行了調(diào)整，形成了《國家發(fā)展改革委關(guān)于修改有關(guān)條款的決定》（國家發(fā)改委令第21號）（簡稱“21號令”）。其中“一次性發(fā)泡塑料餐具”由淘汰類中刪除。

發(fā)改委曾于2011年5月，在官方網(wǎng)站《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2011年本）解讀一輕工業(yè)》?！皩τ谝淮涡园l(fā)泡塑料餐具，強調(diào)隨著社會文明程度的提高和應(yīng)用環(huán)境的變化，最初出臺禁止一次性發(fā)泡塑料餐具使用的環(huán)境已發(fā)生較大變化。但我國針對一次性發(fā)泡塑料餐具的生產(chǎn)、銷售、回收、中轉(zhuǎn)、運輸與處置利用的管理和機制還沒有建立起來。因此在保護環(huán)境和加強回收再利用的原則下，制定一次性發(fā)泡塑料餐具的準(zhǔn)入條件，建立和制定回收再利用的機制及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等，擇機將對一次性發(fā)泡塑料餐具解禁?！?/p>

解讀中還提到：鑒于國外一次性發(fā)泡塑料餐具除中國大陸明令禁止使用外，世界不少發(fā)達國家如日本、美國、歐盟目前也在生產(chǎn)和使用，并且發(fā)達國家針對一次性發(fā)泡塑料餐具還在不斷開發(fā)新產(chǎn)品。有些國家如日本和韓國有明確立法回收該產(chǎn)品，其他國家和地區(qū)多是由行業(yè)以非立法回收協(xié)議方式進行管理?？梢姲咨廴静⒎钱a(chǎn)品本身的錯，而是人們隨意丟棄的不良行為和缺乏有效的回收體系造成的惡果。對于最關(guān)心的毒性問題，由中國疾病預(yù)防控制中心食品安全所按國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對食品級聚苯乙烯塑料做了毒性實驗。只要一次性發(fā)泡塑料餐具在合理情況下使用，是能夠保證安全的。

在“21號令”后，中國塑料加工工業(yè)協(xié)會常務(wù)副理事長（簡稱中塑協(xié)）曹儉稱，發(fā)泡餐具能夠重新獲得合法市場地位的主要原因有兩方面：一是產(chǎn)品本身性價比高，具有特殊耐油、抗水和保溫隔熱性能，原料消耗少，垃圾產(chǎn)生量低，具有其他材料無法比擬的優(yōu)勢，是一種安全、綠色、環(huán)保的包裝材料。二是近年來越來越多的人意識到，一次性發(fā)泡塑料餐具本身并不是造成白色污染的元兇，加強回收管理和再利用才是消除白色污染的根本，我國對一次性發(fā)泡塑料餐具的再利用技術(shù)也在不斷提高。

針對發(fā)泡塑料餐具是否為綠色產(chǎn)品等問題，根據(jù)當(dāng)前國家有關(guān)政策以及市場實際情況，結(jié)合國際食品包裝協(xié)會以及北京凱發(fā)環(huán)保技術(shù)咨詢中心多年來，對一次性發(fā)泡塑料餐具污染治理、回收利用以及非發(fā)泡餐具研究推廣的經(jīng)驗，就一次性發(fā)泡塑料餐具的生產(chǎn)、回收等問題，提出如下建議：

1、發(fā)改委產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄為引導(dǎo)性文件，與地方法規(guī)不沖突

對于一次性發(fā)泡餐具，很多地方都制定了相應(yīng)的地方法規(guī)對其生產(chǎn)銷售實施了禁令。在國家發(fā)改委第9號令、第21號令中都有“法律、行政法規(guī)和國務(wù)院文件對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整另有規(guī)定的，從其規(guī)定”的說明。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)指導(dǎo)目錄與地方強制法規(guī)之間是否沖突，成了關(guān)注內(nèi)容。

1999年，北京市人民政府令第25號《北京市限制銷售、使用塑料袋和一次性塑料餐具管理辦法》，并于1999年5月1日正式實施。

2000年，上海市人民政府令第84號《上海市一次性塑料飯盒管理暫行辦法》。

2000年10月1日天津市實施超薄塑料袋和一次性發(fā)泡餐具管理辦法，禁止生產(chǎn)、銷售、使用發(fā)泡餐具和超薄塑料袋。

2001年，成都市人民政府令第85號《成都市禁止生產(chǎn)銷售使用一次性發(fā)泡塑料餐具規(guī)定》。

目前，各地方對一次性發(fā)泡塑料餐具了“禁令”，目前也并沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)的文件指出規(guī)定被廢止。

