老年活動(dòng)安全預(yù)案精選(九篇)
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第1篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
【摘要】 目的：分析影響住院老年患者的護(hù)理安全因素及管理對(duì)策。方法：根據(jù)老年患者的特點(diǎn)，找出臨床常見(jiàn)的護(hù)理安全隱患，并采取相應(yīng)的管理對(duì)策。結(jié)果：實(shí)施安全管理措施后，最大限度保障了老年住院患者的安全。結(jié)論：對(duì)護(hù)理人員的安全教育及安全措施的落實(shí)是 預(yù)防不安全因素發(fā)生的有效方法。
【關(guān)鍵詞】 老年患者 護(hù)理 安全管理
護(hù)理安全管理是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是衡量護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo)，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵，也是防范醫(yī)療事故和糾紛的重要環(huán)節(jié)［1］。根據(jù)老年患者病情危重復(fù)雜，變化快、并發(fā)癥多，且由于長(zhǎng)期臥床，存在諸多護(hù)理安全隱患，采取預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施，對(duì)保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。
1 老年病房工作中常見(jiàn)的護(hù)理安全隱患
1.1 跌倒、墜床 老年患者由于年老體弱、視力減退、運(yùn)動(dòng)障礙、服用影響意識(shí)或活動(dòng)的藥物等常步態(tài)不穩(wěn)，起立和邁步艱難，容易發(fā)生暈厥而引起跌倒和墜床。美國(guó)的統(tǒng)計(jì)資料顯示，住院老年患者的跌倒發(fā)生率為20％，其中5-15％者跌倒造成腦部損傷、軟組織損傷、骨折、脫臼等損害［2］。
1.2 壓瘡、燙傷 老年患者由于皮膚彈性差，末梢神經(jīng)敏感性降低，對(duì)各種有害刺激的保護(hù)性反應(yīng)降低，加之老年患者活動(dòng)受限、全身營(yíng)養(yǎng)障礙，所以很容易發(fā)生壓瘡、燙傷。
1.3 誤吸、窒息 老年人吞咽和咳嗽反射功能降低，減弱了食物進(jìn)入氣道的反射性動(dòng)作，容易發(fā)生食物誤吸。義齒松動(dòng)、脫落掉入呼吸道，痰液多且粘稠未及時(shí)吸出會(huì)引起窒息。劉玉春等［3］對(duì)156例住院老年患者進(jìn)食狀況調(diào)查結(jié)果顯示，86例發(fā)生過(guò)誤吸，發(fā)生率55.15％。
1.4 走失 老年患者因認(rèn)知、記憶能力障礙或有癡呆者如防護(hù)措施不到位、家屬護(hù)理不周時(shí)易發(fā)生外逃或走失的危險(xiǎn)。
1.5 各種管道脫落 患者有留置尿管、胃管、深靜脈置管及術(shù)后各種引流管時(shí)，如翻身及護(hù)理不當(dāng)會(huì)發(fā)生管道脫落及患者因躁動(dòng)不安而意外抓托，帶來(lái)不良后果及安全隱患。
1.6 用藥錯(cuò)誤 老年患者由于記憶力減弱、自行服藥能力下降，有時(shí)出現(xiàn)漏服藥或延遲服藥現(xiàn)象，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。
2 護(hù)理安全管理對(duì)策
2.1 建立健全的規(guī)章制度 結(jié)合我病區(qū)的具體情況，制定出安全管理的相關(guān)制度和措施、突發(fā)和意外事故應(yīng)急預(yù)案及處理流程。利用每周三晨會(huì)集中學(xué)習(xí)，知曉相關(guān)內(nèi)容，做到有章可循。使每位護(hù)士認(rèn)識(shí)到安全護(hù)理的重要性，從職業(yè)道德和法律的高度規(guī)范護(hù)理人員的行為。
2.2 加強(qiáng)護(hù)理細(xì)節(jié)管理
（1）建立跌倒、墜床、壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估系統(tǒng)，落實(shí)防范措施。對(duì)所有新入院患者進(jìn)行全面評(píng)估。跌倒(墜床)評(píng)估累及分值5分為高度危險(xiǎn)。高?；颊?，在床頭掛上警示牌，以提高警惕。對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全告知，講解防護(hù)措施，正確使用呼叫鈴、防護(hù)欄。用物放在易拿到的地方，下床時(shí)有人扶助，保護(hù)其安全，剛拖過(guò)的未干地面要有防滑標(biāo)識(shí)，并加強(qiáng)病房巡視，班班床邊交接，一旦發(fā)生跌倒(墜床)事件要按應(yīng)急預(yù)案及時(shí)處理并按程序上報(bào)相關(guān)人員和科室。
（2）實(shí)施三級(jí)監(jiān)控，確保措施落實(shí)。用Braden量表對(duì)患者進(jìn)行壓瘡評(píng)估，首次評(píng)估在入院24-48小時(shí)內(nèi)完成，總分6-23分，凡6項(xiàng)合計(jì)
（3）認(rèn)真落實(shí)腕帶識(shí)別制度。自2008年11月起患者的身份識(shí)別管理改用手腕帶識(shí)別的方法，將患者的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、床號(hào)、診斷等信息寫(xiě)于手腕帶上，在進(jìn)行檢查、治療中均通過(guò)腕帶識(shí)別的方法對(duì)患者進(jìn)行身份識(shí)別。應(yīng)重視與家屬的溝通，交代24小時(shí)陪護(hù)的重要性，避免走失。
（4）保持呼吸道通暢，防止窒息發(fā)生。鼻飼者在進(jìn)行操作時(shí)嚴(yán)格按規(guī)范流程；如有義齒者應(yīng)及時(shí)取出；對(duì)痰液多者加強(qiáng)翻身叩背，鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽；如無(wú)力咳痰者備吸引裝置并及時(shí)吸痰。
（5）嚴(yán)格防止管道脫落。將各種管道按要求做好標(biāo)識(shí)及評(píng)估，評(píng)估的內(nèi)容包括留置的時(shí)間、部位、深度、局部情況、是否通暢、護(hù)理措施等，每班進(jìn)行評(píng)估并做好交接班。
（6）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，真正做到服藥到口?？诜幾龅诫p人核對(duì)，發(fā)藥前將鋁殼剝除，以免誤服。如病人外出時(shí)不可將藥物放置在床頭柜上，并做好交接班，真正做到服藥到口。
3 小結(jié) 總之，由于我們加大了護(hù)理安全管理的力度，強(qiáng)化安全意識(shí)，防患于未然，為老年患者提供了一個(gè)更安全、更能體現(xiàn)人文關(guān)懷的住院環(huán)境和氛圍，確保了老年住院患者的安全，促進(jìn)了老年住院患者的康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
［1］ 左日燃.對(duì)加強(qiáng)護(hù)理安全管理的認(rèn)識(shí)和思考［J］.中華護(hù)理雜志.2004，39(3)：191-192.
