欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務員期刊網(wǎng) 精選范文 中醫(yī)學理論基本特點范文

中醫(yī)學理論基本特點精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)學理論基本特點主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

中醫(yī)學理論基本特點

第1篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

1中國文化、中國哲學對中醫(yī)學的影響

中國長期處于農(nóng)耕社會,人們的生活離不開土地,知識大都來自直接的感受和領悟。中國的哲學家們將直接認識的東西視為哲學思維的出發(fā)點,在一個連續(xù)審視過程之中,認識的主體和認識的客體還是渾然一體的,因此中國哲學家的語言往往只作提示而并不明確。中國哲學注重“天人合一”,也就是“形神合一”,這與西方哲學所強調(diào)“天人二分”是不同的。儒家主流觀點認為天人合一表現(xiàn)為“天人相通”,道家認為道生萬物,人應該法道于自然,追求“人法地,地法天,天法道,道法自然”,人與自然的和諧統(tǒng)一的境界。在中國哲學里,主體與客體是一體的,所以中國哲學的語言不是很明晰,它們不表示任何演繹推理的概念。中醫(yī)學建立在中國傳統(tǒng)哲學基礎上,沒有從自然哲學的母體中獨立出來,從而帶有傳統(tǒng)文化烙印和濃厚的思辨色彩。中醫(yī)學從誕生開始便具有“人文科學”和“自然科學”的雙重屬性。西醫(yī)在古代也曾包容在自然哲學母體之中,隨著解剖和實驗方法在醫(yī)學中的應用,西醫(yī)學逐漸從自然哲學和文化母體中分化出來,走上了獨立發(fā)展的道路。哲學之于醫(yī)學的作用在于方向性的指導,而不應做具體細節(jié)的規(guī)定。但是,由于中醫(yī)學與中國古代哲學的關系太過密切,導致了中醫(yī)學中的許多規(guī)定是為了遷就哲學而做出的,已經(jīng)偏離了客觀實際。中醫(yī)學不但將中國古代的精氣、陰陽和五行等哲學知識作為理論構建的指導思想,而且直接參與該理論的形成,將這些哲學中的概念、原理、思維方法用于解釋各種生命現(xiàn)象,直接將這些哲學中的基本概念、基本原理移植于所構建的醫(yī)學理論之中,滲透于中醫(yī)學的所有領域和各個知識層面,與相關的中醫(yī)學知識融合為一體,成為中醫(yī)學理論體系中不可分割的重要組成部分。中醫(yī)學的認識方式和表述有其特殊性,中醫(yī)學的研究對象包含著主體因素,是從認識主體與客體關系的角度來描述和定義對象的。在唯科學主義者眼里,觀察對象是不依賴于主體而獨立存在的,在觀察過程中必須排除主體對客體的作用和影響。中醫(yī)學認識對象的時候,不同程度地打上了醫(yī)者的主觀烙印?!跋蟆笔侵嗅t(yī)觀察和研究的主要對象,如面象、舌象、脈象等,不同于西醫(yī)學與主體無關的臟器,中醫(yī)的“象”是從醫(yī)生體驗的角度來界定的?!绑w驗”和“感悟”是中醫(yī)思維中重要特征,古代醫(yī)家均強調(diào)“心悟”、“心法”等直覺體驗?!搬t(yī)者,意也”,深刻反映了中醫(yī)的思維特點。中醫(yī)認識事物的過程實際上是對事物規(guī)律性的抽象過程,包含著醫(yī)生自身的某些素質(zhì),如經(jīng)驗、理性認識能力甚至情感因素等內(nèi)容??偠灾?,中醫(yī)學在觀察過程中,過多地滲透了主體的因素。但是,歸根到底,這種表述方式是對患者疾病信息的反映,是一種唯物的觀點。我們不應該因為其語言表述上帶有主觀色彩就斷然否定其理論的客觀本質(zhì),就對其科學性產(chǎn)生懷疑。系統(tǒng)化的中醫(yī)理論是古代醫(yī)家在當時豐富實踐經(jīng)驗的基礎上,吸取了當時哲學、思維科學、天文、地理、氣象、物候等諸多學科的先進成果,對當時臨床實踐的一次大的理論總結(jié)。它的形成與發(fā)展由始至終都貫穿著實踐的作用。中醫(yī)學形成于實踐,又在實踐中得到繼承和發(fā)展,從而形成了現(xiàn)在比較系統(tǒng)的中醫(yī)理論體系。中醫(yī)的奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》便體現(xiàn)了這一點?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的形成,并不是單純靠人們的想象,而是以實踐為基礎構建起來的醫(yī)學理論。通過實踐,發(fā)現(xiàn)并確定了人體主要生命體征,如心搏、呼吸及神等;通過實踐,揭示生命奧秘;通過實踐,探求治病規(guī)律及方法。

2西方文化、西方哲學對西醫(yī)學的影響

古希臘是西方哲學的發(fā)源地,以商業(yè)為其經(jīng)濟基礎,希臘愛琴海地區(qū),航海條件優(yōu)越。數(shù)學和數(shù)理運算成為商業(yè)往來的核算工具,商人強調(diào)獨立自主的能力和創(chuàng)新的精神。因而西方的世界觀強調(diào)不依附于他人,追求自我價值的實現(xiàn),注重理性思維,借助于邏輯推理的形式來把握世界。西方哲學認為“心物二分”,強調(diào)主體和個體的獨立性和二元性,笛卡爾哲學提出精神界和物質(zhì)界是2個平等而又彼此獨立的世界,認為精神界和物質(zhì)界是可以分割開來的。黑格爾說過思維和存在的對立是近代哲學的出發(fā)點。這一理論推廣而來,西方哲學將主體和客體對立開來,形成身心、主客的理念,堅信人是世界的最高力量,個體的發(fā)展是最終的目的。與東方哲學相反,西方哲學強調(diào)人定勝天或控制自然。西醫(yī)學深受西方哲學影響,其實驗充分運用了理化、數(shù)學的方法,重視邏輯推理和分析證明。而對于人體的認識,從系統(tǒng)、器官、組織的研究逐步深入細胞、分子、基因等細微結(jié)構,同時對各種結(jié)構都有其理化性質(zhì)的描述和精確定量的數(shù)學刻劃。天人合一的思維方式注重體驗、直覺和悟性,這種思維方式是立體的、混沌的、意象的和體驗的。天人二分則是以理性的方式、明確的概念和嚴密的邏輯來探究客觀事物中的本質(zhì)規(guī)律,因此這種思維是“線性的”、“量化的”、“嚴密的”和“理性的”。雖然西醫(yī)理論的構建過程也是在其哲學思想支配下完成的,但是就西醫(yī)學理論的構建而言,哲學僅僅作為指導思想,指引著醫(yī)學科學家沿著正確的軌道,完成其科學研究,構建其相關理論。哲學的概念及原理不直接參與西醫(yī)學理論的構建,更不會將相關的哲學概念及其理論作為醫(yī)學理論的組成部分。

第2篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

【關鍵詞】中醫(yī)藥英語

隨著我國改革開放的步伐,中醫(yī)學的價值和優(yōu)勢已為外國及國際醫(yī)學界所共享,并逐漸得到承認。目前,一個研究和應用中醫(yī)藥的世界性熱潮正在興起。面對中醫(yī)學現(xiàn)代化和國際化的必然趨勢,正在大學學習而將于21世紀工作的中醫(yī)藥大學生必須熟練地掌握外語,特別是英語,應具備與國外同行進行專業(yè)交流的能力。然而,僅僅學習公共英語是不夠的,因為在中醫(yī)學中使用的英語明顯不同于在西醫(yī)醫(yī)學中使用的英語,前者應用了許多自己特有的術語及其英語表達方式。因而大多數(shù)中醫(yī)院校畢業(yè)生乃至研究生,即使通過了大學英語六級考試,也不能順利的閱讀、寫作、翻譯中醫(yī)藥論文。因此,開設中醫(yī)藥的專業(yè)英語課程尤為迫切,勢在必行。

中醫(yī)藥英語課是中醫(yī)學和英語相互結(jié)合的一門專業(yè)、公共結(jié)合課程,它向?qū)W生提供和傳授中醫(yī)學理論體系中固有的常用專業(yè)名詞、詞組、句型的正確英語表達形式,中醫(yī)臨床各科英語會話常用術語和句型,以及中醫(yī)應用文英語寫作的基本格式和要領,從而全面提升學生在說、讀、聽、寫、譯五方面從事中醫(yī)藥對外交流的語言表達能力。本課程既是中醫(yī)各專業(yè)大學生學完大學公共英語課之后的后續(xù)課程,又是培養(yǎng)學生把已學的中醫(yī)知識、理論、技能用英語表述出來的應用課程,對學生的中醫(yī)學和英語兩種素質(zhì)都有鞏固及深化作用。目前,各中醫(yī)院校已相繼開設了中醫(yī)藥英語教學課程,在一定程度上對于促進中醫(yī)藥文化交流與推廣起到了積極作用,但由于選用教材的陳舊落后、缺乏系統(tǒng)性,極大程度地限制了本課程的發(fā)展。為此,特介紹本校中醫(yī)藥英語課程選用教材的特點,以供同仁們參考借鑒。