一份是發(fā)改委令，一個是地方規(guī)定，發(fā)泡餐具是禁或不禁？成都商報的記者咨詢了多名律師了解到，發(fā)改委令為引導(dǎo)性文件，與地方法規(guī)并未沖突，即使在國家發(fā)改委的產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄中將一次性發(fā)泡塑料餐具刪除，地方法規(guī)的“禁令”也仍然有效。

另據(jù)四川金契律師事務(wù)所阮國勇律師介紹，“兩者并不矛盾。”發(fā)改委令是引導(dǎo)性的，主要是指導(dǎo)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，在項目立項時具有一定的選擇性，是政策性的東西，各地方可根據(jù)目錄安排。依據(jù)成都市的規(guī)定，“禁”則具有法律效應(yīng)，根據(jù)自身情況制定的，具有強制性。到底各地方的“禁令”是否有效，與國家發(fā)改委的指導(dǎo)目錄不相同到底執(zhí)行哪一個，是否能有明確的條款進行說明？

2、國家發(fā)改委針對發(fā)泡餐具說明，稱“解禁”條件已經(jīng)基本成熟

2013年3月20日，國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)司在其官方網(wǎng)站了《關(guān)于國家發(fā)展改革委201 3年第21號令對“一次性發(fā)泡塑料餐具”條目調(diào)整的說明》（簡稱說明）?！罢f明”中強調(diào)了五點解禁一次性發(fā)泡塑料餐具的原因。

一是發(fā)泡塑料餐具符合國家食品包裝用具相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)改委曾委托中國疾病預(yù)防控制中心食品安全所按國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行了檢驗。實驗結(jié)果表明，發(fā)泡塑料餐具符合《食品包裝用聚苯乙烯樹脂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《食品包裝用聚苯乙烯成型品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。

二是使用后可以回收再利用。使用后的發(fā)泡餐具通過回收、處理、再利用，可以生產(chǎn)建材、涂料、文具等多種產(chǎn)品，實現(xiàn)資源的再利用。

三是國際上許多國家和地區(qū)一直在使用。除中國大陸之外的絕大多數(shù)國家和地區(qū)，如美國、歐盟、日本等，一直在生產(chǎn)和使用發(fā)泡餐具，并且還在不斷開發(fā)發(fā)泡餐具的新產(chǎn)品。

四是可以節(jié)約石油資源。發(fā)泡餐具質(zhì)量輕，耗材少，可以降低原料消耗，符合資源節(jié)約的方向。

五是社會環(huán)境已經(jīng)發(fā)生變化。隨著經(jīng)濟社會進步、人們環(huán)保意識的提高、環(huán)境保護和城市衛(wèi)生法規(guī)體系的不斷健全，隨手丟棄垃圾的行為已大幅減少，廢棄物回收體系逐步建立，資源綜合利用水平進一步提升，最初出臺禁止發(fā)泡餐具使用的環(huán)境已發(fā)生很大變化，解禁的時機基本成熟。

發(fā)改委表示，在決定解禁之前，征求了環(huán)保部等多個部門的意見以及協(xié)會、專家的意見，各方達成了一致意見。有關(guān)部門正在抓緊進行生產(chǎn)許可管理、行業(yè)準(zhǔn)入、回收體系建設(shè)、環(huán)境保護和監(jiān)督執(zhí)法等相關(guān)方面的準(zhǔn)備工作，確保實現(xiàn)發(fā)泡餐具條目調(diào)整的平穩(wěn)過渡和順利實施。

然而從“說明”中并沒有實質(zhì)性內(nèi)容和具體計劃，在沒有明確準(zhǔn)入條件和回收的具體措施之前，生產(chǎn)發(fā)泡餐具都應(yīng)都屬違規(guī)行為，企業(yè)不可盲目生產(chǎn)。

3、原料、添加劑、制品標(biāo)準(zhǔn)問題

一次性發(fā)泡塑料餐具使用的原料是聚苯乙烯樹脂，按照我國對于食品相關(guān)產(chǎn)品要求，生產(chǎn)一次性發(fā)泡餐盒需要使用食品級聚苯乙烯樹脂原料，并且需要滿足《食品包裝用聚苯乙烯樹脂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 9692-1988）的要求。