第2篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
關(guān)鍵詞：普外科；住院老年患者；安全隱患
隨著社會(huì)人口老年齡發(fā)展趨勢(shì)，普外科住院老年患者數(shù)量越來(lái)越多。老人群體是安全隱患較多的人群，其生理機(jī)能逐漸衰退，心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變較快，社會(huì)功能減弱，應(yīng)對(duì)自身控制環(huán)境突發(fā)因素能力日趨下降等?，F(xiàn)將普外科住院老年患者安全隱患分析與對(duì)策，總結(jié)如下。
1普外科住院老年患者常見(jiàn)安全隱患
隨著年齡的增長(zhǎng)，老年患者記憶力逐漸衰弱，出現(xiàn)不同程度的感覺(jué)障礙，加上視力下降的影響，從而增加普外科老年患者住院期間安全隱患。一般情況下，普外科住院老年患者常見(jiàn)的安全隱患，主要如下。
1.1老年患者容易跌倒 普外科老年患者各項(xiàng)生理指標(biāo)均降低，夜間光線模糊、地面濕滑、障礙物等會(huì)導(dǎo)致患者跌倒[1]?；颊哳^腦反應(yīng)減慢，記憶力降低，尤其是走樓梯或跨障礙物時(shí)，快速轉(zhuǎn)頭、站立等情況下，由于無(wú)法及時(shí)判斷危險(xiǎn)因素而導(dǎo)致跌倒。
1.2老年患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)高 大多數(shù)普外科住院老年患者在手術(shù)后，長(zhǎng)時(shí)間處于臥床狀態(tài)，由于缺乏足夠的活動(dòng)量，加上未能及時(shí)翻身，容易引發(fā)局部壓瘡，從而降低老年患者的舒適程度。
1.3老年患者普遍存在漏服藥物的問(wèn)題 老年患者記憶力較差，普遍存在漏服藥物的問(wèn)題，將從最大程度上降低臨床治療效果。由于嘔血、嘔吐、痰液黏稠無(wú)力咳出等問(wèn)題的影響[2]，導(dǎo)致患者呼吸道堵塞，從而增加窒息的風(fēng)險(xiǎn)。
2普外科老年患者安全隱患相關(guān)原因分析
跌倒、壓瘡、漏服藥物等作為普外科住院老年患者常見(jiàn)的安全隱患，通過(guò)分析上述安全隱患，對(duì)造成上述安全隱患問(wèn)題，總結(jié)如下。
2.1缺乏完善的安全管理制度 目前，與普外科住院老年患者相關(guān)的安全管理制度尚缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。書(shū)面安全管理規(guī)章制度的執(zhí)行只停留在表面，落實(shí)不夠到位。在普外科安全管理方面，醫(yī)院缺乏必要的安全管理經(jīng)驗(yàn)，無(wú)法從源頭上控制安全隱患的發(fā)生。
2.2醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)參差不齊 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低下，責(zé)任意識(shí)淡薄，這也是造成普外科老年患者存在安全隱患的關(guān)鍵因素。部分醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有按照醫(yī)院規(guī)定定時(shí)巡房，忽視了對(duì)患者的關(guān)懷，健康指導(dǎo)不到位，導(dǎo)致患者及家屬無(wú)法預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。由于醫(yī)護(hù)人員較少，工作量大，夜間更容易出現(xiàn)各種突發(fā)事件。
2.3老年患者自身特點(diǎn)的影響 老年患者的身體機(jī)能具有明顯特殊性，更容易出現(xiàn)大腦反應(yīng)遲鈍、記憶力衰退、聽(tīng)力下降、視力模糊、腿腳不利索等安全問(wèn)題[3]。普外科住院患者大多合并嚴(yán)重的疾病，在手術(shù)后更容易產(chǎn)生安全隱患。
3加強(qiáng)普外科住院老年患者安全管理對(duì)策
對(duì)于普外科住院老年存在的各種安全隱患，必須長(zhǎng)期實(shí)踐安全管理對(duì)策，才能持續(xù)提高住院患者安全管理水平。
3.1堅(jiān)持"以患者為中心"的服務(wù)理念，完善醫(yī)院安全管理制度 由于普外科疾病較為復(fù)雜、變化較快，與其它科室對(duì)比，普外科存在的安全問(wèn)題更加復(fù)雜。因此，必須制定相應(yīng)的安全管理制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及解決存在的安全隱患，確?；颊叩膶?shí)際需求。在新時(shí)期下，醫(yī)院應(yīng)該堅(jiān)持"以患者為中心"的服務(wù)理念，切實(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。同時(shí)，采取科室主任負(fù)責(zé)制，積極處理各種普外科住院老年患者安全隱患，在醫(yī)護(hù)人員的職稱(chēng)評(píng)定和晉升中納入安全管理，從最大程度上降低企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合普外科的工作性質(zhì)，從而制定可行行、針對(duì)性的普外科管理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，要求工作人員靈活掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的普外科疾病臨證護(hù)理。結(jié)合定期與不定期的考核方式，促使普外科管理更趨于規(guī)范化、制度化。最后，根據(jù)普外科應(yīng)急預(yù)案，制定普外科工作流程和預(yù)案，積極防范安全隱患。
3.2加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì) 針對(duì)普外科住院老年患者存在安全隱患，醫(yī)院可組織醫(yī)護(hù)人員定期開(kāi)展醫(yī)療技能、職業(yè)道德的培訓(xùn)，綜合評(píng)估培訓(xùn)效果。在強(qiáng)化學(xué)習(xí)與制度督查過(guò)程中，在普外科管理中制定服務(wù)行為規(guī)范，要求醫(yī)務(wù)人員必須規(guī)范服務(wù)。為了全面提高普外科工作人員的整體專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，使其樹(shù)立強(qiáng)烈的安全意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度，及時(shí)通報(bào)各種醫(yī)院有關(guān)的安全信息。同時(shí)，構(gòu)建溝通管理系統(tǒng)，制定溝通的內(nèi)容及流程，有效約束醫(yī)務(wù)人員的工作方式及言行舉止，確保溝通安全管理工作的順利展開(kāi)。在普外科中制定出相應(yīng)的檢查和考核制度，使工作人員做到有章可循，并做到考核細(xì)則與獎(jiǎng)效掛鉤[4]。
3.3加強(qiáng)對(duì)老年患者和家屬的安全教育 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)老年患者自身特征，加強(qiáng)患者和家屬的安全教育，通過(guò)集體授課、新聞媒介、張貼宣傳畫(huà)等形式進(jìn)行宣傳意外傷害防范的重要性，免費(fèi)發(fā)放《普外科住院老年患者傷害救護(hù)手冊(cè)》[5]，以降低意外傷害發(fā)生率。對(duì)于久病臥床、服用鎮(zhèn)靜、降壓、降糖藥物的老年患者，必須慢慢改變患者動(dòng)作，避免避免性低血壓而造成跌倒、摔傷等問(wèn)題。對(duì)于能發(fā)生壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的老年患者，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)評(píng)估高?；颊卟∏楹?，實(shí)施重點(diǎn)預(yù)防計(jì)劃，建立翻身卡，定時(shí)翻身，并記錄受壓部位的皮膚情況，落實(shí)交接班工作。對(duì)于容易發(fā)生漏服藥的患，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該綜合分析年齡、文化程度、婚姻狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)狀況、藥物反應(yīng)等[6]，及時(shí)提醒患者按時(shí)按量服藥。護(hù)理對(duì)策關(guān)鍵在于評(píng)估與記錄跌落事件，改善老年人住院環(huán)境，確保患者生命安全。
4討論
普外科服務(wù)質(zhì)量高低直接影響到醫(yī)院的形象，普外科老年住院患者較多，發(fā)生醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)較高。因此，必須實(shí)施完善的安全管理制度，才能充分保障住院患者的生命安全。綜上所述，通過(guò)分析普外科住院老年患者存在的安全隱患，從而制定相關(guān)的安全管理制度，落實(shí)崗位責(zé)任制，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與解決存在的安全隱患，確保滿(mǎn)足老年患者的健康需求，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)療糾紛事件，實(shí)現(xiàn)最大化的社會(huì)效益。
參考文獻(xiàn)：
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第3篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
【關(guān)鍵詞】老年骨科護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)管理
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的永恒話(huà)題，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)護(hù)理工作中存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件及預(yù)防方法的識(shí)別、評(píng)價(jià)，并尋求處置對(duì)策和科學(xué)管理［1］，是確保護(hù)理質(zhì)量的核心決策［2］。隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程，老年人接受骨科手術(shù)的幾率趨于增加［3］，而老年人群中普遍存在著其他各種疾病如高血壓、冠心病、肺氣腫、動(dòng)脈粥樣硬化、慢性氣管炎、老年癡呆等；加之骨科病種復(fù)雜，治療方法各異，康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，自理困難，近年來(lái)新技術(shù)、新項(xiàng)目又不斷地開(kāi)展，因此，老年骨科患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。近兩年在護(hù)理工作中，針對(duì)老年骨科患者存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，制訂并落實(shí)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，確保護(hù)理質(zhì)量，有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，體會(huì)很深，現(xiàn)介紹如下。
1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)原因分析
1.1老年患者的特殊性由于老年患者往往同時(shí)患有其他各種疾病，一旦受到外傷，不但機(jī)體防御功能受到破壞，引起病理變化；加上創(chuàng)傷疼痛的刺激，精神緊張，易引起其他組織器官連續(xù)性病變，如腦血管意外、心梗等。老年人視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、關(guān)節(jié)位置覺(jué)、痛覺(jué)及冷熱覺(jué)等均有不同程度的功能減退。許多研究資料顯示，接受外科手術(shù)治療的老年人，其術(shù)后死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率均顯著高于中青年患者［3］。