1 選材的實用化

我校選用的教材是由成肇智教授主編的《中醫(yī)藥英語》(Specialized English for Traditional Chinese Medicine人衛(wèi)出版社,2000年4月第一版)。本教材是由湖北、南京、廣西、遼寧和成都等五所中醫(yī)藥院校著手在完善湖北中醫(yī)學院試用教材《中醫(yī)藥專業(yè)英語》的基礎上,專為中醫(yī)藥英語課程教學需要協(xié)力合編的一本教科書,旨在為中醫(yī)藥的現(xiàn)代化、國際化培養(yǎng)高素質(zhì)的外向型人才,因此本教材緊扣教學目標而選用三部分材料,即中醫(yī)基本理論,中醫(yī)臨床會話和中醫(yī)應用文寫作。

其中,中醫(yī)基本理論介紹中醫(yī)學的概念、基本學術特點,陰陽學說、五行學說,臟腑理論,氣血津液理論,經(jīng)絡學說,病因,病機,四診,辨證,防治法則。

中醫(yī)臨床會話介紹中醫(yī)內(nèi)科門診感冒、咳嗽、胃痛、頭暈、失眠、淋證、水腫、痹病等患者就診時醫(yī)患之間的對話;中醫(yī)兒科門診肺炎喘嗽和泄瀉患兒就診時醫(yī)患之間的對話;中醫(yī)婦科門診痛經(jīng)和崩漏患者就診時醫(yī)患之間的對話;針灸門診中風和面癱患者就診時醫(yī)患之間的對話;中醫(yī)骨傷科門診脛腓骨雙骨折和腰扭傷患者就診時醫(yī)患之間的對話。

中醫(yī)藥應用文寫作介紹中成藥說明書、中醫(yī)藥廣告、中醫(yī)住院和門診病案的基本格式和重點內(nèi)容的英語表達形式;中醫(yī)理論性、臨床性和實驗性三類論文的英語摘要的書寫方法。

通過掌握此三部分內(nèi)容,就基本能滿足學生們將來從事中醫(yī)藥國際交流活動的需要,選材的實用化也是本教材深受學生及讀者歡迎的重要原因。

2 內(nèi)容的中醫(yī)化

本門課程不同于公共英語課,而學生大都通過了四、六級大學英語考試,已具備較強的英語基礎,因此本教材是著重介紹中醫(yī)常用術語、詞組、句型及學術觀點的英語表達方式,并通過上述三方面內(nèi)容的學習和反復練習,集中培養(yǎng)學生運用專業(yè)英語進行說、讀、聽、寫、譯的語言能力。教學實踐業(yè)已證明,使用本教材教學,能夠達到這一目的。

3 英譯的規(guī)范化和創(chuàng)新性

第3篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

1明析中醫(yī)之體,明確教學目的

明確中醫(yī)學與生物學的關系是理解現(xiàn)代生物學在中醫(yī)學教學中地位的必要條件。生物學是中醫(yī)學的主要科學理論基礎。中醫(yī)學作為一門醫(yī)學科學與西醫(yī)學相同,其對象為作為生物學存在的人類。中醫(yī)學在對人體解剖學、生理學等生物學范疇之歷史認識基礎上,巧妙地以古代哲學思想為工具,經(jīng)過數(shù)千年的臨床實踐,不斷完善其獨特的理論體系。生物科學為中醫(yī)之體。

生物科學為中醫(yī)之體,這決定了現(xiàn)代生物學在中醫(yī)教學中不可或缺的地位。醫(yī)學的形成和發(fā)展是生物科學成就運用的結(jié)果。中醫(yī)學在產(chǎn)生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學,同時又借鑒了古代哲學對生物體人的認識,有著當時歷史階段的先進性,并在當今臨床醫(yī)療的某些方面較西醫(yī)仍有一定的優(yōu)勢。然而,中醫(yī)學與現(xiàn)代生物學的銜接卻有些差強人意。與之形成鮮明對比的是,近代西醫(yī)密切跟蹤現(xiàn)代生物學的迅速發(fā)展,因之取得了相當?shù)膬?yōu)勢。因此,從現(xiàn)代生物學角度完善對中醫(yī)學理論的詮釋,進而為中醫(yī)學理論發(fā)展提供更多思路,可以更好地說明中醫(yī)學“源”和“流”的問題,為中醫(yī)學的繼往開來鋪平道路。中醫(yī)學與現(xiàn)代生物學的有機融合是時代的要求,而在中醫(yī)學教學中加強現(xiàn)代生物學教學是必要的實現(xiàn)途徑。

社會的發(fā)展和人類對健康的追求是醫(yī)學進步的源動力,而生物科學知識的發(fā)展及其在醫(yī)學科學的應用是實現(xiàn)這一要求的必經(jīng)途徑。從而,人類對醫(yī)學進步的需求為生物學發(fā)展提供了巨大生命力。醫(yī)學科學扎根于生物科學,并從中獲取營養(yǎng);二者又休戚相關地伴隨時代進步。在現(xiàn)代生物學的帶動下,西醫(yī)學的發(fā)展為人類健康做出了巨大貢獻;中醫(yī)學飽含了豐富中國傳統(tǒng)文化底蘊,如何借力于現(xiàn)代生物學而承前啟后,是亟待解決的問題。在遵循經(jīng)典中醫(yī)學理論框架的基礎上,合理運用現(xiàn)代生物學的知識體系,適當?shù)貙χ嗅t(yī)學理論增添現(xiàn)代生物學范疇的詮釋,“古為今用”與“今為古用”并舉,是中醫(yī)發(fā)展的歷史必然?,F(xiàn)代生物學在中醫(yī)學教學中的加強遵循了中醫(yī)學發(fā)展的必然和人類社會發(fā)展的規(guī)律。

當今生物學的進步為中醫(yī)學和西醫(yī)學均提供了廣大的發(fā)展空間。中醫(yī)學必將在現(xiàn)代生物學平臺上發(fā)揚光大--不要局限于歷史淵源的角度,習慣性地將生物學只劃歸西醫(yī)學的范疇,無意中將生物學與中醫(yī)學剝離開來。割裂中醫(yī)學與生物學的關系,就使得中醫(yī)學喪失了其科學性的基礎。

明確了生物學為中醫(yī)之體,在中醫(yī)學教育體系中完善現(xiàn)代生物學教學的目的和迫切性則是不言而喻的。學生在掌握現(xiàn)代生物學知識后將獲得更大的中醫(yī)學研究潛能,并會自覺地從生物學知識理論源泉中為中醫(yī)學發(fā)展汲取營養(yǎng)。為了順應中醫(yī)學教育發(fā)展的這一趨勢,既需要加強現(xiàn)代生物學課程建設,也有必要結(jié)合中醫(yī)學專業(yè)特點創(chuàng)新現(xiàn)代生物學教學方法。

2服務中醫(yī)之本,精選教學內(nèi)容

現(xiàn)代生物學課程的開設是對中醫(yī)學教育的有益補充,但要考慮不能過分加重學生負擔。在中醫(yī)藥院?,F(xiàn)行五年學制的時間內(nèi),中醫(yī)學專業(yè)學生需要完成中醫(yī)學課程和西醫(yī)學課程,任務之重已不言而喻。學制改革為七年制是一條有研究價值的途徑,但短期內(nèi)不會成為現(xiàn)實。我們當然也不能照搬其它一些國家的做法,即以完成生物學專業(yè)的本科教育作為進入醫(yī)學院的前提要求。但是,我們還是可以將其作為借鑒,探索有選擇地將精華版的普通高等院校生物學專業(yè)的相關專業(yè)課程列入教學內(nèi)容。結(jié)合中醫(yī)學專業(yè)的特點,本著學以致用的精神,有目的地篩選內(nèi)容,在不過分增加于學生學習負擔的前提下,將部分重要的有關課程列入教學計劃;其它課程或者學生們已有必要的了解,或者與中醫(yī)學的發(fā)展關系不是很密切,在目前情況下可暫不考慮。

現(xiàn)代生物學課程開設的目的是系統(tǒng)性地為學生引入現(xiàn)代生物學概念,介紹理論,使之服務于中醫(yī)藥學的發(fā)展。綜合考慮上述因素,現(xiàn)階段課程內(nèi)容的設置有必要包括以下幾個方面。

其一,化學在一定程度上是現(xiàn)代生物學的基礎,是生物學的語言。學生在高中階段積累了一些化學知識,但仍需要有系統(tǒng)地提高,以便為更好地學習現(xiàn)代生物學知識奠定基礎??梢詫⒂袡C化學、物理化學和膠體化學的重點內(nèi)容進行綜合,合并開設一門課程。在兼顧基礎內(nèi)容的全面性的同時,結(jié)合現(xiàn)代生物學教學的需要,精選重點教學內(nèi)容。例如,物理化學中的熱力學內(nèi)容與生物學中細胞膜脂雙層的形成、分子生物學中蛋白質(zhì)疏水作用的原理有密切聯(lián)系,則應當作為課程的一級內(nèi)容。