一次性發(fā)泡塑料餐具屬于食品相關(guān)產(chǎn)品，因此，使用的添加劑應(yīng)滿足《食品容器、包裝材料用添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 9685-2008）的要求，熒光增白劑、工業(yè)滑石粉、回收廢料等都不得應(yīng)用于生產(chǎn)中。

由于一次性發(fā)泡塑料餐具原屬于淘汰類產(chǎn)品，因此，早已沒有了國家相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。但一次性發(fā)泡塑料餐具使用的原料為聚苯乙烯，而目前我國針對食品包裝中聚苯乙烯制品有衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，因此，一次性發(fā)泡塑料餐具至少應(yīng)滿足《食品包裝用聚苯乙烯成型品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 9689—1988）。由于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中不涉及使用時的物理機械指標(biāo)，企業(yè)在沒有國家標(biāo)準(zhǔn)的情況下，還需要起草企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范生產(chǎn)和質(zhì)量，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門進行備案。國家相關(guān)部門應(yīng)盡快決定一次性發(fā)泡塑料餐具是否執(zhí)行《塑料一次性餐飲具通用技術(shù)要求》（GB 18006.1-2009）。

目前生產(chǎn)一次性發(fā)泡塑料餐具的生產(chǎn)企業(yè)有百余家，大部分企業(yè)在生產(chǎn)中使用或添加了外購回收廢料和多次循環(huán)使用的邊角料。而目前的檢測標(biāo)準(zhǔn)，是沒有辦法將廢塑料檢測出來的，也就是說即使企業(yè)使用的外購回收廢塑料，除了生產(chǎn)企業(yè)和知情人之外，通過制品的標(biāo)準(zhǔn)《食品包裝用聚苯乙烯成型品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9689—1988）是無法檢測出來的。也因此，很多企業(yè)就明目張膽的使用外購廢料進行生產(chǎn)。

因為外購回收廢料的來源不明，再加上多次的高溫再造粒，造成了外購回收料中的苯乙烯單體增加。不僅是外購回收廢料，即使是生產(chǎn)車間的邊角料，也會因為多次高溫再造粒使苯乙烯單體大量析出。單純用制度去制約原料的采購和使用，不一定能改變一些不法企業(yè)的行為，通過檢測手段獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，從而制約企業(yè)存在僥幸心理，也是一個有效的途徑。

4、一次性發(fā)泡塑料餐具準(zhǔn)入條件問題

從2007年國務(wù)院對全國食品用塑料包裝、容器等制品實行市場準(zhǔn)入制度（QS）從質(zhì)量安全管理職責(zé)、企業(yè)環(huán)境與場所要求、生產(chǎn)資源提供、采購質(zhì)量控制、生產(chǎn)過程控制、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗和生產(chǎn)安全防護七方面對一次性非發(fā)泡塑料餐具企業(yè)進行規(guī)范和管理，一次性非發(fā)泡塑料餐具產(chǎn)品質(zhì)量和企業(yè)管理均得到了很大的提高。全國獲得一次性塑料餐具生產(chǎn)許可證的企業(yè)已有1700多家，一次性紙質(zhì)餐具企業(yè)400多家，各種一次性餐飲用具如杯、盤、盒、碗等的產(chǎn)能達到500多億只。在實施市場準(zhǔn)入制度后，企業(yè)通過自身整改，不僅完善了管理體制，而且提高了產(chǎn)品質(zhì)量，在數(shù)量和質(zhì)量上已經(jīng)占領(lǐng)主導(dǎo)市場，可以滿足各種快餐餐飲行業(yè)的需要。消費者也普遍反映，對于印有“QS”標(biāo)識的產(chǎn)品，檔次較發(fā)泡餐具高，可以耐高溫，可微波加熱，用起來也更為放心。

目前，眾多非發(fā)泡塑料餐具生產(chǎn)經(jīng)營者對一次性發(fā)泡塑料餐具繼續(xù)存在的現(xiàn)象有著極大的不滿。按照規(guī)定，國家明令淘汰的產(chǎn)品是不得申請生產(chǎn)許可證，而一次性發(fā)泡塑料餐具就屬于不得申請的范疇。解禁后若沒有生產(chǎn)許可的準(zhǔn)入要求，對行業(yè)的公平競爭將帶來諸多影響。