1.2骨科患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)
1.2.1壓瘡患者因長(zhǎng)期臥床、截癱或需牽引、全身血液循環(huán)差、皮膚抵抗力低下、康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，或護(hù)理未到位，如未及時(shí)墊海綿墊、未定時(shí)給予翻身及床單元未平整清潔等易使患者形成壓瘡。
1.2.2跌倒、墜床、燙傷因骨折后自理困難，行動(dòng)不便，易發(fā)生跌倒、墜床的危險(xiǎn)。骨折后患肢感覺(jué)相對(duì)遲鈍及年老體弱等原因，使用熱水袋保暖時(shí)易發(fā)生燙傷。
1.2.3輸液外滲骨科患者多用20%甘露醇脫水、消腫，因該藥為高滲液體，如輸液時(shí)外滲，處理不及時(shí)，易出現(xiàn)局部軟組織壞死，甚至引起各種糾紛。
1.3護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)因素分析
1.3.1護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)滯后隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的深入，法制日漸完善，以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，人們的健康意識(shí)和維權(quán)意識(shí)也日益增強(qiáng)，患者及家屬對(duì)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的要求越來(lái)越高，但是由于受傳統(tǒng)護(hù)理習(xí)慣的影響，護(hù)士多按醫(yī)囑被動(dòng)工作，對(duì)潛在的、無(wú)形的工作重視不夠，護(hù)士法律意識(shí)淡薄，缺乏危機(jī)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)［4］。
1.3.2專(zhuān)業(yè)理論技術(shù)及新設(shè)備操作知識(shí)缺乏由于老年骨科患者存在長(zhǎng)期臥床，骨折后限制活動(dòng)，護(hù)理并發(fā)癥高（肺部感染、泌尿道感染、深靜脈血栓等）。若對(duì)病情變化觀察不及時(shí)，對(duì)病情變化無(wú)預(yù)見(jiàn)性防范并發(fā)癥準(zhǔn)備不足，就很容易出現(xiàn)并發(fā)癥或加重病情；骨科手術(shù)發(fā)展較快，各種新技術(shù)和手段不斷更新，護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊，若對(duì)各種新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的護(hù)理知識(shí)缺乏學(xué)習(xí)和了解就會(huì)在實(shí)際護(hù)理工作中出錯(cuò)；對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)儀、創(chuàng)傷治療儀等基本護(hù)理操作不熟練或者有誤以及專(zhuān)業(yè)設(shè)備本身的問(wèn)題也會(huì)帶來(lái)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，如機(jī)械故障、停電等。
1.3.3護(hù)理工作和服務(wù)理念沒(méi)有很好地結(jié)合65%的護(hù)理糾紛是護(hù)士語(yǔ)言使用不當(dāng)所引起的［4］。年輕的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，缺乏與患者溝通的意識(shí)，缺乏溝通技巧，“以病人為中心的護(hù)理”的概念未付諸實(shí)踐，不能設(shè)身處地地為患者著想，使患者對(duì)其缺乏信任感。
2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理策略
2.1建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，制訂風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案風(fēng)險(xiǎn)管理小組組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，組員由護(hù)理質(zhì)控人員、護(hù)理骨干組成。通過(guò)以往積累的臨床資料進(jìn)行分析，明確可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，再結(jié)合老年骨折患者的病史資料進(jìn)行評(píng)估，制訂各種應(yīng)急預(yù)案。
2.1.1危險(xiǎn)因素的評(píng)估評(píng)估內(nèi)容：護(hù)理體檢、心理社會(huì)評(píng)估、健康教育需求評(píng)估、生活自理能力評(píng)估、壓瘡高危評(píng)估、墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估、輸液外滲評(píng)估等。
2.1.2制訂各種意外事件的應(yīng)急預(yù)案組織護(hù)士學(xué)習(xí)并熟練掌握，通過(guò)考試、提問(wèn)等方式檢查護(hù)士應(yīng)急能力，保證每位護(hù)士均能獨(dú)立應(yīng)對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
2.2轉(zhuǎn)變觀念、更新護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)首先組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)管理，進(jìn)行護(hù)理工作中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件范圍，風(fēng)險(xiǎn)管理的流程、風(fēng)險(xiǎn)事件的呈報(bào)等知識(shí)培訓(xùn)，使全體人員了解風(fēng)險(xiǎn)管理的作用及目的，正確認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)的存在，重視風(fēng)險(xiǎn)防范，堅(jiān)持嚴(yán)格事前控制，做到有預(yù)見(jiàn)性，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)分析，改進(jìn)工作流程，及時(shí)杜絕和防范差錯(cuò)事故的發(fā)生，對(duì)每一例護(hù)理缺陷查找原因，提出改進(jìn)措施。
2.3持續(xù)護(hù)理教育培訓(xùn)、提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，遇到疑難病例、復(fù)雜手術(shù)及新技術(shù)、新項(xiàng)目，邀請(qǐng)醫(yī)師講課，制訂護(hù)理計(jì)劃，有效地做好病情觀察，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)士對(duì)疾病發(fā)展的預(yù)見(jiàn)性。對(duì)年輕護(hù)士加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，分階段考核，營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。減少系統(tǒng)內(nèi)部人為因素而引發(fā)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，對(duì)各種新設(shè)備新儀器實(shí)行專(zhuān)人管理，定時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即處理；操作規(guī)程統(tǒng)一掛在儀器上。
2.4加強(qiáng)人文關(guān)懷、提高患者滿(mǎn)意度
2.4.1樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念及時(shí)與患者或家屬交流溝通，解決患者的疑問(wèn)及不適，疏導(dǎo)不良心理反應(yīng)，滿(mǎn)足患者合理要求，確定把患者服務(wù)放到首位，強(qiáng)調(diào)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，取得患者及家屬的理解和信任。
2.4.2建立良好的護(hù)患關(guān)系建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)告制度，維護(hù)患者知情同意權(quán)，并實(shí)施簽字認(rèn)可制度，使護(hù)患雙方共同承擔(dān)起生命和健康的風(fēng)險(xiǎn)，建立抵御風(fēng)險(xiǎn)的共同體，提高患者滿(mǎn)意度。
2.5加強(qiáng)護(hù)理管理、健全和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度常規(guī)制度的培訓(xùn)必須納入繼續(xù)教育的范疇，定期組織人員學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容，學(xué)習(xí)掌握是基礎(chǔ)；工作落實(shí)是關(guān)鍵，故必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，保證在工作中檢查、監(jiān)督、反饋、記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，即使出現(xiàn)錯(cuò)誤，也能最大限度挽回?fù)p失，降低對(duì)患者的傷害；醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的學(xué)科，常規(guī)、制度也必須與時(shí)俱進(jìn)。
3體會(huì)
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程中，有時(shí)即使是極為簡(jiǎn)單或看似微不足道的臨床活動(dòng)都有風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后，護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)明顯增強(qiáng)，認(rèn)真執(zhí)行制度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案，做好班班交接、層層把關(guān)，消除各種安全隱患。1年來(lái)差錯(cuò)事故顯著減少，各種投訴明顯下降，患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率達(dá)98%以上。
實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的一部分，通過(guò)積極改善服務(wù)態(tài)度和加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范教育，重視對(duì)護(hù)理環(huán)節(jié)中不安全事件的管理，就能最大限度降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率，減少醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
1雷玉珍.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2004，26（4）:418-419.
2韋素清.從護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理程序談臨床管理思路及對(duì)策.護(hù)理實(shí)踐與研究，2007，4（7）：67-68.