其二,實驗動物學是近代生物學乃至醫(yī)學的重要支柱,是中醫(yī)學證候模型研究的基礎。掌握實驗動物學的基本原理,掌握實驗動物的背景材料,充分考量實驗動物與人體在行為學等方面的差異,遵循正確的操作規(guī)程,是建立中醫(yī)學證候模型并正確評價結(jié)果的要求。同時,學習實驗動物學的知識也勿庸置疑地可以開拓中醫(yī)學證候模型設計的思路。

其三,分子生物學和細胞生物學已成為現(xiàn)代生物學研究的平臺,作為中醫(yī)藥研究的新興手段。這兩門學科已經(jīng)與現(xiàn)代生物學的許多領域聯(lián)系密切,知識體系形成交叉,內(nèi)容非常豐富。通過課程的學習,學生將領悟從微觀角度闡釋中醫(yī)學知識體系的思路和方法。例如,在現(xiàn)代生物學中的信號傳遞體系中,生理、病理或藥理等信號沿相應的通路傳遞,經(jīng)過細胞內(nèi)復雜的網(wǎng)絡系統(tǒng)的精密調(diào)制,而最終發(fā)揮效應,即代謝改變、基因表達水平變化等,反映在中醫(yī)學臨床的觀察,則為人整體的氣血陰陽的變化。

3.遵循中醫(yī)之道,創(chuàng)新教學思路

中醫(yī)藥學根據(jù)古代生物學對人體的認識以及臨床觀察的積累,成功總結(jié)并應用了整體觀和陰陽平衡等理論。經(jīng)典中醫(yī)理論經(jīng)受了歷史考驗,在當代醫(yī)療體系中發(fā)揮著舉足輕重的作用,并正在被更深入地研究和發(fā)掘。中醫(yī)學久經(jīng)臨床檢驗的思想理論是中醫(yī)學的根本,中醫(yī)理論擁抱現(xiàn)代生物學是中醫(yī)傳承和發(fā)展的必經(jīng)途徑。在現(xiàn)代生物學有關內(nèi)容的教學過程中,教師要強調(diào)中醫(yī)學與生物學的血肉至親關系,結(jié)合自己對中醫(yī)現(xiàn)狀的了解和在教學科研中的心得體會,適當提示從生物學角度考察中醫(yī)學的線索,在潛移默化中培養(yǎng)學生學以致用的能力。同時,教師有必要根據(jù)有關中醫(yī)藥研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢適當調(diào)整授

課內(nèi)容,以更好地為發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)藥學理論服務。

在中醫(yī)學教育體系中,中醫(yī)藥類專業(yè)課程自然占據(jù)主導地位,因而學生養(yǎng)成了吸收和消化知識的相對固定的思維模式。為了使現(xiàn)代生物學的教學適應這種思維模式,教學思路需要創(chuàng)新。在科研和教學實踐中,我們注意到中醫(yī)理論與現(xiàn)代生物學的邏輯思路包含內(nèi)在的相似之處。我們可以據(jù)此在教學中將現(xiàn)代生物學的知識與古典的中醫(yī)學內(nèi)容進行類比,從而既有助于學生接受現(xiàn)代生物學知識,又便于學生將來學以致用,利用生物學的知識中去思考和解決中醫(yī)學的“源”和“流”的有關問題。這種創(chuàng)新的教學思路在下面的兩個例子中有所體現(xiàn)。

在考察某個信號對生物體系的影響時,需要整體地研究復雜的信號傳遞網(wǎng)絡系統(tǒng),分析系統(tǒng)的平衡狀況的變化;而整體觀念和平衡思想是中醫(yī)理論的重要原則。有鑒于此,在教學中則可先行回顧宏觀中醫(yī)學的有關理論,再轉(zhuǎn)而引導學生進入微觀領域?qū)W習信號傳遞網(wǎng)絡中的多種信號傳導分子如何精密調(diào)制信號,實現(xiàn)整體平衡的。

第4篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

1.1臨床需要

西醫(yī)臨床醫(yī)生也應用中成藥來治療疾病主要是因為他們在臨床工作中深刻體會到中成藥可以彌補西藥的不足,中西藥配合使用能大大提高臨床療效。因此,西醫(yī)院校設置中醫(yī)學這門課程是臨床工作的實際需要,而且必須重視西醫(yī)院校中醫(yī)學教學,使未來的西醫(yī)專業(yè)人員在學習西醫(yī)知識的同時,也兼學中醫(yī)知識,為他們在日后臨床工作中使用中醫(yī)藥知識打下一個堅實基礎。

1.2科研需要

有調(diào)查結(jié)果顯示,在醫(yī)學科研領域,有許多西醫(yī)從事中西醫(yī)結(jié)合的科研工作,其中高級職稱者最多。這表明,高級職稱者在努力帶頭從事中西醫(yī)結(jié)合的科學研究,而且許多中、初級人員也在努力跟上。而要從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的前提,對于西醫(yī)工作者而言,首先就要懂得中醫(yī)。因此,西醫(yī)院校設置中醫(yī)教學也是科研工作的需要,為有志于以后從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的學生提供進一步學習、研究、發(fā)展的基礎。

2、明確學習目的,激發(fā)學習熱情

在正確認識西醫(yī)院校設置《中醫(yī)學》這門課程的必要性后,可以讓學生明確學習中醫(yī)學課程的目的。通過這門課程的學習,不是讓學生達到精通中醫(yī)理論的程度,而是在掌握現(xiàn)代醫(yī)學理論的基礎上能靈活恰當?shù)剡\用中醫(yī)方法治療疾病及開展科學研究。具體有三方面:首先是西醫(yī)專業(yè)學習中醫(yī)學,可以為以后的臨床工作多提供一種有效的治療手段;其次是可以運用扎實的現(xiàn)代醫(yī)學知識研究中醫(yī)的本質(zhì),促進中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學的結(jié)合,推動中醫(yī)發(fā)展;其三是通過研究中醫(yī),可以推動現(xiàn)代醫(yī)學的進步。這樣,就能夠提高學生學習中醫(yī)的思想認識,明確學習目的,激發(fā)學習中醫(yī)學的興趣。

3、改進教學方法,提高教學質(zhì)量

3.1改進教學技巧

中醫(yī)學這門課程中需要記憶的內(nèi)容比較多,要想使學生在較短的時間內(nèi)理解并熟記這些知識點,教師必須在上課技巧上多下功夫。在教學過程中,我們可以采用趣味教學方法幫助記憶,提高學生的學習興趣。如中藥學教學中,“穿山甲王不留,婦人吃了乳長流”等,這些趣味教學方法,既活躍了課堂氣氛,又能加深了理解、記憶。又如在方劑教學中,湯頭歌訣也時因拗口難以掌握,而形象的趣味記憶法可以化難為易,如小青龍湯,可記為“少將為媽甘心下跪”,其中少(為白芍)將(為干姜)為(為五味子)媽(為麻黃)甘(為甘草)心(為細辛)下(為半夏)跪(為桂枝),通過運用趣味法記憶,使中醫(yī)學中枯燥的理論、概念變的生動有趣,有助于學生對所學內(nèi)容的掌握。

3.2增加實驗教學

中醫(yī)是實踐醫(yī)學,應該增加實驗教學的方法,來豐富和發(fā)展教學手段。通過實驗教學,能夠使中醫(yī)學中原本抽象、深奧的知識變得直觀、易懂。如脈診,理論看似簡單,實質(zhì)上是最難學、最難懂的。因此,必須要經(jīng)過長期的臨床實踐,而且要細心揣摩、研究才能掌握。通過脈象模擬手實驗教學,能夠讓學生學會正確的切脈方法,訓練切脈技能,體會常見脈象的指感特征,使之能在短時間內(nèi)掌握中醫(yī)常見典型脈的診脈技術。這樣就大大降低了中醫(yī)教學中脈診的難度,能夠較大幅度地提高教學效果。

3.3運用多媒體教學

運用多媒體教學,能充分發(fā)揮學生的感官功能,直觀而又生動地把疾病的臨床癥狀及診療方法等等,系統(tǒng)地傳授給學生。同時,也能夠激發(fā)學生想象力,引導他們多動腦,勤思考,活躍課堂氣氛,從而加深其對知識的理解合記憶。這種形象生動的教學方式改變了學生對中醫(yī)理論比較枯燥、難以理解的看法。比如舌診教學中,我們把臨床上收集到的各種典型的舌像一一展現(xiàn)在學生的面前,從而能使學生進一步理解和掌握學習內(nèi)容。