（1）生產(chǎn)環(huán)境問題

若解禁后，一次性發(fā)泡塑料餐盒也執(zhí)行市場準(zhǔn)入制度要求，對工廠的生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)過程、采購控制等提出嚴(yán)格要求，大多數(shù)一次性發(fā)泡塑料餐具企業(yè)可能都無法滿足要求。因為按照生產(chǎn)許可實施細(xì)則要求，生產(chǎn)車間需要全部封閉，只有固定的人員和物料進出通道，企業(yè)需要經(jīng)過層層消毒，車間的換氣系統(tǒng)也需要有過濾功能的進出風(fēng)系統(tǒng)來完成。而一次性發(fā)泡塑料餐具在生產(chǎn)過程中，需要使用丁烷等易燃易爆的發(fā)泡劑，且在生產(chǎn)過程中，極易產(chǎn)生靜電，尤其是密閉的環(huán)境中，發(fā)生火災(zāi)的幾率將增加數(shù)倍。要想改善和避免火災(zāi)發(fā)生，只能在生產(chǎn)車間中安裝噴淋設(shè)施，保證生產(chǎn)車間的濕度，而安裝設(shè)施的費用，并不是所有一次性發(fā)泡企業(yè)可以承擔(dān)的。另外，根據(jù)實施細(xì)則的要求，易燃易爆產(chǎn)品與生產(chǎn)車間需隔離，并有相應(yīng)措施保證安全。

除了防火外，刺鼻的味道也是一次性發(fā)泡塑料餐具生產(chǎn)企業(yè)存在的通病。因為聚苯乙烯是由苯乙烯聚合而成，因此，不論是原料還是制品，都會有苯乙烯，尤其是使用外購廢料、回料的企業(yè)，距離生產(chǎn)車間很遠(yuǎn)都能夠聞到刺鼻的味道。而企業(yè)對于這些味道，通常是大開車間之門，對因此造成的產(chǎn)品污染問題毫無顧忌。

一次性發(fā)泡塑料餐具的生產(chǎn)工藝，與一次性非發(fā)泡塑料餐具的生產(chǎn)工藝最大的不同，是一次性發(fā)泡塑料餐具的過程成品片材，需要放置熟化后才能加工成型。而實施細(xì)則要求，不論是過程產(chǎn)品還是制品，離開生產(chǎn)車間必須進行消毒、包裝。而發(fā)泡的片材，體積龐大，進行消毒、包裝很難做到，那么就要求企業(yè)增加生產(chǎn)車間的面積用于存放，而要滿足實施細(xì)則的要求，存放的車間與生產(chǎn)車間要求應(yīng)一致，對于現(xiàn)在的一次性發(fā)泡塑料餐具生產(chǎn)企業(yè)將發(fā)泡后的片材露天存放來說，是個非常難解決的問題。

（2）產(chǎn)品質(zhì)量問題

一次性發(fā)泡塑料餐具屬于食品相關(guān)產(chǎn)品，因此，使用的原輔材料必須滿足食品級的要求，生產(chǎn)許可實施細(xì)則也要求，除了保證原輔材料是食品級外，還要檢驗合格的證明和報告。

據(jù)了解，目前全國生產(chǎn)一次性發(fā)泡塑料餐具的企業(yè)共計100余家，僅有不足十家企業(yè)使用的是全新聚苯乙烯原料生產(chǎn)，絕大多數(shù)企業(yè)使用的是來源不明的外購廢料和企業(yè)自己加工的回收料，根據(jù)目前一次性發(fā)泡塑料餐具生產(chǎn)企業(yè)的實際情況，很難保證自行加工的回料沒有受到灰塵、油污等的污染。

一次性發(fā)泡塑料餐具的主要材質(zhì)為聚苯乙烯，而聚苯乙烯是由苯乙烯聚合而成。因此聚苯乙烯樹脂和制品中都有苯乙烯單體。重復(fù)使用的聚苯乙烯餐盒盛裝熱菜或加熱，更容易析出苯乙烯單體，因此，使用了回收料的一次性發(fā)泡塑料餐具的安全衛(wèi)生問題難保證，而析出的苯乙烯單體，根據(jù)1996年，世界衛(wèi)生組織（WHO）的國際癌癥小組對苯乙烯進行的研究得出結(jié)論：苯乙烯有致癌作用，呼吸苯乙烯氣體會使人產(chǎn)生淋巴瘤、造血系統(tǒng)瘤和非瘤疾病，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，具有潛伏性。并隨著呼吸苯乙烯氣體時間的持續(xù)和計量的積累，致使危險性更大。