第4篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
一、活動(dòng)概括
1、活動(dòng)時(shí)間：2021年6月26日到2021年7月11日
2、主辦單位：xxxx
3、活動(dòng)地點(diǎn)：青海海湖體育中心
我公司作為活動(dòng)承辦方，對(duì)此次活動(dòng)安保及應(yīng)急工作負(fù)責(zé)。為確保安全，防范現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)事件，特制定消防疏散預(yù)案。當(dāng)發(fā)生火災(zāi)、爆炸等重大事件時(shí)，按照本方案進(jìn)行有組織的人員疏散。特制定應(yīng)急預(yù)案：
【基本任務(wù)、安全制度及應(yīng)急措施】
1）做好活動(dòng)的安全警衛(wèi)工作。
2）維護(hù)好活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)秩序及交通秩序。
3）防止現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的安全事故。
4）做到活動(dòng)消防工作符合防火安全要求。
5）處理好各種可能出現(xiàn)的突發(fā)事件。
6）消除各種安全隱患。
7）嚴(yán)禁攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品、管制刀具和其他有礙治安管理的物品幾各種水和飲料進(jìn)入活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。
8）所有活動(dòng)用品及觀眾攜帶物品必須經(jīng)過(guò)安全檢查認(rèn)可，方能進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
9）活動(dòng)期間觀眾憑票證入場(chǎng)。工作人員憑證出入現(xiàn)場(chǎng)。
10）對(duì)發(fā)現(xiàn)違法亂紀(jì)或可疑人員，立即送往相關(guān)治安點(diǎn)處理。
11）若發(fā)生斗毆、騷亂、爆炸、示威、哄搶、火災(zāi)等突發(fā)事件，現(xiàn)場(chǎng)工作人員要組織保安人員做好人員疏散工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)施救并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告情況。
12）出現(xiàn)險(xiǎn)情后，安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)辦公室立即召集各工作組安全人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、組織保安力量投入搶險(xiǎn)工作。
13）及時(shí)向公安機(jī)關(guān)、保衛(wèi)部通報(bào)情況，協(xié)助處理。
14）及時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)觀眾進(jìn)行緊急疏散，工作人員指揮疏導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)觀眾疏散至安全地帶。
15）如有受傷人員，現(xiàn)場(chǎng)工作人員及時(shí)與醫(yī)務(wù)工作人員聯(lián)系，同時(shí)做好救護(hù)工作。
16）要求保安人員堅(jiān)守崗位，及時(shí)有效處理、申報(bào)情況。
17）會(huì)同公安機(jī)關(guān)召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)工作會(huì)，及時(shí)布置善后事宜。
18）加強(qiáng)巡視力度。安保領(lǐng)導(dǎo)辦公室協(xié)同保安人員進(jìn)行經(jīng)常性巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)予以處置。
19）現(xiàn)場(chǎng)安排醫(yī)務(wù)急救車(chē)輛，保證對(duì)傷者進(jìn)行及時(shí)救治，同時(shí)根據(jù)情況，及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)情況，請(qǐng)求予以協(xié)助處理。
安全保衛(wèi)各工作組基本任務(wù)及應(yīng)急措施：
1、發(fā)生斗毆、擁擠、火災(zāi)等突發(fā)事件，現(xiàn)場(chǎng)安全人員要組織保安人員采取強(qiáng)力措施予以處置，做好人員的疏散工作，引導(dǎo)觀眾從安全門(mén)迅速按秩序撤離，避免踩踏、擁擠等情況發(fā)生二次傷害；保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)向安全辦公室報(bào)告情況。
2、如發(fā)生打出橫幅、現(xiàn)場(chǎng)聚集等情況，應(yīng)及時(shí)予以勸導(dǎo)，避免擴(kuò)大事態(tài)，向安全保衛(wèi)辦公室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況，并向公安機(jī)關(guān)、保衛(wèi)部門(mén)通報(bào)情況，協(xié)助處理。
3、如發(fā)生打、砸等情況，應(yīng)采取強(qiáng)力措施予以制止，并及時(shí)通報(bào)情況。不要與其發(fā)生肢體接觸，及時(shí)聯(lián)系治安部門(mén)帶離現(xiàn)場(chǎng)，到指揮部處理。
4、如發(fā)生火災(zāi)情況，協(xié)同火災(zāi)撲救組將火災(zāi)撲滅，將損失降低到最低限度。配合人員疏散組、傷員搶救組進(jìn)行人員疏散、開(kāi)辟安全通道傷員搶救，并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。組織人員開(kāi)辟消防通道，確保武警消防人員迅速到達(dá)出事地點(diǎn)。及時(shí)向安全保衛(wèi)辦公室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況，協(xié)助處理；如發(fā)生人員擁擠時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行疏導(dǎo)，短時(shí)間內(nèi)保證疏散擁擠人群。堅(jiān)持先人后物、先人后車(chē)、老年人婦女兒童首先撤離的原則，采取強(qiáng)力措施避免發(fā)生群死、群傷事故和造成重大損失。
5、如發(fā)生車(chē)輛擁堵情況，及時(shí)向指揮部報(bào)告，請(qǐng)交通部門(mén)疏導(dǎo)，公司指派工作人員協(xié)助指引。對(duì)于擁堵車(chē)輛司機(jī)不聽(tīng)勸阻的，及時(shí)請(qǐng)交警疏導(dǎo)，不要長(zhǎng)時(shí)間停留。
二、、其他有關(guān)要求
1、高度重視。突發(fā)事件無(wú)論是其造成的直接危害，還是它帶來(lái)的社會(huì)影響都是非常嚴(yán)重的。因此，各級(jí)各單位對(duì)應(yīng)急疏導(dǎo)工作必須予以高度重視，從思想上、行動(dòng)上、措施上、物質(zhì)準(zhǔn)備上必須做到有備無(wú)患。
2、加強(qiáng)教育。對(duì)應(yīng)急疏導(dǎo)涉及的相關(guān)人員要經(jīng)常進(jìn)行相關(guān)常識(shí)教育，增強(qiáng)應(yīng)急意識(shí)，做到疏導(dǎo)預(yù)案熟悉；處置原則方法熟悉；疏導(dǎo)程序熟悉；協(xié)同配合的措施熟悉等。一旦遇疏導(dǎo)任務(wù)時(shí)做到不慌、不亂，冷靜應(yīng)對(duì)，贏得主動(dòng)，減少損失。
3、搞好培訓(xùn)。進(jìn)行有效疏散需要各有關(guān)方面的密切協(xié)同配合方能取得實(shí)效。所有組員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后應(yīng)立即溝通。
4、保障有力。對(duì)預(yù)防和處置突發(fā)事件的有關(guān)物質(zhì)裝備要充分，保障要有力，如廣播錄音、宣傳喇叭等，做到有備無(wú)患，防患于未然。
第5篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
上海外灘跨年夜踩踏災(zāi)難悲劇，也給我們以沉痛教訓(xùn)與深刻思考。
教訓(xùn)與思考之一。各級(jí)政府、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，以及各級(jí)安保部門(mén)，務(wù)必從上海外灘跨年夜踩踏災(zāi)難悲劇中汲取慘痛教訓(xùn)，務(wù)必樹(shù)立高度的責(zé)任意識(shí)、憂(yōu)患意識(shí)、前瞻意識(shí)、公共安全意識(shí)，將人民生命安全作為頭等大事，切不可麻痹大意。對(duì)節(jié)日期間、公共場(chǎng)合、重大集體活動(dòng)公共安全工作，要有前瞻意識(shí)，充分考慮到可能的意外風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)一些有重大風(fēng)險(xiǎn)與安全隱患的活動(dòng)，則應(yīng)該堅(jiān)決制止和叫停，切不可麻痹大意，忽視乃至罔顧社會(huì)公共安全、人民群眾生命安全。要防患于未然，要有科學(xué)、具體、細(xì)致的緊急處置預(yù)案，落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