3.4運用病案教學法

病案教學是一種醫(yī)學實踐教學方法,能將中醫(yī)學課堂理論教學與臨床實踐有機結(jié)合起來,加深學生對所學知識的理解和記憶,提高學生應用知識的能力。同時,在中醫(yī)學教學中利用病案舉例講解疾病,利用病案引導學生對病案進行診斷及治療,使學生學會如何進行臨床思維,能提高學生辨證論治的能力,為學生進入臨床實習和臨床工作打下一個良好的基礎。

4、優(yōu)化教學內(nèi)容,充分理解教材精髓

在授課學時沒有辦法增加的情況下,只有優(yōu)化教學內(nèi)容,才能更好的完成教學目標。首先,要根據(jù)教學基本要求對教材內(nèi)容進行適當刪減,對各個部分的學時數(shù)進行適當調(diào)整。著重講解中醫(yī)基礎理論部分,中藥、方劑、針灸、內(nèi)科的學時數(shù)可適當減少學時。授課過程中一定要保持中醫(yī)學理論體系的科學性和完整性,始終貫穿中醫(yī)學的整體觀念和辨證論治兩個基本特點。其次,針對不同專業(yè)的培養(yǎng)目標,重點精講與本專業(yè)有密切聯(lián)系的內(nèi)容。如臨床醫(yī)學專業(yè),側(cè)重于講解四診技能和辨證處方規(guī)律,讓學生理解從中醫(yī)學角度該如何去診斷和用藥。對于授課教師,一定要深刻領會教材精髓,傳授最簡單、最實用、最有效的知識;要用通俗的現(xiàn)代語言去解釋晦澀、抽象的中醫(yī)概念;要引導學生加深對知識的理解和橫向聯(lián)系,提高學生運用所學知識解決實際問題的能力。同時,要結(jié)合現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的新進展及解剖、生理、病理知識去進行分析、闡述,使學生從不同的角度去學習、理解中醫(yī)學。

第5篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

中醫(yī)學的動態(tài)思維方法就是古代傳統(tǒng)哲學整體恒動觀念在中醫(yī)學中的具體應用與體現(xiàn)。中醫(yī)學理論體系中的動態(tài)思維方法是指在研究分析人體生命的產(chǎn)生、生命過程的維系、疾病發(fā)生發(fā)展的機理及診治等問題時,應當運用宏觀、恒動發(fā)展的思維方法,而不是局限、靜止僵化的思維方法。受到中國古代哲學元氣論自然觀和陰陽五行學說的影響,中醫(yī)首先認識到宇宙是一個不斷運動的自組織調(diào)節(jié)平衡體系,宇宙中的任何事物之間都有內(nèi)在的、必然的聯(lián)系,既相互依存又相互影響,即任何事物發(fā)展都有一個運動著的有始有終的過程,均與其周圍環(huán)境發(fā)生著一定的物質(zhì)聯(lián)系,都不可能孤立地存在。中醫(yī)學對動態(tài)思維的認識肇始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《內(nèi)經(jīng)》中處處閃耀著動態(tài)思維的亮點?!端貑?#8226;六微旨大論》云:“夫物之生從于化,物之極由乎變,變化之相薄,成敗之所由也。故氣有往復,用有遲速,四者之有,而化而變,風之來也”;“成敗倚伏生乎動,動而不已,則變作矣?!倍端貑?#8226;天元紀大論》指出:“物生謂之化,物極謂之變,陰陽不測謂之神,神用無方謂之圣”。指出宇宙間一切事物的發(fā)生變化都處于永恒的運動之中。

中醫(yī)理論體系中的陰陽學說是用陰陽來概括宇宙間凡屬相互關聯(lián)且又對立的事物或現(xiàn)象,或同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面;并從陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長轉(zhuǎn)化等不同角度來說明陰陽之間的相互關系及其運動規(guī)律,認為正是陰陽之間的對立制約、互根互用等關系使其雙方始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),從而成為事物運動變化的內(nèi)在動力。任何事物都是在運動中求得總體平衡,人的機體能夠進行正常的生命活動,也是陰陽相互制約、相互消長取得動態(tài)平衡的結(jié)果。正乃《素問•六微旨大論》云“亢則害,承乃制,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病。”而五行學說認為,宇宙間的萬事萬物皆由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)所構成,自然界各種事物和現(xiàn)象的發(fā)展變化,都是此五種物質(zhì)不斷運動和相互作用的結(jié)果。并且依據(jù)五行各自的特性,對各種事物和現(xiàn)象進行歸類,從而構建了一個恒動的五行系統(tǒng),而正是因為五行之間存在著動態(tài)有序的生克、制化關系,從而維持著五行系統(tǒng)的平衡與穩(wěn)定。

《內(nèi)經(jīng)》中描述有關人體在生、長、壯、老、已的生命過程中,生理機能的發(fā)展演變差異,同樣體現(xiàn)著、運用著動態(tài)思維。如《靈樞•天年》謂:“人生十歲,五藏始定,血氣已通,其氣在下,故好走;二十歲,血氣始盛,肌肉方長,故好趨;三十歲,五藏大定,肌肉堅固,血脈盛滿,故好步;四十歲,五藏六腑十二經(jīng)脈,皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發(fā)頗斑白,平盛不搖,故好坐;五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始滅,目始不明;六十歲,心氣始衰,苦憂悲,血氣懈惰,故好臥;七十歲,脾氣虛,皮膚枯;八十歲,肺氣衰,魄離,故言善誤;九十歲,腎氣焦,四臟經(jīng)脈空虛;百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣?!闭f明隨著年齡的增長人的五臟精氣,從幼稚、強壯、衰老到枯竭的變化過程。而《素問•上古天真論》講:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七腎氣平均,故真牙生而長極;四七筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。

丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八陽氣衰于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八肝氣衰,筋不能動;八八天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極,則齒發(fā)去?!币陨纤觯允菍\動不息的生命過程的歸納總結(jié)。中醫(yī)學認為,構成人體的基本物質(zhì),無外乎氣血津液等。其中構成人體和維持人體生命活動的氣,具有極強活動能力,始終處于升、降、出、入的運動之中,維持推動著人體的各種生理活動。即人的生命活動的實質(zhì)就是氣的不停的升、降、出、人運動變化的過程,中醫(yī)稱之為氣化。

氣化活動正常則人體健康,異常則病,停止則死亡。故《素問•六微旨大論》說:“出人廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。是以升降出入,無器不有?!敝嗅t(yī)學認為,“血”是不斷在血脈中流動的紅色液態(tài)物質(zhì),是構成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用,為全身臟腑組織的生理活動提供營養(yǎng)物質(zhì)。而它的作用必須在循行過程中才能得以實現(xiàn)。《素問•舉痛論》指出“血”是“流行不止,環(huán)周不休”的。同樣,人體內(nèi)津液的生成、輸布和排泄等代謝過程亦是不斷在維持著動態(tài)平衡,一旦津液運行輸布失常就會導致疾病發(fā)生。金•張從正深得中醫(yī)理論之真諦,在其《儒門事親》中歸納說:“《內(nèi)經(jīng)》一書,唯以血氣流通為貴”??傊迮K六腑各有其生理特性,并都建立在臟腑氣血的運動變化之上j??梢姡嗅t(yī)學認為,在生理情況下,無論氣機的升降出入、水谷的吸收運化、津液的轉(zhuǎn)輸敷布、血液的流動運行等,都始終處于分秒不停,晝夜不息的運動之中。天人相應是中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)容之一,人體生理活動隨自然界氣候的變化、晝夜寒溫變化、地理區(qū)域的不同進行著相應的動態(tài)調(diào)節(jié)。