5、一次性發(fā)泡塑料餐具用途使用及標(biāo)注問題

一次性發(fā)泡塑料餐具的材質(zhì)為聚苯乙烯，因為材質(zhì)本身特性，注定一次性發(fā)泡塑料餐具解禁后應(yīng)用會有很多需要注意的地方。聚苯乙烯本身易燃燒，因此對一次性發(fā)泡塑料餐具的保存就應(yīng)考慮防火問題。在產(chǎn)品的包裝說明中更應(yīng)明示。

聚苯乙烯耐熱性差，不耐熱水，超過70℃會發(fā)生變形并釋放出有害的低分子物質(zhì)。我們在飛機上可以看到，喝冷飲的透明水杯，硬度非常好，然而要想喝熱飲，空乘人員一定會換成紙杯，就是因為聚苯乙烯材質(zhì)不耐熱的特性決定的。另外，根據(jù)中國標(biāo)準(zhǔn)出版社出版的，有國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局食品生產(chǎn)監(jiān)管司編著的《食品用包裝容器工具等制品生產(chǎn)許可教程塑料專業(yè)篇》中的論述：聚苯乙烯材質(zhì)不耐有機溶劑，可溶于芳烴、氯代烴、高級脂肪酯、烴類的侵蝕。聚苯乙烯餐具經(jīng)發(fā)泡后，體積變大，密度變低，表面容易吸附油脂，因此中國塑料加工工業(yè)協(xié)會常務(wù)副理事長（簡稱中塑協(xié)）曹儉對發(fā)泡餐具重新獲得合法市場地位的主要原因中強調(diào)的耐油性能是沒有依據(jù)的。

一次性發(fā)泡塑料餐具不能放入微波爐加熱、不能放入蒸屜中加熱、不能盛裝炒菜、熱湯等熱的食物，尤其是路邊小攤的麻辣燙、熱炒粉等更是不能用一次性發(fā)泡塑料餐具盛裝。因此，應(yīng)將使用中的注意事項明示在一次性發(fā)泡塑料餐具的包裝上，正確引導(dǎo)消費，避免使用不當(dāng)造成危害。

因為一次性發(fā)泡塑料餐具的諸多使用要求限制，建議將一次性發(fā)泡產(chǎn)品生產(chǎn)加工成生鮮、水果、蔬菜使用的托盤，不僅符合聚苯乙烯材質(zhì)不耐高溫的特點，發(fā)泡后的產(chǎn)品還能夠更好的保護果蔬產(chǎn)品。

6、一次性發(fā)泡塑料餐具使用后的環(huán)境污染問題

根據(jù)中國塑料加工工業(yè)協(xié)會常務(wù)副理事長（簡稱中塑協(xié)）曹儉的說法，發(fā)泡餐具能夠重新獲得合法市場地位的主要原因就包括一次性發(fā)泡塑料餐具是綠色包裝，而綠色包裝的定義包括減量化（Reduce）、易于重復(fù)利用（Reuse）、易于回收再生（Recycle）、可重復(fù)（Recover）和可降解腐化（Degradable）?？墒悄壳拔覈鴮τ谝淮涡园l(fā)泡塑料餐具的回收再生之路依然存在以下問題，另外，環(huán)?？偩种协h(huán)聯(lián)合認(rèn)證中心曹磊部長稱，“目前看，發(fā)泡餐盒從制造到廢棄回收，再到循環(huán)利用，顯然還達不到綠色產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)?！辈芾谡f，環(huán)保部門有關(guān)綠色產(chǎn)品的認(rèn)證目錄根本未收錄發(fā)泡餐盒。因此，說發(fā)泡餐具時綠色包裝依據(jù)不足。

（1）全國是否要統(tǒng)一恢復(fù)生產(chǎn)問題

產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整，解禁后是否要“全國一盤棋”需慎重。全國對一次性餐飲具的政策執(zhí)行情況、生產(chǎn)使用情況以及治理情況都不同，如果一刀切，肯定會引起行業(yè)巨大混亂，造成行業(yè)新一輪的惡性競爭，給新老企業(yè)都將造成巨大的經(jīng)濟損失?？赡茉斐伞耙环啪蛠y，一統(tǒng)就死”的嚴(yán)重后果。同時，在硬件設(shè)施基本一致的條件下，使用低價的外購回收廢料，降低產(chǎn)品成本，最終受害的還是消費者。