教訓(xùn)與思考之二。商家各種商業(yè)活動(dòng)，切不可只顧經(jīng)濟(jì)利益，而忽視社會(huì)利益與公共安全工作。政府相關(guān)部門(mén)對(duì)商家商業(yè)活動(dòng)要加強(qiáng)監(jiān)督管理，并建立嚴(yán)格的報(bào)批審查制度，切不可放任自流。據(jù)新聞，今年新年夜，北京一家商業(yè)原定的大型活動(dòng)，因考慮到參見(jiàn)人數(shù)眾多，可能存在的安全風(fēng)險(xiǎn)，果斷取消了活動(dòng)，這是對(duì)社會(huì)公共安全和人民群眾生命安全高度負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，值得其他商家學(xué)習(xí)。
教訓(xùn)與思考之三。政府要有科學(xué)、周密、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽?yīng)急救護(hù)處置預(yù)案，將責(zé)任與措施落實(shí)到方方面面具體單位與人員，一旦發(fā)生意外災(zāi)難，務(wù)必保證高效率地救治工作，避免延誤救護(hù)生命與次生災(zāi)難發(fā)生。
教訓(xùn)與思考之四。不論是節(jié)日期間還是平時(shí)，人們最好少趁熱鬧，少去那些人口稠密眾多的公共場(chǎng)合，老年人、女性尤其要注意少去熱鬧處，更不要帶小孩去熱鬧處。如果出現(xiàn)意外危險(xiǎn)，老年人體弱、反應(yīng)慢；女性與小孩心理與生理比較脆弱，自我保護(hù)能力更差，危險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)可能性會(huì)更多一些。這次上海外灘踩踏災(zāi)難悲劇，死難者與受傷者便多是女性。
教訓(xùn)與思考之五。如果遭遇踩踏事件，務(wù)必緊急避險(xiǎn)，注意自我保護(hù)。要盡可能的保持清醒與鎮(zhèn)定，避免過(guò)于驚慌失措，處置失當(dāng)，喪失寶貴的事件；根據(jù)這方面的教訓(xùn)，發(fā)生踩踏事件時(shí)，切忌彎腰和掉落的東西，再重要的東西也不要撿，此際保護(hù)生命是第一位的；鞋子掉了也不要顧及，寧可光腳前行，否則低頭彎腰，便很可能被后面失控的人群與力量踩踏，輕則被踩傷，重則喪失生命。
教訓(xùn)與思考之六。上海外灘跨年夜踩踏災(zāi)難悲劇發(fā)生，教訓(xùn)很深刻，既暴露出各級(jí)政府、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其安保部門(mén)這方面工作上的疏漏與薄弱環(huán)節(jié)，全國(guó)各地都應(yīng)該汲取教訓(xùn)，引以為鑒；同時(shí)，在一定程度上，也反映出國(guó)民性格、國(guó)民素質(zhì)某些缺陷與弱點(diǎn)，也說(shuō)明了優(yōu)化國(guó)民性格、提升國(guó)民素質(zhì)，是多么重要。
教訓(xùn)與思考之七。上海外灘踩踏災(zāi)難悲劇，教訓(xùn)非常深刻。這里面恐怕還是有個(gè)政府及其安保部門(mén)責(zé)任意識(shí)與防范措施薄弱的問(wèn)題。實(shí)際上，只要工作與防范措施扎實(shí)細(xì)致到位，對(duì)一些安全隱患還是可以預(yù)防和避免的。比如，節(jié)假日與一些重要活動(dòng)，對(duì)人群密集的場(chǎng)所要有安保防范措施。這就像交通安全，只要工作做得好，一些交通事故還是可以避免的。比如筆者所在城市，每日上班高峰期間、學(xué)校幼兒園上學(xué)放學(xué)時(shí)間，所有交通要道、大小十字路口、人口稠密的生活區(qū)、學(xué)校幼兒園門(mén)口，都有警察疏導(dǎo)交通，起到了很好的維持交通秩序、防范、避免和減少交通事故的作用與效果。社會(huì)安保工作，也何嘗不是這種道理？
第6篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的根本保證。隨著公眾健康知識(shí)水平的提高，法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療護(hù)理承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大。如何保證安全護(hù)理，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患和降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)是護(hù)理管理者的首要任務(wù)。
許多國(guó)家已經(jīng)或正在把住院病人跌倒、自殺作為臨床護(hù)理質(zhì)控的顯性指標(biāo)。評(píng)估住院病人跌倒、自殺危險(xiǎn)性已被公認(rèn)為是有效和必要的防范對(duì)策。
根據(jù)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查活動(dòng)方案》的內(nèi)容， “為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全管理，關(guān)于有防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施”；結(jié)合醫(yī)院開(kāi)展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)，提高醫(yī)療安全意、，改進(jìn)醫(yī)療安全管理。我院護(hù)理部按照我國(guó)患者安全十大目標(biāo)的要求，為防范與減少住院病人意外事件的發(fā)生，制定了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作流程。
1 住院病人意外事件危險(xiǎn)性評(píng)估的內(nèi)容
1.1病人信息 ：科室 、床號(hào) 、姓名、性別等。
1.2 項(xiàng)目：年齡、意識(shí)、感覺(jué)、精神、行動(dòng)、藥物等。
2 評(píng)估方法 對(duì)所有住院患者在入院時(shí)即進(jìn)行危險(xiǎn)性因素的評(píng)估
2.1年齡 老年患者機(jī)體各器官功能逐漸減退，感覺(jué)遲鈍，行動(dòng)遲緩，反應(yīng)慢，住院期間由于環(huán)境的改變和生活習(xí)慣的改變、疾病的影響，容易發(fā)生意外跌倒。超過(guò)70歲（包括70歲）患者屬高危人群。
2.2 意識(shí)與認(rèn)知 老年癡呆是常見(jiàn)的老年病，幾乎所有的老年癡呆病人都會(huì)出現(xiàn)心理行為異常，如情感異常、幻覺(jué)妄想、行為活動(dòng)異常、飲食睡眠障礙[1]時(shí)給予計(jì)分。
2.3 視覺(jué) 老年性白內(nèi)障、老年性黃斑病變[2]、糖尿病或高血壓引起的視網(wǎng)膜病變、屈光不正、眼外傷、外傷引起的視網(wǎng)膜震蕩及玻璃體積血等均屬于視覺(jué)障礙，是易引起意外的危險(xiǎn)因素。
2.4 精神因素 住院病人自殺的主要原因：有缺陷的個(gè)性特征；對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)和了解；難以承受沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；難以忍受的軀體痛苦（如癌痛）；家屬的冷漠和拋棄等是住院病人自殺的主要原因[ 3 ]。
2.5藥物因素 因患者墜床與使用散瞳劑、鎮(zhèn)攣抗癲劑、利尿劑、鎮(zhèn)痛劑、降壓藥、降糖藥等具有相關(guān)性，護(hù)理人員在此類(lèi)患者入院時(shí)即應(yīng)評(píng)估患者潛在墜床因素[4]。
3 評(píng)估結(jié)果 以上五種評(píng)估內(nèi)容合計(jì)達(dá)到一定分值后即提示為高危人群。
4 評(píng)估流程
4.1 首先，在病人入院后當(dāng)日護(hù)理人員應(yīng)評(píng)估病人的危險(xiǎn)因素，確立高危人群的類(lèi)型。
4.2 填寫(xiě)《住院病人意外事件危險(xiǎn)性評(píng)估表》相關(guān)部分。
4.3 達(dá)到高危分值后采取相應(yīng)措施。
4.4 上報(bào)護(hù)理部進(jìn)行質(zhì)量控制。
5 預(yù)防措施的落實(shí)
5.1 確定具有跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素時(shí)，做好跌倒、墜床的前瞻性護(hù)理是預(yù)防病人受到意外傷害的有效護(hù)理措施。如給躁動(dòng)患者加床檔及保護(hù)性約束；在易發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)場(chǎng)所張貼溫馨提示，床邊掛防跌倒、墜床警示牌。
5.2 對(duì)有自殺傾向病人加強(qiáng)病房安全，密切觀察病情，勤巡視，告知家屬有關(guān)注意事項(xiàng)，給病人以心理支持，減緩心理沖突，矯正情緒的失衡狀態(tài)，提高病人的應(yīng)對(duì)能力[5]。
5.3 對(duì)于以上護(hù)理預(yù)防措施書(shū)寫(xiě)在護(hù)理記錄中。
5.4 提供安全的環(huán)境：各項(xiàng)檢查均由專(zhuān)人護(hù)送，對(duì)特殊的老年患者做好重點(diǎn)交接班。病區(qū)清潔工作后擺放醒目的防止滑倒警示牌，床頭掛防跌倒，防墜床警示牌，并給予護(hù)欄床。據(jù)報(bào)道，老年患者33%的跌倒發(fā)生在夜間，夜間多次上衛(wèi)生間發(fā)生跌倒最多。因此，夜間開(kāi)啟夜光燈能有效減少跌倒的發(fā)生。衛(wèi)生間和浴室均設(shè)有防滑墊，旁邊設(shè)有扶手和呼叫鈴，以便緊急情況下需要幫助時(shí)使用。