第6篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

“心主神明”與“腦主神明”之爭由來已久,目前漸成三個學派,現(xiàn)分述如下。

1 “心主神明”派

自《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述“心主神明”以來,該理論為歷代多數(shù)醫(yī)家所遵從,貫徹于整個中醫(yī)學理論體系,體現(xiàn)于理、法、方、藥諸方面,“心主神明”成為中醫(yī)學的重要基礎理論。當代醫(yī)家多繼承和遵循該理論,印會河和鄧鐵濤主編的《中醫(yī)基礎理論》一書,明確指出“心主神明”是心臟的重要功能,由于該書是作為全國中醫(yī)高等院校的教材出版發(fā)行, 其影響很大并有很高的權威[1]。鄧鐵濤教授在其《鄧鐵濤醫(yī)集》中進一步指出“心臟不僅有血泵的機械作用,它一定還有能作用于大腦的分泌物”,以證“心主神明”之說[2]。其后又有諸多學者附和,劉氏認為神明應包括個體生命活動的外在表現(xiàn)和人體的精神思維活動,總屬于心,而分屬五臟?!靶闹魃衩鳌钡拇_立,其物質(zhì)基礎是心所主之血氣,“心主神明”理論充分體現(xiàn)中醫(yī)學理論整體觀念的特色[3]。鐘氏認為:從五行學說來看,心神與其他四臟神是平等地位,稱之“心一”,另有一個協(xié)調(diào)控制諸臟之中樞,稱之“心二”,“心主神明”是通過“心二”對五臟系統(tǒng)的調(diào)控作用而實現(xiàn)的?!秲?nèi)經(jīng)》所說:“頭者,精明之腑”,言頭非言腦,而頭非腦也,乃指頭面諸竅而言。李時珍論辛荑時突起一句“腦為元神之腑”,其“元神”相當于“一部之神”,即“鼻神”也,縱觀《本草綱目》,仍主張“心主神明”。“腦主神明” 是因近代神經(jīng)解剖學的傳入而起。因此,“心主神明”和“腦主神明”是源于不同的醫(yī)學理論體系,“腦主神明”只是源于西醫(yī)學的一種觀點[4]。遲氏認為心主神志的物質(zhì)基礎是血,若心病無力行血,腦失血養(yǎng),其功能不能正常發(fā)揮,出現(xiàn)不同程度的神志病癥,輕則眩暈、乏力、健忘和失眠,重則昏迷。因此,心主血脈的功能是維持大腦功能正常發(fā)揮的先決條件。現(xiàn)代醫(yī)學研究表明,腦氧耗量占整個機體?20%,葡萄糖耗量占全身總耗量的?17%,若腦缺血缺氧,即可發(fā)生精神紊亂,甚至于喪失意識,由此可證“心主神明”[5]。劉氏指出“心主神明”與“腦主神明”之理論,均以《內(nèi)經(jīng)》有關論述為理論依據(jù),在復習《內(nèi)經(jīng)》有關論述之后可以看出,把腦直指為思維活動場所在《內(nèi)經(jīng)》是缺乏有力證據(jù)的?!夺t(yī)林改錯》肯定“腦主神明”同時否定“心主神明”的理論,但王清任的《醫(yī)林改錯》是在解剖學基礎上寫成的,用解剖學的觀點來研究中醫(yī)藏象學說,難以令人信服,反使中醫(yī)理論面目全非,所以仍應堅持“心主神明”的觀點[6]。

2 “腦主神明”派

“腦主神明 ”的理論近年來得到越來越多學者的支持,朱氏以為中醫(yī)學歷史上將腦的生理與病理統(tǒng)屬于心不妥,應將腦獨立為臟,腦主藏神,為身之統(tǒng)帥,與之位相配,開竅于耳,其華在發(fā)[7]。程氏引經(jīng)據(jù)典,參古驗今,歸納出腦的生理特點為:中清之臟,純陽之臟,喜靜惡擾;具有主精神思維、感覺、運動、記憶和情志的功能[8]。周氏復習相關文獻后也指出,腦為中清之臟,寧靜之器,內(nèi)持為貴,在人的生命中占中心地位[9]。李氏指出,雖然“心主神明”學說在歷史上占主導地位,但亦不斷受到質(zhì)疑,從歷代有關腦的解剖的相關文獻看出,有許多關于“腦主神明”的描述??梢姟澳X主神明”的理論是有依據(jù)的[10]。段氏認為將腦歸屬于奇恒之腑是不妥當?shù)?,因為腦具備藏精氣而不瀉,滿而不能實的生理特點,應當為臟。將腦的生理功能歸屬于心十分牽強,心主神明是中醫(yī)學的一次明顯失誤,應予以廢除,立腦為臟。人體應是六臟六腑,腦主神志,調(diào)節(jié)言語運動,藏髓,開竅于五官,是控制和調(diào)節(jié)五臟六腑的決定性臟器[11]。姜氏認為“心主神明”名不副實,其實質(zhì)是用心來概括腦的功能,不能再以整體觀念的理論相互取代,而應明確腦的作用[12]。向氏認為古代醫(yī)家借用五行學說闡述人體臟腑生理病理聯(lián)系,這種理論體系的形成是當時科技水平所決定的。中醫(yī)藏象學說本身有矛盾之處,這個理論體系長時期禁錮了人們的思想,隨著科學發(fā)展,人們已認識到這個封閉的系統(tǒng)模型已不能全面反應臟腑的生理病理特點,更不能說明疾病的發(fā)生發(fā)展變化,阻礙了中醫(yī)學的發(fā)展?!澳X主神明”的理論是對五行學說與臟腑理論密切聯(lián)系的一次否定,是中醫(yī)理論發(fā)展的突破口[13]。

3 “心腦共主神明”派

近代醫(yī)家張錫純首倡“心腦共主神明”之說,后人多有附和。許氏縱觀《內(nèi)經(jīng)》全篇,發(fā)現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》中“心主神明”和“腦主神明”兩種理論共存,上述兩種學說各有所長,各有所短,是一個問題的兩個方面,“心主神明”是從臟腑功能調(diào)節(jié)立論。“腦主神明”是物質(zhì)場所立論,引用現(xiàn)代神經(jīng)生理學的研究成果和對心臟磁場、大腦磁場及“心激素”的研究成果,證明“心腦共主神明”,心調(diào)神,腦生神,心在神明的產(chǎn)生和變化中作用更重要[14]。張氏認為心神說形成,是古代哲學對醫(yī)學影響的結(jié)果,并同當時的科學水平直接相關,因為在當時日常生活中,較能直接觀察到心臟在生理心理活動中的主要作用,而腦的活動不易為人直接察覺,“心神說”是不科學的,但具有唯物主義的性質(zhì),是中醫(yī)整體觀念的特色之一。在“腦主神明”不斷得到實踐經(jīng)驗的證實之下,作者提出,心與腎,一主血脈藏神,一主藏精生髓,心腎相交就是心神與腦髓相互關連的生理機制,倡導以心腎相交理論統(tǒng)一“心神說”和“腦髓說”[15]。張氏認為“心主神明”雖然是一個較為完整的系統(tǒng)學說,但隨著時代的發(fā)展,已越來越不能滿足臨床實踐,應用價值有限,五臟神與五志交叉,運用上有一定隨機性而缺乏客觀性?!澳X主神明”學說的出現(xiàn)是中醫(yī)學的進步,但立腦斥心,以腦代心是不妥當?shù)摹V嗅t(yī)的臟腑不能與西醫(yī)的臟器劃等號,兩種學說互有缺憾,心腦共主神明,才是體在腦,用在心,與現(xiàn)代醫(yī)學提倡的生物—心理—社會疾病模式有吻合之處,應予以提倡[16]。

4 結(jié)語

“心主神明”的理論已形成完整的體系,貫徹于中醫(yī)學的理、法、方、藥諸方面,并有效指導臨床實踐。由于“心主神明”學說形成于科學不發(fā)達的時代,隨著醫(yī)學的發(fā)展,其不當之處越來越為臨床工作者所認識。有人不承認這一點,動輒引用《內(nèi)經(jīng)》條文以為根據(jù),其實《內(nèi)經(jīng)》作為一本醫(yī)學學術著作,并非句句真理,若總以經(jīng)文為依據(jù),則不免有“醫(yī)八股”之嫌?!靶闹魃衩鳌庇^點統(tǒng)治中醫(yī)界?2?000?多年,已成為中醫(yī)學基本理論之一,予以否認代以“腦主神明”理論,實質(zhì)上是對中醫(yī)臟象學說和五行學說在中醫(yī)學應用的否定,這無疑是中醫(yī)界的“地震”。有人擔心中醫(yī)學理論因此而面目全非,甚至于滅亡。其實這是對中醫(yī)前途和發(fā)展沒有信心的表現(xiàn),如果因為修正不當之處能導致中醫(yī)的滅亡,那么中醫(yī)亦沒有繼續(xù)存在的必要。中醫(yī)理論發(fā)展緩慢,很大程度上是由于墨守成規(guī)固步自封所致,對錯誤觀點進行修改,才是真正發(fā)揚光大中醫(yī)學方向;自護其短,強詞奪理必然導致中醫(yī)的滅亡?!靶哪X共主神明”理論一定程度上調(diào)和“心主神明”和“腦主神明”兩種理論的矛盾,但難以自圓其說,對臨床亦沒有實際意義?!澳X主神明”學說的興起,除受西醫(yī)的影響之外,同臨床的需要是分不開的。有人一再將“腦主神明”理論的形成完全歸咎于受西醫(yī)神經(jīng)學解剖學影響,這是不客觀的,事實上正是臨床實踐需要才是“腦主神明”理論形成和發(fā)展的動力。但“腦主神明” 學說目前還只停留在初步形成階段,離形成一個完整的系統(tǒng)學說還有很多差距。不但要在理論上加強研究,更重要的是落實于臨床,只有這樣才能體現(xiàn)出“腦主神明”理論的價值,才能得到進一步發(fā)展和完善。

參考文獻:

[1]印會河,鄧鐵濤主編.中醫(yī)基礎理論[M].上海:上??茖W技術出版社,1985.30

[2]鄧鐵濤.鄧鐵濤醫(yī)集[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1995.176

[3]劉慶華,史麗萍.試論神明的體用觀[J].浙江中醫(yī)學院學報,1997,21(5):5

[4]鐘雷,倪建偉.神明之主理論問題探討[J].北京中醫(yī)學院學報,1992,5(1):18

[5]遲華基,孫吉華.心腦關系與心神說[J].山東中醫(yī)學院學報,1994,18(1):7

[6]劉興仁.再論心主神明與腦主神明[J].北京中醫(yī)藥大學學報,1996,19(1):14

[7]朱文鋒.略論腦當另立為臟[J].湖南中醫(yī)學院學報,1990,10(3):113

[8]周文獻.腦為元神之府芻議[J].河南中醫(yī),1996,16(5):277

[9]程昭寰.論腦的生理特性及功能[J].黑龍江中醫(yī)藥,1992(6):6

[10]李如奎.中醫(yī)對腦的解剖生理的認識[J].上海中醫(yī)藥雜志,1994(12):9

[11]姜惟.略論腦主神明[J].陜西中醫(yī),1991,12(10):452

[12]段元荀.略論腦當為臟[J].陜西中醫(yī),1993,14(3):112

[13]向德鴻.試論腦主神明[J].長春中醫(yī)學院學報,1998,14(8):2

[14]許國振.心腦共主神明論[J].新中醫(yī),1991(10):6

第7篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

儒學奠基于春秋戰(zhàn)國時期,長期居于中國傳統(tǒng)文化正宗地位;中醫(yī)學理論體系初步形成于先秦兩漢時期,以《內(nèi)經(jīng)》為其代表作。儒學與中醫(yī)學共同深深扎根于中華文化這一豐厚土壤。中醫(yī)學理論是一種帶有濃厚哲學色彩的科學,《內(nèi)經(jīng)》表現(xiàn)的中國哲學的特征極為鮮明:陰陽互補、五行反饋、動態(tài)平衡、中庸和諧[1],《內(nèi)經(jīng)》深受儒學“中庸”哲理的影響,中醫(yī)學在基礎理論和臨床治療方面,都蘊含了“和”的思想。

中庸一詞始見于《論語雍也》,《中庸》一書是論述中庸哲理的儒學主要典籍。中庸是儒家思想體系的哲學核心?!爸杏埂笔侨寮易罡叩臏蕜t,它要求人們立定“中道”做到不偏不倚,既不過分,也不要不及[2],中庸之道,重視和諧。

儒家的中庸與中醫(yī)的理法方藥在哲理上都體現(xiàn)了“和”的思想,這是因為在現(xiàn)實生活特別是古代農(nóng)業(yè)社會中,除軍事斗爭的特殊情況,并非任何矛盾都必須激化或轉(zhuǎn)化。特別是從一些生命有機體來看,以維持機體系統(tǒng)的和諧穩(wěn)定為目的,強調(diào)對立項的依從滲透,中和互補,避免激劇的動蕩、否定、轉(zhuǎn)化、毀滅[3]。這種“和”的思想,在中醫(yī)學具體表現(xiàn)為中和、平衡、適度的意思,崇尚和諧。

中醫(yī)理論體系的主要特點也蘊含著“和”的思想,如中醫(yī)的整體觀念,認為個體是一個有機的整體,亦是一個和諧的整體。人體的結(jié)構互相聯(lián)系,不可分割,是結(jié)構上的和諧;人體的各種功能互相協(xié)調(diào),彼此為用,這是功能上的和諧;在患病時,體內(nèi)的各個部分亦相互影響,有不和諧的表現(xiàn)。中醫(yī)也認為人與環(huán)境之間互相影響,人與自然環(huán)境應保持和諧的關系,人與社會關系密切,亦須保持和諧的關系,中醫(yī)學的整體觀應是整體衡動觀[3],和的思想貫穿其中。

中醫(yī)學的陰陽學說貫穿于中醫(yī)學的各個領域,它是中醫(yī)學的理論工具和方法論,也蘊含了“和”的思想,如陰陽交感的理論,是陰陽學說的基本內(nèi)容之一,蘊含著“和”的思想。陰陽交感是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合的過程,是陰陽在運動過程中的一種最佳狀態(tài)。這種最佳狀態(tài)的實現(xiàn)來自于陰陽二氣在運動過程中的平衡協(xié)調(diào),即中國古代哲學家所謂的“和”[4]。陰陽二氣和諧而發(fā)生交感,就產(chǎn)生了自然界、萬物及人類。陰陽學說用來說明人體的組織結(jié)構、生理、功能、病理變化及指導養(yǎng)生、臨床診斷與治療時,實質(zhì)上把“和”放在核心。

中醫(yī)的五行學說,也蘊含著“和”的思想。五行之間的相生相克和制化,維持事物生化不息的動態(tài)平衡,這是五行之間關系和諧、亦即正常的狀態(tài)。五行的相乘、相侮、母子相及是五行之間關系不和諧狀態(tài),亦即病理狀態(tài)。其原因不外“太過”與“不及”。五行學說運用于臨床指導,亦是致力于人體和諧,如確定治則時針對“太過”或“不及”原因采取抑強扶弱,治療木旺乘土宜疏肝平肝為主即是一例,總宜使人體復歸于和諧狀態(tài)。

陰陽的和諧,是人體生理功能正常的根本。人體組織結(jié)構屬性既中和又平衡。陰陽失調(diào)(即失和),則是一切疾病發(fā)生的重要原理之一。陰陽的過與不及都致人體失去和諧,發(fā)生疾病。治療就是要首先把握陰陽失調(diào)的狀況,調(diào)整陰陽的偏盛偏衰,以恢復陰陽的和諧平衡。和諧,必須適度,方能做到。

《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生學說,是在“天人相應”的整體思想指導下建立起來的,更蘊含著和的思想,以順應自然致和諧,以調(diào)攝精神情志致和諧,重保養(yǎng)正氣保持和諧,和諧的思想存在于養(yǎng)生方法之中。

中醫(yī)治療疾病的方法實持是調(diào)和,即“以平為期”。李東垣提出“善治者,惟在調(diào)和脾胃”,強調(diào)“和”的重要性。清代程仲齡更把治法歸納為八法,專門敘述和法,通過和解或調(diào)的作用以祛除病邪,主要包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等具體治法,這是后世醫(yī)家對《內(nèi)經(jīng)》“和”的思想的具體應用之一。

總之,有關“和”的思想貫穿于全部《內(nèi)經(jīng)》之中,這是儒學中庸哲理在中醫(yī)學中的應用與發(fā)展,中醫(yī)學是“和”的醫(yī)學。

【參考文獻】

1李澤厚.中國古代思想史論.北京:人民出版社,1986,173-196.

2劉俊田,林松,禹克坤.四書全譯,貴州:貴州人民出版社,1988,29.

第8篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

    1 現(xiàn)行中醫(yī)學教材存在的問題

    1.1 編寫主導思想

    1.1.1 重理論還是重經(jīng)驗 這本不應該成為一個問題,但由于中醫(yī)學源于經(jīng)驗,一些專家認為,中醫(yī)學教材編寫在主導思想上存在重經(jīng)驗輕理論的傾向,為此,學生所學到的也只是中醫(yī)的經(jīng)驗和技術部分,而不是中醫(yī)的理論,有把中醫(yī)退回到幾千年前經(jīng)驗水平上之嫌。

    1.1.2 側(cè)重理論還是側(cè)重思維方法 一些專家認為,中醫(yī)學的寶貴在于其辨證論治思維,這是中醫(yī)理論的核心所在,中醫(yī)臨床療效與辨證論治水平有密切關系。而現(xiàn)代中醫(yī)專業(yè)學生辨證論治水平下降,多數(shù)畢業(yè)生不能真正運用中醫(yī)為主的方法治病,主要應歸咎為中醫(yī)學教材編寫在主導思想上只注重理論闡述而忽視了思維方式表述。

    1.1.3 模仿現(xiàn)代醫(yī)學教材設計中醫(yī)學教材,忽略中醫(yī)學的綜合性、非分科性 由于現(xiàn)代醫(yī)學的巨大影響力,有批評家認為,中醫(yī)學教材從誕生起就存在著模仿西醫(yī)學教材模式而忽視中醫(yī)學特性的先天不足[1],有的教材甚至把中醫(yī)西化,內(nèi)容與形式不相吻合。

    1.2 編寫內(nèi)容與結(jié)構

    1.2.1 內(nèi)容重復 這是一個老問題,原因也很清楚,主要是由于中醫(yī)分科的模糊性,中醫(yī)的每一個分科盡管有其獨特性,但在基本理論、理法方藥等方面存在很多共性。按現(xiàn)行中醫(yī)臨床分科編寫教材,必然導致各自為政,學科與學科之間缺乏關聯(lián),或出現(xiàn)邏輯概念上的矛盾,內(nèi)容前后不一致,內(nèi)容重復,甚或一證多種治法和方藥等,割裂了中醫(yī)本身的系統(tǒng)性、綜合性及整體性等。