（2）回收資金問題

回收資金是回收利用工作能否開展的基礎(chǔ)，政府不出資，讓生產(chǎn)企業(yè)拿錢看似容易操作難。北京發(fā)泡塑料餐具的回收工作從1997年9月開始，由北京凱發(fā)環(huán)保技術(shù)咨詢中心具體負(fù)責(zé)實施，回收率曾達到60%以上。但在原經(jīng)貿(mào)委1999年六號令頒布后，2001年初開始，北京市環(huán)保局就不再支持和監(jiān)管發(fā)泡餐具的生產(chǎn)和回收工作，終于因為回收資金問題于2002年底停了下來，造成了近千萬元的投資損失。

根據(jù)調(diào)查，上海的發(fā)泡餐具回收工作也已經(jīng)于2009年5月份起因回收資金問題處于半停產(chǎn)狀態(tài)。這主要是因為一些非法企業(yè)和作坊式的小企業(yè)（主要是江蘇、浙江以及安徽一帶）根本不遵守國家政策，更不要說上海的政策，收取這些人的回收費遇到了很大的困難。甚至出現(xiàn)上海這樣“守法者掏了回收費產(chǎn)品價高賣不動，違法者不掏回收費質(zhì)次價廉占市場”的被動局面。另外，回收費怎么出、怎么用以及誰來管等等問題必須客觀面對，不能像有些人僅靠循環(huán)經(jīng)濟理論解決實際問題，“拍腦門、拍胸脯、拍屁股”不了了之。即使回收工作能夠開展，回收率如何考核，由哪個部門進行考核，考核的依據(jù)及科學(xué)性都是難上加難的問題。

（3）回收體系問題

回收利用對于大多數(shù)廢棄物是通用的政策，只是技術(shù)難度和效益高低不同而已。對于一次性發(fā)泡餐具的回收處理尤為困難，主要是體積大、倉儲運輸費用高、含油多不易清洗、廢水處理困難、二次污染嚴(yán)重等等，這些問題對于其他非發(fā)泡塑料餐具就不存在或比較小。在日本，雖然繼續(xù)使用一次性發(fā)泡塑料包裝食品，但主要是面碗和生鮮托盤，餐盒則主要材料是PP、CT、OPS以及PET等。由于日本飲食含油較少、剩飯剩菜也少、生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模大，很守法以及處理系統(tǒng)很先進（不用水洗，無二次污染）等因素，所以基本沒有造成污染。而我國的情況和日本則大不相同，不能盲目照搬。另外，目前的市容建設(shè)要求很嚴(yán)格，對于回收站點的設(shè)立、運輸系統(tǒng)的建立以及對發(fā)泡餐具進行清洗造粒產(chǎn)生的大量污水進行達標(biāo)處理都需要很大的投資，不可能都像上海這樣把餐盒處理廠建到江蘇昆山污水處理廠旁邊，只交點污水處理費那么簡單。

另外，若參考國際上通行的“誰污染，誰負(fù)責(zé)”原則，由管理部門向一次性發(fā)泡塑料餐具生產(chǎn)廠家按照標(biāo)準(zhǔn)收取污染治理費，作為回收利用的經(jīng)費，可能會出現(xiàn)“守法者掏了回收費產(chǎn)品價高賣不動，違法者不掏回收費質(zhì)次價廉占市場”的被動局面。目前上海的一次性發(fā)泡塑料餐盒回收工作已全面停止。因此，對一次性發(fā)泡塑料餐具解禁后，完善回收體系將面臨諸多困難。

（4）回收價值問題

從回收價格可以看到，透明的聚丙烯餐盒的回收價格是每公斤2元左右，帶顏色的餐盒的回收價格每公斤也在0.6元左右，而目前市場上的廢棄一次性發(fā)泡塑料餐盒是沒有機構(gòu)進行回收的，況且一噸發(fā)泡餐盒要想的回收利用，起碼需要再花費1500元。也就是說在垃圾回收的角度，一次性發(fā)泡塑料餐盒沒有創(chuàng)造出再利用的價值，而回收需要的成本，則需要分配到生產(chǎn)企業(yè)和政府，也就是說企業(yè)除了產(chǎn)品原料的成本、生產(chǎn)加工成本，還需要將回收處理的成長綜合起來，才是產(chǎn)品的價格，以目前聚苯乙烯原料每噸13000元，一個發(fā)泡塑料餐盒5克為例，原料成本7分錢，加工、儲運等費用3分錢，以目前的回收費用每只5分錢，實際每只發(fā)泡餐盒的價格應(yīng)該在0.15元左右，與一次性非發(fā)泡塑料餐盒目前0.15-0.20元的銷售價格相差無幾。