5.5 準(zhǔn)確識(shí)別患者身份：做好智力狀態(tài)評(píng)估，同時(shí)佩戴手腕帶。填寫(xiě)科室、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥物陽(yáng)性等信息，以便識(shí)別。進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)要被動(dòng)叫名，并查看手腕帶。
6 小結(jié)
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是一種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，它既有客觀決定因素，又有可控制的一面。只有強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，提高護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估及防范能力，落實(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理制度，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件高危人群、風(fēng)險(xiǎn)事件易發(fā)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理，才能保證患者安全及醫(yī)務(wù)人員的安全。
在落實(shí)患者安全目標(biāo)的過(guò)程中，醫(yī)療、護(hù)理過(guò)程的管理者應(yīng)該以風(fēng)險(xiǎn)管理理念為指導(dǎo)，完善相應(yīng)的工作制度，改進(jìn)工作流程，制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施及應(yīng)急預(yù)案，加大風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，以降低護(hù)理缺陷事件的發(fā)生率。
第7篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
1 臨床資料
我科住院患者自2012年以來(lái)跌倒患者5例，年齡60～92歲，平均年齡76.5歲；其中男3例，女2例；導(dǎo)致跌倒的原因：術(shù)后宣教不到位，致患者未掌握正確下地方法；患者雙下肢無(wú)力等等?；颊叩箤?dǎo)致的后果有：人工髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、皮膚挫擦傷等。
2 原因分析
2.1自身因素影響 骨科住院患者因突發(fā)性損傷導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙，還未適應(yīng)身體的改變，仍用正常思維行走發(fā)生跌倒。還有一些骨質(zhì)疏松的老年患者，行走無(wú)力，步態(tài)緩慢，反應(yīng)遲鈍發(fā)生跌倒。
2.2健康宣教不到位 責(zé)任護(hù)士安全意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)下肢手術(shù)患者沒(méi)有指導(dǎo)正確下地行走或借助輔助儀器行走的方法。
2.3陌生環(huán)境的影響 患者對(duì)科室環(huán)境陌生，病室內(nèi)光線不足、地面光滑或是不平整，衛(wèi)生間潮濕等均可成為患者潛在跌倒的危險(xiǎn)因素。
2.4護(hù)理人員預(yù)防措施不到位 護(hù)理人員包括護(hù)士和家屬。夜間護(hù)理人員較少，未及時(shí)巡視病房了解患者需要，患者自行下床導(dǎo)致跌倒。家屬對(duì)護(hù)士采取的預(yù)防跌倒措施不重視，離開(kāi)時(shí)未上床欄，患者意識(shí)不清時(shí)，會(huì)躁動(dòng)翻滾，若無(wú)拉起床欄保護(hù)，易墜落床下[1]。
2.5年齡因素影響 年齡小于9歲或大于60歲患者易發(fā)生跌倒。60歲以上老年人中每年約有1/4會(huì)跌倒，且發(fā)生的幾率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。
3 護(hù)理對(duì)策
3.1正確、及時(shí)對(duì)入院患者進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估是降低跌倒發(fā)生率的重要手段。①患者入院后2h內(nèi)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估，我科對(duì)于年齡小于9歲或大于60歲評(píng)估率達(dá)到100%，確定患者是否為高危人群，評(píng)估項(xiàng)目包括：最近1年內(nèi)有不明原因跌倒的經(jīng)歷、意識(shí)障礙、視力障礙、年齡≥65歲≤9歲、服用影響意識(shí)或活動(dòng)的藥物、住院中無(wú)家人或其他人陪伴分別記1分；活動(dòng)障礙、肢體偏癱、體質(zhì)虛弱（生活能部分自理，白天過(guò)半時(shí)間要臥床或坐椅）分別記3分；頭暈、眩暈、性低血壓計(jì)2分。評(píng)分≥4分即為跌倒高危患者，予簽告知書(shū)，床頭懸掛警示牌，固定好床輪及輪椅、降低病床高度、上床欄，必要時(shí)采用約束帶保護(hù)，頭暈時(shí)臥床休息，改變要慢，病房地面保持干燥，室內(nèi)光線充足，物品擺放整齊，不阻礙交通，對(duì)患者和家屬反復(fù)進(jìn)行安全宣教，提高防范意識(shí)，列入重點(diǎn)交班患者，嚴(yán)格交接班[2]；②患者住院期間病情變化應(yīng)隨時(shí)評(píng)估，加強(qiáng)防范措施，病歷中予以記錄，提示患者有墜床/跌倒的危險(xiǎn)性。對(duì)于長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)虛弱的患者，要重點(diǎn)宣教起床時(shí)的安全教育，加強(qiáng)防范。我科對(duì)于80歲以上住院患者，要求必須留陪人1名，以增強(qiáng)安全措施；③及時(shí)巡視病房，了解患者需要，特別是睡前和晨起時(shí)，評(píng)估環(huán)境的安全性，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)給予處理；④對(duì)于老年患者應(yīng)進(jìn)行耐心細(xì)致的用藥知識(shí)宣教，直至患者或家屬了解藥物的不良反應(yīng)，避免跌倒發(fā)生[3]；⑤如發(fā)生跌倒/墜床等意外事件，立即啟動(dòng)患者跌倒/墜床時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，并按相應(yīng)流程報(bào)告護(hù)理部。
3.2對(duì)科室人員的培訓(xùn)加強(qiáng) 不管是護(hù)士還是醫(yī)生都要加強(qiáng)安全意識(shí)的培訓(xùn)，特別是現(xiàn)在臨床一線護(hù)理人員趨于年輕化，缺乏經(jīng)驗(yàn)，責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)于跌倒高危因素評(píng)估不重視，采取的措施不到位，故科室不定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士長(zhǎng)采取晨會(huì)提問(wèn)方式考核護(hù)理人員知識(shí)掌握程度。
3.3護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)督查是預(yù)防患者跌倒的關(guān)鍵 責(zé)任護(hù)士對(duì)有跌倒高危危險(xiǎn)患者評(píng)估并采取措施后報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)督查評(píng)估是否符合要求、效果是否落實(shí)到位、護(hù)理效果是否好，做到層層把關(guān)，并在評(píng)估單相應(yīng)欄內(nèi)記錄簽名?；颊呶ｋU(xiǎn)因素解除或出院、死亡、轉(zhuǎn)科等護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)完成終末效果評(píng)價(jià)。
3.4加強(qiáng)院內(nèi)基礎(chǔ)措施的完善 提供安全的就醫(yī)環(huán)境，移開(kāi)有潛在危險(xiǎn)的障礙物，保持病室走廊通道寬、通暢、配置手扶欄桿，地面鋪防滑塑膠地板，并保持地面清潔、干燥，對(duì)于骨科下肢活動(dòng)受限患者主動(dòng)提供輔助儀器，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確使用。
4 小結(jié)
骨科患者多數(shù)為突發(fā)性損傷，如再發(fā)生跌倒必然會(huì)加重病情，增加患者痛苦，導(dǎo)致手術(shù)的失敗，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。責(zé)任護(hù)士正確評(píng)估患者跌倒危險(xiǎn)因素，采取有效措施，為患者創(chuàng)造安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，才能有效地降低骨科患者住院期間跌倒的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)：
[1]鄧蓉林，江道群，王靜.住院老年患者跌倒危險(xiǎn)因素的評(píng)估及護(hù)理干預(yù)[J].全科護(hù)理，2009，138（7）：769-771.