    1.2.2 內(nèi)容陳舊與臨床脫節(jié) 許多專家反映,現(xiàn)行中醫(yī)教材不能適應時展的需要。如《中醫(yī)兒科學》教材所選的傳染病病種已不適應臨床需要,《溫病學》教材僅反映出清代水平。而《中醫(yī)內(nèi)科學》疾病的選擇也未能結(jié)合流行病學變化,如風濕性心臟病目前臨床已很少見,其他原因引起的心臟瓣膜病則有所增加,教材應將慢性心臟瓣膜病作為章節(jié)內(nèi)容,而不宜再將風濕熱及風濕性心臟病作為重點編寫內(nèi)容,以免與臨床脫節(jié)。再如有關“支氣管哮喘”的診斷要點,臨床上已經(jīng)采用了“支氣管哮喘防治指南”[2],而教材相關內(nèi)容卻與之不符,明顯落后于臨床。目前,現(xiàn)代醫(yī)學對許多疾病已有相應的診治指南,而現(xiàn)行《中醫(yī)內(nèi)科學》教材幾乎未體現(xiàn)與此相關的內(nèi)容和要點,使學生進入臨床畢業(yè)實習后深感跟不上臨床的步伐。

    1.2.3 如何反映學科發(fā)展 一些專家認為,現(xiàn)行教材未能真正反映當代中醫(yī)學科的發(fā)展水平,增加了過多的一家之言,造成教材臃腫,學生和教師無所適從,而有些內(nèi)容又缺失,如《中醫(yī)內(nèi)科學》循環(huán)系統(tǒng)對常見的心肌疾病及心包疾病基本沒有涉及;消化系統(tǒng)常見疾病如胃食管反流病、功能性腸病也缺乏。學生進入臨床后,感覺現(xiàn)有教材遠遠不能滿足臨床參考的需要。

    1.3 編寫技術

    關于中醫(yī)學教材編寫中的技術問題,也是專家反映較為強烈的一個方面。

    1.3.1 學科邏輯與認知邏輯相悖 如歷版《中醫(yī)基礎理論》教材在內(nèi)容組織上有著驚人的一致性,即先抽象后具體的“演繹框架”,在反映中醫(yī)學學科邏輯的同時,卻難以適應學生的認知邏輯,造成學生的學習困難。

    1.3.2 概念表述 中醫(yī)學概念本身內(nèi)涵與外延不清晰,中醫(yī)學教材中概念表述常不規(guī)范、不準確、前后不一致,甚至相互矛盾等現(xiàn)象相當普遍。不但降低了教材質(zhì)量,也影響了中醫(yī)學理論的邏輯性與科學性。

    1.3.3 內(nèi)容表述 如《中醫(yī)內(nèi)科學》第2版教材每個系統(tǒng)均未編寫系統(tǒng)概論或總論,不利于學生對系統(tǒng)疾病的了解與學習,不利于學生掌握每個系統(tǒng)疾病的學習重點、學習方法及診治新進展。

    1.3.4 文獻引用 現(xiàn)行中醫(yī)學教材為突出自身特點,存在引用古代文獻過多的問題,降低了教材的可讀性,違背了“通俗易懂”的原則。

    1.3.5 教材體系統(tǒng)籌建設 如“傳染病”已作為中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的單獨命題內(nèi)容,且已有《傳染病學》教材出版。如果這部分內(nèi)容仍放在《中醫(yī)內(nèi)科學》教材中,不利于學生對傳染病的系統(tǒng)認識與學習。

    2 新知識觀及對中醫(yī)學教材建設的啟示

    教材是傳授知識的載體,選擇何種知識材料編入教材與知識觀相關。知識觀是指關于知識的本質(zhì)、起源、種類、范圍、標準、獲得等問題的觀點的總和[3]。新知識觀認為,知識具有不確定性、易變性及開放性等特征;在知識的獲得上,知識是個人經(jīng)驗的統(tǒng)合,是個體主動的心理建構的產(chǎn)物;在知識的價值上,所有的知識都是有價值的,人類所有經(jīng)驗、知識形態(tài)都有其相對的真理性和價值[4]。為此,新知識對于中醫(yī)學教材建設,可給予我們以下幾點啟示。

    2.1 理論知識與應用知識

    現(xiàn)行中醫(yī)學教材的內(nèi)容結(jié)構基本上是按學科邏輯編排知識系統(tǒng)結(jié)構,缺乏科學系統(tǒng)設計的知識應用結(jié)構,著重知識的傳授,而技能的訓練比較薄弱。

    2.2 感性知識與理性知識

    中醫(yī)學本身源于實踐,升華于經(jīng)驗,脫離了感性知識猶如緣木求魚。但是,有些教材在編寫過程中,過多強調(diào)中醫(yī)學的理性特征,強化概念與原理的論證,而弱化了感性材料的使用。

    2.3 事實性知識與方法性知識

    注重知識的內(nèi)容還是注重產(chǎn)生知識的方法,反映了不同的知識觀。現(xiàn)代知識觀認為,知識具有不確定性、易變性。因此,中醫(yī)學教材在選擇事實知識的同時,更重要的應該選擇方法論知識,著重于培養(yǎng)學生科學的思維方式與研究能力。

    2.4 知識的穩(wěn)定性與開放性

    教材越編越厚是目前中醫(yī)學教材編寫的頑癥。面對知識爆炸,如何既能反映當代中醫(yī)成果,又不無限擴容,其核心知識的穩(wěn)定性與延伸知識的開放性選擇顯得格外重要。

    2.5 知識的邏輯組織與心理組織

    如前所述,知識是個體主動的心理建構的產(chǎn)物。為此,中醫(yī)學教材不能完全照搬學術著作模式,完全按照中醫(yī)學本身內(nèi)在的邏輯發(fā)展組織知識,而應考慮學生接受知識的程度,要善于激發(fā)學生學習的主動性與積極性,教材要善于設疑問,培養(yǎng)學生的探索精神。

    3 “精誠計劃”教材建設構想與實踐

    針對現(xiàn)行中醫(yī)學教材存在的問題,結(jié)合新知識觀給予的啟示。本校自2007年,在實施教育部中醫(yī)人才培養(yǎng)模式改革項目“精誠計劃”中,將教材建設作為改革的核心與突破口,開展了教材建設探索。

    3.1 教材建設的目標

    中醫(yī)學是一門歷史悠久的學科,作為傳授學科理論載體的教材,既要符合自身學科特點,又要具有時代特征,符合倡導自主學習、重視創(chuàng)新精神與能力學習,倡導師生的共同發(fā)展等新思想、新理念。為此,“精誠計劃”教材建設的目標是:①依據(jù)中醫(yī)學形成的特點和認知規(guī)律,“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的理法方藥統(tǒng)一原則;②依據(jù)中醫(yī)學思維方式、學術內(nèi)核,“整體觀念”、“辨證施治”原則;③依據(jù)中醫(yī)學與中醫(yī)傳統(tǒng)文化密切的關系;④依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式(生物、心理、環(huán)境、社會)對中醫(yī)學的要求;⑤依據(jù)社會發(fā)展對復合型中醫(yī)創(chuàng)新人才的需求,培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、創(chuàng)新意識強、實踐能力強的,具有中醫(yī)學理論、臨床研究與應用創(chuàng)新潛質(zhì)的人才[5]。

    3.2 教材建設的定位

    3.2.1 教材與“學材”的統(tǒng)一 傳統(tǒng)意義上的教材一般是作為教學用的主要素材,具有助教性質(zhì)?,F(xiàn)在有一種新觀點,即應將教材定位于作為學習用的主要學材,具有助學的功能[6]。筆者認為,教材和“學材”是統(tǒng)一的,尤其考慮到中醫(yī)學科的特殊性,因此將“精誠計劃”教材的功能定位為教材與“學材”的統(tǒng)一。

    3.2.2 從范例到“案例” 隨著教育改革的深入與發(fā)展,自主學習和創(chuàng)新學習日益成為世界各國所認同的高等教育目標。要實現(xiàn)這些基本教育目標,教材就不再是所有學生必須完全接受的對象和內(nèi)容,教材僅僅是引起學生認知、分析和理解事物,并進行反思、批判和構建意義的中介和案例。作為案例,教材內(nèi)容要具有一定的典型性和代表性,而不僅是范例,因此,教師和學生都可以對教材內(nèi)容進行反思與批評。為此,“精誠計劃”教材為克服中醫(yī)學教材或內(nèi)容陳舊重復,或面面俱到、重點不突出等問題,精選具有一定典型性和代表性內(nèi)容,編寫成為“案例”式教材(非狹義的案例教材)。