第8篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
老年患者由于身體機(jī)能的退化，疾病的復(fù)雜性，容易發(fā)生跌倒，跌倒不僅給患者帶來(lái)身體上的痛苦，影響老年患者的康復(fù)，跌倒引起的骨折、軟組織挫傷甚至臟器的損傷會(huì)影響患者原發(fā)病的康復(fù)，延長(zhǎng)患者的住院日，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的還會(huì)引起患者心理障礙，給醫(yī)院也帶來(lái)很大負(fù)面影響，其引發(fā)的投訴和賠償也會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)心理壓力。我科是心臟內(nèi)科，收治老年患者較多。我科自2009年7月至2011年7月，共出現(xiàn)4例跌倒事件，均為老年患者，現(xiàn)將這4例個(gè)案進(jìn)行分析，總結(jié)心內(nèi)科老年患者跌倒的危險(xiǎn)因素并提出護(hù)理措施。
1 臨床資料
4例患者，男3例，女1例，其中3例是在衛(wèi)生間跌倒，1例在走廊，均在白天跌倒；1例骨折，3例軟組織挫傷；4例均應(yīng)用有影響血壓的藥。
2 危險(xiǎn)因素分析
2.1 年齡 研究顯示，住院患者跌倒與患者年齡有關(guān)［1］，跌倒患者年齡越大越容易發(fā)生損傷，可能與年齡越大協(xié)調(diào)能力及反應(yīng)性越差，以及骨質(zhì)疏松等有關(guān)。心衰患者大多數(shù)是老年患者，陳湘玉和鄭維寧［2］的研究將60歲劃分為在院跌倒高危人群的界限。另有研究發(fā)現(xiàn)，76～80歲年齡段的老年患者不能正確評(píng)估自己的運(yùn)動(dòng)能力，跌倒率高達(dá)81.63%，其原因是這個(gè)年齡段的老年人普遍存在不服老的心理，表現(xiàn)在走路、做事情與青年相比，不甘示弱［3］。
2.2 藥物因素 心衰患者的治療方案主要是藥物治療?；颊叨嘈枰L(zhǎng)期服藥，如血管擴(kuò)張劑、降壓藥、利尿劑和抗心律失常藥、鎮(zhèn)靜催眠藥，降糖藥等可引起性低血壓，心律失常，低血糖甚至夢(mèng)游，嚴(yán)重者可引起意識(shí)障礙，均是跌倒的高危因素；多種藥物的混合作用也導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。
2.3 疾病因素 心衰屬于慢性疾病，其病程可長(zhǎng)達(dá)幾十年，慢性的病理生理改變可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和四肢肌肉活動(dòng)耐力的改變，其中心血管疾病的高危因素中高血壓和糖尿病所引起的頭暈和感覺(jué)障礙等病理生理改變也是跌倒的高危因素。
2.4 認(rèn)知因素 有些老年住院患者怕給別人帶來(lái)麻煩，對(duì)自己的行為過(guò)分自信等心理方面的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，過(guò)高的估計(jì)自己行動(dòng)能力，不承認(rèn)自己的疾病帶來(lái)的障礙等，忽視了對(duì)預(yù)防跌倒的認(rèn)識(shí)，這些也是老年住院患者發(fā)生跌倒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2.5 環(huán)境因素 研究表明，65歲以上的老年人，有51%跌倒的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān)［4］。當(dāng)身體功能下降的時(shí)候，環(huán)境的安全就顯得更為重要。如地面濕滑、路面不平、光線不足、環(huán)境雜亂，廁所、浴室、走廊無(wú)扶手、病床無(wú)護(hù)欄、坐在或躺在移動(dòng)的物體上（未固定好的床、輪椅、平車(chē)）、病號(hào)服過(guò)于寬大過(guò)長(zhǎng)等，另外由于病床較窄，過(guò)高，上下床不方便等，也使老年患者跌倒的危險(xiǎn)性增加。
2.6 健康教育 患者和陪護(hù)缺乏有關(guān)預(yù)防跌倒方面的知識(shí)，對(duì)跌倒預(yù)防及跌倒后果認(rèn)識(shí)不足，也是跌倒的一個(gè)重要因素。臨床護(hù)士配備不足，忙于治療和書(shū)寫(xiě)病歷，忽略了對(duì)患者的安全教育。研究表明，護(hù)理干預(yù)能有效的預(yù)防老年跌倒，提高老年患者生活質(zhì)量［5］。
3 護(hù)理對(duì)策
3.1 正確評(píng)估 患者入院后應(yīng)對(duì)患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)做詳細(xì)的評(píng)估，應(yīng)用跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估量表和跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)大小，填寫(xiě)患者跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估單。特別是對(duì)合并有腦血管疾病后遺癥等運(yùn)動(dòng)功能障礙者，應(yīng)詳細(xì)評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)得分，制定個(gè)體化護(hù)理措施。實(shí)施床頭交接班并記錄護(hù)理記錄。
3.2 安全教育 制定患者跌倒應(yīng)急護(hù)理預(yù)案。加強(qiáng)安全教育，護(hù)理人員要重視安全教育，提高責(zé)任心；對(duì)患者及陪護(hù)人員詳細(xì)介紹病房環(huán)境，反復(fù)交代可能引起跌倒的危險(xiǎn)場(chǎng)所入廁所、水房、樓梯等；強(qiáng)調(diào)陪護(hù)制度，對(duì)于危重、高齡、活動(dòng)不便者要有陪護(hù)。
3.3 藥物應(yīng)用觀察 了解患者病情及用藥情況，熟練掌握常用藥物的作用及不良反應(yīng)， 嚴(yán)密觀察患者用藥后的反應(yīng)，對(duì)于可引起患者精神和意識(shí)障礙的藥物要慎用；對(duì)于擴(kuò)血管、降壓、利尿劑、鎮(zhèn)靜催眠藥使用時(shí)要注意藥物的協(xié)同作用，做好不良反應(yīng)的防范措施，指導(dǎo)患者正確服藥，不可漏服、漏服后加服，提高患者服藥依從性。對(duì)于合并有糖尿病的患者服用降糖藥的指導(dǎo)，準(zhǔn)時(shí)進(jìn)食，隨身攜帶糖塊，若有出冷汗、頭暈、有饑餓感等不適感覺(jué)時(shí)，立即休息，及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。
3.4 環(huán)境 為患者提供一個(gè)無(wú)障礙環(huán)境，在走廊、廁所、水房、樓梯應(yīng)粘貼溫馨提醒，走廊安裝扶手，廁所、水房等地面應(yīng)有防滑墊，保持地面平整干燥無(wú)障礙物，照明適宜；床單位高低合適，加有床擋，對(duì)于躁動(dòng)的患者給予必要的約束。
3.5 心理護(hù)理 采取各種形式的健康教育，提供患者的安全意識(shí)及安全行為依從性；對(duì)于有活動(dòng)障礙的患者做好功能鍛煉，幫助患者擺脫焦慮情緒及害怕跌倒后出丑的心理；有些老年患者不服老，不愿意麻煩別人，高估自己的能力，對(duì)危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)此，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，使其對(duì)自身的活動(dòng)能力有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)，提高其安全意識(shí)。
跌倒重在預(yù)防，做好安全健康教育，為患者提供一個(gè)安全舒適的住院環(huán)境，正確評(píng)估患者活動(dòng)能力，加強(qiáng)護(hù)士對(duì)患者的安全管理,減少跌倒事件，降低跌倒發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)
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第9篇：老年活動(dòng)安全預(yù)案范文
*鎮(zhèn)，位于*本島東南部，是全縣政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育中心。總面積*平方公里，其中陸域面積*平方公里。下轄*個(gè)村（社），包括*個(gè)城鎮(zhèn)村、*個(gè)漁農(nóng)村，*個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)。現(xiàn)有戶(hù)籍人口*人，*戶(hù)。
*地處海島，夏季臺(tái)風(fēng)災(zāi)害頻發(fā)，這給防汛工作帶來(lái)了嚴(yán)峻的考驗(yàn)。20*—20*年，完成水利建設(shè)投入*萬(wàn)元，建設(shè)加固了標(biāo)準(zhǔn)海塘、非標(biāo)準(zhǔn)海塘、水庫(kù)、河道等基礎(chǔ)水利設(shè)施，較大的提高了防汛抗災(zāi)能力。目前，全鎮(zhèn)共有大小水庫(kù)54座，總蓄水量463萬(wàn)立方米；有一線海塘17條，總長(zhǎng)17.2公里，保護(hù)面積12438畝；水閘36座，主要排澇河道5條，總長(zhǎng)8公里；還有大量的港口、碼頭、船塢等沿海一帶的基礎(chǔ)設(shè)施。
二、我鎮(zhèn)防汛體系建設(shè)具體做法
近年來(lái)，我鎮(zhèn)牢固樹(shù)立“防大汛、抗大災(zāi)”的意識(shí)，根據(jù)實(shí)際情況，建立了黨委領(lǐng)導(dǎo)、行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)、部門(mén)企業(yè)協(xié)作、社區(qū)（村）配合、群眾參與，橫向到邊、縱向到底的防汛工作體系。一手抓防臺(tái)、一手抓抗旱，以防為主，切實(shí)保障人民群眾安居樂(lè)業(yè)和全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步。具體做法是：