第9篇:中醫(yī)學理論基本特點范文

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.044

中圖分類號:R2-04 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)12-0096-02

《中醫(yī)學》是我國西醫(yī)院校的重要教學課程。西醫(yī)高等院校開設《中醫(yī)學》課程的目標是使西醫(yī)學系學生在較短時間內(nèi)掌握中醫(yī)學的基本特點,理解不同醫(yī)學體系對生命的認知差異,初步掌握中醫(yī)學的基本知識和基本技能,開拓臨床思維,豐富診療手段。我國西醫(yī)院校開展《中醫(yī)學》教學已經(jīng)20余年,但對其教學效果較少進行調(diào)查總結(jié),尤其是有關學生對教學評估的研究更少。為此,筆者以臨床專業(yè)七年制學生作為對象進行問卷調(diào)查,以期對《中醫(yī)學》課程的教學效果進行總結(jié),為今后《中醫(yī)學》課程教學模式的改進提供參考。

1 評估內(nèi)容

2011-2012年,筆者選取首都醫(yī)科大學2008級和2009級臨床專業(yè)七年制學生120名,使用自制調(diào)查問卷進行學習《中醫(yī)學》課程反饋調(diào)查。學生在課程結(jié)束后填寫無記名的問卷調(diào)查表。內(nèi)容包括“您學習《中醫(yī)學》課程的最大收獲是什么?”、“您對《中醫(yī)學》理論授課和見習授課最不滿意的地方是什么?”、“您對《中醫(yī)學》今后的課程設置和授課方式有何建議?”等問題。要求學生進行認真思考后如實回答。120份問卷調(diào)查表全部收回。

2 評估結(jié)果

2.1 學習《中醫(yī)學》的收獲

2.1.1 收獲一般(大致了解) 55名(45.8%)學生認為通過該課程的學習,對中醫(yī)有了一個整體、概念上的認識,大致了解了中醫(yī)學基本知識和基礎理論,了解了中醫(yī)學的主要特點和思維方式。認識到中醫(yī)與西醫(yī)屬于不同體系,《中醫(yī)學》的學習有助于開放思維。

2.1.2 收獲較大(深刻了解) 47名(39.2%)學生認為通過該課程的學習,對中醫(yī)的整體觀念和辨證論治有了較深的了解。認識到中醫(yī)把人還原于自然中,是自然奧秘的體現(xiàn);感受到中醫(yī)學的文化精髓,學會了另一種醫(yī)學思維;認為學習《中醫(yī)學》對西醫(yī)的學習有很多啟發(fā),并嘗試在學習過程中尋找中西醫(yī)的共通之處。

2.1.3 收獲很大(理論聯(lián)系實際) 18名(15.0%)學生認為通過該課程的學習,系統(tǒng)學習了中醫(yī)理論,學會了用辨證的方法看問題,并能將其應用于日常生活中,解決生活中的一些問題,可以聯(lián)系到實際。

2.2 對《中醫(yī)學》教學方式的滿意程度

2.2.1 很不滿意 19名(15.9%)的學生感到很不滿意,認為理論課不夠有趣,過于枯燥,缺少中藥的見習。

2.2.2 不太滿意 79名(65.8%)的學生感到不太滿意,認為理論課程太少,只學到了膚淺的知識,沒能深入學習;見習時帶教老師少,每組學生人數(shù)太多,動手實踐的機會較少,不能很好地觀察患者,缺少與患者交流的機會;見習時的患者不夠多,帶教老師對學生講解有限。

2.2.3 比較滿意 22名(18.3%)的學生認為理論授課覆蓋面廣,理論課帶教老師準備充分,講解較為透徹。

2.3 對《中醫(yī)學》教學方式改進的建議

基于目前《中醫(yī)學》教學方式存在的問題,學生們有針對性地提出了一些有益的建議:①適當增加課時,將現(xiàn)行教材中文言文描述的內(nèi)容用更淺顯的語言加以解釋,以方便準確理解;②理論授課時在課件內(nèi)增加和豐富圖片內(nèi)容,以幫助記憶;③增加一些典型病例的討論,以提高課堂的活躍性;④多講解具體實用的知識,并采用更易理解的方式;⑤理論授課時不用太泛,應結(jié)合具體情況重點講解;⑥增加見習課帶教老師,以便學生能多參與臨床實踐,充分發(fā)揮學生的主動性;⑦增加見習的形式,除門診帶教外,還可讓學生參與中醫(yī)會診、病例討論等;⑧增加中藥見習次數(shù),以真正掌握中藥的性能;⑨中醫(yī)與我國中華文化息息相關,講課過程中可穿插介紹中醫(yī)與中國文化的深厚聯(lián)系。

3 對教學模式調(diào)整的建議

從上述學生的反饋意見可以看出,目前《中醫(yī)學》教學模式存在較多問題,學生滿意度不太高。由于現(xiàn)行西醫(yī)院校課程設置的安排,《中醫(yī)學》課時數(shù)很難增多,因此,如何調(diào)整和改進《中醫(yī)學》教學模式,使學生在較短時間內(nèi)獲得最大的收獲,是今后《中醫(yī)學》教學改革的方向。

3.1 增加帶教老師

中醫(yī)學理論較為抽象,容易使學生感到枯燥乏味,失去學習興趣。既往七年制臨床專業(yè)學生的見習一般為8~10名學生配1名帶教老師,學生動手機會較少。因此,增加帶教老師可以增加學生接觸患者的機會。建議根據(jù)教學內(nèi)容的不同,使學生參與中醫(yī)門診、中醫(yī)病房會診及參觀中藥房,以有效保證每個學生見習次數(shù)和學時,滿足理論聯(lián)系實際的要求。

3.2 改進教學模式

學習風格是學生在學習過程中經(jīng)常采用的習慣性學習方式和傾向。當教學策略與學生的學習風格相匹配時,會取得更好的學習效果。教師在教學過程中應認識到學生的個體差異,熟悉不同學生的學習風格,了解不同學習風格的優(yōu)勢與缺陷,因此,應根據(jù)其學習風格的特點設計多樣化的教學活動。臨床見習時,可根據(jù)科室?guī)Ы處熧Y情況,將不同學習風格的學生合理分組見習,使學生獲得最大的收獲。

3.3 加強網(wǎng)站建設

《中醫(yī)學》作為首都醫(yī)科大學的精品課程,首都醫(yī)科大學的教學網(wǎng)站上提供了較多的中醫(yī)藥在線學習內(nèi)容,今后應進一步豐富在線教學內(nèi)容,建設多個學習模塊,如教學課程、教學參考及中醫(yī)科普等,加入適當?shù)慕虒W圖片、圖譜、動畫及教學錄像等資料。其中,教學課程模塊包括教案、課件、復習題及重點講解等,幫助學生掌握學習重點;教學參考模塊包括課程相關的參考文獻,可幫助學生拓寬知識面、觸類旁通;中醫(yī)科普模塊包括基礎知識、預防保健、中醫(yī)入門等內(nèi)容,可增加學生對中醫(yī)的興趣。另外,應開設討論專區(qū),為學生之間及師生之間的互動交流提供平臺。

3.4 密切結(jié)合臨床

盡量增加臨床見習時間,使學生有更多機會接觸臨床。如讓學生參與望、聞、問、切的中醫(yī)辨證全過程,親自與患者溝通交流,以鍛煉其溝通能力和觀察能力;另外,教師可根據(jù)患者的具體情況提出問題,由學生分組進行討論,提出診斷和治療方案,加強學生分析和解決問題的能力;還可通過對相似病例的比較,增強學生的思維辨別能力。

3.5 充實中醫(yī)文化教學

在《中醫(yī)學》教學中穿插介紹中醫(yī)現(xiàn)代研究技術與方法,以及中醫(yī)與西醫(yī)的聯(lián)系與區(qū)別,拓寬學生的科研思路,增加學生對中醫(yī)的學習興趣。中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,應適當講解中國傳統(tǒng)文化和人文精神,使學生理解中醫(yī)藥文化的核心價值,初步奠定學習傳統(tǒng)文化的基礎,幫助學生理解中醫(yī)理論,掌握中醫(yī)學的精髓。

4 結(jié)語

本研究通過調(diào)查首都醫(yī)科大學七年制臨床專業(yè)學生對《中醫(yī)學》教學的意見和建議,針對性地提出了改進《中醫(yī)學》課程教學模式的建議。筆者認為,通過多途徑改進《中醫(yī)學》教學模式,能更好地幫助學生在規(guī)定的時間內(nèi)掌握中醫(yī)基礎理論知識,增強臨床信心,激發(fā)學生對中醫(yī)藥基礎理論和中國傳統(tǒng)文化的興趣,培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和自主學習能力,全面提高教學質(zhì)量。

丹寨县| 兴山县| 山西省| 响水县| 淮滨县| 武功县| 新丰县| 始兴县| 阳城县| 长岛县| 平泉县| 富蕴县| 康保县| 长武县| 苗栗市| 雷州市| 唐山市| 定结县| 东海县| 瓮安县| 忻州市| 宽甸| 巫溪县| 长阳| 芜湖县| 漯河市| 仁化县| 长泰县| 苍梧县| 广水市| 安宁市| 仙居县| 依兰县| 建平县| 桓台县| 佛山市| 遂溪县| 卢湾区| 夹江县| 曲沃县| 都安|