（一）全面建立防汛組織體系，落實(shí)防汛責(zé)任制。
首先，成立了由鎮(zhèn)長(zhǎng)擔(dān)任指揮、班子成員任副指揮、各辦主任為成員的*鎮(zhèn)三防指揮部。指揮部下設(shè)辦公室，有單獨(dú)辦公場(chǎng)所，并配備了2名專(zhuān)職、3名兼職工作人員及必要的電話(huà)、電腦、傳真機(jī)、打印機(jī)等辦公設(shè)施。明確了工作職責(zé)、值班制度、防臺(tái)風(fēng)工作指揮程序等，并上墻公布。同時(shí)在各社區(qū)、村成立三防工作領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)專(zhuān)人實(shí)施巡查、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、人員轉(zhuǎn)移、防汛抗臺(tái)等應(yīng)急救災(zāi)任務(wù)。
其次，加強(qiáng)防汛責(zé)任制建設(shè)，落實(shí)以行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制為核心的防汛責(zé)任體系。明確水庫(kù)、山塘、海塘、閘口等水利設(shè)施安全巡查管理責(zé)任人，其中，配備小（二）型水庫(kù)專(zhuān)職管理員7人，標(biāo)準(zhǔn)海塘專(zhuān)職管理員2人，重要排澇矸門(mén)專(zhuān)職管理員2人。并且層層簽訂了?。ǘ┬退畮?kù)管理責(zé)任狀、防汛責(zé)任狀，做到了每個(gè)防汛崗位的工作職責(zé)明確，人員落實(shí)到位。
（二）加強(qiáng)防汛水利工程管理，完善預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)。
1、加強(qiáng)防汛水利工程管理，及時(shí)消除安全隱患。堅(jiān)持“安全第一、常備不懈、以防為主、全力搶救”的方針，切實(shí)抓好防汛抗臺(tái)工作。在汛前、汛中、汛后，三防指揮部組織人員對(duì)全鎮(zhèn)的水庫(kù)、海塘、矸閘、港口、碼頭、排澇河道等進(jìn)行全面排查。針對(duì)排查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時(shí)制訂修建方案和防范措施，并上報(bào)縣三防辦公室，做到早發(fā)現(xiàn)、早部署、早修復(fù)，確保安全度汛。
2、發(fā)揮預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)作用，提高災(zāi)害預(yù)警能力。一方面依靠水利、氣象等部門(mén)的雨、水情監(jiān)測(cè)設(shè)施和防御山洪、地質(zhì)災(zāi)害預(yù)警體系，結(jié)合農(nóng)民信箱、移動(dòng)e管家等信息群發(fā)平臺(tái)，及時(shí)以短信形式向群眾傳達(dá)汛情。另一方面，發(fā)揮重要水利工程巡查員、預(yù)警員作用，根據(jù)汛情變化，以手機(jī)、電話(huà)、喇叭、對(duì)講機(jī)等為通訊工具，第一時(shí)間將預(yù)警信息傳遞到村到戶(hù)到人到船。
3、完善網(wǎng)絡(luò)設(shè)備建設(shè)，提高防汛信息化水平。防汛抗臺(tái)時(shí)，
由操作員到鎮(zhèn)三樓會(huì)議室開(kāi)啟網(wǎng)絡(luò)視頻，通過(guò)政府內(nèi)網(wǎng)通道，與縣三防辦指揮中心實(shí)現(xiàn)視頻交流，及時(shí)掌握汛情變化，實(shí)現(xiàn)科學(xué)指揮、科學(xué)調(diào)度、科學(xué)防汛。同時(shí)，依靠漁業(yè)綜合管理中心的北斗衛(wèi)星定位系統(tǒng)，實(shí)時(shí)抓握全鎮(zhèn)所有漁船的位置和動(dòng)態(tài)，及時(shí)組織船只在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)港避風(fēng)或“逃洋”。
（三）強(qiáng)化預(yù)案編制管理，建立搶險(xiǎn)隊(duì)伍及避災(zāi)場(chǎng)所。
1、修訂完善各類(lèi)預(yù)案，明確防汛職責(zé)。我鎮(zhèn)于20*年編制防臺(tái)工作預(yù)案，根據(jù)實(shí)際情況每年進(jìn)行修訂。防臺(tái)預(yù)案明確鎮(zhèn)、社區(qū)（村）二級(jí)指揮組織和防汛搶險(xiǎn)工作人員職責(zé)，明確避險(xiǎn)預(yù)警方式、轉(zhuǎn)移路線、轉(zhuǎn)移方式、轉(zhuǎn)移責(zé)任人和安置地點(diǎn)。另外，編制完善了高亭鎮(zhèn)山洪地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案、防汛防旱應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)，積極指導(dǎo)重點(diǎn)企業(yè)編制企業(yè)防臺(tái)工作預(yù)案。
2、建立防汛搶險(xiǎn)隊(duì)伍，開(kāi)展預(yù)案演練。我鎮(zhèn)建立完善鎮(zhèn)、社區(qū)（村）搶險(xiǎn)隊(duì)伍建設(shè)。鎮(zhèn)級(jí)搶險(xiǎn)隊(duì)伍由43名機(jī)關(guān)干部、11名漁船老大、7名公安、3名醫(yī)生組成，各社區(qū)（村）搶險(xiǎn)隊(duì)伍由社區(qū)（村）干部、黨員代表、民兵組成。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)這二級(jí)搶險(xiǎn)隊(duì)伍的培訓(xùn)和演練，提高防汛搶險(xiǎn)救災(zāi)能力。根據(jù)預(yù)案編制情況，組織開(kāi)展群眾性的預(yù)案演練，讓群眾了解并掌握預(yù)案的內(nèi)容和程序。另外，安排社區(qū)（村）、學(xué)校、老年活動(dòng)中心等作為基層群眾避險(xiǎn)場(chǎng)所，確保安全避災(zāi)。
（四）加強(qiáng)基層防災(zāi)能力建設(shè)，提高群眾防災(zāi)意識(shí)。
1．積極開(kāi)展防汛知識(shí)培訓(xùn)與宣傳。我鎮(zhèn)每年邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)水庫(kù)巡查員、山洪災(zāi)害預(yù)警員等有關(guān)防汛人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高防汛工作綜合素質(zhì)，增強(qiáng)組織指揮能力、巡查預(yù)警技能和防災(zāi)減災(zāi)意識(shí)。同時(shí)充分利用廣播、宣傳冊(cè)、宣傳畫(huà)、宣傳欄等形式宣傳防災(zāi)避災(zāi)知識(shí)，特別加強(qiáng)對(duì)外來(lái)務(wù)工人員、水庫(kù)周邊居住群眾的宣傳教育。
2．儲(chǔ)備必要的防汛物資、設(shè)備。按照分級(jí)儲(chǔ)備原則，儲(chǔ)備必要的防汛搶險(xiǎn)物質(zhì)，有編織袋5000只、救生衣100套、鐵鍬100柄等，對(duì)這些防汛搶險(xiǎn)物資實(shí)行即用即補(bǔ)制度。對(duì)區(qū)域內(nèi)可調(diào)用的搶險(xiǎn)機(jī)械、運(yùn)輸工具、救生器材等搶險(xiǎn)救災(zāi)設(shè)備和施工隊(duì)伍，建立登記預(yù)備制度，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)我鎮(zhèn)防臺(tái)預(yù)案，抗臺(tái)時(shí)，我鎮(zhèn)將調(diào)配挖掘機(jī)3輛、鏟車(chē)2輛、5噸大卡車(chē)3輛（大恒水利公司），抽水泵2套（岱南水廠、平地水庫(kù)）、皮卡車(chē)3輛（吉泰船務(wù)有限公司、舟富水產(chǎn)公司、俘宏海運(yùn)有限公司）、漁船11艘，上述這些設(shè)備均明確人員負(fù)責(zé)調(diào)配。
三、我鎮(zhèn)防汛抗臺(tái)工作存在的問(wèn)題
“三防”工作是個(gè)動(dòng)態(tài)管理工程，應(yīng)常抓不懈。綜觀全鎮(zhèn)三防工作實(shí)際，我們感到防汛抗災(zāi)任務(wù)仍然十分艱巨。主是表現(xiàn)在：
1、防汛抗災(zāi)資金不足。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力有限，拿不出更多的資金用于防汛抗災(zāi)投入，僅能保證基本資金和物資。另一方面，由于投入不夠，水利工程維修、建造資金缺乏，矸閘老化，病危水庫(kù)分布較多。
2、懸水小島防汛抗災(zāi)通訊不暢。*這些懸水小島沒(méi)有有線電話(huà)，且不能提供連續(xù)供電，僅靠無(wú)線電話(huà)無(wú)法保證通訊暢通。在臺(tái)風(fēng)期間，就多次出現(xiàn)聯(lián)系中斷現(xiàn)象。
3、水利基礎(chǔ)設(shè)施還存在不少的安全隱患。全鎮(zhèn)45座山塘存在不同程度的病險(xiǎn)癥狀，其中11座病險(xiǎn)現(xiàn)象比較嚴(yán)重，存在安全隱患。
四、我鎮(zhèn)今后開(kāi)展防汛抗臺(tái)體系建設(shè)的打算
1、增加資金投入，為防汛抗臺(tái)體系運(yùn)作提供資金保障。一方面向上級(jí)部門(mén)申請(qǐng)水利工程立項(xiàng)，爭(zhēng)取資金支持。另一方面，我鎮(zhèn)將逐年增加對(duì)水利建設(shè)的資金投入，加大防汛體系建設(shè)力度。特別針對(duì)*通訊系統(tǒng)無(wú)法保證通暢的現(xiàn)狀，增加通訊建設(shè)投入，確保災(zāi)害來(lái)臨時(shí)，通訊網(wǎng)絡(luò)的暢通。
